Представяне на хирургия. Презентация на тема „Хирургична операция

Слайд 6

Обличане на роклята за хирурга

Слайд 7

Слагане на ръкавици

Слайд 8

Положение на пациента на операционната маса

Слайд 9

Покриване на операционното поле

Слайд 10

Хирургично полево лечение

Слайд 11

Хирургични етапи

Хирургичен достъп Хирургичен подход Зашиване на рани

Слайд 12

СТАНДАРТНИ УСЛОВИЯ НА ОПЕРАЦИИТЕ

1. Внимателно боравене с тъкани - невъзможно е да се направи грубо компресиране на тъкани с инструменти, да се предизвика преразтягане и разкъсване на тъкани чрез ръчно разделяне. 2. Внимателно отделяне на съставните анатомични структури, послойно зашиване на органи и тъкани. 3. Цялостно спиране на кървенето, за да се предотврати развитието на анемия, вторично кървене, гнойно-възпалителни заболявания в следоперативния период. 4. Предотвратяването на инфекция на раната се постига чрез спазване на правилата за асептика и антисептика.

Слайд 13

ПАТОФИЗИОЛОГИЧНИ ПРОМЕНИ В ТЯЛОТО В ПОСТОПЕРАТИВНИЯ ПЕРИОД

Катаболна фаза: продължава 3-7 дни; висока консумация на енергия и пластмасови материали (протеини, мазнини и въглехидрати); е следствие от активирането на симпато-надбъбречната система, хипоталамуса и хипофизната жлеза. Обратна фаза: продължава 4-6 дни; разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати спира и започва техният активен синтез; има баланс между ката и анаболни процеси. Анаболна фаза: продължава 2-5 седмици, средно месец; засилен синтез на протеини, мазнини и въглехидрати; активиране на парасимпатиковата нервна система.

Слайд 14

КЛЮЧОВИ ТОЧКИ НА ИНТЕНЗИВНА ПОСТОПЕРАТИВНА ТЕРАПИЯ

1. Борба с болката с наркотични (промедол, омнопон) и ненаркотични (дропередол, фентанил, диклофенак) аналгетици. 2. Профилактика и лечение на дихателна недостатъчност, назначаването на бронходилататори (еуфелин, папаверин); кислородна терапия; дихателни упражнения; перкусионен масажгръден кош. 3. Нормализиране на сърдечно-съдовата дейност, назначаването на сърдечни гликозиди (строфонтин, корглукон, дигоксин); метаболити (рибоксин); калиеви препарати (калиев хлорид); реолитици (реополиглюкин, курантил, агапурин); коронарна артериална болест (нитроглицерин, нитронг, сустек).

Слайд 15

4. Превенция на екзо- и ендогенна инфекция, назначаването на синтетични пеницилини (ампицилин, оксицилин); цефалоспорини (кефзол, клофоран, цефазолин, цефотаксим); аминогликозиди (гентамицин, сизомицин, добромицин, метилмецин); флуорохинолони (пефлоксацин, ципрофлоксацин). 5. Намаляване на катаболните процеси, назначаване на витамини, анаболни стероиди (ретаболил). 6. Предотвратяване на тромбоемболични усложнения, назначаването на антикоагуланти (хепарин, фраксипарин, клексан). 7. Инфузионна терапияза покриване на функционални и патофизиологични загуби на течности, хемодинамични кръвни заместители (полиглюцин, реополиглюцин, желатинол, реформан); детоксикационни кръвни заместители (гемодез, полидез); протеинови заместители на кръвта (аминокиселини, албумин, протеин); разтвори на сол и глюкоза.

Слайд 16

Мониторинг на хомеостазата

Слайд 17

Мониторинг на кръвни газове

Слайд 18

Усложнения на следоперативния период от страна на коремната кухина

Неуспех на стомашно -чревния конци Остра адхезивна чревна обструкция Кървене в лумена коремна кухинаКървене в лумена на стомашно -чревния тракт Коремни абсцеси

Слайд 19

Локализация на абдоминални абсцеси

Слайд 20

УСЛОВИЯ НА ПОСТОПЕРАТИВНАТА ДИХАТЕЛНА СИСТЕМА

нарушения на бронхиалната проводимост; ателектаза; хипостатична пневмония; плеврит.

Слайд 21

ПОСТОПЕРАТИВНИ УСЛОВИЯ ОТ СЪРДЕВО-СЪДИННАТА СИСТЕМА

остра сърдечно -съдова недостатъчност; остра коронарна недостатъчност; коронарна недостатъчност; нарушение на ритъма на сърцето.

Материалът е подготвен от учителя по биология на МОУ "Средно училище № 198" Яппарова Татяна Владимировна

Слайд 2

Етапи на хирургично лечение: подготовка на пациента за операция, облекчаване на болката (анестезия), операция. Етапи на операцията: хирургичен достъп (разрез на кожата или лигавицата), хирургично лечение на органа, възстановяване целостта на тъканите, повредени по време на операцията.

Слайд 3

Класификация на сделките по естество и цел:

Диагностичните операции позволяват на хирурга да постави по-точна диагноза и в някои случаи са единственият диагностично надежден метод. Радикалните операции напълно премахват патологичния процес. Палиативните операции облекчават общото състояние на пациента за кратко. Класификация на операциите по естество и предназначение: Спешните операции изискват незабавно изпълнение (спиране на кървенето, трахеотомия, перитонит и др.). Спешните операции могат да бъдат отложени, докато диагнозата бъде изяснена и пациентът е подготвен за операция. Планираните операции се извършват след подробен преглед на пациента и необходимата подготовка за операцията.

Слайд 4

Особености на съвременната хирургия

става реконструктивна хирургия, тоест насочена към възстановяване или подмяна на засегнатия орган: съдова протеза, изкуствена клапасърца, подсилване със синтетична мрежа от херния отвори и др .; става минимално инвазивен, тоест насочен към минимизиране на зоната на намеса в тялото-мини-подходи, лапароскопска техника, рентгенова ендоваскуларна хирургия. Хирургията е свързана с такива области като неврохирургия, сърдечна хирургия, ендокринна хирургия, травматология, ортопедия, пластична операция, трансплантология, офталмохирургия, Челюстно-лицева хирургия, урология, андрология, гинекология и др.

Слайд 5

Историческа справка

Ренесанс Амброаз Паре (1517-1590) - Френски хирург замества техниката на ампутация и лигиране на големи съдове. Парацелз (1493-1541) - швейцарският лекар разработил техника за използване на стягащи средства за подобряване общо състояниеранен. Харви (1578-1657) - открива законите на кръвообращението, определя ролята на сърцето като помпа. През 1667 г. френският учен Жан Денис прави първото кръвопреливане на човек. XIX век - векът на големите открития в хирургията Има развитие топографска анатомияи оперативна хирургия. Пирогов Н.И. извърши висок разрез Пикочен мехурза 2 минути и ампутация на пищяла за 8 минути. Хирургът на армията на Наполеон I, Лари, направи 200 ампутации за един ден.

Слайд 6

Овладяване на технологията на анестезия През 1846 г. американският химик Джаксън и зъболекарят У. Мортън използват инхалация на етерни пари по време на екстракция на зъб. Хирургът Уорън през 1846 г. премахва тумор на шията под етерна анестезия. През 1847 г. английският акушер Дж. Симпсън използва хлороформ за анестезия и постига изключване на съзнанието и загуба на чувствителност. Антисептици - метод за борба с инфекцията Английският хирург J. Lister (1827-1912) стига до заключението, че инфекцията на раната се случва по въздуха. Следователно, карболовата киселина беше напръскана в операционната за борба с микробите. Преди операцията ръцете на хирурга и хирургичното поле също се напояват с карболова киселина, а в края на операцията раната се покрива с марля, напоена с карболова киселина. Пирогов Н.И. (1810-1881) вярва, че гной може да съдържа "лепкава инфекция" и използва антисептични средства. През 1885 г. руският хирург М. С. Суботин стерилизира превръзката за извършване на хирургически интервенции, което поставя основата на асептичния метод. Кървене Ф. фон Есмарх (1823-1908) предлага хемостатичен турникет, който се прилага върху крайник както по време на случайна рана, така и по време на ампутация. През 1901 г. Карл Ландщайнер открива кръвни групи. През 1907 г. Й. Янски разработва метод за кръвопреливане.

Слайд 7

Руска хирургия

Хирургията в Русия започва да се развива през 1654 г., когато е издаден указ за откриването на костни училища. През 1704 г. се появява фармацевтичен бизнес и през същата година завършва изграждането на завод за хирургически инструменти. До 18 век в Русия практически нямаше хирурзи, нямаше и болници. Първата болница в Москва е открита през 1707г. През 1716 и 1719г. в Санкт Петербург се въвеждат две болници.

Преглед на всички слайдове