Injekcije lidaze u ožiljak. Kako razrijediti lidazu za intramuskularnu injekciju

Lijekovi s proteolitičkim djelovanjem koriste se za liječenje različitih bolesti. Njihova terapijska učinkovitost povezana je sa sposobnošću lijeka da djeluje na kolagenu hrskavicu, razgrađuje nekrotično tkivo, ukapljuje viskozne sekrete, eksudat i krvne ugruške. Također treba napomenuti da se takvi lijekovi aktivno koriste za sklerodermiju, hematome, ankilozirajući spondiloartritis itd. Uz to, ta sredstva poboljšavaju apsorpciju otopina za injekcije, lokalnih anestetika i sredstava za kontrastaciju.

Najistaknutiji predstavnik takvih lijekova je Lidaza. Recenzije o učinkovitosti ovog lijeka bit će opisane na kraju članka. Također u njemu ćete pronaći informacije o obliku u kojem se spomenuti lijek proizvodi, ima li kontraindikacije itd.

Sastav i oblik lijeka

Predmetni lijek izrađuje se pomoću testisa goveda (velikih). Ovaj lijek temelji se na enzim hijaluronidaza, kao i dodatne tvari.

Ovaj je alat trenutno dostupan u nekoliko oblika:

• prah za vanjsku upotrebu;
• otopina Lidaze, ili bolje rečeno liofilizat za njegovu pripremu; može se koristiti i za injekcije i za lokalnu primjenu;
• liofilizat za pripremu otopine (za lokalnu i vanjsku uporabu).

Treba reći da neki liječnici svojim pacijentima prepisuju i svijeće s "Lidazom". Međutim, treba imati na umu da takve čepiće nisu u prodaji. Mogu se naručiti u ljekarni uz poseban liječnički recept.

Farmakologija

Svi gore navedeni oblici lijekova u ljekarnama u Moskvi mogu se kupiti bez liječničkog recepta (osim supozitorija). Ali prije nego što kupite takav lijek, trebali biste razumjeti za što je propisan i kako djeluje.

Prema uputama, ovo je enzimski lijek izoliran iz testisa goveda (goveda). Sposoban je razgraditi takav element međuprodukta tvari vezivnog tkiva kao što je hijaluronska kiselina. Usput, potonji je mukopolisaharid. Sadrži glukuronsku kiselinu i acetilglukozamin. Te su komponente sredstva za cementiranje vezivnog tkiva. Predmetni lijek može smanjiti njegovu viskoznost, povećati propusnost krvnih žila i tkiva, a također olakšati kretanje tekućine u intersticijskim prostorima. Uz to, injekcije Lidaze smanjuju edem tkiva, omekšavaju i izravnavaju ožiljke, povećavaju raspon pokreta zglobova, smanjuju kontrakturu i sprječavaju njihovo stvaranje.

Trajanje djelovanja ovog lijeka pri intradermalnoj primjeni je 2 dana.

Indikacije za uporabu lijeka

Lijek "Lidaza" može se koristiti za liječenje mnogih bolesti, kao i za uklanjanje specifičnih simptoma. Prema uputama, ovaj je lijek propisan za:

• ukočenost zglobova;
• ožiljci različitog podrijetla (postoperativni, traumatični ili opekline);
• osteoartritis;
• dugotrajni čirevi;
• kronični tendovaginitis;
• kožne bolesti, uključujući sklerodermiju;
• kontraktura zgloba koja se javlja nakon upale ili ozljede;
• hidrocefalus;
• ankilozantni spondilitis;
• bolesti koje utječu na lumbalnu kralježnicu;
• retinopatija;
• infarkt miokarda;
• hifema;
• upala gornjih dišnih putova, koja je popraćena opstrukcijom;
• neuritis, pleksitis;
• hematom mekih tkiva (na površini);
• hemoftalmus.

Kontraindikacije

Nakon kupnje lijeka u ljekarnama u Moskvi ili drugim gradovima Rusije, obavezno pročitajte upute. Prema njezinim riječima, enzimski pripravak se ne preporučuje za uporabu s:

• upalne i zarazne bolesti akutne prirode;
• preosjetljivost na sastavne sastojke;
• prethodno krvarenje;
• u maloljetnoj dobi.
• akutni karakter.

Za provedbu inhalacijskih postupaka "Lidaza" je kontraindicirana u bolesnika sa:

• maligni tumor;
• redovita hemoptiza;
• trajno krvarenje;
• zatajenje dišnog sustava;
• tuberkuloza bilo kojeg oblika;
• plućno krvarenje;
• krvarenje u

Način primjene

Kako se treba primjenjivati \u200b\u200bLidaza? Povratne informacije potrošača neće odgovoriti na postavljeno pitanje. Za to se trebate obratiti liječniku.

Kada se lijek daje supkutano ili intramuskularno. U prvom se slučaju injekcija vrši izravno ispod ožiljka, a u drugom - što bliže zahvaćenom području.

Doziranje ovog lijeka je 1 ml jednom dnevno tijekom 20 dana.

Za oftalmološke bolesti liječenje se provodi elektroforezom, kao i ukapavanjem 0,1 postotne otopine u oči. U ovom slučaju, "Lidaza" se kombinira s antibiotikom.

Za tuberkulozu i respiratorne bolesti, lijek se preporučuje koristiti u obliku injekcija ili inhalacije.

U ginekološkoj praksi "Lidaza" se koristi u obliku čepića i injekcija. Supozitoriji (1 komad) ubacuju se u rodnicu jednom dnevno svaka 2 dana. Tijek terapije je 10 injekcija.

Ako je potrebno, upotrijebite zavoj, nanesite posebnu otopinu "Lidaza". Kako razrijediti ovaj lijek? Razrijedi se s prokuhanom vodom, kao i 10 ml 9% sterilne otopine natrijevog klorida. Te se komponente miješaju u spremniku, gdje se naknadno stavlja zavoj. Nakon toga se nanosi na zahvaćeno područje i stavlja na vrh i fiksira zavojem.

Nuspojave

Može li Lidaza izazvati nuspojave? Recenzije potrošača često sadrže informacije da se dotični lijekovi dobro podnose, uključujući visoku osjetljivost pacijenta i složeni oblik bolesti.

U vrlo rijetkim slučajevima ovaj lijek može pridonijeti razvoju alergijske reakcije koja se očituje u obliku kožnih lezija.

za jednu bocu

Lidaze - 725 ME.

Farmakoterapijska skupina

Ostala hematološka sredstva. Enzimi. ATC kod:B06AA03.

farmakološki učinak

Lijek sadrži hijaluronidazu kao aktivnu tvar. Hijaluronska kiselina služi kao specifični supstrat za hijaluronidazu. Potonji je mukopolisaharid, koji uključuje acetilglukozamin i glukuronsku kiselinu. Hijaluronska kiselina ima visoku viskoznost; njegovo biološko značenje leži uglavnom u činjenici da je "cementna" tvar vezivnog tkiva. Hijaluronizad uzrokuje razgradnju hijaluronske kiseline na glukozamin i glukuronsku kiselinu (enzim uzrokuje cijepanje veza između C1 acetilglukozamina i C4 glukuronske kiseline). Zbog toga se viskoznost hijaluronske kiseline smanjuje. To dovodi do povećanja propusnosti tkiva i olakšava difuziju tekućina u intersticijskom prostoru; smanjuje oticanje tkiva, omekšava i izravnava ožiljke, povećava opseg pokreta u zglobovima. Učinak hijaluronizaza je reverzibilan - smanjenjem njegove koncentracije vraća se viskoznost hijaluronske kiseline.

Indikacije za uporabu

Lidaza se koristi kao pomoćno sredstvo: za povećanje apsorpcije i raspodjele drugih lijekova tijekom puta ubrizgavanja (osim za intravenske injekcije); za poboljšanje apsorpcije tekućine tijekom njezine potkožne infuzije; kao dodatak za poboljšanje apsorpcije radioaktivnih sredstava kada se daje subkutano.

Način primjene i režim doziranja

Upotreba za odraslesluha, djece i starijih pacijenata

Za poboljšanje apsorpcije tekućinakosti tijekom potkožne infuzije: 725 IU hijaluronidaze, otopljene u 1 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili u 1 ml 0,5% otopine novokaina, ubrizgava se pod kožu prije potkožne infuzije tekućine u isto područje ili se ubrizgava tijekom potkožne infuzije u lateks dio infuzijskog sustava (injekcijski čvor). ). 725 IU hijaluronidaze dovoljno je za davanje 250-500 ml većine tekućine.

Subkutana ili intramuskularna injekcija: 725 IU hijaluronidaze otopi se izravno u otopini za injekcije.

Da biste povećali apsorpciju i distribuciju lokalnih anestetika: 725 IU hijaluronidaze pomiješa se s otopinom lokalnog anestetika.

Prašak hijaluronidaze otapa se neposredno prije upotrebe. Preporuča se provjeriti kompatibilnost otopina glavnog lijeka i hijaluronidaze. Kao i u svim slučajevima terapije parenteralnom infuzijom, potrebno je stalno pratiti stanje pacijenta, pridržavati se mjera predostrožnosti kako bi se uspostavila ravnoteža vode i elektrolita, kao kod intravenskih infuzija. Doza, brzina infuzije i vrsta otopine (fiziološka otopina, glukoza, Ringerova otopina, itd.) Moraju se pažljivo prilagoditi za pojedinog pacijenta. Subkutanom primjenom otopina kojima nedostaju anorganski elektroliti, može se razviti hipovolemija. Njegov se razvoj može spriječiti primjenom otopina koje sadrže dovoljnu količinu anorganskih elektrolita, kao i pravilnom kontrolom volumena i brzine davanja tekućine.

U starijih bolesnika brzina i volumen primjene ne smiju premašiti volumen i brzinu primjene intravenskih otopina.

U bolesnika s traumatičnim lezijama pleksusa i perifernih živaca (brahijalni pleksitis nakon ozljede, traumatični mononeuritis i drugi) lijek se ubrizgava supkutano u područje zahvaćenog živca (725 IU hijaluronidaze u 1 ml 0,5% otopine novokaina) svaki drugi dan. Tijek liječenja sastoji se od 12-15 injekcija. Ako je potrebno, moguće je ponoviti tijek liječenja.

Da biste poboljšali resorpciju rentgenskih kontrastnih sredstava kada se ubrizgate supkutano:u ležećem položaju, pacijentu se ubrizgava hijaluronidaza (725 IU u 1 ml 0,5% otopine novokaina) ispod svake lopatice, nakon čega slijedi davanje kontrastnog sredstva na istim područjima.

S elektroforezom 725 IU hijaluronidaze otopi se u 30 ml destilirane vode, doda se 4-5 kapi 0,1% otopine klorovodične kiseline.

Nuspojava

Kod hipodermoklize može se pojaviti edem. Postoje rijetka izvješća o alergijskim reakcijama, uključujući teške, uključujući anafilaksiju. Rijetko: iritacija na mjestu uboda, infekcija, krvarenje i modrice.

U slučaju nuspojava, uključujući one koje nisu navedene u ovoj uputi, trebate se obratiti liječniku.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, maligne novotvorine, akutne upalne i zarazne bolesti, plućno krvarenje i hemoptiza, plućna tuberkuloza s respiratornim zatajenjem, svježe krvarenje u staklastom tijelu. Nije prikladno za intravensku injekciju.

Predozirati

Slučajevi predoziranja nisu primijećeni.

Mjere opreza

Prije početka liječenja, poželjno je provesti kožni test osjetljivosti na hijaluronidazu. Kožni test provodi se intradermalnom injekcijom u dozi od približno 0,02 ml otopine lijeka (kada se razrijedi u 1 ml otopine natrijevog klorida ili u 1 ml 0,5% otopine novokaina). Pozitivna reakcija očituje se u obliku mjehura s pseudopodijom unutar 5 minuta, traje 20 do 30 minuta i popraćena je lokaliziranim svrbežom. Prolazno širenje krvnih žila na mjestu ubrizgavanja (eritem) nije pozitivna reakcija.

Ne smije se ubrizgavati u područja zarazne upale i tumora. Propisuje se s oprezom u kombinaciji s drugim lijekovima (moguće je nepredvidivo povećanje adsorpcije i povećanje sistemskog djelovanja).

Ako se razvije senzibilizacija, potrebno je prekinuti injekcije lidaze. Hijaluronidaza se ne smije koristiti za pojačavanje apsorpcije dopamina i / ili alfa-adrenergičkih agonista. Hijaluronidaza se ne smije injektirati na mjesto ili u neposrednoj blizini mjesta infekcije ili akutne upale zbog rizika od širenja lokalizirane infekcije. Hijaluronidaza se ne smije koristiti za smanjenje oteklina od uboda insekata. Hijaluronidaza se ne smije primjenjivati \u200b\u200bizravno na rožnicu. Hijaluronidaza se ne smije injicirati intravenozno, jer se brzo inaktivira.

Pri primjeni bilo kojeg drugog lijeka s lidazom moraju se poduzeti odgovarajuće mjere opreza. Primjerice, zajedničkom primjenom adrenalina s lidazom treba uzeti u obzir moguće nuspojave adrenalina kod bolesnika koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, bolesti štitnjače, dijabetes melitusa, oštećene inervacije prstiju, ishemije prstiju na rukama i nogama itd.

Primjena tijekom btrudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće i dojenja lijek se koristi samo u slučajevima kada predviđena korist za majku premašuje mogući rizik za fetus ili dijete.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugim softverompotencijalno opasni mehanizmi

Proizvođač: RUE "Belmedpreparaty" Republika Bjelorusija

ATC kod: B06AA03

Pharm grupa:

Oblik oslobađanja: Tekući oblici doziranja. Injekcija.

Opće karakteristike. Sastav:

Farmakološka svojstva:

Indikacije za uporabu:

Važno! Pogledajte tretman

Način primjene i doziranje:

Značajke primjene:

Nuspojave:

Interakcija s drugim lijekovima:

Kontraindikacije:

Predozirati:

Uvjeti odmora:

Na šalteru

Ambalaža:

Liofilizirani prašak za pripremu otopine za injekciju 64UE u bočicama u pakiranju br. 5.

Injekcije Lidaze tražene su u modernoj terapiji za liječenje širokog spektra bolesti, posebno tuberkuloze. Lijek je prilično specifičan, stoga zahtijeva pažljivo pridržavanje preporuka i propisa liječnika.

Prema uputama, injekcije propisuje samo stručnjak, strogo iz medicinskih razloga. U ljekarnama se izdaje bez recepta (osim za čepiće Longidaza). Kakva je ovo droga i za koje se tegobe koristi, kako?

Opis lijeka

Ampule s lidazom.

Lijek se proizvodi u obliku liofilizata, iz kojeg se priprema otopina za injekcije i za drugu uporabu, prašak i čepići. Sve vrste oblika izvode se samo prema uputama liječnika. Glavna tvar je hijaluronidaza, ostatak sastava uključuje samo pomoćne elemente.

Lijek se uglavnom proizvodi od enzima dobivenih iz sjemenskih žlijezda goveda.

farmakološki učinak

Lijek djeluje na tijelo kako slijedi:

• Cijepanje i smanjenje viskoznosti hijaluronske kiseline - pretežitog elementa u vezivnim tkivima s učinkom vezanja;
• povećana vodljivost tjelesnih tkiva;
• osiguravanje slobodnog kretanja tekućine u intersticijskim šupljinama;
• smanjenje edema tkiva;
• omekšavanje i izravnavanje ožiljaka;
• stvara priliku za veću slobodu zglobnog kretanja;
• smanjujući kontrakture i blokirajući njihov izgled.

Za koje se dijagnoze koristi Lidaza?

Lijek ima opsežni učinak, pa se stoga može koristiti za liječenje i ublažavanje simptomatskih manifestacija brojnih bolesti:

• Ožiljci od opeklina, raznih ozljeda, operacija;
• dugo ne zarastajući čirevi;
• dupuytrenove kontrakture, zglobne;
• smanjena pokretljivost zglobova;
• razne bolesti kralješničkih diskova u lumbalnoj kralježnici;
• kronični tenosinovitis;
• sklerodermija;
• stvaranje hematoma na tkivima;
• pripremna faza prije kirurškog uklanjanja cicatricialnih formacija kože (također suženja);
• konzumacija (s atipičnim bronhijalnim promjenama);
• upala u dišnom sustavu, bronhi s opstrukcijom;
• alergijski rinitis;
• ozljede živčanih čvorova, perifernih živaca;
• povećanje apsorpcije primijenjenih lijekova;
• uklanjanje adhezija jajovoda;
• retinopatije raznih vrsta i mnoge druge.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na komponente lijeka;
• bolesti zarazne i / ili upalne prirode;
• dojenje;
• krvarenja koja su se dogodila u nedavnoj prošlosti;
• inhalacijska terapija, uporaba lijeka sa značajnim respiratornim zatajenjem nije dopuštena;
• krvarenja u plućima;
• interkurentne bolesti u akutnoj fazi;
• nekvalitetne formacije;
• nedavna puknuća kapilara u oku;
• aktivni tečaj uzimanja hormona estrogena.

Što se tiče nuspojava, studije pokazuju da se rijetko pojavljuju u bolesnika. U pravilu se radi o alergijskim reakcijama i lokalnim iritacijama.

Lijek povećava apsorpciju drugih lijekova koji se primjenjuju supkutano ili intramuskularno, a također povećava učinkovitost lokalnih anestetika.

Varijante upotrebe droga

U bolesnih ljudi, u pravilu, postavljaju se pitanja o uputama za uporabu injekcija: kako razrijediti, kada i koliko ubrizgati.

Za intramuskularnu primjenu, lijek se razrijedi u 0,9% fiziološkoj otopini (i uz inhalacijsku terapiju) ili 0,5% prokaina.

Za liječenje stvaranja ožiljaka, lijek treba ubrizgati u količini od 64 konvencionalne jedinice (1 ml) pod kožu (ispod ožiljaka) ili unutar mišića (pored zahvaćenog područja) svaki dan ili malo rjeđe. Tečaj je 10-20 prijema.

Za ozlijeđene živčane čvorove, Lidaza otopljena u prokainu (64 konvencionalne jedinice) ubrizgava se supkutano u područje oštećenog živca svaki drugi dan (12-15 injekcija). Ako postoje dokazi, kurs se ponavlja.

Za liječenje očnih bolesti: subkonjunktivna metoda - 0,3 ml, parabulbarna metoda - 0,5 m. Također se koristi elektroforeza.

Pacijentima s produktivnom tuberkulozom namijenjeno je pluralističko liječenje, uključujući injekcije i / ili postupke inhalacije. Lijek povećava sadržaj antibakterijskih lijekova u izvorima infekcije. Udisanje treba izvoditi svakodnevno, jednom. Lijek se koristi u količini od 5 ml (320 konvencionalnih jedinica). Puni tečaj trebao bi biti 20 udisaja. Ako je naznačeno, terapija se ponavlja u intervalima od jednog i pol mjeseca.

Lijek se koristi i kao impregnacija za obloge. Smjesa se priprema na sljedeći način: 64 konvencionalne jedinice pomiješaju se u 10 mililitara 0,9% natrijevog klorida ili prethodno prokuhane vode, čija temperatura treba biti oko 20-25o. Dalje, pripremljena impregnacija nanosi se na zavoj presavijen u nekoliko slojeva. Nanosi se na zahvaćeno područje, nanese se voštani papir na vrh i učvrsti mekim zavojem. Potrebna doza izračunava se na sljedeći način: 20-60 IU / cm2. Prosječno 300 IU po oblogu. Primjenjuje se svakodnevno 15-18 sati. Tečaj traje 15-60 dana. Svaka 2 tjedna potrebna je pauza od 3-4 dana.

Sastav za elektro i fonoforezu: 300 IU lijeka pomiješa se s 60 ml destilirane vode i dvije ili tri kapi 0,1% klorovodične kiseline. Rezultirajuća smjesa prolazi se kroz anodu na željeno mjesto. Sjednica traje 20-30 minuta, a tečaj - 15-20 postupaka.

Oprez! Otopina za terapiju ne smije se čuvati duže od jednog dana.

Čepići Longidase (proizvod sadrži iste djelatne tvari kao i u Lidazi) koriste se za uklanjanje priraslica maternice lijekom. Terapiju, trajanje tečaja i doze propisuje liječnik koji dolazi.

Prije upotrebe lijeka, preporučuje se proći test na reakciju hijaluronidaze - za to se 20 μg komponente ubrizgava pod kožu i procjenjuje se tjelesni odgovor.

Otopina se ne propušta kroz kateter koji se koristi za kationska sredstva. Lijek djeluje oko 48 sati kada se daje subkutano. Lidaza se ne ubrizgava u upale zarazne prirode i novotvorine.

Alternativne opcije

Pripravci koji sadrže sličnu djelatnu tvar kao Lidaza: Lidaza M, Ronidase, Longidaza, Hijaluronidaza.

Važno! Prije uporabe analoga, trebate se posavjetovati s liječnikom i osigurati da nema alergije na komponente lijekova.

Korištenje lijekova za liječenje tuberkuloze

Kombinacija Lidase i posebnih omogućuje vam brzo smanjenje manifestacije opijenosti; rješava patogene promjene i tuberkulozne tuberkuloze, fibrozu (djelomično); liječi svježa oštećenja organa.

Osnova za uporabu lijeka je razvoj primarne tuberkuloze, bez očiglednih kazeoznih lezija limfnih čvorova u prsima, i procesi s razvojem pneumofibroze. Najveća učinkovitost uočava se s ranim početkom uzimanja lijeka. Unatoč tome, kronični oblik tuberkuloze i metatuberkulozna pneumoskleroza uspješno su podložni djelovanju lijeka, fibro promjene značajno se smanjuju.

Pogledajte zanimljiv film o tuberkulozi.

Pacijentima s dijagnozom post-tuberkuloznih ili atipičnih bronhijalnih ožiljaka preporučuje se upotreba Lidaze u obliku aerosola ili endobronhijalno, 2-3 puta tjedno u količini od 32 jedinice. U aktivnom razdoblju bolesti lijek se propisuje 3-4 mjeseca nakon početka specijaliziranog liječenja bez izraženih upalnih procesa i drugih kontraindikacija (na primjer, daljnji razvoj tuberkuloze, infiltrativne plućne promjene, hemoptiza, druge bolesti zarazne prirode, teški dijabetes melitus, čirevi, novotvorine i neke druge bolesti somatske prirode koje pridonose smanjenju funkcije imunološkog sustava).

Djelovanje Lidase je u tome što aktivna komponenta pogoduje učinkovitijem prolasku antibiotika u zahvaćena područja i na taj način sprječava rast i pojavu vlaknastih formacija.

Slijedeći preporuke uputa za lijek Lidaza - injekcije se ubrizgavaju u mišiće. Također se koriste endobronhijalne i inhalacijske metode upotrebe lijeka. Doza do 7 godina starosti 16-21 U, do 12 godina - 32 U, preko 12 - 64 U. Liječenje se sastoji od tečaja: početni uključuje trideset injekcija (dnevno), svi ostali - petnaest (na početku svaki drugi dan, zatim dva puta tjedno). Pauza između tečajeva je mjesec i pol.

Svrbež na koži i osip povremeno se bilježe kao nuspojave. Vrlo rijetko dolazi do pogoršanja tijeka tuberkuloze ili pojave hemoptize. Ovakvim razvojem događaja potrebno je odmah isključiti Lidazu iz tijeka terapije.

Upute za korištenje:

Lidaza je lijek keloidolitičkog djelovanja. Otapa tkivo ožiljka i povećava propusnost kapilara.

Oblik i sastav izdanja

Lidaza je dostupna u obliku liofilizata za pripremu otopine za injekciju i za lokalnu primjenu, a to je prah ili porozna masa zbijena u tabletu bijele ili gotovo bijele boje s bež, žućkastom, smećkastom, ružičastom ili kremastom bojom [64 CU u staklenim ampulama ili bočicama kapaciteta 5 ml, u kartonskoj kutiji 10 ampula ili bočica; 5 ampula u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 pakiranja (po potrebi se u kartonsku kutiju stavlja nož ili skarifikator ampule); u obliku kompleta: za 5 ampula s lijekom, 5 ampula s otapalom, u kartonskoj kutiji 5 kompleta i nož za ampule ili skarifikator po potrebi].

Jedna ampula ili jedna bočica Lidaze sadrži 64 IU (konvencionalnih jedinica) hijaluronidaze.

Otapalo (pakirano u kompletu): 0,9% otopina natrijevog klorida (2 ml) ili otopina novokaina 5 mg / ml (5 ml).

Indikacije za uporabu

• dugotrajni ljekoviti čirevi (uključujući čireve nakon terapije zračenjem);
• traumatični, opekotine i postoperativni ožiljci;
• artroza, kontrakture zglobova (nakon ozljeda, upalnih procesa), teške bolesti lumbalnih diskova, ukočenost zglobova, ankilozirajući spondilitis;
• dupuytrenova kontraktura;
• kožne manifestacije sklerodermije;
• kronični tendovaginitis;
• površinski hematomi mekog tkiva;
• priprema za plastičnu operaciju kože za ožiljke;
• traumatične lezije perifernih živaca i živčanih pleksusa (neuritis, pleksitis);
• opstruktivne pojave u upalnim procesima u bronhima i gornjim dišnim putovima;
• plućna tuberkuloza s nespecifičnim lezijama bronha;
• očni hemoftalmus, krvarenje u oku, retinopatija različitog porijekla.

Kontraindikacije

Apsolutno:

• nedavna krvarenja;
• zarazne i upalne bolesti u akutnoj fazi;
• plućno krvarenje, plućna tuberkuloza s teškim respiratornim zatajenjem, hemoptiza (za inhalaciju);
• svježe krvarenje u staklastom tijelu (za inhalaciju);
• maligni tumori (za inhalaciju);
• istodobna primjena estrogena;
• djeca i adolescenti do 18 godina;
• povećana individualna osjetljivost na hijaluronidazu.

Relativni (Lidaza se koristi s oprezom):

• razdoblje trudnoće;
• razdoblje dojenja.

Način primjene i doziranje

Lidaza se koristi u obliku potkožnih ili intramuskularnih injekcija, subkonjunktive, parabulbarne, inhalacije, elektroforeze i lokalno primjenom obloga natopljenih otopinom lijeka.

Za pripremu otopina za injekcije koristite 0,9% otopinu natrijevog klorida ili 0,5% otopine novokaina (prokain), za inhalaciju - 0,9% otopinu natrijevog klorida, a za primjenu elektroforezom, destiliranu vodu.

U cicatricialne lezije, Lidaza se ubrizgava intramuskularno (blizu mjesta lezije) ili supkutano (ispod ožiljnog tkiva), 1 ml (64 AU) jednom dnevno, svaki dan ili svaki drugi dan. Tijek liječenja je 10–20 injekcija.

Kod neuritisa i pleksitisa, lijek se ubrizgava supkutano u područje zahvaćenog živca. Jedna doza je 64 IU u otopini prokaina. Injekcije se izvode jednom dnevno svaki drugi dan. Jedan kurs liječenja zahtijeva 12-15 injekcija. Ako je potrebno, propisuje se drugi tečaj.

U bolesnika s plućnom tuberkulozom, Lidaza se koristi u složenom liječenju kako bi se povećala koncentracija antibakterijskih lijekova u lezijama. Put primjene je u obliku udisanja i / ili injekcije. Za jedno udisanje sadržaj jedne bočice otopi se u 5 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Inhalacije se provode jednom dnevno svaki dan. Jedan kurs liječenja zahtijeva 20-25 udisaja. Ponovljeni tečaj provodi se ako je potrebno, ali ne ranije od 1,5–2 mjeseca.

Kada se koristi u oftalmološkoj praksi, sadržaj jedne bočice Lidaze otopi se u 20 ml vode za injekcije (0,1% otopine). Zatim se lijek ubrizgava parabulbarno na 0,5 ml, subkonjunktivno na 0,3 ml ili elektroforezom.

Za upotrebu elektroforezom, sadržaj jedne bočice otopi se u destiliranoj vodi (60 ml), doda se 0,1% otopina klorovodične kiseline (2-3 kapi) i ubrizga od anode na zahvaćeno područje. Trajanje postupka je 20-30 minuta. Jedan kurs liječenja zahtijeva 15-20 sesija. Pripremljenu otopinu treba upotrijebiti u roku od 24 sata.

Izvana se Lidaza koristi u obliku obloga navlaženih otopinom lijeka. Svaka 64 EU (1 bočica) otopi se u 10 ml prokuhane vode ohlađene na sobnu temperaturu ili 0,9% sterilne otopine natrijevog klorida. Rezultirajuća otopina navlaži se zavojem presavijenim u 4 ili 5 slojeva, a zatim nanosi na zahvaćeno područje i prekriva voštanim papirom. Za fiksiranje aplikacije koristi se mekani zavoj. Trajanje jednog postupka je 15-18 sati. Tijek liječenja je 15-60 dana. Kada liječite dulje vrijeme, svaka 2 tjedna trebate napraviti pauzu od 3-4 dana. Primjena Lidaze može se izmjenjivati \u200b\u200bs metodom elektroforeze.

Nuspojave

Moguće su alergijske reakcije, a duljom primjenom Lidaza može imati lokalni nadražujući učinak.

posebne upute

Otopina lidaze ne smije se ubrizgavati kroz kateter koji se prethodno koristio za primjenu kationskih otopina.

Prije upotrebe lijeka, poželjno je provesti test osjetljivosti. Da bi se to učinilo, pacijentu se intradermalno ubrizga 20 μl hijaluronidaze.

Lijek se ne smije ubrizgavati u područja tumora i zarazne upale.

Lidaza ne utječe na sposobnost pacijenta da upravlja vozilima i sudjeluje u drugim potencijalno opasnim poslovima koji zahtijevaju brzu reakciju i visoku koncentraciju.

Interakcije s lijekovima

Lidaza pojačava učinak lokalnih anestetičkih lijekova. Kada se koristi istodobno s lijekovima koji se daju intramuskularno ili supkutano, poboljšava njihovu apsorpciju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 15 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 2 godine.