Vodene kozice u odraslih: "bolno u djetinjstvu" u uglednoj dobi. Vodene kozice kod odraslih, fotografije, simptomi - ako se odrasla osoba razboli od vodenih kozica Ispuštanje vodenih kozica kod žena

Vodene kozice vrlo su zarazna infekcija. Bolest uzrokuje virus i obično pogađa djecu mlađu od 15 godina. No, oko 10% od ukupnog broja zaraženih ljudi su odrasli i adolescenti. Upravo u toj dobi tijek bolesti može biti kompliciran ozbiljnim problemima. Stoga bi svi koji nisu imali vodene kozice u djetinjstvu trebali imati potpune podatke o ovoj infekciji i što je više moguće zaštititi se od nje.

Značajke vodenih kozica u odraslih

Mnogi ljudi vodene kozice smatraju isključivo dječjom infekcijom koju svatko dobije jednom u životu. To nije potpuno točno. Necijepljene odrasle osobe koje nikada nisu imale vodene kozice i dalje su u opasnosti od zaraze.

Bolest uzrokuje virus Varicella-Zoster, koji se prenosi kapljicama u zraku ili izravnim kontaktom s osipom.

Varicella-Zoster je nestabilna u vanjskom okruženju, ali je vrlo dobro zaštićena unutar stanica ljudskog tijela

Virus Varicella-Zoster (vodene kozice) pripada obitelji herpesvirusa. Primarna infekcija uzrokuje vodene kozice, reaktivacija virusa u tijelu postaje uzrok herpes zoster.

Ako djeca toleriraju vodene kozice relativno lako i, u pravilu, bez posljedica, tada će odrasli vjerojatno razviti komplikacije. Rizični ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom:

• podvrgnuti kemoterapiji;
• imali su transplantaciju organa ili koštane srži;
• Zaražen HIV-om.

Glavna opasnost od vodenih kozica je izuzetno visoka zaraznost. Čak i samo kad je u istoj sobi s nosačem aktivnog virusa, osoba se razboli u gotovo 100% slučajeva ako nema imunitet na infekciju. Zbog toga odrasla osoba mora sa sigurnošću znati je li u djetinjstvu imala vodene kozice.

Ali što ako osoba nije vlasnik tih podataka? Tri su načina kako to saznati:

1. Najbrži i najlakši način je pitati roditelje. Majke se dobro sjećaju svih bolesti svog djeteta čak i nakon mnogo godina.
2. Dječji medicinski karton je dokument u koji se bilježe sve informacije o ranim dobnim bolestima. Mnogi roditelji uzimaju medicinsku dokumentaciju svoje djece pod potpisom na kućno čuvanje nakon što dijete navrši 15 godina. No, važne informacije prenose se s djetetove kartice na odraslu osobu kada se izdaju.
3. Ako se ispostavilo da je nemoguće "dobiti" informacije o nečijim dječjim bolestima, ostaje još jedan pouzdaniji način da se utvrdi prisutnost imuniteta protiv vodenih kozica. Da biste to učinili, potrebno je proći analizu na prisutnost protutijela IgG u krvi (trajni imunitet) na Zoster virus. Ako je rezultat pozitivan, osoba se možda neće brinuti zbog mogućnosti zaraze. Negativno - ukazuje na nedostatak imuniteta na infekciju i potrebu za preventivnim cijepljenjem.

Vodene kozice tijekom trudnoće

Vodene kozice tijekom trudnoće mogu uzrokovati komplikacije i za samu ženu i za plod u razvoju. Rizik od komplikacija od vodenih kozica dramatično se povećava ako trudnica:

• puši;
• bolestan od bronhitisa ili plućnog emfizema;
• je uzimao ili uzimao steroide u posljednja tri mjeseca;
• traje više od 20 tjedana.

Vodene kozice tijekom trudnoće mogu biti opasne za razvoj komplikacija u fetusu

Žena u položaju može se suočiti sa stvarno ozbiljnim stanjima, kao što su:

• upala pluća (upala pluća);
• encefalitis (upala mozga);
• hepatitis (upala jetre).

Zahvaljujući modernom antivirusnom liječenju i intenzivnoj njezi, takvi su slučajevi prilično iznimka.

U većine trudnica koje razviju vodene kozice, fetus je otporan na štetne učinke. Komplikacije koje mogu utjecati na nerođenu bebu ovise o tome u kojem je tjednu trudnoće došlo do infekcije:

Ako se dojilja razboli od vodenih kozica, tada liječnici u pravilu savjetuju da nastave dojiti kao i obično, budući da se pasivni imunitet na virus prenosi na dijete s majčinim mlijekom. Dakle, dijete ili uopće neće oboljeti, ili će patiti od blagih vodenih kozica. Istodobno, osip na prsima treba pokriti kako bi se minimalizirao rizik od prijenosa virusa kontaktom.

Primjerice, kod prve sumnje na vodene kozice, ako je trudnica bila u kontaktu sa zaraženom osobom ili je boravila u istoj sobi, odmah bi trebala potražiti savjet od ginekologa-opstetričara.

Video: zašto su vodene kozice opasne za odrasle

Klasifikacija bolesti

Vodene kozice se kod ljudi javljaju na različite načine. Njegovi se oblici razlikuju prema težini protoka:

1. Svjetlost (do 10% bolesnika). Tjelesna temperatura ne prelazi 37,5-38 stupnjeva. Umjerena količina prištića na tijelu i licu. Pacijent se osjeća dobro.
2. Srednje ozbiljne (oko 80%). Vrućica doseže 39 stupnjeva. Svrbežni osip je izražen. Mogu postojati znakovi opijenosti - osobi je mučno, povraća, osjeća se slabo, naježi se, boli u tijelu.
3. Teška (manje od 10%) jedna je od varijanti atipičnog tijeka bolesti. Zagrijte do 40 stupnjeva. Obilni osip koji može biti prisutan ne samo na koži već i na sluznici, poput usta. Pacijent često povraća, glava jako boli. Teški oblik može se manifestirati u jednoj od tri vrste osipa:
   • hemoragični osip - prisutnost malih krvarenja na koži, uz klasični osip od vodenih kozica, obično pogađa bolesnike s kroničnim bolestima krvnih žila (poremećaji zgrušavanja krvi, upala krvožilnih zidova);
   • bulozni osip - pojava na koži mjehurića relativno velikog područja, unutar kojih se nakuplja tekućina, na njihovom mjestu ostaje rana koja dugo treba zacijeliti;
   • gnojni (gangrenozni) osip - nastaje vezivanjem sekundarne bakterijske infekcije, vezikule se napune gnojem, a duž ruba može biti tamna granica (nekrotični dio tkiva).

Teški oblici vodenih kozica povezani su s opasnim komplikacijama u tijeku bolesti

Generalizirani (visceralni) rijedak je oblik koji je povezan s istodobnim oštećenjem unutarnjih organa. Utječe na ljude s niskim imunološkim statusom.

Blagi i umjereni oblici ozbiljnosti odnose se na klasični ili tipični tijek bolesti. Sorte teškog oblika svrstane su u atipični tijek virusne infekcije.

Osim toga, postoji još jedan netipičan oblik. To je takozvana izbrisana (rudimentarna) vodena kozica, kada temperatura vrlo malo poraste - ne više od 37,5 o C - ili uopće ostane normalna, a na koži su vidljivi samo pojedinačni prištići. Lako je propustiti ili pomiješati s drugim zdravstvenim stanjem.

Simptomi vodenih kozica u odraslih

Prvi simptomi vodenih kozica pojavljuju se između 10 i 21 dana nakon izlaganja virusu. Iako su znakovi vodenih kozica kod odraslih slični onima kod djece, oni su obično ozbiljniji.

Osjećaj lošeg počinje s bolovima u tijelu, glavoboljama i vrućicom. Simptomi opijenosti (mučnina, povraćanje) mogu biti prisutni, ali ne uvijek. Nakon što virusna infekcija uđe u tijelo respiratornim putem, ona primarno napada limfni sustav. Stoga je povećanje regionalnih limfnih čvorova - na vratu, ispod čeljusti - prirodni fenomen.

Zatim, nakon 1-2 dana, javlja se karakterističan osip:

• prvo se na koži pojave ispupčeni crveni ili ružičasti prištići;
• uskoro se pretvaraju u mjehuriće (vezikule) ispunjene tekućinom;
• u završnoj fazi bolesti, mjehurići se stvrdnu i stvaraju osušene kore.

Bolest ima valovit karakter. Svaki val popraćen je pojavom novog osipa. Stoga čovjekovo tijelo istovremeno sadrži elemente različitih stupnjeva razvoja.

Na koži mogu istovremeno biti prisutni elementi osipa od vodenih kozica u različitim fazama razvoja

Prvo se osip pojavljuje na licu i tjemenu, a zatim se širi cijelim tijelom. Mogu biti ne samo izvana, već i iznutra - na sluznici usta, dušnika, crijeva. Iz tog razloga, vodene kozice mogu uzrokovati kašalj i upalu grla. Vodeni elementi osipa na genitalijama jedan su od mogućih znakova vodenih kozica, ali ne javljaju se izolirano, već zajedno s lezijom ostatka kože.

Osip s vodenim kozicama pojavljuje se ne samo na koži, već i na sluznici usne šupljine, genitalijama

Osip na dlanovima i stopalima kod vodenih kozica se ne javlja.

Ako se mrlje na koži počešljaju, ožiljci će kasnije ostati na njihovom mjestu. Na kraju se mjehuri isušuju i stvaraju kore prije zarastanja. Vodene kozice obično se raščiste u roku od 5-7 dana.

Dijagnoza bolesti

Na prvu sumnju na vodene kozice, odrasla osoba treba kontaktirati terapeuta ili stručnjaka za zarazne bolesti. Klinička dijagnoza sastoji se u liječnikovoj vizualnoj procjeni elemenata osipa i pratećih simptoma. Ljepići vodenih kozica obično se jako razlikuju, iako ih se ponekad može zamijeniti s drugim stanjima poput ugriza insekata ili šuge (zarazno stanje kože koje uzrokuje jak svrbež).

Pacijent je važno obavijestiti liječnika o sljedećim činjenicama, ako se pojave:

• osip se širi na sluznicu jednog ili oba oka (utječe na vidnu funkciju);
• područje osipa postaje crveno, a koža postaje vruća, što ukazuje na moguću sekundarnu bakterijsku infekciju;
• osip prati jaka opijenost, kašalj, poremećena koordinacija, temperatura preko 39 ° C (teški tijek);
• postoje članovi obitelji koji nisu imali vodene kozice u kući ili djeca mlađa od 6 mjeseci (potencijalna opasnost).

Kliničku dijagnozu vodenih kozica provodi liječnik vizualnom procjenom osipa i ispitivanjem pacijenta o simptomima

Neophodan je neposredan posjet liječniku nakon kontakta zdrave osobe s bolesnom osobom:

• tijekom trudnoće ili ako je u kući novorođenče;
• s oslabljenim imunološkim sustavom.

Vodene kozice u tim slučajevima mogu zanemariti ozbiljne komplikacije.

Ako postoje sumnje u otpornost tijela na virus, liječnik će poslati imunološki test enzima koji će pokazati prisutnost IgG antitijela na vodene kozice. Analiza se provodi u skladu sa sljedećim pravilima:

• krv za istraživanje daje se natašte;
• uoči isključiti alkohol, ograničiti masnu hranu, vježbati;
• test se provodi prije početka bilo kojeg liječenja lijekovima ili nakon njegovog završetka za 7-10 dana, ako je nemoguće otkazati neki lijek, pozivajući se na studiju, liječnik daje odgovarajuće bilješke.

Pozitivan test ukazat će na prisutnost jakog imuniteta na virus Varicella-Zoster, stoga je infekcija izuzetno mala.

Krvni test na IgM antitijela na virus (pojavljuju se 3 dana nakon pojave osipa i ukazuju na akutnu fazu tečaja) vrlo je rijetko potreban. Virološko ispitivanje sadržaja vezikula osipa opravdano je u posebno teškim slučajevima, jer je potrebno vrijeme.

Vodene kozice se moraju razlikovati od ostalih bolesti koje prate osip u bolesnika s visokom temperaturom.

Tablica: diferencijalna dijagnoza vodenih kozica

Uobičajene bolesti (slično varičelama)	Karakteristike
Coxsackie virusi tipa A	Enterovirusi koji se množe u probavnom traktu. Osip se javlja nekoliko dana nakon početka bolesti (visoka temperatura i bolna upala grla). Djeca su češće zaražena virusima, ali odrasli također obolijevaju. Karakteristični su sljedeći simptomi: vrućica; bolni mjehurići u ustima (herpangina) bolne i svrbežne vezikule na dlanovima i stopalima mjehurići u grlu, oko tonzila.
Stevens Johnsonov sindrom	Akutne bulozne lezije sluznice i kože toksično-alergijske prirode. Karakteriziraju ga čirevi i erozija usta i usana, kao i genitalija i anusa. Ozljede usta izuzetno su bolne i smanjuju sposobnost pacijenta da jede i pije. Konjunktivitis se javlja u 30%. Osip također može zahvatiti lice, trup, ruke, noge i tabane, ali obično nema na vlasištu. Ostali simptomi uključuju: vrućica; grlobolja; opća slabost; bolni mišići i zglobovi.
Ospice	Akutna zarazna virusna bolest. Predznaci i simptomi bolesti: toplina; kašalj; curenje iz nosa; konjunktivitis; fotofobija; osip od ospica na sluznici usta, lica, vrata (4-5 dana); rašireni osip po cijelom tijelu (5-6 dana).
Sifilis	Spolno prenosive sustavne zarazne bolesti. Uobičajeni simptomi: malaksalost i slabost; glavobolja; vrućica. Kasniji simptomi: bilateralni simetrični osip na koži i sluznici koji ne svrbi (može biti blag); kronično regionalno povećanje limfnih čvorova; široki kondilomi (bradavičasti izrasline kože); uočena alopecija (nejednaka ćelavost).
Rubeola	Epidemijska virusna bolest. U početku se manifestira kao osip na licu, koji se zatim širi na trup i udove, a kasnije nestaje u roku od tri dana bez mrlja i ljuštenja. Forchheimerov znak javlja se u 20% slučajeva, a karakteriziraju ga male crvene papule na površini mekog nepca. Ostali simptomi: subfebrilna temperatura; bol u zglobovima; glavobolja; konjunktivitis.
Molluscum contagiosum	Infekcija virusom malih boginja. Utječe na kožu i sluznicu. Karakterizira pojava kvržica promjera 1–5 mm tjelesne boje - kupolastih s sedefnim vrhom, izvana nalik biserima. Obično nisu bolni, ali mogu svrbjeti ili iritirati. U oko 10% slučajeva, ekcem se razvija oko lezija.
Mononukleoza	Infekcija herpesvirusom. Uobičajeni simptomi: subfebrilna temperatura; grlobolja; bijele mrlje na tonzilima i stražnjem dijelu grla; slabost mišića i ekstremni umor; povećani limfni čvorovi, njihova osjetljivost; osip na koži na licu, rukama, ponekad po cijelom tijelu; precizna krvarenja na koži.

Liječenje vodenih kozica

Većina slučajeva vodenih kozica zahtijeva minimalno liječenje, obično poduzimanje radnji za ublažavanje simptoma.Pacijent je u kućnom načinu dok se ne osjeća bolje i osip nestane. To će pomoći ne samo da zaštitite druge od infekcije, već i da sami izbjegnete moguće komplikacije. Oporavak traje oko 7-10 dana.

Da biste izbjegli infekciju ili posljedice u obliku ožiljaka, morate kontrolirati potrebu za češljanjem područja koja svrbe. Primjerice, po vrućem vremenu znoj iritira već bolnu kožu i čini je jačom svrbežom. Da biste umirili epidermu, posebno ranjiva područja možete obrisati mekom krpom navlaženom s hladnom vodom s vremena na vrijeme.

Osip od vodenih kozica traje oko 10 dana

Prvih nekoliko dana korisno je hladna ili topla kupka svaka 3-4 sata. Proizvodi za kupku s ekstraktom zobi dostupni u supermarketima i ljekarnama mogu pomoći u ublažavanju svrbeža. Ne biste se trebali bojati vodenih postupaka, oni ne doprinose širenju osipa. Nakon kupke nježno osušite kožu mekanim ručnikom. Jako se obeshrabruje napor ili trljanje.

Tada možete podmazati područja koja svrbe na tijelu posebnim losionom Calamine - na bazi kalamina i cinkovog oksida - on suši, dezinficira i ublažava iritaciju s kože. Međutim, ne preporučuje se nanošenje na lice, posebno u blizini očiju.

Kalamin je bezbojni losion koji smiruje svrbež vodenih kozica i pomaže u sušenju žuljeva

Terapija lijekovima

Protuvirusna lijekovi na recept na bazi aciklovira (valaciklovir, farmaceutici) djelotvorni su u skraćivanju trajanja simptoma ako se uzimaju unutar 24 sata od početka osipa. Ali oni nisu propisani svima, već u pravilu osobama kojima prijeti komplikacija:

• trudna žena;
• pušači;
• Zaražen HIV-om;
• ljudi koji se podvrgavaju kemoterapiji ili uzimaju velike doze steroidnih lijekova.

Uz to, liječnik vam može preporučiti lijekove protiv bolova i antipiretike (paracetamol, tilenol) koji se prodaju bez recepta i antialergijske antihistaminike (Suprastin, Benadryl) za ublažavanje svrbeža i oteklina. Uzimanje ibuprofena ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) se ne preporučuje, jer mogu izazvati štetne kožne reakcije tijekom infekcije vodenih kozica.

Liječenje osipa od vodenih kozica briljantno zelenom bojom (kalijev permanganat, alkoholne tinkture) nema terapeutski učinak, ali je dezinficirajuće prirode. Drugim riječima, ovo je prevencija takozvane sekundarne infekcije, koja se zapravo javlja izuzetno rijetko, u pravilu, kod osoba s oštećenim funkcioniranjem imunološkog sustava.

U liječenju virusne groznice - i kod djece i kod odraslih - strogo je zabranjeno uzimati bilo koji lijek koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu. To prijeti ozbiljnoj komplikaciji koja se naziva Reyeov sindrom - akutno zatajenje jetre i encefalopatija.

Čirevi koji se mogu stvoriti u ustima kod vodenih kozica često uzrokuju bol i svrbež zbog gustog rasporeda ovdje osjetljivih živčanih završetaka. U tim je slučajevima prikazana česta primjena lokalnih anestetika (Kalgel, Kamistad-gel, Rotokan), kao i antiseptika (Miramistin, Chlorophyllipt, Furacilin, Kalijev permanganat).

Kada se pojave komplikacije (sekundarna infekcija kože ili bakterijska upala pluća), liječenje se provodi antibioticima koje je propisao liječnik. Treba shvatiti da su antibakterijski lijekovi nemoćni protiv samog virusa.

Fotogalerija: lijekovi propisani protiv vodenih kozica

Valaciklovir je antivirusno sredstvo koje može značajno ublažiti tijek infekcije
Suprastin - antihistaminik koji pomaže smanjiti intenzitet svrbeža
Miramistin može liječiti sve elemente osipa od vodenih kozica kako bi izbjegao vezivanje sekundarne infekcije

Prehrana za vodene kozice

Tijekom bolesti preporučuje se piti što više tekućine kako bi se tijelo brže riješilo toksina koje proizvodi virus. Također će spriječiti dehidraciju na visokoj temperaturi. Bolje je dati prednost običnoj vodi od slatkih pića. Šećer tijekom ove bolesti povećava svrbež i upalu, utvrdili su znanstvenici.

Hrana treba biti hladna i mekana, jer osip u ustima može otežati žvakanje.

U akutnom razdoblju preporučljivo je izbjegavati nadražujuće tvari:

• kemijska (slana, začinjena, kisela hrana);
• fizički (bilo koja vruća jela, tvrdi orasi).

Jesti zdravu, hranjivu hranu gustu hranu povoljno djeluje na imunološki sustav i povećava sposobnost učinkovite borbe protiv virusa. Zdrava hrana i piće:

• povrće na pari i pirjano;
• lagane juhe, čorbe;
• voćni kokteli;
• umak od jabuka (nekiseli);
• pire krompir;
• zobena kaša;
• jogurt;
• kefir.

Pijenje alkohola vrlo je nepoželjno tijekom bolesti, jer će imati najmanje dvije negativne posljedice:

• slabljenje tijela i oduzimanje njegovih hranjivih sastojaka;
• dehidracija tijela i podložnost komplikacijama.

Opasnost od pijenja alkohola kod vodenih kozica posljedica je i nedopustivosti njegove kombinacije s ublaživačima boli i antivirusnim lijekovima, čiji se učinak može promijeniti pod utjecajem alkoholnih pića.

Tradicionalne metode

Kućni lijekovi protiv vodenih kozica mogu pomoći u ublažavanju upale i smanjenju osjećaja svrbeža uzrokovanog osipom:

• Soda bikarbona je široko dostupan, jeftin lijek koji ima antipruritična svojstva i svojstva smanjenja upala. Primijenite ga na sljedeći način:
  1. Dodajte 1 žličicu sode bikarbone u malu količinu tople vode (250 ml) i promiješajte.
  2. Dobivenom otopinom navlažite meku krpu.
  3. Nanesite oblog na područje svrbeža.
  4. Ostaviti da se osuši.
• Učinkovita metoda za smanjenje svrbeža i oticanja kože je korištenje prirodnog jabučnog octa. Možete dodati oko 250 ml čistog proizvoda u kupku ili upotrijebiti oko 2-3 žlice po čaši vode za obloge. Da biste to učinili, meko tkivo se navlaži u otopini octa i nanosi na kožu. Proizvod se ne koristi na otvorenim ranama ili ozljedama.
• Otopina 1/2 žličice kuhinjske soli u čaši tople vode izvrsno je sredstvo za grgljanje koje se koristi za ublažavanje osipa u ustima.
• Prirodni med je još jedan sjajan lijek za smanjenje upala, smanjenje rizika od ožiljaka i ubrzavanje zacjeljivanja. Proizvod mora biti svjež i visokokvalitetan. Treba ga nanijeti na upaljeno područje kože tankim slojem, prethodno malo zagrijati i ostaviti da se upije najmanje 15 minuta.

Fotogalerija: narodni lijekovi protiv vodenih kozica

Komprese od otopine sode bikarbone ublažavaju svrbež i upale Prirodni med koji se nanosi na kožu smanjuje rizik od ožiljaka nakon vodenih kozica Kupka s dodatkom jabučnog octa ublažit će oticanje Sol se koristi za ispiranje osipa od vodenih kozica u ustima

Prognoza i komplikacije vodenih kozica u odraslih

Većina oboljelih od vodenih kozica ostaje doživotno imuna na virus. Ali sam virus ostaje u neuronima vrlo dugo. Godinama kasnije, sposoban je reaktivirati se u obliku herpes zoster, bolnog osipa na pojasu koji sadrži mjehuriće praćenog trncima, utrnulošću i peckanjem.

Šindra obično zahvaća samo jednu stranu trupa i prirodno zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana. Međutim, komplikacija poznata kao postherpetična neuralgija može uzrokovati dugotrajnu bol čak i nakon što mjehurići nestanu.

Postoji cjepivo protiv zoster (Zostavax) koje se preporučuje za odrasle osobe starije od 60 godina koje su preboljele vodene kozice.

Šindre - bolest uzrokovana reaktivacijom Varicella-Zoster

Ozbiljne komplikacije vodenih kozica u odraslih mogu nastati širenjem virusa na druge organe ili nadređivanjem bakterijske infekcije. Oni potencijalno uključuju:

• bakterijske infekcije kože, mekog tkiva, kostiju, zglobova ili krvotoka (sepsa);
• upala pluća;
• upala mozga (encefalitis);
• sindrom toksičnog šoka.

Sprječavanje bolesti

Cijepljenje protiv vodenih kozica najbolji je način prevencije bolesti. Pruža potpunu zaštitu od virusa za gotovo 98 posto ljudi, a također značajno smanjuje ozbiljnost vodenih kozica ako se osoba razboli. Postupak se sastoji od dvije doze cjepiva koje se daju u razmaku od četiri do osam tjedana. Cijepljenje se vrši jednom u životu, vjeruje se da stabilni imunitet nakon cijepljenja traje i do 30 godina.

• zdravstveni radnici;
• školski učitelji;
• odgojiteljice u vrtiću;
• radnici u dječjim kampovima;
• vojno osoblje;
• odrasli koji žive s malom djecom;
• žene u fertilnoj dobi.

Ne daje se cijepljenje protiv vodenih kozica:

• trudna žena;
• ljudi s oslabljenim imunitetom;
• ljudi koji su alergični na želatinu ili antibiotik Neomicin, koji su dio cjepiva.

O potrebi cjepiva prvo treba razgovarati s liječnikom. To se posebno odnosi na žene koje planiraju trudnoću u bliskoj budućnosti.

Vodene kozice u odraslih osoba su bolest koju uzrokuje treća vrsta virusa herpesa. Dijagnosticira se u oko 10% slučajeva, a prati ga teški tijek s velikim rizikom od komplikacija. Važno je znati kako se patologija manifestira u odrasloj dobi kako bi se poduzele prave mjere za njezinu terapiju.

U članku ćemo razmotriti kako se vodene kozice prenose, koje je razdoblje inkubacije, prvi znakovi i simptomi kod odraslih, kao i liječenje i preporuke za brzi oporavak tijela.

Značajke tijeka vodenih kozica u odraslih

Odrasli rijetko obolijevaju od vodenih kozica, jer je većina njih bolest imala u djetinjstvu. Ali ako je osoba izbjegla infekciju u djetinjstvu i zarazila se kao odrasla osoba, tada bolest može biti vrlo teška i dati razne komplikacije.

Glavni način unošenja vodenih kozica je u zraku. Virus je vrlo hlapljiv, a čak i jedan neizravni kontakt s pacijentom tijekom osipa dovoljan je za infekciju.

Infekcija se kod pacijenata očituje u sljedećim slučajevima:

1. Osoba u djetinjstvu nije bolovala od vodenih kozica.
2. Iz niza razloga, tijelo pacijenta ne proizvodi antitijela na virus.
3. Sadržana u leđnim ganglijima u latentnom stanju, Varicella Zoster aktivirala se zbog suzbijanja imunološkog sustava pacijenta.

Vodene kozice u odraslih imaju svoje osobine:

• odrasli teže podnose bolest;
• opijenost je izraženija nego kod djece;
• temperatura raste na 40 stupnjeva i više;
• osip se pojavljuje tek 2-3 dana bolesti;
• osip je mnogobrojan i može pokriti cijelu površinu lica i trupa;
• u polovici odraslih bolesnika elementi osipa suppurate, oblikuju se pustule;
• na mjestu duboke upale ostaju ožiljci - tragovi;
• komplikacije se javljaju u 20-30% bolesnika.

Uzroci

Uzrok učestalosti vodenih kozica je infekcija virusom Varicella Zoster (HSV-3, ili virus herpes simplex tipa 3). U razdoblju inkubacije, koje traje 2 tjedna, simptomi vodenih kozica kod odrasle osobe možda se neće primijetiti.

Virus je sposoban uzrokovati ne samo vodene kozice, već i drugu bolest krajnje neugodnog tijeka - šindre (više). To se može dogoditi kada postoji dugotrajna asimptomatska kočija Varicella Zoster.

Jedini mogući način prijenosa virusa vodenih kozica među odraslom kategorijom ljudi je, međutim, kao i kod djece, kapljicama u zraku, što postaje moguće prilikom kašljanja, razgovora i kihanja.

Unatoč činjenici da je ovaj virus vrlo zarazan i lako se prenosi kapljicama u zraku, ne karakterizira ga veliko preživljavanje izvan ljudskog tijela. Nakon ulaska u tijelo ono postaje aktivno, a osoba je zarazna par dana prije pojave očitih simptoma bolesti - porasta temperature, osipa i svrbeža.

Sljedeći čimbenici pridonose bržem širenju bolesti:

• velika gužva ljudi u sobi;
• nedostatak preventivne ventilacije i redovitog mokrog čišćenja;
• nepoštivanje pravila osobne higijene (pranje ruku sapunom nakon posjeta javnim mjestima).

Koje je razdoblje inkubacije?

Razdoblje inkubacije vodenih kozica u odraslih traje 1,5 - 3 tjedna od trenutka zaraze. Za to vrijeme patogen se uvodi kroz sluznicu gornjih dišnih putova u krv i limfu, odakle se širi cijelim tijelom, brzo se množeći.

Na vodene kozice najčešće utječu oni čiji je imunitet oslabljen, na primjer, nakon nedavne ozbiljne bolesti, liječenja koje suzbija imunitet (na primjer, nakon kemoterapije ili terapije zračenjem malignih tumora).

Imunitet protiv vodenih kozica razvija se nakon infekcije. Vjeruje se da postinfektivni imunitet pruža doživotnu zaštitu od infekcije. Međutim, kod nekih ljudi bilježe se ponovljeni slučajevi vodenih kozica, što je povezano s oslabljenom imunološkom obranom.

Prvi znakovi

Koji su simptomi i prvi znakovi vodenih kozica u odraslih? Vodene kozice počinju kao, s općom opijenošću:

• Niska temperatura. Kada se pojave gore navedeni simptomi, primjećuje se i blago povišenje temperature. Ovo je početna faza otpornosti tijela na virus.
• Poremećaj koordinacije pokreta. Pojavljuje se zbog glavobolje, vrućice, malaksalosti.
• Opća slabost tijela.
• Mučnina je moguća.

Tijek bolesti popraćen je nedostatkom apetita, poremećajem spavanja, stalnim grozničavim stanjem - čiji se vrhunac, karakteriziran naglim porastom temperature, javlja prvog dana infekcije.

Vodene kozice u odraslih prilično su teške i očituju se u brojnim teškim simptomima. Da bi se izbjegao razvoj komplikacija, potrebno je, kada se pojave prvi znakovi patologije, obratiti se stručnjaku i započeti složenu terapiju.

Simptomi vodenih kozica kod odraslih, fotografija

Poput svake zarazne patologije, i vodene kozice u odraslih karakterizira etapni razvoj patomorfoloških i kliničkih manifestacija. Dakle, prosječno trajanje razdoblja inkubacije virusa je 14 dana.

Simptomi vodenih kozica u odraslih:

• U većini slučajeva bolest počinje naglo i akutno. Iako ljudi nekoliko dana prije osjećaju nelagodu.
• Razbijanje bolova u zglobovima i mišićima.
• Temperatura raste i traje do 40C, popraćena je hladnoćom, povećanom slabošću.
• Pacijent natečeni limfni čvorovi - iza uha, ingvinalne, submandibularne i aksilarne, palpacijom postaju bolne.
• Valoviti tijek osipakoja traje oko 10 dana.
• U početku se formira koža male crvene mrlje, koje se nakon nekoliko sati pretvore u vodene mjehuriće (papule), pretvarajući se u vezikule (mokre čireve). Čitav ovaj proces popraćen je snažnim svrbežom, uz hladnoću i vrućinu. Na mjestu vezikula brzo se stvaraju kore za sušenje.
• Obilni osip na koži, sluznice uzrokuju nesnosan svrbež. Osip se može pojaviti u gornjim dišnim putovima, u području genitalija. Ako infekcija uđe u raščešljanu ranu, situacija se zakomplicira, mogu ostati ožiljci ili ožiljci.
• Štoviše, tijekom prvog tjedna novi dio osipa i temperatura mogu se pojaviti nekoliko puta.

U odraslih je vodene kozice složenije, na primjer, opijenost je jača, groznica traje dulje i velika je vjerojatnost suppuracije.

Kad počne sipati, morate pažljivo nadzirati broj vezikula, neprestano ih podmazujući mašću ili gelom za grebanje. Prvo se pojavi pjega, a zatim mjehurić s vodenom tekućinom. Vrh prištića je pritisnut u sredini. Ne možete ih otkinuti - postoji velika vjerojatnost pogoršanja komplikacija.

Kako izgleda vodene kozice, može se odraziti fotografija kod odraslih pacijenata: makulopapulozni osip s ovom bolešću izgleda vrlo karakteristično. Važno je uočiti razlike na fotografiji prije i nakon bolesti kako biste razumjeli kako osip prolazi:

Faze	Opis
Trajanje inkubacije	Za vodene kozice u odrasle osobe to je vremensko razdoblje od trenutka kada virus uđe u tijelo do pojave prvih znakova bolesti - prilično je dugo i traje do 3 tjedna. Na kraju tog razdoblja komunikacija i boravak u istoj sobi sa zaraženom osobom postaje opasan za ljude koji prethodno nisu imali vodene kozice.
Prodromalno razdoblje	Otpuštanje virusa u krv. Simptomi: vrućica, pogoršanje općeg stanja, slabost, gubitak apetita.
Period osipa	Aktivna faza bolesti, kada je virus lokaliziran u epidermi. Karakterizira pojava osipa i svrbeža, koji su popraćeni porastom temperature
Razdoblje koriranja	Elementi osipa se suše. Tijelo aktivno proizvodi antitijela protiv vjetra koja osiguravaju vezanje virusa i oporavak.

Svrbež kod vodenih kozica u odraslih, u pravilu, prilično je intenzivan, pa pacijenti grebu elemente osipa, što provocira razvoj intradermalnih atrofičnih ožiljaka.

Koliko dana traju vodene kozice "za odrasle"?

Pred kraj 2 tjedna mjehurići će "sjesti", sušiti se i početi se mrviti, ostavljajući na svom mjestu krugove blijedo ružičaste kože, osjetljive na temperaturne promjene. Ako vodene kozice nastanu s komplikacijama, tada razdoblje liječenja može trajati 1,5-2 mjeseca. U osnovi se uočava težak oblik s naknadnim komplikacijama u bolesnika s oslabljenim imunitetom.

Je li moguća ponovna infekcija?

Moguće su ponavljane vodene kozice kod odraslih, posebno u osoba s oslabljenim imunitetom. U pravilu je druga bolest blaža.

Komplikacije

Vodene kozice u odraslih opasne su po zdravlje i same po sebi i u vidu ozbiljnih komplikacija. Nastali ožiljci na mjestu mjehurića zamjetni su kozmetički nedostatak na koži. Vodene kozice mogu izazvati komplikacije kod ljudi u riziku. Ova kategorija uključuje:

• trudna žena,
• pušači,
• pacijenti sa slabim imunitetom,
• koji pate od kroničnih plućnih bolesti, osim astmatičara.

Što je osoba starija, vodene kozice mogu biti teže. Vodene kozice u odraslih posebno su opasne za trudnice, jer vodene kozice prenesene tijekom prvih mjeseci trudnoće mogu dovesti do teške patologije ili fetalne smrti, a u posljednjem tromjesečju trudnoće mogu doprinijeti preranom rođenju ili razvoju urođenih vodenih kozica u djeteta.

Popis mogućih komplikacija:

• artritis;
• encefalitis;
• srčana bolest;
• oštećena bubrežna funkcija;
• hepatitis;
• apsces;
• ozbiljna suppuration;
• oštećenje limfnog sustava;
• kožne bolesti;

Kako bi se izbjegle posljedice na koži, važno je osigurati temeljitu osobnu higijenu, isključiti ogrebotine i gutanje piogenih mikroorganizama u čvoriće.

Dijagnostika

Koji će liječnik pomoći? Ako imate ili sumnjate na razvoj ove bolesti, odmah se trebate obratiti stručnjacima kao što su infektolog i terapeut.

U prisutnosti karakterističnih osipa, dijagnoza vodenih kozica kod odrasle osobe nije teška. Uz vizualni pregled liječnika, pacijent dodatno daruje krv za antitijela na Varicella Zoster. Omjer pokazatelja omogućuje vam određivanje stupnja patologije.

Odrasla osoba zaražena piletinom već je zaražena na kraju razdoblja inkubacije

Kako se vodene kozice liječe kod odraslih?

Liječenje vodenih kozica kod odraslih treba provoditi samo pod nadzorom liječnika, samoliječenje je strogo zabranjeno, jer se različiti lijekovi mogu propisati za različite oblike bolesti.

Važna pravila tijekom liječenja:

• promatrati odmor u krevetu;
• da biste ubrzali eliminaciju toksina, povećali količinu konzumirane tekućine. Najbolje je piti voćne napitke od bobičastog voća, voćne kompote, zelene i biljne čajeve s limunom i medom.
• u težim slučajevima ne odbijajte hospitalizaciju;
• u akutnom razdoblju osip se ne smije vlažiti. Kada se stanje olakša, možete se tuširati toplim, ali istodobno nemojte pariti ili trljati kožu kako ne biste otkinuli stvorene suhe kore.
• vrlo je važno poštivati \u200b\u200bsanitarne i higijenske zahtjeve tijekom bolesti - stalno mijenjajte posteljinu, odjeću, operite ruke, obrađujte nokte kako biste spriječili ponavljanje osipa.
• usta treba temeljito isprati nakon svakog obroka.
• ne kontaktirajte zdrave ljude tijekom zaraznog razdoblja bolesti.

Pripreme za vodene kozice

Najvažniji aspekt liječenja je patogenetska i etiotropna terapija. U ove svrhe primijenite:

• antivirusna sredstva (aciklovir prema shemi u tabletama i lokalnoj primjeni);
• uporaba imunomodulatora - sredstava koja potiču proizvodnju endogenih interferona (proteini koji djeluju antivirusno);
• Antihistaminici. Potrebno za uklanjanje simptoma svrbeža i drugih manifestacija preosjetljivosti. Propisani su suprastin i drugi lijekovi.
• Antipiretički lijekovi. Ibuprofen, Panadol.
• Antibiotici protiv vodenih kozica propisuju se ako liječnici dijagnosticiraju sekundarnu infekciju, poput infekcije pustula.

Vanjski tretmani

Za vanjsko liječenje osipa koristite:

• Fukortsin.
• Furacilin.
• Borna kiselina.
• Psilo melem.
• Losion Calamine.
• Briljantno zelena.
• Aciklovir mast.
• Gel Fenistil.
• Liniment sintomicin.

Vrlo je važno prilikom liječenja osipa ne koristiti isti pamučni tampon za različite vrste mjehurića. Inače, postoji velika vjerojatnost zaraze netaknutih područja kože.

Sukladno tome, postavlja se sljedeće pitanje: "Na koji dan možete prestati liječiti rane i koliko dugo ih treba mazati?" Osipe treba liječiti onako kako se pojavljuju i sve dok se novi ne prestanu stvarati. Za to vremensko razdoblje potrebno je promatrati odmor u krevetu, površinu ruku tretirati antiseptikom i nadzirati čistoću kreveta i donjeg rublja.

U slučajevima kada sve gore navedeno liječenje nije donijelo olakšanje, a antibiotici ne donose olakšanje, a pacijenta počinju grčiti, povraćati i imati jaku glavobolju (što ukazuje na oštećenje mozga), potrebna je hitna hospitalizacija.

Dijeta

Dijeta protiv vodenih kozica pomaže smanjiti upalu na koži. Kada se osip pojavi u usnoj šupljini, prehrana djeluje nježno, štiteći sluznicu od mehaničke i kemijske iritacije

Dakle, što odrasla osoba može jesti vodene kozice? U prehrani odrasle osobe s kozicama, sva jela treba kuhati, dinstati ili kuhati na pari. Ne bi smjele biti slane, preslatke, kisele, začinjene.

Prehrana bi se uglavnom trebala sastojati od povrća, voća, proteinske hrane i mliječnih proizvoda. Zabranjeno je piti alkoholna pića i zloupotrebljavati hranu s ugljikohidratima vodenim kozicama.

Uzorak jelovnika za vodene kozice:

1. Doručak: heljdina kaša ili zobene pahuljice na mlijeku bez šećera, kuhano jaje.
2. Drugi doručak: nemasni svježi sir i kiselo vrhnje bez šećera, čaša fermentiranog pečenog mlijeka ili kefira.
3. Ručak: povrtna juha od pirea ili nemasna, nekoncentrirana mesna juha, kuhana riba s povrćem ili kotleti na pari.
4. Popodnevni međuobrok: čaša svježe iscijeđenog soka od povrća, dvije trećine razrijeđena vodom.
5. Večera: tepsija od svježeg sira ili kefir, ribana zelena jabuka, biljni čaj s krekerima, pečeni patlidžan ili tikvica.

• Sva jela preporuča se kuhati ili kuhati na pari, a ne pržiti;
• Povrće se može jesti i sirovo i nakon toplinske obrade;
• S teškim oblikom bolesti, dopuštena je uporaba pire juha, žitarica itd., Tj. bilo koji tekući obrok.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi koji će ubrzati oporavak mogu se koristiti samo kao dodatna terapija glavnom liječenju. U borbi protiv vodenih kozica nije dovoljno koristiti samo dolje navedene recepte, pa stoga neće biti moguće zamijeniti terapiju koju je propisao liječnik.

1. Mješavina esencijalnog ulja masline i bergamota... Ovim sastavom možete podmazati osip: to ublažava upalu i smiruje svrbež.
2. Ako se osip pojavi čak i na usnoj sluznici, preporučuje se ispiranje odvarom kadulje, kamilice, nevena i drugog ljekovitog bilja s antiseptičkim i protuupalnim svojstvima.
3. Za opće poboljšanje potrebno je napraviti infuziju lišća i peteljki peršina. Žlicu biljnog sakupljanja prelijte kipućom vodom, pustite da odstoji četvrt sata, ocijedite i ohladite. Uzimajte 50 grama 4 puta dnevno.

Stoga će uporaba lijekova i ljekovitog bilja dovesti do lakšeg prijenosa akutnog stanja i bržeg oporavka. Bilje će ublažiti upalu, a lijekovi će normalizirati opće stanje.

Cjepivo protiv vodenih kozica za odraslu osobu

Bolest prenesena u djetinjstvu obično daje trajni doživotni imunitet. No, za one koji nisu oboljeli u djetinjstvu i za one kojima prijeti razvoj teških oblika bolesti, postoji mogućnost cijepljenja.

Cijepljenje je indicirano za rizične bolesnike:

• prethodno nije bio bolestan i nije bio cijepljen;
• pati;
• na liječenju imunosupresivima, uključujući kortikosteroide;
• čeka operaciju transplantacije;
• koji pate od teških kroničnih bolesti.

Cijepljenje može biti hitno. Provodi se u prva tri dana nakon kontakta s bolesnom osobom.

Za kraj ćemo ponoviti glavne teze:

• Hoće li se cijepiti protiv vodenih kozica ili ne, ovisi o svima pojedinačno.
• Preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom o prisutnosti indikacija i kontraindikacija.
• Prvo bi se trebale cijepiti rizične osobe.
• Cijepljenje štiti ne samo protiv vodenih kozica, već i od dugoročnih posljedica bolesti.
• Uz pomoć cjepiva također možete provesti hitnu profilaksu nakon kontakta s osobom oboljelom od vodenih kozica.
• Poželjno je dobiti ovo cjepivo kada planirate trudnoću.

Prevencija

Prevencija vodenih kozica kod odraslih je isključivanje kontakta s bolesnicima. Kada se infekcija pojavi u obitelji, zaraženi bi trebao:

• izolirati u zasebnoj sobi,
• redovito prozračivanje i mokro čišćenje,
• koristite medicinsku masku tijekom komunikacije,
• češće perite ruke.

Međutim, velika osjetljivost na virus čini preventivne mjere nedjelotvornima.

Glavni zadatak u liječenju vodenih kozica kod odraslih nije samo uklanjanje simptoma i zaustavljanje razvoja virusa, već i sprečavanje mogućih komplikacija.

Vodene kozice u odraslih prilično su rijetke, dijagnosticiraju se u ne više od 10-12 posto odrasle populacije. Razmotrimo detaljnije tijek vodenih kozica, razdoblje inkubacije i zaraznost kod odraslih.

Uzročnik infekcije je virus herpesa Varicella Zoster (Varicella Zoster). Virus je vrlo zarazan i zaražava uglavnom odrasle osobe koje u djetinjstvu nisu imale vodene kozice.

Značajke bolesti u odraslih

Važno: Glavni put zaraze piletinom je zračni. Infekcija je prilično hlapljiva, a čak je i lagani kontakt s pacijentom dovoljan za infekciju.

Životni vijek Varicella Zoster vrlo je nizak, patogen u kratkom vremenu umire na otvorenom i pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Iz tog je razloga puno je lakše oboljeti od vodenih kozica u zatvorenom nego na otvorenom. Najveća žarišta zaraze bilježe se u predškolskim i školskim ustanovama, gdje se velik broj zdrave djece zarazi u roku od nekoliko dana.

U djetinjstvu, imajući vodene kozice, osoba stječe imunitet na infekcije i to doživotno. Ali u nekim se slučajevima bolest može ponovno manifestirati, budući da sam virus zauvijek ostaje u tijelu, jednostavno postajući neaktivan. Glavni razlog ponovne infekcije vodenih kozica je značajno slabljenje imunološkog sustava.

Vodene kozice u odraslih: razdoblje inkubacije i zaraznost

Osoba nosi opasnost za druge nekoliko dana prije nego što se pojavi osip, koji se pojavljuje najranije 10-20 dana nakon što virus uđe u tijelo. Dakle, odrasla osoba s kozicama je zarazna već na kraju razdoblja inkubacije. Otprilike 80% zaraznih bolesti ima latentno (asimptomatsko) razdoblje.

Razdoblje inkubacije vodenih kozica kod odraslog pacijenta nema simptoma, ne zahtijeva liječenje i najčešće uključuje tri faze:

1. Početak razdoblja inkubacije. Ova faza uključuje vrijeme kada je zdrava osoba imala kontakt s pacijentom kod kojeg se virus odvijao u akutnom obliku (što znači prisutnost osipa na tijelu pacijenta). Datumu izravnog kontakta dodaju se 3 dana - vrijeme potrebno za prilagodbu infekcije.
2. Trajanje inkubacije. Trenutno se uzročnik virusa aktivno množi u ljudskom tijelu. U početku virus zaražava sluznicu dišnog trakta, nakon čega se prilagođava, utječući na druge stanice.
3. Kraj razdoblja inkubacije. Kraj razdoblja ukazuje na to da infekcija doseže svoj maksimum, što joj omogućuje ulazak u krvotok i širenje cijelim tijelom. U ovom razdoblju virus herpesa inficira stanice kože, zbog čega se očituje glavni simptom bolesti - osip. Povećanje tjelesne temperature ukazuje na aktivni otpor imunosti na infekciju.

U pravilu, trajanje razdoblja inkubacije vodenih kozica u odraslih je od 7 do 25 dana, trajanje ovisi o različitim razlozima. Od velike je važnosti količina virusa koja je ušla u tijelo, kao i mjesto zaraze. Imajte na umu da je u zatvorenom prostoru količina virusa mnogo veća nego na otvorenom.

Prema medicinskim istraživanjima, razdoblje inkubacije vodenih kozica kod odraslih ne odvija se uvijek u tri faze. Često se bolest počinje manifestirati već u prvom ili drugom.

Podmuklost bolesti leži u mogućnosti njenog latentnog tijeka. Dogodi se da su vodene kozice u odraslog pacijenta asimptomatske, dok postoje manji osipi koji se čak mogu zamijeniti s običnom alergijskom reakcijom.

U odraslih se razdoblje inkubacije vodenih kozica smatra završenim u slučaju bilo kakvih simptoma: vrućice, osipa, općeg pogoršanja.

Vodene kozice u odraslih: znakovi bolesti

Kako se infekcija razvija, a tijelo oštećuje virus, pacijent se počinje žaliti na pogoršanje dobrobiti, loš san i neprirodno brz umor. Doslovno dan prije pojave osipa, stanje pacijenta može se naglo pogoršati: tjelesna temperatura raste (često i do 40 stupnjeva), znojenje se povećava i pojavljuju se zimice.

Kao što već znate, prvi znakovi infekcije su karakteristični osipi na koži, popraćeni svrbežom. Virus herpesa inficira epitelne stanice i sluznice, što rezultira edemom, kao i crveno-ružičastim osipom. Ovi simptomi znače da je razdoblje inkubacije gotovo, a vodene kozice kod odraslih zahtijevaju hitno liječenje.

Standardni simptomi vodenih kozica uključuju sljedeće simptome:

• povećana tjelesna temperatura (38-40 stupnjeva);
• glavobolja koja se pretvara u migrenu;
• opća slabost, malaksalost;
• sindrom boli lokaliziran u mišićnim tkivima;
• osjećaj mučnine, povraćanja;
• konvulzije, posebno noću.

Tijekom razvoja infekcije osip također prolazi određene promjene:

• u 99 posto slučajeva pileći osip kod odraslih širi se na sluznicu, kao i na genitalije;
• novi osipi pojavljuju se na tijelu svakih 7-10 dana;
• na vrhuncu maksimalnog broja osipa, tjelesna temperatura može doseći 40 stupnjeva;
• osip kod odraslog pacijenta najčešće je podložan razvoju gnojnog procesa, zbog toga elementi možda neće dugo zacjeljivati. U težim slučajevima može se razviti nekroza tkiva.

Metode liječenja vodenih kozica u odraslih

Ako se vodene kozice u odraslog pacijenta odvijaju u nekompliciranom obliku, tada se propisuju antivirusni lijekovi, na primjer, Acyclovir. Dalje, provodi se simptomatsko liječenje. U nekim se slučajevima terapija bolesti može provoditi u bolničkim uvjetima.

Hvala

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Vodene kozice ( vodene kozice) Je li zarazna bolest koju uzrokuje vrsta herpes virusa. Smatra se da su vodene kozice dječja bolestjer ga većina ljudi tolerira u predškolskoj i školskoj dobi. Međutim, ako se infekcija nije dogodila u djetinjstvu, piletinu možete dobiti u bilo kojoj dobi.

Izbijanje vodenih kozica kod odraslih često se događa u zatvorenim skupinama, u vojsci među novacima, u internatima za osobe s invaliditetom. U riziku su i roditelji predškolaca koji nemaju imunitet. Incidencija je neovisna o spolu i rasi.

Vodene kozice u odraslih imaju svoje osobine:

• odrasli teže podnose bolest;
• opijenost je izraženija nego kod djece;
• temperatura raste na 40 stupnjeva i više;
• osip se pojavljuje tek 2-3 dana bolesti;
• osip je mnogobrojan i može pokriti cijelu površinu lica i trupa;
• u polovici odraslih bolesnika elementi osipa suppurate, oblikuju se pustule;
• na mjestu duboke upale ostaju ožiljci - tragovi;
• komplikacije se javljaju u 20-30% bolesnika.

Vodene kozice posebno su teške za bolesnike s oslabljenim imunitetom i osobe starije od 50 godina.

Uzroci vodenih kozica u odraslih

Uzročnik vodenih kozica - virus humanog herpesa tipa 3 ili Varicella Zoster. Virusna čestica je molekula DNA okružena zaštitnom membranom lipida.

Virus može postojati isključivo u ljudskom tijelu. U okolini umire u roku od 15 minuta. To je olakšano sušenjem, zagrijavanjem, smrzavanjem. Uzročnik vodenih kozica ne prenosi se putem stvari i trećih strana. Životinje ne dobivaju vodene kozice i ne mogu prenijeti zarazu.

Glavne karakteristike virusa vodenih kozica koje mogu zaraziti velik broj ljudi su hlapljivost i osjetljivost. Virusne čestice sa zračnim strujama raspršuju se i prodiru u susjedne sobe, stanove i s jednog kata na drugi. A velika osjetljivost ljudi na virus vodenih kozica znači da se gotovo svi ljudi koji nisu imali prethodnu bolest zaraze kontaktom s pacijentom. U obitelji u kojoj se razboli jedna osoba, rizik od bolesti ostatka kućanstva iznosi 80-90%. Štoviše, oni koji su se zarazili kasnije, bolest je teža i s velikim brojem osipa.

Izvor zaraze a glavni spremnik infekcije je osoba oboljela od vodenih kozica. Postoji opasnost od zaraze od osobe koja je herpes zoster.

Putovi zaraze - u zraku i transplacentarno, kada se virus prenosi s majke na fetus kroz placentu.

Trajanje inkubacije - 10-21 dan, češće 14-17. Za to vrijeme virus se množi na sluznicama nazofarinksa i širi se limfnim sustavom.

Imunitet protiv vodenih kozica proizvedene nakon infekcije. Vjeruje se da postinfektivni imunitet pruža doživotnu zaštitu od infekcije. Međutim, kod nekih ljudi bilježe se ponovljeni slučajevi vodenih kozica, što je povezano s oslabljenom imunološkom obranom.

Što se događa u tijelu pacijenta?

1. Virus se množi na sluznici gornjih dišnih putova.
2. Njegov se broj brzo povećava. Kroz nepčane tonzile virus ulazi u limfni sustav, inhibirajući njegov rad i smanjujući aktivnost T-limfocita.
3. Virus ulazi u krvotok na kraju razdoblja inkubacije. Virusne čestice i njihovi metabolički proizvodi prisutni u krvi uzrokuju vrućicu, slabost i druge znakove opijenosti.
4. Virus ulazi u živčane ganglije - jezgre kralježničnih živaca, uzrokujući lizu (uništavanje) živčanih stanica. U budućnosti virus ostaje do kraja života u živčanim ganglijima. Kad je imunološki sustav oslabljen, aktivira se i širi duž živca izazivajući razvoj herpes zoster.
5. Virus se taloži u stanicama epiderme. Uzrokuje pojavu vakuola - unutarstaničnih elemenata koji nalikuju mjehurićima. Vakuole susjednih stanica međusobno se stapaju, tvoreći šupljine, koje su osnova papula. Te se papule pune tekućinom koja sadrži velik broj virusnih čestica i molekula proteina. Sadržaj papula dobro je uzgajalište bakterija, pa elementi osipa mogu gnojiti. U tom se slučaju na mjestu papule stvara pustula (mjehur s gnojnim sadržajem).
6. Mjehur puca, njegov se sadržaj izlije na kožu. Umjesto mjehurića stvara se kora ispod koje zacjeljuje epiderma.
7. Počevši od prvih dana bolesti, imunološki sustav prepoznaje patogena i počinje proizvoditi imunoglobuline, koji vežu toksine i potiču fagocitozu (apsorpciju) virusnih čestica. U budućnosti anti-veterinarska antitijela ostaju u krvi bolesne osobe za cijeli život. Oni pružaju zaštitu od ponovnog dobivanja vodenih kozica.

Simptomi vodenih kozica u odraslih

Simptomi vodenih kozica kod odraslih su pogoršanje općeg stanja, vrućica i makulopapulozni osip, popraćeni svrbežom. Simptomi bolesti kod odraslih puno su svjetliji, a bolest je teža nego kod djece.

Nekoliko se razdoblja razlikuje u razvoju bolesti:

• Trajanje inkubacije - virus se umnožava u stanicama sluznice nazofarinksa. Nema simptoma bolesti.
• Prodromalno razdoblje - oslobađanje virusa u krv. Simptomi: vrućica, pogoršanje općeg stanja, slabost, gubitak apetita.
• Period osipa - aktivna faza bolesti, kada je virus lokaliziran u epidermi. Karakterizira ga pojava osipa i svrbeža, koji su popraćeni porastom temperature.
• Razdoblje koriranja - elementi osipa se suše. Tijelo aktivno proizvodi antitijela protiv vjetra koja osiguravaju vezanje virusa i oporavak.

Simptomi vodenih kozica u odraslih:

Simptom	Mehanizam razvoja	Manifestacije
Opća opijenost	Toksini nastali tijekom života virusa truju živčani sustav.	Slabost, pospanost, gubitak snage. Glavobolja, bolovi u lumbalnoj kralježnici i veliki zglobovi. Mučnina, opetovano povraćanje. Prvi znakovi vodenih kozica su poput gripe. U odraslih je intoksikacija teška.
Porast temperature	U procesu odumiranja virusnih čestica nastaju pirogeni - tvari koje izazivaju povišenje temperature. Velika količina pirogena ulazi u krvotok tijekom masivnih osipa.	Valna groznica - tijekom razdoblja bolesti javljaju se 2-3 porasta temperature, što se podudara s masivnim kapanjem. Temperatura se penje na 38-40 stupnjeva. Temperatura vodenih kozica u odraslih traje 3-9 dana, ovisno o težini bolesti. Produljena vrućica tijekom 10 dana ukazuje na razvoj komplikacija.
Osip	Vodene kozice karakterizira makulopapulozni osip. Njegov izgled povezan je s virusnim oštećenjem stanica epiderme. Elementi osipa prolaze kroz nekoliko faza u svom razvoju: mrlje, papule (čvorići) i vezikule (vezikule). Svi oni mogu biti prisutni na jednom području kože.	U odraslih bolesnika osip od vodenih kozica pojavljuje se 2-3 dana nakon povišenja temperature. Mjesta. Na koži gornje polovice tijela pojavljuju se zaobljene crvene mrlje, veličine od 3 mm do 1 cm. Papule (infiltrati) - čvorići bez šupljine, smješteni u središtu mrlja. Nastaju u roku od 2-3 sata. Vezikule - mjehurići ispunjeni prozirnim sadržajem. Imaju hemisferični oblik, smješten na hiperemičnoj (crvenoj) bazi. Nastaje na mjestu crvenih mrlja, u roku od 12-20 sati. Kore nastaju na mjestu puknutih vezikula. U prosjeku treba 5-7 dana od trenutka pojave pjege do stvaranja kore. Prskanje se kaotično događa na bilo kojem dijelu tijela s razmakom od 1-2 dana. Njihov broj varira od pojedinačnih u blažim oblicima do 2000 u teškim bolestima. Novi osipi nastavljaju se 4-5 dana.
Svrbež kože	Promjene na epitelnim stanicama uzrokuju iritaciju osjetljivih živčanih završetaka koji se nalaze u koži. Od njih živčani impuls ulazi u središnji živčani sustav i mozak ga doživljava kao svrbež.	Svrbež se pojavljuje istodobno s mrljama na koži. Zabrinjava pacijente sve do stvaranja kora. Svrbež je gori tijekom noćnih sati kada je manje ometanja.
Osip na usnoj sluznici	U stanicama sluznice događaju se isti procesi kao u koži.	Osip se pojavljuje istodobno s osipom na koži. Na sluznici zubnog mesa, nepčanim lukovima i mekom nepcu stvaraju se crvene mrlje od 3-5 mm. Vremenom se čvorići stvaraju s mjesta, a zatim mjehurići. Nakon nekoliko sati na njihovom mjestu pojavljuju se čirevi (afte) prekriveni bijelo-žutim cvatom. Čirevi su vrlo bolni. Slični osipi pojavljuju se na sluznici rodnice kod žena. Oni uzrokuju jak svrbež i nelagodu.

Klasifikacija vodenih kozica u odraslih. Oblici i faze

Postoji nekoliko klasifikacija vodenih kozica

1. Po težini tečaja

• Lagani oblik u 7-10% bolesnika. Temperatura se penje na 38 stupnjeva. Opće stanje je zadovoljavajuće. Broj osipa je umjeren.
• Umjereni oblik u 80%. Temperatura 38-39 stupnjeva. Teška opijenost - slabost, mučnina, povraćanje, bolovi u mišićima i zglobovima. Osip je bogat, praćen jakim svrbežom.
• Teški oblik u 10%. Temperatura 39-40 stupnjeva. Opće je stanje ozbiljno, jaka slabost, ponavljano povraćanje, glavobolja. Osip može prekriti cijelu površinu kože. Razvijaju se razne komplikacije. U teškom obliku postoji nekoliko mogućnosti za tečaj:
  • Hemoragični oblik. Rijetko se javlja kod bolesnika s oslabljenim imunitetom, koji su prethodno imali hemoragične bolesti - lezije krvnih žila: hemoragijska dijateza, vaskulitis, trombocitopatija, poremećaji zgrušavanja krvi. Prati ga razvoj hemoragičnog osipa (mala krvarenja), hematoma, modrica, krvarenja zubnog mesa, crijevnih krvarenja.
  • Bulozni oblik. Istodobno s tipičnim vezikulama na koži se pojavljuju veliki mlohavi mjehurići - bule. Ispunjeni su nejasnim sadržajem i imaju naboranu površinu. Na mjestu njihovog razrješenja ostaju dugotrajne nezacjeljujuće rane.
  • Gangrenozni oblik. Izuzetno je rijetka u teško pothranjenih bolesnika, s lošom higijenom i lošom skrbi. Razvija se kada su papule zaražene i spojena je sekundarna infekcija. Oko papula nastaje crni obrub koji se sastoji od nekrotičnog mrtvog tkiva. Bolest je praćena intenzivnom vrućicom i opijenošću.

2. Prema vrsti tijeka bolesti

• Tipični oblik očituje se opijenošću, vrućicom i karakterističnim osipom.
• Atipični oblik ima nekoliko varijanti tečaja.
  • Rudimentarni oblik - porast temperature na 37,5, pojedinačni elementi osipa, koji mogu izgledati poput mrlja ili čvorića. Bolest često prolazi nezapaženo.
  • Atipični oblici uključuju gore opisane gangrenozne, bulozne i hemoragične oblike.
• Generalizirani (visceralni) oblik povezan je s masivnim oštećenjem unutarnjih organa. Javlja se kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom kada se virus umnoži u stanicama unutarnjih organa. Očituje se bolovima u trbuhu i donjem dijelu leđa, teškim oštećenjima jetre, bubrega i živčanog sustava, smanjenjem krvnog tlaka i otkucaja srca.

Dijagnostika

Liječnički pregled. Dijagnoza vodenih kozica u pravilu ne uzrokuje poteškoće stručnjaku. Liječnik može posumnjati na vodene kozice kod odrasle osobe zbog sljedećih znakova:

• Karakterističan osip koji se pojavljuje u pozadini vrućice i pogoršanja općeg stanja;
• Periodično kapanje, koje prati porast temperature;
• Lažni polimorfizam osipa. Na ograničenom području kože istovremeno su prisutni razni elementi osipa - mrlje, čvorići i mjehurići;
• Lokalizacija osipa na bilo kojem dijelu tijela, osim na dlanovima i tabanima;
• Osip na sluznici usta, genitalija i konjunktive;
• Došlo je do kontakta s bolesnikom od vodenih kozica.

Nakon pregleda kože i sluznica, liječnik osluškuje stanje bronha i pluća, osjeća želudac, određuje veličinu jetre. Pregled vam omogućuje pravodobno utvrđivanje prisutnosti komplikacija. U većini slučajeva druge su studije nepotrebne.

• Bakterijska superinfekcija kože uzrokovana streptokokom i stafilokokom najčešća je komplikacija. Umjesto mjehurića stvaraju se brojni vri, apscesi i flegmona. Pacijenti trebaju kirurško liječenje.
• Upala pluća vodenih kozica je upala pluća uzrokovana virusnim oštećenjem plućnog tkiva i stvaranjem bakterijskih infiltrata. Razvija se u 20-30% slučajeva. Karakterizira ga vrućica, kašalj, otežano disanje, bolovi u prsima.
• Poraz unutarnjih organa. Virus se množi u stanicama unutarnjih organa: slezeni, gušterači, jetri, plućima, srcu. Karakterističan je poraz nekoliko organa odjednom. Na 3-5 dan bolesti, stanje pacijenta znatno se pogoršava, postoje jaki bolovi u trbuhu. Smrtnost do 15%.
• Lezije središnjeg živčanog sustava. Očituje se 21 dan nakon pojave bolesti. Karakterizira ga oštećenje malog mozga, što se očituje neravnotežom, što je posebno uočljivo pri promjeni položaja tijela, drhtanju udova, nistagmusu (nekontrolirani pokreti očnih jabučica). Karakterističan je i encefalitis difuzne prirode, čije neurološke posljedice traju dulje vrijeme. Manifestacije - glavobolja, zbunjenost i mentalne smetnje, mučnina, povraćanje, epileptični napadi.
• Hepatitis. Oštećenje jetre rijetka je komplikacija vodenih kozica. Uglavnom se razvija u bolesnika s imunodeficijencijom. Ima visoku stopu smrtnosti.

Prevencija vodenih kozica u odraslih

Prevencija vodenih kozica u odraslih ima nekoliko smjerova:

• Specifična profilaksa. Cijepljenje protiv vodenih kozica daje se kategorijama stanovništva koje su sklone ozbiljnim kozicama. U nizu regija Ruske Federacije uključen je u kalendar cijepljenja. Više detalja o skupinama koje se trebaju cijepiti i lijekovima opisano je u nastavku.
• Nespecifična prevencija vodenih kozica temelji se na pravodobnoj izolaciji bolesnika, što je izvor zaraze za druge. Izoliran je kod kuće 9 dana nakon otkrivanja bolesti. Nadalje, osoba se smatra zaraznom. Nije potrebno dezinficirati stan pacijenta. Dovoljno svakodnevnog mokrog čišćenja i prozračivanja.
• Hitna profilaksa vodenih kozica je primjena imunoglobulina protiv boginja ili živog cjepiva u roku od 96 sati nakon kontakta s bolesnikom (po mogućnosti u prva 72 sata).

Vodene kozice u odraslih: simptomi, oblici bolesti, komplikacije, liječenje, cijepljenje - video

Odgovori na često postavljana pitanja

Treba li odrasle cijepiti protiv vodenih kozica?

Postoje kategorije odraslih osoba koje nisu imale vodene kozice kojima se preporučuje cijepljenje protiv vodenih kozica:

• Ljudi koji se pripremaju za transplantaciju organa.
• Sklone ozbiljnim kozicama - hemoragičnim bolestima, smanjenom imunitetu, starosti preko 50 godina.
• Pacijenti s visokim rizikom od bolesti. To uključuje:
  • bolesnici s leukemijom;
  • primanje imunosupresivne terapije (uključujući glukokortikosteroide);
  • bolesnici s malignim tumorima;
  • ljudi s teškim kroničnim patologijama - bronhijalna astma, kolagenoze, autoimune bolesti, kronično zatajenje bubrega.
• Ljudi koji su u bliskom kontaktu s visoko rizičnim pacijentima - rodbinom, članovima obitelji.
• Medicinsko osoblje, posebno ono koje radi na odjelima zaraznih bolesti.
• Djelatnici predškolskih odgojnih ustanova.
• Vojnici.

Cijepljenje živim cjepivima je kontraindicirano:

• trudna žena;
• pacijenti s karcinomom;
• ljudi koji pate od AIDS-a i primarnih stanja imunodeficijencije;
• primanje imunosupresivne terapije;
• s preosjetljivošću na komponente cjepiva i neomicin.

Za cijepljenje protiv vodenih kozica za odrasle koriste se specifični imunoglobulin i živo cjepivo.

Aktivna imunizacija protiv vodenih kozica - uvođenje cjepiva na bazi živog oslabljenog virusa Varicella Zoster. Posebno tretirani patogen uzrokuje blagi asimptomatski oblik vodenih kozica. Nakon toga se proizvode specifični imunoglobulini koji ostaju u krvi pružajući dugoročni imunitet.

• Okavax je cjepivo protiv vodenih kozica japanske proizvodnje. Jednom ubrizgano supkutano u deltoidni mišić. Lijek je odobren za djecu od 12 mjeseci i odrasle. Pogodno za hitnu profilaksu u prva 72 sata nakon kontakta s pacijentom.
• Varilrix je belgijsko cjepivo. Lijek se ubrizgava supkutano u deltoidni mišić. Za odrasle se cjepivo daje 2 puta: prva doza na propisani dan, a druga nakon 4-6 tjedana. Dopušteno odraslima i djeci od 9 mjeseci. Pogodno za hitnu profilaksu tijekom prvih 96 sati nakon kontakta.

Pasivna imunizacija vodenih kozica - uvođenje donatorskih antitijela protiv uzročnika vodenih kozica. Dobivaju se iz krvne plazme rekonvalescenta (koji je prebolio vodene kozice). Protutijela (IgG) neutraliziraju virus koji je već prisutan u tijelu. Lijek ne sadrži sam virus i ne pruža dugoročni imunitet, za razliku od živih cjepiva.

• Zostevir je lijek koji sadrži imunoglobulin protiv virusa varicella-zoster. Imunoglobulin protiv virusa Varicella Zoster može se koristiti za liječenje i hitnu profilaksu nakon kontakta s bolesnom osobom. Odobren je za uporabu od prvog dana života, kao i za trudnice i dojilje.

Krvni test za otkrivanje antitijela na virus Varicella-Zoster pomaže utvrditi prisutnost imuniteta na vodene kozice. Rezultat će morati pričekati 6 dana. Pozitivan rezultat testa ukazuje na to da osoba već ima imunitet protiv vodenih kozica i da joj cjepivo nije potrebno.

Koji su prvi znakovi vodenih kozica u odraslih?

Prvi znakovi vodenih kozica kod odraslih nalikuju simptomima gripe:

• slabost;
• glavobolja;
• gubitak apetita;
• porast temperature;
• moguća je mučnina i povraćanje.

Osip se pojavljuje na 2-3 dan groznice. Prve sate predstavljen je crvenim mrljama. U roku od nekoliko sati u središtu nastaju mala uzvišenja - kvržice, koje se potom pretvaraju u mjehuriće.

Je li moguće ponoviti vodene kozice u odraslih?

Moguće su ponavljane vodene kozice kod odraslih, posebno u osoba s oslabljenim imunitetom. U pravilu je druga bolest blaža.

Ponovljene vodene kozice javljaju se u nekim kategorijama:

• Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Ovo se stanje može pojaviti kod duže upotrebe antibiotika, kortikosteroida, imunosupresiva;
• Oni koji su završili tečajeve kemoterapije;
• Oni koji su pretrpjeli tešku emocionalnu nevolju;
• U ljudi s bolestima probavnog sustava i dubokim prehrambenim poremećajima.

Ponekad se ponovljene vodene kozice u odraslih zovu herpes zoster. Ovu bolest uzrokuje virus koji ostaje u kralježničnim čvorovima nakon prve infekcije vodenih kozica.

Kako izgleda vodene kozice kod odraslih, fotografija?

Prvi dani vodenih kozica kod odraslih ne razlikuju se od gripe. Trećeg dana bolesnici razvijaju karakterističan osip. Ima niz značajki koje ga razlikuju od ostalih bolesti:

Jesu li vodene kozice moguće bez temperature?

U rijetkim slučajevima moguće su vodene kozice bez temperature. To je takozvani izbrisani ili abortivni oblik.

Simptomi izbrisanog oblika:

• Mala slabost - slabost, smanjen apetit;
• Pojedinačni elementi osipa su nekoliko crvenih mrlja i čvorića koji se obično ne pretvore u žuljeve.

Uzroci vodenih kozica bez temperature:

• Oslabljeni imunitet. Virusi i njihovi proizvodi raspadanja ne izazivaju adekvatan imunološki odgovor.
• Vodene kozice prenijete u ranoj dobi (do godinu dana). U ovom se slučaju vodene kozice kod odrasle osobe smatraju ponovljenim. U njegovoj krvi postoji mala količina antitijela koja sprečavaju virusno aktivno razmnožavanje i izazivanje vrućice.
• Uzimanje lijekova koji snižavaju temperaturu. Kod prvih simptoma pogoršanja mnogi se bave samoliječenjem i uzimaju lijekove koji sadrže paracetamol. Dakle, oni spuštaju temperaturu, a slika bolesti je iskrivljena.

Koliko dugo vodene kozice traju kod odraslih?

Trajanje nekompliciranih vodenih kozica u odraslih je 9 dana od trenutka kada se pojave prvi znakovi. Nakon toga liječnik može zatvoriti bolovanje.

U praksi u 90% bolesnika bolest traje 10-14 dana:

• prodromalno razdoblje (bez osipa) - 2-3 dana;
• razdoblje pojave novih osipa - 3-4 dana;
• razdoblje stvaranja kore je 5 dana (od trenutka kada se pojave posljednji osipi).

Tek nakon što se posljednja vezikula pokrije korom, pacijent se smatra neinfektivnim. Koža će se potpuno očistiti od kora za 2-4 tjedna.

Ostaju li ožiljci na koži?

Uz nekomplicirani tijek bolesti, ožiljci nakon vodenih kozica ne ostaju. Virus varicella-zoster utječe samo na gornje slojeve epiderme, a sloj rasta odgovoran za popravak kože ostaje netaknut.

Ožiljci se pojavljuju kada bakterije uđu u mjehur i razvije se gnojna upala. U tom se slučaju duboki slojevi kože tope. Nakon što kora otpadne, ispod nje se nalazi udubljenje s neravnim rubovima - pockmark. U budućnosti "fossa" ostaje, ali ujednačava boju s okolnom kožom.

Kako spriječiti ožiljke od vodenih kozica?

• Poštivanje higijenskih pravila - redovita promjena posteljine, tuširanje;
• Liječenje osipa antisepticima - briljantno zeleno, fucorcin;
• Propisivanje antibiotika širokog spektra kada se pojave prve pustule.

Što učiniti ako imate ožiljke od vodenih kozica?

• Masti i gelovi za liječenje ožiljaka. 2-3 puta dnevno utrljajte malu količinu gela u ožiljak. Kod starih ožiljaka gel se nanosi ispod zavoja noću. Tijek liječenja može trajati od 1 mjeseca do godinu dana. Za liječenje se koriste:
  • Contractubex;
  • Aldara;
  • Kelofibraz;
  • Scarguard.
• Injekcija kolagena ispod kože. Tvar ispunjava defekt kože i potiče stvaranje vezivnih vlakana.
• Kemijska piling upotrebom fenola. Pod utjecajem agresivnih kemikalija uklanja se rožnati sloj epiderme i dermisa. Nakon što se epiderma obnovi (traje do 2 tjedna), koža postaje glatka.
• Lasersko obnavljanje kože. Fokusirana laserska zraka prodire u površinske slojeve dermisa i zagrijava ih isparavanjem vode. Nakon regeneracije stanica kože, njezina se površina poravna. Oprez: Liječenje laserom s ugljičnim dioksidom može uzrokovati hipertrofični keloidni ožiljak koji se uzdiže iznad kože. Stoga se koristi erbij ili ugljikov dioksidni laser.

Vodene kozice su svjetska virusna infekcija koja pogađa i odrasle i djecu. Uglavnom je ova infekcija bolesna u djetinjstvu. Glavni vrhunac učestalosti vodenih kozica u djece je od 3 do 10 godina. Oni koji su u djetinjstvu imali vodene kozice imaju sreće jer se bolest često odvija lako i bez ikakvih komplikacija. U odrasloj dobi, vodene kozice mogu postati ozbiljna prijetnja ljudskom zdravlju. U ovom ćemo članku razmotriti moguće komplikacije vodenih kozica kod odraslih, a također ćemo razgovarati o tome kako izbjeći komplikacije.

Komplikacije se mogu pojaviti zbog različitih čimbenika, ali kod ljudi s normalnim imunološkim sustavom komplikacije su obično rijetke. Koje komplikacije mogu imati odrasli? Komplikacije vodenih kozica podijeljene su u 2 vrste:

• Bakterijske komplikacije. Pojavljuju se kao rezultat ulaska patogenih bakterija u rane. To se događa u pravilu kada se ogrebe osip ili bilo koji drugi učinak koji krši integritet vodenih kozica;
• Infektivne komplikacije. Nastaju uslijed opsežnog oštećenja cijelog organizma virusom. Rizična skupina uključuje odrasle osobe s urođenom ili stečenom imunodeficijencijom i osobe s potisnutim imunitetom zbog prolaska određenih tečajeva liječenja (na primjer, nakon kemoterapije);

Bakterijske komplikacije uključuju:

• Suppuration of osip, popraćen porastom temperature. To je u pravilu popraćeno pojavom edema kože, a koža oko osipa zadebljava i raste. U nedostatku pravovremene medicinske intervencije, može se razviti nekroza. Često, nakon takve komplikacije vodenih kozica u odraslih, duboki poremećaji kože u obliku ožiljaka ostaju doživotno;

Kad bakterije uđu u krvožilni sustav, prenose se po tijelu, što može izazvati bakterijsko oštećenje bilo kojih organa. To može uzrokovati sljedeće bakterijske komplikacije u pozadini vodenih kozica:

• Bakterijska upala pluća (javlja se kada bakterije napadaju ljudska pluća). Prati ga porast temperature do 40 stupnjeva i suhi kašalj koji se postupno razvija u vlažni;
• Bakterijski encefalitis (uzrokovan bakterijama u mozgu). Karakterizira ga porast tjelesne temperature do 39-40 stupnjeva, moguća poremećena koordinacija pokreta, glavobolja, delirij itd .;

Te su komplikacije najčešće kod vodenih kozica, koje spadaju u kategoriju bakterijskih.

Ne tako davno, u medicinskom svijetu, općenito je bilo prihvaćeno da virus vodenih kozica inficira samo gornje slojeve kože i sluznice neke osobe, no nedavna istraživanja otkrila su da infekcija utječe na cijelo tijelo, uključujući unutarnje organe, živčani sustav i mozak, što dovodi do zarazne komplikacije u odrasloj dobi.

Infektivne komplikacije su opasnije, jer su intenzivnije, pa je medicinska intervencija često izvan vremena. Infektivne komplikacije vodenih kozica su kako slijedi:

• Virusni traheitis ili laringitis. Nastaju kao rezultat pretjeranog oštećenja sluznice grla virusom vodenih kozica. U tom se slučaju u grlu pojavljuju višestruke erupcije slične herpesu, popraćene boli i nelagodom;
• Upala pluća vodenih kozica je upala pluća uzrokovana velikim oštećenjem respiratornog virusa. Često tijek takve komplikacije prolazi nezapaženo od strane pacijenta, ali u težim slučajevima upalu pluća prati stalni kašalj, s mogućom pojavom krvi;
• Akutni stomatitis. Razvija se kao rezultat pojave brojnih čireva u ustima, popraćenih neugodnim senzacijama i bolovima prilikom žvakanja hrane, budući da u usnoj šupljini, uključujući zubno meso i nepce, dolazi do djelomičnog uništavanja sluzavih tkiva;
• Virusni encefalitis ili meningitis je upala mozga uzrokovana infekcijom. Popraćeno je povišenjem tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva, pacijenti mogu osjetiti akutnu glavobolju, poremećene mišićno-koštane funkcije, delirij, povraćanje, grčeve u mišićima i grčeve;
• Upala zglobova (zarazni artritis ili artroza). Karakterizira ga bol u zglobovima. U pravilu prolazi zajedno s infekcijom, ali u budućnosti se mogu pojaviti pogoršanja;
• Virusne lezije bubrega, srca, jetre;
• Infektivna upala prepucija (u muškaraca) i upala stidnih usana - vulvitis (u žena). Pojavljuje se zbog obilne pojave herpeskog osipa u području genitalija, popraćenog bolom;

Najopasniji oblici vodenih kozica, koji se pojavljuju iz istih razloga kao i komplikacije, su:

• Gangrenozni oblik vodenih kozica. Pojavljuje se uslijed ulaska patogenih bakterija u rane prilikom češljanja osipa, koji kasnije ulaze u krvotok. Ovim oblikom kompliciranih vodenih kozica uočava se transformacija osipa (mjehurići postaju mutni, zbog trajnih gnojnih procesa u epitelu kože i malo se povećavaju), tjelesna temperatura raste na 40 stupnjeva i više. Možda pojava delirija, poremećena koordinacija pokreta, nehotično trzanje udova ili pojedinih mišićnih skupina, mučnina, povraćanje. Posljedice ovog oblika bolesti su nekroza kožnog tkiva, u najgorem slučaju, gangrena i gubitak udova. U nedostatku odgovarajućeg liječenja lijekovima, može se razviti sepsa. Gangrenozni oblik vodenih kozica je fatalan;
• Hemoragični oblik vodenih kozica, fotografija. Nastaje uslijed potpunog poraza cijelog organizma virusom. Istodobno se uočava promjena osipa od vodenih kozica (u tekućini koja se nalazi u mjehurićima pojavljuje se primjes krvi, sam osip se malo povećava), moguća je pojava krvarenja na koži, krvarenja iz nosa, krvarenja u bjeloočnici, urinu i stolici s primjesom krvi itd. Temperatura doseže 40 i više stupnjeva, akutne glavobolje, povraćanje, poremećaji središnjeg živčanog sustava, nehotični pokreti, delirij i tako dalje. Ovaj oblik bolesti je fatalan;

Imajte na umu da je pojava gore predstavljenih oblika vodenih kozica danas vrlo rijetka.

Postoji još jedna moguća komplikacija koja bi se mogla pojaviti desetljećima kasnije. Ovo je herpes zoster ili herpes zoster. Ako pogledate, onda je ovo zasebna bolest, ali neki medicinski izvori vjeruju suprotno.

Činjenica je da nakon prenošenja bolesti, čak i u djetinjstvu i u blažem obliku, postoji 15% šanse da ćete ponovno susresti manifestaciju virusa varicella-zoster, jer se on ne uklanja u potpunosti, već ostaje s čovjekom cijeli život. skrivajući se u stanicama živčanog sustava. Zasad virus nije aktivan i ne ometa život, no smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava patogen vodenih kozica ponovno će se manifestirati, ali već u obliku herpes zoster. Ovu bolest karakteriziraju jednostrani osipi poput herpesa na tijelu, praćeni svrbežom i bolovima. Svrbež i osip nestaju nakon 2-4 tjedna čak i bez terapije, ali bol može potrajati nekoliko mjeseci ili čak nekoliko godina. To se naziva "postherpetična neuralgija".

Kako biste spriječili pojavu mogućih komplikacija, potrebno je konzultirati kvalificiranog stručnjaka pri prvoj pojavi simptoma i znakova bolesti. Liječnik će vam propisati liječenje koje najbolje odgovara vašem slučaju vodenih kozica. Ove se preporuke moraju strogo poštivati.

Da bi se isključile bakterijske komplikacije, dovoljno je ne ogrebati osip i ne prehladiti se.

Međutim, kako se to ne bi dogodilo sa 100% jamstvom, vrijedi razmisliti o preventivnom cijepljenju protiv vodenih kozica. Ova metoda pridonosi razvoju trajnog imuniteta protiv uzročnika vodenih kozica i uklanja moguće komplikacije.

U pritvoru

U ovom smo članku predstavili nepotpun popis mogućih komplikacija infekcije.

Postoje li slučajevi tečaja vodenih kozica s komplikacijama? Postoje, ali zahvaljujući modernim metodama liječenja i prevencije zaraznih bolesti, to je izuzetno rijetko.

Kada se pojavljuju komplikacije? Uz pogrešan i neblagovremen tretman.