Реополиглюкины тарилгын заавар. Реополиглюкин (Реополиглюкин)

Мансууруулах бодис Реополиглюкин- тод томруун плазм орлуулагч ба antiplatelet нөлөө бүхий декстрансын бүлгийн сийвэн орлуулагч.
Фармакологийн үйлчлэл нь цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулах, зуурамтгай чанарыг бууруулах, цусны эргэлтийг сэргээх, үүссэн элементүүдийн бөөгнөрөлөөс урьдчилан сэргийлэх, арилгах, артери ба венийн цусны эргэлтийг хэвийн болгоход илэрдэг декстран (глюкозын полимер) -ийн плазм орлуулагч коллоид уусмал юм. Реополиглюкиныг хурдацтай нэвтрүүлснээр цусны сийвэнгийн хэмжээ тарьсан эмийн хэмжээнээс бараг 2 дахин нэмэгдэж болно, учир нь 10 мл эм нь эд эсээс цусны урсгал руу 20-25 мл шингэнийг дахин хуваарилахад хувь нэмэр оруулдаг.

Фармакокинетик

.
Хагас задралын хугацаа 6:00.
Энэ нь голчлон бөөрөөр ялгардаг: эхний 6 цагт 60 орчим хувь, 24 цагийн дотор 70 хувь.
Үлдсэн хэсэг нь альфа-глюкозидазыг аажмаар глюкоз болгон задалдаг ретикулоэндотелийн систем ба элэг рүү ордог боловч нүүрсустөрөгчийн тэжээлийн эх үүсвэр биш юм.

Хэрэглэх заалт

Мансууруулах бодис хэрэглэх заалт Реополиглюкиннь:
- Гиповолемик, тархалтын цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх.
- Судасны болон хуванцар мэс засал шилжүүлэн суулгах.
- Зүрхний мэс заслын зориулалттай зүрх-уушгины аппаратад шингэн сэлбэх шингэн түрхэх.

Хэрэглээний горим

Мансууруулах бодис Реополиглюкинсудсаар тарина.
Удирдахаас өмнө уусмалыг 35-37 ° C хүртэл халаана. Тун ба эмийг хэрэглэх хэмжээг тус тусад нь тодорхойлно.
Капилляр цусны урсгалын өөрчлөлт (цочролын янз бүрийн хэлбэр) тохиолдолд насанд хүрэгчдэд хоногийн хамгийн их тун 20 мл / кг, хүүхдэд 5-10 мл / кг (шаардлагатай бол 15 мл / кг хүртэл).
Хиймэл эргэлттэй үед хүчилтөрөгчийн шахуургыг дүүргэхийн тулд цусанд 10-20 мл / кг-ийн хэмжээгээр нэмнэ; сэлбэх уусмал дахь декстраны агууламж 3% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Хагалгааны дараах үед хялгасан судасны цусны урсгал алдагдвал эмийг ижил тунгаар хэрэглэнэ.
Бусад эмүүдтэй холилдохгүйгээр эмийг ууна. Эрүүл мэндийн шалтгааны улмаас мансууруулах бодисыг тийрэлтэт онгоцонд 15 мл / кг-ийн хурдтай ч хамаагүй хурдан хийх хэрэгтэй.
Цусархаг цус харвалт, гавлын ясны гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд эмийг 10-15 мл / кг-аас хэтрэхгүй хэмжээгээр ууна.

Сөрөг нөлөө

Харшлын урвал. Анафилаксийн шок, ангиоэдема, тууралт, загатнах, халуурах, халуурах, хөлрөх, хэт мэдрэгших урвал.
Зүрх судасны тогтолцооны хэсэг дээр. Даралтын хэлбэлзэл, тахикарди, амьсгал давчдах, хавагнах.
Хоол боловсруулах замаас. Дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам, хэвлийгээр өвдөх.
Мэдрэлийн системээс. Толгой өвдөх, толгой эргэх, чичрэх.
Шээсний системээс. Дүрмээр бол, ялангуяа гиповолемийн үед эм нь шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч заримдаа Reopolyglucin-ийг хэрэглэснээр шээс хөөх бууралт ажиглагдаж, шээс нь наалдамхай болж, өвчтөний биеийн шингэн алдалтыг харуулж байна. Энэ тохиолдолд плазмын осмосыг сэргээж, хадгалахын тулд судсаар кристаллоид уусмалыг тарих шаардлагатай.
Бэлдмэлийг 15 мл / кг-аас их хэмжээгээр хэрэглэхэд гиперосмоляр байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь бөөрний цочмог дутагдлын дараа хоолойн түлэгдэлтийг үүсгэдэг. Үүний дагуу шээсний гаралт буурч, шээс нь наалдамхай болдог.
Цусны талаас. Ацроцианоз, гипереми, тромбоцитын үйл ажиллагаа буурдаг. Мансууруулах бодис нь цусны бүлгийг тодорхойлоход хэцүү болгодог.
Бусад. Ерөнхий сулрал, үе мөч хавагнах, нуруу өвдөх, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, базлах.
Сөрөг урвал гарсан тохиолдолд (эмнэлзүйн байдлаас хамаарч) эмийг нэн даруй зогсоож, судсаар зүү авахгүйгээр цус сэлбэх урвалыг арилгахын тулд холбогдох заавраар заасан бүх яаралтай арга хэмжээг авах хэрэгтэй (зүрх судасны эм, кортикостероид, антигистамин, кристаллоид уусмал, уналтын үед - вазопрессор ба кардиотоник).

Эсрэг заалт

Гипергидрат, гиперволеми, тромбоцитопени (тромбоцитын тоо 80 х 10 9 / л ба түүнээс доош), олигури, бөөрний дагалдсан бөөрний өвчин, зүрх судасны дутагдлын декомпенсаци бүхий II-III үе шат, тархсан судасны бүлэгнэлтийн синдром, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үзүүлэх хандлага, декстранд хэт мэдрэг байдал.
Реополиглюкин0.9% натрийн хлоридын уусмалаар бөөрөнд эмгэг өөрчлөлт гарсан тохиолдолд, глюкозын 5% уусмалаар нүүрс усны солилцоо, ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед ууж болохгүй.
Их хэмжээний шингэнийг тарих боломжгүй нөхцөл байдал.

Жирэмсэн

Мансууруулах бодис Реополиглюкинэрүүл мэнд, ургийн эрсдлийн эх, ашиг тусын харьцааг харгалзан ашиглах.

Бусад эмийн бүтээгдэхүүнтэй харилцан үйлчлэх

Нэгэн зэрэг ашиглах Реополиглюкинаантикоагулянтуудтай хамт тэдгээрийн тунг багасгах шаардлагатай. Цусан дахь декстран байгаа нь билирубин, уураг, цусны бүлгийн хэмжээг тодорхойлох үр дүнд нөлөөлж болох тул эдгээр судалгааг эмийг хэрэглэхээс өмнө хийх ёстой.

Хэт их тун

Гиперволеми, гипокоагуляци үүсэх магадлалтай.

Хадгалах нөхцөл

25 ° С-ээс ихгүй температурт хүүхдэд хүрч очих боломжгүй газар хадгална.

Хувилбарын маягт

Реополиглюкин -дусаах уусмал.
Сав баглаа боодол: 200 мл эсвэл 400 мл-ийн шилэн шил.

Зохиол

:
1 мл уусмал Реополиглюкиндекстран 40 100.0 мг, натрийн хлорид 9.0 мг агуулна.
Туслах бодис: тарилгын ус.

Нэмж хэлэхэд

Хүүхдүүд. Мансууруулах бодис Реополиглюкинхүүхдүүдэд ашиглаж болно; биеийн жинг харгалзан тунг тогтооно.
Зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.
Реополиглюкиныг цочролын үед яаралтай (яаралтай) тусламж үзүүлэхээс бусад тохиолдолд арьсны доторх урьдчилсан шинжилгээний дараа л хийж болно. Ийм тохиолдолд бүх харшлын урвалыг арилгах шаардлагатай эмтэй байх шаардлагатай.
Реополиглюкинд хувь хүний \u200b\u200bмэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох зорилгоор арьсны доторх шинжилгээг эм өгөхөөс 24 цагийн өмнө хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд асептикийн дүрмийг дагаж 0.2-0.3 мл Реополиглюкиныг лонхноос тариураар ууна. Зүүг ариутгасан тарилгын зүүгээр тариураар орлуулсны дараа шууны дотоод гадаргуугийн дунджаар дунджаар 0.05 мл эмийг судсаар тарина.
Мансууруулах бодисын зөв хэрэглээг нүдээр хянах ("нимбэгний хальс" авах). Эмч 24 цагийн дараа хариу үйлдлийг үнэлдэг.
Улаан улайлт (1.5 см-ээс их диаметртэй толбо) хэлбэрийн орон нутгийн хариу урвал, папулуляци эсвэл биеийн ерөнхий урвалын шинж тэмдэг (дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, өвдөх, амьсгал давчдах, халуурах) зэрэг нь бие махбодийн реополиглюкинд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, хэрэглэх боломжгүй болохыг харуулж байна. энэ өвчтөнд зориулсан эм.
Урвал байхгүй тохиолдолд өвчтөн арьсны доторх шинжилгээнд хэрэглэсэн цуврал эмийг шаардлагатай хэмжээгээр оруулах ёстой. Сорьцын үр дүнг өвчний түүхэнд тэмдэглэв.
Арьсны доторх тест нь өвчтөнүүдийн 100% -д реополиглюкинд мэдрэмтгий байдлыг илрүүлдэггүй. Тиймээс эмийг судсаар тариулах эхний 5-10 минутанд өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай байдаг.
Яаралтай тусламж үзүүлэхийн тулд Reopolyglucin-ийг яаралтай хийх шаардлагатай бол эхний 10 дуслыг удаанаар оруулсны дараа 3-5 минутын турш эмчилгээг зогсоож, дараа нь 30 дуслыг оруулаад 3-5 минутын турш дахин зогсооно. Хэрэв хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Шинжилгээний үр дүн өвчний түүхэнд тэмдэглэгдсэн байдаг.
Натрийн хлоридын хэрэглээг хязгаарлахын тулд бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа алдагдсан өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээд 5% -ийн глюкозын уусмалаар Реополиглюкиныг ууна. Нүүрс усны солилцооны эмгэг, нүүрс ус нэвтрүүлэхийг хориглох бусад нөхцлүүдийн хувьд Reopolyglucin-ийг 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар хэрэглэнэ. Цусны даралт ихсэх, зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий өвчтөнүүд гипертензийн өвчтэй хүмүүст болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Шилэн савны агууламжийг зөвхөн нэг өвчтөнд ашиглаж болно. Лонхны битүүмжлэлийг зөрчсөний дараа түүний ашиглагдаагүй хэсгийг өнөөгийн шаардлагын дагуу зайлуулах шаардлагатай.
Тээврийн хэрэгсэл эсвэл бусад механизм жолоодох үед хариу үйлдэл үзүүлэх хурданд нөлөөлөх чадвар
Мөрдөн байцаалт хийгдээгүй. Гэхдээ та ерөнхий сулрал, толгой эргэх зэрэг гаж нөлөөний магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

үндсэн параметрүүд

Нэр:	REOPOLIGLUKIN
ATX код:	B05AA05 -

200 мл - полимер сав (1) - цаасан хайрцаг.

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

10% тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шар өнгөтэй дусаах уусмал.

фармакологийн нөлөө

Натрийн хлорид, глюкоз эсвэл маннитол бүхий өндөр молекул жинтэй декстраны уусмалууд нь олон үйлдэлт плазм орлуулагч уусмал юм. Тэд гемодинамикийг хэвийн болгож, цусны урсгал дахь шингэний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Бага молекул жинтэй декстраны уусмал нь бичил цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны корпускулын бөөгнөрөл, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулахад тусалдаг. Маннитол агуулсан декстран уусмал нь osmo-шээс хөөх эм нөлөөтэй байдаг.

Клиникийн фармакологи

Плазма орлуулагч эм.

Reopolyglyukin-ийн хэрэглээний заалт

Өндөр молекул жинтэй декстран уусмал: цусархаг дараах хүнд хэлбэрийн гиповолеми, гэмтлийн улмаас гиповолемик шок, хүүхэд төрөх үед цус алдах, эктопын жирэмсний үр дүнд гэх мэт. Плазмын алдагдлын улмаас гиповолеми (түлэгдэл, шахалтын синдром). Хагалгааны өмнөх болон мэс заслын дараах эмболизмоос урьдчилан сэргийлэх.

Бага молекул жинтэй декстран уусмал: бичил цусны эргэлтийн эмгэг, гэмтлийн цочрол, түлэгдэлтийн цочрол, шахалтын синдром. Септик цочрол. Хүүхдийн цусны алдагдал дахь плазмын хэмжээг орлуулах. Уушигны зүрхний аппаратыг дүүргэх зориулалттай (тодорхой хэмжээгээр цусаар).

1000 молекул жинтэй декстран: декстраны уусмалыг судсаар тарихад харшлын урвал үзүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Reopolyglucin-ийн эсрэг заалтууд

Гавлын дотоод даралт ихсэх, тархины цус алдалт, их хэмжээний шингэн оруулахгүй байх тохиолдолд бусад тохиолдолд гавлын ясны гэмтэл. Органик бөөрний өвчин, зүрхний дутагдал, цусны бүлэгнэлт, цус тогтоогч эмгэг, харшлын урвалын улмаас үүссэн олигури ба ануриа. Глюкоз - чихрийн шижин, нүүрс усны солилцооны бусад эмгэг бүхий уусмалын хувьд.

Реополиглюкин Жирэмсэн ба хүүхдийн үед хэрэглэх

Өргөдлийг эмчийн хатуу хяналтан дор хийх боломжтой.

Reopoliglyukin Гаж нөлөө

Магадгүй: харшлын урвал.

Ховор тохиолдолд: артерийн гипотензи.

Реополиглюкины тун

Өндөр молекулын декстраны уусмалыг судсаар 60-80 дусал / минутын хурдтай 2-2.5 литр хүртэл хэмжээгээр тарина (цусны алдагдал ихтэй тохиолдолд - нэмэлт цусны тарилгаар).

Бага молекул жинтэй декстран уусмалыг цус орлуулагч болгон ашиглахад ихэвчлэн ижил тунгаар хэрэглэдэг. Бусад тохиолдолд хоногийн тун нь 20 мл / кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Судсаар судсаар дусаах хурдыг заалт, өвчтөний биеийн байдал зэргээр тодорхойлно.

1000 молекул жинтэй декстраныг насанд хүрэгчдэд 3г (20 мл), 45 мг / кг (0.3 мл / кг) тунгаар хүүхдэд декстранийн уусмалыг судсаар тарихаас 1-2 минутын өмнө судсаар тарина. 1000 молекул жинтэй декстраныг нэвтрүүлэх ба декстраны уусмал дусаах хоорондох зай 15 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв 15 минутаас дээш хугацаа өнгөрсөн бол 1000 молекул жинтэй декстраныг дахин нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Декстраны уусмалыг дусаахаас өмнө, ялангуяа өмнөх дусаахаас 48 цагаас илүү хугацаа өнгөрвөл үүнийг хийж болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Харшлын урвал байж болзошгүй тул эхний 10-20 мл дусаах уусмалыг өвчтөний нөхцөл байдлыг ажиглан аажмаар хийхийг зөвлөж байна. Артерийн гипертензи үүсэх магадлалыг харгалзан эрчимт эмчилгээнд тохирсон хөрөнгө шаардагдаж болохыг санаарай.

1000 молекул жинтэй декстраныг шингэлж, дусаах декстраны уусмалаар хольж болохгүй. 1000 молекул жинтэй декстраныг тарилгын явцад эмийн үлэмж хэмжээний шингэрүүлэлт байхгүй тохиолдолд дусаах системийн Y хэлбэрийн салаа буюу резинэн хоолойгоор судсаар тарьж болно.

Реополиглюкин

Олон улсын өмчийн буснэр

Декстран

Тунгийн хэлбэр

дусаах уусмал 10%.

Зохиол

100 мл уусмал агуулдаг

идэвхтэй бодис: декстран (30,000-аас 40,000 хүртэл M) - 10 гр

туслах бодис:натрийн хлорид - 0.9 гр;

тарилгын ус - 100 мл хүртэл.

Онолын osmolarity ~ 311 mOsm / L.

Тодорхойлолт

Ил тод, өнгөгүй эсвэл бага зэрэг шаргал өнгөтэй шингэн, үнэргүй

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Плазм орлуулах ба сэлбэх уусмал. Цусны сийвэнгийн бэлдмэл ба сийвэн орлуулагч эм.

ATX код B05AA05

Эмийн шинж чанар

Фармакокинетик

Реополиглюкины нэг хэсэг болох декстран нь биеэс голчлон бөөрөөр ялгардаг: эхний өдөр 70 орчим хувь нь өөрчлөгдөөгүйгээр ялгардаг. Декстраны тодорхой хэсэг нь ретикулоэндотелийн системд орж аажмаар глюкоз болж доройтдог. Нүүрс усны солилцоонд оролцдоггүй. Маш бага хэмжээний декстран нь ходоод гэдэсний замд орж, ялгадасаар ялгардаг.

Фармакодинамик

Реополиглюкин нь 30,000-40,000 молекул жинтэй глюкозын полимер (декстран) (C6H10O5) -ийн 10% коллоид уусмал юм. Энэ нь плазм орлуулагч, цочролын эсрэг гемодинамик нөлөөтэй эм болгон ашигладаг. 30,000-40,000 молекул жинтэй глюкозын полимерийн грамм тутамд эд эсээс цусны урсгал руу 20-25 мл шингэний хөдөлгөөнийг үүсгэдэг тул хэрэглэсэн эмийн хэмжээтэй харьцуулахад плазмын эзэлхүүн бараг 2 дахин ихэсдэг. Онкотик даралт ихтэй тул реополиглюкин нь аажмаар судасны ханаар дамжиж, судасны хөндийд удаан хугацаанд эргэлдэж, концентрацийн градиентийн дагуу шингэний урсгалын улмаас гемодинамик хэвийн болж, эдээс сав руу дамждаг. Үүний үр дүнд цусны даралт хурдан өсч, удаан хугацаанд өндөр түвшинд хэвээр үлдэж, эдийн хаван буурдаг.

Реополиглюкиныг хоргүйжүүлэх бодис болгон ашиглаж болно. Үүнийг нэвтрүүлснээр цусны зуурамтгай чанар сайжирч, үүссэн элементүүдийн бөөгнөрөл буурч байна. Энэ нь осмотик механизмаар шээс хөөх эмийг өдөөдөг (энэ нь бөөрөнцөрт шүүгддэг, анхдагч шээсэнд онкотик даралтыг ихэсгэж, гуурсан хоолой дахь усыг дахин шингээхээс сэргийлдэг) бөгөөд энэ нь хорт бодис, хорт бодис, задралын бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулахыг дэмждэг.

Хэрэглэх заалт

Капиллярын цусны урсгал алдагдсан

Гэмтлийн, үйл ажиллагааны болон түлэгдэлтийн цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Септик цочрол

Артери ба венийн цусны эргэлтийн эмгэг

Тромбоз ба тромбофлебит, эндартерит, Рейногийн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Зүрх-уушигны аппарат ашиглан хийсэн зүрхний мэс засал (сэлбэх шингэнд нэмж оруулах)

Орон нутгийн цусны эргэлтийг сайжруулах судас, хуванцар мэс засалд (залгаас дахь тромбоз үүсэх хандлагыг бууруулах)

Түлэнхий, перитонит, нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт хоргүйжүүлэх үйлчилгээ.

Нүдний торлог бүрхэвч ба нүдний мэдрэлийн өвчин (төвөгтэй миопи, торлог бүрхэвчийн дистрофи гэх мэт)

Нүдний эвэрлэг ба choroid-ийн үрэвсэлт үйл явц

Бөөрний шүүлтүүрийн функцийг хадгалах замаар бөөр ба элэгний дутагдал.

Хэрэглэх арга ба тун

Судсаар тийрэлтэт тийрэлтэт, тийрэлтэт, дусал дуслаарай.

Мансууруулах бодисын тун ба хэрэглээний хэмжээг өвчтөний заалт, нөхцөл байдал, цусны даралт, зүрхний цохилт, гематокритын үнэ цэнийн дагуу дангаар нь сонгоно.

Мансууруулах бодис хэрэглэхдээ био шинжилгээ хийх шаардлагатай: эхний 5 дуслын эмийг удаан нэвтрүүлсний дараа цус сэлбэхийг 3 минутын турш зогсоож, дараа нь 30 дуслыг тарьж, 3 минутын турш дахин тарина. Урвал байхгүй тохиолдолд эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Био шинжилгээний үр дүнг өвчний түүхэнд тэмдэглэсэн байх ёстой.

1. Капиллярын цусны урсгал (цочролын янз бүрийн хэлбэрүүд) суларсан тохиолдолд судсаар дуслаар эсвэл тийрэлтэт дуслаар гемодинамикийн үзүүлэлтүүд амьдралыг дэмжих түвшинд тогтворжих хүртэл 0.5-1.5 л-ийн тунгаар тарина. Шаардлагатай бол эмийн хэмжээг 2 литр хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Шокын янз бүрийн хэлбэрийн хүүхдүүдэд үүнийг 5-10 мл / кг-ийн хэмжээгээр хэрэглэдэг бөгөөд тунг шаардлагатай бол 15 мл / кг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Гематокритын хэмжээг 25% -иас бууруулахыг зөвлөдөггүй.

2. Зүрх судасны болон хуванцар мэс ажилбарын үед мэс заслын өмнөхөн 30 - 60 минутын турш насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд 10 мл / кг, насанд хүрэгчдэд - 500 мл, хүүхдэд - 15 мл / кг дуслаар дусааж, судсаар тарина.

Мэс засал хийсний дараа эмийг судсаар дуслаар (60 минутын дотор) 5-6 хоногийн турш хэрэглэнэ: насанд хүрэгчид - 10 мл / кг нэг удаа,

2-оос доош насны хүүхдүүд - өдөрт нэг удаа 10 мл / кг,

8-аас доош насны хүүхдүүд - 7-10 мл / кг өдөрт 1-2 удаа,

14-өөс доош насны хүүхдүүд - 5 - 7 мл / кг өдөрт 1-2 удаа.

14-өөс дээш насны хүүхдүүдийн хувьд тун нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг.

3. Хиймэл эргэлттэй үед өвчтөнд биеийн жингийн 10-20 мл / кг-ийн хэмжээгээр цусан дахь эмийг нэмж хүчилтөрөгчийн шахуургыг дүүргэнэ. Сэлбэх уусмал дахь декстраны агууламж 3% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Хагалгааны дараах үед эмийн тун нь хялгасан судасны цусны эргэлт буурсантай ижил байна.

4. Хоргүйжүүлэх зорилгоор судсаар нэг тунгаар 500-1250 мл-ийн хооронд (хүүхдүүдэд 5-10 мл / кг) 60-90 минутын турш тарина. Шаардлагатай бол эхний өдөр өөр 500 мл эмийг асгаж болно (хүүхдүүдэд эхний өдөр эмийг ижил тунгаар давтан хийж болно). Дараагийн өдрүүдэд эмийг дуслаар, насанд хүрэгчдэд өдөрт 500 мл-ийн тунгаар, хүүхдүүдэд 5-10 мл / кг-ийн хэмжээгээр хэрэглэнэ. Ус-электролитийн балансыг хэвийн болгохын тулд (шингэн алдсан өвчтөний эмчилгээ, мэс заслын дараа ялангуяа чухал байдаг) ийм хэмжээгээр кристаллоид уусмалыг (Рингер ба Рингерийн ацетат г.м.) хамтарч тарих нь зохимжтой байдаг тул эм нь шээсний ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг (шээсний хэмжээ буурч байгааг илтгэнэ) өвчтөний биеийн шингэн алдалтын үед).

5. Нүдний эмчилгээний практикт уламжлалт аргаар хийдэг электрофорезоор ашигладаг. Нэг процедурын хувьд эмийн хэрэглээ 10 мл байна. Уг процедурыг өдөрт нэг удаа эерэг ба сөрөг туйлуудаас шахаж хийдэг. Одоогийн нягтрал - 1.5 мА / см 2 хүртэл. Журмын үргэлжлэх хугацаа нь 15-20 минут байна. Эмчилгээний хугацаа 5-10 процедураас бүрдэнэ.

Гаж нөлөө

Харшлын ба анафилактоидын урвал (загатнах, тууралт, Квинкийн хаван, цусны даралтыг бууруулах, уналт, олигури)

Цусны эргэлт, амьсгалыг зөрчих

Бөөрний цочмог дутагдал

Дотор муухайрах, жихүүдэс хүрэх, халуурах.

Эсрэг заалт

Хэт мэдрэг байдал

Зүрх судасны дутагдал

Дотоод даралт ихсэх үед тархины гэмтлийн гэмтэл - цусархаг цус харвалт

Дотоод цус алдалт

Гипокоагуляци

Тромбоцитопени

Бөөрний хүнд хэлбэрийн үйл ажиллагаа, олиго ба анурия дагалддаг

Гиперволеми, хэт шингэн алдалт болон их хэмжээний шингэн хэрэглэхийг хориглодог бусад нөхцөл байдал

Цусны даралт өндөр байх.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Декстраныг дусаах уусмалд оруулахаар төлөвлөж буй эмүүдтэй нийцэж байгаа эсэхийг урьдчилан шалгаж үзэх шаардлагатай. Бусад уламжлалт цус сэлбэх эмүүдтэй хамт хэрэглэж болно.

тусгай заавар

Мансууруулах бодисын хамт шингэн ба электролитийн балансыг нөхөж, хадгалахын тулд ийм хэмжээгээр кристаллоид уусмалыг (0.9% натрийн хлоридын уусмал, 5% декстрозын уусмал) тарих нь зүйтэй. Энэ нь усгүйжүүлсэн өвчтөнүүдийг эмчлэх, хүнд хагалгааны дараа маш чухал юм. Антикоагулянтуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд тэдгээрийн тунг бууруулах шаардлагатай байдаг. Диурез ихсэхэд хүргэдэг (хэрэв наалдамхай сироптой шээс ялгарч шээс хөөх нь багасвал шингэн алдалтыг илтгэж болно). Энэ тохиолдолд ус-электролитийн тэнцвэрийг нөхөж, хадгалахын тулд судсаар коллоид уусмал оруулах шаардлагатай. Олигурийн тохиолдолд давсны уусмал ба фуросемидийг өгөх шаардлагатай. Бөөрний шүүх чадвар буурсан өвчтөнүүдэд натрийн хлоридын хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай байдаг. Декстранууд нь эритроцитүүдийн гадаргууг бүрхэж, цусны бүлгийг тодорхойлоход саад болж чаддаг тул угаасан эритроцитуудыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Хүүхдэд хэрэглэх

18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд Reopolyglucin-ийн аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаар мэдээлэл байхгүй тул зөвхөн төлөвлөсөн ашиг нь болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд тогтооно.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед эмийг эхэд үзүүлэх үр ашиг нь урагт учирч болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэх боломжтой.

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар эсвэл аюултай механизмыг жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөллийн онцлог

Эмчилгээний хугацаанд сэтгэцийн болон хөдөлгүүрийн урвалын хурд буурах боломжтой тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал хандуулах төвлөрөл, сэтгэцийн хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай бусад аюултай үйл ажиллагаа эрхлэхээс татгалзах шаардлагатай.

ДАХЬ болгоомжтой байх 0.9% натрийн хлоридын уусмал бүхий реполиглюкиныг бөөрөнд эмгэг өөрчлөлт орсон тохиолдолд хийж болохгүй.

Хэт их тун

Шинж тэмдэг:цээжиндээ битүүрэх мэдрэмж, амьсгалахад хэцүү, нурууны өвдөлт, жихүүдэслэх, хөхрөлт, цусны эргэлт, амьсгал давчдах.

Эмчилгээ:10% кальцийн хлоридын уусмал (10 мл), 20 мл 40% глюкозын уусмалыг судсанд тарьж, зүрхний эм, антигистамин хэрэглэдэг.

Хэлбэргаргах, савлах

250 буюу 450 мл-ийн багтаамжтай цус, сэлбэх, сэлбэх бэлдмэлийн зориулалттай 200 эсвэл 400 мл-ийн шилэн савыг резинэн бөглөөгөөр битүүмжилж, хөнгөн цагаан таглаад хавчуулав.

Ашиглах заавар бүхий шил бүрийг цаасан хайрцагт хийнэ.

(30,000-аас 40,000 хүртэлх молекул жин), натрийн хлоридын давсны уусмалд агуулагддаг.

Хувилбарын маягт

Судсаар хийх уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.

фармакологийн нөлөө

Плазма орлуулагч эм .

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагаа нь жижиг калибрын хялгасан судасны цусны урсгалыг сэргээх, цусны суспензийн тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлэх, хоргүйжүүлэх нөлөө , бууруулах, урьдчилан сэргийлэх нэгтгэх цусны эсүүд, венийн судасны хэвийн байдал ба артерийн цусны эргэлт , буурах цусны зуурамтгай чанар .

Тунгалаг дуут эффектийн үр дүнд гемодинамик сайжирч, эд эрхтэн, эд эсийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг уусган түргэсгэх нь шээс хөөх эм ихэссэнтэй зэрэгцэн хүний \u200b\u200bбиеийг хоргүйжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ эм нь цусны эргэлтийн хэмжээг богино хугацаанд хурдацтай нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь венийн цусыг зүрхэнд буцааж өгөх боломжийг олгодог.

Судасны дутагдалтай өвчтөнүүдэд төвийн венийн даралт, цусны минутын хэмжээ нэмэгддэг. Мансууруулах бодис нь дундаж молекул жинтэй байдаг. Шуурхай удирдлага нь тарьсан уусмалын хэмжээнээс плазмын эзэлхүүнээс 2 дахин ихэсэхэд хүргэдэг.

Reopolyglucin нь пирогенгүй , хоргүй. Түүний үйл ажиллагааны ачаар эритроцитуудын бөөгнөрөл багасч, урьдчилан сэргийлж, бичил эргэлтэд сайнаар нөлөөлдөг.

Энэ эм нь гэмтэл, мэс заслын дараа цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, наалдамхай чанарыг бууруулж, фибриний бүтцийн бүтцийг өөрчлөх замаар цусны өтгөрөлтийг нэмэгдүүлдэг.

15 мл / кг хүртэл эмийг нэвтрүүлэхэд цус алдах үед мэдэгдэхүйц хазайлт гардаг.

Хэрэглэх заалт

Реополиглюкиныг цусны эргэлтийн хэмжээг нөхөх, хялгасан судасны цусны урсгалыг сайжруулах зорилгоор хэрэглэдэг өөхний эмболизм , гэдэсний саажилттай бөглөрөл, хорт шок, мэс заслын дараах цочрол, зүрх судасны, цусархаг, түлэгдэлт, гэмтлийн цочрол бүхий.

Энэ эм нь хүүхдийн практикт сийвэнгийн хэмжээг орлуулах боломжийг олгодог.

Тромбоз дахь венийн ба артерийн цусны эргэлтийг сайжруулах зорилгоор эмийг тогтоосон. raynaud-ийн өвчин , устаж үгүй \u200b\u200bболох endarteritis, цочмог, .

Реопологлюкины зорилгоор перитонит, хоолны хордлого, халдварын хямрал, зөөлөн эдийн их хэмжээний идээт, үхжилт гэмтэл, шархлаат, үхжил үүсгэдэг энтероколит , "Оруулах хам шинж".

Мэс заслын өмнөх үе шатанд Реополглюкиныг тогтоосон байдаг гемодилюци .

Мансууруулах бодисын тусламжтайгаар арилгасан плазмын эзэлхүүнийг орлуулах эмчилгээний плазмаферезийг хийдэг.

Энэ эмийг зүрхний уушигны аппаратад зүрхний нээлттэй мэс заслын үед зүрхний хавхлаг, тромбо үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор судасны хагалгааны үед шингэн сэлбэх уусмалд нэмнэ.

Энэ эм нь идиопатик буюу гэмтлийн сонсголын алдагдал бүхий бичил цусны эргэлтэнд үр дүнтэй байдаг.

Энэ эмийг нүдний мэдрэлийн эмгэг, нүдний торлог бүрхэвчийн эмгэг, эвэрлэг бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц, choroid-ийн эмгэгийн үед хэрэглэдэг.

Эсрэг заалт

Реополиглюкин нь эсрэг заалттай байдаг тромбоцитопени , цус алдалт, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үл тэвчих байдал, бөөрний тогтолцооны эмгэг (oliguria).

Элбэг дэлбэг салст бүрхэвчтэй бол зовхины арьсыг толбожуулах нь электрофорезын эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг нөлөө

Дотор муухайрах, халуурах синдром, жихүүдэс хүрэх, халуурах, анафилактоидын урвал , нуралт, цусны даралт буурах, арьсны тууралт ба бусад харшлын урвал.

Энэ эм нь бөөрний цочмог дутагдал үүсгэж, цус алдалтыг өдөөж болно.

Реополиглюкин, хэрэглээний заавар (арга ба тун)

Гематокрит, цусны даралт, судасны цохилт, өвчтөний байдал, түүний хувийн шинж чанарыг харгалзан эмийн тунг тооцоолно.

Реополглюкиныг судсаар тарьж, дусал, тийрэлтэт, тийрэлтэт дуслыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Яаралтай, амь насанд аюултай нөхцлөөс бусад тохиолдолд эмийг нэвтрүүлэхээс өмнө заавал хийх ёстой арьсны сорил : тарилгын талбайг шууны дотоод гадаргуугийн дунд хэсэгт спиртээр эмчилж, 0.05 мл-ийг судсаар тарьж, нимбэгний царцдас үүсэх ёстой.

Дотор муухайрах, толгой эргэх, тарилгын талбайд улайлт үүсэх, папулуляци үүсэх нь өвчтөний энэ эмэнд үл нийцэх байдлыг ярьдаг.

Албадан барих биологийн дээж : Реополиглюкины эхний таван дуслыг оруулсны дараа дусаахыг гурван минутын турш зогсоож, дараа нь 30 дуслыг тариад дахин зогсооно. Урвал байхгүй тохиолдолд дусаахыг тооцоолсон схемийн дагуу үргэлжлүүлнэ. Био шинжилгээний үр дүнг өвчний түүхэнд бүртгүүлэх шаардлагатай.

Капиллярын цусны урсгал суларсан өвчтөнүүдэд Реополиглюкины бэлдмэлийг гемодинамикийн параметрүүдийг амьдралын түвшинг бүрэн тогтворжуулах хүртэл 0.5-1.5 литр дуслаар дуслаар дуслаар хийдэг. Ноцтой тохиолдолд тарьсан уусмалын хэмжээг хоёр литр хүртэл нэмэгдүүлдэг.

Хүүхдэд цочрол гарсан тохиолдолд эмийн хэмжээг схемийн дагуу тооцоолно: 5-10 мл / кг, 15 мл / кг хүртэл нэмэгдэх боломжтой. Гематокритын хэмжээг 25% -иас бууруулахыг зөвлөдөггүй.

Пластик мэс засал, зүрх судасны мэс заслын хувьд Реополиглюкиныг мэс заслын эмчилгээний өмнө даруй 10 мл / кг тунгаар ууна.

Мэс заслын дараа эмийг нэг цагийн турш судсаар тарина.

Хиймэл эргэлттэй мэс заслын үйл ажиллагаанд хүчилтөрөгчийн шахуургыг дүүргэхийн тулд эмийг схемийн дагуу цусанд нэмнэ: 10-20 мл / кг.

Реополиглюкиныг хэрэглэх зааврын дагуу хоргүйжүүлэх зорилгоор эмийг судсаар дуслаар дусааж, 500-1250 мл-ийн тунгаар 1-1.5 цагийн турш тарина.

Хэт их тун

Боломжтой гиповолеми, гипокоагуляци.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Харилцаа холбоо

Антикоагулянтуудтай хамт тэдгээрийн тунг багасгах шаардлагатай.

Энэ эм нь билирубин, уураг, цусны бүлгийн хэмжээг зөв тодорхойлоход нөлөөлж болно.

Худалдах нөхцөл

Зөвхөн жороор.

Хадгалах нөхцөл

Хуурай газар, хүүхдүүдийн гар хүрэхгүй газар, Цельсийн 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална.

Хадгалах хугацаа

Хоёр жилээс илүүгүй.

тусгай заавар

Реополглюкиныг электролитийг хадгалах, нөхөх зорилгоор кристаллоид уусмалаар удирдаж болно. шингэний баланс ... Ийм дусаахыг мэс заслын хүнд хагалгааны дараа, шингэн алдалттай өвчтөнд хийх ёстой.

Зэрэгцээ захиргааны тохиолдолд антикоагулянтууд тунг багасгахыг зөвлөж байна.

Reopolyglucin нь шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх чадвартай. Шээс хөөх эм багасч, сироп, наалдамхай шээс ялгарч, шингэн алдалтын тухай ярьж, судсаар тарина. коллоид уусмал хадгалах, нөхөх зорилгоор ус-электролитийн баланс .

Олигурийн үед давсны уусмалыг мөн удирддаг.

Бөөрний системийн шүүх үйл ажиллагааг бууруулсан өвчтөнүүд натрийн хлоридоор хязгаарлагддаг.

цусны бүлгийг тодорхойлоход саад учруулж, эритроцитын гадаргууг бүрхэж, угаасан эритроцит хэрэглэх шаардлагатай болно.

INN: Реополиглюкина Декстран.

Аналог

ATX 4 түвшинг тааруулах:

Эмийг аналог гэж нэрлэж болно. Полидекстран , Судсаар хийх .

Реополиглюкин бол шокын эсрэг эм бөгөөд гемодинамик үйлдэл юм. Түүний тусламжтайгаар та цусны даралтын индикаторыг хурдан нэмэгдүүлж, хаван бууруулах, цусны өтгөрөлтийг арилгах боломжтой.

Та энэ эмийг бараг бүх эмийн сангаас худалдаж авах боломжтой, гэхдээ зөвхөн эмчийн заавраар худалдаж авах боломжтой. Эмийн үнэ бага тул санхүүгийн боломж хязгаарлагдмал өвчтнүүдийг хүртэл эмчлэх боломжийг олгодог.

Маягт ба найрлага

Reopolyglyukin (INN Dextran) үйлдвэрлэгчид энэ эмийн зөвхөн нэг тунг үйлдвэрлэдэг - дусаах уусмал. Энэ бол цайвар шаргал өнгөөр \u200b\u200bбудсан тунгалаг шингэн юм. Та уусмалыг 100 мл-ээс 1 литр хүртэл шилэн саванд худалдаж авах боломжтой. Ийм савыг цаасан хайрцагт хийж эмийн санд хүргэдэг.

Мансууруулах бодисын найрлага нь нэг идэвхтэй бодис, хэд хэдэн туслах бодисоор ялгагдана. 1 литр уусмал нь дараахь химийн нэгдлүүдийг агуулсан байх ёстой.

• декстран - 100 гр;
• натрийн хлорид;
• тарилгын тусгай шингэн.

Заалт

Эмийн эмчилгээ нь өвчтөний биед хамгийн үр дүнтэй нөлөө үзүүлэхийн тулд үүнийг зөв хэрэглэх шаардлагатай. Ийм эмгэгийг эмчлэхэд Reopolyglucin хэрэглэхийг зөвлөж байна.

• үйл ажиллагааны, түлэгдэлт, гэмтлийн цочролоос урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх;
• зүрхний уушигны аппарат ашиглан хийдэг зүрхний мэс засал;
• raynaud-ийн өвчин, тромбоз, тромбофлебит;
• хялгасан судасны, венийн болон артерийн цусны эргэлтийг зөрчих;
• нойр булчирхайн үрэвсэл, перитонит;
• янз бүрийн хүндийн түлэгдэлт;
• хуванцар ба судасны мэс засал;
• choroid эсвэл эвэрлэгийн үрэвсэл;
• харааны мэдрэлийн өвчин.

Эсрэг заалт

Reopolyglucin нь бусад эмийн нэгэн адил хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Өвчтөний эрүүл мэнд муудаж, ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй тул тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.

Реополиглюкиныг дараахь өвчин, нөхцөлд хэрэглэхийг хориглоно.

• зүрхний цочмог дутагдал;
• уушигны хаван;
• тромбоцитопени;
• дотоод цус алдалт;
• бөөрний дутагдал;
• гипокоагуляци;
• гэмтлийн үр дүн байсан гавлын дотоод даралт ихсэх;
• цусархаг цус харвалт;
• гиперволеми ба гипергидрат;
• эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд үл нийцэх байдал;
• биеийн идэвхтэй бодисын хэт мэдрэг байдал;
• reopolyglucin-ийн аналогуудын нэг болох харшлын урвал.

Зарим тохиолдолд Reopoliglyukin дусаагуурыг ашиглахыг зөвшөөрдөг. Үүний зэрэгцээ эрүүл мэндийн байдлын өөрчлөлтийг тогтмол хянах, эмч нарын бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Хэрэв ямар нэгэн гажиг илэрвэл та Reopolyglucin-ийг нэн даруй зогсоож, эмчээсээ тусламж хүсэх хэрэгтэй. Тэрбээр өвчтөнд нэмэлт үзлэг хийх, тунг тохируулах эсвэл дусаахыг цуцлах болно.

Ийм нөхцөлд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

• шингэн алдалт;
• цусны өтгөрөлт;
• чихрийн шижин;
• гиперосмоляр ба гиперкалиеми;
• ус ба электролитийн балансын сөрөг өөрчлөлт;
• жирэмсний бүх гурван сар;
• хүүхдээ хөхүүлэх хугацаа.

Хэрэглэх заавар

Хамгийн их үр дүнд хүрэх, одоо байгаа өвчнөөс хурдан салахын тулд эмийг зөв хэрэглэх шаардлагатай.

Энэ эмийг өвчтөний биед зөвхөн судсаар тарьж болно. Үүнийг бэхэн, дуслаар хийж, хосолсон сонголтыг ашиглаж болно. Реополиглюкины тун ба түүний хэрэглээний хэмжээ нь хамаарна дараах хүчин зүйлс:

• зүрхний хэмнэл;
• цусны даралтын индикаторын утга;
• цусан дахь улаан эсийн агууламж.

Эхний дусаахаас 24 цагийн өмнө арьсны сорил хийх шаардлагатай. Түүний тусламжтайгаар мансууруулах бодисын үл тэвчих байдал, түүнчлэн өвчтөний биед үзүүлэх нөлөөллийн зэргийг тодорхойлох боломжтой.

Хэрэв нэг өдрийн дараа өвчтөнд гаж нөлөө үзүүлэхгүй бол эмийг эмчилгээнд аюулгүй хэрэглэж болно.

Тодорхой тохиолдол бүрийн хувьд эмийн тун:

1. Шокын янз бүрийн хэлбэрүүд. Өдөр бүр 0.4-1 литр эмийг дусаахыг зөвлөж байна. Хүнд хэлбэрийн хувьд өдөрт 1.5 литр хүртэл уусмал хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Бага насны тун нь өвчтөний биеийн жингээс хамаардаг бөгөөд 10 мл / кг-ийн хэмжээгээр тодорхойлно. Бүх тохиолдолд дусаах хугацаа 1 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
2. Хуванцар болон зүрх судасны мэс засал. Энэ эмийг үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө нэг килограмм жинд 10 мл-ийн хэмжээгээр тарина. Нэмж дурдахад Reopolyglyukin-ийг мэс заслын явцад, мөн дууссаны дараа ашиглаж болно. Эмчилгээний хамгийн дээд хугацаа 1 долоо хоног байж болно.
3. Зүрх уушгины аппаратаар хийдэг мэс ажилбарууд. Энэ эмийг цусанд (20 мл / кг хүртэл) нэмдэг бөгөөд нөхөн сэргээх эмчилгээний үед хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд тунг өвчтөний өнөөгийн байдалд үндэслэн тооцно.
4. Хоргүйжүүлэх. Хамгийн оновчтой сонголт бол насанд хүрэгчдэд 0.4-1 литр, хүүхдүүдэд 10 мл / кг хэмжээгээр нэг цаг хагас дусаах явдал юм. Шаардлагатай бол та өдөр бүр өөр тунгаар эм ууж болно, гэхдээ энэ боломжийг зөвхөн хамгийн сүүлчийн арга хэлбэрээр ашиглах хэрэгтэй.
5. Нүдний эмгэг. Реополиглюкин эмийг электрофорезын процедурын үед хэрэглэдэг. Энэ нь өвчтөний биед 10 мл хүртэл хэмжээгээр тарьдаг. Ийм эмчилгээний хамгийн их зөвшөөрөгдөх хугацаа 10 хоног байна.

Сөрөг нөлөө

Хэрэв та эмийг буруу хэрэглэсэн бөгөөд тогтоосон тунг дагаж мөрдөөгүй бол гаж нөлөөний аль нэг нь гарч болзошгүй юм. Тэдгээрийн улмаас зөвхөн эдгэрэлтийн үргэлжлэх хугацаа төдийгүй эмчилгээний өртөг нэмэгдэх болно.

Гаж нөлөө:

• арьсны гадаргуу дээрх тууралт, хүнд загатнах дагалдсан;
• цусны даралтыг эгзэгтэй түвшинд хүртэл бууруулах;
• халуурах;
• дотор муухайрах;
• бөөрний тасалдал;
• цус алдах магадлал нэмэгдсэн (гадаад ба дотоод);
• хэм алдагдал, зүрхний дутагдал;
• уушигны гипертензи.

тусгай заавар

Эмнэлзүйн судалгааны явцад Реополиглюкины зарим шинж чанарыг олж илрүүлсэн. Эдгээрийг бүгдийг нь мансууруулах бодис хэрэглэх зааварт оруулсан бөгөөд эмчилгээг эхлэхээс өмнө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Тиймээс эмийн дараахь шинж чанарыг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

• Энэ эм нь бага температурт бүх шинж чанараа хадгалж үлддэг тул тээвэрлэхэд хөлдөөх боломжтой байдаг.
• Эмийг хэрэглэх үйл явц нь бага зэргийн өвдөлт, шатаж буй мэдрэмжийг үүсгэдэг.
• Бөөрний янз бүрийн өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд хамгийн бага хэмжээний эмийг хэрэглэх ёстой. Аливаа хазайлт байхгүй тохиолдолд та тунг аажмаар нэмэгдүүлж болно.
• Реополиглюкинтай эмчилгээний үед цусны бүлгийг тодорхойлох үйл явц хэцүү байж болно. Ийм учраас та эмчилгээг эхлэхээс өмнө энэ процедурыг хийх хэрэгтэй.
• Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь согтууруулах ундаатай сайн нийлдэггүй тул эмчилгээний явцад түүний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Reopolyglucin-ийг хэрэглэхдээ түүний шинж чанарыг төдийгүй бусад эмүүдтэй харьцах харьцааг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Зарим эмийн хослолууд нь үйл ажиллагааны үр нөлөөг нэмэгдүүлж, бууруулж, гаж нөлөө үүсгэдэг.

Өвчтөнд үзүүлэх гол хослол ба түүний үр дагавар:

• Реополиглюкиныг антикоагулянтуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь өвчтөний биед үзүүлэх нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
• Мансууруулах бодисыг бусад сэлбэх уусмалуудтай хослуулах нь өвчтөнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
• Декстран (эмийн идэвхитэй орц) нь antiplatelet агентуудтай хослуулан тэдгээрийн үр нөлөөг дээшлүүлдэг.

Зардал ба аналоги

Реополиглюкиныг эмийн бүртгэлд оруулсан тул Орос даяар зөвшөөрдөг. Москва дахь Reopoliglyukin-ийн үнэ 100 рубльээс эхэлдэг. Бусад бүс нутагт нийслэлээс ялимгүй ялгаатай байж болно.

Эмийн үйлдвэрүүд олон тооны Reopolyglucin-ийн аналог үйлдвэрлэдэг. Тэд бүгд найрлагын хувьд маш төстэй боловч шинж чанар, хэрэглээний аргуудаас ялимгүй ялгаатай байдаг.

Хамгийн түгээмэл бөгөөд байнга худалдаж авдаг нь дараахь эмүүд юм.

• Гемостабил;
• Неорондекс;
• Полидекстран;
• Полиглюкин;
• Декстран 40.

Реополиглюкиныг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа тэдгээрийг орлуулж болно. Үгүй бол өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндийн байдал муудаж, хүндрэлийн явцыг үүсгэдэг.

Реополиглюкин бол гемодинамикийн үйл ажиллагааны үр дүнтэй эм юм. Зөв зохистой хэрэглээ, эмч нарын бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та эдгэрэлтийн явцыг хурдасгаж, сөрөг урвалаас зайлсхийх боломжтой.