تراکیم مزمن مزمن. بیماری های حاد و مزمن حنجره و حنجره از آنتی بیوتیک ها: آیا آنها نیاز دارند

بیماری های التهابی از رحم را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد - بیماری های بادام و بیماری های غشای مخاطی رحم. در مورد اول، ما در مورد آنژین، در دوم - در مورد فارنژیت صحبت می کنیم. آنژین و فارنژیت می تواند هر دو بیماری مستقل و همراه باشد.

2.5.1. فارنژیت تند (فارنژیت Acuta) - التهاب حاد غشای مخاطی از رحم. این به عنوان یک بیماری مستقل یافت می شود، اما اغلب به التهاب Catarrhal از دستگاه تنفسی فوقانی همراه است.

اخلاق - عفونت های ویروسی و باکتریایی. علت ویروسی فارنژیت حاد در 70٪ موارد رخ می دهد، باکتریایی 30٪ است. عوامل مستعد کننده، سوپراسیون عمومی و محلی بدن، آسیب شناسی حفره بینی، سینوس های ناقص و نازوفارنکس، بیماری های عفونی مشترک، مصرف سیگار و مصرف الکل، بیماری های دستگاه گوارش است.

تشخیص آیا این پیچیدگی را نشان نمی دهد، با این حال، لازم است که در نظر بگیریم که تصویر بالینی مشابه می تواند دیفتری، آنژین Catarrhal و سایر بیماری های عفونی را ارائه دهد. بررسی میکروبیولوژیک اسمیر از سطح دیواره عقب حنجره و بادام به شما اجازه می دهد تا تشخیص را اصلاح کنید.

درمانگاه. این ویژگی با احساس خشکی، سوزش، گلودرد مشخص می شود. بر خلاف آنژین با فالاژیت حاد Catarrhal، درد در گلو احساس قوی تر با گلو "خالی"، یعنی بلع بزاق. بلع غذا کمتر دردناک است. علاوه بر این، بیمار به یک تخلیه ثابت از موکوس در دیواره عقب گلو اشاره می کند که باعث می شود که حرکات مکرر بلع را ایجاد کند. رفاه عمومی ناچیز است، دمای بدن بیش از 37 درجه سانتیگراد افزایش نمی یابد.

با فاضلابوسکوپی، غشای مخاطی از رحم، هیپریمی است، ادم، حملات مچ پا، در بعضی از نقاط قابل مشاهده است. اغلب در دیوارهای عقب و جانبی گلو، فولیکول های جداگانه را می توان در قالب ارتفاعات قرمز روشن روشن - گرانول ها (شکل 82) مشاهده کرد.

شکل 82 فارنژیت حاد.

رفتار. معمولا محلی شستشوی گرم با محلول های ضد عفونی کننده (تزریق سیج، بابونه، کلروفیلیت، و غیره)، پودر از رحم با آئروسل های مختلف با اثر ضد باکتری و ضد التهابی (Bioparox، Hexasp، Inhalipte، و غیره)، آنتی هیستامین ها، استنشاق قلیایی گرم می شود. ضروری است که مواد غذایی، سیگار کشیدن، الکل را از بین ببریم (گرم، سرد، ترش، تیز، شور)، سیگار کشیدن، الکل، حالت صوتی ملایم را مشاهده کنید.

2.5.2. آنژین یا تونسیلیت حاد (Tonsillitis Acuta) - یک بیماری آلرژیک حاد عفونی، که توسط التهاب حاد موضعی بادام های Skydly ظاهر می شود. بیماری بسیار شایع، که نمونه ای از سن کودکان و جوان است؛ در 75٪ موارد، بیمار از تپه ها افراد زیر سن 30 سالگی افراد هستند. آنژین (از لات ANGO - فشرده سازی، سکته مغزی) از زمان های قدیم شناخته شده بود. در ادبیات پزشکی روسیه، شما می توانید تعریف آنژین را به عنوان "Toad گلو" پیدا کنید. از تعریف، واضح است که عامل عفونی نقش تعیین کننده ای در توسعه و دوره ی آنژین ایفا می کند، بنابراین ممکن است فرد را با یک قطره هوا یا خانواده تماس بگیرید. به عنوان یک بیماری عفونی از آنژین باید پس از یک مصونیت خاص که از بیماری های مکرر این نوع محافظت می کند، ترک کند. در مواردی که Angins همچنان چندین بار تکرار می شود، می توان فرض کرد که نیروهای ایمنی بدن کاهش می یابد. در صورت حل مسئله انتخاب یک روش درمان باید این شرایط باید در نظر گرفته شود.

عوامل محیطی نامطلوب که به توسعه آنژین کمک می کنند، فوق العاده ای از بدن، منطقه توقف، موکوس بادام است.
علت و پاتوژنز. عامل علت آنژین معمولا استرپتوکوک همولیتیک است. علاوه بر این، Spiruchs از دهان و مفاصل مانند اسپاچ مانند ممکن است عوامل ایجاد کننده، استافیلوکوک، ویروس ها، پاتوژن های بی هوازی در برخی موارد مورد استفاده قرار گیرد.

در پاتوژنز یک آنف، یک نقش خاص با کاهش توانایی های سازگاری بدن به نوسانات فصلی سرد و شدید در شرایط محیط خارجی، یک عامل ذهنی، اختلال تنفس بینی، و غیره، نقش مهمی ایفا می کند. بنابراین، برای وقوع آنژین، میکروارگانیسم های پاتوژن کافی وجود ندارد، بلکه باید تاثیر یک بار از عوامل خارجی و اندوژن در ترکیب با کاهش مقاومت ماکروورگانیسم باشد. توسعه آنژینا با نوع واکنش آلرژیک-هیپریژیک رخ می دهد. عامل آلرژیک می تواند به عنوان یک پیش شرط برای وقوع چنین عوارضی مانند روماتیسم، جید حاد، پلی آرتریت و سایر بیماری هایی که دارای طبیعت آلرژیک عفونی هستند، خدمت می کنند.

اغلب بادام های آماتور تحت تاثیر قرار می گیرند، بسیار کمتر، اغلب، پدری، پدر و مادر، پدربزرگ. اغلب بیماری لوزه ها به طور مستقیم به حالت دندان، حفره دهان بستگی دارد؛ آنژین را می توان با ضایعه مخاط مخاطی، گونه ها، همراه با تعدادی از بیماری های شدید شدید ترکیب کرد.

بسته به شدت بیماری، ماهیت تغییرات مورفولوژیکی لوزه ها چندین نوع از زراعت را اختصاص داده است:

انژینات کاتاریایی. ساده ترین نوع بیماری. فرآیند التهابی محدود به شکست تنها غشای مخاطی بادام های آسمان است.

علائم. درد در گلو هنگام بلعیدن بزاق و غذا. درد بسیار قوی نیست، به عنوان یک قاعده، همان در هر دو طرف؛ بیمار از ضعف، سردرد، احساس قطعات در اندام شکایت می کند؛ دمای بدن به میزان 37.0-37.5 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. بیماری با احساس گلو درد، خشکی در آن شروع می شود. آنژین آبياري معمولا با فرآيند گياهي غشاء مخاطی حفره بینی، رحم همراه است.

تصویر بالینی. Farlingoscoscy از نوع فشار خون غشای مخاطی، پوشش بادام، بازوها (شکل 83) را تعریف می کند. پانل نرم و غشای مخاطی دیوار عقب حنجره تغییر نکرده است، که به شما اجازه می دهد این شکل آنژین را از فارنژیت متمایز کنید. زبان خشک است، پوشش داده شده توسط یک حمله. اغلب تعداد کمی در گره های لنفاوی منطقه وجود دارد. البته چنین آنژین مطلوب است و بیماری پس از 3-4 روز به پایان می رسد.

شکل 83. آنژین آبریزی.

انژین فولیکول. شکل سنگین تر از آنژین که با دخالت در روند نه تنها غشای مخاطی مواجه می شود، بلکه به فولیکول ها نیز اعمال می شود.

علائم. این بیماری معمولا با افزایش دمای بدن تا 38-39 در مورد C آغاز می شود. یک درد گلو مطلق به نظر می رسد، افزایش زمانی که بلع، اغلب در گوش اشباع می شود. واکنش کل بدن نیز بیان شده است - مسمومیت، سردرد، ضعف عمومی، تب، لرز، گاهی اوقات درد در پشت و مفاصل پایین تر. در خون، لکوسیتوز نوتروفیلی مشخص شده است، ESO را می توان به 30 میلیمتر در ساعت تسریع کرد.

تصویر بالینی. Farlingoscosconicy، علاوه بر تورم و قرمزی از آسمان بادام خود و پارچه های اطراف آن در پس زمینه پرشمی شدید، یک رنگ زرد سفید از نقطه، 1-2mm، مربوط به فولیکول های پرطرفدار (شکل 84) . مدت زمان بیماری معمولا 6-8 روز است.

شکل 84. آنژین فولیکول.

رفتار. همانند آنژین Lacunar.

لاکونر انگو. بیماری های سنگین، فرآیند التهابی، ادارات بادام عمیق تر را جذب می کند. تحت تاثیر استرپتوکوکوس، تورم اپیتلیال در عمق لاکون بادام ها بوجود می آید، سپس نکروز اپیتلیوم هر دو بر روی سطح بادام ها و در عمق لاکونا است. یک ناهار از اپیتلیوم وجود دارد، سطوح زخم بر روی غشای مخاطی ظاهر می شود، حملات فیبری شکل می گیرد، در امتداد لاکونا و نزدیک دهان آنها قرار دارد. از این رو نام این نوع آنژین - لاکونار.

علائم. گلو درد شدید هنگام بلعیدن غذا و بزاق، سردرد، ضعف، شکست، لرز، اختلال خواب، دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.

تصویر بالینی. هنگام بررسی دهان رحم، متورم، تورم بادام ها، غشای مخاطی بادام ها، در سطح بادام در نزدیکی دهان لاکون، حملات خاکستری و سفید قابل مشاهده است (شکل 85). گره های لنفاوی منطقه ای که در پشت زاویه فک پایین قرار دارند، حفظ می شوند، آنها دردناک هستند و در اندازه ها افزایش می یابد. همانطور که بیماری توسعه می یابد، گره ها عمیقا در طول ورید ژوگولار در فضای باز واکنش نشان می دهند. اغلب، همان بیمار می تواند به طور همزمان نشانه های آنژین فولیکولار و لاکونار را مشاهده کند. مدت زمان بیماری 6-8 روز است.

شکل 85. angina lacooner.

رفتار. این معمولا در خانه با عایق بیمار سرپایی انجام می شود و یک دکتر را به خانه می نامد. در موارد شدید، بستری شدن در بخش عفونی نشان داده شده است. لازم است که رژیم رطوبت دقیق را در روزهای اول بیماری، و سپس به خانه، با محدودیت اعمال فیزیکی، که هر دو در درمان بیماری خود و پیشگیری از عوارض ضروری است، مورد توجه قرار گیرد. بیمار غذاهای جداگانه و اشیاء مراقبت را متمایز می کند. کودکان، به عنوان بیشترین حساس به درد، مجاز به بیمار نیستند.

اساس درمان در درمان آنژین، آماده سازی گروه پنی سیلین است که به آن حساس ترین استرپتوکوک ها است. لازم است حداقل 10 روز آنتی بیوتیک مصرف شود. اغلب آنتی بیوتیک های مقاوم به بتا لاکتاماز (Augmentin، Amoxiclav) تجویز می شوند. در صورت عدم تحمل پنی سیلین، گروه های دیگر آنتی بیوتیک ها، به ویژه سفالوسپورین ها و ماکرولیدها مورد استفاده قرار می گیرند. همچنین توصیه می شود داروهای ضد هیستامین را تعیین کنید. توصیه می شود غنی از نوشیدنی گرم. به طور محلی، ممکن است آنتی بیوتیک استنشاقی را اعمال کنید - Bioparox. شاخه ها با چمن های گرم با چمن های گرم (SAGE، BOLLOMILE، CALENSULA، و غیره) تجویز می شوند، محلول های سودا، Furaticiline، فشرده سازی گرمایش بر روی ناحیه زیرنویس. شاید انتصاب سالیسیلات (آسپرین)، ضد درد، موکولیت، داروهای ایمنی، پلی ویتامین ها. حالت بستر 7-8 روز توصیه می شود. مدت معلولیت برابر با میانگین 10 تا 12 روز است.

بیماری های حنجره و حنجره شامل فارنژیت تیز و مزمن، لارنژیت و تونسیلیت است.
یکی از شایع ترین و شناخته شده به هر فرد بالغ، یک کشور دردناک است که التهاب گربه ای از گلو است. این عمدتا در پاییز و بهار ذکر شده است. اغلب این کشورها در افرادی که از آسیب های مزمن توسط اندام های لور رنج می برند، همراه با نقض ناپایداری بینی، به عنوان یک نتیجه از دهان تنفس دیده می شود. در عین حال، غشای مخاطی Rodoglotka و حنجره مجبور به تماس مستقیم با هوای سرد، اغلب، به خصوص در طول دوره بیماری های توده ای است که حاوی پاتوژن هستند.

تغییرات التهابی در گلو و حنجره اغلب به علت عفونت ویروسی، به طور قابل توجهی کمتر با باکتری ها است. فعال ترین ویروس ها در طول دوره کاهش مقاومت خود و تضعیف کلی آن به بدن حمله می کنند - به عنوان مثال، پس از بیش از حد فوق العاده، زمانی که بیش از حد کار، پس از درمان طولانی مدت با آنتی بیوتیک ها و غیره
فرایندهای گلو التهابی می تواند با فرایندهای التهابی در بینی، تراشه یا برونش ترکیب شود. اغلب علائم بیماری اول از طرف گلو مشاهده می شود، و بعد از آن نشانه های ناامیدی از بدن های دیگر پیوستند.
از بیماری های التهابی حنجره و حنجره، که با موفقیت با تکنیک های مدرن درمان می شوند، otolaryngologists مرکز پزشکی ما می تواند به شرح زیر باشد:

التهاب بادام (Tonsillitis):

التهاب رحم (فارنژیت):

  • حاد
  • مزمن

التهاب حنجره (لارنژیت):

علائم اصلی التهاب Catarrhal گلو احساس خشکی، سوزش و سوزش، درد در هنگام بلعیدن، افزایش دما، ضعف، ناراحتی، سردرد می تواند پیوست شود. در برخی از انواع فستیوال حاد، افزایش می تواند در زمینه گره های لنفاوی زیرزمینی پیوسته و درد داشته باشد. شاید وقوع املایی - دسفانی. معمولا تمام این علائم در غیاب عوارض، پس از 4-5 روز به سرعت به سرعت منتقل می شود.

با این حال، در غیاب درمان به موقع و منطقی، و همچنین در داروهای نامناسب، التهاب حاد Catarrhal در گلو می تواند به تأخیر انداز و ادامه به یک فرم مزمن، گسترش به اندام های همسایه ENT و اندام های تنفسی (Trachea، Bronchi، بافت ریه)، منجر به عوارض مختلف می شود.
بنابراین، در هر مورد پدیده های التهابی شدید در گلو بسیار مهم است که به موقع برای درخواست مراقبت های پزشکی واجد شرایط اعمال شود. دکتر ENT تشخیص صحیح را تعیین می کند و تاکتیک های درمان صحیح را انتخاب می کند، که باعث می شود تا بیماری های التهابی گلو را به سرعت و به طور کامل و به طور کامل و به طور کامل انجام دهد، و همچنین اجتناب از عوارض آنها در ارتباط با آنها و مراقبت های بهداشتی بیشتر. این به ویژه در دوران کودکی بسیار مهم است، زیرا کودکان بیشتر به بیماری های التهابی و عفونت های دستگاه تنفسی و اندام های دستگاه تنفسی حساس هستند و عوارض احتمالی می تواند بر رشد و توسعه آنها تأثیر بگذارد.

آنژین های غیر طبیعی یا تونسیلیت مزمن می تواند باعث ایجاد فرایندهای التهابی مزمن و طولانی مدت در اندام های مختلف و سیستم ها شود تا باعث ایجاد روماتیسم، تحریک پیلونفریت، گلومرولونفریت، اندوکاردیت، اندواسپولیت و دیگران شود، گاهی اوقات برای زندگی و عوارض بهداشتی بسیار خطرناک است .

اقدامات پیشگیرانه و درمانی انجام شده توسط متخصصین کلینیک ما، و همچنین توصیه هایی برای پیشگیری و پیشگیری از بیماری های مقامات ENT به شما کمک خواهد کرد تا با گلودرد دیدار کنید.

آکادمی پزشکی پزشکی

گروه otolaryngology سابق. № _____

"من استدلال می کنم"

رئیس VRID بخش Otaginolaryngology

سرهنگ خدمات پزشکی

M. Govorun.

"____" ______________ 2003.

سخنران گروه otolaryngology

نامزد علوم پزشکی

خدمات عمده پزشکی D.

سخنرانی شماره 18

توسط otolaryngology

در موضوع: "بیماری های پودر. Abscesses pharynx "

برای دانشجویان دانشکده مدیریت آرایش پزشکی

بحث و تایید شده در جلسه بخش

شماره پروتکل ______

"___" __________ 2003

روشن (تکمیل شده):

«___» ______________ _____________

    بیماری های التهابی از رحم.

    abscess pharynx.

ادبیات

otolaryngology / ed. I. B. Soldatova و V. R. Gofman. - SPB، 2000.- 472 C: IL.

Elander B.V. Otorinolaryngology عملیاتی. -alma-ata، 1959، 520 p.

Soldatov I.B. سخنرانی برای Otorinolaryngology. - M.، 1990، 287 پ.

Tarasov D.I.، Minkovsky A.H.، Nazarova G.F. آمبولانس و کمک اضطراری در Otorhinolaryngology. - M.، 1977،248C.

schuster ma مراقبت های اضطراری در Otorinolaryngology. - متر 1989، 304 پ.

بیماری های شکمی

بیماری های التهابی گلوتکا

آنژین

آنژین- التهاب حاد بافت لنفادني از رحم (بادام)، که به عنوان یک بیماری عفونی مشترک در نظر گرفته می شود. آنژین می تواند به سختی رخ دهد و عوارض مختلفی را ارائه دهد. اغلب آنژین های بادام های پالاتال وجود دارد. تصویر بالینی آنها به خوبی شناخته شده است. این تزئینات از دیفتری، اسکارلتین ها، تزریق های خاص و ضایعات بادام با بیماری های عفونی، سیستمیک و انکولوژیکی متفاوت است که برای تعیین درمان فوری کافی بسیار مهم است.

Angina pipper lamonds (Adenoitis حاد). این بیماری برای دوران کودکی معمول است. این اغلب به طور همزمان با بیماری های ویروسی تنفسی شدید (ORVI) و یا با آنژین اسکینوت بادام ها رخ می دهد و در این موارد معمولا غیر قابل تشخیص است. آدنوئیدیت با تغییرات مشابه در حالت کلی، مانند آنژین همراه است. علائم بالینی اصلی نقض ناگهانی تنفس آزاد بینی آزاد و یا بدتر شدن آن، اگر طبیعی نبود، آبریزش بینی، احساس قرار دادن گوش ها. ممکن است سرفه و درد گلو وجود داشته باشد. در صورت بازرسی، فشارپذیری دیواره عقب رحم، جریان جدا شده از موک کولر را از بین می برد. سولفید بادام افزایش می یابد، تورم، فشارپذیری سطح آن ظاهر می شود، گاهی اوقات حملات. با گذشت زمان حداکثر توسعه بیماری، ادامه روزهای 5 روزه، تغییرات در گره های لنفاوی منطقه معمولا ذکر شده است.

آدنوئید ها باید عمدتا از کلاه های آبسه ها و دیفتری ها متفاوت باشند. باید به یاد داشته باشید که با ظهور علائم آدنوئید حاد، شاه، سرخجه، اسکارلتین و سرفه می تواند شروع شود، و اگر سردرد پیوست، مننژیت یا فلج اطفال.

آنژین بادام پدرانه. این نوع از آنژین بسیار کمتر از اشکال دیگر آن است. بیماران شکایت درد در ریشه ریشه یا گلو زبان، و همچنین زمانی که بلع، Taming زبان دردناک است. اسلحه بادام و متورم، حملات می تواند بر روی سطح آن ظاهر شود. در زمان فاسینگوسکوپی، درد با فشار با یک اسپاتولا در پشت زبان انجام می شود. نقض عمومی همانند سایر انگنهای دیگر است.

اگر التهاب زبان بادام، یک شخصیت فلج کننده را بیان می کند، بیماری رخ می دهد با دمای بالای بدن و گسترش تغییرات التهابی Eulinary-التهابی به بخش های بیرونی حنجره، در درجه اول بر روی بومی، شدیدتر است. گره های لنفاوی گردن افزایش می یابد و دردناک می شود. در این مورد، بیماری باید از التهاب کیست ها و بافت های خارج از غده تیروئید در ریشه زبان متفاوت باشد.

رفتار. با توسعه هر آنژین، که یک بیماری عفونی حاد است که ممکن است عوارض جدی ایجاد کند، لازم است بلافاصله شروع به درمان شود. آنتی بیوتیک های دوره ای از ردیف پنی سیلین (با عدم تحمل - ماکرولید ها) تجویز می شوند (با عدم تحمل - ماکرولید ها)، غذا باید ملایم باشد، لازم است نوشیدن نوشیدنی فراوان، ویتامین ها باشد. با موضوع شدید، بیهوشی رژیم رطوبت سخت و درمان آنتی بیوتیک پتز شده ای را تجویز می کند، عمدتا پنی سیلین در ترکیب داروهای ضد حساسیتی است. در صورت لزوم، آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای از عمل (سفالوسپورین ها، آمینوگلیکوزیدها، فلوروکینولون ها، Metrged) را اعمال کنید.

در مورد درمان محلی، آن را به محلی سازی التهاب بستگی دارد. با آدنوئید ها، قطره های رطوبت تجویز می شوند (نفتسین، گالازولین)، پروتئورگول. با آنژین، بادام های بدون سرنشین و پدرانه پانسمان گرم و یا فشرده سازی بر گردن، 2٪ محلول اسید Naic یا بی کربنات سدیم، یک راه حل Furacin (1: 4000) و مانند آن را شستشو دهید.

مجتمع پپتیک فیلم (Simanovsky). عوامل ایجاد کننده آنژین زخمی-فیلم زخم عبارتند از: هرج و مرج اسفوز مانند و دهان حفره دهان در همزیستی است. پس از فاز کوتاهمدت آنژین Catarrhal در بادام، سطحی، سطحی، به راحتی قابل جابجایی، حملات سفید و زرد شکل گرفته می شود. کمتر از این حملات نیز در حفره دهان و دندان نیز ظاهر می شود. ulzes در محل حملات تنگ، معمولا سطحی، اما گاهی عمیق تر باقی می ماند. گره های لنفاوی منطقه ای در کنار ضایعه افزایش می یابد. احساسات درد قوی نیست دمای بدن طبیعی یا زیربنایی است. ممکن است بوی دهان وجود داشته باشد، همراه با تغییرات نکروتیک در پایین یازوف. در ارزیابی تصویر بالینی، باید در ذهن داشته باشیم که گاهی اوقات یک نوع لاکونار از بیماری وجود دارد، شبیه به آنژین معمولی، و همچنین ضایعات دو طرفه بادام.

تشخیص بر اساس تشخیص در اسمیر از بالای لوزه ها (فیلم های حذف شده، چاپ از پایین زخم) Symbiosis fusosospyrillate انجام می شود. آنژین پپتیک-فیلم باید از دیفتری، ضایعات بادام برای بیماری های اندام های خون، تومورهای بدخیم متفاوت باشد.

برای درمان با شستشوی پراکسید هیدروژن (1-2 قاشق غذا خوری در هر لیوان آب)، راه حل Rivocheol (1: 1000)، Furaticilline (1: 3000)، پرمنگنات پتاسیم (1: 2000) و روانکاری با 5٪ محلول الکل ید 5٪ 50٪ محلول شکر، 10٪ محلول اسید سالیسیلیک، رقیق شده در قسمت های مساوی از گلیسرول و الکل، 5٪ محلول فرمالین. در صورت علائم بالینی عفونت ثانویه، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.

آنژین با مونونوکلئوز عفونی. این یک بیماری کلی از علت ویروسی است که به شدت با دمای بالای بدن (تا 40 درجه سانتیگراد) و معمولا درد در گلو است. اکثر بیماران دارای ضایعه بادام هستند که به طور قابل توجهی افزایش می یابد. اغلب بادام سوم و چهارم نیز افزایش می یابد، که می تواند منجر به تنفس شود. بر روی سطح بادام ها، حملات شخصیت های مختلف و رنگ آمیزی، گاهی اوقات نگاه Bull-wagged، معمولا به راحتی حذف می شود. بوی سالگرد دهان به نظر می رسد. سندرم اسپری توسط باریک بیان شده است. گره های لنفاوی گردن رحم از همه گروه ها افزایش می یابد، و همچنین گره های طحال و گاهی اوقات لنفاوی در مناطق دیگر بدن، که دردناک است.

تشخیص بر اساس نتایج نتایج آزمایش خون تعیین می شود، اما در 3-5 روز اول خون ممکن است مشخص نباشد. در آینده، به عنوان یک قاعده، لکوسیتوز متوسط، منعکس کننده، گاهی تا 20-30 لیتر 9 / L، نوتروپنی با حضور یک تغییر هسته ای به مونونوکلئوس چپ و بیان شده است. در عین حال، تعداد کمی از لنفوسیت ها و مونوسیت ها، حضور سلول های پلاسما، در اندازه و ساختار متفاوت، با ظهور تک هسته ای عجیب و غریب وجود دارد. نسبی بالا (تا 90٪) و مونونوکلئوز مطلق با تک هسته های معمولی در میان بیماری و تشخیص این بیماری تعیین می شود. این ازژین های بنیادی، دیفتری، لوسمی حاد متمایز است.

درمان به طور عمده علامت دار است، شستشو گلو را با یک راه حل Furacin (1: 4000) 4-6 بار در روز تجویز کنید. هنگامی که علائم عفونت ثانویه، آنتی بیوتیک ها تجویز می شوند.

آنگازوزیتوز. در حال حاضر، Agranulocytosis اغلب به عنوان یک نتیجه از مصرف سیتواستاتیک، سالیسیلات و برخی از داروهای دیگر در حال توسعه است.

این بیماری معمولا به شدت شروع می شود، و دمای بدن به سرعت به 40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، بوی ها و درد های گلو مشخص شده اند. در آسمان بادام و مناطق اطراف، حملات خاکستری کثیف با فروپاشی ناباروری-گانگرون تشکیل می شود که اغلب به دیواره عقب پماد، سطح داخلی گونه ها اعمال می شود، و در موارد شدیدتر در حنجره یا در حنجره ای وجود دارد بخش اولیه مری گاهی اوقات بوی تیز دهان وجود دارد. گاهی اوقات بادام به طور کامل نابود می شود. هنگام مطالعه خون، لکوپنی به 1 10 9 / L و کمتر، کاهش شدید تعداد نوتروفیل ها، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها تا غیبت آنها با افزایش همزمان در درصد لنفوسیت ها و مونوسیت ها، کاهش می یابد.

دیفرانسیل از دیفتری، آنژین سیموونوفسکی، ضایعات بادام برای بیماری های خون دنبال می شود.

درمان این است که انجام درمان آنتی بیوتیک شدید (پنی سیلین های نیمه مصنوعی)، آماده سازی آماده سازی کورتیکواستروئید، پنتوکسیل، ویتامین های گروه B، اسید نیکوتین. در موارد شدید، توده لکوسیتیک انتقال یافته است.

دیفتری

بیماران دیفتری نیاز به کمک های اضطراری در ارتباط با امکان ایجاد عوارض شدید و یا تنگی شدید در صورت یک محل گاودال ضایعه دارند. حتی اگر دیفتری بیمار پیشنهاد شود، لازم است بلافاصله در بخش عفونی بستری شود. در حال حاضر بزرگسالان حداقل و سخت تر از کودکان، دیفتری بیمار هستند.

اغلب رخ می دهد pharynx difftheria. باید به یاد داشته باشید که اشکال نور داروخانه حنجره ممکن است تحت پوشش لاکونار یا حتی یک آنژین Catarrhal در دمای پایین یا طبیعی (در بزرگسالان) جریان یابد. حملات بر روی سطح بادام های هیپرمیک، اولین مناقصه، فیلم، سفید، به راحتی برداشته می شود، اما به زودی آنها یک نگاه مشخص را به دست می آورند:

آنها فراتر از بادام می روند، متراکم، ضخیم، خاکستری یا زرد رنگ می شوند. حملات با دشواری حذف می شوند، پس از آن سطح فرسایش باقی می ماند.

در طی انتشار دیفتری، نقض وضعیت کلی بیمار بیشتر مشخص است، پوشش فیلم نیز در گلو، نازوفارنکس، گاهی اوقات در بینی کشف شده است و اختلالات تنفس بینی و تخلیه مکش از بینی ذکر شده است با این حال، توزیع این فرآیند اغلب با توسعه غلات واقعی گسترش می یابد. گرایش فیبر چرب زیر جلدی گردن نیز تشخیص داده می شود.

شکل سمی دیفتری به عنوان یک بیماری عفونی حاد مشترک آغاز می شود که با افزایش شدید درجه حرارت بدن، سردرد، گاهی اوقات استفراغ می شود. یک ویژگی مشخصه ظاهر اولیه ادم در ناحیه Zea و بافت نرم گردن است. گره های لنفاوی گردن رحم نیز افزایش یافته و دردناک هستند. چهره رنگ پریده، پری دریایی، تخلیه شاداب از بینی، بوی دهان، شکاف بر روی لب ها، بلوز است. پارس در مراحل اواخر بیماری در حال توسعه است. شکل هموراژیک نادر است و بسیار سخت است.

تشخیص در موارد معمول می تواند در یک تصویر بالینی نصب شود، در اکثریت باقی مانده، تایید باکتریایی ضروری است. بهترین مطالعه جابجایی حملات و فیلم ها، در صورت عدم وجود سکته مغزی از سطح بادام و بینی (یا از حنجره در حین موضع گیری هیدرانگان) است. ماده از رحم به یک معده خالی می رسد، و قبل از آن نباید گلو را بشویید. گاهی اوقات دیفتریا بلافاصله بلافاصله بر اساس اسمیر باکتریوسکوپی تنها تشخیص می دهد.

دیفتری منطقه و ناحیه حنجره باید از آنژین های زلزله، آنژین گیاهی، انجماد، آنژین سمیانوفسکی، آنژین نكروتیک، از جمله اسکارلانتین، متفاوت باشد؛ فرم هموراژیک باید از ضایعات ناحیه ZEA مرتبط با بیماری های اندام های تشکیل دهنده خون متمایز باشد.

تفاوت از حنجره حنجره (کراپ واقعی) به عنوان یک ضایعه جدا شده به طور عمده در کودکان مهد کودک و نادر است. اغلب بچه ها با شکل مشترک دیفتری (کروپ پایین) شگفت زده می شوند. در ابتدا، لارنژیت Catarrhal در حال توسعه با نقض نقض و سرفه پریشانی است. دمای بدن زیر دریایی می شود. در آینده، وضعیت کلی بیمار بدتر می شود، پوینی توسعه می یابد، سرفه سکوت می کند و نشانه هایی از مشکلات تنفسی ظاهر می شود - Stridor inspirated با افزایش "سازگار" تخت های قفسه سینه. هنگامی که تنگی تقویت می شود، بیمار مختل می شود، پوست بعد از آن سرد، پالس های پائین یا سینوتیک، پالس سریع یا آریتمی پوشیده شده است. سپس به تدریج مرحله آسفیکسی می آید.

RAID ها در ابتدا در مقابل حنجره ظاهر می شوند، سپس در ناحیه شکاف صوتی، که علت اصلی تنگی است. حملات گلدان های زرد یا خاکستری شکل گرفته است، اما در شکل های نور دیفتری، ممکن است به نظر نمی رسد.

تشخیص باید توسط باکتریولوژیک تایید شود، که همیشه مدیریت نمی شود. دیفتری از حنجره باید از غلات کاذب، لارنژیت و لارنژو-تراشه های واژینال ویروسی، بدن های خارجی، تومورهایی که در سطح روده های صوتی قرار گرفته اند، متمایز شوند.

Difftheria بینی به عنوان یک فرم مستقل کاملا نادر است، عمدتا در کودکان جوان. در برخی از بیماران، تنها یک تصویر بالینی از رینیت Catarrhal شناسایی شده است. فیلم های مشخصه، پس از رد یا حذف آن فرسایش، همیشه تشکیل نمی شود. در اکثر بیماران، میزبان بینی یک طرفه است، که باعث ایجاد تشخیص می شود که باید با نتایج تحقیقات میکروبیولوژیک تایید شود. دیفتری بینی باید از بدن های خارجی، rhinosinuitis های گوشتی، تومورها، سیفلیس، سل، متفاوت باشد.

ویژگی های دیفتری دستگاه تنفسی در بزرگسالان. این بیماری اغلب در شکل سمی شدید با توسعه یک شیار نزولی به تراشه و برونشی ادامه می یابد. در همان زمان، در دوره اولیه، ممکن است در طبیعت پاک شود و توسط سایر تظاهرات دیفتری، عوارض آن یا فرآیندهای پاتولوژیک در اندام های داخلی پنهان شود، که باعث ایجاد یک تشخیص به موقع می شود. با معیار در بیماران مبتلا به فرم سمی دیفتری، به ویژه با یک کروپ پایین با دخالت تراشه (و برونش)، در حال حاضر در شرایط اولیه، اعمال Tracheostas نشان داده شده است، و لوله گذاری یک ایده نیست.

رفتار. هنگام شناسایی هر نوع دیفتری و حتی اگر مشکوک به حضور این بیماری، لازم است بلافاصله شروع به درمان - معرفی سرم ضد اطلاع رسانی. با اشکال شدید، تزریق چندگانه به رگرسیون حملات انجام می شود. سرم بر اساس روش منشور تزریق می شود: اول، 0.1 میلی لیتر سرم به صورت زیر جلدی قرار می گیرد، پس از 30 دقیقه - 0.2 میلی لیتر و بعد از 1-1.5 ساعت دیگر - بقیه دوز. با یک شکل نور محلی از یک تجویز به اندازه کافی تک تک از 10،000-30،000 من، با مشترک 40،000 من، با فرم سمی - تا 80،000 من، با یک معیار نزولی دیفتری در کودکان - 20،000-30،000 سرم سرم. برای دو سال، دوز 1.5-2 بار کاهش می یابد.

PAINTY بیماران به درمان اکسیژن و اصلاح حالت پایه اسید نیاز دارند. توصیه می شود تجویز تزریق هورمونهای کورتیکواستروئید (با توجه به سن بیمار) و هدف از آماده سازی آرام بخش و در ارتباط با عوارض مکرر پنومونی - و آنتی بیوتیک ها باشد. اگر یک تنگ شدن حنجره وجود داشته باشد و در طول ساعات بعدی پس از شروع درمان با سرم ضد عفونی، هیچ اثر مثبتی وجود ندارد، سپس لوله گذاری یا تراکئوستومی مورد نیاز است.

سل (رحم، ریشه زبان)

بیماران مبتلا به شایع، عمدتا Exud-ulcer، سل ریوی دستگاه تنفسی فوقانی ممکن است به دلیل درد شدید در گلو، دیسفاژی و گاهی اوقات تنگی حنجره نیاز به مراقبت های اضطراری داشته باشند. شکست دستگاه تنفسی فوقانی همیشه در رابطه با روند سل در ریه ها ثانویه است، اما دومی همیشه به موقع تشخیص داده نمی شود.

تازه، اخیرا توسعه یافته سل از غشاهای مخاطی با فشار خون، نفوذ، و اغلب تورم بخش های تحت تاثیر قرار می گیرد، به عنوان یک نتیجه از آن که الگوی عروقی ناپدید می شود. زخم های سطحی تشکیل شده، با لبه های دنده؛ پایین آنها با یک لایه نازک از نقاشی سفید خاکستری جدا شده پوشیده شده است. زخم ها برای اولین بار کوچک، اما به زودی منطقه آنها افزایش می یابد؛ ادغام، آنها قطعه های بزرگ را جذب می کنند. در موارد دیگر، آسیب به مناطق آسیب دیده با شکل گیری نقص های بادام، زبان یا شن و ماسه تخریب می شود. با آسیب به حنجره صدایی را به افروزی بدتر می کند. وضعیت بیماران با گرانش متوسط \u200b\u200bیا شدید، دمای بدن بالا است، ESP بالا است، Leukocytosis با افزایش تعداد نوتروفیل های پالپ وجود دارد؛ بیمار متوجه کاهش وزن می شود.

تشخیص بر اساس تصویر بالینی و تشخیص فرآیند سل در ریه ها (رادیوگرافی) ایجاد می شود. با فرم های پپتیک، یک روش غیر تروماتیک خوب از تشخیص سریع، بررسی سیتولوژیک از سقوط یا اثر از سطح زخم است. در صورت دریافت یک نتیجه منفی و یک تصویر بالینی نامشخص، بیوپسی تولید می شود.

Tuberculosis (عمدتا پپتیک اکسید کننده) از اوز و حنجره باید از آنژین های حاد حاد و آنژین های Simanovsky، چهره، آنژین Agranulocyte متفاوت باشد. در همان شکل سل از لارینکس واقع شده است، شما باید از لارنژیت سپتیک آنفولانزا و آبسه های حنجره ای، تبخال، آسیب ها، پارچه ها، پمفوس عایق حاد، ضایعات در بیماری های ارگان های خون تشخیص دهید.

هدف اضطراری - از بین بردن یا حداقل کاهش سندرم درد. برای انجام این کار، انسداد درونی 0.25٪ محلول Novocaine تولید می شود. مسکن های محلی در بیهوشی غشای مخاطی با استفاده از پودرها یا روانکاری با محلول 2٪ دینین (10٪ محلول کوکائین) با آدرنالین هستند. پس از آن، سطح زخمی با مخلوطی بیهوشی از Zobane (0.1 گرم Menthol، 3 گرم بیهوشی، 10 گرم تانن و الکل اتیل گرد و غبار) یا Voznesensky (0.5 گرم Menthol، 1 گرم فرمالین، 5 گرم از بیهوشی، 30 میلی لیتر آب مقطر). قبل از مصرف غذا، می توانید گلو را با یک راه حل 5٪ Novocaine شستشو دهید.

در عین حال، درمان کلی سل شروع می شود: استرپتومایسین (1 گرم در روز)، vyomycin (1 گرم در روز)، ریفامپیسین (0.5 گرم در روز) عضلانی؛ در داخل ایزونیزید (0.3 گرم 2 بار در روز) یا پروتئین Mideos (0.5 گرم 2 بار در روز) و غیره لازم است که حداقل دو دارو از گروه های مختلف را اختصاص دهیم.

abscess pharynx.

Paragonzillitis، Paratonulate آبسه

پاراپزیلیته بادام های پالاتین. Paratonzillitis - التهاب التهاب التهاب فیبر بادام ناشی از اکثر موارد ناشی از نفوذ عفونت فراتر از کپسول های آن و با عوارض آنژین است. اغلب این التهاب به پایان می رسد با آبسه. گاهی اوقات، پاراتروزیلیت ممکن است دارای دندانهای تروماتیک، دندان های عقب (دندانه دار) یا منشا لوبیا با بادام دست نخورده یا یک نتیجه از رانش هماتوژن پاتوژن ها در بیماری های عفونی باشد.

در توسعه خود، این روند مرحله ای از نفوذ اضافی، آبسه و انسداد را گذراند. بسته به جایی که منطقه ای از التهاب شدید ترین قرار دارد، جبهه، تب، عقب، عقب (رتروتونزیلار) و پاراتروزیلیت بیرونی (Abscesses) متمایز است. اغلب موارد زیرزمینی (supratonzillary) وجود دارد. گاهی اوقات آنها می توانند در هر دو طرف توسعه یابند. فرایند خلط سنجی Tonsillar در فیبر Olomindal ممکن است در طول آنژین یا مدت کوتاهی پس از آن ایجاد شود.

پاراپزیلیت ها (آبسه ها) معمولا با تب، لرز، مسمومیت عمومی، درد گلو قوی، معمولا با تابش در گوش یا دندان همراه هستند. بعضی از بیماران به دلیل درد غذا را مصرف نمی کنند و بزاق را بلع نمی کنند، که از دهان آنها جریان می یابد، نمی خوابند. علاوه بر این، آنها ممکن است دیسفاژی را با پرتاب غذا یا مایع در نازوفارنکس و حفره بینی داشته باشند. علامت مشخصه ترویج است، که باعث می شود حفره دهان و رحم بسیار دشوار باشد؛ همچنین بوی دهان، موقعیت اجباری سر با شیب رو به جلو و در سمت درد نیز اشاره کرد. گره های لنفاوی زیرزمینی افزایش می یابد و در طول لگد زدن دردناک می شود. ESO و لکوسیتوز معمولا افزایش می یابد.

با فاضلابوسکوپی، بیمار مبتلا به پاراگونزیلیت معمولا تشخیص می دهد که تغییرات التهابی بیشتر در نزدیکی بادام قرار دارد. دومی افزایش می یابد و جبران می شود، فشردن التهاب، گاهی اوقات زبان فراگیر است. این فرآیند هر دو آسمان خفیف را شامل می شود، تحرک آن به عنوان یک نتیجه مختل می شود. با Paratrozillite Pea-Redger، کتاب را تغییر داد و پین بادام را می توان با دست قدمت پوشش داد.

آبسه پاراتونیک عقب در نزدیکی تراز آسمان عقب یا به طور مستقیم در آن توسعه می یابد. این انعطاف پذیر، ضخیم تر است، گاهی اوقات متورم می شود، تبدیل شدن به تقریبا شیشه ای می شود. این تغییرات به یک درجه یا دیگر اعمال می شود به بخش مجاور آسمان نرم و زبان. گره های لنفاوی منطقه ای عرق می شوند و دردناک می شوند، اغلب غضروف شکل لعنتی مربوطه را رد می کنند، دیسفاژی وجود دارد، پیروزی می تواند کمتر باشد.

پارافالت پایین تر نادر است. آبسه این محلی سازی با درد شدید همراه است، زمانی که بلع و پیشرفت زبان، اشباع شده در گوش همراه است. تغییرات التهابی واضح ترین در پایه ی دسته ی آسمان زبان دیده می شود و در حوادث جداسازی آسمان بادام از ریشه زبان و بادام پدرانه است. زبان محتاطانه زبان در هنگام فشار دادن اسپاتولا و هیپرتیک به شدت دردناک است. تورم التهابی با تورم یا بدون هیچ گونه اعمال شده در سطح جلوی ناصر.

آبسه بیرونی پاراترونزیلار خطرناک ترین خطرناک است، که در آن پراکنده به طور جانبی بادام رخ می دهد، حفره آبسه عمیقا و دشوار است که در دسترس باشد، اغلب از فرم های دیگر، تخفیف تنفسی رخ می دهد. با این حال، او، مانند پاراترونزیلیت پایین، نادر است. بادام و بافت های اطراف اطراف آن نسبتا کمی تغییر می کنند، با این حال، بادام پیشانی است. درد در طول پراکندگی گردن با طرف مناسب، موقعیت اجباری سر و تریلیسم، در حال توسعه لنفادنیت دهانه رحم منطقه ای است.

پاراماتونزیلیت باید از فرآیندهای گلیسونیایی ناشی از بیماری های خون، دیفتری، اسکارلین ها، جنبه های گلو، آبسه های بادام زبان، فلگومون های زبان و پایین حفره دهان، تومورها متفاوت باشد. هنگامی که رسیدن و جریان مطلوب، آبسه Paratronzillar در روز 3-5 می تواند به طور مستقل باز شود، اگر چه اغلب بیماری به تأخیر افتاده است.

با توجه به V. D. Dragomyretsky (1982)، عوارض پارافاریک در 2٪ از بیماران مشاهده می شود. این ها دارای لنفادنیت خونریزی، مجارستان، مدیاستینیت، سپسیس، وپوتیت، پایین حفره دهان، ترومبوفلبیت، جید، پلیت، بیماری های قلب و غیره با تمام پاراتروزیلیت ها، درمان آنتی بیوتیک نشان داده شده است. توصیه می شود برای تعیین پنی سیلین های نیمه مصنوعی، و همچنین ترکیب های مختلف آنتی بیوتیک های گسترده ای، Metrogil.

Paragonzillites در کودکان با ویژگی های خاصی مشخص می شود که بیمار هستند، هرچند به ندرت، از زمان پستان. کودک کوچکتر، سخت تر ممکن است یک بیماری وجود داشته باشد: با دمای بالا بدن، لکوسیتوز و افزایش اجتماعی، همراه با سموم، اسهال و دشواری تنفس. عوارض در حال توسعه به ندرت و به طور معمول مطلوب هستند.

هنگامی که بیمار بیمار به بیمارستان می رسد، لازم است بلافاصله تاکتیک های درمانی را تعریف کنیم. در مورد پاراتروزیلیت اولیه بدون نشانه های ABS، و همچنین توسعه بیماری در کودکان جوان، دارو نشان داده شده است. آنتی بیوتیک ها به طوری که بیماران در دوزهای سن حداکثر تجویز می شوند.

درمان محافظه کارانه تنها در مراحل اولیه بیماری توصیه می شود. علاوه بر آنتی بیوتیک ها، آنتیمین، ویتامین C و گروه B، کلرید کلسیم، آنتی هیستامین ها (دیمدرول، طاجیل، سوپرتین) تجویز می شود.

روش اصلی درمان خطوط پاراتونیک و اجباری - آبسه های پاراتونیک کالبد شکافی آنهاست. با استفاده از شایع ترین فرم های پاراتروزیلیت، آبسه از طریق قسمت بالای فارغ التحصیلان پدرانه پدرانه (جلو) باز می شود.

برش باید به اندازه کافی بلند باشد، اما عمیق تر از 5 میلیمتر نیست. مجاز به حرکت در یک عمق بزرگ تنها با یک راه ناپاک با کمک corncang به سمت کپسول بادام حرکت می کند. در زیر آبسه های عقب، برش باید به صورت عمودی انجام شود، و با خط مقدم - از طریق قسمت پایین دستگیره زبان ملایم، پس از آن لازم است نفوذ به اردک و یک کتاب در 1 سانتی متر و یا از طریق پایین تر بروید قطب بادام

باز شدن معمول آبسه های جلو یا در نقطه ای از PU های شفاف یا در وسط فاصله بین لبه پایه زبان و دندان های عقب فک بالا در سمت ضایعه یا در محل از تقاطع این خط با عمودی صرف شده در اسکناس Sky-Tongue. برای جلوگیری از آسیب عروق، تیغه Scalpel در فاصله 1 سانتی متر از نوک به باد به باد توسط چند لایه از گچ کاری چسبنده توصیه می شود و یا آغشته به یک محلول Furaticiline با یک نوار گاز (استفاده شده برای تامپوناد حفره بینی) توصیه می شود. فقط یک غشای مخاطی باید بریده شود، اما به سمت عمیق تر حرکت می کند. افزایش در آبسه در باز شدن آن به وسیله توقف ناگهانی مقاومت بافت به ارتقاء corncang تعیین می شود.

در باز شدن آبسه های عقب یک برش عمودی پشت بامزها را در محل بزرگترین پیشگویی قرار می دهد، اما ابتدا لازم است تا اطمینان حاصل شود که هیچ موجودی شریانی در این منطقه وجود ندارد. نوک اسکنپل نباید به طرف عامل عقب ارسال شود.

سوزاندن معمولا تحت بیهوشی سطحی تولید می شود، که توسط روانکاری یک محلول 3٪ دی سین انجام می شود، اما با این حال، ناکارآمد است، بنابراین پیش از آن برای تولید Promero پیش بینی شده است. احساس درد را هنگام باز کردن یک مصرف آبسه تخلیه Novocaine یا Lidocaine کاهش می دهد. پس از باز کردن آبسه، حرکت آن باید گسترش یابد، گسترش شاخه های ذرت وارد شده به طرفین. به همان شیوه، سوراخ Vanocked گسترش می یابد و در مواردی که PNOE به عنوان یک نتیجه از مجوز به دست نمی آید.

روش رادیکال برای درمان پاراتروزیلیت و آبسه های پاراتروزیلیک، مونوکسیلکتومی آبسه است که با تزئین های مکرر در تاریخ یا دوباره پراکنده پراکنده، زهکشی ضعیف از آبسه باز شده، زمانی که دوره آن به دلیل خونریزی به دلیل بروز یا خود به خود به تعویق افتاد، انجام می شود یک نتیجه از رسوبات کشتی، و همچنین با سایر عوارض تونلوژنیک [Nazarova G. F.، 1977 و دیگران]. Tonsillectomy در همه موارد (بیرونی) آبسه ها نشان داده شده است. پس از آنکه میزان بروز تونسیلکتومی در حال حاضر ضروری است، اگر در طول روز بعد از آن، پویایی مثبت وجود نداشته باشد، اگر انزوای فراوانی از PU ها از برش ادامه یابد یا اگر خراش آبسه تخریب نشده باشد. منع مصرف برای استفاده از اتلافاکتومی ترمینال یا وضعیت بسیار شدید بیمار با تغییرات شدید در اندام های پارنچیمال، ترومبوز عروق مغزی، مننژیت ریخته شده است.

بیماری های التهابی حاد از رحم و حنجره

التهاب حاد التهاب شدید فلنج از نصوفرنیک به کتانیشکایات اصلی بیماران احساسات ناخوشایند در سوزاندن، سوزاندن، سوزش، خشکی، اغلب انباشت محرمانه از راز؛ سردرد، در منطقه Occipital محلی شده است. کودکان اغلب اختلال در تنفس و خم شدن دارند. با توجه به محلی سازی غالب فرآیند در ناحیه دهان از لوله های شنوایی، درد در گوش وجود دارد، کاهش شنوایی نوع مهندسی صدا. در بزرگسالان، این بیماری بدون آسیب شدید در حالت کلی جریان می یابد و در کودکان واکنش دما قابل توجه است، به ویژه در مواردی که التهاب به حنجره و تراشه اعمال می شود. گره های لنفاوی گردن رحم و گردن دردناک افزایش می یابد. تشخیص های افتراقی این باید با نودوفاریگیت دیفتری انجام شود (حملات کثیف خاکستری معمولا تجسم می شود؛ مطالعه اسمیر نازوفارنک معمولا به شما اجازه می دهد تا به وضوح طبیعت دیفتری ضایعه را ایجاد کنید)؛ با فرایند سیفلیتی مادرزادی و گونوکوک (در اینجا علائم دیگر نشانه های زیر هستند - ملتحمه های قد متوسط، با لوزال - هپاتوزپلژگالی، تغییرات خاص پوست)؛ با بیماری های سینوس گوه شکل و یک سلول دخمه پرپیچ و خم (در اینجا، یک مطالعه رادیوگرافی به ایجاد تشخیص صحیح کمک می کند). رفتار. تزریق را به هر نیمی از بینی 2٪ (برای کودکان) و 5٪ (برای بزرگسالان) از محلول protargol یا 3 بار در روز انجام دهید. در التهاب اعلام شده، یک محلول 0.25٪ از نقره اسید نیتریک به داخل حفره بینی ریخته می شود، و سپس قطرات واکسن. انجام درمان ضد التهابی و ضد باکتری عمومی تنها با واکنش درجه حرارت مشخص شده و توسعه عوارض توجیه می شود. این نشان می دهد انتصاب پلی ویتامین ها، فیزیوتراپی - کوارتز بر روی کف پا، UHF به منطقه بینی.

التهاب حاد هشت پا (فارنژیت) درمانگاه. با فارنژیت حاد، بیماران اغلب شکایت از خشکی، پرورش و درد در گلو را تحمیل می کنند. درد ممکن است در هنگام بلعیدن در گوش باشد. با فارینگوسکوپی، پرخوری و تورم مخاطی خوراکی تعیین می شود، افزایش و فشار خونریزی های لنفی لنفوئیدی که بر روی دیواره عقب حنجره قرار دارد، افزایش می یابد. اشکال واضح از فارنژیت حاد همراه با افزایش گره های لنفاوی منطقه ای، در کودکان در برخی موارد - پاسخ دما همراه است. این فرآیند را می توان هر دو را (شامل نازوفارنک، دهان شنوایی) و پایین (بر روی غشای مخاطی حنجره و تراشه) توزیع کرد. انتقال به فرم های مزمن معمولا به دلیل تاثیر مداوم عامل بیماریزا (آسیب حرفه ای، آسیب شناسی مزمن جسمی) است. تشخیص های افتراقی در کودکان، آنها با یک فارنژیت Hymealic، شکست سیفلیتی را صرف می کنند. در بزرگسالان لازم است فارنژیت را در نظر بگیریم (در مورد پیدایش غیر عفونی آن) به عنوان تظاهرات تشدید آسیب های مزمن جسمی، در درجه اول بیماری دستگاه گوارش (از آنجا که pharynx نوعی "آینه" است، که مشکلات موجود در اندام های زیر را نشان می دهد). رفتار این شامل محرومیت از مواد غذایی تحریک کننده، استفاده از استنشاق و پودرهای پالس های قلیایی گرم و ضد باکتری، با پاسخ کلی بدن، هدف پاراستامول، و همچنین مایع نوشیدنی فراوان غنی از ویتامین C را نشان می دهد. با ادم تلفظ شده ، هدف از داروهای ضد هیستامین نشان داده شده است.

آنژین

در میان پزشکان، معمول است برای تقسیم تمام اشکال موجود یک angino در عامیانه (badal) و آتیپیک ..

ژئوس (زرق و برق) آنژین اوژین های عجیب و غریب (Banal) عمدتا به طور عمده توسط ویژگی های فلنجوسکوپی شناخته می شوند. برای اوژین های عجیب و غریب، حضور چهار ویژگی مشترک: 1) علائم مشخص شده از مسمومیت عمومی بدن؛ 2) تغییرات پاتولوژیک در پاناتین بادام؛ 3) مدت زمان فرآیند بیش از 7 روز نیست؛ 4) عفونت باکتریایی یا ویروسی به عنوان عامل اصلی در علل. بین اشکال آنها متمایز است: انژینات کاتاریایی آن را به شدت شروع می شود، سوزاندن، کامل، درد کوچک هنگام بلعیدن. در صورت بازرسی، بافت های بادام، لبه های آسمان، بادام ها ریخته می شوند، بادام ها در این مقدار افزایش می یابد، مکان ها با یک فیلم از اگزودای های گوارشی پوشیده شده اند. زبان خشک، پوشش داده شده است. لنفووسلاس منطقه ای نسبتا افزایش یافته است. انژین فولیکول معمولا با افزایش دمای بدن تا 38-39 درجه سانتیگراد شروع می شود، درد گلو تیز، افزایش زمانی که بلع، پدیده های کلی مسمومیت بیشتر است - سردرد، گاهی اوقات درد در پشت، تب، لرز، ضعف عمومی . در خون از تغییرات التهابی تلفظ شده - نوتروفیفی به 12-15 هزار، تغییر متوسط \u200b\u200bریخته شده به سمت چپ، ائوزینوفیلیا، SE به 30-40 میلیمتر در ساعت می رسد. گره های لنفاوی منطقه ای افزایش یافته و دردناک هستند. با فارینگوسکوپی - پرخوری ریخته شده و نفوذ یک آسمان نرم و یک گلدان، افزایش و فشارپذیری بادام های پالاتال، فولیکول های متعدد سحر و جادو بر روی سطح آنها تعیین می شود که معمولا به مدت 2-3 روز از ابتدای بیماری نشان داده می شود. لاکونر انگو سخت تر می شود در صورت بازرسی بر روی سطح هیپرمیک آسمان، بادام، حملات سفید زرد و سفید مشاهده می شود، به راحتی قابل جابجایی با اسپاتولا، محلی سازی دو طرفه است. پدیده های Incixing بیشتر مشخص می شوند. فیبرینیک (فیبرینیک فیلم) Ahinka این یک نوع از دو سال گذشته است و زمانی که فولیکول های فولیکول پشتی یا حملات فیبرینی یک فیلم را تشکیل می دهند، توسعه می یابد. در اینجا لازم است تشخیص دیفرانسیل با آسیب دیفرتریتی (بر اساس داده های بررسی باکتری شناسی اسمیر) انجام شود. رفتار. اساس درمان عقلانی آنژین شامل انطباق با رژیم ملایم، درمان محلی و عمومی است. در روزهای اول، رژیم بستر مورد نیاز است، تخصیص ظروف فردی، محصولات مراقبت؛ بستری شدن در بخش عفونی تنها در موارد شدید و تشخیصی مبهم بیماری ضروری است. غذا باید نرم، بی نظیر، مواد مغذی، نوشیدنی فراوان به Disintellation کمک کند. هنگام تجویز داروها، پیچیدگی رویکرد ضروری است. اساس درمان آنتی بیوتیک درمان است (مزیت به آنتی بیوتیک ها از طیف گسترده ای از عمل - پنی سیلین های نیمه مصنوعی، ماکرولیدها، سفالوسپورین ها)، نرخ 5 روز داده می شود. هدف از آماده سازی آنتی هیستامین به جلوگیری از پدیده ادم کمک خواهد کرد که عمدتا سندرم درد را تحریک می کند. با مسمومیت تلفظ شده، لازم است شرایط سیستم های قلبی عروقی و تنفسی را کنترل کنید. از لحاظ درمان محلی، توصیه می شود از داروهایی استفاده کنید که اثر ضد التهابی، بیهوشی و ضد عفونی کننده موضعی (سپتول، استرپتل ها، نئوآنتیک) را فراهم می کند. شستشو با آماده سازی هایی که یک اقدام جامع (OCI، Texetidine) نیز بسیار موثر هستند. گیاهی آنژین (Abscess Inttenonzillar) نسبتا نادر است، معمولا به عنوان یک نتیجه از ذوب شدن پالس از بخش بادام؛ این شکست معمولا یک طرفه است. در این مورد، بادام Hyperemic، افزایش یافته است، سطح آن زمان است، پراکندگی دردناک است. آبسه های کوچک inttenzillary معمولا به طور خود به خود نشان داده شده اند و می توانند بدون علامت ادامه دهند، اما عمدتا در دستیابی به دهان به حفره دهان، کلینیک آبسه پاراپسیلار در سلول های پاراتروزیلی توسعه می یابد. درمان شامل یک اتوکسی گسترده ای از آبسه است، با عود، تونسیلکتومی نشان داده شده است. آنژین هرز این عمدتا به طور عمده در کودکان جوانتر، با محتوای بالا توسعه می یابد و معمولا به قطره هوا، کمتر، اغلب - مدفوع دهان و دندان اعمال می شود. ناشی از آدنوویروس، ویروس آنفلوانزا، ویروس کک. این بیماری به شدت شروع می شود، از تب تا 38-40 0 ثانیه، درد در گلو هنگام بلع، سر و درد عضلانی ایجاد می شود، همچنین استفراغ و اسهال به عنوان نشانه های مسمومیت عمومی است. با فاریرنگوسکوپی - در زمینه آسمان نرم، پرخطر ریخته شده، در کل سطح مخاط دهان، حباب های کوچک قرمز وجود دارد که پس از 3-4 روز حل می شوند. به آنژین آتیپیک اول از همه اعمال می شود angina Simanovsky-Wenzan (پاتوژن همبستگی چوب چوب اسپیندل و اسپیروکت های حفره دهان است)، پایه ای برای تنظیم تشخیص صحیح در اینجا ذخیره میکروبیولوژیک اسمیر است. تشخیص دیفرانسیل چنین ANNEAS باید با دیفتری از رحم، سیفلیس از تمام مراحل، ضایعه سل از بادام، بیماری های سیستمیک اندام های تشکیل دهنده خون، که همراه با تشکیل توده های نئوپروتیک در زمینه از آن انجام می شود، انجام شود بادام، با تومورهای تومورها. Angina naso-cell lamonds (Adenoitis حاد) عمدتا در کودکان یافت می شود که با رشد این بادام در دوران کودکی همراه است. عامل ایجاد کننده می تواند هر دو ویروس و میکروارگانیسم باشد. در کودکان مسن تر، با آدنوی حاد، اختلال جزئی از وضعیت عمومی وجود دارد، shefebilitation، اولین علامت احساس سوزش در نازوفارنک، و سپس بیماری به عنوان رینیت حاد، I.E. دشواری تنفس بینی، آبدار، غشاهای مخاطی، و پس از آن تخلیه گلودرد از بینی ظاهر می شود. درد در گوش، بلوز، در برخی موارد ممکن است به آمومیت حاد اوتیت به طور متوسط. با فارینگوسکوپی و روپوشاپ عقب، فشارپذیری روشن غشای مخاطی دیواره عقب رحم مشاهده شده است، که بر اساس آن تخلیه مخاطی و خوراکی از بینی می شود. بادام Nasopharynk در اندازه افزایش می یابد، آن را تحت فشار قرار می دهد، آن را به عنوان نقطه یا حملات جامد بر روی سطح آن است. در کودکان سنین اولیه، آدنوئیدیت حاد به طور ناگهانی شروع می شود با افزایش دمای بدن به 40 درجه سانتیگراد، اغلب با استفراغ، استفراغ، مدفوع مایع، علائم تحریک پوسته مغزی. پس از 1-2 روز، دشواری تنفس بینی، تخلیه بینی از بینی، افزایش گره های لنفاوی منطقه ای ظاهر می شود. عوارض آدنوئیدیت - اوتیسم متوسط \u200b\u200bCatarrhal یا Flulent، Retrofaring Abscess، ترشح گره های لنفاوی منطقه ای. تشخیص دیفرانسیل در کودکان با بیماری های عفونی کودکان انجام می شود که در آن التهاب در بادام نستوفارنکال امکان پذیر است. رفتار، به طور کلی و محلی، صرف اصول مشابه با آنژین، رینست های حاد. در عصر قلب لازم است قبل از هر تغذیه، رطوبت را به بینی منتقل کنید. زیر آن ها کمتر مکرر هستند. شکست دادن غلتک های جانبی - معمولا همراه با آدنوئیدیت حاد یا پس از عمل تونسیلکتومی رخ می دهد. برای این گونه، آنژین با ظاهر در ابتدای توسعه درد در گلو با تابش در گوش مشخص می شود. برای angina Tubar Lamonds (که اساسا در طی بیماری های التهابی حاد التهابی رحم ذکر شده است) یک علامت معمولی، همراه با گلودرد، اشباع شده در گوش، برچسب زدن گوش است. تشخیص صحیح در Rososcopy عقب آسان است. آنژین بادام پدرانه این عمدتا در سن متوسط \u200b\u200bو پیری یافت می شود و دردناک بودن زبان و پراکندگی آن مشخص می شود. تشخیص با معاینه لارنگوسکوپی انجام می شود. مهم این است که به یاد داشته باشید که چنین عوارض وحشتناکی از گلودرد پدران، به عنوان تورم و تنگی حنجره، گاهی اوقات گلابی و گلابی پایین حفره دهان را مشاهده می کنند. برای یک پزشک عمومی، مهم است که به درستی و بلافاصله عوارض محلی Angino را تشخیص دهیم، نیاز به مشاوره و درمان متخصص otorinolangologist. این اولین بار است paratonzillitکه چند روز پس از تشدید تونسیلیت مزمن یا آنژین، توسعه می یابد. این فرآیند اغلب در بخش جبهه یا محفوظ شده بین کپسول آسمان بادام و قسمت بالای اقیانوس آرام قرار گرفته است. موضع عقب خود را بین دستگیره بادام و عقب، پایین - بین قطب پایین و دیواره جانبی pharynx، جانبی - بین وسط بادام و دیواره جانبی pharynx است. یک کلینیک معمولی، ظهور درد یک طرفه در هنگام بلعیدن است که با توسعه فرآیند در طبیعت ثابت می شود و در هنگام بلعیدن به شدت تشدید می شود. تله ها بوجود می آیند - اسپاسم تونیک عضلات جویدن، این سخنرانی خم می شود و همزمان می شود. به عنوان یک نتیجه از لنفادنیت ناحیه رحم منطقه ای، واکنش درد رخ می دهد زمانی که سر تبدیل می شود. انتقال پارافالیت از ادم، فاز نفوذی در ARCCED معمولا در 3-4 روز رخ می دهد. در روز 4-5 روز، باز شدن مستقل از آبسه می تواند رخ دهد - یا به داخل حفره دهان و یا به فضای aplycional parafaring، که منجر به توسعه عوارض شدید - parapharing. در ابتدای بیماری قبل از پیشرفت آبسه با فارینگوسکوپی، عدم تقارن 13th، به دلیل پیشانی، اغلب از منطقه فوق لیسانس، هیپریال و نفوذ این بافت ها ذکر شده است. در منطقه بزرگترین پیشانی، اغلب امکان دیدن ادم نازک شدن و زرد بود - محل دستیابی به موفقیت سیگار کشیدن. در موارد مبهم، پانکراسیون تشخیصی انجام می شود. تشخیص های دیفرانسیل با دیفتری انجام می شود (با این حال، برای این عفونت، پیروزی غیرقانونی است و اغلب حملات وجود دارد) و اسکارلتنا، که در آن بثورات مشخص در حال توسعه است، و همچنین نشانه های اپیدامنز معمولی. ضایعات توموری از رحم معمولا بدون افزایش دمای و درد شدید گلو جریان است. در صورت التهاب، که همچنین بدون افزایش دمای و درد شدید گلو جریان دارد. در مواجهه التهاب، که همچنین بدون یک trismity جریان می یابد، فشار خون ریخته شده و تورم با پس زمینه درخشان غشای مخاطی بر روی غشای مخاطی با پس زمینه پر زرق و برق وجود دارد، و حباب ها بر روی آسمان نرم ریخته می شوند. درمان Paragonzillitis در مرحله نفوذ و آبسه، جراحی باز کردن Ulotnik است، به طور منظم تخلیه، به گفته شهادت - آبسه-tonsillectomy. طرح درمان پیچیده آسیب شناسی فلفل پیش از آن ارائه شده است.

آبسه خلباناین معمولا در کودکان کوچک به دلیل این واقعیت است که فضای عقب مانده (Inseignant) با بافت همبند شل با گره های لنفاوی پر شده است، همانطور که در دوران کودکی بیان می شود. پس از 4-5 سال، این گره های لنفاوی کاهش می یابد. نشانه شناسی - درد در بلع، که، با این حال، به اندازه ای به عنوان آبسه پاراتونیک به دست نمی آید. در کودکان جوان، این درد باعث اضطراب شدید، ضعف، گریه، اختلال خواب، و غیره می شود. بیماران کوچک از سینه های خود، سرفه، شیر تند و تند از طریق بینی، که خیلی زود به یک تغذیه منجر می شود. علائم بیشتر بستگی به واکنش پذیری بدن و محلی سازی آبسه دارد. هنگامی که آن را در nasopharynk به جلو قرار داده شده، اختلالات تنفسی وجود دارد، سیانوز به نظر می رسد، افزایش سریع سینه سینه، صدای به دست آوردن یک سایه بینی. با موقعیت کم از آبسه CAP، تنگ شدن ورود به حنجره با افزایش اختلال تنفسی افزایش می یابد که دارای شخصیت خروپف است، که بعدا می تواند به پدیده منجر شود. با یک محل آبسه حتی پایین تر، علائم مری و تراشه ظاهر می شود. هنگام مشاهده OZ، شما می توانید یک تورم گرد یا بیضی شکل مانند دیواره عقب از رحم را که بر روی یک طرف (سمت) قرار گرفته اند، مشاهده کنید و نوسانات را ارائه دهید. اگر آبسه در نازوفارنک یا نزدیک به ورودی به حنجره باشد، پس از آن توسط Ferris مستقیما در دسترس نیست، ممکن است آن را تنها در Rosecoscopy عقب یا لارنگوسکوپی، یا palplatory شناسایی کنید. با آبسه های ثانویه پلاگین، تغییرات از ستون فقرات به این علائم پیوست می شود، عدم امکان تبدیل سر به طرف، سفتی ناخن. تشخیص معاینه پالپاتور ارزشمند تشخیص دیفرانسیل با تومور تومور عقب مانده (به عنوان مثال، لیپوم) انجام می شود، در اینجا، سوراخ به درستی تشخیص داده می شود. رفتارجراحی

آبسه Parafaringealاین نوع آبسه یک عارضه نسبتا نادر از فرآیند التهابی در بافت های بادام یا نزدیک زنجیره ای است. معمولا آبسه پارارافرینگال به عنوان یک عارضه آبسه پاراترونزلی رخ داده است. یک عکس از یک آبسه پاراترونزیلیک طولانی غیر مجاز وجود دارد، زمانی که یا در باز شدن خود به خودی یک زخم یا ورودی ورودی رخ نمی دهد، یا منجر به نتیجه مطلوب نشد. وضعیت کلی بیمار همچنان به بدتر شدن ادامه می دهد. دمای بالا نگه می دارد، لکوسیتوز در خون افزایش می یابد، ESP افزایش می یابد. در فاضلاب، کاهش تورم و پرکردن یک آسمان نرم در برخی موارد کاهش می یابد، اما نسبت دیواره جانبی رحم در منطقه بادام به نظر می رسد. حفاظت از منطقه زمین پاریا همراه با تغییرات از گردن همراه است. همراه با افزایش و دردناک با پراکندگی با گره های لنفاوی، تورم پراکنده و دردناک تر در زمینه زاویه فک پایین تر (هر دو در زاویه فک پایین و در منطقه مش) ظاهر می شود. اگر تورم مشخص شده در برابر پس زمینه تخریب وضعیت کلی بیمار به علت درد در طول پرتو عروقی به درد پیوست شود، پس لازم است در مورد آغاز توسعه فرآیند سپتیک فکر کنید. آبسه های Occonditional، به موقع باز نمی شود، مستلزم عوارض بیشتر است: سپسیس اغلب به دلیل دخالت در فرایند ورید داخلی جگوول یافت می شود. این فرآیند با آبسه در فضای پارک پرفارگی، ممکن است به پایه جمجمه منتقل شود. توزیع فرایند کتاب به مدیاستنیت منجر می شود. به علت دستیابی به موفقیت در رختخواب پارول، یک پاروتیت فسفات نیز ممکن است رخ دهد. رفتار Parafaringent Abscess تنها جراحی.

انجیلی - التهاب حاد بافت لنفادني از حنجره (در حوزه فروپاشی سکوت خطرناک، فضای بین فضا شکل، در بطن های موانی، سینوس های گلابی شکل و فولیکول های فردی). این بیماری می تواند به عنوان یک نتیجه از آسیب (به ویژه نهاد های خارجی)، و همچنین عوارض ARVI توسعه یابد. بیمار هنگام بلعیدن، درد در هنگام تغییر موقعیت سر، گلو خشک را شکایت می کند. پدیده های مسمومیت عمومی به طور متوسط \u200b\u200bبیان می شود. لنفادنیت منطقه ای تعیین می شود، معمولا یک طرفه است. با لارنگوسکوپی، فشارپذیری و نفوذ غشای مخاطی حنجره در یک طرف یا یک منطقه محدود نشان داده شده است. بر روی جریان طولانی مدت فرآیند، تشکیل آبسه ها در محل پارچه لنفوئیدی امکان پذیر است. درمان همانند لارنژیت حاد Catarrhal است، اما در موارد شدید ضروری است که درمان آنتی بیوتیک عظیم را تعیین کند. با تنگی قابل توجهی، اعمال تراکواستا نشان داده شده است. بیمار باید رژیم را که توسط رژیم غذایی ملایم، استنشاق های قلیایی مفید است، رعایت کند. درمان ضد التهابی شامل معرفی به بدن سولفانیمامید، آنتی بیوتیک ها می شود؛ استفاده اجباری از داروهای ضد هیستامین.

لارنژیت لارنژیت تیز لارنژیتالتهاب حاد غشای مخاطی حنجره را می توان به عنوان یک بیماری مستقل (غذای سرد، بیش از حد گرم یا سرد)، محرک های شیمیایی یا مکانیکی (نیکوتین، الکل، گرد و خاکی و هوای دودی)، آسیب حرفه ای، به عنوان مثال، صدای بیش از حد مشاهده کرد تنش (گریه قوی، فرماندهی با صدای بلند)، و با بیماری های رایج، مانند سرخک، سرفه، آنفولانزا، تیفوئید، روماتیسم و \u200b\u200bغیره. لارنژیت حاد بالینی با وقوع خفگی، انحراف، گلو درد، نگرانی بیماران مبتلا به سرفه خشک می شود. صداهای نقض شده در درجه های مختلف دچار ناراحتی بیان شده است، درست تا یک افکالی. تشخیص لارنژیت حاد، بر اساس آنامنز، علائم و فشارپذیری مشخصه غشای مخاطی حنجره دشوار نیست. تشخیص دیفرانسیل باید با معیار نادرست (در کودکان) و آسیب به حنجره در طول دیفتری، سل، سیفلیس انجام شود. درمان ابتدا باید یک رژیم صدای شدید، رژیم غذایی را با محدودیت غذای حاد، گرم، سرد، الکل، سیگار کشیدن فراهم کند. استنشاق بسیار کارآمد با محلول آنتی بیوتیک (Fuzafungin 2 sthars 4 بار در روز)، با غلبه بر مولفه ادم بیش از التهابی، توصیه می شود که استنشاقی را با هیدروکورتیزون یا استفاده از استنشاق بكلومتازون DiPropionate 2 3 بار در روز اختصاص دهد ، آنتی هیستامین ها نیز از درمان موضعی - تزریق در روغن گیاهی حنجره (هلو، زیتون)، تعلیق هیدروکورتیزون استفاده می شود.

لارنژیت فلفلکومونیک (نفوذپذیری)لاریژیت Flegmonous (نفوذپذیری) نسبتا به ندرت به علت آسیب، یا پس از بیماری عفونی (در کودکان - قشر و Scarlatine) نسبتا به ندرت است. فرایند پاتولوژیک با یک لایه زیرمجموعه، کمتر - دستگاه های عضلانی و بلوز از حنجره دخیل است. بیماران از درد شدید هنگام بلعیدن شکایت می کنند، به ویژه در محل نفوذ در حوزه epiglotter و غضروف به شکل خسارت. لنفادنیت منطقه ای قابل لمس است. با لارنگوسکوپی، پرخطر و نفوذ غشای مخاطی حنجره، افزایش دامنه ناحیه آسیب دیده، گاهی اوقات با حوزه های نكروز نشان داده می شود. محدودیت تحرک عناصر حنجره وجود دارد. پاسخ کامل التهابی بیان شده است. درمان در بیمارستان انجام می شود، با توجه به شدت تصویر. با افزایش پدیده ها، تنگی توسط تراکئوستومی انجام می شود. طبق گزارش - Mukolithics، درمان مجتمع درمان با آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد هیستامین ضروری است. در حضور آبسه، درمان آن تنها جراحی در یک بیمارستان تخصصی است.

Hondroperichondrite غضروف لارنژسظهور این آسیب شناسی با عفونت غضروف همراه است و برتر از اسکلت حنجره به عنوان یک نتیجه از آسیب آن (از جمله بعد از جراحی). به عنوان یک نتیجه از التهاب رنج، نکروز بافت غضروف ممکن است رخ دهد، زخم، که منجر به تغییر شکل ارگان و محدود شدن لومن آن می شود. تصویر بالینی توسط محلی سازی فرآیند التهابی و میزان توسعه آن، در حین لارنگوسکوپی تعیین می شود، یک ناحیه هیپرمیک با ضخیم شدن بافت ها، نفوذ آنها، اغلب با تشکیل یک فیستول، نشان داده می شود. علاوه بر درمان آنتی بیوتیک عظیم و هیپوسنیک سازی، درمان فیزیوتراپی، درمان اکثریت - UV، UHF، مایکروویو، Ionogalvanization برای حنجره با کلرید کلسیم، یدید پتاسیم است. درمان Chondroperichondrites از حنجره باید تحت یک بیمارستان تخصصی انجام شود.

podskaya larygitحمایت از لارنژیت (کروپ نادرست) یک نوع لارنژیت حاد Catarrhal است که در یک فضای نوسانی توسعه می یابد. این در کودکان 2 تا 5 سال در برابر پس زمینه التهاب حاد غشای مخاطی بینی یا رحم مشاهده می شود. درمانگاه غلات غلیظ کاملا مشخصه است - این بیماری به طور ناگهانی در میان شب، به طور ناگهانی در حال توسعه است. تنفس سوت می شود، به شدت دشوار است، احساس تنگی نفس نفس را بیان می کند. ناخن ها و مخاطی قابل مشاهده یک سایه سینوتیک را به دست می آورند. در مورد بازرسی، افزایش بافت های نرم یبرز، فضاهای بالا و قابل اتصال، افزایش می یابد. این حمله از چند دقیقه تا نیم ساعت طول می کشد، پس از آن عرق غول پیکر و بهبود دولت به نظر می رسد، کودک به خواب می رود. تشخیص بر اساس تصویر بالینی بیماری و داده های لارنگوسکوپی در مواردی که ممکن است انجام شود. تشخیص دیفرانسیل با محصول درست (دیفتری) انجام می شود. در مورد دوم، خفگی به تدریج رشد می کند و تغییرات حاد رونوشناتی را آغاز نمی کند. لنفادنیت منطقه ای بیان شده است. تظاهرات معمول - حمله های خاکستری کثیف در گلو و حنجره. لازم است آموزش والدین کودکان که ایالت های مشابه دارند، تاکتیک های خاصی از رفتار. معمولا این کودکان مستعد ابتلا به لارنگوسپاسم هستند که در دیاتز رنج می برند. رویدادهای حقوقی - تهویه مرطوب کننده و هوا در اتاق که در آن کودک قرار دارد؛ توصیه می شود شیر گرم، "Borjomi". استفاده از ابزارهای منحرف کننده: بر روی قطعات خردل گردن، حمام های پا گرم (بیش از 3-5 دقیقه). در کارایی نشان می دهد که اعمال تراکواستا. تورم Highland این یک بیماری مستقل نیست، بلکه تنها یکی از تظاهرات بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک است. تورم Maudan التهاب و ناراحتی است. تورم التهابی حنجره ممکن است با فرآیندهای پاتولوژیک زیر همراه باشد: یک آنژین ملایم، لارنژیت خلط، آبسه نسترینا، فرآیندهای ناقص در SIP، سمت ستون فقرات، ریشه ستون فقرات، ریشه زبان و بافت نرم دهان. یکی از علل مکرر تورم حنجره جراحات - سلاح گرم، احمقانه، دوخت، برش، حرارتی، شیمیایی، بدن خارجی است. تورم تروماتیک حنجره می تواند در پاسخ به مداخله جراحی در حنجره و گردن، به علت تراکوبونکوسکوپی بلند مدت طولانی مدت، به علت لوله گذاری طولانی مدت و تروماتیک حنجره، پس از پرتودرمانی لارینکس، پس از پرتودرمانی برای بیماری های ارگان های گردن، رشد کند. تورم غیرطبیعی حنجره به عنوان یک تظاهرات آلرژی ها زمانی اتفاق می افتد که Idisincasia به برخی از محصولات غذایی، داروهای دارویی و لوازم آرایشی. این همچنین می تواند شامل تورم آنژیویمیا از Quinka باشد، که در آن تورم حنجره با ادم و گردن ترکیب شده است. تورم Highland می تواند با بیماری های سیستم قلبی عروقی همراه باشد، همراه با نارسایی گردش خون II-III درجه؛ بیماری های کلیه، سیروز کبدی، cachexia. درمان در تورم حنجره با هدف درمان بیماری اصلی که منجر به ادم شد و شامل دی هیدراسیون، هیپوزیتی کردن و آرام بخش است. اول از همه، قرار ملاقات های زیر با ماهیت التهابی تورم حنجره مناسب هستند: 1) داروهای ضد باکتریال درمان (از قبل از فروش قابل حمل مواد مخدر؛ 2) یک راه حل از SEMICLOUD 0.25٪ 2 میلی لیتر در عضله 2 بار در روز؛ محلول کلسیم گلوکونات 10٪ عضلانی به صورت عضلانی بسته به میزان شدت ادم؛ 20 میلی لیتر از 40٪ محلول گلوکز، 5 میلی لیتر محلول اسید آسکوربیک داخل وریدی 1 بار در روز؛ روتین 0.02 گرم در داخل 3 بار در روز؛ 3) داغ (42-45 0 درجه سانتیگراد) حمام پا به مدت 5 دقیقه؛ 4) گرمایش گرم کردن بر روی گیاهان گردن یا خردل برای 10 تا 15 دقیقه 1-2 بار در روز؛ 5) با سرفه، وقوع پوسته ها و خلط ضخیم - اکسپرس و رقیق کردن جواهرات (Carbocyusein، acetylcysteine). استنشاق: 1 chimotrypsin vial + 1 ephedrine + 15 میلی لیتر 0.9٪ محلول کلرید سدیم، 2 بار در روز تا 10 دقیقه نفس بکشید. درمان همیشه باید در یک بیمارستان انجام شود، زیرا افزایش مشکل تنفس از طریق حنجره ممکن است نیاز به تراکئوستومی داشته باشد.

تراکم حاد

. به طور معمول، بیماری با رینیت حاد Catarrhal و نافورگیت شروع می شود و به سرعت به کتاب، پوشش تراشه، اغلب و برونش بزرگ اعمال می شود. در موارد دیگر، برونش بزرگ به طور همزمان با تراشه مشغول به کار است. در این مورد، تصویر بالینی شخصیت را به دست می آورد tracheobronchita حاد . بیشترین ویژگی کلینیکی بالینی از تراشه حاد حاد سرفه است، به خصوص به شدت ناراحت کننده بیمار در شب و صبح است. به عنوان مثال، با یک فرآیند التهابی تلفظ شده، تأثیر تراشی هموراژیکسرفه از یک شخصیت دردناک دردناک است و با درد ناگهانی احمقانه در Zeva و Beast همراه است. با توجه به درد با نفس عمیق، بیماران در حال تلاش برای محدود کردن عمق حرکات تنفسی هستند، به همین دلیل انتظار می رود تنفس کمبود اکسیژن را جبران کند. وضعیت کلی بزرگسالان کمی رنج می برد، گاهی اوقات یک زیرمجموعه، سردرد، احساس خرابی، درد در کل بدن وجود دارد. در کودکان، تصویر بالینی به شدت با افزایش دمای بدن تا 39 درجه سانتیگراد ادامه می یابد. گلودرد معمولا اتفاق نمی افتد، به استثنای ضایعات ویروسی شدید سنگین SDP، که در آن مسمومیت عمومی، نقض فعالیت قلبی، سرکوب مرکز تنفسی وجود دارد، اتفاق می افتد.

مرطوب در ابتدای بیماری کم است، دشوار است که آن را پیدا کنید، که توسط مرحله التهاب Catarrhal "خشک" توضیح داده شده است. به تدریج، این شخصیت مخاطی را به دست می آورد، فراوان تر می شود و به راحتی جدا می شود. سرفه باعث ایجاد درد ناخوشایند ناخوشایند می شود، وضعیت کلی بهبود می یابد.

با جریان معمول بالینی و درمان به موقع، این بیماری در عرض 1-2 هفته تکمیل می شود. تحت شرایط نامطلوب، عدم انطباق با رژیم تجویز شده، درمان بدون زمان شروع و سایر عوامل منفی، بهبودی به تأخیر افتاده است و روند می تواند به مرحله مزمن برسد.

تشخیصی تراشه های حاد حاد از مشکلات باعث نمی شود، به خصوص در موارد سرماخوردگی فصلی یا اپیدمی های آنفولانزا. تشخیص بر اساس یک تصویر بالینی معمولی و علائم مشخصه التهاب کاتاروال مخاط مخاطی ایجاد شده است. مشکلات در طول اشکال سمی آنفولانزا رخ می دهد زمانی که التهاب دستگاه تنفسی باید با پنومونی متمایز شود.

رفتار تقریبا یکسان با چنین لارنژیت حاد است. پیشگیری از عوارض در فرم های تلفظ شده تراکووبرونچییت اهمیت زیادی دارد، که بیمار تجویز ضد باکتری، ایمن سازی، درمان پوشش با ویتامین (A، E، C) و ضدعفونی کننده درمان است. اقدامات پیشگیرانه به ویژه در مورد تولید گرد و خاکی و در دوره های اپیدمی آنفولانزا مرتبط است.

تراکم مزمن مزمن

تراکیم مزمن یک بیماری سیستمیک است که به یک درجه یا یکی دیگر از دستگاه های تنفسی معتاد می شود - بیماری یک جمعیت بزرگسالان شهرهای صنعتی بزرگ، مردم صنایع مضر و سوء استفاده از عادت های مضر است. Tracheobronchites مزمن می تواند به عنوان عوارض عفونت کودکان (سرخک، دیفتری، سرفه، و غیره) عمل کند، جریان بالینی آن با تراکم شدید و برونشیت همراه بود.

علائم و جریان بالینی. علامت اصلی تراکم مزمن سرفه، قوی تر در شب و صبح است. این سرفه به ویژه با خوشه ای از خلط در منطقه کارنها دردناک است، خشک کردن به پوسته های متراکم. با توسعه یک فرایند آتروفی، که در آن تنها لایه سطحی غشای مخاطی تحت تاثیر قرار می گیرد، رفلکس سرفه همچنان ادامه دارد، با این حال، با پدیده های عمیق آتروفیک، انتهای نفس گیر و عصبی، شدت سرفه کاهش می یابد. دوره بیماری طولانی است، متناوب با دوره های بهبودی و تشدید.

تشخیص نصب با استفاده از فیبروسکوپی. با این حال، دلیل وقوع این بیماری اغلب ناشناخته است، به استثنای مواردی که در افراد حرفه ای های مضر رخ می دهد.

رفتار تعیین شده توسط فرم التهاب. با استفاده از تراکیه هیپرتروفی، همراه با انتشار خلط خونی-فلفل، استنشاق آنتی بیوتیک ها استفاده می شود، انتخاب آن بر اساس آنتی بیوتیک ها انجام می شود، در لحظه ای از استنشاق پودر های اتصال دمیدن. در فرآیندهای آتروفیک در تراشه، روغن های ویتامین (کاروتلین، روغن زیتون و خولان دریایی) تزریق می شوند. Corks توسط تزریق در محلول های تراشه آنزیم های پروتئولیتیک برداشته می شود. اساسا، درمان مربوط به کسانی است که در لارنژیت مولکول هستند.

بیماری های التهابی مری عبارتند از:

    مریض حاد

    مریض مزمن.

    efophagitis ریفلاکس.

    زخم پپتیک مری.

دو بیماری آخر ناشی از تحریک سیستماتیک غشای مخاطی مری است که دارای محتوای اسیدی معده است و باعث التهاب و دیستروفی بافت ها می شود.

مریض حاد

به علت عفونت حاد باکتریایی یا ویروسی حاد، مریض حاد حاد حاد بوجود می آیند. آنها در طول بیماری اهمیت عملی ندارند و همراه با سایر علائم بیماری ناپدید می شوند، اگر آنها یک جریان مزمن مستقل را بدست آورند.

مریض حاد می تواند باشد:

    اسفوگیت Catarrhal.

    مریض هموراژیک.

    مریض فلفل (آبگرم و ریسک مری).

دلایل وقوع مریض حاد، سوختگی شیمیائی (zophagitis exfoliative) یا آسیب (زکست، زخم در هنگام بلع آیتم های حاد، استخوان ها) است.

تصویر بالینی eSophagita حاد. بیماران مبتلا به مریض حاد برای درد پشت ستون فقرات هستند، زمانی که بلع شدن، گاهی اوقات دیسفاژی را تقویت می کنند. این بیماری به شدت رخ می دهد. این نیز همراه با نشانه های دیگر ذاتی ذاتی در روند اصلی است. با آنفلوانزا - این افزایش درجه حرارت، سردرد، درد در SIP، و غیره است. با سوختگی شیمیایی، دستورالعمل هایی برای پذیرش درون قلیایی یا اسید وجود دارد، آثار سوختگی شیمیایی بر روی مخاط دهان در گلو یافت می شود. آبسه یا خلط مری از درد شدید پشت سینه زمانی که بلع شدن، دشواری بلعیدن مواد غذایی متراکم، مشخص می شود، در حالی که غذای گرم و مایع در آن به تأخیر افتاده است. علائم عفونت و مسمومیت به نظر می رسد - افزایش دمای بدن، لکوسیتوز در خون، ESP افزایش یافته است، دارای محل پروتئینوری است.

مطالعه اشعه ایکس این اجازه می دهد تا شما را به تشخیص نفوذی که باعث برخی از تاخیر در توده غذایی، برای ایجاد محلی سازی و درجه آسیب به دیوار مری است.

zophaGoscopy: مخاط در زمینه نفوذپذیری نفوذپذیری، ادم. با یک مطالعه دقیق، ممکن است مخالفان - استخوان ماهی یا استخوان حاد را پیدا کنید، در پارچه مری قرار دهید. با کمک فورپس، بدن خارجی استخراج می شود. لبه دستگاه ممکن است تراکم نفوذ را امتحان کنید. اگر آبسه بالغ شود، بافت یک سازگاری نرم در مرکز نشان داده می شود.

التوفغلیت پراکنده همراه با فشار خون بالا و تورم مخاطی. آن را با یک حمله سفید و خاکستری پوشانده شده است، آسان به خونریزی. فرسایش دارای شکل نامنظم، اغلب طولی، پوشش داده شده با یک حمله خاکستری. FeriStalistics ذخیره شده است.

مریض حاد می تواند بدون عواقب رخ دهد. پس از سوختگی شیمیایی، زخم های قدرتمند رشد می کنند، باعث کاهش مری می شود.

کار خوب خود را در پایگاه دانش ساده کنید. از فرم زیر استفاده کنید

دانش آموزان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوان که از پایگاه دانش خود در مطالعات خود استفاده می کنند، از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

ارسال شده در http://www.allbest.ru/

بیماری های حاد و مزمن حنجره

آدنوئید ها

این رشد بادام نستوفارنک است. این اتفاق بین سنین 2 تا 15 سال رخ می دهد، تا 20 سال به آتروفی شروع می شود. التهاب بافت آدنوئید آدنوئیدیت نامیده می شود.

سه درجه افزایش آدنوئید وجود دارد:

1 درجه - نیمکت و بونا بسته شده در 1/3؛

2 درجه - Coulter و Hoans در 1/2 بسته شده اند؛

3 درجه - نیمکت و بوانا در 2/3 بسته شد.

علائم:

1. دشواری دائمی تنفس بینی، دهان باز؛

2. کودکان خواب با دهان باز، خرچنگ، خواب بی قرار؛

3. کاهش شنوایی ناشی از نقض عملکرد لوله شنوایی؛

4. سرماخوردگی مکرر، رینیت طولانی مدت، اوتیت مکرر؛

5. Blancacity؛

6. وضعیت کلی رنج می برد: آرامش، بی تفاوتی، خستگی سریع، سردرد ها و به عنوان یک نتیجه، عقب ماندگی ذهنی و فیزیکی؛

7. تغییر شکل اسکلت صورت در قالب یک شخص "آدنوئید" مشخصه، اختلال نیش.

تشخیص:

Rososcopy عقب؛

مطالعه انگشت Nasopharynk؛

رادیوگرافی با ماده متضاد (برای از بین بردن نئوپلاسم).

1 روش - درمان محافظه کار.

این در 1 و 2 درجه افزایش آدنوئید ها و در طول دوره فرایندهای التهابی در حفره بینی انجام می شود.

2 روش - درمان عملیاتی - آدنوتومی. این در بیمارستان انجام می شود، ابزار آدنوت است. علائم جراحی: 3 درجه، 2 درجه در سرماخوردگی مکرر و اوتییت و عدم وجود اثر درمان محافظه کارانه، 1 درجه در صورت اختلالات شنوایی.

مراقبت در دوره پس از عمل:

رژیم تختخواب، موقعیت کودک در کنار؛

توضیح داد که به طور دوره ای به بزاق به یک پوشک برای کنترل خونریزی تبدیل شده است؛

تغذیه با مواد غذایی سرد مایع، شما می توانید بستنی را در مقادیر کم؛

محدود کردن ورزش

3 روش - Classath، برای افزایش نیروهای محافظ بدن.

عوارض اصلی آدنوئید ها و آدنوئیدیت: کاهش شنوایی، توسعه رینیت مزمن، تغییر شکل اسکلت صورت و اختلال نیش می شود.

1. هیپرتروفی بادام های پالاتال. افزایش می تواند سه درجه باشد، اما هیچ فرآیند التهابی در بادام وجود ندارد. بادام می تواند با تنفس، غذا، بازسازی دخالت کند. برای درجه سوم افزایش، عملیات انجام می شود - Tonsillotomy - برش جزئی بادام های پالاتال.

یک TonSillet بخشی از بادام ها را قطع می کند که فراتر از حد مجاز آسمان است.

2. فارنژیت حاد. این التهاب حاد از غشای مخاطی دیواره عقب حنجره است.

1) supercooling؛

2) بیماری های بینی و سینوس های ظاهری؛

3) بیماری های عفونی حاد؛

4) عوامل تحریک کننده: سیگار کشیدن، گرد و غبار، گازها.

تظاهرات بالینی:

خشکی، شاهد، سقوط در یک SIP، تکان دادن؛

درد متوسط \u200b\u200bدر هنگام بلعیدن؛

احساسات ناخوشایند در نازوفارنکس، نگهداری گوش؛

به ندرت دمای زیرفیل، بدتر شدن رفاه عمومی.

با pharyitosecopy: hyperemia، تورم، مخاطی فلفل بر روی دیواره عقب pharynx رها شده است. عفونت می تواند نازوفارنک را پوشش دهد و به دستگاه تنفسی پایین تر برسد.

درمان: از بین بردن عوامل آزار دهنده، رژیم غذایی ملایم، نوشیدنی گرم، گلو شستشو، آبیاری با راه حل ها ("کامتون"، "استنشاق")، استنشاق، Oroseptics، Oroseptics ("Faringosept"، "سپتول")، روانکاری دیواره عقب گلو با راه حل های Lugol و روغن، گرمایش فشرده، FTL.

3. فارنژیت مزمن. این التهاب مزمن غشای مخاطی دیواره عقب حنجره است. این به 3 نوع تقسیم می شود: Catarrhal یا ساده، هیپرتروفی و \u200b\u200bآتروفیک.

فارنژیت تیز مکرر؛

حضور کانون های مزمن عفونت در بینی، سینوس های ظاهری، حفره دهان (دندان های کریستال)، بادام های پالاتال؛

تأثیر طولانی مدت عوامل تحریک کننده (به ویژه سیگار کشیدن).

تظاهرات بالینی:

خشکی، جذابیت، سوزاندن، تیک زدن؛

احساس یک بدن خارجی در گلو؛

تکان دادن ثابت؛

انباشت غشاهای مخاطی چسبنده از جدا شده، به ویژه در صبح.

با فارینگوسکوپی:

1. فرم کاتاریولی - هیپریال و ضخیم شدن مخاط مخاطب دیواره عقب حنجره؛

2. فرم هیپرتروفی - هیپرمی، ضخیم شدن غشاهای مخاطی، دانه و گرانول ها بر روی غشای مخاطی؛

3. شکل آتروفیک - مخاطی، پوشیده شده با مخاط مخاطب.

علت را حذف کنید

رژیم غذایی (از بین بردن مواد غذایی تحریک کننده)؛

شستشو، آبیاری دیواره عقب گلو؛

استنشاق، روانکاری با آنتی سپتیک.

4. پاراتونزلیلیت التهاب فیبر اسئیدال است که در آن فرایند فراتر از کپسول بادام می رود و این نشان دهنده خاتمه اثر محافظتی آن است. این فرآیند یک طرفه است، اغلب در قسمت جلو و قسمت بالا قرار دارد. پاراتونزیلیت شایع ترین عارضه آنژین است.

کاهش ایمنی؛

درمان آنژین نادرست یا زودرس.

تظاهرات بالینی:

درد شدید، ثابت، افزایش زمانی که بلع و تبدیل سر؛

تابش درد در گوش، دندان؛

بزاق؛

تریزم (اسپاسم عضلات جویدن)؛

مبهم، سخنرانی نادرست؛

موقعیت اجباری سر (ها) ناشی از التهاب عضلات گردن، رحم؛

لنفادنیت گردن رحم؛

علائم مسمومیت: درجه حرارت بالا، سردرد، و غیره.

تغییرات در آزمون خون.

با فاضلاب: انفجار شدید از یک بادام، جابجایی یک آسمان و زبان نرم (عدم تقارن زبان) در یک طرف سالم، فشارپذیری غشای مخاطی، بوی فاسد دهان. در طول دو مرحله متفاوت است: نفوذ و آبسه.

درمان: - آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای:

گنگ؛

آنتی هیستامین ها؛

ویتامین ها، antipyretic؛

گرمایش فشرده

در طول رسیدن آبسه، یک کالبد شکافی (بیهوشی موضعی - آبیاری با یک محلول لیدوکائین) در محل بزرگترین پروستات با استفاده از یک اسکنر و شستن حفره توسط آنتی سپتیک، ساخته شده است. در روزهای بعد، لبه های زخم رقیق می شوند و شسته می شوند. بیماران پارافالیت بر روی حسابداری دفع شده با تشخیص تونسیلیت مزمن قرار می گیرند و باید درمان پروفیلاکتیک را دریافت کنند. هنگامی که پارافیدال های تکراری، بادام حذف می شوند (عملیات تونسیلکتومی).

تونسیلیت مزمن.

این التهاب مزمن از بادام های Skynote است. این بیشتر در کودکان میانسال و بزرگسالان تا 40 سال رایج است. علت تونسیلیت مزمن عبارت است از: یک فرایند آلرژیک عفونی ناشی از استافیلوکوک، استرپتوکوک، آدنوویروس، ویروس هرپس، کلامیدیا، توکسوپلاسما.

پیش از ارائه عوامل:

کاهش ایمنی؛

فوکوس مزمن عفونت: آدنویت، سینیتا، راینیت، دندان های پورتر؛

تزئینات مکرر، اوروی، سرماخوردگی، عفونت های دوران کودکی؛

ساختار بادام، لکونا شاخه ای عمیق (شرایط مناسب برای توسعه میکرو فلورا)؛

عامل ارثی

طبقه بندی:

1. I.B. سرباز: جبران و ضعیف؛

2. B.S. Preobrazhensky: شکل ساده، فرم آلرژیک سمی (1 و 2 درجه).

تظاهرات بالینی به تظاهرات محلی تقسیم می شود و رایج است.

شکایات: درد گلو در صبح، خشکی، سوزش، احساس بدن خارجی در گلو، بوی ناخوشایند دهان، سابقه ای از زاویه های مکرر.

تظاهرات موضعی با فاضلاب:

1. هیپرمی، ضخیم شدن و تورم از لبه های مطالعات جلو و عقب؛

2. شمشیرهای اسلحه Skydly با بادام؛

3. رنگ ناهموار لوزه ها، کفپوش یا مهر و موم آنها؛

4. حضور ترافیک های گاه به گاه - گاه به گاه در لاکونا یا کرم مانند کرم مانند با فشار دادن اسپاتولا در جلو بسته بندی؛

5. افزایش و درد گره های لنفاوی منطقه ای (زیر بغل).

تظاهرات عمومی:

1. دمای زیرفیاب در شبها؛

2. افزایش خستگی، کاهش عملکرد؛

3. درد مفصلی دوره ای، در قلب؛

4. اختلالات عملکردی سیستم عصبی، ادرار و دیگران؛

5. ضربان قلب، آریتمی.

یک فرم جبران شده یا ساده، حضور شکایات و تظاهرات محلی است. شکل ضعیف یا سمی آلرژیک - حضور علائم محلی و تظاهرات عمومی.

تونسیلیت مزمن ممکن است بیماری های پیوسته داشته باشد (عامل علمی علمی) - روماتیسم، آرتریت، بیماری های قلبی، سیستم ادراری و غیره

رفتار. همه بیماران مبتلا به تونسیلیت مزمن باید بر حسابداری دفع شده باشند.

درمان به محافظه کارانه و جراحی تقسیم می شود.

درمان محافظه کارانه شامل محلی و رایج است.

درمان محلی:

1. شستشوی لاکون بادام و شستشو با آنتی سپتیک: Furacilin، Iodiumol، Dioxidine، کلرهگزیدین)؛

2. بکسل (روانکاری) لاکونا و بادام سطوح با یک راه حل Lugola، تنتور پروپولیس؛

3. مقدمه ای بر لاک های پماد های ضد عفونی کننده و پاستا، آنتی بیوتیک ها و آماده سازی آنتی سپتیک؛

4. Oroseptic - "Faringosept"، "سپتول"، "ضد آنهین"؛

5. FTL - UHF، UFO، فونوفورز دارو.

درمان عمومی

1. درمانگاه محلی، ایمن سازی؛

2. آنتی هیستامین ها؛

3. ویتامین ها.

چنین درمان 2-3 بار در سال انجام می شود. در غیاب اثر درمان محافظه کارانه و حضور تشدید مکرر بیماری، درمان جراحی نشان داده شده است - Tonsilectomy حذف کامل بادام کاخ، در بیماران مبتلا به تونسیلیت مزمن مزمن انجام می شود.

منع مصرف برای tonsillectomy عبارتند از:

1. بیماری های سنگین SS؛

2. نارسایی مزمن کلیوی؛

3. بیماری های خون؛

4. دیابت شکر؛

5. فشار خون بالا درجه بالا؛

6. بیماری های انکولوژیک.

در این مورد، درمان با امتیاز بالا انجام می شود - کریوتراپی یا گالوانوککوکسکی. آماده سازی بیماران مبتلا به عملیات Tonsilctomy عبارتند از: مطالعه خون برای لخته شدن و محتوای پلاکت، بازرسی اندام های داخلی، بهداشت کانون های عفونت. قبل از عملیات، یک خواهر پزشکی فشار خون، پالس را اندازه گیری می کند، بیمار را به غذا نمی برد.

این عملیات تحت بیهوشی موضعی با استفاده از یک ابزار ویژه انجام می شود.

مراقبت از بیماران در دوره پس از عمل شامل موارد زیر است:

ملافه، موقعیت بیمار بر روی بالش کم؛

این ممنوع است صحبت کردن، بلند شدن، به طور فعال در رختخواب حرکت می کند؛

تحت چرمی، پوشک و بزاق بلعیده نمی شود، اما به پوشک پوشانده می شود؛

مشاهده در عرض 2 ساعت در هر شرایط بیمار و رنگ بزاق؛

در بعد از ظهر، شما می توانید یک بیمار چند صدای مایع سرد را به بیمار بدهید؛

در مورد خونریزی، به طور فوری به دکتر اطلاع دهید؛

تغذیه بیمار با مایع، غذای سرد به مدت 5 روز پس از جراحی؛ پس از عمل تنیسلیکتومی آدنوئید

گلو را چند بار در روز به عنوان راه حل های آسپتیک تحریک کنید.

کارهای پیشگیرانه مهم: شناسایی افراد مبتلا به تونسیلیت مزمن، مشاهدات درمانی و درمان آنها، شرایط کار بهداشتی خوب و غیره. عوامل.

عصبانی یک بیماری عفونی حاد با ضایعه موضعی بافت لنفاوی بادام های آسمان است. التهاب ممکن است در سایر قلعه های بادام رخ دهد.

میکروارگانیسم های بیماریزا، اغلب استرپتوکوک همولیتیک بتا، استافیلوکوک ها، آدنوویروس ها.

کمتر از عوامل ایجاد کننده قارچ، اسپیروکتس و غیره هستند

عفونت انتقال مسیر:

قطره هواپیما؛

ذوذنقه؛

با تماس مستقیم با بیمار؛

خودکار فکری

عوامل پیش از ارائه: سوپاپ، آسیب های بادام، ساختار بادام، استعداد ارثی، فرآیندهای التهابی در حفره بینی و حفره بینی.

طبقه بندی: اغلب ملاقات - Catarrhal، فولیکولار، لاکونار، فیبرینر.

کمتر اغلب ملاقات می کنند - هرپسی، فلج، قارچ.

فهرست مراجع

1. Ovchinnikov Yu.M.، دایرکتوری برای Otorinolaryngology. - M: پزشکی، 1999.

2. Ovchinnikov، Yu.M.، دایرکتوری برای Otorinolaryngology. - M: پزشکی، 1999.

3. Shevrygin، B.V.، دایرکتوری Otorinolaryngology. - m: "triad x"، 1998.

4. v.f. Antoniv، و غیره، اد. I.B. Soldatova، ed. N.S. Strapko، Retz: D.I. Tarasov، E.S. Ogoltsova، Yu.K. Revian - دستورالعمل های Otorhinolaryngology. - M: پزشکی، 1997.

ارسال شده در allbest.ru.

...

اسناد مشابه

    انواع اصلی اختلالات حاد هضم در کودکان. دلایل وقوع دیسپسی ساده، سمی و تزریق، ویژگی های درمان آنها. اشکال استوماتیت، پاتوژنز آنها. اختلالات تغذیه ای مزمن و هضم، علائم و درمان آنها.

    ارائه، اضافه شده 12/10/2015

    مفهوم تخمگذار، علل و مکان های وقوع آنها در بیماران؛ عوامل خطر، تظاهرات بالینی. ویژگی های مراحل تخمگذار؛ عوارض، بازرسی، تشخیص و درمان. مراقبت و پیشگیری از تخمگذار در بیماران در فعالیت های یک برادر پزشکی.

    دوره های آموزشی، 04/27/2014 اضافه شده است

    بیماری های حاد از اندام های شکمی به عنوان یکی از علل اصلی بیمارستان های اورژانس. ویژگی های تغذیه درمانی در دوره قبل از عمل جراحی. نهاد آپاندکتومی و تونسیلکتومی. بیماری هایی که تحت آن خونریزی معده دیده می شود.

    ارائه، اضافه شده 02/28/2013

    محل بیماری های التهابی حلقه لنفوئیدی از رحم در ساختار آسیب شناسی اندام های ENT. تظاهرات، نشانه ها و تشخیص تعدادی از بیماری ها: انواع مختلف تونسیلیت، پارینگسکوزیس، پاریس دیفتری، آدنوئید ها. خاصیت درمان این بیماری ها.

    خلاصه، اضافه شده 17.02.2012

    طبقه بندی پالپیت، علت آن و پاتوژنز آن. تظاهرات بالینی پالپیت، اشکال تیز و مزمن آن. حذف جزئی پالپ. روش درمان پالپ پالپ با ذخیره سازی کامل پالپ. اصول تمیز کردن حرفه ای دندان ها.

    دوره های آموزشی، اضافه شده 11/14/2009

    ماهیت و تظاهرات بالینی حاملگی خارج رحمی. بررسی اجمالی از روش های درمان جراحی و مبتنی بر مواد مخدر. مراحل بهبود توانبخشی و احیاء بیمار پس از حاملگی خارج از رحم، حفظ دوره پس از عمل.

    ارائه، اضافه شده 09/27/2012

    بیماری های حاد تنفسی - گروهی از بیماری های عفونی پلیاکولی که دارای تظاهرات بالینی مشترک هستند. پویایی میزان بروز کودکان مبتلا به پاتولوژی برونکوپول ریخته گری. ساختار علل مرگ و میر نوزادان در قلمرو Trans-Baikal.

    ارائه، اضافه شده 31.10.2013

    طبقه بندی عوارض، پیشگیری و درمان آنها. Novelties از راه حل های چند منظوره. تجزیه و تحلیل کارت های بیمار سرپایی به منظور شناسایی شایع ترین عوارض ناشی از نقض قوانین پوشیدن و مراقبت از لنزهای تماسی.

    پایان نامه، 13.11.2012 اضافه شده است

    مفهوم دوره ایونوتیت، علل که باعث توسعه آن می شود. میکروارگانیسم ها مسئول روند شدید بیماری هستند. علائم مراحل اولیه اسکواش. تظاهرات بالینی در تشدید بیماری. ارزش پریودنتوگرافی. درخشش دندان

    ارائه، اضافه شده 31.03.2017

    علل بیماری König - استئوچندروز پراکنده. اشکال آن، علائم تظاهرات در مراحل مختلف توسعه، روش های تشخیصی. محافظه کارانه، درمان های جراحی، انتخاب آنها، بسته به سن بیمار، محیط بیماری.

سوالی دارید؟

گزارش تایپ

متن که به ویراستاران ما ارسال می شود: