Степента на ограничение е 2 за инвалидност. Класификации и критерии, използвани при извършването на медико-социална експертиза на гражданите - "Российская газета".

04.05.2020

Много се говори и пише за прословутия Федерален закон No 122. По принцип това са материали с изключително критично съдържание, защото законът е дал толкова много причини за недоволство, че може да се отдели отделен наръчник за това. Затова ще се съсредоточим само върху онези въпроси, които са пряко свързани с наемането на работа на хора с увреждания.
Първото, което няма да разглеждаме подробно, е промяна в разпоредбите относно системата от квоти за работни места за хора с увреждания. Те се състоят в увеличаване на средния брой служители на организацията от 30 на 100 души, за да попадне в квотите за работни места за хора с увреждания, и в премахване на разпоредбата за задължителни плащания от работодателя към специален фонд за неспазване на тези стандарти. Това, разбира се, прехвърли системата от квоти за работа за хора с увреждания повече в декларативно състояние, отколкото в състояние на реално работеща система, способна да реши проблемите със заетостта на хората с увреждания. Но като цяло дори преди това не работеше ефективно в почти нито един от регионите. Руска федерация(до известна степен Москва може да бъде призната за изключение) и не засегна пряко повечето хора с увреждания. Това можем да твърдим поне с примера, че въвеждането на система от квоти за работни места за хора с увреждания никъде не успя да реши проблема със заетостта на хората с увреждания. Това помогна чрез административни наказания от работодатели, които не искаха или нямаха възможност да наемат хора с увреждания за сметка на квотата, да подкрепят специализирани предприятия или да създават специални работни места за хора с увреждания (както в град Москва). Но това засегна само част от хората с увреждания, докато по-голямата част от хората с увреждания не го забелязаха. Но друга промяна, а именно прехвърлянето на плащането на социалните държавни плащания в зависимост не от групата на уврежданията, както беше преди, а от степента на ограничаване на способността за трудова дейностбеше сериозен удар за почти всички хора с увреждания у нас.
Но тук, на първо място, е необходимо да се спазва историческата справедливост и да се разруши един от много разпространените митове - степента на ограничение на трудоспособността, като един от критериите за определяне на факторите на увреждане, е разработена и одобрена за действие много преди влизането в сила на Федерален закон № 122. Понятието "степен на ограничаване на трудоспособността" е въведено с Постановление на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация от 29 януари 1997 г. No. 1 „За утвърждаване на класификации и времеви критерии, използвани при извършване на медико-социалната експертиза“. В него трудоспособността се определя като способност за извършване на дейности в съответствие с изискванията за съдържанието, обема и условията на труд. Този критерий е включен в редица други ограничения за способността да живее човек с увреждания, заедно с критериите:
способност за самообслужване;
способността да се движите самостоятелно;
способност за учене;
способност за общуване;
способността да контролирате поведението си.
Всяко ограничение се класифицира според степента на тежест, обозначена със съответната степен. По-специално, ограничението на работоспособността е класифицирано в Резолюция на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация от 29 януари 1997 г. № 1 „За одобряването на класификации и критерии за време, използвани при прилагането на медицински и социална експертиза", както следва:
1 степен - способност за извършване на трудови дейности при намаляване на квалификацията или намаляване на обема на производствените дейности, невъзможност за извършване на работа по професията си;
2 степен - способност за извършване на трудови дейности в специално създадени условия с помощта на помощни средства и (или) специално оборудвано работно място с помощта на други лица;
3 степен - неработоспособност.
Тези класификации се разглеждат в настоящата резолюция само като критерии за по-нататъшно установяване на групата с увреждания. Критерият за определяне на групата инвалидност в него е социална недостатъчност, изискваща социална закрила или подпомагане, поради здравословни нарушения с трайна, значително изразена дисфункция на организма, причинена от заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до изразено ограничение на един. на категориите жизнена дейност или тяхната комбинация.
Интересното е, че в критериите за установяване на първа група инвалидност степента на ограничение на трудоспособността, за разлика от останалите пет степени на ограничение на жизнената дейност, не фигурира. За установяване на втора група увреждане работоспособността трябва да отговаря на втора или трета степен, а за трета група увреждане - на първа степен. В съответствие с Постановление на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация от 29 януари 1997 г. № 1 „За одобряването на класификации и времеви критерии, използвани при провеждането на медицинска и социална експертиза“, степента на увреждане засяга назначаването на група инвалидност, но не и обратното. Но е необходимо да се вземе предвид и психологически факторисъответствие на степента на ограничаване на трудоспособността и групата на увреждане, както и факта, че преобладаващото мнозинство от хората с увреждания към момента на следващия преглед в службата за медико-социален преглед вече са имали установена група инвалидност. И много хора с увреждания, ако желаят да си съставят индивидуална програма за рехабилитация, се подлагат на преглед с група инвалидност, установена за неопределен срок.
Тоест специалисти Бюрото на ITUв много случаи трябва да се справите с обратния процес - човек има група увреждане и трябва да определи степен на увреждане. В този случай степента на увреждане вече е установена в съответствие с групата на увреждането, в противен случай това ще доведе до нарушаване на разпоредбите на разглежданото от нас решение. Припомняме, че степента на ограничаване на работоспособността не е ясно свързана с групата на увреждане (за разлика от други критерии за ограничаване на жизнената активност, където има ясно предписана връзка), и това оставя задачата за определяне на степента на ограничаване на трудоспособността в зависимост от мнението на медицинския персонал.социална експертиза.
Сега нека разгледаме по-отблизо класификацията според тежестта на ограниченията върху способността за работа. На първо място, отбелязваме, че формулировката за определяне на лице с увреждане до трета степен „неработоспособност“ просто не издържа на проверка. Ако се приближите строго към този критерий, тогава нито един човек няма да го побере. Познат адвокат от град Самара разказа как във Франция едно момиче, което е напълно обездвижено и не говори, успешно работи като модел в училищата по изкуствата. И нейното увреждане, напротив, помага в тази трудна професия, тъй като за нея е по-лесно, отколкото за другите, да не се движи дълго време. Този пример показва, че всеки може да работи при определени условия. И към третата степен на ограничение на трудоспособността не може да се причислят нито инвалидите, които се движат в инвалидни колички (дори ако шийните им прешлени са увредени и дейността на ръцете е отслабена), нито тотално слепите, нито хората с Синдром на Даун (този списък може да бъде продължен дълго време), тъй като всички те определено могат да работят. Някои – при създаване на необходимите им условия на работното място, някои – само по ограничен брой специалности, други – само у дома, но всички могат да работят. И ако ясно се придържате към формулировката "неработоспособност", тогава на никой от тях не трябва да се приписва трета степен на ограничаване на работоспособността.
И можете да подходите към разглеждането на горните ситуации от друга страна. Човек, който се движи в инвалидна количка, поради архитектурна недостъпност, не може да напусне дома си, поради неадекватността на градския транспорт не може да стигне до предвиденото място за работа и не може да работи вкъщи поради липса на телефон и тесни условия. условия на живот. Тоест това лице с увреждания е трудоспособно поради здравословно състояние, но не може да работи поради социалните фактори на живота си. И това може да се признае и като "неработоспособност". Същите аргументи могат да бъдат направени и за хората с други видове увреждания. Тези аргументи са повече от достатъчни, но целият въпрос е кой и как ще ги оцени. Освен това в Постановление на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация от 29 януари 1997 г. № 1 „За одобряването на класификации и критерии за време, използвани при извършването на медицинска и социална експертиза“ се казва, че критериите за установяване на група инвалидност са именно социалните проблеми на индивида поради ограниченията му във възможностите за здраве. А отчитането на социалните фактори е толкова субективен процес, че не е възможно да се подведе под единна класификация, което ясно се демонстрира от посочената Резолюция.
Обръща се внимание на степента, до която формулировките, използвани в Резолюцията, са неясни и позволяват на лице с един вид ограничение да се приписва в различна степен в зависимост от неговата професия. Нека да дадем пример: човек е работил като миньор, но в резултат на нараняване загуби зрението си. Разбира се, трябва да му бъде назначена втора или дори трета степен на ограничение на работоспособността, тъй като за работа сега той се нуждае от смяна на професията и създаване на специални условия на работа на ново работно място, и ако всичко това не е на разположение за него, то той ще бъде "неспособен за трудова дейност". И ако същият човек е работил като масажист преди да получи инвалидност и дори е приемал някои от клиентите си у дома, тогава за да продължи професионалната си кариера, той трябва само да намали обема на работата, която върши, или дори това не е задължително. Всичко това дърпа само първата степен на ограничаване на работоспособността или дори нейното отсъствие, един вид "нулева" степен, когато човек с увреждания не се нуждае от допълнителни условия или мерки за рехабилитация, за да продължи да работи по специалността си. На пръв поглед всичко изглежда логично и правилно, но в същото време възникват два нерешими въпроса.
Първият въпрос е кой и как ще оцени нивото на професионална годност на човек след получаване на увреждане (в службата на ITU работят предимно специалисти медицински профил). При преглед за инвалидност не се вземат предвид вписванията в трудовата книжка, съответно няма как да се определи дали дадено лице ще може да продължи да работи по предишната си специалност. И дори да се обмисли трудова книжка, тя ще даде ли много информация за професионалните възможности на човек? Малко вероятно. Няма механизми и процедури за получаване на информация за професионалните възможности на лицето. Следователно основата за вземане на решение относно пригодността на човек с увреждания в една или друга степен на трудоспособност остава субективното мнение на специалистите по медико-социална експертиза, което може да се основава само на нивото на техните знания, впечатления за възможностите на конкретно лице и информация, предоставена от самия човек с увреждания. Наистина би било странно да си представим как служител на ITU призовава лице, подложено на оценка за увреждане, за да даде показания или пътува до организациите, в които е работил. Но какво да кажем за човек с увреждания, който няма трудов стаж? Оценете нивото на неговото професионално образование и въз основа на него да вземете присъда за степента на ограничение на работоспособността? Това ще бъде още по-субективно мнение.
Вторият неразрешим въпрос е проблемът за евентуална промяна в позицията на човек с увреждане на пазара на труда. Тоест, да предположим, че човек с увреждания, на когото поради професионалната си позиция е наложена намалена степен на ограничение на трудоспособността, ще загуби работата си, което е доста често срещано в днешните социално-икономически условия. И вероятно ще му бъде трудно да намери работа в нова организация (ако това не беше така, тогава у нас нямаше да има проблем с намирането на работа за хора с увреждания). Но освен ако в този случай лицето с увреждания автоматично ще увеличи степента на ограничаване на трудоспособността? Не, това ще бъде възможно само при следващ преглед за инвалидност, който съгласно действащите законови разпоредби се извършва не повече от веднъж годишно. Така че има ситуация, при която хората със същите ограничения, дължащи се на увреждане, могат да имат напълно различни степени на ограничение на тяхната работоспособност и всичко това е много зависимо от субективни фактори.
На 22 август 2005 г. беше приета нова Резолюция на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация № 535 „За одобряването на класификации и критерии, използвани при провеждането на медицински и социални прегледи на граждани от федерална правителствени агенциимедико-социалната експертиза. „Но тя не направи забележими промени в съществуващата система за класификация на степените на ограничение на трудоспособността. Единствената иновация се отнасяше до дефиницията на третата степен на ограничение на работоспособността.
Това допълнително засили зависимостта на човек с увреждане от субективната оценка на неговите възможности от специалистите на ITU, тъй като никъде не е разписано какво е „противопоказание за работа“. И се оказва, че под благовидния предлог за опазване здравето на човек с увреждания медико-социалната експертиза може буквално да наложи забрана на желанието му за работа. Това е по-скоро дискриминация, когато някои хора решават за други хора (в случая специалисти от ITU за хора с увреждания) какво могат и какво не.
Известна яснота в процеса на определяне на всяка една от степените на ограничение на трудоспособността беше внесена от критериите за тяхното установяване, които даваме по-долу:
IV. Критерии за установяване на степента на ограничаване на трудоспособността
8. Работоспособността включва:
способността на човек да възпроизвежда специални професионални знания, умения и способности под формата на продуктивна и ефективна работа;
способността на човек да извършва трудови дейности на работно място, което не изисква промени в санитарните условия хигиенни условиятруд, допълнителни мерки за организация на труда, специално оборудване и оборудване, смени, ставки, обем и тежест на работата;
способността на човек да взаимодейства с други хора в социалните и трудови отношения;
способност за мотивиране на работата;
способност за спазване на работния график;
способността за организиране на работния ден (организация на работния процес във времева последователност).
9. Оценката на показателите за трудоспособност се извършва при отчитане на съществуващите професионални знания, умения и способности.
10. Критерий за установяване на 1-ва степен на ограничение на трудоспособността е здравословно разстройство с трайно средно тежко нарушение на телесните функции, причинено от заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до намаляване на квалификацията, обема, тежестта. и интензивност на извършената работа, невъзможност за продължаване на работа по основната професия с възможност за извършване на други видове работа с по-ниска квалификация при нормални условия на труд в следните случаи:
при извършване на работа при нормални условия на труд по основната професия с намаляване на обема на производствената дейност най-малко 2 пъти, намаляване на тежестта на труда с най-малко два класа.
при преместване на друга работа с по-ниска квалификация при нормални условия на труд поради невъзможност за продължаване на работа по основната професия.
11. Критерият за установяване на 2-ра степен на ограничаване на трудоспособността е разстройство на здравето с трайно изразено нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последици от наранявания или дефекти, при които е възможно да се извършва трудова дейност в. специално създадени условия на труд, като се използват помощни технически средства и (или) с помощта на други лица.
12. Критерият за установяване на 3-та степен на ограничаване на трудоспособността е разстройство на здравето с трайно, значително изразено нарушение на функциите на тялото, причинено от заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до пълна неработоспособност, в т.ч. при специално създадени условия или противопоказания за работа ...
Въпреки факта, че в критериите за установяване на всяка от степените на ограничаване на трудоспособността задължително присъстват думите „здравословно разстройство с трайна, значително изразена дисфункция на организма, причинена от заболявания, последствия от травма или дефекти“, те все още се основават на социални фактори. Това ясно се демонстрира от всички разпоредби от параграф 8 за това какво включва понятието „трудоспособност“. Как иначе можете да оцените, например, способността на човек да възпроизвежда специални професионални знания, умения и способности под формата на продуктивна и ефективна работа, способността на човек да взаимодейства с други хора в социалните и трудови отношения или способността да се съобразява с работен график, освен през призмата на професионалните му възможности и специалността, по която работи/може, иска да работи.
Но буквално директно в Указа за социалните фактори на критериите за установяване на степента на ограничаване на трудоспособността се казва в параграф 9, който казва, че „оценката на показателите за трудоспособност се извършва, като отчитане на съществуващите професионални знания, умения и способности." Тоест, официално е признато, че за хора с увреждания със същите увреждания в здравните възможности, но на различни образователни нива и/или в различни професии, могат (и дори трябва) да бъдат установени различни степени на ограничаване на работоспособността.
Описаните по-рано проблеми остават и дори стават още по-актуални и в днешната ситуация нямат решение. Трудно е да си представим как служителите на ITU могат да оценят професионалните знания, умения и способности на човек с увреждане. Вероятно е по аналогия с медико-социалната експертиза да се проведе и професионален, въз основа на демонстриране на уменията им от инвалиди по специалността им. Например, обущар ще покаже колко бързо и умело ремонтира обувки и въз основа на това специалистите от ITU ще направят някои заключения и ще установят степента на ограничение на работоспособността му. Съгласете се - абсурдна ситуация. Може би точно затова новата Резолюция на правителството на Руската федерация „За процедурата за признаване на граждани за инвалиди“ предвижда възможността за привличане на служители от други отдели. В съответствие с новите правила представители на държавни извънбюджетни фондове, Федералната служба по труда и заетостта, както и специалисти от съответния профил, могат да участват със съвещателен глас в провеждането на медицински и социален преглед на гражданин по покана на ръководителя на бюрото. Но какво ще излезе от това и какво ще излезе на практика е голям въпрос.
Оказва се, че има противоречие и несъответствие между факта, че определянето на трудоспособността и оценката на показателите за трудоспособност се основават на социални фактори, и критериите за установяване на степените на ограничение на работоспособността. да работят се основават повече на медицински компоненти. Тоест, основанието за установяване на степента на ограничение на трудоспособността са ограничения във възможностите на лице с увреждане поради здравословни проблеми, които непременно водят до необходимост от неговата социална закрила.
Да се върнем към вече цитирания пример с миньор, който загуби зрението си. Смятате ли, че ще му бъде дадена трета степен на ограничаване на трудоспособността, тъй като професионалните му познания и трудови умения не му позволяват да продължи да работи по предишната си специалност или втора степен, тъй като по медицински показатели не може да начин да бъде разпознат като "инвалид"? Вторият вариант е по-вероятен, тъй като в критериите за установяване на трета степен вече е записано „разстройство на здравето... водещо до пълна неработоспособност“, но все пак сляп миньор в социално-икономическиусловията на неговия регион вече няма да могат да работят. Възниква естествен въпрос – защо критериите за установяване на степените на ограничаване на трудоспособността не отчитат възможностите на местния пазар на труда и условията за заетост на хората с увреждания в региона? Например, в селските райони човек с увреждане има много по-малко възможности за работа от жителите на града и вероятно степента на ограничаване на работоспособността трябва да бъде по-висока. Въпреки че, отново, кой ще определя тези "регионални коефициенти"?
Въпросите за критериите за установяване на трудоспособността останаха неизяснени и след публикуването на новата Резолюция, която в условията на нашата държава оставя широко поле за различни интерпретациии различни практически ситуации. Но за това ще говорим по-нататък.
Всичко по-горе не би имало принципно значение, ако не беше размерът на паричните плащания от държавата. До 1 януари 2004 г. малко хора с увреждания знаеха и мислеха за степента на ограничаване на тяхната способност да работят в бюрото на ITU. В удостоверенията за инвалидност степента на ограничение на трудоспособността не беше отразена и тя (степента) не повлия по никакъв начин на по-нататъшния живот на лицето с увреждания. Но "бомбата със закъснител" вече беше положена и чакаше в съзнанието си.
И тук е необходимо да се разруши още един мит. Размерът на основната трудова пенсия за инвалидност беше обвързан със степента на ограничаване на трудоспособността, не в съответствие с Федералния закон № 122, а благодарение на правните норми на Федералния закон № 173 „За трудовите пенсии в Русия Федерация”, приета на 17 декември 2001 г. Влизането в сила на тези разпоредби беше отложено за 1 януари 2004 г., а за лицата с увреждания, на които е назначена инвалидна пенсия преди тази дата, като критерии бяха използвани добре познатите групи инвалидност. Член 31, параграф 4 от Федерален закон № 173 „За трудовите пенсии в Руската федерация“ предвижда, че при установяване на трудови пенсии, дължащи се на лица със съответно 3, 2 и 1 степен на ограничение на трудоспособността, се прилагат при установяване трудови пенсии преди 1 януари 2004 г., 2 и 3 група увреждания. Сега групите с увреждания нямат практическо значение и степента на ограничение на работоспособността излиза на преден план. Естествено, най-високите размери на изплащане на основната трудова пенсия са предвидени при трета степен на ограничение на трудоспособността, по-ниска за втора степен и още по-малко за първа степен.
Разликата в размера на основната трудова пенсия за хора с увреждания с различна степен на ограничение на възможността за пенсиониране е доста значителна. Той се увеличи още повече, когато на 1 януари 2005 г. влязоха в сила разпоредби за заместване на пропуснати ползи за хора с увреждания с парични плащания. Интересно е, че всички обезщетения са предоставени на хората с увреждания точно в съответствие с установената от тях група инвалидност, а компенсационните плащания се предоставят въз основа на степента на ограничение на работоспособността. Това е много сериозен въпрос и може да бъде обект на съдебни действия. Припомняме, че в момента размерът на компенсационните плащания за хора с увреждания за обезщетения е:
1.с III степен - 1400 рубли
2.с II степен - 1000 рубли
3.с I степен - 800 рубли
4.ако степента не е установена - 500 рубли
Прехвърлянето на размера на паричните държавни плащания в зависимост от степента на ограничение на трудоспособността донесе много социални проблеми за хората с увреждания. На първо място, проблемът с избора възникна пред много хора с увреждания. Този избор е донякъде произволен, защото, разбира се, специалистите от медико-социалната експертиза определят каква степен на ограничение на работоспособността да поставят този или онзи човек с увреждания. Но вече разгледахме цялата субективност на този процес и много зависи от това каква цел си поставя човекът с увреждания. Разбира се, всеки иска да получава голяма държавна пенсия, но възможността за работа е важен компонент от икономическата независимост на всеки гражданин. И се развива следната ситуация: ако на лице с увреждания е назначена трета степен на ограничение на трудоспособността, тогава той получава максималния размер на основната трудова пенсия за инвалидност и компенсационни плащания за обезщетения, но е официално признат за лице с увреждане . И ако той иска да работи и се стреми да установи по-ниска степен на ограничение на трудоспособността, тогава размерът на дължимите му държавни социални плащания незабавно намалява. Тоест хората с увреждания в нашата държава са лишени от мотивация за работа.
На теория, ако на лице с увреждане е дадена друга степен освен трета степен на ограничение на трудоспособността и той няма работа, той може да се регистрира в държавната служба по заетостта като безработен гражданин и да получава обезщетения за безработица. Но е необходимо да се вземе предвид сложността на тази процедура за хората с увреждания, тъй като почти няма архитектурно достъпни местни центрове за заетост, няма система за предоставяне на услуги за слепи и хора с увреждания. уврежданияизслушване и всеки път, когато се пререгистрирате ежемесечно, трябва да стоите на дълга опашка. В допълнение, преобладаващото мнозинство от хората с увреждания нямат трудов стаж, което означава, че те могат да разчитат само на минималното обезщетение за безработица в размер на минималната работна заплата (в момента тя е 720 рубли), което няма да могат да компенсира изцяло загубите в основната трудова пенсия за инвалидност и плащанията за обезщетения.
Необходимо е също така да се вземе предвид влиянието на роднините върху избора на човек с увреждане и факта, че държавните програми за заетост са неефективни и не гарантират на човек с увреждания, че той ще може да получи работа и да компенсира своето финансови загуби в размер на пенсия. И не е трудно да си представим, че в резултат на това човек с увреждане би предпочел сигурна държавна пенсия в максимален размер пред труден и не гарантиращ успех процес на търсене на работа.
По-долу представяме извадка от описание на ситуацията с наемането на работа на хора с увреждания в един от регионите на Руската федерация, което е доказателство за трудните перспективи за тяхната заетост, включително чрез държавни агенции.
От миналата година значително се е увеличил броят на хората с увреждания, които се обръщат към службата по заетостта. През 2004 г. броят на желаещите да си намерят работа е с 40% по-висок спрямо предходната година и възлиза на 1 хил. 850 души - това не е било така в цялата история на Ивановската служба по заетостта. Тенденцията продължава и тази година. Броят на работните места и кандидатстващите за тях потенциални работници са напълно несравними количества. Компанията "Електро" също не е в състояние по никакъв начин да подобри ситуацията. Повече от 70 инвалиди, работещи там, вече са получили предизвестие за уволнение. Задължителните квоти се считаха за единствен вариант за решаване на проблема със заетостта на хората с увреждания.
В процеса на наемане на работа на хора с увреждания многократно се налагаше да се справяме със ситуации, когато сами специалисти по медико-социална експертиза се опитваха да поставят човек с увреждане с трета степен на ограничение на трудоспособността. Когато Светлана С. от Москва (не уточняваме фамилното й име по нейно желание), движеща се в инвалидна количка, премина през 2004 г. още един преглед за инвалидност, нейният „любезен“ служител на ITU Bureau дори убеди да се съгласи на трета степен . Обосновката беше проста: на Светлана беше назначена първа група инвалидност за неопределен период от време и ако й беше дадена втора степен на ограничение на способността й да работи, тогава пенсията й веднага ще намалее с почти хиляда рубли и би било невъзможно за да го върнете обратно към максималния размер. Светлана се съгласи с тези аргументи и загуби възможността да работи в бъдеще.
Многократно сме чували от страна на юристи, представители на обществеността и държавните органи на мнение, че третата степен на ограничение на трудоспособността не пречи на човек с увреждане да работи. На междурегионалната конференция „Заетост на хора с увреждания: интегриран подход“, която беше организирана и проведена от нашата организация в хотелски комплекс Измайлово през ноември 2004 г., високопоставен служител на Министерството на труда и социалното развитие на Русия Федерацията се опита да ни убеди в същото. Той заяви, че въвеждането на степента на ограничение на степента на трудоспособност като нов критерий за изплащане на основната трудова пенсия за инвалидност няма да засегне трудоспособността на хората с увреждания. Въпреки това, във Федералния закон № 181 „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“, член 23 „Условия на работа на човек с увреждания“, е записано, че хората с увреждания, наети в организации, независимо от организационни и правни форми и форми на собственост, са осигурени необходимите условия за труд в съответствие с Индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания. И ако ПИС, в съответствие с разпоредбите на член 11 от Федералния закон "За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация", е препоръчителен за самия човек с увреждания, тогава за всички организации, независимо от техните организационни и правни форми и форми на собственост, ПИС на лице с увреждане е задължително. Следователно, ако в Индивидуалната програма за рехабилитация на човек с увреждане е отменена третата степен на ограничение на трудоспособността, тогава всяка организация, която го наема, ще наруши действащото законодателство. И е трудно да се предявят претенции към нея за това. Кой иска да има проблеми с инспекцията по труда, още повече че законодателството явно няма да е на негова страна?
Ярък пример за това, че този проблем има обективен характер и не е следствие от стереотипното отношение на работодателите към възможността за наемане на хора с увреждания, може да се види в примера на Федералната държавна служба по заетостта. Нито едно лице с увреждания не може да бъде регистрирано като безработен гражданин, ако не е оформило Индивидуална програма за рехабилитация и съответно не е посочило степента на ограничение на трудоспособността си. Ако на лице с увреждане е назначена трета степен на ограничение на трудоспособността, той също не може да бъде признат за безработен гражданин и не може да кандидатства за участие в държавни програми за наемане на работа на хора с увреждания (курсове за професионално обучение, клубове за търсещи работа, временна заетост на социално уязвими групи и др.) И ако предявявате искове, включително в съда, тогава трябва да започнете с държавни организации, които ясно демонстрират пример за дискриминационно отношение към възможностите за заетост на хората с увреждания.
Така се случи, че броят на хората с увреждания у нас рязко се увеличи. Всъщност, след приемането през 1995 г. на Федералния закон „За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация“ и преди въвеждането на степента на ограничаване на трудоспособността, всички хора с увреждания в нашата страна се считаха за работоспособни. . В съответствие с член 1 от гореспоменатия закон пряката връзка между понятията „инвалидност“ и „работоспособност“, съществувала по време на Съветския съюз, беше премахната (когато група 1 инвалидност означаваше неработоспособност на лице, група II беше разделени на работещи и неработещи, а група III дава възможност на човек с увреждания да работи). От една страна, това отговаряше на нормите на Стандартните правила на ООН за осигуряване на равни възможности, а от друга, беше голямо постижение на социалното движение на руските хора с увреждания. Но правителството на Руската федерация измисли нов начин да се върне към класификацията на хората с увреждания според техните работни възможности.
Чухме различни версии защо е започнала такава реформа в нашата държава. Нека се спрем на две от тях. Първият е прогресивният дух на тогавашното Министерство на труда и социалното развитие и желанието, в съответствие със световните тенденции, дефиницията за увреждане да се преведе от медицински компоненти към социални фактори. Тук можете да цитирате един от бившите министър-председатели на нашето правителство „те искаха най-доброто, но се получи както винаги“.
Приоритетно ще бъдат програмните дейности, насочени към създаване на хора с увреждания реални условияза осъществяване на рехабилитация и възстановяване на пълноценни социални, професионално-трудови и семейно-битови отношения. Приоритетът на тези мерки се осигурява от разпределянето на по-голямата част от финансовите ресурси, планирани за изпълнението на FTP от федералния бюджет за тяхното изпълнение. Предвижда се, че изпълнението на програмата ще създаде условия за намаляване на броя на хората с увреждания и ще осигури годишно връщане към независими професионални, социални и битови дейности на до 150 160 хил. души с увреждания, което за пет години ще възлиза на около 800 хиляди инвалиди (от които около 30 хиляди инвалиди поради военни операции и военни травми). Икономическият ефект, който държавата ще получи в резултат на изпълнението на предложената програма, е средно 2,6-3,5 милиарда рубли годишно. В този случай изчислението взема предвид спестяванията на федералния бюджет, както и на държавните извънбюджетни фондове, поради прекратяване на плащанията на рехабилитирани граждани, от които е премахнато увреждането, и ограничения върху трудоспособността (пенсии за инвалидност , месечни парични плащания, обезщетения, придобиване на технически средства за рехабилитация и други разходи).
(27 юли 2005 г. Москва N1306.
Вторият изглежда много по-малко оптимистичен и се основава на факта, че всичко, което се случва, е само част от план за намаляване на разходите на държавата ни за социални нужди и по-специално за плащания на хора с увреждания.
Хората с увреждания след рехабилитация трябва да се върнат на работа. Това съобщи на последното заседание на правителството министърът на здравеопазването и социалното развитие Михаил Зурабов.
Според него броят на хората с увреждания трябва да бъде намален около три пъти.
Според Росстат общият брой на хората с увреждания в страната е около 12 милиона. Това според властите е твърде много. Г-н Зурабов е убеден, че "ако изключим социалната инвалидност, тогава в Русия днес ще има 3,5-4 милиона инвалиди". Затова, смята министърът, е необходимо да се откаже да им се помогне чрез осигурителните органи, а в замяна да се въведат различни облекчения за работодателите и по този начин да се стимулират да наемат хора с увреждания.
Смисълът на разсъжденията на чиновника е, че правителството се готви да намали социалните гаранции на тези, които се нуждаят от тях на първо място. Това е опит да се прехвърлят разходите на държавата, която осакати милиони граждани в непрестанни войни и конфликти, върху някакви абстрактни работодатели...
(Валери Виркунен.
Имаме неоправдано голям брой хора с увреждания“ – до това заключение стигнаха министрите, които обсъдиха програмата за социално подпомагане на хората с увреждания за 2006-2010 г. Днес техният брой надхвърли 12 милиона, а през 2005 г. 700 хиляди души вече стана инвалид Ръководителят на Министерството на здравеопазването и социалното развитие Михаил Зурабов каза: хората се стремят да получат инвалидност заради парите Размерът на допълнителната компенсация варира от 500 до 2000 рубли.
(Вестник Московски комсомолец от 29 юли 2005 г.).
Това се потвърждава от по-нататъшните стъпки на правителството на Руската федерация, което реорганизира службата за медико-социална експертиза и от 1 януари 2005 г. я прехвърли от регионално подчинение към единна федерална структура. От този момент нататък започнаха да се появяват нови тенденции, когато хората с увреждания започнаха да подценяват степента на ограничаване на тяхната работоспособност. Това до голяма степен се дължи на недоволството на правителството от политиката на регионалните служби за социална защита на населението (която тогава включваше медико-социална експертиза) при определяне на степените на ограничение на трудоспособността. До 1 януари 2005 г. плащанията на хората с увреждания се предоставяха от федералния център, а институциите, подчинени на регионалните власти, определяха колко да им плащат (тоест установяват степента на ограничаване на тяхната работоспособност). Но това не продължи дълго.
Президент на Всеруското общество на Слепих А.Я. Неумивакин в интервю за руския невалиден вестник, декември 2005 г.:
„Отрицателна последица от въвеждането на Федерален закон № 122 беше широко разпространената практика на подценяване на степента на ограничаване на трудоспособността по време на първоначалния или рутинен преглед на хората с увреждания и съответно намаляване на размера на тяхната пенсия. Освен това, в редица региони работещите инвалиди бяха изцяло отстранени от пенсиите им, като им беше присвоена т. нар. „нулева“ степен на ограничаване на трудоспособността. В случай, че тези хора с увреждания загубят работата си, степента няма автоматично се увеличават и те на практика ще останат без препитание. Стотици обидени хора с увредено зрение се обръщат към нас по този въпрос."
Александър Ломакин-Румянцев, председател на Всеруското общество на хората с увреждания:
„През 2004 г. вместо 3 групи инвалидност се появиха 4 степени на ограничаване на трудоспособността. Те започнаха да определят размера на пенсията, обезщетенията и размера на обезщетението срещу обезщетения. За това, което беше направено, аз може само да гадае. Длъжностните лица се опитват да определят минимални степени, позволявайки изобщо да не плащат пенсия и да спестят колкото е възможно повече от обезщетение. условия, той може да работи, така че му е назначена втора степен на увреждане (а не трета ). По този начин лицето е било лишено от 1300 рубли на месец. Или ето заключението за лице с увреждания от III група: "Тежък физически труд, хипотермия са противопоказани." Но в същото време "може да върши работата на механик, охранител." Съответно степента на ограничение се приписва на нула: това означава, че човек е лишен от пенсията си и вместо обезщетения му се изплаща минималното обезщетение - тази година 50 рубли на месец."
Ако преброим колко хора с увреждания от 1-ва група преди са получавали максималния размер на основната трудова пенсия за инвалидност, а сега им се дава втора степен на ограничение на работоспособността (или дори по-ниска) със съответно намаляване на размера на държавните социални помощи, то в национален мащаб икономическият ефект ще бъде голям. Към това трябва да се добави и ползата от спестяване на инвалиди от ІІ група, на които е дадена 1 или „нулева” степен на ограничение на трудоспособността и изглежда така е постигната целта на правителството.
Но те не взеха предвид един фактор, а именно прехвърлянето на обезщетения в натура в парични плащания, което веднага активира и увеличи потока от искания на гражданите за удостоверяване за инвалидност.
Федерален закон № 122 за замяната на обезщетенията с парични компенсации гарантира социална подкрепа на хората с увреждания, следователно с въвеждането му през 2005 г. броят на хората, желаещи да получат увреждане, рязко се увеличи. Според заместник-началника на Главното бюро на Държавната служба за медико-социални експертизи на Новосибирска областАлександър Захарян, ако по-рано една година 18-19 хиляди души бяха диагностицирани с увреждане, то миналата година за първи път над 31 хиляди души получиха увреждания. Приоритетният ред в бюрото на ITU се увеличи, което предизвика недоволство сред гражданите.
Броят на „хората, които желаят да станат инвалиди, се е увеличил драстично“, казва висш правителствен служител. Всеки обича да получава евтини транспортни билети и социални помощи. Органите на медико-социалната експертиза нямат време да прегледат всички, които искат да получат увреждане. Опашката за преглед в страната е над 300 хиляди души, а в някои региони трябва да се чака по 4 месеца. Тази година федералният регистър на бенефициентите нарасна с 11%, надхвърляйки 16 милиона души.
Константин Фрумкин.
На среща на Обществената приемна на Балтийската медийна група (BMG) главният експерт по медико-социална експертиза на Санкт Петербург Александър Абросимов каза:
"Често лекарите от лечебно-профилактичните заведения без колебание изпращат пациентите си на преглед. Докато човек има поне малка надежда да увеличи пенсията си, той ще отиде при нас", казва А. Абросимов.
В резултат на това, губейки време в безкрайни опашки, лицето с увреждания все още не получава желаната трета степен на ограничение на инвалидността, което го освобождава от работа и гарантира увеличение на пенсията.
"Нереалистично е учетворяване на персонала на медико-социалната експертиза, за да се премахнат опашките. Единственият изход в тази ситуация е по-внимателен подбор на пациентите в поликлиники и болници по местоживеене. Често е по-лесно за лекар да ни пише човек, отколкото да се обясни. положението на пациента ", - смята главният експерт.
Зурабов каза, че броят на федералните бенефициенти тази година се е увеличил от 14,5 милиона на повече от 16 милиона и следователно е трябвало да бъдат отпуснати допълнителни 17,7 милиарда рубли за тях от бюджета. Какво стана?
Първо, както призна министърът, властите, започвайки монетизация, нямат точни данни - колко хора всъщност искат да направят щастливи. И второ, пенсионерите - ветерани от труда - също отидоха да бъдат инвалиди. Те могат да бъдат разбрани: те, регионалните бенефициенти, са получили по-малко плащания от федералните ...
(В. Марина Озерова „Московский комсомолец“ от 10.11.2005 г.).
Социалната „цена“ на инвалидността, дадена от новата година от държавата съгласно закона за монетизиране на обезщетенията, накара обикновените пенсионери, които понякога нямаха никакви привилегии освен безплатно пътуване, масово да се стремят към това увреждане. За разлика от други привилегировани категории на федерално ниво (ветеран от войната, блокада и т.н.), инвалидността може да бъде получена дори сега. Твърде много обаче искаха да "надхитрят" държавата. Сега регистрацията за Комисията по медико-социални експертизи (МСЕ) на Вологодска област в един от нейните клонове вече е в ход за 2007 г. Опцията официално да станете инвалиди след година-две (което означава, че тогава ще започнете да получавате относително прилична пенсия, парично обезщетение, социален пакет) не подхожда на никого; и хора скандал, неразбиращи защо трябва да чакат толкова дълго ...
(Олга Захарова.
Има ли нарушения във всички представени ситуации с установяване на степени на ограничение на трудоспособността? Нарушаването на правата на хората с увреждания на социална защита от страна на държавата е очевидно, но има ли нарушение на действащото законодателство на Руската федерация? Това са много трудни въпроси и изискват сериозно подробно разглеждане, което не можем да предоставим в рамките на това ръководство, така че ще се съсредоточим само върху две основни точки.
Първото е доколко справедливо е да се определя размерът на държавните социални плащания на хората с увреждания в зависимост само от един от критериите на техния живот? В крайна сметка хората с увреждания се нуждаят от мерки за социална защита не само защото възможностите им за работа са ограничени, но и по много други параметри. Хората с увреждания могат да имат различни проблеми: при движение, при самообслужване, при общуване с другите и т. н. А причините за възникването им са медицински ограничения по здравословни причини и социални фактори, които на практика се оказват взаимосвързани.
Например, човек в инвалидна количка не може да се движи свободно из града поради факта, че не ходи, както другите, на крака, но в същото време, ако условията за създаване на архитектура, достъпна за хора с увреждания, са били срещне, това ще изравни физическите му ограничения и ще позволи да реши проблеми с движението. Друг пример е, че поради обективни здравословни проблеми човек със слухови увреждания не може пълноценно да общува с другите. Но причините за това са и фактът, че жестомимичният език на хората с увреден слух не е признат като средство за междуличностна комуникация за всички граждани. Решаването на въпросите за заетостта на хората с увреждания е невъзможно без решаване на всички тези съпътстващи социални проблеми на хората с увреждания. И докато държавата не създаде условия за осигуряване на равен достъп на хората с увреждания до всички аспекти на обществения живот, е невъзможно да се изтегли възможността за работа от целия спектър на социално-икономическото положение на хората с увреждания.
Такъв обобщен показател за нуждата на лице с увреждане от мерки за социална защита беше групата на увреждането, която се определя въз основа на всички критерии за ограничаване на жизнената активност. Но сега практическата му стойност е сведена до нула и навсякъде е основният фактор за обемите държавна подкрепалицето с увреждане е само степента на ограничаване на трудоспособността. Дори възможността за получаване на втори ваучер за придружител за санаторно-курортно лечение зависи от степента на ограничаване на трудоспособността (вторият ваучер се дава само на лица с увреждания с трета степен), а не от степента на ограничаване на способността за самообслужване или степента на ограничаване на възможността за свободно движение.което би било много по-логично. Вероятно е много по-лесно за социалноосигурителните органи да оперират и да определят всички помощи и услуги за хората с увреждания само на базата на един критерий. Но доколко това отразява реалната картина на потребностите на хората с увреждания от мерки за социална защита е голям въпрос.
Също така поражда съмнение относно справедливостта, когато държавните плащания се назначават в съответствие с препоръките за работа, а не в съответствие с действителното социално-икономическо положение на лицето с увреждания. Тоест малко хора биха се възмутили, ако преразглеждането на размера на пенсията се извърши, след като човек с увреждане получи работа, но е просто странно да се направи това преди действителната му работа. Освен това държавните агенции и програмите, които изпълняват, не позволяват на човек с увреждания да си намери работа и да компенсира загубите от намаляване на изплащането на пенсии и обезщетения.
Всичко това е следствие от държавната политика по отношение на хората с увреждания и в създадената система Социална помощза хората с увреждания е трудно да намерят нарушение на действащото законодателство на Руската федерация. Може би единственото нещо, за което може да се предяви претенция към правителството, е влошаването на социално-икономическото положение на хората с увреждания у нас, за което има достатъчно доказателства.
Вторият момент е следният: имат ли право държавните организации, представлявани от отделни служители на федералната служба за медико-социална експертиза, да налагат ограничения върху възможността за работа на граждани с увреждания? Може би техните заключения са важни за здравето на човек с увреждания, помагат на представителите на службата по заетостта да определят какви условия трябва да се създадат за неговото успешно професионална дейност, налагат определени задължения на работодателите и т. н. Но доколко справедливо и още повече законосъобразно това се превръща в определящ фактор за целия бъдещ живот на човек с увреждане и може да действа като забрана за трудоспособността му? Ако говорим за справедливост, тогава някой би ли позволил на лекарите да решават вместо него дали може да работи или не? Но по някаква причина това се счита за норма по отношение на хората с увреждания. Ако говорим за законност, то това е пряко нарушение на член 37 от Конституцията на Руската федерация, който гласи, че „всеки има право да се разпорежда със своята работоспособност“. Следователно, ако човек с увреждане има трета степен на ограничение на трудоспособността, то няма право да му бъдат отказвани възможности за работа. И това трябва да се отнася преди всичко за институциите на федералната държавна служба по заетостта, които сега отказват услуги на хора с увреждания с трета степен на ограничение на тяхната работоспособност. професионална рехабилитацияи заетост. Но де факто забраната за възможността за самостоятелно търсене на работа изглежда доста дискриминационна за тези хора.
Представихме достатъчно материали, демонстриращи колко усложнено е положението на хората с увреждания след въвеждането на степени на ограничение на трудоспособността, като критерий за определяне на размера на държавната финансова подкрепа за хората с увреждания. Предприемате ли някакви стъпки за борба с тази ситуация? Да и не. Да, защото обществените сдружения на хората с увреждания, както на федерално, така и на регионално ниво, предявяват претенции към държавните структури по този въпрос, а самите регионални власти, виждайки зараждащата се негативна ситуация, сигнализират за това до федералния център. Не, защото тази борба има разпръснат и некоординиран характер и правителството на Руската федерация досега лесно потушаваше опитите да се противопостави на тези нововъведения (думата „реформа“ едва ли е подходяща тук).
Членове на Свердловската регионална организация на Всеруското общество на слепите искат от федералните власти да преразгледат процедурата за определяне на групите за инвалидност и изчисляване на пенсиите. Както се посочва в жалбата им, изпратена до министъра на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация Михаил Зурабов, сега освен групата се установява степента на увреждане и за хората с увреждания. Въз основа на него се изчислява и размерът на пенсиите за инвалидност. „Сега на лице с увредено зрение от I група (дори напълно сляпо) може да се определи както III, така и II степен на загуба на работоспособност, в зависимост от наличието на съпътстващи заболявания и работоспособността на инвалида“, се казва в призива. . със степен II е с около 660 рубли по-малко, отколкото за инвалид със степен III. Размерът на компенсационните плащания също е по-нисък. В живота се оказва, че напълно слепите хора с увреждания от група I могат да получат II или III степен, в зависимост относно това дали този инвалид освен слепота има и други заболявания и дали според лекарите е трудоспособен. от задълженията им за социална защита и подкрепа на хората с увреждания."
(Регионална организация на Свердловск на Всеруското общество на хората с увреждания, Агенция за социална информация).
Членовете на комисията по здравеопазване и социална закрила на Законодателното събрание (ЛА) на Иркутска област решиха да изготвят апел до министър-председателя на Руската федерация Михаил Фрадков на заседание на 9 юни. Повод за това бяха многобройните писма от хора с увредено зрение до областния парламент.
Като началник на отдела по граждански и социалното законодателствоПравен отдел на АП Елвира Бондарева, проблемът е, че от 1 януари 2004 г. изчисляването на пенсиите за инвалидност започва да се извършва въз основа на степента на ограничение на трудоспособността, а не от групата на инвалидността, както беше преди. Следвайки нормите на федералния закон, службата за медико-социален преглед на Иркутска област установява втора степен на ограничение за хора с увредено зрение. Това означава, че те могат да работят само на специално оборудвани работни места.
В действителност обаче работодателите не могат да оборудват работни места за хора с увредено зрение. Следователно хората с увреждания от тази категория не работят, но получават пенсия от втора степен - 792 рубли на месец, - обясни Елвира Бондарева. - В призивите си до депутатите те молят за съдействие за смяна на степента на ограничение на трето „нетрудоспособен”. В този случай пенсията им ще се удвои - до 1574 рубли.
Председателят на комисията Дмитрий Баймашев описа този проблемкато „много уместно и важно“ и отбеляза, че трябва да се разгледа на федерално ниво. Той припомни, че по-рано администрацията на Иркутска област вече е повдигнала въпроса за статута на хората с увредено зрение и се обърна към министъра на здравеопазването и социалното развитие Михаил Зурабов. Депутатите решиха да се обърнат към правителствения глава, надявайки се, че това ще бъде по-ефективно. Депутатът Наталия Протопопова беше възложена да напише текста на жалбата.
(Baikal News Service, новинарски канал 10 юни 2005 г.).
Правят се първите опити за оспорване на ситуацията в съда. Следим отблизо процеса на един сляп човек с увреждания срещу особ. ВОС предприятия. Поставена му е трета степен на ограничение на работоспособността и в препоръката му за работа пише „възможно е да работи в специално предприятие на Всеруското общество на слепите“, където той успешно работи от това време (ясно е, че установената степен и препоръката за работа си противоречат). Следва да се отбележи, че третата степен на ограничение на трудоспособността е установена за лице с увреждания по негово желание, тъй като той се нуждае от придружител за пътуване с ваучер до санаториум. Но ръководството е специално. предприятието, въз основа на третата му степен на увреждане, е взело решение за уволнение на лицето с увреждания, което го е накарало да се обърне към съда.
Решението на съда все още не е взето, и себе си съдебни органиса в известно объркване относно настоящата ситуация. Във всеки случай този прецедент може да покаже какви по-нататъшни стъпки трябва да се предприемат за защита на правата на хората с увреждания на възможности за работа.
Редица обществени организации подготвят искове до Конституционния съд, където ще се опитат да оспорят законността на въвеждането на степен на ограничение на трудоспособността като критерий за определяне на размера на държавните социални помощи.
"Внимателно се подготвяме за подаване на жалба в Конституционния съд. На това трябва да се обърне специално внимание - след като загубим делото, няма да се върнем към разглеждането му. И шансовете все още са приблизително равни. Ето защо е важно за нас високо нивоимаше оттегляне на термина "степен на ограничение на работоспособността" (SOSTD). Едно време успяхме да убедим правителството да отложи с две години въвеждането на този срок в законодателна рамка... Но министерството така и не успя да изготви ясни критерии за определяне на SOSTS. И е невъзможно. Как да определим каквато и да е степен при дете с увреждания, което току-що е завършило училище, няма нито квалификация, нито трудов стаж, който ITU може да му възложи задочно? Естествено степента му се намалява, тоест безпомощен по същество човек е лишен от материална подкрепа. Имам в ръцете си конкретно удостоверение за 2005 г. на лице с увреждания от детството от II група. Без да се вземе предвид SOSTD, той ще получи 1250 рубли, но му е дадена първа степен и от това той веднага загуби 650 рубли. Следва заключение, в което се предписват условията и естеството на работа: дейности, свързани с риск от нараняване, както и изискващи комуникация с екипа, са противопоказани. Може да работи като дърводелец, дърводелец. Имате ли нужда от коментари тук? "(Председателят на Всеруското общество на инвалидите А. В. Ломакин-Румянцев в интервю за вестник "Надежда", януари 2006 г.).
„Подкрепям мнението на председателя на VOI А. В. Ломакин-Румянцев, че най-важната задача, върху която трябва да работим заедно, е премахването на SOSTD и връщането към предишното определение за увреждане.
(Председател на организацията на ветераните с увреждания в Афганистан AG Chepurnoy в интервю за вестник "Надежда", януари 2006 г.).
Надеждата се възлага на новата конвенция на ООН за хората с увреждания, която се изготвя. В случай, че нормите на държавната политика по този въпрос са ясно разписани там и Руската федерация го подпише (за разлика от други международни правни актове, Конвенцията е задължителна за всички присъединяващи се страни), обществените организации и хората с увреждания ще имат друг аргумент за промяна на курса на сегашното правителство...
В петък в Ню Йорк приключи триседмична сесия на Комитета на ООН за разработване на нова конвенция за правата на хората с увреждания.
Секретарят на комисията Сергей Чернявски смята, че резултатите от сесията отговарят на очакванията: „Най-важният резултат е, че беше възможно да се постигне споразумение по много противоречиви разпоредби. Имаше само няколко разпоредби, които ще бъдат финализирани на следващата сесия и Задачата на председателя е да се съсредоточи не върху цялата текстова конвенция, а точно върху тези болезнени точки."
Това е седмата сесия на комисията. Очакваше се, че ще бъде възможно ако не да се завърши работата по текста, то да се договорят основните разпоредби.
Следващото заседание на комисията е насрочено за август. Ако успее да постигне съгласие по всички останали точки, тогава новата конвенция ще бъде представена за одобрение на Общото събрание през есента и отворена за подписване.
Бъдещата конвенция е предназначена да бъде първият обвързващ международен правен акт, насочен към защита на хората с увреждания. Неговият проект съдържа 34 члена, предвиждащи защитата и насърчаването на правата на тази категория население, премахването на дискриминацията срещу тях, гарантирането на правото им на труд, здравеопазване, образование и пълноценно участие в живота на обществото.
„Дискриминацията срещу всяко лице въз основа на увреждане е унижаване на присъщото достойнство на човешката личност“, се казва в преамбюла на проекта на конвенцията.
(Център за новини на ООН).
Във всеки случай, докато персоналният състав на сегашното правителство на Руската федерация не се промени и мнозина не свързват текущите реформи в социалната сфера с името на ръководителя на Министерството на здравеопазването и социалното развитие Михаил Зурабов, е трудно да се очаква значителни промени в настоящата държавна политика към хората с увреждания. В крайна сметка това ще означава, че федералната политика по отношение на хората с увреждания, която се прилага от години, е погрешна и това веднага повдига въпроса за професионалната пригодност на настоящите служители на правителството. Това, разбира се, засега няма да се случи, освен ако не възникне подходяща политическа ситуация, когато ще се наложи да се намерят виновните за масовото недоволство на населението от влошаването на качеството на живота им. Но със сигурност не си струва да чакате тази подходяща ситуация и е необходимо да предприемете необходимите стъпки сега. Те трябва да бъдат:
1. В обединяване и координиране на усилията на всички заинтересовани структури и организации за промяна на действащата държавна политика по отношение на хората с увреждания.
2. Необходимо е да се определят конкретните изисквания към правителството, чието приемане ще реши съществуващите проблеми.
3. Осигурява информация и подкрепа на изискванията към правителството от широката общественост и медиите.
4. Идентифициране на случаи на нарушение на закона при медико-социална експертиза и наемане на хора с увреждания, създаване на съдебни прецеденти въз основа на тях.
5. Използване съдебна практикаи нарушаване на действащото законодателство на разпоредбите на Конституцията на Руската федерация, изготвят жалба до Конституционния съд.
Каним към сътрудничество всички заинтересовани страни, които споделят нашата загриженост относно настоящата ситуация и са готови да участват в търсенето и прилагането на практически стъпки за разрешаването й. Има много какво да се направи, но без решаване на проблемите, очертани в материала, е невъзможно да се решат проблемите със заетостта на хората с увреждания. Затова нашите организации са ангажирани с това и ще продължат да го правят.

Често след продължително боледуване или в резултат на злополука човек получава трайно разстройство на здравето. В такива случаи той е назначен, а държавата плаща на ума социална помощ.

В зависимост от това колко човек е загубил работоспособността му могат да бъдат определени три групи увреждания, всяка от които има няколко степени. В тази статия ще разгледаме втората група увреждания.

2 група увреждания - работещи

Законодателството не предписва ясно при наличието на какви заболявания или здравословни разстройства се установява втората група. При вземане на решение за определяне на група с увреждания, тя ще се ръководи от следните данни:

дали дадено лице може да обслужва себе си или се нуждае от помощта на трети лица;
до каква степен лицето, което твърди, че приема групата, е психологически адекватно, независимо дали представлява определена опасност за обществото или за самия него;
степента на увреждане, като се вземе предвид работата, която лицето е изпълнявало по-рано, и способността му да изпълнява тази работа в момента;
степента на физическо нараняване, ако групата е установена във връзка със загубата на някой крайник.

В момента всички тези критерии са дадени в заповед на Министерството на труда 1024н от 17.12.2015 г. Според него човек може да бъде назначен, ако има умерени нарушения във всички изброени по-горе признаци.

Втората група инвалидност се установява по правило за една година и за удължаването й е необходимо всяка година да се подлага на повторен преглед, който определя дали остават здравословните и инвалидните разстройства, за които е назначена. Въз основа на резултатите от оценката на комисията групата може да бъде запазена или анулирана.

За процедурата за установяване на група инвалидност - във видеото:

Степени на увреждане за втора степен на увреждане

Освен определянето на най-конкретната група инвалидност се установява и степента на увреждане. Подобно на групите с увреждания, има три от тях:

Първата степен на увреждане е най-лесната. Лицето, на което е възложено, практически няма ограничения при избора на работа, с изключение на трудни, вредни и опасни условия.
Втората степен вече налага големи ограничения. Такъв човек се нуждае или от специално организиран работно място, или специални условия на труд. Изборът на работни места и тяхното време също са ограничени.
Третата степен на увреждане е най-тежката и предполага, че човек не може да работи. Тоест работодателят няма право да наема такъв служител, дори и с негово съгласие.

Понякога в удостоверението за увреждане, в колоната степента на увреждане, може да се постави бележка: "няма", това означава, че такова лице практически няма увреждания, но все пак трябва да се установи, които не противоречат индивидуална карта за рехабилитация на пациента. Също така, такова лице с увреждания запазва всички предимства, предвидени от трудовото законодателство.

Карта за рехабилитация на лице с увреждания

2 група увреждания - това са хората с увреждания

При определяне на инвалидност, в допълнение към удостоверение, потвърждаващо това, на лице, което е получило увреждане, се издава рехабилитационна карта, наречена: индивидуална програма за рехабилитация.

При кандидатстване за работа човек с увреждане е длъжен да предостави извлечение от картата или копие от нея на работодателя, за да може последният да създаде оптимални условия за работа на лицето с увреждане и да не нарушава трудовото законодателство.

Работа и помощи за инвалид от втора група

Въз основа на гореизложеното можем да заключим, че наличието на втора група инвалидност не е противопоказание за работа с незначителни ограничения. Служител с увреждане може да бъде нает само на длъжност, чиято работа не противоречи на указанията в индивидуалната карта за рехабилитация.

Обикновено се налагат ограничения върху продължителността на работното време, интензивността и сложността на извършената работа, времето и мястото на извършената работа. Независимо какви ограничения са предвидени или не са предвидени в картата за рехабилитация, хората с увреждания имат право, което е установено от Федерален закон № 181. Ползите, предвидени от закона:

работната седмица на лице с увреждания не може да бъде повече от 35 часа седмично при запазване на пълен доход;
лицата с увреждания не трябва да бъдат ангажирани в извънреден труд, дори и с тяхно писмено съгласие;
за работници с увреждания се удължава с два календарни дни;
също така работодателят е длъжен да осигури на лицата с увреждания по тяхно желание за тяхна сметка запазване на работното място до 60 календарни дни. Времето на този отпуск трябва да бъде съгласувано независимо между служителя и работодателя.

Така законодателството защитава гражданите с увреждания, но създава допълнителни затруднения за работодателите. А последните се опитват по всякакъв начин да избегнат наемането на такива работници.

Квоти за работа за хора с увреждания

Отказва да наеме човек поради увреждането му няма право!

За осигуряване на работа на хората с увреждания беше приет закон за работните квоти.

Съгласно което организациите с посочения в законодателството брой трябва да определят броя на работните места за хора с увреждания. Това число се определя като процент от средната численост на всички служители.

В момента този закон се контролира от органите по заетостта на населението. За да разберете колко мет за хора с увреждания трябва да бъдат разпределени, трябва да отидете там. Но си струва внимателно да проучите самия закон.

По-специално се казва, че от средния брой на служителите, от който се отчита броят на работните места, е възможно да се изключат тези, за които в резултат на специална оценка на труда са установени трудни, вредни и опасни условия на труд .

Отговорност за прикриване на наличието на увреждане

Тъй като работодателите не са склонни да сключват трудови договори с хора с увреждания, както и във връзка с доста ограничен списък от видове работа, които хората с увреждания имат право да извършват, много често човек не предоставя на потенциалния работодател информация за наличието на на увреждане.

Кой е отговорен за това?

Хората с увреждания трябва да усещат подкрепата на държавата!

Според Кодекса на труда на Руската федерация удостоверението за инвалидност не е включено в списъка на задължителните, предоставени при кандидатстване за работа. Следователно, ако служителят няма външно признаци, че е инвалид, той може успешно да скрие тази информация от работодателя, но в същото време той съответно губи всички.

Ако работодателят не е правилно информиран, той също не носи отговорност за такъв служител. Но тук може да има нюанси.

Ако позицията предвижда преминаване на медицинска комисия, тогава е наложително служителят да го изпрати, в противен случай, ако възникне злополука и при липса на медицинско свидетелство се окаже, че служителят освен това е имал увреждане, това може да доведе до сериозни последици за работодателя.

Прекратяване на трудов договор по клауза 5 на част 1 на чл. 83 Кодекс на труда RF със служител, който има I група увреждане, степента на ограничение на работоспособността е трета, ще бъде законно, ако IPR (IPRA) гласи, че служителят не е трудоспособен (трудовата дейност е противопоказана) .

В IPR (IPRA) следва да се направи съответна маркировка за степента на ограничение в колона „Трудоспособност“, а в раздел „Мерки за професионална рехабилитация и хабилитация“ следва да се направи заключение за видовете и тежестта на постоянни нарушения на функциите на човешкото тяло.

Обосновка:Признаването на служител за напълно неработоспособен е основание за прекратяване на трудов договор с него по параграф 5 на част 1 на чл. 83 от Кодекса на труда на Руската федерация, при условие че служителят напълно е загубил работоспособността и този факт се установява с медицинско свидетелство, издадено по начина, предписан от федералните закони и други нормативни правни актове на Руската федерация.

Класификациите и критериите, използвани при провеждането на медицински и социални прегледи на граждани от федералните държавни институции за медико-социален преглед, са одобрени със заповед на Министерството на труда на Русия от 17 декември 2015 г. N 1024n (наричани по-долу Класификации и Критерии).

Критерият за установяване на инвалидност за лице на 18 и повече години е здравословно разстройство с втора или по-изразена степен на трайни нарушения на функциите на човешкото тяло (в диапазона от 40 до 100 процента), причинено от заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на втора или трета тежест на една от основните категории човешки живот или първа степен на тежест на ограничения върху две или повече категории човешки живот в различните им комбинации, които определят необходимостта от социална закрила ( клауза 8 от Класификациите и критериите).

В съответствие с клауза 10 от Класификациите и критериите, критерият за установяване на I група инвалидност е нарушение на човешкото здраве с четвърта степен на трайни нарушения на функциите на човешкото тяло (в диапазона от 90 до 100 процента) , причинени от заболявания, последствия от наранявания или дефекти.

Работоспособността е способност за извършване на трудова дейност в съответствие с изискванията за съдържанието, обема, качеството и условията на труд.

Третата степен на ограничаване на трудоспособността е способността да се извършва елементарна трудова дейност със значителна помощ от други лица или невъзможността (противопоказание) за нейното изпълнение поради съществуващите значително изразени нарушения на функциите на тялото (клауза "g" клауза 6 от Класификациите и критериите).

От тези разпоредби следва, че третата степен на ограничение на трудоспособността не означава, че работникът или служителят е категорично неработоспособен. Фактът на пълна загуба на професионална способност за работа трябва да бъде потвърден в IPR (индивидуална програма за рехабилитация), нова формакоято беше одобрена със Заповед на Министерството на труда на Русия от 13 юни 2017 г. N 486n „За одобряване на Процедурата за разработване и прилагане на индивидуална програмарехабилитация или хабилитация на лице с увреждания, индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация на дете с увреждания, издадена от федерални държавни институции за медико-социална експертиза, и техните форми "(по-нататък - Заповед N 486n). Трудова дейност "(клауза 21 от Приложение № 2 към Заповед № 486н), както и в раздел „Мерки за професионална рехабилитация или хабилитация“ трябва да съдържа заключение за видовете и тежестта на персистиращите нарушения на функциите на човешкото тяло, в съответствие с което се дават препоръки за оборудване. (оборудване) на специално работно място за наемане на работа на лице с увреждания.

Индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждане се разработва за период, съответстващ на периода на установената група инвалидност (клауза 8 от Процедурата за разработване и изпълнение на индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация на лице с увреждане и индивидуална рехабилитация или хабилитация). програма за дете с увреждания, издадена от федерални държавни институции за медико-социална експертиза (Приложение № 1 към Заповед N 486n) или се вписва: „Неограничено“ (клауза 18.4 от Приложение N 2 към Заповед N 486n). По този начин указанията в IPR (IPRA) само на третата степен на ограничаване на трудоспособността, според нас, не са достатъчни, за да се счита за напълно неработоспособен служител, тъй като тази степен все още предполага способността на лице с увреждания да извършва елементарна работа със значителна помощ от другите. IPR (IPRA) трябваше да посочи, че служителят е напълно неработоспособен.

Следователно трудовият договор със служител, на когото е определена инвалидност I група с трета степен на ограничение на трудоспособността, се прекратява по реда на алинея 5 на част 1 на чл. 83 от Кодекса на труда на Руската федерация, ако IPR (IPRA) посочва, че служителят е неспособен за трудова дейност (трудовата дейност е противопоказана).

На служителя е определена I група инвалидност, степента на ограничение на работоспособността - трета. В същото време индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждане не показва, че той не може да работи. Законосъобразно ли е прекратяването на трудовия договор по клауза 5 на част 1 на чл. 83 от Кодекса на труда на Руската федерация? Как се записва пълното ограничаване на трудовата дейност в IPR (IPRA)?

Здравейте Светлана!

Намерих точно такава статия, след като прочетох отговорите на колегите и вашите коментари.

Не знам дали ще помогне или не, но все пак...:

Прекратяване на трудов договор по клауза 5 на част 1 на чл. 83 от Кодекса на труда на Руската федерация със служител, който има I група инвалидност, степента на ограничение на работоспособността е трета, ще бъде законно, ако IPR (IPRA) посочва, че служителят не е способен да работа (трудовата дейност е противопоказана). В IPR (IPRA) следва да се направи съответна маркировка за степента на ограничение в колона „Трудоспособност“, а в раздел „Мерки за професионална рехабилитация и хабилитация“ следва да се направи заключение за видовете и тежестта на постоянни нарушения на функциите на човешкото тяло. Обосновка: Признаването на работник или служител за напълно нетрудоспособен е основание за прекратяване на трудов договор с него по ал.5 на част 1 на чл. 83 от Кодекса на труда на Руската федерация, при условие че служителят напълно е загубил работоспособността и този факт се установява с медицинско свидетелство, издадено по начина, предписан от федералните закони и други нормативни правни актове на Руската федерация. Класификациите и критериите, използвани при провеждането на медицински и социални прегледи на граждани от федералните държавни институции за медико-социален преглед, са одобрени със заповед на Министерството на труда на Русия от 17 декември 2015 г. N 1024n (наричани по-долу Класификации и Критерии). Критерият за установяване на инвалидност за лице на 18 и повече години е здравословно разстройство с втора или по-изразена степен на трайни нарушения на функциите на човешкото тяло (в диапазона от 40 до 100 процента), причинено от заболявания, последици от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на втора или трета тежест на една от основните категории човешки живот или първа степен на тежест на ограничения върху две или повече категории човешки живот в различните им комбинации, които определят необходимостта от социална закрила ( клауза 8 от Класификациите и критериите). В съответствие с клауза 10 от Класификациите и критериите, критерият за установяване на I група инвалидност е нарушение на човешкото здраве с четвърта степен на трайни нарушения на функциите на човешкото тяло (в диапазона от 90 до 100 процента) , причинени от заболявания, последствия от наранявания или дефекти. Работоспособността е способност за извършване на трудова дейност в съответствие с изискванията за съдържанието, обема, качеството и условията на труд. Третата степен на ограничение на трудоспособността е способността за извършване на елементарни трудови дейности със значителна помощ от други лица или невъзможността (противопоказание) за нейното изпълнение поради съществуващите значително изразени нарушения на функциите на организма (стр. "w" стр. 6 Класификации и критерии). От тези разпоредби следва, че третата степен на ограничение на трудоспособността не означава, че работникът или служителят е категорично неработоспособен. Фактът на пълна загуба на професионална способност за работа трябва да бъде потвърден в IPR (индивидуална програма за рехабилитация), чиято нова форма беше одобрена със Заповед на Министерството на труда на Русия от 13 юни 2017 г. N 486n „За одобрение на Процедура за разработване и изпълнение на индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация за лице с увреждания, индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация за дете. лице с увреждания, издадена от федерални държавни институции за медико-социална експертиза, и техните форми "(по-долу - Заповед N 486n). В този формуляр трябва да се направи подходяща маркировка за степента на ограничение в колона „Трудоспособност“ (клауза 21 от Приложение No 2 към Заповед No 486н), както и в раздел „Мерки за професионална рехабилитация или хабилитация" трябва да има заключение за видовете и степента на тежестта на трайните нарушения на функциите на човешкото тяло, в съответствие с което се посочват препоръки за оборудване (оборудване) на специално работно място за работа на лице с увреждания. Индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждане се разработва за период, съответстващ на периода на установената група инвалидност (клауза 8 от Процедурата за разработване и изпълнение на индивидуална програма за рехабилитация или хабилитация на лице с увреждане и индивидуална рехабилитация или хабилитация). програма за дете с увреждания, издадена от федерални държавни институции за медико-социална експертиза (Приложение № 1 към Заповед N 486n) или се вписва: „Неограничено“ (клауза 18.4 от Приложение N 2 към Заповед N 486n). По този начин указанията в IPR (IPRA) само на третата степен на ограничаване на трудоспособността, според нас, не са достатъчни, за да се счита за напълно неработоспособен служител, тъй като тази степен все още предполага способността на лице с увреждания да извършва елементарна работа със значителна помощ от другите. IPR (IPRA) трябваше да посочи, че служителят е напълно неработоспособен. Следователно трудовият договор със служител, на когото е определена инвалидност I група с трета степен на ограничение на трудоспособността, се прекратява по реда на алинея 5 на част 1 на чл. 83 от Кодекса на труда на Руската федерация, ако IPR (IPRA) посочва, че служителят е неспособен за трудова дейност (трудовата дейност е противопоказана).

Напоследък все повече хора се обръщат към лекар със сериозни здравословни проблеми, но малко хора знаят това повечето отхронични патологии предвижда дизайн на инвалидност. Увреждането е определено състояние на лице, което има някакви ограничения във физическите възможности, умствени или психологически увреждания. Но кой може да потвърди това, какви степени на увреждане съществуват и какво може да очаква човек, който е получил статут на инвалид? Нека го разберем в нашата статия.

Преминаване на изпит

Медико-социалната експертиза е комисия от няколко души, която се събира, за да определи степента на увреждане, като се вземе предвид общо състояниечовек, наличието на всякакви аномалии, които пречат на тялото да функционира нормално. След преминаване през комисията всеки, който кандидатства в комисията, получава документ, който потвърждава, че пациентът има прояви на ограничения за водене на нормален начин на живот.

Само с този документ в ръка, човек получава възможността да определи една от групите увреждания. Дава се само въз основа на експертиза, като всички отклонения, които предполагат ограничения в нормалното функциониране на човешкия организъм, са свързани основно със сериозни заболявания или травми, претърпели при раждането или през целия живот. Но какви степени на увреждане може да очаква човек? Кой има право на инвалидност?

Класификация и характеристики на групите с увреждания

Благодарение на класификатора на групите с увреждания е възможно точно да се определи факторът на ограничаване на живота на човек с увреждания. Както бе споменато по-рано, само комисията има право да признае лице за недееспособно и му дава определена степен на увреждане. Всички нарушения в човешкото здраве могат да бъдат разделени на следните групи:

Статодинамични - влошаване на двигателните способности, например, ограничени движения на главата, тялото, крайниците и има проблеми с координацията.
Нарушения на психиката, които се характеризират с невъзможност за запомняне, възприемане на заобикалящата действителност, липса на здраво мислене.
Реч - заекване, трудности при усвояване на техники за писане, наличие на вербална или невербална реч.
Проблеми в работата на хемопоетичната система, метаболитни процеси, неизправности на храносмилателната или дихателната система.
Физическа деформация - най-силните промени в конфигурацията на тялото или отделните му части. Това включва и такива патологии като наличието на дупки в дихателната, храносмилателната, пикочната система, както и неприемлив размер на тялото, което може да повлияе неблагоприятно на здравето.
Сензорни – хората с лош слух, зрение, мирис и неправилна чувствителност към температура и болка се вписват в тази категория.

Всеки, който има една или повече от тези промени в тялото, трябва незабавно да отиде в комисията, която ще определи увреждането. Степента на ограничаване на трудоспособността за всеки отделен пациент се определя индивидуално, в зависимост от неговите заболявания и нарушения. Не можете да гребете всички с една и съща четка.

Причини за инвалидност

Много често много пациенти са чували такава формулировка, която потвърждава факта за определяне на степен на увреждане според една от формите често срещано заболяване... Но за повечето пациенти подобно заключение не поражда въпроси, но има редица причини, за които малко хора знаят, подходящи за тази формулировка - установяване на инвалидност според формата на общо заболяване. Те включват:

Наранявания, получени на работното място, водещи до сериозни дефекти.
Професионални заболявания.
Рожденни дефекти.
Патологии, рани и наранявания, получени по време на служба в редиците на въоръжените сили.
Болести, причинени от аварията в Чернобил.

Всички хора, които са ранени или принадлежат към една от категориите, имат пълното право да получат статут на инвалид от определена група. Но какви степени, групи увреждания има?

Първа група инвалидност

Първата група се счита за една от най-трудните степени на увреждане. Хората със значителни функционални увреждания могат да разчитат на това - най-висока степензатруднения в движението, общуването, ученето и невъзможността да контролират действията си. Човек е изправен пред сериозни ограничения в живота, той няма възможност да се обслужва сам, което води до факта, че трябва постоянно да се грижи за него. Група инвалидност (1 степен) осигурява осигуряване на ежедневни функции, които са жизненоважни. Такива хора са само незначително способни на самообслужване.

Инвалидите от първа група са предимно инвалиди, но има и такива, които могат да работят – слепи или глухонеми. В повечето градове работят специални дружества, в които са създадени специални условия за работа на хора с първа степен на увреждане. Хората, чиито долни крайници не работят, имат възможност да извършват определени видове работа в седнало положение, като най-често работят вкъщи.

Хората с увреждания от втора група

Втората група се получава от хора с леки нарушения във функционирането на организма. Те могат да се обслужват сами и не изискват постоянен надзор. Тази категория може да включва хора с ръст под 150 см или такива, които нямат първи пръсти на ръцете си.

Втората група, втората степен на увреждане, е запазена за хора, които имат такива патологии: дефект на черепа, парализа, сериозни последици след наранявания, вродени патологии. Втората група се разпределя на деца с увреждания по време на обучението, след което се издава удостоверение, че лицето е годно за работа.

Хората, принадлежащи към втората група увреждания, могат да работят, но само при условие, че работният ден за тях бъде намален, осигурени са допълнителни почивки и темпът на производство ще бъде значително намален.

Ако всички показатели бъдат изчерпателно оценени, тогава основните категории жизнена активност могат да бъдат разделени на три степени:

1, 2 степен (сериозно увреждане) - това е, когато човек има възможност да се обслужва сам, като същевременно прекарва много време и да намали обема, който не може да направи без помощта на технически средства.
3 степен - човек практически не може да обслужва себе си, има нужда от външна помощ.

Лица с увреждания от трета група

Хората, на които е дадена трета група инвалидност, имат умеренонарушения в работата на орган - това може да бъде глухота, невъзможност за навигация или парализа на ръцете. Като увреждане от трета група, ограничението от 1-ва степен предвижда нарушения във функционирането на организма в резултат на заболявания, вродени дефекти или травми, получени в процеса на живот. Резултатът от такива заболявания може да бъде умерено изразено ограничение на работоспособността.

Хората с трета степен на увреждане могат да се грижат сами за себе си и да нямат такава зависимост от другите, но все пак е необходима помощта на социалните работници.

Също така си струва да се каже, че при цялостна оценка на определени показатели, характеризиращи нарушения във функционирането на човешкото тяло, се разграничават четири основни степени на увреждане:

1 степен - това са незначителни смущения в работата на тялото.
2 степен - нарушенията са умерени.
Оценка 3 - всички нарушения са произнесени.
4 степен на увреждане - това са сериозни неизправности в работата на целия организъм, които са силно изразени и няма да е възможно да не ги забележите.

За колко време дават статут на инвалид, повторен преглед

След като комисията на ITU призна лице за инвалид, тя му издава подходящ документ с печат. Пациентът получава програма за рехабилитация и удостоверение за присвояване на една или друга степен на увреждане. Три дни след определяне на инвалидността, извлечение от протокола от заседанието на комисията се изпраща на местния пенсионен фонд. Първата група инвалидност се приписва на лице за срок от 24 месеца, а втората и третата - за една година.

По отношение на увреждането на дете в този случай срокът за предоставяне на статут може да бъде от една година до момента, когато то навърши 18 години. В някои случаи може да се установи доживотна инвалидност, ако не е възможно да се намали степента или да се премахне ограничението на жизнената дейност на човек, причинено от сериозни морфологични промени или нарушения във функционирането на системите на тялото.

Ето защо, за да следят здравето на пациента и състоянието на трудоспособността на инвалида, те провеждат редовен повторен преглед. Тези пациенти, на които е дадена неопределена група, също могат да бъдат насочени обратно към сами по себе сиили по препоръка на вашия медицински специалист. Всяко лице с увреждания има право на материална помощ от държавата, като за всяка отделно взета степен на трудоспособност с увреждания се определя индивидуално.

Материално подпомагане на хора с увреждания

Основната възможност за осигуряване на живота на хората с увреждания е пенсията. За да го получите, трябва да преминете ITU и да получите една от трите групи инвалидност. Пенсията за инвалидност е месечно плащане, което се дава на хората с увреждания, за да им компенсира пропуснатите доходи.

Ако инвалидността е получена поради общо заболяване, придобито през живота, тогава в този случай за назначаване на пенсия се взема предвид общият трудов стаж с определена продължителност. За тези, които са ранени в детство, още преди човек да навърши 20 години, му се отпуска материална помощ, която по никакъв начин не зависи от трудовия стаж. Ако втората група, втора степен на увреждане е дадена поради заболяване, получено при изпълнение на професионални задължения, тогава в този случай пенсията се назначава независимо от трудовия стаж.

За военнослужещи месечно плащаненазначава се, ако основанието за получаване на група инвалидност е възникнало по време на службата или не по-късно от три месеца след нейното приключване. Също така може да се установи пенсия за военен, ако човек е получил инвалидност след достатъчно дълъг период след уволнение. В този случай основното е, че полученото нараняване или заболяване, което е причинило увреждането, са придобити точно през периода на служба.

Помислете за примера на пациенти с коксартроза тазобедрена става, каква група инвалидност е разрешена и как правилно да я формализирате.

Инвалидност с коксартроза

Коксартрозата на тазобедрената става е сериозна патология, която до известна степен ограничава мобилността на човек, в този случай пациентът има пълното право да кандидатства в комисията и да получи инвалидност от група 3, ограничение от 1 степен или всяка друга, в зависимост от тежестта на заболяването и съпътстващите патологии... Основният критерий за регистриране на увреждане се счита за невъзможността на човек с увреждания самостоятелно да извършва определени домакински операции и да ходи на работа. В резултат на това човек губи възможността самостоятелно да се грижи за себе си и поради тази причина е назначен месечна издръжкана инвалидност. Но каква степен на увреждане с коксартроза може да даде човек и какво му трябва за това?

За да получите инвалидност, първо трябва да посетите Вашия лекар, който ще Ви представи всичко Задължителни документии сезиране към ITU. Ако комисията вземе положително решение, тогава в този случай на лицето се определя една или друга степен на увреждане. Но каква група увреждания в този случай може да бъде дадена на човек?

Най-често при такова заболяване на пациента се дава увреждане от 3 групи, ограничение от 1 степен, тъй като пациентът е в състояние да обслужва себе си, въпреки че прекарва много време за това. Възможно е да получите втора група, но това ще бъде много по-трудно. В същото време ще е необходимо редовно да се потвърждава наличието на заболяването според установения график, но ако поне веднъж човек не се яви в комисията, тогава групата с увреждания ще бъде премахната и ще бъде още повече трудно го върна.

Такива мерки се обясняват с появата на нови уникални технологии, които позволяват на човек с коксартроза да се подложи на хирургична процедура и да замени болната става с изкуствена.

Ако на пациента е дадена степен на увреждане 3, степен на ограничение 1, тогава след операцията той може да бъде отнет и ако хирургическа интервенцияне помогна, може да се даде и втората група.

Но наличието на една или друга степен на заболяването не дава на човек правото автоматично да получи инвалидност, само комисията, след като разгледа всички документи, които потвърждават наличието на патология и деформация в ставата, ще може да назначи статут на лице с увреждания или не. Благодарение на най-модерните диагностични техники днес стана много по-лесно и по-бързо да се направи това. Ще бъде достатъчно да предоставите на комисията рентгенова снимка, която потвърждава наличието на ставна патология и резултатите от артроскопията. След разглеждане на документите, които също потвърждават факта, че пациентът не може да се самообслужва и има увреждания, комисията взема решение и определя инвалидност втора или трета степен.

В случаите, когато сложността на заболяването не е твърде висока и в същото време пациентът не изпитва особени проблеми, няма големи ограничения в движението и може да ходи на работа или да го прави у дома, тогава той може да бъде лишен от статут на лице с увреждания. В същите случаи, ако възпалителен процесв ставата е с умерено темпо и пациентът има анамнеза за коксартроза от трети стадий, тогава пациентът има право да получи 3-та група инвалидност. Обикновено това се отнася за онези хора, при които патологията е била идентифицирана съвсем наскоро.

В случаите, когато заболяването е довело до факта, че пациентът е забелязал скъсяване на долния крайник, пациентът може да приложи не към третата група, а към втората. Но, както показа практиката, това се случва само ако кракът се съкрати със 7 или повече сантиметра. Но първата група може да бъде получена само от хора, които страдат от деформираща артроза и не могат да се движат без инвалидна количка. Най-често с такава диагноза дават степен на увреждане 3, степен на ограничение 1 и след това само за период от една година и след това се отстранява, тъй като е назначена хирургияпозволявайки на пациента да забрави за болестта и да започне да живее пълноценен живот.

Но не само възрастните с определени заболявания могат да получат статут на лице с увреждания, има и категория - деца с увреждания.

Детство с увреждания

Инвалидността може да се даде дори на деца, а категорията дете с увреждания се приписва на тези, които не са навършили пълнолетие и имат увреждания в резултат на вродена травма или придобита патология. Получаването на сериозни наранявания, което води до затруднения при самостоятелно движение и самообслужване, невъзможността за пълно изучаване, контролиране на поведението и концентрация на вниманието също е основата за получаване на степен на увреждане.

За да получите статус на дете с увреждане, трябва също да се свържете с Комисията на ITU, която не само определя степента на увреждане, но и дава определени препоръки относно обучението, мястото на задържане, необходимостта от технически средства за осигуряване на оптимални условия за нормален живот , и предписва програма за рехабилитация.

Педагозите-дефектолози трябва непрекъснато да работят с деца с увреждания, които да ги учат на всички необходими умения, които им позволяват да се адаптират по-добре сред връстниците си. Подготвят детето за по-нататъшно учене, разчитайки на запазените функции на тялото. Но можем да кажем със сигурност, че в съвременното ни време инвалидността не е присъда. Днес всички призовават всички да бъдат лоялни към хората с увреждания. Разработват се много нови програми, които позволяват на човек с проблеми да подобри качеството на живота си, има възможност да започне нов животи в същото време не обръщайте внимание на състоянието си.

Здравите хора трябва да вземат предвид факта, че човек не е станал доброволно инвалид и по възможност да му помогнат с каквото могат. Днес държавата е разработила редица мерки за социална подкрепа, които позволяват на човек с увреждания не само да живее пълноценен живот, но и да не си отказва нищо. Днес такъв човек има право:

Получавайте финансова месечна подкрепа от държавата.
Има отстъпка от сметките за комунални услуги.
За безплатно настаняване и лечение в специализирани санаториуми.
Заплащане на пътуване до мястото на рехабилитация и лечение.
Да получите квота в парично изражение за лечение и диагностика.
Имайте по-кратък работен ден, ако групата позволява на човека да работи.

Струва си да припомним, че увреждането не е присъда и всеки човек с увреждания може да живее пълноценен живот и да не се лишава от радостите. Не бива да се заключвате и да се смятате за недостатъчен и нисш, все още не е известно кой е загубил и кой спечели в този живот, защото, както показва практиката, повечето хора с увреждания постигат много в живота и наличието на такъв статус не е изобщо пречка за постигане на страхотни резултати...