Metode ultraskaņas vadīšanai ar kontrastvielu. Vēdera dobuma ultraskaņas iezīmes ar kontrastu: metodes indikācijas un priekšrocības

Radiogrāfija ļauj izpētīt iekšējo orgānu struktūru un struktūras pazīmes. Urogrāfija - nieru rentgenogrāfija - tiek uzskatīta par vienu no efektīvajiem urīna sistēmas izmeklēšanas veidiem, saskaņā ar kuras rezultātiem ārsts var veikt galīgo diagnozi un izrakstīt terapeitisko terapiju.

Kas ir rentgenstūris?

Rentgenstaru iedarbība ir procedūra, kuras laikā īsie elektromagnētiskie viļņi iziet cauri ķermenim. "Transillumination" ļauj redzēt jebkādas patoloģiskas novirzes - pārvietojumus un kaulu lūzumus, jaunveidojumus mīkstajos audos. Rezultāts tiek parādīts uz īpašas filmas (radiogrāfija) vai uz ekrāna (fluoroskopija).

Apstarošana lielās devās ir bīstama ķermenim un var izraisīt mutācijas, patoloģisku attīstību. Medicīnas praksē tiek izmantoti zema enerģijas līmeņa stari, kas ir droši un neizraisa blakusparādības. Nepieciešamo devu rentgena izmeklēšanai aprēķina atkarībā no diagnosticētās ķermeņa daļas (orgāna) un izmantotā aparāta.

Nieru rentgenogrāfija: indikācijas pārbaudei

Lai veiktu nieru rentgenu, ir diezgan daudz indikāciju, kas ietver:

• Sāpes mugurkaula jostas daļā.
• Asins piemaisījumu klātbūtne urīnā.
• Infekciozi bojājumi urīnceļu sistēmā.
• Nieru kolikas.
• Traumas, muguras lejasdaļas traumas.
• Pavājināta normāla nieru darbība.
• Urīna analīžu rezultātu novirzes.
• Augsts asinsspiediens.
• Aizdomas par urolitiāzi.
• Pēcpārbaude pēc operācijas.

Nieru un urīnceļu rentgenstaru katram pacientam izraksta ārstējošais ārsts (terapeits, urologs) stingri saskaņā ar indikācijām. Metodi bieži izmanto kā dzidrinātāju pēc cita veida izmeklējumiem, piemēram, ultraskaņas. Speciālisti radiācijas diagnostikas jomā nosaka pētījuma veidu un procedūru.

Nieru rentgenogrāfija (urogrāfija): pētījumu veidi

Atkarībā no indikācijām pacientam tiek noteikta noteikta veida urīnizvades sistēmas un nieru rentgenogrāfija. Vienkāršākais ir apsekojuma rentgenstūris, kura laikā jūs varat novērtēt nieru izmēru, formu un atrašanās vietu. Caurspīdīgi lieli akmeņi, kas sastāv no kalcija. Šī ir ikdienas urīna sistēmas pārbaude, kad pirmo reizi meklējat medicīnisko palīdzību.

Intravenozas urogrāfijas procedūra sastāv no kontrastvielas ievadīšanas un nieru ekskrēcijas funkcijas uzraudzības. Orgāna attēli tiek veikti laikā, kad nieres sāk uzkrāt vielu, ņemot to no asinīm, un izolēšanas laikā. Nieru rentgenstūris ar kontrastu ļauj skaidrāku attēlu uz filmas. Ja, izmantojot pilinātāju, jums jāievada liels daudzums vielas, šādu pētījumu sauc par infūzijas urogrāfiju.

Datortomogrāfija ir vismodernākā izmeklēšanas metode, kuras pamatā ir rentgena iedarbības izmantošana. Īpašs aparāts - skeneris - nolasa saņemto informāciju un parāda rezultātu trīsdimensiju attēla formā. Tas ļauj jums redzēt nieru asinsvadu un audu stāvokli.

Kontrasta urogrāfija

Nieru rentgenstūris, izmantojot kontrastvielu, ļauj redzēt patoloģiskas izmaiņas orgāna struktūrā, audzēju, mīksto audu plīsumus, dažādas cistas un akmeņus. Šī ir viena no visuzticamākajām metodēm urīnceļu patoloģiju identificēšanai. Intravenoza urogrāfija tiek veikta ar jodu saturošu vielu ievadīšanu vēnā ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Lai izpētītu orgānu stāvokli, attēli tiek veikti noteiktos laika intervālos - 6, 15 un 21 minūtē. Speciālists uzrauga nieru darbību, asins plazmas filtrācijas ātrumu un spēju to pārveidot urīnā.

Kontrasta pieloureterogrāfija ietver sterilu zāļu, kuru pamatā ir jods, ievadīšanu, izmantojot urīna katetru. Tikai ārsts var izrakstīt nieru rentgenogrāfiju ar kontrastu pēc pacienta anamnēzes izlasīšanas. Metodei ir dažas kontrindikācijas, tāpēc pirms procedūras pacientam jāiziet laboratorijas testi. Dažas dienas pirms urogrāfijas ar kontrastvielu jums jāsāk sagatavot ķermeni.

Ko rāda nieru rentgenogrāfija?

Nieru rentgenogrāfija ir pirmais solis urīna sistēmas dažādu patoloģisko stāvokļu diagnostikā. Procedūra palīdz atklāt šādas novirzes:

• Iedzimtas malformācijas - vienas nieres neesamība.
• Nieru lieluma palielināšanās - novērota ar hidronefrozi, policistisku, cukura diabētu.
• Nevienmērīgas orgāna kontūras - norāda policistisko, pielonefrītu.
• Nieru izlaišana.
• Nieru lieluma samazināšanās norāda uz hronisku pielonefrītu, un viena niere norāda uz iedzimtu hipoplāziju.
• Orgāna mīksto audu plīsums.
• Nieru akmeņu klātbūtne.
• Audzējs.

Lai diagnosticētu dažādas urīnceļu sistēmas slimības, visprecīzākā metode ir precīzi rentgena. Attēlā skaidri redzami oksalāta un fosfāta nierakmeņi. Jūs varat uzzināt to lielumu, formu un precīzu atrašanās vietu. Urogrāfija ar kontrastu sniedz pilnīgu priekšstatu par visas urīnceļu sistēmas stāvokli. Urātu veidojumi uz parasto radiogrāfiju ir praktiski neredzami, tāpēc tos diagnosticē, izmantojot ultraskaņas izmeklēšanu.

Nieru rentgenogrāfija bērniem

Radiogrāfiju var izmantot pediatrijā stingrām indikācijām. Pārbaudi, izmantojot šo metodi, var veikt jebkurā vecumā, pat jaundzimušajiem. Ārsts, izrakstot rentgenu, runā par šāda veida diagnozes nepieciešamību un iespējamām sekām vecāku mazspējas gadījumā. Patiešām, ne visi ir gatavi pakļaut bērnu radiācijai, bet mūsdienu medicīniskās rentgena iekārtas var mazināt procedūras negatīvās sekas.

Nieru un uroģenitālās sistēmas rentgenstaru kontrastu bērniem neveic pirmajā dzīves nedēļā ar attīstības patoloģijām un nieru darbības traucējumiem.

Kā norit procedūra?

Pirms radiogrāfijas izrakstīšanas ārstējošajam ārstam jāpārliecinās, ka pacientam nav kontrindikāciju tās ieviešanai. Pacients piekrīt kontrastvielas pārbaudei un ievadīšanai (ja nepieciešams).

Daudzi ir iepazinušies ar šāda veida diagnozi, bet ne visi zina, kā veikt nieru rentgenu. Pirmkārt, pirms procedūras ir nepieciešams noņemt visus metāla priekšmetus, rotaslietas. Pacientam var piedāvāt dzert nomierinošus līdzekļus vai veikt anestēzijas injekciju.

Vispirms tiek veikta pārskata urogrāfija, kuras laikā tiek novērtēts visas urīnceļu sistēmas stāvoklis. Ja nopietnas patoloģijas netiek atklātas, medmāsa veic kontrasta izmēģinājuma ieviešanu. Tas ir nepieciešams, lai pārbaudītu ķermeņa alerģisko reakciju. Ja šāda kontrastvielas nav, pacientam ievada intravenozi. Ja bērnam tiek veikts nieru kontrasta rentgena starojums, tad pirms procedūras speciālistam ir pienākums aprēķināt vielas devu pēc vecuma un svara.

5.-5. Minūtē tiek uzņemts pirmais attēls, kurā kontrasts ir pyelocaliceal sistēmā. Otrajā attēlā (15.-17. Minūte) viela iziet caur urīnvadu. Kad kontrasts nonāk urīnpūslī, tiek veikts pēdējais rentgenstūris (20.-23. Minūte). Procedūras laikā pacients var būt gan vertikālā, gan horizontālā stāvoklī.

Rezultātu atšifrēšana

Nieru rentgenstūris ar kontrastvielu ļauj iegūt skaidru priekšstatu par urīnceļiem, kā arī iegurņa orgāniem. Radiogrāfijas telpā iegūtie attēli jānodod ārstējošajam ārstam, kuram tie pareizi jāinterpretē un jāveic galīgā diagnoze.

Tiek ņemta vērā orgānu forma, lokalizācija, kontūras. Ir diezgan grūti pašam atšifrēt eksāmena rezultātus, ja nav atbilstošas \u200b\u200bizglītības.

Kā sagatavoties nieru rentgenam

Lai iegūtu augstas kvalitātes attēlus, jums pienācīgi jāsagatavojas nieru rentgenam. Dažas dienas pirms procedūras pacientam jāievēro diēta, kuras mērķis ir samazināt gāzes veidošanos. Lai attīrītu zarnas, labāk ir izdarīt klizmu vai lietot caurejas līdzekļus. Bērniem nepieciešama arī nieru rentgena sagatavošana. Pirms procedūras bērniem ievada Espumisan.

Pirms nieres rentgena veikšanas ir jāveic testi, kas palīdzēs izslēgt nieru mazspēju. Ja tiek lietotas zāles, par to jābrīdina ārsts. Neēdiet ēdienu dažas stundas pirms procedūras. Zīdaiņiem ir atļauts dzert. Nepārbaudītās ķermeņa daļas aizsargā īpašs ekrāns, svina priekšauts.

Rentgena aparāta darbības laikā jums jābūt mierīgam un nekustas. Viens no vecākiem var būt kopā ar mazu bērnu. Ja rezultāts ir neskaidri, izplūduši attēli, procedūra būs jāatkārto, un tas bērnam rada papildu slodzi uz radiāciju un stresu.

Kontrindikācijas nieru rentgenogrāfijai

Rentgena procedūra ir aizliegta šādos gadījumos:

• Zīdīšanas periods.
• Nieru mazspēja.
• Smags pacienta stāvoklis (nepieciešamība pēc intensīvas aprūpes, šoks).
• Alerģiska reakcija un kontrastvielu sastāvdaļu nepanesamība.
• Cukura diabēts un grūtniecība (rentgenstaru veic tikai ar stingrām norādēm, ja diagnozes potenciālais ieguvums pārsniedz nodarīto kaitējumu).

Ja rentgenstūris ir aizliegts saskaņā ar indikācijām, ārsts izvēlas alternatīvas diagnostikas metodes. Tas var būt magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai ultraskaņa.

Iespējamās rentgenstaru blakusparādības ar kontrastu

Visbiežāk parādās alerģiska reakcija pret ievadīto kontrastvielu: pietūkums, apsārtums, nieze. Šādu pazīmju gadījumā pacientam ievada antihistamīna līdzekļus.

Vēnas punkcijas vietā var parādīties supulācija, pietūkums. Pacienti sūdzas par drudzi un vispārēju savārgumu. Ar šiem simptomiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Lai novērstu nevēlamas blakusparādības pirms rentgena, pacientam ir jāiziet visi testi, lai pārliecinātos, ka nav kontrindikāciju.

fb.ru

Daudzi mūsdienu pasaules cilvēki zina, kā lietot kontrastvielas daudzos pētījumos, piemēram, datortomogrāfijā, magnētiskās rezonanses attēlveidošanā, nieru urogrāfijā, tagad - ultraskaņas diagnostika sāka pieteikties kontrastvielas.
Pirmais Baškortostānas Republikā izmantots kontrastviela. Šis projekts tika īstenots kā daļa no “ meistarklase"2015. gada 19. oktobris republikāniskajā klīniskajā slimnīcā, kas nosaukta pēc G.G. Kuvatova ultraskaņas diagnostikas nodaļā. Šo iespēju sniedza Philips un ražotājs. kontrastvielas Bracco uzņēmums.
Uz šo pasākumu tika uzaicināts liels skaits ultraskaņas un radiācijas diagnostikas speciālistu.
Iepriekš tika izvēlēti pacienti ar dažādiem aknu, nieru un arī asinsvadu sistēmas fokusa veidojumiem.
Un tāpēc mēs sapratīsim, kāpēc un kā šāda pārbaude ir nepieciešama kontrastviela skatās uz ultraskaņas attēlu.
Kontrastviela, tirdzniecības nosaukums SONOVYU ir risinājums ar gāzes burbuļi 2,5 mikronu diametrā (aktīvais komponents sēra heksafluorīds).

trong\u003e Sēra heksafluorīds ir inerta gāze, kas ir pilnīgi nekaitīga cilvēka ķermenim, tajā nav nefrotoksicitātes, nav starojuma iedarbības, gāze tiek noņemta 15 minūšu laikā. Sonovyu ir paredzēts tikai diagnostikai. Zāles lieto, lai palielinātu asins ehogenitāti, lai labāk vizualizētu orgānus, kur parasti ultraskaņas diagnostika ne visai informatīvs. Zāles uzlabo pētījumu kvalitāti Doplera režīmā.
Pielietošanas metode, īpaša pudele ar Sonovia preparātu tiek sajaukta ar fizioloģisko šķīdumu, enerģiski krata, līdz tiek iegūts viendabīgs balts šķidrums, pēc tam zāles caur perifēro katetru injicē vēnā, pēc tam ultraskaņas ierīcē tiek iekļauta īpaša kontrastvielu programma un sākas ultraskaņas attēla novērtēšana.
Pieteikums kontrastvielas iekšā ultraskaņas diagnostika tas ir sasniegums, jauns solis ultrasonogrāfijā, šī pārbaude ar kontrastvielu lietošanu ievērojami palīdzēs sarežģītu slimību diferenciāldiagnozē un palīdzēs izārstēt milzīgu pacientu skaitu.

RAKSTIET SAVU VĀRDU UN TELEFONU, UN MĒS Zvanīsim, lai jūs atzvanītu un rakstītu izmantošanai!

uzi-v-ufe.ru

Galvenās norādes

Šo pētījumu var noteikt, ja:

1. urīnizvades sistēmas sistemātiskas infekcijas;
2. nieru kolikas pazīmes;
3. asinis urīnā;
4. urolitiāzes pazīmes;
5. kā arī identificēt komplikācijas pēc operācijām.

Informācija par pētījumu dažādību

Parasti ir jānošķir šādi pētījumu veidi:

• aptaujas urogrāfija;
• ekskrēcijas urogrāfija;
• infūzijas urogrāfija.

Pārskatot nieru urogrāfiju, ir jāsaprot parasts iekšējo orgānu rentgena attēls, kas atrodas nieru reģionā.

Ekskrēcijas urogrāfija nozīmē rentgena pārbaudi, izmantojot kontrastvielas. Izmantojot šo metodi, ir iespējams detalizētāk izpētīt nieru struktūru.

Tas ir svarīgi! Kā kontrastvielas rentgenstaru var izmantot koncentrētus 60–80% jodu saturošus šķīdumus, piemēram, sergozīnu, urographīnu, urotrastu utt. (Šīs zāles ir paredzētas lēnai intravenozai strūklas ievadīšanai). Kontrasta daudzumu aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru.

Izmantojot ekskrēcijas urogrammas, jūs varat novērtēt:

• Izmēri
• Nieru kontūras;
• Pozīcija;
• Forma;
• nieru funkcionālais stāvoklis;
• urīnpūšļa, urīnvada forma un kontūras.

Viens no ekskrēcijas urogrāfijas veidiem tiek uzskatīts par nieru infūzijas urogrāfiju. Tās būtība ir tāda, ka pacientam, salīdzinot ar parasto ekskrēcijas urogrāfiju, tiek ievadīts kontrastviela, izmantojot pilinātāju, un lielākos apjomos. Tas ļauj iegūt vēl detalizētāku nieru struktūras attēlu un uzzināt visas funkcijas.

Procedūra

"\u003e Pirms pētījuma veikšanas pacientam 3 dienas jāatsakās no līdzekļiem, kas veicina gāzes veidošanos. Tieši pirms urogrāfijas 8 stundas jums vajadzētu atturēties no ēdiena.Aizliegts dzert daudz šķidruma.

Tas ir svarīgi! Pirms pētījuma uzsākšanas speciālistam, kurš apmeklē ārstēšanu, jāveic alerģijas pret kontrastvielām pārbaude.

Tieši pirms urogrāfijas pacientam jānoņem visi metāla rotaslietas un priekšmeti, un vispirms jāiztukšo urīnpūslis. Dažos gadījumos speciālists var izrakstīt sedatīvus vai pretsāpju līdzekļus.

Vairumā gadījumu tas prasa līdz 45 minūtēm un ir atkarīgs no individuāliem faktoriem, piemēram, nieru akmeņu klātbūtnes, to atrašanās vietas, lieluma.

Galvenās kontrindikācijas

Ja mēs runājam par kontrindikācijām urogrāfijas veikšanai, tad tās var ietvert:

• Paaugstināta jutība pret jodu saturošām kontrastvielām;
• Akūta glomerulonefrīta klātbūtne;
• Nieru mazspēja (akūta un hroniska);
• Tirotoksikoze
• Zāļu glikofāga lietošana pacientiem ar cukura diabētu;
• Pavājināta asins koagulējamība;
• Grūtniecība;
• Feohromocitoma.

Komplikācijas pēc urogrāfijas ar kontrastvielu

Komplikācijas pēc šī diagnostikas pasākuma vairumā gadījumu ir atkarīgas no rentgenstaru pētījumu skaita, kas veikti ilgā laika posmā.

Tas ir svarīgi! Nefrotoksiskā iedarbība un alerģiskas reakcijas ieņem īpašu vietu. Milzīgs skaits modernu rentgenstaru kontrastvielu satur joda atomus, un intravenoza urogrāfija ir kontrindicēta joda alerģijas gadījumā.

Riska grupā ietilpst pacienti ar bronhiālo astmu, alerģiskām reakcijām pret kontrastvielām un citām smagām alerģiskām reakcijām.

tvoelechenie.ru

Nieru rentgenogrāfijas indikācijas

Ja pacientam ir nieru patoloģijai raksturīgi simptomi, var ieteikt šī orgāna rentgenogrāfiju.

Nieru rentgenstaru izraksta gan ar kontrastu, gan bez tā. Diagnoze ir nepieciešama šādos gadījumos:

• novirzes no indikatoru normas urīna (īpatnējā svara izmaiņas, asiņu, balto asins šūnu, sāļu un citu piemaisījumu izskats) un asiņu (kreatinīns, urīnviela) analīzē;
• nieru slimības pazīmes (sāpes jostas rajonā, pietūkums);
• nieru, urīnvada un urīnpūšļa strukturālo izmaiņu noteikšana ar ultraskaņu;
• nieru kolikas, urolitiāzes, cistu, audzēju diagnostika;
• pastāvīgi atkārtotas urīnceļu infekcijas;
• nieru traumas;
• ķirurģiskas ārstēšanas kvalitātes kontrole.

Kontrindikācijas

Nieru rentgenogrammai, tāpat kā lielākajai daļai aparatūras diagnostikas metožu, ir kontrindikācijas:

• alerģiska reakcija uz kontrastvielu (gandrīz visi no tiem satur joda izotopus);
• mazāk nekā 3 dienas pēc gremošanas trakta pārbaudes ar kontrastvielām;
• vairogdziedzera patoloģija;
• smaga nieru vai aknu mazspēja;
• noteiktu cukura līmeni pazeminošu zāļu lietošana (nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar endokrinologu);
• feohromocitoma (virsnieru dziedzera audzējs);
• glomerulonefrīta saasināšanās;
• aktīva asiņošana, smags pacienta stāvoklis.

Grūtniecība, laktācija un infekcijas slimību akūts periods ir relatīvas kontrindikācijas. Tas nozīmē, ka procedūru var veikt ārkārtas situācijā, vienlaikus pacientam izskaidrojot visas iespējamās sekas.

Ar smagu aptaukošanos un ascītu (šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā) ārsts var šaubīties par nieru fluoroskopijas iespējamību, jo šie faktori ievērojami pasliktina attēla kvalitāti un apgrūtina diagnozes noteikšanu. Šādos gadījumos var ieteikt datorizētu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Rentgenstaru rentgenogrāfija

Lai veiktu procedūru, pacients izģērbjas, noņem rotas, kas var nokrist uz attēla (parasti nabas pīrsings), un novieto uz īpaša galda. Lai aizsargātu dzimumorgānus no vīriešiem, cirkšņa reģionā tiek uzklāta īpaša svina plāksne. Tālāk pacientam jāievēro ārsta norādījumi.

Panorāmas rentgenstūris, kas iegūts parastā pētījumā, sniedz vispārēju priekšstatu par orgāna stāvokli. Ar tā palīdzību jūs varat redzēt nieru atrašanās vietu, papildu nieres, ja tādas ir, novērtēt to kontūras un izmērus, redzēt lielus veidojumus, dažus akmeņu veidus. Turklāt attēlā ir skaidri redzami mugurkaula un iegurņa kauli, kuru dēļ dažreiz ir iespējams nekavējoties diferencēt sāpju cēloni jostas rajonā.

Aptaujas rentgenogrāfija ir tālu no visinformatīvākās nieru izmeklēšanas metodes, taču tā sniedz vispārīgu informāciju par orgāna stāvokli un palīdz sastādīt turpmāku pacienta izmeklēšanas plānu.

Kontrasta radiogrāfija

Ekskrēcijas urogrāfija

Lai veiktu urogrāfiju, pacientam injicē kontrastvielu un, izplatoties pa asinsvadu gultu, tiek veikti vairāki nieru un urīnceļu rentgena attēli.

Šajā pētījumā ārsts ar rentgena palīdzību saņem arī nieru attēlu, tomēr urogrāfijas informativitāte ir vairākas reizes augstāka nekā parastā panorāmas rentgenogrāfija. Metodes būtība ir tāda, ka pirms pētījuma pacientam intravenozi injicē kontrastvielu, kas ātri uzkrājas urīnā. Pēc tam ar noteiktiem intervāliem (5-7, 12-15 un 20-25 minūtes pēc vielas ievadīšanas) tiek uzņemti vairāki attēli.

Šis pētījums ļauj novērtēt nieru ekskrēcijas funkciju, identificēt pārkāpumus pyelocaliceal sistēmas struktūrā, noteikt akmeņus, audzējus, polipus ne tikai nierēs, bet arī urīnvados un urīnpūslī.

Pirms pētījuma, kurā izmanto kontrastvielu, obligāti jāveic alerģiskais tests, ja tas izrādās pozitīvs, tad procedūra kļūst neiespējama. Pārbaudes laikā pacientam var izjust nelielu nelabumu, reiboni, drudzi, iespējams, nelielu asinsspiediena pazemināšanos. Šāda veida simptomi ir pieļaujami, taču tie jāuzrauga ārstam. Smagas pacienta stāvokļa pasliktināšanās gadījumā procedūra tiek pārtraukta.

Infūzijas urogrāfija

Šai procedūrai ir tāds pats princips kā iepriekš aprakstītajai ekskrēcijas urogrāfijai, tikai kontrastvielu intravenozi ievada nevis pa straumi, bet gan ar pilienu. Šī metode ļauj iegūt vislabākās kvalitātes attēlus.

Jebkura urogrāfija obligāti tiek veikta ārsta uzraudzībā, kurš uzrauga pacienta stāvokli un var sniegt palīdzību, ja rodas pasliktināšanās.

Ir arī vairākas citas iespējas kontrastvielu ievadīšanai: transdermāli vai retrogrādi caur urīnizvadkanālu caur katetru.

Nieru angiogrāfija

Šis ir nieru asinsvadu sistēmas rentgena izmeklēšanas veids, kurā kontrastvielu ievada viņu traukos. Pateicoties angiogrāfijai, var noteikt nieru asinsvadu lūmena sašaurināšanos, piemēram, ar to aterosklerozi un trombozi. Procedūra tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā.

Nieru rentgena sagatavošana

Neatkarīgi no eksāmena veida, jums tas ir jāsagatavojas. Galvenais iemesls nepietiekami skaidra attēla iegūšanai ir gāzu un fekāliju uzkrāšanās zarnās. Tāpēc labāk ir sākt gatavoties pētījumam 2-3 dienu laikā.

No uztura jāizslēdz produkti, kas izraisa paaugstinātu gāzu veidošanos:

• piena produkti, jo īpaši pilnpiens un krējums;
• pākšaugi;
• kāposti;
• gurķi
• vīnogas
• saldais ķirsis;
• svaiga maize;
• saldumi;
• kvass;
• gāzētie dzērieni utt.

Ja pacientam ir tendence uz aizcietējumiem, tad dažas dienas pirms pētījuma tiek noteikti caurejas līdzekļi. Vakarā procedūras priekšvakarā vakariņām vajadzētu būt vieglām, ja iespējams, labāk no tā pilnībā atteikties. Ja rodas šaubas, vai zarnas ir pietiekami attīrītas, varat veikt tīrīšanas klizmu.

No rīta jums jābūt brokastīm, jo \u200b\u200btukšās zarnās veidojas arī gāzes. Jūs varat ēst šķīvi putras, kas vārīta uz ūdens, sviestmaizi ar baltu žāvētu maizi ar sieru un dzert nesaldinātu tēju. Ja nepieciešams, tiek veikti medikamenti, kas samazina gāzu veidošanos zarnās, un sorbenti.

Ja ārsts arī vēlas vizualizēt urīnpūsli ar rentgenogrāfiju (šis orgāns ietilpst arī pētījuma zonā), viņš brīdina pacientu, ka urīnpūslim jābūt piepildītam. Šim nolūkam 2 stundas pirms izmeklējuma sākuma ieteicams izdzert 1,5–2 litrus negāzēta ūdens, nesaldinātas tējas vai sautētus augļus un ne urinēt.

Protams, runājot par ārkārtas pētījumiem, piemēram, ar nieru kolikām, mēs nerunājam par iepriekšēju sagatavošanos.

Nieru rentgenogrāfija ir lēts pieejamu pētījumu veids, ko var veikt jebkurā slimnīcā vai klīnikā, atšķirībā no dārgiem un ne vienmēr pieejamiem CT un MRI. Tajā pašā laikā ar tās palīdzību iegūtā informācija vairumā gadījumu ir pietiekama diagnozes un ārstēšanas taktikai.

myfamilydoctor.ru

MD Martegani, MD, L. Aiani, MD.

Diagnostikas attēlveidošanas nodaļa, Valduce slimnīca, Komo, Itālija.

Raksta tulkojums: "Tehnoloģiskie sasniegumi uzlabo CEUS diagnostikas jutīgumu."

Ultraskaņas pārbaude ar kontrastu (CEUS) ļauj reālā laikā parādīt bojājumu, parenhīmas un asinsvadu vaskularizācijas dinamiku.

Ultraskaņas raksturojums

Att. 1. Ciets neviendabīgs fokusa veidojums aknu VII segmentā (A). Ultraskaņā ar kontrastu veidošanās parādās hipervaskulāri arteriālajā fāzē (B). Vēlīnā fāzē ir izskalošanās efekts (C). Atbilstošā artēriju fāze MSCT ar kontrastu * (D).

Galīgā diagnoze: "aknu šūnu vēzis."
* MSCT: daudzslāņu datortomogrāfija.

Kontrasta lietošana palielina ultraskaņas diagnostisko precizitāti parenhīmas un asinsvadu slimību novērtēšanā ne tikai vēdera dobuma orgānos, bet arī virsmas struktūrās.

Ievads

Kontrasta ultraskaņas metodes (CEUS) pamatā ir atbalss kontrastvielas (UCA) un ultraskaņas sistēmas mijiedarbība ar īpašu programmatūru.Kontrastviela sastāv no mikro burbuļiem, kurus stabilizē membrāna, kas ļauj tiem palikt asinsritē vismaz 4-5 minūtes. Mikro burbuļi pastiprina ultraskaņas signālu no asinīm. Viņu izmērs, kas aptuveni atbilst sarkano asins šūnu lielumam, ļauj tām iziet cauri alveolu-kapilāru barjerai un sasniegt asinsrites sistēmu, neiekļūstot endotēlija barjerā, pat tad, ja tās ievada intravenozi, tāpēc tās var uzskatīt par kontrastvielu "asins depo".

Saskaņā ar pieejamajiem datiem atbalss kontrastējošām vielām ir ļoti labs drošības profils, jo nevēlamas blakusparādības, galvenokārt alerģiskas reakcijas, rodas reti.

Sākumā tika izstrādātas atbalss kontrastējošas vielas, lai pastiprinātu signālus krāsu un asinsvadu režīmā, kas ir pārāk dziļi vai asinis, kurās pārvietojas pārāk lēni.

Tomēr īpašu algoritmu izmantošana zemā akustiskā spiedienā kontrastvielu vizualizēšanai ļāva mums attīstīt ultraskaņas paņēmienus parenhīmas audu un patoloģisko veidojumu, kā arī lielu trauku mikro- un makrovaskularizācijas izpētei.

Ultraskaņa ar kontrastu kā jauna diagnostikas metode ļauj pastiprināt akustisko signālu no mikro burbuļiem un izfiltrēt signālu, kas nāk no stacionāriem audiem ap to, balstoties uz kontrastvielas reakcijas nelineārajām īpašībām. Šajā sakarā šī metode ļauj reālā laikā noteikt tikai pūslīšus, kas izplatīti izmeklētā orgāna asinsritē, un sakarā ar to parādīt mikrocirkulāciju.

Nesen izstrādātās tehnoloģijas ļauj izmantot ultraskaņu ar kontrastu dziļu parenhīmas audu, virspusējo audu un asinsvadu struktūru izpētei reālā laikā. Zemāk ir pētījumi, kas veikti, izmantojot izliektus un lineārus sensorus un īpašu sistēmas atbalstītu programmatūru (Samsung Medison Co. Ltd., Seula, Korejas Republika).

Ultraskaņa ar kontrastu vēdera dobuma, virsmas struktūru un asinsvadu pētījumos

A. Hepatocelulāras karcinomas novērtēšana un uzraudzība ar sTACE terapiju

Ultraskaņa ar kontrastu demonstrē augstu jutīgumu, nosakot hipervaskularizācijas parādības (galvenokārt mikrovaskularizācijā) reālā laikā, tāpēc šai metodei ir liela nozīme vēža terapijas agrīnā un ilgtermiņa uzraudzībā, jo īpaši perkutānā ablācija vai angiogrāfiskās procedūras.

Att. 2. Ciets un neviendabīgs mezglains veidojums ar intra- un perinodular asins plūsmas pazīmēm shēmā, kas atrodas aknu labajā daivā (A). Ultraskaņa ar kontrastu parāda intensīvu artēriju uzlabošanos (B) ar pakāpenisku un aizkavētu izskalošanos (C), kas kļūst redzamāka vēlīnā fāzē (D).

MSCT ar kontrastēšanu aksiālajā plaknē arteriālajā fāzē (E) un rekonstrukciju MIP-3D (F) režīmā atklāj diagnostiskas pazīmes, kas atbilst aknu šūnu karcinomai.

Šajā konkrētajā gadījumā ultraskaņas skenēšana ar kontrastu ļāva mums noteikt bojājumus, kurus citos apstākļos ar ultraskaņas skenēšanu diez vai varēja pamanīt.

Tas palīdz pacientu vadībā pēc ablācijas procedūrām, jo \u200b\u200bīpaši jaunveidojumu vai recidīvu ilgstošas \u200b\u200baugšanas gadījumā iepriekš sadzijušu perēkļu vietā (2,3. Att.).

Att. 3. Neoplazmas (A) vaskulizācijas angiogrāfiskais demonstrējums. Kontroles pētījums pēc selektīvās embolizācijas (B): audzēja minimālā lieluma uzturēšana, kas tiek barots asins piegādes dēļ no labās aknu artērijas (sarkanās bultiņas). Zemāk ir kontroles ultraskaņa, kas tiek veikta nākamajā dienā: B režīmā (C) jūs varat redzēt hiperehoisku mezglainu veidojumu gaisa vietu klātbūtnes dēļ.

Ehogrammā ar kontrastējošu (D), salīdzinot ar B režīmu, veidošanās lielākoties izskatās avaskulāra, kas apstiprina angiogrāfijas datus par aktīvo audzēja audu saglabāšanu perifērijā (F, G). Apstiprinājums - attēliem, kas iegūti, izmantojot MSCT, ar kontrastu arteriālajā (H) un venozā (I) fāzē. Diagnostikas pazīmes atbilst stāvoklim pēc hepatocelulāras karcinomas subtotālas terapijas.

B. Metastāžu hematogēnas izplatības novērtējums visā vēderplēvē

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj izmantot ultraskaņu ar kontrastu, pētot virsmas struktūras, izmantojot augstfrekvences lineāros sensorus.

Ultraskaņa ar kontrastu uzrādīja lielāku jutību nekā tad, kad tika noteiktas izmaiņas makro un mikrovaskulārā. Tas paver iespēju noteikt tilpuma veidojumu cieto un vaskulāro raksturu, norādot turpmākās diagnozes virzienu (4. att.).

Att. 4. Ultraskaņa krāsu Doplera kartēšanas režīmā (A) apstiprina mezgliņu klātbūtni parietālajā vēderplēvē (baltas bultiņas) un parietālā pleirā (dzeltenās bultiņas). Vienlaicīgs ascīts un atsevišķas mazas asinsvadu vietas tikai mezglainos veidojumos pleirā.

Selektīvs mezglains veidojuma vēderplēves pētījums, kas veikts ar atbalss kontrastu, izmantojot augstfrekvences lineāro sensoru: salīdzinot ar sākotnējo attēlu (B), var novērot intensīvu signāla pastiprināšanu mezglainā veidojumā agrīnā artēriju fāzē (C) un signāla pastiprināšanu no mezglainā veidojuma un blakus esošās aknu parenhīmas. vēlīnā fāze (D).

Salīdzinot ar sākotnējo CT attēlu (E), kontrastētais attēls parāda mezglains veidojuma palielināšanos (F) vēderplēvē (pirms kontrastēšanas - 49 vienības Hounsfield, pēc kontrastēšanas - 105 vienības Hounsfield).

Galīgā diagnoze: "peritoneālā karcinomatoze."

C. Iekšējās miega artērijas izmeklēšana: oklūzija vai pseidoabstrukcija?

Ultraskaņu ar kontrastu var izmantot arī lielu asinsvadu izpētei, jo tai ir lielāka jutība pret lēnu asins plūsmu un tā ir mazāk jutīga pret artefaktiem.

Kā ziņots daudzās jaunākajās publikācijās, ultraskaņa ar kontrastu ļauj precīzāk izmērīt intimamediju kompleksa biezumu, kas šobrīd tiek uzskatīts par svarīgu rādītāju sirds un asinsvadu slimību riska noteikšanā, turklāt kontrastviela var palīdzēt atšķirt izteiktu miega artērijas stenozi un pseidooklūziju. no pilnīgas oklūzijas, jo tai ir augstāka jutība pret lēnu asins plūsmu nekā Doplera režīmam (5. att.).

Att. pieci. Ar ultraskaņu B režīmā (A) tiek parādīta hiperehoģiska neviendabīga heterogēna ehostruktūra iekšējās miega artērijas postbulbārajā daļā. Nelielas pārkaļķotas plāksnes (balta bulta) klātbūtne blakus iekšējās miega artērijas spuldzes sienai.

Krāsu Doplera kartējumā (B) visā miega artērijas lūmenā tiek novērots vājš signāls no kuģa. Transkraniālajā krāsu Doplera attēlojumā (TCD) pretējās smadzeņu centrālās artērijas (C) Doplera spektru raksturo zems sistoliskā ātruma maksimums un zema sistoliskā-diastoliskā modulācija, it īpaši salīdzinot ar artēriju pretējā pusē (D).

Ultraskaņa ar kontrastu (E-F-G), kas tiek veikta, izmantojot augstfrekvences lineāro sensoru, parāda vienotu miega artērijas lūmeni spuldzes iekšpusē. Kontrastvielas neesamība tika apstiprināta iekšējās miega artērijas postbulbārajā daļā.

Galīgā diagnoze: iekšējās miega artērijas post-bulbar daļas pilnīga oklūzija.

Vēl viena opcija ultraskaņas izmantošanai ar kontrastu miega artērijās ir pūtīšu pētīšana miega artērijās ne tikai morfoloģiskā, bet arī funkcionālā līmenī, jo kontrastviela reālā laikā var atklāt vasa vasorum klātbūtni plāksnēs. Vairākos pētījumos vasa vasorum klātbūtne ateromatozās plāksnēs korelē ar to paaugstinātu nestabilitāti. Tādējādi kontrasta ultraskaņa potenciāli var būt svarīgs indikators paaugstinātam sirds un asinsvadu slimību riskam tuvākajā nākotnē.

Diskusija

Ikdienas praksē mēs bieži izmantojam ultraskaņu ar kontrastu dažādu klīnisku gadījumu diagnosticēšanai un dažādu anatomisko zonu izpētei. Signāla pastiprināšanas efekts, ko nodrošina šī metode, ir svarīgs faktors, plānojot atbilstošu pieeju diagnozei un ārstēšanai, kā arī izsmeļošu patoloģisko pazīmju novērtējumu, potenciāli nodrošinot visaptverošu diagnostikas rīku komplektu, kas var aptvert plašu anatomisko struktūru klāstu.

Secinājums

Pareizi lietojot, ultraskaņa ar kontrastu nodrošina augstu jutīgumu un var dot pat CT un MRI salīdzināmus rezultātus. Zema metodes invazivitāte un zemās izmaksas ir arī priekšrocības salīdzinājumā ar citām attēlveidošanas metodēm. Ņemot vērā jaunākos tehnoloģiskos sasniegumus un iespēju izmantot ultraskaņu ar kontrastējošām virsmu struktūrām, šī metode var pavērt perspektīvas pat krūts un prostatas jaunveidojumu diagnostikā.

Atbalstītās sistēmas: , .

Literatūra

1. EFSUMB pētījums: grupa EFSUMB vadlīnijas un ieteikumi par kontrasta pastiprinātas ultraskaņas (CEUS) klīnisko praksi: 2011. gada atjauninājums lietojumiem, kas nav hepatlc. Ultraschall Med. 2012; 33 (1): 33-59.
2. Pamatnostādnes un labas klīniskās prakses ieteikumi aknu kontrastveidīgai ultraskaņai (CEUS) - atjauninājums 2012. gadam: WFUMB-EFSUMB iniciatīva sadarbībā ar AFSUMB, A | UM, ASUM, FLAUS un ICUS pārstāvjiem. Ultraskaņa Med Biol. 2013; 39 (2): 187–210.
3. Meloni MF, Livraghi T, Fitce Cr Lazzaroni S, Caliada F, Perretti L: Aknu audzēju radiofrekvences ablācija: mikro burbuļu ultraskaņas kontrastvielu loma. Ultraskaņa Q. 2006; 22 (1): 41-17.
4. Bolondi L Atbilstoša CEUS alokācija aknu bojājumu diagnostikas algoritmā: apspriests jautājums. Ultraskaņas vid. Biol. 2013; 39 (2): 183-5.
5. Piscaglia F, Bolondi L. Sonovues drošība lietojot vēderā: 23188 pētījumu retrospektīva analīze. Ultraskaņas vid. Biol. 2006; 32 (9): 1369-75.
6. Martegani A, Aiani C Borghi C: "Kontrasta uzlabošanas un ultraskaņas izmantošana lielos traukos". Eiro. Radiols. 2004; 14 Suppl 8: 73-86.

Ultraskaņu izmanto, diagnosticējot milzīgu slimību sarakstu (ieskaitot uroloģijā un ginekoloģijā), kā arī grūtniecības pārvaldībā.

Atšķirībā no rentgena metodes, ultraskaņas pētījumus var veikt diezgan bieži, un tas ļauj izsekot pacienta stāvoklim dinamikā. Tas novērš kļūdas diagnozē un ārstēšanā.

Ultraskaņas izmeklēšana ir pilnīgi nesāpīga, pēc iespējas ērtāka pacientam, 90% gadījumu tai nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās.

Ultraskaņa ar kontrastu

Ar kontrastu pastiprināti ultraskaņas pētījumi parādījās tikai pēdējā desmitgadē, bet jau ir kļuvuši par neatņemamu diagnozes sastāvdaļu. Kontrastvielas izmantošana ļauj iegūt precīzu attēlu par sarežģītiem veidojumiem, traucējumiem orgānu struktūrā, asinsvados, dobumos utt.

Kontrasta ultraskaņa galvenokārt tiek izmantota:

• dzemdniecība
• angioloģija;
• hepatoloģija;
• kardioloģija;
• onkoloģija;
• ortopēdija
• uronefroloģija.

Bet lielā metodes precizitāte liek domāt, ka tuvākajā laikā visās medicīnās jomās tiks izmantota kontrasta pastiprināta ultraskaņa.

Ultraskaņa grūtniecības laikā

Ultraskaņas izmeklējumi ir nepieciešami gan plānošanas posmā, gan grūtniecības laikā.

Ultraskaņa var atklāt pārkāpumus, kas var traucēt bērna ieņemšanu un nešanu. Grūtniecības sākumposmā - lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, nepareiza apaugļotas olšūnas piestiprināšana.

Turpmākas diagnozes laikā, izmantojot ultraskaņu, ne tikai nosakiet nedzimušā bērna dzimumu, bet arī uzraugiet tā attīstību.

Laikus atklājot attīstības patoloģijas, intrauterīnās slimības, pašas mātes urīna un reproduktīvās sistēmas traucējumus, var izvairīties no daudziem riskiem, kas saistīti ar grūtniecības iestāšanos, dzemdībām un nedzimuša bērna veselību.

Mūsdienu mīti

Daudzas mātes vecāku paaudzes aizspriedumu vai pārāk liela spiediena dēļ baidās iziet šo procedūru, jo uzskata, ka tas var kaitēt bērnam. Tomēr ilgtermiņa pētījumi parādīja, ka ultraskaņa ir absolūti nekaitīga auglim.

Gēls, kas tiek izmantots procedūras laikā, neizraisa alerģiskas reakcijas. Tas ir sterils, neieplūst dziļos zemādas slāņos un neizraisa komplikācijas iekšējo orgānu, tai skaitā dzemdes, olnīcu un taisnās zarnas, iekaisumā.

Veicot transvaginālu pārbaudi grūtniecības laikā, gēls neietekmē augļa veidošanās raksturu, amnija šķidruma daudzumu un citus faktorus. Tāpat kā ultraskaņas aparāta darbības biežums, tas neietekmē bērna veidošanos un nekādā gadījumā nekaitē iekšējo orgānu, smadzeņu utt.

Pierādīts - ultraskaņa ir ne tikai droša, bet arī stingri norādīta grūtniecības laikā.

Kontrindikācijas

Ultraskaņas izmeklēšana nav jāveic ar:

• infekcijas ādas slimības;
• suppurations uz epidermas un gļotādu virsmas;
• neskaidras etioloģijas izsitumi;
• garīgi traucējumi.

Jums arī vajadzētu atlikt noteikto pētījumu, ja pacientam ir nieru, urīnvada, aknu iekaisuma procesu paasinājums. Slimības kulminācijā pat neliels sprauslu spiediens var izraisīt akūtas sāpes.

Visas citas kontrindikācijas ir saistītas nevis ar bīstamību veselībai, bet ar nelielu informācijas saturu specifisku traucējumu diagnozei vai nepieciešamību veikt pētījumu tikai noteiktā laika posmā. Piemēram, daži ginekoloģiski vai monoloģiski izmeklējumi tiek veikti tikai tajās dienās, kuras norādījis cikla ārsts.

Pacienti, kuriem tiek veikta regulāra ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa), dažreiz tiek nosūtīti papildu pārbaudei, izmantojot Sonowy atbalss kontrastvielu. Protams, nekavējoties rodas daudzi jautājumi, piemēram, vai kontrastviela kaitēs ķermenim vai kāpēc vēl viens pētījums tiek veikts ar ultraskaņas aparātu, ja tas jau ir veikts nesen.
Mēs aicinām jūs iepazīties ar atbildēm uz visiem saņemtajiem jautājumiem.

Kas ir Sonovia?
Sonovia ir diagnostikas zāles, kas pieder atbalss kontrastu grupai, kuras lietošana pasaulē tiek veikta kopš 90. gadu sākuma.
Sonowy atbalss kontrasta preparāts ir mikro burbuļu suspensija, kuras izmērs ir salīdzināms ar eritrocīta lielumu, kuru ieskauj elastīga fosfolipīdu membrāna. Burbuļi ir piepildīti ar inertu gāzi.

Kā darbojas narkotika Sonovyu?
Zāles intravenozi ievada caur polivinilhlorīda katetru, kas uzstādīts pirms pētījuma. Zāļu burbuļi iekrīt venozā kanālā un sāk cirkulēt asinsvados, sasniedzot interesējošo zonu (dažādas lokalizācijas patoloģiski veidojumi).
Neskatoties uz nelielo izmēru, gāzes mikro burbuļi ievērojami uzlabo ultraskaņas viļņa atstarošanos, kas noved pie ievērojami asāka attēla veidošanās nekā ar parasto ultraskaņu. Tas ir īpaši svarīgi, lai novērtētu patoloģiskās veidošanās struktūru un asins plūsmu tajā. Pēdējais ir vissvarīgākais rādītājs, lai noteiktu pētāmā veidojuma raksturu (labdabīgu, ļaundabīgu).

Kā zāles izdalās no organisma?
Ultraskaņas viļņa ietekmē tiek iznīcināti Sonowy mikro burbuļi. Vidējais vezikulu dzīves ilgums pacienta asinsritē ir 12 minūtes. Izdalītā inerta gāze iziet no ķermeņa kopā ar izelpoto gaisu. Fosfolipīdu membrānu izmanto aknas.

Kādas ir Sonovia priekšrocības salīdzinājumā ar citiem kontrasta pētījumiem, kas veikti radioloģijā (datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana)?
Lietojot Sonovyu, pacientam ir augsta drošība:

• gandrīz pilnīgi nav alerģisku reakciju;
• toksiskas ietekmes uz nierēm trūkums (nefrotoksicitāte);
• veicot ultraskaņu ar Sonovia, ķermenim nav starojuma iedarbības;
• nav kontrindikāciju, kas saistītas ar metāla konstrukciju klātbūtni ķermenī, elektrokardiostimulatoriem un citām ierīcēm;
• nav ierobežojumu lietošanai pacientiem ar klaustrofobiju.

Procedūra ultraskaņai, izmantojot atbalss kontrastvielu narkotiku Sonovyu.

Pirms ultraskaņas veikšanas sterilās manipulācijas medicīnas māsa ievieto vēnā īpašu katetru. Tiek gatavots Sonowy darba risinājums.

Pēc patoloģiskā bojājuma lokalizācijas noskaidrošanas ultrasonogrāfijā tiek veikta zāļu Sonovyu ievadīšana ar novērtējumu par tās difūziju patoloģiskajā bojājumā. Pētījums ilgst ne vairāk kā 5-8 minūtes.

Pēc pētījuma pabeigšanas katetru noņem no vēnas, elkoņa līkumam tiek uzlikts spiediena pārsējs, kuru pēc 20 minūtēm var patstāvīgi noņemt. Pēc tam pacients var būt bez maksas.

Atbilde veidojas pēc tam, kad speciālists pārbauda ultraskaņas ierakstu ar otro attēla analīzi. Pētījuma protokolu kopā ar ierakstu (CD-nesējā) pacients var uzņemt nākamajā dienā pēc pētījuma Ultraskaņas departamenta reģistra nodaļā. Ja pacientam ir jautājumi, viņš var tos uzdot ārstam, kurš veica pētījumu.

Materiālu par pacientu jautājumiem sagatavoja radiācijas diagnostikas katedras vadītājs, MD, SZGMU profesors, Ultraskaņas augsto tehnoloģiju centra vadītājs.

) pirms vēdera dobuma ultraskaņas?

Vai es varu smēķēt pirms vēdera dobuma ultraskaņas, lietot alkoholu?

Ko iekļauj bērnu sagatavošana vēdera dobuma ultrasonogrāfijai?

Veselīgu vēdera orgānu ultraskaņa. Ultraskaņas trūce

Aknu ultraskaņa ir normāla. Aknu slimības ultraskaņas diagnostika

Aizkuņģa dziedzera pārbaude ar vēdera dobuma ultraskaņu

Kuņģa-zarnu trakta ultraskaņa ( Kuņģa-zarnu trakta) Kuņģa, zarnu slimības ar ultraskaņas palīdzību. Apendicīta diagnostika ar ultraskaņu - ( video)

Vēdera dobuma limfmezglu un asinsvadu ultraskaņa ( aorta, zemāka vena cava)

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir vēdera dobuma ultraskaņa? Vēdera dobuma ultraskaņa, salīdzinot ar citām pētījumu metodēm

Ultraskaņas procedūra ( Ultraskaņas skenēšana) apzīmē radiācijas diagnostikas veidu, kurā diagnostikas attēla iegūšanai izmanto ultraskaņu. Diagnostiskā attēla iegūšana tiek uzskatīta par svarīgu palīgmetodi klīniskajai izmeklēšanai dažādu iekšējo orgānu slimību ārstēšanā.

Ultraskaņas izmeklēšanu sauc arī par ultraskaņas attēlveidošanu. Šis nosaukums ir saistīts ar faktu, ka ultraskaņas viļņi, kas iet caur cilvēka audiem, tiek atspoguļoti atbalss formā. Sensora reģistrētā atbalss kalpo par pamatu attēlveidošanai uz ultraskaņas iekārtas ekrāna. Dažāda blīvuma struktūras dažādos veidos atspoguļo ultraskaņas viļņus, kas rada kontrasta attēlu.

Ultraskaņas pētījumi ir cieši integrēti medicīnas praksē kopš 60. gadiem. Kopš tā laika medicīnas tehnoloģijas ir pavirzījušās uz priekšu, ultraskaņas aprīkojums ir kļuvis modernāks. Izmantojot ultraskaņu, tagad jūs varat izveidot izmeklēto orgānu trīsdimensiju modeli. Vēdera dobuma ultraskaņa ir visizplatītākā procedūra iekšējo orgānu izpētē tās vienkāršības un pieejamības dēļ. Vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta jebkura vecuma cilvēkiem gandrīz katrā medicīnas iestādē.

Kāds ir ultraskaņas princips? Kā darbojas ultraskaņas mašīna?

Ultraskaņa ir elastīgu datu nesēju mehāniskas svārstības ar frekvenci virs 20 kHz. Šī vērtība ir slieksnis cilvēka dzirdes orgānam. Nosaukums "ultraskaņa" ir saistīts ar faktu, ka šīs frekvences viļņi pārsniedz parasto skaņu uztveri. Medicīnā ultraskaņu lieto ar frekvenci no 1 līdz 10 MHz.

Ultraskaņas viļņi tiek veidoti, izmantojot pjezoelektrisko efektu. Tas sastāv no ultraskaņas vibrāciju radīšanas elektriskās strāvas ietekmē. Tikai dažām vielām, piemēram, kvarcam, ir šī spēja. Šīs vielas veido pjezoelektriskus elementus, kas rada ultraskaņas viļņus. Mūsdienu ultraskaņas sensori satur no 500 līdz 1000 pjezoelektriskiem elementiem.

Pastāv arī apgriezts pjezoelektriskais efekts. Tas slēpjas faktā, ka ultraskaņas ietekmē pjezoelektriskais elements ģenerē elektrisko strāvu. Sakarā ar apgriezto pjezoelektrisko efektu, ultraskaņas sensors vienlaikus darbojas kā atstarotu ultraskaņas viļņu uztvērējs.

Ultraskaņas viļņi izplatās dažādās vidēs ar dažādu ātrumu. Gaisā to ātrums ir 330 metri sekundē, vēdera dobuma mīkstajos audos un orgānos - 1500 m / s, kaulos - 3500 m / s. Pie divu barotņu robežas ar atšķirīgu ultraskaņas izplatīšanās ātrumu tajā ( akustiskais blīvums) notiek ultraskaņas viļņu atspoguļojums. Vislielākais viļņu atspoguļojums tiek novērots no barotnes virsmām ar lielu blīvuma atšķirību ( piemēram, starp kauliem un mīkstajiem audiem) Jo spēcīgāks ir ultraskaņas viļņu atspoguļojums, jo spilgtāka ir struktūru krāsa uz ultraskaņas iekārtas ekrāna.

Pareizā ultraskaņas attēla novērtējumā svarīga loma ir tā izšķirtspējai. Izšķirtspēju nosaka attālums, kādā ir atdalāmi divi blakus esošie punkti ultraskaņas ekrānā. Lai iegūtu augstas kvalitātes ultraskaņas attēlu, sensora parametri ir ļoti svarīgi. Ārsta arsenālā ir vairākas iespējas sensoriem, kuriem ir dažādi parametri. Ja sensors ģenerē augstākas frekvences ultraskaņas viļņus, tad tie dod ļoti labu izšķirtspēju, bet iespiežas līdz seklam dziļumam. Izmantojot zemākas frekvences ultraskaņu, ir iespējams palielināt ultraskaņas viļņu iespiešanās dziļumu, bet attēla izšķirtspēja pasliktinās.

Kādi orgāni tiek pārbaudīti, veicot vēdera dobuma ultraskaņu?

Vēdera dobumā ietilpst liels skaits svarīgu anatomisku veidojumu. Šo struktūru vizualizēšanai nav labāka veida kā ultraskaņa. Rentgena laikā vēdera dobuma orgāni tiek parādīti daudz sliktāk nekā ultraskaņas dēļ mīksto audu zemā kontrasta dēļ.

Vēdera dobuma ultraskaņa ietver šādu struktūru pārbaudi:

• žultspūslis un žultsvadi;
• liesa;
• vēdera dobuma trauki.

Aknas, aizkuņģa dziedzeris un liesa ir parenhīmas orgāni. Tas nozīmē, ka tiem ir blīva struktūra un nav dobumu. Tie sastāv no unikālām šūnām, kuras ķermenī vairs nav atrodamas. Ultraskaņas laikā parenhīmas orgāni izskatās vairāk vai mazāk viendabīgi veidojumi. Kuņģis, zarnas un žultspūslis ir dobi orgāni, tāpēc ar ultraskaņas skenēšanu tiek meklētas to sienu bojājumu pazīmes. Asinsvadu izpētei tiek izmantots īpašs pētījumu veids - dupleksa ultraskaņa, kas ļauj novērtēt asins plūsmas ātrumu un dažus papildu asins plūsmas parametrus.

Vēdera dobuma ultraskaņa ar funkcionāliem testiem

Neskatoties uz to, ka sarežģīta vēdera dobuma ultraskaņa ietver daudzus orgānus, dažreiz mērķtiecīgi tiek veikta ultraskaņa, lai izpētītu noteiktas struktūras. Tas tiek darīts gadījumos, kad pamata slimība jau ir zināma. Atkarībā no pētāmā orgāna dažreiz var izmantot īpašas ultraskaņas metodes. To mērķis ir izpētīt orgāna funkcionālo stāvokli. Vēdera dobuma ultraskaņa ar funkcionāliem testiem prasa daudz vairāk laika nekā parastā ultraskaņa ( apmēram 1 stundu), tāpēc to veic ne tik bieži un tikai noteiktām indikācijām.

Funkcionālā izpēte ietver žults ceļu ultraskaņu ar pārtikas daudzumu. Reaģējot uz maltīti, žultspūšlis saraujas un no tā izdalās žults. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat novērtēt žultspūšļa kontrakcijas pakāpi. Šis paņēmiens ļauj novērtēt motoru ( kontraktilās) žults ceļu funkcija.

Vēl viens pētījums, kas ļauj novērtēt funkciju, ir kuņģa un zarnu ultraskaņa ar ūdens-sifona testu. Pēc kuņģa-zarnu trakta piepildīšanas ne tikai uzlabojas tā redzamība ultraskaņas laikā, bet ir arī iespējams izsekot šķidruma kustības ātrumam caur gremošanas orgāniem. Izmantojot ūdens-sifona testu, peristaltika ( kuņģa un zarnu sienu muskuļu kontrakcijas) un šķidruma absorbcijas ātrumu zarnās.

Vēdera ultraskaņa ar krāsu Doplera kartēšanu ( CDK)

Asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana ir sarežģīta ar to, ka asinis ir šķidrums un gandrīz pilnībā absorbē ultraskaņas viļņus. Tāpēc asinsvadu izpētei tiek izmantota papildu metode, kuras pamatā ir Doplera efekts. Tas sastāv no ultraskaņas viļņu frekvences maiņas refleksijas laikā no kustībā esoša objekta. Kustīgie elementi, no kuriem notiek refleksija, ir asins šūnas. Kad šūnas virzās uz sensoru, palielinās ultraskaņas viļņu frekvence, un, attāloties, tas samazinās.

Krāsu Doplera kartēšana nodrošina monitorā ekrānā ierakstīto frekvenču krāsu kodēšanu. Sarkans norāda asiņu plūsmas tuvumu, un zils norāda tā attālumu no sensora. Izmantojot to, uz ekrāna var iegūt sazarotu asinsvadu koku, kas krāsots dažādās krāsās atkarībā no asins plūsmas virziena.

Vēdera dobuma ultraskaņu ar doplerogrāfiju var saukt arī par dupleksu ( dubultā) izpēte. Šis nosaukums ir saistīts ar faktu, ka sākumā tiek veikta parasto visu orgānu skenēšana, un pēc tam Doplera metodi izmanto atsevišķi. Divpusējs pētījums tiek izmantots vēdera aortas, portāla asins plūsmas pētīšanai aknās audzēju un jaunveidojumu klātbūtnē.

Vēdera dobuma ultraskaņa ar kontrastu

Kontrastvielas radiācijas diagnostikā tiek plaši izmantoti rentgena izmeklēšanā. Tie kalpo, lai uzlabotu noteiktu struktūru vizualizāciju. Nesen ar ultraskaņu parādījās arī kontrastvielu lietošanas metode. Ultraskaņas kontrastvielas sastāv no neliela daudzuma šķidruma, kurā izšķīst sīki gāzes burbuļi. Šādas kompozīcijas sauc par atbalss kontrastu.

Ultraskaņa ar kontrastu tiek veikta šādiem mērķiem:

• labdabīgo un ļaundabīgo audzēju atšķirību identificēšana;
• asins piegādes novērtēšana dažādiem orgāniem to iekaisuma laikā ( piemēram, aknas);
• asins plūsmas parametru izpēte dažos traukos.

Nelielā daudzumā intravenozi ievada atbalss kontrasta vielu. 10-15 minūšu laikā tas nonāk vēdera dobumā un asinsvadu pārejas vietā izveido kontrasta zonu. Echo-kontrasta vielas gaisa burbuļiem uz robežas ar asinīm ir augsts ultraskaņas viļņu atstarojuma līmenis, tāpēc asinsvadu saturs kļūst redzams ultraskaņā. Pacientam šāds pētījums ir pilnīgi nekaitīgs. Izmantojot kontrastu, ultraskaņai tuvojas datortomogrāfija ( CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ( MR) audzēju diagnosticēšanas iespējām.

Datortomogrāfija ( CT) un vēdera dobuma ultraskaņa

Datortomogrāfija ir mūsdienīga rentgena metode visu orgānu un sistēmu pārbaudei. CT veiksmīgi izmanto arī vēdera dobuma orgānu izpētei. Ar CT palīdzību visās plaknēs nelielā attālumā viena no otras tiek izveidotas daudzas vēdera dobuma sekcijas. Tas ļauj jums atrast mazākās formācijas kuņģī, aknās, žultspūslī un citos orgānos.

Vēdera CT skenēšana bieži tiek veikta ar kontrastu. Izmantojot datortomogrāfiju, jūs varat diagnosticēt gandrīz visas slimības, ieskaitot iekaisuma slimības. Ultraskaņa nav tik precīza kā datortomogrāfija, taču tā ir pieejamāka un ātrāka metode. Turklāt ultraskaņa nepakļauj pacientu starojumam, tāpēc tai nav kontrindikāciju.

Datortomogrāfija visbiežāk tiek izrakstīta pirms ķirurģiskas iejaukšanās vēdera dobumā. Ķirurgiem iepriekš jāzina veidojumu atrašanās vieta vēdera dobumā, kuriem tiek veikta operācija. Ultraskaņa nespēj sniegt precīzus datus, bet CT skenēšana to skaidri parāda. Tādējādi ar ultraskaņu pietiek ar regulāru vēdera dobuma orgānu pārbaudi, bet CT ieteicams veikt nopietnām slimībām, kurās ultraskaņa nav pietiekami informatīva.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ( MR) un vēdera dobuma ultraskaņa

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana šobrīd ir visspēcīgākais diagnostikas līdzeklis medicīnā. Salīdzinot ar datortomogrāfiju, MRI raksturo labāka mīksto audu attēlveidošana. MRT lietošana ir pilnīgi droša, jo tomogrāfs nav rentgena starojuma avots. Tās darbība ir balstīta uz magnētiskā lauka enerģijas izmantošanu.

Vēdera MRI ir informatīvs un veiksmīgi izmantots šādās vēdera slimību grupās:

• iekaisuma slimības;
• iedzimtas orgānu kroplības;
• labdabīgi audzēji;
• ļaundabīgi audzēji;
• asinsvadu slimības un citi.

Tikai ar MRI palīdzību mēs varam precīzi novērtēt ļaundabīgo audzēju lielumu un stadiju. Tāpat kā datortomogrāfijas gadījumā, attēls tiek konstruēts šķēlumu veidā vairākās plaknēs, lai jūs varētu iegūt pētāmā orgāna trīsdimensiju struktūru. Diemžēl magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iekārtu ir maz, un tās ir pieejamas tikai lielajās pilsētās. Tāpēc vēdera dobuma orgānu MRI tiek veikts retāk nekā ultraskaņa, bet tajā pašā laikā tas sniedz informāciju, kuras precizitāte ir unikāla.

Vēdera dobuma un FGDS ultraskaņa ( fibrogastroduodenoskopija)

FGDS ir kuņģa-zarnu trakta dobu orgānu endoskopiska izmeklēšana. Pētījuma saīsinājuma saliktais nosaukums ietver visus orgānus, kurus var pārbaudīt, izmantojot šo rīku, - barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. FGDS ir kuņģa un zarnu sienu vizuāla pārbaude, izmantojot īpašu optisko sistēmu, kas atrodas garas mēģenes iekšpusē. Lai caurule nonāktu kuņģī, pacientam jāveic virkne rīšanas kustību. Caurules diametrs ir aptuveni viens centimetrs.

Dobu orgānu izpētē ultraskaņa nav tik informatīva kā parenhīmas orgānu, piemēram, aknu, aizkuņģa dziedzera, izpētē. Dobu orgānu sienai ir mazs biezums, un ultraskaņas aparāta izšķirtspēja var neļaut ņemt vērā visas tās detaļas. Tāpēc, lai diagnosticētu noteiktas slimības ( čūla, gastrīts) ir nepieciešams veikt kuņģa un zarnu sienas vizuālu endoskopisku pārbaudi. Protams, šāda procedūra pacientam ir mazāk ērta, taču tā dod ticamu rezultātu. Izmantojot FGDS, ir iespējams arī izņemt audu un ķermeņa šķidrumus no kuņģa dobuma.

Diemžēl bērni ar FGDS netiek veikti nepatīkamo sajūtu dēļ, kas bērnam var radīt psiholoģiskas traumas. Mūsdienu ultraskaņas aparatūra ir spērusi soli uz priekšu un dažos gadījumos var diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta gļotādas defektus. Tomēr, neskatoties uz to, kuņģa un zarnu trakta slimību gadījumā prioritārs pētījums ir FGDS.

Indikācijas un kontrindikācijas vēdera dobuma ultraskaņai

Vēdera dobuma ultraskaņa ir pētījums, ko bieži veic mūsdienu medicīnā. Tas ir saistīts ar augstu kuņģa-zarnu trakta un gremošanas orgānu slimību izplatību. Pašreizējā dzīves tempā cilvēkiem ir jāpārtrauc diēta, kas provocē dažādas slimības. Tomēr ar ultraskaņu var ātri un diezgan precīzi pārbaudīt visus vēdera dobuma orgānus un noteikt patoloģijas raksturu.

Vēdera dobuma ultraskaņas mērķis

Vēdera dobuma ultraskaņas skenēšanai ir vairāki mērķi. Vēdera dobuma ultraskaņas galvenais mērķis ir palīdzēt noteikt pareizu diagnozi pacienta simptomu un sūdzību klātbūtnē. Tomēr slimību ir daudz vieglāk novērst, nekā ārstēt, tāpēc vēdera dobuma ultraskaņu var un vajadzētu veikt kā profilakses līdzekli. Turklāt, lai uzraudzītu iekšējo orgānu stāvokli dinamikā, tiek veikta ultraskaņa.

Vēdera dobuma ultraskaņas mērķi ir:

• Profilaktiska iekšējo orgānu pārbaude. Ieteicams kārtējo pārbaudi veikt ik pēc trim gadiem, sākot no 21 gada vecuma.
• Vēdera dobuma orgānu slimību izslēgšana vai apstiprināšana. Šajā gadījumā tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai noteiktu diagnozi un izvēlētos ārstēšanas taktiku.
• Hronisku procesu novērošana. Dažām slimībām viņi ievēro gaidīto taktiku, jo viņu ārstēšana ir liels risks. Tajā pašā laikā orgānu pārbaude tiek veikta aptuveni reizi sešos mēnešos.
• Palīdzība diagnostikas un ārstēšanas procedūru veikšanā. Cistu, abscesu punkcija, audu gabala žogs ( biopsija) tiek veikti ultraskaņas sensora kontrolē.
• Pēcoperācijas novērošana. Vēdera dobumā veikto operāciju panākumi tiek novērtēti, izmantojot dzīvu pārbaudi, kā arī izmantojot ultraskaņu.

Tādējādi vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta dažādiem mērķiem. Ņemot vērā tā drošību, ultraskaņu var veikt neierobežotu skaitu reižu. Ultraskaņu var veikt arī pēc savas iniciatīvas, lai pārbaudītu labu iekšējo orgānu stāvokli.

Indikācijas vēdera dobuma ultraskaņai. Kādiem simptomiem vajadzētu redzēt ārstu un veikt vēdera dobuma ultraskaņu?

Ultraskaņas galvenais mērķis ir dažādu iekšējo orgānu slimību diagnostika. Cilvēki meklē medicīnisko palīdzību, ja rodas atsevišķi simptomi. Diemžēl simptomi parasti parādās, kad slimība progresē. Vēdera dobumā ir liels skaits orgānu, tāpēc to slimību simptomi ir ļoti dažādi. Tikai medicīnas speciālists var izdomāt precīzu sliktas veselības cēloni.

Vēdera dobuma ultraskaņa jāveic ar šādiem simptomiem:

• gremošanas traucējumi ( aizcietējums, vēdera uzpūšanās);
• dzeltena ādas toņa iegūšana ( dzelte);
• smaguma sajūta pēc ēšanas;
• pēkšņas svara izmaiņas.

Šie simptomi var norādīt uz aknu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, zarnu slimībām un citiem cēloņiem. Dažreiz izmaiņas tiek novērotas vairākos orgānos vienlaikus, jo visi gremošanas orgāni ir kaut kādā veidā saistīti. Lai noteiktu precīzu cēloni, jāveic ultraskaņas skenēšana.

Vēdera dobuma ultraskaņa vēdera sāpēm

Sāpes vēderā ir visizplatītākais simptoms, kas pavada iekšējo orgānu slimības. Tas var būt gan ass, gan spēcīgs, gan blāvs, bet ilgstošs. Jebkurā gadījumā sāpju parādīšanās ir izdevība konsultēties ar ārstu. Akūtas sāpes, kā likums, runā par steidzamiem, steidzamiem apstākļiem. Ja ārstu rīcībā ir ultraskaņas aparāts, tad ar akūtām sāpēm vienmēr tiek veikts ultraskaņas izmeklējums.

Akūtas sāpes vēderā var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Aknu kolikas. Sāpes rodas labajā hipohondrijā. Vēdera dobuma ultraskaņa atklāj akmeņus žultspūslī un tā iekaisumu.
• Akūts pankreatīts. Sāpes parādās vēdera vidējā vai augšējā daļā un dod muguras lejasdaļai ( jostas sāpes) Ultraskaņa atklāj aizkuņģa dziedzera palielināšanos, pietūkumu un iekaisumu.
• Peptiskās čūlas saasināšanās. Ar čūlām sāpes ir saistītas ar ēdiena uzņemšanu un parādās vēdera augšdaļā viduslīnijā. Ultraskaņa nav ļoti informatīva čūlu diagnostikā;
• Zarnu iekaisums ( enterīts, kolīts). Sāpes parādās vēdera vidējā un apakšējā daļā, kopā ar aizcietējumiem vai caureju ( caureja) Ultraskaņa nevar noteikt zarnu iekaisumu, tāpēc gremošanas traucējumi ir galvenā zarnu bojājuma pazīme.
• Apendicīts. Sāpes ar apendicītu sākotnēji parādās labajā vēdera lejasdaļā, bet ātri pāriet uz visu vēdera virsmu. Ar apendicītu ķirurģiska aprūpe ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk. Ultraskaņa ir efektīva arī apendicīta noteikšanā.
• Akmeņi nierēs. Sāpes ar nierakmeņiem parādās aizmugurē, bet pacientam šķiet, ka tās dod kuņģim un stiepjas uz cirkšņa reģionu. Ar ultraskaņas palīdzību tie tiek atklāti gandrīz visos gadījumos.
• Audzēja slimība. Audzēji reti izraisa akūtas sāpes. Parasti tas attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem vai audzēju mehāniskām komplikācijām. Sāpes rodas, ja audzējs saspiež žults ceļu vai urīnvada lūmenu. Ultraskaņa var noteikt šīs novirzes, tomēr audzēju diagnostikā prioritārs ir MRI vai CT.
• Mugurkaula un muskuļu slimības. Ja visi iepriekš minētie iemesli tika izslēgti, tad ir aizdomas, ka sāpes izraisa skriemeļu nervu vai muskuļu iekaisums.

Kā redzat, sāpes vēderā var rasties dažādu iemeslu dēļ. Dažos gadījumos ultraskaņa ir informatīva, un dažos gadījumos tā nevar sniegt nepieciešamo informāciju. Tāpēc, nosakot indikācijas ultraskaņai, lemjošais viedoklis paliek ārstējošajam ārstam, kurš, pamatojoties uz dzīvu pacienta pārbaudi, var izslēgt dažas slimības.

Indikācijas grūtnieču vēdera dobuma orgānu ultraskaņai

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pakļauts pārslodzei. Sakarā ar to var rasties vai pasliktināties dažādas iekšējo orgānu problēmas. Tie zināmā mērā var ietekmēt grūtniecības gaitu un nedzimušā bērna veselību. Lai diagnosticētu iekšējo orgānu slimības, grūtniecēm ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu.

Vēdera dobuma ultraskaņa grūtniecēm tiek norādīta šādos gadījumos:

• sāpju klātbūtne vēdera augšdaļā;
• intoksikācijas simptomi ( slikta dūša, vemšana, vājums) pēc trešā grūtniecības mēneša;
• ādas dzeltenība vai bālums;
• izmaiņas asins analīzē;

Grūtnieču toksikoze ( vemšana, slikta dūša) parasti izzūd pēc pirmā grūtniecības trimestra. Sievietei viss grūtniecības periods jāpavada ārstu uzraudzībā. Sakarā ar to var izvairīties no dažādām komplikācijām. Vēdera dobuma ultraskaņa ir absolūti nekaitīga gan mātei, gan nedzimušam bērnam.

Vai vēdera dobuma ultraskaņa ir kaitīga? Cik bieži var veikt vēdera dobuma ultraskaņu?

Ultraskaņa nerada jonizējošus rentgena starus, tāpēc tā lietošana ir pilnīgi droša. Ultraskaņas viļņi nekaitē cilvēkam jebkurā vecumā. Šo atzinumu 1980. gados izvirzīja amerikāņu ārsti, un tagad tas ir vispārpieņemts medicīnas aprindās. Ultraskaņa tiek veiksmīgi izmantota dažādās medicīnas jomās, kosmetoloģijā un zobārstniecībā.

Vēdera dobuma ultraskaņu tās drošības dēļ var veikt neierobežotu skaitu reižu. Profilaktiskos nolūkos vēdera dobuma ultraskaņu ieteicams veikt reizi 3 gados, un vēdera dobuma orgānu hronisku slimību gadījumā biežāk veic ultraskaņu ( apmēram reizi sešos mēnešos), lai uzraudzītu izmaiņas orgānos. Akūtu slimību ārstēšanas laikā ultraskaņu var veikt vairākas reizes kursā, lai novērotu atveseļošanās dinamiku.

Kontrindikācijas vēdera dobuma ultraskaņai

Vēdera dobuma ultraskaņai nav kontrindikāciju. Ir tikai daži ierobežojumi, kas samazina šīs metodes diagnostikas iespējas. Vēdera dobuma ultraskaņai pacientam ir nepieciešams kāds sagatavošanās darbs ( trīs dienu diēta) Ja diēta netiek ievērota, ieteicams ultraskaņu atlikt uz vēlāku laiku, ja iespējams. FGDS veikšana tajā pašā dienā kā ultraskaņa ir relatīva kontrindikācija, jo endoskopiskās izmeklēšanas laikā gaiss nonāk kuņģa-zarnu traktā, kas traucē ultraskaņas viļņu izplatīšanos.

Grūtības veikt ultraskaņas izmeklēšanu rodas liekā svara un biezu zemādas tauku klātbūtnē. Šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot īpašus sensorus ar palielinātu izpētes dziļumu. Ja uz ādas ir brūces, nobrāzumi, šī vieta ir izolēta ar medicīnisko lateksu. Pēc tam to var rūpīgi pārbaudīt, izmantojot ultraskaņas devēju. Tādējādi vēdera dobuma ultraskaņu var veiksmīgi veikt dažādās situācijās, pateicoties šīs procedūras vienkāršībai un ērtībai.

Vai menstruāciju laikā ir iespējams veikt vēdera dobuma ultraskaņu?

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt jebkurā menstruālā cikla laikā. Ja nepieciešams, ja jūtaties slikti, pētījumu var atlikt uz vairākām dienām. Ir dažas situācijas, kad saskaņā ar menstruālo ciklu ieteicams veikt ultraskaņu. Kopīgā vēdera dobuma un iegurņa orgānu pārbaudē ārsts izraksta pētījumu noteiktā cikla dienā. Tas ir saistīts ar reproduktīvo orgānu fizioloģiskajām īpašībām.

Cik ilgs ir vēdera dobuma ultraskaņas rezultāts?

Ultraskaņas rezultāts ir derīgs tik ilgi, kamēr tā apraksts atbilst iekšējo orgānu stāvoklim. Ja ultrasonogrāfijā netika konstatētas izmaiņas, tad tiek uzskatīts, ka tas ir derīgs līdz nākamajai profilaktiskajai pārbaudei, tas ir, apmēram trim gadiem. Tomēr akūtu vai hronisku iekšējo orgānu slimību klātbūtnē īsā laikā var notikt dažādas izmaiņas. Tāpēc šajā gadījumā ultraskaņas skenēšanas glabāšanas laikam nav skaidri noteikti datumi. Ja jums ir aizdomas par stāvokļa pasliktināšanos, labāk ir atkal veikt ultraskaņu, nevis balstīties uz iepriekšējā pētījuma rezultātiem, jo \u200b\u200bīpaši tāpēc, ka šis pētījums ir nekaitīgs un neprasa daudz laika.

Vēdera dobuma ultraskaņas tehnika

Vēdera dobuma ultraskaņa ir standarta procedūra dažādām iekšējo orgānu slimībām. Plašo pierādījumu dēļ daudzi šo pētījumu ir veikuši vairāk nekā vienu reizi. Pirmreizējos izmeklētājus dažreiz uztrauc vēdera dobuma ultraskaņa. Jāatzīmē, ka tam nav pamata. Ultraskaņa ir nesāpīga un nekaitīga procedūra.

Vēdera dobuma ultraskaņas metode var atšķirties atkarībā no tā, kādos orgānos ir paredzamas patoloģiskas izmaiņas. Skenēšanas plakne ir atkarīga no tā. Ultraskaņas noviržu identificēšanai var būt nepieciešama rūpīgāka un ilgstošāka pārbaude. Tomēr lielākajā gadījumā vēdera dobuma ultraskaņa bez papildu metodēm notiek 30 minūtes.

Kā saņemt nosūtījumu vēdera dobuma ultrasonogrāfijai?

Iecelšanu vēdera dobuma ultrasonogrāfijā var saņemt pie dažādiem ārstiem. Visvieglāk to saņemt pie ģimenes ārsta, kurš pieņem poliklīniku dzīves vietā. Specializēta kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana gastroenterologi ( pierakstīties) . Šie ārsti parasti ārstē pacientus slimnīcās. Ārstējot ar gastroenterologu, obligāti tiek noteikts vēdera dobuma ultrasonogrāfijas virziens.

Var norādīt arī vēdera dobuma ultraskaņa ķirurgs ( pierakstīties) . Ultraskaņa ir nepieciešama ķirurgiem trūces, audzēju, apendicīta un citu slimību ārstēšanā. Ja rodas akūtas sāpes vēderā, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Šajā gadījumā ārkārtas situācijā ārkārtas situācijā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa.

Kurš ārsts veic vēdera dobuma ultraskaņu?

Vēdera dobuma ultraskaņu veic ārsts, kurš ir ieguvis īpašu izglītību funkcionālās diagnostikas jomā, izmantojot ultraskaņu. Šos speciālistus sauc arī par sonologiem ( no alternatīvā nosaukuma ultraskaņa - sonogrāfija) Sonologs pilnībā veic ultraskaņas diagnostiku, izdod secinājumu, bet neizdara galīgo diagnozi un neizraksta ārstēšanu. Par pēdējo ir atbildīgais ārstējošais ārsts, jo viņa rīcībā ir visu pacienta pētījumu dati, ne tikai ultraskaņa.

Ja nepieciešams un ir pieejams aprīkojums, ultraskaņu var veikt pats ārstējošais ārsts. Piemēram, dažreiz ir labāk, ja ķirurgi pirms operācijas patstāvīgi veic vēdera dobuma ultrasonogrāfiju, lai noskaidrotu dažas pacienta anatomiskās pazīmes. Tas palīdz ķirurgiem pārvietoties vēdera operācijas laikā.

Iekārtas ultraskaņas diagnostikai

Ultraskaņas diagnostikas skapim jābūt pietiekami ietilpīgam, lai tajā varētu ievietot ultraskaņas aparātu, dīvānu, galdu un krēslu. Saskaņā ar normām tā platībai jābūt vismaz 20 kvadrātmetriem. Tās izmēriem un ārējām durvīm, ja nepieciešams, būtu jāļauj pacientam ienākt un likt uz dīvāna.

Ultraskaņas diagnostikas birojā atrodas:

• ultraskaņas mašīna;
• dīvāns;
• ārsta darba vieta ( rakstāmgalds, krēsls);
• pakaramais;
• izlietne;
• pirmās palīdzības aptieciņa.

Dīvānam ultraskaņas telpā jābūt plakanam, mīkstam, ar paceltu galvas galu. Pārbaudes laikā tiek ievērota pacienta konfidencialitāte, tāpēc parasti kabinetā ir tikai 1 ultraskaņas aparāts. Pateicoties tam, pētījums netiek pārtraukts no malas. Ultraskaņas ierīce nerada rentgena starojumu, tāpēc ultraskaņas telpā nav aizsardzības pret radiāciju.

Ultraskaņas istabai jābūt labam apgaismojumam. Gaismai vajadzētu būt no logiem, bet tai nevajadzētu būt pārāk spilgtai, jo tas traucē attēla skatīšanos monitorā. Kabinetā jābūt pakaramajam vai skapim, lai pacients varētu ērti izģērbties pirms izmeklēšanas. Biroja rīcībā jābūt dzeramā ūdens avotam un izlietnei, kurā pacients pēc izmeklēšanas var savest sevi kārtībā.

Ultraskaņas diagnostikas aparāts

Ultraskaņu nevar veikt bez ultraskaņas aparāta. Mūsdienās tās ir augsto tehnoloģiju, dārgas ierīces. Ultraskaņas aparāts ir universāls, tas ir, tas ļauj izpētīt dažādas ķermeņa daļas. Ultraskaņas aparāti piedāvā dažādas attēlveidošanas iespējas. Daudzas mūsdienu ierīces ļauj veikt orgānu trīsdimensiju modelēšanu pēc to skenēšanas. Ultraskaņas iekārtas galvenie komponenti ir raksturīgi jebkuras paaudzes ierīcēm.

Ultraskaņas diagnostikas aparāta komponenti ir:

• Enerģijas padeve. Kalpo, lai pārveidotu standarta elektriskā tīkla strāvu par strāvu, kas nepieciešama ierīces pareizai darbībai.
• Ultraskaņas sensors Sensors ir gan ultraskaņas viļņu avots, gan uztvērējs. Šie divi procesi mijas ļoti bieži, apmēram 1000 reizes sekundē.
• Ultraskaņas impulsu pārveidotājs. Kalpo, lai attēlotu ultraskaņas impulsu no sensora elektriska signāla formā.
• PROCESORS. Tas apstrādā visus signālus, kas nāk no sensora. Ļauj pielāgot attēlu, novērst defektus, izmērīt lineāros parametrus, konfigurēt skenēšanu.
• Monitor. Kalpo skenēšanas rezultātu secināšanai un noformēšanai formā, kas ir ērta ārsta uztverei.
• Datu ievades ierīces ( tastatūra). Ievadierīces tiek izmantotas, saglabājot ierīcē pacienta karti.
• Disks datu glabāšanai. Saglabā datus par visiem veiktajiem pētījumiem.
• Printeris. Pēc pētījuma ārsts, kurš veic ultraskaņu, bieži izdrukā viskontrolējošāko statisko attēlu, kas iegūts pētījuma laikā.

Jāpatur prātā, ka liela nozīme ir ierīces kvalitātei un darbības ilgumam. Jaunu ierīču pētījumi ir precīzāki un zināmā mērā samazina cilvēka faktora ietekmes pakāpi, novērtējot pētījuma rezultātus. Lai veiktu kvalitatīvu pārbaudi, iepriekš jājautā par izmantotā ultraskaņas aprīkojuma kvalitāti.

Ultraskaņas skenēšanas režīmi

Ir vairāki skenēšanas režīmi ultraskaņai. Pašlaik daži no tiem ir daudzsološāki un tiek izmantoti biežāk. Skenēšanas režīmu izvēlas pašas ultraskaņas iekārtas iestatījumi. Skenēšanas režīms nav atkarīgs no izmantotajiem sensoriem.

Pašlaik medicīnā tiek izmantoti šādi ultraskaņas skenēšanas režīmi:

• Režīms. Atstarotie signāli tiek parādīti kā maksimumi, starp kuriem jūs varat noteikt attālumu. Izmantojot šo skenēšanas metodi, pats izmeklētais orgāns netiek parādīts, tāpēc no šādas tehnikas pakāpeniski atsakās.
• M režīms. Šo metodi izmanto, lai pētītu kustīgus orgānus, piemēram, sirds vai aortas vārstus. Ekrānā tiek veidota viļņota līnija, kas parāda anatomisko struktūru kustību.
• B režīms. To visbiežāk izmanto, jo šī metode rada pētāmo struktūru divdimensiju attēlu. Tas ir veidots ventilatora formā, atbilst reālajam dziļumam cilvēka ķermenī.
• Doplera skenēšana. Izmantojot šo metodi, asins plūsma tiek parādīta ekrānā krāsaina attēla veidā. Krāsas atbilst asins kustības ātrumam un virzienam attiecībā pret stacionāro sensoru.

Attīstoties iekārtām un medicīnas tehnoloģijām, parādās jaunas skenēšanas tehnikas. Piemēram, šodien, skenējot augli, ir iespējams iegūt tā trīsdimensiju rekonstrukciju, izmantojot datora palīdzību ar ultraskaņas attēlu apstrādi. Tomēr skenēšanu nevar veikt bez sensora, kas ir gan ultraskaņas viļņu ģenerators, gan uztvērējs. Pastāv noteikta veida sensori, jo tie ir izstrādāti dažādiem lietojumiem.

Sensoru veidi, kurus izmanto vēdera dobuma ultraskaņai

Sensors ir vissvarīgākā ultraskaņas iekārtas sastāvdaļa. Ar tās palīdzību monitora ekrānā tiek uzbūvēts ķermeņa iekšējo struktūru ultraskaņas attēls. Sensors tiek izvēlēts atkarībā no tā, cik dziļi ir pētāmie orgāni. Katram ķermenim ir noteikti ieteikumi par izmantotā sensora frekvenci.

Jo augstāka sensora frekvence, jo labāks attēls, bet tajā pašā laikā iespējamais pētījuma dziļums samazinās. Tātad sensoram, kas darbojas ar frekvenci 7,5 MHz, ir izšķirtspēja 0,5 mm, bet iespējamais tā pielietojuma dziļums ir tikai 5 cm. Sensors, kas darbojas ar frekvenci 3,5 MHz, ļauj izpētīt struktūras 16 cm dziļumā, bet tā izšķirtspēja ir uz pusi mazāka.

Ir pieejami šāda veida sensori:

• Lineārs. Pjezoelektriskie elementi šādā sensorā ir izvietoti lineāri. Parasti lineārā sensora frekvence ir 5-10 MHz, tieši tāpēc tas dod skaidru struktūru attēlu, bet nelielā dziļumā.
• Izliekts. Tam ir ventilatora formas pjezoelektrisko elementu izvietojums un izliekta virsma. Izliekta sensora frekvence ir diapazonā no 3 līdz 7,5 MHz, tāpēc tam ir vidēja attēla kvalitāte un iespiešanās dziļums.
• Nozare. Šādam sensoram ir kompakti izmēri un tas ir paredzēts dziļi novietotu struktūru izpētei šaurā sektorā. Sektora sensora frekvence ir diapazonā no 1,5 līdz 5 MHz.

Vēdera orgānu izpētei tiek izmantoti izliekti un lineāri sensori ar frekvenci 5 - 7,5 MHz. Tikai dažreiz ir nepieciešams izmantot nozares sensoru gadījumos, kad pacientam ir izteikts liekais svars. Sensors ir iebūvēts fokusēšanas objektīvs, kas ļauj koncentrēt ultraskaņas viļņu staru no katra pjezoelementa vēlamajā dziļumā. Fokusēšanas objektīvu pielāgo ar datoru metodēm.

Sensora pareizai darbībai tiek izmantoti speciāli gēli, kas nodrošina vajadzīgo sensora kontaktu ar ādu. Bez šī gēla ultraskaņas viļņi būtu izkaisīti gaisa spraugā starp ādu un sensoru. Gels ir dzidrs un neitrāls ādai. Tās pamatā ir glicerīns, tajā ietilpst arī ūdens, tauki un dezinfekcijas līdzekļi.

Vēdera dobuma ultraskaņas protokols. Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa?

Vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta speciālā telpā, ārsta un medmāsas klātbūtnē. Pacients izliekas jostasvietā un ieņem horizontālu stāvokli uz dīvāna. Ārsts iepazīstas ar pētījuma virzienu, sākotnējo diagnozi no pacienta kartes, izvēlas piemērotu ultraskaņas sensoru. Pirms pētījuma uzsākšanas viņš uz sensora ādas un virsmas uzklāj nelielu daudzumu īpaša gēla.

Skenēšanas laikā ārsts pārvieto ultraskaņas zondi dažādās plaknēs. Reālā laikā ultraskaņas aparāta ekrānā parādās attēls, kuru ārsts izskata. Pacients šajā brīdī izjūt nelielu vibrāciju, līdzīgi kā masāža. Dažreiz ārsts lūdz pacientam mainīt stāvokli, gulēt uz sāniem, apsēsties, dziļi elpot. Tas tiek darīts, lai iegūtu optimālu noteiktu orgānu attēlu. Visa vēdera dobuma orgānu pārbaude ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.

Lai izpētītu vēdera dobuma orgānus, tiek noskenēta visa vēdera augšdaļa. Sensors ir uzstādīts gareniski, sāniski un slīpi. Veicot vēdera dobuma ultraskaņu ar krāsu Doplera kartēšanu ( CDK) tiek izmantots īpašs sensors, kurš ir uzstādīts noteiktā stāvoklī un noteiktu laiku notur kustību. Lai veiktu un interpretētu Doplerogrāfijas rezultātus, ārsts pieprasa noteiktu pieredzi.

Vēdera dobuma ultraskaņa

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt bērniem no ļoti jauna vecuma, ņemot vērā pilnīgu pētījuma drošību. Pirmā ultraskaņa bērniem tiek veikta slimnīcā. Bērnu vēdera dobuma ultraskaņas tehnika neatšķiras no tās, ko izmanto pieaugušo skenēšanai. Tomēr, veicot ultraskaņu, bērni izmanto attiecīgi augstākas frekvences sensorus, augstāku izšķirtspēju un zemāku ultraskaņas viļņu iespiešanās dziļumu. Bērnu skenēšana prasa mazāk laika, ņemot vērā vēdera dobuma mazo izmēru.

Ultraskaņa bērniem tiek veikta tikai vecāku klātbūtnē, jo tie palīdz nodibināt pozitīvu kontaktu starp ārstu un bērnu pētījuma laikā. Bērnam mācību laikā jābūt nekustīgam, viņam jābūt absolūti mierīgam. Tas var palīdzēt vecākiem un ārsta draudzīgajai attieksmei.

Kā vēdera dobuma ultraskaņu veic grūtniecēm?

Grūtniecēm ultraskaņas izmeklēšana ir pazīstama, jo grūtniecības laikā viņas vairākas reizes veic augļa ultraskaņu. Vēdera dobuma ultraskaņa grūtniecēm ir salīdzinoši reti sastopama atšķirībā no nieru ultraskaņas, kas var saasināt hroniskas slimības. Ja nepieciešams, grūtnieces veic vēdera dobuma orgānu ultraskaņu saskaņā ar vispārpieņemto metodi. Grūtniecēm 3 dienas pirms pētījuma ir svarīgi arī pareizi sagatavot ultraskaņu - diētu, kas samazina gāzes veidošanos.

Vēdera dobuma orgāni tiek skenēti vēdera augšdaļā, tāpēc auglis netraucē viņu izmeklēšanu. Grūtniecēm ultraskaņas skenēšanas laikā parasti tiek izmantota tikai viena pozīcija - guļus uz muguras, jo grūtniecēm ir grūti ilgstoši turēt citas pozīcijas. Ja nepieciešams, ķermeņa atbalstīšanai noteiktos stāvokļos tiek izmantots veltnis.

Vēdera dobuma ultraskaņa mājās

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt mājās. Šim nolūkam tiek izmantots mobilais ultraskaņas skenēšanas bloks. Ultraskaņa mājās tiek veikta ārkārtas situācijās, kas saistītas ar nopietnu pacienta stāvokli vai grūtībām viņu pārvietot. Ātrās palīdzības brigādes nav aprīkotas ar šo aprīkojumu, tāpēc ultraskaņu mājās var veikt tikai sazinoties ar privātajām klīnikām. Tomēr šo pakalpojumu sniedz ierobežots skaits privātu ārstniecības iestāžu.

Pārbaudes procedūra, veicot ultraskaņu mājās, ir tāda pati kā standarta pētījumā. Tajā pašā laikā izmeklēšanai pakļautajiem orgāniem nav ierobežojumu, lai veiktu ultraskaņu mājās. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas kvalitāte mājās nav zemāka par pētījumu, kas veikts klīnikas ultraskaņas telpā.

Vai ir iespējams veikt vēdera dobuma ultrasonogrāfiju saskaņā ar obligātās veselības apdrošināšanas politiku ( Obligātā medicīniskā apdrošināšana)?

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt saskaņā ar obligātās apdrošināšanas polisi. Šis pētījums ir bezmaksas. Lai to izdarītu, jums jāsaņem nosūtījums pētījumiem valsts medicīnas iestādēs. Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt arī bez maksas ik pēc 3 gadiem saskaņā ar klīniskās novērošanas praksi. Klīniskais novērojums nodrošina pilnīgu ķermeņa pārbaudi profilaktiskos nolūkos, ieskaitot asins analīzi, urīna analīzi, fluorogrāfiju un citus pētījumus. Jāpatur prātā, ka privātajās medicīnas iestādēs parasti nav iespējams veikt vēdera dobuma ultraskaņas skenēšanu saskaņā ar politiku.

Sagatavošana vēdera dobuma ultraskaņai

Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai ir svarīga veiksmīga pētījuma sastāvdaļa. Pateicoties tam, ir iespējams panākt vislabāko iekšējo orgānu vizualizāciju monitora ekrānā. Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai ietver vienkāršu pasākumu kompleksu, kura mērķis ir samazināt gāzu veidošanos zarnās. Turklāt dažiem pacientiem un bērniem ir īpaši svarīgi psiholoģiski sagatavoties pētījumam. Zinot galvenos pētījuma punktus, tas palīdzēs pacientam izvairīties no stresa. Visi sagatavošanās pasākumi palīdz ārstam izpētīt ultraskaņas attēlu.

Piezīme pacientam pirms ultraskaņas. Kā sagatavoties vēdera dobuma ultraskaņai pieaugušajam?

Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai tiek veikta dažu dienu laikā. Pacienta ērtībām pirms pētījuma varat lūgt ārstam īpašu piezīmi, kurā ir visi nepieciešamie ieteikumi. Tie attiecas uz ēšanas paradumiem un dažiem ieradumiem. Ultraskaņu var veikt, neievērojot šos ieteikumus, taču šajā gadījumā ultraskaņas rezultāts var būt neprecīzs.

Pacienta atgādinājums pirms vēdera dobuma ultraskaņas satur šādus ieteikumus:

• 2 līdz 3 dienas jums jāievēro īpaša diēta, kas samazina gāzu un toksīnu veidošanos zarnās;
• ar aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos zāles, kas uzlabo gremošanu, jālieto iepriekš ( aktivētā ogle, espumisāns un citi);
• pēdējai maltītei vajadzētu būt 6 līdz 8 stundas pirms pētījuma;
• smēķēšana un alkohols nav atļauts pirms vēdera dobuma ultraskaņas;
• pēc PGF un vēdera dobuma orgānu rentgenstaru, izmantojot kontrastvielas, jāpaiet vismaz 24 stundām;
• hroniskām slimībām un pastāvīgai narkotiku lietošanai, to lietošana būtu jāturpina, neskatoties uz gaidāmo ultraskaņas izmeklēšanu.

Tādējādi galvenie ieteikumi attiecas uz kuņģa-zarnu trakta sagatavošanu. Kuņģim un zarnām jābūt pēc iespējas tukšām, un, pats galvenais, bez gāzēm. Ja nepieciešams, ultraskaņas izmeklēšanas laikā tiek veikts ūdens-sifona tests, kā rezultātā pacients dzer ūdeni un tādējādi piepilda kuņģa-zarnu traktu. Tas notiek tieši ultraskaņas diagnostikas telpā.

Diēta pirms vēdera dobuma ultraskaņas. Ko var ēst pirms izpētes?

Diēta ir sagatavošanās pamats ultraskaņai. Tikai daži pārtikas produkti izraisa gāzu veidošanos zarnās. Zarnu gāzes ievērojami sarežģī ne tikai kuņģa un zarnu, bet arī citu iekšējo orgānu pārbaudi. Tāpēc pirms vēdera dobuma ultraskaņas ieteicams ievērot noteiktus uztura ierobežojumus.

• daži dārzeņi ( kāposti, sīpoli, sēnes);
• pupa ( pupiņas, zirņi, soja);
• piena produkti;
• olas
• maize, sviests un miltu izstrādājumi;
• gāzētie dzērieni;
• alkohols.

Visi no tiem vienā vai otrā pakāpē palielina gāzu veidošanos zarnās. Izdodot norādījumus vēdera dobuma ultraskaņai, ārsts paziņo pacientam par šo produktu sarakstu. Arī šis produktu saraksts ir ietverts pacienta piezīmē. Lai ēst pirms vēdera dobuma ultraskaņas, jūs varat lietot gaļas veidus ar zemu tauku saturu, tvaicētu ( vistas gaļa), labības graudaugi, dārzeņu zupas.

Vai es varu dzert tēju, kafiju, ūdeni pirms vēdera dobuma ultraskaņas?

Parasti vēdera dobuma ultraskaņu veic no rīta tukšā dūšā. Pirms tam pēdējai maltītei vajadzētu būt iepriekšējās dienas vakarā. Arī šķidrumu dzeršana nav ieteicama, taču parasti tā neizraisa negatīvas sekas. Tāpēc pirms iziešanas no mājas varat dzert tēju vai kafiju, bet bez cukura. Ja ultraskaņu veic pēcpusdienā, pēc 15 stundām, tad no rīta jūs varat ēst pilnas brokastis. Cilvēki, kuri nepanes badošanos, īpaši ar diabētu, 3 līdz 4 stundas pirms ultraskaņas var ēst nelielu daudzumu pārtikas.

Veicot vēdera dobuma ultraskaņu ar ūdens-sifona testu, pacients dzer ūdeni, bet to dara tieši ultraskaņas telpā. Jebkurā gadījumā ārstu interesē, kādus produktus cilvēks patērēja pirms pētījuma. Ja pētījuma rezultāti ir negatīvi, var būt nepieciešams to atkārtot, taču stingrāk ievērojot diētu.

Vai man vajadzētu lietot medikamentus ( aktivētā ogle, espumisan, fortrans, enterosgel) pirms vēdera dobuma ultraskaņas?

Dažiem pacientiem pirms vēdera dobuma ultraskaņas ieteicams lietot noteiktus medikamentus, lai normalizētu zarnu darbību un samazinātu gāzu veidošanos. Pirmkārt, tas ir nepieciešams tiem, kas parasti cieš no vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, aizcietējumiem. Šāda profilaktiska ārstēšana nav paredzēta pastāvīgai lietošanai, bet kā preparāts ultraskaņas izmeklēšanai ir ļoti efektīvs.

Aktivētā ogle ir viela ar augstu spēju absorbēt toksīnus un toksīnus no kuņģa-zarnu trakta. To lieto tablešu veidā pa 1 līdz 2 gramiem 3 reizes dienā, stundu pēc ēšanas. Tas palīdz ar tādām slimībām kā caureja, vēdera uzpūšanās, kolīts, paaugstināts kuņģa skābums. To var lietot arī dienu pirms vēdera dobuma ultraskaņas.

Espumisan ir zāles, kuru lietošana ir šaurāka nekā aktivētā ogle. Tas mērķtiecīgi samazina gāzu veidošanos zarnās, palīdz to izdalīšanai dabiskā veidā. Lai sagatavotos ultraskaņai, to ņem 2 kapsulas 3 reizes dienā pirms pētījuma, kā arī 2 kapsulas no rīta pētījuma dienas laikā.

Pirms vēdera dobuma ultraskaņas alkohola lietošana izraisa asinsvadu sašaurināšanos. Alkohola kā toksiskas vielas iedarbība var izraisīt nelielu orgānu palielināšanos un to iekaisuma edēmu. Zarnās palielinās gāzu veidošanās, kas apgrūtina vēdera orgānu vizualizāciju. Alkohola un cigarešu smēķēšana ir jāpārtrauc ne tikai uz pētījuma laiku, bet arī pastāvīgi, jo šie ieradumi tikai nodara kaitējumu ķermenim.

Ko iekļauj bērnu sagatavošana vēdera dobuma ultrasonogrāfijai?

Vēdera dobuma ultraskaņas skenēšana maziem bērniem tiek veikta vecāku klātbūtnē. Vecākiem ir ļoti liela loma bērnu sagatavošanā pētījumiem. Vecāku pienākums ir izskaidrot bērniem galvenos pētījuma punktus. Pateicoties tam, komunicējot ar ārstu un izmantojot ultraskaņas sensoru, bērni izturēsies mierīgāk. Labas attiecības starp bērnu un ārstu ir augstas kvalitātes diagnozes un veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Gatavojoties pētījumam, bērniem ir ļoti svarīgi ievērot tos pašus noteikumus kā pieaugušajiem. Mammai un tētim vajadzētu uzraudzīt bērnu uzturu, kā arī dažas dienas pirms ultraskaņas viņiem dot aktīvo ogli atbilstošās proporcijās. Nepieciešamā aktīvās ogles deva ir 0,05 grami uz kilogramu mazuļa svara trīs reizes dienā. Dažas dienas pirms vēdera dobuma ultraskaņas ieteicams izslēgt saldumus un sodas no bērnu uztura.