Tratamiento de la fimosis en hombres. Desarrollo y tratamiento de la fimosis en hombres Tratamiento de la fimosis del prepucio

El principal problema de los pacientes con fimosis sigue siendo el dolor al intentar exponer la cabeza del pene en estado erecto. En algunos casos, es completamente imposible abrirlo, independientemente de si hay una erección o no. Además, puede haber problemas para orinar, así como acumulación de espermatozoides en el saco y los clásicos inconvenientes higiénicos asociados con la capacidad limitada para limpiar la cabeza. En condiciones avanzadas, los médicos también detectan inflamación del epitelio externo y la uretra. Los síntomas descritos anteriormente son típicos tanto de mujeres como de hombres.

Especies y tipos

Los médicos distinguen 4 grados de gravedad de la afección de fimosis:

  • 1er grado. Exposición problemática y dolorosa de la cabeza del pene en estado de excitación.
  • 2do grado. Durante una erección, la cabeza no se abre en absoluto, existen dificultades para retirarla en el estado normal.
  • 3er grado. La cabeza puede quedar parcialmente expuesta sólo cuando el pene no está erecto.
  • 4to grado. La cabeza no está expuesta en absoluto; durante la micción, el chorro no fluye libremente, sino que infla el saco prepucial y luego sale en gotas raras o en un chorro muy fino desde la hendidura escarlata en la punta del pene. Como regla general, en este caso hay inflamación crónica debido a la imposibilidad de eliminar las secreciones de la cabeza y, en algunos casos, se forman esmegmolitas, formaciones sólidas de esmegma estancada. A veces se desarrolla una infección uretral.

Los principales subtipos de fimosis incluyen:

  • Fimosis fisiológica. Uno de los tipos de problemas más comunes, la gran mayoría ocurre en niños menores de tres años. De hecho, este fenómeno es el subdesarrollo del prepucio después del período de la infancia: en el primer año de vida, en todos los bebés varones, el epitelio está prácticamente cerrado y se ajusta firmemente a la cabeza del pene. Después de un tiempo, se “abre”, por lo que hasta los tres o cuatro años la fimosis fisiológica puede considerarse una variación de la norma de edad, por supuesto, si no causa una inflamación severa, así como dolor al orinar. A la edad de cinco o seis años, este tipo de fimosis desaparece por sí solo y la cabeza del pene puede abrirse libremente. Si este evento no ocurre, entonces debe comunicarse con un especialista.
  • Hipertrófico. Este tipo de fimosis se identifica por el engrosamiento del epitelio del prepucio, su protuberancia más allá de la cabeza en forma de “tronco”. Si no existe un tratamiento adecuado, esta fimosis se convierte en hipogonadismo.
  • Atrófico. En este caso, el prepucio se vuelve significativamente más delgado e incluso se atrofia por completo.
  • Cicatriz. Aquí, junto con la fimosis clásica, se observa la formación de cicatrices de varios tamaños en los bordes del prepucio.

De este modo, La fimosis fisiológica NO ES una patología en niños menores de 5-6 años. y NO HAY NECESIDAD de tratarlo.

Causas

No existen razones absolutamente claras y distintas para la aparición de fimosis en el sexo más fuerte. Los más probables incluyen:

  1. Problemas genéticos congénitos que son el factor inicial de la insuficiencia sistémica del elemento elástico del tejido conectivo en el cuerpo humano.
  2. Procesos inflamatorios como la balanopostitis, que a menudo conducen a una fimosis cicatricial.
  3. Lesión física en el pene, glande o epitelio.
  4. Enfermedades del sistema circulatorio.
  5. Cambios relacionados con la edad (envejecimiento y “esclerosis” de la piel).

Complicaciones de la fimosis

Las fimosis pueden provocar una serie de consecuencias negativas, algunas de las cuales requieren una intervención quirúrgica urgente.

La consecuencia del problema es una inflamación regular debajo del prepucio, provocada por el estancamiento de las secreciones. Además, la condición anterior a menudo conduce a una infección de la uretra debido a una excreción inadecuada de la orina y su regreso al canal urinario.

Se considera que la consecuencia más peligrosa de la fimosis es la parafimosis, un pellizco brusco de la cabeza del pene por la carne. La parafimosis suele ocurrir debido a intentos de exponer la cabeza durante las relaciones sexuales o la masturbación. En este caso, el prepucio bloquea el flujo de sangre hacia la punta del pene, lo que a su vez provoca hinchazón del órgano, su coloración azul y otras condiciones negativas. Si es imposible devolver el epitelio a su estado original por sí solo, se requerirá una intervención quirúrgica de emergencia en forma de una incisión longitudinal del epitelio o la escisión de sus "hojas".

Tratamiento de la fimosis sin cirugía.

En la gran mayoría de los casos es racional eliminar la fimosis quirúrgicamente, pero también existen métodos no quirúrgicos, aunque no funcionan de inmediato y en algunos casos no tienen el efecto deseado.

estiramiento del prepucio

El método principal y bastante bueno de tratamiento no quirúrgico de la fimosis. Consiste en un estiramiento gradual y periódico del prepucio. El método más sencillo es la masturbación con la mayor retracción posible del epitelio y la correspondiente exposición de la cabeza del pene.

Se deben realizar estiramientos graduales hasta la aparición de un dolor moderado y repetirlos en varias series dos o tres veces al día (10-15 minutos). En el proceso de expansión del pasaje, es posible aumentar la amplitud de los movimientos de traslación, hasta la exposición completa de la cabeza. Para una mayor eficacia, se puede tomar un baño caliente antes del procedimiento y, cuando la piel se vuelva más elástica, realizar el acto de masturbación con la máxima amplitud.

Un método alternativo de estiramiento es insertar dos deditos en el saco prepucial y separarlos periódicamente para estirar. Este procedimiento es menos traumático que la masturbación clásica, pero menos eficaz.

Tratamiento farmacológico

La base de la terapia con medicamentos para la fimosis es la aplicación de corticosteroides en forma de ungüentos en la cabeza del pene; este tipo de medicamento le da elasticidad al epitelio y también alivia la inflamación y la hinchazón.

Se considera que los ungüentos más eficaces para esta tarea son el clobetasol y la betametasona. Deben aplicarse diariamente y una vez en la cabeza del pene durante dos meses. En este caso, el método se puede combinar con el estiramiento del epitelio descrito anteriormente.

Tratamiento de la fimosis con cirugía.

La cirugía todavía se considera el método más eficaz para deshacerse de la fimosis. La intervención quirúrgica suele consistir en realizar tres incisiones longitudinales en zigzag en el prepucio con su posterior sutura.

Se utiliza un método más suave, basado en neutralizar las adherencias en la cabeza mediante una sonda metálica especial. Sin embargo, si el prepucio está cubierto de cicatrices, un método más seguro y eficaz sería la circuncisión completa del epitelio en círculo. En casos raros, para preservar la estética, se utiliza una cirugía plástica más costosa con preservación del prepucio, sin embargo, en algunos casos, después de este procedimiento, puede ocurrir una recaída del problema.

La efectividad de la cirugía para tratar la fimosis es cercana al cien por cien.

Periodo postoperatorio

A pesar de la alta eficacia de la intervención quirúrgica, algunos médicos notan la aparición regular de diversas complicaciones en los pacientes operados. En la mayoría de los casos, se trata de hemorragias leves causadas por suturas no muy cuidadosas, así como meatitis y meatostenosis; las primeras son inflamaciones de la parte externa de la uretra, las segundas son causadas por un estrechamiento del canal de este componente del sistema genitourinario. .

Para evitar este tipo de problemas en los primeros diez días, es necesario bañarse regularmente con permanganato de potasio y utilizar cremas antibacterianas aprobadas por su médico. En algunos casos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica repetida, con mayor frecuencia para eliminar defectos en la apariencia del prepucio (plástico) o para restaurar el meato, los contornos correctos de la uretra.

Vídeo útil

Elena Malysheva en el programa "¡Vive sano!" sobre los problemas de los hombres

Doctor Komarovsky sobre lo que sucederá si no se trata la fimosis en un niño

La fimosis es una patología bastante grave caracterizada por una alteración de la estructura fisiológica normal del órgano genital masculino.

información general

La fimosis en los hombres es una condición patológica en la que no es posible exponer completamente la cabeza del órgano genital. La enfermedad suele ser extremadamente dolorosa.

Esta patología requiere tratamiento. De lo contrario, aumenta la probabilidad de desarrollar un proceso inflamatorio en el saco prepucial y retención de orina en él. La fimosis en los hombres añade muchos problemas a la vida cotidiana e incluso íntima. La incapacidad de exponer completamente la cabeza del pene provoca pérdida del deseo sexual, disfunción eréctil y el desarrollo de diversos tipos de infecciones.

¿Qué pasa si no se trata la fimosis?

Esta patología puede provocar muchas consecuencias negativas. En primer lugar, los pacientes comienzan a desarrollar procesos inflamatorios debajo del prepucio, provocados por el estancamiento de las secreciones. Además, debido a la excreción inadecuada de la orina y su reflujo hacia el canal urinario, la uretra se infecta.

La complicación más peligrosa de esta afección es la llamada parafimosis. Esta es una infracción grave de la cabeza del órgano. Esta patología suele ocurrir como resultado de repetidos intentos de exponer la cabeza durante las relaciones sexuales directas. En este caso, el prepucio bloquea el flujo sanguíneo del pene, lo que provoca hinchazón y color azul. Los intentos independientes de devolverlo a la normalidad suelen terminar en fracaso. En tal situación, es imposible prescindir de una intervención quirúrgica de emergencia.

¿Por qué se desarrolla la fimosis en los hombres?

Las causas de esta condición patológica son variadas. Estos incluyen lo siguiente:

  • Predisposición genética. En el cuerpo masculino hay una deficiencia del elemento elástico del tejido conectivo.
  • Daño mecánico al órgano genital.
  • Procesos inflamatorios (balanopostitis, sífilis).

A pesar de que las causas de la fimosis son muy comunes y con su eliminación oportuna es posible evitar el desarrollo de la enfermedad, los especialistas aún se ven obligados a diagnosticarla. El caso es que los hombres no están dispuestos a controlar de cerca su salud y consultar a los médicos cuando sea necesario.

Manifestaciones clínicas


Clasificación de la enfermedad.

Dependiendo del grado de apertura de la cabeza, se distinguen las siguientes etapas de la enfermedad:

  • La primera etapa se caracteriza por ligeras dificultades para soltar la cabeza del pene durante la erección; en un estado de calma, tales problemas no se observan.
  • La segunda etapa es la incapacidad de abrir la cabeza en un estado de excitación, incluso con esfuerzo.
  • Tercera etapa. Cada vez que se intenta retraer el prepucio, aparece sangrado y dolor intenso.
  • La cuarta etapa se caracteriza por dolor al orinar, ya que la cabeza del pene está completamente cubierta por la piel.

También existen varios subtipos de esta patología:

  • Fisiológico. Ocurre en niños menores de tres años. En esencia, la enfermedad implica un desarrollo incompleto del prepucio. Después de un tiempo (a los 5-6 años), la cabeza se abre. Si esto no sucede, es necesario consultar a un especialista.
  • Hipertrófico. En este caso, se produce un engrosamiento del epitelio del prepucio y su protuberancia más allá de la cabeza.
  • Atrófico. El prepucio inicialmente se adelgaza y luego se atrofia por completo.
  • Cicatricial. Se forman cicatrices de varios tamaños en los bordes del prepucio.

Establecer diagnóstico

En primer lugar, en la cita, el médico recopila el historial médico completo del paciente y escucha sus quejas. Además, el especialista puede hacer una serie de preguntas aclaratorias (cuándo comenzaron los problemas para orinar, si los síntomas fueron precedidos por daños mecánicos, etc.).

El diagnóstico de esta patología, por regla general, no causa dificultades y se basa en un examen externo del órgano genital. El médico también evalúa el grado de exposición de la cabeza y la presencia de pus debajo del prepucio. En algunos casos, puede ser necesaria una consulta adicional con un cirujano.

¿Cómo tratar la fimosis en los hombres?

En la mayoría de los casos, esta patología solo puede eliminarse mediante cirugía. Sin embargo, también existen métodos conservadores. Una de esas opciones de tratamiento es el estiramiento gradual del prepucio.

Se recomiendan estiramientos constantes hasta que comience el dolor moderado y repetirlos varias veces al día durante 10 minutos. En el proceso de expansión directa del pasaje, puede aumentar gradualmente la amplitud de los movimientos de traslación hasta que la cabeza quede completamente expuesta. Para una mayor eficacia, se recomienda tomar un baño caliente antes del procedimiento.

La fimosis en los hombres a veces se puede tratar con medicamentos. Consiste en aplicar ungüentos con corticosteroides en la cabeza del órgano. Dichos medicamentos tienen como objetivo mejorar la elasticidad del epitelio, reducir el proceso inflamatorio y la hinchazón. Entre estos fármacos, los fármacos Betametasona y Clobetasol han demostrado ser excelentes. Se deben frotar en la cabeza del órgano todos los días durante dos meses.

Cirugía

¿De qué otra manera se puede superar la fimosis en los hombres? El tratamiento mediante cirugía se considera la opción más eficaz para deshacerse de esta patología. La operación suele implicar la formación de tres incisiones en zigzag en el prepucio y su posterior sutura. Según los expertos, este tratamiento consigue los resultados deseados en casi el 100 por ciento de los casos.

Periodo postoperatorio

A pesar de la eficacia bastante alta del tratamiento quirúrgico, muchos médicos notan la aparición de diversos tipos de complicaciones en algunos pacientes. Muy a menudo, se produce un sangrado leve causado por una sutura inexacta, así como por meatitis (procesos inflamatorios en la parte externa de la uretra).

¿Cómo prevenir el desarrollo de este tipo de complicaciones en pacientes diagnosticados de fimosis? En los hombres, después de la cirugía, estos problemas se pueden evitar si se siguen estrictamente todas las recomendaciones del médico. Es necesario tomar baños con permanganato de potasio y utilizar cremas antibacterianas especiales. En algunos casos, es posible que se requiera cirugía adicional para corregir defectos en la apariencia del prepucio y restaurar los contornos adecuados de la uretra.

Conclusión

En este artículo hablamos sobre qué es una patología como la fimosis en los hombres. La operación, cuyo precio puede variar de 15 a 25 mil rublos, es el método de tratamiento más eficaz. Cuando aparecen los síntomas primarios, no conviene posponer la visita al médico. Es mejor curar esta enfermedad en una etapa temprana y no pensar en sus consecuencias. ¡Estar sano!

El diagnóstico es fimosis, ¿qué hacer? Se ha diagnosticado fimosis del pene, vale la pena hablar y comprender cómo se manifiesta esta enfermedad. Los hombres tienen un sistema en el cuerpo que puede no desarrollarse del todo correctamente: este es el sistema genitourinario, es decir, los trastornos de los órganos genitales externos. Entonces la fimosis es un tipo de defecto basado en algunas características. Se considera fimosis al estrechamiento del anillo del prepucio, que, a su vez, contribuye a la extracción prematura o difícil de la cabeza del pene más allá de la llamada “piel” del pene. El prepucio también se llama saco prepucial en la literatura médica. En patología - fimosis - dentro del saco prepucial se acumula una secreción glandular reproductiva (esmegma), esta secreción no debe confundirse con los espermatozoides, ya que el propósito de estas secreciones es completamente diferente. En la cabeza del pene de los hombres hay glándulas que producen un líquido blanquecino que no se puede excretar por completo durante la fimosis. Cuando las secreciones se acumulan en los senos del prepucio, el esmegma se espesa y se incrusta de sales, y si esta afección se acompaña de una infección del tracto genitourinario, lo que ocurre con bastante frecuencia, en tales casos se produce un proceso inflamatorio extenso.

Ha aparecido fimosis del pene; esto indica que esta manifestación de la enfermedad puede tener una naturaleza diferente: tanto congénita como adquirida. La fimosis con la que nace un niño se manifiesta como un estrechamiento de la abertura del prepucio, o también se le llama fimosis fisiológica (fimosis del año) u otro nombre literario, fimosis congénita. La fimosis adquirida puede desarrollarse con el paso de los años. Como muestra la práctica, se forma como resultado de enfermedades crónicas del órgano hueco, hinchazón extensa del glande o infiltración del pene, presencia de lesiones en el pene, y tampoco debemos olvidar que los cambios cicatriciales ayudan a reducir la anillo del prepucio y evitar que la cabeza del pene masculino quede completamente expuesta. La fimosis incompleta del prepucio es una afección que se manifiesta por un estrechamiento denso de la piel alrededor de la cabeza del pene, pero que puede moverse con gran dificultad y graves molestias. Este curso de la enfermedad se caracteriza por varias etapas iniciales:

1ra etapa. El colgajo de piel se puede mover libremente desde la punta del pene, pero solo en un estado no excitado; durante una erección esto es imposible debido al dolor intenso.

2da etapa. En condiciones de reposo (es decir, en un estado relajado), abrir la cabeza es bastante difícil e incómodo, y durante períodos de excitación o flujo de sangre es completamente imposible.

En la fimosis, la cabeza del pene no sale completamente más allá del colgajo de piel, lo que dificulta la liberación de secreciones sexuales más allá del prepucio y puede provocar posteriormente un olor desagradable, picazón, malestar y una reacción inflamatoria. En los niños, la fimosis incompleta se considera la norma de edad hasta los tres años de vida; si a esa edad la enfermedad no se resuelve por sí sola, los pediatras recomiendan contactar a un especialista para determinar otras tácticas para tratar a estos pacientes. Fisiológicamente, la dilatación del glande comienza a los dos meses de vida y, a los siete años, la cabeza del pene se extirpa por completo. ¿Por qué se desarrolla una fimosis incompleta a una edad avanzada? desde un punto de vista médico, los requisitos previos para la fimosis en hombres adultos pueden surgir en la infancia; La predisposición genética juega un papel importante. La infección del tracto genital provoca cicatrices en el tejido, que posteriormente pueden provocar fimosis cicatricial. La fimosis incompleta del prepucio no es una enfermedad fatal, pero reduce significativamente el nivel de vida del hombre; debido a la incomodidad, la vida sexual puede verse alterada, lo que conducirá a trastornos y complejos psicológicos, debido a las características estructurales del órgano.

Enfermedad de fimosis CIE-10. Existe una clasificación reconocida en todo el mundo, que ha sido revisada varias veces y se complementa constantemente: esta es la CIE 10. Esta clasificación contiene todas las enfermedades epidémicas, constitucionales y generales en su ubicación anatómica, todas las lesiones, enfermedades que se desarrollan con el desarrollo intrauterino. y sus defectos. Las enfermedades se describen detalladamente y sistematizan. Para estudiar patología es necesario saber a qué sistema pertenece la enfermedad y qué número de nomenclatura tiene. La fimosis pertenece y se cifra en un grupo grande: enfermedades del sistema genitourinario, enfermedades de los órganos genitales masculinos. En la clasificación está numerado N47: exceso de prepucio, fimosis y parafimosis (prepucio apretado).

El pene con código de fimosis crece. Con el inicio de la pubertad y los cambios relacionados con la edad en un hombre, la enfermedad adquiere un carácter diferente y puede complicarse con una serie de enfermedades desagradables. Dependiendo del código de clasificación, la CIE-10 contiene información completa sobre el posible agravamiento de la situación y la gravedad del curso.

¿Cómo eliminar la fimosis del glande del pene? Teniendo en cuenta la edad y la gravedad, las técnicas de tratamiento se pueden determinar de diferentes formas.

Cabe señalar que la fimosis se puede tratar sin métodos de tratamiento quirúrgico. La forma más sencilla es el método conservador. Es bastante sencillo para cualquier hombre: se recomienda un estiramiento manual gradual del prepucio, utilizando jabón o ungüentos, geles. Es posible utilizar dispositivos y herramientas especiales que ayuden a estirar los tejidos de la cabeza.

El tratamiento farmacológico se utiliza a menudo con ungüentos con esteroides. Si la gravedad es alta y la enfermedad en sí está avanzada, es posible recurrir a métodos de tratamiento más radicales: cirugía, escisión con láser.

Además, podemos aplicar el método de tensión, exponiendo la cabeza del pene mediante la masturbación, sin embargo, hay que tener en cuenta que no vale la pena causar dolor, esta manipulación debe realizarse diariamente y aumentar gradualmente el tiempo del procedimiento a 15 minutos. El estiramiento, como método para eliminar el problema, se utiliza en la ducha mientras se baña, con este método puede provocar un dolor leve. También se puede recurrir a métodos más radicales mediante manipulación quirúrgica.

¿Cómo se ve la fimosis, vídeo?

La enfermedad es fimosis, revisiones. En Internet se puede encontrar mucha información sobre este tema y, como muestra la práctica de la vida, muchos hombres han tenido o han tenido este problema. Sin embargo, sorprende que el tema del perfil urológico también sea relevante hoy en día, aunque la medicina ha avanzado mucho. Si examinamos detenidamente esta cuestión, podemos ver la siguiente tendencia: el problema no sólo concierne a los hombres, sino también a las mujeres, ya que muchas tienen hijos varones. El problema de la fimosis es un problema de cualquier edad; la mayoría de las veces se ven afectados los niños antes de la pubertad. Una de las principales preguntas que se hacen las mujeres es si la fimosis interfiere con el foro y la mayoría cree que esta enfermedad reduce el nivel de vida en las parejas casadas por la falta de intimidad sexual o, más simplemente, reduce el nivel de autoestima en un hombre, lo que posteriormente conducirá a la formación de complejos y trastornos psicoemocionales. En cuanto a la infancia, trae malestar y dolor.

Las razones del desarrollo de la fimosis como una enfermedad separada pueden ser muy diversas. El hecho de que la enfermedad no se haya desarrollado en la infancia no significa que no pueda ocurrir en la edad adulta. Esta patología se observa en hombres de todas las categorías de edad. Muy a menudo, los hombres experimentan fimosis congénita; este proceso no desaparece por sí solo. La fimosis patológica puede formarse como resultado de una intervención independiente para corregir la fimosis fisiológica. Si se influye mecánicamente en la patología, las membranas mucosas del pene y el saco se juntan y se forman adherencias, lo que finalmente conducirá a un estrechamiento de la cavidad y al desarrollo de fimosis secundaria.

Fimosis - causas. Probablemente la razón más importante de la aparición de la enfermedad, tanto en la infancia como en la edad adulta, es el cuidado insuficiente de los órganos del sistema reproductor masculino, las consecuencias de las malas medidas de higiene y, como resultado, la fusión del prepucio. Con medidas de higiene insuficientes, pueden producirse procesos inflamatorios (balanitis, balanopostitis) en el prepucio y provocar una disminución del anillo cutáneo.

La siguiente razón importante son los factores de predisposición genética: el colgajo de piel en los hombres puede ser inelástico, lo que posteriormente conducirá a un estrechamiento mecánico del saco prepucial. Vale la pena considerar que las lesiones en el órgano genital también aumentan el riesgo de desarrollar fimosis.

La fimosis es la causa de enfermedades de diversas etiologías, como la balanopostitis, aftas y otras enfermedades de transmisión sexual. La patología también se manifiesta como un defecto congénito con problemas asociados en general.

¿Puede la fimosis causar infertilidad? Hoy en día, la medicina no se detiene y los científicos han demostrado desde hace mucho tiempo que la fimosis y la salud reproductiva masculina no tienen ninguna relación entre sí. Pero las complicaciones de la fimosis aún pueden causar problemas de fertilidad en los hombres.

Si el problema no se corrige de manera oportuna, la enfermedad puede causar una serie de efectos secundarios:

  • Disfunción erectil;
  • Balanopostitis o balanitis;
  • parafimosis;

La infertilidad con fimosis suele ser de naturaleza psicosomática. Los hombres con esta afección evitan las relaciones sexuales debido a la incomodidad, el dolor y la apariencia antiestética.

El tratamiento de la fimosis depende directamente de las causas. En la mayoría de los casos, la fimosis se trata quirúrgicamente, pero también existen métodos de tratamiento conservadores. El estrechamiento de la cavidad del saco prepucial se puede estirar mediante acción mecánica, este método consiste en un estiramiento gradual del prepucio, masturbación con máxima retracción del epitelio. Los procesos inflamatorios que conducen a la fimosis se pueden tratar con terapia farmacológica, utilizando ungüentos con corticosteroides para reducir la hinchazón y los síntomas inflamatorios. Las formas prolongadas de fimosis se tratan con cirugía.

Síntomas

Tratamiento de los síntomas de la fimosis. El cuadro clínico de la fimosis no es tan brillante y extenso como el de otras enfermedades del sistema genitourinario, pero los signos de fimosis se pueden ver visualmente. Para resolver la pregunta urgente "¿cómo saber si hay fimosis o no?" Las quejas y los primeros cambios externos de la cabeza del órgano genital son importantes. Los padres y los hombres adultos deben prestar más atención a los procedimientos de higiene de los órganos genitales (esta enfermedad se manifiesta en parte debido a un cuidado inadecuado y una higiene insuficiente), prestando atención a sus cambios externos. Vale la pena hablar con el niño sobre la correcta extracción y cuidado del órgano. Dependiendo de la gravedad de la fusión del prepucio o del estrechamiento del saco prepuncial, se pueden distinguir diferentes variaciones de fimosis (congénita o adquirida). Muchos expertos confían en que la fimosis fisiológica (congénita) ocurre en niños menores de siete años, pero hasta ahora los urólogos no han llegado a un consenso al respecto; los médicos recomiendan que las madres comiencen a extirparse el glande por su cuenta a la edad de tres. Hoy en día, los científicos creen que a la edad de 7 años se debe extirpar completamente la cabeza del pene, si esto no sucede, se debe consultar a un urólogo para recibir atención médica de calidad. Si comprende la etiología de la fimosis en la edad adulta, entonces la fimosis puede persistir desde la niñez y no molestarlo hasta la pubertad, desarrollarse lentamente, de acuerdo con la edad y la función sexual. Durante la pubertad, los órganos se caracterizan por un crecimiento intensivo: un aumento de tamaño, a menudo durante este período hay un desarrollo desigual del órgano genital y del prepucio, que se ajusta firmemente a la cabeza del pene. En tales situaciones, el problema es que el prepucio es mucho más pequeño que la cabeza misma, por lo que surgen dificultades para extenderlo más. En cuanto a los adolescentes que han alcanzado la pubertad, la fimosis puede ocurrir con mucha más frecuencia, esto está determinado por erecciones más frecuentes, masturbación y una vida sexual vigorosa. Con una erección fisiológica, la cabeza se agranda y el prepucio se tensa, por lo que pueden aparecer microfisuras en la piel, lo que posteriormente provoca cicatrices en el tejido y un extenso proceso adhesivo. Una de las primeras manifestaciones del problema a cualquier edad es el dolor cuando se retira la cabeza del pene del prepucio durante las relaciones sexuales (en el estado eréctil del pene). En el futuro, a medida que la afección empeora, es posible que el prepucio no se abra en absoluto y luego surgen dificultades para extraerlo en reposo. La siguiente característica de la lesión es dificultad para orinar, la orina se excreta en pequeñas porciones acompañada de dolor en el canal urinario y sus restos se acumulan en el saco del prepucio; el chorro de orina puede ser muy pequeño y, a veces, sale en gotas. Debido al hecho de que las secreciones y los residuos de orina se acumulan en la cavidad del pene, pronto puede desarrollarse un proceso inflamatorio grave. Otra manifestación sorprendente de la enfermedad es el dolor intenso con fimosis en la zona del prepucio y el glande. La propia cabeza del pene se hincha, se hiperémica y se calienta mucho, estas son manifestaciones del proceso inflamatorio. El componente doloroso se intensifica con la estimulación del órgano genital y aumenta la sensibilidad cuando el pene aumenta de tamaño y el prepucio pasa por encima de la cabeza.

La temperatura con fimosis puede manifestarse como consecuencia de una reacción inflamatoria en el cuerpo, esta es una reacción normal del cuerpo a la entrada de microflora extraña, en este caso la enfermedad tiene una naturaleza violenta prolongada, que posteriormente causará complicaciones en el sistema urinario: cistitis, pielonefritis y otras enfermedades que no son las más agradables. Además, la temperatura puede ser uno de los primeros síntomas del agrandamiento de los ganglios linfáticos debido a la inflamación.

Fimosis, el paciente se queja al cabo de un tiempo, cuando el proceso está muy avanzado. Como ocurre con todas las enfermedades y patologías, la intensidad de todo el cuadro sintomático irá aumentando y no de forma inmediata, sino de forma paulatina. Los pacientes se quejarán de dolor agudo e intenso que aumenta al tocarse la cabeza, dolor e incomodidad al caminar o presión mecánica. El paciente nota un cambio en la apariencia del pene (se asemeja a una probóscide), el prepucio se hincha y, por lo tanto, comprime la cabeza del pene, el dolor se manifiesta incluso en reposo.

La fimosis se diferencia bastante de la parafimosis. La parafimosis es una mayor infracción de la cabeza por el anillo del prepucio. El punto es la gravedad del curso, en la parafimosis, en casos frecuentes, puede ocurrir necrosis tisular debido a la compresión mecánica del tejido debido a un edema denso.

El cuadro macro de la fimosis se manifiesta bastante bien y de manera bastante amplia, por lo que la enfermedad es difícil de confundir con otra patología, a veces la manifestación de la enfermedad se puede observar solo en ciertos casos y bajo ciertas circunstancias. En estos casos se produce una disminución de la función eréctil en el hombre debido a las molestias y al dolor. Todos estos factores influyen en las reacciones subconscientes de un hombre durante el proceso de la enfermedad.

La psicosomática de la fimosis en hombres adultos radica en gran medida en el hecho de que se centran en el problema, lo que no merece la pena hacer, ya que esto puede provocar problemas de carácter psicológico.

Si hablamos de hombres jóvenes, en esta situación el patrón de comportamiento del niño depende de la madre, quien ayuda a su hijo a afrontar su enfermedad o, por el contrario, ridiculiza sus problemas. A los médicos les resulta mucho más difícil tratar los problemas psicológicos de los enfermos que los físicos.

¿Cómo abrir la fimosis sin consecuencias para la salud del hombre? Todas las manipulaciones deben realizarse de manera relajada, existen suficientes métodos para abrir los tejidos fusionados, pero esto se discutirá a continuación.

Diagnóstico

El diagnóstico de fimosis se realiza según el esquema estándar, al igual que otras enfermedades del sistema urinario, pero también vale la pena considerar que sería útil comprobar la función reproductiva del cuerpo durante la enfermedad misma. Como se sabe, la enfermedad no se presenta en forma latente, cuando el proceso se considera avanzado, los expertos recomiendan realizar investigaciones tanto instrumentales como de laboratorio.

El diagnóstico de fimosis se lleva a cabo mediante un conjunto de medidas destinadas a identificar y eliminar el problema. Para empezar, lo mejor es diagnosticar la enfermedad entrevistando al paciente; recopilar una historia clínica detallada permitirá al médico no sólo establecer la causa, sino también determinar a qué edad surgió este problema. También vale la pena establecer en qué etapa (es decir, en qué período de edad) empeoró esta situación. No olvide que existe una forma congénita, que hasta cierta edad de un hombre casi no aparece y a la que la mayoría de las veces no se le presta atención. La predisposición genética a la enfermedad juega un papel importante en el curso posterior del proceso patológico. Al hablar con el paciente, el médico tiene la oportunidad de preguntarle detalladamente sobre el cuadro clínico de la enfermedad y recopilar una lista completa de las quejas que le molestan. Un examen visual del órgano problemático lo lleva a cabo exclusivamente un especialista que puede evaluar objetivamente la naturaleza de la patología e indicar correctamente el diagnóstico con el nombramiento adicional de regímenes de tratamiento. El examen de los órganos genitales es más necesario para detallar el descuido del proceso; si la cabeza del pene no emerge del prepucio en absoluto, entonces vale la pena pensar en las tácticas de tratamiento correctas. Pero hay casos en los que es posible quitarlo, pero no es posible volver a colocarlo, entonces debemos decir que el proceso se complica por otra patología, que se comentará a continuación. Pero un examen no es suficiente para hacer un diagnóstico final, es necesario realizar una gama completa de exámenes de laboratorio.

Las pruebas de fimosis pueden determinar la presencia de infección o evaluar el grado del proceso inflamatorio. Probablemente el método más informativo para diagnosticar la fimosis sea un análisis de orina. En un análisis clínico de orina, el médico puede observar un aumento de las proteínas totales, un aumento de los glóbulos blancos y la detección de una pequeña cantidad de moco, lo que indicará un proceso inflamatorio general. La orina con fimosis no cambiará mucho, no se encontrarán impurezas patológicas en ella. También se recomienda realizar un análisis de sangre para determinar los procesos inflamatorios y la secreción del pene para un mayor diagnóstico del cuadro de la enfermedad y el tipo de proceso infeccioso. En casos extremos, se recomienda realizar un examen de ultrasonido de los órganos urinarios para determinar cambios patológicos.

Las bacterias en la fimosis en los bebés indican que el proceso se complica por un componente infeccioso, pero este proceso puede considerarse fisiológico debido a la estructura anatómica de los órganos genitales de los recién nacidos. Hasta los siete años esta enfermedad no puede tratarse y se considera un proceso normal, esta condición sólo debe ser controlada por un especialista y monitorear la dinámica del proceso. No entre en pánico y corra hacia los médicos preguntándoles: "¿Qué hacer y cómo tratar?"

Fimosis y sangre en la orina, foro. Las madres se preguntan cada vez más si se pueden detectar glóbulos rojos en un análisis de orina. Según las observaciones, los científicos llegaron a la conclusión de que la sangre aparece en la orina solo en los casos en que el sistema urinario superior está involucrado en patologías como cistitis, glomerulonefritis, en casos raros, con pielonefritis y nunca, con fimosis.

¿Cómo determinar la fimosis en los niños? A menudo, los padres se enfrentan a este problema a una edad temprana del niño, pero no todos saben qué hacer y cómo comportarse. Todos los recién nacidos tienen fimosis fisiológica del pene. La cabeza del pene está bien cerrada por el prepucio, para protegerla de daños externos, un intento de abrirla provocará molestias y una reacción dolorosa en el niño. La duplicación de la piel se adhiere firmemente a la estructura, lo que hace imposible retirar la cabeza antes de tiempo. Este proceso se considera fisiológico y ocurre en la mayoría de los niños antes de la pubertad. Esta condición se resolverá por sí sola antes de los siete años, la tarea de los padres es realizar un aseo higiénico de los órganos genitales todos los días, lavar el perineo y los genitales con agua y jabón. La estratificación de la membrana mucosa y la capa interna de la piel se produce lenta y gradualmente, el daño mecánico puede formar cicatrices y adherencias.

Fimosis, el diagnóstico diferencial de la enfermedad se lleva a cabo para excluir efectos adversos. Con un estancamiento prolongado de la secreción, se pueden acumular sustancias cancerígenas en la cavidad de la piel, lo que puede provocar enfermedades oncológicas en los hombres. La fimosis puede complicarse con una serie de enfermedades, incluso en los casos en que no se manifiesta por ningún síntoma desagradable. Los médicos recomiendan diagnosticar parafimosis, balanopostitis, tumores malignos y otras enfermedades infecciosas e inflamatorias.

Balanopostitis y fimosis, diagnóstico diferencial en un niño. Se trata de dos enfermedades que se pueden combinar entre sí, ya que la fimosis fisiológica es inherente a todos los niños pequeños. Y, como saben, la enfermedad en sí se manifiesta por la imposibilidad de sacar la cabeza de la cavidad del prepucio, lo que posteriormente conduce a una infección e inflamación del saco prepuncial (balanopostitis). Incluso con una buena higiene de los genitales externos, los microorganismos todavía llega al prepucio y a la cabeza y causa inflamación.

Etapas

¿Cómo determinar el estadio de la fimosis? La etapa del proceso está determinada por el complejo sintomático del cuadro clínico de la enfermedad, por la apariencia del órgano, también son importantes las pruebas de laboratorio, que se recomienda realizar al paciente durante la enfermedad. A medida que avanza el proceso de fimosis, suele asociarse a la entrada y desarrollo de un proceso infeccioso en los genitales. Hasta la fecha, solo se han descrito en la literatura cuatro etapas del desarrollo de la enfermedad, cada etapa es un tipo específico de fimosis. Las cuatro etapas dependen directamente entre sí, una se sigue de la otra, teniendo en cuenta la gravedad del cuadro clínico y el descuido del proceso en sí.

La primera etapa de la fimosis es un curso asintomático de la enfermedad, no habrá manifestaciones visibles y no habrá cambios externos en el órgano. Un hombre puede experimentar molestias durante las relaciones sexuales sólo cuando la cabeza del pene aumenta de tamaño, pero el prepucio permanece sin cambios, por lo que la extracción apretada de la cabeza provoca molestias. Esto, en la primera etapa, también incluye la fimosis fisiológica, que no se resolvió por sí sola en la infancia. La fimosis de uno a siete años se considera fisiológica.

La fimosis en etapa I no requiere corrección ni ningún método de tratamiento. Como lo demuestra la literatura médica, desaparecerá por sí solo.

La siguiente etapa se caracteriza por cambios visibles que pueden alertar al hombre. Durante la excitación sexual, el prepucio casi no permite que la cabeza quede expuesta, lo que provoca un dolor leve, pero cuando el paciente está en reposo, el prepucio estrechado tampoco libera la cabeza hacia arriba. En esta etapa, el tratamiento conservador será suficiente.

La etapa III es la más difícil, ya que en esta etapa un hombre siente un dolor intenso durante una erección y la apariencia del órgano cambia. El paciente orina muy raramente, con dolor y malestar. La vida sexual se vuelve imposible debido al miedo y el pánico, la psique sufre y el hombre comienza a sentirse inferior. Al dolor pueden sumarse un olor desagradable, picazón y ardor, debido a que las secreciones (sebo) y la orina se acumulan debido a procedimientos de higiene insuficientes. Este proceso puede complicarse por otras patologías debido a una atención inadecuada.

La fimosis en etapa IV se desarrolla con mayor frecuencia en aquellos hombres que no pueden evaluar su condición por sí mismos o les da vergüenza hablar de ello. La fimosis en etapa IV se manifiesta por dolores agudos cuando la cabeza queda expuesta, orinar en esta etapa será difícil, aunque la orina se excretará, pero en porciones escasas o goteando por completo, la mayor parte se acumulará en la cavidad, llenando así el saco prepucial. Los científicos comparan esta etapa con la "trompa de un elefante". El proceso puede retroceder y empeorar rápidamente, es necesario actuar con rapidez y decisión. Este proceso puede convertirse en cáncer del órgano genital. . Así se ven las etapas de la fimosis, foto.

Las formas de fimosis son muy diferentes, dependen de la estructura anatómica de los órganos genitales y del propio prepucio. En todos los niños menores de siete años, la fimosis es fisiológica. Todas las demás formas son formas patológicas de la enfermedad y se consideran, en mayor medida, adquiridas por diversas razones.

La siguiente forma se puede atribuir a la fimosis hipertrófica (el caso en el que hay mucho prepucio y está bastante flojo). Esta forma se asocia con una característica anatómica de la estructura del prepucio o con la obesidad, en la que el epitelio de la piel se engrosa.

Fimosis atrófica: en esta forma, todo sucede al revés: el tejido es significativamente más delgado o está completamente ausente. La forma cicatricial se forma durante daños mecánicos con predominio de adherencias.

Grados

El grado de fimosis en los niños depende con mayor frecuencia del estrechamiento del prepucio; Cuanto más avanzado es el proceso, más crece el prepucio hasta la cabeza del pene y no permite que salga.

La cuarta etapa es la más avanzada y la única opción de tratamiento es la quirúrgica; en esta etapa ocurren una cantidad suficiente de complicaciones graves.

Entonces, solo hay cuatro etapas de gravedad de la enfermedad. La primera etapa se refiere al curso fisiológico de la fimosis, por así decirlo, un cambio muy pequeño, que posteriormente se resolverá por sí solo. Sólo se recomienda una estrecha vigilancia de los cambios de condición.

La segunda etapa se considera leve, donde los cambios no siempre son visibles, pero las manifestaciones de la enfermedad son sintomáticamente más notorias. Esta etapa requiere supervisión especializada y tratamiento conservador.

La tercera etapa se manifiesta por un complejo de síntomas y cambios externos en el órgano genital, el cuadro clínico es de gravedad moderada.

Y la cuarta etapa es la más avanzada, donde los cambios tendrán serias complicaciones. Esta es una forma grave de la enfermedad, que sólo puede tratarse quirúrgicamente extirpando completamente el prepucio.

Los grados de fimosis (foto) se establecen solo para la fimosis patológica; si a un niño se le diagnosticó fimosis a una edad temprana, dicha fimosis (fisiológica) no se dividirá en grados.

¿Con qué criterios se dividen los grados de fimosis? Los científicos dividen por estructuras anatómicas, a continuación se muestra un análisis de los grados de fimosis desde un punto de vista anatómico.

Fimosis grado I (foto). Este grado se caracteriza por cambios menores, a los que los hombres a menudo no prestan atención. Con este tipo, casi fisiológico, es posible quitar libremente la cabeza del pene cuando no está en estado eréctil, pero en estado de excitación es mucho más difícil hacerlo, este signo puede hacer que el hombre sea un poco cauteloso. La fimosis de primer grado no pone en peligro la vida, pero su presencia puede reducir significativamente la calidad de la vida sexual de un hombre. Al comienzo de la enfermedad, las sensaciones dolorosas aparecerán solo en el momento de las relaciones sexuales o en el estado de excitación del pene, lo que en el futuro puede afectar significativamente las relaciones con el sexo justo. Incluso en la primera etapa inicial, el proceso puede convertirse en complicaciones graves, como parafimosis o balanopostitis.

El tratamiento en casa para la fimosis en etapa I no requiere mucho tiempo ni esfuerzo. En la medicina moderna existen muchos métodos para influir en la forma leve de la enfermedad; junto con las manipulaciones quirúrgicas, también se pueden recurrir a métodos conservadores. Se recomienda a los hombres estirar mecánicamente el prepucio todos los días, quitarse el glande por sí solos hasta que se sienta desagradable, se pueden utilizar varios dilatadores para esta manipulación, se pueden utilizar lubricantes o ungüentos para suavizar la piel. También puedes utilizar baños con decocción de hilo. Fimosis de primer grado, foto.

Grado de fimosis II, foto. Además, la afección solo empeorará, los síntomas aumentarán, el proceso de extracción se volverá difícil en cualquier condición y ya no podrá extraer la cabeza por completo sin dolor. Durante las relaciones sexuales, es posible que no se libere semen en absoluto y, si desea ir al baño, le resultará difícil orinar. Estas manifestaciones molestarán a los hombres con mucha más frecuencia, se producirá dolor, y no solo con la excitación, sino también con las deposiciones fisiológicas.

Tratamiento de fimosis grado II. En esta etapa, aún puede intentar recurrir a métodos de tratamiento conservadores mediante estiramientos. Los ungüentos con esteroides ayudarán a suavizar y estirar el tejido del prepucio. La tercera etapa del proceso es más avanzada que la anterior, la cabeza del pene no se abre en absoluto y no sale por debajo del borde del prepucio, es completamente imposible extraerlo, el dolor es agudo y fuerte. Los pacientes experimentan molestias con cualquier irritación mecánica. Con este tipo, orinar es casi imposible o la orina se libera en pequeñas porciones. El dolor será fuerte y agudo. Durante las relaciones sexuales o una fuerte excitación se puede producir sangrado, por lo que los expertos no recomiendan tener relaciones sexuales durante el período de diagnóstico y diagnóstico. La vida sexual puede dañar la piel y las mucosas del prepucio y formar cicatrices profundas o necrosis.

La fimosis en estadio III no debe tratarse en casa y mucho menos por su cuenta. Esta es la forma que puede tener consecuencias y complicaciones complejas. En este nivel, son los urólogos quienes ayudarán a evitar traumatismos y complicaciones infecciosas e inflamatorias. La asistencia quirúrgica consiste en la escisión parcial o incompleta del prepucio. En caso de fimosis de tercer grado, e incluso complicada con formas agudas, se realiza una disección exclusivamente longitudinal del prepucio.

Fimosis grado IV (foto). El problema no es sólo que la función sexual es difícil, sino también fisiológicamente imposible, debido a la obturación de la luz del prepucio debido a una infección. La orina se acumulará en la bolsa y solo después de un tiempo comenzará a separarse en pequeñas porciones parciales o a gotear, mientras que el malestar aumentará y el dolor se volverá agudo y pulsante. Un órgano así parece hinchado e inflamado; los médicos también lo comparan con una “trompa de elefante”.

El tratamiento consiste en la escisión completa de todo el saco (esta operación se llama circuncisión) para reducir el riesgo de estrangulamiento de la cabeza del órgano genital o la aparición de enfermedades inflamatorias. Probablemente el método de tratamiento más eficaz sea el quirúrgico, aunque muchos expertos no recomiendan inmediatamente recurrir a métodos tan radicales, pero aún así, para preservar el órgano y prevenir complicaciones, todo debe hacerse de manera oportuna. No descuides tu salud, contacta a tiempo con especialistas. ¡Estar sano! Grado de fimosis, foto.

Clasificación

Fimosis - clasificación.

Si presta atención a los grados y etapas de desarrollo de la patología, puede identificar un número suficiente de variedades de fimosis: según el grado de aparición de la patología (su naturaleza), según el mecanismo de daño al órgano mismo. , según la gravedad de la enfermedad, según la naturaleza anatómica y la estructura del prepucio, según los rudimentos del desarrollo intrauterino, así como según la estructura del tejido modificado alrededor de la cabeza del pene. Incluso existe un subgrupo separado de consecuencias asociadas con la fimosis como complicaciones.

La enfermedad puede ser de naturaleza primaria, esta patología ocurre con mayor frecuencia en recién nacidos (se considera una patología congénita). Esta condición se considera fisiológica, ya que la fusión del prepucio en los recién nacidos protege las estructuras de los órganos de la entrada de microflora desfavorable y el mayor desarrollo de problemas inflamatorios e infecciosos. Dado que no es posible determinar la causa de las enfermedades en la infancia, esta condición se considera normal. Los expertos tienden a considerar que la principal razón que contribuye al desarrollo de dicha fimosis son las verdaderas sinequias (adherencias embrionarias), que aparecen durante el desarrollo intrauterino para reducir el traumatismo en la cabeza del pene. Esta enfermedad no desaparece por sí sola de inmediato, sino más cerca de la edad escolar. Cuando las constricciones fisiológicas se expanden, la piel se vuelve elástica y el niño puede extraer la cabeza del pene sin dolor. Pero debes intentar hacer esto a partir de los tres años, desarrollando gradualmente el prepucio.

La fimosis secundaria ocurre en la edad adulta por varias razones; dicha fimosis se llama adquirida. Ocurre como resultado de enfermedades infecciosas e inflamatorias crónicas o prolongadas, lesiones frecuentes en el órgano genital; La predisposición genética también juega un papel importante. El daño mecánico provoca la aparición de cicatrices y adherencias, lo que provocará además un estrechamiento del prepucio. Según la causa, el proceso se divide en fisiológico y patológico. El tipo fisiológico de fimosis es una condición que se presenta normalmente en bebés y niños de los primeros años de vida; no requiere tratamiento en una etapa temprana; sólo si el proceso lleva mucho tiempo, los expertos recomiendan que el niño consulte a un urólogo cada seis meses y use ungüentos medicinales, que le permitan suavizar y estirar el tejido alrededor de la cabeza.

En la infancia también se puede formar fimosis parcial, que puede que no le moleste durante toda la vida, se manifiesta por una extracción incompleta de la cabeza del saco prepucial. Con este tipo de fimosis no habrá síntomas clínicos, esta condición no causa molestias, hasta cierto punto, y no afecta la vida del hombre. El tipo patológico de fimosis se forma un poco más tarde y se elimina exclusivamente con la ayuda de un tratamiento farmacológico y conservador a largo plazo, y a menudo hay casos en los que estos métodos no ayudan, los médicos recomiendan utilizar procedimientos quirúrgicos. Tipos de foto de fimosis.

Los tipos de fimosis en los niños se clasifican según la violación de la técnica de exposición de la cabeza del pene. Los niños pequeños a menudo experimentan un estrechamiento de la punta del saco, lo que dificulta la extracción de la cabeza; esta condición se considera fisiológica. En la infancia y la edad preescolar se puede observar la fusión de las capas internas del saco y la cabeza; dicha fimosis se denomina falsa fimosis. Para prevenir la aparición de fimosis en diferentes épocas de la vida se debe estar atento a la higiene personal de los genitales externos, visitar a un médico especialista, consultar oportunamente y no descuidar su salud. Las razones que contribuyen a la formación de varios tipos de enfermedades son en parte la predisposición genética del cuerpo masculino y en parte surgen de enfermedades infecciosas latentes y lesiones tempranas del órgano genital. Descuidar su salud tiene graves consecuencias; Si no se toman las medidas de higiene personal necesarias, se puede desarrollar fimosis aguda.

La fimosis purulenta ocurre debido al curso avanzado de la enfermedad, cuando se asocian microflora desfavorable o infecciones asociadas con los órganos del sistema reproductivo. A menudo, las inflamaciones purulentas son causadas por hongos del género Candida. Esta enfermedad se manifiesta con un olor desagradable, secreción de color amarillo verdoso, picazón y aumento de la temperatura local y local. Este proceso se acompaña de hiperemia del órgano, dolor a la palpación e hinchazón intensa (azulada).

Hay casos en que los hombres se quejan de fimosis repetida; los especialistas a menudo asocian su aparición con una cirugía inoportuna, cuando las adherencias crecen profundamente en el tejido y la operación para la escisión incompleta del prepucio no es lo suficientemente extensa. La operación debe realizarse con escisión completa (circular) del prepucio, luego la enfermedad no podrá reaparecer. La fimosis repetida también puede ocurrir en niños en edad preescolar. Parecería que el especialista ayudó a mover la cabeza del pene más allá del prepucio, la madre hizo todas las manipulaciones higiénicas necesarias, tomó baños regulares, aplicó ungüentos, siguió todas las instrucciones del médico, pero, por desgracia, el problema volvió a aparecer. Esto depende de la estructura anatómica del órgano, de las características fisiológicas de la estructura del prepucio y de los propios órganos en su conjunto. A una edad avanzada, cuando este problema causa malestar en un hombre, los urólogos le ofrecerán deshacerse de la fimosis de una vez por todas mediante una escisión circular del prepucio (la operación se llama circuncisión).

Fimosis fisiológica

Fimosis fisiológica en niños. Los órganos genitales masculinos y el sistema reproductor son de gran importancia, no menos que el sistema reproductor femenino, principalmente porque garantiza la función reproductiva. En los hombres, los órganos genitales están estrechamente relacionados con los órganos urinarios, que son necesarios para el funcionamiento normal de todo el cuerpo. Hay casos en que los hombres tienen sus propias características estructurales de los órganos genitales, lo que conduce a la formación de fimosis fisiológica. Foto de fimosis fisiológica.

La fimosis fisiológica en los bebés se debe a la predisposición genética y las características fisiológicas de la estructura de los órganos genitales. Al nacer, en los hombres, la cabeza del pene está firmemente cubierta por el prepucio. El prepucio comienza a desarrollarse a partir del surco coronario, que forma la cavidad prepucial (bolsa). En condiciones normales, la cavidad debe retraerse fácilmente y exponer la cabeza del pene. Al principio, el prepucio está representado por una duplicación de piel, tiene dos hojas y se fusionan al nacer. La capa interna del prepucio se fusiona en la zona posterior con el tejido del glande y forma el frenillo del prepucio. Todas estas estructuras son de gran importancia funcional: cubren la uretra, protegiéndola de la penetración de microorganismos patógenos, la piel protege del daño mecánico y la irritación, mantiene la sensibilidad y participa en la producción de secreciones (esmegma).

Las madres suelen hacer la pregunta: la fimosis fisiológica ¿hasta qué edad dura? Cabe señalar que en los niños al nacer la no apertura del prepucio es un proceso fisiológico. La falta de eyección de la cabeza en los bebés no se debe a un estrechamiento patológico de la piel, sino a sus propias características fisiológicas. Por lo tanto, los urólogos no recomiendan retirar la cabeza por la fuerza, dañando así mecánicamente el tejido; esto provocará la aparición de erosiones. Si nada molesta al niño, orina solo sin dolor, la piel tiene un color normal, no hay cambios visibles, entonces no es necesario intervenir. Solo es necesario realizar el cuidado diario del órgano genital, lavarlo con jabón y agua corriente y, si es posible, retirar con cuidado la cabeza y el saco prepucial. La autoextracción de la cabeza ocurre más cerca de la edad preescolar; este proceso es gradual; la separación se produce debido a la descamación del epitelio y el estiramiento de la piel del prepucio. La medicina moderna describe casos en los que la fimosis se considera fisiológica incluso antes de los 14 años, pero generalmente se acepta que hasta la edad en que el niño comienza a crecer y entra en la pubertad, la fimosis fisiológica debe desaparecer y la cabeza debe extirparse por completo. En la literatura mundial se describen una gran cantidad de clasificaciones de esta enfermedad, pero la imagen más completa de esta enfermedad se puede ver en la descripción incluida en la clasificación internacional con diagnóstico de fimosis fisiológica ICD-10. Prepucio agrandado, fimosis del glande y una serie de complicaciones como la parafimosis: todos estos problemas pertenecen al mismo grupo de enfermedades y están codificados bajo un número de nomenclatura en la sección "Sistema genitourinario" con el número N47 asignado.

La fimosis, un código fisiológico según la CIE 10, se utiliza desde el punto de vista de la medicina práctica para el diagnóstico diferencial entre todas las enfermedades de esta sección, para determinar la patogénesis y la etiología de la enfermedad y, en el futuro, determinar el régimen de tratamiento. Al consultar la clasificación ICD, el especialista recibe información completa sobre la enfermedad y el desarrollo posterior de las complicaciones de esta patología. Fimosis fisiológica en niños, foto.

Fimosis fisiológica, Komarovsky: hay muchas declaraciones del Dr. Komarovsky sobre el tema de la fimosis fisiológica. Así, sostuvo que todos estos problemas están relacionados en su mayoría con la fisiología. La fimosis fisiológica es un proceso normal y natural: la incapacidad de descubrir la cabeza antes de la pubertad, todos los niños pasan por esto. Según el Dr. Komarovsky, la fimosis se considera normal hasta los 15 años (este período dura hasta el proceso de la pubertad). Fimosis fisiológica en niños, vídeo de Komarovsky

Fimosis patológica

Fimosis patológica en niños, foto.

Si ocurre un problema con el órgano genital después de la pubertad, si la cabeza del pene no está completamente expuesta o el prepucio se ajusta firmemente a la cabeza del pene y causa molestias durante la extracción, entonces dicha fimosis se llama patológica. Las razones de la formación de tal proceso suelen ser factores externos: problemas y enfermedades infecciosas, traumatismos en los órganos genitales debido a enfermedades previas, como balanopostitis o balanitis. Otra causa importante de fimosis patológica es el incumplimiento de las normas de higiene personal. La fimosis patológica puede cambiar los tejidos y causar tipos de enfermedades como la fimosis hipertrófica y atrófica. Este tipo se caracteriza por el crecimiento del prepucio y engrosamiento en la zona del prepucio. Hay un prepucio que cuelga del órgano genital, este tipo de órgano se asemeja a una “trompa de elefante”, hay un estrechamiento hacia abajo, que no permite extraer la cabeza. La fimosis atrófica se manifiesta por adelgazamiento de la piel en todas las capas, la piel se vuelve flácida, seca y fina, de color pálido. El anillo del prepucio parece acortado y se ajusta perfectamente a la cabeza; no se recomienda en absoluto la extracción mecánica con esta forma, ya que puede dañar los tejidos adyacentes. Por este motivo, en la literatura médica también se le llama cicatrizal. El problema puede surgir de una fimosis fisiológica, si los padres no prestaron atención al problema a tiempo o no observaron las medidas de higiene necesarias, si manipularon el prepucio sin cuidado durante el baño. La fimosis patológica en cualquiera de sus manifestaciones requiere un enfoque de tratamiento individual, independientemente de la gravedad y el mecanismo de formación. La terapia con medicamentos debe llevarse a cabo de inmediato, si la terapia no ayuda, se debe recurrir a un método conservador y, en casos extremos, se requiere un método quirúrgico radical: la escisión completa del prepucio.

Fimosis congénita y adquirida

La fimosis es una enfermedad común de los órganos genitales masculinos, que ocurre en hombres en diferentes períodos de la vida, incluso puede ser una patología congénita, esto se debe al hecho de que el glande y el prepucio se forman a partir del mismo rudimento durante el desarrollo intrauterino. . El desarrollo del sistema reproductivo continúa hasta la pubertad, por lo que la fimosis congénita en los niños (foto) se manifiesta en la mayoría de los recién nacidos. Después de un año de vida en los niños, la cabeza no se abre por completo, es necesario realizar un cuidado adecuado de los genitales externos, las medidas de higiene ayudan a prevenir la enfermedad. Como regla general, la fimosis fisiológica congénita retrocede en la edad preescolar.

Durante el período neonatal, el prepucio protege la sensible cabeza de daños mecánicos, ya que es denso y no está lo suficientemente estirado, se ajusta bien a la cabeza y no permite que la cabeza se saque del saco. En la edad adulta, más cerca de la pubertad, debido al aumento del nivel de hormonas sexuales, el prepucio se estira y se ablanda, debido a una erección involuntaria, el prepucio se mueve y se produce su desplazamiento, lo que permite extraer completamente la cabeza del pene. Si la cabeza del órgano genital no está completamente expuesta durante la pubertad, dicha fimosis se denomina fimosis patológica adquirida. Los factores en la formación de la enfermedad pueden considerarse higiene insuficiente, descuido al lavar los genitales del niño, trastornos genéticos, lesiones y enfermedades inflamatorias. El diagnóstico de fimosis adquirida sólo se puede realizar después de 13 a 14 años de vida con la ayuda de estudios instrumentales. Y el tratamiento de dicha patología será más radical y extenso.

Fimosis hipertrófica

Hay una gran cantidad de tipos de fimosis; debido a los diferentes tipos de enfermedades, las tácticas de tratamiento varían y el método de eliminación se elegirá individualmente.

Fimosis hipertrófica en niños (foto): esta forma de la enfermedad es más típica de niños pequeños con gran peso corporal. La obesidad, en principio, conlleva un gran número de problemas de salud. La causa del desarrollo de fimosis hipertrófica puede considerarse una gran deposición de tejido adiposo en el área del saco prepucial, como resultado de lo cual el pene aumenta significativamente de tamaño y el prepucio se vuelve denso y apretado. Este tipo de fimosis se describe en la literatura médica como probóscide. Esta situación tiene un efecto beneficioso sobre el desarrollo del proceso infeccioso e inflamatorio debido a la acumulación de exceso de humedad en la secreción. Al intentar exponer la cabeza del pene, el niño siente dolor e incomodidad, puede tener una superficie herida y posteriormente se forman cicatrices y adherencias en este lugar.

Fimosis hipertrófica en niños, tratamiento. Si consulta a un médico de manera oportuna, el problema se puede tratar de forma conservadora y con medicamentos. En la etapa actual, existe una cantidad suficiente de métodos para eliminar la fimosis hipertrófica. Los médicos no recomiendan que todos recurran a tales métodos de tratamiento; los métodos se seleccionan individualmente.

El método de tensión consiste en intentos diarios de estirar el prepucio y exponer la cabeza. Este método se utiliza en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad, antes de que los niños experimenten dolores intensos. Junto con el primer método, se pueden usar ungüentos con corticosteroides para aumentar la elasticidad y el estiramiento de la bolsa. Los ungüentos a base de medicamentos hormonales reducirán el riesgo de inflamación. Pero el tratamiento conservador no siempre tiene éxito, por lo que los expertos recomiendan métodos de tratamiento quirúrgico: estiramiento con la ayuda de ciertos instrumentos, escisión de las capas internas del saco prepucial, cirugía plástica del prepucio, corrección con láser, total o parcial. Cada método se selecciona individualmente, según el tipo y la gravedad de la enfermedad. La enfermedad no es crítica y tiene un resultado favorable, especialmente si el paciente busca rápidamente la ayuda de un especialista y recibe atención médica de calidad. Foto de fimosis hipertrófica.

Fimosis atrófica (cicatricial)

La fimosis cicatricial es una enfermedad asociada al adelgazamiento del prepucio debido a una disminución de la elasticidad de la piel por la aparición de cicatrices y adherencias. Parecen zonas blanquecinas, más rugosas que los tejidos circundantes, son una especie de tejidos moribundos, no tienen fibras elásticas y por lo tanto no se pueden estirar, razón por la cual la fimosis se manifiesta por la imposibilidad de sacar la cabeza del pene del cavidad del prepucio. La fimosis atrófica aparece como resultado de una lesión; un intento de quitar o exponer la cabeza del pene por la fuerza conduce a una traumatización del prepucio y, posteriormente, aparece una cicatriz que fisiológicamente no se estira. Muchos problemas inflamatorios de los órganos genitales pueden provocar cicatrices, lo que también implicará un crecimiento persistente en la propia cabeza, de ahí la enfermedad: fimosis cicatricial. En otro caso, aparece hinchazón e inflamación del saco prepucial, la piel que ha crecido se desgarra y poco a poco se forma una cicatriz en el lugar donde se produjo el desgarro mecánico.

La fimosis cicatricial en un niño de 11 años se forma con mayor frecuencia debido a un daño traumático mecánico en el prepucio y la cabeza cuando el niño no se baña con cuidado o cuando intenta mover el tejido bruscamente, sin darle la oportunidad de estirarse y ablandar. La fimosis cicatricial trae muchos inconvenientes al niño: dolor durante las actividades higiénicas normales y, en sus formas avanzadas, puede provocar problemas para orinar. Debido a medidas higiénicas insuficientes, se acumula una gran cantidad de esmegma en el saco prepucial, lo que permite que las bacterias se multipliquen rápidamente y causen varias de las siguientes enfermedades: balanitis, balanopostitis, uretritis, prostatocistitis, orquiepididimitis, pielonefritis.

Cómo determinar la fimosis cicatricial ICD 10. Hay muchos síntomas que caracterizan este tipo, todos ellos se describen en la clasificación ICD 10. Los urólogos pueden diagnosticar la fimosis cicatricial basándose en signos típicos tras un examen físico, encontrando los siguientes síntomas: incapacidad para abrir la cabeza de forma independiente con la ayuda de las manos, apariencia externa de cambios cicatriciales blancos o grises, dolor al retirar la cabeza o incluso al moviendo el prepucio. Con esta forma de fimosis, las relaciones sexuales son imposibles debido a sensaciones dolorosas desagradables. Esto ocurre debido al suministro de sangre a los cuerpos cavernosos del pene y al agrandamiento del pene, mientras que se produce la compresión mecánica del anillo de fimosis. Debido a un traumatismo y poca elasticidad, aparecen desgarros en el prepucio. La erección fisiológica nocturna se manifiesta por sensaciones dolorosas y la adición de un componente bacteriano provoca una secreción purulenta y un olor desagradable. ¿Cómo se ve la fimosis cicatricial en los niños? Foto.

Vale la pena señalar que la fimosis cicatricial en un hombre no puede retroceder por sí sola, en este caso es necesaria la consulta con un urólogo y su asistencia médica. Fimosis cicatricial sin cirugía, el tratamiento es posible solo en las etapas iniciales, cuando aún no hay dolor, se puede intentar tratar con métodos conservadores. Pero vale la pena recordar que en el futuro los hombres con esta forma de la enfermedad, incluso si el resultado del problema es positivo, tendrán riesgo de recaída de la enfermedad, ya que existe un alto riesgo de desarrollar adherencias; un efecto más positivo del tratamiento será con la intervención quirúrgica.

Fimosis cicatricial en adultos, cirugía. Antes de la cirugía para la fimosis cicatricial en adultos, los médicos recomiendan detener el proceso inflamatorio y puede usar soluciones asépticas: clorhexedina, dioxedina, miramistina. Estas preparaciones se utilizan para baños y lociones, se pueden combinar con decocciones de hierbas que tienen un efecto antiinflamatorio: manzanilla, caléndula y muchas otras. También se recomienda usar ungüentos con efecto antibacteriano antes de una operación planificada; inhiben el crecimiento y la reproducción de bacterias; los ungüentos con corticosteroides también aliviarán la reacción inflamatoria y aumentarán la elasticidad de la piel y aliviarán la hinchazón del prepucio. La manipulación quirúrgica con láser se realiza exclusivamente en las primeras etapas de la enfermedad. La operación se realiza como fotodestructor para solucionar un problema delicado, la manipulación es poco traumática y no requiere rehabilitación postoperatoria a largo plazo. Este método tiene una cantidad suficiente de ventajas: una rápida recuperación después de la cirugía, la capacidad de preservar el prepucio y no afectar la sensibilidad de la cabeza; Con este método no hay sangrado masivo y el riesgo de que se formen cicatrices se reduce a cero. Para formas más prolongadas y etapas avanzadas, los médicos recurren a la cirugía de circuncisión, un método radical de escisión del prepucio. Se trata de una disección y extirpación completa del prepucio con la aplicación de suturas autoabsorbentes.

Fimosis cicatricial postoperatoria. La rehabilitación postoperatoria se realiza en un hospital, el período de recuperación es de hasta un mes, si la operación fue exitosa y los tejidos sanan de manera segura, se puede tener actividad sexual después de un mes, pero dado que la sensibilidad de la cabeza es aumenta, entonces las relaciones sexuales serán fugaces y las sensaciones cambiarán ligeramente. Foto de fimosis cicatricial con código ICD en hombres.

Fimosis cicatricial en niños, operación, revisiones. Muchos padres se preocupan por el resultado de la operación en los niños, así como por la función reproductiva del niño. Hay muchas opiniones al respecto, pero los expertos están seguros de una cosa: esto no afectará de ninguna manera la función reproductiva. Es necesario abordar de manera adecuada y eficiente el cuidado de los órganos genitales. Muchas madres cuyos hijos fueron operados expresan su gratitud a los médicos que salvaron a los jóvenes de los problemas de forma rápida y sin dolor. El niño se acostumbrará a las peculiaridades de sus genitales y controlará su futura vida sexual. Para los niños pequeños, muchos expertos recomiendan la cirugía láser y un mayor cuidado adecuado del órgano reproductor.

Fimosis cicatricial, cirugía, revisiones La mayoría de los hombres se quejan de la fuerte sensibilidad del pene y de la incapacidad de proporcionar a la pareja la sensación adecuada durante las relaciones sexuales, pero vale la pena señalar que esto solo ocurre al principio, inmediatamente después de la operación. en el futuro la cabeza será menos sensible y la vida sexual mejorará. Las opiniones de los hombres sobre la operación difieren, pero la mayoría todavía cree que es necesario utilizar una técnica radical para garantizar que la enfermedad no se desarrolle más.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, los expertos recomiendan tratar la fimosis quirúrgicamente, considerando este método como el más racional, pero también existen métodos de tratamiento no quirúrgicos: conservadores o medicinales. Este último método se utiliza en casos muy raros en la etapa inicial de la enfermedad. Mucha gente utiliza la medicina tradicional con la esperanza de aliviar su enfermedad. El uso de baños con decocciones de hierbas de manzanilla, hilo, caléndula, raíz de roble reducirá el proceso inflamatorio y aliviará la afección, pero durante un corto período de tiempo también se pueden utilizar ungüentos a base de plátano y ortiga.

Fimosis cicatrizal, tratamiento conservador. Sin embargo, este método de tratamiento no siempre da el resultado esperado. El método principal y bastante bueno es el método de estirar el prepucio. Se basa en un estiramiento gradual e independiente del prepucio, diariamente con ayuda de la masturbación, con la máxima retracción del saco prepucial hasta dejar completamente expuesta la cabeza del pene. Esta manipulación se realiza varias veces hasta que aparece un dolor moderado, se recomienda realizar este procedimiento después del baño o durante. Existe otro tipo de estiramiento, utilizando los dedos. Se insertan dos deditos en el saco prepucial y se estira el prepucio en diferentes direcciones hasta que se siente incómodo. Fimosis cicatricial en adultos, tratamiento. El método más utilizado en adultos para estirar el prepucio mediante la masturbación, el propio hombre puede controlar el grado de tensión y presión y de esta forma exponer gradualmente la cabeza.

El tratamiento de la fimosis cicatricial en niños se lleva a cabo con bastante delicadeza y de manera oportuna, la elección del método depende de la edad en que se descubrió esta patología, así como del grado de la enfermedad. El método de dos dedos, en el que se produce el estiramiento, se utiliza con mayor frecuencia, se considera menos traumático e indoloro para el niño. Los médicos recomiendan tomar un baño tibio antes de este procedimiento para que la piel quede más suave y elástica.

La fimosis cicatricial a los 7 años se trata solo si se complica con otras enfermedades. Pueden surgir complicaciones debido a una enfermedad inflamatoria-infecciosa, con cuidados higiénicos insuficientes en los niños. Si el prepucio se lesiona e inflama debido a procedimientos insuficientemente cuidadosos durante el baño, dicha patología requiere tratamiento médico. En los niños se puede intentar corregir parcialmente la fimosis cicatricial con masajes. Extrae la cabeza, aunque no del todo, sino sólo en una parte. Los ejercicios de masaje diarios estirarán ligeramente el prepucio y mejorarán así la condición de la fimosis.

Existe otro método para influir en la fimosis: el tratamiento farmacológico. ¿Cómo tratar la fimosis cicatricial, ungüentos? Hoy en día, esta es una cuestión apremiante para todos los padres que no quieren dañar a los niños. Los ungüentos con corticosteroides se utilizan para mejorar la extensibilidad y elasticidad de la piel, prevenir una reacción inflamatoria y eliminar la hinchazón de los tejidos. En tales casos, lo mejor es utilizar Clobetasol y Betametasona una vez al día, aplicándolos sobre la piel del prepucio.

El tratamiento de la fimosis cicatricial en niños sin cirugía lleva bastante tiempo y requiere un esfuerzo y paciencia considerables. Se pueden utilizar diferentes métodos de estiramiento, mecánicos o medicinales con el uso de ungüentos hormonales.

La fimosis cicatricial en adultos se puede tratar sin cirugía mediante un método conservador. Los pacientes responden positivamente a este tratamiento, estirar el prepucio es el principal método terapéutico de tratamiento en el hogar.

Cirugía láser de fimosis cicatricial, precio. Este método de las nuevas tecnologías se ha vuelto bastante popular en la práctica médica. El método ha demostrado ser sencillo desde el punto de vista operativo. Las ventajas de este método son: un período de rehabilitación corto, sin efectos secundarios, pérdida mínima de sangre, sin dolor, no se forma hinchazón del tejido posoperatorio. La eficacia del método láser aumenta cada año, pero si el efecto es menor de lo esperado, se requiere cirugía.

Circuncisión por fimosis cicatricial en revisiones del foro de niños.

Muchas madres, al confirmar el diagnóstico de fimosis en su hijo, consideran sólo métodos de tratamiento conservadores, por temor a perturbar la psique del niño, y muchas se arriesgan a probar métodos de tratamiento quirúrgico y quedan satisfechas. Así ocurre con la circuncisión del prepucio, un gran número de madres están satisfechas con el resultado de la operación y dicen que esta técnica permite olvidarse para siempre de la fimosis. Sí, el niño luego tiene su propia peculiaridad, pero se puede vivir con esto y no afecta de ninguna manera el nivel de vida. La sensibilidad del órgano aumenta ligeramente al principio, pero en el futuro esto pasará cuando la piel se acostumbre y se vuelva menos sensible.

Fimosis relativa

La fimosis relativa es más bien una patología que requiere una intervención rápida. Con esta patología, el paciente no puede extirpar completamente la cabeza del pene, lo que le produce muchas sensaciones desagradables. La vida sexual con tal patología es imposible. Cuando la enfermedad está avanzada, el paciente a menudo se queja de la incapacidad de ir al baño y orinar por completo, tiene ganas de orinar, pero no hay orina. La manifestación adicional de la fimosis variará un poco, todo depende del descuido del proceso, de la forma y las causas de su aparición. Las tácticas terapéuticas para la fimosis relativa se seleccionan de la misma forma que en otros casos. En las formas leves, en la primera y segunda etapa, es posible utilizar un tratamiento medicinal o conservador, y en la tercera y cuarta etapa, en las formas graves, se requiere cirugía inmediata.

Complicaciones de la fimosis

Complicación de la fimosis. Con cualquier patología del sistema genitourinario, se pueden observar diferentes tipos de complicaciones, dependiendo de los motivos de la formación de la enfermedad y del abandono del proceso. Con un tratamiento oportuno y de alta calidad, el resultado de la enfermedad es favorable y la recuperación se produce en todos los casos. Pero aún pueden ocurrir consecuencias después de la fimosis, que incluyen parafimosis, balanopostitis, anuria, acumulación del glande en el prepucio y, en grados más graves, cáncer del glande. La parafimosis puede complicarse con necrosis y gangrena, lo que finalmente conduce a la extirpación completa del órgano.

Una enfermedad como la balanopostitis se produce debido a la inflamación de la capa interna del prepucio y la cabeza del pene. La secreción que se produce en la bolsa se acumula allí, se forma una microflora favorable y, debido al cuidado irregular, se produce inflamación, aparece un color blanco y un olor desagradable específico. Esta patología se caracteriza por picazón, enrojecimiento de la cabeza, irritación alrededor de la lesión, dolor, hinchazón de los tejidos blandos y, posteriormente, secreción de pus del saco prepucial.

La parafimosis es un problema que a menudo se manifiesta en niños a una edad temprana; si se saca la cabeza con suficiente fuerza, el anillo prepucial puede apretarse firmemente debajo de la cabeza y quedar comprimido, lo que provocará dolor e hinchazón después de la fimosis. Después de apretar los vasos sanguíneos del pene, su capacidad funcional se pierde un poco, comienza la necrosis en los tejidos blandos del glande por falta de oxígeno y nutrientes. Si no busca ayuda de manera oportuna, puede ocurrir necrosis del glande.

¿Por qué es peligrosa la fimosis? Es un hecho conocido que la fimosis no es una enfermedad mortal, es peligrosa sólo por sus consecuencias y un largo y desagradable período de recuperación. En la etapa inicial de la enfermedad, existe el riesgo de estancamiento de las secreciones, alteración del flujo de orina, pellizco de la cabeza del pene con el prepucio, inflamación de la cabeza y el saco prepucial y sinequias. Posteriormente, la manifestación más peligrosa puede ser el cáncer del órgano genital.

Las complicaciones después de la fimosis en un niño son extremadamente raras, ya que antes de la pubertad la fimosis se considera un proceso natural normal en la vida de todo niño. Bastará con controlar de cerca el estado de los genitales del niño y consultar con especialistas, preferiblemente con regularidad. A muchos padres les preocupa que la fimosis sea la causa de la infertilidad en los niños, pero podemos decir con seguridad que el pronóstico de esta enfermedad es favorable y el riesgo de desarrollar consecuencias negativas es mínimo.

¿Es peligrosa la fimosis? Las consecuencias en los niños solo pueden asociarse con el estrangulamiento de la cabeza, cuando es necesario recurrir a un método de tratamiento radical: la cirugía. La fimosis en adultos es una patología. Esta afección debe tratarse bajo la supervisión de un andrólogo y un urólogo. La situación más desagradable que puede experimentar un hombre es la depresión psicológica asociada con una función sexual deteriorada del cuerpo. Un hombre puede perder el deseo de tener relaciones sexuales debido a la vergüenza, la apariencia poco atractiva y las sensaciones dolorosas durante la erección. ¿La fimosis afecta el tamaño del pene? Definitivamente no, la enfermedad no afectará de ninguna manera el tamaño del pene.

Cirugía, fimosis, complicaciones.

Tampoco conviene olvidarse del postoperatorio, ya que durante este periodo de tiempo suelen surgir complicaciones. En el postoperatorio, tanto en niños como en hombres adultos, se pueden observar diversos tipos de complicaciones; Los niños pequeños, por supuesto, son menos susceptibles a las complicaciones, ya que el cuerpo es joven y la capacidad del tejido para regenerarse es mucho mayor que la de un organismo que está bastante agotado.

La fimosis es una complicación después de la cirugía, la hinchazón del prepucio después de la fimosis ocupa un lugar importante. La escisión quirúrgica de la bolsa puede ir acompañada de complicaciones crónicas: sangrado, anuria aguda, supuración de la herida, cicatrices y adherencias extensas. Se observa un resultado secundario después de una cirugía de mala calidad en condiciones insalubres. Debe elegir una institución médica confiable; es mejor confiar la operación a un especialista calificado. Debe preocuparse por su salud y no permitir que la enfermedad adopte formas patológicas.

Tratamiento

Hace varios años, la mayoría de los médicos estaban convencidos de que el tratamiento de la fimosis era posible mediante procedimientos quirúrgicos, es decir, circuncisión del prepucio. Mucha gente hace preguntas, ¿cómo curar la fimosis sin circuncisión?

Hoy en día existe una cantidad suficiente de métodos de tratamiento:

  • Exposición diaria de la cabeza del pene. Es importante hacerlo de forma sistemática, durante 7 a 12 minutos, dos o tres veces al día, y no omitirlo.
  • Estiramiento del prepucio. Este procedimiento se realiza con la vejiga vacía. Lo principal es hacer esto todos los días, pero con cuidado, durante 2-3 meses.
  • Estiramiento del saco prepucial con inserción simultánea de los dedos.
  • Tratamiento farmacológico. Los ungüentos ayudan mucho. Tienen efecto antiinflamatorio y analgésico, estiran el prepucio. Con los métodos anteriores, tienen un efecto positivo en la lucha contra la enfermedad.

Muchos expertos no creen en el efecto positivo de estos métodos de tratamiento. Dado que después de muchos intentos de automedicación, la mayoría de los pacientes acuden al médico con complicaciones y, además del método quirúrgico, los médicos no tienen nada que ofrecerles. Y todo esto sucede debido al hecho de que no se llevó a cabo una consulta competente con especialistas y se cometieron muchos errores al realizar la terapia conservadora. Por ejemplo, la forma cicatricial de la fimosis sólo se puede tratar con intervención quirúrgica, debido a la incapacidad del tejido cicatricial para estirarse.

Lo bueno de los métodos anteriores es que son naturales.

Y, sin embargo, antes de comenzar el tratamiento de la fimosis, es necesario consultar a un médico y, si no hay contraindicaciones, los métodos conservadores pueden tener un efecto positivo.

  • Exposición de la cabeza del pene.
  • Principios generales de esta técnica:

    • Realizar el proceso de estiramiento de forma suave, gradual y evitando el dolor.
    • Frecuencia. Todos los días durante 7 a 17 minutos, dos o tres veces al día, y no permita ninguna omisión.
    • La esencia es la exposición diaria de la cabeza del pene.
  • Estiramiento del prepucio. La esencia de este método es estirar el prepucio hasta que aparezcan sensaciones desagradables. Este método también es eficaz en niños si no se ha producido el proceso espontáneo de eliminación de la fimosis. Duración hasta varios meses.
  • Estiramiento del prepucio con la inserción simultánea de los dedos y su posterior separación. Antes de esto, debe tratarse las manos con un antiséptico, tomar una ducha tibia, luego la piel se volverá suave y flexible y lubricar el prepucio con una crema nutritiva o vaselina. Luego, introduzca gradualmente los dedos en el saco prepucial y estire la piel con movimientos suaves. Este método se utiliza en niños y adolescentes. Para tratar la fimosis en adultos de primer y segundo grado, se utiliza un agente glansha especial. La esencia del método sigue siendo la misma.

Foto de fimosis, tratamiento.

Si se diagnostica fimosis, es posible el tratamiento sin cirugía. Es importante seguir todas las recomendaciones de los especialistas. Pero todos estos métodos son buenos, para el primer o segundo grado de fimosis, en niños y adolescentes. En los hombres, las posibilidades de eliminar la enfermedad con estos métodos se reducen drásticamente.

¿Cómo deshacerse de la fimosis sin cirugía?

También existen métodos tradicionales para tratar la fimosis. Utilizan decocciones de hierbas que tienen efectos antiinflamatorios y antisépticos. Las hierbas más utilizadas son:

  • Manzanilla. Una de las hierbas más eficaces en el tratamiento de la fimosis. Alivia bien la irritación y tiene efecto antiséptico.
  • Caléndula. También tiene un efecto calmante. Para preparar la decocción se necesita 1 cucharada por vaso de agua hirviendo, dejar y colar. Úselo como compresas.
  • Una serie. Tiene capacidades regenerativas, restaura el cuerpo.
  • Jugo de agave. Se inyecta directamente en el saco prepucial durante la noche. Tiene un efecto antiinflamatorio pronunciado.
  • Cebada. 3 cucharadas de cebada, verter 400 ml de agua hirviendo y dejar reposar una hora. Utilizar como baños.

Las hierbas pueden provocar reacciones adversas, como irritación, enrojecimiento o desarrollo de alergias. Si desea evitar tales complicaciones, debe realizar la manipulación con estas hierbas en un área abierta de la piel y controlar el resultado.

Estas hierbas se utilizan en forma de decocciones, tanto individualmente como juntas. Se hacen baños tibios con el caldo preparado. Suavizan bien la piel y luego los métodos de estiramiento son fáciles e indoloros. Es importante tener en cuenta que las hierbas deben usarse en terapias complejas.

Otra forma es amasar el pene con aceite de espino amarillo o viburnum. Los movimientos de masaje hacen que la cabeza se deslice, lo que acelera su separación de la piel del saco prepucial.

Los baños de sal ayudan mucho. A menudo se añade sal marina, que vaporiza la piel y la hace más elástica. Pero el efecto secante de la sal es pronunciado, por lo que no vale la pena realizar este procedimiento con frecuencia.

¿Cómo tratar la fimosis sin cirugía?

Sucede que el pene duele en el lugar de la fimosis y el paciente siente malestar. No es necesario soportar tantas molestias en la ingle. En este caso, el tratamiento se realiza de forma sintomática. ¿Qué se puede hacer en tal situación? Primero, tome una ducha o un baño tibio. Los ungüentos/cremas antipruriginosos y antihistamínicos ayudarán a aliviar los síntomas en unos minutos. Contienen sustancias que calman la piel.

Tratamiento de la fimosis sin cirugía en niños, revisiones. Si la madre sospechó a tiempo el problema y consultó a un médico de manera oportuna, los métodos conservadores para tratar la fimosis son ideales para deshacerse de esta enfermedad. Tratamiento de la fimosis, las revisiones de los métodos discutidos anteriormente son positivas. El 90% de los pacientes o sus padres notaron una dinámica positiva después del tratamiento de la fimosis con métodos de tratamiento no quirúrgicos.

Tratamiento de fimosis, precio. El tratamiento conservador no requiere grandes gastos, lo principal es seguir todas las recomendaciones del médico, diariamente y sin fallos, y al cabo de un mes el resultado no tardará en llegar.

Tratamiento farmacológico de la fimosis.

Todos los medicamentos destinados al tratamiento de la fimosis se dividen en los siguientes grupos:

  • Ungüentos con efecto tensor. La mayoría de las veces se prescriben a niños y adolescentes.
  • Ungüentos con antisépticos añadidos. Se prescribe si se produce una infección en el contexto de una enfermedad general.
  • Ungüentos con efectos antiinflamatorios e hiposensibilizantes.
  • Soluciones que alivian el picor, la inflamación y el malestar. Suelen ser de varios componentes.

Para el tratamiento de la fimosis son de gran ayuda las decocciones de hierbas que se pueden preparar en casa. Alivian el enrojecimiento, el ardor y el picor. Se prescriben ungüentos para las etapas 1-2 de fimosis. Si la terapia conservadora es ineficaz, se recurre al tratamiento quirúrgico.

Fimosis en hombres, tratamiento, ungüentos.

¿Qué necesitas saber al elegir un ungüento?

  • Antes de acudir a la farmacia y comprar el medicamento, asegúrese de consultar a su médico para evitar complicaciones.
  • No en todos los casos los ungüentos pueden tener el efecto deseado. Entonces, por ejemplo, con la fimosis en etapa 3-4, no ayudan.
  • Los medicamentos hormonales en forma de pomada se recetan únicamente a adultos. Está estrictamente prohibido que los niños los utilicen.
  • Todos los medicamentos se utilizan en un curso. Su duración es de hasta 2-3 meses.

Uno de los medicamentos más populares es el ungüento Diprosalik, que con la fimosis alivia el enrojecimiento, la sensación de ardor, la picazón y estira el prepucio. Consta de dos componentes: ácido salicílico y el fármaco hormonal betametasona. Aplicar la pomada después de la ducha, sobre la piel blanda. Una vez aplicada la pomada, estira suavemente el prepucio con los dedos. La duración de esta manipulación es de 10 a 15 minutos, 2-3 veces al día durante 1-2 meses.

Diprosalik, revisiones para fimosis.

La eficacia de este fármaco es del 90% en las etapas iniciales de la enfermedad. Para el segundo y tercer grado, alrededor del 50-60%. En general, las revisiones son positivas si realiza este procedimiento con regularidad.

Fimosis farmacológica, tratamiento hormonal.

La hidrocortisona para la fimosis se usa 2-3 veces al día. La pomada contiene el principio activo del mismo nombre. Con el uso regular, el tejido del prepucio comienza a estirarse después de dos o tres semanas. El acetato de hidrocortisona mata la infección y acelera el proceso de restauración de la microflora normal. Para aumentar la eficacia, es necesario masajear el pene con movimientos ligeros y suaves y estirar el prepucio con los dedos.

De esta forma podrás curar fácilmente la fimosis. Los ejercicios y manipulaciones a realizar deben ser mostrados por un especialista.

La betametasona también tiene un buen efecto para la fimosis. La sustancia principal de este fármaco tiene un efecto antiinflamatorio y antiedematoso y participa en el proceso de estiramiento de la piel. La pomada debe aplicarse 2 veces al día durante dos o tres semanas. En este caso, es necesario lubricar la punta del pene y estirar gradualmente el prepucio, aproximadamente de cinco a siete minutos.

Levomekol tiene un efecto similar. Contiene un antibiótico y metiluracilo. Este último acelera los procesos regenerativos y tiene un efecto inmunoestimulante local. El ungüento cura las grietas y heridas formadas en el prepucio. Es necesario lubricar 2 veces al día, preferiblemente por la mañana y antes de acostarse. Los procesos de regeneración se notan después de un par de semanas. Aplique la pomada sólo sobre la piel suavizada, después de la ducha.

Bueno, en las etapas iniciales, la furatsilina ayuda a tratar la fimosis. También alivia las rojeces, cura grietas y heridas y tiene efecto antimicrobiano. Una solución de furacilina se diluye en proporciones iguales con agua. Se aplica un vendaje o un trozo de gasa empapado en la solución en el área afectada durante 15 a 20 minutos, durante 10 a 14 días.

La fimosis también se puede tratar con una solución de permanganato de potasio. Se añaden un par de gotas al agua tibia hasta que aparezca un color rosa claro. Aplicar en forma de baños, durante 15 minutos, durante 14 días, día por medio.

Además de los medicamentos, los anillos dilatadores se utilizan para tratar la fimosis. Se insertan en el prepucio y se produce un proceso de estiramiento gradual. Para ello se utilizan anillos de varios diámetros, se cambian a medida que el prepucio se estira y se retiran cuando la cabeza puede quedar libremente expuesta. Se usan dos o tres veces al día, una hora cada una. La duración de este curso es de 2 a 3 meses y depende del estadio de la enfermedad.

Al principio, el médico selecciona el primer anillo del tamaño correcto. Al mismo tiempo, se estira el prepucio y se mide el diámetro con una brújula. El anillo se reemplaza por uno más grande cuando cesa el proceso de tensión que siente el paciente. Debe insertar el anillo con cuidado, mientras lo aprieta, tira del prepucio hacia atrás e insértelo. Material de producción: silicona. Los anillos para el tratamiento de la fimosis se pueden comprar en la farmacia. Se vende en un juego de 6 piezas de diferentes tamaños. Este método de tratamiento es popular en países extranjeros. En los países de la CEI, comenzó a aplicarse hace relativamente poco tiempo.

El tratamiento con láser de la fimosis implica el uso de tecnologías modernas, a saber, equipos láser. Su esencia es la siguiente. El prepucio se extirpa con láser, debido al componente fotodestructivo. La temperatura del haz es de unos trescientos grados, por lo que el tejido se evapora. Este método tiene muchos aspectos positivos:

  • No se requiere anestesia para este procedimiento, la anestesia local es suficiente.
  • Debido a las altas temperaturas, se cauterizan todos los vasos sanguíneos y se elimina por completo la pérdida de sangre.
  • No hay complicaciones tras la operación. El pene no se hincha, como ocurre en las intervenciones quirúrgicas clásicas.
  • Corto período de recuperación. La curación se produce rápidamente. No es necesaria la observación en la clínica después de esta manipulación. Los pacientes pueden irse a casa.
  • Sin dolor.
  • La duración del tratamiento con láser es de hasta media hora.

¿Cómo se realiza exactamente el tratamiento con láser?

  • Se administra una inyección local con un anestésico.
  • El médico utiliza un marcador para marcar dónde se realizará la incisión.
  • Un láser, o más bien su rayo, realiza una incisión.
  • Se extirpa el tejido innecesario.
  • Tratar la herida quirúrgica con una solución antiséptica.

Cuando se han probado todos los métodos de tratamiento conservador de la fimosis o se desarrollan complicaciones, los especialistas recurren a un método de tratamiento quirúrgico.

Indicaciones de tratamiento quirúrgico:

  • Cambios inflamatorios en la cabeza del pene, mal controlados con medicación. Se desarrolla debido al estancamiento del líquido secretor, debido a un estrechamiento tan fuerte del saco prepucial.
  • Parafimosis. Es una complicación grave. Al mismo tiempo, el saco prepucial se estrecha tanto que provoca vulneración de la cabeza del pene, trastornos circulatorios y, como resultado, necrosis tisular.
  • Formas cicatriciales de fimosis.
  • Disfunción urinaria. Normalmente, el paciente no puede ir al baño, experimenta dolores, calambres.

Preparación para el tratamiento quirúrgico.

En primer lugar, el paciente que aceptó la operación (si es un niño, entonces el consentimiento lo dan los padres por escrito) se reunirá con el anestesiólogo. Se mantiene una conversación exhaustiva con el paciente, se estudia su anamnesis y documentación médica. Después de eso, se selecciona el método de anestesia más óptimo, que depende de la edad del paciente, sus parámetros físicos y el equipamiento de la clínica.

Durante la operación, los niños, especialmente si se trata de un recién nacido o un niño en edad preescolar, prefieren la anestesia local, mientras el cuerpo del niño está firmemente fijado. Dado que la anestesia general puede tener graves consecuencias.

La anestesia con mascarilla se realiza para niños mayores. Su cuerpo es capaz de tolerar pequeñas dosis de anestesia sin desarrollar consecuencias.

Los hombres pueden someterse fácilmente a la operación bajo anestesia general. Las dificultades de la anestesia general radican en el hecho de que los pacientes deben someterse a una preparación preoperatoria de alta calidad, por ejemplo, 10 horas antes de la operación propuesta, no comer ni beber.

La preparación general, tanto para anestesia local como para anestesia general, es la siguiente:

  • Es necesario lavar los genitales.
  • Quitar el vello púbico.

Esta operación se llama circuncisión del prepucio. Se produce la extirpación total o subtotal del prepucio. El cirujano utiliza un bisturí para realizar una incisión circular en la piel cerca de la cabeza del pene. A continuación, los bordes de los colgajos de piel resultantes se suturan con catgut. Se aplica un vendaje, que el médico cambia aproximadamente una vez al día hasta la curación completa. Los pacientes deben evitar que la herida entre en contacto con orina y no ser sexualmente activos durante un mes. En casa, los expertos recomiendan tomar baños con una solución de furatsilina o permanganato de potasio para acelerar la cicatrización de las heridas.

Tratamiento de la fimosis, cirugía en adultos.

Tipos de circulación:

  • Subtotal o parcial. Existe un problema en forma de fimosis, pero el paciente no quiere exponer completamente la cabeza.
  • Total. Eliminación completa del prepucio.
  • No ajustado. La cabeza queda libremente expuesta, pero quedan los pliegues de piel en la zona del surco coronario.
  • Moderado. Similar al tipo de circuncisión anterior, pero queda un pequeño pliegue de piel en la zona del surco coronal.

Circuncisión mediante sutura dorsal. Los colgajos de piel se fijan con pinzas. La escisión de la piel se realiza en la posición de las doce en punto con respecto a la línea de marca. Con unas tijeras, se corta una sección de piel a lo largo de la línea de puntos. Se colocan puntos en el área restante de carne.

Cirugía de fimosis en hombres, vídeo.

Circuncisión sin extirpación del prepucio. En este caso, se diseca la capa interna del prepucio y se aplica material de sutura a las hojas del prepucio.

Operación fimosis en niños, vídeo.

El método de Roser. Se inserta una sonda en la cavidad del saco prepucial y se cortan dos capas del prepucio a lo largo de ella. La capa interior se corta menos que la exterior. A continuación, se cosen las sábanas con nudos.

Operación de fimosis, foto.

Cuando se forma sinequia en el área del saco prepucial, se utiliza un método de tratamiento quirúrgico: la prepucioplastia. Su esencia es disecar las sinequias y liberar la cabeza del pene. No se elimina la piel del prepucio. La operación no presenta complicaciones, las molestias desaparecen pronto.

Cirugía de fimosis en niños, vídeo.

La meatoplastia es una operación para corregir el tamaño de la parte exterior de la uretra. Este método se utiliza para algunos tipos de fimosis.

Fimosis antes y después de la cirugía, foto.

Después de todos los métodos de tratamiento anteriores, la fimosis nunca vuelve a aparecer.

Fimosis en niños, cirugía, foto.

Rehabilitación.

Después de la cirugía, los pacientes pueden sentir dolor durante algún tiempo. Son especialmente pronunciados al orinar. La herida postoperatoria requiere un cuidado cuidadoso. Los vendajes se realizan todos los días. El apósito debe estar seco y no contaminado. La orina no debe entrar en contacto con el vendaje. Si esto sucede con frecuencia, la orina puede provocar irritación e inflamación y, por tanto, el proceso de curación de la herida se ralentiza.

Se prescribe el uso de ropa interior que mantendrá el pene en una posición, lo que creará las condiciones para una rápida curación de la herida.

Complicaciones.

Las reacciones adversas después de la fimosis, o más bien las operaciones para eliminarla, ocurren muy raramente. Todo depende del postoperatorio. Si el paciente viola y descuida la higiene personal y no controla la superficie de la herida, no se pueden evitar complicaciones como hinchazón e inflamación. Pero, sin embargo, pueden ocurrir las siguientes consecuencias indeseables:

  • Hematomas y cambios cicatriciales en la zona de sutura.
  • Infección.
  • Cambios inflamatorios en la uretra. Los primeros signos son dolor al orinar.
  • En el postoperatorio, las erecciones suelen ocurrir por la mañana y por la noche. En este sentido, los bordes de la herida quirúrgica pueden divergir y el período de recuperación se alargará. Provoca dolor y mala circulación en el órgano.
  • Disminución de la sensibilidad del glande del pene. Con el tiempo se recupera.

Contraindicaciones.

  • Superficie herida o ulcerada del pene.
  • Hemofilia.
  • Proceso oncológico.
  • Proceso crónico del sistema genitourinario.
  • Anomalías del desarrollo del pene.
  • Las últimas etapas de la parafimosis.

Fimosis en hombres, foto después de la cirugía.

Tratamiento de la fimosis: cirugía, precio. En clínicas privadas, esta operación cuesta alrededor de 15.000 rublos.

Prevención de la fimosis en los niños.

Las medidas preventivas constan de ciertos principios:

  • Exámenes preventivos con un cirujano pediátrico.
  • Los niños y sus padres deben observar las normas de higiene personal.
  • Utilice jabón para bebés para lavarse los genitales.
  • Tan pronto como se descubren heridas, úlceras y grietas, es importante el tratamiento con antisépticos.
  • Cambia tu ropa interior todos los días.
  • Si se trata de un niño pequeño, entonces cámbiele pañales/pañales con frecuencia y utilice toallitas con antisépticos.
  • Y bajo ninguna circunstancia se debe exponer el prepucio a niños pequeños.

Si los padres están atentos a sus hijos y cumplen con todas las reglas anteriores, esto ayudará a evitar o eliminar la patología en las etapas iniciales de desarrollo.

La fimosis (del griego “apretar”) es una condición en la que es imposible extraer completamente la cabeza del prepucio debido a su estrechamiento. Ocurre en el 90% de los niños antes del inicio de la pubertad y es una manifestación de la maduración fisiológica del pene. La fimosis en los hombres es una condición patológica. Se desarrolla en el 2-3% de los adultos y provoca una serie de complicaciones graves y empobrece las sensaciones de las relaciones sexuales. En las primeras etapas, la fimosis se puede tratar con éxito con métodos conservadores, por lo que es importante detectar la patología a tiempo y consultar a un médico.

Mecanismo de desarrollo

El pene es el órgano genital externo del hombre, cuya función principal es introducir los espermatozoides en la vagina de la mujer. Su parte más sensible se llama cabeza y contiene la mayor cantidad de terminaciones nerviosas. Está cubierto por un epitelio fino y delicado, que tiene una estructura similar al borde rojo de los labios. En la parte superior de la cabeza, una abertura en forma de hendidura abre la uretra, el tracto seminal y urinario masculino. Con su parte inferior se fusiona con los cuerpos cavernosos del pene, formando su eje. En este lugar, el pene tiene un engrosamiento: el surco coronal, que se puede palpar inmediatamente debajo de la cabeza.

La delicada piel de la cabeza está protegida del daño por un pliegue de piel: el prepucio. Consta de 2 hojas:

  • Externo: idéntica en estructura a la epidermis de la piel, tiene una capa queratinizante superior;
  • Interno: cubierto con epitelio delgado, similar a las membranas mucosas. Tiene una gran cantidad de glándulas sebáceas modificadas que producen una sustancia cerosa: el esmegma. Su secreción sirve para hidratar la cabeza y facilitar el deslizamiento durante las relaciones sexuales.

El prepucio comienza en el surco coronario y cubre firmemente toda la cabeza, formando una cavidad prepucial en forma de hendidura. En la parte delantera se abre con un agujero que se estira fácilmente y libera la cabeza. Normalmente, en un hombre sexualmente maduro, el prepucio se aleja con facilidad, dejando al descubierto por completo la parte superior del pene. En la parte posterior de la cabeza, la hoja interna del prepucio está estrechamente fusionada con sus tejidos en forma de frenillo. El grosor del frenillo contiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas y capilares, por lo que estimularlo durante las relaciones sexuales le da placer al hombre.

El prepucio realiza las siguientes funciones:

  1. Protege la uretra de la penetración de patógenos cubriendo su abertura;
  2. Previene la irritación mecánica y el daño al epitelio fino de la superficie de la cabeza, manteniendo su sensibilidad;
  3. Facilita el deslizamiento durante las relaciones sexuales debido a la producción de esmegma y una hoja interna lisa;
  4. Aumenta el placer recibido durante el coito estimulando las terminaciones nerviosas de la cabeza y el frenillo. Este es un factor importante en términos evolutivos: sin emociones positivas fuertes, las personas rechazarían el sexo y tendrían menos posibilidades de procreación.

La fimosis, como condición patológica, se desarrolla después de una inflamación o lesión del prepucio. Como resultado de la exposición, los tejidos se destruyen y comienza el proceso inflamatorio. Pasa por ciertas etapas y necesariamente termina con la organización: la restauración de la integridad del órgano. El daño profundo se reemplaza con la formación de tejido conectivo áspero, lo que reduce significativamente la elasticidad del prepucio. La alta actividad de los procesos de restauración conduce a la formación de sinequias, particiones de tejido conectivo entre la capa interna del prepucio y la cabeza del pene. Los mantienen firmemente unidos y evitan que la parte superior del pene quede expuesta.

Clasificación

Debe entenderse que la fimosis no es una enfermedad, sino una condición especial asociada con las características fisiológicas del cuerpo (edad), la herencia y el daño al tejido del prepucio. Debido a esto Se distinguen las siguientes formas de fimosis:

  • Fisiológico: ocurre en la mayoría de los niños antes del inicio de la pubertad y se asocia con la maduración funcional de la cavidad prepucial. No es una patología y se resuelve por sí sola a los 7 años.
  • Patológico: ocurre como resultado de inflamación, lesión, trastornos metabólicos y requiere tratamiento:
  • Hipertrófico (probóscide);
  • Atrófico;
  • Cicatricial.

La incidencia de una forma u otra de fimosis depende directamente de la edad. En los niños, en la inmensa mayoría de los casos, es de naturaleza fisiológica y en los hombres es causada por cambios cicatriciales.

Según la gravedad del proceso, se distinguen 4 grados de fimosis:

  1. En un estado de calma, la cabeza se libera por completo, durante una erección su extracción es difícil y dolorosa;
  2. En reposo, la cabeza del pene es difícil de extraer, durante la erección queda completamente cubierta por el prepucio y no se puede liberar;
  3. La cabeza puede retirarse parcialmente sólo en reposo;
  4. La cabeza está constantemente oculta por el prepucio y no es visible. Al orinar, la orina primero llena el saco prepucial y solo luego se libera gota a gota.

Fimosis fisiológica

Los órganos genitales de un niño comienzan a formarse después de 11 a 12 semanas de desarrollo intrauterino. La cabeza del pene y el prepucio se forman a partir de un rudimento común en el tercer trimestre del embarazo, su separación se produce en el sitio del surco coronal. Las células del prepucio comienzan a dividirse activamente, superando significativamente al tejido del pene en su crecimiento. Como resultado, rodean la cabeza en forma de copa y la cierran con una cavidad. La proximidad anatómica y la similitud de los tejidos conducen a la formación de delicados tabiques epiteliales entre la capa interna del prepucio y la piel del glande.

El desarrollo del pene durante el crecimiento del niño. Hasta ~10 años, el glande y el prepucio fusionados son normales

En un recién nacido, la cavidad prepucial está completamente delimitada del medio ambiente por cordones similares, lo que evita que la microflora patógena entre en ella. A los 3-4 meses de vida, las glándulas sebáceas del prepucio comienzan a funcionar. Producen esmegma, que se acumula en pequeñas cantidades en la cavidad prepucial. Su infección y el desarrollo del proceso inflamatorio se previenen mediante tabiques epiteliales en la zona de la abertura del prepucio. Poco a poco, estas finas hebras se destruyen, el esmegma se mueve hacia la salida y se libera a través de los espacios libres resultantes. Puede verse como pequeñas escamas cerosas blancas en la ropa interior del bebé.

En el momento de la pubertad, los tabiques se reducen total o parcialmente y aumenta la movilidad del prepucio. Durante la masturbación o tras el inicio de la actividad sexual, la cabeza comienza a liberarse por completo, aunque el proceso puede resultar doloroso al principio. De este modo, La fimosis fisiológica se resuelve de forma independiente durante la pubertad y no requiere tratamiento.

Tratamiento para la inflamación

A pesar de la naturalidad de la fimosis, en algunos casos existe la necesidad de atención médica. Si el niño no recibe el cuidado suficiente o no observa la higiene personal, la microflora patógena ingresa desde la piel al saco prepucial y se desarrolla un proceso inflamatorio. Clínicamente, esto se manifiesta por enrojecimiento a lo largo del borde de la abertura prepucial, dolor local y un olor desagradable del pene. La inflamación posterior conduce a la formación de fimosis cicatricial, que requerirá tratamiento quirúrgico.

Si se detectan tales síntomas en un niño, los padres deben comunicarse con un urólogo pediatra o un andrólogo pediatra. Anteriormente, se practicaba ampliamente la técnica de abrir instantáneamente el prepucio con un movimiento brusco. Este procedimiento es extremadamente doloroso para el niño y puede causarle un trauma psicológico. Además, una sola apertura daña el prepucio y puede provocar fimosis cicatricial en el futuro.

Hoy en día, los médicos recomiendan una apertura gradual de la cabeza de 1 a 2 mm. Se lleva a cabo después de un baño tibio, preferiblemente con la adición de antisépticos: una solución débil de permanganato de potasio, una decocción de manzanilla, caléndula y salvia. Se debe tomar 2 veces por semana durante 10-15 minutos. Después del procedimiento con agua, el prepucio se trata con un ungüento curativo (bepanten, solcoseryl) o crema para bebés para aumentar su elasticidad y evitar que se rompa. La piel se mueve hacia atrás no más de 2 mm en un solo procedimiento. Este método se puede utilizar para tratar la fimosis en casa durante varios meses.

Si el método descrito anteriormente no es efectivo, el cirujano o urólogo corta las adherencias resultantes con una sonda. Realiza el procedimiento de forma ambulatoria sin analgésico o bajo anestesia local. El médico inserta una delgada varilla de metal con un extremo redondeado en el saco prepucial y la mueve alrededor de la circunferencia de la cabeza del pene. Posteriormente, se debe lavar el pene del niño diariamente con soluciones antisépticas.

Vídeo: fimosis: norma y patología, Dr. Komarovsky

Fimosis patológica

Las causas de la fimosis patológica son:

  • Defecto genético del tejido conectivo;
  • Enfermedad metabólica;
  • Enfermedades inflamatorias del prepucio y de la cabeza del pene;
  • Trauma en el pene;
  • infecciones de transmisión sexual;
  • Cambios relacionados con la edad.

hipertrófico

La fimosis hipertrófica es la siguiente más común después de la fimosis fisiológica en niños. Se trata de un desarrollo excesivo del prepucio, que cuelga del pene con una larga probóscide. En su extremo, la "probóscide" se estrecha y se abre formando un anillo apretado, a través del cual no siempre es posible extraer la cabeza. Como regla general, esta condición es causada por la obesidad del niño: el tejido adiposo subcutáneo excesivamente desarrollado retrae el prepucio y reduce su elasticidad.

Una trompa larga alarga el camino de excreción de orina y esmegma, lo que crea condiciones favorables para el crecimiento de la microflora patógena. El aumento de la humedad en el saco prepucial y las secreciones acumuladas de las glándulas sebáceas son un ambiente ideal para el crecimiento de bacterias. Dañan el epitelio de la cabeza y la capa interna del prepucio con el desarrollo de una reacción inflamatoria. En los niños con diabetes mellitus, los hongos de levadura a menudo se multiplican en el saco prepucial, lo que se manifiesta por una picazón insoportable en los genitales y una secreción blanca con queso. La balanopostitis a menudo termina con la formación de una cicatriz en forma de fimosis.

Otra causa de patología es el subdesarrollo del pene en el contexto del tamaño normal del prepucio. Se detecta durante la pubertad del niño y suele asociarse a una producción insuficiente de testosterona por parte de los testículos (hipogonadismo). En este caso, la fimosis se combina con baja estatura, falta de masa muscular, crecimiento del vello de patrón femenino, falta de crecimiento del vello facial, voz aguda y depresión. El tratamiento de esta afección lo llevan a cabo conjuntamente un urólogo y un endocrinólogo o andrólogo.

Cicatrizado

La fimosis cicatricial es la forma más común de la enfermedad entre los hombres adultos. Sus causas son cualquier afección que provoque inflamación en la zona del prepucio o del glande. Entre las infecciones de transmisión sexual, la causa más común de balanopostitis con fimosis cicatricial es Treponema pallidum, el agente causante de y. El virus también suele provocar inflamación de la cabeza. En los niños, la fimosis cicatricial es rara y en aproximadamente un tercio de los casos no es posible determinar la causa de la enfermedad.

La enfermedad progresa gradualmente. En las primeras semanas después de la inflamación, se forman finos puentes de tejido conectivo que limitan ligeramente la movilidad del prepucio. En tan solo unos meses, se espesan significativamente, se vuelven densos y ásperos. La movilidad del prepucio se reduce, la cabeza permanece cerrada incluso durante la erección y los intentos de sacarlo van acompañados de un dolor intenso. La exposición forzada de la cabeza provoca pequeños desgarros, sangrado y la formación de nuevas cicatrices.

Los últimos grados de fimosis interrumpen la autolimpieza de la cavidad prepucial y el proceso de micción. La orina lava alrededor del glande, se mezcla con el esmegma infectado y regresa a la uretra después de que el hombre deja de orinar. Como resultado, el paciente desarrolla infecciones del tracto urinario: cistitis, pielonefritis. Además, la fimosis cicatricial interfiere con el curso normal de las relaciones sexuales. Es necesaria una lubricación adicional, el hombre recibe una estimulación insuficiente y siente dolor cuando se estira el prepucio.

Tratamiento de formas patológicas.

El diagnóstico y tratamiento de la fimosis lo realiza un urólogo, cirujano o andrólogo. Si la causa de la enfermedad es una infección de transmisión sexual, el paciente es observado además por un dermatovenerólogo que prescribe una terapia con antibióticos. En este caso, ambos socios deben someterse a tratamiento.

El tratamiento con método conservador se lleva a cabo para los dos primeros grados de fimosis, si las adherencias son finas y no surgieron hace más de un mes. En tales casos, se recomienda al paciente estirar gradualmente el prepucio después de un baño caliente. Se aplica en la cabeza del pene una pomada antiinflamatoria que contiene glucocorticoides (lokoide, hidrocortisona) y contratubos de pomada absorbible. La cabeza debe abrirse con cuidado, evitando dañar el prepucio. Después del procedimiento, están indicados los medicamentos curativos locales (solcoseryl, bepanten, pantenol).

El método de tratamiento quirúrgico es la circuncisión o circuncisión. La operación consiste en la extirpación completa del prepucio, dejando la cabeza permanentemente abierta. La intervención se realiza bajo anestesia general en niños y anestesia local en adultos. El cirujano primero corta y dobla la capa externa del prepucio, luego extirpa con cuidado las adherencias en el saco prepucial. Una vez aisladas ambas hojas, las corta a lo largo del surco coronal. El cirujano cierra la herida resultante con material de sutura absorbible, es decir, no es necesario retirar las suturas después de la cirugía. En el postoperatorio se realizan 1-2 apósitos y se da el alta al paciente. La curación completa del tejido se produce en 2-3 semanas y después de este período puede reanudar la actividad sexual.

cirugia para fimosis

Complicaciones y prevención.

Las complicaciones más comunes de la fimosis son:

  1. Pellizco de la cabeza (parafimosis): se desarrolla al intentar extraer por la fuerza la cabeza del pene de la cavidad prepucial. Un denso anillo de prepucio comprime el tejido del glande, se hincha y aumenta de tamaño. Como resultado, su reducción inversa se vuelve imposible, se interrumpe el suministro de sangre al tejido y, sin atención médica urgente, la situación termina en necrosis: necrosis de la parte estrangulada de la cabeza.
  2. La balanopostitis es una inflamación del prepucio y la cabeza del pene.
  3. Uretritis, cistitis, pielonefritis: se desarrollan con fimosis de grado 4 debido a una alteración del flujo de orina.
  4. Ampliación del prepucio hasta la cabeza: las áreas más dañadas, debido a su estrecha unión entre sí, se curan con una sola cicatriz, que no siempre es posible extirpar.

Las medidas preventivas más importantes son:

  • Higiene cuidadosa de los órganos genitales, lavado diario del niño y cambio oportuno de pañales o pañales;
  • Uso de métodos anticonceptivos de barrera (condón) durante las relaciones sexuales casuales;
  • Tratamiento de enfermedades subyacentes (diabetes mellitus).

Video: médico sobre fimosis en hombres.

La fimosis es una condición patológica caracterizada por el estrechamiento del prepucio. Por tanto, el hombre no puede exponer la cabeza del órgano genital. El fenómeno puede tener un curso crónico, que se manifiesta clínicamente por la aparición de dolor. La fimosis ocurre en el 3% de los casos en hombres adultos y en el 97% en niños. Si dicha enfermedad se manifiesta antes de los siete años, este se considera el límite normal. En otros casos se habla de patología.

¿Cómo tratar la fimosis en los hombres? ¿Es necesario? Este artículo responderá a todas estas preguntas y también le dirá qué es la fimosis, sus síntomas, las causas de la patología, las consecuencias y los métodos de tratamiento.

Características de la enfermedad.

Teniendo en cuenta las estadísticas, la fimosis ocurre en el 95% de los niños recién nacidos. El diagnóstico lo realizan los pediatras en el hospital de maternidad si, al intentar retroceder el pliegue cutáneo del órgano genital, no pueden exponer la cabeza. Este proceso patológico se llama fimosis fisiológica y normalmente debería desaparecer.

Sin embargo, esta condición requiere una atención especial. En el caso de un proceso prolongado, existe el riesgo de que la acumulación de lubricante y esmegma en los pliegues de la piel provoque el desarrollo de complicaciones. Esto puede manifestarse como picazón, ardor y malestar. En el peor de los casos, puede producirse una infección de la cabeza del órgano genital.

Tipos de fimosis

La patología puede ser de dos tipos:

  • Congénito. Este diagnóstico se realiza si un niño con fimosis fisiológica previamente identificada experimenta síntomas desagradables. Estos pueden ser cambios visibles en forma de enrojecimiento o hinchazón, dolor en el área de estrechamiento, problemas para orinar, malestar, picazón o ardor. La fimosis congénita se detecta en la infancia y la adolescencia.
  • Adquirido. La fimosis en hombres adultos se llama adquirida, ocurre en adolescentes y hombres maduros. El diagnóstico de "fimosis adquirida" se realiza si el paciente no tenía ninguna patología previamente y la enfermedad surgió en un contexto de completo bienestar.

Dependiendo de la forma de la enfermedad, la fimosis se puede dividir en tres grupos: cicatricial, atrófica, hipertrófica.

Causas

Veamos las principales causas de la fimosis en hombres adultos:

  • esclerodermia;
  • consecuencias de lesiones y operaciones;
  • fenómenos atróficos característicos de la vejez;
  • Enfermedades inflamatorias a largo plazo de la cabeza del pene, que se vuelven crónicas.

Síntomas según el grado.

Las quejas del paciente pueden variar según el curso de la enfermedad y el nivel de daño. Así, hay cuatro etapas:

  • La fimosis de primer grado se caracteriza por el hecho de que al hombre le resulta difícil retraer el prepucio. La enfermedad se manifiesta sólo cuando el pene está erecto y aumenta de tamaño.
  • Fimosis de segundo grado: el paciente nota una sensación de malestar al intentar exponer la cabeza del órgano genital en un estado relajado y sensaciones dolorosas en un estado de excitación.
  • Grado de fimosis III: caracterizado por una capacidad parcial para retraer el prepucio en un estado relajado y una incapacidad total para repetir el procedimiento durante una erección.
  • Grado de fimosis IV: es imposible exponer la cabeza del pene en ambos casos.

El cuarto grado es el más peligroso, ya que el cuadro clínico es más pronunciado. El paciente se queja de dolor intenso al intentar orinar. Visualmente, se notan enrojecimiento e hinchazón en el órgano genital en el área del prepucio. El hombre también nota picazón y sensación de ardor. Es posible la adición de flora bacteriana, lo que conduce al desarrollo de procesos inflamatorios.

Fimosis cicatricial

Se desarrolla como resultado de enfermedades previas o después de lesiones y operaciones. El proceso patológico se caracteriza por la presencia de abundantes cicatrices (cicatrices) localizadas en la zona del prepucio. Se identifican visualmente como pequeñas líneas pálidas. Normalmente, las lesiones cutáneas son causadas por intentos frecuentes de retraer el prepucio, lo que finalmente estira la epidermis.

Poco a poco, el daño microscópico sana y deja cicatrices. Como sabes, una cicatriz es una acumulación de tejido conectivo que carece de elasticidad y no puede estirarse. Como resultado de estos cambios, se produce un estrechamiento en la zona del prepucio y cualquier intento de exponer la cabeza del pene está condenado al fracaso.

Causas del desarrollo: cualquier daño mecánico al pene: quemaduras, lesiones e intervenciones quirúrgicas; transmisión de infecciones de transmisión sexual; antecedentes de enfermedades de las glándulas endocrinas (diabetes mellitus); desordenes metabólicos; la presencia de enfermedades crónicas de los órganos genitales.

Cuadro clinico

Los síntomas de esta patología se manifiestan de diferentes maneras, según el grado de daño.

  • Etapa temprana. Durante este período, al paciente le molesta una sensación de malestar y una sensación de malestar al exponer la cabeza durante un período de excitación. La reacción de dolor se produce debido a microtraumatismos. La etapa inicial no se acompaña de cambios visibles en el órgano genital en forma de hinchazón o enrojecimiento. Cada vez que un hombre repite intentos de exponer la cabeza, aumenta el número de microtraumatismos y, con el tiempo, también aumenta el número de cicatrices. Así, la primera etapa pasa gradualmente a la segunda.
  • Etapa de clínica ampliada. En esta etapa, el paciente se queja de un dolor intenso cuando retrae el prepucio. Los síntomas característicos ya aparecen en un estado relajado.
  • Etapa tardía. Es el más difícil. Se caracteriza por la pérdida de la capacidad de orinar normalmente. Durante este período, el hombre sufre de impotencia, ya que el proceso de eyaculación es imposible. El prepucio se estrecha hasta tal punto que la orina y el líquido seminal se acumulan en el espacio prepucial. Visualmente esto se manifiesta por hinchazón del pene.

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Con el tiempo, esta afección progresa y, si se adhiere la flora bacteriana, se desarrolla una infección.

Complicaciones

Las complicaciones comunes incluyen:

  • La balonitis es una lesión inflamatoria de la cabeza del órgano genital;
  • La balanopostitis es una infección que afecta la cabeza del pene y su mucosa.
  • Esterilidad.
  • La parafimosis es una de las complicaciones más peligrosas. Se caracteriza por la compresión de la cabeza por tejido cicatricial denso. Pellizcarlo puede ser tan fuerte que provoque una interrupción del flujo de sangre. El resultado puede ser la aparición de manchas necróticas en la zona del prepucio. Esta complicación requiere cirugía inmediata.

Un rasgo característico de la fimosis cicatricial es que, en ausencia de un tratamiento adecuado, la patología progresa y conduce a complicaciones. El hombre siente un malestar constante y las relaciones sexuales se vuelven imposibles debido al dolor intenso. Por lo tanto, uno debería escuchar las palabras de oro de Persia, quien dijo: “Prevengan la enfermedad cuando aparezca”.

Medidas terapéuticas

Las medidas terapéuticas se dividen en dos métodos: quirúrgica (operación) y medicinal (tomar medicamentos). La terapia tiene como objetivo eliminar el estrechamiento del tejido conectivo mediante cirugía. Existen tres métodos de cirugía: circuncisión, cirugía plástica y corrección con láser. Veamos cada uno de ellos en detalle.

Circuncisión

En cirugía, la operación se llama circuncisión, que en latín significa escisión circular del prepucio. La técnica es muy sencilla y sólo lleva media hora. El paciente recibe anestesia local antes de la operación.

La circuncisión con fimosis cicatricial se diferencia de la circuncisión tradicional, donde se acostumbra estirar el prepucio hacia los lados. En este caso, se elimina el sitio de estrechamiento, sin pretensar el pliegue cutáneo. Esta técnica es la más popular, se utiliza en cualquier etapa de la fimosis y no provoca complicaciones.

El plastico

Al realizar esta técnica no se elimina el prepucio. ¿Por qué los médicos intentan preservar el pliegue cutáneo? El hecho es que realiza una serie de funciones importantes:

  • Protección de barrera. El prepucio cubre la cabeza y previene los efectos de los factores ambientales.
  • Hidratación. La cabeza del pene en sí no tiene glándulas secretas que proporcionen una función hidratante.
  • Mantener la temperatura y el pH ambiente normales.
  • La autolimpieza se produce al orinar. El prepucio se lava con orina esterilizada, que elimina las impurezas y los gérmenes. Sin embargo, el interior del prepucio es lavado por su propia secreción.
  • Protección inmunológica. El hecho es que las glándulas secretoras del prepucio producen diariamente proteínas que tienen efectos antibacterianos y antivirales. Esto ayuda a prevenir el desarrollo de inflamación de los órganos genitales masculinos.
  • Sensibilidad durante las relaciones sexuales. El prepucio está equipado con muchas terminaciones nerviosas que se encargan de recibir placer durante las relaciones sexuales.
  • El prepucio produce feromonas masculinas. Las hormonas del atractivo sexual se producen en las glándulas exocrinas y se excretan. Las feromonas son inodoros, pero el sexo opuesto las detecta a través del órgano vomeronasal. Está ubicado en la membrana mucosa de la cavidad nasal.

Resumiendo las funciones anteriores que realiza el prepucio, podemos llegar a la conclusión de que es muy importante para un hombre. Por eso la cirugía plástica es hoy más relevante que la circuncisión.

La operación consiste en realizar pequeñas incisiones en la piel cercana a la cabeza, que finalmente expanden el anillo cicatricial estrechado. De este modo se recupera la posibilidad de exponer la cabeza.

Corrección de fimosis mediante láser.

La manipulación se realiza mediante un equipo especial que afecta la piel con un rayo láser. Esto permite realizar incisiones finas que liberan el prepucio de la constricción de la cicatriz. Después de esto, vuelve la capacidad de la cabeza para mostrarse.

La corrección láser tiene una serie de ventajas en comparación con otras operaciones:

  • Manipulación indolora;
  • Este es un proceso incruento;
  • Se conserva el prepucio;
  • No hay necesidad de rehabilitación;
  • Se elimina el riesgo de complicaciones.

La fimosis cicatricial no desaparece por sí sola y, además, puede tener consecuencias adversas. Por eso conviene acudir a los cirujanos en las primeras etapas de la enfermedad.

Fimosis atrófica

La enfermedad se caracteriza por el adelgazamiento del prepucio. Se nota visualmente el acortamiento del prepucio, como resultado de lo cual la cabeza queda bien cubierta. La principal característica distintiva de la fimosis atrófica es la presencia de un pequeño agujero en la región apical de la cabeza. Este tipo es más común en hombres maduros.

La enfermedad sólo requiere intervención quirúrgica, ya que el tratamiento domiciliario no es eficaz.

Si no consulta a un médico de inmediato, los resultados de la fimosis pueden ser muy peligrosos. Con el tiempo, el prepucio se cubre de pequeños desgarros, lo que provoca hematomas. Cuando se adhieren bacterias o virus, se puede desarrollar una infección.

Fimosis hipertrófica

Este fenómeno es lo opuesto a la fimosis atrófica. Si en la primera variante el prepucio es delgado y corto, entonces con el proceso hipertrófico es más grueso y más largo. La piel cuelga notablemente y adquiere la apariencia de una “probóscide”. Ocurre con mayor frecuencia en la infancia.

La enfermedad no muestra ningún síntoma. Sin embargo, el largo prepucio no permite medidas de higiene completas. Así, la suciedad y las secreciones se acumulan en la superficie interna de la mucosa. Esto es peligroso debido a la adición de una infección secundaria.

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La fimosis hipertrófica es uno de los pocos procesos patológicos que se pueden tratar sin cirugía en casa.

La base de las medidas terapéuticas es el cuidado adecuado y el ejercicio sencillo. Los médicos recomiendan apretar gradualmente el prepucio. Este procedimiento conducirá a su acortamiento con el tiempo.

parafimosis

Esta es una de las complicaciones que surgen en los hombres en el contexto de una fimosis progresiva. La parafimosis se caracteriza por la compresión de la cabeza por la parte estrecha del prepucio. Como resultado, no puede volver a su posición anterior y permanece vuelta hacia afuera.

El paciente se quejará de un dolor intenso en la zona estrechada. Visualmente se puede observar un color azulado o enrojecido en la cabeza del pene, así como su agrandamiento debido a la hinchazón.

Entre las razones están:

  • La parafimosis ocurre con mayor frecuencia en niños y hombres jóvenes. La causa es el curso progresivo de la fimosis en los hombres. Esta complicación ocurre solo en la segunda y tercera etapa de la enfermedad, ya que en la primera etapa todavía no hay un estrechamiento evidente, y en la cuarta la patología está tan avanzada que es imposible exponer la cabeza.
  • Los pacientes adultos suelen experimentar pellizcos en la cabeza durante las relaciones sexuales o la masturbación, y los niños, durante los procedimientos de higiene.
  • Además, existe la llamada fimosis iatrogénica. Ocurre durante procedimientos médicos como la colocación de catéteres y cistoscopia.

Primeros auxilios para la parafimosis.

Una cabeza pellizcada es una afección aguda y, por lo tanto, requiere atención médica urgente. Se debe aplicar una compresa de hielo en el área pellizcada. Puedes aplicar un ungüento anestésico. Esto ayudará a reducir la hinchazón y reducir el dolor. Después de esto, el tratamiento se lleva a cabo en un hospital. Bajo anestesia local, el urólogo ajusta la cabeza del pene. Una vez finalizada la manipulación, al paciente se le prescriben aplicaciones tópicas con ungüento de prednisolona. En el caso de que los intentos de colocar la cabeza no tengan éxito, el paciente es enviado al quirófano. El tratamiento de la fimosis en los hombres tiene como objetivo quirúrgico la escisión del anillo estrechado.

¿Es posible evitar la cirugía?

Habiendo descubierto la causa de la enfermedad y sabiendo qué es, consideraremos cómo deshacerse de la fimosis y si es posible arreglárselas con el tratamiento en casa.

La terapia con medicamentos se lleva a cabo en las primeras etapas de la enfermedad, cuando no hay cambios patológicos obvios en el órgano genital. Este método de tratamiento también se llama conservador o no quirúrgico. Tomar medicamentos ayuda solo con el primer grado de fimosis. Una vez realizado el diagnóstico, el médico tratante prescribe un ungüento hormonal (corticosteroides). El producto ayuda en el proceso de regeneración de microtraumatismos y también ayuda a eliminar la hinchazón y el enrojecimiento.

Método de tensión

El tratamiento no quirúrgico implica el método de tensar el prepucio. El ejercicio es bastante sencillo y no requiere habilidades especiales. Le permite tratar la fimosis en casa en adultos. El objetivo del tratamiento de la fimosis sin cirugía es que el paciente debe estirar el prepucio en la zona de su estrechamiento. Así, la técnica para eliminar la fimosis en casa puede ser realizada por el propio paciente, previo acuerdo con el urólogo.

La mayoría de los pacientes hacen frente a esta sencilla tarea. Sin embargo, el dispositivo Glanshy también puede ayudar a tratar sin cirugía. Fue inventado por primera vez en Japón, pero hoy en día este instrumento se puede encontrar en Moscú. Tiene un diseño bastante sencillo y su uso no presenta dificultades.

El procedimiento para eliminar la fimosis en hombres estirando el pliegue cutáneo está contraindicado en pacientes con grietas y microtraumatismos. Esto puede conducir al desarrollo de una infección secundaria.

dispositivo glanshy

¿Cómo curar la fimosis con el dispositivo Glanshy? El dispositivo parece unas tijeras, sólo que sus extremos son redondeados y funcionan según el principio de porcentaje. ¿Qué hacer?

Con la ayuda del aparato Glanshy, debe agarrar el borde libre de la piel y retraerlo gradualmente. La ventaja de utilizar la herramienta es que permite estirar el prepucio hasta 6 mm. Por tanto, la posibilidad de curar la fimosis sin cirugía aumenta tres veces. Signos que permiten determinar si la manipulación se ha realizado correctamente: la ausencia de dolor y la eficacia de la eliminación de la fimosis cuando se trata en casa.

Hay varias reglas que se deben seguir antes de iniciar el tratamiento de la fimosis en adultos:

  • Higiene. Es necesario lavarse bien las manos antes del procedimiento. Lo mejor es utilizar un antiséptico (que no contenga alcohol).
  • Antes de iniciar la técnica se recomienda darse un baño durante veinte minutos.
  • La preparación de la piel del órgano genital implica tratar la zona estrechada con cualquier crema emoliente (preferiblemente para niños). Esto le dará elasticidad a la piel, lo que facilitará el tratamiento de la fimosis sin cirugía. La crema se debe aplicar en pequeñas porciones, distribuyéndola con cuidado y uniformemente.

Además, el tratamiento con baños de hierbas ayudará a aliviar la fimosis en los hombres. Para ello son adecuadas las decocciones de manzanilla, menta y caléndula.

Como puede ver, la fimosis se puede curar tanto quirúrgicamente como mediante métodos tradicionales. Sin embargo, vale la pena recordar que la enfermedad es más fácil de tratar en las primeras etapas de desarrollo. Como decía Cervantes: “La conciencia de la propia enfermedad y la voluntad de ser tratado es ya el comienzo de la curación”.

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