¿Qué puede comer un paciente diabético? ¿Qué pueden comer los diabéticos lista de alimentos
La diabetes tipo 2 es una enfermedad caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre. Un alto nivel de glucosa tiene un efecto perjudicial, lo que conduce a accidentes cerebrovasculares, infartos y otras complicaciones graves que reducen significativamente la calidad y la esperanza de vida de los diabéticos. Acerca de lo que puede comer con diabetes tipo 2 y de qué alimentos debe abstenerse, lo contaremos en este artículo.
Uno de los principales métodos de tratamiento para las personas con diabetes tipo 2 es la dietoterapia. Sin embargo, este hecho no significa en absoluto que desde el momento en que te diagnostiquen no puedas comer nada más que avena y col. Por el contrario, la alimentación para diabéticos bien puede ser variada e incluir tus dulces favoritos.
La esencia de la dieta para la diabetes tipo 2 es eliminar el exceso de carga y reducir el peso corporal del paciente.
Principios básicos de la nutrición.
- Una proporción equilibrada de nutrientes juega un papel muy importante (proteínas: grasas: carbohidratos = 16%: 24%: 60%).
- El contenido calórico de la dieta diaria debe corresponder al consumo de energía de un paciente en particular, calculado teniendo en cuenta su peso corporal, edad, sexo, profesión.
- Los carbohidratos refinados deben eliminarse de la dieta, reemplazándolos con edulcorantes.
- La dieta diaria debe estar saturada de vitaminas, oligoelementos, fibra dietética.
- Se recomienda limitar las grasas de origen animal en un 50%.
- Se requiere comer al menos 4-5 veces al día a la misma hora, y cada comida debe estar en la correspondencia correcta con la ingesta de medicamentos hipoglucemiantes y con la actividad física.
Alimentos y platos recomendados para su uso en diabetes
Las personas con diabetes tipo 2 no necesitan dejar el pan por completo. Solo deberían usar variedades dietéticas: centeno, salvado.- Pan - especial diabético, salvado de proteínas o centeno - un máximo de 200 g por día.
- Aves y carnes bajas en grasa (hasta 100 g por día) o pescado (150 g por día como máximo) en gelatina, hervida o al horno.
- Caldos de pescado y carne bajos en grasa, sopas de verduras.
- La avena, la cebada y el trigo sarraceno son preferibles, la cebada perlada y el mijo se pueden usar con menos frecuencia.
- De vez en cuando te puedes permitir una ración de legumbres, pero en este día se recomienda reducir la ración de pan.
- Productos de leche agria (yogur sin azúcar, leche cuajada, kéfir), leche: 200-400 ml por día.
- Queso cottage bajo en grasa 200 g por día como máximo. Puede usarlo tanto en su forma natural como en forma de pasteles de queso, requesón, guisos y budines.
- Muchas verduras (lechugas, tomates, calabacines, berenjenas, coles, pepinos, rábanos) se pueden consumir en cantidades casi ilimitadas en forma cruda, horneada o hervida. Limite a 200 g por día deben ser remolachas, zanahorias y papas.
- Los huevos, debido a su alto contenido de colesterol, no pueden consumir más de 2 piezas por semana. También existen varias opciones para su uso: huevos revueltos, pasados por agua, duros o como parte de platos variados.
- De las bebidas, se debe dar preferencia al té negro o verde, si se desea, con leche, café suave.
Alimentos a evitar en la diabetes
- Productos que contengan una gran cantidad de hidratos de carbono de fácil digestión: productos de pastelería, helados cremosos, tartas y pasteles de nata, chocolate, dulces, miel, mermelada, azúcar, plátano, uvas, pasas.
- Platos picantes, salados, fritos, ahumados y especiados.
- Caldos grasos y fuertes.
- Salchichas, salchichas, salchichas, pescado salado o ahumado, variedades grasas de aves, pescado, carne.
- Mantequilla, margarina, mayonesa, grasas para cocinar y carnes.
- Verduras encurtidas y saladas.
- Crema agria grasa, crema, quesos, queso feta, cuajada de requesón dulce.
- Sémola, cereal de arroz, pasta.
- Alcohol.
Fibra dietética: ¿por qué son necesarios?
Las fibras dietéticas son partículas alimenticias de origen vegetal que no requieren digestión por enzimas digestivas y no son absorbidas en los órganos digestivos. Estas sustancias deben estar presentes en la dieta de los diabéticos, ya que tienen propiedades hipoglucemiantes e hipolipemiantes, favorecen la pérdida de peso y son bien toleradas por los pacientes. Inhiben la absorción de glucosa y grasas en los intestinos, reducen la necesidad de insulina en los pacientes, crean una sensación de saciedad.
La fibra dietética se encuentra en grandes cantidades en la harina integral, productos de cereales, salvado grueso, centeno y harina de avena. Especialmente ricas en estas sustancias son las nueces, frijoles, fresas, dátiles, salvado, higos, frambuesas, ciruelas pasas, serbal, acedera, calabaza, membrillo, champiñones, limón.
La dosis de fibra para diabéticos deja 35-40 g por día, y es deseable que el 51% de la fibra dietética esté compuesta por vegetales, el 40% por cereales y el 9% por bayas, frutas, champiñones.
Después de 4-5 semanas de cumplimiento total de las recomendaciones dietéticas, el nivel de azúcar en la sangre de las personas con diabetes desciende significativamente, en algunos casos hasta niveles normales.
Con qué médico contactar
Las frutas secas, que contienen una gran cantidad de fibra dietética y vitaminas, también deben incluirse en la dieta de una persona con diabetes tipo 2. Si tiene diabetes tipo 2 y le gustaría aprender más sobre la dieta y sus implicaciones para esta condición, pregunte a su endocrinólogo dónde y cuándo se lleva a cabo la Escuela de Diabetes. Estas pequeñas charlas para personas que padecen dicha enfermedad se realizan en casi todas las ciudades donde se desarrolla el servicio de endocrinología. La asistencia a estas clases es gratuita. Además, un endocrinólogo y un nutricionista, así como un terapeuta, pueden hablar sobre la nutrición en la diabetes.
Actualización: octubre de 2018
Principios básicos de la nutrición.
En pacientes con diabetes, que deliberadamente o sin saberlo, no siguen una dieta antes de que se establezca el diagnóstico, debido a la cantidad excesiva de carbohidratos en la dieta, se pierde la sensibilidad de las células a la insulina. Debido a esto, la glucosa en sangre se eleva y se mantiene a un ritmo elevado. El significado de la nutrición dietética para los diabéticos es restaurar las células a la sensibilidad perdida a la insulina, es decir, capacidad de absorber azúcar.
- Restricción del contenido calórico total de la dieta manteniendo su utilidad energética para el organismo.
- El componente energético de la dieta debe ser igual al consumo real de energía.
- Comer a la misma hora. Esto contribuye al trabajo coordinado del sistema digestivo y al curso normal de los procesos metabólicos.
- 5-6 comidas obligatorias durante el día, con refrigerios ligeros, esto es especialmente cierto para los pacientes insulinodependientes.
- El mismo (aproximadamente) contenido calórico de las comidas principales. La mayoría de los carbohidratos deben estar en la primera mitad del día.
- Amplio uso de la gama de productos permitidos en los platos, sin centrarse en ninguno en concreto.
- Agregar verduras frescas con alto contenido de fibra de la lista de verduras permitidas a cada comida para crear saciedad y reducir la tasa de absorción de azúcares simples.
- Sustitución del azúcar por edulcorantes permitidos y seguros en cantidades estandarizadas.
- Preferencia por postres que contengan grasa vegetal (yogur, frutos secos), ya que la descomposición de las grasas ralentiza la absorción del azúcar.
- Comer dulces solo durante las comidas principales, y no en los refrigerios, de lo contrario habrá un fuerte salto en la glucosa en sangre.
- Restricción estricta hasta la exclusión completa de carbohidratos fácilmente digeribles.
- Restricción de carbohidratos complejos.
- Limitar la proporción de grasas animales en la dieta.
- Exclusión o reducción significativa de sal.
- Exclusión de comer en exceso, i.e. sobrecarga del tubo digestivo.
- Evitar comer inmediatamente después de la actividad física o deportiva.
- Exclusión o restricción drástica de alcohol (hasta 1 servicio durante el día). No se puede beber con el estómago vacío.
- Uso de métodos dietéticos de preparación.
- La cantidad total de líquido libre al día es de 1,5 litros.
Algunas características de la nutrición óptima para diabéticos
- En ningún caso debes descuidar el desayuno.
- No se puede pasar hambre y tomar largos descansos en la comida.
- Última comida a más tardar 2 horas antes de acostarse.
- Los platos no deben estar demasiado calientes ni demasiado fríos.
- Durante las comidas, primero se comen verduras y luego un producto proteico (carne, requesón).
- Si hay una cantidad importante de carbohidratos en una ración de comida, debe haber proteínas o las grasas adecuadas para reducir la velocidad de digestión de las primeras.
- Las bebidas o el agua permitidas deben beberse preferiblemente antes de las comidas y no acompañarse con la comida.
- Al cocinar chuletas, no se usa un pan largo, pero se pueden agregar avena y verduras.
- No puede aumentar el IG de los productos friéndolos adicionalmente, agregando harina, empanándolos en pan rallado y rebozado, aromatizando con aceite e incluso hirviendo (remolacha, calabaza).
- Con escasa tolerancia a las verduras crudas, con ellas se elaboran platos al horno, pastas diversas y patés.
- Coma despacio y en porciones pequeñas, masticando bien los alimentos.
- Debe dejar de comer al 80% de saturación (según los sentimientos personales).
¿Qué es el índice glucémico (IG) y por qué lo necesita un diabético?
Este es un indicador de la capacidad de los alimentos después de que se ingieren para causar un aumento en los niveles de azúcar en la sangre. GI adquiere especial relevancia en la diabetes mellitus severa e insulinodependiente.
Cada producto tiene su propio IG. En consecuencia, cuanto más alto es, más rápido crece después de su uso y viceversa.
La gradación de IG separa todos los productos con IG alto (más de 70 unidades), medio (41-70) y bajo (hasta 40). Las tablas con un desglose de productos en grupos específicos o calculadoras en línea para calcular el IG se pueden encontrar en portales temáticos y se pueden usar en la vida cotidiana.
Todos los alimentos con un IG alto están excluidos de la dieta, con la rara excepción de aquellos que son beneficiosos para el organismo de una persona que sufre de diabetes (miel). En este caso, el IG general de la dieta se reduce al limitar otros alimentos con carbohidratos.
La dieta habitual debe consistir en alimentos con un IG bajo (principalmente) y medio (menor proporción).
¿Qué es XE y cómo calcularlo?
XE o Unidad de Pan es otra medida para calcular los carbohidratos. El nombre proviene de un trozo de pan "ladrillo", que se obtiene cortando una hogaza en trozos estándar y luego por la mitad: es un trozo de 25 gramos que contiene 1 XE.
Muchos productos contienen carbohidratos, mientras que todos difieren en composición, propiedades y contenido calórico. Por eso es difícil determinar la cantidad diaria de alimentos ingeridos, lo cual es importante para los pacientes insulinodependientes: la cantidad de carbohidratos consumidos debe corresponder a la dosis de insulina administrada.
Este sistema de conteo es internacional y le permite seleccionar la dosis de insulina requerida. XE le permite determinar el componente de carbohidratos sin pesar, pero con la ayuda de un vistazo y volúmenes naturales que son convenientes para la percepción (pieza, pieza, vaso, cuchara, etc.). Habiendo estimado cuánto XE se comerá en 1 dosis y midiendo el azúcar en la sangre, un paciente con diabetes mellitus insulinodependiente puede inyectarse la dosis adecuada de insulina de acción corta antes de las comidas.
- 1 XE contiene alrededor de 15 gramos de carbohidratos digeribles;
- después de beber 1 XE, el nivel de azúcar en la sangre aumenta en 2,8 mmol / l;
- para la asimilación de 1 XE se necesitan 2 unidades. insulina;
- norma diaria: 18-25 XE, con distribución para 6 comidas (meriendas para 1-2 XE, comidas principales para 3-5 XE);
- 1 XE es igual a: 25 gr. pan blanco, 30 gr. pan negro, medio vaso de avena o trigo sarraceno, 1 manzana mediana, 2 uds. ciruelas, etc
Alimentos permitidos y aquellos que rara vez se pueden consumir
Al comer con diabetes -alimentos permitidos- este es un grupo que se puede consumir sin restricciones.
| IG bajo: | IG medio: |
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| Los alimentos con un contenido de IG limítrofe deben limitarse significativamente y, en caso de diabetes grave, deben excluirse: | |
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Productos Prohibidos
En realidad, el azúcar refinado se refiere a productos con un IG promedio, pero con un valor límite. Esto quiere decir que teóricamente se puede consumir, pero la absorción del azúcar se produce rápidamente, lo que significa que el azúcar en sangre también sube rápidamente. Por lo tanto, idealmente, debería limitarse o no usarse en absoluto.
| Alimentos con IG alto (prohibidos) | Otros alimentos prohibidos: |
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Reemplazo equivalente de productos dañinos con análogos útiles
Excluimos |
Introducimos en la dieta |
| arroz blanco | arroz integral |
| Papas, especialmente puré y papas fritas | Yasm, patata dulce |
| pastas regulares | Pasta elaborada con harina de trigo duro y molienda gruesa. |
| pan blanco | pan pelado |
| Copos de maíz | Salvado |
| Tortas | frutas y bayas |
| carne roja | Carne blanca dietética (conejo, pavo), pescado bajo en grasa |
| Grasas animales, grasas trans | Grasas vegetales (colza, linaza, oliva) |
| Caldos de carne ricos | Sopas ligeras en el segundo caldo de carne dietética. |
| queso gordo | Aguacates, quesos bajos en grasa |
| Chocolate con leche | chocolate amargo |
| Helado | Fruta congelada batida (no helado de frutas) |
| Crema | leche baja en grasa |
Tabla 9 para diabetes
La dieta No. 9, especialmente diseñada para diabéticos, se usa ampliamente en el tratamiento hospitalario de dichos pacientes y debe seguirse en el hogar. Fue desarrollado por el científico soviético M. Pevzner. La dieta para diabéticos incluye una ingesta diaria de hasta:
- 80 gramos verduras;
- 300 gramos frutas;
- 1 vaso de jugo de frutas naturales;
- 500 ml de productos lácteos fermentados, 200 g de requesón bajo en grasa;
- 100 gramos hongos;
- 300 gramos pescado o carne;
- 100-200 gramos centeno, trigo mezclado con harina de centeno, pan de salvado o 200 gramos de patatas, cereales (precocinados);
- 40-60 gramos grasas
Platos principales:
- sopas: sopa de repollo, verduras, borscht, remolacha, okroshka de carne y verduras, caldo ligero de carne o pescado, caldo de champiñones con verduras y cereales.
- Carne de ave: ternera, conejo, pavo, pollo hervido, troceado, estofado.
- Pez: Mariscos y pescados bajos en grasas (perca, lucio, bacalao, navaga) hervidos, al vapor, estofados, al horno en su propio jugo.
- Aperitivos: vinagreta, mix de verduras frescas, caviar de verduras, arenque a la sal, gelatina de carne y pescado dietética, ensalada de marisco con mantequilla, queso sin sal.
- Dulces: postres de frutas frescas, bayas, jalea de frutas sin azúcar, mousses de bayas, mermelada y mermelada sin azúcar.
- Bebidas: café, té suave, agua mineral sin gas, jugos de vegetales y frutas, ).
- Platos de huevo: tortilla proteica, huevos pasados por agua, en platos.
Dieta por día durante una semana.
El menú de la semana, contrariamente al escepticismo de muchas personas que acaban de tomar el camino de la nutrición dietética, puede ser muy sabroso y variado, lo principal sigue siendo no hacer de la comida una prioridad en la vida, porque no solo una persona vivir.
1ra opción |
2da opción |
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Primer día |
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| Desayuno | Tortilla proteica con espárragos, té. | Alforfón friable con aceite vegetal y tarta de queso al vapor. |
| 2 desayunos | Ensalada de calamares y manzana con nueces. | Ensalada de zanahoria de verduras frescas. |
| Cena | Remolacha, berenjena al horno con semillas de granada. |
Sopa vegetariana de verduras, estofado de carne con patatas asadas. Una manzana. |
| Bocadillo | Sándwich de pan de centeno con aguacate. | Kéfir mezclado con bayas frescas. |
| Cena | Filete de salmón al horno y cebollas verdes. | Pescado hervido con col guisada. |
Segundo día |
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| Desayuno | Alforfón con leche, un vaso de café. | Gachas de Hércules. Té con leche. |
| 2 desayunos | Ensalada de frutas. | Queso cottage con albaricoques frescos. |
| Cena | Salmuera en el segundo caldo de carne. Ensalada de mariscos. | Borsch vegetariano. Goulash de carne de pavo con lentejas. |
| Bocadillo | Queso sin sal y un vaso de kéfir. | Palomas vegetales. |
| Cena | Verduras asadas con pavo troceado. | Compota de frutos secos sin azúcar. Huevo pasado por agua. |
El tercer día |
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| Desayuno | Avena con puré de manzana y endulzado con stevia, un vaso de yogur sin azúcar. | Requesón bajo en grasa con tomates. Té. |
| 2 desayunos | Batidos de albaricoques frescos con bayas. | Vinagreta de verduras y 2 rebanadas de pan pelado. |
| Cena | Guiso de verduras con ternera. | Sopa viscosa de cebada con leche. Quenelles al vapor de ternera. |
| Bocadillo | Cuajada con leche. | Fruta pochada con leche. |
| Cena | Ensalada de calabaza fresca, zanahorias y guisantes. | Brócoli estofado con champiñones. |
Cuarto día |
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| Desayuno | Hamburguesa elaborada a base de pan integral, queso bajo en grasa y tomate. | Huevo pasado por agua. Vaso con leche. |
| 2 desayunos | Verduras al vapor con hummus. | Frutas y bayas, batidas con una licuadora con kéfir. |
| Cena | Sopa de verduras con apio y guisantes verdes. Chuleta de pollo picada con espinacas. | Shchi es vegetariano. Gachas de cebada bajo una capa de pescado. |
| Bocadillo | Peras rellenas de almendras crudas. | Caviar de calabaza. |
| Cena | Ensalada con salmón, pimiento y yogur natural. | Pechuga de pollo hervida con goulash de berenjena y apio. |
Quinto día |
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| Desayuno | Puré al vapor de ciruelas frescas con canela y stevia. Café débil y pan de soya. | Granos germinados con yogur natural y pan. Café. |
| 2 desayunos | Ensalada con huevo cocido y caviar de calabacín natural. | Gelatina de bayas. |
| Cena | Sopa de coliflor y brócoli. Filete de ternera con rúcula y tomates. | Caldo de champiñones con verduras. Albóndigas con calabacín guisado. |
| Bocadillo | Queso cottage bajo en grasa con salsa de bayas. | Un vaso de té verde. Una manzana. |
| Cena | Judías verdes al vapor y albóndigas de pescado en salsa verde natural. | Ensalada con tomate, hierbas y requesón. |
Sexto día |
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| Desayuno | Queso bajo en grasa y 2 rebanadas de pan integral. Naranja fresca. | Salvado de arroz con leche y bayas. |
| 2 desayunos | Ensalada de remolacha cruda, aceite de mostaza y nueces. | Ensalada de frutas con nueces. Pan de dieta. |
| Cena | Sopa de lucioperca con arroz salvaje. Aguacate al horno con crema de cuajada. | Sopa con albóndigas de ternera y acedera. |
| Bocadillo | Bayas frescas batidas con leche baja en grasa. | Zrazy de zanahorias y requesón, jugo de vegetales. |
| Cena | Revuelto de cebolla roja al horno con huevos de codorniz. | Pescado al vapor con ensalada de pepino, pimiento y tomate. |
Séptimo día |
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| Desayuno | Soufflé de requesón y zanahoria, té ligero. | Cazuela de requesón. Baya fresca. |
| 2 desayunos | Ensalada templada de raíz de apio fresco, pera y colinabo. | Hamburguesa de pan de salvado con arenque remojado y lechuga. |
| Cena | Sopa fría de espinacas. Filete de conejo guisado con coles de Bruselas. | Sopa de frijoles en el segundo caldo de carne. Chuleta al vapor de champiñones. |
| Bocadillo | Postre de frutas en capas con mascarpone. | Un vaso de kéfir. |
| Cena | Bacalao al horno con ensalada verde. | Filete de lucioperca con verduras frescas. |
edulcorantes
Este tema sigue siendo controvertido, ya que un paciente diabético no experimenta una necesidad aguda por ellos, sino que los usa solo para satisfacer sus preferencias de sabor y el hábito de agregar dulzura a los alimentos y bebidas. En principio, no existen sustitutos del azúcar artificiales y naturales con una seguridad 100% comprobada. El requisito principal para ellos es la ausencia de un aumento de azúcar en la sangre o un ligero aumento en el indicador.
Actualmente, la fructosa al 50%, la stevia y la miel se pueden usar como endulzantes con un control estricto del azúcar en la sangre.
estevia
La stevia es un sustituto del azúcar sin calorías elaborado a partir de las hojas de la planta perenne de stevia. La planta sintetiza glucósidos dulces, como el esteviósido, una sustancia que da a las hojas y tallos un sabor dulce, 20 veces más dulce que el azúcar normal. Puede añadirse a comidas preparadas o utilizarse en la cocina. Se cree que la stevia ayuda a restaurar el páncreas y ayuda a producir su propia insulina sin afectar el azúcar en la sangre.
Aprobado oficialmente como edulcorante por expertos de la OMS en 2004. La dosis diaria es de hasta 2,4 mg/kg (no más de 1 cucharada al día). Si se abusa del suplemento, se pueden desarrollar efectos tóxicos y reacciones alérgicas. Disponible en forma de polvo, extractos líquidos y jarabes concentrados.
Fructosa
Fructosa 50%. La fructosa no requiere insulina para metabolizarse, por lo que es segura en este sentido. Tiene 2 veces menos calorías y 1,5 veces más dulzura que el azúcar normal. Tiene un IG bajo (19) y no provoca un aumento rápido del azúcar en la sangre.
La tasa de consumo no es más de 30-40 gr. por día. Cuando se utilizan más de 50 gr. fructosa por día disminuye la sensibilidad del hígado a la insulina. Producido en forma de polvo, tabletas.
Miel
Miel de abeja natural. Contiene glucosa, fructosa y una pequeña proporción de sacarosa (1-6%). La insulina es necesaria para el metabolismo de la sacarosa, pero el contenido de este azúcar en la miel es insignificante y, por lo tanto, la carga en el cuerpo es pequeña.
Rico en vitaminas y sustancias biológicamente activas, mejora la inmunidad. Con todo ello, se trata de un producto de hidratos de carbono alto en calorías y con un IG elevado (alrededor de 85). Con grados leves de diabetes, 1-2 botes de té de miel con té por día son aceptables, después de comer, disolviendo lentamente, pero sin agregar a una bebida caliente.
Actualmente, los endocrinólogos no recomiendan suplementos como el aspartamo, el xilitol, el suclamato y la sacarina debido a los efectos secundarios y otros riesgos.
Debe entenderse que la tasa de absorción de carbohidratos, así como el contenido de azúcar en los productos, pueden diferir de los valores promedio calculados. Por lo tanto, es importante controlar la glucosa en sangre antes de las comidas y 2 horas después de las comidas, llevar un diario de alimentos y así encontrar alimentos que causen picos de azúcar en sangre individuales. Para calcular el IG de las comidas preparadas, es más conveniente usar una calculadora especial, ya que las técnicas de cocción y varios aditivos pueden aumentar significativamente el nivel de IG inicial de los productos de origen.
Los pacientes diagnosticados con diabetes tipo 2 están destinados a seguir una determinada dieta de por vida. Su esencia radica en la exclusión de la dieta de productos que no se pueden consumir con esta enfermedad.
Y no hay nada complicado en esto, solo se deben evitar algunos alimentos, mientras que se recomienda incluir otros solo en cantidades limitadas. En este caso, el paciente debe monitorear constantemente la reacción del cuerpo a un alimento en particular. Además, los diferentes tipos de diabetes tienen sus propias restricciones alimentarias.
Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, la cantidad de carbohidratos de fácil digestión debe reducirse al mínimo, o incluso eliminarse por completo. La ingestión de tales carbohidratos en la diabetes tipo 1 debe ir acompañada de inyecciones de insulina.
Y el rechazo de los carbohidratos de fácil digestión en la diabetes tipo 2 contribuye a una lucha eficaz contra la obesidad, que es el principal "culpable" de la enfermedad.
¡Importante! El efecto inverso de los alimentos ricos en carbohidratos ayuda a prevenir la hipoglucemia temprana. Estos alimentos aumentan instantáneamente la cantidad de glucosa en el torrente sanguíneo.
La dieta es la condición principal para el control efectivo de la diabetes. El tipo 2 puede llevar fácilmente los niveles de azúcar a la normalidad y mantenerlos. Para ello, simplemente deben cumplir con ciertas reglas, que consisten en rechazar los alimentos prohibidos por esta enfermedad e incluir alimentos permitidos en el menú.
Principales alimentos
No es necesario abandonar por completo los carbohidratos, ya que estos nutrientes son necesarios para el pleno funcionamiento del organismo. Solo necesita calcular correctamente su ingesta diaria permitida y consumir solo los permitidos. Esta es la regla para ambos tipos de diabetes.
Las desviaciones significativas de la dieta prescrita pueden provocar saltos en los niveles de azúcar en la sangre y, a continuación, complicaciones muy graves.
¡Importante! Los expertos aconsejan a los pacientes con diabetes que mantengan una tabla de alimentos prohibidos y permitidos. Esta tabla le permitirá no perder en la dieta un producto peligroso para un diabético.
La base para la nutrición de los pacientes con diabetes es la tabla dietética número 9. Pero hay adiciones que dependen de factores individuales.
Algunos diabéticos no pueden comer ciertos alimentos, mientras que otros no pueden comer otros. Lo mismo se aplica al tamaño de las porciones, se tiene en cuenta:
- tipo de enfermedad;
- peso del paciente;
- género;
- categoría de edad;
- actividad física del paciente.
¿Qué alimentos son inaceptables para un diabético?
Aunque la planificación de la dieta para la diabetes requiere un enfoque individual, hay alimentos que se excluyen en cualquier caso en la diabetes de cualquier tipo. Algunos de ellos necesitan ser enumerados.
Productos que contienen azúcar
Resulta que puedes prescindir del azúcar. Hoy en día, este producto tiene una gran cantidad de alternativas que no son inferiores en sabor al azúcar, este
Pero la diabetes, acompañada de la obesidad, no permite el uso de edulcorantes, por lo que quedan excluidos de la dieta.
Para aquellos que no pueden renunciar por completo a los dulces, los endocrinólogos pueden comer chocolate negro en pequeñas cantidades (a menos que las características del curso de la enfermedad lo prohíban).
En cuanto a la miel natural o artificial, los dulces simples y otros productos que contengan azúcar, ¡no deben consumirse!
Productos de panadería
Los productos de panadería horneados a partir de hojaldre o bollería también están prohibidos para cualquier tipo de diabetes. Estos alimentos son ricos en carbohidratos de fácil digestión.
- pan de salvado;
- Pan de centeno;
- pan de harina de segundo grado.
También se puede incluir en el menú uno especial que se permita comer.
Vegetales frescos
No todas las verduras están prohibidas, sino solo aquellas que contienen una gran cantidad de carbohidratos de fácil digestión. En la diabetes mellitus, está contraindicado su uso en cantidades ilimitadas. Estas verduras incluyen:
- remolacha;
- papa;
- legumbres;
- zanahoria.
El uso de verduras saladas o en escabeche en la diabetes está estrictamente prohibido. Las mejores verduras para esta enfermedad son:
- pepinos;
- Tomates;
- berenjena;
- repollo;
- calabaza;
- calabacín.
frutas
Al igual que las verduras, las frutas ricas en carbohidratos de fácil digestión están prohibidas en la diabetes.
Para un diabético, son los peores enemigos. Si los come, debe cumplir estrictamente con las porciones permitidas por el nutricionista.
Qué tipo de dieta para la diabetes, qué es posible y qué no, una tabla de propiedades del producto: estos conceptos deben conocerse y ponerse en práctica para cada paciente. A pesar de que el primer y segundo tipo tienen un síntoma principal común: niveles altos de azúcar en la sangre, son dos enfermedades diferentes.
En el primer tipo, los pacientes dependen completamente de las inyecciones de insulina y la dieta se construye teniendo en cuenta su introducción. Los diabéticos necesitan estudiar la presencia de carbohidratos (unidades de pan) en los productos para determinar la dosis de la hormona que les ayudará a absorber. En el segundo tipo de enfermedad, es importante conocer el índice glucémico, la tasa de aumento de la glucosa en sangre. De ello depende la liberación de insulina, el riesgo de daño vascular y el desarrollo de complicaciones.
Reglas de nutrición para la diabetes tipo 1
A la mayoría de los pacientes se les prescribe la introducción de dos tipos de insulina: de acción prolongada y corta. Con esto en mente, se construye una dieta.
Régimen de comidas y cantidad de carbohidratos.
Necesitas comer seis veces al día: tres comidas principales y tres intermedias. Debe haber dos desayunos, dos cenas, almuerzo y una merienda. La insulina se administra media hora antes de una comida, por lo que es importante saber exactamente qué se va a comer y cuánto para asimilar los hidratos de carbono de la comida. Para cada comida principal, debe comer no más de 5-6 unidades de pan (XE) y 2-3 para una adicional. Una XE equivale aproximadamente a 12 g de carbohidratos y para que entren en las células se requiere una unidad de insulina.
El cálculo de la insulina necesaria para la asimilación de 5 XE se realiza de la siguiente manera:
- se mide el azúcar en la sangre;
- el resultado se compara con el nivel objetivo de glucemia;
- para 5 x necesita 5 unidades de insulina corta, si el azúcar del paciente está por encima de la norma, pero a esta cantidad debe agregar una dosis para reducirla, y si está por debajo de la recomendada, quítela.
Ejemplo: un glucómetro 30 minutos antes de una comida mostró 8,5 mmol/l de glucosa, y se recomienda al paciente 6,5 mmol/l. Para reducir necesita 1 unidad de insulina y otras 5 para la absorción de los alimentos. Inyecta 6 unidades de la hormona. A un nivel de 4,5 de las unidades de "alimento", se resta uno, es decir, inyectará 4 unidades de insulina. Al principio, tales cálculos se perciben con dificultad, pero después de un corto período de tiempo, los pacientes pueden determinar la cantidad requerida de XE "a simple vista". La situación se simplifica al prescribir dos tipos de insulina. Entonces es suficiente saber la cantidad total de carbohidratos por día.
Se recomienda tener siempre a mano todo el material de referencia para navegar rápidamente por las porciones de alimentos y la dosis adecuada de la hormona para su absorción. La mayoría de las veces, los pacientes colocan las mesas en el refrigerador. Es importante saber que en un solo día se necesitan ingerir no más de 300 g de carbohidratos con un aporte calórico promedio de 2500 Kcal, es decir, aproximadamente el 50% de toda la energía que recibe el cuerpo de los carbohidratos. En la diabetes, deben acompañarse de proteínas y grasas en una sola comida. La siguiente tabla muestra el peso de 1 XE y la cantidad de carbohidratos por 100 g de los alimentos más comunes.
¿Qué es una dieta "suelta" para la diabetes tipo 1?
Los pacientes que reciben terapia de insulina intensificada (dos tipos de la droga) pueden darse el lujo de algunas "indulgencias" siempre que se mantenga el nivel deseado de glucosa en la sangre y la orina. Los diabetólogos llegaron a esta conclusión y algunos de ellos permiten que los diabéticos coman de todo. Cabe señalar que incluso para personas sanas, los productos de azúcar y harina son dañinos, y con trastornos metabólicos, el riesgo de complicaciones vasculares aumenta muchas veces cuando se usan. Si tiene sentido expandir la nutrición, entonces a expensas de las frutas, bayas y verduras para enriquecer la dieta con vitaminas.
Proteínas y grasas
La cantidad de proteína debe estar en el nivel de 1.2 por 1 kg de peso corporal, con un alto esfuerzo físico, esta tasa puede aumentar y con enfermedad renal, la cantidad de proteína en la dieta se reduce. En el primer tipo de enfermedad, todos los tipos de proteínas vegetales y animales son aceptables.
Las grasas constituyen aproximadamente el 30% de las calorías. Se permiten lípidos de diferente estructura, pero más del 70% de los ácidos grasos deben venir en forma insaturada: pescado, semillas, nueces, aceite vegetal. En caso de violación del metabolismo de los lípidos, se prohíben los alimentos grasos y fritos.
Tabla de dieta y tratamiento de la diabetes tipo 2.
Se necesitan restricciones más serias para la variante no insulinodependiente de la enfermedad. Esto se debe al hecho de que esta forma generalmente aparece en el contexto de la obesidad, y no solo se encuentran altos niveles de glucosa, sino también insulina en la sangre. Para los pacientes, es importante reducir el contenido de azúcar, para evitar su fuerte aumento. Solo en este caso es posible evitar complicaciones vasculares o retrasar al máximo su manifestación.
Nivel de glucosa
Uno de los criterios para una nutrición racional es el índice de glucemia. Refleja la capacidad de los carbohidratos que ingresan al cuerpo para provocar un rápido aumento de azúcar. Todos los productos que contienen carbohidratos se dividen en tres grupos:
- alto índice glucémico (GI) de 100 (glucosa pura) a 70, deben eliminarse de la dieta tanto como sea posible;
- IG promedio: de 69 a 40, se pueden comer, pero en cantidades limitadas, incluidos en comidas con proteínas, grasas o fibra dietética;
- IG bajo - hasta 40, se recomiendan como fuente principal de carbohidratos.
Los valores mostrados son promedios y han sido calculados a partir de mediciones de azúcar en diabéticos. Los valores individuales no siempre coinciden, por lo tanto, al introducir alimentos con valores de IG altos en el menú, siempre debe controlar su nivel de azúcar en la sangre dos horas después de comer. Esto ayudará a crear un menú individual para un control efectivo de la diabetes.
Qué hacer y qué no hacer en la tabla de productos
Para construir una dieta para la diabetes, lo que es posible y lo que no se puede determinar a partir de la tabla es bastante simple. Incluye los principales alimentos que se utilizan para los diabéticos tipo 2.
| Poder | Grupos de productos | esta prohibido |
| Pan negro, con salvado | pan y bollería | Todos los productos de harina blanca |
| pollo, pavo | Carne de ave | Cerdo, cordero, ganso, productos semielaborados, embutidos, alimentos enlatados, menudencias, productos ahumados |
| Mar y río, mariscos | Pez | Enlatados, secos, salados |
| Bebidas de leche agria con un contenido de grasa de hasta 2,5%, requesón 5-9%, queso suave y hasta 45% | Lácteos | Crema grasa, crema agria, requesón |
| Avena*, trigo sarraceno, arroz rojo y negro, quinoa | Sémola | Pasta de harina premium, arroz blanco, sémola |
| Frijoles, guisantes, lentejas, frijol mungo, garbanzos | legumbres | No |
| Pepinos, calabacín, cebolla, berenjena, tomate, col, champiñones*, zanahorias*, patatas al horno*, remolacha* | Verduras | conservas de verduras, zanahoria y puré de patatas |
| Todo en una cantidad de hasta 30 g por día, teniendo en cuenta las calorías. | Nueces y semillas | No |
| Arándanos, fresas, frambuesas, cerezas, ciruelas, grosellas, manzanas, aguacates, cítricos | frutas y bayas | Uvas, plátano, todo tipo de dulces, pasas, dátiles |
| Té, achicoria, café, compota sin azúcar | Bebidas | Jugos envasados, todos con contenido de azúcar, alcohol |
| Con stevia casera, chocolate negro amargo (20 g) | dulces | Todos los que contienen azúcar, melaza, miel, maltodextrina |
| Verdura, mantequilla no más de 10 g | Grasas | Todo origen animal, grasa |
Nota: los productos con * están excluidos de la dieta de los diabéticos con un curso descompensado de la enfermedad, la obesidad.
Recordatorio para un paciente diabético
Hacer dieta puede ser cómodo y fácil si sabe lo que puede perder y ganar como resultado. Para que dicho menú brinde placer, es necesario que un paciente con diabetes coloque un recordatorio para el paciente dentro de la visibilidad diaria y vuelva a leer periódicamente:
- En el azúcar y la harina blanca, no hay un solo componente necesario para el cuerpo; si se abandonan, la condición de la piel mejora, el envejecimiento se ralentiza y el tejido óseo se fortalece.
- Concéntrese en lo que puede comer sin restricciones: verduras sin almidón, todo tipo de ensaladas, hierbas, bebidas y postres con stevia. Prepare un tazón grande de ensalada y cómalo con pescado, tofu, queso Adyghe.
- Si entre comidas hay una sensación de hambre, agregue salvado de alimentos a la dieta, contribuyen a la sensación de saciedad y limpian los intestinos, y beba agua con una rodaja de limón media hora antes de las comidas.
- Los alimentos deben estar recién cocinados, calientes y apetitosos. Para hacer esto, se agregan especias y hierbas a los platos.
- Se necesitan 21 días para adquirir cualquier hábito, márcate el objetivo de comer bien durante este período, entonces será mucho más fácil.
- Las prohibiciones no funcionan, lo prohibido es aún más interesante que antes de las restricciones. Simplemente elija los productos correctos en la tienda, y aún mejor, en el mercado de verduras.
- Para renunciar a un producto nocivo pero favorito, encuentre información al respecto, mire un video por qué no debe comerlo, escriba el suyo propio (!) Diez razones por las que necesita deshacerse de él, vuelva a leer la lista y agregue nuevos artículos para ello.
- La actividad física es la mejor manera de tonificar el cuerpo, en la diabetes se considera un factor curativo. Si no hay contraindicaciones, primero camine al aire libre durante al menos media hora. Si agrega 5-10 minutos a este tiempo todos los días, puede reducir significativamente el riesgo de enfermedad vascular.
Hacemos un menú de productos permitidos
Un ejemplo de dieta que contiene principalmente alimentos con un índice glucémico bajo podría verse así:
- avena con salvado, té verde;
- ensalada de zanahoria rallada y crema agria, dulces de semillas de girasol, achicoria;
- sopa de crema de brócoli con crema y hierbas, pescado hervido con ensalada griega;
- requesón con chispas de chocolate, yogur;
- pollo hervido, repollo guisado con champiñones, gelatina de agar-agar de arándanos con stevia;
- kéfir con pan de centeno.
Caramelo de semillas de girasol
Para preparar un postre dietético necesitarás:
- semillas de girasol - 100 g,
- manzana - una sin azúcar,
- canela - media cuchara de café,
- copos de coco - 30 g,
- stevia - 5 tabletas,
- albaricoques secos - 5 piezas,
- avellanas - 10 piezas.
Verter agua hirviendo sobre los albaricoques secos y reservar durante media hora. Disolver la stevia en una cucharada de agua. Pelar la manzana, picar y guisar con solución de stevia, agregar canela y triturar. Moler las semillas de girasol con un molinillo de café hasta obtener un estado de harina, combinar con puré de manzana. Debes obtener una masa plástica. Si es muy espeso, puede agregarle un poco de agua, en la que se ubicaron los albaricoques secos.
Cortar los albaricoques secos por la mitad, poner las avellanas en cada mitad. Extienda una cucharada de semillas en una tabla cubierta con una envoltura de plástico, forme una torta y coloque albaricoques secos con nueces en el centro, haga una bola, enróllela en hojuelas de coco. Para acelerar el proceso, puede moler albaricoques secos y nueces, agregarlos a la mezcla general. Al mismo tiempo, con el segundo tipo de diabetes, puede comer 3-4 piezas de dulces.
Gelatina en agar-agar con arándanos
Para la gelatina de arándanos necesitas tomar:
- arándanos - 200 g,
- agar-agar - una cucharadita sin tapa,
- agua - un vaso,
- estevia - 7 tabletas.
Agar-agar verter medio vaso de agua y dejar reposar durante una hora. Ponga los arándanos, la stevia y el agua restante a fuego medio, apague después de hervir. Pelar las bayas y colar la solución a través de un tamiz. Combinar con agar hinchado y prender fuego, llevar a ebullición. Verter en moldes y para endurecer, colocarlos en el refrigerador.
Puede aprender por qué no debe comer dulces en el video:
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica, por lo que las reglas dietéticas especiales para esta enfermedad no son una dieta a corto plazo, sino una dieta permanente. La terapia dietética es una parte importante del tratamiento, ya que ciertos alimentos, si se consumen regularmente, pueden causar hiperglucemia. Una dieta equilibrada con un bajo aporte de hidratos de carbono en la diabetes estabiliza el estado del paciente y reduce el riesgo de complicaciones.
La dieta para la diabetes es simple: evite los carbohidratos rápidos, consuma fibra, proteínas y controle las calorías.
Los carbohidratos elevan los niveles de azúcar en la sangre. En una persona sana, el azúcar se consume rápidamente como combustible para el organismo. La insulina producida por el páncreas aumenta la susceptibilidad del tejido muscular a la glucosa. Esto no sucede en la diabetes, por lo que el control de la glucosa en sangre es una parte importante de la terapia.
Algunos alimentos contribuyen a un rápido aumento de la glucosa. El salto ocurre inmediatamente después de comer, lo cual es peligroso para el cuerpo. Comer otros alimentos aumenta gradualmente los niveles de azúcar, ya que el cuerpo necesita tiempo para procesar dichos alimentos, durante el cual la concentración de glucosa aumenta lentamente.
Un indicador que determina la fluctuación en los niveles de glucosa después de una comida se llama índice glucémico, que determina lo que puede comer con diabetes tipo 2. El producto para compilar una dieta diaria debe seleccionarse de acuerdo con la tabla de valores de su carga glucémica.
Todos los alimentos se dividen en 3 grupos:
- no provocar un salto en la glucosa;
- aumentando gradualmente el azúcar;
- causando un pico en el azúcar en la sangre.
La base de la dieta para la diabetes son los productos del primer grupo. Estos son vegetales, frijoles en vaina, hojas verdes, hojas de espinaca, todo tipo de champiñones. El segundo grupo incluye cereales, pasta (pero solo de trigo duro), pan integral, frutas, productos lácteos y lácteos, carne magra. El tercer grupo de productos es la confitería, el azúcar puro, las bebidas dulces carbonatadas, la miel, los productos de panadería con azúcar, la comida rápida. Este grupo elabora una lista de alimentos prohibidos. Para los diabéticos es obligatoria su exclusión total del menú.
La base de la dieta.
La lista de productos permitidos para diabéticos es amplia y le permite crear el menú óptimo para cada día. Se da preferencia a los alimentos ricos en fibra dietética. Tal comida se satura durante mucho tiempo y evita comer en exceso.
Es importante lograr un equilibrio al compilar un menú. La mitad de la dieta diaria son carbohidratos complejos. Están contenidos en cereales, verduras, pan integral. Se permite cualquier papilla, excepto el arroz, ya que contiene almidón. Debe abstenerse de la sémola, ya que no satura el cuerpo debido a la pequeña cantidad de fibra. El alforfón es útil para la diabetes.
Las verduras y las verduras en manojos son alimentos permitidos. Contienen fibra, lo que mejora la motilidad intestinal. Se da preferencia a las verduras de temporada, ya que aportan los máximos beneficios al organismo. Algunas hortalizas y tubérculos están prohibidos, como las patatas. Puedes comer papas, pero en pequeñas cantidades debido al almidón en la composición.
Se permite cualquier tipo de carne magra. Se permite comer ternera, ternera magra, conejo, aves. Estos productos para diabéticos se cocinan al vapor, hervidos o al horno. Es imposible freír la carne, el aceite vegetal en grandes cantidades es inaceptable.
Los productos lácteos están incluidos en la lista de permitidos, pero no todos los pacientes pueden consumirlos. Sobre qué productos lácteos puede tomar con diabetes, debe consultar con su médico. Si el médico no impone una prohibición sobre el uso de productos lácteos, se da preferencia a los productos bajos en grasa.
Los alimentos saludables son las vainas de frijol y las frutas cítricas. Estos productos se pueden consumir con frecuencia, pero es necesario mantener una dieta equilibrada. Puede comer con diabetes mellitus tipo 2 manzanas de cualquier variedad, así como peras y ciruelas (incluidas las ciruelas pasas).
¿Qué se debe renunciar?
¿Qué alimentos no se pueden comer con diabetes? Todos estos son alimentos con carbohidratos que se digieren rápidamente: cualquier confitería y pastelería. Si un paciente tiene diabetes tipo 2, debe saber que no puede comer papas y arroz en grandes cantidades. Estos productos están permitidos en la diabetes compensada, cuando los niveles de glucosa están cerca de lo normal. Contienen mucho almidón, lo que aumenta el azúcar rápidamente, ya que el cuerpo lo absorbe fácilmente.
No se puede beber refrescos con edulcorantes artificiales, beber jugos envasados y beber alcohol. Las carnes ahumadas, los productos semiacabados y los embutidos están excluidos de la dieta.
Los pacientes con diabetes deben excluir el pan blanco de trigo de la dieta. Su consumo provoca un rápido salto de glucosa, especialmente en combinación con otros alimentos ricos en carbohidratos.
Se deben desechar los plátanos, las pasas de varias variedades, las uvas y los dátiles secos.
En una dieta para diabéticos, los productos lácteos grasos están excluidos de la dieta. No puedes usar mantequilla. Los pacientes con diabetes tipo 2 no deben comer verduras y guisantes en escabeche.
Se pueden comer galletas para diabéticos, pero solo bajas en calorías, en las que se reemplaza el azúcar por fructosa. Se prohíbe cualquier comida rápida comprada en un café de comida rápida.
Características de la nutrición en la diabetes tipo 1 y tipo 2.
Es importante considerar los alimentos permitidos y prohibidos en la forma insulinodependiente de la enfermedad. El incumplimiento de la dieta requiere un aumento en la dosis de las inyecciones. En la diabetes tipo 2, la dieta es la base de la terapia, ya que el desarrollo de la enfermedad es causado por la desnutrición, lo que conduce a trastornos metabólicos y al aumento de peso del paciente. La diabetes tipo 2 detectada a tiempo con el enfoque correcto se compensa con éxito y continúa sin complicaciones.
Un paciente disciplinado que se adhiere a una nutrición adecuada y sabe qué comer con diabetes, y qué alimentos y platos para diabéticos están prohibidos, no toma medicamentos para reducir el azúcar. Una dieta para la diabetes, lo que puede comer y lo que no, es seleccionado por el endocrinólogo individualmente para el paciente.
Los productos permitidos contra la diabetes tipo 1 y tipo 2 dependen del curso de la enfermedad, el peso y los niveles de azúcar del paciente. Al saber qué alimentos se pueden comer con diabetes y qué alimentos están prohibidos, el paciente controla de forma independiente su bienestar con un menú debidamente compuesto.
La lista de lo que puedes comer con diabetes es bastante grande, por lo que puedes hacer una dieta variada. La deliciosa comida para pacientes que sufren de diabetes se prepara de acuerdo con varias recetas, incluidas aquellas con instrucciones en video.
Para no violar la dieta, debe recordar los alimentos útiles para la diabetes tipo 2 y crear su propio menú, según las recomendaciones del médico.
¿Por qué no azúcar?
El azúcar es un carbohidrato puro que no beneficia al cuerpo. Rafinade en diabetes no debe consumirse, pero no todos saben por qué. Cuando se consume azúcar, hay un salto rápido de glucosa en el plasma sanguíneo. Para una persona sana, esto no es peligroso y el cuerpo consume rápidamente la glucosa. En un paciente diabético, las fibras musculares no son susceptibles a esta sustancia, por lo que permanece en el organismo y no se consume. Esto conduce a la hiperglucemia y provoca el desarrollo de complicaciones, hasta el coma diabético.
A los golosos se les puede permitir usar sustitutos del azúcar, pero solo después de consultar a un médico. Todos los productos de confitería y bollería contienen mucha azúcar, por lo que están prohibidos.
Con niveles satisfactorios de glucosa en el plasma sanguíneo, un diabético puede comer dulces, pero con la condición de que no contengan azúcar refinada. Dichos dulces se venden en el departamento de productos para diabéticos, el azúcar que contienen se reemplaza por fructosa o edulcorantes artificiales. El uso de tales productos es limitado. Caramelos de fructosa Los diabéticos no pueden comer más de dos piezas al día, siempre que la enfermedad sea normal y no haya complicaciones.
Solo si sigue las recomendaciones del médico y sigue estrictamente la dieta, es posible compensar la diabetes y reducir el riesgo de complicaciones. La lista, que indica los grupos de alimentos permitidos y prohibidos para la diabetes, debe estar visible. Se recomienda imprimir la lista y adjuntarla al refrigerador.
La dieta ayuda a deshacerse del exceso de peso, lo que mejora el metabolismo y estimula la susceptibilidad de las células a la insulina. Sabiendo cómo comer y qué no comer en la diabetes mellitus, el bienestar del paciente depende de su disciplina.