Tratamentul fimozei la bărbați. Dezvoltarea și tratamentul fimozei la bărbați Tratamentul fimozei preputului

Principala problemă a pacienților cu fimoză rămâne durerea atunci când încearcă să expună capul penisului într-o stare erectă. În unele cazuri, este complet imposibil să îl deschideți, indiferent dacă există sau nu o erecție. În plus, pot apărea probleme cu urinarea, precum și acumularea de spermatozoizi în sac și inconveniente igienice clasice asociate cu capacitatea limitată de curățare a capului. În condiții avansate, medicii detectează și inflamația epiteliului extern și a uretrei. Simptomele descrise mai sus sunt tipice atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

Specii și tipuri

Medicii disting 4 grade de severitate a stării de fimoză:

• gradul I. Expunerea problematică și dureroasă a capului penisului într-o stare excitată.
• gradul 2. În timpul unei erecții, capul nu se deschide deloc; există dificultăți în a-l îndepărta în stare normală.
• gradul 3. Capul poate fi expus parțial doar atunci când penisul nu este erect.
• gradul 4. Capul nu este deloc expus; în timpul urinării, fluxul nu curge liber, ci umflă sacul prepuțial și apoi curge în picături rare sau un flux foarte subțire din fanta stacojie de la capătul penisului. De regulă, în acest caz există o inflamație cronică din cauza imposibilității eliminării secrețiilor din cap, iar în unele cazuri se formează smegmolite - formațiuni solide din smegma stagnată. Uneori se dezvoltă o infecție a uretrei.

Principalele subtipuri de fimoză includ:

• Fimoza fiziologică. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de probleme, marea majoritate apare la copiii sub trei ani. De fapt, acest fenomen este subdezvoltarea preputului după perioada copilăriei: în primul an de viață, la toți bebelușii de sex masculin, epiteliul este practic închis și se potrivește strâns la capul penisului. După ceva timp, se „deschide”, așa că până la vârsta de trei sau patru ani, fimoza fiziologică poate fi considerată o variație a normei de vârstă, în mod natural, dacă nu provoacă inflamație severă, precum și durere în timpul urinării. Până la vârsta de cinci sau șase ani, acest tip de fimoză dispare de la sine, iar capul penisului se poate deschide liber. Dacă acest eveniment nu are loc, atunci trebuie să contactați un specialist.
• Hipertrofic. Acest tip de fimoză este identificat prin îngroșarea epiteliului preputului, proeminența acestuia dincolo de cap sub forma unui „trunchi”. Dacă nu există un tratament adecvat, această fimoză se dezvoltă în hipogonadism.
• Atrofic. În acest caz, preputul devine semnificativ mai subțire și chiar se atrofiază complet.
• Cicatrice. Aici, alături de fimoza clasică, se observă formarea de cicatrici de diferite dimensiuni pe marginile preputului.

Prin urmare, fimoza fiziologică NU ESTE o patologie la copiii sub 5-6 aniși NU ESTE NEVOIE să o tratezi.

Cauze

Nu există motive absolut clare și distincte pentru apariția fimozei la reprezentanții sexului puternic. Cele mai probabile includ:

1. Probleme genetice congenitale care sunt factorul inițial al insuficienței sistemice a elementului elastic al țesutului conjunctiv din corpul uman.
2. Procese inflamatorii precum balanopostita, care adesea duc la fimoza cicatriciala.
3. Leziuni fizice ale penisului, glandului sau epiteliului.
4. Boli ale sistemului circulator.
5. Modificări legate de vârstă (îmbătrânire și „scleroză” a pielii).

Complicațiile fimozei

Fimozele pot provoca o serie de consecințe negative, dintre care unele necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Consecința problemei este inflamația regulată sub preput, cauzată de stagnarea secrețiilor. În plus, starea de mai sus duce adesea la infecția uretrei din cauza excreției necorespunzătoare a urinei și a întoarcerii acesteia în canalul urinar.

Cea mai periculoasă consecință a fimozei este considerată a fi parafimoza - o ciupire puternică a capului penisului de către carne. Parafimoza apare de obicei din cauza încercărilor de a expune capul în timpul actului sexual sau al masturbării. În acest caz, preputul blochează fluxul de sânge către capătul penisului, ceea ce, la rândul său, duce la umflarea organului, albastrul acestuia și alte condiții negative. Dacă este imposibil să readuceți singur epiteliul la starea inițială, atunci va fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență sub forma unei incizii longitudinale a epiteliului sau a unei excizii a „frunzelor”.

Tratamentul fimozei fără intervenție chirurgicală

În marea majoritate a cazurilor, este rațional să se elimine fimoza pe cale chirurgicală, dar există și metode neoperatorii, deși nu funcționează imediat și în unele cazuri nu au efectul dorit.

Întinderea preputului

Metoda principală și destul de bună de tratament non-operator al fimozei. Constă în întinderea treptată periodică a preputului. Cea mai simplă metodă este masturbarea cu cea mai puternică retragere posibilă a epiteliului și expunerea corespunzătoare a capului penisului.

Întinderea treptată trebuie făcută până la apariția durerii moderate și repetată în mai multe abordări de două până la trei ori pe zi (10-15 minute). În procesul de extindere a trecerii, puteți crește amplitudinea mișcărilor de translație, până la expunerea completă a capului. Pentru o mai mare eficacitate, puteți face o baie fierbinte înainte de procedură și, atunci când pielea devine mai elastică, efectuați actul de masturbare cu amplitudine maximă.

O metodă alternativă de întindere este să introduceți două degete mici în sacul prepuțial și să le îndepărtați periodic pentru a se întinde. Această procedură este mai puțin traumatizantă decât masturbarea clasică, dar este mai puțin eficientă.

Tratament medicamentos

Baza terapiei medicamentoase pentru fimoză este aplicarea de corticosteroizi sub formă de unguente pe capul penisului - acest tip de medicament dă elasticitate epiteliului și, de asemenea, ameliorează inflamația și umflarea.

Cele mai eficiente unguente pentru această sarcină sunt considerate a fi clobetasolul și betametazona. Acestea trebuie aplicate zilnic și o dată pe capul penisului timp de două luni. În acest caz, metoda poate fi combinată cu întinderea descrisă mai sus a epiteliului.

Tratamentul fimozei prin intervenție chirurgicală

Chirurgia este încă considerată cea mai eficientă metodă de a scăpa de fimoză. Intervenția chirurgicală constă de obicei în realizarea a trei incizii longitudinale în zig-zag în preput cu cusătura ulterioară a acestora.

Se folosește o metodă mai blândă, bazată pe neutralizarea aderențelor la cap folosind o sondă metalică specială. Cu toate acestea, dacă preputul este acoperit cu cicatrici, atunci o metodă mai sigură și mai eficientă ar fi circumcizia completă a epiteliului într-un cerc. În cazuri rare, pentru a păstra estetica, se utilizează o intervenție chirurgicală plastică mai costisitoare cu conservarea preputului, însă, în unele cazuri, după această procedură, poate apărea o recidivă a problemei.

Eficacitatea intervenției chirurgicale pentru tratarea fimozei este aproape de sută la sută.

Perioada postoperatorie

În ciuda eficienței ridicate a intervenției chirurgicale, unii medici notează apariția regulată a diferitelor complicații la pacienții operați. Cel mai adesea, acestea sunt sângerări minore cauzate de o sutură nu foarte atentă, precum și meatită și meatostenoză - primele sunt inflamații ale părții exterioare a uretrei, cele din urmă sunt cauzate de o îngustare a canalului acestei componente a sistemului genito-urinar. .

Pentru a evita astfel de probleme în primele zece zile, trebuie să faci în mod regulat băi cu permanganat de potasiu și să folosești creme antibacteriene aprobate de medic. În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală repetată, cel mai adesea pentru eliminarea defectelor de aspect al preputului (plastic) sau pentru refacerea meatului - contururile corecte ale uretrei.

Video util

Elena Malysheva în programul „Trăiește sănătos!” despre problemele bărbaților

Doctorul Komarovsky despre ce se va întâmpla dacă fimoza la un copil nu este tratată

Fimoza este o patologie destul de gravă caracterizată printr-o perturbare a structurii fiziologice normale a organului genital masculin.

Informații generale

Fimoza la bărbați este o afecțiune patologică în care nu este posibilă expunerea completă a capului organului genital. Boala este de obicei extrem de dureroasă.

Această patologie necesită tratament. În caz contrar, crește probabilitatea dezvoltării unui proces inflamator în sacul prepuțial și a retenției de urină în acesta. Fimoza la bărbați adaugă o mulțime de probleme vieții de zi cu zi și chiar intime. Incapacitatea de a expune pe deplin capul penisului duce la pierderea dorinței sexuale, disfuncție erectilă și dezvoltarea diferitelor tipuri de infecții.

Ce se întâmplă dacă fimoza nu este tratată?

Această patologie poate provoca multe consecințe negative. În primul rând, pacienții încep să dezvolte procese inflamatorii sub preput, provocate de stagnarea secrețiilor. În plus, din cauza excreției necorespunzătoare a urinei și a returului acesteia în canalul urinar, uretra se infectează.

Cea mai periculoasă complicație a acestei afecțiuni este așa-numita parafimoză. Aceasta este o încălcare acută a capului organului. Această patologie apare de obicei ca urmare a încercărilor repetate de a expune capul în timpul actului sexual direct. În acest caz, prepuțul însuși blochează fluxul de sânge al penisului, ceea ce duce la umflarea și albastrul acestuia. Încercările independente de a reveni la normal se termină de obicei cu eșec. În acest tip de situație, este imposibil să faci fără intervenție chirurgicală de urgență.

De ce se dezvoltă fimoza la bărbați?

Cauzele acestei stări patologice sunt variate. Acestea includ următoarele:

• Predispozitie genetica. În corpul masculin, există o deficiență a elementului elastic al țesutului conjunctiv.
• Leziuni mecanice ale organului genital.
• Procese inflamatorii (balanopostita, sifilis).

În ciuda faptului că cauzele fimozei sunt foarte comune și, odată cu eliminarea lor în timp util, este posibil să se evite dezvoltarea bolii, specialiștii sunt încă forțați să o diagnosticheze. Chestia este că bărbații nu sunt înclinați să-și monitorizeze îndeaproape sănătatea și să consulte medicii atunci când este necesar.

Manifestari clinice

Clasificarea bolii

În funcție de gradul de deschidere a capului, se disting următoarele etape ale bolii:

• Prima etapă se caracterizează prin dificultăți ușoare în eliberarea capului penisului în timpul unei erecții; într-o stare calmă, astfel de probleme nu sunt observate.
• A doua etapă este incapacitatea de a deschide capul într-o stare excitată, chiar și cu efort.
• A treia etapă. De fiecare dată când încercați să retrageți preputul, apar sângerări și dureri severe.
• A patra etapă se caracterizează prin urinare dureroasă, deoarece capul penisului este complet acoperit de piele.

Există, de asemenea, mai multe subtipuri ale acestei patologii:

• Fiziologic. Apare la copiii sub trei ani. În esență, boala implică dezvoltarea incompletă a preputului. După ceva timp (până la 5-6 ani), capul se deschide. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să consultați un specialist.
• Hipertrofic. În acest caz, există o îngroșare a epiteliului preputului și proeminența acestuia dincolo de cap.
• Atrofic. Preputul se subtiaza initial si apoi se atrofiaza complet.
• Cicatrice. Pe marginile preputului se formează cicatrici de diferite dimensiuni.

Stabilirea diagnosticului

În primul rând, la programare, medicul colectează un istoric medical complet al pacientului și ascultă plângerile. În plus, specialistul poate pune o serie de întrebări clarificatoare (când au început problemele cu urinarea, dacă deteriorarea mecanică a precedat simptomele etc.).

Diagnosticul acestei patologii, de regulă, nu provoacă dificultăți și se bazează pe o examinare externă a organului genital. Medicul evaluează și gradul de expunere a capului și prezența puroiului sub preput. În unele cazuri, poate fi necesară o consultare suplimentară cu un chirurg.

Cum să tratezi fimoza la bărbați?

În cele mai multe cazuri, această patologie poate fi eliminată doar prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, există și metode conservatoare. O astfel de opțiune de tratament este întinderea treptată a preputului.

Se recomandă întinderea constantă până când începe durerea moderată și se repetă de mai multe ori pe zi timp de 10 minute. În procesul de extindere directă a pasajului, puteți crește treptat amplitudinea mișcărilor de translație până când capul este complet expus. Pentru o mai mare eficacitate, se recomandă să faceți o baie fierbinte înainte de procedură.

Fimoza la bărbați poate fi uneori tratată cu medicamente. Constă în aplicarea de unguente cu corticosteroizi pe capul organului. Astfel de medicamente au ca scop îmbunătățirea elasticității epiteliului, reducerea procesului inflamator și umflarea. Printre aceste medicamente, medicamentele Betametazonă și Clobetasol s-au dovedit a fi excelente. Acestea trebuie frecate în capul organului în fiecare zi timp de două luni.

Interventie chirurgicala

Cum altfel poți depăși fimoza la bărbați? Tratamentul prin intervenție chirurgicală este considerată cea mai eficientă opțiune pentru a scăpa de această patologie. Operația presupune de obicei formarea a trei incizii în zig-zag în preput și cusătura ulterioară a acestora. Potrivit experților, un astfel de tratament atinge rezultatele dorite în aproape 100 la sută din cazuri.

Perioada postoperatorie

În ciuda eficienței destul de ridicate a tratamentului chirurgical, mulți medici notează apariția diferitelor tipuri de complicații la unii pacienți. Cel mai adesea, sângerarea minoră apare cauzată de suturi inexacte, precum și de meatită (procese inflamatorii în partea exterioară a uretrei).

Cum să preveniți dezvoltarea unor astfel de complicații la pacienții diagnosticați cu fimoză? La bărbați după operație, astfel de probleme pot fi evitate dacă urmați cu strictețe toate recomandările medicului. Este necesar să faceți băi cu permanganat de potasiu și să folosiți creme speciale antibacteriene. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a corecta defectele aspectului preputului și a restabili contururile adecvate ale uretrei.

Concluzie

În acest articol, am vorbit despre ce este o astfel de patologie precum fimoza la bărbați. Operația, al cărei preț poate varia de la 15 la 25 de mii de ruble, este cea mai eficientă metodă de tratament. Când apar simptomele primare, nu ar trebui să amânați vizita la medic. Este mai bine să vindeci această boală într-un stadiu incipient și să nu te gândești la consecințele ei. Fii sănătos!

Diagnosticul este fimoza, ce sa fac? A fost pus un diagnostic de fimoză peniană, despre cum se manifestă această boală merită să vorbim și să înțelegem. Bărbații au un sistem în organism care s-ar putea să nu se dezvolte corect - acesta este sistemul genito-urinar, și anume tulburări ale organelor genitale externe. Deci fimoza este un fel de defect bazat pe unele caracteristici. Fimoza este considerată a fi o îngustare a inelului preputului, care, la rândul său, contribuie la îndepărtarea prematură sau dificilă a capului penisului dincolo de așa-numita „piele” a penisului. Preputul este numit și sacul prepuțial în literatura medicală. În patologie - fimoză - o secreție glandulară reproductivă (smegma) se acumulează în interiorul sacului prepuțial; această secreție nu trebuie confundată cu spermatozoizii, deoarece scopul acestor secreții este complet diferit. Pe capul penisului la bărbați există glande care produc un lichid albicios care nu poate fi excretat complet în timpul fimozei. Când secrețiile se acumulează în sinusurile preputului, smegma se îngroașă și se încrustă cu săruri, iar dacă această afecțiune este însoțită de o infecție a tractului genito-urinar, care se întâmplă destul de des, în astfel de cazuri are loc un proces inflamator extins.

A apărut fimoza penisului - aceasta indică faptul că această manifestare a bolii poate avea o natură diferită: atât congenitală, cât și dobândită. Fimoza cu care se naște un băiat se manifestă ca o îngustare a deschiderii preputului, sau se mai numește și fimoza fiziologică (fimoza anului) sau o altă denumire literară, fimoza congenitală. Fimoza dobândită se poate dezvolta de-a lungul anilor. După cum arată practica, se formează ca urmare a bolilor cronice ale organului gol, umflarea extinsă a glandului sau infiltrarea penisului, prezența leziunilor penisului și, de asemenea, nu trebuie să uităm că modificările cicatrici ajută la reducerea inelul preputului și împiedică expunerea completă a capului penisului masculin. Fimoza incompletă a preputului este o afecțiune care se manifestă printr-o îngustare densă a pielii din jurul capului penisului, dar poate fi deplasată cu mare dificultate și disconfort sever. Această evoluție a bolii este caracterizată prin mai multe etape inițiale:

etapa 1. Lamboul de piele poate fi mișcat liber din vârful penisului, dar numai într-o stare neexcitată; în timpul unei erecții, acest lucru este imposibil de realizat din cauza durerii severe.

a 2-a etapă. În condiții de odihnă (adică, într-o stare relaxată), deschiderea capului este destul de dificilă și inconfortabilă, iar în perioadele de excitare sau de un jet de sânge este complet imposibil.

În cazul fimozei, capul penisului nu este scos complet dincolo de lamboul pielii, ceea ce face dificilă eliberarea secrețiilor sexuale dincolo de preput și poate duce ulterior la un miros neplăcut, mâncărime, disconfort și o reacție inflamatorie. La băieți, fimoza incompletă este considerată norma de vârstă până la trei ani de viață; dacă până în acești ani boala nu se rezolvă de la sine, atunci pediatrii recomandă contactarea unui specialist pentru a determina tactici suplimentare pentru gestionarea acestor pacienți. Fiziologic, dilatarea glandului începe la două luni de viață, iar până la vârsta de șapte ani, capul penisului este îndepărtat complet. De ce se dezvoltă fimoza incompletă la o vârstă mai înaintată? din punct de vedere medical, condițiile prealabile pentru fimoza la bărbații adulți pot apărea în copilărie; Predispoziția genetică joacă un rol important. Infecția tractului genital duce la cicatrizarea țesutului, care poate provoca ulterior fimoză cicatricială. Fimoza incompletă a preputului nu este o boală fatală, dar reduce semnificativ nivelul de viață al unui bărbat; din cauza disconfortului, viața sexuală poate fi perturbată, ceea ce va duce la tulburări și complexe psihologice, datorită caracteristicilor structurale ale organului.

Boala fimoza ICD-10. Există o clasificare recunoscută în întreaga lume, care a fost revizuită de mai multe ori și este în mod constant suplimentată - acesta este ICD 10. Această clasificare conține toate bolile epidemice, constituționale și generale în localizarea lor anatomică, toate leziunile, bolile care se dezvoltă odată cu dezvoltarea intrauterină. si defectele sale. Bolile sunt descrise în detaliu și sistematizate. Pentru a studia patologia, trebuie să știți din ce sistem aparține boala și ce număr de nomenclatură are. Fimoza aparține și este criptată într-un grup mare - boli ale sistemului genito-urinar, boli ale organelor genitale masculine. În clasificare este numerotat N47 - exces de preput, fimoză și parafimoză (prepuț strâns).

Cod fimoza penis crește. Odată cu debutul pubertății și schimbările legate de vârstă la un bărbat, boala capătă un caracter diferit și poate fi complicată de o serie de boli neplăcute. În funcție de codul de clasificare, ICD-10 conține informații complete despre posibila agravare a situației și severitatea cursului.

Cum se elimină fimoza glandului penisului? Luând în considerare vârsta și severitatea, tehnicile de tratament pot fi determinate diferit.

Trebuie remarcat faptul că fimoza poate fi tratată fără metode de tratament chirurgical. Cea mai ușoară cale este metoda conservatoare. Este destul de simplu pentru orice bărbat: se recomandă întinderea manuală treptată a preputului, folosind săpun sau unguente, geluri. Este posibil să folosiți dispozitive și instrumente speciale care ajută la întinderea țesuturilor de pe cap.

Tratamentul medicamentos este adesea folosit folosind unguente cu steroizi. Dacă severitatea este mare și boala în sine este avansată, este posibil să se recurgă la metode mai radicale de tratament - intervenție chirurgicală, excizie cu laser.

În plus, putem aplica metoda tensiunii, expunând capul penisului prin masturbare, cu toate acestea, merită să luăm în considerare că nu merită să provocați durere, această manipulare trebuie făcută zilnic și să creșteți treptat timpul de procedură până la 15 minute. Întinderea, ca metodă de eliminare a problemei, este folosită la duș în timpul scăldatului; cu această metodă, poate duce la dureri ușoare. De asemenea, puteți recurge la metode mai radicale prin manipulare chirurgicală.

Cum arată fimoza, video?

Boala este fimoza, recenzii. Pe Internet puteți găsi o mulțime de informații pe această temă și, după cum arată practica de viață, mulți bărbați au avut sau au avut această problemă. Cu toate acestea, este surprinzător că subiectul profilului urologic este și astăzi relevant, deși medicina a făcut un pas mult înainte. Dacă te uiți îndeaproape la această problemă, poți vedea următorul model: problema nu se referă doar la bărbați, ci și la femei, deoarece mulți au fii. Problema fimozei este o problemă de orice vârstă, cel mai adesea sunt afectați copiii înainte de pubertate. Una dintre principalele întrebări pe care și le pun femeile este dacă fimoza interferează cu forumul și majoritatea consideră că această boală reduce nivelul de trai în cuplurile căsătorite din cauza lipsei de intimitate sexuală sau, mai simplu spus, reduce nivelul stimei de sine în un bărbat, ceea ce va duce ulterior la formarea de complexe și tulburări psihoemoționale. În ceea ce privește copilăria, aduce disconfort și durere.

Motivele dezvoltării fimozei ca boală separată pot fi destul de variate. Doar pentru că boala nu s-a dezvoltat în copilărie nu înseamnă că boala nu poate apărea la vârsta adultă. Această patologie este observată la bărbați din toate categoriile de vârstă. Cel mai adesea, bărbații suferă de fimoză congenitală; acest proces nu va dispărea de la sine. Fimoza patologică se poate forma ca urmare a unei intervenții independente pentru corectarea fimozei fiziologice. Dacă influențați mecanic patologia, mucoasele penisului și ale sacului cresc împreună și se formează aderențe, ceea ce va duce în cele din urmă la o îngustare a cavității și la dezvoltarea fimozei secundare.

Fimoza - cauze. Probabil cel mai important motiv pentru apariția bolii, atât în ​​copilărie, cât și la vârsta adultă, este îngrijirea insuficientă a organelor sistemului reproducător masculin, consecințele unor măsuri de igienă necorespunzătoare și, ca urmare, fuziunea preputului. Cu măsuri de igienă insuficiente, procesele inflamatorii (balanită, balanopostită) pot apărea la nivelul preputului și pot duce la scăderea inelului cutanat.

Următorul motiv important este factorii de predispoziție genetică: lamboul de piele la bărbați poate fi inelastic, ceea ce va duce ulterior la o îngustare mecanică a sacului prepuțial. Merită luat în considerare faptul că leziunile organului genital cresc, de asemenea, riscul de apariție a fimozei.

Fimoza este cauza unor boli de diverse etiologii, cum ar fi balanopostita, afte și alte boli cu transmitere sexuală. Patologia se manifestă și ca un defect congenital cu probleme asociate în general.

Poate fimoza să provoace infertilitate? Astăzi, medicina nu stă pe loc și oamenii de știință au dovedit de mult că fimoza și sănătatea reproductivă masculină nu sunt deloc legate între ele. Dar complicațiile fimozei pot provoca în continuare probleme de fertilitate la bărbați.

Dacă problema nu este corectată în timp util, boala poate provoca o serie de reacții adverse:

• Disfuncția erectilă;
• Balanopostită sau balanită;
• Parafimoza;

Infertilitatea cu fimoză este cel mai adesea de natură psihosomatică. Barbatii cu aceasta afectiune evita actul sexual din cauza disconfortului, durerii si aspectului inestetic.

Tratamentul fimozei depinde direct de cauze. În cele mai multe cazuri, fimoza este tratată chirurgical, dar există și metode conservatoare de tratament. Îngustarea cavității sacului prepuțial poate fi întinsă prin acțiune mecanică; această metodă constă în întinderea treptată a preputului, masturbare cu retragere maximă a epiteliului. Procesele inflamatorii care duc la fimoza pot fi tratate cu terapie medicamentoasa, folosind unguente cu corticosteroizi pentru a reduce umflarea si simptomele inflamatorii. Formele prelungite de fimoză sunt tratate prin intervenție chirurgicală.

Simptome

Tratamentul simptomelor fimozei. Tabloul clinic al fimozei nu este la fel de luminos și extins ca în cazul altor boli ale sistemului genito-urinar, dar semnele de fimoză pot fi observate vizual. În rezolvarea întrebării presante „cum să afli dacă există sau nu fimoză?” Plângerile și primele modificări externe ale capului organului genital sunt importante. Părinții și bărbații adulți ar trebui să acorde mai multă atenție procedurilor de igienă ale organelor genitale (această boală se manifestă parțial din cauza îngrijirii necorespunzătoare și a igienei insuficiente), acordând atenție modificărilor lor externe. Merită să vorbiți cu copilul despre îndepărtarea și îngrijirea corectă a organului. În funcție de severitatea fuziunii preputului sau de îngustarea sacului prepuncial, se pot distinge diferite variații ale fimozei (congenitale sau dobândite). Mulți experți sunt încrezători că fimoza fiziologică (congenitală) apare la băieții sub șapte ani, dar până acum urologii nu au ajuns la un consens în această privință; medicii recomandă ca mamele să înceapă să îndepărteze singure glandul penisului la vârsta de ani. Trei. Astăzi, oamenii de știință cred că până la vârsta de 7 ani capul penisului trebuie îndepărtat complet; dacă acest lucru nu se întâmplă, ar trebui să consultați un urolog pentru îngrijiri medicale de calitate. Dacă înțelegeți etiologia fimozei la vârsta adultă, atunci fimoza poate persista încă din copilărie și nu vă deranjează până la pubertate, se dezvoltă lent, în conformitate cu vârsta și funcția sexuală. În timpul pubertății, organele se caracterizează printr-o creștere intensă: o creștere a dimensiunii, adesea în această perioadă de timp există o dezvoltare neuniformă a organului genital și a preputului, care se potrivește strâns la capul penisului. În astfel de situații, problema este că prepuțul este mult mai mic decât capul în sine, din acest motiv există dificultăți în derularea lui în continuare. În ceea ce privește adolescenții care au ajuns la pubertate, fimoza poate apărea mult mai des, aceasta fiind determinată de erecții mai frecvente, masturbare și viață sexuală viguroasă. Cu o erecție fiziologică, capul se mărește și prepuțul se strânge și, din această cauză, în piele pot apărea microfisuri, ceea ce duce ulterior la cicatrizarea țesutului și la un proces adeziv extins. Una dintre primele manifestări ale problemei la orice vârstă este durerea atunci când capul penisului este îndepărtat de pe preput în timpul actului sexual (în starea erectilă a penisului). În viitor, pe măsură ce starea se înrăutățește, prepuțul poate să nu se deschidă deloc și atunci apar dificultăți cu îndepărtarea lui în repaus. Următoarea caracteristică a leziunii este dificultatea de a urina, urina este excretată în porțiuni mici cu durere însoțitoare în canalul urinar, iar rămășițele sale se acumulează în sacul preputului; fluxul de urină poate fi foarte mic și uneori iese în picături. Datorită faptului că secrețiile și reziduurile de urină se adună în cavitatea penisului, se poate dezvolta în curând un proces inflamator grav. O altă manifestare izbitoare a bolii este durerea severă cu fimoză în zona preputului și a glandului penisului. Capul penisului însuși devine umflat, hiperemic și foarte fierbinte, acestea sunt manifestări ale procesului inflamator. Componenta durerii se intensifică odată cu stimularea organului genital și crește sensibilitatea atunci când penisul crește în dimensiune și preputul este tras peste cap.

Temperatura cu fimoză se poate manifesta ca o consecință a unei reacții inflamatorii în organism, aceasta este o reacție normală a organismului la pătrunderea microflorei străine, în acest caz boala are o natură violentă prelungită, care va provoca ulterior complicații în sistemul urinar: cistită, pielonefrită și alte boli, nu cele mai plăcute. De asemenea, temperatura poate fi unul dintre primele simptome ale ganglionilor limfatici măriți din cauza inflamației.

Fimoza, se plange pacientul dupa ceva timp, cand procesul este foarte avansat. Ca și în cazul tuturor bolilor și patologiilor, intensitatea întregului tablou simptomatic va crește și nu imediat, ci treptat. Pacienții se vor plânge de durere ascuțită, severă, care crește la atingerea capului, durere și disconfort la mers sau presiune mecanică. Pacientul observă o schimbare a aspectului penisului (seamănă cu o proboscis), prepuțul se umflă și, prin urmare, comprimă capul penisului, durerea se manifestă chiar și în repaus.

Fimoza diferă destul de puțin de parafimoză. Parafimoza este o leziune mai mare a capului de către inelul preputului. Totul este severitatea cursului; în parafimoză, în cazuri frecvente, poate apărea necroza tisulară din cauza compresiei mecanice a țesutului din cauza edemului dens.

Imaginea macro a fimozei se manifestă destul de extins și bine, astfel încât boala este dificil de confundat cu o altă patologie; uneori, manifestarea bolii poate fi observată numai în anumite cazuri și în anumite circumstanțe. În aceste cazuri, o scădere a funcției erectile la un bărbat apare din cauza disconfortului și durerii. Toți acești factori influențează reacțiile subconștiente ale unui bărbat în timpul procesului bolii.

Psihosomatica fimozei la bărbații adulți constă în mare parte în faptul că aceștia se concentrează asupra problemei, ceea ce nu merită absolut făcut, deoarece acest lucru poate duce la probleme de natură psihologică.

Dacă vorbim de bărbați tineri, în această situație modelul de comportament al copilului depinde de mamă, care își ajută băiatul să facă față bolii sau, dimpotrivă, își ridiculizează problemele. Pentru medici le este mult mai greu să se ocupe de problemele psihologice ale bolnavilor decât de cele fizice.

Cum să deschizi fimoza fără consecințe pentru sănătatea unui bărbat? Toate manipulările trebuie efectuate într-o manieră relaxată; există un număr suficient de metode pentru deschiderea țesuturilor topite, dar acest lucru va fi discutat mai jos.

Diagnosticare

Diagnosticul fimozei se efectuează conform schemei standard, la fel ca și alte boli ale sistemului urinar, dar merită luat în considerare și faptul că ar fi util să se verifice funcția de reproducere a organismului în timpul bolii în sine. După cum se știe, boala nu apare într-o formă latentă; atunci când procesul este considerat avansat, experții recomandă efectuarea atât a metodelor de cercetare instrumentală, cât și a celor de laborator.

Diagnosticul fimozei se realizează într-un complex de măsuri care vizează identificarea și eliminarea problemei. Pentru început, diagnosticarea bolii se face cel mai bine intervievând pacientul; colectarea unui istoric detaliat va permite medicului nu numai să stabilească cauza, ci și să determine la ce vârstă a fost tulburătoare această problemă. De asemenea, merită stabilit în ce stadiu (și anume, în ce perioadă de vârstă) s-a agravat această situație. Nu uitați că există o formă congenitală, care până la o anumită vârstă a unui bărbat aproape că nu apare și de cele mai multe ori nu i se acordă atenție. Predispoziția genetică la boală joacă un rol important în evoluția ulterioară a procesului patologic. Când vorbește cu pacientul, medicul are posibilitatea de a întreba pe deplin despre tabloul clinic al bolii și de a colecta o listă completă de plângeri care deranjează pacientul. O examinare vizuală a organului cu probleme este efectuată exclusiv de un specialist care poate evalua în mod obiectiv natura patologiei și poate indica corect diagnosticul cu prescrierea ulterioară a schemelor de tratament. Examinarea organelor genitale este mai necesară pentru a detalia neglijarea procesului; dacă capul penisului nu iese deloc din preput, atunci merită să ne gândim la tacticile corecte de tratament. Dar există cazuri în care este posibil să-l scoateți, dar nu este posibil să-l puneți la loc, atunci ar trebui să spunem că procesul este complicat de o altă patologie, care va fi discutată mai jos. Dar o singură examinare nu este suficientă pentru a face un diagnostic final; este necesar să se efectueze o gamă completă de examinări de laborator.

Testele pentru fimoză pot determina prezența infecției sau pot evalua gradul procesului inflamator. Probabil cea mai informativă metodă de diagnosticare a fimozei este un test de urină. Într-un test clinic de urină, medicul poate observa o creștere a proteinelor totale, o creștere a globulelor albe și detectarea unei cantități mici de mucus, ceea ce va indica un proces inflamator general. Urina cu fimoză nu se va schimba prea mult, nu se vor găsi impurități patologice în ea. De asemenea, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru a determina procesele inflamatorii și scurgerile din penis pentru diagnosticarea ulterioară a imaginii bolii și a tipului de proces infecțios. În cazuri extreme, se recomandă efectuarea unei examinări cu ultrasunete a organelor urinare pentru a determina modificări patologice.

Bacteriile din fimoza la sugari indică faptul că procesul este complicat de o componentă infecțioasă, dar acest proces poate fi considerat fiziologic datorită structurii anatomice a organelor genitale la nou-născuți. Până la vârsta de șapte ani, această boală nu poate fi tratată și este considerată un proces normal; această afecțiune trebuie monitorizată doar de un specialist și monitorizează dinamica procesului. Nu intrați în panică și alergați la medici, punând întrebarea: „Ce să faci și cum să tratezi?”

Fimoza și sângele în urină, forum. Mamele își pun tot mai mult întrebarea dacă celulele roșii din sânge pot fi detectate într-un test de urină. Pe baza datelor observaționale, oamenii de știință au ajuns la concluzia că sângele apare în urină numai în cazurile în care părțile superioare ale sistemului urinar sunt implicate în patologii precum cistita, glomerulonefrita, în cazuri rare cu pielonefrită și niciodată cu fimoză.

Cum se determină fimoza la băieți? Părinții se confruntă adesea cu această problemă la vârsta fragedă a copilului, dar nu toată lumea știe ce să facă și cum să se comporte. Toți nou-născuții au fimoză fiziologică a penisului. Capul penisului este strâns închis de preput pentru a-l proteja de daune externe; încercarea de a-l deschide va provoca disconfort și o reacție dureroasă la copil. Dublarea pielii aderă strâns la structură, ceea ce face imposibilă îndepărtarea prematură a capului. Acest proces este considerat fiziologic și apare la majoritatea băieților înainte de debutul pubertății. Această afecțiune se va rezolva de la sine până la vârsta de șapte ani; sarcina părinților este să efectueze o toaletă igienă a organelor genitale în fiecare zi, spălând perineul și organele genitale cu apă și săpun. Separarea membranei mucoase și a stratului interior al pielii are loc lent și treptat, deteriorarea mecanică poate forma cicatrici și aderențe.

Fimoza, diagnosticul diferențial al bolii este efectuat pentru a exclude consecințele adverse. Odată cu stagnarea prelungită a secrețiilor, substanțele cancerigene se pot acumula în cavitatea pielii, ceea ce poate provoca cancer la bărbați. Fimoza poate fi complicată de o serie de boli chiar și în cazurile în care nu se manifestă cu niciun simptom neplăcut. Medicii recomandă diagnosticul pentru parafimoză, balanopostită, tumori maligne și alte boli infecțioase și inflamatorii.

Balanopostita și fimoza, diagnostic diferențial la copil. Acestea sunt două boli care pot fi combinate între ele, deoarece fimoza fiziologică este inerentă tuturor băieților. Și, după cum știți, boala în sine se manifestă prin incapacitatea de a îndepărta capul din cavitatea preputului, ceea ce duce ulterior la infecția și inflamarea sacului prepuncial (balanopostita).Chiar și cu o bună igienă a organelor genitale externe, microorganismele încă ajunge pe preput și cap și provoacă inflamație.

Etape

Cum se determină stadiul fimozei? Etapa procesului este determinată de complexul de simptome al tabloului clinic al bolii, de aspectul organului; importante sunt și testele de laborator, pe care pacientului i se recomandă să le facă în timpul bolii. Pe măsură ce procesul de fimoză progresează, acesta este adesea asociat cu intrarea și dezvoltarea unui proces infecțios la nivelul organelor genitale. Până în prezent, în literatură au fost descrise doar patru etape ale dezvoltării bolii, fiecare etapă fiind un tip specific de fimoză. Toate cele patru etape depind direct una de cealaltă, una urmează de la alta, ținând cont de severitatea tabloului clinic și de neglijarea procesului în sine.

Prima etapă a fimozei este un curs asimptomatic al bolii, nu vor fi vizibile manifestări și nu vor exista modificări externe ale organului. Un bărbat poate experimenta disconfort în timpul actului sexual numai atunci când capul penisului crește în dimensiune, dar prepuțul rămâne neschimbat, drept urmare îndepărtarea strânsă a capului aduce disconfort. Aceasta, până la prima etapă, include și fimoza fiziologică, care nu s-a rezolvat de la sine în copilărie. Fimoza de la unu la șapte ani este considerată fiziologică.

Fimoza stadiul I nu necesită corectare sau vreo metodă de tratament. După cum arată literatura medicală, va dispărea de la sine.

Următoarea etapă este caracterizată de schimbări vizibile care pot alerta un bărbat. În timpul excitației sexuale, prepuțul aproape că nu permite expunerea capului, ceea ce duce la o durere minoră, dar atunci când pacientul este în repaus, preputul îngustat, de asemenea, nu eliberează capul în sus. În această etapă, tratamentul conservator va fi suficient.

Etapa III este cea mai dificilă, deoarece în această etapă bărbatul simte o durere severă în timpul unei erecții, iar aspectul organului se modifică. Pacientul urinează extrem de rar, cu durere și disconfort. Viața sexuală devine imposibilă din cauza fricii și a panicii, psihicul suferă, iar bărbatul începe să se simtă inferior. Senzațiile dureroase pot fi însoțite de un miros neplăcut, mâncărime și arsură, datorită faptului că secrețiile (sebumul) și urina se acumulează din cauza procedurilor de igienă insuficiente. Acest proces poate fi complicat de o serie de alte patologii din cauza îngrijirii inadecvate.

Stadiul IV fimoza se dezvoltă mai des la acei bărbați care nu pot să-și evalueze singuri starea sau sunt jenați să vorbească despre asta. Stadiul IV fimoza se manifestă prin durere ascuțită atunci când capul este expus; urinarea în acest stadiu va fi dificilă, deși urina va fi excretată, dar în porțiuni puține sau în picături; cea mai mare parte se va acumula în cavitate, umplând astfel sacul prepuțial . Oamenii de știință compară această etapă cu „trompa de elefant”. Procesul poate regresa și se poate agrava destul de repede; este necesar să se acționeze rapid și hotărât. Acest proces se poate dezvolta în cancer al organului genital. . Așa arată etapele fimozei, foto.

Formele de fimoză sunt foarte diferite, depind de structura anatomică a organelor genitale și de prepuțul însuși. La toți băieții sub șapte ani, fimoza este fiziologică. Toate celelalte forme aparțin formelor patologice ale bolii și sunt considerate, într-o măsură mai mare, ca dobândite, din mai multe motive.

Următoarea formă include fimoza hipertrofică (un caz în care există mult preput și este destul de lax). Această formă este asociată cu o caracteristică anatomică a preputului sau a obezității, în care epiteliul pielii se îngroașă.

Fimoza atrofică - în această formă, totul se întâmplă invers - țesutul devine semnificativ mai subțire sau complet absent. Forma cicatricelor se formează din cauza deteriorării mecanice cu predominanța aderențelor.

Grade

Gradul de fimoză la băieți depinde cel mai adesea de îngustarea preputului; Cu cât procesul este mai avansat, cu atât preputul crește până la capul penisului și nu îi permite să iasă.

A patra etapă este cea mai avansată, iar singura opțiune de tratament este chirurgicală; în această etapă, apar un număr suficient de complicații severe.

Deci, există doar patru stadii de severitate a bolii. Prima etapă se referă la cursul fiziologic al fimozei, ca să spunem așa, o schimbare foarte minoră, care ulterior se va rezolva de la sine. Se recomandă doar monitorizarea atentă a schimbărilor de stare.

A doua etapă este considerată ușoară, în care modificările nu sunt întotdeauna vizibile, dar manifestările bolii sunt simptomatic mai vizibile. Această etapă necesită supraveghere de specialitate și tratament conservator.

A treia etapă se manifestă printr-un complex de simptome și modificări externe la nivelul organului genital, tabloul clinic este de severitate moderată.

Iar a patra etapă este cea mai avansată, unde schimbările vor avea complicații grave. Aceasta este o formă severă a bolii, care poate fi tratată doar chirurgical prin excizia completă a preputului.

Gradele de fimoză (foto) sunt setate numai pentru fimoza patologică; dacă un copil a fost diagnosticat cu fimoză la o vârstă fragedă, atunci o astfel de fimoză (fiziologică) nu va fi împărțită în grade.

După ce criterii sunt împărțite gradele de fimoză? Oamenii de știință se împart pe structuri anatomice; mai jos este o analiză a gradelor de fimoză din punct de vedere anatomic.

Fimoza gradul I (foto). Acest grad se caracterizează prin modificări minore, cărora bărbații de cele mai multe ori nu le acordă nicio atenție. Cu acest tip, aproape fiziologic, este posibil să îndepărtați liber capul penisului atunci când nu se află într-o stare erectilă, dar într-o stare de excitare este mult mai dificil să faceți acest lucru, acest semn poate face un bărbat puțin precaut. Fimoza de gradul întâi nu pune viața în pericol, dar prezența sa poate reduce semnificativ calitatea vieții sexuale a unui bărbat. Chiar la începutul bolii, senzațiile dureroase vor apărea numai în momentul actului sexual sau în starea de excitare a penisului, care în viitor poate afecta semnificativ relațiile cu sexul frumos. Chiar și în prima etapă inițială, procesul poate duce la complicații grave, cum ar fi parafimoza sau balanopostita.

Tratamentul la domiciliu pentru fimoza stadiul I nu necesită mult timp și efort. În medicina modernă, există multe metode de influențare a unei forme ușoare a bolii; împreună cu manipulările chirurgicale, puteți recurge și la metode conservatoare. Bărbaților li se recomandă să întindă mecanic prepuțul în fiecare zi, să îndepărteze singur glandul până când se simte neplăcut, puteți folosi diverse dilatatoare pentru această manipulare, puteți folosi lubrifianți sau unguente pentru a înmuia pielea. Puteți folosi și băi cu un decoct de sfoară. Fimoza de gradul I, foto.

Fimoza II grad, foto. Mai mult, starea se va agrava, simptomele vor crește, procesul de îndepărtare va deveni dificil în orice stare și nu veți mai putea îndepărta capul complet fără durere. În timpul actului sexual, materialul seminal poate să nu fie eliberat deloc, iar dacă vrei să mergi la toaletă, urinarea va fi dificilă. Aceste manifestări vor deranja bărbații mult mai des; durerea va apărea și nu numai cu excitare, ci și cu mișcările intestinale fiziologice.

tratament fimoza II grad. În această etapă, puteți încerca în continuare să recurgeți la metode de tratament conservatoare folosind stretching. Unguentele cu steroizi vor ajuta la înmuierea și întinderea țesutului preputului. A treia etapă a procesului este mai avansată decât cea anterioară, capul penisului nu se deschide deloc și nu iese de sub marginea preputului, este complet imposibil de îndepărtat, durerea este ascuțită și puternic. Pacienții experimentează disconfort cu orice iritație mecanică. Cu acest tip, urinarea este aproape imposibilă sau urina este eliberată în porțiuni mici. Durerea va fi puternică și ascuțită. În timpul actului sexual sau a excitării puternice, pot apărea sângerări, așa că experții nu recomandă întreținerea sexuală în perioada de diagnosticare și diagnosticare. Viața sexuală poate răni pielea și membrana mucoasă a preputului și poate forma cicatrici profunde sau necroză.

Fimoza în stadiul III nu trebuie tratată acasă, cu atât mai puțin pe cont propriu. Aceasta este o formă care poate duce la consecințe complexe și complicații. La acest nivel, urologii sunt cei care vor ajuta la evitarea traumatismelor și a complicațiilor infecțioase și inflamatorii. Asistența chirurgicală constă în excizia parțială sau incompletă a preputului. În caz de fimoză de gradul III, și chiar complicată de forme acute, se efectuează o disecție exclusiv longitudinală a preputului.

Fimoza gradul IV (foto). Problema este nu numai că funcția sexuală este dificilă, dar și funcția fiziologică este imposibilă, din cauza obstrucției lumenului preputului din cauza fuziunii. Urina se va acumula în pungă și abia după ceva timp va începe să fie separată în porțiuni mici parțial, sau picături, în timp ce senzațiile de disconfort vor crește, iar durerea va deveni ascuțită și pulsantă. Un astfel de organ va părea umflat și inflamat; medicii îl compară și cu „proboscisul de elefant”.

Tratamentul constă în excizia completă a întregului sac (această operație se numește circumcizie) pentru a reduce riscul de strangulare a capului organului genital sau apariția unor boli inflamatorii. Probabil cea mai eficientă metodă de tratament este cea chirurgicală, deși mulți experți nu recomandă imediat recurgerea la astfel de metode radicale, dar totuși, pentru a păstra organul și a preveni complicațiile, totul trebuie făcut în timp util. Nu vă neglijați sănătatea, contactați la timp specialiștii. Fii sănătos! Gradul de fimoză, foto

Clasificare

Fimoza - clasificare.

Dacă acordați atenție gradelor și etapelor de dezvoltare ale patologiei, puteți identifica un număr suficient de soiuri de fimoză: în funcție de gradul de apariție a patologiei (natura acesteia), în funcție de mecanismul de deteriorare a organului în sine. , în funcție de severitatea bolii, în funcție de natura anatomică și structura prepuțului, în funcție de rudimentele dezvoltării intrauterine , precum și de structura țesutului modificat din jurul capului penisului. Există chiar și un subgrup separat de consecințe asociate cu fimoza ca complicații.

Boala poate fi de natură primară; această patologie apare mai des la nou-născuți (este considerată a fi o patologie congenitală). Această afecțiune este considerată fiziologică, deoarece fuziunea preputului la nou-născuți protejează structurile organelor de intrarea microflorei nefavorabile și de dezvoltarea în continuare a problemelor inflamatorii și infecțioase. Deoarece nu este posibil să se determine cauza bolilor în copilărie, această afecțiune este considerată normală. Experții tind să considere principalul motiv care contribuie la dezvoltarea unei astfel de fimoze ca fiind adevărate sinechii (aderențe embrionare), care apar în timpul dezvoltării intrauterine pentru a reduce traumatismele la nivelul capului penisului. Această boală nu dispare de la sine imediat, ci mai aproape de vârsta școlară. Când constricțiile fiziologice se extind, pielea devine elastică și băiatul poate îndepărta fără durere capul penisului singur. Dar ar trebui să încerci să faci asta de la vârsta de trei ani, dezvoltând treptat preputul.

Fimoza secundară apare la vârsta adultă din mai multe motive; o astfel de fimoză se numește dobândită. Apare ca urmare a unor boli infecțioase și inflamatorii pe termen lung sau cronice, leziuni frecvente ale organului genital; Predispoziția genetică joacă, de asemenea, un rol important. Deteriorarea mecanică duce la apariția cicatricilor și a aderențelor, ceea ce va duce în continuare la o îngustare a preputului. În funcție de cauză, procesul este împărțit în fiziologic și patologic. Tipul fiziologic de fimoză este o afecțiune care apare în mod normal la sugari și copii în primii ani de viață; nu necesită tratament într-un stadiu incipient; numai dacă procesul durează mult timp, experții recomandă copilului să consulte un urolog la fiecare șase luni și utilizați unguente medicinale, permițându-vă să înmuiați și să întindeți țesutul din jurul capului.

În copilărie se poate forma și fimoza parțială, care poate să nu vă deranjeze pe tot parcursul vieții; se manifestă prin îndepărtarea incompletă a capului din sacul prepuțial. Cu acest tip de fimoză, nu vor exista simptome clinice, această afecțiune nu provoacă disconfort, până la un anumit stadiu și nu afectează viața unui bărbat. Tipul patologic de fimoză se formează ceva mai târziu și este eliminat exclusiv cu ajutorul unui tratament conservator și medicamentos de lungă durată și sunt adesea cazuri când aceste metode nu ajută, medicii recomandă utilizarea procedurilor chirurgicale. Tipuri de fimoză foto.

Tipurile de fimoză la băieți sunt clasificate în funcție de încălcarea tehnicii de expunere a capului penisului. Băieții tineri experimentează adesea o îngustare a vârfului sacului, ceea ce face dificilă îndepărtarea capului; această afecțiune este considerată fiziologică. În copilărie și vârsta preșcolară, se poate observa fuziunea straturilor interioare ale sacului și capului; o astfel de fimoză se numește fimoză falsă. Pentru a preveni apariția fimozei în diferite perioade ale vieții, ar trebui să fiți atenți la igiena personală a organelor genitale externe, să vizitați un medic specialist, să consultați în timp util și să nu vă neglijați sănătatea. Motivele care contribuie la formarea diferitelor tipuri de boli sunt parțial predispoziția genetică a corpului masculin și parțial apar din boli infecțioase latente și leziuni precoce ale organului genital. Neglijarea sănătății tale este plină de consecințe grave; Dacă nu luați măsurile necesare de igienă personală, se poate dezvolta fimoză acută.

Fimoza purulentă apare din cauza evoluției avansate a bolii, atunci când microflora nefavorabilă sau infecțiile asociate cu organele sistemului reproducător sunt asociate. Adesea, inflamațiile purulente sunt cauzate de ciuperci din genul Candida. Această boală se manifestă cu un miros neplăcut, scurgeri galben-verzui, mâncărime și creșterea temperaturii locale și locale. Acest proces este însoțit de hiperemie a organului, durere la palpare și umflare severă (albăstruie).

Există cazuri în care bărbații se plâng de fimoză repetată; specialiștii asociază adesea apariția acesteia cu o intervenție chirurgicală prematură, când aderențele cresc adânc în țesut, iar operația de excizie incompletă a preputului nu este suficient de extinsă. Operația trebuie efectuată cu excizia completă (circulară) a preputului, apoi boala nu va putea recidiva. Fimoza repetată poate apărea și la copiii preșcolari. S-ar părea că specialistul a ajutat la mutarea capului penisului dincolo de preput, mama a făcut toate manipulările igienice necesare, a făcut băi regulate, a aplicat unguente, a urmat toate instrucțiunile medicului, dar, din păcate, problema a revenit din nou. Aceasta depinde de structura anatomică a organului, de caracteristicile fiziologice ale structurii preputului și a organelor în sine. La o vârstă mai înaintată, când această problemă provoacă disconfort unui bărbat, urologii îi vor oferi să scape odată pentru totdeauna de fimoză cu ajutorul unei excizii circulare a preputului (operația se numește circumcizie).

Fimoza fiziologică

Fimoza fiziologică la copii. Organele genitale masculine și sistemul reproducător au o importanță destul de mare, nu mai puțin decât sistemul reproducător feminin, în primul rând pentru că asigură funcția de reproducere. La bărbați, organele genitale sunt strâns legate de organele urinare, care sunt necesare pentru funcționarea normală a întregului corp în ansamblu. Există cazuri în care bărbații au propriile caracteristici structurale ale organelor genitale, ceea ce duce la formarea fimozei fiziologice. Fotografie cu fimoză fiziologică.

Fimoza fiziologică la sugari se datorează predispoziției genetice și caracteristicilor fiziologice ale structurii organelor genitale. La naștere la bărbați, capul penisului este strâns acoperit de preput. Prepuțul începe să se dezvolte din șanțul coronar, care formează cavitatea prepuțială (pungă). În stare normală, cavitatea trebuie să fie ușor retrasă și să expună capul penisului. La început, prepuțul este reprezentat de o dublare a pielii; are două frunze, care sunt topite la naștere. Stratul interior al preputului fuzioneaza in zona posterioara cu tesutul glandului si formeaza frenul preputului. Toate aceste structuri sunt de mare importanță funcțională - acopera uretra, protejând-o de pătrunderea microorganismelor patogene, pielea protejează de deteriorarea mecanică și iritație, menținând sensibilitatea și participă la producerea de secreții (smegma).

Mamele pun adesea întrebarea: fimoza fiziologică până la ce vârstă durează? Trebuie remarcat faptul că la copii la naștere, nedeschiderea preputului este un proces fiziologic. Lipsa ejecției capului la sugari nu se datorează îngustarii patologice a pielii, ci propriilor caracteristici fiziologice. Prin urmare, urologii nu recomandă îndepărtarea forțată a capului, rănind astfel mecanic țesutul - acest lucru va duce la apariția eroziunilor. Dacă nimic nu deranjează copilul, copilul urinează singur fără durere, pielea este de culoare normală, nu există modificări vizibile, atunci nu este nevoie să intervină. Trebuie doar să efectuați îngrijirea zilnică a organului genital, să îl spălați cu săpun sub jet de apă și, dacă este posibil, să îndepărtați cu grijă capul și sacul prepuțial. Îndepărtarea independentă a capului are loc mai aproape de vârsta preșcolară; acest proces este treptat; separarea are loc datorită descuamării epiteliului și întinderii pielii preputului. Medicina modernă descrie cazuri în care fimoza este considerată fiziologică chiar înainte de vârsta de 14 ani, dar se acceptă în general că până la vârsta la care un băiat începe să crească și intră în pubertate, fimoza fiziologică ar trebui să treacă și capul să fie îndepărtat complet. Un număr mare de clasificări pentru această boală sunt descrise în literatura mondială, dar cea mai completă imagine a acestei boli poate fi văzută în descrierea inclusă în clasificarea internațională cu diagnosticul de fimoză fiziologică ICD-10. Preputul mărit, fimoza glandului penisului și o serie de complicații, cum ar fi parafimoza - toate aceste probleme aparțin aceluiași grup de boli și sunt codificate sub un număr de nomenclatură în secțiunea „Sistemul genito-urinar” cu numărul N47 atribuit.

Fimoza, un cod fiziologic conform ICD 10, este utilizată din punct de vedere al medicinei practice pentru diagnosticul diferențial între toate bolile din această secțiune, pentru a determina patogeneza și etiologia bolii, pentru a determina în continuare regimul de tratament. Referindu-se la clasificarea ICD, specialistul primește informații complete despre boală și dezvoltarea ulterioară a complicațiilor datorate acestei patologii. Fimoza fiziologică la băieți, foto.

Fimoza fiziologică, Komarovsky - există multe declarații ale dr. Komarovsky cu privire la problema fimozei fiziologice. Astfel, el a susținut că toate aceste probleme sunt în mare parte legate de fiziologie. Fimoza fiziologică este un proces normal, natural - incapacitatea de a scoate capul înainte de pubertate, toți băieții trec prin asta. Potrivit dr. Komarovsky, fimoza este considerată normală până la vârsta de 15 ani (această perioadă durează până la procesul de pubertate). Fimoza fiziologică la băieți, videoclip Komarovsky

Fimoza patologică

Fimoza patologică la băieți, foto.

Dacă o problemă cu organul genital apare după pubertate, dacă capul penisului nu este complet expus sau prepuțul se potrivește strâns la capul penisului și provoacă disconfort în timpul îndepărtarii, atunci o astfel de fimoză se numește patologică. Motivele formării unui astfel de proces sunt adesea factori externi: probleme și boli infecțioase, traumatisme ale organelor genitale din cauza unor boli anterioare, cum ar fi balanopostita sau balanita. O altă cauză importantă a fimozei patologice este neglijarea regulilor de igienă personală. Fimoza patologică se poate modifica în țesuturi și poate provoca tipuri de boli precum fimoza hipertrofică și atrofică. Acest tip se caracterizează prin creșterea preputului și îngroșarea în zona preputului. Există o agățare a prepuțului de organul genital, acest tip de organ seamănă cu o „trompa de elefant”, există o îngustare în jos, care nu permite îndepărtarea capului. Fimoza atrofica se manifesta prin subtierea pielii in toate straturile, pielea devine flasca, uscata si subtire, de culoare palida. Inelul preputului pare scurtat și se potrivește strâns pe cap; îndepărtarea mecanică cu această formă nu este deloc recomandată, deoarece poate răni țesuturile adiacente. Din acest motiv, în literatura medicală se mai numește și cicatricial. Problema poate apărea din fimoza fiziologică dacă părinții nu au acordat atenție problemei în timp util sau nu au respectat măsurile de igienă necesare, dacă au manipulat nepăsător prepuțul la scăldat. Fimoza patologică în oricare dintre manifestările sale necesită o abordare individuală a tratamentului, indiferent de severitatea și mecanismul de formare. Terapia medicamentosă trebuie efectuată imediat; dacă terapia nu ajută, trebuie recurs la o metodă conservatoare și, în cazuri extreme, este necesară o metodă chirurgicală radicală - excizia completă a preputului.

Fimoza congenitală și dobândită

Fimoza este o boală comună a organelor genitale masculine, care apare la bărbați în diferite perioade ale vieții; poate fi chiar o patologie congenitală - acest lucru se datorează faptului că glandul penisului și preputul sunt formate din același rudiment în timpul dezvoltării intrauterine. . Dezvoltarea sistemului reproducător în sine continuă până la pubertate, astfel încât fimoza congenitală la băieți (foto) se manifestă la majoritatea nou-născuților. După un an de viață la băieți, capul nu se deschide complet; este necesar să se efectueze o îngrijire adecvată a organelor genitale externe; măsurile de igienă ajută la prevenirea bolii. De regulă, fimoza fiziologică congenitală regresează la vârsta preșcolară.

În perioada nou-născutului, preputul protejează capul sensibil de deteriorarea mecanică, deoarece este dens și insuficient întins, se potrivește strâns pe cap și nu permite ca capul să fie scos din sac. La vârsta adultă, mai aproape de pubertate, din cauza nivelului crescut de hormoni sexuali, prepuțul se întinde și se înmoaie; din cauza erecției involuntare, prepuțul se mișcă și are loc deplasarea acestuia, ceea ce permite îndepărtarea completă a capului penisului. Dacă capul organului genital nu este complet expus în timpul pubertății, o astfel de fimoză se numește fimoză patologică, dobândită. Factorii de formare a bolii pot fi considerați o igienă insuficientă, neatenție în spălarea organelor genitale ale copilului, tulburări genetice, leziuni și boli inflamatorii. Diagnosticul de fimoză dobândită poate fi pus doar după 13-14 ani de viață cu ajutorul unor studii instrumentale. Și tratamentul pentru o astfel de patologie va fi mai radical și mai extins.

Fimoza hipertrofică

Există un număr mare de tipuri de fimoză; din cauza diferitelor tipuri de boli, tacticile de tratament variază, iar metoda de eliminare va fi aleasă individual.

Fimoza hipertrofică la băieți (foto) - această formă a bolii este mai tipică pentru băieții tineri cu greutate corporală mare. Obezitatea, în principiu, implică un număr mare de probleme de sănătate. Cauza dezvoltării fimozei hipertrofice poate fi considerată o depunere mare de țesut adipos în zona sacului prepuțial, în urma căreia penisul crește semnificativ în dimensiune, preputul devine dens și strâns. Acest tip de fimoză este descris în literatura medicală ca proboscis. Această situație are un efect benefic asupra dezvoltării procesului infecțios și inflamator datorită acumulării de exces de umiditate în secreție. Când încearcă să expună capul penisului, copilul experimentează durere și disconfort, poate primi o suprafață a rănii și ulterior se formează cicatrici și aderențe în acest loc.

Fimoza hipertrofică la băieți, tratament. Dacă consultați un medic în timp util, problema poate fi tratată conservator și cu medicamente. În stadiul actual, există un număr suficient de metode pentru a elimina fimoza hipertrofică. Medicii nu recomandă tuturor să recurgă la astfel de metode de tratament; metodele sunt selectate individual.

Metoda de tensiune este încercările zilnice de a întinde preputul și de a expune capul. Această metodă este utilizată într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, înainte de durerea severă experimentată de băieți. Alături de prima metodă, unguentele cu corticosteroizi pot fi folosite pentru a crește elasticitatea și întinderea pungii. Unguentele pe bază de medicamente hormonale vor reduce riscul de inflamație. Dar tratamentul conservator nu are întotdeauna succes, așa că experții recomandă metode de tratament chirurgical - întinderea cu ajutorul anumitor instrumente, excizia straturilor interne ale sacului prepuțial, chirurgia plastică a prepuțului, corecția cu laser, totală sau parțială. Fiecare metodă este selectată individual, în funcție de tipul și severitatea bolii. Boala nu este critică și are un rezultat favorabil, mai ales dacă pacientul solicită prompt ajutor de la un specialist și primește îngrijiri medicale de calitate. Fotografie cu fimoză hipertrofică.

Fimoză atrofică (cicatrice).

Fimoza cicatricială este o boală asociată cu subțierea preputului din cauza scăderii elasticității pielii ca urmare a apariției cicatricilor și a aderențelor. Arată ca zone albicioase, mai aspre decât țesuturile din jur, acestea sunt un fel de țesuturi pe moarte, nu au fibre elastice și deci nu pot fi întinse, motiv pentru care fimoza se manifestă prin incapacitatea de a îndepărta capul penisului din cavitatea preputului. Fimoza atrofică apare ca urmare a unei răni; o încercare de a îndepărta sau de a expune capul penisului prin forță duce la traumatizarea preputului și, ulterior, apare o cicatrice, care ea însăși nu se va întinde fiziologic. Multe probleme inflamatorii ale organelor genitale pot duce la cicatrici, ceea ce va implica, de asemenea, o creștere persistentă a capului însuși, de unde boala - fimoza cicatricială. Într-un alt caz, apare umflarea și inflamația sacului prepuțial, pielea care a crescut este ruptă și se formează treptat o cicatrice în locul unde s-a produs ruptura mecanică.

Fimoza cicatricială la un copil de 11 ani se formează cel mai adesea din cauza leziunilor traumatice mecanice ale preputului și capului atunci când copilul nu este scăldat cu atenție sau când încearcă să miște țesutul brusc, fără a-i oferi posibilitatea de a se întinde și se înmoaie. Fimoza cicatricială aduce foarte multe neplăceri copilului - durere în timpul activităților igienice normale, iar în formele avansate poate duce la probleme cu urinarea. Datorită măsurilor igienice insuficiente, în sacul prepuțial se acumulează o cantitate mare de smegma, ceea ce permite bacteriilor să se înmulțească rapid și să provoace o serie dintre următoarele boli: balanită, balanopostită, uretrita, prostatocistită, orhiepididimita, pielonefrită.

Cum se determină fimoza cicatricială ICD 10. Există multe simptome care caracterizează acest tip, toate sunt descrise în clasificarea ICD 10. Urologii pot diagnostica fimoza cicatricială pe baza semnelor tipice după un examen fizic, constatând următoarele simptome: incapacitatea de a deschide capul în mod independent cu ajutorul mâinilor, aspectul exterior al modificărilor cicatriciale albe sau gri, durere la îndepărtarea capului sau chiar atunci când mutând preputul. Cu această formă de fimoză, actul sexual este imposibil din cauza senzațiilor dureroase neplăcute. Acest lucru se întâmplă din cauza alimentării cu sânge a corpurilor cavernosi ai penisului și a măririi penisului, în timp ce are loc compresia mecanică a inelului fimozei. Din cauza traumatismelor și a elasticității slabe, în preput apar lacrimi. Erecția fiziologică nocturnă se manifestă prin senzații dureroase, iar adăugarea unei componente bacteriene duce la scurgeri purulente și un miros neplăcut. Cum arată fimoza cicatricială la băieți, foto.

Este de remarcat faptul că fimoza cicatricială la un bărbat nu poate regresa de la sine; în acest caz, este necesară consultarea unui urolog și asistența medicală a acestuia. Fimoza cicatricială fără intervenție chirurgicală, tratamentul este posibil doar în stadiile inițiale, când încă nu există durere, puteți încerca să o tratați cu metode conservatoare. Dar merită să ne amintim că, în viitor, bărbații cu această formă de boală, chiar dacă rezultatul problemei este pozitiv, vor fi expuși riscului de recidivă a bolii, deoarece există un risc mare de a dezvolta aderențe; un efect mai pozitiv al tratamentului va fi cu intervenția chirurgicală.

Fimoza cicatricială la adulți, chirurgie. Înainte de operația pentru fimoza cicatricială la adulți, medicii recomandă oprirea procesului inflamator și puteți utiliza soluții aseptice: clorhexedină, dioxedină, miramistin. Astfel de preparate sunt folosite pentru băi și loțiuni; pot fi combinate cu decocturi din plante care au efect antiinflamator: mușețel, gălbenele și multe altele. De asemenea, se recomandă utilizarea unguentelor cu efect antibacterian înainte de o operație planificată; acestea inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor; unguentele cu corticosteroizi vor ameliora, de asemenea, reacția inflamatorie și vor crește elasticitatea pielii și vor ameliora umflarea preputului. Manipularea chirurgicală cu laser se efectuează exclusiv în stadiile incipiente ale bolii. Operația se efectuează ca fotodestructor pentru a rezolva o problemă delicată; manipularea este puțin traumatică și nu necesită reabilitare postoperatorie pe termen lung. Această metodă are un număr suficient de avantaje: recuperare rapidă după intervenție chirurgicală, capacitatea de a păstra preputul și de a nu afecta sensibilitatea capului; Cu această metodă nu există sângerare masivă, riscul de dezvoltare a cicatricilor este redus la zero. Pentru forme mai prelungite și stadii avansate, medicii apelează la operația de circumcizie - o metodă radicală de excizie a preputului. Aceasta este o disecție și îndepărtare completă a preputului cu aplicarea de suturi autoabsorbante.

Fimoza cicatricială după intervenție chirurgicală. Reabilitarea postoperatorie se efectuează într-un cadru spitalicesc, perioada de recuperare este de până la o lună, dacă operația a avut succes și țesuturile se vindecă în siguranță, puteți avea activitate sexuală o lună mai târziu, dar având în vedere faptul că sensibilitatea capului este crescut, atunci actul sexual va fi trecător și senzațiile vor fi ușor modificate. Cod ICD fimoză cicatricială fotografie la bărbați.

Fimoza cicatricială la băieți, intervenții chirurgicale, recenzii. Mulți părinți își fac griji cu privire la rezultatul operației la băieți, deoarece sunt îngrijorați de funcția reproductivă a copilului. Există multe opinii în această chestiune, dar experții sunt siguri de un lucru - acest lucru nu va afecta în niciun fel funcția de reproducere. Ar trebui să adoptați o abordare adecvată și de înaltă calitate pentru îngrijirea organelor genitale. Multe mame ai căror copii au fost supuși unei intervenții chirurgicale își exprimă recunoștința medicilor care i-au salvat pe tineri de probleme rapid și fără durere. Copilul se va obișnui cu particularitățile sale ale organelor genitale și își va controla viața sexuală viitoare. Pentru băieții tineri, mulți experți recomandă operația cu laser și îngrijirea corespunzătoare a organului reproducător.

Fimoza cicatricială, intervenții chirurgicale, recenzii Majoritatea bărbaților se plâng de sensibilitatea puternică a penisului și de incapacitatea de a oferi partenerului senzația adecvată în timpul actului sexual, dar este de remarcat faptul că acest lucru se întâmplă doar la început, imediat după operație, in viitor capul va fi mai putin sensibil si viata sexuala se va imbunatati . Opiniile bărbaților despre operație diferă, dar majoritatea consideră că este necesar să se folosească o tehnică radicală pentru a se asigura că boala nu se dezvoltă în continuare.

Tratament

În cele mai multe cazuri, experții recomandă tratarea fimozei pe cale chirurgicală, considerând această metodă cea mai rațională, dar există și metode de tratament nechirurgical – conservatoare sau medicinale. Această din urmă metodă este utilizată în cazuri foarte rare în stadiul inițial al bolii. Mulți oameni folosesc medicina tradițională în speranța că le va ameliora starea. Folosirea băilor cu decocturi din plante de mușețel, sfoară, galbenele, rădăcină de stejar va reduce procesul inflamator și va atenua starea, dar pentru o perioadă scurtă de timp, puteți folosi și unguente pe bază de pătlagină și urzică.

Fimoza cicatricială, tratament conservator. Cu toate acestea, această metodă de tratament nu dă întotdeauna rezultatul așteptat. Metoda principală și destul de bună este metoda de întindere a preputului. Se bazează pe întinderea treptată independentă a preputului, zilnic cu ajutorul masturbării, cu retragerea maximă a sacului prepuțial până când capul penisului este complet expus. Această manipulare se efectuează de mai multe ori până când apare o durere moderată; se recomandă efectuarea acestei proceduri după o baie sau în timpul. Există un alt tip de întindere, folosind degetele. Două degete mici sunt introduse în sacul prepuțial și prepuțul este întins în direcții diferite până când se simte inconfortabil. Fimoza cicatricială la adulți, tratament. Cea mai des folosită metodă la adulți de întindere a preputului prin masturbare, bărbatul însuși poate controla gradul de tensiune și presiune și în acest fel expune treptat capul.

Tratamentul fimozei cicatriciale la copii se efectuează destul de delicat și în timp util; alegerea metodei depinde de vârsta la care a fost descoperită această patologie, precum și de gradul bolii. Metoda cu două degete, în care are loc întinderea, este mai des folosită; este considerată mai puțin traumatizantă și nedureroasă pentru copil. Medicii recomandă să faceți o baie caldă înainte de această procedură pentru a face pielea mai moale și mai elastică.

Fimoza cicatricială la vârsta de 7 ani se tratează numai dacă este complicată de alte boli. Complicațiile pot apărea din cauza unei boli inflamatorii-infecțioase, cu îngrijiri igienice insuficiente la băieți. Dacă prepuțul este rănit și inflamat din cauza procedurilor insuficient de atente în timpul îmbăierii, atunci o astfel de patologie necesită tratament medical. La copii, puteți încerca să corectați parțial fimoza cicatricială prin masaj. Extrageți capul, deși nu complet, ci doar într-o anumită parte. Exercițiile zilnice de masaj vor întinde ușor preputul și, prin urmare, vor îmbunătăți starea fimozei.

Există o altă metodă de influențare a fimozei - tratamentul medicamentos. Cum să tratezi fimoza cicatricială, unguente? Astăzi, aceasta este o întrebare presantă pentru toți părinții care nu vor să rănească băieții. Unguentele cu corticosteroizi sunt utilizate pentru a îmbunătăți extensibilitatea și elasticitatea pielii, pentru a preveni o reacție inflamatorie și pentru a elimina umflarea țesuturilor. În astfel de cazuri, cel mai bine este să utilizați Clobetasol și Betametazonă o dată pe zi, aplicând pe pielea preputului.

Tratamentul fimozei cicatriciale la băieți fără intervenție chirurgicală durează destul de mult și necesită efort și răbdare considerabile. Puteți folosi diferite metode de întindere, mecanice sau medicinale cu utilizarea unguentelor hormonale.

Fimoza cicatricială la adulți poate fi tratată fără intervenție chirurgicală folosind o metodă conservatoare. Pacienții răspund pozitiv la acest tratament; întinderea preputului este principala metodă terapeutică de tratament la domiciliu.

Chirurgie cu laser cu fimoza cicatriciala, pret. Această metodă a noilor tehnologii a devenit destul de populară în practica medicală. Metoda s-a dovedit a fi ușoară din punct de vedere operațional. Avantajele acestei metode sunt: ​​o perioadă scurtă de reabilitare, fără efecte secundare, pierderi minime de sânge, fără durere, nu se formează umflarea țesuturilor postoperatorii. Eficacitatea metodei laser crește în fiecare an, dar dacă efectul este mai mic decât s-a așteptat, este necesară o intervenție chirurgicală.

Circumcizia fimoza cicatriciala la copii recenzii forum.

Multe mame, atunci când confirmă diagnosticul de fimoză la copilul lor, iau în considerare numai metode de tratament conservatoare, temându-se să deranjeze psihicul copilului, iar multe riscă să încerce metode de tratament chirurgical și sunt mulțumite. Așa se întâmplă cu circumcizia preputului, un număr mare de mame sunt mulțumite de rezultatul operației și spun că această tehnică vă permite să uitați pentru totdeauna de fimoză. Da, copilul are mai târziu propria sa particularitate, dar se poate trăi cu asta și nu afectează în niciun fel nivelul de viață. Sensibilitatea organului crește ușor la început, dar în viitor acest lucru va trece când pielea se va obișnui și va deveni mai puțin sensibilă.

Fimoza relativă

Fimoza relativă este mai degrabă o patologie care necesită intervenție rapidă. Cu această patologie, pacientul nu poate îndepărta complet capul penisului, acest lucru îi dă o mulțime de senzații neplăcute. Viața sexuală cu o astfel de patologie este imposibilă. Când boala este avansată, pacientul se plânge adesea de incapacitatea de a merge pe deplin la toaletă și de a urina, există nevoia de a urina, dar nu există urină. Manifestarea ulterioară a fimozei va varia oarecum, totul depinde de neglijarea procesului, de forma și cauzele apariției acestuia. Tacticile terapeutice pentru fimoza relativă sunt selectate în același mod ca și în alte cazuri. În formele ușoare, în prima și a doua etapă, este posibil să se utilizeze tratament medicamentos sau conservator, iar în a treia și a patra etapă, în formele severe, este necesară intervenția chirurgicală imediată.

Complicațiile fimozei

Complicația fimozei. Cu orice patologie a sistemului genito-urinar, pot fi observate diferite tipuri de complicații, în funcție de motivele formării bolii și de neglijarea procesului. Cu un tratament în timp util, de înaltă calitate, rezultatul bolii este favorabil, recuperarea are loc în toate cazurile. Dar consecințele după fimoză pot apărea în continuare, acestea includ parafimoza, balanopostita, anurie, acumularea glandului la preput și, în grade mai severe - cancer al glandului penisului. Parafimoza poate fi complicată de necroză și cangrenă, care în cele din urmă duce la îndepărtarea completă a organului.

O boală precum balanopostita apare din cauza inflamației stratului interior al preputului și a capului penisului. Secreția care este produsă în pungă se acumulează acolo, se formează o microfloră favorabilă și, din cauza îngrijirii neregulate, apare inflamația, apare o culoare albă și un miros specific neplăcut. Această patologie se caracterizează prin mâncărime, roșeață a capului, iritație în jurul leziunii, durere, umflarea țesuturilor moi și, ulterior, descărcarea de puroi din sacul prepuțial.

Parafimoza este o problemă care se manifestă adesea la băieți la o vârstă fragedă; dacă capul este scos suficient de puternic, inelul prepuțial se poate prinde strâns sub cap și devine ciupit, ceea ce va provoca durere și umflare după fimoză. După strângerea vaselor de sânge ale penisului, capacitatea lor funcțională este oarecum pierdută; necroza începe în țesuturile moi ale glandului din cauza lipsei de oxigen și nutrienți. Dacă nu căutați ajutor în timp util, poate apărea necroza glandului penisului.

De ce este fimoza periculoasă? Este un fapt cunoscut că fimoza nu este o boală fatală; este periculoasă doar pentru consecințele sale și o perioadă lungă de recuperare neplăcută. În stadiul inițial al bolii, există riscul de stagnare a secrețiilor, afectarea scurgerii urinei, ciupirea capului penisului de preput, inflamarea capului și a sacului prepuțial și sinechie. Ulterior, cea mai periculoasă manifestare poate fi cancerul organului genital.

Complicațiile după fimoză la un copil sunt extrem de rare, deoarece înainte de pubertate, fimoza este considerată un proces natural normal în viața fiecărui băiat. Va fi suficient să monitorizați îndeaproape starea organelor genitale ale copilului și să vă consultați cu specialiști, de preferință în mod regulat. Mulți părinți își fac griji că fimoza este cauza infertilității la băieți, dar putem spune cu încredere că prognosticul acestei boli este favorabil, iar riscul de a dezvolta consecințe negative este minim.

Este fimoza periculoasă? Consecințele la copii pot fi asociate doar cu strangularea capului, atunci când este necesar să se recurgă la o metodă radicală de tratament - intervenția chirurgicală. Fimoza la adulți este o patologie. Această afecțiune trebuie tratată sub supravegherea unui androlog și a unui urolog. Cea mai neplăcută situație pe care o poate experimenta un bărbat este depresia psihologică asociată cu funcția sexuală afectată a corpului. Un bărbat poate pierde dorința de a face sex din cauza jenei, a aspectului neatractiv și a senzațiilor dureroase în timpul erecției. Fimoza afectează dimensiunea penisului? Cu siguranță nu, boala nu va afecta în niciun fel dimensiunea penisului.

Chirurgie, fimoză, complicații.

De asemenea, merită să nu uităm de perioada postoperatorie, deoarece complicațiile apar adesea în această perioadă de timp. În perioada postoperatorie, atât copii, cât și bărbați adulți, pot fi observate diverse tipuri de complicații; băieții tineri, desigur, sunt mai puțin susceptibili la complicații, deoarece organismul este tânăr și capacitatea țesuturilor de a se regenera este mult mai mare decât cea a unui organism destul de epuizat.

Fimoza este o complicație după o intervenție chirurgicală; umflarea preputului după fimoză ocupă un loc semnificativ. Excizia chirurgicală a pungii poate fi însoțită de complicații cronice: sângerare, anurie acută, supurație a plăgii, cicatrizare și aderențe extinse. Un rezultat secundar se observă după o intervenție chirurgicală de proastă calitate în condiții insalubre. Ar trebui să alegeți o instituție medicală de încredere; este mai bine să încredeți operația unui specialist calificat. Ar trebui să vă faceți griji pentru sănătatea dumneavoastră și să nu lăsați boala să se dezvolte în forme patologice.

Tratament

Cu câțiva ani în urmă, majoritatea medicilor erau convinși că tratamentul fimozei era posibil prin proceduri chirurgicale, adică. circumcizia preputului. Mulți oameni pun întrebări, cum să vindeci fimoza fără circumcizie?

Astăzi există un număr suficient de metode de tratament:

• Expunerea zilnică a capului penisului. Este important să faceți acest lucru sistematic, timp de 7-12 minute de două sau trei ori pe zi, și să nu săriți peste el.
• Întinderea preputului. Această procedură se efectuează pe o vezică goală. Principalul lucru este să faceți acest lucru în fiecare zi, dar cu atenție, timp de 2-3 luni.
• Întinderea sacului prepuțial cu introducerea simultană a degetelor.
• Tratament medicamentos. Unguentele ajută foarte mult. Au efect antiinflamator și analgezic, întind preputul. Cu metodele de mai sus, ele au un efect pozitiv în lupta împotriva bolii.

Mulți experți nu cred în efectul pozitiv al acestor metode de tratament. Întrucât după multe încercări de automedicație, majoritatea pacienților vin la medici cu complicații, iar pe lângă metoda chirurgicală, medicii nu au ce să le ofere. Și toate acestea se întâmplă din cauza faptului că nu a fost efectuată o consultare competentă cu specialiști și au fost făcute multe greșeli în efectuarea terapiei conservatoare. De exemplu, forma cicatrice a fimozei poate fi tratată numai cu intervenție chirurgicală, din cauza incapacității țesutului cicatricial de a se întinde.

Lucrul bun despre metodele de mai sus este că sunt naturale.

Și totuși, înainte de a începe tratamentul pentru fimoză, trebuie să consultați un medic și, dacă nu există contraindicații, atunci metodele conservatoare pot avea un efect pozitiv.

• Expunerea capului penisului.

Principiile generale ale acestei tehnici:

• Efectuați procesul de întindere fără probleme, treptat, evitând durerea.
• Frecvență. În fiecare zi, timp de 7-17 minute, de două până la trei ori pe zi, și nu permiteți nicio omisiune.
• Esența este expunerea zilnică a capului penisului.
• Întinderea preputului. Esența acestei metode este de a întinde preputul până când apar senzații neplăcute. Această metodă este eficientă și la copii dacă nu a avut loc procesul spontan de eliminare a fimozei. Durată până la câteva luni.
• Întinderea preputului cu introducerea simultană a degetelor și separarea lor ulterioară. Înainte de aceasta, trebuie să vă tratați mâinile cu un antiseptic, să faceți un duș cald, apoi pielea va deveni moale și suplă și să lubrifiați preputul cu cremă hrănitoare sau vaselină. Apoi introduceți treptat degetele în sacul prepuțial și întindeți pielea cu mișcări fine. Această metodă este utilizată la copii și adolescenți. Pentru a trata fimoza la adulții de gradul I și II, se folosește un instrument special de glansha. Esența metodei rămâne aceeași.

Fotografie cu fimoză, tratament

Dacă fimoza este diagnosticată, tratamentul fără intervenție chirurgicală este posibil. Este important să respectați toate recomandările specialiștilor. Dar toate aceste metode sunt bune, pentru primul sau al doilea grad de fimoză, la copii și adolescenți. La bărbați, șansele de a elimina boala folosind aceste metode sunt reduse drastic.

Cum să scapi de fimoză fără intervenție chirurgicală?

Există și metode tradiționale de tratare a fimozei. Ei folosesc decocturi din plante care au efecte antiinflamatorii și antiseptice. Cele mai utilizate plante medicinale sunt:

• Muşeţel. Una dintre cele mai eficiente plante medicinale în tratamentul fimozei. Calmează bine iritația și are efect antiseptic.
• Calendula. Are, de asemenea, un efect calmant. Pentru a pregăti decoctul, aveți nevoie de 1 lingură pe pahar de apă clocotită, lăsați și strecurați. Utilizați ca comprese.
• O serie. Are abilitati de regenerare, reface organismul.
• Suc de agave. Se injectează direct în sacul prepuțial peste noapte. Are un efect antiinflamator pronunțat.
• Orz. 3 linguri de orz, turnați 400 ml apă clocotită și lăsați timp de o oră. Utilizați ca băi.

Plantele medicinale pot provoca reacții adverse, cum ar fi iritația, roșeața sau dezvoltarea de alergii. Dacă doriți să evitați astfel de complicații, atunci ar trebui să efectuați manipularea cu aceste ierburi pe o zonă deschisă a pielii și să monitorizați rezultatul.

Aceste ierburi sunt folosite sub formă de decocturi, atât individual, cât și împreună. Din bulionul preparat se fac băi calde. Înmoaie bine pielea, iar apoi metodele de întindere sunt ușoare și nedureroase. Este important de reținut că plantele medicinale trebuie utilizate în terapia complexă.

O altă modalitate este să frământați penisul folosind ulei de cătină sau de viburnum. Mișcările de masaj provoacă alunecarea capului, ceea ce accelerează separarea acestuia de pielea sacului prepuțial.

Băile cu sare ajută foarte mult. Deseori se adaugă sare de mare, care aburește pielea și o face mai elastică. Dar efectul de uscare al sării este pronunțat, așa că această procedură nu merită făcută des.

Cum să tratezi fimoza fără intervenție chirurgicală?

Se întâmplă ca penisul să doare la locul fimozei, iar pacientul experimentează disconfort. Nu este nevoie să suportați un astfel de disconfort în zona inghinală. În acest caz, tratamentul se efectuează simptomatic. Ce se poate face într-o astfel de situație? Mai întâi, faceți un duș/baie caldă. Unguentele/cremele antipruriginoase și antihistaminice vor ajuta la ameliorarea simptomelor în câteva minute. Conțin substanțe care calmează pielea.

Tratamentul fimozei fără intervenție chirurgicală la copii, recenzii. Dacă mama a bănuit o problemă la timp și a consultat un medic în timp util, atunci metodele conservatoare de tratare a fimozei sunt ideale pentru a scăpa de această boală. Tratamentul fimozei, recenziile de la metodele discutate mai sus sunt pozitive. 90% dintre pacienți sau părinții lor au observat o dinamică pozitivă după tratarea fimozei cu metode de tratament nechirurgical.

Tratament cu fimoza, pret. Tratamentul conservator nu necesită cheltuieli mari, principalul lucru este să urmați toate recomandările medicului, zilnic și fără eșec, iar într-o lună rezultatul nu va întârzia să apară.

Tratamentul medicamentos al fimozei

Toate medicamentele destinate tratamentului fimozei sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Unguente cu efect de întindere. Cel mai adesea sunt prescrise copiilor și adolescenților.
• Unguente cu adaos de antiseptice. Este prescris dacă o infecție apare pe fondul unei boli generale.
• Unguente cu efecte antiinflamatoare și hiposensibilizante.
• Soluții care ameliorează mâncărimea, inflamația și disconfortul. Ele sunt de obicei multicomponente.

Pentru tratamentul fimozei sunt de mare ajutor decocturile din plante care se pot face acasă. Ele ameliorează roșeața, arsurile și mâncărimile. Unguentele sunt prescrise pentru etapele 1-2 ale fimozei. Dacă terapia conservatoare este ineficientă, se recurge la tratament chirurgical.

Fimoza la bărbați, tratament, unguente

Ce trebuie să știți când alegeți un unguent?

• Înainte de a merge la farmacie și de a cumpăra medicamentul, asigurați-vă că vă consultați medicul pentru a evita complicațiile.
• Nu în toate cazurile unguentele pot avea efectul dorit. Deci, de exemplu, cu fimoza stadiului 3-4, nu ajută.
• Medicamentele hormonale sub formă de unguent sunt prescrise numai adulților. Copiilor le este strict interzis să le folosească.
• Toate medicamentele sunt folosite într-un curs. Durata sa este de până la 2-3 luni.

Unul dintre cele mai populare medicamente este unguentul Diprosalik; pentru fimoză, ameliorează roșeața, senzația de arsură, mâncărimea și întinde preputul. Este format din două componente: acidul salicilic și medicamentul hormonal betametazonă. Aplicați unguentul după duș, pe pielea catifelată. Odată ce unguentul este aplicat, întindeți ușor preputul cu degetele. Durata acestei manipulări este de 10-15 minute, de 2-3 ori pe zi timp de 1-2 luni.

Diprosalik, recenzii pentru fimoză

Eficacitatea acestui medicament este de 90% în stadiile inițiale ale bolii. Pentru gradele II și III, aproximativ 50-60%. În general, recenziile sunt pozitive dacă efectuați această procedură în mod regulat.

Fimoza medicamentoasă, tratament hormonal

Hidrocortizonul pentru fimoza se foloseste de 2-3 ori pe zi. Unguentul conține substanța activă cu același nume. Cu utilizarea regulată, țesutul preputului începe să se întindă după două până la trei săptămâni. Acetatul de hidrocortizon ucide infecția și accelerează procesul de restabilire a microflorei normale. Pentru a crește eficiența, trebuie să masați penisul cu mișcări ușoare și netede și să întindeți preputul cu degetele.

În acest fel, puteți vindeca cu ușurință fimoza. Exercițiile și manipulările care trebuie efectuate trebuie să vă fie arătate de un specialist.

Betametazona are, de asemenea, un efect bun pentru fimoză. Substanța principală a acestui medicament are un efect antiinflamator, antiedematos și este implicată în procesul de întindere a pielii. Unguentul trebuie aplicat de 2 ori pe zi timp de două până la trei săptămâni. În acest caz, trebuie să lubrifiați capătul penisului și să întindeți treptat preputul, aproximativ cinci până la șapte minute.

Levomekol are un efect similar. Conține un antibiotic și metiluracil. Acesta din urmă accelerează procesele regenerative și are un efect imunostimulator local. Unguentul se vindecă a format crăpături și răni pe preput. Trebuie să lubrifiați de 2 ori pe zi, de preferință dimineața și înainte de culcare. Procesele de regenerare sunt vizibile după câteva săptămâni. Aplicați unguentul numai pe pielea catifelată, după un duș.

Furacilin ajută la tratarea bine a fimozei în stadiile inițiale. De asemenea, ameliorează roșeața, vindecă crăpăturile și rănile și are un efect antimicrobian. Soluția de furatsilin este diluată în proporții egale cu apă. Un bandaj sau o bucată de tifon înmuiată în soluție se aplică pe zona afectată timp de 15-20 de minute, timp de 10-14 zile.

Fimoza poate fi tratată și cu o soluție de permanganat de potasiu. Adăugați câteva picături în apă caldă până când apare o culoare roz deschis. Utilizați sub formă de băi, câte 15 minute, timp de 14 zile, la două zile.

Pe lângă medicamente, inelele dilatatoare sunt folosite pentru a trata fimoza. Sunt introduse în preput și are loc un proces de întindere treptată. Pentru a face acest lucru, se folosesc inele de diferite diametre; acestea sunt schimbate pe măsură ce preputul se întinde și îndepărtate atunci când capul poate fi expus liber. Se poartă de două până la trei ori pe zi, câte o oră. Durata acestui curs este de 2-3 luni și depinde de stadiul bolii.

La început, medicul selectează primul inel de mărimea dorită. În același timp, se trage preputul și se măsoară diametrul cu ajutorul unei busole. Inelul este înlocuit cu unul mai mare atunci când procesul de tensiune resimțit de pacient se oprește. Trebuie să introduceți inelul cu grijă, în timp ce îl strângeți, trageți înapoi preputul și introduceți-l. Material de fabricatie: silicon. Puteți cumpăra inele pentru tratamentul fimozei de la farmacie. Se vinde in seturi de 6 bucati de diferite diametre. Această metodă de tratament este populară în țările străine. A început să fie folosit relativ recent în țările CSI.

Tratamentul cu laser al fimozei presupune utilizarea tehnologiilor moderne, și anume echipamente cu laser. Esența sa este următoarea. Preputul este excizat cu ajutorul unui laser, datorita componentei fotodistructive. Temperatura fasciculului este de aproximativ trei sute de grade, din această cauză țesutul se evaporă. Această metodă are multe aspecte pozitive:

• Nu este necesară anestezia pentru această procedură; anestezia locală este suficientă.
• Datorită temperaturilor ridicate, toate vasele de sânge sunt cauterizate, iar pierderea de sânge este complet eliminată.
• După operație, pacienții nu prezintă complicații. Penisul nu se umfla, asa cum se intampla in cazul interventiilor chirurgicale clasice.
• Perioada scurta de recuperare. Vindecarea are loc rapid. Observarea în clinică după această manipulare nu este necesară. Pacienții pot merge acasă.
• Nedureroasă.
• Durata tratamentului cu laser este de până la jumătate de oră.

Cum se efectuează exact tratamentul cu laser?

• Se face o injecție locală cu un anestezic.
• Medicul folosește un marker pentru a marca locul unde va fi făcută incizia.
• Un laser, sau mai degrabă fasciculul său, face o incizie.
• Țesutul inutil este excizat.
• Tratarea plăgii chirurgicale cu o soluție antiseptică.

Când toate metodele de tratament conservator al fimozei au fost încercate sau se dezvoltă complicații, atunci specialiștii recurg la tratament chirurgical.

Indicații pentru tratamentul chirurgical:

• Modificări inflamatorii la nivelul capului penisului, slab controlate cu medicamente. Se dezvoltă din cauza stagnării lichidului secretor, datorită unei îngustări atât de puternice a sacului prepuțial.
• Parafimoza. Este o complicație gravă. În acest caz, sacul prepuțial este atât de îngustat încât duce la ciupirea capului penisului, circulație deficitară și, ca urmare, necroză tisulară.
• Forme cicatrici ale fimozei.
• Disfuncție urinară. Pacientul nu poate merge normal la toaletă și are dureri și crampe.

Pregătirea pentru tratament chirurgical.

În primul rând, pacientul care și-a dat acordul pentru operație (dacă este copil, atunci părinții își dau acordul în scris) va avea o întâlnire cu un anestezist. Se poartă o conversație amănunțită cu pacientul, se studiază anamneza și documentația medicală a acestuia. După aceasta, este selectată cea mai optimă metodă de anestezie, care depinde de vârsta pacientului, de parametrii fizici ai acestuia și de echipamentul clinicii.

Atunci când se efectuează o operație la copii, mai ales dacă sunt un nou-născut sau un copil preșcolar, se acordă preferință anesteziei locale, în timp ce corpul copilului este ferm fixat. Deoarece anestezia generală poate duce la consecințe grave.

Anestezia cu masca se face pentru copiii mai mari. Corpul lor este capabil să tolereze doze mici de anestezie fără a dezvolta consecințe.

Bărbații pot fi supuși cu ușurință operației sub anestezie generală. Dificultățile anesteziei generale constă în faptul că pacienții trebuie să fie supuși unei pregătiri preoperatorii de înaltă calitate, de exemplu, cu 10 ore înainte de operația prevăzută, să nu mănânce sau să bea.

Pregătirea generală, atât pentru anestezie locală, cât și pentru anestezie generală, este următoarea:

• Organele genitale trebuie spălate.
• Îndepărtați părul pubian.

Această operație se numește circumcizia preputului. Are loc îndepărtarea totală sau subtotală a preputului. Chirurgul folosește un bisturiu pentru a face o incizie circulară în piele lângă capul penisului. Apoi, marginile clapelor de piele rezultate sunt cusute folosind catgut. Se aplică un bandaj, pe care medicul îl schimbă aproximativ o dată pe zi până la vindecarea completă. Pacienții trebuie să evite să urineze pe rană și să nu fie activi sexual timp de o lună. Acasă, experții recomandă să faceți băi cu o soluție de furatsilin sau permanganat de potasiu pentru a accelera vindecarea rănilor.

Tratamentul fimozei, intervenția chirurgicală la adulți

Tipuri de circulatie:

• Subtotal sau parțial. Există o problemă sub formă de fimoză, dar pacientul nu dorește să expună complet capul.
• Total. Îndepărtarea completă a preputului.
• Nu strâns. Capul este expus liber, dar pliurile pielii din zona șanțului coronarian rămân.
• Moderat. Similar cu tipul anterior de circumcizie, dar un mic pliu de piele rămâne în zona șanțului coronal.

Circumcizia folosind o sutură dorsală. Lambourile de piele sunt fixate cu cleme. Excizia pielii se efectuează în poziția ora douăsprezece în raport cu linia de marcare. Cu ajutorul foarfecelor, o secțiune de piele este tăiată de-a lungul liniei punctate. Cusăturile sunt plasate pe zona rămasă a cărnii.

Chirurgie fimoza la bărbați, video

Circumcizia fără îndepărtarea preputului. În acest caz, stratul interior al preputului este disecat și se aplică material de sutură pe frunzele preputului.

Operația fimoză la copii, video

metoda lui Roser. O sondă este introdusă în cavitatea sacului prepuțial și două straturi ale preputului sunt tăiate de-a lungul acesteia. Stratul interior este tăiat mai puțin decât cel exterior. Apoi, foile sunt cusute împreună cu noduri.

Operație cu fimoză, foto

Când se formează sinechia în zona sacului prepuțial, se utilizează o metodă de tratament chirurgical - preputioplastia. Esența sa este disecția sinechiilor și eliberarea capului penisului. Pielea preputului nu este îndepărtată. Operația nu provoacă complicații, disconfortul dispare în curând.

Fimoza la operația băieților, video

Meatoplastia este o operație de corectare a dimensiunii părții exterioare a uretrei. Această metodă este utilizată pentru unele tipuri de fimoză.

Fimoza înainte și după operație, foto

După toate metodele de tratament de mai sus, fimoza nu reapare niciodată.

Fimoza la băieți, chirurgie, fotografie

Reabilitare.

După operație, pacienții pot prezenta durere pentru o perioadă de timp. Ele sunt deosebit de pronunțate în timpul urinării. Rana postoperatorie necesită îngrijire atentă. Pansamentele se efectuează în fiecare zi. Pansamentul trebuie să fie uscat și necontaminat. Urina nu trebuie să intre în contact cu bandajul. Dacă acest lucru se întâmplă frecvent, urina poate provoca iritații și inflamații și astfel procesul de vindecare a rănilor încetinește.

Este prescrisă purtarea de lenjerie de corp, care va ține penisul într-o singură poziție, ceea ce va crea condiții pentru vindecarea rapidă a rănii.

Complicații.

Reacțiile adverse după fimoză, sau mai degrabă operațiunile de eliminare, apar extrem de rar. Totul depinde de perioada postoperatorie. Dacă pacientul încalcă și neglijează igiena personală și nu monitorizează suprafața plăgii, atunci complicații precum umflarea și inflamația nu pot fi evitate. Dar, cu toate acestea, pot apărea următoarele consecințe nedorite:

• Hematoame și modificări cicatriciale în zona suturii.
• Infecţie.
• Modificări inflamatorii la nivelul uretrei. Primele semne sunt durerea la urinare.
• În perioada postoperatorie, erecțiile apar adesea dimineața și seara. În acest sens, marginile plăgii chirurgicale pot diverge, iar perioada de recuperare se va prelungi. Provoacă durere și circulație deficitară în organ.
• Scăderea sensibilității glandului penisului. Cu timpul isi revine.

Contraindicații.

• Suprafața rănită sau ulcerată a penisului.
• Hemofilie.
• Procesul oncologic.
• Procesul cronic al sistemului genito-urinar.
• Anomalii ale dezvoltării penisului.
• Ultimele etape ale parafimozei.

Fimoza la bărbați, fotografie după operație

Tratamentul fimozei - intervenție chirurgicală, preț. În clinicile private, această operațiune costă aproximativ 15.000 de ruble.

Prevenirea fimozei la băieți

Măsurile preventive constau în anumite principii:

• Examinări preventive cu un chirurg pediatru.
• Copiii și părinții lor trebuie să respecte regulile de igienă personală.
• Folosiți săpun pentru copii pentru a vă spăla organele genitale.
• De îndată ce sunt descoperite răni, ulcere și fisuri, tratamentul cu antiseptice este important.
• Schimbați-vă lenjeria în fiecare zi.
• Dacă acesta este un copil mic, atunci schimbă scutecele/scutecele frecvent și folosește șervețele cu antiseptice.
• Și în niciun caz preputul nu trebuie expus copiilor mici.

Dacă părinții sunt atenți la copiii lor și respectă toate regulile de mai sus, acest lucru va ajuta la evitarea sau eliminarea patologiei în stadiile inițiale de dezvoltare.

Fimoza (din grecescul „a strânge”) este o afecțiune în care este imposibil să scoți complet capul din preput din cauza îngustarii acestuia. Apare la 90% dintre băieți înainte de debutul pubertății și este o manifestare a maturizării fiziologice a penisului. Fimoza la bărbați este o afecțiune patologică. Se dezvoltă la 2-3% dintre adulți și duce la o serie de complicații grave și sărăcește senzațiile actului sexual. În stadiile incipiente, fimoza poate fi tratată cu succes prin metode conservatoare, de aceea este important să observați patologia la timp și să consultați un medic.

Mecanismul de dezvoltare

Penisul este organul genital extern al bărbatului, a cărui funcție principală este introducerea spermatozoizilor în vaginul unei femei. Partea sa cea mai sensibilă se numește cap; conține cel mai mare număr de terminații nervoase. Este acoperit cu un epiteliu subțire, delicat, care este similar ca structură cu marginea roșie a buzelor. În partea de sus a capului, o deschidere în formă de fante deschide uretra - tractul seminal și urinar masculin. Cu partea inferioară se contopește cu corpurile cavernose ale penisului, formându-și axul. În acest loc, penisul are o îngroșare - șanțul coronal, care poate fi simțit imediat sub cap.

Pielea delicată a capului este protejată de deteriorare printr-un pliu de piele – prepuțul (prepuțul). Este format din 2 foi:

• Extern - identic ca structură cu epiderma pielii, are un strat superior de cheratinizare;
• Intern - acoperit cu epiteliu subțire, asemănător membranelor mucoase. Are un număr mare de glande sebacee modificate care produc o substanță ceroasă - smegma. Secreția lor servește la hidratarea capului și la facilitarea alunecării în timpul actului sexual.

Prepuțul începe de la șanțul coronar și acoperă strâns întregul cap, formând o cavitate prepuțială asemănătoare unei fante. În față se deschide cu o gaură care se întinde ușor și eliberează capul. În mod normal, la un bărbat matur sexual, prepuțul se îndepărtează cu ușurință, expunând complet partea superioară a penisului.În partea din spate a capului, frunza interioară a preputului este strâns îmbinată cu țesuturile sale sub formă de frenul. Grosimea frenulului conține un număr foarte mare de terminații nervoase și capilare, astfel încât stimularea acestuia în timpul actului sexual îi oferă bărbatului plăcere.

Preputul îndeplinește următoarele funcții:

1. Protejează uretra de pătrunderea agenților patogeni prin acoperirea deschiderii acesteia;
2. Previne iritația mecanică și deteriorarea epiteliului subțire de la suprafața capului, menținându-i sensibilitatea;
3. Facilitează alunecarea în timpul actului sexual datorită producerii de smegma și a unei frunze interioare netede;
4. Creste placerea primita in timpul coitului prin stimularea terminatiilor nervoase ale capului si frenulului. Acesta este un factor important din punct de vedere evolutiv: fără emoții pozitive puternice, oamenii ar refuza sexul și ar avea mai puține șanse de procreare.

Fimoza, ca afecțiune patologică, se dezvoltă după inflamarea sau lezarea preputului. Ca urmare a expunerii, țesuturile sunt distruse și începe procesul inflamator. Trece prin anumite etape și se termină neapărat cu organizarea – restabilirea integrității organului. Deteriorarea profundă este înlocuită cu formarea de țesut conjunctiv aspru, care reduce semnificativ elasticitatea preputului. Activitatea ridicată a proceselor de restaurare duce la formarea sinechiilor - partiții de țesut conjunctiv între stratul interior al preputului și capul penisului. Le țin ferm împreună și împiedică expunerea vârfului penisului.

Clasificare

Trebuie înțeles că fimoza nu este o boală, ci o afecțiune specială care este asociată cu caracteristicile fiziologice ale corpului (vârsta), ereditatea și deteriorarea țesutului preputului. Din cauza asta Se disting următoarele forme de fimoză:

• Fiziologic – apare la majoritatea băieților înainte de debutul pubertății și este asociat cu maturizarea funcțională a cavității prepuțiale. Nu este o patologie și se rezolvă de la sine după 7 ani.
• Patologic - apare ca urmare a inflamației, leziunilor, tulburărilor metabolice și necesită tratament:
• Hipertrofic (proboscis);
• Atrofic;
• Cicatrice.

Incidența unei forme sau alteia de fimoză depinde direct de vârstă. La copii, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, este de natură fiziologică, iar la bărbați este cauzată de modificări cicatriciale.

În funcție de severitatea procesului, se disting 4 grade de fimoză:

1. Într-o stare calmă, capul este complet eliberat; în timpul unei erecții, îndepărtarea acestuia este dificilă și dureroasă;
2. În repaus, capul penisului este greu de îndepărtat; în timpul erecției, este complet acoperit de preput și nu poate fi eliberat;
3. Capul poate fi retras parțial numai în repaus;
4. Capul este ascuns constant de preput și nu este vizibil. În timpul urinării, urina umple mai întâi sacul prepuțial și abia apoi este eliberată picătură cu picătură.

Fimoza fiziologică

Organele genitale ale unui băiat încep să se formeze după 11-12 săptămâni de dezvoltare intrauterină. Capul penisului și preputul sunt formate dintr-un rudiment comun în al treilea trimestru de sarcină, separarea lor are loc la locul șanțului coronal. Celulele preputului încep să se dividă activ, depășind semnificativ țesutul penisului în creșterea lor. Drept urmare, înconjoară capul sub formă de ceașcă și îl închid cu o cavitate. Apropierea anatomică și comunitatea țesutului duc la formarea de septuri epiteliale delicate între stratul interior al preputului și pielea glandului.

Dezvoltarea penisului în timpul creșterii copilului. Până la ~10 ani, glandul fuzionat și preputul sunt norma.

La un nou-născut, cavitatea prepuțială este complet delimitată de mediu prin cordoane similare, ceea ce împiedică microflora patogenă să intre în ea. Până la 3-4 luni de viață, glandele sebacee ale preputului încep să funcționeze. Ele produc smegma, care se acumulează în cantități mici în cavitatea prepuțială. Infecția și dezvoltarea procesului inflamator sunt prevenite de septele epiteliale în zona deschiderii preputului. Treptat, aceste fire subțiri sunt distruse, smegma se deplasează spre ieșire și este eliberată prin spațiile libere rezultate. Poate fi văzut ca mici fulgi albi de ceară pe lenjeria bebelușului.

Până la pubertate, septurile sunt complet sau parțial reduse, iar mobilitatea preputului crește. În timpul masturbării sau după începerea activității sexuale, capul începe să fie complet eliberat, deși procesul poate fi dureros la început. Prin urmare, fimoza fiziologică se rezolvă independent în timpul pubertății și nu necesită tratament.

Tratament în caz de inflamație

În ciuda naturaleței fimozei, în unele cazuri este nevoie de îngrijiri medicale. Dacă băiatul este îngrijit insuficient sau nu respectă igiena personală, microflora patogenă intră în sacul prepuțial din piele și se dezvoltă un proces inflamator. Clinic, aceasta se manifestă prin roșeață de-a lungul marginii deschiderii prepuțiale, durere locală și un miros neplăcut din penis. Inflamația ulterioară duce la formarea fimozei cicatrici, care va necesita tratament chirurgical.

Dacă astfel de simptome sunt detectate la un copil, părinții ar trebui să contacteze un urolog pediatru sau un androlog pediatru. Anterior, tehnica deschiderii instantanee a preputului cu o mișcare bruscă de smucitură era practicată pe scară largă. Această procedură este extrem de dureroasă pentru băiat și poate provoca traume psihologice. În plus, o deschidere într-o singură etapă dăunează preputului și poate provoca fimoză cicatricială în viitor.

Astăzi, medicii recomandă deschiderea treptată a capului cu 1-2 mm. Se efectuează după o baie caldă, de preferință cu adaos de antiseptice: o soluție slabă de permanganat de potasiu, un decoct de mușețel, calendula și salvie. Trebuie luat de 2 ori pe săptămână timp de 10-15 minute. După procedura cu apă, preputul este tratat cu un unguent vindecător (bepanten, solcoseryl) sau cremă pentru bebeluși pentru a-și crește elasticitatea și a preveni ruperea. Pielea este mutată înapoi cu cel mult 2 mm într-o singură procedură. Această metodă poate fi folosită pentru a trata fimoza acasă timp de câteva luni.

Dacă metoda descrisă mai sus este ineficientă, chirurgul sau urologul taie aderențele rezultate cu o sondă. El efectuează procedura în ambulatoriu fără ameliorarea durerii sau sub anestezie locală. Medicul introduce o tijă subțire de metal cu un capăt rotunjit în sacul prepuțial și o deplasează în jurul circumferinței capului penisului. Ulterior, penisul băiatului trebuie spălat zilnic folosind soluții antiseptice.

Video: fimoza - normă și patologie, dr. Komarovsky

Fimoza patologică

Cauzele fimozei patologice sunt:

• Defect genetic al țesutului conjunctiv;
• boli metabolice;
• Boli inflamatorii ale preputului si capului penisului;
• Traumă la penis;
• Infecții cu transmitere sexuală;
• Schimbări legate de vârstă.

Hipertrofic

Fimoza hipertrofică este următoarea cea mai frecventă după fimoza fiziologică la copii. Este o dezvoltare excesivă a preputului, care atârnă de penis cu o proboscis lungă. La capătul său, „proboscisul” se îngustează și se deschide într-un inel strâns, prin care îndepărtarea capului nu este întotdeauna posibilă. De regulă, această afecțiune este cauzată de obezitatea copilului - țesutul adipos subcutanat excesiv dezvoltat retrage preputul și îi reduce elasticitatea.

O proboscis lungă prelungește calea de excreție a urinei și a smemei, rezultând condiții favorabile pentru creșterea microflorei patogene. Umiditatea crescută în sacul prepuțial și secrețiile acumulate ale glandelor sebacee reprezintă un mediu ideal pentru creșterea bacteriilor. Ele afectează epiteliul capului și stratul interior al preputului cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii -. La copiii cu diabet zaharat, ciupercile de drojdie se înmulțesc adesea în sacul prepuțial, care se manifestă prin mâncărimi insuportabile ale organelor genitale și scurgeri albe de brânză. Balanopostita se termină adesea cu formarea unei forme cicatrice de fimoză.

O altă cauză a patologiei este subdezvoltarea penisului pe fondul dimensiunii normale a preputului. Este detectat în timpul pubertății băiatului și este de obicei asociat cu producția insuficientă de testosteron de către testicule (hipogonadism). În acest caz, fimoza este combinată cu statura mică, lipsa masei musculare, creșterea părului cu model feminin, lipsa creșterii părului facial, vocea înaltă și depresia. Tratamentul acestei afecțiuni este efectuat în comun de un urolog și un endocrinolog sau androlog.

Speriat

Fimoza cicatricială este cea mai frecventă formă a bolii în rândul bărbaților adulți. Cauzele sale sunt orice afecțiuni care duc la inflamație în zona preputului sau a glandului. Dintre infecțiile cu transmitere sexuală, cea mai frecventă cauză a balanopostitei cu fimoză cicatricială este Treponema pallidum - agentul cauzal al și. Virusul provoacă adesea inflamația capului. La copii, fimoza cicatricială este rară și în aproximativ o treime din cazuri nu este posibilă determinarea cauzei bolii.

Boala progresează treptat. În primele săptămâni după inflamație, se formează punți subțiri de țesut conjunctiv, care limitează ușor mobilitatea preputului. În doar câteva luni, se îngroașă semnificativ, devin dense și aspre. Mobilitatea preputului este redusă, capul rămâne închis chiar și în timpul unei erecții, iar încercările de a-l scoate sunt însoțite de dureri severe. Expunerea forțată a capului duce la mici rupturi, sângerări și formarea de noi cicatrici.

Ultimele grade de fimoză perturbă autocurățarea cavității prepuțiale și procesul de urinare. Urina se spală în jurul glandului, se amestecă cu smegma infectată și curge înapoi în uretră după ce bărbatul încetează să urineze. Ca urmare, pacientul dezvoltă infecții ale tractului urinar: cistita, pielonefrită. În plus, fimoza cicatricială interferează cu cursul normal al actului sexual. Este nevoie de lubrifiere suplimentară, bărbatul primește o stimulare insuficientă și simte durere atunci când preputul este întins.

Tratamentul formelor patologice

Diagnosticul și tratamentul fimozei sunt efectuate de un urolog, chirurg sau androlog. Dacă cauza bolii este o infecție cu transmitere sexuală, pacientul este observat suplimentar de un dermatovenerolog, care prescrie terapie antibacteriană. În acest caz, ambii parteneri trebuie să fie supuși unui tratament.

Tratamentul cu o metodă conservatoare se efectuează pentru primele două grade de fimoză, dacă aderențele sunt subțiri și au apărut cu nu mai mult de o lună în urmă. În astfel de cazuri, pacientului i se recomandă să întindă treptat preputul după o baie fierbinte. Pe capul penisului se aplică un unguent antiinflamator care conține glucocorticoizi (lokoid, hidrocortizon) și contratuburi de unguent absorbabil. Capul trebuie deschis cu atenție, evitând rănirea preputului. După procedură, sunt indicate medicamente locale de vindecare (solcoseryl, bepanten, pantenol).

Metoda de tratament chirurgical este circumcizia sau circumcizia. Operația presupune îndepărtarea completă a preputului, lăsând capul deschis permanent. Intervenția se efectuează sub anestezie generală la copii și anestezie locală la adulți. Chirurgul taie și îndoaie mai întâi stratul exterior al preputului, apoi excizează cu grijă aderențele din sacul prepuțial. După ce ambele frunze sunt izolate, el le taie de-a lungul șanțului coronal. Chirurgul închide rana rezultată cu material de sutură absorbabil, adică îndepărtarea suturilor după intervenție chirurgicală nu este necesară. În perioada postoperatorie se efectuează 1-2 pansamente și pacientul este externat acasă. Vindecarea completă a țesuturilor are loc în 2-3 săptămâni și după această perioadă puteți relua activitatea sexuală.

interventie chirurgicala pentru fimoza

Complicații și prevenire

Cele mai frecvente complicații ale fimozei sunt:

1. Ciupirea capului (parafimoza) - se dezvoltă atunci când se încearcă îndepărtarea forțată a capului penisului din cavitatea prepuțială. Un inel dens de preput comprimă țesutul glandului, se umflă și crește în dimensiune. Ca urmare, reducerea sa inversă devine imposibilă, alimentarea cu sânge a țesutului este întreruptă și, fără îngrijiri medicale urgente, situația se termină cu necroză - necroză a părții strangulare a capului.
2. Balanopostita este o inflamație a preputului și a capului penisului.
3. Uretrita, cistita, pielonefrita - se dezvolta cu fimoza de gradul 4 din cauza debitului urinar afectat.
4. Creșterea preputului până la cap - zonele cele mai deteriorate, datorită joncțiunii lor strânse între ele, se vindecă cu o singură cicatrice, care nu este întotdeauna posibilă excizată.

Cele mai importante măsuri preventive sunt:

• Igiena atentă a organelor genitale, spălarea zilnică a copilului și schimbarea în timp util a scutecelor sau a scutecelor;
• Utilizarea metodelor de contracepție de barieră (prezervativul) în timpul sexului ocazional;
• Tratamentul bolilor de bază (diabet zaharat).

Video: doctor despre fimoza la bărbați

Fimoza este o afecțiune patologică caracterizată prin îngustarea preputului. Astfel, bărbatul nu poate expune capul organului genital. Fenomenul poate avea o evoluție cronică, care se manifestă clinic prin apariția durerii. Fimoza apare în 3% din cazuri la bărbați adulți și în 97% la copii. Dacă o astfel de boală se manifestă înainte de vârsta de șapte ani, atunci aceasta este considerată limita normală. În alte cazuri se vorbește despre patologie.

Cum să tratezi fimoza la bărbați și este deloc necesar? Acest articol va răspunde la toate aceste întrebări și, de asemenea, vă va spune ce este fimoza, simptomele acesteia, cauzele patologiei, consecințele și metodele de tratament.

Caracteristicile bolii

Având în vedere statisticile, fimoza apare la 95% dintre băieții nou-născuți. Diagnosticul este pus de medicii pediatri din maternitate dacă, atunci când încearcă să miște înapoi pliul cutanat al organului genital, aceștia nu pot expune capul. Acest proces patologic se numește fimoză fiziologică și, în mod normal, ar trebui să dispară.

Cu toate acestea, această condiție necesită o atenție specială. În cazul unui proces prelungit, există riscul ca lubrifiantul și smegma acumularea în pliurile pielii să ducă la dezvoltarea unor complicații. Acest lucru se poate manifesta prin mâncărime, arsuri și disconfort. În cel mai rău caz, poate apărea o infecție a capului organului genital.

Tipuri de fimoză

Patologia poate fi de două tipuri:

• Congenital. Acest diagnostic se pune dacă un băiat cu fimoză fiziologică identificată anterior prezintă simptome neplăcute. Acestea pot fi modificări vizibile sub formă de roșeață sau umflare, durere în zona de îngustare, probleme cu urinarea, disconfort, mâncărime sau arsuri. Fimoza congenitală este detectată în copilărie și adolescență.
• Dobândit. Fimoza la bărbații adulți se numește dobândită; apare la adolescenți și bărbații maturi. Diagnosticul de „fimoză dobândită” se face dacă pacientul nu a avut anterior nicio patologie, iar boala a apărut pe fundalul unei bunăstări complete.

În funcție de forma bolii, fimoza poate fi împărțită în trei grupe: cicatricială, atrofică, hipertrofică.

Cauze

Să ne uităm la principalele cauze ale fimozei la bărbații adulți:

• sclerodermie;
• consecințele leziunilor și operațiunilor;
• fenomene atrofice caracteristice bătrâneții;
• boli inflamatorii pe termen lung ale capului penisului, devenind cronice.

Simptome în funcție de grad

Plângerile pacientului pot varia în funcție de evoluția bolii și de nivelul de deteriorare. Astfel, există patru etape:

• Fimoza de gradul I se caracterizează prin faptul că unui bărbat îi este greu să retragă preputul. Boala se manifestă numai atunci când penisul este erect și crește în dimensiune.
• Fimoza de gradul doi - pacientul constată o senzație de disconfort atunci când încearcă să expună capul organului genital într-o stare relaxată și senzații dureroase într-o stare excitată.
• Fimoza de gradul III - caracterizată printr-o capacitate parțială de a retrage preputul într-o stare relaxată și o incapacitate completă de a repeta procedura în timpul unei erecții.
• Fimoza gradul IV - este imposibil să expuneți capul penisului în ambele cazuri.

Gradul al patrulea este cel mai periculos, deoarece tabloul clinic este mai pronunțat. Pacientul se plânge de dureri severe atunci când încearcă să urineze. Vizual, roșeața și umflarea sunt observate pe organul genital din zona preputului. Bărbatul observă, de asemenea, mâncărime și o senzație de arsură. Este posibilă adăugarea florei bacteriene, ceea ce duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii.

Fimoza cicatricială

Se dezvoltă ca urmare a unor boli anterioare sau după leziuni și operații. Procesul patologic se caracterizează prin prezența unor cicatrici (cicatrici) abundente localizate în zona preputului. Ele sunt identificate vizual ca mici linii palide. De obicei, leziunile pielii sunt cauzate de încercări frecvente de retragere a preputului, care în cele din urmă întinde epiderma.

Treptat, leziunile microscopice se vindecă și cicatrici. După cum știți, o cicatrice este o colecție de țesut conjunctiv care nu are elasticitate și nu se poate întinde. Ca urmare a acestor modificări, are loc o îngustare în zona preputului, iar orice încercare de a expune capul penisului este sortită eșecului.

Cauze de dezvoltare: orice deteriorare mecanică a penisului: arsuri, leziuni și intervenții chirurgicale; transmiterea infecțiilor cu transmitere sexuală; antecedente de boli ale glandelor endocrine (diabet zaharat); tulburări metabolice; prezența bolilor cronice ale organelor genitale.

Tabloul clinic

Simptomele acestei patologii se manifestă diferit, în funcție de gradul de deteriorare.

• Stadiu timpuriu. În această perioadă, pacientul este deranjat de o senzație de disconfort și o senzație de disconfort la expunerea capului într-o perioadă de excitare. Reacția dureroasă apare din cauza microtraumatismelor. Stadiul incipient nu este însoțit de modificări vizibile ale organului genital sub formă de umflare sau roșeață. De fiecare dată când un bărbat repetă încercările de a expune capul, numărul de microtraumatisme crește și, în timp, crește și numărul de cicatrici. Astfel, prima etapă trece treptat în a doua.
• Stadiul clinicii extinse. În acest stadiu, pacientul se plânge de durere severă când retrage preputul. Simptomele caracteristice apar deja într-o stare relaxată.
• Etapă tarzie. Este cel mai dificil. Se caracterizează prin pierderea capacității de a urina în mod normal. În această perioadă, un bărbat suferă de impotență, deoarece procesul de ejaculare este imposibil. Preputul se îngustează în așa măsură încât urina și lichidul seminal se acumulează în spațiul prepuțial. Vizual, acest lucru se manifestă prin umflarea penisului.

Citeste si pe tema

De ce se dezvoltă hidrocelul la băieți, cum să-l tratezi?

În timp, această afecțiune progresează și, dacă este atașată flora bacteriană, se dezvoltă o infecție.

Complicații

Complicațiile frecvente includ:

• Balonita este o leziune inflamatorie a capului organului genital;
• Balanopostita este o infecție care afectează capul penisului și membrana mucoasă a acestuia.
• Infertilitate.
• Parafimoza este una dintre cele mai periculoase complicații. Se caracterizează prin compresia capului de către țesut cicatricial dens. Ciupirea acestuia poate fi atât de puternică încât duce la întreruperea fluxului de sânge. Rezultatul poate fi apariția unor pete necrotice în zona preputului. Această complicație necesită intervenție chirurgicală imediată.

O trăsătură caracteristică a fimozei cicatriciale este că, în absența unui tratament adecvat, patologia progresează și duce la complicații. Bărbatul simte un disconfort constant, iar actul sexual devine imposibil din cauza durerii severe. Prin urmare, ar trebui să ascultați cuvintele de aur ale Persiei, care a spus: „Preveniți boala când apare prima dată”.

Măsuri terapeutice

Măsurile terapeutice sunt împărțite în două metode: chirurgicale (operație) și medicinale (luarea de medicamente). Terapia are ca scop eliminarea îngustarii țesutului conjunctiv prin intervenție chirurgicală. Există trei metode de intervenție chirurgicală: circumcizie, chirurgie plastică și corecție cu laser. Să ne uităm la fiecare dintre ele în detaliu.

Circumcizie

În chirurgie, operația se numește circumcizie, care tradus din latină înseamnă excizia circulară a preputului. Tehnica este foarte simplă și durează doar o jumătate de oră. Pacientului i se administrează anestezie locală înainte de operație.

Circumcizia pentru fimoza cicatricială diferă de circumcizia tradițională, unde se obișnuiește să se întindă prepuțul în lateral. În acest caz, zona de îngustare este îndepărtată fără a pretensiona pliul pielii. Această tehnică este cea mai populară; este folosită în orice stadiu al fimozei și nu provoacă complicații.

Plastic

La efectuarea acestei tehnici, preputul nu este îndepărtat. De ce încearcă medicii să păstreze pliul pielii? Faptul este că îndeplinește o serie de funcții importante:

• Bariera de protectie. Preputul acoperă capul și previne influența factorilor de mediu.
• Hidratarea. Capul penisului în sine nu are glande secrete care asigură o funcție de hidratare.
• Menținerea temperaturii normale și a pH-ului mediului.
• Autocurățarea are loc în timpul urinării. Preputul se spala cu urina sterila, care indeparteaza orice murdarie si microbi. Cu toate acestea, interiorul preputului este spălat de propriile secreții.
• Protectie imunologica. Cert este că glandele secretoare ale preputului produc zilnic proteine ​​care au efecte antibacteriene și antivirale. Acest lucru ajută la prevenirea dezvoltării inflamației organelor genitale masculine.
• Sensibilitate în timpul actului sexual. Preputul este echipat cu multe terminații nervoase care sunt responsabile pentru primirea plăcerii în timpul actului sexual.
• Preputul produce feromoni masculini. Hormonii atractivității sexuale sunt produși în glandele exocrine și sunt excretați. Feromonii sunt inodori, dar sunt detectați de sexul opus prin organul vomeronazal. Este situat în membrana mucoasă a cavității nazale.

Rezumând funcțiile de mai sus pe care le îndeplinește preputul, putem ajunge la concluzia că este foarte important pentru un bărbat. Acesta este motivul pentru care chirurgia plastică este acum mai relevantă decât circumcizia.

Operația constă în efectuarea de mici incizii în piele în apropierea capului, care în cele din urmă extind inelul cicatricial îngust. Astfel, se restabilește posibilitatea de a expune capul.

Corectarea fimozei cu ajutorul laserului

Manipularea se efectuează folosind echipamente speciale care afectează pielea cu un fascicul laser. Acest lucru permite efectuarea de incizii subțiri care eliberează preputul de constricția cicatricilor. După aceasta, abilitatea capului de a se arăta revine.

Corecția cu laser are o serie de avantaje în comparație cu alte operațiuni:

• Manipulare nedureroasă;
• Acesta este un proces fără sânge;
• Preputul este conservat;
• Nu este nevoie de reabilitare;
• Riscul de complicații este eliminat.

Fimoza cicatricială nu dispare de la sine și, în plus, poate duce la consecințe adverse. De aceea, ar trebui să contactați chirurgii în stadiile incipiente ale bolii.

Fimoza atrofică

Boala se caracterizează prin subțierea preputului. Se remarcă vizual scurtarea preputului, în urma căreia capul este bine acoperit. Principala trăsătură distinctivă a fimozei atrofice este prezența unei mici găuri în regiunea apicală a capului. Acest tip este mai frecvent la bărbații maturi.

Boala necesită doar intervenție chirurgicală, deoarece tratamentul la domiciliu nu este eficient.

Dacă nu consultați prompt un medic, rezultatele fimozei pot fi foarte periculoase. În timp, preputul devine acoperit cu mici lacrimi, ceea ce duce la vânătăi. Când bacteriile sau virușii sunt atașați, se poate dezvolta o infecție.

Fimoza hipertrofică

Acest fenomen este opusul fimozei atrofice. Dacă în prima variantă prepuțul este subțire și scurt, atunci cu procesul hipertrofic este mai gros și mai lung. Pielea atârnă vizibil și capătă aspectul unei „proboscis”. Cel mai adesea apare în copilărie.

Boala nu prezintă niciun simptom. Cu toate acestea, preputul lung nu permite măsuri complete de igienă. Astfel, murdăria și secrețiile se acumulează pe suprafața interioară a membranei mucoase. Acest lucru este periculos din cauza adăugării unei infecții secundare.

Citeste si pe tema

Apariția durerii la bărbați în zona testiculară, cauze comune și metode de tratament

Fimoza hipertrofică este unul dintre puținele procese patologice care pot fi tratate fără intervenție chirurgicală la domiciliu.

Baza măsurilor terapeutice este îngrijirea adecvată și exercițiul simplu. Medicii recomandă strângerea treptată a preputului. Această procedură va duce la scurtarea ei în timp.

Parafimoza

Aceasta este una dintre complicațiile care apar la bărbați pe fondul fimozei progresive. Parafimoza se caracterizează prin compresia capului de către partea îngustată a preputului. Drept urmare, ea nu se poate întoarce la poziția anterioară și rămâne întoarsă spre exterior.

Pacientul se va plânge de dureri severe în zona îngustată. Vizual, puteți observa albastrul sau roșeața capului penisului, precum și mărirea acestuia din cauza umflăturii.

Printre motive se numără:

• Cel mai adesea, parafimoza apare la băieți și bărbați tineri. Cauza este evoluția progresivă a fimozei la bărbați. Această complicație apare numai în a doua și a treia etapă a bolii, deoarece în prima etapă nu există încă o îngustare evidentă, iar în a patra, patologia este atât de avansată încât este imposibil să expuneți capul.
• Pacienții adulți experimentează de obicei ciupirea capului în timpul actului sexual sau al masturbării, iar băieții - în timpul procedurilor de igienă.
• În plus, există așa-numita fimoză iatrogenă. Apare în timpul procedurilor medicale, cum ar fi plasarea cateterului și cistoscopia.

Primul ajutor pentru parafimoză.

Un cap ciupit este o afecțiune acută și, prin urmare, necesită intervenție medicală urgentă. O compresă cu gheață trebuie aplicată pe zona ciupită. Puteți aplica unguent anestezic. Acest lucru va ajuta la reducerea umflaturii și la reducerea durerii. După aceasta, tratamentul se efectuează într-un spital. Sub anestezie locală, urologul reglează capul penisului. După finalizarea manipulării, pacientului i se prescriu aplicații locale cu unguent de prednisolon. Dacă încercările de a îndrepta capul nu au succes, pacientul este trimis în sala de operație. Tratamentul chirurgical al fimozei la bărbați vizează excizia inelului îngustat.

Este posibil să evitați intervenția chirurgicală?

După ce am aflat cauza bolii și am aflat ce este, să ne gândim cum să scăpăm de fimoză și dacă este posibil să o tratăm acasă.

Terapia medicamentosă se efectuează în stadiile incipiente ale bolii, când nu există modificări patologice evidente în organul genital. Această metodă de tratament se mai numește conservatoare sau nechirurgicală. Luarea medicamentelor ajută doar la primul grad de fimoză. După diagnostic, medicul curant prescrie unguent hormonal (corticosteroizi). Produsul ajută în procesul de regenerare a microtraumatismului și, de asemenea, ajută la eliminarea umflăturilor și roșeață.

Metoda tensiunii

Tratamentul nechirurgical presupune metoda de tensionare a preputului. Exercițiul este destul de simplu și nu necesită abilități speciale. Vă permite să tratați fimoza acasă la adulți. Scopul tratării fimozei fără intervenție chirurgicală este că pacientul trebuie să întindă preputul în zona îngustării acestuia. Astfel, tehnica de eliminare a fimozei la domiciliu poate fi efectuată chiar de pacient, cu acordul prealabil cu un urolog.

Majoritatea pacienților fac față acestei sarcini simple. Cu toate acestea, dispozitivul Glanshy poate ajuta și la tratarea fără intervenție chirurgicală. A fost inventat pentru prima dată în Japonia, dar astăzi acest instrument poate fi găsit la Moscova. Are un design destul de simplu și utilizarea sa nu provoacă dificultăți.

Procedura de eliminare a fimozei la bărbați prin întinderea pliului cutanat este contraindicată la pacienții cu fisuri și microtraumatisme. Acest lucru poate duce la dezvoltarea unei infecții secundare.

Dispozitiv Glanshy

Cum se vindecă fimoza folosind dispozitivul Glanshy? Aparatul arată ca o foarfecă, doar capetele lui sunt rotunjite și funcționează pe principiul procentului. Ce să fac?

Folosind aparatul Glanshy, ar trebui să apucați marginea liberă a cărnii pielii și să o retrageți treptat. Avantajul utilizării instrumentului este că vă permite să întindeți preputul până la 6 mm. Astfel, posibilitatea de a vindeca fimoza fără intervenție chirurgicală crește de trei ori. Semne care vă permit să determinați dacă manipularea a fost efectuată corect: absența durerii și eficacitatea eliminării fimozei atunci când este tratată acasă.

Există mai multe reguli care trebuie urmate înainte de a începe tratamentul pentru fimoză la adulți:

• Igienă. Mâinile trebuie spălate bine înainte de procedură. Cel mai bine este să utilizați un antiseptic (care nu conține alcool).
• Înainte de a începe tehnica, se recomandă să faceți o baie timp de douăzeci de minute.
• Pregătirea pielii organului genital presupune tratarea zonei îngustate cu orice cremă emolientă (de preferință pentru copii). Acest lucru va oferi pielii elasticitate, ceea ce va facilita tratamentul fimozei fără intervenție chirurgicală. Crema trebuie aplicată în porții mici, distribuind-o cu grijă și uniform.

În plus, tratamentul cu băi de plante va ajuta la ameliorarea fimozei la bărbați. Decocturile de mușețel, mentă și galbenele sunt potrivite pentru aceasta.

După cum puteți vedea, fimoza poate fi vindecată atât chirurgical, cât și prin metode tradiționale. Cu toate acestea, merită să ne amintim că boala este mai ușor de tratat în stadiile incipiente de dezvoltare. După cum spunea Cervantes: „Conștientizarea bolii cuiva și dorința de a fi tratat este deja începutul vindecării.”