Частичное отмирание клеток головного мозга у новорожденных. Атрофия лобных долей головного мозга

Атрофия головного мозга – это процесс омертвения его клеток, а также разрушение соединений, связывающих нейроны. Данная патология может охватывать корковую и подкорковую зоны, приводя к полному разрушению личности человека и делая невозможной его последующую реабилитацию.

Их существует несколько, в зависимости от локализации и других особенностей.

Атрофия лобных долей головного мозга

Начальные стадии нижеописанных патологий сопровождаются атрофией лобных долей и рядом специфических признаков.

Болезнь Пика

Для нее характерно нарушение целостности нейронов в височной и лобной областях головного мозга. Это создает узнаваемую клиническую картину, которая фиксируется инструментальными методами и позволяет поставить диагноз максимально точно.

Первые негативные изменения при болезни Пика – снижение интеллекта и ухудшение способности к запоминанию. Дальнейшее развитие недуга приводит к личностной деградации (характер становится угловатым, скрытным, отчужденным).

В движениях и словесных выражениях наблюдается вычурность, односложность, постоянное повторение шаблонов.

Болезнь Альцгеймера

Для сенильной деменции альцгеймеровского типа в меньшей степени характерно появление личностных нарушений, хотя память и мышление страдают так же сильно, как при болезни Пика.

В случае с обоими патологиями очаг поражения постепенно разрастается, охватывая весь мозг полностью.

Возможно, что очаг дистрофического поражения будет локализован в области мозжечка. При этом проводящие пути остаются нетронутыми. Наиболее явным симптомом становится измененный мышечный тонус и невозможность удержать равновесие и координировать положение тела.

Мозжечковая атрофия приводит к утрате способности заботиться о себе. Движения теряют плавность, а их завершение сопровождается интенционным (возникающим при совершении целенаправленных действий) дрожанием.

Речь становится медленной и скандированной, почерк – отрывистым. Дальнейшее атрофирование сопровождается более сильными и частыми приступами головной боли и головокружения, тошноты и рвоты, сонливости и глухоты.

Заметно поднимается внутричерепное давление, часто выявляется паралич одного из черепно-мозговых нервов, который может привести к обездвиживанию глазных мышц, нистагмам (непроизвольным ритмичным колебаниям зрачков), энурезу, исчезновению естественных рефлексов.

Данный вид заболевания может быть следствием как возрастных, так и иных разрушительных изменений. Если его причина – физиологическая деструкция, медикаментозная терапия почти не дает положительных результатов и может лишь немного замедлить патологический процесс.

В остальных случаях приостановить разрушение мозговых нейронов можно устранением внешнего фактора или болезни, которая привела к атрофии.

Повреждение вещества в колене головного мозга приводит к развитию гемиплегии (мышечного паралича на одной стороне тела). Аналогичный эффект дает нарушение структуры передней части задней ножки (задняя область этого отдела отвечает за сохранение чувствительности).

Больной не может совершать целенаправленные действия и перестает узнавать объекты. При отсутствии лечения возникают речевые расстройства, нарушается функция глотания, выявляется пирамидальная клиника (патологические рефлексы орального автоматизма, кистевые, стопные и т.д.)

Кортикальная атрофия мозга

При поражающем кору процессе страдают преимущественно фронтальные доли, хотя некроз тканей любой другой мозговой области также не исключен. Явные признаки патологического состояния выявляются лишь через несколько лет после начала его развития.

С данным видом недуга обычно сталкиваются люди, уже достигшие 60-летнего возраста. Отсутствие терапевтической помощи провоцирует у них возникновение старческого слабоумия (наблюдается при поражении сразу двух полушарий).

К развитию биполушарной кортикальной атрофии чаще всего приводит болезнь Альцгеймера. Однако при незначительных деструкциях можно рассчитывать на относительную сохранность умственных способностей человека.

Кортикальная атрофия часто наблюдается при дисциркуляторной энцефалопатии (медленно прогрессирующем нарушении мозгового кровообращения различной этиологии).

Деструкция кортикального вещества может возникать не только в старческом, но и в молодом возрасте при наличии соответствующей генетической предрасположенности.

Синдром Шая-Дрейджера (мультисистемная атрофия) приводит к утрате способности контролировать вегетативные функции организма (уровень АД, процесс мочеиспускания). В числе других признаков патологии можно отметить:

• паркинсонический синдром;
• гипертонию;
• дрожание конечностей;
• неустойчивость при ходьбе, неожиданные падения;
• проблемы с координацией;
• снижение двигательной активности (акинетически-ригидный синдром).

Для мужчин мультисистемные атрофические изменения могут быть чреваты возникновением эректильной дисфункции. Дальнейшее развитие патологии влечет за собой появление трех новых групп симптомов:

• паркинсонизм (искажение почерка, моторная неловкость);
• патологии мочеполовой и выделительной системы (недержание, импотенция, запоры и т.д.);
• мозжечковая дисфункция (головокружения, обмороки, нарушения мышечной координации).

Также отмечается чувство сухости во рту, проблемы с потоотделением, двоение в глазах, одышка и храп.

Диффузная атрофия головного мозга

Часто возникает под действием инфекционных заболеваний, токсинов, травм, патологий внутренних органов, негативных внешних влияний. Диффузно–атрофические изменения снижают мозговую активность, лишают человека контроля над своим поведением, делая его мышление неспособным к критике.

Симптомы зависят от локализации очага поражения, но изначально напоминают те, что возникают при повреждении корковых структур мозжечка.

Она сопровождается речевыми патологиями (вплоть до того, что больной начинает изъясняться отдельными словами), совмещенными с афазией моторного типа. При преимущественном повреждении височных областей теряется способность мыслить логически, преобладают депрессивные настроения.

Изменяется зрительное восприятие: человек перестает видеть всю картинку целиком, различает лишь отдельные предметы. Это также лишает его способности читать, писать, считать, ориентироваться в датах и анализировать информацию (в том числе обращенную к нему речь, что вызывает неадекватные поведенческие реакции).

Все это приводит к проблемам с памятью. Кроме того, возможно появление двигательных нарушений по правой стороне тела.

Смешанная атрофия мозга

В данном случае поражается кора головного мозга и субкортикальные области (подкорка). Чаще всего этот вид патологии выявляют у пожилых женщин старше 55 лет, хотя он может встречаться даже у новорожденных малышей.

Основное последствие и главный симптом смешанной атрофии – прогрессирующее слабоумие, что неизбежно сказывается на качестве жизни. Если болезнь была приобретена в детском возрасте, то вероятнее всего, что она является генетически обусловленной либо возникла под действием радиации.

Патологическое состояние сопровождается почти всей симптоматикой атрофии, а на заключительных этапах его развития личность полностью деградирует.

Является следствием гипоксии (недостаточного количества кислорода) и дефицита поступающих к нейронам питательных веществ. Это приводит к повышению плотности ядра и цитоплазмы клеток, что влечет за собой уменьшение их объема и вызывает развитие деструктивных процессов.

Структура нейронов может не только атрофироваться, но и полностью разрушаться, а, значит, клетки будут просто исчезать, приводя к уменьшению веса головного мозга в целом.

Также могут возникать проблемы с чувствительностью отдельных областей тела. Паренхимальная атрофия смертельна, чтобы человек мог прожить как можно дольше, ему обязательно назначают симптоматическую медикаментозную терапию.

Алкогольная атрофия головного мозга

Этот орган больше других чувствителен к воздействию спиртного, которое способно влиять на проходящие в нейронах метаболические процессы, вызывая у человека зависимость.

Алкогольной атрофии всегда предшествует одноименная энцефалопатия. Разрушающее действие спиртосодержащей продукции распространяется на:

• корково-подкорковые клетки ;
• волокна ствола головного мозга ;
• кровеносные сосуды (в области сплетения возникают геморрагии, кистозные образования);
• смещение, сморщивание нейронных клеток и лизис их ядер .

Вскоре после появления болезни (при отсутствии медикаментозного лечения и изменений в образе жизни) атрофия может завершиться летальным исходом.

Отдельно выделяется синдром Макияфавы-Биньями, возникающий, если алкоголь употребляется часто и в больших количествах. Это приводит к отекам мозолистого тела, исчезновению миелиновых оболочек и последующему омертвению нервных клеток в данной области.

Атрофия мозга у детей

Вероятность обнаружения патологии у ребенка невелика (значительно меньше, чем у взрослых), но все же она существует. Однако диагностировать наличие деструктивных процессов в этот период сложно, поскольку симптомы либо совершенно отсутствуют, либо проявляются частично и не вызывают у родителей сильного беспокойства.

В этом случае врачи говорят о пограничных или субатрофических изменениях. Недуг, прогрессирующий скрыто, делает ребенка конфликтным, раздражительным, замкнутым и нервным. После того как станут очевидны нарушения психики, может выявиться когнитивная и физическая беспомощность.

Для младенцев опасность болезни наиболее реальна при наличии гидроцефалии (водянки мозга). Выявить ее еще в ходе беременности можно при помощи УЗИ.

Также причинами атрофии у малышей могут являться:

• сбои процесса внутриутробного формирования ЦНС ;
• пороки развития;
• инфекционные заболевания (герпес и цитомегалия), возникшие во время беременности;
• родовые травмы .

После рождения такого младенца помещают в отделение реанимации, где он находится под постоянным наблюдением реаниматолога и невропатолога. Из-за отсутствия надежного способа лечения ход дальнейшего развития ребенка и вероятность появления осложнений трудно предугадать.

Степени заболевания

В соответствии с тем, насколько активно и тяжело протекает процесс, а также с учетом общей клинической картины выделяют два уровня развития патологии.

Атрофия мозга 1-й степени

Первая степень подразумевает минимальные нарушения функций головного мозга. Для нее характерно наличие очаговых симптомов, то есть признаков, появление которых зависит от области поражения.

Начальные этапы развития патологии могут проходить совершенно бессимптомно. При этом больные часто волнуются по поводу других заболеваний, которые могут прямо или косвенно воздействовать на мозг.

Если в самом начале данной фазы обратиться к врачу и получить необходимую медицинскую помощь, то развитие патологии ощутимо замедлится. Однако с течением времени медикаментозную терапию потребуется изменить (увеличить дозу, воспользоваться другими препаратами).

Атрофия мозга 2-й степени

При второй степени появляются явные признаки заболевания, свидетельствующие о разрушении структур головного мозга. При отсутствии лечения клиническая картина заметно ухудшается, что приводит к когнитивным нарушениям, снижению аналитических способностей, выработке новых привычек и появлению другой типичной симптоматики.

Постепенно практически все действия, связанные с мелкой моторикой (движениями пальцев рук) становятся недоступны для больного. Снижается и общая моторная функция: замедляется походка и, в целом, двигательная активность. Это усугубляется плохой координацией в пространстве.

Возникают проблемы с самообслуживанием: человек забывает, как пользоваться пультом, не может расчесать волосы или почистить зубы. Появляется привычка копировать действия и жесты окружающих, поскольку исчезает способность к самостоятельному мышлению.

Причины атрофии мозга

Заболевание может быть спровоцировано:

• вирусными или бактериальными инфекциями, возникшими в ходе беременности;
• хронической анемией;
• генетическими мутациями (ключевой фактор);
• возрастными нарушениями, приводящими к уменьшению объема и массы мозга;
• послеоперационными изменениями;
• сопутствующими патологиями;
• радиационным воздействием;
• инсультом;
• инфекционными болезнями мозга (острого и хронического типов);
• избыточным употреблением алкоголя;
• черепно-мозговыми травмами (ЧМТ).

В 95% случаев решающее значение имеет только наличие генетической предрасположенности, а все остальные факторы лишь поддерживают дальнейшее развитие процесса.

С возрастом клетки головного мозга (как и других органов тела) восстанавливаются все хуже, укоряется их деструкция. В результате симптоматика атрофии становится более выраженной.

На начальных этапах заболевания у человека отмечается:

• снижение трудоспособности;
• нарушение памяти и других когнитивных функций (приводит к невозможности ориентироваться в пространстве);
• эмоциональная вялость и равнодушие;
• личностные изменения;
• игнорирование степени нравственности своих действий;
• сокращение словарного запаса (устная и письменная речь становится примитивной);
• непродуктивность и некритичность мыслительного процесса (действия совершаются необдуманно);
• нарушение мелкой моторики (ухудшается почерк);
• подверженность внушениям;
• неспособность узнавать и использовать предметы ;
• приступы эпилепсии (особенно характерно для локальных атрофий).

Больной должен всегда быть под контролем, чтобы не навредить себе или другим людям.

Диагностика

При обследовании головного мозга для скорейшего выявления атрофических очагов используется МРТ (магнитно-резонансная томография). Также могут применяться следующие методы диагностики:

• осмотр пациента и получение анамнестических данных (со слов больного или его близких составляется картина развития болезни);
• рентгенологическое исследование структур головного мозга (позволяет выявить опухолевые образования, кисты, гематомы и атрофические очаги);
• когнитивные тесты (выявляют уровень мышления и тяжесть состояния больного);
• допплерографическое исследование сосудов в области шейного отдела и головы.

Полученные результаты невропатолог использует для постановки точного диагноза и определения курса последующего лечения.

Терапия

Если заболевание имеет генетическое происхождение, то избавиться от него невозможно. Врачи могут лишь поддерживать работу систем и органов тела человека на протяжении некоторого отрезка времени. Этого будет достаточно, чтобы пациент мог вести нормальный образ жизни.

Атрофии, вызванные возрастными изменениями, требуют обязательного медикаментозного лечения, которое поможет справиться с основными симптомами. Кроме того, пациенту нужен уход и минимум стрессовых или конфликтных ситуаций.

Часто врачи назначают прием антидепрессантов и транквилизаторов. Лучше всего, если пациент ежедневно будет находиться в обычных для него условиях и заниматься привычными делами. Поддержанию его здоровья также может способствовать дневной сон.

Бороться с деструктивными процессами трудно. В большинстве случаев современная медицина предлагает только лекарства, стимулирующие мозговое кровообращение и метаболизм, но они не помогут полностью вылечиться. Можно лишь немного отсрочить неизбежное ухудшение состояния. Такой же эффект дают некоторые народные средства.

Сегодня специалисты пробуют лечить атрофию стволовыми клетками, которые извлекаются из костного мозга. Этот метод считается достаточно перспективным, он применяется также при проблемах со зрительным нервом, отслоении сетчатки и других патологиях.

По свидетельствам некоторых пациентов, стволовые клетки способны даже избавить человека от инвалидности. Однако научного подтверждения этому пока нет.

Профилактика

Профилактика атрофии головного мозга позволит максимально увеличить продолжительность жизни, отдалив начало патологического процесса. Существует несколько способов, позволяющих добиться этого:

• своевременное лечение хронических заболеваний;
• регулярное прохождение профилактических осмотров;
• поддержание приемлемого уровня физической активности ;
• отказ от употребления спиртных напитков и курения;
• соблюдение принципов здорового питания;
• нормализация цикла сон-бодрствование (недосыпание при атрофиях крайне опасно);
• совершение действий, направленных на предотвращение атеросклероза сосудов головного мозга (поддержание нормальной массы тела, лечение эндокринных заболеваний, активизация метаболических процессов ).

Кроме того, нужно контролировать уровень АД, заниматься укреплением иммунитета и избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз

Независимо от лечения и причины патологии, трудно говорить о благоприятности прогноза. Атрофия может поразить любую область мозга и привести к необратимым нарушениям двигательной, зрительной и других функций.

Хотя на начальных стадиях болезнь носит локальный характер, позже становится генерализованной (атрофируется практически весь орган). За 20 лет патология развивается настолько, что человек приобретает полное слабоумие.

Итог

Отмирание клеток головного мозга – это проблема, которую трудно решить полностью, поскольку данный процесс отчасти является вполне естественным и неизбежным. Однако есть большая разница между атрофией мозга в 70 и в 40 лет. Во втором случае можно судить о несвоевременном начале разрушения корковых и подкорковых клеток, что требует обязательного обращения к специалистам и прохождения поддерживающего терапевтического курса.

Атрофия головного мозга у детей приводит к когнитивным, двигательным, сенсорным проблемам, возможна инвалидность и летальный исход. Обнаруживается родителями при долгосрочном наблюдении за младенцем, врачами на визуальном осмотре и с помощью инструментальной диагностики. Лечение состоит из 2 этапов: поддержание жизненных функций и реабилитация.

Содержание:

Причины отмирания клеток головного мозга

Атрофический процесс в головном мозге у ребенка может развиться в период беременности матери, во время родов, в первые часы или дни после рождения. Кроме нарушений развития, спровоцированных генетическими аномалиями, дефицитом витаминов, инсультом, травмой, употреблением алкоголя и неправильным питанием матери, существует несколько причин, вызывающих поражение мозга новорожденного.

Недостаток кислорода

Нехватка кислорода в первые минуты после рождения — одна из наиболее популярных причин атрофии мозга, которую часто можно избежать.

В «Американском журнале нейрорадиологии» отмечен факт, что от асфиксии страдает от 2 до 10 из 1000 новорожденных детей. Многие случаи можно предотвратить, если вовремя диагностировать проблему и начать лечение. Чтобы уменьшить вероятность развития атрофического процесса из-за нехватки кислорода, необходимо регулярно проходить пренатальные осмотры при беременности, причем удостовериться в желании врача обнаружить отклонения и готовности помочь устранить их последствия для ребенка и матери.

Ущерб от недостатка кислорода неодинаков. Есть 2 варианта:

1. Гипоксия — кислородное голодание. В легкие младенца попадает недостаточное количество кислорода, что вызывает умеренное поражение мозга. Следствием этого процесса может быть атрофия.
2. Аноксия — отсутствие кислорода. Если не будет устранена в первые секунды, вызовет серьезное поражение мозга с развитием острых отклонений.

Одно из осложнений нехватки кислорода у только что родившегося ребенка — церебральный паралич.

Младенцы не получают достаточного объема кислорода после рождения по таким причинам:

1. Проблемы с пуповиной. Перекручивание, выпадение и обвитие пуповиной может заблокировать доступ кислорода. Иногда врачи совершают ошибку, перерезая пуповину слишком рано: до того момента, когда ребенок начнет дышать самостоятельно. Если пуповина обовьется вокруг шеи ребенка, у человека, принимающего роды, будет всего несколько минут, чтобы исправить ситуацию без последствий.
2. Проблемы с прохождением по родовому каналу. Если ребенок надолго застрянет в родовых путях, а медицинская помощь будет оказана несвоевременно, рискует на некоторое время остаться без кислорода. Эта проблема может привести и к другим последствиям, таким как паралич Дюшена-Эрба, паралич конечностей.
3. Обструкция дыхательных путей. Околоплодная жидкость и меконий (первые экскременты новорожденного) при попадании в легкие не позволяют установить правильное дыхание. Постороннюю жидкость отсасывают, используя эндотрахеальную трубку и аспиратор.
4. Выпадение плаценты. Если плацента преждевременно отделится от матки, подача кислорода снизится, что вызовет кислородное голодание.

Младенческая желтуха

Возникает при повышении уровня билирубина в крови. Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок, его насыщенность зависит от количества «лишнего» билирубина. Представление о том, что желтушка у новорожденных — незначительная патология, ошибочно. Если уровень билирубина не снизится, есть вероятность наступления ядерной желтухи (билирубиновой энцефалопатии). Поступая из кровотока, билирубин будет постоянно накапливаться в тканях, вызывая атрофию головного мозга и повреждая другие органы.

Билирубиновая энцефалопатия делится на 3 стадии. Признаки ранней стадии: сильно выраженная желтуха, летаргия (крайняя слабость и вялость), трудности с сосанием и глотанием. Прогрессирование заболевания можно определить по судорогам, сильному плачу и выступающему родничку.

Последняя стадия отмечается когнитивным снижением, глухотой, усилением судорог, нарушениями двигательной сферы и жесткостью мышц. Иногда младенцы умирают (если не лечить). Новорожденным с ядерной желтухой проводят переливание крови и светотерапию, однако, если болезнь запущена, атрофические процессы в головном мозге необратимы.

Заболевания у матери

Материнские инфекции передаются во время беременности и при прохождении ребенка по родовым путям. Это одна из причин врожденных инфекционных заболеваний и их последствий, таких как поражение и отмирание клеток головного мозга. Если инфекции обнаружены до или во время беременности, женщина получает лечение, вероятность заражения снижается.

Некоторые распространенные заболевания могут повлиять на ребенка и вызвать тяжелые повреждения мозга.

Внутриутробные инфекции

Заболевания, которые могут вызвать атрофию или недоразвитие головного мозга у плода:

• краснуха
• ветрянка
• хориоамнионит (воспаление плодных оболочек)
• герпес
• цитомегаловирус
• сифилис
• поражения мочеполовой системы, вызванные стрептококком группы Б или стафилококком
• коли-инфекция (заболевания, вызванные патогенными видами кишечной палочки)

Вероятность проникновения микробов в матку сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка. Первый триместр считается самым опасным.

Преэклампсия

Преэклампсия — форма позднего токсикоза, сопровождается повышенным кровяным давлением и уровнем белка в моче. По информации национальной коалиции «Здоровые матери, здоровые дети» США, преэклампсия нарушает ход 8 % беременностей по всему миру. Это расстройство ограничивает маточно-плацентарный кровоток, провоцируя ряд проблем со здоровьем ребенка, в том числе атрофию головного мозга.

Механическая травма во время схваток и родов

Физические травмы во время родов обычно происходят из-за повреждения костного скелета новорожденного.

Вызвать отклонения могут такие факторы:

1. маловодие;
2. предлежание плаценты;
3. отслоение плаценты;
4. разрыв матки;
5. преждевременный разрыв плодных оболочек;
6. дистресс плода (изменения, связанные со снижением кислорода в крови);
7. стимуляция родовой деятельности препаратами Питоцин и Сайтотек;
8. ошибка анестезиолога в выборе вида наркоза при кесаревом сечении (неподходящая анестезия может вызвать проблемы с кровяным давлением у матери, в том числе гипертонический криз);
9. затяжные роды.

Распространенные причины повреждения головного мозга во время естественных родов:

1. Чрезмерное вытягивание. Неправильное использование медицинских инструментов (пинцеты и вакуумные экстракторы) для оказания помощи при родах.
2. Патологические схватки. Длительные периоды сокращения и расслабления мускулатуры матки могут привести к повреждению головного мозга ребенка. Повышенный риск, если во время родов ребенок находится в неправильном положении, голова прижимается к тазу матери и ударяется о кость.
3. Диспропорция головки плода.
4. Дистоция плечиков — несоответствие размера плечевого пояса тазу матери.

Указанные факторы повышают вероятность внутричерепного кровоизлияния у новорожденного.

Снижение уровня глюкозы

Падение уровня глюкозы в крови ребенка наблюдается в процессе длительных родов, протекающих с развитием осложнений. Чтобы не допустить снижения глюкозы до критической отметки, сразу после рождения у младенца берут соответствующий анализ.

Симптомы

Некоторые признаки атрофии головного мозга заметны визуально. Обнаружить их можно, просто глядя на ребенка.

Распространненые симптомы аномалий в структуре головного мозга:

• непропорционально большой лоб;
• неправильня форма позвоночного столба;
• асимметричные черты лица;
• слишком маленькая голова (микроцефалия);
• судороги;
• гипертонус мышц шеи;
• зрение не фокусируется на предметах.

Стоит принять к сведению аномальное поведение:

• проблемы со сном;
• сильный плач;
• проблемы с кормлением;
• нервозность, суетливость без внешних раздражающих факторов.

В больнице врачи должны заметить неврологические и лабораторные признаки атрофии головного мозга:

• судороги в первые сутки после рождения;
• низкий показатель по шкале Апгар (7 балов и меньше);
• отсутствие дыхательной функции сразу после рождения, необходимость в реанимационных мероприятиях;
• ацидоз — избыток кислот по отношению к основаниям и водородный показатель ниже 7 в крови;
• неправильное положение головы;
• гипертонус или гипотонус мышц;
• нарушения работы или дисфункция внутренних органов (сердца, легких, печени, кишечника);
• отсутствие тонических рефлексов ствола мозга (проблемы с дыханием, нарушения зрачковых реакций, поддерживается только кровяное давление и рефлекторная регуляция деятельности сердца).

Задержка умственного развития

Объективно оценить когнитивное развитие можно, когда ребенок станет старше и, вероятно, пропустит некоторые этапы развития.

Распространены трудности в таких сферах:

• внимание и концентрация;
• память и обработка информации;
• изучение языка;
• импульс-контроль;
• социализация.

Иногда атрофия или повреждение головного мозга у ребенка не очевидно. Дефицит функций не подозревают и не пытаются диагностировать, пока человек не начнет активное обучение, поступит в школу.

Нарушения восприятия

Перцептивные расстройства не всегда учитывают, хотя они являются важным индикатором нарушений в работе головного мозга. Спектр симптомов включает:

• пространственную дезориентацию;
• изменения слуха и зрения;
• повышенную чувствительность к боли или, наоборот, ее отсутствие.

Физикальные признаки

Наблюдая, как ребенок растет и развивается, родителям легко распознать физические симптомы проблем с мозгом. Некоторые из них менее очевидны (например, головные боли), тогда как другие заметны и окружающим:

• постоянная сильная усталость;
• плохой сон, бессонница;
• светочувствительность;
• судороги;
• парез, паралич.

Другие симптомы, включающие отсутствие способностей, которые должны были появиться к определенному возрасту. Стоит проверить наличие атрофии мозга, если ребенок не может:

• ползать;
• поднимать и удерживать голову, туловище;
• сидеть без посторонней помощи;
• ходить;
• бегать;
• прыгать;
• подниматься и спускаться по лестнице без поддержки;
• пить из чашки, пользоваться ложкой и вилкой;
• одеваться (застегивать молнию, завязывать шнурки);
• держать вещи, отбрасывать и ловить их.

Как диагностируется атрофия головного мозга у новорожденных?

Большинство случаев атрофии мозга диагностируется у новорожденных путем наблюдения и анализа симптоматической картины. Для уточнения диагноза используются МРТ и КТ. Оба исследования позволяют врачу понять, было ли кровоизлияние в мозг, перелом черепа или другой вид поражения, определить локализацию дистрофического процесса.

Дополнительно используется ЭЭГ-мониторинг — определение биоэлектрической активности в разных областях мозга. У здоровых младенцев позволяет подтвердить, что коммуникации между различными отделами мозга нормальные и сильные, а у детей с отклонениями уточнить диагноз, ориентируясь на симптомы и предыдущие исследования.

Выявить когнитивные проблемы у детей до 2 лет сложнее, чем у более старших. Проходя КТ, ребенок подвергается лучевой нагрузке, неоправданной в раннем возрасте. Компьютерную томографию проводят детям, получившим меньше 15 баллов по шкале комы Глазго.

Лечение

Некоторые типы повреждения головного мозга, спровоцировавшие атрофию коры или белого вещества, можно лечить без хирургического вмешательства. В таких случаях после диагностики и оказания первичной медицинской помощи переходят к реабилитации и предупреждению вторичного поражения. Если сразу после рождения ребенок не может самостоятельно функционировать или не получает важные вещества из-за неправильной структуры или работы мозга, необходимо радикальное вмешательство.

Хирургические операции

Операция помогает устранить или смягчить тяжесть деструктивного процесса в головном мозге в первую очередь у тех детей, которые травмировались во время родов. Если родовая травма вызвала кровотечение, повреждение сосудов или переломы костей черепа, хирургическое вмешательство проводится для устранения повреждений и предотвращения дальнейшей гибели сосудов, мозговой ткани.

Краниотомия

В ходе операции нейрохирург удаляет костный лоскут, чтобы получить доступ к головному мозгу и устранить повреждения ткани, сосудов (остановить кровотечение, убрать кровяные сгустки, восстановить целостность черепа). В конце операции фрагмент кости устанавливают на место, закрепляют рассасывающимися пластинами и винтами.

Декомпрессивная краниэктомия

Проводится с целью компенсации внутричерепной гипертензии у детей с тяжелым повреждением мозга. Нейрохирург убирает большой участок черепа, чтобы освободить место для увеличенной в объеме ткани. Решение об операции принимается при наличии отека головного мозга. Возможность использования этого типа хирургического вмешательства вызывает много споров, но на данный момент декомпрессивная краниэктомия проводится часто, так как ситуация, когда разросшийся из-за отека мозг подвергается компрессии, считается опасной для жизни новорожденного.

Исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения США, было выполнено для анализа эффективности декомпрессивной краниэктомии. В результате 70 % выжили и смогли развиваться в соответствии с возрастной нормой. Еще 6 детей выжили, но без помощи опекунов не могли удовлетворять ежедневные потребности. Во время операции скончался один ребенок, еще 6 умерли после выписки.

Следовательно, краниэктомия может помочь спасти жизнь или предотвратить инвалидность в тяжелых случаях, однако подходит не для всех детей. Важно обсудить целесообразность проведения радикального декомпрессивного вмешательства с лечащим врачом.

Терапевтическая гипотермия

Умеренная гипотермия — искусственное снижение температуры тела новорожденного до 32-34 градусов. Позволяет минимизировать ишемическое повреждение тканей головного мозга вследствие нарушений кровообращения, так как при значительном снижении температуры тела обменные процессы и деятельность клеток затормаживаются.

Гипотермия — метод физической нейропротекции с доказанной клинической эффективностью. Помогает снизить риск необратимых деструктивных повреждений головного мозга. Применяется при энцефалопатии, инсульте, остановке сердца, травме головного и спинного мозга, не сопровождающихся повышением температуры тела из-за развития инфекционного процесса (процедура допустима при нейрогенной лихорадке).

Медикаментозное лечение

У большинства детей с атрофией головного мозга развивается гидроцефалия, сохраняется повышенный риск инфекционного поражения, периодически случаются припадки, болит голова. Необходимо постоянное наблюдение врача за состоянием ребенка, чтобы подобрать наиболее эффективное сочетание медикаментов.

Часто назначаемые лекарства:

1. Противосудорожные препараты : Фенитоин, Леветирацетам и бензодиазепины. Помогают уменьшить выраженность или остановить спастические мышечные сокращения и судороги.
2. Диуретики стимулируют выведение жидкости, что способствует уменьшению отека тканей. В большинстве случаев вводятся новорожденным внутривенно. Популярный осмотический диуретик: Маннитол.
3. Таблетки для концентрации внимания и улучшения памяти : Бромокриптин, Амитриптилин, Метилфенидат. Обычно назначаются, когда ребенок становится старше и проявляются последствия повреждения головного мозга: проблемы с памятью, низкая успеваемость, гиперактивность.
4. Антидепрессанты рекомендуют при агрессии, тревожном расстройстве и депрессии.

Восстановительная терапия

Дети с атрофией головного мозга часто нуждаются в пожизненной помощи с физической активностью, включая ходьбу, удержание равновесия в положении сидя и стоя, выполнение ежедневных задач (гигиенические процедуры, употребление пищи).

В период реабилитации ребенок нуждается в услугах врачей нескольких профилей: педиатр, терапевт, невролог, нейропсихолог, логопед-дефектолог, психолог-педагог, психиатр, физиотерапевт, ортопед. Некоторые дети, когда вырастут, смогут жить самостоятельно, трудоустроиться, но есть и те, кто продолжит нуждаться в попечительстве.

Физиотерапия

Физиотерапевты работают с пациентами, чтобы обеспечить частичную или полную физическую независимость от ухаживающих лиц, назначая перечень упражнений и разрабатывая/подбирая программы тренировок.

Занятия включают:

• упражнения на растяжку;
• упражнения на координацию и равновесие (помогают детям научиться сидеть, стоять, в дальнейшем передвигаться и обслуживать себя);
• силовые тренировки;
• термальные процедуры и электростимуляцию коры головного мозга.

Перед началом сотрудничества с выбранным врачом физиотерапевтом ознакомьтесь с предложенным планом лечения и реабилитации ребенка, убедитесь в наличии действующего сертификата медицинского специалиста.

Трудотерапия

Помогает преодолевать трудности, которые мешают выполнению ежедневных жизненно важных задач. Некоторым детям с атрофией мозга требуется длительная реабилитация, прежде чем они смогут самостоятельно:

• ходить в туалет;
• кушать, глотать;
• умываться, причесываться, одеваться.

Грамотно составленный план трудотерапии помогает решить когнитивные и эмоциональные проблемы в таких сферах:

• память и внимание;
• умение воспринимать информацию на слух;
• эмоциональность;
• режим сна;
• реакция на боль;
• нервно-мышечная активность;
• восстановление мелкой моторики;
• восстановление речи.

Прогноз

Если повреждение, вызвавшее атрофию головного мозга, получено при рождении, часто ситуация полностью обратима. Процесс реабилитации может занять месяцы и годы, однако ребенок не получает диагноз неизлечимой болезни и имеет шанс восстановиться при грамотном лечении и соответствующем уходе

В раннем детстве у людей с атрофией мозга могут быть разные периоды, поведение и здоровье ребенка иногда меняется в течение дня. Недавно малыш мог гулить и улыбаться, а после тихого часа проснуться суетливым привередой. Изменения поведения характерны для пациентов с умеренной атрофией.

Дети с повреждениями мозга часто имеют более низкий айкью при сравнении с одногруппниками в детском садике и одноклассниками в школе, демонстрируют поведенческие отклонения и когнитивные проблемы (есть риск умственной отсталости).

Атрофия головного мозга 2-3 степени у новорожденных не только приводит к комплексу когнитивных, психологических и физических отклонений в будущем, но и несет риск летального исхода. Обычно такие младенцы находятся в тяжелом состоянии сразу после рождения. Их не выписывают из роддома, а переводят в отделение хирургии новорожденных или проводят лечение медикаментами.

После операции ребенок может долгое время находиться в кататоническом или бессознательном состоянии . Требуется долгосрочное восстановление, прогноз редко бывает благоприятным. Некоторые младенцы умирают вскоре после рождения, несмотря на проведенные операции, однако многие восстанавливаются, продолжительность их жизни средняя в популяции.

Если ребенок пережил атрофию головного мозга в младенчестве, позже ему могут поставить один из следующих диагнозов:

1. Судорожный синдром. Припадки и судорожные подергивания встречаются, как минимум, у 10 % детей с отклонениями в структуре головного мозга. Вызванные аномальными сигналами в различных участках мозга, судороги могут продолжаться несколько дней, однако у некоторых периодические припадки сохраняются на годы. На почве дегенеративных изменений в младенчестве может развиться эпилепсия.
2. Спастичность мышц. Спастика влияет на то, как ребенок ползает, ходит, держит предметы и выполняет другие повседневные задачи, требующие мышечного напряжения. Медикаментозное лечение и физиотерапия помогут уменьшить жесткость мышц, контрактуры (ограничение подвижности суставов), однако спастичность обычно сохраняется на всю жизнь.
3. Перивентрикулярная лейкомаляция — форма поражения белого вещества больших полушарий, характеризуется возникновением некротических очагов в области около желудочков головного мозга.
4. Церебральный паралич (ДЦП) — прогрессирующие двигательные нарушения.
5. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Снижение мозгового кровотока, нарушения секреции антидиуретического гормона, как следствие — вазогенный отек головного мозга, затем цитотоксический отек. По причине сбоя синтеза целого ряда химических соединений развивается клеточный отек и клеточно-кальциевый некроз.
6. Интеллектуальные нарушения и задержки развития.
7. Гидроцефалия — накопление ликвора в желудочках головного мозга. Сопровождает такие отклонения, как атрофия и некроз мозга, также развивается при росте некоторых опухолевых и кистозных образований.
8. Гетеротопическая оссификация — появление участков кости в мягких тканях организма. При повреждении головного мозга возможно высвобождение ряда химических веществ, приводящих к образованию костной ткани вокруг суставов и, как следствие, ограничению подвижности. Восстановление структуры ткани в тяжелых случаях проводят методами радиотерапии и хирургии, однако сложно добиться полной редукции симптоматики.

Если у ребенка диагностируется атрофия головного мозга, врачи не всегда могут дать точный прогноз по поводу дальнейшего развития и продолжительности жизни. Здоровье ребенка и возможность полноценного развития зависит от тяжести (локализации и объема) повреждения, подобранной терапии, возможности родственников обеспечить соответствующее плану лечение и провести реабилитацию.

Нейроинфекции Гидроцефалия

воздействие алкоголя

Проявления атрофии мозга

вовлечение лобных долей

При поражении мозжечка

При атрофии коры мозга

Лечение атрофии мозга

Медикаментозное лечение при атрофии мозга включает:

Атрофия мозга: причины и факторы развития, симптомы, терапия, прогноз

Не секрет, что центральная нервная система – главный источник импульсов для всего организма, которые регулируют работу внутренних органов и систем. И если двигательная функция и чувствительность долго могут быть сохранны при атрофических процессах мозга, то интеллект страдает довольно рано. Разнообразные способности, определяющие высшую нервную деятельность, связаны с работой коры головного мозга (серого вещества), которая в первую очередь страдает при атрофии.

пример атрофии мозга при болезни Альцгеймера

Причины и разновидности атрофии мозга

Причины атрофии головного мозга разнообразны, часто сочетаются между собой и взаимно усугубляют свое влияние. Среди них наибольшее значение имеют:

Нейроинфекции (энцефалиты, болезнь Куру, менингиты) могут протекать с повреждением нейронов в остром периоде, а после ликвидации воспаления происходит развитие стойкой гидроцефалии. Скопление излишков ликвора в полости черепа вызывает сдавление коры мозга и атрофические изменения. Гидроцефалия возможна не только как следствие инфекционного поражения мозга, но и при врожденных пороках развития, когда большой объем ликвора не покидает желудочковую систему мозга.

ишемия мозга из-за сосудистых факторов #8212; одна из главных причин атрофии

Нельзя не учитывать токсические поражения мозга. В частности, воздействие алкоголя , как наиболее распространенного нейротропного вещества. Злоупотребление алкоголем вызывает повреждение коры головного мозга и гибель нейронов. При наличии генетической предрасположенности к атрофии, приобретенных поражений сосудов мозга алкоголь становится еще более опасным, поскольку быстрее вызывает нарастание симптомов слабоумия.

Церебральная атрофия может носить как ограниченный характер (очаговая), локализуясь в конкретном отделе мозга (чаще – лобные, височные доли), так и диффузный, особенно характерный для старческого слабоумия и атрофии при цереброваскулярной патологии.

Атрофия головного мозга возможна как у взрослых, так и у детей. У детей обычно заболевание возникает как результат врожденных пороков развития центральной нервной системы и родовых травм и проявляется уже в первые месяцы и годы жизни. Прогрессирующая атрофия мозга не позволяет малышу нормально развиваться, страдают не только интеллект, но и двигательная сфера. Прогноз при этом неблагоприятный.

Проявления атрофии мозга

Признаки атрофии мозга сводятся к:

1. Изменению поведения и психическим отклонениям;
2. Снижению интеллекта, памяти, мыслительных процессов;
3. Нарушению двигательной активности.

Количество жалоб по мере снижения интеллекта уменьшается, поскольку больной не может их правильно оценить и воспроизвести, поэтому они не могут быть показателем степени поражения мозга. Даже наоборот, чем меньше жалуется пациент, тем тяжелее степень атрофии.

Больной атрофией мозга не ориентируется в пространстве, может легко потеряться, не способен назвать свое имя, домашний адрес, склонен к необъяснимым действиям, которые могут быть опасны и для самого пациента, и для окружающих.

снимок: пример прогрессирования атрофии мозга

В течении прогрессирующей атрофии мозга можно выделить несколько стадий:

Помимо общих симптомов, атрофия мозга сопровождается и признаками поражения конкретного отдела нервной системы. Так, вовлечение лобных долей проявляется нарушениями поведения и интеллекта, ярко выражены расстройства личности (скрытность, немотивированность действий, демонстративные поступки, агрессия и т. д.).

При поражении мозжечка нарушается похода, моторика, речь и письмо, появляются головокружения, головная боль с тошнотой и даже рвотой. Может происходить снижение слуха и зрения.

При атрофии коры мозга в первую очередь страдает интеллект и поведение, в то время как гибель клеток белого вещества приводит к двигательным нарушениям вплоть до парезов и параличей, расстройствам чувствительности.

При диффузной атрофии обычно больше выражено поражение доминантного полушария мозга, у правшей – левого, при этом страдает речь, логическое мышление, почерк, восприятие информации и запоминание.

Лечение атрофии мозга

Помимо назначения лекарств, больному нужно создать максимально комфортные условия, желательно – дома, в привычной обстановке. Многие считают, что чем раньше пациент попадет в стационар или специализированное учреждение для больных с деменцией, тем быстрее наступит улучшение. Это не совсем так. Пациенту с мозговой атрофией как никому другому важно находиться в хорошо знакомой обстановке и доброжелательной атмосфере. Немаловажное значение имеет помощь и поддержка родственников, общение и занятия привычными делами.

Медикаментозное лечение при атрофии мозга включает:

Поскольку у пожилых пациентов атрофия мозга нередко прогрессирует по причине артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза, то обязательным компонентом терапии должна быть нормализация артериального давления и показателей жирового обмена.

В качестве антигипертензивных средств наибольшей популярностью для этой категории больных пользуются препараты из группы ингибиторов АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II (эналаприл, лизиноприл, лозарел).

Средства, нормализующие показатели жирового обмена (статины) и антиагреганты (аспирин, курантил, клопидогрель) необходимы при атеросклерозе мозговых сосудов и склонности к тромбообразованию.

Если причина атрофии – гидроцефалия, то могут быть назначены мочегонные препараты для уменьшения объема ликвора, снижения внутричерепного давления.

Улучшить метаболические процессы в нервной ткани помогают витамины группы В, а также А, С, Е, обладающие антиоксидантными свойствами. Ноотропные и сосудистые препараты назначаются при всех видах ишемических изменений в мозге и атрофии (пирацетам, трентал, кавинтон, актовегин, милдронат и др.). Эти лекарства могут быть применены одновременно в разных сочетаниях, но обязательно по назначению специалиста.

Прогноз при атрофии мозга нельзя назвать благоприятным, ведь это заболевание неизлечимо, а процесс гибели нейронов, однажды запущенный, уже не остановить. Особенно опасны наследственные формы патологии, быстрое прогрессирование которых приводит к смерти больного в считанные годы. Исход при атрофии мозга всегда одинаков – тяжелая деменция и гибель, разница лишь в длительности заболевания.

http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/atrofiya-mozga/

Головной мозг

В подавляющем большинстве случаев отмирание клеток мозга – вторичное состояние, являющееся следствием патологического процесса, препятствующего полноценному питанию и функционированию нейронов головного мозга.

Почему мозг атрофируется?

Классификация

С учетом распространенности атрофического процесса различают следующие разновидности церебральной атрофии:

Проявления

По мере прогрессирования, патологический процесс проходит несколько стадий

Кроме общих проявлений, атрофии мозга сопровождаются и специфической симптоматикой, зависящей от интенсивности и положения патологического процесса.

Синдром лобной области

Атрофия лобных долей головного мозга проявляется в виде следующего симптомокомплекса:

Атрофия мозжечка

Атрофия мозжечка головного мозга сопровождается следующими признаками:

• выраженные нарушения моторики и речи;
• потеря способности к письму;
• краниалгия;
• тошнота и рвота;
• расстройство слуха;
• зрительные сбои.

Субатрофия мозга

Характерные проявления субатрофических изменений:

• несколько заторможенные реакции;
• небольшие нарушения мелкой моторики;
• преходящие эпизодические расстройства памяти.

Атрофия мозга в детском возрасте

Атрофия головного мозга у новорожденных связана, как правило, со следующими патологическими состояниями:

• гидроцефалия;
• врожденные пороки онтогенеза головного мозга;
• кислородное голодание нейронов как следствие гипоксии новорожденных.

Факторы, способные привести к данным патологиям:

Детский мозг весьма пластичен и обладает большим, чем у взрослых, резервом для восстановления своих нормальных функций. В случаях тяжелого поражения кислородное голодание церебральных нейронов приводит к довольно тяжелым последствиям (ДЦП, олигофрения).

Диагностика

1. Для визуализации целесообразно использовать метод магнитно-резонансной томографии. Такая методика позволяет с высокой долей точности выяснить местоположение очага атрофии, степень его распространенности, структуру и размеры атрофированного участка. МРТ дает возможность как выявить заболевание на самых начальных стадиях, когда нервная ткань только начинает атрофироваться, так и наблюдать процесс в динамике, отслеживая темпы его прогрессирования.
2. Тестирование, направленное на выявление интеллектуально-мнестических нарушений (метод подразумевает контакт пациента с врачом, поэтому применим у взрослых людей).

Атрофические заболевания головного мозга характеризуются, как правило, неуклонно прогрессирующим течением. Средств, способных полностью остановить процесс атрофии, на сегодняшний день не создано.

Лечение атрофии головного мозга производится по двум основным направлениям:

Лечение атрофии мозга должно быть начато на максимально ранней стадии, чтобы как можно раньше замедлить патологический процесс и как можно меньше нейронов атрофировалось. От этого будет зависеть, сколько человек проживет в сознательном состоянии, ведь атрофия коры головного мозга способна сравнительно быстро привести к слабоумию.

При атрофических изменениях мозга лечение оптимально проводить в привычной для пациента обстановке – дома. Однако для случаев, когда родственники, которые живут вместе с больным, не справляются, показана госпитализация в специализированные учреждения.

http://glmozg.ru/bolezni/nevrologiya/prichiny-atrofii-golovnogo-mozga.html

Атрофия головного мозга (атрофия гм) – это заболевание, при котором постепенно отмирают нервные клетки. Заболевание так же известно, как кортикальная атрофия, что означает отмирание клеток коры и коркового вещества.

Существует несколько вариантов атрофии головного данной патологии: локальная и диффузная. Локальная кортикальная атрофия чаще всего наблюдается при болезни Пика или при травматическом поражении части одной из мозговых долей. Также локальная атрофия головного мозга может развиваться при опухолевых процессах или в результате инсульта.
Диффузная атрофия гм может наблюдаться у младенцев, у людей после травматических повреждений, у больных с хроническими расстройствами кровообращения, а также у людей с общим посттравматическим расстройством.

Расстройство у детей

Атрофия головного мозга у новорожденных развивается вследствие неправильного эмбриогенеза. Причины такого состояния кроются в различных генетических мутациях, которые происходят с эмбрионом в утробе матери. При этом ребенок рождается с функционирующим мозгом, однако уже с первых дней его жизни наблюдаются различные симптомы уменьшения объема гм.

К ним относятся:

Симптомы поражения головного мозга зависят от интенсивности процесса и глубины поражения конкретного участка мозга. Постепенно симптомы атрофии нарастают, развивается недостаточность внутренних органов и ребенок умирает.

Травмы головного мозга

Причины развития атрофии головного мозга после травмы – это формирование гематомы в оболочках или желудочках мозга и сдавление ею ткани мозга. Атрофия головного мозга вследствие формирования гематомы наблюдается только у людей с ее хроническим течением. При этом гематома медленно формируется, а симптомы такого состояния зависят от ее локализации и размеров.

Опухолевые процессы

Формирование различных опухолей нередко приводит к разрушению нервных клеток. Существует всего три причины развития дистрофических изменений вследствие появления опухолевой ткани:

• Сдавление сосудов головного мозга и формирование собственных сосудов опухоли;
• Сдавление тканей и желудочка опухолью;
• Разрушение нервных клеток опухолевыми.

Симптомы развития атрофии в таком случае не специфичны. Главным проявлением является головная боль, преимущественно в ночное время. К ней добавляются признаки поражения той или иной доли гм.

Хроническая недостаточность сосудов

Диффузная атрофия головного мозга может наблюдаться при хронических расстройствах кровообращения. Причины ее возникновения связаны с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Чаще всего кортикальная патология развивается вследствие сердечно недостаточности и низкой фракции выброса левого желудочка.

Выделяют следующие стадии развития атрофии нервных клеток по причине сосудистой недостаточности:

• Начальные изменения – расширение и уплотнение стенок сосудов;
• Прогрессирующая недостаточность – сужение большинства сосудов и недостаточность мозгового кровообращения;
• Окончательные изменения – ишемический инсульт, который развивается вследствие полной закупорки просвета артерий.

Начальные стадии изменений в гм могут не проявляться. Человек лишь отметит незначительное снижение памяти, концентрации внимания. Основные клинические симптомы возникают лишь во время ишемического инсульта, либо при длительном прогрессировании заболевания. При этом нарушается функционирование всех органов и систем организма, появляются общемозговые симптомы поражения клеток, развивается слабоумие.

Заболевание Пика

Локальная кортикальная атрофия также известна как болезнь Пика. При данной патологии отмечается разрушение клеток и межклеточных соединений в корковом веществе. Болезнь Пика поражает не все участки коры, а только отдельные доли. Чаще всего поражаются следующие доли:

• Височная;
• Лобная;
• Теменная.

При прогрессировании заболевания, могут вовлекаться и другие доли коры головного мозга.

Болезнь Пика чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Данному заболеванию больше подвержены женщины. Чаще всего болезнь начинается в возрасте 50-55 лет.
Существуют три стадии развития заболевания:

• Начальных изменений;
• Прогрессирование заболевания;
• Слабоумие.

Симптомы поражения коры и подкорковых структур могут быть различными, в зависимости от локализации поражения. Врачи выделяют ранние и поздние симптомы, которые соответствуют стадиям заболевания.

К ранним симптомам болезни Пика относятся:

• Снижение концентрации;
• Снижение внимания;
• Ухудшение памяти;
• Незначительные нарушения речи;
• Медленная речь;
• Нежелание человека вступать в разговор;
• Ухудшение зрения;
• Незначительный тремор рук;
• Нарушения координации движений;
• Трудности при чтении и письме.

При прогрессировании заболевания, появляются выраженные симптомы поражения той или иной доли. Так, если болезнь Пика затрагивает лобную долю, у человека появляются следующие нарушения:

• Невозможность запоминания информации;
• Полное нарушение письма;
• Непонимание прочитанного текста;
• Невозможность правильно сформировать фразу;
• Непонимание услышанной информации.

При поражении височной доли страдают функции органов чувств. К таким нарушениям относятся:

• Неправильная интерпретация тактильных ощущений – человек может перепутать на ощупь ключи и книгу;
• Невозможность различать запахи;
• Неправильное восприятия вкуса – часто такие люди могут есть мел, песок, бумагу, так как не чувствуют различия между такими предметами и обычной пищей.
• При поражении затылочной части могут наблюдаться различные нарушения. В частности, это касается зрения и движений:
• Отсутствие ориентации в пространстве;
• Забывание дороги домой и в магазин;
• Неправильное восприятие цветов;
• Неправильное восприятие цветов – увидев стол, человек может сказать, что он видит мяч;
• Нарушение координации движений;
• Прогрессирующая слабость мышц;
• Отсутствие желания выполнять даже самые простые движения – поход на кухню за едой, посещение ванной и туалета.

Болезнь Пика проявляется не только общемозговыми симптомами, но и резким ухудшением работы внутренних органов. В частности, страдает гормональная и нервная регуляция, что приводит к резкому ухудшению работы всех систем организма. Могут обостряться все хронические заболевания, наблюдается ухудшение кровотока, появляются проблемы с почками, сердцем, печенью, легкими.

Болезнь Пика завершается прогрессирующим слабоумием и смертью человека.

Фото людей с прогрессирующей болезнью Пика отличаются от фото обычных людей выражением лица. На лице отчетливо можно увидеть выражения отчуждения и безразличности.

Терапия

Полное лечение атрофии нервных клеток невозможно. Все лекарственные препараты могут временно устранить симптомы и немного приостановить процесс, что позволит человеку прожить дольше. Исключением является хирургическое лечение опухолевых заболеваний и удаление гематом. Удаление опухоли или гематомы приводит к прекращению развития атрофии головного мозга. Однако даже современное хирургическое лечение не может восстановить поврежденные клетки головного мозга. Функции поврежденных участков берут на себя другие части коры.

Медикаментозное лечение атрофии головного мозга направленно на:

• Усиление притока крови к тканям мозга;
• Уменьшение объема потребления кислорода нервными клетками;
• Усиление деятельности нервных клеток.

Лечение атрофии может увеличить продолжительность жизни человека на 2-5 лет.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Головной мозг человека состоит из миллиардов нервных клеток, которые соединены между собой и образуют самый совершенный механизм в мире. Как известно, не все нервные клетки мозга функционируют, работает лишь 5-7%, остальные же находятся в состоянии ожидания.

Они могут активизироваться, когда основная часть нейронов повреждается и гибнет.

Но существуют патологические процессы, которые убивают не только функционирующие клеточные структуры, но и запасные. При этом масса головного мозга прогрессивно уменьшается, а его основные функции теряются.

Существует много заболеваний и негативных патологических процессов, которые могут привести к повреждению нейронов и их прогрессирующей гибели.

Церебральный атеросклероз – не только причина инсультов, но и атрофии мозга

Основные причины атрофии головного мозга:

1. Генетическая склонность. Существует несколько десятков генетических заболеваний, которые сопровождаются прогрессирующей атрофией мозгового вещества, например, хорея Хантингтона.
2. Хронические интоксикации. Самым ярким примером может быть алкогольная энцефалопатия, при которой разглаживаются мозговые извилины, уменьшается толщины коры и подкоркового шара мозга. Также умирать нейроны могут от длительного употребления наркотических средств, некоторых медикаментов, от никотина и пр.
3. Последствия черепно-мозговых травм. В таких случаях атрофия, как правило, носит локализированный, а не диффузный процесс. На месте поврежденного участка мозга нейроны умирают, формируются кистозные полости, рубцы, глиозные очаги.
4. Хроническая ишемия мозга. Процесс носит диффузный характер и развивается у людей с церебральным атеросклерозом и гипертонической болезнью. Из-за поражения сосудов нейроны не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ, что приводит к их гибели и атрофии мозга.
5. Нейродегенеративные заболевания. Точные причины этой группы патологий на сегодня не известно, но на их долю приходится примерно 70% случаев старческого слабоумия. Это болезнь Паркинсона, деменция Альцгеймера, болезнь Леви, болезнь Пика и др.
6. Повышенное внутричерепное давление. Данный фактор в случае присутствия длительное время давит на нормальное мозговое вещества, что со временем может привести к его атрофии. Самым ярким примером можно считать вторичные атрофические изменения мозга у детей с врожденной гидроцефалией.

Таким образом, становится понятно, что атрофия – это не заболевание, а его последствие и в большинстве случаев такого печального исхода можно избежать, если вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Основное лечение атрофии головного мозга – это устранение ее причины. Но, к сожалению, сделать это далеко не всегда удается. Также необходимо подчеркнуть, что вернуть умершую часть нейронов невозможно, можно только остановить или замедлить прогрессирование патологического процесса.

В остальных случаях – лечение симптоматическое. Важно обеспечить человеку хороший уход и безопасность, поддержку близких людей. Для устранения симптомов назначают антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы.

Намного важнее уделить внимание профилактике атрофии головного мозга и делать это нужно с молодых лет еще до проявления каких-либо заболеваний.

Атрофия головного мозга - необратимое заболевание, характеризующееся поэтапным отмиранием клеток и нарушением нейронных связей.

Специалисты отмечают, что чаще всего первые признаки развития дегенеративных изменений появляются у женщин предпенсионного возраста. На начальном этапе болезнь сложно распознать, так как симптомы незначительны, а основные причины малопонятны, но развиваясь стремительно, она приводит в итоге к слабоумию и полной недееспособности.

На данном этапе медицина не в силах ответить на вопрос, почему начинается разрушение нейронов, однако, было установлено, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству, также ее формированию способствуют родовые травмы и внутриутробные болезни.

• внутриутробные инфекционные заболевания;
• генетические мутации.

Одной из генетических болезней, поражающих кору мозга, является болезнь Пика. Чаще всего развивается у людей среднего возраста, выражается в постепенном поражении нейронов лобных и височных долей.

Инфицирование плода во время беременности также ведет к разрушению различных органов, в том числе мозга. Например, заражение токсоплазмозом, на ранних сроках беременности, ведет к поражению нервной системы плода, который часто не выживает или рождается с врожденными отклонениями и олигофренией.

К приобретенным причинам относят:

1. употребление большого количества алкоголя и курение приводят к спазму сосудов головного мозга и, как следствие, кислородному голоданию, что влечет недостаточное снабжение клеток белого вещества головного мозга питательными веществами, а затем их гибель;
2. инфекционные заболевания, поражающие нервные клетки (например, менингит, бешенство, полиомиелиты);
3. травмы, сотрясения и механические повреждения;
4. тяжелая форма почечной недостаточности приводит общей интоксикации организма, в результате чего нарушаются все обменные процессы;
5. наружная гидроцефалия, выражающаяся в увеличении субарахноидального пространства и желудочков, приводит к атрофическим процессам;
6. хроническая ишемия, вызывает поражение сосудов и приводит к недостаточному снабжению нейронных связей питательными веществами;
7. атеросклероз, выражается в сужении просвета вен и артерий, и как следствие повышению внутричерепного давления и риска развития инсульта.

Атрофия коры головного мозга может быть вызвана недостаточной интеллектуальной и физической нагрузкой, отсутствием сбалансированного питания и неправильным образом жизни.

Основной фактор развития заболевания является генетическая склонность к болезни, но ускорить и спровоцировать гибель нейронов головного мозга могут различные травмы и другие провоцирующие факторы.

Атрофические изменения затрагивают разные участки корки и подкоркового вещества, однако, при всех проявлениях заболевания отмечается одинаковая клиническая картина.

Незначительные изменения можно приостановить и улучшить состояние больного с помощью медицинских препаратов и изменения образа жизни, но, к сожалению, полностью излечить болезнь невозможно.

Атрофия лобных долей головного мозга может развиться во время внутриутробного созревания или затянувшейся родовой деятельности из-за длительного кислородного голодания, которое вызывает некротические процессы в коре больших полушарий.

Отмирание клеток головного мозга может быть также спровоцировано мутациями на генном уровне в результате воздействия некоторых вредных веществ на организм беременной женщины и длительной интоксикация плода, а иногда это просто хромосомный сбой.

На начальной стадии признаки атрофии головного мозга еле заметны, их способны уловить только близкие люди, хорошо знающие заболевшего. Изменения проявляются в апатичном состоянии больного, отсутствии каких-либо желаний и стремлений, появляется вялость и равнодушие.

Прогрессирующее отмирание клеток головного мозга симптомы:

• уменьшение словарного запаса, чтобы описать что-либо пациент долго подбирает слова;
• снижение интеллектуальных способностей за короткий период;
• отсутствие самокритики;
• потеря контроля над действиями, ухудшается моторика тела.

Дальнейшее атрофирование головного мозга, сопровождается ухудшением самочувствия, снижением мыслительных процессов. Пациент перестает узнавать привычные вещи, забывает, как ими пользоваться.

Исчезновение собственных поведенческих особенностей приводит к синдрому «зеркала», при котором больной начинает невольно копировать других людей. Далее, развивается старческий маразм и полная деградация личности.

Появившиеся изменения в поведении не дают точно поставить диагноз, поэтому для определения причин изменений в характере пациента необходимо произвести ряд исследований.

Однако под чутким руководством лечащего врача, можно определить с большей вероятностью какой отдел головного мозга подвергся деструктуризации. Так, если разрушение идет в коре выделяют следующие изменения:

1. снижение мыслительных процессов;
2. искажение в тоне речи и тембре голоса;
3. изменение способности к запоминанию, вплоть до полного исчезновения;
4. ухудшение мелкой моторики пальцев.

Симптоматика изменений в подкорковом веществе зависит от функций, которые выполняет пораженный отдел, поэтому ограниченная атрофия мозга имеет характерные черты.

Некроз тканей продолговатого мозга характеризуется нарушением дыхания, сбоем в работе пищеварения, страдают сердечно-сосудистая и иммунная системы человека.

При поражении мозжечка отмечается расстройство тонуса мышц, дискоординация движений.

Отмирание клеток промежуточного отдела ведет к нарушению терморегуляции тела и сбою метаболизма.

Поражение переднего отдела головного мозга характеризуется потерей всех рефлексов.

Отмирание нейронов приводит к утрате способности самостоятельно поддерживать жизнедеятельность и часто приводит к смерти.

Иногда некротические изменения являются следствием травм или долговременного отравления токсичными веществами, в результате чего происходит реструктуризация нейронов и поражение крупных кровеносных сосудов.

Придерживаясь несложных правил можно существенно облегчить и продлить жизнь заболевшего. После постановки диагноза, пациенту лучше всего оставаться в привычной для него обстановке, так как стрессовые ситуации могут усугубить состояние.

Причинами атрофии головного мозга у детей могут стать следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• врожденные пороки ЦНС;

Основной причиной атрофии головного мозга, как и говорилось выше, является генетическая предрасположенность. Ребенок рождается с нормально функционирующим мозгом, а процесс постепенного отмирания нервных клеток мозга и нейронных связей обнаруживается не сразу. Симптомы атрофии головного мозга у детей:

• нарушается моторика;

К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных методов блокирования процесса деградации. Усилия медиков направляются на то, чтобы остановить процесс отмирания нервных клеток головного рода, компенсировать отмирание нейронных связей развитием других. На сегодняшний день проводятся многочисленные исследовательские работы в этом направлении. Возможно, уже в ближайшем будущем детям с угрожающим диагнозом — атрофия головного мозга, можно будет эффективно оказывать помощь.

Диагностика атрофии головного мозга у детей

В первую очередь в целях диагностирования заболевания врач подробно изучит состояние здоровья мамы ребенка в период беременности — все перенесенные заболевания, вредные привычки, возможные воздействия токсических веществ, недостаточное или некачественное питание, перенашиваемость беременности, токсикозы и прочие факторы. Понимая первопричины, легче диагностировать заболевание у ребенка.

Кроме этого, проводится целый ряд обследований:

• неврологическое обследование ребенка;
• оценка метаболических показателей;
• оценка по шкале Апгар.

Дополнительные обследования включают:

• нейросонографию;
• допплерографию;
• различные виды томографии: компьютерную (КТ), магнитно-резонансную (МРТ), позитронно-эмиссионную (ПЭТ);
• нейрофизиологические исследования: электроэнцефалографию, полиграфию, диагностические пункции и пр.

На основании полученных результатов обследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое, чаще всего, бывает симптоматическим.

Что можете сделать вы

Узнав, что у ребенка страшный диагноз — атрофия головного мозга, не нужно опускать руки и впадать в панику. Теперь многое зависит от отношения родных и близких, а главное — родителей. Окружите максимальным вниманием и заботой вашего ребенка. Необходимо строго следить за режимом, питанием, отдыхом, сном. Не рекомендуется менять привычную обстановку. Изо дня в день повторяющийся режим дня способствует налаживанию определенных действий, ритуалов, и, как правило, новых нейронных связей в головном мозге. Конечно, все зависит от степени поражения участка коры головного мозга или его подкорковых новообразований, но терять надежды не нужно.

Что делает врач

Лечение атрофии головного мозга имеет симптоматическую направленность, так как на сегодняшний день не существует эффективных способов блокирования процесса отмирания нервных клеток головного мозга. Не смотря на неблагоприятный прогноз заболевания, следует проявить терпение и настойчивость, выполнять все предписания и рекомендации неврологов. Медицина не стоит на месте. Ученые разрабатывают новые методики для лечения самых тяжелых заболеваний. Может, уже совсем скоро будут разработаны способы помочь детишкам со страшным диагнозом — атрофия головного мозга.

Не менее сложно, чем родителям, приходится и врачу больного ребенка. Исходя из общего состояние ребенка, степени поражения головного мозга, врач назначает успокоительную терапию, физиотерапевтические процедуры, медикаментозные препараты — и все это в зависимости от симптоматики.

В группу повышенного риска попадают детки, мамы которых в период беременности позволяли себе употребление алкогольных напитков, которые губительно воздействуют в первую очередь на мозг вынашиваемого малыша. А потому рекомендации по профилактике заболевания в большей мере будущих мам. Перенесенные во время беременности заболевания могут спровоцировать развитие атрофии головного мозга у малыша. Поэтому следует особенно внимательно относиться к своему здоровью во время беременности, выполнять простые рекомендации по ведению здорового образа жизни и правильного питания.

Не лишним будет еще раз повторить о вреде курения, а также употреблении наркотиков. Если подозрения на генетическую предрасположенность одного из супругов, то верным решением будет пройти генетическую консультацию еще до планируемой беременности.

Если семья уже столкнулась с проблемой рождения ребенка с атрофией головного мозга, то профилактика направлена на меры предупреждения повторного рождения потомства с аналогичным диагнозом. Специальные генетические тесты позволят определить наличие мутантного гена у родителей.

Как проявляется атрофия мозга?

Клинические признаки атрофии мозговой ткани во многом зависят от болезни, которая ее вызвала, но самыми частыми симптомами выступает синдром лобной доли, психоорганический синдром и деменция различной степени выраженности.

Синдром лобной доли

Как уже было сказано, чаще всего атрофии поддается именно кора лобной доли мозга. Что и вызывает специфические симптомы:

• снижение самоконтроля;
• падает творческая активность и спонтанная деятельность;
• повышенная раздражительность;
• эгоизм;
• отсутствие заботы об окружающих;
• склонность к грубости, импульсивности, эмоциональным срывам;
• снижение памяти и интеллекта, которые не достигают уровня деменции;
• апатия и абулия;
• склонность к примитивному юмору и гиперсексуальности.

Данный симптомокомплекс чаще всего в различной степени выраженности встречается при атрофии мозга. Он включает:

• нарушение памяти и интеллекта;
• аффективные расстройства;
• цереброастенические проявления.

У пациента снижается самокритика и адекватная оценка происходящего вокруг, теряется способность к приобретению новых навыков и знаний, теряется объем приобретенных ранее знаний.

Мышление становится примитивным и односторонним, человек не может охватить всю суть явления, а только его отдельные детали. Страдает речь, уменьшается словарный запас.

Основные признаки атрофии мозга – нарушение памяти и снижение интеллекта

Память страдает во всех направлениях. Ухудшается краткосрочная и длительная память, значительно снижается запоминаемость, появляются амнезии, парамнезии, конфабуляции.

Аффективные расстройства заключаются в следующем. Как правило, настроение угнетенное, человек склонен к депрессиям и неадекватной эмоциональной реакции.

Цереброастения – это постоянные головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

Деменция

Это приобретенный тип слабоумия, снижение всех видов познавательной деятельности человека, утере всех ранее приобретенных навыков и знаний и невозможность заиметь новые.

• мнестические нарушения;
• патология абстрактного мышления, критики;
• патологическое изменение личности;
• развитие афазии, агнозии и апраксии;
• социальная дезадаптация.

Чаще всего наблюдаются сосудистые и атрофические виды деменций (церебральный атеросклероз, болезнь Альцгеймера и пр.).

Больные с деменцией часто утрачивают способность к самостоятельной жизни

Осложнения

Осложнения атрофии головного мозга проявляются угасанием функций различных органов, вплоть до их полного отмирания. Клинические проявления — слепота, обездвиживание, параличи, слабоумие, летальный исход.

Осложнения атрофии головного мозга проявляются угасанием функций различных органов, вплоть до их полного отмирания. Клинические проявления - слепота, обездвиживание, параличи, слабоумие, летальный исход.

Необходимо приложить немало сил на реабилитацию ребенка с диагнозом атрофия головного мозга, но и в этом случае прогноз неблагоприятный. Отставание в развитии, как умственном, так и физическом, будет заметным.

Самым грозным осложнением при атрофии головного мозга у новорожденного является летальный исход.

Атрофия головного мозга у детей лечение

В зависимости от того, в каком возрасте начинается атрофия мозга, различаю врожденную и приобретенную форму болезни. Приобретенная форма заболевания развивается у детей после 1 года жизни.

Отмирание нервных клеток у детей может развиться по различным причинам, например, в результате генетических нарушений, разного резус-фактора у матери и ребенка, внутриутробного заражения нейроинфекциями, длительной гипоксии плода.

В результате гибели нейронов появляются кистозные опухоли и атрофическая гидроцефалия. В соответствии от того где скапливается ликвор, водянка мозга может быть внутренняя, наружная и смешанная.

Стремительно развивающаяся заболевание чаще всего встречается у новорожденных детей, в таком случае речь идет о серьезных нарушениях в тканях головного мозга из-за длительной гипоксии, так как детский организм на этом этапе жизни крайне нуждается в интенсивном кровоснабжении, а недостаток питательных веществ ведет к серьезным последствиям.

Атрофия головного мозга - заболевание, характеризующееся необратимой гибелью нервных клеток головного мозга. При этом нарушаются устойчивые нейронные связи, обеспечивающие нормальную мыслительную деятельность, что неуклонно приводит к слабоумию.

Атрофия головного мозга у новорожденных развивается вследствие неправильного эмбриогенеза. Причины такого состояния кроются в различных генетических мутациях, которые происходят с эмбрионом в утробе матери.

К ним относятся:

• Уменьшенные размеры головы;
• Незакрытые боковые роднички;
• Длительное закрытие центральных родничков;
• Вялость и апатия ребенка;
• Нежелание есть;
• Снижение реакции на внешние раздражители.

Симптомы поражения головного мозга зависят от интенсивности процесса и глубины поражения конкретного участка мозга. Постепенно симптомы атрофии нарастают, развивается недостаточность внутренних органов и ребенок умирает.

Атрофия мозга встречается не только у стариков и взрослых людей, но и у новорожденных детей. Среди всех возможных причин следует выделить:

• врожденные пороки развития центральной нервной системы;
• гидроцефалия головного мозга;
• ишемическо-гипоксическое поражение головного мозга.

Причиной выше описанных ситуаций могут выступать много факторов, например, воздействие ионизирующей радиации в период развития плода, негативное влияние медикаментов, наркотиков, алкоголя, которые употребляла женщина во время беременности, наследственные факторы, TORCH-инфекции, осложнения беременности и родов, родовая травма, инфекционные поражения в первые дни жизни ребенка и пр.

К счастью мозг ребенка при рождении обладает высокой степенью пластичности и практически при любых повреждениях он восстанавливает своею нормальную работу и строение без каких-либо последствий.

Но единственное условие – это своевременная диагностика и адекватное лечение первичного заболевания. В противном случае последствия могут быть очень тяжелыми (ДЦП, олигофрения и пр.).

• генетическая предрасположенность;
• врожденные пороки ЦНС;
• наружные воздействия, которые провоцируют или усугубляют процесс отмирания нервных клеток головного мозга. Это могут быть различного рода заболевания с осложнениями на головной мозг, воздействие употребляемого матерью во время беременности алкоголя и пр.;
• ишемическое или гипоксическое поражение клеток головного мозга;
• воздействие радиации на плод во время беременности;
• воздействие на плод некоторых лекарственных препаратов, употребляемых будущей мамой в период беременности;
• инфекционные поражения после перенесенных заболеваний в раннем детстве;
• употребление беременной алкоголя, наркотиков.

Отмиранию подвергаются не только клетки коры головного мозга, но и подкорковые образования. Процесс необратимый. Он постепенно приводит к полной деградации ребенка.

• появляется вялость, апатия, безразличие ко всему окружающему;
• нарушается моторика;
• истощается имеющийся словарный запас;
• ребенок перестает узнавать знакомые предметы;
• не может пользоваться знакомыми предметами;
• у ребенка появляется забывчивость;
• пропадает ориентация в пространстве и пр.

К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных методов блокирования процесса деградации. Усилия медиков направляются на то, чтобы остановить процесс отмирания нервных клеток головного рода, компенсировать отмирание нейронных связей развитием других.

На сегодняшний день проводятся многочисленные исследовательские работы в этом направлении. Возможно, уже в ближайшем будущем детям с угрожающим диагнозом - атрофия головного мозга, можно будет эффективно оказывать помощь.

Классификация

По международной классификации атрофические поражения делятся по степени тяжести заболевания и месту локализации патологических изменений.

Каждый этап течения болезни обладает особой симптоматикой.

Атрофические заболевания головного мозга 1 степени или субатрофия головного мозга, характеризуется незначительными изменениями в поведении заболевшего и быстро прогрессирует в следующую стадию.

На данном этапе крайне важна ранняя диагностика, так как болезнь можно временно остановить и то, сколько проживет пациент, будет зависеть от эффективности лечения.

2 стадия развития атрофических изменений проявляется в ухудшении коммуникабельности заболевшего, он становится раздражителен и несдержан, преображается тон речи.

Больные при 3 степени атрофии делаются неуправляемыми, появляются психозы, теряется нравственность заболевшего.

Последний, 4 этап заболевания, характеризуется полным отсутствием понимания реальности пациентом, он перестает реагировать на внешние раздражители.

Дальнейшее развитие приводит к полному разрушению, начинают отказывать системы жизнедеятельности. На этом этапе крайне желательна госпитализация пациента в психиатрическую больницу, так как его становится сложно контролировать.

Первый вид является естественным. На протяжении развития человека сопровождает вначале гибель пупочных артерий, артериального протока (новорожденных).

В пожилом возрасте возникают дегенеративные изменения половой сферы. У людей преклонного возраста появляется кортикальная деструкция, инволюция лобной части. Состояния является физиологическими.

Виды патологической атрофии:

• Дисфункциональная – развивается при снижении функциональной активности мозга;
• Компрессионная – провоцируется повышенным давлением на мозговые ткани (гидроцефалия, гематома, обильное скопление крови);
• Ишемическая (дисциркуляторная) возникает по причине сужения просвета артерий атеросклерозом, сгустками крови, повышенной неврогенной активностью. Генерализованная церебральная гипоксия сопровождается не только умственным слабоумием, склеротическими внутримозговыми изменениями;
• Нейротическая (неврогенная) формируется из-за снижения поступления нервных импульсов к внутреннему органу. Состояние формируется из-за постепенных кровоизлияний, присутствия внутримозговых опухолей, атрофии зрительного или тройничного нерва. Возникает при хронической интоксикации, воздействии физических факторов, лучевой терапии, длительном лечении нестероидными противовоспалительными препаратами;
• Дисгормональная – возникает на фоне эндокринного дисбаланса со стороны яичников, семенников, щитовидной железы, молочных желез.

Морфологические виды атрофии мозга:

1. Гладкая – поверхность мозга сглаживается;
2. Бугристая – неравномерное распределение участков некроза формирует особую структуру;
3. Смешанная.

Классификация по распространенности повреждения:

• Очаговая – прослеживаются лишь отдельные участки атрофического повреждения мозговой коры;
• Диффузная – распространяется по всей поверхности паренхимы;
• Частичная – некроз ограниченной части мозга;
• Полная – атрофические изменения белого и серого вещества, дегенерация тройничного и зрительного нерва.

Характер морфологических изменений мозга выявляет магнитно-резонансное сканирование. Проводить сканирование следует после появления первых клинических симптомов.

Каким атрофиям подвергается мозг

Принято классифицировать атрофические явления мозговой ткани по стадиям развития, а также локализации патологических изменений.

• Атрофия 1 степени – клинические признаки отсутствуют. Как правило, на первом этапе болезнь быстро прогрессирует. Переход в следующую стадию наступает за короткий промежуток времени.

Помимо клинических проявлений, атрофию классифицируют по локализации и этиологии поражения.

Отмирание тканей возникает по причине возрастных изменений. Кортикальные атрофические изменения головного мозга обычно затрагивают лобные доли. Не исключается распространение некротических явлений и на соседние части мозга. Симптоматика нарастает постепенно и перерастает в старческое слабоумие.

Субатрофия мозга

Кроме ярко выраженных атрофических явлений, существуют пограничные состояния, сопровождающиеся идентичной симптоматикой, с меньшей интенсивностью проявлений.

Мультисистемная атрофия головного мозга – это нейродегенеративное заболевание, проявляющееся в нарушении вегетативных функций, а также проблем мочевыводящей и половой системы. Некротические явления затрагивают сразу несколько отделов мозга.

1. Явные нарушения вегетативной функции.

Диффузные атрофические трансформации наравне с мультисистемными изменениями являются одним из самых неблагоприятных видов заболевания. Нарушения происходят незаметно, при этом потеря функций происходит за счет смешивания тканей, двух различных отделов мозга. В результате происходят необратимые изменения.

Подкорковые и корковые атрофические изменения вызывает наличие тромбообразования и бляшек, в свою очередь, провоцирующих гипоксию отделов мозга и отмирание нервных клеток в затылочной и теменной доле мозга.

Субатрофические изменения головного мозга предшествуют глобальному отмиранию нейронов. На этом этапе важно вовремя диагностировать заболевание головного мозга и не допустить быстрого развития атрофических процессов.

Например, при гидроцефалии головного мозга у взрослых, освободившиеся в результате разрушений свободные пустоты начинают интенсивно заполняться выделившимся ликвором.

Изменения в коре и подкорковом веществе, могут быть вызваны тромбофилией и атеросклерозом, которые при отсутствии должного лечения, вызывают сначала гипоксию и недостаточное кровоснабжение, а затем гибель нейронов в затылочной и теменной зоне, поэтому лечение будет заключаться в улучшении циркуляции крови.

Нейроны головного мозга чувствительны к воздействию алкоголя, поэтому прием спиртосодержащих напитков вначале нарушает обменные процессы, возникает зависимость.

Продукты распада алкоголя отравляют нейроны и разрушают нейронные связи, далее происходит постепенное отмирание клеток и, как следствие - развивается атрофия мозга.

В результате разрушительного эффекта, страдают не только корково-подкорковые клетки, но и волокна ствола головного мозга, повреждаются сосуды, происходит сморщивание нейронов и смещение их ядер.

Последствия отмирания клеток видны налицо: у алкоголиков со временем пропадает чувство собственного достоинства, снижается память. Дальнейшее употребление влечет за собой еще большую интоксикацию организма и если даже человек одумался, то все равно у него потом развивается болезнь Альцгеймера и слабоумие, так как нанесенный ущерб слишком велик.