Granos de soja. ESR - la norma para la edad

19.07.2020

La mayoría de los residentes de Pskov en el nuevo 2017 ya han recibido recibos de sus compañías de gestión y se sorprendieron al encontrar en ellos tres nuevas líneas de pago por "KR on SOI": recursos de servicios públicos [agua caliente y fría, así como electricidad] para el mantenimiento de la propiedad común de un edificio de apartamentos. Con una sorpresa aún mayor, muchos descubrieron que pagarían significativamente más. La pregunta más común que me hicieron mis amigos en los últimos días es algo como esto: “Alexey, ¡hola! En enero de 2017, nuestra casa estuvo expuesta a 930 kW de electricidad ODN. Durante los meses anteriores, los valores oscilaron entre 125 kW y 718 kW. ¿A dónde ir para determinar la exactitud del cálculo de ONE para electricidad? " O más simplemente: "Dime, por favor, ¿ha aumentado el alquiler en 1000 rublos para todos?" Aquí. ¿Qué es esto ... y de dónde viene? Y lo más importante, ¿qué pasará después? Tratemos de resolverlo ...

Todos estos cambios están relacionados con el decreto del gobierno de la Federación de Rusia Nº 1498 "Sobre la provisión de servicios públicos y mantenimiento de bienes comunes en un edificio de apartamentos", que fue a fines de 2016 - 26 de diciembre. Según este documento, desde enero de 2017, el costo del agua (fría y caliente) y la electricidad. para el mantenimiento de bienes comunes (SOI) fueron entrenados de comunal sobre el alojamiento Servicio. En este sentido, comenzaron a incluirse en el pago general por el mantenimiento de la vivienda. Está indicado en los recibos de los gerentes, no de las organizaciones que suministran recursos. Por lo tanto, hay 3 nuevas líneas en los recibos de los "controladores": HV para SOI, GW para SOI y EL. en SOI.

Pero esto, por supuesto, no es lo principal en esta innovación. El monto que los inquilinos de ahora en adelante deben pagar por diversas necesidades generales de la casa (el mismo ODN) ahora se calcula de una manera nueva.

En el pasado, muchos inquilinos se han quejado de números exorbitantes en sus recibos de ODN. Estas cifras se calcularon sobre la base del 354o decreto gubernamental basado en las lecturas reales de los dispositivos de medición generales de la casa (medidores). La esencia de este esquema, para decirlo simplemente, estaba en un principio simple: a partir de los indicadores del medidor general de la casa, sobre la base de los cuales la organización administradora calcula con el recurso de suministro de agua y electricidad, se restaron los indicadores de los medidores en los apartamentos (donde existen), y para apartamentos sin medidores, se aplicaron estándares aprobados - así se obtuvo la suma de los gastos para las necesidades generales del hogar. Pero, dado que en algunos locales viven muchos más inquilinos de lo prescrito, y algunos inquilinos pagan por los servicios públicos, por decirlo suavemente, fuera de tiempo o no pagan durante mucho tiempo, los inquilinos a menudo tuvieron que pagar "por sí mismos y por ese tipo" (y por pérdidas anormales causado por la violación de los requisitos para la operación de sistemas de ingeniería internos y por falta de pago de los vecinos). Para resolver este problema, en el decreto del gobierno de diciembre se decía que solo se usaba el método de cálculo.

Por lo tanto, a partir de este año, el pago de los servicios públicos consumidos cuando se utiliza propiedad común en un edificio de apartamentos se incluye en los documentos de pago de locales residenciales, de acuerdo con las normas y tarifas aprobadas. Es decir, el pago por estos servicios será fijo y constante hasta que cambien los estándares o las tarifas.

Los residentes verán los resultados del método de cálculo en su totalidad en los recibos que reciben en febrero.

Entonces, para el suministro de agua fría y caliente en casas de hasta 5 pisos, el estándar mensual disminuirá de 0.223 metros cúbicos y 0.124 metros cúbicos por 1 metro cuadrado del área total, respectivamente, a 0.034 metros cúbicos (tanto para agua fría como caliente), en casas de 5 a 9 pisos - de 0.106 y 0.126 metros cúbicos a 0.024 metros cúbicos. De acuerdo, esto es muy significativo: aquí los estándares han caído varias veces a la vez.

En cuanto al resto de los estándares de mantenimiento (para alcantarillado y suministro de electricidad), (hasta ahora) se han mantenido sin cambios en relación con los que fueron aprobados por el decreto n. ° 123 del Comité de Tarifas del Estado de Pskov en noviembre de 2016, es decir, incluso antes del decreto del gobierno de diciembre. Y si, por alguna razón, los propietarios casi no tienen preguntas sobre el agua (¿por qué son iguales para el agua fría y caliente?), Entonces la eliminación del agua y la electricidad hacen que muchas personas recuerden el cálculo.

Comencemos con el agua: la lógica de determinar el estándar para la eliminación de aguas residuales con el fin de mantener la propiedad común en un edificio de apartamentos, ya que la suma de los estándares para agua fría y caliente parece ser correcta. Pero solo si no tiene en cuenta el hecho de que el mantenimiento de la propiedad común no es simplemente verter agua en el piso de la escalera o directamente en la alcantarilla. Sin embargo, estos son asuntos de regulación federal.

Estamos más interesados \u200b\u200ben el estándar para la electricidad, porque fue este gasto el que más aumentó en los pagos de enero. Antes, permítame recordarle, la factura de electricidad del ONE se calculó restando el consumo de todos los apartamentos del consumo total de la casa. Ahora el estándar de cálculo está en vigor. Para la región de Pskov, se adoptan los siguientes parámetros: 2.6 kW / h por metro cuadrado de área para casas sin ascensor, 5 kW / h - para casas con ascensor y 6.1 kW / h para edificios de apartamentos de tipo pasillo y sección (dormitorios) equipados con ascensores Hay que decir de inmediato que estas normas son bastante consistentes con las cifras que se aprobaron hace unos años en otras regiones.

El estándar se está formando a partir del consumo de energía eléctrica para la iluminación, la operación de dispositivos de bloqueo y amplificadores de antenas de TV para casas sin ascensor. En las casas con ascensor, esto se suma al costo de la electricidad para la operación de los ascensores, así como a los sistemas de extinción de incendios y extinción de incendios.

Al mismo tiempo (¡atención!), El consumo anual total de energía eléctrica por cada grupo de equipos que forma parte de la propiedad común de un edificio de apartamentos se determina de acuerdo con un documento reglamentario determinado por una orden del Ministerio de Vivienda y Servicios Comunales de la RSFSR ya en 1989. Resulta que el cálculo del estándar no tuvo en cuenta las medidas modernas de ahorro de energía: ni sensores de movimiento, ni lámparas de ahorro de energía, ni equipos modernos de ascensores. Por lo tanto, resulta que la luz en nuestras entradas (así como sótanos y áticos) debería arder durante 4300 horas (o 179 días) al año, y la potencia específica de los sistemas de iluminación para lugares públicos en edificios de apartamentos por 1 metro cuadrado es de 7.8 W ... La misma historia es con los ascensores, que, según los desarrolladores de las regulaciones, un instituto de Moscú, consumen electricidad las 24 horas, los 7 días de la semana. En ruso, hoy es bastante mono.

El segundo componente de los pagos de servicios públicos (incluida la electricidad) para el mantenimiento de la propiedad común son las tarifas de estos recursos. Están aprobados por el Comité Estatal de Tarifas y Energía de la Región de Pskov, se verifican y controlan repetidamente, y personalmente no tengo motivos para dudar de la precisión de los cálculos.

El tercer componente del tablero también es una emboscada. Todavía hay debates sobre qué área tener en cuenta al calcular la tarifa. Ahora se tiene en cuenta toda el área, a través de la cual pasa esta o aquella comunicación. Por ejemplo, para la electricidad, estos son áticos y sótanos, incluso si solo hay una pequeña habitación en el sótano, en la que se encuentra la unidad de medición de recursos.

Y hay preguntas sobre los datos iniciales. No siempre coinciden la información en el sitio web de Reforma de Vivienda y Servicios Públicos y los datos utilizados por la UO. La documentación técnica para edificios de apartamentos a menudo se pierde. Por lo tanto, puede ser problemático verificar la confiabilidad del área contabilizada de las áreas comunes.

Mientras tanto, aún no está claro por qué el consumo real de electricidad para las necesidades generales del hogar, que se calculó anteriormente sobre la base de restar los indicadores del medidor general de la casa y los medidores en los apartamentos, resultó ser menor que lo que se calculó de acuerdo con el estándar, al método del cual, a primera vista, no hay reclamos serios aparte de lo anterior ...

¿Qué pasará después? Y luego tenemos que encontrar respuestas a las preguntas: ¿pueden los propietarios tomar la decisión de pagar los servicios públicos para el mantenimiento de la propiedad común (el mismo KR para SOI) utilizando un dispositivo de medición, estando limitado por el estándar? ¿Quién controlará la carga de esto? ¿Habrá una práctica establecida de penalizar a las organizaciones de gestión por las cantidades infladas en los recibos? Y todavía hay muchas preguntas. En un futuro cercano buscaremos respuestas a ellos junto con todas las partes interesadas. Mañana, por ejemplo, hemos programado una reunión con representantes de la fiscalía.

Actualmente, la medicina tiene amplias oportunidades, sin embargo, para un tipo separado de diagnóstico, los métodos de investigación desarrollados hace casi un siglo aún no han perdido su relevancia. La ESR (velocidad de sedimentación globular), anteriormente conocida como ROE (reacción de sedimentación globular), se conoce desde 1918. Los métodos para medirlo se han definido desde 1926 (según Westergren) y 1935 según Winthrop (o Winthrob) y se han aplicado hasta el día de hoy. El cambio en la VSG (VSG) ayuda a sospechar un proceso patológico desde el principio, identificar la causa y comenzar el tratamiento temprano. El indicador es extremadamente importante para evaluar la salud de los pacientes. En el marco del artículo, consideraremos situaciones en las que a las personas se les diagnostica un aumento de la VSG.

ESR: ¿qué es eso?

La velocidad de sedimentación globular es realmente una medida del movimiento de los eritrocitos bajo ciertas condiciones, calculada en milímetros por hora. Para el estudio, se necesita una pequeña cantidad de sangre del paciente; el recuento se incluye en el análisis general. Se estima por el tamaño de la capa de plasma (el componente sanguíneo principal) que queda en la parte superior del vaso de medición. Para la confiabilidad de los resultados, es necesario crear condiciones bajo las cuales solo la fuerza de la gravedad (gravedad) afectará a los eritrocitos. También es necesario prevenir la coagulación de la sangre. En el laboratorio, esto se hace gracias a los anticoagulantes.

El proceso de sedimentación globular se puede dividir en 3 etapas:

Asentamiento lento;
Aceleración de la sedimentación (debido a la formación de columnas de eritrocitos formadas en el proceso de pegado de células de eritrocitos individuales);
Desaceleración de subsidencia y parada completa del proceso.

Muy a menudo, es la primera fase lo que importa, pero en algunos casos es necesario evaluar el resultado incluso un día después del muestreo de sangre. Esto ya se hace en la segunda y tercera etapa.

¿Por qué aumenta el valor del parámetro?

El nivel de ESR no puede indicar directamente un proceso patogénico, ya que las razones para un aumento en ESR son diversas y no son un signo específico de la enfermedad. Además, el indicador no siempre cambia en el curso de la enfermedad. Hay varios procesos fisiológicos en los que aumenta el ROE. ¿Por qué, entonces, el análisis sigue siendo ampliamente utilizado en medicina? El hecho es que se observa un cambio en el ROE en la más mínima patología al comienzo de su manifestación. Esto le permite tomar medidas de emergencia para normalizar la afección antes de que la enfermedad perjudique gravemente la salud humana. Además, el análisis es muy informativo al evaluar la respuesta del cuerpo a:

Tratamiento médico realizado (uso de antibióticos);
Si sospecha un infarto de miocardio;
Apendicitis en la fase aguda;
Angina de pecho;
Embarazo ectópico.

Aumento patológico del indicador.

Se observa un aumento de la VSG en la sangre en los siguientes grupos de enfermedades:
Patologías infecciosas, más a menudo de naturaleza bacteriana. Un aumento en la VSG puede indicar un proceso agudo o un curso crónico de la enfermedad.
Procesos inflamatorios, que incluyen lesiones purulentas y sépticas. Para cualquier localización de enfermedades, un análisis de sangre revelará un aumento en la VSG
Enfermedades del tejido conectivo. El ROE es alto en SCS: lupus eritematoso sistémico, vasculitis, artritis reumatoide, esclerodermia sistémica y otras enfermedades similares.
Inflamación localizada en los intestinos en la colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.
Formaciones malignas. El indicador más alto aumenta en caso de mieloma múltiple, leucemia, linfoma (el análisis determina un aumento en la VSG en la patología de la médula ósea: los glóbulos rojos inmaduros que no pueden realizar sus funciones ingresan al torrente sanguíneo) o el cáncer en estadio 4 (con metástasis). La medición del ROE ayuda a evaluar la efectividad del tratamiento para la enfermedad de Hodgkin (cáncer de los ganglios linfáticos)
Enfermedades acompañadas de necrotización de tejidos (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, tuberculosis). Aproximadamente una semana después del daño tisular, el indicador ROE se eleva al máximo.
Enfermedades de la sangre: anemia, anisocitosis, hemoglobinopatía.
Enfermedades y patologías, acompañadas de un aumento en la viscosidad de la sangre. Por ejemplo, pérdida de sangre profusa, obstrucción intestinal, vómitos prolongados, diarrea, recuperación postoperatoria.
Enfermedades del tracto biliar y del hígado.
Enfermedades de los procesos metabólicos y del sistema endocrino (fibrosis quística, obesidad, diabetes mellitus, tirotoxicosis y otras).
Lesiones, daño extenso de la piel, quemaduras.
Envenenamiento (alimentos, desechos bacterianos, químicos, etc.)

Elevación por encima de 100 mm / h

El indicador supera el nivel de 100 m / h en procesos infecciosos agudos:

ARVI;
Sinusitis;
Gripe;
Neumonía;
Tuberculosis;
Bronquitis;
Cistitis;
Pielonefritis;
Hepatitis viral;
Infecciones fúngicas;
Formaciones malignas.

No se produce un aumento significativo en la norma de inmediato, la VSG crece durante 2-3 días antes de alcanzar el nivel de 100 mm / h.

Cuando un aumento en ESR no es una patología

No haga sonar la alarma si un análisis de sangre muestra un aumento en la tasa de sedimentación de glóbulos rojos. ¿Por qué? Es importante saber que el resultado debe evaluarse con el tiempo (comparar con análisis de sangre anteriores) y tener en cuenta algunos factores que pueden aumentar la importancia de los resultados. Además, el síndrome de sedimentación acelerada de eritrocitos puede ser una característica hereditaria.

La ESR siempre aumenta:

Durante el sangrado menstrual en mujeres;
Cuando ocurre el embarazo (el indicador puede exceder la norma en 2 o incluso 3 veces; el síndrome persiste durante algún tiempo después del parto, antes de volver a la normalidad);
Cuando las mujeres usan anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas orales);
Por la mañana. Hay fluctuaciones conocidas en los valores de ESR durante el día (en la mañana es más alto que en la tarde o en la tarde y en la noche);
Con la inflamación crónica (incluso si es una secreción nasal banal), la presencia de acné, ebullición, astillas, etc., se puede diagnosticar el síndrome de aumento de la VSG;
Algún tiempo después de completar el tratamiento de una enfermedad que puede causar un aumento en el indicador (a menudo, el síndrome persiste durante varias semanas o incluso meses);
Después de comer alimentos picantes y grasos;
En situaciones estresantes, justo antes de la prueba o el día anterior;
Para alergias
Algunos medicamentos pueden causar esta reacción sanguínea;
Con falta de vitaminas con la comida.

Aumento del nivel de ESR en un niño

En los niños, el indicador de VSG puede aumentar por los mismos motivos que en los adultos, sin embargo, la lista anterior puede complementarse con los siguientes factores:

Cuando amamanta (el descuido de la dieta de la madre puede causar el síndrome de sedimentación acelerada de glóbulos rojos);
Helmintiasis;
Periodo de dentición (el síndrome persiste durante algún tiempo antes y después);
Miedo a las pruebas.

Métodos para determinar resultados

Existen 3 métodos para calcular la ESR manualmente:

De acuerdo con Westergren. Para el estudio, se extrae sangre de una vena, mezclada en cierta proporción con citrato de sodio. La medición se realiza según la distancia del trípode: desde el borde superior del líquido hasta el borde de los glóbulos rojos que se han asentado en 1 hora;
De acuerdo con Winthrob (Winthrop). La sangre se mezcla con un anticoagulante y se coloca en un tubo con divisiones. Con una alta tasa de sedimentación de glóbulos rojos (más de 60 mm / h), la cavidad interna del tubo se obstruye rápidamente, esto puede distorsionar los resultados;
De acuerdo con Panchenkov. Para el estudio, se necesita sangre de los capilares (tomados de un dedo), 4 partes de ella se combinan con una parte de citrato de sodio y se colocan en un capilar, graduado a 100 divisiones.

Cabe señalar que los análisis realizados de acuerdo con diferentes métodos no se pueden comparar entre sí. En el caso de un indicador aumentado, el primer método de cálculo resulta ser el más informativo y preciso.

Actualmente, los laboratorios están equipados con dispositivos especiales para el cálculo automatizado de ESR. ¿Por qué se generaliza el conteo automático? Esta opción es la más efectiva porque excluye el factor humano.

Al hacer un diagnóstico, es necesario evaluar un análisis de sangre en el complejo, en particular, se le da gran importancia a los leucocitos. Con los leucocitos normales, un aumento en el ROE puede indicar efectos residuales después de una enfermedad previa; a reducido - sobre la naturaleza viral de la patología; y en elevado - para bacteriana.

Si una persona duda de la exactitud de los análisis de sangre realizados, siempre puede verificar el resultado en una clínica remunerada. Actualmente, existe una técnica que determina el nivel de PCR-proteína C reactiva, excluye la influencia de factores externos e indica la respuesta del cuerpo humano a la enfermedad. ¿Por qué no se ha generalizado? El estudio es una tarea muy costosa, es imposible para el presupuesto del país implementarlo en todas las instituciones médicas estatales, pero en los países europeos, la medición de ESR fue reemplazada casi por completo por la definición de PSA.

¿Qué es la soja y cómo es útil? Esta pregunta interesa a casi todos. ¿Cuál es la razón para esto? El hecho es que recientemente más y más de los ingredientes mencionados se han agregado a nuestros productos alimenticios habituales. Por lo tanto, comenzó a reemplazar gradualmente la carne, así como otros componentes.

Entonces, ¿qué es la soya y cómo es útil? Las fotos de este producto y sus características se presentarán a continuación.

Información general

Soja: ¿qué es eso? Esta hierba anual perteneciente a la soja cultivada se cultiva activamente en el sur de Europa, Australia y Asia, así como en América del Sur y del Norte, el sur y las islas del Océano Índico y Pacífico.

Características del producto

Soja: ¿qué es eso? Las semillas de esta planta son un producto alimenticio bastante común. Según los expertos, tales frutas tienen las siguientes características:

alto contenido de proteínas (hasta 50%);
alta productividad;
la posibilidad de prevenir enfermedades cardiovasculares y osteoporosis;
la presencia de una gran cantidad de vitaminas B, calcio, hierro, ácidos grasos poliinsaturados y potasio.

¿Cómo se usa?

Soja: ¿qué es y qué propiedades tienen las frutas en cuestión? Sus propiedades únicas permiten la producción de una amplia gama de productos diferentes.

Antes de contarle por qué la soya es dañina, se debe decir que a menudo se usa como un sustituto económico de la carne y los productos lácteos. Además, las frutas son parte del alimento para animales de granja.

Beneficios del producto

¿Qué propiedades tiene la soja? Los beneficios y daños (para la salud) de este producto son objeto de frecuentes debates entre muchos expertos. Además, la mayoría de ellos consideran que tales frutos son únicos en una serie de indicadores.

Los científicos han descubierto que el producto en cuestión contiene una gran cantidad de genestein, ácido fítico e isoflavonoides. Tienen un efecto similar a la acción de una hormona sexual femenina como el estrógeno. Esta característica de la soya es responsable de algunas de sus propiedades curativas, a saber, la capacidad de reducir el riesgo de cáncer.

También se debe tener en cuenta que inhibe el desarrollo de tumores benignos y malignos, y la genestein es una sustancia única que ralentiza el crecimiento de las neoplasias oncológicas.

Propiedades básicas

Soja: ¿qué es y cuáles son sus propiedades? que se obtuvieron por fermentación a menudo se incluyen en la dieta diaria de adultos y adolescentes. Tales platos se usan no solo como un agente profiláctico, sino también para el tratamiento de diátesis, diabetes mellitus, varios tipos de reacciones alérgicas, urolitiasis y colelitiasis. Además, la soja está indicada para enfermedades del sistema cardiovascular y el hígado.

No hace mucho tiempo, los expertos descubrieron que la composición del producto en cuestión incluye lecitina, acetilcolina y fosfatidilcolina. Estas sustancias restauran y reconstruyen efectivamente las células del cerebro y el tejido nervioso, y también tienen un efecto beneficioso sobre el aprendizaje, el pensamiento y la memoria.

Debe decirse que todos los elementos anteriores juegan un papel importante en el apoyo de la función sexual y el sistema reproductivo de una persona. Además, restauran la fuerza después del estrés mental y moral, y también apoyan la actividad física del paciente.

¿Para qué más es útil el producto en cuestión? La lecitina, que es parte de ella, puede controlar el nivel de colesterol en la sangre, aumentar el metabolismo del tejido adiposo y participar en otros procesos metabólicos del cuerpo. Además, este componente inhibe la degradación de los tejidos y los procesos de envejecimiento, reduce los signos de arteriosclerosis, trata la amnesia, la distrofia muscular y el glaucoma.

¿Por qué la soya es dañina en los productos?

Además de una impresionante lista de propiedades útiles del producto en cuestión, también tiene una gran cantidad de cualidades nocivas. Por cierto, este último puede negar fácilmente todos los beneficios de su uso en la dieta diaria.

La mayoría de los productos de soya en el mercado local son peligrosos para la salud. La única excepción es la comida que se obtuvo por fermentación.

Lo más peligroso es la soja modificada genéticamente. Los expertos dicen que dicho ingrediente está contaminado con residuos de herbicidas y no contribuye en absoluto al mantenimiento de la salud normal.

¿Cómo se obtiene la soja GM?

¿Por qué la soja genéticamente modificada es tan peligrosa? El hecho es que en el proceso de su cultivo, los productores agrícolas procesan plantaciones con una gran cantidad de un herbicida venenoso tan potente como Roundup. Este último está destinado no solo a controlar las malezas, sino también a aumentar significativamente los rendimientos.

¿Cómo afecta a la salud humana?

En el curso de numerosos estudios, los expertos han encontrado que el consumo regular de productos de soya causa el desarrollo de enfermedades del tracto gastrointestinal, disfunción de la glándula tiroides, enfermedades del sistema inmunitario, trastornos en la función reproductiva y también infertilidad, problemas cardíacos e incluso cáncer.

Estas son algunas de las consecuencias que se han asociado con el consumo frecuente de soya y productos de soya:

cáncer mamario
piedras en los riñones;
daño cerebral;
alergia alimentaria (severa);
alteraciones en la glándula tiroides;
enfermedades del sistema inmune;
violaciones en el área genital en mujeres.

También se debe tener en cuenta que los científicos estadounidenses descubrieron que aquellos representantes del sexo fuerte que consumieron productos de soya 3 veces por semana durante mucho tiempo, el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer aumentó casi 2 veces. Además, el abuso de este alimento a menudo condujo a un debilitamiento de la memoria, una disminución de la masa cerebral y una violación de los procesos de pensamiento.

Impacto negativo en una persona

Como se mencionó anteriormente, la soja contiene ácido fítico. Su ingesta excesiva en el cuerpo ayuda a bloquear la absorción total de zinc, calcio, hierro y magnesio. Además, con la ayuda de productos de soya, los científicos han aprendido a controlar la tasa de natalidad de los animales de laboratorio. El hecho es que en grandes cantidades, el fitoestrógeno puede suprimir la función reproductiva del cuerpo y reducir significativamente su capacidad de concebir.

Cabe señalar que muchos fabricantes agregan soya a la fórmula infantil. Esto a menudo conduce a la pubertad temprana en las niñas y discapacidades de desarrollo (físicas) en los niños. En este sentido, la introducción de productos de soya en los alimentos para bebés es completamente inaceptable.

El diagnóstico de un paciente comienza con exámenes de laboratorio, y un conteo sanguíneo completo (CBC) es imprescindible en la lista. Le permite determinar la cantidad de glóbulos rojos y sus características principales.

La ESR (este indicador significa velocidad de sedimentación globular) es un parámetro básico, le permite diagnosticar la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio y, después de un curso de terapia, verifique qué tan efectivo fue.

Junto con él, el término ROE se usa en medicina: la reacción de sedimentación globular. Estos conceptos son idénticos. La sangre que, después de ser extraída del paciente, se coloca en un tubo de ensayo o capilar alto, actúa la gravedad.

Bajo esta influencia, se divide en varias capas. Los eritrocitos pesados \u200b\u200by grandes se asientan hasta el fondo. Si esto sucede rápidamente, se produce inflamación en el cuerpo. Cambia en milímetros por hora (mm / h).

Importante: las tasas constantemente elevadas son consecuencia de la inflamación crónica. Pero a veces, con inflamación aguda, no se observa un aumento.

La determinación de la velocidad de sedimentación globular es un parámetro obligatorio del análisis de sangre general.... Aunque la ESR no ayudará a determinar un diagnóstico preciso, dará algunas pistas, especialmente cuando se combina con los resultados de otros estudios.

¿Qué valor de ESR se considera la norma?

La enfermedad crónica también puede afectar la desviación del resultado de la norma condicional, pero no es patológica.

La tasa de ESR difiere entre personas de diferente sexo, edad e incluso físico.

Para las mujeres, debido a las características del cuerpo, esta tasa es más alta que para los hombres: se asocia con una renovación sanguínea más frecuente, así como con una serie de cambios hormonales que el cuerpo femenino experimenta regularmente.

Un aumento en la VSG en mujeres embarazadas a partir de los 4 meses de edad es normal y no requiere diagnósticos adicionales.

Esta tabla ilustra el conteo normal de ESR para un adulto.

La definición de los indicadores y su interpretación también deben llevarse a cabo teniendo en cuenta la edad del paciente.

En mujeres embarazadas, hay una dependencia de la aceleración de los glóbulos rojos en el físico.

En personas delgadas en la primera mitad del embarazo, el ROE alcanza 21-62 mm / h, en la segunda, 40-65 mm / h.

Para los completos: 18-48 mm / hy 30-70 mm / h, respectivamente. La norma es cualquier indicador en el rango especificado.

Importante: en mujeres que toman anticonceptivos hormonales orales, la velocidad de sedimentación globular es siempre mayor.

La VSG en niños durante el período de enfermedades infecciosas (infecciones intestinales, enfermedades del tracto respiratorio) aumenta en 2-3 días de enfermedad y alcanza 28-30 mm / h.

En los bebés, el cambio en este indicador depende de la dentición, la dieta de la madre (durante la lactancia), la presencia de helmintos, deficiencia de vitaminas y también cuando se toman ciertos medicamentos.

A continuación se presentan las tasas promedio de sedimentación globular para niños.

Si el nivel de ESR se incrementa en 2-3 unidades, esta es una variante de la norma. Se requiere un examen adicional si el indicador excede la norma en 10 o más unidades.

Importante: por la mañana, el indicador de ESR siempre es más alto; es importante tenerlo en cuenta al interpretar los resultados del análisis.

¿Cuándo sube el nivel de ESR?

Con la inflamación, aumenta el nivel de proteínas en la sangre, por lo que los glóbulos rojos se asientan más rápido. Si todos los indicadores son normales, excepto la reacción de sedimentación globular, entonces no hay motivo de preocupación. Después de unos días, puede volver a tomar sangre y comparar los resultados.

Las razones más probables para el aumento de ESR:

Inflamación del sistema respiratorio, sistema genitourinario (incluidas las enfermedades de transmisión sexual), infecciones fúngicas: casi el 40% de los casos;
Procesos oncológicos: alrededor del 23%;
Enfermedades reumáticas y autoinmunes, incluidas alergias: 17%;
Enfermedades endocrinas y gastroenterológicas: 8%;
Enfermedad renal: 3%.

Inflamación del sistema genitourinario.

Importante: Un aumento en el ROE hasta 38-40 mm / h en niños y hasta 100 mm / h en adultos es crítico. Este valor de ROE indica inflamación grave, problemas renales y oncología. Tal paciente necesita un examen adicional: pruebas especiales de orina, sangre, ultrasonido o resonancia magnética, consultas de varios especialistas especializados.

Enfermedades en las que aumenta la VSG

Se produce un aumento temporal después de afecciones agudas acompañadas de una gran pérdida de líquido y un aumento de la viscosidad de la sangre (diarrea, vómitos, pérdida severa de sangre).

Durante más tiempo, el valor de ROE crece en algunas enfermedades:

Patologías del sistema endocrino: diabetes, fibrosis quística, obesidad;
Enfermedades del hígado y del tracto biliar, incluyendo hepatitis, colecistitis;
Enfermedades que se acompañan de destrucción de tejidos;
Con un ataque cardíaco y accidente cerebrovascular (aumenta unos días después del inicio de la enfermedad);
Enfermedades de la sangre;
Infeccioso de cualquier etiología.

Diabetes

Importante: las infecciones bacterianas causan un aumento en la VSG de 2 a 10 veces. Con viral, aumenta ligeramente, en varias unidades. En un hombre de 31 años, un aumento de 17-20 mm / h indica la naturaleza viral de la enfermedad, hasta 58-60 - bacteriana.

Cuando no se establecen los motivos del aumento

En este caso, el paciente necesita un examen más completo. Se prescriben análisis de sangre más detallados, durante los cuales se determina el volumen promedio de eritrocitos, el número de leucocitos y linfocitos, y la fórmula de los leucocitos.

También vale la pena hacerse un análisis de sangre para detectar marcadores tumorales, análisis de orina.

Durante estos exámenes, es importante tener en cuenta el estado inicial del cuerpo:

Infecciones diagnosticadas previamente;
La presencia de enfermedades crónicas.

¿Qué indica un nivel bajo de ESR?

Una disminución es típica para tales condiciones:

Agotamiento;
Viscosidad de la sangre;
Atrofia muscular;
Epilepsia y algunas enfermedades nerviosas;
Eritrocitosis;
Hepatitis;
Uso a largo plazo de medicamentos a base de calcio, mercurio;
Para algunos tipos de anemia.

Es importante tener en cuenta qué tan bajo es el indicador de ESR. Un valor de 4 mm / h es la norma para un niño pequeño, pero para una mujer mayor de 20 años es un síntoma alarmante.

Importante: la baja velocidad es la norma para aquellos que siguen alimentos vegetarianos (sin carne) y veganos (sin productos animales).

Pruebas de ESR falsas positivas

Un falso positivo es un aumento temporal que no depende de procesos patológicos en el cuerpo, provocado por algunas drogas, edad o características metabólicas.

Cuando el resultado es falso positivo:

En pacientes de edad avanzada;
En presencia de exceso de peso corporal;
Después de la vacunación contra la hepatitis B;
Con anemia;
Si el paciente tiene insuficiencia renal, enfermedades del sistema urinario;
Mientras toma vitamina A;
En caso de violación del algoritmo para muestreo y análisis de sangre, así como en violación de la pureza del capilar utilizado.

Si sospecha un resultado falso positivo, debe volver a realizar la prueba nuevamente después de 7-10 días.

En los casos en que el resultado de la prueba es falso positivo, el paciente no requiere examen y tratamiento adicionales.

Métodos para determinar la VSG en sangre

Examen de sangre con la punta de los dedos

Existen varias técnicas de investigación, cuyos resultados difieren en 1-3 unidades. El más común es el análisis Panchenkov. Método de Westergren: la técnica es la misma que para el método anterior, solo se utiliza un capilar superior. Este método es más preciso.

El análisis de Wintrob se utiliza con anticoagulantes.... Una porción de sangre se mezcla con un anticoagulante y se coloca en un tubo especial.

Esta técnica es efectiva para lecturas por debajo de 60-66 mm / h.

A una velocidad mayor, se obstruye y da un resultado poco confiable.

Características de preparación para el análisis.

Para obtener la máxima fiabilidad del resultado, el muestreo de sangre debe realizarse correctamente:

El paciente no debe comer al menos 4 horas antes del procedimiento; después de un desayuno rico y graso, el indicador ROE aumentará falsamente.
Es necesario hacer una punción profunda (cuando se extrae sangre de un dedo) para que no tenga que exprimir la sangre; cuando se presiona, se destruye una parte significativa de los eritrocitos.
Asegúrese de que no entren burbujas de aire en la sangre.

¿Cómo bajar la VSG en la sangre?

No debe tomar medicamentos por su cuenta para disminuir este indicador. Si es necesario, serán recetados por el médico tratante. Es importante recordar que simplemente disminuir la tasa no elimina la causa raíz del aumento.

Como a menudo los resultados de estas pruebas están asociados con un bajo nivel de hemoglobina, un estado debilitado, al paciente se le recetan preparaciones de hierro, vitaminas B y ácido fólico.

Los corticosteroides se prescriben si tiene enfermedad reumática.

Independientemente, el paciente puede usar métodos populares para fortalecer el sistema inmune y limpiar la sangre de los productos de desecho de los patógenos. Esto mejorará el estado general, apoyará al cuerpo y mejorará la composición de la sangre.

Para este propósito, se utilizan los siguientes:

Jugo de remolacha (100-150 ml con el estómago vacío antes del desayuno);
Té con limón;
Miel (1-2 cucharaditas al día, diluidas en un vaso de té caliente o agua);
Infusiones de manzanilla y tilo (1 cucharada por vaso de agua hirviendo, beba este volumen durante el día en varias dosis).

Cuando una persona acude a la clínica quejándose de alguna enfermedad, se le ofrece en primer lugar hacer un análisis de sangre general. Incluye verificar parámetros tan importantes de la sangre del paciente como la cantidad de hemoglobina, leucocitos, velocidad de sedimentación globular (VSG).

Un resultado integral le permite determinar el estado de salud del paciente. El último indicador es especialmente importante. Se puede usar para determinar la presencia o ausencia de procesos inflamatorios en el cuerpo. Con base en los cambios en el nivel de ESR, los médicos sacan conclusiones sobre el curso de la enfermedad y la efectividad de la terapia utilizada.

La importancia de la ESR para el cuerpo femenino

En el análisis de sangre general, hay un parámetro muy importante: la tasa de sedimentación globular, en las mujeres la tasa es diferente y depende de las categorías de edad.

¿Qué significa esto - ESR? Este indicador indica la tasa de sedimentación de eritrocitos, la tasa de descomposición de la sangre en fracciones. Al realizar el estudio, las fuerzas gravitacionales afectan la sangre en el tubo de ensayo, y se estratifica gradualmente: aparece una bola inferior de mayor densidad y color oscuro y la superior es de un tono claro con algo de transparencia. Los eritrocitos se asientan y se unen. La velocidad de este proceso se muestra mediante un análisis de sangre para ESR.

Al realizar este estudio, se debe tener en cuenta que:

las mujeres tienen un nivel de VSG ligeramente más alto que los hombres, esto se debe a las peculiaridades del funcionamiento del cuerpo;
la tasa más alta se puede observar en la mañana;
si hay un proceso inflamatorio agudo, la VSG aumenta en promedio un día después del inicio del desarrollo de la enfermedad, y antes de eso hay un aumento en el número de leucocitos;
La ESR alcanza su valor máximo durante la recuperación;
si el indicador se sobreestima durante un período prolongado, se pueden sacar conclusiones sobre la inflamación o el tumor maligno.

Es de destacar que este análisis no siempre muestra el estado real de la salud del paciente. A veces, incluso en presencia de un proceso inflamatorio, la VSG puede estar dentro de los límites normales.

¿Cuál es el nivel normal de ESR?

Muchos factores afectan el nivel de ESR de una mujer. La tasa general de sedimentación globular en mujeres es de 2-15 mm / h, y el promedio es de 10 mm / h. El valor depende de muchos factores. Una de ellas es la presencia de enfermedades que afectan el nivel de VSG. La edad también afecta esta tasa en las mujeres. Cada grupo de edad tiene su propia norma.

Para comprender cómo cambian los límites de ESR en las mujeres, hay una tabla por edad:

Desde el inicio de la pubertad hasta la edad de 18 años, la tasa de VSG para las mujeres es de 3-18 mm / h. Puede fluctuar ligeramente dependiendo del período menstrual, las vacunas para la prevención de enfermedades, la presencia o ausencia de lesiones, los procesos inflamatorios.

El grupo de edad de 18-30 años se encuentra en la madrugada fisiológica, en la cual el nacimiento de niños ocurre con mayor frecuencia. Las mujeres en este momento tienen un nivel de ESR de 2 a 15 mm / h. El resultado del análisis, como en el caso anterior, depende del ciclo menstrual, así como del uso de anticonceptivos hormonales, el cumplimiento de diversas dietas.

Con el inicio del embarazo, el valor de este indicador aumenta bruscamente y se considera un valor normal de hasta 45 mm / h. Esto sucede debido a cambios hormonales y otros factores.

Además, la cantidad de hemoglobina puede afectar y durante el período posterior al parto. Su disminución debido a la pérdida de sangre durante el parto puede provocar un aumento en el número de leucocitos y VSG.

La norma para las mujeres en 30-40 años está aumentando. La desviación puede ser el resultado de una mala nutrición, enfermedad cardiovascular, neumonía y otras afecciones patológicas.

Cuando las mujeres alcanzan los 40-50 años, comienza la menopausia. La norma en este período se está expandiendo: el límite inferior disminuye, el superior aumenta. Y el resultado puede ser de 0 a 26 mm / h. Está influenciado por cambios hormonales en el cuerpo de una mujer bajo la influencia de la menopausia. A esta edad, no es raro desarrollar patologías del sistema endocrino, osteoporosis, venas varicosas y enfermedades dentales.

Los límites de la norma de ESR en mujeres mayores de 50 años no difieren significativamente de los del período de edad anterior.

Después del inicio de los 60 años, los límites óptimos cambian. El valor permisible del indicador puede estar en el rango de 2 a 55 mm / h. En la mayoría de los casos, cuanto mayor es una persona, más enfermedades tiene.

Este factor se refleja en la tasa condicionada. Las condiciones como diabetes mellitus, fracturas, presión arterial alta y tomar medicamentos afectan el resultado de la prueba en los ancianos.

Si una mujer tiene una ESR de 30, ¿qué significa esto? Cuando una mujer embarazada o una mujer mayor tiene tal resultado de prueba, no hay motivo de gran preocupación. Pero si el propietario de este indicador es joven, entonces el resultado para ella aumenta. Lo mismo se aplica a ESR 40 y ESR 35.

La ESR 20 es un nivel normal para las mujeres de mediana edad, y si una niña lo tiene, entonces debe ser cautelosa y considerar cuidadosamente su salud. Lo mismo puede decirse acerca de la ESR 25 y la ESR 22. Para los grupos de edad menores de 40 años, estos indicadores están sobreestimados. Se requieren más exámenes y aclaraciones de la razón de este resultado.

Métodos para determinar la VSG

Hay varias formas de obtener un resultado de un análisis de sangre para ESR:

El método de Panchenkov. Este método de diagnóstico se lleva a cabo utilizando una pipeta de vidrio, también llamada capilar Panchenkov. Este estudio involucra sangre extraída de un dedo.
... Para obtener el resultado, se utiliza un analizador de hematología. En este caso, se extrae sangre de una vena. En un tubo de ensayo especial, se combina con un anticoagulante y se coloca en el dispositivo en posición vertical. El analizador realiza cálculos.

Los científicos compararon estos 2 métodos y llegaron a la conclusión de que el resultado del segundo es más confiable y permite obtener los resultados del análisis de sangre venosa en un período de tiempo más corto.

La aplicación del método de Panchenkov prevaleció en el espacio postsoviético, mientras que el método de Westergren se considera internacional. Pero en la mayoría de los casos, ambos métodos muestran resultados idénticos.

Si hay dudas sobre la confiabilidad del estudio, puede verificarlo nuevamente en una clínica paga. Otro método determina el nivel de proteína C reactiva (PCR), al tiempo que elimina el factor humano de distorsionar el resultado. La desventaja de este método es su alto costo, aunque se puede confiar en los datos obtenidos con su ayuda. En los países europeos, el análisis de ESR ya ha sido reemplazado por la determinación del SBR.

¿En qué casos se asigna el análisis?

Por lo general, los médicos prescriben un estudio cuando la salud de una persona se deteriora, cuando acude al consultorio del médico y se queja de mala salud. A menudo se prescribe un análisis de sangre general, cuyo resultado es el indicador ESR, para varios procesos inflamatorios, así como para verificar la efectividad de la terapia.

Los médicos remiten al paciente a este estudio para hacer el diagnóstico correcto de cualquier enfermedad o sospecha de ella. El resultado de un análisis de sangre para ESR es necesario incluso para pasar un control de salud de rutina de cada persona.

La mayoría de las veces, un terapeuta prescribe una derivación, pero un hematólogo u oncólogo puede enviar una investigación si surge tal necesidad. Este análisis se realiza de forma gratuita en el laboratorio de la institución médica en la que se observa al paciente. Pero a voluntad, una persona tiene derecho a someterse a investigación por dinero en el laboratorio de su elección.

Hay una lista de enfermedades en las que es obligatorio un análisis de sangre para la VSG:

Posible desarrollo de enfermedad reumática. Puede ser lupus, gota o artritis reumatoide. Todos ellos provocan deformación de las articulaciones, rigidez, sensaciones dolorosas durante el trabajo del sistema musculoesquelético. Afecta enfermedades y articulaciones, tejidos conectivos. El resultado en presencia de cualquiera de estas enfermedades será un aumento en la VSG.
Infarto de miocardio. En el caso de esta patología, se altera el flujo sanguíneo en las arterias cardíacas. Aunque existe la opinión de que se trata de una enfermedad repentina, los requisitos previos se forman incluso antes de su aparición. Las personas que están atentas a su salud son muy capaces de notar la aparición de los síntomas correspondientes incluso un mes antes del inicio de la enfermedad, por lo que es posible prevenir esta dolencia. Debe recordarse que si se produce incluso un dolor leve, debe consultar a un médico.
El inicio del embarazo. En este caso, se verifica la salud de la mujer y su bebé nonato. Durante el embarazo, existe la necesidad de donaciones repetidas de sangre. Los médicos examinan minuciosamente la sangre en busca de todos los indicadores. Como ya se mencionó, debido a los cambios hormonales, se permite un aumento notable en el límite superior de la norma.
Cuando ocurre una neoplasia, para controlar su desarrollo. Este estudio permitirá no solo verificar la efectividad de la terapia, sino también diagnosticar la presencia de un tumor en la etapa inicial. Un aumento en la tasa de sedimentación globular puede indicar la presencia de inflamación. Tiene una variedad de causas, desde el resfriado común hasta el cáncer. Pero debe realizar un examen más profundo.
Sospecha de un foco de infección bacteriana. En este caso, un análisis de sangre mostrará un nivel de ESR por encima de lo normal, pero también puede indicar una enfermedad viral. Por lo tanto, solo ESR no puede ser guiado, se deben realizar pruebas adicionales.

Cuando se envía a un médico para este estudio, es necesario cumplir con todos los requisitos para una preparación adecuada, ya que el análisis de sangre de ESR es uno de los principales en el diagnóstico de enfermedades.

Cómo hacerse la prueba correctamente

Para examinar la sangre de un paciente, generalmente se toma de una vena. El análisis muestra no solo la ESR, sino también una serie de otros indicadores. Todos juntos son evaluados por el personal médico, y el resultado complejo se tiene en cuenta.

Para que sea veraz, debes prepararte:

Es mejor donar sangre con el estómago vacío. Si, además de la velocidad de sedimentación globular, necesita averiguar el nivel de azúcar, 12 horas antes de donar sangre no necesita comer, cepillarse los dientes, simplemente puede beber un poco de agua corriente.
No tome bebidas alcohólicas un día antes de tomar muestras de sangre. Lo mismo vale para fumar. Si tiene un fuerte deseo de fumar, debe dejar de hacerlo al menos por la mañana. Estos factores se eliminan porque influyen fácilmente en los resultados de la investigación.
Por supuesto, es necesario dejar de tomar medicamentos. En primer lugar, esto se refiere a anticonceptivos hormonales, multivitaminas. Si es imposible tomarse un descanso en el uso de cualquier medio, debe informar al médico tratante sobre esto, y él hará un ajuste en el resultado obtenido, teniendo en cuenta la ingesta de este medicamento.
Por la mañana, es aconsejable venir con anticipación para recolectar sangre para calmarse un poco y recuperar el aliento. En este día, es mejor estar equilibrado y no darle al cuerpo un gran esfuerzo físico.
Dado que la prueba de ESR depende de las fases menstruales, antes de donar sangre, debe consultar con su médico sobre el momento en que es mejor someterse al estudio.
El día antes del muestreo de sangre, es necesario limitar los alimentos grasos y picantes en la dieta.

La manipulación con la entrega del análisis pasa rápidamente y sin mucho dolor. Si aún se siente mal o mareado, debe informar a la enfermera.

Si el nivel de ESR de una mujer es elevado, ¿qué significa esto?

Lo anterior describe cuál debería ser la norma para las mujeres de la velocidad de sedimentación globular según la edad y el estado (por ejemplo, durante el embarazo). Entonces, ¿cuándo la ESR se considera elevada? Si el indicador de edad se ha desviado de la norma en la dirección de aumento en más de 5 unidades.

En este caso, se puede detectar la presencia de enfermedades como neumonía, tuberculosis, intoxicación, infarto de miocardio y otras. Pero este análisis no es suficiente para hacer un diagnóstico sobre la base. Sucede que incluso un desayuno abundante puede causar un aumento en este indicador. Por lo tanto, no hay necesidad de entrar en pánico si se encuentra un ESR por encima de lo normal.

Con una velocidad de sedimentación globular normal y un aumento de linfocitos, se puede desarrollar una enfermedad viral. Teniendo en cuenta la inercia de este nivel, en caso de duda como resultado, solo necesita volver a aprobar el examen.

El estado de salud de una mujer con un bajo nivel de ESR

Habiendo dicho lo que significan la tasa de VSG en la sangre en las mujeres y el aumento del valor, explicaremos qué razones pueden conducir a un nivel bajo de este indicador. Este resultado puede ocurrir debido a:

flujo sanguíneo insuficiente;
epilepsia;
enfermedad del hígado (hepatitis);
tomar ciertos medicamentos, en particular, cloruro de potasio, salicilatos, medicamentos a base de mercurio;
eritrocitosis, eritremia;
enfermedad neurótica;
enfermedades que provocan un cambio en la forma de los glóbulos rojos, en particular anisocitosis;
vegetarianismo estricto;
hiperalbuminemia, hipofibrinogenemia, hipoglobulinemia.

Como puede ver, un valor bajo de la velocidad de sedimentación globular no debería ser menos alarmante que un aumento. En caso de desviaciones del indicador normal en cualquier dirección, es necesario buscar la causa de tal estado de salud y tratar la enfermedad.

¿Cuál es la forma más fácil de devolver el indicador de ESR a la normalidad?

Por sí mismo, un aumento o disminución de la velocidad de sedimentación globular no es una enfermedad, pero muestra el estado del cuerpo humano. Por lo tanto, a la pregunta de cómo reducir la VSG en la sangre de las mujeres, se puede responder que este valor volverá a la normalidad solo después de que se eliminen las causas que lo causaron.

Al darse cuenta de esto, a veces el paciente solo necesita ser paciente y sanar diligentemente.

Las razones por las cuales el indicador de ESR volverá a la normalidad después de mucho tiempo:

hay una curación lenta del hueso roto, la herida se cura por mucho tiempo;
curso terapéutico a largo plazo del tratamiento para una enfermedad específica;
llevando un niño

Dado que un aumento en la velocidad de sedimentación globular durante el embarazo puede estar asociado con anemia, debe tratar de prevenirla. Si ya ha surgido, debe someterse a un tratamiento con medicamentos seguros recetados por un médico.

En la mayoría de los casos, la ESR puede reducirse a un nivel aceptable solo eliminando la inflamación o curando la enfermedad. Un resultado aún mayor puede deberse a un error de laboratorio.

Si, al pasar un análisis de la velocidad de sedimentación globular, se encuentra un indicador por encima o por debajo de la norma, es necesario volver a aprobar el examen y asegurarse de que no haya una distorsión aleatoria del resultado. También debe revisar su dieta y decir adiós a los malos hábitos.