Klīnikas speciālisti. Izglītojošās aktivitātes no lektora Ščerbakova viktora vladimiroviča kursiem par zobu atjaunošanu

Kurss sīki demonstrēs košļājamo zobu atjaunošanu pa slāņiem ar pārraidi uz lielā ekrāna! Programma balinātāja estētikas filozofija, nozīme un saturs. Tiešās balinātāju restaurācijas žanra perspektīvas. Kādas ir šāda veida estētiskās iejaukšanās priekšrocības ārstam un pacientam. Ar kādām grūtībām un briesmām jūs varat saskarties. Balinātāju psiholoģija. Ārsta uzvedības taktikas iezīmes. Kādi ir balinātāju atjaunošanas un tiešo kompozītmateriālu finiera klīniskās izpildes priekšnoteikumi, lai nodrošinātu labvēlīgu ilgtermiņa prognozi. Ēnu un slāņu formulas. 3 galvenie balto restaurāciju veidi. Kādi kompozītmateriāli ir vislabākie, lai izveidotu balinātājus. Vai balto nokrāsu palete ir plaša? Metodes materiāla biezuma un optiskā blīvuma kontrolei, lai vienmērīgi pārklātu iepriekšējo zobu nokrāsu. Kā un kā reproducēt dabisko optisko anatomiju (caurspīdīgu incisāla malu un mamelonus), veidojot balinātāju atjaunošanu. Darbs ar taustiņu vai "bezmaksas" modelēšanā. Priekšējo zobu morfoloģija kā faktors, kas atjauno atjaunošanu. Priekšzobu vestibulārā aparāta virsmas morfoloģija. Mikroreljefa iezīmes un faktūras loma estētiskajā uztverē. Apdares nozīme. Kāpēc šī darba daļa ir kritiska. Prasības izpildījuma kvalitātei. Apdares protokols. Dažādu rotējošu instrumentu un pulēšanas sistēmu darba īpatnību un ietekmes uz kompozīta virsmu analīze. Meklējot visefektīvākos rīkus slīpēšanai un pulēšanai. Darba klīniskā secība. (demonstrācijas formātā ar īpašiem ZenGears fantomiem). Visērtākās iespējas darba lauka izolēšanai. Zobu sagatavošanas un līmes sagatavošanas iezīmes. Materiālu pielietošana un pielāgošana. Porciju pievienošana sānu virsmām. Kā izvairīties no starpnozaru tumsas. Dzemdes kakla apstrāde. Morfoloģijas, faktūras un apdares veidošana

Kurss sīki demonstrēs košļājamo zobu atjaunošanu pa slāņiem ar pārraidi uz lielā ekrāna! Programma košļājamo zobu morfoloģija. Košļājamo zobu veidošanas principi un galvenās anatomiskās iezīmes. Efektīvi veidi, kā trenēt roku prasmes. Progresīvas mācīšanās pieejas. Pamata anatomiskie orientieri, veidojot oklūzijas virsmu. Plaisu veidi, reproducēšanas metodes. Košļājamo zobu morfoloģijas funkcionālie aspekti. Darba ar kompozītu iezīmes. Distālo restaurāciju slāņu un toņu jēdziens. Vienkārši un efektīvi risinājumi. Visērtākie un efektīvākie līdzekļi aizmugurējās atjaunošanai. Suku, mikroaplikatoru un modelēšanas sveķu izmantošana. Metodes "dzīvīguma" piešķiršanai distālajām atjaunošanām. Plaisas pigmentācija, izmantojot baltos kompozītus, lai palielinātu reljefa dziļumu. Kompozīta formas manuālas vadības metodes. Klīniskie aspekti. Košļājamo zobu atjaunošanas metodes. Neregulāra atslēgas tehnika, izmantojot teflona lenti. Manuāla modelēšanas tehnika darbam ar maziem un vidējiem defektiem. Izmantojot metodi "mazas porcijas". Īpašas metodes lielu defektu atjaunošanai, ja nav acīmredzamu anatomisku orientieru. Netiešās kompozītmateriālu ieliktņi un pārklājumi Aizmugurējo atjaunošanu apdare. Slīpēšanas un pulēšanas instrumentu analīze.

Programma Košļājamo zobu morfoloģija pirmajā dienā. Košļājamo zobu veidošanas principi un galvenās anatomiskās iezīmes. Efektīvi veidi, kā trenēt roku prasmes. Progresīvas mācīšanās pieejas. Pamata anatomiskie orientieri, veidojot oklūzijas virsmu. Plaisu veidi, reproducēšanas metodes. Košļājamo zobu morfoloģijas funkcionālie aspekti. Darba ar kompozītu iezīmes. Distālo restaurāciju slāņu un toņu jēdziens. Vienkārši un efektīvi risinājumi. Visērtākie un efektīvākie līdzekļi aizmugurējās atjaunošanai. Suku, mikroaplikatoru un modelēšanas sveķu izmantošana. Metodes "dzīvīguma" piešķiršanai distālajām atjaunošanām. Plaisu pigmentācija, baltu kompozītu izmantošana, lai palielinātu reljefa dziļumu. Kompozīta formas manuālas vadības metodes. Klīniskie aspekti. Košļājamo zobu atjaunošanas metodes. Neregulāra atslēgas tehnika, izmantojot teflona lenti. Manuāla modelēšanas tehnika darbam ar maziem un vidējiem defektiem. Izmantojot metodi "mazas porcijas". Īpašas metodes lielu defektu novēršanai, ja nav acīmredzamu anatomisku orientieru. Netiešās kompozītmateriālu ieliktņi un pārklājumi Aizmugurējo atjaunošanu apdare. Slīpēšanas un pulēšanas instrumentu analīze. Otrā diena Zobu audu optika. Kompozītmateriāla nokrāsas izvēles nianses. Kļūdu analīze, kas rodas šajā posmā. Risinājumu protokols kompozītmateriāla nokrāsas izvēlei. Kompozītmateriāla dažādu toņu optiskā blīvuma analīze. Restaurācijas optiskais un hromatiskais dizains. Zobu ķermeņa imitācijas pazīmes, mameloni. Mamelonu raksturošanas paņēmieni. Kompozītmateriāla slāņu konfigurācija dažādas caurspīdīguma pakāpes zobu reproducēšanai. Halo efekta reproducēšana. Kompozītmateriāla korekcija. Pareiza attieksme pret grozījumu un uzlabojumu nepieciešamību. Efektīvs kompozītmateriāla līmes sagatavošanas process dažādos laikos: ne vairāk kā 2 stundas no polimerizācijas brīža; no 2 stundām līdz vairākiem gadiem. Frontālās grupas zobu morfoloģija. Pašpilnveidošanās ceļš. Ideoloģija. Apmācības pamatprincipi Efektīvi veidi, kā apmācīt pareizu zobu formu reproducēšanu Priekšējo zobu formu varianti. Incisālās malas dabiskās nevienmērības imitācija Vestibulārā aparāta virsmas morfoloģija. Formu un virsmas īpašību atlants. Tekstūra. Restaurācijas pabeigšana. Izveidojiet neredzamas pārejas, reproducējot fragmentāras restaurācijas bez pilnīgas vestibulārā aparāta pārklāšanās. Materiālu pielāgošana. Metodes un instrumenti. Slīpēšanas un pulēšanas instrumentu analīze. Principi un protokoli maksimālai efektīvai apdarei. Īpašie paņēmieni un paņēmieni Bioloģiskā platuma jēdziens un tā loma atjaunošanā. Tiek apstrādātas pārliekušās malas. Zobu atjaunošanas klīniskie aspekti Dažādu kategoriju vissarežģītāko un interesantāko klīnisko gadījumu analīze. Diastemu slēgšana. Šīs kategorijas klīnisko gadījumu un bieži sastopamo kļūdu sarežģītības analīze. Proporciju pareiza sadalījuma principi. Veiksmīgas III klases dobuma atjaunošanas principi. Kontaktpunkta izveidošana. III klases restaurācijas problēmu analīze. Risinājumi. Kompozītmateriāla slāņu sadalījums dažāda dziļuma sānu defektu reproducēšanas laikā. Konfigurācija un toņu attiecība dažāda caurspīdīguma līmeņa zobu atjaunošanai III klasē. Klīniskā taktika dažādu konfigurāciju defektu atjaunošanai. Kontaktpunkta reproducēšanas metodes. Perifokālās zonas pārkarošo malu apstrāde. Kontaktpunkta pulēšana

Programmas pirmā nodaļa: Teorija. Prāta vētra. Zobu audu sagatavošana. Kariesoloģija. Nianses darbā ar dažāda dziļuma karioziem dobumiem. Mūsdienu klīniskie protokoli tiešai celulozes ierobežošanai. Jauns oderes materiālu skatījums. Vai, atverot celulozes ragu vai ārstējot dziļo kariesu, ir jāizmanto spilventiņi? Emaljas apmale, patiesi mērķi. Kā izvairīties no baltām svītrām. Modificēts līmēšanas protokols. Padziļināta visu līmes sagatavošanas posmu izpēte. Hibrīda zonas novecošanās iemesli. Līmes sistēmas izvēle. Zobu audu smilšstrūklas lietošanas nianses. Kompetentās kodināšanas principi. Dobuma zāles, izmantojot alkoholu un hlorheksidīnu: mērķi, darbības mehānisms, pareizs lietošanas protokols. Līmes sistēmas un zobu audu molekulārās mijiedarbības pazīmes. Kompozīta polimerizācijas uzlabošanas metodes. Polimerizācijas process: ķīmiskais mehānisms, posmi. Kādas grūtības var rasties polimerizācijas laikā. Konversijas koncepcija. Veidi, kā palielināt reklāmguvumu. Kompozīta sildīšana. Kontrolētas polimerizācijas metodes. Kā samazināt polimerizācijas stresu? Kompozītmateriālu restaurācijas remonts. Kompozītu struktūras iezīmes dažādos restaurācijas dzīves posmos. Protokols par kompozītmateriāla līmes sagatavošanu dažādos laikos: ne vairāk kā 2 stundas no uzstādīšanas brīža; no 2 stundām līdz nedēļai; no nedēļas līdz vairākiem gadiem. Ko izvairīties, koriģējot saliktos restaurācijas darbus Otrā nodaļa: Demonstrācija

14159 14160 15979 15329

[4] [5] [atpakaļ uz rakstu sarakstu]

Smaida atjaunošana.

Zobārsts Ščerbakovs Viktors Vladimirovičs, klīnika "Royal Dent" (Maskava)

Jebkura zobārsta reģistratūrā ir pacienti, kuriem jāveic liela apjoma priekšējo zobu rekonstrukcija un smaids, taču šādu klīnisko gadījumu ieviešana ir ārkārtīgi grūts uzdevums. Tas ir saistīts ar daudziem faktoriem: kompetenta plānošana, sarežģīta estētiskā attīstība, daudzpakāpju, augsts klīniskās veiktspējas līmenis utt.

Daudzi ārsti, kas dodas uz šāda darba veikšanu, saskaras ar lielu skaitu kļūdu, un gala rezultāts bieži vien nav tālu no perfekta. Tāpēc šī raksta uzdevums ir sīka smaida estētiskas rekonstrukcijas klīniskā gadījuma analīze ar detalizētiem komentāriem un praktiskiem padomiem, kas, pēc autora domām, varētu būt noderīgi praksē.

1 - sākotnējā situācija: diastēmas un lielu triju skaita klātbūtne augšējā un apakšējā žokļa priekšējo zobu rajonā; nepilnīga zobu lietošana un tā rezultātā smaganu veida smaka; smailes formas zobs 2.2.

2 - Lai samazinātu attālumu starp zobiem, novietotu suņus pareizajā stāvoklī un atvieglotu to atjaunošanu, tika veikta ortodontija.

3, 4, 5, 6 - zobu stāvoklis 2 gadus pēc ortodontiskās ārstēšanas. Trīs no apakšējā žokļa bija pilnībā izlīdzināti, augšējo zobu pārvietojums bija nenozīmīgs. Neskatoties uz to, ka suņu attiecība kopumā bija pareiza. Laterotrusīvas kustības laikā pa kreisi pacientam nebija pietiekamas disociācijas, jo kreisajā pusē bija neliela sagitāla plaisa.

7, 8 - ņemot vērā smago smaganu vizualizāciju smaidot, tika nolemts palielināt priekšējo zobu klīniskā vainaga augstumu, koriģējot smaganu zenītu.

Pasniedzēji: Ščerbakovs Viktors Vladimirovičs
Datumi: 2016. gada 25.-26.-27.marts - Maskava
Vietu skaits: 24
Norises vieta: jāapstiprina
Reģistrācija sākas: 9-30
Kursa sākums: 10-00
Cena: No 15 000 rubļu.

Dalības izmaksas - no 15 līdz 40 000

Līdz 14. februārim 1 diena - 15 000 - pēc 14 lpp. - 18 000 (jauna programma - 3. diena)
Līdz 14. februārim 2 dienas - 25 000 - pēc 14 lpp. - 30 000 (galvenā programma)
Līdz 14. februārim 3 dienas - 35 000 - pēc 14 lpp. - 40 000 (pilna programma)

No 2 cilvēkiem - 1000r atlaide katram
No 4 cilvēkiem - 2000r atlaide katram


1. diena - pamatlīmenis.

1. daļa.
Vispārīgā teorija - aprīkojuma studijas. Kā atrast pareizo fotoattēlu kombināciju? - spoguļkamera un objektīvs. Darbības principi, ierīce, fokusa attāluma jēdziens, pareiza objektīva izvēle. - Pārskats par piedāvājumiem tirgū. Kā netērēt papildus naudu. - Zibspuldze. Gaismas nozīme fotogrāfijā. 5 apgaismojuma līmeņi. - Zobārstniecības fotografēšanai paredzēto papildu piederumu izpēte: spriegotāji, iekšējie spoguļi, kontrastvielas, polarizējošie filtri, radiosinhronizatori, statīvi, foni utt.

2. daļa.


Kameras iestatījumi. - ekspozīcijas jēdziens (slēdža ātrums, diafragma, gaismas jutība). - Baltā balanss. Pareizais iestatījums. - Iestatījumu pielāgošana atkarībā no situācijas un mērķiem. Mēs uzstādījām dalībnieku kameras. Kameras radošo iespēju demonstrēšana, izmantojot dažādus iestatījumus. Ilgas ekspozīcijas fotografēšana, gleznošana ar gaismu.

3. daļa.


Prakse. Tradicionālā zobu fotogrāfija. - pacienta foto pārbaude. Pilns fotoattēlu klāsts zobārsta darbam. - Portretu fotogrāfija. Leņķi, noteikumi. Zobārstniecības biroja organizēšana portretu fotografēšanai. Komplekts ir minimāls. Mīkstlodziņu izmantošana portreta fotoattēliem. - Smaida foto. Šaušanas pazīmes, leņķi. - intraorālā fotogrāfija. Paņēmieni, leņķi, darbs ar papildu piederumiem. - Klīnisko gadījumu reģistrēšana. Košļājamo un priekšējo zobu šaušanas iezīmes. - asistenta funkcijas fotoattēlu reģistrēšanai

Praktiskās daļas laikā lektors veic demonstrāciju, pēc tam dalībnieki visu fotoprotokolu veic paši. Beigās tiek analizētas kļūdas. Šaušanas apstākļi ir pēc iespējas tuvāk klīniskajam darbam aiz zobārsta krēsla.

Otrā diena. Paaugstināts līmenis.

1. daļa.


Mākslas fotogrāfijas principi. Estētika ikdienas dzīvē. Kāpēc nepieciešama mākslas fotogrāfija - māksliniecisks apgaismojums. Priekšlikumu pārskatīšana - Noteikumi darbam ar mīksto lodziņu. Lietošanas joma. Kā attīrīšanas lodziņu attālums, leņķis, izmērs un forma ietekmē fotografēšanu - dažādas izvēles iespējas softboksu izmantošanai zobu fotografēšanai.
2. daļa.


Mākslinieciska intraorālā fotogrāfija - Dažādas apgaismojuma konfigurācijas - Priekšējo un aizmugurējo zobu mākslinieciskā fotografēšana Demonstrācija + prakse modeļos lektora uzraudzībā
3. daļa.

Fona apgaismojums - kas ir fona apgaismojums. Uzņemšanas iespējas - Kā pārsūtīt reljefu, faktūru un apjomu, izmantojot fona apgaismojumu - Apgaismojuma konfigurācija. Dažādas izvēles rūtiņu izkārtojuma iespējas Demonstrācija + dalībnieku prakse modeļos

4. daļa.

5. daļa.


Tēmas makro fotogrāfija - kā nofotografēt skaistus vainagu, modeļus, zobārstniecības instrumentus, izvilktus zobus. - šaušana uz spoguļa ar dažādu fonu - izvilktu zobu fotografēšana gaismā. Opalescences skaistums. Demonstrācija + prakse

6. daļa.





Nestandarta fotografēšanas paņēmieni - fotografēšana ar lielu ātrumu. - Zobu apgaismojums ar uguni! - Mēs mest priekšmetus ūdenī! - šaušana krīt

3. diena. Fotoattēlu programmatūras iestatīšana.

Kāpēc ir jāveic programmatūras pēcapstrāde?
- Mūsdienu foto redaktoru iespējas

Pārzina programmu rediģēšanu

Fotoattēla apgriešana

Programmētā ekspozīcija un baltā balanss

Ūdenszīmes izveidošana, foto paraksts

Sērijveida fotoattēlu apstrāde Adobe LightRoom

Kā saglabāt sliktos kadrus

Asināt fotogrāfijas

Intensīvs dizains.
- Darbs ar slāņiem.
- Mākslinieciskās tehnikas.


Ieteikumi dalībniekiem:

1. diena - DSLR fotokamera ar makro objektīvu un makro zibspuldzi - kontrasti - iekšējie spoguļi

2. diena - DSLR fotokamera ar makro objektīvu un zibspuldzi makro fotografēšanai - kontrasti - iekšējie spoguļi - izvilkti zobi, vainagi, žokļa fantomi un citi priekšmeti makro fotografēšanai - klēpjdators ar jebkuru Adobe Photoshop versiju (nepieciešama) un Adobe LightRoom (pēc izvēles)

Prasības nav ekskluzīvas, ja dalībniekam nav aprīkojuma, viņš var brīvi piedalīties un izmantot pieejamo aprīkojumu.

3 dienas
Portatīvais dators ar instalētu Adobe Photoshop un Adobe LightRoom


Ir stingri jāievēro ārstēšanas norādījumi

programma failu lejupielādei no torrent vietnēm http://www.utorrent.com/intl/ru/downloads/win

Ieraksts pa tālruni. - 8-915-455-61-85 !!! Aleksandrs.

!!!
Cenā ietilpst pusdienas, kafijas pauzes un sertifikāts, kā arī adrenalīna un pozitīvā jūra !!!



Kā reģistrēties: Pa tālruni 8-800-200-61-31 (bezmaksas zvans no mobilajiem un fiksētajiem tālruņiem) vai tīmekļa vietnē www..ru (dalībnieka vārds, dalībnieka mobilais tālrunis, informācija par organizāciju, maksājuma veids).

Ir ierasts tiešās atjaunošanas uztvert kā metodi, kurai nav vislielākā estētiskā potenciāla, jo pārsvarā gadījumu darbam no kompozītmateriāla ir tādi trūkumi kā ātrs spīduma zaudējums, redzamu optisko robežu klātbūtne un nepilnīgas virspusējas pārejas starp zobu un atjaunošanu.

Viktors Ščerbakovs

zobārsts, estētiskās zobārstniecības klīnika Royal-Dent (Maskava)

Kompozītmateriāla atjaunošanas spīduma kvalitāti var uzturēt augstā līmenī, ievērojot personīgās higiēnas pamatpraksi un periodiski apmeklējot zobārstu, lai veiktu papildu pulēšanu. Ir iespējams izvairīties no restaurācijas optiskās neviendabības, stingri ievērojot ieteiktos noteikumus darbam ar krāsu, kas plaši aprakstīti visa veida izglītojošās publikācijās. Turklāt, lai precīzāk novērtētu zobu optisko struktūru, ir dažādas mūsdienu tehnoloģiskās ierīces: polarizējoši filtri, spektrofotometri utt. Tomēr vienotu topogrāfisko robežu izveidošana bez pamanāmām zoba virsmas pārejām uz restaurāciju ir daudz grūtāka problēma nekā visām citām.

Grūtības radīt nemanāmas topogrāfiskās pārejas ir īpaši izteiktas tajos klīniskajos gadījumos, kad nepieciešama fragmentāra zobu daļas atjaunošana. Tajā pašā laikā, veicot restaurāciju, jācenšas pēc iespējas precīzāk reproducēt emaljas virsmas dabisko mikroreljefu, lai nepieļautu materiāla pārpalikumu vai tā trūkumu pie pārejas robežas. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, daudzi ārsti izvēlas visu vestibulārā aparāta virsmu pārklāt ar kompozītmateriāla slāni vai pāriet uz netiešām atjaunošanas metodēm, piemēram, keramikas finierējumu.

Manāmo topogrāfisko robežu klātbūtnes problēmu var atrisināt tikai restaurācijas pabeigšanas posmā. Šī procedūra ir ārkārtīgi svarīga un prasa lielu ārsta rūpību un pareizu algoritmu manipulāciju veikšanai ar dažādiem slīpēšanas instrumentiem. Diemžēl šis tiešās kompozītmateriālu restaurācijas aspekts nav pietiekami detalizēti aprakstīts izglītības literatūrā. Daļēji tas ir saistīts ar faktu, ka tirgū ir daudz dažādu pulēšanas sistēmu no dažādiem ražotājiem, un katram no tiem ir savas īpašības un pielietojuma nianses.

Šajā rakstā aprakstīts divu centrālo priekšzobu minimāli invazīvas atjaunošanas klīniskais gadījums ar detalizētu modificētā apdares protokola aprakstu.

Klīniskais gadījums

Sākotnējā klīniskā situācija: 4. pakāpes defekti diviem centrālajiem priekšzobiņiem. Pēc anamnēzes kļuva skaidrs, ka šiem defektiem ir novirzes raksturs un tie izveidojās tāpēc, ka pacientam bija slikts ieradums ilgstoši kniebt zīmuli (1. att.).

Šīs klīniskās lietas sarežģītība ir tāda, ka zobiem ir gandrīz perfekti līdzena virsma ar minimālu mikroreljefu. Nepieņemamu pāreju radīšana šādos apstākļos ir daudz grūtāks uzdevums nekā reljefa reproducēšana uz zobiem ar izteiktu virsmas faktūru, kur to var maskēt ar perikatīvu un citu emaljas veidojumu zīmējumu. (2. att.).

Restaurācija

Darbs tika veikts ar silikona atslēgas metodi. Tika veikta tieša makets, tika veikti visi oklūzijas un artikulācijas testi, un indekss tika noņemts no silikona masas (3. att.).

Zobu skats pēc izolēšanas un sagatavošanas. Cieto audu sagatavošanas tilpums tika samazināts līdz minimumam un ierobežots līdz tikai 0,3 mm pa defekta perimetru ar nelielu kroku uz vestibulārā aparāta virsmas (4. att.).

Divu centrālo priekšzobu apakšējā trešdaļa tika izpūsta ar 27 μm alumīnija oksīda pulveri. Šis paņēmiens ļauj 5-6 reizes palielināt zoba īpatnējo virsmu, kas ļoti pozitīvi ietekmē lipīgās saites stiprību. (5. att.).

Palatine sienu reproducēšana no caurspīdīga kompozīta nokrāsa (6. att.).

Zobu izskats pēc salikto slāņu uzklāšanas un pielāgošanas pabeigšanas. Jācenšas reproducēt zobu audus tā, lai pēc zoba formas modelēšanas būtu pēc iespējas tuvāk nepieciešamajam, bez liekā materiāla. Kontūru galīgai izlīdzināšanai ir ļoti ērti izmantot plakanu mākslas suku. (7. att.).

Apdare

Lai iegūtu skaidrāku zobu kontūru un malu vizualizāciju, ir ērti izmantot zīmuli (8. att.).

Atbilstoši norādītajam zīmējumam virsmu rūpīgi apstrādā ar apdares dimanta griezumu (ar sarkanu svītru). Jāizvairās no bora kontakta ar emalju (9. att.).

Kompozītu virsmas apstrāde ar Enhance silikona galviņām (pieejamie analogi: One Gloss, Shofu; Identoflex Composite Polishers, dzeltenas formas, Kerr). Šo instrumentu nodiluma intensitāti var mainīt, dozējot spiedienu uz galu darbības laikā. Vidējas abrazīvības pakāpei ir ļoti mērena iedarbība: to slīpēšana ir pietiekama, lai noņemtu kompozītmateriāla slāņus, bet tie ir pilnīgi nekaitīgi emaljai. Tieši ar šo apdares instrumentu palīdzību tiek panākts materiāla līmeņa izlīdzināšana attiecībā pret zobu audiem. Palielināšanas galviņas jādarbina bez ūdens dzesēšanas, pretējā gadījumā vizuāla pārbaude kļūst neiespējama. Attiecīgi ir jāpievērš uzmanība darbībai ar zemu apgriezienu skaitu, lai novērstu zoba pārkaršanu. Pēc Enhance galviņu izmantošanas kompozītmateriāla virsmai jābūt ar nelielu spīdumu un vienmērīgu šķērsvirzienu (10. att.).

Kompozītu virsmas apstrāde ar PoGo pulētājiem (pieejamie analogi: Identoflex Composite pulētāji, pelēkās formas, Kerr). Šīs pulēšanas galviņas piešķir materiāla tekstūrai nevainojamu formu un sākotnēju sausu spīdumu. Ņemot vērā šo instrumentu ārkārtīgi zemo nodiluma pakāpi, to virsmas kontakta ar zobu audiem blīvums ir daudz lielāks nekā apdarei, tāpēc PoGo galviņas jālieto bez spiediena, ar pārtraukumiem un ar ūdens dzesēšanu. (11. att.).

Sekojot PoGo, šis apdares protokols ierosina taisnajam instrumentam izmantot zobu filca pavedienu suku. Šīs sukas darbojas kā starpposms pirms galīgās pulēšanas ar pastām (12. att.).

Kompozīta pulēšana ar Prisma Glossextrafine pastu (analogs: SHINYC, Enamelplus). Pastas kompozīta virsmai piešķir dzirkstošu, sausu spīdumu (13. att.).

Skatiet dažas dienas pēc pabeigšanas. Pēc pareiza un rūpīga apdares protokola ieviešanas robežas (gan optiskās, gan topogrāfiskās) vairs nav redzamas (14. att-19).






Šis gadījums parāda, ka pareizam apdares protokolam ir liela nozīme atjaunojošās apstrādes estētiskajā konsekvencē. Ļoti svarīgs nosacījums apdares un pulēšanas līdzekļu pareizai lietošanai ir skaidra kompozītmateriāla virsmas vizuāla kontrole. Periodiski ir nepieciešams aplūkot zobu no sāniem un skatīties, kā gaisma spēlē uz kompozītmateriāla jauno reljefu. Jāpanāk šāds efekts, lai atspīdums no zobu lampas luktura, nokrītot uz zoba un kompozīta savienojuma robežas, netiktu izkropļots, bet gan iet gludi, atkārtojot tās pašas kontūras kā uz emaljas. Ir nepieciešams mainīt gaismas virzienu un pacienta galvas stāvokli, lai varētu kontrolēt gaismas spēli uz dažādām zoba vietām. Ļoti vēlams papildinājums apdarei ir arī palielinājuma izmantošana (binokļu lūpas vai darbināms mikroskops).

Apdares paņēmieni kompozītu atjaunošanai atjaunināts: 2017. gada 6. janvārī autors: Aleksejs Vasiļevskis

Vai jums ir jautājumi?

Ziņot par typo

Teksts, kas jānosūta mūsu redaktoriem: