Anatomía y estructura de la articulación de la rodilla, músculos y ligamentos que la fortalecen. Articulación de la rodilla: estructura y funciones principales Músculos que rodean la articulación de la rodilla

El órgano básico de la rodilla humana es la articulación. Por eso la anatomía de la articulación de la rodilla es de gran importancia para tener una idea de las características estructurales, características del tratamiento y recuperación en caso de problemas. Después de todo, en todo el complejo musculoesquelético humano, la articulación de la rodilla es la parte más vulnerable. Está rodeado de tejido muscular y ligamentos. La articulación de la rodilla consta de tres elementos principales: la rótula, el fémur y la tibia.

Estructura de la articulación de la rodilla.

La anatomía de la articulación de la rodilla es tal que no existe fricción entre los huesos. Gracias a ello se mitigan al máximo las posibles consecuencias de un impacto. La copa protege la rodilla de las influencias externas, por lo que a menudo se lesiona y daña. Las propias articulaciones también son susceptibles a una gran cantidad de enfermedades, especialmente si se les aplica una carga constante y no se las cuida.

La anatomía de la articulación de la rodilla humana es bastante compleja en comparación con todas las demás articulaciones del cuerpo. Su singularidad también radica en que es el más grande. Por tanto, la rodilla humana es especial por dos razones a la vez: tamaño y complejidad. Por esta razón, el tratamiento de la articulación de la rodilla siempre resulta complicado.

Analicemos la articulación de la rodilla en sus componentes. En primer lugar, se trata de huesos y músculos. Estas son las partes clave de toda la rodilla y es alrededor de ellas donde se forma toda la estructura. En segundo lugar, los meniscos. De ellos depende la movilidad de toda la articulación. En tercer lugar, se trata de terminaciones nerviosas y una red de vasos sanguíneos. Revitalizan la rodilla, haciéndola sensible a las influencias externas. En cuarto lugar, se trata de ligamentos y cartílagos. Son el vínculo de conexión entre músculos y huesos. Soportan la carga principal al caminar y hacer ejercicio.

Funciones de la articulación de la rodilla.

Para que la rodilla se doble suavemente, existe un cartílago liso. Cubre cuidadosamente las partes de los huesos donde entran en contacto entre sí.

El espacio interóseo, además de cartílago, está lleno de meniscos. Se trata de capas especiales que proporcionan un efecto de absorción de impactos bajo carga, mientras se maximiza el área de contacto. Pero si hay cartílago entre todos los huesos, entonces los meniscos están solo entre la tibia y el fémur.

La bolsa también juega un papel importante en la articulación de la rodilla. Cubre la articulación desde el exterior. Contiene líquido articular que lubrica el cartílago, mejorando así el deslizamiento y minimizando el estrés y la fricción en la articulación de la rodilla. Este líquido también tiene otra función: para los cartílagos también es un nutriente, gracias al cual realizan sus funciones únicas.

Otro componente importante de la articulación de la rodilla que le ayuda a realizar sus funciones son los ligamentos. Fijan de forma segura los huesos en las articulaciones y proporcionan un ajuste perfecto a los meniscos. En la mayoría de las articulaciones humanas hay ligamentos; en la rodilla se llaman ligamentos cruzados debido a su forma. Si se produce el más mínimo daño, es extremadamente importante tratar los ligamentos. Además, para ello ni siquiera es necesario tomar medicamentos. Bastan vendas de fijación ajustadas y un estado de reposo.

Huesos de la articulación de la rodilla.

La anatomía de los huesos de la articulación de la rodilla incluye solo tres huesos. Pero la movilidad y, en general, el nivel de vida de una persona dependen de su integridad. La principal función protectora la realiza la rótula, que cubre el fémur y la tibia. La función de la articulación de la rodilla es conectar estos tres componentes y asegurar su máxima movilidad, y también es responsable de la flexión y extensión de la rodilla.

La anatomía de la articulación de la rodilla y los ligamentos debe gran parte de su integridad al fémur. Aquí es donde cae la carga principal. Por eso está situado en la parte superior. La tibia restante se encuentra debajo y ya asume la carga restante del fémur.

No menos importante es la función de la rótula, un hueso especial redondeado muy parecido a un triángulo. A menudo se le llama rótula.

Estructura del fémur

Los cóndilos juegan un papel importante en el fémur. Son protuberancias con forma de bola. Cubren la superficie inferior del fémur. Al mismo tiempo, entran en contacto con la superficie superior de la tibia.

La superficie del hueso se llama meseta. Consta de dos mitades: lateral y almendrada.

Dispositivo de rótula

La articulación de la rodilla juega un papel importante en la vida humana. La estructura y anatomía de este órgano es algo que cualquier médico debería conocer. En ello la rótula tiene gran importancia. En general, su objetivo principal es moverse a lo largo de una rampa especialmente designada. Se encuentra entre los cóndilos femorales, que comentamos anteriormente. Forman esta canaleta.

La rótula, al ser la principal protectora de la rodilla frente a todo tipo de daños, es en sí misma susceptible a un gran número de lesiones. Por tanto, el más mínimo problema requiere consulta inmediata con un especialista y tratamiento.

Una función igualmente importante la realiza el cartílago, que recubre las superficies de los huesos en contacto. Su espesor medio es de unos 6 milímetros. En los niños, por supuesto, es incluso menor. Externamente el cartílago es blanco, liso y muy elástico.

El cartílago hace frente a la fricción resultante, prácticamente reduciéndola a nada.

Funciones de los ligamentos de la rodilla.

Es imposible imaginar la articulación de la rodilla sin ligamentos. La estructura y anatomía de este órgano se discutirá a continuación. La articulación funciona en gran medida gracias a este tejido conectivo. Al mismo tiempo, es muy denso.

Los ligamentos son necesarios para la interacción de los huesos de la articulación de la rodilla entre sí. Los ligamentos literales especiales para este propósito se encuentran en el lado de la articulación y los ligamentos colaterales se encuentran en la misma área. No sólo fortalecen toda la articulación en su conjunto, sino que también evitan que los huesos se desplacen hacia un lado durante un esfuerzo físico especialmente intenso.

Los ligamentos humanos más famosos y propensos a sufrir lesiones son los ligamentos cruzados. Conectan los extremos de la tibia y el fémur. Es gracias a los ligamentos cruzados que estos huesos encajan perfectamente entre sí.

Otra función de los ligamentos cruzados es evitar que los huesos se muevan en direcciones inusuales. Los ligamentos ubicados delante y detrás también son necesarios para garantizar que los huesos no se muevan entre sí.

La anatomía topográfica de la articulación de la rodilla determina la importante función de los ligamentos: garantizar la movilidad de los huesos y al mismo tiempo controlar su estado.

Meniscos en la articulación de la rodilla.

Además de los ligamentos, existen otras formaciones en la articulación de la rodilla que tienen una estructura similar y realizan funciones similares. Estos son meniscos. Su ubicación es entre el fémur y la tibia. En aquellos lugares donde sobresalgan de cada lado. A pesar de que los meniscos, cartílagos y ligamentos son muy similares en apariencia y realizan funciones similares, existen diferencias fundamentales entre ellos. En primer lugar, en la estructura, pero también en el desempeño de tareas específicas.

Los meniscos, al igual que la rótula, son susceptibles a sufrir lesiones y deben cuidarse y tratarse rápidamente ante la primera señal de problemas. Si el menisco está dañado, es posible que se requiera cirugía, incluida la cirugía.

Funciones de los meniscos

Si le importa su salud, es importante conocer la estructura de la articulación de la rodilla humana. La anatomía de este órgano no es sencilla, pero entender de qué es responsable cada uno de sus componentes te ayudará a evitar problemas graves de salud.

Los meniscos deben realizar dos funciones principales. En primer lugar, maximizan el área de contacto entre los huesos. Debido a esto, se reduce la carga sobre cada uno de ellos por separado. La presión por unidad de área del fémur o la tibia disminuye.

La segunda función importante del menisco es garantizar el estado estable de la articulación de la rodilla. En este caso, los meniscos brindan una ayuda invaluable a los ligamentos. En el caso de que los meniscos no realicen ninguna de estas funciones, es necesario contactar urgentemente a un especialista para obtener ayuda calificada.

La anatomía de la articulación de la rodilla es tal que los meniscos desempeñan en ella una de las funciones más importantes. Se trata de ropa de cama flexible que se comporta como si se dejaran huesos esféricos sobre una superficie plana cubierta con almohadas. La almohada en este caso cumple la función de suavizar, repitiendo la forma de una superficie esférica. El menisco humano se comporta de la misma manera.

Los meniscos no sólo actúan como almohadillas suaves y cómodas entre los huesos, sino que también llenan los huecos que podrían surgir en los puntos de contacto entre los huesos. Los meniscos no les permiten hacer esto. Este espacio ocupado por los meniscos se encuentra entre los cóndilos y la placa de la tibia.

Sólo gracias a ellos es posible lograr una distribución uniforme del peso de una persona en toda la zona de la meseta tibial. Si no hubiera meniscos, entonces todo el peso recaería en un solo punto de la meseta y sería mucho más difícil para las rodillas humanas soportarlo. Por tanto, lo principal para ellos es proteger las articulaciones de una tensión excesiva.

¿Cómo se logra la segunda función importante de los meniscos: garantizar la estabilidad de las articulaciones? El caso es que tienen forma de media luna. Y al mismo tiempo de diferente grosor.

En su parte central, los meniscos son mucho más delgados que en los bordes. Esto crea una especie de depresión, gracias a la cual las articulaciones se estabilizan. Además, los meniscos pueden cambiar de forma debido a la elasticidad, por lo que la articulación no pierde su estabilidad tanto estática como dinámicamente.

Músculos de la articulación de la rodilla.

Los músculos de la articulación de la rodilla, cuya anatomía está representada por dos grupos, también desempeñan un papel importante. Se dividen en músculos extensores y flexores, cada uno de los cuales es responsable de una función correspondiente.

Los extensores se encuentran en la parte anterior del fémur. Gracias a ellos, una persona domina la postura erguida; cuando se contrae, la articulación de la rodilla se endereza. El músculo cuádriceps es importante; su función es extender la pierna a la altura de la rodilla.

Los músculos flexores se encuentran en la parte posterior del fémur y también son importantes para el funcionamiento de la articulación.

Nervios en la articulación de la rodilla.

La anatomía de la articulación de la rodilla también incluye nervios que son responsables de enviar órdenes desde el cerebro a ciertos grupos de músculos cuando necesitan contraerse.

El nervio más grande de la articulación de la rodilla es el nervio poplíteo. Se encuentra en su parte trasera. Si los nervios están dañados, generalmente debido a una lesión, debe consultar a un médico de inmediato.

El nervio poplíteo principal se ramifica en los nervios peroneo y tibial. Los primeros están ubicados en el extremo superior del peroné, el segundo, en la parte posterior de la tibia.

Elementos de la articulación de la rodilla.

Hay muchos más elementos sin los cuales es imposible imaginar la articulación de la rodilla. La anatomía (foto que presentamos en el artículo) de este órgano se estudia en todas las instituciones de educación médica.

El sistema circulatorio ubicado en la articulación de la rodilla juega un papel importante. Consiste en vasos que pasan por toda la rodilla. En la parte posterior se ramifican de forma muy parecida a como lo hace el nervio poplíteo. En esta parte del cuerpo, los dos vasos sanguíneos principales son la vena y la arteria. Para identificarlos con precisión se les llama poplíteos. La función de la arteria es suministrar sangre fresca a la articulación de la rodilla, las venas devuelven la sangre residual a través de los grandes

La articulación del tobillo humano es el punto de apoyo del esqueleto óseo del miembro inferior. Es esta articulación la que soporta el peso del cuerpo de una persona mientras camina, practica deportes o corre. El pie, a diferencia de la articulación de la rodilla, soporta cargas con peso más que con movimiento, esto se refleja en las peculiaridades de su anatomía. La estructura de la articulación del tobillo de la pierna y otras partes del pie tiene una importancia clínica importante.

  • Anatomía del pie humano.
  • Ligamentos
  • Músculos
  • tendón de Aquiles
  • Suministro de sangre
  • Otras articulaciones del tobillo de la pierna.
  • Funciones
  • Diagnóstico
  • Artritis
  • Lesiones
  • Rotura del tendón de Aquiles
  • Anatomía del pie humano.

    Antes de considerar la estructura de las diferentes secciones del pie, hay que decir que en esta sección de la pierna interactúan orgánicamente elementos musculares, estructuras ligamentosas y huesos.

    En este caso, el esqueleto óseo del pie se divide en falanges, metatarso y tarso. Los huesos del tarso se conectan en la articulación del tobillo con los elementos de la parte inferior de la pierna.

    En el tarso, uno de los huesos más grandes es el astrágalo. En la parte superior hay una protuberancia llamada bloque. Este elemento está conectado por todos lados con la tibia y el peroné.

    En los elementos laterales de la articulación hay excrecencias óseas llamadas tobillos. El exterior es parte del peroné y el interior es la tibia. Cada superficie articular de los huesos tiene cartílago hialino, que desempeña una función nutricional y de absorción de impactos. La articulación es:

    • El proceso de movimiento es biaxial.
    • La forma tiene forma de bloque.
    • La estructura es compleja (más de 2 huesos).

    Ligamentos

    La restricción de los movimientos en una articulación humana, la protección y la sujeción de las estructuras óseas entre sí son posibles debido a la presencia de ligamentos en la articulación del tobillo de la pierna. La descripción de estos elementos debe comenzar con el hecho de que estas estructuras en anatomía se dividen en tres grupos. El primer grupo incluye fibras que conectan los huesos de la pierna entre sí:

    • El ligamento posterior inferior es la parte que impide la rotación interna de los huesos de la parte inferior de la pierna.
    • El ligamento interóseo es la parte inferior de la membrana, que se estira entre los huesos de la pierna en toda su longitud.
    • El ligamento transverso es una pequeña parte fibrosa que evita que el pie gire hacia adentro.
    • Ligamento peroneo anterior inferior. Las fibras de esta parte se dirigen desde el maléolo externo hasta la tibia y ayudan a evitar que el pie gire hacia afuera.

    Además de las funciones anteriores de las fibras, también proporcionan unión a la poderosa tibia y al frágil peroné. El siguiente grupo de ligamentos humanos son las fibras laterales externas:

    • Peroné calcáneo.
    • Astrágalo posterior peroné.
    • Peroné del astrágalo anterior.

    Estos ligamentos comienzan en el maléolo externo del peroné del hueso y divergen en diferentes direcciones hacia partes del tarso, por lo que se resumen con el término "ligamento deltoideo". La función de estas estructuras es fortalecer el borde exterior de esta pieza.

    El tercer grupo son los ligamentos internos laterales:

    • Calcáneo tibial.
    • navicular tibial.
    • Tagal tibial posterior.
    • Astrágalo tibial anterior.

    De manera similar a la anatomía de los grupos de fibras descritos anteriormente, estos ligamentos impiden que el hueso del tarso se mueva y comienzan en el maléolo medial.

    Músculos

    La fijación adicional de elementos y movimientos en la articulación se logra con la ayuda de elementos musculares que rodean la articulación del tobillo de la pierna. Cualquier músculo tiene un punto de fijación específico en el pie y su finalidad, pero las estructuras se pueden ordenar en grupos según su función principal.

    Los músculos implicados en la flexión son el plantar, el tibial posterior, el flexor largo del pulgar y el tríceps. Los músculos extensor largo del pulgar y tibial anterior son responsables de la función de extensión.

    El tercer grupo se llama pronadores: estas fibras rotan la articulación del tobillo hacia adentro, hacia la parte media. Estos músculos son el peroneo largo y el peroneo corto. Sus antagonistas: músculo peroneo anterior, extensor largo del pulgar.

    tendón de Aquiles

    El tobillo está asegurado en la parte posterior por el tendón de Aquiles más grande del cuerpo humano. La articulación está formada por la unión de los músculos sóleo y gastrocnemio en la parte inferior de la pierna.

    El poderoso tendón que se extiende entre el tubérculo del talón y los vientres musculares desempeña una función importante durante el movimiento.

    Un punto clínico importante es la probabilidad de esguinces y desgarros de esta estructura. Al mismo tiempo, para restaurar la función, el traumatólogo está obligado a realizar un tratamiento complejo.

    Suministro de sangre

    Los procesos metabólicos, la restauración de elementos después de lesiones y estrés, y el trabajo de los músculos en la articulación son posibles gracias a la anatomía especial del suministro de sangre que rodea la articulación. La estructura de las arterias de la articulación del tobillo es similar al suministro de sangre a la articulación de la rodilla.

    Las arterias peronea y tibial posterior y anterior se ramifican en la zona de la parte interna y externa del tobillo y cubren la articulación por todos lados. Gracias a esta disposición de la red arterial se produce el funcionamiento normal de esta parte anatómica.

    La sangre venosa sale de esta parte a través de redes internas y externas, formando conexiones importantes: las venas internas tibial y safena.

    Otras articulaciones del tobillo de la pierna.

    El tobillo conecta los huesos del pie con la parte inferior de la pierna, pero pequeñas partes de la extremidad inferior también están conectadas entre sí mediante pequeñas articulaciones:

    Esta compleja anatomía del pie humano le ayuda a mantener el equilibrio entre la función de soporte y la movilidad de la pierna, que es importante para que una persona camine erguida.

    Funciones

    La estructura del tobillo está orientada principalmente a conseguir la movilidad necesaria al caminar. Gracias al trabajo coordinado de los músculos de la articulación, el movimiento se puede realizar en dos planos. En el plano frontal, la articulación del tobillo sufre extensión y flexión. La rotación puede ocurrir en el eje vertical: en pequeña medida, hacia afuera y hacia adentro.

    Además, gracias a los tejidos blandos de esta zona, que conservan intactas las estructuras óseas, se absorben los movimientos.

    Diagnóstico

    La articulación del tobillo de la pierna puede sufrir diversas patologías. Para visualizar un defecto, identificarlo y establecer correctamente un diagnóstico existen diferentes métodos de diagnóstico:

    • Ultrasonido. Hoy en día rara vez se utiliza porque, a diferencia de la articulación de la rodilla, la cavidad de la articulación del tobillo es pequeña. Pero este método se distingue por la ausencia de efectos negativos sobre el tejido, la velocidad de implementación y la rentabilidad. Podrá identificar cuerpos extraños, hinchazón y acumulación de sangre en la cápsula articular y visualizar los ligamentos.
    • Atroscopia. Un procedimiento poco traumático y mínimamente invasivo, que incluye la introducción de una cámara de vídeo en la cápsula. El médico podrá observar la superficie de la bolsa con sus propios ojos e identificar el origen de la enfermedad.
    • Radiografía. La opción de examen más accesible y económica. Se toman imágenes de la articulación del tobillo en diferentes proyecciones, donde se puede identificar un tumor, dislocación, fractura y otros procesos.
    • resonancia magnética. Este procedimiento determinará el estado del tendón de Aquiles, los ligamentos y el cartílago articular mejor que cualquier otro. El método es bastante caro, pero muy eficaz.
    • Tomografía computarizada. Este método se utiliza para evaluar el estado del sistema esquelético articular. Para artrosis, neoplasias y fracturas, este método es el más preciso en términos de diagnóstico.

    Los métodos instrumentales se complementan con los resultados de las pruebas de laboratorio y los exámenes médicos, a partir de esta información el especialista determina el diagnóstico.

    Patologías de la articulación del tobillo.

    Por desgracia, incluso un tobillo fuerte es propenso a sufrir lesiones y enfermedades. Las enfermedades más comunes de la articulación del tobillo son:

    • Artritis.
    • Osteoartritis.
    • Roturas del tendón de Aquiles.
    • Lesiones.

    ¿Cómo identificar la enfermedad? ¿Qué hacer y a qué médico contactar? Es necesario comprender todas las enfermedades enumeradas.

    Con esta enfermedad, debido a la falta de calcio, traumatismos y esfuerzos excesivos frecuentes, se desarrolla la degeneración de las estructuras cartilaginosas y los huesos. Con el tiempo, se forman crecimientos en los huesos: osteofitos, que alteran la amplitud de movimiento.

    La enfermedad se manifiesta como dolor mecánico. Esto significa que los síntomas aumentan por la noche, se alivian con el descanso y empeoran después del ejercicio. La rigidez por la mañana está ausente o es de corta duración. Hay una disminución gradual de la movilidad del tobillo.

    Estos signos deben dirigirse a un terapeuta. Si surgen complicaciones, lo derivará a consultar con otro médico.

    Artritis

    Los procesos inflamatorios en la articulación pueden ocurrir durante el desarrollo de artritis reumatoide o infección en la cavidad. Además, el tobillo puede inflamarse con gota como resultado del depósito de sales de ácido úrico.

    La enfermedad se manifiesta como dolor en la articulación por la mañana y hacia el final de la noche. Al moverse, el dolor cede. Los síntomas se alivian con la ayuda de medicamentos antiinflamatorios (diclofenaco, nise, ibuprofeno), así como después de aplicar geles y ungüentos en la articulación del tobillo. También es posible determinar la patología por daño simultáneo a las articulaciones de la mano y la rodilla.

    Los reumatólogos se ocupan de esta enfermedad, recomiendan medicamentos básicos para eliminar los síntomas de la enfermedad. Cada enfermedad tiene sus propios medicamentos diseñados para detener el proceso inflamatorio.

    Lo más importante es distinguir la artritis infecciosa de otras causas. Como regla general, se manifiesta con síntomas graves con síndrome de edema y dolor intenso. El pus se acumula en la cavidad articular. A menudo, el paciente necesita ser hospitalizado, se requiere reposo en cama y el tratamiento se realiza con antibióticos.

    Lesiones

    Durante un traumatismo directo en el tobillo en el trabajo, en accidentes de tráfico o en deportes, se pueden dañar varios tejidos de la articulación. El daño puede provocar daños a la integridad de los tendones, rotura de ligamentos y fracturas óseas.

    Los signos comunes son: hinchazón, dolor después de una lesión, incapacidad para pisar el miembro inferior, disminución de la movilidad.

    Después de una lesión en la articulación del tobillo, es necesario asegurarse de que la extremidad esté en reposo, aplicar hielo en la zona y luego consultar a un médico. Después del examen y la investigación, el traumatólogo prescribirá una serie de procedimientos de tratamiento.

    Como regla general, la terapia incluye la inmovilización (inmovilización de la articulación), así como la prescripción de analgésicos y antiinflamatorios. En ocasiones puede ser necesaria una cirugía, que se puede realizar mediante artroscopia o por el método clásico.

    Rotura del tendón de Aquiles

    Un golpe directo en la parte posterior de la articulación del tobillo, una caída sobre la pierna o durante una actividad deportiva pueden provocar una rotura del tendón de Aquiles. En este caso, una persona no puede enderezar el pie ni ponerse de puntillas. En la zona de la lesión en la pierna se acumula sangre y se forma hinchazón. El movimiento en la articulación es muy doloroso.

    Al final, me gustaría señalar que el control de los músculos de las piernas se produce a través del sistema nervioso. Si las articulaciones y los músculos están sin carga, se atrofian gradualmente, mientras que cuando las articulaciones trabajan durante mucho tiempo sin descansar, inevitablemente se produce fatiga. Después del descanso, las articulaciones de las piernas se tonifican y se recupera su funcionalidad. Por lo tanto, los médicos recomiendan tomar más descansos entre el trabajo físico intenso.

    Los huesos humanos están conectados entre sí mediante articulaciones, hay muchos, pero el más complejo, el más vulnerable es la rodilla. Para formar una articulación, tres huesos forman una relación compleja; el primero, el más grande es el fémur, el segundo es la tibia y el tercero es la rótula, el más grande es el hueso sesamoideo. La rótula es una palanca adicional que ayuda a realizar movimientos complejos.

    Entonces, ¿cuáles son los secretos? estructura de la articulación de la rodilla Queda por determinar qué fuerzas activas influyen en él, incluso durante la carrera. A pesar de que su anatomía es compleja, sólo hay que entender qué es, dónde, qué papel juega, si está indicado tratamiento.

    Sutilezas generales

    Por lo general, la articulación está formada por dos articulaciones: la primera, la principal, es la articulación femorotibial, la segunda está formada por el fémur y la rótula. La articulación es compleja; es de tipo condilar. La articulación se mueve en tres planos mutuamente perpendiculares, el primero, que también es el más importante, es el sagital, en el que se produce la flexión y extensión, que se realiza en el rango de 140 a 145 grados.

    La abducción y la aducción ocurren en el plano frontal; es insignificante, asciende a sólo 5 grados. En el plano horizontal, la rotación se produce internamente, externamente y en una posición inclinada son posibles ligeros movimientos. Desde una posición doblada normal o neutral, la rotación no es posible más de 15 a 20 grados.
    Además, hay dos tipos más de movimientos, que están representados por el deslizamiento y el rodamiento de las superficies articulares de los cóndilos de la tibia en relación con el fémur, que se producen hacia adelante, hacia atrás y viceversa.

    Biomecánica

    La anatomía articular es imposible sin entender la biomecánica; en ella se basa el tratamiento. Es complejo, su esencia radica en el movimiento simultáneo en varios planos. Si una persona intenta enderezar la pierna de 90 a 180 grados, debido a los ligamentos se produce una rotación, un desplazamiento hacia el frente o hacia el otro lado de cualquier parte de la meseta tibial.

    La estructura es tal que los cóndilos de ambos huesos no son ideales entre sí, por lo que la amplitud de movimientos aumenta significativamente. La estabilización se produce debido a la presencia de muchos ligamentos, complementados con músculos adyacentes.
    Dentro de la cavidad hay meniscos, el fortalecimiento se produce debido al aparato capsular-ligamentoso, que está cubierto en la parte superior por el complejo músculo-tendinoso.

    Estructuras de tejidos blandos

    Se trata de un complejo de tejidos blandos que, al realizar una función específica, proporcionan amplitud de movimiento. Estos incluyen una gran cantidad de formaciones que tienen su propia estructura. En general, las articulaciones de niños y adultos no se diferencian en su estructura.

    meniscos

    Estas formaciones consisten en cartílago de tejido conectivo; en términos generales, es un revestimiento ubicado entre las superficies lisas de los cóndilos femorales y la tibia. Su anatomía es tal que ayudan a eliminar la incongruencia. Además, su estructura implica depreciación, redistribuyendo la carga por toda la superficie de los huesos. Gracias a todo lo anterior, la rodilla humana se estabiliza y el líquido sinovial se mueve uniformemente por toda la articulación.

    A lo largo de su periferia, los meniscos están estrechamente conectados a la cápsula mediante ligamentos. Se distinguen por su resistencia, porque la carga máxima la soporta la periferia.
    Durante el movimiento, el menisco se mueve a lo largo de la superficie de la meseta de la tibia, cuando hay una rotura este proceso no ocurre, por lo que se requiere tratamiento. Los meniscos se fortalecen con la ayuda de ligamentos cruzados colaterales.

    El borde libre de los meniscos mira hacia el centro; la articulación de un niño, a diferencia de la de un adulto, contiene vasos sanguíneos. Los meniscos de un adulto los tienen solo en la periferia, que no es más de 1/4. Todo está rodeado por una cápsula, que tiene pliegues y bolsas, en las que se produce el líquido. Es nutritivo y lubricante para el cartílago, la cantidad total no supera una cucharadita. Los pliegues reemplazan las cavidades de la rodilla y crean una absorción de impactos adicional.

    aparato ligamentoso

    En la cavidad de la articulación de la rodilla hay formaciones: ligamentos cruzados emparejados. Se separan de la cavidad mediante la membrana sinovial. Espesor 10 mm, largo 35 mm. La anatomía de los ligamentos cruzados anteriores humanos es tal que comienzan con una base ancha en la superficie interna o medial del cóndilo femoral ubicado hacia afuera. Además, su estructura se diferencia en que van de arriba a abajo hacia el interior, uniéndose a la superficie anterior de la eminencia intercondilar de la tibia.

    La estructura de los ligamentos se basa en una gran cantidad de fibras que, cuando se combinan, forman dos haces principales. Durante el movimiento, cada conjunto individual de ligamentos sufre tensión, por lo que no sólo los músculos participan en el fortalecimiento de la articulación, evitando la dislocación ósea. Normalmente, el ligamento cruzado anterior, por su tensión, evita incluso una mínima subluxación del cóndilo lateral, la meseta de la tibia, cuando la articulación se encuentra en su posición más vulnerable.

    El grosor del ligamento cruzado posterior es de 15 mm, su longitud es de hasta 30 mm. Se origina en la parte anterior del cóndilo femoral interno, se mueve hacia abajo, hacia afuera y se une a la superficie posterior de la eminencia intercondilar detrás de la tuberosidad. La estructura del ligamento posterior implica el tejido de algunas fibras en la cápsula articular.

    El ligamento cruzado posterior impide que la tibia se mueva hacia atrás y se hiperextienda. Cuando un ligamento se rompe en una persona, este tipo de movimiento se vuelve posible y el tratamiento se determina en función del grado de rotura. El ligamento también incluye dos haces de fibras.

    Ligamentos extraarticulares

    En el interior, la rodilla está reforzada no sólo por los músculos, sino también por el ligamento colateral interno. Contiene dos porciones: superficial y profunda. La primera porción desempeña el papel de estabilizador de la articulación; consta de fibras largas que se abren en abanico desde el cóndilo femoral interno y pasan gradualmente a la tibia. La segunda porción está formada por fibras cortas, parcialmente entretejidas en el área de los meniscos de la articulación humana. Si el ligamento está completamente desgarrado, el tratamiento se reduce a la cirugía.

    A lo largo de la superficie exterior, la articulación humana está reforzada por ligamentos colaterales externos o laterales. Algunas de las fibras de este ligamento se extienden hacia la superficie posterior, donde participan en un fortalecimiento adicional. La articulación de un niño contiene más fibras elásticas en los ligamentos articulares.

    Músculos

    Dinámicamente, además de los ligamentos, los músculos participan en la estabilización de la articulación. Rodean la articulación por ambos lados, complicando su estructura. En caso de rotura parcial, los músculos de la rodilla de una persona ayudan a estabilizarla aún más. Todos los músculos tienen su propia fuerza. Pero el más poderoso es el cuádriceps, que interviene en la formación de los ligamentos rotulianos.

    Con patología, los músculos, especialmente los cuádriceps, comienzan a atrofiarse y la fuerza disminuye. Durante el período de rehabilitación, el tratamiento tiene como objetivo restaurar su función, que es lo más importante.

    Cuando es necesario restaurar la inestabilidad posterior de la rodilla, el tratamiento principal es fortalecer la articulación después de una lesión en cualquier parte del ligamento cruzado posterior. El grupo de músculos posteriores incluye el semimembranoso, el semitendinoso y el tierno, que se encuentran en el interior de una persona; el bíceps se encuentra en la superficie exterior del muslo.

    Rodilla normal y patológica.

    Comprender los procesos que ocurren en la articulación optimiza el tratamiento, haciéndolo más efectivo. No basta con conocer la estructura de una articulación humana, lo que importa es cómo funciona. Las articulaciones de adultos y niños tienen superficies articulares cubiertas por cartílago hialino altamente diferenciado. Está formado por condrocitos, fibras de colágeno, sustancia fundamental y capa germinal.
    La carga que cae sobre el cartílago se distribuye uniformemente entre todos los componentes. Una estructura basada en este principio le permite soportar cargas de presión o corte.

    Una lesión puede tener un impacto significativo en la estructura de la rodilla, cuyo mecanismo determina en gran medida el tratamiento. El cartílago puede dañarse como resultado de un impacto excesivo durante una frenada brusca durante la rotación. Cuando los ligamentos se dañan, se produce inestabilidad de la articulación y comienza a moverse hacia los lados. Un factor adicional que complica el tratamiento puede ser la hemartrosis, en la que la sangre se acumula en la cavidad. articulación de la rodilla. Las células muertas provocan la liberación de grandes cantidades de enzimas lisosomales, lo que finalmente conduce a la destrucción de las estructuras articulares.

    Básicamente, el cartílago de la articulación se daña por causas externas. El grado de daño depende de la fuerza y ​​duración del factor dañino. Aparecen grietas, que son la puerta de entrada a una mayor destrucción de las fibras de colágeno. Los vasos brotan de cualquier parte del hueso, lo que provoca una disminución de la capacidad regenerativa. El hueso también está sujeto a procesos de destrucción.

    La articulación tiene una estructura y función macroscópica y microscópica compleja, cuyo conocimiento ayuda a tratarla correctamente.

    2016-06-10

    Cómo funciona el pie humano: anatomía, “puntos débiles”, posibles enfermedades y su prevención

    Los pies son partes de las extremidades inferiores que realizan funciones muy importantes, brindando apoyo al cuerpo al estar de pie y caminar. Junto con otras partes del cuerpo, participan directamente en el movimiento del cuerpo en el espacio. Al mismo tiempo, esta parte de las extremidades inferiores realiza funciones de resorte, suavizando los golpes al caminar, correr, saltar, así como funciones de equilibrio, regulando la postura de una persona durante los movimientos. Todas estas funciones realizadas dieron lugar a la especial anatomía de los pies.

    El pie es una parte muy compleja del cuerpo humano, que consta de 26 huesos conectados por 33 articulaciones y reforzado por numerosos músculos, ligamentos, tendones y cartílagos.

    Los 26 huesos del pie se dividen convencionalmente en 3 secciones: dedos, metatarso y tarso.

    Dedos de los pies

    Cada dedo consta de 3 falanges. La única excepción es el pulgar o índice, que tiene sólo 2 falanges. Muy a menudo, las falanges del dedo meñique crecen juntas, por lo que también consta de 2 falanges.

    Las falanges que están conectadas a los huesos metatarsianos del pie se llaman proximales, seguidas de las medias y luego las distales. Los huesos que forman los dedos tienen cuerpos cortos.

    En la base del dedo gordo del pie en el lado plantar hay huesos sesamoideos adicionales que aumentan el arco transversal del metatarso.

    Metatarso

    Esta parte del pie consta de 5 huesos metatarsianos tubulares cortos. Cada uno de ellos consta de un cuerpo triangular, una base y una cabeza. El primer hueso metatarsiano es el más grueso y el segundo es el más largo.

    Las cabezas de estos huesos sirven para conectarse con las falanges proximales y las bases con los huesos del tarso. Además, las bases de los huesos metatarsianos están conectadas entre sí por las superficies articulares laterales.

    La región de la cabeza del primer metatarsiano participa activamente en el desarrollo del hallux valgus. Durante este proceso, aparece un crecimiento óseo en el borde exterior del hueso metatarsiano, que comprime el tejido y deforma la articulación, provocando dolor intenso y alteraciones de la marcha.

    Además, es la primera articulación metatarsofalángica la más susceptible a la artrosis.

    Tarso

    Esta sección del pie contiene la mayor cantidad de huesos diferentes, que se ubican en 2 filas: proximal y distal.

    La fila proximal está formada por el astrágalo y el calcáneo. La fila distal consta de 3 huesos esfenoides, el cuboides y el escafoides.

    La estructura del astrágalo consta de un cuerpo, un cuello y una cabeza. Es este hueso el que conecta el pie con los huesos de la parte inferior de la pierna en un mecanismo común. Esta articulación se llama tobillo.

    El calcáneo se encuentra detrás y debajo del astrágalo. Este es el hueso más grande del pie y consta de un cuerpo y un tubérculo. El calcáneo se une con el astrágalo por arriba y con el hueso cuboides en su parte anterior. En algunos casos, se puede desarrollar un crecimiento puntiagudo conocido como "espolón calcáneo" en el hueso del talón. Esto se acompaña de dolor intenso y alteraciones de la marcha.

    El hueso cuboides forma el borde exterior del pie. Se articula con el cuarto y quinto metatarsiano, calcáneo, cuneiforme externo y navicular. Debajo hay un surco con el tendón del músculo peroneo.

    El hueso navicular forma la cara interna del pie. Se conecta con los huesos astrágalo, esfenoides y cuboides.

    Los huesos esfenoides (lateral, medial e intermedio) se encuentran delante del escafoides y están conectados a él. También se conectan con los huesos metatarsianos y entre sí.

    Articulaciones del pie

    Los huesos del pie están conectados entre sí mediante articulaciones que aseguran su movilidad.

    Una de las principales articulaciones del pie es el tobillo. Conecta el pie con la parte inferior de la pierna. Esta articulación tiene una estructura en forma de bloque y está formada por la articulación de los huesos del astrágalo y la tibia. El tobillo está reforzado de forma segura con ligamentos en todos los lados.

    El tobillo proporciona flexión plantar y dorsiflexión (movimiento del pie alrededor del eje transversal).

    El daño a esta articulación causa un dolor intenso. Debido a esto, el movimiento se vuelve difícil o incluso imposible. En este caso, el peso corporal se transfiere a la pierna sana, lo que provoca cojera. Si el problema no se trata a tiempo, es posible que se produzcan alteraciones persistentes en la mecánica del movimiento de ambas extremidades.

    Los esguinces y desgarros de ligamentos ocurren con bastante frecuencia en el área de esta articulación. La sinovitis de la articulación del tobillo también puede desarrollarse como resultado de una alteración de la pronación.

    Articulación subastragalina

    No menos importante es la articulación subastragalina, que está formada por los huesos calcáneo y astrágalo. Esta articulación tiene una estructura cilíndrica con forma ligeramente espiral. Permite que el pie gire hacia adentro y hacia afuera (pronación). Hay una cápsula delgada y pequeños ligamentos alrededor de la articulación.

    Si se altera la pronación de esta articulación, el pie recibe una tensión adicional al realizar sus funciones, lo que está plagado de dislocaciones y esguinces.

    Articulación en cuña-navicular

    Esta articulación tiene la misma importancia que la articulación subastragalina, ya que pueden compensar la disfunción de la otra. Si dicha compensación se observa durante mucho tiempo, las articulaciones se desgastan mucho más rápidamente, lo que conduce a patologías.

    Articulación tallocaleonavicular

    Por el nombre de esta articulación queda claro qué huesos del pie la forman. Esta articulación tiene una estructura esférica y proporciona la supinación y pronación del pie.

    Articulaciones tarsometatarsianas

    Estas articulaciones forman la base sólida del pie, ya que son prácticamente inmóviles gracias a su refuerzo por numerosos ligamentos. Están formados por la conexión de los huesos metatarsianos con los huesos esfenoides y cuboides.

    Articulaciones metatarsofalángicas

    Estas articulaciones esféricas tienen poca movilidad y proporcionan movimientos de extensión y flexión de los dedos. Están formados por las bases de las falanges proximales de los dedos y las cabezas de los huesos metatarsianos.

    Debido a que la articulación formada por la falange del dedo gordo del pie y la cabeza del primer metatarsiano experimenta la mayor carga por el peso corporal, es más susceptible a diversas patologías. Entonces es esta articulación la que es susceptible a la gota, la artritis, la radiculitis, etc.

    Articulaciones interfalángicas

    Estas articulaciones proporcionan conexión entre las falanges de los dedos. Tienen una estructura en forma de bloque y participan en la flexión y extensión de los dedos.

    Arco del pie

    El pie absorbe todas las cargas al correr, saltar y caminar gracias a su estructura arqueada especial. Hay 2 arcos del pie: longitudinal y transversal. El arco longitudinal garantiza que el pie descanse sobre la superficie no con toda su superficie, sino sólo con las cabezas de los huesos metatarsianos y el tubérculo del talón.

    Si se altera el funcionamiento normal de los ligamentos y músculos del pie, la forma del pie cambia con una disminución de sus arcos. Esto conduce a una enfermedad como el pie plano. En este caso, el pie pierde sus funciones elásticas y la columna y otras articulaciones de la pierna reciben la carga al moverse. Esto provoca un “desgaste” más rápido de las articulaciones y la columna, la aparición de dolores y enfermedades asociadas.

    Músculos del pie

    El movimiento del pie lo proporcionan 19 músculos ubicados en la parte inferior de la pierna. Hay 3 grupos de músculos en la suela. Un grupo es responsable de la movilidad del dedo gordo, el segundo de la movilidad del dedo meñique y el tercero de los movimientos de todos los dedos. Las fibras de estos músculos participan directamente en el mantenimiento de los arcos de los pies y también proporcionan funciones de resorte.

    El dorso del pie consta de 2 músculos que también participan en el movimiento de los dedos.

    Todos los demás músculos que están unidos a los huesos del pie, pero que comienzan desde los huesos de la parte inferior de la pierna, pertenecen a los músculos de la parte inferior de la pierna, aunque participan en los movimientos del pie.

    Si los músculos están sobrecargados o muy relajados, la posición de los huesos y la fiabilidad de las articulaciones del pie pueden cambiar. Como resultado, pueden surgir diversas condiciones patológicas.

    Ligamentos

    Como sabes, los ligamentos son fibras inelásticas, gruesas y flexibles que rodean y sostienen las articulaciones. Cuando hay un golpe o una lesión en la pierna, el dolor y la hinchazón suelen ser causados ​​por ligamentos estirados o desgarrados.

    tendones

    Los tendones son fibras elásticas fuertes que proporcionan unión a los músculos y a los huesos. Cuando los músculos se estiran al límite, son los tendones los que asumen la fuerza de estiramiento. Si se produce un estiramiento excesivo, se desarrolla inflamación del tendón, llamada tendinitis.

    Vasos sanguineos

    El pie está irrigado por 2 arterias principales: la arteria tibial posterior y la arteria dorsal del pie. Se dividen en arterias más pequeñas y saturan los tejidos del pie con oxígeno. Las venas llevan sangre de regreso al corazón. están conectados a las arterias por pequeños capilares. Las venas se dividen en superficiales y profundas. La vena más larga del cuerpo se origina en el dedo gordo del pie y se llama vena safena mayor de la pierna.

    Debido a que los vasos sanguíneos del pie son los más distantes, es en ellos donde se producen con mayor frecuencia los trastornos circulatorios. Esto puede provocar arteriosclerosis, aterosclerosis, venas varicosas, hinchazón de las piernas, etc.

    Nervios

    Por supuesto, el funcionamiento del pie es imposible sin nervios. Aquí se ubican 4 nervios principales: el gastrocnemio, el tibial posterior, el peroneo profundo y el peroneo superficial.

    A menudo es en esta parte de las piernas donde se producen la compresión y el pellizco de los nervios.

    Enfermedades de los pies

    Una estructura tan compleja y las grandes cargas que sobre ellas caen cada día provocan frecuentes enfermedades. Todas las personas corren riesgo de que ocurra, independientemente de su edad y sexo. Pero los más propensos a sufrir enfermedades de los pies son los atletas y las personas cuyo trabajo implica grandes cargas constantes en las piernas.

    Las enfermedades de los pies cursan con síntomas y dolores intensos y, por lo tanto, causan muchas molestias e incomodidades. Hay una gran cantidad de ellos. Éstos son solo algunos de los más comunes: pie plano, artritis, artrosis, espolón calcáneo, fascitis plantar, bursitis, deformidades metatarsianas, luxaciones, esguinces, algodistrofia, fisuras óseas, osteocondropatía, tendinitis, inflamación de los tejidos blandos, dedos en gancho. callos, daños a los vasos sanguíneos, nervios pinzados y muchos otros.

    La prevención de enfermedades

    Prevenir el desarrollo de una enfermedad es mucho más fácil que tratarla más adelante. Por tanto, las recomendaciones preventivas no vendrán mal a nadie:

    • es necesario garantizar procedimientos sistemáticos de higiene de los pies;
    • se deben elegir zapatos que sean cómodos y estén hechos de materiales naturales;
    • trate de usar lo menos posible zapatos de tacón alto;
    • debes fortalecer los músculos de tus pies con ejercicios especiales;
    • Es recomendable utilizar plantillas ortopédicas especiales;
    • Las actividades deportivas sólo podrán realizarse con calzado especialmente diseñado para tal fin.

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    El esqueleto humano tiene una estructura compleja. Cada elemento realiza una función específica, siendo responsable de la actividad vital normal. Así, la zona de la rodilla, que incluye tejido óseo, ligamentos, nervios y articulaciones, es la responsable de la movilidad de las extremidades. El daño a al menos un componente puede causar movimiento limitado o inmovilidad total. Por eso, es muy importante conocer la anatomía de la articulación de la rodilla y los ligamentos para poder reconocer los signos de una enfermedad inminente y comenzar el tratamiento a tiempo.

    Elementos de rodilla

    Los principales componentes de la rodilla:

    1. huesos grandes con músculos que forman toda la estructura del área de la rodilla;
    2. meniscos, gracias a los cuales se mueve la articulación;
    3. los nervios y los vasos sanguíneos son responsables de la sensibilidad y la respuesta a diversos estímulos;
    4. Los ligamentos de cartílago conectan huesos y músculos. Estos elementos soportan la carga principal en la zona de las rodillas.

    La anatomía de la articulación de la rodilla es muy compleja, lo que dificulta el tratamiento de esta zona en caso de diversas enfermedades. Para que sea más fácil comprender la anatomía de esta importante parte del esqueleto, sugerimos observar la estructura de la articulación de la rodilla en imágenes y familiarizarse con cada elemento que compone la rodilla por separado.

    zona ósea

    Averigüemos qué huesos forman la rodilla:

    La anatomía de la articulación de la rodilla es tal que los huesos que la componen están cubiertos de cartílago. El tejido cartilaginoso está diseñado para reducir la carga sobre el tejido óseo durante el movimiento (los huesos no se frotan entre sí).

    Según la anatomía de la articulación de la rodilla, las bolsas llenas de líquido sinovial sirven como barrera contra la abrasión de la rótula. El propósito de las bolsas también es ayudar a los músculos al caminar.

    Músculo

    La zona de la rodilla está equipada con dos grupos de músculos responsables de la flexión y extensión de las extremidades.

    Los extensores se encuentran delante del fémur. Estos músculos son responsables de la actividad motora; cuando trabajan, la articulación de la rodilla puede enderezarse.

    Los flexores se encuentran detrás del muslo y en la zona de la rodilla. Cuando este tipo de músculo se contrae, la extremidad puede doblarse a la altura de la rodilla.

    meniscos

    Volvamos nuevamente a la anatomía de la articulación de la rodilla en imágenes, donde se puede ver en detalle la disposición de los elementos.

    Los meniscos se encuentran entre los cóndilos y el plano de la tibia. Su finalidad es distribuir la carga desde el fémur hasta la tibia.

    Si se produce algún daño en los meniscos o es necesario extirparlos durante la cirugía, se pueden desarrollar cambios irreversibles en el tejido del cartílago.

    En la zona central los meniscos son mucho más delgados que en la zona periférica. Debido a esto, se forma una depresión poco profunda en la superficie de la tibia, que distribuye uniformemente la carga.

    Nervios de la zona de la rodilla.

    El dorso de la rodilla está equipado con terminaciones nerviosas poplíteas, que simultáneamente proporcionan sensación a la parte inferior de la pierna y al pie.

    El nervio poplíteo, que se eleva ligeramente por encima de la articulación de la rodilla, se divide en dos tipos: tibial y peroneo. El primero se ubica en el plano de la parte inferior de la pierna (parte trasera), el segundo va hacia su zona frontal. En caso de lesiones en la zona de la rodilla (esta es la anatomía de la estructura), ambos nervios se encuentran en la zona de riesgo (pueden dañarse).

    Vasos sanguineos

    Los grandes vasos incluyen la arteria poplítea y la vena poplítea. Ambos vasos sanguíneos se encuentran en el plano dorsal de la rodilla.

    El propósito de estos vasos es suministrar sangre a la parte inferior de la pierna y al pie. La arteria transporta el flujo de nutrientes periféricamente, la vena poplítea, hacia el corazón.

    La arteria también se divide en los siguientes vasos sanguíneos:

    • el lateral superior, que se divide en vasos aún más precisos;
    • medial superior (por encima del cóndilo medial);
    • rodilla media, que alimenta la cápsula articular;
    • inferior, rodilla literal;
    • inferior, rodilla medial.

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    • la vena safena mayor, que desemboca en la vena femoral mayor;
    • pequeño subcutáneo, comenzando desde la parte posterior del pie. A continuación, la vena asciende y pasa a la fosa poplítea, donde se fusiona formando el poplíteo.

    Ligamentos y cartílagos

    Veamos la anatomía de los ligamentos de la articulación de la rodilla: el tejido conectivo del área de la rodilla. La función de los ligamentos es conectar y fortalecer los huesos que forman la articulación. Los ligamentos se dividen en dos tipos: extracapsulares e intracapsulares. Ambos tipos se dividen en variedades que realizan funciones específicas:

    Vea cómo se ve la anatomía de la articulación de la rodilla en la foto adjunta a continuación.

    El cartílago de la rodilla sirve como amortiguador durante cualquier movimiento. La articulación experimenta fricción constantemente al caminar. Pero el tejido del cartílago permanece elástico y liso, a pesar de cargas pesadas. Todos los huesos articulares que participan en el movimiento y están en contacto entre sí terminan en cartílago. El líquido sinovial es un medio nutritivo para el tejido del cartílago y mantiene sus propiedades de absorción de impactos.

    Cápsula líquida

    El propósito de la cápsula articular es la protección. Desde el interior, la zona se llena de líquido sinovial, lo que permite que la articulación se mueva sin dañar el tejido cartilaginoso.

    El líquido sinovial no solo protege el cartílago, sino que también le sirve como medio nutritivo. El líquido también sirve como barrera para diversos procesos inflamatorios, impidiendo que penetren en la cavidad articular. Puedes ver la estructura completa de la articulación de la rodilla en el vídeo adjunto a continuación.

    Enfermedades alrededor de las rodillas.

    Si observamos la estructura de la articulación de la rodilla humana y sus enfermedades, podemos dividirlas en dos grupos:

    • artritis, acompañada de diversos procesos inflamatorios;
    • artrosis, cuando se produce la deformación del tejido articular.

    Las enfermedades de la rodilla ocurren por las siguientes razones:

    1. lesiones de diversa gravedad con daño a los ligamentos;
    2. procesos inflamatorios en el menisco o su extirpación;
    3. fracturas de la parte articular de las rodillas;
    4. hemorragias en la zona de la rodilla.

    Si siente dolor o hinchazón al palpar las rodillas, asegúrese de contactar a un especialista para recibir asesoramiento, diagnóstico y tratamiento. Es importante diagnosticar la enfermedad de la articulación de la rodilla lo antes posible para no dar lugar a una cirugía y a un largo período de recuperación.

    Una enfermedad incipiente de la parte articular puede prácticamente no presentar síntomas. El dolor no siempre se siente, sino sólo durante el esfuerzo. Por lo tanto, debes escuchar con más atención los cambios y sensaciones más pequeños de tu cuerpo.

    Uno de los signos evidentes de la enfermedad de la articulación de la rodilla es la dificultad para caminar y una sensación de rigidez en la zona de la rodilla. Esto sucede cuando la cavidad articular comienza a acumular una gran cantidad de líquido sinovial. Las manifestaciones de la enfermedad son las siguientes:

    • aumenta el volumen de la rodilla;
    • aparece hinchazón;
    • difícil doblar y enderezar la rodilla;
    • con cualquier carga, incluso menor, en la extremidad, se siente un dolor intenso.

    Sólo un médico puede realizar medidas de diagnóstico. No intente deshacerse usted mismo del líquido articular acumulado. Lo principal es evitar que el líquido sinovial entre en la cavidad articular.

    La anatomía de los ligamentos de la rodilla es tal que pueden romperse cuando se lesionan. Cuando los ligamentos se rompen, aparece hinchazón en la parte poplítea (fosa), se siente inestabilidad y dolor en la extremidad.

    Además de los signos visuales, una rotura se indica mediante un crujido o un dolor agudo. Lo primero que se debe hacer en tal situación es dejar de moverse (se produce pérdida de estabilidad) y pedir ayuda. No puede moverse solo, porque si los ligamentos se lesionan, incluso su propio peso supondrá una gran carga para las extremidades.

    Después de varias lesiones en la rodilla, se puede desarrollar bursitis, un proceso inflamatorio de sacos llenos de líquido. El líquido está diseñado para mejorar el deslizamiento entre tendones y ligamentos. La bursitis se manifiesta como dolor constante, hinchazón, tumores e hinchazón de la articulación de la rodilla. En casos raros, la bursitis provoca fiebre.

    Al familiarizarse con la anatomía de la articulación de la rodilla humana, queda claro que la rótula es una de las áreas más vulnerables. Puede desplazarse: tomar una posición perpendicular en lugar de su posición natural. El hueso triangular (base de la rótula) se sale de su ubicación normal. Cuando se produce una lesión, se produce un dolor intenso, seguido de hinchazón de la rodilla.

    Después de la recuperación, debes tener en cuenta que el desplazamiento de la rótula se puede repetir más de una vez. Con cada lesión posterior, el dolor se vuelve más intenso. Es importante seguir las prescripciones médicas y las medidas preventivas durante el período de recuperación para evitar volver a lesionarse.

    Las enfermedades de las articulaciones de la rodilla afectan no sólo a los adultos, sino también a los niños. Los adolescentes que practican deportes profesionales a menudo se lesionan las articulaciones de las rodillas durante el entrenamiento asociado con cargas pesadas. Como resultado, se manifiesta la enfermedad de Schlatter: inflamación de la tuberosidad tibial. Signos de la enfermedad:

    • dolor debajo de la rótula;
    • formación de tumores en el área de la tibia;
    • Dolor persistente incluso en una posición tranquila.

    La sensación de malestar con la enfermedad de Schlatter, en algunas situaciones, desaparece sólo a medida que el adolescente crece.

    Además de las enfermedades de la zona de la rodilla resultantes de lesiones, existen enfermedades crónicas:

    • artritis. Tiene muchas variedades, una de las cuales es la artritis reumatoide, acompañada de rigidez constante al moverse;
    • osteoporosis(desgaste del tejido cartilaginoso);
    • gota(hinchazón de la zona de la rodilla);
    • condromalacia rótula, cuando el dolor afecta la parte anterior de la rodilla.

    Las enfermedades enumeradas son causadas por peso excesivo, lesiones permanentes o antiguas, cargas pesadas, cambios relacionados con la edad, deportes profesionales, elasticidad y flexibilidad muscular insuficientes.

    Medidas de diagnóstico

    Para diagnosticar enfermedades en el área de la rodilla, se utilizan diversas técnicas. La anatomía de la articulación de la rodilla es claramente visible en la resonancia magnética. El método le permite ver imágenes precisas del tejido articular.

    El uso de la resonancia magnética permite controlar todos los cambios fisiológicos que tienen lugar en las articulaciones y ver la deformación que se ha producido en los tejidos.

    Este es un procedimiento indoloro y sin contraindicaciones. Gracias a la técnica se realiza un diagnóstico preciso, es posible diagnosticar los cambios y lesiones más pequeños en la articulación de la rodilla desde el comienzo de la enfermedad.

    La ecografía también se utiliza a menudo para determinar cambios en la anatomía de la articulación de la rodilla. El procedimiento de diagnóstico se prescribe en situaciones:

    • la presencia de neoplasias en los huesos articulares (para determinar su naturaleza);
    • en procesos inflamatorios;
    • roturas de ligamentos;
    • si los meniscos o la rótula están dañados.

    Durante el diagnóstico, la zona de la rodilla se escanea en diferentes proyecciones, lo que permite examinar las lesiones articulares. El procedimiento no requiere preparación previa, es indoloro y lleva poco tiempo (unos 20 minutos). Según los resultados del examen de la articulación de la rodilla mediante ecografía, el médico diagnostica la enfermedad.

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    La rodilla humana es una articulación única capaz de realizar movimientos espaciales complejos. Ningún otro animal de cuatro patas tiene una conexión tan móvil y al mismo tiempo estable. La rodilla adquirió características anatómicas y funcionales tan complejas en el proceso de evolución, desde el momento en que el hombre se puso erguido. Veamos la estructura de la articulación de la rodilla humana para comprender mejor cómo funciona.

    Articulación de la rodilla: anatomía y funciones.

    La articulación de la rodilla consta de:

    • de dos huesos tubulares (fémur y tibia) y un hueso sesamoideo (rótula) (el peroné de la pierna no entra en la articulación);
    • siete ligamentos externos y tres intraarticulares;
    • meniscos lateral y medial;
    • cápsula articular (sinovial);
    • varias bolsas sinoviales (bolsas).

    Huesos principales de la articulación de la rodilla.

    Las superficies articulares de ambos huesos tubulares (epífisis) tienen dos cóndilos, extensiones terminales. Uno de ellos es interno (medial), el otro cóndilo es externo (lateral). Los cóndilos femorales tienen forma convexa, con una depresión entre ellos. En consecuencia, los cóndilos de la tibia tienen forma cóncava con una elevación en el medio. De este modo se forma un mechón condilar ideal de las epífisis. Las superficies de los cóndilos están cubiertas por una capa cartilaginosa lisa (cartílago hialino), que garantiza un deslizamiento suave y sin obstáculos en la articulación.


    Las superficies de la articulación no están muy juntas entre sí: entre ellas queda un espacio articular, que es claramente visible en la radiografía.

    Los huesos tubulares de la articulación están conectados por cuatro ligamentos: dos laterales externos (lateral y medial) y dos internos (ligamentos cruzados anterior y posterior).

    La rótula (sinónimo de rótula) se encuentra en la parte anterior de la rodilla. Su función es doble: debe proteger la rodilla al máximo y al mismo tiempo garantizar su total movilidad. La necesidad de una rótula complica la estructura de la rodilla:

    La rótula está suspendida por tres ligamentos: el suyo y dos de soporte. Esto garantiza su libertad y al mismo tiempo lo mantiene en una posición anatómicamente correcta.

    La superficie interna de la rótula, al igual que otras superficies articulares, está cubierta por cartílago hialino.

    Cápsula articular de la rodilla

    La cápsula articular es una cubierta elástica de dos capas de tejido blando, una bolsa en la que se mueve la articulación.


    Su capa exterior está formada por tejido fibroso y la capa interior está formada por una membrana sinovial. La membrana sinovial está atravesada por una red de vasos sanguíneos a través de los cuales entran sustancias importantes en la articulación. Además, la propia membrana produce un líquido especial (sinovia), que contiene:

    • sulfato de condroitina (el componente principal del cartílago);
    • glicosaminoglicano (ácido hialurónico), que aumenta la viscosidad, de modo que la membrana sinovial se convierte en un lubricante para las articulaciones.

    Los procesos degenerativos en las articulaciones a menudo no comienzan en los huesos, sino en la membrana sinovial. Está directamente implicado en la patogénesis de la artrosis. Las patologías de la membrana sinovial, congénitas o adquiridas, empobrecen la membrana sinovial, provocando una deficiencia de sus componentes principales, lo que altera el proceso de regeneración del cartílago, provocando movimientos difíciles y crujidos en las articulaciones.

    La cápsula articular forma numerosas vueltas y bolsas, lo que aumenta su volumen, permite evitar todos los elementos de la articulación y favorece una mejor circulación de la membrana sinovial.

    Además de los bolsillos internos, en la zona de la rodilla hay muchas bolsas (bolsas) superficiales y profundas ubicadas entre los tendones, debajo de ellos y no lejos de ellos. Lea más sobre los cursos en.

    ligamentos de la rodilla

    La anatomía de la articulación de la rodilla está representada por nueve ligamentos, cada uno de los cuales tiene su propio propósito.

    La función general de los ligamentos es proporcionar una estabilidad fiable a la articulación: ninguna parte de la articulación debe sobrepasar el límite permitido durante la flexión, extensión, abducción, aducción o rotación. La reserva de fuerza del ligamento nos permite superar estos límites, pero gracias a nuestro sistema nervioso, que regula todos los movimientos de la articulación, se produce un dolor agudo en la articulación en el momento de un acercamiento peligroso a la barrera anatómica. Si este no fuera el caso, una persona se haría daño constantemente. Si la fuerza externa aplicada excede el margen de fuerza del ligamento, se produce una rotura en el mismo.

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    Ligamentos del fémur y la tibia.

    El fémur y la tibia se fortalecen:

    • dos ligamentos laterales (colaterales): externos (laterales) e internos (mediales);
    • ligamento sacro anterior (LCA);
    • Ligamento sacro posterior (PSL).

    Ligamento colateral externo También llamado peroné: parte del epicóndilo del fémur y llega hasta la cabeza del hueso m/f*. No está conectado a la cápsula articular.

    Ligamento colateral interno(sinónimo: tibial) conecta el epicóndilo interno del fémur con la superficie interna del hueso femoral. Es más ancho y poderoso que el exterior, cubre la cápsula articular, se conecta a ella por delante y por detrás y está unido al menisco medial.

    La función de los ligamentos colaterales es limitar la flexión lateral y la rotación de la rodilla.


    Ligamentos cruzados anterior y posterior(ACL y PCL) se encuentran dentro de la cápsula articular y cruzan la cavidad articular.

    • El LCA comienza en el borde exterior de la tuberosidad femoral y termina en la superficie anterior del hueso femoral, cerca de la eminencia intercondilar;
    • El PCL proviene del cóndilo interno del fémur y está unido entre los cóndilos del hueso femoral cerca de su superficie posterior.

    Propósito de los ligamentos cruzados:

    • El LCA protege la articulación de la rodilla de la hiperextensión, es decir, del movimiento de la pierna hacia adelante;
    • El LCP protege contra la flexión de la rodilla con desplazamiento posterior de la tibia.

    Ligamentos rotulianos

    Su finalidad es sujetar libremente la rótula.

    Ligamento rotuliano anterior Nuestros ortopedistas suelen llamarlo ligamento rotuliano. Es una continuación del tendón del cuádriceps (músculo cuádriceps), que pasa sobre la rótula y se une a ella en la parte superior y en la parte inferior al tubérculo mediano del hueso b/n.

    Ligamentos suspensorios rotulianos- dos pequeños ligamentos (medial y lateral), que son ramas del tendón del cuádriceps, con los que se une la rótula cerca de la superficie articular anterior interna y externa del hueso de la rodilla.

    Ligamentos posteriores de la articulación de la rodilla.

    En la parte posterior de la rodilla hay dos ligamentos poplíteos: el oblicuo y el arqueado. Su función es mantener la estabilidad de la rodilla en sus tramos posteriores.


    ligamento oblicuo continúa el tendón del músculo semimembranoso y comienza cerca del cóndilo medial del hueso b/n. Está parcialmente adherido al fémur y se fusiona con la superficie posterior de la cápsula articular.

    ligamento arqueado comienza detrás, simultáneamente desde la cabeza del peroné y desde el cóndilo lateral del fémur. Se une a la superficie mediana posterior del hueso b/n y luego se mueve hacia adentro a lo largo de un arco, conectándose con el ligamento poplíteo oblicuo.

    El décimo ligamento, el más pequeño, se encuentra dentro de la articulación y conecta los dos meniscos de la rodilla. Se llama ligamento transverso del menisco.

    Meniscos de la articulación de la rodilla.

    La estructura de la articulación de la rodilla se asemeja a un mecanismo ideal de bisagra de palanca, en el que las palancas son huesos, músculos y tendones, y la bisagra es la articulación misma con sus superficies esféricas. Sin embargo, la rodilla es un mecanismo aún más avanzado, ya que proporciona apoyo y amortiguadores.

    La función de soporte y absorción de impactos la realizan los meniscos, externos e internos. Estas placas de colágeno en forma de media luna, más elásticas que todos los demás cartílagos, suavizan perfectamente la carga sobre las articulaciones debido al propio peso del cuerpo y durante el movimiento.

    Cuando la rodilla se dobla, hasta el 85% de la carga total recae sobre los meniscos. También pueden tener un efecto estabilizador durante una lesión: por ejemplo, si se rompe el ligamento cruzado anterior, la parte inferior de la pierna no avanzará, ya que quedará sujeta por el menisco medial unido al ligamento interno colateral.

    músculos de la rodilla

    Sin músculos, nuestra palanca quedaría completamente indefensa.

    Tres tipos de músculos son responsables del movimiento de la rodilla:

    • flexores;
    • extensores;
    • Músculos aductores (parte interna del muslo).


    Flexores

    • Cuadríceps: ocupa toda la superficie anterior y parte de la superficie lateral del muslo y consta de cuatro cabezas: los músculos femorales (recto, vasto medial, vasto lateral, vasto intermedio).
    • Sartorio- uno de los músculos más largos del muslo del grupo anterior: comienza en el ilion (espina anterosuperior), desciende oblicuamente en espiral, alcanza la superficie anterior interna de la pierna y se inserta en la tuberosidad de la b/ w hueso.

    extensores posteriores

    Bíceps- consta de dos cabezas, comenzando por el isquion y el fémur, que por debajo pasan a un tendón unido a la cabeza del hueso m/b.

    semitendinoso el músculo está ubicado más cerca de la superficie medial, limita por fuera con el músculo bíceps, por dentro con el músculo semimembranoso y en el medio está cerrado por el glúteo mayor. Parte de la tuberosidad isquiática, rodea el cóndilo medial del fémur y se fija a la tuberosidad del hueso b/n, formando, junto con los músculos sartorio y gracilis, un triángulo denominado tarso anserino superficial.

    semimembranoso el músculo también se origina en la tuberosidad isquiática y, al descender, se ramifica en tres haces (uno llega al cóndilo medial del hueso b/n, el segundo llega a la fascia poplítea y el tercero pasa al ligamento medial de la rodilla. El músculo membranoso participa en la rotación rotacional de la tibia.

    Lo cual debería ser bien conocido por toda persona involucrada en el deporte, el más grande del cuerpo humano. Está formado por tres huesos. La estructura de la articulación de la rodilla humana está determinada por su ubicación. Los extremos de los huesos que forman su estructura están cubiertos por un tejido cartilaginoso muy denso de hasta 6 mm de espesor. Esto proporciona una de las funciones principales de la articulación: la absorción de impactos al caminar.

    articulación de la rodilla, estructura

    La foto nos muestra las principales estructuras de esta articulación: músculos, huesos, meniscos, ligamentos (cruzados), nervios y vasos sanguíneos. Empecemos mirando su estructura con los huesos. La articulación está formada por tres huesos. Dos largos: tibial tubular y femoral. El tercero es la rótula. Tiene forma redonda y bastante pequeño. Ubicado al frente. El fémur de abajo forma cóndilos, protuberancias cubiertas de cartílago. Estas protuberancias están en contacto con la llamada meseta tibial, que a su vez consta de dos mitades. La rótula se mueve en una depresión en forma de surco formada por los cóndilos. Esta muesca también se llama patelofemoral. El peroné se encuentra lateral a la tibia. No participa en la formación de la articulación de la rodilla.

    La estructura y el significado del tejido cartilaginoso.

    La función de este tejido es absorber cargas de impacto y reducir el movimiento. Es necesario cuando dos superficies óseas se rozan entre sí. El cartílago articular es muy denso. En la articulación de la rodilla, cubre no sólo los extremos del fémur y la tibia, sino también la superficie de la rótula. El tejido cartilaginoso viene en varios tipos. En la articulación de la rodilla - hialino. Una característica de este tejido es el alto contenido de agua en la sustancia intercelular. Esto proporciona elasticidad y ayuda a proteger la articulación de la rodilla del daño.

    La estructura de ligamentos y meniscos.

    Las formaciones densas de tejido conectivo que sujetan los extremos de los huesos se llaman ligamentos. En el caso de la articulación de la rodilla, su cápsula está reforzada desde el exterior por dos estructuras de este tipo: medial y lateral. Y dos desde el interior: el cruciforme delantero y trasero. Limitan los movimientos excesivos en dirección anteroposterior, evitando que se deslice con respecto al fémur. Todos los ligamentos de la rodilla son extremadamente importantes para su funcionamiento estable. Entre el fémur y la tibia hay dos estructuras más llamadas meniscos. También pueden denominarse cartílago, aunque su estructura es diferente a la estructura del ácido hialurónico que recubre las superficies articulares. Los meniscos llenan el espacio entre la meseta tibial y el extremo articular del fémur.

    Parecen servir como una almohadilla elástica, redistribuyendo el peso. Sin ellos, todo su peso se concentraría en un punto de la meseta tibial. Dos tipos de meniscos (medial y lateral) están conectados por un ligamento transverso. El lateral (externo) tiene menos probabilidades de dañarse debido a su mayor movilidad. El menisco interno (medial) se encuentra cerca del ligamento colateral interno y tiene menos labilidad. Ésta es la razón de su frecuente traumatización. En el centro, los meniscos son más gruesos que en los bordes, lo que forma una pequeña depresión en la meseta tibial y hace que la articulación sea más estable. Si no existieran los ligamentos, tendríamos un desequilibrio mucho mayor en el miembro inferior y tendríamos más probabilidades de lesionarnos la articulación de la rodilla. La estructura de los elementos de soporte de la rodilla le proporciona estabilidad.

    Bolsas sinoviales

    Se encuentran a lo largo de los músculos y tendones. El más grande es el músculo rotuliano (debajo del tendón del cuádriceps), casi no se comunica con la cavidad articular. En la parte posterior hay una bolsa subpatelar profunda y en el grosor de la articulación hay varias más pequeñas. Cuando algunos de ellos se llenan de líquido intraarticular, se pueden formar quistes.

    Músculos implicados en la flexión y extensión de las articulaciones.

    El músculo cuádriceps se encuentra en la superficie frontal del muslo. Cuando se contrae, la pierna se extiende a la altura de la articulación de la rodilla. La rótula se encuentra profundamente dentro del tendón, sirviendo como punto de apoyo y cambiando la dirección del movimiento si es necesario. Aumenta la fuerza de dicho músculo. Los flexores de la espinilla (en la parte posterior del muslo y cerca de la rodilla) doblan la pierna a la altura de la articulación de la rodilla.

    Inervación

    Consideremos el nervio poplíteo. Es el más grande de los situados en la superficie posterior de la articulación. Este nervio es una rama del ciático. Proporciona inervación sensorial y motora a la cápsula articular. Por encima de la articulación se divide en los nervios tibial y peroneo. Vale la pena mencionarlos porque a menudo están dañados. El nervio obturador también inerva la cápsula por detrás. Algunas ramas del nervio tibial proporcionan sensación a su parte posterointerna. El peroné inerva las superficies externas anterior y posterior. Esto se debe al hecho de que en el cuerpo hay pocas formaciones móviles como la articulación de la rodilla: la estructura y la inervación con una gran cantidad de zonas superpuestas garantizan una alta sensibilidad.

    Suministro de sangre

    La extensa red vascular que rodea la rodilla consta de cuatro grandes arterias que están interconectadas y forman plexos coroideos (hay alrededor de 13 redes de este tipo en la superficie de la articulación) y dentro de ella. La primera y más grande arteria es la femoral. Los tibiales poplíteo, profundo y anterior son ligeramente más pequeños. Todos ellos se desarrollan si se liga uno de los vasos. La estructura anatómica se puede representar fácilmente dividiéndola en tres secciones. El primero es el de arriba. Es mejor vestirse en el segundo nivel. Las venas superficiales de la articulación de la rodilla se encuentran en dos capas. La más profunda está representada por la vena safena mayor. Superficial: por la red venosa del accesorio. Esto último no ocurre en todas las personas. La pequeña vena safena surge de la parte posterior de la articulación de la rodilla. A veces va con un baúl y otras con dos. El lugar de su confluencia también varía, pero más a menudo desemboca en el poplíteo.

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