Se poate administra Biseptol copiilor? Ce ajută Biseptol Biseptol substanță activă.

Cât de des poți da

Restaurarea microflorei

Probiotice

Dintre medicamentele cu sulf, Biseptol poate fi numit cel mai popular. Un astfel de medicament este produs în suspensie, care poate fi administrat chiar și celor mai mici copii. În plus, Biseptol este disponibil în tablete. Este permisă administrarea acestei forme de dozare copiilor și în ce doză este utilizată?

Formular de eliberare

Comprimatele de biseptol se disting prin forma lor rotundă, de culoare albă (uneori galbenă), precum și prezența riscurilor și gravarea Bs. Sunt ambalate în blistere de 20 de bucăți și vândute în 1 blister per ambalaj.

Structura

Substanța care oferă Biseptolului un efect terapeutic se numește co-trimoxazol. Acest nume combină doi compuși activi, al căror raport într-o tabletă este de 5 la 1. În funcție de cantitatea de astfel de substanțe active, medicamentul este prezentat în două doze:

1. Comprimate de 120 mg, conținând 100 mg sulfametoxazol suplimentat cu 20 mg trimetoprim.
2. Comprimate de 480 mg,din care pacientul primește 400 mg sulfametoxazol și 80 mg trimetoprim.

Pentru a face medicamentul solid și a menține tableta în formă, se adaugă talc, stearat de Mg, propil și parahidroxi benzoat de metil, amidon de cartofi, propilen glicol și alcool polivinilic.

Principiul de funcționare

Substanțele active din Biseptol au un efect bactericid... Acestea afectează sinteza proteinelor din celulele bacteriene, perturbând-o, în urma căreia mor microbii. Medicamentul este activ în infecția cu E. coli, enterococi, Klebsiella, Salmonella, pneumococ, Proteus, Shigela, Pneumocystis și multe alte bacterii. În ceea ce privește pseudomonadele, micobacteriile, leptospira, virușii, treponemele și alte microorganisme, Biseptolul este ineficient.

Indicații

Biseptolul ajută la infecțiile cauzate de agenții patogeni sensibili la acesta.Se prescrie pentru:

• Otita medie purulentă.
• Sinuzită.
• Febră tifoidă.
• Holeră.
• Salmoneloză.
• Bruceloză.
• Bronşită.
• Diaree bacteriană.
• Pneumocistoza.
• Febră tifoidă.
• Scarlatină.
• Angina.
• Faringită.
• Gonoree.
• Tuse convulsivă.
• Laringită.
• Pneumonie.
• Bronșiectazii.
• Peritonită.
• Colangita.
• Osteomielita.
• Abcese cutanate.
• Furunculoză.
• Uretrită.
• Orhita.
• Cistita și multe alte infecții.

Doctorul Komarovsky a dedicat unul dintre programele sale bolilor infecțioase la copii:

De la ce vârstă este permis să ia?

Instrucțiunile pentru utilizarea formularului de tabletă Biseptol includ informații despre faptul că remediul este recomandat copiilor cu vârsta peste trei ani. Dacă doriți să prescrieți un medicament copiilor care nu au împlinit încă 3 ani, utilizați o suspensie. Se poate administra de la vârsta de 2 luni.

Contraindicații

Utilizarea Biseptolului este interzisă:

• Dacă un copil are o intoleranță la un astfel de medicament sau la alte medicamente sulfonamidice.
• Dacă analizele unui pacient mic au arătat insuficiență renală.
• Dacă ficatul copilului este deteriorat și munca acestuia este grav afectată.
• Dacă se detectează deficiența glucozei 6 fosfat dehidrogenază.
• Dacă un test de sânge relevă agranulocitoză, anemie aplastică sau leucopenie.

Utilizarea medicamentului cu precauție implică faptul că copilul are o boală alergică, patologie tiroidiană, lipsă de vitamine B9 și B12 sau porfirie.

Efecte secundare

Corpul copilului reacționează adesea la tratamentul cu Biseptol cu \u200b\u200balergii sau întreruperea tractului digestiv. În plus, medicamentul poate provoca:

• Suprimarea hematopoiezei.
• Amețeli, stare apatică sau depresivă, convulsii, dureri de cap.
• Respirație scurtă și tuse.
• Afectarea funcției renale.
• Dureri articulare sau musculare.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Comprimatele trebuie luate după masă cu multă apă.Dozajul este cel mai bine determinat individual pe baza tabloului clinic, starea copilului, sensibilitatea agentului patogen și alți factori. De obicei, comprimatele de Biseptol sunt prescrise într-o astfel de doză unică:

În această doză unică, Biseptol trebuie administrat de două ori pe zi., iar pauza dintre doze ar trebui să fie de 12 ore.

Durata de utilizare este determinată în funcție de patologie. Medicamentul este prescris timp de cel puțin 5 zile și, atunci când simptomele infecției dispar, trebuie administrat timp de încă două zile. Durata medie a tratamentului cu Biseptol este de 5 până la 14 zile.Dacă infecția este severă, dozele unice pot fi crescute cu 30-50%.

Supradozaj

Dacă luați mai multe pastile decât v-a prescris medicul dumneavoastră, copilul dumneavoastră va dezvolta dureri de cap, greață, dureri abdominale, somnolență, febră și alte simptome negative. Excesul prelungit al dozei duce la apariția anemiei, leucopeniei, icterului și trombocitopeniei.

Interacțiunea cu alte medicamente cu alimente

• Comprimatele de biseptol nu trebuie luate cu lapte, deoarece acest lucru le va reduce efectul.
• Înainte de a lua medicamentul, nu trebuie să mâncați alimente care sunt rapid absorbite și eliminate din intestine, de exemplu, produse de patiserie sau fructe uscate.
• În timpul tratamentului, este recomandabil să limitați produsele grase de origine animală în dieta pacientului, precum și mazărea, varza, morcovii, fasolea și roșiile.
• Biseptolul sporește efectul terapeutic al utilizării anticoagulantelor indirecte, a medicamentelor hipoglicemiante, a fenitoinei și a metotrexatului.
• Administrarea concomitentă cu medicamente diuretice va crește riscul de trombocitopenie.
• Medicamentul nu trebuie utilizat împreună cu aspirină sau medicamente care pot inhiba hematopoieza.

Condiții de vânzare

Pentru a cumpăra un comprimat de Biseptol, trebuie să prezentați o rețetă de la un medic. Prețul mediu al unui pachet de tablete cu 120 mg de compus activ este de 30 de ruble.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Comprimatele de biseptol trebuie păstrate departe de umiditate și de lumina soarelui, la temperaturi sub +25 grade. Bebelușii nu ar trebui să aibă acces gratuit la medicament. Perioada de valabilitate a acestei forme de medicament este de 5 ani.

Câteva fapte despre produs:

Instructiuni de folosire

Preț pe site-ul farmaciei online: din 35

Proprietăți farmacologice

Medicamentul Biseptol este un medicament cu efect bactericid și bacteriostatic vizat. Componentele active ale medicamentului sunt trimetoprim și sulfametoxazol. Sulfametoxazolul are o structură similară cu acidul para-aminobenzoic. Acțiunea sa vizează interferarea cu sinteza dihidrofolatului reductazei în celulele infectate, ceea ce limitează pătrunderea acidului para-aminobenzoic în moleculele acestor celule. Trimetroprimul oprește conversia dihidrofolatului reductazei în tetrahidrofolat, ceea ce împiedică divizarea celulei infectate. De asemenea, una dintre calitățile trimetoprimului este creșterea acțiunii farmacologice a substanței sulfametoxazol.

Medicamentul este cel mai activ împotriva bacteriilor precum pneumococ, stafilococ, listeria monocytogenes, bacil antrax, asteroizi nocardici, micobacterii, enterococ fecal, meningococ, Escherichia coli, gonococ, salmonella, colera colibacil, hemopluorom coli, citrobacter freundi, proteus mirabilis, bruceloză, providență, enterobacter, legionella pneumophilus, pseudomonas, shigella flexner, zimțare marcessens, coli pseudotuberculoză, chlamydia, bacteriile Morgan, toxoplasma, pneumocistiză, pneumoniae, leushmoidosis immitis

Bacterii precum corinebacteriile, bacilul lui Koch, Pseudomonas aeruginosa, leptospiroza, treponema palidă rămân neschimbate atunci când interacționează cu Biseptol.

Medicamentul are aproape sută la sută biodisponibilitate, este absorbit din sistemul digestiv. Acesta atinge conținutul maxim de sânge în termen de patru ore de la momentul utilizării. Medicamentul este distribuit în țesuturi și organe în aproximativ același raport. Eliminarea se efectuează prin rinichi nemodificat.

Compoziția și forma eliberării

Eliberarea medicamentului Biseptol se efectuează sub formă de tablete și suspensie.

Următoarele componente sunt utilizate pentru producerea tabletelor:

• substanțe auxiliare sub formă de amidon de cartofi, alcool polivinilic, conservant E128, ester propilic al acidului para-hidroxibenzoic, propan-1,2-diol.

Comprimatele sunt de formă rotundă, fără umflături. Culoarea tabletelor variază de la alb pur la alb cu nuanțe gălbui. Un șanț și o abreviere care indică numele preparatului sunt aplicate pe fiecare parte de-a lungul diametrului. Ambalajul lor principal este blistere cu clorură de polivinil care conțin douăzeci de tablete. O placă blister, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt ambalate într-o cutie de carton.

Următoarele componente sunt utilizate pentru producerea suspensiei:

• ingredientele active sunt trimetoprim și sulfametoxazol;
• substanțe auxiliare sub formă de acid citric monohidrat, parahidroxibenzoat de metil, zaharină, îndulcitor maltitol E965, aldehidă de căpșuni, apă purificată, propan-1,2-diol, carmeloză sodică, macrogol gliceril hidroxistearat, silicat de magneziu aluminiu, ortofosfat de sodiu dodecahidrat.

Suspensia are o consistență uniformă, cu o aromă caracteristică de căpșuni. Culoarea variază de la alb pur la alb cremos. Ambalajul său principal este o sticlă de sticlă închisă cu capac cu filet. Sticla, împreună cu instrucțiunile, este plasată într-o cutie de carton.

Indicații de utilizare

Prescrierea medicamentului Biseptol se efectuează pentru tratamentul următoarelor boli:

• bronșită în stadiul acut;
• pneumonie;
• inflamația urechii medii;
• inflamația ganglionilor limfatici și ulcerelor de pe organele genitale;
• boli infecțioase ale sistemului genito-urinar;
• boala intestinului cauzată de bacteriile salmonella;
• dizenterie;
• scaune frecvente libere cauzate de E. coli;
• tulburări ale tractului digestiv;
• alte boli cauzate de microbacterii infecțioase.

Efecte secundare

Efectele secundare după utilizarea medicamentului pot apărea din diferite sisteme corporale. Acestea includ:

• spasm al mușchilor bronhiilor;
• o senzație de greață, transformându-se în vărsături;
• tuse, dificultăți de respirație;
• scaune frecvente libere;
• amețeli, migrenă;
• slăbiciune, pierderea puterii;
• stare depresivă;
• crampe la nivelul membrelor;
• schimbarea poftei de mâncare;
• inflamația pancreasului;
• durere în abdomen;
• inflamația mucoasei bucale;
• sindrom colestatic;
• activitate crescută a enzimelor hepatice;
• inflamația ficatului;
• boli hepatice cronice;
• inflamație intestinală;
• inflamația mucoasei stomacului;
• scăderea nivelului de leucocite, trombocite, neutrofile;
• anemie;
• tulburări de coagulare a sângelui;
• niveluri crescute de methemoglobină în sânge;
• creșterea producției de urină;
• inflamația rinichilor;
• o creștere a conținutului de sânge în urină peste norma fiziologică;
• durere la nivelul articulațiilor;
• dureri musculare;
• fotosensibilitate;
• reacții alergice sub formă de mâncărime, arsură, dermatită;
• umflarea țesutului subcutanat;
• scăderea zahărului din sânge;
• o creștere a conținutului de potasiu din sânge.

Contraindicații

Nu trebuie să utilizați medicamentul Biseptol dacă aveți una dintre următoarele contraindicații:

• hipersensibilitate la componentele individuale prezente în compoziția medicamentului;
• boli renale severe;
• boli grave ale sângelui;
• deteriorarea țesutului hepatic;
• niveluri crescute de bilirubină în copilărie;
• lipsa eterului Robison.

Sarcina și alăptarea

Comprimatele de biseptol nu trebuie luate în timpul sarcinii. Suspensia trebuie administrată cu prudență în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă este mai mare decât amenințarea potențială pentru embrion.

S-a stabilit clinic că ingredientul activ al medicamentului este excretat în laptele matern. În acest sens, se recomandă suspendarea alăptării pentru perioada de utilizare a medicamentului.

Aplicație: metodă și caracteristici

Medicamentul Biseptol se administrează pe cale orală. Regimul de terapie, precum și doza, variază în funcție de vârsta pacientului.

Tabletele sunt prescrise:

• adulți și copii cu vârsta peste doisprezece ani, două comprimate cu o doză de patru sute optzeci de miligrame dimineața și seara;
• copii de la șase ani la doisprezece, câte un comprimat cu o doză de patru sute optzeci de miligrame dimineața și seara;
• copii de la trei la șase ani, două comprimate cu o doză de două sute patruzeci de miligrame dimineața și seara.

Durata medie a unui curs terapeutic cu comprimate este de la una la două săptămâni.

Suspendarea este prescrisă:

• pentru adulți și copii cu vârsta peste doisprezece ani, patru linguri de măsurare dimineața și seara;
• copii de la șase la doisprezece ani, două linguri de măsurat dimineața și seara;
• copii de la trei la șase ani, una sau două linguri de măsurat dimineața și seara.
• copii de la șase luni la trei ani, o lingură de măsurare dimineața și seara.
• copii de la trei luni la șase luni, o jumătate de lingură de măsurare dimineața și seara.

Durata medie a unui curs terapeutic cu suspensie este de la zece zile la două săptămâni.

Compatibilitate cu alcoolul

Nu se recomandă consumul de băuturi alcoolice în timpul unui curs terapeutic. Alcoolul poate reduce proprietățile farmacologice ale medicamentului. În unele cazuri, sunt posibile tulburări în activitatea diferitelor sisteme ale corpului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu utilizarea combinată a medicamentului Biseptol cu \u200b\u200bdiuretice, este posibilă o scădere a nivelului de trombocite.

Cu utilizarea simultană cu anticoagulante, coagularea sângelui poate scădea.

Medicamentele care promovează formarea acidului para-aminobenzoic reduc eficacitatea componentelor active ale biseptolului.

Atunci când se utilizează antidepresive triciclice, eficacitatea acestora poate scădea.

Supradozaj

În caz de supradozaj, apar următoarele simptome:

• schimbarea poftei de mâncare;
• senzație de greață cu vărsături;
• amețeli, migrenă;
• impotență, pierderea puterii;
• creșterea temperaturii;
• niveluri crescute de sânge în urină;
• lesin;
• stare depresivă;
• încălcarea concentrării.

Pentru a elimina aceste simptome, este necesar să opriți imediat administrarea medicamentului, să spălați stomacul pentru a îndepărta rapid resturile medicamentului din corp. Se recomandă absorbția frecventă a lichidelor și îngrijirea de susținere competentă.

Instrucțiuni Speciale

Efectele secundare au apărut cel mai adesea la pacienții cu sindrom de imunodeficiență dobândită.

Nu afectează conducerea sau angajarea în activități care necesită o atenție sporită.

Analogi

Medicamentul are următorii agenți analogi similari în spectru de acțiune: Bactiseptol, Bebitrim, Bactrim, Bi-Sept-Farmak, Oriprim, Raseptol, Soluseptol, Sumetrolim, Triseptol.

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-10)

Conform clasificării internaționale a bolilor (ICD-10), diagnosticele în care este utilizat acest medicament au următoarea codificare:

• febra tifoidă (A01.0);
• bruceloză (A23.9);
• tuse convulsivă (A37);
• scarlatină (A38);
• pneumocitoză (B59);
• otita externa (H60);
• sinuzită acută (J01);
• laringită acută (J04.0);
• bronșită acută (J20).

Condiții de vânzare

În farmacii, Biseptol se vinde în conformitate cu prescripțiile medicului curant.

Reguli de depozitare, termen de valabilitate

Conform instrucțiunilor, medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumina soarelui la o temperatură mai mică de douăzeci și cinci de grade Celsius timp de cel mult trei ani.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Medicament biseptol

Biseptol Este un preparat combinat din grupa sulfonamidă. Conține sulfametoxazol și trimetoprim. Biseptolul este un medicament cu un spectru larg de acțiune. Acesta este un medicament bactericid (provoacă moartea unei celule microbiene), dar nu aparține antibioticelor. Efectul medicamentului se datorează faptului că blochează sinteza acidului folic, fără de care celula microbiană nu se poate diviza. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se completează și se întăresc reciproc în acest mecanism.

Biseptolul este activ împotriva următorilor agenți patogeni: stafilococi, streptococi, pneumococi, bacil dizenterie, bacil tifoid, proteus, Escherichia coli, salmonella, pneumocystis, plasmodium, agentul cauzator al leishmaniozei, meningococilor, holerei vibrio, chlerachioclamydia, ciuperci.

Medicamentul este ineficient împotriva Pseudomonas aeruginosa, agentul cauzal al leptospirozei, agentul cauzator al tuberculozei, spirochetelor și virusurilor.
Biseptolul are, de asemenea, un efect asupra microorganismelor rezistente la alte medicamente sulfa.

Biseptolul este absorbit rapid și bine din stomac și atinge concentrația maximă în sânge la 1-3 ore după ingestie. Concentrația terapeutică a medicamentului este menținută până la 7 ore.

Medicamentul pătrunde bine în fluidele biologice și în țesuturile corpului: bilă, salivă, lichid cefalorahidian, spută, prostată, rinichi, plămâni. Se excretă din organism în principal prin urină.

Eliberați formularele

Biseptolul este disponibil sub formă de tablete, suspensie și concentrat injectabil:

• Comprimate de 120 mg (100 mg sulfametoxazol și 20 mg trimetoprim);
• Comprimate de 480 mg (400 mg sulfametoxazol și 80 mg trimetoprim);
• Tablete Bactrim Forte 960 mg (800 mg sulfametoxazol și 160 mg trimetoprim);
• Sirop (sau suspensie) - pentru administrare orală 100 ml (în 1 ml - 40 mg sulfametoxazol și 8 mg trimetoprim);
• Concentrat pentru prepararea soluției injectabile 480 mg (în 1 ml concentrat - 80 mg sulfametoxazol și 16 mg trimetoprim).

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat și la o temperatură de cel mult +25 o C.

Instrucțiuni pentru utilizarea Biseptol

Indicații de utilizare

Biseptolul este utilizat pentru tratarea infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la acest medicament:

• boli ale tractului respirator (bronșită în formă acută și cronică; pneumonie; empiem pleural - inflamație purulentă a membranelor plămânilor; abces sau abces pulmonar; bronșiectazii - expansiunea lumenului bronhiilor datorată bolii);
• Patologia ORL (otita medie sau inflamația urechii; sinuzita sau inflamația sinusurilor paranasale);
• infecții intestinale (dizenterie, febră paratifoidă A și B, holeră, febră tifoidă);
• infecții ale organelor genito-urinare (uretrita - inflamația uretrei; prostatita - inflamația glandei prostatei; pielonefrita - inflamația pelvisului renal și a țesutului renal în sine; salpingita - inflamația apendicelor uterine);
• gonoreea (boala cu transmitere sexuala);
• infecții ale țesuturilor moi și ale pielii (piodermă sau leziuni ale pielii pustulare; acnee; fierbe sau fierbe);
• meningita (inflamația meningelor) și abcesul (abcesul) creierului;
• septicemie (o formă de „infecție” a sângelui);
• boli infecțioase: bruceloză, malarie, toxoplasmoză, borrelioză, scarlatină;
• infecții ale plăgilor și osteomielită;
• prevenirea și tratamentul pneumoniei cu Pneumocystis la pacienții infectați cu HIV.

Contraindicații

Biseptolul nu este utilizat pentru tratament în astfel de cazuri:

• cu insuficiență cardiovasculară severă;
• cu boli ale organelor hematopoietice;
• cu insuficiență renală severă;
• mame în timpul alăptării;
• cu un deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (boală ereditară);
• copii cu vârsta sub 3 luni și copii prematuri;
• cu un nivel crescut de bilirubină la copii;
• cu sensibilitate crescută la componentele care alcătuiesc medicamentul sau la alte medicamente cu sulf.

Cu precauție, Biseptol poate fi utilizat dacă pacientul a avut anterior o alergie la alte medicamente; cu astm bronșic; pacienți cu lipsă de acid folic; cu boli ale glandei tiroide; în copilărie și bătrânețe.

Tratamentul cu Biseptol trebuie efectuat sub supraveghere medicală și testul de sânge trebuie monitorizat cu atenție.

Efecte secundare

Biseptolul este în general bine tolerat. Dar, ca orice medicament, poate avea reacții adverse:

• Din partea sistemului digestiv: în cazuri rare - diaree, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături; în cazuri izolate - colită (inflamație intestinală); inflamația reactivă a ficatului cu stagnarea hepatitei biliare - colestatice; glossită - inflamație a limbii; stomatită - inflamația mucoasei bucale; pancreatita este o inflamație a pancreasului.
• Din partea sistemului nervos în unele cazuri: amețeli, cefalee, depresie, mici tremurături ale degetelor extremităților.
• Din partea rinichilor, în cazuri rare: creșterea volumului de urină, inflamația rinichilor (nefrită), excreția de sânge în urină.
• Din sistemul respirator: bronhospasm, tuse, sufocare sau senzație de respirație scurtă.
• Din partea organelor hematopoietice în cazuri izolate: scăderea numărului de leucocite din sânge, scăderea numărului de neutrofile (un tip de leucocite care protejează corpul de infecții), scăderea trombocitelor (trombocite implicate în coagularea sângelui), anemie cu deficit de folat.
• Din partea pielii: erupție pe piele sub formă de urticarie; mâncărime; în cazuri izolate - sindromul Lyell și sindromul Stevens-Johnson (cele mai severe variante de manifestări alergice pe piele și mucoase cu necroză și respingere); Edemul lui Quincke (edem local sau difuz al țesutului subcutanat și al membranelor mucoase); hipersensibilitate la razele ultraviolete.
• Au fost cazuri izolate de frisoane și febră după administrarea de Biseptol (febră medicamentoasă).
• Durere în articulații și mușchi.
• Tromboflebită (la locul injectării).
• Scăderea nivelului de potasiu, sodiu și zahăr din sânge.

Efectele secundare, de regulă, sunt ușoare și dispar după retragerea medicamentului.

În cazul utilizării pe termen lung (mai mult de 5 zile) și atunci când se utilizează doze mai mari, precum și atunci când apar modificări ale testului de sânge în timpul tratamentului, acidul folic trebuie administrat la 5-10 mg pe zi.

Interacțiuni medicamentoase
Biseptolul nu trebuie luat simultan cu Aspirina, Butadion, Naproxen.

Biseptolul sporește efectul medicamentelor care reduc coagularea sângelui, de exemplu, warfarina.

Biseptolul sporește efectul unor medicamente antidiabetice (Glickvidonă, Glibenclamidă, Glipizidă, Clorpropamidă, Gliclazidă).

Biseptolul crește activitatea medicamentului anticancer Methotrexate și a medicamentului anticonvulsivant Fenitoină.

Biseptolul nu este recomandat să fie prescris simultan cu diuretice tiazidice (clorotiazidă, diuril, Naturetin, Metolazonă, Diukardin, Furosemid etc.) - acest lucru contribuie la creșterea sângerării.

Biseptolul în combinație cu diuretice, precum și cu agenții antidiabetici enumerați mai sus, poate provoca reacții alergice încrucișate.

Hexametilenetetramina, acidul ascorbic și alte medicamente care acidifică urina cresc riscul formării „nisipului” în urină atunci când sunt utilizate simultan cu Biseptol.

Biseptolul poate crește concentrația de digoxină în sânge la pacienții vârstnici.

Utilizarea simultană a biseptolului și pirimetaminei (un agent antimalaric) crește riscul de anemie.

Benzocaina, Procaina (medicamente pentru anestezie locală) reduc eficacitatea Biseptolului.

Dozajul de biseptol
Doza de medicament și durata administrării sunt prescrise de către medic în mod individual, în funcție de gravitatea afecțiunii și a bolilor concomitente.

Pacienților adulți li se prescriu de obicei 960 mg de 2 ori pe zi (2 comprimate de 480 mg sau 1 comprimat forte de 2 ori) la fiecare 12 ore timp de 5-14 zile.

Dacă este necesar, tratamentul pe termen lung este prescris de 480 mg de 2 ori pe zi (1 comprimat de 480 mg de 2 ori).

Suspendarea Biseptolului este prescrisă adulților la 20 ml la fiecare 12 ore.

În cazul unei evoluții severe a bolii (uneori cu o boală cronică), doza poate fi crescută până la 50%.

Și cu o durată de tratament mai mare de 5 zile și cu o creștere a dozei de Biseptol, este necesar să se controleze o hemoleucogramă completă.

Dar microbii se adaptează la medicamentele care sunt adesea folosite și, în timp, își pierd sensibilitatea la aceste medicamente; medicamentele nu mai funcționează. Așa s-a întâmplat cu Biseptol. Prin urmare, atitudinea față de numirea Biseptolului pentru cistită este foarte limitată în prezent.

Tactica corectă pentru tratamentul cistitei este selectarea medicamentelor în conformitate cu sensibilitatea lor. În acest scop, urocultura este prescrisă pentru microflora și sensibilitatea acesteia la medicamente. Medicul va primi rezultatul la 3-4 zile după test și va selecta tratamentul corect.

În unele cazuri, medicul prescrie inițial Biseptol, iar după ce a primit rezultatul sensibilității florei la medicamente, dacă este necesar, modifică tratamentul. Uneori, biseptolul este prescris din cauza intoleranței la antibiotice sau la alte medicamente. Biseptolul este prescris în doza obișnuită (2 comprimate de 2 ori pe zi) timp de 5-10 zile.

Analogi și sinonime ale Biseptolului

Este necesar să se facă distincția între analogi de droguri și sinonime de droguri.

Analogii sunt medicamente care au ingrediente active diferite în compoziția lor, diferă în nume, dar sunt utilizate în tratamentul acelorași boli, deoarece au același efect. Analogii pot diferi în ceea ce privește puterea de acțiune, toleranța la medicamente, contraindicații, efecte secundare.

Antibioticele din diferite grupuri sunt analogi ai Biseptolului. au și efecte antimicrobiene. În funcție de sensibilitatea agentului patogen și de spectrul de acțiune, antibioticele sunt utilizate pentru a trata aceleași boli ca și biseptolul.

Analogii biseptolului sunt alte medicamente sulfa:

• Asakol (ingredient activ: mesalazină);
• Dermazin (ingredient activ: sulfadiazină);
• Ingalipt (ingrediente active: streptocid, sulfatiazol de sodiu);
• Ingaflu (ingredient activ: streptocid) și alte medicamente sulfa.

Medicamentele sinonime sunt medicamente cu aceleași ingrediente active, dar cu nume diferite, deoarece produs de diferite companii. Acestea sunt medicamente generice. Pot diferi în forme de dozare, dar au aceleași proprietăți farmacologice.

Sinonime pentru Biseptol: Bactrim, Bacterian, Bactramină, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doktonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Metomid, Infektrim, Primazol, Microcetim, Oradin, Oradin, Potad Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Baktekod, Trixazol, Trimexazol, Blexon, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Kotribene, Eriprim, Priotremed, Sulfatrim, Rancotrim, Expazol, Novotrimed, Oriprimaxazul.

Formular de eliberare

Pastile

Structura

Ingredient activ: Co-trimoxazol [Sulfametoxazol + Trimetoprim] (Co-trimoxazol) Concentrația ingredientului activ (mg): Sulfametoxazol 400 mg, trimetoprim 80 mg

Efect farmacologic

Medicament combinat antibacterian, conține sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, care are o structură similară cu PABA, perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, prevenind includerea PABA în molecula sa. pentru metabolismul proteinelor și divizarea celulelor microbiene. Este un medicament bactericid cu un spectru larg de activitate. Este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe: Streptococcus spp., inclusiv Streptococcus pneumoniae (tulpinile hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Bacillus anthracoides asteroide ca și , Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae, cu excepția Mycobacterium tuberculosis); bacterii aerobe gram-negative: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpini enterotoxogene), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Unele cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., precum și pentru Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pentru anaerobii gram-pozitivi: Actinomyces israelii; pentru protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; ciuperci patogene: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp. Rezistent la medicament: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., duce la sinteza bacteriilor. , riboflavină, acid nicotinic și alte vitamine B din intestin. Durata efectului terapeutic este de 7 ore.

Farmacocinetica

Absorbție După administrarea medicamentului în interior, substanțele active sunt absorbite rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma sanguină se realizează în decurs de 1-4 ore după ingestie. Distribuția Trimetoprimul pătrunde bine în țesuturile și mediile biologice ale corpului: plămâni, rinichi, prostată, bilă, salivă, flegmă, fluid cerebrospinal. Legarea trimetoprimului de proteinele plasmatice este de 50%; sulfametoxazol - 66%. Excreția de trimetoprim T1 / 2 - 8,6-17 ore, sulfametoxazol - 9-11 ore. Calea principală de excreție este rinichii; în timp ce trimetoprimul este excretat nemodificat până la 50%; sulfametoxazol - 15-30% sub formă activă.

Indicații

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament: - infecții ale tractului respirator (inclusiv bronșită, pneumonie, abces pulmonar, empiem pleural); - otită medie, sinuzită; - infecții ale sistemului genito-urinar (inclusiv pielonefrita, uretrită, salpingită, prostatită); - gonoree; - infecții ale tractului gastro-intestinal (inclusiv febră tifoidă, febră paratifoidă, dizenterie bacteriană, holeră, diaree); - infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (inclusiv furunculoză, piodermă).

Contraindicații

Leziuni constatate ale parenchimului hepatic; - disfuncție renală severă în absența capacității de a controla concentrația medicamentului în plasma sanguină; - insuficiență renală severă (CC mai mică de 15 ml / min); , anemie megaloblastică, anemie asociată cu un deficit de acid folic); - hiperbilirubinemie la copii; - deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (risc de hemoliză); - sarcină; - alăptare; - copii cu vârsta sub 3 ani (pentru această formă de dozare); - hipersensibilitate la componentele medicamentului; - hipersensibilitate la sulfonamide.

Precauții

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Biseptolul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Mod de administrare și dozare

Setați individual. Medicamentul se administrează după masă cu o cantitate suficientă de lichid.Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, medicamentul este prescris la 240 mg (2 comprimate, câte 120 mg fiecare) de 2 ori / zi; copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg (4 comprimate de 120 mg sau 1 comprimat de 480 mg) de 2 ori / zi În caz de pneumonie, medicamentul este prescris la o rată de 100 mg de sulfametoxazol pe 1 kg de greutate corporală / zi. Intervalul dintre doze este de 6 ore, durata administrării este de 14 zile. În gonoree, doza medicamentului este de 2 g (în ceea ce privește sulfametoxazolul) de 2 ori / zi cu un interval între dozele de 12 ore. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie medicamentul de 960 mg de 2 ori / zi, cu terapie pe termen lung - 480 mg de 2 ori / zi Durata cursului tratamentului este de la 5 la 14 zile. Într-un curs sever al bolii și / sau în infecțiile cronice, o singură doză poate fi crescută cu 30-50%. Dacă cursul terapiei durează mai mult de 5 zile și / sau o creștere a dozei de medicament, este necesar să se monitorizeze imaginea din sângele periferic; dacă apar modificări patologice, acidul folic trebuie prescris în doză de 5-10 mg / zi. La pacienții cu insuficiență renală cu CC de 15-30 ml / min, doza standard de Biseptol trebuie redusă cu 50%.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: cefalee, amețeli; în unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, nevrită periferică. Din partea sistemului respirator: bronhospasm, dispnee, tuse, infiltrate pulmonare. Din partea sistemului digestiv: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, activitate crescută a transaminazelor hepatice, hepatită, uneori cu icter colestatic, hepatonecroză, enterocolită pseudomembranoasă, pancreatită Din partea sistemului hematopoietic: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică methemoglobinemie.din sistemul urinar: poliurie, nefrită interstițială, funcție renală afectată, cristalurie, hematurie, concentrație crescută de uree, hipercreatininemie, nefropatie toxică cu oligurie și anurie.din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie, reacții alergice: reacții alergice. , urticarie, medicinală febră, erupție cutanată, eritem multiform exudativ (incl. Sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, febră, angioedem, hiperemie a sclerei. Din latura metabolică: hipoglicemie, hiperkaliemie, hiponatremie. Medicamentul este în general bine tolerat.

Supradozaj

Simptome: lipsa poftei de mâncare, colici intestinale, greață, vărsături, amețeli, cefalee, somnolență, pierderea cunoștinței, febră, hematurie, cristalurie sunt de asemenea posibile. Mai târziu, se pot dezvolta depresia măduvei osoase și icterul. După otrăvirea acută cu trimetoprim, sunt posibile greață, vărsături, amețeli, cefalee, depresie, tulburări de conștiență, depresie a funcției măduvei osoase. Nu se știe ce doză de co-trimoxazol poate pune viața în pericol. co-trimoxazolul în doze mari pentru o perioadă lungă de timp poate duce la depresia funcției măduvei osoase, manifestată prin trombocitopenie, leucopenie sau anemie megaloblastică Tratament: întreruperea medicamentului și luarea măsurilor care vizează îndepărtarea acestuia din tractul gastrointestinal (spălați stomacul nu mai târziu de 2 ore după ingestie medicament sau induce vărsături), consumul de lichide din abundență dacă diureza este insuficientă și funcția renală este păstrată. Introduceți folinat de calciu (5-10 mg / zi). Mediul acid al urinei accelerează excreția trimetoprimului, dar poate crește și riscul cristalizării sulfonamidei în rinichi. Ar trebui monitorizate tabloul sanguin, compoziția electroliților din plasmă și alți parametri biochimici. Hemodializa este moderat eficientă, iar dializa peritoneală nu este eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu utilizarea simultană a Biseptolului cu diuretice tiazidice, există riscul de trombocitopenie și sângerare (combinația nu este recomandată). Co-trimoxazolul crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și efectul medicamentelor hipoglicemiante și al metotrexatului. Co-trimoxazolul reduce intensitatea metabolismului hepatic T1 / 2 cu 39%) și warfarină, crescând efectul acestora. Rifampicina reduce T1 / 2 a trimetoprimului. Cu utilizarea simultană a pirimetaminei în doze care depășesc 25 mg / săptămână, crește riscul de anemie megaloblastică. Cu utilizarea simultană a diureticelor (de obicei tiazide) crește riscul apariției benzocaină, procaină, procainamidă (precum și alte medicamente, ca urmare a hidrolizei din care se formează PABA) reduc eficacitatea Biseptolului. Între diuretice (inclusiv tiazide, furosemidă) și agenți hipoglicemieni orali (derivați de sulfoniluree), pe de o parte, trombocitopenie. și antitanc Agenții teriali ai grupului sulfonamidă - pe de altă parte, este posibilă dezvoltarea unei reacții alergice încrucișate. Fenitoina, barbituricele, PASK cresc manifestările deficitului de acid folic atunci când sunt utilizate simultan cu Biseptol. Derivații acidului salicilic sporesc efectul Biseptolului. Acid ascorbic, hexametilenetetramină (precum și alte medicamente acidifiante) urină) crește riscul de cristalurie în timpul utilizării biseptolului. Colestiramina reduce absorbția atunci când este administrată simultan cu alte medicamente, de aceea trebuie administrată 1 oră după sau 4-6 ore înainte de a lua co-trimoxazol. Când este utilizată simultan cu medicamente care inhibă măduva osoasă hematopoieză, riscul de mielosupresie crește. În unele cazuri, Biseptol poate crește concentrația de digoxină în plasma sanguină la pacienții vârstnici. Biseptolul poate scădea eficacitatea antidepresivelor triciclice. La pacienții după transplant renal, cu unul Cu utilizarea temporară a co-trimoxazolului și ciclosporinei, există o disfuncție trecătoare a rinichiului transplantat, manifestată printr-o creștere a concentrațiilor serice de creatinină, care este probabil cauzată de acțiunea trimetoprimului. Reduce eficacitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația intestinal-hepatică a agenților hormonali).

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul este prescris cu precauție în caz de antecedente alergice împovărate.Cu tratamente prelungite (mai mult de o lună) de tratament, sunt necesare teste regulate de sânge, deoarece există posibilitatea modificărilor hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile atunci când este prescris acid folic (3-6 mg / zi), ceea ce nu încalcă semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Este necesară o atenție specială la tratarea pacienților vârstnici sau a pacienților cu suspiciune de deficit inițial de folat. Prescrierea acidului folic este, de asemenea, recomandabilă pentru tratamentul pe termen lung cu medicamentul în doze mari. Pentru a preveni cristaluria, se recomandă menținerea unui volum suficient de urină eliminată. Probabilitatea de complicații toxice și alergice a sulfonamidelor crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor. De asemenea, în timpul tratamentului este inadecvat să consumați alimente care conțin o cantitate mare de PABA - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi, roșii. Expunere excesivă la soare și Radiații UV. Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA. Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul β-hemolitic din grupa A, datorită rezistenței pe scară largă a tulpinilor. Trimetoprimul poate modifica rezultatele determinării nivelului seric de metotrexat, efectuat de enzimatic. metoda nu afectează însă rezultatul atunci când se alege o metodă radioimunologică. Co-trimoxazolul poate crește rezultatele reacției Jaffe cu acid picric pentru determinarea cantitativă a creatininei cu 10%.

Structura

O tabletă conține

substanțe active: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoxazol 100 mg, 400 mg,

excipienți: amidon de cartofi, talc, stearat de magneziu, alcool polivinilic, parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil, propilen glicol.

Descriere

Comprimate de la alb la alb cu un luciu gălbui, rotunde, cu suprafața plană, teșite, gravate cu „Bs” pe o parte, cu un diametru de 7,8 până la 8,3 mm (pentru o doză de 120 mg).

Comprimate de la alb la alb cu o culoare gălbuie, rotundă, cu o suprafață plană, cu un „B” teșit, marcat și gravat deasupra scorului pe o parte, cu un diametru de 12,80-13,40 mm (pentru o doză de 480 mg).

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene de uz sistemic. Sulfonamide și trimetoprim. Sulfonamide în combinație cu trimetoprim și derivații săi. Co-trimoxazol.

Codul ATX J01EE 01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Ambele componente ale medicamentului sunt absorbite rapid din tractul digestiv; concentrația maximă a ambelor componente în serul sanguin este atinsă în decurs de 1-4 ore de la ingestie. Volumul de distribuție al trimetoprimului este de aproximativ 130 de litri, sulfametoxazol - aproximativ 20 de litri. 45% din trimetoprim și 66% din sulfametoxazol se leagă de proteinele plasmatice.

Distribuția ambilor compuși este diferită; sulfanilamida este distribuită exclusiv în spațiul extracelular, trimetoprimul este distribuit în toate fluidele corpului. Se observă o concentrație mare de trimetoprim, inclusiv în secrețiile glandelor bronșice, ale prostatei și ale bilei. Concentrațiile de sulfametoxazol în fluidele biologice sunt mai mici. Ambii compuși apar la concentrații eficiente în spută, secreții vaginale și lichidul urechii medii.

Volumul de distribuție a sulfametoxazolului este de 0,36 dm3kg, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Ambele medicamente sunt metabolizate în ficat, sulfonamidă prin acetilare și legare cu acid glucuronic, trimetoprim prin oxidare și hidroxilare.

Ambele medicamente sunt excretate din organism în principal prin rinichi, atât prin filtrare, cât și prin secreție tubulară activă. Concentrația compușilor activi în urină este semnificativ mai mare decât în \u200b\u200bsânge. În termen de 72 de ore, 84,5% din doza acceptată de sulfonamidă și 66,8% din trimetoprim sunt excretate în urină.

Timpul de înjumătățire plasmatică al serului este de 10 ore pentru sulfametoxazol și, respectiv, de 8-10 ore pentru trimetoprim.

Atât sulfametoxazolul, cât și trimetoprimul pătrund în laptele uman și în sistemul circulator fetal.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Pacienți vârstnici și senili

Cu funcția renală normală, timpul de înjumătățire ambelor componente ale medicamentului se modifică ușor.

Pacienți cu insuficiență renală

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 15-30 ml / min), timpul de înjumătățire ambelor componente ale medicamentului crește, ceea ce necesită ajustarea dozei.

Farmacodinamica

Preparat bactericid combinat care conține sulfametoxazol, o sulfonamidă cu acțiune intermediară care inhibă sinteza acidului folinic prin antagonism competitiv cu acidul para-aminobenzoic și trimetoprim, un inhibitor al reductazei bacteriene a acidului dehidrofolinic, care este responsabil pentru sinteza acidului tetrahidrofolinic activ biologic. Combinația de componente care acționează asupra aceluiași lanț de transformări biochimice duce la o acțiune antibacteriană sinergică; cred că, datorită combinației a două substanțe active, dezvoltarea rezistenței bacteriene este mai lentă decât în \u200b\u200bcazul utilizării unei substanțe active.

Co-trimoxazolul este un agent bactericid cu spectru larg, activ împotriva aproape tuturor grupurilor de microorganisme - bacterii gram-negative: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp.; bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. si altii. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp .. sunt, de asemenea, sensibile la medicament.

Indicații de utilizare

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

Otita medie acută la copii din cauza tulpinilor de Str. pneumoniae și H. influenzae

Exacerbarea bronșitei cronice la adulți cauzată de tulpini sensibile de Streptococcus pneumoniae

sau H. influenzae dacă medicamentul combinat este mai eficient decât monoterapia în opinia clinicianului

Pneumonie confirmată microbiologic din cauza Pneumocystis carinii și prevenirea infecției cu acest microorganism la pacienții cu risc crescut (cum ar fi cei cu SIDA)

Infecții ale tractului urinar la adulți și copii cauzate de tulpini sensibile de E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis și Proteus vulgaris (cu excepția infecțiilor necomplicate)

Infecții ale tractului gastro-intestinal la adulți și copii cauzate de bastoanele Shigella flexneri și Shigella sonnei, dacă este indicată terapia cu antibiotice), diareea călătorilor cauzată de tulpini enterotoxice de Escherichia coli, holera (pe lângă înlocuirea lichidelor și electroliților).

Mod de administrare și dozare

Medicamentul se administrează oral după mese cu o cantitate suficientă de lichid.

Copii de la 6 la 12 ani: 240-480 mg de 2 ori pe zi după 12 ore.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Cursul tratamentului este de 7 până la 10 zile. În infecțiile cronice, cursul tratamentului este mai lung și depinde de gravitatea bolii.

În bolile infecțioase acute, cursul tratamentului este de 5 zile, dacă după 7 zile nu există nicio îmbunătățire clinică, este necesar să se ia în considerare corectarea tratamentului în legătură cu posibila rezistență a agentului patogen.

Dozarea în cazuri speciale:

Pneumonie cu pneumocystis carinii la adulți și copii:

Doza zilnică maximă pentru pacienții cu infecție diagnosticată este de 90-120 mg / kg greutate corporală de Biseptol, împărțită în porții, administrată la fiecare 6 ore timp de 14 zile.

Prevenirea infecției cu Pneumocystis carinii și toxoplasmoza:

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: 960 mg Biseptol (două comprimate de 480 mg) o dată pe zi.

Copii de la 6 la 12 ani: Biseptol 960 mg pe zi, împărțit în două doze egale după 12 ore timp de trei zile. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Pentru pacienții cu clearance-ul creatininei de 15-30 cm3 / min, doza trebuie redusă la jumătate, cu clearance-ul creatininei mai mic de 15 cm3 / min, nu este recomandată utilizarea co-trimoxazolului.

Pacienți vârstnici

Medicamentul trebuie luat cu precauție la pacienții vârstnici, din cauza riscului crescut de reacții adverse, în special la pacienții cu insuficiență renală / hepatică sau care iau alte medicamente în același timp.

Dacă nu se indică altfel, trebuie luate doze standard de medicament.

Efecte secundare

Greață, vărsături

Erupție cutanată, mâncărime

Agranulocitoză, anemie aplastică, anemie hemolitică, anemie megaloblastică, eozinofilie, hipoprotrombinemie, leucopenie, methemoglobinemie, neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie autoimună sau aplastică, granulocitopenie

Miocardită alergică, frisoane, febră medicamentoasă, necroză de colicație a pielii, fotosensibilitate, reacții anafilactice, edem vasomotor, prurit, erupție alergică, boală Schönlein-Henoch, urticarie, eritem polimorf, reacții cutanate generalizate, sindrom Steve, sindrom de exfoliere Sindromul Johnson, sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică, simptome de hipersensibilitate a sistemului respirator, periarterită nodoză, sindrom asemănător lupusului, hiperemie conjunctivală și sclerală

Diaree, dureri abdominale, lipsa poftei de mâncare, greață, inflamație pseudo-difterică a intestinului, vărsături, niveluri crescute de transaminaze serice și niveluri de creatinină, inflamație a cavității bucale, inflamație a limbii, pancreatită, hepatită, uneori cu icter colestatic sau necroză hepatică

Cristalurie, insuficiență renală, nefrită interstițială, sindrom nefrotoxic cu oligurie sau anurie, o creștere a azotului neproteic și a creatininei serice, creșterea cantității de urină (la pacienții cu edem cardiac)

Hipokaliemie, hiponatremie, hiperglicemie

Apatie, meningită aseptică, tulburări de coordonare, cefalee, depresie, convulsii, halucinații, nervozitate, tinitus, inflamație a nervilor periferici, amețeli, slăbiciune, oboseală, insomnie

Dureri articulare, dureri musculare, rabdomioliză

Sufocare, tuse, infiltrate pulmonare.

Contraindicații

Hipersensibilitate la medicament, componentele sale, medicamente din grupul co-trimoxazol

Leziuni severe ale parenchimului hepatic, hiperbilirubinemie (la copii)

Insuficiență renală acută, în care este imposibil să se determine concentrația medicamentului în plasma sanguină

Boli de sânge (anemie aplastică, anemie cu deficit de B12, agranulocitoză, leucopenie)

Recepție simultană cu dofetilidă

Lipsa glucozei-6-fosfat dehidrogenază (probabilitatea hemolizei)

Sarcina și alăptarea.

Copii sub 6 ani

Medicamentul este prescris cu precauție pentru deficit de acid folic în organism, astm bronșic, boli tiroidiene.

Interacțiuni medicamentoase

Dofetilida poate provoca aritmii ventriculare cu interval QT prelungit, inclusiv torsada vârfurilor, care sunt direct legate de concentrația de dofelitidă din plasma sanguină.

Odată cu utilizarea simultană a anumitor diuretice (în principal tiazide), riscul de trombocitopenie crește, în special la pacienții vârstnici și senili.

Biseptolul poate spori efectul anticoagulantelor în măsura în care este necesară modificarea dozei.

Biseptolul inhibă metabolismul fenitoinei. La pacienții care iau ambele medicamente, timpul de înjumătățire plasmatică al fenitoinei este crescut cu aproximativ 39%, iar clearance-ul fenitoinei este redus cu aproximativ 27%.

Biseptolul crește concentrația fracției libere de metotrexat din ser, deplasându-l din legăturile cu proteinele.

Influența asupra rezultatelor testelor de laborator.

Trimetoprimul poate interfera cu rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser prin metoda enzimatică, dar nu le afectează dacă determinarea se efectuează prin metode de radioimunotest.

Biseptolul poate supraestima cu aproximativ 10% rezultatele testului Jaffe cu picrat de bază pentru creatinină.

Biseptolul poate potența efectul medicamentelor hipoglicemiante luate simultan, derivați de sulfoniluree și, astfel, poate crește riscul de hipoglicemie.

Biseptolul poate crește concentrația plasmatică a digoxinei la unii pacienți vârstnici.

Biseptolul poate reduce eficacitatea antidepresivelor triciclice.

La pacienții după transplant renal tratați cu Biseptol și ciclosporină, se observă disfuncții tranzitorii ale rinichiului transplantat, manifestând o creștere a creatininei serice, care se datorează probabil acțiunii trimetoprimului.

Biseptolul cu pirimetamină poate provoca anemie megaloblastică.

Sulfonamidele prezintă asemănări chimice cu unele medicamente antitiroidiene, diuretice (acetazolamidă și tiazide) și medicamente antidiabetice orale, care pot provoca alergii încrucișate.

Instrucțiuni Speciale

Au fost descrise cazuri rare de complicații care pun viața în pericol, asociate cu sulfonamide, inclusiv sindromul Stevens-Johnson, sindromul Lyell, necroza hepatică acută, anemie aplastică, alte leziuni ale măduvei osoase și sensibilizarea căilor respiratorii.

Dacă, în timpul tratamentului cu Biseptol, apar simptome care indică posibilitatea unor complicații, în special o erupție cutanată, dureri în gât, febră, dureri articulare, tuse, sufocare sau hepatită, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați imediat un medic.

Utilizarea cu precauție este necesară la prescrierea co-trimoxazolului la pacienții cu deficit de acid folic (vârstnici, persoane care suferă de dependență de alcool, sindrom de malabsorbție), porfirie, disfuncție tiroidiană, astm bronșic și antecedente de reacții alergice. Dacă apare o erupție cutanată sau diaree în timpul tratamentului cu Biseptol, aceasta trebuie oprită imediat.

La pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, Biseptol poate provoca hemoliză.

La pacienții vârstnici, riscul de efecte secundare severe ale Biseptolului crește, inclusiv afectarea rinichilor sau a ficatului. Cele mai frecvent raportate reacții adverse severe ale biseptolului la pacienții vârstnici sunt reacțiile cutanate severe, supresia măduvei osoase și trombocitopenia cu sau fără purpură. Luarea împreună de biseptol și diuretice crește riscul de purpură.

Pacienții cu SIDA care iau Biseptol pentru boli cauzate de Pneumocystis carinii au mai multe șanse să aibă efecte nedorite, în special erupții cutanate, febră, leucopenie, niveluri crescute de aminotransferază serică, hipokaliemie și hiponatremie.

Când se prescrie Biseptol pacienților care primesc deja anticoagulante, trebuie să ne amintim despre o posibilă creștere a efectului anticoagulant. În astfel de cazuri, este necesar să se redetermine timpul de coagulare a sângelui.

Medicamentul nu trebuie administrat pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză.

Trebuie avut grijă la pacienții cu porfirie sau disfuncție tiroidiană.

La pacienții care iau doze mari de Biseptol, potasiul seric trebuie monitorizat în mod regulat. Dozele mari de Biseptol, care sunt utilizate în tratamentul pneumoniei cu Pneumocystis, pot duce la o creștere progresivă, dar reversibilă a potasiului seric la un număr semnificativ de pacienți. Chiar și administrarea dozelor recomandate de medicament poate provoca hiperkaliemie dacă este prescris pe un fond de tulburări ale metabolismului potasiului, insuficiență renală sau administrarea simultană de medicamente care provoacă hiperkaliemie.

Atunci când se tratează cu doze mari de Biseptol, trebuie luată în considerare posibilitatea hipoglicemiei, de obicei la câteva zile după începerea tratamentului. Riscul de hipoglicemie este mai mare la pacienții cu insuficiență renală, boli hepatice și malnutriție.

În timp ce luați Biseptol (precum și în timp ce luați alți agenți antibacterieni), se poate dezvolta enterocolita pseudomembranoasă cu severitate variabilă, de la ușoară la viață, de aceea diagnosticul în timp util al acestei boli la pacienții care dezvoltă diaree în timpul utilizării unui medicament antibacterian este important.

Tratamentul cu agenți antibacterieni modifică flora fiziologică a colonului și poate determina o creștere excesivă a numărului de tije anaerobe. Toxinele produse de Clostridium difficile sunt una dintre principalele cauze ale enterocolitei.

În cazurile de evoluție ușoară a enterocolitei pseudomembranoase, întreruperea medicamentului este de obicei suficientă; în cazuri mai severe, este necesară corectarea echilibrului apă-electrolit, introducerea de proteine \u200b\u200bși agenți antibacterieni activi împotriva Clostridium difficile (metronidazol sau vancomicină). Nu administrați medicamente care inhibă peristaltismul sau alte medicamente cu efect astringent. Produsul conține parahidroxibenzoați, care pot provoca reacții alergice (erupții cutanate, mâncărime) și propilen glicol, care pot provoca simptome similare cu cele după băut.

Expunerea excesivă la soare și UV trebuie evitată.

Caracteristici ale influenței medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul și mecanisme potențial periculoase.

Atunci când utilizați medicamentul, pot apărea efecte secundare, cum ar fi dureri de cap, amețeli, convulsii, nervozitate și oboseală, prin urmare, trebuie să aveți grijă când conduceți un vehicul și mașini potențial periculoase.

Supradozaj

Simptome: lipsa poftei de mâncare, dureri de colică, greață, vărsături, amețeli, cefalee, somnolență, pierderea cunoștinței. Pot apărea febră, hematurie și cristalurie. Într-o perioadă ulterioară, se pot dezvolta leziuni ale măduvei osoase și hepatită. Utilizarea pe termen lung a unor doze mari de Biseptol pentru o lungă perioadă de timp poate provoca depresie a măduvei osoase, care se manifestă ca trombocitopenie, leucopenie sau anemie megaloblastică.

Tratament: spălare gastrică (nu mai târziu de 2 ore după administrarea medicamentului), băut multe lichide, diureză forțată. Acidificarea urinei accelerează eliminarea trimetoprimului, dar poate crește riscul cristalizării sulfonamidei în rinichi. Imaginea sanguină, electroliții serici și alți parametri biochimici ai pacientului trebuie monitorizați. Hemodializa este moderat eficientă; dializa peritoneală este ineficientă.

Perioada de depozitare

A nu se utiliza după data de expirare.

Condiții de distribuire de la farmacii

La prescripție medicală

Producător

Fabrica farmaceutică Pabyanitsk Polfa SA

sf. Martie. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Polonia