Ingrassano dal regulon. Regulon recensioni di specialisti medici

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Si scopre che nel gentil sesso, che usa regulon, nel corpo avvengono gli stessi processi di una donna che è nelle prime settimane di gravidanza. E se una donna che ha già avuto figli assume questo farmaco per un lungo periodo, nel suo sistema riproduttivo si verificano esattamente gli stessi processi delle donne che hanno partorito e allattato dodici dei propri figli. Cioè, questo farmaco fa effettivamente quello che, alla fine, la natura stessa farebbe se le donne osassero tali imprese. La nascita di un gran numero di bambini, tra l'altro, è il metodo più efficace per prevenire le malattie oncologiche delle ghiandole mammarie e degli organi genitali.

Tali dati smentiscono completamente l'affermazione secondo cui l'assunzione di regulon e altri contraccettivi ormonali di ultima generazione deve necessariamente fare delle pause per diversi mesi. In realtà, tali pause sono completamente inutili. Oggi i medici ritengono che l'interruzione dell'uso di questo farmaco e di altri contraccettivi ormonali possa danneggiare la salute di una donna.

Più a lungo una donna assume regulon senza intervalli, più forte è l'effetto terapeutico del farmaco. Tali farmaci dovrebbero essere assunti non appena inizia l’attività sessuale e utilizzati fino a quando vi è necessità di contraccezione. Si scopre che tra i pazienti che usano contraccettivi ormonali, la percentuale di donne con infertilità è molte volte inferiore rispetto a coloro che non hanno mai usato tali mezzi. Quando si utilizza questo farmaco per un lungo periodo, il corpo crea le migliori condizioni per la maturazione delle uova. Per mantenere il sistema riproduttivo in condizioni adeguate, è necessario assumere integratori alimentari vitaminici (integratori biologicamente attivi).

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Recensioni

Per favore rispondi, ho 54 anni.
All'età di 50 anni, iniziò lentamente la menopausa. Non su consiglio di un medico, ma su consiglio di un amico, ho iniziato a prendere Regulon. Il mio ciclo è tornato, tutto questo, febbre, sudorazione, ecc. era sparito. Sento che, accettandolo, va bene, senza di esso inizia, la stessa cosa. Lo prendo ormai da 3 anni. Non ho mai smesso di prenderlo. Dovrei andare a parlarne con il medico? Non credo che resterò incinta a 54 anni. Per favore avvisami o dimmi se questo è normale?

Bevo regulon da 8 anni senza interruzione ... ho partorito e ho subito iniziato a bere, non osservo alcun effetto collaterale, ho 33 anni e mi sento benissimo

Ciao! Soffro di un'eruzione cutanea sul viso ormai da un anno, ho avuto un'escissione della cervice (erosione) un anno fa, ho due figli. Le mestruazioni sono sempre dolorose, ora ho iniziato a bere Regulon, come prescritto, il primo giorno delle mestruazioni. Non ci sono nuove eruzioni cutanee sul viso, mi fa già piacere, bevo da 5 giorni, il ciclo è calmo, non fa male niente, non tira, non fa male e in qualche modo mi è sembrato che lo fossero sono stati distribuiti, cioè non in modo caotico. Peso: nell'ultimo mese ho trattato i vasi sanguigni, mi sono ripreso e in modo decente, ma ora monitorerò il mio peso.

Ho preso Regulon per 2 anni, non ci sono stati effetti collaterali, non ho ingrassato. Più tardi, io e mio marito abbiamo deciso di avere un secondo figlio, ho smesso di berli e sono rimasta incinta esattamente 6 mesi dopo, tutto andava bene. Adesso il mio bambino ha 6 mesi, purtroppo il mio latte è finito e ho ricominciato a prendere il regulon, assolutamente tutto è uguale, non ci sono problemi, quindi lo consiglio.

Mi è stato prescritto Regulon a scopo terapeutico, per normalizzare il ciclo. Il livello degli ormoni sessuali femminili era molto basso e il tutto minacciava di una menopausa precoce. Mi hanno chiamato mestruazioni, mi hanno prescritto Regulon per 6 mesi. Cosa mi è successo non posso dirtelo. Petto +2 taglie, dolore terribile costante, peso +5 kg., Poi le gambe hanno cominciato a farmi male, di notte mi sono svegliato da un dolore terribile come se qualcuno mi avesse picchiato le ossa delle gambe. Ci sono voluti 3 mesi per abituarsi. Allora va tutto bene. Ma al 6° mese di assunzione sono comparse le emorroidi, prurito nella vagina, mughetto. I capelli hanno cominciato a cadere (((Le ultime 4 pillole rimaste da bere. E sono corsa alla mammografia e all'appuntamento con il ginecologo. I' Vedrò cosa ho guarito!

Mi è stato prescritto Regulon dopo un aborto melikamentoso. Bevo ormai da 5 mesi. È migliorata, la sua libido è diminuita. Mangio tutto ciò che non è inchiodato)) Puoi dire che sembra tossicosi (credimi, conosco questi sentimenti, ho già un figlio). Per quanto riguarda l'aspetto, posso anche notare: perdita di capelli, unghie fragili, acne sulla fronte, opacità della pelle del viso e labbra pallide. Sono andata dal ginecologo, mi ha dato un altro OK. Per ora sto contendendo l'ok, in quanto aspetto il permesso di inserire la spirale, ma non la mettono a causa di qualcuno il cui cauterio ha causato solo l'erosione della mucosa uterina. Quindi chi è adatto. Personalmente non mi sono adattato.

Dopo il trattamento della cisti, il medico mi ha prescritto Regulon, da bere per 20 giorni, 7 giorni di pausa, quindi tre piatti. Ma ho bevuto due piatti perché non potevo più berli, mi sentivo male, il mio seno è raddoppiato, mi faceva molto male, di notte non mi lasciava dormire, non potevo dormire a pancia in giù, quando ho bevuto completamente il secondo piatto, ho avuto le mestruazioni, nel basso ventre ho avuto un forte dolore, come con le mestruazioni, ma non ho mai dolore, scusa, mi sono usciti coaguli di sangue, una specie di tessuto simile a pezzi di carne e molto sangue, e prima avevo problemi con le mestruazioni, poi a volte non andavano, e poi solo perdite marroni, non chiamerò mestruazioni. Adesso non li prendo più e mi si è abbassato il petto, è semplicemente terribile, non mi sono ripreso.

Ho bevuto regulon per due settimane. Il mio seno è aumentato notevolmente e sembra che sto migliorando. Per il resto va tutto bene. Sopporterò l'eccesso di peso perché voglio davvero un figlio. Il medico me lo ha dato dopo un aborto spontaneo. ...

Dimmi, puoi bere Regulon solo per 3 mesi o costantemente?

Prendo Regulon perché le mie mestruazioni non vanno regolarmente e la gravidanza non si verifica, il medico mi ha prescritto di bere per tre mesi, dopodiché devo fare una laparoscopia! Ho bevuto per il secondo mese, ieri ho dimenticato di bere (bevo alle 20.00) c'era un PA non protetto, potrebbe essersi verificata una gravidanza? Non so se valga la pena prendere una pillola oggi (voglio davvero un bambino)

Bevo regulon dal 3° giorno delle mestruazioni, per il trattamento di una cisti follicolare. All'inizio ho avuto problemi agli occhi, ho dovuto rifiutare le lenti, vado con gli occhiali. Poi cominciò la macchia, ora marrone, poi sangue. E a volte l'ovaia tira. La cisti si è risolta anche senza regulon il 5° giorno del mese. lei non c'era più. E non è desiderabile smettere di bere a metà del ciclo, quindi ne soffro. A proposito, non ho preso un grammo di peso.

Ho comprato Regulon dopo un aborto, ma non ho bevuto nemmeno una pillola, il peso MC è aumentato costantemente, il ginecologo in genere ha detto che non dovrebbero avere infiammazioni ovariche e si è offerto di acquistare quelle a basso dosaggio come Trigistrel e Oralcon. Posso combinarli, berrò Regulon e Oralcon e poi pianificherò una gravidanza non appena la salute della donna lo consentirà.

Ho bevuto la prima pillola....vedrò cosa succede. ... spero di non ingrassare ... molto spaventoso. ..prescritto a causa di una lesione ovarica e di cisti...vorrei continuare come contraccettivo. Annoterò come bevo il corso o come sento i cambiamenti. ......

Ho bevuto regulon per 3 mesi. I seni sono diventati più grandi della taglia. Semplicemente non mi sono emozionato per niente. è diventato indifferente al ragazzo. bere per scopi medicinali. così sono stato curato e ho dovuto smettere. perché non aveva senso prendere le pillole se non c'era alcun desiderio ... ma ho smesso di berle e dopo 2-3 settimane il desiderio si è risvegliato ... quindi questo è molto individuale. e in termini di contraccezione, meraviglioso

Lena, non deridere il tuo corpo! Sei quello che dovresti essere. Smetti di prendere il farmaco, non renderti invalido, ci saranno conseguenze molto negative nel prenderlo. Leggi gli effetti collaterali: in realtà compaiono tutti in tutti.

Regulon dell'azienda farmaceutica ungherese GEDEON RICHTER è un contraccettivo in compresse monofasico. Quando negli anni Cinquanta del secolo scorso furono sintetizzati i primi contraccettivi, quasi nessuno avrebbe potuto immaginare che il loro effetto terapeutico sul corpo femminile sarebbe stato valutato quasi più dell'effetto contraccettivo. Studi clinici a lungo termine hanno dimostrato che i pazienti che assumevano contraccettivi orali combinati avevano molte meno probabilità di incontrare problemi non solo ginecologici, ma anche somatici generali. Nel corso del miglioramento della composizione quantitativa e qualitativa di questi farmaci, è stato trovato un regime efficace, chiamato prolungato, quando il farmaco viene assunto ininterrottamente, senza il tradizionale intervallo settimanale. Allo stesso tempo, è possibile ottenere non solo la prevenzione di gravidanze non pianificate, ma anche ridurre il rischio di sviluppare molte malattie. Uno dei farmaci adatti all'uso in tale regime è Regulon, una combinazione di etinilestradiolo e desogestrel (progestinico di terza generazione). Anche una quantità relativamente piccola di desogestrel in eccesso è sufficiente per sopprimere l'ovulazione (60 microgrammi di sostanza al giorno sopprimono l'ovulazione del 100%). Già alla fine degli anni '90 del secolo scorso, è stato notato che l'etonogestrel, il metabolita attivo del desogestrel, ha un'affinità estremamente elevata per i recettori del progesterone, ha un'elevata attività progestinica e mostra un potente effetto antigonadotropico.

Una compressa di Regulon contiene 150 microgrammi di desogestrel, cioè 2,5 volte più del necessario per sopprimere completamente l'ovulazione. Un altro componente dell'azione contraccettiva del farmaco è la sua capacità di inibire la formazione di gonadotropine. Oltre a ciò, a causa del cambiamento delle proprietà reologiche del muco, la progressione degli spermatozoi lungo il canale cervicale rallenta e il cambiamento nello spessore e nella struttura dell'endometrio non consente l'impianto dell'ovulo fecondato sul suo canale. mucosa. Il secondo componente del farmaco - l'etinilestradiolo - è un analogo artificiale dell'ormone sessuale femminile estradiolo prodotto nel corpo. Regulon migliora il profilo lipidico, che si manifesta in un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità (colesterolo "buono") mentre il contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo "cattivo") rimane invariato. L'assunzione del farmaco può ridurre significativamente la perdita di sangue durante le mestruazioni (con menorragia esistente), migliorare le condizioni della pelle e prevenire l'acne. Prima di utilizzare Regulon è necessario sottoporsi ad una visita medica approfondita (anamnesi, misurazione della pressione arteriosa, esami di laboratorio, visita ginecologica). Tale monitoraggio medico deve essere effettuato ogni sei mesi durante il periodo di utilizzo del farmaco.

Farmacologia

Contraccettivo orale monofasico. La principale azione contraccettiva è quella di inibire la sintesi delle gonadotropine e sopprimere l'ovulazione. Inoltre, aumentando la viscosità del muco cervicale, il movimento degli spermatozoi attraverso il canale cervicale rallenta e un cambiamento nello stato dell'endometrio impedisce l'impianto di un ovulo fecondato.

L'etinilestradiolo è un analogo sintetico dell'estradiolo endogeno.

Desogestrel ha un pronunciato effetto gestagenico e antiestrogenico, simile al progesterone endogeno, debole attività androgenica e anabolica.

Regulon ha un effetto benefico sul metabolismo dei lipidi: aumenta la concentrazione di HDL nel plasma sanguigno, senza influenzare il contenuto di LDL.

Durante l'assunzione del farmaco, la perdita di sangue mestruale viene significativamente ridotta (con menorragia iniziale), il ciclo mestruale viene normalizzato e si nota un effetto benefico sulla pelle, soprattutto in presenza di acne vulgaris.

Farmacocinetica

Desogestrel

Aspirazione

Desogestrel viene assorbito rapidamente e quasi completamente dal tratto gastrointestinale e viene immediatamente metabolizzato a 3-cheto-desogestrel, che è il metabolita biologicamente attivo del desogestrel.

La Cmax viene raggiunta dopo 1,5 ore ed è pari a 2 ng/ml. Biodisponibilità: 62-81%.

Distribuzione

Il 3-cheto-desogestrel si lega alle proteine ​​plasmatiche, principalmente all'albumina e alla globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG). V d è 1,5 l / kg. C ss viene stabilito dalla seconda metà del ciclo mestruale. Il livello di 3-cheto-desogestrel aumenta di 2-3 volte.

Metabolismo

Oltre al 3-cheto-desogestrel (che si forma nel fegato e nella parete intestinale), si formano altri metaboliti: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (metaboliti della prima fase). Questi metaboliti non hanno attività farmacologica e sono parzialmente, per coniugazione (la seconda fase del metabolismo), convertiti in metaboliti polari: solfati e glucuronati. La clearance dal plasma sanguigno è di circa 2 ml/min/kg di peso corporeo.

allevamento

T1/2 3-cheto-desogestrel è di 30 ore.I metaboliti vengono escreti nelle urine e nelle feci (in un rapporto di 4:6).

Etinilestradiolo

Aspirazione

L’etinilestradiolo viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La Cmax viene raggiunta 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco ed è pari a 80 pg/ml. La biodisponibilità del farmaco dovuta alla coniugazione presistemica e all'effetto di “primo passaggio” attraverso il fegato è di circa il 60%.

Distribuzione

L’etinilestradiolo si lega completamente alle proteine ​​plasmatiche, principalmente alle albumine. Vd è 5 l/kg. C ss viene stabilito entro 3-4 giorni dalla somministrazione, mentre il livello di etinilestradiolo nel siero è superiore del 30-40% rispetto a dopo una singola dose del farmaco.

Metabolismo

La coniugazione presistemica dell’etinilestradiolo è significativa. Bypassando la parete intestinale (prima fase del metabolismo), subisce la coniugazione nel fegato (seconda fase del metabolismo). L'etinilestradiolo ed i suoi coniugati della prima fase del metabolismo (solfati e glucuronidi) vengono escreti nella bile ed entrano nella circolazione enteroepatica. La clearance dal plasma sanguigno è di circa 5 ml/min/kg di peso corporeo.

allevamento

La T1/2 dell'etinilestradiolo è in media di circa 24 ore, circa il 40% viene escreto nelle urine e circa il 60% nelle feci.

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film, bianche o quasi bianche, rotonde, biconvesse, contrassegnate con "P8" su un lato e "RG" sull'altro.

Eccipienti: α-tocoferolo, magnesio stearato, biossido di silicio colloidale, acido stearico, povidone, fecola di patate, lattosio monoidrato.

La composizione del guscio del film: glicole propilenico, macrogol 6000, ipromellosa.

21 pezzi. - blister (1) - pacchi di cartone.
21 pezzi. - blister (3) - pacchi di cartone.

Dosaggio

Il farmaco è prescritto all'interno.

Il ricevimento delle targhe inizia dal 1o giorno del ciclo mestruale. Assegnare 1 compressa al giorno per 21 giorni, se possibile alla stessa ora del giorno. Dopo aver preso l'ultima pillola dalla confezione, viene presa una pausa di 7 giorni, durante la quale si verifica un sanguinamento simile a quello mestruale dovuto alla sospensione del farmaco. Il giorno successivo, dopo una pausa di 7 giorni (4 settimane dopo l'assunzione della prima compressa, nello stesso giorno della settimana), il farmaco viene ripreso dalla confezione successiva, contenente anch'essa 21 compresse, anche se l'emorragia non si è fermata. Questo schema di assunzione delle pillole viene seguito finché è necessaria la contraccezione. Fatte salve le regole di ammissione, l'effetto contraccettivo persiste per tutta la durata della pausa di 7 giorni.

Prima dose del farmaco

La prima compressa deve essere assunta dal primo giorno del ciclo mestruale. In questo caso non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi. Puoi iniziare a prendere le pillole dal 2 al 5 giorno delle mestruazioni, ma in questo caso, nel primo ciclo di utilizzo del farmaco, dovrebbero essere utilizzati metodi contraccettivi aggiuntivi nei primi 7 giorni di assunzione delle pillole.

Se sono trascorsi più di 5 giorni dall'inizio delle mestruazioni, è necessario posticipare l'inizio dell'assunzione del farmaco fino alla mestruazione successiva.

Assunzione del farmaco dopo il parto

Le donne che non allattano possono iniziare a prendere la pillola non prima di 21 giorni dopo il parto, dopo aver consultato il proprio medico. In questo caso non è necessario utilizzare altri metodi contraccettivi. Se dopo il parto c'era già stato un contatto sessuale, l'assunzione delle pillole dovrebbe essere posticipata fino alla prima mestruazione. Se si decide di assumere il farmaco dopo 21 giorni dalla nascita, nei primi 7 giorni è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi.

Assunzione del farmaco dopo un aborto

Dopo un aborto, in assenza di controindicazioni, l'assunzione della pillola deve essere iniziata il primo giorno dopo l'operazione, e in questo caso non è necessario utilizzare ulteriori metodi contraccettivi.

Passaggio da un altro contraccettivo orale

Quando si passa da un'altra preparazione orale (21 o 28 giorni): si consiglia di assumere la prima compressa di Regulon il giorno successivo al completamento del ciclo della confezione del farmaco da 28 giorni. Dopo aver completato il corso di 21 giorni, deve fare la consueta pausa di 7 giorni e poi iniziare a prendere Regulon. Non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi.

Passaggio a Regulon dopo l'uso di preparati ormonali orali a base di solo progestinico ("minipillola")

La prima compressa di Regulon deve essere assunta il 1° giorno del ciclo. Non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi.

Se le mestruazioni non si verificano durante l'assunzione della "minipillola", dopo l'esclusione della gravidanza, è possibile iniziare a prendere Regulon in qualsiasi giorno del ciclo, ma in questo caso è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi nei primi 7 giorni. (uso del cappuccio cervicale con gel spermicida, preservativo o astinenza dai rapporti sessuali). L'utilizzo del metodo del calendario in questi casi non è consigliato.

Rinvio del ciclo mestruale

Se è necessario ritardare le mestruazioni, è necessario continuare a prendere le compresse della nuova confezione, senza interruzione di 7 giorni, secondo lo schema abituale. Con un ritardo delle mestruazioni, possono verificarsi emorragie da rottura o spotting, ma ciò non riduce l'effetto contraccettivo del farmaco. L'assunzione regolare di Regulon può essere ripristinata dopo la consueta pausa di 7 giorni.

Pillole mancate

Se una donna ha dimenticato di prendere una pillola in modo tempestivo e non sono trascorse più di 12 ore da quella dimenticata, è necessario prendere la pillola dimenticata e poi continuare a prenderla alla solita ora. Se sono trascorse più di 12 ore tra l'assunzione delle pillole, questa è considerata una pillola dimenticata, l'affidabilità della contraccezione in questo ciclo non è garantita e si raccomanda l'uso di metodi contraccettivi aggiuntivi.

Se salti una compressa nella prima o nella seconda settimana del ciclo, devi assumere 2 compresse. il giorno successivo e poi continuare l'assunzione regolare utilizzando metodi contraccettivi aggiuntivi fino alla fine del ciclo.

Se si dimentica una pillola nella terza settimana del ciclo, è necessario prendere la pillola dimenticata, continuare a prenderla regolarmente e non fare una pausa di 7 giorni. È importante ricordare che a causa della dose minima di estrogeni, il rischio di ovulazione e/o sanguinamento aumenta quando si dimentica una pillola, e pertanto si raccomanda l'uso di metodi contraccettivi aggiuntivi.

Vomito/diarrea

Se dopo l'assunzione del farmaco si verificano vomito o diarrea, l'assorbimento del farmaco potrebbe essere difettoso. Se i sintomi scompaiono entro 12 ore, è necessario assumere in aggiunta un'altra compressa. Successivamente, continui a prendere le compresse nel solito modo. Se il vomito o la diarrea continuano per più di 12 ore, è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi durante il vomito o la diarrea e per i successivi 7 giorni.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, nelle ragazze - secrezione sanguinolenta dalla vagina.

Trattamento: nelle prime 2-3 ore dopo l'assunzione del farmaco ad alte dosi si consiglia la lavanda gastrica. Non esiste un antidoto specifico, il trattamento è sintomatico.

Interazione

I farmaci che inducono gli enzimi epatici, come idantoina, barbiturici, primidone, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina, erba di San Giovanni, riducono l'efficacia dei contraccettivi orali e aumentano il rischio di emorragia da rottura. Il livello massimo di induzione viene solitamente raggiunto non prima di 2-3 settimane, ma può durare fino a 4 settimane dopo la sospensione del farmaco.

L'ampicillina e la tetraciclina riducono l'efficacia di Regulon (il meccanismo di interazione non è stato stabilito). Se è necessaria la co-somministrazione, si raccomanda di utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo per tutta la durata del trattamento e per 7 giorni (per la rifampicina - entro 28 giorni) dopo la sospensione del farmaco.

I contraccettivi orali possono ridurre la tolleranza ai carboidrati, aumentare la necessità di insulina o di agenti antidiabetici orali.

Effetti collaterali

Effetti collaterali che richiedono la sospensione del farmaco

Dal lato del sistema cardiovascolare: ipertensione arteriosa; raramente - tromboembolia arteriosa e venosa (incluso infarto miocardico, ictus, trombosi venosa profonda degli arti inferiori, embolia polmonare); molto raramente - tromboembolia arteriosa o venosa delle arterie e delle vene epatiche, mesenteriche, renali, retiniche.

Dai sensi: perdita dell'udito dovuta a otosclerosi.

Altri: sindrome emolitico uremica, porfiria; raramente - esacerbazione del lupus eritematoso sistemico reattivo; molto raramente - corea di Sydenham (che scompare dopo la sospensione del farmaco).

Altri effetti collaterali più comuni ma meno gravi. L'opportunità di continuare l'uso del farmaco viene decisa individualmente dopo aver consultato un medico, in base al rapporto beneficio/rischio.

Da parte del sistema riproduttivo: sanguinamento aciclico / perdite di sangue dalla vagina, amenorrea dopo la sospensione del farmaco, cambiamenti nello stato del muco vaginale, sviluppo di processi infiammatori nella vagina, candidosi, tensione, dolore, ingrossamento del ghiandole mammarie, galattorrea.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, morbo di Crohn, colite ulcerosa, comparsa o esacerbazione di ittero e/o prurito associato a colestasi, colelitiasi.

Reazioni dermatologiche: eritema nodoso, eritema essudativo, rash, cloasma.

Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, emicrania, labilità dell'umore, depressione.

Da parte dell'organo della vista: aumento della sensibilità della cornea (quando si indossano lenti a contatto).

Da parte del metabolismo: ritenzione di liquidi nel corpo, cambiamento (aumento) del peso corporeo, diminuzione della tolleranza ai carboidrati.

Altro: reazioni allergiche.

Indicazioni

Contraccezione.

Controindicazioni

• la presenza di fattori di rischio gravi e/o multipli per trombosi venosa o arteriosa (inclusa ipertensione arteriosa grave o moderata con pressione arteriosa ≥ 160/100 mm Hg);
• la presenza o l'indicazione nell'anamnesi dei precursori della trombosi (incluso attacco ischemico transitorio, angina pectoris);
• emicrania con sintomi neurologici focali, incl. nella storia;
• trombosi/tromboembolia venosa o arteriosa (compresi infarto miocardico, ictus, trombosi venosa profonda della parte inferiore della gamba, embolia polmonare) attuale o pregressa;
• la presenza di tromboembolismo venoso nella storia;
• diabete mellito (con angiopatia);
• pancreatite (inclusa l'anamnesi), accompagnata da grave ipertrigliceridemia;
• dislipidemia;
• grave malattia epatica, ittero colestatico (anche durante la gravidanza), epatite, incl. nella storia (prima della normalizzazione dei parametri funzionali e di laboratorio ed entro 3 mesi dalla loro normalizzazione);
• ittero durante l'assunzione di GCS;
• colelitiasi attuale o pregressa;
• Sindrome di Gilbert, sindrome di Dubin-Johnson, sindrome di Rotor;
• tumori al fegato (inclusa l'anamnesi);
• forte prurito, otosclerosi o sua progressione durante una precedente gravidanza o assunzione di corticosteroidi;
• neoplasie maligne ormono-dipendenti degli organi genitali e delle ghiandole mammarie (anche se sospettate);
• sanguinamento vaginale di eziologia sconosciuta;
• fumare di età superiore ai 35 anni (più di 15 sigarette al giorno);
• gravidanza o sospetto di essa;
• periodo di allattamento;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Il farmaco deve essere prescritto con cautela nelle condizioni che aumentano il rischio di sviluppare trombosi/tromboembolia venosa o arteriosa: età superiore a 35 anni, fumo, storia familiare, obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg/m2), dislipoproteinemia, ipertensione arteriosa, emicrania, epilessia, cardiopatia valvolare, fibrillazione atriale, immobilizzazione prolungata, intervento chirurgico esteso, intervento chirurgico agli arti inferiori, trauma grave, vene varicose e tromboflebite superficiale, periodo postpartum, depressione grave (inclusa l'anamnesi), alterazioni dei parametri biochimici (proteina C attivata resistenza, iperomocisteinemia, deficit di antitrombina III, deficit di proteina C o S, anticorpi antifosfolipidi, inclusi anticorpi contro la cardiolipina, incluso lupus anticoagulante), diabete mellito non complicato da disturbi vascolari, LES, morbo di Crohn, colite ulcerosa, anemia falciforme, ipertrigliceridemia (incl . storia familiare), malattia epatica acuta e cronica.

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Durante l'allattamento, è necessario risolvere la questione se interrompere il farmaco o interrompere l'allattamento al seno.

Domanda di violazioni della funzionalità epatica

Controindicato nell'insufficienza epatica.

Con cautela, il farmaco deve essere prescritto per le malattie epatiche acute e croniche.

Domanda di violazioni della funzionalità renale

Con cautela e solo dopo un'accurata valutazione dei benefici e dei rischi d'uso, il farmaco deve essere prescritto in caso di insufficienza renale (inclusa l'anamnesi).

istruzioni speciali

Prima di iniziare l'uso del farmaco, è necessario effettuare una visita medica generale (anamnesi familiare e personale dettagliata, misurazione della pressione sanguigna, esami di laboratorio) e una visita ginecologica (compreso l'esame delle ghiandole mammarie, degli organi pelvici, l'analisi citologica della cervice striscio). Un esame simile durante il periodo di assunzione del farmaco viene effettuato regolarmente, ogni 6 mesi.

Il farmaco è un contraccettivo affidabile: l'indice Pearl (un indicatore del numero di gravidanze avvenute durante l'uso di un metodo contraccettivo in 100 donne per 1 anno), se usato correttamente, è di circa 0,05.

In ciascun caso, prima di prescrivere contraccettivi ormonali, vengono valutati individualmente i benefici o i possibili effetti negativi del loro utilizzo. Questo problema deve essere discusso con il paziente che, dopo aver ricevuto le informazioni necessarie, prenderà la decisione finale sulla preferenza per il metodo contraccettivo ormonale o qualsiasi altro.

Lo stato di salute delle donne deve essere attentamente monitorato. Se una qualsiasi delle seguenti condizioni/malattie compare o peggiora durante l'assunzione del farmaco, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e passare ad un altro metodo contraccettivo non ormonale:

• malattie del sistema emostatico;
• condizioni/malattie che predispongono allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare, renale;
• epilessia;
• emicrania;
• il rischio di sviluppare un tumore estrogeno-dipendente o malattie ginecologiche estrogeno-dipendenti;
• diabete mellito, non complicato da disturbi vascolari;
• depressione grave (se la depressione è associata a un metabolismo alterato del triptofano, la vitamina B 6 può essere utilizzata per la correzione);
• anemia falciforme, tk. in alcuni casi (ad esempio infezioni, ipossia), i farmaci contenenti estrogeni in questa patologia possono provocare tromboembolia;
• la comparsa di anomalie nei test di laboratorio per valutare la funzionalità epatica.

Malattie tromboemboliche

Studi epidemiologici hanno dimostrato che esiste una connessione tra l'assunzione di contraccettivi ormonali orali e un aumento del rischio di sviluppare malattie tromboemboliche arteriose e venose (compresi infarto del miocardio, ictus, trombosi venosa profonda degli arti inferiori, embolia polmonare). È stato dimostrato un aumento del rischio di malattia tromboembolica venosa, ma è significativamente inferiore rispetto alla gravidanza (60 casi su 100.000 gravidanze).

Alcuni ricercatori suggeriscono che la probabilità di sviluppare una malattia tromboembolica venosa è maggiore con l'uso di farmaci contenenti desogestrel e gestodene (farmaci di terza generazione) rispetto ai farmaci contenenti levonorgestrel (farmaci di seconda generazione).

La frequenza di insorgenza spontanea di nuovi casi di malattia tromboembolica venosa in donne sane non gravide che non assumono contraccettivi orali è di circa 5 casi ogni 100.000 donne all'anno. Quando si utilizzano farmaci di seconda generazione - 15 casi ogni 100mila donne all'anno e quando si utilizzano farmaci di terza generazione - 25 casi ogni 100mila donne all'anno.

Quando si usano contraccettivi orali, molto raramente si osserva tromboembolismo arterioso o venoso dei vasi epatici, mesenterici, renali o retinici.

Il rischio di sviluppare malattie tromboemboliche arteriose o venose aumenta:

• con età;
• quando si fuma (il fumo pesante e l'età superiore ai 35 anni sono fattori di rischio);
• se c'è una storia familiare di malattie tromboemboliche (ad esempio nei genitori, in un fratello o una sorella). Se si sospetta una predisposizione genetica è necessario consultare uno specialista prima di utilizzare il farmaco;
• con obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg / m 2);
• con dislipoproteinemia;
• con ipertensione arteriosa;
• nelle malattie delle valvole cardiache, complicate da disturbi emodinamici;
• con fibrillazione atriale;
• con diabete mellito complicato da lesioni vascolari;
• con immobilizzazione prolungata, dopo un intervento chirurgico importante, dopo un intervento chirurgico agli arti inferiori, dopo un grave infortunio.

In questi casi è prevista una sospensione temporanea del farmaco (entro e non oltre 4 settimane prima dell'intervento, e ripresa non prima di 2 settimane dopo la rimobilizzazione).

Le donne dopo il parto hanno un rischio maggiore di malattia tromboembolica venosa.

Va tenuto presente che il diabete mellito, il lupus eritematoso sistemico, la sindrome emolitico uremica, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, l'anemia falciforme, aumentano il rischio di sviluppare malattie tromboemboliche venose.

Va tenuto presente che la resistenza alla proteina C attivata, l'iperomocisteinemia, il deficit delle proteine ​​C e S, il deficit di antitrombina III, la presenza di anticorpi antifosfolipidi aumentano il rischio di sviluppare malattie tromboemboliche arteriose o venose.

Nel valutare il rapporto beneficio/rischio dell'assunzione del farmaco, è necessario tenere conto del fatto che il trattamento mirato di questa condizione riduce il rischio di tromboembolia. I sintomi del tromboembolismo sono:

• dolore toracico improvviso che si irradia al braccio sinistro;
• improvvisa mancanza di respiro;
• qualsiasi mal di testa insolitamente grave che duri per un lungo periodo o compaia per la prima volta, soprattutto se combinato con improvvisa perdita completa o parziale della vista o diplopia, afasia, vertigini, collasso, epilessia focale, debolezza o grave intorpidimento di un lato del corpo , disturbi del movimento, forte dolore unilaterale al muscolo del polpaccio, addome acuto.

Malattie tumorali

Alcuni studi hanno segnalato un aumento dell’incidenza del cancro della cervice nelle donne che assumevano contraccettivi ormonali da molto tempo, ma i risultati degli studi sono contrastanti. Il comportamento sessuale, l’infezione da papillomavirus umano e altri fattori svolgono un ruolo significativo nello sviluppo del cancro cervicale.

Una meta-analisi di 54 studi epidemiologici ha dimostrato che esiste un aumento relativo del rischio di cancro al seno tra le donne che assumono contraccettivi ormonali orali, ma la maggiore individuazione del cancro al seno potrebbe essere associata a esami medici più regolari. Il cancro al seno è raro tra le donne sotto i 40 anni, indipendentemente dal fatto che assumano o meno contraccettivi ormonali, e aumenta con l’età. L'assunzione di pillole può essere considerata uno dei tanti fattori di rischio. Tuttavia, le donne devono essere informate del potenziale rischio di sviluppare il cancro al seno sulla base di una valutazione del rapporto beneficio-rischio (protezione contro il cancro dell’ovaio e dell’endometrio).

Ci sono poche segnalazioni di sviluppo di tumori epatici benigni o maligni in donne che assumono contraccettivi ormonali per lungo tempo. Ciò va tenuto presente nella valutazione diagnostica differenziale del dolore addominale, che può essere associato ad un aumento delle dimensioni del fegato o ad un sanguinamento intraperitoneale.

Il cloasma può svilupparsi nelle donne che hanno avuto una storia di questa malattia durante la gravidanza. Quelle donne che sono a rischio di sviluppare cloasma dovrebbero evitare il contatto con i raggi del sole o le radiazioni ultraviolette durante l'assunzione di Regulon.

Efficienza

L'efficacia del farmaco può diminuire nei seguenti casi: dimenticanza di pillole, vomito e diarrea, uso simultaneo di altri farmaci che riducono l'efficacia della pillola anticoncezionale.

Se il paziente sta assumendo contemporaneamente un altro farmaco che può ridurre l'efficacia della pillola anticoncezionale, devono essere utilizzati metodi contraccettivi aggiuntivi.

L'efficacia del farmaco può diminuire se, dopo diversi mesi di utilizzo, compaiono emorragie irregolari, spotting o da rottura, in questi casi è consigliabile continuare a prendere le compresse fino al completamento della confezione successiva. Se alla fine del secondo ciclo il sanguinamento mestruale non inizia o le macchie acicliche non si fermano, interrompa l'assunzione delle compresse e la riprenda solo dopo aver escluso una gravidanza.

Cambiamenti nei parametri di laboratorio

Sotto l'influenza della pillola contraccettiva orale - a causa della componente estrogenica - il livello di alcuni parametri di laboratorio (parametri funzionali del fegato, dei reni, delle ghiandole surrenali, della tiroide, degli indicatori dell'emostasi, dei livelli delle lipoproteine ​​e delle proteine ​​di trasporto) può cambiare.

Informazioni aggiuntive

Dopo aver sofferto di epatite virale acuta, il farmaco deve essere assunto dopo la normalizzazione della funzionalità epatica (non prima di 6 mesi).

Con diarrea o disturbi intestinali, vomito, l'effetto contraccettivo può diminuire. Senza interrompere l'assunzione del farmaco, è necessario utilizzare ulteriori metodi contraccettivi non ormonali.

Le donne che fumano hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie vascolari con gravi conseguenze (infarto miocardico, ictus). Il rischio dipende dall'età (soprattutto nelle donne sopra i 35 anni) e dal numero di sigarette fumate.

La donna deve essere avvertita che il farmaco non protegge dall'infezione da HIV (AIDS) e da altre malattie sessualmente trasmissibili.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare un'auto e di lavorare con i meccanismi.

Al giorno d'oggi, nonostante l'enorme selezione di contraccettivi, Regulon è giustamente considerato il migliore tra loro. Contiene una combinazione di estrogeni e progestinici e queste sostanze sintetiche sono molto più attive degli ormoni sessuali naturali. Il principio di azione del farmaco è quello di prevenire il rilascio di ormoni e questo impedisce il processo di ovulazione, inoltre, la penetrazione degli spermatozoi nella cavità uterina è significativamente più difficile.

È molto interessante conoscere gli specialisti di Regulon. Secondo loro, nel corpo delle donne che usano questo rimedio, si verificano gli stessi processi delle prime settimane di gravidanza. Cioè, questo farmaco, se assunto regolarmente per diversi anni, ricrea ciò che la natura stessa farebbe se una donna decidesse ogni anno di avere figli. A proposito, la nascita frequente di bambini è oggi il metodo più affidabile per prevenire le malattie oncologiche degli organi genitali e delle ghiandole mammarie.

Questi dati smentiscono completamente l'opinione secondo cui Regulon, il cui uso è così comune oggi, deve necessariamente essere assunto in modo intermittente per diversi mesi. Infatti non sono assolutamente necessarie pause nel ricevimento. Al contrario, i medici ritengono che se si fanno delle pause tra i cicli di utilizzo di Regulon o altri, ciò può solo danneggiare il corpo femminile. Discutendo sulla questione di come prenderlo correttamente, dicono chiaramente che più tempo una donna usa regolarmente questo farmaco, più forte è il suo effetto terapeutico.

Si consiglia di iniziare a usare tali farmaci non appena si verifica l'inizio dell'attività sessuale e di usarli finché è necessario assumere contraccettivi. Ciò è dimostrato dalle statistiche esistenti, perché tra i pazienti che non hanno mai assunto tali farmaci, la percentuale di donne con infertilità è molto più alta rispetto a quelle che usano regolarmente farmaci ormonali. Quando si utilizza Regulon per lungo tempo nel corpo femminile, si creano le migliori condizioni per lo sviluppo e la maturazione delle uova.

Nelle donne che usano costantemente Regulon, le revisioni degli effetti collaterali del suo utilizzo hanno maggiori probabilità di preoccuparsi dell'aumento di peso. Tuttavia, è stato stabilito che questo farmaco non influisce affatto sul metabolismo del corpo e quindi il suo utilizzo non contribuisce all'aumento di peso. In generale, eventuali effetti collaterali possono essere estremamente rari. Di solito si tratta di vomito o nausea, cattivo umore, tensione delle ghiandole mammarie. Questi effetti sono di breve durata e scompaiono senza lasciare traccia dopo 2-3 mesi di uso regolare del farmaco.

Tra i pazienti che assumono Regulon da molto tempo, non ci sono praticamente recensioni sugli effetti collaterali negativi. In casi eccezionali possono comparire macchie pigmentarie sulla pelle o un aumento della pressione sanguigna. Sebbene il rischio di effetti collaterali aumenti in modo significativo se inizi a usare farmaci ormonali senza la raccomandazione del medico. In questi casi, se vengono rilevati effetti collaterali acuti: ad esempio mal di testa anormalmente gravi, un forte calo della vista o un improvviso e brusco aumento della pressione sanguigna, Regulon deve essere urgentemente annullato e consultare immediatamente un medico. Ti dirà come utilizzare al meglio il farmaco e verificherà le controindicazioni al suo utilizzo. Regulon è riuscito a dimostrarsi molto efficace nel trattamento di vari disturbi mestruali ed è il mezzo contraccettivo più affidabile.

Nel mondo, circa il 50% delle donne in età riproduttiva è protetta da gravidanze indesiderate grazie ai contraccettivi orali combinati. Regulon è uno dei rappresentanti di questo gruppo di contraccettivi. La domanda sorge spontanea: perché le donne russe rifiutano categoricamente di assumere pillole ormonali, incluso il regulon?

Molti credono che il regulon e altri contraccettivi ormonali abbiano un effetto negativo sul peso, cioè lo aumentino. Ma il regulon (come altri contraccettivi orali) e il peso, soggetti alle regole di ammissione, routine quotidiana e alimentazione, sono assolutamente indifferenti l'uno all'altro. Pertanto, se il medico ha prescritto Regulon, non dovresti aver paura di migliorare, devi solo seguire le sue raccomandazioni.

Riferimento storico

I primi contraccettivi orali combinati apparvero nel 1960. La pillola, chiamata Enovid, fu salutata come una rivoluzione nel campo della contraccezione. Proteggevano davvero in modo affidabile dalle gravidanze indesiderate, ma presentavano anche molti inconvenienti. Questi ultimi includevano: nausea e vomito, congestione e dolore delle ghiandole mammarie, un marcato aumento del peso corporeo (a causa della ritenzione di liquidi nel corpo) e un aumento del sistema di coagulazione del sangue. Successivamente apparvero farmaci più nuovi, come bisecurin, ovulen, anovlar e altri, ma presentavano anche molti inconvenienti. Effetti simili sono spiegati dall'alto contenuto di ormoni nelle compresse. Negli ultimi 40 anni, le pillole ormonali hanno subito cambiamenti significativi non solo nel contenuto quantitativo degli ormoni, ma anche nella loro tipologia. Le dosi di etinidestradiolo sono diminuite da 150 a 35 mcg. Nei moderni contraccettivi orali combinati, la dose standard di etinilestradiolo è di 30 o 35 microgrammi, i preparati più recenti contengono 20 microgrammi di etinilestradiolo.

Un po' di regulon

Regulon si riferisce ai contraccettivi orali monofasici, che comprendono 30 microgrammi di etinilestradiolo e 150 microgrammi di desogestrel. Desogestrel è un progestinico sintetico. Inibisce la formazione di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti nella ghiandola pituitaria, prevenendo così la maturazione del follicolo, che porta alla soppressione dell'ovulazione. . L'etinilestradiolo è un analogo sintetico dell'estradiolo e impedisce la maturazione dell'uovo, necessaria per la fecondazione. Regulon non è indicato nel periodo postpartum, poiché ciò porta ad una diminuzione della quantità di latte, riduce l'allattamento e influisce sulla crescita del bambino. Pertanto, il regulon viene prescritto alle donne solo dopo la cessazione dell'allattamento al seno.

Perché il peso aumenta quando si assume regulon?

Molte donne, non comprendendo la causa e l'effetto dell'aumento di peso, incolpano le pillole "sfortunate" di Regulon per questo e si rifiutano categoricamente di prenderle. E solo una piccola percentuale di donne ritiene necessario consultare un medico per chiarire la situazione con l'aumento di peso. Indubbiamente, durante l'assunzione di regulon, il peso può aumentare e il suo aumento dipende da tre meccanismi:

• Ritenzione di liquidi nel corpo

Il desogestrel, un analogo dell'ormone progesterone contenuto nel regulon, contribuisce ad una leggera ritenzione di liquidi nel corpo. È con il progesterone , ad esempio, è associata la comparsa di edema durante la gravidanza.

• Aumento dell'appetito

Gli ormoni sessuali contenuti nel regulon accelerano le reazioni biochimiche di grassi e carboidrati. Con un'attività fisica sufficiente, le calorie in eccesso vengono facilmente convertite in calore e, con uno stile di vita passivo, vengono depositate sotto forma di chilogrammi aggiuntivi.

• Diminuzione della funzionalità tiroidea

Come affrontare il peso in eccesso?

Da quanto sopra, diventa chiaro che non sono le compresse di Regulon a essere responsabili dell'aumento di peso. Per mantenere lo stesso peso durante l'assunzione di regulon, è necessario seguire alcune semplici regole:

• Controlla la quantità di cibo che mangi

Questa regola deve essere osservata soprattutto nei primi mesi di assunzione di regulon. Cioè, se prima una donna mangiava una ciotola di zuppa a pranzo, in futuro si dovrebbe aderire alla stessa "dose". Evitare gli spuntini, soprattutto prima