Eksperimentālā neiroze Pavlovs. Lekcija: Eksperimentālās neirozes (I.P.
Balstoties uz eksperimentālo neirožu pētījumu, no fizioloģiskās puses bija iespējams pievērsties šādiem funkcionālās nervu patoloģijas pamatjautājumu risinājumiem:
1) neirotisko simptomu galvenās patofizioloģiskās parādības vai neirodinamiskās būtības noskaidrošana,
2) nervu tipa augsnes, kurā rodas nervu simptomi, noskaidrošana,
3) un neirozes patogēno cēloņu fizioloģiskās dinamikas izpēte.
Cik lielā mērā šos datus var izmantot cilvēka neirozes fizioloģiskai analīzei?
Lai atrisinātu šo problēmu, Acad. I.P. Pavlovs secināja, ka ir jāņem vērā cilvēka augstākās nervu aktivitātes pazīmes un jāveic atbilstošs palielinājums:
“Šis pieaugums attiecas uz runas funkciju, ar kuru tika ieviests jauns princips smadzeņu puslodes darbībā.
Ja mūsu sajūtas un uztvere, kas saistīta ar apkārtējo pasauli, mums ir pirmie realitātes signāli, specifiski signāli, tad runa, it īpaši, pirmkārt, kinestētiskie kairinājumi, kas nonāk garozā no dažādiem orgāniem, ir otrie signāli, signālu signāli. Tie veido novēršanu no realitātes un ļauj vispārināt, kas ir mūsu lieks, īpaši cilvēka augstākā domāšana ”(Pavlovs).
Tādējādi personai ir jānošķir 3 nervu darbības gadījumi: subkortekss ar vissarežģītākajiem beznosacījuma refleksiem, instinktiem, piedziņām, emocijām, pirmā signalizācijas sistēma (specifiska domāšana, kas tieši adresēta realitātei) un otrā signalizācijas sistēma.
Atkarībā no dominējošās acad signālu sistēmu vērtības un stipruma. I.P. Pavlovs izšķir šādus cilvēku nervu sistēmas privātos veidus (papildus iepriekšminētajam parasti cilvēkiem un dzīvniekiem).
1. Mākslinieciskais tips ir cilvēki, kuri izmanto pirmo signālu sistēmu un ar to cieši saistīto subkorteksu.
2. otrais tips - garīgais, visvairāk darbojas ar otro signalizācijas sistēmu; šie veidi ir reti, bet vēl retāk ir cilvēki, kuros šīs abas puses izteikti izpaužas (Leonardo da Vinci).
3. Parasti vidējā tipa signālu sistēmas daudz nesasniedz, bet ir vairāk vai mazāk līdzsvarotas.
Ar sistemātiski līdzsvarotu neirozes veidu neirotiski simptomi rodas no dažādiem garozas šūnu patoloģiskiem stāvokļiem.
Galvenais neirastēnijas simptoms - aizkaitināms vājums - ar tā fizioloģisko substrātu palielina kairinošā procesa labilitāti, ko sauc par patoloģisko eksplozivitāti.
Šajos gadījumos sakarā ar garozas šūnas darba kapacitātes robežas pazemināšanos kairinošais process ātri sasniedz robežu un izraisa briesmīgu kavēšanu. Simptomu var izskaidrot ar šo mehānismu. ejaculatio praecox.Koncentrācijas vājums ir izskaidrojams ar kairinošā procesa koncentrācijas pavājināšanos, un dažas bezmiega formas ir saistītas ar iekšējās, aktīvās kavēšanas pavājināšanos. Neirastēnija var attīstīties gan uz ļoti nesabalansēta, gan vāja tipa fona. Pirmajā gadījumā dominēs uzbudinājuma simptomi (neirastēnijas ierosinošā forma), otrajā gadījumā - simptomi, kuru pamatā ir kairinošā un nomācošā procesa vājums, dažādas kavēšanas fāzes (neirastēnijas depresīvā forma).
Apvienojot parasti vāju vai novājinātu tipu ar māksliniecisko tipu, tiek izveidota augsne histēriskā sindroma attīstībai. Galvenais histērijas fizioloģiskais substrāts ir acad. Pavlovs uzskata garozas tonusa pavājināšanos, galvenokārt iekšēju kavēšanu. Tas noved pie īpašām fizioloģiskām parādībām, kas izskaidro gan izturēšanos, gan histērijas simptomus.
1. Kortikālo šūnu tonusa vājums noved pie tā, ka parastie stimuli ir supermaksimāli un izraisa ārkārtēju kavēšanu. Tāpēc histēriju var uzskatīt par hronisku hipnozi. No tā izriet arī paaugstināta ierosinājuma, koncentrēta kairinājuma fizioloģiskais pamats, kam pievienota izteikti izteikta indukcija.
2. Sakarā ar garozas vājināšanos, tanturas izturēšanās kļūst emocionāla, to vairāk kontrolē subkortekss. Tas izskaidro arī nervu procesu koncentrāciju atsevišķos garozas punktos.
3. Kad garozs ir novājināts, pirmkārt, tiek traucēta otrās signalizācijas sistēmas darbība. Sakarā ar tā kavēšanu palielinās pirmās signālierīces aktivitāte, kuru kontrolē subkortekss. Līdz ar to tendence krēslas stāvokļiem, fantāzijām.
4. Garīgās sintēzes pārkāpums ir izskaidrojams ar signālu sistēmu darbības nodalīšanu.
Histērisku krampju gadījumā afektīvi sprādzieni un konvulsīvi krampji ir garozas akūtas nomākšanas un subkorteksa ierosmes rezultāts saskaņā ar pozitīvas indukcijas likumu. Ja kavēšana izplatās smadzenēs, tad mēs redzam pasīvu stāvokli histerotipiskas katalepsijas vai letarģijas formā. Šī atšķirība ir izskaidrojama gan ar dažādām nervu procesu vājuma pakāpēm, gan ar garozas un subkorteksa stiprības attiecībām.
Kombinējot parasti vāju vai novājinātu tipu ar garīgo, tiek izveidots pamats psihastēniskajai neirozei.
Ja vājums ir iedzimts, tad tiek iegūti simptomi, kas raksturīgi Janetas psihišenēmijai: ārkārtēja neizlēmība, kautrīgums, reālās funkcijas zaudēšana, nespēja dzīvot, bet vienlaikus tendence klejot abstraktu domu pasaulē. I.P. Pavlovs bija ļoti ieinteresēts psihenēzē un ļoti uzmanīgi tos pētīja.
Viņš saprata psihastēnisko stigmatu šādi. Psihastēnija attīstās, balstoties uz paguruma un pirmās signālierīces pavājināšanos, saglabājot otro signalizācijas sistēmu. Tā kā subkortekss un pirmā signalizācijas sistēma ir gadījumi, kas tieši savieno mūs ar realitāti, vājinot tos, mēs iegūstam nespēju dzīvot, bailes no tā, neizlēmību. “Ja cilvēks ir izsalcis, viņš ilgstoši neizvēlas ēdienu.” (Pavlovs). Psihastēniskā cilvēka neizlēmība ir izskaidrojama ar instinktīvā pamata (ēdiena, seksuāla, agresīva) vājumu. Tāpat kā vājā tipa gadījumā, psihišenikam ir izteikts pasīvs-aizsardzības reflekss. Līdz ar to viņa bailīgums, bailes no visa jaunā. Otrās signalizācijas sistēmas saglabāšana izskaidro tendenci uz abstrakcijām. Pastāvīgas šaubas, obsesīva vēlme pārbaudīt viņu rīcību un iespaidus izskaidro ar komunikācijas pavājināšanos ar realitāti un hiperkompensāciju no otrās signalizācijas sistēmas puses. Šī tendence uz obsesīviem stāvokļiem, kas balstīta uz psihastēniskā stāvokļa nervozāko konstitūciju, akad. I.P. Pavlovs atšķir no apsēstības sindroma, kas var attīstīties uz atšķirīga konstitucionālā fona.
Apsēstības simptoma pamatā, kā mēs norādījām iepriekš, ir kairinošā procesa patoloģiskā inerce. Iemesls tam var būt kairinošā procesa pārslodze vai pretēju procesu sadursme. Tie paši iemesli var izraisīt apsēstības neirozi cilvēkiem. “Gan patoloģisku attīstību, gan īslaicīgu vienas vai otras emocijas (instinkta) saasināšanos, kā arī jebkura iekšējā orgāna vai visas sistēmas sāpīgo stāvokli var nosūtīt uz attiecīgajām garozas šūnām noteiktā laika posmā vai pastāvīgi, nepārtraukti vai pārmērīgi. kairinājumu un tādējādi viņos visbeidzot rada patoloģisko inertumu - nerimstošu ideju un sajūtu, kad patiesais iemesls jau ir pārstājis darboties. Daži spēcīgi un pārsteidzoši dzīves iespaidi varētu rīkoties tāpat. Ne mazāk, ja ne vairāk patoloģiskās inerces gadījumu būtu bijis jārada mūsu otrā iemesla dēļ (I. P. Pavlovs) 1.
Šie iemesli var koncentrēt patoloģisko inerci dažādos kortikālās aktivitātes gadījumos: pirmajā signālu sistēmā vai otrajā signālu sistēmā vai abos. Ir jānošķir arī baiļu un fobiju neirozes no psihestēniska kautrīguma. Pēdējā centrā ir kavējošā procesa pārslodze, kas iegūst īpašu jutīgumu, atkarībā no situācijas, sazinoties ar jebkuru ārēju vai iekšēju stimulu (fobiju).
Informācijas avots: Aleksandrovskas Y.A. Pierobežas psihiatrija. M .: RLS-2006. & Nbsp— 1280 c.
Atsauces grāmatu ir izdevusi RLS ® uzņēmumu grupa
Vissvarīgākais Pavlova aktivitātes aspekts ir arī
ka viņam izdevās radīt jaunas vērtīgas instalācijas izpratnē
un nervu slimību ārstēšana.
Pavlovs atklāja, ka nervu sistēmas funkcijas pamats
melo divi procesi - ierosmes process kā izpausme
aktivitātes un kavēšanas process kā pagaidu izpausme
šīs aktivitātes vājināšana. Pavlovs pārbaudīja šos divus
pretējs process savstarpējo savienojumu veidošanā.
Tas atspoguļojās viņa pārejā no elementārā dialektiskā
materiālistiski uzskati par dialektiskās mātes pamatiem
zināšanu teorētiskā teorija.
Balstoties uz atbildes reakcijas pakāpes un rakstura izpēti
nervu reakcija, t.i., modeļu izpēte laikā
ierosināšanas un kavēšanas procesus, attīstījās Pavlovs
temperamenta doktrīna un ļoti svarīga ārstu apmeklēšanai
neiroze.
Pavlovs jau sen ir pierādījis, ka parasti ir kondicionēts reflekss
dzīvniekiem tas veidojas, ja, sekojot stimula signālam,
piemēram, atzīmējot metronomu, ministra soļus,
kam seko spēcīgs bezierunu reflekss - ēdiens - vai,
gluži pretēji, pēc bīstamības signāla - ložņu kņada
ienaidnieks seko briesmām.
Kondicionētie refleksi nav tik spēcīgi kā bezierunu refleksi. Viņi
ļoti kaprīzs, trausls. Pārtiku kairinošai vajadzētu
pastiprina ēdot, citādi, ja signāls
ēdiens (atzīmējot metronomu, pēdas) netiek atbalstīts
pārtika, kondicionētais reflekss vājinās, palēninās un pēc tam
pilnībā izzūd.
Var būt Pavlova ierosme par ierosmi un kavēšanu
lika pamatus neirozes izpratnei. Notiek neirozes
bieži vien pārāk spēcīgu kairinājumu, pārdzīvojumu ietekmē,
neparasti starpgadījumi. Pēc Pavlova teiktā, neiroze ir pārkāpums
garozas inhibējošā vai stimulējošā darbība
smadzenes tās pārslodzes dēļ.
Upes un kanāli bija pārpildīti. Vivāriji, kur tika turēti
eksperimentālie dzīvnieki Pavlova, applūst ar ūdeni. Personāls
sākās Alekseja Dmitrijeviča Speransky vadībā
glābt dzīvniekus, bet gan iegūt no šūnām, kuras ir parādījušās
suņiem, bija nepieciešams tos iepriekš iegremdēt galvu līdz līmenim
durvis. Suņi pretojās, viņi domāja, ka dodas
Suņi tika izglābti, bet drīz vien A. D. Speranskis izvilka
pavlova uzmanība, ka daži no viņiem zaudēja nosacīti
sakari, kas izstrādāti agrāk. Pēc neliela darba ar suņiem
izdevās atjaunot šos savienojumus, taču tie kļuva nestabili,
viegli pazuda (≪ nosacītas siekalu ≫ bieži pārstāja izcelties).
Tajā pašā laikā suns satraukts: viņa
trīce, čīkstēšana utt.
Pavlovs sāka interesēties par šo parādību un nekavējoties sāka
tā dekodēšana. Istabā, kur atradās upuris
dzīvnieks, zem durvīm tika likts ūdens. Tas radīja efektu:
suns uztraucās, trīcēja no bailēm.
Pavlovs un Speranskis paskaidroja:
1. Suns saslima ar to, ko sauc klīnikā
līdz t un apmēram n aptuveni r oz un.
Tādēļ šīs slimības mehānisms ir arī reflekss.
Sunim ir izveidojies patoloģisks kondicionēts reflekss.
Šādi refleksi veidojas arī cilvēkos: piemēram, pēc tam
vilciena avārija, cilvēks nonāk satraucošā stāvoklī,
dzirdot tvaika lokomotīves pīkstienu.
No ievainotās nervu sistēmas parādās
tā saucamā “uzbudināmā vājuma” pazīmes, t.i.
viegla reakcija uz nelieliem kairinājumiem. Elektriski
zvans ar vairāk vai mazāk pamanāmu jaudu līdz
dzīvnieki to lieliski panes, kļūst par viņu
kairinošs līdzeklis - novājinātas smadzenes to nepieļauj.
No otras puses, bieža kondicionētu refleksu nomākšana
var izraisīt neirozes attīstību dzīvniekiem. Radīšana
eksperimentā - konflikta apstākļi starp kavēšanu un
uzbudinājums smadzeņu garozā, IP Pavlovs saņēma
suņiem ir dažādas pakāpes funkcionālie bojājumi
(savdabīgi sabrukumi) nervu sistēmā, kas dažos bija
pazīmes, kas līdzīgas novērotajiem neirotiskajiem stāvokļiem
klīnikā. Patiešām, tas ir labi zināms, ka cilvēkiem
ar vāju nervu sistēmu rodas neiroze
smadzeņu garozas pārslodze ar kavējošiem centieniem.
Šeit ir māte, kas rūpējas par smagi slimu dēlu. Tā
ilgstoši jāslēpj no viņa raizes un ciešanas
smaidiet, mieriniet pacientu. Viņa grib raudāt, un viņa
mēneša laikā nomāc viņa bēdas, uztur sevi kontrolē.
Ar spriedzi B O L I (mēs sakām), ковых garozas mobilizācija
mehānismi≫ viņa mākslīgi nomāc savas jūtas.
Šī pārsprieguma rezultātā viņa attīstās reaģējoši
neiroze. Beigu beigās notiek dalījums: viņa plūst
nonākot melanholijā, vairs nepieder gribasspēka mehānisms.
≪ Tas pats ir ar suņiem, viņš atkārtoja vairāk nekā vienu reizi
Pavlovs domāja studentus. -Sastāv no -
iestatiet dzīvniekam pajautāt
grūts uzdevums un tā neefektivitāte
bef о r par ≫.
Tomēr ne visi ≪ sadalās ≫. Dažiem suņiem ir
ierosināšanas un kavēšanas reakcijas ātri iziet bez jebkādām
sekas.
Izšķir šādus neirozes veidus:
1. Neirastēnija (lat. - "nervu izsīkums"). Iemesls: ilgstošs emocionāls stress, kas izraisa nervu sistēmas noplicināšanos. Konflikti darbā, nepatikšanas ģimenē, personīgās dzīves traucējumi. “Nolieguma”, “racionalizācijas”, “izspiešanas” veida psiholoģiskās aizsardzības mehānismi. Pacients ar neirastēniju ir norūpējies par uzbudināmību visbiežāk ieceltos gadījumos. Viņiem ir grūti koncentrēt uzmanību, viņi ātri nogurst, viņiem ir galvassāpes, sirdssāpes, traucētas kuņģa funkcijas, parādās bezmiegs, seksuālā funkcija ir sajukusi, un seksuālo attiecību smagums ir samazināts. Miega traucējumi.
2.Histērija - novērota biežāk sievietēm. Viņi dažreiz iedomājas sevi kā smagi slimu, nelaimīgu, “nesaprotamu dabu” un dziļi pierod pie viņu radītā tēla. Dažreiz nejauši nepatīkams sīks ģimenes satraukums, neliels pakalpojuma konflikts ir pietiekams, lai pacients rūgti raudātu, nolādētu visu un visus un draudētu izdarīt pašnāvību. Histēriska reakcija parasti sākas, kad pacientam ir jāpanāk kaut kas no citiem, vai otrādi, lai atbrīvotos no savām it kā negodīgajām vai vienkārši nevēlamajām prasībām. Šīs reakcijas var izpausties ar nekontrolētām asarām, ģīboni, sūdzībām par reiboni un nelabumu, vemšanu, pirkstu konvulsīvu informāciju un kopumā - gandrīz jebkuras šai personai zināmas slimības simptomiem, iespējama iedomāta paralīze, kurlums, balss pazūd. Bet, ņemot vērā visu to, histērisko uzbrukumu nevar uzskatīt par simulāciju, tas visbiežāk notiek papildus cilvēka vēlmei un liek viņam fiziski un garīgi ciest.
3.Obsesīvā neiroze (psihastēnija) - pastāvīgas satraucošas domas, bailes, piemēram, “saslimstot ar kādu slimību”, zaudējot mīļoto, sarkt sarkt, sarunāties, palikt vienam istabā utt. Tajā pašā laikā cilvēks labi saprot savu baiļu neloģiskumu, bet nevar no tām atbrīvoties.
Katrs no tiem rodas cilvēkiem ar noteiktu NKI veidu, ar īpašām audzināšanas kļūdām un tipiskām nelabvēlīgām dzīves situācijām.
Pavlovs neirožu klasifikācijas pamatā izvirzīja augstākas nervu aktivitātes veidu. Viņš arī izšķir trīs neirozes veidus:
I. Neirastēnija (augstākas nervu aktivitātes vidēja tipa slimība):
- hiperstēniskā forma (periodiski notiek garastāvokļa svārstības, vispārēja hiperestēzija, paaugstināta uzbudināmība; pat tādi nelieli kairinātāji kā skaļa saruna, čīkstošas \u200b\u200bdurvis utt. izved pacientu no līdzsvara - viņš nespēj sevi savaldīt, paceļ balsi. Pacienti sūdzas par grūtībām aizmigt, pārmērīgu svīšanu , sirdsklauves, galvassāpes);
- hipastēniska forma (letarģija, adinamija, apātija);
- neirastēnija ar obsesīva stāvokļa pārsvaru (pastāvīgas satraucošas domas, bailes parādās).
II. Histērija (augstākas nervu aktivitātes mākslinieciskā tipa neiroze).
III. Psihastēnija (garīga tipa slimība).
Veidi, kā novērst neirozi.
Neirozes profilakse ir sarežģīts uzdevums. Šāda profilakse ietver virkni psihohigiēnisku un sociālu darbību, kuru galvenais mērķis ir fiziska relaksācija un emocionālā stresa noņemšana.
Tam var būt izmantotas dažādas metodes. Pirmkārt, tas, protams, ir atpūta un dzīves ritma normalizēšana, lai cilvēks stingri ievērotu viņam piemēroto ikdienas rutīnu: strādājiet tikai tam paredzētajās stundās, noteiktā laikā, nodarbošanās maiņu un atpūtu. Dažreiz, attīstoties neirotiskiem traucējumiem, liels ieguvums var būt regulāra vai ārkārtas atvaļinājuma izmantošana ar pilnīgu vides maiņu.
Labvēlīgu ārējo apstākļu un pozitīvas vides radīšana ir galvenais faktors visiem pasākumiem neirozes novēršanai un novēršanai. Tas ietver, bet ne tikai labvēlīgu ģimenes un dzīves vidi, bet arī labus un mierīgus darba apstākļus, racionālu un saprātīgu profesionālo orientāciju, emocionālā stresa novēršanu, kaitīgu darba apstākļu un citu arodslimību novēršanu utt.
Visu ārējo faktoru normalizēšana novērš nervu spriedzes uzkrāšanos organismā, veicina normālu un regulāru atpūtu un palīdz noņemt negatīvas emocijas to rašanās gadījumā.
Bet dažreiz labvēlīgu ārējo apstākļu radīšana ir vienkārši neiespējama, un tad ir jāveic radikālāki pasākumi. Dažos gadījumos ir nepieciešams būtiski mainīt situāciju - piemēram, mainīt darbu vai pat profesiju. No tā nevajadzētu baidīties - jebkurus traucējumus ir vieglāk novērst, nekā vēlāk ārstēt.
Bet, ja šie pasākumi nepalīdz un nervu spriedze turpina pieaugt, tad labākais veids, kā tikt galā ar šo situāciju, ir nekavējoties meklēt terapeita padomu.
Psihoterapeitiskā palīdzība kā viens no profilaktiskajiem pasākumiem
Kā neirozes profilakse psihoterapeits iemācīs pacientam autogēno apmācību, garīgās paškontroles metodes un garīgās relaksācijas metodes. Ja nepieciešams, pacientam tiks izrakstīti medikamenti viņa stāvokļa atvieglošanai. Bet galvenais ārsta uzdevums neirotisko traucējumu profilaksē ir mobilizēt un aktivizēt personības dabiskos spēkus, mērķēt tos uz ķermeņa vispārējā garīgā stāvokļa atjaunošanos un normalizēšanu.
Bet nervu slimību profilaksē nevar paļauties tikai uz ārstu - pacientam pašam aktīvi jāpiedalās viņa atveseļošanā. Ir zināms, ka vislabākā aizsardzība pret neirotiskiem un trauksmes traucējumiem ir darbs, bet tas nav tikai darbs kā iztikas un izdzīvošanas līdzeklis, bet gan darbs sava prieka pēc.
Jo plašākas ir cilvēka intereses, jo vairāk viņam ir visu veidu aktivitātes, mājas simpātijas un hobiji, jo līdzsvarotāks viņš jūtas un vieglāk pārcieš dzīves nepatikšanas un neveiksmes. Ārsta arsenālā jau ir ne tikai profilaktiskas metodes, bet arī efektīvas zāles gan profilaksei, gan trauksmes un neirotisku traucējumu ārstēšanai.
Veģetatīvā disfunkcija.
Veģetatīvā disfunkcija ir funkcionālu traucējumu komplekss, ko izraisa asinsvadu tonusa regulēšana un kas izraisa neirozes, arteriālas hipertensijas attīstību un dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Šo stāvokli raksturo asinsvadu normālas reakcijas zaudēšana uz dažādiem stimuliem: tie vai nu stipri sašaurinās, vai izplešas. Šādi procesi izjauc cilvēka vispārējo labsajūtu.
Veģetatīvā disfunkcija ir diezgan izplatīta 15% bērnu, 80% pieaugušo un 100% pusaudžu. Sievietes cieš no veģetatīvās distonijas vairākas reizes biežāk nekā vīrieši.
Autonomā nervu sistēma regulē orgānu un sistēmu funkcijas saskaņā ar eksogēniem un endogēniem kairinošiem faktoriem. Tas darbojas neapzināti, palīdz uzturēt homeostāzi un pielāgo ķermeni mainīgajiem vides apstākļiem. Autonomā nervu sistēma ir sadalīta divās apakšsistēmās - simpātiski un parasimpātiski, kas darbojas pretējā virzienā.
Simpātiskā nervu sistēma vājina zarnu kustīgumu, palielina svīšanu, paātrina sirdsdarbību un stiprina sirdi, paplašina skolēnus, sašaurina asinsvadus, paaugstina asinsspiedienu.
Parasimpātiskā nodaļa samazina muskuļus un uzlabo kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, stimulē ķermeņa dziedzerus, paplašina asinsvadus, palēnina sirdi, pazemina asinsspiedienu un sašaurina skolēnu.
Abi šie departamenti ir līdzsvara stāvoklī un tiek aktivizēti tikai pēc nepieciešamības. Ja kāda no sistēmām sāk dominēt, tiek traucēts iekšējo orgānu un visa ķermeņa darbs. Tas izpaužas ar atbilstošajām klīniskajām pazīmēm, kā arī ar kardioeirozes attīstību, neirokirkulācijas distoniju, psihoveģetatīvo sindromu, vetopātiju.
Etioloģija.Pavājināta nervu regulēšana ir autonomās distonijas cēlonis un izraisa traucējumus dažādu orgānu un sistēmu darbībā. Veicināt slimības attīstību cukura diabēts, aptaukošanās, hormonālās izmaiņas, slikti ieradumi.
SimptomiSākotnējo patoloģijas stadiju raksturo autonoma neiroze. Veģetatīvo neirozi raksturo asinsvadu izmaiņas, pasliktināta ādas jutība un muskuļu trofisms, viscerāli traucējumi un alerģiskas izpausmes. Slimības sākumā parādās neirastēnijas pazīmes, un pēc tam pievienojas atlikušie simptomi.
Galvenie autonomās disfunkcijas sindromi:
· Psihisko traucējumu sindroms kas izpaužas kā zems garastāvoklis, jutīgums, sentimentalitāte, asarainība, letarģija, ilgas, bezmiegs, tieksme sevi vainot, neizlēmība, hipohondrija, samazināta motora aktivitāte. Pacientiem ir nekontrolēta trauksme neatkarīgi no konkrēta dzīves gadījuma.
· Sirds sindroms kas izpaužas ar dažāda rakstura sāpēm sirdī: sāpošas, paroksizmālas, sāpošas, dedzinošas, īslaicīgas, pastāvīgas. Tas rodas fiziskas slodzes laikā, pēc stresa, emocionāliem traucējumiem.
· Astēnoveģetatīvais sindroms raksturīgs paaugstināts nogurums, samazināta veiktspēja, izsīkums, skaļu skaņu nepanesamība, meteoroloģiskā jutība. Adaptācijas traucējumi izpaužas kā pārmērīga sāpju reakcija uz jebkuru notikumu.
· Elpošanas sindroms rodas ar somatoformām elpošanas sistēmas autonomām disfunkcijām. Tās pamatā ir šādas klīniskās pazīmes: elpas trūkums stresa laikā, subjektīva gaisa trūkuma sajūta, krūškurvja saspiešana, apgrūtināta elpošana, aizrīšanās. Šī sindroma akūto gaitu pavada smags elpas trūkums, un tas var izraisīt nosmakšanu.
· Neirogastriskais sindroms izpaužas kā aerofagija, barības vada spazmas, duodenostāzes, grēmas, bieža atraugas, žagas parādīšanās sabiedriskās vietās, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi. Tūlīt pēc stresa pacientiem tiek traucēts rīšanas process, rodas sāpes aiz krūšu kaula. Cietu pārtiku kļūst daudz vieglāk norīt nekā šķidru. Sāpes kuņģī parasti nav saistītas ar ēšanu.
· Sirds un asinsvadu sindroma simptomi ir sirds sāpes, kas rodas pēc stresa un neapstājas ar koronalistu lietošanu. Pulss kļūst labils, svārstās asinsspiediens, palielinās sirdsdarbība.
· Smadzeņu asinsvadu sindroms izpaužas ar migrēnas galvassāpēm, traucētu intelektu, paaugstinātu uzbudināmību, smagos gadījumos - išēmiskus lēkmes un insulta attīstību.
· Perifēro asinsvadu traucējumu sindroms ko raksturo ekstremitāšu pietūkuma un hiperēmijas, mialģijas, krampju parādīšanās. Šīs pazīmes izraisa asinsvadu tonusa un asinsvadu sienas caurlaidības pārkāpums.
Ir jānovērš stresa avoti: normalizēt ģimenes un sadzīves attiecības, novērst konfliktus darbā, bērnu un izglītības grupās. Pacientiem nevajadzētu nervozēt, viņiem vajadzētu izvairīties no stresa situācijām. Pozitīvas emocijas ir vienkārši nepieciešamas pacientiem ar autonomu distoniju. Ir noderīgi klausīties patīkamu mūziku, skatīties tikai labas filmas un saņemt pozitīvu informāciju.
Uzturs vajadzētu būt līdzsvarotai, daļējai un biežai. Pacientiem ieteicams ierobežot sāļo un pikanto ēdienu lietošanu, bet ar simpatikotoniju - pilnībā novērst spēcīgu tēju un kafiju.
Nepietiekams un nepilnīgs miegs izjauc nervu sistēmu. Ir nepieciešams gulēt vismaz 8 stundas dienā siltā, labi vēdināmā vietā, ērtā gultā. Nervu sistēma gadiem ilgi ir sakrata. Lai to atjaunotu, nepieciešama pastāvīga un ilgstoša ārstēšana.
Zāles:
trankvilizatori - "Seduxen", "Phenazepam", "Relanium";
antipsihotiskie līdzekļi - Frenolon, Sonapaks.
nootropie medikamenti - Pantogam, Piracetam.
miegazāles - Temazepam, Flurazepam utt.
Norādīta fizioterapija un hidroterapija.