Asins recekļu parādīšanās. Trombozes simptomi un pazīmes

Nāve no asins recekļa var rasties uzreiz, ja nesniedzat cietušajam pirmo palīdzību. Lai izvairītos no šī bīstamā incidenta, tiek dotas tikai dažas minūtes. Ja asins receklis izdalās, letāls iznākums ir neizbēgams.

Kas ir asins receklis cilvēkiem un kā tas veidojas

Sakarā ar paaugstinātu asins recēšanu jebkurā cilvēka ķermeņa daļā pastāv liela tromba - asins recekļa iespējamība. Zinātniski medicīnā trombu parādīšanos sauc par hiperkoagulāciju. Tā rezultātā attīstās tromboflebīts un tromboze. Šīs slimības ir cieši saistītas. Pirmkārt, tromboze parādās regulāra asins recekļa veidošanās dēļ traukā, jo antikoagulantu sistēma (uztur asinis šķidrā stāvoklī) nespēj tikt galā ar regulāru asins recekļu parādīšanos. Tromboflebīts ir trombozes sekas - asinsvadu sieniņu iekaisums aizsprostojuma vietā.

Šo slimību agrīnā stadija nav bīstama, ja savlaicīgi apmeklējat ārstu, bet, ja slimība tiek sākta katru dienu, iegūtajai kontaktdaklei tiks pievienoti jauni asins elementi, to palielinot. Asins recekļa atdalīšana notiek, kad tiek sasniegta kritiskā masa; noplēsts trombs 80% gadījumu izraisīs tūlītēju nāvi.

Asins recekļu veidi attiecībā pret asinsvadu lūmenu:

• Balts - sastāv no leikocītiem, trombocītiem, fibrīna - atrodas artērijās
• Sarkans - sastāv no eritrocītiem, leikocītiem, trombocītiem un fibrīniem - atrodas vēnās.
• Hialīns - sastāv no plazmas olbaltumvielām, fibrīna, trombocītiem - parādās mazos traukos
• Slāņaini - satur fibrīnu, eritrocītus, leikocītus - lokalizēti aortā, sirdī, artērijās

Notikuma cēloņi

Mēs jau esam pārbaudījuši, kā tas veidojas. Tagad noskaidrosim cēloņus, kāpēc notiek asinsvadu aizsprostojums.

Ilgstoša uzturēšanās stacionārā stāvoklī bloķēšanas rezultātā izraisa asiņu sabiezēšanu. Mehāniski asinsvadu bojājumi visbiežāk rodas iekaisuma procesos, ko izraisa vīrusi un toksīni. Nav izslēgts sliktas asins recēšanas iedzimta rakstura variants - tas ir iedzimts. Lietojot estrogēnu saturošas zāles, ilgstoša vīrusu infekcijas iedarbība.

Svarīgs! Vissvarīgākais iemesls ir zema mobilitāte, tieši tāpēc nākotnē rodas varikozas vēnas, kas ieplūst trombozē. Kāpēc tie ietekmē asins recēšanu audzēja slimību, cukura diabēta un sirds slimību gadījumā? Tā kā tie ir tieši saistīti ar asins sarecēšanu organismā.

Asins recekļu riska grupas vada vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem. Kāpēc šeit nav sieviešu, bet tāpēc, ka viņiem ik mēnesi notiek asins atjaunošanās līdz menopauzei. Otra grupa ir visvairāk uzņēmīga pret asinsvadu bloķēšanu, ir aptaukošanās. Kā jūs zināt, holesterīns paliek uz asinsvadu sienām, tādējādi tos sašaurinot. Kas attiecas uz alkoholu, var atzīmēt sekojošo: regulāri lietojot pārmērīgi, tas noved pie masu salipšanas, bet ar nelielu daudzumu alkohola saturošu dzērienu gluži pretēji asinis nedaudz atšķaida.

Smēķētājiem, cilvēkiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām un grūtniecēm ir arī nosliece uz trombu parādīšanos.Par provocējošām slimībām pieder arī priekškambaru mirdzēšana, akūts reimatiskais drudzis un iznīcinošais endarterīts.

Kāpēc asins receklis atdalījās, kas tas ir un kas notiks

Asins recekļa atdalīšanai ir divi galvenie iemesli:

1. Ātra asins plūsma
2. Tvertnē ir lūmenis, un asins receklis to pilnībā neaizkavē

Visa tromboze tiek pakļauta konservatīvai terapijai tikai pirmās 3 dienas. Jo tikai šajā laikā trombs tiek piestiprināts pie vēnas sienas, kamēr tas ir brīvs. Sākot no 4-5 dienām, tas kļūst blīvāks, un, saspiests, šķidrums, kas tajā atradās, sāk izcelties un, tāpat kā smērviela, var to noraut no vēnas. Tad trombs var brīvi peldēt. Asins plūsma to var nogādāt jebkurā cilvēka ķermeņa zonā. Ja tas nonāk smadzenēs - būs išēmisks insults, ja tas nonāks sirdī - būs miokarda infarkts. Un kā jūs zināt, šīs sekas būs letālas. Nāve no asins recekļa ir tūlītēja!

Kā saprast, ka ir atdalījies asins receklis

Atkarībā no vietas, noplīsušā asins recekļa simptomi būs atšķirīgi; īsumā tos apsvērsim:

• Galvā - traucēta runa, rīšana, sejas asimetrija;
• Sirds (koronārajā artērijā) - spiedošas un asas sāpīgas sajūtas krūtīs. Dažreiz sāpes var sajust apakšžokļa, vēdera, kakla, roku un interscapular reģionā.
• Zarnas - izraisa peritonītu ar smagām sāpēm vēderā
• Kājas - zilas ekstremitātes, pazemināta temperatūra ievainotajā kājā, apsārtums, pietūkums un stipras sāpes.
• Plaušas - skābekļa badošanās, zila āda, ilgstošs elpas trūkums, sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas apstāšanās

Diagnostika

Savlaicīga asins recekļa noteikšana ir iespēja izvairīties no operācijas un pat glābt dzīvību. Ja jūs piederat trombozes riska grupai, labāk periodiski diagnosticēt asins koagulācijas funkcijas stāvokli:

• tromboelastogrāfija;
• trombīna paaudzes tests;
• aktīvais parciālais tromboplastīna laiks;
• trombodinamika;
• protrombīna laika tests.

Profilakse

Lai izvairītos no asins recekļu veidošanās un to atdalīšanas, jāievēro profilakses pasākumi. Tas ir īpaši nepieciešams, ja persona ir pakļauta riskam. Preventīvie pasākumi ietver:

Lai novērstu asins recekļa parādīšanos, vienkārši ievērojiet šos vienkāršos noteikumus:

1. Ievērojiet diētu un diētu. Ierobežojiet holesterīna uzņemšanu. Samaziniet visu tauku saturu pārtikā. Ēd - citrusaugļus, brokoļus, ķiršus, dzer zaļo tēju.
2. Lietojiet antikoagulantus, piemēram, aspirīnu. Tas pazemina asins recēšanu. Tomēr to var lietot tikai pēc ārsta norādījuma.
3. Palieliniet fiziskās aktivitātes - skriešana ir labākais risinājums. Tieši šis sporta veids stiprina sirdi un asinsriti.
4. Garos ceļojumos izmantojiet kompresijas apģērbus.

Pirmā palīdzība

Nekavējoties identificējot aizdomas par simptomiem:

• Lieciet slimajam gulēt.
• Izsauciet ātro palīdzību (kardioloģijas komanda).
• Uz skartās vietas piestipriniet aukstu pārsēju vai saspiediet.

Nekādā gadījumā nesildiet sāpošo vietu. Dodiet pacientam sāpju mazināšanai pretsāpju un spazmolītiskos līdzekļus.

Vēnu tromboze - Tas ir asins recekļa (tromba) veidošanās trauka lūmenā, kas noved pie asinsrites traucējumiem šajā zonā. Slimība izpaužas ar plīstošām sāpēm, apsārtumu un pietūkumu. Personas vispārējais stāvoklis daudz nepasliktinās. 80% gadījumu slimība ir bez simptomiem, bet asins receklis var izraisīt letālu komplikāciju - plaušu emboliju.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku katram ceturtajam planētas cilvēkam ir risks saslimt ar asins recekli. Trombozi ik gadu diagnosticē 160 cilvēkiem uz katriem 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Tikai Krievijā gadā saslimst 240 000 cilvēku.

Vēnu tromboze vairāk tiek uzskatīta par "sieviešu" slimību. Skaistā cilvēces puse no šīs patoloģijas cieš 5-6 reizes biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar augsto sieviešu hormonu līmeni, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu un grūtniecību.

Cilvēki ar lieko svaru ir arī ļoti pakļauti riskam. Ārsti saka, ka pēc 40 gadu vecuma ar 3-4 grādu aptaukošanos asins recekļa iespējamība palielinās 5 reizes.

Asins recekļi var parādīties jebkura orgāna artērijās, vēnās un kapilāros. Bet visbiežāk tiek ietekmētas apakšējo ekstremitāšu vēnas, īpaši apakšstilbi. Vairumā gadījumu asins recekļi atrodas pie sienas (parietāla), bet tie var pilnībā bloķēt lūmenu (aizsprostojot asins recekļus).

Jāatceras, ka asins recekļu veidošanās process ir aizsardzības mehānisms. Bez tā mēs būtu miruši no asins zuduma pat pēc nelielas traumas. Asinis sarecē, veidojot trombocītu un kolagēna trombus. Viņi aizsprosto bojātus asinsvadus, apturot asiņošanu. Kad brūce sadzīst, šādi asins recekļi izšķīst paši. Problēmas rodas, ja tiek traucēta asins koagulācijas un antikoagulācijas sistēmu līdzsvars.

Vēnu anatomija

Vēnas - Tas ir trauks, pa kuru asinis plūst no orgāniem uz sirdi. Asinis iekļūst vēnā no kapilāriem, kas savāc asinis no orgāniem un audiem. Vēnas veido sazarotu vēnu tīklu. Kuģi bieži ir savstarpēji saistīti (anastomizēti). Tas ļauj asinīm plūst ap trombu aizsērējušo zonu. Bet caur šādām anastomozēm asins receklis no virspusējām vēnām var iekļūt dziļās, bet no turienes - sirdī un smadzenēs.

Vēnu sienai ir vairāki slāņi:

1. Iekšējais vēnu apvalks (tuvība):
   • endotēlija šūnu slānis kas nonāk saskarē ar asinīm. To funkcija ir novērst trombu parādīšanos un novērst trombu piestiprināšanos pie vēnas sienas. Šim nolūkam šūnas ražo īpašu vielu - prostaciklīnu.
   • saistaudu šķiedru plānas elastīgas membrānas slānis.
2. Vidējās vēnas apvalks sastāv no gludiem muskuļiem. Vēnā ir maz muskuļu šķiedru, un tās ir sakārtotas saišķos, nevis nepārtrauktā slānī. Tādēļ vēnas sabrūk, ja tajās ir maz asiņu, un tās, pārplūstot asinīm, viegli izstiepjas un paplašinās. Kaulu, aknu, liesas, smadzeņu un tīklenes vēnās muskuļu slānis nav.
3. Ārējais apvalks (nejauši) visbiezākais. Tās funkcija ir aizsargāt vēnu no bojājumiem. Tas sastāv no blīva saistaudu elastīgo un kolagēna šķiedru slāņa, kurā iet nervi un asinsvadi. Ārpusē vēna ir pārklāta ar brīvu saistaudu slāni, ar kuru tā tiek piestiprināta muskuļiem un orgāniem.

Vārsti - tie ir vēnas iekšējās oderes izaugumi. Viņiem ir svarīga loma asins kustībā uz sirdi, taču bieži vien asins recekļi parādās tieši viņu tuvumā. Pēc struktūras vārsti atgādina sapārotus atlokus vai kabatas.

Faktori, kas novērš asins recekļu veidošanos

Par asins recēšanu ir atbildīgi 13 faktori (vielas vai fermenti). Katram no tiem ir pretsvars (inhibitors), viela, kas aptur asinsreces faktora darbību. Tieši šie inhibitori veido asins antikoagulantu sistēmu. Tās funkcija ir uzturēt šķidrumu asinīs un aizsargāt asinsvadus no trombu veidošanās.

Antikoagulantu sistēmas sastāvdaļas:

1. Antikoagulanti -vielas, kas kavē fibrīna ražošanu organismā
   • Primārie antikoagulanti, kas pastāvīgi atrodas asinīs, novēršot trombocītu salipšanu. Tie ir antitrombīns III, heparīns, 1-antitripsīns, 2-makroglobulīns, C proteīns, S proteīns, trombomodulīns utt.
   • Sekundārie antikoagulanti... Šīs vielas veidojas, kad asinis jau ir sākušas sarecēt. Viņi aptur šo procesu. Tie ietver: antitrombīnu I (fibrīnu), antitrombīnu IX, auto-II antikoagulantu utt.
2. Fibrinolīzes sistēma... Tās galvenā sastāvdaļa ir plazmīns. Tas ir atbildīgs par fibrīna šķiedru noārdīšanos, kas veido tromba pamatu.

Antikoagulācijas sistēmas galvenais cīnītājs - antitrombīns III... Šī viela pastāvīgi cirkulē asinīs. Tas atrod trombīnu (galveno fermentu, kas izraisa asins recekļu veidošanās procesu) un padara to nekaitīgu. Svarīga loma ir arī heparīnsko ražo aknas. Tas arī pazemina trombīna aktivitāti.

Fibrīns S izklāj vēnas no iekšpuses. Tās uzdevums ir novērst asins šūnu pielipšanu pie venozās sienas, novērst tās bojājumus un uzlabot asins plūsmu.

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze - slimība, kurā asins recekļi veidojas dziļajās vēnās, kas atrodas zem muskuļiem. Dziļa asinsvadu aizsprostošanās notiek 10-15% trombozes gadījumu.

Trombs visbiežāk veidojas apakšstilba dziļajās vēnās. Pirmajās 3-4 dienās receklis ir vāji piestiprināts pie trauka sienas. Šajā periodā tas var viegli atdalīties.

Apmēram pēc nedēļas ap trombu sākas vēnu sienas iekaisums - tromboflebīts. Šajā periodā asins receklis sacietē un piestiprinās pie trauka sienas. Iekaisuma dēļ jauni asins recekļi parādās augšpus vēnas. Neskatoties uz vēnas lielu platību sakāvi, slimība bieži ir asimptomātiska.

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes cēloņi

1. Iedzimtas asinsvadu anomālijas:
   • iedzimta vai iegūta venozo vārstuļu nepietiekamība,
   • vēnas sienas muskuļu vai elastīgās membrānas nepietiekama attīstība;
   • iedzimtas varikozas vēnas;
   • iedzimtas fistulas starp dziļajām vēnām un artērijām.
   Šīs vēnu attīstības pazīmes noved pie asinsrites palēnināšanās un stagnācijas vēnās. Šajā gadījumā trombocīti viegli salīp kopā, veidojot asins recekli.
2. Onkoloģiskās slimības
   • kuņģa vēzis;
   • aizkuņģa dziedzera vēzis;
   • plaušu vēzis;
   • mazā iegurņa ļaundabīgi audzēji.
   Cilvēkiem ar vēža audzējiem ir traucēta vielmaiņa un palielinās asins recēšana. Ķīmijterapija bojā asinsvadu iekšējo apvalku un aktivizē vielas, kas sabiezina asinis. Un pasliktina situāciju, fakts, ka vēža slimnieki pārvietojas maz un bieži vien ir pilnībā gulējuši.
3. Hormonālie traucējumi
   • dzimuma dziedzeru pārkāpumi;
   • kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (KOK) lietošana;
   • hormonālie traucējumi grūtniecības laikā.
   Palielināts sieviešu dzimuma hormonu līmenis izraisa asiņu sabiezēšanu. Progesterons, kas aptur asiņošanu menstruāciju laikā, var izraisīt asins recekļu veidošanos. Un estrogēns spēj aktivizēt fibrinogēnu un protrombīnu, kuru loma asins recekļu veidošanā ir ļoti liela.
4. Aptaukošanās ... Tauku šūnas ražo hormonu leptīnu, kas ir līdzīgs sieviešu dzimuma hormoniem. Leptīns iedarbojas uz jutīgiem receptoriem uz trombocītu virsmas, liekot tiem salipt.
5. Ķirurģisko operāciju sekas ... Pēc operācijām 30% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, ir dziļo vēnu tromboze. Daudz audu tromboplastīna nonāk asinīs. Šī viela izraisa asins recēšanu.
6. Lūzumi ... Audu tromboplastīns (viens no asins recēšanas faktoriem) nonāk asinīs un izraisa reakciju kaskādi, kas izraisa asins recekļu veidošanos.
7. Apakšējo ekstremitāšu paralīze ... Apakšējo ekstremitāšu kustības zudums var būt traumas vai insulta sekas. Tā rezultātā pasliktinās vēnu sienu inervācija un uzturs, kas izjauc tā darbu. Turklāt asiņu kustība pa vēnām lielā mērā ir atkarīga no muskuļu darba. Tāpēc, ja muskuļi nespiež asinis un tās stagnē, izstiepjot vēnas.
8. Infekcijas
   • sepse;
   • pneimonija;
   • strutojošas brūces, abscesi.
   Baktērijas padara asinis viskozākas un bojā vēnu iekšējo apvalku. Tie izraisa vielu izdalīšanos, kas izraisa asins recekļa veidošanos.

Uz riska faktoriemapakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze ietver:

• vecums virs 40 gadiem;
• bieži lidojumi vai ceļojumi, kas ilgst vairāk nekā 4 stundas;
• "Stāvošs" vai "mazkustīgs" darbs;
• smagas fiziskās aktivitātes, sports;
• smēķēšana.

Asins recekļu veidošanās mehānisms

Trombu veidošanās mehānismu raksturo Virčova triāde.

1. Asinsvadu sienas bojājumi. Vēnu iekšējā odere var plosīties traumu, alergēnu vai mikroorganismu rezultātā. Saspiežot vai izstiepjot vēnu, tiek traucētas arī asinsvadu endotēlija šūnas.
2. Paaugstināta asins recēšana. Kuģa bojājuma dēļ audu tromboplastīns un trombīns nonāk asinīs. Šīs olbaltumvielu elastīgās šķiedras satur asins šūnas trombā un aktivizē citu vielu veidošanos, kas palielina asins viskozitāti. Bīstama ir arī paaugstināta trombocītu un eritrocītu koncentrācija.
3. Lēna asins plūsma ... Asins ātruma samazināšanās cilvēkiem, kuri ir spiesti ilgi gulēt gultā, ilgi sēdēt vai stāvēt darbā, valkāt ģipša apmetumu. Aterosklerozes plāksnes un venozo vārstu nepareiza darbība rada virpuļstrāvas, kas veido asins šūnu pudurus.

Dziļo vēnu trombozes simptomi

Subjektīvi simptomi vai kā jūs jūtaties par trombozi
Objektīvi simptomi vai tas, ko redz ārsts

• apakšstilba vai visas ekstremitātes pietūkums;
• skartās kājas āda kļūst spīdīga, spīdīga;
• zilgana ādas nokrāsa;
• sapenveida vēnas pārplūst asinīs no dziļajām vēnām un ir skaidri redzamas;
• pieskaroties, slimā ekstremitāte šķiet vēsāka nekā veselīgā.

Diagnostika

Funkcionālie testi

Paraugi - šie pētījumi palīdz ārstam noteikt asins recekļa klātbūtni objektīvas pārbaudes laikā, pat bez aprīkojuma.

Lowenberga simptoms

Ārsts no asinsspiediena mērītāja izgatavo paraugu ar manšeti. Manšete tiek uzlikta virs ceļa. Vēnu aizsprostojuma pazīmes: pie vērtības 80-100 mm Hg. zem ceļa parādās sāpīgas sajūtas. Uz veselīgas apakšstilba vienmērīga saspiešana līdz 150-180 mm Hg. neizraisa sāpes.

Marta pārbaude

Uz kājas no pirkstiem līdz cirkšņiem tiek uzlikta elastīga saite. Jums tiks lūgts dažas minūtes staigāt, pēc tam pārsējs tiek noņemts.

Trombozes pazīmes:

• pārsprāgt sāpes kājās;
• nav sabrukušas paplašinātas sapenveida vēnas.

Pratt-1 tests

Jums tiks lūgts apgulties, izmērīt apakšstilba apkārtmēru un ar masāžas palīdzību tiek iztukšotas virspusējās vēnas. Pēc tam ārsts pieliek elastīgu saiti, sākot no pirkstiem. Tādējādi tas saspiež zemādas traukus un novirza asinis uz dziļajām vēnām. Jums tiks lūgts staigāt 10 minūtes, pēc tam pārsējs tiek noņemts.

Dziļo vēnu trombozes pazīmes

• parādās nepatīkamas sajūtas, sāpes apakšstilbā - pazeminātas aizplūšanas pazīmes caur dziļajām vēnām;
• apakšstilba tilpums palielinās asiņu stagnācijas dēļ.

Homana tests.

Jūs gulējat uz muguras saliektiem ceļiem. Ārsts lūgs jums saliekt kāju. Dziļo vēnu trombozes pazīmes:

• asa bāluma parādīšanās uz kaviāru;
• stipras sāpes teļa muskuļos.

Mayo-Pratt tests.

Jūs gulējat uz dīvāna ar spilvenu zem sāpošās kājas. Izmantojot masāžas kustības, ārsts iztukšo virspusējās vēnas un uzliek žņaugu augšstilba augšējai trešdaļai. Jums tiks lūgts staigāt ar žņaugu 30-40 minūtes.

Dziļo vēnu trombozes pazīmes:

• palielinās pilnības sajūta kājā;
• apakšstilbā ir sāpes.

Doplers

Pētījuma metode, kuras pamatā ir ultraskaņas īpašība, lai ar mainītu biežumu atstarotos no kustīgām asins šūnām. Tā rezultātā ārsts saņem attēlu, kurā aprakstītas asins kustības pazīmes caur traukiem.

Doplera ultrasonogrāfija ir 90% uzticama, pārbaudot augšstilba vēnu, bet apakšstilba dziļo vēnu pārbaude ir mazāk informatīva.

Doplera ultrasonogrāfija atklāj šādas dziļo vēnu trombozes pazīmes:

• ieelpojot augšstilba artērijā asins kustībā nav izmaiņu. Tas saka, ka trombs atrodas starp augšstilba vēnu un sirdi;
• asins plūsma augšstilba vēnā nepalielinās pēc tam, kad ārsts ir izvadījis asinis no apakšstilba vēnām. Tas ir pierādījums tam, ka zonā starp kāju un augšstilbu ir asins receklis;
• asins kustības ātrums palēninās popliteal, augšstilba un priekšējās stilba kaula vēnās. Tas nozīmē, ka ceļā asinis saskaras ar šķērsli asins recekļa formā;
• ir atšķirības asins kustībā pa labās un kreisās kājas vēnām.

Angiogrāfija

Tiek saukta vēnu izpēte flebogrāfija... Šīs metodes pamatā ir joda bāzes kontrastvielas injicēšana vēnā. Šis savienojums ir absolūti nekaitīgs veselībai. Tas padara vēnu skaidri redzamu rentgena staros vai datortomogrāfijā. Pētījumiem tiek izmantots īpašs aparāts - angiogrāfs.

Trombozes pazīmes:

• kontrastviela neieplūst vēnā, kuru bloķē trombs - "sasmalcinātas vēnas" ietekme;
• strauja kuģa lūmena sašaurināšanās;
• nevienmērīgi trauku kontūras norāda uz varikozām vēnām un aterosklerozes plankumu nogulsnēšanos uz trauku iekšējās sienas;
• parietālie asins recekļi izskatās kā apaļi veidojumi, kas piestiprināti pie vēnas sienas, un nav iekrāsoti ar kontrastvielu.

Apakšējo ekstremitāšu virspusējo vēnu tromboze

Apakšējo ekstremitāšu virspusēja vēnu tromboze ir visizplatītākā trombozes forma, kas veido 80%. Visbiežāk tiek ietekmētas lielās un mazās sapēnās vēnas.

Virspusējo vēnu trombozes cēloņi

1. Varikozas vēnas.

   Liels asins daudzums stagnē vēnās, savukārt trauki stiepjas un pārvēršas par rezervuāriem, kas piepildīti ar asinīm. Bez kustībām asins šūnas turas kopā un aug šķiedrās fibrīns.

2. Asins slimības
   • eritrēmija ir slimība, kurā palielinās asins šūnu skaits un tā kļūst biezāka.
   • trombofilija ir slimība, kurā palielinās trombocītu skaits un palielinās tieksme veidot asins recekļus.
     Šīs patoloģijas var būt iedzimtas vai attīstīties hipertensijas un autoimūno slimību rezultātā.
3. Infekcijas slimības.
   • skarlatīns;
   • stenokardija;
   • pneimonija;
   • sepse;
   • cūciņa.
   Baktērijas un vīrusi var sabojāt vēnu iekšējo apvalku, tādējādi aktivizējot vielas, kas izraisa asins recekļu veidošanos.
4. Trauma
   • brūces;
   • lūzumi;
   • apdegumi;
   • apsaldējumi;
   • ķirurģiskas operācijas.
   Šajā gadījumā vienlaikus darbojas trīs faktori: traumas laikā var ciest trauka siena, palielinās asins sarecējamība, un ģipša pārsējs vai gultas režīma ievērošana noved pie asins plūsmas palēnināšanās.
5. Sistēmiskas autoimūnas slimības
   • antifosfolipīdu sindroms (APS);
   • reimatoīdais artrīts;
   • sistēmisks vaskulīts;
   • sistēmiskā sarkanā vilkēde.
   Sistēmisku slimību gadījumā organismā izdalās antivielas, kas uzbrūk trombocītiem un vēnām klājošā endotēlija šūnu membrānām, izraisot asins recekļu veidošanos.
6. Alerģiskas reakcijas ... Alerģijas laikā organismā notiek sarežģīti procesi, kā rezultātā tiek atbrīvotas vielas, kas aktivizē trombocītus. Un, kad trauku iekšējā odere ir bojāta, tiek atbrīvoti citi komponenti, kas paātrina fibrīna ražošanu.
7. Metabolisma slimības
   • aptaukošanās;
   • diabēts.
   Fibrīns un fibrinogēns ir olbaltumvielas, kas saista asins šūnas, veidojot asins recekli. Un vielmaiņas traucējumi noved pie to līmeņa paaugstināšanās. Turklāt taukaudu šūnas ražo hormonu leptīnu, kas izraisa trombocītu salipšanu.
8. Sirds un asinsvadu slimības
   • koronārā sirds slimība;
   • flebeurisms;
   • hipertoniskā slimība;
   • ateroskleroze;
   • sirds ritma traucējumi.
   Šīs slimības noved pie asinsrites palēnināšanās vēnās un vēnu stāzes. Tas rada apstākļus asins recekļu parādīšanās. Aterosklerozes plāksnes pieķeras pie trauka sienām un sašaurina tā lūmenu. Rezultātā asinsritē rodas virpuļi, kas aiztur asins šūnas un tās nosēžas virs plāksnēm.
9. Plaušu slimība
   • bronhiālā astma;
   • hroniska obstruktīvabronhīts.
   Nepietiekams skābekļa daudzums izraisa sirds darbības traucējumus, pasliktina asinsriti. Tas noved pie asiņu stagnācijas vēnās un asins šūnu skaita palielināšanās.
10. Onkoloģiskās slimības ... Vēža audzēji izraisa palielinātu šūnu veidošanos, kas ir atbildīgas par asins sarecēšanu. Un ķīmijterapija aktivizē asins koagulācijas sistēmas darbu.

Faktori, kas paātrina virspusējo vēnu trombozes attīstību

• vēnu saspiešana;
• ķermeņa dehidratācija, ja dienā izdzerat mazāk nekā 1,5-2 litrus šķidruma;
• nekontrolēta diurētisko līdzekļu uzņemšana;
• garš gultas režīms;
• vecums virs 50 gadiem;
• fizisko aktivitāšu trūkums;
• lietojot kontracepcijas tabletes: Diane-35, Jess, Yarina, Janine, Novinet.
• smēķēšana.

Asins recekļu veidošanās mehānisms

1. Kuģa sienas bojājumi. Šajā vietā veidojas turbulence, kas izraisa asins šūnu aizturi venozās sienas tuvumā.
2. Uz bojātās vēnas vietas sāk parādīties šķidruma pilieni. Trombocīti un citi asins elementi pie tiem turas.
3. Veselai vēnu sieniņai un asins šūnām ir vienāds lādiņš, tāpēc tās tiek atbaidītas. Bet, ja vēna ir bojāta, tā zaudē lādiņu un trombocīti var nostiprināties šajā zonā.
4. Audu tromboplastīns izdalās no bojātās vēnas. Tas izraisa citu asinsreces faktoru veidošanos. Tromboplastīns izraisa asins recekļa veidošanos.
5. Asinis plūst ap trombu, un tā virsma pamazām aizaug ar jaunu trombocītu slāņiem.

Simptomi

Virspusējās vēnas atrodas zemādas taukaudos 0,5-2 cm dziļumā zem ādas virsmas. Sakarā ar šo trauku izvietojumu, virspusējo vēnu trombozes simptomi ir uzreiz pamanāmi. Slimība parasti sākas akūti. Tas nozīmē, ka no rīta viss bija kārtībā, un līdz vakaram viņam parādījās trombozes pazīmes.

Subjektīvie simptomi, kurus pacients izjūt

1. Sāpes gar vēnu, kas palielinās ar fizisku piepūli.
2. Smaguma sajūta kājā.
3. Apakšstilba un pēdas pietūkums.
4. Ādas apsārtums virs asins recekļa.
5. Paaugstināta ādas jutība, "zosu pumpiņu skriešanas" sajūta.
6. Teļu muskuļu krampji.

Objektīvi simptomi, kurus ārsts redz pārbaudes laikā

1. Varikozas vēnas (bet dažkārt asins receklis var parādīties neizvērstajā vēnā).
2. Venozais tīkls ir skaidri redzams, jo tam ir asinis.
3. Nospiežot, vēna nesabrūk, nekļūst bāla, bet paliek piepildīta ar asinīm.
4. Konsolidācija gar vēnu. Tas var būt bumbas formā vai stiept gar vēnu.

Saphenozo vēnu trombozes diagnostika

Lai noteiktu sapenozo vēnu stāvokli, izmantojiet funkcionālie testi... Tie ļauj novērtēt vārstu darbību, bet nenorāda asins recekļa atrašanās vietu.

Brodija-Trojanova-Trendelenburgas tests.

Jūs gulējat uz muguras, pacēlusi sāpošo kāju. No viņas vēnām asinis tiek izvadītas no pirkstiem uz cirkšņiem ar masāžas kustībām. Augšstilba vidū tiek uzlikts gumijas žņaugs. Pēc tam jums tiks lūgts piecelties.

Ātra vēnu piepildīšana zem žņauga norāda uz vēnu nepareizu darbību.

Hakenbruha tests

Ārsts ar pirkstiem saspiež vietu, kur sapņaina vēna ieplūst augšstilba vēnā, un lūdz jūs klepus. Impulss, kas rada asiņu aizmugurējo viļņu, kas atspoguļojas no tromba, runā par nepareizu darbību. Ārsts izjūt šo grūdienu zem pirkstiem.

Doplera ultraskaņa vai Doplera ultraskaņa

Nesāpīgs tests, ko var veikt daudzas reizes. Lai spriestu par ārstēšanas efektivitāti, to veic reizi nedēļā. Pieredzējis ārsts ar 90% precizitāti var noteikt asinsrites īpatnības, vēnu sienu un to vārstu stāvokli, kā arī asins recekļa klātbūtni.

Pētījums atklāj šādas sapenozo vēnu trombozes pazīmes:

• vēna ar asins recekli nesabrūk zem ultraskaņas devēja spiediena;
• monitorā var redzēt blīvu izveidotu trombu noapaļota veidojuma vai pavediena formā;
• trombētā vēnā ir traucēta asins plūsma, ir pamanāma asinsvadu sieniņu sašaurināšanās;
• vēnu vārsti skartajā zonā nepārvietojas;
• apgabals tromba priekšā ir palielināts un pilns ar asinīm;
• asins plūsma ir palēnināta, salīdzinot ar veselo kāju.

Angiogrāfija vai flebogrāfija

Vēnā tiek veikta neliela punkcija, un caur katetru tiek ievadīts kontrastviela, kas labi saglabā rentgenstarus. Tad tiek veikta rentgena vai datortomogrāfija. Rezultāts ir ļoti skaidrs attēls. trombēts vēnās un atklāj asins recekļa klātbūtnes pazīmes. Procedūras galvenā priekšrocība ir tā, ka tā ļauj identificēt pat svaigus asins recekļus, kas nav redzami ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

Ar trombozi angiogrāfija atklāj šādas izmaiņas:

• vēnas sienas ir nevienmērīgas, raupjas;
• vēnas lūmenis strauji sašaurinās. Var redzēt, kā kontrastviela plūst caur šauru atveri un plūst ap trombu;
• vēnas sienas tuvumā ir "neiesmērēts" noapaļots veidojums - parietāls trombs;
• “Sasmalcināta” vēna, kad kontrastviela neiziet cauri skartajai zonai. Tas norāda, ka asins receklis ir pilnībā bloķējis vēnu.

Venozās trombozes ārstēšana

Ārstējot dziļo vēnu trombozi, nepieciešams gultas režīms. Ja apakšstilbā ir izveidojies asins receklis, tad gultā ir jāpaliek 3-4 dienas, un, ja augšstilba vēnā, tad 10-12 dienas.

Pirmajā vizītē ārsts nosaka ārstēšanas taktiku un izlemj, vai jums jāārstējas slimnīcā, vai arī to varat izdarīt mājās. Ja pastāv risks, ka asins receklis var atdalīties un bloķēt plaušu artēriju, būs nepieciešama operācija.

Narkotiku ārstēšana

Tiešie antikoagulanti: heparīns

Zāles ir paredzētas, lai samazinātu trombīna aktivitāti asinīs un paātrinātu antitrombīna III ražošanu, kas palīdz saglabāt asins šķidrumu.

Ārstēšanas sākumā heparīnu ievada intravenozi, 5000 vienības. Pēc 3 dienām devu samazina līdz 30 000–40 000 V dienā. Šis zāļu daudzums tiek sadalīts 3-6 reizes un injicēts subkutāni.

Ik pēc 4 stundām tiek kontrolēts asins recēšanas līmenis, lai iekšējos orgānos nebūtu asiņošanas vai asiņošanas.

Mūsdienu zemas molekulmasas heparīni ērtāk lietot, injicē subkutāni vēderā. Tie ir labi uzsūcas un retāk izraisa asiņošanu. Akūtas trombozes gadījumā lietojiet Clexane, Fragmin, Fraxiparine.Pietiekami 1 injekcija 1 reizi dienā.

Netiešie antikoagulanti: varfarīns, kumadīns

Šīs zāles kavē protrombīna veidošanos, no kura vēlāk veidojas trombīns. Tie arī samazina citu asinsreces faktoru iedarbību, kas ir atkarīgi no K. vitamīna. Tikai ārsts var izrakstīt šīs zāles un noteikt devu. Lai izvairītos no komplikācijām, būs periodiski jāuzrauga asins koagulācijas parametri.

To lieto atkarībā no asins recēšanas līmeņa 2-10 mg dienā (1-3 tabletes). Zāles lieto vienu reizi dienā vienlaikus. Atcerieties, ka, ja vienlaikus lietojat heparīnu, aspirīnu vai citus asins šķidrinātājus, asiņošanas risks ievērojami palielinās.

Trombolītiskie līdzekļi vai enzīmu preparāti, kas saistīti ar antikoagulantiem: streptokināze, urokināze

Šīs zāles ir paredzētas asins recekļu izšķīdināšanai. Fermenti izšķīdina fibrīna šķiedras asins recekļos un palīdz samazināt trombu veidošanos. Tie arī kavē tādu vielu darbību, kas izraisa asins recēšanu.
Zāļu devu nosaka ārsts atkarībā no situācijas. Trombolītiskos līdzekļus sajauc ar fizioloģisko šķīdumu vai glikozes šķīdumu un injicē intravenozi. Sākotnējā deva ir 500 000 KIE, pēc tam - 50 000-100 000 KIE / stundā.

Hemoreoloģiski aktīvās zāles: Refortan, Reosorbilact, Reopolyglucin

Tie uzlabo asinsriti caur kapilāriem, samazina asins viskozitāti un novērš trombocītu uzkrāšanos trombos. Šīs zāles padara asinis plānākas, "atšķaida" tās.

Reopoliglucīnu injicē intravenozi ar ātrumu 400-1000 ml / dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-10 dienas.

Nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi (NPL) - diklofenaks un ketoprofēns

Līdzekļi atvieglo iekaisumu vēnu sienā un palīdz atbrīvoties no sāpēm skartajā ekstremitātē. Turklāt tie nedaudz samazina trombocītu salipšanas risku.

Zāles lieto 1 kapsulu (tableti) 2-3 reizes dienā, vēlams pēc ēšanas, lai nekairinātu gremošanas trakta gļotādu. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 10-14 dienas.

Ārstēšana bez narkotikām

Lai atbrīvotos no pietūkuma, sāpēm un uzlabotu vēnu darbību, uz skartās kājas tiek pārsēts elastīgs pārsējs. Tas jādara no rīta pirms izkāpšanas no gultas. Izmantojiet 3 m garu un līdz 10 cm platu pārsēju.

Sāciet pārsēju ar pirkstiem, mēreni pavelkot pārsēju. Katrai nākamajai kārtai vajadzētu iet dažus centimetrus iepriekšējā. Pārsēju var noņemt naktī.

Pārsēja vietā ir ērti izmantot īpašas kompresijas zeķes vai zeķes. Tie jāizvēlas stingri pēc izmēra un jāuzvelk, pirms izkāpjat no gultas.

Ķirurģija

Indikācijas operācijai

1. Teritorijā, kur izveidojās asins receklis, attīstījās iekaisums, attīstījās tromboflebīts.
2. Pastāv liels trombu plīsuma un plaušu embolijas attīstības risks.
3. Trombs izplata dziļās vēnas.
4. Trombs nav piestiprināts pie vēnas sienas (peldošs trombs).

Kontrindikācijas operācijai

1. Akūta trombozes stadija, kad pastāv jaunu pēcoperācijas asins recekļu veidošanās risks.
2. Smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
3. Akūts infekcijas slimību periods.

Operāciju veidi

Trojanova-Trendellenburgas operācija

Ķirurgs lielās sapenozās vēnas bagāžnieku sašuj ar metāla spailēm vai uz tā uzstāda īpašu klipu, lai asinis varētu iziet cauri atlikušajām caurumiem. Tas ir paredzēts, lai novērstu tromba izplatīšanos augšstilba vēnā.

Cava filtra uzstādīšana

Zemākajā vena cava ir uzstādīts slazdu filtrs, kas atgādina lietussargu rāmi. Tas izplūst asinis, bet aiztur asins recekļus, neļaujot tiem iekļūt sirdī, smadzenēs un plaušās. Metodes trūkums: ja filtrā nokļūst liels trombs, asins plūsma caur vēnu tiks bloķēta, un filtrs būs steidzami jānoņem.

Trombektomija - operācija asins recekļa noņemšanai no vēnas

To veic pirmajās 7 dienās pēc asins recekļa veidošanās, līdz tas ir pieaudzis līdz trauka sienām. Cirkšņā tiek izveidota neliela caurums, caur kuru ķirurgs ievieto katetru (plānu, dobu cauruli). Ar tā palīdzību ir iespējams iegūt asins recekli. Operācijas trūkums: asins receklis var atkārtoti veidoties tajā pašā vietā vēnas iekšējās oderes bojājuma dēļ.

Diēta vēnu trombozes gadījumā

Diēta trombozes gadījumā ir vērsta uz 3 mērķu sasniegšanu:

• svara zudums;
• asinsvadu sienas nostiprināšana;
• asins viskozitātes samazināšanās.

Uztura speciālisti ir izveidojušies rinda reieteikumi cilvēkiem ar trombozi.

1. Dzert vismaz 2 litrus šķidruma dienā.
2. Ēd dārzeņu šķiedras: dārzeņus, augļus, klijas.
3. Iekļaujiet pārtikā pārtikas produktus, kas bagāti ar antioksidantiem, lai aizsargātu asinsvadu iekšējo apvalku:
   • c vitamīns: rožu gūžas, upenes, bulgāru pipari, baltie kāposti, smiltsērkšķi, spināti, ķiploki, citrusaugļi, dilles, pētersīļi.
   • e vitamīns: sadīguši kviešu graudi, saulespuķu sēklas, avokado, rieksti, aknas, piparmētru lapas, sparģeļi, klijas, brokoļi, zirņi, pupas, kukurūzas un olīveļļa, zivju eļļa un taukainas zivis.
   • beta-karotīns: priežu rieksti, ananāsi, burkāni, skābenes, zaļumi, liellopa aknas, arbūzi.
4. Flavonoīdi stiprina sirdi un asinsvadu sienas, palielina to tonusu un novērš asins stāzi. Tie ietver:
   • rutīns vai P vitamīns: spināti, zemenes, kazenes, aprikozes, avenes, griķi, valrieksti, kāposti, salāti, tomāti, vīnogas, zaļās tējas lapas, rue.
   • hesperidīns: mandarīni, rožu gurni, kazenes.
5. Varš ir būtisks elastīna sintēzei, kas stiprina asinsvadu sienas. To daudz ir liellopu aknās un jūras veltēs: kalmāri, garneles, krabji, mīdijas.
6. Asins retināšanai īpaši noder sīpoli, ķiploki, ingvers, ķirši, dzērvenes un mellenes.

Būs jāierobežo vairāki produkti:

1. Dzīvnieku tauki. To ir daudz desās, desās, sviestā, olu kulteni, mājputnu ādā, pīlē un taukos.
2. Krējums, iebiezināts piens, treknie sieri, skābs krējums.
3. Konditorejas izstrādājumi: sviesta krējuma kūkas, konditorejas izstrādājumi, cepumi, šokolādes un īriss, saldējums.
4. Cepti ēdieni: čipsi, frī kartupeļi.
5. Kafija, šokolāde.
6. Majonēze, krējuma mērces.
7. Alkohols.

Tradicionālās vēnu trombozes ārstēšanas metodes

Verbena officinalis satur glikozīdus verbenalīnu un verbenīnu, kā arī ēteriskās eļļas un silīcija skābes sāļus. Šīs vielas novērš trombu parādīšanos un veicina trombu rezorbciju.

Verbenas ziedu infūzija. 1 ēdamkaroti kaltētu ziedu ielej ar 2 glāzēm verdoša ūdens un uzvāra. Pēc tam noņemiet no uguns un ļaujiet tam stundu pagatavot. Paņemiet 2 ēdamkarotes infūzijas 3 reizes dienā pirms ēšanas. Ir nepieciešams dzert infūziju 2-3 mēnešus.

Balta akācija satur daudz salicilskābes esteru, kas samazina asins recēšanu. Ēteriskās eļļas un miecvielas palīdz tonizēt vēnas.

Lai pagatavotu tinktūru, paņemiet svaigus vai sausus akācijas ziedus un sasmalciniet tos. Piepildiet burku 1/5 pilnas un piepildiet ar degvīnu vai 60% spirtu. Atstāj ievilkties tumšā vietā 7 dienas. Tinktūru izmanto, lai noslaucītu ādu gar vēnu 2 reizes dienā. Inside ņem 5 pilienus 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 2-4 nedēļas.

Apiņu čiekuri satur fitoncīdus, polifenolus, organiskās skābes, sveķus un ēteriskās eļļas. Šis augs lieliski nomierina un uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Lai pagatavotu buljonu, ņem 2 ēdamkarotes. apiņu ziedkopas, ielej 0,5 litrus ūdens, uzvāra un vāra 5 minūtes. Atstāj siltā vietā 2 stundas. Paņemiet 1/2 tase 4 reizes dienā tukšā dūšā. Ārstēšanas kurss ir 3-4 nedēļas.

Sīpolu sula un medus... Sīpoli satur dabiskus antikoagulantus, kas novērš asins recekļu veidošanos. Zinātnieki ir pierādījuši, ka tie ir efektīvāki par aspirīnu.

Sasmalciniet sīpolus un izspiediet glāzi sulas. Sajauciet ar glāzi medus un atstājiet ievilkties 3 dienas istabas temperatūrā un pēc tam 10 dienas ledusskapī. Ņem 1 ēd.k. 3 reizes dienā. Pēc zāļu izbeigšanās veiciet 5 dienu pārtraukumu un atkārtojiet kursu.

Kas ir akūta vēnu tromboze?

Akūta vēnu tromboze Vai slimība, ko izraisa asins recekļa parādīšanās vēnas lūmenā. Trombozi var pavadīt vēnas iekaisums - tromboflebīts.

Visbiežāk akūta tromboze rodas apakšējo ekstremitāšu vēnās. Asins recekļi var parādīties zemādas vai dziļajās vēnās. Šajā gadījumā asins plūsma caur trauku ir daļēji vai pilnībā bloķēta.

Akūta vēnu tromboze rodas, ja uz ķermeni vienlaikus iedarbojas trīs faktori: vēnu sienas bojājumi, traucēta asins plūsma un palielināta asins recēšana.

Akūtas vēnu trombozes pazīmes:

• plīstošas \u200b\u200bsāpes;
• smagums kājā;
• strauji palielinās ekstremitātes pietūkums;
• ja trombs atrodas virspusējās vēnās, tad āda virs tā kļūst sarkana, un, ja dziļās vēnās, tad kāja kļūst bāla un kļūst zilgana.

Akūtas venozās trombozes ārstēšanai 7-10 dienas lieto heparīnu, prettrombocītu līdzekļus (acetilsalicilskābi, Curantil) un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (diklofenaku un ketoprofēnu). Ja ārstēšana ar narkotikām nedod rezultātus, asins receklis tiek ķirurģiski noņemts vai vēnā ievietots cava filtrs, kas paredzēts, lai receklis neiekļūtu plaušu un smadzeņu traukos.

Kā kāja izskatās ar vēnu trombozi?

Ar sapenozo vēnu trombozi slimības simptomi ir skaidri redzami:

• zem ādas ir redzama pietūkuša mezglaina vēna;
• trombs izskatās kā apaļš vai līkumains zils zīmogs;
• āda ap asins recekli ir apsārtusi un pietūkuši;
• mazās apkārtējās vēnas ir pārpildītas ar asinīm un ir skaidri redzamas zem ādas zilu savērptu līniju veidā.

Kā novērst vēnu trombozi?

• Dzeriet daudz šķidruma.
• Ja jums ir "mazkustīgs" vai "stāvošs" darbs, tad katru stundu veiciet 5 minūšu pārtraukumu, lai izstieptu kājas:
  • iet pa kāpnēm;
  • vairākas reizes pacelieties uz pirkstiem;
  • pagriezt kājas;
  • apsēdies krēslā un noliec kājas uz galda.
• Masējiet kājas. Sāciet ar pirkstiem. Izmantojiet glāstīšanas kustības, lai stimulētu asins plūsmu pa vēnām.
• Katru dienu staigājiet vismaz 30 minūtes.
• Dienas beigās 5-10 minūtes uzņemiet kāju vannu vai kontrasta dušu ērtā temperatūrā.
• Ēd pareizi. Ēdiet vairāk augu pārtikas, lai izvairītos no aizcietējumiem un liekā svara.
• Pēc operācijas vai nopietnas slimības mēģiniet atkal nostāties uz kājām, tiklīdz ārsts jums to liek.
• Pacientiem ar gultām jānodrošina pienācīga aprūpe: masāža, pasīvā vingrošana, veltnis zem kājām.
• Pārstāj smēķēt.
• Lai uzlabotu asins plūsmu vēnās, izmantojiet kompresijas zeķes vai elastīgo saiti. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar varikozām vēnām.
• Visefektīvākais līdzeklis ir zāļu profilakse. Šiem nolūkiem aspirīns tiek plaši izmantots, un varfarīns ir ieteicams pirms un pēc operācijas. Cilvēkiem ar augstu asins recekļu veidošanās risku tiek izrakstīti zemas molekulmasas heparīni: tinzaparīns, Danaparoid.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze ir izplatīta un bīstama slimība, taču jūsu spēkos ir pasargāt sevi un savus tuviniekus no tās.

Trombs ir asins receklis, kas veidojas dzīvas personas asinsrites sistēmā. Kā tie veidojas, kur tie atrodas, kāpēc cilvēkam saplīst trombs un cik tas ir bīstams - tas ir aprakstīts šajā rakstā.

Sakarā ar kaitīgu faktoru ievainojumiem asinsvadu iekšējās sienās, tiek iedarbināts aizsargmehānisms, un asinis sarecē ātrāk.

Kurš ir visvairāk uzņēmīgs pret viņu izskatu:

• vīrieši "virs 40";
• sievietes, kuras jau ir iestājušās menopauzē;
• alkoholiķi;
• cilvēki, kas cieš no onkoloģijas;
• mazkustīgi cilvēki;
• smēķētāji;
• kafijas cienītāji lielos daudzumos;
• topošās un nesen kaltās mātes;
• cilvēki ar aptaukošanos;
• sievietes, kas lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus.

Kas ir atdalīts asins receklis

Pirmajās dienās trombs ir brīvs, un maz ticams, ka tas kaut kur aiziet. Tad tas sāk stiprināties, sarukt, un viss tajā esošais šķidrums tiek atbrīvots un ieeļļots. Tāpēc varbūtība, ka viņš klaiņos, ir ļoti liela.

Kāpēc asins receklis izdalās

Ārsts nevar pateikt konkrēto iemeslu, kas ietekmēja šķiršanos. Bet tajā pašā laikā ir divi nosacījumi, kas atvieglo šo procesu:

• ne pārāk blīvs veidojumu izvietojums traukos - šādi recekļi veidojas lielās vēnās;
• ātra asins plūsma, ko nekas nekavē - tās stiprumam vajadzētu būt pietiekamam, lai nojauktu asins recekli.

Asins recekļi, kas veidojas mazos traukos un tos bloķē, nav bīstami, jo asins plūsmā nav pietiekami daudz jaudas, lai tos izspiestu. Bet veidojumi, kas parādās lielās vēnās vai artērijās, gandrīz vienmēr ir atdalīti un sāk ceļot caur asinsrites sistēmu.

Nav iespējams uzzināt, kur nonāks asins receklis un kāda veida patoloģija izraisīs: insults, sirdslēkme, apakšējo ekstremitāšu tromboze vai plaušu embolija (PE).

Ja medicīniskā palīdzība cietušajam netiek sniegta pēc iespējas īsākā laikā, rodas letāls iznākums.

• Insults ir akūts asinsrites traucējums smadzenēs. Šajā sakarā rodas neatgriezenisks smadzeņu bojājums un galvenā nervu sistēmas daļa. Tas var būt hemorāģisks vai išēmisks. Ja tiek traucēta asins plūsma, nervu šūnu uzturs nav pietiekams, un tas izraisa skābekļa un glikozes trūkumu smadzenēs.
• Sirdslēkme ir sirds muskuļa daļas nāve, ko izraisa kritiska koronārās asins plūsmas samazināšanās. Viens no funkcionālo miokarda bojājumu veidiem išēmijas dēļ. Sirdslēkmes pirmajās 2 stundās ir liela nāves varbūtība.
• Apakšējo ekstremitāšu tromboze - bojā gan virspusējās, gan dziļās vēnas. Tromboze var veidoties ne tikai pacientiem, bet arī veseliem traukiem. Trombi bieži izraisa iekaisumu vietā, kur tie parādās, izraisot jaunu trombu veidošanos.
• - plaušu artērijas vai tās zaru aizsērēšana ar asins recekļa gabalu - emboliju. Visbiežāk tie notiek apakšējo ekstremitāšu, iegurņa vēnās. Šķēršļa parādīšanās dēļ spiediens plaušu artērijā sāk palielināties un var ļoti palielināties - rezultātā veidojas akūta sirds mazspēja, kas dažkārt noved pie nāves. Ar PE grūtības sākas ar asins plūsmu plaušās, tāpēc cilvēka ķermenī sākas skābekļa badošanās.

Kādas ir atšķirības? Kas pastāv

Pēc izskata un uzbūves ir:

• balts. Struktūra ir fibrīns, leikocīti un trombocīti. Veidojas lēnā tempā ar strauju cirkulāciju;
• sarkans. Struktūra - eritrocīti un trombocīti, fibrīns. Viņi ātri veidojas ar mierīgu asins plūsmu;
• jaukts. Struktūra ir slāņaina, tās sastāvā tie satur gan sarkanos, gan baltos asins recekļus. Visizplatītākais;
• hialīns. Struktūra izgulsnē plazmas olbaltumvielas, iznīcina eritrocītus, vienlaikus atgādinot hialīnu.

Izšķir izcelsmes vietu:

• artēriju;
• vēnu;
• mikrocirkulācijas trauku trombi.

Atkarībā no kuģa lieluma ir:

• parietālais trombs... Tas parādās sirdī iekaisuma dēļ (tromboendokardīts), lielās artērijās (ateroskleroze), hroniskas sirds mazspējas laikā (koronāro artēriju slimība, sirds slimības), paplašinātos traukos aneirisma dēļ, iekaisušās vēnās (tromboflebīts);
• bloķējošs (aizsprostojošs) trombs. Tas biežāk veidojas smalkās vēnās, artērijās, palielinoties parietālajam trombam, retāk - lielajās artērijās un aortā.

Simptomi

Insults

• vājums, nejutīgums rokā, kājā, lūpās vai pusē sejas - dažreiz ar "šķību" seju;
• runas pārkāpums, tās izpratne;
• pēkšņs līdzsvara zudums, reibonis, koordinācijas trūkums;
• samaņas zudums;
• bezcēloņu, akūtas galvassāpes;
• valodas novirze.

Sirdstrieka

• akūtas sāpes krūškurvja kreisajā pusē;
• panikas lēkmes;
• elpas trūkums, vājums, reibonis, mitra sviedri;
• sirds ritma mazspēja.

• slikta dūša un vemšana;
• klepus;
• asinsspiediena pazemināšanās;
• grūtības ar koordināciju, runu, redzi;
• ādas bālums, īpaši uz sejas.

Apakšējo ekstremitāšu tromboze

• temperatūras paaugstināšanās bojājuma vietā;
• kopējā temperatūra var paaugstināties līdz 39, un tā nav robeža;
• tūska zem skartās vietas ar recekli;
• pārsprāgt sāpes skartajā vēnā;
• smaguma sajūta kājās;
• spīdīga, zilgana āda.

Virspusējie trauki kļūst redzamāki, pateicoties tam, ka tajos tiek novirzīta daļa no asins trombētās vēnas.

TELA

• pēkšņs, šķietami nepamatots elpas trūkums;
• bāla, pelēcīga āda;
• sirds murrā, paātrināta sirdsdarbība;
• sāpes dažādās krūtīs;
• zarnu peristaltikas problēmu rašanās;
• sāpes vēdera palpācijā;
• kakla vēnu pietūkums, aortas pulsācija;
• zems asinsspiediens.

• hemoptīze;
• vemšana;
• šķidrums krūšu dobumā;
• drudzis;
• ģībonis;
• krampji;
• koma.

Ja cilvēkam ir asins receklis, vai ir iespējams viņu glābt?

Ja rodas simptomi, jums jāpalīdz pacientam ērti gulēt, izsaukt ātro palīdzību, un bojātajā vietā ieteicams uzlikt dzesēšanas kompresi. Pirms ātrās palīdzības ierašanās cietušajam var dot anestēzijas līdzekli.

Ja domājat, ka jums ir nosliece uz asins recekļu veidošanos traukos, jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda.

Pamatojoties uz rezultātiem, viņš varēs pateikt rīcības plānu trombu atdalīšanas gadījumā.

Ārstēšana

Zāles:

• ar kāju vēnu aizsprostojumu ir paredzētas zāles, kuru pamatā ir heparīns, venotonika, elastīgu pārsēju valkāšana, kompresijas zeķes;
• stagnācijas noņemšanai tiek nozīmēti antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi;
• sašaurinātas koronārās artērijas prasa izmantot nitroglicerīnu un antiagregantus;
• ar encefalopātiju tiek parakstīti antihipoksiski līdzekļi;
• aterosklerozes laikā tiek izmantots ārstēšanas komplekss ar statīniem, membrānas stabilizatoriem, vazodilatējošām zālēm.

Ja zāles nedod nekādu efektu, tiek veikta operācija.

Ķirurģiski:

• koronāro artēriju šuntēšana - asins plūsma sirdī tiek atjaunota, uzstādot asinsvadu protēzi;
• stentēšana - stenētu trauku paplašināšana ar rāmja palīdzību. Skarto zonu fragmentu ķirurģiska noņemšana.

Ir iespējams uzstādīt filtru, kas aptur atdalītā tromba kustību.

Trombozes profilakse

Pasākumi, kas jāveic, lai izvairītos no asins plūsmas problēmām:

• stabilas fiziskās aktivitātes, cīņa pret hipodinamiju - pareiza darba apstākļu veidošanās, terapeitiskie vingrinājumi, pastaigas svaigā gaisā;
• ievērojot vienkāršus noteikumus garos ceļojumos - ceļa un potītes iesildīšanās, pietiekams dzēriens, ērts apģērbs;
• ķermeņa sacietēšana, imunitātes stiprināšana, saprātīgs uzturs, bagāts ar vitamīniem;
• noraidīšana no negatīviem ieradumiem - alkohola un tabakas;
• kompresijas apģērba nēsāšana - zeķes, zeķubikses, ceļgalus
• apkaunojošu apģērbu lietošanas pārtraukšana - jostas, stingras elastīgās lentes uz apakšveļas, korsetes, cieši apavi, pieguloši apģērbi;
• visu veidu termisko procedūru izslēgšana - vannas, vannas, saunas, ilgstoša degošas saules iedarbība;
• terapeitiskā diēta;
• zāļu lietošana kritiskās stadijās un ar paaugstinātu stresu - dažādi vitamīni, skābes un antikoagulanti.

Gan ārstēšana, gan profilakse jānosaka pieredzējušam speciālistam, neārstējieties!

Galvenie simptomi ir:

Tromboze ir stāvoklis, kad asinsvadu iekšpusē veidojas blīvi asins recekļi (trombocītu pikas), kas traucē asins brīvai apritei visā asinsritē. Asinsvadu aizsprostojums ar asins recekļiem rada diskomfortu rokās vai kājās (atkarībā no tromba atrašanās vietas).

Būtībā šī slimība skar ķermeņa apakšējās daļas, tāpēc visbiežāk notiek apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze, taču jāsaka, ka adekvātas ārstēšanas trūkums vēlāk var izraisīt nopietnus sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus, asins slimību attīstību vai (pilnībā bloķējot vienu no kuģi) nāve.

Slimības etioloģija

Uzzinājis, kas ir tromboze, nevar nepastāstīt par iespējamākajiem tās rašanās cēloņiem, kas ietver:

• asinsvadu sienas integritātes pārkāpums - rodas uz traumu fona, asinsvadu sašaurināšanās vai deformācijas grūtniecības un dzemdību laikā (asinsvadu sieniņu pārmērīgas spriedzes rezultātā pēc dzemdībām ļoti bieži rodas hemoroīda tromboze) vai ārsta ieteikumu neievērošanas dēļ pēc plašas ķirurģiskas iejaukšanās;
• asinsrites stagnācija - attīstās mazkustīga dzīvesveida vai gultas režīma dēļ, ko ārsts izrakstījis slimības laikā (vēnu stāze bieži izraisa dziļo vēnu trombozi un varikozu vēnu attīstību);
• problēmas ar asins recēšanu - rodas, palielinoties daudzumam un asinīm, kas var attīstīties uz hormonālās nelīdzsvarotības fona, vielmaiņas traucējumu gadījumā vai lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus (sievietēm, kuras sāka lietot kontracepcijas tabletes bez konsultēšanās ar ārstu, ir ļoti dziļas trombozes risks. vēnas, tāpēc pašerapija nav ieteicama nevienam).

Papildus visam iepriekšminētajam trombozes simptomi var traucēt cilvēkiem, kas cieš no vēža un nieru problēmām.

Slimības šķirnes un simptomi

Ārsti izšķir divas trombozes formas - vēnu (flebotromboze) un artēriju, kuras, savukārt, ir sadalītas vairākās pasugās. Turklāt ir akūta un hroniska tromboze, kurai raksturīga gausa gaita ar mainīgiem paasinājuma un remisijas periodiem.

Kas attiecas uz artēriju trombozi, tas visbiežāk notiek uz asinsvadu lūmena aizsprostojuma fona ar aterosklerozes plāksnēm, šī iemesla dēļ šo slimību sauc arī par aterotrombozi, un tā var izraisīt jebkura orgāna sirdslēkmi vai smadzeņu insultu.

Zarnu slimības attīstības forma

Arteriālā slimības forma ietver zarnu trombozi (vai mezenteriālo trombozi), kas attīstās uz augšējās mezentērijas artērijas aizsprostojuma fona. Pārsvarā no tā cieš vecāka gadagājuma cilvēki, tikpat bieži tas notiek vīriešiem un sievietēm.

Galvenie mezenterālo trauku trombozes cēloņi ir sirds slimības, kuru laikā attīstās miokarda infarkts, vai. Pēdējais stāvoklis tiek uzskatīts par vienu no visbīstamākajiem, jo \u200b\u200bārstēšanas neesamība var izraisīt faktu, ka mezentērijas tromboze var attīstīties embolijā un izraisīt pacienta nāvi.

Zarnu trombozi var atpazīt šādi:

• asas, dažreiz paroksizmālas, intensīvas sāpes vēderā, kuru lokalizācija ir atkarīga no tā, kurā traukā atrodas trombs (gadījumā, ja sāpes ir labajā iliac rajonā, zarnu tromboze ir jānošķir no akūta apendicīta);
• slikta dūša un vemšana ar sāpēm vēderā;
• sirds sirdsklauves;
• vaļīgi izkārnījumi, kuros var būt asiņaini plankumi (protams, pamatojoties tikai uz šo simptomu, zarnu trombozi nav iespējams diagnosticēt, bet, ja tam pievienoti iepriekš minētie simptomi, nekavējoties jādodas pie ārsta);
• paaugstināta ķermeņa temperatūra norāda arī uz trombozes attīstību, slimības simptomi parādās progresējot, tas ir, sākumā temperatūra, ja tā ir paaugstināta, tad nav daudz, un, kad trombs aizver artērijas lūmeni un zarnu nekrozes sākumu, tas sāks strauji pieaugt.

Attīstoties, zarnu tromboze arvien vairāk atgādinās (vēdera uzpūšanās, smagi peristaltikas traucējumi, vemšana), tāpēc tikai ārsts var noteikt precīzu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Flebotromboze un tās veidi

Flebotromboze ir slimība, kurā notiek dziļo vēnu aizsprostojums (pilnīgs vai daļējs) (šī iemesla dēļ to sauc arī par dziļo vēnu trombozi). Kā var saprast no definīcijas, slimības attīstības laikā viena vai vairāku vēnu trauku lūmenu bloķē trombs, kas nopietni izjauc venozās sistēmas darbību.

Tajā pašā laikā iekaisuma procesa simptomi var nebūt, bet visbiežāk flebotrombozi papildina smaga ķermeņa intoksikācija. Lielākā daļa asins recekļu veidojas ķermeņa apakšdaļā, tāpēc apakšējo ekstremitāšu tromboze ir visizplatītākais šīs slimības veids. Tomēr visbīstamākie ir peldoši asins recekļi, kas lokalizēti galvenokārt mazā iegurņa vēnās, jo tie var izraisīt plaušu trombembolijas attīstību, tāpēc ikvienam būtu jāzina trombozes pazīmes.

Galvenie simptomi, kas norāda, ka flebotromboze attīstās pacienta ķermenī, ir sāpes tromba vietā, ādas apsārtums un neliels pietūkums (atkarībā no slimības veida simptomi var atšķirties).

Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu sakāve

Tūlīt jāsaka, ka apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu tromboze tiek uzskatīta par diezgan nopietnu slimību, kas bieži ir asimptomātiska un kurai ir visādas komplikācijas. Būtībā šo slimību papildina sāpes ekstremitātē, kuru ietekmē trombs (faktiski, ja jūs uzskaitāt visticamākās trombozes pazīmes, tad slimības diagnozē pirmo vietu ieņems sāpju sindroms), kuru intensitāte palielinās, ilgstoši ejot vai kāpjot pa kāpnēm. Pēc tam pacienti sāk sūdzēties par pilnības sajūtu kājās, ādas pietūkumu un krāsas maiņu (apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze izraisa zilganu ādas toni).

Speciālisti flebotrombozi diagnosticē arī pēc vilkšanas sāpēm augšstilbu iekšējās puses (retāk pēdu) rajonā, sāpju parādīšanās ekstremitātē pie 80-100 mm Hg spiediena (kad trauki ir tīri, tad sāpes nerodas pat tad, ja spiediens tiek palielināts līdz 150 vienības), virspusējo vēnu vizuālā paplašināšanās.

Hemoroīda vēnu bloķēšanas simptomi

Runājot par dziļo vēnu trombozi, nevar neatgādināt hemoroīdu trombu bojājumus, kas rodas pēc grūtniecības, dzemdībām, ar ilgstošu hipotermiju, aizcietējumu vai sporta spēļu rezultātā (hanteles celšana, zirgu izjādes). Ārējā hemoroīda tromboze attīstās, kad perinatālā reģiona trauki plīst, un tam ir šādi simptomi:

• sāpes, nieze un dedzināšana anālā zonā, ko pastiprina zarnu kustības vai ilgstoša staigāšana;
• pietūkums tūpļa zonā, sfinktera spazmas un sāpīgums;
• ļoti bieži hemoroīdu flebotrombozi papildina venozo trauku prolapss uz āru, kam seko plīsums, kas apdraud infekciju ar asinsriti un vispārēju ķermeņa intoksikāciju, tāpēc nav vērts atlikt šī stāvokļa ārstēšanu.

Papildus visam iepriekšminētajam dziļo vēnu tromboze ir sadalīta vēl vienā atsevišķā slimības pasugā - ileofemorālā tromboze. Šo slimību raksturo lielo traumu bojājumi gūžas un augšstilba vēnās, kuru pilnīga bloķēšana var izraisīt nāvi. Ileofemorālā flebotromboze attīstās akūti - pacients sāk uztraukties par pilnīgu skartās ekstremitātes tūsku (no cirkšņa līdz pēdai), ādas cianozi un ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Pilnīgi aizsprostojot asinsvadus, var sākties gangrēna, un, ja asinsrite tiek uzturēta vismaz nelielā daudzumā, tad trombozes simptomi pamazām regresē.

Slimība attīstās uz traumu vai ļaundabīgu veidojumu fona iegurņa orgānos un prasa tūlītēju ārstēšanu. Jāatceras, ka pat ar mazākām aizdomām par ileofemorālo trombozi pacientam tiek noteikts gultas režīms, un ārsti nodarbojas ar ārstēšanu angioķirurģiskajā slimnīcā (ja konservatīvā terapija nepalīdz, tad speciālisti veic operāciju).

Kavernozā sinusa bloķēšana

Viens no visbīstamākajiem šīs slimības veidiem ir kavernozās sinusa tromboze, ko papildina asins recekļa veidošanās smadzenēs esošās vēnas pamatnē. Asinsvadu bloķēšana, kā likums, notiek uz infekcijas un iekaisuma procesa fona acu un deguna zonā, kas izplatās smadzenēs. Persona cieš no smagām galvassāpēm, krampjiem un izliektām acīm. Turklāt slimiem cilvēkiem ir nopietni nervu sistēmas traucējumi vai strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, un adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt komas attīstību (tradicionālā medicīna šajā gadījumā nepalīdzēs, jums jākonsultējas ar ārstu pēc palīdzības).

Diagnostika

Dziļo vēnu tromboze tiek diagnosticēta, izmantojot invazīvas un neinvazīvas pētījumu metodes, kas ietver:

• flebogrāfija augošā secībā, izmantojot kontrastvielu (visprecīzākā analīzes metode);
• asinsvadu dupleksā skenēšana ar ultraskaņu (visbiežāk flebotromboze tiek diagnosticēta pēc šāda pētījuma);
• tromboelastogrāfija (grafiska asins koagulācijas un fibrinolīzes reģistrēšana);
• radionuklīdu skenēšana.

Mesenterijas rakstura flebotromboze tiek diagnosticēta, izmantojot vēdera dobuma rentgenstaru, klīnisko asins analīzi (paaugstinātas leikocitozes klātbūtnei) un vissmagākajos gadījumos, veicot laparoskopiju, un dobuma sinusa trombozi var redzēt datora termogrammā.

Slimības profilakse un ārstēšana

Efektīvai trombozes ārstēšanai jābūt visaptverošai un jāsastāv no zāļu terapijas (zāles izraksta ārsts), tradicionālās medicīnas lietošanas, minimāli invazīvas zāļu metodes un dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās.

Trombozes ārstēšana vispirms notiek slimnīcā, savukārt pirmajās dienās (kamēr ārsti veic visus nepieciešamos pētījumus) pacientam tiek noteikts gultas režīms, un ir aizliegts veikt jebkādas termiskas procedūras (tās var izraisīt trombu atdalīšanos un pacienta pašsajūtas pasliktināšanos). Terapija ar tautas līdzekļiem šajā posmā arī nav vēlama.

Stacionārā trombozes ārstēšana sākas ar heparīna, dabiska antikoagulanta, intravenozu ievadīšanu, kas novērš jau izveidota asins recekļa augšanu un atšķaida asinis. Ārstēšanas kurss ilgst septiņas dienas, pēc kura pacientam tiek noteikti tiešie antikoagulanti ("Varfarīns") un nikotīnskābe (izšķīdina asins recekļus). Terapija var ilgt no 6 līdz 8 mēnešiem.

Trombozes ķirurģiska ārstēšana tiek nozīmēta īpaši smagos gadījumos, kad pastāv nekrozes, gangrēnas vai trombu atdalīšanās iespējamība.

Kas attiecas uz tautas līdzekļu ārstēšanu, tos var izmantot ar gausu slimības raksturu kā papildinājumu zāļu terapijai. Īpaši populāra ir zāļu novārījumu lietošana, apstrāde ar medu vai kāju vannas, kas sagatavotas, pamatojoties uz Potentilla sakni. Zāles jālieto sešu mēnešu laikā, pretējā gadījumā tās nedos nekādu efektu.

Trombozes profilakse sastāv no periodiskas heparīna uzņemšanas (lai izvairītos no asiņošanas, zāļu devu nosaka ārsts), regulāra tradicionālās medicīnas lietošana (labu efektu dod nātru novārījums un akācijas tinktūra).

Jebkuru slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt, tāpēc trombozes profilakse ir ļoti svarīga ikviena cilvēka dzīvē. Jebkurā gadījumā ārstam vajadzētu nodarboties gan ar slimības ārstēšanu, gan ar tās novēršanu, pašterapija var tikai kaitēt veselībai un pasliktināt asinsvadu stāvokli.

Droši vien visi ir dzirdējuši par asins recekļiem un trombozi, taču ne visi zina, cik tas var būt bīstami. Tas ir trombs, kas ir atbildīgs par tādu letālu slimību attīstību kā miokarda infarkts un. Arī asins recekļu veidošanās dēļ var attīstīties gangrēna, un, ja tā tiek noplēsta, tā var.

Trombs, kas ir trombs

Ļoti bieži plašsaziņas līdzekļos var dzirdēt, ka tas bija asins receklis, kas izraisīja to vai citu populāro mākslinieku vai režisoru. No pirmā acu uzmetiena šim vārdam nav nekā nepareiza, taču daudziem rodas jautājums, kāpēc tas var būt bīstams. Tātad kas ir asins receklis. Trombspārstāv asins recekliskas veidojas asinsvadā vai sirds dobumā. Tas sastāv no olbaltumvielām, galvenokārt fibrīna, un var būt parietāls vai okluzīvs, t.i. pilnībā nosedzot trauka lūmenu. Aizsērējoši asins recekļi biežāk veidojas mazos traukos, savukārt parietāli - lielās apakšējo ekstremitāšu un sirds dobuma vēnās.

Kas izraisa asins recekļu veidošanos

Asins recekļi - ķermeņa aizsardzības reakcija, kuras mērķis ir apturēt asiņošanu. Ikviens zina, ka ar maziem griezumiem asinis apstājas pietiekami ātri, un tas notiek bojāto kapilāru slēgšanas dēļ ar maziem asins recekļiem. Ja tiek pārkāpts trombozes process, var tikt apdraudēta dzīvība. Piemēram, careviča Alekseja nāve, kuram bija hemofilija. Viņa ķermenī neveidojās asins recekļi, tāpēc neliela brūce viņam izrādījās liktenīga. Bet pretējā situācija, kurā palielinās asins recekļu veidošanās, var būt letāla. Ir trīs galvenie iemesli no kā veidojas asins recekļikuģos:

• Izmaiņas asinsvadu sieniņā;
• Palielināta asins viskozitāte;
• Pārtraukta asins plūsma.

Neviens to nevar pateikt kāpēc izdalās asins receklis tieši tajā brīdī, kad jūs to vismazāk gaidāt. Piemēram, pacients jau atgūstas pēc operācijas un gatavojas izrakstīšanai. Viņš pieceļas un sāk krāmēt mantas, bet pēkšņi sāk aizrīties un noģībt. Parasti tā attīstās plaušu trombembolija. Šajā sakarā steidzami nepieciešama savlaicīga asins recekļu profilakse un efektīva ārstēšana.

Asins recekļu profilakse

Asins recekļu profilakse balstās uz šādiem principiem:

• Veselīgs ēdiens;
• Aktīvs dzīvesveids;
• Normālas asins viskozitātes uzturēšana.

Princips veselīga ēšana mērķis ir galvenokārt samazināt līmeni. Lai to izdarītu, jums jāierobežo dzīvnieku tauku uzņemšana un jāpalielina augļu un dārzeņu daudzums uzturā, kā arī zivis un zaļumi. Šie vienkāršie noteikumi asins recekļu novēršanaļaus jums daudzus gadus saglabāt traukus elastīgus. Turklāt ir pārtikas produkti, kas samazina asins recēšanu. Tajos ietilpst ķirši, zaļā tēja un bietes.

Ne tikai asins recekļu profilaksei, bet arī ķermeņa uzturēšanai labā formā katru dienu jāvelta vismaz 30 minūtes fiziskie vingrinājumi... Kāda veida slodze būs, visi izvēlas. Bet pastaigas svaigā gaisā ir daudz izdevīgākas nekā vingrošana aizliktā sporta zālē.

Jāatceras arī, ka asins recekļu veidošanās risks kāju vēnās dramatiski palielinās, ilgstoši uzturoties piespiedu stāvoklī (piemēram, lidmašīnā) un ar gultas režīmu (piemēram, pēc operācijas). Priekš asins recekļu novēršana šajos gadījumos ir nepieciešams celties un staigāt pēc iespējas biežāk. Pacientiem pēcoperācijas periodā ir pamatota elastīgu kāju pārsēju izmantošana.

Priekš saglabājot normālu viskozitāti asinīs, ārsts var ieteikt lietot aspirīnu vai varfarīnu. Tie ietekmē dažādas asins recekļu veidošanās daļas, un tām ir savas stingras norādes un kontrindikācijas. Šo zāļu lietošana bez ārsta receptes var būt bīstama.

Asins recekļu ārstēšana

Asins recekļu ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no tā, kur tā atrodas.

Kad artēriju tromboze pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams atjaunot asinsriti skartajā traukā. Ja smadzenēs notika katastrofa, tad ārsts asins recekļu ārstēšana ne vairāk kā 2-3 stundas, ja sirdī ne vairāk kā 6 stundas. Visizturīgākie pret nepietiekamu uzturu bija ekstremitāšu un zarnu audi. Asins recekļa noņemšanai ir divi galvenie veidi.

1. Ķirurģiskā metode, kas iekļauj

• manevrēšana,
• stentēšana un
• trombu mehāniska noņemšana.

Kad manevrēšana ķirurgs veic papildu asins piegādes ceļa uzlikšanu, apejot skarto trauku. Šī atklātā operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Mūsdienīgāks problēmu novēršanas veids ir stentēšana... Šī metode sastāv no stenta (dobu cilindru, piemēram, atsperes) ievietošanas trauka šaurajā zonā. To ražo caur punkciju artērijā, un tam nav nepieciešama anestēzija. Pirms stentēšanas receklis dažreiz tiek noņemts, iesūcot ar īpašu šļirci.

2. Terapeitiskā metode

Tas sastāv no asins recekļa izšķīdināšanas, izmantojot īpašas zāles (trombolītiskos līdzekļus), ko ievada intravenozi.

Nedaudz atšķirīga ārstēšanas taktika vēnu tromboze... Šeit visu nosaka tas, cik bīstami ir tā atdalīšanās no trauka sienas.

Kad peldoši asins recekļi (brīvi pārvietojas trauka lūmenā) veic vēnu sasiešanu vai iestata īpašu trombu slazdam - cava filtru. Tromba stabilizēšanai var izmantot heparīnu vai tā analogus (fraksiparīnu, clexane).

Kad pilnīga slēgšana vēnas lūmenu, var izmantot medikamentus, kas iznīcinās asins recekli un dažos gadījumos novedīs pie asinsrites atjaunošanās caur bojāto trauku. Tie ietver heparīnu un varfarīnu. Retos gadījumos asins recekļu ārstēšana izmantojot tās ķirurģisko izņemšanu no vēnas.

Asins recekļi ir kā medaļa, kurai ir divas puses. No vienas puses, tas aizsargā ķermeni no asiņošanas, no otras puses, tas var izraisīt pēkšņu nāvi. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt galvenos trombozes simptomus, lai savlaicīgi saņemtu medicīnisko palīdzību. Svarīgi ir arī preventīvie pasākumi, kas galvenokārt sastāv no veselīga uztura un mērenām fiziskām aktivitātēm. Neaizmirstiet par asins recekļu veidošanās risku piespiedu fiziskas neaktivitātes laikā (lidmašīnā vai pēc operācijas). Šajā gadījumā ir pamatota kāju elastīga pārsiešana vai kompresijas zeķu izmantošana.