بیایید بفهمیم که اگر تحت شرایط مختلف سرمازدگی دارید چه کاری انجام ندهید. ارائه کمک های اولیه برای سرمازدگی نحوه ارائه کمک برای سرمازدگی

هنگامی که دمای محیط کاهش می یابد، بدن ما به شدت رگ های خونی خارجی خود را منقبض می کند. این جریان خون را در داخل و زیر پوست متوقف می کند و به جلوگیری از اتلاف گرما، که برای عملکرد طبیعی اندام های داخلی ضروری است، کمک می کند.

اگر هوا خیلی سرد نباشد یا مدت کوتاهی در سرما باشید، اتفاق خطرناکی نمی افتد. در غیر این صورت، اختلالات گردش خون می تواند عمیق تر شود و منجر به عواقب جدی و اغلب غیرقابل برگشت شود.

در هوای بسیار سرد (15- درجه سانتیگراد و کمتر) و هوای بادی، سرمازدگی می تواند تنها در 5 دقیقه رخ دهد.

چگونه سرمازدگی را تشخیص دهیم

Healthline.com

حتی در مرحله اولیه، علائم سرمازدگی کاملاً آشکار است:

• نواحی آسیب‌دیده - معمولاً دست‌ها، انگشتان پا، بینی، گونه‌ها، گوش‌ها - سرد می‌شوند، گویی با سوزن‌های ریز گزگز می‌شوند.
• پوست مقداری از حساسیت خود را از دست می دهد.
• ممکن است قسمتی از بدن سفید و سپس قرمز شود.
• ماهیچه ها و مفاصل سفت می شوند، دقت و سهولت حرکت از بین می رود.

این مرحله بی خطر است. تنها مشکل این است که به دلیل از دست دادن حساسیت پوست، ممکن است متوجه افزایش سرمازدگی نشوید. و در اینجا خطر آسیب جدی وجود دارد.

Healthline.com

پوستی که قبلا قرمز شده بود دوباره رنگ پریده، سفت و مومی می شود. اما در عین حال ممکن است گرمای ناگهانی را در انگشتان، گوش ها، بینی یا گونه های به ظاهر سفت خود احساس کنید... این نشانه خوبی نیست. بدن می‌داند که بافت‌های خارجی در خطر جدی هستند و در تلاشی ناامیدکننده برای نجات آن‌ها، رگ‌های محیطی را گشاد می‌کند و هجوم شدید خون گرم را ایجاد می‌کند.

اگر در این مرحله به گرما برگردید، پوست یخ زده شروع به آب شدن می کند و شاید رنگ آن ناهموار شود - این طبیعی است. همچنین ممکن است قرمزی شدید، سوزش و/یا تورم، و 12 تا 36 ساعت پس از آسیب سرما، لایه برداری یا ظاهر شدن تاول های کوچک پر از مایع را مشاهده کنید.

Healthline.com

اگر به موقع از سرما فرار نکنید، بدن امید خود را به گرم کردن لایه‌های بیرونی پوست از دست می‌دهد و دوباره رگ‌های محیطی را می‌بندد تا گرمای داخل آن حفظ شود. و حالا این واقعا خطرناک است.

پوست به طور فزاینده ای مومی می شود و ماهیچه ها و مفاصل به سفت شدن ادامه می دهند. در هوای سرد این تغییرات عملا بدون درد هستند. اما سرمازدگی عمیقا نفوذ می کند و گردش خون ضعیف منجر به مرگ بافت می شود. و هنگام بازگشت به گرما، وضعیت می تواند بحرانی شود: درد و تورم ظاهر می شود.

در عرض چند ساعت، تاول های بزرگ و دردناک روی پوست رشد می کنند و بافت زیر آن سیاه و سفت می شود. این بدان معنی است که قسمت مبتلا به سرما از بدن مرده است.

متأسفانه، بازیابی آن تقریباً غیرممکن است - مگر با کمک پروتز.

نحوه ارائه کمک های اولیه برای سرمازدگی اولیه

با یک شکل خفیف سرمازدگی، کافی است به سادگی به حالت گرما برگردید و گرم شوید - به عنوان مثال، چای داغ بنوشید. لطفا توجه داشته باشید: گرم کردن باید تدریجی باشد. نیازی به قرار دادن انگشتان مبتلا در آب داغ نیست - تغییر شدید دما می تواند به رگ های خونی آسیب برساند.

دمتون گرم؟ می توانید دوباره به برف و یخبندان برگردید.

اگر دور از گرما است، سعی کنید به بدنتان اجازه ندهید که بفهمید در حال یخ زدن هستید و چیزی اندام های داخلی شما را تهدید می کند. برای انجام این کار، حداکثر تحرک خود را حفظ کنید: سریع راه بروید، یا حتی به سمت خانه بدوید یا فعالانه در جای خود بپرید، دست بزنید، دستی به بینی، گونه ها و گوش های خود بزنید.

نحوه ارائه کمک های اولیه برای سرمازدگی سطحی یا عمیق

اگر صحبت از سرمازدگی سطحی یا عمیق باشد، طرح عمل تغییر می کند.

ممنوع است:

• نواحی آسیب دیده را مالش و ماساژ دهید. عروق اسپاسم شکننده می شوند و خطر آسیب دیدن آنها زیاد است که منجر به تشکیل و بدتر شدن وضعیت می شود. بدن به خونریزی زیر جلدی با تنگ کردن عروقی که عمیق‌تر هستند، واکنش نشان می‌دهد.
• سریع گرم کنید. این مجدداً تأثیر بدی بر عروق اسپاسمودیک خواهد داشت. اگر می خواهید سرعت گرم شدن را افزایش دهید، می توانید ابتدا دست ها یا پاهای خود را در دمای اتاق در آب قرار دهید: بعد از یخبندان، از قبل برای شما کاملاً گرم به نظر می رسد.
• الکل بنوشید. الکل رگ های خونی محیطی را گشاد می کند. در نتیجه، به دلیل هجوم خون به پوست، شما به طور موقت گرم می شوید، اما بدن به شدت گرما را از دست می دهد - هیپوترمی ممکن است. علاوه بر این، به محض کاهش اثر الکل، بدن سعی می کند از دست دادن گرما جلوگیری کند تا جایی که ممکن است رگ های خونی محیطی را از بین ببرد، که علائم سرمازدگی را بدتر می کند.
• چشم پوشی. آسیب به پوست و حتی بافت های زیر جلدی در اثر سرمازدگی می تواند غیر قابل برگشت باشد. بنابراین، بسیار مهم است که به موقع اقدام کنید.

نیاز به:

• فوراً به گرما برگرد!
• وضعیت را کنترل کنید و اگر تورم بافتی بیش از چند ساعت طول کشید و تاول یا تاول های پر از مایع روی پوست ظاهر شد، با پزشک مشورت کنید. تحت هیچ شرایطی نباید خودتان تاول ها را سوراخ کنید: در خطر ابتلا به عفونت هستید. این کار باید توسط متخصص (البته در صورت وجود چنین نیازی) انجام شود.
• اگر متوجه تیره شدن پوست شدید، در اسرع وقت با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.
• اگر ناراحتی ناشی از آب شدن بیش از حد قوی به نظر می رسد، ایبوپروفن یا مسکن دیگری مصرف کنید.
• اگر فرد یخ زده احساس بیماری کرد، علائم حیات نشان نداد، یا تیره شدن بافت ها محسوس بود، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.

چگونه از سرمازدگی جلوگیری کنیم

این نکته ممکن است غیر ضروری به نظر برسد، اما اجازه دهید هنوز قوانین ایمنی را یادآوری کنیم.

• مراقب پیش بینی آب و هوا باشید و سعی کنید اگر دما به کمتر از 15 درجه سانتی گراد رسید، پیاده روی طولانی نکنید. مقادیر نه چندان پایین اگر با رطوبت و باد زیاد همراه باشند می توانند خطرناک باشند.
• متناسب با آب و هوا لباس بپوشید. در حالت ایده آل، از اصل استفاده کنید. در روزهای یخبندان، سه لایه لباس بپوشید: یک لایه پایینی نازک که رطوبت اضافی را از بین می‌برد و گرما را خارج نمی‌کند (لباس زیر حرارتی)، یک لایه میانی ضخیم و قابل تنفس (پرزها بهتر عمل می‌کنند) و یک لایه رویی گرم (یک ژاکت عایق‌شده). یا ژاکت پایین با خواص مقاوم در برابر باد و آب).
• از لوازم آرایشی محافظ - به اصطلاح کرم های سرد استفاده کنید. آنها یک لایه نازک و روغنی در مناطقی از پوست ایجاد می کنند که در معرض سرما قرار دارند که به حفظ گرما و رطوبت کمک می کند.
• در خیابان الکل ننوشید! یک مست نه تنها در دریا، بلکه در سرما نیز تا زانو است. شما این خطر را دارید که متوجه علائم خطرناک سرمازدگی و هیپوترمی نشوید. بسته به درجه، دومی مملو از عواقب مختلفی است: از کاهش ایمنی و خطر ابتلا به بیماری گرفته تا مشکلات سیستم قلبی عروقی و سایر اندام های داخلی.
• افراد مسن و کسانی که از برخی اختلالات گردش خون رنج می برند (مثلاً دیابتی ها) باید مراقب باشند. همچنین سرمازدگی در کودکان خردسال و افرادی که درصد کمی در بدن دارند سریعتر رخ می دهد.
• یاد بگیرید که علائم سرمازدگی را به سرعت تشخیص دهید و به آنها پاسخ دهید. این به حفظ سلامت شما و اطرافیانتان کمک می کند.

قطب شمال یا قله اورست تنها مکان‌هایی نیستند که می‌توانید در معرض دمای پایین قرار بگیرید و از سرمازدگی‌های مختلف، گاهی اوقات تهدیدکننده زندگی، رنج ببرید. متأسفانه، تعداد کمی از مردم می دانند که این می تواند در واقعیت های آب و هوایی ما حتی در دمای 0 درجه رخ دهد. و حتی در مورد مناطق شمالی صحبت نکنیم.

توجه داشته باشید!طبق آمار، بیش از 89 درصد از کل موارد سرمازدگی در نواحی در معرض دید صورت، بازوها یا پاها رخ می دهد.

در موارد شدید، عواقب جبران ناپذیری به شکل نکروز بافتی و قانقاریا ایجاد می شود. اگر سرمازدگی آشکار باشد، قربانی نیاز به کمک فوری دارد.

برخی از "خیرخواهان" که تلاش می کنند وضعیت قربانی را کاهش دهند، اما با قوانین کمک های اولیه آشنا نیستند، با اقدامات خود فقط روند آسیب شناختی را تشدید می کنند. برای جلوگیری از این امر، باید از فهرست اقدامات توصیه شده توسط پزشک برای خنثی کردن سرمازدگی پیروی کنید.

سرمازدگی بدن چیست

به محض اینکه برف سفید کرکی زمین را می پوشاند، بزرگسالان شروع به آماده سازی برای سال نو می کنند و کودکان فداکارانه سرگرم تفریح ​​زمستانی می شوند. در عین حال، به نظر می رسد همه فراموش کرده اند که با شروع یخبندان خطر سرمازدگی افزایش می یابد و هوشیاری خود را از دست می دهند.

در این میان دمای زیر صفر همراه با باد و کفش خیس باعث افزایش انتقال حرارت و کاهش خاصیت عایق حرارتی کفش و لباس می شود. ابتدا منجر به هیپوترمی و سپس سرمازدگی در قسمت های خاصی از بدن می شود.

در پزشکی، سرمازدگی یا سرمازدگی آسیب به بافت بدن ناشی از قرار گرفتن در معرض دمای پایین است. به عنوان یک قاعده، در دمای کمتر از -10 درجه سانتیگراد رخ می دهد. با این حال، در مناطق با رطوبت بالا و شرایط از دست دادن سریع گرما، سرمازدگی می تواند حتی در دمای صفر هوا رخ دهد.

برخی از افراد با شنیدن هشدار وزارت شرایط اضطراری در مورد کاهش دمای بیرون از پنجره، سطح خطر را دست کم می گیرند. این رویکرد اشتباه است، زیرا سرمازدگی به اندازه سوختگی خطرناک است.

واقعیت این است که دمای پایین، درست مانند دمای بالا، توانایی تخریب پوست، بافت زیر جلدی، رشته های عصبی و ماهیچه ها را دارد. تنها تفاوت این است که سرما جریان خون را مهار می کند، در نتیجه تغذیه بافت ها مختل می شود و وضعیت پاتولوژیک بدتر می شود.

اغلب مناطق بیرون زده یا باز بدن در معرض یخ زدگی قرار می گیرند: اندام ها، صورت، گوش ها. وضعیت قربانی بستگی به درجه سرمازدگی دارد:

• درجات خفیف بدون هیچ اثری در عرض یک هفته ناپدید می شوند.
• شدید - برعکس، منجر به نکروز بافتی می شود، وضعیتی که زندگی قربانی را تهدید می کند.

علل سرمازدگی در بدن

به عنوان یک قاعده، عمق آسیب به دمای هوا و مدت زمانی که قربانی در هوا می ماند بستگی دارد. توسعه فرآیند پاتولوژیک در مکان هایی با رطوبت بالا یا در مناطق بادخیز تسریع می شود. علاوه بر این، عواملی وجود دارد که اثربخشی تنظیم حرارت را کاهش می دهد و به ایجاد سرمازدگی کمک می کند. رایج ترین عبارتند از:

1. لباس نامناسب برای آب و هوا بپوشید. برای "به دست آوردن" هیپوترمی، کافی است با یک ژاکت سبک در دمای زیر صفر راه بروید. آسیب عمیق‌تر پس از گذراندن ساعات زیادی در خیابان رخ می‌دهد. در بیشتر موارد، یخ زدگی سطحی در میان نمایندگان نسل جوان رخ می دهد که از لباس زیر اضافی، کفش های عایق بندی شده، دستکش ها و جوراب های گرم غافل می شوند.
2. لباس ها خیلی تنگ هستند. اگر قسمتی از بدن خیلی سفت شود، جریان خون کند می شود و سرمازدگی به ویژه سریع اتفاق می افتد. به عنوان مثال: دستکش های خیلی تنگ "پوست دوم" راهی مطمئن برای سرمازدگی انگشتان شما هستند. برای جلوگیری از این امر، باید اقلام کمد لباس زمستانی را یک سایز بزرگتر خریداری کنید.
3. سطوح بیش از حد الکل / مواد مخدر در خون. شاید خطرناک ترین حالت برای یک فرد در سرمای زمستان باشد. اولا، حالت مسمومیت الکلی منجر به اختلال در هوشیاری می شود و فرد به سادگی در خیابان به خواب می رود. ثانیاً حساسیت مختل می شود و شخص حتی در شدیدترین یخبندان احساس گرما می کند. ثالثاً، رگ‌های خونی که تحت تأثیر الکل گشاد می‌شوند، تنفس بافتی را مختل می‌کنند که منجر به از دست دادن گرمای جهانی در بدن می‌شود. ناگفته نماند که شهروندانی که بیشتر از سایرین الکل مصرف می کنند نیاز به قطع اندام قانقاریا دارند.
4. خستگی جسمی/عاطفی مداوم. در افرادی که دائماً تحت استرس هستند یا در اثر رژیم غذایی/فعالیت بدنی خسته می شوند، روند تغذیه اعضای بدنشان مختل می شود. در نتیجه آسیب پذیری در برابر دماهای پایین افزایش می یابد.
5. دیابت. با این آسیب شناسی، خواص ایمنی بدن کاهش می یابد و خون رسانی به عروق کوچک مختل می شود. تضعیف موانع محافظ طبیعی منجر به نفوذ میکروارگانیسم های پیوژن و ایجاد خطرناک ترین سرمازدگی درجه 4 می شود.
6. بیماری های قلبی عروقی. این نوع آسیب شناسی منجر به اختلال در جریان خون و خون رسانی به اندام ها و بافت ها می شود. این شرایط خنک شدن، یخ زدگی پوست را تسریع می کند و روند بهبودی در نواحی آسیب دیده را کند می کند.
7. عدم رعایت قوانین رفتاری در مخازن در دوره پاییز-زمستان-بهار.

اگر علائم سرمازدگی در فردی با یکی از شرایط ذکر شده در بالا مشاهده شود، خطر ابتلا به عواقب خطرناک به طور قابل توجهی افزایش می یابد. اما کمک های اولیه کافی باعث رفع ناراحتی قربانی می شود و از گسترش روند پاتولوژیک جلوگیری می کند.

نشانه های سرمازدگی

در اولین ساعات پس از آسیب، نمی توان میزان آسیب را تعیین کرد. واقعیت این است که تظاهرات اولیه آسیب در همه موارد مشابه است. فقط پس از مدتی علائم به عمق فرآیند پاتولوژیک و میزان آسیب بستگی دارد.

اول از همه، باید درک کنید که در بیشتر موارد انگشتان دست یا پا و صورت تحت تأثیر قرار می گیرند و آنها را به دقت بررسی کنید. اگر کودکی روی سرسره بازی می‌کند و با لباس خیس به خانه می‌آید، باید پوست او را بررسی کرد تا احتمال سرمازدگی از بین برود.

اولین علائم سرمازدگی

علائمی که نشان دهنده سرمازدگی است:

• قرمزی/آبی پوست (در ابتدا بافت های یخ زده رنگ پریده یا سیانوتیک می شوند، سپس به دلیل گشاد شدن رگ های خونی قرمز می شوند).
• وجود تاول (اگر دیواره عروقی آسیب دیده باشد، پلاسمای خون به بافت زیر جلدی نفوذ می کند که منجر به تشکیل تاول های پر از مایع می شود).
• توسعه ادم؛
• سوزن سوزن شدن، و سپس از دست دادن جزئی یا کامل حساسیت (در نتیجه اختلال در انتهای عصبی ظاهر می شود، اگر سرمازدگی سطحی باشد، حساسیت بلافاصله پس از گرم شدن بازیابی می شود).
• لرز، "جوش غاز" در سراسر بدن؛
• لایه برداری پوست (گاهی اوقات)؛
• درد در ناحیه آسیب دیده (شدت درد بستگی به وسعت ضایعه دارد).

سرمازدگی شدید باعث غیرحساس شدن پوست، گرم شدن به دمای محیط و سیاه شدن پوست می شود. در این صورت بیمار از روش های درمانی محافظه کارانه بهره ای نخواهد برد. تنها راه حل صحیح برداشتن نواحی مرده یا قطع عضو است.

سرمازدگی آهن

سرمازدگی آهن یک آسیب سرمایی است که در اثر تماس پوست گرم با فلز سرد و گرم ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، بچه های کنجکاو که حصار یا پشت چرخ فلک را می لیسند، رنج می برند. همچنین اتفاق می افتد که کودک با گم کردن یک دستکش، قسمت فلزی سورتمه را با دست برهنه می گیرد. وحشت این است که زبان یا دست فوراً و محکم به فلز می چسبد.

بدون آگاهی از اینکه چگونه قربانی را به درستی از قید و بند رها کنید، زبان یا دست یخ زده همراه با پوست کنده می شود. در نتیجه کودک از درد غیر قابل تحمل فریاد می زند و والدین از دیدن خون او دیوانه می شوند. اگرچه چنین صدماتی به ندرت عمیق هستند، اما نیاز به ضدعفونی شایسته و فوری دارند.

شرح درجات سرمازدگی

درجه عمق ضایعه است. کمک های اولیه به قربانی به همان روش انجام می شود، هم برای سرمازدگی خفیف و هم برای آسیب بافت عمیق. اما برای تعیین تاکتیک های درمانی بیشتر و پیش آگهی، تعیین مرحله سرمازدگی نقش تعیین کننده ای دارد.

برای این کار بیمار معاینه، لمس و مدتی وضعیت ناحیه سرمازدگی مشاهده می شود. اگر نشانه هایی از آسیب گسترده تر ظاهر شود یا این شک وجود داشته باشد که زخم عفونی شده است، تاکتیک های معاینه پزشکی ممکن است تغییر کند.

درجه نخست

سرمازدگی درجه یک زمانی رخ می دهد که فرد برای مدت کوتاهی در معرض دمای زیر صفر قرار گیرد. در این حالت، تنها لایه سطحی پوست، اپیدرم، تحت تأثیر قرار می گیرد:

• ابتدا ناحیه آسیب دیده مایل به سفید است، به تدریج رنگ مایل به قرمز پیدا می کند و در لمس داغ می شود و پس از یک هفته شروع به کنده شدن می کند.
• قربانی از احساس سوزش، خارش، بی حسی و گزگز در ناحیه آسیب دیده شکایت دارد.
• قربانی دچار لرز می شود و دمای بدن به 32 درجه سانتیگراد کاهش می یابد.
• گاهی اوقات، ادم ایجاد می شود.

این ساده ترین و ایمن ترین مرحله است که به عنوان یک قاعده منجر به نکروز بافت نمی شود. به شرطی که کمک های اولیه به درستی ارائه شود، علائم در عرض 3 تا 5 روز ناپدید می شوند.

درجه دوم

سرمازدگی درجه 2 با علائم مشابه اول رخ می دهد. با این حال، در این مورد تظاهرات بارزتر است. تمام لایه های پوست به استثنای سلول های بنیادی تحت تاثیر قرار می گیرند.

آسیب بافت عمیق منجر به تشکیل تاول های پر از مایع بی رنگ می شود. روند درمان از 7 تا 14 روز طول می کشد. پس از بهبودی، هیچ جای زخمی روی پوست بیمار وجود ندارد.

درجه سوم

تمام لایه های درم از جمله بافت زیر جلدی و سلول های بنیادی تحت تأثیر قرار می گیرند. بنابراین، نیازی به صحبت در مورد ترمیم بافت مستقل نیست. علاوه بر تظاهرات کلاسیک ذاتی در درجات خفیف تر، سرمازدگی درجه 3 ویژگی های خاص خود را دارد:

• تاول ها نه با مایع شفاف، بلکه با مایع خونی پر می شوند.
• کاهش دمای بدن و ضربان نبض؛
• به دلیل آسیب عروقی، منطقه سرمازدگی سرد است.
• نواحی پوست در حال مرگ و کبودی؛
• وجود اسکار حتی پس از بهبودی؛
• اگر صفحات ناخن پس از سرمازدگی پوست کنده شوند، پس از مدتی دوباره رشد می کنند، اما شکل منحنی خواهند داشت.

علائم شدید هستند، درد و سوزش گاهی غیر قابل تحمل است. اگر کمک های اولیه به درستی ارائه شود، درمان به ندرت بیش از سه هفته طول می کشد.

درجه چهارم

خطرناک ترین درجه آسیب بر ماهیچه ها، استخوان ها یا حتی اندام های داخلی تأثیر می گذارد که اغلب منجر به از دست دادن مناطق یا قسمت هایی از بدن سرمازده می شود. علائم سریع و شدید است. هنگام مصاحبه و معاینه قربانی، جزئیات زیر آشکار می شود:

• بی حسی مناطق سرمازده؛
• مرگ بافت های نرم، گاهی اوقات بافت های استخوانی و مفصلی در روند تخریب نقش دارند.
• پوست بنفش مایل به آبی یا سیاه می شود.
• دمای بدن به طور غیر طبیعی پایین است (با قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما تا 34 درجه سانتیگراد کاهش می یابد؛ در شدیدترین موارد به 30 درجه سانتیگراد کاهش می یابد.
• تاول هایی با محتوای خونی اطراف بافت در حال مرگ را احاطه کرده است.
• به محض اینکه فرد خود را در یک اتاق گرم می یابد، منطقه یخ زده به معنای واقعی کلمه جلوی چشمان ما "ورم می کند".
• در موارد شدید، فعالیت سیستم های تنفسی، قلبی عروقی و عصبی بدن شروع به سرکوب می کند (این می تواند منجر به مرگ شود).
• حساسیت از بین می رود - حتی سوزن سوزن شدن پوست و بافت باعث درد نمی شود و خون ظاهر نمی شود.

اطلاعات مهم!اگر دمای بدن از 39 درجه سانتیگراد بالاتر رود، به احتمال زیاد آسیب ناشی از یک فرآیند گانگرونی التهابی پیچیده است. در این حالت تنها قطع به موقع ناحیه سرمازده می تواند قربانی را از سپسیس و مرگ نجات دهد.

هر دو در صورت هیپوترمی و سرمازدگی، ارائه کمک های اولیه شایسته به طور قابل توجهی روند بهبود را تسریع می کند. پزشکان می گویند قربانیانی که قبل از رسیدن به یک مرکز پزشکی کمک های اولیه دریافت کرده اند، بسیار کمتر در معرض عوارض شدید و تهدید کننده زندگی هستند.

ویژگی های سرمازدگی اعضای بدن

در بیشتر موارد، سرمازدگی نواحی دوردست بدن با کاهش گردش خون را تحت تأثیر قرار می دهد: پاها، دست ها، لاله گوش. طبق آمار، سرمازدگی در صورت، دست ها یا پاها به عنوان شایع ترین "مشکلات زمستانی" طبقه بندی می شود.

اگر فردی برای مدت طولانی در سرما بوده باشد، سرمازدگی می تواند با هیپوترمی عمومی بدن همراه شود. با قرار گرفتن در معرض موضعی در دمای پایین، هیچ پیش نیازی برای ایجاد هیپوترمی عمومی وجود ندارد.

دست ها

گاهی اوقات، فرد با دریافت سرمازدگی خفیف روی دست، حتی آن را متوجه نمی شود. اغلب، قرمزی و تورم خفیف اندام ها به عنوان یک واکنش طبیعی پوست به دمای پایین تلقی می شود. در مرحله دوم، درد ظاهر می شود، دست ها متورم می شوند و با تاول پوشیده می شوند. اگر در مورد آسیب درجه 3 یا 4 صحبت می کنیم که در درجه اول روی انگشتان تأثیر می گذارد، قربانی نیاز به کمک فوری دارد. متأسفانه، بدون درمان جراحی نمی توان از چنین آسیب های جدی جلوگیری کرد.

پاها

عدم تحرک، کفش های تنگ، خیس یا خیلی سبک در دمای زیر صفر، پیش نیاز اصلی سرمازدگی اندام تحتانی است. آنچه قابل توجه است این است که "پای سنگر" در یخبندان های شدید ایجاد نمی شود، بلکه در فصل بارانی در دمای کمی بالاتر از 0 درجه ایجاد می شود.

افرادی که در معرض خطر هستند، پرسنل نظامی، ماهیگیران، شهروندانی هستند که از تعریق بیش از حد پاهای خود رنج می برند، عاشق چکمه های تنگ و باریک یا نوجوانانی هستند که در تمام زمستان تسلیم آخرین روندهای مد شده اند و مچ پاهای خود را برهنه می کنند.

سرمازدگی روی پاها به ویژه خطرناک است، زیرا اغلب منجر به هیپوترمی کل بدن می شود. در نتیجه، قربانی به طور همزمان سرمازدگی و بیماری های اکتسابی را درمان می کند: پنومونی، لارنگوتراکئیت و غیره.

سر

کسانی که دوست دارند سر برهنه راه بروند، اغلب از آسیب های سرماخوردگی و عواقب شدید سرمازدگی، از سینوزیت تا مننژیت رنج می برند.

توجه!اگر صورت به رنگ مرمری رنگ پریده و با تاول پوشانده شود و تنفس به طور فزاینده ای برای قربانی دشوار باشد، این نشان دهنده کمبود حاد اکسیژن است. اگر کمک پزشکی ارائه نشود، غشاهای نرم مغز آسیب می بینند. هنگامی که درجه حرارت به 24 درجه سانتیگراد کاهش می یابد، مرگ رخ می دهد.

لاله های گوش بیرون زده در معرض خطر هستند، به خصوص اگر گوشواره های فلزی داشته باشند. اما سرمازدگی روی صورت اغلب در مناطقی با رطوبت زیاد رخ می دهد. کمی یخ زدگی و وزش نسیم کافی است تا بینی و گونه ها «گیر» و بی حس شوند. خوشبختانه، صورت به خوبی از خون تامین می شود، بنابراین سرمازدگی شدید بسیار نادر است.

ارائه کمک های اولیه

فردی که تحصیلات پزشکی ندارد بعید است عمق آسیب بافتی را تعیین کند، زیرا اولین علائم برای همه درجات سرمازدگی مشابه است. با این حال، توجه به این نکته مهم است که در موارد شدید، کوچکترین تاخیر ممکن است به قیمت جان فرد تمام شود و سعی کنید به تنهایی شرایط او را کاهش دهید.

پس از این، حتی اگر وضعیت قربانی بهبود یافته باشد، باید به نزدیکترین اورژانس مراجعه کرد. فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند وضعیت بافت یخ زده را به اندازه کافی ارزیابی کند و در صورت لزوم کمک پزشکی ارائه دهد.

برای سرمازدگی

مراقبت های اورژانسی ارائه شده در اولین نشانه های سرمازدگی نه تنها وضعیت قربانی را کاهش می دهد، بلکه خطر ابتلا به عوارض شدید را نیز کاهش می دهد. هدف اصلی گرم کردن بدن و عادی سازی گردش خون است. اگر نشانه هایی از آسیب عمیق وجود دارد، قبل از شروع کمک های اولیه، باید با آمبولانس تماس بگیرید. و تنها پس از آن:

1. قربانی را هدایت کنید یا به اتاق گرم منتقل کنید. اگر سرمازدگی دور از "تمدن" رخ دهد، یک چادر یا پناهگاه بداهه به عنوان سرپناه عمل می کند.
2. فرد را به منبع گرما نزدیک کنید تا ناحیه آسیب دیده گرم شود.
3. لباس های خود را به طور کامل درآورید و کفش های خود را در بیاورید.
4. در صورت امکان، باید فرد سرماخورده را در حمام با آب گرم (25 درجه سانتیگراد) قرار دهید. آب گرم را کم کم اضافه کنید. دماسنج نهایی نباید از 40 درجه سانتیگراد تجاوز کند.
5. خشک کنید، لباس زیر گرم بپوشید یا در یک پتوی گرم بپیچید (می توانید بطری های آب گرم را زیر پتو قرار دهید).
6. شیر گرم یا چای داغ بنوشید.
7. برای تحریک روند گردش خون، مناطق سرمازده بدون علائم تاول را به آرامی در جهت قلب ماساژ دهید. به محض اینکه پوست نرم، گرم شد و رنگ قرمزی به خود گرفت، نوازش را متوقف کنید. اگر احساس سوزش در ناحیه آسیب دیده ظاهر شد، نگران نباشید.
8. در صورت عدم وجود تاول، محل آسیب دیده را با یک باند عایق حرارتی ضد عفونی کرده و بپوشانید: یک لایه پشم پنبه خشک، گاز، پشم پنبه، گاز. با پلی اتیلن محکم کنید و خوب بپیچید. بگذارید 15-20 ساعت بماند. الکل یا ودکا برای ضدعفونی مناسب است. کمک های اولیه برای سرمازدگی اندام ها شامل یک اقدام اضافی است: یک تکه مقوا یا یک تخته را روی باند قرار دهید و آن را با بانداژ به دقت محکم کنید.
9. قرص آسپرین، no-shpa یا آنالژین بدهید.

پس از کشف یک فرد مبتلا به سرمازدگی، نباید زمان گرانبهای خود را در انتظار رسیدن آمبولانس تلف کنید. اول از همه، ارائه کمک های اولیه و در نتیجه بهبود پیش آگهی برای قربانی ضروری است.

با هیپوترمی عمومی بدن

در ارائه کمک برای هیپوترمی، از همان الگوریتم اقدامات برای سرمازدگی استفاده می شود. علاوه بر این، با توجه به اینکه خنک سازی عمومی مملو از ایجاد واکنش های سیستمیک شدید است، ممکن است مهارت های خاصی مورد نیاز باشد: فشرده سازی قفسه سینه، تنفس مصنوعی.

کمک های اولیه برای سرمازدگی "آهن":

1. روی ناحیه ای که پوست و فلز با هم یخ زده اند، آب گرم بریزید. اگر این امکان پذیر نیست، اتو را با نفس خود گرم کنید تا "قربانی" آزاد شود.
2. ناحیه آسیب دیده را با آب گرم بشویید. اگر زبان آسیب نمی بیند، زخم ها باید با پراکسید هیدروژن درمان شوند.
3. با استفاده از بانداژ استریل یا اسفنج هموستاتیک خونریزی را متوقف کنید.
4. اگر زخم عمیق است، به دنبال کمک پزشکی باشید.

در صورت سرمازدگی چه کاری انجام ندهید

برای اینکه با "کمک" خود به قربانی آسیب نرسانید، مهم است که خود را با لیست اقدامات غیرقابل قبول آشنا کنید. بنابراین، آنچه ممنوع است:

1. مناطق سرمازده را با برف بمالید (این می تواند منجر به آسیب به درم و عفونت شود).
2. به شدت ماساژ دهید، سعی کنید تاول ها را گرم کنید یا سوراخ کنید (این نه تنها می تواند به ناحیه آسیب دیده آسیب برساند، بلکه باعث عفونت و ایجاد یک فرآیند چرکی نیز می شود).
3. مناطق یخ زده را با استفاده از بطری های آب جوش یا بخاری هایی که خیلی نزدیک قرار دارند گرم کنید (گرمای ناگهانی باعث آسیب حتی بیشتر به بافت ها می شود، علاوه بر این، ورود ناگهانی خون سرد به سرعت گرم شده به جریان خون باعث کاهش سریع فشار، حالت شوک می شود).
4. برای گرم کردن الکل بنوشید (از دست دادن گرما فقط افزایش می یابد).

عوارض و عواقب

کارشناسان می گویند: ارائه به موقع کمک های اولیه از ایجاد عوارض شدید جلوگیری می کند. این شامل:

• مسمومیت خون؛
• ترشح تاول ها؛
• التهاب غدد لنفاوی؛
• التهاب چرکی بافت های نرم، مفصلی، استخوانی؛
• مرگ بافت استخوانی؛
• زخم های پوستی که به سختی التیام می یابند.

نه تنها سرمازدگی شدید می تواند منجر به مرگ بافت و قطع ناحیه آسیب دیده شود. همانطور که تمرین نشان می دهد، حتی آسیب های جزئی گاهی اوقات منجر به عواقب جدی می شود. برای این کار، کمک های اولیه نادرست می تواند کافی باشد.

پیامدها شامل آسیب شناسی رگ های خونی بازوها یا پاها، التهاب انتهای عصبی قسمت های محیطی و بیماری های پوستی است.

ویژگی های سرمازدگی در کودکان

سیستم ایمنی ناقص و پوست ظریف و به راحتی آسیب دیده عواملی هستند که روند سرمازدگی را در کودک تسریع می کنند. در کودکان خردسال، وضعیت حتی پیچیده تر است: کودکان نمی توانند وضعیت خود را ارزیابی کنند و به تفریح ​​زمستانی خود ادامه دهند (در این بین در معرض سرما قرار می گیرند و لایه های عمیق تر پوست تحت تأثیر قرار می گیرند).

اگر صورت کودکتان در حین پیاده روی قرمز شد، وحشت نکنید. یک علامت هشدار دهنده که نشان دهنده سرمازدگی است، رنگ پریدگی ناگهانی پوست است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

صرف نظر از وضعیت قربانی، پس از ارائه کمک های اولیه، بهتر است او را به پزشک نشان دهید. این اقدام "غافلگیری" را که در نگاه اول نامرئی است از بین می برد و فرد را از عوارض احتمالی محافظت می کند. علاوه بر این، شرایطی وجود دارد که دیدن پزشک به ویژه ضروری است:

1. یک کودک یا یک فرد مسن آسیب دیده است.
2. ضایعات درجه 3 یا 4 شناسایی شد.
3. پس از کمک های اولیه، حساسیت اندام های آسیب دیده ترمیم نشد.
4. مساحت کل مناطق سرمازده بیش از 1٪ است (1٪ سطح بدن = اندازه کف دست قربانی).

چگونه خود را در سرما گرم نگه داریم

برای محافظت از صورت خود در برابر سرما توصیه می شود قبل از بیرون رفتن از کرم ضد یخ زدگی استفاده کنید. همچنین مجموعه ای از اقدامات برای جلوگیری از یخ زدن شما حتی در شدیدترین یخبندان وجود دارد.

برای گرم کردن صورت، 4-5 خم شدن عمیق به جلو کافی است. همچنین می توانید با بدنی که از ناحیه کمر کج شده است راه بروید. این کار باعث بهبود گردش خون در سر می شود. اگرچه اکثر مردم، به روش قدیمی، گونه ها، گوش ها و بینی یخ زده خود را با انگشتان خود می مالند.

برای گرم کردن انگشتان خود کافی است پرتاب سنگ را تقلید کنید، دست خم شده خود را به شدت به جلو پرتاب کنید (انگشتان در مشت نیست). همچنین می توانید دست های خود را زیر بغل خود پنهان کنید.

پاهای شما بعد از تمرین پاندول گرم می شود. برای انجام این کار، هر اندام را به طور متناوب به جلو و عقب بچرخانید. سرعت گرم شدن به شدت حرکات بستگی دارد.

بدن به طور کلی پس از انجام تمرینات صبحگاهی کلاسیک گرم می شود: دویدن در محل، اسکات، پریدن، فشار دادن.

هنگام تلاش برای گرم ماندن در سرما، مهم است که از هنجار پیروی کنید. درک این نکته مهم است که فعالیت بیش از حد می تواند باعث تعریق شود که باعث خنک شدن شما و تسریع روند هیپوترمی می شود.

به گفته روانشناسان: پاییز زمان افسردگی و تشدید است. جای تعجب نیست که مردم مشتاقانه منتظر رسیدن زمستان هستند و تعطیلات کریسمس مورد علاقه همه را به ارمغان می آورد.

متأسفانه شهروندان در حین تفریح ​​زمستانی، خطر سرمازدگی را فراموش می کنند. نتیجه شلوغی اورژانس ها و تعطیلات خراب است. برای جلوگیری از قرار گرفتن در میان افرادی که تحت تأثیر سرما قرار گرفته اند، مهم است که متناسب با آب و هوا لباس بپوشید و از نوشیدنی های الکلی سوء استفاده نکنید.

علاوه بر این، باید هوشیار باشید و اگر اولین علائم سرمازدگی را در فردی مشاهده کردید، کمک های اولیه را ارائه دهید و در صورت لزوم، قربانی را به یک مرکز پزشکی ببرید.

سرمازدگی اندام‌ها آسیب به قسمت‌هایی از بدن، به‌ویژه دست‌ها یا پاها، در صورت قرار گرفتن در معرض دمای پایین است. به هر حال، می توانید دست یا پاهای خود را حتی در دمای بالای صفر نیز منجمد کنید. عوامل متعددی وجود دارد که احتمال سرمازدگی را افزایش می دهد.

علل سرمازدگی اندام ها

یخ زدگی دست ها، انگشتان یا پاها می تواند ناشی از عوامل زیر باشد:

• کفش های تنگ، لباس های خیس.
• افزایش رطوبت هوا.
• وجود باد.
• عدم تحرک اجباری در دماهای پایین.
• بیماری های قلب و عروق خونی.
• خستگی جسمانی.
• بیماری های مزمن عروقی اندام ها.
• از دست دادن خون قابل توجه.
• آرامش عمومی به دلیل مصرف دوز قابل توجه الکل.
• سیگار کشیدن.
• وضعیت آستنیک پس از عفونت.
• قبلا دچار سرمازدگی شده بود.

درجات سرمازدگی اندام ها

چهار درجه سرمازدگی انگشتان دست یا پا، دست و پا وجود دارد:

اولین

قبل از رسیدن آمبولانس به سرمازدگی اندام ها کمک کنید

اگر سرمازدگی روی دست ها، پاها یا انگشتان تشخیص داده شد، قربانی باید بلافاصله در یک اتاق گرم و خشک قرار داده شود.

لباس‌ها و کفش‌های خیس/سرد را درآورید، لباس‌های خشک و گرم از جمله لباس‌های زیر را درآورید. اگر سرمازدگی شدید رخ داد، لباس ها را بریده و با احتیاط از ناحیه آسیب دیده خارج کنید.

مقدار زیادی نوشیدنی گرم - کمپوت، آبگوشت، چای با دمای مایع حدود 50 درجه سانتیگراد ارائه دهید.

مهم. هیچ نوشیدنی الکلی ندهید!

خود را در یک پتوی گرم بپیچید.

هر مسکنی بدهید - کتورول، آنالگین، پنتالگین، نیس. در صورت امکان، از داروهای ضد اسپاسم استفاده کنید: Papaverine، No-shpa، Drotaverine.

آنتی هیستامین ها برای کاهش تظاهرات شوک احتمالی: Suprastin، Tavegil.

سعی کنید اندام را گرم کنید: در موارد خفیف، به آرامی مالش دهید. در آب با دمای 35 درجه سانتیگراد قرار دهید، به تدریج دما را تا 40 درجه افزایش دهید، نه بیشتر. یک پد حرارتی گرم را در همان دما اعمال کنید. پس از قرمز شدن و متورم شدن پوست می توان گرم شدن را کامل کرد.

در صورت آسیب جزئی پوست - پانتنول، آلگوفین به صورت موضعی تا 2-3 بار در روز.

یک باند استریل بزنید.

روغن گل رز به درمان یخ زدگی انگشتان کمک می کند.

اگر حباب وجود نداشت، در آب لیمو یا زنجبیل بمالید.

آب پیاز خرد شده را بگیرید. ناحیه آسیب دیده را به آرامی ماساژ دهید و دائماً آن را با آب پیاز مرطوب کنید.

کمپرس کالاندولا می تواند از ایجاد جای زخم جلوگیری کند. یک قاشق چایخوری تنتور دارویی را در دو لیوان آب رقیق کنید. 2-3 بار در روز به مدت 30 دقیقه استفاده شود.

به روز رسانی: دسامبر 2018

سرما یکی از عوامل مضری است که دائماً بر سلامت افراد تأثیر می گذارد. تأثیر آن بر بدن می تواند منجر به تضعیف ایمنی و ایجاد بیماری (سرماخوردگی)، آسیب به بافت های نرم و حتی انتهای عصبی شود. اگر فردی برای مدت طولانی در معرض سرما قرار گیرد و به اندازه کافی از دمای پایین محافظت نشود، حتی ممکن است آسیب سرما - سرمازدگی یکی از اعضای بدن را نیز دریافت کند.

سرمازدگی چیست

در پزشکی این اصطلاح به هرگونه آسیب به بافت نرم ناشی از سرما اشاره دارد. سرمازدگی در نگاه اول شباهت زیادی به سوختگی دارد، تشخیص آنها می تواند بسیار دشوار باشد. دمای پایین و همچنین دمای بالا توانایی تخریب پوست، بافت زیر جلدی، ماهیچه ها و رشته های عصبی را دارد. ویژگی سرما این است که جریان خون را از طریق شریان ها و سیاهرگ ها کند می کند. این منجر به سوء تغذیه و بدتر شدن آسیب می شود.

یخبندان اغلب دست‌ها، پاها یا صورت (گوش‌ها، گونه‌ها یا نوک بینی) را درگیر می‌کند - این مکان‌ها بیشترین مکان‌هایی هستند که در معرض دمای پایین هستند. سرمازدگی روی تنه و گردن بسیار نادر است، زیرا چنین آسیبی تنها پس از تماس با یک جسم بسیار سرد، به عنوان مثال، در یک تولید شیمیایی، ایجاد می شود. بنابراین، اگر به وجود سرمازدگی مشکوک هستید، قبل از هر چیز لازم است مکان های قابل دسترس برای سرما را بررسی کنید.

چه چیزی به ایجاد سرمازدگی کمک می کند؟

عمق آسیب فقط به دما و مدت اقامت فرد در سرما بستگی ندارد. گروه هایی از مردم وجود دارند که سرمازدگی در آنها بسیار بیشتر و شدیدتر از سایرین است. این به دلیل تغییر در عملکرد قلب / عروق یا ویژگی های سبک زندگی است.

شایع ترین عواملی که در ایجاد سرمازدگی نقش دارند عبارتند از:

• لباس نامناسب با آب و هوا. برای آسیب خفیف سرما، کافی است در سرما "سبک" لباس بپوشید. فقدان لباس زیر اضافی، کفش های بدون عایق و دست برهنه از شایع ترین علل سرمازدگی سطحی (به ویژه در بین جوانان) هستند. آسیب عمیق تنها با قرار گرفتن طولانی مدت در دمای پایین ایجاد می شود.
• لباس تنگ. سفت شدن بیش از حد ناحیه خاصی از بدن جریان خون را کند می کند و به سرمازدگی کمک می کند. برای مثال، پوشیدن کفش های تنگ اغلب منجر به سرمازدگی انگشتان پا می شود.
• مسمومیت با الکل. این خطرناک ترین حالت برای انسان در زمستان (به ویژه در مناطق سردسیر و برفی) است. صدمات عمیق با ایجاد قانقاریا و متعاقب آن قطع عضو در مصرف کنندگان الکل بسیار شایع است. این به سه دلیل است:
  • مقدار زیادی الکل هوشیاری را مختل می کند و به همین دلیل است که فرد نمی تواند رفتار خود را کنترل کند. حتی غریزه حفظ خود به طور قابل توجهی سرکوب می شود - او می تواند در برف یا در خیابان در یخبندان شدید بخوابد، برای مدت طولانی در یک موقعیت بماند و غیره.
  • الکل حساسیت طبیعی را مختل می کند و فرد سرمای شدید را احساس نمی کند.
  • الکل رگ های خونی را گشاد می کند و روند تنفس بافتی را مختل می کند. همه اینها منجر به از دست دادن گرمای شدید از بدن می شود.
• خستگی مزمن. در فردی که در استرس دائمی یا در آستانه فرسودگی جسمی زندگی می کند، فرآیندهای تنظیمی در بدن و تغذیه طبیعی اندام ها مختل می شود. آنها در برابر عوامل مضر از جمله سرمازدگی آسیب پذیرتر می شوند.
• دیابت. در بیماران مبتلا به این آسیب شناسی، با گذشت زمان، ایمنی به طور قابل توجهی کاهش می یابد و عملکرد رگ های خونی کوچک مختل می شود. هیپوترمی برای این گروه از افراد بسیار خطرناک است، زیرا اغلب نه تنها سرمازدگی، بلکه قانقاریا مرطوب نیز ایجاد می شود. دلیل آن نفوذ میکروب های پیوژنیک و ضعف موانع محافظ طبیعی است.
• بیماری های عروق و قلب(نارسایی مزمن قلبی، فشار خون طولانی مدت، آترواسکلروز شدید، اندارتریت و غیره). این بیماری ها به ناچار جریان مناسب خون را در سراسر بدن یا در قسمت خاصی از آن مختل می کنند. فقدان جریان خون کافی به یخ زدن پوست کمک می کند و بهبود آن را کند می کند.
• سندرم رینود. این یک آسیب شناسی نسبتاً نادر است که در آن بیماران از سرد کردن بیش از حد دست ها یا پاهای خود منع می شوند. به دلیل اختلال در رگ های خونی دست و پا، کمبود تغذیه دائمی در این قسمت های بدن وجود دارد. در موارد شدید، تنها راه درمان قطع عضو است. قرار گرفتن در معرض دمای پایین باعث آسیب بیشتر به این مناطق می شود. بنابراین، بیماران مبتلا به سندرم رینود باید تا حد امکان از آنها اجتناب کنند.

وجود علائم سرمازدگی در فردی که یکی از شرایط فوق را دارد همیشه خطر ابتلا به عوارض شدید را افزایش می دهد. کمک های اولیه باید در اسرع وقت به کسانی که تحت تأثیر سرما قرار گرفته اند ارائه شود، زیرا این امر به طور قابل توجهی روند بیماری را بهبود می بخشد و زمان مورد نیاز درمان را کاهش می دهد.

علائم

چه زمانی باید کمک های اولیه برای سرمازدگی انجام شود؟ پاسخ ساده است - زمانی که اولین علائم این وضعیت شناسایی شود. از آنجایی که پاها، بازوها یا صورت اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند، باید در این قسمت های بدن جستجو شوند. معمول ترین علائم آسیب سرماخوردگی عبارتند از:

• قرمزی یا آبی پوست. به طور مستقیم در هنگام قرار گرفتن در معرض دمای پایین، بافت ها اغلب رنگ پریده یا آبی می شوند. با این حال، بلافاصله پس از این، به دلیل گشاد شدن رگ های خونی، رنگ قرمز روشن به خود می گیرند. اگر رنگ پوست قربانی تغییر نکرد، این یک علامت نامطلوب است که نشان دهنده عملکرد نادرست شریان ها است.
• حباب ها ظاهر می شوند. آسیب به دیواره عروقی منجر به "تعریق" قسمت مایع خون به داخل بافت زیر جلدی می شود. حباب ها می توانند اندازه های مختلف و با محتویات مختلف داشته باشند، اما اغلب با مایع شفاف (ممکن است داخل آن خون نیز وجود داشته باشد).
• تشکیل ادم;
• از دست دادن/کاهش حس. این علامت زمانی رخ می دهد که عملکرد انتهای عصبی مختل شود. با یخ زدگی سطحی، حساسیت نسبتاً سریع پس از گرم شدن بازیابی می شود.
• احساس "خزیدن".. یکی دیگر از پیامدهای آسیب عصبی؛
• درد شدید چاقو.

در موارد بسیار شدید، پوست سیاه یا قهوه ای کثیف می شود، کاملاً حساسیت خود را از دست می دهد و دمای محیط را به خود می گیرد. تنها تاکتیک مناسب برای این وضعیت، قطع عضو یا برداشتن نواحی مرده است.

درجات سرمازدگی

درجه عمق آسیب است. کمک های اولیه برای سرمازدگی تقریباً به همان روش انجام می شود، صرف نظر از این تفاوت. با این حال، برای تعیین درمان بعدی، نیاز به عمل جراحی و پیش آگهی، به سادگی لازم است که بفهمیم سرما تا چه حد توانسته بر بخشی از بدن تأثیر بگذارد.

این روش با توجه به معاینه خارجی معمول، لمس و نظارت بر وضعیت منطقه سرمازدگی در طول زمان انجام می شود. در صورت لزوم، پزشک می تواند تاکتیک را تغییر دهد اگر بیمار علائم آسیب گسترده تری را نشان دهد یا اگر مشکوک به عفونت باشد.

درجات، علائم سرمازدگی ذاتی در آنها و نکات اساسی در درمان در جدول زیر منعکس شده است:

درجه	عمق آسیب	امکانات	تاکتیک های درمانی
من	فقط لایه سطحی پوست اپیدرم است.	پوست قرمز است، در لمس داغ است. حساسیت کمی کاهش می یابد. اگر حباب وجود داشته باشد، اندازه آنها کوچک با محتویات شفاف است. علائم آسیب در عرض 1-3 روز ناپدید می شوند.	محافظه کارانه - روش های مختلفی با هدف حفظ دمای مطلوب، جلوگیری از عفونت و بازگرداندن جریان خون. نیازی به جراحی نیست.
II	آسیب به کل ضخامت درم، به جز لایه سلول های بنیادی (بدون آن، بافت قابل ترمیم نیست).	تمام علائم درجه اول حفظ می شود، به جز تفاوت های ظریف زیر: حباب ها تقریباً همیشه بزرگ هستند و می توانند با خون پر شوند. بهبودی در 1-2 هفته اتفاق می افتد.
III	کل درم و بافت زیر جلدی همراه با سلول های بنیادی.	رنگ پوست - رنگ پریده یا مایل به آبی؛ اغلب تورم گسترده در ناحیه آسیب دیده وجود دارد. منطقه سرمازده به دلیل آسیب عروقی سرد است. بافت ها هرگز به خودی خود بهبود نمی یابند.	برداشتن نواحی مرده جزء ضروری درمان است. پس از این، تمام مراحل توضیح داده شده در بالا انجام می شود.
IV	آسیب سرما به عضلات، استخوان ها یا اندام های داخلی نفوذ می کند.	رنگ پوست سیاه یا بنفش مایل به آبی است. حساسیت کاملاً وجود ندارد. وقتی پوست و فیبر سوراخ می شود، خون یا درد وجود ندارد.

درجه I و II به عنوان سرمازدگی سطحی در نظر گرفته می شود، زیرا به سلول های بنیادی آسیب نمی رساند و منطقه آسیب دیده می تواند خود به خود بدون جراحی بهبود یابد. III و IV - نشان دهنده آسیب های عمیق است که درمان آن منحصراً توسط خدمات جراحی انجام می شود.

کمک های اولیه

تمام اقدامات درمانی باید از این مرحله شروع شود. هر چه زودتر کمک های اولیه برای سرمازدگی ارائه شود، احتمال بروز عوارض و ضایعات عمیق کمتر می شود. اگر قربانی آسیب سرماخوردگی پیدا کردید، اول از همه، باید اقدامات زیر را انجام دهید:

1. اجتناب از قرار گرفتن در معرض یخ زدگی؛
2. ناحیه آسیب دیده را با حرارت خشک گرم کنید. برای انجام این کار، به سادگی فرد را در یک اتاق گرم و خشک در کنار وسایل گرمایشی قرار دهید.
3. تمام لباس های سرد را درآورید و فرد را به لباس زیر گرم تبدیل کنید.
4. در صورت امکان، قربانی را می توان در حمام گرم (دمای آب 30 درجه سانتیگراد) قرار داد و به تدریج دما را به 40 درجه سانتیگراد افزایش داد.
5. بافت های سرمازده را به آرامی ماساژ دهید - این کار باعث تحریک عملکرد رگ های خونی و بهبود جریان خون می شود.
6. به قربانی نوشیدنی گرم/گرم بدهید. اگر او در حالت مهار باشد، نوشیدن 50-100 گرم نوشیدنی الکلی قوی مجاز است. اما فقط در یک اتاق گرم و در مقدار مشخص شده؛
7. توصیه می شود یک باند "عایق حرارتی" را به مدت 15-20 ساعت روی ناحیه آسیب دیده اعمال کنید. انجام این کار بسیار ساده است - یک لایه پشم پنبه خشک را مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده بمالید و سپس یک لایه پشم پنبه و گاز را بمالید. باند به دست آمده را می توان با پارچه روغنی پوشانده و با یک پارچه گرم پوشانید.

اولین نشانه های سرمازدگی و کمک های اولیه باید برای هر فردی شناخته شود. برای انجام اقدامات اولیه درمانی و بهبود پیش آگهی برای قربانی نباید منتظر آمبولانس باشید. پزشکان باید تمام اقدامات دیگر را برای ترمیم بافت های آسیب دیده و توانبخشی بیمار ترک کنند.

در صورت سرمازدگی چه کاری انجام ندهید

1. پوست خود را با برف بمالید. از آنجایی که برف از کریستال های کوچک تشکیل شده و تقریباً همیشه آلوده است، برف نه تنها می تواند به درم آسیب برساند، بلکه نفوذ عفونت را نیز تسهیل می کند.
2. به هر طریقی به ناحیه هیپوترمی آسیب وارد کنید. از آنجایی که ایمنی موضعی در این ناحیه به میزان قابل توجهی کاهش یافته و خون رسانی کند است، نفوذ حتی مقدار کمی از میکروب ها می تواند منجر به عوارض چرکی شود.
3. به سرعت فرد را گرم کنید - تغییر شدید دما می تواند به بافت ها آسیب بیشتری وارد کند.
4. در سرما الکل بنوشید. این تنها منجر به افزایش اتلاف گرما و ارزیابی ناکافی وضعیت توسط خود قربانیان می شود.

رفتار

پس از ارائه کمک، توصیه می شود درمان سرمازدگی را در اسرع وقت شروع کنید. برای انجام این کار، باید با پزشک مشورت کنید، که تعیین می کند تا چه اندازه بافت تحت تاثیر قرار گرفته است. به این تصمیم است که تمام اقدامات بعدی برای بازگرداندن منطقه سرمازدگی و انجام اقدامات درمانی بستگی دارد.

درمان سرمازدگی سطحی

وجود آسیب درجه I یا II به شما این امکان را می دهد که از نیاز به جراحی جلوگیری کنید. از آنجایی که چنین آسیب‌هایی بر لایه سلول‌های بنیادی تأثیر نمی‌گذارند، پوست و بافت زیر جلدی می‌توانند خودبه‌خود بهبود یابند، حتی با آسیب نسبتاً گسترده. برای تسریع این روند و جلوگیری از ایجاد عوارض شدید، می توان از داروهای زیر استفاده کرد:

گروه داروها	مکانیسم اثر دارو	نمایندگان معمولی
داروهای غیر هورمونی ضد التهابی	این داروها با مسدود کردن تولید موادی که گیرنده‌های درد را تحریک می‌کنند و التهاب را افزایش می‌دهند، اثر ضد درد خوبی دارند و به جلوگیری از آسیب بیشتر به پوست و بافت کمک می‌کنند.	کتورول؛ سیترامون؛ نیمسولید؛ ملوکسیکام؛ ایبوپروفن.
ضد اسپاسم	با شل کردن دیواره عروق، داروهای ضد اسپاسم جریان خون را در ناحیه سرمازده بهبود می‌بخشند که فرآیندهای بهبودی را تحریک می‌کند.	دروتاورین؛ پاپاورین؛ بن سیکلان; وینکامین.
ضد لخته شدن	با هر آسیب جدی و گسترده، فرآیندهای تشکیل لخته خون فعال می شوند. این وضعیت می تواند منجر به عوارض جدی مانند حمله قلبی، سکته مغزی و آمبولی ریه شود.	پنتوکسی فیلین؛ هر دارویی با اسید استیل سالیسیلیک (آسپرین، کاردیومگنیل، آسپرین کاردیو و غیره)؛ آماده سازی هپارین.
اصلاح کننده های میکروسیرکولاسیون	بازگرداندن دیواره عروقی و گردش خون طبیعی به تسریع روند بهبود و تقویت ایمنی موضعی کمک می کند.	Actovegin; ویتامین PP (نیکوتینیک اسید).

در صورت لزوم، بیمار می‌تواند اقدامات درمانی خاصی را انجام دهد که باعث بهبود سلامت او و بازگرداندن جریان خون کافی می‌شود:

• لیزر درمانی- روشی برای تأثیرگذاری بر مناطق یخ زده بدن که در آن با پرتوی هدایت شده از انرژی حرارتی گرم می شوند. این برای درمان هر قسمت از بدن و درمان سرمازدگی در کودک بسیار عالی است، به دلیل ایمنی کامل و بدون درد این روش.
• اکسیژن درمانی هیپرباریک- یک روش خاص که در آن قربانی در محیطی با غلظت بالای اکسیژن قرار می گیرد. این به شما امکان می دهد اشباع تمام اندام ها را با این گاز بهبود بخشید که تأثیر مفیدی بر فرآیندهای متابولیک و بازیابی دارد.
• استفاده از جریان های گالوانیکی- تکنیکی که طی سال‌ها اثبات شده است، که برای تحریک عملکرد سلول با استفاده از جریان‌های نقطه‌ای با قدرت ثابت طراحی شده است.
• تابش UHF- روشی برای گرم کردن عمیق بافت های نرم و تسریع فرآیندهای متابولیک در آنها. برای این منظور منطقه خاصی در معرض امواج فرکانس فوق العاده خاص قرار می گیرد.

متأسفانه، اکثر موسسات پزشکی در فدراسیون روسیه قادر به ارائه روش های ذکر شده برای بیمار نیستند. با این حال، این عملاً هیچ تأثیری بر پیش آگهی ندارد، بلکه فقط روند بهبودی را کند می کند.

درمان جراحات عمیق

تمام اقدامات فوق را می توان در بیماران با آسیب های درجه III-IV انجام داد، اما یک تفاوت اساسی وجود دارد. با چنین عمق آسیب، قربانی تقریباً همیشه نیاز به عمل جراحی دارد. آنها دو هدف اصلی دارند:

1. تمام بافت های مرده را بردارید. رها کردن مناطق مرده روی بدن بدون توجه غیرقابل قبول است، زیرا می توانند منبع سموم و مسمومیت کل بدن شوند. این روش لزوماً تحت بیهوشی کافی انجام می شود، بنابراین برای بیمار تقریباً بدون درد است. به عنوان یک قاعده، عمل بلافاصله پس از پذیرش در بیمارستان انجام نمی شود، بلکه پس از یک زمان معین انجام می شود. لازم است تا مرز بین بافت زنده و مرده به وضوح قابل مشاهده باشد.
2. بازیابی یکپارچگی پوست. از آنجایی که ضایعات عمیق به طور غیر قابل برگشتی به لایه سلول های بنیادی آسیب می رسانند، باید به پوست کمک کرد تا بهبود یابد. برای این منظور از سایر قسمت های بدن بیمار پیوند زده می شود. این تکنیک از خطر رد پیوند جلوگیری می کند و یکپارچگی پوست را به طور کامل باز می گرداند.

پس از درمان جراحی، پزشکان با استفاده از روش های محافظه کارانه - با استفاده از پانسمان، داروها و بدون چاقوی جراحی، به توانبخشی بیمار ادامه می دهند. مدت زمان درمان می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد، اما، به عنوان یک قاعده، به ندرت بیش از 3-4 هفته طول می کشد.

سوالات متداول

سوال:
سرمازدگی روی گونه ها چقدر خطرناک است؟

کل صورت به خوبی با خون تامین می شود، بنابراین آسیب های سرمازدگی به ندرت در این ناحیه مشاهده می شود. در بیشتر موارد، پس از کمک های اولیه، درمان محافظه کارانه سبک و روش های گرم کردن برای ترمیم پوست کافی است. با این حال، برای تعیین تاکتیک های دقیق، به شدت توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.

سوال:
اگر برخی از انگشتان شما سیاه شده باشند، چه درمانی به شما امکان می دهد تا از سرمازدگی روی دستان خود بهبود پیدا کنید؟

متأسفانه رنگ سیاه نشانه مرگ کامل بافت است. در این صورت تنها راه حل قطع عضو است.

سوال:
چگونه از ایجاد سرمازدگی جلوگیری کنیم؟

برای این کار باید متناسب با آب و هوا لباس بپوشید، از پوشیدن لباس های تنگ و نوشیدن الکل در سرما خودداری کنید.

سوال:
آیا با آسیب سرماخوردگی درجه یک باید به بیمارستان بروم؟

این ضایعه معمولاً با موفقیت در خانه قابل درمان است. برای این کار، ارائه مناسب مراقبت های اولیه و اقدامات گرمایشی کافی است. همه علائم باید ظرف 1-3 روز ناپدید شوند.

سرمازدگی اندام ها آسیب جدی است که می تواند به راحتی در زمستان رخ دهد. تحت تأثیر دمای پایین، پوست آسیب می بیند، نکروز بافت رخ می دهد که منجر به عواقب خطرناک می شود. مصدوم نیاز به کمک فوری دارد. این از عوارض جلوگیری می کند و درمان بعدی را تسهیل می کند.

علل

هنگامی که دمای هوا به زیر منفی 10 درجه می رسد، بدن انسان به سرعت یخ می زند و علائم سرمازدگی ظاهر می شود. این بدان معنا نیست که هوای گرم از آسیب محافظت می کند. حتی زمانی که دماسنج صفر درجه را نشان می دهد، اگر بیرون مرطوب و سرد باشد، می توانید اندام های خود را منجمد کنید.

هیپوترمی باعث باریک شدن رگ های خونی محیطی می شود. گردش خون کند می شود، بدن شروع به از دست دادن سریع گرما می کند. نواحی در معرض بدن و پاها در معرض خطر هستند. هر چه تاثیر منفی بیشتر ادامه یابد، پوست آسیب بیشتری می بیند.

علت اصلی آسیب سرماخوردگی، انتخاب نامناسب لباس است. در زمستان، شما باید ژاکت های پشمی جادار، ژاکت های پر شده و کلاه های گرم بپوشید. گردن و گونه ها باید با روسری پوشانده شود و دست ها باید با دستکش محافظت شوند. کفش از اهمیت بالایی برخوردار است. باید با خز پوشانده شود و پا را فشار ندهید.

هنگامی که سرمازدگی روی انگشتان پا رخ می دهد، عوامل محرک عبارتند از:

• ماندن در همان موقعیت برای مدت طولانی؛
• لباس و کفش خیس؛
• خستگی جسمانی؛
• از دست دادن خون ناشی از تروما

برخی از افراد، سرد، سعی می کنند با الکل خود را گرم کنند. این کار قابل انجام نیست. الکل حساسیت را کاهش می دهد و هوشیاری را از بین می برد. فرد به اندازه کافی فکر نمی کند و متوجه نمی شود که چگونه سرما به استخوان ها نفوذ می کند.

طبق آمار پزشکی بیش از نیمی از موارد سرمازدگی اندام ها در اثر مسمومیت با الکل رخ می دهد.

زمانی که بدن در اثر بیماری هایی که تنظیم گرما و گردش خون را مختل می کنند، ضعیف می شود، احتمال یخ زدن فرد بیشتر است. این شامل:

• ترومبوفلبیت؛
• آترواسکلروز عروقی؛
• سندرم رینود؛
• نارسایی قلبی؛
• فشار خون؛
• دیابت.

کودکان کوچک و زنان باردار سریعتر دچار سرمازدگی انگشتان پا می شوند. پوست لطیف نوزادان حتی در یخبندان خفیف به راحتی آسیب می بیند. در دوران بارداری، زمانی که جنین تقریباً تشکیل شده است، فشار بیش از حد روی رگ های خونی ایجاد می شود. جریان خون مختل می شود و این به یخ زدگی کمک می کند.

علائم

علائم سرمازدگی در اندام تحتانی به میزان آسیب بستگی دارد. طبقه بندی خاصی وجود دارد، از جمله 4 درجه، که هر کدام دارای ویژگی های مشخصه است:

درجه سرمازدگی انگشتان پا دارای دو دوره رشد است:

• پیش واکنشی؛
• واکنش پذیر

اولین مورد با علائم خفیف مشخص می شود. پاها رنگ پریده می شوند، در لمس سرد می شوند و احساس سوزش و گزگز می کنند. مورد دوم زمانی اتفاق می افتد که پاها گرم می شوند. فرد درد حاد را تجربه می کند، بافت های آسیب دیده ملتهب و متورم می شوند.

کمک های اولیه

اگر پای شما سرد است و حساسیت خود را از دست داده است، باید فوراً به یک اتاق گرم بروید. الگوریتم اقدامات لازم:

مدت زمان حمام حدود 40 دقیقه است. در این مدت گردش خون و انتقال تکانه های عصبی بازیابی می شود. پاها را باید به دقت با حوله خشک کنید، با یک کرم غنی روغن کاری کنید و جوراب های نخی گشاد بپوشید.

وقتی آب در دسترس نیست، باید پارچه پشمی پیدا کنید. به آرامی پاهای خود را با آن مالش دهید و به هر انگشت پا توجه کنید. این روش را بدون فشار دادن پوست انجام دهید تا زمانی که حساسیت در اندام ها بازگردد. کمی گرما و سوزن سوزن شدن را احساس خواهید کرد.

اگر پاها متورم و آبی به نظر می رسند، به این معنی است که آسیب عمیقی رخ داده است. ما باید فوراً با آمبولانس تماس بگیریم. در حالی که منتظر پزشک هستید، فرد را روی یک سطح صاف در حالی که پاهایش را بالا آورده است قرار دهید. ناحیه آسیب دیده را با یک باند تنظیم کننده حرارت بپیچید. می توانید خودتان این کار را انجام دهید و چند لایه گاز و پشم پنبه بزنید، روی آن را با پارچه روغنی بپوشانید و آن را با یک روسری گرم ببندید.

چه کاری را نباید انجام داد

با توجه به اینکه سرمازدگی روی انگشتان پا رخ داده است، باید با رعایت روش فوق برای ارائه کمک، اقدام کنید. شما نباید اشتباهاتی را مرتکب شوید که باعث تشدید آسیب و ایجاد عوارض شود. موارد رایج عبارتند از:

• مالش انگشتان خود با توده های برف؛
• گرم شدن در آب داغ یا نزدیک آتش؛
• روغن کاری مناطق سرمازده با الکل پزشکی، روغن نباتی یا چربی؛
• ماساژ فشرده؛
• نوشیدن الکل برای گرم ماندن

حتی اگر سرمازدگی خفیف رخ دهد، باید با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعمل های او را در طول درمان دنبال کنید.

رفتار

ضایعات درجه یک و دو به سرعت بهبود می یابند و به ندرت عوارض ایجاد می کنند. آنها را می توان در خانه درمان کرد. درجه سوم و چهارم نیاز به بستری فوری دارد.

برای بازگرداندن گردش خون، توقف التهاب و تحریک التیام، از درمان پیچیده استفاده می شود. رژیم درمانی پس از معاینه بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود. اغلب شامل موارد زیر است:

• داروهای تسکین درد - آسپرین، آنالژین، پاراستامول؛
• ضد اسپاسم - No-shpa، Drotaverine، Papaverine؛
• آنتی هیستامین ها - Zyrtec، Suprastin، Fenistil.

داروهای ضد انعقاد و گشادکننده عروق برای رقیق کردن خون و گشاد کردن عروق خونی استفاده می شود. در صورت بروز عفونت، آنتی بیوتیک تجویز می شود. حمایت ایمنی توسط تعدیل کننده های ایمنی و ویتامین ها ارائه می شود.

وسایل بیرونی

در صورت ایجاد لایه برداری، پوست باید مرتباً نرم شود. مناسب برای این:

• کرم بچه بر پایه چربی؛
• Bepanten;
• لا کری.

هنگامی که تاول ایجاد می شود، پمادهای ترمیم کننده زخم مورد نیاز است. هنگامی که فردی در پای خود سرمازدگی دارد، پزشکان توصیه می کنند:

• لوومکول؛
• دکسپانتنول؛
• پماد روی؛
• ایروکسول;
• استلانین.

آنها باید در یک لایه نازک پس از ضد عفونی اپیدرم با فوراسیلین یا کلرهگزیدین اعمال شوند و ناحیه آسیب دیده را با باند استریل بپوشانند. درمان را دو بار در روز انجام دهید.

بافت نکروزه با جراحی برداشته می شود. اگر آسیب گسترده باشد، ممکن است نیاز به قطع اندام باشد.

روش های سنتی

اگر درمان در خانه انجام شود، می توان آن را با روش های سنتی ترکیب کرد.

1. غده های سیب زمینی و پالپ آلوئه به خوبی کمک می کنند. ساخت کمپرس از آنها با شستن و آسیاب کردن مواد اولیه مفید است. پالپ را در گاز بپیچید، روی پاها بمالید، با فیلم و بانداژ محکم کنید. مدت زمان عمل 1-2 ساعت است.
2. حمام نشاسته پوست را نرم می کند. یک قاشق غذاخوری محصول در هر لیتر آب مورد نیاز است. پاها را در مایع گرم قرار دهید و 20 دقیقه نگه دارید.
3. کرفس برای بازسازی سریع آسیب استفاده می شود. یک ریشه سبزی بزرگ را رنده کنید، یک لیتر آب اضافه کنید و بجوشانید. مایع خنک شده را در یک لگن بریزید و از آن برای حمام پا استفاده کنید.

عوارض و عواقب

عوارضی که پس از سرمازدگی انگشتان پا ایجاد می شود به شرح زیر است:

• تشکیل اسکار، اسکار و بافت همبند که در راه رفتن اختلال ایجاد می کند و از نظر زیبایی ظاهری دلپذیر به نظر نمی رسد.
• اختلال در جریان خون در اندام تحتانی؛
• عفونت باکتریایی؛
• خفه کردن زخم ها؛
• قانقاریا که نیاز به قطع انگشتان یا پا دارد.
• مسمومیت خون

آسیب سرماخوردگی یک مشکل رایج است که با محافظت از بدن در برابر هیپوترمی با لباس و کفش گرم می توان از آن جلوگیری کرد. هنگامی که پاها یخ زده هستند، درجات آسیب به سرعت جایگزین یکدیگر می شوند. هنگامی که علائم اولیه را تجربه می کنید، دریافت کمک اضطراری بسیار مهم است. این باعث از بین رفتن عوارض منجر به ناتوانی می شود.