Зүрхний шигдээсийн дараа эм. Миокардийн шигдээсийн дараа ямар эмчилгээ хийлгэх вэ Зүрхний шигдээсийн үед ямар эм ууж болох вэ?

Миокардийн шигдээсээр өвчилсөн хүний \u200b\u200bнөхцөл байдал нь авсан арга хэмжээ, тогтоосон эмүүдээс ихээхэн хамаардаг. Миокардийн шигдээсийн эмийг кардиограмыг уншсаны дараа эмчийн зааж өгсөн бөгөөд хүндрэлийн зэрэгтэй тохирч байх ёстой. Энэ өвчин нь миокардийн эд эсийн цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь судаснуудыг бөглөрдөг титэм артерийн ханан дээр цусны өтгөрөлт, товруу үүсдэг.

Миокардийн эдэд цочмог хүчилтөрөгчийн дутагдал нь зүрхний шигдээсийн гол шалтгаан болдог.

Зүрхний өвчин

Зүрхний шигдээсийн дараа биеэ авч явах байдал

Цусан дахь холестерины хэмжээ, артерийн даралт ихсэх, байнгын стресс, илүүдэл жин гэх мэт эдгээр бүх нөхцөл байдал нь зүрхний шигдээс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, үүнээс эдгэрэлтийг хүндрүүлдэг. Эдгээр хүчин зүйлсийн эсрэг тэмцэл эсвэл бүрэн арилгах нь нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн хурдасгах болно.

Зүрхний булчингийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд дараахь аргууд руу орохыг зөвлөж байна.

• Хоолны эмчилгээ - хоолны дэглэмээс "хурдан" нүүрс усыг хасч, хэрэглэсний дараа цусан дахь глюкозын ихээхэн хэсгийг ялгаруулдаг. Цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг кофе, давс болон бусад хоол хүнсний хэрэглээг багасгаж, өөх тосны хоол хүнснээс татгалзаарай.
• Муу зуршил - согтууруулах ундаа, никотины хэрэглээг хэвийн болгох, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулж, миокардийн хүчилтөрөгч, тэжээлийн хангамжийг удаашруулдаг.
• Биеийн тамирын дасгал - цэвэр агаарт алхах, физик эмчилгээний дасгалуудаас хэд хэдэн энгийн дасгал хийх нь нөхөн сэргээх хугацааг хурдасгах болно.
• Холестерины түвшинг хянах - шинжилгээ, статиныг цаг тухайд нь авахаас гадна цусны даралтыг тогтворжуулах нь чухал юм.
• Миокардийн шигдээсийн эмчилгээ. Эмчийн зааж өгсөн бүх эмийг ууна.

Статистик мэдээллээс харахад эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү миокардийн шигдээсээр өвчилдөг. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үеийн дунд, ялангуяа цэвэршилт эхэлснээс хойш өвчлөлийн түвшин нэлээд өндөр байна.

Чухал! Миокарди бол зүрхний булчин бөгөөд цус нь титэм артериуд руу урсдаг. Зүрхний шигдээс нь тэдгээрийн аль нэг нь бөглөрч, зүрхний зарим хэсэг цусаар хангагдахаа больсон тохиолдолд тохиолддог.

Цусны хангамжгүй эсүүд хагас цагаас илүү хугацаагаар амьдрах чадваргүй бөгөөд үүний дараа өртсөн хэсэгт үхэж эхэлдэг бөгөөд сорви үлдээдэг. Хэдийгээр найдваргүй мэт санагдаж байгаа ч зүрхний шигдээсээр өвдсөн хүмүүс удаан хугацаагаар амьдрах боломжтой, ялангуяа эмийг зааврын дагуу зааж өгсөн бол удаан хугацаагаар амьдрах боломжтой байдаг.

Эмчилгээний үр нөлөө

Зүрхний шигдээсийн дараах эмчилгээ нь өвчний дахин давтагдах эрсдлийг багасгах явдал юм. Хүндрэлийг зогсоох хэд хэдэн арга байдаг:

1. Зүрхний өртсөн хэсгийн хэмжээг багасгах;
2. Цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах;
3. Цусны хангамжийг ижил хэмжээгээр үргэлжлүүлнэ.

Эмчилгээний явцыг хамгийн их байлгахын тулд зүрхний булчинд ачааллыг бууруулахыг зөвлөж байна. Чухал ажил бол цусны судасны люменийг өргөжүүлэх явдал юм. ACE дарангуйлагч хэрэглэдэг хүмүүст титэм артерийн цусны хангамж сайжирч, цусны даралт хэвийн болдог.

Судалгааны үр дүн

Эмийн жор

Миокардийн шигдээсийн дараа эмчилгээнд томилогдсон эмүүд нь хэд хэдэн бүлгийн эмүүдийг агуулдаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн нөлөөтэй байдаг.

Статинууд

Энэ бүлгийн эмийн гол ажил бол цусан хангамж хангалтгүй байгаа бөгөөд энэ нь холестерины товруугаар саатдаг. Энэ ангилалд багтдаг Lopirel болон бусад эмүүд нь элэгний доторх зүрх судасны системд орохоосоо өмнө холестерины оруулалтыг задалдаг. Лопирелийг мөн зүрхний артерийн үрэвслийг намдаахын тулд зааж өгдөг.

Статинууд нь цусан дахь холестерины хэмжээг зохистой түвшинд байлгаж, зүрхний тэжээлийг өгдөг цусны эргэлтийн системд агуулагдах өөх тос шингээхээс сэргийлдэг.

Статин бүлгээс эм уухаас өмнө эмч холестерины цусны шинжилгээ өгдөг. Хэрэв түүний түвшин хэт өндөр байвал миокардийн шигдээс хийхэд хэрэглэдэг эмийг хатуу хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэнэ.

Статиныг зааж өгөхдөө хэд хэдэн эм уух шаардлагагүй, тэд унтахаасаа өмнө өдөрт нэг удаа согтдог. Энэ аргын сул тал бол эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа бөгөөд зарим тохиолдолд насан туршдаа статин авах шаардлагатай байдаг.

Нитро бэлдмэл

Эмч нар миокардийн шигдээсийн дараа angina pectoris нь өвдөлт мэдрэхүй үүсгэдэг тохиолдолд нитро эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэднийг анхны тусламжийн бүтээгдэхүүн гэж нэрлэдэг бөгөөд нитро бэлдмэл нь цусны даралтыг хурдан бууруулдаг.

Нитро бэлдмэл

Нитро эм уух нь цусан дахь азотын ислийн түвшинг нэмэгдүүлдэг тул үүнээс болж судас дээрх ачааллыг бууруулж зүрхний хэвийн цусны урсгалыг хангадаг. Эмчилгээний эмчилгээнд нитро эмийг тогтмол хэрэглэх нь миокардийн шигдээсийн эрсдлийг арилгадаг.

Гаж нөлөө - Зүрхний шигдээсийн эм уух нь цусны даралтыг огцом бууруулж, үүний цаана толгой эргэх, сулрах шинж тэмдэг илэрдэг. Нитро эмийг тогтмол уух нь донтуулдаг бөгөөд энэ нь тэдний үр нөлөөг бууруулж, татан буулгах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Зүрхний шигдээсийн хувьд Валидол

Хүмүүсийн дунд validolol нь зүрхний бүх өвчнөөс тусалдаг гэсэн үзэл бодол байдаг боловч энэ нь хол биш юм. Зүрхний шигдээс болох үед энэ эмийг уух нь үхэлд хүргэх аюултай, учир нь энэ нь судсыг өргөжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй, харин эсрэгээр, валидол нь хүнийг унтаж амрах бөгөөд энэ нь чухал шийдвэр гаргахад нь саад болдог.

Чухал! Хэрэв та миокардийн шигдээс гэж сэжиглэж байгаа бол validolol авахыг хориглоно!

Бета хориглогч

Бета-блокаторууд нь ARB-хориглогч бүлгийн эмүүдтэй ижил нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тэдний даалгавар бол судаснууд дээрх стрессийг багасгах уу? зүрхний булчинг тэжээх боловч бие махбодод үзүүлэх үйл ажиллагааны зарчим нь ялгагдана. Бета хориглогч нь зүрхний цохилтыг хянадаг рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулж, улмаар өртсөн судаснуудад даралтыг бууруулдаг.

Хэрэв өвчтөн хурдан зүрхний цохилт, артерийн даралт ихсэх юм бол эдгээр сангуудад ханддаг. Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх нь бета-хориглогчдыг удаан хугацаагаар хэрэглэх гол зорилго юм.

Angina pectoris, зүрхний архаг дутагдал (зүүн ховдолын дутагдал), хэм алдагдал гэх мэт зүрхний бусад эмгэгүүд нь бета-хориглогч эмийн шинж тэмдэг юм. Энэ бүлгийн эмүүдийн цусны судас дахь даралтыг бууруулж зүрхний цохилтыг хэвийн болгох чадвар нь миокардийн ачааллыг бууруулдаг. Энэ бүлэгт хэрэглэдэг эмүүд өвчний дахилтыг удаашруулж эсвэл үүнээс бүрэн зайлсхийх боломжтой.

Зүрхэн дээр айдас

Энэ бүлгийн эмүүдтэй миокардийн шигдээсийн дараа эмчилгээг рецепторуудын үйл ажиллагааг бүрэн саармагжуулах, тэдгээрт сонгомол нөлөө үзүүлэх замаар хийж болно. Бета-блокаторын хоёр бүлэг байдаг бөгөөд тэдгээр нь бие махбодод үзүүлэх үйл ажиллагааны зарчмаар ялгаатай байдаг. Эхний бүлгийг сонгомол гэж нэрлэдэг бөгөөд рецептор дээр сонгомол байдлаар ажилладаг. Хоёр дахь дэд бүлэг (сонгоогүй) нь судаснуудад даралтыг нэмэгдүүлдэг бүх хүчин зүйлийн нөлөөг бүрэн арилгадаг. Гурав дахь үеийн эмүүд байдаг, гэхдээ тэдний үнэ хамаагүй өндөр байдаг.

Чухал! Бета-блокаторыг ашиглах нь даралтыг тогтворжуулах, миокардийг хамгаалах, өртсөн хэсгийг багасгах боломжийг олгодог.

Бета-хориглогчдын хамт эсвэл үр дүнгүй бол Веро-амлодипин гэх мэт эмийг тогтооно.

ARB хориглогч

Энэхүү дэд бүлгийн арга нь артерийн даралтыг хэвийн хэмжээнд авчирч, зүрхний булчингийн гипертрофи бууруулдаг. Зүрхний шигдээсийн дараа эдгээр эмийг хэрэглэснээр цусны урсгалыг хориглох бодисыг бууруулж, цусан дахь холестеролыг бууруулж, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн тархины эсийг цус харвалтаас хамгаалдаг.

Титэм судас дахь даралтыг бууруулахаас гадна ARB хориглогч нь бөөрөнд сайнаар нөлөөлдөг. Тэд хоолны өмнө согтуу байх ёстой, тунг эмчийн зааж өгсөн эмээр тогтоодог.

Ийм сангийн гол давуу тал нь бие махбодийн сайн хүлцэл гэж үздэг. Зарим тохиолдолд зүрх судасны эмч миокарди руу хүчилтөрөгчийн хүргэлтийг сайжруулах антигипоксик эмийг зааж өгч болно.

Антикоагулянтууд

Энэ ангилалд багтдаг хөрөнгийг өтгөн цустай хүмүүст халдварын дараах халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Эдгээр эмийг боловсруулж байх үед антикоагулянт агуулсан зузаан цустай өвчтөнүүдийн бүлэг цусны даралтыг хэмжиж, хэдэн өдрийн дараа эм уусны дараа хэвийн хэмжээнд эргэж ирэв.

Чухал! Миокардийн шигдээсийн гепариныг зөвхөн хоол тэжээлийн мэргэжилтний тооцоолсон хоол тэжээлийн курстэй хамт зааж өгөх ёстой, эс тэгвээс энэ нь хангалтгүй нөлөө үзүүлэх төдийгүй гаж нөлөө үзүүлнэ.

Өтгөн цусны арын дэвсгэр дээр үүсдэг хүчилтөрөгчийн дутагдал нь миокардийн шигдээсийн шинэ дайралтыг өдөөж болно. Зүрхний шигдээсийн дараах цогц эмчилгээний явцад антикоагулянтууд цусан дахь бөөгнөрлийг шингэрүүлэхэд хамрагдах ёстой.

Antiplatelet бодисууд

Цусны шинэ бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Lopirel, Brilinta болон энэ бүлгийн бусад эмүүд зүрхний шигдээсийн дараа эмчилгээнд багтдаг бөгөөд антикоагулянтууд байдаг тул ийм эм нь цусыг нимгэн болгоход тусалдаг.

Эсрэг заалт - Лопирелийг цусны бүлэгнэл буурсан хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно. Антиплателет эм хэрэглэх нь элэгний асуудалтай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Кальцийн сувгийн хориглогч

Эдгээр сангууд нь титэм артерийн судаснуудад тодорхой нөлөө үзүүлдэг, зүрхний булчингийн агшилтыг сайжруулж, цусны даралтыг хэвийн болгодог.

Энэ бол эмийн том бүлэг бөгөөд өвөрмөц эмийг өвчтөний түүх, нөхцөл байдалд үндэслэн эмч сонгодог. Хамгийн түгээмэл эмийн дотроос Веро-амлодипин ялгардаг бол амлодипиныг статин болон Лопирелтэй хослуулахыг зөвлөж байна.

Веро-амлодипин нь зүрхний булчинг хангаж буй судасны даралтыг үр дүнтэй бууруулахад ашигладаг. Кальцийн ионыг мембранаар дамжин бөглөрснөөр захын артериолыг шингэрүүлдэг. Веро-амлодипиний өөр нэг эерэг чанар бол миокардийн хүчилтөрөгчийн эрэлт буурах явдал юм.

Өвдөлт намдаах эм (морфин) бүхий эмчилгээ

Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй миокардийн шигдээс дэх өвдөлт намдаах эмчилгээний ерөнхий ойлголттой нийцэх ёстой тул эмч ийм хүчтэй эмийг морфин гэж хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Өвдөлт намдаах морфиныг уусгах гол асуудал бол өвдөлт намдаах явдал юм. Цочмог зүрхний шигдээсийн үед өвдөлт намдаах морфиныг 2 мг тунгаар хүчтэй өвдөлт намдаах хүртэл 15 минут тутамд шаардлагатай байдаг.

Санах нь чухал! 25 мг-аас дээш тунгаар нэг өвчний үед морфиныг хориглохыг хориглоно. Энэхүү өвдөлт намдаах эмийн хамгийн их тун нь 30 мг бөгөөд үүний дараа үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Азитромицин

Үндэсний Амьдралын статистикийн тайланд дурдсанаар антибиотик азитромициныг хэрэглэх нь миокардийн шигдээсийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг. Бие дэх үрэвслийн процессыг эмчлэхийн тулд азитромицин уусан бүлэг нь зүрхний шигдээс болох магадлал өндөр байв. Уушгины хатгалгаа өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст азитромициныг бусад эмтэй хослуулан хэрэглэдэг боловч эрсдлээс зайлсхийхийн тулд үүнийг хасах нь зүйтэй. Миокардийн шигдээсийн түүхтэй өвчтөнд уушигны үрэвсэл болон бусад халдварыг эмчлэх үед эмийг онцгой сонор сэрэмжтэйгээр сонгох хэрэгтэй. Эмч азитромициныг эмчийн зааврыг уншсаны дараа л зааж өгч болно.

Нөлөөлөлд өртсөн судаснууд

Витамин

Эмчийн зааж өгсөн витамины цогцолбор нь туршлагатай миокардийн шигдээсийн дараа зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэвчлэн витамин уух курс 2-3 сар үргэлжилдэг боловч хэрэв өвчтөн удаан уухаар \u200b\u200bшийдсэн бол ямар ч муу зүйл болохгүй.

Чухал! Атеросклерозын өвчтэй хүмүүст витамин цогцолборыг сайтар сонгох шаардлагатай байдаг, учир нь авсан эмүүд нь тодорхой витаминуудын үйлдлийг хориглодог.

Витамин уух тогтоосон хугацаа дууссаны дараа та дор хаяж хоёр сар түр зогсоож курсээ дахин эхлүүлж болно.

Чухал! Хор хөнөөлгүй мэт санагдах боловч витамины цогцолборыг сонгохдоо бие даан хандахыг зөвлөдөггүй бөгөөд тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой.

Эмчилгээний зарчим

Миокардийн шигдээсийн дараа эм дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор томилдог бөгөөд нөхөн сэргээх үйл явцыг 4 цэг болгон хувааж болно.

1. Цусны эргэлтийг сэргээх нь гол зорилгоо гэж үздэг бөгөөд түүнд хүрсний дараа давтан халдлага ихэвчлэн гардаггүй. Энэ зорилгоо биелүүлэхийн тулд улам бүр шинэ эм бэлдмэл боловсруулж, хуучин цогцолборыг авах схемийг боловсронгуй болгож байна.
2. Тромболын эмчилгээ нь халдлагаас хойш эхний 5-6 цагийн дотор хийгддэг олон төрлийн арга хэмжээ юм. Мэргэжилтнүүд энэхүү эмчилгээний ачаар нийт нас баралтын 3% -аас зайлсхийх боломжтой болохыг тогтоожээ. Амжилтанд хүрэх магадлал нь багц арга хэмжээ авах цаг хугацаанаас шууд хамаардаг, эрт тусламж үзүүлэх тусам амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг. Зүрхний шигдээсээс нэг өдрийн дараа тромболик эмчилгээ хийх мэдрэмж бүрэн алга болдог.
3. Гэдэсний судасны аргууд - эдгээр залилангийн зорилго нь өртсөн судасны люмений тэлэлтэд оршино. Тусгай хүрээ (стент) ашигладаг бөгөөд энэ нь даралт дор цусны судасны гэмтсэн хэсгийг өргөжүүлдэг.
4. Мэс засал - ийм хөндлөнгийн оролцоог зөвхөн зүрхний булчинд их хэмжээний гэмтэл учруулахыг зөвлөдөг.

Эмнэлэгт хэвтэх

Хоолны дэглэм

Цочмог миокардийн шигдээсийн үед хэрэглэдэг хоолны дэглэм нь хэрэглээг зөвшөөрдөг.

Зүрхний шигдээсийн эмийг шууд дайралтын үед болон түүний дараа үр дагаврыг даван туулж, үхлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Эмийн эмчилгээний курс нь өвчний үе шат, гэмтлийн талбай, хүндрэл, өвчтөний нас зэргээс хамааран бие даасан шинж чанартай байдаг.

Зүрхний шигдээсийн эмчилгээний гол зорилго

Эхний өдөр ба дараа нь 8-15 хоногийн турш Кордороныг өдөр бүр 0.4-0.6 гр тунгаар тогтооно, эмнэлгийн нөхцөлд үүнийг 1.2 г хүртэл нэмэгдүүлж болно Засварын эмчилгээний үед өдөр тутмын тунг 0.2 гэж авна. -0.4 гр

Мансууруулах бодис Стрептокиназа нь фибринолитик бодис юм. Хэрэгслийг судсаар хийдэг уусмал хэлбэрээр танилцуулна.

Уг эм нь титэм судасны урсгалыг сэргээхэд тусалдаг, өвдөлт намдаах, мөн миокардийн шигдээсийн хэмжээг хязгаарладаг. Өөр нэг үр нөлөө бол эрсдлийг бууруулах явдал юм.

Энэ эмчилгээ нь эмийн бүлэгт хамаарах бөгөөд зөвхөн эмчийн зааж өгч болно. Эмнэлгийн нөхцөлд ашигладаг.

Энэхүү хэрэгсэл нь өвдөлтийн хам шинжийг хангалттай тайвшруулж, зүрхний шигдээсийн дараа шууд цочролд орохоос сэргийлдэг.

Промедол нь олон тооны мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эмүүдээс ялгаатай нь өндөр настай өвчтөнд, мөн уушигны бөглөрөлт өвчнөөр өвддөг хүмүүст аюулгүй байдаг.

Энэхүү эм нь титэм судасны тромбозоос урьдчилан сэргийлэх, хязгаарлахаас гадна тромбоэмболийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл юм. Энэ нь шууд антикоагулянт бүлгийн бүлэгт хамаарна.

Миокардийн шигдээсийн үед цусны өтгөрөлт нэмэгдэж, улмаар цусны судасны люмен нь цусны өтгөрөлтөөр бөглөрдөг тул гепарин шаардлагатай байдаг. Сүүлийнх нь томорч, урсаж, цусны урсгалтай хамт тархи, уушиг, гүн судасны том артериуд руу орж болно.

Пропранолол нь зүрхний гаралтыг бууруулж, өөрөөр хэлбэл зүрхний булчингийн агшилтын хүч чадал, давтамжийг бууруулж, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг. Энэхүү эмчилгээг авах нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас, түгшүүрийг бууруулдаг.

Миокардийн шигдээсийн үед эхний дайралтыг бүртгэснээс хойш 5 хоногийн дараа эмийг эхний 2-3 хоногт 40 мг өдөрт 4 удаа тогтооно. Цааш нь тунг нь тохируулна.

Энэ эм нь статинуудын бүлэгт багтдаг - цусан дахь холестерины товруутай тэмцдэг эм. Тэдгээрийн идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь элэгний холестеролыг задалж, бие махбодоос түргэсгэхэд хүргэдэг. Липостат нь правастатин агуулдаг.

Липостаттай эмчилгээг эхлэхээс өмнө цусан дахь холестерины түвшинг үнэлдэг. Хэрэв хэт өндөр байвал өвчтөнд энэ бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлахад чиглэсэн дүрмийг сурах хэрэгтэй.

Та эмийг өдөр бүр, өдөрт нэг удаа, унтахаасаа өмнө уух хэрэгтэй. Эхний тун нь нэг удаа 10-20 мг байна. Эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь эмчилгээг эхлэхээс 4 долоо хоногийн дараа гарч ирнэ. Ахмад настай өвчтөнд өдөрт 20 мг эмийг тогтоодог.

Энэ эм нь миокардийн шигдээсийн дараах үе дэх angina pectoris-ийн дайралтын үед өвдөлтийг намдадаг. Изокет нь нитропрепаратын бүлэгт багтдаг. Эмийн идэвхитэй найрлага нь изосорбид динитрат юм.

Изокетийг дусаах уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Тогтворгүй angina pectoris-ийн шинж тэмдгийн эмчилгээнээс гадна эмийг миокардийн шигдээсийн цочмог үед хэрэглэж болно.

Энэ эм нь цусны судасны гөлгөр булчинг тайвшруулж, ачааллыг бууруулж, өвдөлтийг намдаадаг.

Эмчилгээ нь цагт 1-2 мг тунгаар эхлэх ба хамгийн их тун нь цагт 8-10 мг-аас хэтрэхгүй байна.

Энэ эм нь АГ-ийн эсрэг эм юм. Энэ нь ACE дарангуйлагчдын бүлэгт багтдаг. Ижил нэртэй идэвхтэй бодис агуулдаг.

Энэ нь цусны даралтыг бууруулж, цусны судасны люменийг өргөжүүлж, кардиопротектор нөлөөтэй байдаг. Удаан хэрэглэвэл эм нь дасгалын хүлцлийг нэмэгдүүлдэг.

Хоолноос үл хамааран та эм ууж болно. Тун нь өдөрт 2 удаа 2.5 мг байна.

Энэ эм нь АГ-ийн эсрэг эм юм. Ижил нэртэй идэвхтэй орц найрлагыг агуулдаг. Таблет хэлбэрээр өөр өөр тунгаар (40, 80 ба 160 мг) авах боломжтой.

Хэрэгсэл нь урьдчилсан ачааллыг бууруулж, зүрхний гаралтыг ихэсгэдэг. Мансууруулах бодисын Captopril Valsartan-тай хослуулан постинфарктийн хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Мансууруулах бодис нь бета-хориглогчдын бүлэгт хамаардаг. Эдгээр эмүүд нь зүрхний шигдээс өвчтэй өвчтөнд зүрхний цохилтыг хэвийн болгож, цусны даралтыг бууруулдаг. Анаприлин нь пропранолол гидрохлоридыг агуулдаг бөгөөд үүнийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой.

Энэ эм нь антиаритик болон гипотензи нөлөөтэй, зүрхний агшилтын давтамж, хүчийг бууруулж, захын судасны эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ эм нь миокардийн шигдээсийн дараа нөхөн сэргээх хугацаанд удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиромжтой.

Тун нь 40 мг өдөрт 4 удаа. Өдөр тутмын нийт тун 160 мг.

Энэ эм нь калийн лосартан агуулсан байдаг. Шийдвэрлэх хэлбэр - өөр өөр тун бүхий шахмал (25, 50 ба 100 мг).

Лосартан нь анхны таблет хэрэглэснээс хойш шууд илэрдэг. Энэ эм нь систолын болон диастолын цусны даралтыг бууруулдаг.

Лосартан шахмалыг үндсэн идэвхтэй найрлагатай ямар ч тунгаар хэрэглэх эмчилгээний явцад цусны даралтын үзүүлэлтийг хатуу хянах шаардлагатай.

Зүрх судасны эмгэг, түүний дотор миокардийн шигдээсийн эрсдлийг бууруулахын тулд та өдөрт 50 мг эм уух хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис нь үндсэн идэвхтэй найрлагатай ижил нэртэй байдаг. Мансууруулах бодис нь тодорхой гипотензи нөлөөтэй байдаг ба уушигны цусны эргэлтийн ачаалал, даралтыг бууруулдаг.

Ихэнх тохиолдолд төлөөлөгчийг өдөрт 12.5-25 мг тунгаар тогтоодог.

Агент нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, antiplatelet эм юм. Кардиомагнетыг таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Эмийн идэвхтэй найрлага нь ацетилсалицилын хүчил ба магнийн гидроксид юм.

Эмийн фармакологийн үйлдэл нь ялтас ялгах чадварыг бууруулдаг, өөрөөр хэлбэл судас бөглөрдөг цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, хэвийн цусны урсгалд саад болдог.

Та зүрхний шигдээсийн дараа үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зүрх судасны шигдээс болох цочмог үед эмийг хоёуланг нь авч болно.

Кардиомагнилийн урьдчилан сэргийлэх тун нь өдөрт 75 мг байна.

Мансууруулах бодис нь антикоагулянт бүлгийн бүлэгт хамаардаг. Анфибра нь тарилгын уусмал хэлбэрээр боломжтой. Энэ нь арьсан доорх хананы доод буюу дээд талын хажуугийн хэсгүүдэд арьсан дор тарьдаг. Энэ уусмалыг булчинд тарих нь эсрэг заалттай байдаг.

Витамин, микроэлемент агуулсан бэлдмэл

Бие махбод дахь тодорхой витамин, эрдэс бодисын дутагдлыг нөхдөг витамины цогцолборыг тусад нь дурдах хэрэгтэй.

Зүрхний шигдээсийн дараа нөхөн сэргээх хугацаанд өвчтөнд дараахь аргыг хэрэглэнэ.

Панангин бол кали, магни агуулсан зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бодис агуулсан хавсарсан эм юм. Панангиныг амны хөндийн хэрэглээнд зориулсан шахмал хэлбэрээр, мөн баяжмалын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Мансууруулах бодис нь электролитийн тэнцвэрийг сэргээж, бодисын солилцооны үйл явц, хариу урвалыг зохицуулж, илэрхий эсрэг шинж чанартай байдаг.

Аспаркам нь кали, магни агуулсан эм юм. Мансууруулах бодис нь шахмал хэлбэрээр, мөн уусмалын баяжмал хэлбэрээр гардаг.

Агент нь эсрэг шинж чанартай, кали, магнийн эх үүсвэр болгон ашигладаг бөгөөд электролитийн тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг. Түүнчлэн Аспаркам нь зүрхний булчингийн өдөөлт, дамжуулалтыг бууруулж, эд эсэд бодисын солилцоог сайжруулж, титэм судасны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг.

Таблетыг хоолны дараа уух ёстой, өдрийн тун нь 3-6 шахмалыг 3 тунгаар хуваана. Уусмалыг зөвхөн судсаар тарих зориулалттай бөгөөд түүний хамгийн өндөр тун нь 20 мл болно.

Энэ эм нь рибоксин ба кальцийн стеарит (шахмал хэлбэрээр) агуулдаг. Ижил нэртэй уусмал нь иносин агуулдаг.

Энэ эм нь анаболик шинж чанартай, антиаритик болон антигипоксик нөлөөтэй. Идэвхтэй бодисууд нь эд эсийн амьсгалыг хэвийн болгож, зүрхний булчин дахь бодисын солилцооны үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Та хоолны өмнө эм уух хэрэгтэй, тун нь дангаар нь тодорхойлогдоно. Дүрмээр бол эхний тун нь 1 шахмал, хүлээн авах давтамж өдөрт 3-4 удаа байдаг.

Эмийг зүрхний шигдээсийн үед болон миокардийн шигдээсийн дараа сэргээх үед хоёуланг нь хэрэглэдэг. Өвчтөнд тодорхой нөлөө үзүүлдэг янз бүрийн фармакологийн бүлгийн эмүүдийг тогтоосон байдаг.

• MI-д зориулсан бета хориглогч
• ACE дарангуйлагчид

Өнөөдөр зүрхний өвчин нь онцгой аюулт өвчний дунд эхний байрыг эзэлдэг тул миокардийн шигдээсийн дараа тусгай эмчилгээ, бие махбодийг нөхөн сэргээхэд хэрэглэдэг эмүүд - энэ бүх зүйлийг өвчтөн бүрийн эсрэг заалт, онцлог шинж чанараар сайтар сонгох хэрэгтэй.

MI өвчнийг эмчлэхэд туслах судалгааны ажлын үр дүн

Сүүлийн үеийн түүхээс харахад гурван арван жилийн өмнө шинэ арга барил, эрчимт эмчилгээний тасгууд бий болж, титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүд бүртгэгдсэн байдаг. Ийм хэлтэс нь бодит эмчилгээ хийдэг байсан бөгөөд зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулаад зогсохгүй миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдийн хэмнэл, зүрхний үйл ажиллагааны сөрөг өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байв. Нас баралтын хувьтай холбоотой судалгааны үр дүн эерэг байсан - нас баралтын тоо хэдэн арван хувиар буурсан байна. Үүний зэрэгцээ эмчилгээнд хийсэн туршилтууд нь цочмог MI-ийн нэг шалтгаан болох тромбозын үүргийг илчлэхэд тусалсан бөгөөд үүний үр дүнд тромболитын эмчилгээний шинэ аргыг боловсруулсан бөгөөд өнөөдрийг хүртэл ашигласаар байгаа бөгөөд сөрөг үр дүнг хоёр дахин бууруулж чадсан юм.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Хамгийн чухал мөчид хийх арга хэмжээ

Эмийн үндэслэлээр эмчлэх нь бие даасан клиник туршилт, өөр өөр сахилга бат, сургуулиудын шинэ туршлагаас харилцан үйлчлэх олон хүчин зүйл дээр суурилдаг. Заримдаа дэлхийн олон зуун эмнэлгүүдэд нэгэн зэрэг явагддаг MI-ийн шинэ эмгэг судлалын судалгаа нь стандарт клиникийн нөхцөл байдалд байгаа эмч нар өөрсдийн үйлдлийг илүү хурдан зохицуулж, эргэлзэлгүйгээр зөв шийдвэр гаргах боломжийг олгодог.

Миокардийн шигдээс нь өөрөө зүрхний өвчний нэг хэлбэр юм. Энэ өвчний ишемийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь зүрхний булчингийн бие даасан хэсгүүдийн үхжил үүсэхээс үүдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд түүний цусан хангамж харьцангуй буюу бүрэн дутагдалтай болдог. Энэ өвчнийг өөрийн туршлагаар мэдэрсэн хүмүүс миокардийн шигдээсийн давтагдах хэсэгт байдаг бөгөөд тэдний цус харвах эсвэл бүр үхэх эрсдэл маш өндөр байдаг. Тийм ч учраас эмнэлэгт хэвтсэний дараа удаан хугацааны эм шаардлагатай байдаг.

Эмээс гадна амьдралын хэв маягийн харьцангуй шинэ хандлага, илүү нарийвчлалтайгаар, сүүлчийнх нь бүрэн өөрчлөлтийг постулатын тухай санах хэрэгтэй.

Эрсдэлийн хүчин зүйл болох цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ ихсэх, илүүдэл жин, тамхи татах, идэвхгүй байдал, хамгийн чухал нь амьдралын болон сэтгэл санааны хувьд шийдэгдэж чадахгүй байгаа асуудлууд юм. Эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг, түүний дотор эмийн эмчилгээг харгалзан үзвэл нэг өвчний урьдчилан сэргийлэх нь хүний \u200b\u200bамьдралын бүрэн бүтэн байдлын бүхий л салбарт ашигтай байх болно. Эсрэг заалт байхгүй эсвэл байхгүй байгаа эсэхийг харгалзан янз бүрийн арга хэмжээ авна.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Antiplatelet эм

Эдгээр эмүүд нь үндсэн чиг үүрэг нь цусны сийрэгжилт үүсгэдэг эмийн бүлгийг төлөөлдөг; цусны эсийг (ялтас) гагнахыг зөвшөөрдөггүй бөгөөд тэдгээр нь цусны судасны хананд наалдахаас сэргийлдэг. Эдгээр эмийг миокардийн шигдээсийн эмчилгээнд хэрэглэх нь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, артерийн бөглөрөл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь миокардийн шигдээсийн үйл ажиллагааны механизмыг зогсоодог.

Хүний биед ялтас наалддаг хэд хэдэн механизм байдаг. Хориглох эмнэлгийн аргууд байгаа нь цусны эсийг нэгтгэх хамгийн үндсэн аргуудаас сэргийлдэг. Эхний стрессийн миокардигаас хойшхи нэг жилийн дараа MI-г дахин давтагдах эрсдэл өндөр байгаа нь тогтоогдсон тул цусны туранхай тогтвортой байдалд хүрэхийн тулд хоёр antiplatelet эм хэрэглэдэг.

1. Аспирин эсвэл ацетилсалицилын хүчил. Бие махбодид сөрөг гаж нөлөө үзүүлээгүй тохиолдолд шахмалыг насан туршид нь тогтоодог.
2. Клопидогрел. Бэлдмэлийг таслан зогсоох эмчилгээний жилийн сургалтанд хамрагдахыг зөвлөж байна. Хэрэв аспириний харшлын урвал байгаа бол клопидогрелийг байнгын antiplatelet агент болгон тогтооно.

Хэрэв өвчтөн ангиопластик мэс засал хийлгэсэн бол антиплателет эмийн хэд хэдэн эмийг - аспирин ба клопидогрелийг нэгэн зэрэг тогтооно.

Гуравдугаарт байдаг - нэмэлт - антикоагулянтууд байдаг эм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь варфарин юм. Үүнийг ацетилсалицилын хүчил эсвэл клопидогрелд үл тэвчих зорилгоор томилж болно. Эдгээр эмийг уухтай холбоотой бэрхшээлтэй туршлагын хувьд энэ нь дотоод цус алдалт байдаг бөгөөд ихэвчлэн эдгээр цус алдалт нь ходоод эсвэл гэдэс дотор гардаг. Ихэнх тохиолдолд ийм эм уухтай холбоотой өвчтөний биед жижиг хөхөрсөн, хөхөрсөн тохиолддог бөгөөд энэ нь эмийг бие даан цуцлах шийдвэр гаргах шалтгаан болдог. Бие махбодид гэмтэл учруулах шинж тэмдэг, түүнчлэн аливаа өөрчлөлтийг эмчтэй ярилцаж, өөрийгөө цуцлах шалтгаан болохгүй. Учир нь эдгээр эмүүд нь дахин халдвар авах, хүний \u200b\u200bамьдралыг уртасгах боломжийг эрс бууруулдаг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Цусан дахь холестеролыг бууруулдаг эмүүд. Нэмж дурдахад тэд цусны судасны хананд эерэг нөлөө үзүүлдэг: энэ нь тэдний ажлыг хэвийн болгож, атеросклерозын товруу үүсэхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь хувь хэмжээг "хэвийн хэмжээнд" байлгадаг.

Энд товруу хагарах нь цусны эсийг өтгөрүүлэх, артери ба судасны цусны өтгөрөлтийг өдөөдөг болохыг энд тайлбарлах хэрэгтэй.

Эдгээр эмийг хэрэглэснээр зүрхний шигдээс дахин гарах эрсдлийг бууруулдаг.

Статинины эдгээр хамгаалалтын шинж чанарыг харгалзан цусан дахь холестерины хэмжээ, тэр ч байтугай хэвийн үзүүлэлттэй байдаг.

Туныг дангаар нь сонгох бөгөөд гол зорилго нь холестерины түвшинг 2.5 ммоль / л-ээс бага түвшинд хүргэх явдал юм. Эмийг тодорхой бус хугацаагаар тогтоодог.

Уншихад 5 минут Үзсэн 584

Эмийн хамт миокардийн шигдээсийн цогц эмчилгээ нь дахилт, эмчилгээ, зүрхний дутагдал, зүрхний хэмнэлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, цусны даралтыг тогтворжуулахад чиглэгддэг. Төрөл бүрийн эмийн жор.

Статинууд

Миокардийн шигдээс нь атеросклерозын товруу үүсэх, тэдгээр дээр цусны өтгөрөлт үүсэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Довтолгооны дараа эмгэг процессууд зогсдоггүй. Энэ шалтгааны улмаас дахилт үүсэх магадлал өндөр байна.

Зүрхний шигдээсийн дараа эм нь атеросклерозын хөгжлийг удаашруулж, титэм артерийн дотор цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг. Статинс энэ үүргийг даван туулж байна. Энэ бүлгийн эм нь ялтасны наалдацыг зогсоодог.

Эмийн үйлдэл дараахь байдлаар тодорхойлогдоно.

• холестерины задрал сайжирдаг;
• биеэс холестерины гарц хурдасч, цусан дахь түвшин нь тогтворжсон;
• судаснуудад үрэвслийг намдаах.

Та хэдэн удаа цусны шинжилгээ хийдэг вэ?

Таны хөтөч дээр JavaScript-г идэвхгүйжүүлсэн учир санал асуулга явуулах хязгаарлалттай.

Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу 30%, 1212 санал

Жилд нэг удаа энэ нь 17% хангалттай гэж би боддог 684 санал өгөх

Жилд дор хаяж хоёр удаа 15%, 604 санал өгөх

Жилд хоёроос дээш удаа, гэхдээ зургаагаас бага удаа 11%, 443 санал өгөх

Би эрүүл мэндээ хянаж, сард 6 удаа 250% хандив өгдөг санал

Би энэ процедураас айж, 4%, 169-ийг оруулахгүй байхыг хичээдэг санал

21.10.2019

Ховор тохиолдолд статиныг авах боломжгүй (элэгний хатуурал, удамшлын эмгэг, жирэмслэлт гэх мэт). Бусад бүлгийн эмийг эсрэг заалттай өвчтөнд зааж өгдөг.

Эмчийг томилохоос өмнө эмч холестерины түвшинг үнэлэхийн тулд лабораторийн цусны шинжилгээнд өвчтөнийг чиглүүлдэг. Эмийн эмчилгээний үр дүнтэй байхын тулд хоолны дэглэмийг өндөр түвшинд тогтоодог.

Статиныг хүлээн авахдаа гаж шинж тэмдгийг дагаж болно. Толгой эргэх, сулрах, дотор муухайрах, хавдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим тохиолдолд ялгадас, даралтын хэлбэлзэл, хэт их хөлрөх, үе мөч, булчинд өвдөх зэрэг зөрчил илэрдэг.

Бета хориглогч

Зүрхний агшилтын хэмнэл нэмэгдэж байгаа нь зүрхний мэдрэлийн системтэй холбоотой харилцааг өдөөж, цусан дахь катехоламиныг ихэсгэдэг. Миокардийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Энэ нь зүрхний эрчим хүчний хангамжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бөгөөд angina pectoris хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бий болгож чадна. Тиймээс миокардийн шигдээсийн эмийн эмчилгээний чухал чиглэл бол бета-адренерг рецептор хориглогчдыг ашиглах явдал юм.

Уг эм нь зүрхний булчинд адренергетик нөлөөг бууруулж, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг зүрхний ажилд бууруулж, түүний ажлыг хөнгөвчилдөг.

Үйл ажиллагааны механизм нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• судасны цохилт тогтворждог;
• зүрхний гаралт буурах, титэм судасны гадагшлах урсгал;
• цусны даралт бага байх;

Зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэмжээ буурч, захын эсэргүүцэл нэмэгддэг.

2 төрлийн хориглогчийг ашигладаг.

1. Кардиоселектив. Зүрхний (B1) рецепторуудад нөлөөлнө.
2. Кардиоселектив бус. Зүрхний болон гөлгөр булчингийн рецепторуудад нөлөөлдөг (B2).

Энэ бүлгийн эмийг цусны даралт багатай, брадикарди, астма, судасны тогтолцооны эмгэгүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Боломжит гаж нөлөө нь гуурсан хоолой ба захын судасны спазм, толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэг орно. Харшлын урвал, таталтын синдром үүсэх боломжтой.

Финоптин

Синонимууд Верапамил; Изоптин.

Мансууруулах бодисын лавлагаа Брадикарди Верапамил толгой эргэх өвчин Изоптин миокардийн шигдээс Кардиоген шок Ерөнхий Angina-ийн сулрал тахикарди Экстрасистол

Тиклид

Тунгийн хэлбэр. Тиклид - синтетик эм. 30 ширхэг багцад шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.

Зүрхний шигдээс

Маш олон хүний \u200b\u200bамьдрал тасалдаж байна зүрхний шигдээсБайна. Энэ аймшигт өвчин нь сэтгэлийн хөөрөлд өртөх үед, хүнийг "зүрхний шигдээсээр", эсвэл бие махбодийн стрессд автдаг байхад энэ өвчнийг даван туулж чаддаг. Ихэнх тохиолдолд шөнийн амралтаас өдрийн цагаар шилжих үед зүрхний шигдээс үүсдэг боловч энэ нь ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр, зүүдэндээ ч тохиолддог.

Цочмог миокардийн шигдээсээр өвчтөнүүдийн тавин хувь нь амьд эмнэлэгт хүргэгддэг. Яаралтай түргэн тусламжийн үйлчилгээний чанар олон оронд ижил байдаггүй ч эдгээр гунигтай статистикууд бараг бүгд өөрчлөгддөггүй. Эмнэлэгт хүргэх боломжтой байсан өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь ноцтой хүндрэлээс болж халагдах хүртэл амьд үлддэг.

Гэхдээ зүрхний шигдээс гэж юу вэ, яагаад тохиолддог вэ?

Зүрхний булчинд цусны хангамж муудвал зүрхний титэм судасны өвчин үүсдэг. Хоёрдахь эр хүн, гурав дахь эмэгтэй хүн бүгд үүнээс болж зовдог. Ямар нэгэн шалтгаанаар зүрхний булчингийн хэсэгт цусны хангамж бүрэн зогссон тохиолдолд зүрхний титэм судасны өвчин хурц болох болно. Арван таваас хорин минутаас илүү хугацаагаар цусанд орохгүй миокардийн хэсэгт зүрхний эсүүд үхэлд хүргэдэг (үхжил). Үхсэн эсийн энэ хэсгийг нэрлэдэг зүрхний шигдээс .

Цочмог миокардийн шигдээс - Зүрхний булчинд үхжил үүсэх фокус үүсэх, судасны артерийн тромбоз буюу атеросклероз, товруу үүссэний улмаас огцом нарийсах зэрэг цочмог өвчин.

Хэрэв үхжил нь зүрхний булчингийн их хэмжээний хэсгийг гадаргуугийн дагуу барьж, гүнзгий тархдаг бол зүрхний шигдээс нь том фокус гэж нэрлэгддэг, хэрэв үхжил их биш бол жижиг фокус гэж нэрлэдэг. Мэдээжийн хэрэг, зүрхний том фокусын зүрхний шигдээс нь хамгийн аюултай бөгөөд ялангуяа зүрхний ховдолын урд хананд байрладаг. Зүрхний шигдээс эдгэрэхэд сорви нь түүний оронд үлддэг - сорви. Зүрхний булчин гэмтэлээс эдгэрэхгүй тул сорви нь амьдралынхаа туршид зүрхэнд үлддэг.

Миокардийн шигдээсийн шалтгаан болдог

Титэм судасны өвчин, зүрхний шигдээсийн гол шалтгаан нь юм атеросклерозБайна. энэ нь цусан дахь холестерол болон бусад липидийг хуримтлуулдагтай холбоотойгоор цусны судасны люменийг нарийсгадаг. Липидүүд хамгийн том бөөгнөрөл үүсгэдэг судасны хананы тэр хэсэгт. атеросклерозын товрууБайна. савны хананд ургах. Цаг хугацаа өнгөрөхөд кальцийг товруунд хадгалдаг бөгөөд энэ нь хатуу байдлыг өгдөг. Товруу хараахан хатуурч амжаагүй байгаа ч энэ нь маш эмзэг бөгөөд амархан хагарч чаддаг. Зүрхний артериудад товруу үүсэх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас, тэр ч байтугай биеийн тамирын дасгал хийх үед тохиолддог цусны даралт, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Товруу хагарах үед энэ үед судасны хананы бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Бие махбодь нь гэмтсэн судасны ханыг цусны өтгөрөлт (цусны өтгөрөлт) -ээр хаадаг. Зүрхний судас гэмтэх тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн систем мөн асгарч, уулан дээр цасан бөмбөг шиг гулсдаг шиг цусны өтгөрөлт хурдан ургадаг. Энэ нь өсч томрох, артерийн бөглөрөл үүсгэдэг. Дараа нь цусны урсгал зогсч, зүрхний булчингийн эсүүд үхдэг. Тэдний үхжилийн үр дүнд миокардийн шигдээс үүсдэг. Түүний хэмжээ нь артерийг тэжээдэг хэсгийн хэмжээ, эсвэл тэдний хэлснээр усан сангийн хэмжээнээс хамаарна.

Зүрхний шигдээсийн урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд

Зүрхний шигдээс нь эмэгтэйчүүдийг бодвол эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Үнэн бол энэ нь цэвэршилтээс амьд гарч чадаагүй, судас нь эстроген болон бусад бэлгийн дааврыг хамгаалж буй залуу эмэгтэйчүүдэд хамаарна. “Тавин таваас дээш насны” эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү олон удаа зүрхний шигдээсээр өвддөг. Сүүлийн жилүүдэд миокардийн шигдээс "залуужих" гэсэн сэтгэл түгшээсэн хандлага ажиглагдаж байна, зүрх судасны тасагт зүрхний шигдээсээс гучин дээш насныхан гарч ирдэг. Мэдэгдэх ёстой янз бүрийн зүрхний шигдээсийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхэд томоохон үүрэг гүйцэтгэдэг удамшилБайна. Хэрэв зүрхний шигдээс, тархины цус харвалт, зүрхний титэм судасны өвчнөөр таны ойрын хамаатан садны аль нэг нь, ялангуяа 55-аас доош насныхан бүртгэгдсэн бол энэ нь анхаарал болгоомжлох шалтгаан болно. Зүрхний титэм судасны өвчин маш өргөн тархсан тул аль хэдийн дурьдсанчлан бүгд анхааралтай байхыг зөвлөж байна.

Хэрэв цус ихэссэн бол холестерол - 5 ммоль / л-ээс их буюу 200 мг / дл-ээс их бол - атеросклероз ба атеросклерозын товруу үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Тамхи татах энэ нь цусны судсанд сөргөөр нөлөөлдөг тул эрсдлийн гол хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Седанер амьдралын хэв маяг түүний байнгын хамтрагч - илүүдэл жин нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагаанд муу тусдаг.

Артерийн даралт 140/90 мм м.у.б-ээс их байна атеросклерозын товруу үүсэхийг өдөөж болно.

Чихрийн шижин цусны судаснууд, түүний дотор зүрх судас ихээр гэмтдэг тул зүрхний шигдээс мэдрэлийн эмзэг болгодог.

Энэ нь эр эмийн халзан нь зүрхний шигдээс үүсэх магадлалтайг харуулж байна гэж үздэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн даавар - андроген дааврын хэмжээ ихэссэнээс үүдэлтэй бөгөөд дааврын тогтворгүй байдал нь цусны даралт ихсэх, цусан дахь холестерины концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Эмч нар хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлсийн хослол нь миокардийн шигдээсийн магадлалыг экспоненциалаар нэмэгдүүлдэг болохыг анхааруулж байна. Энэ хэрхэн эхлэх вэ?

Миокардийн шигдээсийн шинж тэмдэг, оношлогоо

Миокардийн шигдээсийн шинж тэмдэг зүрхний шигдээсийн дохиоллын эхний шинж тэмдэг нь хүчтэй, заримдаа сээр нурууны арагш тэвчихгүй өвдөлт бөгөөд үүнийг гурван минутын дотор нитроглицерин бүхий гурван ширхэгийг хэлийн дор байрлуулж, араас нь таван минутын завсарлагатайгаар байрлуулна. Энэ нь дасгалын үеэр тохиолддог шинж тэмдгээр илэрдэг angina pectoris-ийн өвдөлтөөс ялгаатай нь амрах үед тохиолддог. Өвдөлт нь гар, нуруу, мөр, хүзүү, эрүү рүү шахаж, шатаж, шахаж болно. Ямар ч тохиолдолд ийм өвдөлтийг тэвчих ёсгүй. Эмнэлэгт очих замдаа амьд үлдсэн тавин хувийг авахын тулд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Зүрхний шигдээсийн илрэл нь ухаан алдах, бөөлжих, хэвлий дэх таагүй байдал, амьсгал давчдах эсвэл зүрхний ажилд тасалдалт байж болно. Гэхдээ зарим тохиолдолд өвчтөн зүрхний шигдээстэй гэдгээ мэдэрдэггүй байх. Зүрхний шигдээсийн өвдөлтгүй хэлбэр нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн байдаг. Зүрхний шигдээс хэрхэн илэрч байгаагаас үл хамааран үүнийг электрокардиограммаар найдвартай оношлох боломжтой байдаг. Зүрхний булчингийн бүтцийн эвдрэл, өөрчлөлтийн талбайг эхокардиографи буюу зүрхний хэт авиан тусламжтайгаар илүү сайн тогтоодог. Заримдаа эмч нь скринтографийг зааж өгдөг - зүрхний булчингийн радиоизотопын судалгааг хийдэг бөгөөд энэ нь миокард дахь ишемийн локализацийг нарийн тогтоох боломжийг олгодог.

Миокардийн шигдээсийн эмчилгээ

Зүрхний өвдөлтийн хувьд цаг хугацаа чухал байдаг. Миокардийн шигдээсийн анхны тусламж аль болох хурдан хүргэх шаардлагатай байна. Хэрэв довтолгоо хагас цагаас илүүгүй үргэлжилбэл үр дагавар нь бага байх болно. Нитроглицериныг шахмалыг бүрэн шингээх хүртэл хэлэн доор байрлуулах шаардлагатай. Энэ нь 3-5 минутын дотор өвдөлтийн довтолгооноос ангижруулдаг. Хэрэв үгүй \u200b\u200bбол хоёр дахь эм ууна. Нитроглицерин 10 минутын дотор үр дүн өгөхгүй бол бүгд түргэн тусламж хүснэ.

Миокардийн шигдээсийн түргэн тусламжБайна. Хэрэв та зүрхний шигдээс гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэж, аль болох хурдан эрчимт эмчилгээний тасагт байрлуулах ёстой. Зүрхний шигдээсийн дараа эхний хэдэн цаг бол эмчилгээний үнэ цэнэтэй цаг үе юм. Шинээр үүссэн тромбусыг тусгай эмээр уусгаж зүрхэнд цусны эргэлтийг сайжруулж өгдөг. Хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулах, шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны бүлэгнэлтийг удаашруулдаг эмүүдийг тогтоодог. Батлагдсан, найдвартай хэрэгсэл бол аспирин бөгөөд энэ нь бас ацетилсалицилын хүчил юм.

Ихэнхдээ өвчтөнд стресс даавар өгдөг адреналиныг өгдөггүй адренерг рецепторын бета-хориглогч эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг тул зүрхний шигдээсийн үед зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд зүрхний булчингийн эсийг үхлээс авардаг.

Сүүлийн үед зүрхний шигдээсийг эмчлэх эмийн бус аргууд улам бүр нэмэгдэж байгаа тул хэрэглээ нь цусны хангамжийг бууруулж чадах юм. Жишээлбэл, эм нь үр дүнгүй бол титэм судасны бөмбөлгийн ангиопластик нь туслах болно. А лааг судсаар судсаар зүрхний судас руу нэвтрүүлдэг. Үүнийг хийснээр та аюултай нарийссан савыг өргөжүүлж болно. Илүү нарийн төвөгтэй тохиолдолд титэм судасны судасжилтын мэс заслыг заадаг.

Зүрхний шигдээсийн дараах эхний өдрүүдэд гэмтсэн зүрхний ачааллыг багасгахын тулд орондоо хатуу амрах шаардлагатай байдаг. Одоо урьд өмнө шаардлагатай гэж үзсэн шиг хэдэн долоо хоногийн турш орондоо хэвтэх шаардлагагүй. Өвчтөн дор хаяж гурван өдрийн турш амрахыг ажиглаж, дараа нь аажмаар суух, босож алхах боломжийг олгож, тэр сэргэх замаа эхлүүлж, зүрхний шигдээсийн дараа шинэ амьдралд анхны алхмуудыг хийдэг.

Миокардийн шигдээсийн дараа нөхөн сэргээх

Зүрхний шигдээсээр өвдсөн бүх хүмүүс энэ асуултанд санаа зовж байна - тэд бүрэн амьдралд эргэж орох боломжтой юу? зүрхний шигдээсийн дарааБайна. Энэ асуултад нэг ч хариулт байдаггүй тул бүх хүмүүс бүтэн амьдралын талаар өөр өөр үзэл бодолтой байдаг бөгөөд зүрхний шигдээс бүхий хүн бүр өөр өөрийн замаар эдгэрдэг. Хэрэв ижил хүндийн зүрхний шигдээс хүнд жинтэй тамирчин, программисттай тулгарвал хамгийн эхнийх нь тавцан руу буцах магадлал багатай, хоёрдугаарт дуртай зүйлээ хийх боломжтой болно.

Зүрхний шигдээсийн дараа биеийг сэргээх нь хэдэн сарын турш үргэлжилдэг урт процесс юм. Энэ бол өмнөх амьдралын хэв маягаа нарийвчлан авч үзэх, түүнд өөрчлөлт оруулах хамгийн тохиромжтой үе юм. Эмнэлэгт аль хэдийн эм уух, физик эмчилгээний процедур хийлгэхээс гадна биеийн тамирын дасгал хийдэг ч тэдний эрч хүч аажмаар нэмэгдэж, маш болгоомжтой байх ёстой, энд тэмдэглэлийн тэмцэл зохисгүй болно! Физик дасгал нь физик эмчилгээнээс эхэлдэг, дараа нь та хавтгай гадаргуу дээр алхах дасгал хийх хэрэгтэй, дараа нь хамгийн алдартай, маш үр дүнтэй дасгалжуулагчийн ээлж юм - ердийн шат. Түүний тусламжтайгаар та өвчтөн идэвхтэй амьдралд бэлэн байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Хэрэв тэр амьсгал давчдах, цээж хорсохгүйгээр дөрөвдүгээр давхарт авирах боломжтой бол нөхөн сэргээх ажил амжилттай болно. Илүү нарийвчлалтай туршилтууд байдаг, жишээлбэл, тусгай симулятор дээр гүйлтийн зам эсвэл унадаг дугуйн эргометр дээр хийдэг тунгаар ачаалалтай дээж.

Зүрхний шигдээсийн дараа өвчтөн олон эм ууна. Хэр удаан үргэлжлэх вэ? Тэгэлгүй яах вэ, миний бүх амьдрал. Зөвхөн тэдний тусламжтайгаар зүрхний сайн үйл ажиллагаа, сайн сайхан байдлыг хангах боломжтой.

Зүрхний шигдээсийн дараа бэлгийн харьцаанд орох боломжтой эсэх талаар олон хүмүүс санаа зовж байгаа ч тэд үргэлж ирж буй эмчээс асуухаар \u200b\u200bшийддэггүй. Хуурамч ичгүүргүйгээр энэ тухай түүнээс асуу! Зөвхөн тэр таны бие махбодийн байдлыг бодитой үнэлэх, энэ ачаалал таны хүчинд байгаа эсэхийг шийдэх боломжтой болно. Хэрэв та аль хэдийн хангалттай хүчтэй байгаа бол бэлгийн харьцаанд орох нь баяр баясгаланг авчирдаг төдийгүй шинэ зүрхний шигдээс биш гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв та танил дотно түнштэй орчинд байвал оновчтой байх хэрэгтэй. Ачааллыг багасгахын тулд байрлал нь хажуу тал эсвэл ар талд байх ёстой.

Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх

Эрсдлийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлөх замаар зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хүйс, удамшлыг үл харгалзан тэдгээрийн аль нэгийг багасгах боломжтой.

Цусны даралтыг хэвийн болгох, ялангуяа сөрөг нөхцөлд, жишээлбэл, халуунд болон геомагнитийн эвдрэлийн үед түүнийг хянах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгтэй.

Моторын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлээрэй! Өдөр бүр дор хаяж 5-6 км алхах шаардлагатай байдаг.

Тамхинаас гарахаа мартуузай, энэ эрсдэлт хүчин зүйл нь бүх хүчин чармайлтыг үгүйсгэж чадна.

Мөн жингээ хасах нь чухал юм. Таны хэдэн кг нэмэлт жин байна? Үүнийг биеийн массын индекс (BMI) -ийг тодорхойлох замаар тооцоолж болно. Өөрийнхөө өндрийг метрээр квадрат болгоод жингээ килограмм болгон хуваа. Ердийн BMI 26-аас хэтрэхгүй байна.

Илүүдэл жин нэмэхгүй, цусны судсыг хадгалахын тулд амьтны гаралтай өөх тос, холестерол агуулсан хоол хүнс, аль болох олон ногоо, жимс жимсгэнэ идэх хэрэгтэй. Гахайн махыг цагаан шувууны мах, цөцгийн тосыг наранцэцгийн тос эсвэл чидун, гахайн өөхгүй загасаар солино. Ийм хоолны дэглэм нь холестерины түвшинд төдийгүй таны түрийвчэнд ашигтай нөлөө үзүүлнэ.

гэртээ зүрхний шигдээсийн эмчилгээ хийдэг

Миокарди бол зүрхний булчин юм. Титэм судас гэж нэрлэгддэг артерийн судсаар дамжин цус урсдаг. Хэрэв эдгээр артериудын аль нэг нь цусны өтгөрөлтөөр бөглөрдөг бол цусны тэжээл нь зүрхний хэсэг нь цусны хангамжгүйгээр үлддэг тул хүчилтөрөгчгүй болно. "Өлсгөлөн хоолны дэглэм" дээр миокардийн эсүүд ердөө 20-30 минут л амьдрах боломжтой. Дараа нь тэд үхдэг - энэ бол зүрхний шигдээс, зүрхний эдэд үхжил үүсдэг газар юм. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт сорви үлддэг.

Сүүлийн үед миокардийн шигдээс хурдан "залуужиж" байна. Одоо гучин жилийн босгыг бараг давж гарсан хүмүүсийг цохиход энэ нь тийм ч ховор зүйл биш юм. 50-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд зүрхний шигдээс маш ховор тохиолддог нь үнэн. Энэ мөч хүртэл судаснууд нь атеросклерозоос эстроген болон бусад бэлгийн даавруудаас хамгаалагдсан байдаг. Гэхдээ цэвэршилтийн эхэн үед эмэгтэйчүүд, эсрэгээр, эрэгтэйчүүдээс илүү их өвддөг.

Миокардийн шигдээсийн эмчилгээ

Зүрхний шигдээс болох магадлал бага зэрэг сэжиглэж байгаа тохиолдолд эрсдэл гаргахгүйн тулд эмч нар тухайн хүнийг эрчимт эмчилгээний тасагт хүргэдэг. Илүү хурдан байх тусмаа сайн. Үнэндээ хэдхэн цагийн дотор тусгай бэлдмэл нэвтрүүлсний дараа "шинэхэн" цусны бүлэгнэлтийг задалж, титэм артерийн цусны урсгалыг сэргээх боломжтой болно. Дараа нь шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд цусны бүлэгнэлтийг удаашруулдаг эмийг хэрэглэнэ. Хамгийн найдвартай арга хэрэгслийн нэг бол ацетилсалицилын хүчил, ердийн аспирин юм. Энэ нь хүндрэлийн тоог бууруулж, зүрхний шигдээс өвчтэй хүмүүсийн амьдралыг уртасгадаг.

Бета хориглогчдыг эмчилгээнд ихэвчлэн ашигладаг. Эдгээр эмүүд нь миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн эсийг үхлээс аварч, үхжилийн хэмжээг бууруулдаг гэсэн үг юм. Үүний зэрэгцээ тэд зүрхний ажлыг илүү хэмнэлттэй болгодог бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс болоход маш чухал юм. Сүүлийн жилүүдэд зүрхний шигдээсийг эмчлэхэд зөвхөн эм хэрэглэдэггүй болсон. Ялангуяа инвазив аргууд гэж нэрлэгддэг титэм судасны бөмбөлөгний ангиопластика орно. Ангиопластикийг эмийн эмчилгээний дутагдалд заасан байдаг. Өөр нэг тохиолдолд зүрх судасны мэс засалч титэм судасны артерийг тойрч гарах мэс заслыг санал болгож магадгүй юм.

Эхний өдрүүдэд хатуу ор амрах шаардлагатай байдаг. Энэ үед гэмтсэн зүрх нь хамгийн бага ачааллыг тэсвэрлэхгүй байж магадгүй юм. Өмнө нь зүрхний шигдээсээр өвчилсөн хүн хэдэн долоо хоногийн турш орноосоо гарсангүй. Өнөөдөр орондоо амрах нь мэдэгдэхүйц буурч байна. Гэхдээ зүрхний шигдээс байснаас дор хаяж гурван хоногийн дараа та эмчийн хяналтан дор хэвтэх ёстой. Дараа нь сууж, дараа нь босож, алхаж явахыг зөвшөөрдөг ... Сэргээх ажил эхэлж, "инфарктын дараахь" шинэ амьдралд дасан зохицох.