علائم اختلال شناختی. اختلالات شناختی متوسط \u200b\u200bاختلال شناختی چیست

که علامت اختلال در مغز است. این تخلفات به طور مستقیم بر توانایی درک هوشمندانه جهان تأثیر می گذارد. و دلایل این امر می تواند تعدادی از بیماریهای مختلف باشد. جوهر این آسیب شناسی چیست؟

اختلالات شناختی چیست؟

خواص شناختی بدن شامل چنین کارکردهای سیستم عصبی ما است که وظیفه آگاهی ، درک ، مطالعه ، درک و پردازش اطلاعات از محیط ما را بر عهده دارد. بدون این کارکرد مهم ، فرد قادر به درک درست و شناخت دنیای اطراف خود نیست. موارد زیر عملکردهایی است که در نتیجه این آسیب شناسی متحمل خواهد شد:

• ادراک فرد نمی تواند اطلاعات را از محیط خارجی درک کند.
• هوشمندی توانایی تجزیه و تحلیل اطلاعات مختل است. فرد قادر به نتیجه گیری نیست.
• عملکرد روانگردان توانایی انجام مهارت های مختلف حرکتی از بین می رود.
• حافظه توانایی ذخیره و تولید مثل اطلاعات دریافت شده مختل است.
• توجه فردی که مشکل زیادی دارد می تواند هرگونه اطلاعات را از جریان کلی جدا کند ، او در تمرکز مشکل دارد.
• سخن، گفتار.

دلایل نقض

دلایل اختلال شناختی معمولاً به دو دسته ارگانیک و عملکردی تقسیم می شوند.

حالت دوم با این واقعیت مشخص می شود که فرد صدمه مستقیمی به مغز ندارد. موقعیتهای استرس زا ، کار بیش از حد ، احساسات منفی می توانند منجر به این حالت شوند. این بیماری در افراد در هر سنی مشاهده می شود و به خصوص خطرناک نیست. علائم معمولاً پس از از بین بردن علت بروز ، به خودی خود از بین می روند. گاها نیاز به درمان دارویی خفیف وجود دارد.

ضربه مغزی

اختلالات ارگانیک همیشه به معنای آسیب رساندن به مغز است. این شرایط در افراد مسن رایج تر است. اما درمان صالح در بیشتر موارد حتی با اختلال شناختی در سن سالمندی به پیشرفتهای چشمگیری خواهد رسید.

محبوب ترین علل آسیب شناسی نامگذاری شده:

• کم کاری تیروئید؛
• دیابت؛
• صدمات مختلف؛
• بیماریهای عروقی مغز - آترواسکلروز (منجر به انسداد عروق بزرگ) ، سکته مغزی ، فشار خون شریانی.
• نارسایی کبد؛
• نارسایی کلیه؛
• مصرف غیر منطقی داروها؛
• اعتیاد؛
• الکلیسم
• تومور مغزی.
• اسکلروز چندگانه؛
• بیماری آلزایمر؛
• بیماری پارکینسون؛
• مسمومیت

سندرم اختلال شناختی چگونه خود را نشان می دهد؟

علائم

علائم بیماری بسیار متنوع است. از بسیاری جهات ، آنها با توجه به شدت روند پاتولوژیک و موقعیت آن در مغز مشخص می شوند. با اختلال شناختی ، بیشتر اوقات ، نه یک عملکرد آسیب دیده ، بلکه چندین بطور همزمان آسیب دیده است:

انواع

با توجه به میزان بروز تخلفات ، سه نوع از آنها قابل تعیین است.

با اختلال خفیف شناختی ، علائم مانند کاهش غلظت ، اختلال در حافظه غیرقابل تصور و خستگی زیاد در انواع مختلف کار ذهنی به نظر می رسند. شخص می تواند نام دوستان را فراموش کند ، قادر به یافتن راه خود در مکانی ناآشنا نیست ، انتخاب کلمات برای او دشوار است. غالباً او نمی تواند به خاطر آورد كه كجا چیزی را رها كرد

تحقیقات در مورد این اختلالات با استفاده از تحقیقات روانشناختی و بالینی انجام می شود. بنابراین ، هنگام انجام آزمایشات عصبی ، می توان تخلف از شمارش سریال را ایجاد کرد. بیمار با عدم وجود تغییرات جهانی در حوزه عاطفی و رفتاری مشخص می شود ، هیچ آسیبی به مغز نمی رسد. یک نقض جزئی از حرفه ای و

اختلال شناختی متوسط \u200b\u200bناشی از اختلال در یک یا چند عملکرد است. ممکن است بیمار از خارج به کمک نیاز کند ، زیرا تقریباً بعضی اوضاع و احوال را از زندگی به یاد نمی آورد ، قادر به یافتن راه نیست.

دمانس

یک نوع شدید از اختلال شناختی زوال عقل است. این نوع با وجود مشکلات پیچیده ای در حوزه های حرفه ای و اجتماعی و حتی در سلف سرویس بانوان مشخص می شود. او دائماً به کمک خارجی احتیاج دارد. فرد به مرور زمان دچار بی نظمی می شود ، بسیاری از وقایع زندگی را به یاد نمی آورد. با بروز وسواس ، اضطراب ، توهم و توهم می توان وضعیت را پیچیده تر کرد. شدیدترین تظاهرات فقدان کامل مهارت های روانگردان ، بی اختیاری ادرار ، از دست دادن گفتار است.

نقص شناختی در کودکان

این مشکل در کودکان و نوجوانان کاملاً شایع است. علل آن ممکن است در کمبود ویتامین ها و مواد معدنی لازم برای بدن ، آسیب های ناشی از زایمان ، بیماری های گذشته ، هیپوکسی مغز ، عفونت های داخل رحمی باشد.

این مهم است که بدانید شایع ترین علت اختلال شناختی در کودکان کمبود ویتامین است. دانشمندان مطالعات متعددی را انجام داده اند ، در نتیجه آنها الگوی روشنی از کاهش عملکردهای شناختی در کودکان پیدا کرده اند که علت آن تأمین کافی ریز مغذی ها است.

علائم بارز اختلال شناختی در کودکان عبارت است از: اختلال بیش فعالی کمبود توجه ، روان پایدار ، اختلالات رفلکس رفتاری و مشکل در تسلط بر مهارتهای نوشتاری و خواندن.

مواد مخدر

درمان كودكان دارای اختلالات شناختی باید در مجتمع انجام شود ، از جمله روشهای دارویی و غیر دارویی درمانی. از بین داروها ، در بیشتر موارد ، از nootropics استفاده می شود. آنها باعث افزایش عملکردهای متابولیک و انتقال داخلی در سیستم عصبی مرکزی می شوند که این امر برای فعالیت های فکری ، حافظه ، گفتار ، توجه و توانایی یادگیری مفید است. چنین صندوق هایی شامل Encephabol ، Piracetam ، Piracetam ، Instenon است.

اثر مثبت نیز در طی کلاسها با روان درمانی ، و همچنین از طریق آموزش حافظه ، به عنوان مثال ، حفظ آهنگ ها و شعرها به دست می آید.

نحوه شناسایی اختلالات شناختی در مغز

برای تشخیص وجود و میزان اختلال شناختی مغز ، لازم است با بیمار و نزدیکان وی به تفصیل مصاحبه کنید. لازم است با توجه به وجود تروما در بیهوشی ، وراثت ، وضعیت روحی و عاطفی بیمار ، استفاده از مواد مخدر ، عادت های بد در نظر گرفته شود.

متخصصان مغز و اعصاب ، بیمار را از نظر وجود بیماری زمینه ای مورد بررسی قرار می دهد که می تواند علائم عصبی را نشان دهد.

وضعیت روانی با تعیین یک آزمایش عصبی به تعیین یک متخصص متخصص کمک خواهد کرد. چنین آزمایشاتی تمرینهای بی نظیری برای تولید مثل کلمات و تصاویر ، حل مشکلات ، انجام هرگونه تمرین حرکتی و اقدامات مشابه است.

برای نقص شناختی در سالمندان ، استفاده از مقیاس MMSE بسیار مناسب است - این لیستی از سؤالاتی است که می تواند موقعیت حافظه ، ادراک ، گفتار ، خواندن ، طراحی ، جهت گیری در فضا و غیره را ارزیابی کند و از این مقیاس نیز می توان برای ارزیابی کفایت و اثربخشی استفاده کرد رفتار.

در بیماران مبتلا به اختلال شناختی اکتسابی ، آزمایش های ویژه آزمایشگاهی باید انجام شود. پزشک باید از داده های آزمایش خون بیوشیمیایی و بالینی ، میزان هورمون های تحریک کننده تیروئید ، مشخصات لیپیدها و برخی شاخص های دیگر اطلاعات لازم را داشته باشد.

از روش های سخت افزاری که در این مورد استفاده می شود: الکتروانسفالوگرافی ، تصویربرداری با رزونانس محاسبه شده و مغناطیسی ، سونوگرافی داپلر از رگهای بزرگ.

بیمار باید بیماریهای جسمی احتمالی را از بین ببرد.

در صورت وجود سوء ظن در بیماری آلزایمر ، باید تشخیص افتراقی این بیماری با زوال عروقی انجام شود.

چگونه اختلال شناختی درمان می شود؟

روشهای درمانی

اگر حتی کوچکترین علائم اختلال شناختی را در خود مشاهده می کنید ، باید استفاده از مجتمع های ویتامین-مواد معدنی را شروع کرده و اسید آمینه "گلیسین" را مصرف کنید. البته ، خود درمانی توصیه نمی شود ، بنابراین قبل از شروع هر روش درمانی باید با پزشک خود مشورت کنید.

البته اصلاح اختلالات شناختی تا حد زیادی به علت منشأ آنها بستگی دارد. اما مهمترین هدف آن اصلاح تغییرات پاتولوژیک رخ داده در مغز است. علاوه بر درمان بیماری زمینه ای ، پزشکان توصیه می کنند از عوامل محافظت کننده عصبی برای افزایش عملکرد شناختی استفاده کنند. این موارد عبارتند از: "کاوینتون" ، "پیراستام" ، "نوتروپیل" ، "سروکسون" ، "سربرولیزین" ، "میلدرونات". همچنین پیشگیری خوبی از بروز بیشتر این اختلال است.

اگر بیمار اختلال شناختی شدیدی داشته باشد و زوال عقل را تشخیص دهد ، داروهای زیر را برای شما تجویز می کند: "نیکلرولین" ، "گالانتامین" ، "Memantine" ، "Rivastigmine" ، "Donepezil". طول دوره و دوز به طور جداگانه مشخص می شود.

به بیمار داروهای دیگری نیز نشان داده می شود که به مقابله با فشار خون کلسترول کمک می کند - "Simvastatin" ، "Torvacard" ، "Atorvastatin". علاوه بر این ، پزشکان یک رژیم غذایی بدون کلسترول را توصیه می کنند. لازم است سبزیجات ، میوه ها ، شیر کم چربی ، پنیر کلم و غذاهای دریایی را به رژیم غذایی اضافه کنید. در صورت وجود ، ترک عادت های بد نیز حائز اهمیت است. یک دوره روان درمانی مفید خواهد بود.

اطلاعات اضافی

پزشکان به همه توصیه می کنند که در جایی که برای استفاده از دستان خود استفاده می کنند ، اشعار ، نقاشی ، گره زدن یا فعالیت های دیگری را مطالعه کنند. جدول کلمات متقاطع نیز مفید است. چنین سرگرمی یک تمرین فوق العاده برای مغز است.

چگونه می توان از بروز اختلالات شناختی جلوگیری کرد؟

پیشگیری و پیش آگهی

ایجاد پیش آگهی عمومی برای نقص شناختی غیرممکن است. در هر حالت ، نتایج فردی هستند. اما اگر به موقع از پزشک کمک بخواهید و تمام دستورالعمل ها را دنبال می کنید ، می توانید روند فرایند دردناک را کند کنید.

لازم به ذکر است که دو شکل از اختلالات شناختی وجود دارد: برگشت پذیر و غیر قابل برگشت. شکل اول قابل اصلاح است ، اما شکل دوم نمی تواند.

پیشگیری شامل مداخلات ویژه ای است که هدف آنها کاهش استرس و افزایش فعالیت های ذهنی و جسمی در فرد است. برای جلوگیری از بروز چنین آسیب شناسی ها ، باید سعی کرد که از سن جوانی مرتباً کارهای فکری انجام دهد. علاوه بر این ، برای جلوگیری از زوال عقل ، لازم است به موقع بیماری های عروقی ، بیماری های کبدی و همچنین کمبود ویتامین های گروه B را دوباره پر کنید.

درمان اختلالات شناختی باید به موقع باشد.

بیشتر موارد نشان می دهد که علائم فقط بدتر می شوند. بنابراین ، یک هدف مهم پیشگیری ، کند کردن مسیر بیشتر روندهای مخرب ، کاهش اثرات پاتولوژیک روی مغز است. برای این کار باید قوانین خاصی را رعایت کنید:

• در تمرینات مختلف شناختی که قبلاً به آنها اشاره کردیم ، شرکت کنید.
• داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید.
• یک وضعیت ذهنی و روحی پایدار حفظ کنید ، از احساسات منفی ، استرس بر حذر باشید.
• از آنجا که بین عملکردهای شناختی و فعالیت بدنی ارتباط وجود دارد ، قطعاً باید در هر نوع ورزش (ژیمناستیک ، شنا ، یوگا ، پیلاتس ، پیاده روی) شرکت کنید.
• نمی توان اهمیت فعالیت های اجتماعی را نادیده گرفت. افرادی که از نظر اجتماعی منزوی شده اند در معرض خطر این اختلالات هستند.
• شما همچنین باید روی تغذیه خود تمرکز کنید. باید متعادل باشد. در صورت پیروی از رژیم مدیترانه ای ، تأثیر مثبت خواهد بود. شما می توانید ویتامین ها و مکمل های غذایی مصرف کنید: ویتامین E ، ویتامین های گروه B ، مس ، روی ، امگا 3.

سرانجام

البته اختلالات شناختی یک مشکل بهداشتی بسیار جدی است. بنابراین ، تشخیص آن در مراحل اول از وقوع آن بسیار ضروری است. این می تواند در انجام اقدامات مناسب برای جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند.

اختلال شناختی در فرد تغییر خاصی است که در حوزه فعالیت شناختی او رخ می دهد. آنها با کاهش حافظه ، بدتر شدن توانایی تفکر در مقایسه با سطح اولیه شخصی بروز می کنند.

به لطف توانایی های شناختی مغز ، فرد توانایی شناخت دنیای اطراف خود ، تعامل با آن را دارد. دریافت و پردازش اطلاعات ، که مدت طولانی ضبط و ذخیره می شود ، به شما امکان می دهد متعاقباً از آن برای دستیابی به اهداف تعیین شده به طور مؤثر استفاده کنید.

علل اختلال شناختی

اختلالات شناختی عملکردی یا ارگانیک هستند. اگر صدمه مستقیمی به مغز وارد نشود ، از اختلالات عملکردی صحبت می کنند.

دلایل اختلال شناختی ، به عنوان یک قاعده ، با وجود کار بیش از حد ، استرس دوره ای ، استرس جسمی و روانی و تظاهرات مکرر احساسات منفی همراه است. چنین تخلفاتی در هر سنی اتفاق می افتد. پس از از بین بردن عامل پاتولوژیک ، این اختلالات عملا برطرف شده و به ندرت نیاز به مداخله دارویی دارند.

در ارتباط با آسیب مغزی پس از آسیب یا بیماری ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده ، افراد در سن بالا مستعد این امر هستند. تغییرات عمیق تر و سخت تر است. تصحیح دارو به درستی انتخاب شده می تواند روند منفی را نرم و کند کند.

بیشتر اوقات ، اختلالات ارگانیک نتیجه ای از نارسایی گردش خون مغزی ، کاهش جرم مغز ، تکثیر آن (آتروفی) است که به نوبه خود با فشارخون ، بیماری های عروقی همراه با ایسکمی مزمن مغزی ایجاد می شود. تشخیص به موقع و نشانگر درمان این بیماریها پیشگیری از عوارض ناشی از آن است.

فرآیندهای آتروفیک که در مغز رخ می دهد ، و با افزایش سن ، منجر به اختلالات برجسته تر توانایی های شناختی می شود. این بیماری به عنوان بیماری آلزایمر شناخته شده است و یک دوره مترقی دارد. میزان وخامت وضعیت عملکرد ذهنی بسیار متفاوت است ، کاهش آن می تواند بسیار آهسته اتفاق بیفتد و بیماران توانایی زندگی مستقل برای مدت طولانی را دارند.

امروزه می توان به لطف روش های جدید درمانی ، به وضعیت پایدار بیمار دست یافت. چنین اختلالات می تواند ناشی از ناهنجاری های مغز ، اختلالات متابولیک ، بیماری های داخلی ، مصرف بیش از حد الکل و مسمومیت باشد.

علائم اختلال شناختی

علائم اختلال شناختی با شدت فرآیند و بومی سازی اختلالات مغزی مشخص می شود. بیشتر اوقات ، چندین یا همه عملکردها تحت تأثیر قرار می گیرند.

بیماران حافظه ضعیف ، تحمل ذهنی کم دارند ، نمی توانند به وضوح افکار خود را ابراز کنند ، توجه را به خود معطوف کنند ، در شمارش مشکل دارند و جهت گیری در زمین ناآشنا مختل می شود. از دست دادن خود انتقادی یاد می شود.

تضعیف حافظه با اختلال پیشرونده در به خاطر سپردن وقایع جاری یا نزدیک نشان داده می شود ، سپس حافظه وقایع قدیمی از بین می رود. کاهش فعالیت تفکر ، در هنگام تجزیه و تحلیل اطلاعات ، تعمیم داده ها و نتیجه گیری از آنها ، در درمانگاه بیان شده است. ناتوانی در تمرکز شدید راه حل کارهای خاص را پیچیده می کند.

نقص خفیف شناختی

نقص خفیف شناختی به عنوان یک اختلال در عملکردهای بالاتر مغز شناخته می شود ، که در اثر اختلالات عروقی ایجاد می شود. این همان به اصطلاح دمانس عروقی است که با تغییرات خفیف در حوزه شناختی ، در درجه اول حافظه آغاز می شود و می تواند به سمت زوال عقل پیش رود. علائم بالینی شامل کاهش حافظه ، توجه ، خستگی سریع و ناتوانی در یادگیری است.

در عین حال ، هیچ فرآیند آتروفیکی در مغز وجود ندارد و چنین اختلالاتی تحت عنوان سندرم مغزی گفته می شود که در آن بیماران نسبتاً دست نخورده باقی می مانند. تخلفات براساس نتایج مطالعات بالینی و روانشناختی تشخیص داده می شوند. تفاوت از اختلالات ارگانیک عدم وجود تغییرات عاطفی ، رفتاری و تولیدی است.

نقص شناختی متوسط \u200b\u200bتا شدید

اگر در یک یا چند فرآیند شناختی وخیم وجود داشته باشد ، که برای یک سن خاص خارج از حد طبیعی است ، اما به درجه زوال عقل نمی رسد ، در این صورت ما از نقص شناختی متوسط \u200b\u200bصحبت می کنیم. در 20٪ افراد بالای 65 سال مشاهده می شود. در 5 سال آینده ، 60٪ آنها دچار زوال عقل می شوند. تقریباً 20 تا 30٪ از بیماران روند پایدار یا آهسته رو به زوال را کاهش می دهند که نشان از افت شناختی دارد. در صورت بروز چندین علائم در مدت زمان کوتاه ، به کمک متخصص نیاز دارید.

اشکال جدی از اختلالات شناختی در انسان شامل مواردی است که در آنها مشکلات جدی در فعالیت های حرفه ای و اجتماعی ، مراقبت از خود ایجاد می شود. برای تشخیص اختلالات از روش آزمایش عصبی استفاده می شود که باعث می شود وجود و ماهیت شدت اختلالات شناختی تشخیص داده شود. در دوره اولیه شروع ، چنین اختلالات به خوبی با دارو و تکنیک های مختلف روانشناختی اصلاح می شود.

نقص شناختی در کودکان

اخیراً ارتباطی بین اختلالات شناختی در دوران کودکی و مصرف ناکافی ویتامین ها و میکرو الکلی در بدن کودک مشاهده شده است. عدم وجود مواد غذایی خام ، خام و غیر فرآوری نشده و غیر تصفیه شده در رژیم غذایی کودک مدرن منجر به کمبود این مواد مهم برای سلامتی می شود.

عملکرد حافظه ، شدت تفکر ، وضوح ، تمرکز ، یادگیری و غیره به اشباع بدن با ویتامین C و ویتامین های گروه بستگی دارد.

این مشکلات تقریباً در 20٪ از کودکان و نوجوانان رخ می دهد. مشکلات در نوشتن و خواندن ، بیش فعالی با عدم توجه ، بی ثباتی عاطفی و اختلالات رفتاری رایج است.

دلایل ممکن است بیماریهای قبلی مانند هیپوکسی مغزی ، تروما هنگام تولد ، عفونت داخل رحمی و همچنین برخی از اختلالات متابولیک ، بیماریهای دژنراتیو ذهنی باشد. تشخیص سریع ترین آسیب شناسی منجر به پیشگیری موثر از ناتوانی در این کودکان می شود.

درمان اختلالات شناختی

درمان اختلالات شناختی به صورت جداگانه انتخاب می شود ، تا حد زیادی با علل ایجاد شده به اختلالات شناختی و میزان شدت آنها تعیین می شود. از داروهای مهار کننده استیل کولین استراز در مغز استفاده گسترده ای می شود.

علاوه بر تصحیح دارو ، از روان درمانی چنین بیمارانی نیز استفاده می شود که هدف آنها ایجاد توانایی تغییر در رفتار و افکار آنها است. وظیفه اصلی این است که به بیمار پاسخی تطبیقی \u200b\u200bدر برابر افکار منفی ، خودپسندی را آموزش دهید.

همچنین توصیه می شود حافظه خود را با تمرین های خاص مانند حفظ شعر آموزش دهید. عارضه تدریجی کارها ، ارزیابی مداوم از تغییرات مداوم در شخصیت یک فرد ، بهبود سازگاری با استرس ، حمایت مداوم از روان درمانگر این امکان را به بیمار می دهد تا با تغییرات مداوم سازگار شود.

تحت اصطلاح " اختلال خفیف شناختی»از اختلالات یک یا چند کارکرد شناختی که فراتر از هنجار سنی هستند ، بفهمید اما به شدت زوال عقل نرسید. "اگر به سن پیری رسیده اید و هیچ نشانه ای از زوال عقل را در خود مشاهده نمی کنید ، اولین علامت در حال حاضر وجود دارد" (T. Oizerman). سندرم اختلال شناختی متوسط \u200b\u200bدر بیشتر موارد یک وضعیت آسیب شناختی است ، در نتیجه تغییرات در این مرحله محدود به فرآیندهای تحریک آمیز وابسته به سن نمی شوند. در بیشتر موارد ، این بیماری با یک بیماری مغزی اولیه همراه است (علت بیماری زوال عقل را تکرار می کند).

به گفته تعدادی از محققان ، سندرم اختلال خفیف شناختی در 15-20٪ از افراد بالای 65 سال مشاهده می شود. مشاهدات طولانی مدت نشان می دهد که طی 5 سال ، زوال عقل در 60-80٪ از بیماران مبتلا به این آسیب شناسی ایجاد می شود. در 20-40 of موارد ، اختلال خفیف شناختی پایدار یا به آرامی پیشرونده است (یعنی به زوال عقل پیشرفت نمی کند).

در حال حاضر ، سه نوع بالینی اصلی بیماری وجود دارد.

(آر. پترسون ، 2001):

علائم اصلی نقص خفیف شناختی عبارتند از:

در زیر آمده است معیارهای تشخیصی اصلاح شده سندرم اختلال خفیف شناختی (S. Guatheir و همکاران ، 2004):

اختلال شناختی ، مطابق گفته بیمار و / یا خانواده فوری وی.

در حال حاضر اصطلاح "اختلال خفیف شناختی" درج شده است آخرین ویرایش طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) به عنوان یک تشخیص مستقل:

پیش آگهی در حضور سندرم اختلال خفیف شناختی بسیار جدی است. بنابراین ، خطر مرگ 1.7 برابر بیشتر است و خطر ابتلا به بیماری آلزایمر 3.1 برابر بیشتر است. علائم پیش آگهی نامطلوب با اختلال شناختی متوسط \u200b\u200bعبارتند از:

طبق گفته ی. استرن و همکاران. (1992) برای پیشرفت زوال عقل در افراد دارای تحصیلات عالی ، تغییرات ارگانیک مهم تر لازم است (ضرب المثل: " یادگیری هرگز دیر نیست »).

ناخوشایند بودن در یادآوری اطلاعات ، ظاهر خستگی سریع ، کاهش هوش ، در خود یا عزیزان ناخوشایند است. اینگونه اختلالات در کار مغز در پزشکی "اختلالات شناختی" نامیده می شود. با این حال ، نباید ناامید شد. درمان مناسب برای مبتلایان به این بیماری از اهمیت زیادی برخوردار است. پزشکی مدرن قادر به ارائه درمان مناسب و دستیابی به بهبودی پایدار است.

نقص شناختی چیست

کارکردهای شناختی عبارتند از ادراک ، هوش ، توانایی آشنایی با اطلاعات جدید و به یاد آوردن آن ، توجه ، گفتار ، جهت گیری در فضا و زمان ، مهارت های حرکتی. با گذشت زمان ، فرد به دلیل اختلال در کارکردهای عملکردهای شناختی ، شروع به نشان دادن نقض رفتار روزانه می کند. موارد جدا شده فراموشی هنوز دلیلی برای نگرانی نیست ، اما اگر فرد شروع به فراموش کردن مرتب از وقایع ، نام ها یا نام اشیاء کند ، ممکن است این نشان دهنده اختلال در فعالیت مغز باشد ، در این صورت بیمار به کمک یک متخصص مغز و اعصاب نیاز دارد.

علائم

اگر اختلال در عملکردهای شناختی با نیمکره چپ مغز همراه باشد ، می توان علائم بیرونی مانند عدم توانایی بیمار در نوشتن ، شمارش ، خواندن ، مشکلات با منطق و تحلیل را مشاهده کرد و توانایی های ریاضی ناپدید می شود. نیمکره راست ، تحت تأثیر این بیماری ، اختلالات فضایی را به همراه خواهد داشت ، به عنوان مثال ، فرد از حرکت در فضا دست می کشد ، توانایی رویایی ، آهنگسازی ، تخیل ، همدلی ، ترسیم و خلاقیت دیگر از بین می رود.

فعالیت لوب های پیشانی مغز با درک بوها و صداها همراه است ، با رنگ آمیزی عاطفی دنیای اطراف ، مسئولیت تجربه و حفظ کردن را بر عهده دارد. اگر این بیماری بر لوبهای پاریتال مغز تأثیر بگذارد ، در این صورت بیمار توانایی انجام اقدامات عملی را از دست می دهد ، تشخیص نمی دهد که در کجا مناسب است ، کجا مانده است ، نمی تواند بنویسد یا بخواند. لوبهای اکسیپیتال مسئول توانایی دیدن تصاویر رنگی ، تجزیه و تحلیل ، تشخیص چهره ها و اشیاء هستند. تغییرات در ناحیه مخچه با رفتار نامناسب و اختلال در گفتار مشخص می شود.

نقص خفیف شناختی

می توان آن را مرحله اولیه زنجیره شکست فعالیت های بالاتر مغز دانست که بیشتر مربوط به حافظه بیمار است. یک نوع خفیف نقض نه تنها با تغییرات مربوط به سن ایجاد می شود. انسفالیت یا ضربه مغزی غالباً علت آن است. اختلال شناختی چیست و چگونه از نظر بیرونی بروز می کند؟ این خستگی شدید در هنگام فعالیت ذهنی ، عدم توانایی به خاطر سپردن اطلاعات جدید ، سردرگمی ، مشکل در تمرکز ، مشکلات هنگام انجام اقدامات هدفمند است.

اغلب درک بیمار از گفتار شخص دیگری یا انتخاب کلمات برای انتقال افکار خود برای بیمار دشوار است. یک واقعیت جالب این است که این یک روند برگشت پذیر است. با فشار روانی شدید ، علائم پیشرفت می کند و بعد از استراحت خوب از بین می روند. با این وجود ، نیاز به مراجعه به یک متخصص مغز و اعصاب و درمانگر ، که مطالعات لازم برای ابزار را انجام می دهند ، و یک آزمایش برای شما تجویز می شود.

اختلال شناختی متوسط

با وخیم تر شدن کار چندین فرآیند که برای سن بیمار فراتر از حد معمول است اما به درجه زوال عقل نمی رسد ، می توانیم در مورد یک تخلف متوسط \u200b\u200bصحبت کنیم. طبق آمارهای پزشکی ، علائم مشابه در 20٪ از افراد بالای 60 سال ممکن است رخ دهد. با این حال ، بیشتر این بیماران طی پنج سال آینده دچار زوال عقل می شوند. در 30٪ از افراد ، پیشرفت آهسته بیماری مشاهده می شود ، اما اگر اختلال در چندین کارکرد شناختی در یک بازه زمانی کوتاه رخ دهد ، مشاوره فوری با یک متخصص لازم است.

فرم شدید

شیوع زوال عقل در بیماران مسن مشاهده می شود و معمولاً بر اثر بیماری آلزایمر تحریک می شود. AD یک بیماری مغزی است که با مرگ نورونهای استیل کولینرژیک همراه است. اولین علائم آن از دست دادن حافظه ، فراموشی مداوم از وقایع زندگی است. در مرحله بعدی پیشرفت تغییرات پاتولوژیک ، بی نظمی در فضا آغاز می شود ، فرد توانایی بیان افکار خود را از دست می دهد ، دلهره می گوید ، در زندگی روزمره او درمانده می شود و ممکن است نیاز به کمک عزیزان داشته باشد.

غالباً ، اختلالات تلفظ شده در عملکردهای شناختی بر اثر کمبود عروق مغزی تحریک می شود ، سپس حافظه برای وقایع زندگی می تواند خوب باقی بماند ، اما عقل رنج می برد. بیماران تمایز قائل نیستند و شباهت بین مفاهیم را مشاهده می کنند ، تفکر آنها کند می شود و در تمرکز مشکل دارند. علاوه بر این ، یک فرد در افزایش لحن عضلات ، تغییر راه رفتن ایجاد می کند. با چنین علائمی ، یک آزمایش عصبی روانی تجویز می شود.

دلایل

نقض ها به دو نوع عملکردی و ارگانیک تقسیم می شوند. اختلالات عملکردی ناشی از فشار عاطفی ، استرس ، اضافه بار است. آنها برای هر سنی معمولی هستند و وقتی علل از بین می روند ، معمولاً به تنهایی از بین می روند. با این وجود مواقعی وجود دارد که پزشک تصمیم به استفاده از دارو درمانی می کند.

اختلالات ارگانیک با تغییراتی در مغز تحت تأثیر یک بیماری تحریک می شود. به عنوان یک قاعده ، آنها در پیری مشاهده می شوند و از نظر شخصیتی پایدار مشخص می شوند. پزشکی مدرن برای حل این مشکل روشهای تولیدی ارائه می دهد و به شما این امکان را می دهد که نتیجه خوبی بگیرید. دلایل زیر در مورد تخلف را می توان نام برد:

• خون کافی به سلولهای مغزی نمی رسد. این شامل بیماری هایی مانند بیماری های قلبی عروقی ، سکته مغزی ، فشار خون بالا می شود. فرد باید فشار خون خود را تحت نظر داشته باشد ، قند و کلسترول بهینه را حفظ کند.
• آتروفی مغز وابسته به سن یا بیماری آلزایمر پیشرونده. در این حالت ، در طی سالهای طولانی ، علائم بیماری به تدریج رشد می کند. درمان مناسب به بهبود وضعیت بیمار و تثبیت علائم برای مدت طولانی کمک خواهد کرد.
• مشکلات متابولیکی.
• الکل و مسمومیت.
• نارسایی قلبی عروقی.

در کودکان

عمل عصبی در دوران کودکی نشان می دهد که نقص شناختی به دلیل بیماری هایی که بر سیستم عصبی یک بیمار جوان تأثیر می گذارند ظاهر می شود. این می تواند به عنوان مثال ، تروما در هنگام تولد یا عفونت داخل رحمی ، اختلالات مادرزادی متابولیک در سیستم عصبی کودک باشد. مشکل تشخیص سریع و صحیح وجود دارد ، اما هرچه زودتر متخصصان بیماری را تشخیص دهند و شروع به انجام اقدامات درمانی مناسب کنند ، نتیجه بهتر خواهد بود.

اختلالات شناختی در پیری

در بیماران مسن ، مغز دستخوش تغییرات زیادی می شود و جرم آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این روند در اوایل ، در سن 30-40 سالگی آغاز می شود و تا سن 80 سالگی ، میزان ریزش عصبی می تواند تا 50٪ از کل جرم باشد. نورون های زنده مانده یکسان نیستند ، آنها دچار تغییرات عملکردی می شوند. از نظر خارجی ، این می تواند خود را نمایان کند ، از جمله به شکل عملکردهای شناختی مختل شده.

اختلال عملکرد شناختی در سالمندان با تحریک پذیری بیش از حد ، خشم ، اندیشه محدود ، حافظه ضعیف بیان می شود. روحیه آنها غالباً تغییر می کند ، ویژگی هایی مانند بدبینی ، ترس ، اضطراب ، نارضایتی از افراد دیگر آشکار می شود ، ناسازگاری اجتماعی و خانگی ممکن است. عدم درمان منجر به اختلال شناختی فاجعه آمیز خواهد شد.

طبقه بندی

طبقه بندی مدرن اختلالات شناختی مبتنی بر شدت آنها است و به اشکال خفیف ، متوسط \u200b\u200bو شدید تقسیم می شود. با اختلالات خفیف ، فرآیندهای مانند توانایی پردازش سریع اطلاعات ورودی ، تغییر از نوع فعالیت به نوع دیگر ، مورد حمله قرار می گیرند. در اختلالات متوسط \u200b\u200b، اختلال در حافظه غالب است ، که با گذشت زمان می تواند به بیماری آلزایمر تبدیل شود. اختلالات شدید در زمان نابسامانی است ، گفتار رنج می برد ، توانایی تولید مثل کلمات مختل می شود و روان رنج می برد.

تشخیص اختلال شناختی

این بر اساس شکایات ذهنی خود بیمار ، ارزیابی وضعیت او توسط عزیزان و تعیین وضعیت عصبی است. علاوه بر این ، پزشک آزمایش اعصاب و روان را انجام می دهد ، این نوع تحقیقات را به عنوان تصویربرداری با رزونانس محاسبه شده و مغناطیسی تجویز می کند. برای تشخیص وجود افسردگی در بیمار (اغلب اوقات علت اصلی ایجاد اختلالات شناختی می شود) از مقیاس همیلتون استفاده می شود.

رفتار

اختلال شخصیت شناختی با سه نوع داروی عصبی متابولیک درمان می شود: داروهای کلاسیک (پیراستام ، پیریتینول ، سربرولیزین) ، داروهایی برای درمان بیماری آلزایمر (هالینا الفسسرسات ، ممانتین ، ایپیداکرین) ، داروهای ترکیبی (عمرون ، سیناریزین). طیف گسترده ای از داروهای نورومتابولیک برای تنظیم فرآیندهای شناختی ، امکان شخصی سازی درمان بیماران مبتلا به اختلال شناختی را فراهم می آورد.

جلوگیری

برای جلوگیری از بروز اختلال شناختی چه باید کرد؟ از سنین جوانی باید مراقب سلامتی خود باشید. پزشکان ورزش روزانه ، تمرین حافظه و ارتباط بیشتر را به عنوان پیشگیری از این مشکل توصیه می کنند. نقش مهمی با رد عادات بد ، مصرف کافی ویتامین ها ، تغذیه مناسب بازی می شود. به عنوان مثال ، رژیم غذایی مدیترانه ای می تواند به کاهش خطر ابتلا به اختلالات کمک کند. به تازگی ، از گیاهان دارویی از جینکو بیلوبا برای پیشگیری استفاده شده است.

فیلم

توجه! اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاع رسانی است. مطالب مقاله نیازی به خوددرمانی ندارند. فقط یک پزشک متخصص می تواند براساس خصوصیات فردی یک بیمار خاص ، تشخیص و توصیه های درمانی را ارائه دهد.

بحث و گفتگو

اختلالات شناختی مغز

بسیاری از افراد می دانند که اختلال در گردش خون در رگ های گردن و سر یکی از اصلی ترین عوامل خطر برای بروز سکته های حاد است که عواقب جدی برای سلامتی و زندگی بیماران دارد. ضمناً ، بیشتر اوقات مشکلات مربوط به گردش خون باعث ایجاد تغییراتی می شوند که در نگاه اول آشکار نیست: کاهش تدریجی حافظه و توانایی تمرکز و همچنین سایر اختلالات عملکرد شناختی.

چرا اختلالات شناختی در بیماری های عروقی مغز ، نحوه بروز ، تشخیص و درمان آنها ایجاد می شود: در این مقاله به بررسی و بررسی ویدیوی خود خواهیم پرداخت.

مغز شروع به کنار آمدن با کار خود کرد - که شاید این نشانه بیماری باشد

جوهر مشکل

پیچیده ترین عملکردهای مغزی مرتبط با:

• فرایند شناخت منطقی جهان اطراف؛
• تعامل هدفمند با اشیاء موجود ، پدیده ها و موجودات زنده.
• ادراک (جمع آوری ، دریافت) اطلاعات؛
• پردازش و تجزیه و تحلیل داده های دریافت شده؛
• حفظ و ذخیره سازی در حافظه؛
• تبادل اطلاعات؛
• ساخت و اجرای متوالی اقدامات پی در پی ، ارزیابی نتایج آنها.

بنابراین ، اختلال شناختی با کاهش این عملکردها نسبت به سطح اولیه (هنجار فردی) همراه است.

توجه داشته باشید! هر فرد به دلیل ویژگی های ژنتیکی ، سطح پیشرفت توانایی های شناختی خود را دارد. بنابراین ، کسی می تواند به یک حافظه پدیده مباهات کند ، در حالی که کسی در حفظ کردن یک کواترن ساده مشکل دارد. هیچ هنجاری به طور کلی پذیرفته شده برای ارزیابی عملکرد شناختی وجود ندارد.

بیش از بیست آسیب شناسی همراه با اختلال در عملکردهای شناختی وجود دارد. بیماریهای عروقی جایگاه مهمی را در بین آنها به خود اختصاص می دهد.

علل اصلی کاهش شناختی عبارتند از:

• سکته مغزی ایسکمیک (حمله قلبی)مغز محلی سازی های خاص (نگاه کنید به)
• وضعیت چند انفارکتوس.
• ایسکمی مزمن بافت های عصبی -انسفالوپاتی discirculatory ، دمانس عروقی.
• عواقب خونریزی زیر قطبی یا داخل مغزی.
• انسفالوپاتی دیس متابولیک (مخلوط عروقی-dysmetabolic) -کبدی ، کلیوی ، هیپوگلیسمی و غیره

متأسفانه ، بیشتر بیماریهای مزمن عروقی باعث اختلال شناختی غیر قابل برگشت می شوند. در بعضی موارد (به عنوان مثال ، با درمان موفقیت آمیز حادثه حاد مغزی ، اصلاح اختلالات متابولیک) ، بهبودی کامل یا جزئی آنها امکان پذیر است.

چه اختلالات بیشتری با CVD وجود دارد؟

بنابراین ، با نقض لحن عروق مغزی ، چه اختلال شناختی برانگیخته می شود؟ بسته به شدت ، آنها به سبک ، متوسط \u200b\u200bو سنگین تقسیم می شوند.

درجه خفیف

درجه آسان اختلال با حفظ شاخص های مقیاس روان سنجی در سطح هنجار سنی متوسط \u200b\u200bمشخص می شود. با این حال ، بیماران متوجه کاهش توانایی به خاطر سپردن ، تمرکز و تجزیه و تحلیل اطلاعات می شوند و غالباً نگرانی خود را نسبت به این موضوع نشان می دهند.

توجه داشته باشید! اختلال در حافظه کوتاه مدت و ذهن غیبت از اولین علائم بیماری های مزمن مغزی است که با اختلال در عروق مغزی همراه است.

علیرغم شکایت بیماران ، اختلالات خفیف شناختی:

• برای دیگران نامرئی؛
• در زندگی روزمره و محل کار مشکل ایجاد نکنید.
• بر کیفیت زندگی بیماران تأثیر نمی گذارد.

مدرک متوسط

اختلالات متوسط \u200b\u200bهمراه با ظهور شکایات از خستگی زیاد در هنگام استرس ذهنی ، کاهش چشمگیر حافظه ، توجه و توانایی یادگیری است.

با این شکل از نارسایی گردش خون مغزی ، علائم اختلال در عملکرد شناختی:

• در شکایات بیمار منعکس می شود.
• قابل مشاهده برای دیگران؛
• مانع از انجام کارهای پیچیده روشنفکری می شوید.

توجه داشته باشید! طبق آمار ، این شکل از آسیب شناسی در 12 تا 17 درصد از جمعیت سالمند جهان مشخص می شود.

درجه شدید

درجه شدید نقص شناختی ، که با نقض تن عروق مغز برانگیخته شده است ، دمانس عروقی نامیده می شود. در 15-20 -20 از همه موارد کاهش شناختی رخ می دهد ، سه بار پس از زوال عقل در بیماری آلزایمر و سایر بیماری های دژنراتیو سیستم عصبی رتبه بندی می شود.

دمانس نوعی اختلال روانی اکتسابی است که همراه با کاهش محسوس هوش و ناسازگاری کامل اجتماعی بیمار است.

این بیماری با اختلال پیچیده ای از عملکردهای شناختی همراه است ، از جمله:

• حافظه - توانایی درک و تکثیر اطلاعات دریافتی؛
• توجه؛
• سخن، گفتار؛
• عارضه - توانایی تشخیص اشیاء با درک با کمک حواس.
• عمل - توانایی انجام حرکات هدفمند.
• فكر كردن؛
• توانایی برنامه ریزی
• توانایی تصمیم گیری؛
• توانایی کنترل کار خود و اعمال دیگران.

توجه داشته باشید! برخلاف عقب ماندگی ذهنی ، که از بدو تولد تجلی می یابد ، علائم زوال عقل به تدریج ، بیشتر در پیری افزایش می یابد.

با کندی و سفتی تمام مراحل ذهنی بروز می کند. بیماران حتی هنگام انجام کارهای ساده روزمره (خرید مواد غذایی ، آشپزی) مشکلاتی را تجربه می کنند. اختلالات پستاني در درجه اول با كاهش توانايي يادگيري بيان مي شود ، بعداً براي حوادث گذشته و حال نقض حافظه است.

بیش از 50٪ بیماران با "بی اختیاری" احساسی روبرو هستند - ضعف ، اشک ریختگی ، غیرقابل انعطاف پذیری. بسیاری از آنها علائم بالینی افسردگی دارند.

علاوه بر اختلالات شناختی ، تصویر بالینی زوال عقل عروق غالباً با ایجاد نقایص عصبی همراه است. سندرمهای اصلی آسیب بافت مغزی در جدول زیر آورده شده است.

جدول: سندرم های عصبی در نقص شدید شناختی:

علاوه بر این ، فلج و زخم اندامها ، اختلال در کنترل عملکرد لگن (بی اختیاری ادرار ، بی اختیاری مدفوع) امکان پذیر است. بیماران مبتلا به زوال عقل عروقی غالباً مهارتهای مراقبت از خود را از دست می دهند و نیاز به مراقبت مداوم دارند.

روشهای تشخیص اختلال شناختی

اختلالات شناختی توسط یک متخصص مغز و اعصاب تشخیص داده می شود.

دستورالعمل استاندارد استفاده از حداقل دامنه بررسی زیر است:

1. مجموعه شکایات و بیهوشی (از کلام بیمار و بستگان).
2. معاینه عصبی عمومی.
3. آزمایش عصبی
4. داده های ابزار (CT / MRI (نگاه کنید به)).
5. آزمایش غربالگری:

• "5 کلمه"؛
• آزمون شولت؛
• آزمون طراحی ساعت؛
• یک مقیاس کوتاه برای ارزیابی وضعیت روانی.

اصول درمانی

نقش اصلی در اصلاح اختلالات شناختی در CVD به از بین بردن عوامل خطرزای عروقی اختصاص یافته است. به همه بیماران توصیه می شود که از رژیم های منطقی پیروی کنند ، عادت های بد را کنار بگذارند و از نظر جسمی فعال باشند. كنترل فشار خون ، گلوكز و كلسترول در خون از اهميت كمي برخوردار نيست.

اگر اختلال شناختی پس از سکته مغزی حاد رخ دهد ، قرار ملاقات مشخص می شود:

• عوامل ضد پلاکت (Thrombo-Ass ، Ticlopidine ، Clopidogrel ، Dipyridamole)؛
• ضد انعقاد غیر مستقیم؛
• داروهای ضد فشار خون

برای بهبود عملکردهای شناختی ، مهم است که به طور مرتب با یادآوری شعر و حل جدول کلمات متقاطع ، حافظه خود را آموزش دهید.

علاوه بر این ، داروها می توانند تجویز شوند:

• پیراستام؛
• گالانتامین؛
• دونپیزیل؛
• وینپوستین؛
• گلیاتیلین و دیگران.

انتخاب داروی خاص با توجه به شدت و ماهیت اختلال شناختی ، وجود آسیب شناسی های همزمان و تحمل بیمار نسبت به داروهای خاص مشخص می شود.

با استثنائات نادر ، اختلال شناختی یک مشکل در سن است. برای جلوگیری از از دست دادن حافظه ، توجه ، توانایی یادگیری و عدم استقلال تقریباً کامل در سالمندی ، مهم است که یک سبک زندگی سالم پیش بروید ، درست بخورید ، از نظر جسمی فعال باشید و به طور منظم از مغز ورزش کنید.

نتایج خوبی در جلوگیری از کاهش عملکردهای شناختی نیز با درمان به موقع اختلالات گردش خون در عروق مغزی حاصل می شود.