Dispepsie. Fenomene dispeptice Semne de dispepsie la adulți

Navigare rapidă pe pagină

Sindrom dispeptic - „stomac leneș”

Dispepsia este o tulburare a digestiei alimentelor și condiții patologice asociate. În medicină, se caracterizează ca indigestie gastrică cauzată de deficiența enzimatică sau de erori de alimentație (mâncare excesivă, alimente nesănătoase în dietă).

Simptomele dispepsiei se manifestă prin diferite semne de tulburări funcționale, în funcție de disfuncția diferitelor părți ale tractului gastrointestinal - gastric, hepatic sau intestinal.

Dispepsia astăzi este cel mai frecvent motiv pentru a vizita un gastroenterolog. Boala nu este o patologie mortală, dar simptomele ei nu sunt plăcute. Și manifestarea simptomelor pe o perioadă lungă poate indica dezvoltarea bolilor cronice în tractul gastrointestinal.

De fapt, oricine poate experimenta sindromul dispeptic, dar riscul de a dezvolta boala este mai mare:

• la persoanele cu activitate fizică insuficientă;
• predispus la supraalimentare constantă;
• imposibilitatea de a respecta o dietă adecvată;
• adolescenți și persoane cu patologii digestive;
• iubitori de tutun și alcool.

Tip de dispepsie

Pentru a înțelege principiile dezvoltării simptomelor, ce este dispepsia în sine și cele mai eficiente tactici terapeutice pentru eliminarea acesteia, să luăm în considerare tipurile de manifestări ale bolii.

Există două tipuri principale de sindrom dispeptic gastric:

1. Tip funcțional (alimentar), cauzat de insuficiența funcțională parțială sau completă a organelor digestive.
2. Tipul organic de sindrom dispeptic se caracterizează prin deficiență enzimatică datorată proceselor patologice în principalele organe ale tractului gastrointestinal.

Tipul de dispepsie funcțională este împărțit în trei forme de manifestare - putrefactivă, fermentativă și grasă (săpunoasă).

Patologia organică care se dezvoltă pe fondul deficienței enzimatice se manifestă:

• Forma hepatogenă datorată proceselor patologice din ficat, ducând la deficiența secreției biliare.
• Colicistogenic - rezultatul proceselor inflamatorii din vezica biliară, care duc la insuficiența secreției biliare.
• Pancreatogen, care este o consecință a incompetenței pancreasului, care este incapabil să producă o cantitate suficientă de enzime implicate în procesul de descompunere a componentelor alimentare.
• Gastrogenic, manifestat ca urmare a unor tulburări ale funcțiilor secretoare ale stomacului.
• Forma estrogenică, ca urmare a unor tulburări ale glandelor intestinale, ducând la scăderea secreției enzimelor sucului digestiv.
• O formă mixtă, care combină manifestările mai multor forme de dispepsie.

Fiecare formă se caracterizează prin simptome individuale de dispepsie și o abordare specială a tratamentului.

Simptome de dispepsie - caracteristici de manifestare

Geneza principală a oricărei forme a bolii este asociată cu anumite probleme în procesele de digestie a alimentelor, care apar ca urmare a unor tulburări ale activității motorii și motorii ale mușchilor intestinali. Astfel de tulburări duc la un dezechilibru al microflorei intestinale.

Simptomele tipice ale dispepsiei intestinale sunt:

• sindrom de durere în zona epigastrică (epigastrică), adesea noaptea;
• balonare crescută a stomacului și a intestinelor;
• senzație de sațietate, cu o absență îndelungată a aportului alimentar;
• tulburări digestive cu greață, vărsături și arsuri la stomac.

Semnele de dispepsie pot diferi în funcție de tipul de patologie care se manifestă.

Manifestarea sindromului dispeptic fermentativ este o consecință a consumului pe termen lung de alimente care provoacă fermentație sau sunt bogate în carbohidrați.

Băuturile carbogazoase pot provoca procesul, iar procesul de fermentație poate fi cauzat de mâncăruri preparate din varză, leguminoase, consumul excesiv de preparate din făină, miere sau kvas. Toate aceste produse sunt sol favorabil pentru dezvoltarea florei fermentative și a ciupercilor patogene asemănătoare drojdiei.

Simptomele formei de fermentare dispepsia se caracterizează prin flatulență severă și diaree frecventă cu structură lichidă, spumoasă și ușor colorată, cu miros acru.

Poate apărea într-o formă acută, provocată de alimentele care conțin o cantitate mare de fibre în structura sa. Și într-o formă cronică, ca urmare a unui proces acut. Această patologie nu se caracterizează prin atacuri severe și se vindecă rapid.

Manifestarea simptomelor dispepsiei putrefactive este o consecință a iubirii excesive pentru alimente proteice - carne, ouă sau pește. Cauza acestei tulburări este digestia prelungită a unor astfel de produse.

Dezvoltarea unei forme putrefactive a bolii poate fi cauzată chiar și de un consum minor al acestui aliment dacă este de calitate îndoielnică. Procesul de descompunere dezactivează organismul, determinând suprimarea proliferării microorganismelor benefice.

apar ca:

• diaree cu miros putred;
• reducerea protecției funcționale;
• eșec în procesele metabolice;
• lipsa poftei de mâncare.

Dezvoltarea formei de grăsime Boala apare atunci când funcțiile secretoare ale glandei care produce suc pancreatic funcționează defectuos din cauza supraalimentării unor cantități mari de alimente grase, cu digerare lent. În primul rând, acest lucru se aplică produselor care conțin grăsime de oaie și de porc.

Cu dispepsie, vărsăturile apar rar, deși conform unor surse este considerat un semn al bolii. Este vărsăturile care, la unii pacienți, provoacă o ușurare temporară.

În principiu, toate semnele descrise mai sus ale bolii pot apărea în diferite combinații, cu diferite tipuri de dispepsie gastrică și sunt dovezi ale unor procese patologice evidente în stomac:

1. Cu un curs asemănător ulcerului, se observă eructații frecvente, arsuri la stomac și dureri de „foame” pe timp de noapte.
2. La varianta dismotorie apare o senzatie de satietate in stomac cu o senzatie de presiune si distensie in abdomen.
3. Cu un curs nespecific, toate semnele pot apărea simultan.

Simptomele organice sindromul dispeptic este mai extins. Remarcat:

• semne de deteriorare generală;
• oboseală rapidă;
• slăbiciune musculară și migrene;
• dezvoltarea insomniei noaptea sau somnolență bruscă în timpul zilei;
• disconfort în stomac și diaree;
• flatulență și simptome de intoxicație fără simptome de vărsături.

Sindromul dispeptic la copii

Tulburările dispeptice se pot manifesta la orice vârstă. Această patologie nu afectează nici sugarii. La această vârstă se numește dispepsie fiziologică.

Manifestarea simptomelor de dispepsie intestinală la copiii foarte mici se datorează imaturității sistemului tractului gastrointestinal, care este extrem de vulnerabil la modificările nutriției. La sugari, simptomele patologice pot fi cauzate de:

• bebelușul supraalimentează;
• încălcarea regimului de hrănire;
• alimente noi, neobișnuite în dietă;
• erori în alimentația proprie a mamei.

În copilărie, este destul de dificil să urmăriți dezvoltarea inițială a bolii, așa că este necesar să monitorizați copilul, să îi monitorizați sănătatea, să observați modificările după introducerea de alimente noi și să acordați atenție scaunului copilului.

Copiii la pubertate (adolescenți) se confruntă cu această problemă din cauza dezechilibrului hormonal și a proceselor de restructurare a organismului.

Creșterile hormonale provoacă modificări ale nivelului producției de enzime, care se termină în cele din urmă cu manifestarea simptomelor patologice ale formei organice a bolii.

Fără patologii grave la nivelul tractului gastrointestinal, semnele bolii la copii sunt identice cu cele la adulți. Pentru a evita simptomele neplăcute, în timpul adolescenței, copiii ar trebui să fie examinați periodic la cea mai mică abatere vizibilă a sănătății.

Tratamentul dispepsiei, medicamente și teste

Principalul criteriu pentru o examinare diagnostică a formei funcționale a sindromului dispeptic este excluderea stărilor patologice de origine organică, manifestate prin simptome similare - esofagită de reflux, patologie ulceroasă, formare malignă în stomac, colelitiază, pancreatită cronică, patologii endocrine, sclerodermie. .

Pentru un diagnostic complet, efectuați:

• examen esofagogastroduodenoscopic;
• clinică și biochimie a sângelui;
• coprogram (examenul scaunului) și examinarea prezenței sângelui în el;
• electrogastrografie;
• scintigrafie și manometrie gastrică;
• monitorizarea aciditatii.

Tacticile de tratament pentru dispepsie vizează reducerea simptomelor clinice, prevenirea recăderilor și corectarea tiparelor de viață pentru a elimina factorii provocatori care afectează negativ funcția motorie a tractului gastrointestinal.

O parte integrantă a procesului de tratament este selecția rațională a dietei. Nu trebuie să includă alimente iritante, să fie luate fără pauze lungi, în porții mici și mestecate bine.

Terapie medicamentoasă, medicamente

Selecția terapiei medicamentoase se efectuează în funcție de forma bolii. Se efectuează o selecție individuală de medicamente care normalizează funcția motorie gastrică.

• Simptomele dispepsiei gastrice sunt corectate cu medicamente - bismut, agenți antisecretori, inhibitori ai pompei de protoni.
• În caz de aciditate crescută, se folosesc preparate antiacide care au o proprietate protectoare a membranelor mucoase de efectele nocive ale acidității - „Omeprazol”, „Maalox”, „Sucralfat”
• Sunt prescriși agenți antibacterieni – „Trinidazol”;
• Procinetice care stimulează motilitatea gastrică și intestinală - Metoclopramidă, Dimetpramidă, Domperidonă, Motilium. Utilizarea tehnicii „placebo” a arătat un efect bun în stabilizarea funcțiilor motorii.

Dacă este necesar, un neuropsihiatru este inclus în procesul de tratament.

Prognosticul patologiilor dispeptice este favorabil. Dacă urmați recomandările medicale, este complet vindecată, dar riscul de recidivă a bolii cu manifestări repetate ale simptomelor dureroase, chiar și după un curs complet de tratament, rămâne.

Simptomele dispeptice în stomac se dezvoltă ca urmare a producției insuficiente de enzime digestive sau ca urmare a unei alimentații deficitare. Simptomele dispeptice sunt însoțite de manifestări clinice neplăcute din intestine și tractul gastrointestinal. Adesea, tulburările dispeptice ale stomacului sunt diagnosticate la o vârstă fragedă sau la persoanele cu boli cronice ale sistemului digestiv.

1 Clasificarea dispepsiei

Simptomele dispeptice sunt împărțite în 4 tipuri:

• fermentaţie;
• putrefactiv;
• gras;
• pancreatic.

Tulburările de fermentație apar ca urmare a activității crescute a intestinului subțire. În acest caz, carbohidrații din alimentele consumate nu sunt absorbiți corespunzător. Adesea, acest motiv apare ca urmare a consumului frecvent de alimente și băuturi fermentate, care creează condiții favorabile în intestine pentru formarea florei fermentabile. Astfel de tulburări se manifestă sub formă de acumulare de gaze, gâlgâit în abdomen și scaune moale cu miros urât.

Simptomele dispeptice putrefactive apar ca urmare a putregaiului alimentelor în intestine. Astfel de tulburări apar atunci când secreția digestivă și funcția bactericidă a acidului clorhidric sunt perturbate, adică nivelul echilibrului acido-bazic din sucul gastric este redus semnificativ. În acest caz, microflora din tractul gastrointestinal inferior apare în partea superioară a intestinului subțire. Este secretia crescuta de suc intestinal care duce la aparitia tulburarilor putrefactive. Această formă de dispepsie este însoțită de scaune moale frecvente.

Fenomenele grase apar ca urmare a consumului de grasimi prost digerabile. Cauza tulburărilor pancreatice este patologia pancreasului. Pacienții se pot plânge de durere și zgomot în abdomen, apetit scăzut și diaree grasă.

În plus, dispepsia este clasificată în 2 grupe de tulburări. Primul grup include fenomene funcționale care apar din cauza leziunilor tractului gastro-intestinal. În tulburările dispeptice funcționale, simptomele nu dispar după defecare.

Al doilea grup este asociat cu fenomene organice în care se observă patologii ale sistemului digestiv. Astfel de patologii pot include afectarea membranei mucoase a stomacului, duodenului sau esofagului, ulcere, boli ale tractului biliar, pancreatită, tumori, anemie intestinală etc. Când cauza dispepsiei este eliminată, simptomele clinice dispar.

Dispepsia poate fi toxică, simplă și cronică. Forma toxică se caracterizează prin tulburări acute ale sistemului digestiv cu semne clinice de toxicoză. Dispepsia simplă apare ca urmare a unei alimentații proaste. Această formă este observată cel mai adesea la persoanele cu sistem imunitar slăbit sau la femeile însărcinate. Simptomele dispeptice cronice apar mai mult de 5-7 zile pe parcursul lunii.

2 Cauzele patologiei

Cauza dispepsiei intestinale este cel mai adesea o dietă nesănătoasă și monotonă. Astfel de tulburări dispeptice se numesc nutriționale. Tulburările dispeptice sunt asociate cu golirea gastrică lentă. Cauza acestui fenomen poate fi supraalimentarea sau utilizarea prelungită a aceluiași produs. Stresul și distracția constantă în timpul meselor pot duce la tulburări.

Cauzele fenomenelor funcționale sunt asociate cu o nepotrivire a mecanismelor centrale de reglare. În ceea ce privește tulburările organice, acestea pot apărea ca urmare a gastritei acute sau cronice, formării de tumori benigne sau maligne, ulcere și patologii ale vezicii biliare.

Luarea anumitor medicamente, în special antibiotice, medicamente antituberculoase și antitumorale și hormoni poate fi cauza principală a dezvoltării dispepsiei. Tulburările stomacale și intestinale pot fi cauzate de intoxicații casnice, boli virale și infecții purulente.

De regulă, simptomele dispeptice sunt un simptom al unei alte boli. Prin urmare, pot apărea cu boala de reflux gastroesofagian, hernie diafragmatică, colecistită, colelitiază și hepatită virală A.

La nou-născuți sau copiii mici apar tulburări dispeptice din cauza faptului că sunt hrăniți cu alimente care nu sunt adecvate vârstei lor. În acest caz, copiii pot dezvolta intoleranță la anumite produse. Se dezvoltă și o formă fiziologică, care se datorează imaturității funcției de producere a enzimelor. Această patologie, de regulă, dispare de la sine la 10-12 ani.

3 Manifestări simptomatice

Manifestările clinice ale tulburărilor dispeptice sunt foarte diverse. Natura manifestărilor patologiei depinde în principal de cauza principală. Cu toate acestea, este posibil să se identifice principalele simptome care sunt caracteristice dispepsiei.

Pacientul experimentează o senzație de disconfort și greutate în abdomen. În unele cazuri, pot apărea sindroame dureroase de diferite tipuri. Pacientul este chinuit și de eructații frecvente de aer, după care starea de bine a pacientului se îmbunătățește pentru o perioadă.

Uneori puteți simți o senzație de arsură neplăcută în partea superioară a abdomenului și în spatele sternului. Arsurile la stomac apar după masă. Simptomele includ și balonarea, care este completată de acumularea de gaze.

Apetitul pacienților se înrăutățește și o senzație de sațietate rapidă apare chiar și după o masă mică. Apare și tulburarea scaunului.

Cu tulburări enzimatice, pot apărea greață și flatulență. Manifestările clinice pot include un gust neplăcut în gură și gâlgâit în stomac. Cu dispepsia enzimatică, scaunele devin frecvente și moale. Scaunul poate conține resturi de alimente nedigerate. Starea generală a pacientului se înrăutățește. Apar slăbiciune, letargie, insomnie și oboseală.

Manifestările putrefactive ale patologiei sunt similare cu simptomele de intoxicație a organismului. Apar stare generală de rău, greață, vărsături și dureri abdominale. Scaunul este lichid cu un miros caracteristic. Scaunul capătă o nuanță închisă.

Dispepsia fermentativă este însoțită de gaze frecvente și balonare. S-ar putea să nu existe deloc durere. Diareea devine subțire și spumoasă, cu un miros acru. Scaun de culoare deschisă.

Tulburările dispeptice grase se caracterizează prin dureri severe, eructații și o senzație de greutate în abdomen. Simptomele tind să se agraveze după masă. Scaunul nu este frecvent, dar abundent. Fecalele sunt de culoare albicioasă, cu o strălucire uleioasă caracteristică.

Cum se manifestă dispepsia la nou-născuți? Regurgitarea frecventă și balonarea sunt considerate un simptom al simptomelor dispeptice la sugari. Fecalele au o nuanță verde cu pete albicioase. Comportamentul bebelușului se schimbă dramatic, el devine foarte capricios.

4 Tratamente

Componenta principală a tratamentului tulburărilor dispeptice, indiferent de cauza principală, este ajustarea nutrițională. Numai dacă urmați o alimentație adecvată puteți conta pe un rezultat pozitiv al tratamentului.

Trebuie să mănânci alimente des, de aproximativ 4-5 ori pe zi, în porții fracționate. Mâncarea excesivă și gustarea, în special noaptea, sunt strict interzise. În timpul tratamentului, trebuie să renunțați la fumat și la consumul de alcool. Ar trebui să se acorde preferință bulionului cu conținut scăzut de grăsimi, supelor de legume, cerealelor pe bază de apă, produselor lactate, pastelor și lichidelor. Trebuie să excludeți alimentele prăjite și grase, dulciurile, cafeaua tare, băuturile dulci carbogazoase, ciocolata, fructele acre și legumele proaspete. Dieta este deosebit de importantă pentru dispepsia grasă.

Tratamentul dispepsiei este complex. Medicii prescriu medicamente antidiareice ca tratament medical. Cursul de tratament este prescris strict de către medicul curant, în caz contrar sunt posibile complicații. Pacientului i se prescriu și analgezice antispastice, care ameliorează rapid și permanent durerea.

Pentru a reduce aciditatea sucului gastric, medicii prescriu blocante ale pompei de hidrogen sau blocante H2-histaminice.

Preparatele enzimatice descompun alimentele în microsubstanțe și astfel ajută la normalizarea procesului de digestie.

Dacă cauza dispepsiei este stresul sau depresia, tratamentul medicamentos include administrarea de antidepresive și sedative. Măsurile terapeutice pot fi efectuate ca tratament non-medicament.

Tulburările funcționale sunt tratate cu prokitetice. Astfel de medicamente vă permit să normalizați activitatea funcțională a tractului gastrointestinal. În cazul manifestărilor ulceroase ale dispepsiei, medicii prescriu medicamente antisecretorii și antiacide. În acest caz, poate fi efectuată terapia de eradicare.

La tratarea fenomenelor de putrefacție, pacientului i se prescrie post terapeutic în primele 2-3 zile. Aveți voie să beți numai apă plată, infuzie de măceșe sau jeleu. Printre medicamente, medicii prescriu pancreatina și sulfonamide.

În plus, boala de bază care a cauzat dispepsia este tratată. Numai cu un tratament complex poate fi evitată dezvoltarea complicațiilor și recidiva.

5 Metode neconvenționale de terapie

Decocturile din plante s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul tulburărilor dispeptice. Pentru a pregăti unul dintre ele veți avea nevoie de 1 lingură. rădăcină de elecampane și 250 ml apă. Umpleți conținutul cu apă și puneți la foc mic. Se fierbe 3-5 minute. Strecurați bulionul răcit prin pânză de brânză. Luați 1/3 cană de trei ori pe zi timp de 12-14 zile. Această metodă va ajuta la normalizarea stării tractului gastro-intestinal.

Pentru a reduce sindromul de durere, luați 2 linguri. flori de mentă, mușețel și salvie. 1/3 lingura. amestec de plante zdrobite se toarnă 200 ml apă clocotită. Lăsați infuzia timp de 15-20 de minute. Luați ½ pahar de trei ori pe zi înainte de mese.

O infuzie pe baza de maghiran si chimen va ajuta la imbunatatirea digestiei. Luați 1 lingură. condimente și turnați peste ele 250 ml apă clocotită. Lasă-l să se infuzeze timp de 15-20 de minute. Luați infuzia de 2 ori pe zi, ½ cană.

Un decoct de rizomi de calamus, valeriană și fructe de fenicul va ajuta la ameliorarea durerii și la normalizarea tractului gastrointestinal. Luați 15 g de fenicul și 20 g fiecare de rădăcină de calamus și valeriană. Peste amestecul rezultat se toarnă 200 ml apă clocotită și se pune pe foc. Se fierbe 10-15 minute. Luați decoctul de 2 ori pe zi, ¾ de cană.

Un decoct medicinal pe bază de șoricelă, mușețel, mentă și salvie ajută la flatulență. Luați 1-1,5 linguri. fiecare plantă și toacă. Se toarnă 1,5 lingurițe de amestec de plante cu un pahar de apă clocotită și se lasă pe aragaz timp de 7-10 minute. Luați de 2 ori pe zi, ½ cană.

O baie cu tei ajută la ameliorarea durerii. Preparați 150-200 g de tei uscat într-un litru de apă. Fierbeți infuzia de tei timp de 5-7 minute și turnați conținutul în baie. Puteți face o baie timp de cel mult 15-20 de minute. Această baie are un efect antibacterian.

Pentru scaunele moale se recomandă administrarea infuziei de urzică, care are efect de întărire în tulburările de fermentație și efect antiinflamator în toate formele de dispepsie. Se toarnă 15-20 g de urzică uscată cu un pahar de apă clocotită. Luați 1 lingură. infuzie de 3 ori pe zi.

O infuzie de cicoare comună ameliorează inflamația și reduce durerea. Peste 20 g de cicoare se toarnă 200 ml apă clocotită. Luați infuzia de 3 ori pe zi, 1 lingură.

O infuzie de centaury crește pofta de mâncare. Pentru ao pregăti, va trebui să turnați 10 g de plantă cu un pahar de apă clocotită. Se lasă 20-25 de minute. Luați 1 lingură cu 30-40 de minute înainte de mese.

Dispepsia este o tulburare funcțională combinată a sistemului digestiv. Acesta este un complex de simptome caracteristice multor boli, precum și condiții limită.

Principalele cauze ale dispepsiei sunt lipsa de enzime digestive, care provoacă sindromul de malabsorbție, sau, ceea ce se întâmplă cel mai des, erori grosolane de nutriție. Dispepsia cauzată de tulburările de alimentație se numește dispepsie nutrițională.

Simptomele dispepsiei pot fi cauzate atât de lipsa regimului alimentar, cât și de o dietă dezechilibrată.

Astfel, disfuncția organelor tractului gastrointestinal fără leziuni organice duce la dispepsie funcțională (dispepsie nutrițională), iar insuficiența enzimelor digestive este o consecință a afectarii organice a tractului gastrointestinal. În acest caz, dispepsia este doar un simptom al bolii de bază.

Dispepsia la copii se dezvoltă din cauza unei nepotriviri între compoziția sau cantitatea alimentelor și capacitățile tractului gastrointestinal al copilului. Cea mai frecventă cauză a dispepsiei la copiii din primul an de viață este supraalimentarea copilului sau introducerea prematură a alimentelor noi în dietă. În plus, nou-născuții și copiii din primele săptămâni de viață experimentează dispepsie fiziologică din cauza imaturității tractului gastrointestinal. Dispepsia fiziologică la copii nu necesită tratament și dispare pe măsură ce tractul gastrointestinal se maturizează.

Dispepsia la copiii mai mari apare adesea în perioadele de creștere crescută, de exemplu, în adolescență și este asociată cu un dezechilibru al hormonilor (așa-numitele perioade critice de dezvoltare). În această afecțiune, tractul gastrointestinal este deosebit de vulnerabil la greșelile de dietă, în timp ce adolescenții se exagerează adesea cu fast-food, băuturi carbogazoase zaharoase și alimente cu cantități mari de carbohidrați ușor digerabili, ceea ce duce la dispepsie.

Antrenamentul aerobic devine din ce în ce mai popular în fiecare zi. Cu antrenamentul aerobic, puteți reduce tensiunea arterială, puteți reduce procentul de grăsime subcutanată și chiar și colesterolul.

Tipuri de dispepsie

Dispepsia nutrițională sau funcțională este de următoarele tipuri:

• Dispepsie fermentativă. Este cauzată de predominanța în alimentație a alimentelor bogate în carbohidrați care provoacă fermentație (produse dulci și făinoase, miere, fructe, mazăre, varză, leguminoase etc.), precum și a produselor de fermentație (kvas, piure, legume murate, etc.). În același timp, microflora fermentativă se dezvoltă în intestine;
• Dispepsie putridă. Apare cu consumul excesiv de produse proteice, în special cele care necesită mult timp pentru a fi digerate. Acest lucru se aplică în principal cărnurilor roșii (miel, porc, vită) și derivatelor acestora (crnați și alte produse din carne), al căror abuz stimulează dezvoltarea microflorei intestinale putrefactive;
• Dispepsie grasă (săpunoasă). Cauzat de consumul prea mult de grăsimi refractare, cum ar fi mielul și untura și derivații acestora.

Dispepsia, care este o consecință a deficienței de enzime, este de următoarele tipuri:

• Hepatogen (de origine hepatică);
• colecistogen (cauzat de afectarea secreției biliare);
• Pancreatogen (lipsa enzimelor pancreatice);
• Gastrogenic (cauzat de perturbarea funcției secretoare a stomacului);
• Enterogen (secreție perturbată a sucului intestinal);
• Dispepsie mixtă.

Simptomele dispepsiei pot varia în funcție de tipul de tulburare, dar există semne comune care sunt comune tuturor tipurilor de boală. Simptomele comune ale dispepsiei includ:

• Senzații neplăcute în regiunea epigastrică (abdomen superior): o senzație de greutate, plenitudine, uneori durere de intensitate diferită;
• Greaţă;
• Râgâială. Eructațiile unice pot să nu fie un semn al unei tulburări, dar cele constante indică dispepsie;
• Arsuri la stomac. O senzație de arsură în regiunea epigastrică și retrosternală care apare atunci când conținutul gastric agresiv intră în esofag, ceea ce nu ar trebui să apară în mod normal;
• flatulență. O senzație de plenitudine în abdomen cauzată de creșterea formării de gaze în intestine, precum și de creșterea producției de gaze;
• Tulburarea scaunului. Un simptom caracteristic al dispepsiei este mișcările intestinale neregulate, de obicei frecvente.

Simptomele dispepsiei cauzate de lipsa enzimelor digestive sunt următoarele: gust neplăcut în gură, greață, zgomot și transfuzie în stomac, flatulență, pierderea poftei de mâncare, scaune moale frecvente. Starea generală are de suferit, pacientul prezintă oboseală crescută, slăbiciune, stare generală de rău și pot apărea tulburări de somn și dureri de cap. Fecalele conțin cantități semnificative de alimente nedigerate.

Dispepsia fermentativă se caracterizează prin zgomot în abdomen, flatulență severă, scaune moale frecvente cu eliberare de fecale ușoare, spumoase, cu un miros acru caracteristic și posibilă durere.

Simptomele dispepsie putrefactive seamănă cu simptomele intoxicației: stare generală de rău, slăbiciune, greață, cefalee severă. Scaunul este frecvent, scaunul este lichid, închis la culoare, cu un miros înțepător de putredă.

Pentru dispepsia grasă, diareea este mai puțin tipică decât pentru alte tipuri de dispepsie. Pacienții se plâng de o senzație de greutate și de plenitudine în abdomen, eructații, flatulență și durere, care se intensifică la jumătate de oră sau la o oră după masă. Scaunul este copios, fecalele sunt de culoare albicioasa, continand resturile de grasime nedigerata, cu un luciu uleios caracteristic.

Dispepsia la copiii mici se manifestă prin regurgitare, balonare, defecare frecvente (de peste 6 ori pe zi), scaune verzi care conțin fulgi albici. Bebelușul este capricios, somnul este tulburat și pofta de mâncare este redusă.

Diagnosticul dispepsie

Diagnosticul se face pe baza studierii simptomelor caracteristice dispepsie, cu analize de laborator clarificatoare (test de sânge general, test de urină, test de scaun pentru ouă de viermi, coprogram, studiul secreției tractului gastro-intestinal) și instrumental (fibrogastroduodenoscopie, ecografie). şi radiografie a organelor abdominale etc.). ) metode de diagnosticare a bolilor tractului gastro-intestinal.

Dispepsia nutrițională sau funcțională este diagnosticată pe baza simptomelor caracteristice ale dispepsiei, stabilirea erorilor nutriționale și examinările scaunului în absența modificărilor patologice ale tractului gastrointestinal.

Tratamentul dispepsiei

Tratamentul dispepsiei de origine nutrițională constă în prescrierea unei pauze de post, cu durata de la o zi până la o zi și jumătate, apoi introducerea treptată a alimentelor. O atenție deosebită se acordă unei alimentații echilibrate și respectării aportului alimentar. Este necesar să se limiteze consumul de alimente care provoacă dispepsie. De asemenea, trebuie să vă monitorizați regimul de băut; cantitatea recomandată de apă ar trebui să fie de cel puțin 1,5 litri pe zi.

Tratamentul dispepsiei cauzate de deficiența enzimatică constă în corectarea deficienței enzimatice, pentru care se utilizează terapia de substituție cu medicamente care conțin enzimele necesare, precum și în urma unei diete care ameliorează zona afectată a tractului gastrointestinal. Cu acest tip de dispepsie, este necesar să se trateze boala de bază.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Dispepsia este o afecțiune caracterizată prin prezența următoarelor simptome: durere sau disconfort în epigastru (regiunea epigastrică), greață, arsuri la stomac, eructații, balonare, vărsături etc. Aceste simptome provin din tractul gastrointestinal superior, nu sunt specifice și pot apărea pentru diverse patologii ale sistemului digestiv.

Putem vorbi despre dispepsie atunci când această afecțiune persistă la pacient mai mult de 4 săptămâni. Această patologie afectează 20 până la 40% din populație. Există dispepsie funcțională și organică. Acesta din urmă apare adesea pe fondul bolilor sistemului digestiv și este considerată manifestarea lor.

Cauzele dispepsiei

Principalele cauze ale dispepsiei sunt lipsa de enzime digestive, care provoacă sindromul de malabsorbție, sau, ceea ce se întâmplă cel mai des, erori grosolane de nutriție. Dispepsia cauzată de tulburările de alimentație se numește dispepsie nutrițională.

Simptomele dispepsiei pot fi cauzate atât de lipsa regimului alimentar, cât și de o dietă dezechilibrată.

Astfel, disfuncția organelor tractului gastrointestinal fără leziuni organice duce la dispepsie funcțională (dispepsie nutrițională), iar insuficiența enzimelor digestive este o consecință a afectarii organice a tractului gastrointestinal. În acest caz, dispepsia este doar un simptom al bolii de bază.

Dispepsia la copii se dezvoltă din cauza unei nepotriviri între compoziția sau cantitatea alimentelor și capacitățile tractului gastrointestinal al copilului. Cea mai frecventă cauză a dispepsiei la copiii din primul an de viață este supraalimentarea copilului sau introducerea prematură a alimentelor noi în dietă. În plus, nou-născuții și copiii din primele săptămâni de viață experimentează dispepsie fiziologică din cauza imaturității tractului gastrointestinal. Dispepsia fiziologică la copii nu necesită tratament și dispare pe măsură ce tractul gastrointestinal se maturizează.

Dispepsia la copiii mai mari apare adesea în perioadele de creștere crescută, de exemplu, în adolescență și este asociată cu un dezechilibru al hormonilor (așa-numitele perioade critice de dezvoltare). În această afecțiune, tractul gastrointestinal este deosebit de vulnerabil la greșelile de dietă, în timp ce adolescenții se exagerează adesea cu fast-food, băuturi carbogazoase zaharoase și alimente cu cantități mari de carbohidrați ușor digerabili, ceea ce duce la dispepsie.

Antrenamentul aerobic devine din ce în ce mai popular în fiecare zi. Cu antrenamentul aerobic, puteți reduce tensiunea arterială, puteți reduce procentul de grăsime subcutanată și chiar și colesterolul.

Clasificarea dispepsiei

Pe baza principiului patogenetic se disting dispepsia funcțională și organică. Dispepsia organică însoțește de obicei diferite boli ale tractului digestiv, în timp ce dispepsia funcțională apare în absența leziunilor organice ale tractului gastrointestinal.

Pe baza factorului cauzal, se disting următoarele variante de dispepsie:

• Nutrițional– de obicei asociat cu o încălcare a raportului de nutrienți esențiali din dietă. Dispepsia fermentativă se dezvoltă când în meniu predomină carbohidrații, dispepsia putrefactivă se dezvoltă când predomină proteinele și carnea veche, dispepsia săpunului se dezvoltă când există un exces de grăsimi refractare;

• Enzimatic– asociat cu producerea insuficientă de enzime digestive. În funcție de ce organ s-a dezvoltat deficitul de enzime, se disting dispepsia gastrogenă, pancreatogenă, hepatogenă și enterogenă;

• Dispepsie cu sindrom de malabsorbție- asociat cu absorbția afectată a nutrienților în intestin;

• Infecțios- se dezvolta cu diverse infectii intestinale, cel mai adesea cu dizenterie si salmoneloza;

• Intoxicaţie– apare în intoxicații acute, infecții generale severe, leziuni extinse.

Există, de asemenea, patru forme clinice de dispepsie funcțională: asemănătoare ulcerului, discinetică, asemănătoare refluxului și nedeterminată.

Simptome de dispepsie

Diagnosticul de dispepsie funcțională se stabilește dacă sunt prezente trei criterii obligatorii. Prima dintre acestea este plângerile de durere și disconfort în abdomenul superior de-a lungul liniei mediane timp de o săptămână în fiecare lună sau 12 săptămâni pe an. Al doilea este absența modificărilor organice în tractul gastrointestinal în timpul examinării fizice, endoscopice și cu ultrasunete a tractului digestiv superior. Al treilea criteriu este absența semnelor sindromului de colon iritabil (ameliorarea simptomelor după mișcările intestinale sau modificări ale naturii și frecvenței scaunului).

Există o serie de semne în prezența cărora diagnosticul de dispepsie funcțională este exclus: disfagie, creșterea temperaturii corpului, apariția sângelui în scaun, modificări inflamatorii la testele clinice, pierdere în greutate fără cauză, anemie. Dacă aceste simptome sunt prezente, este necesară o examinare mai aprofundată a pacientului pentru a pune un diagnostic corect.

Există patru variante ale cursului dispepsiei funcționale, fiecare având propriile semne clinice și fizice. Astfel, varianta asemănătoare ulcerului se manifestă prin dureri de noapte sau foame destul de severe în regiunea epigastrică, care apar adesea după stres emoțional. Sindromul de durere este ameliorat prin consumul de alimente și administrarea de antiacide. Un simptom caracteristic este un sentiment de frică în timpul unui atac, gânduri obsesive despre prezența unei boli incurabile.

Varianta diskinetică a dispepsiei se exprimă printr-o senzație de plinătate în stomac după masă, greutate în epigastru, greață și balonare. Vărsăturile sunt posibile, ceea ce aduce alinare. Pacienții observă că după ce mănâncă se simt rapid sătui. Dispepsia asemănătoare refluxului se manifestă prin arsuri la stomac, o senzație de arsură în spatele sternului, eructații și regurgitare de acid. Ultima formă a bolii - vagă sau nespecifică - se caracterizează printr-un polimorfism al simptomelor și nu este posibil să se evidențieze unul dintre cele mai importante. Dispepsia funcțională se caracterizează printr-un curs lung și lipsa progresiei simptomelor.

Diagnosticul dispepsie

1. Analiza istoricului medical și a plângerilor (când (cu cât timp în urmă) au apărut durerea, disconfortul abdominal, cât de des apar, este apariția lor legată de aportul alimentar, cât durează arsurile la stomac, ce asociază pacientul cu apariția aceste simptome).
2. Analiza istoriei vieții (pacientul suferă de boli ale tractului gastrointestinal: gastrită (inflamația stomacului), colecistită (inflamația vezicii biliare), ulcer peptic al stomacului și duodenului (formarea de ulcere în stomac și duoden) , etc.).
3. Metode de cercetare de laborator:

• Analize clinice și biochimice de sânge (pot identifica semne de inflamație, disfuncție a organelor interne - ficat, rinichi, pancreas);

• Analiza scaunului pentru sânge ocult (detecția sângelui ocult în scaun este un semn de ulcer peptic al stomacului și/sau duodenului (formarea de ulcere și defecte de adâncime variabilă în peretele stomacului și/sau duoden) sau colita ulceroasă (inflamația intestinelor));

• Coprogram - analiza scaunului (pot fi detectate fragmente de alimente nedigerate, cantități mari de grăsimi, fibre alimentare grosiere).

3. Metode instrumentale de cercetare:

• Testul de producere a acidului gastric (dacă aciditatea (pH) stomacului este mai mică de 2,0 împreună cu un volum mare de material măsurat (>140 ml), acesta este un motiv pentru a suspecta natura patologică (anormală) a dispepsiei);

• Esofagogastroduodenoscopie (o procedură de diagnostic în timpul căreia medicul examinează și evaluează starea suprafeței interioare a esofagului, stomacului și duodenului folosind un instrument optic special (endoscop)) cu o biopsie obligatorie (prelevarea unui fragment de organ pentru a determina structura țesutul și celulele acestuia);

• Examinarea materialului stomacal și/sau diagnosticul respirator pentru prezența Helicobacter pylori (o bacterie care dăunează pereților stomacului și duodenului în timpul activității sale de viață);

• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a organelor abdominale pentru a determina prezența unei tumori a pancreasului, peretelui stomacului sau duodenului;

• Colonoscopia (o procedură de diagnostic în timpul căreia medicul examinează și evaluează starea suprafeței interioare a colonului folosind un instrument optic special (endoscop));

• Radiografie (se efectuează dacă este necesar dacă se suspectează o tumoare sau îngustarea esofagului). Pacientul înghite o cantitate mică (de obicei 200 ml) de contrast lichid (o substanță specială care este clar vizibilă pe o radiografie), iar cu ajutorul unui aparat cu raze X, avansarea sau stagnarea agentului de contrast prin intermediul se observă esofag în stomac;

• Tomografia computerizată (CT) - efectuată pentru a identifica o tumoră greu de diagnosticat sau leziuni ale esofagului, stomacului sau intestinelor;

• Electrogastroenterografia – relevă motilitatea afectată (mișcarea maselor alimentare) a stomacului și intestinelor;

• Manometria esofagiană și antroduodeală este un studiu al capacității contractile (motorii) a esofagului, stomacului și duodenului.

Tratamentul dispepsiei

Înainte de a începe tratamentul pentru dispepsie intestinală, se determină tipul de boală pentru a alege dieta potrivită în prima zi de terapie.

• În caz de dispepsie nutrițională, pacientul este sfătuit să se abțină complet de la mâncare timp de două zile. Trecerea la dieta obișnuită ar trebui să fie graduală și consecventă;

• In cazul dispepsiei fermentative, pacientul trebuie sa se abtina de la alimente bogate in carbohidrati;

• Pentru dispepsia grasă este prescrisă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi;

• Cu dispepsie putrefactivă, pacientul trebuie să limiteze aportul de alimente proteice;

• Tratamentul dispepsiei enzimatice necesită administrarea de medicamente care conțin enzime digestive.

Tratamentul dispepsiei funcționale

Dietoterapia și renunțarea la obiceiurile proaste joacă un rol foarte important în tratamentul dispepsiei funcționale. Nicotina, alcoolul, cafeaua, perturbând motilitatea gastrointestinală, pot provoca recăderi ale bolii. O dietă echilibrată pentru pacienți în acest caz presupune mese frecvente și mici și se recomandă reducerea semnificativă a conținutului de acizi grași saturați din dieta lor.

În forma diskinetică a patologiei, principalele medicamente pentru tratamentul dispepsiei sunt prokinetice (metoclopramidă și domperidonă), care au un efect benefic asupra funcției motorii a tractului gastrointestinal. Trebuie amintit că la 20-30% dintre pacienți, metoclopramida, în special în cazul utilizării pe termen lung, provoacă reacții adverse nedorite la nivelul sistemului nervos central sub formă de somnolență, oboseală și anxietate, prin urmare medicamentul de alegere pentru tratamentul dispepsia funcțională este domperidona, care nu provoacă astfel de reacții adverse.

Tratamentul dispepsiei intestinale

Tratamentul dispepsiei fermentative constă în limitarea, sau mai bine cu toate acestea eliminarea completă a carbohidraților din dietă timp de 3-4 zile. Starea generală a pacienților cu această formă de dispepsie suferă ușor. Dispepsia acută de fermentație poate fi eliminată rapid cu o dietă potrivită. Cu toate acestea, uneori, dacă nu se respectă regimul alimentar, dispepsia poate deveni cronică. Factorul agravant este achilia. Dispepsia în unele cazuri se poate dezvolta în enterită cronică și enterocolită cronică. După 1-2 zile de post, ar trebui să prescrieți o cantitate crescută de proteine ​​(brânză de vaci, carne slabă, pește fiert), bulion de carne cu o cantitate mică de pâine albă. În viitor, terci de apă, piureuri de fructe și jeleu sunt incluse treptat în dietă (vezi Dieta nr. 4 conform Pevzner). După 2-3 săptămâni, legumele și fructele sunt permise.

Dacă diareea nu dispare repede, prescrieți carbonat de calciu 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi, perhidrol de magneziu 0,5 g de 3 ori pe zi. Multă vreme este interzis consumul de legume bogate în fibre vegetale grosiere - varză, leguminoase, castraveți, sfeclă etc.

Tratamentul dispepsie putrefactive implică și prescrierea unei diete. După o zi de foame, trec la o dietă bogată în carbohidrați. Este indicat să prescrieți sucuri de fructe și mere rase 1-1,5 kg pe zi timp de 2-3 zile. Apoi, dieta include infuzii mucoase de orez, terci de gris cu apă, biscuiți și pâine albă. După 5-7 zile, adăugați unt, pește proaspăt slab, pui, supe de legume, piure de cartofi sau morcovi. Dintre medicamente, se recomandă sucul gastric natural, nitratul de bismut, pancreatina și cloramfenicolul.

Tratamentul dispepsiei grase se reduce la limitarea cantității de grăsime pe care o consumi. Dieta include proteine ​​animale complete: carne slabă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, pește fiert etc. Consumul de carbohidrați este moderat limitat. Medicamentele prescrise includ carbonat de calciu, bismut și vitamine - acid ascorbic, acid nicotinic, cianocobalamină.

Metode tradiționale de tratare a dispepsiei

• Un amestec de frunze de mur albastru (2 linguri) si flori de calendula officinalis (1 lingura) se fierbe la abur in 1 litru de apa clocotita, se bea 2/3 cana de 3 ori pe zi;

• 3-4 g de rădăcină de țelină mărunțită se toarnă în 1 litru de apă, se lasă 8 ore, se filtrează. Luați 1 linguriță de 3 ori pe zi. Poti folosi si alte retete: a) 1 lingura de seminte se toarna in 2 pahare de apa rece fiarta, se lasa 2 ore si se filtreaza. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi; b) bea suc proaspat din radacini 1-2 lingurite de 3 ori pe zi cu 30 de minute inainte de masa;

• Pentru a îmbunătăți digestia, mai ales după mese grele cu alimente grase, luați chimen cu maghiran. Pentru a prepara un decoct medicinal, se toarnă un pahar cu apă clocotită în 1 lingură de semințe de chimen și măghiran măcinate, se lasă să fiarbă 15 minute și se bea 1/2 cană de 2 ori pe zi;

• Următorul amestec normalizează bine toate procesele metabolice: miere – 625 g, aloe – 375 g, vin roșu – 675 g. Măcinați aloea într-o mașină de tocat carne (nu o udați timp de 5 zile înainte de tăiere). Amesteca totul. Se ia 1 lingurita in primele 5 zile, apoi 1 lingura de 3 ori pe zi cu 1 ora inainte de masa. Durata tratamentului - de la 2 săptămâni la 1,5 luni.
• 100 g de orz cu 4-5 pere se pun la fiert in 1 litru de apa la foc mic timp de 20 de minute, se racesc, se filtreaza si se folosesc ca remediu pentru eructatie;

• Pentru a normaliza activitatea tractului gastrointestinal, beți o infuzie de elecampane. Se macină rizomul și rădăcinile acestei plante și se toarnă 1 linguriță cu un pahar de apă fiartă, răcită. Se lasa la infuzat 8 ore, acoperit. Se strecoară și se bea câte 1/4 cană de 3-4 ori pe zi cu 20 de minute înainte de masă timp de cel puțin 2 săptămâni;

• Preparați două linguri din amestec (rizom de calamus - 1 parte, coaja de cătină - 3 părți, frunze de mentă - 2 părți, frunze de urzică - 2 părți, rădăcină de păpădie - 1 parte, rădăcină de valeriană - 1 parte) cu 2 căni de apă clocotită, se fierbe 10 minute si se strecoara. Se bea 1/2 pahar dimineata si seara;

• 10 g de fructe de fenicul se toarnă într-un pahar cu apă clocotită, se încălzește într-o baie de apă timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei, se filtrează și se reglează volumul infuziei rezultate la 200 ml. Această cantitate se bea în porții egale pe parcursul zilei pentru indigestie4

• La bătrânețe, este necesar să se administreze o clismă cel puțin o dată pe săptămână, chiar dacă stomacul funcționează normal, deoarece o reținere pe termen scurt a fecalelor în intestine poate, fără a arăta nicio durere, să otrăvească organismul. De asemenea, este foarte bine să bei infuzii de ierburi pe stomacul gol - mentă, mușețel sau pelin. Acest lucru este foarte util și ajută la îmbunătățirea digestiei;

• Următoarea colecție va ajuta la reglarea activității intestinale și la eliminarea durerii. Se amestecă 15 g de fructe de fenicul și rizomi de calamus, 20 g de rădăcini de valeriană și frunze de mentă și 30 g de mușețel. Se toarnă 10 g de amestec într-un pahar cu apă clocotită și se păstrează într-un recipient emailat închis într-o baie de apă timp de 15 minute. Aduceți volumul rezultat la volumul inițial și începeți să-l luați după 45 de minute. Se bea 3/4 pahar de 3 ori pe zi dupa mese. Decoctul ameliorează inflamația și normalizează digestia. Durerea va înceta după 2 săptămâni;

• Pentru colici intestinale se ia o infuzie de pelin sau Cernobîl. Se toarnă o linguriță de ierburi într-un pahar cu apă clocotită și se lasă 20 de minute, apoi se strecoară. Luați o lingură înainte de masă de 3-4 ori pe zi;

• Preparați două linguri dintr-un amestec de plantă troscot - 1 parte, planta cinquefoil - 1 parte, frunze de pătlagină - 2 părți cu 2 căni de apă clocotită, lăsați timp de 30-40 de minute, strecurați. Se bea o jumătate de pahar de 4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă;

• Pentru ameliorarea spasmelor intestinale și a colicilor intestinale, se recomandă băi cu floare de tei: 8-9 pumni de floare de tei, fierbeți 1 litru de apă fierbinte, fierbeți, lăsați să infuzeze și turnați într-o baie fierbinte. Floarea de tei are și un efect antibacterian. Durata băii nu este mai mare de 15 minute;

• Pentru sughițul persistent, medicii ruși au prescris un decoct de fructe de mărar (semințe). În plus, îmbunătățește digestia, calmează tusea și este folosit pentru flatulență. Se toarnă o lingură de semințe într-un pahar cu apă clocotită și se lasă o jumătate de oră, apoi se strecoară. Luați o lingură de 4-5 ori pe zi cu 15 minute înainte de masă. Decoctul are si un usor efect diuretic si lactogen;

• Amestecați rizomul cu rădăcinile de valeriană officinalis, planta de mentă, florile și plantele de mușețel și florile de calendula officinalis în mod egal. Se toarnă o lingură din amestec într-un termos cu un pahar de apă clocotită peste noapte și se strecoară. Se ia 1/3 cana la jumatate de ora dupa mese de 3 ori pe zi pentru balonare (flatulenta);

Preparați două lingurițe dintr-un amestec de coajă de cătină - 2 părți, fructe de anason - 2 părți, iarbă de șoricel - 1 parte, semințe de muștar - 2 părți, rădăcină de lemn dulce - 3 părți cu 1 pahar de apă clocotită, fierbeți timp de 10 minute și strecurați. Bea o jumătate de pahar dimineața și seara sub formă de ceai pentru a regla activitatea intestinală.

Prevenirea dispepsiei

Pentru a preveni dezvoltarea dispepsiei gastrice, trebuie să respectați regulile de prevenire. Sunt destul de simple și nu necesită condiții speciale pentru a fi finalizate. Medicii recomandă:

• produsele trebuie să fie întotdeauna proaspete;

• activitatea fizică este necesară, dar ar trebui să fie moderată;

• excludeți consumul de băuturi alcoolice, fast-food, cafea;

• efectuați procedurile normale de igienă - spălați-vă mâinile înainte de a mânca, curățați bine legumele și fructele de contaminanți.

Dacă sunteți predispus la dezvoltarea bolilor tractului gastrointestinal, apar periodic arsuri la stomac și eructații, există o creștere a formării de gaze, constipație sau diaree, atunci trebuie să fiți mai atent la propria sănătate. Este necesar să fie examinat de un gastroenterolog o dată pe an - acest lucru va ajuta la identificarea tulburărilor dispeptice în stadiul incipient. Dispepsia de stomac este o boală, în principiu, deloc periculoasă pentru sănătatea umană. Dar poate duce la perturbări în funcționarea oricărui organ al tractului gastrointestinal, iar starea de sănătate în perioadele de manifestare intensă a simptomelor lasă de dorit. Prin urmare, este necesar să răspundeți prompt chiar și la tulburările minore ale funcționării sistemului digestiv - acest lucru vă va ajuta să vă recăpătați rapid sănătatea.

Tulburările dispeptice apar la majoritatea oamenilor. Aceasta este o afecțiune patologică complexă care însoțește multe boli gastrointestinale și se poate manifesta și din cauza erorilor de dietă și a supraîncărcării emoționale. Este foarte important să diagnosticați boala la timp pentru a aborda corect tratamentul acesteia.

Ce este dispepsia

Dispepsia este un complex de simptome dureroase la nivelul stomacului, care este adesea însoțită de indigestie. Această boală este dependentă de acid și se manifestă la majoritatea persoanelor cu funcție secretorie crescută a glandelor digestive. Sindromul dispeptic poate indica prezența unei anumite patologii gastrointestinale sau poate fi o boală independentă. O eliberare bruscă de acid clorhidric în stomac are loc din diverse motive. Dispepsia poate apărea atât la adulți, cât și la copii. În primul caz, simptomele sunt deosebit de acute, în timp ce în al doilea pot fi periodice și nu apar atât de clar.

Structura sistemului digestiv arată proximitatea tuturor organelor. Dispepsia este adesea cauzată de o patologie în apropierea organelor situate în apropierea stomacului.

Ce este dispepsia - video

Clasificarea patologiei

Sindromul dispeptic este împărțit în funcțional și organic. Primul tip se caracterizează prin prezența anumitor simptome la oamenii practic sănătoși. Al doilea tip de boală apare pe fondul altor patologii gastrointestinale. Dispepsia funcțională are următoarea clasificare:

1. Sindrom asemănător ulcerului. În manifestările sale, acest tip este similar cu ulcerul gastric, dar nu are defecte caracteristice ale membranei mucoase.
2. Discinetice. Simptomele apar imediat după masă. Și sunt adesea însoțite de manifestări intestinale: flatulență,...
3. Nespecific. Are simptome mixte ale formelor enumerate mai sus. Practic nu apare la copii.

Există, de asemenea, următoarea clasificare a sindromului dispeptic:

1. Specii alimentare. Se dezvoltă pe fondul erorilor din dietă și al predominării unuia sau altuia produs în alimentație. Acest tip este împărțit în:
   • forma fermentativa - apare atunci cand in dieta exista o cantitate semnificativa de alimente carbohidrati;
   • putrefactiv - se dezvoltă la consumul de cantități mari de proteine, în special proteine ​​rătăcite;
   • sapunoase sau grase – apare atunci cand in meniu predomina grasimile.
2. Toxic. Apare pe fundalul diferitelor intoxicații alimentare, precum și în timpul intoxicației cu substanțe toxice. Împărțit în următoarele subtipuri:
   • intoxicație – manifestată atât prin dureri de stomac, cât și prin tulburări intestinale;
   • toxicoza intestinală - se dezvoltă pe fondul suprimării microflorei normale și introducerea celor patogene.
3. Nevrotic. Se manifestă pe un fond de anxietate crescută și alte tulburări psihologice.
4. Simplu. Poate avea simptome mixte de mai multe tipuri. Cu toate acestea, nu se manifestă prea puternic. Există simptome ușoare.
5. Biliar. Asociat cu eliberarea bilei în stomac. Acest proces provoacă simptome caracteristice. Însoțită de disfuncția vezicii biliare.
6. Enzimatic. Se dezvoltă din cauza cantităților insuficiente de enzime digestive. Divizat in:
   • tip gastrogenic - apare atunci când producerea acidului clorhidric și a enzimelor în stomac este perturbată;
   • enterogen - se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a secreției în intestin;
   • pancreatogen - este o consecință a lipsei de enzime pancreatice;
   • hepatogenă - apare atunci când producția de bilă de către ficat este afectată.

Cauze și factori de dezvoltare

Sindromul dispeptic poate avea următoarele cauze:

• infecții care intră în stomac atunci când mănâncă alimente de proastă calitate;
• gastrită cronică cu funcție secretorie crescută;
• pancreatită cronică și colecistită;
• colelitiaza;
• enterocolită cronică și sigmoidită;
• luarea anumitor medicamente: antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene, contraceptive hormonale și acid acetilsalicilic.

Un factor provocator pot fi alimentele care cresc aciditatea sucului gastric și favorizează hipersecreția, provocând arsuri la stomac, dureri și arsuri în epigastru. Acestea includ în primul rând alimente acre, grase și prăjite, precum și fast-food.

Principalele simptome ale bolii

Semnele distinctive ale patologiei depind direct de forma acesteia. Specia alimentară se caracterizează prin:

• flatulență;
• durere în abdomen;
• râgâială;
• senzație de plenitudine în stomac.

Tipul toxic are următoarele simptome:

• greaţă;
• vărsături;
• arsuri în epigastru;
• diaree;
• creșterea temperaturii corpului.

Dispepsia nevrotică se manifestă:

• nervozitate crescută;
• arsuri în stomac;
• greaţă;
• nod în gât;
• alternand diaree si constipatie.

Tipul biliar se caracterizează prin:

• arsuri în epigastru;
• schimbarea culorii scaunului;
• boală de dimineata;
• durere în hipocondrul drept;
• diaree.

Dispepsia enzimatică se manifestă:

• greaţă;
• greutate în stomac și senzație de plenitudine;
• vărsături;
• diaree cu resturile de alimente nedigerate.

Diferențele de simptome ale dispepsiei organice și funcționale - tabel

Teste diagnostice

În prezența manifestărilor dispeptice, este prescrisă o întreagă gamă de studii de diagnostic:

1. FGDS. Este o metodă de examinare a tractului gastrointestinal folosind un endoscop special - un tub subțire cu o cameră, care este plasat prin cavitatea bucală în esofag și stomac pentru a obține o imagine detaliată a membranei mucoase. Aceasta dezvăluie modificări microscopice, precum și ulcere, eroziuni și polipi.
2. Colonoscopia. Această metodă este similară cu cea anterioară, cu toate acestea, cu ea, se introduce un endoscop prin rect și astfel sunt diagnosticate orice modificări ale membranei mucoase. În acest caz, este posibil să se diferențieze dispepsia de cancerul intestinal și alte boli funcționale.
3. Test biochimic de sânge. Prin această metodă se determină nivelul parametrilor hepatici, precum și prezența bacteriei Helicobacter pylori în sânge.
4. Irrigoscopie. Folosind o examinare cu raze X a stomacului și intestinelor, se determină starea acestor organe. Procedura se efectuează folosind bariu lichid, pe care pacientul trebuie mai întâi să îl înghită. Aceasta substanta este radioopaca si, invaluind membranele mucoase, permite obtinerea unei imagini detaliate a organelor.
5. Ecografie. Examenul cu ultrasunete poate detecta pancreatita cronică, modificări ale ficatului și starea vezicii biliare.
6. Examinarea scaunului. Se efectuează pentru a determina sângele ascuns și microorganismele care pot provoca tulburări dispeptice.

Tratamentul medicamentos al tulburărilor dispeptice și primul ajutor

Primul ajutor pentru manifestările acute ale sindromului dispeptic este eliminarea simptomelor. Acest lucru este deosebit de important dacă există o infecție. În acest caz, ar trebui să luați adsorbanți care vor ajuta la eliminarea agenților cauzali ai dispepsiei toxice din organism, precum și a cantităților în exces de acid clorhidric. Aceste medicamente includ Enterosgel și cărbune activat. Dacă apare diaree, puteți lua Smecta.

Tratamentul medicamentos al tulburărilor dispeptice depinde de manifestarea simptomelor caracteristice. Următoarele grupuri de medicamente sunt cel mai des utilizate:

1. Antibiotice intestinale și antidiareice. Printre antisepticele care sunt folosite pentru dispepsia toxică se numără Alpha Normix, care acționează direct în stomac și intestine. Medicamentele antidiareice sunt utilizate pentru diaree prelungită. Cel mai adesea acestea sunt Loperamide și Smecta.
2. Medicamente antiemetice. Folosit pentru greață și vărsături persistente. Aceste medicamente blochează centrul vărsăturilor din creier și elimină simptomele neplăcute. Acestea includ: Cerucal și Motilium.
3. Remedii pentru arsuri la stomac și arsuri în stomac. Antiacidele ajută la neutralizarea componentelor agresive ale acidului clorhidric și au un efect de învăluire asupra membranei mucoase a esofagului și stomacului. Cele mai frecvent prescrise sunt Maalox, Rennie și Gastal.
4. Antispastice și stimulente motorii. Ele ajută la eliminarea durerii din abdomen și accelerează mișcarea alimentelor prin toate părțile tractului gastrointestinal, prevenind procesele de fermentație. Acestea includ Trimedat.
5. Prebiotice și probiotice. Stimulează creșterea microflorei benefice și reglează funcția intestinală. Cele mai populare din această linie de produse sunt: ​​Linex și Hilak Forte.
6. Blocanții pompei de protoni. Folosit pentru hipersecreția glandelor digestive. Aceste medicamente blochează eliberarea acidului clorhidric, scăzând aciditatea stomacului. Cel mai des prescris: Omez și Nolpaza.
7. Enzime. Promovează digestia de înaltă calitate a alimentelor în caz de funcționare insuficientă a pancreasului. Se utilizează pancreatina, Mezim și Creon.

Medicamente folosite pentru dispepsie - galerie

Alpha Normix este un antibiotic intestinal
Smecta elimină diareea și simptomele dispeptice din stomac.Motilium blochează centrul vărsăturilor din creier.

Gastal învăluie mucoasa gastrică, ameliorând senzația de arsură Trimedat elimină durerile de stomac și intestine Hilak Forte restabilește microflora intestinală
Omez blochează eliberarea acidului clorhidric Mezim îmbunătățește calitatea digestiei

Alimente dietetice și lista alimentelor interzise

Alimentația alimentară în prezența dispepsiei ajută la reglarea digestiei și previne apariția durerii și a flatulenței. Pentru a face acest lucru, excludeți toate alimentele care pot provoca hipersecreție și procese de fermentație în intestine. Acestea includ:

• fructe proaspete, în special mere, struguri și citrice;
• legume proaspete: vinete, rosii, ciuperci, varza, leguminoase si ceapa;
• condimente;
• sifon;
• alcool;
• produse semi-finisate;
• coacere;
• alimente grase și prăjite;
• fast food;
• înghețată;
• sosuri.

Lista produselor interzise - galerie

Fructele îmbunătățesc procesele de fermentație în intestine Legumele au un efect negativ asupra mucoasei gastrice iritate Condimentele cresc secreția de acid clorhidric
Alcoolul este dăunător pentru organele digestive.Mercurile comode cresc secreția și fermentația.Coacerea contribuie la arsuri la stomac și flatulență.
Produsele de cofetărie provoacă o senzație de arsură în stomac Mâncărurile grase cresc dispepsia Mâncarea fast-food afectează negativ funcționarea tractului gastrointestinal

Înghețata nu se consumă din cauza temperaturii scăzute Sosurile provoacă secreție crescută Limonada irită mucoasele tractului gastrointestinal

• lactate și produse lactate fermentate;
• terci din hrișcă, mei și ovăz;
• tocană de legume de dovlecel și cartofi;
• cotlet de pește aburit;
• banane și curmali;
• jeleu;
• decoct de măceș;
• piure de cartofi;
• supă de varză vegetariană;
• supe cu tăiței;
• Paste.

Produsele lactate ajută la eliminarea arsurilor și durerilor de stomac Terciurile de cereale îmbunătățesc funcționarea tractului gastrointestinal Tocana de legume este bine digerată
Cotletele la abur sunt foarte sănătoase Bananele promovează funcția intestinală
Curmalul are efect astringent, eliminând arsurile la stomac
Kissel acoperă stomacul Decoctul de măceșe reduce inflamația Piureul de cartofi nu este un stimulent al secreției
Puteti adauga pui in supa de varza.Supa de vermicelli poate fi asezonata cu ierburi.
Pastele nu au un efect negativ asupra tractului gastrointestinal

Metode tradiționale de tratament

Metodele de medicină tradițională sunt adesea folosite pentru a trata tulburările dispeptice. Cele mai eficiente retete:

1. Colecție antiinflamatoare care are efect antispastic. Pentru prepararea decoctului veți avea nevoie de următoarele ierburi: mușețel, mentă, calamus și lemn dulce. Acestea trebuie luate în cantități egale și amestecate. 1 lingura. l. Amestecul trebuie turnat cu 350 ml de apă clocotită și pus la foc mic. După fierbere timp de 10 minute, se răcește și se filtrează. Apoi luați un sfert de pahar de 3 ori pe zi cu 20 de minute înainte de masă timp de 10-14 zile.
2. Remediu pentru durerile de stomac. Pentru a-l pregăti veți avea nevoie de 1 cartof mediu. Trebuie decojit și răzuit, apoi stoarce sucul prin pânză într-un pahar. Adăugați 0,5 lingurițe la el. miere și suc de lămâie. Se amestecă totul bine și se încălzește ușor. Luați de 3 ori pe zi cu 10 minute înainte de mese, cald, timp de o săptămână.
3. O colecție care reglează funcționarea stomacului și a intestinelor. Pentru a-l pregăti vei avea nevoie de mentă, mușețel și sunătoare. Acestea trebuie amestecate în cantități egale. Luați 1 lingură. l. se amestecă și se toarnă 300 ml apă clocotită. Acoperiți cu un capac și lăsați să stea aproximativ 30 de minute. Apoi se filtrează și se ia un sfert de pahar de 3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de masă, timp de 10 zile.

Mestecatul semințelor de in este foarte benefic pentru stomac și intestine.În timpul acestui proces, se formează mucus benefic, care, atunci când este înghițit, are un efect benefic asupra stării membranei mucoase a organelor digestive. Durerea, arsurile și alte simptome neplăcute sunt eliminate. Pentru a face acest lucru, ar trebui să consumați 1 linguriță de semințe de in pe stomacul gol. într-o lună. Ele trebuie mestecate bine.

Calamus are un ușor efect coleretic Lămâia reduce greața

Prognosticul tratamentului și posibilele complicații

Când se determină cauza și tipul tulburării dispeptice, de regulă, prognosticul este favorabil dacă abordați tratamentul în mod cuprinzător și urmați toate instrucțiunile medicului. Consecințele pot apărea numai dacă cauza sindromului este un ulcer gastric, care, dacă nu este tratat în timp util, poate duce la sângerare. Același lucru este valabil și pentru pancreatită și colecistită. În primul caz, există riscul de autodigestie a organului, în urma căruia poți ajunge pe masa de operație. Această condiție poate fi fatală.

Colecistita, însoțită de colelitiază, este, de asemenea, plină de pericole. Acest proces patologic poate provoca blocarea căii biliare, drept urmare organul va trebui îndepărtat.

Acțiuni preventive

Prevenirea tulburărilor dispeptice este după cum urmează:

1. În diagnosticul precoce al bolilor gastrointestinale: colecistită, pancreatită, gastrită, ulcere, enterocolită.
2. Reducerea nivelului de anxietate, stres și supraîncărcare emoțională.
3. O dietă echilibrată, excluzând alimentele care cresc aciditatea.
4. Mi se pare util în evitarea gustărilor și a meselor rapide.

Tulburările dispeptice răspund bine la tratament, mai ales în stadiul inițial. Un punct important este identificarea factorului provocator, după care starea pacientului se îmbunătățește. Respectarea prevenției contribuie la funcționarea normală a tractului gastrointestinal.