نتایج آزمایش بینایی روی دستگاه رونویسی می شود. انکسار سنجی چشم: شاخص ها چیست ، معنی سیل در بررسی بینایی چیست

بسیاری با نمادهای نامفهومی که توسط پزشکان نوشته شده است ، روبرو شده اند

هنگام گذراندن معاینه چشم پزشکی ، ما اغلب نتایج زیادی را بر روی دست خود می گیریم ، اما درک آنچه که نوشته شده است بسیار دشوار است.

سرزنش همه زبان چشم سخت، اختصارات و نامگذاری های نامفهوم. برای اینکه بتوانید حداقل کمی از همه این نمادها را بفهمید ، ما مختصری از اصول چشم پزشکی را به شما معرفی می کنیم.

البته ، همه ما درک می کنیم که یک نامه ، یک نماد یا یک چوب اطلاعات خاصی را حمل می کند ، که به تشخیص صحیح ، تجویز کمک می کند درمان موثر و از زوال بیشتر جلوگیری کنید. بدون شک ، متخصصان به خوبی در همه این ظرافت ها تبحر دارند ، اما خوب است که شما معنای چنین اختصاراتی را درک کنید.

SPH - تشخیص چیست؟

اگر این ویژگی را در برگه تجزیه و تحلیل خود پیدا کردید و ایده ای در مورد دید sph ندارید ، معنی آن چیست ، اطلاعات ما برای شما بسیار مفید خواهد بود. بنابراین، SPH مشخص می کند وجود آستیگماتیسم: یعنی در قسمتهای مختلف چشم ، اشعه در زوایای خاصی شکسته می شود (متفاوت) ، که باعث ناراحتی قابل توجه بیمار می شود.

Sph معمولاً آستیگماتیسم را پیشنهاد می کند

انواع مختلفی از آستیگماتیسم وجود دارد که می تواند برای چنین تشخیص هایی مورد هدف قرار گیرد:

• نزدیک بینی
• دوربینی؛
• آستیگماتیسم مخلوط

مفهوم بسیار "Vision sph" تقریباً هرگز بدون همراه داشتن شاخص های دیجیتالی رخ نمی دهد. به عنوان مثال ، sph +2.5 به این معنی است که بیمار به عنوان یک ماده اصلاح کننده به دیوپتر +2.5 نیاز دارد. اگر عدد با منفی (-3) باشد ، آنگاه فرد مترقی است.

معمولاً ، خط آخر توصیف می کند سطح آستیگماتیسم در رابطه با مردمک چشم. اگر کمی از اعداد انتزاع کنیم و به یاد داشته باشیم که چشم انسان چگونه به نظر می رسد ، مشخص می شود که قرنیه دارای شکل کروی است که می تواند به صورت مشروط به 4 قسمت مساوی تقسیم شود.

بنابراین، آستیگماتیسم نشان می دهد تا سطح انحراف در جایی که پرتو شکسته می شود. به عنوان مثال ، شار نوری باید مستقیماً در افق شرطی قرار گیرد ، اما میله به پایین می لغزد و مشخص می شود که بالای / زیر نشانگر مورد نظر است.

مجموعه خاصی از اقدامات تشخیصی به محاسبه سطح انحراف و انتخاب یک شیشه همراه منطقی کمک خواهد کرد که به طور کامل به دیوپتر کمک کند و حدت بینایی را به وحدت نزدیک کند.

بنابراین ، دیدن تبر سیلندنی دید و رقم مربوطه ، نیازی به ترس و سرگردانی نیست ، زیرا اینها شاخص های کاملاً طبیعی هستند. به عنوان مثال ، اگر پزشکی برای شما تجویز کرده باشد نسخه برای عینک / لنز، پس او به سادگی موظف است پارامترهای مناسب را نشان دهد ، فقط با توجه به اینکه اقدامات اصلاحی به درستی انتخاب می شوند.

شرایطی وجود دارد که آنها سعی می کنند ده ها شاخص را با تجزیه و تحلیل بر روی یک کاغذ کوچک قرار دهند ، که این امر بیماران را بیشتر گیج و گمراه می کند.

ژیمناستیک برای بازیابی بینایی ، این فیلم را ببینید: ارتباط دادن

انتخاب صحیح عینک

فقط یک دکتر به شما کمک می کند تا عینک مناسب را انتخاب کنید ، و فقط پس از معاینه

اگر مجبور بودید با چنین مجموعه ای از اعداد و حروف سر و کار داشته باشید: SPH -1.75 CYL -0.25 (AX120A) ، پس سعی خواهیم کرد پاسخ کوتاهی در مورد هر یک از شاخص ها به شما ارائه دهیم.

از آنجا که ما قبلاً در مورد SPH و CYL صحبت کرده ایم ، در اصل این افزودنی کاوش خواهیم کرد چشم انداز "sph cyl ax" چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد.

فهرست مطالب تبر نشان می دهد اضافه مفید، با هدف تعیین زاویه استوانه بصری ، که وظیفه شکست صحیح شار نور را دارد. من می خواهم توجه داشته باشم که دامنه AX می تواند از 0 تا 180 درجه باشد، که به شما در تشخیص سریعتر و صحیحتر کمک می کند.

به عنوان یک قاعده ، اگر معاینه بر روی دو چشم انجام شود ، پس شاخص ها متفاوت خواهد بود... یک نظر وجود دارد که یک چشم همیشه بدتر می بیند و بر این اساس ، یک چشم شاخص های قابل توجهی بالاتر از چشم دیگر خواهد داشت.

به هر حال ، اگر شما قادر به ساختن همه ویژگی های بینایی در یک خط بودید ، بنابراین می توانیم فرض کنیم که مرکز پزشکی دارای تجهیزات مدرن است.

مشابه تشخیص دقیق چشم برای انتخاب صحیح عینک مهم است ، زیرا بسیاری از افراد کل روز را در عینک می گذرانند و از آنها فقط برای لحظات فعالیت بصری شدید استفاده نمی کنند.

برای بیشتر نمونه ای گویا و درک منطقی از همه این مفاهیم ، بیایید نگاهی به یک دستورالعمل که بیمار با آن برای خرید مربوطه به چشم پزشک می رود ، بیندازیم.

بیشتر افراد به عینک های سفارشی احتیاج دارند

بنابراین OD sph +2.5 cyl +0.5 ax 90:

• همانطور که می بینید ، بیمار از دوربینی (از +) رنج می برد ،
• سطح آستیگماتیسم توسط 0.5 (دیوپتر اصلاحی اضافی انتخاب شده است) ، که در زاویه 90 درجه تنظیم شده است.

البته ، با رسیدن به اپتیک ، شما دوباره بررسی می شوید تا مطمئن شوید که تشخیص اولیه درست است و راه اندازی می شود مکانیسم ایجاد عینک های منفرد.

اگر اختلاف در دیوپترها زیاد است ، پس برای بازگرداندن بینایی ، باید منحصراً خرید کنید عینک پیچیده: لنزهای چشم راست / چپ می توانند کاملاً متفاوت باشند و حتی دارای دیوپترهای منفی و منفی هستند.

تشخیص به موقع بیماری های دستگاه بینایی بسیار مهم است. از این گذشته ، مدت هاست که رایانه ها ، تلفن ها و سایر ابزارها بخشی از زندگی ما بوده اند. و فشار چشم را بسیار افزایش می دهند.

کافی است سالی یک بار برای معاینه چشم پیشگیرانه به چشم پزشک مراجعه کنید. روشهای زیادی برای معاینه چشم وجود دارد. ویزومتری یکی از روشهای استاندارد است.

این چیست؟

ویزومتری - یک روش تشخیصی کاملا سریع و دقیق که نیازی به آماده سازی ندارد. این روشی است که براساس استفاده از جداول مخصوص توسط چشم پزشک انجام می شود.

قدرت بینایی به توانایی چشم برای دیدن دو جسم جداگانه در حداقل زاویه دید گفته می شود که در دقیقه اندازه گیری می شود. زاویه دید ، که برابر با 1 دقیقه است ، به عنوان یک هنجار در نظر گرفته می شود ، و با یک نشان داده می شود.

نمودار قدرت بینایی یک پوستر سفید با قالب بزرگ است که شخصیت های مشکی آن در اندازه های مختلف روی آن به تصویر کشیده شده است. به این علائم در چشم پزشکی گفته می شود نمونه های اولیه.

این جدول باید در فاصله 5 متری از موضوع قرار گیرد. روش ویزومتری دقیقاً در حالت نشسته انجام می شود. حدت بینایی به نوبت برای هر چشم آزمایش می شود. بیمار یک چشم خود را با کاردک پلاستیکی سفید می پوشاند و پزشک او را به شناختن نمونه های مختلف دعوت می کند.

ویدئو:

انواع میزهای چشم

جدول 1.Sivtsev

متشکل از لیستی از حروف روسی خاص است. 12 جدول در جدول وجود دارد ، خط بالا حاوی بزرگترین حروف است و با هر خط بعدی اندازه حروف کاهش می یابد. در سمت چپ جدول ، در کنار هر خط ، حرف لاتین "V" با یک مقدار عددی خاص نوشته شده است. این شاخصی از دقت بینایی است که ویسوس نامیده می شود. و در سمت راست ، حرف لاتین "D" تعداد مترهایی را نشان می دهد که باید از یک زاویه دید 1 دقیقه شخصیت های یک خط خاص را تشخیص داد.
دید 100٪ برابر با V \u003d 0.1 است. برای انجام این کار ، فرد باید از فاصله 5 متری ، علائم نوشته شده در خط 10 را تشخیص دهد و از 50 متر نمونه های اولیه خط بالا را تشخیص دهد. خطوط 11 و 12 را افراد با 150٪ و 200٪ بینایی می توانند تشخیص دهند ، بسیار نادر هستند.

2. جدول Golovin

این همان جدول Sivtsev است - همان 12 خط با گلیس سمت چپ. اما به جای حروف روسی ، از حلقه های Landolt در اینجا استفاده می شود - حلقه هایی با وقفه در یکی از 4 طرف.
اندازه حلقه ها با استفاده از فرمول 7mm / V (مربوط به یک خط خاص) محاسبه می شود. در نتیجه ، معلوم می شود که در خط اول ، دایره هایی با قطر 70 میلی متر در بالا قرار دارند ، و در پایین - با قطر 3.5 میلی متر. به دستور پزشک ، بیمار باید نام ببرد که شکاف از کدام طرف حلقه است.
این جدول می تواند همراه با جدول Sivtsev استفاده شود. یا در مواردی که با تشخیص مکرر بینایی مطابق جدول Sivtsev ، بیمار قبلاً مکان همه حروف را یاد گرفته است.

3. میز اورلووا

برای تشخیص دستگاه بینایی نوزادان استفاده می شود. از این گذشته ، همه کودکان پیش دبستانی الفبا را نمی دانند.
بنابراین ، نمونه های اولیه هر 12 خط ، تصاویر و حلقه های Landolt هستند. اندازه تصاویر برای هر خط نیز توسط فرمول تعیین می شود.

4 میز Snellen

در سال 1862 ایجاد شده است ، به طور کلی در اکثر کشورهای جهان پذیرفته شده است. نمونه های اولیه در اینجا با حروف لاتین در 11 خط هستند ، اندازه آنها نیز از پایین به بالا افزایش می یابد.

در کنار هر خط فاصله در پا قرار دارد که در آن فرد با دید طبیعی باید حرف را تشخیص دهد. کمترین سطر ، که سوژه می تواند بدون خطا بخواند و شاخص دقت بینایی را تعیین می کند.

5 جدول قطب

نقش نمونه های مختلف در اینجا توسط محافل در اندازه های مختلف با شکست و خطوط راه راه موازی بازی می شود. از فاصله نزدیک نشان داده شده است.

این یک جدول غیر استاندارد است ، فقط در موارد خاص استفاده می شود:

• اگر بینایی بیمار زیر 0.1 باشد.
• برای معاینه پزشکی نظامی ، در طول معاینه پزشکی برای خدمت سربازی ؛
• برای معاینه پزشکی و اجتماعی ، در طول معاینه پزشکی برای تعیین گروه معلولیت.

نشانه های رمزگشایی

چشم پزشک نتایج ویزومتری را با فرمول رفع می کند.

دید 100٪ چشم چپ و راست با Vis OD \u003d 0.1 و Vis OS \u003d 0.1 نشان داده می شود. این نشان می دهد که از 5 متر بررسی شده حروف 10 خط را می بیند.

این احتمال وجود دارد که چشم بینایی مختلفی داشته باشد ، بنابراین روش ویسومتری به نوبت برای هر چشم انجام می شود. به عنوان مثال ، اگر چشم راست از فاصله استاندارد نمونه های اولیه تنها 4 خط اول را تشخیص دهد ، در این صورت چشم پزشک Vis OD \u003d 0.4 را برطرف می کند. و با چشم چپ بیمار حروف 8 خط اول را می بیند ، سپس نشانگر Vis OS \u003d 0.8 خواهد بود.

برای بیماران با قدرت بینایی کم ، شاخص با استفاده از فرمول Snellen محاسبه می شود:

Vis \u003d d / D

d تعداد مترهایی است که بیمار می تواند همه نمونه های اصلی یک ردیف خاص را از آن به وضوح ببیند.
D فاصله ای است که همان نمونه های اولیه باید توسط یک فرد با دید 100٪ تشخیص داده شود.

اگر بیمار حروف خط فوقانی را از 3 متر تشخیص دهد و فاصله طبیعی برای خط فوقانی 50 متر باشد ، محاسبه دقت بینایی به این صورت است:

Vis \u003d 3m / 50m \u003d 0.06

امروزه انجام ویزومتری با استفاده از امکان پذیر است تشخیص رایانه ای... مدت زمان عمل 1 دقیقه است. شما باید به یک نقطه در مرکز صفحه مانیتور نگاه کنید. نتیجه معاینه توسط کامپیوتر برای هر دو چشم به یکباره داده می شود. در مقایسه با جداول چاپ شده ، این روش دقیق تر و کارآمدتر است.

طبق آمار پزشکی ، بینایی با افزایش سن شروع به کاهش می کند. به طور متوسط \u200b\u200b، پس از 45 سال. برای جلوگیری از بدتر شدن بینایی در سنین پایین ، لازم است سالانه تحت معاینه چشم پزشک قرار بگیرید.

دستگاه های مدرن قادر به اندازه گیری انکسار بالینی چشم نیستند. با کمک آنها می توانید شکست قرنیه ، شعاع ، قطر آن را ارزیابی کنید. این داده ها در انتخاب تصحیح بینایی تماس ، روشن شدن نوع آستیگماتیسم (قرنیه ، لنز) ضروری است.

1) Ref - نتایج انکسار سنجی. 2) R - چشم راست. 3) L - چشم چپ. 4) Sph - قدرت نوری یک لنز کروی ، مربوط به شکست چشم در یکی از دو نصف النهار اصلی چشم. 5) PD - فاصله بین سرطانی. 6) نتایج اندازه گیری شعاع انحنای قرنیه در حداکثر و حداقل نصف النهار آن ، بیان شده در میلی متر. 7) R1 و R2 - نتایج اندازه گیری در حداکثر و حداقل نصف النهارهای قرنیه. 8) VD - فاصله راس. 9) # - داده هایی که قابلیت اطمینان آنها سوال برانگیز است. 10) Cyl - قدرت نوری یک عدسی استوانه ای ، اضافه شدن آن به یک لنز کروی با قدرت نوری مربوط به یکی از دو نصف النهار اصلی یک چشم معین (نگاه کنید به مورد 4) ، انعکاس شکست چشم را در منعکس می کند نصف النهار اصلی دیگر. معمولاً سیلندرهای منفی (منفی) در تنظیمات خودکارسنجی تنظیم می شوند. اندازه یک استوانه همیشه تفاوت شکست دو نصف النهار اصلی را نشان می دهد. 11) تبر محور عدسی استوانه ای است (نگاه کنید به مورد 10). 12) ضریب شکست متوسط \u200b\u200bدر دو نصف النهار اصلی چشم ، که به عنوان نسخه عینک بیان می شود. 13) کر - نتایج کراتومتری. 14) مقدار متوسط \u200b\u200bاندازه گیری های به دست آمده شعاع انحنای قرنیه (در میلی متر) و نیروی شکست در نصف النهار حداقل و حداکثر آن (در دیوپترهای D). 15) نتایج اندازه گیری انکسار قرنیه در حداقل و حداکثر نصف النهار آن ، بیان شده در دیوپترها (D).

دلیل این امر این است که این چاپ به صورت نسخه برای عینک صادر می شود و بر این اساس ، قدرت شکست واقعی در دو نصف النهار اصلی چشم را منعکس نمی کند ، بلکه فقط اصلاح نوری است که برای اصلاح آن لازم است. دومی را می توان با نمایشگرهای منفی ("-") م componentلفه استوانه ای و با مثبت ("+") نوشت و همچنین مطابق قاعده جابجایی استوانه از یک فرم به شکل دیگر ترجمه کرد (مثال را در اسکیاسکوپی ببینید).

یکی از روشهای نوین برای تعیین انکسار چشم ، اتورفراکتومتری است. در حین معاینه ، دستگاه پرتوی از نور مادون قرمز را از طریق مردمک چشم به شبکیه هدایت می کند. با عبور از محیط نوری ، شکسته می شود و از قسمت انتهایی منعکس می شود ، دوباره برمی گردد. سنسورها پارامترهای خود را ثبت می کنند و برنامه مقایسه آنها با پارامترهای اولیه شکست بالینی چشم را محاسبه می کند.

هنگام انجام مطالعه بدون استفاده از عوامل سیکلوپلژیک ، انکسار دینامیکی ارزیابی می شود ، که حاصل جمع شکست استاتیک (شکست در حالت استراحت کامل محل اقامت) ، لحن سازگاری و یا به اصطلاح نزدیک بینی نزدیک (اسکان غیر ارادی دستگاه) این دلیل آن است که نتایج انکسار سنجی مبنای بی قید و شرط برای تعیین اصلاح نوری نیست. تصمیم گیری در مورد ضرورت و قدرت لنزهای اصلاحی توسط یک چشم پزشک از طریق انتخاب ذهنی (رفرکتومتری ذهنی) انجام می شود.

روش autorefractometry بسیار ساده است و زمان زیادی نمی برد. بیمار در وضعیت لازم مقابل دستگاه می نشیند. هر چشم به صورت جداگانه معاینه می شود. برای به حداکثر رساندن آرامش محل اقامت ، از بیمار دعوت می شود که به یک شی (علامت ثابت) واقع در یک فاصله متناوب نامحدود نگاه کند. محقق با استفاده از جوی استیک ، دستگاه را در مرکز مردمک هدف قرار می دهد ، سپس اندازه گیری در حالت اتوماتیک یا دستی انجام می شود. در پایان مطالعه ، نتایج قابل چاپ است.

همانطور که در مورد اسکیاسکوپی ، نتایج قابل اطمینان تری در بیماران پس از سیکلوپلژی بدست می آید ، که به آرامش حداکثر خوابگاه کمک می کند.

دستگاه های مدرن قادر به اندازه گیری انکسار بالینی چشم نیستند. با کمک آنها می توانید شکست قرنیه ، شعاع ، قطر آن را ارزیابی کنید. این داده ها در انتخاب تصحیح بینایی تماس ، روشن شدن نوع آستیگماتیسم (قرنیه ، لنز) ضروری است.

رمزگشایی قرائت های خودفرافکتومتر

1) Ref - نتایج انکسار سنجی.

2) R - چشم راست.

3) L - چشم چپ.

4) Sph - قدرت نوری لنز کروی ، مربوط به شکست چشم در یکی از دو نصف النهار اصلی چشم.

5) PD - فاصله بین سرطانی.

6) نتایج اندازه گیری شعاع انحنای قرنیه در حداکثر و حداقل نصف النهار آن ، بیان شده در میلی متر.

7) R1 و R2 - نتایج اندازه گیری در حداکثر و حداقل نصف النهارهای قرنیه.

8) VD - فاصله راس.

9) # - داده هایی که قابلیت اطمینان آنها سوال برانگیز است.

10) Cyl - قدرت نوری عدسی استوانه ای ، اضافه شدن آن به عدسی کروی با قدرت نوری مربوط به یکی از دو نصف النهار اصلی یک چشم معین (نگاه کنید به مورد 4) ، انعکاس شکست چشم را در منعکس می کند نصف النهار اصلی دیگر. معمولاً سیلندرهای منفی (منفی) در تنظیمات خودکارسنجی تنظیم می شوند. اندازه یک استوانه همیشه تفاوت شکست دو نصف النهار اصلی را نشان می دهد.

11) تبر محور عدسی استوانه ای است (نگاه کنید به مورد 10).

12) ضریب شکست متوسط \u200b\u200bدر دو نصف النهار اصلی چشم ، که به عنوان نسخه عینک بیان می شود.

13) کر - نتایج کراتومتری.

14) مقدار متوسط \u200b\u200bاندازه گیری های به دست آمده شعاع انحنای قرنیه (در میلی متر) و نیروی شکست در نصف النهار حداقل و حداکثر آن (در دیوپترهای D).

15) نتایج اندازه گیری انکسار قرنیه در حداقل و حداکثر نصف النهار آن ، بیان شده در دیوپترها (D).

بسته به مدل ابزار ، S.E. نیز ممکن است در چاپ نمایش داده شود. (کروی) این به عنوان مجموع حسابی توان نوری یک عدسی کروی و نیمی از عدسی استوانه ای محاسبه می شود ، که در طول اتورفراکتومتری تعیین می شود.

مقدار برچسب خورده Cyl نشان دهنده درجه آستیگماتیسم موجود است. توجه به این نکته مهم است که هنگام تصمیم گیری های تخصصی (تناسب اندام برای خدمت سربازی ، از کارافتادگی و غیره) ، بدون در نظر گرفتن علامت "+" یا "-" که در جلوی آن در چاپ خودکار شکستگی اندازه گیری شده است ، مورد توجه قرار می گیرد نتایج.

دلیل این امر این است که این چاپ به صورت نسخه برای عینک صادر می شود و بر این اساس ، قدرت شکست واقعی در دو نصف النهار اصلی چشم را منعکس نمی کند ، بلکه فقط اصلاح نوری است که برای اصلاح آن لازم است. دومی را می توان با نمایشگرهای منفی ("-") م componentلفه استوانه ای و با مثبت ("+") نوشت و همچنین مطابق قاعده جابجایی استوانه از یک فرم به شکل دیگر ترجمه کرد (مثال را در اسکیاسکوپی ببینید).

اتورفراکتومتری روشی برای تشخیص بینایی بینایی است که امکان بررسی قرنیه چشم را فراهم می کند. با این روش ، پزشک می تواند حتی کوچکترین عیوب انکساری (آستیگماتیسم ، نزدیک بینی ، دوربینی) را تشخیص دهد.

نحوه انجام اتورفراکتومتری

در هنگام انجام اتوفراکتومتری ، انکسار سنج پرتوی از نور مادون قرمز ساطع می کند. تصویر این پرتو توسط حسگرهای قبل و بعد از خروج نور از چشم ثبت می شود. تمام داده های بدست آمده با استفاده از برنامه های رایانه ای تحلیل می شوند. تمام مراحل به طور خودکار انجام می شود و بیمار فقط باید مدتی بی حرکت بماند و روی علامت تثبیت تمرکز کند.

برای تعیین انکسار با حداکثر دقت ، آرامش کامل محل اقامت لازم است. برای این ، علامت ثابت در حداکثر فاصله تنظیم می شود. مزیت اصلی این روش توانایی بدست آوردن دقیق ترین داده ها در مورد میزان آستیگماتیسم و \u200b\u200bتفاوت شکست در هر دو چشم است.

جوانب مثبت و منفی استفاده از اتوفراکتومتری

البته ، اتورفراکتومتری بدون خطا کامل نیست ، اما حتی آنها نمی توانند محبوبیت این روش تحقیق را کاهش دهند. نتایج آن نیاز به تفسیر پزشکی دارد و می تواند پایه ای برای تحقیقات بیشتر باشد. بینایی سنج مطمئناً هنگام انتخاب لنز یا عینک به نتایج autorefractometry علاقه مند خواهد شد ، اما چشم پزشکان ترجیح می دهند فقط به عمل اصلاح مجدد سنجی محدود نشوند. لازم به ذکر است که این روش در بیمارانی که از کدر شدن لنز ، بدن زجاجیه یا قرنیه رنج می برند قابل انجام نیست.

در حال حاضر ، به طور فزاینده ای از تصویر درخت کریسمس ، بادکنک یا خانه به عنوان یک نقطه ثابت استفاده می شود. چنین تصاویری به جلب توجه بیمار کمک می کند و آن را برای مدت زمان مشخصی نگه می دارد. دستگاه های قدیمی از تصاویر یک دایره به عنوان نقطه ثابت استفاده می کردند ، بنابراین جلب توجه بیماران (به ویژه کودکان) کاملاً مشکل ساز بود.

امروزه ، برای بررسی بینایی نزدیک بینی ، دور بینی یا آستیگماتیسم ، کافی است به یک تکنیک کاملاً رایانه ای روی بیاورید که به شما امکان می دهد در عرض چند دقیقه این کار را انجام دهید. به این تشخیص autorefractometry گفته می شود و هدف آن بررسی قرنیه چشم است. هرگونه عیب انکساری با دقت بسیار زیادی ثبت می شود و بزرگسالان و کودکان می توانند مراحل معاینه را طی کنند.

چشم انسان اندام حسی بسیار پیچیده ای است که یک سیستم نوری زنده است. پرتوی نور به طور متناوب از قرنیه ، محفظه قدامی ، عدسی و بدن زجاجیه عبور می کند ، چندین بار شکسته می شود و در نهایت بر روی شبکیه تمرکز می کند. جای تعجب است که در نتیجه انکسار ، شبکیه تصویر را وارونه می خواند ، اما پس از تبدیل آن به پالس های الکترومغناطیسی ، توسط مغز ما به درستی تولید می شود. اگر این نبود ، همه جهان وارونه را می دیدیم.

خود واژه انکسار به معنای توانایی چشم در شکستن نور افتاده در آن است. انکسار در دیوپتر اندازه گیری می شود. هنگام تعیین انکسار در مطب چشم پزشک ، انکسار بالینی ضمنی است. فیزیکی به سادگی توانایی چشم در شکستن نور را مشخص می کند ، در حالی که در یک نمونه بالینی پارامتری مانند محل سکونت نیز در نظر گرفته می شود. به لطف محل اسکان ، چشم انسان توانایی تمرکز روی اشیا را دارد ، صرف نظر از فاصله آنها از چشم. انکسار بالینی عامل قرارگیری و چگونگی تأثیر آن بر توانایی چشم برای انجام عملکردهای مستقیم را در نظر می گیرد.

برای ارزیابی انکسار صحیح بالینی ، به استفاده از روشهای ذهنی و عینی متوسل شوید. اتورفراکتومتری به روشهای عینی اشاره دارد ، زیرا نه تنها ویژگیهای قرنیه مورد توجه قرار می گیرد ، بلکه توانایی شبکیه در انعکاس و جذب نور نیز در نظر گرفته می شود.

روشهای اتورفراکتومتری

امروزه تقریباً هر بینایی سنجی برای ارزیابی انکسار بالینی چشم از روش اتورفراکتومتری استفاده می کند. این روش به یک دستگاه خاص و چند دقیقه برای کل کار نیاز دارد. انکسار سنج به طور مستقل معاینه را انجام می دهد و نتیجه را با توجه به میزان شکست چشم ، قطر و قدرت شکست قرنیه ، شعاع انحنا را محاسبه می کند.

برای تعیین صحیح انکسار ، سطح دهی مهم است تا چشم آرام بماند و هیچ حرکتی از عضلات داخل چشم با روند صحیح تداخل ندارد. برای این ، نگاه بیمار به تصویری متمرکز است که به نظر می رسد غیرمعمول دور است. اگر قبلاً از یک علامت شماتیک استفاده می شد ، در دستگاه های جدید با نقاشی از درخت کریسمس یا یک بالون جایگزین می شود - این به چشم کمک می کند تا از خطوط آشنا استفاده کند ، که به طور قابل توجهی خطا را کاهش می دهد.

یکی از روشهای نوین برای تعیین انکسار چشم ، اتورفراکتومتری است. در حین معاینه ، دستگاه پرتوی از نور مادون قرمز را از طریق مردمک چشم به شبکیه هدایت می کند. با عبور از محیط نوری ، شکسته می شود و از قسمت انتهایی منعکس می شود ، دوباره برمی گردد. سنسورها پارامترهای خود را ثبت می کنند و برنامه مقایسه آنها با پارامترهای اولیه شکست بالینی چشم را محاسبه می کند.

هنگام انجام مطالعه بدون استفاده از عوامل سیکلوپلژیک ، انکسار دینامیکی ارزیابی می شود ، که حاصل جمع شکست استاتیک (شکست در حالت استراحت کامل محل اقامت) ، لحن سازگاری و یا به اصطلاح نزدیک بینی نزدیک (اسکان غیر ارادی دستگاه) این دلیل آن است که نتایج انکسار سنجی مبنای بی قید و شرط برای تعیین اصلاح نوری نیست. تصمیم گیری در مورد ضرورت و قدرت لنزهای اصلاحی توسط یک چشم پزشک از طریق انتخاب ذهنی (رفرکتومتری ذهنی) انجام می شود.

روش autorefractometry بسیار ساده است و زمان زیادی نمی برد. بیمار در وضعیت لازم مقابل دستگاه می نشیند. هر چشم به صورت جداگانه معاینه می شود. برای به حداکثر رساندن آرامش محل اقامت ، از بیمار دعوت می شود که به یک شی (علامت ثابت) واقع در یک فاصله متناوب نامحدود نگاه کند. محقق با استفاده از جوی استیک ، دستگاه را در مرکز مردمک هدف قرار می دهد ، سپس اندازه گیری در حالت اتوماتیک یا دستی انجام می شود. در پایان مطالعه ، نتایج قابل چاپ است.

همانطور که در مورد اسکیاسکوپی ، نتایج قابل اطمینان تری در بیماران پس از سیکلوپلژی بدست می آید ، که به آرامش حداکثر خوابگاه کمک می کند.

دستگاه های مدرن قادر به اندازه گیری انکسار بالینی چشم نیستند. با کمک آنها می توانید شکست قرنیه ، شعاع ، قطر آن را ارزیابی کنید. این داده ها در انتخاب تصحیح بینایی تماس ، روشن شدن نوع آستیگماتیسم (قرنیه ، لنز) ضروری است.

رمزگشایی قرائت های خودفرافکتومتر