ICD -ийн дагуу архаг усалдаг код 10. Шархлаат колит

Шархлаат колитыг эмчлэх этиотроп эмчилгээ байдаггүй.

Үрэвслийн процессыг дарах зорилготой шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Эмийн сонголт (аминосалицилатууд, кортикостероидууд, дархлаа дарангуйлагчид ба бактерийн эсрэг бодисууд) нь өвчний идэвхжил, хүндрэл байгаа эсэх, үйл явцын нутагшуулалт, тархалтаас хамаарна.

Үргэлжилсэн эмчилгээг эсэргүүцэх эсвэл хүндрэл гарах тохиолдолд тэд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

• Эмчилгээний зорилго
  • Өвчинг арилгах (шархлаат колитийг мэс заслаар тайрах).
  • Өвчний хурцадмал байдлыг намдаах.
  • Өвчний ремиссияг хадгалах.
  • Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

• Эмнэлэгт хэвтэх заалт
  • Мэс заслын эмчилгээ хийх заалт байгаа эсэх.
  • Шингэн алдалт байгаа эсэх.
  • Хяналтгүй өвдөлт.
  • Хяналтгүй суулгалт.

• Эмчилгээний аргууд
  • • Шархлаат колитийг хурцатгах эмийн эмчилгээ

      Шархлаат колитыг хурцатгах үед аминосалицилат ба кортикостероидыг хамгийн өргөн хэрэглэдэг. Тэдний үр нөлөө нь плацебо хяналттай олон тооны судалгаагаар нотлогдсон.

      Өвчний хөнгөн, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн эмийн эмчилгээ:

      • мезалазин (Пентаса, Салофалк) өдөрт 3-4 г ууж, ремиссияд хүрэх үед тунг ойролцоогоор долоо хоногт 1 г-ээр бууруулдаг.
      • сульфасалазин (Сульфасалазин-EH) өдөрт 6-8 гр, ремиссияд хүрэх үед тунг бууруулдаг
      • Преднизолон (Преднизолон) 20-30-60 мг / хоногт эсвэл метилпреднизолоныг зохих тунгаар өгч, клиник зураглалаас хамааран тунг долоо хоногт 5-10 мг-аар бууруулдаг.
      • Эдгээр эмийн тунгийн хэлбэрүүд нь шулуун гэдэсний хөнгөн хэлбэр, хязгаарлагдмал гэмтэлд зориулагдсан лаа, суспензийн хэлбэрээр сэдэвчилсэн хэрэглээнд зориулан боловсруулагдсан болно.

      Шархлаат колитыг хүндээр эмчлэх эмүүд:

      • Преднизолон (Преднизолон) өдөрт 100 мг судсаар эсвэл амаар авч, эмнэлзүйн зураглалаас хамааран тунг долоо хоногт 5-10 мг-аар бууруулдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулсны дараа та аажмаар аминосалицилат руу шилжиж болно.
      • Кортикостероидыг үр дүнгүй / үл тэвчих тохиолдолд: азатиоприн (азатиоприн) өдөрт 2.5 мг / кг (эсвэл 6-меркаптопурин) эсвэл циклоспорин IV 4 мг / кг / хоногт 1-2 долоо хоног, дараа нь 5 мг / кг амаар ууна. 6 сар.
      • Хэсэгчилсэн бөглөрөл эсвэл хортой мегаколон байвал парентерал хоол тэжээлийг тогтооно.
      • Халуурах, сепсисийн клиник шинж тэмдгүүдийн хувьд антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг: ципрофлоксацин (Ципролет, Ципрофлоксацин, Цифран) 500 мг тунгаар 8 цаг тутамд эсвэл имипенем (Тиенам) 500 мг судсаар 8 цаг тутамд.

      Шархлаат колитын архаг идэвхтэй явцыг эмчлэх эмийн эмчилгээ:

      • Преднизолон (Преднизолон) өдөрт 60 мг судсаар эсвэл амаар, өвчний идэвхжилээс хамаарч тунг тохируулна.
      • азатиоприн (Азатиоприн) IV 2-2.5 мг / кг / хоног эсвэл
      • меркаптопурин IV 1 мг / кг / өдөр.
      • Шархлаат колитын хүнд хэлбэрийн үед үндсэн теапиас гадна цус сэлбэх эмчилгээг токсеми бууруулах, бичил эргэлтийг хэвийн болгох (реополиглюкин), электролитийн эмгэгийг засахад ашигладаг. Хорт бодис, цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборыг арилгахын тулд плазмаферез, гемосорбци хэрэглэдэг.
      • Сүүлийн жилүүдэд биологийн эмчилгээ - хавдрын үхжилийн хүчин зүйл альфа (инфликсимабремикад) -ийн моноклональ эсрэгбиеийг ашиглах туршлага хуримтлагдаж байна. Эерэг нөлөө нь 75-80% -д тохиолддог бөгөөд хурдан хийгддэг бөгөөд нэг удаагийн тарилга хийснээс хойш дор хаяж 12 долоо хоног үргэлжилдэг.
    • Дэмжих эмийн эмчилгээ

      Дэмжих эмчилгээг цочмог явцыг эмчлэх эмийг сонгох замаар тодорхойлно. Тиймээс, аминосалицилатын орон нутгийн болон системийн хэлбэрийг хэрэглэсний дараа ремиссияг хадгалахын тулд тэд ижил тунгаар эмчилгээний тун руу шилждэг. Аминосалацилатын эмчилгээний тунг тогтмол хийснээр дахилтын эрсдэл буурдаг болох нь батлагдсан бөгөөд дистал колит үед эмийг орон нутгийн хэрэглээнд оруулах нь илүү үр дүнтэй байдаг.

      Нийт колитын хувьд аминосалицилат ба сульфасалазин нь ойролцоогоор ижил үр дүнтэй байдаг боловч сүүлчийн хэрэглээ нь гаж нөлөөгөөр хязгаарлагддаг.

      Кортикостероидын эмчилгээ хийсний дараа аминосалицилатыг арчилгааны тунгаар (өдөрт 0.75-2 г) хэрэглэхээс гадна цитостатик болох азатиоприн (азатиоприн) -ийг 2 мг / кг буюу меркаптопуринээр сольж болно. Циклоспорины дараа зөвхөн цитостатик хэрэглэдэг.

• Эмчилгээний үр дүнг үнэлэх

  Шинж тэмдгүүд арилах, дурангийн зураг, лабораторийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгох нь эмчилгээний үр дүнг илтгэнэ.

  Аминосалицилатуудын үр нөлөөг эмчилгээний 14-21 дэх өдөр, кортикостероидыг 7-21 дэх өдөр, азатиопринийг 2-3 сарын дараа үнэлнэ.

• Өвчтөнүүдийн цаашдын ажиглалт (диспансерийн ажиглалт)

  Процессийн үргэлжлэх хугацаа, цар хүрээг өвчтөний өвчний түүх, амбулаторийн картанд тэмдэглэсэн байх ёстой.

  Сигмойдоскопи нь ихэвчлэн шархлаат колитын хурцадмал байдал бүрт хийгддэг бөгөөд диспансерийн хяналтан дор байгаа бүх өвчтөнийг хянах журмаар жил бүр төлөвлөдөг. Оношийг тодруулж, дисплази тодорхойлохын тулд сигмоидоскопи тус бүрт шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг зорилтот биопси хийхийг зөвлөж байна.

  Олон зорилтот биопси бүхий колонофиброскопи нь 10-аас дээш жил үргэлжилсэн нийт колитыг зааж өгдөг бөгөөд энэ үйл явцыг зүүн тийш локализаци хийх шаардлагагүй юм.

  Цус, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг жил бүр хийдэг. Макроцитоз нь сульфасалазиныг хэрэглэхтэй холбоотой байж болох ч бусад шалтгааныг (архины хэрэглээ, витамин В 12 ба фолийн хүчил дутагдал, цус задрал, микседема) анхаарч үзэх хэрэгтэй.

  AST эсвэл ALT-ийн идэвхжил бага зэрэг нэмэгдэх нь 4-6 долоо хоногт согтууруулах ундааг бүрэн хасах, трансаминазын шинжилгээг дахин хийх үндэс суурь болдог. Хэрэв үүнээс хойш AST эсвэл ALT-ийн өндөр түвшин хэвээр байвал сульфасалазин болон бусад эмийг 3-4 сарын турш цуцлах шаардлагатай.

  Хэрэв гепатит В, С вирус, элэгний биопсийн ийлдэс дэх маркеруудын судалгааг AST-ийн хэмжээ 2-оос дээш нормоор 3-4 сар үргэлжилсэн тохиолдолд тогтооно.

  Шүлтлэг фосфатазын тогтмол (3-4 сараас дээш) эсвэл 3-аас дээш норм нэмэгдсэн нь хэт авиан шинжилгээгээр холестаз, мөн дурангаар хийсэн холангиопанкреатографи (ERPCG) ашиглан оношлогддог анхдагч склерозын холангитийг хасах үндэс болдог.

Олон улсын өвчний ангиллын дагуу (ICD 10) шархлаат колит гэх мэт гэдэсний өвчин 51 кодтой байдаг. Энэхүү ноцтой өвчний 8 сортыг нэгтгэдэг. Тэд бүгд дараахь хүчин зүйлүүдээр нэгджээ.

• Эдгээр өвчин нь шулуун гэдсээр эхэлж, дараа нь ойрын чиглэлд тархдаг;
• Тохиолдлын 25% -д бүдүүн гэдэсний нийт ялагдал байдаг;
• Хамгийн хүнд тохиолдолд гэмтэлтэй гэмтэл нь гэдэсний хананд байрлах сероз, салст бүрхэвч, булчингийн мембран хүртэл тархдаг;
• Эдгээр нь бүдүүн гэдэсний цус алдалт, үрэвсэлт псевдополипозоор тодорхойлогддог.

ICD 10 -ийн дагуу 51 кодын дагуу цуглуулсан өвөрмөц бус колит нь ихэвчлэн электролитийн тэнцвэргүй байдал, гипопротеинеми, цус багадалт үүсгэдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, гэдэсний хананы цооролт гэх мэт аймшигтай үр дагаварт хүргэдэг.

ICD -д байдаг бүх төрлийн шархлаат колитийг дараах хүчин зүйлүүдээр ангилдаг.

1. Урсгалтай хамт. Энэ нь үе үе дахилт үүсэх эсвэл тасралтгүй үргэлжлэх явцтай архаг явцтай, түүнчлэн цочмог, заримдаа бүр төгс болдог;
2. ICD 10-д цуглуулсан шархлаат колитын төрөлд гэдэсний үрэвслийн тархалтын дагуу тэд нийт эсвэл зүүн талтай байж болно. Түүнчлэн энд проктит ба проктосигмоидит;
3. Энэхүү кодын дагуу цуглуулсан гэдэсний эмгэгүүд нь хүндийн зэрэглэлийн дагуу ерөнхий дэд бүлэгтэй байдаг. Хамгийн хүнд тохиолдолд эдгээр нь өдөрт 6 -аас дээш удаа тохиолддог, байнга, хүнд хэлбэрийн суулгалт дагалддаг бөгөөд гэдэснээс ялгарч буй массын дотор макроскопийн цусан хангамж ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөний ерөнхий байдлыг нэлээд муу гэж нэрлэж болно: сул дорой байдал, хүнд цус багадалт, тахикарди, халууралт;
4. Өвчний үе шатнаас хамааран ICD -ийн дагуу нэг бүлэгт нэгтгэсэн шархлаат колитын сортуудыг идэвхтэй (өвчин цочмог хэлбэрээр үргэлжилдэг) ба идэвхгүй гэж хуваана. өвчний дахилтыг өгөх;
5. Тэд мөн гэдэсний гаднах илрэлүүд байдаг дэд хэлтэстэй байдаг. ICD -ийн дагуу өвчний ангилалд шархлаат колит нь тэдэнтэй хамт байж болно.
6. Энэ гэдэсний эмгэг, хүндрэл байгаа эсэх, үүнийг тэмдэглэжээ.

Гэдэсний бүх төрлийн эмгэгийг олон улсын ангиллын нэг бүлэгт нэгтгэсэн тохиолдолд мэргэжилтэн рүү яаралтай хандах, зохих эмчилгээг эхлүүлэх шаардлагатай болдог. Хойшлогдсон тохиолдолд нөхцөл байдал нь гэдэсийг бүрэн арилгах мэс заслын оролцоотой байж магадгүй юм.

Ходоодны хямралыг хэрхэн яаж арилгах, гадаад төрх байдлын шалтгаан

Хүүхдүүдийн гэдэс, гэдэс базлах гол шалтгаанууд нь:

• пилорик нарийсал;
• лактазын дутагдал;
• dysbiosis.

Хэрэв насанд хүрэгчдийн ходоодонд колик суулгалт дагалддаг бол эдгээр нь дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

1. цочромтгой гэдэсний хам шинж;

2. гэдэсний халдвар;

3. нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн колик (нуруу, хүзүүний яс, гуяны хэсэгт өвдөлт өгдөг, ихэвчлэн зүүн талд мэдрэгддэг, халуурч, дотор муухайрах магадлалтай).

Хэвлийн доод хэсэгт, ялангуяа баруун талд өвдөх нь аппендицитийн довтолгоог дагалддаг. Гэхдээ эхлээд эпигастрийн бүсэд өвдөлт мэдрэгддэг. Ходоод гэдэс базлах нь гэдэс, цөсний коликын шинж тэмдэг юм.

Бусад зөрчлийн шинж тэмдэг:

• цочмог гастрит;
• шархлаат колит;
• ходоодны шархлаа;
• онкологийн өвчин.

Мэдрэлийн хямралаас болж спазм үүсэх нь элбэг тохиолддог. Сэтгэл хөдлөм хүмүүсийн хувьд дайралтыг эхлүүлэхийн тулд хангалттай стресстэй байдаг. Энэ нь хурдан өнгөрч болох боловч заримдаа хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг. Ходоодны хямрал ихэвчлэн өлсгөлөнгийн үед тохиолддог бөгөөд хүн хоолонд дургүй эсвэл хайхрамжгүй ханддаг.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?

Ходоодны спазмодик өвдөлт байнга гардаг бол та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй - гастроэнтерологич эсвэл мэдрэлийн эмч. Хэрэв халдлага нь суулгалт, халууралт, ерөнхий сулрал, толгой эргэх, бөөлжих, зүрхний цохилт ихсэх, арьс эсвэл нүдний цагаан шаргал өнгөтэй байвал санаа зовох хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүд үтрээнээс цус алдах тохиолдолд түргэн тусламж дуудах ёстой. Осол гэмтэл авснаас хойш удалгүй эхэлсэн эсвэл тэвчихийн аргагүй өвдөлт үүсгэсэн бол энэ нь хүн бүрт хамаатай.

Эмч рүү очих хугацааг хойшлуулж, ходоодны өвдөлт хурдан арилах үед л тусгай эмчилгээ хийхийг зөвшөөрнө. Стресстэй нөхцөл байдалд шалгалтанд яаралтай орох шаардлагагүй, тайвшрахыг хичээх нь дээр. Амьсгалын дасгал нь коликтой тэмцэхэд тусалдаг: та хурдан амьсгалах хэрэгтэй, гэхдээ амьсгал нь гүн байх ёсгүй. Бөөлжих хүсэл төрж байгаа тул 6 цагийн турш идэхийг зөвлөдөггүй. Та зөөлөн нухсан хоол, исгээгүй жигнэмэг идэж болно, халуун ногоотой, цагаан идээ, өөх тос, исгэлэн хоолыг хасах хэрэгтэй.

Эм, ардын эмчилгээ

Хэрэв та таталт өгөхдөө юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол өөрийгөө эмчлэх хэрэггүй. Өвдөлт намдаах эм хэрэглэснээр та өөрийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжтой: No-shpy, Spazmalgon эсвэл Almagel.

Спазмыг ардын эмчилгээгээр эмчилдэг. Ийм хандмал хийх нь маш энгийн.

1. Гаагаар хийсэн цай маш их тусалдаг. Хуурай гаа навчийг 2-3 халбага хоёр зуун миллилитр буцалж буй усанд хагас цагийн турш байлгах шаардлагатай. Уг дусаахыг бүлээн усаар тэнцүү хэмжээгээр шингэлж, исгэж хэрэглэнэ.

2. Шилний дусаах дээр chamomile цэцэг, ижил хэмжээний yarrow халбага авч, дээр нь буцалж буй ус асгаж, хагас цаг хүлээнэ. Өвдөлт намдаах үед халуун ургамлын гаралтай цай уух хэрэгтэй.

3. Ходоод хүчтэй өвдөхөд эх өвсний шинэхэн шүүс тусалдаг. Нэг халбага шүүсийг тавин миллилитр бүлээн устай хольж уугаад шууд ууна.

4. Celandine хандмал авах үед ходоод, гэдэсний спазм бас арилдаг. Ногоон зүлгийг тэнцүү хэмжээгээр архитай хийнэ, дараа нь сайтар таглаад 9 хоногийн турш исгэж болно. Бүтээгдэхүүнийг 1 халбага ууна.

Шархлаат колитын клиник зураг

Шархлаат колит бол бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэлт эмгэг бөгөөд салст бүрхүүлийн шархлаа, цус алдалт үүсдэг.
Өвчин нь хорин дөчин насны хүмүүст нөлөөлдөг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд шархлаат колит өвчнөөр өвддөг.

Өвчний шалтгаан

Өвчний этиологийн хүчин зүйл хараахан тогтоогдоогүй байна.

Гэдэсний шархлаат колит үүсэх талаар олон таамаглал байдаг.

• шархлаат колит - тодорхойгүй этиологийн халдварт эмгэг,
• шархлаат колит бол бүдүүн гэдэсний эпител эсийн эсрэг дархлааны системээр өөрийн эсрэгбие үйлдвэрлэхэд үндэслэсэн аутоиммун өвчин юм.
• шархлаат колит нь удамшлын урьдал өвчтэй байдаг.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь:

• нүүрс ус ихтэй, эслэг багатай хоолны дэглэм
• гэдэсний дисбиоз,
• сэтгэцийн гэмтэл, стресс, сэтгэл санааны стресс,
• суурин амьдралын хэв маяг.

Патоморфологи

Шархлаат колитын эмгэг анатомийг бүдүүн гэдэсний хананы сарнисан өнгөц гэмтэлээр төлөөлдөг. Ихэвчлэн эмгэг процессыг шулуун гэдсээр болон sigmoid бүдүүн гэдэсний хэсэгт нутагшуулдаг. Гэдэсний нийт ялагдал маш ховор тохиолддог.

Шархлаат колитын морфологийн шинж тэмдэг нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн жижиг шарх юм. Үүний зэрэгцээ, энэ нь бүрэн цустай, өртөөгүй хучуур эд нь гипертрофи болж, салст бүрхүүлийн гадаргуугаас мэдэгдэхүйц цухуйдаг. Шарх нь дүрмээр бол гүн биш, гэдэсний хана хатуурдаг.

Магадгүй халдвар нэмж, хоёрдогч идээт үрэвсэл үүсч магадгүй юм. Энэ бүхэн нь салст бүрхүүлийн хэт мэдрэмтгий байдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бага зэрэг өртсөн ч цус алдаж эхэлдэг.

Ангилал

Эмгэг судлалын байршлаас хамааран ангилал

1. Бүс нутгийн колит бол бүдүүн гэдэсний орон нутгийн гэмтэл бөгөөд үрэвслийн жижиг хэсэг нь ургаж, дараа нь улам хүндэрдэг.
2. Нийт колит нь бүдүүн гэдэсний хучуур эдийг бүхэлд нь бүрхэж, гүн эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлээр илэрдэг.
3. Зүүн талын шархлаат колит.
4. Шархлаат проктит бол бүдүүн гэдэсний төгсгөлийн хэсгийн үрэвсэл юм.

Өвчний явцаас хамааран ангилал

• Цочмог колит нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөн дор гэнэтийн халдлагад өртдөг.
• Архаг колит бол удамшлын удаан өвчин юм
• Дахин давтагдах колит бол өвчний архаг хэлбэр бөгөөд өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор цочмог хэлбэрт шилжиж, алга болсны дараа архаг хэлбэрт ордог.

Нөлөөлөлд өртсөн газар хангалттай том тул сүүлийн хоёр төрлийг эмчлэхэд харьцангуй хэцүү байдаг.

Шархлаат колитын шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хүнд байдлаас хамааран өвчнийг хөнгөн, дунд, хүнд гэж ангилдаг.

Хөнгөн, дунд зэргийн хүнд байдал нь өвчтөнд гэдэсний шархлаат колитын ерөнхий шинж тэмдэг илэрдэг: сул дорой байдал, биеийн температур 38 хэм хүртэл нэмэгдэх, орон нутгийн шинж тэмдэг: өтгөний давтамж нэг тогшиход тав дахин нэмэгдэх, ялгадас дахь цус холилдох, хэвлийгээр өвдөх.

Өвчний хүнд явц нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• 38 хэмээс дээш халуурах,
• тахикарди,
• судасны цохилт минутанд 90 -ээс дээш,
• цус багадалт үүссэний улмаас арьсны цайвар өнгөтэй болох,
• толгой эргэх
• сул тал
• Жин хасах
• Өтгөн ялгадас өдөрт 6 -аас дээш удаа,
• баасанд их хэмжээний цус байгаа, заримдаа цус нь бөөгнөрөл хэлбэрээр ялгардаг,
• бие засахаас өмнө хэвлийгээр хүчтэй өвдөх.

Шархлаат колит нь зүүн хажуугийн бүсэд өтгөн хатах, өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний зэрэгцээ биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэж, өвчтөнүүд эдгээр шинж тэмдгүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаггүй. Гэвч удалгүй идээ холилдсон шулуун гэдсээр цус алдах болно. Цусан дахь ялгарах цусны хэмжээ хэдэн дуслаас хорин миллилитр хүртэл байдаг.

Шархлаат колитын клиник шинж тэмдгийг гэдэсний болон гэдэсний гадуур гэж хуваадаг.

Гэдэсний шархлаат колитын шинж тэмдэг: суулгалт эсвэл өтгөн хатах, өтгөн дэх цус, салиа, зүүн хэвлийд зүсэх, өвдөх, хоолны дуршилгүй болох, турах, халуурах, бөөрний гэмтэлтэй усны электролитийн тэнцвэргүй байдал.

Гэдэсний гаднах шинж тэмдгүүд: нүдний хараа муудах коньюнктивит, стоматит, буйлны үрэвсэл, үе мөчний үрэвсэл, арьсны өвчин, тромбофлебит, тромбоэмболизм.

Хэрэв хэвлийн өвдөлт зургаан цагийн турш зогсохгүй, шулуун гэдсээр цус гарвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх, нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хүүхэд, ахмад настнуудын өвчний явц нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Шархлаат колит нь бүх насны хүүхдүүдэд тохиолддог боловч ихэнхдээ өсвөр насныханд тохиолддог. Өвчин нь маш бага, ач холбогдолгүй шинж тэмдгээр илэрдэг. Хүүхдэд шархлаат колит үүсэх шинж тэмдэг нь өсөлт удаашрах, пароксизмаль суулгалт юм. Үүний зэрэгцээ, ангижрах хугацаа нэлээд удаан үргэлжилдэг - хэдэн жил.

Ахмад настнуудад өвчин удаан хөгждөг бөгөөд энэ нь наснаас хамаарч биеийн дархлааны үйл ажиллагаа буурдагтай холбоотой юм. Ахмад настнуудад хүүхэд, залуу хүмүүстэй харьцуулахад хүндрэл бага тохиолддог.

Цусан суулга, сальмонеллез, Кроны өвчин, псевдомембраноз колит, целиакийн өвчин, дивертикулум, hemorrhoidal цус алдалтаар шархлаат колитийг ялгах шаардлагатай. Өвчний бүх жагсаалтаас Кроны өвчин нь шархлаат колитын клиник илрэлүүдтэй хамгийн төстэй гэж үздэг. Гол ялгаа нь Кроны өвчин нь гэдэсний хананы зузаан, шархлаат колит - зөвхөн салст бүрхэвчийг гэмтээх замаар тодорхойлогддог.

Оношлогоо

Шархлаат колитын оношлогоо нь өвчтөний гомдол, анамнезын өгөгдлийг шинжлэхээс эхэлдэг. Дараа нь өвчтөнийг шалгаж, цус багадалтын шинж тэмдэг илэрч, хэвлийг тэмтрэх нь зүүн эсвэл хэвлийн бүх хэсэгт өвдөлтийг тодорхойлдог.

Судалгааны нэмэлт аргууд нь лабораторийн, дурангийн болон рентген шинжилгээ юм.

Лабораторийн судалгааны арга:

• цусны ерөнхий шинжилгээ,
• бүлэгнэлтийн цус,
• өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх үед хийсэн стандарт судалгаа.

Судалгааны гол арга бол фиброколоноскопи юм. Үүнийг дараах байдлаар гүйцэтгэдэг: уян хатан датчикийг шулуун гэдсээр шулуун гэдсээр оруулдаг бөгөөд төгсгөлд нь микро камертай бөгөөд бүдүүн гэдэсний салст бүрхүүлийн байдлыг харах, үнэлэх боломжтой байдаг. Өвчин хүндэрсэн үед дурангийн дурангийн шинжилгээг бүрэн хийхийг хориглодог, учир нь энэ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг дордуулж, гэдэсний ханыг цоороход хүргэдэг. Колоноскопи бол шархлаат колит гэж юу болохыг ойлгох боломжийг олгодог бүх нийтийн оношлогооны арга юм.

Ирригоскопи бол барийн түдгэлзүүлэлтийг бургуй ашиглан шулуун гэдсээр оруулах, дараа нь рентген шинжилгээ хийхээс бүрддэг аюулгүй, мэдээлэл багатай судалгааны арга юм. Рентгенограмм дээр барийн тусламжтайгаар гэдэсний салст бүрхүүлийн талаархи сэтгэгдлийг олж авах боломжтой бөгөөд үүнээс шархлаат согог байгаа эсэх, хүндийн зэргийг үнэлэх боломжтой.

Рентген оношлогоо нь эмгэг процессийн нутагшуулалт, тархалт, хүндрэл байгаа эсэхийг тодорхойлох, өвчний хөгжлийг хянах боломжийг олгодог.

Өвчний вируст этиологийг хасахын тулд өвөрмөц бус колитын микробиологийн шинжилгээ хийдэг. Үүний тулд шинжилгээний материалыг бактериологийн тарилга хийж, олж авсан үр дүнд үндэслэн дүгнэлт гаргадаг. Шархлаат колит нь ялгадаснаас эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд ялгарах, стафилококк, протеусын тоо нэмэгдэх, лактобацилли буурах, түүнчлэн эрүүл хүний ​​гэдсэнд өвөрмөц бус өвөрмөц микрофлор ​​ялгарах зэргээр тодорхойлогддог.

Шархлаат колит - бүдүүн гэдэсний цооролт - тодосгогч бодис ашиглахгүйгээр хэвлийн эрхтнүүдийн энгийн рентген зураг ашиглан хүндрэлийг тодорхойлох боломжтой.

Шархлаат колитын хүндрэл

Эмгэг судлалын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлээгүй эсвэл үр дүнгүй бол шархлаат колитын хүндрэл гардаг.

1. Амь насанд аюултай цус алдалт.
2. Гэдэсний хөндийн агшилтыг зогсоож, гэдэсний салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлт гарсантай холбоотойгоор бүдүүн гэдэсний хорт тэлэлт.
3. Бүдүүн гэдэсний цооролт нь гэдэсний хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, гэдэсний агууламж чөлөөт хэвлийн хөндий рүү урсдаг.
   

   Энэ нь бусад хүндрэлүүд болох перитонит ба сепсис үүсэхэд хүргэдэг.

4. Бүдүүн гэдэсний полип ба хорт хавдар.
5. Гэдэсний түгжрэлийн стеноз ба хөгжил.
6. Геморрой ба шулуун гэдсээр ан цав.
7. Гэдэсний гаднах хүндрэлүүд: артропати, гепатит, холецистит, пиодерма, сэтгэцийн эмгэг.

Гэхдээ үр дагаврыг нь биш харин шалтгааныг нь эмчлэх нь илүү зөв болов уу?

Эмчилгээний зорилгоремиссия, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх (ялгадас дахь эмгэг төрүүлэгч бодис алга болох, өтгөний хэвийн байдал, хэвлийгээр өвдөх, системийн илрэл буурах, ESR буурах, гемоглобины агууламж нэмэгдэх гэх мэт).

Эмийн бус эмчилгээ:хоолны дэглэм 4.

Өвчний хүнд явцтайЭнэ хурцадмал байдлын үед биеийн жингийн 15% -иас дээш алдагдвал парентерал хоол тэжээлийг зааж өгдөг. Энэ нь хангалттай чийгшүүлж, электролитийн эвдрэлийг (ихэвчлэн гипокалиеми) засах шаардлагатай байдаг.

NUC ба CD-ийн эмчилгээнд 5-аминосалицилын хүчил (5-ASA), глюкокортикоидууд, цитостатикуудын үр нөлөө нотлогдсон. Үндсэн эмчилгээ нь 5-АСА эмийг (фолийн хүчилтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөг) бүрдэнэ.

UC-ийн кортикостероидыг томилох гол заалтууд нь: хүнд хэлбэрийн, III зэргийн идэвхжилтэй, гэдэсний гаднах илрэл / хүндрэл бүхий цочмог, дунд зэргийн хэлбэр бүхий зүүн ба нийт гэмтэл.

CD -д кортикостероидыг томилох заалтууд нь: хүнд хэлбэрийн цус багадалт, биеийн жингийн 20% -иас дээш жин хасах, гэдэсний гаднах илрэл / хүндрэл, мэс заслын дараах дахилт.

5-АСА ба кортикостероидыг үл тэвчих эсвэл үр дүнгүй өвчтөнүүдэд цитостатикийг (азатиоприн) зааж өгдөг бөгөөд үүнийг хэрэглэснээр ремиссияд хүрсэн өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Зөөлөн курсээр mesalazine-ийг өдөрт 2-4 г тунгаар, ихэвчлэн шахмал хэлбэрээр эсвэл сульфасалазин хэлбэрээр (2-8 г / өдөр) хэрэглэнэ. Месалазиныг хор багатай, гаж нөлөө багатай тул илүүд үздэг. Тусгаарлагдсан проктиттэй бол месалазиныг шулуун гэдэсний лаа, бургуй хэлбэрээр (4-8 г / хоног) өгөх боломжтой.
Илүү удаан хугацаанд үр дүнтэй байхын тулд шулуун гэдэсний бургуй хэлбэрээр тогтоосон 5-АСА кортикостероидыг хослуулан хэрэглэх боломжтой (125 мг тунгаар гидрокортизон, 20 мг преднизолоныг цус алдалт зогсох хүртэл өдөрт 2 удаа). Өвчтөн эдгэрсний дараа дор хаяж 2 жилийн турш мезалазин эсвэл сульфасалазин (өдөрт 2 г) агуулсан эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Дунд зэргийн хэлбэрийн хувьдДээрх тунгаар 5-ASA бэлдмэлийг кортикостероидуудтай (гидрокортизон эсвэл преднизолон) хослуулдаг. Гидрокортизоныг өдөрт 2 удаа 100-200 мг тунгаар шулуун гэдсээр хийдэг. Преднизолоныг бургуй хэлбэрээр, өдөрт 20 мг -аар өдөрт 2 удаа, эсвэл өдөрт 40 мг -аар (үр нөлөө нь дуустал ихэвчлэн эхний долоо хоногт), 30 мг (дараагийн долоо хоногт), 20 мг (нэг сар), дараа нь тунг өдөрт 5 мг -аар бууруулдаг. Перианаль хүндрэл гарсан тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээний цогцолбор нь метронидазолыг өдөрт 1.0-1.5 г тунгаар агуулдаг. Нэмэлт эмийг (антибиотик, пребиотик, фермент гэх мэт) заалтын дагуу тогтооно.

Хүнд хэлбэрүүдтэйДээрх тунгаар 5-ASA бэлдмэлийг кортикостероидын их тунгаар хослуулдаг. Гидрокортизоныг 100 мг судсаар өдөрт 6 удаа, преднизолоныг 30 мг судсаар 4 удаа 5-7 хоногийн турш ууна. Кортикостероидын судсаар тарих нь шулуун гэдэсний эмчилгээтэй хавсардаг (100 мг гидрокортизоныг бургуй хэлбэрээр өдөрт 2 удаа). Ирээдүйд тэд кортикостероидын аман хэрэглээнд шилждэг. Дээр дурдсан заалтын дагуу азатиоприныг судсаар өдөрт 150 мг тунгаар тарина. Ирээдүйд азатиоприныг эмчилгээний арчилгаа болгон өдөрт 50 мг тунгаар тогтооно.

Өвчтөнийг өдөр бүр, биеийн байдал хүнд байгаа хүмүүсийг өдөрт 2 удаа шалгаж байх ёстой. Биеийн температур, судасны цохилт, хэвлийн хэмжээ, хэвлийн хананы хурцадмал байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Яаралтай тусламж мэс заслын эмчилгээний заалтууд NUC(колектоми) нь: хордлогын тэлэлт, цооролт, их хэмжээний цус алдалт, 5 хоногийн турш хангалттай эмчилгээ хийлгэх (судсаар стероидыг оролцуулан) хийх явцад хүнд байдал сайжрахгүй байна. Төлөвлөсөн заалтууд нь: өвчний явцын консерватив эмчилгээний үр нөлөөгүй NUC-ийн хүнд явцтай байдал, амьдралын чанарыг эрс доройтуулдаг давтамж, өндөр зэрэглэлийн дисплази эсвэл хорт хавдар.

Үндсэн CD -ийн мэс заслын эмчилгээний заалтуудҮүнд: консерватив эмчилгээний үр нөлөөгүй хүнд хэлбэрүүд, хатуурал, фистул, буглаа, цооролт зэргээс үүдэлтэй гэдэсний түгжрэл.

Цочмог колит, архаг колитийг хурцатгахын тулд эмнэлэгт, проктологийн тасагт эмчлэх шаардлагатай. Халдварт шинж чанартай колитыг тусгай халдварын тасагт эмчилдэг.
Архаг колитыг эмчлэхэд эмчилгээний хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм. Үүний зэрэгцээ гэдэсний салст бүрхэвчийг механик болон химийн аргаар цочроох боломжтой бүх хоолыг хоолны дэглэмээс хасдаг. Байнга хооллохыг зөвлөж байна, илүү сайн нухаш. Сүүн бүтээгдэхүүн нь исгэх, хий үүсэх шалтгаан болдог тул эмчилгээний явцад татгалзах нь зүйтэй. Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүнээс чихэргүй улаан буудайн хатаасан талхыг зөвшөөрдөг. Өөх тос багатай сортуудын уурын мах, загасыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмнэлзүйн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд арилах үед хоолны дэглэм аажмаар нэмэгддэг. Өтгөн хаталттай тэмцэхийн тулд хоолны дэглэмд чанасан ногоо, жимсний нухаш (вазелин), хивэг талх болон бусад эслэгээр баялаг хоол хүнс оруулахыг зөвлөж байна. Ургамлын тос, өдөрт хангалттай хэмжээний шингэн, илүү зохимжтой цэвэршүүлсэн ус нь гэдэсний массын нэвтрэлтийг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.
Халдварын үед түүхий жимс, хүнсний ногоо идэхийг хориглоно. Хөргөсөн хоол хүнс, сүүн хүчлийн хоол хүнс, хүчил ихтэй хоол хүнснээс татгалзах шаардлагатай. Гэдэс дэх шингэний шүүрлийг зохицуулахын тулд итгэмжлэгдсэн давсны хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг.
Колит нь халдварт шинж чанартай бөгөөд дисбиозын үр дүнд үүссэн эмгэг төрүүлэгч бактерийн ургамлыг дарах зорилгоор антибиотикийг богино хугацаанд (дижитал эм, энтерофурил, рифаксимин) зааж өгдөг. Шаардлагатай антибиотик эмчилгээг сонгохын тулд гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Өтгөн өндөгний ялгадасын шинжилгээ нь шинж тэмдэг бөгөөд хэрэв тэдгээр нь илэрсэн бол anthelmintic эмийг зааж өгөх шаардлагатай болдог.
Өвдөлт намдаахын тулд antispasmodics (drotaverine, papaverine) эмийг тогтооно. Архаг колитын үед сульфосалаз болон бусад үрэвслийн эсрэг эм, түүнчлэн глюкокортикоидыг томилно.
Проктосигмоидитыг эмчлэхэд орон нутгийн эмчилгээ нь үр дүнтэй байдаг: үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй ургамлын гаралтай декоциний бүхий микроклистерүүд - chamomile, calendula, таннин эсвэл протаргол. Проктиттэй бол хүнд өвдөлтийг намдаахын тулд белладонна, анестезин агуулсан шулуун гэдэсний лаа, astringents (дерматол, цайрын исэл, xeroform) -ийг тогтооно.
Суулгалттай үед хатууруулагч, бүрхүүлтэй бодисыг дотооддоо (таналбин, висмут нитрат, цагаан шавар, царс модны холтосны декоциний, бусад декоциний болон идээлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүд агуулсан төлбөрийг дусаах) тогтооно. Өтгөн хаталтын үед бүдүүн гэдэсний усан эмчилгээ (гэдэс цэвэрлэх) -ийг зааж өгсөн болно.
Колит бүхий хүнд спазм нь антихолинергик эмийг томилох шинж тэмдэг байж болно.
Дээр дурдсан хэрэгслүүдээс гадна колит, энтеросорбент (хий ялгаруулахтай тэмцэх), ферментийн бэлдмэл (ферментийн дутагдлаас болж хоол боловсруулах чадваргүй болох тохиолдолд), эубиотик (дисбиозыг засах зорилгоор) эмийг зааж өгч болно.
Архаг колитыг эмчлэхэд сайн нөлөө нь рашаан сувиллын тогтмол эмчилгээ, бальнеотерапийн эмчилгээ юм.

Энэ нь салст бүрхүүлийн үрэвсэл бөгөөд шинж тэмдэгтэй байдаг. Өвчний энэ хэлбэр нь шинж тэмдэг илрээгүй үед хурцадмал байдал, ангижрах үе шатыг ээлжлэн оруулдаг. Ихэнхдээ энэ нь хоол боловсруулах замын бусад үрэвсэлт үйл явц дагалддаг.

Энэ эмгэгийг өдөөж болох олон шалтгаан бий. Эмчилгээ нь үүнээс ихээхэн хамаарна. Эмчилгээ нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй байдаг бөгөөд түүний нэг бүрэлдэхүүн хэсэг нь тусгай хоолны дэглэм юм. Түүнчлэн шалтгаан, шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн янз бүрийн бүлгийн эмийг зааж өгдөг.

1. Энэ юу вэ

Гэдэсний архаг колит нь энэ эрхтний салст бүрхэвч, салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ эмгэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адил түгээмэл тохиолддог боловч сүүлийн үед энэ нь хожуу үедээ илэрдэг.

Архаг хэлбэрийн колит нь шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хүндрэх үе ба ремиссия үеийг хамардаг. Энэ хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь цочмог колитоос бага илэрдэг. Эмгэг судлалыг энгийнээр тодорхойлж, цогцоор нь эмчилдэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Колит үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд дараах байдалтай байна.

• дархлаа буурах;
• зохисгүй хоол тэжээл;
• байнгын стресс;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• аутоиммун өвчний түүх;
• гэдэсний судасны хэвийн бус бүтэц.

2. ICD-10-ийн дагуу кодчилно уу

ICD 10 -д колит нь K52 боловч хэлбэрээс хамаарч K52.0 -аас K52.9 хооронд хэлбэлздэг. Кроны өвчин, шархлаат колит нь аутоиммун шинж чанартай байдаг тул тусдаа өвчин гэж ялгардаг.

3. Шалтгаан

Өвчтөнүүдийн 30 орчим хувьд гэдэсний үрэвсэл нь гэдэсний халдварын үр дагавар болдог (цусан суулга, сальмонеллез). Ихэнхдээ шалтгаан нь гэдэсний микрофлорын хэвийн тэнцвэрийг алдагдуулдаг антибиотик эмчилгээг удаан хугацаагаар хийх явдал юм.

Үүний шалтгаан нь архинд донтох, буруу хооллохтой холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь үрэвсэлд нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд архаг колит нь ходоод гэдэсний замын бусад өвчний хүндрэл, тухайлбал архагнойр булчирхайн үрэвсэл, түүнчлэн гэдэсний хөгжил, үйл ажиллагааны дутагдлын үр дагавар.

4. Архаг колитын хэлбэрүүд

Өвчин нь хэд хэдэн төрөлтэй:

• Спастик. Энэ нь гэдэсний янз бүрийн хэсэгт тохиолддог хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг тул өвдөлтийн байрлал өөрчлөгддөг.
• ... Энэ өвчин нь тархалтаар тодорхойлогддог. Шархлаа, цус алдалт бас боломжтой.

Өдөөгдсөн шалтгаанаас хамааран архаг колит нь харшлын, халдварт, ишеми, цацраг туяа, хортой, хавсарсан байж болно. Сүүлчийн тохиолдолд этиологийн хэд хэдэн хүчин зүйлийг нэгтгэдэг.

Гэмтлийн тархалтын дагуу колит нь:

• сегментчилсэн - гэдэсний зөвхөн тодорхой хэсэг нь эмгэг процессд оролцдог;
• нийт - бүдүүн гэдэс бүхэлдээ нөлөөлдөг.

Хүнд байдлын хувьд:

• хөнгөн зэрэг - ремиссияд хүрэхэд хялбар байх үед;
• дунд зэргийн хүнд байдал - шинж тэмдгийг удаан хугацаанд арилгахын тулд эм, хоолны дэглэм шаардлагатай;
• хүнд зэрэг - ремиссиягаас илүү хурцадмал байдал давамгайлж байгаа бөгөөд сүүлд нь хүрэх нь хэцүү байдаг.

5. Шинж тэмдэг

Архаг явцтай үед шинж тэмдэг буурах, хурцадмал байдал үе шаттайгаар солигддог тул ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд шинж тэмдгүүд нь шууд мэдрэгдэх үед эмчид ханддаг. Ремиссия үед тэд огт байхгүй эсвэл маш сул илэрхийлэгддэг.

Архаг колитын үндсэн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

Шархлаат колитын хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• бага зэрэг хорсох;
• хоолны дуршилгүй болох;
• харааны эрхтнүүдийн үрэвсэл (маш ховор тохиолддог);
• үе мөчний өвдөлт;
• булчингийн сулрал.

Энэ хэлбэрийн шинж тэмдгүүд хурцадсан тохиолдолд хавдар, цус алдалт, жижиг шарх, полиптой төстэй формаци зэрэг гэдэсний салст бүрхэвч өөрчлөгдөх боломжтой байдаг.

Спастик шинж чанартай архаг колит дараахь байдлаар илэрдэг.

• өлсгөлөн эсвэл шөнийн цагаар улам хүндрэх өвдөлтийн хямрал;
• гэдэс дүүрэх;
• ээлж ба;
• нойргүйдэл, үүний үр дүнд байнгын ядаргаа;
• янз бүрийн эрч хүчтэй толгой өвдөх;
• гэдэс бүрэн хоослох нь ихэвчлэн хоёр, гурав дахь удаагаа л боломжтой байдаг бөгөөд өтгөнийг зайлуулах үйл явц хэдхэн хоногт л болдог;

Шинж тэмдгийн илрэлийг бууруулахын тулд тогтмол хоолны дэглэм барих шаардлагатай боловч зарим хоол хүнс өдөөн хатгаж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

6. Оношлогоо

Архаг колитийг оношлохын тулд та эмч, гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болно. Түүний арга хэмжээ дараах байдалтай байна.

7. Архаг колитийг эмчлэх

Архаг колитийг эмчлэх нь өвчний үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эвдрэлийн үе шатанд хоолны дэглэм сахих нь хангалттай бөгөөд хурцадмал тохиолдолд эмийн эмчилгээ шаардлагатай болно. Эмгэг судлалын хэлбэр, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчтөний ерөнхий байдлыг харгалзан эмчилгээг дангаар нь хийх ёстой.

Эмийн эмчилгээ

Ихэвчлэн архаг колитыг эмчлэхэд дараахь бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.

Эмийн бус эмчилгээ

Архаг колитыг эмчлэх эмийн бус аргуудаас рашаан сувиллын эмчилгээг зааж өгч болно. Ашигт малтмалын ус, банн, микроклистер, гэдэс угаах зэрэг нь ашигтай байдаг.

Заримдаа эмч нар соронзон эмчилгээ, зүү, шавар түрхэх гэх мэт физик эмчилгээний курс хийхийг зөвлөж байна. Хүнд хэлбэрийн колит үүсэх тохиолдолд яаралтай заалт байгаа тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

Зарим ардын жорыг бас ашиглаж болно.

• Мэргэн, Гэгээн Жонны wort, cumin, гаа зэрэг декоциний нь үрэвслийг даван туулахад тусалдаг.
• Хийн үйлдвэрлэл нэмэгдэх тусам гаа, эх мод, хамхуул нь ашигтай байдаг.
• Гэдэсний спазмыг арилгахын тулд календула эсвэл chamomile декоциний бүхий микроклист хийж болно.
• Чацарганы тос агуулсан бичил бургуй нь шөнийн цагаар ашигтай байдаг.

Эмчилгээний нэмэлт аргыг курс хэлбэрээр явуулдаг. Тэдгээрийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандахыг зөвлөж байна.

Архаг колит өвчний хоолны дэглэм

Өвчтөн тусгай хоолны дэглэм сахихгүй бол эмчилгээ үр дүнгүй болно. Архаг колитын хоолны дэглэмийг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

• Хоолны дэглэм нь эслэг ихтэй байх ёстой. Энэ нь хүнсний ногоо, үр тариа, талханд байдаг.
• Хоолыг өдөрт 4-6 удаа идэх ёстой.
• Туранхай загас, махыг чанасан хэлбэрээр хэрэглэдэг. Та мөн чанасан өндөг ашиглаж болно.
• Хоолны дэглэмд хүнсний ногооны шөл дээр чанаж болгосон олон төрлийн анхны хоол байх ёстой.
• Далайн хоол нь эрүүл байдаг.
• Жимс, хүнсний ногоог хальсалж байх ёстой.
• Гэдэсийг цочроодог хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Үүнд сүүн болон исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, буурцагт ургамал, халуун ногоотой, давсалсан хоол, самар, согтууруулах ундаа орно.

Хоол хүнс нь илчлэг ихтэй байх ёстой бөгөөд биед шаардлагатай их хэмжээний бодис агуулсан байх ёстой: витамин, уураг гэх мэт.

Колитын хоолны дэглэм нь өвчний цогц эмчилгээнд багтсан арга хэмжээний нэг юм

8. Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол энэ нь олон хүндрэлийг өдөөж болно. Энэ нь гол төлөв тухай юм. Үр дагавар нь дараахь байдлаар байж болно.

• Шархлаа цоорох нь ихэвчлэн перитонит үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд гарч ирэх болно