Менингеална артерия в средата. Външна каротидна артерия, нейната топография, клони и участъци, снабдени от кръв Аксесоар клон на средната менингеална артерия

Финансова артерия Библиоман. Книга дузина Финансова артерия Анатолий Крим. Тромпет: Афера с пари. - М .: Amarcord, 2011 .-- 416? P. - 3000? Екземпляра. Гротескен роман за странностите на съществуването след реформата. Имало един прост човек, но братовчед му Степан

АРТЕРИЯ

АРТЕРИЯ Равин Моше Ефрем, внукът на Баал Сим, беше противник на полския хасидим, защото чу, че те омъртвяват плътта си и унищожават образа на Бога в себе си, вместо да направят всички части на тялото си съвършени и да ги обединят с душата в едно

Външната каротидна артерия и нейните клони се различават от вътрешната каротидна артерия, която прониква в основната кухина на черепа, по това, че доставя кръв и кислород за частите на главата, както и шията, които са отвън. Той е един от 2-те основни клона на каротидната артерия, отделен е от общия съд в областта на триъгълника, близо до горния ръб на щитовидния хрущял.

Тази артерия върви право нагоре под формата на вирус и се намира по-близо до средата на прохода на вътрешния съд, след което отива малко встрани. Външната артерия в основата й е покрита от мастоидния мускул, в областта на каротидния триъгълник е покрита от подкожния мускул и цервикалната плоча. Достигайки нивото на долната челюст, той е напълно разделен на крайни малки клони. Основната външна каротидна артерия има множество клони по пътя си, простиращи се във всички посоки.

Предни клонове

Няколко доста големи съда принадлежат към тази впечатляваща група. Предната група от клони на външната каротидна артерия дава приток на кръв и насърчава развитието на органи, които са производни на така наречените бранхиални арки, тоест на ларинкса, щитовидната жлеза, лицето, езика. Има три основни артерии, които се разклоняват от външния общ съд. Тази схема дава възможност за кръвоснабдяването на целия организъм и доставката на кислород към неговите тъкани.

Горна щитовидна артерия. Отклонява се от основния външен съд в началото му в областта на хиоидната кост на нивото на рогата и доставя кръв към паращитовидната и щитовидната жлеза, както и ларинкса през горната артерия и мастоидния мускул.

По пътя си се разделя на следните странични клонове:

• Сухиоидният клон следва към най-близките мускули, както и към хиоидната кост;
• Криотироидният клон доставя кръв към същия мускул със същото име, свързва се от другата страна с подобен съд;
• Превъзходната ларингеална артерия оксигенира и доставя кръв към лигавицата на ларинкса, епиглотиса и мускулите.
• Лингвална артерия. Този съд се разклонява от външната каротидна артерия малко над горния съд на щитовидната жлеза, приблизително на нивото на хиоидната кост, и преминава по-нататък в областта на триъгълника на Пирогов. Тогава артерията достига дебелината на езика отдолу. Лингвалната артерия, макар и малка, по пътя си също се разклонява в следните малки клонове:
• Дълбоката артерия на езика е голям терминален клон на езиковия съд. Издига се до езика и отива до самия му връх, заобиколен от долния надлъжен мускул и езичния мускул;
• Супрахоидният клон се простира по горния ръб на хиоидната кост, снабдявайки го с кръв;
• Сублингвалната артерия е разположена над хиоидния мускул, обогатява венците, лигавицата, слюнчените жлези с кислород;
• Дорзалните клони текат нагоре от хиоидния съд и преминават под хиоидния мускул.
• Facial. Той се отклонява от основния съд в областта на долния челюстен ъгъл, преминава през поднижната челюст. Освен това лицевата артерия преминава през един от краищата на долната челюст към лицето, придвижва се напред и нагоре, към ъгъла на устата и към областта на очите. Следните клони се разклоняват от тази артерия:
• Клонът на амигдалата се простира до палатинната сливица, както и до корена на езика по стената на устната кухина;
• Възходящата палатинова артерия протича по една от страничните стени нагоре от първоначалната част на лицевия съд. Неговите крайни клонове са насочени към лигавицата на фаринкса, палатинната сливица и слуховите тръби;
• Субменталната артерия е насочена към мускулите на шията и брадичката през външната повърхност на хиоидния мускул.

Задните клони

Задната група от клони на външната каротидна артерия включва два големи съда. Това са тилната, както и ушните артерии. Те доставят кръв в областта на предсърдията, задните мускули на шията, каналите на лицевия нерв, а също така проникват в здравата част на мозъка.

Окципитална артерия. Този съд отхвърля външната каротидна артерия почти на същото ниво като лицевата. Окципиталната артерия преминава под дигастралния мускул и се поставя в жлеба със същото име в областта на храма. След това отива в задната част на скалпа и се разклонява в епидермиса на тилната част. Окципиталните клони са свързани с подобни артерии от противоположната страна. Има връзка и с мускулните клони на дълбоката шийна артерия и клоните на гръбначния стълб.

Тилната артерия е разделена на следните странични клонове:

• Аурикуларният клон следва посоката на предсърдието и се свързва с другите клонове на задната аурикуларна артерия;
• Спускащият се клон се простира до задната отдалечена област на шията;
• Мастоидният клон прониква в лигавицата на мозъка през едноименните дупки.
• Задно ухо. Тази артерия е насочена наклонено назад от горния ръб на задния корем на дигастралния мускул. Задната ушна артерия се разминава в следните клонове:
• Тилната клона се движи по самата основа на мастоидния процес, доставя кръв и запълва с кислород кожата в тилната част;
• Аурикуларният клон доставя кръв към предсърдията, тече по задната им страна;
• Стилоидната артерия доставя кръв в канала на лицевия нерв, който се намира в темпоралната кост.

Средни клонове

Средната група от клони на външната каротидна артерия включва една голяма артерия и няколко нейни клона. Тези съдове доставят кръв и кислород до челните области: париетални, до мускулите на устните, бузите и носа.

Възходяща фарингеална артерия. Външната каротидна артерия се разклонява от този съд и го насочва по протежение на фарингеалната стена.

Възходящият фарингеален съд се разклонява, както следва:

1. Задната менингеална артерия преминава в тимпаничната част през долната кухина на тъпанчевата тръба.

Крайни клони

Терминалните клонове на външната каротидна артерия образуват малка група. Състои се от повърхностните времеви, максиларни артерии. Тези съдове са крайните клонове на основната външна каротидна артерия. Всички те имат различни размери и вторични клони с различна дължина.

Повърхностни времеви. Този съд е продължаващата външна каротидна артерия. Протича по предната стена на предсърдието под кожата и се придвижва нагоре към темпоралната област. Тук пулсацията му се усеща добре. На нивото на ръба на окото тази артерия е разделена на париетална и фронтална, подхранваща кожата на короната, челото и епикраниалния мускул.

Повърхностната артерия се разминава в следните клонове:

1. Напречната лицева артерия преминава близо до канала на паротидната жлеза, отива към кожата на бузите, до инфраорбиталната област, до мимичната мускулна тъкан;
2. Очната артерия осигурява правилен приток на кръв и кръвоснабдяване на кръговите очни мускули, преминавайки над по-малката зигоматична арка;
3. Клоните в паротидната жлеза са насочени към слюнчените жлези, преминават под скулите в дъга;
4. Предните аурикуларни клони са насочени към предсърдието, където са свързани със съдовете на задната аурикуларна артерия;
5. Средната темпорална артерия преминава мускулната фасция в тази област и я снабдява с кръв.

Максиларна артерия. Този съд е и крайния клон на основната външна каротидна артерия. Първоначалната му част е покрита от предната страна на един от няколко клона на съдовете на долната челюст. Максиларната артерия също преминава през инфратемпоралната, птериго-палатинната ямка. Освен това тя се разделя на някои крайни клонове. В него има три разделения: птериго-палатин, птеригоид и челюст.

В границите на челюстната част такива съдове се отклоняват от тази артерия във всички посоки:

• Предната тимпанична артерия преминава през петротимпаничната темпорална фисура;
• Дълбоката ушна артерия е насочена към външния слухов канал, темпоромандибуларната става и тъпанчевата мембрана;
• Долната алвеоларна артерия е достатъчно голяма. По пътя към канала, насочен към долната челюст, той издава зъбни клонове;
• Средният менингеален съд е най-гъстият от всички артерии, насочен към менингеалната мембрана.

Терминалните клонове на артериите, тъй като те намаляват до краищата на кожата или лигавиците, образуват огромна мрежа от капиляри, които се простират в очните ябълки и устната кухина. Всеки може да се увери в тяхната наличност. Когато лицето се покрие с руж, в момента на смущение или в стресова ситуация, това е следствие от работата на съдовете, с които външната каротидна артерия е толкова обогатена.

Човешкото тяло е пронизано с кръвоносни съдове от главата до петите. Те позволяват на тялото да функционира нормално и да носи хранителни вещества и кислород в цялото тяло. Сред тях има съдове, които играят жизненоважна роля за хората.

Каротидна артерия

Всеки от нас поне веднъж в живота си е повредил някаква част от тялото, например, когато е бил отрязан пръст, от него започва да тече кръв. Не е трудно да се спре такова кървене, тъй като диаметърът на съда е доста малък и налягането в него е малко. В допълнение, в човешката кръв има тромбоцити, които запушват нарязания и след няколко минути самата кръв спира да тече.

Но това не се случва винаги: в човешкото тяло има съдове, които се различават както по големия си диаметър, така и по налягането на кръвта, която се движи през тях. Те обикновено са най-важни в човешкото тяло и тяхното увреждане и липса на медицинска помощ може да доведе до сериозни загуби на кръв. Една от тях е каротидната артерия.

Този кръвоносен съд е сдвоена артерия, която започва в гръден кош и вилици, насочени към главата. Поради това основните му функции могат да се считат за кръвоснабдяването на мозъка, очите и други части на човешката глава.

Повече за структурата и нейните функции

Каротидната артерия има два клона: дясно и ляво. Първият произхожда от областта на раменния багажник. Лявата артерия от своя страна започва в областта на арката на аортата. Поради тези анатомични особености, лявата артерия е с няколко сантиметра по-дълга от дясната. След това се придвижва вертикално нагоре, намира се в шията, след това се разклонява и се намира в различни части на главата.

Основната функция на тази артерия е да доставя кръв в мозъка. Това може да се случи само когато този съд няма патологии и различни заболяванияпречи на нормалното кръвообращение. Когато артериите се блокират, човекът е по-вероятно да се нуждае от операция.

Външна каротидна артерия

Този тип артерия се счита за един от основните компоненти на един общ ствол на каротидната артерия. Започва от една артерия, е на нивото на каротидния триъгълник, една от неговите части. Отначало тя преминава по-близо до средата на артерията, разположена вътре, а след това много по-странично към нея.

Първоначално тази артерия е покрита с мускул и ако вземем предвид нейното местоположение в областта на каротидния триъгълник, тогава може да се наблюдава подкожния мускул, разположен в шията. Артерията не свършва до там, тя се разделя. В областта на долната челюст, приблизително на нивото на шията, се появяват първите клонове на външната каротидна артерия. Те са представени от максиларната и повърхностна темпорална артерия. По-нататък се появяват и други клонове на външната каротидна артерия, които се разминават в различни посоки в съответните посоки. Следователно тук е дефиниран предният, средният и задният клон на външната каротидна артерия. Всеки от тях е отговорен за нормалното функциониране на определени части от човешкото тяло, снабдявайки ги с хранителни вещества и кислород.

Предна група

Именно тези области, свързани с външния клон на багажника на каротидната артерия, включват доста впечатляващи съдове. Особеността на тази група е, че тя позволява да тече кръв към органите, разположени в лицето и гърлото. Следователно функционирането на ларинкса, лицето, езика, щитовидната жлеза зависи от тяхната нормална работа. От общия съд, който е клоновете на външната каротидна артерия, има три основни съда, доста големи по размер. Тогава има друго разделение на по-малки съдове, това диференциране позволява да се доставя кръв до всички необходими части на тялото.

Предната група от клонове на външната каротидна артерия включва три основни съда, всеки от които има специфична функция и местоположение.

Превъзходна щитовидна артерия

Клонът му се среща на нивото на рогата в самото начало на хиоидната кост. Тази подредба позволява на тази конкретна артерия да доставя кръв към щитовидната жлеза и, разбира се, паращитовидната жлеза. Също така, благодарение на тази артерия, кръвта тече към ларинкса, преминавайки през горната артерия в областта на мастоидния мускул.

След това тя, като повечето съдове в човешкото тяло, се отделя отново. А сублингвалните и крихотироидните клони се появяват в горната щитовидна артерия. Един от тях, а именно подязичният, става основният съд, който захранва близките мускули, и

Що се отнася до клона на крикотироида, той позволява на кръвта да тече към съответния мускул. След това се свързва с съд, подобен на него от другата страна.

Превъзходната ларингеална артерия позволява течението на кръв към епиглотиса и ларинкса. С негова помощ изглежда възможно обогатяването на мембраните на тези органи с кислород, както и тези, разположени около мускулите.

Лингвална артерия

Този съд, подобно на предишните, е компонент на клона на външната каротидна артерия; клон се появява малко над един от съдовете, по-специално щитовидната жлеза. Това се случва в областта на хиоидната кост, след това тя се движи и постепенно достига областта на триъгълника на Пирогов. Тогава лингвалната артерия се насочва към точката, от която е получила името си, тоест към самия език, тя се намира отдолу. Макар че. в сравнение с други артерии, езиковият се счита за не толкова голям, той има и свои по-малки съдове.

Например, дълбоката артерия на езика изглежда като голям клон на езиковата артерия. Местоположението му е доста интересно: първо, той се издига нагоре и достига до така наречената основа на езика. След това той продължава да се движи по него и стига до самия връх. Този съд е заобиколен от няколко мускула, по-специално, езиковата и долната надлъжна.

Освен това има супрахиоиден клон, основната му функция е кръвоснабдяването на хиоидната кост. Съответно той е разположен по горния ръб на тази кост. Сублингвалната артерия е разположена в областта на хиоидния мускул, точно над него. Функционалните му характеристики са в кръвоснабдяването на част от устната кухина, благодарение на което се доставя кислород към всички компоненти на човешката устна кухина. Това число включва устната лигавица, слюнчените жлези и дори венците. Дорзалните клони имат своеобразна подредба, така че те могат да се наблюдават в областта на един от мускулите, в този случай - сублингвална.

Лицева артерия

Този тип корабни вилици се намират в областта на ъгъла на долната челюст, а след това преминават през жлезата, разположена наблизо, тоест субмандибуларната. Не случайно този съд се нарича лицева артерия, тъй като, започвайки от шията, той преминава през областта на долната челюст, постепенно се придвижва към областта на лицето. След това той продължава напред и се придвижва към върха. Върховете на съдовете завършват в ъглите на устата, а друг клон достига до очите. В допълнение, самата артерия включва допълнителни съдове, съответно се появяват и други клонове.

Въпреки факта, че в шията има главно клонове на външната каротидна артерия, по-малките артерии, включени в групата, са разположени в лицето и част от човешката уста. Клонът на амигдалата отива към палатинната сливица, а от разгарянето преминава през небцето. Той също така отива до основата на езика, достигайки там по стената на устната кухина на човека.

Що се отнася до палатинната артерия, местоположението й е директно от самата основа на лицевата артерия, която е част от група, наречена предни клони на външната каротидна артерия. Възходящата палатинова артерия завършва в областта на фаринкса, по-специално, неговата лигавица и в допълнение палатинната сливица. Последните клони се простират и до тръбите, отговорни за нормалния слух.

Сублингвалната артерия минава през хиоидния мускул, по-точно, през външната повърхност на този мускул. Краищата на съда се придвижват към брадичката и определени цервикални мускули.

Назад група

Задният клон на външната каротидна артерия, подобно на предишните, има свои клонове на съдовете. Ухото се простира от него и именно на това място възниква тилната артерия. С тяхна помощ кръвта се подава във видимата вътрешна част на ухото. Освен това, благодарение на тези артерии, кръвта тече към мускулите на шията, разположени отзад, в задната част на главата, както и канала на лицевия нерв. Отличителна черта на този клон е, че има тенденция да прониква

Окципитална артерия

Той се отклонява отделно, е почти толкова висок, колкото и отпред. Местоположението му е в областта на дигастралния мускул, разположен под него, след което се премества в жлеба близо до слепоочието. По-нататък пътят й минава под покритие на кожата, където е разположена, задната част на главата участва и разклоняването се случва в епидермиса на тилната област.

Преминавайки целия този път, те са свързани с едни и същи клони, които отиват от противоположната страна. Връзката се осъществява с други клонове, някои съдове на гръбначния стълб.

Окципиталната артерия е разделена на няколко по-малки съда, съответно се появяват ухото, спускане, мастоидните клони. Първият отива направо към видимата вътрешна част на човешкото ухо и след преминаването му става едно с другите клонове на задната артерия на ухото. Спускането достига до най-тайните ъгли, тъй като отива в областта на шията, която е по-далеч от останалите. Що се отнася до мастоидията, тя се намира в лигавицата на човешкия мозък, в съответните канали, налични там.

Задна артерия на ухото

Клоните на външната и вътрешната каротидни артерии играят важна роля в човешкото тяло, както и най-малките им клонове. Например този съд е насочен наклонено назад, той отива от дигастралния мускул, след това се разпространява по този начин: преминава от ръба на задния корем. Освен това се разделя на три по-малки клона. Един от тези съдове ще бъде окципиталният клон.

Местоположението му съответства на основата и позволява на кръвта да потече в кожата в тилната област. Рамото на ухото проби по задната част на ухото и позволява подаването на кръв към видимите области на вътрешното ухо. Стилоидната артерия играе еднакво важна роля: лицевият нерв до голяма степен зависи от нормалното му функциониране, тъй като именно към него тече кръвта, мястото частично съответства на темпоралната кост.

Средна група

Средната група от клони на външната каротидна артерия има по-малко разклонения в сравнение с предишните. Всъщност тази група включва една артерия, която след това се разклонява в редица по-малки съдове, но това не намалява нейното значение.

Медиалните клонове на външната каротидна артерия включват фарингеалната възходяща артерия и други съдове, които правят възможно снабдяването с хранителни вещества и най-важното - кислород на тези мускули, които са разположени на лицето, тоест подхранват устните, бузите и др.

Възходяща фарингеална артерия

След разклонението си тази артерия поема посока към фаринкса и минава по протежение на стената му. Разклоняването на този съд се случва така, че задната менингеална артерия отива към тимпаничната част и се разпространява по-нататък през барабанната тръба, разположена в една от нейните кухини, в случая долната.

Крайни клони

Терминалните клонове на външната каротидна артерия са малък брой кръвоносни съдове, които са част от каротидната артерия. Този клон има две артерии, а именно максиларната и повърхностно-темпоралната. Те се различават по размер, а други съдове, простиращи се от тях, позволяват транспортиране на кръв до отдалечени части на тялото.

Повърхностна темпорална артерия

Този съд се счита за продължение на външната каротидна артерия. Проходът му съответства на видимата повърхност на вътрешната част на ухото, а именно на предната му стена, артерията е разположена под кожата. Движението върви нагоре и към храмовата област. Ако е необходимо да усетите пулсацията, насочете клончетата на външната каротидна артерия на това място. Тук е съвсем просто да се определи биенето на кръвния поток.

Тогава възниква друго разделение: появява се париеталната, както и челната артерия. Това се случва на нивото на ъгъла на окото, разположен близо до темпоралната област. Тези артерии пренасят кръв към челото, короната и супракраниалния мускул.

Терминалните клонове на външната каротидна артерия включват повърхностен съд, който е разделен на пет по-малки. Една от тях е напречната лицева артерия. Този кръвоносен съд се намира в паротидната жлеза, нейния канал. След това се придвижва към бузите и се намира в кожата. Съдовете се разпространяват в инфраорбиталната област и достигат до друг вид мускулна тъкан - мимичен.

Очното око позволява на кръвта да тече към някои мускули на окото, преминавайки през малката зигоматична арка. Предното ухо отива към ухото, а именно видимата му повърхност на вътрешната част, има и средна темпорална артерия и клони, разположени в района на жлезата, разположен тук.

Максиларната артерия не минава по един ствол и също се разделя на други съдове, в този случай се разграничават няколко участъка, един от които е челюстта. Именно той включва по-малките съдове, простиращи се от него, например това е дълбоката артерия на ухото. Има и доста голяма артерия, наречена долна алвеоларна артерия. Най-плътният сред съдовете от тази група е средният менингиал, разположен по посока на церебралната мембрана.

заключение

Горната информация показва каква е външната каротидна артерия. Клоновата топография го разделя на 4 групи. Всички те са важни за човек и неизправността на един от тях може да засегне не само проблеми в областта на определена част от тялото, но и работата на целия организъм. Важна роля играят малките съдове, които се простират от всеки клон, тъй като позволяват доставяне на кръв в областта на очите, бузите, брадичката и различни части на главата, преминават както в мускулите, така и са разположени по-близо до епитела.

В рамките на птеригоидната област от клоните на максиларната артерия, доставяща дъвкателните мускули, се разклоняват: 1) дъвкателната артерия, a. masseterica, към едноименния мускул; 2) дълбоки темпорални (предни! И ^ темпорални задни артерии, a. Tempordlis profunda преден и фа. tempordlis posterior /, влизайки в дебелината на темпоралния мускул; 3) птеригоидни клони, rr. птериголдей, към едноименните мускули; 4) букална артерия, a. buccalis, към букалния мускул и към букалната лигавица; 5) задната горна алвеоларна артерия, a. alueolaris superior posterior, който през едноименните дупки в туберкула на горната челюст прониква в максиларния синус и доставя кръв на лигавицата му, и зъбните му клонове, rr. зъбни зъби, - зъби и венци на горната челюст.

Три крайни клона се простират от третия птериго-палатин-участък на максиларната артерия: 1) инфраорбиталната артерия, a. infororbitdlis, който преминава в орбитата през долната палпебрална фисура, където отделя клони към долния ректус и косите мускули на окото. След това, през инфраорбиталния отвор, тази артерия излиза през едноименния канал към лицето и доставя мимическите мускули, разположени в дебелината на горната устна, в областта на носа и долния клепач и кожата, която ги покрива. Тук анастомозите на инфраорбиталната артерия с клоните на лицевите и повърхностните темпорални артерии. В инфраорбиталния канал предните горни алвеоларни артерии се разклоняват от инфраорбиталната артерия, aa. alueoldres superiores anteriores, раздаващ зъбни клонове, rr. зъби, до зъбите на горната челюст; 2) низходящата палатина артерия, a. palatlna descendens, - тънък съд, който, като първо е дал артерията на птеригоидния канал, a. candlis pterygoidei, към горната част на фаринкса и слуховата тръба и преминавайки през големия палатинен канал, доставя твърдото и меко небце (aa. palatinae major et minores), анастомози с клоните на възходящата палатина артерия; 3) клино-палатина артерия, a. sphenopalatina. преминава през едноименната дупка в носната кухина и отделя страничните задни носни артерии, аа. nasales posteri6res laterales и задни септални клони, rr. septales posteri6res, към носната лигавица.

Въпроси за преглед 1. Назовете клоните на арката на аортата. 2. Кои париетални клони се простират от гръдната аорта? 3. Назовете висцералните клони на гръдната аорта. 4. В каква последователност клоните на каротидната артерия се разклоняват в каротидния триъгълник? 5. Какви са крайните клонове на външната каротидна артерия и зоната на тяхната лезия? външно разпределение

Вътрешна каротидна артерия, a. carotis interna, доставя мозъка и органа на зрението. Началната част на артерията - нейната цервикална част, pars cervicalis, е разположена странично и отзад, а след това медиално от външната каротидна артерия. Между фаринкса и вътрешната югуларна вена артерията се издига вертикално нагоре (без да отстъпва клони) до външния отвор на каротидния канал. Зад и медиално от него са симпатичният ствол и вагусният нерв, отпред и странично - хипоглосалния нерв, отгоре - глософарингеалния нерв. В каротидния канал има камениста част, pars petrosa, от вътрешната каротидна артерия, която образува огъване и отделя тънки каротидни артерии към тъпанчевата кухина, аа. caroticotympanicae.

При излизане от канала вътрешната каротидна артерия се огъва нагоре и лежи в късия жлеб със същото име на сфеноидната кост, а след това кавернозната част, pars cavernosa, на артерията преминава през кавернозния синус на здравия мозък на мозъка. На нивото на зрителния канал церебралната част, pars cerebrdlis, на артерията прави друг завой, обърнат към издутината напред, отделя офталмологичната артерия и по вътрешния ръб на предния наклонен процес се разделя на крайните си клонове - предните и средните мозъчни артерии.

1. Очна артерия, a. ophthalmica (фиг. 46), заминава в областта на последния завой на вътрешната каротидна артерия и заедно с зрителния нерв навлиза в орбитата през зрителния канал. Освен това офталмологичната артерия следва медиалната стена на орбитата до медиалния ъгъл на окото, където се разделя на крайните си клони - медиалните артерии на клепачите и дорзалната артерия на носа. Следните клони се разклоняват от очната артерия: 1) слезната артерия, a. lacrimalis, следва между горните и страничните ректусни мускули на окото, като им дава клони, до слъзната жлеза; тънки странични артерии на клепачите също са отделени от него, а. скоростта на палпето латерали; 2) дълги и къси задни цилиарни артерии, аа. ciliares posteriores longae et breves, пробиват склерата и проникват в хороидеята; 3) централната артерия на ретината, a. centrdlis retinae, навлиза в зрителния нерв и достига до ретината; 4) мускулни артерии, аа. мускули, до горните прави и коси мускули на очната ябълка; 5) задна етмоидна артерия, a. ethmoidalis posterior, следва лигавицата на задните етмоидни клетки през задния етмоиден отвор; 6) предна етмоидна артерия, a. ethmoidalis anterior, преминава през предния отвор на решетката, където се разделя на крайните си клонове. Една от тях е предната менингеална артерия клон), и. гр. meningeus anterior, навлиза в черепната кухина и доставя кръв в твърдата обвивка на мозъка, а други проникват под етмоидната плоча на етмоидната кост и подхранват лигавицата на етмоидните клетки, както и кухината на NOSE и предните части на нейната преграда; 7) предни цилиарни артерии, aa. ciliares anteriores, под формата на няколко клона, придружава мускулите на окото: надбъбречни артерии, аа. episclerdles, навлиза в склерата и предните конюнктивални артерии, aa. конюнктиуди антериори, доставят кръв в конюнктивата на окото; 8) надблокова артерия, a. supratrochlearis, напуска орбитата през челния отвор (заедно с едноименния нерв) и се разклонява в мускулите и кожата на челото; 9) медиални артерии на клепачите, аа. palpebrdles медиира, отидете до медиалния ъгъл на окото, анастомоза със страничните артерии на клепачите (от слъзната артерия), образувайки две дъги: арката на горния клепач, drcus palpebrdlis superior и арката на долния клепач, drcus palpebrdlis inferior; 10) гръбната артерия на носа, a. dorsalis ndsi, преминава през кръговия мускул на окото до ъгъла на окото, където анастомозира с ъгловата артерия (крайния клон на лицевата артерия). Медиалните артерии на клепачите и дорзалната артерия на носа са крайните клонове на очната артерия.

2. Предна церебрална артерия, a. cerebri anterior (фиг. 47), се отдалечава от вътрешната каротидна артерия малко над очната артерия, приближава се до отсрещната страна на едноименната артерия и е свързана с нея от къса несдвоена съединителна артерия, a. комуникатори отпред. Тогава предната церебрална артерия лежи в жлеба на corpus callosum, огъва се около corpus callosum (фиг. 48) и се насочва към тилната част на мозъчното полукълбо, като доставя кръв към медиалните повърхности на фронталния, париетален и частично окципитални лобове, както и на обонятелните луковици, трактати и ленти. Артерията отделя две групи клони на мозъчната материя - кортикална и централна.

3. Средна церебрална артерия, a. cerebri media, е най-големият клон на вътрешната каротидна артерия. Различава между клиновидната част, pars sphenoidalis, съседна на голямото крило на сфеноидната кост, и островната част, pars insuldris. Последният се издига нагоре, влиза в страничната бразда на големия мозък, в съседство с островчето. След това продължава към третата си, последна (кортикална) част, pars termindlis (pars corticalis), която се разклонява върху превъзходната странична повърхност на полукълбото на главния мозък. Средната церебрална артерия също отделя кортикални и централни клонове.

4. Задна комуникационна артерия, a. communicans posterior, се отдалечава от края на вътрешната каротидна артерия преди разделянето на последната на предната и средната мозъчна артерия. Задната свързваща артерия е насочена към моста и от предния му ръб се влива в задната церебрална артерия (клон на базиларната артерия).

5. Предна вилозна артерия, a. choroidea anterior, тънък съд, се отклонява от вътрешната каротидна артерия зад задната комуникационна артерия, прониква в долния рог на страничната камера и след това в третата камера. Със своите клонове той участва във формирането на съдови плексуси. Освен това отделя множество тънки клони към сивото и бяло вещество на мозъка: към зрителния тракт, страничното геникулатно тяло, вътрешната капсула, базалните ядра, хипоталамичните ядра и към червеното ядро.

Следните артерии участват във формирането на анастомози между клоните на вътрешната и външната каротидни артерии: dorsails nasi (от очната артерия) и a. angularis (от лицевата артерия), a. supratrochlearis (от очната артерия) и g. frontalis (от повърхностната темпорална артерия), a. carotis interna и a. cerebri posterior (през задната свързваща артерия).

Въпроси за преглед 1. Назовете частите на вътрешната каротидна артерия. 2. Какви криви има вътрешната каротидна артерия? Къде са те? 3. Назовете клоните на вътрешната каротидна артерия. 4. Какви анастомози съществуват между клоните на вътрешните и външните каротидни артерии? Къде се намират?

Подклавична артерия, a. субклавия, започва от аортата (вляво) и брахиоцефалния ствол (вдясно). Лявата подклавична артерия е с около 4 см по-дълга от дясната. Подключичната артерия напуска торакалната кухина през горната й бленда, огъва се около купола на плеврата, влиза (заедно с брахиалния плексус) в интерскаленовото пространство, след това преминава под ключицата, огъва се над 1 ребро (лежи в едноименния си жлеб) и под страничния ръб на това ребро прониква в аксиларната кухина, където тя продължава като аксиларна артерия.

Обикновено субклавиалната артерия е разделена на три секции: 1) от началото до вътрешния ръб на предния скален мускул, 2) в интерскаленовото пространство и 3) на изхода от интерскаленовото пространство. В първия раздел от артерията се разклоняват три клона: гръбначните и вътрешните гръдни артерии, стволът на щитовидната жлеза, във втория раздел - реберно-цервикалния ствол, а в третия - понякога напречната артерия на шията.

1. Гръбначна артерия, a. vertebralis, - най-значимият от клоните на подклавичната артерия, се отклонява от горния си полукръг на нивото на VII шиен прешлен. В гръбначната артерия се разграничават 4 части: между предния скален мускул и дългия мускул на шията, разположена е неговата превертебрална част, pars pretvertebrdlis. По-нататък гръбначната артерия отива към VI шиен прешлен - това е неговата напречна (цервикална) част, pars transversdria (цервикалис), след това преминава нагоре през напречните отвори на VI-II шиен прешлен. Излизайки от напречния отвор II на шийния прешлен, гръбначната артерия се обръща странично и следващият участък е атлантическата част, pars atldntica. Преминавайки през отвора в напречния процес на атласа, той заобикаля горната си гленоидна ямка зад себе си повърхност, пробива задната атланто-окципитална мембрана и след това твърдата обвивка на гръбначния мозък (в гръбначния канал) и през foramen magnum навлиза в черепната кухина - тук започва нейната вътречерепна част, pars intracranidlis. Зад поните на мозъка тази артерия се свързва с подобна артерия от противоположната страна, образувайки базиларната артерия. От втората, напречна, част от гръбначната артерия, гръбначните (радикуларни) клони се отклоняват, rr. вретена (радикулдри), проникващи през междупрешленните отвори към гръбначния мозък и мускулните клони, rr. мускули, до дълбоките мускули на шията. Всички останали клони са отделени от последния - вътречерепната част: 1) предния менингеален клон, r. Meningeus anterior и задния менингеален клон, r. Meningeus posterior / meningeal клонове, rr. meningei, 2) задна гръбначна артерия, a. spinalis posterior, огъва се около продълговата медула отвън и след това слиза надолу по задната повърхност на гръбначния мозък, анастомозирайки с едноименната артерия от противоположната страна; 3) предна гръбначна артерия, a. spinalis anterior, свързва се с противоположната страна на едноименната артерия в несдвоен съд, насочен надолу в дълбочината на предната цепнатина на гръбначния мозък; 4) задната долна мозъчна артерия (дясна и лява), a. долни задни церебели, като закръглят продълговатия мозък, се разклоняват в задните долни части на малкия мозък.

Базиларна артерия, a. basildris (виж фиг. 47, 48), е неспарен съд, разположен в базиларния жлеб на моста. На нивото на предния ръб на моста той е разделен на два крайни клона - задната дясна и лявата церебрална артерия. От багажника на базиларната артерия се отклоняват: 1) предната долна мозъчна артерия (дясна и лява), a. Inferior anterior cerebelli, вилици по долната повърхност на малкия мозък; 2) лабиринтна артерия (дясна и лява), a. лабиринти, преминават до вестибуларния кохлеарен нерв (VIII чифт черепни нерви) през вътрешния слухов канал към вътрешното ухо; 3) артерии на моста, аа. понтис (клони към моста); 4) средните мозъчни артерии, аа. mesencephdiicae (клони към средния мозък); 5) превъзходна мозъчна артерия (дясна и лява), a. превъзходни церебели, вилици в горната част на малкия мозък.

Задна церебрална артерия, a. cerebri posterior, огъва се около крака на мозъка, разклонява се на долната повърхност на темпоралния и тилната част на мозъчното полукълбо, отделя кортикалните и централните клони. Изтича в задната церебрална артерия. sotmunicans posterior (от вътрешната каротидна артерия), което води до образуване на артериален (Willis) кръг на големия мозък, circulus arteriosus cerebri. Неговото образуване включва дясната и лявата задна мозъчна артерия, които затварят артериалния кръг отзад. Задната церебрална артерия с вътрешната каротида от всяка страна е свързана от задната комуникационна артерия. Предната част на мозъчния артериален кръг е затворена от предната комуникационна артерия, разположена между дясната и лявата предна предна мозъчна артерия, простираща се съответно от дясната и лявата вътрешна каротидна артерия. Церебралният артериален кръг е разположен в основата му в субнавтичното пространство. Той обхваща предната и страничната страна на оптичния хиазъм; задните свързващи артерии лежат отстрани на хипоталамуса, задните мозъчни артерии са пред поните.

2. Вътрешна гръдна артерия, a. thoracica interna (фиг. 49), се отклонява от долния полукръг на подклавичната артерия, противоположно и някак странично спрямо гръбначната артерия. Артерията се спуска надолу по задната повърхност на предната гръдна стена, в съседство с гърба на хрущяла на I-VIII ребрата. Под долния ръб на VII ребро, той се разделя на два крайни клона - мускулофренната и горната епигастрални артерии. Редица клони се отдалечават от вътрешната гръдна артерия: 1) медиастинални клонове, rr. mediastinales, към медиастинална плевра и тъкан на горния и предния медиастинум;

2) тимични клони, rr. thymici; 3) бронхиални и трахеални клони, rr. бронхиди и трахеи, до долната част на трахеята и главния бронх на съответната страна; 4) перикардна диафрагмална артерия, a. перикардиакофрена, започва от багажника на артерията на нивото на I ребро и заедно с френичния нерв се спуска по страничната повърхност на перикарда (между него и медиастиналната плевра), дава клони към него и към диафрагмата, където анастомозира с други артерии, които доставят диафрагмата; 5) стернални клонове, rr. стерндали, които доставят кръв към гръдната кост и анастомоза с едноименните клони на противоположната страна; 6) пробиващи клони, rr. perfordntes, преминават в горните 5-6 междуреберни пространства към главния мускул, кожата и 3-та, 4-та и 5-та перфорационни артерии междинен клони на млечната жлеза, rr. mammdrii fmediates (при жени); 7) предни междуреберни клони, rr. intercostdles anteriores (I-V), се отклоняват в горните пет интеркостални пространства в странична посока към междуребрените мускули; 8) мускулно-френична артерия, a. musculophrenica, слиза надолу и странично към диафрагмата. По пътя дава интеркостални клони на мускулите на петте долни интеркостални пространства; 9) горната епигастрална артерия, a. epigastrica superior, навлиза във влагалището на мускула на ректуса на корема, през задната му стена, снабдява този мускул с кръв, разположена на задната му повърхност. На нивото на пъпа анастомозира с долната епигастрална артерия (клон на външната илиачна артерия). Мускулофренните и висшите епигастрални артерии са крайните клонове на вътрешната гръдна артерия.

3. Тиреоидният ствол, truncus thyrocervicalis, се отклонява от подклавиалната артерия в медиалния ръб на предния скален мускул. Багажникът е дълъг около 1,5 см и в повечето случаи е разделен на 3 клона: долната щитовидна жлеза, супраскапуларната и напречната артерии на шията. 1) Долна щитовидна артерия, a. thyroidea inferior, излиза нагоре по предната повърхност на дългия шиен мускул към щитовидната жлеза и отделя жлезистите клони, rr. gtanduldres. Клоновите и езофагеалните клони се отклоняват от долната щитовидна артерия, rr. фарингели и езофагели; трахеални клони, rr. трахеи и долната ларингеална артерия, a. laryngedlis inferior, който анастомозира с превъзходната ларингеална артерия (клон на горната щитовидна артерия) под плочата на щитовидния хрущял.

2) Супраскапуларна артерия, a. suprascapuldris, зад ключицата се връща към среза на скапулата, през който тя прониква * в супраспинатуса, а след това в инфраспинатусната ямка, до легналите там мускули. Анастомози с артерията, която се огъва около скапулата (клон на артерията subscapularis) и отделя акромиалния клон, например Acromidlis, който анастомозира с едноименния клон от гръдната артерия.

3) напречна артерия на шията, a. напречен, цервицис, най-често преминава между стволовете на брахиалния плексус отзад и на нивото на медиалния край на гръбначния стълб на скапулата се разделя на повърхностен клон, g. superficidlis, следващ мускулите на гърба, и дълбок клон, g. profundus, който тече по медиалния ръб на скапулата надолу към мускулите и кожа на гърба. И двата клона на напречната артерия на шията се анастомозират с клоните на окципиталната артерия (от външната каротидна артерия), задните междуреберни артерии (от гръдната аорта), с субкапулеарната артерия и артерията, заобикаляща скапулата (от аксиларната артерия) (Таблица 2).

4. Костално-цервикалният ствол, truncus costoceruicalis, се отклонява от подклавичната артерия в интерскаленовото пространство, където веднага се разделя на дълбоките цервикални и най-високите междуреберни артерии. 1) Дълбока шийна артерия, a. cervicalis profunda, следва отзад между I реброто и напречния процес на VII шиен прешлен, до полуспиналните мускули на главата и шията. 2) Най-високата междуреберна артерия, a. intercostdlis suprema, слиза пред шията на I ребро и се разклонява в първите две междуреберни пространства, като дава първата и втората задна интеркостална артерия, aa. intercostdles posteriores (I-II).

Аксиларна артерия, a. axilldris (фиг. 50), е продължение на подклавиалната артерия (от нивото на I ребро), разположена дълбоко в аксиларната ямка и заобиколена от стволовете на брахиалния сплит. В долния ръб на сухожилието на latissimus dorsi аксиларната артерия се слива в брахиалната артерия. Съответно, топографията на предната стена на аксиларната ямка, аксиларната артерия е условно разделена на три секции. В първия раздел на нивото на клавикоторакалния триъгълник следните артерии се разклоняват от аксиларната артерия:

1) субскапулни клонове, rr. subcapuldres, клон в едноименния мускул; 2) горната гръдна артерия, a. thoracica superior, се разделя на клони, които отиват в първото и второто междуреберно пространство, където доставят кръв към междуреберните мускули, а също така отделя тънки клони към гръдните мускули; 3) жлебът и аленната артерия, торакоакромиалис, се отклонява от аксиларната артерия над горния ръб на грудния минор и се разделя на 4 клона: акромиалният клон, r, acromidlis, участва в образуването на акромиалната мрежа, от която кръвта се подава към акромиоклавикуларната мрежа става, а също и частично капсулата на раменната става; клавикуларен клон, г-н clauiculdris, нестабилен, подхранва ключичния и подклавичния мускул; делтоидният клон, например deltoideus, доставя кръв към главните мускули на делтоида и пекторалиса и съответните области на кожата на гърдата; гръдни клонове, rr. пекторалите са насочени към главния и второстепенните мускули на пекторалис.