Glavne metode dijagnostike rendgenske energije korištene u stomatologiji. Uputiti.

Metode radiološke istraživanja vode u dijagnostici bolesti maksilofacijalne regije, što je posljedica njihove pouzdanosti i informativnosti. X-ray metode su naširoko korištene u praksi terapeutske stomatologije (prepoznati bolesti perimema i parodonta); U ortopedskoj stomatologiji (za procjenu stanja očuvanih zuba, periapikalnih tkiva, parodonta, koji određuje izbor ortopedskih mjera). Rendgenske metode i maksilofacijalna kirurgija u dijagnostici ozljeda, upalnih bolesti, cista, tumora i drugih patoloških uvjeta. Tehnika i tehnika radioloških istraživanja zuba i čeljusti imaju vlastite karakteristike. Primjenjuje se najčešće u stomatološkoj praksi:

• · Pregled X-zraka;
• · Ispraznost radiografija zuba i čeljusti;
• · Intrauterina radiografija.

Pregled Radiografije mogu se izvesti u tri projekcije - izravna, strana i prednje semično - i omogućiti vam da dobijete sliku cijele lubanje lica i mozga. Izravna projekcija može se izvesti s naso-frontalnim ili naso-selekcijom uz kasetu. Indikacije za snimke u projiciranju prednje nosa su: ozljede i bolesti mozga i lubanje lica. Ovaj stil se također koristi u sialografiji i fistulografiji. Koriste se snimci u projekciji nosa - za proučavanje kostiju srednjih i gornjih katova lubanje lica, prividni sinusi nosa. Stanje zuba na radiografijama u izravnoj projekciji nije analizirano.

Bočne lubanje se proizvode kao obvezni dodatak izravno. Međutim, proučite stanje kostiju kostura lica u ovim slikama zbog sažetog učinka desne i lijeve polovice lubanje je vrlo teško. Obično dostupno pregledati samo grube, opsežne promjene kostiju. Bočne slike češće se provode kako bi proučavali stanje lubanje mozga, njegove baze, turske sedlo, glavne i frontalne sinuse, kao i određivanje lokalizacije stranih tijela.

Aksijalne i prednji polugraksije se izvode ako je potrebno za proučavanje svih struktura baze lubanje, kosti srednje zone osobe, uključujući i ciljeve, gaymorette sinuse i zuck kosti.

Unsecrees (ExToural) Snimci čeljusti izvodi se i uz pomoć zubnih i drugih rendgenskih uređaja. Koriste se rendgenski film s veličinom 13x18 ili 18x24 cm i odgovarajućim kazetama s ojačanim zaslonima. Inline radiografije se izvode kako bi proučavali donje čeljusti, zuck kosti, temporomandibularnog spoja (ENCH), kao i tijekom sialografije, fistulografiju. Indikacije za takve slike mogu biti upalne, tumor, traumatsko oštećenje čeljusti, opsežne ciste, lezije donje čeljusti parodontne štete s nemogućnošću izvođenja intrarkratskih radiografija. Kako bi proučavao stanje Ench, može se primijeniti poseban styling na shulleru, od strane Parme. Snimke se obavljaju nužno na obje strane za usporedbu zglobova.

Intrauterina radiografija i dalje služi kao osnova rendgenske preglede s većinom bolesti zuba i parodonta. Trenutno postoje četiri tehnike intraper radiografije koje se koriste za proučavanje stanja zuba, para- i parodonta:

• 1. Kontaktirajte radiografiju prema pravilu izometrije.
• 2. međuproksimalna radiografija.
• 3. Rendgenski snimci u zagrizu (okluzivni).
• 4. Radiografija s povećanjem žarišne duljine s paralelnim zrakama snopa (dugačka radiografija).

Tijekom godina u X-ray dijagnostici zuba i parodonta, uglavnom se koristi metoda kontaktne radiografije o pravilu bisen ili izometrijskog projekcije koju je razvio Cieszinski (1907). Glavni zadatak studija o ovoj tehnici je dobiti jasnu sliku periapikalnih tkiva, tako da se središte snopa na koži lica provodi do točke koja odgovara projekciji vrha korijena studiranog zuba ,

Jedan od zadataka ove tehnike je dobiti sliku zuba identičnih njihovim istinskim veličinama. Kako bi se smanjili distorzije projekcije u praktičnom radu, koristi se izometrija - središnja greda se šalje na vrh korijena proučanog zuba okomito na bisektu kuta oblikovanog zubnom osovinom i filmskom ravninom. Bilo koji drugi smjer središnje grede dovodi do proširenja ili skratiti sliku zuba. U ovom slučaju, potrebno je zapamtiti da dopušteno skraćivanje slike zuba ne smije prelaziti 0,2, a produljenje je 0,1 iz njegovih istinskih dimenzija.

Međutim, točna usklađenost s pravilom izometrijskih, nažalost, je nemoguća, jer Svakom pacijentu je teško odrediti bisenznog kuta oblikovanog zubnim osi i ravninom filma. Stoga upotrijebite kutove nagibnih cijevi izračunate empirijski za određene skupine zuba. Dakle, za slike kutnjaka, kut nagiba rendgenske cijevi do horizontalne ravnine je 25-30 °, za premotare - 35 °, očnjake - 45 °, rezači - 55 °. Prilikom snimanja iste grupe zuba, kut se povećava za 20 °.

Ne manje važno je poštivanje pravila ortoradacije, kada se koristi središnji snop u trenutku slike šalje okomito na tangenta, provedena do zubnog luka gornje ili donje čeljusti u području ispitivanog zuba. Prema ovom pravilu, slika proučavanog zuba nije postavljena na slici susjednih zuba.

Uz kontaktne slike, veličina filma 2x3 cm, 3x4 cm (posljednji format je proizveden u obliku standardnih paketa), za snimke, veličina filma je nešto veća od - 5x6 cm, 6x8 cm. U odsutnosti tvorničke ambalaže, poseban film se koristi za RM radiografiju. Kutovi filma su rezanje tako da ne oštećuju sluznu membranu usne šupljine i stavljaju u malu omotnicu s laganog papira, a zatim u borbeni papir. Torba s filmom uvedena je u usnu šupljinu, a pacijent ga čvrsto pritisne na čvrsto nebo i alveolarni proces ispitivanog područja prvog prsta četkice nasuprot. Radiografija zuba se obično izvodi kada pacijent sjedi. Glava je fiksirana na naslonu za glavu u željenom položaju.

U proučavanju zuba gornje čeljusti, glava pacijenta je pričvršćena na položaj u kojem su krila nosa i vanjska slušna prolaza u ravnini paralelno s podnom ravninom. Film se uvodi u usnu šupljinu tako da je njegov rub paralelan s okluzalnom ravninom i govorio je 0,5 cm zbog ruba zuba, dok je zub koji može ukloniti u središtu filma. U tom položaju, film je pritisnut drugim ili prvim prstima četkice pacijenta na sluznu membranu čvrstog neba. Vrhovi korijena zuba gornjih čeljusti obično se projiciraju na koži lica duž linije koja povezuje krilo nosa i uho uha: Tijekom proučavanja središnjih rezača, zraku se kreće na vrh nosa, na strani - na krilu nosa, očnjaka - do vrha nasalističkog puta.

Kada je donja radiografija čeljusti, glava pacijenta je fiksirana na naslonu za glavu tako da je linija koja povezuje kut otvorenih usta i uho uha je u ravnini paralelno s poda. Za to, pacijent nagne glavu malo natrag. Projekcija vrhova korijena donjih čeljusti zubi na koži lica odgovara liniji koja je 1 cm iznad donjeg ruba čeljusti. Središnja greda se šalje s dna i medijalno na vrhu proučavanog zuba, dok promatra veliku kutu za odgovarajuće skupine zuba. Prilikom izvođenja snimki u skladu s metodom, kut se povećava za 20 °.

U nekim slučajevima, potrebno je svjesno promijeniti projekciju snopa kako bi se dobila zasebna slika korijena multi-corneous zuba ili razjasniti odnos između korijena s patološkim formacijama. U takvim slučajevima koriste se kosim intrarochothy projekcije: mezodistal (središnji snop usmjerava bakar ispred medijalne i unatrag), a daljinski (snop je usmjeren od iza medija i naprijed).

Dakle, kontakt radiografiju prema pravilu izometrije može se koristiti za dobivanje slike zuba identičnih njihovim istinskim veličinama kako bi se dobila jasna slika periapikalnih tkiva i odrediti prostornog odnosa objekata lokaliziranih u području korijena i periapikalnog tkiva.

Istodobno, isometrijska tehnika streljaka ima značajan nedostatak, ne dopušta procjenu stanja rubnih odjela međuololarnih grbova, budući da se potonji uklanjaju zagušenu gredu, što dovodi do skraćivanja slika.

Zato, kada se dijagnosticira parodontne bolesti, to bi trebalo biti odbijeno.

Interproksimalna radiografija koristi se za dobivanje jasne netaknute slike rubnih odjela alveolarnih čeljusti procesa. Metoda nam omogućuje da objektivno procijeni stupanj resorpcije koštanog tkiva u dinamici i najbolji je način za otkrivanje približne i penerske karijese.

Rendgenski film uz pomoć posebnih filmskih nositelja smještena je u usnu šupljinu paralelno s krunama zuba na nekoj udaljenosti od njih, što omogućuje dobivanje slike simetričnih dijelova i čeljusti. Da biste popravili film, možete koristiti komad čvrstog papira, pričvršćen na omot filma i stisnut između zatvorenih zuba. Središnja greda se šalje okomito na krune i film. Na radiografijama, krune zuba i granični odjeli alveolarnih procesa gornje i donje čeljusti prikazuju se istovremeno. Za proučavanje cijelog ugriza, 3-4 snimke.

Tehnika X-ray video (okluzivna). Jednostavna i rasprostranjena tehnika intraprotiona. Slike će biti izvedene ako je potrebno proučiti velike dijelove alveolarnog procesa - 4 ili više zuba, kada tražite zadržane i distopirane zube. Rendgenska viografija se koristi za ispitivanje djece, kao i u slučajevima kada su intrarokarditus kontaktne slike nemoguće (s oštećenjem čeljusti, suprećice UNCH, povećanog povraćanja refleksa). Pokazalo se da tehnika dobiva sliku dna usne šupljine u sumnjivim odlukama subband i pod-navodnih žlijezda, kao i proučavanje stanja čvrstog neba. Rendgenski viica vam omogućuje da procijenite stanje vanjskih i unutarnjih kortikalnih ploča čeljusti na cistama i neoplazmima, kako bi se utvrdila reakcija periosteuma.

Prilikom provođenja okluzalne radiografije promatraju se pravila bisen i tangencijalne. Film s dimenzijama 5x6 ili 6x8 cm se uvodi između denticija i čuva se zbog zatvaranja.

Kada je gornja čeljust radiografija, film do granice je duboko uveden u usnu šupljinu i stezanje zuba. Pacijent sjedi u stomatološkoj stolici, srednje-diplomirana ravnina lubanje je okomita na pod, a linija koja povezuje uho uha i krilo nosa mora biti paralelno s kabinetom. Središnja greda pod kutom + 80є šalje se korijenu nosa. Značajan dio alveolarnog procesa gornje čeljusti i dnu nosne šupljine se dobiva na slici.

S abnormalnim čeljustima, glava pacijenta vraća se tako da je linija iz ušća usta do hoda uha paralelna s poda kabineta. Središnja greda se šalje okomito na film za 3-4 cm do zračenja. Regija usne šupljine, rika i očinske kortikalne ploče donje čeljusti, cijeli zubni red u aksijalnoj projekciji jasno je vidljivo na radiografiju.

Radiografija dugog fokusa (snimanja s paralelnim zrakama) nudi se Hilscher 1960. godine i sve više se koristi u mnogim zemljama umjesto kontakta intraper radiografije. Radiografija dugog fokusa omogućuje vam da izbjegnete nedostatke snimanja kontakta i spremite njegove pozitivne aspekte: pokrivenost značajnog dijela alveolarnog procesa okomito, potpunu sliku zuba, čista struktura kostiju. Jedna od važnih prednosti snimanja s paralelnim zrakama je da slika rubnih odjela alveolarnih procesa nije iskrivljena, te se stoga tehnika može preporučiti za široku primjenu u parodontologiji.

Rendgenski film se nalazi u ustima paralelno s dugom osi zuba, za koji se koriste specijalni filmovi ili hemostatne stezaljke (mogu se koristiti i valjci iz vati ili gaze).

Za dugačku radiografiju koriste se aparati s snažnijem rendgenskom cijevi i localizer dugog cijevi (minimalno 36-40 cm). Udaljenost je raspon objekta u rasponu od 1,5 do 3 cm, a središnja zraka pada na filmu okomito ili pod kutom od najviše 15 °. Slika i objekt je gotovo jednak jedni drugima.

Prilikom izvođenja bilo kakvih metoda radiografije zubnog aparata, eliminirajući dinamičan zamagljenu sliku dobivenu na slici s neophodnim i najvažnijem stanju pacijenta. U tu svrhu potrebno je osigurati stabilizaciju pacijenta s udobnom stolicom s pričvršćivanjem glave i naslonima za ruke. Obično se snimka izrađuje nakon 3-4 sekunde nakon naredbe: "Nemojte disati."

U posljednjih nekoliko godina pojavio se nova grana dijagnoze zračenja - digitalna radiografija, koja nije toliko neovisna rendgenska metoda, koliko progresivne modifikacije transformacije energije rendgenske zrake. Ako je prijemnik radijacije bio rendgenski film, zatim s digitalnim, vrlo osjetljivi senzori koji izravno tvore digitalnu sliku (izravna digitalna radiografija) ili elektronski optički pretvarači koji stvaraju analogni video signal, u budućnosti pomoću analognog na digitalni pretvarač, pretvoren u digitalni signal. Digitalni kôd se zatim obrađuje računalo i ponovno se pretvara u vidljivu (analognu) sliku na zaslonu monitora. Računalna obrada informacija omogućuje vam poboljšanje kvalitete slike manipulacijom s kontrastom, svjetlinom, jasnoćom, veličinama, uklanjanjem tehničkih pogrešaka, dodjelu kamatnih zona. Prednosti digitalne radiografije također su značajno smanjenje zračenja (deset puta), ekonomske troškove (budući da se ne koristi skupi rendgenski film), sposobnost arhiviranja informacija. Načelo obrade digitalnih informacija također se koristi u računalu, magnetskoj rezonanciji i na nekim ultrazvučnim dijagnostičkim načinima. Trenutno je digitalna radiografija postala vodeća metoda dijagnoze zračenja.

Takvi sustavi se koriste široko iu stomatološkoj praksi: to su rendgenski uređaji tvrtke "Simuns", uređaji finske proizvodnje "digora" i drugih. Uz njihovu pomoć, mogu se dobiti intrarkracijske radiografije i panoramskim tomogramima.

Rendgenski pregled zuba je korišten davno, ali još uvijek nije izgubio vrijednost, a ponekad je to jedina pouzdana i pristupačna dijagnostička metoda.

Umjetni kontrast - To je uvođenje kontrastnih tvari u različitim organima i tkaninama kako bi ih učinilo dostupnim za rendgen. U kirurškoj stomatologiji, umjetno kontrastnje se naširoko koristi u proučavanju žlijezda slinovnica (sialografija), maksilarne sinuse, cistične šupljine (cistografiju) i fistulu (fistulografiju), krvnih žila (angiografija).

Pripravci za ulje organskih spojeva joda (30% iodolipol otopine, 40% otopina jodipina, itd.) Često se koriste kao kontrastrima. Vodene otopine anorganskih i organskih jodnih spojeva (70% otopine kardiotrasta, 76% otopina verzije, 60% urgese otopine) se uglavnom koriste za proučavanje vaskularnog sustava. Kontrastna metoda ovisi o predmetu studije. Radiološka istraživanja, tj. Studija uz pomoć radioaktivnih izotopa koristi se za dijagnosticiranje različitih bolesti, posebno onkoloških. Osnova za uporabu radioaktivnih izotopa u neoplazmima bila je činjenica da se u tumorskom tkivu akumuliraju u mnogo većim količinama od normalne. Koristi se:

• x-ray (prikaz X-ray slike na zaslonu);
• radiografija (snimke zuba na rendgenskom filmu);
• panoramska radiografija (samostojeća rendgenska zgrada zubnih redova);
• stereoentnografija (surround slika);
• tomografija (sloj X-duge X-zrake);
• digitalna radiografija.

Trenutno se koristi rendgenska oprema omogućuje smanjenje zračenja rendgenskih zraka. Računalni programi pružaju značajno detaljnije proučavanje istraženog područja, povećanje objekata. Informacije o istraživanju pohranjuju se u memoriju računala i mogu biti dostupne u bilo kojem trenutku.

Radioskopija. Rijetko se koristi u stomatologiji. Ova metoda se najčešće koristi prilikom traženja stranog tijela u tkivima maksilofacijalnog područja.

Radiografija - Ovo je glavni način dijagnosticiranja bolesti zuba i kostiju maksilofacijalnog područja.

Izvodi se vanjski i istražni snimci. Najčešće, intraper fotografije koriste se u ambulantnoj praksi u liječenju korijenskih kanala zuba. Oni vam omogućuju da odredite smjer kanala, njihovu propusnost, duljinu i nakon liječenja - kontrolirajte ispravnost i potpunost punjenja kanala.

Prema rendgenskim zrakama, suđeni su o stanju okolnog zuba koštanog tkiva, stanje kostiju maxilofacial regije.

Panoramska radiografija. Ova metoda vam omogućuje da dobijete istovremenu sliku o rendgenskom filmu svih zuba, kao i koštano tkivo i čeljusti. Ako je potrebno, liječenje nekoliko zuba značajno se smanjuje rendgenskim opterećenjem.

Stereoentgen. Metoda stereoentnog je potrebna kako bi se procijenilo prostorno uređenje distopiranih zuba, mjesto stranih tijela.

Tomografija. Tomografska studija omogućuje vam kvalitetnu sliku područja kostiju na bilo kojoj dubini. To uvelike olakšava dijagnozu na mjestu malih lezija lezije na velikoj dubini u koštanim tkivima.

Među posebnim metodama istraživanja u stomatologiji, rendgenski rendgen je vrlo važan, što omogućuje u velikoj mjeri razjasniti i dopuniti kliničke podatke. Od velike važnosti u tom pogledu ima radiografiju. Široko se koristi za proučavanje zuba, kosti kostura lica, žlijezde slinovnica, njihovih kanala i drugih povremenih mekih tkiva.

S radiografijom zuba i smještaju, alveolarni dio donje čeljusti, alveolarni proces gornje čeljusti čvrstog sloja, kao i za detekciju rendgenskih zraka u kamenjem u podbranvredi (intraoral) snimke (intraoral) snimke.

Za rendgenski pregled čeljusti, prividni sinusi, temporal-mandibularni spojevi i za otkrivanje kamenja u podbratku žlijezda slinovnica, slike se proizvodi u jelima (dodatna formalna) metoda.

Nadzorne slike gornje i donje čeljusti su slike lubanje lica u prednjim i lateralnim projekcijama.

S rendgenskim studijem gornje čeljusti, najčešće se uklanja u aksijalne, polu-povezane i izravne pjesorean-nazalne izbočine.

Da biste dobili sliku primjene šupljine nosa čine posebne slike u izravnoj projekciji.

Tomografija - metoda radiološke preglede, što omogućuje na određenoj dubini za dobivanje snimke željenog sloja strukture strukture određenog anatomskog obrazovanja. Tomografija se izvodi pomoću posebnog tomograph uređaja ili tomografske konzole do univerzalnog rendgenskog aparata.

Digitalna radiografija. Računalna stomatološka radiografija služi za vizualnu kontrolu slike čvrstih tkiva. Ima veliku brzinu istraživanja i kvalitete objektne slike. Doze ozračivanja s ovom studijom su vrlo niske.

U uvjetima stomatološke poliklike koristi se intraper radiografija, koja može biti kontakt i injekcija.

Panoramska snimka svih zuba i raznih odjela čeljusti mogu se dobiti pantomografija.

U proučavanju maksilarnih sinusa, kosti kostura lica i žlijezde slinovnica koriste se radiografija. Za točniji rezultat radiograma, oni se obično proizvode u dvije međusobno okomito projekcije (glavna, prednji i nazalni, aksijalni, itd.).

Ukupni semiotici. Stomatolog bi trebao biti u stanju analizirati uzorke difrakcije rendgenskih zraka maksilofacijalnog područja. Za to, mora znati radiološke znakove pronađenih patoloških procesa.

• Atrofija - smanjenje volumena kosti kao rezultat resorpcije kosti od periosteuma. Kortikalna ploča je spremljena.
• Hipostoza je skupno povećanje kosti, popraćenih rastom njegove mase zbog ojačane formiranja COTH.
• Uništavanje je uništenje kosti s zamjenom njegovog drugog patološkog tkiva.
• Deformacija je povreda obrasca.
• Osteoporoza je distrofijski postupak karakteriziran povećanjem koštanih ploča, njihovo zadebljanje.
• Osteoliza - potpuna otapanje kosti bez supstitucije svojim patološkim tkivom. Umjesto koštanog tkiva, nastaje vezivno tkivo.
• Ostenciza je smrt područja kosti. Odlikuje se povećanjem intenziteta nijanse mrtvog dijela, zone prosvjetljenja oko njega.

Radiografska analiza.Radiograf se proučava uzastopno u prenesenoj svjetlosti. U tu svrhu se obično koriste negativnici. Redoslijed čitanja X-zraka je sljedeći.

1. Ocjenjivati \u200b\u200bkvalitetu radiograma. Snapshot bi trebao biti kontrastni, jasan, bez distorzije i zamućenja uzorka. Uz veliki tok ljudi, slike često daju pacijentu mokru, pa ga pitaju da ih ne stavi u džep, nego ga drže do ruba da dovrši sušenje ili prenese u posebnu omotnicu.
2. Postavite pogled na snimku. Snap može biti intraper (kontakt ili injekcija), in-line (što ukazuje na vrstu projekcije), panoramske itd.
3. Odrediti ispunjeno područje.
4. Provesti detaljnu studiju snimke. Procijeniti stanje zuba, odrediti položaj, veličinu, oblik krune i korijen, vanjske konture, strukturu sjene zuba, dubina karijesne šupljine, pečat, parodontni prorez, kortikalna ploča, priroda koštane strukture, intersubna particija, itd.
5. Uskladite X-ray podatke i druge metode istraživanja, formuliraju zaključak.

"Praktični vodič za kiruršku stomatologiju"
A.V. Vyazmiten

Ministarstvo zdravstva RS (i)

Gou Yakut osnovni medicinski koledž

Dodatno Odjel za stručno obrazovanje

sažetak

Predmet: Rendgenske studije u stomatologiji

Izvedena:

Gainz Natalya Viktorovna

Yakutsk 2009 godina

Napredak rendgenskih zraka ne može utjecati na metodološke pristupe rendgenskom ispitivanju zubnog sustava. Iako su osnovna načela razdvajanje rendgenskih metoda korištenih za proučavanje zubnih redova i procesa alveolarnih čeljusti. Osim što su ostali odjeli lubanje lica - ostali su isti. Metodološke metode su doživjele značajne promjene.

Radiološka metoda zauzima vodeće mjesto u kompleksu anketa bolesnika s bolestima maksilofacijalne regije.

Dopušta:

1. dijagnosticirati bolesti - identificirati i vizualizirati klinički nefinirane patološke procese;

2. procijeniti kvalitetu i adekvatnost terapijskih mjera;

3. identificirati moguće komplikacije na vrijeme;

4. Identični radiografiji izvedeni u dinamici omogućuju procjenu dobivenih rezultata.

U stomatološkoj praksi, radiografija se najčešće koristi. Potreba za radioskopijom javlja se tijekom ozljede određivanja lokalizacije stranih tijela, s Angiom i Sialografijom.

Rendgenska studija je nezamjenjiv pomoćnik i endodoncija. Neophodno je ne samo za planiranje liječenja, već i za vrlo liječenje i promatranje njegovih rezultata. Radiografiju bi trebale biti visoke kvalitete. Filmovi koji nisu kontrast, filmovi s jakim izobličenjem ili, na primjer, filmovi, na kojima nema slike vrhova korijena, također su beskorisni, kao da uopće nisu. Radiografija treba jasno pokazati korijenske konture, duljinu zuba, broj korijena i kanala. Radiografijom možete odrediti i veličinu šupljine zuba, zakrivljenosti korijena i kanala. Osim toga, dijagnostičke radiografije definiraju područja kalcifikacije, čvrste naslage, unutarnje i vanjske resorpcije korijena i korijenskog kanala, perforacije, frakture, veličine i prirode periapekalnih defekata.

Budući da je radiografija dvodimenzionalna slika trodimenzionalnog objekta, njezino dijagnostičko tumačenje ima ograničene mogućnosti.

Rendgen je također potreban u procesu endodontskog liječenja. Broj rendgenskih snimaka potrebnih u svakom slučaju ovisi o situaciji. Radiografiju određuju duljinu korijenskih kanala. Uz pomoć radiograma s glavnom iglom testira se ispravnost PIN-a, što omogućuje da se izbjegne preplitanje ili pogrešno uključiti kanal. Radiografirajte odmah nakon završetka liječenja i završene za godinu dana omogućuju vam da ocijenite kvalitetu zatvaranja kanala, odredite i otkrili regeneraciju u fokusu uništenja, potrebu za kirurškom intervencijom.

Ovisno o mjestu rendgenskog filma u odnosu na zube, ugledne su unutarnje i unutarnje tehnike radiografije.

Intrarotske radiografije zuba mogu se izvoditi na bilo kojem aparatu za rengeniaagnicty, ali posebni zubni uređaji prilagođeni su u te svrhe.

Za ugradnju domaćeg zubnog aparata od 5D-2, površine 8kv.m., pulpa - najmanje 5 m2, foto laboratorija - 6 m2. 5D-2 može se instalirati u uređaju za proceduralnu opfikaciju. 10 min. Odrasli i 12 minuta daju se provedbi jedne intraper slike. Za djecu mlađe od 7 godina. Uređaj je uključen u AC mrežu s naponom od 220 kV, napon na cijevi je 50 kV, struja je 7 mA, žarišna duljina je 15 cm. Uključuje se tipka i elektronski relej s izloženosti od 1 do 25 mA / s.

C1993 proizveden novi stomatološki domaći uređaj 6D-4 (napon - 60 kV, kožnu žarišnu duljinu - 20 cm).

Za intrarokularnu radiografiju, poseban pakirani film (RD-1 i RD-2 ili uvezen) koristi se u veličini 31 * 41mm. Film koji se koristi u općoj rendgenske dijagnostike je izrezan na ploče s veličinom od 3 x 4 cm, zamotan u crni papir, a zatim na kuk. Treba napomenuti da je kvaliteta slike na takvim filmovima značajno inferiorna na sliku na pakiranim filmovima.

Prilikom izvođenja intrarkratskih radiografija, film se pritisne do prsta u studiju (kontakt slike), drže se s zatvorenim zubima (screenshotovi, okluzivni) ili uz pomoć specijalnih filmova (interproksimalne slike, "rengirografija s paralelnim zrakama"). Tijekom radiografije, pacijent sjedi, naslonjen oko naslona za glavu, srednje-moćna ravnina vertikalne i okomito na pod ormarića. S radiografijom gornjih zuba, glava se nalazi tako da je kamper linija bila paralelna s poda (od vanjskog slušnog prolaza do uha uha), i sa slikama donjih zuba - od vanjskog slušnog prolaza do kut usta.

Intrauterinski kontakt (periapecal) radiografija

Kako bi se izbjegla distribucija veličine zuba na tsushinsky filmu 1906. godine, predložio je pravilo izometrijske ili bisen. Središnja greda usmjerena je na vrh korijena proučavanog zuba okomito na bisektu kuta oblikovanog zubnim osi i filmom. S povećanjem kuta nagiba cijevi, duljina zuba na slici se smanjuje, s smanjenjem - povećava.

S obzirom na smrt alveolarnih procesa, za odvojene slike zuba, središnji snop zraka treba biti okomit na tangencijalne (tangencijalno pravilo), provedeno na luk, na mjestu ispitivanog zuba. Vrhovi korijena gornjih zuba su projicirani na uvjetnu liniju, hodajući od vanjskog slušnog prolaza do uha uha; Na donjoj čeljusti nalaze se 0,5 cm iznad donjeg ruba čeljusti.

Za odvojene slike korijena prvog gornjeg premolar i kako bi se izbjegla projekcija cick kosti na korijenu drugog vrhunskog molara, oni pribjegavaju košnim izbočinama (snop zraka se šalje nekoliko prednjih i unatrag).

S radiografijom zuba desne strane, tijekom izvršenja slike na filmu, isječci su fiksirani.

Intrauterijska radiografija

Radiografije se izvode u slučajevima kada je nemoguće proizvesti intrarokarditus kontaktne slike (povećani povratni refleks, trijumf, kod djece), ako je potrebno, proučavanje velikih dijelova alveolarnog procesa i čvrstog neba, kako bi se procijenilo stanje obraza i očinske kortikalne ploče donje čeljusti i dno usne šupljine. Poželjno je koristiti pakirani film (5,7 * 7,6 cm), pružajući bolju kvalitetu slike. Radiografi se koriste za proučavanje svih zuba gornje čeljusti i prednjih donjih zuba.

Međuproksimalna radiografija

Film održava držač filma ili s komadom debelog papira koji je pričvršćen na film omot i stisnut između zatvorenih zuba. Središnja greda se šalje okomito na krune i film.

Na radiografiju bez izobličenja, ispada na sliku rubnih odjela alveolarnih procesa (interdentalne particije) i krune gornjih i donjih zuba, što je važno za dijagnozu karijesa na približno površinama i procijeniti učinkovitost liječenje parodontne bolesti. Tehnika omogućuje izradu identičnih slika u dinamici. S radiografijom svih odjela dovoljno je proizvesti 3-4 slike.

Radiografija dugog fokusa (snimanja s paralelnim zrakama)

Izvodi se pomoću snažne rendgenske cijevi s cijevi cijevi s duljinom od 35-40 cm. U usnoj šupljini, film održava nositelj filma ili posebnih valjaka iz poroznih materijala paralelno s dugim osi zuba. Zahvaljujući velikoj žarišnoj duljini izobličenja slike rubnih odjela i zuba, to se ne događa. Tehnika pruža identične slike koje se koriste u parodontologiji.

Analiza radiografija zuba i parodonta je poželjno provesti sljedeću shemu:

1. Procjena kvalitete radiografije: kontrast, oštrina, prisutnost distorzija projekcije (produljenje, skraćivanje, nametanje projekcije), informativnost za procjenu regije;

2. Evaluacija krune: vrijednost, oblik, konture, intenzitet krutog tkiva, prisutnost karijesne šupljine, brtve, defekt brtve, omjer karijesne šupljine i šupljine zuba, prisutnost stomatologa sedimenti;

3. šupljinu zuba: prisutnost, odsutnost, oblik, vrijednost, struktura, prisutnost brtvenog materijala, dentikle;

4. Korijen zuba: Broj, količina, oblik, konture, kut bifurkacije;

5. korijenski kanal: prisutnost, odsutnost, širina, smjer, stupanj brtvljenja;

6. Evaluacija parodontnog proreza: širina, ujednačenost;

7. compact alveola ploča: prisutnost, odsutnost, razrjeđivanje, zadebljanje, kvar;

8. koštano tkivo koštane kosti: osteoporoza, razaranje, osteoskleroza;

9. Prezentacija interdentalnih particija: oblik, visinu, očuvanje kružne kortikalne ploče, strukture.

Vanity (izvanredna) radiografija

Stomatološki aparat proizvodi jeftine snimke čeljusti, temporomandibularnih zglobova, kostiju lubanje lica i žlijezda slinovnica.

Mali dijelovi (kortikalne ploče bunara, parodontne praznine) na unutarnjim radiografijama vidljive su gore od intraroteja.

Panoramska tomografija

Na panoramskom tomogram-ortopantomogramu (Opt), dobiva se slika cijelog stomatologa s povećanjem od približno 30%. Svi odjeli donje čeljusti, alveolarni zaljev i odnos korijena zuba s dnom sinusa u toplesu, elementi štandova i vrhovni odljev glavne kosti bili su vidljivi. Ometači sinusa su izvan gore navedenog sloja.

Informacijski sadržaj metode omogućuje da se preporuči tijekom ozljeda, upalne bolesti, ciste, neoplazme, sistemske lezije čeljusti, kod osoba s višestrukim karijesom, bolesti parodonta, tijekom protetike i ortodontskog liječenja.

Područje od 20 m2 potrebno je instalirati ortopantograf. Uređaj se može ugraditi u aparat za proceduralnu opfikaciju na području od 55 m2. i više.

Metoda omogućuje procjenu odnosa između šupljine zuba i karijesnog defekta na svom položaju na žvakanju ili približnoj površini.

S obzirom na distorzije projekcije, veleprodaja se ne može koristiti za procjenu temporomandibularnog spoja. Veleprodaja izrađena u dinamici, omogućuju kraniometrijska mjerenja, određuju duljinu i širinu krune zuba, omjer širine zuba i koštanog kreveta, visine alveolarnih procesa, omjer duljine tijela i grane nižeg čeljust. Veleprodaja se može koristiti u raspodjeli i epidemiološkim projekcijama.

Tomografija

Metoda slojevitog istraživanja omogućuje vam da dobijete sliku određenog sloja objekta koji se proučava na određenoj dubini. Slojeviti studij se koristi u bolestima prividnih sinusa nosa (maksilarni, lattice labirint), temporomandibularnog spoja. Tomografija donje čeljusti je napravljena rjeđe, u slučajevima izraženih hiperplastičnih reakcija periosteuma, zbog čega je teško procijeniti stanje koštanog tkiva.

Povećana panoramska radiografija

S panoramskim rendgenskim snimanjem, anoda oštre-fokus rendgenske cijevi (promjer žarišne točke je 0,1-0,2 mm) uveden je u usnu šupljinu, a rendgenski film u polietilenskoj kazeti s musto Zasloni za podizanje postavljene su vani. Na izravnim radiografijama, slike gornje ili donje čeljusti i zubi se dobivaju, na bočnoj strani - desno ili lijevo polovica čeljusti. Povećanje slike u 1,2-1,6 puta daje jasnu i savršenu sliku strukture kosti i čvrstih tkiva zuba.

Telentnografija

Telentniografi se izvode na kaseti od 24 * 30cm s ekranima za pojačanje, udaljenost od cijevi do filma je najmanje 150 cm. U isto vrijeme, povećanje slike za 2-4 cm nema praktično značenje. Fiksiranje položaja glave pacijenta osigurava se posebnim nogama ili anancijama.

Da bi se dobio skupno stajalište, potrebno je izvršiti radiografije u dvije međurependakularne projekcije - izravno i lateralno. Međutim, u praksi, u većini slučajeva, proizvode se samo radiografiji u lateralnoj projekciji. Promjene na televizijskom programu omogućuju matematički karakteriziraju osobitosti rasta i razvoja različitih odjela lubanje i njihovog odnosa s određenim pacijentom.

Cropometrijska analiza koristi ortodontske i kirurge za dijagnosticiranje i vrednovanje učinkovitosti liječenja provedenog u bolesnika s deformitetima lubanje lica i s različitim anomalijama ugriza.

Digitalna radiografija

Od otvaranja rendgenskog zračenja, radiografija je odigrala važniju ulogu u stomatologiji od fotografije. Međutim, s razvojem poluvodičkih tehnologija, elektronička slika zapis se široko koristi u svim područjima medicine. Ova tehnologija je nazvana (digitalna radiografija). Digitalna radiografija ušla je u stomatologiju prije 10 godina, kada su korišteni intrarochothy senzori.

Prednosti digitalne radiografije su smanjenje ozračivanja (80% u usporedbi s najboljim konvencionalnim rendgenskim studijem), neposrednim primitkom slike, adaptacija slike, nedostatak potrošnog materijala, pohranjivanju informacija u elektroničkom obliku, kao i mogućnost razmjene podataka mrežu u klinici i iz nje.

Digitalna slika dobiva se pokazivanjem informacija iz senzora na računalo i pretvorbu u digitalni prikaz tumačenjem svake točke prema jednoj od mogućih dozvola od 1024 (10 bita) do 4096 (12 bita), ovisno o gustoći X ili zračenje.

Razlikovati izravne i neizravne intraarearne sustave. U izravnim sustavima, poluvodičko komora pretvara rendgenski zračenje u elektronički signal koji se prenosi na računalo preko kabela i odmah se pojavljuje na monitoru. Na indirektnim sustavima, slika se pohranjuje u senzor i prenosi se na računalo skeniranjem. U tom slučaju, slika se pojavljuje na zaslonu ne odmah, ali nakon određenog vremena potrebnog za skeniranje.

Povećati kontrast

Pozitivna i negativna slika

Elektronički način također može pretvoriti negativnu sliku i negativan. Pozitivna slika je dosljednija s onim što se koristi za ljudsko oko, nego negativnu sliku uobičajenog radiografa.

Izobličenje boje

Zrake koje padaju na senzor mogu se transformirati ne samo u nijanse sivih, već i drugih boja. Učinak slučajnog odabira ovisi o korištenoj tablici za prevođenje.

Milometarska mreža

Pritiskom na određenu tipku na monitoru pojavljuje se milimetarska mreža. Pomaže u određivanju duljine korijenskog kanala, iako se ne može koristiti neovisno bez objektivne linije.

Rezolucija

Rezolucija se izražava u redovima linija po milimetra (lp / mm). Što je viša rezolucija. Posebno se mogu razlikovati male detalje slika. Za kliničku uporabu, dopuštenje je potrebno najmanje 6 lp / mm. Međutim, budući da složeni filtri imaju tendenciju stvaranja slika s nižom razlučivošću, po mogućnosti većoj razlučivosti.

Dinamika

Dinamika pokazuje broj mogućih razina intenziteta ili broj sivih gradova koji se mogu prevesti u digitalni prikaz. Dinamika s 1024 nijanse sive izbjegava prekomjerno ili nedovoljno ozračivanje. Visoka dinamika u kombinaciji s visokom razlučivošću osigurava veliki izbor filtera.

Filteri

Filtri vam omogućuju da jasnije prepoznaju male značajke objektne strukture, ne razlikuje se ljudskom oku na izvornoj slici.

Postoje jednostavni filtri (pozitivno negativna slika, povećanje kontrasta, slike u boji) i složenijim filtrima, kao što su suzbijanje varijacija slučajnih gustoća (smetnje), povećajte oštrinu kutova slike, pa čak i stvaranje olakšanja slike. Međutim, budući da najsloženiji filteri stvaraju sliku s nižom razlučivošću, ponekad promijenjene slike, neki važni detalji nestaju ili novi, nepostojeći u stvarnosti. To se treba uzeti u obzir pri tumačenju slike.

Osim pozitivnih povratnih informacija od korisnika potvrde korisnosti tih filtara na temelju znanstvenih podataka, još ne. Međutim, reljefna slika izgleda vrlo korisno u endodonciji.

Kutak za projekciju

Digitalne tehnologije nisu promijenile radiografske baze. Glavni cilj digitalne radiografije intraprota ostaje najbolja slika zuba. Kutovi projekcije određuju se istim pravilima kao iu konvencionalnoj radiografiji. Film, čak CCD senzor, lakše je pozicionirati uz pomoć držača koji se koristi za izravne kutove projekcije. Osim toga, omogućuje vam da dobijete visoku kvalitetu slike.

Metode istraživanja koristeći kontrastne

Zbog poboljšanja tehnika zračenja (izračunate tomografije, magnetska rezonancija, ultrazvučni pregled) su manje i manje primjena. Metoda se koristi u X-ray dijagnostici bolesti maksilarnih sinusa (Gaimorografija), žlijezde slinovnica (Sialografija), za prepoznavanje, pojašnjenje, veličinu cističnih formacija, uglavnom gornje čeljusti.

Izračunata tomografija (ct) –

to je slojeno rendgenski studij proučavanog tijela, kao rezultat toga dobiva se rekonstrukcija slike. Za razvoj metode KT A. Kormaka i Hounsfielda 1979. godine. Dodijelio Nobelovu nagradu.

Metoda omogućuje dobivanje slike ne samo koštane strukture maksilofacijskog područja, nego i mekog tkiva, uključujući kožu, subkutano masno tkivo, mišiće, velike živce, brodove i limfne čvorove. Na CT-u, razlike gustoće otkrivene su oko 0,4-0,5%.

CT omogućuje procjenu stanja koštanih komponenti, položaja diska, osobito kada se prebacuje njegove ključeve, dimenzije zglobne jaz i mišiće za žvakanje. Najnovije informativni koronarni tomogrami zglobova u ravnini paralelno s stražnjim rubom donje grane čeljusti, a aksijalni - paralelno s horizontalom s kamionom.

Zaštita pacijenata i osoblja pri provođenju rendgenske studije u stomatologiji

Zaštita pacijenata i osoblja na štetnim biološkim učincima X-zrake potrebno je pri provođenju bilo kakvih radioloških istraživanja.

Biološki učinak posljedica je apsorpcije rendgenskih tkiva zbog ionizacije i uzbuđenja atoma i molekula s visokom kemijskom aktivnošću. To uzrokuje funkcionalne i morfološke promjene u stanicama i tkivima. Najdraže osjetljive stanice s visokom mitotičkom aktivnošću, s niskim diferencijacijom i visokim razinama metaboličkih procesa - limfocita i epitela klica. Osvjetljenje s malim dozama je ispunjeno daljinskim posljedicama, koje se procjenjuju na stohastičke somatske (karcinogeneze) i genetske nasljedne promjene u prve dvije generacije.

Kako bi se procijenila opasnost od zračenja, uveden je koncept "učinkovite ekvivalentne doze", izražene u ziver (SV). Dozu bilo koje vrste ionizirajućeg zračenja, koja ima isti biološki učinak kao i dozu rendgenske ili gama-zračenja u 1 sivu (GR). Siva (jedinica apsorbirane doze) je količina bilo koje vrste zračenja, na kojoj se jedan kilogram tvari apsorbira jedna joele energije.

Učinkovita ekvivalentna doza je uvjetni koncept karakteriziran dozom jedinstvene izloženosti cijelog tijela koji odgovara riziku od udaljenih učinaka na dozu jedinstvene izloženosti određenog organa ili nekoliko organa.

Da bi se smanjila doza ozračivanja bolesnika, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

1. Tijekom izvršenja radiograma na pacijentu nosi se pregača od kandidirane gume ili se koriste posebni uređaji različitih struktura, osiguravajući zaštitu vrata, prsa, šupljine zdjelice i klice iz izravne zrake zraka. Slegnuti ekrani se primjenjuju kako bi zaštitili štitne žlijezde - ovratnike.

2. Prilikom izvođenja intrarkratskih radiografija poželjno je koristiti pakirane filmove, na jednu stranu koja stiže tanku olovnu foliju.

3. Prilikom izvođenja ortopantograma, zaštita se stvara na strani leđa, gdje se javljaju mnogi dio kretanja rendgenskih cijevi.

4. Da biste smanjili područje ozračivanja, vrh cijevi aparata treba gotovo dodirivati \u200b\u200bpacijentovu kožu.

5. Extraralne snimke trebaju se izvršiti na poboljšanju kaseta.

6. Rendgenski pregled treba izvršiti samo na strogim medicinskim razlozima, ograničiti broj slika svakom pacijentu na potreban minimum, posebno u skupini rizika (djeca mlađa od 14 godina, trudna i dojilja).

7. Učvršćivanje filma u ustima pri izvođenju intrarokalnih radiografija i kaseta s panoramskom radiografijom, samo anketirano nastupa. Upotreba za tu svrhu osoblje kabineta rendgenskih zraka strogo je zabranjeno.

Za osobe izravno rade u rendgenskim ormarićima, dopuštena učinkovita doza je 20 MW za bilo kakve uzastopne 5 godina, ali ne više od 50 MW godišnje.

Potrebno je provoditi sustavnu dozimetrijsku kontrolu, raspoređivanje zaposlenika s obveznim laboratorijskim testovima krvi svakih 6 mjeseci.

Učinkovite ekvivalentne doze tijekom maksilofacijske radiografije

Metode	Učinkovita doza, μZ
Otvoreni kontaktni radiografiji
23,24,25,13,14,15 26,27,28,16,17,18 33,34,35,43,44,45 36,37,38,46,47,48 ortopantomogram istraživanje radiografije lubanje računalo tomogram lubanje

Reference:

1. Atlas na stomatologiji "Endodontologija" R.BER, M. Baumann, s.Kom 2006.

2. Rendgenska dijagnostika u stomatologiji N.A. Rabukhina, a.p.artsev 2003.

3. Atlas radiografije "Stomatologija i maksilofacijalna kirurgija" N.A. Rabukhina, a.p. Argeantsev 2002.

4. Terapeutska stomatologija 2002.

22.09.2014

Metode radiološke istraživanja vode u dijagnostici bolesti maksilofacijalne regije, što je posljedica njihove pouzdanosti i informativnosti. X-ray metode su naširoko korištene u praksi terapeutske stomatologije (prepoznati bolesti perimema i parodonta); U ortopedskoj stomatologiji (procijeniti stanje očuvanih zuba, periapikalnih tkiva, parodonta), koji određuje izbor ortopedskih mjera. Rendgenske metode i maksilofacijalna kirurgija u dijagnostici ozljeda, upalnih bolesti, cista, tumora i drugih patoloških uvjeta.

Tehnika i tehnika radioloških istraživanja zuba i čeljusti imaju vlastite karakteristike.
Sljedeće dijagnostičke metode zračenja koriste se u stomatološkoj praksi:
, Intrauterinski kontaktni radiograf
, Intrauterijska radiografija
, Energetski radiografije
, Panoramska radiografija
, Ortopantomografija
, Radioviografija

Dodatne metode istraživanja:
, CT skeniranje
, Magnetska rezonancija
, Metode s uvođenjem sredstava za kontrasta

1. Intrauterinska kontaktna radiografija
Osnova rendgenskih ispita s većinom bolesti zuba i parodonta još je intrarotska radiografija.
Izvodi se na posebnom zubnom X-ray stroju (iako se može izvesti na uobičajenom).
Za intrarokularnu radiografiju upotrijebite pakirani ili posebno sjeckani (3x4 cm) film pakiran u svjetlosnim standardnim paketima.
Na jednoj slici možete dobiti sliku ne više od 2-3 zuba

2. Intrauterina radiografija.
Radiografiju se izvode u slučajevima kada je nemoguće napraviti intragrafske kontaktne slike (povećani povratni refleks, trijumf, u djece), ako je potrebno, proučavanje velikih odjela alveolarnog procesa (za 4 zuba i više) i čvrsto nebo, za procjenu države od obraza i očinskih kortikalnih ploča donje čeljusti i dnu usne šupljine.
Standardna omotnica s filmom uvedena je u usnu šupljinu i zadržana s bližem zubima. Radiografi se koriste za proučavanje svih zuba gornje čeljusti i prednjih donjih zuba.
Također, okluzalna radiografija se također koristi za dobivanje slike dna usne šupljine u sumnjivom subbands subband i sub-surfaktanta žlijezde, kako bi se dobila slika čeljusti u aksijalnoj projekciji. To vam omogućuje da razjasnite potez frakture u denticiji, mjesto fragmenata kostiju, stanje vanjskih i unutarnjih kortikalnih ploča s cistama i neoplazmima, otkrivaju reakciju periosteuma

3. Dodatne (dodatne formalne) radiografije.
Inline radiografije omogućuju procjenu stanja odjela gornje i donje čeljusti, temporalno-mandibularnih spojeva, kostiju lica koji ne primaju zaslon ili vidljive samo djelomično na slikama intrarocothyja.
Zbog činjenice da je slika zuba i okolina njihovih formacija manje strukturna, indernisti se koriste za procjenu samo u slučajevima kada su nemoguće intragrafske radiografije (povećani povratni refleks, trijumf itd.).


Korean-nazalna projekcija koristi se za proučavanje gornje čeljusti, maksilarne sinuse, šupljinu nosa, frontalne kosti, nogometne kosti i Zicky lukovima.


Na radiografijama lubanje lica u prednjoj i nazalnoj projekciji vidljivi su gornje i donje čeljusti, kosti baze lubanje i vratne kralješci su projicirani.

Radiografija tijela i grane donje čeljusti u bočnoj projekciji provode se na dentalnom X-ray dijagnostičkom aparatu.


X-ray uzorak lubanje u prednjoj aksijalnoj projekciji se provodi da procijeni zidove ultra-oksidnog sinusa, uključujući i stražnju šupljinu nosa, zuck kostiju i lukovima; Prikazuje donju čeljust u aksijalnoj projekciji.

4. Panoramska tomografija
Prije više od tri desetljeća, arsenal rendgenske dijagnostike bolesti stomatologa, Lor organa i drugih dijelova lubanje ušla je u panoramsku radiografiju. U ovoj metodi, metoda istraživanja rendgenske cijevi ubrizgava se u usta pacijenta, a kaseta se nalazi oko gornje ili donje čeljusti luk. U oba slučaja, pacijent drži kasetu s vanjskim dlanovima, čvrsto ga pritiskom na meke tkanine lica.

Provedena je i bočna panoramska tomografija, zubi gornjeg i donjeg reda svake polovice čeljusti također se prikazuju na strani panoramske slike.

Ravne panoramske radiografije imaju prednost u odnosu na intraareary slike o bogatstvu, detaljima slike koštanog tkiva i tkiva čvrstih zuba. Uz minimalno radijalno opterećenje omogućuju vam da dobijete širok pregled alveolarnog procesa i denticije, olakšavajući rad radiopolarant i oštro smanjuje vrijeme studija. Ove slike su jasno vidljive kabine zuba, korijenske kanale, parodontne praznine, međuololarni grbovi i struktura kostiju ne samo alveolarnih procesa, nego i tijela čeljusti. Na panoramskim radiografijama, alveolarni zaljev i donji zid maksilarnog sinusa, detektirani su mandibularni kanal i baza mandibularne kosti.
Na temelju panoramskih slika, karijesa i njegovih komplikacija, dijagnosticiraju se ciste različitih tipova, neoplazmi, oštećenja kostiju i zuba, upalne i sistemske lezije. Djeca dobro definiraju stanje i položaj inkarnacija zuba.


5. ortopantomigrafija
Panoramska zona ili, kako se češće naziva, ortopantomografija je bila vrsta revolucije u X-zraku maxilofacial regije i nije jednak brojnim pokazateljima (pregled velikog odjela za lica u identičnim uvjetima, minimum opterećenje zračenja, minimalno vrijeme provedeno vrijeme).

Može se dobiti panoramska zona kako bi se dobila ravna slika zakrivljenih površina volumetrijskih područja, za koje se koristi rotacija rendgenske cijevi i kasete.

Prednost ortopantomiografije je sposobnost pokazivanja interlace kontakata, procjenjuje rezultate utjecaja interlacijskog opterećenja u stanje zatvorenih ploča bunara i odrediti širinu parodontnih putova.
Orthopantomogrami demonstriraju odnos između gornjeg reda zubi s dnom maksilarnim sinusima i omogućuju vam da otkrijete u donjim dijelovima sinusa, patoloških promjena u odontogenoj genezi.

Posebno je važno koristiti ortopantomiju u dječjoj stomatologiji, gdje nema konkurencije zbog niskih doza zračenja i velike količine primljenih informacija. U dječjoj praksi, ortopantomografija pomaže dijagnosticirati frakture, tumore, osteomijelitis, karijes, parodontitis, ciste, identificirati značajke zuba i položaja avantura.


6. Radioziografija
Radioovodigrafija daje snimljenu sliku ne na rendgenskom filmu, već na posebnoj elektroničkoj matrici s visokom osjetljivošću na X-zrake. Slika iz matrice, optički sustav vlakna prenosi se na računalo, obrađeno u njemu i prikazuje se na zaslonu monitora. Tijekom obrade digitalizirane slike, njegova se veličina može povećati, povećanje kontrasta, mijenja se, ako je potrebno, polaritet - s negativnim pozitivnim, korekcijom boja.

Računalo omogućuje detaljnije proučavanje određenih zona, mjere potrebne parametre, posebno duljinu korijenskih kanala, denzitometriju. Na zaslonu monitora, slika se može prenijeti na papir - s pisačem uključenim u komplet opreme. Od svih prednosti digitalne rendgenske obrade slike, primijetit ćemo posebno takvu: brzinu dobivanja informacija, mogućnost isključivanja fotoprocesiranja i smanjenje doze ionizirajućeg zračenja po pacijentu za 2-3 puta.

7. Izračunata tomografija (ct).

Metoda omogućuje dobivanje slike ne samo koštane strukture maksilofacijskog područja, nego i mekog tkiva, uključujući kožu, subkutano masno tkivo, mišiće, velike živce, brodove i limfne čvorove.

Izračunata tomografija naširoko se koristi u prepoznavanju bolesti lubanje lica i stomatološkog sustava: patologija temporomandibularnih zglobova, kongenitalnih i stečenih deformacija, fraktura, tumora, cista, sistemskih bolesti, patologija žlijezda slinovnica, bolesti nosa i oraloglota ,
Metoda vam omogućuje rješavanje dijagnostičkih poteškoća, pogotovo kada se proces širi u valjanje i izležne jame, oko, labirani labirintske stanice.
Uz pomoć CT, intrakranijalne komplikacije oštrih sinuša (epiduralni i subduralni apscesi) dobro su prepoznate, uključenost u upalni proces vlakana društva, intrakranijalne hematome tijekom ozljeda maksilofacijalnog područja.
Izračunata tomografija omogućuje vam da točno odredite lokalizaciju lezija, provodite diferencijalnu dijagnozu bolesti, planiranje operativnih intervencija i radijacijske terapije.




8. Metode kontrasta.

Među brojnim načinima na kontrastu radiološke studije u maxilofacial patologiji, najčešće se koriste arthtografija temporomandibularnih zglobova, angiografiju, sialografiju, dakriaocistografiju.

Sylography je proučavanje kanala velikih žlijezda slinovnica popunjavanjem lijekova koji sadrže jod. U tu svrhu koriste se u vodi topljivi kontrast ili emulgirani uljni pripravci (dianosil, ultra-deblji lipoyodinol, etidol, melodil, itd.). Prije primjene, pripravci se zagrijavaju na temperaturu od 37-40 ° C da se eliminiraju hladni spazam posuda.
Studija se provodi kako bi se dijagnosticirale pretežno upalne bolesti žlijezda slinovnica i slinovamske bolesti.
U rupi izlaznog kanala soluudne žlijezde, uveden je poseban linnoun, tanki polietilen ili ne-svjetlosni kateter s promjerom od 0,6-0,9 mm ili tupim i blago zakrivljenom injekcijskom iglom. Nakon stočne hrane kanal, kateter s Mandrenom, uveden u njega na dubinu od 2-3 cm, čvrsto je prekriven zidovima kanala. Uvedeni su 2-2.5 ml za proučavanje parotidne žlijezde, 1,5 ml pripravka kontrasta.
Radiografija se provodi u standardnoj strani i izravne izbočine, ponekad izvode aksijalne i tangencijalne slike.

Uvođenje kontrasta tvari u cistične formacije provodi se punkcijom zidova cista. Nakon usisavanja sadržaja, u šupljinu se uvodi grijani kontrastni agens. Radiografi se izvode u dvije međusobno okomitosti.

Kontrastiranje udaraca fistule (fistulografija) se provodi kako bi se odredila njihova povezanost s patološkim procesom ili stranim tijelom. Nakon primjene sredstva kontrasta pod pritiskom u fistul potez, radiografiju se proizvode u dvije međusobno okomitosti.

Da bi se suprotstavile arterijska i venska plovila maksilofacijalne regije (s formacijama, hemangiomima), kontrast lijek se može primijeniti na tri načina. Najjednostavniji od njih je hemangioma punkcija s uvođenjem kontrastnog agenta u tumor tumor i registraciju slike u nekim slikama. Da biste dobili ideju o prevalenciji tumora u ravnim i lateralnim projekcijama, punkcija obavlja 2 puta. Tehnika osigurava identifikaciju prirode venske promjene, ali ne čini uvijek moguće vidjeti dijelove protoka krvi, pogodan za hemangiomu posuda, a nije prikladan za kontrastnu arterijsku vaskularnu mrežu.
Uz kavernozne hemangiome i arteriovenske shunts, uvođenje kontrastnih lijekova u vodeću posudu, koja se odvoji radnom rutom se prakticira.
U pulsirajućoj arterijskoj i arteriovenskoj formaciji, serijska angiografija se proizvodi nakon uvođenja pripravaka kontrasta u vodeću posudu.

Namjerna integrirana upotreba u jednoj shemi ispitivanja bolesnika s patologijama površine kliničkih i radiografskih podataka omogućuje ne samo da će napraviti točnije osnovne i diferencijalne dijagnostike, već i objektivno procijeniti učinkovitost provedenog liječenja. Koristeći digitalnu sliku, možete izvršiti korekciju izobličenja, zahvaljujući poboljšanju vizualnih karakteristika postizanja otkrivanja tankih razlika dijagnostičkih patoloških uvjeta, prijenos slike putem e-pošte za naknadne konzultacije od strane stručnjaka.

Izgledi za daljnje korištenje rendgenske mreže u stomatološkoj praksi povezani su s povećanjem tehničkih mogućnosti moderne rendgenske opreme, optimizaciju računalnih programa za analizu slike, kao i razvoj racionalnih dijagnostičkih algoritama za složeni klinički i radiološko ispitivanje bolesnika ovisno o nosološkom obliku bolesti i zadacima nadolazećeg liječenja.

U modernoj stomatologiji, rendgenska dijagnostika je vodeća metoda u prepoznavanju problema maksilofacijalne regije. Rendgen je naširoko koristi u ortopedskoj i terapeutskoj stomatologiji za procjenu stanja zuba i detektiranje stomatoloških patologija. Rendgen je prikazan najmanji detalji koji se ne mogu otkriti na tradicionalan način.

Što pokazuju X-ray zubi?

Rendgenski snimak je potrebno za dobivanje informacija o zdravlju zuba koji se nalaze u tvrdim mjestima odjela čeljusti. Na slici možete razlikovati patologiju zuba - prisutnost karijesa, pukotina, oštećenja korijena, procijeniti njihovo stanje.

Stomatolozi koriste ovu metodu s pritužbama zubnih bolova u kojima nema očitih znakova uništenja ili kada manifestirani simptomi ukazuju na prisutnost nekoliko bolesti. Dijagnoza zračenja uvelike pojednostavljuje identifikaciju bolesti, štoviše, pacijent još jednom ne mora doživjeti bolne senzacije.

Do danas stomatolozi ne predstavljaju provedbu takvih operacija kao protetike ili implantacije, bez pomoći rendgenskih zraka. Također, regija regija čeljusti pokazuje parodontnu štetu na zubima, korijen, pomoći će u prepoznavanju pukotina i upalnih procesa u razvoju zubnih kanala.

Radiografija je namijenjena procjeni stanja korijena, koštanih tkiva, da otkrije prisutnost karijesne lezije, nevidljivo golim okom, koji se javlja pod punjenjem, krunama i između zuba. Kakve skrivene karijese izgledaju u snimku s X-ray, možete vidjeti na fotografiji.

Sorte radiografije u stomatologiji

U stomatologiju, rendgen je podijeljen u nekoliko vrsta, ovisno o istraživačkoj metodologiji i pogledu slika:

• metoda intraprotiona;
• tip energije;
• panoramska radiografija;
• ortopantomografija;
• telentnografija.

Najčešća metoda dijagnoze zračenja je intrauterina radioskopija. Zahvaljujući to, moguće je otkriti mnoge patološke promjene u maksilofacijskom području. Na slikama ovog tipa može se vidjeti nekoliko zuba, što značajno povećava učinkovitost dijagnoze. Ova vrsta radiografije podijeljena je na vrste - kontakt, interproksimalni, okluzivni, dugi fokus:

Ortopantomografija je pregled Maxilofacial Odjela, u kojem je moguće dobiti potpunije informacije o stanju zuba, čeljustima, desni i koštanim tkaninama.

Ova metoda je vrlo učinkovita u zubnoj dijagnostici, dok je zračenje lagano prelazi norme u usporedbi s gore opisanim metodama. Uglavnom uživajte u slučaju kada pacijent treba implantaciju. Ova metoda je vrlo prikladna pri procjeni stanja upravljačke čeljusti.

Značajke postupka

Odvojene sobe su opremljene za postupak, čiji su zidovi obrubljeni vodstvom kako bi se zaštitili susjednim prostorima od zračenja. Dodatna oprema je ugrađena u stomatološke ordinacije, koja ima nisku razinu izloženosti, što smanjuje rizike ulaska u utjecaj štetnih zraka.

Prije provedbe postupka, pacijent je dužan ukloniti sve objekte koji mogu utjecati na rezultate istraživanja: lanci, naušnice i drugi nakit. Tek tada se može nastaviti s rendgenskim snimkama. Pacijent ugrize fotosenzitivni film tako da se zub pacijenta nalazi između njega i uređaja.

Osim toga, u modernoj stomatologiji, rendgen je napravljen pomoću računalne tehnologije. Ova metoda je karakterizirana instaliranjem posebnog senzora postavljenog na zub. Pridružuje se aparatu, a negativan stvoren šalje se na računalo.

Orthopantomograph - oprema koja je fiksirana na glavi pacijenta. Njegova se djelovanje temelji na rotaciji uređaja oko glave. U isto vrijeme, pacijentova brada je fiksirana na poseban stav, a blok koji sprječava da ih umetne između čeljusti. Tijekom postupka mora se promatrati nepokretnost - to utječe na različitost slike koja se prenosi na računalo.

Kako izgleda X-ray?

Radiograf je negativan ispitanog područja, koji ostaje na posebnom filmu ili fotoabilnosti ozračivanjem. Ovo je vrsta manifesta, ali ne i tiskane fotografije. Prikazuje crno-bijele slike proučavanih dijelova tijela, što je posljedica prodiranja zraka kroz tkivo. Kako izgleda negativno zdravog zuba, možete pogledati fotografiju.

Značajke zračenja dijagnoze zuba tijekom trudnoće i GV

Za trudna, radioskopija se provodi u specijaliziranim ormarićima, opremljena prema sigurnosti. Kako bi zaštitili pojedine dijelove tijela, primjenjuju se posebni zaštitni zasloni, odražavajući rendgenske snimke. Doza ozračivanja ovisi o njegovom izvoru i vremenu trudnoće. Za usklađenost s propisima, liječnik je odgovoran, koji rizika pada pod zračenjem, tako da nakon što je radiograf treba proći najmanje pet sekundi, tek nakon toga možete ući u sobu.

Trudnice se ne preporučuju za više od tri sesije. Ako postoji potreba za dodatnim pregledom, postoji digitalna radiografija za to. Jedina indikacija za ponovno prolazak postupka je teško stanje pacijenta.

Kada se rizik, pobačaj i komplikacije ne preporučuju dijagnostiku zračenja. Ako žena planira zatrudnjeti, onda je bolje da se unaprijed brine o stanju zuba. Postupak je kontraindiciran tijekom stvarnog razvoja djeteta. Ovo razdoblje traje tijekom prvih 12 tjedana fetalnog alata. Kada hranite dijete, nije potrebno brinuti - X-zrake ne utječu na majčino mlijeko.