تزریق B12. ویتامین B12: دوز و نحوه گرفتن

homocystein

Homocysteine \u200b\u200bیک مولکول کوچک است که به وسیله آنزیم وابسته به B12 به متیونین منتقل می شود و زمانی که غلظت B12 کمتر از حد مطلوب کاهش می یابد (بنابراین آنزیم فعال نمی شود)، غلظت Gomocysteine \u200b\u200bافزایش می یابد. علاوه بر این B12 در مقدار 100-500 مگابایت با کاهش غلظت هموسیستئین همبستگی دارد، در حالی که 10 میلی لیتر اثر ندارد، به رغم این واقعیت که در بسیاری از مطالعات که در ترکیب با B12 استفاده می شود، دوز کمتر از آن استفاده شد 10 میکروگرم

التهاب و ایمونولوژی

ویروس شناسی

مشخص شد که کبد مخزن B12 است و بسیاری از بیماری های کبدی با کاهش غلظت B12 همراه است که می تواند از کنترل تشخیصی خارج شود، زیرا غلظت B12 در کبد با غلظت پلاسما همراه نیست. ویتامین B12 همچنین نقش مهمی در تکثیر ویروس هپاتیت C (مهار انتقال بر روی سطح داخلی ریبوزوم بدون اثر وابسته به غلظت بر روی مکانیسم وابسته به CAP) است و فرض بر این است که خواص محافظتی دارد. در بیماران مبتلا به هپاتیت C، که درمان استاندارد (اینترفرون PeGylated A، با Ribavmerin) یا همان درمان را دریافت کرد، اما با افزودن B12 (5000mkg به صورت عضلانی هر چهار هفته) به مدت 48 هفته، اثر زیر مشاهده شد: گروهی که بود به دست آمده B12، نتایج بالاتر (21٪) و یک پاسخ ویروسی ثابت (34٪) را نشان داد. دوزهای بالا B12 می تواند به نحوی اثر محافظتی در برابر هپاتیت C را در افرادی که قبلا آلوده شده اند، ارائه دهند، همچنین B12 قادر به کاهش تکثیر ویروسی بر مکانیزم وابسته به دوز است (تنها ویروس هپاتیت C در نظر گرفته شده است). در همین مطالعه، با توجه به ویروس هپاتیت C و اثر مهار تکرار آن، ویروس های آنفلوآنزای خوکی و آنسفالومیلیت نیز مورد توجه قرار گرفتند که B12 تأثیری نداشت. این احتمال وجود دارد که B12 در برابر ویروس هپاتیت C موثر باشد، اما دیگر ویروس ها نیست.

ویتامین B12 و بارداری

فرز

تعاملات مواد مغذی

فولات

اسید فولیک اغلب با B12 استفاده می شود، زیرا دوزهای بالا از فولات می توانند تظاهرات علائم کم خونی ناشی از کمبود B12 را پنهان کنند، که تنها می تواند تظاهرات کم خونی ماکروسیتیک را تشدید کند و خطر ابتلا به اختلالات شناختی مرتبط با کمبود B12 را افزایش ندهد. بر اساس موارد فوق، افزودن B12 برای کاهش خطر کم خونی ناشناخته در طول کمبود B12 استفاده می شود. استفاده از اسید فولیک می تواند تظاهرات کم خونی کمبود B12 را ماسک کند، به طوری که آنها اغلب با هم پذیرفته می شوند، نه به این دلیل که آنها با هم کار می کنند، بلکه تنها بر اساس کاهش خطر کم خونی ماکروسیتیک ناشناخته مربوط به کمبود B12 است. اضافه کردن B12 در دوز به 500MKG بر غلظت فولات در پلاسما تاثیر نمی گذارد.

ایمنی و سم شناسی

عمومی

غلظت های بالا در سرم B12 (hypercobalaminiamiaiamia، از 950 تا 709 pmol / l) حالت هایی مانند لوسمی مزمن مزمن، پروتئینو-لوسمی، پلیکیتمی و همچنین سندرم هیپروئیزینوفیلی است که همراه با افزایش تولید haptoorrina (نوار نقاله غیر فعال) همراه است . این بیماری ها بسیار خطرناک هستند و نیاز به تشخیص فوری دارند. عوارض جانبی برخی از ایالت های جدی وجود دارد که غلظت B12 را در پلاسما افزایش می دهد، اما اعتقاد بر این است که B12 هیچ ارتباطی با این ندارد.

محصولات حاوی ویتامین B12

در نهایت، حیوانات باید ویتامین B12 را به طور مستقیم یا غیر مستقیم از باکتری ها دریافت کنند، و این باکتری ها می توانند در بخش روده ای ساکن باشند، که از آن قسمت از آن جدا شده است، جایی که B12 جذب می شود. بنابراین، B12 باید از باکتری ها به BC12 یا (در حضور مواد گیاهی در روده) به عنوان یک نتیجه از بازیافت مدفوع.
ویتامین B12 در اکثر محصولات غذایی منشاء حیوانی، از جمله ماهی و ماهی قزل آلا، گوشت (به خصوص کبد)، پرنده، تخم مرغ، شیر و محصولات لبنی موجود است. با این حال، توانایی اتصال زرده تخم مرغ و پروتئین پس از درمان حرارت به طور قابل توجهی کاهش می یابد. NGU (موسسه سلامت ملی) تعدادی از منابع غذایی حیوانات ویتامین B12 را فهرست می کند.
حیوانات ویتامین B12:
گوشت گاو، زهکشی و محصولات جانبی، کبد، پخته شده، سرخ شده: 83.1 میکروگرم ویتامین B12 / 100 گرم
ترکیه، تمام طبقات، لوب، پخته شده، پخته شده بر روی آتش آهسته، قطره چربی: 33.2
کبد خوک Braunschweig کبد: 20،1
Oysters Raw Pacific: 16.0
خرچنگ کامچاتکا پخته شده: 11.5
مولکول های خام: 11.3
از دست دادن مرغ بر روی گرمای آهسته تهیه شده است: 9.4
پنیر: 3،3.
گوشت گاو (فیله خام): 1،15
تخم مرغ (تخم مرغ خام، کل مرغ): 0.89
شیر کل گاو: 0.45
سینه مرغ خام: 0.20
علاوه بر بعضی از غذاهای تخمیر شده، تنها چند منبع غذای غیر مسکونی B12 فعال بیولوژیکی B12 در حال حاضر کشف شد و هیچکدام از آنها آزمایشات را بر روی یک فرد گذراند.
برخی از تولید کنندگان قارچ چای، مانند GT Kombucha، به عنوان یکی از مواد تشکیل دهنده محصولات خود نشان می دهد ویتامین B12. یکی از این تولید کنندگان حتی اطمینان می دهد که در یک بسته بندی محصول آنها حاوی 20٪ از میزان روزانه ویتامین B12 است که باعث می شود قارچ چای با یک منبع غذایی به طور بالقوه "بالا" منبع غذایی B12. از آنجا که قارچ چای به عنوان یک نتیجه از همزیستی مخمر و باکتری صورت می گیرد، احتمال دارد که شامل B12 باشد، با داده های موجود مخالف نیست. با این حال، هیچ تحقیق علمی هنوز منتشر نشده است تایید این واقعیت، و همچنین این واقعیت است که B12 در قارچ چای از نظر بیولوژیکی فعال B12 است.
ثابت شده است که چای سیاه و سفید تخمیر شده ژاپنی که به نام "Batabata Cha" شناخته می شود، شامل B12 فعال بیولوژیکی است. بر خلاف قارچ چای، که توسط تخمیر چای آماده تولید می شود، Batabata-ChA توسط چای برگ دیگری تخمیر می شود.
کلرلا، جلبک های تک سلولی آب شیرین، به عنوان منبع ویتامین B12 پیشنهاد شد، اما این واقعیت در تجزیه و تحلیل حیوانات اثبات نشد. اعتقاد بر این است که جلبک ها B12 را از طریق همزیستی با باکتری های هتروتروفیک بدست آورند، که در آن باکتری ها B12 را در ازای کربن ثابت عرضه می کنند. اسپیرولینا و خشک Nori Asakus (Porphyra tenera) به طور عمده شامل pseudo-admins B12 به جای فرم های فعال بیولوژیکی B12. در حالی که Nori Asakus (Porphyra Tenera) شامل شبه Pseudo-namitamin B12، جلبک های تازه، به طور عمده شامل فرم های فعال بیولوژیکی B12، اما حتی در فرم تازه، فعالیت ویتامین در تجزیه و تحلیل آنزیمی بر روی حیوانات مورد آزمایش قرار نگرفته است.
یک گروه از محققان گزارش دادند که جلبک های قرمز تازه که به نام Susabi-Nori (Porphyra Yezoensis) شناخته می شوند، فعالیت B12 را در مدل موش ای دارند که به این معنی است که منبع نیز در بدن انسان فعال خواهد بود. این نتایج تایید نشده بود.
محصولاتی که در B12 غنی شده اند نیز منابع ویتامین هستند، هرچند آنها نمی توانند به عنوان منابع غذایی واقعی ویتامین B12 در نظر گرفته شوند، زیرا این ویتامین به صورت مکمل از منابع تجاری تولید باکتریایی مانند سیانو کوبالامین اضافه شده است. نمونه هایی از محصولات غنی شده با B12 شامل صبحانه های خشک، محصولات غنی شده سویا، میله های انرژی غنی شده و مخمر غذای غنی شده است. جامعه وگانگان بریتانیا، کمیته منابع گیاهی و کمیته پزشکان مسئول پزشکی مسئول، به ویژه انکار می کند که منابع غذایی غیر مسکونی ویتامین B12 قابل اعتماد هستند و توصیه می شود به تمام وگانک هایی که مکمل های غذایی دریافت نمی کنند، غذاهای غنی شده را مصرف نمی کنند با ویتامین B12. نه همه آنها ممکن است فعالیت ویتامین مشخص شده داشته باشند. Additives B12 به نوشیدنی ها اضافه شده است، همانطور که در یک مطالعه گزارش شده است، حاوی سطوح مختلف pseudo-beam-B12 است. یکی از گزارش های گزارش شده است که آنالوگ های B12 در مقادیر مختلف در برخی از مولتی ویتامین ها حضور دارند.
همچنین منابع طبیعی غیر سنتی ویتامین B12 وجود دارد، اما استفاده از آنها به عنوان منابع تغذیه ای از ویتامین B12 بسیار تردید است. به عنوان مثال، بقایای B12 از باکتری های موجود در خاک ممکن است بر روی گیاهان رشد شده در زمین و نه از روش تمیز کردن دقیق استفاده شود. B12 همچنین می تواند در دریاچه ها یافت شود، اگر آب پردازش مناسب بهداشتی را نداشته باشد. در بدن برخی از حشرات، مانند موریانه ها، شامل B12، که توسط باکتری روده های خود تولید می شود، به یک معنا، به معنای خاص، مانند یک حیوان خوراکی. خود روده می تواند حاوی باکتری های تولید B12 در روده کوچک باشد، اما مشخص نیست که آیا مقدار کافی این ویتامین به این ترتیب برای نیازهای تغذیه ای تولید می شود.

ویتامین B12 افزودنی ها

تزریق هیدروکسی کوبالومین (1000 میکروگرم در میلی لیتر) شما یک محلول مایع قرمز روشن را نشان می دهد که در 30 میلی لیتر از بطری های شیشه ای قهوه ای Multidosis بسته بندی شده در جعبه های کاغذی است.
ویتامین B12 به عنوان مکمل برای بسیاری از محصولات غذایی، و همچنین در فرم قرص های ویتامین، از جمله پلی ویتامین عرضه می شود. افراد سالم می توانند ویتامین B12 را به صورت مایع، گچ ترشحی، اسپری بینی یا تزریق بینی مصرف کنند، به طور جداگانه یا در ترکیب با سایر مواد افزودنی موجود است. B12 اغلب به عنوان عنصر نوشیدنی های انرژی و بخش انرژی حاوی، به عنوان یک قاعده، چند هنجارهای روزانه توصیه شده از ویتامین B12 یافت می شود. مواد افزودنی ویتامین B12 برای جلوگیری از کسری بودجه آن، به ویژه در گیاهخواران، موثر هستند و اغلب به عنوان یک افزودنی به فروش می رسد که باعث کاهش وزن می شود. با این حال، مطالعات علمی وجود ندارد که اثربخشی B12 را در کاهش وزن نشان دهد.
Cyanocobalamin تبدیل به شکل فعال خود، اولین هیدروکسیبابالومین، و سپس در متیلکووبالامین و آدنوسیل کوبالامین در کبد تبدیل می شود.
روش زیر جلدی کاربرد، که در آن B12 به طور مستقیم تحت زبان جذب می شود، نیاز یا ابزار آن را اثبات نکرده است، هرچند تعدادی از قرص ها، قرص ها و حتی نوشیدنی ها در بازار برای برنامه های زیر جلدی در نظر گرفته شده اند. در طی مطالعه 2003، اختلاف معنی داری در سطح سرمی خون در طی استفاده از دهان و یا زبان زیرزمینی 0.5 میلی گرم کوبالامین یافت شد. روش های موضوعی تنها در هنگام مصرف دوزهای بالا (0.5 میلی گرم) موثر هستند. همانطور که در زیر ذکر شد، چنین دوزهای خوراکی بسیار بالا B12 می تواند به عنوان درمان موثر باشد، حتی اگر آتروفی معده (آنمی کم خونی) در جذب در دستگاه گوارش دخالت کند).
گاهی اوقات، اگر جذب گوارش تضعیف شود، تزریق و پلاستر استفاده می شود، اما شواهدی وجود دارد که این روش استفاده نیاز به افزودنی های خوراکی مدرن با کارایی بالا ندارد (به عنوان مثال از 0.5 تا 1 میلی گرم یا بیشتر). حتی کم خونی کبدی را می توان به طور انحصاری به صورت خوراکی درمان کرد. در این افزودنی ها دارای دوزهای بزرگی از ویتامین هستند که از 1 تا 5 درصد از دوزهای خوراکی بالا از B12 کریستالی آزاد، در طول کل روده توسط انتشار منفعل جذب می شود.
با این حال، اگر بیمار دارای اختلالات مادرزادی در methyltransfer (بیماری کبالامین کوبالامینیم، در ترکیب با متیل مالون اسیدوریوم و هموسیستینین) باشد، درمان با استفاده از تزریق داخل وریدی، عضلانی یا ترشحی از هیدروکوککولوم B12 ضروری است.

موریس خانم، و همکاران. وضعیت فولات و ویتامین B-12 در رابطه با کم خونی، ماکروسیتوز و اختلالات شناختی در آمریکایی های مسن تر در سن غنی سازی اسید فولیک. am J Clin Nutr. (2007)


اکثر جمعیت کشور ما شخصا با چنین مشکلات ناخوشایند به عنوان آسیب شناسی مفاصل، بخش کمری، نوریت، نوروپاتی و کم خونی مواجه شدند. ویژگی های آب و هوا، رفتار غذایی، شیوه زندگی و حضور بیماری های مزمن ناگزیر منجر به هر یک از این آسیب شناسی می شود.

این بیماری ها است که اغلب منجر به ضعف، افزایش خستگی، کاهش عملکرد و حافظه، ظهور بلعیدن پوست و حتی سندرم درد شد. با این حال، تصمیم امن این موضوع وجود دارد.

ناپدید شدن بیماری های واقعی و علائم آنها می تواند موجب ایجاد دوره ای از ویتامین های معمولی، یعنی تزریق داخل عضلانی ویتامین B12 شود.

ویتامین B12: خواص

با توجه به دستورالعمل های استفاده، نام فارماکولوژیک ویتامین B12 سینووکبالامین است. این ماده دارای فعالیت بیولوژیکی بالا است که اجازه می دهد تا آن را در تمام انواع متابولیسم شرکت کند. cianocobalamin مجموعه ای از اثرات مثبت بر روی بدن دارد:

  • این یک محرک از فرآیندهای بازسازی تقریبا تمام بافت های بدن انسان است.
  • فرآیندهای متابولیک در فیبرهای عصبی، توابع از دست رفته نورون را بازسازی می کند.
  • فعالیت سیستم هماتوپوئیت را نرمال می کند.
  • عملکرد سیستم عصبی، و همچنین اندام های داخلی مانند کبد و طحال را بازیابی می کند.
  • شاخص های کلسترول را در خون محیطی کاهش می دهد.

علیرغم مجموعه ای از نقاط تأثیرات، فعالیت های اصلی دارویی ویتامین B12 عبارتند از: ضد زنگ، تحریک اریتروپوئید (فرایند تشکیل اریتروسیت های جدید)، هماتوپی - سنتز سایر سلول های خونی، و همچنین توانایی بازگرداندن سلول های عصبی و عناصر بافت غضروف.

جذب ویتامین B12 در روده انجام می شود. با این حال، این روند طول می کشد بسیار طولانی (چند ساعت) و بیشتر ویتامین از بدن دفع می شود، بدون افتادن به جریان خون سیستمیک. این به دلیل این اموال است که سیانو کوبالامین در آمپول تولید می شود که حاوی یک راه حل برای تزریق عضلانی است.

علائم

در دستورالعمل های استفاده، تمام بیماری ها و شرایط به این دارو تجویز می شود، که در آن پزشکان توصیه می کنند دوره درمان را با این دارو منتقل کنند. این ایالت ها عبارتند از:

  • آسیب شناسی بافت عصبی: نورالژی، رادیکولیت.
  • کم خونی ناشی از کم خونی با کمبود B12. اینها چنین بیماری های غیر انسانی مانند بیماری Addison-Burmer، کم خونی ماکروسیتیک گوارشی و غیره هستند.
  • به عنوان یک آمادگی اضافی برای درمان کم خونی کمبود آهن، حالت های آپلاستیک و پس از گیپوریک.
  • به عنوان جزء درمان پیچیده هپاتیت، سیروز کبد، الکل، نارسایی سلولی کبد.
  • همچنین در بسیاری از بیماری های مادرزادی مورد استفاده قرار می گیرد: بیماری داون، فلج مغزی، مولتیپل امیوتروفیک جانبی، میلوزای فولادی و سایر پاتولوژی ها.
  • آسیب شناسی پوستی پوست: پسوریازیس و انواع مختلف درماتیت.
  • بیماری اشعه
  • میگرن بلند مدت با روند به سمت پیشرفت.
  • نئوپلاسم های بدخیم دستگاه گوارش.
  • بیماری های مختلف از مشخصات عفونی.

در بسیاری از موارد، Cyanocobalamin مناسب برای مونوتراپی نیست، اما تنها یکی از اجزای درمان دارویی است. علیرغم این، پزشکان اغلب به استفاده از این ماده برای رسیدن به نتیجه سریع تر و کیفی می رسند.

منع مصرف

راه حل Cyanocobalamin در آمپول ها از طریق طبیعت ویتامین آن است، ترکیب آن از ویتامین به ارگانیسم با غذا متفاوت نیست. طبیعی و ایمنی این ماده دارویی سبب ایجاد یک لیست ضعیف از موارد منع مصرف می شود. برای مثال:

  • حساسیت به بدن به ماده.
  • ترومبوز، افزایش انعقاد خون.
  • اریتروسیتوز (محتوای اریتروسیت ها بالاتر از هنجار است).

همچنین، دارو در آمپول زنان باردار منع شده است، زیرا داده های بالینی بر روی اثرات مضر آن بر میوه وجود دارد.

اگر بیمار دارای سطح نرمال هموگلوبین و گلبول های قرمز باشد، پس از آن به انتصاب درمان های سینوکوبالومین درمان می شود. و هدف مستقل هر گونه دارو ممکن است منجر به پیامدهای ناخوشایند شود.

عوارض جانبی

این عدم انطباق با منع مصرف، دوز و تکنیک تزریق و منجر به پدیده های مشابه است. به منظور اجتناب از آنها، دستورالعمل های دکتر را دنبال کنید.

حالت برنامه

تزریق Cyanocobalamina می تواند تحت پوست، در عضله، در وین، و همچنین intralyumbal، یعنی در داخل کانال نخاعی انجام شود. با این حال، اغلب اوقات دوره تزریق به صورت عضلانی مهر و موم شده است.

دوز دارو از 15 تا 500 یا حتی 1000 میکروگرم در روز متغیر است. این بستگی به وضعیت بیمار و بیماری آن دارد. مدت زمان این دوره نیز متفاوت است و توسط دکتر به صورت جداگانه انتخاب شده است. به طور متوسط، دوره ویتامینوتراپی 10-15 روز است.

به عنوان یک قاعده، 1 تزریق در روز تجویز می شود. یک آمپول حاوی 1 میلی لیتر دارو است که در آن 500 یا 200 میکروگرم ویتامین واقع شده است.

باید به یاد داشته باشید که در یک سرنگ، مخلوط کردن ویتامین های B12، B6 و B1 غیرممکن است، زیرا آنها در ترکیب آن در ترکیب آن سازگار نیستند.


از موارد فوق، این به این معنی است که دارو امن و بسیار مفید برای بدن است. استفاده از یک راه حل B12 در آمپول ها بیشتر مفید است، اما اگر تنها مصرف خوراکی امکان پذیر باشد، در ترکیب با اسید فولیک برای بهبود فرآیند جذب در روده انجام می شود.

در طول درمان، Cyanocobalamin باید به دنبال پویایی در تصویر خون محیطی باشد. هنگام دستیابی به اهداف گلبول های قرمز خون و هموگلوبین لغو می شود.

استفاده از ویتامین B12 در ترکیب درمان پیچیده بیماری های مفاصل، بافت عصبی یا همبند نه تنها منجر به افزایش اثر فارماکولوژیک داروهای اصلی می شود، بلکه مانع از پیشرفت آسیب شناسی نیز می شود.

شماره ثبت: LS-000095-260110

نام تجاری دارو: cyanocobalamin

نام بین المللی غیر مجاز (MNN): cyanocobalamin

نام شیمیایی: آلفا (5،6-dimethylbenzimidazolyl) کبد

فرم دوز: تزریق

شرح: مایع شفاف از ضعیف صورتی به قرمز روشن.

ساخت:
در هر 1 میلی لیتر:
ماده شیمیایی فعال: 1 میلی لیتر شامل می شود
Cyanocobalamina -200 یا 500 میکروگرم
اسهال: آب برای تزریق، کلرید سدیم.

گروه فارماکوتراپی: ویتامین
کد ATX b03ba01.

خواص دارویی
فارماکودینامیک
ویتامین B12 دارای اثر متابولیک و هماتولوژیک است. در بدن (عمدتا در کبد) به یک فرم کوآنزیم تبدیل می شود - آدنوسیل کوبالامین یا کوبامیمید، که فرم فعال ویتامین B 12 است و بخشی از آنزیم های متعدد است، شامل آن است. مقدار ردوکتاز بازگرداندن اسید فولیک به تتراهیدروفولی. این فعالیت بیولوژیکی بالا دارد.
کوبامامید در انتقال فلز متال و همکاران دخیل است. بنابراین قطعات تک کربن، برای تشکیل Deoxyribose و DNA، کراتین، متیونین - اهدا کننده گروه های فلزی، در سنتز فاکتور لیپوتروپیک - کولین، برای تبدیل آن ضروری است Methylmalone اسید و کهربا، بخشی از میلین، برای دفع اسید پروپونیک. ما برای تشکیل خون طبیعی ضروری هستیم - باعث افزایش رسوب گلبول های قرمز می شود.
این باعث انباشت ترکیبات حاوی گروه های سولفیدریل در گلبول های قرمز کمک می کند که تحمل همولیز آنها را افزایش می دهد. سیستم نورد خون را فعال می کند، در دوزهای بالا باعث افزایش فعالیت ترومبوپلاستیک و فعالیت پرکین می شود. کلسترول خون را کاهش می دهد. این اثر مفید بر عملکرد کبد و سیستم عصبی دارد. توانایی بافت را برای بازسازی افزایش می دهد.
نیاز روزانه برای ویتامین B 12: برای مردان بالغ - 1-2 میلی گرم؛ برای افراد سالخورده -1.2-1.4 میلی گرم؛ برای زنان - 1-2 میلی گرم (در زنان باردار بیشتر از 0.5 میلی گرم، در پرستاری - 0.6 میلی گرم)؛ برای کودکان، بسته به سن - 0.3-1.4 میلی گرم.

فارماکوکینتیک
در خون، ویتامین B 12 با شفافیت I و II رونویسی شده در بافت همراه است. به طور عمده در کبد ذخیره شده است.
ارتباط با پروتئین های پلاسما 90٪ است. حداکثر غلظت پس از تزریق زیر جلدی و عضلانی - بعد از 1 ساعت.
از کبد با صفراوی در روده برداشته می شود و دوباره به خون جذب می شود. نیمه عمر - 500 روز. این در عملکرد کلیه طبیعی نمایش داده می شود - 7-10٪ کلیه ها، حدود 50٪ - با توده های کارتن؛ با کاهش عملکرد کلیه - 0-7٪ توسط کلیه ها، 70- 100٪ - با توده های چرخ. نفوذ به مانع جفت، شیر مادر.

نشانه های استفاده
ایالت های همراه با ویتامین C 12:
کم خونی مزمن که با کمبود ویتامین B 12 (بیماری Addison-Burmer، کم خونی ماکروسیت های ماکروسیتیک) جریان می یابد، به عنوان بخشی از درمان پیچیده کم خونی (از جمله کمبود آهن، پس از گلدوراژیک، آپلاستیک، کم خونی ناشی از مواد سمی و / یا JIC).
در درمان پیچیده:
هپاتیت مزمن، سیروز کبدی، نارسایی کبدی، الکل.
در نورولوژی: Polyneurite، Radiculitis، Hypotrophy، Neuralgia (inc. Neuralgia عصب سه گانه)، میلوز Funicular، بیماری محیطی عصبی :؛ سیستم های پیدایش تروماتیک، اسکلروز آموتروفی جانبی، فلج مغزی کودک، بیماری پایین.
در پوست: پسوریازیس، درماتوز عکس، درماتیت هوسنتاس، درماتیت آتوپیک.
با هدف پیشگیرانه - هنگام انتصاب Biguanids، Pask، اسید اسکوربیک در دوزهای بالا، آسیب های معده و روده با مصرف ویتامین در 12 (برداشت بخش های معده، روده کوچک، بیماری کرون، سندرم مالایی، بهار)، انتور، اسهال، بیماری اشعه.

منع مصرف
حساسیت به مولفه های دارو، ترومبوآمبولی، اریترمی، اریتروسیتوز، بارداری (علائم جداگانه ای از یک عمل تراتوژنیک ممکن از ویتامین های گروهی در دوزهای بالا)، دوره شیردهی وجود دارد.

با دقت
STENZARDIA، نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم همراه با کم خونی مگالبلاستی و کمبود ویتامین C 12، تمایل به تشکیل ترومبوم.

روش کاربرد و دوز
این دارو به صورت زیر جلدی، عضلانی، داخل وریدی و intrabully اعمال می شود.
به صورت زیر جلدی، با کم خونی Addision-Burmer - 100-200 میکروگرم در روز بعد از روز؛ تحت Myelose Funicular، کم خونی ماکروسیتیک با عملکرد اختلال عملکرد سیستم عصبی - 400-500 میکروگرم در روز در هفته اول - روزانه، و سپس در فواصل بین معرفی تا 5-7 روز (به طور همزمان تجویز اسید فولیک)؛ در طول بهبودی، حمایت از دوز -100 میکروگرم در روز 2 بار در ماه و با نقض عملکرد سیستم عصبی 200-400 میکروگرم 2-4 بار در هر ماه.
با کم خونی حاد پس از گیپورج و کمبود آهن - 30-100 میکروگرم 2-3 بار در هفته؛ در آنمی آپلاستیک - 100 میکروگرم تا شروع بهبود بالینی و هماتولوژیک. با نقض از سیستم عصبی - 200-400 میکروگرم 2-4 بار در ماه.
در مورد بیماری های سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی - 200-500 میکروگرم در هر روز دیگر به مدت 2 هفته.
در مورد بیماری های سیستم عصبی محیطی پیدایش تروماتیک - 200-400 میکروگرم در هر روز 40 تا 45 روز.
با هپاتیت و سیروز کبدی - 30-60 میکروگرم در روز یا 100 میکروگرم در هر روز به مدت 25-40 روز.
با بیماری اشعه - 60-100 میکروگرم روزانه به مدت 20-30 روز. با Myelose Funicular Myelose، مولتیپل آمیوتروفی جانبی جانبی - Intrablum، 15-30 میکروگرم با افزایش تدریجی دوز به 200-250 میکروگرم در هر تزریق.
برای از بین بردن کمبود ویتامین B 12 در / m یا در / در، 1 میلی گرم روزانه به مدت 1-2 هفته معرفی شده است.
کودکان مبتلا به کم خونی کم خونی و کودکان نارس - زیر جلدی 30 میکروگرم در روز روزانه در عرض 15 روز. در دیستروفی در کودکان سنین اولیه، بیماری داون و فلج مغزی کودکان - زیر جلدی، 15-30 میکروگرم در هر روز دیگر.

عوارض جانبی
واکنش های آلرژیک، هیجان روانی، Cardialia، Tachycardia، اسهال، سردرد، سرگیجه. هنگامی که در دوزهای بالا استفاده می شود - هیپکوژولاسیون، نقض متابولیسم پورین.

تعامل با داروهای دیگر
دارویی ناسازگار با اسید اسکوربیک، نمک های فلزات سنگین (غیر فعال سازی سیانو کوبالاامینا)، تیامین برومید، پیریدوکسین، ریبوفلاوین (از آنجا که یون کبالت موجود در مولکول سیانو کوبالومین، سایر ویتامین ها را از بین می برد). با آمادگی هایی که باعث افزایش لخته شدن خون می شود غیرممکن است. Aminoglycosides، Salicylates، داروهای ضد صرع، کلشیسین، آماده سازی پتاسیم باعث کاهش جذب می شود.
خطر ابتلا به واکنش های آلرژیک ناشی از تیامین را تقویت می کند.
کلرامفنیکول پاسخ هموپیتیک را کاهش می دهد.
اثر سمی را در ترکیب با اسید فولیک افزایش می دهد.

نشانه ویژه
کمبود ویتامین C 12 باید قبل از اینکه دارو تجویز شود، تشخیص داده شود، زیرا ممکن است کمبود اسید فولیک را پنهان کند. در طول دوره درمان، لازم است کنترل عملکرد خون محیطی: در 5-8 روز درمان، محتوای رتیکولوسیت ها، غلظت آهن تعیین می شود. تعداد اریتروسیت ها، شاخص HB و رنگ باید به مدت 1 ماه 1-2 بار در هفته، و سپس 2-4 بار در ماه نظارت شود. تجمع با افزایش تعداد اریتروسیت ها به 4-4.5 میلیون / میلی لیتر به دست می آید، زمانی که ابعاد طبیعی اریتروسیت ها به دست می آید، ناپدید شدن آنیو و مواد غذایی، عادی سازی محتوای رتیکولوسیت ها پس از بحران reticulocyte. پس از رسیدن به بهبود هماتولوژیک، کنترل خون محیطی حداقل 1 بار در 4-6 ماه انجام می شود.
مشاهده احتیاط در افراد مبتلا به ترومبوز، آنژین (در دوزهای کوچکتر تا 0.1 میلی گرم در هر تزریق). طولانی مدت با کم خونی کم خونی، عملیات بعدی OCC. هنگام اتخاذ دوزهای توصیه شده در دوزهای توصیه شده در دوران بارداری، تغذیه با شیر مادر، و همچنین در سالمندان، علاوه بر واکنش های فوق، واکنش های جانبی نیز وجود نداشت.

فرم انتشار
1 میلی لیتر در آمپول. 10 آمپول در یک بسته مقوا با یک چاقو برای باز کردن آمپول ها یا آمپومن های تیزهوش.

عمر مفید
2 سال.
بعد از تاریخ انقضا بر روی بسته استفاده نکنید.

شرایط نگهداری
در محل محافظت شده از نور، غیر قابل دسترس برای کودکان.
در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد نیست.

شرایط تعطیلات از داروخانه ها
بر روی نسخه.

سازنده سازنده
JSC "شرکت دارویی شیمیایی Yerevan"
روسیه 375040، ارمنستان، Yerevan، Ul. کوچه دوم عدالت، شماره 6.

ادعاهای دریافت آدرس:
LLC "Statoparm"
روسیه 109316، مسکو، Ostapovsky PR-D، D.5، P.1

میکروارگانیسم ها مسئول میکرو فلوراسیون روده می توانند به طور مستقل ویتامین B12 را سنتز کنند.

با این حال، این کافی نیست، و فرد باید علاوه بر این ویتامین را از محصولات یا مجتمع های ویتامین دریافت کند.

ویتامین B12 در محصولات موجود در دوزهای کوچک است، بنابراین B12 به پر کردن ذخایر خود در بدن در آمپول کمک می کند. قیمت آن در داروخانه ها برای 10 قطعه از 30 تا 40 روبل عبور نمی کند و ممکن است آن را در همه جا خریداری کنید. ویتامین به صورت عضلانی، داخل وریدی و زیر جلدی معرفی شده است.

در اینجا شما دستورالعمل های استفاده، خواندن، منع مصرف، عوارض جانبی و علائم بیش از حد را پیدا خواهید کرد.

ما به همه نیاز داریم، اما دسته های خاصی از افرادی هستند که بیشتر از دیگران لازم است.

ویتامین B12 در آمپول ها نیاز به افراد سیگاری، گیاهخواران، سالمندان و افراد مبتلا به افسردگی دارند

الکل و سیگاری ها. بدن، که توسط سیگار و الکل تنباکو تضعیف شده است، نیاز به افزایش مقدار ویتامین ها، از جمله B12 دارد.

گیاهخواران. از آنجا که B12 به طور عمده در محصولات حیوانی (گوشت، محصولات لبنی، ماهی) شامل می شود، گیاهخواران مجاز نیستند.

افراد مسن. به منظور جلوگیری از توسعه زوال عقل سالم و بدتر شدن در حافظه، حفظ تعادل B12 در سطح مورد نظر مهم است.

مردم تمایل به افسردگی دارند. این ویتامین به بهبود خلق و خوی کمک می کند، خواب و مبارزه با استرس را عادی می کند.

تجویز شده برای بیماری های زیر:

  • کم خونی (فروپاشی، آستانه، دارویی، دائمی، سمی)؛
  • کم خونی بدخیم؛
  • سیروز، هپاتیت، بیماری بوتکین و سایر بیماری های کبدی؛
  • اسکلروز چندگانه؛
  • میگرن؛
  • بیماری اشعه؛
  • رادیکولیت؛
  • پسوریازیس.

همچنین B12 به کودکان مبتلا می شود:

  • فلج مغزی؛
  • بیماری داونا؛
  • کمخونی آپلاستیک؛
  • ناتوانی

چه B12 در آمپول ها بهتر از کپسول است؟

در واقع، دارو در کپسول بدتر از آمپول نیست. اما کپسول ها همیشه نمی توانند مورد استفاده قرار گیرند، به عنوان مثال، برای درمان کودکان جوان - آن را به صورت زیر جلدی به صورت تزریق معرفی می شود.

دوز

ویتامین B12 در آمپول ها در چنین دوزهای تجویز می شود:

  1. هپاتیت، سیروز کبدی: در عرض 25-40 روز در هر روز 0.03-0.06 میلی گرم هر روز یا 0.1 گرم در روز.
  2. در مورد بیماری های CNS: ظرف 14 روز، هر روز 0.1-0.5 میلی گرم.
  3. بیماری اشعه: در عرض 25-30 روز در هر روز 0.06-0.1 میلی گرم هر روز.
  4. کودکان نارس: ظرف 15 روز از 0.03 میلی گرم هر روز.
  5. Dauna و بیماری غلات: ظرف 15 روز در هر روز 0.015-0.03 میلی گرم هر روز.
  6. دوز توصیه شده برای بزرگسالان با معایب ویتامین در بدن 3 میکروگرم است.

توجه! فقط یک پزشک می تواند دوز دقیق ویتامین را تعیین کند.

علائم مصرف بیش از حد و منع مصرف

در صورت مصرف بیش از حد، ویتامین ها ممکن است درد در قلب، یک واکنش آلرژیک و سایر اختلالات داشته باشند

B12 در دوران بارداری، شیردهی، ترومبوز، اریترمی، اریتروسیتوز، و همچنین حساسیت به این ویتامین، منعکس شده است.

علائم مصرف بیش از حد:

  • عکس العمل های آلرژیتیک؛
  • درد در قلب و ضربان قلب سریع؛
  • اختلال هدف؛
  • هیجان عصبی، اضطراب؛
  • hypcoogulation.

عوارض جانبی معمولا ظاهر می شود اگر دوز روزانه چندین بار بیش از حد باشد. هنگامی که این علائم ظاهر می شود، لازم است به طور موقت معرفی B12 را متوقف کنید و به دکتر اطلاع دهید.

روش های استفاده غیر متعارف

در میان زنان، استفاده از ویتامین ها به عنوان لوازم آرایشی برای بدن و مراقبت از مو، و B12 یک استثنا نیست.

ماسک برای چهرهویتامین به صورت در ترکیب با خامه ترش، روغن، عسل، سایر ویتامین ها و عصاره ها اعمال می شود.

B12 اعمال شده به صورت یک اثر صاف و جوان سازی دارد، منافذ را محدود می کند، به به روز رسانی اپیدرم کمک می کند، پوست را به نظر می رسد.

ویتامین B12 در ماسک های مو و ماسک صورت استفاده می شود

مخلوط ویتامین برای.اعتقاد بر این است که ویتامین B12 تأثیر مثبتی بر ساختار مو دارد، آنها را تقویت می کند و رشد می کند.

آن را با استفاده از سر به پوست همراه با روغن های دارویی اعمال کنید یا محتویات ampule را به طور مستقیم به بطری شامپو اضافه کنید. اغلب در ارتباط با ویتامین های B1 و B6 استفاده می شود.

ویتامین B12 یکی از مهمترین ویتامین های ضروری برای سلامت و عملکرد کامل بدن است. این دارو را به صورت زیر پوستی، داخل وریدی یا عضلانی بدون انتصاب یک دکتر مصرف کنید.

قبل از استفاده، شما باید آزمایشات را منتقل کنید و پیدا کنید که آیا کمبود ویتامین وجود دارد که به بدن آن آسیب نرساند. اگر پزشک هنوز آن را منصوب کند، مهم است که با تمام توصیه ها مطابقت داشته باشید و دستورالعمل های استفاده را دنبال کنید.

Cyanocobalamin (ویتامین B12)

عنوان غیر اختصاصی بین المللی

سیانو کوبالامین

فرم دوز

محلول تزریق 0.02٪ و 0.05٪، 1 میلی لیتر

ساخت

1 میلی لیتر از راه حل شامل

ماده شیمیایی فعال -cyanocobalamin (از لحاظ 100٪ ماده) 0.20 میلی گرم، 0.50 میلی گرم

مصرف کنندگان:کلرید سدیم، 0.1 متر اسید هیدروکلریک، آب برای تزریق.

شرح

مایع شفاف از ضعیف صورتی به قرمز روشن

گروه فارماکوتراپی

محرک های هماتوپی. ویتامین B12 و اسید فولیک. Cyanocobalamin و مشتقات آن. سیانو کوبالامین

کد ATC B03V01

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

مکش در سراسر روده ظریف اتفاق می افتد، مقدار کمی در روده ضخیم جذب می شود. Ileum با یک عامل خاص داخلی متصل می شود که توسط سلول های بخش بنیانگذار معده تولید می شود و برای میکروارگانیسم های روده ای غیرقابل دسترس می شود. این مجتمع در دیواره روده کوچک، سینوکابالامین را به گیرنده انتقال می دهد که آن را به قفس منتقل می کند. در خون، ویتامین B12 با Transcalaminamins 1 و 2 همراه است که آن را به بافت انتقال می دهد. به طور عمده در کبد ذخیره شده است. ارتباط با پروتئین های پلاسما خون - 90٪. حداکثر غلظت در پلاسمای خون پس از تزریق زیر جلدی و عضلانی پس از یک ساعت به دست می آید. از کبد، صفراوی صفراوی روده است و دوباره به خون جذب می شود. نیمه عمر در کبد - 500 روز. این در یک عملکرد کلیه طبیعی نمایش داده می شود - 7 - 10٪ کلیه ها، حدود 50٪ - با توده های کارتن، و با کاهش عملکرد کلیه - 0 تا 7٪ توسط کلیه ها، 70 تا 100٪ با توده های چرخ. نفوذ به مانع جفت، در شیر مادر.

فارماکودینامیک

Cyanocobalamin دارای اثر متابولیک، هماتولوژیک است. در بدن (عمدتا در کبد) به یک فرم کوآنزیم تبدیل می شود - آدنوسیل کوبالامین یا کوبامامید، که شکل فعال Cyanocobalamin است و بخشی از آنزیم های متعدد است، شامل آن است. مقدار ردوکتاز بازگرداندن اسید فولیک به تتراهیدروفولی. این فعالیت بیولوژیکی بالا دارد.

Kobamimide در انتقال متیل و دیگر قطعات تک کربن دخیل است، بنابراین لازم است برای تشکیل deoxyribose و DNA، کراتین، متیونین - اهدا کننده گروه های متیل، در سنتز فاکتور لیپوتروپیک - کولین، برای تبدیل متیل مالون ضروری است اسید بهمر، بخشی از میلین، برای دفع اسید پروپیونیک. ما برای تشکیل خون طبیعی ضروری هستیم - باعث افزایش رسوب گلبول های قرمز می شود.

این باعث انباشت ترکیبات حاوی گروه های سولفیدریل در گلبول های قرمز کمک می کند که تحمل همولیز آنها را افزایش می دهد. سیستم نورد خون را فعال می کند، در دوزهای بالا باعث افزایش فعالیت ترومبوپلاستیک و فعالیت پرکین می شود. غلظت کلسترول را در خون کاهش می دهد. این اثر مفید بر عملکرد کبد و سیستم عصبی دارد. توانایی بافت را برای بازسازی افزایش می دهد.

نشانه های استفاده

Gipo و ویتامین B12 Avitamint (بیماری Addison-Burmer، کم خونی ماکروسیتیک گوارشی)

درمان جامع

- دستگیره ای، پس از کلمبرگ، کم خونی آپلاستیک و کم خونی ناشی از مواد سمی و / یا داروها

هپاتیت مزمن، سیروز کبدی، نارسایی کبدی

الکل

تب

Polyneurite، Radiculitis، Neuralgia (از جمله نورالژی عصب سه گانه)، آسیب های آسیب دیده به اعصاب، نوریت دیابتی، میلوز، مولتیپل آمیوتروفی جانبی، فلج مغزی های جانبی، فلج مغزی کودکان، بیماری داونا

بیماری های پوستی (پسوریازیس، فوتوداماتوز، درماتیت هرج و مرج، درماتیت آتوپیک)

از جانب هدف پیشگیرانه برای

- انتصاب Biguanides، اسید پاراگراف، اسید اسکوربیک در دوزهای بالا

آسیب شناسی معده و روده با اختلال جذب سیانو کوبالامین (برداشتن بخشی از معده، روده کوچک، بیماری کرون، بیماری سلیاک، سندرم مالابسپرت، SPRU)

پانکراس بدخیم و آموزش روده

بیماری اشعه

روش کاربرد و دوز

وارد عضلانی، زیر جلدی، داخل وریدی و داخل وریدی وارد کنید.

زیر جلدی، به عنوان کم خونیهمراه با کمبود ویتامین B12، تجویز شده در 0.1 - 0.2 میلی گرم 1 بار در 2 روز، با کم خونی آدیسون برمر با پدیده های میلوزای فولادی و کم خونی ماکروسیتیک با ضایعات سیستم عصبی - 0.5 میلی گرم و بیشتر برای تزریق در هفته اول روزانه، و سپس در فواصل تا 5 تا 7 روز. به طور همزمان اسید فولیک را تجویز می کند.

برای کم خونی کمبود PostGhemorgicic و آهن تجویز 0.03-0.1 میلی گرم 2 - 3 بار در هفته، با وابسته به زمین شناسی کم خونی در دوران کودکی و زودرس - 0.03mg در روز به مدت 15 روز.

برای بیماری های سیستم عصبی مرکزی (اسکلروز آمیروز جانبی جانبی، انسفالومیلیت، و غیره) و بیماری های عصبی با سندرم درد به دوزهای افزایش یافته از 0.2 تا 0.5 میلی گرم در هر تزریق تزریق می شود و زمانی که حالت بهبود یافته است - 0.1 میلی گرم در روز، دوره درمان تا 2 هفته. در ضایعات تروماتیک اعصاب محیطی، 0.2 تا 0.4 میلی گرم در عرض 2 روز در عرض 40-45 روز تجویز می شود.

برای هپاتیت و کبد کبد وارد کنید (بزرگسالان و کودکان) در روز 0.03-0.06 میلی گرم در روز یا 0.1 میلی گرم هر روز به مدت 25-40 روز.

برای spru، بیماری اشعه، نوروپاتی دیابتی و سایر بیماری ها معمولا به مدت 20 تا 30 روز توسط 0.06-0.1 میلی گرم در روز تجویز می شوند.

برای درمان فانتزی ملات, مولتیپل جانبی آموتروفیک، مولتیپلگاهی اوقات به کانال نخاعی 0.015-0.03 میلی گرم معرفی می شود، به تدریج دوز را به 0.2-0.25 میلی گرم افزایش می دهد.

کودکان مبتلا به کم خونی کم خونی و کودکان نارس به طور زیر 30 میکروگرم در روز به مدت 15 روز تزریق می شوند. برای دیستروفی در کودکان جوان بیماری داونا و فلج مغزی کودکانبه طور زیر جلدی 15-30 میکروگرم در هر روز دیگر.

اثرات جانبی

واکنش های آلرژیک، خارش، بثورات پوستی

تحریک ذهنی، سردرد، سرگیجه

Cardialiag، تاکیکاردی

هیپرکولاسیون، نقض متابولیسم پورین هنگام استفاده از دوزهای بالا

منع مصرف

حساسیت به اجزای دارو

thromboembolia

اریترمی، اریتروسیتوز

دوره بارداری و شیردهی

تعاملات دارویی

توصیه نمی شود که با هم (در یک سرنگ) ویتامین B12، B1، B6 معرفی کنید، زیرا یون کبالت موجود در مولکول به تخریب سایر ویتامین ها کمک می کند. همچنین لازم به ذکر است که ویتامین B12 می تواند واکنش های آلرژیک ناشی از ویتامین B1 را افزایش دهد.

دارویی ناسازگار با اسید اسکوربیک، نمک های سنگین فلزات سنگین (غیر فعال سازی سیانو کوبالامین)، تیامین برومید، پیریدوکسین، ریبوفلاوین.

Aminoglycosides، Salicylates، داروهای ضد صرع، کلشیست ها، آماده سازی پتاسیم باعث کاهش جذب سیانو کوبالامین می شود. کلرامفنیکول پاسخ هموپیتیک را کاهش می دهد. Cyanocobalamin را نمی توان با آماده سازی خون لخته شدن ترکیب کرد.

دستورالعمل های ویژه

کمبود Cyanocobalamin باید قبل از اینکه دارو تجویز شود، تشخیص داده شود، زیرا می تواند کمبود اسید فولیک را پنهان کند.

ویتامین B12 با بیماری های ترومبوآمبولی تیز غیرممکن است. بالا احتیاط در افراد مبتلا به ترومبوز، با آنژین (در دوزهای کوچکتر، تا 100 میکروگرم در هر تزریق). لازم است کنترل خون را کنترل کنیم.

در طول دوره درمان، لازم است کنترل عملکرد خون محیطی را کنترل کنیم: در 5-8 روز درمان، تعداد رتیکولوسیت ها تعیین می شود. تعداد erythrocytes، هموگلوبین و شاخص رنگ باید در عرض 1 ماه 1-2 بار در هفته، و سپس 2-4 بار در ماه نظارت شود. در مورد توسعه گلبول های لوکو و قرمز، دوز دارو باید کاهش یابد یا به طور موقت درمان را قطع کند، با توجه به احتیاط زمانی که به سمت ترومبوز تکیه می کند. تجمع با افزایش تعداد اریتروسیت ها به 4-4.5 میلیون / میلی لیتر به دست می آید، زمانی که ابعاد طبیعی اریتروسیت ها به دست می آید، ناپدید شدن آنیسو و مواد غذایی، عادی سازی تعداد رتیکولوسیت ها پس از بحران reticulocyte. پس از دستیابی به بهبودی هماتولوژیک، کنترل خون محیطی حداقل 1 بار در 4 تا 6 ماه انجام می شود. دستورالعمل های جداگانه ای در مورد فعالیت تراتوژنیک ممکن است ویتامین های گروه در دوزهای بالا وجود دارد.

ویژگی های تأثیر محصول دارویی بر توانایی کنترل وسایل نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک

با توجه به عوارض جانبی دارو، هنگام مدیریت حمل و نقل و کار نیاز به تمرکز باید احتیاط شود.

بیش از حد

علائم -تقویت عوارض جانبی دارو

رفتار - علامت دار

فرم انتشار و بسته بندی

1 میلی لیتر به یک آمپول شیشه ای خنثی برای پر کردن سرنگ یا واردات، یا آمپول استریل استریل استریل برای پر کردن سرنگ وارد شده، با نقطه شکستن یا یک حلقه از یک استراحت.

برچسب کاغذ برچسب یا اسکریپت به هر آمپول چسبیده است.

5 یا 10 آمپول بسته بندی شده به بسته بندی سلولی کانتور از فیلم پلی وینیل کلرید و فویل آلومینیومی یا وارداتی بسته بندی می شود.

بسته بندی سلول کانتور همراه با دستورالعمل های پزشکی تایید شده در عمومی و روسی در جعبه های کارتن یا کارتن راه راه قرار می گیرد.

در گروه بسته بندی در تعداد بسته ها، دستورالعمل های پزشکی تایید شده در کشور و زبان روسی سرمایه گذاری می کنند.

شرایط نگهداری

ذخیره در خشک، محافظت شده از نور، در دمای بالاتر از 30 درجه سانتیگراد.

دور از دسترس اطفال نگه دارید!

اصطلاح ذخیره سازی

بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید.

شرایط تعطیلات از داروخانه ها

بر روی نسخه

نام و کشور تولید کننده

JSC "Himfarm"، جمهوری قزاقستان،

g. Shymkent، ul. Rashidova، 81.

نام و کشور صاحب گواهینامه ثبت نام

JSC "Himfarm"، جمهوری قزاقستان

آدرس سازمان میزبانی در قلمرو جمهوری قزاقستان شکایت از مصرف کنندگان برای کیفیت محصول (محصول)

JSC "Himfarm"، Shymkent، جمهوری قزاقستان، 160019

ul Rashidova، 81.

شماره تلفن 7252 (561342)

شماره فکس 7252 (561342)

آدرس ایمیل [ایمیل محافظت شده]

سوالی دارید؟

گزارش تایپ

متن که به ویراستاران ما ارسال می شود: