Сбой работы щитовидной железы у женщин симптомы. Что необходимо знать о нарушениях щитовидной железы

31.10.2020

Большинство людей, проспав утреннюю пробежку или заснув во время своего любимого сериала, говорят, что просто устали. Но, если бы они хотели узнать реальную причину своей усталости, которая приковывает их цепью к кровати, им стоило бы поговорить с кем-нибудь, у кого есть заболевание щитовидной железы.

Сил больше нет!

Для меня чувства усталости и изнеможения абсолютно не были характерны. Я всегда была очень энергичным человеком. Шесть часов сна ночью было мне достаточно.

Но с прошлой осени я стала другим человеком, который мне самой очень не нравился. Я с трудом вставала утром, чтобы проводить детей в школу, а затем снова ложилась в кровать, часто засыпая до 10 или даже до 11, при этом остро страдая от сознания своей вины.

Но как раз в тот момент у моей младшей сестры обнаружили проблемы со щитовидкой, и ее доктор сказал, что болезнь может иметь семейную историю.

А когда я прочитала список возможных симптомов при заболевании щитовидной железы: депрессия, запор, потеря волос, увеличение веса и другие - все стало на свои места. У меня гипотиреоз. Я - одна из миллионов людей, страдающих этим недугом.

По тормозам!

Щитовидка - крошечная, имеющая форму бабочки железа у основания шеи, которая управляет энергопотоком в организме. Гипотиреоз, также называемый гипофункцией щитовидной железы, означает, что эта железа не производит достаточного количества гормонов, чтобы выполнять положенную ей работу. Самая частая причина - тиреоидит Хашимото, состояние, которое заставляет организм производить антитела, нападающие на собственную щитовидку. Нехватка гормонов щитовидной железы делает человека вялым. Замедленное переваривание вызывает запор, сниженный метаболизм приводит к увеличению веса и повышенному холестерину, волосы и кожа, недополучая многие питательные вещества, становятся сухими и грубыми (а шевелюра может еще и выпадать).

Мозг также нуждается в гормонах щитовидной железы, чтобы использовать кислород и стимулировать производство серотонина и допамина, которые регулируют эмоции. Именно поэтому гипотиреоз может привести к депрессии и капризности, не говоря уже о нечетком мышлении, на что жалуется почти каждый пациент с этой болезнью. Другие признаки, типа увеличения веса, судорог и дискомфорта в желудке, не являются достаточно специфическими, чтобы навести докторов на мысль о проблемах со щитовидной железой, но от этого они не менее неприятны.

Некоторые эксперты считают, что сегодня у женщин старше 35 лет риск развития заболеваний щитовидной железы составляет 35%. Но многие специалисты думают, что эти цифры еще выше, потому что существенная часть больных не осведомлена о своем диагнозе.

А вот и причины невиданного взлета популярности недуга:

Стресс

Он распространен в наши дни повсеместно. Многие специалисты по гипотиреозу рекомендуют пациентам пробовать йогу, медитацию и другие способы снятия напряжения, что могло бы помочь предотвращать такие сбои в иммунной системе, как тиреоидит Хашимото - самую частую причину гипотиреоза.

Экологическая интоксикация

Некоторые токсины разрушают эндо-кринную систему человека, нарушая синтез гормонов. В настоящее время Американская ассоциация по изучению болезней щитовидной железы занялась темой экологического влияния на функцию этого органа.

Пищевые дефициты

Слишком много или слишком мало йода, дефицит селена в почве, фторида в воде и слишком большое количество сои в сегодняшней пище тоже могут быть виновниками распространенности гипотиреоза.

План действия

Если вы подозреваете у себя гипотиреоз, проверьте, нет ли у вас симптомов, перечисленных ниже:

повышенная утомляемость или полное отсутствие сил
сильная сонливость
пониженный тонус
необоснованное беспокойство
раздражительность
безразличие к сексу
запор
забывчивость
повышенная зябкость
частые судороги
тошнота
необъясненное увеличение веса, несмотря на соблюдение диеты
утончение или потеря волос
сухость кожи и волос
высокий холестерин
высокое кровяное давление
болезненные или более длинные, чем в норме, менструации
низкий хриплый голос

Если вы что-то из этого списка обнаружили у себя, рекомендуем следующий план действия.

Перечислите ваши признаки. Запишите их. Например, вы не можете провести день без дремоты или вы поправились на 10 кг, несмотря на ходьбу 5 раз в неделю и соблюдение диеты.

Поинтересуйтесь у родственников, включая родных братьев, сестер, родителей, их братьев и сестер, кузенов, бабушек и дедушек, были ли у них неполадки с щитовидкой и получали ли они когда-либо дополнительно гормоны щитовидной железы.

Расскажите обо всем этом доктору и попросите его назначить вам тест TSH. Это анализ крови, который проверяет уровень гормонов щитовидной железы. Узнайте ваш точный показатель, а не только то, находится ли он в «нормальном» диапазоне. Некоторые эксперты-эндокринологи теперь говорят, что норма балансирует между 0.3 и 3.0. Это означает, что TSH выше 3 указал бы на гипотиреоз. Но многие лаборатории не приняли новые критерии оценки этого показателя и по-прежнему результат 4 или даже 5 не расценивают как высокий.

Повторно проверьтесь через 3 месяца. Если вам назначили лечение, то вы сможете понять, помогает ли оно.

Попросите провести тест на антитела щитовидной железы - Anti-TPO. Если ваш тест TSH нормален, но вы чувствуете себя неважно, этот тест может помочь определить, имеется ли у вас гипотиреоз.

Проведите дополнительные гормональные тесты. Доктора должны проверить уровни гормонов T3 и T4, которые могут дать более точную картину того, как функционирует ваша щитовидная железа.

Все индивидуально

Здесь невозможен подход «One size» - один размер для всех. Возможно, вам придется предпринять несколько походов к докторам, чтобы получить правильные назначения, и в последующем предписанное лечение тоже может изменяться. Смысл лечения - в заместительной терапии синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы.

Дозу врач подбирает индивидуально, в зависимости от глубины гипотиреоза, возраста пациента, состояния его сердечно-сосудистой системы, наличия другой патологии. При правильно подобранной дозе препарата уровень тиреотропного гормона находится в пределах нормальных значений. Контроль осуществляется 1 раз в 6-12 месяцев.

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза

Что нужно знать о щитовидной железе

Щитовидная железа, которая находится в области шеи и имеет форму бабочки , может иметь драматическое влияние на огромное число функций тела, и если вы - женщина, которой за 35, то у вас высокий риск болезни щитовидки - по некоторым оценкам, более 30%.

У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз, - говорит медик Робин Миллер.

Щитовидная железа

Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон - тиреоидный (ТН) , который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение. Проблемы могут начаться тогда, когда ваша гиперактивна или наоборот, недостаточно активно. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.

Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде, однако эксперты в этом не очень уверены. Поскольку тиреоидных гормонов с теле полно - от мозга до кишок - диагностирование заболевания может оказаться непростой задачей. Ниже представлены признаки того, что ваша щитовидка может быть не в порядке.

1. Ваши силы истощены

Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу - заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно. Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мускулы не получают сигналов к началу работы. «Первейший из сигналов, который я вижу, это усталость,« - говорит доктор Миллер.

2. Вы подавлены

Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» - серотонина - в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает.

3. Нервозность и тревожность

Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы - вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно.

4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения

Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает.

С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов.

5. Нечеткое мышление

Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». «Когда мы лечим пациентов от гипотиреоза, они часто удивляются тому, насколько быстро у них проходит эта «туманность» в голове, и насколько острее становятся их чувства,« - говорит доктор Миллер. «Многие женщины думают, что это нечто сопутствующее в период менопаузы, хотя на самом деле это проблемы с щитовидкой.»

6. Потеря интереса к сексу

Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов - недостаток энергии, боли в теле - также могут играть свою роль в этом вопросе.

7. Перед глазами все дрожит

Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз).

8. Сухость кожи

Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться. Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы.

9. Кишечник стал работать непредсказуемо

Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры. Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения.

«В вашем кишечнике нет никакого движения,« - говорит доктор Миллер. «Это один из трех основных симптомов гипотиреоза, наблюдаемых мною.»

С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза.

10. Изменилась периодичность менструаций

Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться.

При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. «Я всегда спрашиваю моих пациентов о их циклах и их регулярности» - говорит доктор Миллер. Она обнаружила тесную взаимосвязь между нерегулярными циклами и проблемами с щитовидкой. А если месячные проходят очень тяжело, то она проверяет еще и на анемию.

11. Боль в конечностях и мышцах

Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль - в кистях, ступнях, ногах или руках - это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях.

12. Высокое кровяное давление

Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2–3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления.

13. Температура на нуле

Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла.

С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют.

14. Хрипота и странные ощущения в шее

Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это - хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям:

Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача - следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное - обратитесь к врачу.

15. Сбои в режиме сна

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей.

Не можете уснуть? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи.

16. Прибавка в весе

Плюс два размера в одежде - причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в все как симптом потенциального заболевания щитовидки. Однако, прибавка в весе является одним из основных сигналов к необходимости проверки щитовидки для доктора Миллер. «Пациенты говорят, что они едят не больше, чем обычно, однако при этом они все равно прибавляют в весе,« - говорит она. «Они делают упражнения, однако ничего не меняется. Они не могут его сбросить." Почти всегда причина - в щитовидке, говорит Миллер.

С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе.

17. Волосы истончаются или выпадают

Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. «Иногда даже по всему телу и, в том числе и брови." «Многие пациенты говорят о выпадении волос,« - говорит Миллер. Они говорят, „мой парикмахер говорит, что у меня выпадают волосы и мне нужно спросить у доктора о состоянии моей щитовидки." В парикмахерских больше осведомлены о проблемах щитовидки, чем некоторые врачи!“

Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове.

18. Проблемы с беременностью

Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности.

19. Высокий уровень холестерина

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быт вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности.

Протестируйте щитовидку

Если у вас один или более из перечисленных симптомов и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидки, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на тиреотропный гормон (ТТТ), свободный трийодтиронин (fT3), свободный тироксин (fT4), сделайте УЗИ щитовидной железы - говорит доктор Миллер. По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка.

Лечитесь

Если речь идет о щитовидке, то приготовьтесь быть своим собственным адвокатом. Некоторые доктора могут пренебрегать диагнозами по щитовидке несмотря на то, что Американская ассоциация эндокринологов в 2003 году сузила диапазон нормы для гормонов щитовидки с 0,5–5,0 до 0,3–3,04.

Это означает, что большее число женщин попадают в число тех, кому необходимо лечение. «Найдите доктора, который лечит, а не только тестирует» - говорит доктор Миллер. «Если вы чувствуете улучшения при определенной дозировке, то это имеет такой же вес, как и лабораторный результат.» опубликовано

Первые признаки заболевания щитовидной железы важно заметить своевременно, это поможет сохранить отличное здоровье и избежать множества болезненных и неприятных осложнений.

Раннее распознавание патологии органа поможет правильно определиться с тактикой лечения и быстро устранить надвигающиеся проблемы.

Все заболевания, возникающие в тканях щитовидной железы, в эндокринологии делят на четыре больших группы.

Они включают в себя следующие патологии щитовидки:

Повышение синтеза тиреогормонов в эндокринном органе, которое приводит к тиреотоксикозу.
Понижение секреции гормонов Т3 и Т4, либо неспособность усваивать их клетками организма, что влечет за собой возникновение состояния гипотиреоза.
Изменения в паренхиме железы, которые не ведут к функциональным перестройкам системы, возникновение так называемых узлов, гиперплазии, зоба.
Онкологические изменения в структуре органа.

Все виды расстройства имеют, помимо общих проявлений, еще и индивидуальные, присущие только им симптомы.

Каждый человек, проведя несложные самонаблюдения, может диагностировать у себя достаточно точно какое-либо расстройство щитовидки и обратиться вовремя к врачу.

Такая тактика самодиагностики влияет на качество и сроки лечения, если в условиях больницы обнаруживается заболевание. А также может предотвратить развитие осложнений, которые хуже будут поддаваться терапии, нежели первая стадия заболевания.

Что должно насторожить в первую очередь?

В числе самых очевидных начальных признаков заболевания щитовидной железы можно выделить следующие проявления:

мышечные боли, скованность конечностей, туннельный синдром;
увеличение диаметра шеи, боли в горле;
выпадение или истончение волос, сухость кожи;
нарушение процесса дефекации, запоры либо поносы;
изменение количества холестерина в крови в ту или иную сторону;
эмоциональная лабильность;
чрезмерное похудение или прибавка в весе.

Кроме того, важным признаком эндокринного недуга становится повышенная утомляемость человека, даже после сна.

Первые признаки гипертиреоза

Одно из самых распространенных заболеваний щитовидки — гипертиреоз, может иметь различную природу возникновения.
Выделяют три формы недуга, проявляющихся разным образом:

Первичная или субклиническая форма гипертиреоза, которая не имеет никаких внешних симптомов проявления. При этом ТТГ повышен при нормальных показателях Т3 и Т4.
Вторичная или манифестная форма, которая связана чаще всего с расстройством работы гипофизарного отдела головного мозга. По лабораторным показателям он характеризуется сниженным ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4.
Третичная форма гипотиреоза зависит от полного нарушения функции гипофиза.

Вторичная и типичная формы гипотиреоза возникают на фоне опухолей, инсультов или генетических нарушений в гипофизе.

Для справки!

Практически 95% гипотиреозов приходится на первичную форму проявления недуга.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы

Спутанность проявлений болезни может привести к сложностям в постановке диагноза.
Ориентиром для врача и пациента будут следующие наиболее яркие признаки, которые проявляются во время этой болезни:

повышение аппетита при потере веса;
ускорение сердечного ритма;
постепенно усиливающийся тремор рук и ног;
присутствие холодного липкого пота;
жидкий стул;
неустойчивость в стрессовых ситуациях;
снижение интеллекта.

Симптомы имеют свойство усиливаться со временем. Применение лекарственных, средств, направленных на снижение психической нестабильности, улучшения работы мозга, при этом не бывает эффективным, так как они не устраняют основной причины недуга.

Признаки запущенного гипертиреоза

Наиболее часто встречающимися симптомами повышенного синтеза тиреогормонов на последних стадиях развития патологии считаются:

нарушение работы печени, гепатит и цирроз;
недостаточность работы почек, вплоть до их отказа работать;
сердечная недостаточность, стенокардия.

С повышенным содержанием тиреогормонов проявляются нарушением менструального цикла, наступлением аменореи.

Потенция и влечение пропадает не только у мужчин. У женщин может развиться фригидность.

Формы гипертиреоза (тиреотоксикоза)

Гипертиреоз или тиреотоксикоз имеют три формы протекания болезни:

Легкую, когда пульс не превышает нормальных показателей, а похудение не приобрело патологического характера.
Среднюю, при которой тахикардия характеризуется 115 ударами в минуту, а концентрация холестерина постепенно снижается. Почки при этом начинают функционировать хуже, что видно по ОАМ.
Тяжелую, при которой все системы, имеющие риск развития осложнений, подвергаются большим изменениям.

Для того, чтобы диагностировать степень поражения гипотиреозом, надо сдать лабораторные анализы, сделать УЗИ и кардиограмму. На основании полученных данных врач назначает необходимое лечение.

Осложнения гипертиреоза

Люди, которые не занимаются терапией гипертиреоза, входят в зону риска развития серьезного осложнения — , который может перерасти в кому с летальным исходом.

Такое состояние требует немедленной госпитализации и применения реанимационных мер лечения.

Факт ! Первым врачам, описавшим , стал эндокринологии из Германии Карл Базедов.

После чего болезнь, характеризующийся тремя симптомами: пучеглазием, увеличением железы и тахикардией, стали называть , а триаду проявлений — мерзебургской, по названию города, где родился врач.

Гипотиреоз, его виды и симптомы

По своим формам гипотиреоз, характеризующийся пониженным синтезом гормонов щитовидки, можно поделить также на три вида:

первичный, когда поражается сама железа;
вторичный, с поражением гипофиза;
третичный, проявляющийся при поражении гипоталамуса.

Прогноз лечения первичной формы весьма утешителен, так как проводимая гормонозаместительная терапия способна препятствовать дальнейшему развитию патологии.

Но вторичная и типичная формы требуют дополнительного исследования для уточнения причин заболевания.

Они могут носить как генетический характер, так и приобретенный, вследствие возникновения опухолей или травм головного мозга.

Первые признаки гипотиреоза

Первые признаки болезни щитовидки, связанной с понижением ее секреторной функции, имеют ряд характерных особенностей:

ощущение холода;
человека постоянно тянет в сон, даже сразу после пробуждения;
сухая кожа;
пониженная температура тела;
замедленный темп работы сердца.

Очень часто человек, который замечает у себя такие признаки, сдав анализы на гормоны, убеждается в наличии начальной или средней стадии гипотиреоза.

Симптомы запущенного гипотиреоза

Если у пациента начинают проявляться следующие признаки, то ситуация становится гораздо серьезнее:

замедление умственных процессов, словообразования;
увеличение размера языка;
появление желтоватого оттенка кожи;
постоянная одышка;
анемическое состояние, повышение тромбоцитов в крови.

Осложнением данного процесса является , которая возникает на фоне отказа работы почек.

Такой прогноз течения болезни свойственен, в основном, для пожилого населения. Вследствие развития болезни, при снижении памяти, такой человек начинает забывать принимать гормоны, что и становится причиной спонтанного осложнения.

Необходимо регулярно напоминать о приеме лекарств пожилым родственникам. Если они живут отдельно, то можно научить их пользоваться специальным будильником или просто звонить им накануне приема лекарственного средства.

Симптомы зоба

Зоб — это увеличение объема щитовидной железы. Он образуется постепенно, по различным причинам. Разрастанию тканей способствует как недостаток, тиреогормонов, так и их повышенный синтез.

Увеличенная в размерах щитовидка начинает сдавливать горло, влияя на глотательный рефлекс и на голос.

Представляет собой равномерное увеличение всей паренхимы эндокринного органа, тогда как узловая форма представляет увеличение одной из долей щитовидки. Железа при этом становится твердой и болезненной.

Симптомами зоба являются следующие факторы:

затруднение дыхательной функции;
мутация голоса;
ночное удушье;
лающий кашель;
головные боли, предобморочное состояние.

Если у пациента диагностирован гипотиреоз, образование зоба может спровоцировать различные формы пневмонии или ОРЗ. Вздутие желудка, сонливость также сопровождают прогрессирование патологии.

Связанные с увеличением объемов органа, чаще всего представляют собой узловые формы развития недуга на фоне аутоиммунных реакций организма.

У мужчин возникновение зоба может приводить к расстройствам эректильной функции, а также к бесплодию.

Формы онкологии

Эндокринология выделяет четыре вида злокачественного процесса в щитовидке:

, которая подразумевает до 85% излечения. Возникает легко у всех возрастных групп.
Фолликулярная форма, подвержена такому же проценту выздоровлений, чаще встречается у взрослых.
Медуллярная форма, при лечении которой наблюдается до 4/5 излучений.
, с самым низким процентом выздоровления, наиболее часто встречается в старческом возрасте.

Группой риска возникновения рака щитовидки являются люди, регулярно получающие дозу излучения. Такое заболевание может начинаться спонтанно и приводить сразу к неприятным последствиям.

Какими симптомами характеризуется онкология щитовидки?

Зачастую рак на ранних стадиях, еще до видимого увеличения железы сложно диагностировать, так как все симптомы его на начальном этапе стерты.

Поэтому первые яркие проявления признаков онкологии начинаются вместе с образованием видимой опухоли.

Прежде всего, это могут быть следующие проявления:

болезненность;
затруднительное глотание;
увеличение шейных лимфоузлов;
хрипота голоса без простуд.

Медуллярная форма характеризуется возникновением приливов, а по лабораторным показателям будет обнаружено очевидное снижение концентрации Ca (кальция).

При любой форме всегда будет пальпироваться упругая, твердая опухоль, которую можно будет увидеть и на УЗИ щитовидки.

Признаки расстройства щитовидки у новорожденных

Наиболее опасным расстройством эндокринной системы новорожденных считается возникновение врожденного гипотиреоза, который проявляется уже на стадии эмбрионального развития.

Связан он с наличием проблем с щитовидкой во время беременности у матери.

Женщина может принимать гормоносодержащие препараты, что негативно сказывается впоследствии на работе эндокринной железы у ее ребенка.
Основными признаками данной патологии считаются:

охриплость голоса малыша;
одутловатость лица;
большой размер языка ребенка;
вялость и плохой аппетит.

Такие симптомы подтверждаются результатами анализа крови на гормоны, который делается ребенку на 4 день после рождения.

Осложнение опасно тем, что может привести к развитию кретинизма и неправильному развитию скелета.

Симптомы гипотиреоза у детей от 1 года до 3 лет

Недостаточность синтеза тиреогормонов может быть скрытой и не проявить себя сразу. Но, тем не менее, она продолжает быть опасной для малыша.

Наиболее частыми симптомами расстройства щитовидки у детей от 1 года до 3 лет считаются:

позднее прорезывание зубов;
вялость, заторможенность;
недоразвитость речевых навыков;
плохой аппетит;
низкий голос.

При проявлении гипотиреоза у детей им назначаются адекватные дозы гормонов, а также динамическое наблюдение за состоянием здоровья маленького пациента.

Признаки расстройства щитовидной железы у подростков

Иногда ребенка поражает другой недуг: гипертиреоз.

Связано это, прежде всего, с несколькими причинами:

инфекционное заболевание;
учеба в школе, смена детского коллектива;
аутоиммунный процесс;
возникновение раковой опухоли.

Ребенок может в этот момент сильно изменяться в своем поведении.
Патология проявляет себя следующими признаками:

замкнутостью, раздражительностью;
снижением веса;
головными болями;
не спадающей субфебрильной температурой.

Родителям не стоит списывать такие проявления лишь на возрастной кризис, а провести обследование тинейджера: сдать развернутые анализы, обследовать ребенка на УЗИ.

При отрицательном результате надо обратиться к эндокринологу за помощью.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить правильный диагноз, надо провести несколько мероприятий различного характера:

Первым делом понадобится мониторинг состояние щитовидки в домашних условиях. Он заключается в оценке изменений собственного самочувствия и в регулярном самоосмотре железы.
При возникновении подозрений на заболевание щитовидки, стоит обратиться к специалисту для проведения осмотра врачом.
Эндокринолог назначает необходимые гормональные исследования на соотношение тиреогормонов и других активных веществ.
По мере необходимости, помимо УЗИ щитовидки, проводят исследование глубоких отделов головного мозга с помощью МРТ- диагностики.
, а также температурная диагностика являются дополнительными методами диагностики, которые проводят для оценки всех рисков расстройства железы.
Биопсия проводится для подтверждения подозрений на рак.

Если все меры предприняты вовремя, то значительно снижается риск возникновения осложнений, а также летального исхода.

Контроль абсолютно всех функций организма осуществляет эндокринный аппарат человека. И даже малейшие нарушения в этой системе, в частности щитовидной железе (отвечающей за гормональный синтез), обязательно отразиться на здоровье человека и могут привести к опасным состояниям и болезням. Чаще всего функциональные нарушения в щитовидке отмечаются у молодых женщин и перешагнувших сорокалетний рубеж.

Диагностика и лечение дисфункций щитовидной железы процесс сложный и длительный, включающий несколько этапов, основные из которых – лабораторные показатели гормонов и наличие признаков патологии. Каждая женщина должна знать, какие могут проявиться симптомы при заболеваниях щитовидной железы, чтобы вовремя обратиться к эндокринологу и начать лечение.

Клиника и симптоматика заболеваний щитовидной железы у женщин зависит от функциональных способностей органа. Его дисфункция обусловлена двумя видами нарушений. По уровню гормональной секреции:

Гипертиреозу, возникающему вследствие повышенной функциональной деятельности железы и как следствие, повышенному гормональному синтезу (гормонов Т3 и Т4) – это проявляется ускорением обменных процессов.
Гипотиреозу, как следствие сниженной функции органа с замедлением обменных процессов в организме.

В целом, такие состояния (сами по себе) не относятся к признакам болезни, в определенное время они могут быть вполне рабочим состоянием железы. Рассмотрим их подробнее.

Причины и признаки гипертиреоза

Повышенная функциональность железы отмечается в основном у молодых женщин. Спровоцировать ее могут сложные патологические процессы в виде аденомы, новообразования в структуре гипофиза и яичниках, зобные опухоли, при наличии заболевания Грейвса, воспалительные процессы в ЩЖ вирусного характера.

Симптомы проявляются:

Функциональными нарушениями в ЦНС и психическими расстройствами;
Сбоями в сердечных функциях, проявляясь недостаточностью кровообращения и трудно устраняемой тахикардией;
Эндокринной офтальмопатией с признаками отечности век, синдромом «сухих глаз», сдавливанием и спазмами зрительных нервов;
Резкой потерей веса при хорошем питании, либо анорексией;
Нарушением пищеварительных функций с признаками постоянной жажды и частым мочеиспусканием;
Постоянно повышенной температурой;
Признаками пареза, остеопороза и отечностью голеней;
Структурным увеличением печени и ранней сединой;
Бесплодием.

Гипотиреоз (микседема): причины и признаки

Основой снижения функций ЩЖ всегда является первопричина, приведшая к снижению гормонального синтеза. Иногда, это может случиться и при нормальном продуцировании гормонов и являться следствием аутоиммунных патологий при которых гормональное разрушение в крови происходит в результате собственного иммунного фагоцитоза.

К врачу следует обратиться когда у женщин появляются:

Сбои в цикличности менструаций, либо полном ее отсутствии в течение нескольких циклов;
Признаки констипации, метеоризма и тошноты;
Когда лишние килограммы набегают даже при правильной диете и интенсивных нагрузках;
Когда отекает лицо, слизистые ткани и конечности;
Цвет лица приобретает желтизну, снижается слух и голосовой тембр;
Замедляется речь, ухудшается память и процессы мышления;
Когда не проходят чувства озноба, ощущения холода и астении.

Следует обратить внимание на то, что клиника гипотиреоза может быть скрытого характера и маскироваться под другие патологии. Выявляется обычно по проведённым анализам гормонов или комплексной диагностике.

Симптомы проявляются:

Депрессивными состояниями и инсомнией;
Признаками внутричерепного повышенного давления;
Постоянными мигренями;
Покалыванием тела, жжением и «беганием мурашек»;
Парезом и чувством слабости в руках.

От того насколько быстро женщина сориентируется в проявленных признаках, зависит дальнейшее состояние ЩЖ и здоровье женщины, так как прогрессирование патологий полностью связано с ее гормонообразующими функциями. К примеру:

Струма

Когда щитовидная железа увеличивается в объеме, диагностируется струма или попросту – зоб. Этот термин объединяет в себе группу заболеваний, проявляющихся увеличением размеров ЩЖ – узловой и различные вариации диффузного зоба.

Иногда размеры органа увеличиваются настолько, что происходит деформация шеи и сдавливание соседних органов. Основной генезис развития струмы – недостаточное употребления йода с водой и пищей, генетический и экологический фактор.

Клинические признаки

Узловым зобом называют тканевое разрастание на ограниченном участке железы. Узлы – это новообразования, отличающиеся по своей структуре от тканей органа. Они могут быть одиночными и множественными. Это распространенная патология, которая отмечается почти у половины населения.

Ранняя клиника узлового зоба обычно не проявляется. Явный дефект выявляется при наличии крупных узлов, вследствие которых утолщается передняя поверхность шеи. Деформация шеи происходит не симметрично. При этом сдавливаются прилегающие органы, вызывая характерную симптоматику.

Давление на гортань и трахею вызывают: постоянную осиплость, чувство не проглоченного комка, трудности с дыханием, сухой продолжительный кашель и удушье.
Затруднение в глотании вызывает давление на пищевод.
При сдавливании сосудов появляются признаки венозной обструкции (нарушается отток крови от головы, шеи, рук), тиннитуса (шум в голове), головокружение.

Болезненность в зоне узла может проявиться при его быстром увеличении, воспалительном процессе, либо кровоизлиянии. Обычно, узловая струма не вызывает дисфункцию ЩЖ, но может спровоцировать повышенную или пониженную гормональную секрецию.

Повышенное производство гормонов может проявляться:

Длительной беспричинной лихорадкой и гипертермией;
тахикардией даже в состоянии покоя;
нервозностью и кожной гиперемией;
гипергидрозом и мокрыми ладошками;
тремором рук и признаками экзофтальма (выпучивание глаз);
потерей веса при хорошем питании и расстройствами пищеварительных функций.

Снижение гормональной секреции проявляется:

Признаками гипотермии – лихорадка может отсутствовать даже при воспалительных процессах;
гипертонией и брадикардией;
повышенной отечностью конечностей, лица, языка и губ;
ночной инсомнией и сонливостью днем;
увеличением веса;
депрессивными состояниями;
умственной усталостью и астенией;
сухостью кожи стоп и рук;
излишней ломкостью ногтей и волос;
нарушениями цикличности менструаций;
снижением сексуального влечения;
плохим аппетитом и запорами.

При диффузном зобе узлы и уплотнения на железе не образуются. Она равномерно увеличивается в размерах. Как многие патологии щитовидки, он может развиваться на любом фоне гормональной секреции органа – нормальном, сниженном (нетоксическая форма) и повышенном (токсическая форма). Проявляется у женщин в организме которых сильно выражен дефицит йода, либо на фоне гормональных сбоев.

Признаки заболевания проявляются лишь при значительном увеличении ЩЖ. При этом на шее появляется утолщение в форме валика, которое сдавливает нервные волокна, сосуды и соседние органы, вызывая аналогичные узловой форме симптомы. Если вследствие диффузного зоба повышается секреция гормонов, развивается токсическая форма патологии, которую еще называют тиреотоксикозом, болезнью Базедова или Грейвса.

При токсической форме зоба увеличение щитовидки и усиление выработки йодсодержащих (тиреоидных) гормонов вызывает отравление организма. Интоксикация приводит к ускоренным процессам метаболизма (тиреотоксикозу). Спровоцировать заболевание может генная мутация, инфекционное влияние, травмы мозга, психическая и гормональная нестабильность.

Под влиянием таких факторов происходят сбои в фагоцитарной защите иммунитета, который воспринимает железу как чужеродное тело. В качестве защитной реакции клетки щитовидной железы начинают процесс активного деления, что вызывает дополнительную гормональную секрецию новыми клетками.

Признаки токсического зоба выражены равномерным увеличением железы с разных ее сторон. Она имеет эластичную и мягкую структуру, подвижна при глотании и безболезненна. Приложив к шее руку можно ощутить журчащее движение крови.

При наличии аденомы тиротоксического характера, увеличение железы проходит неравномерно. Можно легко прощупать одно, либо несколько небольших образований в ее обеих долях и перешейке. Крупное новообразование утолщает и деформирует шею с одной ее стороны. Сильно увеличенная железа оказывает давление на трахею и гортань, вызывая уже знакомые симптомы. Основной признак патологии – пучеглазость и тахикардия.

Еще одна патология, проявляющаяся зобом – тиреидит (зоб Хасимото). Развивается на фоне хронических воспалительных процессов в щитовидной железе. Генезис обусловлен фагоцитарным сбоем, когда собственный иммунитет уничтожает клетки железы. Вследствие чего снижается синтез гормонов, на месте погибших клеток образуется фиброзная ткань и большое скопление лейкоцитов, атакующих ЩЖ.

Причины и признаки тиреоидита

Склонность к тиреоидиту имеет генетический характер. Спровоцировать его развития способны травмы и оперативные вмешательства на щитовидной железе, заболевания инфекционного характера, воспалительные патологии в шейной зоне, хронические ЛОР заболевания, избыток, либо дефицит йода, экологический фактор. Проявляться заболевание может подострой, острой и хронической клиникой.

Генезис подострой клиники обусловлен влиянием гриппа, перенесенных вирусных патологий или паротита. Признаки проявляются:

болезненностью в зоне расположения ЩЖ;
сильными мигренями и признаками астении;
тремором и потливостью.

Острая форма характеризуется гнойным процессом, развивающимся после механических травм и лучевого воздействия на железу. Симптоматика выражена:

Болью в шейной зоне;
увеличенными лимфатическими узлами;
признаками пиретической температуры и лихорадочным состоянием.

Хронический тиреоидит обусловлен аутоиммунным характером поражения ЩЖ. Заболевание не проявляет особых симптомов на начальном этапе развития. Симптоматика проявляет себя при сильном разрастании органа, когда он начинает оказывать давление на гортань и трахею.

Длительное течение заболевания может проявиться симптомами микседемы (гипотиреоза).

Какое возможно лечение?

Как стало понятно, вариантов течения заболеваний щитовидной железы достаточно много, и отличаются они не только гормональной активностью. Поэтому, при симптомах заболевания щитовидной железы у женщин, в лечении используют методики индивидуального подхода и комплексное назначение препаратов. Иногда их принимают пожизненно.

Наиболее эффективный метод лечения зобообразований, связанных со снижением гормональной секреции (гипотиреозом) – назначение препаратов тиреоидных гормонов для восстановления йод содержащих гормонов до физиологической нормы. Это могут быть «Л-Тирок», «Баготирокс», «Тиро-4», «Эутирокс» и другие препараты.

Снижение размеров органа происходит обычно в течении полугода. При отсутствии положительной динамики, назначается терапевтический курс с назначением «Левотироксина» и йодированной соли, при врожденном дефекте гормонального синтеза в лечение включают «Тироксин».

При компрессионном синдроме, видимых косметических дефектах, неоплазии или токсическом зобе – лечение проводится хирургическим вмешательством (операция).

К каждому конкретному случаю заболевания щитовидной железы у женщин, подбирается индивидуальная методика лечения с подбором препаратов, соответствующих медицинскому протоколу. Самолечение может привести к развитию осложнений и вынужденному пожизненному приему лекарственных средств.

Щитовидная железа, расположенная на передней поверхности шеи — это важнейшая из желез внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны, которые прямо или косвенно регулируют работу всех органов и систем человеческого тела.

От этих гормонов, в первую очередь, зависит постоянство внутренней среды организма — гомеостаз. При их участии проходят все процессы метаболизма (обмена веществ), регулируется образование, рост и развитие новых клеток, а также их дифференциация, старение и смерть.

От уровня щитовидных (тиреоидных) гормонов зависит и выработка энергии в организме, они управляют процессами терморегуляции, окисления и восстановления, регулируют потребление кислорода тканями и образование свободных радикалов (химически активных соединений, способных вступать в реакции с веществами, входящими в состав клеточных оболочек). Если функционирование щитовидной железы по каким-то причинам нарушается, страдает весь организм.

Все патологии щитовидки можно отнести к одной из трех групп:

Болезни с повышенным синтезом тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз (гипертиреоз).
Болезни с пониженным синтезом гормонов или нарушением поступления их в кровь — гипотериоз.
Патологии щитовидной железы без нарушения функциональной активности (эутиреоз). Проявляются только анатомическими изменениями ее структуры — зобом (характерной деформацией шеи), диффузной гиперплазией (общим увеличением) или узловой гиперплазией (доброкачественными или злокачественными локальными разрастаниями — узлами или опухолями).

Начало заболеваний этого органа часто никак себя не проявляет, поэтому когда больной отмечает первые симптомы, баланс тиреоидных гормонов в его организме часто оказывается значительно нарушенным. Но и в этом случае поставить правильный диагноз бывает сложно, поскольку комплекс симптомов при заболеваниях щитовидной железы может имитировать патологии других органов: нервные расстройства, болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и т. д. Остановимся более подробно на том, по каким признакам можно распознать подобные нарушения.

Тиреотоксикоз

Как говорилось, тиреотоксикозом называется состояние, когда в кровь поступает слишком много щитовидных гормонов. Другими словами, это гиперфункция щитовидной железы. Избыток тиреоидных гормонов ускоряет обмен веществ и вызывает соответствующие этому клинические проявления. Итак, что же при этом будет ощущать больной?

Общее беспокойство, постоянное чувство тревоги, нарушения сна по типу бессонницы.
Раздражительность. То, к чему раньше человек относился спокойно, теперь может вызывать вспышки гнева. Хорошее настроение быстро сменяется плохим и обратно. Иногда возникает необъяснимое чувство сильного страха (панические атаки).
Неусидчивость, потребность в постоянном движении.
Снижение массы тела при повышенном аппетите. Чувство постоянного голода.
Повышенная потливость, покраснение кожи, блеск глаз.
Повышение температуры тела без признаков инфекционного заболевания.
Приступы сердцебиения или постоянное учащение пульса. Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу (перепады артериального давления со склонностью к повышению).
Снижение холестерина крови.
Чувство нехватки воздуха. В отличие от астматических приступов, когда затруднен выдох, больного тиреотоксикозом беспокоит ощущение неполноты вдоха.
Урчание в животе и повышенное газообразование из-за усиления перистальтики (сокращений) желудка и кишечника, когда пища не успевает полноценно перевариваться, а ускоренно проходит по пищеварительному тракту. По этой же причине могут быть поносы, тошнота и рвота.
Укорочение менструальных циклов, иногда — проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Обильные ежемесячные кровотечения с выраженным предменструальным синдромом.

Такие проявления, как экзофтальм (пучеглазие) и зоб, говорят о далеко зашедшей стадии тиреотоксикоза. В начальном периоде их может не быть.

Гипотериоз

Это состояние обуславливается недостаточной выработкой или поступлением в кровь щитовидных гормонов. В некоторых случаях нарушение возникает из-за нехватки поступления в организм ряда микроэлементов (йода), которые необходимы для синтеза тиреоидных гормонов. При гипотериозе все обменные процессы замедляются, и этим обусловлен комплекс симптомов. Итак, чем проявляет себя это нарушение?

Больного беспокоит чувство слабости, повышенная утомляемость, апатия, депрессия, постоянная сонливость.
Общая заторможенность, в том числе и мыслительная, снижение памяти. Человеку сложно сосредоточиться на чем-то, трудно выполнять точную работу.
Бледность и сухость кожи и слизистых. Выпадение и ломкость волос, хрупкость ногтей. Лицо больного выражает усталость или безразличие.
Отечность лица и тела, быстрая прибавка в весе, несмотря на низкокалорийное питание.
Зябкость, постоянно холодные кисти и стопы.
Замедления сердечных сокращений, глухие тоны сердца (определяется врачом при прослушивании).
Сниженное артериальное давление, головные боли, шум в ушах, обмороки.
Стойкое повышение уровня холестерина, несмотря на коррекцию при помощи диеты.
Снижение аппетита, длительные запоры.
Снижение иммунитета — частые простудные и инфекционные заболевания.
Прогрессирующее снижение остроты зрения и слуха.
Нарушение менструальной функции — нерегулярные и скудные кровотечения, а при очень низком уровне щитовидных гормонов — прекращение месячных. Бесплодие или невынашивание плода.

Гипотериоз, как правило, развивается длительно — в течение месяцев или лет, и нарастание его симптомов идет постепенно. Для него также характерно утолщение шеи — зоб, но без экзофтальма. Такое бывает, например, при эндемическом зобе, как компенсаторная реакция организма на недостаток йода — железа увеличивается в объеме, чтобы лучше его улавливать.

Морфологические изменения щитовидной железы без нарушения функции

Незначительное увеличение объема щитовидной железы может ощущаться задолго до появления типичной деформации шеи. Это обусловлено давлением растущей железы на окружающие ткани. Часто, при нормальном уровне гормонов, только эти симптомы помогают распознать патологию. Что может привлечь внимание больного?

Затруднение при глотании, ощущение комка в горле.
Першение в горле, не связанное с простудой.
Болезненность в передней части шеи.
Также иногда отмечается стеснение одежды в области шеи (стал давить воротничок рубашки).

В заключение

О чем еще следует помнить? О том, что болезни щитовидной железы могут маскироваться под множество различных патологий, чем вводят в заблуждение и врачей, и их пациентов. Иногда до развития яркой клинической картины (зоба) больных беспокоит не комплекс, а только один признак. Например, распространенный в наши дни синдром «хронической усталости» может быть вызван не стрессом, а гипотериозом.

С другой стороны, длительное действие высокой концентрации щитовидных гормонов на органы-мишени может вызвать их настоящее заболевание. Так, нарушение холестеринового обмена рано или поздно приведет к развитию атеросклероза и станет причиной ишемической болезни сердца.

Подводя итоги, надо сказать, что обращаясь к врачу при любых неясных проблемах со здоровьем, стоит обследовать и щитовидную железу. Это не требует длительного времени, больших затрат и специальных средств, и проводится на базе любой поликлиники.