Sumamed ir efektīvs, bet bīstams. Sumamed - lietošanas instrukcija Uroģenitālā hlamīdija, uroģenitālā trichomoniāze
Segmentēto neitrofilu skaita palielināšanās Trichomonas infekcijas gadījumā rodas epitēlija bojājumu dēļ. Epitēlija bojājumi izraisa iekaisuma mediatoru (serotonīna, histamīna) izdalīšanos. Pateicoties šīm vielām, tiek palaistas imūnsistēmas saites, kuru mērķis ir cīnīties ar infekciju.
2. nitrofurāna atvasinājumi;
Nav vienprātības par trichomoniāzes inkubācijas perioda ilgumu. Mums pieejamajā literatūrā ir norādīti dažādi dati: no 3 dienām līdz 3-4 nedēļām un pat 55 dienām.
4. Pārbaudot savu partneri, varat iegūt pareizo diagnozi.
Visplašāk izmantotā, bet ne pietiekami jutīgā metode trichomoniāzes laboratoriskajā diagnostikā ir native vai krāsotu preparātu mikroskopiskā izmeklēšana. Pārbaudot native preparātu, patoloģisko materiālu ievieto siltā izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā uz stikla priekšmetstikliņa, rūpīgi samaisa, pārklāj ar vāku un nekavējoties izmeklē mikroskopā ar objektīvu 40. Labākos rezultātus iegūst native preparāta apskate mikroskopā ar tumšā lauka kondensatoru, jo Šajā gadījumā atsevišķi un vāji kustīgi indivīdi tiek atrasti šūnu elementu kopās, pateicoties skaidri redzamai flagellas kustībai. Vietējā preparātā trichomonādiem ir raksturīga ovāla vai apaļa forma, karogs un vienšūņu saraustītas kustības.
Svaigu trichomoniāzi sievietēm nosaka maksts uztriepes raksturs. Ja rezultāts parāda lielu baktēriju skaitu, var izsekot akūtai slimības formai. Ar nelielu baktēriju skaitu var izsekot hroniskai gaitai, latentam pārvadājumam. Līdzās uroģenitālās trichomonas var izsekot arī citiem komponentiem:
Svaigās trichomoniāzes formās jāiekļauj gadījumi ar slimības ilgumu līdz 2 mēnešiem ar smagiem un vidēji smagiem iekaisuma procesiem cilvēka uroģenitālajā rajonā. Hroniskas trichomoniāzes formas ietver gausus slimības gadījumus (vairāk nekā 2 mēnešus vai ja slimības sākuma laiks nav zināms). Trichomonas pārvadāšanā jāiekļauj gadījumi, kad organismā nav iekaisuma reakciju, bet seksuālās tuvības laikā uroģenitālās trichomonas tiek pārnestas veseliem indivīdiem, radot tipisku slimības klīnisko ainu.
Pirmā dozēšanas shēma. 1.dienā 2 tabletes (0,5g) trīs reizes dienā ar 8 stundu intervālu.Pēc tam dienas devu samazina katru dienu par 1 tableti ar tādu pašu intervālu. Kopējā deva vienam kursam ir 3,75 g 6 dienas.
Metronidazols
Uroģenitālā trichomoniāze ir plaši izplatīta seksuāli transmisīva infekcijas slimība, ko izraisa vienšūņi. Trichomonas vaginalis .
Nitroimidazola atvasinājumi ir sintētiski pretmikrobu līdzekļi, ko izmanto, lai cīnītos pret infekcijām, ko izraisa anaerobās baktērijas un vienšūņi. Pirmā narkotika šajā grupā bija metronidazols, ko lieto kopš 1960. gada.
Metronidazols (trichopolum, flagyl, klion). Tam ir izteikta ietekme uz uroģenitālās trichomonas. Svarīga šī rīka iezīme ir tā darbība iekšķīgi; zāles ātri uzsūcas un uzkrājas asinīs tādā koncentrācijā, kas ir kaitīga Trichomonas. Metronidazolu plaši izmanto, lai ārstētu akūtu un hronisku trichomoniāzi vīriešiem un sievietēm. Zāles ir pieejamas tabletēs pa 0,25 un 0,5 g un maksts svecīšu un 0,5 g tablešu veidā.
Hlamīdiju izraisīto uroģenitālo orgānu slimību klīniskā aina no gonokoku infekcijas galvenokārt atšķiras ar mazāku iekaisuma procesa smagumu, augsto komplikāciju biežumu un rezistenci pret terapiju. Sievietēm hlamīdijas ir visbīstamākās, jo tās izraisa ne tikai nopietnu apakšējo uroģenitālās sistēmas patoloģiju, bet bieži vien to pavada augšupejošas izplatītas infekcijas attīstība, iegurņa iekaisuma slimību rašanās, neauglības attīstība, infekcijas jaundzimušie. Visbiežāk un pirmām kārtām ar hlamīdijām tiek inficēts dzemdes kakls, no kura kā no rezervuāra process izplatās urīnizvadkanālā, dzemdē un olvados, iekšējos orgānos. Hlamīdiju inkubācijas periods svārstās no 15 līdz 30 dienām.
Trichomoniāze - kas tas ir
Trichomonas nēsātāju ārstēšanas principi
Metronidazols- maksts bumbiņas (tabletes) pa 0,5 g tiek izrakstītas intravagināli vienu reizi dienā 6 dienas.
Daži ārsti praksē ir izstrādājuši soli pa solim jauktu infekciju ārstēšanu. Sākotnēji terapija ir vērsta uz Trichomonas izskaušanu. Otrajā posmā tiek izrakstītas antibiotikas pret pavadošo floru. Šī pieeja nav pamatota. Antibakteriālie līdzekļi ir toksiski ķermenim. Ar nepareizu devu rodas hroniska infekcija. Tiesa, nozoloģijas gaita ir atkarīga no pacienta imunitātes stāvokļa. Vienai personai medikamentu, imūnglobulīnu, antiseptisku līdzekļu ietekmē tiek novērota pilnīga sterilitāte. Citos gadījumos vairāku veidu baktērijas attīsta rezistenci pret antibiotikām, un slimība kļūst hroniska.
Trichomoniāzes ārstēšana: pamatprincipi
Piezīme!
Galvenie uroģenitālās trichomoniāzes bojājumi ir urīnizvadkanāls vīriešiem, maksts un urīnizvadkanāls sievietēm. Sievietēm iekaisuma procesā var būt iesaistīti lieli vestibulārie un parauretrālie dziedzeri, dzemdes kakls. Trichomonas atrodas dzemdes dobumā, saktosalpinkos, olnīcu cistās. Ir ziņojumi par saistību starp uroģenitālo trichomoniāzi un grūtniecības komplikācijām (priekšlaicīgas dzemdības, agrs membrānu plīsums utt.). Sieviešu nekomplicētas uroģenitālās trichomoniāzes klīnisko ainu raksturo iekaisuma procesa klātbūtne maksts un dzemdes kakla maksts daļā. Nākotnē var pievienoties vestibulīts, parauretrīts, endocervicīts, endometrīts u.c., kas uzskatāms par sarežģītu slimības gaitu.
Hlamīdiju seroloģiskās diagnostikas metodes balstās uz specifisku antivielu noteikšanu asins serumā, kā arī to personu noslēpumos, kurām ir vai ir bijusi hlamīdija anamnēzē. Seroloģiskās izmeklēšanas rezultātu interpretācija jāveic saistībā ar klīnisko un epidemioloģisko datu analīzi, kā arī ņemot vērā izmantotā seroloģiskā testa īpašības.
2. Vai, izmeklējot vīriešus, var būt viltus pozitīvs uztriepes rezultāts.
Uroģenitālās hlamīdijas ārstēšana
Galvenā zāles trichomoniāzes ārstēšanai ir:
Ar svaigiem, nekomplicētiem trichomonas bojājumiem nav nepieciešama vietēja ārstēšana, jo iekaisuma likvidēšanai pietiek ar vispārēju ārstēšanu. Ar strauji plūstošiem svaigiem iekaisuma procesiem un hroniskām trichomoniāzes formām tiek noteikta vietēja ārstēšana. Vietējās zāles lieto vienlaikus ar vispārējiem proistocīdiem līdzekļiem.
Klion D (metronidazols)
Šie līdzekļi iedarbojas uz mikroorganismiem, izjaucot to audu elpošanu, kā arī proteīnu sintēzi un ģenētiskā materiāla replikāciju. Tas viss ļauj tiem iegūt baktericīdu iedarbību, tas ir, tieši izraisīt baktēriju un vienšūņu nāvi.
Klacid (klaritromicīns). Nekomplicētās hlamīdijas formās 250 mg tiek izrakstītas divas reizes dienā 7 dienas, hroniskās formās - 400 mg vienu reizi dienā 12-14 dienas.
Ir vairākas mikrobu morfoloģiskās šķirnes. Dzīves cikla laikā patogēnam ir šādi veidi:
Pēc pamatkursa tiek nozīmēta uzturošā terapija ar šādiem līdzekļiem:
3. nitrotiazola atvasinājumi;
Sumamed nav efektīvs pret Trichomonas.
Atrican (tenonitrozols)
Ko un kā ārstēt trichomoniāzi
Tetraciklīna zālēm, makrolīdu antibiotikām, rifampicīnam, josamicīnam un fluorhinoloniem ir etiotropiska iedarbība saistībā ar hlamīdiju infekciju. Etiotropai terapijai tiek izmantoti ārstēšanas kursi, kas ilgst no 7 līdz 14 dienām. Nekomplicēta infekcija vīriešiem un sievietēm jāārstē ar antibiotikām. Ar lēnām, nemierīgām infekcijas formām ārstēšanai, kā likums, jābūt visaptverošai. Ārstējot šādus pacientus slimnīcā, pirms antibiotikas iecelšanas jāveic imūnterapija un vietēja ārstēšana. Ambulatorā veidā, lai novērstu infekcijas izplatīšanos, vienlaikus ar imūnterapiju (polioksidonijs vai cikloferons) tiek nozīmēta antibiotika, kam seko vietēja ārstēšana. Ārstējot grūtnieces, eritromicīnu ordinē 0,5 g iekšķīgi pēc ēšanas ik pēc 6 stundām 7 dienas.
Kad nesējiem sulfonamīdiem nav izteiktas terapeitiskās iedarbības. Populārākais līdzeklis ir metronidazols (trichopolum). Anaerobie koki ir izturīgi pret šīm zālēm, kas bieži vien ir vienlaicīga flora ar Trichomonas infekciju.
MedCollegia www.tiensmed.ru atbild:
Pefloksacīns (Abactal). Ar svaigu nekomplicētu hlamīdiju 600 mg lieto iekšķīgi vienu reizi dienā 7 dienas. Hroniski - 10-12 dienu laikā.
Laboratorijas diagnostika
2. Gardnereloze un kandidoze pēc savas būtības ir maksts disbioze. Tomēr viņi bieži maina viens otru. Plašāku informāciju skatiet rakstos Candidiasis un Gardnerelosis
Klion D (metronidazols)- maksts tabletes pa 0,1 5 dienas.
Ar veiksmīgu ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem terapija tiek turpināta ar antioksidantiem.
Pamata ārstēšanai paredzētās zāles:
Nitrofurāni ir sintētiski pretmikrobu līdzekļi, ko lieto nekomplicētu urīnceļu infekciju, zarnu infekciju un vienšūņu, tostarp Trichomonas, izraisītu infekciju ārstēšanai.
Visbiežāk izmantotā serodiagnostikas metode ir netiešās imunofluorescences reakcija antivielu noteikšanai (NIF). Veicot NIF, tiek izmantoti fiksēti attīrīti hlamīdiju antigēni, kas uzklāti punktu veidā uz stikla. Uzklātais pacientu serums reaģē ar dažādu serotipu antigēniem, pēc tam tiek apstrādāts ar pretsugu luminiscējošu serumu. Tests ir jutīgs, daudzos gadījumos sniedz informāciju par hlamīdijas serotipu; vēlams to izmantot epidemioloģiskajos pētījumos.
Nitrofurānus lieto hroniskas trichomonas infekcijas ārstēšanai, kā arī terapeitisko shēmu neefektivitātei, izmantojot zāles no nitroimidazola atvasinājumu grupas.
Tinidazols (fasigīns, trikonidazols utt.). Pēc struktūras un darbības tas ir līdzīgs metronidazolam. Piešķirt iekšpusē tabletēs pa 0,5 g Tinidazola shēma: 1) vienu reizi 2 g devā (4 tabletes); 2) 0,5 g ik pēc 15 minūtēm 1 stundu.Kontrindikācijas ir tādas pašas kā metronidazolam: grūtniecības 1. trimestris un zīdīšanas periods, hematopoēze, aktīvas centrālās nervu sistēmas slimības. Ārstēšanas laikā jūs nevarat lietot alkoholiskos dzērienus. Pirms ārstēšanas un tās laikā ir jāveic asins analīzes.
Var attīstīties augšupejoša urīnceļu un nieru infekcija (cistīts, pielīts, pielonefrīts). Trichomonas uretrīta komplikācijas vīriešiem ir biežākas nekā gonorejas gadījumā. Trichomonas prostatīta, vezikulīta, epididimīta klīniskā aina atšķiras no gonorejas etioloģijas, kas parasti norit ātrāk. Ar ilgstošu kursu ir iespējama atsevišķu vai vairāku urīnizvadkanāla striktūru veidošanās. Meitenēm uroģenitālā trichomoniāze rodas ar vulvas un maksts bojājumiem.
Ārstēšanas rezultāts jānovērtē ar kontroles laboratorijas testiem, nevis pēc simptomu izzušanas vai samazināšanās.
Jaukta trichomonas infekcija tiek ārstēta ilgstoši, jo palielinās mikroorganismu rezistence pret farmaceitisko preparātu ietekmi.
Uroģenitālās trichomonas ir trīs veidos: bumbierveida, amoeboīdas un topošas; pēdējais ir retāk sastopams nekā citi. Bumbierveida forma tiek uzskatīta par galveno, un pārējie ir Trichomonas dzīves cikla starpposmi, kas ir nestabili ārpus cilvēka ķermeņa. To dzīvotspējas priekšnoteikums ir mitruma klātbūtne, žāvējot, tie ātri mirst. Šie vienšūņi ir nestabili arī pret daudziem citiem vides faktoriem: temperatūras paaugstināšanās virs 40 ° C, tiešiem saules stariem, osmotiskā spiediena izmaiņām, antiseptisku līdzekļu iedarbībai utt.
Nitroimidazoli var izraisīt vairākas blakusparādības, piemēram, sliktu garšu mutē un sliktu dūšu. caureja. galvassāpes. alerģiskas reakcijas utt. Jāņem vērā, ka šīs grupas medikamentu lietošanas laikā ( izņemot ornidazolu) Alkoholisko dzērienu lietošana ir stingri aizliegta. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs zāles bloķē fermentu acetaldehīda dehidrogenāzi, kas izraisa alkohola sadalīšanās traucējumus un izraisa acetaldehīda uzkrāšanos, kas ir toksisks un var izraisīt vairākas blakusparādības.
Ornidazolam ir unikāla iezīme, ka to var lietot pacienti, kuri nevar pārtraukt alkohola lietošanu. Zāles neietekmē etilspirta metabolismu.
Trichomoniāze jāklasificē arī pēc iekaisuma lokalizācijas.
Solkotrihovaka- 0,5 ml intramuskulāri, trīs injekcijas ar 2 nedēļu intervālu, pēc tam gadu vēlāk 0,5 ml vienu reizi. Ja ir indikācijas, ieteicams nozīmēt patoģenētisku un lokālu terapiju. Lai noteiktu kritērijus uroģenitālās trichomoniāzes ārstēšanai, tie sākas 7-10 dienas pēc ārstēšanas pabeigšanas, izmantojot mikroskopiskās un kultūras izmeklēšanas metodes.
Uzziniet vairāk par šo tēmu:
Kopā jautājumi par tēmu - 55
Svaigu trichomoniāzi lejup pa straumi klasificē torpidā, subakūtā un akūtā. Hroniskā gaitā atkarībā no paasinājumu biežuma izšķir vairākas formas:
Ko darīt, ja trichomoniāzes terapija ir neefektīva:
Sievietēm slimības inkubācijas periods ir 10 dienas. Vīriešiem tas ilgst vairāk nekā mēnesi. Uroģenitālā uretrīta simptomi stiprās puses pārstāvjiem reti rodas akūti.
Svarīgi trichomonas infekcijas terapijas principi;
NEIZMANTOJIET PAŠSNIEDZĒJU, ATKRIEZETIES PIE ĀRSTU!
Uroģenitālās hlamīdijas laboratoriskās diagnostikas metodes
Baktērija ir liela – līdz 10 mikroniem gara, līdz 7 mikroniem plata. Patogēns spēj mainīt formu atbilstoši ārējās vides stāvoklim. Nelabvēlīgos apstākļos baktērija kļūst ovāla. Parastā forma ir amēboīds.
Uroģenitālās trichomonas, kas noķertas uz urīnizvadkanāla gļotādas dzimumakta laikā, pirmajās 12-24 stundās tiek turētas uz navikulārās bedres virsmas, kas izklāta ar plakanu epitēliju. Vairojoties, tie kā efeja izplatās pa virsmu, bet neiekļūst plakanā epitēlija plaisās. Reaģējot uz iebrukušo infekciju, parādās aktīva hiperēmija, kas izpaužas kā urīnizvadkanāla ārējās atveres lūpu pietūkums un apsārtums, un subjektīvi pacients sajūt niezi un nelielu kutināšanu. Uroģenitālās trichomonas, vairojoties un izplatoties pa urīnizvadkanāla gļotādu, aptuveni 24-36 stundu laikā sasniedz kolonnveida epitēliju izklātas vietas.Iesaistoties kolonnveida epitēlijam iekaisuma procesā, caur asinsvadu sieniņām izsūcas serozs šķidrums, kas atslābina. saikne starp epitēlija šūnām un saistaudiem . Tiek traucēts normāls asinsvadu sieniņu stāvoklis, sākas bagātīga leikocītu migrācija ar to infiltrāciju subepitēlija audu augšējos slāņos.
Galvenās zāles trichomoniāzes ārstēšanai ir:
Mērķtiecīgi antibakteriālie līdzekļi tiek parakstīti pēc maksts sekrēta iesēšanas (sievietēm) vai izskrāpēšanas no urīnizvadkanāla (vīriešiem). Kamēr baktērija nav atklāta, tiek nozīmēti plaša spektra antibakteriālie līdzekļi (imidazoli).
Ar ilgstošu trichomonas infekciju rodas citas slimības:
vietējā ārstēšana. Ar svaigiem, nekomplicētiem trichomonas bojājumiem nav nepieciešama vietēja ārstēšana, jo iekaisuma likvidēšanai pietiek ar vispārēju ārstēšanu. Ar strauji plūstošiem svaigiem iekaisuma procesiem un hroniskām trichomoniāzes formām tiek noteikta vietēja ārstēšana.
Ar svaigu trichomoniāzi tiek izmantotas šādas shēmas:
Uroģenitālo orgānu hlamīdiju iekaisuma procesa klīniskās gaitas iezīme ir asimptomātiska un oligosimptomātiska gaita, multifokalitāte: uretrīts, epididimīts, oophorīts, prostatīts, vulvovaginīts, proktīts, kolpīts, cervicīts, endocervicīts, salpingīts, parametriskie stāvokļi. Akūta hlamīdijas forma ar bagātīgiem izdalījumiem, smagu gļotādu hiperēmiju, ar disuriskiem traucējumiem un stiprām sāpēm ir reti sastopama pat vīriešiem, bet sievietēm tikai izņēmuma gadījumos. Subakūtas un vētras formas ir daudz biežākas. Vīriešiem ar hlamīdiju pārbaudē konstatē mērenu hiperēmiju un urīnizvadkanāla sūkļu, dažreiz dzimumlocekļa priekšādiņas, pietūkumu, gļoturojošus izdalīšanos. Sievietēm hlamīdijas izpaužas kā pastiprinātas sāpes, sāpes vēdera lejasdaļā un krustu kaulā dzimumakta laikā un pēc tās, sāpes urinēšanas laikā. Slimība bieži norit bez subjektīvām sajūtām un ar minimālām klīniskām izpausmēm vai bez tām.
Jautājums: Kādas antibiotikas jālieto trichomoniāzei?
Josamicīns (Vilprafēns). Nekomplicētas hlamīdijas gadījumā 500 mg ik pēc 12 stundām lieto iekšķīgi 7 dienas; kursam 7,0 g.
Liela praktiska nozīme ir jautājumam par trichomoniāzes klasifikāciju. Lai nozīmētu pareizu ārstēšanu, klasifikācija, tāpat kā gonorejas gadījumā, balstās uz ķermeņa reakcijas intensitāti uz uroģenitālās trichomonas ievadīšanu, kas atspoguļojas slimības klīniskajā izpausmē. No šī viedokļa ir ieteicams atšķirt šādas trichomoniāzes formas.
Pirmās izvēles zāles ir azitromicīns un doksiciklīns. Doksiciklīna augstā efektivitāte hlamīdiju infekcijas gadījumā un tā zemās izmaksas saglabā savu prioritāti uroģenitālās hlamīdijas ārstēšanā.
Uroģenitālās hlamīdijas ir viena no nopietnām medicīniskām un sociālajām problēmām. Šī infekcija ir kļuvusi plaši izplatīta dažādās pasaules valstīs, un inficēto skaits nepārtraukti pieaug.
3. Ja pareizi saprotu, leikocīti otrajā uztriepē ir iekaisums, atkal no kurienes?
Vietējai ārstēšanai urīnizvadkanāla instilācijas ar 0,25-0,5% sudraba nitrāta šķīdumu lieto arī katru otro dienu ar 2% protargola šķīdumu vai 1% kolargola šķīdumu.
Uroģenitālās trichomoniāzes diagnoze tiek noteikta ar obligātu noteikšanu T.vaginalis izmantojot laboratorijas testus. Trichomoniāzes laboratoriskai diagnostikai tiek izmantotas skopiskās metodes un kultūras pētījumi. Izplatīto infekcijas veidu dēļ uroģenitālā trichomoniāze bieži tiek kombinēta ar citām seksuāli transmisīvām slimībām, tāpēc pacienti ir jāveic atbilstoša pārbaude. Vienlaicīgu uroģenitālo infekciju (asociāciju) gadījumā to ārstēšana tiek veikta vienlaicīgi.
Klindamicīns
3. Mums ir jāmeklē iemesls
Iekļūstot uroģenitālajā traktā, baktērijas provocē iekaisuma procesa attīstību. Praksē speciālisti saskaras ar iekaisuma izmaiņām maksts, polimorfonukleāro neitrofilu skaita palielināšanos.
Medicīnas zinātņu kandidāts
Doksiciklīns tiek nozīmēts 300 mg pirmajā devā un pēc tam 100 mg ik pēc 6 stundām. Kopējai devai nekomplicētas trichomoniāzes ārstēšanā jābūt 500 mg un 1 gramam, ārstējot sarežģītu.
Pacientiem ar uroģenitālo hlamīdiju, īpaši ar tās ilgstošu, recidivējošu gaitu, atkārtotu vai neracionālu pretmikrobu līdzekļu lietošanu, tiek konstatēti zarnu mikrobiocenozes pārkāpumi, kas savukārt negatīvi ietekmē fizioloģisko procesu gaitu un organisma reaktivitāti.
4. tetraciklīni.
Trichomoniāze ir multifokāla infekcija. Trichomonas skarto orgānu saraksts:
Uroģenitālās trichomoniāzes simptomi rodas parauretrālo eju, dzemdes kakla, maksts multifokālu bojājumu dēļ. Trichomonas salpingīta, uretrīta gadījumus pavada iekšējo orgānu bakteriāla infekcija.
Saskaņā ar otro shēmu ieceļ 0,25 g divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu; šī shēma paredz papildus ievadīt 1 maksts svecīti vai tableti, kas satur 0,5 g metronidazola. Zāles lieto 10 dienas iekšā un lokāli. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc mēneša.
Ar gaismas mikroskopiju granulas tiek vizualizētas citoplazmas iekšpusē.
Galvenie trichomonas infekcijas simptomi sievietēm:
Hlamīdiju slimību simptomatoloģija bērniem ir izteiktāka un, atkarībā no iekaisuma procesa ilguma, izpaužas kā vulvovaginīts, uretrīts, cervicīts. Meitenes slimo biežāk, īpaši vecāka gadagājuma vecumā, kad infekcija notiek seksuāli. Kopā ar difūzu vulvas un blakus esošo ādas zonu hiperēmiju parādās ārējo dzimumorgānu pietūkums, to macerācija bagātīgu, šķidru pelēkzaļu izdalījumu rezultātā. Kad tiek ietekmēts urīnizvadkanāls, sūkļi ir hiperēmiski, tūskas, pārklāti ar pelēkiem izdalījumiem, iespējams, bieža un sāpīga urinēšana.
"Svaigai" formai ir šādas šķirnes:
Trichomonas vaginalis ir visizplatītākais trichomoniāzes izraisītājs. Baktērija tiek pārnesta seksuāli. Smagi infekcijas klīniskie simptomi ir reti. Patoloģija tiek diagnosticēta nejauši - sievietes ginekoloģiskās profilaktiskās apskates laikā. Retā urologa apmeklējuma dēļ vīriešiem ir grūti noteikt trichomoniāzi, tāpēc starp stiprās puses pārstāvjiem pārvadāšana ir izplatīta.
Vīriešiem trichomonas nēsātāji ir izplatīti. Latentā infekcijas gaita izraisa mikroorganismu rezistences attīstību pret antibakteriāliem līdzekļiem.
Nitrofurāna atvasinājumi.
Iekaisumu pavada subfebrīla temperatūra. Segmentētu leikocītu pieaugums rodas dzimumorgānu trakta epitēlija iznīcināšanas dēļ. Mikroorganisms izdala hialuronidāzi, fermentu, kas iznīcina saistaudu šķiedras, skrimšļa audus. Vielas darbība veicina maksts, dzemdes kakla trauslumu.
Vīriešiem trichomonas var izraisīt priekšdziedzera, sēklas pūslīšu, epididīmu, muca dziedzeru bojājumus.
Uroģenitālā trichomoniāze ir multifokāla slimība, kurā uroģenitālās trichomonas var lokalizēties visos urīnceļu orgānos.
Grūtnieču ārstēšana. Ārstēšana tiek veikta ar metronidazolu (izņemot 1. grūtniecības trimestru) 2,0 g devā iekšķīgi vienu reizi.
Metaciklīns (rondomicīns). Akūtās un nekomplicētās formās lieto iekšķīgi pēc ēšanas 600 mg devā (pirmā deva), pēc tam 300 mg ik pēc 8 stundām 7 dienas, ārstēšanas kursam 6,6 g.Citās formās ārstēšanas kursu tiek pagarināts līdz 10 dienām.
Nitrotiazoli ir sintētiski pretmikrobu līdzekļi. Šīs grupas pārstāvim aminitrozolam ir izteikta aktivitāte pret vienšūņu mikroorganismiem.
Apsveriet Trichomonas infekcijas pakāpeniskas terapijas principus. Sagatavošanas posmā izmantotie preparāti:
Pirms mēneša man atklāja gardnerelozi. Uztriepes rezultāti: maksts leikocīti - 0-0,1, dzemdes kakls 10-15, nav trichomonas, sēnītes, gonokoki, aerobie mikrobi (bacilli + cocci) - ļoti daudz, anaerobie mikrobi Gardnerellae vaginalis - bakteriālās vaginozes citogramma. Ārstēšana: Trichopolum (1 tablete 3 reizes dienā 7 dienas) un betadīns. Uztriepe pēc ārstēšanas: maksts leikocīti - 5-10, dzemdes kakla 40-50, Trichomonas, gonokoki, Gardnerellae vaginalis no, aerobie mikrobi (baciļi) - bagātīgi un parādījās Candida sēne. Sūdzību nav (nieze, izdalījumi). Ārstam ir aizdomas par trichomoniāzi, viņi paņēma asinis, lai atrastu antivielas pret trichomonādiem un hlamīdijām un uztriepi baktēriju kultūrai. Viņi arī teica, ka partneris ir jāpārbauda (asinis uz antivielām, uztriepe un spermatozoīds bak.sivēnmātei) un, ja viņi konstatēs infekciju kādam no mums, viņi ārstēs abus. Būtībā jautājumi ir šādi:
Visefektīvākās pret Trichomonas vaginalis ir šādas zāles:
Tetraciklīni.
Grūtniecēm ar hlamīdiju biežāk tiek novērotas komplikācijas: steidzamas dzemdības, priekšlaicīgas dzemdības, neattīstoša grūtniecība, spontāns aborts. Ir vispārpieņemts, ka jaundzimušais 40-50% gadījumu iegūst hlamīdiju infekciju dzemdību laikā, inficējoties ar patoloģisku materiālu, izejot cauri dzemdību kanālam mātei ar hlamīdiju (hlamīdijas tika izolētas no jaundzimušajiem no konjunktīvas, nazofarneksa, vidus. ausīs, trahejā, plaušās, taisnajā zarnā un maksts), taču ir iespējama arī infekcijas iekļūšana amnija šķidrumā un augļa intrauterīnā infekcija.
Kultūras metode trichomoniāzes diagnosticēšanai ir uzticamāka un jutīgāka nekā mikroskopiskā izmeklēšana. Lielākā mērā tā efektivitāte ir atkarīga no izmantotās barotnes kvalitātes. Piedāvātās barotnes ar augstām augšanas īpašībām ietver gaļas-peptona buljonu (MPB), aknu preparātus, minerālsāļus, cukurus, cilvēku vai dzīvnieku asins serumu, sālsskābes cisteīnu un citas sastāvdaļas.
Trichomoniāzi provocē šādi flagellātu dzimtas mikroorganismi:
Lietojot iekšķīgi, nitrofurāni labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tie ātri izdalās no organisma un tāpēc nespēj radīt augstu koncentrāciju audos.
Lai noteiktu Trichomonas vaginalis krāsotajos preparātos, tiek izmantotas daudzas krāsošanas metodes, jo īpaši ar metilēnzilo, genciānas violetu, pēc Grama, Romanovska-Giemsa, Leishman-Romanovska uc metodēm. Plašā metilēnzilā izmantošana ir saistīta ar uz to, ka to izmanto arī gonokoku uztriepes krāsošanai. Krāsotu uztriepes izpēte ļauj noteikt patogēna morfoloģiju, uztriepes nav nepieciešama tūlītēja izmeklēšana, kas ir īpaši svarīgi trichomoniāzes masveida izmeklējuma laikā. Tomēr ir iespējamas diagnostikas kļūdas, jo epitēlija šūnas var sajaukt ar Trichomonas.
1. 5-nitroimidazola atvasinājumi;
Trichomoniāze
Lietojot nitroimidazolus kopā ar alkoholu, var rasties:
Trichomoniāzes simptomi vīriešiem un sievietēm
Dziedzeru un ekskrēcijas kanālu dobumi ir piepildīti ar leikocītiem un vairojas uroģenitālās Trichomonas.
Solkotrihovaka- 0,5 ml intramuskulāri, trīs injekcijas ar 2 nedēļu intervālu, pēc tam gadu vēlāk 0,5 ml vienu reizi.
1. Ārstam ir aizdomas, ka palielināts balto asinsķermenīšu skaits dzemdes kaklā var būt saistīts ar trichomoniāzi. Manuprāt, maz ticams, ka Jums būs trichomoniāze, jo gardnerelozes ārstēšanas laikā Jūs saņēmāt ārstēšanu no trichomoniāzes.
Ar trichomonas nesējiem klīniskie simptomi parādās reti. Reti paasinājumi tiek novērsti saskaņā ar šādiem principiem:
Mikroorganismi pieder pie Trichomonadidae dzimtas, Trichomonas ģints, vienšūņu karalistes.
Lai noteiktu kritērijus uroģenitālās trichomoniāzes ārstēšanai, tie sākas 7-10 dienas pēc ārstēšanas pabeigšanas, izmantojot mikroskopiskās un kultūras izmeklēšanas metodes.
Tetraciklīni ir antibiotikas. kuras plaši izmanto medicīnas praksē. Tomēr, ņemot vērā daudzu rezistentu baktēriju parādīšanos, to izmantošana ir nedaudz ierobežota.
Hlamīdiju infekcijas diagnosticēšanas pamatprincipi ir tādi paši kā citām bakteriālām patoloģijām. Pārbaudes procedūras ietver šādas:
Uroģenitālā hlamīdija, uroģenitālā trichomoniāze
Audu atslābināšanu nodrošina šūnu atvienošanas faktors. Subendotēlija iespiešanos veic ar fermentatīvo aparātu. Patogēna uroģenitālā forma spēj izturēt imūnkomponentu ietekmi.
Trichomoniāzes simptomi nav izteikti. Infekcija neizraisa pastāvīgas imunitātes veidošanos. Sekretārās, seruma antivielas ir iepriekšējās infekcijas pazīme. Tie veido vāju imūnsistēmu. Tie paliek asinīs gadu pēc slimības.
- Apstrādājiet jebkuru formu;
- Pārnēsāšana.
- salpingīts;
- Ornidazols;
- Alkoholisko dzērienu lietošana ārstēšanas laikā ir aizliegta;
- subakūts;
- coli;
- vitamīni;
- Urīnizvadkanāls.
- tinidazols 2,0 g dienā katru otro dienu, kopējā devā 6,0 grami.
Lomefloksacīns (maksakīns). Ar svaigu nekomplicētu hlamīdiju formu ieteicams 600 mg vienu reizi dienā 7 dienas, ar hronisku - 10-11 dienas.
Izpētot vietējās zāles, jāapzinās iespēja urīnā atrast bodonīdu dzimtas vienšūņus ar kauliņiem. Atšķirībā no Trichomonas, tie ir mazāki un tiem ir tikai divi flagellas, kas izraisa to strauju kustību uz priekšu taisnā līnijā. Leikocītu klātbūtne preparātā kombinācijā ar lielu skaitu labi kustīgu stieņu, kas tiem piestiprināti, var izraisīt arī kļūdas Trichomonas atpazīšanā.
Uroģenitālās Trichomonas ietekmē urīnizvadkanāla epitēlijs tiek ievainots, deģenerējas; tiek traucēta šūnu savstarpējā saistība un to uzturs, epitēlijs tiek atslāņojies līdz erozijas un čūlu veidošanās. Pēdējie rodas, pateicoties vienšūņu proteolītisko enzīmu iedarbībai uz epitēlija šūnām un subepitēlija audiem. Urīnizvadkanāla gļotāda uzbriest, sabiezē, zaudē savu elastību, viegli asiņo.
Metronidazols ieceļ bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem iekšķīgi 1/3 tabletes, kas satur 250 mg, divas līdz trīs reizes dienā; 6-10 gadi - 0,125 g divas reizes dienā; 11-15 gadi - 0,25 g divas reizes dienā 7 dienas.
Vietējā trichomoniāzes ārstēšana
Ārstēšana trichomoniāze. saskaņā ar jaunākajiem Pasaules veselības organizācijas ieteikumiem, jāveic ar zālēm no 5-nitroimidazolu grupas ( metronidazols. tinidazols utt.), jo tie ir visefektīvākie pret šīs infekcijas izraisītājiem. Tomēr dažos gadījumos var lietot arī citus pretmikrobu līdzekļus.
Sarežģītas un hroniskas trichomoniāzes gadījumā tiek izmantotas šādas shēmas:
4. Vai ir nepieciešams pārbaudīt partneri, ja viņš nesen ir uzņēmis uztriepes un viņam netika konstatētas infekcijas?
L. A. Bokalova
Hlamīdiju izraisītu uroģenitālā trakta slimību terapija balstās uz tādu zāļu lietošanu, kas ir aktīvas pret šo mikroorganismu. Tajā pašā laikā jāņem vērā arī hlamīdiju bioloģiskās īpašības. Viņiem ir ne tikai augsts tropisms bojājumu epitēlija šūnām, bet arī saglabājas īpašās ar membrānu ierobežotās epitēlija zonās, kas ir priekšnoteikums, lai patogēni izdzīvotu zāļu terapijas periodā. Tas var būt saistīts ar neveiksmēm ārstēšanā, kā arī iespējamību slimības pārejai uz asimptomātisku un latentu stāvokli. Tāpēc ārstēšanas gaitā tiek izmantoti ne tikai etiotropiskie, bet arī patoģenētiskie līdzekļi. Visas personas, kurām ir hlamīdija, neatkarīgi no klīniskās ainas smaguma ir pakļautas ārstēšanai, ieteicams ārstēt arī savus seksuālos partnerus. Visos gadījumos šīs infekcijas terapija, neatkarīgi no izmantotās tehnikas, ietver kandidozes attīstības novēršanu, tostarp nistatīna un levorīna lietošanu 2 miljonu vienību dienas devā vai nizorālu 0,2 g divas reizes dienā vai pimafucīnu. 0,2 g divas reizes dienā.
Pašlaik vietējie eksperti nav nonākuši pie vienprātības par hlamīdiju klasifikāciju. Daži no tiem izmanto klasifikāciju, kas ir līdzīga gonorejas klasifikācijai, citi ir patvaļīgi, atkarībā no bojājumu lokalizācijas vai infekcijas rakstura. Nosakot diagnozi, ieteicams lietot terminu "uroģenitālā hlamīdija", kas ļauj identificēt hlamīdijas starp seksuāli transmisīvām slimībām.
- Hronisks;
- Atkārtotas analīzes nedēļu pēc terapijas sākuma.
- Dzemdes kakls;
- Ternidazols;
- Distrofija;
- pienskābes baktērijas;
- Svaigs;
- Sāpju sindroms vēdera lejasdaļā.
- Jūs nevarat ārstēt infekciju bez ārsta receptes;
- Endokervicīts;
- ar vairākiem kodoliem.
- Specifisku hlamīdiju antigēnu noteikšana klīniskajos paraugos. Bakterioskopiskie pētījumi ietver hlamīdiju antigēnu noteikšanu skartajās šūnās (klīniskais materiāls). Parastā laboratorijas praksē var izmantot gan tiešās (PIF), gan netiešās imunofluorescences (NIF) metodes. Pirmā metode ietver zāļu apstrādi tieši ar specifiskām mono- vai poliklonālām antivielām, kas marķētas ar fluoresceīnu. Izmantojot otro metodi, zāles vispirms apstrādā ar serumu, kas satur nemarķētas anti-hlamīdijas antivielas, un pēc tam ar anti-sugu fluorescējošu serumu.
- Akūts.
- Hormonu aizstājēji;
- Diskomforts, sāpes starpenē dzimumakta laikā;
- Pabeidziet nākamo kursu
- Slāņveida epitēlija izplatīšanās;
- vietējās formas;
- Zāles gremošanas uzlabošanai;
- Vulvītis;
- Slēpts;
- antibiotikas;
- Fizioterapija;
- Specifisku hlamīdiju gēnu noteikšana klīniskajos paraugos.
- seknidazols;
- Nimorazols;
- Glicerīns;
- Spēcīga imunitāte palīdz izskaust mikroorganismus, palielina antibiotiku efektivitāti;
- Maksts;
- Bartolinīts;
- Latents;
- Pievienojiet vakcīnu "SolkoTrichovak".
- Parauretrālas ejas;
- Trichomonas vaginalis - maksts (uroģenitālais) Trichomonas;
- Pēc mūsu medicīnas statistikas, ar mastopātiju biežāk slimo sievietes vecumā no 30-50 gadiem, lai gan pēdējā laikā šī slimība novērota arī 14 gadus vecām meitenēm. Cistas parasti veidojas sievietēm vecumā no 40 līdz 55 gadiem, un fibroadenoma visbiežāk sastopama jaunām sievietēm vecumā no 15 līdz 30 gadiem.Ja to konstatē lielākā vecumā, tiek uzskatīts, ka […]
- Šajā darbā papilomatozes ārstēšanai izmantots fosprenils – imūnmodulators ar pretvīrusu aktivitāti, kura efektivitāte ir pierādīta daudzu mazo mājdzīvnieku vīrusu infekciju gadījumos (2,3). Papilomatozes izraisītājs pieder DNS saturošu vīrusu grupai, kas iekļauta Papillomaviridae ģimenē. Tie ir mazākie no […]
- Vietējai ārstēšanai urīnizvadkanāla instilācijas ar 0,25-0,5% sudraba nitrāta šķīdumu lieto arī katru otro dienu ar 2% protargola šķīdumu vai 1% kolargola šķīdumu. Dzelteni zaļi putojoši (12%) izdalījumi no dzimumorgāniem. Atkarībā no iekaisuma smaguma pakāpes izšķir šādas slimības formas un […]
Trichomoniāzi var medicīniski ārstēt ar šādām zālēm:
Vietējās zāles lieto vienlaikus ar vispārējiem proistocīdiem līdzekļiem.
Trichomoniāzes klasifikācija pēc kursa:
1. Kāpēc trihomonoze, ja vienā vai otrā uztriepe nav trichomonas?
DNS diagnostikas metodes balstās uz nukleīnskābju komplementāru mijiedarbību, kas ļauj ar augstu precizitāti identificēt nukleotīdu secību vēlamā mikroorganisma gēnos. No daudzajām šīs metodes modifikācijām kā visplašāk izmantotās jāizceļ polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) un ligāzes ķēdes reakcija.
Klindamicīns
Serodiagnostikai pašlaik visbiežāk izmanto ar enzīmu saistīto imūnsorbcijas testu (ELISA antivielu klātbūtnei). ELISA diagnostikas vispārējais princips ir šāds: antigēnu fiksē uz cietas virsmas, apstrādā ar testa serumu un pēc tam ar fermentu saistītu pretsugas imūnglobulīnu, kas tiek vizualizēts pēc substrāta pievienošanas. Metodes priekšrocība ir iespēja automātiski reģistrēt rezultātus un identificēt antivielu klases - IgG, IgA, IgM. Ņemot vērā hlamīdiju "uroģenitālo celmu" zemo imunogenitāti un antivielu klātbūtnes iespējamību pēc iepriekšējas hlamīdiju infekcijas, slimības gaitā ir nepieciešams izmeklēt vairākus seruma paraugus ar 2-3 nedēļu intervālu.
Doksiciklīns (Vibramicīns, Unidox Solutab). Pacientiem ar nekomplicētām hlamīdiju formām zāles lieto iekšķīgi: pirmā deva 0,2 g, pēc tam ik pēc 12 stundām 0,1 g.Ārstēšanas kurss 7-14 dienas, kopā kursam 1,5-3,0 g monohidrāts. ) un zāļu forma (solutab) padara Unidox Solutab par drošāko medikamentu, un ārstēšanai ar to ir visaugstākā atbilstība starp visiem zināmajiem doksiciklīniem.
Trichomonas vaginalis kodols atrodas šūnas priekšā. Mikroba aizmugurējā daļa ir asa, pateicoties aksostilam - plānam hialīna pavedienam.
Daži zinātniski pētījumi liecina, ka Trichomonas ir infekcijas avots ar citām baktērijām:
Uroģenitālo hlamīdiju klīnika
Ārstēšana tiek veikta metronidazols(izņemot 1. grūtniecības trimestru) 2,0 g devā iekšķīgi vienu reizi.
Ārstēšanas laikā, lai novērstu atkārtotu inficēšanos, jāizvairās no seksuāla kontakta. Ja tas nav iespējams, jālieto prezervatīvi. kas spēj nodrošināt 70% aizsardzību pret trichomoniāzi.
Vietējās patoloģiskas izmaiņas orgānos ar trichomoniāzi:
Zarnu disbakteriozes diagnoze balstās uz fekāliju bakterioloģisko pētījumu rezultātiem saistībā ar klīniskajām izpausmēm, pēc kuriem tiek veikta disbakteriozes zāļu korekcija.
Trichomoniāzes ārstēšana, terapija un antibiotikas
Atrican (tenonitrozols)- 250 mg divas reizes dienā 4 dienas.
2. No kurienes sēnīte, ja nekas nav mainījies, vai partneris ir tas pats?
Trichomoniāzes ārstēšanai var izmantot šādus pretmikrobu līdzekļus:
26.02.2004., Lana, Baltkrievija
Trichomoniāzes ārstēšanas shēma. Zāles trichomoniāzes ārstēšanai
1. Trichomonas antivielu noteikšana nav uzticama trichomoniāzes diagnostikā (ne pozitīva, ne negatīva).
Grūtnieču ārstēšana tiek veikta, sākot no otrā grūtniecības trimestra.
Jaukta infekcija attīstās, pateicoties Trichomonas spējai pārnest mikroorganismus uz maksts kaklu, nepilnīgu lizosomu fermentāciju.
Klindamicīns- 2% maksts krēms katru dienu 4 dienas pēc kārtas.
Analizējot, kas ir trichomoniāze, jānorāda mikroba spēja metabolizēt ķīmiskās vielas:
Pakāpeniska trichomonas infekcijas terapija
Urogenitālā trichomoniāze ieņem pirmo vietu starp visām seksuāli transmisīvajām infekcijām. Slimības izplatība 2001.gadā bija aptuveni 300 cilvēku uz 100 tūkstošiem valsts iedzīvotāju.
5-nitroimidazola atvasinājumi.
Nukleīnskābju amplifikācijas metodes
Ornidazols
Pirmā zāļu lietošanas shēma: 1. dienā 2 tabletes (0,5 g) trīs reizes dienā ar 8 stundu intervālu Pēc tam dienas devu samazina katru dienu par 1 tableti ar tādu pašu intervālu. Kopējā deva vienam kursam ir 3,75 g 6 dienas. Saskaņā ar otro shēmu 0,25 g tiek izrakstīts divas reizes dienā ar 12 stundu intervālu; šī shēma paredz papildus ievadīt 1 maksts svecīti vai tableti, kas satur 0,5 g metronidazola. Zāles lieto 10 dienas iekšā un lokāli. Ja nepieciešams, ārstēšanas kursu atkārto pēc mēneša.
Bērnu ārstēšana tiek veikta ar vienām un tām pašām zālēm, ņemot vērā kontrindikācijas, devās, kas noteiktas atbilstoši vecumam; biežāk tiek izmantotas lokālas procedūras: sēžamās vannas no kumelīšu vai salvijas ziedu uzlējuma (viena ēdamkarote uz vienu glāzi verdoša ūdens), vai kālija permanganāta šķīdums divas reizes dienā, vai skalošana ar vienādiem uzlējumiem un šķīdumiem, kā arī vispārēja stiprinoša procedūra. .
Daži autori uzskata, ka tetraciklīni iedarbojas pret vienšūņiem, tostarp Trichomonas vaginalis. Īpaša interese ir daļēji sintētiska narkotika doksiciklīns. jo tas spēj labāk nekā citi iekļūt Trichomonas šūnās.
Grūtnieču ārstēšana
Trichomoniāze ir infekcijas slimība, ko izraisa flagellate dzimtas mikroorganismi: zarnu (Tr.intestinalis), mutes (Tr.tenax), uroģenitālās (Tr.vaginalis) sugas Trichomonas.
Zāļu formu kombināciju nosaka ārsts. Neatkarīgu lēmumu par terapiju var pieņemt tikai tad, ja ir skaidri saprotams, kas ir trichomoniāze, kāda patoģenēze un bioķīmiskās izmaiņas notiek ar uroģenitālo bojājumu.
Ciprofloksacīns (ciprobajs, siflokss). Nekomplicētās un sarežģītās hlamīdijas formās to ordinē iekšķīgi 10 dienas, pirmā deva ir 500 mg, pēc 12 stundām seko 250 mg; kursam 5,0 g.
Venerologa konsultācija / Trichomoniasis
To lieto iekšķīgi un vietējo zāļu veidā ( sieviešu vidū). Inside izrakstīt tabletes devā 100 mg, kas jālieto 3 reizes dienā divas nedēļas. Sveces, aerosoli, suspensijas tiek uzklātas lokāli.
Šīs zāles lieto iekšķīgi. Tajā pašā laikā tie labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un vairāk nekā 80% no uzņemtās devas nonāk asinsritē. Šīs zāles izdalās ar urīnu, nelielā mērā - ar izkārnījumiem, pēc metabolizācijas aknās. Ja zāles tiek lietotas kādu laiku, var rasties kumulācijas efekts, tas ir, uzkrāšanās ķermeņa plazmā un audos.
Klindamicīns- 300 mg iekšķīgi divas reizes dienā.
Azitromicīns (Sumamed). Nekomplicētas hlamīdijas gadījumā 1,0 g zāļu izraksta vienu reizi. Ar gausu kursu ieteicama šāda sumamed lietošanas shēma: 1. diena 1,0 g vienu reizi, 2-3 dienas 0,5 g katra, 4-7 dienas 0,25 g katra, kopā 3,0 g.
Kas ir trichomoniāze - patogēnu veidi
Uroģenitālā trichomoniāze bieži rodas kā jaukta vienšūņu-bakteriāla slimība ar iesaistīšanos daudzu urīnceļu orgānu iekaisuma procesā. Ņemot to vērā, šīs slimības ārstēšanā ir vēlams izmantot kompleksu terapiju. Papildus protistocīdiem līdzekļiem plaši tiek izmantotas arī antibiotikas, imūnterapija, vitamīnu terapija, biogēnie stimulanti uc Plaši tiek izmantota arī lokālā ārstēšana: urīnizvadkanāla mazgāšana un instilācijas, vannas un maksts noslaucīšana sievietēm utt., mazāk par diviem menstruālie cikli. Ja trichomoniāzes slimības avots nav zināms, 6 mēnešu laikā tiek veikta dinamiska medicīniska novērošana personām ar uroģenitālo trichomoniāzi ar ikmēneša asins analīzēm klasisko seroloģisko reakciju noteikšanai. Šis periods ir nepieciešams sifilisa profilaksei un savlaicīgai atklāšanai, jo trichomoniāzes ārstēšanā izmantotajām zālēm ir arī treponemocīda iedarbība.
Džinaļgins- 1 tablete intravagināli 10 dienas.
Nitrotiazola atvasinājumi.
Ja ārstēšana netiek veikta, pēc 3-4 nedēļām iekaisums sāk mazināties, izdalījumi apstājas vai tiek novēroti tikai no rīta, pēc lielas dzeršanas vai dzimumakta. Notiek urīnizvadkanāla gļotādas epitēlija apvalka metaplāzija: deģenerēta plakanā cilindriskā epitēlija vietā veidojas stratificēts plakanšūnu epitēlijs.
Bērnu ārstēšana
Sievietēm uz patoloģijas fona notiek olnīcu blīvēšana. Vīriešiem, palpējot prostatas dziedzeri, no urīnizvadkanāla izdalās strutains noslēpums. Akūta slimības gaita izraisa nieru, urīnpūšļa bojājumus. Dažiem gados vecākiem pacientiem tiek novērots trichomonas pielonefrīts.
Man ir šāds jautājums: zāles "Sumamed" ir piemērotas trihomoniāzes ārstēšanai, tur ārstēšanas indikācijās ir rakstīts, ka tās ir paredzētas uroģenitālā trakta infekcijai (gonorejas un negonorejas uretrīts / vai cervicīts)
21.02.2004., Anna, Rostovas apgabals
Metronidazols (trichopolum, flagyl, klion). Tam ir izteikta ietekme uz uroģenitālās trichomonas. Svarīga šī rīka iezīme ir tā darbība iekšķīgi; zāles ātri uzsūcas un uzkrājas asinīs tādā koncentrācijā, kas ir kaitīga Trichomonas. Metronidazolu plaši izmanto, lai ārstētu akūtu un hronisku trichomoniāzi vīriešiem un sievietēm. Zāles ir pieejamas tabletēs pa 0,25 un 0,5 g un maksts svecīšu un 0,5 g tablešu veidā.
27.02.2004., Oksana, Ukraina
Ir svarīgi atzīmēt, ka trichomoniāzes ārstēšana ar kādu no uzskaitītajām pretmikrobu zālēm jāveic abiem seksuālajiem partneriem vienlaikus. Tas ir saistīts ar epidemioloģisko statistiku, saskaņā ar kuru trichomoniāzes noteikšana vienam no partneriem norāda uz infekciju otrā. Tajā pašā laikā klīniskās izpausmes var nebūt, jo asimptomātiska gaita ir ārkārtīgi raksturīga šai slimībai.
Trichomoniāzes klīniskā gaita neatšķiras no citas etioloģijas uroģenitālo orgānu iekaisuma slimībām un bieži vien atgādina gonoreju.
Bērnu ārstēšana. Metronidazolu ordinē bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem iekšķīgi, 1/3 tabletes, kas satur 250 mg, divas līdz trīs reizes dienā; 6-10 gadi - 0,125 g divas reizes dienā; 11-15 gadi - 0,25 g divas reizes dienā 7 dienas.
Ornidazols- maksts tabletes pa 0,5 g tiek ievietotas makstī vienu reizi 3-6 dienas.
Tinidazols (Fazigīns, Trikonidazols utt.). Pēc struktūras un darbības tas ir līdzīgs metronidazolam. Piešķirt iekšpusē tabletēs pa 0,5 g Tinidazola shēma: 1) vienu reizi 2 g devā (4 tabletes); 2) 0,5 g ik pēc 15 minūtēm 1 stundu.Kontrindikācijas ir tādas pašas kā metronidazolam: grūtniecības 1. trimestris un zīdīšanas periods, hematopoēze, aktīvas centrālās nervu sistēmas slimības. Ārstēšanas laikā jūs nevarat lietot alkoholiskos dzērienus. Pirms ārstēšanas un tās laikā ir jāveic asins analīzes.
1. Kāda, jūsuprāt, ir asins analīzes ticamība uz antivielām trichomoniāzes diagnostikā ar negatīvu rezultātu.
Šo zāļu darbības mehānisms ir balstīts uz to spēju iekļauties mikroorganismu elpošanas ķēdē un traucēt šūnu elpošanas procesu. Tie arī bloķē nukleīnskābju sintēzi - dzīvo organismu ģenētiskā materiāla pamatu. Augstās koncentrācijās tiem ir baktericīda iedarbība, zemā - bakteriostatiskā ( kavē jutīgu baktēriju augšanu un vairošanos).
Pēdējā laikā parādās arvien vairāk datu par hlamīdiju latento vai noturīgo formu pastāvēšanas iespējamību gan in vitro modelēšanā, gan pacienta organismā in vivo.
Tetraciklīnu lietošana ir attaisnojama citu pretmikrobu zāļu neefektivitātes gadījumā, kā arī kombinētas uroģenitālās trakta infekcijas gadījumā, kurā tiek konstatēti mikroorganismi, kas ir jutīgi pret šo antibiotiku iedarbību.
Jāatceras, ka uretrīta antibiotikas ir galvenā ārstēšanas metode. Nemēģiniet ārstēt slimības tikai ar tradicionālo medicīnu. Pilnīgu atveseļošanos šādā veidā nevar panākt, un laiks tiks tērēts. Pati slimība pasliktināsies un kļūs hroniska. Šajā rakstā ir apskatīti efektīvi un izplatīti antibiotiku veidi. Ir vērts atzīmēt, ka tad, kad parādās pirmās slimības pazīmes, ieteicams sazināties ar speciālistu. Ārsts noteiks diagnozi un izrakstīs pārbaudes, kuru rezultāti noteiks efektīvas antibiotikas. Faktors, kas izraisīja slimības parādīšanos, tieši nosaka atbilstošo antibiotiku veidu.
Galvenie izmantotie antibakteriālo līdzekļu veidi
Mūsdienu farmācijas pasaulē tiek piedāvāta milzīga antibiotiku izvēle, un katra no tām ir apveltīta ar specifiskām īpašībām. Daži baktēriju veidi ir jutīgi tikai pret kādu konkrētu medikamentu, savukārt citi baktēriju veidi ir jutīgi pret vairākiem. Ir svarīgi izvēlēties pareizo antibiotiku. Lietojot konkrēta gadījuma ārstēšanai nepiemērotas antibiotiku tabletes, pastāv risks ne tikai neizārstēties, bet pat pasliktināt situāciju. Tiek piedāvātas plaša spektra zāles, tā sauktie universālie līdzekļi, taču svarīgi ir arī ar tiem būt ārkārtīgi uzmanīgiem, jāzina devas un ārstēšanas kursa ilgums. Lai ārstētu uretrītu, parasti tiek nozīmētas šādas plaša spektra antibiotikas:
- Bieži tiek parakstīts "Doksiciklīns" ar uretrītu. Medikamenta īpatnība ir tāda, ka neatkarīgi no slimības stadijas tas efektīvi ietekmē baktērijas. Ir pierādīts, ka ārstēšanas kurss ar "Doksiciklīnu" ir viens no efektīvākajiem.
- "Azitromicīns" uretrīta ārstēšanai tiek izmantots, jo tas spēj pēc iespējas ātrāk apturēt baktēriju skaita augšanu un iznīcināt esošās.
- "Sumamed" ar uretrītu darbojas kā tas pats "Azitromicīns". To bieži izraksta, jo to uzskata par ne tikai efektīvu, bet arī drošu cilvēka ķermenim.
sieviešu uretrīts
Vienkāršākā sieviešu uretrīta komplikācija ir cistīts. Pastāv viedoklis, ka uretrīts urīnizvadkanāla anatomisko īpašību dēļ ir tikai vīriešu slimība, taču tas tā nav. Diemžēl arī sievietes ir uzņēmīgas pret šo slimību, vienīgā atšķirība ir tā, ka viņu simptomi nav tik izteikti. Sieviešu urīnizvadkanāla un apakšējo dzimumorgānu infekcijas ir reti izolētas. Jūs varat inficēties seksuāli vai lejupejoši, tas ir, ja organismā ir infekcijas perēklis. Ir arī unikāls inficēšanās veids, kas raksturīgs tikai sievietēm – augšupejošais, tas ir, infekcija var iekļūt organismā pēc nesterilas ginekoloģiskās izmeklēšanas.
Visefektīvākās antibiotikas uretrīta ārstēšanai sievietēm
- "Cefalosporīns";
- "Spectinomicīns" un "Cefaclor";
- "Metronidazols", "Benzidamīns", "Jodovidons" (sveces);
- "Levorīns" un "Nistatīns";
- "Tetraciklīns" (tabletes);
- "Aciklovirs".
vīriešu uretrīts
Vīrieši ļoti intensīvi izjūt slimības pazīmes. Vīriešu puse cilvēces, kā minēts iepriekš, ķermeņa fizioloģijas dēļ ir vairāk pakļauti uretrītam. Šo kaiti vīriešiem pavada tādi paši simptomi kā sievietēm, bet spilgtākā formā. Urīnvadu ietekmē tie paši iekaisuma procesa patogēni. Iemesli var būt gan neaizsargāts dzimumakts, infekcijas slimības, gan pikanta ēdiena ļaunprātīga izmantošana, hipotermija. Vīriešiem nevajadzētu kavēties ar ārstēšanu, savlaicīgi jāsazinās ar urologu, kurš noteiks diagnozi un izrakstīs antibiotikas.
Urīnvada gļotādas iekaisuma procesu sauc par uretrītu. Slimības simptomi ir atkarīgi no iekaisuma formas, kā arī no dzimuma. Ir urīnizvadkanāla iekaisums, ko pavada sāpes urīna aizplūšanas laikā. Daudzi uzskata, ka slimība uretrīts ir spēcīgas cilvēces puses "privilēģija". Tomēr tas ir kļūdains viedoklis, jo gan vīrieši, gan skaistas dāmas ir uzņēmīgas pret iekaisuma procesa attīstību.
Ja jūs saskaraties ar jautājumu par to, kā izārstēt uretrītu, pie kura ārsta jums jāsazinās, lai saņemtu palīdzību, šī informācija ir paredzēta jums.
- Infekcijas veidi ar uretrītu
- Galvenie uretrīta simptomi
Ja urinēšanas laikā rodas diskomforts, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja nezināt, kurš ārsts ārstē uretrītu, varat doties pie terapeita, kurš izrakstīs izmeklēšanu, un pēc tam nosūtīs uz konsultāciju pie urologa. Viņš var noteikt papildu procedūras diagnozes noteikšanai, kā arī noteikt uretrīta cēloņus.
Jāatzīmē, ka uretrīta simptomi dažāda dzimuma pacientiem izpaužas dažādos veidos.
Sieviešu uretrīts bieži pāriet no akūta uz hronisku, jo simptomi sievietēm ir viegli. Tā kā viņa ir infekcijas nesēja, viņa var par to nezināt, radot inficēšanās risku seksuālajiem partneriem.
Iemesls tam ir sievietes ķermeņa individuālās īpašības. Urīna kanāls ir tikai pāris centimetrus garš. Tas atšķiras arī ar lūmena diametru. Pat ar ievērojamu pietūkumu nav šķēršļu urīna aizplūšanai.
Vīriešu populācijā uretrīta pazīmes ir izteiktākas, ir iespējams diagnosticēt patoloģisko procesu agrīnās stadijās. Tā ir liela priekšrocība, jo ārstēšanu var sākt uzreiz pēc iekaisuma atklāšanas. Tāpat jāuzsver, ka slimības simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti, katrā gadījumā tie ir individuāli.
Infekcijas veidi ar uretrītu
Urīnvada iekaisums rodas, kad organismā nonāk patogēni: baktērijas, sēnītes vai vīrusi.
Līdz šim ārsti ir identificējuši divus infekcijas veidus, caur kuriem infekcija var iekļūt organismā: seksuāla kontakta, sadzīves vai hematogēna.
Ko tas nozīmē:
- Seksuāla kontakta laikā uretrīts tiek pārnests no vīrieša uz sievieti neaizsargāta dzimumakta dēļ, tas ir, bez prezervatīvu lietošanas. Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir bezspēcīgi pret seksuāli transmisīvām infekcijām, jo to galvenais uzdevums ir novērst ieņemšanu.
- Hematogēnais ceļš ietver vīrusa ievadīšanu caur asinsriti vai limfu. Infekcija var rasties, ja ādā un gļotādās ir ievainojumi vai mikroplaisas. Arī ar uretrītu, karioziem zobiem, čūlainiem mutes dobuma bojājumiem, tonsilītu vai hronisku sinusītu par cēloni tiek uzskatītas augšējo elpceļu vai gremošanas sistēmas slimības.
- To var identificēt kā inficēšanās veidu, daloties ar personīgās higiēnas priekšmetiem: dvieļiem, mazgāšanas lupatiņām.
Pirms uretrīta ārstēšanas ir jānosaka slimības attīstības cēlonis, smaguma pakāpe un jāveic atbilstošas tikšanās. Nedaudz tālāk tiks aplūkotas slimības formas, to pazīmes atkarībā no patogēna veida. Jāatzīmē, ka daži slimības veidi tiek pārnesti tikai seksuāli.
Kas izraisa aktivizāciju? Kādas ir šī mikroorganisma īpašības?
Apskatīsim katru no tiem atsevišķi:
- Pamatojoties uz patogēnu, patoloģiju iedala infekciozā, neinfekciozā uretrītā vīriešiem vai sievietēm. Arī patoloģijas infekciozā forma atšķiras: specifiska un nespecifiska. Specifisks uretrīts attīstās uz vīrusu, baktēriju bojājumu fona. Nespecifiskajai formai raksturīga strutojoša etioloģija. Tas var būt streptokoku, stafilokoku, Escherichia coli sakāves sekas. Kompetentā uretrīta ārstēšanas shēma ietver precīza infekcijas izraisītāja veida noteikšanu, kas ir nepieciešams terapijas metodes izvēlei.
- Arī vīrusu ģenēzes infekciozā procesa fenomens tiek novērots, ja uroģenitālo sistēmu ietekmē 2. tipa (dzimumorgānu) herpes vīrusi vai dzimumorgānu kondilomas. Primārajai infekcijai ir izteikti uretrīta simptomi, pēc tam vīruss nonāk latentā stāvoklī. Atkārtota saasināšanās tiek novērota 75 gadījumos no 100.
- Ar biežu seksuālo partneru maiņu, īpaši, ja intīmas tikšanās ir klasificētas kā nedrošas, infekcija var tikt pārnesta starp partneriem.
- Vīrusa iekļūšanu veicina arī personīgās higiēnas pamatnoteikumu neievērošana. Šeit varat atzīmēt personīgās higiēnas priekšmetu koplietošanu.
- Iegurņa orgānu slimības. To var novērot uz vispārējas ķermeņa hipotermijas fona vai imunitātes samazināšanās rezultātā.
Iekaisuma procesa attīstības cēlonis var būt faktori, kuriem nav nekāda sakara ar dažāda veida vīrusiem un baktērijām.
No galvenajiem slimības izraisītājiem var identificēt:
- Mehāniski bojājumi. Bieži vien ar urolitiāzi mazi akmeņi iziet no ķermeņa caur urīnizvadkanālu. Ņemot vērā to, ka to malas var būt smailas, bieži tiek novēroti uroģenitālā orgāna gļotādas bojājumi. Tas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Pirms uretrīta ārstēšanas jums jāinformē ārsts par urolitiāzes klātbūtni.
- Iekaisuma cēlonis ir arī ļaundabīgas etioloģijas urīnizvadkanāla neoplazmas.
- Traumatiskais uretrīts tiek aktivizēts, uzstādot katetru, pēc cistoskopijas procedūras, kā arī tad, ja tīši nodarīti mehāniski bojājumi.
- Alerģiskas reakcijas.
- Asins stagnācija mazā iegurņa traukos.
- Pirmā tuvības pieredze.
- Hormonāla mazspēja, kuras cēlonis var būt: grūtniecība vai tās pārtraukšana, perorālo kontracepcijas līdzekļu atcelšana, menopauzes periods.
- Vielmaiņas procesu pārkāpums.
- Urīnceļu iekaisuma cēlonis var būt uztura īpatnības. Bieži lietojot sāļus, pikantus, kūpinātus ēdienus, rodas orgānu sieniņu kairinājums.
- Būtiska loma slimības attīstībā ir liela daudzuma ne vienmēr labas kvalitātes alkoholisko produktu lietošanai. Uretrīta ārstēšana ietver alkohola noraidīšanu, ņemot vērā daudzu zāļu nesaderību ar stipriem dzērieniem.
Galvenie uretrīta simptomi
Dažās uretrīta formās slimības simptomi var palikt nepamanīti, neradot neērtības.
Ir trīs slimības stadijas:
- Akūts uretrīts. Priekšējās daļas iekaisumam raksturīga bagātīga izdalījumi no urīnizvadkanāla, miesas apsārtums, pietūkums. Palpējot ir sāpes. Palielinās urinēšana, ko pavada sāpes un dedzināšana. Pirmā urīna daļa ir duļķaina, nogulsnes ātri nogulsnējas trauka dibenā.
Aizmugurējā kanāla sakāvi raksturo diurēzes biežums, sekrēciju apjoma samazināšanās. Var parādīties asiņu svītras. Izgriezumi tiek atzīmēti procesa beigās.
Akūtā uretrīta formā ārstēšana ietver pretsāpju līdzekļu iecelšanu.
- Torpid. Ir nieze, apsārtums. Nav strutojošu izdalījumu, var būt urīnceļa priekšādas saķeres sajūta. Diskomforta sajūta. Urīnā ir mazi pavedieni.
- Hronisks. Nav izteiktu pazīmju. Tikai ar patoloģiskā procesa saasināšanos var parādīties raksturīgi simptomi.
Inkubācijas periods no inficēšanās brīža parādās pēc 5 dienām līdz vairākiem mēnešiem. Ir zināmi atsevišķi gadījumi, kad šis periods tika samazināts līdz vairākām stundām.
Arī pati patoloģija var būt viens no slimības simptomiem. To var izraisīt vielmaiņas procesu pārkāpums vai hroniskas formas attīstība. Ja slimība tiek atstāta novārtā, tiek novērotas uretrīta komplikācijas.
Apkopojot, var izdalīt galvenos slimības simptomus:
- Akūts uretrīts. To pavada sāpīgas sajūtas, sāpes urinēšanas laikā, niezes sajūta, dedzināšana.
- Rodas urīnceļa ārējās malas līmēšanas sajūta. Ir arī miesas apsārtums.
- Ir strutainas etioloģijas izdalījumi ar dzeltenu vai zaļganu nokrāsu.
- Izdalījumiem ir nepatīkama smaka.
- Sāpīgas sajūtas tiek pārnestas uz dzimumorgānu zonu: sievietēm tās ir kaunuma lūpas, bet vīriešiem – dzimumlocekļa galva.
- Bieža urinēšana.
- Urīna laboratoriskā analīze liecina par leikocītu palielināšanos biomateriālā.
- Dzimumakta neiespējamība izteiktu sāpju dēļ.
- Sievietēm uretrītu pavada velkošas sāpes vēdera lejasdaļā.
- Bieži vīrusu uretrītu pavada vienlaicīga cistīta attīstība, kas var liecināt par ķermeņa intoksikāciju.
Kā jau minēts, atsevišķi tiek izdalīta specifiskas un nespecifiskas ģenēzes infekciozo iekaisumu grupa. Patogēna veids, raksturīgie simptomi ir norādīti atsevišķā tabulā. Ar uretrītu veiktā diagnoze noteiks patoloģijas cēloni, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, kā arī uz slimības izpausmes raksturīgajiem simptomiem.
| Uretrīta grupa | Iekaisuma procesa izraisītāji | Raksturīgi simptomi | |
| Konkrēts | Uroģenitālā tuberkuloze | Vispārējs vājums. Subfebrīla temperatūra ilgu laiku. Paaugstināta svīšana. |
|
| Gonoreja | Inkubācijas periods svārstās no 3 dienām līdz pāris nedēļām. Akūtu stadiju pavada sāpes un griezumi urinēšanas laikā. Ja ir aizkavēta diurēze, tad ir jūtamas sāpes urīnizvadkanāla iekšpusē, diskomforts. Izdalījumi ir bagātīgi, strutaini, dzeltenīgi pelēki. Aizmugurējās daļas iekaisumu pavada temperatūras paaugstināšanās līdz 39 °. Tiek atzīmēta ķermeņa intoksikācija. Hroniskā stadijā raksturīgās pazīmes ir vāji izteiktas. Piešķīrumi saglabājas no rīta, diezgan niecīgi. Ir apgrūtināta urīna aizplūšana, kas izraisa kanālu bloķēšanu. Var izraisīt abscesa attīstību. |
||
| Trichomonas | Simptomi parādās 1-2 nedēļas pēc inficēšanās. Nav īpašu pazīmju. Tiek atzīmēts viegls nieze un dedzināšana dzimumorgānu rajonā. Tiek novēroti bāli putojoši izdalījumi. Hroniskās formās nav acīmredzamu patoloģijas pazīmju. |
||
| Gonokoku | Pirmie simptomi var parādīties dažu stundu laikā pēc inficēšanās. Tiek novēroti strutaini dzeltenas vai zaļganas nokrāsas izdalījumi. Akūtu uretrītu pavada pietūkums, nieze, dedzināšana. Urinēšana ir bieža. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. |
||
| Nespecifisks | Baktēriju | Mikoplazma | Tas sākas subakūti, lai gan tai nav izteiktu simptomu. Ar diurēzi ir neliels nieze un diskomforts. Noteikta daudzuma mikoplazmas noteikšana tiek uzskatīta par normu. |
| Ureaplasma | Inkubācijas periods var ilgt līdz 2 mēnešiem. Simptomi ir viegli. Var pavadīt cita veida uretrītu. |
||
| Gardnerella | Inkubācijas periods ilgst 1-5 nedēļas. Nav raksturīgu simptomu. Bieži tiek novērota nieze un dedzināšana, kā arī niecīga pelēka izdalīšanās ar raksturīgu “zivju smaržu”. Biežāk sastopama jaukta infekcijas forma ar raugam līdzīgu sēnīšu klātbūtni. |
||
| Vīrusu | Urīnizvadkanāla kondilomatoze | Raksturīgi papilomatozi veidojumi uz dzimumlocekļa galvas vīriešiem vai maksts sievietēm. | |
| Hlamīdijas | Hlamīdijas | Pirmās 20 dienas slimības simptomu nav. Pēc tam tiek novērots viegls nieze, nelielas sāpes urinēšanas laikā. Strutainās etioloģijas sadalījums. Dažus gadījumus raksturo locītavu bojājumi, kā arī konjunktīvas iekaisums. |
|
| Mycotic | Candida | Visbiežāk šāda veida kaites tiek atzīmētas kā komplikācija pēc ilgstošas ārstēšanas ar antibiotikām. Sāpīgums un diskomforts parādās 3 nedēļu laikā no inficēšanās brīža. Var novērot vieglus krampjus vai dedzināšanu urinēšanas laikā. Piešķīrumi ir maz. Viņiem ir lipīga tekstūra. Parasti gaiši rozā krāsā. |
|
| jaukta infekcija | Trichomonas | Baltas vai zaļas krāsas izdalījumi, kam seko garozas veidošanās dzimumlocekļa galā. Visbiežāk redzams no rīta. Nieze, dedzināšana urinējot. |
|
| Pārejošs īslaicīgs | Uroģenitālās infekcijas izplatīšanās no urīnizvadkanāla uz prostatas dziedzeri | Notiek infekcijas izplatīšanās uz augšu uz prostatas dziedzeri. Simptomi ir raksturīgi visām patoloģiskā procesa formām. |
|
Uretrīta diagnostika tiek veikta, izmantojot dažādas pētījumu metodes. Uretrīta ārstēšana ietver integrētu pieeju problēmas risināšanai.
Mūsdienu farmācijas rūpniecība piedāvā plašu dažādu zāļu klāstu, kas paredzētas, lai ātri un veiksmīgi atbrīvotos no dažāda smaguma uretrīta. Pirms ārstēšanas shēmas sastādīšanas ārsts veic pacienta visaptverošu izmeklēšanu un, pamatojoties uz iegūtajiem laboratoriskiem izmeklējumiem, kā arī diagnozes rezultātiem, sastāda pacientam ārstēšanas shēmu, kurā iekļauti visefektīvākie medikamenti, kas pieder pie dažādām. grupas atbilstoši to farmakoloģiskajām īpašībām. Šajā rakstā mēs detalizēti apsvērsim, kuras zāles pret uretrītu ir vislabākās gan sieviešu, gan vīriešu organismiem, kā arī izpētīsim populārāko antibakteriālo, pretvīrusu un pretsēnīšu zāļu īpašības, kas novērš iekaisuma procesu urīnizvadkanālā.
Norādījumi par zāļu un antibiotiku lietošanu uretrīta gadījumā
Katra medikamenta, kas paredzēts bakteriālas infekcijas patogēnās aktivitātes nomākšanai, lietošanas kārtība ir atkarīga no tablešu, intravenozu vai intramuskulāru injekciju sastāvā esošo ķīmisko vielu devas, īpašībām un veida. Vairumā gadījumu, ja antibiotika uretrīta ārstēšanai tika nozīmēta tablešu veidā, tad vidēji pietiek ar 1-2 tabletēm 3 reizes dienā 10-12 dienas. Intramuskulāras injekcijas pacienta ķermenī var ievadīt 1-2 reizes dienā īsākam ārstēšanas kursam, kas ilgst 5-7 dienas.
Joprojām daudz kas ir atkarīgs no urīnceļā esošā iekaisuma smaguma pakāpes, tāpēc visiem antibakteriālās grupas medikamentiem nav vispārinātas instrukcijas un nevar būt a priori, jo katram medikamentam ir sava unikālā ķīmiskā vai bioķīmiskā viela (ja tā ir izgatavota). pilnībā no dabīgām sastāvdaļām) formula.
Tabletes
Lielākā daļa antibiotiku efektīvai uretrīta ārstēšanai akūtā vai hroniskā formā ir pieejamas apvalkotu tablešu veidā. Praksē šādi zāļu veidi ir pierādījuši savu lietderību cīņā pret infekcioziem mikroorganismiem, kas provocē urīnizvadkanāla iekaisumu.
Azitromicīns
Tas ir daļēji sintētisks plaša spektra antibakteriāls līdzeklis. Tas ir efektīvs pret mikrobu uretrītu, kad tādi mikroorganismi kā Staphylococcus aureus, streptokoku infekcija, Pseudomonas aeruginosa izraisīja iekaisumu urīnceļā. To lieto 2 tabletes dienā no rīta un vakarā 10-14 dienas. Kontrindicēts grūtniecības laikā un tendence uz dažāda veida alerģiskām reakcijām. Šo tablešu iepakošanas vidējās izmaksas 10 gabalos ir 90-110 rubļi.
Amoksils
Pieder pie azitromicīna analogu kategorijas. To lieto sarežģītu uretrīta formu ārstēšanai, kad vājākas antibiotikas nesniedz vēlamo rezultātu. Pacients to lieto katru dienu, 1 tablete 3 reizes dienā. Aptuvenais terapijas ilgums ir 10-15 dienas, un pēc tam ir nepieciešams iziet otru ārstēšanas kursu, lai novērstu recidīva risku. Amoxil iepakojuma cena pircējam maksās 120 rubļus.
Amoksicilīns
Satur daļēji sintētisko penicilīnu. Amoksicilīna tabletes tika izstrādātas, lai cīnītos pret baktērijām, kas dabiski ir imūnas pret tradicionālo penicilīnu. Vairumā gadījumu Amoksicilīnu lieto, lai likvidētu iekaisuma perēkļus urīnizvadkanālā, ko izraisa Proteus, Staphylococcus aureus slimnīcas celmi un citas smagas infekciju formas. Tas nav parakstīts bērniem līdz 6 gadu vecumam, grūtniecēm un alerģijām. To lieto, kā noteicis ārsts, atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Cena aptiekā ir 100 rubļu iepakojumā.
Biseptols
Universāls tablešu līdzeklis, kas iznīcina lielāko daļu zinātnei zināmo uretrīta bakteriālo patogēnu. Zāļu pozitīvās īpašības ir tādas, ka tās ir spēcīgas un īsā laika periodā nomāc lielāko daļu mikrobu, novēršot urīnizvadkanāla gļotādas iekaisuma pietūkumu. Galvenie narkotiku trūkumi ir zarnās dzīvojošo labvēlīgo baktēriju iznīcināšana, kas veicina pārtikas uzsūkšanos.
Vilprafēns
Spēcīga antibiotika, ko Pasaules Veselības organizācija iekļāvusi dzīvības glābšanas zāļu sastāvā. Pieder makrolīdu grupai. Tas iedarbojas uz iekaisušo urīnceļu virzienā, neizraisa lielu skaitu blakusparādību. Tas tiek ņemts ne ilgāk kā 10 dienas, un tad jums ir nepieciešams pārtraukums, lai nebūtu atkarības. Viena Volprafen iepakojuma izmaksas ir 580-600 rubļu.
Doksiciklīns
Kanefron
Dabisks ārstniecības līdzeklis, kas izgatavots uz ārstniecības augu lapu un sakneņu ekstraktu bāzes. Pieejams šķidrās tinktūras tablešu veidā.
To lieto 2 reizes dienā 10 minūtes pirms ēšanas, 1 tablete. Tam piemīt pretiekaisuma un antiseptiskas īpašības uz visiem uroģenitālās sistēmas orgāniem.
Levomicetīns
Metronidazols
Viens no nedaudzajiem līdzekļiem, kas palīdz vīriešiem un sievietēm pilnībā atgūties no Trichomonas uretrīta. Šīs antibakteriālās zāles nokrīt epitēlija struktūras šūnu šķidrumā un iznīcina Trichomonas patogēnu. Viens ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas. Zāles lieto 1-2 tabletes 3 reizes dienā. Terapijas laikā ir stingri aizliegts lietot alkoholu, jo nebūs pozitīvu rezultātu. Metronidazola iepakojums maksā 55 rubļus.
Monuāls
Nitroksolīns
Viena no senākajām antibiotikām, jo tā tika izgudrota un ražota kopš 60. gadu beigām. Tas neizraisa atkarību, un pacienti to var lietot ilgu laiku. Atvieglo urīnizvadkanāla un nieru audu gļotādas iekaisumu, atvieglo urīna aizplūšanu un mazina sāpes. Pacienti to lieto 2-3 tabletes 4 reizes dienā. Zāļu izmaksas ir 45 rubļi iepakojumā.
Nolicin
Tas ir paredzēts streptokoku infekcijas izraisīta uretrīta ārstēšanai. To uzskata par spēcīgu antibiotiku, tāpēc devu individuāli izvēlas ārstējošais ārsts. Aptuvenais terapijas termiņš - 10-12 dienas. Viens Nolicin iepakojums, kas sastāv no 10 tabletēm, pircējam maksās 211 rubļus.
Ofloksacīns
Tās ir tabletes, kas ražotas dzeltenu kapsulu veidā, kas tiek izrakstītas pacientiem, kuri cieš no uretrīta, un kuru analīzēs tiek konstatētas aerobās baktērijas, kas attīstās urīnizvadkanāla epitēlija audu šūnās. Tie atbrīvo pacientu no trichomonas un hlamīdijām, kas ļauj ātri noņemt iekaisumu un atvieglot inficētā ciešanas. Tas ir efektīvs gan sieviešu ārstēšanā, gan ir indicēts lietošanai vīriešiem. Zāļu iepakošanas izmaksas personai maksās 150 rubļu.
Peilina
Paredzēts lietošanai hroniska un akūta uretrīta sistēmiskai ārstēšanai. Pacientiem tiek parakstīts 1 tablete 3 reizes dienā 12 dienas. Šis ir viens terapijas kurss. Ja slimība nav pilnībā novērsta, tad pēc 5 dienu pārtraukuma tiek parādīts otrais līdzīga ilguma ārstēšanas režīms. Mazumtirdzniecības aptieku ķēdēs Palin maksā no 160 līdz 170 rubļiem iepakojumā.
Solutab
Daļēji sintētiska tetraciklīna antibiotika. To lieto bakteriāla uretrīta un sēnīšu infekcijas izraisīta urīnceļu iekaisuma ārstēšanai. Zāles tiek uzskatītas par diezgan spēcīgām, tāpēc pietiek ar to lietošanu 10 dienas, lai slimības simptomi sistemātiski izzustu un pēc tam pilnībā izzustu. Zāles cena ir 450 rubļi iepakojumā.
Sumamed
Šī antibakteriālā līdzekļa sastāvs ir aktīvā viela - azitromicīns. Zāles ir paredzētas, lai veiksmīgi cīnītos pret streptokokiem un visu veidu stafilokokiem, kas vienā vai otrā veidā iekļuvuši urīnizvadkanāla kanālā, provocējot tā iekaisumu. Aptuvenais terapijas ilgums ir no 10 līdz 15 dienām. Zāles lieto pa 1 tabletei 3 reizes dienā. Aptiekā to pārdod par cenu 180 rubļi par kaseti ar 10 tabletēm.
Furagins
Dzeltenas apvalkotās tabletes. Zāles ir indicētas, lai ārstētu pacientus ar uretrītu, kuri ir inficējuši uroģenitālo sistēmu ar stafilokoku infekciju, kā arī mikroorganismu, ko sauc par klibsellu. Tas ir paredzēts 1-2 tabletes 3 reizes dienā. Terapijas ilgumu individuāli nosaka ārstējošais ārsts, jo zāles neizraisa atkarību un to var lietot ilgāk nekā lielākā daļa zāļu. Zāļu cena ir 180 rubļu robežās.
Furadonīns
To uzskata par vienu no vecākajām un pārbaudītajām zālēm, kas izgudrotas, lai cīnītos pret uroģenitālās sistēmas infekcijām. Ieteicams lietot slimības attīstības sākumposmā, kad uretrīts izpaužas tikai ar klīniskiem simptomiem. Pacientam jālieto 1 tablete dienā 3 reizes dienā 10 minūtes pirms ēšanas.
Ārstēšanas kurss ir 12 dienas, bet pēc ārsta pieprasījuma to var pagarināt. Produkta izmaksas ir 90 rubļi iepakojumā.
Furamag
Tās ir kapsulas, kuru iekšpusē ir brīvi plūstošs pulveris ar sarežģītu antibakteriālu efektu. Furamag tabletes ļauj īsā laika periodā novērst bakteriālu infekciju urīnizvadkanālā, un zāļu aktīvās sastāvdaļas praktiski neizraisa vienlaicīgas blakusparādības. Kontrindicēts cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām aknu slimībām. Zāļu cena ir 190 rubļu robežās vienā iepakojumā.
Ceftriaksons
trešās paaudzes antibiotika. Tas ir paredzēts pacientu ārstēšanai, kuri cieš no akūtas bakteriāla uretrīta formas, bet tajā pašā laikā ir pakļauti negatīvu alerģisku reakciju izpausmei pret lielāko daļu antibakteriālo zāļu. Ir paredzēts saņemt 1-2 tabletes 3 reizes dienā 7-10 dienas. Ja parādās gremošanas sistēmas traucējumu pazīmes, ieteicams pārtraukt ārstēšanu. Šīs zāles izmaksas ir 350 rubļu.
Ciprolet
Pretmikrobu viela no fluorhinolonu kategorijas. Tas tiek nozīmēts, ja pacientam tiek atklāti tādi patogēni mikroorganismi kā Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoku infekcija. To neizmanto sistēmiskai zīdīšanai, un tas ir arī kontrindicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam. Viena terapeitiskā kursa aptuvenais ilgums ir 14 dienas. Šajā laika periodā pacients lieto 1 tableti zāļu 2-3 reizes dienā. Zāles cena ir 220 rubļi.
Eritromicīns
Plaša spektra antibakteriāls līdzeklis, kas ir mazu baltu, apaļu tablešu formā. Efektīva pret gandrīz visu veidu baktērijām. Neizmanto un sēnīšu uretrītu. Tas ir paredzēts 1-2 tabletes 3-4 reizes dienā 1 stundu pirms vai pēc ēšanas. Jūs nevarat apvienot eritromicīna lietošanu un alkohola lietošanu, pretējā gadījumā zāļu iedarbība būs tieši pretēja. Izmantojot šo antibiotiku, jūs varat pilnībā atbrīvoties no uretrīta 10-15 dienu laikā.
Visus aprakstītos tablešu antibiotiku veidus praktiskajā medicīnā aktīvi izmanto urologi, ginekologi, dermatologi un venerologi, lai glābtu pacientu no urīnceļu gļotādas sieniņu bakteriāla iekaisuma pazīmēm.
Sveces
Šāda veida zāles ir paredzētas uretrīta ārstēšanai sieviešu pusei iedzīvotāju, jo vīriešu uroģenitālās sistēmas struktūras fizioloģija neļauj pilnībā realizēt svecīšu farmakoloģiskās īpašības. Tas ir saistīts ar to, ka tas ir garāks un sadalīts 4 daļās, no kurām tikai vienu, kas atrodas prostatas un tūpļa rajonā, var apstrādāt ar antiseptiskām svecēm. Ja iekaisums ir lokalizēts urīnceļa priekšējā daļā, tad svecītes nebūs efektīvas. Vīriešiem svecītes tiek ievietotas taisnajā zarnā, bet sievietēm - maksts dobumā. Lai īsā laika periodā sasniegtu maksimālu terapeitisko efektu, tiek izmantotas šāda veida svecītes.
Heksikons
Šīs svecītes satur horheksidīnu, ko uzskata par universālu antiseptisku līdzekli. Nav kontrindikāciju, tāpēc zāles lieto, lai ārstētu pacientus ar dažādām komplikācijām un neatkarīgi no uretrīta formas. Vislabākā zāļu terapeitiskā iedarbība tiek atzīmēta slimības attīstības sākumposmā. Darbojas pret sēnīšu izcelsmes mikroorganismiem. Apstiprināts lietošanai grūtniecēm, kurām ir urīnceļu iekaisuma pazīmes. Sveces ievada 1-2 reizes dienā 5 dienas.
Macmirror
Šīs zāles sastāvs ir aktīvā viela Niforatel un Nistatīns. Tam nav toksiskas ietekmes uz pacienta ar uretrītu ķermeni, kas ir ļoti svarīgs uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisuma procesos, jo šādās patoloģijās nieres kļūst ļoti novājinātas. Zāļu lietošanas princips ir tāds, ka pacientam tiek ievadīta 1 svecīte dienā 10 dienas. Ja terapeitiskais efekts parādījās agrāk, ārstēšanas kurss joprojām tiek pārtraukts, lai izvairītos no iespējamās slimības recidīva.
Polygynax
Lieto uretrīta ārstēšanai gan vīriešiem, gan sievietēm. Palīdz atbrīvoties no urīnceļa iekaisuma, ko izraisa Candida mikroorganismu iekļūšana tā sieniņās. Aizliegts lietot sievietes, kuras ir grūtniecības pirmajā trimestrī, kā arī baro bērnu ar krūti.
Diklofenaks
Spēcīgas svecītes, kas tiek ievietotas tikai taisnās zarnas atverē, neatkarīgi no pacienta dzimuma. Viņi iznīcina lielāko daļu zinātnei zināmo baktēriju, kuru klātbūtne var izraisīt uretrīta attīstību. Uz augstas efektivitātes fona tai ir liels blakusīpašību saraksts, tāpēc šīs svecītes nedrīkst ievadīt cilvēkiem, kuri cieš no nieru un sirds mazspējas, kuņģa čūlas, alerģiskas nepanesības pret aspirīnu.
Vaginālās un taisnās zarnas svecītes ir diezgan specifiski zāļu veidi, tāpēc šo zāļu patstāvīga lietošana nav ieteicama. Pirms ārstēšanas uzsākšanas obligāti jākonsultējas ar ārstu.
Ziedes
Terapijas kursā tiek iekļautas arī antibakteriālas zāles, kuru pamatā ir ziede, bet daudz retāk no tabletēm un pretiekaisuma svecītēm. Tomēr, lai pēc iespējas ātrāk izārstētu uretrītu, ieteicams lietot šādas ziedes.
Cikloferons
Zāles tiek uzklātas uz galvas epitēlija virsmas vīriešiem un mazajām kaunuma lūpām sievietēm. Arī audus, kas atrodas urīnizvadkanāla ieejas apkārtmērā, apstrādā ar ziedi. Pašām zālēm piemīt antibakteriālas un pretvīrusu īpašības, stimulē vietējās imūnsistēmas šūnas paaugstinātai rezistencei pret iekaisuma slimībām. Apstiprināts lietošanai grūtnieču ārstēšanā.
Levomekols
Tas tiek uzklāts uz vīriešu un sieviešu dzimumorgānu virsmas saskaņā ar tādu pašu principu kā Cycloferon ziede. Tomēr šīm zālēm ir vairāki trūkumi. Šāda veida ziede patiešām veiksmīgi iznīcina patogēno mikrofloru urīnizvadkanālā, bet tajā pašā laikā tas negatīvi ietekmē citu cilvēka ķermeņa orgānu stāvokli. Levomekol nedrīkst lietot cilvēki, kas cieš no hroniskām aknu un nieru slimībām. Bērniem un grūtniecēm, kā arī jaundzimušo barošanai ar krūti, Levomekol ziede ir kategoriski kontrindicēta. Turklāt zāles spēj izraisīt dažāda smaguma alerģiskas reakcijas, taču tajā pašā laikā neviena cita antibakteriāla ziede nevar ar to salīdzināt savu efektivitāti.
Eritromicīns
Šāda veida antibiotikas uz ziedes bāzes ir tablešu analogs. Vienīgā atšķirība ir tāda, ka šajā gadījumā eritromicīns darbojas kā lokāls medikaments, kas iedarbojas uz infekciozā iekaisuma fokusu tieši tā izpausmes vietā. Zāles ir efektīvas tikai tad, ja slimība attīstās urīnizvadkanāla priekšējā daļā. Ziede neiekļūs tālākās urīnceļa daļās, un no fizioloģiskā viedokļa nav iespējams ievadīt zāles. Kopumā zāles ir pieprasītas tajās klīniskās situācijās, kad infekcija pārsniedz urīnceļu un sāk izplatīties uz dzimumorgānu virsmu, kas izpaužas kā raksturīgi sarkani izsitumi, nieze un čūlainu veidojumu parādīšanās.
Parasti ziedes antibakteriālās zāles uretrīta ārstēšanā lieto ļoti reti un faktiski tikai ārkārtējos gadījumos smagās slimības formās, lai izmantotu visus iespējamos līdzekļus cīņā pret slimību.
Urīnizvadkanāla iekaisums rodas patogēnas mikrofloras attīstības dēļ skartajā zonā, tāpēc uretrīta antibiotika ir nepieciešama ārstēšanas sastāvdaļa. Tā kā slimība bieži ir inficēšanās ar seksuāli transmisīvām slimībām rezultāts pēc neaizsargāta seksuāla kontakta, abiem partneriem tiek nozīmētas pretvīrusu un antibakteriālas zāles.
Antibiotikas papildus tiek izmantotas, lai likvidētu patogēno floru uroģenitālās sistēmas sistēmā ar uretrītu.
Kādas antibiotikas lietot uretrīta gadījumā?
Ārstējot urīnceļu infekcijas, jāapzinās, ka nav tādas spēcīgas un universālas antibiotikas, kuras nozīmēšanai pacienti vēršas pie speciālista. Katrs šīs farmakoloģiskās grupas medikaments ietekmē tikai dažus mikrobu veidus.
Pirms ārstēšanas iecelšanas ārstam jānosūta uztriepes laboratoriskai pārbaudei, lai noteiktu slimības cēloni un noteiktu patogēnas baktērijas vai vīrusa jutību pret noteiktām zālēm.
Pēc rezultātu saņemšanas tiek izvēlēti visefektīvākie līdzekļi. Ir antibiotikas, kas ir norādītas tabulā un ir indicētas uretrīta ārstēšanai:
| Antibiotiku grupa | Slimības etioloģija | Medikamenti |
|---|---|---|
| Fluorhinoloni | Efektīva pret gramnegatīvām baktērijām | |
| "Norfloksacīns" | ||
| "Ciprofloksacīns" | ||
| "Lomefloksacīns" | ||
| "Enoksacīns" | ||
| Cefalosporīni | Ar gonokoku urīnizvadkanāla iekaisumu | "Ceftriaksons" |
| "Cefixime" | ||
| Plaša spektra zāles | Negonokoku infekciju ārstēšanai | "Levofloksacīns" |
| "Doksiciklīns" | ||
| "Azitromicīns" | ||
| "Eritromicīns" | ||
| "Gentamicīns" | ||
| Pretprotozāli līdzekļi | Ar trichomoniāzi | "Metronidazols" |
Lietošanas indikācijas un efektivitāte
Antibiotiku lietošana uretrīta gadījumā ir piemērota saasināšanās laikā un, lai izvairītos no slimības pārejas hroniskā formā. Lai novērstu komplikāciju rašanos un slimības pāreju uz hronisku formu, pēc pirmo simptomu parādīšanās ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Kad urīnizvadkanāls ir iekaisis, rodas diskomforts urinējot, stiprs nieze, lokāla hiperēmija un pietūkums, kas ir galvenās urīnceļu infekcijas pazīmes un indikācija antibakteriālo līdzekļu lietošanai. Ja zāles tiek izvēlētas pēc patogēnās mikrofloras jutīguma pret tā sastāvdaļām izpētes, tas garantē maksimālu ārstēšanas efektivitāti un īsu atveseļošanās laiku. Ar ārsta iejaukšanos slimības sākuma stadijā uzlabošanās notiek pirmajās dienās pēc antibiotiku lietošanas. Izrakstot zāles, jāņem vērā vienlaicīgu slimību klātbūtne un rezistence pret antibakteriāliem līdzekļiem.
Visefektīvākās zāles sievietēm
Pamatojoties uz sievietes anatomiskajām iezīmēm, uretrīts agrīnā stadijā iziet bez acīmredzamām klīniskām pazīmēm. Tas izraisa komplikācijas un iekaisuma procesu attīstību tuvējos orgānos. Sievietēm urīnizvadkanāls kļūst iekaisis šādu infekcijas faktoru dēļ:
- specifisks (hlamīdijas, mikoplazmoze, trichomoniāze);
- nespecifisks (strutains iekaisums uz streptokoku infekcijas fona);
- vīrusu (herpes).
Katrs etioloģiskais faktors prasa īpašu ārstēšanu. Efektīvas zāles, ko lieto slimības ārstēšanai sievietēm, pieder pie dažādām grupām. Biežāk ir ieteicams ņemt līdzekļus, kuru darbība ir koncentrēta uz uroģenitālās sistēmas orgānu audiem - Fosfomicīnu. "Ofloksacīns" un "Doksiciklīns" uretrīta gadījumā tiek izmantoti, lai vienlaikus apkarotu vairākas mikroorganismu grupas. "Metronidazols" kā antibakteriāls un pretprotozoāls līdzeklis uzrādīja labus rezultātus cīņā pret trichomonas infekciju.