/ 30.07.2018

Цочрол багатай фракц. Зүрхний дутагдлыг эмчлэх дасгал хийх. Эрсдлийн хүчин зүйл, шинж тэмдэг.

Зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнийг оношлохын өмнө эмч ийм шинж тэмдгийг зайлуулах фракц гэх мэтийг заавал тодорхойлж оношилгоо хийдэг. Энэ нь агшилт хийх үед зүүн ховдол нь аортын люмен руу түлхсэн цусны хэмжээг тусгадаг. Өөрөөр хэлбэл, ийм судалгаа хийснээр зүрх нь ажил дээрээ үр дүнтэй даван туулж байгаа эсэх, зүрхний эмийг эмчлэх шаардлагатай байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой юм.

Хэмжих зарчим нь дараах байдалтай байна: хэрэв зүрхний гаралт их байвал хүйтэн нь сайт руу хурдан эргэж, бага шингэрнэ. Үүний эсрэгээр, зүрхний гаралт бага байвал хүйтний хэмжилт хийх газарт очихоос удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд үүний дараа хүйтнийг илүү шингэрүүлэх болно. Энэ аргыг бусад аргуудыг ашиглан нэгэн зэрэг хэмжих замаар тохируулав. Термодилюцийн хэмжилтийг зүрх, уушигны баруун талд Swan-Gantz катетер шаарддаг тул үүнийг инвазив гэж үзэж болно.

Гэсэн хэдий ч энэ нь катетержуулалтыг заагаагүй бөгөөд катетерийг бусад шалтгаанаар, ялангуяа даралтыг хэмжих зорилгоор оруулсан газарт ашигладаг. Аргын нарийвчлал нь төгс биш тул хэд хэдэн хэмжилтийг дараалан авч үр дүн нь дунджаар байна.

PV ханш

Зүрхний ажлыг үнэлэхийн тулд зүүн ховдол болох Teicholz эсвэл Simpson томъёог ашиглана. Цус нь ерөнхий эргэлтэд орж, зүүн ховдолын дутагдалтай үед зүрхний дутагдлын клиник зураг ихэвчлэн гардаг гэдгийг энэ хэлтэсээс хэлж байх ёстой.

Тэмдэглэл: Энэ хэсэгт уушигны артерийн уушгинд орж буй цусыг венийн гэж нэрлэнэ. Уушгины судас руу орж дараа нь системийн артери руу орж буй цусыг артерийн цус гэж нэрлэдэг. Фикийн зарчим бол материалыг хамгаалах хуулийг энгийн байдлаар хэрэгжүүлэх явдал юм.

Харилцаа холбосноор бид хүлээн авдаг. Тиймээс зүрхний гаралтыг дараах байдлаар тодорхойлж болно. Энэ дүгнэлтэд бид хүчилтөрөгчийн хэмжээ, гадагшлах урсгалыг ашигласан. Эсвэл бид хүчилтөрөгчийн массыг их хэмжээгээр ашиглаж болно. Хүчилтөрөгчийн эзэлхүүний урсгалыг заримдаа ашигладаг. Энэ илэрхийлэл нь хүчилтөрөгч нь хийн төлөвт байх үед цуснаас урсаж буй хүчилтөрөгчийн хэмжээг илэрхийлдэг гэж үздэг.

Энэ үзүүлэлт нормоос ойртох тусам организмын үндсэн "хөдөлгүүр" буурч, амь нас, эрүүл мэндийн таамаглал илүү таатай байх болно. Хэрэв олж авсан утга нь нормоос дутах юм бол дотоод эрхтнүүд цуснаас шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг авч чаддаггүй гэсэн үг бөгөөд зүрхний булчинг ямар нэгэн байдлаар дэмжих ёстой гэсэн үг юм.

Энэхүү сонгодог арга нь харьцангуй нарийвчлалтай боловч түүний инвазив чанарыг бараг ашигладаггүй. Фикийн зарчим нь хүчилтөрөгчөөс бусад бодисыг ашиглаж болно. Энэ процедур нь артерийн цус цуглуулах хэрэгцээ гарахаас зайлсхийдэг. Харамсалтай нь уушигны агааржуулалт муутай газар байгаа тохиолдолд арга нь бүтэлгүйтдэг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг эрс тэс тохиолдолд уушигны доторх богино эргэлтэнд ордог.

Энэ процедур нь төвлөрсөн венийн катетеризаци хийхээс зайлсхийх боломжтой. Хэмжилт нь өвчтөнд уг бодис агуулсан хольцоор амьсгалж эхэлдэг. Дараа нь артерийн цусан дахь энэ бодисын хэсэгчилсэн даралтыг хэмждэг. Энэ аргын давуу тал нь хий агаарт хэвийн байдаггүй үед хэмжилт хийхээс өмнө энэ бодисын венийн урсгал тэг болно.

Тооцоолол нь өвчтөнийг шалгаж буй төхөөрөмж дээр шууд хийгддэг. Хэт авианы оношлогооны орчин үеийн өрөөнд Simpson-ийн аргыг илүү нарийвчлалтай гэж үздэг бөгөөд Teicholz-ийн томъёог бага ашигладаггүй. Хоёр аргын үр дүн 10% хүртэл өөр өөр байж болно.

Хамгийн оновчтой бол, цацалтын фракц 50-60% байх ёстой. Симпсоны хэлснээр доод хязгаар нь 45%, Тайхолзын хэлснээр 55% байна. Хоёр арга хоёулаа миокардийн агшилтын чадавхитай холбоотой нэлээд өндөр мэдээллийн агуулгаар ялгагдана. Хэрэв олж авсан утга 35-40% хооронд хэлбэлздэг бол зүрхний дэвшилтэт дутагдлын тухай ярьдаг. Тэр байтугай доогуур хувь нь үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Эмчилгээний дараа зүрхний гарцыг дараах байдлаар тооцдог. Энэ арга нь төвийн венийн катетержуулалтыг хийхээс зайлсхийдэг. Хураангуй. Фикс зарчимд суурилсан зүрхний цохилтыг хэмжих инвазив бус эсвэл хамгийн бага инвазив арга нь ирээдүйд зүрхний цохилтыг хэмжих зөв, хямд арга болж магадгүй юм. Хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийг боломжит хэрэглээ нь хэсэгчилсэн даралтыг концентрацид шилжүүлэх нарийвчлалтай холбоотой асуудалтай тулгардаг. Жишээлбэл, рН-ийн нөлөө, гемоглобинтой хоёр хийн харилцан үйлчлэл гэх мэт. Уушигны гетероген нь асуудал үүсгэж болно.

EF буурах шалтгаанууд

Бага үнэ цэнэ нь дараахь эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

1. Зүрхний ишеми. Энэ тохиолдолд титэм артериудын цусны урсгал буурдаг.
2. Миокардийн шигдээсийн түүх. Энэ нь зүрхний хэвийн булчинг сорвитой солиход хүргэдэг бөгөөд энэ нь гэрээ байгуулах шаардлагатай чадваргүй байдаг.
3. Аритми, тахикарди болон биеийн бусад "мотор", дамжуулалтын хэмнэлийг алдагдуулдаг бусад өвчин.
4. Кардиомиопати. Энэ нь гормоны дутагдал, удаан хугацааны гипертензи, зүрхний гажиг зэргээс үүдэлтэй зүрхний булчингийн өсөлт, уртасгахаас бүрдэнэ.

Соронзон резонанс: Цөм дэх протонуудын резонансын шинж чанар нь хурдтайгаар өөрчлөгддөг. Соронзон резонансыг аортын урсгалыг хэмжих үнэн зөв арга болгон ашиглаж болно. Энэ арга нь үнэтэй тул үүнийг зөвхөн туршилтаар ашигладаг. Импульсийн долгионы математик шинжилгээ: Импульсийн долгионы хэлбэр ба далайц нь зүрхний гаралтаас хамаарна. Импульсийн долгионыг сонгодог хийлдэг ханцуйвч эсвэл артерийн хэсэгт байрладаг арьсанд наалддаг дамжуулагч ашиглан хэмждэг. Тиймээс энэ долгионы математик дүн шинжилгээ нь зүрхний гаралтын утга байж болно.

Асуудал нь импульсийн долгионы хэлбэр нь артерийн шинж чанараас ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, ахмад настнуудад аортын уян хатан чанар, мэдрэмжийг алддаг бол систолын даралт ихэвчлэн нэмэгддэг боловч диастолын даралт хэвийн хэвээр байна. Зүрхний цохилтыг тасралтгүй хянах өөр аргыг ашиглан хүн дээр тохируулсны дараа энэ арга нь ашигтай байх болно.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр элэгдлийн бууралт оношлогоо хийж болно. Ийм өвчтөнүүд ихэнхдээ бие махбодийн дасгал хийх, амрах үед амьсгаадалтын халдлагад гомдоллодог. Амьсгалаа удаан хугацаагаар алхахаас гадна байшингийн эргэн тойронд хамгийн энгийн ажлыг хийх замаар өдөөж болно: шалыг угаах, хоол хийх.

Цээжний хөндлөнгийн хэмжилт: Цээжний цахилгаан эсэргүүцлийг олон цээжний электродоор хэмжиж болно. Зүрхний цусан дахь өөрчлөлтөөс болж зүрхний цохилт өөрчлөгдөх үед эсэргүүцэл өөрчлөгддөг тул импульсийн хэмжээ болон зүрхний дараагийн гаралтыг тооцоолоход ашиглаж болно. Энэ арга нь хямд бөгөөд инвазив бус боловч харамсалтай нь алдаатай байдаг.

Зүүн ховдолын булчингийн утаснуудын цочмог миокардийн ишеми нь спазм болон наалдах боломжийг бууруулдаг. Хэрэв ишеми удаан хугацаагаар өнгөрөөгүй бөгөөд ишемийн эсийн үхжил дуусахгүй бол эдгээр өөрчлөлтүүд эргэж болно. Сүүлийн жилүүдэд тэрээр цочмог ишеми буюу цочмог миокардийн шигдээсээр бүрхэгдсэн булчингийн утаснуудын хувь тавилан цээжний өвдөлт эхэлснээс хэдхэн, магадгүй хэдхэн цагийн дараа шийдэгдэж байгааг харуулсан хэд хэдэн ажиглалтыг зарлав. Тиймээс энэ хугацаанд зохих арга хэмжээ авах нь - ядаж зарим өвчтөнд инфаркт үхжилийн хэмжээг хязгаарлах явдал юм.

Ихэнхдээ шөнийн цагаар хэвтэж байх үед халдлага гардаг. Ухаан алдах, сулрах, ядрах, толгой эргэх зэрэг нь тархи, араг ясны булчингууд цусанд дутагдаж байна гэсэн үг юм.

Цусны эргэлтийн сулралын явцад шингэний хуримтлал үүсдэг бөгөөд энэ нь хаван үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд тэдгээр нь дотоод эрхтэн, эдэд нөлөөлдөг. Хүн баруун талдаа хэвлий гэдэс өвдөж эхэлдэг бөгөөд элэгний судас дахь венийн цус зогсонги байдал нь элэгний хатууралтай тулгардаг.

Нэмэлт ачаалал, миокардийн үхжилийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдэх, шигдээс дотор аюул заналхийлж нэмэгдэх, үр нөлөө нь тогтмол биш ч гэсэн өвчтөний хувь тавиланд сөргөөр нөлөөлдөг. Шилэнүүд багасах үед ишемийн хамарсан эрүүл талбай багасахгүй, харин чулуунуудын тасалгаанд нэмэгдэж буй даралтын нөлөөн дор нэг төрлийн хавхлага болж ажилладаг. Энэ нь агшилтын дараа үлдэгдэл хэмжээ ихсэх, цочмог ишемийн улмаас зүүн ховдолын эмзэг байдлыг зөрчих нь зүүн ховдолын даралт, эцсийн диастолын даралт ихсэхэд хүргэдэг, хоёрдугаарт, зүүн тосгуур дахь даралт ихэсч, уушгины судасны зохион байгуулалт нь энэ даралтын чухал үзүүлэлтээс давж гардаг. уушигны хаван үүсэхэд эдгээр хүндрэлүүдийн аль алиных нь хүлээлтээс ялгаатай нь үргэлж нэгэн зэрэг тохиолддоггүй: хоёуланд нь ажиглагдсан. тусгаарлагдсан уушигны хаван ба цочролоор тусгаарлагдсан тохиолдлууд. Цочмог шигдээсийн үед цочрол, уушигны хаван зэрэг нэгэн зэрэг үүсэх нь дүрмийн дагуу зүүн ховдлын хувьд маш ноцтой хор хөнөөл учруулж байгаа бөгөөд эдгээр хүндрэлээс тусгаарлагдсан хэлбэрээр нас баралт эрс өндөр байна.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн гол "мотор" -ын агшилтын үйл ажиллагааны бууралтад ихэвчлэн тохиолддог боловч элэгдлийн фракцын түвшин хэвийн хэвээр байх тул жилд дор хаяж нэг удаа үзлэг хийж, зүрхний өвчтэй хүмүүст ихээхэн дурангийн шинжилгээ хийх нь чухал юм.

Өөх тосны агууламж 70-80% нэмэгдсэн нь түгшүүр төрүүлж байгаа бөгөөд энэ нь зүрхний булчин нь өсөн нэмэгдэж буй зүрхний дутагдлыг нөхөж чадахгүй бөгөөд аорт руу аль болох их хэмжээний цус хаях хандлагатай байдаг.

Хэрэв зүрхний шигдээсийн гемодинамик үр дагавар нь бага хурцадмал байдал үүсвэл тэдгээр нь субакут буюу зүүн ховдлын архаг дутагдал, хэт онцгой тохиолдолд зан авир гэж нэрлэгддэг. бага ургац бүхий зүрхний хам шинж. Сүүлчийн бүлэг нь заримдаа эмчилгээний оролцоо нь өвчтөний амьдралыг түр зуур авардаг, харин хэвийн цусны эргэлтийг сэргээдэггүй тохиолдолд зүрхний шигдээс юм. Дээрх клиник шингэний хам шинжийг бие биенээсээ тусгаарлаж буй заагууд нь тэдний ерөнхий эмгэг жамыг ойлгодог.

Өвчин урагшлах тусам LV-ийн ажлын үзүүлэлт буурч, динамик дахь эхокардиоскопи бол энэ мөчийг барих боломжийг олгоно. Өндөр цээжний фракц нь эрүүл хүмүүст, ялангуяа зүрхний булчин нь хангалттай бэлтгэлтэй, энгийн хүнийхээс илүү их хүч чадалтай тамирчидтай холбоотой байдаг.

Зүүн ховдлын томролыг үүсгэдэг физиологийн нөхөн олговрын механизмыг ажиллуулдаг гемодинамик хяналтын хэсэг нь тодорхой хязгаарлалтын хүрээнд цус харвах хэмжээг ихэсгэдэг. Туйлын эсвэл харьцангуй гиповолемийн улмаас үүссэн венийн хангамж хангалтгүй байгаа нь энэ механизмыг тасалдуулж болзошгүй юм. Ийм тохиолдолд сайжрах цорын ганц боломж бол фармакологийн замаар зүрхний агшилтыг нэмэгдүүлэх эсвэл цочмог ишемийн өртсөн хэсэгт цусны хангамжийг сайжруулах явдал юм.

Цочмог миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнд гемодинамикийн тэнцвэр алдагдах нь ихэвчлэн нарийн байдаг. Энэ тэнцвэр нь ховдолын хүндрэл, амархан хурдасгах эсвэл ховдолын үйл ажиллагааг удаашруулж чаддаг. Эдгээр хэм алдагдал нь минутанд заналхийлж буй төрхийг хадгалдаг нөхөн олговрын механизмын үйл ажиллагаанд саад болж, ишемийн үхжилийн хүрээг нэмэгдүүлэх аюул заналхийлж байна. Зүрхний цохилтын оновчтой цохилтыг хурдан, тогтвортой сэргээх нь зүрхний шигдээсийн арифметик ба гемодинамикийн хүндрэлүүд бүх тохиолдолд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээ

Буурсан EF-ийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Үүний тулд эмч нар зөвхөн эмийн эмчилгээ төдийгүй бусад аргыг хэрэглэдэг.

1. Миокардийн агшилтыг сайжруулах эмийг зааж өгнө. Эдгээрт зүрхний гликозид орно, үүний дараа мэдэгдэхүйц сайжирна.
2. Зүрхийг хэт их шингэн уухаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөрт 1.5 г, шингэний хэрэглээг өдөрт 1.5 литр хүртэл хязгаарласан хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Үүнтэй зэрэгцэн шээс хөөх эмийг зааж өгдөг.
3. Зүрх, цусны судасыг хамгаалахад тусалдаг органопротектор эмийн хэрэглээг зааж өгнө.
4. Мэс заслын үйл ажиллагааны талаар шийдвэр гаргана. Жишээлбэл, тэд гүйцэтгэдэг, титэм судаснуудад шунт суурилуулдаг гэх мэт. Гэсэн хэдий ч маш бага цацрагийн фракц нь үйл ажиллагааны эсрэг заалт болж болзошгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь ялангуяа хүүхдүүдэд маш их ач холбогдолтой юм. Өндөр технологийн эрин зуунд ихэнх ажлыг машинууд хийдэг, байгаль орчны нөхцөл байдал байнга доройтож, хоол тэжээл тааруу байгаа үед зүрхний өвчнөөр өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Энэ нь ихэвчлэн гемодинамикийн хүндрэлийг амжилттай эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл юм. Эдгээр нэмэлт хүчин зүйлийг арилгах нь зүрхний шигдээсийн гемодинамик хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, мөн аль хэдийн үүссэн хүндрэлийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гемодинамикийн хүндрэлийг хойшлуулах нь ихэвчлэн зүрхний шигдээс эсвэл механик хүндрэлийг илтгэдэг. Сүүлийн үеийн миокардийн шигдээсийг улам хүндрүүлж буй уушгины цочмог хаван оношлох, эмчлэх аргыг Ч-д дурдсан зарчимд үндэслэв. Механик агааржуулалтаар олж авсан сайжруулалтыг дижитал ба фуросемидэд түргэн нөлөө үзүүлэх хэрэгтэй.

Тиймээс зөв хооллох, спортоор хичээллэх, цэвэр агаарт байнга байх нь маш чухал юм. Энэ бол амьдралын хэв маяг нь зүрх, булчингийн фитнесийн хэвийн байдлыг хангах болно.

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр олон өвчтөн ойлгомжгүй ойлголт, оношийг байнга сонсдог. Хүн зүрхний булчинд асуудалтай тулгарвал мэргэжилтнүүд зүрхний үр ашгийг тооцож чаддаг. Зүрхний булчингийн агшилтын үед цус шахагдаж, сийрэгжих хэсэг нь судаснуудад орж буй цусны сийвэнгийн хэмжээ юм. Мэргэжилтнүүд энэ үйл явцыг хувь хэмжээгээр хэмждэг.

3-р хуудсанд дурдсан шалтгааны улмаас эсрэг заалттай амьсгалын замын өвчтэй өвчтөнүүдэд уушигны хаваныг хянах найдварыг Морфины удирдлага харвалт эзэлж байна. Сүүлийн жилүүдэд энэ асуудалд маш их мэдээлэл гарч ирсэн боловч эдгээр өвчтөнүүдэд оновчтой фармакологийн эмчилгээний талаар бүх нийтийн зөвшилцөл гараагүй байна. Эмчилгээний шууд зорилго бол бодисын солилцооны эд эсийн хэрэгцээг хангах зүүн ховдлын цоорох хэмжээг нэмэгдүүлэх явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд эмч нар зүүн ховдлыг хэмжиж цусны хэмжээг хэмждэг. Үүнээс хойш цус нь цусны эргэлтийн том тойргийн дагуу хөдөлдөг. Хэрэв хүний \u200b\u200bзүүн ховдлын цоорох хэсгийн түвшин буурсан бол энэ нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Тиймээс оношлогооны мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй тогтмол холбоо барихыг зөвлөж байна. Энэ үйл явцыг судлахын тулд хэд хэдэн аргыг ашиглаж болно. Эдгээрээс хамгийн энгийн нь хэт авиан юм. Эмч зүрхний булчингийн агшилт хэр идэвхтэй, үр дүнтэй байгааг олж мэдэх боломжтой тул энэ нь маш сайн юм. Энэ арга нь нэлээд энгийн бөгөөд тохиромжтой, мөн гаж нөлөөг өдөөхгүй бөгөөд хүний \u200b\u200bбиед аюултай биш юм.

Зүүн ховдолын шингэний даралт нь зөвхөн дунд зэргийн өндөр байдаг өвчтөнүүд бага молекултай декстраны судсаар хурдан судсаар дүүргэх даралтыг цаашид нэмэгдүүлдэг. Тэнцвэрийн хувьд 4 - Эрчимт хүчилтөрөгчийн эмчилгээ 49 нь гарцыг нэмэгдүүлэх хамгийн хэмнэлттэй арга юм; Энэ маршрутын явцад гарсан зүрхний цохилтын хэмжээ ихсэх нь миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ зүрхний цохилттой харьцуулахад бага хэмжээгээр нэмэгддэг.

Зөвхөн уушгины хаван шинж тэмдэггүй хүнд хэлбэрийн цочролын синдромтой өвчтөнүүдэд тохиромжтой. Гемодинамикийн хяналтанд байгаа өвчтөнүүдэд декстраны хэрэглээг диастолын цусны даралтыг хэмжих боломжтой. Бага молекулын жинтэй декстрантай эмчилгээ хийлгэх боломжтой өвчтөнүүдэд бид энэ эмийг сүүлийн үеийн миокардийн шигдээсийн цочролтой тэмцэх анхны сонголт гэж үздэг. Декстраны дусаахтай зэрэгцэн өвчтөн дагалдаж буй метаболизын ацидозыг нөхөхийн тулд ойролцоогоор 90 мЕк трисамин авах шаардлагатай.

Оношилгооны хоёр дахь арга бол изотопын вентрикографи юм. Энэ аргыг ашиглахдаа баруун болон зүүн ховдолоос гадагшлах фракц ямар үр ашигтайгаар дамждагийг олж мэдэх боломжтой. Энэ сонголт нь илүү үнэтэй тул өвчтөнүүд хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог.

Ямар нэгэн дүгнэлт гаргахын тулд хүний \u200b\u200bзүрхний цохилтын хувь хэмжээ ямар байгааг мэдэх шаардлагатай. Оношлогоо хийсний дараа олж авсан үзүүлэлтийг нормтой харьцуулж, дараа нь эмч хувьцаа авч, эмчилгээний зөв, үр дүнтэй курс зааж өгнө. Хэрэв зүрхний булчингийн цохилтын хэмжээ хэвийн бөгөөд хүн зүрхний ажилд мэдэгдэхүйц гажуудал мэдрэхгүй байвал бүх зүйл хэвийн болно. Энэ үзүүлэлтийн норм 55-70 хувь байна. Хүн тайван байдалд байсан ч түүний зүүн ховдол нь тэнд байгаа цусны талаас илүү хувийг судаснууд руу гаргаж чаддаг.

Хэрэв хүний \u200b\u200bбиед цөцгийн тос бага байвал мэргэшсэн техникч энэ үйл явцын шалтгааныг тогтоохын тулд шаардлагатай нэмэлт судалгааг явуулна. Цээжний сулралт буурах хүчин зүйл нь зүрхний шигдээс гэх мэт янз бүрийн өвчин эмгэгийг хөгжүүлэх магадлалтай байдаг. Энэ нь зүрхний булчингийн гажиг, түүнчлэн титэм судасны өвчний улмаас гарч ирж болно. Эдгээр бүх өвчин нь хүний \u200b\u200bамьдралд маш их аюултай тул тэдгээрийг аль болох хурдан илрүүлж, үр дүнтэй, үр дүнтэй эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй.

Хэрэв зүрхний гадагшлуулах хэсгийн норм, гажуудал ажиглагдаж байвал оношлох мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох шаардлагатай байна. Оношлогооны арга хэмжээ авсны дараа эмч энэ согогийн шалтгааныг олж мэдэх ёстой. Дараа нь эмч зүрхний өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөв, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх гол онцлог нь эмчийн тогтмол хяналт, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм. Эрүүл мэндээ хамгаалахын тулд эхний шинж тэмдгүүдэд оношлогооны чиглэлээр мэргэшсэн эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай байдаг.

сайт - зүрх, судасны талаархи эмнэлгийн портал. Энд та насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд зүрх судасны өвчнийг эмчлэх шалтгаан, клиник илрэл, оношлогоо, ардын болон ардын аргын талаархи мэдээллийг олж авах боломжтой. Хөгшрөх хүртэл зүрх, цусны судасыг хэрхэн цэвэр байлгах талаар.

Сайт дээр байрлуулсан мэдээллийг эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр бүү ашиглаарай!

Сайтын зохиогчид анагаах ухааны мэргэжилтнүүдэд дадлага хийдэг. Нийтлэл бүр нь их дээд сургуульд олон жил суралцсан, хамт ажиллагсдаас хүлээн авсан болон төгсөлтийн дараах сургалтын үеэр үнэлэгдсэн тэдний хувийн туршлага, мэдлэгийн төвлөрөл юм. Эдгээр нь нийтлэл дэх өвөрмөц мэдээллийг хуваалцахаас гадна виртуал уулзалт хийх - санал, асуултад хариулах, зөвлөмж өгөх, шалгалт, томилолтын үр дүнг ойлгоход тусалдаг.

Бүх сэдвийг, тэр ч байтугай сэдвийг ойлгоход хялбар, ойлгомжтой хэлээр танилцуулж, эмнэлгийн бэлтгэлгүйгээр уншигчдад зориулан бүтээсэн болно. Таны тав тухыг хангах үүднээс бүх сэдвийг гарчиг болгон хуваадаг.

Артритми

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээлснээр 50-аас дээш насны хүмүүсийн 40-ээс дээш хувь нь зүрхний хэмнэл алдагддаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн тэд ч биш. Энэхүү хуурамч өвчин нь хүүхдүүдэд ч, амьдралын эхний эсвэл хоёр жилд ч илэрдэг. Тэр яагаад зальтай юм бэ? Заримдаа зүрхний өвчний дор бусад амин чухал эрхтнүүдийн эмгэгийг нуудаг. Аритмиагийн өөр нэг таагүй шинж чанар нь эмчилгээний нууцлал юм: өвчин хэтрэх хүртэл энэ талаар та тааж чадахгүй ...

• эрт үе шатанд хэм алдагдал хэрхэн илрэх;
• ямар хэлбэрүүд хамгийн аюултай, яагаад вэ;
• өвчтөн хангалттай байх, ямар тохиолдолд мэс засал хийх боломжгүй байх;
• хэчнээн олон хүн хэм алдагдалтай амьдардаг вэ;
• хэмнэл эвдрэх аль дайралт нь түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бөгөөд үүний тулд тайвшруулах эм уухад хангалттай.

Түүнчлэн янз бүрийн төрлийн хэм алдагдалын шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх, оношлогоо, эмчилгээний талаархи бүх зүйлийг багтаасан болно.

Атеросклероз

Атеросклерозын хөгжилд гол үүрэг нь хоол хүнсэнд холестерины хэмжээг хэтрүүлдэг гэсэн баримт бүх сонинд бичигдсэн байдаг, гэхдээ яагаад бүгд ижил хоол иддэг гэр бүлд зөвхөн нэг хүн ихэвчлэн өвддөг вэ? Атеросклероз нь олон зууны турш мэдэгдэж байсан боловч түүний шинж чанаруудын ихэнх нь шийдэгдээгүй хэвээр байна. Энэ нь цөхрөлийн шалтгаан уу? Мэдээж үгүй! Энэ өвчинтэй тэмцэхэд орчин үеийн анагаах ухаан ямар амжилтанд хүрсэн, хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, үр дүнтэй эмчлэх талаар сайтын мэргэжилтнүүд хэлж байна.

• судасны гэмтэлтэй хүмүүст цөцгийн тосноос илүү маргарин илүү хортой байдаг вэ?
• энэ нь хэр аюултай вэ;
• холестеролгүй хоолны дэглэм яагаад тусалдаггүй вэ;
• ямар өвчтөн амьдралын төлөө бууж өгөх ёстой вэ;
• хэрхэн боловсорч гүйцсэн хөгшрөлтөөс хэрхэн ухамсартай байх вэ?

Зүрхний өвчин

Angina pectoris, цусны даралт ихсэх, миокардийн шигдээс, төрөлхийн зүрхний гажиг зэргээс гадна зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн олон хүн урьд өмнө хэзээ ч сонсож байгаагүй. Жишээлбэл, энэ нь зөвхөн гариг \u200b\u200bтөдийгүй оношлогоо гэдгийг та мэдэх үү? Эсвэл зүрхний булчинд хавдар ургах уу? Ижил нэртэй гарчиг нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог эдгээр болон бусад зүрхний өвчний талаар өгүүлдэг.

• ийм нөхцөлд өвчтөнд яаралтай тусламж хэрхэн үзүүлэх;
• эхнийх нь хоёрдугаарт шилжихгүйн тулд юу хийх вэ;
• яагаад архины зүрх нэмэгддэг вэ?
• митрал хавхлагын пролапс ямар аюултай вэ;
• ямар шинж тэмдгүүдээр та зүрх судасны өвчнийг өөртөө болон таны хүүхдэд сэжиглэж болох вэ;
• зүрх судасны өвчин эмэгтэйчүүдэд илүү ихээр заналхийлж байна, аль нь эрэгтэйчүүд.

Судасны өвчин

Усан онгоцууд нь хүний \u200b\u200bбие махбодид нэвчдэг тул ялагдлын шинж тэмдэг нь маш олон янз байдаг. Эхэндээ судасны олон өвчин өвчтөнийг нэг их зовоодоггүй ч хүнд хэлбэрийн хүндрэл, хөгжлийн бэрхшээл, цаашлаад үхэлд хүргэдэг. Эмнэлгийн боловсролгүй хүн судасны эмгэгийг тодорхойлж чадах уу? Мэдээжийн хэрэг, хэрэв тэр тэдний клиник илрэлийг мэддэг бол энэ хэсэгт ярих болно.

Нэмж дурдахад:

• цусны судсыг эмчлэх эм, ардын аргуудын талаар;
• хэрэв та судасны эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол аль эмчид хандах талаар;
• ямар судасны эмгэгүүд үхэлд хүргэдэг;
• үүнээс судлууд хавагнах;
• судас, артериагаа хэрхэн эрүүл байлгах вэ.

Хелийн судлууд

Варикозын судлууд (varicose судлууд) нь зарим судлууд (хөл, улаан хоолой, шулуун гэдэс гэх мэт) хэт өргөн болж, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн эсвэл биеийн хэсэгт цусны урсгал буурахад хүргэдэг өвчин юм. Дэвшилтэт тохиолдолд энэ өвчнийг маш ихээр эмчилдэг боловч эхний үе шатанд үүнийг эмчлэх боломжтой байдаг. Үүнийг яаж хийх вэ, "Варикозын судаснууд" гарчгийг уншина уу.

Зургийг томруулахын тулд дарна уу

Та үүнээс суралцах болно.

• varicose судлуудыг эмчлэхэд ямар тос байдаг вэ, аль нь илүү үр дүнтэй вэ;
• яагаад эмч нар доод мөчдийн varicose судлууд бүхий зарим өвчтөнүүдийг ажиллуулахыг хориглодог вэ?
• мөн хэнд аюул заналхийлж байна;
• ардын эмчилгээний тусламжтайгаар судсыг хэрхэн яаж бэхжүүлэх;
• өртсөн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхээс хэрхэн сэргийлэх.

Даралт

- олон хүн үүнийг үздэг нийтлэг өвчин ... хэвийн нөхцөл. Статистик байдлаас харахад цусны даралт ихсэх хүмүүсийн дөнгөж 9% нь үүнийг хяналтан дор байлгадаг. Мөн гипертензийн өвчтэй хүмүүсийн 20% нь өөрсдийгөө эрүүл гэж үздэг, учир нь тэдний өвчин симптоматик шинж чанартай байдаг. Гэхдээ үүнээс зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл бага байна! өндөр хэмжээнээс бага аюултай ч гэсэн маш их асуудал үүсгэж, ноцтой хүндрэл учруулах аюул заналхийлж байна.

Үүнээс гадна та дараах зүйлийг сурах болно.

• эцэг эх хоёулаа цусны даралт ихсэх өвчтэй бол удамшлыг хэрхэн "хуурах";
• цусны даралт ихсэх хямралд өөрийгөө болон хайртай хүмүүстээ хэрхэн туслах вэ;
• яагаад залуу насандаа даралт нэмэгддэг вэ?
• ургамлын гаралтай эм, тодорхой хоол хүнс хэрэглэхгүйгээр цусны даралтыг хэрхэн хянах вэ.

Оношлогоо

Зүрх судасны өвчнийг оношлоход зориулагдсан гарчигт зүрх судасны өвчтнүүдийн үзлэг шинжилгээний төрлүүдийн талаархи нийтлэлүүд багтсан болно. Мөн тэдгээрийн заалт, эсрэг заалт, үр дүнг тайлбарлах, журмын үр нөлөө, дарааллын талаар.

Та асуултын хариултыг эндээс авах боломжтой.

• эрүүл хүмүүс ч гэсэн ямар төрлийн оношлогооны шинжилгээ хийлгэх ёстой вэ;
• яагаад миокардийн шигдээс, цус харвалтанд өртсөн хүмүүст ангиографи хийдэг вэ?

Тархины цус харвалт

Тархины цус харвалт (тархины цусны эргэлтийн хурц зөрчил) хамгийн аюултай арван өвчний дунд тасралтгүй ордог. 55-аас дээш насны хүмүүс, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс, тамхи татдаг хүмүүс, сэтгэлийн хямралд өртдөг хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь өөдрөг үзэл, сайхан шинж чанар нь цус харвах эрсдлийг бараг 2 дахин бууруулдаг болохыг харуулж байна! Үүнээс зайлсхийхэд үр дүнтэй туслах бусад хүчин зүйлүүд байдаг.

Цус харвалтад зориулсан гарчиг нь энэхүү хуурамч өвчний шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар өгүүлдэг. Мөн түүнчлэн - алдсан функцийг үүнийг олж авсан хүмүүст сэргээхэд тусалдаг нөхөн сэргээх арга хэмжээний тухай.

Үүнээс гадна та эндээс суралцах болно.

• эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цус харвалтын эмнэлзүйн илрэлийн ялгаа;
• цус харвалтын өмнөх байдал гэж юу вэ;
• цус харвалтын үр дагаврыг эмчлэх ардын эмчилгээний талаар;
• цус харвалтын дараа хурдан сэргээх орчин үеийн аргуудын талаар.

Зүрхний шигдээс

Миокардийн шигдээс нь өндөр настай хүмүүсийн өвчин гэж тооцогддог. Гэхдээ энэ нь тэдэнд төдийгүй хөдөлмөрийн насны хүмүүс болон 75-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн том аюул хэвээр байна. Эдгээр бүлгүүдэд нас баралтын түвшин хамгийн өндөр байна. Гэсэн хэдий ч хэн ч тайвшрах ёсгүй: өнөөдөр зүрхний шигдээс нь залуу, спортлог, эрүүл чийрэг хүмүүст тохиолддог. Илүү нарийвчлалтай, шалгалтанд хамрагдаагүй.

"Зүрхний шигдээс" хэсэгт шинжээчид энэ өвчнөөс зайлсхийхийг хүссэн бүх хүмүүст мэддэг байх ёстой бүх зүйлийн талаар өгүүлдэг. Миокардийн шигдээсээр өвчилсөн хүмүүст эмчилгээ, нөхөн сэргээх талаар маш их хэрэгтэй зөвлөгөөг эндээс авах боломжтой.

• зүрхний шигдээс заримдаа ямар өвчнөөр бүрхэгдсэн тухай;
• зүрхний бүсэд хурц өвдөлттэй үед яаралтай тусламжийг хэрхэн яаж үзүүлэх вэ;
• эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зүрхний шигдээсийн клиник ба явцын ялгааны талаар;
• шигдээсийн эсрэг хоолны дэглэм ба зүрхний аюулгүй амьдралын хэв маяг;
• зүрхний шигдээс бүхий өвчтөнийг яагаад 90 минутын дотор эмчид үзүүлэх ёстой талаар.

Судасны эмгэг

Судасны эмгэгийн талаар ярихдаа бид ихэвчлэн түүний давтамжийг хэлдэг. Гэсэн хэдий ч эмч зөвхөн өвчтөний зүрхний цохилтыг төдийгүй импульсийн долгионы бусад үзүүлэлтийг үнэлдэг: хэмнэл, дүүргэлт, хурцадмал байдал, хэлбэр ... Ромын мэс засалч Гален нэг удаа түүний шинж чанаруудыг 27 гэж тодорхойлжээ!

Биеийн импульсийн параметрүүдийн өөрчлөлт нь зөвхөн зүрх, цусны судасны төдийгүй биеийн бусад тогтолцооны, тухайлбал дотоод шүүрлийн системийн байдлыг тусгадаг. Энэ талаар илүү ихийг мэдмээр байна уу? Хэсгийн материалыг уншина уу.

Энд та асуултуудын хариултыг олох болно.

• яагаад, хэрэв та импульсийн эмгэгийн талаар гомдоллож байвал бамбай булчирхайн шинжилгээнд хамрагдах магадлалтай;
• зүрхний цохилтыг удаашруулж байгаа эсэх (брадикарди) таны зүрх зогсоход хүргэдэг
• юу гэж хэлдэг, энэ нь хэрхэн аюултай вэ;
• судасны цохилт болон өөх тосыг шатаах зэрэг нь жин хасахтай хэрхэн холбоотой вэ.

Үйл ажиллагаа

20-30 жилийн өмнө хүмүүсийг байнгын хөгжлийн бэрхшээлтэй болгож байсан зүрх, судасны олон өвчин одоо амжилттай эмчлэгдэж байна. Ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг. Орчин үеийн зүрхний мэс засал нь саяхан хүртэл амьдралын боломжоо орхисон хүмүүсийг авардаг. Одоо ихэнх мэс засал нь өмнөх шигээ жижиг зүсэлтгүйгээр хийгддэг. Энэ нь зөвхөн гоо сайхны өндөр үр нөлөөг өгдөг төдийгүй тэвчихэд илүү хялбар байдаг. Мөн мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацааг хэд хэдэн удаа багасгадаг.

"Үйл ажиллагаа" гэсэн гарчигийн дагуу та мэс заслын аргаар артерийн судас, судасны хөндлөвчний холболтыг судлах, судсаар стент хийх, зүрхний хавхлагыг солих болон бусад олон зүйлийг олж авах болно.

Бас сур.

• ямар техник нь сорви үлдээдэггүй;
• зүрх судас, цусны судас дээрх мэс засал нь өвчтөний амьдралын чанарт хэрхэн нөлөөлдөг вэ;
• үйл ажиллагаа ба хөлөг онгоцны хооронд ямар ялгаа байдаг вэ;
• ямар өвчний дор явагддаг вэ, үүний дараа эрүүл амьдрах хугацаа гэж юу вэ;
• зүрхний өвчинд юу илүү дээр вэ гэвэл эм, тариагаар эмчилнэ, эсвэл мэс засал хийлгэнэ.

Амрах

"Амрах" хэсэгт сайтын бусад хэсгүүдийн сэдэвтэй тохирохгүй материалыг оруулсан болно. Эндээс зүрхний эрүүл мэндтэй холбоотой ховор тохиолддог зүрх судасны өвчин, домог, буруу ойлголт, сонирхолтой баримтууд, тэдгээрийн утгын үл ойлгогдох шинж тэмдгүүд, орчин үеийн зүрх судасны ололт, бусад зүйлсийн талаархи мэдээллийг авах боломжтой.

• янз бүрийн онцгой байдлын нөхцөлд өөртөө болон бусдад анхны тусламж үзүүлэх;
• хүүхдийн тухай;
• цочмог цус алдалт, тэдгээрийг зогсоох арга замын талаар;
• o ба хооллох зуршил;
• зүрх судасны тогтолцоог бэхжүүлэх, сайжруулах ардын аргын талаар.

Мансууруулах бодис

"Бэлтгэл" нь энэ сайтын хамгийн чухал хэсэг байх. Эцсийн эцэст, өвчний талаархи хамгийн үнэ цэнэтэй мэдээлэл бол үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ гэдэг асуудал юм. Бид нэг эмээр ноцтой өвчнийг эмчлэх ид шидийн жорыг энд өгдөггүй, эмийн талаар бүгдийг нь үнэнч, үнэнээр хэлж өгдөг. Тэд яагаад сайн, муу нь юу вэ, хэн нь харшилж, эсрэг заалттай байдаг вэ, тэдгээр нь аналогиасаа юугаараа ялгаатай ба биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ. Эдгээр нь өөрийгөө эмчлэхийг шаарддаггүй бөгөөд өвчинтэй тэмцэх ёстой "зэвсэг" -ийг сайтар эзэмшсэн байх шаардлагатай.

Та олох болно:

• эмийн бүлгүүдийн тойм, харьцуулалт;
• эмчийн жоргүйгээр авч болох юу, ямар ч нөхцөлд юу авах ёсгүй тухай мэдээлэл;
• тодорхой арга хэрэгслийг сонгох шалтгааны жагсаалт;
• импортын үнэтэй эмийн хямд аналоги мэдээлэл;
• зүрхний эмийн гаж нөлөөний талаар үйлдвэрлэгчид чимээгүй байдаг.

Илүү эрүүл, хүчтэй, аз жаргалтай болгох олон чухал, хэрэгтэй, үнэ цэнэтэй зүйлүүд!

Таны зүрх судас үргэлж эрүүл байх болтугай!

Зүрхний цохилтын хэсэг (EF) нь зүүн ховдол дахь цахилгаан импульс дамжуулах үед аорт руу цусан дахь тоосонцрын хэмжээг тогтоосон үзүүлэлт юм.

Энэ үзүүлэлтийг хамгийн том судас руу орж буй цусны хэмжээ нь түүний эд суларсан үед зүүн ховдолыг дүүргэж буй цусны хэмжээтэй харьцуулна.

Зүрхний цохилтын фракц

Энэхүү утга нь энгийнээр тооцож, зүрхний булчингийн агшилтын талаар маш их мэдээлэл хадгалдаг. EF-ийг тодорхойлох нь зүрхэнд тохируулсан эмэнд нөлөөлдөг бөгөөд EF нь зүрхний дутагдалтай хүмүүсийн амьдралыг урьдчилан таамаглахад ашигладаг.

EF-ийн утгууд хэвийн хэмжээнд ойртох тусам зүрхний цохилт гарах болно. Хэрэв ховдлын фракц хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь зүрх хэвийн хэмжээнд хүрч чадахгүй байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь цусны эргэлт буурахад хүргэдэг.

Ийм нөхцөлд та мэргэшсэн тусламж авахын тулд яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

PV-ийг хэрхэн тооцдог вэ?

Энэ фракцыг тооцоолох нь тийм ч хэцүү биш боловч зүрхний булчин, түүний хэвийн агшилт хийх чадвартай холбоотой нэлээд их мэдээллийг хадгалдаг.

Ихэнх тохиолдолд зүрхний хэт авиан шинжилгээгээр зүрхний хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

PV тооцоо.

Бутархай үзүүлэлтийг Teicholz томъёогоор эсвэл Simpson томъёогоор ашиглана. Бүх тооцооллыг аорт руу түлхсэн зүүн ховдол дахь цусны хэмжээнээс хамааран үр дүнг автоматаар үүсгэдэг програм ашиглан гүйцэтгэдэг.

Дээрх томъёонуудын гол ялгаа нь:

• Teicholz-ийн томъёоны дагуу M-modal хэт авиан шинжилгээг ашиглан ховдолоос гаргаж авсан цусны хэмжээг тодорхойлдог. Энэ томъёог Тейчолз мянга есөн зуун далан зургаан онд патентжуулсан.
• Түүний суурийн ховдолын жижиг хэсгийг шалгаж үзээд уртыг нь тооцохгүй. Томъёогоор олж авсан хуурамч үр дүн нь ишемийн дайралтын үед, зүрхний булчингийн тодорхой хэсэгт агшилт алдагдахад тохиолддог.
• Хөтөлбөр нь тайван, агшилсан зүүн ховдол дахь эзэлхүүний талаарх мэдээллийг харгалзан үр дүнг автоматаар өгдөг. Энэ аргыг одоогийн байдлаар хуучирсан тоног төхөөрөмж дээр ашигладаг;
• Симпсоны томъёоны дагуу зүрхний тоон хэмжигдэхүүн хэмжигдэхүүнийг хийдэг бөгөөд үүний тусламжтайгаар илүү нарийвчлалтай үр дүн гардаг. Симпсоны алгоритмыг түүнд нэг мянга есөн зуун наян есөн онд патентжуулсан байдаг. Энэхүү алгоритмаар ижил нэртэй нь дискний арга юм. Энэхүү салалтын фракцын судалгаанд зүрхний булчингийн бүх чухал хэсгүүдийг авч үздэг.

Баримт! Нэг ижил өвчтөний судалгааны үр дүн, янз бүрийн томъёоны дагуу арван хувийн зөрүүтэй хэлбэлзэж болно.

PV-ийн онцлог шинж чанарууд юу вэ?

Цахилгааны фракцын онцлог шинж чанарууд нь дараах байдалтай байна.

Норм

Цээжний хуваагдлын хувь хүний \u200b\u200bүзүүлэлт нь хүний \u200b\u200bхувьд хэвийн гэж тооцогддог, учир нь хүмүүсийн янз бүрийн насны ангилалд түүний түвшин өөр өөр байж болно. Мөн ховдлын фракцийн нормын түвшин нь тооцооллын томьёолол, дүн шинжилгээ хийх төхөөрөмжөөс хамаарна.

Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн дундаж утга:

1. Симпсоны томъёоны хувьд энэ нь тавин-жаран хувь, хамгийн бага нь дөчин таван хувь байна;
2. Teicholz-ийн томъёогоор хамгийн доод түвшин нь тавин таван хувь байна. Доод талын барын үзүүлэлт нь эд эсэд зөв хүчилтөрөгч оруулахын тулд аортыг шахах шаардлагатай цусны энэ хувь болохыг тодорхойлдог.
3. Зүрхний дутагдалтай тохиолдолд үзүүлэлтүүд гучин таваас дөчин хувь хооронд хэлбэлздэг. Ийм нөхцөлд бие махбодийг эм, эсвэл мэс засал хийлгэх шаардлагатай байдаг.
4. 35 хувиас доогуур түвшинтэй бол эрт үеийн хүндрэлүүд, мөн нас баралт гарах магадлалтай.

Хүүхэд байх үед суулгацын фракцын үзүүлэлт бага зэрэг нэмэгддэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ нь жаран хувиас багагүй бөгөөд наян хүрч болно. Бие нь хөгжиж, хүүхэд өсч томрох тусам ховдлын фракцийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Хазайлтаар ихэнх тохиолдолд түүний өсөлтөөс илүүтэйгээр цахилгаан дамжуулалтын фракц буурдаг. Эмгэг судлалын янз бүрийн нөхцөл байдал нь EF тэмдгийн бууралтад нөлөөлдөг.

Цээжний хэсэг хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь миокарди хэвийн хурдаар урагшилж чадахгүй байгааг харуулж байна. Энэ нь бие махбод дахь цусны эргэлт буурч, эрхтнүүдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Эхэндээ тархи нь гипокси өвчнөөр өвддөг.

Зарим тохиолдолд судалгааны үр дүнгээр цацалтын фракцын хил хязгаар 60 хувиас дээш байгааг харуулсан болно. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь 80 хувиас хэтрэхгүй байдаг, учир нь эрүүл зүүн ховдол нь бүтцийн шинж чанараас шалтгаалан аорт руу илүү их цус асгаж чадахгүй байдаг.

Зүрхний бүтэц.

Түүнчлэн зүрхний булчингийн эмгэгийг томруулж байгаа тохиолдолд зүрхний булчингийн хэмжээ ихсэх нь миокарди нь дэвшилтэт зүрхний дутагдлыг сэргээх чадваргүй бөгөөд аорт руу хамгийн их хэмжээний цус гаргахыг оролдож байгааг харуулж байна.

Зүрхний дутагдлын явцын хэрээр зүрхний цохилт багасдаг. Ийм учраас EF-ийн хазайлтыг нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлээр хянах нь чухал бөгөөд тэр даруй эмнэлэгт очиж шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Яагаад бууралт гарч байна вэ?

Зүрхний өвчний явцын эхний үе шатууд нь элэгдлийн фракцад нөлөөлдөггүй. Энэ нь зүрхний булчин нь өөрчлөлтөд дасан зохицохыг хичээдэгтэй холбоотой юм (миокардийн давхарга нэмэгдэж, түүний агшилтыг хурдасгаж, зүрхний жижиг судаснуудыг сэргээдэг). Зүрхний булчин юу болохыг шалгана уу.

Өвчин үүсэхийн хэрээр булчин нь улам бүр элэгддэг бөгөөд энэ нь функциональ чадварын хазайлтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бүтцийн эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ бүхэн нь зүүн ховдолоос аорт руу гаргаж буй цусны хэмжээг тасалдуулж, цусны эргэлтэд саад учруулдаг.

Ийм хазайлтыг зүрхний булчинд сөргөөр нөлөөлдөг бүх зүйл өдөөдөг.

Хүчин зүйл	Ердийн өвчин
Титэм артериар дамждаг хэвийн цусны урсгалын бууралт	Angina pectoris-ийн янз бүрийн хэлбэрүүд;
	Зүрхний булчингийн дутагдал;
	Миокардийн хананд шархдах;
	Шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг ишемийн дайралтын хэлбэр;
	Ходоодны ханыг өргөжүүлэх;
	Тогтмол даралт нэмэгддэг.
Халдварт ба үрэвслийн гарал үүсэл	Миокардит (булчингийн давхарга нөлөөлдөг);
	Эндокардит (дотор талын өөрчлөлт);
	Перикардит (зүрхний бурса өвчин).
Зүрхний булчингийн эдэд бүтцийн өөрчлөлт орно	Үрэвсэл, хавдар, ишемийн өдөөлттэй холбоогүй бүх төрлийн миокардийн анхан шатны гэмтэл;
	Зүрхний хананы нарийсахад хүргэдэг миокарди дахь метаболизмын хазайлт.
Эхийн хэвлийд үүссэн зүрхний бүтцийн бүтэц дэхь хазайлт;
Ревматик өвчнөөр гэмтсэний улмаас зүрхний бүтцэд гажиг үүсдэг;
Уушигны эргэлтэнд даралт ихсэх.
Цусны судасны эмгэгийн эмгэг	Цусны судасны ханан дахь үрэвсэлт үйл явц, тэдгээр нь деформацид хүргэдэг;
	Зүрхний бүтцийн төрөлхийн гажиг (цусны судасны буруу зохион байгуулалт, аортын том нарийсалт, том судаснуудын буруу холболт);
	Судасны хананы хэв гажилтаар өдөөгдсөн аортын тэлэлт;
	Аортыг салгах
	Атеросклерозын товруу хананд наалддаг;
	Аортын нарийсалт;
	Уушигны судасны тромбоз.
Дотоод шүүрлийн систем дэхь тасалдал	Бамбай булчирхайгаар даавар ялгаруулахгүй байх;
	Бие дэх глюкоз шингээх чадваргүй болох;
	Чихрийн шижин өвчний илрэл;
	Бөөрний булчирхай, эсвэл нойр булчирхайд хавдар үүсэх;
	Илүүдэл жингээс хэтрэх.
Хортой бодисын нөлөө	Архи, согтууруулах ундаа;
	Кафеины өндөр агууламжтай ундаа (хүчтэй цай, кофе, энерги ундаа гэх мэт);
	Тамхи татах;
	Мансууруулах бодис хэрэглэх;
	Тодорхой эм уух (зүрхний гликозид).

Татгалзах шинж тэмдэг

Бие махбодийн болон хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны зөрчил - зүрхний салалтын фракцийн хэвийн хил хязгаарыг зөрчсөн гол үр дагавар. Өдөр тутмын үйл ажиллагаа явуулахад хэцүү болох нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц доройтсон байна.

Ихэнх тохиолдолд цусны эргэлтийн эмгэгийн үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрсэн бол яаралтай эмнэлэгт очиж шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Бага тарифтай хэрхэн харьцдаг вэ?

Цээжний цохилтын бууралт нь тусдаа өвчин биш бөгөөд зөвхөн анхны өвчний улмаас өдөөгддөг тул мэргэшсэн эмч өвчтөнд EF буурах үндсэн шалтгааныг тодорхойлоход туслах нэмэлт тоног төхөөрөмжийн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Цээжний цохилтын бууралт өдөөсөн шалтгаанаас хамааран эмчилгээг дараахь байдлаар хийж болно.

1. Эмийн эмчилгээ;
2. Мэс заслын.

Ишемийн дайралтын үед EF-ийг хэвийн болгохын тулд нитроглицерин авах шаардлагатай бөгөөд цусны даралт ихсэх, даралт бууруулах эм гэх мэт.

EF буурснаар зүрхний дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай болдог гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Мансууруулах бодис

Цочролыг багасгахад нөлөөлдөг гол эмүүдийг доорх хүснэгтэд жагсаав.

Эмийн бүлгүүд	Онцлог шинж чанартай
ACE дарангуйлагчид (Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл)	Цусны судсыг өргөжүүлэх;
	Миокардийн эд эсийн тэжээлийг сайжруулдаг;
	Зүрхний булчингийн стрессийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэх;
	Миокардийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх
Бета-хориглогч (Nebivolol, Bisoprolol, Metoprolol)	Зүрхний эд эсийн хүчилтөрөгчийн ханалт, ашигтай элементийн хэрэгцээг багасгах;
	Зүрхний цохилтыг бууруулах;
	Зүрхний булчингийн хурдан элэгдлийг бууруулдаг;
	Тэд зүрхний булчинг сулруулдаг бүсүүдийн тоог нэмэгдүүлдэг.
Альдостероны рецепторын антагонистууд (Эплеренон, Спиронолактон)	Цусан дахь кали, натрийн түвшинг хэвийн болгох;
	Зүрхний булчин дээрх ачааллыг бууруулдаг шингэнийг биеэс зайлуулдаг.
Шээс хөөх эм (Торасемид, Индапамид, Гипотиазид)	Шингэний хуримтлалыг арилгах;
	Зүрхний булчинд үзүүлэх нөлөөг бууруулдаг.
Зүрхний гликозидууд (Дигоксин, Строфантин)	Миокардийн агшилтыг сайжруулах;
	Зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд цахилгаан импульсийн дамжуулалтыг сэргээдэг.
Ангиотензин 2 рецепторын антагонистууд (Олмесартан, Валсартан, Кандесартан)	Тэд ACE дарангуйлагчтай ижил нөлөө үзүүлдэг боловч үр дүнтэй хүч нь илүү их байдаг.

Цээжний хувирлыг сайжруулах зарим нэмэлт хэрэгсэлд дараахь зүйлс орно.

Мөн туслах эмүүд байдаг ба эмийг зааж өгдөг бүлгийн эмүүд байдаг

үндсэн эмчилгээг хослуулан хувь хүний \u200b\u200bнөхцөл байдал.

Эмийн бүлгүүд	Онцлог шинж чанартай
Захын судаснууд (Нитроглицерин, натри, Нитропруссид, Асприн)	Ховдол дээрх ачааллыг мэдэгдэхүйц багасгах;
	Эдгээр нь зүрхний судас дахь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг.
Кальцийн сувгийн хориглогч (Нифедипин, Верапамил, Нимодипин)	Эдгээр нь зүрхний цусны судасны люмен ихэсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь эд эсээс шим тэжээлийг их хэмжээгээр авах боломжийг бий болгодог.
Үл ойлголцох байдал (Плавик, Аспирин)	Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
Артрит эсрэг эмүүд (Амиодарон, Дилтиазем, Дисопирамид)	Зүрхний хэмнэлийг зөрчсөн тохиолдолд сэргээх.

Мэс заслын эмчилгээ

Хэрэв ховдлын фракцаас татгалзвал мэс заслын оролцоог ашиглаж болно. Мэс заслын үйл ажиллагааны төрөл нь өвчтөний бие даасан параметр, эмгэгийн нөхцлөөс хамаарна.

Ихэнх тохиолдолд дараах үйлдлийн аргыг ашигладаг.

• Дефибриллятор эсвэл зүрхний аппарат. Зүрхний нээлттэй мэс заслын тусламжтайгаар зүрхний хэмнэл эвдэрсэн тохиолдолд зүрхний цахилгаан эрчим хүчээр цусны эргэлтийг хэвийн болгодог төхөөрөмж суурилуулсан болно;

Зүрхний өдөөгч.

• Ховдол ба атриагийн янз бүрийн хэмнэлд нөлөөлдөг. Зүрхний хиймэл бөглөрлийн тусламжтайгаар ховдолын агшилтын явц удаашралд хүрнэ. Энэ нь ховдол руу шаардлагатай цусны урсгалыг сэргээдэг.

Эмчилгээний үндсэн курсээс гадна нөхцөл байдлыг сайжруулахад юу туслах вэ?

Нарийн төвөгтэй эмчилгээний хувьд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Зөвхөн тэдгээрийг ажиглаж, зохих эмчилгээний аргыг хэрэглэвэл зохино.

Урт хугацааны туршид шахах фракцыг хэвийн болгоход дараахь үр дүнд хүрнэ.

• Өдрийн дэглэмийг хэвийн болгох, зөв \u200b\u200bунтах цагийг (дор хаяж 8 цаг) хойшлуулах;
• Дунд зэрэг дасгал. Эдгээр нь үндсэн шалтгааны улмаас гэмтсэн миокардийг хурдан сэргээхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Зүрхний булчинг гэмтээхгүйн тулд үүнийг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал юм;
• Хүнд спорт (биеийн тамир, усан сэлэлт, аэробик гэх мэт) спортоор хичээллэхгүй байхыг зөвлөж байна, мөн өдөрт дор хаяж нэг цаг алхахад зориулагдсан байх;
• Бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхийх;
• Зөв хооллоорой. Мөн төмрөөр ханасан илүү их хоол хүнс хэрэглэх;
• Массаж нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хавдарыг арилгахыг зөвлөж байна;
• Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий. Хүчтэй сэтгэлийн дарамт (эерэг ба сөрөг аль аль нь), байнгын стресс, сэтгэлийн хямрал - энэ бүхэн хэт ачааллын улмаас миокардийн хэв гажилтанд нөлөөлдөг;
• Усны хэвийн балансыг хадгалах. Өдөрт дор хаяж нэг хагас литр цэвэр ундны ус уух;
• Давсны хэрэглээг багасгах;
• Муу зуршлаасаа сал. Согтууруулах ундаа, тамхины хорт бодис нь миокардийг цочроодог.

Цусны нимгэн хэсгийг авах боломжтой.

• Виллоу холтос - өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, цус нимгэрдэг;
• Улаан хошоонгор. Салицили ба кумарик хүчлийг баяжуулдаг. Ийм декоциний тогтмол уух нь цусны нягтралыг бууруулдаг;
• Meadowsweet байна. Хошоонгор ба аскорбины хүчилтэй ижил хүчил агуулдаг. Энэ нь бие махбодид эерэг нөлөө үзүүлдэг, цусны судасыг бэхжүүлж, ревматизмтай тэмцэх, бактери устгах;
• Мелот шар. Коумарины өндөр концентрацитай тул цусны бүлэгнэлтийг удаашруулдаг;
• Долоогон нь нэлээд түгээмэл ургамал юм. Түүний навч нь цусны судсыг бэхжүүлж, зүрхэнд эерэг нөлөө үзүүлдэг, мөн цусыг нимгэн болгодог. Эмнэлгийн хувьд энэ нь архины хандмал эсвэл ханд хэлбэрээр ашиглагддаг;
• Ракита. Флавоноид ба салицилатын өндөр агууламж бүхий бутлаг ургамал. Энэ нь үрэвсэл, аяыг сэргийлж, цусны бүлэгнэлтийн процессыг саатуулж, цусны судасыг бэхжүүлдэг. Эмчилгээний зорилгоор холтос хэрэглэдэг;
• Ginko Biloba. Цусны судасыг шингэрүүлж, цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг хүчтэй антиоксидант. Энэ нь тархинд цусны урсгалд эерэг нөлөө үзүүлж, ой санамж, анхаарлын үзүүлэлтийг сайжруулдаг.

Түүнчлэн, заримдаа сэтгэлийн хөдлөл, мэдрэлийн нөлөөн дор зүрхний өвчнийг улам хүндрүүлдэг тул бие махбодийг тайвшруулах арга хэрэглэдэг.

Үүнд:

Мөн мэдрэлийн системийг тайвшруулах дараах аргууд байдаг.

• Сүүтэй сармис. Хоол хийхэд та сүүнд сармисны нэг хумс нунтаглах хэрэгтэй бөгөөд өглөөний цайны өмнө хагас цаг хэрэглэнэ;
• Зөгийн балтай ус. 50 грамм зөгийн балыг хагас литр усанд ууж, өдрийн турш 4 тунгаар ууна.

Анхаар! Аливаа уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх нь ирж буй эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг. Тэдгээрийг өөрийн гараар авах нь хүндрэл үүсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Биеийн эрүүл байдлыг хадгалахын тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

• Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол түүнийгээ алдахыг зөвлөж байна;
• Стресс, мэдрэлийн түгшүүрээс зайлсхийх;
• Өдөр тутмын дэглэмийг дагаж, сайн амрах, унтах;
• Цусны даралтын уншилтыг хянах;
• Малын өөх тос, ногооны өөх тос бага идээрэй;
• Тэнцвэртэй хооллоорой;
• Амьдралын хэв маягаас салах, спортоор хичээллэх;
• Тамхи татахаа больж, архи уу.

Амьдралын хэв маягийг зөв хийх.

EF-ийн хазайлтын урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Хэрэв ховдлын фракцийн үзүүлэлтүүд дөчин хувь хүртэл буурвал гэнэт зүрхний шигдээсээс болж нас барах эрсдэл арван таван хувь байна. 35 хувь болтол эрсдэл хүртэл 25 хувь байна. Хэрэв үзүүлэлтүүд эдгээр түвшингээс доогуур, буурвал эрсдэл пропорциональ хэмжээгээр нэмэгдэнэ.

Цээжний хэсгийн хазайлтыг бүрэн эмчлэх арга байхгүй, гэхдээ эрт эмчилгээ нь амьдралын хэвийн үйл явцтай амьдралаа уртасгахад тусална.

Аливаа шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл аль хэдийн оношлогдсон өвчнийг илрүүлсэн тохиолдолд зүрх судасны эмчийн хяналтанд байнга орж, тогтмол шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Энэ нь хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг.

Өөрийгөө эмчлэх хэрэггүй, эрүүл байгаарай!

Зүрхний цохилтын фракц гэж юу вэ?

FVS-ийг тусгай томъёогоор тооцоолсон үзүүлэлт гэж нэрлэдэг. Цус харвалтын хэмжээг авдаг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн нэг агшилтын дараа аорт руу ордог бөгөөд түүний харьцааг ховдолын төгсгөлийн диастолын хэмжээ - амралтын хугацаанд хуримтлагдсан цусаар тогтооно.

Үүссэн утгыг зуун хувь үржүүлж эцсийн үр дүнг авах боломжтой болгодог. Энэ нь түүний агуулдаг шингэний нийт эзэлхүүний дагуу систолын үед ховдол руу шахагдаж буй цусны хувь юм.

Шалгуур үзүүлэлтийг тооцоолох ажлыг зүрхний тасгийн хэт авиан шинжилгээний явцад компьютерийн технологиор гүйцэтгэдэг. Энэ оношлогооны аргын тусламжтайгаар зөвхөн зүүн ховдолыг шалгана.

Хэт авианы шинжилгээ нь зүүн ховдолын бие махбодид хангалттай цусны урсгалыг хангах үүргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Зүрхний цохилтын фракци гэж юу болохыг видео.

Утга: норм, хазайлт

Хэрэв хүн физиологийн амралтанд байвал EF-ийн хэвийн утга нь хувь юм. Насанд хүрэгчдийн бие махбодийн бие махбодийн идэвхжил нь өмнөх хувийн хүүгийн өсөлтөд хүргэдэг. Цаашид өсөлт ажиглагдахгүй байна. Энэ нь зүрхний шигдээс үүсгэдэг тул миокарди нь ховдолоос бүх цусыг гадагшлуулж чадахгүй байгаатай холбоотой юм.

Утга: норм, хазайлт

Орчин үеийн анагаах ухаанд зөвхөн бууруулсан хувь хэмжээг үнэлдэг. Энэ бол бие махбодийн зохисгүй ажлыг тодорхойлох боломжийг олгодог гол шалгуур юм. Шалгуур үзүүлэлт буурсан тохиолдолд ихэнх өвчтөнүүд агшилтын миокардийн дутагдалтай гэж оношлогддог. Энэ тохиолдолд фракц нь 45 хувиас бага байна.

Гэрийн дутагдалтай тохиолдолд зөвхөн эрүүл мэндэд төдийгүй хүний \u200b\u200bамь насанд ч эрсдэл бий. Бие махбодид цусны хангамж хангалтгүй байгаа тохиолдолд тэдний ажлын зөрчил ажиглагддаг. Үүний цаана олон эрхтэний үйл ажиллагаа алдагдах бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Цээжний эзлэхүүн буурах нь ихэвчлэн систолын дутагдалтай байдаг. Энэ эмгэгийн эмгэгээс салах нь бүрэн боломжгүй юм. Хэрэв тодорхой нөхцөл байдал үүсвэл эмчилгээг эндоваскуляр эсвэл судасны мэс засалч хийдэг. Хүний хүйс нь PV-д ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Ахмад настай өвчтөнд индикаторын физиологийн бууралт ажиглагдаж байна.

EF-ийн бууралтаар хувь хүний \u200b\u200bханшийн талаар ярих боломжтой. Гэхдээ 45 хувиас бага үнэ цэнэтэй бол эмгэг процессыг оношлодог. Эрүүл хүний \u200b\u200bзүрхний цохилт, цусны даралт нэмэгдвэл EF нэмэгдэж болно. Хэрэв индикаторыг хэмжихэд радионуклеидын ангиографи ашигладаг бол хувь нь хувь байна.

Хэрэв өвчтөн 35 хувиас бага үзүүлэлттэй гэж оношлогдвол энэ нь миокард дахь эргэлт буцалтгүй үйл явцын явцыг илтгэнэ. Хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн жилд EF-ийн хэмжээ өндөр бөгөөд хувьтай байдаг.

Зүрхний гадагшлуулах хэсэг нь зайлшгүй шаардлагатай үзүүлэлт бөгөөд зүрх судасны янз бүрийн өвчний урьдчилсан таамаглалыг тодорхойлдог.

Зүрхний сулралын шалтгаанууд

EF-ийн бууралт нь янз бүрийн өвчний үндсэн дээр оношлогддог. Ихэнх тохиолдолд зүрхний архаг дутагдал үүсвэл эмгэг оношлогддог. Энэ өвчин дараах үед илэрдэг.

1. Ишемийн өвчин. Энэ өвчнөөр зүрхний булчинд хүчилтөрөгч өгдөг титэм артерийн цусны урсгал буурдаг.
2. Зүрхний шигдээс. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь трансмураль болон том фокусын зүрхний шигдээсийн дараа үүсдэг. Энэ хүнд нөхцөл байдлын дараа сорви эдийг эрхтэний булчингийн эсүүдээр сольж өгдөг. Энэ нь таргалах боломжгүй бөгөөд энэ нь постинфарктийн кардиосклероз үүсэхэд хүргэдэг
3. Ихэнхдээ ажиглагддаг, хурц явцтай байдаг зан үйлийн болон хэмнэлийн эмгэгүүд. Үүний цаана булчин нь аажмаар элэгддэг. Түүний агшилт нь зохимжгүй, жигд бус байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь эрхтэний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг янз бүрийн эмгэг процессуудын үед оношлогддог
4. Кардиомиопати. Энэ өвчний улмаас зүрхний бүтцэд бүтцийн эмгэг ажиглагддаг. Эдгээр нь эрхтэний булчингийн суналт эсвэл гипертрофи үүсдэг. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь цусны даралт ихсэх үзүүлэлт, эрхтэний согог гэх мэт дааврын суурь, удаан хугацааны артерийн даралт ихсэх зэрэг байж болно.

Зүрхний цохилтын фракц буурах нь зүрх судасны олон янзын өвчний үндсэн дээр оношлогддог. Ийм учраас тэднийг цаг тухайд нь эмчлэхийг зөвлөж байна.

Оношлогоо

Утга: норм, хазайлт

Эмгэг судлалын үйл явц нь зохих шинж тэмдгүүд илрэх шинж чанартай байдаг. Өвчний шинж тэмдгийн улмаас эмч нар зөв, цаг алдалгүй оношлох боломжтой болдог.

Өвчтөнүүд хэвлийн баруун талд өвддөг гэж гомдоллодог. Энэ нь хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдахтай холбоотойгоор хэмжээ нэмэгдэх боломжтой.

Энэ байдал нь венийн түгжрэлээр ажиглагддаг. Хэрэв энэ нь удаан хугацааны туршид ажиглагдах юм бол өвчтөн элэгний зүрхний цирроз үүсч болно.

Өвчтөн зөвхөн бие махбодийн хэт ачаалал төдийгүй амрах үеэр амьсгал давчдах магадлалтай байдаг. Өвчтөн амьсгал давчдах нь дээд байрлалд, ялангуяа шөнийн цагаар гарч ирдэг гэж мэдэгддэг. Эмгэг судлалын тусламжтайгаар нүүр, хөл, хөлний хаван үүсэх нь оношлогддог.

Эмгэг судлалын эмчилгээг цаг тухайд нь эмчлэхгүй байх нь дотоод эрхтнүүдийн хавдар үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь арьсан доорх өөхний судаснуудад цусны эргэлт зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд үүн дотор байгаа шингэний зогсонги байдалд хүргэдэг.

Зүрхний цохилтын фракц буурах нь хэвийн үйл ажиллагаа эрхэлдэг байсан ч байнга сулрах, хэт их ядрах шалтгаан болдог. Эмгэг судлал бүхий зарим өвчтөнд толгой эргэх нь байнга илэрдэг болохыг оношилсон. Зарим тохиолдолд ухаан алдах нь оношлогджээ. Энэ нь тархи, араг ясны булчинд цусны хангамж хангалтгүй байгаатай холбоотой юм.

Өвчин нь өтгөн ялгадас, түүнчлэн дотор муухайрах, бөөлжих дагалдаж болно. Зарим хүмүүс баасанд цус гарч ирснийг гомдоллодог. Үе үе үе үе мөчний мэдрэх чадвар буурдаг. Эмгэг судлалын удаан хугацааны туршид биеийн жингийн огцом бууралт ажиглагдаж байна. Өвчтөнүүд янз бүрийн эрч хүчээр тодорхойлогддог зүрхний бүсэд өвдөлтийн тухай ярьдаг.

Шалгуур үзүүлэлтийг тодорхойлох нь электрокардиограмм ашиглан хийгддэг. Түүнчлэн өвчтөнүүдэд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Эдгээр шалгалтын ачаар зүрхний гарцын түвшинг тодорхойлдог. Оношлогоо нь тодорхой сургалт шаарддаггүй бөгөөд өндөр мэдээлэлтэй байдаг.

Зүрхний цохилтын фракцыг оношлох нь эмгэгийн ноцтой байдлыг тогтоох, эмчилгээний зөв тактикийг боловсруулах боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Зүрхний цохилтын фракц: эмчилгээ

Хэрэв EF нь 45 хувиас бага бол эмгэг судлалын эмчилгээ хийдэг. Энэ байдал нь янз бүрийн өвчний цаана зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа буурч байгааг харуулж байна.

Эмчилгээ нь эрт үе шатанд эмгэг өөрчлөлтийг тогтворжуулахад чиглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд эмийн эмчилгээг дараахь аргаар хийдэг.

• Ангиотензин бүрхүүлтэй ферментийн дарангуйлагчид. Энэхүү эмийн тусламжтайгаар зүрхний эд эсийн хоол тэжээл сайжирч, захын артериуд тэлэгддэг. Мансууруулах бодис тогтмол хэрэглэснээр зүрхний булчингийн үр ашиг мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, миокардийн стрессийн эсэргүүцэл нэмэгддэг. Өвчтөнд Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл уухыг зөвлөж байна
• Бета-хориглогч. Эдгээр эмийн ачаар эрхтний хүчилтөрөгч болон бусад шим тэжээлийн хэрэгцээ буурдаг. Бэлдмэлийг хэрэглэх үед зүрхний цохилт буурч, эсийн байгалийн үхлийн процесс буурдаг. Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol авахыг зөвлөж байна
• Альдостероны рецепторын антагонистууд. Эмийн үйлдэл нь электролитийн хэмжээг тогтворжуулахад чиглэгддэг. Эмчилгээний хугацаанд илүүдэл шингэнийг зайлуулж, эрхтэн дээрх ачаалал буурдаг. Өвчтөнд Эплеренон, Спиронолактоныг тогтооно
• Шээс хөөх эм эсвэл шээс хөөх эм. Мансууруулах бодис нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулж, бие махбодийн эзэлхүүнтэй ачааллыг бууруулдаг. Индапамид, Торасемид, Гипотиазид хэрэглэхийг зөвлөж байна
• Зүрхний гликозидууд. Энэ эм нь зүрхний булчингийн агшилтыг сайжруулж, миокардийн дутагдлын үед цахилгаан дамжуулах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөнүүд Strofantin, Digoxin-тай эмчилдэг
• Захын судаснууд. Эмийн бэлдмэлүүд нь эрхтэн дээрх ачааллыг бууруулж, зүрх судасны бүсэд цусны урсгалыг сайжруулдаг. Өвчтөнд нитроглицерин, Apressin, натрийн нитропруссид уухыг зөвлөж байна
• Кальцийн сувгийн хориглогч. Эмийн ачаар зүрхний судас өргөжиж, эд эсийн тэжээлийн чанар нэмэгддэг. Эмчилгээг Нифедипин, Нимодипин, Верапамилын хамт хийдэг
• Үл тоомсорлох. Бэлдмэл үүсэх боломжийг арилгахын тулд эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмгэг судлалын эмчилгээнд Aspirin, Plavix эм уухыг зөвлөж байна
• Антиритик эмүүд. Эмийн эмүүд миокардийн агшилтын хэмнэл дэх зөрчлийг зогсоодог. Эмчилгээг Diltiazem, Disopyramide, Amiodarone ашиглан хийдэг

Хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Зүрхний хэмнэл алдагдах тохиолдолд амь насанд аюултай зүрх судасны цохилт өгөх үйлчилгээ үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд дахин синхрончлолын эмчилгээг ашигладаг. Түүний тусламжтайгаар ховдол, тосгуурын агшилтыг янз бүрийн хэмнэлээр өдөөдөг.

Эмгэг судлалын эмчилгээний явцад тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Өвчтөн түүний биеийн хэрэгцээг бүрэн хангах ердийн хоол тэжээлээр хангах хэрэгтэй. Түүнчлэн өвчтөн өдөр, амрах дэглэмийг чанд сахих ёстой.

Зүрхний цохилтын бууралттай эмчилгээнд олон төрлийн эмчилгээ багтана. Эмчилгээний тодорхой аргыг сонгохдоо зөвхөн өвчтөний бие даасан шинж чанар, эмгэгийн хүндийн зэргийг харгалзан мэргэшсэн мэргэжилтэн хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв өвчтөн генетикийн урьдал эмгэггүй бол тэр фракцын түвшинг бүрэн зохицуулж чадна. Энэ тохиолдолд түүнд урьдчилан сэргийлэх тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Хүн өдөр бүр дасгал хийх ёстой. Төмөр ихтэй хоол хүнс идэхийг зөвлөж байна.

Эмгэг төрөхөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Хүн архины хэрэглээг багасгах хэрэгтэй. Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх нь урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга юм.

Боломжтой бол хүн долоо хоногт хэд хэдэн удаа аэробикт явах хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь эмгэг судлалын хөгжлийн аюулыг арилгах болно. Хамгийн бага хэмжээний давс агуулсан хоолонд давуу эрх өгөх нь дээр. Өвчин удамшлын гаралтай тул биеийн тамирын зааланд очихоос татгалзах нь зүйтэй.

Зүрхний EF нь үхэлд хүргэх хүчтэй эмгэг процесс юм. Эмгэг судлалын процесс нь олон төрлийн зүрхний өвчнөөр хөгжиж болно. Энэ нь тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд тэдгээр нь гарч ирэх үед оношлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмчилгээний оновчтой горимыг тогтоох боломжийг олгодог. Эмгэг судлалаас зайлсхийхийн тулд түүний урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй.

Алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод бидэнд хэлэхийн тулд Ctrl + Enter дарна уу.

Эрүүл мэндийн талаар уншина уу

Сэтгэгдэл дээрээ юу гэж бодож байгаагаа бичээрэй

Сайтын хайлт

Захидлын жагсаалт

Найзууд болцгооё!

"Dokotoram.net" сэтгүүлийн захиргааны шууд зөвшөөрөл

Зүрхний цохилтын фракцийн хэвийн утга, индикаторын хазайлт

Энэ нийтлэлээс та зүрхний цохилтын фракцын талаар мэдэх болно: индикаторын хурд, түүнийг хэрхэн тооцоолж, юуг харуулж байна. Цээжний хэсгийн хазайлт (EF гэж товчилсон) аюултай байвал яагаад эмгэг өөрчлөлт гарч ирдэг вэ? Үзүүлэлтийн шинж тэмдгүүд хэвийн хязгаараас давж, эмчилгээний зарчим, урьдчилсан мэдээ.

Тархалтын фракц (EF) нь цус харвалтын хэмжээ (зүрхний булчингийн нэг агшилтын хэсэгт аорт руу ордог цус) нь ховдолын төгсгөлийн диастолын эзэлхүүн (миокардийн амрах хугацаанд хөндийд хуримтлагдах цус) эсвэл цусанд хуримтлагдах цус юм. Эцсийн утгыг өгөхийн тулд энэ утгыг 100% үржүүлнэ. Өөрөөр хэлбэл энэ нь систолын үед ховдол руу түлхэж буй цусны хувь, түүний агуулдаг шингэний нийт хэмжээ юм.

Зүрхний тасгийн хэт авианы шинжилгээ (инокардиографи эсвэл хэт авиан) хийх үед шалгуур үзүүлэлтийг компьютерээр тооцдог. Энэ нь зөвхөн зүүн ховдолд ашиглагддаг бөгөөд түүний үйл ажиллагааг гүйцэтгэх чадвар, бие махбодид цусны хангалттай урсгалыг хангах чадварыг шууд тусгадаг.

Физиологийн амралтын нөхцөлд EF-ийн хэвийн утгыг 50-75% гэж үздэг бөгөөд эрүүл хүмүүст биеийн тамирын дасгал хийснээр 80-85% хүртэл өсдөг. Цаашид ямар ч өсөлт байхгүй, миокарди нь ховдолын хөндийөөс бүх цусыг гаргаж чадахгүй байгаа нь зүрхний шигдээс рүү хөтөлнө.

Эмнэлгийн хувьд зөвхөн индикаторын бууралтыг үнэлдэг - энэ нь зүрхний үйл ажиллагаа буурах хөгжлийн гол шалгууруудын нэг болох агшилтын миокардийн дутагдлын шинж тэмдэг юм. Үүнийг EF-ийн утга 45% -иас доош байгаа нь нотолж байна.

Ийм дутагдал нь амьдралд ихээхэн аюул учруулдаг - эрхтнүүдийн бага хэмжээний цусан хангамж нь тэдний ажлыг тасалдуулдаг бөгөөд энэ нь олон эрхтэний үйл ажиллагаа алдагдаж, өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Зүүн ховдолын хэмжээ буурах шалтгаан нь түүний систолын дутагдал (зүрх, судасны олон архаг эмгэгийн үр дүн гэх мэт) гэдгийг харгалзан үзвэл энэ нөхцлийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Эмчилгээ нь миокардийг дэмждэг бөгөөд төрлийг нэг түвшинд тогтворжуулахад чиглэгддэг.

Цочрол багатай өвчтөнүүдэд эмчилгээг хянах, сонгох нь зүрх судасны эмч, эмчилгээний мэргэжилтнүүдийн үүрэг юм. Тодорхой нөхцөлд судасны эсвэл дотоод судасны мэс заслын тусламж шаардлагатай байж болно.

Шалгуур үзүүлэлтүүд

1. Цочролын фракц нь хүний \u200b\u200bхүйсээс хамаардаггүй.
2. Нас ахих тусам физиологийн үзүүлэлт буурч байгааг тэмдэглэв.
3. Цочрол багатай фракц нь хувь хүний \u200b\u200bнорм байж болох ч 45% -иас бага утгыг үргэлж эмгэг гэж үздэг.
4. Бүх эрүүл хүмүүс зүрхний цохилт, цусны даралтыг нэмэгдүүлснээр үнэ цэнэ нэмэгддэг.
5. Радионуклеографийн ангиографигаар хэмжихэд индикаторын нормыг 45-65% гэж үздэг.
6. Хэмжлийн хувьд Simpson эсвэл Teicholz-ийн томъёог ашиглана уу, ашигласан аргаас хамааран хэвийн утгууд 10% хүртэл хэлбэлздэг.
7. 35% ба түүнээс доош буурсан эгзэгтэй түвшин бол миокардийн эд эсэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орох шинж тэмдэг юм.
8. Амьдралын эхний жилүүдэд 60-80% -ийн өндөр үзүүлэлт нь онцлог шинж чанартай байдаг.
9. Шалгуур үзүүлэлтийг өвчтөнд зүрх судасны аливаа өвчний урьдчилсан байдлыг тодорхойлоход ашигладаг.

Шалгуур үзүүлэлт буурсан шалтгаан

Аливаа өвчний эхний үе шатанд миокардийн дасан зохицох үйл явц (булчингийн давхаргын зузааралт, ажлын ачаалал нэмэгдэх, жижиг судасны бүтцийг өөрчлөх) зэргээс болж гадагшлуулах фракц хэвийн хэвээр байна. Өвчин урагшлах тусам зүрхний чадавхи ядарч, булчингийн утаснуудын агшилт зөрчигдөж, цусан дахь хэмжээ багасдаг.

Миокардид сөрөг нөлөө үзүүлдэг бүх нөлөөлөл, өвчин нь ийм зөрчилд хүргэдэг.

Цочмог миокардийн шигдээс

Зүрхний эд эсийн үрэвслийн өөрчлөлт (кардиосклероз)

Ишемийн өвдөлтгүй хэлбэр

Тахи ба брадиарритми

Умайн ханын аневризм

Эндокардит (дотор талын өөрчлөлт)

Перикардит (бурса өвчин)

Хэвийн бүтэц, гажигтай төрөлхийн эмгэг (зөв байршлыг зөрчих, аортын люмен их хэмжээгээр буурах, том судаснууд хоорондын патологийн холболт)

Аортын аль ч хэсгийн аневризм

Aortoarteritis (аортын болон түүний мөчрүүдийн хана дархлаа дархлааны эсүүдээр гэмтэх)

Уушигны тромбоэмболизм

Чихрийн шижин, глюкозын шингээлт буурдаг

Бөөрний булчирхай, нойр булчирхайн дааврын идэвхтэй хавдар (феохромоцитома, карциноид)

Сэтгэлийн өдөөгч эм

Шалгуур үзүүлэлт буурсан шинж тэмдэг

Цээжний сул хэсэг нь зүрхний үйл ажиллагааны гол шалгууруудын нэг тул өвчтөнүүд ажил, бие махбодийн үйл ажиллагааг ихээхэн хязгаарладаг. Ихэнхдээ гэр ахуйн энгийн ажил ч гэсэн хүндрэл учруулдаг тул ихэнх цагаа суух эсвэл орондоо хэвтэхэд хүргэдэг.

Шалгуур буурч байгаагийн илрэлийг тохиолдлын давтамжаас хамгийн ховор тохиолдол болгон хувааж үздэг.

• ердийн стрессээс ихээхэн хэмжээний хүч чадал, ядаргаа алдах;
• амьсгал давчдах довтолгоон хүртэлх давтамж нэмэгдэх төрлөөр амьсгал давчдах;
• хэвтэх үед амьсгал давчдах;
• коллаптидын төлөв байдал, ухаан алдах;
• харааны өөрчлөлт (нүдэнд харанхуйлах, "ялаа");
• янз бүрийн эрч хүчтэй зүрхний төсөөлөлд өвдөлтийн хам шинж;
• зүрхний агшилтын тоог нэмэгдүүлэх;
• хөл, хөл хавагнах;
• цээж, хэвлий дэх шингэний хуримтлал;
• элэгний хэмжээ аажмаар нэмэгдэх;
• дэвшилтэт турах;
• эвдрэл, зохицуулалт муудах үеүүд;
• үе мөчний мэдрэмтгий байдал, хөдөлгөөнт хөдөлгөөн буурах;
• хэвлийн төсөөлөлд таагүй байдал, дунд зэргийн өвдөлтийн хам шинж;
• тогтворгүй сандал;
• дотор муухайрах;
• цусаар холилдсон бөөлжих;
• ялгадас дахь цус.

Шалгуур үзүүлэлт буурсан тохиолдолд эмчилгээ хийх

Цээжний хуваагдлын хувь 45% -иас бага байгаа нь зүрхний булчингийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн үндсэн эмгэгийн явцын явцын эсрэг юм. Шалгуур үзүүлэлт буурсан нь миокардийн эд эсэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт орох шинж тэмдэг бөгөөд бүрэн эдгэрэх боломж нь эргэлзээтэй байдаг. Эмчилгээний бүх арга хэмжээ нь эрт үе шатанд эмгэг өөрчлөлтийг тогтворжуулах, өвчтөний амьдралын чанарыг дээшлүүлэхэд чиглэгддэг.

Эмчилгээний багцад дараахь зүйлс орно.

• үндсэн эмгэг процессыг залруулах;
• зүүн ховдлын дутагдлын эмчилгээ.

Энэ нийтлэл нь зүүн ховдлын салалтын фракц ба түүний зөрчлийн төрлүүдэд шууд зориулагдсан тул цаашид эмчилгээний зөвхөн энэ хэсэгт анхаарлаа хандуулах болно.

Эмийн залруулга

Үндсэн эмүүд

Зүрхний эд эсийн тэжээлийг сайжруулах

Стрессд тэсвэртэй миокардийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх

Зүрхний булчингийн үр ашгийн найдвартай өсөлт

Зүрхний цохилт буурах

Ажил ихсэх нөхцөлд зүрхний эсийн байгалийн үхлийн явцыг бууруулдаг

Миокард дахь агшилтын идэвхтэй бүсүүдийн тоог нэмэгдүүлэх

Илүүдэл шингэнийг зайлуулж, миокардийн ачааллыг бууруулдаг

Миокард дээр эзлэхүүнийг багасгах

Миокардийн үйл ажиллагааны сулралтай нөхцөлд цахилгаан дамжуулах чадвар нэмэгддэг

Нэмэлт хөрөнгө

Цусны урсгал өөрчлөгдсөн нөхцөлд цусны судсыг хамгаалах

Венийн судасны зогсонги байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Нэмэлт эмүүд

Зүрхний судас дахь цусны урсгалыг сайжруулах

Мэс заслын залруулга

1. Зүрхний хэм алдагдалд амь насанд аюултай зүрхний аппарат эсвэл кардиовектор-дефибриллятор суурилуулах.
2. Резинхрончлолын эмчилгээ - ховдол, тосгуурыг янз бүрийн хэмнэлээр өдөөх (зүрхний хиймэл бөглөрөл үүсгэснээр ховдолын агшилтыг удаашруулах).

Эмийн бус залруулга

• Ердийн жинг тогтворжуулахын тулд биеийн хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн хоол тэжээлийг хэвийн болгох.
• Dosed, гэхдээ заавал байх ёстой биеийн тамирын дасгал.
• Ажлын амралтын горимыг хэвийн болгох.
• Сэтгэл заслын эмчилгээ.
• Физио ба рефлексологи.

Урьдчилсан мэдээ

• Хэрэв зүүн ховдлын цооролт буурч 40-45% хооронд байвал зүрхний шигдээсээс нас барах эрсдэл 10-15% байдаг.
• 35-40% хүртэл бууруулснаар энэ эрсдлийг 20-25% хүртэл нэмэгдүүлдэг.
• Индикаторын цаашдын бууралт нь өвчтөний эсэн мэнд амьдрах таамаглалыг улам дордуулдаг.

Эмгэг судлалын бүрэн эмчилгээ байхгүй боловч цаг тухайд нь эхэлсэн эмчилгээ нь амьдралын хугацааг уртасгаж, харьцангуй сэтгэл ханамжтай чанарыг хадгалах боломжийг олгодог.

Зүрх, судасны эмчилгээ © 2016 | Сайтын зураг | Холбоо барих хаягууд | Хувийн мэдээллийн бодлого | Хэрэглэгчийн гэрээ | Баримт бичгийг иш татахад эх сурвалжийг харуулсан сайтын холбоос шаардлагатай.

Зүрхний гаралт: хазайлтын хувь, шалтгаан

Өвчтөн шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа хүлээн авсан утга тус бүр нь ямар утгатай, нормоос хазайлт хэр зэрэг чухал болохыг өөрөө олж тогтоохыг хичээдэг. Оношилгооны чухал утга бол зүрхний гаралтын заагч бөгөөд түүний хурд нь аорт руу хангалттай хэмжээний цус гардаг, хазайлт нь ойртсон зүрхний дутагдлыг илтгэнэ.

Цочролын фракц гэж юу вэ, яагаад үүнийг үнэлэх ёстой вэ?

Зүрхний цохилтын фракцыг үнэлэх

Өвчтөн зүрхэнд өвдөлт мэдрэгддэг гэсэн гомдол бүхий эмнэлэгт ирэхэд эмч бүрэн онош тавина. Энэ асуудалтай анх удаа тулгарч байгаа өвчтөн тодорхой параметрүүд нэмэгдэж, буурах үед түүнийг хэрхэн тооцдогийг бүх нэр томъёо гэж юу болохыг ойлгохгүй байх.

Зүрхний гадагшлуулах хэсгийг дараах өвчтөний гомдлоор тодорхойлно.

• зүрхний өвчин;
• тахикарди;
• амьсгаадалт;
• толгой эргэх, ухаан алдах;
• ядаргаа нэмэгдэх;
• цээжний өвдөлт;
• зүрхний ажилд саад болох;
• мөчдийн хавдар.

Биохимийн цусны шинжилгээ, электрокардиограмм нь эмчид үзүүлэх болно. Хэрэв олж авсан өгөгдөл хангалттай биш бол хэт авиан шинжилгээ, электрокардиограммын холтерийн хяналт, унадаг дугуйн эргометрийг хийдэг.

Цээжний цохилтыг дараах зүрхний үзлэгээр тодорхойлно.

• изотопын ховдлын зураг;
• рентген товхимлын ховдол.

Цахилгааны фракц нь дүн шинжилгээ хийхэд хэцүү үзүүлэлт биш бөгөөд өгөгдлийг хамгийн энгийн хэт авиан аппаратаар харуулдаг. Үүний үр дүнд эмч зүрхний цохилт тус бүрт зүрх сэтгэлийг хэрхэн үр дүнтэй ажиллуулж байгааг харуулсан өгөгдлийг авдаг. Богинохон хугацаанд цусны тодорхой хувь нь ховдолоос судаснуудад гадагшилдаг. Энэ эзлэхүүнийг цахилгааны фракцаар тодорхойлно. Хэрэв ховдол дахь 100 мл цуснаас 60 см-ийг аорт руу хүргэсэн бол зүрхний гаралт 60% байжээ.

Зүүн ховдолын ажил нь заалттай гэж тооцогддог, учир нь зүрхний булчингийн зүүн талаас цус нь цусны эргэлтэд ордог. Хэрэв зүүн ховдолын эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй бол зүрхний дутагдалд орох эрсдэлтэй. Зүрхний гаралт багассан нь зүрх бүрэн хүч чадлаараа ажиллах чадваргүй болдог тул бие махбодийг шаардлагатай хэмжээний цусаар хангадаггүй. Энэ тохиолдолд зүрх нь эмийн тусламжтайгаар гардаг.

Цочролын фракцыг хэрхэн тооцдог вэ?

Тооцооллын хувьд дараах томъёог ашиглана: цус харвалтын хэмжээг зүрхний цохилтоор үржүүлнэ. Үр дүн нь 1 минутын дотор зүрхнээс хэр их хэмжээний цус гарч байгааг харуулах болно. Дундаж хэмжээ 5.5 литр байна.

Зүрхний гаралтыг тооцоолох томъёог нэрлэв.

1. Тихольцын томъёо. Тооцооллыг зүүн ховдлын төгсгөлийн систолын болон диастолын хэмжээг оруулсан програмын дагуу автоматаар хийгддэг. Эрхтэний хэмжээ бас чухал.
2. Симпсоны томъёо. Гол ялгаа нь миокардийн бүх хэсгийн тойрог хэсэгт орох боломжтой юм. Судалгаа нь илүү тод илэрч байгаа бөгөөд орчин үеийн тоног төхөөрөмж шаарддаг.

Хоёр өөр томъёог ашиглан олж авсан өгөгдөл 10% -иар ялгаатай байж болно. Мэдээлэл нь зүрх судасны тогтолцооны аливаа өвчнийг оношлох боломжтой болно.

Зүрхний гаралтын хувийг хэмжихдээ чухал нюансууд:

• үр дүн нь хүний \u200b\u200bхүйсээр нөлөөлдөггүй;
• нас ахих тусам индикаторын хувь буурах болно;
• эмгэгийн эмгэгийг 45% -иас доош үзүүлэлт гэж үздэг;
• индикаторын 35% -иас доош буурсан нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг;
• бууруулсан хувь хэмжээ нь хувь хүний \u200b\u200bонцлог шинж чанартай байж болно (гэхдээ 45% -иас доошгүй);
• индикатор нь цусны даралт ихсэхтэй хамт нэмэгддэг;
• амьдралын эхний хэдэн жилд, хуухдууд, суулгацын хэмжээ нормоос давсан (60-80%).

Ердийн EF утга

Ихэвчлэн зүрх нь ачаалалтай эсвэл амрахаас үл хамааран илүү их цус зүүн ховдолоор дамждаг. Зүрхний гаралтын хувь хэмжээг тодорхойлох нь зүрхний дутагдлыг цаг тухайд нь оношлох боломжийг олгодог.

Зүрхний цохилтын хэвийн хэмжээ

Зүрхний гаралтын хурд 55-70%, буурсан үзүүлэлт 40-55% -ийг уншдаг. Хэрэв индикатор 40% -аас доош унасан бол зүрхний дутагдал оношлогдвол 35% -иас доош үзүүлэлт нь амь насанд аюултай, ойрын ирээдүйд эргэлт буцалтгүй зүрхний дутагдлыг харуулж байна.

Нормативыг хэтрүүлэх нь ховор тохиолддог, учир нь зүрх нь цусны хэмжээ их байхаасаа аорт руу гадагшлах чадваргүй байдаг. Энэ үзүүлэлт нь бэлтгэгдсэн хүмүүс, ялангуяа тамирчид, эрүүл, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг эрхэлдэг хүмүүсийн 80 хувьд хүрдэг.

Зүрхний гарц ихсэх нь миокардийн гипертрофи байгааг илтгэнэ. Энэ үед зүүн ховдол нь зүрхний дутагдлын эхний шатыг нөхөхийг хичээдэг бөгөөд цусыг илүү их хүчээр шахдаг.

Бие махбодид гадны цочроох хүчин зүйлсийн нөлөөнд өртөөгүй байсан ч цусны 50% -ийг агшилт бүрээр гаргаж авах баталгаатай байдаг. Хэрэв хүн эрүүл мэндийнхээ төлөө санаа зовж байгаа бол 40 жилийн дараа өвчтэй бол жилийн дараа зүрх судасны эмчтэй хамт үзлэгт орохыг зөвлөж байна.

Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний зөв байдал нь тухайн хувь хүний \u200b\u200bбосгыг тодорхойлохоос хамаарна. Цусны боловсруулалт хангалтгүй байгаа нь бүх эрхтэн, түүний дотор тархинд хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Зүрхний цохилт буурах шалтгаанууд

Дараахь эмгэгүүд нь зүрхний гаралтын түвшин буурахад хүргэдэг.

• зүрхний ишеми;
• зүрхний шигдээс;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг (хэм алдагдал, тахикарди);
• кардиомиопати.

Зүрхний булчингийн эмгэг бүр ховдолын ажилд өөр өөр байдлаар нөлөөлдөг. Зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед цусны урсгал буурч, зүрхний шигдээс гарсны дараа булчингууд нь урагшилж чадахгүй тул сорвитой болдог. Хэмнэлийг зөрчих нь дамжуулалт муудах, зүрх хурдан хурдан муудаж, кардиомиопати нь булчингийн хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Аливаа өвчний эхний шатанд элэгдлийн фракц тийм ч их өөрчлөгддөггүй. Зүрхний булчин шинэ нөхцөлд дасан зохицож, булчингийн давхарга ургаж, жижиг судаснууд нь сэргээгддэг. Аажмаар зүрхний чадвар шавхагдаж, булчингийн утас суларч, шингээгдсэн цусны хэмжээ багасдаг.

Зүрхний гаралтыг бууруулдаг бусад өвчин:

• angina pectoris;
• цусны даралт ихсэх;
• ховдолын хананы аневризм;
• халдварт ба үрэвсэлт өвчин (перикардит, миокардит, эндокардит);
• миокардийн дистрофи;
• кардиомиопати;
• төрөлхийн эмгэг, эрхтэний бүтцийг зөрчих;
• судасны үрэвсэл;
• судасны эмгэг;
• бие махбод дахь дааврын тасалдал;
• чихрийн шижин;
• таргалалт;
• булчирхайн хавдар;
• хордлого.

Цочрол буурах шинж тэмдгүүд

Цээжний сул хэсэг нь зүрхний ноцтой өвчин байгааг илтгэнэ. Оношлогоо хийсний дараа өвчтөн зүрх сэтгэлийн хэт их стрессээс зайлсхийхийн тулд амьдралын хэв маягаа эргэн харах хэрэгтэй. Ядаргаа нь сэтгэлийн хямралыг өдөөж болно.

Өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог.

• ядаргаа, сул дорой байдал нэмэгдсэн;
• амьсгал боогдох мэдрэмж;
• амьсгал давчдах;
• хэвтэж байхдаа амьсгалахад хэцүү;
• харааны бэрхшээл;
• ухаан алдах;
• зүрхний өвчин;
• зүрхний цохилт нэмэгдэх;
• доод мөчдийн хавдар.

Илүү дэвшилтэт шатанд, хоёрдогч өвчний хөгжилд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• мөчдийн мэдрэх чадвар буурсан;
• томорсон элэг;
• зохицуулалт дутмаг;
• жингээ алдах;
• дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн дэх цус;
• хэвлийн хэсгээр өвдөх;
• уушиг, хэвлий дэх шингэний хуримтлал.

Шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч энэ нь тухайн хүн зүрхний дутагдалд ордог гэсэн үг биш юм. Үүний эсрэгээр, дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь зүрхний гаралтын тодорхой хувь буурахад хүргэдэггүй.

Хэт авиа - норм ба декодлох

Зүрхний хэт авиан шинжилгээ

Хэт авианы шинжилгээ нь зүрхний булчингийн төлөв, ялангуяа зүүн ховдлын үйл ажиллагааг эмч үнэлдэг хэд хэдэн үзүүлэлтүүдийг өгдөг.

1. Зүрхний гаралт, хувь хэмжээ 55-60%;
2. Баруун танхимын тосгуурын хэмжээ, норм нь 2.7-4.5 см;
3. Аортын голч, норм 2.1-4.1 см;
4. Зүүн танхимын тосгуурын хэмжээ, норм нь 1.9-4 см;
5. Цус харвалтын хэмжээ, нормаз.

Шалгуур үзүүлэлт бүрийг тусад нь биш клиникийн ерөнхий дүр зургийг үнэлэх нь чухал юм. Хэрэв зөвхөн нэг шалгуур үзүүлэлтээс их эсвэл бага чиглэлд нормоос хазайлт байгаа бол шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай болно.

Цээжний бууралтыг бууруулах эмийн эмчилгээ хэзээ шаардлагатай вэ?

Хэт авианы шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа зүрхний гаралтын буурсан хувийг тодорхойлсны дараа эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг тогтоож, эмийг зааж өгөх боломжгүй болно. Эмгэг судлалын фракц буурсан шинж тэмдгийг бус харин эмгэгийн шалтгааныг авч үзэх хэрэгтэй.

Эмчилгээг бүрэн оношлогоо, өвчний тодорхойлолт, түүний үе шатыг сонгосны дараа сонгоно. Зарим тохиолдолд энэ бол эмийн эмчилгээ, заримдаа мэс засал юм.

Цайруулсан тоосонцорыг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Юуны өмнө, багасгасан цоорох хэсгийн үндсэн шалтгааныг арилгах эмийг зааж өгдөг. Эмчилгээний заавал байх ёстой цэг бол миокардийн (зүрхний гликозид) агшилтын хэмжээг нэмэгдүүлдэг эм уух явдал юм. Эмч нь шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг сонгодог бол хяналтгүй хэрэглээ нь гликозидын хордлогод хүргэдэг.

Зүрхний дутагдлыг зөвхөн эмээр эмчилдэггүй. Өвчтөн уух дэглэмийг хянах ёстой, согтуу шингэний өдөр тутмын хэмжээ 2 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой. Давсыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, шээс хөөх эм, бета-хориглогч, ACE дарангуйлагч, Дигоксин зэргийг тогтооно. Зүрхний хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг эм нь нөхцөл байдлыг арилгахад тусална.

Мэс заслын орчин үеийн аргууд нь ишемийн өвчний үед цусны урсгалыг сэргээж, зүрхний хүнд гажигийг арилгадаг. Хиймэл зүрхний драйверыг хэм алдагдалын эсрэг суулгаж болно. Зүрхний гаралтын хувь 20 хувиас доош унасан тохиолдолд энэ үйлдэл хийгддэггүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлыг сайжруулахад чиглэгддэг.

1. Идэвхитэй амьдралын хэв маяг.
2. Спортын үйл ажиллагаа.
3. Зөв зохистой хоол тэжээл.
4. Муу зуршлаас татгалзах.
5. Гаднах амралт.
6. Стрессээс ангижрах.

Зүрхний цохилтын фракц гэж юу вэ?

Таалагдсан уу? Хуудсандаа таалагдаж, хадгалаарай!

Панкреатит: энэ нь юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Газрын тосоор амьсгалах: хэрэглээ ба ашигтай шинж чанарууд

Таны сэтгэгдэл Хариу цуцлах

• Лера → Шүд, бохь бэхжүүлэх витамин: хамгийн алдартай эмийн хувилбар
• Дариа → Жүржийн жүүс хичнээн калори байдаг бөгөөд түүний найрлагад ямар витамин агуулагддаг вэ?
• Катя Фролова → өгзөгний арын гэрийн симулятор
• Олег Романова → Булчингийн массыг хэрхэн хадгалах талаар
• Светлана → Мэргэн ухааны шүдийг олборлох нь хэр үнэтэй вэ? Үнэд нөлөөлөх гол хүчин зүйлүүд

© 2018 Хөгжилтэй ертөнц · Бүх эрх хамгаалагдсан. Материалыг хуулбарлахыг хориглоно.

Эдгээр материал нь лавлагааны болон хувийн боловсролд зориулагдсан болно. Энэ сайтыг өвчнийг оношлох, эмчлэхэд ашиглах боломжгүй тул эмчид хандана уу! Сайтыг дэмжих | төслийн талаар

Статистик мэдээллээс харахад энэ нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий өвчтөний үхэлд хүргэдэг ихэнх тохиолдолд зүрхний шигдээс юм. Довтолгоо маш их болсон хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчтэй эмч нар руу байнга очдог. Энэ байдал нь бие махбодид цусны эргэлт буурсантай холбоотой юм. Тиймээс зүрхний шигдээсийн дараа титэм судаснууд нь уян хатан чанараа алддаг тул даралтыг байнга хянаж, тогтмол хэмжиж, урьдчилан төлөвлөөгүй тохиолдолд мэргэжлийн эмчийн тусламж авах шаардлагатай. Зүрхний шигдээсийн дараа цусны даралт буурах аюул, юу хийх, юун түрүүнд ямар арга хэмжээ авах, урьдчилан сэргийлэх талаар юу хийх талаар энэ нийтлэлээс үзнэ үү.

Бага даралттай юу хийх вэ

Энэ байдал нэлээд олон удаа тохиолддог тул халдлага гарсны дараа эмч нар өвчтөнүүддээ бие бялдрын хүчээр хичээллэх, сэтгэл хөдлөлийн сөрөг нөлөөллөөс ангижрах, цочролыг арилгах, стрессийн хүчин зүйлийг арилгахыг зөвлөдөг.

Цусны даралт багатай довтолгооноос хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол богино хугацаанд хэвтэх (бие нь хэвтээ байрлалтай байх ёстой), дараа нь та нэг аяга чихэрлэг кофе эсвэл цай уух хэрэгтэй. Хүн орхоодойтой хамт декоциний бэлтгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв ийм арга хэмжээ нь тус болохгүй бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Ирээдүйд ийм дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хоол тэжээлийн тодорхой тогтолцоог ажиглах хэрэгтэй.

Цусны даралт буурах гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

• толгой өвдөх байнга өвддөг (идээт ба сүм хийдэд ихэвчлэн хүчтэй цохилт өгдөг);
• ядрах, ядрах, байнгын нойрмоглох мэдрэмж;
• өглөө дотор муухайрах мэдрэмж, заримдаа бөөлжих;
• цээж хорсох өвдөлт (судасны ая буурснаас үүдэлтэй).

Түүнчлэн зүрхний шигдээсийн дараа цусны даралт буурах гол шинж тэмдэг нь цаг уурын хамаарал ба сэтгэлзүйн асуудал юм. Хүн уур уцаартай болдог, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгдөхөд санаа зовдог, санах ойд асуудал гардаг. Үүний цаана өвчтөн ихэвчлэн сэтгэлийн хямралыг бий болгодог.

Цаг агаарын нөхцөл байдал огцом өөрчлөгдөж байгаа нөхцөлд өвчтөний байдал огцом муудаж болно. Соронзон шуурга нь мөн эрүүл мэндэд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Өмнө дурьдсанчлан, зүрхний шигдээсийн дараа өвчтөн байнга ядарч сульддаг. Тиймээс ажлын өдөр дуусахад ажил нь ядардаггүй, хүнд ачаалалтай холбоогүй ч гэсэн хүн оюун санаа, бие махбодийн хувьд маш их ядардаг.

Цусны даралт бага ажиглагддаг шинж тэмдгүүд нь амьсгал давчдах мэдрэмжийг багтаадаг бөгөөд энэ нь хүн ихэвчлэн ядардагтай холбоотой юм. Гипотензи нь үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Тэд ихэвчлэн намуухан, бага температурт мэдрэмтгий байдаг.

Хүндрэлүүд

Систолын цусны даралтын уналт жаран миллиметр мөнгөн уснаас доош унасан тохиолдолд цусны даралт бага байх нь маш аюултай. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гэнэт ухаан алдахад хүргэдэг тул сэрэх дуудлага юм. Энэ нөхцлийг зүрхний шигдээсийн дараа цусны судаснууд хуучин уян хатан чанараа алдаж, энэ нь цусны эргэлтэд сөргөөр нөлөөлдөг тул шаардлагатай хүчилтөрөгчийн тун нь тархинд орж ирдэггүйтэй холбоотой гэж тайлбарлаж байна.

Цусны даралт бага байх нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд хамгийн чухал функцүүдийн нэг болох шээсийг шүүж, дараа нь бүрэн ажиллахаа болино.

Гипотензи үүсэх нөхцөлд өвчтөн ихэвчлэн зүрхний цохилт ихэсдэг. Үүнээс гадна, өвчтөнүүд ихэвчлэн хөл нь хавдсан, зүрхний ердийн хэмнэл алдагддаг гэж гомдоллодог. Энэ нөхцөл байдал нь маш аюултай тул хүний \u200b\u200bбиеийн байдлыг хэвийн байдалд оруулахын тулд хүн даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Цусны даралт буурахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэнх мэргэжилтнүүд өвчтөнүүддээ даралтат тасалгаанд эмчилгээний курс хийлгэхийг зөвлөж байна. Ийнхүү хүний \u200b\u200bбиед хүчилтөрөгчийн болон цусны даралтыг маш хурдан хэвийн болгож, өвчтөний дархлаа аажмаар бэхждэг.

Эмчилгээ

Одоогийн байдлаар постинфарктийн шинж тэмдгийг эмчлэх нэлээд олон арга байдаг. Эмчилгээ нь өвчтөний арга зам, амьдрах / ажиллах нөхцлөөс шууд хамаарна.

Юуны өмнө эмч нар бие махбодийн болон сэтгэлзүйн хувьд ачааллыг аажмаар багасгахыг зөвлөж байна. Хэрэв өдөр тутмын ажил нь хэт ядарч, урьд өмнө нь хүнд стресс, хэт их ачаалал үүсгэдэг байсан бол эмч өөр байрлалд шилжих (ядарч туйлгүй) эсвэл ажил мэргэжлээ бүрэн өөрчлөхийг зөвлөж байна.

Өмнө дурьдсанчлан, хураах үед хүн өөрөө бие даан туслах ёстой: хэвтээ байрлалыг авч, амрахыг хичээ. Амтат цай, кофе нь даралтыг хэвийн хэмжээнд буцаахад тусална.

Өвчтөн postinfarction шинж тэмдэг байнга илэрдэг бол энэ нь тэр ирж буй эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй гэсэн үг юм.

Эмчилгээний орчин үеийн арга нь цусан дахь озонизацийн процедурыг ашиглах явдал юм. Ийм эмчилгээ нь зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хийгддэг бөгөөд бие махбодид озон агуулсан давсны уусмал, дусаагуураар дамждаг.

Энэхүү арга нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, хорт бодис, хорт бодис болон бусад хортой бодисоос цэвэрлэх, дархлааны системийг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Үүнээс гадна, ийм журам нь эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлж, ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Уг процедурын дараа сэтгэл мэдрэлийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байна. Өвчтөн цочромтгой болох бөгөөд үүний эсрэгээр тэрээр нойргүйдэл, стрессээс болж бага багаар зовж шаналдаг.

Дүгнэлт

Зүрхний шигдээс бол үхлийн аюул юм. Халдвар авсан хүмүүс цусны даралтыг тогтмол бууруулдаг. Ийм хугацаанд зөвхөн эмчтэй тогтмол зөвлөлдөх шаардлагатай биш, өвчтөн эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх ёстой. Юуны өмнө эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь хэрэв та шаардлагатай арга хэмжээ авахгүй бол даралтыг тогтмол бууруулж, удалгүй хоёрдахь халдлагад өртөх болно.

Халдварын дараах шинж тэмдгүүдээс салахын тулд та стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх, бие махбодийн үйл ажиллагааг багасгах, хасах, хоолны дэглэмийг өөрчлөх хэрэгтэй: эмч нар цардуултай хоол, шарсан, өөх тос, хүнд хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзахыг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол эмч цусны озонжуулалтын журмыг зааж өгч болно.

Зүрхний дутагдал яаж илэрдэг вэ?

Зүрхний дутагдал үүсэх үед өвчтөн зөвхөн эмгэг судлалын хөгжлийн явцад юу болохыг сурдаг. Саяхан олон эм, эмчилгээний аргууд гарч ирсэн боловч хамгийн орчин үеийн арга барилтай байсан ч өвчтөний эрүүл мэндийг сэргээх нь үргэлж боломжгүй байдаг тул сэдэвт хамаарал алдагдсангүй.

Ийм аюултай эмгэгийн нөхцөлд эмчилгээ, эм, физик эмчилгээг зөвхөн эмнэлзүйн дүр төрхийг зөв үнэлэх төдийгүй өвчтөний графикийг судлах чадвартай эмчийн зааж өгөх ёстой. Эмчилгээний аргуудыг сонгохын тулд эмч өвчний явцын хэлбэр, түүнийг үүсгэсэн шалтгаан, зүрхний булчингийн гэмтлийн ноцтой байдал болон бусад олон үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай, учир нь зөвхөн энэ тохиолдолд эерэг үр дүнд хүрэх болно.

Зүрхний дутагдлын гол шалтгаанууд

Төрөл бүрийн өвчин нь хүмүүсийн сэтгэл хангалуун амьдрах чадварыг сөргөөр нөлөөлдөг. Зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчин ялангуяа хүний \u200b\u200bнөхцөл байдалд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Одоогийн байдлаар олон эмгэг судлууд тодорхой нөхцөлд зүрхний дутагдлын хөгжилд өдөөж болно гэдгийг мэддэг. Зүүн ховдол, баруун ховдол, бөөрний дутагдлын хөгжлийн өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүдэд зүрхний булчингийн агшилт, уушиг, зүрхний өвчин, зүүн ховдлын ачаалал, зөрчлийг өдөөж буй эмгэгүүд, судасны анхан шатны өвчин зэрэг хүчин зүйлүүд орно. Зүрхний цочмог болон архаг дутагдал үүсэх үед түүний үүсэх шалтгааныг дараах нөхцөлд үндэслэж болно.

• зүрхний шигдээс;
• ишемийн өвчин;
• аортын болон митрал хавхлагын хангалтгүй байдал;
• аортын хавхлагын нарийсал;
• тампонада;
• гипертрофи;
• шингэрүүлсэн ба гипертрофи кардиомиопати;
• артерийн гипертензи;
• төрөлхийн зүрхний гажиг;
• уушигны завсрын гэмтэл;
• уушигны бөглөрөлт өвчин;
• уушигны гипертензи.

Хэрэв өвчтөн зүрхний архаг дутагдалтай бол дараахь нөхцөл байдал нь нөхцөл байдлыг ихээхэн хүндрүүлж, эмгэг судлалын декомпенсаци хэлбэрийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

• жирэмслэлт;
• архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;
• цус багадалт;
• халдварт өвчин;
• гипотиреодизм;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
• чихрийн шижин;
• халуурах;
• бөөрний дутагдал;
• уушигны эмболи;
• давсны хэт их хэрэглээ;
• ундны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх.

Ихэнх зүрхний өвчин эрт орой хэзээ нэгэн цагт зүрхний дутагдлын шалтгаан болдог. Энэ эрхтний өвчнөөс гадна зарим хүчтэй эм, таргалалт, дотоод шүүрлийн болон ревматологийн эмгэгийн эсрэг дутагдал үүсч болно. Зүрхний дутагдалд хүргэдэг эмгэгийн эмгэгийн цогцолбор нь анхаарлыг татдаг. Ихэнхдээ хүмүүс өөрсдийн нөхцөл байдал доройтох урьдчилсан нөхцөлийг өөрсдөө бий болгодог. Ялангуяа өвчтөн зүрхний архаг дутагдалтай үед энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.

Оруулсан эм, уух болон хоолны дэглэмийг хослуулан нийт эрүүл мэндийг сайжруулж чадна. Гэсэн хэдий ч CNS нь өдөр бүр эм уухыг шаарддаг. Нөхцөл байдал сайжирч байгаа өвчтөнүүд эмчийн өгсөн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, шаардлагатай эмээ авахаа болино. Эрүүл мэндэд ийм хайхрамжгүй хандлагаар хөгжиж буй декомпенсацийн үе шатанд зүрхний дутагдал нь эмийн залруулга хийхэд маш хэцүү байдаг тул түүний илрэлийг бууруулахын тулд илүү радикал эмчилгээний аргууд шаардлагатай байдаг.

Зүрхний дутагдлын эмгэг жам

Эмгэг судлалын хөгжлийн механизм нь түүний төрлөөс ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, цочмог дутагдал нь ихэвчлэн зүрхний эдэд урагдал эсвэл ноцтой гэмтлийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний агшилтын үйл ажиллагаа хурдан буурдаг. Зүрхний архаг дутагдал үүсэх үед түүний эмгэг төрлийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Эмгэг судлалын хөгжлийн механизмын 2 үндсэн ойлголт байдаг. Эхний ойлголт бол чимэг, хоёр дахь нь антэграгн юм. Аль аль таамаглал нь сайн үндэслэгдсэн байдаг. Рострогенийн таамаглалын дагуу зүрхний тасалгааны урд байрлах цусан дахь венийн зогсонги байдал нь эмгэг судлалын онцлог шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Иймэрхүү зөрчил нь зогсонги үйл явцыг огцом өдөөж буй зүрхний дутагдлын хананы агшилтын зөрчлийн эсрэг ажиглагдаж байна. Антогради таамаглалын дагуу эмгэг судлалын шинж тэмдгүүд нь цусны урсгалын бөглөрөл, зүрхний ховдол руу цусны хэмжээ ихсэхтэй холбоотой бөгөөд энэ нь шаардлагатай хэмжээнээс бага байдаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар эдгээр хоёр механизм хоёулаа архаг судасны дутагдлын хөгжилд тодорхой ач холбогдолтой болохыг харуулж байна.

Миокардийн дутагдал нь удаан хугацааны турш зүрхний гаралтыг хангалттай хэмжээгээр хангадаг нөхөн олговрын механизмыг өдөөдөг гэдгийг санах нь зүйтэй. Сайжруулсан горимд зүрхний эд эсийг удаан хугацаагаар ажиллуулах нь зүрхний судасны дамжуулалтыг зөрчих, эрхтэний хананд аажмаар өтгөрүүлэхэд хүргэдэг. Аритми байнга гардаг тул зүрхний өтгөрүүлсэн хана нь эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд хагаралд илүү өртдөг. Ерөнхий нөхцөл байдлыг сайжруулдаг ийм дасан зохицох үзэгдлүүд нь зүрхний эдэд гэмтэл улам хурцдах шалтгаан болдог.

Эрхтэний ховдолын хэт ачаалал нь нэмэлт хазайлт гарч ирдэг. Миокарди аажмаар сунадаг боловч зүрхний гаралт тогтворжихгүй байна. Ихэнх тохиолдолд симпатик-адреналин систем идэвхжиж, адреналин, норепинефрин, ренин-ангиостенсиний үйлдвэрлэл нэмэгддэг.

Эдгээр бодисын хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь зүрхний цохилт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Энэхүү дасан зохицох механизм нь цусыг хангалтгүй ялгаруулж буй байдлыг нөхөж чаддаг боловч хожим нь ноцтой зогсонги процесст хүргэдэг. Үүнээс гадна байнга байдаг тахикарди нь миокардийн ядаргаа, титэм судасны цусны урсгалын хомсдол, диастолын богиносох шалтгаан болдог. Эдгээр нь судасны дутагдал үүсэх нөхцөлд ажиглагддаг бүх үзэгдэл биш юм. Нэмэлт зөрчил нь цусны эргэлтийн тогтолцооны ажилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Зүрхний дутагдлын ангилал

Эмгэг судлалын явц, зэрэг, бусад параметрүүдийг тодорхойлох олон арга байдаг. Одоогийн байдлаар хэд хэдэн ангиллыг хамгийн түгээмэл гэж үздэг. Ховдол дээрх функциональ ачааллыг бууруулах шинж чанараас хамааран зүрхний дутагдал нь дараахь шинж чанартай байж болно.

• баруун ховдол;
• зүүн ховдол;
• биентрикуляр.

Олон улсын өвчний ангиллын дагуу энэ эмгэгийн эмгэгийг I150 кодын дагуу жагсаасан болно. Үүнээс гадна NYHA ангиллыг идэвхитэй ашигладаг бөгөөд үүнийг Нью-Йорк хотод Зүрхний холбоо боловсруулсан бөгөөд өвчтөний ерөнхий байдлын ноцтой байдлыг зөв үнэлэх зарчимд үндэслэсэн болно. Энэ хандлагаар дараахь ангиллуудыг ялгадаг.

1. FC 1. Судалгааны явцад өвчтөн зүрхний өвчтэй гэж оношлогддог боловч бие махбодийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн хязгаарлалт байдаггүй. Эмгэг судлалын явц нь бага зэргийн бөгөөд хүний \u200b\u200bбүрэн амьдралаар амьдрах чадвард нөлөөлдөггүй.
2. FC 2. Зүрхний асуудал илэрсэн. Биеийн хөдөлгөөний хязгаарлалт нь бага байдаг. Эмгэг судлалын илрэлийг эмийн тусламжтайгаар амархан барьж болно.
3. FC 3. Одоо байгаа зүрхний өвчин нь бие махбодийн үйл ажиллагааг ихээхэн хязгаарлахад хүргэдэг.
4. FC4. Эмгэг судлал нь тодорхой илрэлүүдтэй байдаг. Аливаа биеийн тамирын дасгал нь нөхцөл байдлыг доройтуулж буйг өдөөдөг.

Бусад зүйлсийн дотроос боловсруулсан ангиллыг N.D. Стороженко ба В.Х. Василенко байна. Тэд эмгэг процессыг хөгжүүлэх дараах үе шатуудыг санал болгов.

1. I шат. Нууцлагдмал эмгэг байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн бие махбодийн хүч чармайлт, түүнчлэн багажийн судалгаагаар илэрдэг.
2. II шат. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг амрах үед гарч ирдэг CHF байдаг.
3. II A. Гемодинамик эмгэгийн сул шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд зөвхөн цусны эргэлтийн жижиг эсвэл том тойрогт байдаг.
4. II B. Том ба жижиг дугуйланд тодорхой зогсонги үйл явцаар тодорхойлогддог гемодинамикийн гүн хямрал илэрсэн.
5. III шат. Энэ бол зүрхний дутагдлын хөгжлийн эцсийн декомпенсаци юм. Гемодинамик эмгэгээс гадна дотоод эрхтний доройтох өөрчлөлт огцом нэмэгддэг. Эдгээр үйл явц нь эд эсийн хүчилтөрөгчийн бууралт, шим тэжээлийн ханалтын үр дүн юм.

Шинж тэмдгийн илрэлийн өсөлтийн хурдаас хамаарч зүрхний дутагдал нь цочмог болон архаг хэлбэрээр хоёуланд нь тохиолдож болно. Энэ эмгэгийн эмгэгийг ангилах өөр аргууд байдаг боловч кардиологийн практикт тэдгээрийн хэрэглээ бага байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг зөв, зөв \u200b\u200bүнэлэх нь эмч нарт эмчилгээний оновчтой тактикийг сонгох боломжийг олгодог.

Зүрхний дутагдлын шинж тэмдгийн илрэл

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нэлээд түгээмэл байдаг. Өвчин нэмэгдэхийн хэрээр шинж тэмдгүүд улам дорддог. Цочмог судасны дутагдал нь зүрхний хурдан тасалдал дагалддаг. Энэ нь хамгийн аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. CHF-ийн шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг. Зүрхний дутагдал нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

• амьсгал давчдах;
• аливаа бие махбодийн үйл ажиллагааны сул дорой байдал;
• шалтгаангүй ханиалга;
• ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• нойрмоглох;
• хүзүүнд судас хавагнах, судасны цохилт;
• бөөрний үйл ажиллагааны сулралын шинж тэмдэг;
• уушигны хаван;
• хэм алдагдал;
• зүрхний өвчин;
• арьсны хөнгөвчлөх;
• бага зэрэг чичрэх;
• хэт хүйтэн үе;
• hemoptysis;
• мөчдийн хавдар.

Шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгддэг тул хүн эрүүл мэндийн байдал муудаж эхэлдэг. Хүнд тохиолдолд тархины эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж буурсантай холбоотойгоор төв мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ тохиолдолд санах ой, оюуны чадвар аажмаар доройтож, толгой өвдөх, анхаарал сарниулах гэх мэт.

Зүрхний дутагдлын хүндрэл

Өвчтөний эрүүл мэндэд хайхрамжгүй хандвал түүний үр дагавар хамгийн таагүй байж болно. Энэ эмгэгийн эхэн үед үүсдэг хам шинжүүд нь амь насанд аюултай тул нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд нэмэлт зорилтот эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Зүрхний дутагдлын хүнд хэлбэрийн хүндрэл нь хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг томилох үндэслэл болдог. Зүрхний дутагдлын дэвсгэр дээр үүсдэг хамгийн түгээмэл эмгэгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• тромбоз ба эмболизм;
• зүрх судасны хүнд явцтай эмгэг;
• гиперкалиеми;
• зүрхний цохилт;
• уушигны цус алдалт;
• элэгний эсийн дутагдал;
• бөөрний дутагдал;
• зүрх судасны кахей;
• хоол боловсруулах замын зүрхний шигдээс;
• митрал хавхлагын нуралт;
• таталт;
• кома.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эдгээр нөхцөл байдал гэнэт үхэлд хүргэдэг. Хөгжиж буй хүндрэлийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хурдан нэмэгддэг тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Нэмэлт эмгэгээр тодорхойлогддог зүрхний дутагдлын синдром хурдан хөгжиж чаддаг тул ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.

Зүрхний дутагдлын оношлогоо

Хэрэв зүрхний эмгэгийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэх нь чухал юм. Гадаад үзлэг, зүрхний бөөлжигнөлийн аускультаци нь оношийг батлах, өвчтөний ерөнхий байдлыг үнэлэхэд хангалтгүй юм. Ийм судалгааг ихэвчлэн томилдог:

• хийн найрлагыг тодорхойлох;
• цус, шээсний ерөнхий ба биохимийн шинжилгээ;
• гүйлтийн зам дээр туршилт хийх;
• эхокардиографи;
• Зүрхний MRI;
• рентген зураг;
• радиоизотопын ховдлын зураг;
• Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан.

Шинж тэмдгүүд нь зүрхний төлөв байдлыг зөв үнэлэх боломжийг бидэнд олгодоггүй тул иж бүрэн оношлогоо нь зүрхний гэмтэл, миокардийн төлөв байдал, түүний үйл ажиллагааг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь эд эсийг засах боломжийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Зөвхөн цогц үзлэг хийсний дараа зүрх судасны эмч эмчилгээний хамгийн сайн сонголтыг сонгох боломжтой.

Зүрхний дутагдлыг эмчлэх боломжтой хандлага

Зүрхний дутагдал нь зүрхний шахах үйл ажиллагааны архаг эсвэл огцом буурсанаар тодорхойлогддог эмгэгийн эмгэг бөгөөд энэ нь биеийн бүх эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг. Үр дүнтэй эмчилгээний цогцолборыг эмчлэхийн тулд эмгэгийн илрэлийн шалтгааныг ойлгох шаардлагатай.

Өөр өөр эмчилгээний зөв хослол нь зүрхний дутагдалтай хүмүүсийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулж чадна. Одоогийн байдлаар энэ эмгэгээр өвчилсөн хүний \u200b\u200bдундаж наслалтыг ихээхэн нэмэгдүүлэх боломжтой олон төрлийн эм, ардын жор, физик эмчилгээний журам байдаг боловч эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд тодорхой арга хэрэгслийг агуулсан эмчилгээний дэглэмийг боловсруулж гаргах нь маш чухал юм. бүх хүчин зүйлүүд. Шинж тэмдгийн илрэлийг арилгах, хүний \u200b\u200bнөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд эмчилгээний горимд дараахь зүйлс орно.

• aCE дарангуйлагчид;
• зүрхний гликозид;
• шээс хөөх эм;
• захын судасжуулагч;
• ангиотензин рецепторын хориглогч;
• p-хориглогч;
• шээс хөөх эм;
• статинууд;
• нитрат;
• антикоагулянтууд;
• antiarrhythmics;
• миокард дахь бодисын солилцоог сайжруулдаг эмүүд.

Хэрэв өвчний хөгжлийн эхний үе шатыг орхигдуулаагүй бол эмийн эмчилгээ тодорхой сайжруулалтад хүрч чадна. Ийм эмчилгээний тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Өвчний шинж тэмдгүүд ихэвчлэн маш хурдан ургадаг тул эмчилгээний горимыг боловсруулахдаа зүрхний дутагдлын өвчтөний клиник дүрсийн онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай байдаг тул эмийг зөв сонгосноор энэ эмгэгийн илрэлийг зогсоох боломжтой юм. Эмийг сонгоход чухал цэг бол өвчний явцын хэлбэр юм.

Өвчний явцын цочмог хувилбар нь өвчний одоо байгаа амьдралыг зогсоохын тулд ихэвчлэн эмнэлгийн орчинд эмчилгээ хийлгэх, эмийн давтамжийг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Зүрхний дутагдлын архаг хэлбэр нь эмийн тогтмол эмчилгээ шаарддаг тул өвчтөний биеийн байдлыг хэвийн болгох, зүрхний булчингийн утаснуудад гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнд тогтмол эм өгөх шаардлагатай байдаг.

Зүрхний дутагдал гэх мэт эмгэгийн үед өвчин эмгэгийн явцын бие даасан шинж чанарыг харгалзан эм, эмчилгээний бусад аргыг сонгоно. Үл тоомсорлох нь хамгийн их сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул зүрхний дутагдал гэж юу болохыг, түүний эмчилгээний аргуудыг өвчтөн аль болох хурдан ойлгох хэрэгтэй. Хүнд тохиолдолд зүрхний дутагдал нь мэс засал шаарддаг. Одоогийн байдлаар янз бүрийн төрлийн мэс засал хийлгэх боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөний эрүүл мэндийг сайжруулж, түүний дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх боломжтой юм.

Зүрхний гажиг хэрхэн яаж эмчилдэг вэ?

Зүрхний цочмог дутагдал нь амь насанд аюултай байж болзошгүй тул харшлын шинж тэмдгүүд илэрч эхэлсний дараа яаралтай арга хэмжээ авах, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай арга хэмжээ юм. Зүрхний дутагдлын дайралт нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг. Яаралтай арга хэмжээний нэг хэсэг болох өвчтөнийг хагас суудалтай байрлалд хөлийг нь доош нь байрлуулах шаардлагатай. Боломжтой бол сэтгэл санааны дарамт нэмэгдэх нь нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүйн тулд хохирогчийг дахин тайвшруулах хэрэгтэй. Яаралтай тусламжийн нэг хэсэг бол та өвчтөнд нитроглицерин шахмалыг өгч болно. Энэ нь судасны дутагдалтай тохиолдолд эд эс гэмтэхээс сэргийлнэ.

Дадлагаас харахад цаг хугацаанд нь авсан нитроглицерин нь прогнозыг эрс сайжруулж чадна. Зүрхний баривчлах тохиолдолд шууд бус иллэг хийх шаардлагатай. Дараа нь өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой эмч нарыг хүлээх хэрэгтэй. Энэ нь нарийн төвөгтэй оношлогоо, зорилтот эмчилгээ хийх боломжтой эмнэлэгт очихын өмнө доройтлоос зайлсхийх боломжийг олгоно. Яаралтай тусламжийн хүрээнд эмч нар дараахь зүйлийг хийдэг.

• цусны даралт болон судасны цохилтыг хэмжих;
• зүрхний цохилтыг хянах төхөөрөмжтэй холбох;
• хамрын катетерээр дамжуулан хүчилтөрөгчийн хангамж;
• судасны катетержуулалт.

Зүрхний цочмог дутагдалтай үед өвчтөний байдлыг тогтворжуулахын тулд эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Энэ тохиолдолд эмийн эмчилгээний горимыг тогтмол залруулах шаардлагатай болно. Өвчтөн эмнэлэгт хүргэгдсэний дараа хүчтэй өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Зүрхний дутагдлын улмаас үүссэн өвдөлтийг намдаахын тулд морфиныг судсаар шахаж тунгаар өгдөг. Хэрэв өвчтөн төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол илэрсэн бол энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Зүрхний дутагдлыг эмчлэх физик эмчилгээний эмүүд

Эмийн эмчилгээ нь тогтвортой байдлыг хангах боломжийг олгодог боловч зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, эмгэг процессыг зогсооход шаардлагатай физик эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь зүрхний булчингийн ишемийн гэмтлийг удаашруулж, арилгах, эд эсийн агшилтыг сайжруулах боломжийг олгодог. Ийм эмчилгээг зөв хэрэглэх нь зүрхний цохилтыг хэвийн болгох, цусны бүлэгнэлтийн системийг засах, гэмтсэн миокард дахь бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах боломжийг олгодог. Зүрхний дутагдлын үед хамгийн их хэрэглэдэг физик эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• хүчилтөрөгчийн эмчилгээ;
• хүчилтөрөгчийн эмчилгээ;
• нормобарик гипоксик эмчилгээ;
• озоны банн;
• transcranial elektroanalgeia;
• цахилгаан унтах эмчилгээ;
• transcerebral UHF эмчилгээ;
• эмийн электрофорез;
• talassotherapy;
• цайрчлах;
• heliotherapy;
• хэт ягаан туяаны лазер эмчилгээ;
• бага давтамжтай соронзон эмчилгээ.

Зүрхний дутагдлын эмчилгээний эмчилгээг эмгэг судлалын хөгжлийн эхний шатанд л ашиглаж болно. Бие махбодийн үйл ажиллагааг багтаах боломжийг зөвхөн өвчний түүхийг мэддэг зүрх судасны эмч тодорхойлно. Дасгалын эмчилгээний курсээс гадна тодорхой нөхцөлд усан сан дахь хичээлүүд ихээхэн ач тустай байдаг. Рашаан сувиллын үед мэдэгдэхүйц эерэг үр дүнд хүрч болно. Зүрхний дэвшилтэт дутагдал гэх мэт эмгэгийн үед эмгэг физиологи нь тодорхой эмчилгээний хөтөлбөртэй хамгийн тохиромжтой сувиллыг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Зүрхний дутагдлын амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм

Зүрх судасны тогтолцооны аливаа өвчин нухацтай авч үзэх шаардлагатай байдаг. Таны амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг эрс өөрчлөх нь маш чухал юм. Өдөрт хэрэглэсэн шингэн, давсны хэмжээг хянах шаардлагатай. Зүрхний дутагдлын оношлогоо нь өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм баримтлахыг шаарддаг. Ийм тохиолдолд хамгийн тохиромжтой, бутархай хоол, өдөрт 6 хоол орно. Дараахь хоол хүнсийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

• тослог хоол хүнс;
• согтууруулах ундаа;
• тамхи татдаг мах;
• халуун ногоотой баялаг хоол;
• шоколад;
• хүчтэй цай, кофе;
• гурилан бүтээгдэхүүн;
• өөх тос;
• хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн;
• маринад;
• бүх зүйл шарсан байна.

Хоол хүнс амархан шингэцтэй байх ёстой. Өдөрт 5-6 гр давс идэхийг зөвшөөрдөггүй. Хэрэв боломжтой бол та үүнийг бүрэн орхих хэрэгтэй. Өдөрт зүрхний дутагдлын үе шатнаас хамаарч 0.8-аас 1.5 литр шингэн уухыг зөвшөөрдөг. Энэхүү эмгэг төрүүлэгч өвчтэй хүний \u200b\u200bхоолны дэглэмд оруулах нь зүйтэй бүтээгдэхүүн болох үзэм, хатаасан гүйлс, Брюссель соёолж, тоор, самар, гахайн мах, овъёос, Сагаган будаа, шатаасан төмс зэргийг нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Эдгээр бүх хоол хүнс нь кали ихтэй байдаг. Жингээ хянах нь маш чухал юм. Таргалалтын зүрхний дутагдалтай хүмүүст биеийн жинг тогтворжуулах нь ерөнхий нөхцөл байдлыг эрс сайжруулдаг. Өдөрт хэд хэдэн удаа хавдар үүсэхээс сэргийлж жинлэх нь маш чухал юм.

Үүнээс гадна амьдралынхаа тэргүүлэх чиглэлийг дахин авч үзэх хэрэгтэй. Шөнийн унтахын тулд дор хаяж 8-9 цаг байлгах хэрэгтэй. Энэ үед амрах бүрэн нөхцлийг бүрдүүлэх нь маш чухал юм. Боломжтой бол шөнийн агааржуулалт хийх цонхыг нээнэ үү. Энэ нь эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангахад хувь нэмэр оруулдаг. Та өдрийн цагаар амрах цагийг хуваарилах хэрэгтэй. Сэтгэлийн болон бие махбодийн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй. Усанд орох, саун байрлуулах ёсгүй, өтгөний давтамжийг хянах хэрэгтэй. Нөхцөл байдал доройтохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой бол ханиад, халдварт өвчнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв эмч дасгалын эмчилгээний цогцолборыг хэрэгжүүлэхийг зааж өгсөн бол ангиудыг тогтмол, заавал хоосон ходоодонд хийх ёстой. Энэ нь эмчийн зааж өгсөн эмийг хатуу хуваарийн дагуу хэрэглэхэд шаардлагатай болно. Бүх муу зуршлаас татгалзах хэрэгтэй. Хэрэв ядаргаа эсвэл зүрхний дутагдлын бусад шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчийн эмчилгээг засах, залруулах талаар зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Зүрхний архаг дутагдлын мэс заслын эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээний аргыг зөвхөн консерватив эмийн эмчилгээ ерөнхий нөхцлийг сайжруулах боломжийг олгодоггүй тохиолдолд л ашигладаг. Зүрхний дутагдлын улмаас нас барах өндөр эрсдэлтэй тохиолдолд мэс засал хийдэг. Одоогийн байдлаар хэд хэдэн төрлийн мэс заслын аргыг хийж байна. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл кардиомиопластик хийж болно. Энэхүү мэс заслын оролцооны үеэр булчинг өвчтөний ар талаас авдаг. Цаашилбал, эх материалыг эрхтэнийг бэхлэхэд ашигладаг. Энэ нь зүрхний агшилтын ажиллагааг сайжруулж, өвчтөнд урт насалж, илүү сэтгэл ханамжтай болгох боломжийг олгодог.

Эрхтэн шилжүүлэн суулгах нь зүрхний дутагдлыг арилгах мэс заслын эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга гэж үздэг. Ийм хагалгааны үеэр эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэж, зохих хандивлагчдаас авдаг. Хандивлагчийн эрхтнүүдийн хувьд тодорхой дутагдал байгаа гэдгийг харгалзан үзвэл нөхцөл байдал эрс муудсан тохиолдолд хиймэл зүрх суулгах боломжтой. Хүний биед суулгасан тусгай кардиостерез нь зүрхний агшилтын ажлыг эрс сайжруулж, амьдралын чанарыг сайжруулж өгдөг. Гэхдээ ийм журмыг зөвхөн түр зуурын байдлаар тодорхойлж болно. Зүрхний протез хэрэглэх нь үхлийг хойшлуулах, өвчтөнд тохирох залгуур гарч ирэх хүртэл амьд үлдэх боломжийг олгоно.