Difuzna mastopatija s prevlašću fibrozne komponente dfkm-fk. Što je fibrocistična mastopatija s predominacijom žljezdane komponente? Difuzni FCM s dominacijom fibrozne komponente

Mliječne žlijezde su element ženskog reproduktivnog sustava koji obavlja nekoliko važnih funkcija. Bolesti ovog organa mogu ozbiljno utjecati na zdravlje i izazvati opasne komplikacije. Fibrocistična mastopatija jedna je od najčešćih bolesti mliječnih žlijezda s kojom se susreću mnoge žene. S obzirom na to, morate znati bolest, njezine simptome i uzroke njezine pojave.

Fibrocistična mastopatija je bolest u kojoj se tkivo dojke formira u jednom od režnjeva mliječne žlijezde. Neoplazma je benigne prirode, ali unatoč tome negativno utječe na rad mliječnih žlijezda i može poremetiti njihove osnovne funkcije. Osim toga, ne može se isključiti rizik prijelaza u maligni oblik.

Treba napomenuti da postoji nekoliko vrsta mastopatije, koje se razlikuju ovisno o prirodi lezije. Mliječne žlijezde sastoje se od epitela, vezivnog i masnog tkiva, a prožete su krvnim žilama i limfnim čvorovima. Također unutar organa nalaze se kanali kroz koje majčino mlijeko teče tijekom dojenja.

Kod FCM-a dolazi do poremećaja odnosa između različitih vrsta tkiva u mliječnim žlijezdama. Kao rezultat toga, dolazi do brojnih regresivnih procesa koji utječu ne samo na reproduktivni sustav, već i na tijelo u cjelini.

Glavni tipovi FCM-a su difuzni i nodularni. Prvi oblik dijelimo na tri varijante, ovisno o tome koja vrsta tkiva prevladava (žljezdana, fibrozna ili cistična komponenta). Postoji i mješoviti oblik.

Uz FCM s prevlašću fibrozne komponente, postoji jaka proliferacija vezivnog tkiva mliječne žlijezde. U slučaju bolesti, prevladavajuće mjesto zauzima cistična neoplazma.

Nodularna mastopatija popraćena je stvaranjem pojedinačnih pečata. Proliferacija žljezdanog i fibroznog tkiva ne događa se u cijeloj žlijezdi, već samo u nekim dijelovima.

Osim prirode oštećenja tkiva mliječnih žlijezda, FCM se razlikuje i po težini tijeka. Postoje proliferirajući i neproliferirajući oblici mastopatije. U prvom slučaju, bolest izaziva snažan pritisak na epitelno tkivo. Proliferirajuća mastopatija smatra se opasnijom, jer je vjerojatnost transformacije u maligni oblik mnogo veća.

Općenito, mastopatija je bolest povezana s kršenjem omjera tkiva mliječne žlijezde i benignom neoplazmom koja se pojavljuje na toj pozadini.

Uzroci bolesti

Fibrocistična mastopatija najčešće se javlja kod žena reproduktivne dobi. Prema statistikama, bolest se javlja u oko 70% pacijenata. Jedan od razloga visoke prevalencije FCM-a je taj što na razvoj bolesti utječe velik broj čimbenika od kojih se utjecaj mnogih ne može eliminirati.

Mogući razlozi za razvoj mastopatije:

• . FCM je u gotovo svim slučajevima povezan s poremećajima menstrualnog ciklusa. Takvi se poremećaji mogu pojaviti iz više razloga. Treba imati na umu da je menstrualni ciklus proces koji obuhvaća cijelo tijelo, a ne isključivo genitalije. Hormonska neravnoteža može djelovati i kao uzrok i kao posljedica takvih poremećaja.
• Endokrine bolesti. Razvoj fibrocistične mastopatije može biti uzrokovan nizom bolesti endokrinih žlijezda. U pozadini patoloških procesa u kojima proizvodnja određenih hormona postaje manje aktivna, dolazi do hormonalne neravnoteže, što je zauzvrat glavni uzrok razvoja mastopatije.
• Nedostatak poroda. U nedostatku trudnoće, porođaja i, shodno tome, dojenja dugo vremena, mliječne žlijezde ne obavljaju svoju glavnu funkciju. Zbog toga počinje proces restrukturiranja strukture žlijezda, što dovodi do različitih oblika mastopatije. Izostanak trudnoće i dojenja može dovesti do mnogih drugih reproduktivnih poremećaja, uključujući ranu menopauzu.

  

• Slučajevi pobačaja. S umjetnim prekidom trudnoće dolazi do akutne hormonalne neravnoteže. To je zbog činjenice da je tijekom razdoblja trudnoće žensko tijelo potpuno obnovljeno za obavljanje ove funkcije. Nagli prekid procesa ima negativan učinak na reproduktivni sustav, osobito ako abortus nije izvršen u ranoj fazi.
• Neredoviti spolni odnosi. Nedostatak punog seksualnog života također negativno utječe na reproduktivni sustav. Tijekom seksualnog kontakta u tijelu žene aktiviraju se brojni procesi, budući da tijelo čak i zaštićeni spolni odnos doživljava kao način samoreprodukcije. Nedostatak spolnih odnosa također dovodi do pada imuniteta, krvožilnih bolesti i drugih bolesti.
• . Zbog povećanog stresnog opterećenja organizma dolazi do ubrzane potrošnje pojedinih hormona, što posljedično dovodi do već poznate neravnoteže. Osim toga, česti stres aktivira proizvodnju kortizola, koji se naziva hormon stresa. Ova tvar aktivira proces rasta tumora dojke.
• Zračenje. Uzrok razvoja mastopatije u različitim oblicima može biti dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti. Ultraljubičasto zračenje u velikim količinama ima izrazito negativan učinak na osjetljivo tkivo mliječnih žlijezda i može postati provokacijski čimbenik za FCM. Slično tome, izlaganje solariju ima negativan učinak.

Toničko-kloničke konvulzije: značajke i prva pomoć

Postoje različiti uzroci fibrocistične mastopatije, koji mogu izazvati bolest čak i kod potpuno zdrave osobe. Međutim, treba napomenuti da se u većini slučajeva FCM razvija u prisutnosti drugih bolesti reproduktivnog sustava.

FCM na pozadini bolesti

Budući da su svi elementi reproduktivnog sustava međusobno povezani, razvoj fibrocistične mastopatije često je posljedica drugih bolesti. Zato prije liječenja stručnjaci provode širok spektar postupaka usmjerenih na dijagnosticiranje tijela.

Koje bolesti uzrokuju FCM:

Orašasti plodovi, med, limun, suhe marelice – vatromet vitamina u čast imuniteta

Općenito, glavni i najčešći uzrok FCM-a su bolesti reproduktivnog sustava.

Simptomi patologije

Gotovo sve bolesti mliječnih žlijezda popraćene su vidljivim simptomima, zahvaljujući kojima je moguće utvrditi prisutnost bilo kojeg poremećaja. Međutim, mnoge bolesti ovog organa imaju slične simptome, pa je vrlo teško odrediti s kakvom patologijom se žena suočava samo na temelju proučavanja simptoma.

Glavne značajke:

Treba napomenuti da se simptomi FCM-a možda neće pojaviti odmah. Često se kod žena u prsima pojavljuju mali, jedva primjetni čvorići. Ne uzrokuju nikakvu nelagodu, a često pacijenti nisu ni svjesni njihove prisutnosti sve dok tumor ne naraste do primjetne veličine.

Također je važno napomenuti da bol u prsima nije uvijek simptom patologije. Ovaj fenomen često se javlja s predmenstrualnim sindromom, kao i izravno tijekom menstruacije.

Na prisutnost FCM-a kod žena mogu ukazivati ​​brojni znakovi, a ako se pojave, preporuča se konzultirati liječnika.

Dijelovi mozga i njihove funkcije, strukturne značajke i svrha režnjeva organa živčanog sustava

Postavljanje dijagnoze

Dijagnoza FCM-a nije usmjerena samo na potvrđivanje prisutnosti tumora u mliječnoj žlijezdi. Specijalist može obaviti ovaj zadatak pregledom, ispitivanjem simptoma i drugim nehardverskim metodama. U budućnosti, za uspješno liječenje, potrebno je saznati oblik FCM-a, veličinu neoplazme i točnu lokaciju tumora.

Za dobivanje opsežnih informacija o patologiji koristi se metoda ultrazvučnog pregleda. Omogućuje vam određivanje vrste tumora i njegove veličine. U te svrhe može poslužiti i mamografija. Uključuje pregled mliječnih žlijezda izloženih rendgenskom zračenju.

Kompleks dijagnostičkih postupaka obično uključuje biopsiju dojke. Ova vrsta pregleda neophodna je za potvrdu ili opovrgavanje dijagnoze u slučaju sumnje na rak. Materijal uzet kao uzorak podvrgava se citološkoj analizi, uz pomoć koje se otkrivaju stanice raka. Ova dijagnostička metoda obično se propisuje za nodularni oblik FCM-a.

Metode liječenja

Metodu liječenja mastopatije propisuje stručnjak pojedinačno za svakog pacijenta. Samo stručnjak može odrediti prikladnost postojećih terapijskih metoda u svakom konkretnom slučaju, zbog čega je s FCM-om strogo zabranjeno samostalno liječenje.

Mogućnosti liječenja:

• Hormonska terapija. Usmjeren je na uklanjanje neravnoteže glavnih spolnih hormona, što je u većini slučajeva glavni uzrok razvoja bolesti. U većini slučajeva pravilno propisana terapija omogućuje normalizaciju hormonalnih razina, zbog čega se rast tumora zaustavlja i tijelo ga postupno apsorbira.
• Simptomatsko liječenje. Neophodno za uklanjanje znakova bolesti. Mogu se propisati protuupalni i diuretici. Sedativni lijekovi također se koriste za smanjenje stresa na tijelu.
• Uzimanje vitamina. Tijekom razdoblja liječenja, stručnjaci savjetuju uzimanje vitaminskih kompleksa, jer potiču resorpciju patološke neoplazme. Osim toga, vitamini jačaju imunološki sustav, čime se aktiviraju prirodni mehanizmi tijela usmjereni na borbu protiv bolesti.
• . Aktivno se koristi u liječenju difuznih vrsta FCM-a, jer određena hrana negativno utječe na procese regeneracije i popravka tkiva. Preporuča se uključiti u prehranu svježe povrće i voće, kao i plodove mora, žitarice i mahunarke. Trebali biste isključiti hranu koja sadrži veliku količinu brzih ugljikohidrata: slatkiše, brašno, alkoholna pića.
• Pravilan odabir donjeg rublja. Obično se propisuje za cikličke ili kronične oblike FCM-a. Korištenje odgovarajućeg grudnjaka može poboljšati cirkulaciju krvi u mliječnim žlijezdama, smanjiti bol i spriječiti deformaciju dojke.

U nekim slučajevima FCM se liječi kirurškim uklanjanjem tumora. Ova metoda se koristi u slučaju neučinkovitosti terapije lijekovima. Kirurgija je također propisana kada postoji velika vjerojatnost prijelaza u maligni oblik.

Bez sumnje, fibrocistična mastopatija je bolest koja zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje.

FCM s dominacijom fibrozne komponente jedan je od uobičajenih oblika mastopatije, koji se često nalazi u modernih žena. Unatoč činjenici da je neoplazma u takvoj bolesti benigna, postoji velika vjerojatnost da može naknadno utjecati na cijelo tijelo.

30. ožujka 2017 Violetta doktorica

Difuzna fibrocistična mastopatija je benigni onkološki proces koji zahvaća tkivo dojke. S razvojem mastopatije dolazi do poremećaja odnosa između epitelne i intersticijske komponente, jer dolazi do fenomena proliferacije i regresije.

Relevantnost ove bolesti je zbog činjenice da je treba smatrati pozadinom na kojoj se mogu razviti maligni procesi. Učestalost degeneracije u maligni oblik ovisi o težini proliferativnog procesa u mastopatiji. Dakle, s izraženom proliferacijom, rizik od razvoja raka dojke je 32%, a s blagom proliferacijom - samo 1%

Što je?

Fibrocistična mastopatija je kršenje omjera vezivnih i epitelnih komponenti tkiva dojke, praćeno promjenama proliferativne i regresivne prirode.

Uobičajeno je razlikovati dva oblika bolesti:

1. Neproliferativni oblik. S ovim oblikom bolesti unutar dojke nastaju ciste različitih veličina: od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. U početnoj fazi razvoja bolesti dolazi do stvaranja struktura koje nalikuju grozdovima grožđa. Kako patologija napreduje, počinje proces povećane proizvodnje kolagena, što dovodi do zbijanja vezivnog tkiva, njegove proliferacije i stvaranja ožiljaka. Zbog toga se režnjići koji predstavljaju mliječnu žlijezdu rastežu i unutar njih nastaju ciste. Neproliferativni oblik bolesti ne nosi visoki rizik od malignosti patološkog procesa. Nije veći od 0,86%.
2. Proliferativni oblik karakterizira pokretanje procesa proliferacije, odnosno rast epitelnog i vezivnog tkiva diobom stanica. Uz proliferaciju umjerene težine, rizik od degeneracije patološkog procesa u maligni iznosi 2,34%. S izraženim stupnjem proliferacije, ove vrijednosti se povećavaju na 31,4%.

Ako pogledamo statistiku bolesti općenito, postoji tendencija porasta patologije među ženama diljem svijeta. U reproduktivnoj dobi bolest pogađa prosječno do 40% žena. Ako imate povijest višestrukih ginekoloških bolesti, tada se rizik od susreta s mastopatijom kreće od 70 do 98%.

Skupina visokog rizika uključuje žene koje pate od hiperplastičnih patologija genitalnih organa. Tijekom menopauze difuzna fibrocistična mastopatija je rjeđa. Do 20% žena pati od toga. Nakon što nastupi menopauza, nove cistične tvorevine najčešće se ne pojavljuju. Ova statistička činjenica također je dodatni dokaz izravne upletenosti hormona u razvoj bolesti.

Uzroci mastopatije

Glavni uzrok mastopatije smatra se hormonska neravnoteža, koja se sastoji u povećanom stvaranju hormona estrogena.

Hormonska neravnoteža također može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

1. Višestruki pobačaji, čija je posljedica uvijek ozbiljan hormonalni poremećaj cijelog endokrinog sustava tijela;
2. Ginekološke bolesti, kako upalne (endometritis, adneksitis), tako i tumorske (fibroidi maternice, ciste na jajnicima, endometrioza);
3. Nema trudnoća prije 30. godine;
4. Vjerojatnost mastopatije povećava se u prisutnosti endokrinih bolesti (disfunkcija štitnjače, dijabetes melitus), kao i bolesti jetre i bilijarnog trakta (hepatitis, kolecistitis, itd.)
5. Odbijanje dojenja ili njegovo trajanje je prekratko (manje od 6 mjeseci). Ako žena doji svoje dijete dulje od 6 mjeseci, to smanjuje rizik od razvoja mastopatije za 2 puta.

Ostali faktori koji doprinose:

1. Ozljede mliječnih žlijezda (udarci, teška kompresija);
2. Psihoemocionalni čimbenici (depresija, neuroze, stres, sindrom kroničnog umora);
3. Nasljedna predispozicija;
4. Loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola, moda za sunčanje).

Klinički postoje dva glavna oblika mastopatije: difuzna i nodularna.

Simptomi

Prema stručnjacima, difuzni oblik bolesti je njegova početna faza. Zbog toga su simptomi bolesti kod nekih pacijenata prilično zamagljeni, zbog čega žene možda dugo vremena ne obraćaju dužnu pozornost na svoje stanje. Međutim, bez liječenja bolest napreduje.

Postoje određeni znakovi koji omogućuju sumnju na difuznu fibrocističnu mastopatiju kod pacijenta:

1. Oticanje mliječnih žlijezda i povećanje njihovog volumena.
2. Bol u prsima. Ima dosadan, bolan karakter i nestaje nakon početka menstruacije. S vremenom bol postaje intenzivnija i dugotrajnija; može se lokalizirati ne samo u prsima, već i zračiti u ruku, rame ili pazuh. Kod nekih pacijenata čak i lagani dodir zahvaćene žlijezde može izazvati bol. S daljnjim razvojem bolesti, bol postaje manje značajna.
3. Povećani limfni čvorovi smješteni u pazuhu.
4. Gubitak sna, osjećaj straha i tjeskobe.
5. Pojava iscjetka iz bradavica. Mogu biti vrlo različiti: obilni ili oskudni, krvavi ili bezbojni.
6. Promjene na koži na bradavicama: pukotine, uvlačenje bradavice ili kože.
7. Pojava formacija u tkivima. Mogu biti višestruke (nalik na grozd) ili pojedinačne. Takve formacije nemaju jasne granice i mogu se naći na različitim mjestima mliječnih žlijezda.

Stupanj manifestacije simptoma difuzne mastopatije ovisi o fazi menstrualnog ciklusa: najjače se osjećaju u drugoj polovici ciklusa, a nakon početka kritičnih dana simptomi se izglađuju. Za mnoge žene u kasnijim fazama bolesti bol i kvržice ostaju bez obzira na fazu ciklusa.

Zašto je mastopatija opasna?

Difuzna fibrocistična patologija (FCM) je benigni proces koji je karakteriziran abnormalnim razvojem tkiva mliječne žlijezde. Neke vrste stanica aktivno se množe (to jest, dolazi do proliferacije), druge regresiraju - kao rezultat toga, mijenja se omjer komponente vezivnog tkiva i stvarnog aktivnog sekretornog tkiva.

Unatoč deklariranoj benignosti fibrocističnih promjena, mastopatija je povoljna podloga za razvoj malignih onkoloških bolesti, pa se stoga klasificira kao prekancerozno stanje. Uz aktivnu proliferaciju stanica u zahvaćenoj žlijezdi, rizik od raka doseže 32%. Uz manju aktivnost patološkog procesa, rizik se smanjuje na 1%, ali se ovaj pokazatelj ne može zanemariti.

Velika većina slučajeva dijagnoze fibrocistične patologije javlja se kod žena u reproduktivnoj dobi čije su mliječne žlijezde aktivne. Tijekom perimenopauze opaža se znatno manje takvih patologija. Žene gotovo ne obraćaju pozornost na primarne znakove bolesti, jer se ne izražavaju ozbiljnom boli i percipiraju se kao privremena nelagoda. Međutim, s godinama bolest napreduje i može dovesti do opasnih posljedica.

Dijagnostika

S obzirom na tehničke mogućnosti dijagnostičke medicine, prepoznavanje difuzne cistične mastopatije nije teško. Sve žene srednjih godina moraju proći skrining ili preventivni pregled. Od 35. godine ultrazvuk dojki se radi jednom godišnje, od 40. godine rentgenska mamografija se propisuje jednom godišnje.

Ako žena ima znakove difuzne fibrocistične mastopatije, liječnik propisuje metode dijagnostičkog ispitivanja. Moguće opcije:

1. Konzultacije s endokrinologom i onkologom.
2. Prikupljanje anamneze ─ opći podaci, pritužbe, obiteljska anamneza.
3. Pregled dojke, palpacija.
4. Pregled na ginekološke bolesti, uzimanje briseva.
5. Duktografija je rendgenski pregled mliječnih kanala s kontrastnim sredstvom.
6. Ultrazvučni pregled, kojim se s visokom točnošću procjenjuju dobroćudne i zloćudne tvorbe.
7. Biopsija kvržice ili ciste ─ histološki pregled tkiva formacije.
8. Rentgenska mamografija je studija s niskom dozom zračenja i minimalnim stresom za tijelo.
9. MRI (magnetska rezonancija) s kontrastom.
10. Krvne pretrage na hormone: TSH, fT4, LH, FSH, prolaktin, estradiol, progesteron.
11. Ultrazvuk štitnjače i nadbubrežne žlijezde.
12. Mikroskopski pregled iscjetka iz bradavice

Ne postoji degeneracija difuzne fibrocistične mastopatije u rak. Opasnost je u tome što bolest sprječava pravovremeno prepoznavanje prisutnosti malignog procesa u dojci.

Liječenje

Odabrana metoda liječenja fibrocistične mastopatije ovisi o stadiju bolesti. U osnovi, to je složeno, to jest, popraćeno je uzimanjem lijekova, uklanjanjem bolesti koje su postale prethodnici ove bolesti, kao i pridržavanjem dijete i korištenjem narodnih lijekova.

Liječenje difuzne fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda provodi se nehormonskim lijekovima.

To uključuje sljedeće:

• Liječenje FCM-a ne odvija se bez uzimanja lijekova koji sadrže vitamine. U tom slučaju morat ćete uzimati vitamine prilično dugo. Posebna pozornost posvećena je vitaminima skupine A, B, E i C.
• Pripravci koji sadrže puno joda. To su "Jod-aktiv", "Jodomarin", "Klamin". Pomažu u uspostavljanju normalnog rada štitnjače. Međutim, strogo ih je zabranjeno propisivati ​​sami sebi.
• U slučaju jakih bolova zbog bolesti dojke, liječenje se provodi lijekovima protiv bolova. Na primjer, diklofenak.
• Homeopatski lijekovi pomoći će smanjiti proizvodnju prolaktina. "Mastodinon", "Remens", "Cyclodinone" imaju pozitivne kritike. Za željeni učinak potrebno je uzimati lijekove najmanje šest mjeseci.
• Kako bi se smanjila živčana napetost, pacijentu mogu biti potrebni sedativi i sedativi. Vrlo dobro pomažu tinkture na bazi matičnjaka, valerijane i drugih ljekovitih biljaka.

Difuzna fibrozna bolest mliječnih žlijezda trebala bi uključivati ​​liječenje koje će biti usmjereno na obnavljanje funkcioniranja hipotalamus-hipofiza-jajnici. Najčešće se za to preporučuje korištenje hormonskih lijekova. To uključuje sljedeće:

• Oralni kontraceptivi "Marvelon" i "Janine". Posebnost njihovog prijema je strogo pridržavanje uputa.
• Lijekovi na bazi gestagena. To uključuje Utrozhestan, Duphaston, Noretisteron. Najbolje ih je uzimati u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Inače učinak neće biti tako jak.
• Žene starije od 45 godina trebaju uzimati androgene. Takvi lijekovi uključuju Methyltestosterone, Fareston i Tamoxifen. Trajanje liječenja određuje se pojedinačno ovisno o pojedinom slučaju bolesti.
• U uznapredovalim slučajevima bolesti preporučljivo je za liječenje koristiti inhibitore koji stimuliraju stvaranje prolaktina. Ovo je lijek "Parlodel".

Terapiju fibrocistične mastopatije preporučljivo je provoditi tek nakon temeljitog liječničkog pregleda, koji će utvrditi raznolikost oblika bolesti dojke. Kod dijagnosticiranja cistične vrste bolesti bit će potrebno izvršiti punkciju i citološki pregled tkiva dojke. Ako se utvrdi prisutnost benignog tumora, kirurška intervencija može biti sasvim dovoljna.

Liječenje narodnim lijekovima

Mastopatija je bolest poznata od davnina, pa postoji puno narodnih recepata. Ali važno je zapamtiti da ova metoda može izliječiti bolest samo u ranim fazama razvoja i uzimajući u obzir preporuke liječnika.

Tinkture. Pripremljen pomoću biljaka koje su prožete alkoholom. Možete ih pripremiti sami ili kupiti gotove u ljekarni:

• alkoholna tinktura bora uterusa;
• tinktura ljuski pinjola;
• tinktura propolisa.

Uvarci. Oni pomažu normalizirati hormonalne razine, nositi se s tumorima i riješiti se povezanih upalnih bolesti koje se javljaju u tijelu. Biljke se ulijevaju u kipuću vodu i uzimaju oralno. Za liječenje difuzne fibrocistične mastopatije preporuča se piti biljne dekocije:

• korijen čička;
• borova maternica;
• crvena četka za regulaciju rada štitnjače;
• stolisnik;
• čagi.

Losioni i obloge. Biljne obloge treba stavljati na prsa preko noći nekoliko tjedana kako bi se postigli sljedeći rezultati:

• oblog od lišća čička;
• oblog od kupusa s medom;
• somun od raženog brašna;
• oblog od bundeve;
• oblog od ribane cikle i meda.

Korištenje tradicionalnih metoda za liječenje fibrocistične mastopatije također treba provoditi pod nadzorom liječnika. Biljna medicina podrazumijeva sposobnost pripreme dekocija od nekoliko biljaka odjednom ili korištenje gotovih mješavina koje se mogu kupiti u ljekarni.

Dijeta

Terapeutska dijeta treba sadržavati proizvode za stabilizaciju hormonske razine. Hrana treba biti bogata vlaknima (zelje, žitarice).

Važno je uzimati prirodne estrogene (mahunarke, kupus svih sorti). Vitaminoterapija jača imunološki sustav i daje snagu tijelu (agrumi, sirovo povrće i voće). Prirodni jod je lijek za mastopatiju. Konzumiranje ribe, plodova mora, jetre i kiselog mlijeka napunit će tijelo fosfolipidima. Potrebno je popiti 2 litre obične vode, to će pomoći u brzom obnavljanju metaboličkih procesa.

Najčešće, odustajanje od uobičajenog nezdravog načina života pomaže u liječenju bilo koje bolesti. Fibrocističnu mastopatiju lakše je spriječiti, a to zahtijeva pravovremeni posjet liječniku. U početnoj fazi bolesti lakše je pobijediti bolest.

Prevencija i moguće komplikacije

Usklađenost s preventivnim mjerama smanjuje rizik od bolesti i potiče brzi oporavak ako se dogodi. To uključuje: odustajanje od loših navika, izbjegavanje stresnih situacija, odabir pravog donjeg rublja, održavanje aktivnog načina života, smanjenje potrošnje soli, pravodobno liječenje bolesti zdjeličnih organa.

Važno je kompetentno odabrati hormonske kontraceptive i redovito posjećivati ​​onkologa i mamologa (barem jednom godišnje). Dojenje djeteta duže od 6 mjeseci smanjuje rizik od razvoja raka za 2 puta.

Sve žene, uključujući i zdrave, moraju naučiti kako same provjeriti svoje mliječne žlijezde. Ovaj savjet je posebno relevantan u periklimakterijskom razdoblju (nakon 45. godine). To se radi vizualnim pregledom dojke u ogledalu i opipavanjem u ležećem i stojećem položaju. Ako se otkrije bilo kakva abnormalna kvržica, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Unatoč benignom tijeku, fibrocistične promjene povoljna su podloga za razvoj malignih bolesti. Uz aktivnu proliferaciju (rast) zahvaćenih stanica, rizik od raka je 32%. Uz manju aktivnost patološkog procesa, rizik se smanjuje na 1%.

Difuzna fibrocistična mastopatija - što je to? Ovo pitanje prijeti postati jedno od najčešće postavljanih među ženskom publikom. To je zbog činjenice da je ova bolest i dalje najčešća patologija koja utječe na žlijezde koje izlučuju mlijeko u žena u dobi od 30 do 50 godina. Iako se mastopatija može javiti kod djece oba spola, i kod muškaraca i kod žena u postmenopauzi.

Ponekad pacijenti traže informacije o difuznoj fibrocističnoj mastopatiji mliječnih žlijezda. Ova definicija je suvišna. Riječ "mastopatija" već sugerira da će patološki proces utjecati na žlijezde koje luče mlijeko. Sama bolest se po definiciji naziva ili difuzna mastopatija ili fibrocistična bolest.

Opće karakteristike bolesti

DFCM (difuzna mastopatija) dijagnosticira se u više od 35% žena u reproduktivnoj dobi. Svake godine povećava se broj žena s dijagnozom mastopatije. Ova bolest je povezana s hormonskom neravnotežom (nedostatak progesterona, višak estrogena). Uz ovu bolest, razina prolaktina također se mijenja prema gore.

Karakterizira ga:

• abnormalni rast tkiva dojke;
• nelagoda do boli;
• u nekim slučajevima - patološka sekrecija i oteklina.

Patološki proces može biti popraćen proliferacijom tkiva. Promijenjeno ili obraslo tkivo, koje se smatra benignim, može se razviti u rak (oko 2,5-3% slučajeva).

Prema ICD-10, ova bolest je kodirana pod brojem 60. Prema kliničkim znakovima fibrocistična bolest se obično dijeli na difuznu i nodularnu. U prvom slučaju pregled otkriva veliki broj malih formacija, bez jasne prevlasti bilo koje vrste. U drugom slučaju, pregled jasno identificira čvor.

Kod difuzne mastopatije može prevladavati jedan od tri tipa tkiva ili se promjene mogu miješati, stoga se klasificiraju nekoliko podtipova bolesti:

• žljezdani oblik (žljezdani ili adenoza);
• mastopatija s prevlašću cističnog elementa (DCM ili cistoza);
• bolest s prevlašću vlaknastih elemenata (DFM ili fibroadenomatoza);
• može se javiti mješoviti oblik.

Difuzna cistična mastopatija može biti jednostrana (zahvaća samo jednu žlijezdu), no mnogo je češća bilateralna mastopatija. Na temelju principa nastanka patološki promijenjenog tkiva razlikuju se proliferativni i neproliferativni oblici bolesti. U prvom slučaju, tkiva uključena u proces, odnosno vezivno (međuprostorno) i epitel, rastu diobom stanica. U drugom, ciste se formiraju u tkivima. Mogu biti mali ili prilično veliki. U početnoj fazi formira se takozvani grozd - skup malih cisti koje se po obliku i strukturi mogu usporediti s granom grožđa.

S vremenom, ako se bolest ne liječi, vezivno tkivo postaje gušće oko patološke tvorbe, te počinje proces njezina rasta. Kao rezultat opisanog patološkog procesa, lobule mliječne žlijezde rastegnute su zbog formiranja cista u njima.

Oba oblika mogu postati maligni, ali je proliferativni skloniji malignizaciji. Malignost je sposobnost stanica normalnog tkiva ili benigne tvorevine da poprime karakteristike raka. U neproliferativnom obliku bolesti ta je sposobnost minimalna i ne doseže niti 1% svih slučajeva mastopatije. Bolest može biti obostrana ili zahvatiti samo jednu žlijezdu.

Opasnost od mastopatije

Smatraju li onkolozi difuzni FCM opasnim? Unatoč činjenici da bolest nije zloćudna, stručnjaci je ne preporučuju ignorirati i klasificiraju je kao potencijalno opasnu. Unatoč malom riziku od povećanja, takva opasnost još uvijek postoji.

Ako je liječenje neadekvatno i nedovoljno, mastopatija može dovesti do raka dojke.

Ako je cista uništena, hipotermija ili ozljeda, može započeti upalni proces u tkivu dojke. Ciste se mogu gnojiti, a to je prepuno sepse.

Uz patološki rast tkiva, dojka se može deformirati (promijeniti oblik i veličinu). Ovo nije samo estetski neprivlačno, već žena doživljava ne samo moralnu, već i fizičku nelagodu. Periodična, a tijekom vremena stalna bol ometa pravilan odmor, utječe na funkcioniranje živčanog sustava i smanjuje učinkovitost.

Glavne vrste

Mastopatija se klasificira kao hiperplastična bolest koja se javlja proliferacijom određenog tkiva. Zahvaljujući nekim morfološkim karakteristikama, bilo je moguće identificirati pojedinačne oblike bolesti. Ako je hiperplazija žljezdanog tkiva visoko diferencirane prirode, fokus rasta nije encistiran, tada se govori o fibrocističnoj mastopatiji s prevlašću žljezdane komponente ili adenoze.

Klinički, adenoza se očituje pojavom gustih tvorbi u segmentima žlijezde ili difuznim otokom cijele dojke na zahvaćenoj strani. Otok se povećava prije početka menstruacije. Ovaj oblik patologije je češći kod mladih djevojaka.

Kada se otkriju višestruke ciste, koje se formiraju kada se kanali žlijezde šire, tijekom atrofije njegovih lobula i kada se mijenja vezivno tkivo, govore o fibrocističnoj mastopatiji s prevlašću cistične komponente. S ovom vrstom patološkog procesa, epitelne stanice koje tvore sluznicu ciste sklone su proliferaciji.

Kod DCM-a nastaju male ciste od oko 0,3 cm i prilično velike do 6 cm. Sadržaj cista kod difuzne cistične mastopatije ima različite boje. To ovisi o fazi procesa, u posljednjoj fazi sadržaj je smeđe-zelen i može curiti iz bradavice kada se na nju primijeni pritisak. Prsa s ovim oblikom patološkog procesa su bolna.

Sindrom boli se pojačava na početku menstruacije. U četvrtine bolesnika s difuznom cističnom mastopatijom dolazi do kalcifikacije cista. Ovo se smatra jednim od prvih znakova malignosti tumorske formacije, kao i primjesa krvi u sadržaju cista.

Difuznu fibroznu mastopatiju mliječnih žlijezda karakteriziraju promjene u tkivu koje čini stromu lobula mliječne žlijezde (vezivno tkivo). S ovom patologijom, stanice koje oblažu kanale žlijezde sklone su proliferaciji, zbog čega se lumen kanala sužava ili potpuno zatvara (ovo se naziva obliteracija). Prilikom palpacije prsnog koša na zahvaćenom području stvaraju se uzice i kvržice. Ovaj oblik bolesti, kao i druga dva, prati bol.

Difuzna mastopatija s prevlašću fibrozne komponente tipična je za žene u razdoblju predmenopauze.

U obliku jasno diferenciranog oblika, bilo koji od gore opisanih oblika difuznih cistično-fibroznih promjena u mliječnim žlijezdama rijetko se susreće u kliničkoj praksi. Obično se dijagnosticiraju morfološke karakteristike svakog oblika.

Uzroci

S obzirom da se ova bolest proučava tek stotinjak godina, nije bilo moguće nedvosmisleno utvrditi uzrok nastanka opisanih promjena u tkivu dojke.

Hormonska neravnoteža igra "prvu violinu" u nizu čimbenika koji izazivaju razvoj patološkog procesa.

Razvoj mliječnih žlijezda potiču hipotalamo-hipofizni sustav, jajnici i nadbubrežne žlijezde. Kršenje njihovog sadržaja dovodi do promjena u žljezdanom tkivu dojke. Bolesti štitnjače također potiču razvoj patologije.

Dodatni čimbenici koji mogu utjecati na difuzne nodularne promjene su:

• veliki broj pobačaja;
• spontani prekid trudnoće ili prijevremeni porod;
• početak razdoblja predmenopauze;
• odbijanje dojenja nakon poroda;
• hormonska terapija;
• ozljede prsnog koša, apscesi itd.

Vjeruje se da bolesti unutarnjih organa mogu potaknuti razvoj ove bolesti. Vrlo često uzrok mastopatije ostaje misterij. Ova se bolest smatra graničnom patologijom jer može biti potaknuta velikim brojem različitih čimbenika na koje je ponekad nemoguće utjecati. Stoga, pri odabiru strategije liječenja, treba odabrati integrirani pristup.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na temelju fizikalnog pregleda pacijentice i aparatnog pregleda dojke. Ovisno o dobi pacijenta, liječnik propisuje ultrazvuk ili mamografiju. Zlatnim standardom u dijagnostici difuzno nodularnih benignih tvorbi u žena smatra se kombinacija ultrazvučnih metoda i mamografije. Mamografija je kontraindicirana za trudnice, dojilje i ne preporučuje se za pacijentice mlađe od 35 godina.

Pomoćna metoda je uzorkovanje krvi za razinu hormona. Za dijagnosticiranje malignih neoplazmi provodi se biopsija. Dobiveni materijal šalje se na citološki pregled.

Terapija difuznih fibroznih promjena u mliječnoj žlijezdi, za razliku od nodularnog oblika, može se provesti jednom od 2 metode - konzervativnom ili kirurškom. Nodularni oblik može se liječiti samo kirurški. Konzervativno liječenje počinje normalizacijom hormonalne razine. Biljni lijekovi su vrlo uspješni. Terapijska strategija ovisi o rezultatima pregleda, uključujući razinu hormona.

Liječenje mastopatije zahtijeva korištenje različitih skupina lijekova. U tu svrhu koriste se hormonska sredstva za održavanje ravnoteže hormona u tijelu, adaptogeni i vitaminski kompleksi za povećanje imunoloških snaga tijela, protuupalni i analgetski lijekovi za suzbijanje boli, diuretici pomažu u ublažavanju oteklina, a po potrebi i sedativi i mogu se propisati antidepresivi. Lijekovi koji se koriste mogu se propisati u obliku kapi ili tableta te u obliku lokalnih sredstava (gelova ili masti).

Dijetoterapija igra važnu ulogu u liječenju ove bolesti. Dijeta pomaže u održavanju normalne težine pacijenta i time smanjuje razinu estrogena. Ako prevladava cistični oblik bolesti, pacijentu se može preporučiti punkcijsko-aspiracijska metoda liječenja. Uključuje isisavanje tekućine iz cista. Ovaj tretman je primjenjiv samo za ciste koje nisu počele postati maligne.

Ako se sumnja na kancerogenu degeneraciju tkiva žlijezde, ili u slučaju stvaranja velikog broja cista ili prekomjernog rasta intersticijalnog tkiva, može se primijeniti resekcija zahvaćenog organa. Uz benigni tijek procesa, liječenje ove bolesti zahtijeva sustavan pristup, terapijski tečaj mora se ponoviti. Liječenje se provodi pod nadzorom mamologa i onkologa.

Najveća učestalost mastopatije opažena je kod neudatih žena pušača koje zlorabe alkohol. Iz ovoga proizlazi da je najbolja prevencija ove bolesti topli obiteljski odnos, rođenje i odgoj djeteta.

Video

Kako prepoznati mastopatiju i izliječiti je? Saznajte više o tome u sljedećem videu.

Bilo koja patologija mliječne žlijezde uvijek je izuzetno neugodno stanje za svaku ženu. Znajući za tako strašnu bolest kao što je rak, žena doživljava snažne emocije s bilo kojom promjenom u grudima. Danas ćemo vam reći što je difuzna fibrocistična mastopatija, bez obzira je li zastrašujuća ili ne.

Što je mastopatija

Ako promjena na žlijezdi ne napreduje i ne smeta ženi, ona često čini veliku grešku odgađajući posjet liječniku na neodređeno vrijeme.

Mastopatija je dobroćudna, hormonski ovisna patološka promjena u mliječnim žlijezdama. Postoji mnogo opcija za tijek ove bolesti. Stoga je ponekad iskusnom liječniku opće prakse, kirurgu, pa čak i mamologu teško utvrditi vrstu procesa koji se javlja i uzrok njegovog razvoja bez posebnih pregleda. Liječenje takve bolesti je jednostavno, ali zahtijeva pažnju žene.

Fibrocistična mastopatija (liječnici također mogu koristiti izraze kao što su "Reclusova bolest", "fibroadenomatoza" itd.) je benigni patološki proces koji dovodi do poremećaja pravilne strukture tkiva mliječne žlijezde. Ono što se događa u tkivu žlijezde (procesi proliferacije) dovodi do njegovog rasta zajedno sa stromom (komponenta vezivnog tkiva žlijezde) i krvnim žilama.

Razlikuju se sljedeći oblici difuzne fibrocistične mastopatije:

• s prevlašću vlaknaste komponente;
• mastopatija s cističnom komponentom;
• mješoviti oblik s obje fibrozne i cistične komponente;
• dvostrani oblik s prevlašću bilo koje komponente.

Izraz "difuzno" označava da se proces promjene žlijezde odvija u cijelom organu, a ne u lokalnom području. Oblik bolesti određen je prevlašću patološke komponente.

Uzroci mastopatije

Glavni patološki proces koji dovodi do razvoja bolesti kao što je difuzna fibrocistična mastopatija mliječnih žlijezda je trajni poremećaj hormonalne razine žene.

Važno je napomenuti da je žljezdano tkivo dojke meta za sve ženske spolne hormone:

Difuzna fibrocistična mastopatija je posljedica neravnoteže ženskih spolnih hormona, koja se promatra duže vrijeme (obično više od 1 godine). Zauzvrat, uzroci takvih poremećaja u tijelu mogu biti izazvani sljedećim patološkim procesima:

Glavni poticaj za razvoj patologije je dugotrajna prevlast estrogena nad progesteronom. Ovo stanje može se promatrati s patologijom jajnika i ovulacijom, čestim pobačajima.

Tijekom menopauze opaža se suprotna situacija: oštra prevlast progesterona nad drugim hormonima. Povećanje prolaktina tijekom razdoblja koja nisu povezana s trudnoćom i dojenjem također je često povezana s razvojem bolesti kao što je difuzna fibrocistična mastopatija.

Simptomi bolesti

Gotovo četvrtina svih žena s ovom bolešću ne osjeća nikakve simptome dojke. Fibroadenomatoza dojke tada se otkriva palpacijom dojke kod liječnika ili tijekom rutinske mamografije ili ultrazvuka mliječnih žlijezda.

Inače, pacijentica može primijetiti pojavu jedne ili više formacija koje postaju bolne u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Takve formacije mogu nalikovati grozdovima grožđa i koncentrirane su u gornjim dijelovima prsa.

Također, paralelno se mogu primijetiti neki simptomi bolesti koji su opće prirode i ne mogu pouzdano ukazivati ​​na mastopatiju:

Liječenje mastopatije

Bilo koji oblik takve bolesti zahtijeva obvezno liječenje. Vlaknasti oblik, kao i cistični, često zahtijeva samo konzervativnu terapiju uzimanjem hormonskih lijekova. Glavni cilj takvog liječenja je normalizacija hormonske razine.

Kada se mastopatija ne kombinira s drugom endokrinom patologijom, liječenje žene provodi ginekolog nakon preliminarne analize hormonskih razina pomoću laboratorijskih testova.

Ako dijagnoza otkrije prisutnost bolesti endokrinog sustava, liječenje zajedno s ginekologom provodi i endokrinolog. Lijekovi koji se koriste za bolest kao što je difuzna fibrocistična mastopatija su hormonski lijekovi. Stoga samo liječnik treba odrediti točnu dozu i učestalost primjene.

Budući da mastopatija može imitirati simptome raka dojke, provodi se detaljna dijagnostika ove bolesti. Hormonsko liječenje može se započeti tek nakon što se isključi bilo kakav karcinom.

Cistični oblik mastopatije zahtijeva kiruršku intervenciju ako je dio promijenjenih mliječnih žlijezda izložen infekcijskom procesu (mastitis) ili zbog bolesti ima neestetski izgled. U tom slučaju se izrezuje patološko područje dojke ili se provodi totalna resekcija mliječnih žlijezda (ovisno o proširenosti procesa). Zatim se provodi hormonska terapija.

Sažetak

Dijagnoza bolesti kao što je difuzna fibrocistična mastopatija u modernim medicinskim ustanovama nije vrlo teška.

Često i sama pacijentica tijekom periodičnog samopregleda može primijetiti promjenu gustoće i konzistencije tkiva dojke. Provođenje preventivne mamografije i ultrazvuka mliječnih žlijezda omogućuje vam prepoznavanje procesa u ranoj fazi, kao i provođenje diferencijalne dijagnoze s bolešću kao što je rak.

Konzervativno liječenje u ranim fazama omogućuje postizanje pozitivne dinamike u bilo kojem obliku bolesti. Normaliziranje hormonske razine žene omogućuje joj uklanjanje negativnih simptoma prije menstruacije, normalizaciju libida i uklanjanje neugodnih pojava menopauze.

Za razliku od raka dojke, mastopatija u većini slučajeva ima povoljan ishod, često ne uzrokuje značajnu nelagodu ženi i uspješno se liječi.

Kako liječiti fibrocističnu mastopatiju - video