Cum se numește afectarea ligamentelor care leagă oasele? Leziuni ligamentare și încordări musculare și de tendoane

Mulți oameni cred că rupturile de ligamente sunt lotul sportivilor. Cu toate acestea, această opinie este greșită. Într-adevăr, pentru a obține o astfel de accidentare, uneori este suficientă o mișcare bruscă greșită. Ei bine, dacă vorbim de oameni a căror muncă presupune efort fizic intens, atunci ei sunt cei cu cel mai mare risc de a leza ligamentele.

Ce sunt ligamentele și pentru ce sunt acestea?

Înainte de a vă da seama cât de periculos este acest tip de leziune, ar trebui să înțelegeți clar ce sunt ligamentele și cât de important este rolul lor în funcționarea organismului.

Deci, formațiunile sub formă de corzi sau plăci, constând din țesut conjunctiv, se numesc ligamente în medicină. Acestea servesc la conectarea și asigurarea împreună a oaselor scheletului, a organelor interne individuale și pentru a întări articulațiile, precum și pentru a direcționa și limita mișcarea în ele. Tocmai în funcție de funcțiile îndeplinite în practica medicală, se obișnuiește să se clasifice aceste formațiuni de țesut conjunctiv în inhibitoare, direcționare și susținătoare.

Cea mai mare sarcină, chiar și în timpul mersului normal, este plasată pe articulațiile genunchiului și gleznelor, iar din cauza mișcării necontrolate, țesuturile lor conjunctive și de protecție suferă cel mai adesea. În funcție de tipul de leziune, poate apărea fie o entorsă, fie o ruptură completă a ligamentelor gleznei. De asemenea, este de remarcat faptul că, în acest din urmă caz, așa cum arată practica, țesutul conjunctiv este cel mai adesea rupt împreună cu un fragment de os.

Cauzele leziunii ligamentelor

Factorii care au cauzat leziuni formațiunilor de țesut conjunctiv sunt de obicei împărțiți în două tipuri. Primul - degenerativ - implică faptul că ruptura ligamentului a avut loc din cauza modificărilor naturale legate de vârstă în corpul uman. Cu alte cuvinte, după 40 de ani, mulți oameni au aportul de sânge afectat, drept urmare țesuturile conjunctive și tendoanele sunt supuse unei uzuri severe și pot să nu reziste nici măcar activității fizice de zi cu zi. În plus, la bătrânețe, pe țesutul osos uman pot apărea excrescențe, care în medicină sunt numite osteofite. Și prezența lor poate să nu aibă cel mai bun efect asupra funcționării ligamentelor.

Al doilea tip de motiv pentru care apar rupturi de ligamente este accidentarea. Ele pot fi rezultatul ridicării grele, mișcărilor bruște sau exercițiilor excesive. De exemplu, țesutul conjunctiv al gleznei poate fi grav afectat dacă o persoană se împiedică sau pur și simplu se împiedică în timpul mersului. Astfel de rupturi de ligament se caracterizează prin durere acută, ascuțită și pierderea imediată a mobilității în zona afectată.

Clasificarea bolii

Pe baza gradului de afectare a țesutului conjunctiv, medicii disting între ruptura totală și parțială a ligamentului. Prima se caracterizează prin ruperea completă a absolut toate fibrele sau separarea lor de joncțiune. În acest caz, ligamentul își pierde complet funcționalitatea, drept urmare funcția de mișcare la locul leziunii este afectată. Cu alte cuvinte, dacă țesutul conjunctiv al umărului sau claviculei este rănit, persoana nu poate mișca brațul, iar dacă acest lucru reușește, victima va experimenta un atac sever de durere.

Când țesutul conjunctiv este parțial deteriorat, doar unele fibre sunt rupte, ceea ce nu are practic niciun efect asupra funcționalității ligamentului în sine. Cu toate acestea, este, desigur, imposibil de spus că această leziune nu este însoțită de durere. Și în ciuda faptului că funcționalitatea ligamentului nu este afectată, la locul leziunii pot apărea umflături și chiar un hematom. În medicină, o astfel de leziune se mai numește și entorsă.

Simptome generale ale rupturii ligamentelor

Când integritatea fibrelor țesutului conjunctiv este distrusă, o persoană experimentează dureri ascuțite de intensitate moderată sau crescută. După o ruptură de ligament, sindromul dureros continuă să deranjeze pacientul chiar și în repaus și se intensifică atunci când încearcă să se miște.

În ceea ce privește simptomele externe de deteriorare, acestea includ instabilitatea contururilor articulației, umflarea zonei afectate, precum și apariția hematoamelor de diferite dimensiuni. Dacă pacientul face mișcări forțate cu articulația deteriorată, atunci se pot auzi sunete caracteristice. Poate fi scrâșnet, clic sau trosnet. Pe lângă manifestările clinice descrise mai sus, uneori victimele se plâng de senzație de amorțeală și furnicături ascuțite în zona în care ligamentele au fost rupte.

Simptomele leziunii corzilor vocale și metodele de tratament

Principalele semne de ruptură sau entorsă a corzilor vocale sunt cunoscute de mulți. La urma urmei, tuse frecventă, răgușeală în voce, răgușeală după un țipăt lung sau cântând - acestea sunt chiar simptomele. De multe ori nu le luăm în serios, făcând o mare greșeală, deoarece o astfel de leziune neintenționată a țesutului conjunctiv și lipsa unui tratament în timp util pot duce la pierderea completă a vocii.

Dacă apare vreunul dintre semnele descrise mai sus, primul lucru pe care trebuie să-l facă o persoană este să consulte un otolaringolog. Specialistul va examina pacientul, va determina severitatea leziunii ligamentelor și va prescrie o terapie complexă. Dacă este diagnosticată o formă ușoară de leziune, medicul va recomanda odihnă completă, luând antihistaminice pentru a ameliora umflarea, calmante și alte medicamente în mod individual. Dacă rupturile ligamentare sunt mai complexe, un specialist poate recurge la metode de tratament chirurgical.

Lezarea ligamentului umărului

Umerii umani înșiși au mobilitate ridicată, deoarece au o structură complexă. Fiecare dintre ele este o colecție de un număr mare de articulații și ligamente. Cel mai adesea, cauzele rănirii acestei zone a țesutului conjunctiv sunt stresul fizic excesiv asupra brâului scapular, inclusiv ridicarea grele.

Pe baza gradului de deteriorare a ligamentului în sine, precum și a țesuturilor adiacente articulației, medicii împart boala în 3 grupuri. Medicii includ ruptura de ligament în prima categorie, al cărei tratament, de regulă, nu depășește 10 zile. În acest caz, integritatea țesutului conjunctiv este păstrată aproape complet și doar câteva fibre sunt afectate. Nu există umflături sau vânătăi la locul leziunii, iar pacientul experimentează un disconfort minor.

În ceea ce privește al doilea grad de deteriorare, are simptome mai pronunțate, deoarece nu numai că are loc o ruptură parțială a ligamentului, ci și capsula articulară este deteriorată. Manifestările caracteristice ale acestei forme de leziune sunt prezența durerii de mare intensitate, restricția imediată a mișcării, precum și apariția hemoragiilor și umflăturilor.

Și, în cele din urmă, al treilea și cel mai grav grad este o ruptură completă a ligamentului, în care capsulele articulare și mai mulți mușchi adiacenți sunt afectați. Cu o astfel de vătămare, o persoană poate experimenta un șoc dureros, până la pierderea conștienței, iar hemoragiile și umflarea apar instantaneu la locul rănirii.

Cum să tratezi rupturile ligamentelor umărului?

Dacă vorbim despre primul și al doilea grad de deteriorare, atunci acestea pot fi clasificate ca răni minore, dar nu trebuie să refuzați ajutorul medical. Specialistul, după ce a examinat pacientul și a primit rezultatele mai multor studii suplimentare, va confirma diagnosticul și vă va spune cum să vă tratați corect acasă. Cel mai probabil, pacientul va fi sfătuit să poarte un suport, care va fixa brațul într-o stare staționară, precum și să ia analgezice și medicamente antiinflamatoare. În plus, medicul poate recomanda utilizarea crioterapiei pentru a ameliora umflarea, ca în cazurile în care este diagnosticat un ligament rupt al gleznei.

Dar dacă luăm în considerare al treilea grad de deteriorare, a vorbi despre tratamentul la domiciliu este pur și simplu inadecvat. Mobilitatea ligamentelor și articulațiilor pot fi restabilite doar prin intervenție chirurgicală. După operație, pacientul va trebui să urmeze un curs de reabilitare și să ia terapie medicamentoasă timp de două sau mai multe luni.

Ruptura articulației cotului: simptome, tratament

Chiar și cu o ușoară sarcină pe braț sau cu o mișcare nefirească bruscă, ligamentele articulației cotului pot fi deteriorate. Dacă vătămarea este minoră, mobilitatea brațului este parțial afectată, persoana are durere, iar în prima zi, umflarea și hiperemia pielii se pot alătura simptomelor. În cazurile în care toate fibrele țesutului conjunctiv sunt rupte și capsula articulară are de suferit, intensitatea durerii atinge apogeul. Pe piele apar hemoragii, iar mobilitatea mâinilor se pierde instantaneu.

În ceea ce privește măsurile terapeutice, primele două grade de vătămare nu necesită spitalizarea pacientului. Dar este mai bine să nu refuzați să consultați un chirurg. Specialistul va aplica un bandaj strâns, care va fixa cotul într-o stare nemișcată și va prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii sub formă de tablete și unguente. Acestea pot fi medicamente precum Nurofen, Ketanov, Diklak gel, Diclofenac sau altele. Leziunile complexe ale ligamentelor necesită nu numai o perioadă lungă de tratament, ci și intervenția chirurgicală a specialiștilor.

Lezarea ligamentului genunchiului

Nu mulți oameni știu că genunchiul uman nu este doar o articulație care leagă oasele, ci și un număr mare de tendoane și ligamente. Alergarea, accidentarea și exercițiile fizice bruște pot duce la ruperea ligamentelor genunchiului. O astfel de leziune este destul de dureroasă, chiar dacă natura prejudiciului se referă la primul și al doilea grad, în care funcția motrică este păstrată.

Leziunile ligamentelor genunchiului se împart în: rupturi ale ligamentelor colaterale, ligamentelor încrucișate și rupturi ale ligamentelor meniscului. Pe lângă semnele generale caracteristice leziunilor țesutului conjunctiv, toate au propriile simptome și necesită un tratament specific.

Manifestări clinice și tratamentul rupturilor ligamentelor laterale ale articulației genunchiului

Pe lângă durerea de diferite grade de intensitate, care depinde de gradul de deteriorare, pacientul este îngrijorat de instabilitatea articulației genunchiului. În timp, simptomele sunt completate de hiperemie și umflături.

De regulă, este suficient ca un medic să examineze pacientul pentru a pune un diagnostic corect, iar o radiografie obligatorie va documenta doar acest lucru. În ceea ce privește tratamentul acestei leziuni, orice grad al acesteia este o indicație pentru spitalizarea pacientului. În spital, pacientul este supus unei puncție a articulației genunchiului, apoi hemartroza este eliminată și o soluție de 0,5% din medicamentul „Procaină” este injectată în capsula articulară. După efectuarea acestor măsuri, pacientul trebuie să aplice o atela de ipsos, care după 5-7 zile este înlocuită cu un gips circular pentru întreg piciorul. Din a 4-a zi de tratament, pacientului i se arată gimnastică statică și proceduri UHF.

Ca o ruptură de ligament încrucișat, această leziune necesită o perioadă lungă de terapie și reabilitare. Dacă este necesar un tratament chirurgical, recuperarea completă poate dura mai mult de două luni.

Leziuni ale ligamentelor încrucișate: simptome și tratament

Dacă în momentul unei răni la genunchi o persoană a auzit o anumită criză și i-a spus medicului care îl examina despre aceasta, specialistul nu ar avea nicio îndoială cu privire la diagnostic. În fișa pacientului va apărea o intrare „ruptură de ligament încrucișat”, care va fi confirmată de rezultatele studiilor clinice. În plus, descrierea simptomelor unor astfel de leziuni include expresia „sindrom de sertar”. Esența lui constă în faptul că atunci când îndoiți genunchiul deteriorat, puteți observa cu ochiul liber că piciorul inferior se deplasează înapoi sau înainte, în funcție de ce ligament încrucișat este rupt.

Odată cu distrugerea parțială a fibrelor individuale ale țesutului conjunctiv, tratamentul se reduce la fixarea membrului într-o poziție avantajoasă imobilă, folosind un gips gipsat și luarea de medicamente pentru ameliorarea durerii și combaterea procesului inflamator. Dar dacă există o ruptură completă a ligamentului încrucișat anterior (sau a ligamentului încrucișat posterior), situația devine mult mai complicată. La urma urmei, această zonă de țesut conjunctiv, datorită caracteristicilor sale naturale, nu poate fi cusută. Prin urmare, buna funcționare a articulației poate fi restabilită folosind chirurgia plastică, care utilizează tendoanele corpului pacientului sau protezele.

Leziuni ale ligamentelor gleznei și tratamentul acestora

Un ligament rupt al gleznei poate fi considerată cea mai dureroasă leziune a țesutului conjunctiv. La urma urmei, această parte a piciorului nu este doar în mișcare constantă, ci preia și greutatea întregului corp. Pe lângă durere, a cărei intensitate depinde de gradul de deteriorare, manifestările clinice caracteristice sunt umflarea și hematoamele.

Dacă luăm în considerare metodele de tratament cerute de ligamentele gleznei rupte, nici acestea nu diferă fundamental de leziunile altor zone ale țesutului conjunctiv. Gradele ușoare de deteriorare necesită respectarea unui regim de odihnă, luarea de analgezice și utilizarea procedurilor fizioterapeutice. Cu toate acestea, în situații mai complexe, când este diagnosticată o ruptură completă a ligamentelor gleznei, doar un chirurg poate ajuta. Dacă este necesar, un profesionist va efectua o puncție pentru a îndepărta sângele din capsula articulară, va injecta un anestezic în ea și va coase împreună fragmentele rupte de țesut conjunctiv.

Acțiuni preventive

Pentru a nu deveni „ostatic al situației” și pentru a nu ieși din ritmul obișnuit de viață pentru o perioadă lungă de timp din cauza unei rupturi de ligament, este suficient să fii atent la sănătatea ta. În primul rând, trebuie amintit că toate țesuturile conjunctive ale corpului nostru au nevoie de o nutriție adecvată și un tratament atent. Ei bine, obiceiurile proaste, precum fumatul, contribuie doar la distrugerea lor.

În al doilea rând, pentru a preveni ruperea ligamentelor gleznei, trebuie să aveți grijă de pantofi confortabili, atât în ​​timpul antrenamentului sportiv, cât și în afara sălii de sport.

În al treilea rând, nu ar trebui să vă suprasolicitați corpul purtând obiecte grele sau activitate fizică excesivă. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că trebuie să reduceți minim activitatea fizică și să renunțați la sportul preferat. La urma urmei, activitatea fizică moderată îndeplinește o funcție preventivă și face ligamentele noastre mai elastice.

Formațiunile de țesut dens care leagă oasele scheletului și organele individuale se numesc ligamente. Funcția lor nu este doar de a ghida articulația, ci și de a o ține. Stresul excesiv sau mișcările incomode pot duce la deteriorarea ligamentelor.

Gradul de deteriorare

• Aplicarea unei atele ortopedice strânse timp de câteva săptămâni. Acest lucru este necesar pentru ca zona deteriorată să fie fixată și să nu fie supusă niciunui stres.
• Crioterapia este utilizarea de comprese reci în primele zile după accidentare pentru a ameliora umflarea. Gheața poate fi aplicată timp de cel mult douăzeci de minute. În caz contrar, puteți obține degerături.
• Prescrierea medicamentelor antiinflamatoare (de exemplu, ibuprofen, naproxen, catorolac etc.).
• Interventie chirurgicala. Se efectuează folosind metoda artroscopiei, care implică o perturbare minimă a integrității pielii.

După terapie, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de reabilitare pentru a restabili complet funcția sistemului umerilor. Se recomandă să faceți exerciții fizice adecvate, să folosiți fizioterapie, masaj și acupunctură. Ar fi util să freci unguente de încălzire în zona deteriorată și să faci diverse comprese.

Tratamentul leziunilor gleznei

Cea mai frecventă cauză a rupturii ligamentelor gleznei este rostogolirea piciorului înăuntru sau în afară. Acest lucru se poate întâmpla fie ca urmare a oricărei activități fizice, fie din cauza neglijenței. Simptomele generale ale rupturii ligamentelor includ durere spasmodică în zona inferioară a piciorului, umflarea în jurul articulației, care crește constant, umflarea oaselor și imobilitatea piciorului. Vânătăile pot apărea în diferite locuri.

Tratamentul pentru un ligament rupt al gleznei poate include următoarele măsuri:

• Aplicarea de comprese reci (gheață) pe zona afectată în primele zile de accidentare.
• Aplicarea unui bandaj strâns în formă de opt. În funcție de gravitatea rănii, bandajul poate fi îndepărtat după două până la trei săptămâni.
• Străpungere. Se efectuează în prezența unei tumori mari și a unei hemoragii.
• Dacă umflarea nu dispare după aplicarea unui bandaj strâns, atunci se aplică un gips. Cu ajutorul acestuia, este posibilă fixarea zonei de la degete până la articulația genunchiului. Ruptura de ligament în acest caz ar trebui să se vindece în două până la patru săptămâni.
• La câteva zile după deteriorarea integrității țesuturilor articulare, pot fi aplicate comprese calde.

Condiția principală pentru restabilirea funcționalității gleznei după un ligament rupt este aplicarea corectă a bandajului. În funcție de locația leziunii, se aplică ușor diferit:

• dacă grupul anterior exterior de elemente ale aparatului ligamentar este deteriorat, piciorul trebuie să fie în poziție de pronație, adică cu partea agățată în afară);
• în caz de afectare a articulației tibiofibulare distale, bandajul se aplică în zona gleznei în poziție îndoită;
• dacă grupul interior este deteriorat, este necesar să îl bandajăm în poziție de supinație, adică cu partea agățată a piciorului spre interior.

Dacă ruptura ligamentului gleznei este complicată de leziuni musculare, fractură sau luxație, atunci este necesară intervenția chirurgicală. În acest caz, chirurgul reduce și fixează fragmentele osoase. De asemenea, coase ligamente rupte. După operație, se aplică o bandă de ipsos pe glezna rănită. Acest tip de leziune durează mult până se vindecă, iar perioada de recuperare poate dura de la trei până la șase luni.

Atunci când ligamentele articulației gleznei sunt rupte, un tip de terapie precum UHF este destul de eficient (se bazează pe efectul unui câmp electromagnetic cu frecvențe diferite asupra corpului uman).

În viitor, este imperativ să efectuați un set de exerciții care să implice mușchii piciorului și piciorului inferior și degetele. De asemenea, se recomandă să faci băi, masaje, băi cu parafină și să faci ședințe de kinetoterapie.

Tratamentul tulburărilor de integritate tisulară cu remedii populare

Când se tratează diferite tipuri de rupturi de ligamente, sunt destul de eficiente diferite tipuri de loțiuni și unguente pe bază de decocturi de plante, țâșni din diferite legume și plante, care ajută la ameliorarea durerii și umflăturilor.

Cele mai comune rețete de medicină tradițională pentru acest tip de leziuni sunt:

• Otetul, argila rosie si merele tocate sunt bine amestecate pentru a forma o pasta. Amestecul rezultat este aplicat pe locul dureros. Acest unguent are un efect de încălzire și, de asemenea, ajută la ameliorarea durerilor severe și este de mare ajutor în lupta împotriva proceselor inflamatorii.
• Caței de usturoi sunt răzuiți și apoi amestecați cu frunze de eucalipt zdrobite. Unguentul trebuie fiert timp de cinci minute înainte de utilizare.
• Pentru a grăbi procesul de recuperare, se recomandă să radați cartofii pe răzătoarea fină și să-i aplicați pe zona deteriorată. Puteti adauga in pulpa ceapa rasa sau frunza de varza.
• Răzi ceapa pe răzătoarea fină și amestecă cu sare de masă pentru a forma o pastă omogenă. Apoi amestecul rezultat este ușor încălzit într-o baie de apă și aplicat pe zona rănită timp de o oră și jumătate. Compresa va ajuta la ameliorarea inflamației.
• Compresa cu vodca. Ameliorează foarte bine umflarea, dar poate fi aplicat pe articulația genunchiului sau a gleznei timp de cel mult opt ​​ore.
• Unguentul de Calendula va ajuta la reducerea umflaturii si inflamatiei. Pentru a face acest lucru, florile sunt zdrobite și amestecate cu cremă obișnuită pentru copii.
• Compresele sunt făcute din colecția de plante bodyaga (burete de apă dulce). Această plantă acționează ca un agent de rezoluție, care este util pentru hematoame, vânătăi și umflături de diferite tipuri. Compresele pot fi aplicate o dată la oră și jumătate. Înainte de procedură, este mai bine să spălați zona deteriorată cu o soluție de săpun de rufe. De fiecare dată când se prepară un decoct proaspăt.
• Sarea se amestecă cu făina în proporții egale. Apoi fac o pâine. Ar trebui aplicat la vătămare pentru toată noaptea.

Rețineți că remediile de mai sus pot fi folosite doar ca auxiliare. Ele nu pot înlocui tratamentul primar.

Reabilitare după tratament

Timpul de recuperare după o ruptură de ligament depinde de localizarea și severitatea leziunii, precum și de cât de rapid și în timp util au fost furnizate îngrijiri medicale. Timpul mediu de reluare a funcției motorii dacă sunt respectate recomandările medicale este de aproximativ opt săptămâni. Dacă afectarea ligamentului a fost foarte gravă, perioada de reabilitare poate dura până la șase luni.

Perioada de reabilitare constă în efectuarea tuturor procedurilor fizioterapeutice prescrise și a unui set de exerciții fizice ușoare. Toate acțiunile vizează în mod special dezvoltarea zonei deteriorate, precum și întărirea aparatului ligamentar.

Un set de exerciții este dezvoltat individual de un specialist și depinde de tipul de leziune și de pacientul individual. Pe măsură ce vă recuperați, activitatea fizică crește. De exemplu, dacă a existat o ruptură în ligamentul genunchiului, atunci de obicei sunt prescrise mai întâi exerciții fizice ușoare sub formă de încălzire, apoi se adaugă exerciții pe aparate de exercițiu (bandă de alergare).

Pentru ca perioada de reabilitare să fie mai reușită, se recomandă vizitarea unei stațiuni balneare. De asemenea, puteți folosi sfaturi populare suplimentare (de exemplu, faceți diverse comprese, unguente și așa mai departe).

Prevenirea leziunilor ligamentelor

Pentru a reduce riscul de rupere a ligamentelor gleznei, genunchiului sau umărului, trebuie să urmați câteva recomandări:

• La mers pe jos și la diferite activități fizice, ar trebui să fii atent și atent, să fii atent la suprafața drumului și la eventualele obstacole (gropi, pietre etc.).
• Nu uitați că riscul de rănire crește semnificativ iarna.
• Înainte de a începe orice activitate fizică (antrenamente în sală, ciclism, alergare etc.), trebuie să vă încălziți și să faceți exerciții fizice.
• Dacă există riscul unei rupturi, atunci este imperativ să efectuați zilnic un set de exerciții care vizează întărirea ligamentelor.
• Includerea multor legume și fructe proaspete în dieta ta ajută la întărirea articulațiilor.

Amintiți-vă că cei care duc un stil de viață sănătos și fac sport în mod corespunzător au șanse foarte mici de a avea un ligament rupt.

Care sunt aceste daune?

Leziunile ligamentelor care alcătuiesc aparatul de întărire al articulațiilor pot fi incomplete (rupturi) sau complete (rupturi). O tulpină este o leziune a unui mușchi sau a unui tendon. Astfel de leziuni se vindecă de obicei fără intervenție chirurgicală.

Care sunt cauzele daunelor?

Leziunile ligamentelor sunt de obicei rezultatul unei răsuciri bruște. Leziunile la nivelul mușchilor și tendoanelor pot fi acute (ca urmare a unei tensiuni musculare severe sau a unei suprasolicitari) sau cronice (ca urmare a unei suprasolicitari repetate).

Care sunt simptomele deteriorării?

Când ligamentele sunt rupte și rupte, apare durerea locală (crește cu mișcarea), pierderea mobilității (de obicei se dezvoltă la câteva ore după leziune) și vânătăi ca urmare a scurgerii de sânge în țesutul din jur. Articulația gleznei este cel mai adesea afectată.

În cazurile acute, întinderea mușchilor sau a tendoanelor provoacă durere ascuțită, care trece rapid (victima poate auzi un sunet caracteristic), iar umflarea se dezvoltă rapid. Când durerea acută trece, durerea rămâne. După câteva zile, apar vânătăi. Supraîncărcarea cronică a mușchilor și tendoanelor duce la o mobilitate limitată, inflamație și durere.

Cum sunt diagnosticate leziunile?

De obicei, diagnosticul se face pe baza anamnezei (inclusiv leziuni recente sau suprasolicitare cronică), prezentarea clinică și examenul fizic. Studiile cu raze X pot exclude fracturile.

AUTO AJUTOR

Cum se aplică un bandaj elastic

Un bandaj elastic aplică o presiune uniformă asupra țesutului din jurul ligamentului, mușchiului sau tendonului rănit, ajutând la prevenirea umflăturilor și oferind sprijin. Următoarele explică cum să aplicați un bandaj elastic pe gleznă. De asemenea, vă puteți banda genunchii, încheieturile, coatele și mâinile.

Etapa 1

Cu o mână, ține capătul liber al bandajului elastic între picior și degete. Cu celălalt, faceți două întoarceri în jurul piciorului, deplasându-vă treptat în sus spre gleznă. Asigurați-vă că fiecare tură a bandajului îl acoperă doar parțial pe cel precedent.

Etapa 2

După ce ați înfășurat bandajul în jurul piciorului de două ori, prindeți-vă călcâiul cu o mână. Cu cealaltă mână, faceți un cerc în formă de opt în jurul piciorului, lăsând călcâiul liber. Faceți altul.

Etapa 3

Acum faceți întoarceri în spirală în jurul gambei, deplasându-vă treptat spre genunchi. Următorul strat de bandaj ar trebui să se suprapună parțial pe cel anterior. Bandajul trebuie să se termine chiar sub genunchi. Asigurați capătul bandajului cu o clemă de metal sau bandă.

Bandajul nu trebuie să fie foarte strâns.

Încercați să aplicați bandajul astfel încât să se potrivească confortabil în jurul piciorului, dar să nu fie strâns. În caz contrar, bandajul va afecta circulația sângelui. Dacă întindeți materialul bandajului, acesta va deveni prea strâns.

Cel puțin de două ori pe zi, desfaceți-vă piciorul și rebandați-l. Dacă simțiți amorțeală sau furnicături, îndepărtați imediat bandajul. Când simptomele dispar, bandajul poate fi reaplicat. Dacă amorțeala sau furnicăturile nu dispar, consultați un medic.

AUTO AJUTOR

Cum să preveniți noile răni la genunchiul accidentat și ce să faceți în cazul unei noi răni

Genunchiul accidentat devine foarte vulnerabil și este ușor rănit din nou. Folosiți sfaturile noastre pentru a preveni rănirea și, de asemenea, pentru a vă ușura starea în cazul unei noi răni.

Cum să preveniți noile răni?

Întărește-ți mușchii picioarelor. Amintiți-vă că, cu cât mușchii picioarelor sunt mai puternici (în special cvadricepsul și ischio-jambierii), cu atât este mai puțin probabil să vă răniți genunchiul. Încercați să faceți exerciții izometrice pe un aparat sau să faceți sport (cum ar fi înotul sau ciclismul). Consultați-vă medicul cu privire la alegerea dvs. de sport.

Menține o greutate potrivită pentru înălțimea și corpul tău. Excesul de greutate crește riscul de rănire ulterioară a genunchiului.

Nu începeți să faceți exerciții până nu vă puteți îndoi și îndrepta complet genunchiul fără durere. Dacă genunchiul începe să se umfle pe măsură ce creșteți sarcina, este prea devreme pentru a vă exercita, altfel vă puteți răni din nou genunchiul.

Până când genunchiul este complet vindecat, înfășurați-l într-un bandaj sau folosiți un bandaj elastic fără bandaj înainte de a efectua exerciții. Deși acest lucru nu va adăuga forță genunchiului tău, bandajul îți va aminti să fii atent.

Când faceți sport pe gazon artificial, purtați pantofi sport cu talpă plate. Nu purta pantofi cu anvelope, care cresc riscul de accidentare pentru ca iti tin picioarele pe suprafata mai mult timp si au mai putin arc atunci cand lovesc solul.

Dacă decideți să practicați un nou sport, alegeți unul care se potrivește cu abilitățile și experiența dvs. Crește-ți treptat activitatea. Înainte de a începe exercițiile, încălziți-vă, faceți o încălzire și nu încercați. Amintiți-vă: mușchii obosiți sunt mușchi slabi, care cresc probabilitatea de rănire.

Cum să recunoști o leziune la genunchi

Genunchiul dumneavoastră este rănit și ar trebui să consultați un medic dacă:

genunchiul doare și este umflat;

simți o mobilitate neobișnuită în interiorul genunchiului;

se simte instabilitatea mișcărilor;

auzi un scrapnet în genunchi;

Există amorțeală sau furnicături în degetele de la picioare sau picioare.

Atenţie! Dacă observați aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, chiar dacă nu simțiți durere.

Ce să faci dacă ai o accidentare la genunchi

Dacă vă răniți din nou genunchiul, odihniți-vă, frigul, un bandaj elastic și plasarea piciorului într-o poziție ridicată vă va ajuta. Pentru a reduce durerea și umflarea, luați următoarele măsuri:

asigură odihnă completă genunchiului timp de 24 de ore;

În prima zi sau mai mult, aplicați gheață pe picior la fiecare jumătate de oră timp de 20 de minute;

Pentru a oferi sprijin și a reduce umflarea, aplicați un bandaj de presiune (cum ar fi un bandaj elastic în jurul genunchiului) care nu este prea strâns;

dacă afectarea este severă, medicul poate sugera îndepărtarea lichidului din genunchi (dacă există umflare și inflamație severă);

Când durerea și umflarea dispar, medicul dumneavoastră vă va recomanda exerciții izometrice.

Cum sunt tratate leziunile ligamentelor și entorsele musculare și ale tendonului?

Dacă ligamentele sunt deteriorate, se prescriu analgezice și agenți anti-umflare, iar articulația este imobilizată pentru a accelera vindecarea. Pentru a reduce umflarea, articulația este plasată într-o poziție ridicată (peste nivelul inimii), iar gheața se aplică în mod regulat timp de 12-48 de ore (un pachet cu bucăți de gheață trebuie așezat deasupra unui prosop pentru a nu arde țesutul cu gheață).

Pentru a imobiliza articulația se folosește un bandaj elastic sau gips; în cazuri grave, poate fi un gips cu atele. În cazuri severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie codeină sau un alt analgezic. Dacă glezna este rănită, victima poate avea nevoie de cârje.

Afectarea mușchilor și tendoanelor în faza acută se tratează cu analgezice, la rece în primele 48 de ore, apoi se aplică căldură. Dacă mușchiul este rupt complet, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. De obicei, leziunile cronice nu necesită tratament, dar căldura, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și analgezicele care includ un relaxant muscular pot ajuta la ameliorarea disconfortului.

Ce poate face o persoană dacă a lezat un ligament, un mușchi sau un tendon?

Timp de 48-72 de ore după accidentare, mențineți articulația rănită într-o poziție ridicată (așezați o pernă sub ea noaptea). Aplicati la rece la intervale regulate in primele doua zile.

Dacă vi s-a dat un bandaj elastic, atunci când vă re-bandați membrul, începeți să bandați sub leziune, apoi mutați bandajul în sus, făcând. Dacă glezna este rănită, începeți să bandați de la degetele de la picioare și terminați bandajul în mijlocul gambei. Scoateți bandajul înainte de a merge la culcare. Dacă piciorul devine palid, începe să doare sau devine amorțit, slăbiți bandajul (vezi CUM SE APLICĂ UN BANAJ ELASTIC).

Dacă durerea persistă sau se înrăutățește, consultați medicul dumneavoastră (vezi CUM SĂ PREVENȚI O NOUĂ RĂNIRE LA GENUNCHIUL RĂTIT ȘI CE TREBUIE FĂCĂ ÎN CAZUL O NOI RĂNIRE). Raze X suplimentare pot arăta prezența unei fracturi.

Amintiți-vă că o leziune a ligamentelor imobilizate se vindecă de obicei în 2-3 săptămâni, după care articulația poate fi crescută treptat în activitate. Cu toate acestea, dacă ligamentul rupt nu se vindecă bine și luxațiile reapar, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Articulația genunchiului este echipată cu cel mai mare număr de ligamente care îi controlează mișcarea și îi fixează în siguranță toate elementele. Prin urmare, nu este surprinzător că dintre toate leziunile la genunchi văzute de ortopedii, entorsele genunchiului reprezintă o proporție semnificativă.

Entorsele aparțin atât sportului, cât și leziunilor de zi cu zi la genunchi. Motivele acestei prejudicii sunt legate de:

• cu sarcini semnificative pe termen lung (alergare, ciclism, genuflexiuni);
• opriri bruște;
• mișcări multidirecționale ale coapsei și tibiei piciorului;
• schimbare bruscă a direcției de mișcare;
• căderi, vânătăi etc.

Ligamentul este o legătură elastică puternică pătrunsă de vasele nervoase. Prin urmare, deteriorarea ligamentelor genunchiului este întotdeauna asociată cu durere.

Ligamentul este întins:

• sub influența forței aplicate pe partea opusă - de exemplu, o lovitură puternică în spatele genunchiului poate duce la întinderea sau ruperea ligamentului încrucișat anterior;
• atunci când se creează forțe multidirecționale în oasele articulației.

O ruptură de ligament are loc atunci când întinderea sa depășește 5% din lungimea totală liberă.

Grade de entorsă

În medicină, în general, o astfel de leziune „entorsă” nu există; un ligament entors înseamnă ruptura sa. Există trei grade de ruptură a ligamentului genunchiului.

Primul grad ruptură (aceasta este ceea ce se numește în mod obișnuit un ligament entors):

• rupturile microscopice, invizibile cu raze X convenționale, apar adânc în ligament;
• durerea se simte la genunchi, care crește odată cu mișcarea;
• este posibil să nu existe umflături vizibile;
• stabilitatea (poziția oaselor unul față de celălalt) este normală.

Gradul II:

• se observă rupturi vizibile (macroscopice) în fibrele ligamentului, îndreptate spre suprafață;
• durerea este combinată cu umflături, sunt posibile vânătăi;
• stabilitatea poate fi compromisă.

Gradul al treilea:

• ruptura completă a fibrelor superficiale profunde ale ligamentului la locul leziunii;
• durere ascuțită cu mobilitate limitată;
• dacă un ligament se rupe în cavitatea articulară - hemartroză (sângerare în articulație) cu semne crescute de umflare;
• stabilitatea genunchiului afectată.

Entorsele nu sunt întotdeauna observate imediat, în special lacrimile de gradul I și II. Și chiar și cu gradul al treilea, o persoană poate continua uneori să meargă cu durere și un sentiment de libertate mai mare în genunchi. Acest lucru se datorează faptului că genunchiul este întărit pe toate părțile, inclusiv pe ligamentele poplitee posterioare și meniscurile (de exemplu, meniscul medial protejează genunchiul atunci când ligamentul încrucișat anterior este rupt). O ruptură de ligament este adesea confundată cu o luxație a genunchiului.

Ce să faci dacă îți întorci articulația genunchiului?

Dacă apar dureri post-traumatice la genunchi, trebuie să contactați cât mai curând un medic traumatolog pentru ca acesta să poată efectua teste funcționale înainte să apară umflarea care împiedică flexia/extensia articulației genunchiului.

În caz contrar, o entorsă a genunchiului va trebui diagnosticată folosind doar radiografie funcțională sau RMN.

Entorsa genunchiului: simptome și tratament

Cel mai adesea, ligamentele încrucișate intra-articulare și colaterale ale genunchilor sunt supuse entorsei/rupturii (vezi):

1. Ligamentul încrucișat anterior (ACL) este responsabil pentru stabilitatea frontală a genunchiului, limitând mișcarea lui înainte.
2. Ligamentul încrucișat posterior (PCL) asigură stabilitate posterioară prin prevenirea deplasării posterioare.
3. Ligamentul colateral medial (tibial) împiedică articulația genunchiului să se deplaseze în exterior.
4. Ligamentul colateral extern (fibular)4 împiedică genunchiul să se deplaseze spre interior.

Să luăm în considerare separat cauzele și semnele de deteriorare a fiecăruia dintre aceste patru ligamente.

Entorsa ligamentului încrucișat anterior (LCA).

LCA este format din două mănunchiuri - anterior intern și posterior extern, paralele între ele când genunchiul este îndreptat și care se intersectează în timpul flexiei/extensiei:

• la îndoire, fasciculul intern anterior se întinde mai mult;
• în timpul extensiei – posterior extern.

Cauzele rupturii LCA* sunt mișcările multidirecționale ale femurului și tibiei (coapsă și tibiei) - femurul deviază spre interior și tibia spre exterior, sau invers:

• în prima opțiune, poate apărea o leziune paralelă — afectarea meniscului medial;
• în a doua opțiune (coapsă spre exterior, picior inferior spre interior) - afectarea meniscului lateral.

Mai des, ruptura LCA apare la sportivele de sex feminin:

• Reducerea sarcinii asupra ligamentelor genunchiului este direct legată de forța mușchilor coapsei, iar mușchii femeilor sunt mai puțin puternici decât ai bărbaților.
• La îndoirea genunchiului, mușchiul cvadriceps se contractă mai mult la femei decât la bărbați.
• Se crede că elasticitatea inferioară a ligamentelor feminine este legată de estrogen și progesteron.

Simptome de entorsă și ruptură LCA

La o entorsă minoră apar simptome corespunzătoare primului grad de ruptură: durere, nu neapărat cu umflături, fără senzație de instabilitate la genunchi.

Cu o ruptură mai gravă a LCA, se observă următoarele simptome:

• genunchiul slăbește și se mișcă înainte liber, de parcă ar fi luxat;
• în momentul ruperii, se poate auzi un zgomot de trosnire sau de scrâşnet;
• în primele zile după accidentare, genunchiul se umflă foarte mult, din cauza posibilei hemartroze, și doare.

Diagnosticul în timpul examinării de către un medic se face folosind următoarele teste de bază:

• „Sertarul din față”— ortopedul trage piciorul inferior al pacientului culcat cu genunchiul îndoit la 90 de grade și stabilește dacă acesta se mișcă înainte.
• Testul Lachman— piciorul este îndoit la 30˚, iar medicul stabilește manual cantitatea de deplasare a tibiei chiar la începutul flexiei și la sfârșit.

Dacă deplasările sunt dificil de determinat, atunci medicul ortoped poate folosi un artrometru - un dispozitiv atașat la picior. Folosind un artrometru, este posibil să se determine instabilitatea și gradul de entorsă cu precizie până la milimetru:

• deplasare până la 5 mm - gradul I;
• 5 - 10 mm - secunda;
• peste 10 mm - gradul trei de deplasare, adică ruptura completă a ligamentului.

Ruptura LCA este adesea însoțită de o fractură Segond, care apare atunci când ligamentul este rupt la locul de atașare: ligamentul este rupt împreună cu condilul tibial.

Entorsa ligamentului încrucișat posterior (PCL).

PCL*, ca și ACL, constă din două fascicule - anterior extern și posterior intern.

Când genunchiul se îndoaie, apare o tensiune mai mare în banda exterioară anterioară, iar când se extinde, apare mai multă tensiune în banda interioară a spatelui.

Cauzele rănirii PCL sunt loviturile la tibie din față.

Simptome:

• durere și umflare a genunchiului;
• Piciorul inferior se întoarce la mers.

O ruptură a PCL poate fi combinată cu o ruptură a ligamentului Godfrey, care este atașat inferior de meniscul lateral.

În timpul unei inspecții vizuale se efectuează următoarele:

• Test de funcționare „sertar din spate”: medicul apasă pe tibia piciorului îndoit la 90 de grade și stabilește dacă acesta este deplasat în direcția posterioară.
• testul lui Godfrey: coapsa este îndoită, piciorul inferior este ținut de picior paralel cu canapea, iar în această poziție medicul stabilește dacă există o diferență între rotula și piciorul inferior.

Entorsa ligamentului colateral tibial

Acest ligament trece de-a lungul interiorului coapsei și este format din trei părți:

• superficial (cel mai larg), atașat de condilul femural și în două locuri de os;
• ligament oblic posterior legat de tendonul semimembranos;
• ligament profund care leagă ligamentul b/w de meniscul medial.

Ligamentul este la tensiunea maximă atunci când piciorul este îndreptat.

Următoarele pot provoca o entorsă (ruptură) a ligamentului colateral:

• lovitură laterală externă opusă la picior cu genunchiul îndreptat;
• cădere bruscă în lateral cu piciorul fixat.

Simptome:

• durere vagă încețoșată pe interiorul genunchiului;
• instabilitate, alunecarea genunchiului;
• Când se mișcă, tibia se mișcă spre exterior, ducând la o deformare în formă de X (valgus).

Pentru a confirma o ruptură a ligamentului b/w, a test de stres valgus:

Medicul deviază piciorul afectat spre exterior și determină cât de mult depășește deviația laterală a tibiei deplasarea în piciorul sănătos.

Dacă o persoană are picioare naturale sau în formă de O, acest lucru poate atenua simptomele durerii și halucelui valgus după o ruptură a ligamentului tibial, iar leziunea poate rămâne nedetectată. Dimpotrivă, o deformare în formă de X înainte de accidentare va crește durerea și va duce la un scor de stres valgus mai sever.

Ruptura ligamentului b/w provoacă adesea o leziune a triadei, în care meniscul medial și LCA sunt rupte în plus și sunt posibile și fracturi ale condililor osului b/b.

O consecință pe termen lung a rupturii ligamentului tibial colateral este sindromul Pellegrini Stida - osificarea ligamentului la locul atașării acestuia la condilul medial.

Entorsa ligamentului colateral peronier

Ligamentul extern poate fi întins atunci când tibia deviază brusc spre interior sau când există o lovitură în partea interioară a genunchiului (o leziune rară, în principal la sportivi - fotbaliști, handbalisti etc.).

Ruptura ligamentului colateral extern apare mult mai rar decât ruptura ligamentului intern.

Simptome:

• durere și umflare pe interiorul genunchiului imediat după accidentare;
• în caz de leziune acută, durerea se observă și în exteriorul genunchiului;
• Hemartroza cu o ruptură a ligamentului fibular apare numai dacă leziunea este combinată cu o ruptură a altor ligamente și a meniscului, deoarece ligamentul peronier însuși este situat deasupra stratului de grăsime.

Testarea se efectuează la clinica de tratament:

• Test de stres Varus— medicul îndoaie piciorul inferior spre interior cu genunchiul drept și îndoit la 30˚.
• Testarea rotației tibiei când pacientul stă întins pe burtă.
• Test de stres „sertar din spate” si inainte.

Este necesară combinarea mai multor teste efectuate în diferite poziții ale genunchiului, deoarece o ruptură a ligamentului m/b provoacă aceeași deplasare a tibiei ca afectarea unghiului posterolateral al genunchiului (la efectuarea testului cu piciorul drept) , sau o ruptură a PCL.

Ruptura ligamentului m/b poate fi însoțită de un fragment din capul osului m/b.

Cum să tratezi o entorsă a genunchiului

Dacă se suspectează o entorsă, medicul curant efectuează următorul diagnostic:

1. Examinarea inițială cu testarea și determinarea senzațiilor pacientului. Dacă durerea este foarte severă, înainte de testare se administrează anestezie locală.
2. Radiografia în trei proiecții cu poziții diferite ale genunchiului.
3. RMN-ul genunchiului este cel mai precis studiu, permițându-vă să stabiliți un diagnostic cu o acuratețe de 90%.

Dacă se detectează o entorsă a genunchiului, tratamentul se efectuează timp de patru până la opt săptămâni, în funcție de severitatea entorsei. Dacă ligamentul este rupt complet, recuperarea completă este posibilă în două până la trei luni.

Cum să tratați ligamentele genunchiului în mod conservator

În primele zile după accidentare, se efectuează următoarele:

• Gheața este plasată pe zona de umflătură.
• În cazul unei leziuni acute, ameliorarea durerii este efectuată folosind novocaină sau AINS.
• Pentru entorsele superficiale ușoare, vă puteți limita la frecare cu unguent sau gel (menovazin, apisatron, gel Dicloben, finalgon etc.).
• Dacă a existat hemartroză în cavitatea articulației, lichidul este pompat de acolo cu o seringă mare, apoi articulația este spălată cu un antiseptic.
• Un bandaj strâns sau o orteză este plasată pe genunchi.
• Genunchiul este eliberat de stresul asupra ligamentului bolnav, dar nu complet din mișcare, altfel se vor dezvolta contracturi ireversibile în țesuturile periarticulare după trei săptămâni.

În următoarele zile se efectuează tratamentul, în funcție de diagnosticul stabilit și de severitatea leziunii.

Dacă se stabilește o entorsă de gradul I sau II, atunci genunchiul poate fi vindecat dacă condițiile de mai sus sunt îndeplinite conservator, fără intervenție chirurgicală. Unele rupturi, de exemplu, ACL, sunt capabile să se vindece de la sine chiar și cu gradul 3 de deteriorare.

Interventie chirurgicala

Indicatii pentru interventie chirurgicala:

• recidive repetate;
• restabilirea incompletă a stabilității genunchiului;
• activitate vitală asociată cu nevoia de încărcări active constante (aceasta se aplică în primul rând sportivilor).

Metode de tratament chirurgical:

• cusătură simplă (utilizată numai la refacerea ligamentelor colaterale);
• chirurgie plastică folosind autogrefe sau alogrefe: în primul caz, se folosesc alte tendoane și ligamente ale pacientului, în al doilea - ligamentele donatorului.

Dacă ligamentul este rupt, acesta este atașat de os cu un șurub.

Fibrele profunde ale ligamentului sunt suturate sub supravegherea unui artroscop.

După operație, o orteză pentru picior este de obicei plasată pe picior. Utilizarea unei atele de ipsos este justificată în combinații de mai multe leziuni, deoarece imobilizarea completă este dăunătoare genunchiului.

Restaurarea ligamentelor

Reabilitarea este necesară:

• la sfârșitul perioadei acute după accidentare;
• doua zile dupa operatie.

Esența sa este de a întări mușchiul cvadriceps al coapsei și mușchii responsabili de funcționalitatea ligamentului deteriorat (adductori, grup lateral sau posterior).

• Atunci când se efectuează în primele două până la trei săptămâni, este necesar să se excludă eforturile care ar putea duce la reruperea ligamentului, de exemplu: genuflexiuni, sărituri, răsuciri pe picior, abateri externe sau interne ascuțite ale piciorului inferior (în funcție de pe care a fost întins ligamentul).
• Exercițiile sunt efectuate de la simplu la complex pe toată perioada de reabilitare.
• Pentru a preveni o nouă rănire, este necesar să purtați bretele pentru genunchi în perioada de recuperare.

Remedii populare

Este foarte bine să folosiți remedii populare în perioada de reabilitare:

• comprese de cartofi rasi pe zona tramvaiului;
• unguente din comfrey sau propolis pe bază de grăsime animală;
• decocturi apoase pentru administrare orală din cinquefoil, scoarță de salcie, păpădie, lingonberry, scoarță de stejar, pui.

Dacă apar contracturi, compresele din bilă și dimexid, băile fierbinți din sare de mare, praf de fân și ace de pin vor ajuta la înmuierea acestora.

O entorsă a genunchiului trebuie tratată cu răbdare, fără a se termina când durerea dispare. Nu trebuie să îndepărtați orteza prematur și să reveniți la activitățile zilnice normale.

(63 evaluări, medie: 4,90 din 5)

Ligamentele nu sunt reprezentate de o singură matrice de țesut conjunctiv dens, ci de multe fibre subțiri combinate într-un singur întreg.

Ligamentele sunt concepute pentru a menține articulațiile sau organele interne într-o poziție fiziologică dată.

Leziunea poate provoca ruperea ligamentului

Ligamentele articulare sunt susceptibile la leziuni traumatice ca nimeni altul.

Orice vătămare, atunci când anumite condiții sunt combinate, poate duce la:

• Întindere;
• Rupere parțială;
• O pauză completă.

Aparatul ligamentar este un material destul de inert, iar datorită structurii și scopului său, are elasticitate scăzută, ceea ce contribuie la apariția leziunilor, în special în timpul proceselor degenerative care se dezvoltă în sistemul osteoarticular.

Cauza imediată a unor astfel de leziuni este activitatea fizică care depășește pragul de rezistență al aparatului ligamentar.

Cel mai adesea acest lucru se întâmplă fie în sporturile de elită, fie în accidentele de mașină, dar în cazul proceselor degenerative în țesutul conjunctiv, uneori este suficient doar să vă răsuciți stângaci piciorul.

Mecanismul dezvoltării întinderii

O entorsă articulară este considerată cea mai ușoară leziune care nu necesită spitalizare. Se dezvoltă ca răspuns la acțiunea fizică care necesită o elasticitate mai mare decât ceea ce poate oferi aparatul ligamentar.

După încetarea expunerii la factorul dăunător, ligamentele nu sunt imediat capabile să restabilească lungimea și grosimea fibrelor lor, astfel încât apare o anumită instabilitate a articulației, iar fibrele supraîntinse semnalează durere.

Durerea este întotdeauna un bun stimulent pentru a învăța cum să tratezi o entorsă.

Este util pentru toată lumea să știe cum să trateze entorsele

Dar pentru a fi siguri de corectitudinea metodelor de tratament alese, este important să se facă distincția între două condiții de leziune ligamentară: entorsă și ruptură de ligament.

În ciuda semnelor caracteristice ale fiecăreia dintre aceste condiții, este logic să clarificăm amploarea daunelor folosind echipamente de diagnosticare. În aceste cazuri, totul, de la examenul cu raze X până la ecografie și RMN va funcționa.

Citiți mai multe despre metodele moderne de diagnosticare a patologiilor sistemului musculo-scheletic

Simptomele și tratamentul rupturii parțiale

Și dacă primul tip de leziune poate fi gestionat cu măsuri conservatoare de tratament, atunci ruptura necesită intervenție chirurgicală urgentă.
Simptomele unei entorse sunt durerea și limitarea forțată a mobilității articulației deteriorate, care se manifestă prin scutirea acesteia din partea victimei, de exemplu, șchiopătarea în timpul unei entorse a gleznei.

Pentru a trata o entorsă este suficientă aplicarea unei orteze sau a unui pansament moale de imobilizare timp de până la 2 săptămâni și aplicarea locală de frig în primele două ore ale leziunii. După două ore, puteți utiliza heparină, troxerutin și unguente care conțin AINS.

Entorsele sunt tratate cu unguente și restrângerea mobilității articulațiilor

Cu o entorsă puternică a ligamentelor, este posibilă chiar ruperea unor fibre, care se manifestă extern prin umflarea țesuturilor moi.

În acest caz, entorsa durează puțin mai mult să se vindece decât de obicei, ceea ce are ca rezultat o prelungire a perioadei de imobilizare la 3-4 săptămâni.

Ce fel de gol există?

Cu o expunere mai lungă la factorul dăunător, sau la o intensitate mai mare, marja de siguranță este epuizată și aparatul ligamentar se rupe.
Ruptura ligamentelor articulare poate fi completă sau incompletă.

O ruptură incompletă se caracterizează prin separarea fibrelor individuale ale țesutului conjunctiv, menținând în același timp un număr mai mare de fire ligamentare intacte necesare pentru a menține funcționalitatea articulației deteriorate.

În aceste cazuri, la asigurarea repausului complet membrului lezat, fibrele deteriorate degenerează, iar cele intacte preiau funcțiile fibrelor pierdute.

Este necesară o perioadă de repaus pentru ca ligamentele să se adapteze la noile condiții și pentru îngroșarea compensatorie a firelor de țesut conjunctiv rămase.

Evident, rezultatul unei astfel de leziuni precum ruptura de ligament depinde de procentul de fibre deteriorate față de cele rămase intacte și de promptitudinea intervenției calificate.
Cu cât asistența este oferită mai devreme în volumul necesar, cu atât mai bine.

Clinica Gap

O ruptură completă a ligamentelor este deconectarea absolută a tuturor fibrelor tendonului, ceea ce poate duce la o încălcare a congruenței articulației.
În acest sens, simptomele rupturii ligamentelor devin:

• Sindromul durerii intense;
• vânătăi masive;
• Umflarea severă a țesuturilor moi;
• Este posibilă deformarea vizibilă a membrului;
• Lipsa acțiunilor active în articulația deteriorată și o senzație de laxitate articulară atunci când se încearcă efectuarea unei acțiuni pasive.

Ruptura ligamentului este însoțită de vânătăi, umflături și dureri

Măsuri terapeutice pentru rupere

Primul ajutor victimei este acordat la fața locului și necesită anestezie, imobilizare cu mijloace improvizate și aplicare locală a frigului. Sunt folosite ca analgezice.
Tratamentul rupturii ligamentare presupune restabilirea integrității aparatului ligamentar. Și cu cât asistența chirurgicală este oferită mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de restabilire completă a funcției articulare.

Dacă întârziați operația de coasere a ligamentelor rupte, fibrele deteriorate se contractă și în ele încep modificări degenerative.

După un anumit timp, nu va mai fi posibilă coaserea ligamentelor și apoi va fi necesară o intervenție chirurgicală reconstructivă folosind material de la terți.

După suturarea rupturii de ligament, pe membrul afectat se aplică o atela de gips, care se numește imobilizare rigidă. Imobilizarea rigidă a membrului lezat trebuie asigurată atât timp cât ruptura ligamentului se vindecă. Acest lucru durează de obicei 6 săptămâni.
În această perioadă, structurile deteriorate de ruptura ligamentelor sunt restaurate, hematoamele sunt rezolvate și cicatricea este întărită.

Veți afla toate detaliile despre cum să tratați o ruptură de ligament din videoclip:

Perioada de recuperare

Pentru ca articulația lezată să revină rapid la activitatea sa funcțională după o perioadă de imobilizare și pentru ca aparatul ligamentar să devină mai puternic, este necesar să se efectueze un program de reabilitare după o ruptură de ligament.
Perioada de reabilitare este necesară pentru:

• Restabilirea circulației sanguine adecvate și îmbunătățirea metabolismului în zona afectată;
• Eliminarea manifestărilor reziduale ale inflamației;
• Prevenirea formării de cicatrici aspre și contracturi;
• Refacerea elasticității aparatului tendon-ligamentar.

În aceste scopuri, se folosesc următoarele metode:

• terapie magnetică;
• electroforeză cu novocaină, lidază, hidrocortizon.

Masajul poate fi folosit pentru a obține același rezultat.

Masajul va ajuta ligamentele să se recupereze și să se întărească

Pentru dezvoltarea articulației afectate, este important în perioada de reabilitare să se efectueze un set de exerciții special selectat, care să folosească toate posibilitățile de mișcare a articulației într-un plan sau altul.

Prevenirea

Pentru a preveni rupturile și entorsele aparatului ligamentar, este important să se respecte limita activității fizice. Evitați mișcările bruște, răsucitoare, purtați pantofi comozi, ortopedici corecti (evitați tocurile înalte și formele instabile pentru pantofi), efectuați în mod regulat un set de exerciții fizice pentru îmbunătățirea sănătății și compensați nevoia organismului de vitamine, microelemente și alți nutrienți.