Гэрийн нөхцөлд бөөрний коликийн өвдөлтийг хэрхэн яаж арилгах вэ? Бөөрний коликийн яаралтай тусламжийн алгоритм Бөөрний коликийн анхны анхны тусламж.

Бөөрний колик нь биеийн бүх системийн хариу урвалыг багтаасан шинж тэмдгийн нарийн төвөгтэй бөгөөд шалтгаан нь өөр байж болох өвдөлтийн хам шинж хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн шээсний замын дээд хэсгийг кальци, цус, салиа, идээт бөөгнөрөл, шээсний давсны конгломерат, кейс масс, үхжилгүй папилляраас татгалзаж, бөөрний аарцаг, бөөрний аарцаг, шээсний ургалтыг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Бөөрний колик нь шээсний дээд замын функциональ эмгэг, бөөр, шээсний замын цусны эргэлт буурсан, глюкокортикоид эмчилгээ, харшлын болон бусад өвчний үед ажиглагдаж болно.

Эмнэлгийн өмнөх тусламж:

1. Халаалтын дэвсгэр, халаасан элс, халуун банн хэлбэрээр халаана (температур 40-50 хэм).

2. Антиспазмодик эмийн нэгийг судсаар тарьж (атропин 0.1% уусмал 1 мл, платифиллин 0.2% уусмал 1 мл, папаверин 2% уусмал 2 мл, рашаангүй 2% уусмал 2 мл, магнийн сульфат 25% уусмал 10 мл) эсвэл өвдөлт намдаах эм (анальгин 50% уусмал 1 мл, промедол 1% уусмал 1 мл, омнофон 2% уусмал 1 мл).

3. Бөөрний коликийн хувьд мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эмийг өвдөлтийг бусад эмээр намдаахгүй тохиолдолд зөвхөн хэвлийн эрхтний өвчнөөс бусад тохиолдолд хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

4. Спазмодик өвдөлт намдаах эмийн бүлэгт багтдаг эмийг өргөн хэрэглэдэг (баралгин, спазган, триган, максиган). Судсаар хийх үед хамгийн үр дүнтэй байдаг Баралгин (5 мл) -ийг өвдөлт намдаах эмийн нэг гэж хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Энэ эм нь өвдөлт намдаах эмэнд харшлын урвал үзүүлдэг өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

5. Яаралтай тусламж үзүүлсний дараа өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэхийн тулд оношийг тодруулж, зохих эмчилгээ хийдэг.

Эмнэлгийн шатанд тусламж:

1. Бөөрний коликийг тайвшруулах зорилгоор судсаар хэрэглэдэг

- Платифиллин (0.2% 1 мл) + Promedol (1% 1 мл) + Дифенгидрамин (1% 1 мл).

- Папаверин (2% 2 мл) + промедол (1% 1 мл) + анальгин (50% 1 мл) + пентамин (5% 0.5-1 мл).

- Halidor (2.5% 2 мл) + папаверин (2% 2 мл) + дифенгидрамин (1% 1 мл) + хлорпромазин (2.5% 1 мл).

- Үгүй рашаан (2% 2 мл) + пипольфен (2.5% 2 мл).

2. Цочмог өвдөлтийн дайралтыг арилгахын тулд фентанил (0 мл-ийн 0.005% уусмал) -ийг дусацидол (0.25% -ийн уусмал 2 мл) ба рашаангүй (2 мл-ийн 2% уусмал) эмийн хамт судсанд хэрэглэнэ. Ихэвчлэн оруулсны дараа өвдөлт хэдэн минутын дараа арилдаг.

3. Бөөрний коликийг тайвшруулах үр дүнтэй арга бол простагландины хориглогч (индометацин, вольтарен, диклофенак натрийг 50 мг тунгаар хэрэглэнэ) бөгөөд шээсний гарцыг 50% -иар бууруулдаг бөгөөд энэ нь өвдөлт арилдаг.

4. Эмчилгээний болон дифференциал оношлогооны зорилгоор Лорин-Эпштейний дагуу эрэгтэйчүүдэд сперматик утас эсвэл умайн бөөрөнхий холбоог хаах боломжтой.

- Өвчтэй тал дахь ховилын хэсгийн арьсыг архи, иод, зүүн гарын эрхий хурууны үзүүрээр нь inguinal сувгийн гаднах нүх, түүнээс гарсан эр бэлгийн эсийг тодорхойлно;

- сперматик утсыг зүүн гарын индекс ба эрхий хурууны хооронд тогтоож, 5-8 мл новокаины 0.5 мл уусмалыг баруун арьсан дор тарина;

- зүү нь эр бэлгийн эсэд залгагдаж, 50 мл новокаинын уусмалыг түүний болон эргэн тойрны эдэд тарьдаг;

- эмэгтэйчүүдэд ижил хэмжээтэй новокаиныг арьсан доорх эдэд умайн бөөрөнхий холбогч хэсгийн inguinal сувгийн гаднах нүхнээс гаргадаг.

Новокаины хориглолтын дараа бөөрний колик 15-20 минутын дараа буурдаг; хэвлийн хөндийн цочмог өвчинд өвдөлт буурдаггүй.

5. Заримдаа бөөрний коликийн довтолгоог намдаахын тулд хлороэтил агуулсан паравертебралийн бөглөрлийг ашигладаг. Үүний тулд паравертебралийн бүсийн арьсны хлороэтилээр T11-ээс L3-т өртсөн тал дээр цайруулж, цайруулж дуустал нь усжуулна. Баруун талдаа хлороэтил бүхий паравертебралийн бөглөрөл нь бөөрний колик ба цочмог аппендицитийн хооронд оношлох боломжийг олгодог. Бөөрний коликийн үед өвдөлт бүрэн арилдаг эсвэл буурдаг, цочмог аппендициттэй бол тэд үргэлжилж, эрчим нь буурдаггүй.

6. Бөөрний колик давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх, цочмог өвдөлтийн синдромыг арилгах нэмэлт арга хэлбэрээр патентлагдсан хавсарсан эмийг хэрэглэдэг: цистенал, уролесан, пинабин, энатин, олимпетин.

Бөөрний колик бүхий өвчтөнд цаг алдалгүй яаралтай тусламж үзүүлэх нь эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааг хурдан сэргээхэд хувь нэмэр оруулж, хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Бөөрний коликийг арилгасны дараа өвчтөн бүр urological нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай байдаг.

studfiles.net

Бөөрний колик шалтгаан болдог

Бөөрний колик нь доод нуруунд цацруулсан хурц, пароксизмаль өвдөлт юм. Заримдаа энэ нь шээсэнд (шээсний замын дагуу) эсвэл хэвлийн доод хэсэгт мэдрэгддэг. Ихэнх тохиолдолд өвдөлтийн фокус нь нэг талд нутагшдаг.

Бөөрний коликийн үед өвдөх нь бөөрний аарцагыг сунгаснаас болдог. Ийм өвдөлтийг хамгийн хурц, хүчтэй гэж үздэг.

Бөөрний спазм нь бие махбодид дараахь эмгэгийн илрэл юм.

• urolithiasis өвчин;
• бөөрний сүрьеэ;
• пиелонефритийн хүндрэл;
• бодисын солилцооны асуудал (чихрийн шижин, тулай) үүсгэдэг өвчний илрэл.

Заримдаа бөөрний коликийн дайралт нь гэмтэл эсвэл мэс заслын үр дагавраас үүдэлтэй байдаг. Бараг хагас тохиолдолд спазмын шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг.

Шинж тэмдэг ба анхны тусламж

Колик халдлага нь үргэлж гэнэт, маш их өвдөлттэй байдаг. Ийм нөхцөлд анхны тусламж үзүүлэх нь өвчтөний зовлонг ихээхэн хөнгөвчлөх болно. Ямар нэгэн арга хэмжээ авахаасаа өмнө довтолгоог дагалддаг шинж тэмдгүүдийг ойлгох хэрэгтэй.

Коликын гол шинж тэмдэг

Бөөрний колик нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нөхцөл нь нас болон хүйсний хязгаарлалтгүй байна. Гол шинж тэмдэг нь цочмог, хавагнах өвдөлт юм.

Ихэвчлэн өвдөлт нь бүсэлхийн тойрог эсвэл бөөрний хажуу тал дээр нутагшдаг. Колик нь urolithiasis-тай холбоотой бол таагүй мэдрэмж өөр өөр газарт мэдрэгддэг. Энэ нь чулууг шээсний суваг руу шилжүүлэх замаар үүсдэг. Эрэгтэйчүүд ихэвчлэн эрүү, төмсөг, бэлэг эрхтэнд өвдөлт мэдрэхүйтэй байдаг бол эмэгтэйчүүдэд перинум, лабияд өвдөлт мэдрэгддэг. Хүүхдүүд ихэвчлэн хүйснээсээ өвддөг гэж гомдоллодог.

Өвдөлт нь дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• өвчтөн тайван бус, биеийн хамгийн тохь тухтай байрлалыг авахыг хичээдэг;
• хүчтэй цангах;
• арьсны хөнгөвчлөх;
• өндөр халуурах, жихүүдэс хүрэх;
• шээс ялгаруулах хуурамч хүсэлт;
• шээс дамжих үед өвдөлтийг бууруулах;
• шээсний гадагшлах урсгалын бөглөрөл.

Хэрэв өвдөлтийн эрч хүч маш өндөр байвал өвчтөн ухаан алдах хүртэл цочролд орно. Арьс нь хүйтэн, хөлөрсөн хөлсөөр бүрхэгдсэн бол даралт огцом нэмэгддэг.

Анхаар! Хэрэв өвчтөн бөөрөнд өвдөх өвдөлттэй бол тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Бөөрний колик нь хэдэн цагаас өдөрт үргэлжилж болно.

Гэртээ өвдөлтийг яаж зогсоох вэ

Довтолгоо нь хүн, газар, цаг хугацааг сонгохгүйгээр давж гардаг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол бөөрний коликийн хувьд анхны тусламж шаардлагатай.

Өвчтөнд хор хөнөөл учруулахгүй байх, өвдөлт нэмэгдэхийг өдөөхгүй байхын тулд бөөрний коликийн яаралтай тусламжийн алгоритмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Түргэн тусламжийн багийг яаралтай дууд.
2. Өвчтөнийг тайвшруулж, түүний нөхцөл байдлын шинж тэмдгийг олж мэдэхийг хичээ.
3. Биеийн температурыг хэмжих.
4. Халуун усаар дүүргэсэн халаалтын дэвсгэрийг доод нуруунд түрхэж (даавуугаар урьдчилан боож өгнө).
5. Өвчтөнийг халуун усанд оруул.

Энэ нь зөвхөн булчинд тарилга хийх чадвартай (an-shpa, Baralgin) антиспазмодик эмчилгээнд орохыг зөвшөөрдөг. Хэрэв эмийг булчинд тарих боломжгүй бол жагсаасан эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэж болно.

Дулаан хордлого нь умайн цус алдалт, зулбах өвчнийг өдөөж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бөөрний дайралт гарсан тохиолдолд халаалтын дэвсгэр, угаалгын өрөөнөөс татгалзах нь дээр. No-shpy эм ууж, эмчийн ирэхийг хүлээж болно.

Анхаар! Хэрэв өвчтөн шээс ялгаруулж чадахгүй бол ямар ч тохиолдолд шээс хөөх эм өгөх ёсгүй. Эдгээр нь зөвхөн чулуунуудын хөдөлгөөний хурдыг нэмэгдүүлж, өвчтөний байдлыг улам дордуулна.

Альтернатив эмчилгээ

Эмийн ургамал нь бөөрний колик эмчилгээнд тусалдаг. Эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд дараахь ургамлуудыг ашиглаж болно.

• celandine;
• маалингын үр;
• луувангийн үр;
• сарнайн цэцэг.

Celandine: 2 tbsp. буталсан түүхий эдийг халбага буцалж буй устай шилээр хийнэ. Хөргөлт хийсний дараа шөл ялзарч, хоолны өмнө өдөрт хоёр удаа ууна.

Маалинга үр: 1 халбага үрийг 1 аяга усанд буцалгаж, 2 цаг тутамд өдөрт хагас шил авна. Шөлийг усаар шингэлэхийг зөвшөөрнө. Үр дүнг нь хоёр өдөр аваарай.

Луувангийн үр: 1 tbsp. халбага нь шилэн аяга буцалж буй усаар шингэлнэ. Шөлийг дусааж, даавуугаар ороож, 12 цагийн турш байлгана, дараа нь татан буулгана. 2 өдрийн турш хооллохын өмнө 1/2 аяга бүлээн шөл ууна.

Rosehip: 2 хоолны халбагын хэмжээгээр жижиглэсэн үндэсийг хоёр шил усанд 15 минут буцалгана. Үүссэн шингэнийг даавуугаар ороож, бүрэн хөргөх, халаах хүртэл шаардана. Үрсэн бүтээгдэхүүнийг өдөрт 4 удаа хэрэглэж, нэг удаа 1/2 аяга ууна. Сургалт долоон хоног үргэлжилнэ.

Чухал! Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд хортой.

Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн сайн тэсвэр тэвчээртэй гэдэгт итгэлтэй байж ардын эмчилгээг болгоомжтой хийх нь зүйтэй.

Эмнэлэгт хэвтсэн эмчийн мэргэшсэн тусламж

Урологич эсвэл мэс засалч нь бөөрний коликийг тодорхойлж чаддаг тул эмчилгээг оновчтой зааж өгдөг. Хуримтлал ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг тул яаралтай тусламжийн эмч нар яаралтай тусламж үзүүлдэг. Өвчтөнд үзлэг хийсний дараа эмч нар urological буюу эмчилгээний тасагт лавлах шаардлагатай эсэхийг шийддэг.

Дараах тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

• гэрийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгдөггүй (хүнд өвдөлт үргэлжилдэг);
• 39 градусаас дээш температур;
• өвчтөний цорын ганц бөөр;
• ямар ч хугацааны жирэмслэлт эсвэл түүнийг сэжиглэх.

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэний дараа оношийг баталгаажуулах арга хэмжээ авна.

• Хэт авиан (чулууг харахад тусалдаг);
• рентген зураг;
• лабораторийн болон клиник судалгаа.

Онош батлагдсан тохиолдолд өвчтөнийг хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээнд томилдог. Энэ үе шатанд дараахь эмчилгээний аргуудыг хэрэглэнэ.

• antispasmodics-ийг цаашид ашиглах;
• хүчтэй өвдөлт намдаах эм хэрэглэх;
• цусны даралт, зүрхний үйл ажиллагааг хянах;
• антибиотик эм хэрэглэх (үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд);
• аминдэмийн курс томилох.

Өвчтөн өвдөлтийн хамшинжийг арилгах, тэр ч байтугай чулууг зайлуулах нь эдгэрэлтийг баталгаажуулдаггүй гэдгийг өвчтөн ойлгох ёстой. Тодорхой хугацааны дараа шинэ тооцоо бий болно. Шинэ халдлагаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой: хатуу хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалын зөв сонголт, шаардлагатай эмийг авах нь чухал юм.

Хязгаарлалт ба болзошгүй эсрэг заалтууд

Бөөрний колик халдварт өртсөн тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх, өвчтөний дараах шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

• халдлагыг үүсгэсэн шалтгаан;
• өвчтөний харьяалагддаг насны бүлэг;
• хавсарсан өвчнүүд байгаа эсэх.

Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн эм хэрэглэж байгаа бол антиспазмодик эмийг хасах шаардлагатай - ийм эмчилгээ нь бусад эмүүдтэй үргэлж сайн тохирдоггүй. Түүнчлэн өвчтөний насыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Ахмад настнуудыг халуун усанд оруулахыг зөвлөдөггүй - энэ нь бие махбодид маш их дарамт болдог. Мөн зүрхний шигдээс, цус харвалтанд өртсөн хүмүүст усанд орохыг хориглоно. Халаалтын дэвсгэр эсвэл гичийн гипсээр өөрийгөө хязгаарлахад хангалттай.

Бөөрний коликийн дайралт нь зөвхөн өвдөлт биш, бас маш аюултай юм. Аз болоход, та гэртээ ч гэсэн дайралтыг даван туулж чадна.

Энэ нөхцөл байдалд хамгийн гол зүйл бол төөрөхгүй байх, анхны тусламж үзүүлэх тодорхой алгоритмыг мэдэх явдал юм. Колик шинж тэмдгийг түр зуур арилгах нь ирээдүйд мэргэжилтэн рүү заавал очихыг үгүйсгэхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эдгээр нөхцөл байдалд яаралтай тусламж үзүүлэх нь түргэн тусламжийн багийг дуудах явдал юм - эмч нар халдлагыг арилгахад шаардлагатай арга хэмжээг авна.

nefrologinfo.ru

Өвчин үүсгэгч шинж тэмдэг, оношлогоо, хүчин зүйлүүд

Бөөрний колик нь хүчтэй өвдөлтийн довтолгоо бөгөөд энэ нь бөөрний аарцагнаас шээс гадагшлах урсгалыг зөрчсөнтэй холбоотой боловч бусад шалтгааны улмаас үүсч болно. Довтолгоо нь удаан хугацаанд үргэлжилж, бие махбодийн дасгалын үеэр болон тайван байх үед тохиолддог.

Өвдөлт нь хэвлий, гуя, мөр, перинум, бэлэг эрхтэн рүү тархдаг. Толгой эргэх, цусны даралт ихсэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Хэрэв үрэвсэлт үйл явц байгаа бол температур нэмэгдэж магадгүй юм. Гэхдээ ийм шинж тэмдгүүд үргэлж гарч ирдэггүй, заримдаа үүнийг өмсөж болно.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, цочмог аппендициттэй холбоотой спазмыг ялгах шаардлагатай байдаг. Довтолгооны шалтгааныг оношлох нь ихэнхдээ ямар нэгэн хүндрэл учруулдаггүй тул өвчтөнд шээс өөрчлөгдөж, байнга шээх тохиолддог бөгөөд гипохондриум нь пальпациянд өвддөг.

Бөөрний коликийн дайралтыг өдөөж болох хүчин зүйлүүд:

• хоолны дэглэм зөрчсөн;
• илүүдэл буюу шингэний дутагдал;
• архины хэрэглээ;
• муу зам дээр жолоодох;
• бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс;
• халдвар.

Довтолгоо гарсан тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх

Тааламжтай, амжилттай эмчилгээний түлхүүр бол анхны тусламж, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх явдал юм. Хэрэв оношийг эрт тогтоосон бол та түүний зөв гэдэгт эргэлзэхгүй байвал эмнэлгийн арга хэмжээг зөвшөөрнө.

Бөөрний коликийн анхны тусламж үзүүлэхийн тулд та халдлагыг баривчлах аргуудын талаархи ойлголттой байх хэрэгтэй. Цочмог өвдөлтийг яаралтай арилгах нь анхны тусламжийн гол ажил бөгөөд үүнийг дулааны горим, антиспазмодик, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх замаар шийдвэрлэх боломжтой.

Анхны тусламжийн алгоритм:

• эмчид дуудах;
• амар амгаланг хангах;
• өвдөлт хүчтэй байгаа тал, газрыг тодорхойлох;
• температурыг хянах;
• харааны үзлэгт зориулж шээс цуглуулах;
• харцаганы бүсэд халаалтын дэвсгэр тавих эсвэл банныг усаар дүүргэх;
• жагсаалтанд орсон үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эмийн аль нэгэнд нь тарилга өг: noshpa, baralgin, ketan, cystenal, papaverine.

Хэрэв процедур нь хүссэн үр дүнг авчираагүй бол эмийг хэрэглэж болно. Өвдөлт намдаах хамгийн сайн эм бол баралгин юм. Та шээс хөөх эм хэрэглэх боломжгүй, учир нь тэдгээрийн хэрэглээ нь шээсэнд байгаа чулууны хөдөлгөөнийг өдөөж эсвэл бусад хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Довтолгоог 2-3 цагийн дотор зогсоох хэрэгтэй. Эерэг үр дүн гарахгүй бол urology тасагт яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Хэрэв бөөрний коликын дайралтыг цочмог пиелонефритээр хүндрүүлж, өндөр температуртай бол дулааны горим хийх боломжгүй бол эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд өвчин намдаах цэгийг ихэсгэх нь өвдөлтийг намдаах эсвэл бүрмөсөн тайвшруулдаг.

Зөв, цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх нь эрхтэний үйл ажиллагааг сэргээж, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Дараа нь эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчний хүнд байдлаас хамааран илүү нарийвчилсан үзлэг, цаашдын эмчилгээг томилно.

Антибиотик эмчилгээ хийлгэх, шээс гадагшлуулах стент суурилуулах, новокаины блокада, мэс заслын оролцоо - эмчилгээний олон сонголт байдаг.

Анхны тусламжийн хязгаарлалт ба эсрэг заалтууд

Бөөрний колик нь яаралтай арилгах шаардлагатай хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг. Шаардлагатай арга хэмжээний жагсаалтыг мэддэг бол үүнийг өгөх нь хэцүү биш юм.

Бөөрний коликийн яаралтай тусламжийг дараахь зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

• өвчтөний нас;
• хавсарсан өвчний илрэл;
• халдлагын шалтгаан.

Өвчний жагсаалт бүхий настай хүмүүст маш их анхаарал тавих хэрэгтэй, учир нь халуун ус нь бие махбодод дарамт болдог. Хэрэв тэр цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээсээр өвдсөн бол усанд орохыг хатуу хориглоно. Өвдөлттэй газар дээр гичийн гипс, халаалтын дэвсгэр, дулаан элс тавих шаардлагатай.

Өвчтөн довтолгооноос өмнө авсан бусад эмүүдтэй хэрхэн харьцахаа мэдэхгүйгээр өвдөлт намдаах тарилга өгч болохгүй.

Ийм тохиолдолд анхны тусламж нь таагүй байдлыг арилгах яаралтай арга хэмжээ авах мэргэжилтэнг дуудах ёстой. Тэрээр түргэн тусламж үзүүлэх алгоритмыг нарийн мэддэг бөгөөд энэ нь урьдчилсан оношлогоо, түүнд тохирсон заалтын дагуу тусламж үзүүлэхээс бүрдэнэ.

popochkam.ru

Бөөрний колик яагаад үүсгэдэг вэ?

Бөөрний коликийг үүсгэдэг эмгэгийн механизмын гол хүчин зүйл нь шээсний тогтолцооны бүх өвчин бөгөөд гадагш чиглэсэн хоолойн бөглөрөл (люменийг зөрчих), давсны агууламж нэмэгдэхэд нөлөөлдөг. Энэ нь байж болох юм:

• архаг үрэвсэл (пиелонефрит, цистит, бөөрний сүрьеэ);
• гэмтэл бэртэл, мэс засал хийлгэсэн;
• хөгжлийн гажиг, нефроптоз;
• ерөнхий бодисын солилцоонд нөлөөлдөг өвчин (тулай, чихрийн шижин).

Өвчтөнүүдийн 70% -д эмгэг нь urolithiasis-т хүргэдэг.

Давсны талстууд аажмаар чулуулаг үүсдэг. Хэмжээ, хэлбэр, бүтэц нь химийн бүтцээс хамаарна. Хамгийн их гэмтлийн үр нөлөө нь оксалийн хүчил давснаас оксалат чулуу юм. Тэдгээр нь хурц ирмэг, зүү шиг төгсгөлөөр ялгагдана.

Чулуу үүсэх газар нь ихэвчлэн аарцаг, бөөрний хөндий юм. Шээсээр ялгардаггүй кристалл нэгдлүүдийг энд хадгалдаг. Хэрэв чулуу нь хөдөлгөөнгүй бол ямар ч шинж тэмдэг үүсгэхгүй, улмаар дунд, доод хэсэг нь уйтгартай байдаг.

Бөөрний коликын шинж тэмдэг нь чулуу нь шээсэнд шилжих үед үүсдэг бөгөөд дараах шалтгааны улмаас үүсдэг.

• submucosa-д байрлах мэдрэлийн рецепторуудыг цочроохын тулд шээсний замын булчингийн спазм;
• даралт буурахад хариу үйлдэл үзүүлдэг барорецепторын тусгай бүсэд нөлөөлдөг бөөрний судасны рефлекс васоспазм;
• аарцаг, аяганы доторх даралтыг нэгэн зэрэг огцом нэмэгдүүлэх;
• фиброз капсулыг шээсний хуримтлал, хаван үүсэх, бөөрний хэмжээ нэмэгдэх зэргээр хэтрүүлэн хэрэглэнэ.

Бөөрний колик гэж юу болохыг, шээсний замын эмгэг төрүүлэгч эмгэгийн үүднээс авч үзлээ. Одоо тэргүүлэх шинж тэмдэг, оношлогооны асуудлыг авч үзье.

Өвдөлтийн хам шинжийн клиник илрэл

Эмнэлгийг дараахь байдлаар хувааж болно.

• өвдөлтийн үе;
• өвдөлтийн дараах шинж тэмдэг.

Ихэнх тохиолдолд бөөрний коликын дайралт нь urolithiasis-ийн анхны илрэл бөгөөд өвчтөнийг өдөр эсвэл шөнийн аль ч үед яаралтай тусламж авах шаардлагатай болдог. Ихэвчлэн өвчтөнүүд өвчний илрэлийг өмнөх урт алхах, тээврийн хэрэгсэлд чичрэх, бие махбодийн үйл ажиллагаа, архины хэрэглээтэй холбодог.

Сонгодог шинж тэмдгүүд нь:

• гэнэт гарч ирсэн нэг талдаа арын доод хэсэгт хавагнах өвдөлт;
• цацраг (тархалт) нь гуяны дотоод гадаргуугийн дагуу эрүү рүү явдаг.

Чулууг шээсээр дамжих нь цацраг туяа өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Эрэгтэйчүүд төмсөг, бэлэг эрхтэн дэх өвдөлтийг гомдоллодог. Эмэгтэйчүүдэд бөөрний коликийн шинж тэмдэг нь лабия дахь өвдөлт дагалддаг.

Нарны pleksus-ийн цочрол нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.

• өвдөлтийн өндөрт дотор муухайрах, бөөлжих;
• өтгөний хадгалалттай гэдэсний парези;
• цэврүүтэх;
• хэвлийн ба харцаганы булчингийн нэг талын хурцадмал байдлыг тодорхойлох.

Өвдөлт нь дагалддаг.

• өвчтөний сэтгэлийн түгшүүрийг илэрхийлсэн, биеийн тав тухтай байр суурийг эзлэх оролдлого;
• цангах мэдрэмж;
• арьсыг цайруулах;
• бүрэн зогсоох хүртэл шээсний гарц буурах (oliguria, анури);
• халуурах нь жихүүдэс хүрэх;
• зүрхний цохилт буурах;
• цусны даралт ихсэх;
• шээх үед хуурамч хүсэл, тайралт.

Маш хүчтэй өвдөлт, өвчтөний мэдрэмтгий байдлын доод түвшин нь цочролыг дараахь байдлаар үүсгэдэг.

• цусны даралт буурах;
• наалдамхай хүйтэн хөлс гарах.

Өвдөлтийн дараах шинж тэмдгүүдийн шинж чанар

Бөөрний колик нь өвдөлтийг намдаах эсвэл багасгахад тусалдаг боловч эмнэлэгт өвдөлтийн дараах үеийн шинж тэмдгүүд байдаг.

Гематури

Шээсэнд цус гарах (гематури) - тохиолдлын 90% -д тохиолддог. Дуудсан:

• урагшлах чулуугаар бөөрний аарцаг, аяга, шээсний замын салст бүрхэвч гэмтэх;
• хуримтлагдсан шээснээс дотогшлох даралтын огцом өсөлтөөс болж бөөрний паренхимийн жижиг артериолуудын урагдал;
• үүнтэй төстэй урагдал нь даралтыг хурдан хэвийн болгох замаар чулуу гарч ирсний дараа боломжтой юм.

Гематури нь хавдрын өвдөлтөөр ялгах оношлогооны шинж чанартай байдаг. Энэ нь зөвхөн өвдөлтийн дараах үед, мөн хавдартай өвчтөнд болон өвдөлтийн өмнөх үед тохиолддог.

Гематурийн шинж тэмдгүүд нь доод нуруун дээр дарсны дараа илэрдэг (Пастернатскийн шинж тэмдгийн тодорхойлолт).

Довтолгооны үед нэг шээсний бөглөрөл үлдсэн тохиолдолд гематуриа олдохгүй. Нөгөө (бүрэн бүтэн) шээс нь хэвийн шээсээр хангах болно.

Шээсийг зөрчих

Хэрэв чулуу нь давсагны хажуугийн урт хэсгүүдэд удаан хугацаагаар байсан бол дараахь зүйлс байдаг.

• nocturia (шөнийн цагаар шээсний хэмжээ ихсэх);
• pollakiuria (байнга шээх);
• dysuric эмгэг (хямрал, өвдөлт, хуурамч хүсэл).

Халдвар хурдан нэгдэх үед хоёрдогч циститийн шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний зэрэгцээ шээсэнд олон лейкоцит ба бактери (лейкоцитуриа, бактериурия) байдаг. Магадгүй кальцийн пиелонефрит үүсэх эхлэл.

Чулуун гарц

Бөөрний коликийн хамгийн найдвартай шинж тэмдэг, үр дүн нь шээсэн дэх чулуу дамжих явдал юм. Өвчтөнүүдийн 1/5 үед үйл явц нь өвдөлтгүй байдаг.

Ихэвчлэн энэ шинж тэмдэг өвдөлттэй дайралтын дараа шууд ажиглагддаг. Чулуу угаахад дараах зүйлс нөлөөлдөг.

• хэлбэр (оксалатууд хурц ирмэгээр хананд гүн ухдаг);
• шээсний замын эмгэг (төрөлхийн нарийсалт, дагалдах үрэвсэл боломжтой).

Колик халдлагад юу нөлөөлдөг вэ?

Бөөрний коликийн шинж тэмдгийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• хоолны дэглэмийг зөрчих (махан хоол, шарсан, халуун ногоотой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэх);
• хэт их эсвэл эсрэгээр шингэний хангалтгүй хэмжээ;
• архи, их хэмжээний шар айраг;
• муу зам дээр жолоодох үед чичрэх;
• биеийн хүчний хэт ачаалал;
• халдварт өвчин.

Эдгээр шалтгаанууд нь бөөрний нөхөн олговрын механизмыг алдагдуулж, бодисын солилцоог тасалдуулж, urolithiasis-ийн хожуу үеийн шээсний замын эвдрэлийг хурдасгадаг.

Эмэгтэй, хүүхдэд бөөрний колик үүсэх онцлог

Жирэмслэлт ба эмэгтэйчүүдийн өвчин нь эмэгтэйчүүдэд бөөрний колик үүсгэдэг.

• умайн эмгэгийн эмгэг (эвдэрсэн байршил, нугалах);
• хавсралтын үрэвсэлт өвчин (adnexitis);
• жирэмсний хоолойн гэмтэл;
• өндгөвчний цистийн өөрчлөлттэй "хөл" -ийг нугалах;
• өндгөвчний цус алдалт ба тууралт (апоплекси);
• аяндаа зулбах.

Тиймээс бөөрний колик гэсэн оноштой түргэн тусламжаар эмнэлэгт хүргэгдсэн аливаа эмэгтэйг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамруулах хэрэгтэй.

Жирэмсний урт хугацааны туршид зарим эмэгтэйчүүд өвдөлтийг хөдөлмөрийн эхлэх үе гэж ойлгож, хөдөлмөр эрхэлдэг. байшин. Хөдөлмөрийн шинж тэмдэг байхгүй байгааг олж мэдсэн тохиолдолд өвчтөнийг эмгэг судлалын хэлтэст шилжүүлэн өгч, тэдгээрийг бүрэн шалгаж, хүргэхээс өмнө боломжтой эмчилгээ хийдэг.

Хүүхдүүдэд чулуу үүсэх нь ихэнхдээ үрэвсэлт бөөрний өвчнөөс хамаардаг. Чулуу нь салиа, фибрин, цуурсан хучуур эд, лейкоцит, бактериас бүрдэнэ. Бөөрний колик эхлэхэд хүүхдийн эмч нар гэр бүлийн урьдчилан сэргийлэх асуудалд чухал ач холбогдолтой байдаг. Энэ нь генетикийн хувьд бодисын солилцооны явцтай холбоотой юм.

Бага насны хүүхдийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.

• шингэний алдагдал ихсэх (байнга гүйлгэх, бөөлжих, хоргүйжүүлэх синдром үүсэх);
• бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг эмээр эмчлэх.

Бага насны хүүхдэд өвдөлтийн локализаци нь сонгодог шинж тэмдгүүдтэй нийцдэггүй. Энэ нь хүйснээс гардаг бөгөөд хавдах, бөөлжих дагалддаг. Хүүхэд айж, уйлж, уйлж байна. Бага зэрэг температур нэмэгдэх боломжтой.

Хэрхэн зөв онош тавих вэ?

Өвчтөн эсвэл өвчтэй нялх хүүхдийн эцэг эхтэй ярилцахдаа өвчний шалтгаан, мөн чанарыг олж мэдэх хэрэгтэй.

Тиймээс, та дараахь зүйлийг санаж, хариулах хэрэгтэй болно.

• өвдөлт гэнэт эсвэл аажмаар эхэлсэн;
• хаана өгөх, цаг хугацааны явцад тэд хэр зэрэг өөрчлөгдсөн;
• жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих;
• шээх үед ямар нэгэн бэрхшээл, хавагналт үүсдэг;
• халдлага нь эхнийх юмуу өмнө нь үүнтэй төстэй илрэлүүд байсан;
• urolithiasis-ийн оношийг өвчтөн өөрөө болон хамаатан садандаа хийсэн эсэх.

Шалгалтын үеэр эмч дараахь зүйлийг анхаарч үздэг.

• өвчтөний төрөл;
• өртсөн тал дээр бөөрний palpation өвдөлт;
• пастернатскийн эерэг шинж тэмдэг;
• хэвлийн хана ба доод нуруунд булчингийн түгжрэл.

Электролитийн агууламж өөрчлөгдөхөд азотын бодисын хуримтлалаар бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагааг зөрчиж байна. Бөөрний дутагдал үүссэнээр цус багадалт илэрдэг. Шээсний шинжилгээнд их хэмжээний эритроцит, салс, цилиндр хэлбэртэй давс, дунд зэргийн лейкоцитури, эпителийн эсүүд илэрдэг.

Бөөрний колик нь ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад нөхцлөөс ялгарах ёстой. Эдгээр нь "цочмог хэвлий" гэсэн нэр томъёогоор нэрлэгддэг бүх нөхцлийг агуулдаг.

• цочмог аппендицит;
• цөсний замын дискинези, холецистит ба элэгний колик бүхий нойр булчирхайн үрэвсэл;
• ходоод, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлааны цооролт;
• гэдэсний түгжрэлийн довтолгоо;
• аортын тасалдал, мезентерийн артерийн тромбоэмболизм зэрэг судасны өвчин.

Эмэгтэйчүүдэд дараахь зүйлийг хасах нь зайлшгүй шаардлагатай.

• adnexitis (хавсралтын үрэвсэл);
• ectopic жирэмслэлт;
• өндгөвчний уйланхайгийн хөлний нугалам.

Нурууны доод хэсэгт өвдөх нь дараахь өвчнүүдтэй холбоотой байдаг.

• intercostal neuralgia;
• радикуляр өвдөлтийн синдром бүхий ивэрхий intervertebral disc;
• герпес халдвараас үүдэлтэй заамал хавтан.

Өвчин тус бүрийн хувьд өвчтөний түүх, нас, өвдөлтийн шинж чанар, дагалдах шинж тэмдгүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хамгийн үр дүнтэй болгохын тулд зорилтот эмчилгээнд шаардлагатай арга хэмжээг сонгох нь зөв оношлохоос хамаарна.

Эмчилгээ хийлгэх үед эмч хамгийн их мэдээллийг олж авах боломжтой.

• бөөр, давсагны хэт авиан шинжилгээ, хэрэв бүрэн дүүрсэн бол;
• рентген шинжилгээ (urcretory urography);
• хромоцистоскопи - индиго карминыг нэвтрүүлэх замаар шээсний замын бөглөрлийг илрүүлэх эндоскопийн арга.

Довтолгооны үед ямар анхны тусламж үзүүлэх ёстой вэ?

Бөөрний коликийн анхны тусламжийг гэртээ түргэн тусламж дуудахаас өмнө үзүүлж болно. Өвдөлт намдаах шалтгаан болох urolithiasis-тай байх нь зөвхөн чухал юм. Хэрэв өвчтөн өмнө нь ижил төстэй шүүрэлтэй байсан бөгөөд үзлэгийн үеэр оношлогдвол энэ нь боломжтой юм.

Ийм тохиолдолд анхны тусламжийн дараах аргыг дараахь байдлаар ашиглахыг зөвшөөрнө.

• халуун халаалтын дэвсгэрийг доод нуруунд түрхэх;
• өвчтөнийг бүлээн усан ваннд байрлуулах;
• антиспазмодик эмийг булчинд тарих (No-shpy, Platifillin, Baralgin);
• cistenal-ийн хоол боловсруулах.

Дулааны процедур нь үрэвсэлт өвчин, хавдар, аарцгийн судасны гэмтэл, жирэмслэлтийн үед эсрэг заалттай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Хүлээгдэж буй эхэд No-shpy эмийг авах боломжтой. Дулаарах нь үр хөндөлт, умайн цус алдалтанд хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчтөнд тусламж үзүүлэх арга хэмжээний алгоритм нь эрүүл мэндийн өмнөх арга хэмжээ, эмнэлгийн ажилчдын тусгай эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ. Өвдөлт намдаах тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай.

• түргэн тусламж дуудах;
• өвчтөнийг тайвшруулж, өвчний шинж тэмдэг, өмнөх явцыг олж мэдэх;
• температурыг хэмжих термометр тавих;
• өвчтөнтэй хамт өвдөлт, цацрагийн хамгийн их нутагшуулалтыг тодорхойлох;
• халаалтын дэвсгэр дээр халуун ус асгаж, алчуураар боож, нөлөөлөлд өртсөн тал дээр доод ар тал руу түрхэх;
• амны хөндийн эмчилгээнд Cistenal өгөх, хэрэв ур чадвар зөвшөөрвөл антиспазматик эмийн аль нэгийг тарина.

Хэрэв түргэн тусламж удаан хугацаагаар хойшлогдвол өвчтөнийг халуун усанд оруулахыг зөвшөөрнө. Бөөрний коликийг цаг алдалгүй яаралтай эмчлэх нь бөөрийг хадгалах, цаашдын эмчилгээний үр дүнг сайжруулахад тусалдаг.

Өвчтөн хэзээ эмнэлэгт хэвтдэг вэ?

Халдварыг ихэвчлэн ойр дотны хүмүүс, түргэн тусламжийн тусламжтайгаар гэртээ зогсоодог. Ирээдүйд хүн бүрэн үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийн тулд поликлиник дээр эмчид хандах хэрэгтэй.

Эмнэлэгт хэвтэх нь зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг.

• түргэн тусламжийн ажилтнуудын амжилтгүй үйлдэл, өвчтөнд шийдэгдээгүй өвдөлт;
• шилжүүлэн суулгасан хандивлагчийн эрхтэний өвчинд нэг бөөр эсвэл хүчтэй дайралт;
• биеийн өндөр температур, халдварын сэжигтэй байдал;
• жирэмслэлт.

Эмнэлэгт:

• antispasmodic эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх;
• илүү хүчтэй өвдөлт намдаах эм хэрэглэх;
• хэрэв өвдөлт намдвал периренал новокаины блокадаа хийдэг;
• бөөлжих эсрэг шинж тэмдгийн эмийг томилох;
• цусны даралт, зүрхний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах;
• үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл антибиотик эмчилгээний курс явагдана;
• витамин уух.

Өвчтөнийг цаашид эмчлэх тактикийг тодорхойлохын тулд үзлэгийн үр дүнг харгалзан, стент суурилуулах, чулууг зайлуулах зорилгоор төлөвлөсөн мэс заслын эмчилгээ, хэт авиан эмчилгээг ашиглах заалтуудыг шийддэг.

Өвчтөн довтолгооны дараа чулууг зайлуулах нь бүрэн эдгэрнэ гэсэн үг биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Бие дэх давсны солилцооны өөрчлөлт хэвээр байна. Энэ нь хэсэг хугацааны дараа өөр нэг чулуу үүсч довтолгоо дахин болно гэсэн үг юм. Тиймээс хоолны дэглэм, дасгал, эмийн талаархи зөвлөмжийг анхааралтай авч үзэх хэрэгтэй.

Бөөрний коликийг цочмог өвдөлтийн дайралт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь шээсний замаар дамжих процессыг гэнэт зөрчсөн, аарцагны доторх даралт ихсэх, үүний үр дүнд бөөрний ишеми юм. Колик нь доод нурууны хүнд хэлбэрийн өвдөлт, байнга шээх, психомоторын түгжрэл, дотор муухайрах, бөөлжих шинж чанартай байдаг.

Урологийн үед бөөрний колик нь яаралтай тусламж шаарддаг нөхцөл байдал гэж үздэг бөгөөд үүнд хурц өвдөлт намдаах, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгох шаардлагатай байдаг. Колик нь зөвхөн өвдөлтийн дайралт биш, бөөрөнд аюул учруулж байгаа тухай бие махбодоос гарч буй дохио юм гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Бөөрний коликийн шалтгаан

Бөөрний колик үүсэх нь бөөрөөс шээс гадагшлуулах хоолойг огцом зөрчсөний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь гадны шахалт эсвэл шээсний замын дотоод бөглөрлөөс болж үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь бөөрний венийн зогсонги байдал, гидростатик дотрын даралт ихсэх, шээсний булчингийн рефлексийн агшилт, паренхимал хаван, фиброз капсулыг хэт сунгах, бөөрний ишеми зэрэг болно. Үүний үр дүнд бөөрний колик гэж нэрлэгддэг гэнэтийн өвдөлтийн хамшинж үүсдэг.

Ийм зөрчлийн шууд шалтгаан нь шээсний хэмжээ эсвэл бөөрний аарцагнаас шээс дамжуулахаас сэргийлдэг механик бөглөрөл байж болно. Бүх тохиолдлын 50-иас илүү хувь нь шээсний замын аль ч хэсэгт тооцоолол зөрчсөний улмаас колик нь urolithiasis-тай тохиолддог. Заримдаа нөхцөл байдал нь түүний шөрмөс, бөөрний дистопи эсвэл нефроптозын хамт шээсний урагдалт эсвэл урагдалтыг өдөөдөг.

Мөн шээсний замын бөглөрөл үүсэх шалтгаан нь пиелонефрит бүхий идээт эсвэл салст бүрхэвч, үхжилгүй папилла эсвэл бөөрний сүрьеэгийн хавдартай хавдар байж болно.

Шээсний гаднах шахалт нь түрүү булчирхайн бүсэд түрүү булчирхайн хавдар (хорт хавдар эсвэл түрүү булчирхайн аденома), бөөр (жишээ нь, папиллерийн аденокарцинома), шээсний суваг, гэмтлийн дараах гематомыг үүсгэдэг.

Бөөрний колик үүсэх өөр нэг шалтгаан нь шээсний замын бөглөрөл, үрэвсэл, судасны өвчин юм. Гидронефроз, простатит, уретрит, периуретрит, флебостаз, бөөрний венийн тромбоз, бөөрний шигдээс, эмболизм гэх мэт.

Шээсний дээд замын уродинамик нь төрөлхийн гажигтай, жишээлбэл, бөөрний булчирхай, дискинези, ацалази, мегакаликоз зэрэг өвчнийг бууруулж болно.

Бөөрний бүдүүн гэдэсний шинж тэмдэг

Гэнэтийн хаван, нугаламын нугаламын эсвэл харцаганы бүсэд маш хүчтэй өвдөлт нь бөөрний коликийн сонгодог шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд шөнийн цагаар унтах үед өвдөлтийн дайралт үүсдэг боловч заримдаа энэ нөхцөл байдал нь бие махбодийн хүнд дасгал, удаан алхах, чичирч явах, их хэмжээний шингэн уух эсвэл шээс хөөх эм хэрэглэхээс өмнө тохиолддог. Доод талын нуруун дээрээс өвдөлт шулуун гэдэс, гуя, илюм эсвэл мезогастрийн бүсэд, эмэгтэйчүүдэд - перинум ба лабия, эрчүүдэд - scrotum, шодой руу тархдаг.

Бөөрний коликийн дайралтын үргэлжлэх хугацаа 3-аас 18 цаг ба түүнээс дээш байх боломжтой бол өвдөлтийн локализаци, түүний эрчим, цацраг туяа нь өөр өөр байж болно. Энэ хугацаанд хүн байнга шээх, дараа нь хавдар үүсэх, бөөлжих, хуурайшилт, шээсний суваг, тенесмус, анури, олигурия зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Колик, тахикарди, жихүүдэслэх, артерийн даралт ихсэх, субфебриль байдал үүсдэг. Хүнд өвдөлт нь брадикарди, арьсны хөндүүр, хүйтэн хөлс, гипотензи зэргээр илэрдэг цочролыг өдөөж болно.

Бууралт дууссаны дараа ихэвчлэн өвчтөн илрүүлж болох их хэмжээний шээс ялгардаг.

Бөөрний колик яаралтай тусламж

Бөөрний коликийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай тул хэвлий болон арын хэсэгт хүчтэй өвдөлт гарч ирвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Клиник шинж тэмдгээр колик нь бусад өвчин, эмгэгүүдтэй төстэй бөгөөд цочмог аппендицит, аортын аневризм, өндгөвчний булчирхай, эктопийн жирэмслэлт, интеркосталь мэдрэлийн эсүүд, цочмог панкреатит, мезентерийн судасны тромбоз болон др.

Хэрэв хүн анх удаа бөөрний колик өвчтэй байгаа бол энэ оношийг баталж байгаа бол түргэн тусламжийн баг ирэхээс өмнө өвчтөний биеийн байдал хөнгөвчлөх боломжтой.

Бөөрний коликийн яаралтай тусламж нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Бөөрний цусан хангамжийг сайжруулж, цусны өтгөрөлт, чулуу нь давсаг руу хальтирч унах болно.
• Эцсийн арга зам болгон антиспазмодик болон өвдөлт намдаах эмийг, хамгийн сайн нь Папаверин, Баралгин эсвэл Но-шпигийн эмийг авбал эдгээр эмүүд анхны тусламжийн хэрэгсэлд ороогүй бол Нитроглицериныг ууж болно.

Үүнийг ойлгох шаардлагатай: тайлбарласан журам нь бөөрний колик бол үнэхээр тусална. Үгүй бол дулааны горим, өвдөлт намдаах эмүүд нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болзошгүй, жишээлбэл, цочмог аппендицит үед угаал үйлдсэний дараа хүний \u200b\u200bнөхцөл байдал, No-shpy огцом мууддаг.

Ирсэн даруйдаа түргэн тусламжийн эмч халдлагаас ангижрахын тулд өвдөлт намдаах эм, антиспазмодик эм хэрэглэдэг боловч тарилга хэлбэрээр хийдэг тул тэд илүү үр дүнтэй байдаг.

Бөөрний колик эмчилгээ

Бэлдмэлийг тайвшруулсны дараа бөөрний коликийг эмчлэх нь шээсний замын бөглөрлийг үүсгэсэн хүчин зүйлийг арилгах явдал юм. үндсэн өвчний эмчилгээ. Үүний тулд өвчтөн дараахь үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

• Хэвлийн хөндийн нарийн рентген зураг;
• Шээсний шинжилгээ;
• Уран зураг;
• Хромоцистоскопи;
• Бөөр, давсаг, аарцаг, эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
• Бөөрний компьютер ба соронзон резонансын дүрслэл.

Бөөрний колик нь гэнэтийн халдлага гэж ойлгогддог. Ихэнхдээ энэ байдалтай холбоотой байдаг боловч үнэн хэрэгтээ эмч нар бөөрний колик нь бие махбодийн шээсний системийн олон эмгэгийн шинж тэмдэгүүдийн нэг гэж үздэг.

Бөөрний коликийн шалтгаан

Эмч нар хэлэхдээ өвдөлтийн хамшинж нь шээсний замын бөглөрөл, шээсний хөдөлгөөн буурсан үед илэрдэг. Гэхдээ дараах шалтгаанууд энэ нөхцөл байдлыг өдөөж болно.

• , үүнээс гадна, хэрэв чулуу нь шээсний хоолойг хааж, шээс ялгаруулахыг зөвшөөрдөггүй бол;
• бөөрний хавдар (эелдэг буюу) - шээс нь цусны өтгөрөлт, идээт бөглөрч болно;
• папиллитыг үхжилжүүлдэг;
• , цэвэршилт хэлбэрээр урсдаг;
• бөөрний гэмтэл;
• шээс эсвэл давсагны хорт хавдар.

Бөөрний колик үүсэх шалтгаан нь аарцагны эрхтнүүдийн мэс заслын үеэр ойролцоох тунгалгийн булчирхайн өсөлт эсвэл ретроперитоны хөндийн хавдрын хавдрын үед үүсдэг шээсний шахалт юм.

Бөөрний колик үүсэхийн тулд өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд шаардлагатай байдаг тул дээрх эмгэгүүд нь өвдөлтийн хам шинжээр тодорхойлогддоггүй. Энэ тохиолдолд өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд юм.

• машин эсвэл галт тэрэгний урт аялал (сэгсрэх);
• urolithiasis-ийг эмчлэх эм;
• хэрэглэсэн шингэний хэмжээг огцом хязгаарлах, эсвэл эсрэгээр энэ хэмжээг огцом нэмэгдүүлэх;
• ар талд хүчтэй цохилт.

Хэрэв шээсэнд чулуугаар бөглөрч байвал үр дүн нь шээсний урсгалыг зөрчих болно. Үүний зэрэгцээ бөөрний сувагт шээсний шинэ хэсгийг үргэлжлүүлэн гаргаж байгаа бөгөөд энэ шингэнийг биеэс гадагшлуулахгүй бөгөөд бөөрний эд эсийн тогтолцоо өргөждөг. Шээсний суваг удаан байх тусам бөөрний судаснууд илүү хурдан шахагдаж, түүний цусны хангамж тасалдах болно.

Тэмдэглэл: чулуу / нөжрөлийн хэмжээ нь бөөрний колик байхгүй эсвэл огт нөлөөлдөггүй Жижиг чулуун / нөжрөлийн хэмжээ (1-1.5 мм) өвдөлтийн хүчтэй дайралтыг өдөөдөг тохиолдол байдаг.

Бөөрний бүдүүн гэдэсний шинж тэмдэг

Хараад байгаа нөхцөл байдлын гол шинж тэмдэг нь харцаганы бүсэд хүчтэй, хурц өвдөлт юм. Үүнийг дараах байдлаар нэгтгэж болно.

• шээсэн дэх цус - энэ нь үргэлж ажиглагддаггүй, гэхдээ шээсэнд байгаа чулуу нь хурц ирмэгтэй эсвэл хэт том байвал гематури зайлшгүй болох болно;
• байнга шээх - шээсний доод хэсэгт шээс гадагшлахад саад болж байвал л гардаг;
• цэврүүтэх;
• шээс ялгаруулах бүрэн байхгүй - бөөрний хоёрдогч колик эсвэл ганц бөөрний дэргэд тохиолддог.

Бөөрний коликийг дуурайдаг олон эмгэг байдаг гэдгийг эмч нар онцолж байна. Жишээлбэл, эдгээр нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bөндгөвчний уйланхай, радикулит, бөөрний шигдээс, цочмог плеврит гэх мэт. Тиймээс, ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх боломжгүй - зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч нар зөв онош тавьж, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжтой.

Бөөрний коликийг оношлох арга хэмжээ

Өвдөлтийн хам шинжийн жинхэнэ шалтгааныг олж мэдэх, бөөрний коликийг яг нарийн тогтоохын тулд өвчтөнд хэд хэдэн үзлэгийг томилдог.

Биеийн үзлэг

Эмч нь шээсний цэгүүдийн дагуу бөөрний анатомийн байрлалтай газарт өвдөлт намдаах шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний зэрэгцээ, мэс заслын цочмог олон өвчний хамт дифференциал оношлогоо хийдэг. Жишээлбэл, анхны үзлэгийн үеэр мэргэжилтэн цочмог аппендицитийн дайралтыг бөөрний коликээс ялгаж авна.

Хэт авианы процедур

Энэ төрлийн үзлэг хийснээр эмч бөөрөнд хуримтлагдах орон зайн тэлэлт, шээс, бөөр дэх чулуу, тэдгээрийн яг байршил зэргийг харах болно. бөөрний коликын хувьд энэ нь нэлээд мэдээлэл сайтай гэж үздэг боловч зарим тохиолдолд үр дүн өгөхгүй - жишээлбэл, бэлэг эрхтний тогтолцооны хэвийн бус бүтэцтэй, эсвэл өвчтөнд таргалалттай бол.

Хурц urograf

Энэхүү шалгалтын аргыг хамгийн мэдээлэлтэй гэж үздэг бөгөөд энэ нь рентген шинжилгээ хийхээс бүрддэг. Нэгдүгээрт, бөөрний тогтолцооны агшин зургийг авч, дараа нь өвчтөнийг судас руу тодосгогч бодисоор тарьдаг бөгөөд энэ нь шээсэнд хурдан орж ирдэг. Тодорхой хугацааны дараа өвчтөн өөр рентген шинжилгээ хийдэг - эмч нь бөөрний аарцаг, шээсний хэмжээ, чулууны хэмжээ, шээсний системд байрлах түвшинг харьцуулж шээсээр дүүргэх түвшинг үнэлэх боломжтой.

Excretory urography нь мөн эсрэг заалттай байдаг - иодын харшилтай (энэ нь ашигласан контраст бодис агуулагддаг) ба тиротоксикоз.

Бөөрний коликийн анхны тусламж

Хэрэв энэ өвдөлтийн хамшинж гэртээ тохиолдсон бол та түргэн тусламжийн баг руу яаралтай дуудлага хийх хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө халуун усанд орох эсвэл шүршүүрт орохыг зөвшөөрдөг - энэ нь бөөрний коликийн эрчмийг бууруулна.

Тэмдэглэл: хэрэв жирэмсний түүх (тэр ч байтугай хамгийн богино хугацаа) байдаг бол усанд орох нь эсрэг заалттай байдаг! Ихэвчлэн ийм хүчтэй өвдөлттэй довтолгоо нь ectopic жирэмслэлтийг илтгэх бөгөөд халуунд өртөх нь фаллопийн хоолой хагарах, өндгөвчийг суллахад хүргэдэг.

Хэрэв өвдөлт нь тэсвэрлэх чадваргүй бол мэргэжилтэн ирэхээс өмнө та мэдээ алдуулалт хийлгэх боломжтой - жишээлбэл, Baralgin эсвэл No-shpu. Гэхдээ энэ нь туйлын хүсээгүй үйлдэл юм - ийм эм нь эмнэлзүйн зургийг "тослох" бөгөөд эмч оношлоход хэцүү байх болно.

Бөөрний колик эмчилгээ

Хэрэв өвчтөн бөөрний колик гэж оношлогдвол эмчилгээг сонгоно. хам шинжийн этиологи дээр суурилдаг. Жишээлбэл, хэрэв тухайн нөхцөл байдлын шалтгаан нь urolithiasis юм бол түүнийг хийх боломжтой. Ийм эмчилгээний мөн чанар нь шээснээс чулуу гарах үйл явцыг хурдасгадаг тодорхой эмийг томилох явдал юм. Гэхдээ эмч ийм томилгоог зөвхөн үзлэг хийсний дараа жижиг чулуу байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг. Литокинетик эмчилгээний хүрээнд дараах эмүүдийг зааж өгч болно:

• antispasmodic - эдгээр нь өвдөлтийн эрчмийг бууруулж зогсохгүй шээсний булчирхайг өргөжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг;
• альфа хориглогч - шээсний хананы гөлгөр булчинг тайвшруулах;
• стероид бус үрэвслийн эсрэг - шээсний хаван багасч, сайн өвдөлт намдаах нөлөөтэй.

Ихэвчлэн ийм төрлийн эмчилгээ хийлгэх үед чулуу нь 2-3 хоногийн дотор шээсийг үлдээдэг, гэхдээ хэрэв ийм зүйл болохгүй бол эмч нар өвчтөнд нэмэлт үзлэг хийж, эмчилгээний тактикийг өөрчлөх шийдвэр гаргадаг. Энэ аргыг urolithiasis-ийн "алтан стандарт" гэж үздэг - механик долгионы цацраг туяа нь яг чулуун дээр ажилладаг бөгөөд түүнийг устгадаг. Энэ процедурыг хэт авиан эсвэл рентгений хяналтан дор хийх шаардлагатай бөгөөд ийм эмчилгээний үр дүн 95% байна.

Тэмдэглэл: хэрвээ чулуу нь нэг газар удаан хугацаагаар зогсож байвал энэ нь зөвхөн нутагшуулах газар нь шээсний фиброз үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс, urolithiasis өвчний талаар мэддэг ч гэсэн өвчтөн гэртээ бөөрний коликийг арилгахгүй байх ёстой - хүчтэй эм авах нь чулууны байрлалыг өөрчлөхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Бөөрний колик үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

• өдөрт дор хаяж 2.5 литр ус уух;
• тэнцвэртэй хоол хүнс идэх
• хязгаар (хамгийн сайн сонголт бол үүнийг бүрэн орхих болно);
• хэт халалтаас зайлсхийх;
• цангис, lingonberry, эмийн ургамлын urological тусгай цуглуулгыг тогтмол хэрэглэдэг, гэхдээ зөвхөн urologist-аас зөвлөгөө авсны дараа хэрэглээрэй.

Бөөрний колик нь зөвхөн өвдөлт биш, харин бөөр, шээсний хоолойд асуудал байгаа гэсэн бие махбодийн дохио юм. Өвдөлт намдаах байсан ч эмчийн үзлэгт орж, нөхцөл байдлын шалтгааныг ойлгох шаардлагатай бөгөөд энэ нь ирээдүйд бөөрний колик үүсэхээс сэргийлнэ.

ㅡ хамгийн хүчтэй өвдөлтийн дайралтын нэг бөгөөд доод нуруунд цацруулж өгдөг. Энэ нь бөөрийг шээсэнд үлдээх чулуугаар өдөөгддөг. Довтолгоо нь дэвшилттэй эсвэл гэнэтийн хямрал хэлбэрээр илэрдэг. Өвдөлт нь зөвхөн нөлөөлөлд өртсөн эрхтний талаас мэдрэгдэхээс гадна эрүү, гэдэсний бүс буюу гуяны дотоод хэсэгт шилждэг.

Бөөрний колик үүсэх гол шалтгаан нь шээсний замын шахалт, бөглөрөлтөөс болж шээс ялгарах эмгэг юм. Ясны системд булчингийн рефлекс үүсч, бөөрний аарцаг, эдийн хаван нэмэгддэг.

Хамгийн аюултай шалтгаан нь эмгэг юм:

1. Urolithiasis дахь шээсээр дамжих замаар тооцооллыг гадагшлуулахтай холбоотой механик бөглөрөл (тохиолдлын хэмжээ 58% орчим)
2. Пиелонефритийн хүндрэлтэй хавагнасан салст бүрхэвч эсвэл цэвэршилт бүхий шээсний замын бөглөрөл.
3. Бөөрний сүрьеэ дэх үхжил ба кейс массын харагдах байдал.
4. Нефроптоз, бөөрний дутагдал, шээсний хэмжээ нарийссантай холбоотойгоор шээсний хоолойг мушгих, гулзайлгах.
5. Хавдрын нөлөө (бөөрний аденокарцинома, аденома ба түрүү булчирхайн хорт хавдар, гэмтлийн дараа гематом).
6. (бөөрний аарцагны аажмаар тэлэлт).
7. Төрөл бүрийн уретрит бүхий салст бүрхүүлийн хүчтэй хавдар, простатит, захын судлууд дахь цус зогсонги байдал.

Шинж тэмдэг

Пароксизмаль өвдөлтийг бусад эмгэгийн илрэлийг амархан андуурч болох боловч тодорхой шинж тэмдгүүдийн нийлбэрээр бөөрний колик байгааг илтгэнэ.

1. Өдөр ирэх тусам шээх нь хэцүү болдог. Ариун цэврийн өрөөний аялал 20 минут тутамд хийгддэг.
2. Өвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих, хийн үйлдвэрлэл нэмэгдэх, гүйлгэх (сул өтгөний) зэрэг ерөнхий эмгэгүүдтэй байдаг.
3. Гүйлт, алхах, гүйлт, спортоор хичээллэж байх үед өвдөлтийн довтолгоо ихэвчлэн тохиолддог. Гэхдээ тайван байдалд байсан ч гэсэн өвчтөн ихэвчлэн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.
4. Богино хугацаанд өвдөлт тэсвэрлэхгүй, хүн хурдан хөдөлж, нэг байрлалд тэсвэрлэх чадваргүй болж, тайвшруулах байр сууриа олж авдаг.
5. Довтолгоо нь харцаганы бүсэд өвдөлт үүссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд дараа нь шээсний хэсгээс хэвлийн доод хэсэгт шилждэг.
6. Хэцүү тохиолдолд бөөрний колик нь удаан хугацааны шинж чанартай байдаг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа л буурдаг.
7. Жижиг чулуу, давс гарч ирвэл шээх үед хүчтэй өвдөлт гардаг. Шээс эсвэл шээсний хана гэмтсэний улмаас шээс нь улаавтар болдог.

Бөөрний коликийн шинж тэмдэгтэй төстэй бусад эмгэгүүд:

• ectopic жирэмслэлт;
• аппендицит;
• панкреатит эсвэл холециститийн цочмог халдлага.

Дээр дурьдсан эмгэгүүд нь хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд заналхийлж байгаа тул тэдгээрийг коликоос ялгах ёстой. Өвдөлт намдаах өвчнийг бие даан арилгах оролдлого нь энэ нь urolithiasis-ээс үүдэлтэй гэдэгт бүрэн итгэлтэй байх ёстой бөгөөд өөр нэг ноцтой өвчин биш юм.

Анхны тусламжийн алгоритм

Анхны тусламж үзүүлэхийн тулд танд хэрэгтэй.

1. Өвчтөн бүрэн амрах ёстой. Өвдөлтийн синдромтой бол бие махбодийн байрлалыг тайвшруулах эрэлд шилжүүлэх хүсэл байдаг боловч аливаа биеийн тамирын дасгал нь нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.
2. Бөөрний колик нь дулааны журмаар хурдан шийдэгддэг. Хамгийн сайн сонголт бол харцаганы бүсийг хуурай халаах явдал юм. Халаалтын дэвсгэр дээр халуун ус асгаж, арын эсвэл хэвлий хэсэгт хуурай хөвөн даавуугаар түрхэх шаардлагатай.
3. Халуун банн нь хуурай дулааныг төгс сольж өгдөг. Энэ нь гөлгөр булчинг тайвшруулж, спазмыг арилгахад тусалдаг.
4. Дулаан дангаараа халдлагыг зогсооход хангалтгүй юм. Өвдөлт намдаах эм нь коликийг намдаахад тусалдаг. Гэхдээ тэдний зарим нь энэ өвдөлтийн хам шинжийн үр дүн муутай байдаг.

Өвдөлт намдаах эмүүд

Энэ бүлгийн хөрөнгө нь халдлагыг зогсоох, шээсний гадагшлах урсгалыг сайжруулах зорилготой юм. Зарим өвдөлт намдаах эм ба антиспазодитикууд нь хэрэглэснээс хойш 15 минутын дотор ажилладаг. Ихэвчлэн колик хэрэглэдэг:

• Хосолсон эм

Тэд гэнэтийн шүд, толгой өвдөх, булчин өвдөхөд өндөр нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Тэдгээрийг аман хэлбэрээр эсвэл судсаар тарьдаг. Нэг тун нь 1 шахмал боловч цочролд орсон тохиолдолд хоёр эм уухыг зөвшөөрдөг.

Spazmalgon, Revalgin, Spazgan, Baralgetas.

• Цэвэр өвдөлт намдаах эм

Антипиретик эм…. Өвдөлт намдаах хамгийн энгийн бүлэг. Тэдний үр нөлөө нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг - биеийн өвдөлтийн түвшин, идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал, өвдөлтийн довтолгооны эрч хүч. Парацетамолтай хавсарсан энгийн өвдөлт намдаах эм нь бөөрний коликийн эмчилгээнд үргэлж тус болдоггүй боловч гэрийн эмийн шүүгээнд ийм хүчтэй эм байхгүй бол ийм эмийг тайвшруулах зорилгоор авч болно. Хэрэв өвчтөн халуурч байвал тэд үүнийг хурдан багасгах болно.

Аналгин, Темпальгин, Реналган.

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID)

Тэд зөвхөн өвдөлт намдаах нөлөөтэй төдийгүй үрэвслийг мэдэгдэхүйц дарангуйлдаг, температурыг хурдан бууруулдаг. NSAID-ийг энгийн өвдөлт намдаах эмүүдээс илүү үр дүнтэй эм гэж үздэг боловч хүчирхийлэлд маш хортой байдаг. Энэ бүлгийн ихэнх эмүүдтэй эмчлэх нь гурван хоногоос илүүгүй байж болно. Хэрэв зааврыг зөрчсөн бол өвчтөнд гаж нөлөө үзүүлдэг.

Citramon, Diclofenac, Ortofen, Citramon, ацетилсалицилын хүчил.

• Мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм

Энэ бол зөвхөн жороор зарагддаг эмийн тусгай бүлэг юм. Эдгээр нь кодеин эсвэл опиум дээр суурилсан бүх эмийг агуулдаг. Заримдаа эдгээр нь тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг арилгах, мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөний ноцтой байдлыг арилгахад зориулагдсан байдаг.

Фентанил, Промедол ба Кодеин.

• Цэвэр антиспазодитик эм

Гөлгөр булчинг тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд энэ нь давсаг руу орох тооцооллыг хялбаршуулдаг. Антиспазодитик эмчилгээ хийсний дараа шээсний булчирхайн патентыг сэргээдэг. Энэ нь доод нуруун дахь хурцадмал байдлыг намдаахад тусалдаг. Гэхдээ үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд өвдөлт намдаах эмийг эмчилгээний аль нэгний хамт авах шаардлагатай.

Папаверин, Но-шпа, Платифиллин.

Та энэ видеоноос бөөрний коликийн талаархи тусламжийн талаар мэдэж болно.

Бөөрний колик нь өөрөө өвчин биш бөгөөд энэ нь бие махбодид ямар нэгэн зүйл буруу байгааг илтгэдэг шинж тэмдгийг илэрхийлдэг. Өвдөлт нь энэ нөхцлийг дагалддаг гол илрэл болдог. Бөөрний колик, энэ өвдөлтийг арилгахад чиглэсэн анхны тусламж нь түүний давтамжийн давтамжийн хувьд цочмог аппендицитын илрэлийг дагаж "хүндэтгэлтэй" хоёрдугаарт ордог.

Бөөрний колик шалтгаан болдог

Бөөрний колик үүсэх шалтгаан болох дараах нөхцлүүдийг ялгадаг.

• urolithiasis өвчин;
• эрдэс бодисын солилцооны эмгэг;
• пиелонефрит;
• нефроптоз;
• гидронефроз;
• бөөрний талбайн хавдрын формаци;
• түрүү булчирхайн булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой өвчин.

Энэ тохиолдолд тохиолддог нийт тохиолдлын 38 орчим хувь нь бөөрний коликийн шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг. Үүний зэрэгцээ хамгийн түгээмэл шалтгаан нь urolithiasis бүхий өвчтөнд хамааралтай бөгөөд үүнд шээсний булчирхай нь чулуугаар бөглөрдөг.

Бөөрний бүдүүн гэдэс, түүний төрхийг анхны тусламж, доор нь авч үзэх болно. Үүнийг гарч ирсний дараа эмчид хандах шаардлагатай бөгөөд өвдөлт өөрөө хурдан, хурдан гарсан байсан ч үүнийг хийх нь чухал юм. Энэ нөхцөл байдал нь нэг буюу өөр, ихэвчлэн маш аюултай өвчин байгааг илтгэж болох тул эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Ийм өвчинд жишээ нь хавдар орно (энэ нь хавдрын хавдар үүсэх үү, эсвэл хавдар үүсэх эсэхээс үл хамаарна).

Бөөрөнд чулуу үүсч, бөөрний чулууны өвчний арын хэсэгт бөөрний колик үүссэн тохиолдолд энэ байдал нь эхлээд өвдөлт дагалдаж, дараа нь шээх үед шээсний цусанд хольц гарч ирдэг.

Өтгөн нягтралтай цусны өтгөрөлтөөр өдөөгдсөн бөөрний колик нь анх үүссэний дараа шээсний суваг бөглөрч, шээсний дотор цусны хольц байгаа эсэхийг тодорхойлдог бөгөөд үүний дараа л үнэн хэрэгтээ бөөрний колик өөрөө үүсдэг.

Бөөрний бүдүүн гэдэсний шинж тэмдэг

Бөөрний колик нь хүний \u200b\u200bхэвийн сайн сайхан байдлын цаана ч гэсэн гэнэт гарч ирж болно. Нэмж дурдахад түүний өвөрмөц байдал нь төрийг бүхэлд нь дагалдаж буй илрэлийн ноцтой байдалд оршино. Тиймээс, өвчтөний харцаганы бүсэд төвлөрсөн хурц өвдөлт үүсдэг, энэ өвдөлт нь импульс шинж чанартай байдаг бөгөөд зөвхөн ийм нөхцөлд биеийн байрлалыг өөрчилснөөр түүний эрч хүчийг бууруулах боломжгүй болно. Биеийн аль ч байрлалыг хүлээж авах үед өвдөлт намдаахгүй, өвчтөн тайван бус байдалд орж, өвдөлтийн цочрол бараг л хүрдэг.

Ихэнхдээ бөөрний колик нь согтууруулах ундааг илтгэдэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь үе мөчний хүчтэй чичрэх (чичрэх), дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий сулрал, ухамсрын мэдрэмжинд илэрдэг. Нэмж дурдахад шээс хөөх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь бас маш их өвддөг.

Бараг бүх нөхцөлд бөөрний колик нь гэдэсний парезит дагалддаг бөгөөд энэ нь рефлексийн түвшинд ажиглагдаж буй хэсэгт хүчтэй өвдөлтийн хариу урвал болдог. Энэ нь хий, өтгөн хатах, халуурах зэрэг хүндрэлүүдээр илэрдэг.

Бөөрний колик: анхны тусламж

Өмнө дурьдсанчлан, бөөрний колик нь тохиолдоход эмчид заавал очих шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нөхцөлд хамаарах өвдөлтийн мэдрэмж хэр хүчтэй, халдлага хэр удаан үргэлжлэхээс үл хамааран түүнийг өдөөх шаардлагатай болдог. Бөөрний коликын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өөр өөр өвчнийг илэрхийлдэг тул яаралтай тусгай тусламжгүйгээр хийх боломжгүй юм. Энэ нь аппендицит эсвэл ectopic жирэмслэлт, холецистит эсвэл нойр булчирхайн үрэвсэл, бусад аливаа эмгэг байж болно.

Ихэнх тохиолдолд бөөрний колик нь гэдэсний түгжрэл гэж буруу оношлогддог бөгөөд энэ нь нэлээд үндэслэлтэй байдаг - хоёуланд нь эмнэлзүйн зураг бараг ижил байдаг.

Бөөрний коликийн анхны тусламж үзүүлэхэд юуны өмнө энд байгаа зүйл үнэхээр ийм байдалд байгаа гэдэгт итгэх хэрэгтэй, өөр зүйл биш юм. Хэрэв энэ нь ямар нэг цочмог өвчин бол халуунд бүрэн эсрэг заалттай байдаг бол бөөрний коликийн талаар ярих боломжгүй бөгөөд энэ нь эсрэгээр шаардлагатай байдаг. Үүний дагуу, тодорхой нөхцлийг тодорхойлохын тулд бөөрний коликын шинж тэмдгийг үнэлдэг бөгөөд үүнийг дээр дурьдсан байдаг, ялангуяа та бидний сонирхлыг татахуйц байдалд байгаа өвдөлтийн илрэлийг нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй. Байнга шээх зэрэг хүчин зүйлийг бас харгалзан үздэг.

Ялангуяа бөөрний коликийн анхны тусламж нь хохирогчийг дулаанаар хангах явдал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв тэр халуурч, ухаан алдаж байвал энэ зүйлийг хэрэгжүүлэх арга хэмжээ болгон алгасдаг.

Хэрэв өвчтөн хэвийн температуртай, үнэхээр бөөрний коликтай бол анхны тусламжийн хамгийн үр дүнтэй арга бол халуун усанд орох явдал бөгөөд үүнийг сууж буй байрандаа авах шаардлагатай. Хүн халаалтаа хамгийн ихээр тэвчих чадвартай тул та үүнийг халуун усаар дүүргэх хэрэгтэй.

Дахин хэлэхэд энэ талаар эсрэг заалт байдаг. Тиймээс, хэрэв бөөрний коликийн хохирогч бол өндөр настан эсвэл зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаатай холбоотой өөр нэг ноцтой өвчтэй хүн, мөн өмнө нь зүрхний шигдээс, цус харвалт өвчтэй байсан бол эдгээр сонголтуудын халуун усыг хүлээн авах боломжгүй юм. Ийм тохиолдолд бөөрний коликийн анхны тусламж нь харцаганы бүсэд халаалтын дэвсгэр ашиглахаас өмнө дулааныг хязгаарлах явдал юм. Үүнээс гадна, гич гипс хийх боломжтой бөгөөд тэдгээрийг бөөрний хэсэгт байрлуулах ёстой.