Carii tratament cu ciment. Metode de diagnosticare și tratament al cariilor de ciment (rădăcină)

09.09.2020

Ce învățați în acest articol:

Ce este deloc? Carii rădăcină, definiție.
Prevalența și relevanța acestei probleme. Epidemiologia cariilor rădăcină.
Ce se întâmplă? Clasificarea cariilor de rădăcină.
Ce cauzează această problemă? Mecanismul de dezvoltare a cariilor rădăcinii dintelui.
Cum să găsiți această boală la un pacient? Diagnosticul rădăcinii cariilor.
Ce vedem în gura ta? Manifestările clinice ale rădăcinii cariilor.
Cum se tratează? Cariează tratamentul rădăcină dentară.

Gata? Atunci să începem!

Definiția cariilor rădăcină dentară.

Cartea inteligentă afirmă că încălzirea cariilor este rezultatul interacțiunii complexului de factori advers, ceea ce duce la apariția și progresia procesului de demineralizare în câmpul rădăcinii dentare.

Vorbind mai ușor, aceste carii au apărut pe rădăcina dintelui,mare datorită recesiunii gingiilor.

Epidemiologia cariilor rădăcină

Incidența rădăcinii cariilor este în continuă creștere la vârstnici. Acest lucru este asociat cu faptul că:

Au existat mai mulți oameni cu boli parodontale, deoarece prevenirea lor este ineficientă
Îngrijirea dentară sa îmbunătățit, iar acum pensionari în gură sunt mult mai mulți dinți.
Ei bine, speranța de viață a crescut unde fără asta

Orice a fost, în țara noastră astăzi rădăcina rădăcină este bolnavă

1,3% în vârstă de 25-29 ani
și 35,2% (în vârstă de 55-64 ani)

Clasificarea rădăcinii cariilor

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), rădăcina cariilor este situată în secțiunea K02 caries. Iată această clasificare:

K02 carii dinți

K02.0 carii email
K02.1 carii dentină - si aici
K02.2 Ciment carii - aici este
K02.3 Suspendate dinții carii - si aici
K02.4 odonotoklasia.
K02.8 O altă cariera rafinată de dinți
K02.9 carii dinți incomod

Clasificarea rădăcinii cariilor pe Leus

Leuc P.A. , Borisenko l.g.

În profunzimea leziunii țesutului rădăcină:

Fără formarea cavității
Cu formarea cavității

Prin fluxul de rădăcină a cariilor:

Înfrângere activă
Carii secundare (active sau inactive)
Necurat

Mecanismul dezvoltării cariilor rădăcinii dintelui

Aici vom spune factorii de risc care duc la cariile rădăcinii. Ele sunt împărțite în 2 grupe:

Factorii care afectează parodontul este:
Insuficiența profilaxiei, inclusiv. igienă, atât personală, cât și profesională
De fapt parodonoză, și gingii de recesiune asociate (rădăcină de lapte)
Vârsta vârstnică
Caracteristicile anatomice ale gurii pacientului (run-up mic, dovada I, patologie saccus)

Ca rezultat - întreruperea atașării gingiilor și distrugerea rădăcinii

După rădăcina rădăcinii din joc, factorii care cauzează carii vin
Nutriția eternă (carbohidrați)
Lipsa fluorului (în alimente și pastă de dinți)
Suma insuficientă sau compoziția saliva

Ca rezultat - dezvoltarea cariilor pe suprafața rădăcinii.

Există o altă întrebare, de ce cariile de rădăcină se dezvoltă mai repede decât pe coroana dinților?

Răspuns: Deoarece cimentul rădăcină este mai sensibil la acizi decât smalțul foarte mineralizat. Pentru comparație: dizolvarea emailului începe la un pH mai puțin de 5,5. Și ciment - la 6,2 - 6.7. Este o diferenta?

Diagnosticul rădăcinii cariilor

Diagnosticarea rădăcinii cariilor ca alte boli folosind metode de cercetare de bază și suplimentare:

Principalul este un sondaj, inspecție, sondă, percuție, palpare. Cu ajutorul lor, puteți vedea cavitatea carioasă pe suprafața rădăcinii, determinați topografia (pe care se află suprafața rădăcinii), adâncimea, marginea etc.
Adiţional:

Aceasta este o evaluare a indicelui de igienă (OHI-S, PLI), statele gingiei (GI, indicele scăderii gingiilor), statele parodontale (KPI)
De asemenea, teste de diagnosticare: (saliva sondajului pe pH).
Studiu cu raze X (radiografie cu aripi, ortopantomogramă)

Cu ajutorul razei X, puteți găsi cavități ascunse în gingiile sau adiacente dintelui vecin.

Manifestările clinice ale rădăcinii cariilor.

Primul este plângerile. Pacientul se plânge mai des pe:

Estetic defect (nu frumos) dacă carii de pe suprafața vestibulară a dinților din față.
Disconfort în timp ce mănâncă dureri la curățarea dinților
Simptomele bolii parodontale (sângerarea gingiilor, mobilitatea dinților etc.)
Durerea pe termen scurt de la stimuli (dinții provin din înghețată, ceai fierbinte). Durerea dispare atunci când îndepărtează cauza.

Pentru fluxul de rădăcină a cariilor se întâmplă:

Învingerea activă - în același timp, marginile cavității au fost subminate. Cavitatea este umplută cu țesături de înmuiere. Există o tendință la o creștere rapidă a dimensiunii sale.

Carii suspendați - marginile cavității sunt netede, dense, blânde (care nu sunt subminate). Partea inferioară a cavității este densă, strălucitoare. Nu vă străduiți să creșteți.

Carii secundari - reînnoirea procesului în domeniul remisiei sau după tratament (pe locul sigiliului).

La profunzimea înfrângerii:

Fără formarea cavității - o pată de alb. Densitatea este mai mică decât asta
Ciment normal.

Cu formarea cavității - oricare dintre cele descrise în revendicarea 1. Defecte carioase.

În funcție de care suprafața dintelui este uimită

Cariile pot afecta orice suprafață a rădăcinii sau 2 suprafețe sau toate suprafețele dintr-un cerc (distribuție circulară)

Și ultima, pe ICD-10. Selectați Carice Ciment și Carice Dentin

Înțelegerea cimentului afectează numai cimentul rădăcină dintelui
Carice Dentin se răspândește, de asemenea, adânc în Denin

Clasificarea sa încheiat și manifestări clinice.

Dacă ne generalizăm, atunci rădăcina cariilor este o pată sau o cavitate pe suprafața rădăcinii dintelui. Marginile ei subminate sau netede marginile.

Cavitatea poate fi deasupra sau sub gumă.

Tratamentul rădăcinii dintelui cariilor

Tratamentul rădăcinii cariilor, cum ar fi carii simple, începe cu motivația și prevenirea. Citiți mai multe în articolul nostru privind referința.

Carii în stadiul de pete sunt tratate cu remterie conservatoare. Aplica:

Lacuri cu fluor, geluri, soluții (fluor sub formă de fluorură de sodiu, aminofluorură, fluorură de staniu etc.)
Preparate de calciu (gluconat de calciu 10%).
Antiseptice (clorhexidină 1-2%)

Aplicațiile acestor medicamente contribuie la remingeralizarea țesuturilor dintelui, suspensiei și inversarea dezvoltării cariilor în stadiul de pete. Cimentul rădăcină (datorită porozității sale) este mai ușoară decât alte țesuturi dintelui capabile de remodelare.

Designizatoare - Reduceți sensibilitatea dinților.

Carii în stadiul defect al țesuturilor solide sunt tratate cu prepararea și etanșarea.

Dezvăluire. Cu rădăcinile cariilor, intrarea în cavitatea carioasă este largă, fără margini agățate. Prin urmare, dezvăluirea nu este efectuată.
Expansiune. Expansiunea preventivă a cavității (prepararea unei dentine sănătoase) se efectuează numai cu cariile de rădăcini rapide.
Necrectomie. pentru că Distanța de la partea inferioară a cavității la pulpă este mică, necrectomia este efectuată cu atenție. Ștergeți numai Dentin Dentin.
Formarea cavității carioase. Cavitatea formei ovale. Dacă se află pe o suprafață aproximată, creați o platformă suplimentară pe orală. Dacă cavitatea este situată în zona de email, creați un teșit, cu o lățime de 2-5 mm.
Sigila. Datorită umidității ridicate în apropierea gingiilor (gingiile lichide), materialul de etanșare este ales, care nu se teme de umiditate. Este o cigie, amalgam sau un compomer.

Și, în concluzie, rezumăm elementele principale ale articolului:

Carii rădăcini - această cavitate pe rădăcina dintelui
Westness de 35,2% în grupa de vârstă 55-64 de ani
Clasificarea Clasificării - Ciment caries. Și clasificarea clinică prof. Devina.
Mecanism de dezvoltare cu 2 puncte: Expunerea rădăcinilor + Factorii carieniogeni
Diagnosticare - ca carii standard + cercetare parodontală.
Clinica: Petele cariilor și carii de credit. Fifutând cu margini impresionate și remisie cu o suprafață netedă
Tratament: REM. Terapie - Pete sau pregătire / etanșare a cariilor - carii curioase.

Asta e tot. Aflați, dezvoltați, citiți alte articole. Noroc!

Carii dinte rădăcină Actualizat: 22 decembrie 2016 de autor: Alexey Vasilevsky.

GBOU VOPO VOLGOGRAD Universitatea de Stat de Stat din Ministere de Sănătate a Federației Ruse

Departamentul de Stomatologie terapeutică
Aproba

Cap Departamentul Prof. I.V. Firsova.

Numărul de dezvoltare metodică 9

Lecții practice 2 cursuri (4 semestru)

Facultatea dentară

(PENTRU STUDENTI)

SUBIECT:Carii ciment. Patanatomie, clinică, diagnostic, diagnostic diferențial, tratament.
Obiectiv:Motivați elevii să înțeleagă importanța diagnosticului adecvat și alegerea tacticii tratamentului rădăcinii dintelui.
Obiectiv educațional: Respectarea principiului consimțământului informat ca o condiție necesară pentru tratamentul pacienților.
Competențe comune alimentare (OK):

abilitatea și dorința de a analiza problemele și procesele semnificative din punct de vedere social, de a utiliza metodele de științe umanitare, științifice, biomedicale și clinice în diferite tipuri de activități profesionale și sociale (OK-1);

abilitatea și dorința de a-și desfășura activitățile, ținând seama de normele morale și juridice adoptate în societate, să respecte regulile de etică medicală, legile și actele juridice de reglementare privind lucrul cu informații confidențiale, mențin un secret medical (ok- 8).
Competențe profesionale alimentare (PC):

capacitatea și dorința de a analiza efectul medicamentelor pentru agregatul proprietăților lor farmacologice în tratamentul diferitelor boli, inclusiv dentar (PC-28);

abilitatea și disponibilitatea pentru tratamentul bolilor din țesuturile dinților solide la pacienții de diferite vârste (PC-30).
Durată:
Suport material: Seturi de tăvi dentare cu instrumente pentru primirea pacienților și lucrul la fantomă; Materiale de etanșare dentară; Consumabile; Videoclipuri, pacienți tematici, teste, sarcini situaționale; Seturi radiografice; Prezentări pentru proiector multimedia.
LOCAȚIE: Baza de instruire a Departamentului de Stomatologie terapeutică.

LITERATURĂ:

Literatura principală

Stomatologie terapeutică: Tutorial. Editat de prof. E.v. Borovski. - M.: Agenția de informare medicală, 2011. - 798 p.
Situații clinice cu ilustrații pentru certificarea finală de stat a absolvenților universităților medicale ale Federației Ruse. Stomatologie. Manual educațional și metodic. - M.: FGOU "Vulmts Roszdrava" și "Novk-M" LLC 2008, 221c.

Literatură suplimentară

Diagnosticarea și diagnosticarea diferențială a cariilor dinților și a complicațiilor sale: studii. Manual pentru cursurile studenților II - V ale stomatolului. Fapt - 060201 - stomatologie; GBOU VOPO VOLGGM Ministerul Sănătății a Federației Ruse, KAF. terapeut. stomatologie; [Costul: L. I. Mitvishnikova, A.N. Popova, N.N. TRIGOLOS, E.M. Quince]; Ed. I.V. Firsova, V. F. Mikalchenko. - ed. Al doilea, recreere. si adauga. - Volgograd: [Mega-Print], 2013. - 120 s.
Makeeva i.m. Restaurarea dentară prin materiale compozite cu ușurință: practice. Mână-in / i.m. Makeeva, A.I. Nikolaev. - M.: Medpress informează, 2011. - 368 p.
Deep caries (Clinica, Caracteristici de Diagnostic al tratamentului): Recomandări educaționale și metodice / Mikalchenko V.F. Svetvishnikova L.I., Trigolos N.N., Popova a.N. Radishevskaya T.N., Petrukhin a.g. Volgograd: Volgma, 2008. - 51 p.
Stomatologie terapeutică practică: Tutorial / Nikolaev A.i., lanțuri L.M. - M.: Medpress-inform, 2010. - 924 p.
Exemple de înregistrări medicale în practica stomatologiei terapeutice (partea I. carii și complicațiile acestuia): Manualul educațional și metodic / Firsova I.V., Popova A. N. Salayamov H.u., Morozova M.B.; Editat de prof. V.F. Mikhalchenko. - Volgograd: LLC "Phoenix", 2011 - 80 s.
Stomatologie: manual pentru universități / ed. N.N. Bazhanova, - ediția a 7-a., Pererab. și adăugați., - M.: GOOTAR MEDIA, 2008. - 416 p. - Modul de acces:http.// www.. studmedlib.. rU.
Stomatologie: manual pentru universități medicale și instruire postuniversitară a specialiștilor / Ed. V. A. Kozlova. A doua ed. si adauga. - SPB: SPECTIT, 2011. - 487 p. - Modul de acces:http.// www.. studmedlib.. rU.
Stomatologie terapeutică. Situații clinice variabile cu sarcini cu sarcini integrative într-un formular de testare (cu rațiunea pentru răspunsurile corecte): un manual de instruire pentru pregătirea pentru certificarea finală de stat a absolvenților facultăților dentare a universităților medicale / editate de Prof.G.M. Barrah - M.: Gou Wonmts MH Rf, 2003. - 192 p.
Stomatologie terapeutică: conducere națională / editată de prof. LA. Dmirieva, prof. Yu.m. Maksimovski. M.: "Gootar Media", 2009. - 912C.
Stomatologie terapeutică: Manual pentru clase practice. / Maksimovsky yu.m., Mitronin A.V. M.: "Gootar-Media", 2011 - 432 p.
Stomatologie terapeutică: mâini. La cureaua. Clase: Tutorial /u.m. Maksimovsky, A.V. Mitronină. - M.: GOEOTAR MEDIA, 2011. - 432 p. - Modul de acces:http.// www.. studmedlib.. rU.
Sarcini tipice de testare pentru certificarea finală de stat a absolvenților instituțiilor de învățământ superior în specialitatea 060105 (040400) "stomatologie". În 2 părți. / A editat prof. G.M. Barrah - M.: FGOU WONMTS Roszdrava, 2006, 368 p.

Întrebări pentru identificarea nivelului inițial al cunoașterii:

Etiologie, patogeneză a cariilor dinților.
Denumiți metodele principale și suplimentare de examinare, pacientul dentar.
Apelați și scrieți clasificarea cariilor din dinți pe ICD-10.
Patanatomia carii dinți.
Regulile pentru pregătirea cavităților carioase.
Anestezie în tratamentul cariilor dinților.
Pregătirea cavității la etanșare.
Tipuri de materiale de etanșare constante. Instrumente de etanșare.
Tehnica de etanșare a cavităților carioase. Finisarea sigiliului.

Orice modificare a compoziției cantitative sau de înaltă calitate a fluidului oral duce la o scădere a proprietăților sale de protecție. Xerostomia - o scădere a saliului total - poate duce la faptul că echilibrul dintre demineralizare și remineralizarea dintelui se va schimba spre demineralizare. În unele cazuri, uscarea temporară a cavității orale poate fi permanentă. Acest lucru poate fi asociat cu vârsta - de-a lungul anilor, glandele salivare lucrează mai puțin eficient, compoziția schimbărilor saliva. Xerostomia ca efect secundar poate provoca medicamente care adoptă pacientul: antihistaminice, antidepresive, mijloace pentru ajustarea tensiunii arteriale, diuretice, droguri, liniștitoare și alte medicamente

În special, rădăcinile intensive a cariilor se dezvoltă la persoanele care suferă de radioterapie în câmpul capului și gâtului. Corositomia care rezultă din acest lucru duce la schimbări pronunțate în mucoasa gurii și la apariția rapidă a cariilor pe o suprafață semnificativă a dentinei goale.

Cimentul cariilor se întâlnește cel mai adesea la pacienții de mijloc și vârstnici (60-90%). Este mai frecvent la bărbați decât la femei, iar frecvența sa crește odată cu vârsta ca urmare a proceselor involutive, atrofie a aderenței, a proceselor distrofice în bolile parodontale sau ca o consecință a tratamentului.

De asemenea, deteriorarea cimentului rădăcinii dentare pot fi asociate cu proteze dentare iraționale (purtarea unor structuri detașabile cu suport pentru dinți, care nu sunt acoperite cu coroane). Cu o slăbire pronunțată a sistemului imunologic, legătura sa celulară, poate exista o deteriorare progresivă rapidă a rădăcinilor unui număr semnificativ de dinți.

Rădăcina cariilor este adesea însoțită de sensibilitate crescută a dinților ca urmare a resturilor. Cele mai general acceptate teorii ale apariției sale sunt hidrodinamice: o creștere a debitului curent al lichidului din tubulele dentinale, care, la rândul său, contribuie la schimbarea presiunii în dentină, care activează ca nervul care se termină pe marginea Pulp - Dentin. Cu hipersensibilitate, pacienții încearcă să evite senzațiile incomode în timpul curățării dinților, ca urmare a căreia igiena este dată mult mai puțin decât timpul necesar, reducând calitatea acestuia că în timpul său contribuie la apariția rădăcinii cariilor.

Cimentul cariilor este complicat de inflamația pulpei rădăcinii, parodontitei și poate duce, de asemenea, la o coroană de slam de dinte afectat.
Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10, 1997)

K02. Carii dinți

K02.0. Carii smalț.

K02.1. Carice dentină.

K02.2. Carii ciment.

K02.3. Au suspendat dinții carii.

K02.4. Odonotoklasia.

K02.8. Alte carii de dinți.

K02.9. Cariile dentare sunt nespecificate.
Patanatomie:

Microorganismele și produsele schimbului lor sunt pătrunse într-un ciment fibros fără celule, creșterea substanțelor anorganice din ciment. În acest caz, fibrele de colagen sunt păstrate, stratul hipermininilizat fin (10-15 pm) în cimentul exterior nu este, de asemenea, afectat. Cu toate acestea, în condiții de carieselogene, stratul subțire de ciment este distrus rapid. Se știe că, în timpul bolilor parodontale, dentina răspunde la influența iritanților la formarea dentinei sclerozice, încetinind dezvoltarea cariilor. În plus, dentina rădăcină conține mai puțină tubules dentină decât coronal. Leziunile carioase, în general, sunt nesemnificative, dar adesea răspândite în jurul rădăcinii. Carice Dentin în zona rădăcină din imaginea histologică este similară cu cariile coroanei dentin.

Clinica:

Leziuni carioase rădăcină În funcție de adâncimea deteriorării, este împărțită în cariile inițiale, de suprafață și adânci ale cimentului rădăcinii. Pentru carii, rădăcina este caracteristică atât a curentului lent cât și activ.
Primaria cariilor primare - Deteriorarea cimentului la care apare distrugerea parțială atunci când se menține granița de ciment-densină. Clinic se manifestă prin schimbarea culorii suprafeței suprafeței rădăcinii de la lumină - până la întuneric-plâns și chiar negru.

Pentru carii de suprafață Rădăcina are loc distrugerea compusului de ciment și ciment. Se formează un defect de mică adâncime, limitat de un strat de dentină de manta, care are pigmentare brună a diferitelor intensități. Adâncimea unei astfel de leziuni nu depășește 0,5 mm.

Pentru carii adânci Distrugerea rădăcinii țesuturilor solide duce la formarea unei cavități pigmentate, partea din partea căreia este separată de cavitatea dintelui, cu doar un strat subțire de dentină. Modificările pulpei rădăcinii se manifestă la etapa cariilor de suprafață ca o încălcare a metabolismului lipidic și, în condiții de carii adânci, rădăcina este exacerbată de procesul de distrugere a celulelor țesutului conjunctiv. Deteriorarea carioasă a rădăcinii unei adâncimi de mai mult de 0,5 mm aparțin cariilor adânci ale rădăcinii și necesită umplerea cu o definiție preliminară a viabilității pulpei electrooptometrice pentru a evalua necesitatea tratamentului endodontic.
Diff. Diagnetik.

Cimentul cariilor ar trebui diferențiat cu carii de radiații:

Leziunile radiale ale țesuturilor dintelui solid în tratamentul tumorilor din regiunea maxilo-facială apar în medie 4-5 luni de la sfârșitul radioterapiei de radioterapie. În regiunea adăpostului există semne de deteriorare dentară sub formă de pete albe și apoi smalț de înmuiere. Procesul se aplică rapid la dentina și cimentul din regiunea Brisk și, într-un termen relativ scurt, coroana dintelui este complet distrusă. Procesul clinic de distrugere a produsului dinte, de regulă, asimptomatic. Acest lucru se datorează schimbărilor degenerative în pulpa dinților. Elektrovostilitatea pulpei în același timp este redusă brusc sau practic nu a fost definită. Pacienții cu această formă de carii au de obicei xerostomie. Rădăcinile cariilor progresează mai încet decât radiable, deoarece xerostomia este mai puțin pronunțată. Radiusul cariilor uimește țesătura dinților de-a lungul marginii Gantry și îl slăbește astfel încât poate provoca o fractură a coroanei. Rădăcina cariilor arată ca manifestările sale pe rază, dar nu legate de iradiere.

carice Beamy dinte - (P. Dentis Radialis) Agenții de carii generalizați, dezvoltându-se ca o complicație după radiografia sau radioterapia din regiunea maxilofacială; Acesta curge cu pigmentarea și înmuierea straturilor de suprafață și formarea cavităților adânci de înșurubare.
Algoritmul pentru selectarea materialului de etanșare pentru închiderea rădăcinii cariilor

Atunci când alegeți un material pentru umplerea rădăcinilor, este recomandabil să împărțiți rădăcina cariilor pe:

Deschis, situat deasupra marginii Gantry atunci când gingiile de recesiune

Ascuns, diagnosticat în buzunar parodontal și o revizuire vizuală inaccesibilă

La adâncimea cavității la rădăcina dintelui (inițial, suprafață până la 0,5 mm și adâncime - mai mult de 0,5 mm)

Conform cerințelor estetice (dinții din față sau molari), deoarece va fi în mod fundamental un curs de tratament.

Cu cariile inițiale ale rădăcinii, este recomandabil să efectuați un program pentru prevenirea și acoperirea "sigiliului și protejării" suprafețelor rădăcinilor nudi.

Cavitățile carioase deschise sunt acoperite în stadiul igienei profesionale, ascunse - după intervenția chirurgicală a țesuturilor parodontale.

Suprafața și adâncimea adâncă, mai mult de 0,5 mm, rădăcina cariilor pe suprafețele de contact pot fi etanșate cu următoarele materiale:

Outdoor - Sitz Vitremer, Ketac Molar, Relyx / 3M ESPE, comomer Dyract Ar / Dentsply, Rgorot, Amalgama.

Rădăcina ascunsă a cariilor este sigilată în stadiul tratamentului chirurgical: Sitz Vitremer, Molar Ketac, Proroot, Amalgam, care conține fluorură.

Sistem

baza aproximativă a acțiunii la diagnosticarea cariilor de ciment


I. Sondajul sondajului 1. Reclamații: a) poate fi absent	Problemele adecvate ale problemelor, ascultarea atentă la răspunsuri, analiza medicului primit de la cuvintele pacientului, ajută la obținerea unui diagnostic și a face un plan optim de anchetă pentru pacient		Cu localizarea ascunsă a defectului carios. În fluxul asimptomatic de durere nu poate fi.
b) la durerea din dinte în timpul alimentării și curățarea dinților			Durerea trece imediat după eliminarea stimulului
c) să intre în alimente între dinți			În cazul cavității carioase pe suprafața de contact
d) plângeri despre defectele estetice			Recesiunea gingiilor Decorarea rădăcinii dintelui
2. Dezvoltarea boli actuale a) timpul apariției durerii, defectele țesuturilor dinților solide	"		Cavitatea carioasă a apărut acum câteva luni
II. INSPECŢIE 1) inspecția regiunii juoase	Oglindă dentară, sondă		Configurația persoanei nu este modificată, l / y nu este mărită
2) Schimbarea culorii porțiunii afectate a dintelui			Când cariile de ciment pot fi o schimbare în culoarea suprafeței rădăcinii de la lumină - la culoare închisă și chiar negru
3) prezența dentarului			Ig este, de obicei, cu carii peste 1
4) Sounding a) protejarea			Introducerea unei sonde într-o secțiune de ciment semnează este caracteristică unui defect carios
b) defectă defectă defectă			Defecțiune defectă în funcție de forma cariilor
c) Sensarea ADN și pereții cavității carioase			Probajul poate fi dureros
5) percuție verticală	Sonda inversă sau pensete		Fără durere
6) Realizarea testului de temperatură	Tampon, umezit în apă rece		Provoacă durere care dispare imediat după îndepărtarea stimulului
Metode suplimentare de cercetare
I. Determinarea electroscopului pulpului electric II. X-Ray dinte de mărturie: locația ascunsă a defectului pe suprafața de contact, pe rădăcina dintelui, acoperită cu o coroană artificială		Aparate: OD-1, OD-2, OD-2M, IVN-1 Cabinet cu raze X		2 -6 MCA. Acest studiu este prezentat în cazurile de flux asimptomatic și lipsa unei reacții dinte la probare, stimulii temperaturii și pregătirea dinților

Simptome	Carii ciment
Reclamații	mai des asimptomatic pentru defectul țesuturilor dintelui solid; pot exista dureri pe termen scurt din stimuli chimici, de temperatură
Anamneză	defectul apare după cauciuc; caracterizată prin flux lent; durerea spontană nu a fost
Cauză apariția	- microorganisme de plăci dentare, scăderea locală a pH-ului Procesele IVolive la vârstnici - atrofia lui Dysen - procesele distrofice pentru bolile parodontale - reducerea secreției salivei cauzate de modificările hormonale, recepția medicamentelor - efectele terapiei de radiații în câmpul capului și gâtului - Proteza Eranny
Obiectiv: Localizare	- zona Pierce. Tuba rădăcină de ciment
Sounding.	- cavitatea carioasă a diferitelor adâncimi în funcție de forma cariilor Rugozitate sau țesături înmuântate Slab dureros
Percuţie	Everted
Palpare	Everted
Thermodnagnostic	- mai adesea fără durere; Durerea de trecere rapidă pe termen scurt după eliminarea stimulului, în special în cavitatea adăpostului
Eda.	2-6 μA (în funcție de forma cariilor)
Radiografie	Prezența unui defect de țesuturi dinte solide poate fi în interiorul cimentului, la granița cu ciment-dentina

Sarcini situaționale:
Numărul de sarcină 1.

Pacientul V., 30 de ani, după examinare a fost un diagnostic preliminar de "rădăcină cariilor". Deteriorarea carioasă a rădăcinii dintelui nu este însoțită de formarea unui defect de bandă, nu este ascunsă de marginea gingiilor. La evaluarea OHIS \u003d 1,0 ohis \u003d 1.0; La estimarea stării GI \u003d 1.1.

Tactica ta în această situație.
Numărul de sarcină 2.

Pacientul A., 45 de ani, aplicat cu plângeri ale gâtului gâtului dinților, sensibilitatea dinților atunci când este expusă la apă rece. În mod obiectiv: Recesiunea gingiei 2-3mm, pe rădăcinile 1.1 și 2.1, petele maronii ușoare pe suprafața vestibulară, nu sunt închise cu o margine geierală, ușor dură, ușor dureroasă la detectare.

Petreceți un examen de pacienți, faceți un diagnostic, faceți un plan de tratament.
Numărul de sarcină 3.

Pacientul E., 35 de ani, a adresat plângeri pentru prezența unei cavități carioase în dintele 2.2. În mod obiectiv: pe suprafața de contact 2.2. La rădăcină, cavitatea carioasă nu este ascunsă de o margine geierală, umplută cu dentina de la înmuiere, senzația este prost dureroasă, percuția este nedureroasă. Puneți diagnosticul. Efectuați un plan de tratament.

Controlul testelor asupra cunoștințelor
1. Cariile de rădăcină pe Clasificarea OMS includ Termeni:

a) caries ciment, carii dentină, carii suspendate

b) carii ciment, carii dentină, rădăcină cariilor

c) inițial, mediu, adânc

d) Ciment carii, rădăcină cariilor, odonotoklasia.
2. Pentru carii, rădăcina este caracteristică:

a) poate curge fără cavitate

b) nu poate curge fără cavitate

c) este întotdeauna complicată de amvon

d) merge întotdeauna la o coroană dinte
3. Pentru factorii de risc ai cariilor rădăcinii, care afectează mediul înconjurător al coroanei dintelui, includ:

a) microorganismele deputaților dentare și o modificare a numărului de gume lichide;

b) lipsa de fosfor care intră în organism;

c) coroane dinte, sarcină;

d) Microorganismele țintă dentară, produsele Caiesel, lipsa aportului de fluor în organism, schimbând caracteristicile calitative și cantitative ale fluidului oral.
4. În cavități carioase la carii, rădăcina a descoperit cel mai adesea:

a) stafilococi, baghetă cinică, lactobacilia

b) Streptococi, actinomycete, lactobacilia

c) enterococci, treponam, cel mai simplu

d) Actinomycetes, candida, herpevirusuri
5. Pentru factorii de risc ai cariilor de rădăcină, afectarea împrejurimilor rădăcinii includ:

a) mișcări orizontale la curățarea dinților, bruxismului, eredității.

b) igiena nesatisfăcătoare a gurii, epoca adolescentă, dinți aglomerați.

c) boli parodontale, pierderea atașamentului animat, igiena orală nesatisfăcătoare, obiceiurile proaste, vârsta vârstnică

d) nocivitate profesională, băuturi acide, hiperplazie de protecție
6. Grosimea cimentului în gâtul dintelui este:

a) 200-500 μm; b) 100-1500mkm; c) 20-50mkm; d) 2-3mm.

7. Rădăcina din gâtul dintelui este acoperită:

a) ciment celular;

b) un ciment fără celule;

c) ciment celular și celular;

d) în gâtul dintelui cervical cimentul este de obicei absent;
8. Pentru leziunile carioase de trecere rapidă a suprafeței rădăcinii caracteristice:

b) suprafața de leziune este netedă, strălucită, solidă; Marginile cavității sunt netede, dense.

c) defect cu o adâncime mai mare de 0,5 mm;

9. Pentru leziunile carioase ale rădăcinii în stadiul de remisie, este caracteristică:

a) consistența înmuiată, marginile ascuțite, inegale ale cavității carioase

b) Suprafața leziunii este netedă, strălucitoare, solidă; Marginile cavității sunt netede, dense

c) adâncimea defectă nu mai mare de 0,5 mm;

d) Defectul este situat la rădăcina dintelui, are o formă în formă de V.
10. Pentru a sigila cavitatea carioasă în zona rădăcinii dintelui sunt prezentate:

a) compozite de amalgam, cation, microhybrid;

b) sic, amalgams, compomeri;

c) SIC, compoziții, compozite.

d) compozite de flux fluid, tab-uri, compozite microhidric.
11. În procesul de pregătire și etanșare a leziunilor carioase, rădăcina dentară trebuie să fie efectuată:

a) protecția gingiilor de la daune mecanice și chimice, retragerea gingiilor pentru a crea acces la cavitatea carioasă;

b) scurtarea părții coronare a dintelui, retragerea gingiilor, protecția gingiilor de la deteriorarea chimică;

c) retragerea gingiilor, introducerea în canelurile de gume ale substanțelor migratoare;

d) Asigurarea uscăciunii câmpului de operare, excluderea fazei de necrectomie.

e) asigurarea uscăciunii câmpului de operare (protecție împotriva sângelui, gingiei și fluidului oral, exudat din buzunarele parodontale);

12. Caracteristicile caracteristice ale cariilor rădăcinii dintelui sunt:

a) fluxul lent, distribuția procesului carios este predominant pe suprafața rădăcinii și nu în adâncimea țesăturilor, prevalența rădăcinii cariilor crește cu vârsta crescândă a pacienților;

b) distribuția procesului carios este predominant pe suprafața rădăcinii, debitul fulgerului, lipsa de comunicare cu vârsta de pacienți;

c) fluxul lent, prevalența ridicată în rândul adolescenților;

d) Prevalența rădăcinii cariilor crește cu o creștere a vârstei pacienților, cavitățile carioase au forma unei pene.
13. Examinarea radiografică pentru rădăcinile cariilor se desfășoară cu scopul:

a) identificarea cavităților ascunse pe suprafața de contact a rădăcinii și (sau) sub guma, estimări ale stării țesuturilor parodontale, cu excepția complicațiilor periapice;

b) detectarea cavităților ascunse pe suprafața de contact a rădăcinii, detectarea dentară în pulpă;

c) excluderea complicațiilor periplice, detectarea buzunarelor intraostente;

d) estimări ale stării țesuturilor parodontale, evaluând mineralizarea țesuturilor dintelui.
14. Următoarele modificări structurale apar în epoca cimentului:

a) reducerea grosimii

b) consolidarea aprovizionării cu sânge

c) o creștere a numărului de fibre elastice

d) îngroșarea

e) o creștere a numărului de fibre de colagen

Joc de joc pe tema: "carii ciment"

5 studenți participă: pacientul, dragă. Registrator, Doctor, Doctor Fizioterapeut, Doctor X-Ray.

Pacient - adresează echipamente medicale pentru macorduri.

Miere. Registratorul - pe baza datelor de pașaport și a politicii medicale, reprezintă o carte medicală și se referă la un medic.

Medicul terapeutului - constată reclamațiile pacientului, colectează anamneza bolii, efectuează o inspecție a cavității bucale, umple formula dinților. Pune un diagnostic preliminar. Pentru a clarifica diagnosticul, trimite unui fizioterapeut la un fizioterapeut și pe un studiu radiografic (pentru o cavitate ascunsă, adâncimea cavității dinților)

Fizioterapeutul este determinat de EDA care cauzează dinți.

Radiolog - face o descriere a razei x

Teratrapeta - pe baza metodelor principale și suplimentare de cercetare, efectuarea DIF.Diagnosis pune diagnosticul final și prescrie metoda de tratament.

S-au ridicat la fund. Marymova, e.b.

Cu carii de ciment, care este, de asemenea, adesea numită FIT sau caries rădăcină, pacienții se confruntă cu mult mai puțin decât cu o formă de boală care afectează smalțul și dentina. Cu toate acestea, această specie este destul de periculoasă și poate duce la probleme grave. Datorită faptului că pereții rădăcinii sunt destul de subțiri, ei distrug rapid rapid, care este plin de dezvoltarea pulpiezii, până la îndepărtarea dintelui.

Pe o notă! În mod tipic, această formă de boală se dezvoltă împreună cu cariile dificile ale dinților din față. Pentru a vorbi exact despre zona zâmbetului, apar probleme de natură estetică aici. Petele și cavitățile din dinții din față pot provoca complexe psihologice grave.

Cauzele cariilor de ciment

Aproximativ 60-90% din cazuri, cimentul pentru carii adânci devine o problemă pentru reprezentanții mai în vârstă. Patologia se dezvoltă ca o consecință a anumitor boli ale gingiilor. De obicei, se formează un buzunar patologic între țesuturile gingiilor și dintele, care devine un mediu favorabil pentru reproducerea rapidă a bacteriilor rău intenționate.

Potrivit modernului, cimentul cariilor se referă la clasa V, adică la speciile delicioase de defecte. Cu toate acestea, acesta din urmă nu se dezvoltă în toate cazurile pe fundalul cariilor potrivite, precum și nu se aplică întotdeauna partea coroanei. Ca urmare a dezvoltării bolii, se formează o cavitate, care provoacă răspândirea rapidă a infecției și dezvoltarea proceselor inflamatorii în pulpă.

Printre alte motive pentru această formă de boală este în valoare de identificare a următorilor factori:

prucky caries: dacă boala uimită cimentul rădăcină, atunci se dovedește un fel de carii "dublu" cu diferite localizări - puțin peste gingii și sub ea. În acest caz, problema poate fi o consecință a potrivirii nu dens a gingiilor la gâtul dintelui sau deficiențele rădăcinii,
coroana veche sau erorile medicale realizate în timpul instalării sale: unul dintre erorile de specialitate poate fi o introducere excesivă a unei coroane sub gingiile sau, dimpotrivă, nu o aduce la limitele necesare. Ca urmare, gingiile sunt rănite, ceea ce poate duce la dezvoltarea unui număr de boli. Un alt motiv poate fi un blocaj constant de reziduuri alimentare în construcție, care provoacă, de asemenea, un proces inflamator carios,
igiena orală slabă: acumularea de placă și piatră solidă în regiunea periei în combinație cu nerespectarea regulilor de igienă de bază duce adesea la dezvoltarea acestei boli.

Caracteristicile unei imagini clinice

În localizarea sa, cimentul cariilor poate fi împărțit în închis și deschis. În primul caz, vatra este situată în buzunarul de canalizare, iar gingiile inflamate închise literalmente rădăcina dintelui de factori externi. În astfel de situații, imaginea clinică nu este pronunțată, adică pacientul nu simte durere sau se manifestă foarte slab.

Cu localizare deschisă, procesul de distrugere surprinde adesea zona dificilă. O persoană poate observa următoarele manifestări:

probleme de estetică, pentru că Petele negre sunt clar vizibile pe dinți,
sentimentul de disconfort în timpul meselor
senzații dureroase atunci când sunt expuse la stimuli termici, chimici și mecanici.

"Cumva am observat un loc întunecat la dintele de sus din zona gingiei. După ceva timp, dintele a început să rădăcească. Am încercat să curăț peria de smalț și pastă, dar pata nu a dispărut. Apoi a observat sânge pe gumă și a realizat că cazul a fost serios. Într-o panică, fără să știe ce să facă, a fugit la dentist. În general, medicul a spus că am avut o rădăcină de carii! Din fericire, el nu a avut timp să deterioreze nervul, pentru că este un dinte din față! Am trecut de curățenie profesională și câteva zile mai târziu, medicul mi-a pus un sigiliu curat. Încastrat nu a fost, dar acum sunt foarte în mod responsabil de tratament igienă, pe care îi sfătuiesc pe toată lumea! "

Irina N., 31 de ani, fragment de mesaj pe forum tematic

Cu locația cariilor, boala este diagnosticată independent este destul de dificilă. Cel mai adesea, este posibil să se detecteze problema în procesul de efectuare a unei inspecții profilactice, radiografia panoramică a întregului rând sau în timpul îndepărtării sedimentelor dentare din gumă.

Cum se efectuează diagnosticarea

Dacă avem de-a face cu o locație închisă a bolii de vară, atunci specialistul va necesita proceduri suplimentare pentru diagnosticarea amănunțită:

curățarea din sedimentele dentare: îndepărtarea plăcii și a pietrei potrivite și a pietrei pentru curățarea zonei de inspecție. În acest scop, metodele manuale, echipamentul cu ultrasunete sau, de exemplu, sistemul de flux de aer, pot fi aplicate.
protecția rădăcinii de la contactul cu saliva: CofferDam (Record Special Latex) este cea mai eficientă opțiune pentru izolarea rădăcinii de la saliva și de a crea condiții confortabile pentru efectuarea unui sondaj,
sounding: Se utilizează o sondă ascuțită (un instrument de croșetat), care este capabilă să distingă un țesut normal de pe suprafața deteriorată.
studiu cu raze X: vă permite să diagnosticați chiar și defectele minore ale ghidului în locurile dificil de atins pentru inspecție.

Pentru a diagnostica cariile în faza de funcționare, este ascunsă sub gingie, este adesea folosit un vseiograf - un dispozitiv special care transmite informații către un computer și vă permite să luați în considerare defectul detectat într-un format mărită și din diferite părți.

Metode de tratament

Cum de a trata cariile de ciment rădăcină? Stomatologia modernă vă permite să rezolvați problema pentru unul sau mai multe vizite, care în cea mai mare parte depinde de adâncimea infecției. Dacă gingiile închid cavitatea, sângerării puternic și servesc ca un obstacol în calea parcului de înaltă calitate, apoi în cadrul primei vizite, specialistul poate oferi excizia sa, adică corectarea poziției gingiei șervețele. După aceea, cavitatea este tratată și pentru o perioadă de timp, instalați o etanșare specială. Când guma se va vindeca, pacientul vine a doua oară pentru a efectua o etanșare completă.

Deci, principiile cheie ale procesării cavității carioase arată astfel:

introducere Anestezie: Țesăturile din apropierea rădăcinii dentare sunt caracterizate prin sensibilitate crescută,
excizia țesuturilor înmuântate: îndepărtarea de pe suprafața rădăcinii zonelor afectate cu ajutorul echipamentelor moderne speciale - de regulă, sa născut tradițional,
conservarea țesăturilor sănătoase situate în apropierea rădăcinii,
dând cavitatea formei rotunde.

În procesul de etanșare, specialistul utilizează materiale care sunt stabile în ceea ce privește efectele salivei și a sângelui - cimentele de sticlă și sunt utilizate în mod obișnuit compromite.

Pe o notă! Experții mondiali recunoscuți în domeniul stomatologiei terapeutice sunt de acord că, cu o igienă mică orală, preferința este mai bună pentru a da ciment de sticlă, care distinge în plus fluoruri, adică. Consolidați dinții și permiteți evitarea durerii după tratamentul cariilor de arahide. Materialele moderne sunt caracterizate de indicatori estetici destul de ridicați, astfel încât pot fi utilizați chiar și pentru dinții din față.

Durerea după tratamentul cariilor

Dacă, după efectuarea tratamentului complex al cariilor, dintele lustruit începe să furnizeze disconfort și rădăcină pronunțată, în majoritatea cazurilor acest fenomen devine o consecință a erorilor medicale făcute în timpul instalării sigiliului. Cu toate acestea, senzațiile dureroase pot indica, de asemenea, dezvoltarea procesului inflamator în pulpă, adică pulpita. În ambele cazuri, este necesar să se transforme imediat la medicul dentist pentru ajutor profesional.

Câteva cuvinte despre prevenire

În ceea ce privește singura soluție corectă pentru a respecta regulile igienei orale. Cu toate acestea, acest lucru nu garantează protecția împotriva dezvoltării leziunilor carioase. Un rol important în problema sănătății dentare este jucat de un specialist, astfel încât alegerea unui medic ar trebui, de asemenea, depusă extrem de responsabilă și cu atenție. Metodele moderne de diagnosticare și tratament al cimentului cariilor necesită un medic cu înaltă calificare și o experiență adecvată. În plus, clinica ar trebui să aibă echipament bun pentru tratament de înaltă calitate, rapid și fără durere.

Video pe subiect

1 Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).
2 în funcție de clasificarea cariilor pe negru (Blake).

Carii - o boală dentară comună. Aceasta duce la deformarea structurii dinților. În stadiul lansat, boala provoacă o pierdere completă a dinților. Din acest motiv este atât de important în timp să diagnosticheze înfrângerea și să începem tratamentul său cuprinzător. Din păcate, mulți oameni cu o astfel de problemă încearcă să nu-i acorde atenție până la acesta, când fără ajutorul unui dentist nu mai face. În etapa acută, tratamentul cariilor de ciment va fi deja radical, în unele cazuri medicul efectuează amputare a unui dinte deteriorat.

Descrierea leziunii

Carii de ciment dinte este înfrângerea sa parțială, în care boala este distribuită în principal în partea de ciment. Problema progresează pe fundalul rădăcinii rădăcinii dintelui și dezvoltarea buzunarului, care aparține anomaliei. Cel mai adesea, înfrângerea este diagnosticată ca ciment.

În cazul bolii, agenții patogeni și bacteriile dăunătoare se aplică în interiorul dintelui fără a afecta smalțul și dentina.

Ciment în MKB-10 - KO2.2. Această stare este cel mai adesea diagnosticată la persoanele în vârstă care, în vigoare de vârstă și procese fiziologice, începe atrofia țesutului osos al gingiilor, care provoacă expunerea incompletă a rădăcinii dintelui.

Cauze ale dezvoltării cariilor

Principalul motiv pentru apariția cariilor de dinți de ciment este un efect negativ asupra bacteriilor și microorganismelor de tip Lactobacillus și Streptococcus Muans.

Astfel de microorganisme patogene din cavitatea orală apar și sunt distribuite în mod activ datorită impactului următorilor factori:

Xerostomia - scăderea anormală a cantității de saliva izolată, care se spală membranele mucoase și rândurile dentare, precum și problemele cu compoziția sa de înaltă calitate, astfel de procese provoacă demoormalizarea smalțului pe dinți. Emailul cu expunere pe termen lung a unui astfel de proces pur și simplu nu poate menține starea dinților și le protejează de efectele agenților patogeni. Trebuie remarcat faptul că xerostomia poate apărea ca urmare a utilizării unor medicamente ale grupului antihistaminic, a medicamentelor sedative și a diureticelor.
Îngrijirea săracă pentru cavitatea orală este îngrijirea greșită a cavității sau că absența sa completă duce la partea rădăcină a dinților rămâne contaminată, sedimentele de flare și pete se acumulează pe ea.
Păcatele cariilor - o înfrângere dezasamblată se duce rapid la zona rădăcinii și afectează alte țesături din apropiere.
Proteze incorecte - o coroană artificială în acest caz este slab adiacentă suprafeței gingiei și un număr mare de microorganisme patogene se acumulează în gaura emergentă.
Dieta compusă incorect - lipsa sistematică a mineralelor și a vitaminelor provoacă procesul de demineralizare a țesuturilor solide și datorită unei cantități mari de carbohidrați în cavitatea orală, începe răspândirea rapidă a bacteriilor. Este astfel de agenți patogeni și provoacă începutul cariilor.
Dezvoltarea parodontitei.
Formarea oncologică în creier în timpul tratamentului cu radiații.

Riscul de carie de ciment nu depinde de categoria legată de o persoană. Cel mai adesea, deteriorarea apare în boala țesutului parodontal sau după radioterapia.

Simptome de bază

În funcție de locul de dezvoltare a cariilor, fiecare pacient își va manifesta simptomele bolii. În același timp, semnele de leziuni pot fi ușor pronunțate și aproape nu atrage atenția pacientului dacă cariile sunt ascunse într-un buzunar de canalizare.

În acest caz, cariile de ciment sunt diagnosticate deja la etapa târzie a dezvoltării sale, când a început un amvon ascuțit și exprimat.

În stadiul inițial de dezvoltare a daunelor, următoarele simptome sunt prezente la om:

defecte de zâmbet estetic - în special acest lucru este vizibil pe piesa de fațadă de fălci, atunci când există deformări vizibile și procese distructive la baza dintelui;
există un sentiment și durere neplăcută atunci când alimentează alimente - când tăiați felii sau sub influența temperaturii la rece și la cald, o persoană are o durere de intensitate diferită.

Pentru diagnosticul și tratamentul cariilor de ciment în clinică, este important să vizitați medicul potrivit. Metodele profesionale de diagnosticare a daunelor includ un complex de tehnici cu utilizarea diferitelor echipamente și instrumente dentare.

Diagnosticul cariilor în clinică se efectuează prin următoarele proceduri:

Curățarea atentă a dinților din placă și pietre, deoarece acestea sunt în majoritatea cazurilor și provoacă aspectul bolii. La curățare, curetele specializate, sarfurile, capacele cu ultrasunete, precum și dispozitivele de curățare hardware sunt utilizate.
Separarea bazei de pacienți a dintelui de la masa salivară. Pentru aceasta, experții folosesc Cofferdam.
Senzație directă a rădăcinii unui dinte bolnav. În acest caz, o probă ascuțită specializată este fixată pe o zonă inflamată pe o suprafață aspră a țesăturii.
Conducând radiografii. Snapshot-urile vor ajuta la determinarea dacă există buzunare într-o coroană diagnosticată. Rădăcina cariilor pe o radiografie va arăta întunecată în comparație cu țesăturile din apropiere. Pentru a dezvălui tipul ascuns de boală, dentistul utilizează un visigid - procedura ajută la luarea în considerare cu atenție zona afectată a cavității bucale în diverse proiecții.
Termodnicagisa este cea mai precisă și mai eficientă metodă care ajută la determinarea gradului de severitate a cariilor din cimentul rădăcinii dintelui. În acest caz, dintele afectat este expus la apă caldă sau, dimpotrivă, apă rece - dacă durerea continuă să nu fie lungă și nu este foarte pronunțată, atunci acesta este gradul inițial de dezvoltare de înfrângere, dacă sindromul este puternic și nu Trecerea, atunci acesta este un simptom evident al prezenței unei educații a amvonului.
Electrometria este un efect punct asupra fiului pulpei prin impulsuri electrice de diverse energie. Cu cât este mai puternic sentimentul de ardere în locul corpului pacientului, cea mai apropiată etapă a bolii și sindromul mai periculos.

Evenimente medicale

Tratamentul cariilor de ciment va fi numit de către un medic după măsurile de diagnostic, în funcție de gravitatea bolii. Există două metode de eliminare a bolii:

tehnica conservatoare;
intervenție operațională.

Tratamentul medicamentelor și procedurilor fiziologice este cel mai bine utilizat în cazul în care procesele nu funcționează încă. Intervenția operațională este utilizată în dezvoltarea buzunarelor atunci când etanșarea este singura metodă posibilă de eliminare a cariilor.

Tratamentul conservator

În tratamentul rădăcinii de ciment carii, specialiștii efectuează următoarele proceduri:

curățarea profesională a dentiției - curățarea straturilor și a sedimentelor de piatră;
eliminarea cauzelor principale ale dezvoltării bolilor și a factorilor periculoși - corecția protezelor selectate incorect, eliminarea parodontitei și a altor leziuni inflamatorii în cavitatea bucală;
impactul asupra coroanei prin intermediul componentelor de remineralizare - această metodă include utilizarea mijloacelor care conțin fluor și a componentelor antiseptice. Pentru a obține un efect mai bun și mai repede pentru a restabili starea cavității bucale, cristalele de calciu și ionii de cupru sunt utilizați suplimentar.

Cu această metodă de tratare a medicului elimină chirurgical patologia de la pacienții cu țesuturi și partea coronală a dintelui. Procedura include un complex din următoarele evenimente:

Anestezia locală, în care medicamentele afectează în mod direct pacientul, adresându-l sensibilitatea IT. Situsul de injectare este pre-tratat cu un gel antiseptic și un gel special sau un spray care ajută la eliminarea sindromului de durere.
Deoarece pentru a izola zona afectată prin Cofferdam este destul de dificilă, specialistul conduce disecția parțială a gingiilor prin intermediul diatermocoagulării.
Mai mult, medicul efectuează o strângere corectă a suprafeței de margine a țesutului afectat al gingiilor cu fire hemostatice speciale.
După ce medicul îndepărtează complotul bolnav al dentinei, tratarea țesăturilor din apropiere. La desfășurarea activităților de diagnosticare, se utilizează o compoziție specială - markerul cariilor.
Dacă este necesar, dentistul elimină nervul și efectuează canale de etanșare.
La sfârșitul tratamentului chirurgical, cavitatea gurii pacientului este dezinfectată cu un agent antiseptic.

Materialele de etanșare aplicate în cadrul procedurii vor fi selectate în funcție de starea cavității orale a pacientului, principalele simptome ale bolii, locul de distribuție a cariilor, severitatea acestuia și starea generală a gingiilor.

În acest caz, următoarele componente sunt utilizate pentru etanșarea canalelor:

Amalgamurile sunt aplicate în cazuri rare, deoarece atunci când le folosesc, este necesar să se creeze condiții pentru uscarea completă în cavitatea bucală și este extrem de dificil să se obțină o astfel de stare. În plus, în compoziția materialului este Mercur, iar pentru frământarea sa este necesar pentru protecția individuală.
CompoMeters - Ajutați la crearea unui sigiliu puternic și fiabil, care poate rezista cu ușurință sarcinii oricărei puteri. Un astfel de instrument este recomandat să se aplice în tratamentul unei cavități mici. Principalul dezavantaj al materialului este o fixare prea puternică.
Versiunea pe bază de Mono, care va ajuta la restabilirea zonelor afectate, îmbunătățirea stării țesuturilor și dinților. Instrumentul este bine fixat și, de asemenea, nu este expus la umiditate, în compoziția sa există agenți de remineralizare care ajută la restabilirea structurii corpului.

Preț pentru procedură

Costul tratamentului chirurgical complex va depinde de setul de factori, și anume: gradele de severitate a bolii, tratamentul utilizat, materialele de etanșare și clinica în sine.

Tratamentul cariilor speciilor de suprafață va costa în zonă de la 2.000 la 3.000 de ruble, pentru că cazurile complexe vor trebui să plătească mult mai mult. Dacă luăm în considerare prețul pentru materialul de etanșare, atunci costul va varia de la 3.500 la 6.000 de ruble.

Consecințe negative

Dacă nu începeți tratamentul în timp util al cariilor, atunci pot apărea următoarele complicații în cavitatea orală:

Pulpița este un proces inflamator, se concentrează în care se află în pulpa organului. Complicația se caracterizează prin forma sa cronică și acută. Tratamentul bolii se realizează prin curățarea complexă a rădăcinilor și umplerea ulterioară a materialului bun.
Parodontită - înfrângerea țesuturilor interioare în care o durere acută puternică apare într-o persoană.
Periostita musulară este o boală care apare ca o consecință a complicației etapei de dezvoltare a parodontitei. Se caracterizează printr-un proces inflamator în țesuturile periostului. În această stare, pacientul are o temperatură corporală sporită, sindromul durerii, un sentiment de a ajuta și slăbiciunea generală.
Osteomielita este o leziune în care apare focul purulent la pacient. Imaginea clinică include durerea în fălcile, umflarea obrazului, oboseala totală, bunăstarea slabă.
Abcesele sunt procese inflamatorii complicate cu flux dificil și simptome exprimate. Se caracterizează prin specia sa odontogenă. În tratamentul cu întârziere, se transformă într-o etapă acută și devine o amenințare gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei persoane.

Acțiuni preventive

Stomatologii recomandă fiecărui pacient să efectueze acțiuni zilnice care să contribuie la reducerea riscului de carii din dinți:

de câteva ori pe zi pentru a curăța cavitatea orală cu paste profesionale speciale;
pentru a utiliza în mod regulat fire dentare;
reduceți cantitatea de dulciuri utilizate, cofetărie;
utilizați mijloace cu fluor în compoziție;
includeți în meniu cât mai multe legume și fructe proaspete.

Înfrângerea pericolelor

Ca și alte boli de cavitate orală, carii cimentul provoacă diferite complicații. Începutul timpului de tratament al bolii va contribui la prevenirea următoarelor state:

răspândirea procesului infecțios la zona rădăcină, care duce adesea la parodontită;
previne deteriorarea puternică a țesuturilor, deoarece un astfel de proces poate afecta pulpa și poate duce la amvon;
dacă boala a venit la nerv, dintele moare și, în unele cazuri, acesta trebuie să fie șters.

O vizită obișnuită la medic va ajuta să dezvăluie înfrângerea și să scape rapid de ea la etapele inițiale ale dezvoltării.

Simptome și etape de înfrângere

Cu apariția cariilor, pacientul prezintă următoarele simptome ale leziunilor:

sindromul de durere privind orice factori care influențează în afara: mecanică, chimică, termică;
sentimente neplăcute în gât;
zona pacientului se întunecă cu timpul.

La progresarea bolii, alte simptome de leziuni încep să apară la om, care sunt caracteristice unei etape specifice:

Această condiție se caracterizează printr-o demoormalizare extinsă a țesuturilor dentare. Zona afectată din cavitatea orală își schimbă culoarea de la alb la maro. În acest stadiu de dezvoltare a înfrângerii, frontiera decentă a cimentului continuă să fie menținută.
Deteriorarea suprafeței rădăcinii. Cu această condiție, distrugerea dentidinei și a cimentului începe cu apariția ulterioară a unui mic decalaj pigmentat. Adâncimea deschiderii ajunge la 0,5 mm. Frontierele constau din mandina de manta.
Profundă înfrângere. În acest caz, cariile se extinde la țesuturi profunde, cavitatea depășește 0,5 mm. Cel mai adesea, spațiul liber este separat de pulpă numai cu un strat subțire de dentină. Bazele și limitele locului bolnav încep să fie vopsite într-o culoare întunecată.

Diagnosticul în timp util și tratamentul corect al cariilor de ciment sunt principalii factori care ajută la menținerea dinților în siguranță și evitarea îndepărtării acestuia. Procedura laser va ajuta la vindecarea zonei pacientului rapid și fără durere. Nu trebuie să vă angajați în auto-tratament în dezvoltarea cariilor, deoarece în acest caz puteți petrece doar timp. Sănătatea dinților lor este încredințată cel mai bine cu un medic profesionist.

Cimentul cariilor (rădăcină) se găsește cel mai adesea la pacienții vârstnici. Adesea este o "continuare" a cariilor de arahide în progresia bolilor persiontronului.

Este demn de remarcat faptul că acest formular este prezent numai în clasificarea internațională a bolilor.

Pentru apariția procesului carios în ciment, este necesară o coincidență a mai multor condiții (factori):

Recesiunea (declinul) gingiilor sau buzunarelor parodontale patologice - carii se poate dezvolta numai cu o încălcare a atașamentului sau degradarea rădăcinii.
Igiena orală slabă este o zonă denaturată (lângă gingii) este un punct de reținere excelent care întârzie izbucnirea dentară.

Recepția medicamentelor - Majoritatea pacienților vârstnici sunt luați în mod constant prin orice medicament, unele dintre ele afectează compoziția, proprietățile și viteza saliva, ceea ce poate contribui la dezvoltarea cariilor.
Radioterapia - provoacă uscarea cavității bucale, salivarea este redusă, care privează dinții mecanismului de protecție din procesul carios.

Plângerile pacienților și examinării

Principalele preocupări ale pacienților sunt dezavantaje estetice (când localizează procesul de pe dinții din față) și o reacție dureroasă la temperatură și stimuli chimici (în funcție de gradul de leziune). În unele cazuri, cursul este asimptomatic.

Cu o examinare amănunțită, este detectată recesiunea gingiilor (sau buzunarului), precum și cavitatea carioasă în ciment, a cărei analiză este dureroasă. Adesea, cavitatea poate fi identificată numai după curățarea temeinică a dinților din placă și îndepărtarea sedimentelor dentare solide (pietre).

Uneori, cimentul cariilor se găsește la întâmplare în timpul analizei radiografiei dentare.

Principiile tratamentului

Tratamentul acestei forme de carii are unele caracteristici, dar urmărește aceleași sarcini ca și tratamentul oricărei alte carii - stabilizarea procesului, îndepărtarea țesuturilor moarte, restaurarea formei dinților.

Deoarece deteriorarea carioasă a cimentului este foarte des localizată în imediata vecinătate a gingiilor, pregătirea și așezarea sigiliului vor interfera cu sângerarea sa. Există două căi aici:

Primul este utilizarea unui fir retractiv care respinge și scade gingiile.
Al doilea este excizia gingiei prin metoda chirurgicală sau electrocoagularea.
În al doilea caz, este necesar să se sigileze în câteva zile după intervenția chirurgicală, deoarece țesutul viu este foarte rapid restabilit și din nou.

În tratamentul leziunilor la rădăcină, este necesar să se utilizeze anestezia locală, deoarece cimentul are o sensibilitate foarte puternică (de mai multe ori depășește sensibilitatea smalțului).

După îndepărtarea țesuturilor moarte, umpluturile se desfășoară, cele mai des utilizate ciment de sticlă (întărirea luminii).

De asemenea, pacientul trebuie să clarifice rolul de igienă adecvată orală și vizite regulate la medicul dentist.