رشد دندان در کودک. ساختار دندان انسان: نمودار
زمان ظهور دندانهای اول به معنی هیچ چیز نیست. کودکان مختلف به روشهای مختلف دندان ایجاد می کنند. بعضی از کودکان همه چیز را جویدند ، 3-4 ماه قبل از ظهور هر دندان ، فریبنده و نجوا شوند و زندگی همه اعضای خانواده را خراب کنند. و در کودکان دیگر ، دندانها بدون درد فوران می کنند و مادر یک روز خوب آنها را پیدا می کند ، بدون اینکه شک کند که دندان بزرگ شده است.
در کودکی نسبتاً سالم ، سن بروز دندانها با وراثت تعیین می شود. در یک خانواده ، تقریباً همه کودکان زودتر دندان دارند ، و در دیگری بعداً. فکر نکنید فرزندتان اگر زودتر دندان بخورد بهتر از دیگری است. و فرض نکنید کودک شما عقب مانده ذهنی و جسمی است زیرا دندان های او دیر ظاهر شده است.
چگونه دندان های کودک رشد می کند
به طور معمول ، اولین دندان ها حدود 7 ماه ظاهر می شوند ، اما از 3-4 ماهگی کودک ناله می کند ، همه چیز را نیش می زند و مرتباً گریه می کند.
در 2.5 سال اول ، کودک باید 20 دندان داشته باشد ، بنابراین جای تعجب نیست که تقریباً هر گونه بیماری در این دوره به راحتی با دندان زدن آسان باشد.
در گذشته دندانپزشکی عامل سرماخوردگی ، اسهال و تب محسوب می شد. البته علت این بیماری ها دندانپزشکی نیست. با این وجود ، در بعضی از کودکان ، دندان پا باعث کاهش مقاومت عمومی بدن می شود و در این مدت راحت تر بیمار می شوند. بنابراین ، اگر کودکی در حین مسواک زدن بیمار شود یا درجه حرارت آن از 38 درجه تجاوز کند ، لازم است برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنید.
معمولاً ، دو دندان مرکزی پایینی در درجه اول ظاهر می شوند (به 8 دندان جلو گفته می شود. پس از گذشت چند ماه ، چهار برش بالایی بریده می شوند. معمولاً تا سن یک سالگی کودک دارای 8 دندان است (4 در پایین و 4 در بالا).
سپس معمولاً چندین ماه استراحت انجام می شود ، پس از آن 6 دندان دیگر تقریباً یک به یک از بین می روند: 2 سانتیمتر پایین باقی مانده و 4 مولر ، که در قسمتهای جانبی فک قرار دارند. بین مولرها و سوزنها ، جای دندان دندانهای سگ (که در انتهای آن قرار دارد) وجود دارد که چند ماه پس از مولر ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده ، آنها در نیمه دوم سال دوم فوران می کنند.
4 مولر بیشتر رشد می کند آخرین ، معمولاً در نیمه اول سال سوم زندگی.
وقتی دندان در حال دندان است ، کودک اغلب شبها از خواب بیدار می شود. چهار مولر اول به خصوص دردناک است. ممکن است کودک دچار گرسنگی شود و اشتها را برای چند روز از دست بدهد. او ممکن است در طول شب چندین بار بیدار شود. اگر او دوباره سریع به خواب نرود ، این مسئله می تواند مشکل ایجاد کند. ساده ترین راه برای آرام کردن کودک شما دادن شیر از یک فنجان یا نوک پستان است. آیا خطرناک نیست؟ در بیشتر موارد ، کودک به محض از بین رفتن دندان از خواب بیدار می شود.
اما گاهی اوقات کودکان عادت بیدار شدن از خواب در شب را ایجاد می کنند ، به خصوص اگر آنها را برداشت و تحت مراقبت قرار دهند. بنابراین ، من فکر می کنم بهتر است در صورت خوابیدن بعد از چند دقیقه کودک را در شب تغذیه نکنیم و او را انتخاب نکنیم. اگر مجبور هستید شبانه او را تغذیه کنید ، این کار را در گهواره انجام دهید ، اما به محض اینکه دندان ها فوران کرد ، فوراً این عمل را متوقف کنید.
وقتی دندانهای اول در وسط سال اول زندگی رشد می کنند ، کودک اغلب در شب نیز بیدار می شود. به فرزندتان فرصت جویدن بدهید.
برخی از مادران وظیفه خود را این می دانند که اجازه ندهند کودک خود چیزی را در دهان خود بگذارد. اما اکثر نوزادان فقط به مدت حداقل 6 تا 15 ماه به آن احتیاج دارند. مبارزه مداوم هم مادر و هم کودک را از بین می برد. عاقلانه تر است که اشیاء جویدنی را که نباید گوشه ها و لبه های تیز داشته باشد در اختیار کودک قرار دهید تا کودک در صورت سقوط به خودش آسیب نرساند. حلقه های لاستیکی برای این منظور بسیار مناسب است ، اما هر تکه لاستیکی که کودک بتواند در دست خود نگه دارد راحت باشد.
مراقب اسباب بازی های خوب سلولزی باشید. بعضی اوقات نوزادان تکه های کوچکی از سلولوئید را جدا می کنند ، آنها را می بلعند و ممکن است خفه شوند. اطمینان حاصل کنید که کودک شما روی مبلمان یا اشیاء دیگر رنگ نمی جوید. بعضی از کودکان ترجیح می دهند روی یک تکه پارچه جویدن. به فرزندتان اجازه دهید هر چیزی را که می خواهد جوید ، جز اشیایی که برای او خطرناک هستند.
از باکتری هایی که روی اجسامی که جویده می شود نترسید. این باکتری های خودش است که مدتهاست به آن عادت کرده است. البته ، اگر آن را به زمین بیفتد یا اگر سگ آن را گرفت ، حلقه را با آب و صابون بشویید. هر از گاهی پارچه ای را که کودک می جوید ، بجوشانید. برخی از کودکان از ماساژ قوی لثه لذت می برند.
چگونه دندان های خود را تقویت کنید. قبل از هر چیز ، باید به خاطر داشت که تاج دندان ها (یعنی بخشی از دندان هایی که بر روی سطح لثه ها بیرون زده است) در لثه ها مدت ها قبل از تولد کودک شکل می گیرد از آن دسته از موادی که مادر در دوران بارداری با تغذیه دریافت می کند. مطالعات نشان داده است که مواد زیر برای تقویت دندانها به ویژه مفید هستند: کلسیم و فسفر (شیر و پنیر) ، ویتامین D (به شکل کنسانتره و پرتوهای خورشید) ، ویتامین C (به شکل کنسانتره ، پرتقال و سایر مرکبات ، گوجه فرنگی تازه ، کلم). به نظر می رسد ویتامین A و برخی از ویتامین های B مانند سایر مواد ضروری هستند.
دندانهای دائمی کودک که تا سن 6 سالگی ظاهر نمی شوند ، چند ماه پس از تولد شروع به شکل گیری می کنند. در این سن کودک مقادیر زیادی فسفر و کلسیم را از شیر دریافت می کند. از سن یک ماهگی ، کودک باید ویتامین های C و D را دریافت کند (معمولاً به آنها به صورت کنسانتره به نوزادان داده می شود).
در کشورهایی که فلوراید در آب یافت می شود ، دندان ها بسیار کمتر از بین می روند. در بسیاری از کشورها ، فلوراید به آب اضافه می شود. اگر در آب غایب باشد ، دندانپزشک می تواند با اعمال یک لایه نازک فلوراید روی دندان های کودک ، این کمبود را جبران کند. تاکنون برخی افراد علیرغم تحقیقات دقیق دانشمندان و نتیجه گیری آنها در مورد فواید چنین اقدامی ، علیه افزودن فلوراید به آب شورش نمی کنند. اما در یک زمان ، بسیاری هم به واکسیناسیون جهانی و هم با کلر زدن آب اعتراض کردند ، اگرچه اکنون این امر امری عادی شده است.
غذاهای شکر و نشاسته در پوسیدگی دندان نقش دارند. دانشمندان هنوز پاسخی جامع به این سؤال که چرا دندان ها در حال پوسیدگی هستند پیدا نکردند (پدیده ای به نام پوسیدگی). تغذیه زن در دوران بارداری و تغذیه کودک مطمئناً برای جلوگیری از پوسیدگی دندان بسیار مهم است. وراثت نیز نقش دارد.
حتی دندانهای بلند نیز می توانند رو به وخامت بگذارند. دندانپزشکان معتقدند که این تخریب عمدتاً توسط اسید لاکتیک ایجاد می شود ، که توسط باکتری هایی که در قند و نشاسته گیر کرده در دندان ها زندگی می کنند ، تولید می شود. هرچه بقایای این غذا روی دندان ها طولانی تر باشد ، باکتری ها بیشتر می شوند و اسید لاکتیک بیشتری تولید می شود که در سوراخ های دندان از بین می رود. به همین دلیل است که جویدن شیرینی (آب نبات ، بیسکویت ، میوه های خشک ، نوشیدنی های شیرین ، کیک) بین خوراک ها به ویژه برای پوسیدگی دندان مفید است.
البته ، میوه ها و حتی سبزیجات نیز حاوی شکر هستند. اما در آنها در حالت حل شده است و به همین دلیل احتمال بیشتری وجود دارد که از بین بروند. فیبر درشت در میوه و سبزیجات مانند مسواک روی دندان عمل می کند. همه ما غذاهای نشاسته ای می خوریم ، اما معمولاً فقط در موارد معینی. علاوه بر این ، نان ، دانه درشت و سیب زمینی به مدت طولانی به دندان نمی چسبند. دندان ها از "تنقلات" مکرر خارج از برنامه رنج می برند (به خصوص اگر این ماده غذایی باشد که مدت طولانی مانند شیرینی و نشاسته در دندان گیر کرده است).
مراقبت از دندان
برخی پزشکان توصیه می کنند وقتی 4 دندان مولر اول ظاهر می شود ، یعنی تقریباً در نیمه اول سال دوم زندگی ، مسواک بزنید. من فکر می کنم بهتر است تا 2 سال صبر کنید. در این سن ، کودک با شور و شوق کپی می کند که همه بزرگسالان انجام می دهند. اگر مادر و پدرش دندان های خود را مسواک بزنند ، او نیز می خواهد امتحان کند. به محض اینکه به آن علاقه نشان داد ، او را مسواک بخرید و بگذارید امتحان کند. البته ، در ابتدا او موفق نخواهد شد ، اما شما با حوصله به او کمک خواهید کرد. شما خواهید گفت که من در این باره جزئیات زیادی صحبت می کنم. من فقط می خواهم با این مثال نشان دهم که دیگر نیازی به وادار کردن کودک به انجام کاری نیست ، زیرا بسیاری از بزرگسالان مطمئن هستند ، زیرا به موقع او با لذت بسیار خوبی انجام می دهد که بزرگسالان ممکن است وظیفه ناخوشایند را در نظر بگیرند. اما فقط به او فرصت یادگیری خود را بدهید.
هدف اصلی مسواک زدن دندان شما از بین بردن زباله های مواد غذایی از سطح است. شما باید بعد از هر وعده غذایی ، 3 بار در روز مسواک بزنید. مخصوصاً مهم است که دندانهای خود را بعد از صرف شام مسواک بزنید تا در هنگام شب ، هنگامی که بزاق بسیار کمی تولید شود ، آنها را تمیز نگه دارید.
کودک خود را از 3 سالگی 2 بار در سال به دندانپزشک ببرید. دندانها معمولاً از 3 سالگی شروع به پوسیدگی می کنند. در حالی که سوراخ ها هنوز کوچک هستند ، آنها را مهر و موم کنید. این ، اولا ، برای نجات دندان است و ثانیا ، باعث درد کمتری در کودک خواهد شد. حتی اگر دندان های کودک سه ساله دست نخورده باشد ، هنوز هم منطقی است که او را به دو دلیل به دندانپزشک ببرید: از سالم بودن دندان اطمینان حاصل کنید و به گونه ای که بعداً کودک بدون ترس به دندانپزشک مراجعه کند. اگر بار اول صدمه نبیند ، در اولین بار لازم نیست که از پر کردن آن پرهیز کند.
اغلب والدین فکر می کنند که مراقبت از دندان های کودک بی فایده است ، زیرا به هر حال از بین می روند. درست نیست. دندان کودک در حال پوسیدگی همچنین می تواند صدمه ببیند و از طریق آن عفونت می تواند به کل فک نفوذ کند. اگر یک دندان بیمار برداشته شود ، به دلیل فضای خالی حاصل از آن ، دندان های مجاور نادرست رشد می کنند و متعاقباً در رشد مولر اختلال ایجاد می کنند. به یاد داشته باشید که آخرین دندانهای کودک فقط در 12 سالگی از بین می روند. بنابراین ، آنها به همان مراقبت دقیق دندانهای دائمی احتیاج دارند.
دندانهای دائمی
آنها تقریباً در حدود 6 سالگی شروع می شوند. مولرهای دائمی پس از مولرهای شیر رشد می کنند. در ابتدا سنگرهای مرکزی پایین سقوط می کنند. وقتی دندان های دائمی رشد می کنند ، ریشه دندان های شیری را از بین می برند ، آنها را شل می کنیم تا کاملاً از بین بروند.
دندانهای شیری به همان ترتیبی که ظاهر می شوند خارج می شوند: سنسورها ، میلرها ، سگها. فرآیند تعویض دندانهای شیر با انتهای دائمی فقط در سن 12-14 سالگی انجام می شود. بعد از مولرهایی که در 6 سالگی رشد کرده اند ، مولر دوم در حدود 12 سالگی ظاهر می شود.
دندانهای خرد ، دیرتر ، در حدود 18 سالگی رشد می کنند (و بعضی اوقات به هیچ وجه رشد نمی کنند).
بعضی اوقات دندانهای دائمی کج یا خطا می شوند ، اما با گذشت زمان ، تا حدودی تراز می شوند. درست است ، دشوار است که از قبل بگویید که چقدر آنها بهبود خواهند یافت. دندانپزشکی که هر 6 ماه یکبار دندانهای فرزند شما را بررسی می کند ، ممکن است معالجه را تجویز کند.
رشد دندان ها فرآیندی بسیار پیچیده است که در مراحل اولیه رشد جنین آغاز می شود و در انسان تا 18-20 سال ادامه می یابد. این روند را می توان به چندین دوره تقسیم کرد. دوره از لحظه تولد تا 6-7 ماه است ، که کودک هنوز دندان ندارد ، اما مکمل های دندان های شیر از قبل از روز 40-45 روز زندگی داخل رحمی در فک ها گذاشته شده اند. اولین دندان شیر در یک نوزاد در سن 6-7 ماهگی ظاهر می شود. دوره از 6-7 ماه تا 6-7 سال است. در این دوره ، نیش شیر ایجاد می شود. در طی این مدت ، هر 20 دندان شیر از بین می رود و رشد می کند. در شکل گیری نیش شیر ، به نوبه خود ، دو مرحله از هم متمایز می شوند: مرحله اول از لحظه فوران در سن 6-7 ماهگی شروع می شود و با تشکیل کامل دندانپزشکی در 2-3 سال به پایان می رسد. مرحله دوم از 2.5-3 تا 6 سال به طول می انجامد. در این زمان دندانهای شیری آماده جایگزینی دندانهای دائمی هستند. این دوره از پایان سال ششم زندگی آغاز می شود و تا 12-13 سال ادامه دارد. این بیماری با تغییر تدریجی دندانهای شیری به 32 دندان دائمی مشخص می شود.
تشکیل دندانهای شیری در دوره زمانی تا 3 و 5 سال زندگی تکمیل می شود. علاوه بر این ، افزایش فشرده ای در ارتفاع فرآیند آلوئولار و رشد فک ها وجود دارد. بنابراین ، اکثر کودکان در یک نیش شیر فاصله بین دندانهای جلویی دارند. اولین مولر بزرگ دائمی در سن 6-7 سالگی فوران می کند. تقریباً در همین زمان ، دندانهای فک پایین فوران می کنند. این در ابتدا منجر به شلوغی اندک دندان ها می شود که نباید آن را نقض توسعه نیش دانست ، زیرا از سن 12 سالگی به دلیل رشد فک بالا فک ها ، نیش طبیعی می شود.
تفاوت بین دندانهای شیر و دندانهای دائمی است.
برخلاف تصور عامه ، دندانهای شیر و همچنین دندانهای دائمی دارای ریشه و عصبی (پالپ) هستند. ریشه ها دندان را در استخوان نگه می دارند. در زیر دندان شیر یک ماده مداوم دائمی است. با ادامه فوران ، دندان دائمی باعث تحریک جذب ریشه های دندان برگریز می شود و تا زمانی که دندان برگردان از بین برود ، فقط تاج باقی می ماند.
از آنجا که دندان های برگریز (مانند دندان های دائمی) دارای عصبی (پالپ) هستند ، در صورت ورود یک عفونت خارش دار به داخل حفره دندان ، می توانند صدمه ببینند و باعث پالپیت شوند.
دندانهای شیری از نظر اندازه و ساختار آنها با دندانهای دائمی تفاوت زیادی دارند.
دندانهای شیری از دندانهای دائمی کوچکتر بوده و ریشه های انبوه کمتری دارند.
دندانهای شیری ساختار آناتومیکی پیچیده ای از کانال های ریشه دارند ، که منجر به روند درمانی طولانی تر از دندانهای دائمی می شود.
بافت های سخت دندان های شیری کمتر معدنی بوده و مقاومت کمتری در برابر سایش و ایجاد یک روند فرسوده دارند.
بافتهای سخت دندانهای شیری بسیار نازک تر از دندانهای دائمی هستند: روند التهابی به سرعت به عصب دندان می رسد.
چرا دندانهای کودک لازم است؟
دندانهای کودک در کودک مانند جویدن و تلفظ صداها در ایجاد چنین کارکردهایی نقش دارند. بدون آنها جویدن غذای سخت غیرممکن خواهد بود. مؤلفه زیبایی شناختی نقش مهمی ایفا می کند.
همچنین دندانهای کودک برای دندانهای دائمی در دندانپزشکی جای خود را حفظ می کنند. فوران دندان های برگریز رشد اولیه فک ها را تحریک می کند. موج دوم رشد فک در حین تعویض دندانهای اولیه با دندانهای دائمی شروع می شود. استخراج زودرس دندانهای جویدنی برگریز باعث جابجایی دندانهای مجاور به ناحیه گمشده و تشکیل شلوغی دندانها در آینده می شود!
ادنتوژنز
ادنتوژنز - رشد دندان - از هفته ششم جنین زایی شروع می شود ، هنگامی که فولیکول های دندان های شیر قرار می گیرند و بعضی اوقات به طور کامل پس از 20 سال به پایان می رسد ، هنگامی که سومین مولر دائمی فوران می شود و تشکیل ریشه آنها به پایان می رسد.
دندانهای انسان از اجزای مخاط دهان جنین تشکیل می شوند. اپیتلیوم آن عناصر ساختاری را درگیر در تشکیل مینای دندان ایجاد می کند و مزانشیم منبع عاج ، خمیر و سیمان است.
در تکامل هر دندان ، 3 دوره مشخص می شود: تخمگذاری میکروب های دندان ، تمایز و بافت شناسی آنها - یعنی. توسعه بافت های اصلی دندان (مینا ، عاج ، پالپ ، سیمان).
میکروب های دندان را علامت گذاری کنید.
در ابتدا ، در ناحیه دندانهای قدامی آینده از صفحه دهلیزی با زاویه مناسب ، یک صفحه دندانپزشکی سرچشمه می گیرد ، و در حال رشد به مزانشیم زیرین است. در روند رشد آنها ، صفحات دندانپزشکی اپی تلیال به صورت دو قوس قرار می گیرند که در مزانشیم فک های فوقانی و تحتانی قرار دارند.
سپس ، در امتداد لبه آزاد بشقاب در قسمت قدامی (بوکو-لبیک) ، برآمدگی های شبیه به پوسته اپیتلیوم (10 در هر فک) - کلیه های دندانی (gemmae dentis) تشکیل می شوند. در 9-10 هفته از رشد جنینی ، مزانشیم در آنها شروع به رشد می کند و باعث پاپیلای دندانی (دندانی پاپیلایی) می شود. در نتیجه ، کلیه دندان شکل یک زنگ یا کاسه را می گیرد و به یک ارگان دندانپزشکی اپیتلیال (ارگانوم دانه اپی تلیال) تبدیل می شود. سطح داخلی آن ، که با مزانشیم هم مرز است ، به شکلی عجیب خم می شود و حاشیه های پاپیای دندان به تدریج شکل تاج دندان آینده را به دست می آورند. با پایان ماه 3 از جنین زایی ، اندام دندانپزشکی اپیتلیال با صفحه دندانپزشکی فقط توسط یک بند ناف اپیتلیال باریک - گردن اندام دندانپزشکی متصل می شود.
در اطراف اندام اپیتلیال دندان و زیر پایه پاپیلای دندان ، ضخیم شدن فرمهای مزانشیم - کیسه دندانی (ساکولوس دندیس)
بنابراین ، در میکروب دندان شکل گرفته ، 3 قسمت قابل تشخیص است: ارگان دندانپزشکی اپیتلیال ، پاپیلای دندان مزانشیمی و کیسه دندان. این مرحله 1 مرحله رشد دندان را تکمیل می کند - مرحله تخمگذاری میکروب های دندان و دوره تمایز آنها آغاز می شود.
تمایز میکروب های دندانی.
ابتدا ، اندام دندانپزشکی به چندین لایه سلولی تقسیم می شود. در قسمت مرکزی آن ، یک مایع پروتئینی بین سلول ها جمع می شود و آنها را از هم جدا می کند. این سلول ها شکل ستاره ای به دست می آورند ، و کلیت آنها خمیر ارگان دندانپزشکی (pulpa organi dentis) را تشکیل می دهد. سلولهای اندام دندانهای مجاور سطح پاپیلای دندانی استوانه ای می شوند و به آن اپیتلیوم داخلی دندان (Epithelium dentale internum) گفته می شود. این سلول ها باعث ایجاد مینای دندانها می شوند که در تشکیل مینای دندان نقش دارند.
بین لعابهای مینای دندان و خمیر ارگان دندانپزشکی ، چندین ردیف سلول مسطح یا مکعب وجود دارد که لایه میانی ارگان دندانی را تشکیل می دهند (stratum intermedium). سطح خارجی ارگان دندانپزشکی توسط سلولهای مسطح اپیتلیوم دندانی بیرونی (epithelium dentis externum) تشکیل می شود
پس از آن ، سلول های اپیتلیوم دندانپزشکی بیرونی به تدریج آتروفی می شوند ، و سلول های لایه میانی ارگان مینای دندان و پالپ آن در تشکیل کوتیکول مینای دندان شرکت می کنند.
بنابراین ، در نتیجه تمایز اندام دندانپزشکی ، می توان از پالپ آن ، اپیتلیوم دندانی داخلی و خارجی و لایه میانی در حال حاضر در آن متمایز شد. سپس پاپیای دندان تمایز می یابد. در این زمان ، اندازه آن افزایش می یابد و به اعماق داخل بدن دندان نفوذ می کند.
رگ های خونی و الیاف عصبی به درون پاپیای دندانی نفوذ می کنند و به سمت قله آن رشد می کنند. بر روی سطح پاپیلای دندان مزانشیمیال ، چندین ردیف از سلولهای متراکم قرار گرفته - پرمونتوبلاستها ، که بعداً سلولهایی با سیتوپلاسم بازوفیل - odontoblasts (سلولهای تشکیل دهنده عاج) ایجاد می کنند. ابتدا ، آنها در راس پاپیلای دندان و بعداً روی سطوح جانبی آن شکل می گیرند. لایه odontoblasts در مجاورت اپیتلیوم داخلی دندان (مینا) است که توسط یک غشای پایه نازک از آن جدا می شود.
با پایان یافتن 3 ماه رشد داخل رحمی ، به دلیل تکثیر مزانشیم ، روده های دندان جدا از صفحه دندانی ، ارتباط خود را با اپیتلیوم حفره دهان از دست می دهد و تا حدودی برطرف می شود. فقط بخش های عمیق صفحات دندانپزشکی حفظ و رشد می کند که باعث رقیق شدن دندان های دائمی می شود.
بافت شناسی دندان.
با پایان ماه چهارم جنین زایی ، دوره تمایز ریزیمنت های دندان جایگزین دوره ای با شدت جریان خون از هیستوژنز می شود که در طی آن عاج ، مینا ، پالپ و سیمان دندان تشکیل می شود و در حین جنین زایی ، تخمگذاری و تشکیل تاج دندانهای شیری رخ می دهد و ریشه آنها پس از تولد کودک شکل می گیرد.
دندانپزشکی
عاج اولین بافت دندان است که شکل می گیرد. اودنتوبلاست ها در این فرآیند نقش فعالی دارند. هسته های odontoblasts از نوع بیضی شکل هستند و در آن بخش از سلولهایی قرار دارند که به سمت مرکز پاپیای دندان هدایت می شوند.
در فرآیند دنتینوژنز ، پروتئین ها و موکوپلی ساکاریدهای اسیدی در سیتوپلاسم odontoblasts سنتز می شوند ، که بعداً در خارج از odontoblasts به فضای خارج سلولی (با استفاده از یک مجموعه لایه ای یا به روش دیگری) خارج می شوند. در فضای بین سلولی ، به عنوان یک نتیجه از فرآیندهای آنزیمی ، ساختارهای فیبریار بلند و آرگیروفیلیک نازک - فیبرهای قبل از کلاژن تشکیل می شوند. اینگونه است که عاج دندانپزشکی غیرمعمول شکل می گیرد. به نظر می رسد که تقسیمات محیطی odontoblasts در predentin که به تدریج کشیده می شود ، تبدیل می شوند و تبدیل به فرآیندهای دندانی (الیاف تومس) می شوند.
الیاف پروتولاژن predin عمدتا شعاعی هستند. بعداً آنها به الیاف کلاژن تبدیل می شوند. هنگامی که لایه قبل از عاج به ضخامت 40-80 میکرومتر برسد ، توسط توده های جدید عاج به محاصره رانده می شوند ، که در آن الیاف کلاژن جهت اصلی خود را از دست می دهند ، در صورت سفارش کمتر. این الیاف مماس هستند که از مرحله قبل از کلاژن عبور نمی کنند ، اما بلافاصله به عنوان الیاف کلاژن بوجود می آیند.
یک لایه عاج عاج نازک حاوی فیبرهای شعاعی در ترکیب آن ، عاج گوشته نامیده می شود ، و یک عاج داخلی قدرتمند با یک ترتیب عمدتا مماس الیاف ، عاج juxtapulpal (peri-pulp) نامیده می شود. با انباشت توده های جدید عاج ، فرایندهای odontoblasts طولانی تر می شوند ، به طوری که اجساد این سلول ها در عاج قرار نمی گیرند ، بلکه همیشه در حاشیه پاپیلای دندانی یا خمیر دندان قرار دارند.
Odontoblasts نه تنها predentin را تشکیل می دهد ، بلکه همچنین به طور فعال در روند معدنی سازی آن شرکت می کند. کلسیفیکاسیون عاج از 5 ماه رشد جنین شروع می شود.
یکی از ویژگیهای مهم عاج ، ویژگی گلبولهای کلسیفیکاسیون آن است. نمک های معدنی موجود در ماده اصلی عاج به صورت کریستال های هیدروکسی آپاتیت واریز می شوند که با ادغام با یکدیگر ترتیب داده می شوند به طوری که نواحی کلسیم شده عاج یک شکل کروی تشکیل می دهد. بین این توپ های دندانی ممکن است مناطقی از عاج اصلاح نشده وجود داشته باشد - به اصطلاح فضاهای بین گلبولی یا عاج بین دنده ای. در طول زندگی ، نواحی با عاج غیرمعمول بینابینی معمولاً در تاج دندان در نزدیکی مینای دندان و در ریشه در حاشیه سیمان حفظ می شود. تشکیل عاج همیشه قبل از لعاب زایی و پیش نیاز برای تشکیل مینای دندان است.
لعاب زایی.
پس از ایجاد یک لایه باریک از پرنتین در راس پاپیلا ، توسعه مینای دندان آغاز می شود. مینا توسط فعالیت ترشحی سلولهای داخلی ارگان دندانپزشکی اپیتلیال - مینای دندانها ایجاد می شود. این روند قبل از تغییر ساختار اندام اپیتلیال دندان انجام می شود. سطح بیرونی آن افسردگی های بیشماری را تشکیل می دهد که در آنها مزانشیم کیسه دندانی با رگ های خونی رشد می کند. ظاهراً این رگها آنها را از منبع قبلی خود یعنی عروق پاپیای دندان جدا می کنند. این منجر به تغییر در قطبیت فیزیولوژیکی لکه های مینا می شود: هسته سلول و مکانهای تغییر پیچیده لاملار. اکنون قسمت پایه (هسته ای) سلول با خمیر اندام دندان روبرو می شود و اوج با مجتمع لاملار در مجاورت پرنتین قرار دارد. این مینای دندان ها برای تشکیل مینا آماده هستند. نشانه شروع کارکرد مینای دندان ها ناپدید شدن گلیکوژن از سیتوپلاسم این سلول ها است.
توسعه پالپ.
منبع رشد پالپ دندان مزانشیم پاپیلای دندانی است. رگهای خونی در مراحل اولیه رشد میکروب دندانی به پایه پاپیای دندانی رشد می کنند. تقریباً همزمان (با شروع هفته 9-10 از رشد جنین) ، الیاف عصبی شروع به رشد در پایه پاپیلای دندان می کنند. بعداً ، پلكس Hemocapillary و شاخه هاي انتهاي عصب در آنجا تشكيل مي شود.
روند بافت زایی عناصر بافت پاپیای دندانی از اوج آن شروع می شود و به تدریج به پایه گسترش می یابد. در زیر لایه odontoblasts ، به دست آوردن یک لایه ای از گلابی شکل ، دراز و لایه ای از سلول های ستاره ای کوچک ، تشکیل یک لایه subodontoblastic از خمیر. سلولهای مزانشیمی قسمتهای مرکزی پاپیای دندانی بزرگتر شده و به سلولهای فیبروبلاست ، ماکروفاژها و ماجراها متمایز می شوند. الیاف پیش کلاژن و کلاژن و همچنین ماده بین فیبرلیار بین آنها تجمع می یابد. بنابراین مزانشیم قسمتهای مرکزی پاپیلا به بافت همبند شل خمیر دندان تبدیل می شود.
توسعه ریشه و سیمان دندان.
رشد ریشه دندان در دوره بعد از عمل رخ می دهد و اندکی قبل از فوران آن شروع می شود. بعد از تشکیل تاج دندان ، قسمت ارگان دندانپزشکی قسمت اعظم کاهش می یابد و به چندین لایه سلول مسطح محکم در مجاورت مینا تبدیل می شود و آن را از مزانشیم اطراف جدا می کند. به زودی نوعی دیافراگم اپیتلیال از روی آنها شکل می گیرد. این دیافراگم متعاقباً به صورت آستین به مزانشیم زیرین رشد می کند و تعداد آستین ها برابر است با تعداد ریشه های دندان تشکیل دهنده. دندانهای یک ریشه دارای چنین آستین هستند و دندانهای چند ریشه دارای دو یا سه هستند.
(به این آستین ها به غلافهای ریشه اپیتلیال هرتویگ نیز گفته می شود.)
سلولهای مزانشیمی مجاور آستین از داخل به odontoblasts تبدیل می شوند ، که عاج ریشه ای را تشکیل می دهند. پالپ ریشه از قسمت مرکزی این مزانشیم تشکیل شده است.
هنگامی که بازوی اپیتلیال متلاشی می شود ، سلول های مزانشیم کیسه دندانی با عاج ریشه در تماس بوده و به سیمانبلاست تبدیل می شوند ، که سیمان استیل را بر روی سطح عاج ریشه ، متشکل از الیاف کلاژن و ماده interfibrillar قرار می دهند. بعداً سیمان سلولی تشکیل می شود ، در حالی که سیمان بلاست ها در ماده تشکیل شده توسط آنها دیواره می شوند و تبدیل به سیمان می شوند. از قسمت بیرونی مزانشیم کیسه دندان ، پریودنتیم ایجاد می شود ، سیمان ریشه را با دیواره استخوانی آلوئول های دندانی با بسته های الیاف کلاژن متصل می کند. آنها به عنوان منبع تغذیه ای برای مینای دندان ها تبدیل می شوند ، زیرا پرونتین آنها را از منبع قبلی خود یعنی عروق پاپیای دندان جدا می کند. این منجر به تغییر در قطبیت فیزیولوژیکی لکه های مینا می شود: هسته سلول و مکانهای تغییر پیچیده لاملار. اکنون قسمت پایه (هسته ای) سلول با خمیر اندام دندان روبرو می شود و اوج با مجتمع لاملار در مجاورت پرنتین قرار دارد. این مینای دندان ها برای تشکیل مینا آماده هستند. نشانه شروع کارکرد مینای دندان ها ناپدید شدن گلیکوژن از سیتوپلاسم این سلول ها است.
روند تشکیل منیزیم مینا به شرح زیر است. در ابتدا ، آپیکال ، یعنی رو به روی عاج ، ناحیه eneleloblasts تا حدودی باریک است و ظاهر یک فرایند را به دست می آورد. سپس مینای دندانها باعث ترشح اجزای ماتریس آلی مینا می شوند - ساختارهای فیبریار نازک و درهم تنیده.
در این حالت دوره های فعالیت مینای دندان ها با دوره استراحت جایگزین می شوند. در نتیجه ، خطوط Retzius در مینای دندان ظاهر می شوند و منشورهای مینا را از یک زاویه عبور می کنند. این خطوط مربوط به دوره های کاهش فعالیت لعاب مینا است ؛ متعاقباً ، مقدار کمتری از مواد معدنی در اینجا سپرده می شود. در پایان لوزه زایی ، لعابها کاهش می یابد. بقایای آنها یک کوتیکول مینایی روی سطح تاج تشکیل می دهد.
پس از تشکیل پایه آلی مینای دندان ، آن را محاسبه می کند. از محل اتصال عاج مینا شروع می شود و به سطح مینای دندان پخش می شود ، دارای ویژگی ریتمیک می باشد ، در نتیجه یک کانتور عرضی در منشورهای مینای دندان ظاهر می شود و این اولین بار در ناحیه جلوی لبه شکافی تاج آینده رخ می دهد و سپس این روند در قسمت های جانبی آن پخش می شود. خصوصاً فشرده سازی مینای دندان شدید پس از رسیدن مینا به ضخامت نهایی خود رخ می دهد. بعد از دندان زدن تمام می شود.
دندان دندان شیری در کودکان.
دندانپزشکی معمولاً نزدیک به شش ماه شروع می شود. به طور متوسط \u200b\u200b، تا سال 8 کودک دارای اینچ است و فوران هر 20 دندان شیر باید 2.5 تا 3 سال به پایان برسد. با این حال ، زمان دندانپزشکی می تواند بسیار متفاوت باشد - آنها به وراثت ، تغذیه کودک بستگی دارند. بنابراین ، زمان ممکن و ترتیب احتمالی زیر بسیار نزدیک است:
اولین سانترهای پایین 6 تا 9 ماهه است.
اولین سوزن های پائین 7-10 ماه سن دارند.
ثانویه دوم (جانبی) لبه های بالایی - 9-12 ماه.
دوم (جانبی) سوزنی پایین - 9-12 ماه.
اولین مولرهای بالایی 12-18 ماهه است.
اولین مولرهای پائین 13-19 ماه است.
سگهای فوقانی - 16-20 ماه.
سگهای پایینی - 17-22 ماه.
دوم دندان مولر پایین - 23-23 ماه.
مولر دوم بالایی - 24-26 ماه.
زمانی بود که اعتقاد بر این بود که دیر رسیدن دندان به علت راکت است ، اما این طور نیست! مطالعات بیشماری در این زمینه نشان می دهد که تاخیر دندان در بسیاری از نوزادان به طور عادی در حال رشد است. اغلب ، دندانهای شیر به طور نامتقارن قرار دارند. قرار دادن نادرست دندانهای شیر یک بیماری محسوب نمی شود! چنین اختلال دندانی تا زمان بسته شدن کامل دندان ، یعنی قبل از ظهور 16 دندان اول ، هر حق وجود دارد. بعلاوه ، در نتیجه جویدن غذا ، دندانهای شیری داخل بدن می شوند و در جای خود قرار می گیرند.
تغییر دندانهای شیری.
تغییر دندانهای شیری به دندانهای دائمی در نوزادان از حدود پنج سال و نیم شروع می شود. بعضی اوقات کمی زودتر یا دیرتر اتفاق می افتد. دستگاه فک و صورت کودک برای تغییر دندانهای شیری آماده می شود. ممکن است متوجه شوید شکاف بین دندانهای کودک بیشتر شده است - این بدان معنی است که فک کودک در حال رشد است ، زیرا فضای بیشتری برای دندان های دائمی لازم است. اگر شکاف ها افزایش پیدا نکند ، ممکن است دندان های دائمی شروع به کج شدن کنند ، بنابراین حتما با کودک خود به پزشک مراجعه کنید.
روند تغییر دندانهای شیری به دندانهای دائمی جالب و کاملاً پیچیده نیست. مدتی قبل از از بین رفتن دندان شیر ، ریشه آن به تدریج حل می شود ، دندان شروع به لکه دار شدن می کند. هرچه ریشه دندان شیر جذب می شود ، تا زمانی که از بین برود بیشتر و بیشتر می لرزد. همزمان با جذب ، دندان دائمی به آرامی رشد می کند. گاهی اوقات دندان شیر به خودی خود از بین می رود ، اغلب کودکان آنها را شل می کنند و به تنهایی آنها را بیرون می کشند. ریشه دندان جدید هنوز کاملاً شکل نگرفته است. این حداقل دو تا سه سال طول خواهد کشید.
برای این که ریشه های دندان های دائمی قوی شود و برای سلامتی دندان ها نیز باید مقدار کافی کلسیم در رژیم غذایی کودک وارد شود.
زمان تعویض دندان ها بسیار فردی است ، اما توالی این روند همیشه یکسان است. اولین دندانهای دائمی که در دهان کودک خود پیدا خواهید کرد ، دندانهای مولر هستند - دندان ششم ، اگر از وسط فک حساب کنید. جای این دندانها با بزرگ شدن فک ظاهر می شود ، در حالی که ظاهر مولر ششم با از بین رفتن دندان های شیر همراه نیست.
علاوه بر این ، تغییر دندانهای شیری به دائمی مطابق با همان سناریویی انجام می شود که مطابق آن دندان های شیری ظاهر می شوند. برشگر شروع به لرزیدن و تغییر می کند - ابتدا دو در فک بالا و پایین و سپس دو مورد دیگر. پس از آن ، پرمولرها تغییر می کنند - دندان هایی که در پشت سگها قرار دارند. تغییر پرمولرهای اول در سن نه تا یازده سالگی سقوط می کند ، سپس پرمولرهای دوم باید قبل از دوازده سالگی تغییر کنند. تا سن سیزده سالگی ، سگها جایگزین می شوند ، در پشت آنها ، در چهارده سالگی ، مولر دوم ظاهر می شود (آنها همچنین در مکان های خالی که در نتیجه رشد فک تشکیل می شوند رشد می کنند). آخرین مورد به نظر می رسد دندان مولر سوم ، به اصطلاح دندان عقل است. این اتفاق بعد از پانزده سال اتفاق می افتد. به هر حال ، تعداد فزاینده ای از جوانان هرگز این دندان ها را نمی گیرند. در واقع ، آنها دیگر مورد نیاز مردم مدرن نیستند و طبیعت این مسئله را حل می کند.
معمولاً تغییر دندانهای شیری به دندانهای دائمی نیازی به مداخله دندانپزشکان ندارد. این کاملا بدون درد اتفاق می افتد. اما مواردی وجود دارد که دندان دائمی در حال حاضر قابل مشاهده است ، و یک شیر حتی مبهوت نمی شود. این وضعیت کودک را تهدید می کند که دندان دائمی به صورت کج رشد می کند و بعداً برای تراز کردن آن لازم است که بریس ها قرار گیرد. بنابراین ، اگر در کودک خود چنین چیزی را مشاهده کردید ، سریعاً به دندانپزشک مراجعه کنید. دندان شیری برداشته می شود و پس از آن روند مطابق انتظار پیش می رود.
همه والدین تازه نجات یافته مشتاقانه منتظرند اولین قدم زدن فرزندانشان را ببینند. اما اگر آنها در هنجارهای تعیین شده توسط پزشکان فوران نکنند ، در این حالت ، بزرگسالان شروع به صدای زنگ هشدار و نگرانی بچه ها می کنند. این ترسها کاملاً منطقی است ، زیرا دندان چیدن به موقع نشانه رشد طبیعی کودک است.
همچنین ، این تجربه ها می توانند هنگام تعویض دندان های شیری با مولر ایجاد شوند. در برابر این پیش زمینه ، سؤالات بسیاری مطرح می شود: زمان فوران دندان های اول و جایگزینی آنها با مولر چقدر است؟ چه دندانهایی و در چه زمانی در کودکان قطع می شود ، دندان های اصلی در چه سنی صعود می کنند ، به چه ترتیب ظاهر می شوند ، کودک تا یک سال باید چند سال داشته باشد؟
علائم و زمان دندانپزشکی در کودکان
اولین علائم فوران افزایش بزاق است که لازم است برای ضد عفونی کردن حفره دهان ، تورم جزئی لثه ها ، انگشتان دست و اسباب بازی های کودک در تمام مدت در دهان باشد.
بسیاری از والدین نشانگر ظهور دمای بالای بدن ، لرز و مدفوع سست هستند ، با این حال ، این علائم است لازم نیست دقیقاً دندان را مشخص کنیداز آنجا که این روند نمی تواند چنین علائمی ایجاد کند. به احتمال زیاد این یک بیماری عفونی است که به دلیل ایمنی ضعیف در هنگام فوران می تواند به راحتی کودک را تحت تأثیر قرار دهد.
برش به چه ترتیب انجام می شود؟
اغلب مادران جوان علاقه مند به این هستند که ترتیب صحیح دندان در نوزادان تا یک سال چیست. هیچ پزشک قادر نخواهد بود زمان دقیق فوران را بگوید ، زیرا همه چیز در هر کودک به صورت جداگانه اتفاق می افتد. اما هنوز دو قانون اساسی وجود دارد که ترتیب فوران را تعیین می کند:
- "انقلاب پایین"... سیستم طبیعی دندانپزشکی در نوزادان زیر یک سال دلالت بر این دارد که دندانهای تحتانی در هر صورت ابتدا بریده می شوند و فقط در این صورت آنهایی با همین نام از بالا جوانه می زنند. طبعاً ، این قاعده از نظر فوران سوزن های جانبی استثناء دارد (اول ، قسمتهای بالایی رشد می کنند ، سپس پائین ها).
- جفت شدن... دندانهای به همین نام ، به طور معمول ، تقریباً همزمان فوران می کنند. اگر ليزر بالاي چپ رشد كند ، خيلي زود بايد منتظر جوانه زدن همتاي راست خود باشيد. در بعضی موارد ، نوزادان ممکن است همزمان چندین جفت فوران کنند.
حتی علی رغم زمان تعیین شده توسط پزشکان برای فوران ، بزرگسالان اغلب به زمان عملی جوانه زنی خود تکیه می کنند:
- سوزن های جانبی
- سوزن های پایین و میانی؛
- دندان های نیش؛
- مولرهای اول؛
- مولر دوم
در بعضی از نوزادان ممکن است فوران فوقانی شروع شود. گاهی اوقات این نشانه راکتی است ، اما ، به طور معمول ، این یک ویژگی فردی از رشد و نمو کودک است.
همچنین ممکن است مواردی وجود داشته باشد که در حال حاضر چندین دندان در بالا وجود داشته باشد ، و حتی هیچ علائمی از جوانه زنی زودرس در پایین مشاهده نمی شود. در این مورد بیش از حد نگران نباشید ، اگر در طول معاینه پزشک متخصص اطفال هیچ تخلفی را تشخیص نداد ، پس از آن کودک مطمئناً در آینده نزدیک دندانهای از دست رفته را به دست می آورد... درست است که این روند کمی بیشتر زمان خواهد برد و به احتمال زیاد ، شما نیاز به افزایش میزان کالاهای مصرفی با کلسیم (شیر ، خامه ترش و غیره) خواهید داشت. لازم به یادآوری است که جدول ترسیم شده و جدول رشد فقط یک تقریبی است و سرعت دقیق فوران نیست.
زمان رشد
بیشتر اوقات ، فقط یک کودک متولد دندان ندارد ، اما بعضی اوقات ممکن است مواردی وجود داشته باشد که دندان در نوزادان حتی به رحم شباهت داشته باشد و او با چند دندان متولد می شود. به عنوان یک قاعده ، اولین دندان در نوزادان تا یک سالگی بصورت جفت با فاصله چند ماه رشد می کند. سوزن های پایین میانی معمولاً اول رشد می کنند ، این اتفاق در سنین 7-8 ماه رخ می دهد ، سپس قسمت های بالایی میانی ظاهر می شوند.
تقریباً در طول یک سال ، لبه های جانبی فوقانی نشان داده می شوند ، و پس از مدت کوتاهی ، قسمت های پایین. اولین مولرها در حدود یک سال و نیم ظاهر می شوند، پس از آن - سگها و هنگامی که کودک در حدود دو سال به سن خود می رسد ، مولر دوم ظاهر می شود.
در این مرحله ، تشکیل نیش شیر به اتمام می رسد ، فقط 20 دندان شیر در کودکان وجود دارد و جایگزینی دندان های شیر با مولر اغلب در سن 5-8 سالگی شروع می شود.
رشد نه براساس قوانین
عقب ماندگی رشد را می توان از نظر ژنتیکی یا زمان تولد کودک توضیح داد. به عنوان مثال ، نوزادانی که در فصل زمستان متولد می شوند دندانهای شیر را در سنین پایین به دست می آورند. اما اگر در سن یک سالگی جوانه زنی نکردند ، پس شما هنوز هم باید آن را ایمن بازی کنید و با یک دندانپزشک مشورت کنیداز آنجا که چنین تاخیری ممکن است مشکلی در فرآیندهای متابولیکی باشد یا نشانه ای از پیشرفت راکت ها باشد. اما ، هنگامی که دندانهای شیری تنها نقطه ضعف کودک شاد و سالم هستند ، احتمالاً بزرگسالان به سادگی باعث وحشت غیرضروری می شوند و می خواهند ظاهر دندانهای اول کودک خود را ببینند.
همچنین بسیار مهم است که بلافاصله پس از ظاهر شدن از آنها مراقبت کنید و به کودک خود آموزش تمیز کردن مداوم دهید. این فعالیت ها احتمال سالم سازی و زیبایی آنها را به شدت افزایش می دهد.
با توجه به ترتیب یا طرح توالی رشد ، در این حالت نیز ، در این حالت ، همه چیز با یک نظم منحصراً فردی صورت می گیرد و ترتیب فوران ممکن است با آنچه که توسط پزشکان پذیرفته می شود ، بسیار متفاوت باشد. بسیاری از دندانپزشکان اطمینان دارند که تمام لحظات رشد مستقیماً تحت تأثیر سبک زندگی مادر است، بیماری ، بارداری و زایمان خود.
اما هنوز هم ، هنگامی که فوران کودک کاملاً بی جا است ، دیگر نیازی به نگرانی بیش از حد و افزایش اوضاع نیست. هیچ کس هنوز دارویی درست نکرده است که باعث می شود دندانها به صورت واضح فوران شوند و وقتی کاملاً رشد می کنند ، فرقی نمی کند که در چه صفی ظاهر شدند.
چه تاثیری در رشد مولرها دارد؟
تعدادی از عوامل می توانند بر زمان تغییر دندانهای شیری به مولر تأثیر بگذارند:
- اختلال در سیستم غدد درون ریز؛
- جنسیت کودک؛
- شکل تغذیه و مدت زمان آن؛
- جنبه های منفی بارداری (به عنوان مثال ، سمیت).
- ژنوتیپ کودک؛
- به تعویق افتادن بیماریهای عفونی.
- اختلال در فرآیندهای متابولیکی.
لازم است اطمینان حاصل شود که زمان تغییر مولرها ، که در جدول یا تقویم ذکر شده است ، با برنامه از دست رفتن دندانهای شیری همزمان است. اغلب اتفاق می افتد که لبنیات خیلی زودتر از زمان مورد نیاز از بین می رود. این می تواند در نتیجه تغییر شکل مکانیکی بافت استخوان ، به دلیل سوء استفاده یا فشار بیش از حد از مولرها رخ دهد.
زمان سریع از بین رفتن دندانهای شیر خطرناک است زیرا افراد در نزدیکی شروع به تغییر مکان می کنند ، بنابراین خلاء ظاهر شده را پر می کنند. در نتیجه ، با زمان وقتی وقت ریشه است، او به سادگی فضای کافی ندارد و به احتمال زیاد وی کج خواهد شد.
در صورت از بین رفتن به موقع ، لازم است که توسط یک متخصص ارتودنسی با کودک معاینه انجام شود ؛ در صورت لزوم ، وی برای جلوگیری از جابجایی دندان ، صفحات را نصب می کند.
در موردی که دندانهای شیری نمی خواهند در موقع مناسب به خودی خود بیفتند ، هنگامی که مولرها قبلاً موظف به جایگزینی آنها هستند ، این مملو از ایجاد یک نیش نادرست است. ضروری است برای انجام اقدامات لازم به پزشك مراجعه كنید. بسیار مهم است که بزرگسالان توجه به سنی که در آن دندانهای کودک ظاهر می شود و نحوه قرارگیری آنها در دندانپزشکی بسیار مهم است. از آنجا که یک نیش نادرست می تواند نه تنها زیبایی شناسی را تحت تأثیر قرار دهد ، بلکه به طور کلی ، تأثیر قابل توجهی در سلامت کودک دارد.
صف رشد مولرها
دندان کشیدن دندانهای مولر در کودکان دارای نظم خاصی است ، که باعث می شود شکل صحیح نیش صورت گیرد. چه موقع باید فوران کنند و نظم آنها چیست؟ برای درک بهتر ، دندانهای مولر از آغازگر داخلی شماره گذاری می شوند.
طبق طرح دندانپزشکی ، ابتدا مولرها یا ششهای پایینی ابتدا ظاهر می شوند. سن تقریبی نوزاد هنگام فوران 5-8 سال است... لازم به ذکر است که این دندان ها دندانهای شیری را تغییر نمی دهند ، اما بلافاصله بومی هستند. مکانی برای جوانه زنی آنها به دلیل رشد خود فک از قبل تهیه می شود. پس از اولین پرمولرها ، سوزن های فوقانی ، پرمولرهای دوم و سگها رشد می کنند. شکل گیری کامل مولرها در بزرگسالی تکمیل می شود.
ویژگی های دندانپزشکی:
- رنگ مینای مایل به زرد قهوه ای اغلب با استفاده از آنتی بیوتیک های مادر در 2-3 ماهه بارداری یا استفاده از آنها توسط کودک هنگام فوران همراه است.
- شکل گیری نادرست ردیف به دلایل مختلف رخ می دهد: استعداد ژنتیکی (فک بسیار کوچک) ، ناهنجاری مادرزادی فرآیندهای متابولیک در بافت همبند ، آسیب؛
- افزایش شکاف بین دندانها... این ویژگی از رشد فعال فک ها صحبت می کند و در طول تعویض انتقال دندان های موقتی به دندان های دائمی به عنوان یک حالت عادی در نظر گرفته می شود. شکاف بزرگ شده (معمولاً بین دندانهای جلویی فوقانی فوقانی) به دلیل قرارگیری عمیق فرنوم در فک فوقانی ظاهر می شود. ارتودنتیست مسئول اصلاح این نقص است.
- نادرست تشکیل نیش به دلیل مکیدن طولانی در دستگاه های پستانک یا به دلیل رشد غیر طبیعی فک ها اتفاق می افتد.
- لوله های خاکستری در اطراف گردن اغلب در هنگام استفاده از آماده سازی آهن محلول یا التهاب شدید ظاهر می شود.
- به ندرت ، دندانهایی که تا یک سال ظاهر نمی شوند ، علائم آدنتیا هستند - عدم وجود پریموریا. تعیین این تشخیص تنها با کمک رادیوایزیوگرافی امکان پذیر است.
چگونه می توان از دندان های خود مراقبت کرد؟
لازم است بهداشت دهان و دندان حتی در هنگام معرفی غذاهای مکمل شروع شود. تا یک سالگی این کار را می توان با یک مسواک نرم یا بافت خیس شده در آب گرم انجام داد.
نزدیک به سال ، شما باید دندانهای کودک خود را شبها بدون خمیر با یک برس مخصوص مسواک بزنید. باید حداقل دو بار در ماه تغییر کند.
شما می توانید از دو سالگی شروع به استفاده از خمیر مخصوص کودکان فلوئورید کنید.
در کودک خود احساس نیاز به معاینات دوره ای دندانپزشکی را برای پیشگیری حداقل هر 6 ماه یک بار در کودک خود القا کنید. اولین مراجعه به پزشک باید هنگام فوران اولین دندانها ، در سن حدود شش ماه انجام شود.
به کودک خود بیاموزید که روزانه دو بار مسواک بزند ، مخصوصاً شب. به منظور جلوگیری از بروز پوسیدگی ، که به دندان شیر حساس است ، نیازی نیست از مصرف بیش از حد شیرینی و مواد غذایی با مقدار زیادی قند سوء استفاده کنید.
دو مجموعه مختلف از دندان [ZB] در طول زندگی ایجاد می شود. اولین تغییر در دوران کودکی انجام می شود و دندان هایی که این نسل را تشکیل می دهند دندان های شیر نامیده می شوند. آنها به تدریج از بین می روند و ZB دائمی جایگزین می شوند ، که تا آخر عمر با شخص باقی می ماند.
در شیفت اول 20 ZB وجود دارد: 10 در فک بالا و پایین. در سن 6-7 ماهگی ، دو قطعه میانی پایین میانی ، در 7-8 ماهگی فوران می کنند - دو قطعه بالایی مخالف. سپس ، در 8-9 ماه ، دو قطعه فوقانی برش داده می شوند و در طی یک چهارم آخر شیرخوارگی ، دو عدد برش پایین در می آیند. بنابراین ، تا پایان سال اول زندگی ، کودک سالم باید هشت دندان داشته باشد. تا سن دو سالگی ، اولین مولرهای شیر و سگها فوران می کنند. مولرهای شیر دوم بعد از شش ماه دیگر ظاهر می شوند. تشکیل کامل دندانپزشکی معمولاً طی سه سال انجام می شود. این مجموعه از ST برای 4 سال آینده به کودک خدمت می کند ، پس از آن STS شیر از بین می رود و جایگزین های دائمی می شوند. تخته سه لا قیمت خرید در هر ورق
مانند سایر شاخص های توسعه ، زمان دندانپزشکی دارای خصوصیات فردی است ، بنابراین ، حتی در کودکان سالم ، دندان زودرس یا (کمتر اوقات) آنها ممکن است. با این وجود ، تأخیر قابل توجه در رشد دندانها ، نشانه ای از بیماری کودک است که اکثر اوقات راکت است. در موارد نادر ، کودکان به استعداد مبتلا هستند - عدم وجود جوانه های دندان. با استفاده از اشعه ایکس می توانید وجود میکروب های دندانی را بررسی کنید. تابش اشعه ایکس برای بدن کودک می تواند ناایمن باشد ، بنابراین این مطالعه فقط در صورت لزوم و طبق دستور پزشک باید انجام شود. امروزه می توانید در صورت عکس گرفتن با رادیوایزیوگرافی ، اثرات مضر اشعه ایکس را کاهش دهید. چنین تجهیزات معمولاً در هر کلینیک مجهز به مدرن موجود است.
مدت زمان جایگزینی شیر شیر تقریباً 6 تا 12 سال طول می کشد. مجموعه ای از ST های مداوم شامل 32 - 16 قسمت بالا و 16 پایین است. آنها از نظر شکل با لبنیات مشابه هستند اما از نظر اندازه نیز بزرگتر هستند. دو لایه جوانه زنی در تشکیل ZB نقش دارند. مینا از اکتودرم ، عاج ، سیمان و پالپ از مزانشیم ایجاد می شود.
توسعه دندان های شیری چندین دوره را شامل می شود:
تشکیل و تشکیل میکروب های دندان
(مرحله اولیه توسعه) - آغاز هفته های 6-7 از رشد داخل رحمی (شکل 1).
عکس. 1.
نشانه گذاری دندان شیر را علامت گذاری کنید
1 - اپیتلیوم دهان ، 2 - صفحه دندانپزشکی ، 3 - اندام مینای دندان ، 4 - پاپیلای دندان.
با فرو بردن اپیتلیوم حفره دهان به مزانشیم زیرین به شکل رشته متراکم (صفحه دندانپزشکی) شروع می شود. برآمدگی های اپیتلیال کوچکی به نام جوانه های دندان روی صفحه دندان ظاهر می شود ، که از آن (10 زیر و 10 در بالا) شیر ZB تولید می شود. با رشد صفحه دندانه ای ، هر جوانه دندان به اندازه خود افزایش می یابد ، عمیق تر به مزانشیم نفوذ می کند و شکل یک کاسه معکوس را می گیرد. این ساختار اندام مینای دندان را تشکیل می دهد و مزانشیم زیر زمینی که حفره کاسه را پر می کند ، پاپیلای دندان نامیده می شود.
· تمایز میکروب های دندان
3 ماه از توسعه داخل رحمی.
اندام مینا در اندازه افزایش می یابد ، شکل را تغییر می دهد و به تدریج از صفحه دندان جدا می شود. سلول های میکروب دندان به طور فعال تکثیر و تمایز به داخلی ، خارجی و میانی می دهند. اپیتلیوم داخلی از سلولهای بلند منشوری تشکیل شده است که مینای دندان تشکیل می دهند ، از این رو نام آنها - enameloblasti. اپیتلیوم بیرونی در حین رشد اندام مینای دندان مسطح می شود ؛ هنگامی که ZB فوران می کند ، با اپیتلیوم لثه ادغام می شود و متعاقباً فرو می ریزد. اپیتلیوم مینای میانی به دلیل تجمع مایع در بین سلولها شکل ستاره ای به دست می آورد و خمیر اندام مینای دندان را تشکیل می دهد ، بیشتر این پالپ در تشکیل کوتیکول (پوسته نازک و متراکم) مینای دندان شرکت می کند. مزانشیم اطراف انسداد ZB و پاپیلای دندان متراکم تر می شود و کیسه دندانی را تشکیل می دهد. با شروع 5 ماه ، اندام مینای دندان ارتباط مستقیم خود را با اپیتلیوم حفره دهان از دست می دهد ، اگرچه بقایای صفحه دندانپزشکی می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد (گاهی اوقات کیست از روی آنها ایجاد می شود). اندکی قبل از این ، سلول های صفحه دندانپزشکی یک زخم اپیتلیال دوم تشکیل می دهند ، که از آن یک ZB دائمی ایجاد می شود.
همچنین ببینید
طبقه بندی رکود لثه
سالیوان و اتکینز (1968) رکود لثه را به چهار گروه تقسیم کرد: عمق ، گسترده ، کم عمق ، عمیق و باریک. آنها به این نتیجه رسیدند که د ...
نتیجه
با در نظر گرفتن جزئیات روشهای شناخته شده برای شناسایی میکروارگانیسم های مختلف ، می توان نتیجه گرفت که این اساساً یک فرایند طولانی و پر زحمت است که به دانش کافی ، تجهیزات و ...
سازمان خدمات ضد اپیدمی
سرویس بهداشتی و ضد اپیدمی ارتش نتایج بسیار خوبی کسب کرده است. متخصصان بهداشت و اپیدمیولوژیست ارتش و مناطق مقدم را از شیوع بیماری های همه گیر محافظت می کردند و به مدنی کمک کردند ...
تشکیل مهمترین سیستم های بدن کودک در مراحل اولیه بارداری رخ می دهد ، هنگامی که یک زن حتی از بارداری خود آگاه نیست. عوامل نامطلوب این دوره ، به طریقی یا دیگری ، نشان خود را در رشد خرده های شکم ، از جمله دندان ها به جای می گذارد. در ارتباط با افزایش شیوع بیماری های دندانپزشکی ، که حتی قبل از زمان دندانپزشکی نیز شکل می گیرد ، تشکیل و رشد داخل رحمی دندان های کودک مورد توجه بسیاری است.
تشکیل و تشکیل میکروب های دندان
در رشد دندان کودک ، سه مرحله قابل تشخیص است ، دوره هایی که ممکن است متفاوت از یکدیگر باشند.
اولین دوره به طور مستقیم تخمگذار و تشکیل میکروب های دندان است.
دومین مرحله - تمایز میکروب های دندان ، در این مرحله "توزیع نقش" بین بافت دندانهای کودک وجود دارد.
سوم، طولانی ترین دوره تشکیل بافت های دندان و "بلوغ" کامل آنها ، یعنی معدنی شدن. این دوره از همه مهمتر است ، زیرا وقتی مادر در وضعیت نامنظم یا عوارض حاملگی قرار دارد ، کودک به بیماریهای مختلفی از دندانها مبتلا می شود و نه تنها.
هیچ راز نیست که قبل از فوران ، دندانها در ضخامت فک از پریموریا مربوطه رشد می کنند. در حال حاضر در هفته های 6-7 بارداری ، هنگامی که یک زن تازه از بارداری خود اطلاع پیدا کرده است و شروع به عادت به وضعیت جدید خود می کند ، جنین در حال حاضر دارای ضخیم شدن سلول های اپیتلیال در حفره دهان است ، که به تدریج رشد می کند ، در این ضخیم شدن است که رشد به شکل فلاسک ظاهر می شود - اندام مینای دندان ... همانطور که از نام آن پیداست ، این دقیقاً دندانهای شیری آینده هستند ، روی هر فک کودک 5 عدد از آنها ، در مجموع 20 عدد وجود دارد.
تعجب نکنید ، در واقع ، هنگامی که یک نوزاد به دنیا می آید ، 4 فک در حفره دهان وجود دارد - 2 فوقانی و 2 پایین. فقط پس از گذشت زمان ، دو فرآیند فک با هم رشد می کنند و یک استخوان فک واحد تشکیل می شود. در حدود 10 هفته از رشد داخل رحمی جنین ، اندام مینای دندان شروع به تغییر می کند ، سلول های بافت دیگری شروع به رشد در سلول های اندام مینای دندان می کنند ، به همین دلیل طرح کلی تاج آینده دندان شیر ظاهر می شود.
تحت عمل پرخاشگرانه ، ممکن است روند تخمگذار و تشکیل مضرات دندانهای شیری اختلال ایجاد شود که ممکن است منجر به عدم وجود یکی از دندانها یا حتی گروهی از دندانها شود.
تمایز میکروب های دندان
این یک دوره بسیار مهم است ، زیرا در روده ها و در بافت های اطراف آن تغییراتی ایجاد می شود. بدن جنین از نظر رشد یک ماده ثابت نیست ؛ در کل رشد داخل رحمی ، رشد فعال ، تمایز سلول های جدید ، بافت ها و اندام ها رخ می دهد. در عین حال ، دوره بسیار کوتاه است.
شاید مهمترین مرحله در این دوره ، جداسازی میکروب های دندان از اتصال با صفحه اپیتلیال باشد. بنابراین ، جوانه های دندان جدا می شوند و شروع به معدنی شدن می کنند. اگر این شکاف نقض شود ، اتصال حفظ می شود یا بافت ها به یکدیگر متصل می شوند ، فرآیندهای تومور متعاقبا می توانند تشکیل شوند.
در این دوره که تا هفته شانزدهم بارداری به پایان می رسد ، جنین می تواند ناهنجاری ها و ناهنجاری های منطقه فک و صورت را تشکیل دهد ، به عنوان یک قاعده ، که در حال حاضر در سه ماه اول بارداری قابل تشخیص است. اغلب اوقات ، ناهنجاری های داخل رحمی با شکاف لب و کام فوقانی نشان داده می شود. که درست در نتیجه عدم تلفیق استخوان های فک تشکیل می شوند.
با پایان ماه دوم بارداری ، جنین به طور عملی شکل می گیرد ، و نقایص و ناهنجاری های حاصل از آن اهمیت کمتری پیدا می کنند و عمدتاً نتیجه ناکافی بودن نرخ رشد و توسعه است.
بلوغ بافت دندان
این دوره با 4 ماه رشد داخل رحمی جنین آغاز می شود ، در این دوره است که بافت های دندان ایجاد می شوند - مینای دندان ، زیر عاج و خمیر دندان. عاج در ابتدا تشکیل می شود - این بافتی است که در زیر مینای دندان قرار دارد. عاج یک بافت عاری از سلول است که مانند لوله\u200cهای میکروسکوپی پر از مایعات شکل گرفته است. با تشکیل عاج ، مینای دندان در بالا شکل می گیرد - سخت ترین و در عین حال شکننده ترین بافت بدن انسان. توسعه با محلی ناچیز در محل لبه انشعاب آینده یا توبرکل دندان آغاز می شود ، زیرا در این مکان مینا بسیار ضخیم تر خواهد بود و به تدریج مینا کل تاج دندان شیر آینده را می پوشاند. ویژگی اصلی دندانهای شیر یک لایه نازک مینای دندان است ، در مقایسه با دندانهای دائمی. این ویژگی به دلیل توسعه داخل رحمی است.
در حال حاضر در ماه 5 بارداری تاج های گروه قدامی دندان کاملاً تشکیل شده اند و در ماه هفتم بارداری تاج های گروه جویدنی دندان ها تشکیل می شود. تا لحظه تولد و دندان پاشی ، مینا و عاج همچنان به رشد خود ادامه می دهند و عناصر کمیاب لازم را در ترکیب آنها جمع می کنند که از بدن مادر بدست می آیند.
تخمگذاری دندانهای دائمی در ماه 5 بارداری اتفاق می افتد ، این دوره از بارداری است که نشان دهنده سلامتی دندان های کودک آینده است. تأثیرات منفی بر روی کودک می تواند بر وضعیت نه تنها لبنیات بلکه همچنین مواد دائمی نیز تأثیر بگذارد. این تأثیر را می توان در صورت عدم وجود یکی از مضرات دندان ، عدم توسعه مینای دندان یا ضایعه داخل رحمی آن بیان کرد. به همین دلایل است که هر زن باردار باید به خوبی از وضعیت خود مراقبت کند و مرتباً به پزشک مراجعه کرده و تمام توصیه ها را به خصوص در موارد بحرانی دنبال کند.
تاریخ کانی سازی دندان ها
با دانستن زمان كاني سازي دندان و مقايسه آنها با اثرات منفي در دوران بارداري ، فرد مي تواند برخي از بيماري هاي دنداني كودك را در نظر بگيرد و اقدامات درماني و زماني را براي درمان و رفع آنها انجام دهد. اخیراً تقریباً در هر 4 کودک در حفره دهان دندان هایی با مینای توسعه نیافته (هیپوپلازی مینا) وجود دارد ، تشخیص والدین برای والدین دشوار است ، زیرا این بیماری به سرعت توسط پوسیدگی پیچیده می شود و این منجر به ریزش زودرس دندان می شود. اما اگر اقدامات لازم را به موقع انجام دهید ، می توان دندان کودک را نجات داد.
شروع کانی سازی دندان های شیری ، یعنی گروه قدامی ، در هفته های 17 - 20 بارداری اتفاق می افتد و در صورت وجود عوامل تحریک کننده ، حتی می توان گروهی از دندان ها را نیز فرض کرد که در معرض تغییراتی خواهند بود. كانين ها و گروه جويدني دندان ها از حدود 7 تا 5/5 ماه از شروع رشد داخل رحمي شروع به كانه شدن مي كنند و در تمام سال اول زندگي نوزاد ادامه مي يابد.
کانی سازی دندان های دائمی بعداً آغاز می شود ، گروه جلوی دندان ها در شش ماه اول زندگی کودک شروع به معدنی شدن می کنند و رشد دندان های دائمی دیگر تحت تأثیر وضعیت سلامت مادر قرار نمی گیرد بلکه از نظر وضعیت سلامتی از جمله تغذیه کودک است. کانی سازی دندانهای جویدنی دائمی از 1.5 سالگی شروع می شود و تقریباً تا همان لحظه دندانپزشکی ادامه می یابد.
عوامل تهاجمی
تشکیل و کانی سازی دندان های شیر می تواند تحت تأثیر عوامل مختلفی باشد ، اما مهمتر از همه ، در دوره های مختلف رشد. یک اثر منفی در دوره قبل از تولد ، در مراحل اولیه بارداری ، باعث ایجاد نقایص مادرزادی و ناهنجاری های رشد می شود. عوامل منفی در دوران قبل از تولد شامل آسیب شناسی زنان و زایمان مادر در قالب سمیت زودرس ، بیماری های التهابی مزمن آپاندیس ها ، کم خونی زنان باردار است ، به همین دلیل کودک مقدار کافی از مواد مغذی ، ویتامین ها و مواد معدنی و غیره را دریافت نمی کند. بیماریهای عفونی نیز خصوصاً در مراحل اولیه بارداری - تا 12 هفته - اثر دارند. اخیراً گیاهخواری شیک و شیک شده است که برای بدن یک زن باردار و برای رشد کودک بسیار مضر است. رژیم یک زن باردار باید کامل و متعادل باشد! عادات بد مادر را در دوران بارداری - الکل و سیگار کشیدن فراموش نکنید.
نفوذ بر روی دندانهای دائمی اغلب توسط عواملی انجام می شود که از قبل از تولد کودک تأثیر گذار بوده اند. این گروه شامل سوء تغذیه کودک - کمبود مواد معدنی خاص ، ویتامین ها و غیره است. کانی سازی دندان ها از لبه برش یا توبرک دندان شروع می شود و با قرار گرفتن در محل مینای آسیب دیده می توان در چه زمانی اثر پاتولوژیک روی بافت دندان را تشخیص داد و برعکس.
بیماری های سیستم غدد درون ریز ، اختلالات متابولیسم فسفر و کلسیم مانند راکت ها می تواند بر وضعیت دندان های دائمی تأثیر بگذارد. برعکس ، کمبود مواد معدنی خاص نیز تأثیر دارد.