Хамгийн том шүлсний булчирхайн суваг нээгддэг газар. Паротидын шүлсний булчирхай хаана байдаг вэ? Паротидын шүлсний булчирхайн үрэвсэл: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Анатомийн хэсгүүдийн нэг нь хоол боловсруулах тогтолцоог судалж, ходоод гэдэсний зам, туслах эрхтэнээс гадна шүлсний булчирхайг агуулдаг.

Тэдний хоёр зуу гаруй нь бий. Тэд амны хэсэг бөгөөд том, жижиг гэсэн хоёр төрөлд хуваагддаг.

Паротидын шүлсний булчирхай - анатоми

20-30 грамм жинтэй хамгийн том булчирхай нь янз бүрийн хэлбэрийг авдаг: зууван, гурвалжин, трапец хэлбэрийн, хавирган сар болон бусад өөрчлөлтүүд.

Энэ нь нүүрний паротид-зажлах бүсэд, доод хэсэгт, зүрхний урд хэсэгт байрладаг. Өөрөөр хэлбэл, үүнийг массажны булчингийн арын хэсэгт байрлуулж, доод эрүүтэй зэрэгцэн оршино.

Энэ эрхтэн нь навчны капсулаар бүрхэгдсэн байдаг - фаса.

Мандибуляр

Насанд хүрэгчдийн масс нь 10-15 г хүрдэг хоёр дахь том төмөр бөгөөд гадна тал нь тэгшхэн эллипстэй адил юм.

Энэ нь холимог тооны тоонд багтдаг, учир нь энэ нь хоёр төрлийн эс буюу уураг, салст агуулдаг бөгөөд нийлмэл нууцыг задалдаг. Энэ эрхтэн нь давхар хөхний булчингийн урд ба хойд гэдсээр, дээрээс нь доод эрүү, доороос нь доод талын хэл ба дээд ба дээд булчирхайн булчингаар хязгаарлагддаг.

Булчирхай нь фасагийн хоёрдугаар давхаргад ордог.

Sublingual

Сүүлийн том булчирхайн масс 5 грамм байна. Эрхтэн нь зууван юм. Ихэнхдээ салст эсүүдээс бүрддэг.

Булчирхайн бүтэц

Булчирхай нь эрүүний булчирхайн булчингийн гадаргуу дээр, амны давхаргын мембраны дор байрладаг. Энэ эрхтэн нь fossa мужийн доод эрүүтэй зэрэгцэн оршдог бөгөөд энэ нь сублингуаль атираа үүсгэдэг. Нөгөө хэсэг нь sublingual, sublingual болон sublingual булчингуудтай холбоотой байдаг.

Бүх том шүлсний эрхтнүүд нь хоорондоо уялдаа холбоогүй цулцангийн гуурсан хоолойноос тогтдог.

Жижиг шүлсний булчирхайн ажил

Хүний шүлсний булчирхайн анатоми нь жижиг булчирхайг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь амны хөндийд тархан байрладаг бөгөөд байршилаас нь хамаарч хуваагддаг: булчирхай, гингивал, хэл, моляр, палатин, лабиалин. Сүүлийн хоёр нь хамгийн олон юм.

Том хэмжээтэй адил тэд нууцлагдсан нууц найрлагад олон байдаг. Жижиг булчирхайн диаметр нь 1-5 миллиметр юм.

Өдөрт гарсан шүлсний хэмжээ нь ойролцоогоор хоёр литр байна. Энэ тохиолдолд эзлэхүүний гуравны нэг нь жижиг шүлсний булчирхайгаар гардаг бөгөөд үүнийг байнга хийдэг бөгөөд том хэмжээтэй адил биш, зөвхөн цочромтгой байдлаар хийдэг.

Энэ функц нь амны хөндийн салст бүрхэвч хатахаас сэргийлдэг тул маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Булчирхайн суваг

Тэд дөрвөн үндсэн бүлэгт багтдаг.

• Хоорондын нэг буюу гурван давхаргын хучуур эдээр үүссэн бөгөөд гаднах хэсэг нь сүвэрхэг холбогч эдээр бүрхэгдсэн байдаг.
• Дунд чихний урэвсэл эрхтнүүд ихээхэн өөр өөр байдаг. Хэрэв паротид булчирхайд эдгээр нь урт, өндөр салаалсан бол бүх зүйл эсрэгээрээ байдаг. Нүхнүүд нь цул хавтгай дөрвөлжин эсвэл куб хучуур эд, миоэпителийн эсүүдээр бүрхэгдсэн байдаг.
• Тайлбарлав нь оруулга үргэлжлэх бөгөөд диаметр нь өөр өөр байдаг - тэдгээр нь илүү том юм. Суваг нь булчирхайлаг хучуур эд ба булчингийн эсүүдийн нэг давхаргаар хучигдсан байдаг. Паротид ба мандал булчирхайн булчирхайн суваг нь сайн тогтсон, өндөр салаалсан, уртасгасан байдаг.

Хойд булчирхай дахь хөндлөвч ба тасархай сувгийн хэсэг маш бага, тэдгээр нь хөгжөөгүй, богинохон байдаг.

• Нийтлэг суваг нь кератин биш хучуур эд болох куб ба давхаргажсан хучуур эдээс бүрдэнэ. Гаднах хэсэг нь сул хамгаалалтын даавуугаар хучигдсан байдаг. Паротидын суваг нь хацарны дотоод гадаргуу дээр, том молийн түвшинд байрладаг. Манди ба арьсан доорх булчирхайн суваг нь амны хөндийн ёроолд зэргэлдээ оршдог. Эхнийх нь хэлний френумын ирмэгийн хажуугийн гадаргуу дээр нээгддэг, хоёр дахь нь - хэлний урд, харин урд урд шүдний ард.

Шээс ялгаруулах сувгийн ачаар булчирхайгаас гарсан шүлс нь амны хөндий рүү ордог.

Шүлс хэрхэн үүсдэг

Шүлс нь шүлсний булчирхайн үйл ажиллагааны улмаас аманд үүсдэг наалдамхай тунгалаг шингэн юм. Үйлдвэрлэл нь шүлсний төвүүдийг агуулдаг тархины арын хэсгээс гардаг.

Тодорхой нөхцөлд - хоол хүнс амны мэдрэлийн төгсгөлийг цочроох, гадны эмгэг төрүүлэгчид өртөх (нүдэнд харагдах байдал, хоолны үнэр) - төвүүд өдөөгдөж, том булчирхай руу тушаал илгээдэг. Эрүүл хүний \u200b\u200bшүлс нь хоолойгоор дамжин байнга гардаг.

Бясалгах, мэдрэлийн сэтгэл хөдлөх үед шүлс ихээр гардаг. Гэхдээ энэ нь стресстэй нөхцөлд, бие махбод дахь усны хэмжээ буурч, унтах, мэдээ алдуулалт хийх үед бараг гардаг. Энэ нь сэрсний дараа хуурайшилт, муу амьсгалыг тайлбарладаг.

Шүлсний бүтэц ба үйл ажиллагаа

Бүрэлдэхүүн хэсгүүд

Шүлсний үйлдвэрлэл жигд бус бөгөөд хоол хүнс, өдөр эсвэл шөнийн цаг, нас зэргээр харилцан адилгүй байдаг. Түүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь нийт эзэлхүүний 98 гаруй хувийг эзэлдэг ус юм. Үлдсэн хэсэг нь эрдэс ба органик бодис агуулдаг.

Эхнийх нь:

• анион: хлор, төмөр, иод, фосфор, нүүрстөрөгчийн хүчил, бикарбонат, тиоцианат ба бусад;
• катионууд: магни, натри, кальци, кали, цайр, зэс, хөнгөн цагаан.

Хоёр дахь нь:

• уураг, тэдгээрийн дотор: муцин, лизоцим, пероксидаза, гистатин, иммуноглобулин;
• липидүүд - өөх тосны хүчил, холестерол, глицеролипид;
• нүүрс ус - моно- ба дисахаридууд, гликозаминогликанууд;
• ферментүүд - лизоцим, мальтаза, эластаза, калликреин, нүүрстөрөгчийн ангидаза.

Үүнээс гадна шүлс дээр биологийн идэвхт бодисууд байдаг - B, C бүлгийн олон тооны витамин, никотиний хүчил байдаг. Мөн даавар, үүнд эстроген, кортизол, прогестерон, кортизон, тестостерон, простагландинууд орно.

Үүрэг

Шүлс нь хүний \u200b\u200bбиед янз бүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Хоол боловсруулах…. Үүнд: зөөлрөх, норгох, хоолны амтыг сайжруулах, биеийн хэвийн температурт оруулах зэрэг орно.
• Хамгаалалттай. Пелликле - наалдамхай давхарга нь шүдний пааланг шүлт ба хүчил зэрэг хортой нөлөөллөөс, татаар үүсэхээс хамгаалдаг. Мөн салстын ачаар химийн болон механик гэмтлээс хамгаалдаг.
• Бактерийн эсрэг…. Вирус хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэлтийг бууруулдаг.
• Цэвэрлэх…. Хоолны тоосонцор, зарим төрлийн бактериас амны хөндийг угаана.
• Өвдөлт намдаах…. Шүлс дэх уургийн опиорфин нь мэдээ алдуулагч юм.
• Excretory (ялгадас). Бие махбодоос нулимахдаа хүний \u200b\u200bхог хаягдлыг зайлуулдаг: мочевин, хорт бодис, гормон, хүнд металлын давс, эмийн бодисын үлдэгдэл.
• Яриа…. Амаа шүлсээр чийгшүүлэх нь тодорхой дуу авиа гаргахад тусална.
• Эдгэрэлт…. Гемостатик, нян устгах элементүүд нь аманд гарсан гэмтэл хурдан нөхөн сэргэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Янз бүрийн найрлага, үйл ажиллагааны ачаар шүлс нь хүний \u200b\u200bбиед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Шүлсний булчирхайн рентген туяа

Төрөл бүрийн

Сиалографи нь жижиг, том булчирхайн сувгийн булчирхайг тэдгээрийн эмгэгийг тодорхойлох рентген шинжилгээ юм.

Зургаан төрлийн сиалографи байдаг.

1. Термоскопографи нь хүзүү ба нүүрний температурыг хэмжихийн тулд дулааны төсөөллийг ашигладаг. Хэрэв сүүлийнх нь нэмэгдсэн бол энэ нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл хорт хавдар байгааг илтгэнэ.
2. Sialosonography - хэт авиан оношлогоо нь склеротик өөрчлөлтийг харуулж байна.
3. Pantomosialography нь эмгэгийн талаар илүү бүрэн дүр зургийг авахын тулд хэд хэдэн хосолсон булчирхайг нэг дор шалгана.
4. Дижитал сиалографийг ашиглан сувгийн суваг дахь бодисыг дүүргэх, зайлуулах талаар дүн шинжилгээ хийдэг.
5. Сиаладенолимфографи нь лимфийн аппаратын доторх өсөлтийг илрүүлэх зорилгоор шалгаж үзэхэд зориулагдсан байдаг.
6. Тооцоолсон сиалотомографи нь паротидын булчирхайгаас hyoid яс хүртэл зайг сканнердах болно. Энэ арга нь хавдар, шүлсний чулууг илрүүлэхэд тохиромжтой.

Гүйцэтгэх техник

Оношилгооны процедур нь бэлтгэлгүйгээр явагддаг. Зөвхөн судалж буй талбайд тэдний сүүдэр унахаас сэргийлж металл эд зүйлсийг зайлуулах шаардлагатай байна: гинж, үсний хавчаар, ээмэг.

Катетер эсвэл бага зэрэг бөхийлгөсөн зүүг булчирхайн суваг руу оруулдаг бөгөөд үүнийг бага зэрэг өргөжүүлдэг. Дараа нь тодосгогч иод агуулсан бодисыг 37-40 градусын температурт тарьдаг.

Бодисын хэмжээ нь өвчтөний хүйс, наснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Үүний дараа катетерийг бага зэрэг гүнзгий түлхэж, хацар дээр нь бэхлэнэ. Илүү их шүлс гаргахын тулд өвчтөнд нимбэгийн хүчил өгдөг. Сувгийн бөглөх түвшинг рентген дамжуулалтаар хянадаг бөгөөд үүнийг хэд хэдэн хавтгайд хийдэг. Хагас цагийн дотор авсан гэрэл зураг дээр үндэслэн шүлсний булчирхайн ажилд хэвийн бус байдал байгаа эсэх нь тодорхой болно.

Рентген зураг дээрх эрүүл эдүүд нь пропорциональ харьцаатай, нэгэн төрлийн бүтэцтэй, ялгаатай тоймтой байдаг.

Эсрэг заалтууд

Зарим тохиолдолд sialography нь зохисгүй байдаг бөгөөд эдгээрийн дотор:

• Жирэмслэлт. Үл хамаарах зүйл бол амь насанд аюултай;
• амны хөндийн салст бүрхүүлийн цочмог үрэвсэлт үйл явц;
• иод агуулсан эмэнд өндөр мэдрэмж.

Шүлсний булчирхай нь найрлагаасаа хамааран олон талт байдаг.

Заримдаа тэдний ажилд алдаа гардаг. Эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлох, зөв \u200b\u200bэмчилгээг тогтоохын тулд рентген туяа хэрэглэдэг.

Сэдвээр видео

Хүний бие бол харилцан уялдаатай "хэсгүүдээс" угсардаг "олон бүрэлдэхүүн хэсэг" төхөөрөмж юм. Шүлсний булчирхай нь хоол боловсруулах үйл ажиллагааны хамгийн чухал хэсгүүдийн нэг юм. Гэхдээ олон хүн энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн бие махбодид ямар чухал болохыг ойлгодоггүй.

Шүлсний булчирхай (glandulae saliariae) нь шүлс гэж нэрлэгддэг шингэн бодис үүсгэдэг гадны шүүрлийн булчирхай юм. Мөн та эдгээр булчирхай нь эрхтэн гэж хэлж болно.

Шүлсний булчирхайн ангилал

ТОГ алдсан байдаг дараах чиглэлээр:

• Хэмжээ нь: том ба жижиг
• Шүлсэн шүлсний төрлөөр: сероз (уураг), салст, холимог.

Сероз (уураг) нь маш их хэмжээний уураг агуулдаг, салст бүрхэвч нь наалдамхай салиа, эрдэс бодисын үндсэн хэмжээг агуулдаг бөгөөд холимог нь уураг, эрдэс бодисыг ижил хэмжээгээр агуулдаг.

Жижиг шүлсний булчирхайд амны хөндийн бүх хэсэгт байрладаг булчирхай орно. Тэд нийт булчирхайн ихэнх хэсгийг эзэлдэг. P хувааж авсан дээр:

Тэдний үүрэг бол хоолны хооронд амаа хуурай байлгах явдал юм. Жижиг хэлээр ажилладаг булчирхай нь эргээд хэлний үзүүр дэх булчирхай, хэл дээрх булчирхайд хуваагддаг. Бүтэцийн хувьд тэдгээр нь гуурсан хоолойн цулцан булчирхайд хамаардаг. Хэлний үзүүрийн булчирхай нь уургийн холимог шүүрлийг ялгаруулж, бусад бүлгүүд, түүний дотор хэлний үндэс булчирхай, салст-уургийн шүлс ялгардаг.

Том шүлсний булчирхай

хэмжээ Шүлс үүсгэдэг том булчирхай нь 3 хос юм.

• Паротид
• Субмандибулар
• Sublingual

24 цагийн дотор эдгээр булчирхай нь бага хэмжээний шүлсийг ялгардаг боловч хоол хүнс аманд ороход хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгддэг

Паротидын булчирхай

Паротидын булчирхай нь уургийн салстыг гадагшлуулдаг. Эдгээр булчирхай нь олон тооны lobules-ээс бүрддэг. Үүсгэн байгууламжийн lobules-д хэд хэдэн хэлтэсүүд:

• Нууц товч (alvioli, acini).
• Үзэсгэлэнгийн сувгууд.
• Шүлсний судалтай хоолой.

Салст бүрхүүлийн хучуур эд нь 2 өөр төрлийн сероцит эсүүд ба миоэпителийн эсүүдээс тогтдог. Сероцитын хэлбэр нь конус хэлбэртэй байдаг. Миопителийн эсүүд нь acini-ийн сагс болж үйлчилдэг. Тэдний цитоплазмд судсаар байдаг бөгөөд энэ нь шүлсний ялгаралт, ялгаралтыг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг.

Дэд булчирхайн булчирхайгаар найрлага шүлс холилдсон байдаг. Тэдний шүүрлийг үйлдвэрлэх хэлтэс нь уураг-салст ба уураг гэсэн хоёр төрлүүд байдаг. Уургийн ацини нь паротидын булчирхайтай ижил найрлагатай байдаг. Оруулга богино байна. Хөшүүрсэн сувгийн эсүүд нь инсулинтэй төстэй функцийг гүйцэтгэдэг.

Дэд булчирхай

Арьсан доорх булчирхай нь салст бүрхэвч давамгайлж байдаг салст-уургийн нууцыг үүсгэдэг. Эдгээр булчирхай дахь үзэсгэлэн, хөрс хуулалт муу хөгжсөн. Арьсан доорх булчирхайд шүлсний булчирхай нь гурван төрлийн байдаг: уураг, салст, холимог. Гол хэсэг нь холимог төгсгөл хэсгүүдээс бүрдэнэ.

Шүлсний булчирхай хаана байдаг

Эдгээр бүх булчирхай нь аманд байдаг. Жижиг булчирхай нь хэл, тагнай, уруул, хацар салст бүрхүүлийн байршлын ойролцоо байрладаг. Том булчирхай нь хэлний давхаргын давхарга, эрүүний доор, паротидын давхаргад байрладаг. Паротид булчирхай нь эрүүний фоссагийн ар талд, submandibular булчирхай нь submandibular гурвалжинд байрладаг ба submandibular шүлсний булчирхай нь эрүүний булчирхайн булчин дээр байрладаг.

Шүлсний булчирхайн үйл ажиллагаа

Хууль Эдгээр булчирхай нь маш чухал юм:

• Хоолыг норгож, туранхай.
• Сайжруулсан амт.
• Хоолоо зажилж идэх.
• Шүдний хамгаалалт.
• Амны хөндийг цэвэрлэх.

Энэ бүхэн нь шүлсний булчирхайгаар хийгддэг.

Булчирхайг бүрдүүлдэг олон тооны бодисууд нь хоол боловсруулахад эерэг нөлөө үзүүлдэг. Ферментүүд хоол шингээж авснаас хойш 30 минутын дотор ажилладаг. Хэдийгээр хоол хүнс хэдэн минутын турш аманд байдаг ч хоол боловсруулах үйл явц эхэлдэг. Ходоодны шүүс үйлдвэрлэхтэй холбоотойгоор бүрэн задрах нь ходоодонд тохиолддог.

Шүлсний булчирхайн гол ажил бол шүлс ялгаруулах явдал юм.

Энэ нь 99.5% уснаас бүрдэх тунгалаг, бага зэрэг наалдамхай бодис бөгөөд үлдсэн 0.5% нь:

Шүлс нь маш олон тооны ялгаатай байдаг микробуудцаг хугацаа өнгөрөх тусам хүмүүс тэдгээрийн ихэнх нь мэдрэмтгий болсон. Мөн олон бактери нь биед дасан зохицоогүй хэвээр байгаа тул шүлс нь тэдгээрийг саармагжуулахад тусалдаг. Тиймээс олон микроб ялгарч ноцтой халдвар үүсгэдэг тул эрүүл ахуйг сахин мөрдөх нь зайлшгүй чухал юм.

Шүлсний үйл ажиллагаа

Шүлсний функцийг 2 төрөлд хуваана.

• Хоол боловсруулах.
• Хоол боловсруулах чадваргүй.

ТОГ хоол боловсруулах онцлог шинж чанарууд орно

• Ферментатив.
• Хоолны бөөн хэлбэр үүсэх.
• Температурын зохицуулалт.

Ферментатив бодис нь нарийн төвөгтэй нүүрс ус гэх мэт зарим бодисыг задалдаг. Тэд ходоодонд хоол боловсруулахад тусалдаг. Хүнсний bolus үүсэх нь залгиурын эдийг гэмтээхгүйгээр зөөлөн залгих боломжийг олгодог. Термостатын функц нь хоолоо 36 хэм хүртэл хөргөнө эсвэл халаана.

ТОГ хоол боловсруулах чадваргүй онцлог шинж чанарууд орно

• Хуурай амыг давамгайлахаас сэргийлдэг чийгшүүлэгч.
• Бактери нь бие махбодийг халдваргүйжүүлэхэд тусалдаг.
• Шүдийг эрдэс бодисоор баяжуулахад оролцох нь шүдний пааланг гэмтэхээс хамгаалдаг.

Эдгээр булчирхайг судлах ажлыг анх академич Павлов хийжээ. 19-р зууны төгсгөлд тэрээр нохойнд туршилт хийжээ. Булчирхай байрладаг газруудыг хайчилж аваад, гаргаж ирэв. Цэвэр шүлсийг 24 цагийн дотор саванд цуглуулсан. Энэ нь химийн бүрэн бүрэлдэхүүнийг олж авахаас гадна бүх функцийг таньж мэдэхэд тусалсан шинж чанарууд шүлсний булчирхай.

Шүлсний булчирхайн өвчин

Шүлсний булчирхайн өвчин маш ховор байдаг. Энэ нь нүүрний цохилтоос, хүнд хөхөрсөнөөс чих, хоолойд хүрч болно. Эдгээр вазелиний нэг согог байж болно - энэ бол амны хөндийд байхгүй байх явдал юм.

Сиалоаденит

Сиалоаденит нь хамгийн түгээмэл тохиолддог тохиолдол байдаг. Сиалоаденит нь дараахь шинж тэмдгүүд байж болно.

• вирус (түгээмэл тохиолддог гахайн хавдар) - үүнээс үүсдэг тахал вируст гахайн хавдар.
• бактери - тунгалаг булчирхай, цусаар дамжин халдварын замаар булчирхайд нөлөөлдөг. Энэ нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн мэс заслын дараах хүндрэлүүд, хэрэв чулуу хаагдсан бол чулуун өвчнөөр өвддөг.
• сероз сиалоаденит, энэ нь амны хөндийд хуурайшилтаар тодорхойлогддог, чихний хавчаар дээшлэх, зажлах үед өвдөлт нэмэгддэг.
• цэвэршилттэй сиалоаденит - шүлсний оронд энэ нь нууцлагдаж болно идээ бээр, хаван нь масштаб, хацар, эрүү хүртэл тархдаг. Хөлрөх үед булчирхай нь өвдөж, өтгөн болдог.
• gangrenous sialoadenitis - хүчтэй үргэлжилж, амны хөндийн эд эсэд үхжил үүсч, булчирхайлаг булчирхайн эдүүд ялгардаг. Өвчин нь зохих эмчилгээ хийлгүйгээр үхэлд хүргэдэг.
• архаг сиалоаденит нь 3 төрөлд хуваагдана.

1. паротидын өвчний 85% -д завсрын гэмтэл;
2. паренхим нь 99% эмэгтэйчүүдэд өвдөж, паротид булчирхай нь өртдөг;
3. сиалодохит нь зөвхөн сувагт нөлөөлдөг, өндөр настнуудад ихэвчлэн тохиолддог.

Хүндрэл нь гэнэт эхэлж болно. Дүрмээр бол энэ нь намрын эхэн, хаврын эхэн үе юм. Амьсгаадах нь хуурай амнаас эхэлдэг, төмрийн хэмжээ нэмэгддэг.

Сиалоаденитын төрөл бүрийг өөр өөр аргаар эмчилдэг тул анхаарах шаардлагатай тул ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Өөрийгөө эмчлэх шаардлагагүй.

Оношлогоо ба урьдчилан сэргийлэх

Ихэвчлэн эмчилгээ нь шүлсийг ихэсгэдэг хоол хүнс, антибиотик эмчилгээ, булчирхайг зайлж, массаж хийлгэхэд ордог. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл ахуйг хянах шаардлагатай. Шүдийг цаг тухайд нь эмчлэхийн тулд ямар нэгэн халдварын тулд хоолой, шүд, амаа зайлж угаах хэрэгтэй.

- амны хөндийд тодорхой нууцыг задалж буй булчирхай - шүлс.

Хүний хувьд хэл, тагнай, хацар, уруулын салст бүрхүүлийн олон тооны жижиг шүлсний булчирхайгаас гадна 3 хос том шүлсний булчирхай байдаг.

Шүлсний булчирхайн төрөл

Дараах хосолсон том шүлсний булчирхай байдаг.

• паротид;
• submandibular;
• sublingual.

Жижиг шүлсний булчирхайг дараахь байдлаар хуваана.

• булчирхай;
• моляр;
• лабораторийн;
• хэлтэй;
• хатуу ба зөөлөн тагнай булчирхай.

Шүүрсэн шүүрлийн шинж чанараар шүлсний булчирхайг дараахь байдлаар хуваана.

• салст бүрхэвч;
• сероз (уураг);
• холимог.

Серус булчирхай нь ихэвчлэн хэлний дунд байдаг бөгөөд тэдний шүлс нь уураг ихтэй байдаг. Салст булчирхай нь палатин, хэлний хэсэг бөгөөд тэдгээрийн гаргаж буй шүлс нь салстаар баялаг юм. Холимог - булчирхай, моляр, лабиаль ба хэлний нууц шүлсний хэсэг нь найрлагад холилдоно.

Том хэмжээтэй паротид шүлсний булчирхай нь уургийн булчирхайнд багтдаг, том том субмандибуляр ба арьсан доорх булчирхай нь холимог (салст) булчирхайд багтдаг. Том шүлсний булчирхайн булчирхайн булчирхайн булчирхайн шүүрлийн булчирхай нь хоол боловсруулах ажилд чухал ач холбогдолтой.

Паротидын том шүлсний булчирхайн ихэнх хэсэг нь хойд эрүүний фосса дээр байрладаг, булчирхайн урд хэсэг нь массажер булчинд оршдог. Хажуугийн гадаргуугаас паротид шүлсний булчирхай нь өтгөн фасагаар бүрхэгдсэн байдаг бөгөөд үүнээс булчирхайг lobules болгон хуваадаг гүүрнүүд байдаг.

Паротидын шүлсний булчирхайн зузаан хэсэгт нүүрний мэдрэлийг түүний гол салбарууд, гадаад каротид артери, том судлууд дамждаг. Булчирхайн гадагшлуулах хоолойн ам нь хацрын салст бүрхэвч дээр, дээд эрүүний эхний хоёр дахь мөхлөгийн түвшинд байрладаг.

Жижиг.Жижиг шүлсний булчирхай нь амны хөндийн салст бүрхүүлийн зузаан буюу уруул, хацар, тагнай, хэлний дэд давхаргад байрладаг (жижиг шүлсний булчирхайн дотроос хамгийн олон нь лабиаль болон палатин байдаг). Жижиг булчирхайн хэмжээ нь янз бүр байдаг, диаметр нь 1-ээс 5 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Цусны хангамж

Паротидын шүлсний булчирхайд цусны хангамжийг гадны каротид артерийн салбарууд хийдэг; цус нь гадаад болон дотоод эрүү судлын тогтолцоонд урсдаг.

Субмандибуляр шүлсний булчирхай нь submandibular гурвалжинд байрладаг. Түүний гадагшлуулах суваг нь sublingual papilla дээр урд талын захын бүсэд нээгддэг. Цусны хангамжийг нүүрний артерийн салбарууд хийдэг.

Sublingual шүлсний булчирхай нь submandibular шүлсний булчирхайн ялгадас, хажуугийн булчирхайн дээд булчирхайд байрладаг. Гол ялгадас нь sublingual papilla дээр нээгддэг, жижиг ялгадас суваг - сублингуал атираа дээр нээгддэг. Цусны хангамжийг хэлний артерийн салбарууд хийдэг.

ХӨГЖЛИЙН НЭГДСЭН ҮЙЛДВЭР, ОЛОН УЛСЫН ҮНЭ

Эктодермаас салст бүрхэвчээс үр хөврөлийн давхаргын хучуур эд үүсдэг бөгөөд энэ нь булчирхайн паренхимийг үүсгэдэг. Мезенхим нь стромыг үүсгэдэг. Ганглион ялтсууд нь булчирхайн мэдрэлийн аппаратыг үүсгэдэг мэдрэлийн эсүүдээс гардаг.

ЕРӨНХИЙ ФУНКС

• экзокрейн - шүлсний уураг, салст бүрхүүлийн шүүрэл;
• дотоод шүүрлийн - гормонтой төстэй бодисын шүүрэл;
• шүүх - цусны сийвэн дэх шингэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хялгасан судаснаас шүлс рүү шүүх;
• ялгадас - метаболизмын эцсийн бүтээгдэхүүний хуваарилалт.

ХУУЛЬ

Шүлс - амны хөндийд шүлс ялгарах, ялгарах процессууд. Энэ нь шүлсний булчирхайгаар үүсгэгддэг. Том шүлсний булчирхайн шүүрэл нь завсарлагатай байдаг; тэднээс гаргаж авсан шүлс нь амны хөндийд хоол хүнсийг норгох үйлчилгээтэй байдаг. Хүний жижиг шүлсний булчирхайн шүүрэл нь тасралтгүй байдаг; Тэдний гаргаж авсан шүлс нь амны хөндийн салстыг чийгшүүлдэг.

Рефлексийн шүлс нь парулимпатик ба симпатик мэдрэлийн нөлөөн дор medulla oblongata-д суулгагдсан шүлсний төвийн оролцоотойгоор явагддаг. Шүлс нь хошин шогийн хүчин зүйлүүдэд бас нөлөөлдөг. Жишээлбэл, атропин нь шүлсний булчирхайн шүүрлийг дарангуйлдаг бөгөөд пилокарпин нь хамгаалалтгүй байсан ч гэсэн шүүрлийг ихэсгэдэг.

Шүлс нь янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд доройтдог: хэт их хэмжээний шүлс (гиперсаливаци) нь янз бүрийн гарал үүсэл, гурвалсан мэдрэлийн мэдрэл, стоматит зэрэг ажиглагддаг; буурсан (гипосализаци) - зарим халдварт өвчин, уушигны үрэвсэл, чихрийн шижин гэх мэт.

ХАМГИЙН ГЛАНДИЙН өвчин

Шүлсний булчирхайн хөгжлийн эмгэг нь маш ховор байдаг. Заримдаа эдгээр булчирхайн төрөлхийн дутагдал үүсэх боломжтой байдаг.

Шүлсний булчирхайн гэмтэл нь ховор тохиолддог. Эдгээр нь буудаж, шархдах, хөхөрсөнөөс болж үүсч болно. Паротидын булчирхай нь ихэвчлэн өртдөг.

Энэ тохиолдолд булчирхай, нүүрний мэдрэл, гадна талын каротид артерийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Паротидын булчирхай руу шарх үүсэх нь шүлсний булчирхай үүсэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Арьсны цочрол, амны хөндийн үрэвсэл заримдаа фистулийн амны эргэн тойронд тэмдэглэгддэг. Эмчилгээг шуурхай хийдэг. Шүлсний булчирхайн үрэвсэл байнга гардаг.

Нийтлэг суваг эсвэл булчирхайн булчирхайгаас уртассан хоолойг хаасны үр дүнд үрэвслийн процесс, гэмтэл авсны дараа жижиг шүлсний булчирхайд (доод уруул, хацар), том шүлсний булчирхайд бага зэрэг цист үүсдэг.

Хамгийн түгээмэл шүлсний өвчин:

• сиаладенит;
• sialolithiasis;
• гахайн хавдар.

Хүн жижиг, том шүлсний булчирхайтай байдаг. Жижиг булчирхайн бүлэгт булчирхай, лабиал, моляр, палатин, хэл. Тэдгээр нь амны хөндийн салст бүрхүүлийн зузаанаас илэрдэг. Жижиг булчирхай нь шүүрсэн шүлсний шинж чанараас хамааран 3 төрөлд хуваагддаг - салст, сероз эсвэл холимог. Том шүлсний булчирхайг паротид, сублингваль ба субмандибуляр гэж нэрлэдэг.

Паротидын топографи

Хамгийн том нь паротидын булчирхай нь уургийн шүүрлийг ялгаруулдаг. Булчирхай нь постмахилляр фосса дээр байрладаг бөгөөд стилоид процессоос үүсдэг булчин, пертероид ба дигастийн булчингуудтай гүнзгий байрладаг. Булчирхайн дээд ирмэг нь гаднах сонсголын суваг, түр зуурын ясны салст хэсэгт байрладаг бол доод ирмэг нь доод эрүүний буланд ойрхон байдаг. Булчирхайн өнгөц хэсэг нь арьсан дор байрладаг, зажлах булчин, доод эрүүний салбарыг хамардаг. Гаднах паротид булчирхай нь хүзүүний өөрийн фасадын өнгөц давхаргад нэвчсэн өтгөн шилэн капсултай байдаг.

Эрхтэн эд эсийг булчирхайлаг булчирхайлаг бүтэцтэй байдаг. Үтрээний-цулцангийн хана нь нууц эсүүдээс тогтдог. Лобулуудын хоорондох фиброз эд эсийн давхаргад хоорондоо холбогдсон суваг байдаг. Шүүрлийн эсүүдийн нэг туйл нь суваг руу чиглэнэ. Эсийн суурь нь суурийн мембрантай зэргэлдээ, агшилтын чадвартай миоэпителийн элементүүдтэй холбогддог. Шорооноос шүлсний урсгал нь миоэпителийн эсийн агшилтаар өдөөгддөг.

Дотроос судас хатгасан суваг нь дотор талаас призматив хучуур эдээр хучигдсан байдаг. Холбохдоо салаалсан суваг нь хавтгай хучуур эдийн хучуур эдээр дамждаг. Булчирхайн нийтлэг ялгадас нь эс хоорондын сувгийн салстаас үүсдэг. Түүний урт нь 2–4 см, зигоматик ясны нуман хаалганаас хацар булчингийн гадаргуу дээр 1-2 см орчим байдаг. Булчингийн урд ирмэг дээр өөхний бие ба булчинг цоолж, амны урд талын амны урд 1-2 нүхэнд нээгддэг ( том мэнгэ). Мэдрэлийн булчирхай нь паротидын булчирхайгаар дамждаг. Энэ нь гадны каротид, өнгөц түр зуурын, хөндлөн болон хойд чихний артерийг агуулдаг; нүүрний мэдрэл ба арын дээд талын судлууд.

Субмандибуляр топографи

Субмандибуляр булчирхай нь холимог уураг-салст бүрхүүлийн шүлсийг ялгаруулдаг. Энэ нь лобуляр бүтэцтэй байдаг. Булчирхай нь submandibular fossa дээр байрладаг бөгөөд дээрээс нь дээд булчирхайн булчирхайн булчин, хойд гэдэсний булчингийн арын гэдэс, урд талын энэ булчингийн урд гэдэс, гадна талд нь хүзүүний арьсан доорх булчингаар байрладаг. Булчирхай нь хүзүүний өөрийн фасадын давхаргыг төлөөлдөг капсулаар бүрхэгдсэн байдаг. Булчирхай ба түүний сувгийн дотоод бүтэц нь паротидын булчирхайн бүтэцтэй төстэй байдаг. Субмандибуляр булчирхайн ялгадас нь түүний medial гадаргуу дээр гарч ирдэг бөгөөд дээд ба дээд булчирхай ба гипо хэлтэй булчингийн хооронд оршдог.

Гидоид булчирхайн топографи

Доод талын шүлсний булчирхай нь ихэвчлэн цулцангийн бүтэц бүхий лобулуудаас үүссэн салст нууцыг (салст) ялгаруулдаг. Булчирхай нь хэлний хажуугийн хэсэгт, sublingual булчин дээр байрладаг. Hyoid and submandibular булчирхайн сувгийн булчирхай нь хэлний хоёр талд нээгддэг.

Үр хөврөлийн хөгжил

Шүлсний булчирхай нь үр хөврөлийн амны хөндийн хучуур эдээс үүсч, мезенхимийн доор ургадаг. Үр хөврөлийн амьдралын 6 дахь долоо хоногт субмандибуляр ба паротид булчирхай, 7 дахь долоо хоногт - sublingual булчирхай байрладаг. Булчирхайн шүүрлийн хэсгүүд нь хучуур эдээс үүсдэг ба мезенхимээс лобулуудын хооронд холбогч эдийн септа үүсдэг.

Чиг үүрэг

Булчирхайгаар ялгардаг шүлс нь бага зэрэг шүлтлэг урвалтай байдаг. Булчирхайн булчирхайн шүүрэл нь: органик бус давс, ус, салиа, лизоцим, хоол боловсруулах фермент - мальтаз, пталин зэрэг орно. Шүлс нь нүүрс ус задрахад оролцдог, салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, хоол хүнсийг зөөлрүүлж, бичил биетэнд нян устгах үйлчилгээтэй байдаг.

Үрэвсэлт өвчин

Шүлсний булчирхайн үрэвслийн нийтлэг нэр бол сиалоаденит юм. Шүлсний булчирхайд үрэвсэлт өвчин нь халдвар, цус, лимф эсвэл амны хөндийгөөс дээш гарах үед үүсдэг. Үрэвслийн процесс нь сероз эсвэл цэвэршилттэй байж болно.

Паротидын булчирхайн вирусын халдварт өвчин бол гахайн хавагнах буюу гахайн хавдар юм. Хэрэв хуухэд паротид булчирхайг тэгш хэмтэй хавдсан бол эдгээр нь гахайн хавдрын шинж тэмдэг юм. Эрэгтэй хүний \u200b\u200bүргүйдэл бол хүүхдийн гахайн хавдрын хүндрэл юм. Элэгний вирус нь зөвхөн шүлсний булчирхайг төдийгүй төмсөгний эсийн эсийн эд эсийг гэмтээдэг. Гахайн хавдар, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдийг гахайн хавдрын эсрэг вакцинжуулалт юм.

Шүлсний булчирхайн эдэд лимфоид эсийг хуримтлуулах замаар аутоиммун үрэвсэл Sjogren-ийн хамшинж үүсдэг ( холбогч эдийн сарнисан өвчний бүлэг). Sjogren-ийн хам шинж бол гаднах булчирхай, үе мөч болон бусад холбогч эдийн бүтцийн аутоиммун гэмтэл юм. Өвчний шалтгааныг генетикийн урьдал нөхцөлтэй хослуулан вирусын халдвар гэж үздэг.
Сиалоаденит чулуу - шүлсний суваг дахь чулуу үүсэх, эрхтэний реактив үрэвсэл. Сувгийн чулуу нь шүлсний гадагшлах урсгалыг саатуулж, цистийг хадгалахад хүргэдэг.

Шүлсний булчирхайн хуримтлагдах цист үүсэх бусад шалтгаанууд: гэмтэл, сувгийн үрэвсэл, дараа нь тэдгээрийн бөглөрөл, шүлсний гадагшлах урсгал буурдаг. Салст (салст) шүүрэлтэй цистийг салст бүрхэвч гэж нэрлэдэг.

Хохирол

Нүүрний гэмтэл нь паротидын булчирхайн эд, гадагшлуулдаг. Эдгээр гэмтэл нь шүлсний салст бүрхэвч үүсэх, ялгарах сувгийн нарийсалт, хэт ихэссэнээр аюултай бөгөөд энэ нь шүлсний зогсонги байдалд хүргэдэг. Биеийн цочмог гэмтэл нь дараах шинж тэмдгээр тодорхойлогддог: шархнаас шүлс гарах, шүлсний урсгал үүсэх - арьсан дор шүлс хуримтлагддаг. Паротидын булчирхайн гэмтэлийн үр дагаврыг эмчлэх - шархыг хаах, хэт ядарсан үед хоолойн нүхийг сэргээх мэс засал, шүлсний фистулийн мэс заслын хуванцар.

Бөөрний өвчин

Шүлсний булчирхайн жинхэнэ хавдар нь суваг, шүүрлийн эсүүдээс үүсч болно. Хорт хавдрын эмгэгийг аденома, хорт хавдарыг хавдар буюу саркома гэж нэрлэдэг. Шүлсний булчирхайн хавдар эхний шатанд өвддөггүй. Тиймээс шүлсний булчирхайг нэг талын өвдөлтгүй томруулах нь онкологичтой зөвлөлдөх, нэмэлт судалгаа хийх шинж тэмдэг юм.

Шүлсний булчирхайн үрэвслийн булчирхайн хавдрын өсөлтийн шинж чанараар ангилах.
сайн хэлбэрүүд;
орон нутгийн сүйтгэх хэлбэр;
хортой хэлбэрүүд.

Хорт хавдрын дотроос хамгийн түгээмэл гялтангийн аденома бол холимог эд юм. Энэ нь олон жилийн турш удаан өсөлтөөр тодорхойлогддог. Хавдар томрох боломжтой боловч өвдөлтгүй бөгөөд метастаз үүсгэдэггүй. Плеоморфийн аденомын хорт хавдар 3.6-30% -д хөгждөг.

Шүлсний булчирхайн үйл ажиллагааны заалт:
шүлсний суваг дахь чулуу үүсэх;
хорт хавдар, хорт хавдар.

Шүлсний булчирхайн уйланхай, хавдрын эмчилгээ - нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг зайлуулах. Үлдсэн эрүүл булчирхай нь шүлсний үйлдвэрлэлийг хангадаг.

Оношлогооны аргууд

Шүлсний булчирхайн хорт хавдрыг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд тунгалгийн булчирхай болон хүрээлэн буй эдүүдийн нөхцөл байдлыг метастаз байгаа эсэхийг үнэлдэг. Чулуу, хавдрын байршил, тоо, хэмжээтэй холбоотой мэдээллийг олж авахын тулд илүү их судалгаа шаардлагатай байна.
тодосгогч рентген зураг - сиалографи;
сувгийн сувгийн магадлал;
нууцыг цитологийн шинжилгээ;
Хэт авиан - хэт авиан шинжилгээ;
соронзон резонансын дүрслэл эсвэл тооцоолсон томограф;
биопси, хавдрын гистологийн төрлийг заана.

Эрхтэн шилжүүлэн суулгах талаар

Эрдэмтэд автотрансплантатын аргыг боловсруулжээ - өвчтөний өөрийн шүлсний булчирхайг ариун сүмийн арьсан дор шилжүүлэн суулгах. Уг ажиллагаа нь хуурай нүдний синдромыг үр дүнтэй эмчлэх бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг эрс сайжруулдаг. Клиникийн туршилтыг Бразилийн Сан-Паулугийн их сургуульд явуулсан бөгөөд тэнд 19 хүн мэс засал хийжээ. Үйл ажиллагааны үр дүн нь эмнэлзүйн сайн үр дүнг харуулсан. Герман улсын Наполи их сургуулийн болон бусад эмнэлгийн төвүүдийн мэс засалчид ч сайн үр дүнд хүрчээ.

Лабораторийн амьтанд том шүлсний булчирхайн үр хөврөлийн эдийг туршилтын шилжүүлэн суулгах. гвинейн гахай) 2003 онд Беларусийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуульд хийсэн. Анагаах ухааны эрдэмтдийн энэ чиглэлээр хийсэн ажил үргэлжилсээр байна.

Шүлсний булчирхай гэж юу вэ? Шүлсний булчирхай (glandulae salivariae) нь шүлс гэж нэрлэгддэг тусгай бодис үүсгэдэг гадны шүүрлийн булчирхай юм. Эдгээр булчирхай нь амны хөндийн бүх хэсэгт, мөн хамрын хөндийн бүсэд байрладаг. Шүлсний булчирхайн суваг нь амны өөр өөр хэсэгт нээгддэг.

"Шүлсний булчирхай" гэсэн нэр томъёоны тодорхойлолт дээр энэ нь гадны шүүрлийн эрхтэн гэдгийг дурдах болно - энэ нь түүний дотор нийлэгжсэн бүтээгдэхүүн нь гадаад орчинтой холбоотой хөндий рүү ордог гэсэн үг юм (энэ тохиолдолд энэ нь амны хөндий юм)

Төрөл ба үүрэг

Хэд хэдэн ангилал байдаг.

Glandulae salivariae-ийн хэмжээ нь:

• том;
• жижиг.

Нууцлагдсан нууцын мөн чанараар:

• сероз - шүлс нь их хэмжээний уурагаар баяждаг;
• салст - нууц нь ихэвчлэн салст бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг;
• холимог - тэд сероз, салст бүрхэвчийг гадагшлуулдаг.

Glandulae salivariae-ийн гол үүрэг бол шүлс ялгаруулах явдал юм.

Шүлс нь тунгалаг, бага зэрэг наалдамхай, бага зэрэг шүлтлэг бодис юм. Түүний найрлагын 99.5% -иас илүү нь ус юм. Үлдсэн 0.5% нь давс, фермент (липаза, мальтаза, пептидаза гэх мэт), салст (салст), лизоцим (бактерийн эсрэг бодис) юм.

Шүлсний бүх функцийг хоол боловсруулах болон хоол боловсруулахгүй гэсэн 2 төрөлд хуваана. Хоол боловсруулах ажилд дараахь зүйлс орно.

• ферментатив (зарим бодисын задрал, жишээлбэл, нарийн төвөгтэй нүүрс ус нь амнаас эхэлдэг);
• хүнсний бөөгнөрөл үүсэх;
• терморегулятор (хоолыг хөргөх эсвэл биеийн температур хүртэл халаах).

Хоол боловсруулах чадваргүй функцүүд:

• чийгшүүлэх;
• нян устгах;
• шүдний эрдэсжилтэд оролцож, шүдний паалангийн тодорхой найрлагыг хадгална.

Тэмдэглэл. Glandulae salivariae-ийн функцийг судлах ажлыг 19-р зууны төгсгөлд нохойнд хийсэн туршилтын үеэр Академич Павлов хийсэн.

Жижиг шүлсний булчирхай

Эдгээр нь бүх glandulae salivariae-ийн дийлэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Тэд амны хөндийн бүх хэсэгт байрладаг.

Байршлаас хамааран жижиг булчирхайг дараахь байдлаар нэрлэнэ.

• булчирхай;
• палатин;
• хэлтэй;
• gingival;
• моляр (шүдний ёроолд байрладаг);
• лабораторийн.

Халдваргүй шүүрлийн дагуу ихэнх нь холимог боловч сероз, салст бүрхэвч байдаг.

Гол үүрэг нь аманд шүлсний хэвийн түвшинг хадгалах явдал юм. Энэ нь хоолны хоорондох салст бүрхэвч хатах боломжийг олгодоггүй.

Том шүлсний булчирхай

Хүний шүлсний булчирхайн том хэмжээ нь зургаа юм. Эдгээрээс:

• 2 паротид;
• 2 submandibular;
• 2 sublingual.

Тэмдэглэл. Булчирхай нь 2 сарын хугацаанд үр хөврөлийн хөгжилд аман салст бүрхүүлийн хучуур эдээс тогтдог бөгөөд эхний үед жижиг судлууд шиг харагддаг. Ирээдүйд тэдний хэмжээ нэмэгдэж, ирээдүйн суваг гарч ирэх болно. 3-р сард эдгээр гадагш чиглэсэн суваг дотор суваг гарч, тэдгээрийг амны хөндийд холбодог.

Өдрийн туршид том glandulae salivariae нь бага хэмжээний шүлсийг синтезлэдэг боловч хоол хүнс шингээхэд түүний хэмжээ эрс нэмэгддэг.

Паротидын булчирхай

Энэ нь шүлсний булчирхайгаас хамгийн том нь юм. Нууцлагдсан шүүрлийн төрлөөр энэ нь сероз юм. Жин нь ойролцоогоор 20 грамм юм. Өдөрт шүүрсэн шүүрлийн хэмжээ 300-500 мл орчим байдаг.

Энэ шүлсний булчирхай нь чихний ард байрладаг, гол төлөв арын ясны урд, доод эрүүний хязгаарлагдмал өнцгийн урд, арын хэсэг - сонсголын сувгийн ясны хэсэг юм. Glandula parotidea-ийн урд ирмэг (шүлсний булчирхай) нь булчингийн булчингийн гадаргуу дээр байрладаг.

Булчирхайн бие нь капсулаар бүрхэгдсэн байдаг. Цусны хангамж нь түр зуурын артерийн салбар болох паротид артерийн хэсгээс гардаг. Энэхүү шүлсний булчирхайгаас лимфийн ус зайлуулах нь тунгалгийн булчирхайн хоёр бүлэгт ордог.

• өнгөц;
• гүн.

Шээс ялгаруулах суваг (стенонууд) нь булчирхайлаг булчирхайн урд ирмэгээс эхэлдэг ба дараа нь массаторын булчингийн зузааныг дамжин аманд нээгддэг. Гарах замын тоо харилцан адилгүй байж болно.

Чухал! Glandula parotidea-ийн бие нь ихэнхдээ ясны фосса дээр байрладаг тул маш сайн хамгаалагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хоёр сул талтай: түүний гүн хэсэг, дотор талын хажуугийн хэсэг, чихний сувгийн мембраны хэсэгт байрладаг арын гадаргуу. Өтгөн хаталтын тусламжтайгаар эдгээр газрууд нь фистулус үүсэх талбай юм.

Submandibular шүлсний булчирхай

Агуу glandulae salivariae нь мөн юм. Энэ нь арай бага хэмжээтэй бөгөөд 14-17 грамм жинтэй байдаг.

Энэ булчирхайгаас үүссэн нууц хэлбэрийн дагуу энэ нь холилдсон байдаг.

Glandula submandibularis нь Вартоны нэртэй ялгадас юм. Энэ нь түүний дотоод гадаргуугаас амны хөндий рүү шилжиж эхэлдэг.

Шүдний булчирхай

Энэ бол хамгийн том шүлсний булчирхай юм. Түүний жин нь ердөө 4-6 грамм юм. Энэ нь зууван хэлбэртэй, бага зэрэг тэгшлэв. Шүүрлийн төрөл нь салст юм.

Гарцыг Бартолины нэрээр нэрлэдэг. Дотроо бүсэд үүнийг нээх сонголтууд байдаг:

• бие даасан нээлхий, ихэнхдээ хэлнээсээ холгүй байдаг;
• caruncula sublingualis дээр дэд булчирхайн булчирхайн сувагтай залгисан дараа;
• caruncula sublingualis (hyoid атираа) дээр нээгддэг олон жижиг суваг.

Шүлсний булчирхайн өвчин

Glandulae salivariae-ийн бүх өвчнийг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.

• үрэвсэл (сиалоаденит);
• шүлсний чулуун өвчин (sialolithiasis);
• онкологийн үйл явц;
• гажиг;
• уйланхай;
• булчирхайн механик гэмтэл;
• sialosis - булчирхайн эдэд дегенератив процесс үүсэх;
• сиалоаденопати.

Glandulae salivariae өвчний гол шинж тэмдэг бол тэдгээрийн хэмжээ нэмэгдэх явдал юм.

Glandulae salivariae-тай холбоотой асуудлуудыг тодорхойлдог хоёрдахь шинж тэмдэг бол xerostomia буюу амны хуурайшилт юм.

Сэтгэл түгших гуравдахь шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Үүний илрэл нь булчирхайн талбайд төдийгүй хүрээлэн буй эдэд цацраг туяагаар цацагдах боломжтой байдаг.

Чухал! Дээрх шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь байвал эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.

Шүлсний булчирхайд тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэж буй өвчтөнүүдийг үзлэгээр шалгаж, palpation хийдэг. Нэмэлт аргууд нь олж авсан шүүрлийн микроскопоор шалгалт (гадагшлах урсгалын явц нарийсч байгааг илрүүлдэг), сиалометрия (шүлсний шүүрлийн хурдыг хэмжих) юм.

imgblock-center-text "хэв \u003d" өргөн: 500px; "\u003e

Эмчилгээ

Шүлсний булчирхайд эмгэг процессыг эмчлэх нь өвчний этиологиос хамаарна.

Бүх өвчний хамгийн түгээмэл нь сиалоаденит юм. Үрэвслийн процессыг эмчлэхэд ихэвчлэн консерватив этиотроп эмчилгээ хийдэг. Энэ нь антибиотик, вирусын эсрэг, antifungal эмийг томилохоос бүрдэнэ. Өргөн цар хүрээтэй цэвэршилттэй процессыг хөгжүүлэх замаар булчирхайн хөндий нээгдэж, цутгана.

Чухал! Мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа нэвтрэх хэсэгт арьс дээр сорви үлдэнэ (гахайн хав ба сиалосубмандибулит эмчилгээнд). Хагалгааны дараа хэсэг хугацааны дараа шүлсний булчирхайг бүрэн сэргээнэ.

Түүнчлэн мэс заслын эмчилгээний аргыг сиалолитиаз үүссэн үед хэрэглэдэг.

Glandulae salivariae орчмын онкологийн процессыг хавсарсан аргаар эмчилдэг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын аргыг (хавдар, булчирхайн эдийг бүрэн устгах) дараагийн цацраг эсвэл хими эмчилгээний аргаар хавсардаг.

Дүгнэлт

Шүлсний булчирхай нь хүний \u200b\u200bамьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдгээрийн доторхи эмгэг процессыг хөгжүүлэхийг зөвшөөрөхгүй байх нь маш чухал юм. Урьдчилан сэргийлэх хамгийн энгийн арга бол амны хөндийн эрүүл ахуйн цэвэр ариун байдал, тамхи татах, архи согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх явдал юм. Энэ нь булчирхайн үйл ажиллагааг удаан хугацаанд хадгалахад тусална.