Эрэгтэй хүний зүрхний дундаж жин. Зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны зарчим
Аливаа организмын зүрхний бүтэц нь олон онцлог шинж чанартай байдаг. Филогенезийн явцад, өөрөөр хэлбэл амьд организм илүү төвөгтэй болж хувирах явцад шувууд, амьтан, хүний зүрх нь загасны хоёр танхим, хоёр нутагтан амьтдын гурван камерын оронд дөрвөн танхимтай болдог. Энэхүү нарийн төвөгтэй бүтэц нь артерийн болон венийн цусны урсгалыг салгахад хамгийн тохиромжтой. Нэмж дурдахад, хүний зүрхний анатоми нь олон жижиг нарийн ширийн зүйлийг агуулдаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн хатуу тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг.
Зүрх нь эрхтэн шиг
Тиймээс зүрх нь тодорхой булчингийн эдээс бүрдэх хөндий эрхтэн бөгөөд моторын үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг. Зүрх нь цээжинд өвчүүний ард, илүү зүүн талд байрладаг бөгөөд түүний уртааш тэнхлэг нь урд, зүүн, доош чиглэсэн байдаг. Урд талд нь зүрх нь уушигтай хиллэдэг бөгөөд тэдгээрийг бараг бүхэлд нь бүрхэж, дотроос нь цээжтэй шууд зэргэлдээх жижиг хэсгийг л үлдээдэг. Энэ хэсгийн хил хязгаарыг өөрөөр хэлбэл зүрхний үнэмлэхүй уйтгартай гэж нэрлэдэг бөгөөд тэдгээрийг цээжний хананд товших замаар тодорхойлж болно ().
Хэвийн үндсэн хуультай хүмүүст зүрх нь цээжний хөндийд хагас хэвтээ байрлалтай, астеник бүтэцтэй хүмүүст (нимгэн ба өндөр) бараг босоо байрлалтай, гиперстеник (өтгөн, өтгөн, том булчингийн масстай) байдаг. бараг хэвтээ байна.
зүрхний байрлал
Зүрхний арын хана нь улаан хоолой болон том гол судаснуудтай (цээжний гол судас, доод венийн хөндий) зэргэлдээ оршдог. Зүрхний доод хэсэг нь диафрагм дээр байрладаг.
зүрхний гадаад бүтэц
Насны онцлог
Хүний зүрх нь умайн доторх үеийн гурав дахь долоо хоногт үүсч эхэлдэг бөгөөд жирэмсний бүх хугацаанд үргэлжилж, нэг камертай хөндийгөөс дөрвөн камертай зүрх хүртэл үе шат дамждаг.
умайд зүрхний хөгжил
Дөрвөн танхим (хоёр тосгуур, хоёр ховдол) үүсэх нь жирэмсний эхний хоёр сард аль хэдийн тохиолддог. Хамгийн жижиг бүтэц нь төрөх үед бүрэн үүсдэг. Эхний хоёр сард үр хөврөлийн зүрх нь жирэмсэн эхийн зарим хүчин зүйлийн сөрөг нөлөөнд хамгийн өртөмтгий байдаг.
Ургийн зүрх нь бүх бие дэх цусны урсгалд оролцдог боловч цусны эргэлтийн тойрогт ялгаатай байдаг - ураг уушигаараа амьсгалж амжаагүй байгаа боловч ихэсийн цусаар "амьсгалж" байдаг. Төрөхөөс өмнө уушигны цусны урсгалыг цусны эргэлтээс "унтраах" ургийн зүрхэнд зарим нүх байдаг. Төрөх үед нярайн анхны хашгирах чимээ дагалдаж, улмаар цээжний дотоод даралт, хүүхдийн зүрхэнд даралт ихсэх үед эдгээр нүхнүүд хаагддаг. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй бөгөөд жишээлбэл, хүүхдэд эдгээр нь хэвээр байж болно (тосгуурын таславчийн гажиг гэх мэт согогтой андуурч болохгүй). Нээлттэй цонх нь зүрхний гажиг биш бөгөөд дараа нь хүүхэд өсч томрох тусам хаагддаг.
төрөхөөс өмнө болон дараа нь зүрхний гемодинамик
Шинээр төрсөн хүүхдийн зүрх нь дугуй хэлбэртэй, хэмжээ нь 3-4 см урт, 3-3.5 см өргөн байдаг. Хүүхдийн амьдралын эхний жилд зүрх нь өргөнөөсөө илүү урт, хэмжээгээрээ ихээхэн хэмжээгээр нэмэгддэг. Шинээр төрсөн хүүхдийн зүрхний жин ойролцоогоор 25-30 грамм байдаг.
Хүүхэд өсч, хөгжихийн хэрээр зүрх нь заримдаа наснаасаа хамааран бие махбодийн хөгжлөөс хамаагүй түрүүлж ургадаг. 15 нас хүрэхэд зүрхний масс бараг арав дахин нэмэгдэж, түүний хэмжээ тав дахин нэмэгддэг. Зүрх нь таван нас хүртлээ, дараа нь бэлгийн бойжилтын үед хамгийн хурдан ургадаг.
Насанд хүрсэн хүний зүрхний хэмжээ 11-14 см урт, 8-10 см өргөн байдаг. Хүн бүрийн зүрхний хэмжээ нь зангидсан нударганы хэмжээтэй тохирдог гэдэгт олон хүн зөв итгэдэг. Эмэгтэйчүүдийн зүрхний жин 200 орчим грамм, эрэгтэйчүүдэд 300-350 грамм байдаг.
25 наснаас хойш зүрхний хавхлагыг бүрдүүлдэг зүрхний холбогч эдэд өөрчлөлт гарч эхэлдэг. Тэдний уян хатан чанар нь хүүхэд, өсвөр насныхтай адил байхаа больсон бөгөөд ирмэг нь тэгш бус болж магадгүй юм. Хүн өсч томрох тусам зүрхний бүх бүтэц, түүнчлэн түүнийг тэжээж буй судаснуудад (титэм артери) өөрчлөлтүүд үүсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь зүрхний олон өвчний хөгжилд хүргэдэг.
Зүрхний анатомийн болон үйл ажиллагааны онцлог
Анатомийн хувьд зүрх нь таславч, хавхлагаар дөрвөн камерт хуваагддаг эрхтэн юм. "Дээд" хоёрыг тосгуур (тосгуур), "доод" хоёрыг ховдол (ховдол) гэж нэрлэдэг. Баруун болон зүүн тосгуурын хооронд тосгуур хоорондын таславч, ховдолын хооронд ховдол хоорондын таславч байдаг. Ихэвчлэн эдгээр таславчуудад нүх байдаггүй. Хэрэв нүх байгаа бол энэ нь артерийн болон венийн цус холилдож, улмаар олон эрхтэн, эд эсийн хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг. Ийм цоорхойг таславчийн гажиг гэж нэрлэдэг бөгөөд дараах байдлаар ангилдаг.
зүрхний тасалгааны үндсэн бүтэц
Дээд ба доод танхимуудын хоорондох хил нь атриовентрикуляр нүх юм - зүүн тал нь митрал хавхлагын хуудаснуудаар бүрхэгдсэн, баруун тал нь трикуспид хавхлагын навчаар бүрхэгдсэн байдаг. Тасалгааны бүрэн бүтэн байдал, хавхлагын хуудасны зөв ажиллагаа нь зүрхэнд цусны урсгал холилдохоос сэргийлж, нэг чиглэлтэй цусны урсгалыг тодорхой болгоно.
Тосгуур ба ховдол нь өөр өөр байдаг - тосгуур нь ховдолоос бага, нимгэн ханатай байдаг. Тиймээс тосгуурын хана нь ердөө гурван миллиметр, баруун ховдолын хана нь 0.5 см, зүүн талын хана нь 1.5 см орчим байдаг.
Тосгуур нь чих гэж нэрлэгддэг жижиг төсөөлөлтэй байдаг. Тэд тосгуурын хөндийд цусыг илүү сайн шахах бага зэрэг сорох функцтэй байдаг. Кава венийн ам нь түүний хавсралтын ойролцоо баруун тосгуур руу урсдаг бөгөөд уушигны дөрвөн (бага тав) судлууд зүүн тосгуур руу урсдаг. Баруун талын уушигны артери (ихэвчлэн уушигны их бие гэж нэрлэдэг), зүүн талд нь аортын булцуу нь ховдолоос салдаг.
зүрх ба түүний судасны бүтэц
Дотор талаас нь харахад зүрхний дээд ба доод танхимууд нь бас ялгаатай бөгөөд өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг. Тосгуурын гадаргуу нь ховдолоос илүү гөлгөр байдаг. Нимгэн холбогч эдийн хавхлагууд нь тосгуур ба ховдолын хоорондох хавхлагын цагирагаас үүсдэг - зүүн талд хоёр талт (митрал), баруун талд нь гурван талт (трикуспид). Хавхлагын нөгөө ирмэг нь ховдолын дотор тал руу чиглэнэ. Гэхдээ тэдгээр нь чөлөөтэй унждаггүйн тулд хөвч гэж нэрлэгддэг нимгэн шөрмөсний утаснуудаар бэхлэгддэг. Эдгээр нь пүрштэй адил бөгөөд хавхлагын хаалт хаагдах үед сунадаг бөгөөд хавхлагын хаалт нээгдэхэд шахдаг. Chordae нь ховдолын хананаас папилляр булчингаас гаралтай - баруун талд гурав, зүүн ховдолд хоёр. Ийм учраас ховдолын хөндий нь тэгш бус, бөөгнөрсөн дотоод гадаргуутай байдаг.
Тосгуур ба ховдолын үйл ажиллагаа ч өөр өөр байдаг. Тосгуур нь цусыг том, урт судаснууд руу биш харин ховдол руу шахах шаардлагатай байдаг тул булчингийн эд эсээс бага эсэргүүцэлтэй тулгардаг тул тосгуур нь жижиг хэмжээтэй, хана нь ховдолынхоос нимгэн байдаг. . Ховдолууд цусыг аорт (зүүн) болон уушигны артери (баруун) руу шахдаг. Уламжлал ёсоор зүрх нь баруун, зүүн хоёр хэсэгт хуваагддаг. Баруун тал нь зөвхөн венийн цус, зүүн тал нь артерийн цусны урсгалд үйлчилдэг. Схемийн хувьд "баруун зүрх" -ийг цэнхэр өнгөөр, "зүүн зүрх" -ийг улаанаар тэмдэглэв. Ер нь эдгээр урсгалууд хэзээ ч холилддоггүй.
зүрхний гемодинамик
Нэг зүрхний мөчлөгойролцоогоор 1 секунд үргэлжлэх ба дараах байдлаар гүйцэтгэнэ. Одоогийн байдлаар тосгуур нь цусаар дүүрч, хана нь суларч, тосгуурын диастоли үүсдэг. Венийн хөндий ба уушигны венийн хавхлагууд нээлттэй байна. Трикуспид ба митрал хавхлагууд хаалттай байдаг. Дараа нь тосгуурын хана чангарч, цусыг ховдол руу түлхэж, трикуспид ба митрал хавхлагууд нээлттэй байна. Энэ мөчид тосгуурын систолын (агшилт), ховдолын диастолын (тайвшрал) үүсдэг. Ховдол цусыг хүлээн авсны дараа трикуспид ба митрал хавхлагууд хаагдаж, аортын болон уушигны хавхлагууд нээгддэг. Дараа нь ховдолын агшилт (ховдолын систол), тосгуур дахин цусаар дүүрдэг. Зүрхний ерөнхий диастол эхэлдэг.
зүрхний мөчлөг
Зүрхний гол үүрэг нь шахах, өөрөөр хэлбэл цусны тодорхой хэмжээг аорт руу шахаж, цусыг хамгийн алслагдсан эрхтнүүд болон биеийн хамгийн жижиг эсүүдэд хүргэдэг. Түүгээр ч зогсохгүй хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн өндөр агууламжтай артерийн цус нь аорт руу шахагдаж, уушигны судаснуудаас зүрхний зүүн хагаст ордог (уушигны судсаар дамжин зүрх рүү урсдаг).
Хүчилтөрөгч болон бусад бодис багатай венийн цус нь венийн хөндийн системээс бүх эс, эрхтнүүдээс цуглуулж, дээд ба доод хөндийн венийн судасны баруун тал руу урсдаг. Дараа нь уушигны цулцангийн хийн солилцоог явуулж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулахын тулд венийн цусыг баруун ховдолоос уушигны артери руу түлхэж, дараа нь уушигны судаснууд руу оруулдаг. Уушигны артерийн цус нь уушигны венул, венийн судсанд хуримтлагдаж, зүрхний зүүн тал руу (зүүн тосгуур) дахин урсдаг. Тиймээс зүрх нь минутанд 60-80 цохилтын давтамжтайгаар цусыг биеийн бүх хэсэгт тогтмол шахдаг. Эдгээр үйл явц нь үзэл баримтлалаар тодорхойлогддог "Цусны эргэлтийн тойрог".Тэдгээрийн хоёр нь жижиг, том:
- Жижиг тойрогҮүнд: баруун тосгуураас венийн цусны урсгалыг гурвалсан хавхлагаар дамжуулан баруун ховдол руу - дараа нь уушигны артери руу - дараа нь уушигны артери руу - уушигны цулцангийн цусны хүчилтөрөгчөөр хангах - артерийн цусны урсгалыг уушигны хамгийн жижиг судлууд руу урсгана. уушиг - уушигны судлууд руу - зүүн тосгуур руу.
- Том тойрогзүүн тосгуураас артерийн цусны урсгалыг митрал хавхлагаар зүүн ховдол руу - аортаар дамжин бүх эрхтнүүдийн артерийн давхарга руу - эд, эрхтэнд хий солилцсоны дараа цус нь венийн судас болдог (нүүрстөрөгчийн давхар ислийн өндөр агууламжтай). хүчилтөрөгчийн оронд) - дараа нь эрхтнүүдийн венийн орон руу - хөндий системийн судлууд руу - баруун тосгуур руу.
эргэлтийн тойрог
Видео: зүрхний анатоми ба зүрхний мөчлөгийн товч
Зүрхний морфологийн онцлог
Хэрэв та зүрхний хэсгүүдийг микроскопоор шалгаж үзвэл өөр ямар ч эрхтэнд байдаггүй тусгай төрлийн булчинг харж болно. Энэ нь судалтай булчингийн нэг төрөл боловч энгийн араг ясны булчин болон дотоод эрхтнийг бүрхсэн булчингуудаас гистологийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Зүрхний булчин буюу миокардийн гол үүрэг нь бүхэл бүтэн организмын амин чухал үйл ажиллагааны үндэс суурийг бүрдүүлдэг зүрхний хамгийн чухал чадварыг хангах явдал юм. Энэ бол гэрээ хийх чадвар, эсвэл агшилтын чадвар.
Зүрхний булчингийн утаснууд синхроноор агшихын тулд утаснуудыг өдөөдөг цахилгаан дохиог тэдэнд өгөх ёстой. Энэ бол зүрхний өөр нэг чадвар юм – .
Зүрх нь бие даан цахилгаан үүсгэдэг тул дамжуулалт ба агшилт боломжтой байдаг. Функцийн өгөгдөл (автоматизм ба өдөөх чадвар)дамжуулагч системийн салшгүй хэсэг болох тусгай утаснуудаар хангагдсан байдаг. Сүүлийнх нь синусын зангилаа, атриовентрикуляр зангилаа, түүний багц (баруун ба зүүн хоёр хөлтэй), түүнчлэн Пуркинже утаснуудын цахилгаан идэвхтэй эсүүдээр төлөөлдөг. Өвчтөний миокардийн гэмтэл эдгээр утаснуудад нөлөөлдөг тохиолдолд тэдгээр нь хөгждөг, өөрөөр нэрлэдэг.
зүрхний мөчлөг
Ихэвчлэн цахилгаан импульс нь баруун тосгуурын хавсралтын хэсэгт байрлах синусын зангилааны эсүүдээс үүсдэг. Богино хугацаанд (ойролцоогоор хагас миллисекунд) импульс нь тосгуурын миокарди даяар тархаж, дараа нь атриовентрикуляр уулзварын эсүүдэд ордог. Дүрмээр бол дохиог AV зангилаа руу гурван үндсэн замаар дамжуулдаг - Венкенбах, Торел, Бахманн багцууд. AV зангилааны эсүүдэд импульс дамжуулах хугацаа 20-80 миллисекунд хүртэл нэмэгддэг бөгөөд дараа нь импульс нь түүний багцын баруун ба зүүн хөлөөр (мөн зүүн хөлний урд ба хойд мөчрүүд) дамждаг. Пуркинже утаснууд, эцэст нь ажиллаж буй миокардид. Бүх зам дагуу импульс дамжуулах давтамж нь зүрхний цохилттой тэнцүү бөгөөд минутанд 55-80 импульс байдаг.
Тиймээс миокарди буюу зүрхний булчин нь зүрхний хананы дунд давхарга юм. Дотор ба гадна мембран нь холбогч эд бөгөөд эндокарди ба эпикарди гэж нэрлэгддэг. Сүүлийн давхарга нь перикардийн уут буюу зүрхний "цамц"-ын нэг хэсэг юм. Зүрхний агшилтын үед перикардийн давхаргыг илүү сайн гулсуулахын тулд перикардийн дотоод давхарга ба эпикардийн хооронд маш бага хэмжээний шингэнээр дүүрсэн хөндий үүсдэг. Ихэвчлэн шингэний хэмжээ 50 мл хүртэл байдаг бөгөөд энэ нь перикардитыг илтгэнэ.
зүрхний хана ба мембраны бүтэц
Цусны хангамж ба зүрхний иннерваци
Хэдийгээр зүрх нь бүх биеийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангадаг шахуурга боловч өөрөө артерийн цус хэрэгтэй. Үүнтэй холбоотойгоор зүрхний бүх хана нь сайн хөгжсөн артерийн сүлжээтэй байдаг бөгөөд энэ нь титэм (титэм) артерийн салаагаар илэрхийлэгддэг. Баруун болон зүүн титэм артерийн нүхнүүд нь гол судасны үндсээс гарч, зүрхний ханын зузаан руу нэвчсэн мөчрүүдэд хуваагддаг. Хэрэв эдгээр чухал судаснууд цусны бүлэгнэл, атеросклерозын товруугаар бөглөрвөл өвчтөн хөгжиж, эрхтэн нь үүргээ бүрэн гүйцэтгэх боломжгүй болно.
зүрхний булчинг цусаар хангадаг титэм артерийн байрлал (миокарди)
Зүрхний цохилтын давтамж, хүч нь хамгийн чухал мэдрэлийн дамжуулагч болох вагус мэдрэл ба симпатик их биеээс дамждаг мэдрэлийн утаснуудаар нөлөөлдөг. Эхний утаснууд нь хэмнэлийн давтамжийг удаашруулах чадвартай, сүүлийнх нь зүрхний цохилтын давтамж, хүчийг нэмэгдүүлэх чадвартай, өөрөөр хэлбэл адреналин шиг ажилладаг.
зүрхний иннерваци
Эцэст нь хэлэхэд зүрхний анатоми нь бие даасан өвчтөнүүдэд ямар нэгэн хазайлттай байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр зүрх судасны тогтолцоог хамгийн их мэдээлэлтэй дүрсэлж чадах үзлэг хийсний дараа зөвхөн эмч л хүний хэвлэл, эмгэгийг тодорхойлж чадна.
Видео: зүрхний анатомийн лекц
Ургийн зүрхний хэмжээг жирэмсний 20 долоо хоногоос эхлэн шалгаж болно. Төрсний дараа энэ нь бөмбөг хэлбэртэй байдаг бөгөөд өсвөр насандаа насанд хүрэгчдийн нэгэн адил анатомийн бүтцийг олж авдаг. Мэдрэл, дотоод шүүрэл, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчний үед биеийн жин буурч, зүрхний хэмжээ буурч болно. Микрокарди нь төрөлхийн эмгэг байж болно.
📌 Энэ нийтлэлээс уншина уу
Хүний зүрх, хавхлаг, камерын хэвийн хэмжээ хэд вэ?
Та хэт авиан ашиглан зүрхний бүтцийг судалж болно. Түүний хэмжээ нь нас, бие бялдараар тодорхойлогддог. Хөгжлийн согогтой бол зөрчил гардаг - дээш эсвэл доошоо хазайлт. Оношийг тогтоох, өвчтөнд эмчилгээний тактикийг сонгохын тулд багажийн судалгаагаар олж авсан мэдээлэл шаардлагатай.
Урагт
Та 8 долоо хоногт зүрхний цохилтыг сонсож чадна, гэхдээ түүний дотор тосгуур, ховдол илрүүлэх нь зөвхөн хорь дахь долоо хоногт л боломжтой юм. Жирэмсний 24 долоо хоног хүртэл ургийн зүрхийг хэмжихийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэ эрхтэн өөрөө цээжний хөндийд амархан илэрдэг боловч түүний бүтэц, эзэлхүүнийг судлах нь ялангуяа ургийн хөдөлгөөн ихтэй эсвэл амнион шингэний хэмжээ багассан тохиолдолд хэцүү байдаг.
Зүрхний хэвийн хөгжилд түүний шинж чанарууд нь:
- цээжний зүүн хагаст байрлах байрлал;
- хөндий бөмбөг хэлбэр;
- дөрвөн танхимыг илрүүлэх, тэдгээрийн хоорондох хавхлагууд, таславч, аортын нуман хаалга.
Ургийн зүрхний хэт авиан шинжилгээ (өнгөт Доплер) Ургийн зүрх нь бөмбөгтэй төстэй тул гол хэмжилтийг аль ч чиглэлд хийдэг. 24 дэх долоо хоногт диаметр нь 2.5 см, төрөх үед энэ нь 4.5 болж нэмэгддэг. Эдгээр бүх үзүүлэлтүүд нь дундаж бөгөөд хүүхдийн жингээс хамаарна. Хавхлагуудыг нүдээр харж, тэдгээрийн хөдөлгөөний далайцыг үнэлж болно.
Зүрхний булчингийн зузааныг бас чухал үзүүлэлт гэж үздэг - агшилтын үед энэ нь 4 мм, амрах үе шатанд 2.9 мм байна. Ургийн зүрхний чухал шинж чанар нь ховдолын хэмжээ ижил байдаг.
Хүүхэд, өсвөр насныханд
Хүүхэд өсч томрох тусам зүрх нь насанд хүрсэн хүний шинж чанарыг аажмаар авдаг. Энэ үйл явц нь зөвхөн 11-14 насандаа л дуусдаг. Нэг настай хүүхдэд төрсний дараах үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахад эрхтэний жин 2 дахин, гурван жилийн дараа 3 дахин их байдаг. 5-6 нас хүрэхэд өсөлт бага зэрэг удааширч, өсвөр насныханд дахин хурдасдаг. 17 настай хүү эсвэл охины миокардийн хэмжээ шинэ төрсөн хүүхдийнхээс 10 дахин их байдаг.
Нэгдүгээрт, зүүн ховдол нь цус шахах гол ачааг үүрдэг тул томордог. Дөрвөн сартай нялх хүүхдэд түүний хэмжээ баруун талынхаас 2 дахин их байдаг. 5 мм-ээс миокардийн зузаан нь 12 (зүүн) ба 6 мм (баруун) хүрдэг. Зүрхний харьцангуй эзэлхүүн (цээжнийхтэй харьцуулахад) насанд хүрэгчдийнхээс хүүхдэд илүү их байдаг.
10 хүртэлх насны хөвгүүдийн зүрх нь охидынхоос том байдаг, дараа нь 16 нас хүрэхэд өсөлт нь охид хөвгүүдээс түрүүлж, өсөлт нь дахин удааширдаг.
Нэг жилийн хугацаанд зүрх нь дараах дундаж үзүүлэлттэй байдаг (диаметр нь см-ээр):
- ховдолын диаметр - зүүн 3.2 ба баруун 1.4 (хамгийн их дүүргэх үед);
- тосгуур - зүүн 2.4 ба баруун 1.1;
- хуваалт - 0.5.
15 настай өсвөр насныхны хувьд зүрхний зүүн тал нь ихэвчлэн дараах хэмжээтэй байдаг.
- ховдолын төгсгөлийн диастолын диаметр 4.3 см, систолын - 3.5 см;
- зүүн тосгуур - 3 см;
- аортын диаметр - 2-3 см.
Баруун ховдол нь зөвхөн 1.8 см хүрдэг.
Насанд хүрэгчдэд
Зүрхний урт нь 9-ээс 16 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд ихэвчлэн 12.5 см орчим байдаг зүрхний суурь нь 10.5 см өргөн, урдаас арын хана хүртэл 6-7.5 байдаг. Зүрхний камерын параметрүүд (см):
- диаметр - зүүн ховдол 4.6 орчим, баруун 1.95, зүүн тосгуур 2.9 - 3.1, баруун 1.9 - 2.5;
- хавхлагын тойрог - аорт 0.8 - 0.85, уушигны артери 0.57 - 0.98, тосгуур ховдолын тойрог дунджаар 1 см орчим;
- ховдолын хананы зузаан нь баруун талд 0.5 хүртэл, зүүн талд 1.5 хүртэл байна.
Шинжээчдийн дүгнэлт
Алена Арико
Зүрх судасны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн
Үүний зэрэгцээ, сайн бэлтгэгдсэн тамирчдын зүрх ердийнхөөс илүү том хэмжээтэй байдаг бол намхан, туранхай эмэгтэйчүүдийн зүрхний хэмжээ бага байдаг. Хэрэв үйл ажиллагааны доголдол байхгүй бол ийм хазайлтыг үл тоомсорлож болно. Зөвхөн эхокардиографи эсвэл рентген зураг дээр үндэслэн онош тавих боломжгүй. Эмнэлзүйн шинж тэмдэг, лабораторийн өгөгдөл гэх мэтийг харгалзан үздэг.
Хэрэв тэд жижиг хэмжээтэй бол энэ нь муу байна уу?
Зүрхний танхимууд эсвэл бүх эрхтэний анатомийн үзүүлэлтүүд дараахь нөхцөлд буурч болно.
- Хөгжлийн гажиг- зүрхний гипоплазийн хүнд хэлбэр. Зүүн эсвэл баруун ховдол нь жижиг байж болно. Ихэвчлэн бусад төрөлхийн гажигтай хавсардаг. Хэрэв зүрхний зүүн тал бүхэлдээ хөгжөөгүй бол үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.
- Баруун тал нь багасч, амьсгал нь суларч, арьсны хөхрөлт ажиглагдаж, гол ачаалал нь зүүн ховдол дээр унаж, сулрах үед дотоод эрхтнүүдийн түгжрэл нэмэгддэг.
- Ядаргаа, уураг-энергийн өлсгөлөн- удаан хугацааны болон хүнд хэлбэрийн халдвар, хоол боловсруулах систем, дотоод шүүрлийн систем, тархины гэмтэл, хорт хавдрын үед үүсдэг. Биеийн жин багасах тусам зүрхний хэмжээ багасдаг.
- - дотоод мембраны хэт их өсөлтөөс болж зөвхөн зүрхний хөндийн багтаамж хэвийн хэмжээнээс бага байж болно. Генетикийн урьдал нөхцөл, чихрийн шижин, саркоидоз, хавдрын процесс, туяа эмчилгээ зэрэгт тохиолддог. Зүрхний гаралт багатай тул цусны эргэлтийн дутагдал үүсдэг.
- – Үрэвслийн үед перикардийн уутны навчны нягтаршил нь зүрхийг гаднаас нь шахдаг. Кальцийн давс хуримтлагдсаны дараа хүчтэй бүрхүүл үүсдэг - хуягласан зүрх. Энэ байдал нь ховдолын дүүргэлтийг алдагдуулж, ядарч сульдах, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, хаван үүсэх, булчингийн ширхэгийн хатингаршил, хэм алдагдалд хүргэдэг.
Хүүхдүүдийн хувьд зүрхний хэмжээ насны нормтой харьцуулахад хангалтгүй байгаа нь өсөлт, хөгжлийн хоцрогдлын шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолддог:
- эцэг эх эсвэл тэдний аль нэг нь намхан;
- Байна;
- хүүхэд амьсгалын замын өвчтэй гэж оношлогдсон;
- элэг, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал;
- удамшлын эмгэг байдаг;
- гипофиз булчирхай, гипоталамус, бамбай булчирхай зэрэгт нөлөөлдөг;
- чихрийн шижин өвчтэй.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд, түүнчлэн хөгшрөлтийн үед зүрхний булчингийн хатингаршил үүсч болох инволюцийн үйл явц ажиглагдаж байна. Миокардийн дистрофи нь дараахь зүйлийг дагалдаж болно.
Зүрхний хэмжээ нь нас, биеийн төрөл, өвчний илрэлээр тодорхойлогддог. Бүтцийн төрөлхийн гажиг, уургийн өлсгөлөн, хүүхдийн өсөлт хөгжилтийг удаашруулсан тохиолдолд буурдаг. Хязгаарлагдмал кардиомиопати эсвэл агшилтын перикардит нь ийм өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд боломжит шалтгаан нь миокардийн дистрофи эсвэл зүрхний хатингаршил нь огцом жин хасах, бодисын солилцооны эмгэг юм.
Хэрэгтэй видео
Хүний зүрх хэрхэн ажилладаг тухай видеог үзээрэй.
Мөн уншина уу
Томорсон зүрх нь үргэлж эмгэгийг илтгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэмжээ өөрчлөгдөх нь аюултай синдром байгааг илтгэж болох бөгөөд үүний шалтгаан нь миокардийн деформаци юм. Шинж тэмдгүүд нь угааж, оношлогоонд рентген зураг, флюрографи орно. Кардиомегалийн эмчилгээ нь урт хугацааны эмчилгээ бөгөөд үр дагавар нь зүрх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.
Эрэгтэй хүний зүрхний дундаж жин 332 грамм, эмэгтэй хүний зүрх 253 грамм байна.
Ихэвчлэн хүний зүрхний хэмжээг нударганы хэмжээтэй харьцуулдаг бөгөөд энэ нь ойролцоогоор үнэн юм - зүрх нь хүний далдуу модны хэмжээтэй ижил хэмжээтэй байдаг. Тамирчин илүү том зүрхтэй байдаг, байнгын биеийн хөдөлгөөн нь зүрхний булчинг багтаасан бүх булчингийн бүлгүүдийн өсөлтөд хүргэдэг. Насанд хүрсэн хүний зүрхний жин нь хоёроос гурван дунд алимны жинтэй тэнцдэг.
Эрэгтэй хүний зүрхний дундаж жин 332 грамм, эмэгтэй хүний зүрх 253 грамм байна.
Зүрх бол хүний бие дэх хүчирхэг, тасралтгүй хөдөлгүүр бөгөөд гол үүрэг нь венийн судаснуудаас артерийн судас руу цус шахах явдал юм. Энэ л хүний ажлыг мэдэрч, сонсдог цорын ганц эрхтэн юм болов уу. Бид санаа зовсон үед зүрх хурдан цохилж, баяр баясгалантай үед сэтгэл хөдөлж, гэрэл гэгээтэй мэдрэмж төрөхөд - хайр, тэр зүгээр л дуулж эхэлдэг!
Энэ сонирхолтой байна!
Эдгээр хуудсуудаас та дараахь зүйлийг мэдэж болно.
Хүний сүнс хэр жинтэй вэ?
Бар хэр жинтэй вэ
Цар хонх хэр жинтэй вэ?
Олимпийн бамбар хэр жинтэй вэ?
Ирвэс хэр жинтэй вэ?
Жижиг хэмжээтэй ч (булчингийн эрхтний урт нь 10-15 см, өргөн нь 8-11 см) зүрх нь асар их ачааллыг тэсвэрлэдэг. Өдөрт 7000 литр цус шахдаг. Хэрэв та ийм хэмжээний шингэн орчинг стандарт 200 литрийн багтаамжтай торхонд хийвэл 35 сав авах ба нэг минутын турш хүчтэй зүрхний шахуурга нь ванныг цусаар бүрэн дүүргэх боломжтой. Зүрхний зарчим бол зүрхний булчингийн хэмнэлийн агшилт юм. Зүрхний хөндий нь хоёр тосгуур, хоёр ховдолд хуваагддаг. Баруун хэсэг нь "артерийн" зүрхийг хэлдэг бол зүүн нь венийн судас юм. Венийн судаснууд нь "хаягдал" цусыг зүрхэнд хүргэдэг бөгөөд хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус нь артерийн судсаар дамждаг. Судлууд нь нимгэн ханатай бөгөөд тэдгээрийн даралт нь артерийнхаас хамаагүй бага байдаг. Энэ шинж чанар нь цус алдалтын төрлийг ялгахад тусалдаг: хар цус венээс тасралтгүй урсгалаар урсдаг бол артерийн цус алдалтын үед тод улаан, час улаан цус нь лугшилтын хөдөлгөөнөөр гадагшилдаг.
Цусны даралтыг хэмжихдээ дээд ба доод гэсэн хоёр үзүүлэлтийг тэмдэглэнэ. Дээд даралтыг систолын гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ үед зүрхний булчин агшиж байдаг. Хоёр дахь үзүүлэлт нь энэ хугацаанд зүрх нь тайван байдалд байна диастолын даралт ; Цусны даралтын хэвийн үзүүлэлт нь 120/80 мм м.у.б. , их хэмжээгээр хазайлт нь цусны даралт ихсэх өвчин, бага хэмжээгээр гипотензи үүсгэдэг.
Зүрх хэрхэн ажилладаг
Зүрхний эд эс үүсэх нь ургийн хөгжлийн үр хөврөлийн үе шатанд эхэлдэг. Хүүхэд эхийнхээ ихэсээр дамжин шим тэжээлийг хүлээн авдаг боловч өөрийн эрхтнүүд ургаж, хөгжиж эхлэхийн тулд шим тэжээлийг биеийн бүх эсэд хүргэх ёстой. Тиймээс зүрх бол өчүүхэн бие махбодид ургаж, бүрэлдэж эхэлдэг хамгийн анхны үйл ажиллагааны эрхтэн юм. Жирэмсний 22 дахь өдөр үр хөврөл 26 дахь өдөр анхны зүрхний цохилттой болж, өсөн нэмэгдэж буй биед өөрийн цусны эргэлт үүсдэг. Төрөхдөө хүүхдийн зүрх нь гүзээлзгэнэээс томгүй байдаг.
Хүүхдийн зүрх нь хөгжлийн арав дахь долоо хоногт насанд хүрсэн хүний зүрхтэй төстэй болдог: яг энэ мөчид түүний дотор таславч, зүрхний хавхлагууд гарч ирдэг.
Бяцхан "мотор" хариуцлагатай ажлаа эхэлсний дараа зүрхний цохилт нь насанд хүрсэн хүнийхтэй бараг ижил байдаг: минутанд 75-80 цохилт. Хөгжлийн долоо дахь долоо хоногт зүрх нь 165-185 цохилт болж "хурдасдаг" бөгөөд CTG-ийн судалгаагаар жирэмсэн эх нь түүний хурдан цохилтыг сонсдог. Төрөх үед импульс "тайвширч" хэвийн болж, минутанд 120-170 цохилт болдог.
Зүрхний булчингийн бүх ажлын мөчлөг нь систолын ба диастолын гэсэн хоёр үе шатаас бүрдэнэ. Зүрхний булчин сулрах үед тосгуур болон хэсэгчлэн ховдолууд цусаар дүүрдэг. Дараа нь тосгуур агшиж, шингэн орчин нь ховдол руу шахагдаж, амны хөндийн судаснууд шахагдаж, тэдгээрт цус орохоос сэргийлдэг. Үүний дараа тосгуур суларч, ховдол агшиж, цус зүүн ховдолоор гол судас руу, баруун талаас уушигны артери руу ордог. Энэ мөчид митрал ба трикуспид хавхлагууд нь тосгуур руу цусыг буцааж өгөхийг хориглодог. Үүний дараа мөчлөг нь хүний амьдралын туршид дахин давтагддаг.
Зүрхний цохилтыг симпатик мэдрэлийн систем "тогтоодог". Бөөрний булчирхайгаас үүссэн адреналиныг цусанд ялгаруулах нь зүрхний агшилтын хүч, тоог нэмэгдүүлж, ацетиколины үйлдвэрлэл нь эсрэгээр нөлөөлдөг.
Хүний зүрхний цохилтыг сонсдог зүйл бол зүрхний булчингийн агшилтын нэг үе, тухайлбал хавхлагууд хаагдах үе юм.
Зүрхний дууг сонсох нь Францын эмч Рене Лаеннекийн зохион бүтээсэн чагнуурыг ашиглан хийгддэг (эскулапи нь гайхамшигтай цээжиндээ чихийг нь дарахад л гайхалтай цээжтэй бүсгүйчүүдийн зүрхийг сонсоход нэлээд хэцүү байдаг гэдгийг удирдаж байсан) . Өөр нэг шинэ бүтээл нь хүний зүрх сэтгэлтэй холбоотой юм - энэ бол цагны хоёр дахь гар, патент нь Английн эмч Жон Флотынх бөгөөд тэрээр хүний судасны цохилтыг тоолоход хялбар болгох шинэлэг санааг нэвтрүүлсэн.
Эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилт нь эрэгтэйчүүдийнхээс өндөр, минутанд дунджаар 78 цохилттой байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь минутанд 74-75 цохилттой байдаг. Хэдийгээр зүрх нь тасралтгүй цохилдог гэж үздэг ч энэ нь бүрэн үнэн биш юм. Зүрхний үйл ажиллагааны үе нь зүрхний булчингийн агшилт юм, зүрх нь амрах үеийг эхэлдэг.
Энэ нь хүний хөдөлгүүрийн үр ашгийг тайлбарлаж, мөн чанар нь түүний үйл ажиллагааг зүрх сэтгэл нь хатуу бөгөөд байнгын ажлаасаа завсарлага авах боломжийг олгодог.
Ямар ч хөдөлгүүр түлшгүйгээр ажиллахгүй гэдгийг мэддэг. Зүрхний хувьд хүчилтөрөгч бол ийм "түлш" юм. Өдөрт ажиллахын тулд зүрхний булчинд 130 литр цэвэр хүчилтөрөгч хэрэгтэй бөгөөд түүний нэг минутанд дунджаар 2.5 литр зарцуулдаг. Нэг зүрхний цохилт нь 200 грамм жинтэй зүйлийг нэг метр өндөрт өргөхөд зарцуулсан энергитэй тэнцүү юм. Хүний хөдөлгүүрээс өдөрт үйлдвэрлэсэн энерги нь суудлын машин 32 км замыг туулахад хүрэлцэх бөгөөд нэг сарын дотор зүрх нь тийм хэмжээний энерги гаргаж авах бөгөөд үүнийг хэрэглэвэл дундаж жинтэй хүнийг амархан өргөх боломжтой. хамгийн өндөр уулын орой - Чомолунгмас. Хүн амьдралынхаа туршид өөрийн зүрх сэтгэлийн нөөцийг ашиглан сар руу буцаж, буцаж очих боломжтой!
Зүрх бол хүний биеийн чухал эрхтэн төдийгүй хайр дурлалын бэлгэдэл юм. Эртний Египетчүүд нэргүй хурууг зүрхний булчинтай тусгай сувгаар холбодог гэж үздэг байсан тул хуримын бөгж зүүдэг заншилтай байжээ. Орос улсад зүрхний хөшөөг Перм хотод Зүрхний хүрээлэнгийн хашаанд босгожээ. Дөрвөн тонн орчим жинтэй боржин чулуу нь хээрийн намуу цэцэг шиг галт улаан хүний зүрх сэтгэлийг бэлэгддэг. Хүний зүрхний жин нь түүний нас, өндөр, бие бялдар зэргийг тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүний биед физиологийн процессыг өдөөдөг булчин төдийгүй хүний мэдрэмж, туршлага, нууцыг хадгалдаг жижиг, багтаамжтай газар юм.
Зүрхний хэмжээ нь тус тусдаа өөр өөр байдаг. Ихэвчлэн зүрхний хэмжээг тухайн хүний нударганы хэмжээтэй харьцуулдаг (урт нь 10-15 см, хөндлөн хэмжээ - 9-11 см, урд талын хэмжээ - 6-8 см). баруун тосгуурын хананы зузаан нь зүүн тосгуур (2-3 мм), баруун ховдол (4-6 мм), зүүн ховдол 9-11 мм зузаанаас арай бага байна. Насанд хүрэгчдийн зүрхний жин нь биеийн жингийн 0.4-0.5% буюу дунджаар 250-350 гр байдаг.
Зүрхний танхимууд.
Хүний зүрх нь 4 танхимтай (хөндий): хоёр тосгуур, хоёр ховдол (баруун ба зүүн). Нэг танхим нь нөгөөгөөсөө хуваалтаар тусгаарлагдсан байдаг. Зүрхний уртааш таславч нь нүхгүй, i.e. түүний баруун тал нь зүүн талтай харьцдаггүй. Хөндлөн таславч нь зүрхийг тосгуур ба ховдолд хуваадаг. Энэ нь ухуулах хавхлагаар тоноглогдсон атриовентрикуляр нүхийг агуулдаг. Зүүн тосгуур ба ховдолын хоорондох хавхлага нь хоёр ховдол (митрал), баруун тосгуур ба ховдол хоёрын хоорондох трикуспид юм. Хавхлагууд нь ховдол руу нээгдэж, цусыг зөвхөн тэр чиглэлд урсгах боломжийг олгодог. Уушигны их бие ба гол судаснууд нь гурван хагас сарны хавхлагаас бүрдэх хагас сарны хавхлагуудтай бөгөөд эдгээр судаснуудад цусны урсгалын чиглэлд нээгддэг.
Зүрхний хана.
Зүрхний хана нь гурван давхаргаас бүрдэнэ: дотоод хэсэг - эндокарди, дунд, хамгийн зузаан нь - миокарди, гаднах нь - перикарди.
1) Эндокарди нь зүрхний бүх хөндийн дотор талыг бүрхэж, булчингийн доод давхаргатай нягт нийлж, папилляр булчингуудыг chordae tendineae (утас) -аар бүрхдэг. Уян утас, гөлгөр булчингийн эсүүдтэй холбогч эд, түүнчлэн эндотелийн эдээс бүрдэнэ. Эндокарди нь атриовентрикуляр хавхлага, гол судасны хавхлагууд, уушигны их бие, түүнчлэн доод хөндийн венийн хавхлагууд, титэм судасны синусын хавхлагуудыг бүрдүүлдэг.
2) Миокарди (булчингийн давхарга) нь зүрхний агшилтын аппарат юм. судалтай зүрхний булчингийн эдээс үүсдэг. Араг ясны судалтай булчингийн эдээс ялгаатай нь зүрхний булчингийн эдэд булчингийн утаснуудын хооронд холбогч байдаг бөгөөд тэдгээрийг нэг системд нэгтгэдэг. Энэ тохиолдолд тосгуурын булчингууд нь харгалзах тосгуур ховдолын нүхний эргэн тойронд байрлах баруун ба зүүн фиброз цагиргуудын тусламжтайгаар ховдолын булчингаас бүрэн тусгаарлагддаг. Уушигны их бие, аорт, ховдол хоорондын таславчийн дээд мембраны хэсэгт фиброз эдийн хуримтлал байдаг. Шилэн цагираг нь бусад фиброз эдийн хуримтлалтай хамт зүрхний нэг төрлийн араг ясыг бүрдүүлдэг бөгөөд булчин болон хавхлагын аппаратыг дэмждэг. Тосгуурын булчингийн давхарга нь өнгөц ба гүн гэсэн хоёр давхаргаас бүрдэнэ. Энэ нь дотоод, дунд, гадна гэсэн гурван давхаргаас бүрдэх ховдолын булчингийн мембранаас нимгэн байдаг. Энэ тохиолдолд тосгуурын булчингийн утаснууд нь ховдолын булчингийн утас руу ордоггүй; тосгуур болон ховдол нь нэгэн зэрэг агшихгүй.
3) Эпикарди нь зүрхний эргэн тойрон дахь фибросероз мембраны нэг хэсэг юм (перикарди). Сероз перикарди нь зүрхийг шууд бүрхэж, түүнтэй нягт холбогдсон дотоод висцерал хавтан (эпикарди) ба гаднах париентал (париетал) хавтангаас бүрддэг бөгөөд фиброз перикардийг дотроос нь бүрхэж, том судаснууд байрлах цэг дээр эпикарди руу дамждаг. зүрх сэтгэлээсээ сал. Зүрхний ёроолд байрлах фиброз перикарди нь том судасны adventitia (гадна мембран) руу дамждаг; Гялтангийн уут нь хажуу талдаа перикардийн хажууд байрладаг бөгөөд доороос нь диафрагмын шөрмөсний төвтэй нийлж, урд талдаа холбогч эдийн утаснуудаар өвчүүний ястай холбогддог. Сэрозын перикардийн хоёр ялтсууд - париетал ба эпикардийн хооронд ангархай хэлбэртэй орон зай байдаг - мезотелиар бүрхэгдсэн перикардийн хөндий нь бага хэмжээний (50 мл хүртэл) сероз шингэн агуулдаг. Перикарди нь зүрхийг хүрээлэн буй эрхтнүүдээс тусгаарлаж, зүрхийг хэт их сунахаас хамгаалж, түүний ялтсуудын хоорондох сероз шингэн нь зүрхний агшилтын үед үрэлтийг бууруулдаг.
Зүрхний хэлбэр нь хүнээс хүнд адилхан байдаггүй. Энэ нь нас, хүйс, бие бялдар, эрүүл мэнд болон бусад хүчин зүйлээр тодорхойлогддог. Хялбаршуулсан загварт үүнийг бөмбөрцөг, эллипсоид, эллипс параболоид ба гурвалсан эллипсоидын огтлолцлын дүрсээр дүрсэлсэн байдаг. Хэлбэрийн суналтын хэмжүүр (хүчин зүйл) нь зүрхний хамгийн том уртааш ба хөндлөн шугаман хэмжээсийн харьцаа юм. Гиперстеник биеийн хэлбэрийн хувьд энэ харьцаа нэгтэй ойролцоо, астеник хэлбэрийн хувьд 1.5 орчим байдаг. Насанд хүрсэн хүний зүрхний урт 10-15 см (ихэвчлэн 12-13 см), суурийн өргөн нь 8-11 см (ихэвчлэн 9-10 см), урд талынх нь хэмжээ 6-8.5 см (ихэвчлэн 6.5-7 см) хооронд хэлбэлздэг. ) . Эрэгтэй хүний зүрхний дундаж жин 332 гр (274-385 гр), эмэгтэйчүүдэд 253 гр (203-302 гр) байна.
Биеийн дунд шугамтай харьцуулахад зүрх нь тэгш бус байрладаг - зүүн талд 2/3, баруун талд 1/3 орчим байдаг. Уртааш тэнхлэгийн (түүний суурийн дундаас орой хүртэл) цээжний урд талын ханан дээрх проекцын чиглэлээс хамааран зүрхний хөндлөн, ташуу, босоо байрлалыг ялгадаг. Босоо байрлал нь нарийн, урт цээжтэй хүмүүст, хөндлөн байрлал нь өргөн, богино цээжтэй хүмүүст илүү түгээмэл байдаг. Зүрх нь венийн эргэлтийг зөвхөн тосгуурын дээд хэсэгт байрлах судаснуудад, өөрөөр хэлбэл таталцлын хүчээр бие даан хангаж чаддаг. Цусны эргэлтийн системд шахах функцийг гүйцэтгэдэг зүрх нь артери руу цусыг байнга шахдаг. Энгийн тооцоогоор 70 жилийн хугацаанд хүний зүрх дунджаар 2.5 тэрбум гаруй цохилт хийж, 250 сая литр цус шахдаг болохыг харуулж байна.
Зүрхний бүтэц
Зүрх нь цээжний зүүн талд зүрхийг бусад эрхтнүүдээс тусгаарладаг перикарди гэж нэрлэгддэг хэсэгт байрладаг. Зүрхний хана нь эпикарди, миокарди, эндокарди гэсэн гурван давхаргаас бүрдэнэ. Эпикарди нь нимгэн (0.3-0.4 мм-ээс ихгүй) холбогч эдийн хавтангаас, эндокарди нь хучуур эдийн эдээс, миокарди нь зүрхний судалтай булчингийн эдээс бүрдэнэ.
Зүрх нь зүүн тосгуур, баруун тосгуур, зүүн ховдол, баруун ховдол гэсэн дөрвөн тусдаа хөндийгөөс бүрддэг. Тэдгээрийг хуваалтуудаар тусгаарладаг. Баруун тосгуур нь хөндий судлууд, зүүн тосгуур нь уушигны судлуудыг агуулдаг. Баруун ховдол, зүүн ховдолоос уушигны артери (уушигны их бие) болон өгсөх аорт тус тус гарч ирдэг. Баруун ховдол, зүүн тосгуур нь уушигны эргэлтийг хааж, зүүн ховдол, баруун тосгуур нь системийн тойргийг хаадаг. Зүрх нь урд талын дунд хэсгийн доод хэсэгт байрладаг бөгөөд түүний урд талын гадаргуугийн ихэнх хэсгийг уушгины хөндийн венийн болон уушигны венийн урсгалтай хэсгүүд, түүнчлэн гадагш урсаж буй аорт болон уушигны их биеээр бүрхсэн байдаг. Перикардийн хөндийд бага хэмжээний сероз шингэн байдаг.
Зүүн ховдолын хана нь баруун ховдолын хананаас ойролцоогоор 3 дахин зузаан байдаг, учир нь зүүн хэсэг нь цусыг бүхэлд нь цусны эргэлтэнд оруулахад хангалттай хүчтэй байх ёстой (системийн цусны эргэлтэнд цусны эсэргүүцэл хэд дахин их байдаг). , цусны даралт нь уушигны цусны эргэлтээс хэд дахин их байдаг).
Цусны урсгалыг нэг чиглэлд байлгах шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс зүрх нь артери руу илгээсэн цусаар дүүрч болзошгүй юм. Цусны урсгалыг нэг чиглэлд хариуцдаг хавхлагууд нь тухайн үед нээгдэж, хаагдаж, цусыг дамжин өнгөрөх эсвэл хаадаг. Зүүн тосгуур ба зүүн ховдолын хоорондох хавхлагыг митрал хавхлага буюу хоёр хавчуур гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хоёр ухуулах хуудаснаас бүрддэг. Баруун тосгуур ба баруун ховдолын хоорондох хавхлагыг трикуспид хавхлага гэж нэрлэдэг - энэ нь гурван дэлбээнээс бүрдэнэ. Зүрхэнд мөн аортын болон уушигны хавхлагууд байдаг. Тэд хоёр ховдолоос цусны урсгалыг хянадаг.
Цусны эргэлт
Титэм судасны эргэлт
Зүрхний булчингийн эс бүр хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн байнгын хангамжтай байх ёстой. Зүрхний өөрийн цусны эргэлт, өөрөөр хэлбэл титэм судасны эргэлт нь энэ үйл явцыг хариуцдаг. Энэ нэр нь титэм шиг зүрхийг холбодог 2 артериас гаралтай. Титэм артериуд нь гол судаснуудаас шууд үүсдэг. Зүрхнээс ялгарах цусны 20 хүртэлх хувь нь титэм судасны системээр дамждаг. Зөвхөн ийм хүчтэй хүчилтөрөгчтэй цусны хэсэг нь хүний биеийн амьдралыг өгдөг насосны тасралтгүй ажиллагааг хангадаг.
Зүрхний мөчлөг
Зүрхний ажил
Эрүүл зүрх нь хэмнэлтэй, тасалдалгүйгээр агшиж, тайлдаг. Зүрхний нэг мөчлөгт гурван үе шат байдаг:
- Цусаар дүүрсэн тосгуур агшиж байна. Энэ тохиолдолд цусыг нээлттэй хавхлагаар зүрхний ховдол руу шахдаг (энэ үед тэд тайвширсан хэвээр байна). Тосгуурын агшилт нь судал руу урсах цэгээс эхэлдэг тул ам нь шахагдаж, цус нь вен рүү буцаж орж чадахгүй.
- Тосгуурыг нэгэн зэрэг тайвшруулснаар ховдолын агшилт үүсдэг. Тосгуурыг ховдолоос тусгаарладаг гурвалсан ба хоёр талт хавхлагууд дээшилж, хаагдаж, тосгуур руу цус буцаж орохоос сэргийлж, аортын болон уушигны хавхлагууд нээгддэг. Ховдолын агшилт нь цусыг аорт болон уушигны артери руу хүргэдэг.
- Түр зогсолт (диастол) нь зүрхийг бүхэлд нь тайвшруулах, эсвэл энэ эрхтний хувьд богино хугацааны амралт юм. Түр зогсолтын үед венийн цус нь тосгуур руу орж, хэсэгчлэн ховдол руу урсдаг. Шинэ мөчлөг эхлэхэд тосгуурт үлдсэн цус ховдол руу шахагдах болно - мөчлөг давтагдана.
Зүрхний нэг мөчлөг нь ойролцоогоор 0,85 секунд үргэлжилдэг бөгөөд үүнээс тосгуурын агшилтын хугацаа ердөө 0,11 секунд, ховдолын агшилтын хугацаа 0,32 секунд, хамгийн урт нь амрах хугацаа, 0,4 секунд үргэлжилдэг. Амрах үед насанд хүрсэн хүний зүрх минутанд 70 орчим эргэлттэй системд ажилладаг.
Зүрхний автомат байдал
Зүрхний булчингийн тодорхой хэсэг нь зүрхний бусад хэсэгт зохих цахилгаан импульсийн хэлбэрээр хяналтын дохиог дамжуулах чиглэлээр мэргэшсэн байдаг. Булчингийн эд эсийн эдгээр хэсгүүдийг өдөөх дамжуулалтын систем гэж нэрлэдэг. Үүний гол хэсэг нь баруун тосгуурын хонгил дээр байрлах зүрхний аппарат гэж нэрлэгддэг синоатриал зангилаа юм. Энэ нь тогтмол цахилгаан импульс илгээснээр зүрхний цохилтыг хянадаг. Цахилгаан импульс нь тосгуурын булчин дахь замуудаар дамжин тосгуурын зангилаа руу дамждаг. Сэтгэл хөдөлсөн зангилаа нь булчингийн бие даасан эсүүдэд импульс илгээж, тэднийг агшилт үүсгэдэг. Өдөөгч дамжуулах систем нь тосгуур ба ховдолын синхрон агшилтын тусламжтайгаар зүрхний хэмнэлийн үйл ажиллагааг хангадаг.
Зүрхний зохицуулалт
Зүрхний ажлыг мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн систем, цусанд агуулагдах Ca, K ионууд зохицуулдаг. Зүрхний мэдрэлийн системийн ажил нь зүрхний агшилтын давтамж, хүчийг зохицуулах явдал юм (симпатик мэдрэлийн систем нь агшилтыг ихэсгэдэг, парасимпатик мэдрэлийн систем нь тэдгээрийг сулруулдаг). Зүрхний дотоод шүүрлийн системийн ажил нь зүрхний агшилтыг нэмэгдүүлдэг эсвэл бууруулдаг даавар ялгаруулах явдал юм. Зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулдаг даавар ялгаруулдаг гол булчирхай нь бөөрний дээд булчирхай юм. Тэд адреналин ба ацетилхолин дааврыг ялгаруулдаг бөгөөд зүрхтэй холбоотой үйл ажиллагаа нь симпатик ба парасимпатик системийн үйл ажиллагаатай тохирдог. Үүнтэй ижил ажлыг Ca ба K ионууд тус тус гүйцэтгэдэг.
Цахилгаан ба акустик үзэгдлүүд
Зүрх (ямар ч булчин шиг) ажиллаж байх үед ажлын эрхтэний эргэн тойронд цахилгаан соронзон орон үүсэхэд хүргэдэг цахилгаан үзэгдэл үүсдэг. Биеийн тодорхой хэсэгт байрлуулсан тусгай электродуудыг ашиглан зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэж болно. Электрокардиограммыг ашиглан электрокардиограмм (ЭКГ) -ийг олж авдаг - биеийн гадаргуу дээрх боломжит ялгаа цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж буй зураг. ЭКГ нь зүрхний шигдээс болон зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчнийг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Зүрхний чимээ гэж нэрлэгддэг акустик үзэгдлүүд нь чих эсвэл чагнуурыг цээжин дээр байрлуулахад сонсогддог. Зүрхний мөчлөг бүр нь ихэвчлэн 4 тоннд хуваагддаг. Чих нь агшилт бүрт эхний 2-ыг сонсдог. Илүү урт, бага байх тусмаа хоёр болон гурвалсан булчингийн хавхлагыг хааж, богино, өндөр байвал аортын болон уушигны артерийн хавхлагыг хаадаг. Эхний болон хоёр дахь аяны хооронд ховдолын агшилтын үе шат байдаг.
Тэмдэглэл
бас үзнэ үү
Холбоосууд
| Зүрх Wiktionary дээр | |
| Зүрх Wikimedia Commons дээр |
Викимедиа сан. 2010 он.
Бусад толь бичгүүдээс "Хүний зүрх" гэж юу болохыг харна уу:
Лхагва. Баяр наадамд, улаан үгээр яриа өрнүүлэхэд, дарс уухад их мөнгө бий. Кольцов. Дуу. Лхагва. Би тэтгэвэрт гарахаасаа өмнө шар айраг уугаагүй: Асуу, бүхэл бүтэн блок танд хэлэх болно. Одоо уй гашуунаасаа болоод согтуурахаараа хөгжилдөж байгаа юм шиг. А.Э. Измайлов. Согтуу. Лхагва. Дарс... ...
Дарс хүний сэтгэлийг баясгадаг. Лхагва. Баяр наадамд, улаан үгийн ярианд, дарс уухад их мөнгө бий. Кольцов. Дуу. Лхагва. Би тэтгэвэрт гарахаасаа өмнө уугаагүй: Асуу, бүхэл бүтэн блок танд хэлэх болно. Одоо би уй гашуундаа согтож байна, Яг л ... ...
Чонын гэдэс цаддаггүй, хүний сэтгэл ханадаггүй. Лхагва. Энэ хангалттай юу? "Хараахан болоогүй!" Энэ нь хагарахгүй байх байсан. "Бүү ай." Хараач, чи Крезус болсон. "Бага зэрэг ахиад, арай илүү: Ядаж атга шидчих." Хөөе, хангалттай! Хараач, цүнх аль хэдийн мөлхөж байна. "Дахин нэг чимх!" Гэхдээ энд...... Мишельсоны том тайлбар ба хэлц үгийн толь бичиг (эх үсэг)
Лхагва. Энэ хангалттай юу? Хараахан болоогүй! Энэ нь хагарахгүй байх байсан. Битгий ай. Хараач, чи Крезус болсон. Өөр нэг, арай илүү: Ядаж атга шидчих. Хөөе, хангалттай! Хараач, нийлбэр аль хэдийн мөлхөж байна. Бас нэг чимх! Гэтэл түрийвч нь эвдэрсэн... Крылов. Fortune ба гуйлгачин. Лхагва. Эсвэл шатаж байна...... Мишельсоны том тайлбар ба хэлц үгийн толь бичиг