L'uso di integratori alimentari in neurologia. Chudakov, S.Yu. - Integratori alimentari biologicamente attivi: un lusso o una necessità? Chudakov sergey yurievich dottore sulla discesa del badakh

A settembre si è svolto in Russia il primo Forum ONF dedicato ai temi della salute. Sono stati formati anche consigli pubblici sotto i ministeri competenti. La popolazione può davvero influenzare la politica statale sulle questioni sanitarie? Quali formati possono avere il maggiore impatto?

Parere esperto del coordinatore della Scuola per l'attivazione della cittadinanza (STEP) Sergey Chudakov -candidato di Scienze Mediche, Professore Associato del Dipartimento di Medicina Generale (Medicina di Famiglia), membro del gruppo di lavoro sulla salute pubblica della Commissione sulla Qualità della Vita e Tutela della Salute della Piattaforma Sociale del PAM "Russia Unita" - AHRF.

- L'emergere di varie tipologie di associazioni pubbliche sui temi della salute non è un'iniziativa esclusivamente pubblica. Devo dire che a livello statale esistono documenti normativi che regolano la creazione e il funzionamento dei consigli pubblici di esperti. Tali associazioni esistono sotto diversi dipartimenti, non solo nell'assistenza sanitaria, e dovrebbero monitorare il lavoro del dipartimento dal pubblico.

In sostanza, i consigli di comunità sono l'idea giusta. Ma il meccanismo esistente della loro formazione non corrisponde alle funzioni che sono state loro assegnate. Vale a dire - per trasmettere l'opinione delle persone attraverso i rappresentanti nei consigli pubblici. Come dimostra la pratica, la maggior parte dei rappresentanti non rappresenta nessuno tranne se stessi. Oppure sono piccole organizzazioni pubbliche locali con 10-30 membri che stanno cercando di promuovere qualcosa. Oppure - funzionari in pensione. Di regola, queste persone non esprimono l'opinione della maggioranza. Il che porta al problema: i dipartimenti sono soli, le persone sono sole. Tali consigli non hanno alcun impatto reale sul lavoro dei dipartimenti. Piuttosto, sono un'entità formale che consente al dipartimento di segnalare che è conforme alle linee guida normative.

Lo stesso si può dire per i consigli pubblici sotto i ministeri della salute. Queste sono le strutture "sotto i ministeri" che non conducono un dialogo indipendente.

È positivo che il forum ONF abbia tentato di risolvere questo problema e si sia affidato ai controllori delle persone. Ma il controllo da solo non risolverà il problema. Dobbiamo creare, abbiamo bisogno di cambiamenti. E un meccanismo così costruttivo deve essere formato.

Dovrebbe avere due supporti. Il primo è la strategia sanitaria popolare. Il secondo è l'interazione interdipartimentale, in cui la politica di eventuali ministeri - sociale, economico - si forma tenendo conto se le decisioni porteranno a un deterioramento della salute. Perché è noto che i medici stanno già affrontando il risultato, e i problemi iniziano in aree lontane dalla sanità.

Per quanto riguarda la strategia popolare, questa è una tecnologia per lavorare con la società civile, che le offre una reale opportunità per influenzare la politica e partecipare al processo decisionale. Dopo tutto, è la popolazione il principale cliente del sistema sanitario nazionale. Pertanto, dovrebbe formare l'agenda - come dovrebbe essere il sistema. La stessa tecnologia è in fase di implementazione, che è stata sviluppata ed è già stata testata in un certo numero di regioni dalla “School for the Activation of Citizenship” attraverso sessioni strategiche di progetto. Tali eventi riuniscono persone di diversi gruppi sociali e demografici, diverse comunità, comprese quelle professionali. Un'ampia rappresentazione ci permette di prendere in considerazione l'intera gamma di problemi, opinioni, approcci e di formare un'immagine del futuro: che tipo di persone vorrebbero vedere un sistema sanitario.

E uno dei risultati principali dell'utilizzo del formato della strategia popolare è che le persone che hanno formato una nuova immagine sono pronte a partecipare a eventi che la renderebbero reale. Non solo hanno tagliato compiti per qualcuno, ma hanno le proprie iniziative che vogliono e possono tradurre in affari.

Noto che questa ideologia si inserisce nel concetto di "salute pubblica". Norme e scenari simili sono già applicati in paesi stranieri. E in Russia è necessario creare un sistema simile. Per uscire dalla zona in cui solo i medici sono responsabili della salute. Il principale cliente della politica sanitaria statale dovrebbe essere la popolazione.

Viktor Alexandrovich Lopaev
Medico-psicofisiologo, consulente dell'Associazione Russa di Farmaconutriciologia
Olga Petrovna Mironova
Testa Dipartimento di neurologia dell'ospedale clinico centrale dell'Accademia delle scienze russa
Sergey Yurievich Chudakov
Vicepresidente dell'Associazione Russa di Farmaconutriciologia

Per lungo tempo nella scienza della nutrizione, l'attenzione principale è stata posta alla valutazione della sua utilità in termini di sufficiente contenuto calorico (funzione energetica del cibo) e apporto proteico (funzione plastica) della dieta. Gli studi volti a studiare il ruolo dei micronutrienti nel mantenimento dei processi vitali sono stati presentati in un volume molto più piccolo.

E il ruolo di grassi e fibre è stato chiaramente sottovalutato. La situazione è cambiata dopo molti anni e indagini di massa sulla popolazione di varie regioni della Russia, condotte dai dipendenti dell'Istituto di nutrizione dell'Accademia russa di scienze mediche, hanno rivelato una serie di gravi violazioni dello stato nutrizionale della popolazione. Nella dieta della maggior parte della popolazione del paese c'è una carenza di numerose vitamine (vitamina C, vitamine B1 e B2, acido folico, vitamina A e carotene, vitamina E e alcuni altri) e minerali (zinco, selenio, calcio, ferro, iodio e fluoro); consumo eccessivo di grassi animali; carenza di proteine \u200b\u200bcomplete (animali), acidi grassi polinsaturi (PUFA) e fibre alimentari.

L'identificazione di queste caratteristiche nutrizionali della popolazione ha spinto un gran numero di studi volti a chiarire i meccanismi di partecipazione dei micronutrienti nel garantire il funzionamento di organi e sistemi di un organismo sano e malato. Si è scoperto che i disturbi alimentari svolgono un ruolo molto significativo nello sviluppo di una serie di malattie. Il sistema nervoso si è rivelato particolarmente sensibile alla carenza di una serie di vitamine e minerali, che si manifesta in una significativa diffusione delle sue malattie funzionali. La necessità di apportare una correzione alla fornitura del corpo di micronutrienti in questi casi è diventata ovvia.

Dopo un certo periodo di accumulo di conoscenze e sviluppo di tecnologie che consentono di estrarre micronutrienti da piante medicinali e alimentari in quantità sufficienti, è apparsa una nuova classe di agenti terapeutici e profilattici, denominati additivi alimentari biologicamente attivi (BAA).

Gli studi dedicati allo studio sia del ruolo dei micronutrienti (integratori alimentari_nutraceutici) sia di piccole dosi di sostanze biologicamente attive ottenute da piante officinali (integratori alimentari_parafarmaci) nell'assicurare i processi vitali dell'organismo si distinguono attualmente come direzione scientifica indipendente, denominata "micronutrientologia" o "farmaconutriciologia" ...

Per capire cosa abbia causato tali trasformazioni, consideriamo le caratteristiche comparative di alcune caratteristiche della terapia con farmaci farmacologici, erboristeria e terapia con integratori alimentari.

La fitoterapia tradizionale è caratterizzata dall'utilizzo di un gran numero di sostanze biologicamente attive contenute nelle piante, molte delle quali formano gruppi omogenei e si completano a vicenda in termini di effetto sull'organismo.

Ecco perché l'azione, ad esempio, dei preparati vitaminici ottenuti direttamente dalle piante (questo è, di regola, un intero complesso di sostanze), risulta essere più efficace dei preparati contenenti analoghi sintetici di una di queste sostanze.

La terapia con l'utilizzo di integratori alimentari ha mantenuto la stessa caratteristica. Sia in erboristeria che in terapia con l'utilizzo di integratori alimentari per regolare le funzioni dell'organismo, vengono utilizzate proprio quelle sostanze in relazione alle quali si può presumere che il loro utilizzo per questi scopi sia “fornito” dal processo evolutivo. Nella terapia con l'utilizzo di preparati farmaceutici sintetizzati è consentito anche l'utilizzo di sostanze estranee all'organismo, che in alcuni casi possono avere un effetto tossico e provocare reazioni allergiche. E sebbene tali effetti siano possibili quando si usano droghe naturali, la probabilità del loro sviluppo in quest'ultimo caso è di circa un ordine di grandezza inferiore rispetto a quando si usano droghe sintetiche. Ci sono anche due caratteristiche che distinguono la terapia degli integratori alimentari dalla fitoterapia tradizionale. Il primo è che i creatori di integratori alimentari hanno sviluppato tecnologie speciali per ottenere estratti di piante secche che possono conservare le loro proprietà medicinali per diversi anni.

L'uso di preparati a base di piante medicinali ben collaudate, il cui uso era precedentemente limitato (sotto forma di decotti o infusi) alle aree di distribuzione di queste piante, è diventato possibile in tutti i paesi del mondo. La seconda caratteristica è che, grazie all'utilizzo di moderne apparecchiature (fotometri al plasma e altri dispositivi), i creatori di integratori alimentari sono stati in grado non solo di controllare il contenuto dei principali principi attivi nelle materie prime vegetali, ma anche di standardizzare i preparati finiti in base al contenuto di queste sostanze. Secondo questo indicatore (certezza della composizione dei farmaci, che garantisce la standardizzazione dell'effetto terapeutico sul paziente), gli integratori alimentari, sebbene non raggiungano il livello dei farmaci, li avvicinano in misura molto maggiore rispetto ai fitopreparati. Lo studio del ruolo dei fattori da cui dipende lo stato di salute della popolazione, ha dimostrato che il fattore "caratteristiche dello stile di vita" (tra cui le abitudini alimentari giocano un ruolo di primo piano) è di importanza molto maggiore del fattore "livello di supporto medico".

Tuttavia, per un lungo periodo, questa disposizione è stata dichiarata solo come un fatto, rimanendo praticamente fuori dalla sfera di influenza dei medici armati solo di farmaci.

La comparsa di integratori alimentari nell'arsenale di un medico fornisce almeno l'opportunità di correggere le carenze nutrizionali nei pazienti.

Per un certo periodo di tempo, i rappresentanti della medicina teorica e clinica hanno preso le distanze dalla questione dell'uso degli integratori alimentari in medicina. Dopo il risveglio dell'interesse degli scienziati e della comunità medica per il ruolo fisiologico dei micronutrienti nell'organismo, è iniziato il periodo di riconoscimento della possibilità di utilizzare integratori alimentari come mezzo di prevenzione e agenti rinforzanti generali. Tuttavia, i tentativi di parlare dell'effetto terapeutico dell'uso di integratori alimentari non sono stati ancora presi sul serio e non sono stati approvati. Oggi, sotto la pressione dei risultati di un gran numero di studi pubblicati di recente, la maggior parte dei medici lo riconosce come un fatto indubbiamente stabilito: l'uso complesso di farmaci e integratori alimentari come mezzi ausiliari, di regola, può ridurre significativamente il numero di farmaci utilizzati.

Anche se immaginiamo che le possibilità di utilizzare integratori alimentari nel processo di trattamento siano limitate da questo solo risultato, questo merita già la più seria attenzione.

I professionisti non hanno né l'opportunità né la necessità di approfondire i dettagli delle controversie sorte tra sostenitori dell'uso di farmaci (che non riconoscono i meriti degli integratori alimentari) e promotori attivi dell'uso di integratori alimentari (a volte sminuendo irragionevolmente i vantaggi dei farmaci). Si può tentare di allontanarsi dalla tradizione attualmente dominante di suddividere i preparati medicinali in farmaci ad azione eziologica, patogenetica e sintomatica e suggerire un approccio leggermente diverso. I prodotti farmaceutici possono esser considerati come regolatori di funzioni ad azione rapida e, di regola, piuttosto potenti. Allo stesso tempo, i BAA_parapharmaceuticals (la quantità del principio attivo principale nella BAA, per definizione, è inferiore alla dose terapeutica stabilita per i farmaci) dovrebbero essere riconosciuti come mezzi attraverso i quali si attua un effetto regolatorio a lungo termine e “lieve” sul funzionamento di organi e sistemi. Gli integratori alimentari nutraceutici (definiti come mezzi atti a compensare l'insufficiente assunzione di alcune sostanze biologicamente attive con il cibo) possono essere considerati come mezzi che consentono di normalizzare il lavoro dei "trasportatori metabolici" e, quindi, non solo creare le premesse per il ripristino del normale funzionamento di organi e apparati , ma anche garantire l'attuazione di questo processo.

Con una tale valutazione del ruolo di vari tipi di farmaci, la conclusione suggerisce se stessa: è improbabile che ci si opponga così fondamentalmente alla nomina di questi farmaci (alcuni come mezzo di prevenzione, altri come agente terapeutico). Sembra molto più opportuno, valutando adeguatamente le capacità di questi due gruppi, combinare il loro uso nel processo di trattamento.

Questo rapporto fornisce una breve panoramica degli integratori alimentari con micronutrienti contenenti vitamine e sostanze simili alle vitamine.

Vitamina A (caroteni e carotenoidi)

La vitamina A liposolubile si trova solo nei prodotti animali. Le piante hanno anche attività provitaminica. Altre sostanze che compongono un ampio gruppo di carotenoidi (ne sono state descritte più di 500 negli ultimi anni) sono utilizzate come antiossidanti e non possiedono attività provitaminica. La stessa vitamina A, oltre all'attività antiossidante, è coinvolta nella produzione di pigmenti visivi e favorisce la rigenerazione delle cellule epiteliali. Viene utilizzato principalmente nella pratica oftalmica e dermatologica.

Inoltre, la vitamina A promuove la produzione di ormoni sessuali e aumenta la resistenza complessiva del corpo. L'uso della vitamina A in neurologia è principalmente associato al suo coinvolgimento nei meccanismi che stabilizzano i livelli di zucchero nel sangue. Si consiglia di utilizzare preparati contenenti vitamina A nel trattamento complesso della sindrome convulsiva.

Vitamina D

La vitamina D è coinvolta nel metabolismo del calcio e del fosforo, che sono vitali per il funzionamento del cervello. Potenzia l'azione dei farmaci che provocano effetti antidepressivi, sedativi e ipnotici. È prescritto per i disturbi del sonno, nonché in combinazione con antidepressivi e sedativi.

Vitamina C

La vitamina C ha un effetto antitossico grazie al suo effetto attivante sulla disintossicazione dei sistemi degli enzimi epatici.

Allo stesso tempo, la vitamina C ha un effetto antiaterogenico, aumentando il contenuto di colesterolo lipoproteico ad alta densità e abbassando il contenuto di colesterolo lipoproteico a bassa densità. La vitamina C, riducendo la probabilità di una reazione di aggregazione piastrinica, aiuta a mantenere l'elasticità dei vasi sanguigni e, rafforzando i capillari, ha un effetto normalizzante sull'afflusso di sangue al cervello. Partecipando direttamente alla sintesi degli ormoni della corteccia surrenale, contribuisce ad una risposta adeguata all'aumento dello stress.

Di grande importanza è la sua capacità di ripristinare le forme ossidate delle vitamine A ed E - antiossidanti liposolubili e, quindi, prendere parte alla protezione dei fosfolipidi delle membrane cellulari dall'azione distruttiva degli ossidanti.

Le funzioni elencate della vitamina C sono estremamente importanti per il normale funzionamento del cervello. Di grande interesse sono le informazioni sull'effetto della vitamina C sulla formazione di norepinefrina, dopamina, serotonina ed endorfine, che indica il suo effetto diretto sullo stato psicoemotivo. Insieme all'uso indipendente, la vitamina C è inclusa anche nel complesso dei farmaci antiossidanti.

Bioflavonoidi (un gruppo di sostanze con attività della vitamina P)

La funzione principale dei bioflavonoidi (di cui ne esistono già circa 4000 oggi) è la protezione antiossidante dei tessuti. Quando si parla del ruolo degli antiossidanti nel mantenimento del cervello, è necessario tenere presente quanto segue.

Il cervello, che dispone di un'ampia rete di piccoli vasi sanguigni, è uno dei principali "bersagli" del processo aterosclerotico. Sono i tessuti cerebrali quelli più ricchi di frazioni lipidiche e quindi, in misura maggiore rispetto ad altri tessuti, vengono danneggiati durante lo sviluppo del processo di perossidazione lipidica. I bioflavonoidi hanno un effetto angioprotettivo pronunciato (come inibitori della ialuronidasi) e sono solitamente usati in combinazione con la vitamina C.

Vitamina B1

La vitamina B1 (tiamina) è coinvolta nel metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine. Importante, dal punto di vista del funzionamento del sistema nervoso, le funzioni della vitamina B1 sono il suo ruolo particolarmente significativo nel metabolismo aerobico dei carboidrati e, quindi, nel fornire energia ai neuroni, nonché la partecipazione della vitamina B1 (insieme al coenzima A) alla sintesi dell'acetilcolina. La mancanza di vitamina B1 può manifestarsi come un aumento della stanchezza, una diminuzione del livello di attività intellettuale, la comparsa di distrazione, che è accompagnata da una diminuzione lunga e sostenuta dell'umore. Si consiglia di utilizzarlo come agente profilattico per evitare la comparsa di periodi di diminuzione delle prestazioni mentali con un grande carico intellettuale (studio, lavoro scientifico, ecc.).

Niacina (acido nicotinico, vitamina PP)

La niacina contribuisce all'apporto di ossigeno alle cellule cerebrali e viene utilizzata nelle reazioni del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, durante le quali viene prodotta energia. Con una mancanza di niacina nel corpo, aumenta il consumo di triptofano per questi scopi, il che può portare a una diminuzione della quantità di serotonina sintetizzata.

Pertanto, la carenza di niacina può manifestarsi come disturbi del sonno, una predominanza di umore basso e depresso, una tendenza a sviluppare stati di ansia depressiva. Il farmaco in dosi appropriate viene utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi. La niacina riduce l'ansia e migliora il sonno. In combinazione con altri farmaci, viene utilizzato nel trattamento delle condizioni depressive. La niacina è anche usata per trattare l'emicrania.

Dopo l'assunzione del farmaco, può verificarsi una sensazione di calore e arrossamento della pelle (effetto vasodilatatore a breve termine del farmaco), talvolta accompagnata dalla comparsa di eruzioni cutanee come l'orticaria. Di conseguenza, è consigliabile iniziare il ciclo di trattamento con mezze dosi del farmaco. L'assunzione di aspirina quando compaiono i primi segni di una reazione nella maggior parte dei casi consente di fermare gli effetti collaterali del farmaco.

niacinamide

La niacinamide, a differenza della niacina, non ha un marcato effetto ipolipemizzante. Inoltre non ha un effetto vasodilatatore pronunciato e, di conseguenza, non provoca una sensazione di calore e arrossamento della pelle. In termini di effetto sul livello di serotonina prodotta e sviluppo dei sintomi corrispondenti, agisce allo stesso modo della niacina. In combinazione con altri farmaci, viene utilizzato nel trattamento della depressione. Riduce l'ansia, migliora il sonno.

Vitamina B5

La vitamina B5 (acido pantotenico) è parte integrante del coenzima A, uno dei coenzimi più versatili dell'organismo. Il coenzima A è coinvolto nelle reazioni del metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine, in particolare nelle reazioni di degradazione del glucosio, importante per il funzionamento del cervello, nella sintesi di fosfolipidi e amminoacidi neurotropici, nonché nel processo di conversione della colina in acetilcolina. Contribuisce al ripristino della capacità lavorativa del sistema nervoso dopo aver sofferto di stress psicoemotivo. È possibile l'uso profilattico del farmaco per mantenere l'efficienza del sistema nervoso (la mancanza di vitamina B5 porta a uno sviluppo inadeguatamente rapido della fatica).

Vitamina B6

La vitamina B6 promuove l'assorbimento del glucosio da parte delle cellule cerebrali. Partecipa al metabolismo degli amminoacidi importanti per il funzionamento del cervello, come l'acido glutammico e il triptofano, e aiuta a normalizzare la produzione di neurotrasmettitori - dopamina, norepinefrina e serotonina. È necessario per il normale funzionamento del sistema nervoso centrale e periferico. Migliora la funzione di disintossicazione del fegato. Di norma, quando si prescrivono al paziente preparati contenenti aminoacidi, viene prescritta anche la vitamina B6.

Utilizzato nel trattamento delle condizioni depressive. Ha un effetto benefico sui disturbi della memoria e dell'attenzione. Si consiglia di utilizzare il farmaco nel trattamento della dipendenza patologica dall'alcol.

Acido para-amminobenzoico (PABA)

Una quantità sufficiente di PABA è necessaria per il normale metabolismo nelle cellule cerebrali. Svolge un ruolo importante nell'assimilazione delle proteine, favorisce la formazione di acido folico e aumenta l'efficacia della vitamina B5. La mancanza di PABA può manifestarsi con l'apparizione di una persistente sensazione di affaticamento, “mancanza di forza”, inoltre non c'è bisogno di attività fisica. In alcuni casi, l'uso di PABA può aumentare le prestazioni del paziente, prevenire lo sviluppo eccessivamente rapido della fatica o alleviare la fatica del paziente.

Complesso di vitamine del gruppo "B"

Le vitamine del gruppo B (B1, B2 e B6) sono coinvolte in vari stadi del metabolismo del glucosio, cioè. il processo di fornitura di energia alle cellule dipende direttamente dalla loro attività. Le vitamine del gruppo B sono coinvolte nella sintesi di numerosi neurotrasmettitori. Sono attivamente consumati durante lo stress psico-emotivo. Il farmaco normalizza i processi metabolici nel cervello, normalizza la sintesi dei neurotrasmettitori. Riduce gli effetti negativi dello stress psicoemotivo. Aumenta le prestazioni mentali e fisiche. Normalizza lo stato emotivo e l'umore.

Vitamina E

La vitamina E migliora la circolazione sanguigna periferica, riduce la coagulazione del sangue e normalizza la permeabilità capillare. Come antiossidante, previene l'ossidazione delle vitamine liposolubili e degli acidi grassi polinsaturi, previene la violazione della permeabilità delle membrane cellulari. È usato come mezzo che previene lo sviluppo dell'aterosclerosi cerebrale e riduce la probabilità di complicanze dell'aterosclerosi.

Coenzima Q10

Il coenzima Q10 - “ubiquitous chinone” (ubichinone) - promuove il movimento dell'ossigeno nella cellula e l'accumulo di molecole di ATP nei mitocondri. Per la scoperta e lo studio di questo processo, lo scienziato americano Peter Mitchell è stato insignito del Premio Nobel nel 1978. L'effetto dell'uso di farmaci contenenti Q10 è quello di aumentare le capacità funzionali del muscolo cardiaco, prima di tutto, così come di altri organi che consumano attivamente energia: fegato, reni e pancreas. Ha un effetto ipotensivo. Protegge l'apparato mitocondriale delle cellule dai danni dei radicali liberi e protegge anche i lipidi delle membrane cellulari dalla perossidazione (l'effetto antiossidante del coenzima Q10 è superiore a quello della vitamina E). Possiede proprietà di geroprotettore. Nella pratica neurologica, viene utilizzato per migliorare le prestazioni. Per un migliore assorbimento, si consiglia di assumere il farmaco contemporaneamente all'uso di cibi grassi.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), la salute umana dipende da: 10% delle condizioni sociali, 15% dei fattori associati all'ereditarietà, 8% delle condizioni mediche, 7% delle condizioni climatiche e 60% dello stile di vita della persona stessa.

Pensaci:

Cosa mangiamo e beviamo, cosa respiriamo (mangiamo e inaliamo veleni e tossine).

Ci muoviamo un po '(muscoli, atrofia del sistema cardiovascolare).

Stiamo vivendo stress (acidificazione del corpo da parte dei radicali liberi).

Abbastanza, forse. È anche incredibile come puoi sopravvivere in tali condizioni! Per completare il quadro, poche righe da un'intervista al Capo Immunologo dell'Accademico della Regione di Irkutsk dell'EAN BV Gorodiskiy: “Davanti a noi c'è una triste verità: l'ambiente interno del corpo - sangue, linfa - è talmente inquinato da perdere la sua suscettibilità ai farmaci. Si scopre che l'inquinamento interno interferisce con il metabolismo. Il corpo non riceve le sostanze necessarie dall'esterno e non è in grado di rimuovere i prodotti metabolici dall'esterno. I metodi di purificazione che esistono oggi o non portano i risultati attesi (emosorbimento, plasmaforesi), o sono molto costosi (linfosorbimento) ".

Pertanto, suggeriamo di bere COSTANTEMENTE bevande a base di tisane "Stronger" - TUTTE aiutano a purificare il corpo dalle tossine. Naturalmente, è meglio che gli adulti inizino con la pulizia speciale n. 10, 11, 16, 17 o 19.

Per tutta la famiglia, compresi anche i bambini, è più conveniente preparare il n. 1, 14.

Molto spesso, i primi segni di molte malattie compaiono diversi anni prima dell'inizio della fase acuta. È molto importante essere in grado di DARE A TE STESSO una diagnosi tempestiva. Non c'è dolore senza causa, anche a breve termine. Il medico non può fare una diagnosi con un minimo di informazioni (ad esempio, una pugnalata al lato destro). Una diagnosi errata rende inutile il trattamento. Osserva, pensa, analizza: nessun altro è interessato alla tua salute.

Se una persona si stanca rapidamente, questo non significa vecchiaia. Questo è un avvertimento: qualcosa non va nel corpo. Il programma Health Navigator, adottato dal Ministero della Salute russo nel 2003, è finalizzato alla diagnosi precoce e viene implementato con successo in varie regioni della Russia con l'aiuto della società dei consumi della longevità. Il presidente della Longevity holding Sergey Yuryevich Chudakov racconta il programma di monitoraggio della salute delle persone sane: “L'attivazione del focus preventivo dell'assistenza sanitaria nazionale mira a trovare modi per proteggere la popolazione dalle malattie funzionali non trasmissibili e dai numerosi infortuni sul lavoro, sui trasporti e domestici che causano disabilità di massa e mortalità prematura della popolazione. età lavorativa.

Gli esperti dell'OMS hanno determinato e dichiarato che la salute della popolazione si forma sotto l'influenza di 4 gruppi di fattori: genetica, ecologia, servizio medico e stile di vita.

La civiltà moderna ha formato in paesi altamente sviluppati un certo stile di vita della popolazione, caratterizzato da un maggiore comfort e sterilità dell'ambiente, stress frequente, apporto calorico in eccesso e un livello estremamente basso di attività fisica.

Le osservazioni mediche affermano che una parte significativa della popolazione soffre di distrofia del sistema muscolare e ipertrofia del tessuto adiposo, aumento della dipendenza da allergie, scarsa protezione dagli attacchi virali, ipertensione e palpitazioni cardiache.

La civiltà moderna ha sollevato molte persone dalla necessità di svolgere un lavoro fisico con l'aiuto degli sforzi muscolari. La mancanza di movimento porta costantemente molti organi a un funzionamento inefficace, atrofia cronica e malattie organiche.

La struttura delle ossa è demineralizzata, la loro forza diminuisce, c'è una carenza nella produzione di eritrociti, che influisce negativamente sulla qualità del sangue.

L'adattamento del cuore e dei vasi sanguigni a uno stile di vita sedentario comporta una diminuzione delle dimensioni del cuore, una diminuzione del diametro delle arterie principali e una diminuzione del numero di capillari funzionanti.

Il gruppo di società Longevity Holding è impegnato nella fornitura complessa di programmi per la salute e l'invecchiamento attivo. Le principali aree di attività sono: programmi medici, sanitari ed educativi. Il concetto si basa sul processo di conservazione e rafforzamento della salute umana, che può essere raggiunto solo con gli sforzi congiunti di un medico e di un paziente, che devono essere costruiti sulla base di conoscenze oggettive sullo stato del loro corpo e chiare raccomandazioni mediche sull'uso di adeguate misure sanitarie e sulla correzione dello stile di vita. Gli specialisti della longevità utilizzano attivamente programmi di medicina di famiglia, conducono consultazioni faccia a faccia ea distanza dei principali specialisti di medicina naturale di Mosca in tutte le specialità, forniscono una gamma completa di servizi diagnostici unici che combinano metodi di medicina europea e orientale, implementano programmi mirati di longevità e ringiovanimento con mezzi e metodi naturali medicinale.

Con l'aiuto della tecnologia Health Navigator approvata dal Ministero della Salute, viene fornita una descrizione dettagliata delle riserve funzionali dei sistemi di organi e del corpo umano nel suo insieme in una forma abbastanza comprensibile per una persona comune. Ciò consente di controllare le dinamiche di salute legate all'età, identificare i primi segni di insufficienza funzionale dei sistemi neuromuscolare, osseo, respiratorio e cardiovascolare, attivare una prevenzione mirata e ridurre significativamente l'incidenza della popolazione di tutte le fasce d'età, in particolare i giovani. I mezzi di correzione sicura sviluppati in Longevity consentono di ripristinare la salute delle persone per lungo tempo, indipendentemente dallo stato iniziale ".

Sono orgoglioso di annunciare che il tè di Omsk beve "Stronger!" incluso anche nell'elenco degli strumenti di correzione sicuri che consentono di ripristinare la salute.

Separatamente sui bambini. Molto breve, perché i buoni genitori hanno probabilmente letto molto su questo argomento. E gli sfortunati, forse, una breve informazione darà uno slancio all'azione, non leggeranno molto. Verità semplicissime attorno alle quali non ci sono più nemmeno controversie tra i luminari della scienza medica.

1. Un bambino non può essere reso vegetariano dalla nascita. Non ricevendo amminoacidi essenziali per un massimo di cinque anni, crescerà mentalmente disabile, quindi è impossibile risolverlo.

2. I prodotti moderni non contengono abbastanza vitamine e minerali. Pertanto, se vuoi crescere un bambino fisicamente e mentalmente pieno, prenditi cura di questo fin dalla tenera età.

Una volta ho ascoltato il discorso del nutrizionista, il biochimico Konstantin Demidov sugli integratori alimentari. Ha parlato di una giovane madre che ha rifiutato di somministrare ai suoi figli farmaci che contengono macro e microelementi che sono così necessari durante il periodo di crescita: "Dichiarando che non vuoi sperimentare, stai organizzando un esperimento crudele su te stesso e sulla tua famiglia, lasciando te stesso e loro a badare a se stessi.

Dai a tuo figlio l'opportunità di sviluppare una potente intelligenza e una buona salute. Questo è possibile fino all'età di 12 anni. E solo allora - ciò che è cresciuto è cresciuto. Calcio, iodio, zinco sono necessari durante il periodo di crescita. In condizioni di carico ossidativo, il ferro diventa uno dei primi posti. La salute dei tuoi figli è nelle tue mani! È ora di agire! "

Non ho un kit di pronto soccorso a casa - semplicemente non c'è bisogno di medicine. Ma vitamine, minerali, integratori alimentari sono necessari anche per chi beve tisane medicinali. Per quanto mi riguarda, ho scelto prodotti di diverse aziende (vedi Appendice 4). Questo non è così importante: ci sono molte aziende che offrono vitamine e integratori alimentari di alta qualità. Tuttavia, ho deciso che soprattutto posso fidarmi di aziende che sono sul mercato da molto tempo.

Non è difficile insegnare a un bambino fin dalla prima infanzia a non avvelenarsi con soda, tè nero e caffè, c'è un eccellente sostituto: succhi appena spremuti, deliziose tisane n. 14, 1, 3, 17, 19, balsamo Sikanjubin e ACQUA FILTRATA ORDINARIA.

№14 "CARAPUZ" (PER MAMME E BAMBINI) Tè per donne incinte, madri che allattano e bambini (di qualsiasi età). Allevia la tossicosi durante la gravidanza, favorisce il portamento di una prole sana. Aumenta l'allattamento nelle madri che allattano. Migliora la digestione, il sonno nei bambini capricciosi e spesso malati. Aiuta a far fronte alla depressione postpartum.

№1 "SALUTE" (FITNING, AMBIENTALE) Si consiglia di berlo a chi vive in una situazione ambientale difficile, e questi sono TUTTI i residenti delle città e la maggior parte degli abitanti dei villaggi. La bevanda è utile per l'indebolimento generale del corpo, dopo le malattie, prima e dopo l'intervento chirurgico (le erbe che compongono il tè hanno proprietà toniche, immunomodulanti, antitossiche, rigenerative, potenziano l'effetto terapeutico dei farmaci).

№3 "VESNA" (VITAMINA) Questa bevanda vitaminica è particolarmente utile per la carenza vitaminica inverno-primavera, ed è necessaria anche per i bambini che sono spesso malati. Raccomandiamo a TUTTI di utilizzare questa bevanda nel periodo pre e postoperatorio per ridurre gli effetti collaterali dannosi dei farmaci.

№ 17 "Svetoch" (VASCOLARE, ANTI-SCLEROTICO) Come una potente torcia disperde l'oscurità, così "Svetoch" cancella i vasi sanguigni dai vasi sanguigni, li rende elastici, combatte l'aterosclerosi, i disturbi dell'apporto di sangue al muscolo cardiaco e al cervello. Il tè è utile anche per le vene varicose, le emorroidi. Rimuove il mal di testa, migliora la memoria, la vista, l'udito.

Medicina del Cremlino. Bollettino clinico "n. 3, 1999.

"... il cibo va considerato non solo come fonte di energia e sostanze plastiche, ma anche come un complesso farmacologico molto complesso"

accademico A.A. Pokrovsky

Studi epidemiologici sistematici condotti dall'Istituto di nutrizione dell'Accademia russa di scienze mediche in varie regioni della Russia negli ultimi anni hanno rivelato deviazioni significative nella dieta dei russi dalla formula per una dieta equilibrata, principalmente nel livello di consumo di micronutrienti - vitamine, oligoelementi, acidi grassi insaturi e molti altri composti organici di origine vegetale e animale. , importanti nella regolazione del processo metabolico e delle funzioni dei singoli organi e sistemi.

È chiaro ai nutrizionisti che utilizzando l'insieme più comune di prodotti alimentari nel nostro paese, con il valore energetico ottimale del cibo a livello di 2200 kcal / giorno per le donne e 2600 kcal / giorno per gli uomini (corrispondenti al consumo energetico giornaliero caratteristico del russo medio e non causa di obesità), non è possibile fornire all'organismo fattori nutritivi essenziali.

La conseguenza di ciò è la presenza nella popolazione di un gran numero di individui, da un lato, con sovrappeso - uno dei principali fattori di rischio per aterosclerosi, malattia coronarica, ipertensione, diabete mellito e, dall'altro, con ridotta resistenza aspecifica a fattori ambientali avversi e immunodeficienze. La composizione dei moderni prodotti alimentari costringe i medici a risolvere un dilemma: ridurre il consumo di alimenti contenenti un eccesso di grassi saturi, monosaccaridi e sale, al fine di prevenire l'aterosclerosi, l'obesità e l'ipertensione, aggravando così la carenza di micronutrienti essenziali, oppure aumentare la quantità di cibo consumato, eliminando la carenza di micronutrienti, ma in modo drammatico aumentando il rischio delle suddette "malattie della civiltà".

Da queste posizioni, nel processo di ottimizzazione della nutrizione della popolazione nella fase attuale, dovrebbero essere prese in considerazione tre possibili vie di razionalizzazione. Il primo consiste in una rigorosa selezione della razione giornaliera da prodotti alimentari di alta qualità con una chiara preponderanza di prodotti vegetali rispetto agli animali. Questo è il percorso classico e più naturale utilizzato da millenni. Tuttavia, tenendo conto dell'esaurimento dovuto a un uso irragionevole del suolo, dell'uso diffuso di erbicidi e del successivo stoccaggio irrazionale, anche i prodotti vegetali che non sono stati trattati con la temperatura sono una fonte insoddisfacente di micronutrienti, coprendo solo il 60-70% del fabbisogno giornaliero. Inoltre, alcuni nutrienti essenziali hanno recentemente cessato di entrare nella dieta di molti russi a causa del restringimento della gamma di prodotti alimentari utilizzati, causato dal loro forte aumento del prezzo. Il secondo modo è la creazione di prodotti alimentari con una data composizione chimica e proprietà, o il cosiddetto arricchimento di prodotti alimentari con nutrienti essenziali. Sfortunatamente, rispetto ai paesi dell'Europa e del Nord America, tali prodotti sono ancora prodotti in Russia in modo catastrofico, sia in quantità che in assortimento. Un altro problema è che alcuni dei micronutrienti aggiunti a tali prodotti alimentari possono essere distrutti durante il processo di produzione, il che complica notevolmente il loro dosaggio accurato. E, infine, la terza via consiste nell'ampia produzione e introduzione di additivi alimentari biologicamente attivi (BAA), che, come supplemento alla dieta, contengono in un piccolo volume un complesso di sostanze plastiche e regolatrici quotidiane di origine vegetale, minerale e animale. Secondo molti scienziati e professionisti in Russia e all'estero, l'uso diffuso di integratori alimentari è, forse, l'unico modo più veloce, economicamente accettabile e scientificamente valido per risolvere il problema apparentemente fatale della fine del XX secolo legato alla nutrizione, poiché non richiede una ristrutturazione radicale. industria alimentare e agricoltura e possono essere implementati utilizzando gli impianti di produzione alimentare e farmaceutica esistenti. Inoltre, gli integratori alimentari già prodotti possono essere rapidamente trasportati in qualsiasi regione, comprese le regioni remote del Nord e della Siberia, zone di svantaggio ecologico, e la durata di conservazione degli integratori alimentari supera significativamente quella dei prodotti alimentari tradizionali e modificati.

Storia del problema

Oltre alla questione di cambiare il sistema nutrizionale vizioso prevalente che si è aggravato in tutti i paesi negli ultimi 20 anni, c'erano altre ragioni che hanno portato al rapido sviluppo di un nuovo campo di conoscenza al confine tra dietetica e farmacologia, che è stato chiamato farmaconutriciologia, o la scienza del trattamento dei singoli micronutrienti e dei loro complessi equilibrati ( e non cibo classico, come è tipico per la terapia dietetica).

In primo luogo, sono state fatte scoperte significative nel campo della scienza nutrizionale stessa, che ha notevolmente ampliato la nostra comprensione dei fattori nutrizionali essenziali e quasi raddoppiato il loro numero totale. In secondo luogo, ciò è stato facilitato dai successi della chimica bioorganica e della biotecnologia, che hanno permesso di ottenere componenti biologicamente attivi in \u200b\u200buna forma sufficientemente purificata da quasi tutti i biosubstrati (vegetali, animali, minerali). In terzo luogo, va notato il progresso della farmacologia, che ha decifrato la farmacodinamica e la farmacocinetica dei fattori nutrizionali più essenziali. In quarto luogo, la produzione di integratori alimentari per un certo numero di produttori si è rivelata semplicemente economicamente più redditizia rispetto alle droghe sintetiche, poiché la produzione stessa è molto più economica e la popolazione (con un adeguato livello di supporto informativo) acquista costantemente integratori preventivi, a differenza dei farmaci. acquisito solo in presenza di una specifica malattia.

Attualmente, nei paesi sviluppati di tutto il mondo, sperimentando gli stessi problemi con diete squilibrate, come in Russia, gli integratori alimentari vengono prodotti e consumati su vasta scala, il che ha permesso di influenzare in modo significativo la salute di intere nazioni.

Anche la Russia, nonostante la difficile situazione economica, sta adottando una serie di misure per l'introduzione su vasta scala di integratori alimentari stranieri provati positivamente e, ovviamente, per la produzione di quelli domestici. Va notato che alcuni successi sono già stati raggiunti su questo percorso: il "Programma statale nel campo della nutrizione" è stato redatto tenendo conto dell'uso diffuso di integratori alimentari, sono apparsi interessanti sviluppi russi in questo settore, grazie all'impegno di medici e media, si è formato un intero gruppo di persone che utilizza sistematicamente integratori alimentari ai fini della prevenzione, molte istituzioni mediche hanno iniziato a mostrare interesse per questo gruppo di farmaci in termini di utilizzo in trattamenti complessi e riabilitazione. Tuttavia, sfortunatamente, a causa della mancanza di un'adeguata letteratura metodologica e di periodici speciali su questo tema tra gli specialisti, dell'assenza di un corso sulla nutrizione farmacologica nel sistema di istruzione superiore, il nostro paese continua a rimanere indietro rispetto ai paesi economicamente sviluppati di quasi un ordine di grandezza nella scala di utilizzo degli integratori alimentari.

Definizione, classificazione moderna e ruolo degli integratori alimentari

Secondo l'ordine n. 117 del Ministero della Salute della Federazione Russa del 15.04.97 "Sulla procedura per l'esame e la certificazione igienica degli additivi alimentari biologicamente attivi", gli additivi alimentari biologicamente attivi sono concentrati di sostanze biologicamente attive naturali o identiche destinate all'assunzione diretta o all'introduzione nella composizione prodotti alimentari al fine di arricchire la dieta umana con singole sostanze bioattive e loro complessi. Gli integratori alimentari sono ottenuti da materie prime vegetali, animali e minerali, nonché con metodi chimici o biotecnologici. Includono anche preparati enzimatici e batterici (eubiotici) che hanno un effetto regolatore sulla microflora del tratto gastrointestinale. I BAA sono prodotti sotto forma di estratti, infusi, balsami, isolati, polveri, concentrati secchi e liquidi, sciroppi, compresse, capsule e altre forme. L'utilizzo di integratori alimentari consente:

  • è abbastanza facile e veloce sopperire alla carenza di nutrienti essenziali, principalmente micronutrienti;
  • regolare l'apporto calorico e l'appetito, influenzando così il peso corporeo;
  • diretto a modificare il metabolismo di alcune sostanze, in particolare le tossine endogene ed esogene;
  • mantenere la normale composizione e attività funzionale della microflora intestinale;
  • aumentare la resistenza aspecifica del corpo agli effetti di fattori ambientali avversi;
  • ottenere un meccanismo per un modo sicuro e non farmacologico per regolare e supportare la funzione dei singoli organi e sistemi.

    In base alla loro composizione, ai meccanismi d'azione e alle indicazioni per l'uso, gli additivi biologicamente attivi possono essere suddivisi in due grandi gruppi: nutraceutici e parafarmaceutici.

    I nutraceutici sono mezzi per reintegrare la carenza di fattori nutritivi essenziali (insostituibili, cioè non sintetizzati nel corpo umano e ottenuti solo con il cibo):

  • vitamine e sostanze simili alle vitamine;
  • macro e microelementi;
  • acidi grassi polinsaturi;
  • amminoacidi essenziali;
  • fibra alimentare.

    Caratteristiche distintive degli integratori alimentari di questo gruppo:

  • sono prodotti fabbricati utilizzando tecnologie alimentari (non farmaceutiche);
  • può essere utilizzato continuamente per la profilassi senza effetti collaterali;
  • hanno, di regola, un effetto di miglioramento della salute generale non specifico;
  • di solito non hanno controindicazioni.

    Tuttavia, dato il ruolo specifico di una serie di fattori nutrizionali essenziali nell'eziologia e patogenesi di molte malattie, con patologie già sviluppate, i nutraceutici diventano strumenti efficaci per la terapia e la riabilitazione, spesso non meno efficaci di un certo numero di farmaci, pur mantenendo il loro vantaggio più importante: la sicurezza con un uso prolungato. Quindi, gli acidi grassi polinsaturi sono utilizzati attivamente come agenti antinfiammatori, antipiastrinici e cicatrizzanti, sostanze simili alla vitamina coenzima Q10 e L-carnitina - come cardiotonici, gli aminoacidi metionina e cisteina - come epatoprotettori, microelementi cromo e zinco - come agenti antiperglicemici.

  • individuare le diete di specifiche persone a seconda delle loro esigenze per sesso, età, intensità dello stress fisico e mentale, bioritmi, fenotipo e genotipo, caratteristiche dello stato fisiologico in un determinato periodo di tempo;
  • eliminare rapidamente ed efficacemente gli squilibri emergenti nei singoli nutrienti e nei loro gruppi, associati sia a disturbi nutrizionali individuali che a carenze endemiche di micronutrienti;
  • corregge i processi metabolici disturbati nelle persone affette da malattie croniche, principalmente di natura metabolica (obesità, aterosclerosi, diabete, artrosi, gotta);
  • facilitare l'assorbimento e aumentare la quantità di assunzione di nutrienti nei pazienti affetti da malattie croniche del tratto gastrointestinale, accompagnate da discinesia biliare, disbiosi, sindrome da dumping, malassorbimento;
  • potenziare i processi di inattivazione, legame ed escrezione di prodotti metabolici tossici e, soprattutto, in pazienti che vivono o lavorano in condizioni ambientali sfavorevoli, sottoposti a terapia farmacologica costante con farmaci sintetici, affetti da malattie epatiche e renali croniche;
  • aumentare la resistenza immunologica aspecifica e la protezione antiossidante, contribuendo così alla prevenzione e al trattamento complesso delle malattie infettive e oncologiche.

    In base alla loro composizione, i nutraceutici possono essere suddivisi condizionatamente in diversi sottogruppi funzionali, che differiscono per i compiti specifici che risolvono:

  • complessi completi o ridotti di vitamine, minerali o vitamine con minerali, e negli ultimi anni c'è stata una chiara tendenza all'aumento della quota di mercato di preparati multicomponenti bilanciati, comprese non solo le vitamine classiche, ma anche le sostanze vitaminiche (coenzima Q10, colina, inositolo, acido lipoico, L-carnitina, ecc.), Minerali chelati (associati ad amminoacidi) e loro soluzioni colloidali ad alta biodisponibilità;
  • complessi antiossidanti, comprese le vitamine A, C, E, selenio, bioflavonoidi, enzimi superossido dismutasi, catalasi, perossidasi e piante con un alto contenuto di antiossidanti - biancospino, aglio, ginkgo biloba, mirtilli e molti altri;
  • preparati contenenti acidi grassi polinsaturi (PUFA) delle classi omega-3 e omega-6;
  • preparati - fonti di fosfolipidi (varie varianti di lecitina);
  • preparati con fibra alimentare (pectina, cellulosa microcristallina, chitina di crostacei, alginati di alghe brune);
  • monopreparazioni e complessi di amminoacidi essenziali;
  • "modificatori della dieta quotidiana" contenenti in una composizione equilibrata proteine \u200b\u200bcomplete altamente nutrienti (il più delle volte - soia o uova), polisaccaridi, acidi grassi polinsaturi, una gamma completa di vitamine e minerali (inclusi oligoelementi), fibra alimentare, enzimi digestivi e un certo numero di piante - fonti di facile digeribilità forme di micronutrienti, come erba medica, equiseto, avena, alghe, che forniscono un programma completo per correggere lo stato nutrizionale e il controllo del peso, conveniente per il medico e i pazienti;
  • preparati da piante-accumulatori di una vasta gamma di sostanze nutritive (erba medica, rosa canina), alghe (alghe, spirulina, clorella) e prodotti dell'apicoltura (miele, polline d'api), che, oltre alla guarigione generale, hanno un effetto antiossidante, antiipossico e immunomodulante.

    L'uso di integratori alimentari del gruppo dei nutraceutici nella pratica clinica è necessario per i medici di tutte le specialità senza eccezioni, poiché i compiti risolti da questo gruppo di integratori alimentari riguardano le questioni fondamentali del mantenimento della costanza dell'ambiente interno e della resistenza agli effetti avversi di fattori esterni di qualsiasi natura:

  • mantenere la stabilità della funzione di trasporto metabolico,
  • mantenere la costanza della composizione ione-elettrolita;
  • protezione antiradicalica;
  • miglioramento del microcircolo;
  • ridurre gli effetti dell'ipossia;
  • garantire un alto grado di controllo immunologico;
  • mantenere un'adeguata rigenerazione dei tessuti;
  • mantenere un alto grado di approvvigionamento energetico;
  • disintossicazione di organi e sistemi.

    Risolvere questi problemi utilizzando solo farmaci sintetici, come dimostrato dall'esperienza mondiale, non è possibile, soprattutto nella fase di prevenzione e per lunghi periodi di tempo.

    Il secondo gruppo di integratori alimentari, ampio e non meno importante e interessante dal punto di vista clinico, è costituito dai parafarmaci, una classe di farmaci che sono più vicini ai farmaci su base naturale che al cibo e consentono di influenzare in modo mirato la funzione dei singoli organi e sistemi. Molti integratori alimentari di questo gruppo differiscono dai farmaci di una composizione simile solo per una dose giornaliera significativamente inferiore di sostanze attive. Se i nutraceutici possono essere utilizzati dai pazienti sia su indicazione di un medico che in molte situazioni da soli, i parafarmaci devono essere prescritti da uno specialista e richiedono ulteriori conoscenze da parte del medico, principalmente nel campo della fitofarmacologia.

    In modo abbastanza condizionale, questo gruppo di integratori alimentari può essere suddiviso nei seguenti sottogruppi funzionali:

  • regolatori dell'attività funzionale di organi e sistemi;
  • immunomodulatori;
  • antibiotici naturali e antisettici;
  • eubiotics;
  • preparati enzimatici;
  • adaptogens;
  • anoressizzanti (regolatori della fame);
  • termogenici (mobilizzatori di grasso in deposito);
  • disintossicanti.

    Gli ingredienti di questo gruppo di integratori alimentari, di regola, sono piante medicinali e alimentari che crescono in Russia e in altri paesi del mondo, come, ad esempio, il famoso biancospino, ginseng, eleuterococco, menta, valeriana, dente di leone, olivello spinoso e meno familiare, esotico - Woodwort asiatico ("gotu kola"), ginkgo biloba, pepe kava kava, artiglio di gatto, salsapariglia e molti altri. Inoltre, per aumentare e modificare l'effetto, alcune vitamine, minerali, aminoacidi, prodotti delle api (propoli, pappa reale), enzimi proteolitici e antiossidanti, PUFA di classe omega-3, estratti ed estratti da organi di bovini e organismi acquatici vengono introdotti in una serie di farmaci. , complessi omeopatici. Il risultato è spesso un farmaco composto da diverse dozzine di componenti che fornisce un effetto sfaccettato. Un importante vantaggio di questo tipo di integratore alimentare è che, grazie alla composizione multicomponente, i farmaci positivi vengono potenziati. Spesso, sia i medici che i pazienti hanno domande ragionevoli sul costo più elevato degli integratori alimentari rispetto alle preparazioni medicinali tradizionali di una composizione simile, che sono semplicemente parti di piante tritate ed essiccate finemente, la cui ulteriore lavorazione avviene a casa, il più delle volte mediante estrazione con acqua calda o alcol. Tuttavia, confrontando questi due gruppi, simili nella composizione, gli integratori alimentari mostrano sempre una maggiore efficienza, che a volte differisce di un ordine di grandezza. La risposta sta, senza dubbio, nella tecnologia. Come si è scoperto, la più delicata dal punto di vista della conservazione dei principi attivi e la più completa dal punto di vista del loro utilizzo è la macinazione finemente dispersa (polverulenta) di parti di piante con appositi mulini dopo il congelamento o la liofilizzazione, e non l'estrazione di ingredienti con acqua, alcool o etere. Sull'esempio di molte piante medicinali, è stato dimostrato che è ottimale utilizzare l'intero complesso di sostanze presenti nella cellula vegetale, piuttosto che i singoli componenti isolati. Questo approccio permette di moltiplicare le proprietà benefiche delle materie prime, per evitare overdose, effetti collaterali e reazioni allergiche. Naturalmente, la moderna produzione high-tech di integratori alimentari del gruppo dei parafarmaci, avvicinandosi per complessità alla produzione di farmaci, non solo aumenta il loro costo finale, ma moltiplica anche l'efficienza clinica mantenendo un alto grado di non tossicità.

    Caratteristiche comuni tipiche di questo gruppo di integratori alimentari:

  • applicazione di corsi mirati per risolvere un problema clinico specifico nella prevenzione, terapia e riabilitazione complessa;
  • nella produzione, di regola, l'uso di tecnologie farmaceutiche;
  • spesso standardizzato per gli ingredienti più importanti;
  • di regola, ci sono controindicazioni e restrizioni all'ammissione;
  • la necessità del controllo medico sulla durata dell'uso, lo schema e le dosi;
  • quando lo si utilizza, è obbligatorio tenere conto della compatibilità di questi fondi con metodi di trattamento farmacologici e non farmacologici.

    Il ruolo degli integratori alimentari nella pratica clinica

    L'analisi di numerosi dati di letteratura degli ultimi anni ci permette di concludere che la soluzione proposta al problema in discussione è un serio strumento per la prevenzione e il trattamento di malattie cardiovascolari, lesioni del tratto gastrointestinale, apparato muscolo-scheletrico, sistema endocrino e molti altri. Soffermiamoci brevemente sull'esperienza e sulle prospettive esistenti per l'uso di integratori alimentari in vari campi della medicina pratica.

    In cardiologia - BAA contenente una serie di vitamine cardiotropiche e sostanze simili alle vitamine, macro e microelementi, aminoacidi, acidi grassi polinsaturi, piante di ginkgo biloba, pepe di Caienna, corteccia di salice bianco, biancospino, aglio hanno dimostrato un'elevata efficienza nella terapia complessa e nella prevenzione, fornendo un effetto cardioprotettivo clinicamente significativo , aumento della contrattilità del miocardio, normalizzazione dello spettro lipidico del plasma sanguigno, lieve diminuzione della pressione sanguigna, correzione dei disturbi del microcircolo, ripristino del ritmo. Molti integratori alimentari utilizzati per correggere i disturbi del sistema cardiovascolare, come dimostrano molti anni di esperienza clinica nel nostro paese e all'estero, sono spesso non meno efficaci di una serie di farmaci tradizionalmente utilizzati nel trattamento di aterosclerosi sistemica, cardiomiopatie, distrofie miocardiche. Un certo numero di cosiddette "malattie mitocondriali", che portano a profonde disfunzioni del cuore, possono essere trattate solo con il coenzima Q10 e la L-carnitina.

    In gastroenterologia - Integratori alimentari contenenti complessi nutrizionali multicomponenti proteina-vitamina-minerali, acidi grassi polinsaturi, enzimi, eubiotici, regolatori motori, epatoprotettori, piante coleretiche sono stati utilizzati con successo e per lungo tempo in combinazione con farmaci per il trattamento e la prevenzione secondaria di ulcere gastrointestinali, costipazione, disbatteriosi , insufficienza enzimatica, discinesia biliare, sindrome da malassorbimento. Va notato separatamente l'elevata efficienza di una serie di integratori alimentari come mezzo di trattamento non chirurgico complesso della malattia dei calcoli biliari, nonché il ripristino e il mantenimento della funzionalità epatica dopo l'epatite acuta, come farmaci di scelta nel trattamento dell'epatite cronica.

    In pneumologia Gli integratori alimentari, di regola, sono agenti ausiliari che aumentano l'effetto dell'uso di antibiotici e gli effetti collaterali di livello sotto forma di disbatteriosi. Molti specialisti utilizzano attivamente eubiotici, enzimi proteolitici - parafarmaci con azione espettorante, antinfiammatoria, broncodilatatrice, mucolitica nel trattamento complesso e nella prevenzione di malattie acute e croniche aspecifiche dei polmoni e dei bronchi. Un certo numero di integratori alimentari contenenti piante con effetto simile agli steroidi (yucca, dioscorea, liquirizia), nonché PUFA omega-3 e magnesio sono stati recentemente utilizzati con successo da numerose cliniche come parte di farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale e della bronchite ostruttiva cronica.

    In reumatologiaConsiderando i molteplici effetti collaterali e talvolta l'effetto tossico diretto della maggior parte dei farmaci di base, gli integratori alimentari stanno iniziando a svolgere un ruolo crescente come promettenti mezzi sicuri per la condroprotezione (glucosamina e condroitin solfato), riducendo la gravità del processo infiammatorio (PUFA omega-3, enzimi proteolitici, piante - artiglio del diavolo, ortensia arborea, yucca), immunomodulazione (preparati a base di echinacea, artiglio di gatto, microalga spirulina, corteccia di albero della formica), per un'efficace remineralizzazione (equiseto, alghe, avena). È già possibile ridurre le dosi di immunosoppressori e corticosteroidi se combinati con una serie di integratori alimentari.

    In endocrinologia Gli integratori alimentari trovano efficace applicazione in monoterapia per pazienti in sovrappeso, nella complessa terapia del diabete mellito di entrambi i tipi (che consente di ridurre la dose di insulina iniettata e di agenti ipoglicemizzanti orali), per la prevenzione e il trattamento del gozzo endemico, l'ipotiroidismo. È anche importante che l'uso sistemico degli integratori alimentari del gruppo dei nutraceutici sia, come dimostrato da molti anni di ricerca scientifica, un modo efficace per prevenire molte malattie del sistema endocrino.

    Nella pratica neurologica Gli integratori alimentari svolgono un ruolo importante, assicurando, in primo luogo, il mantenimento della composizione ottimale di micronutrienti nel sistema nervoso centrale e periferico (vitamine neurotropiche, oligoelementi, aminoacidi, fosfolipidi) e, in secondo luogo, la regolazione morbida delle funzioni compromesse mediante tonico (eleuterococco, gin- shen, aralia, vite di magnolia cinese) e piante sedative (valeriana, zucchetto, luppolo, kava kava). Vi è un indubbio interesse per l'esperienza clinica degli ultimi anni sull'utilizzo della pianta Asiatica (Gotu Kola) per il trattamento dell'ipertensione endocranica, della pianta del Ginkgo biloba per la cura della sindrome astenica, dell'encefalopatia discircolatoria, per ritardare la progressione della demenza senile.

    Negli ultimi anni sono stati raggiunti risultati clinici interessanti sull'uso di integratori alimentari in trattamenti complessi malattie delle vie urinarie (urolitiasi, pielonefrite cronica), malattie infiammatorie croniche del sistema riproduttivo maschile e femminile, infertilità, immunodeficienze secondarie , per la prevenzione primaria e secondaria malattie oncologiche e migliorare la tollerabilità di trattamenti specifici. Gli integratori alimentari nutraceutici sono i più promettenti dal punto di vista della sicurezza e dell'efficacia per l'uso in ostetricia e neonatologia per la correzione dei disturbi della circolazione sanguigna uteroplacentare, la lotta alla gestosi, l'anemia delle donne in gravidanza e l'ipogalassia. Considerando il più rigoroso controllo antidoping nello sport, adattogeni di origine vegetale (ginseng, eleuterococco, aralia, polline d'api), complessi vitaminici e minerali, gli amminoacidi sono l'unico mezzo accettabile per aumentare la resistenza fisica e la forza, ufficialmente adottato dalle Federazioni Russa e Internazionale di Medicina dello Sport.

    La diffusa introduzione di integratori alimentari in pediatria e gerontologia, poiché è questo particolare contingente di pazienti che spesso trova difficile tollerare anche la terapia a breve termine con droghe sintetiche, per non parlare del trattamento a lungo termine, a volte per tutta la vita con diversi farmaci. L'uso di rimedi naturali apre ampie possibilità per prevenire la polifarmacia, ridurre il rischio di sviluppare reazioni allergiche, l'effetto tossico di una serie di farmaci chemioterapici e ridurre significativamente le dosi utilizzate. I cosiddetti stati di disadattamento o "pre-malattia", molti disturbi funzionali dell'attività di organi e apparati, le conseguenze di disastri ambientali e l'esposizione a lungo termine a rischi professionali possono essere corretti con successo solo con l'uso di integratori alimentari complessi.

    Non c'è dubbio che l'ulteriore sviluppo di una nuova direzione all'incrocio tra farmacologia e scienza della nutrizione porterà a risultati ancora più interessanti nella medicina preventiva e curativa del nuovo terzo millennio.

    Caro lettore, ovviamente, capisce che non è realistico presentare in dettaglio tutti gli aspetti del possibile utilizzo di integratori alimentari in vari campi della medicina clinica nell'ambito di un articolo. Per una copertura più completa di questo problema nei numeri successivi della rivista "Medicina del Cremlino. Bollettino Clinico" sono previste pubblicazioni tematiche sui temi più attuali della nutrizione farmacologica privata.

    Letteratura

    V Congresso Nazionale Russo "L'uomo e la medicina" 21-25 aprile 1998 Mosca. Abstract.

    1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 p.

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    Secondo Simposio Internazionale "Nutrizione e salute: integratori alimentari biologicamente attivi" 25_27 aprile 1996 Mosca. Abstracts

    26 Volgarev M.N. - S. 23_24.

    27. Kukes V.G. - S. 74_75.

    28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - S. 79_80.

    29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - S. 83_84.

    30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - S. 95_96.

    31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - S. 92_94.

    32. Novik M.I. - 110 p.

    33 Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 p.

    34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35. G. I. Kovalenko - 113 p.

    36. Radzinsky V.E. - S. 129_130.

    37. Rachkov A.K., Seyfulla R.D., Kondratyeva I.I., Tsygankova A.I., Rachkova M.A. - 132 p.

    38 Sansonov M.A. - S. 138_139.

    39 Samsonov MA, Vasiliev A.V., Pokrovskaya G.R., Vapsanovich E.A. - S. 140_141.

    40 Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anikina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143

    41 Sansonov MA, Pokrovskaya G.R. - S. 143_145.

    42 Tutelyan V.A. - S. 164_166.

    43. Fateeva E.M., Sorvacheva T.N., Mamonova L.G., Kon 'I.Ya. - S. 168_169.

    44. Khotimchenko S.A. - 172 p.

    45. Cherenkov Yu.V., Grozdova T.Yu. - S. 177_178.

    46 Shulgin I.O., Radzinsky V.E., Tkacheva I.I. - S. 190_191.

    47. Nasyrov U.M., Kireeva R.M., Minazova G.I., Chepurina L.S. - S. 20_21.

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