Аарцгийн ясны хугарлаар жирэмслэх. Аарцгийн ясны хугарлын үед жирэмслэх Төрөхийн гэмтлийн улмаас ясны хугарлын эмчилгээ

Сайн уу.

Тэрээр 24 настайдаа аарцагны яс хугарсны улмаас хагалгаанд орсон. Металл оруулав. Металлыг 2 жилийн дараа хэсэгчлэн гаргаж авсан, ердөө 1 хавтан үлдсэн, учир нь... Хагалгааны явцад судсыг диаметрийнхээ 2/3 хүртэл зүссэн байна. Хэдэн сарын өмнө хөлдөөсөн жирэмслэлт байсан.

Би одоо эмчилгээ хийлгэж байна. гэхдээ эмч нар хүүхэд төрүүлэх боломжийн талаар өөр өөрөөр ярьдаг: зарим нь энэ нь бүрэн боломжтой гэж хэлдэг бол зарим нь аарцаг нь тэлэх боломжгүй гэж үздэг. Би таны бодлыг мэдэхийг хүсч байна. Баярлалаа

Хариулах

Сайн уу Ольга!

Та аарцагны хугарал, эмчилгээ хийлгэснээс хойш хичнээн цаг хугацаа өнгөрснийг бичдэггүй, мөн та металл хавтангийн байршлыг заадаггүй. Үүнээс гадна дотоод эрхтний гэмтэл гарсан эсэхийг мэдэх шаардлагатай.

Аарцгийн ясны хугарлын үед жирэмслэлт, төрөлт боломжтой. Энэ тохиолдолд та гэмтлийн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол аарцагны яс зөв ууссан эсэхийг шалгахын тулд рентген зураг авахаас гадна тэдгээрийн бүтэц, болзошгүй хэв гажилтыг харах боломжтой болно.

Мэдээжийн хэрэг, металл хавтан байгаа нь аарцагны тэлэлтийг хязгаарладаг. Хэрэв таны жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол өөртөө болон хүүхдэд эрсдэл учруулахгүйн тулд төлөвлөсөн кесар хагалгааны талаар бодох хэрэгтэй.

Үр хөндөлтгүй болсон эсэхийг шалгаж, эмчилгээ хийлгээрэй. Эмнэлзүйн болон лабораторийн бүрэн шинжилгээ хийсний дараа дахин жирэмслэх бэлтгэлтэй байгаарай. Таны өвчний түүхэнд байсан хугарал нь үр хөндөлтийг орхигдуулсан шалтгаан биш юм.

Энэ хугарлын шалтгаан нь янз бүр байж болно. Гол нь:

• Зам тээврийн осол, гэмтэл;
• Төрөл бүрийн уналт;
• Гэнэтийн нөхцөл байдал;
• Остеомиелит;
• Остеогенезийн төгс бус байдал.

Шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн зураг нь олон янз байдаг:

Бүх шинж тэмдгийг дараахь байдлаар хувааж болно.

• Холбогдох хүндрэлүүд, үүнд: их хэмжээний цус алдалт, цус алдалт (3 литрээс);
• Дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл, дараа нь перитонит, сепсис;
• Мэдрэлийн эмгэгийн улмаас мэдрэлийн эмгэг;
• Аарцгийн ясны орон нутгийн өөрчлөлт;
• Хүнд өвдөлт;
• Гематом, хаван үүсэх;
• Тэмтрэлтээр крепитаци.

Хэрэв урд талын дээд нурууны хугарал үүсвэл хөл нь богиносдог бөгөөд энэ нь фрагментийг гадагш болон доош нүүлгэн шилжүүлснээс болж үүсдэг бөгөөд өвчтөн мөн хойшоо хөдөлдөг. Энэхүү албадан алхах нь хүчтэй өвдөлтийг мэдрэхгүй байх боломжийг олгодог.

Илиумын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь моторын үйл ажиллагаа, өвдөлтийн бууралтаар тодорхойлогддог.

Коксик хугарал нь өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд хэрэв sacrum доороос тэмтрэгдэх, бие засахад хэцүү эсвэл байхгүй, шээс ялгаруулах, мэдрэл гэмтсэний улмаас мэдрэмтгий байдал алдагдах үед эрчимжиж болно.

Аарцгийн цагирагийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн анхны шинж тэмдэг нь тэмтрэлтээр эрчимжиж болох цавины хүчтэй өвдөлт, бүх хөдөлгөөн гэж тооцогддог.

Урд талын аарцагны хагас цагираг хугарсан үед цавины хэсэгт өвдөлт ажиглагдаж, тэмтрэлтээр болон хөлний хөдөлгөөн хийх үед эрчимждэг. Ишиум хугарах үед албадан "мэлхийн" байрлал тод илэрдэг. Симфизийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь хөлийг нугалж, ойртуулах замаар тодорхойлогддог. Тэдгээрийг шулуун, салгахыг оролдох үед өвчтөн хурц, хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.

Арын хагас цагирагийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнийг оношлохдоо жирэмсэн эх нь хажуу тийшээ хэвтэхийг оролддог, учир нь хугарлын хажуугийн бүх хөдөлгөөн нь хурц өвдөлттэй байдаг.

Хэрэв хугарлын үед арын болон урд талын хагас цагирагийн бүрэн бүтэн байдал нэгэн зэрэг зөрчигдвөл энэ нь аарцагны тэгш бус байдал, ясны эмгэг хөдөлгөөн, цавины хэсэгт хөхөрсөн зэргээр тодорхойлогддог.

Ацетабулум хугарах үед өвдөлт ажиглагдаж, хөлний байрлал албадан, хип үений үйл ажиллагаа алдагддаг.

Өвдөлт ба гэмтлийн цочрол зэрэг ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь хүйтэн хөлс, арьс, салст бүрхэвч хөхрөх, цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх, анури, шээсэнд цус гарах, бие засахгүй байх, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн аарцагны ясны хугарлын оношлогоо

Аарцгийн ясны хугарлыг оношлохын тулд дараах аргуудыг ашигладаг.

• Хяналт шалгалт;
• Урд болон хажуугийн проекцын рентген шинжилгээ. Хэрэв "аарцагны цагирагийн хугарал" гэсэн урьдчилсан онош гарсан бол жирэмсэн эмэгтэйг маш болгоомжтой, анхааралтай судалж үздэг. Palpation хийдэггүй. Рентген шинжилгээг шууд дамжлагад хийдэг. Өвчтөнийг шилжүүлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй тул. Рентген шинжилгээ мэдээлэл өгөхгүй байж болно. Энэ нь хагарлын шугам нь өсөлтийн шугамтай давхцаж болзошгүйтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд бусад шалгалтын аргыг зааж өгсөн болно. Рентген шинжилгээг зөвхөн шаардлагатай үед л хийдэг. Үүний зэрэгцээ аюулгүй байдлын бүх арга хэмжээ, урагт рентген туяанаас хамгаалах хамгаалалт ажиглагдаж байна;
• Соронзон резонансын дүрслэл нь хамгийн мэдээлэл сайтай, аюулгүй судалгааны арга юм;
• Аарцгийн эрхтнүүд болон хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ;
• ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэх;
• Проктологич, urologist, мэс засалч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх боломжтой.

Хүндрэлүүд

Жирэмсэн эмэгтэйн аарцагны ясны хугарлын хүндрэл, үр дагавар нь сүйрэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүнд:

• Ургийн алдагдал;
• их хэмжээний цус алдалт;
• Ясны буруу, удаан хугацааны нэгдэл;
• Остеомиелит;
• Цус багадалт;
• Үхэл;
• хөгжлийн бэрхшээлтэй;
• доголон;
• Перитонит.

Эмчилгээ

Чи юу хийж чадах вэ

Хэрэв та аарцагны яс хугарсан бол та өөрийгөө татахыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд сандрах хэрэггүй. Зөвхөн зохих мэдлэг, ур чадвар эзэмшсэн тохиолдолд өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх боломжтой. Үгүй бол та зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно. Таны хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол түргэн тусламж дуудах явдал юм. Өвчтөнийг өөрөө тээвэрлэхийг хориглоно. Өвдөлт намдаах, тайвшруулах эм өгөх боломжтой бол түүнийг санал болгох нь дээр. Хохирогчийг ямар ч тохиолдолд хөдөлгөж, татаж, чирч болохгүй. Хэрэв юу болж байгааг сонирхохгүй, сэтгэл хөдлөлгүй бол шокын эсрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай. Боломжтой бол өвдөгний үеийг нугалсан хөлнийхөө доор хүрэм эсвэл өөдөс дэр тавь.

Эмч юу хийдэг вэ

Хэрэв хугарал нь энгийн бөгөөд хүндрэлгүй байсан бол эмч нар шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Үүнд орон нутгийн мэдээ алдуулалт орно. Дараа нь хугарлын байршлаас хамааран дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

• Волкович 5 долоо хоногийн турш зурсан;
• Beler splint - нэг сарын турш;
• Жин ашиглан араг ясны таталт;
• нөхөн сэргээх эмчилгээ;
• Нөхөн сэргээх хугацаа.

Нарийн төвөгтэй хугарлын хувьд мэс заслын эмчилгээг гиповолемийн шокын үед хийдэг. Энэ шалтгааныг арилгахын тулд дотуур шагайны артерийн хайлшийг хийдэг. Энэ нь сөрөг үр дагавартай гэдгийг санах нь зүйтэй: ихэсийн цусны урсгал буурч, ургийн гипокси үүсэх болно. Тиймээс, хэрэв ийм төрлийн ясны гэмтэлтэй бол ураг гэмтээгүй, жирэмсэн эх нь жирэмсний сүүлийн үе шатанд байгаа бол кесар хагалгааны хэсгийг хийдэг. Жирэмсний эхний үе шатанд жирэмслэлтийг зогсоох боломжтой.

Хэрэв давсагны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн бол гэмтлийг арилгасны дараа тусгай катетер суурилуулна.

Сүүлийн гурван сард зөвхөн кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгдөг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга нь болзошгүй гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Жишээлбэл, өндөр өсгийгүй гутал өмсөх, витамины цогцолбор хэрэглэх, өвчин эмгэгийг тодорхойлох, эмчлэх, илүү их амрах, өдөр тутмын дэглэм барих, тамхи, архи, тайвшруулах эм хэрэглэхээс татгалзах.

Төрөхийн яс ясны гэмтэлд хагарал, хугарал багтдаг бөгөөд эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь эгэм, хонго, гуяны гэмтэл юм.

Ясны хугарал нь ихэвчлэн хүнд хэцүү төрөлт, эх барихын үед тохиолддог.

Төрөхийн гэмтлийн улмаас ясны хугарал үүсэх шалтгаанууд:

Механик гэмтэлхүүхдийн хэмжээ болон төрөх сувгийн хоорондын зөрүүгээс үүсдэг.
- Хүүхдийн талаас - том ураг, чихрийн шижингийн фетопати, байрлалын гажиг (нүүр, париетал, аарцагны хэлбэр, хөндлөн байрлал), жирэмсний дараах үе, ургийн гажиг (умайн доторх гидроцефалус) болон бусад.
- Эхийн талаас - хөгшрөлт, аарцагны эрхтнүүдийн гажиг (нарийн эсвэл рахит хавтгай аарцаг, экзотоз (ясны гадаргуу дээр хавдаргүй шинж чанартай яс эсвэл остеокартилагиноз), аарцагны яс гэмтсэн өмнөх гэмтэл).

Гипоксик төрөлтийн гэмтэлураг ба нярайн асфикси буюу хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг. Асфикси буюу амьсгал боогдох гэж бид хүчилтөрөгчийн хангамжийн огцом зогсолтыг, гипокси гэдэг нь бие махбодид нүүрстөрөгчийн давхар исэл болон бусад дутуу исэлдсэн бүтээгдэхүүнийг хэт их хуримтлуулж, хүчилтөрөгчийн хангамжийг удаан хугацаагаар давтан хязгаарлахыг хэлнэ. Хүчилтөрөгчийн хангамжийг зогсоох шалтгаан нь жишээлбэл, хүйн ​​хүзүүг ороож, амьсгалахад хэцүү, амны хөндийд салиа хуримтлагдсан, хэл нь хонхойж, гуурсан хоолойг хаасан гэх мэт байж болно.

Хүүхэд бүр төрөлхийн гэмтэлтэй байдаг. Энэ нь төрөх үйл явц, эх, ургийн механик харилцан үйлчлэлийн үр дүнд үүсдэг. Төрсний гэмтэл эсвэл төрсний дараах байдал нь зарим тохиолдолд хүүхдийн дасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлж, зарим тохиолдолд (нөхөн олговрын механизмууд шавхагдаж, эмгэг процессууд үүссэний дараа) буурдаг.

Төрөлтийн гэмтлийн улмаас ясны хугарлын шинж тэмдэг:

Хамгийн түгээмэл араг ясны гэмтэлүүдийн нэг нь эгэмний ясны хугарал. Энэ нь нярайн 0.03-0.1% -д ажиглагддаг бөгөөд эх барихын тусламжгүйгээр аяндаа төрөх боломжтой байдаг. Том ургийн хугарал нь гараа буцааж хаях үед цээжин дээр гарч ирэх үед үүсдэг. Хүчтэй эсвэл сул төрөлт, мөрний эргэлт удааширсан, төрөлттэй эмэгтэйн нарийн аарцаг нь хугарал үүсэхэд нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд баруун эгэмний хугарал үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн эгэмний дунд гуравны нэг хэсэгт оршдоггүй дэд хэвлийн хугарал юм.
Мөрний хугаралЭнэ нь ургийн хөл, аарцагны танилцуулгад эх барихын тусламж үйлчилгээний үр дагавар юм. Диафизын хугарал, humerus-ийн проксимал ба дистал төгсгөлийн метаэпифизиолиз байдаг. Диафизын хугарал, хавдар, хэв гажилт, эмгэгийн хөдөлгөөн, хэлтэрхийний crepitus, хүчтэй өвдөлт, бие даасан хөдөлгөөний дутагдал тэмдэглэгддэг. Эпифизолиз нь мөр, тохойн үений хаван, хэв гажилт, хөдөлгөөний хязгаарлалтаар тодорхойлогддог. Хамтарсан идэвхгүй хөдөлгөөн нь өвдөлт үүсгэдэг.

Рентген шинжилгээ нь эпифизиозыг үргэлж илрүүлдэггүй. Заримдаа 8-10 хоногийн дараа л харгалзах эпифизийн хэсэгт рентген зураг дээр зөөлөн ясны каллус илэрдэг.

Түнхний хугаралхүндрэлтэй гахайн төрөлт, кесар хагалгааны үед аарцагны төгсгөлөөс олборлолт хийсний үр дүнд үүсдэг. Диафизийн хугарал, эпифизолиз үүсдэг.

Шинээр төрсөн хүүхдийг шалгаж үзэхэд мөчний албадан байрлалд анхаарлаа хандуулаарай (хөл нь өвдөг, хип үений хэсэгт нугалж, хавсарсан), гуяны зөөлөн эдүүдийн хаван эпифизолиз нь хип үений контурын гөлгөр шинж чанартай байдаг , идэвхтэй хөдөлгөөний огцом хязгаарлалт, идэвхгүй хөдөлгөөний үед хүүхдийн ихээхэн түгшүүр, хэлтэрхийнүүд crepitus. Диафизийн хугарлын рентген зураг нь урт ба өнцгийн дагуу хэсгүүдийн шилжилтийг харуулдаг. Эпифизиолизийн үед рентген туяаны өөрчлөлт нь 10-12 дахь өдөр их хэмжээний каллус, хип үений сублюксаци хэлбэрээр илэрдэг.

Гэмтлийн эпифизолиз humerus нь ховор тохиолддог бөгөөд мөр, тохойн үений хэсэгт тэмтрэлтээр хавдах, өвдөх, crepitus, өртсөн гарны хөдөлгөөнийг хязгаарлах зэргээр илэрдэг. Энэ гэмтлийн улмаас ирээдүйд радиаль мэдрэлийн парезийн улмаас тохой, бугуйны үений нугалах агшилт ихэвчлэн үүсдэг.

Төрөлтийн гэмтлийн улмаас ясны хугарлын оношлогоо:

Төрөх үеийн дээд мөчдийн хугарлын оношлогооямар ч хүндрэл учруулдаггүй: хугарлын хажуугийн гарны хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, орон нутгийн хаван, нөлөөлөлд өртсөн тал дээр Моро рефлекс байхгүй, тэмтрэлтээр crepitus. Периостум болон эгэмний доор байрлах судас, мэдрэлийг гэмтээхгүйн тулд тэмтрэлтээр болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Бүх төрлийн ясны хугарлын хувьд рентген шинжилгээгээр оношийг баталгаажуулдаг.

Урьдчилан таамаглахтаатай, каллус үүсэх хурдан явагддаг - дээр. 3-4 хоног, цаашдын мөчдийн үйл ажиллагаа алдагдахгүй.

Энэ нь нугасны толгойн хугарал, мултрал, гуурсан хоолойн саажилт, төвийн саажилтаас ялгах ёстой. Оношийг тогтоохын тулд хүүхэд төрсний дараа нэн даруй эгэмний ясыг шалгах шаардлагатай, ялангуяа том хэмжээтэй. Хэрэв хугарсан гэж сэжиглэж байгаа бол рентген зураг авдаг.

Төрөлтийн гэмтлийн улмаас ясны хугарлын эмчилгээ:

Эгэмний ясны хугарлын эмчилгээСуганы бүсэд өнхрөх бүхий Десо боолт ашиглан гараа богино хугацаанд хөдөлгөөнгүй болгох, эсвэл сунгасан гараа бие рүүгээ 7-10 хоногийн турш чанга боох (энэ тохиолдолд хүүхдийг эсрэг талд нь байрлуулна) тал). Бөмбөлөг болон гуяны хугарал нь мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох (шаардлагатай бол байрлалаа өөрчилсний дараа) болон татах (ихэвчлэн наалдамхай гипс ашиглан) эмчилдэг.

Гэмтлийн эпифизолизийн эмчилгээ: мөчрийг 10-14 хоногийн турш ашигтай байрлалд бэхлэх, хөдөлгөөнгүй болгох, дараа нь физик эмчилгээний процедур, массаж хийх.

Түнхний хугарлын эмчилгээШэдэ зүтгүүрийг 12-14 хоног хэрэглэхээс бүрддэг. Эпифизиолизийн үед зүтгүүрийг арилгасны дараа эмгэгийн түнхний мултрал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зайны чигжээсийг хэрэглэнэ. Эпифизиолизийн дараа удаан хугацааны туршид мөчдийн өсөлт буурч, гуяны ясны варусын деформаци үүсч болно.

Мөрний хугарлын эмчилгээмөчийг 10-14 хоногийн турш хөдөлгөөнгүй болгохоос бүрдэнэ. Диафизийн хугарлын хувьд Десо боолтыг хэрэглэнэ. Эпифизиолизийн үед мөчний байрлалыг өөрчилж, хулгайлагчийн чигжээс дээр тогтооно.

Төрөлтийн гэмтлийн улмаас ясны хугарлаас урьдчилан сэргийлэх:

Үндсэн арга хүүхэд төрөх үед ясны хугарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхЭнэ нь жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн асуудлыг цаг тухайд нь арилгах явдал юм. Харамсалтай нь эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө биш, харин аль хэдийн жирэмслэлтийн талаар боддог бөгөөд ийм тохиолдолд урьдчилсан эмчилгээний талаар ярих шаардлагагүй байдаг.

Төрөхийн гэмтлийн улмаас яс хугарсан тохиолдолд ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

Ямар нэг зүйл таныг зовоож байна уу? Төрөлтийн гэмтлийн улмаас яс хугарах, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга, өвчний явц, түүнээс хойшхи хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, гадаад шинж тэмдгүүдийг судалж, өвчний шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламжийг үзүүлж, оношийг гаргах болно. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь судалгаа хийж байсан бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг ч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэгтэй, гадаад шинж чанартай байдаг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт хамрагдана, зөвхөн аймшигт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төдийгүй бие махбодь болон бүхэл бүтэн организмын эрүүл сүнсийг хадгалахын тулд.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторицахим шуудангаар танд автоматаар илгээгдэх сайтын хамгийн сүүлийн үеийн мэдээ, мэдээллийн шинэчлэлтүүдийг байнга авч байх.

Жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн бүлгийн бусад өвчин:

хугарал гэж нэрлэдэгясыг устгах, энэ нь түүний хэсгүүдийг бие биенээсээ цаашид салгахад хүргэдэг.

Дүрмээр бол энэ нь үрэвсэл, янз бүрийн хаван, түүнчлэн хүнд цохилтын улмаас үүсдэг. Хагарал хүлээн авсны дараа хэд хэдэн хүндрэл үүсч болно:

1. Заримдаа мэдрэлийн эсийг яс эсвэл ясны жижиг хэсгүүдээр гэмтээх нь саажилт үүсгэдэг.
2. Ясыг устгах үед хэлтэрхий нь ихэвчлэн зэргэлдээх зөөлөн эдийг гэмтээж, цус алдалт болон бусад гэмтэл үүсгэдэг.
3. Нээлттэй ясны хугарал нь ихэвчлэн халдвар авч, биеийн энэ хэсэгт идээт үрэвслийн процесс үүсгэдэг.
4. Хавирга, гавлын ясны хугарал нь янз бүрийн амин чухал дотоод эрхтнийг гэмтээх шалтгаан болдог.

Хагарлын бүх шалтгааныг хэд хэдэн бүлэгт хувааж болно. Эхний бүлэгт багтанаясанд гадны механик хүчний нөлөөллийн үр дүнд үүссэн ясны хугарал: цохилт, уналт гэх мэт.

Хоёр дахь бүлэгт багтанахэврэг байдлын улмаас үүссэн хугарал, түүнчлэн яс өөрөө суларсан. Энэ тохиолдолд хугарал нь илүү аюултай болж хувирдаг.

Хүн хэвийн алхаж байхдаа хөлөө хугалах тохиолдол цөөнгүй байдаг. Дүрмээр бол янз бүрийн өвчин нь хэврэг ясыг үүсгэдэг: зөөлөн эдийн хавдар, ясны сийрэгжилт.

Өнөөдөр ясны хугарал хоёр төрөл байдаг.

1. Патологийн хугаралхүний ​​ясны байдалд нөлөөлж, түүнийг устгадаг янз бүрийн өвчний сөрөг нөлөөллийг нэрлэнэ. Энэ нь ихэвчлэн санамсаргүйгээр тохиолддог бөгөөд хохирогч үүнийг анзаардаггүй.
2. Гэмтлийн хугаралГадны маш хүчтэй, богино хугацааны хүчин зүйлийн тодорхой ясанд өртсөний үр дүнд үүсдэг хугарал юм.

Нэмж дурдахад хаалттай ба нээлттэй хугарал нь дараахь байдлаар ялгагдана.

1. Хаалттай хугаралясны хэлтэрхий нь биеийн өртсөн хэсгийн арьсыг устгадаггүй гэдгээрээ онцлог юм.
2. Нээлттэй хугаралтайарьсны хэв гажилт үүсдэг. Энэ тохиолдолд халдвар нь ихэвчлэн шарханд нэвтэрч, бүх биед тархдаг.

Бас ялгах нүүлгэн шилжүүлэлтгүй ба шилжилттэй хугарал- эвдэрсэн ясны шилжилт, хугарсан ясны хэсгүүдийн тоог харгалзан үздэг.

Хагарлын хэлбэр, шугамын чиглэлээс хамааран хугарал нь:

• V хэлбэртэй;
• хөндлөн;
• уртааш;
• мушгиа;
• Т хэлбэртэй;
• ташуу.

Дараах ясны хугарлын төрлүүд байдаг.: гар, хөл, гуяны хүзүү, радиус, эгэм, нугасны яс, нуруу, коксикс, аарцаг, гавлын яс, хамар, эрүү, хөл, шилбэ, шилбэ.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь хугарлын улмаас гэмтдэг яс нь хамтдаа ургаж, хондробласт хэлбэрийн дагуу сэргээгддэг.

Chondroblasts нь нэлээд идэвхтэй бөгөөд мөгөөрсний эдийг үүсгэдэг хамгийн залуу эсүүд юм.

Хөгжлийн үе шатанд эдгээр эсүүдэд ясны нэгдэл, эрчимтэй исгэх, митоз хуваагдал үүсдэг.

Хагарлын бүсэд тусгай мөгөөрсний ясны каллус үүсдэг. Уг процесс нь өөрөө хэдэн сар үргэлжилдэг бөгөөд дөрвөн үндсэн үе шатаас бүрдэнэ.

1. Катаболик үе шатдолоо хоногоос арав хоног хүртэл үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд хугарлын талбайн зэргэлдээх зөөлөн эдэд асептик гэж нэрлэгддэг үрэвсэл үүсдэг. Онцлог шинж чанарууд: их хэмжээний цус алдалт; цусны зогсонги байдлаас болж хөрш зэргэлдээ эдэд цусны эргэлт мэдэгдэхүйц тасалдсан; эсийн ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн; асептик этиологийн үрэвслийн хорт бүтээгдэхүүн нь цусны урсгалд ордог бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал муудахад хүргэдэг; үхжилтийн үйл явцын хөгжил; хугарсан ясны эдгэрэлтийн шинж тэмдэг бүрэн байхгүй.
2. Дифференциал үе шатихэвчлэн долоогоос арван дөрөв хүртэл хоног үргэлжилдэг. Энэ нь дараах шинж чанаруудаар ялгагдана: фиброкартилагин гэж нэрлэгддэг каллус үүсэх эхлэл; ойролцоох эд эсийн эсэд гликозаминогликануудын биосинтез явагддаг; матрицын удаан үүсэх - эс үүсэхэд шаардлагатай идэвхтэй үйлдвэрлэсэн коллаген утаснаас шинэ каллус үүсэх үндэс.
3. Анхдагч хуримтлагдах үе шатүргэлжлэх хугацаагаараа ялгаатай - хоёроос зургаан долоо хоног хүртэл. Энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэй, түүнчлэн бусад хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэрдэг: жижиг хялгасан судаснууд нь зэргэлдээх бүрэн бүтэн эдээс фиброкартилагин хэлбэрийн каллус руу ургадаг; каллусын шинэ судасны сүлжээ үүсэх; хондроитин сульфатын молекулууд нь кальци, фосфатын ионуудтай нэгддэг; кальцийн фосфатын идэвхтэй үйлдвэрлэл нь зохицуулалтын тусгай бүрэлдэхүүн хэсгүүд - аденозин трифосфат ба цитрат синтетазын оролцоотойгоор явагддаг; мөгөөрсний эдэд цахиуртай магнийн агууламж нэмэгдэх нь анхдагч каллус үүсэхэд шаардлагатай байдаг.
4. Эрдэсжилтийн үе шатойролцоогоор 8-16 долоо хоног үргэлжилнэ. Эдгээр нь дараахь шинж чанартай байдаг: кальцийн коллаген пирофосфат ба хондроитин сульфатын оролцоотой молекулын цогцолбор үүсэх; молекулын цогцолбор ба фосфолипидын хооронд урвал явагддаг; коллаген утас нь үйлдвэрлэсэн гидроксиапатит талстаар бүрхэгдсэн; каллусын талстжилтын цөмүүд үүсдэг; бие нь эхний цөмийн эргэн тойронд байрлах талст хоорондын холболтыг хангадаг; ясны хугарлыг бүрэн эдгээх.

Оношлогоо

Болзох эмч нар ясны хугарлын үнэмлэхүй ба харьцангуй шинж тэмдгийг ялгадаг.

Харьцангуй шинж тэмдгүүд нь шинж тэмдэг бөгөөд энэ төрлийн гэмтэлд анхаарлаа хандуулах шалтгаан болдог. Үнэмлэхүй шинж тэмдгүүдийн ачаар тодорхой ясны хугарал байгаа нь үнэн зөв нотлогддог.

Тодорхой шалгуурыг үндэслэн гэмтлийн голомт дээр оношийг тавьж болно. Харин хугарлын оношийг эмнэлзүйн хувьд хийдэг Үүнийг зөвхөн үр дүнгээр батлах боломжтой.

Ясны хугарлын харьцангуй шинж тэмдгүүд нь:

Хагарал байгаа эсэх үнэмлэхүй шинж тэмдгүүдийн дунд:

• мөч нь байгалийн бус байрлалд байна;
• хугарлын талбайд нэг төрлийн шаржигнах чимээ - crepitus;
• эмгэг хөдөлгөөн;
• янз бүрийн хэмжээтэй ясны хэсгүүд байгаа эсэх.

Эмнэлэгт ясны хугарал нь рентген шинжилгээгээр оношлогддог. Энэ бол ясны хугарал байгаа эсэхийг батлахад шаардлагатай уламжлалт оношлогооны арга юм.

Жирэмсэн үед ясны хугарал яагаад аюултай вэ (мөн аюултай юу?)

Бараг ямар ч осол (автомашины осол, уналт гэх мэт) нь ихэвчлэн хөл, гарны яс хугарах шалтгаан болдог.

Мөн алхаж байхдаа хөл чинь мушгиж болно - жирэмсэн эмэгтэй унаж, мөчөө хугалсан, үүний үр дүнд шагайны үений хэсэгт хавдар үүсч, ургадаг.

Хүчтэй өвдөлтийн улмаас эмэгтэй хүн хугарсан мөчийг түших төдийгүй түүнийг хөдөлгөж чадахгүй.

Нээлттэй хугарал нь булчингийн эд эсийн хагарал дагалддагмөн эвдэрсэн ясны хэсгүүдийн хурц үзүүртэй арьс. Төгсгөл нь шархаар дамжин гадаргуу руу нэвчдэг.

Битүү ясны хугарлын үеднэг буюу өөр мөч нь ер бусын дүр төрхийг (эрчилсэн, муруй болон бусад ялгаа) олж авдаг бөгөөд хугарлын талбайд мөч нь хавдаж байна.

Онцгой ур чадваргүй хүн болзошгүй эвдрэлийн газрыг мэдрэх ёсгүй.

Биеийн дараах хэсгүүдийн хугарал нь маш аюултай.: ташааны яс, аарцагны яс, түүнчлэн хэд хэдэн өөр ясны нэгэн зэрэг хугарал.

Энэ нь ийм төрлийн гэмтэл нь ихэвчлэн хүнд гэмтлийн цочролыг эрчимтэй хөгжүүлэхгүйгээр арилдаггүйтэй холбон тайлбарладаг.

Сүүлчийн эмчилгээ нь эмч нарын нарийн хяналтан дор эрчимт эмчилгээний тасагт заавал байх шаардлагатай.

Түүнээс гадна, Хэрэв та ямар нэгэн ясны хугарлыг сэжиглэж байгаа бол рентген зураг авах шаардлагатай, энэ нь жирэмсэн эх, хүүхдийн аль алиных нь биед хор хөнөөл учруулдаг.

Өөр нэг бэрхшээл бол янз бүрийн өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм, антисептик хэрэглэхургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй.

Гэсэн хэдий ч дээр дурдсан эмүүдгүйгээр нарийн төвөгтэй гэмтэл авсан эмэгтэй нөхөн сэргээх үйл явцыг даван туулахад маш хэцүү байх болно.

Анхны тусламж. Радиусын хугарал - "Эрүүл амьдар!" хөтөлбөр

Эмчилгээний онцлог

Ясны хугарлын эмчилгээг хийдэг гэмтлийн эмч, мэс засалч. Тэдний гол ажил бол хэд хэдэн фрагментийг нэг хэсэг болгон нэгтгэх, түүнчлэн гэмтсэн мөчний бүх функцийг цаашид сэргээх явдал юм.

Эмч эвдэрсэн ясны хэсгүүдийг сайтар харьцуулж, дараа нь мөчрийг найдвартай засдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйн хугарлыг эмчлэх үедЯлангуяа хөрш зэргэлдээх булчингууд хэвийн ажиллаж чаддаг байх нь чухал юм.

Түүнчлэн, бэхэлгээ нь ойролцоох үе мөчний хөдөлгөөнөөс сэргийлж, цусны судсыг хүчтэй шахаж болохгүй. Сүүлчийн хүчин зүйл нь эхийн биеийн цусны эргэлтийг хязгаарлаж, хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хугарал ил задгай бууруулахгүй байхыг хичээ.

Учир нь мэс заслын зүсэлт, тусгай бэхэлгээний төхөөрөмж байрлуулсан тохиолдолд аливаа халдвар эхийн биед нэвтэрч, ямар ч аюултай өвчин үүсгэж, олон үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг. Заримдаа энэ үйлдлийг зөвшөөрдөг В.

болонЖирэмсний гэмтлийн эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ясны хугарлыг даван туулахыг оролдож байна хаалттай бууралтыг ашиглан.

Энэ тохиолдолд ясны хэлтэрхий нүүлгэн шилжүүлэх нь тусгай гарын авлагын манипуляци, түүнчлэн янз бүрийн техникийн хэрэгслийн ачаар арилдаг. Энэхүү эмчилгээний арга нь ясны битүү хугарлыг эмчлэх хамгийн сайн арга юм.

Консерватив эмчилгээГадны ортопедийн хэрэгсэл, гипс түрхэх зэрэг орно. Нарийн төвөгтэй гэмтэл гарсан тохиолдолд мэргэжлийн мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй юм.

Нээлттэй хугарлын хувьдХалдвар авсан газрыг цэвэрлэхийн тулд ил шархны эхний цэвэрлэгээ хийх шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх

Ясны хугарлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай ясыг бэхжүүлэхэд төдийгүй гудамжинд болон байшин доторх аюулгүй байдалд анхаарлаа хандуулаарай.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ясны хугарал ихтэй байдаг. Тэдний нөхцөл байдалд энэ нь маш аюултай, учир нь хаалттай болон нээлттэй хугарал нь дотоод эд, арьсыг гэмтээж болно.

Осол гэмтэл нь эх, хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг үр дагаварт хүргэдэг. Тийм ч учраас та маш болгоомжтой байх хэрэгтэйнийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөх.