Cos'è l'osteocondrosi dei sintomi del rachide cervicale. Trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale

L'osteocondrosi è più spesso osservata nel rachide cervicale, a causa delle caratteristiche anatomiche delle strutture di questo dipartimento. Innanzitutto, le vertebre cervicali si trovano molto strettamente l'una con l'altra. E in secondo luogo, la struttura muscolare del collo è poco sviluppata. È per questi motivi che si verificano così facilmente lo spostamento delle vertebre cervicali e la compressione delle radici nervose e dei vasi sanguigni. Le vertebre cervicali inferiori sono molto più spesso colpite rispetto a quelle superiori.

Sommario:

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

I sintomi clinici dell'osteocondrosi cervicale sono estremamente diversi. Molte persone non si rendono nemmeno conto di come tutti i tipi di sintomi (dolore al braccio, vertigini, ecc.) possano essere associati alla patologia del collo. In generale, tutti i sintomi che si verificano con l'osteocondrosi cervicale possono essere considerati all'interno di tre sindromi:

  1. Sindromi compressione-radicolari;

Sindromi compressione-radicolari

Sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, possono formarsi ernie intervertebrali e osteofiti vertebrali. Queste strutture comprimono le radici nervose, portando ai sintomi della sciatica.

Disturbi riflessi, motori e sensoriali specifici sono associati alla compressione di ciascuna radice:

  • Con la compressione della radice C1, si verifica dolore e una violazione della sensibilità (diminuzione della sensibilità, intorpidimento, formicolio della pelle, sensazione di pelle d'oca) nella regione parietale;
  • Con la compressione della radice C2 si sviluppa dolore e un cambiamento di sensibilità nella regione parieto-occipitale della testa;
  • Con la compressione della radice C3 si nota dolore e un cambiamento nella sensibilità del collo. Inoltre, una persona può essere disturbata da una sensazione di gonfiore della lingua da un lato, difficoltà nel muovere la lingua e disturbi del linguaggio.
  • Con la compressione della radice C4, si nota dolore e un cambiamento di sensibilità nell'area della clavicola. Possono verificarsi singhiozzo, disfonia. Poiché le fibre del nervo frenico passano attraverso la radice, quando la radice viene compressa, possono verificarsi insufficienza respiratoria e dolore nell'area del cuore.
  • Con la compressione della radice C5, si sviluppa dolore alla spalla e un cambiamento nella sensibilità della pelle lungo la superficie esterna della spalla.
  • Con la compressione della radice C6, il dolore si diffonde dal collo alla scapola, così come dalla superficie esterna della spalla, all'avambraccio e al pollice. C'è una violazione della sensibilità della pelle in quest'area. Il muscolo bicipite è ipotrofico, il riflesso è ridotto.
  • Con la compressione della radice C7, il dolore dal collo si diffonde sotto la scapola, sulla superficie esterno-posteriore della spalla, sull'avambraccio e fino alle II-III dita della mano. C'è una violazione della sensibilità della pelle in quest'area. Il muscolo tricipite è ipotrofico, il riflesso è ridotto.
  • Con la compressione della radice C8, il dolore dal collo si diffonde lungo il braccio fino al mignolo. Sensibilità della pelle violata in quest'area. Si verificano ipotrofia e una diminuzione del riflesso del muscolo tricipite.

La sindrome radicolare è caratterizzata da dolore acuto e dalla sua intensificazione quando si muove la testa.

Le prime fasi dell'osteocondrosi sono caratterizzate dal verificarsi di sindromi riflesse. Con l'osteocondrosi cervicale possono verificarsi le seguenti varianti di sindromi riflesse:

  • La cervicalgia è un intenso dolore doloroso al collo, che è più pronunciato dopo il risveglio al mattino, così come quando si gira la testa, si tossisce e persino si ride.
  • Cervicocranialgia: il dolore è concentrato nel collo e nella parte posteriore della testa.
  • Cervicobrachialgia - dolore al collo, alla spalla e all'avambraccio.

La cervicobrachialgia può manifestarsi con manifestazioni muscolo-toniche, vegetativo-vascolari e neurodistrofiche. Le sindromi muscolo-toniche sono il risultato di uno spasmo muscolare riflesso. Esistono le seguenti sindromi muscolo-toniche:

  • Sindrome del muscolo obliquo inferiore - si manifesta con un costante dolore doloroso al collo e all'occipite su un lato, che aumenta significativamente durante i giri della testa;
  • Sindrome spalla-costale - manifestata da dolore doloroso al collo e all'angolo superiore della scapola, che si irradia alla spalla o anche alla superficie laterale del torace. Un segno caratteristico è un aumento del dolore durante la pronazione della ferita della mano dietro la parte bassa della schiena.

Le sindromi neurodistrofiche comprendono la periartrosi omeroscapolare, l'epicondilosi della spalla, la sindrome spalla-mano.

Periartrosi spalla-spalla - caratterizzata da dolore all'articolazione della spalla, aggravata dai movimenti della spalla o dal sollevamento del braccio. Il dolore può irradiarsi al braccio, al collo. La pelle nell'area dell'articolazione della spalla è edematosa.

La sindrome spalla-mano è caratterizzata dalla presenza di segni di periartrosi omeroscapolare in combinazione con alterazioni vegetative-vascolari e trofiche nell'area dell'articolazione del polso e della mano. La pelle della mano diventa edematosa, il suo colore cambia, la temperatura locale aumenta.

L'epicondilosi della spalla è un cambiamento neurodistrofico nell'epicondilo della spalla, nel sito di attacco di molti muscoli. Manifestato da dolore doloroso e costante nell'epicondilo, aggravato da movimenti a scatti del gomito o della mano.

L'arteria vertebrale scorre in un canale formato dai processi delle vertebre cervicali. Il vaso fornisce l'afflusso di sangue a molte strutture cerebrali.

Il restringimento della nave è possibile sia per il suo spasmo riflesso che per la compressione meccanica. Quando la nave si restringe, si forma la sindrome dell'arteria vertebrale, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • Cranialgia: mal di testa doloroso e costante, spesso unilaterale, marcatamente aggravato dai movimenti della testa. Il dolore si estende dall'occipite alla fronte.
  • Dolore del cuoio capelluto, determinato dal tocco leggero, anche quando si pettinano i capelli.
  • Disturbi cocleovestibolari: manifestati da vertigini, tinnito (fischio nelle orecchie), lieve perdita dell'udito, squilibrio.
  • Disturbi visivi: oscuramento, mosche lampeggianti davanti agli occhi.
  • Sindrome nevrastenica: irritabilità, labilità emotiva, disturbi del sonno.
  • Sintomi vegetativi: febbre, brividi, mani fredde.
  • fluttuazioni della pressione sanguigna.
  • Con la compressione dell'arteria vertebrale causata da una brusca rotazione della testa, una persona può perdere conoscenza. Anche questa opzione è possibile: una persona cade come se fosse abbattuta, ma allo stesso tempo è cosciente. Tale violazione è chiamata drop attack.

Trattamento dell'osteocondrosi cervicale

È molto difficile affrontare l'osteocondrosi in una forma trascurata. Vari farmaci vengono utilizzati per eliminare i sintomi della malattia, che possono essere letti nell'articolo. Un ruolo altrettanto importante è svolto dagli esercizi terapeutici, così come dalla fisioterapia, dai massaggi. In alcuni casi è molto utile indossare un collare speciale.

I rimedi popolari aiuteranno a completare il trattamento.

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Indossare un collare aiuta ad alleviare la tensione muscolare dal collo e dà anche la posizione corretta alla colonna vertebrale, eliminando così la compressione dell'arteria vertebrale e delle radici nervose. I collari per il collo sono rigidi (collare di Schanz), oltre che gonfiabili.

Il colletto Shants è una cornice densa che si allaccia al collo. Assume l'intero peso della testa, rilassando così i muscoli tesi del collo.

I collari gonfiabili sono un dispositivo che deve essere messo sul collo e quindi con l'aiuto di una pera attaccata per pompare aria. Il colletto gonfiato allunga la colonna vertebrale.

Il colletto non viene indossato tutto il giorno, ma diverse ore al giorno. In media, la durata dell'uso del dispositivo è di un mese.

Nota:la necessità di un collare è determinata dal medico. Non indossarlo mai senza prescrizione medica. In alcuni casi, il collare può comprimere vasi sanguigni e nervi, il che può causare gravi conseguenze.

Gli esercizi terapeutici sono raccomandati per tutti i pazienti con osteocondrosi in assenza di controindicazioni. L'esecuzione di esercizi fisici durante le esacerbazioni della malattia è controindicata. Gli esercizi terapeutici possono essere eseguiti dopo che il dolore si è attenuato. L'esercizio fisico regolare aiuta a rafforzare la struttura muscolare, oltre a ridurre il carico sui dischi intervertebrali. L'attività fisica regolare aiuta a migliorare la circolazione sanguigna nel collo e, di conseguenza, la normalizzazione dei processi metabolici che si verificano nei dischi intervertebrali.

Una serie approssimativa di esercizi per l'osteocondrosi cervicale:

  1. Siediti su una sedia. Gira alternativamente la testa a sinistra e a destra.
  2. Inclina la testa verso il basso, toccando la tacca sul petto.
  3. Tira indietro il collo mentre tiri dentro il mento.
  4. Metti il ​​​​palmo sulla fronte e premi, mentre è importante inclinare la testa in avanti, offrendo resistenza.
  5. Il palmo deve essere applicato alternativamente alle tempie e, esattamente come nell'esercizio precedente, resistere al movimento della testa con la mano.
  6. Alza le spalle il più possibile, conta fino a dieci. Quindi abbassa le spalle e rilassati. Dopo dieci secondi, fai la stessa manipolazione.

Tutti gli esercizi devono essere ripetuti dieci volte.

Grigorova Valeria, commentatrice medica

Contenuto

Una delle malattie più comuni della colonna vertebrale è l'osteocondrosi cervicale. Quest'area è la più suscettibile ai danni, poiché è la più mobile ed è costantemente sotto carico, sostenendo la testa. Sorge a seguito di processi degenerativi-distrofici dei dischi intervertebrali, della cartilagine e del tessuto osseo delle vertebre. Prima si inizia il trattamento, più facile sarà il processo.

Cause

L'osteocondrosi cervicale si sviluppa con un carico eccessivo su questa parte della colonna vertebrale. I muscoli del collo cercano di ridurlo, il che porta a spasmi, disturbi circolatori e, di conseguenza, a processi degenerativi nella colonna vertebrale. Questa malattia è pericolosa perché l'arteria vertebrale passa vicino all'area interessata, che alimenta parti del cervello. Con lo spostamento dei dischi, la crescita del tessuto fibroso, c'è un'interruzione nel funzionamento dei vasi sanguigni.

Per il successo del trattamento dell'osteocondrosi cervicale, è innanzitutto necessario stabilire la causa dell'evento, i prerequisiti che ne hanno provocato lo sviluppo ed eliminarli. Fino a poco tempo fa, la malattia si verificava solo nelle persone di età superiore ai 45 anni. Ora i giovani di età compresa tra 18 e 25 anni ne sono esposti. Le principali cause e prerequisiti per l'insorgenza di osteocondrosi della vertebra cervicale sono:

  • Violazione della postura nei giovani o nell'adolescenza.
  • Sovrappeso, obesità di vario grado. I chili in più aumentano il carico sulle vertebre e sui dischi, il che porta a processi degenerativi.
  • Curvatura della colonna vertebrale, scoliosi.
  • Lesioni alla schiena che possono essersi verificate durante l'infanzia o l'adolescenza.
  • Violazione dei processi metabolici.
  • Lavoro associato al lavoro fisico, che può provocare malattie della colonna vertebrale nei suoi vari reparti.
  • Stile di vita inattivo, lavoro sedentario, esecuzione impropria di qualsiasi esercizio.

  • Lo stress, la tensione nervosa influenzano negativamente le condizioni generali del corpo, possono causare la comparsa di osteocondrosi cervicale.
  • Le malattie infettive posticipate spesso diventano la causa principale.
  • Posizione del corpo errata e scomoda durante il sonno (ad esempio, un cuscino scomodo).
  • Problemi congeniti o presenza di malattie ereditarie.

Il grado di sviluppo della malattia

Questa malattia si sviluppa a lungo. L'osteocondrosi della regione cervicale attraversa 4 gradi di sviluppo, ognuno dei quali presenta segni e caratteristiche caratteristici:

  • 1 grado. Di norma, non ci sono sintomi in questa fase, quindi i pazienti raramente vanno dal medico, collegando i sintomi emergenti con affaticamento e stress. Per l'osteocondrosi di primo grado è caratteristica la distruzione del nucleo polposo, le vertebre non possono sopportare il carico, iniziano i processi degenerativi-distrofici.
  • 2 gradi. A causa del carico eccessivo, si formano delle crepe sulle superfici laterali del disco, attraverso le quali viene espulso il nucleo, aumentando le lacerazioni. In questa fase viene diagnosticata la protrusione del disco, una diminuzione della sua altezza. Nella seconda fase, un paziente con osteocondrosi della zona cervicale avverte dolore che diventa permanente. Una persona ha debolezza, intorpidimento di alcune aree del viso (testa), rigidità dei movimenti causata dalla paura di provocare, aumento del dolore.

  • 3 gradi. La principale caratteristica del palcoscenico è la formazione di un'ernia intervertebrale nel rachide cervicale. Tutti i vasi sanguigni e i tessuti vicini sono a rischio di danni: muscoli, nervi, connessioni, arterie, vene. Nella fase 3, ci sono dolori nella regione occipitale e nel collo (le sensazioni del dolore si intensificano durante i movimenti della testa), vertigini causati da un flusso sanguigno alterato nell'arteria vertebrale.

  • 4 gradi. In questa fase compaiono gli osteofiti: la crescita del tessuto osseo in larghezza per aumentare l'area della vertebra e ridurre il carico. Ciò porta al pizzicamento dei nervi vertebrali, restringimento dei forami intervertebrali, rigidità e impossibilità di movimento e danni alle articolazioni adiacenti. Con l'osteocondrosi del rachide cervicale di ultimo grado, è necessario un trattamento complesso a lungo termine, quindi è meglio non iniziare ed eseguire la prevenzione.

Sintomi e segni di osteocondrosi del rachide cervicale

Per l'osteocondrosi della regione cervicale, sono inerenti sintomi e segni speciali, a differenza delle malattie in altre aree della colonna vertebrale. Ciò è dovuto alla presenza di vasi sanguigni e terminazioni nervose ravvicinati. La posizione della sindrome del dolore dipende dalle radici nervose colpite in una particolare area. Ogni segmento è responsabile di un'area specifica, pertanto, in base ai segni della manifestazione della malattia, è possibile determinarne la localizzazione.

I sintomi della malattia includono:

  • Sensazioni dolorose che accompagnano il paziente per tutta la giornata e sono localizzate alle spalle, al collo. A volte c'è dolore alle orecchie e agli occhi.

  • Aumento del dolore alle mani dopo lo sforzo fisico.
  • Debolezza muscolare, difficoltà a muovere gli arti superiori.
  • Girare o inclinare la testa è accompagnato da dolore.
  • Periodicamente si osserva intorpidimento delle estremità, i palmi delle mani sono cotti, la sudorazione aumenta.
  • I bruschi giri della testa possono provocare forti dolori o addirittura portare allo svenimento.
  • Tinnito, visione offuscata, perdita dell'udito.
  • Violazione della coordinazione del movimento.

Diagnostica

Per determinare come trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale, è necessario consultare un medico, uno specialista in questo campo e sottoporsi a una diagnosi. Andando in una struttura medica, visita un medico generico che ti indirizzerà a uno specialista (può essere un osteopata, un neurologo o un vertebrologo).

I seguenti metodi possono essere utilizzati come diagnostica:

  • Radiografia. Questa versione dello studio è utile nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, quando si osservano solo crepe e piccoli cambiamenti nella consistenza.

  • Tomografia computerizzata (TC). Questo metodo diagnostico consente di determinare la presenza di cambiamenti nelle vertebre. Ma per stabilire la dimensione dell'ernia, il grado di compressione delle vertebre non è possibile.
  • Imaging a risonanza magnetica (MRI). Un'opzione ideale per diagnosticare l'osteocondrosi della regione cervicale, poiché tutti i cambiamenti nella struttura sono chiaramente visibili, è possibile determinare la direzione della crescita dell'ernia e le sue dimensioni.
  • Scansione duplex ad ultrasuoni. Aiuta a determinare se ci sono disturbi del flusso sanguigno che impediscono la normale circolazione del sangue nelle vertebre cervicali.

Dopo aver eseguito misure diagnostiche, un esame approfondito di uno specialista, il medico determinerà come trattare l'osteocondrosi della colonna vertebrale nel collo. La scelta del trattamento dipende dallo stadio di sviluppo della malattia, dalla presenza di patologie concomitanti, controindicazioni all'uso di determinati farmaci, procedure, esercizi. L'automedicazione prima di consultare un medico può aggravare il problema, portare a complicazioni e il recupero sarà ritardato, diventare più difficile, lungo.

Metodi di trattamento

Una varietà di metodi può essere utilizzata per il trattamento: assunzione di farmaci, somministrazione di farmaci per iniezione; procedure di fisioterapia; esercizi, terapia fisica; Intervento chirurgico; influenza manuale; massaggio e medicina tradizionale. Per diversi gradi di sviluppo della malattia, si raccomandano le loro opzioni di trattamento. Tutto dipende dalla negligenza, dai sintomi caratteristici del pizzicamento del nervo radicolare e da altri fattori.

Come curare l'osteocondrosi cervicale o ridurne la manifestazione con i farmaci:

  • Antifiammatori non steroidei. Le medicine alleviano il gonfiore, il dolore, alleviano le condizioni del paziente. I medicinali di questo gruppo includono: Nise, Ketonal, Rofecoxib, Celecoxib, Diclofenac, Voltaren, Ketanov, Nimesulide, Movalis.

  • Vitamine B per l'osteocondrosi cervicale. Contribuire all'accelerazione dei processi metabolici nei tessuti molli. Questo gruppo comprende farmaci Unigamma, Neurobion, Kombilipen, Milgamma.
  • Trental ed Eufillin- contribuire alla normalizzazione del flusso sanguigno, migliorare la nutrizione delle radici nervose che hanno subito alterazioni patologiche.
  • Stimolanti di recupero. Aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo anche in un disco danneggiato. I preparati del gruppo condroprotettore includono: Artra, Kondronova, Alflutop, Chondroitin, Teraflex, Toad stone, Doppelhertz, Glucosamine, Structuvit.

  • Un gruppo di farmaci che aiuta ad alleviare gli spasmi muscolari. Questi sono Sirdalud, Mydocalm, Tizalud, Tizanidin.
  • Antidolorifici- Ibuprofene, Analgin, Meloxicam.

Fisioterapia

Le procedure di fisioterapia hanno un effetto benefico sui dischi e sulle vertebre nell'osteocondrosi cervicale. In combinazione con i farmaci, il trattamento combinato aiuta a sbarazzarsi dei sintomi della malattia. Le procedure vengono eseguite in un ospedale o in stanze specializzate presso i policlinici. Prima di iniziare il corso, è necessario consultare un medico, determinare la durata della fisioterapia, i tipi. È severamente vietato passarlo durante un'esacerbazione.

Procedure fisioterapiche per l'osteocondrosi della regione cervicale:

  • Magnetoterapia. Un metodo di trattamento sicuro, che consiste nell'esporre le cellule danneggiate a un campo magnetico a bassa frequenza. Dona un effetto analgesico, agisce come agente antinfiammatorio.
  • Ultrasuoni. Influenza favorevolmente i processi metabolici nei tessuti della regione cervicale, grazie ai quali il gonfiore viene rimosso, i dolori scompaiono.
  • elettroforesi. Dovrebbe essere applicato utilizzando antidolorifici (anestetici), che vengono iniettati sotto la pelle mediante impulsi elettronici.
  • Terapia laser. Migliora la circolazione sanguigna nella zona interessata, allevia il gonfiore dei tessuti, il dolore.

Fisioterapia

Come trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale a casa senza l'uso di medicinali? Una domanda comune che preoccupa molti pazienti. L'opzione migliore che aiuterà a sbarazzarsi dei sintomi della malattia, a rafforzare il corsetto muscolare, sono gli esercizi di fisioterapia. Gli esercizi sono semplici, quindi puoi farli a casa da solo. Guarda un video con una serie approssimativa di esercizi per una malattia:

Esercizi per l'osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale:

  1. Siediti su una sedia, la schiena dovrebbe essere dritta, tieni la testa dritta. Fai i soliti giri della testa a sinistra, poi a destra, inclinazioni elastiche avanti e indietro.
  2. Il paziente giace sul pavimento, a pancia in giù. Da questa posizione si fanno movimenti della testa a destra, a sinistra; durante i turni, devi portare l'orecchio a terra.
  3. Metti le mani sulla fronte, inclina la testa in avanti, resistendo allo stesso tempo con la mano.
  4. Posizione: in piedi, abbassa le braccia lungo il corpo. Alza le spalle il più in alto possibile, indugia per alcuni secondi in questa posizione. Ripeti l'esercizio dieci volte.
  5. Da una posizione eretta, abbassa la testa il più possibile, cercando di toccarti il ​​​​petto con il mento.

L'osteocondrosi è una malattia che è una delle più comuni al mondo. La maggior parte delle persone di età superiore ai 35 anni soffre di osteocondrosi del rachide cervicale in una forma o nell'altra. Recentemente, c'è stata la tendenza ad aumentare il numero di persone affette da una forma grave della malattia ea ringiovanire la malattia, a ridurre la sua soglia di età inferiore. Ciò è dovuto al fatto che un numero crescente di persone in tutto il mondo è impegnato in un lavoro sedentario e conduce uno stile di vita sedentario. Nel frattempo, la malattia è piuttosto pericolosa e chiunque dovrebbe sapere di cosa si tratta: l'osteocondrosi, come si manifesta e come viene trattata, essere in grado di riconoscerne i sintomi e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Cause di osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi è una delle poche malattie che sono caratteristiche solo dell'uomo. Questa malattia non si verifica in altri animali. La ragione di ciò è una caratteristica così distintiva di una persona come il bipedismo. La posizione verticale della colonna vertebrale porta al fatto che le vertebre premono l'una sull'altra e il tessuto osseo e cartilagineo della colonna vertebrale si degrada e si deforma gradualmente.

La colonna vertebrale umana inizia dalla regione cervicale. In totale, ci sono sette vertebre in questo dipartimento, dalla prima alla settima. Le vertebre sono separate l'una dall'altra da dischi intervertebrali. Il rachide cervicale ne è una parte particolarmente vulnerabile, che è associata principalmente a una maggiore mobilità delle vertebre in quest'area. Nella regione cervicale, la malattia si riflette principalmente sui dischi, che sono un punto debole nella struttura della colonna vertebrale.

La prevalenza dell'osteocondrosi cervicale è facilitata anche da fattori quali la piccola dimensione delle vertebre e la relativa debolezza dei muscoli del collo. Inoltre, lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale è fortemente influenzato dalla mancanza di afflusso di sangue al tessuto cartilagineo.

Pertanto, lo sviluppo della malattia è un processo complesso e lungo e non ha un'unica causa. Sebbene sia stata stabilita una connessione tra il lavoro sedentario di una persona e la presenza di osteocondrosi cervicale, tuttavia, la malattia si riscontra spesso nelle persone allenate, in particolare negli atleti, a causa dell'aumento del carico sul rachide cervicale durante il sollevamento pesi.

Nelle persone anziane, di norma, il degrado delle strutture vertebrali è un processo inevitabile associato all'invecchiamento del corpo e all'indebolimento delle sue difese. Tuttavia, il tipo patologico più comune di osteocondrosi cervicale, in cui il ruolo principale è svolto da fattori negativi esterni o interni.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi del collo:

  • Disturbo posturale
  • Rachiocampsis
  • Infortunio alla schiena
  • Sovrappeso
  • duro lavoro fisico
  • Lavoro sedentario
  • Stile di vita sedentario
  • Violazione dei processi metabolici
  • Ipotermia frequente
  • Postura scomoda durante il sonno
  • Stress, superlavoro
  • fattori ereditari
  • Malattie infettive
  • Caratteristiche individuali della struttura corporea, ad esempio collo troppo lungo o troppo corto

Gradi di sviluppo dell'osteocondrosi cervicale

La malattia ha quattro fasi. Non è sempre facile determinare lo stadio della malattia analizzando i sintomi, poiché a volte il grado di degradazione del tessuto osseo e cartilagineo potrebbe non corrispondere ai sintomi osservati nel paziente.

Primo grado

I processi distruttivi iniziano nell'osso e nel tessuto cartilagineo delle vertebre. Di norma, in questa fase dell'osteocondrosi cervicale, i sintomi sono lievi. I pazienti o non li notano affatto o non li associano a malattie della colonna vertebrale, ma li attribuiscono allo stress e al superlavoro.

Secondo grado

L'altezza del disco inizia a diminuire, sulla sua superficie compaiono delle crepe. I sintomi dell'osteocondrosi cervicale in questa fase si manifestano in costante dolore, debolezza, intorpidimento di alcune parti del viso.

Terzo grado

Si formano ernie discali, i vasi cervicali e i muscoli sono danneggiati. Il paziente sviluppa vertigini, dolore nella parte occipitale della testa.

quarto grado

Appaiono gli osteofiti: escrescenze di tessuto osseo che proteggono le vertebre dallo stress, che porta al pizzicamento dei nervi. Ciò porta alla rigidità del movimento e al danneggiamento delle articolazioni adiacenti.

Osteocondrosi cervicale: sintomi

I principali sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale:

  • Dolore al collo e alle spalle
  • Debolezza muscolare
  • Aumento della sudorazione
  • Intorpidimento delle mani
  • Coordinazione alterata
  • vertigini
  • Visione e udito compromessi
  • Aumento della pressione sanguigna
  • Mal di testa

Questi sintomi tipici dell'osteocondrosi del rachide cervicale possono essere presenti in tutte le fasi della malattia. Nella maggior parte dei casi, si osservano solo pochi sintomi dall'elenco e il resto potrebbe essere assente: una persona che ha riscontrato per la prima volta tali segni della malattia non sempre sospetta l'osteocondrosi cervicale. Pertanto, può rivolgersi a vari medici: terapisti, cardiologi, neuropatologi, chirurghi. E la diagnosi corretta di conseguenza può essere fatta con un ritardo significativo.


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Sindromi

Con l'osteocondrosi cervicale si verificano diverse sindromi, cioè condizioni tipiche che hanno un complesso di caratteristiche caratteristiche. Si manifestano a seconda di quali nervi e arterie sono colpiti a causa della malattia:

  • sindrome dell'arteria vertebrale
  • sindrome cardiaca
  • sindrome ipertensiva
  • sindrome radicolare
  • sindrome dell'emicrania cervicale

La sindrome dell'arteria vertebrale è una delle complicanze più spiacevoli e pericolose dell'osteocondrosi cervicale. È dovuto al fatto che il flusso sanguigno attraverso l'arteria che corre lungo la colonna vertebrale e alimenta il cervello diminuisce. La sindrome si manifesta con sintomi come vertigini sistemiche o periodiche, perdita dell'udito e compromissione della vista. In alcuni casi, possono verificarsi svenimenti. Spesso esiste una sorta di sindrome, che consiste nel fatto che in uno stato normale il flusso sanguigno nell'arteria è normale, tuttavia, quando la testa viene girata in una direzione o nell'altra, può diminuire bruscamente.

La sindrome cardiaca si sviluppa quando le radici nervose che innervano il diaframma o il muscolo pettorale vengono compresse. Di conseguenza, il paziente può avvertire dolore simile alla cardialgia, sebbene non vi sia alcun effetto diretto sul cuore. Tuttavia, la sindrome può essere caratterizzata da fenomeni quali tachicardia, ipotensione e aritmia.

La sindrome da ipertensione è anche una delle complicanze più pericolose. A differenza della sindrome dell'arteria vertebrale, non è causata dalla compressione delle arterie, ma delle vene, che rende difficile il drenaggio del sangue dalla testa. La sindrome porta ad un aumento della pressione intracranica, che può manifestarsi con sintomi come nausea, vomito e mal di testa.

La sindrome dell'emicrania cervicale ha poco in comune nella sua eziologia con l'emicrania classica. Si manifesta con un forte dolore nella parte posteriore della testa. I dolori sono di natura parossistica, durano fino a dieci ore e sono accompagnati da vomito.

La sindrome radicolare è la sindrome più comune nell'osteocondrosi cervicale. È causato dalla compressione delle singole radici nervose nelle vertebre cervicali. Può essere espresso nel dolore al collo, al collo, alle scapole, alle spalle, nell'intorpidimento e nell'indebolimento del tono di alcune parti delle mani (fino all'incapacità di eseguire qualsiasi manipolazione) e del collo.

Molto spesso si possono osservare più sindromi contemporaneamente o singoli sintomi caratteristici di diverse sindromi.

Come puoi vedere, con l'osteocondrosi del rachide cervicale, le manifestazioni della malattia sono multiformi e non sempre il paziente è in grado di riconoscere correttamente la causa della loro insorgenza. Se riscontri sintomi simili, questo è un motivo per consultare un medico.

Diagnostica


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I seguenti tipi di studi sono utilizzati per la diagnostica:

  • Radiografia
  • TAC
  • tomografia magnetica
  • Ecografia dei vasi del collo

La radiografia consente di determinare lo spostamento delle vertebre, la presenza di escrescenze - osteofiti e depositi di sale, sigilli del disco. La tomografia computerizzata consiste nel creare una serie di raggi X che danno una visione tridimensionale di un organo, in questo caso il rachide cervicale. Ti consente di dettagliare il grado del processo patologico: la natura della compressione nervosa, la struttura degli osteofiti, l'altezza dei dischi, ecc. La risonanza magnetica, basata sull'effetto fisico della risonanza magnetica nucleare, fornisce un quadro strutturale ancora più dettagliato della colonna vertebrale. L'ecografia dei vasi del collo aiuta a identificare i cambiamenti nel flusso sanguigno nei principali vasi del collo causati dalla malattia.

Trattamento dell'osteocondrosi cervicale a casa

Come trattare l'osteocondrosi cervicale a casa ed è trattata affatto? Per combattere la malattia, la medicina ha sviluppato molti metodi. Alcuni trattamenti possono essere utilizzati anche a casa. Ma questo processo è lungo ed è improbabile una cura completa, soprattutto in età avanzata. Tuttavia, è possibile rallentare e arrestare i processi distruttivi nella colonna vertebrale in qualsiasi fase della malattia.

Nelle fasi iniziali della malattia, i metodi sono generalmente conservativi. Per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale vengono utilizzati diversi metodi:

  • Farmaci
  • Fisioterapia
  • Fisioterapia
  • Massaggio
  • Mezzi speciali per fissare la colonna vertebrale

Se la malattia è passata all'ultimo stadio e c'è una grave distruzione della struttura ossea e cartilaginea della colonna vertebrale, allora la chirurgia può essere utilizzata anche per trattare l'osteocondrosi del rachide cervicale.

Preparativi

Vengono utilizzati i seguenti tipi di farmaci:

  • Condroprotettori
  • vitamine
  • Analgesici
  • Farmaci antinfiammatori
  • Antispastici

Nella sindrome del dolore acuto associata all'osteocondrosi, la prima priorità è eliminarla. Di norma vengono utilizzati farmaci per via orale, come Analgin o Baralgin, tuttavia, se sono inefficaci, nei casi più gravi viene utilizzato il blocco della novocaina.

Gli antispasmodici sono usati per gli spasmi muscolari. Mydocalm dimostra la massima efficacia nell'osteocondrosi, sebbene possano essere utilizzati anche altri miorilassanti. Come farmaci antinfiammatori e analgesici, puoi usare unguenti contenenti farmaci non steroidei: diclofenac, ibuprofene, naprossene, butadione o loro analoghi.

In presenza di sindromi associate a ridotta circolazione sanguigna e afflusso di sangue al cervello - sindrome dell'arteria ipertensiva e vertebrale, vengono assunti farmaci che alleviano gli effetti indesiderati di queste sindromi - farmaci che abbassano la pressione sanguigna e farmaci nootropici.

Fisioterapia

L'esercizio terapeutico è il tipo di trattamento più semplice ed economico per l'osteocondrosi cervicale e, allo stesso tempo, abbastanza efficace. La terapia fisica può essere eseguita anche a casa. Con l'osteocondrosi, l'intensità delle lezioni non gioca un ruolo decisivo, è necessaria solo la loro regolarità. Innanzitutto, l'educazione fisica ha lo scopo di rafforzare i muscoli del collo, che compensano la mancanza di funzionalità della colonna vertebrale e la aiutano a sostenere le vertebre indebolite.


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Per rafforzare i muscoli del collo, si consigliano esercizi quotidiani. Possono essere molto semplici, costituiti da giri e inclinazioni della testa in diverse direzioni, o più complessi, compresa l'assistenza ai muscoli del collo da parte delle mani. Possono essere eseguiti sia a casa che al lavoro. Ad esempio, se il lavoro è sedentario, è utile eseguire tali esercizi dopo un'ora di seduta al tavolo o al monitor. Tuttavia, possono essere eseguiti solo al di fuori del periodo di esacerbazione della malattia e in assenza di dolore. Altrimenti, possono solo peggiorare la condizione.

Il rafforzamento dei muscoli del cingolo scapolare non è meno efficace, ad esempio, con l'aiuto di esercizi regolari con manubri leggeri. Tuttavia, il sollevamento pesi (pesi, bilancieri) è controindicato. Sono utili anche lezioni di nuoto regolari, che scaricano la colonna vertebrale.

Fisioterapia

La fisioterapia è un metodo di trattamento che utilizza determinati campi fisici e radiazioni per influenzare il corpo. Una caratteristica positiva della fisioterapia è che ha un numero minimo di controindicazioni.

Per il trattamento dell'osteocondrosi vengono utilizzati i seguenti metodi di fisioterapia:

  • Esposizione agli ultrasuoni
  • Terapia laser
  • Impatto di un campo magnetico
  • Esposizione alla corrente elettrica (elettroforesi)

Il campo magnetico ha un effetto positivo sui tessuti danneggiati del corpo e ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. L'ecografia migliora i processi metabolici nei tessuti, allevia il gonfiore. Lo stesso si può dire della laserterapia. L'elettroforesi viene spesso utilizzata in combinazione con i farmaci, poiché l'uso della corrente elettrica accelera il loro assorbimento da parte dell'organismo.

Massaggio


Il massaggio riduce l'aumento del tono muscolare che causa lo spasmo e riduce il flusso della linfa che causa il gonfiore. La procedura migliora la circolazione sanguigna nell'area interessata, che interrompe il processo di distruzione dei dischi intervertebrali.

Altri trattamenti

Cosa fare con l'osteocondrosi cervicale, se i metodi classici di trattamento a casa non aiutano? Per ridurre il carico sulla regione cervicale, viene utilizzato un dispositivo speciale: il collare Shants, che fissa il collo in una posizione normale costante. Si consiglia di indossarlo durante le riacutizzazioni in caso di sindrome del dolore o durante il lavoro sedentario prolungato.

Per evitare esacerbazioni, dovresti anche organizzare un posto dove dormire. Il cuscino non dovrebbe causare la curvatura del collo e il materasso dovrebbe essere duro e uniforme. In alcuni casi, possono essere d'aiuto speciali ausili per il sonno, come un materasso e un cuscino ortopedici.

- il risultato di uno stile di vita sedentario, malnutrizione. I primi segni della malattia possono comparire già all'età di 25 anni. Se il trattamento non viene avviato, si verificheranno gravi complicazioni. Nel trattamento della malattia viene utilizzato un approccio integrato: trattamento farmacologico, terapia dietetica, esercizi di fisioterapia e fisioterapia.

La malattia è il risultato di uno stile di vita sedentario e può prenderti inaspettatamente

Cause di osteocondrosi del rachide cervicale

- alterazioni degenerative-distrofiche nei dischi intervertebrali, nelle articolazioni, che portano a una diminuzione della mobilità del collo, alla comparsa di una sindrome del dolore pronunciata. La ragione principale dello sviluppo della malattia è una violazione del metabolismo minerale, a causa della quale le ossa e le articolazioni diventano meno forti. Codice ICD-10 - M42, M50-54.

Cosa causa l'osteocondrosi cervicale:

  • sovrappeso, stile di vita sedentario;
  • violazione della postura, scoliosi;
  • reumatismi;
  • piedi piatti;
  • alimentazione scorretta.

Lesioni, contusioni della colonna vertebrale, eccessivo sforzo fisico, stress possono provocare lo sviluppo della deformazione delle vertebre cervicali. Nelle donne, l'osteocondrosi si verifica spesso durante la gravidanza, la menopausa - sullo sfondo dei cambiamenti ormonali, la quantità di calcio diminuisce, il tessuto osseo diventa fragile.

La predisposizione all'osteocondrosi è ereditata.

Sintomi e segni generali

Con un carico costantemente aumentato sulle vertebre cervicali, si verifica uno spasmo muscolare, i vasi della regione cervicale vengono compressi, il processo di circolazione sanguigna viene interrotto, si verificano guasti nei processi metabolici: la struttura dei dischi intervertebrali cambia, si deformano e iniziano sporgere oltre la colonna vertebrale.

Come si manifesta l'osteocondrosi della regione cervicale:

  • sindrome radicolare - sullo sfondo della compressione delle terminazioni nervose, si verifica dolore che si diffonde dal collo alle scapole, agli avambracci, copre la parete anteriore del torace;
  • debolezza muscolare nelle braccia, notevole gonfiore del collo;
  • quando si muove la testa si sente un caratteristico scricchiolio;
  • debolezza, stanchezza cronica, alterazioni della pressione sanguigna;
  • compromissione della coordinazione, spesso vertigini, gli attacchi sono accompagnati da nausea, vomito;
  • visione offuscata e udito, rumore, ronzio nelle orecchie;
  • intorpidimento degli arti, lingua;
  • frequenti emicranie;
  • nelle donne di età compresa tra 45 e 65 anni, durante il sonno compaiono dolore, intorpidimento, formicolio agli arti superiori, gli attacchi possono essere ripetuti più volte durante la notte.

Non dovresti avere freddo per l'emicrania: questo è uno dei segni dell'osteocondrosi

Con l'osteocondrosi cervicale, la nutrizione e l'afflusso di sangue nel cervello sono disturbati, si verificano disturbi nevrotici: ansia, irritabilità, sbalzi d'umore, disturbi del sonno.

Classificazione dell'osteocondrosi cervicale

Man mano che l'osteocondrosi si sviluppa, attraversa diverse fasi di sviluppo, ognuna delle quali presenta segni caratteristici. L'aspetto della colonna vertebrale interessata nelle diverse fasi può essere visto nella foto.

Il grado di sviluppo della malattia:

  1. Osteocondrosi 1 grado- la fase iniziale procede senza sintomi particolarmente pronunciati, una persona è disturbata da dolori rari e minori quando si gira e si inclina la testa, i muscoli della schiena si stancano rapidamente.
  2. Osteocondrosi 2 gradi- le vertebre diventano instabili, pizzicano il nervo, il disagio al collo diventa pronunciato, dà alla spalla, al braccio. Ulteriori sintomi sono aumento della stanchezza, frequenti mal di testa nella regione occipitale, distrazione.
  3. Osteocondrosi 3 gradi- il dolore diventa cronico, copre la parte superiore della schiena, le braccia, c'è una pronunciata debolezza muscolare, gli arti diventano insensibili, si sviluppa un'ernia intervertebrale, spesso si verificano attacchi di vertigini.
  4. Osteocondrosi 4 gradi- c'è una completa distruzione dei dischi intervertebrali, vengono sostituiti dal tessuto connettivo, il processo patologico copre diversi segmenti della colonna vertebrale. C'è una violazione della coordinazione, gli attacchi di vertigini diventano più frequenti, appare l'acufene.

Gradi di osteocondrosi coprono diverse parti della schiena

Osteocondrosi acuta- una conseguenza della forma cronica della malattia, caratterizzata da un forte attacco di dolore acuto che si manifesta improvvisamente dopo il risveglio.

Quale medico devo contattare?

Quando compaiono segni di osteocondrosi cervicale, è necessario, in alcuni ospedali c'è più vertebrologo - uno specialista si occupa del trattamento delle malattie della colonna vertebrale.

Metodi diagnostici

Le forme avanzate di osteocondrosi hanno un quadro clinico pronunciato, che consente di effettuare una diagnosi iniziale già all'esame iniziale. I metodi di diagnostica strumentale aiuteranno a identificare il grado di alterazioni degenerative nelle vertebre.

I principali tipi di esami per l'osteocondrosi:

  • raggi X- il metodo è efficace solo nelle prime fasi dello sviluppo della patologia;
  • risonanza magnetica- lo schermo mostra chiaramente la struttura delle strutture ossee, la dimensione e la direzione dello sviluppo delle ernie intervertebrali, lo stato del midollo spinale;
  • CT- il metodo è meno efficace della risonanza magnetica, poiché non fornisce informazioni accurate sulla presenza e sulla dimensione delle ernie;
  • scansione fronte-retro- ti permette di vedere le violazioni del flusso sanguigno;
  • elettroneurografia- mostra la presenza di pizzicamento, infiammazione, altri danni ai nervi;
  • reoencefalogramma- prescritto per violazione dell'afflusso di sangue al cervello.

La scansione duplex rivelerà un problema con il flusso sanguigno

Per uno studio mirato e approfondito dello stato di alcune vertebre, viene eseguita la discografia: viene iniettato un mezzo di contrasto nel disco intervertebrale, che consente di vedere i minimi cambiamenti nei tessuti, per distinguere i cambiamenti cicatriziali da un'ernia.

Metodi per il trattamento dell'osteocondrosi della regione cervicale

Nella fase iniziale dello sviluppo, l'osteocondrosi può essere curata senza farmaci, è sufficiente rivedere la dieta, la routine quotidiana ed eseguire regolarmente una serie di esercizi speciali. Con le forme avanzate della malattia, un trattamento efficace è possibile solo se vengono utilizzati vari farmaci che aiutano a fermare i cambiamenti degenerativi nelle vertebre.

Il complesso delle misure terapeutiche comprende necessariamente la fisioterapia: elettroforesi con farmaci, ultrasuoni, magnetoterapia, laserterapia. Questi metodi aiutano a far fronte a dolore, infiammazione, gonfiore dei tessuti, migliorano i processi metabolici e la circolazione sanguigna.

Primo soccorso

Gli antidolorifici aiuteranno ad alleviare il dolore nell'osteocondrosi- Baralgin, Diclofenac, Nise. Puoi riscaldare l'area interessata con intonaco di senape, intonaco di pepe.

Grazie ai mirtilli rossi, al miele e all'aglio, puoi pulire i vasi sanguigni

Una foglia di cavolo spalmata di miele aiuterà a far fronte a forti dolori, estrarrà i sali in eccesso, fisserà l'impacco intorno al collo con una sciarpa calda, lascerà tutta la notte.

Massaggio per l'osteocondrosi cervicale

Il massaggio aiuta a rafforzare il tono muscolare, migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti e nelle forme gravi di osteocondrosi le sessioni vengono eseguite da uno specialista. Nelle forme lievi della malattia, l'automassaggio aiuterà nella prevenzione: il trattamento viene effettuato a casa.

Tecnica di massaggio:

  1. Riscalda i muscoli- con entrambe le mani, disegna intensamente lungo la schiena, la superficie laterale del collo dall'alto verso il basso. Tempo di riscaldamento - 2 minuti.
  2. Premi il bordo del palmo sulla parte inferiore del collo, spostati con movimenti scorrevoli nell'area di crescita dei peli, quindi sulle articolazioni della spalla.
  3. Fai movimenti circolari con la punta delle dita di entrambe le mani. nella regione occipitale dall'attaccatura dei capelli agli avambracci - dalla colonna vertebrale alle orecchie e alla schiena.
  4. Pizzica i muscoli del collo dal basso verso l'alto, quindi nella direzione opposta.
  5. Accarezzare dalla parte posteriore della testa alle scapole- da eseguire dopo ogni tipo di esercizio.

Non puoi massaggiare vertebre sporgenti, linfonodi, arterie carotidi.

Dieta

Lo scopo della dieta per l'osteocondrosi- fornire all'organismo collagene e proteine, queste sostanze sono coinvolte nella sintesi del tessuto cartilagineo, la maggior parte si trova in gelatina, gelatina di pesce, gelatina.

Prodotti vietatiProdotti approvati
Eventuali bevande alcoliche

carni grasse, grassi refrattari, carni affumicate;

Zuppe su ricchi brodi;

piatti piccanti e piccanti, cibo in scatola, marinate;

senape, maionese, ketchup;

ravanello, ravanello, rafano, cipolla, aglio;

· fast food, semilavorati;

carboidrati veloci - dolci, pasticcini ricchi, pasta di farina premium;

· Patata;

Limitare l'assunzione di sale a 5 g al giorno.

carni dietetiche;

· pesce, frutti di mare;

latticini;

Zuppe leggere

· pane di farina integrale;

miele, marmellata, marmellata, marshmallow, noci, frutta secca, biscotti di farina d'avena;

verdure, frutta in forma fresca e al forno;

· oli vegetali;

Succhi naturali, tè verde, bevande alla frutta.

Possibili conseguenze e complicazioni

Nella regione cervicale, le vertebre si trovano vicine l'una all'altra, l'altezza dei dischi intervertebrali è piccola, pertanto si verificano varie complicazioni dell'osteocondrosi anche con lievi alterazioni degenerative del tessuto osseo.

Cos'è l'osteocondrosi pericolosa del collo dell'utero:

  • frequenti attacchi di emicrania;
  • aritmia cardiaca, aterosclerosi;
  • protrusione, ernia intervertebrale, escrescenze ossee delle vertebre;
  • gravi patologie del cervello;
  • restringimento del lume dell'arteria vertebrale, che porta allo sviluppo di VSD, ipertensione cerebrale, disabilità;
  • ictus spinale.

La protrusione è una delle complicanze dell'osteocondrosi

Con l'osteocondrosi avanzata, si verifica la compressione del midollo spinale, che è irta di esito fatale.

Controindicazioni per l'osteocondrosi cervicale

Per condurre uno stile di vita a tutti gli effetti con l'osteocondrosi, è necessario evitare azioni che possono provocare dolore, esacerbazione della malattia.

Cosa non si può fare con l'osteocondrosi cervicale:

  • dormire su un materasso molto duro o morbido, su un cuscino alto;
  • sollevamento pesi, se devi sollevare qualcosa di pesante, devi farlo con la schiena dritta e le ginocchia semipiegate;
  • portare una borsa su una spalla;
  • con una esacerbazione della patologia, fare movimenti attivi con la testa e il collo;
  • fumare, bere alcolici;
  • camminare senza sciarpa quando fa freddo, sedersi in una corrente d'aria, vicino al condizionatore d'aria;
  • rimanere a lungo in una posizione scomoda, posizione seduta;
  • indossare tacchi alti;
  • spezzati il ​​collo.

Trattamenti termali- riscaldare impacchi, visitare un bagno, riscaldarsi con una lampada blu, può essere fatto solo nella fase di remissione della malattia. Durante un'esacerbazione, il calore allevia il dolore solo per un breve periodo, ma presto il disagio tornerà e il grado della loro manifestazione aumenterà.

Prevenzione delle malattie

Come evitare l'osteocondrosi cervicale:

  • sbarazzarsi del peso in eccesso;
  • fai ginnastica ogni mattina, nuota, fai yoga, balla;
  • trascorrere più tempo all'aria aperta, le passeggiate mattutine sono particolarmente utili;
  • mangiare bene, controllare l'assunzione di sale, osservare il regime alimentare;
  • durante il lavoro sedentario, fai un riscaldamento per il collo ogni ora, monitora la postura;
  • tieni il collo caldo
  • dormire a sufficienza, evitare il superlavoro fisico, mentale ed emotivo.

Dormi bene. Sul cuscino dovrebbero giacere solo la testa, il collo e le spalle sul materasso, mettere un piccolo rullo sotto i piedi. È meglio dormire sulla schiena o in posizione fetale, con un'esacerbazione della malattia, solo dalla tua parte. Il materasso è ortopedico, di media durezza, il cuscino è rettangolare, ortopedico, alto 15-20 cm Con la corretta posizione del corpo in sogno, la colonna vertebrale è uniforme, non ci sono deviazioni nei diversi reparti, i muscoli sono rilassati .

- una malattia cronica, lentamente progressiva, i sintomi della malattia non compaiono immediatamente. Una combinazione competente di metodi tradizionali e popolari di trattamento, ginnastica e dieta aiuterà a far fronte a sintomi spiacevoli e semplici misure preventive aiuteranno ad evitare il ripetersi della patologia.

Aggiornamento: ottobre 2018

Nel mondo moderno, quasi tutte le persone di età superiore ai 25 anni hanno questa malattia. L'osteocondrosi cervicale è molto più comune che in altre parti della colonna vertebrale. La rilevanza di questo argomento difficilmente può essere sopravvalutata.

In questo articolo considereremo perché si verifica questa malattia, come si manifesta, come trattare l'osteocondrosi cervicale, quali farmaci sono efficaci nel suo trattamento, quali metodi non farmacologici esistono e scopriremo anche le risposte ai più comuni domande di pazienti con una diagnosi simile.

L'osteocondrosi del rachide cervicale è una lesione degenerativa-distrofica (progressiva) dei dischi intervertebrali nel rachide cervicale. Per questo motivo, i cambiamenti si verificano sia nei dischi intervertebrali stessi, sia nelle vertebre e nelle articolazioni della regione cervicale stessa.

Cause di osteocondrosi del rachide cervicale

Come risultato dell'azione dei seguenti fattori, c'è un aumento del carico sul rachide cervicale, i muscoli del collo cercano di compensare il carico in eccesso, si verifica il loro spasmo, la circolazione sanguigna in quest'area è disturbata, causando cambiamenti degenerativi . A causa di una serie di fattori, si verificano cambiamenti nei dischi intervertebrali della regione cervicale, la loro struttura cambia, la loro alimentazione è disturbata, si verificano cambiamenti nelle piccole articolazioni tra le vertebre, compaiono escrescenze ossee dei corpi vertebrali, a causa dell'aumento del carico su i dischi intervertebrali alterati.

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Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi del rachide cervicale:

  • Postura scorretta e scoliosi
  • Sovrappeso
  • Ipodinamia, lavoro sedentario
  • Precedenti lesioni spinali
  • Malattia metabolica
  • Grande attività fisica
  • Stress e tensione nervosa costante
  • Basso livello di forma fisica
  • predisposizione ereditaria
  • Abituali posture scorrette del corpo, come tenere il ricevitore con la spalla
  • Costante tensione della schiena, del collo a causa delle peculiarità del lavoro (stress in posizione seduta) tra conducenti, impiegati.
  • Anomalie di sviluppo nel rachide cervicale

Gradi di sviluppo dell'osteocondrosi cervicale

Il grado di osteocondrosi è determinato dal quadro clinico e dai reclami del paziente. Il concetto di grado non deve essere confuso con gli stadi dell'osteocondrosi. Le fasi saranno discusse di seguito.

Primo grado

le manifestazioni cliniche sono minime, il paziente può lamentare dolore al rachide cervicale di bassa intensità, può aumentare quando si gira la testa. L'esame fisico può rivelare una leggera tensione nei muscoli del collo.

Secondo grado

il paziente è preoccupato per il dolore al rachide cervicale, la sua intensità è molto maggiore, il dolore può essere irradiato alla spalla, al braccio. Ciò si verifica a causa di una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale e della violazione delle radici nervose. Il dolore è aggravato dall'inclinazione e dalla rotazione della testa. Il paziente può notare una diminuzione dell'efficienza, debolezza, mal di testa.

Terzo grado

i sintomi dell'osteocondrosi cervicale si intensificano, il dolore diventa costante con l'irradiazione al braccio o alla spalla. C'è intorpidimento o debolezza nei muscoli del braccio, poiché si formano ernie discali (vedi). Preoccupato per debolezza, vertigini. All'esame, c'è una limitazione della mobilità nel rachide cervicale, dolore alla palpazione del rachide cervicale.

quarto grado

c'è una completa distruzione del disco intervertebrale e la sua sostituzione con tessuto connettivo. Le vertigini si intensificano, compare l'acufene e la coordinazione è compromessa, poiché l'arteria vertebrale che alimenta il cervelletto e il lobo occipitale del cervello sono coinvolti nel processo.

Quadro clinico dell'osteocondrosi del rachide cervicale - sintomi, segni

I sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale differiscono dalle manifestazioni di questa malattia in altre parti della colonna vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che nella regione cervicale le vertebre si trovano più vicine l'una all'altra, i dischi intervertebrali hanno un'altezza relativamente piccola, il che porta alla comparsa di una clinica anche con i processi patologici minori. Anche nella regione cervicale, la compressione delle radici nervose e del midollo spinale si verifica più spesso.

I segni più comuni di osteocondrosi cervicale sono i sintomi:

  • Sindrome del dolore

i dolori possono avere localizzazione diversa, possono essere al collo, nella regione occipitale, alla spalla o all'arto superiore. Il dolore alla spalla o al braccio compare quando la radice nervosa che innerva l'arto superiore è coinvolta nel processo. Il dolore nella parte occipitale della testa è causato da uno spasmo dei muscoli del collo che si attaccano all'osso occipitale e disturbi circolatori in quest'area.

  • Debolezza nelle braccia

si verifica quando la radice è danneggiata, che contiene i nervi motori che innervano i muscoli della mano.

  • Diminuzione della sensibilità alla mano

si verifica quando la radice è danneggiata, che contiene nervi sensoriali che innervano la pelle dell'arto superiore.

  • Limitazione dei movimenti nel rachide cervicale e scricchiolio durante i movimenti

si verifica a causa di una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale, della comparsa di escrescenze ossee sui corpi vertebrali e del danneggiamento delle piccole articolazioni tra le vertebre cervicali.

  • Vertigini, incoordinazione, debolezza

tutti questi sintomi sono dovuti al coinvolgimento nel processo dell'arteria vertebrale, che scorre in un proprio canale, situato nei processi trasversi delle vertebre cervicali. Come risultato dello sviluppo dell'osteocondrosi cervicale, della formazione di tessuto fibroso, dello spostamento delle vertebre, il flusso sanguigno in queste arterie peggiora, il che porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue al lobo occipitale del cervello e del cervelletto.

  • Intorpidimento della lingua, diminuzione dell'udito e della vista

si verificano in casi gravi con un forte deterioramento dell'afflusso di sangue al lobo occipitale del cervello, del cervelletto e del tronco.

Sintomi a seconda della vertebra danneggiata

Separatamente, si possono distinguere le sindromi radicolari, che portano a determinati disturbi sensoriali e motori. Differiscono a seconda di quale vertebra comprime la radice spinale:

  • C1: porta a intorpidimento e sensazione alterata nella parte posteriore della testa;
  • C2: dolore nella regione parietale e nella parte posteriore della testa;
  • C3: violazione della parola, sensibilità della lingua, dolore e diminuzione della sensibilità nella direzione in cui viene violato il nervo spinale;
  • C4: dolore al cuore, all'ipocondrio sinistro, alla spalla, alla scapola, disturbi respiratori, diminuzione del tono dei muscoli del collo;
  • C5: dolore alla spalla nella regione esterna;
  • C6: dolore che si irradia dall'avambraccio al pollice, e anche dal collo alla scapola;
  • C7: dolore nella parte posteriore della spalla, dal collo alla scapola, si irradia all'avambraccio fino a 2-4 dita;
  • C8: Dolore dal collo alla spalla, dall'avambraccio al mignolo.

Diagnosi di osteocondrosi cervicale

Principali metodi diagnostici:

  • Radiografia del rachide cervicale. È un metodo non informativo, specialmente nelle fasi successive della malattia.
  • TAC. Mostra meglio i cambiamenti nelle vertebre, ma è difficile determinare la dimensione e la presenza di ernie intervertebrali, nonché la presenza di conflitto disco-midollare (compressione del midollo spinale da parte di un'ernia).
  • Risonanza magnetica. Il metodo più informativo. Non solo le strutture ossee sono chiaramente visibili, ma anche i dischi intervertebrali, le ernie, le loro dimensioni, la direzione della loro crescita.
  • Se sospetti una violazione del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali, applica scansione duplex ad ultrasuoni. Questo metodo consente di determinare con precisione se c'è una diminuzione della velocità del flusso sanguigno, se ci sono ostacoli al normale flusso sanguigno.

Stadi a raggi X dell'osteocondrosi cervicale.

  • Fase 1: cambiamenti minimi nella configurazione delle vertebre, levigatezza della lordosi cervicale (flessione).
  • Fase 2 - instabilità tra le vertebre, possibile spostamento di una vertebra rispetto a un'altra, torsione (rotazione attorno all'asse della colonna vertebrale), leggera diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale.
  • Fase 3 - una diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale di ¼ rispetto al disco situato sopra, cambiamenti nelle articolazioni intervertebrali, osteofiti posteriori (escrescenze ossee), restringimento dei forami intervertebrali e restringimento del canale spinale, in cui il midollo spinale cordone con le sue membrane si trova.
  • Fase 4: una significativa diminuzione dell'altezza del disco intervertebrale, cambiamenti significativi nelle articolazioni intervertebrali, enormi osteofiti posteriori, un significativo restringimento del forame intervertebrale e un significativo restringimento del canale spinale con formazione di mielopatia.

Principi di trattamento dell'osteocondrosi cervicale

I principali metodi di trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale sono il trattamento farmacologico, la fisioterapia, il massaggio della zona del collo cervicale e gli esercizi terapeutici sono particolarmente efficaci per l'osteocondrosi cervicale. I principali gruppi di farmaci utilizzati in questa malattia includono:

Nome del gruppo Azione Forme di dosaggio
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) ridurre il dolore, aiutare ad alleviare l'infiammazione asettica e il gonfiore della radice del nervo danneggiato. voltaren, nise, movalis, ketonal, ketanov, nimesulide e altri (vedi l'elenco completo nell'articolo).
Vitamine del gruppo B migliorare i processi metabolici nel tessuto nervoso. combilipen, unigamma, neurobion (vedi)
Farmaci che migliorano le proprietà reologiche del sangue e del flusso sanguigno migliorare la nutrizione delle radici nervose danneggiate e migliorare il flusso sanguigno al cervello. eufillin, trental.
Condroprotettori farmaci che ripristinano il tessuto cartilagineo, incluso in un disco intervertebrale danneggiato. (glucosamina e condroitina) artra, teraflex, doppelhertz, pietra di rospo, kondronova, structuvit, alflutop.
Rilassanti muscolari farmaci che alleviano lo spasmo muscolare. , sirdalud, tizalud, tizanidina, ecc.

Attenzione! Questi farmaci non sono una prescrizione, sono presentati solo per informazione.

Fisioterapia nel trattamento dell'osteocondrosi cervicale

Fisioterapia

La terapia fisica per l'osteocondrosi cervicale deve essere eseguita senza esacerbazione acuta. La massima efficacia di questa tecnica durante il periodo di recupero. Durante l'implementazione del complesso non dovrebbero esserci disagio e dolore!

Esercizio 1 Sdraiato sullo stomaco, appoggia le mani sul pavimento, alza la testa e il busto, la schiena dovrebbe essere dritta. Rimani in questa posizione per 1-2 minuti. Abbassati lentamente sul pavimento. Ripeti 2-3 volte.
Esercizio n. 2 Sdraiato sullo stomaco, allunga le braccia lungo il corpo, gira la testa a sinistra, cerca di toccare il pavimento con l'orecchio, quindi gira la testa a destra. Ripeti 6-7 volte su ciascun lato.
Esercizio n. 3 In posizione seduta, mentre inspiri, piegati in avanti e cerca di toccarti il ​​\u200b\u200bpetto con la testa, quindi espirando, inclinati all'indietro e getta indietro la testa. Ripeti 10-15 volte.
Esercizio n. 4 Mentre sei seduto, metti i palmi delle mani sulla fronte, fai pressione con i palmi delle mani sulla fronte e con la fronte sui palmi delle mani. Continua questo esercizio per 30 secondi. Ripeti 2-3 volte.
Esercizio n. 5 Ruota lentamente la testa prima in una direzione, poi nell'altra. 10 rotazioni in ogni direzione. Fai attenzione alle vertigini. Quando appare, l'esercizio si interrompe.

Le domande più frequenti dei pazienti con osteocondrosi cervicale e risposte ad esse

Può essere richiesto un intervento chirurgico per l'osteocondrosi cervicale?

Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono la mancanza di efficacia del trattamento conservativo per 6 mesi, accompagnata da dolore costante e segni di danno alla radice nervosa, nonché mielopatia. In tutti gli altri casi, l'operazione non viene eseguita.

Per quanto tempo possono essere utilizzati i FANS?

Poiché la maggior parte dei FANS ha effetti collaterali sulla mucosa gastrica, l'uso prolungato e frequente di questi farmaci non è raccomandato. Quando si assume questo gruppo di farmaci, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico curante, la durata del ricovero può essere individuale, dipende dallo stadio dell'osteocondrosi, dai disturbi del paziente e dalle sue malattie concomitanti.

Quanto è efficace assumere i condroprotettori?

Al momento, non ci sono prove dell'efficacia e dell'inefficacia di questi farmaci. In tali casi, i medici ritengono che il farmaco non sia appropriato da usare.

Qual è il modo migliore per ottenere vitamine - sotto forma di compresse o iniezioni?

Non c'è differenza nel livello di assimilazione dei farmaci con queste due vie di somministrazione. Dato il dolore dell'iniezione e la frequenza delle complicanze, si consiglia di assumere vitamine del gruppo B sotto forma di compresse.

Quali misure dovrebbero essere prese senza esacerbazione?

È meglio fare esercizi di fisioterapia a casa, partecipare a un massaggio della zona del collo cervicale 2 volte l'anno e limitare lo stress eccessivo sul rachide cervicale.

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