Mcb-ийн дагуу харшлын ринит. Цочмог ринит: өвчний хэлбэр, хэлбэр, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Ринит өвчний нийтлэг шинж тэмдэг нь хамар, хацар, салст (ихэвчлэн тунгалаг), халуурах зэрэг өвдөлт, даралт ихсэх шинж тэмдэг юм. Тохиолдлын 70 гаруй хувь нь цочмог ринит нь ханиадны эсрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Тиймээс анагаах ухааны боловсролгүй жирийн хүмүүст энэ өвчнийг хамар хамар гэж нэрлэдэг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд өвчтөнүүдтэй харилцахдаа ярианы нэрийг ашиглаж болох боловч ихэнхдээ өвчний батлагдсан ангиллын дагуу оношилдог. ICD 10-ийн дагуу ринитийг J00 кодоор шифрлэдэг.

Цочмог ринит ямар дэд хэв шинжийг ялгаж салгаж болох вэ?

Албан ёсны эмнэлгийн эх сурвалжуудад өвчний ангиллыг ховор өгдөг. Цочмог ринит нь өөрөө зөвхөн үе шат юм. Гэсэн хэдий ч гохоос эхлээд цочмог үе шатанд дараахь ринитийг нөхцөлт байдлаар ялгаж болно.

Энэ нь тодорхой харшил үүсгэгчээр өдөөгддөг бөгөөд ихэвчлэн хэдэн өдөр үргэлжилдэг боловч гохтой холбоо барихаа больсны дараа эмчилгээгүйгээр дамждаг.

Энэ нь бактерийн ба вирусын гэж хуваагддаг. Өвчтөн бусдад халдвар тарааж болзошгүй тул хоёр долоо хоног үргэлжилдэг.

Энэ нь хамрын цочролоос үүдэлтэй бөгөөд энэ нь таславчийн анатомийн хэлбэрийг сэргээх хүртэл үргэлжлэх болно.

Тоос, утаа, цочроох хийн нөлөөн дор гарч ирдэг; хэдэн минут / цаг болж магадгүй. Үүнтэй төстэй гоожиж хамар нь цэвэр агаарт гарсны дараа эмчилгээгүй болдог.

Заримдаа цочмог катрин ринит гэсэн ойлголтыг бас ашигладаг. ICD-10-т энэ төрлийн өвчний талаар дурдаагүй болно. Үүнээс гадна "катараль" гэсэн нэр томъёо нь өвчний архаг хэлбэрийг тодорхойлоход ихэвчлэн хэрэглэгддэг бөгөөд салст бүрхэвчийн үрэвслийг илэрхийлдэг.

Кориза нь өөрөө хамрын салст бүрхэвчийн үрэвслийг илтгэдэг гэж үзвэл "катарал" гэсэн нэр томъёо хэрэглэх нь илүүдэлтэй (гэхдээ алдаагүй).

Цочмог ринит ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Насанд хүрэгчдийн хамар хамар нь (цочмог хэлбэрээр) хоёр долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг боловч ноцтой асуудал биш юм шиг боловч эмчилгээний дутагдал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Дараах ринит шинж тэмдэг илэрсний дараа та эмчилгээний талаар нэн даруй бодох хэрэгтэй.

• Хамрын түгжрэл;
• Салст ялгарах;
• Найтаах;
• Чихний даралтыг мэдрэх;
• Толгой өвдөх;
• Үнэр, амт мэдрэх чадвараа алдах.

Насанд хүрэгчдийн ринит өвчний шинж тэмдэг нь өдөр тутмын ажилд саад учруулж болзошгүй тул өвчин нь өвчний чөлөө авах үндэс суурь болдог (гэхдээ 6 хоногоос илүүгүй).

Мэдээжийн хэрэг, хамарнаас ердийн урсах үед ENT нь уулзалтанд очиж гэрчилгээ олгох магадлал багатай юм. Хэрэв цочмог ринит нь эм уусны дараа ч алга болдоггүй температуртай байвал эмчид хандах нь зүйтэй.

Халдвартай ринит эмчилгээний аргууд

Ринитын төрөл, шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэхийн тулд та өвчнийг хэрхэн эмчлэхээ тодорхойлж болно. Энэ нь ихэвчлэн оношлогддог халдварт ринит (ба вируст ринит нь бактерийнхээс хамаагүй илүү тохиолддог) тул ихэнх эмийн бэлдмэл нь энэ асуудлыг арилгахад чиглэгддэг.

Хэрэв хамар угаах нь хамрын хамараас салахад тус болохгүй бол васоконстриктор дуслыг (Африн, Ринонорм) хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Гэхдээ энэ төрлийн эмийг хэрэглэх хугацаа 5 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд та Од, Эмч Мом Фито гэх мэт тосоор хамрын доорхи арьсыг түрхэж болно.

Амбулаториор цочмог ринит эмчилгээг хэт ягаан туяагаар (түгээмэл кварцинг) нөхдөг. Тааламжгүй шинж тэмдгийг бүрэн арилгахын тулд танд зөвхөн журам хэрэгтэй.

Кварцинг ихэвчлэн өдөрт нэг удаа өглөө хийдэг. Тусгай дэнлүүний нөлөөн дор зөвхөн бактери үхээд зогсохгүй вирус, мөөгөнцөр, спор ч бас үхдэг. Орчин үеийн клиникүүдэд лазер эмчилгээ хийх боломжтой. Уг процедурын давуу тал нь 3 процедурын дагуу ханиаднаас бүрэн ангижрах боломжийг олгодог.

Алдартай эмч Комаровский хүүхдүүдэд ринитийг эм хэрэглэхгүйгээр эмчлэхийг санал болгож байна. Хүүхдийн эмч өрөөнд чийгшүүлэгч суурилуулж, хүүхдийн хамарыг давсаар тогтмол зайлж байхыг зөвлөж байна.

Гэхдээ ринит нь хүүхдийг хэвийн хооллоход саад болдог бол та хамрын сорогчийг нэмж хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хамрын салстыг бие махбодийн хувьд арилгахад тусалдаг. Зарим эмийн сангийн давсны уусмалыг (жишээлбэл, Otrivin хүүхэд) тусгай хоолойгоор зардаг.

Бусад төрлийн риниттэй хэрхэн харьцах вэ?

Хэрэв эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөж, ямар төрлийн өвчин хөгжиж байгааг тодорхойлох боломжгүй бол хамрын хамар хэр удаан үргэлжилж байгааг хянахыг зөвлөж байна.

Вируст халдварын үед (ялангуяа өвчтөн хамараа тогтмол угааж, их хэмжээний шингэн хэрэглэдэг бол) хамрын хөндийг 7 хоногийн дотор цэвэрлэнэ. Хэрэв хүн анхан шатны эмчилгээгээ үл тоомсорлож, бие махбодь нь өөрөө вирусуудтай "тэмцэж" байсан бол энэ өвчнийг хоёр долоо хоногийн дараа арилгах боломжтой гэж үзэж болно.

Хэрэв цочмог ринит өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бөгөөд хоёр долоо хоногийн дараа хамар хамар нь муудаж, эсвэл хамарнаас нь ногоон, бохир шар өнгө ялгарч байвал энэ нь өвчин даамжирч байна гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд цочмог ринитийг антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай болно.

Харшлын улмаас хамрын хамар гарсан тохиолдолд эмчийн сонгосон антигистамин уух хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд харшлын ринит архаг явцтай байдаг тул урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжтой гэсэн үг юм.

Мэргэжлийн болон гэмтлийн ринит нь асуудлын өдөөгчийг арилгахыг шаарддаг боловч амьсгалыг нэн даруй арилгахын тулд та давсны уусмал эсвэл давсны уусмалаар хамараа зайлж угаана.

Ханиад хамартай бол амьсгалыг хэрхэн яаж хөнгөвчлөх вэ?

Гэртээ ринит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь маш энгийн. Хамгийн гол нь гурван энгийн дүрмийг баримтлах явдал юм.

Шингэн зүйл их ууна.

Энгийн, цэвэр ус нь хамрын хэсгүүдэд ус зайлуулах сувгийг бий болгоход тусална. Гэхдээ ханиад хүрэх үед кофеин эсвэл согтууруулах ундаа агуулсан ундаанаас зайлсхийх нь дээр. 2-3 шил хүчтэй шингэн ч гэсэн хамар хавагнах болно.

Та зүгээр л халуун устай савнаас уураар амьсгалснаар өөрийнхөө нөхцөл байдлыг арилгаж болох бөгөөд тэнд хэдэн дусал эфирийн тос нэмбэл процедур илүү үр дүнтэй болох болно.

Өрөөн доторх чийгшилийг хянах нь зүйтэй бөгөөд хуурай дулаан агаар нь хурдан сэргэхэд нөлөөлдөггүй, харин эсрэгээрээ байдаг. Орон сууцандаа хамгийн тохиромжтой орчныг хадгалах чийгшүүлэгч суурилуулах нь хамгийн сайн арга юм.

Хамрын хэсгүүдийг тогтмол эмчил.

Та бэлэн эмийн бэлдмэл (Sialor, Aquamaris гэх мэт) ашиглаж болно, эсвэл хамрын уусмалаа өөрөө бэлдэж болно. Та зүгээр л нэг халбага нарийн цэвэр давс (слайдгүйгээр) литр цэвэршүүлсэн устай холих хэрэгтэй.

Ийм энгийн дүрмийг дагаж мөрдөхийн хэрээр хамрын хамар хэзээ нэгэн цагт архаг болох вий гэж айж болохгүй.

Гэрийн хамрын хамарыг яаж арилгах вэ

Хор хөнөөл учруулахгүйн тулд хамрын хамартай хамараа хэрхэн яаж дулаацуулах вэ

Хамараа хэрхэн яаж угаах вэ: 3 төрлийн цэвэрлэх уусмал

Ханиад хүрэх үед массажны массаж хийх

Ханиадны Зөгийн жилий: бэлтгэлийн гол арга

ЦЭВЭР АМЬСГАЛЫН ДЭЭР АГААРЫН ХАЛДВАР (J00-J06)

Орхих нь 1: уушгины архаг бөглөрөлт өвчин, NOS (J44.1)

Оруулсан:

• цочмог буглаа, синус (дагалдах хэрэгсэл) (хамар)
• эмпиемийн цочмог, синус (дагалдах хэрэгсэл) (хамар)
• цочмог халдвар, синус (дагалдах хэрэгсэл) (хамар)
• цочмог үрэвсэл, синус (дагалдах хэрэгсэл) (хамар)
• цочмог үрэвсэл, синус (дагалдах хэрэгсэл) (хамар)

Орхих нь: архаг синусит буюу NOS (J32.-)

Үүнд: цочмог angina

Шаардлагатай бол халдварын вирусыг тодорхойлохын тулд нэмэлт кодыг (B95-B98) ашиглана.

Оруулсан:

• цочмог бөглөрөлтөт ларингит [круп] ба эпиглоттит (J05.-)
• залгиур (stridor) (J38.5)

Шаардлагатай бол халдварын вирусыг тодорхойлохын тулд нэмэлт кодыг (B95-B98) ашиглана.

Оруулсан:

• амьсгалын замын цочмог халдвар NOS (J22)
• томуугийн вирус:
  • тодорхойлогдсон (J09, J10.1)
  • тогтоогдоогүй (J11.1)

ОХУ-д 10-р хувилбарын олон улсын өвчний ангиллыг (ICD-10) тохиолдлын тохиолдол, бүх хэлтсийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад хүн амын очих шалтгаан, нас баралтын шалтгааныг харгалзан нэг норматив баримт бичиг болгон батлав.

ICD-10-ийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1999 оны 5-р сарын 27-ны өдрийн тушаалаар 1999 онд ОХУ-ын хэмжээнд эрүүл мэндийн практикт нэвтрүүлсэн. № 170

2017 2018 онд ДЭМБ-аас шинэчилсэн найруулга (ICD-11) хийхээр төлөвлөж байна.

ДЭМБ-аас нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан

Өөрчлөлтийг боловсруулах, орчуулах © mkb-10.com

Ринит цочмог

Цочмог ринит: Товч тайлбар

Цочмог ринит бол хамрын салстын цочмог үрэвсэл юм.

Цочмог ринит: Шалтгаан

Этиологи

Ангилал

I үе шат - хуурай, хамрын хуурайшилт, хурцадмал байдал, хамрын түгжрэл, салст бүрхүүлийн II хавагнах зэргээр тодорхойлогддог. Хамрын түгжрэлийн мэдрэмж улам бүр нэмэгдэж, хамрын амьсгал огцом хэцүү (ихэвчлэн байхгүй), хамрын III салст гоожих нь ихэсдэг. Салст мембраны хавдрыг багасгах, хамрын амьсгалыг сайжруулах, шүүрэл нь салст бүрхэвчин болдог (эхэндээ их хэмжээгээр, дараа нь аажмаар буурдаг). Сэргээх гэж байна.

Клиникийн зураг

Халдварын шинж чанарууд Ринит ханиад нь цус алдалт, хамрын цус алдалт, хамрын хөндийн салст бүрхүүлийн хучуур эдээс давхрага авах зэргээр тодорхойлогддог. Энэ бүхэн нь ийлдэс судлалын шинжилгээний үр дүнг олж авахаас өмнө ханиад томуугийн шинж чанарыг оношлох боломжийг олгодог бөгөөд хамрын сахуугийн ринит дусаахад IFN-ийг хэрэглэх шаардлагатай байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь хамрын сахуугийн катрин хэлбэр болж, өвчтөний биеийн байдал, биеийн температур нэмэгдсэнтэй хавсардаггүй. ; ийм өвчтнүүд нян тээгч болж, бусдад халдвар тараана. Ринитын энэ хэлбэр нь салстаар тодорхойлогддог - цустай хамрын шингэн, хамрын өмнөх өдөр дерматит илэрдэг, уламжлалт эмчилгээний үр дүнгүй байдаг Улаанбурхантай хамар гоожих нь продромаль үед тохиолддог нийтлэг үзэгдэл юм. Энэ нь салстын шинж чанарыг хамараас их хэмжээгээр ялгаруулж, урд риноскопиоор тодорхойлогддог бөгөөд доод турбины бүсэд тус тусдаа улаан толбо илэрдэг бөгөөд энэ нь гиперемик салст бүрхүүлийн эсрэг харагддаг. Эдгээр толбо нь богино хугацаанд, зөвхөн prodromal үед ажиглагддаг.Скарлатин халууралт нь өвөрмөц чанараараа ялгаатай биш бөгөөд ердийн катрин ринит хэлбэрээр үргэлжилдэг.Хүүхэд төрөх үед халдвар авсан бол заг хүйтэн хамартай хамар гарч болно. Тиймээс амьдралын эхний өдрүүдэд тохиолддог хамар хамар нь заг хүйтэн өвчнийг үргэлж сэжиглэж байдаг.

Шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа нь 7-8 хоног, зарим тохиолдолд дархлаа сайтай, цочмог катараль ринит үр хөндөлтөөр 2-3 хоног үргэлжилдэг бөгөөд хамгаалалтын байдал суларсан тул архаг болох хандлагатай 3-4 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

Оношлогоо - чих хамар хоолойн эрхтэн, ялангуяа хамрын хөндийг судлах багажийн арга (урд риноскопи).

Цочмог ринит: Эмчилгээний арга

Эмчилгээ

Удирдлагын тактик

Эмийн эмчилгээ

Бактерийн шалтгаант - антибиотик, 20% r - p сульфацетамид (гаднаас) вазоконстриктор (гаднаас), жишээ нь фенилэфрин (0.25% r - p) 3-4 цаг тутамд 7 хоногоос хэтрэхгүй. Васоконстриктор эмийг удаан хугацаагаар (долоо хоногоос дээш хугацаагаар) хэрэглэх нь эмийн ринит үүсэхэд хүргэдэг. Симановскийн тос ба нарийн төвөгтэй тос (протаргол - 0.4; ментол - 0.4; димедрол - 0.1; шингэн парафин - 4.0; газрын тосны вазелин - 16.0) -ийг хамар дээр хөвөн бөмбөлөг дээр 15 минут 2-3 минут байлгана. / өдөр Каметон, Ингакамф Аскорбины хүчил 1 гр / өдөр өвчний I ба II үе шатанд Сэргээх үеийг түргэсгэхийн тулд - 20% дэлүүний тос.

Урьдчилсан мэдээ

Урьдчилан сэргийлэх

ICD-10 J00 Цочмог nasopharyngitis [ринит]

Энэ нийтлэл танд тусалсан уу? Тийм - 0 Үгүй - 1 Хэрэв нийтлэлд алдаа байгаа бол энд дарна уу 592 Үнэлгээ:

Сэтгэгдэл нэмэхийн тулд энд дарна уу: Цочмог ринит (Өвчин, тодорхойлолт, шинж тэмдэг, ардын жор ба эмчилгээ)

Өвчин ба ардын болон эмийн эмчилгээ

Өвчний тодорхойлолт, ургамал, ургамал, эмчилгээний өөр арга, хоол тэжээлийн хэрэглээ, эдгээх шинж чанар

Цочмог ринит

ICD-10 код

Холбогдох өвчин

Шинж тэмдэг

* хамараас гарах;

* сул дорой байдал, сул дорой байдал.

Өвчний эхэн үед хамар хатах, түлэгдэх, загатнах, ойр ойрхон найтаах зэргээр ринитийг таньж болно. Дараа нь 1 цагаас 2 өдөр хүртэлх хугацаанд энэ бага зэргийн таагүй байдал нь аажмаар хамрын түгжрэл болон үнэр буурч, ринит өвчний эхний шат гэж нэрлэгддэг өвчин болж хувирдаг.

Хоёрдахь үе шатны гайхалтай шинж тэмдэг нь хамараас тааламжгүй шүүрэл бөгөөд энэ нь амьсгалыг улам хүндрүүлдэг. Энэ үе шатанд ихэвчлэн хоолны дуршил буурч, нойргүйдэж, толгой өвддөг. Хамгийн чухал нь өвчтөн амаар амьсгалж эхэлдэг бөгөөд амьсгалын доод замын үрэвсэл, хүндрэлийн хөгжилд цаашдын тархалтад хувь нэмэр оруулдаг.

Эцэст нь 3-5 хоногийн дараа хамрын шүүрэл илүү наалдамхай болж, царцдас үүсч, шүүхэд хэцүү болно. Энэ бол ринит өвчний гуравдахь үе шат юм. Энэ үе шатанд хамрын хамар эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

Шалтгаан

Эмчилгээ

* нянгийн эсрэг эмүүд (хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх);

* анхаарал сарниулах процедурууд - жишээлбэл, хуурай хөлийн дулаан боолт.

Хамгийн оновчтой бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгчийг устгахад чиглэгддэг боловч антибиотик нь ихэнхдээ ринит үүсгэдэг вирус дээр ажилладаггүй тул тэдгээрийн хэрэглээ нь утгагүй юм.

Гэхдээ та ямар ч аргыг хэрэглэж байсан хамаагүй, цочмог ринитийг амжилттай эмчлэх нь хамарыг бүрэн угааж (хамрын шүршүүр) тогтмол цэвэрлэхгүйгээр боломжгүй юм.

Хамар угаах нь дараахь зүйлийг зөвшөөрнө.

* хамрын хөндий ба хамар залгиураас бичил биетний эмгэг төрүүлэгчдийг арилгах;

* хамрын амьсгалыг сэргээх, салст ялгаралтыг багасгах;

* салст бүрхэвч дэх нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлэх;

* хамгаалалтын функцийг хэвийн болгох;

* эмийн хэрэгцээг багасгах;

* эмчилгээний хугацааг богиносгож, хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулна.

ICD код: J00

Цочмог nasopharyngitis (хамар хамар)

Цочмог nasopharyngitis (хамар хамар)

Хайх

• ClassInform дээрээс хайх

ClassInform вэбсайт дээрх бүх ангилагч, лавлах номноос хайж олох

INN-ээр хайх

• ОКПО-г TIN

ОКПО кодыг TIN-ээр хайх

Харилцагч талын шалгалт

• Харилцагч талын шалгалт

FTS мэдээллийн сангаас түншүүдийн талаархи мэдээлэл

Хөрвүүлэгч

• OKOF2 дээр OKOF

OKOF ангилагч кодыг OKOF2 код руу хөрвүүлэх

Ангилагч өөрчлөгдөнө

• Өөрчлөлт 2018

Ангиллын үр дүнтэй өөрчлөлтүүдийн тэжээл

Бүх Оросын ангилагч

• ESKD ангилагч

Бүтээгдэхүүний бүх оросын ангилагч ба зураг төслийн баримт бичиг

Ашигласан материал

Ажилчдын ажил, мэргэжлийн тариф, мэргэшлийн лавлах лавлах лавлах лавлах лавлах ном

Цочмог ринит: өвчний хэлбэр, хэлбэр, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

Цочмог ринит бол амьсгалын замын өвчин бөгөөд янз бүрийн тууштай байдал, өнгөөр \u200b\u200bялгарах хамрын үлдэгдэл хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн шинж тэмдгүүд илэрдэг энэхүү эмгэг судлалын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Энэ нь хамрын салстын цочмог үрэвсэл юм.

ICD-10 кодын дагуу ангилах

Цочмог ринит өвчний шалтгаан нь хамрын ишлэлүүдээс их хэмжээний шүүрэлтэй хүчтэй хэлбэрээр илэрдэг. Заримдаа үйл явц нь зөвхөн хэсгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд заримдаа параназаль синусууд оролцдог.

Дүрмээр бол сүүлийг нь төвөгтэй эсвэл гоожиж буй хэлбэр гэж нэрлэдэг. Цочмог ринитийн ICD - J00.

Цочмог ринит

Цочмог ринит нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг бөгөөд үүнд:

• Харшлын шинж тэмдэг нь улирлын болон жилийн туршид ил тод гоожих, найтаах, нулимс гоожих, хоолой хуурайших, хоолой өвдөх гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг.
• Васомотор нь харшлын нэгэн адил илэрдэг боловч цаг хугацаа хязгаарлагдмал шинжтэй байдаг, жишээлбэл, ургамлын цэцэглэлтийн үеэр эсвэл тодорхой цочроох урвал болох хүйтэн, хуурайшилт гэх мэт.
• Вируст ринит нь вирусаар өдөөгдөж, харшлын риниттэй адилхан илэрдэг. Үүний зэрэгцээ ханиад, томуу эсвэл бусад амьсгалын замын цочмог халдварын шинж тэмдгүүд ихэвчлэн зэрэгцэн хөгждөг. Салст мембраны катрин үрэвсэл байдаг.
• Гипертрофик нь илүү их хэмжээгээр ургалтаар илэрдэг бөгөөд дараа нь хамрын хөндий дэх салст эд өтгөрч улмаар хамар амьсгалахад хэцүү болдог;
• Атрофик нь өмнөхийн эсрэг бөгөөд салст бүрхэвч сийрэгжихээс гадна ясны эдүүдийн дистрофи үүсгэдэг. Энэ нь гоожихгүйгээр хуурай хэлбэрээр, нуураар илэрдэг - идээт ялгадас, өвөрмөц үнэртэй;
• Халдвартай бактери эсвэл мөөгөнцөр нь идээт агууламж бүхий шүүрлийн шүүрэлээр илэрдэг.

Цочмог ринит шинж чанарууд:

Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь бүх насныханд ерөнхийдөө ижил байдаг.

• Тогтвортой байдал, өнгө нь янз бүрийн хамараас гарах;
• Найтаах;
• Салст мембран хавагнах;
• Хамрын түгжрэл ба хамрын амьсгалах боломжгүй;
• Толгой өвдөх;
• Хуурай ам.

Зураг дээр цочмог ринит шинж тэмдэг илэрч байна

Клиникийн үе шатууд

Өвчин нь гурван үе шат дамждаг.

• Хуурай цочрол;
• Серозын ялгадас (ил тод);
• Идээт ялгадас (шар-ногоон).

Оношилгооны тест

Үндсэндээ эмч нүдээр үзлэг хийж, өвчтөний гомдлыг сонсох шаардлагатай байдаг. Бактерийн ринит өвчний үед салстыг бактерийн өсгөвөрт авах боломжтой.

Ринитийн янз бүрийн хэлбэрийн хамрын синусууд

Хэрхэн эмчлэх вэ

Ринитийг бие даан эмчлэхийг зөвлөдөггүй, ялангуяа хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамаатай тул энэ эмгэг нь зөвхөн хүндрэл үүсгэдэг төдийгүй архаг хэлбэрт ордог.

Мансууруулах бодисыг өөрөө сонгох нь эмчийн үзлэг, оношлогоо хийлгүйгээр хийх боломжгүй байдаг, учир нь ижил бактерийн ринит нь атрофийн идээт ринит (озена) -тай ижил шинж тэмдэгтэй байдаг тул вирусыг харшилтай андуурдаг.

Хамар зайлах нь заавал байх ёстой. Насанд хүрэгчид үүнийг урт хамартай тусгай цайны сав ашиглан хийдэг. Хүүхдүүдийн хувьд тусгай аспираторын чийдэн, эсвэл 2 кубаас ихгүй жижиг тариур эсвэл пипетк ашиглана.

Угаах нь өвчний төрлөөс хамаарч янз бүрийн найрлагаар хийгддэг боловч хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг давсны уусмал эсвэл давсны уусмал юм. Ялангуяа хүүхдүүдийн хувьд далайн ус дээр суурилсан бэлдмэлүүд байдаг бөгөөд үүнд найрлагын тун, мөн тусгай хушуу хэлбэрээр хэрэглэх аргыг харгалзан үздэг.

Манай видеон дээрх цочмог ринитийг эмчлэх зарчим:

Эмчилгээний цогц зарчим

Аливаа ринит өвчний эмчилгээг ямар хэлбэрээс нь хамаарч цогцоор нь хийдэг. Ихэнх тохиолдолд ашигладаг:

• Бактерийн ринит эсвэл окены антибиотик (сүүлийнх нь эмчлэх боломжгүй, гэхдээ эмчилгээний процесст зөв хандвал сайн зогсдог);
• Вируст ринит өвчний эсрэг вирусын эсрэг эм;
• Ерөнхий системийн эсвэл орон нутгийн антигистаминууд (өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарч);
• Хамар амьсгалах ба угаах: бактерийн төрөлд - фурацилины уусмалаар, бусад хэсэгт - давсны уусмал эсвэл давсны уусмалаар.

Урьдчилан сэргийлэх

• Харшлын үед - антигистаминыг цаг тухайд нь авах, харшил үүсгэгчийг аль болох устгах;
• Васомоторын тусламжтайгаар цочроох хүчин зүйлийн нөлөөг арилгах нь чухал юм.
• Вирус ба бактерийн халдварын үед урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг халдвартай хүнтэй харьцсаны дараа эсвэл халдвар тархахаас өмнө хийдэг;
• Өрөөний өдөр бүр агааржуулалт;
• Агаарыг чийгшүүлэх;
• Чих хамар хоолойн эрхтний эмгэгийг цаг тухайд нь шалгаж, эмчлэх;
• Дархлааг бэхжүүлэх;
• Муу зуршлаас татгалзах.

Урьдчилсан мэдээ

Эмчилгээг эмчийн зааврын дагуу цаг тухайд нь бүрэн хийдэг бол ринит бараг бүх төрлийн хувьд ерөнхийдөө эерэг байдаг. Гипертрофик ба атрофийг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч хөгжлийг зогсоож зогсоож болно.

Цочмог Coryza (Coryza) - Мэдээллийн тойм

Цочмог ринит (цочмог ринит) нь хамрын салстын өвөрмөц бус өвөрмөц үрэвсэл юм.

ICD-10 код

J00 Цочмог хамар хоолойн үрэвсэл (хамар хамар).

ICD-10 код

Цочмог ринит эпидемиологи

Цочмог ринит нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль алинд нь хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин гэж тооцогддог тул тархвар судлалын яг нарийн мэдээлэл байдаггүй.

Цочмог ринит үүсэх шалтгаанууд

Цочмог катрин ринит өвчний шалтгаант организмын орон нутгийн болон ерөнхий эсэргүүцлийг бууруулах, хамрын хөндий дэх микрофлорыг идэвхжүүлэх нь нэн чухал ач холбогдолтой юм. Энэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн эсвэл рефлексийн хамгаалалтын механизмыг тасалдуулдаг ерөнхий буюу орон нутгийн гипотерми өвчний үед тохиолддог. Бүх биеийн эсвэл түүний хэсгүүдийн (хөл, толгой гэх мэт) гипотерми бүхий орон нутгийн ба ерөнхий дархлааг сулруулах нь хамрын хөндий дэх сапрофитик бичил биетний эмгэг төрүүлэгч идэвхжил, ялангуяа стафилококк, стрептококк, бусад зарим, ялангуяа хатууралгүй, даардаггүй хүмүүст ихэсдэг. температурын огцом өөрчлөлт. Гипотермийн үр нөлөө нь эсэргүүцэл багатай хүмүүст, ялангуяа архаг өвчний суурь, цочмог өвчний улмаас суларсан өвчтөнүүдэд илүү хурдан илэрдэг.

Цочмог ринит өвчний шинж тэмдэг

Цочмог катрин ринитийн клиник зураг дээр гурван үе шатыг ялгаж үздэг. Дараалан нэгийг нөгөөд шилжүүлэх:

• хуурай үе шат (цочрол);
• серозын урсгалын үе шат;
• салст бүрхүүлийн ялгаралтын үе шат (нарийвчлал).

Эдгээр үе шатууд нь тодорхой гомдол, илрэлээр тодорхойлогддог тул эмчилгээний арга барил өөр өөр байх болно.

Хуурай үе шат (цочрол) үргэлжлэх хугацаа ихэвчлэн хэдэн цаг, ховор тохиолдолд 1-2 хоног байдаг. Өвчтөнүүд хуурайшилт, хурцадмал байдал, түлэгдэх, маажих, хамар, ихэвчлэн хоолой, залгиур хоолойд найтаах, найтаах мэдрэмжийг тэмдэглэж авдаг. Үүний зэрэгцээ, сул дорой байдал, жихүүдэс хүрэх, өвчтөнүүд толгой өвдөх, өвдөх, духан дээрээ өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх, халуурах зэрэг нь гомдоллодог. Энэ үе шатанд хамрын салст нь гиперемик, хуурай, аажмаар хавдаж, хамрын хөндий нарийсдаг. Хамараар амьсгалах нь аажмаар хөндөгдөж, үнэрлэх чадвар муудаж (амьсгалын замын гипосми), амт мэдрэх чадвар суларч, хамар битүүрч байна.

Юун түгшүүртэй юм бэ?

Цочмог ринит өвчний ангилал

• цочмог катрин ринит (ринит cataralis acuta);
• цочмог катрин ринофарингит;
• цочмог гэмтлийн ринит.

Цочмог ринит өвчний оношлогоо

Цочмог ринитийг оношлоход хамрын хөндийн урд риноскопи, дурангийн шинжилгээг хийдэг.

Юуг шалгаж үзэх ёстой вэ?

Хэнтэй холбоо барих вэ?

Цочмог ринит эмчилгээ

Цочмог ринит эмчилгээ нь цочмог ринит өвчний шинж тэмдгийг арилгах, өвчний үргэлжлэх хугацааг багасгахад чиглэгддэг.

Цочмог ринитийг ихэвчлэн амбулаториор эмчилдэг.Ховор тохиолдолд хүнд хэлбэрийн ринит, биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийн зэрэгцээ хэвтрийн дэглэм сахихыг зөвлөж байна. Өвчтөн халуун, чийгшүүлсэн агаартай өрөө хуваарилах нь илүү дээр байдаг бөгөөд энэ нь хамар хатах, хурцдах, түлэгдэх зэрэг мэдрэмжийг бууруулдаг. Халуун ногоотой, цочромтгой хоол идэхээс зайлсхий. Физиологийн чиг үүрэг (өтгөн, шээх) цаг тухайд нь хянах шаардлагатай. Хамрын хэсгүүдийг хааж байх үед хамараар хүчтэй амьсгалах шаардлагагүй тул хамараа үлээх нь маш их хүчин чармайлтгүйгээр, хамрынхаа зөвхөн хагасаар л хийгдэх ёстой бөгөөд ингэснээр сонсголын хоолойгоор дамжин дунд чихэнд эмгэг ялгаруулалтыг гадагшлуулахгүй байх хэрэгтэй.

Нэмэлт эмчилгээ

Эм

Эрүүл мэндийн шинжээч редактор

Алексей Портнов

Боловсрол: Киевийн үндэсний анагаах ухааны их сургууль. А.А. Богомолец, мэргэжил - "Ерөнхий анагаах ухаан"

Олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслээр хуваалцах

Хүний тухай, түүний эрүүл амьдралын тухай iLive портал.

АНХААР! ӨӨРИЙГӨӨ ЭМЧЛҮҮЛЭХ НЬ ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨЛӨӨ ЭРҮҮЛ МЭНДТЭЙ байж болох юм!

Таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй байхын тулд мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөө мартуузай!

Хамгийн хүнд хэлбэрийн цочмог ринит нь шинэ төрсөн нярай (ялангуяа дутуу нярай), нярайд тохиолддог бөгөөд энэ нь ерөнхий шинж тэмдэг давамгайлж, байнгын хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Хамрын хөндийн нарийсал, хамрын хөндийн босоо хэмжээ бага байгаа нь хамрын салст бага зэрэг хавагнах үед ч гэсэн хамрын амьсгал огцом хүндэрч, зогсох болно. Нялх хүүхдийн ринит өвчний үед "нисэх" амьсгалыг тэмдэглэж авдаг - хүүхэд гүехэн, ихэвчлэн амьсгалдаг. Хөхөх нь маш хэцүү эсвэл боломжгүй болж, нойргүйдэж, түгшүүр төрж, биеийн температур нэмэгддэг.
Амаар хүчээр амьсгалах нь агаар залгихад хүргэдэг (аэрофаги); Үүний эсрэгээр хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (бөөлжих, өтгөн ялгадас) нэгдэж, хүүхэд жингээ хасдаг. Амьсгалахад удаан, хүнд хэцүү үед гипокси үүсдэг бөгөөд энэ нь психомоторын хөгжил удааширдаг. Хамрын хэсгүүдийн мэдэгдэхүйц нарийсал нь хүүхдийг амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд толгойг нь хойш нь хазайлгахад хүргэдэг - том фонтанелийн хурцадмал байдал, таталт зэргээр тодорхойлогддог хуурамч опистотонус үүсдэг.
Нялх хүүхэд ямар нэгэн үрэвслийг ерөнхийд нь авч үзэх хандлагатай тул цочмог ринит нь фарингит (ринофарингит), стоматит, Дунд чихний урэвсэл, этмоидит, хамрын үүдний дерматит, ретрофарингалийн буглаа, дакриоцистит, трахеобронхит, бронхопневмони зэрэг дагалдаж болно.
Ахмад насны хүүхдүүдэд цочмог ринит хурдан хөгждөг. Эхэндээ хамрын хөндийд гижигдэх, түлэгдэх, маажих мэдрэмж байдаг. Өвчний цаашдын хөгжил нь хамрын түгжрэл, их хэмжээний салст шүүрэл, найтаах, нулимс гоожих, үнэрлэх чадвар буурах, хамрын гүүрэнд даралт мэдрэх, толгой өвдөх зэргээр тодорхойлогддог. Салстын байнгын урсгал нь хамрын болон дээд уруулын үүдний арьсыг цочроож улайх, өвдөх хагарал дагалддаг.
Хүүхдүүдийн энгийн архаг катрин ринит нь түүний илрэл нь цочмог хэлбэртэй ойрхон боловч бага шинж тэмдэг илэрдэг. Байнгын салст, салст ялгаралт, хамрын амьсгалыг үе үе зөрчиж, хамрын нэг буюу нөгөө талыг ээлжлэн байрлуулдаг. Салст хамар хоолой руу урсах үед хүүхдэд хэт ханиалгах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
Хүүхдүүдийн архаг гипертрофийн ринит нь хамрын амьсгал, толгой өвдөх, сонсгол, үнэр алдалт, хаалттай ринолалийн улмаас дуу хоолой муудах, ядаргаа ихсэх, сургуулийн үйл ажиллагааны бууралт зэрэгт тогтмол бөгөөд илэрхий хүндэрдэг.
Васомотот ринит нь ихэвчлэн сургуулийн насны хүүхдүүдэд тохиолддог ба хамрын амьсгалыг үе үе зөрчдөг, их хэмжээний ринорей, найтаах, нулимс цийлэгнэж эхэлдэг. Хүүхдүүдийн энэ хэлбэрийн ринит нь парестези, хөлрөх, нүүр улайх, тахикарди, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ерөнхийдөө коризагийн довтолгоо нь мэдрэлийн хурцадмал байдал, температурын хэлбэлзэл болон бусад цочроох хүчин зүйлсээр өдөөгддөг.
Хүүхдэд атрофийн ринит үүсэх нь харьцангуй ховор бөгөөд ихэвчлэн озена буюу ургийн ринит хэлбэрээр тохиолддог. Озены ердийн шинж тэмдэг бол өвөрмөц, маш тааламжгүй үнэр ялгаруулдаг хамар дээрх барзгар царцдас юм. Аносмигийн улмаас өвчтөнүүд өөрсдөөсөө ялзарсан үнэрийг мэдэрдэггүй. Атрофик ринитийн бусад шинж тэмдгүүдийн дотор хамар нь хатаж ширгэх, хамрын амьсгал суларч, арилгахад хэцүү наалдамхай шүүрэл, хамраас цус гарах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хамрын хөндийн ясны хананы хатингиралтаас болж арын ясны хэсэг ("нугас хамар") хавтгайрч, татагдан гадны хамрын деформацийг тэмдэглэж болно.

Эмнэлгийн практикт эмч нар ICD 10-ийн дагуу харшлын ринит, васомотор, халдварт үрэвслийн процессын код өөр өөр байдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Энэ хуваалт нь хамрын салст бүрхүүлийн төрөл тус бүр тодорхой нөхцөлд тохиолддог тул тодорхой эмчилгээ шаарддагтай холбоотой юм.

Нэмж дурдахад хамрын түгжрэлийн үзэгдэл биш тул риниттэй (J45.0) гуурсан хоолойн багтраа тусдаа кодоор тодруулсан болно.

Харшлын ринит

Энэ өвчин нь хамрын салстад үрэвсэл үүсгэдэг онцлогтой. Тухайн хүн цочромтгой, ихэвчлэн ургамлын цэцэгтэй харьцахад шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч олон харшил үүсгэгч байж болно... Эмнэлзүйн зураглал нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• салст бүрхэвч хавагнах;
• амьсгалахад хэцүү;
• найтаах;
• няцлах;
• ийлдсэн шинж чанартай хамараас гарах;
• хамар загатнах.

ICD 10-т харшлын ринит нь амьсгалын тогтолцооны өвчний ангилалд багтдаг. Цаашилбал, ангилал нь хэсэг хэсгүүдэд хуваагдаж, ринит нь амьсгалын дээд замын бусад эмгэгүүдэд илэрдэг.

J30 кодын дагуу вазомотор ба харшлын үрэвслийн процессууд байдаг.

Энэ тохиолдолд харшлын төрлөөр үргэлжилж буй өвчин нь хэд хэдэн цэгүүдэд хуваагдана. Ургамлын тоосноос үүссэн өвчнийг тусад нь бүртгэдэг. Энэ нь J30.1 кодын дагуу олддог бөгөөд үүнд өвсний халууралт, өвсний халууралт гэх мэт орно. J30.2-т өмнөх кодонд ороогүй улирлын чанартай харшил орно.

Бусад харшлын ринит орно улирлын шинж чанаргүй үрэвсэл... Энд кодыг дараахь тэмдгүүдээр дүрслэв: J30.3. Сүүлийн зүйл бол тодорхойгүй харшлын урвал бөгөөд J30.4 гэж бүртгэгдсэн харшил үүсгэгч байхгүй гэсэн үг юм.

Васомотот ринит

Яг л харшлын нэгэн адил ICD 10 васомотот ринитийн кодыг амьсгалын тогтолцооны өвчин, амьсгалын дээд замын бусад эмгэг судлалын хэсгээр төлөөлдөг. Бүрэн кодчилол нь дараах байдалтай байна: J30.0. Өвчин нь дэд зүйлгүй, тодруулах зүйлгүй.

Васомоторын үрэвсэл нь судасны тонус муудаж, нийлүүлсэн агаарын хэмжээг хянах чадваргүй болох замаар тодорхойлогддог эмгэг процесс юм.

Усан онгоцнууд нь орчны температур, чийгшилд үндэслэн эзэлхүүнийг тохируулдаг. Харшлын урвалаас ялгаатай нь энд гол шинж тэмдэг нь гоожих шинж тэмдэг биш байж болох юм, гэхдээ эсрэгээрээ, салст бүрхүүлийн хүчтэй хуурайшилт... Нэмж дурдахад хамрын түгжрэл, түүний хавдар тэмдэглэгддэг, өвдөлтийн хам шинж нэгддэг. Энэ эмгэг нь ерөнхий нөхцлийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог.

• толгой өвдөх;
• унтах эмгэг;
• хоолны дуршилгүй болох;
• сул дорой байдал;
• ядаргаа нэмэгдсэн.

Вирус нь өвчнийг үүсгэж болзошгүй боловч заримдаа мэдрэлийн системийн доголдолтой холбоотой байдаг. Түүнчлэн эмгэг судлалын шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно: стресстэй нөхцөл байдал, дааврын тасалдал, температур, чийгшлийн огцом өөрчлөлт. Ангилалд ийм шинж чанартай ринит нь харшлын хэсэгт байдаг тул энэ нь холбоо барих цочроох хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Архаг эмгэг судлалын эмгэгийг ялгадаг боловч энэ нь ховор тохиолддог.

Халдвартай ринит

Халдварт шинж чанартай ринит, ялангуяа бактерийн ургамлаас үүдэлтэй, ICD-ээр бүрэн тусдаа кодлогдсон байдаг. Халдвартай ринит нь амьсгалын замын өвчний ангилалд багтдаг боловч амьсгалын замын цочмог халдварын хэсэгт хамаарна амьсгалын дээд замын. Нозологийг дараах байдлаар кодолсон болно: J00. Халдвартай эмгэгийг цочмог nasopharyngitis буюу хамрын хамар гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчин нь стрептококк ба стафилококкийн ургамлын нянгаар үүсгэгддэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь амьсгалын замын бусад гэмтэлтэй хавсарч байдаг. Өвчтөн ерөнхий сайн сайхан байдлыг зөрчиж, температур нэмэгдэж, сул дорой байдал нэмэгддэг. Хамараас гарах шингэн нь идээт шинжтэй бөгөөд энэ нь халдварын бактерийн гарал үүслийг баталгаажуулдаг. Энэ процесс нь цочмог бөгөөд долоо хоногийн дотор буурдаг; удаан үргэлжилсэн тохиолдолд нөхөн сэргээхэд 14 хоног шаардагдаж магадгүй юм.

Архаг явц

Архаг ринит нь бас тусдаа носологи юм. Энэ нь амьсгалын замын бусад өвчний жагсаалтад орсон боловч хамар, хоолойн архаг үрэвслийг багтаасан J31 кодын дагуу орсон болно. Тодруулбал, ринитийг дараахь тэмдгээр тэмдэглэнэ: J31.0. Үүнд шархлаат үрэвсэл, грануломатоз, атрофик ба гипертрофик үйл явц, идээт ба битүү ринит орно.

Эмнэлзүйн хэлбэрээс хамаарч эмгэг судлалын явц өөр өөр байдаг. Архаг ринит нь илүү ноцтой, тааламжгүй эмчилгээ шаарддаг синусит, синусит болж хувирдаг тул аюултай.

RCHD (Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны Эрүүл мэндийн хөгжлийн Бүгд Найрамдах Төв)
Хувилбар: Эмнэлзүйн протокол MH RK - 2013 он

Узбекстаны анагаах ухааны гол үзэсгэлэн

2018 оны 9-р сарын 26 - 28

Үнэгүй тасалбар аваарай!

Узбекстаны анагаах ухааны гол үзэсгэлэн

9-р сарын 26 - 28 2018

Үнэгүй урилгын хуудсаа аваарай!

ерөнхий мэдээлэл

Товч тодорхойлолт

Харшлын ринит - хамрын салстын үрэвсэлт өвчин, хамрын хөндийн салст бүрхэвч IgE-ийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог ба өдөрт дор хаяж хоёр шинж тэмдэг нэг цаг ба түүнээс дээш хугацаанд илэрдэг: хамрын түгжрэл (түгжрэл), хамрын шингэн гоожих (хамрын хамар), найтаах, хамар загатнах ( Олон улсын зөвшилцөл EAACI, 2000)

Протоколын нэр: Харшлын ринит

Протоколын код:

ICD-10-ийн дагуу код (код):
J30. Васомотор ба харшлын ринит.
J30.1 - Тоосонцрын улмаас харшлын ринит.
J30.2 - Бусад улирлын харшлын ринит.
J30.3 - Бусад харшлын ринит
J30.4 - Тодорхойлоогүй харшлын ринит.

Протоколд ашигласан товчлолууд:
AR - харшлын ринит
GCS - глюкокортикостероидууд
BA - гуурсан хоолойн багтраа
IgE - иммуноглобулин Е
AC-IgE - харшлын өвөрмөц иммуноглобулин Е
SAD - харшлын өвөрмөц оношлогоо
ASIT - харшил үүсгэгч өвөрмөц дархлаа эмчилгээ
ДЭМБ - Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ)
EAACI - Европын харшил судлал ба клиник дархлаа судлалын академи
RSPATS - Бүгд найрамдах улсын шинжлэх ухаан, практик харшлын төв

Протокол боловсруулах огноо: 2013 оны 4-р сар

Протокол хэрэглэгчид: харшлын ринит өвчтнийг эмчлэхэд оролцдог эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд.

Ашиг сонирхлын зөрчилгүй гэсэн мэдэгдэл: байхгүй байна.

"Көрмэ" үзэсгэлэнгийн төв

2018 оны 10-р сарын 31-ээс 11-р сарын 2 хүртэл

Таны сурталчилгааны код: AZD18MEDE

Сурталчилгааны код бүхий үнэгүй тийз!

Астана, "Курме" үзэсгэлэнгийн төв

10-р сарын 31 - 11-р сарын 2

Таны сурталчилгааны код: AZD18MEDE

Сурталчилгааны код бүхий үнэгүй тийз аваарай!

Ангилал

ДЭМБ-ын ангилал (ARIA, 2007):
урсгалаар:
1. Завсарлага өгөх (долоо хоногт 4 хоногоос бага эсвэл 4 долоо хоногоос бага).
2. Тогтмол (долоо хоногт 4 хоногоос дээш эсвэл 4 долоо хоногоос дээш).

хүндийн зэргээр:
1. Хөнгөн (дараахь бүх зүйл: хэвийн унтах, амьдрал, спорт, ажлын горим тасалдалгүй).
2. Дунд болон хүнд (дараахь зүйлсийн нэг буюу хэд нь: нойргүйдэл, амьдрал, спорт, ажил тасалдах, сулрах шинж тэмдэг).

Оношлогоо

Pдrechenl оношлогооны арга хэмжээ:

Үндсэн:
1. Цусны бүрэн шинжилгээ.
2. Сийвэн эсвэл сийвэн дэх нийт IgE-ийн агууламжийг тодорхойлох.
3. Хамраас т рхэц (угаах, хусах) -ын цитологийн шинжилгээ.

Нэмэлт:
1. In vitro ба / in vivo харшлын өвөрмөц оношлогоо.
2. Оргил урсгалын хэмжилт, риноманометр (заалтын дагуу).
3. Спирографи (заалтын дагуу).
4. Хамрын синусын рентген зураг (хэрэв заасан бол).
5. Чих хамар хоолойн эмчийн зөвлөгөө (заалтын дагуу).

Оношилгооны шалгуур:

Гомдол, анамнез:
Хамрын түгжрэл (түгжрэл) - шалтгаан, дэглэмээс хамааран өдрийн өөр өөр цаг үед бүтэн, хэсэгчилсэн эсвэл ээлжлэн солигддог.
Хамрын урсац (риноррей) нь ихэвчлэн ус эсвэл салст байдаг.
Хамар загатнах, түлэгдэх мэдрэмж, хамар дахь даралт.
Найтаах нь пароксизм бөгөөд тайвшрал авчирдаггүй.
Нэмэлт гомдол гарч болзошгүй - толгой өвдөх, сулрах, цочромтгой болох, нулимс гоожих (найтаалтаас болж), хоолой өвдөх, хуурай ханиалгах (амьсгалын доод замын цочрол, цэрээр), амьсгал давчдах гэх мэт.
Харшлын анамнезын үед өвчний үргэлжлэх хугацаа, улирлын шинж чанар, өдөр тутмын мөчлөг, өвөрмөц ба өвөрмөц бус байдал (дулаан, хүйтэн, хүчтэй үнэр, чихмэл гэх мэт) -тэй холбоотой хүчин зүйл, мэргэжлээс шалтгаалах хор хөнөөл, эмийн нөлөө (орон нутгийн болон системийн) нөлөөлөлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Биеийн үзлэг:
Ерөнхий үзлэгийн үеэр хамар, хамрын хамар гурвалжны улайлт, цочрол (хамрын хөндийн улмаас), нүдний доорх хар хүрээ (венийн зогсонги байдал, нойрны чанар муудсанаас) анхаарлаа хандуулж болно. "Харшлын мэндчилгээ" (хамрын үзүүрийг алгаараа үрэх), хамрын амьсгалыг бүрэн буюу хэсэгчлэн авах, дууны тембрийн өөрчлөлт, "аденойд нүүр" (бага наснаасаа жилийн турш ринит үүсэхтэй хамт - хавагнах, амаа ангайсан нүүрний нойрмог илэрхийлэл).
Риноскопи хийснээр хавдсан, цайвар ягаан эсвэл зогсонги турбинууд гарч ирэхэд салст ялгадас гардаг.

Лабораторийн судалгаа:
Цусны бүрэн шинжилгээ - эозинофилийн агууламж нь оношлогооны найдвартай чухал үзүүлэлт биш юм.
Райт эсвэл Ханселл толботой хамрын ялгадсыг цитологийн шинжилгээ (т рхэц, угаах эсвэл хусах) - эозинофили (10% -иас дээш).
Сийвэн дэх нийт IgE-ийн хэмжээг тодорхойлох - нэмэгдүүлэх (100 IU / мл-ээс их).
Харшлын үндсэн бүлгүүд (өрх, эпидермисийн, цэцгийн, халдварт, хоол хүнс, эмийн) агуулсан in vitro харшлын өвөрмөц оношлогоо - этиологийн мөчийг тогтоох нь бүрэн оношлогоо хийх, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, урьдчилсан тооцоо хийх, харшлын өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (ASIT) боломжийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Инаастrсэтгэцийн судалгаа:
Риноманометр - хамрын хэсгүүдийн хэсэгчилсэн буюу бүрэн нэвчилт, хамрын хэсгүүдийн эсэргүүцэл огцом нэмэгддэг (тэгш хэмтэй эсвэл нэг талын тархалттай).
Рентген зураг - хамар, параназаль синусын органик гэмтэл, хамрын салст бүрхэвчийн шинж тэмдэг илрээгүй.
In vivo харшлын өвөрмөц оношлогоо - арьсны сорил, харшлын ханд бүхий өдөөн хатгасан шинжилгээ (нарийн мэргэжлийн эмчилгээний өрөөнд зөвхөн өвчний бүрэн эдгэрэлтийн үед эмч, сувилагчийн хяналтан дор явагдана) - танд in vitro шинжилгээ хийх, өвчний шалтгааныг тогтоох, мэдрэмтгий байдлын босго, эхлэх концентрацийг тодорхойлох боломжийг олгоно. ASIT бүхий харшил үүсгэгч.

Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх заалтууд:
Чих хамар хоолойн эмч - идээт ялгаралт, хамрын гэмтэл, анамнез, хамар, параназаль синусын архаг халдварт өвчин, хамрын салст, синусын полипозын үед; өвчний удаан хугацааны туршид өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүдтэй харагдахуйц холбоо байхгүй тохиолдолд; мэргэжлийн генезийг сэжиглэх тохиолдолд.

Васомотор ба харшлын ринит (J30)

Үүнд: spasmodic coryza

Орост Өвчний олон улсын ангилал 10 дахь хувилбар ( ICD-10) өвчлөл, хүн амын бүх хэлтсийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад хандсан шалтгаан, нас баралтын шалтгааныг нягтлан бодох бүртгэлийн нэгдсэн норматив баримт бичиг болгон батлав.

ICD-10 1999 оны ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 05/27/97 тушаалаар ОХУ-ын хэмжээнд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний практикт нэвтрүүлсэн. № 170

2017 2018 онд ДЭМБ-аас шинэчилсэн найруулга (ICD-11) хийхээр төлөвлөж байна.

ICD 10-ийн дагуу харшлын урвалын ангилал

Харшлын эмгэгийг олон улсын ангилагчийн үндэс болгон оруулсан болно. Энэ бол янз бүрийн улс орнуудын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний статистик, ангиллын үндсэн суурь болж өгдөг баримт бичиг юм. Эмч нарын боловсруулсан систем нь оношлогооны аман хэлбэрийг үсэг, тоон код болгон хөрвүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр өгөгдөл хадгалах, ашиглахад тав тухтай байдлыг баталгаажуулдаг. Тиймээс ICD-ийн дагуу харшлын урвалыг 10 тоогоор кодлодог. Код нь нэг латин үсэг, гурван тоог (A00.0-аас Z99.9 хүртэл) багтаасан байдаг бөгөөд энэ нь бүлэг тус бүрт өөр гурван гурван оронтой ангиллыг кодлох боломжийг олгодог. U бүлэг нь тусгай зорилгоор хадгалагдсан байдаг (одоо байгаа ангиллын системд хамааралгүй шинэ өвчнийг засах).

ICD-10-ийн дагуу харшлын урвалын төрөл ба тэдгээрийн код

10 ангилалд дархлааны тогтолцооны хариу урвалаас үүдэлтэй өвчин эмгэгийг шинж тэмдгүүд, шинж чанаруудаас хамааран өөр өөр бүлэгт хуваадаг.

• дерматиттай холбоо барих (L23);
• чонон хөрвөс (L50);
• ринит (J30);
• dysbiosis (K92.8);
• тодорхойгүй харшил (T78)

Чухал! Шинжилгээний үр дүн болон бусад шинжилгээний аргууд ижил төстэй шинж тэмдгүүд илрэхийг өдөөж буй өвчнийг оруулаагүй тохиолдолд л харшилтай болох тухай ярих боломжтой.

Зөв оношлогдсон оношлогоо нь өвчний эсрэг амжилттай тэмцэх түлхүүр юм, учир нь янз бүрийн төрлийн харшлын эмчилгээнд янз бүрийн хандлага, тааламжгүй илрэлийг багасгаж, амьдралын чанарыг сайжруулах хэд хэдэн дүрмийг баримтлах шаардлагатай болдог.

Харшлын хавьтлын дерматит (L23)

Хумораль дархлааг өдөөж буй ихэнх "сонгодог" харшлын урвалаас ялгаатай нь холбоо барих дерматит нь эсийн дархлааны хариу урвал юм. Арьс харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас эхлээд арьсны илэрхий илрэл хүртэл, түүний жишээг гэрэл зургаас харж болно, дунджаар 14 хоног өнгөрдөг, учир нь энэ процессыг хойшлуулсан хэлбэрийн хэт мэдрэгжүүлэлтийн механизм өдөөдөг.

Өнөөдрийг хүртэл 3000 гаруй харшил үүсгэгчийг мэддэг:

• ургамлын гаралтай элементүүд;
• металл ба хайлш;
• резинийг бүрдүүлдэг химийн нэгдлүүд;
• хадгалах бодис ба амт оруулагч;
• эм;
• будагч бодис, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, наалдамхай бодис, шавьж устгах бодис гэх мэт бусад бодисууд.

Дерматит хавьтах нь арьсны улайлт, орон нутгийн тууралт, хавагнах, цэврүүтэх, хүчтэй загатнах зэргээр илэрдэг. Зурган дээрээс харахад арьсны үрэвсэл нь орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Илрэлийн ноцтой байдал нь харшил үүсгэгчтэй харьцах хугацаанаас хамаарна.

Арьсны цочмог ба архаг үрэвслийг ялгах. Цочмог хэлбэрийг ихэвчлэн нэг хавьтлаар ажигладаг бол архаг явц нь бие махбодид аюултай элементтэй байнга холбоотой байдаг бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөгждөг. Архаг дерматит өвчний зураг нь мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь түрэмгий нэгдлүүдтэй байнга харьцдаг хүмүүст түгээмэл байдаг.

Харшлын чонон хөрвөс ICD-10 (L 50)

ДЭМБ-ын статистик мэдээллээр хүмүүсийн 90% нь амьдралдаа дор хаяж нэг удаа ийм асуудалтай тулгарч байжээ. Зурган дээр харшлын чонон хөрвөс mkb 10 нь харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосны үр дүнд ямар болохыг харуулав.

Ангиллын дагуу энэ төрлийн харшлыг L50 бүлэгт "Арьс ба арьсан доорх эдүүд" -д хуваарилдаг. Харшлын урвалаас үүдэлтэй чонон хөрвөсний үсэг, тоон код нь L50.0 юм.

Ихэнх тохиолдолд дархлааны тогтолцооны тодорхой өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвалаас үүдэлтэй зөгий гэнэт үүсч дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• арьс, салст бүрхэвч дээр хоёулаа үүсч, 10-15 см диаметртэй цэврүү;
• загатнах, шатаах;
• жихүүдэс хүрэх эсвэл халуурах;
• хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах (бөөлжих боломжтой);
• ерөнхий нөхцөл байдал муудах.

Тохиромжтой эмчилгээ хийлгэсэн цочмог чонон хөрвөс 6 долоо хоногт алга болдог (зарим тохиолдолд хамаагүй хурдан). Хэрэв илрэл удаан үргэлжилбэл өвчний архаг хэлбэрт шилжих шилжилтийн талаар ярих бөгөөд энэ нь амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулж болзошгүй юм. Архаг чонон хөрвөс нь зөвхөн арьсны асуудал төдийгүй нойрны хямрал, сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөж, сэтгэлзүйн олон асуудлууд үүсдэг бөгөөд энэ нь тухайн хүнийг нийгмээс тусгаарлахад хүргэдэг.

Харшлын ринит (J30)

Салст мембран нь тодорхой төрлийн харшил үүсгэгчтэй харьцах үед ринит ихэвчлэн тохиолддог. J30 бүлэг дараахь оношийг жагсаав.

• J30.2 - Автономит мэдрэлийн өвчний дэвсгэр дээр эсвэл харшлын нөлөөн дор үүсч болох васомотор ринит.
• J30.1 - Хадлан халуурах (хадлан халуурах). Цэцэглэлтийн үеэр агаарт их хэмжээгээр агуулагдах цэцгийн нөлөөгөөр үүсдэг.
• J30.2 - Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, мод хавар харшил үүсгэдэг хүмүүст тохиолддог улирлын чанартай бусад ринит.
• J30.3 - Бусад харшлын ринитЭнэ нь янз бүрийн химийн бодис, эм, сүрчиг, шавьж хазуулсан ууртай холбоо барихад хариу үйлдэл үзүүлэхэд үүсдэг.
• J30.4 - Тодорхойлоогүй харшлын ринит. Хэрэв бүх шинжилгээнд ринит хэлбэрээр илэрдэг харшлын шинж тэмдэг илэрвэл энэ кодыг ашигладаг боловч шинжилгээнд тодорхой хариу өгөхгүй.

Өвчин нь хамрын салстын үрэвсэл дагалддаг бөгөөд энэ нь найтаах, хамар хамар, хавдар, амьсгал давчдах шинж тэмдгийг өдөөдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр шинж тэмдгүүд нь ханиалгатай хавсарч болох бөгөөд эмчилгээгүйгээр астма үүсэх аюул заналхийлж байна.

Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд ерөнхий ба орон нутгийн үйл ажиллагааны эмүүд нь шинж тэмдгийн хүндийн зэрэг, өвчтөний нас болон түүхэн дэх бусад өвчнийг харгалзан үзээд харшлын эмчийн сонгосон цогцолборыг тусалдаг.

Харшлын дисбактериоз (K92.8)

Дисбактериоз гэдэг нь гэдэсний микрофлорын шинж чанар, найрлага өөрчлөгдсөний дараа эсвэл helminths амьдралын явцад ялгарах бодисын нөлөөн дор үүсдэг ходоод гэдэсний замын клиник эмгэгээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүдийн цогц юм.

Эмч, эрдэмтэд харшил ба дисбиозын хоорондын холбоо маш хүчтэй байгааг тэмдэглэжээ. Ходоод гэдэсний замын эмгэг нь зарим хүнсний харшил үүсгэгчдэд үзүүлэх урвалыг өдөөдөг тул хүний \u200b\u200bбиед харшил өгөх нь гэдэсний микрофлорын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Харшлын дисбиозын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• суулгалт;
• өтгөн хаталт;
• гэдэс дүүрэх;
• ходоодны өвдөлт;
• хүнсний харшлын шинж чанар бүхий арьсны ерөнхий илрэл;
• хоолны дуршил буурах;
• толгой өвдөх;
• ерөнхий сул тал.

Чухал! Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь цочмог хордлого, халдварт өвчний зэрэг олон өвчний шинж тэмдэг байдаг тул дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдийг үүсгэсэн шалтгааныг тодруулахын тулд аль болох богино хугацаанд мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх нь чухал юм.

Шингэн алдалт нь хорт бодисын хуримтлалтай хослуулан үхэлд хүргэх зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул суулгалт нь хүүхдэд нэн аюултай юм.

Бусад газарт ангилагдаагүй сөрөг нөлөө (T78)

T78 бүлэгт бие махбодь нь янз бүрийн харшлын урвалд орох үед үүсэх сөрөг үр дагаврыг агуулдаг. ICD-ийн 10 дахь хэвлэлд дараахь зүйлийг ангилсан болно.

• 0 - Хүнсний харшилтай холбоотой анафилаксийн шок.
• 1 - Хоол идсэний дараа үүсэх бусад эмгэг урвалууд.
• 2 - Анафилаксийн шок, тодорхойгүй. Ийм хүчтэй дархлааны хариу урвалыг үүсгэсэн харшил үүсгэгчийг тогтоогоогүй тохиолдолд оношийг тогтооно.
• 3 - Ангионеврозын хаван (Квинкийн хаван).
• 4 - харшлын, тодорхойгүй. Дүрмээр бол энэхүү найрлагыг шаардлагатай шинжилгээ хийж, харшил үүсгэгчийг тогтоогоогүй байхад хэрэглэнэ.
• 8 - ICD-д ангилагдаагүй харшлын шинж чанартай бусад сөрөг нөхцөл байдал.
• 9 - Тодорхойгүй сөрөг хариу урвал.

Энэ бүлэгт жагсаасан нөхцөл байдал нь хүний \u200b\u200bамь насанд аюул учруулж болзошгүй тул онцгой аюултай юм.

Харшлын ринитын ангилал

Дэлхийн хүн амын гуравны нэг нь дор хаяж нэг удаа харшлын урвалын илрэлтэй тулгарч байсан. Харшлын хамартай хамар нь олон хүмүүсийн тулгамдсан асуудлын нэг бөгөөд ургамал, цэцэг цэцэглэж байх үед хурцаар гарч ирдэг. Шинжлэх ухааны үүднээс харшлын ринит гэж юу вэ, түүний ангилал, харшлын ринитийг хэрхэн таних, бусад аюултай өвчнөөс ялгах вэ?

Асуудлын тодорхойлолт

Харшлын ринит (ICD код 10 J 30: вазомотор ба харшлын ринит) нь үрэвсэлт шинж чанартай хамар салст бүрхүүлийн өвчин бөгөөд найтаах, ил тод салиа хэлбэрээр ялгарах, загатнах, амьсгалын эрхтний үйл ажиллагаа (хамрын түгжрэл) -ээр тодорхойлогддог.

Бусад харшлын нэгэн адил харшлын ринит нь хүний \u200b\u200bбиед цочроох үйлчилгээтэй бодис орж ирэхэд тохиолддог.

Зарим тохиолдолд харшлын ринитийг вазомотортой адилтгаж үзэхэд ойлголтуудын орлуулалт байдаг. Энэ нь бүрэн зөв биш юм, учир нь "васомотор" хэмээх ойлголт нь зөвхөн харшил үүсгэгч төдийгүй аливаа хүчин зүйлийн нөлөөн дор судасны агшилт, тайвшрал гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл вазомотор ринит нь харшлын болон мэдрэлийн эсийн хэлбэртэй байдаг тул энэ нь илүү өргөн ойлголт юм.

Харшлын вазомотот ринит нь хамрын салст бүрхэвч цочроох үйлчилгээтэй хавьтах үед тохиолддог боловч шинж тэмдгүүд нь цочроогчоос биш харин судасны хэт мэдрэг байдлаас болдог.

Хэрэв бид харшлын ринитийг бие даасан өвчин гэж үзвэл үрэвслийн процессыг эхлүүлэх гол буруутан нь аливаа гарал үүсэл, амьтан, ургамал, химийн, бие махбодийн цочроогч юм гэж хэлж болно.

Харшлын ринит үүсэх шалтгаанууд:

• Ургамлын тоос (улирлын болон дотоодын аль аль нь);
• Өндөр харшилтай, ялангуяа хурц үнэртэй хоол хүнс;
• Гэрийн химийн бодис (угаалгын нунтаг, цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн);
• Өрхийн болон барилгын тоос;
• Мөөгөнцөр ба хөгц спор;
• Гэрийн тэжээвэр амьтад (тэдний үс, ялгадас, хаг, шүлс);
• Шавьж, тэдгээрийн хитин тоосонцор, шүлс, хаягдал бүтээгдэхүүн;
• Тамхины утаа.

Энэ бол бүхэл бүтэн жагсаалт биш юм. Жишээлбэл, васомотор ба харшлын ринит өвчний талаар ярихдаа орчны температур өөрчлөгдөх, агаарын чийгшил өөрчлөгдөх, хүчтэй хэт их ачаалал өгөх эсвэл сэтгэл хөдлөх үед өвчний илрэл илэрч болно.

Ангилал

Энэ төрлийн өвчин дэлхий даяар өргөн тархсан бөгөөд олон улсын шинж чанартай тул өвчний батлагдсан нэг ангилал байдаггүй тул байнга нэмж, өөрчилж байдаг. ICD 10 нь васомотор ба харшлын ринитийг нэг блокоор эмчлэхийг санал болгож байна.

Тохиромжтой болгохын тулд харшлын ринитын дараахь ангиллыг ашиглаж байна.

• Цочмог харшлын ринит;
• Архаг ринит.

Эхний хэлбэр нь шинж тэмдгийн хурдацтай хөгжлөөр тодорхойлогддог, жишээлбэл, гадаа гарсны дараа эсвэл цэцгийн үнэрийг амьсгалах үед. Гол аюул нь салст бүрхэвч ойр ойрхон үрэвсэж, өөрчлөгдөж байх үед цочмог хэлбэрээс архаг хэлбэрт шилжих боломж юм. Энэ тохиолдолд хамрын бүрэн буюу хэсэгчилсэн түгжрэл байнга гарч ирдэг.

Нэмж дурдахад урвал явагдах мөчлөгөөс хамааран дараахь зүйлүүд орно.

• Үе үе харшлын ринит;
• Байнгын харшлын ринит;
• Мэргэжлийн харшлын ринит.

Өвчний мэргэжлийн хэлбэрийг харьцангуй саяхан тусгаарласан. Энэ бүлэгт хөдөлмөрийн нөхцөл, үүрэг нь ихэвчлэн химийн гаралтай янз бүрийн бодисын амьсгалын тогтолцоонд байнга өртөж байдаг өвчтөнүүд орно.

Ринитын бусад хэлбэрүүд нь улирлын болон олон наст харшлын ринит юм. Улирлын чанартай ринитийг янз бүрийн ургамлын цэцэглэлтийн үеэр тодорхойлж болно. Харшлын урвалын улирлын илрэлийн талаас илүү хувь нь ragweed-ээс үүдэлтэй байдаг. Энэ төрлийн ургамал нь манай өргөрөгт сүүлийн хорин жилийн хугацаанд идэвхтэй тархаж эхэлсэн. Үүний зэрэгцээ нэг ургамал өдөрт сая орчим тоосонцор ялгаруулдаг (ихэвчлэн өглөө), тус бүр нь амьсгалахад бие махбодид нэвтэрч, харшлын хүчтэй урвал үүсгэдэг.

Ийм урвал гарах болсон шалтгаан нь ragweed тоос нь 40-50 жилийн өмнө бидний өвөг дээдсийн биед хэзээ ч орж байгаагүй нарийн төвөгтэй уураг агуулдаг тул орчин үеийн хүний \u200b\u200bдархлаа эдгээр тоосонцорт хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ нь бусад ургамалд харшлын ринит (улирлын чанартай) оруулахгүй: хус, шарилж, алтанзул цэцэг, данделион, наранцэцэг, бусад ургамал, таримал ургамлын өнгө.

Харшлын олон наст ринит нь улирлыг үл харгалзан цочроох үйлчилгээтэй тул оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд эдгээр харшил үүсгэгч нь орон сууцны дотор байдаг. Үүнд: хана, ханын цаас, хивсэнцэр, гэрийн ургамал гэх мэтчилэн үүсч болох тоосны хачиг, тоос, хөгц, хөгц спор. Үүнээс гадна, гэрийн тэжээвэр амьтад нь харшилтай хүмүүст аюул учруулж болзошгүй тул ноос, ялгадас, хаг, шүлс, амьтны гаралтай хоолонд харшил үүсгэдэг.

Гэрийн шавьж (хачиг, жоом) нь жилийн турш ринит үүсгэдэг өөр нэг буруутан юм. Үнэн хэрэгтээ тэдний хаягдал бүтээгдэхүүн нь уураг агуулдаг тул шавьж нь хоол хүнсийг шингээдэг. Хүний биед орсны дараа энэ уургийг дархлааны систем ямар ч аргаар арилгах ёстой аюул занал гэж үздэг. Шавьжны бичил харуурын chitinous хэсгүүд амьсгалын замд ороход ижил хариу урвал үүсч болно.

Шинж тэмдэг ба оношлогоо

Харшлын ринитийг таних нь мэргэжлийн эмчийн үүрэг юм. Бодит баримт бол зарим чадваргүй эмч нар өвчний түүхэнд "васомотор" эсвэл "вазомотор ринит" гэж бичээд өвчтөнийг мэс засалч руу илгээж эмчилгээнд явуулдаг явдал юм. Гэхдээ мэс заслын арга хэмжээ нь тусламжийн хамгийн сүүлийн шат юм. Өвчний харшлын бүрэлдэхүүн хэсгийг хасах нь чухал юм.

Оношилгоог баталгаажуулахын тулд тодорхой эсрэгбиемийг тодорхойлохын тулд венийн цусыг шинжлэх шаардлагатай. Үүний дараа арьсны өдөөлтийг өдөөх хэлбэрийг нарийн тодорхойлохын тулд арьсны сорилыг хийдэг.

Харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосны дараа шинж тэмдгүүдийн хурц шинж тэмдгээр харшил үүсэхийг дэмждэг. Хэрэв цочроогч нь орон сууцанд байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол ширүүн байдал нь зөөлөн тавилга эсвэл хивс, гэрийн тэжээвэр амьтдын унтдаг газрын ойролцоо, номын тавиурын хажууд, өрөөнд байх ёстой. Хэрэв та тоосны хачигт харшилтай бол шөнийн цагаар байдал улам дорддог.

• Хүчтэй, удаан хугацаагаар найтаах;
• Хамар загатнах, түлэгдэх;
• Хамар гоожиж, тунгалаг байх;
• Коньюнктивын улайлт;
• Лахримуляци;
• Хамрын түгжрэл (нэг ба хоёр синусын аль аль нь).

Хуурай ханиалга заримдаа тохиолддог. Гэхдээ энэ тохиолдолд харшлын ринит ба гуурсан хоолойн багтраа нь бие биенээ нөхөж байдаг тул эмчлэхгүй харшил нь астма болж хувирдаг тул астма хэлбэрийн хүндрэлийн талаар ярьж болно.

Нэмж дурдахад үнэр, сонсгол, хоолойн эрхтэнүүд хоорондоо нягт холбоотой тул хамрын байнгын үрэвсэлт үйл явц нь Дунд чихний урэвсэл, фарингит, синусит болж хувирдаг. Байнга хамар битүүрэх нь нойронд муугаар нөлөөлж, хүн цочромтгой, сандарч, хайхрамжгүй ханддаг, ядаргаа мэдрэх мэдрэмж төрдөг, заримдаа толгой өвддөг.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед харшлын ринит хэвтэж байгаа байрлал эсвэл богино хугацааны бие махбодийн хүчээр хүндэрдэг гэдгийг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэвийн хувилбар ба бусад өвчин

Мэдээжийн хэрэг, цочроох бодис амьсгалын замд ороход гадны бүрэлдэхүүн хэсгээс салахын тулд бие нь найтаах, салиа ялгаруулахтай урвалд ордог. Иймэрхүү илрэл нь богино хугацааны шинж чанартай бөгөөд хүний \u200b\u200bамьдралд саад болохгүй тохиолдолд энэ нь нормативын хувилбар байж болно.

Ринит өвчний нэг шалтгаан нь синусын бүтцэд анатомийн гажиг үүсгэдэг. Гэхдээ энэ баримт нь харшлын синдромоор өвчнийг хүндрүүлэх боломжгүй гэсэн үг биш юм. Оношилгоо хангалтгүй эсвэл мэргэшээгүй байх нь зөвхөн харшлын эмчилгээг удаан хугацаагаар хийх, эсвэл зөвхөн биеийн гажигийг мэс заслаар засах нь эерэг үр дүнд хүргэхгүй болно.

Нэмж дурдахад харшил нь ARVI, амьсгалын замын цочмог халдвар эсвэл бактерийн бусад ноцтой өвчинтэй амархан хутгалддаг тул халдварыг хасах нь чухал юм. Тиймээс та биеийн ерөнхий байдлыг сонсох хэрэгтэй. Харшлын үед биеийн температур бараг нэмэгддэггүй, залгихад цочмог өвдөлт байхгүй, хоолойны салст бүрхэвч өнгө нь тод улаан болж өөрчлөгддөггүй, гуйлсэн булчирхайд хэмжээ нэмэгддэггүй. Мөн толгой эргэх, хөлрөх, сулрах шинжгүй болно. Хэрэв танд ийм шинж тэмдэг илэрвэл хамартай хамартай бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээ

Харшлын бусад илрэлүүдийн нэгэн адил ийм ринитийг системийн болон орон нутгийн антигистаминаар эмчилдэг.

Лоратадин, Эдем, Тавегил, Зодакийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг. Шүрших хэлбэрийн антигистаминууд: Kromoglin, Lekrolin, Kromofarm.

Гэхдээ ийм эмүүд нь өргөн хүрээний эсрэг заалттай байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд, гурван наснаас доош насны хүүхдүүдийн харшлын ринитийг эдгээр эмээр эмчлэх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд хальс үүсгэдэг тусгай бэлдмэлийг ашигладаг бөгөөд энэ нь харшил үүсгэгчийн хамар руу нэвтрэхээс сэргийлдэг. Эдгээр сангуудад Назавал багтдаг.

Харшлын ринитээр амьсгалахдаа мананцар үүсгэгч ашиглан тусгай глюкокортикостероидууд нэмнэ. Гэхдээ ийм процедурыг зөвхөн харшлын хүнд хэлбэрийн үед хийх боломжтой бөгөөд зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийж болно.

Васоконстрикторын дусал нь нэг удаагийн туслалцаа үзүүлэх магадлалтай бөгөөд ийм риниттэй хамт хэрэглэх боломжгүй байдаг тул өөрсдөө харшил үүсгэж, хамрын салст бүрхэвч хавагнах боломжтой байдаг.

Харшлын ринитын гомеопати нь эерэг үр дүнг авчирдаггүй, учир нь эмчилгээний хамгийн чухал арга бол харшил үүсгэгчийг арилгах явдал юм. Энэ боломжгүй тохиолдолд шинж тэмдгийг зөвхөн антигистамин эсвэл дааврын янз бүрийн тунгаар арилгаж болно.

ICD-10-ийн дагуу ринит (харшлын, цочмог, архаг гэх мэт) ангилал ба тэдгээрийн код

Харшлын ринит ICD 10 нь цэцгийн тоосноос үүдэлтэй эмгэг шинж чанар юм. Манай гаригийн олон тооны хүмүүс аутоиммун өвчинд нэрвэгддэг боловч ийм өвчтэй хүмүүсийн тоо нь гайхалтай төдийгүй жилийн тогтмол өсөлтөд өртөмтгий байдаг. Дэлхийн статистикийн мэдээгээр дэлхийн хүмүүсийн 25 орчим хувь нь харшлын ринит өвчнөөр өвддөг. Энэ бол нэлээд өндөр үзүүлэлт юм. Цочмог ринит нь маш их таагүй байдал үүсгэдэг.

Харшил ба хэт мэдрэгшил гэж юу вэ?

Харшил бол эсрэгбиемтэй тусгайлан холбогддог молекулуудын нөлөөнд бие махбодийн мэдрэх чадварыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цочмог ринит үүсгэдэг чийгшлийн дархлаанд нөлөөлдөг. Эмгэг судлалын урвалыг ихэвчлэн аутоиммун өвчин гэж нэрлэдэг. Эдгээр өвчнөөр бие махбодь нь эсийн эсрэг эсрэгбие үүсгэх өвөрмөц механизмыг өдөөж, өөрөөр хэлбэл эрүүл элементүүдийг гадны болон аюултай гэж тодорхойлдог.

Харшил бол бидний цаг үеийн гамшиг юм. Зарим онцлог шинж тэмдгүүдийг хүн бүр мэддэг байх ёстой, ингэснээр тэдгээрийг алдахгүй байх, цаг тухайд нь таних, цаг тухайд нь эмчилгээг эхлэх, ингэснээр цочмог ринит архаг хэлбэрт шилжихгүй байх нь ховор тохиолддог.

Өвөрмөц бус урвалын шинж тэмдэг дараахь байдлаар илэрч болно.

• хоолой өвдөх;
• дэд температур;
• ринит;
• амьсгал давчдах;
• апноэ;
• идэвхгүй байдал;
• нүүрний арьс загатнах;
• биеийн янз бүрийн хэсэгт тууралт гарах;
• их хэмжээний шүлс;
• аманд хуурайших;
• ханиалгах;
• амьсгал давчдах гэнэтийн халдлага;
• уушгинд амьсгаадах;
• хальслах;
• салст бүрхэвч хавагнах;
• цэврүү;
• нүдэнд шатах;
• нулимс ихэссэн;
• гэдэсний колик;
• дотор муухайрах;
• квинкийн хаван;
• суулгалт;
• ревматоид өвдөлт.

Ихэнх хүмүүс бие махбоддоо харшлын урвал үүсэхийг хайхрамжгүй мэдэрдэг боловч өвчин эрч хүчээ авч, архаг ринит гарч ирэхэд хүн эрүүл мэндийн хувьд илүү ноцтой асуудалтай тулгарч, цаг тухайд нь тусламж эрэлхийлдэг.

Харшлын ринит ба түүний ICD-10 код

ICD-10 код нь ДЭМБ-аас 2007 онд баталж, баталсан аравдугаар ревизийн өвчний олон улсын ангилал юм. Өнөөдөр анагаах ухааны оношлогоог нэрлэхийг ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг. Төрөл бүрийн өвчин, эмгэг бүхий 21 зүйлийг агуулдаг. J00-J99 дахь ICD-10 код нь амьсгалын замын өвчнийг багтаасан бөгөөд дэд хэсгүүдийг амьсгалын дээд замын халдвараар төлөөлдөг. J30-J39 нь васомотор, харшлын ринит зэрэг өвчнийг агуулдаг.

ICD-10 код J30-J39 нь хамрын салстын үрэвсэлт үйл явц гэж тодорхойлогддог бөгөөд харшлын урвалаас үүдэлтэй их хэмжээний шүүрлээс үүдэлтэй амьсгалын замын үйл ажиллагааны хямралд илэрдэг.

Өвчин нь өвөрмөц бус шинжтэй байдаг тул ихэнх хүмүүст цочмог ринит шинж тэмдгүүдийн улмаас сонгодог шинж тэмдэг илэрдэг.

• найтаах;
• nasopharynx-ийн хавдар;
• хамрын синусын хөндий дэх салиа их хэмжээгээр ялгарах;
• дэд температур;
• зарим тохиолдолд халуурах;
• астма довтолгоо;
• нүүрний арьсны цочрол;
• хамар залгиурын түгжрэл.

Шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус шинж чанартай тул өвчтөн хамрын хамар юунаас болж үүссэнийг тэр даруй ойлгодоггүй. Харшлын ринит нь улирлын шинжтэй үзэгдэл гэж тодорхойлогддог тул температурын өөрчлөлт гарах үед тэд өөрсдийгөө сонгодог ханиадтай адил илэрхийлж чаддаг. Тиймээс процессыг эхлүүлэхгүй байхын тулд түүний шалтгааныг тодорхойлох эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Цочмог ринит үүсгэдэг олон тооны харшил үүсгэгчид байдаг. Хүмүүс бие махбодь нь урьд өмнө ямар ч мэдрэмжгүй байсан шинэ зүйлд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг олон жилийн туршид л мэдэрч чаддаг. Хамгийн сонгодог харшил үүсгэгч:

• цэцэглэдэг ургамлын тоос;
• зам, номын тоос;
• мөөгөнцрийн спор;
• эм;
• шавьжны хаягдал бүтээгдэхүүн;
• өөр хоол.

Хэрэв архаг ринит олон жилийн турш бие махбодийг сулруулдаггүй бол өвчний эх үүсвэртэй холбоо барихаас аль болох өөрийгөө хамгаалахыг хичээх хэрэгтэй. Энэ нь тийм ч амар биш боловч нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд хоолны дэглэмээс цочмог нөхцлийг үүсгэдэг хоолыг оруулалгүйгээр зуслангийн байшин, ургамал, мод их хэмжээгээр цэцэглэж ойн бүсээр зугаалахаас татгалзах нь зүйтэй.

Васомотот ринит

Эмнэлгийн практикт чих хамар хоолойн эмч нар васомотот ринитийг хуурамч ринит гэж нэрлэдэг. Үүнийг мэдрэлийн эмгэг гэж юу вэ? Васомотот ринит нь vasoconstrictor ба vasodilator гэсэн хоёр төрөлд тохиолдож болно. Дэд зүйлүүдийн нэг нь бодисын үйлчлэлээс үүдэлтэй харшлын эмгэг юм.

Васомотот ринитийг судлахад анагаах ухааны хоёр салбар оролцдог. Ийм нөхцлийн шалтгааныг тайлбарлах дархлаа ба харшлын эмгэг юм. Эрдэмтэд вазомотор ба харшлын ринит бол нэг эмгэг процесс гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Нэмж дурдахад энэ төрлийн эмгэгийг тохиолдлоос хамааран хэд хэдэн дэд төрөлд хуваадаг.

Васомотот ринит нь хамрын хамар нь өвчтөнийг жилийн турш тарчлаан зовоож, архаг хэлбэрт шилжих үед улирлын шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд хамрын түгжрэл байнга мэдрэгддэг.

Васомотот ринит өвчний шинж тэмдэг нь цочмог шинжтэй адил сонгодог боловч ханиадны шалтгааныг ойлгохын тулд ургамал цэцэглэж, байгалийн харшил үүсгэгчийн нөлөөнд автдаг.

Цочмог nasopharyngitis

Цочмог nasopharyngitis нь хамрын хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Фарингит ба хамар хамарыг хослуулдаг. Халдвараас үүдэлтэй сонгодог үрэвсэлт өвчнөөс гадна харшлын шинж чанартай цочмог nasopharyngitis ялгагдана. Өвчин үүсгэгч бодис орж ирэхэд өвчний эхлэх ба явцын зарчим нь ARVI-ийн сонгодог явцтай төстэй байдаг. Энэ өвчин нь хамрын залгиурын хэсэгт төдийгүй дунд чихэнд нөлөөлж, хүнд хэлбэрийн Дунд чихний урэвсэл, гурвалсан мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл үүсгэдэг.

Өвчний шалтгааныг олж мэдэх, архаг хэлбэрт шилжүүлэхгүй байхын тулд эмчид цаг тухайд нь хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээний арга, арга

Архаг ринит эмчилгээнд эм, өөр аргыг хэрэглэдэг. Аливаа шалтгааныг хамартай хамартай үед салст бүрхүүлийн эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг дарангуйлдаг эфирийн тос нэмж амьсгалах, ургамлын гаралтай янз бүрийн декоциний болон давсны уусмалаар угаах нь үр дүнтэй байх болно. Хлорофиллипт нь хоолойгоо зайлж, хамрын хөндийд архаг ринит өвчний үед сайн туслана.

Эмч харшлын шинж чанартай хамрын хамарыг тогтооход антигистаминууд (Цетрин, Кларитин, Кетатифен, Телфаст), мөн хаван арилгаж, салстын шүүрлийг бууруулдаг, температурыг бууруулдаг, микроэлементүүд, витамины цогцолбор бүхий орон нутгийн үрэвслийн эсрэг эмүүдийг томилохыг зөвлөж байна.

Өвчтөнд васоконстрикторын дуслыг бүү хий. Тэдний байнгын хэрэглээ нь архаг ринит үүсгэдэг.

Мэдээжийн хэрэг, харшлын нөлөө зогсох хүртэл өвчтөний байдал цочмог үе шатанд үргэлжлэх болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эм уух нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах боловч архаг ринитийг эмчлэхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Харшлын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд олон арга хэмжээ багтдаг бөгөөд үүнд эм, физик эмчилгээний дасгал, цус цэвэрлэх журам, биеийг эмчлэх, хатуурах, гэрийн бичил цаг уурыг өөрчлөх, муу зуршлаас ангижрах, хоолны дэглэм, хоолны дэглэм, стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах зэрэг олон арга хэмжээ багтдаг.

Манай гаригийн экологийн байдал хурдацтай доройтож байна. Ундны ус, агаарын чанарын үзүүлэлтүүд жил бүр буурдаг. Хур тунадас нь ихэвчлэн хүний \u200b\u200bүхэлд хүргэдэг, хоол хүнс нь хоолонд харшил үүсгэдэг, хувиргасан амьд организм агуулдаг. Хадгалах бодис, будагч бодисгүй хүүхдийн хоолыг хүртэл бараг үйлдвэрлэдэггүй.

Хэрэв гэр бүлд харшлын ринит өвчтэй хүн гарч ирвэл түүнийг өрөөнөөсөө хивс, хүнд даавууны хөшгийг зайлуулж, хуванцар эсвэл резинэн бүрхүүл, хөшигөөр сольж хортой бодисын нөлөөнөөс аль болох хамгаалах хэрэгтэй. Долоо хоногт гурваас дээш удаа acarcidal бодис ашиглан өрөөнд нойтон цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай байдаг.

String (10) "error stat" мөр (10) "error stat"

Цочмог ринит (ICD-10 код: J00) нь насанд хүрэгчид, хүүхдүүдийн дунд хамгийн түгээмэл тархсан чих хамар хоолойн өвчин юм. Хамар хамар нь ямар аюултай байж болох, түүнийг хэрхэн зөв эмчлэх талаар - нийтлэлийг уншина уу.

Цочмог ринит - энэ юу вэ?

Юуны өмнө хамараар амьсгалахдаа агаарыг нэгээс илүү эгнээ "шүүлтүүр" -ээр цэвэрлэдэг. Үс нь том ширхэглэлтэй тоосноос агаарыг зайлуулж, жижиг хэсгүүд нь хучуур эдийн шилбийг барьж, ариутгал, наалдамхай болж, хамрын салст хэлбэрээр бүх зүйл хамар залгиурт ордог. Тиймээс хамрын хамгаалалтын функцийг салшгүй үүрэг гэж үздэг.

Мөн ус чийгшүүлэх нь чухал механизм юм. Энэ функц нь салст бүрхэвч эсвэл түүний үрэвслийг цочроох тохиолдолд хамраас ялгарах шингэний хэмжээ ихсэх хэлбэрээр илэрдэг.

Дулааны зохицуулах функц нь хамрын агаарыг халаах боломжийг олгодог.

Хамрын аль ч функцийг бөглөх шалтгаан нь цочмог ринит байж болно.

Ийм аймшигтай нэрээр бидний сайн мэддэг ринит гэсэн үг юм. Үрэвсэлтэй салст бүрхэвч нь халдварт болон өвөрмөц бус өвчний улмаас даалгавраа гүйцэтгэж чадахгүй. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд, насанд хүрэгчдийн цочмог ринит нь хүйтэн үе буюу шилжилтийн улирлын үед тохиолддог.

Бүх хүмүүс салст бүрхэвчийн үрэвсэлтэй тулгарсан тул эмийн болон ардын эмчилгээний оношлогоо, эмчилгээний олон төрөл байдаг.

Цочмог ринит өвчний шалтгаан ба эмгэг жам

Цочмог ринит өвчний шалтгаант эхний ээлжинд хүний \u200b\u200bдархлааны байдал улам бүр доройтож, улмаар хамрын хөндий ба хамар хоолой нь эмгэг төрүүлэгч микрофлороор дүүрч байна.

Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь биеийн өчүүхэн гипотерми бүхий архаг өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Үүнээс гадна хамрын хөндий дэх гадны биет, гэмтэл, мэс засал нь цочмог короз үүсгэдэг.

Цочмог катараль ринит нь химийн болон механик үйлдвэрлэлийн хортой ажлын нөхцөлд өөрийгөө мэдэрч чаддаг.

Дархлаа суларсан, биед агуулагдах витамин, эрдэс бодисын дутагдал, өвчтэй ARVI-тай харьцах, байнга чийгших, өрөөндөө хөгцрөх, хамрын хөндийн эрүүл ахуй хангалтгүй байх нь нярайд цочмог ринит үүсгэдэг. Орон нутгийн дархлаа буурч, вирус, бактери нь салст бүрхэвч дээр амархан тогтдог.

Дээрх шалтгаануудын аль нь ч өвчин үүсгэх үндэс суурь болж чадна. Цочмог ринит нь ноцтой халдварт өвчний нэмэлт хэлбэрээр үүсдэг: улаанбурхан, час улаан халууралт гэх мэт.

Ринитын ангилал ба төрөл

Энэ нь өөрийгөө байнга санагдуулдаг, өвчний явцын архаг хэлбэр бөгөөд тухайн хүнд таагүй байдал, зарим таагүй байдлыг дагуулдаг.

Васомоторын төрөл нь ринитийг хэлдэг бөгөөд энэ нь стресс, хуурай агаар эсвэл халдварт цочроогчийг өдөөдөг.

Үүний үр дүнд: хамрын түгжрэл, амьсгал давчдах, толгой өвдөх эхэлдэг. Амьсгалахад хэцүү байх нь шууд эсвэл удаан үргэлжилж болно. Энэ төрлийн ринит эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс засал хийдэг.

Идиопатик ринит нь ихэвчлэн харшлын болон мэдрэлийн эсийн хуваагддаг.

Энэ нэр нь салст бүрхэвч нь химийн бодис, эм, амьтны үс, тоос шороо, цэцэглэдэг ургамал, хөвсгөр, хөгц, мөөгөнцөр, шавьж (хазуулсан), цэцгийн тоос, тэр ч байтугай таны дуртай үнэртэй ус зэрэгт үзүүлэх харшлын урвалыг илэрхийлдэг.

Энэ төрлийн ринитийг дараахь байдлаар хуваана.

• жилийн турш,
• улирлын чанартай,
• мэргэжлийн.

Эдгээр төрлийн ринитийг арилгахын тулд тодорхой харшил үүсгэгчийг тодорхойлж, түүнтэй холбоо барихыг хориглох шаардлагатай.

Neurovegetative ринит

Энэ төрлийн ринит нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа алдагдах, эсвэл хамрын салстын хэвийн ажиллагааг хариуцдаг хэсгийн эмгэг байх үед тохиолддог.

Халдвартай ринит

3 төрөлд хуваана.

1. Цочмог - хүнд хэлбэрийн хамар хамар, хаван, гипертермитэй байдаг.
2. Вирус - шүүрэл ихсэх, халуурах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Дүрмээр бол энэ нь биед нэвтэрсэн вирусаар өдөөгддөг. Энэ төрлийн ринит эмчилгээг ардын эмчилгээнд хүлээн авах боломжгүй байдаг.
3. Цочмог хэлбэрийн эсрэг үүсдэг өвөрмөц шүүрэл, хаван, толгой өвдөх шинж чанартай бактерийн ринит дор хаяж 14 хоног үргэлжилдэг.

Хоёр ангитай:

• атрофийн ринит, атрофийн салст бүрхэвч ба гипертрофийн өдөөлт ихэвчлэн гипертрофийн өөрчлөлтөөр тохиолддог;
• ринит эм, өөр төрлийн ринит, васоконстриктор эмийг зөв уухгүй байх үед тохиолддог тул зөвхөн эмч хамрын дусал дуслаарай. Байнгын хэрэглээтэй бол эд нь хатингарших шатанд байгаа тул эм нь хаваныг арилгахад тус болохгүй. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь ямар нэгэн төрлийн эмээс хамааралтай болох явдал юм.

Гэмтлийн ринит

Энэ нь хамрын таславч гэмтсэний улмаас гэмтлийн үед тохиолддог.

Гормоны ринит

Энэ нь жирэмсний үед эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог дааврын түвшинг өөрчлөхтэй холбоотой байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ринит нь төрсний дараа бие нь анхны байдалдаа эргэж ороход өөрөө алга болдог. Тиймээс та хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эм ууж болохгүй.

Мэргэжилтнүүд жирэмсэн эх хүүхдээ тээж байх үед түүний дааврын үндэс өөрчлөгдөж, дархлаа буурч, улмаар судасны хананы мэдрэмжийг дагуулдаг гэж шинжээчид үзэж байна. Жирэмсэн үед цочмог ринит нь өөрийгөө дааврын шинжтэй биш, харин халдварт шинжтэй болгодог.

Цочмог ринит өвчний үе шат

Цочмог ринит нь ихэвчлэн үе шатуудад хуваагддаг бөгөөд шинж тэмдгийн явц, эмчилгээний аргуудын хувьд өөр өөр байдаг.

Эхний шат нь хуурай.

Хамрын хөндийгөөс их хэмжээний шүүрэл гарахгүй өнгөрдөг хамар хамар.

Нулимс гоожих, байнга найтаах, салст бүрхэвчийг цочроох, тааламжгүй болох, загатнах, хүчтэй түлэгдэх мэдрэмж нь хуурай хамартай хамар байгааг илтгэнэ.

Нэмж дурдахад толгой өвдөх, халуурах, ханиалгах, бие тавгүйрхэх шинж тэмдэг илэрдэг тул цочмог ринит нь халдвар эсвэл вирусын улмаас ихэвчлэн илэрдэг.

Хоёр дахь шат нь нойтон байна.

Эхний шатны дараа 2-3 хоног үргэлжилнэ. Хамар дахь хуурайшилт ба цочрол нь хамараар амьсгалах хязгаарлагдмал нойтон үе шат болж хувирдаг.

Риноррей ба салст бүрхүүлийн хавдар нь тэдний элементэд уурлаж эхэлдэг. Ил тод өнгөний салстын шүүрэл ихсэх нь харилцан ярианы явцад уйтгартай, эсвэл богино хугацаанд үнэр алдах, хамрын үнэр алдахад нөлөөлдөг.

Гурав дахь шат нь салст бүрхэвч юм.

Хамгийн харгис үе шат, курсын хугацаа өмнөх үе шатуудыг үл тоомсорлосноос хамаарна. Шинж тэмдгүүд хэвээр байгаа боловч ерөнхий байдал сайжирна.

Энэ үе шатыг үл тоомсорлож байгаа нь шараас ногоон хүртэл ялгарч, салиа нь өтгөн, наалдамхай байдаг нь ялгаралт ил тод болсон өмнөх шатны дараа хэцүү биш болохыг тогтоодог.

Магадгүй цочмог идээт ринит архаг ринит болж, хүндрэлд заналхийлж болзошгүй юм. Өвчтөн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрддөггүй эсвэл цочмог ринит эмчилгээг буруу хийдэг тул ийм тохиолдол гардаг: хүн бүрийн дархлааг өөр өөрөөр зохицуулдаг тул хамрын хамарыг хянах шаардлагатай байдаг.

Хэн нэгэн эхний шатыг даван туулж, эрүүл чийрэг байх хэрэгтэй бол хэн нэгэн бүрэн сэргээхийн тулд бүх "тамын тойрог" -ыг даван туулах хэрэгтэй. Зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, тэр ч байтугай гэм хоргүй хамар гоожихгүй байх нь чухал юм.

Салст мембраны хаван үүсэх шалтгаанууд

Тэдгээр нь нэлээд олон байдаг. Байнга тулгардаг хүмүүсийг тодруулах нь чухал бөгөөд эдгээр нь:

• экологийн бус амьдрах нөхцөл,
• хүнд аюул учруулж буй ажлын нөхцөл,
• өсөлт, цист, полип,
• хамрын гэмтэл (түлэгдэл, цохилт),
• цусны эргэлтийн эмгэг,
• аденоидын томрол, синусит
• ам залгиурын өвчин,
• өдөөх харшлын эсрэг харшилтай.

Амьсгалын замын вирусын цочмог халдвар нь хаван болон энэ өвчний цочмог явцыг үүсгэдэг. Улаанбурхан гэх мэт ноцтой өвчний талаар бүү мартаарай.

Хүүхдүүдэд

Нялх хүүхдүүдэд кориза нийтлэг тохиолддог бөгөөд хамар, хоолойны үрэвслийг нэгэн зэрэг үүсгэдэг. Цочмог ринитээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь шинж тэмдгийг арилгахад тусална.

Ахмад насны ринит нь илүү хэцүү бөгөөд nasopharynx-тэй холбоотой бусад хэсгүүдэд хүндрэл, халдвар дамждаг.

Шалтгаан нь аденоидын хэт их ургалт байж болох бөгөөд энэ нь бага насны мэдрэмтгий байдлаас болж ихэвчлэн үрэвсэх тул өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор замынхаа эхэнд халдвар авдаг.

Нян бактери, вирусын эсрэг тэмцэхэд хэмжээ нэмэгдэж, амьсгалах, сонсох, үнэрлэхэд бэрхшээлтэй болдог. Сонсголын хоолойн өвөрмөц бүтэц нь халдвар дамжихад хүргэдэг: боловсорч гүйцээгүй, өргөн, богино биш тул Дунд чихний урэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг. Дунд чих, мөгөөрсөн хоолой, залгиур хоолой үрэвсэх магадлалтай.

Цаг хугацаа нь улам бэхжиж амжаагүй тогтворгүй дархлаа, салстын иммуноглобулины ялгарал багатай, хамрын эрүүл ахуй зохисгүй, хамрын нарийсал, хамар салстаас гарах чадваргүй байдгаас болж хүүхдийн ринит яагаад ийм давтамжтай гардаг вэ гэсэн асуултанд хариулах гол шалтгаан нь энэ юм. ...

Цочмог ринит өвчний шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн цочмог ринит шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд энэ нь тааламжгүй байдал - шатаах эсвэл загатнахаас эхэлдэг.

Дээрх шинж тэмдгүүдээс гадна хөдөлмөрийн чадвараа хурдан алдах, нойр муутай байх, эсвэл эсрэгээрээ нойрмоглох, толгой өвдөх зэрэг нь цочмог ринит өвчний үр дагаврыг илтгэнэ.

Цочмог ринит өвчний үед дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

• хамрын түгжрэл хэсэгчилсэн буюу бүрэн;
• шатаах мэдрэмж, загатнах, хамар, хоолой өвдөх;
• байнга найтаах;
• няцлах;
• толгой өвдөх;
• хуурай салст бүрхэвч ба царцдас;
• шар, ногоон, цустай холилдох шинж чанар;
• сэтгэл татам байдал алдагдах.

Түүнчлэн удаан хугацааны хамрын түгжрэлээс болж синусит гэх мэт янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч болно - синусын салст бүрхэвчийн халдвар эсвэл үрэвсэл.

Нярайд цочмог ринитээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байж болно.

• нэмэгдсэн температур 38-39 градус;
• таталт;
• хөхүүлэхээс татгалзах (шалтгаан нь хамараар амьсгалахад хэцүү байх болно);
• ерөнхийдөө хоолны дуршил буурдаг;
• муу унтах;
• цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх;
• гэдэсний өвчин.

Хүүхдүүд хоолны дуршил буурдаг, жингээ хасдаг, шөнийн цагаар муу унтдаг.

Нярайн ринит нь өдөр тутмын дэглэмийг зөрчсөн, дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрснээс болж гэдэс дүүрч, суулгалт үүсгэдэг.

Найдвартай оношлогоо, өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар олж мэдэхийн тулд шинж тэмдгийг мэдэх нь хангалтгүй юм. Найдвартай мэдээллийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн амнаас сонсох боломжтой: эмч үзлэг, дүн шинжилгээ хийж, таны нөхцөл байдлын мэргэшсэн оношлогоо хийнэ.

Цочмог ринит оношлох аргууд

Риноскопи бол өвчтөнтэй урьд өмнө нь ярилцлага хийж, гомдлыг нь засч залруулж, зөвхөн мэргэжлийн эмчээр хийлгэж болох судалгааны төрөл юм.

Энэ төрлийн оношлогоо нь хамрын хөндий дэх урд ба хойд хэсгийн харааны үзлэг дээр үндэслэсэн бөгөөд ангиудад хуваагдана.

1. Урд риноскопи.
2. Дунд риноскопи
3. Арын риноскопи.

Эдгээр нэр бүр нь өөрөө ярьдаг. Энэ эсвэл энэ эмгэгийг баталгаажуулах эсвэл хасахын тулд хамрын хөндийн тодорхой хэсгийг судалж үздэг. Тасгуудын бүтцийг судалж, хамрын хөндийн байдлыг nasopharynx-ээр шалгаж үнэлдэг.

Бактериологийн өсгөвөр, өөр нэг төрлийн судалгаа: өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлохын тулд эмч хамрын хөндийгөөс арчдас авдаг. Бактерийн төрлийг зөв оношлох нь нарийн тогтоосон бактерийн эсрэг эмийг агуулдаг бөгөөд тухайн хүний \u200b\u200bэдгэрэхэд тохирсон түвшинд үр дүнтэй ажиллах болно.

Хэрэв харшлын ринит өвчний талаар сэжиглэж байгаа бол энэ өвчнийг өдөөж буй харшил үүсгэгчийг (арьсны сорил) тодорхойлох судалгаа хийдэг. Халдваргүйжүүлэх арга нь өвчин эхлэхээс өмнө нэг байсан бол цочроогчийг илрүүлдэг.

Судалгааны ажлын хүнд хэлбэрүүдийн нэг нь хамрын хөндийн дурангийн шинжилгээ бөгөөд үүнийг уян хатан, хатуу гэж хуваана.

Энэ төрлийн судалгааг цочмог ринит илрэх боломжтой шалтгааныг үнэлэх зорилгоор ийм нарийн төвөгтэй неоплазмуудыг цист эсвэл бусад орцуудаар тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Түүнчлэн төрөх үед гарч ирсэн бүтцийн өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой. Хүүхэд ийм оношийг наркозгүйгээр хийх боломжгүй юм.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Цочмог ринитээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь нарийн төвөгтэй биш юм.

Та хэт хүйтэн хоол идэж, улирлын турш хувцаслах, спортоор хичээллэх, хувийн ариун цэврийг сахих, бие махбодийг хатууруулах, дархлаа нэмэгдүүлдэг ардын болон эм уухгүй байх, эрт оношлох, эмгэг өөрчлөлтийг цаг тухайд нь эмчлэх зэргийг хориглоно.

Нялх нярайд физиологийн ринит эмчлэх нь ихэвчлэн байдаггүй, гэхдээ зөвхөн хамрын сорогч ашиглан салстыг хамарнаас соруулдаг. Гэсэн хэдий ч нярайн ринит хэдэн өдрийн турш арилахгүй байх тохиолдолд хүнд хэлбэрийн тохиолдолд хүүхдийн хамрын дуслыг хэрэглэсээр байдаг.

Насанд хүрэгчдийн цочмог ринит эмчилгээг хүүхдүүдээс ялгаатай нь эм, дусалгүйгээр хийх боломжтой байдаг: ардын эмчилгээ нь аврах ажилд туслах болно, хамгийн чухал нь хамрын зөв жорлон, давсны уусмалаар зайлж угаана.

Гэрийн эм уухгүйгээр эмчлэх нь энгийн арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд оршино.

• Хамрын хэсгүүдээс салстыг зайлуулахын тулд зөв үлээлгэх хэрэгтэй.
• Хангалттай ундаа уух, өрөөнүүдийг чийгтэй, цэвэр агаараар хангах, хүйтэн, дулаан гар, хөлөөр хангах.
• Васоконстрикторын дусал нь амьсгалыг хөнгөвчлөх, хавдахыг багасгахад тусална.
• Хүлээн авах хугацааг эмч тодорхойлж, хэрэглэх зааврыг тогтооно.
• Физик эмчилгээний тусламжтайгаар цочмог ринитийг үр дүнтэй эмчлэх.
• Хэрэв хүн цочмог харшлын риниттэй бол энэ тохиолдолд эмч антигистамин ба васоконстриктор эмийг томилно.
• Бактери ба вируст ринитийг бактерийн эсрэг, антисептик эмтэй хамт эмчлэх шаардлагатай болно, ардын эмчилгээ энд тус болохгүй.