Хорт хавдар нь хорт хавдраас юугаараа ялгаатай вэ? Хортой хавдар

Хорт хавдрын эсүүд эсийн хуваах бүх дүрмийг зөрчиж байна. Сая сая "зохистой" ах дүүсийн дунд байдаг атипийн эс нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг

Хорт хавдар үүсгэдэг бие махбодид тохиолддог үйл явцын дараалал нь нарийн төвөгтэй, хувьсах шинж чанартай байдаг. Удамшлын хүчин зүйл, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл, амьдралын хэв маягийн хослол нь хэвийн эсийг эмгэг төрөгч болгон хувиргаж чаддаг.

Хавдрын төрх ямар механизмтай вэ?

Бидний бие махбодь нь шинэ болон хуучин эсүүдийн тэнцвэрийг хадгалдаг өвөрмөц систем юм. Бидний бие тоо томшгүй олон эсээс бүрддэг. Тэд бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай. Гэсэн хэдий ч энэ эс нь зүрх эсвэл цусны эс эсэхээс үл хамааран өмнөх үеийнхээсээ боловсордог. Бүх эсүүд цаг хугацаанд нь үхэхээр програмчлагдсан байдаг. Тэдний үхлийг бүхэл бүтэн организм хянана. Эсийн үхлийг апоптоз гэж нэрлэдэг.

Хэсэг, боловсорч гүйцэх, апоптоз нь эсийн амьдралын чухал нөхцөл юм. Хорт хавдрын эсүүд хуримтлагдах нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг: хяналтгүй хуваагдсанаас болж эсүүд боловсорч, өндөр мэргэжлийн үр удам болж хувирдаг (тэд зөвхөн хөгжлийн шатандаа үлддэг), цаг хугацаанд нь үхэх чадваргүй болдог.

Хавдар нь клон юм. Бамбай булчирхайн эсүүд нэгээс гаралтай бөгөөд анхны эсийн хуулбарыг үүсгэдэг. Генийг гэмтээх нь бууралт, төлөвшил, програмчлагдсан үхэлд хүргэдэг. Биеийн хамгаалалтын систем ажиллахгүй бол гэмтсэн эс амьд үлдэж олон клон үүсдэг.

Хорт хавдрын эсүүд зөвхөн хуваах дүрмийг зөрчиж зогсохгүй бидний биеэс ирдэг бүх төрлийн "зогсоох" дохионд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Жишээлбэл, эсийн өсөлт нь эстрогенгүйгээр тохиолддог бөгөөд энэ нь өсөлтийн хэвийн нөхцөл юм. Ихэнх эсүүд бусад эсүүдээр шахагдсан гэж мэдээлж болох боловч энэхүү дохиог үл тоомсорлож хорт хавдрын эсүүд үржиж үргэлжлүүлэн нэмэгдсээр байна.

Хорт хавдар нь маш олон янз байдаг тул тэдгээрийг ангилах, бүлэглэхэд заримдаа хэцүү байдаг. Үүний шалтгаан, өсөлтийн механизм, байршил, тархалт нь хавдрын төрлийг тодорхойлдог. Үүнтэй холбогдуулан хавдар нь хорт хавдартай, хоргүй гэж хуваагддаг.

Хоргүй ба хоргүй хавдрын ялгаа нь юу вэ?

Эмч нарт сайн нөлөө үзүүлэхийн тулд маш их аюул заналхийлдэггүй, амьдралын таатай таамаглалтай хавдар орно. Ийм хавдар аажмаар ургадаг, тэдгээр нь дахилт ба метастаз үүсэх чадваргүй байдаг, хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэн рүү ургадаггүй. Хорт хавдар нь ихэвчлэн ургахаа больж, эсрэг чиглэлд хөгжиж эхэлдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн нь ийм хавдар нь хор хөнөөлгүй гэсэн үг биш юм. Жишээлбэл, дотоод шүүрлийн булчирхайн хавдар нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж, жижиг хэмжээтэй гэдэс дотор гэдэсний гогцоог шахаж гэдэсний түгжрэл үүсгэдэг.

Нэр нь дурдахад хортой хавдар нь бие махбодид маш аюултай байдаг. Эдгээр нь хурдацтай өсөлт, бие махбодид тархах чадвартай, метастазыг өгдөг, мөн хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэнд ургадаг. Хорт хавдар нь хүний \u200b\u200bэрхтэн, амин чухал тогтолцоог хэвийн үйл ажиллагаанаас бүрэн салгаж чаддаг.

Хорт хавдар нь хорт хавдраас тодорхой ялгаа байдаггүй. Үүнтэй холбогдуулан неплазмын тусдаа бүлгүүдийг ялгаж үздэг: орон нутгийн хувьд хор хөнөөлтэй, хортой. Эхнийх нь метастазаас бусад хортой шинж чанартай байдаг

Бэлдмэлийн тодорхойлолт

Хавдар (бусад нэр: неоплазм, неоплазм, бластома) нь бие даасан өсөлт, полиморфизм, эсийн атипийн шинж чанараар тодорхойлогддог эрхтэн, эд эсэд бие даан хөгждөг эмгэг хэлбэр юм.

Хавдар нь бие даасан өсөлт, олон янз байдал, ер бусын эсүүдээр тодорхойлогддог эрхтэн, эд эсэд бие даан хөгждөг эмгэгийн хэлбэр юм.

Өөх шинж чанар:

1. бие даасан байдал(бие махбодоос хараат бус байх): 1 ба түүнээс дээш эсүүд бие махбодийн хяналтаас гарч, хурдан хуваагдах үед хавдар үүсдэг. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн эсүүд, дотоод шүүрлийн булчирхай (дотоод шүүрлийн булчирхай), дархлааны систем (цагаан эсүүд) нь тэдгээрийг даван туулж чадахгүй. Бие махбодийн хяналтаас гадуур эсийг гаргаж авах үйл явцыг " хавдрын өөрчлөлт».

2. полиморфизм(олон янзын) эсүүд: хавдрын бүтэц дотроо гетероген бүтэцтэй эсүүд байж болно.

3. атипи(ер бусын) эсүүд: хавдрын эсүүд гадаад төрхөөрөө тухайн эд эсийн эд эсээс ялгаатай байдаг. Хэрэв хавдар хурдан ургадаг бол энэ нь гол төлөв мэргэжлийн бус эсүүдээс бүрддэг (заримдаа маш хурдан ургадаг бол хавдрын өсөлтийн эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжгүй байдаг). Хэрэв энэ нь удаан байвал түүний эсүүд хэвийн болж, чиг үүргийнхээ нэг хэсгийг биелүүлж чаддаг.

Хавдар үүсэх талаар орчин үеийн үзэл бодол

Хавдар үүсэх тохиолдолд дараахь байдал үүснэ.

Дотоод шалтгаан:

1. генетикийн урьдал нөхцөл байдал

2. дархлааны тогтолцооны тодорхой төлөв.

Гадны хүчин зүйлүүд (тэдгээрийг хорт хавдар үүсгэгч гэж нэрлэдэг. Хорт хавдар - хорт хавдар):

1. механик хорт хавдар үүсгэдэг: эд эсийн гэмтэл байнга сэргэж (нөхөн сэргэх) дагалддаг.
2. бие махбодийн хорт хавдар үүсгэдэг: ионжуулагч цацраг (лейкеми, ясны хавдар, бамбай булчирхай), хэт ягаан туяа (арьсны хорт хавдар). Арьсны наранд түлэгдэх нь ирээдүйд маш хортой хавдар болох меланома үүсэх эрсдлийг ихэсгэдэг гэсэн мэдээлэл нийтлэгдсэн.
3. химийн хорт хавдар үүсгэгч бодисууд: бие махбодийн бүх хэсэгт эсвэл зөвхөн тодорхой газарт химийн бодис өртөх. Бензапирол, бензидин, тамхины утааны бүрэлдэхүүн хэсэг болон бусад олон зүйл нь онкоген шинж чанартай байдаг. Жишээ нь: тамхи татах үед уушигны хорт хавдар, асбесттой ажиллах үед гялтангийн мезотелиома.
4. биологийн хорт хавдар: Дээр дурдсан вирусуудаас гадна бактери нь хорт хавдрын шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, Helicobacter pylori-ийн халдварын улмаас ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл, үрэвсэл удаан үргэлжилж, хорт хавдар үүсдэг.

Хорт хавдрын нэрс

Бүх хавдар нь хоргүй, хортой гэж хуваагддаг.
  • * Фиброма- холбогч эдийн хавдар.
  • * Липома- Өөх тосны эдээс үүссэн хавдар.
  • * Аденома- булчирхайлаг булчирхайн хавдар.
  • * Миома- Булчингийн эдээс хавдар. Хэрэв энэ нь хөлний булчингийн эдийг (жишээлбэл, гар, хөлний булчингууд) байвал хавдрын хавдар гэж нэрлэдэг. Хэрэв гөлгөр булчингууд (артери, гэдэсний хананд) байвал хавдарыг лейомиома гэж нэрлэдэг.
Хэрэв сайн хавдартай бол өөр өөр эд эсийн нэгдэл байдаг бол тэдгээрийн нэрс тохирох болно: фибромиома, фиброденома, фибролипома гэх мэт.

Хорт хавдар болон хорт хавдрын ялгаа

Атипия (ер бусын байдал) ба эсийн полиморфизм (олон янз байдал).

Эсүүд сайн хавдар биеийн хэвийн эд эсийн эсийн бүтэц, бүтэцтэй төстэй. Эрүүл эсээс ялгаа нь бага байдаг, гэхдээ энэ нь маш бага байдаг. Эсийн хөгжлийн түвшинг ялгах гэж нэрлэдэг. Хорт хавдрын эсүүд өндөр ялгаатай байдаг.

Эсүүд хорт хавдар бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд хэвийн хэмжээнээс бага, дунд буюу бага ялгаатай. Заримдаа өөрчлөлт нь маш том байдаг тул хавдрын эд эс, эрхтэнээс үүссэн микроскопоор тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ялгаагүй эсүүд нь маш олон удаа хуваагддаг тул гадаад төрхөөрөө энгийн хувирах цаг байдаггүй. Гаднах байдал нь тэд үүдэл эс шиг харагддаг. Үүдэл эсүүд нь хэвийн (эхийн) эсүүд бөгөөд үүнээс хэдэн үе хуваагдсаны дараа энгийн эсүүд үүсдэг.

Хорт хавдрын эсүүд үргэлж муухай, олон янз байдаг.

Шаардлагатай бол ялгаварлагдаагүй эсийг тодорхойлохын тулд эд эсийн төрлийг тодорхойлох биохимийн, цитогенетик аргыг ашигладаг.

Өсөлтийн хэв маяг

Хорт хавдар нь өргөн цар хүрээтэй өсөлттэй байдаг: хавдар нь аажмаар ургаж, эргэн тойрны эд, эрхтнүүдэд тархдаг.

Хорт хавдрын ургалтыг нэвчилт гэж нэрлэдэг: хавдар нь хурдан ургадаг бөгөөд тэр үед хүрээлэн буй эдэд нэвчиж (нэвчдэг), цусны судас, мэдрэл рүү ургадаг. Аутизмын үед үүссэн хавдрын үйлдэл ба төрөл нь хорт хавдрын сарвуутай төстэй байдаг тул "хорт хавдар" гэсэн нэртэй байдаг.
Тиймээс, хавдар, өсөлтийн үеэр эрүүл эд эсийг нэмж, хортой хавдар үүсгэдэг.

Метастаз

Метастазууд нь хавдрыг арилгах төвүүд бөгөөд метастаз нь өөрөө үүсэх процесс юм. Хавдрын өсөлтийн үр дүнд түүний бие махбодийн эсүүд салж, цус, лимфэд орж, бусад эд эсэд шилждэг. Тэнд тэд хоёрдогч (охин) хавдрын өсөлтийг үүсгэдэг. Метастазуудын бүтэц нь ихэвчлэн эцэг эхийн хавдраас ялгаатай байдаггүй.

Зөвхөн хоргүй хавдар нь метастаз болдог. Хорт хавдар нь метастаз өгдөггүй.

Метастазын үндсэн арга замууд

  • Лимфоген(лимфийн судаснуудаар дамждаг). Хамгийн түгээмэл арга. Лимфийн зангилаа нь бие махбодид гадны бүх зүйлд саад болдог: халдвар, хавдар (өөрчлөгдсөн) эсүүд, гадаад тоосонцор. Орон нутгийн (бүс нутгийн) тунгалгийн булчирхайд нэг удаа хавдрын ихэнх эсүүд макрофагууд удааширч аажмаар устдаг (энэ бол цагаан эсийн нэг төрөл юм). Хэрэв эд эсүүд маш их байвал тунгалагийн зангилаа даван туулж чадахгүй. Хорт хавдар нь хүрээлэн буй эдэд ургадаг. Лимфийн судаснууд нь хавдрын эсүүдийн конгломератуудтай бөглөрдөг.Тэдгээрийг анх тайлбарласан зохиолчын дагуу зарим метастазууд нэртэй байдаг. Жишээлбэл, Вирховын метастаз нь ходоодны хорт хавдрын зүүн хүзүүний ясны дээд талын тунгалагийн булчирхайд байдаг.
  • Гематоген(цустай). Бамбай булчирхайн эсүүд нь хялгасан судас, судсанд ордог. Хавдар тус бүр нь өөр өөр хэлбэрээр тархах хандлагатай байдаг, гэхдээ "бүх зүйл сайн" байдаг хавдар байдаг. Жишээлбэл, хорт хавдрын ясны хавдар (ясны саркома) нь уушгинд метастаз үүсгэдэг; гэдэсний хорт хавдар - элэг рүү.
  • Суулгац(серозын мембран дээр). Хортой хавдар нь эд эрхтний бүх ханыг хайлуулж, дотор талаас нь сероз мембранаар бүрхэгдсэн хэвлийн эсвэл цээжний хөндий рүү нэвтрэх боломжтой. Бамбай булчирхайн эсүүд серозын мембраны дагуу шилжиж (шилжиж) болно. Жишээлбэл, ходоодны хорт хавдартай Дугласны орон зайд (эмэгтэйчүүдийн шулуун гэдэс ба умайн хооронд) метастазын суулгац байдаг.

Дахин эргэлт

Бэлдмэлийн дахилт - бүрэн арилгах эсвэл устгасны дараа биеийн ижил хэсэгт хавдар үүсэх. Зөвхөн хорт хавдар ба "хөл" (суурь) давтагддаг хорт хавдар. Мэс засалч нь хорт хавдрыг бүрэн арилгасан ч гэсэн үйл ажиллагааны хүрээнд хавдрын эсийн эсүүд хэвээр үлдэж, хавдрын шинэ өсөлтийг өгч чадна.

Хэрэв хавдар бүрэн арилаагүй бол түүний дахин давтагдах өсөлт нь дахилт гэж тооцогдохгүй. Энэ илрэл нь эмгэг процессийн явц юм.

Өвчтөнд үзүүлэх ерөнхий нөлөө

Хорт хавдар нь орон нутагт өөрсдийгөө илтгэдэг: тэд таагүй байдал үүсгэж, мэдрэл, цусны судас болон ойр орчмын эрхтнүүдийг шахдаг. Хорт хавдар нь онцгой тохиолдолд үхдэг:
  • Амьдралын чухал төвүүдтэй тархины шахалтыг удаашруулна
  • Дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн хавдар нь аюултай: жишээлбэл, феохромоцитома (бөөрний дээд булчирхайгаас үүссэн хорт хавдар) нь артерийн гипертензи бүхий 250 өвчтөний 1-д байдаг. Энэ нь адреналин ба норэпинефринийг ялгаруулж, цусны урсгалд оруулдаг тул цусны даралт огцом нэмэгдэж, зүрх дэлсэх, хөлрөх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Феохромоцитома нь хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй, урагт онцгой аюултай (лавлагаа: ураг төрөхөөс өмнө жирэмсэн эмэгтэйг төрөхийн өмнөх эмэгтэй гэж нэрлэдэг, төрсний дараа - хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэй).
  • Хорт хавдар нь хорт хавдар үүсгэдэг хордлого(хордлого - хордлого, хорт гэсэн үгнээс - хордлого), хорт хавдрын cachexia хүртэл (cachexia - ядаргаа). Үүний шалтгаан юу вэ?
  • Хорт хавдрын эсүүд хурдан хуваагдан томрох тусам тэд маш их тэжээллэг бодис (глюкоз, амин хүчил) хэрэглэдэг. Мэдээжийн хэрэг, хэвийн эдүүд хангалттай биш юм. Өвчтөн сул дорой байдал, сулрал, сул дорой байдлыг мэдэрч, тэр жингээ алдаж байна.
* Үүнээс гадна, хавдрын хурдацтай өсөлтийн үед түүний доторх судаснууд шаардлагатай хэмжээгээр үүсэх цаг байдаггүй. Тиймээс хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хавдрын төв үхдэг (үүнийг үхжил буюу үхжил гэж нэрлэдэг).

Эсийн задралын бүтээгдэхүүн нь цусанд шингэж, биеийг хордуулдаг (хорт хавдар үүсэх), хоолны дуршил буурах, амьдралын сонирхол, өвчтөн цайвар өнгөтэй болдог.
Кахекси нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй байдаг (хавдар, гэдэсний өвчин гэх мэт).
Үүнээс гадна эсийн аливаа (!) Гэмтэл, үхэл (үхжил) үрэвслийн урвал үүсгэдэг. Үений үхжил үүсэх талбайн эргэн тойронд үрэвсэл үүсдэг. Үүнээс болж хүнд хэлбэрийн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд температур нэмэгдэж магадгүй юм. Нөгөө талаар үргэлжилж буй эмчилгээ нь дархлааг бууруулдаг тул хорт хавдартай хүмүүс янз бүрийн халдваруудад илүү өртөмтгий байдаг.

Судас, өвдөлт

Юу вэ гэхээр, хорт хавдрын зарим өвчтнүүд зөвхөн эмийн тусламжтайгаар маш ихээр өвддөг.
  • Бусад эд, эрхтнүүдийн хавдар, жижиг мэдрэл, том мэдрэлийн хонгилоор соёололт, сүйрэл.
  • Ишеми (хүчилтөрөгчийн дутагдал), тэдгээрийн өвдөлтийг үүсгэдэг хүрээлэн буй эдүүдийн шахалт.
  • Хавдрын төвд байгаа некроз (үхжил) нь хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Тэдний үүсэх механизм, хүч чадлын хувьд эдгээр өвдөлт нь миокардийн шигдээсийн өвдөлттэй төстэй бөгөөд эдгээр нь эмийн тусламжтайгаар зогсдог (тайвширдаг).

Хорт хавдрын төрөл

Бүх хорт хавдар үүссэн эд эсээс хамааран бүлэгт хуваагддаг.
  • хорт хавдар (хавдар) - эпителийн эдийн хавдрын хавдар. Хэрэв эсүүд өндөр ялгардаг (хоргүй) бол нэрийг эд эсийн төрлөөр нь тодруулж өгдөг: уутанцрын хорт хавдар, кератин хавтгай хучуур эд, аденокарцинома гэх мэт.
Хэрэв хавдар нь бага агуулгатай эсүүдтэй бол тэдгээр эсүүд нь хэлбэрийн дагуу нэрлэгддэг: жижиг эсийн хорт хавдар, бөгж хэлбэртэй эсийн хавдар гэх мэт.

Лейкеми (лейкеми, гемобластоз) нь цусны эргэлтийн тогтолцоонд ургадаг гематопоэтик эдээс үүссэн хавдар юм. Лейкеми нь хурц ба архаг явцтай байдаг. Хэрэв гематопоэтик эдээс үүссэн хавдар нь зөвхөн биеийн тодорхой хэсэгт локалчлогдсон бол түүнийг лимфома гэж нэрлэдэг.

Эсийн ялгаа бага байх тусам хавдар хурдан ургаж, эрт метастаз өгдөг.

  • саркома- цус, гематопоэтик эд эсээс бусад тохиолдолд холбогч эдийн хоргүй хавдар. Жишээлбэл, липома бол өөх тосны эдээс үүссэн хорт хавдар, липосаркома нь ижил эдээс үүссэн хорт хавдар юм. Үүнтэй адил: миома ба миосаркома гэх мэт.
TNM-ийн олон улсын ангилал, хорт хавдрын эмнэлзүйн ангиллыг одоо нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн.

Хавдрын клиник ангилал

Энд хоргүй хавдрын бүх параметрүүдийг (анхдагч хавдрын хэмжээ, бүсийн болон алслагдсан метастазууд, хүрээлэн буй эрхтэнд соёололт) хамт авч үздэг.

Хорт хавдрын 4 үе шат байдаг.

  • * 1-р шат: хавдар нь жижиг, хязгаарлагдмал газар байрладаг, эрхтэний хана ургахгүй, метастаз байдаггүй.
  • * 2-р шат: хавдар нь том хэмжээтэй, биеэс гадуур тархдаггүй, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхай руу ганц метастаз үүсэх боломжтой.
  • * 3-р шат: ялзарч буй том хавдар нь бүх эрхтний ханыг тайрч, эсвэл олон тооны метастаз бүхий жижиг хавдарыг бүс нутгийн тунгалгийн булчирхай руу чиглүүлдэг.
  • * 4-р шат: үл тэвчих (аорта, венийн кава гэх мэт) эсвэл холын метастаз бүхий аливаа хавдар зэрэг хавдрын эд эсийн соёололт.
Хорт хавдартай болох нь үе шатнаас хамаардаг тул маш чухал юм

Хэрэв хорт хавдар хоёрдугаар шатанд оношлогдвол өвчтөнүүдийн 70-80% сэргэж, гурав дахь тохиолдолд 30 - 35% хүртэл эрс багасдаг. Гэсэн хэдий ч бараг ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй тул эхний үе шатанд хорт хавдрыг илрүүлэх нь маш хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та өөрийн биеийг сонсвол хавдар илэрч болно.

Эмчилгээний хүндрэл нь эхний шатанд илэрсэн өвчин их хэмжээний материалын зардал шаарддаггүйтэй холбоотой юм. Хожим нь зөвхөн том мөнгө нь хамгийн сүүлийн үеийн эм, олон тооны эмчилгээний журмаар хорт хавдрыг эмчлэхэд туслах болно.

Энэ нь үүссэн цагаасаа эхлээд эцсийн үр дүнд хүртэл хорт хавдар нь биед 10 орчим жил амьдарсаар ирсэн. Өнөөдрийг хүртэл хорт хавдрын 200 орчим төрөл байдаг. Эмч нартай цаг тухайд нь зөвлөлдөх юм бол тэдгээр нь тус бүрийг эдгэрэх боломжтой. Хорт хавдрын 80% -ийг хүн өөрөө хийдэг. Энэ өвчний хүчтэй дархлаа, эрүүл амьдралын хэв маяг, өөдрөг сэтгэлийн эздэд хандах нь хэцүү байдаг.

Хорт хавдар нь хүрээлэн буй орчны бохирдол, бохир ус, бохирдсон агаар, хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягийг үүсгэдэг. Хоол тэжээлийн дутагдал нь хорт хавдар үүсгэдэг. Тиймээс хүнсний 75% -д ургамлын гаралтай, амьтны 25% -д л байх ёстой. Хэт их "үр дүнтэй" хоолны дэглэмд тогтмол суудаг хүмүүс хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг. Хорт хавдартай хүмүүсийн хамаатан садан нь мөн эрсдлийн бүлэгт багтдаг.

Хорт хавдрын шинж тэмдэг

Эдгээр бүх статистик мэдээллүүдийг үл харгалзан та эрүүл мэндээ эрс сүйтгэх боломжтой байсан. Түүнээс гадна хүрээлэн буй орчны бохирдол эсвэл хор хөнөөлтэй амьдралын хэв маяг нь хорт хавдар үүсэхийг 100% тодорхойлдоггүй. Хорт хавдар нь статус, оршин суугаа газар, наснаас үл хамааран хүн бүрт онцгой нөлөөлдөг. Хэрэв та энэ өвчний зарим шинж тэмдгийг байнга ажиглаж байвал болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Хэрэв таны шархлаа удаан хугацаанд эдгэрэхгүй бол;

Хэрэв шалтгаангүй цус алдалт, толбо илэрвэл;

Хэрэв лац нь мэдрэгдэж байвал биеийн гаднах формац;

Хэрэв хоол боловсруулах, залгих үйл ажиллагаа буурвал;

Хэрэв та нэг том, эсвэл хэд хэдэн шинэ, ер бусын хэлбэр, хэмжээтэй моль хэлбэртэй бол. Хорт хавдар нь одоо байгаа мэнгэ хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь эргээд өнгө, хэлбэр, хэмжээг нь өөрчлөх болно;

Хэрэв та удаан хугацааны туршид ханиалгах, амьсгал давчдах, сөөнгө хоолойгоор шаналж байсан бол;

Хэрэв та толгой өвдөхөд байнга тарчлаан зовдог бол;

Хэрэв та хэдэн сарын дараа мэдэгдэхүйц турж, хоолны дуршилгүй бол;

Хэрэв та ясанд өвдөж байвал;

Хэрэв та маш хурдан ядарч байвал биеийн бүх хэсэгт сул дорой санагддаг;

Хэрэв ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүй бол таны температур өснө;

Хэрэв та байнга өвдвөл;

Хэрэв хөлрөх, толгой эргэх байвал;

Хэрэв хавдар нь лимфийн зангилааны хэсэгт мэдрэгдэж байвал. Хүзүү, суга, inguinal хэсэгт;

Хэрэв арьс, хэл, бохь, тагнай, бусад зүйл дээр хагарал, шарх үүсвэл;

Хэрэв та хоолоо хэвийн хэмжээгээр залгих боломжгүй бол;

Хэрэв та ходоод, хэвлий дэх хүндийн мэдрэмжийг тогтмол мэдэрч байвал;

Хэрэв цээжин дэх өвдөлт илэрвэл ханиалга нь цуст ялгадасаар тодорхойлогддог;

Хэрэв та алсын хараа огцом буурч байгааг анзаарсан бол.

Эдгээр шинж тэмдгүүд тус бүр эмнэлэгт очих шалтгаан байх ёстой. Мөн энэ нь танд аймшигтай оношийг өгөх болно гэсэн үг биш юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмчлэх ёстой бусад өвчинд ч тохиолдож болно. Архаг өвчин нь мөн хорт хавдар үүсгэдэг.

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хоёр жилд дор хаяж нэг удаа бүхэл бүтэн биеийн томографи хийх шаардлагатай. Тиймээс та ноцтой өвчин гарахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Зөвхөн хортой хавдар ч биш.

Зарим тохиолдолд хэт авиан эсвэл флюорографийн шинжилгээ хийлгэхээс гадна цэрний рентген шинжилгээ, микроскопийн шинжилгээ хийлгэхэд хангалттай.

Хорт хавдар үүсэх хэд хэдэн үе шат байдгийг та бас мэдэх ёстой.

1. Эхний үе шат нь хэт ягаан туяа, цацраг идэвхт болон химийн бодисоор эмчилдэг ДНХ-ийн эвдрэлээр тодорхойлогддог. Эхний үе шат нь хяналтгүй эсийн хуваагдлаар тодорхойлогддог боловч үүнийг даруй эмчлэх боломжтой болох нь бараг 100% юм.

2. Хоёр дахь шатанд эдгээр ижил "пролифера" эсүүд хавдар үүсч, ургаж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хавдрын 70-80% -д эдгэрэх боломжтой.

3. Гурав дахь шатанд хорт хавдрын эсүүд метастаз үүсгэдэг бөгөөд энэ нь лимф, цусаар дамжин бие махбодид тархдаг. Гэсэн хэдий ч хавдрын 30-35% -д хавдрыг эмчлэх боломжтой байдаг.

4. Гэхдээ дөрөв дэх шатанд эдгэрэх боломж бараг байхгүй. Энэ тохиолдолд хорт хавдар хаа сайгүй тархдаг - ойролцоох ба бусад эрхтнүүдэд хавдар нь бүх биед нөлөөлдөг, хавдар нь биеийн янз бүрийн хэсэгт гарч ирдэг.

Тиймээс хөгжлийн эхний шатанд хорт хавдрыг тодорхойлох нь хүн бүрийн үүрэг байх ёстой!

Хортой хавдар: шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээний арга

Хорт хавдар гэх мэт аймшигтай оношийг хүн бүр сонсохоос айдаг. Хэрэв өмнө нь ийм хортой үйл явц нь зөвхөн ахмад настнуудад тохиолддог байсан бол өнөөдөр ийм эмгэг нь 30-аас дээш насны залуу хүмүүст ихэвчлэн нөлөөлдөг.

Хорт хавдар нь хавдар үү, үгүй \u200b\u200bюу?

Хортой гарал үүслийг эрүүл эд эсийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг хэвийн бус эсийн хяналтгүй үржил, өсөлт гэж нэрлэдэг. Хорт хавдар нь ерөнхий эрүүл мэндэд аюултай бөгөөд зарим тохиолдолд амь насанд аюултай тул хол эрхтэн рүү метастаз болж, ойролцоох эд эсэд нэвтрэх чадвартай байдаг.

Хорт хавдраас ялгаа юу вэ?

Хорт хавдрын онкологийн өвөрмөц шинж чанар нь ийм хавдар нь эд эсийн эргэн тойронд байрлах хавдраас салж, хамгаалдаг капсул дотор байрладаг хүчин зүйл юм.

Хавдрын хортой шинж чанар нь хөрш зэргэлдээ эд эсэд ургах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь бие махбодийн бүх хэсэгт метастазаж, хүчтэй өвдөлт, устгал авчирдаг.

Хэвийн бус эсүүд амархан хуваагддаг бөгөөд цусны урсгалаар тэд бие махбодид тархаж, янз бүрийн эрхтэнд зогсч, анхныхтай ижил төстэй шинэ хавдар үүсгэдэг. Ийм неплазмуудыг метастаз гэж нэрлэдэг.

Ядуу формацийг хэд хэдэн төрөлд хуваана.

  • Карцинома эсвэл хорт хавдар. Үүнтэй ижил төстэй онкологийн тохиолдлын 80-аас дээш хувь нь оношлогддог. Боловсрол нь гэдэс, уушиг, хөхтөн, эсвэл түрүү булчирхай, улаан хоолойд илүү олон удаа үүсдэг. Үүнтэй төстэй хавдар нь эпителийн эсүүдээс үүсдэг. Гадаад төрх байдал нь байршлаас хамааран өөр өөр байдаг. Ерөнхийдөө тэдгээр нь булцгар эсвэл гөлгөр гадаргуутай, хатуу эсвэл зөөлөн бүтэцтэй зангилаа юм;
  • Саркома. Булчин ба ясны холбогч эдийн эсүүдээс ургадаг. Энэ нь нэн ховор тохиолддог (бага чанарын онкологийн 1%) бөгөөд арьс, умай, яс, үе мөч, уушиг эсвэл гуяны зөөлөн эдэд байрлах боломжтой. Ийм хавдар нь түр зуурын өсөлт, метастазаар тодорхойлогддог. Ихэнхдээ эрт оношлогоо, устгасан ч гэсэн дахин давтагддаг;
  • Лимфома Лимфийн эдээс үүсдэг. Ийм хавдар нь бие махбодийн халдварт өвчнөөс хамгаалах зориулалттай тунгалгийн систем нь үндсэн үүргээ биелүүлж чадахгүй тул органик үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.
  • Глиома Энэ нь тархинд үүсдэг бөгөөд глиаль мэдрэлийн системийн эсүүдээс ургадаг. Ихэвчлэн толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг дагалддаг. Ерөнхийдөө ийм хавдрын илрэл нь түүний тархинд байршлаас хамаардаг;
  • Меланома. Энэ нь меланоцитуудаас ургадаг бөгөөд ихэвчлэн нүүр, хүзүү, мөчний арьсан дээр нутагшдаг. Энэ нь ховор тохиолддог (бүх хорт хавдрын ойролцоогоор 1%), эрт метастазын хандлагатай байдаг;
  • Лейкеми Энэ нь ишний чөмөг эсээс ургадаг. Үнэндээ лейкеми бол цус үүсгэдэг эсүүдийн хорт хавдар юм;
  • Тератома. Энэ нь үр хөврөлийн эсүүдээс бүрдэх ба эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийн нөлөөн дор пренатал үед үүсдэг. Ихэнхдээ төмсөг, өндгөвч, тархи, sacrum дээр нутагшдаг;
  • Хориокарцинома. Энэ нь ихэсийн эдээс үүсдэг. Энэ нь зөвхөн эмэгтэйчүүдэд, ихэвчлэн умай, гуурс, өндгөвч гэх мэтээс олддог.
  • 5-аас доош насны хүүхдэд үүсдэг хортой формаци. Эдгээрт остеосаркома, ретинобластома, лимфома, нефробластома эсвэл нейробластома, мэдрэлийн системийн хавдар, эсвэл лейкеми зэрэг янз бүрийн хавдар орно.

Шалтгаанууд

Хортой шинж чанартай хавдар үүсэх гол хүчин зүйл бол удамшил юм. Хэрэв гэр бүлд хэд хэдэн хорт хавдартай өвчтөнүүд олдвол бүх өрх бүртгэгдэх боломжтой.

Никотин донтолт байгаа эсэх нь адил чухал юм. Харамсалтай нь, тэр ч байтугай тамхины хайрцагт байрлуулсан хорт хавдарт нэрвэгдсэн уушгины зураг ч гэсэн энэ донтолтоос тамхи татдаггүй. Тамхи татах нь ихэвчлэн уушиг эсвэл ходоодны хорт хавдар үүсгэдэг.

Ерөнхийдөө шинжээчид зөвхөн хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлөх гурван хүчин зүйлийг тодорхойлдог.

  1. Биологийн - энэ бүлэгт янз бүрийн вирусууд орно;
  2. Химийн - үүнд хорт хавдар, хортой бодис орно;
  3. Физик - хэт ягаан туяа, цацрагийн өртөлт гэх мэт хүчин зүйлүүдийн бүлгийг төлөөлдөг.

Дээр дурдсан бүх хүчин зүйлүүд гадны шинж чанартай байдаг. Мэргэжилтнүүд генетикийн хүчин зүйлийг дотоод хүчин зүйлтэй холбодог.

Ерөнхийдөө хорт хавдрын механизм нь маш энгийн байдаг. Бидний эсүүд тодорхой хугацаанд амьдардаг бөгөөд үүний дараа програмчлагдаж үхэх бөгөөд тэдгээр нь шинээр солигддог. Тиймээс бие нь байнга шинэчлэгддэг. Жишээлбэл, цусны улаан эсүүд (эсвэл цусны улаан эсүүд) ойролцоогоор 125 хоног, ялтасууд 4 өдөр л амьдардаг. Энэ бол физиологийн норм юм.

Гэвч эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд янз бүрийн гажиг үүсч, үхлийн оронд хуучирсан эсүүд бие даан үржиж эхэлдэг бөгөөд үүнээс хавдрын формаци үүсдэг.

Хорт хавдартай өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хорт хавдрын үйл явцыг тодорхойлохын тулд түүний шинж тэмдгүүдийн талаархи ойлголттой байх шаардлагатай. Тиймээс хортой онкологи нь дараахь үндсэн шинжүүдээр тодорхойлогддог.

  • Өвдөлт. Энэ нь хавдрын үйл явцын эхэн үед гарч ирэх эсвэл түүний цаашдын хөгжилд тохиолддог. Ихэнхдээ ясны эдэд өвдөлт мэдрэгдэж, хугарах хандлагатай байдаг;
  • Сул дорой байдал, архаг ядаргааны шинж тэмдэг. Энэ симптоматологи нь аажмаар явагддаг бөгөөд хоолны дуршилгүй болох, хэт хүч чадал, огцом турах, цус багадалт дагалддаг;
  • Халуурах байдал. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг нь хорт хавдрын үйл явцын системчилсэн тархалтыг илтгэдэг. Хорт хавдрын онкологи нь дархлааны системтэй ажилладаг бөгөөд энэ нь дайсагнасан эсүүдтэй тэмцэж эхэлдэг тул халуурах байдал гарч ирдэг;
  • Хэрэв хавдар нь бие дотор хөгжөөгүй боловч гадаргуутай ойрхон байвал хавагнах, хавагнах боломжтой.

Зурган дээр та арьсан дээрх лацыг харж болно, энэ нь хорт хавдар шиг харагддаг - bazal cell carcinoma

  • Хорт хавдрын арын хэсэгт цус алдах хандлага үүсч болно. Ходоодны хорт хавдартай бол цуст бөөлжиж, бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай бол, ялгадас нь цустай, умайн хорт хавдар туссан тохиолдолд - үтрээний цуст цустай, түрүү булчирхайн хорт хавдартай бол эр бэлгийн эс, давсагны хорт хавдартай бол цуст шээс гэх мэт.
  • Хорт хавдрын үйл явцын арын үед тунгалгийн булчирхай ихсэх, мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрч, өвчтөн ихэвчлэн янз бүрийн үрэвсэл, арьс дээр тууралт, шаргал өнгөтэй болох, тууралт гарах гэх мэт.

Ерөнхий шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, шинэ шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, нөхцөл байдал аажмаар доройтож байгаа бөгөөд энэ нь хавдрын үйл ажиллагааны бүтээгдэхүүнээр бие махбодид хортой нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм.

Метастазын замууд

Хорт хавдар нь бусад эрхтнүүдэд, тухайлбал метастаз руу тархдаг. Ихэвчлэн метастазын үе шат нь хавдрын процессын сүүл үе шатанд аль хэдийн тохиолддог. Ерөнхийдөө метастазыг 3 аргаар явуулдаг: гематоген, лимфоген эсвэл холимог.

  • Гематогенийн зам нь хавдрын процессыг цусны урсгалаар дамжуулж, хавдрын эсүүд судасны системд орж, бусад эрхтнүүд рүү шилждэг. Ийм метастаз нь саркома, chorionepithelium, гипернефрома, лимфома, цус үүсгэдэг эдэд хавдар үүсгэдэг;
  • Лимфогенийн зам нь хавдрын эсийн метастазыг тунгалгийн булчирхайгаар дамжин тунгалгийн булчирхайгаар дамжуулж ойролцоох эд эсүүд рүү чиглүүлдэг. Энэхүү метастазын зам нь умайн, гэдэс, ходоод, улаан хоолой гэх мэт хавдрын дотоод хавдрын онцлог шинж юм.
  • Холимог зам нь лимфоген-гематоген метастазыг хамардаг. Хавдрын үйл явцын ижил төстэй тархалт нь ихэнх хорт хавдрын оношлогоо (хөх, уушиг, бамбай булчирхай, өндгөвчний эсвэл гуурсан хоолойн хавдар) шинж чанартай байдаг.

Хөгжлийн үе шатууд

Оношлохдоо зөвхөн хортой формацийн төрлийг төдийгүй түүний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлно. Нийт 4 үе шаттай.

  • I үе шат нь жижиг хавдрын хэмжээ, хөрш зэргэлдээ эдэд хавдрын довтолгоо байхгүй байх зэргээр тодорхойлогддог. Хавдрын процесс нь тунгалагийн булчирхайд халдаахгүй;
  • Хорт хавдрын процессын II үе шатанд хавдрын тодорхой тодорхойлолт нь түүний анхны нутагшуулалтад тодорхой байдаг боловч бүс нутгийн ач холбогдол бүхий лимфийн зангилаанд ганц метастаз байх боломжтой байдаг;
  • III үе шат нь түүний эргэн тойрон дахь эдэд хавдрын соёололт тодорхойлогддог. Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд метастаз олон болж хувирдаг;
  • IV үе шатанд метастаз нь зөвхөн тунгалгийн булчирхайд төдийгүй алслагдсан эрхтнүүдэд тархдаг.

Оношлогооны аргууд

Хорт хавдрын оношлогоо нь дараахь процедуруудаас бүрдэнэ.

  • Рентген шинжилгээ, үүнд орно.
  1. Рентген шинжилгээний томографи;
  2. Дурангийн шинжилгээ;
  3. Хэт авианы оношлогоо;
  4. Цөмийн соронзон резонанс;
  • Хавдрын хорт хавдрын радиоизотопын оношлогоо, үүнд дараахь зүйлс орно.
  1. Термографи
  2. Радиоиммуносинтографи;
  3. Хавдрын маркерыг илрүүлэх;
  4. Chorionic gonadotropin-ийн түвшинг судлах;
  5. Хорт хавдрын үр хөврөлийн эсрэгтөрөгчийн түвшин гэх мэт.

Эмчилгээ

Хортой формацийг эм, цацраг туяа, мэс заслын гэсэн гурван аргаар эмчилдэг.

Эмийн эмчилгээ нь химийн эмчилгээнд тусгай эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ.

  • Метотрексат, Фторафур гэх мэт антиметаболитууд;
  • Алкилатын бодисууд - Бензотиф, Циклофосфамум болон бусад;
  • Колхамин гэх мэт ургамлын гаралтай эм гэх мэт;
  • Antitumor антибиотик эм - Chrysomalin, Bruneomycin гэх мэт.

2 сэтгэгдэл

"Хорт хавдар" -ын тодорхой оношийг зөвхөн морфологийн судалгааны үр дүн, гистологи ба иммуногистохимийн шинжилгээгээр хийх боломжтой гэдгийг нэмж хэлэх ёстой. Ямар ч рентген оношлогоо нь зөвхөн оношлогоо хийж, неоплазмын параметрүүдийг тодорхойлоход тусалдаг. Хамгийн тохиромжтой тохиолдолд цацраг оношлогоо, эмгэг судлаачид хамтарч ажилладаг (энэ сонголтыг одоо UNIM дээр хувийн чиглэлд хэрэгжүүлж байгаа). Тэгээд морфологийн үр дүнгийн дагуу шийдвэр гаргадаг.

тийм ээ, үнэн зөв оношлогоо хийж байх үед хорт хавдар хамгийн багадаа 15 хоног, эмчилгээг өөр 15 хоног эхлэх хүртэл үнэ цэнэтэй цаг хугацаа алдах болно.

Тархины хорт хавдартай хорт хавдрыг хэрхэн яаж тодорхойлох вэ

Хорт хавдарыг хэрхэн яаж тодорхойлох вэ

Хорт хавдар нь неплазм бөгөөд эсүүд хяналтгүй хуваагддаг ба метастазд өртдөг. Эхний шатанд гадны шинж тэмдгээр илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Өвчинг эрт үе шатанд тодорхойлохын тулд хамгийн хялбар эмчлэх тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчийн үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.

Хорт хавдарыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хорт хавдрын оношлогоо

Эхлээд хавдрын маркерын цусны шинжилгээг хий. Энэ төрлийн оношлогоо нь бие махбодид хортой эсүүд байгааг тодорхойлоход тусалдаг. Шинжилгээ нь цусан дахь хавдрын маркер байгаа эсэхийг нотолсон тохиолдолд нэмэлт цуврал судалгааг томилно.

Хэт авиан, тооцоолсон томограф, соронзон резонансын дүрслэл, рентген зураг, маммограф ашиглан хавдрын оношлогоо. Шалгалтын арга нь шалгаж байх шаардлагатай биеэс шууд хамаардаг. Жишээлбэл, хөхний булчирхайн хорт хавдрыг маммографийн аргаар тодорхойлж болох бөгөөд хөхний булчирхайн хорт хавдрын эмгэгийг микроларингоскопи буюу фиброларингоскопиоор илрүүлдэг. Эхний жишээнд, эрхтэнийг эндоскопоор, хоёр дахь тохиолдолд микроскопоор шалгана. Доод талын, умайн болон хүзүүний хавдрын хавдар нь дурангаар оношлогддог. Үүнтэй төстэй аргыг бүдүүн гэдэсний эмгэгийг шалгахад ашигладаг. Дээр дурдсан бүх аргыг ашиглан хавдрын эмгэгийг илрүүлэх зорилгоор эд эсийн дээжийг биопси руу илгээдэг. Энэ процедур нь эцсийн бөгөөд энэ нь эцсийн онош тавих боломжийг олгодог.

Дархлаажуулалтын аргаар баяжуулах технологийг ашиглан хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох. Одоогийн байдлаар энэ нь энэ төрлийн өвчнийг оношлох хамгийн орчин үеийн арга юм. Үүний тулд цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд үүнд лабораторийн шинжилгээний үеэр Veridex CellSearch-ийн хэмжээг тодорхойлдог. Энэ төрлийн олон тооны эсүүд нь бие махбодид хорт хавдар үүсэх магадлал 100% байгааг харуулж байна.

Хожим нь өвчний ахисан үе шатыг бие даан эсвэл эрүүл мэндийн үзлэг хийх явцад palpation-ээр тодорхойлдог.

Эхний ээлжинд бүх хүмүүс санаа зовох хэрэггүй гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна: Хорт хавдарыг хэрхэн тодорхойлох вэ? , гэхдээ үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ. Үүнийг хийхийн тулд дархлааны тогтолцооны хэвийн байдлыг хадгалах хэрэгтэй. Энэ бол тэр бүх шаардлагагүй, харийн эсүүдийг таньж, тэр даруй устгадаг.

Тархины хавдрыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Өнөөдрийг хүртэл хамгийн ноцтой өвчний нэг бол тархины хавдар юм. Өвчний үр дүн нь неплазмын бүтэц, төрөл, байршил, хэмжээ зэргээс шууд хамаардаг. Зөвхөн орчин үеийн оношлогоо нь хүний \u200b\u200bамьдралыг аварч чадна.

Тархины хавдрын оношлогоо

Аливаа хавдар нь хоргүй эсвэл хортой байж болно. Гэсэн хэдий ч хорт хавдрын эс байхгүй байх нь хүний \u200b\u200bамьдралд ямар ч аюул заналхийлдэг гэсэн үг биш юм. Хорт хавдар нь хорт хавдраас хамаагүй бага аюултай тул тархины амин чухал үйл ажиллагаанд саад учруулж, эд эс, цусны судасыг шахаж чаддаг.

Толгой өвдөх нь тархины хавдрын гол шинж тэмдэг юм. Хэрэв өглөө нь муудаж, дотор муухайрах, бөөлжих дагалдаж байвал болгоомжтой байх хэрэгтэй. Батлагдсан оноштой өвчтөнүүдийн ихэнх нь эдгээр шинж тэмдгүүдтэй байдаг ч неплазм байгааг үргэлж заадаггүй. Тархины хавдрыг арилгахгүйн тулд шинжилгээ шаардлагатай.

Удалгүй эрт тархины хавдар нь амин чухал үйл ажиллагааг зөрчиж эхэлдэг. Зөвхөн хавдрын байрлалаас хамаарч ямар шинж тэмдэг илрэхээс хамаарна. Урд талын зовхины хавдар нь ой санамж муудахад хүргэдэг бөгөөд түр зуурын хавдрын хавдар, галлюцинация, париетал - хавагнах, нүдний булчирхайг гэмтээх зэрэг тохиолдолд хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг.

Үүнээс гадна, зан чанар муудаж, мөчдийн дотор муухайрах, хэл яриа, хараа, сонсгол алдагдах, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурдаг. Хэрэв та эсвэл тантай ойрхон хэн нэгэн ижил төстэй шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Гэхдээ шинж тэмдгийг тодорхойлох нь зөвхөн оношлогооны эхний үе шат гэдгийг мартаж болохгүй. Цаашид эмчийн хяналтан дор бүрэн үзлэг хийх болно. Юуны өмнө, таны нөхцөл байдлыг бодитой үнэлэх, цаашдын зөвлөмж өгөх мэдрэлийн эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Түүнчлэн оптимист мэргэжилтэнтэй уулзалт хий. Үрэвслийг шалгаж үзэхэд неплазмыг илтгэдэг хазайлтыг ихэвчлэн олж авах боломжтой байдаг.

Тархины хавдрыг тодорхойлох өөр нэг найдвартай арга бол соронзон резонанс эсвэл компьютерийн оношлогоо юм. Эдгээр нь эцсийн оношлогоо хийх, неплазм байгаа эсэхийг хэлж өгөх боломжийг олгодог. Хамгийн найдвартай үр дүнг олж авахын тулд тодосгогч бодисыг биед нэвтрүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Оношийг хагас цагийн үзлэг хийсний дараа олж болно.

Энэ сэдвээр бусад нийтлэл:

Тархины хорт хавдартай, хорт хавдартай өвчтөнүүдийн амьдралын урьдчилсан таамаглал

Тархины хавдар - хүн амын 20 хүнд тохиолддог өвчний бүлэг. Төв мэдрэлийн системийн бүх хавдар нь тархины хорт хавдар, хортой гэж хуваагддаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар, хорт хавдрын улмаас үүссэн үйл явц нь хэцүү байдаг.

Аливаа хавдрын этиологи нь тодорхойгүй байна. Энэ өвчин яагаад үүсч болох талаар янз бүрийн таамаглал байдаг. Ихэнх тохиолдолд неоплазмууд аяндаа үүсдэг бөгөөд хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл, биеийн байдалтай ямар ч холбоогүй байдаг. Зарим тохиолдолд удамшлын харилцаа ажиглагддаг боловч энэ баримт баттай нотолгоо байдаггүй.

Тархины хавдрын төрлүүдийн ангилал

  1. Тархины хавдар. Нийт тохиолдлын 90% -д илэрсэн.
  2. Нуруу нугасны хавдар. Тэдний оношлох давтамж 10% байна.

Тархины хувьд:

  1. Intracerebral. Тэд тархины эд эсийн эсээс үүсдэг.
  2. Тархины нэмэлт. Тэд менингээс, гавлын ясны бүтэц, хөхрөлт мэдрэлээс үүсч болно.

Нуруу нугасны хувьд:

  1. Интрамедуллари - нугасны эдэд байрладаг.
  2. Extramedullary - нугасны сувагт нугасны гадна байрладаг.

Тархины хавдар нь тархины бодис болон бүхэлд нь бие махбодод шууд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлэхгүй. Гэхдээ тархи ба нугасны аль алиных нь физиологийн шинж чанарууд нь эдгээр нь гавлын яс, нурууны яснуудаас бүрдсэн хаалттай орон зайд байрладаг. Тиймээс ч гэсэн толгойн хавдар нь тархины шахалт, түүний эсүүдийн үхэл, харгалзах шинж тэмдгүүдийн хөгжил, түүний дотор үхэлд хүргэдэг.

Тархины хорт хавдар нь шахалтын нөлөөнөөс гадна тархи болон хүний \u200b\u200bбиед хортой нөлөө үзүүлдэг. Нейроныг тэдгээрт үр хөврөлөөр устгадаг. Хоёрдогч голомт үүсгэдэг бусад эрхтэн, эдэд метастаз үүсгэдэг.

Янз бүрийн хэлбэрийн хавдрын клиник дүрсийн онцлог

Бүх шинж тэмдгийг гурван бүлэгт хуваадаг.

  1. Тархины судасны шинж тэмдэг.
  2. Орон нутгийн шинж тэмдэг.
  3. Алслагдсан шинж тэмдгүүд.

Эхний бүлэгт эд эсийн хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбоотой интракраниаль гипертензи үүссэнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд багтдаг (энэ процессыг "нэмэх эд" гэж нэрлэдэг).

  1. Өвөрмөц толгой өвдөх - өглөөний цагаар улам дордох, өвдөх, тэсрэх шинж чанартай байдаг. Өвчтөнүүд "хүнд толгой" гэсэн мэдрэмжийг мэдээлдэг.
  2. Бөөлжих хүртэл янз бүрийн хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах.
  3. Хүнд тохиолдолд, сэтгэлийн хямрал ажиглагддаг.

Хоёрдахь бүлгийн шинж тэмдэг - хавдрын байрлалаас хамаардаг, тархины эд эсийг шахах эсвэл устгахтай холбоотой байдаг. Гуравдахь бүлэгт хавдар том хэмжээтэй болоход тархины бүтцийг задлахтай холбоотой шинж тэмдгүүд орно. Гадаад илрэлүүд нь неоплазмын локализаци биш, харин тархины нүүлгэн шилжүүлэх байранд ажиглагдах болно.

Тархины хорт хавдрын байрлалаас хамаарч эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд:

  1. Урд хэсэг. Энэ хэлтсийн ялагдал нь хувь хүний \u200b\u200bэмгэг, зан авирын өөрчлөлт, хүний \u200b\u200bбайдлыг зохих шүүмжлэлийн ойлголтгүй болоход хүргэдэг. Яриа, моторын эмгэг үүсч болно.
  2. Түр зуурын салаа. Үйл явцын нутагшуулалт хийснээр энэ хэсэгт "мэдрэхүйн пароксизм" үүсч болно. Өөр өөр шинж чанар бүхий галлюцинууд байдаг - амт, харааны, сонсголын, сэтгэл хөдлөлийн. Хэт их эвдрэл, моторын эмгэг, хэл ярианы сулрал ажиглагддаг. сонсгол, ой санамж, бичих.
  3. Parietal хормой. Энэ газар нь бүх төрлийн мэдрэмтгий байдал, орон зайд байрлах биеийн байрлалыг мэдрэх чадварыг хариуцдаг тул түүний ялагдалд мэдрэмтгий эмгэг ажиглагдах болно. Гэнэтийн өвдөлт, халуу оргих, жихүүдэслэх, "хөвөн мөчрүүд" мэдрэмж төрж болно. Зохицуулалт, тэнцвэр алдагдана.
  4. Арьсны үрэвсэл. Харааны талбайн алдагдал, ялаа ялаа, өнгөний ойлголт өөрчлөгдсөн зэргээр харааны бэрхшээлтэй байдаг.
  5. Тархины судаснууд. Тэд нөлөөлөлд өртсөн тохиолдолд тархины судасны гипертензи хурдан тархины шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.
  6. Туркийн эмээл. Биеийн дотоод шүүрлийн тэнцвэрийг хариуцдаг гипофиз булчирхай энд байрладаг тул энэ хэсэгт ялагдсанаар дааврын янз бүрийн эмгэгүүд үүсдэг.
  7. Нуруу нугасны. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн үндэсийг цочрохтой холбоотой шинж тэмдэг илэрдэг - эмгэг процесс нь нутагшуулахаас хамаардаг өвдөлтийн хам шинж.

Сонирхолтой! Үндэстний үйл ажиллагааны сулралын шинж тэмдэг нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт төвлөрсөн хэсэгт мэдрэмтгий чанар алдагдах явдал юм. Нуруу нугасны хавдар нь шахалтын талбайн доор байрлах эрхтнүүдийн шахалт, үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Оношлогооны арга, хавдрын эмчилгээний аргууд

Оношийг өвчтөний цогц үзлэг шинжилгээний үндсэн дээр хийдэг. Өвчний анамнез ба клиник дүрсийн онцлог нь тийм ч чухал ач холбогдолтой биш юм. Гэмтлийн байршил, цар хүрээг нарийвчлан тодруулахын тулд нүдэнд үзүүлэх аргуудыг ашигладаг. Лабораторийн оношлогоо нь оношлогоонд тийм ч чухал биш бөгөөд зөвхөн хавдраас үүдэлтэй хоёрдогч эмгэгийг илрүүлэхэд ашиглагддаг.

  1. Эсрэг заалттай MRI. Хамгийн оновчтой арга, хамгийн мэдээлэл сайтай үр дүнг өгдөг. Энэ нь хавдрын байрлал, түүний тархины үйл ажиллагааны талбайн хамаарал, тархины бодисын гэмтлийн зэргийг тодруулах боломжийг олгоно.
  2. Үзүүлэлтийн дагуу ангиографи, краниографи, тархины цахилгаан үйл ажиллагааг судлахад ашигладаг.

Хорт хавдарыг арилгах - мэс заслын эмчилгээ нь өвчний илрэлийг бүрэн арилгах боломжийг олгодог. Цорын ганц хүндрэл нь хавдрын байрлал, мэдрэлийн эсвэл хөлөг онгоцыг гэмтээхэд хүргэдэг мэс заслын оролцоо байж болно.

Хорт хавдар арилгах нь техникийн хувьд илүү төвөгтэй тул энэ нь зөвхөн харааны гэмтэлтэй эдийг төдийгүй хавдрын эргэн тойронд эрүүл эдийг резекцлэх шаардлагатай байдаг. Энэ аргыг абластик гэж нэрлэдэг бөгөөд дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хавдрын эсийг хамгийн их хэмжээгээр устгахад чиглэгддэг.

Амьдралын урьдчилсан мэдээ

Хорт хавдрын эмгэг нь үргэлж илүү хүнд байдаг тул эдгэрэх магадлал бага байдаг. Энэ нь хавдрын давхар үйлдэлтэй холбоотой юм - тархины бодисыг орон нутгийн шахалт, бүх бие махбодид нөлөөлдөг хордлогын хам шинжийн хөгжил. Тархины хавдар - энэ тохиолдолд таамаглал илүү таатай байдаг. Мэс заслын эмчилгээ нь өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжийг олгодог.

Кибер клиник Шпизенко

Хорт хавдрын оношлогоо, эмчилгээ.

Кибер хутга төв, рентген мэс засал,

цацрагийн эмчилгээ, CT

болон MRI судалгаа

Urology, нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд

Мэдрэлийн мэс заслын тасаг, Рентгенологийн тасаг

CSD эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ

Хорт хавдартай хорт хавдрыг хэрхэн ялгах вэ?

Хорт хавдрын эсүүд эсийн хуваах бүх дүрмийг зөрчиж байна. Сая сая шийдэмгий ахан дүүсийн дунд байдаг атипийн эс нь хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг

Хорт хавдар үүсгэдэг бие махбодид тохиолддог үйл явцын дараалал нь нарийн төвөгтэй, хувьсах шинж чанартай байдаг. Удамшлын хүчин зүйл, хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл, амьдралын хэв маягийн хослол нь хэвийн эсийг эмгэг төрөгч болгон хувиргаж чаддаг.

Хавдрын төрх ямар механизмтай вэ?

Бидний бие махбодь нь шинэ болон хуучин эсүүдийн тэнцвэрийг хадгалдаг өвөрмөц систем юм. Бидний бие тоо томшгүй олон эсээс бүрддэг. Тэд бүтэц, үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай. Гэсэн хэдий ч энэ эс нь зүрх эсвэл цусны эс эсэхээс үл хамааран өмнөх үеийнхээсээ боловсордог. Бүх эсүүд цаг хугацаанд нь үхэхээр програмчлагдсан байдаг. Тэдний үхлийг бүхэл бүтэн организм хянана. Эсийн үхлийг апоптоз гэж нэрлэдэг.

Хэсэг, боловсорч гүйцэх, апоптоз нь эсийн амьдралын чухал нөхцөл юм. Хавдрын эсүүд хуримтлагдах нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг: хяналтгүй хуваагдмал байдлаас болж эсүүд боловсорч, өндөр мэргэжлийн үр удам болж хувирдаг (тэд зүгээр л хөгжлийн шатандаа үлддэг), цаг хугацаанд нь үхэх чадваргүй болдог.

Хавдар нь клон юм. Бамбай булчирхайн эсүүд нэгээс гаралтай бөгөөд анхны эсийн хуулбарыг үүсгэдэг. Генийг гэмтээх нь бууралт, төлөвшил, програмчлагдсан үхэлд хүргэдэг. Биеийн хамгаалалтын систем ажиллахгүй бол гэмтсэн эс амьд үлдэж олон клон үүсдэг.

Хорт хавдрын эсүүд зөвхөн хуваах дүрмийг зөрчихөөс гадна бидний биеэс ирж буй бүх төрлийн хөлний дохионд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Жишээлбэл, хөхний хорт хавдрын эсийн өсөлт нь эстрогенгүйгээр тохиолддог бөгөөд энэ нь өсөлтийн хэвийн нөхцөл юм. Ихэнх эсүүд бусад эсүүдээр шахагдсан гэж мэдээлж болох боловч энэхүү дохиог үл тоомсорлож хорт хавдрын эсүүд үржиж үргэлжлүүлэн нэмэгдсээр байна.

Хорт хавдар нь маш олон янз байдаг тул тэдгээрийг ангилах, бүлэглэхэд заримдаа хэцүү байдаг. Үүний шалтгаан, өсөлтийн механизм, байршил, тархалт нь хавдрын төрлийг тодорхойлдог. Үүнтэй холбогдуулан хавдар нь хорт хавдартай, хоргүй гэж хуваагддаг.

Хоргүй ба хоргүй хавдрын ялгаа нь юу вэ?

Эмч нарт сайн нөлөө үзүүлэхийн тулд маш их аюул заналхийлдэггүй, амьдралын таатай таамаглалтай хавдар орно. Ийм хавдар аажмаар ургадаг, тэдгээр нь дахилт ба метастаз үүсэх чадваргүй байдаг, хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэн рүү ургадаггүй. Хорт хавдар нь ихэвчлэн ургахаа больж, эсрэг чиглэлд хөгжиж эхэлдэг.

Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн нь ийм хавдар нь хор хөнөөлгүй гэсэн үг биш юм. Жишээлбэл, дотоод шүүрлийн булчирхайн хавдар нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэж, жижиг хэмжээтэй гэдэс дотор гэдэсний гогцоог шахаж гэдэсний түгжрэл үүсгэдэг.

Нэр нь дурдахад хортой хавдар нь бие махбодид маш аюултай байдаг. Эдгээр нь хурдацтай өсөлт, бие махбодид тархах чадвартай, метастазыг өгдөг, мөн хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэнд ургадаг. Хорт хавдар нь хүний \u200b\u200bэрхтэн, амин чухал тогтолцоог хэвийн үйл ажиллагаанаас бүрэн салгаж чаддаг.

Хорт хавдар нь хорт хавдраас тодорхой ялгаа байдаггүй. Үүнтэй холбогдуулан неплазмын тусдаа бүлгүүдийг ялгаж үздэг: орон нутгийн хувьд хор хөнөөлтэй, хортой. Эхнийх нь метастазаас бусад хортой шинж чанартай байдаг (эсийн арьсны хорт хавдар, desmoid fibroma). Болзошгүй хорт хавдар нь гадны биетэй төстэй боловч метастазизаци (карциноид, ясны аварга том эсийн хавдар).

Хорт хавдрын хавдрыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Харамсалтай нь бидний хэн нь ч хоргүй хавдар үүсэхээс аюулгүй байдаггүй. Гэхдээ хэрэв та эхний үе шатанд хорт хавдартай болохыг таних юм бол өвчнөөс амжилттай эдгэрч чадна. Дараа нь бид энэ өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцах болно. Хэрэв та тэдгээрийн аль нэгийг нь өөрөө эсвэл хайртай хүмүүсээ олвол сайн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Хорт хавдрын оношлогоо нь чадвартай эмчилгээг зааж өгөх мэргэжлийн эмчээр явагдах ёстой.

Хорт хавдрын шинж тэмдэг

Хорт хавдрын дараах нийтлэг шинж тэмдгүүдийг ялгаж үздэг: хавдар, ханиалгах, сөөнгөтөх, амьсгал давчдах, цус алдах, жин хасах шалтгаан, хоол боловсруулах эрхтний ажилд сөрөг өөрчлөлт, мэнгэ. Тэд тус бүрийг нарийвчлан авч үзье.

  1. Бие дэх жижиг хавдар, лац нь ихэнхдээ хор хөнөөлгүй байдаг, гэхдээ үргэлж байдаггүй. Хэрэв та биеийн аль ч хэсэгт хэвийн бус нягтралыг анзаарсан бол эмчид үзүүлэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, хөхний булчирхай нь хөхний булчирхайд конус, далайн хав үүссэнээр л оношлогддог. Түүний нөхцөл байдлыг шалгахын тулд эмэгтэй хүн бүр үе үе хөхийг нь мэдрэхийг зөвлөж байна. Хэрэв хэвийн бус лац байгаа бол та маммологичтой зөвлөлдөх нь гарцаагүй.
  2. Хэрэв хүн уушгины хорт хавдар үүсгэдэг бол тэр ханиалгах, хонхойх, амьсгал давчдах зэрэг зовиуртай болно. Эдгээр ижил шинж тэмдгүүд нь үрэвсэл, халдварыг илтгэж болох боловч эмч ямар ч байсан гарч ирэх шаардлагатай байна. Хоёр долоо хоногийн дотор амьсгал давчдах, ханиалгахгүй бол эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах нь маш чухал юм. Мөн цэрний цусанд анхаарлаа хандуулаарай.
  3. Хөхрөх нь залгиурын хавдар байгааг илтгэнэ.
  4. Ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр цус алдах нь дотоод эрхтний гэмтэл, түүний дотор хорт хавдар байгааг илтгэнэ.
  5. Хэрэв эдгээр нь сэтгэлийн хөдлөлөөс үүдээгүй бол хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, эм тариа зэргийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхой шалтгаангүйгээр өтгөн хатах, суулгалт байнга гарах, гэдэс, гэдэс дотор өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Өтгөний дараа гэдэс бүрэн бус цэвэрлэгдэх мэдрэмж нь өвчний явцыг илтгэнэ.
  6. Зорилтот шалтгаангүйгээр турах нь өвчний хөгжлийг илтгэнэ. Хэрэв та сүүлийн хэдэн сарын хугацаанд маш их жин хассан, хүнд стрессгүй, хоолны дэглэм баримталдаггүй, биеийн тамирын дасгал сургуулилтанд хамрагдаагүй бол эмчид хандах нь гарцаагүй.
  7. Мэлхийнүүддээ анхаарлаа хандуулаарай. Хорт хавдрын нэг хэлбэр нь меланома юм - энэ нь одоо байгаа мэнгэ дээр үүсэх эсвэл шинэ том юм шиг гарч ирэх болно. Дараах шинж тэмдгүүдтэй та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.
    • Тэгш бус ирмэг бүхий тэгш бус моль (ердийн тэгш хэмтэй, тэгш)
    • Стандарт бус өнгө (ердийн мэнгэ нь бор, меланома нь хар, улаан, ягаан, шаргал, цагаан өнгийн холилдож болно);
    • Том мэнгэ (7 мм-ээс их хэмжээтэй меланома);
    • Хэрэв мэнгэ нь царцдас, загатнах, цус алддаг.

Хэрэв арьсанд удаан хугацаагаар арилахгүй хачин толбо гарч байвал эмчид хандаарай. Ямар ч тохиолдолд та хөхний толгойг өөрөө арилгаж, тэдгээрийг гэмтээж болохгүй - энэ нь хавдрын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм! Хэрэв та том, гүдгэр мэнгэтэй бол түүнийг гэмтээхгүй байхыг хичээ, хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бөгөөд цус гарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Болгоомжтой харьцах аливаа мэнгэ нь өвчний хөгжилд хүргэдэг. Ялангуяа том хэмжээтэй хүмүүсийг мэргэжилтэнээс авахыг зөвлөж байна - энэ нь хурдан бөгөөд аюулгүй юм.

Хэрэв танд дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд байвал мэргэжлийн эмчид очиж үзээрэй. Эмч таны эрүүл мэндийн байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол түүнийг журам, үзлэгт илгээнэ. Үүний дараа зохих эмчилгээг зааж өгнө. Хэрэв та хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол та томографи, биопси хийлгэх бөгөөд нарийн мэргэжлийн эмч танд зөвлөгөө өгөх болно.

Эрсдэлтэй хүмүүс

  1. Урт, хортой нөлөөнд өртдөг хүмүүс. Үүнд хавдар үүсгэгч бодис, хортой будагч бодис, цацраг туяа зэрэг орно. Тамхи татдаг хүмүүс бас эрсдэлд ордог.
  2. Хорт хавдрын удамшлын урвал. Энэ утгаараа зарим төрлийн хорт хавдрыг ялгаж салгаж болно, жишээлбэл, бэлэг эрхтний эрхтэн эсвэл гэдэсний хорт хавдар. Хэрэв таны цусны хамаатан садан ийм өвчинд нэрвэгдсэн бол өвчний магадлал хэд дахин их байна. Хэрэв дор хаяж хоёр, гурван хамаатан садан нь хорт хавдартай байсан бол та генетикийн онкологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
  3. Урьдчилан сэргийлэх өвчнөөр өвчилсөн эсвэл архаг гэмтэл, үрэвсэлтэй хүмүүс. Урьдчилан сэргийлэх өвчин бол хорт хавдар үүсгэдэг өвчин юм. Эдгээрт mastopathy, гэдэсний полипоз, элэгний хатуурал орно.

Эрсдэлтэй байгаа хүмүүсийг жилд нэг эсвэл хоёр удаа төрөлжсөн эмнэлэгт үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.

Хорт хавдар нь шинэ шинж чанарыг олж авсан, хязгааргүй хуваах чадвартай эсүүдийн хяналтгүй, хяналтгүй нөхөн үржихүйн дагалдах эмгэг процесс юм. Өвчин, нас баралтын онкологийн эмгэг нь эрт дээр үеэс гарч ирсэн бөгөөд зөвхөн зүрх, судасны өвчинд нэрвэгддэг боловч ихэнх хүмүүсийн хорт хавдар үүсгэдэг гэсэн айдас бусад бүх эрхтнүүдийн өвчний айдсаас харьцангуй өндөр байдаг.

Таны мэдэж байгаагаар неоплазмууд нь хоргүй, хортой байдаг. Эсийн бүтэц, үйл ажиллагааны онцлог нь хавдрын төлөв байдал, өвчтөний төлөв байдлыг тодорхойлдог. Оношилгооны шатанд хамгийн чухал зүйл бол эсийн хортой потенциалыг тогтоох явдал бөгөөд энэ нь эмчийн цаашдын үйл ажиллагааг тодорхойлох болно.

Онкологийн өвчинд зөвхөн хоргүй хавдар орно. Онкологийн хийдэг энэ ангилалд маш сайн үр дүнтэй процессууд ордог.

Хорт хавдрын дунд хорт хавдар (эпителийн неоплази) хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Хорт хавдрын дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог,.

Хорт хавдрын шинж чанарууд

Хавдрын өсөлтийн мөн чанарыг ойлгохын тулд хавдрын эсийг үүсгэдэг эсийн үндсэн шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн организмаас бие даан ургах боломжийг олгодог.

Хорт хавдрын хавдар нь хорт хавдар, саркома, мэдрэлийн болон меланин үүсгэдэг эдээс үүсдэг хавдар, тератомууд юм.

бөөрний жишээ болгон хавдар (хорт хавдар)

Онцгой олон төрлийн хавдар нь үр хөврөлийн эд эсийн шилжилтийг зөрчиж ургийн хөгжилд ч илэрдэг. Тератома нь хоргүй, хортой байдаг.

Хорт хавдрын онцлог, тэдгээрийг бие махбодоос үл хамааран оршин тогтнох боломжийг олгох, тэдгээрийг хэрэгцээнд нь нийцүүлэн, хаягдал бүтээгдэхүүнээр хордуулах замаар дараахь байдлаар буурдаг.

  • Бие даасан байдал;
  • Эсийн болон эд эсийн атипи;
  • Эсийн хяналтгүй нөхөн үржихүй, тэдгээрийн хязгааргүй өсөлт;
  • Боломжууд.

Бие даасан, бие даасан амьдрах чадварын үүсэл -хавдар үүсэх зам дахь эс, эдэд тохиолддог анхны өөрчлөлт. Энэ өмч нь эсийн циклийг хариуцдаг харгалзах генийг мутаци хийх замаар генетикийн хувьд тодорхойлогддог. Эрүүл эс нь хуваагдмал хэсгүүдийнхээ тоонд хязгаарлагдмал байдаг бөгөөд эрт, эсвэл эрт орой хэзээ нэгэн цагт үржихээ больж, бие махбодын ямар ч дохиоллыг үл тоомсорлодог, хавдрын эсээс тасралтгүй, шаардлагатай бол хуваагддаг. Хэрэв хавдрын эсийг таатай нөхцөлд байрлуулсан бол олон жилийн турш хэдэн арван жил хувааж ижил гажигтай эсийн хэлбэрээр үр удам өгдөг. Үнэн хэрэгтээ, хавдрын эс нь үхэшгүй мөн өөрчлөгдөж буй нөхцөлд амьдрах чадвартай байдаг.

Хавдрын хоёр дахь чухал шинж тэмдэг бол атипия, энэ нь бэлдмэлийн аль эрт илрэх боломжтой. Үүссэн хавдрын үед атипизмыг ийм хэмжээгээр илэрхийлж болно, эсийн мөн чанар, гарал үүслийг тогтоох боломжгүй болсон. Атипиа нь шинэ, нормоос ялгаатай, эсийн шинж чанар бөгөөд тэдгээрийн бүтэц, үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны онцлог шинжүүдэд тусгагдсан байдаг.

Хавдрын хавдар нь эд эсийн атипийг үүсгэдэгбөгөөд энэ нь эсийн эзэлхүүн ба хүрээлэн буй стромын хоорондын холбоог тасалдуулж, бүтэц дэх хавдрын эсүүд хэвийн хэмжээнд ойрхон байдаг. Хорт хавдрын эсүүд нь эд эсээс гадна эсийн атипитэй байдаг тул неплазийн хувирал бүхий эсүүд хэвийн хэмжээнээс эрс ялгарч, зарим функцийг гүйцэтгэх чадвараа алддаг, энзим, гормон гэх мэт.

умайн хүзүүний хорт хавдрын жишээн дээрх эд, эсийн атипийн янз бүрийн хувилбарууд

Хорт хавдрын шинж чанар нь байнга өөрчлөгдөж, түүний эсүүд шинэ шинж чанаруудыг олж авдаг боловч ихэнхдээ илүү их хэмжээний хорт хавдрын чиглэлд байдаг. Хавдрын эд эсийн шинж чанарт гарсан өөрчлөлт нь түүний арьсны гадаргуу эсвэл ходоодны салст бүрхэвч эсэхээс үл хамааран янз бүрийн нөхцөлд түүний дасан зохицох байдлыг илэрхийлдэг.

Хортой өвчнийг ялгах чадвартай хамгийн чухал чадвар бол метастаз юм. Эрүүл эд эсийн хэвийн эсүүд ба тэдгээрт ойрхон байрласан сайн хавдрын элементүүд нь эс хоорондын холбоо замаар хоорондоо нягт уялдаатай байдаг тул эсийг эд эсээс аяндаа салгах, тэдгээрийн шилжилтийг хийх боломжгүй байдаг (мэдээж энэ өмч шаардлагатай эрхтэнээс бусад зүйл байдаг - жишээ нь ясны чөмөг). Хортой эсүүд нь эс хоорондын харилцааг хариуцдаг гадаргуугийн уураг алдаж, үндсэн хавдраас салж, судаснууд руу орж бусад эрхтнүүд рүү тархаж, серус \u200b\u200bбүрхүүлийн гадаргуу дээр тархдаг. Энэ үзэгдлийг метастаз гэж нэрлэдэг.

метастаз (бие махбодид хортой үйл явц тархах) нь зөвхөн хортой хавдрын онцлог шинж чанартай байдаг

Хэрэв хавдар нь цусны судсаар дамжин тархдаг бол тархины хавдрын хоёрдогч хуримтлалыг дотоод эрхтнүүд - элэг, уушиг, ясны чөмөг гэх мэтээр олж авах болно. Лимфийн судаснуудаар дамжуулан метастаз үүссэн тохиолдолд гэмтэл нь анхдагч неоплазийн хэсгээс лимф цуглуулдаг тунгалгийн булчирхайд нөлөөлнө. Өвчний дэвшилтэт тохиолдолд метастазыг хавдраас нэлээд хол зайд илрүүлэх боломжтой байдаг. Энэ үе шатанд таамаглал тааруухан тул өвчтөнд нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд зөвхөн хөнгөвчлөх эмчилгээг санал болгож болно.

Хорт хавдрын үйл явцыг ялгах чадвартай шинж чанар нь зэргэлдээ эдэд ургах (довтлох), гэмтээх, устгах чадвар юм. Хэрэв хорт хавдар нь эд эсийг түлхэж, шахаж, атрофийг үүсгэдэг боловч устгахгүй бол хортой хавдар, янз бүрийн биологийн идэвхт бодис, хортой бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, ферментийг ялган хүрээлэн буй орчноо гэмтээж, үхэлд хүргэдэг. Метастаз нь мөн инвазив өсөлтийг өдөөх чадвартай холбоотой бөгөөд ийм зан үйл нь ихэнхдээ эрхтний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихгүйгээр неоплази арилгах боломжгүй байдаг.

Онкологийн өвчин бол зөвхөн илүү их эсвэл бага нутагшуулсан хавдрын процесс юм. Гэмтлийн хортой шинж чанартай үргэлж тохиолддог ба нийт нөлөө биен дээрх неоплазишат шатнаас ахих болсон. Нийтлэг шинж тэмдгүүдийн дунд өвчний эхэн үед тайлбарлахад хэцүү байдаг турах, хүчтэй сулрах, ядрах, халуурах зэрэг нь хамгийн алдартай, шинж чанартай байдаг. Өвчин урагшлахын хэрээр хорт хавдрын хавдар үүсэх нь амин чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны огцом доройтол, үйл ажиллагааны алдагдал зэрэгт хүргэдэг.

Хорт хавдрын шинж чанар

Хорт хавдар нь онкологийн салбарт оршдог боловч түүний эрсдэл, урьдчилсан таамаглал нь хорт хавдраас харьцангуй сайн байдаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд цаг тухайд нь эмчлэх нь үүнээс бүрэн ангижрах боломжийг олгодог.

Зохистой неоплазм нь ийм хөгжсөн эсүүдээс бүрдэх тул түүний эх үүсвэрийг нарийн тодорхойлох боломжтой юм. Зохистой хавдрын эсийн хяналтгүй, хэт нөхөн үржих чадвар нь тэдгээрийн өндөр ялгаа, эрүүл эд эсийн бүтцэд бараг бүрэн нийцдэг тул энэ тохиолдолд зөвхөн эд эсийн атипийн тухай ярих нь заншилтай байдаг.

Хорт хавдрын хавдрын шинж чанаруудын талаар:

  • Эсийн хангалтгүй, хэт үржил шим;
  • Эдийн атипийн илрэл;
  • Дахин давтагдах боломж.

Хорт хавдар нь метастаз үүсгэдэггүй, учир нь түүний эсүүд хоорондоо нягт холбогддог, хөрш зэргэлдээ эд эсэд ургадаггүй бөгөөд үүний дагуу тэдгээрийг устгахгүй. Дүрмээр бол биед ерөнхий нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд зөвхөн үл хамаарах зүйл бол даавар эсвэл бусад биологийн идэвхт бодис үүсгэдэг формацууд юм. Орон нутгийн нөлөөлөл нь эрүүл эдийг нүүлгэн шилжүүлэх, тэдгээрийн шахалт ба атрофийн үйл явц бөгөөд тэдгээрийн ноцтой байдал нь неоплазийн байршил, хэмжээ зэргээс хамаардаг. Үр өгөөжтэй үйл явц нь удаан өсөлт, дахилтын магадлал бага байдаг.

хорт хавдар (А) ба хортой (B) хавдрын ялгаа

Мэдээжийн хэрэг, хорт хавдар нь хорт хавдар гэх мэт айдсыг өдөөдөггүй боловч аюултай байж болно. Тиймээс өвчний эхэн үеэс хойш хэдэн жилийн дараа эсвэл ямар ч үед тохиолдох эрсдэл бараг үргэлж байдаг. Үүнтэй холбоотой хамгийн аюултай нь шээсний замын папиллома, зарим төрлийн неви, аденома, ходоод гэдэсний замын аденоматоз полип юм. Үүний зэрэгцээ зарим хавдар, жишээлбэл, өөх тосны эдээс бүрддэг липома нь хортой болж чаддаггүй бөгөөд зөвхөн хэмжээ, байршлаасаа хамаараад гоо сайхны согог эсвэл орон нутгийн нөлөө үзүүлдэг.

Хавдрын төрлүүд

Мэдэгдэж буй хавдрын талаархи мэдээллийг системчлэх, оношлогоо, эмчилгээний арга барилыг нэгтгэхийн тулд тэдгээрийн бие махбод дахь морфологийн онцлог, зан байдлыг харгалзан неплазмуудын ангиллыг боловсруулсан болно.

Бидэнд хавдрыг бүлэгт хуваах боломжийг олгодог гол шинж тэмдэг нь бүтэц, эх үүсвэр юм. Хорт хавдартай хорт хавдар нь эпителийн гаралтай байдаг ба холбогч эдийн бүтэц, булчин, ясны эд гэх мэт хэсгүүдээс тогтдог.

Эпителийн хорт хавдар булчирхайлаг (аденокарцинома) ба MPE (хавтгай эсийн хавдар) -аас гаралтай "хорт хавдар" гэсэн ойлголтыг нэгтгэдэг. Сорт бүр нь эсийн ялгаа хэд хэдэн түвшинд байдаг (өндөр, дунд, бага ялгаа бүхий хавдар), энэ нь өвчний түрэмгий байдал, явцыг тодорхойлдог.

Benign эпителийн неоплази хавтгай эсвэл шилжилтийн хучуур эдээс үүссэн папиллома, булчирхайлаг эдийн эдээс бүрддэг аденомууд орно.

Аденома, аденокарцинома, папиллома эрхтний ялгаа байхгүй бөгөөд хэвшмэл байдлаар өөр өөр газарт баригдсан байдаг. Хөхний фиброденома эсвэл бөөрний эсийн хавдар гэх мэт зөвхөн тодорхой эрхтэн, эдэд л хамаардаг хавдрын хэлбэрүүд байдаг.

Илүү их ялгаатай, хучуур эд эсээс ялгаатай нь ялгаатай байдаг мезенхимээс үүссэн хавдар. Энэ бүлэгт дараахь зүйлс багтана.

  • Холбогч эдийн формаци (фиброма, фибросаркома);
  • Өөхний неоплази (, липосаркома, хүрэн өөхний хавдар);
  • Булчингийн хавдар (рахдо- ба лейомиома, миосарком);
  • Ясны хавдар (, osteosarcomas);
  • Судасны неоплази (гемангиома, судасны саркома).

Хавдрын гадаад төрх нь маш өөр байж болно: хязгаарлагдмал газар, цэцэгт байцаа, мөөгөнцөр, бүтэцгүй ургалт, шарх гэх мэт хэлбэрээр гадаргуу нь гөлгөр, барзгар, булцгар, папиллиар хэлбэртэй байдаг. Хортой формацид хоёрдогч өөрчлөлт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эсийн бодисын солилцоог алдагдуулж, эргэн тойрны бүтцэд ургадаг: цус алдалт, үхжил, үрэвсэл, салст бүрхэвч, цист.

Микроскопийн хувьд аливаа хавдар нь эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг (паренхим), стромоос бүрддэг бөгөөд энэ нь дэмжих, тэжээх үүрэг гүйцэтгэдэг. Хорт хавдрын ялгаа хэр өндөр байх тусам түүний бүтэц илүү эрэмблэг байх болно. Бага агуулгатай (өндөр хорт хавдартай) хавдрын үед стром нь хамгийн бага байх бөгөөд формацын дийлэнх хэсэг нь хортой эсүүд байх болно.

Хамгийн өөр өөр нутагшлын неоплазмууд хаа сайгүй өргөн тархсан, бүх газарзүйн бүсэд хүүхдүүд, хөгшин хүмүүс хоёулаа аврагддаггүй. Бие махбодид гарч ирснээр хавдар нь гадны бүх зүйлийг арилгахад чиглэсэн дархлааны хариу урвал, хамгаалалтын системийг чадварлаг "орхиж" өгдөг. Өөр өөр нөхцөлд дасан зохицох чадвар, эсийн бүтэц, эсрэгтөрөгчийн шинж чанарыг өөрчилснөөр бие махбодоос шаардлагатай бүх зүйлийг "авч", түүний бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг буцааж авах замаар неплазм бие даан оршин тогтнох боломжийг олгодог. Нэгэнт үүссэнээр, хорт хавдар нь олон тогтолцоо, эрхтний ажлыг бүрэн захирч, тэдний амин чухал үйл ажиллагааг идэвхгүй болгодог.

Дэлхийн эрдэмтэд хавдрын асуудалтай байнга тэмцэж, өвчнийг оношлох, эмчлэх, эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлох, хорт хавдрын удамшлын механизмыг бий болгох арга замыг эрэлхийлж байна. Энэ асуудал дээр аажмаар боловч ахиц гарч байгаа гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өнөөдөр олон хавдар, тэр ч байтугай хорт хавдар амжилттай эмчлэгдэж байна. Мэс заслын арга техникийг боловсруулж, орчин үеийн эмийн эсрэг өргөн хүрээний эм, цацрагийн шинэ аргачлал нь олон өвчтөнд хавдрыг арилгах боломжийг олгодог боловч эрэл хайгуул нь метастазын эсрэг тэмцэлд судалгаа шинжилгээний тэргүүлэх чиглэл хэвээр байна.

Бие махбодид тархах чадвар нь хорт хавдарыг бараг хүчгүй болгодог, хоёрдогч хавдрын конгломератууд байгаа тохиолдолд боломжтой бүх эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Энэ хавдрын нууцыг ойрын хугацаанд шийдэж, эрдэмтдийн хүчин чармайлт нь үнэхээр үр дүнтэй эмчилгээний үр дүнд бий болно гэж найдаж байна.

Видео: хорт хавдар болон хорт хавдрын ялгаа

Зохиолч нь өөрийн эрх мэдэл, зөвхөн OncoLib.ru нөөцийн эх сурвалжаас уншигчдын асуултанд нийцүүлэн хариулдаг. Бүтэн цагийн зөвлөгөө, эмчилгээг зохион байгуулахад туслалцаа үзүүлэхгүй байна.

Хорт хавдар нь бие махбодийн бүтэц, үйл ажиллагааны төлөвлөгөөнд тусгагдаагүй бие даасан эмгэгийн явцтай процесс бөгөөд хүрээлэн буй эд эсийг колоничлох, метастазжуулах чадвараар тодорхойлогддог эсийн хяналтгүй тархалт юм.

Хавдрын хорт хавдар үүсэх үйл явц

Атипизм нь хорт хавдрын шинж тэмдэг бөгөөд өөрөөр хэлбэл хэвийн эд эсийн шинж чанар алдагдах явдал юм. Атипизмыг янз бүрийн түвшинд тэмдэглэдэг: биохимийн (бодисын солилцооны үйл явц), эсрэгтөрөгч (хэвийн эс, эд эсэд өвөрмөц бус антигенүүдийн нэг төрөл), морфологи (шинж чанар бүтэц) гэх мэт.

Хорт хавдрын маш тодорхой тодорхойлолт нь хүний \u200b\u200bбиед мэдэгдэхүйц (заримдаа үхэлд хүргэдэг) хор хөнөөлийн гэсэн ойлголтыг агуулдаг. Хорт хавдрын "хорт хавдар" гэсэн нэр томъёог анх Хиппократууд (dr. Грекийн καρκίνος - "хавч", "хорт хавдар") ашиглаж, хумс тархдаг хорт хавдартай харьцуулахад гаднах тэлэгддэг. Тэрээр мөн анхны хавдруудыг тодорхойлж, тэдгээрийг хүртээмжтэйгээр бүрэн арилгах шаардлагатай гэсэн таамаглал дэвшүүлжээ.

Жил бүр дэлхий даяар 10 сая гаруй хүн хорт хавдрын оношлогддог; нас баралтын тогтолцоонд эдгээр өвчин зүрх судасны өвчлөлийн дараа хоёрдугаарт ордог. Хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бол уушигны хорт хавдар, дараа нь хөхний хорт хавдар юм.

Урьдчилан таамаглахад хамгийн таагүй зүйл бол уушигны хорт хавдар, ходоодны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, илүү "цэцэглэн хөгжиж" буй зүйл бол хорт хавдар юм.

Орос улсад жилд дунджаар 500 мянган хүн өвчилдөг бөгөөд ойролцоогоор 3 сая өвчтөн (хүн амын 2%) нь хорт хавдрын өвчнөөр эмнэлэгт бүртгэгддэг. Сүүлийн хэдэн арван жилд онкологийн өвчлөлийн тоо нэмэгдэх хандлага ажиглагдаж байна.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Хорт хавдрын шалтгаан, механизмын талаархи хэд хэдэн онолууд байдаг.

  • физик-химийн (Вирчовын онол);
  • дизонтогенетик (Конгейм);
  • вирусын генетик (Зилбер);
  • дархлаа судлалын (Шатах);
  • полиэтологи (Петрова).

Физик-химийн онол нь янз бүрийн экзоген ба эндоген хорт хавдрын биед өртөх, системийн гэмтэл зэргээс үүдэн хорт хавдрын хөгжлийг тайлбарладаг. Хамгийн их хорт хавдар үүсгэгч бодисууд нь түрэмгий химийн бодисууд, ионжуулагч цацраг, өөрсдийн бодисын солилцооны зарим бүтээгдэхүүн (триптофан ба тирозины метаболитууд), хэт ягаан туяа, тамхины утааны бүрдэл хэсгүүд, афлатоксин гэх мэт бодисууд байдаг бөгөөд эдгээр бодисын эсэд тодорхой тунгаар нөлөөлөх нь түүний удамшлын аппарат, эвдрэлд хүргэдэг. хор хөнөөлтэй доройтол. Ердийн гэмтэл, байнгын үрэлт бүхий газарт хавдар үүсэх магадлалтай.

Хортой хавдрын хөгжлийн дизонтогенетик загварыг (үр хөврөлийн онол) онолыг анх Ю.Ф.Конгейм боловсруулсан. Энэ нь үр хөврөлийн үе дэх эсийн болон эд эсийн гажиг үүсэхийг илэрхийлдэг бөгөөд дараа нь хавдар үүсгэдэг атипийн эсүүдийн идэвхтэй нөхөн үржихэд хүргэдэг. Энэхүү онолын дагуу эмбриогенезийн үед биеийн зарим хэсэгт хэт их тооны эсүүд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь "зохисгүй" идэвхигүй байдаг. Хожуу эсийн формаци нь үр хөврөлийн эдэд хамаарах өсөлтийн мэдэгдэхүйц өсөлттэй бөгөөд энэ нь нойрны бүтцийг санамсаргүй идэвхжүүлэх нөхцөлд идэвхтэй хортой өсөлтийг тайлбарладаг.

Вирусын генетик онол нь онкоген вирусын эсрэг хавдрын хөгжилд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнд жишээлбэл, герпес вирус (Эпштейн-Барр орно), хүний \u200b\u200bпапилломавирус, гепатит вирус, хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус, Т эс эсийн лейкеми вирус гэх мэт орно. ердийн эсийн доторх бөөмс, тэдгээрийн генетик аппаратуудыг нэгтгэдэг. Хост эс нь вирусын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн цуглуулагч болж, түүний амин чухал үйл ажиллагаанд шаардлагатай элементүүдийг үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ мөчид биеийн хэвийн эсийн хоргүй байдал ихэвчлэн тохиолддог, эсийн хяналтгүй тархах үйл явц эхэлдэг; вирусын илрэл нь хорт хавдар үүсгэхэд шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэхээ больж, үйл явц нь эргэлт буцалтгүй болдог.

Бурнетын дархлааны онол нь хорт хавдар үүсэхийг дархлааны тогтолцооны эвдрэл (дархлаа судлалын гэмтэл) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өөрчлөгдсөн атипийн эсийг таних, устгах чадвараа алддаг бөгөөд энэ нь тэдний хяналтгүй хурдан ургадаг.

Хорт хавдрын хөгжлийг тайлбарлах полиэтиологийн хандлага нь олон өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн бие махбодийн хэвийн бүтцэд нөлөөлж, тэдгээрийн эвдрэл, цаашдын доройтолд хүргэдэг.

Өдөөн хатгасан нөлөөллийн үр дүнд хорт хавдраас хамгаалах байгалийн тогтолцооны эвдрэл үүсч, түүний үйл ажиллагааг дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр хангаж өгдөг.

  • болзошгүй аюултай бодисыг саармагжуулах үүрэгтэй антикарциноген механизм;
  • хэвийн эс, эд эсийн хоргүй болохоос урьдчилан сэргийлэх трансформацийн эсрэг механизм;
  • эсийн эсрэг механизм бөгөөд энэ нь хортой эсүүд болон бие махбодийн хэвийн эсийг цаг тухайд нь устгахаас бүрдэнэ.

Бэлдмэлийн эсрэг хамгаалалтын системийг гэмтээх, эсвэл өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүдэд хэт их өртсөний улмаас хорт хавдар үүсдэг.

Өвчний хэлбэрүүд

Хавдар үүссэн эдээс хамааран эдгээр хорт хавдрын хэлбэрийг ялгаж үздэг.

  • эпителийн эрхтэний өвөрмөц байдал (хучуур эдийн эд эсийн хэвийн бус нутагшсан газарт);
  • эпителийн өвөрмөц эрхтэн (exo ба дотоод шүүрлийн булчирхай, integument);
  • мезенхим;
  • меланин үүсгэдэг эд;
  • мэдрэлийн систем ба тархи, нугасны мембран;
  • гематопоэтик болон тунгалгийн эд (гемобластоз);
  • үр хөврөлийн эд эсээс үүсдэг.
Хорт хавдар нь бие махбодид олон нөлөө үзүүлдэг - орон нутгийн болон системийн аль алинд нь.

Эх эсийн төрлүүдийн дагуу хавдрын төрлүүд:

  • хавдар (хавдар өөрөө) - эпителийн эсүүд;
  • меланома - меланоцитууд;
  • саркома - холбогч эдийн эсүүд;
  • лейкеми - ясны чөмөгт цус үүсгэдэг эсүүд;
  • лимфома - лимф эсүүд;
  • тератома - гоноцитууд;
  • глиома - нейроглия эсүүд;
  • choriocarcinoma - трофобласт эсүүд.

Хорт хавдрын төрлүүд нь өөрөө (хавдар) өөрөө үүсдэг эпителийн эд эс, бүтцийн онцлогоос хамааран ялгагдана.

  • хавтгай (кератинжилтгүйгээр, кератинизацитай);
  • аденокарцинома;
  • in situ (in situ) дахь хавдар;
  • хатуу (трабекуляр);
  • шилэн;
  • бясалгал;
  • гоолиг;
  • жижиг эс.

Морфологийн шинж чанарын дагуу:

  • ялгаатай хавдар (аажмаар аажмаар, метастаз аажмаар хөгждөг);
  • хайхрамжгүй (хурдан өөрчлөгдөж, нийтлэг метастазыг өгдөг).

Нярайн эмгэг судлалын фокусын тоогоор нэг ба олон төвлөрсөн байж болно.

Эрхтэний люмен дахь өсөлтийн шинж чанараас хамааран хоргүй хавдар нь дараахь зүйлүүд юм.

  • эрхтэний люмен дотор неплазм ургах үед тэлэх (экзофитийн өсөлт);
  • нэвчилт (эндофитын өсөлт) - энэ тохиолдолд хавдар нь эрхтэн эсвэл эргэн тойрны эд эсийн хананд ургадаг.

Зэрэглэл

Энэ үйл явцын тархалтын түвшин, метастазын илрэл эсвэл байхгүй, тунгалгийн булчирхай, хоргүй хавдрын оролцоог TNM системийн дагуу ангилдаг (хавдар - “хавдар”, зангилаа - “зангилаа”, метастаз - “метастаз”).

Гол фокусын хөгжлийн түвшинг харгалзах индексээр T (хавдар) гэж тэмдэглэв.

  • T нь буюу T 0 - өөрчлөгдсөн эсүүд арьсан доор байрлах эсэд байрлах хавдар гэж нэрлэгддэг (хорт хавдар үүсдэг);
  • T 1-4 - хорт хавдрын хөгжлийн түвшин, хамгийн бага илэрхийлсэн (T 1) -ээс дээд хэмжээнд (T 4) тус тус.

Бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн эмгэг процессд (орон нутгийн метастаз) оролцохыг N (зангилаа) гэж тэмдэглэв.

  • N x - ойролцоох тунгалгын булчирхайн үзлэг хийгдээгүй;
  • N 0 - бүсийн тунгалгийн булчирхайг шалгаж үзэхэд ямар нэгэн өөрчлөлт гараагүй;
  • N 1 - судалгааны явцад ойролцоох тунгалгийн булчирхайн метастазыг батлав.

М (метастаз) -ын метастазууд байгаа нь бусад эрхтнүүдийн оролцоо, ойролцоох эд эс, алслагдсан тунгалгийн булчирхайг илтгэнэ.

  • M x - алслагдсан метастазуудыг тодорхойлох ажил хийгдээгүй;
  • M 0 - алслагдсан метастаз илрээгүй;
  • M 1 - алслагдсан метастазыг батлав.

Шинж тэмдэг

Хорт хавдар нь бие махбодид олон нөлөө үзүүлдэг - орон нутгийн болон системийн аль алинд нь. Орон нутгийн сөрөг үр дагавар нь зэргэлдээ эд эсийн бүтэц, судасны болон мэдрэлийн их бие, тунгалгийн булчирхайг өргөжиж буй хавдар юм. Системийн эффектүүд нь задралын бүтээгдэхүүнтэй ерөнхий хордлого, бие махбодийн нөөцийн хомсдол, кэшекс хүртэл бүх төрлийн бодисын солилцоог зөрчсөнөөр илэрдэг.

Ихэнхдээ хорт хавдар байгааг илтгэдэг орон нутгийн шинж тэмдгүүд нь тухайн эрхтэнээс хамаарч олон янз байдаг.

  • ер бусын тэгш бус хавдар, нягтрал;
  • цус алдалт
  • ханиалгах;
  • hemoptysis;
  • диспепсийн эмгэг;
  • хоолойны чимээ;
  • системчилсэн өвдөлт;
  • молийн хэмжээ, өнгөний аяндаа нэмэгдэх, төрсөн тэмдэг; гэх мэт.

Ерөнхий бус шинж тэмдгүүд:

  • огцом сэтгэлийн хямрал эсвэл хоолны дуршил алдагдах;
  • хоол тэжээлийн тогтмол хэвшмэл ойлголттой биеийн жингийн аажмаар бууралт;
  • махан хоолонд үл тэвчих, амтыг хувиргах;
  • астенизаци;
  • унтах сэрээх горимыг зөрчих (өдрийн цагаар нойрмоглох, шөнөдөө нойргүйдэх);
  • гүйцэтгэл буурсан;
  • хөлрөх
  • бие махбодийн дадал зуршлыг үл тэвчих; гэх мэт.

Оношлогоо

Хорт хавдрын оношлогоо, орон нутгийн болон алслагдсан метастазыг илрүүлэх зорилгоор судалгааны бүх аргыг хэрэглэдэг - неплазмын төлөвлөсөн байршлаас хамаарч (лабораторийн шинжилгээ, рентген, хэт авиан шинжилгээ, компьютер ба соронзон резонансын дүрслэл, дурангийн шинжилгээний арга гэх мэт).

Эцсийн оношийг биопси хийсний дараа хийдэг - эсийг авах эсвэл эд эсийн хэсэг авах, олж авсан материалын гистологи эсвэл цитологийн шинжилгээ. Туршилтын дээжэд атипийн эсүүд байгаа нь хортой үйл явцыг илтгэнэ.

Жил бүр дэлхий даяар 10 сая гаруй хүн хорт хавдрын оношлогддог; нас баралтын тогтолцоонд эдгээр өвчин зүрх судасны өвчлөлийн дараа хоёрдугаарт ордог.

Эмчилгээ

Хорт хавдарыг эмчлэх тактикийг түүний байршил, хэмжээ, хоргүй байдлын зэрэг, метастазууд, бусад эрхтэн, эд эсийн оролцоо, бусад шалгуур үзүүлэлтээс хамаарч тодорхойлно.

Консерватив эмчилгээ:

  • химийн эмчилгээний үр нөлөө (хортой эсийн хяналтгүй тархалтыг зогсоох, эсвэл тэдгээрийг шууд устгах, микромастазуудыг устгах);
  • дархлаа дарангуйлах;
  • цацраг туяа эмчилгээ (рентген, рентген туяатай хавдарт өртөх);
  • крио эмчилгээ (бага температурт атипийн эсэд үзүүлэх нөлөө);
  • фотодинамик эмчилгээ;
  • хангалттай үнэлгээний нотлох баримт цуглуулж чадаагүй өртөлтийн туршилтын арга.

Зарим тохиолдолд өртөх эдгээр аргуудаас гадна хавдрын ойролцоох эд, тунгалгийн булчирхай бүхий хавдар, мэс заслын аргаар алслагдсан метастазуудыг мэс заслын аргаар устгахыг зааж өгсөн байдаг.

Хэрэв өвчтөн өвчний эцсийн шатанд байгаа бол өвчин намдаах эмчилгээ гэж нэрлэдэг - эдгэршгүй өвчтөний зовлонг багасгахад чиглэсэн эмчилгээ (жишээлбэл, мансууруулах эм, өвдөлт намдаах эм, нойрны эм).

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Хорт хавдрын хүндрэлүүд нь дараахь байдалтай байж болно.

  • цус алдалт
  • хөрш зэргэлдээ эд эрхтэнд гэмтэл учруулсан соёололт;
  • хяналтгүй хурдан явц;
  • метастаз;
  • дахилт;
  • үхэлд хүргэх үр дагавар.

Урьдчилсан мэдээ

Хорт хавдар үүсгэгч өвчтөнүүдийн урьдчилсан таамаглал нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

  • эмгэг процессыг нутагшуулах;
  • өвчтөний нас;
  • үе шат;
  • метастазууд байгаа эсэх;
  • хавдрын өсөлтийн бүтэц, хэлбэр;
  • мэс заслын оролцооны хэмжээ, арга.
Сүүлийн хэдэн арван жилд онкологийн өвчлөлийн тоо нэмэгдэх хандлага ажиглагдаж байна.

Тодорхой төрлийн өвчинтэй өвчтөнүүдэд таван жилийн турш оршин тогтнох нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд ихэнх тохиолдолд жагсаасан хүчин зүйлээс хамааран 90-ээс 10% хооронд хэлбэлздэг. Урьдчилан таамаглахад хамгийн таагүй зүйл бол уушигны хорт хавдар, ходоодны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, илүү "цэцэглэн хөгжиж" буй зүйл бол хорт хавдар юм. Ялгаагүй хавдар нь илүү түрэмгий, идэвхтэй метастазд өртдөг (ялгаа харьцуулахад).

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь дараахь байдалтай байна.

  1. Хорт хавдар үүсгэгчтэй холбоо тогтоох, арилгах.
  2. Хавдрын маркерыг тодорхойлох үе үе урьдчилан сэргийлэх үзлэг.
  3. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт.

Нийтлэлийн сэдвээр YouTube-ээс хийсэн видео:

Асуулт байна уу?

Бичлэгийн талаар мэдэгдэх

Текстийг манай засварлагчид илгээнэ үү