متعلق به میکرو فلورای دائمی دستگاه گوارش است. میکرو فلور روده: دلایل اختلال و روشهای ریکاوری
در حین عملکرد طبیعی معده ، به دلیل واکنش اسیدی آب معده و فعالیت زیاد آنزیمهای هیدرولیتیک ، میکروفلورا تقریباً در آن وجود ندارد. بنابراین ، در معده می توانید مقدار کمی از گونه های سریع اسیدی - لاکتوباسیل ها ، مخمرها ، سارسیناونتریکول ها و دیگران را پیدا کنید (10 سلول 10 - 6 - 7 سلول در هر میلی لیتر محتوا).
در اثنی عشر و قسمتهای بالای روده کوچک ، میکروارگانیسم های کمی وجود دارد ، با وجود اینکه محیط اسیدی معده جایگزین قلیایی می شود. این به دلیل اثر نامطلوب بر میکروبهای آنزیم های موجود در اینجا است. انتروکوکها ، باکتریهای اسید لاکتیک ، قارچها ، دیفتروئیدها در اینجا یافت می شوند (10 6 سلول در هر میلی لیتر محتویات). در قسمت های تحتانی روده کوچک ، که به تدریج غنی می شوند ، میکرو فلورا به میکرو فلور روده بزرگ نزدیک می شود.
میکرو فلور روده بزرگ از نظر تعداد گونه ها (بیش از 200 گونه) و تعداد میکروبهای شناسایی شده (10-9 11 سلول در هر میلی لیتر محتوا) متنوع ترین است. میکروبها 1/3 از وزن خشک مدفوع را تشکیل می دهند.
میکرو فلورای مسموم توسط باکتری های بی هوازی (باکتریوئیدها ، بیفیدمباکتری ها ، ویلونلا) (99-96٪) و بی هوازهای سازشی (E. coli ، enterococci، lactobacilli - 1-4٪) نشان داده می شود.
میکرو فلورای گذرا توسط جنس ها و گونه های زیر نشان داده شده است: Proteus، Klebsiella، Clostridia، Pseudomonas aeruginosa، Campylobacter، قارچ های مخمر از جنس Candida، و غیره. میکروارگانیسم های جنس Campylobacter (C. fennelliae، C. cinaedi، C. hyointestinaline ofefe hyperustinis inenefeunenem in hyper hyperustinine) ...
ترکیب میکرو فلور روده در طول زندگی فرد تغییر می کند.
در نوزادان ، در اولین ساعات بعد از تولد ، مکونیوم فاز استریل - آسپتیک است. مرحله دوم مرحله افزایش آلودگی (سه روز اول زندگی کودک) است. در این دوره ، اشرشیا ، استافیلوکوک ، انتروکوک ، قارچهای مخمر مانند در روده غالب هستند. مرحله سوم مرحله تحول فلور روده است (از 4 روز زندگی شروع می شود). میکرو فلورای اسید لاکتیک ، لاکتوباسیل ها ، باکتری های اسیدوفیلیک ایجاد شده اند.
پس از پایان شیردهی ، یک بیوسنوز دائمی شروع می شود و به تدریج در دستگاه گوارش شکل می گیرد.
در میکرو فلورای دستگاه گوارش ، از میکرو فلور مخاطی (M) و لومن (P) جدا شده است که ترکیب آن متفاوت است. M-flora از نزدیک با غشای مخاطی در ارتباط است ، پایدارتر است و توسط بیفیدمباکتری ها و لاکتوباسیل ها نشان داده می شود. M-flora از نفوذ غشای مخاطی توسط میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب جلوگیری می کند. P-flora به همراه بیفیدوم و لاکتوباسیل ها ساکنان دائمی روده را نیز شامل می شوند.
برای مطالعه میکرو فلور روده بزرگ ، مدفوع بررسی می شود که با میله استریل چوبی یا شیشه ای گرفته می شود و با یک ماده نگهدارنده در یک لوله آزمایش قرار می گیرد. این ماده در طی 1 ساعت به آزمایشگاه تحویل داده می شود ، زیرا با ذخیره طولانی تر روابط بین گونه ها به طور قابل توجهی مختل می شود.
معاینه میکروسکوپی اسمیرها و مدفوع رنگ آمیزی شده با توجه به گرم انجام شده است ، همچنین کاشت مدفوع در محیطهای مغذی: آندو ، آگار خون ، آگار نمک شیر ، آگار صبورود انجام می شود. کاشت به گونه ای انجام می شود که می توان تعداد کلونی ها را با خصوصیات مختلف شمارش کرد و تعداد سلول های میکروبی انواع مختلف میکروارگانیسم ها را در یک نمونه معین تعیین کرد. در صورت لزوم ، شناسایی بیوشیمیایی و تایپولوژی سرولوژی گونه ها انجام می شود.
، متد سخنرانی مهندسی برق.docx.
مراحل تشکیل میکرو فلور طبیعی دستگاه گوارش (GIT):
1) بذر تصادفی غشای مخاطی. لاکتوباسیل ها ، کلستریدیا ، بیفیدوباکتری ها ، میکروکوک ها ، استافیلوکوک ها ، انتروکوک ها ، اشرشیاکلی و غیره وارد دستگاه گوارش می شوند.
2) تشکیل شبکه ای از باکتری های نوار در سطح ویلی. به طور عمده باکتری های میله ای شکل بر روی آن ثابت شده اند ، روند تشکیل بیوفیلم به طور مداوم در جریان است.
به طور سنتی اعتقاد بر این بود که مجرای صفراوی استریل است و وجود میکروارگانیسم ها در صفرا نشانگر روند پاتولوژیک است. این فرض با جداسازی ناموفق از سویه های باکتریایی از مجاری صفراوی طبیعی تأیید شد. با این حال ، محققان مدرن پدیده "میکروبیوتای دستگاه صفراوی طبیعی" را به عنوان یک لایه عملکردی مجزا از دیواره مجاری صفراوی اثبات می کنند ، که توسط میکروارگانیسم های اگزوژن ، مجاری صفراوی را از استعمار محافظت می کند. بنابراین می توان از روشهای بالینی حفظ هموستاز اکوسیستم میکروبیوتای صفراوی طبیعی برای جلوگیری از بیماریهای کبدی و درمان بیماریهای التهابی مجاری صفراوی استفاده کرد.
مری - معمولاً فاقد میکروارگانیسم است.
میکرو فلور معده.میکرو فلور معده معمولاً به دلیل داشتن محیط اسیدی آب معده ضعیف است که برای بسیاری از میکروارگانیسم ها مضر است. در معده - زیستگاه - بسیار ناخوشایند - لاکتوباسیلها ، مخمرها ، استافیلوکوکهای تک و در اینجا می توان ساردین ، \u200b\u200bمیله های اسپور ، مخمرها را یافت. در روده کوچک ، تعداد میکروب ها نیز به دلیل خاصیت ضد باکتریایی ترشح آن ، اندک است. روده بزرگ توسط یک میکرو فلور فراوان سکونت دارد که توسط میکروبهای گروه روده ، انتروکوکها و کلستریدیا نشان داده شده است. میله های غیر اسپور بی هوازی ، باکتری ها ، باسیل های هوازی ، مارپیچ ها ، قارچ ها و استافیلوکوکی ها ، استرپتوکوک ها ، باکتری های اسید لاکتیک نیز در اینجا یافت می شوند.
در معده ، معمولاً به دلیل محیط اسیدی ، تعداد میکروبها ناچیز است (لاکتوباسیل ، استرپتوکوک ، سارکین).
روده و قسمت مجاری روده کوچک در افراد سالم به دلیل وجود آنزیم های هضم کننده هضم کننده ، استریل هستند. در قسمت دیستال روده کوچک ، 1 میلی لیتر محتویات حاوی 107-108 میکروب ، به تعداد مساوی هوازی و بی هوازی است. 1 میلی لیتر از محتویات روده بزرگ دیستال حاوی 109-1012 میکروب در حدود 400 گونه است. بیشترین تراکم آلودگی در روده مشاهده می شود. میکروفون مدفوع در واقع جانوران روده بزرگ دیستال است.
در افراد سالم در اثنی عشر ، تعداد باکتریها در 5 واحد تشکیل کلونی (CFU) در میلی لیتر از 10 در 4 - 10 نیست.
میکرو فلور روده
- غلظت میکروارگانیسم ها ، ترکیب و نسبت گونه آنها بسته به بخش روده متفاوت است.
میکرو فلور روده انسان از چند صد گونه تشکیل شده است ، که اکثر آنها باکتری هستند ، مانند E. coli. سایر نمایندگان میکرو فلورا قارچ های میکروسکوپی به ویژه مخمر و همچنین تک یاخته ها هستند.
باکتری های روده قادر به هضم کربوهیدرات های پیچیده و سایر بسترهای غیر قابل جذب هستند ، در حالی که ویتامین ها ، اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه (SCFA) تولید می کنند.
به منظور بررسی کارایی ژنهای نمایندگان میکرو فلورای روده انسان ، دو کنسرسی برای مطالعه میکروبیوتای انسانی سازماندهی شد: چین) کاتالوگ ای از 3.3 میلیون ژن حاوی باکتریایی را در متابومن روده انسان ایجاد کرد.
در یک نوزاد ، در ساعات اول زندگی ، دستگاه روده حاوی میکروب نیست. سپس توسط میکروارگانیسم هایی که با شیر مادر همراه می شوند استعمار می شوند. در یک کودک سالم عمدتا باکتریهای اسید لاکتیک یافت می شوند که پس از خاتمه شیردهی با E. coli و enterococci جایگزین می شوند.
یک سوم از مدفوع که در روده بزرگ تشکیل می شود میکروب هستند.
انواع میکرو فلور روده
پاریتال - از نظر ترکیب ثابت ، عملکرد مقاومت در برابر استعمار را انجام می دهد
لومن از نظر ترکیب کمتری ثابت است ؛ عملکردهای آنزیمی و ایمن سازی را انجام می دهد.
Bifidobacteria مهمترین نماینده باکتریهای واجب (اجباری) در روده است. اینها بی هوازی هستند ، اسپور تشکیل نمی دهند ، میله های گرم مثبت هستند ، انتهای آن شکاف دارند و ممکن است تورم کروی داشته باشند. اکثر بیفیدوباکتری ها در روده بزرگ واقع شده اند که میکروفلور اصلی جداری و لومونی آن است. محتوای bifidobacteria در بزرگسالان 10 در 9 - 9 در CFU 10 است. در گرم
لاکتوباسیلوس یکی دیگر از نمایندگان میکرو فلورای واجب دستگاه گوارش است و لاکتوباسیلوس است. این میله های گرم مثبت ، با چند شکل برجسته ، در زنجیر یا به صورت مجزا قرار دارند ، اسپور تشکیل نمی دهند. لاکتوفلورا را می توان در شیر انسان و حیوان یافت. لاکتوباسیلوس (Lactobacillus). محتوای در روده بزرگ - 10 در 6 - 10 در 8 c.u. در گرم
نماینده میکروفلور روده واجب Escherichia (Escherichia Collie) است - Escherichia coli. محتوای Escherichia coli - 10 در 7 - 10 در درجه 8 c.u. در گرم
Eobiosis - میکرو فلورا - فلور طبیعی. تعادل بیولوژیکی فلور طبیعی به راحتی توسط عوامل طبیعت برونزا و درون زا مختل می شود.
ترکیب گونه ها شامل لاکتوباسیل ها ، بیفیدوباکتری ها ، باکتری ها ، آنتروکوک ها ، قارچ های مخمر و غیره است. با مصرف مواد غذایی ، تعداد باکتری ها می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، اما در مدت زمان کوتاهی به سطح اصلی خود بر می گردد.
در روده کوچک فوقانی - تعداد میکروارگانیسم ها - 10 در 4 -10 در 5 واحد کلونی تشکیل در میلی لیتر ، در ایلئوم تا 10 در درجه 8.
مکانیسم هایی که رشد میکروبی در روده کوچک را مهار می کنند.
عمل ضد باکتریایی صفرا
ترشح طبیعی اسید هیدروکلریک (مانع از رشد باکتری ها در دستگاه گوارش فوقانی) می شود.
دریچه ایلوئوسکال (از ورود باکتریها به روده کوچک جلوگیری می کند).
تحرک طبیعی روده کوچک (مانع از رکود محتویات روده می شود).
بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها فعالیت آنتاگونیستی را علیه باکتری های بیماری زا تنظیم می کنند که ترکیب کمی و کیفی میکرو فلور روده را در شرایط عادی تنظیم می کنند ، رشد و تولید مثل میکروب های بیماری زا و فرصت طلب را در آن مهار می کنند.
انحراف روده
جداسازی ایمونوگلوبولین ها
فعالیت آنزیمی
مهارکننده های رشد میکروبی مخاط
ساپروفیت های روده ، در مقایسه با باکتری های بیماری زا ، حاوی تعداد زیادی آنزیم هستند ، به طور فعال تر تکثیر می شوند ، بنابراین استفاده از مواد مغذی و اکسیژن راحت تر است. آنها انواع مختلفی از مواد ضد باکتری و باکتریواستاتیک از جمله آنتی بیوتیک ها تولید می کنند.
روده کوچک کلیه میکروارگانیسم هایی که روده بزرگ را به طور عادی استعمار می کنند به سه گروه تقسیم می شوند:
اصلی (لاکتوباسیل ها ، بیفیدوباکتری ها و باکتری ها) ،
همزمان (سويه هاي E. coli ، انتروكوك ها)
نهایی (استافیلوکوک ، قارچ ، پروتئوس).
در روده بزرگ یک فرد سالم ، تعداد میکروارگانیسم ها در هر دوازدهم در هر دوازدهم از 11 تا 10 - 10 گرم است. گونه های باکتریایی بی هوازی غالب هستند - 90-95٪ از کل ترکیبات. اینها بیفیدوباکتریها ، باکتریها ، لاکتوباکتریها ، ویلونلا ، پپتوسترتوکوکها ، کلستریدیا هستند.
حدود 5-10٪ - بی هوازی جسمی - و هوازی - اشرشیا کولی ، انتروباکتریاسه منفی لاکتوز ، انتروکوکها ، استافیلوکوکها ، قارچهای مخمر.
اهمیت برای بدن تحقیقات نشان می دهد که رابطه روده و فلور فقط کامنسالالیسم (یعنی همزیستی بی ضرر) نیست ، بلکه نوعی متقابل است ، یعنی یک رابطه متقابل سودمند. اگرچه انسان می تواند بدون فلور روده زنده بماند ، میکروارگانیسم ها تعدادی از کارکردهای مفید را برای میزبان انجام می دهند ، مانند هضم بی هوازی مواد بی استفاده برای تأمین انرژی ، آموزش سیستم ایمنی بدن و جلوگیری از رشد گونه های مضر. با این حال ، جانوران روده ها همیشه بسیار مفید نیستند ، اعتقاد بر این است که برخی از میکروارگانیسم ها در موارد خاص می توانند باعث بیماری شوند.
میکروارگانیسم ها
باکتری هایی که در روده انسان یافت می شوند
بروز باکتریها (٪)
Bacteroides fragilis 100
Bacteroides melaninogenicus 100
Bacteroides oralis 100
Enterococcus faecalis 100
Escherichia coli 100
Enterobacter sp. 40-80
Klebsiella sp. 40-80
Bifidobacterium bifidum 30-70
استافیلوکوکوس اورئوس 30-50
لاکتوباسیلوس 20-60
Clostridium perfringens 25-35
Proteus mirabilis 5–55
کلستریدیوم تتانی 1–35
Clostridium septicum 5-25
Pseudomonas aeruginosa 3-11
سالمونلا انتریکا 3-7
Faecalibacterium prausnitzii - غالباً
Peptostreptococcus sp. ؟غالبا
Peptococcus sp. ؟غالبا
دیابت باکتریوز
دیابت باکتریوز (dysbiosis)) - اینها هر نوع تغییر کمی یا کیفی در میکرو فلورای طبیعی انسان است که معمولاً برای یک بیوتوپ معین ، ایجاد می شود و در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل مختلف جانبی در یک کلان یا میکروارگانیسم ایجاد می شود.
شاخص های میکروبیولوژیکی دیسبیوز عبارتند از:
1) کاهش تعداد یک یا چند گونه دائمی؛
2) از بین رفتن علائم خاص توسط باکتریها یا کسب علائم جدید.
3) افزایش تعداد گونه های گذرا.
4) ظهور گونه های جدید غیر عادی برای این بیوتوپ؛
5) تضعیف فعالیت آنتاگونیستی میکرو فلور طبیعی.
دلایل ایجاد dysbiosis می تواند موارد زیر باشد:
1) آنتی بیوتیک و شیمی درمانی؛
2) عفونت های شدید؛
3) بیماری های شدید سوماتیک.
4) هورمون درمانی؛
5) اثرات تشعشع.
6) عوامل سمی؛
7) کمبود ویتامین.
.
دیسبیوز روده یک سندرم بالینی و آزمایشگاهی است که با تغییر در کیفیت کمی و / یا کمی میکرو فلور روده همراه است و به دنبال آن شکل گیری اختلالات متابولیک و ایمونولوژیک ، با پیشرفت احتمالی اختلالات دستگاه گوارش همراه است.
طبقه بندی بر اساس گونه ها یا گروه موجودات زنده
استافیلوکوک بیش از حد - dysbiosis stuffylococcal
دیسباکتریوز ، ناشی از enterobacteriaceae فرصت طلب ، قارچ مانند مخمر ، ارتباط میکروارگانیسم های فرصت طلب ، و غیره.
دیابت باکتریوز -
در دستگاه گوارش – دستگاه روده انسان واجب است (میکروفلور اصلی) ، جسمی (میکروفلور فرصت طلب و ساپروفیت) و میکرو فلور گذرا (میکروارگانیسم ها به طور تصادفی وارد دستگاه گوارش) می شوند.
در مری و معده معمولاً میکرو فلورای گذرا مشخص می شود که با غذا یا از حفره دهان وارد آنها می شود. با وجود ورود تعداد زیادی میکروب به معده ، تعداد کمی از میکروارگانیسم ها (کمتر از 10 3 CFU / ml) به طور معمول در معده در افراد سالم تشخیص داده می شود. این به دلیل pH اسیدی موجود در معده و خاصیت ضد باکتریایی آب معده است که به طور قابل اعتماد شخص را از نفوذ باکتری های بیماری زا و فرصت طلب به روده محافظت می کند. بیشتر باکتریهای سریع اسیدی در آب معده یافت می شوند – لاکتوباسیل ها ، قارچ های مخمر. بعضی از افراد استرپتوکوکی در آن وجود دارند ، س. بطن, ب. subtilis، کوکهای گرم مثبت بی هوازی.
در ضخامت مخاط معده ، بی هوازی ویلونلا ، باکتری ها و پپتوکوک ها یافت می شود.
هنگام تحصیل کودکان سالم 8 ساله – به مدت 15 سال استافیلوکوکها ، استرپتوکوکها ، انتروکوکها ، کورین باکتریها ، پپتوکوکها ، لاکتوباسیلها و پروپیونباکتریها در غشای مخاطی آنتروم معده تشخیص داده شدند. بررسی میکروبیولوژیکی مطالب معده نسبتاً نادر است.
تعداد و ترکیب میکروب های موجود در روده کوچک بسته به بخش روده متفاوت است. تعداد کل میکروب ها در روده کوچک بیش از 10 4 نیست – 10 5 CFU / ml محتوای. غلظت کم میکروب ها به دلیل عمل صفرا ، وجود آنزیم های لوزالمعده ، پریستالیس روده است که باعث می شود سرعت سریع میکروب ها به داخل روده دیستال تضمین شود. تولید ایمونوگلوبولین ها توسط سلول های غشای مخاطی ، وضعیت اپیتلیوم روده و مخاطی که توسط سلول های اجاق گاز روده ترشح می شوند حاوی مهار کننده های رشد میکروبی هستند. میکرو فلور روده کوچک عمدتا توسط گرم مثبت اختیاری ارائه شده است – باکتری های بی هوازی و بی هوازی (انتروکوک ها ، لاکتوباسیل ها ، بیفیدوباکتری ها) ، قارچ های مخمر مانند ، باکتری ها و ویلونلا کمتر دیده می شوند ، انتروباکتری ها بسیار نادر هستند. بعد از خوردن غذا ، تعداد میکروب های موجود در روده کوچک می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد ، اما پس از آن در مدت زمان کوتاهی به سرعت به سطح اصلی خود بر می گردد. در قسمت های تحتانی روده کوچک (در روده ایلئوم) تعداد میکروب ها افزایش می یابد و می تواند به 10 7 CFU / ml از محتوا برسد.
در روده بزرگ ، فلور گرم مثبت به گرم منفی تغییر می یابد. تعداد بی هوازی های واجب شروع به بیش از تعداد بی هوازی جسمانی می کند. نمایندگان میکروب های مشخصه روده بزرگ ظاهر می شوند.
رشد و توسعه میکروب ها در روده بزرگ با عدم وجود آنزیم های گوارشی ، وجود مقدار زیادی از مواد مغذی ، وجود طولانی مدت مواد غذایی ، ویژگی های ساختاری غشای مخاطی و به ویژه پوشش های مخاطی روده بزرگ تسهیل می شود. آنها مناطق گرمسیری اندام برخی از گونه های باکتری های بی هوازی را تعیین می کنند ، که در نتیجه فعالیت حیاتی آنها محصولاتی را استفاده می کنند که توسط گیاهان بی هوازی جویایی استفاده می شود و این به نوبه خود شرایطی را برای زندگی بی هوازی های واجب ایجاد می کند.
در روده بزرگ انسان بیش از 400 گونه میکروب مختلف وجود دارد و تعداد بی هوازی ها 100 عدد است – 1000 برابر تعداد بی هوازی های جنجالی. بی هوازی های الزامی را 90-95٪ از کل ترکیب را تشکیل می دهند. آنها توسط بیفیدوباکتری ها ، لاکتوباسیل ها ، باکتری ها ، ویلونلا ، پپتوسترپتوکوکی ها ، کلستریدیا و فوزوباکتری ها نشان داده می شوند (شکل 1)
سهم سایر میکروارگانیسم ها 0.1 است – 0.01 is یک میکرو فلور باقیمانده است: انتروباکتریها (پروتئوس ، کلبسیلا ، سرمایش) ، انتروکوکها ، استافیلوکوکها ، استرپتوکوکها ، باسیلها ، قارچهای مخمر (شکل 3). آمیباهای بیماری زا به طور مشروط ، Trichomonas ، برخی از انواع ویروس های روده می توانند در روده زندگی کنند.
|
ب |
در روده بزرگ انسان ، میکرو فلور M- مخاط ترشح می شود - میکروب هایی که در ضخامت غشای مخاطی زندگی می کنند. تعداد میکروب در ضخامت غشای مخاطی 10 گرم 8 CFU در هر گرم از بافت روده است. برخی از نویسندگان میکروفلور مخاطی می نامند – "چمن باکتریایی".
میکروبهایی که در لومن روده انسان زندگی می کنند ، P نامیده می شوند – میکرو فلورا (لومین یا حفره). تعداد میکروبها در مدفوع انسان به 10/12 CFU / g می رسد. محتویات و 1/3 از توده های مدفوع انسان را شامل می شود. بی هوازی جنین 5-10٪ از میکرو فلورای روده بزرگ را تشکیل می دهد. این شامل: Escherichia coli و enterococci (شکل 2)
میکرو فلورای دائم روده را الزام آور است و عمدتا توسط بیفیدوباکتری ها ، لاکتوباسیل ها ، اشرشیا کولی و انتروکوک ها نشان داده می شود .فلر اختیاری کمتر متداول است ، آن را با سایر بی هوازی و اختیاری نشان می دهد. – باکتری های بی هوازی
دیسباکتریوز (dysbiosis ، dysmicrobiocenosis) روده – تغییرات کمی و کمی در میکرو فلورا. دیسباکتریوز با کاهش فلور بی هوازی اجباری (بیفیدوباکتری ها و لاکتوباسیل ها) و افزایش میکرو فلورای بیماریزا شرطی همراه است که به طور عادی وجود ندارد یا در تعداد اندک وجود دارد (استافیلوکوکی ، سودوموناس ، قارچ های مخمر مانند ، پروتئازها و غیره). ظهور دیسبیوز می تواند با پیشرفت احتمالی اختلالات دستگاه گوارش منجر به اختلالات ایمنی شود.
عوامل برون زا و درون زا در ایجاد دیسبیوز در انسان نقش دارند: بیماری های عفونی دستگاه گوارش ، بیماری های دستگاه گوارش ، کبد ، آسیب شناسی انکولوژیکی ، بیماری های آلرژیک. تغییر در میکرو فلورا با جذب آنتی بیوتیک ها ، هورمون ها ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، سیتواستاتیک ، داروهای روانگردان ، ملین و ضد بارداری ، تأثیر آن بر بدن سموم صنعتی و سموم دفع آفات تسهیل می شود. فصل سال ، تغذیه انسان ، استرس ، سیگار کشیدن ، اعتیاد به مواد مخدر ، الکل سازی تأثیر زیادی در ترکیب میکرو فلورا دارد.
بروز دیسبیوز در نوزادان می تواند ناشی از واژینوز باکتریایی و ورم پستان در مادر ، احیا ، دلبستگی دیر هنگام به پستان ، ماندن طولانی مدت در بیمارستان زایمان ، عدم تحمل عملکرد حرکات روده ، عدم تحمل شیر مادر ، سندرم سوء جذب باشد.
در دوران نوزادی ، پیشرفت dysbiosis از طریق: تغذیه مصنوعی زودرس ، مکرر عفونت های حاد تنفسی ویروسی ، راکتی ، کم خونی ، سوء تغذیه ، بیماری های آلرژیک و عصبی انجام می شود.
(هنوز رتبه بندی نشده است)
V.M. بوندارنکو ، D.M.N ، استاد ،
رئیس آزمایشگاه ژنتیک ویروس باکتریها ، NIIEM
آنها N.F. گامالی ، مسکو
در سال های اخیر ، مشکل دیسبیوز روده
هنوز باعث جنجال جدی می شود و گاه قطبی ترین نقطه نظر را نشان می دهد. با این حال ، همه قبول دارند که ترسیم این مفهوم در یک چارچوب طبقه بندی دقیق غیرممکن است. دیابت باکتریوز
یک سندرم بالینی و آزمایشگاهی است که در ترکیبات واجب با اختلالات کمی و کیفی مشخص می شود
میکرو فلورا در یک بیوتوپ خاص ، به عنوان یک نتیجه از خرابی در سازگاری ، نقض مکانیسم های محافظ و جبرانی و ایجاد شیفت های ایمونولوژیکی و متابولیکی در حال توسعه است.
نقض میکرو فلور روده (dysbiosis)به نظر می رسد در نگاه اول بی گناه است منجر به عواقب ناگوار می شودبنابراین ، امروزه پزشکان متخصصان مختلف در نظر دارند دیسبیوز مانند پیوند اولیه در شکل گیری آسیب شناسی اندام های متعدد. با dysbacteriosis ، نفوذپذیری دیواره روده در برابر سموم و آلرژن ها افزایش می یابد ، مسمومیت ایجاد می شود ، عملکرد سد کبد و پوست کاهش می یابد ، که منجر به شکل گیری بیماری های آلرژیک ، اختلال در هضم پاریتل و جذب ریز مغذی ها می شود که باعث اختلال در متابولیسم پروتئین ، چربی ، کلسترول و بیلی روبین در بدن می شود. منجر به بیماری های کبد و لوزالمعده می شود... علاوه بر این ، سنتز ویتامین ها ، جذب کلسیم و نمک آهن به شدت کاهش می یابد ، که منجر می شود به پیشرفت هیپوویتامینوز ، راکت و کم خونی، و نقض عملکرد محافظتی میکرو فلورا اغلب با خرابی تحمل دهان و کاهش ایمنی بدن ، همراه است ، عوامل خطر برای ARVI مکرر است با ایجاد عوارض در اندامهای گوش و حلق و بینی و سیستم برونش ریوی.
بیشترین توجه پزشکان ، دانشمندان و عموم مردم در حال حاضر توسط میکروبیوسنوز روده ، یعنی کل جمعیت میکروبی روده جلب شده است. واقعیت این است که این بی شمارترین میکروبیوسنوز است. دستگاه گوارش توسط میکروارگانیسم های بی هوازی و هوازی فوق العاده متنوع سکونت دارد، که هر دو به صورت عمودی - از حفره دهان تا بخش های تحتانی (دیستال) روده بزرگ ، و به صورت افقی - از لومن به لایه های مختلف غشای مخاطی (میکروفلور مخاطی یا پارتیال) توزیع می شود. که در آن بیشترین تعداد میکروارگانیسم ها در روده بزرگ یافت می شود انسان.
به طور کلی ، باید توجه داشت که جرم میکرو فلور طبیعی روده در بزرگسالان بیش از 2.5 کیلوگرم است، به مقدار 10 12-10 14 CFU (واحدهای تشکیل کلونی) به ازای هر گرم مدفوع. پیش از این اعتقاد بر این بود كه میكروفلور روده 17 خانواده ، 45 جنس و حدود 500 گونه دارد. با این حال ، این اطلاعات باید با در نظر گرفتن آخرین داده های به دست آمده در مطالعه میکرو فلورا با استفاده از روش های تحقیق ژنتیکی مولکولی تجدید نظر شود. ظاهراً تعداد کل گونه های قبلاً شناخته شده و تازه شناسایی شده در دامنه یک و نیم هزار یا بیشتر خواهد بود.
به طور کلی پذیرفته می شود که طبقه بندی میکروارگانیسم ها سیستم واحدهای فرعی سلسله مراتبی است ، که اصطلاح «تاکسون» به تصویب رسیده است. در حال حاضر ، کلیه موجودات زنده سلولی معمولاً به یوکاریوت ها و پروکاریوت ها تقسیم می شوند. تاكون بالاترين رده ، پادشاهي پروكاريوتها است كه به ترتيب سلسله مراتب سيستمي از گونه هاي مختلف ، با مقياس يا رتبه هاي مختلف را به هم مي زند: دامنه ، فيلا ، طبقه ، نظم ، خانواده ، جنس ، گونه ها. همانطور که می دانید پروکاریوت ها شامل دو حوزه هستند: باستان و باکتری.
اخيراً P. Eckburg و همكاران (2005) نشان دادند كه ميكروفلور پاريتال و لومينال شامل 395 گروه جدا شده از نظر فيلوژنتيك از ميكروارگانيسم ها است كه 244 مورد (62٪) كاملاً جديد هستند. در همین زمان ، 80٪ (195 از 244) گروه های طبقه بندی جدید ، قبلاً ناشناخته که در طول تحقیقات ژنتیکی مولکولی مشخص شده اند ، به میکروارگانیسم هایی گفته می شوند که وقتی نمونه های آسپیراسیون رشد می کنند ، در محیطهای مغذی رشد نمی کنند ، هم در شرایط هوازی و هم بی هوازی. بسیاری از گروه های میکروارگانیسم های مجزا فیلوژنتیکی مجزا ، نمایندگان دو فیلا هستند: Firmicutes و Bacteroitedes. داده های جالب توجه در هنگام مطالعه میکروبیوتیک روده داوطلبان چاق در مقایسه با میکرو فلور روده افراد لاغر بدست آمد. در چاقی ، کاهش 90 درصدی در باکتریهای باکتریایی و افزایش 20٪ فیبرهای فیکس در میکروبیوتایال روده روده نشان داده شده است (Ley R.E. و همکاران ، 2005؛
Turubaugh P.J. و همکاران ، 2006). طبقه بندی علمی گونه های Firmicutes و Bacteroitedes از مغایرت با گروهی که به طور کلی پذیرفته شده است مغایرت دارد و نیاز به شفاف سازی دارد.
مشخص کردن میکرو فلورای انسانیاغلب از اصطلاحات استفاده کنید: واجب کردن (مقیم ، بومی ، autochthonous) و اختیاری میکرو فلورا (گذرا ، تخصیصی ، تصادفی). با توجه به ماهیت ارتباط با اقتصاد کلان ، میکروفلورهای بیماری زا و غیر بیماری زا ، که اغلب به عنوان میکروب های کامپسین از آنها یاد می شود ، از هم متمایز می شوند. اگر نمایندگان میکروفلور واجب و یا عامل باعث یک روند التهابی عفونی شوند ، آنها به عنوان عوامل ایجاد کننده یک عفونت فرصت طلب تلقی می شوند. لازم به ذکر است که در ادبیات خارجی اصطلاح "میکروارگانیسم های بیماری زا فرصت طلب" وجود ندارد ؛ اما ما استفاده از این اصطلاح را که بطور گسترده در ادبیات پزشکی داخلی مورد استفاده قرار می گیرد مناسب دانستیم.
در میکروبیوسنوز تشکیل شده ، 90٪ نماینده های میکروبی متعهد ، کمتر از 9.5٪ اختیاری و تا 0.5٪ میکروارگانیسم های تصادفی هستند. حدود 20٪ از نمایندگان میکروبیوتا در حفره دهان (بیش از 200 گونه) زندگی می کنند ، 40٪ - در قسمت های دستگاه گوارش و دوازدهه دستگاه گوارش ، 20-20٪ در پوست ، 15 تا 16٪ - در دهانه معده و 2-4 ٪ - در دستگاه ادراری تناسلی مردان. در زنان ، بیوتوپ واژن حدود 10٪ از گیاهان طبیعی را تشکیل می دهد.
میکرو فلورای انسانی یک سیستم خود تنظیم پیچیده است که با اصلاح مناسب می تواند بهبود یابد. بر اساس این موقعیت ها ، بیوکمپلکس مایع سینوبیوتیک مایع ایجاد شد "نوروفلرین ها"حاوی باکتری های پروبیوتیک زنده فعال متابولیک (Latobacilli و bifidobacteria) است که می تواند با میکروارگانیسم های بیماری زا برای فضای روی غشاهای مخاطی رقابت کند ، در نتیجه تولید مثل و فعالیت آن را سرکوب می کند.
محتوای بالای متابولیت های میکروبی باعث ترمیم سریع فرآیندهای متابولیک ، سیستم ایمنی ، آنزیمی و مصنوعی در بدن می شود.
ممنون 0
همچنین بخوانید:
|
ارگانیسم انسان ساکن (استعمار شده) توسط بیش از 500 گونه میکروارگانیسم که میکروفلور طبیعی انسان را در حالت تعادل تشکیل می دهند (یوبیوز)با یکدیگر و بدن انسان میکرو فلورا یک جامعه پایدار از میکروارگانیسم ها است ، یعنی میکروبیوسنوزسطح بدن و حفره هایی که با محیط ارتباط برقرار می کنند را استعمار می کند. زیستگاه جامعه میکروارگانیسم ها نامیده می شوند بیوتوپبه طور معمول میکروارگانیسم ها در ریه ها و رحم وجود ندارند. میکرو فلور طبیعی پوست ، غشاهای مخاطی دهان ، دستگاه تنفس فوقانی ، دستگاه گوارش و دستگاه تناسلی وجود دارد. میکرو فلور مسکونی و گذرا از میکرو فلور طبیعی است. میکرو فلورای واجب رزیدنت (دائمی) توسط میکروارگانیسم هایی که به طور مداوم در بدن وجود دارند نشان داده می شود. میکرو فلورای زودگذر (غیر دائمی) قادر به وجود طولانی مدت در بدن نیست.
میکرو فلور دستگاه گوارش از نظر ترکیب کمی و کیفی نماینده ترین آن است. در این حالت ، میکروارگانیسم ها در حفره دستگاه گوارش آزادانه زندگی می کنند ، و همچنین غشاهای مخاطی را استعمار می کنند.
در دهان ساکنین اکتینومایسته ها ، باکتریوئیدها ، بیفیدوباکتری ها ، اکوباکتری ها ، فوزوباکتری ها ، لاکتوباسیل ها ، میله های هموفیلی ، لپتوتریشیا ، نایسریا ، اسپیروچت ها ، استرپتوکوک ها ، استافیلوکوک ها ، ویلونلا و غیره نیز قارچ های جنس کاندیدا و تک یاخته ها یافت می شوند. همکاران میکرو فلور طبیعی و مواد زاید آنها پلاک دندانی تشکیل می دهند.
میکرو فلور معده باکتریهای لاکتوباسیل و مخمر ، باکتریهای گرم منفی منفرد نشان داده می شوند. این نسبتاً مثلاً روده فقیرتر است ، زیرا آب معده از مقدار pH کم برخوردار است ، که برای زندگی بسیاری از میکروارگانیسم ها نامطلوب است. با گاستریت ، زخم معده ، اشکال خمیده باکتری - Helicobacter pylori یافت می شود ، که عوامل اتیولوژیکی روند پاتولوژیک هستند.
در روده کوچک میکروارگانیسم های بیشتری نسبت به معده وجود دارد. در اینجا bifidobacteria ، clostridia ، eubacteria، lactobacilli، cocci بی هوازی یافت می شود.
بیشترین تعداد میکروارگانیسم ها در آن جمع می شوند روده بزرگ... 1 گرم مدفوع حاوی 250 میلیارد سلول میکروبی است. حدود 95٪ انواع انواع میکروارگانیسم ها بی هوازی هستند. نمایندگان اصلی ریزگردهای روده بزرگ عبارتند از: باسیلهای گرم بی هوازی گرم مثبت (بیفیدوباکتری ها ، لاکتوباسیل ها ، یوباکتری ها). میله های بی هوازی سازنده اسپور گرم مثبت (کلستریدیا ، پرفرنژن ها ، و غیره). انتروکوکها میله های بی هوازی گرم منفی (باکتری ها)؛ باسیلهای بی هوازی جبری گرم منفی (اشرشیاکلی و باکتریهای مشابه)
میکرو فلورای روده بزرگ - نوعی ارگان خارج از بدن. این یک آنتاگونیست میکرو فلورای باکتریایی است ، زیرا باعث تولید اسیدهای لاکتیک ، استیک ، آنتی بیوتیک ها و غیره می شود و به دلیل نقش در متابولیسم آب نمک ، تنظیم ترکیب گاز روده ، متابولیسم پروتئین ها ، کربوهیدرات ها ، اسیدهای چرب ، کلسترول و اسیدهای نوکلئیک و همچنین تولید بیولوژیکی فعال شناخته شده است. ترکیبات - آنتی بیوتیک ها ، ویتامین ها ، سموم و غیره. نقش مورفوکینتیک میکرو فلورا مشارکت آن در توسعه اندام ها و سیستم های بدن است. همچنین در التهاب فیزیولوژیک غشای مخاطی و تغییر اپیتلیال ، هضم و سم زدایی بسترهای بیرونی و متابولیتها شرکت می کند ، که با عملکرد کبد قابل مقایسه است. بعلاوه ، میکرو فلور طبیعی نقش مهارکننده ای دارد و مواد سرطان زا را از بین می برد.