لماذا تتألم عظام الحوض بعد الولادة؟
هناك العديد من الأسباب التي تجعل المرأة تعاني من آلام في الساق في مفصل الورك بعد الولادة. لكنها جميعا مرتبطة بالتغيرات التي تسمح للجسم بالتكيف مع الحمل وضمان الولادة الآمنة للطفل. تتيح لك المعرفة بطبيعة حدوث الانزعاج التنقل في الوقت المناسب واتخاذ الخطوات اللازمة لمنع أي تغييرات مرضية.
الأسباب الرئيسية لآلام الحوض بعد الولادة والأعراض المميزة
تم اكتشاف الحالة الموصوفة لدى 50٪ من جميع النساء اللاتي يلدن. قد يؤلمك أيضًا أسفل الظهر ومنطقة العانة ومفصل الورك وعظم الذنب والركبة. أي إزعاج يتعارض مع العيش والعناية الكاملة بطفلك. يتعافى البعض بسرعة، والبعض الآخر يستغرق وقتًا. ليس من الصعب شرح الظروف المؤلمة. من بين العديد من العوامل المثيرة المحتملة، يحدد الأطباء ما يلي:
- ملامح الجسم. في الثلث الثالث، تتغير الخلفية الهرمونية للأم الحامل، وبالتالي تستعد الأنظمة الداخلية للعملية القادمة. يتم إنتاج الريلاكسين بكميات كبيرة مع الهرمونات الجنسية. ويؤدي عملها إلى تليين عظام ومفاصل الحوض. تصبح العظام فضفاضة ومتحركة، وتشارك في تكوين قناة الولادة. مع انحراف شديد في ارتفاق العانة، يحدث ألم شديد. يمكن أن يزعج النساء لمدة ثلاثة أشهر أخرى بعد ولادة الطفل بنجاح. بمرور الوقت، يختفي الانزعاج من تلقاء نفسه.
- انتهاك استقلاب الفيتامينات والمعادن. يحتاج الجنين النامي إلى الكثير من الفوسفور والكالسيوم. يستقبلهم من أمه، "يخرجهم" من العظام. ونتيجة لذلك، يصبح الهيكل العظمي أكثر ليونة تدريجيًا. نظرًا لأنه أثناء الولادة يقع الحمل الأكبر على الحوض، فإن عناصره تعاني أكثر من غيرها. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا مستمرًا وتطور إصابات خطيرة.
- زيادة الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي. مع نمو الجنين، تتمدد عضلات الرحم وقاع العين. يميل الجزء السفلي من العمود الفقري إلى الخلف. تتباعد مفاصل العانة والعجز الحرقفي. يتغير وضع عظام الورك. عندما يعود كل هذا إلى طبيعته، تنشأ أحاسيس مؤلمة شديدة.
- إصابة الولادة. تعتبر ولادة طفل كبير لامرأة ذات حوض ضيق أمرًا خطيرًا. إذا كانت العملية عابرة، فإن المساحة الداخلية ليس لديها الوقت للتحول والتكيف مع الحمل المتزايد. في مثل هذه الحالات غالبا ما يحدث تمزق في الارتفاق العاني، مما يسبب ألما حادا شديدا. يمكنك التخلص منها بعد العلاج أو الجراحة طويلة الأمد.
- الأمراض المحتملة. تصاب العديد من النساء بالتهاب الارتفاق أثناء الحمل. مع هذا المرض، تحت تأثير الهرمونات، يتم تمديد القرص الغضروفي الذي يربط عظام العانة ببعضها البعض. ويرافق تطور علم الأمراض عملية التهابية. تعاني المرأة من ألم شديد أثناء المشي، أو عند أداء أي حمل، حتى ولو كان بسيطًا، أو عند تغيير وضع الجسم. يزداد الانزعاج مع التغوط والتبول. تمزق الغضروف أثناء الولادة أمر نادر الحدوث. ويتطلب التدخل الجراحي، وبعد ذلك تبدأ فترة نقاهة طويلة وراحة صارمة في الفراش.
- التحليل العام للبول والدم:
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
- التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- مباشرة بعد ولادة الطفل، احرصي على الراحة في الفراش، وقللي من النشاط البدني قدر الإمكان، وإذا أمكن، عهدي برعاية المولود الجديد إلى أقاربك.
- ارتدي الضمادات التي تم تصميمها خصيصًا للنساء اللاتي أنجبن للتو: فهي تحد من حركة مفصل الورك وتحمل جزءًا من الحمل على أنفسهن.
- قم بزيارة طبيب العظام.
تبدأ مكافحة الألم بالقضاء على أسباب حدوثه.
متى ترى الطبيب
إذا كنت منزعجًا باستمرار من الألم المزعج أو الحاد في منطقة الحوض، يحدث ألم الظهر المصحوب بالغثيان والقيء وزيادة التعرق، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيب الرضوح أو جراح العظام والخضوع لفحص كامل.
الدوخة الشديدة وفقدان الوعي (حتى على المدى القصير)، والنزيف المهبلي، والحمى والقشعريرة يجب أن تكون مدعاة للقلق. يعتبر الانخفاض الحاد في ضغط الدم خطيرًا. العلامات التحذيرية المذكورة أعلاه هي سبب وجيه لاستدعاء سيارة الإسعاف.
إنشاء التشخيص
إذا رأى الطبيب المختص أن المرأة لا تحتاج إلى عملية جراحية طارئة، فإنه يبدأ بسؤال المريضة بالتفصيل عن الأعراض والتاريخ الطبي. إنه مهتم بكيفية ظهور الألم - فجأة أو باستمرار، ما هي شخصيته - حادة أو مزعجة، ما مدى قوة الانزعاج على مقياس من عشر نقاط. يجب أن يفهم الطبيب أسباب تكون المتلازمة، وهل هناك عوامل أخرى تزيد الأعراض أو تخففها.
بعد إجراء الفحص البدني، بناءً على نتائجه، يستطيع الأخصائي استخلاص استنتاجات أولية وتحديد نطاق الفحوصات اللازمة. كقاعدة عامة، يتم إعطاء المرضى إحالة للإجراءات التشخيصية التالية:
يجب أخذ مسحات مهبلية للكشف عن الأمراض المنقولة جنسياً. إذا لم يكشف تفسير الاختبارات عن سبب الألم، فيمكن إجراء تنظير البطن.
طرق العلاج
يهدف النظام العلاجي إلى القضاء على العامل المثير. في الوقت نفسه، يتم استخدام التدابير العلاجية للمساعدة في تخفيف الأعراض الرئيسية للمرض. لهذا الغرض، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ايبوبروفين). إذا لم يكن هناك تأثير، يتم استخدام المسكنات.
عندما ينتشر الألم إلى العضلات، يمكن أن تساعد الراحة الكاملة والحرارة الجافة والعلاج الطبيعي في تخفيف الحالة. من الضروري تجديد احتياطيات الكالسيوم وفيتامين د، لذلك يتم استخدام نظام غذائي خاص أو مكملات غذائية. يمكن أن تتأثر التهابات المفاصل عن طريق الجلد، وذلك باستخدام مسكنات الألم والمراهم المضادة للالتهابات، والتدليك.
علاج الألم في عظام الحوض بعد الولادة يكمله بالضرورة إجراءات العلاج الطبيعي. يؤدي الإجهاد والمستويات الهرمونية غير المستقرة إلى تثبيط الجهاز العصبي المركزي وتغيير مفهوم الألم. قد توصف بعض النساء أيضًا مهدئات خفيفة: الجلايسين، فاليريان، أقراص Motherwort.
في المرحلة الأولية من العلاج، يجب على كل مريضة اتخاذ قرار مهم لنفسها: هل ستستمر في الرضاعة الطبيعية أو تحويل الطفل إلى الحليب الصناعي. يعتمد اختيار الأدوية على هذا.
اجراءات وقائية
من أجل منع أي إزعاج، من المهم معرفة كيفية التعافي بشكل صحيح بعد الولادة. للقيام بذلك تحتاج:
أثناء الحمل غير المعقد، من المفيد المشي كثيرًا، والمشي في الهواء الطلق، وتناول مجمعات الفيتامينات والمعادن، وتناول الطعام بشكل صحيح: تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الفوسفور والكالسيوم والمغنيسيوم والحديد. النوم ليلة كاملة مفيد جداً.