El deterioro de la visión es consecuencia de una ecología deficiente, un estilo de vida inadecuado y un rápido progreso tecnológico. La miopía moderada es uno de los diagnósticos más comunes. La mayoría de las veces, la enfermedad se diagnostica en la infancia o la juventud. Las personas mayores rara vez padecen miopía. La miopía es sinónimo de este trastorno oftálmico. Si no contacta a un oftalmólogo a tiempo, la enfermedad progresará. La agudeza visual mejora con el uso de anteojos o lentes de contacto. Puede deshacerse de la miopía para siempre solo con la ayuda de una operación.

¿Qué es la miopía moderada?

Los ojos son un instrumento del sistema visual. Un centro especial en el cerebro es responsable de la percepción de imágenes. En una persona con buena vista, los rayos de luz se proyectan en el centro de la retina, se refractan y se transmiten al cerebro. Con miopía, el globo ocular se alarga. Los rayos de luz no llegan a la retina y se enfocan frente a ella.

Una persona con miopía de segundo grado puede ver bien de cerca y los objetos distantes se vuelven borrosos y parecen indistintos.

Los músculos del ojo se tensan y se estiran. Esto conduce a un empeoramiento de la condición.

El segundo grado de miopía se caracteriza por la presencia de síntomas como:

• disminución de la agudeza visual al anochecer;
• difuminar objetos en la distancia;
• migrañas frecuentes;
• entrecerrar los ojos para obtener una imagen clara;
• aumento de lagrimeo;
• dolor en los ojos y entre las cejas.

Para mejorar la agudeza visual, es importante comprender qué es la miopía y por qué ocurre. La miopía es una violación de la refracción. La enfermedad se produce debido a una refracción inadecuada de los rayos de luz. Los músculos ópticos están en tensión constante. El ojo se alarga de 1 a 3 mm, pasando de una esfera a un óvalo. Para mejorar la visión, se prescribe gimnasia oftálmica. Los ejercicios están destinados a relajar y restaurar la funcionalidad del aparato muscular de los ojos.

La miopía de grado 2 es un error de refracción que varía de -3,25 a -6 dioptrías. Con tal violación, una persona está mal orientada en el espacio. No puede distinguir el número del vehículo, no ve letras a la distancia del brazo, no reconoce a personas conocidas en la calle. La miopía de 2º grado debe corregirse necesariamente con anteojos o lentillas. De lo contrario, la calidad de vida se deteriorará.

La hipertonicidad de los músculos oculares provoca daños en los vasos sanguíneos y capilares.

Se notan hemorragias frecuentes. La condición del fondo de ojo empeora. En ausencia de terapia, surgen complicaciones. El desprendimiento de retina es una consecuencia peligrosa de una forma avanzada de miopía. Los cambios distróficos conducen a la ceguera. Para evitar que esto suceda, es importante comenzar el tratamiento de la miopía moderada a tiempo. La terapia y la corrección se seleccionan de acuerdo con la edad y los factores fisiológicos individuales. La tarea del oftalmólogo es fortalecer los vasos del ojo y recetar anteojos o lentes de contacto.

Métodos de terapia con medicamentos

Las personas miopes experimentan sequedad y picazón en los ojos. Esto se debe a la tensión constante y al frotamiento frecuente de los párpados con los dedos. Aparece enrojecimiento en la membrana mucosa. Los ojos empiezan a doler. Para relajar los órganos visuales, el optometrista prescribe gotas para el paciente. El tratamiento farmacológico no cura la patología, solo elimina las molestias físicas. Sin embargo, esto también es importante.

La miopía de grado 2 se alivia con medicamentos como:

1. Irifrin. Las gotas eliminan el exceso de líquido y dilatan las pupilas, lo que ayuda a relajar los músculos oculares. El medicamento estrecha los vasos sanguíneos y fortalece la retina. El fondo de ojo recibe todas las sustancias necesarias.
2. Ujala. El medicamento está destinado a limpiar la lente y aliviar la tensión. El potasio es el componente principal de las gotas, nutre las estructuras oculares a nivel celular. El uso regular del medicamento ayuda a limpiar los vasos sanguíneos y capilares.
3. Taufon. Las gotas a base de azufre y aminoácidos mejoran los procesos metabólicos y promueven la rápida regeneración de los tejidos. El fármaco es eficaz en las etapas 1 y 2 del trastorno miope.
4. Vita-Yodurol. Son gotas para los ojos versátiles. Son ricas en minerales y oligoelementos. Para los niños, el medicamento se prescribe con precaución.
5. Emoxipin. La droga protege la córnea y fortalece la retina. Contiene un complejo de antioxidantes y se prescribe para mejorar el sistema vascular de los órganos de la visión.

Si la miopía progresa, el médico prescribe gotas de vitaminas. Los siguientes medicamentos son efectivos:

• Quinax;
• Visiomax;
• Riboflavina;
• Aquadetrim;
• Okovit;
• Enfoque V.

Si es necesario para aliviar la inflamación o examinar el fondo de ojo, el médico prescribe Tropicamide. Para los niños menores de 6 años, el medicamento se gotea en presencia de un oftalmólogo, ya que el ingrediente activo tiene un fuerte efecto sobre el sistema nervioso. Es importante calcular correctamente la dosis para evitar consecuencias negativas.

Las gotas son una terapia adicional.

El tratamiento principal consiste en realizar ejercicios y corrección ocular. Es posible tratar la miopía con gotas solo con el permiso de un oftalmólogo. La selección y dosificación incorrecta de la medicación puede afectar negativamente el funcionamiento de los órganos visuales.

Corrección óptica de la miopía moderada

Puede mejorar su agudeza visual con gafas o lentes de contacto. Esta es la corrección óptica. Este método es completamente seguro y adecuado para personas de todas las edades. El uso de accesorios médicos no eliminará la patología, sino que solo mejorará la claridad de la imagen visible. Esto tendrá un efecto positivo en el trabajo de los músculos oculares, ya que durante el uso de la corrección se relajarán.

La miopía moderada en ambos ojos se corrige con gafas con lentes difusoras que tienen índices negativos. El grosor del vidrio depende del número de dioptrías. Cuanto más avanzada es la patología, más gruesas son las lentes de las gafas. Las gafas que corrigen la miopía reducen visualmente los ojos. Las gafas son recetadas por un oftalmólogo para un uso constante. Una persona se los pone por la mañana y se los quita inmediatamente antes de acostarse.

Las personas con enfermedad de grado 2 se sienten más cómodas usando lentes de contacto. Los accesorios médicos están hechos de material hipoalergénico, por lo que son cómodos de usar. Las lentes para la corrección de la miopía también tienen valores negativos y se están dispersando. Los anteojos se recomiendan para personas con membranas mucosas hipersensibles.

Los lentes de contacto pueden desencadenar el desarrollo de conjuntivitis.

El método de corrección es seleccionado solo por un oftalmólogo. El médico examina al paciente, diagnostica el grado de anomalía y escribe una receta para anteojos o lentes de contacto. No podrá elegir un accesorio correctivo por su cuenta. Con una prescripción de gafas, el paciente acude al óptico. Los lentes de contacto se pueden comprar en una farmacia habitual.

Corrección láser y oftalmocirugía

La miopía de segundo grado se presta para completar el tratamiento con láser. El procedimiento es moderno, seguro y eficaz. Permite al paciente devolver el 100% de visibilidad. La corrección con láser tiene restricciones de edad, se realiza para personas de 18 a 40 años. Esto se debe al hecho de que los órganos visuales todavía se están formando antes de la edad adulta. Después de 40 años, la corrección con láser de la miopía puede producir el efecto contrario, mientras que la miopía se convierte en hipermetropía.

La esencia del procedimiento es cambiar la forma de la córnea. La capa superior se corta con un láser, se forma una especie de lente negativa. La córnea plana difunde mejor los rayos de luz, la imagen se proyecta claramente en la retina. Existen varios tipos de corrección láser. El método más caro se distingue por su capacidad para adaptarse a las características fisiológicas individuales del paciente. Esto es necesario en el caso de anomalías congénitas graves. Para la miopía común, es apropiado un procedimiento estándar de corrección con láser.

La miopía progresiva moderada es una patología peligrosa, que se recomienda corregir con la ayuda de cirugía oftálmica. Este método se utiliza en casos en los que el grado de perturbación supera los -20 dioptrías. La operación es compleja y requiere un largo período de rehabilitación.

El cristalino natural se sustituye por uno artificial.

A veces se realiza un trasplante de estrato córneo. Se implanta una lente intraocular o fáquica en el ojo. La cirugía oftálmica es una buena alternativa a la corrección con láser. El costo de dicha operación depende de la etapa de la enfermedad, la popularidad de la clínica y la reputación del médico tratante.

Miopía (miopía). Causas, tipos, síntomas, signos y diagnóstico.

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¿Qué es la miopía?

Miopía ( miopía) Es una enfermedad ocular en la que una persona no ve bien los objetos lejanos, pero ve relativamente bien cerca. Con tiempo ( especialmente si el factor causal no se elimina) la miopía puede progresar, con el resultado de que la visión del paciente se deteriorará gradualmente. Durante algún tiempo, esto será compensado por el funcionamiento del aparato de acomodación ( accesorios), sin embargo, con el tiempo, las capacidades compensatorias del sistema refractivo del ojo se agotarán, como resultado de lo cual comenzarán a desarrollarse ciertas complicaciones, que en última instancia pueden conducir a la pérdida completa de la visión ( es decir, a la ceguera).

Para comprender los mecanismos del desarrollo, los principios del diagnóstico y tratamiento de la miopía, se requiere cierto conocimiento sobre la estructura del ojo y el funcionamiento de su sistema refractivo.

El ojo humano es un sistema complejo que proporciona la percepción de imágenes del mundo circundante y su transmisión al cerebro.

Desde un punto de vista anatómico, el ojo humano consta de:

• Concha exterior. La capa externa del ojo está formada por la esclerótica y la córnea. La esclerótica es un tejido blanco opaco que cubre la mayor parte del globo ocular. La córnea es un área pequeña de la capa externa del ojo, que se encuentra en su superficie frontal y tiene una ligera curva ( fuera) formulario ( en forma de hemisferio). La córnea es transparente para que los rayos de luz la atraviesen con facilidad. La córnea es un órgano importante del sistema refractivo del ojo, es decir, los rayos de luz que la atraviesan se refractan y se juntan en un punto determinado.
• Concha media. Promedio ( vascular) la membrana del ojo proporciona suministro de sangre y nutrición al globo ocular y a todas las estructuras intraoculares. En la región anterior del globo ocular ( justo detrás de la córnea) un iris se forma a partir de la coroides ( iris). Este es un tipo de diafragma, en el centro del cual hay un pequeño orificio ( alumno). La función principal del iris es regular la cantidad de luz que ingresa al ojo. Con una luz excesivamente brillante, ciertos músculos del iris se contraen, como resultado de lo cual la pupila se estrecha y la cantidad de luz que pasa a través de ella disminuye. En la oscuridad, el proceso se invierte. La pupila se dilata, como resultado de lo cual el ojo puede captar más rayos de luz.
• Cubierta interior. La capa interna del ojo ( retina) está representado por una variedad de células nerviosas fotosensibles. Estas células perciben partículas de luz que ingresan al ojo ( fotones), mientras genera impulsos nerviosos. Estos impulsos se transmiten a través de fibras nerviosas especiales al cerebro, donde se forma la imagen.

Ciertos elementos también se encuentran en el interior del ojo que aseguran su normal funcionamiento.

Las estructuras intraoculares incluyen:

• Humor vítreo. Se trata de una formación transparente de consistencia gelatinosa, que ocupa la mayor parte del globo ocular y realiza una función fijadora ( es decir, asegura el mantenimiento de la forma del ojo).
• Lente. Es una pequeña masa justo detrás de la pupila y con forma de lente biconvexa. La sustancia misma del cristalino está rodeada por una cápsula transparente. A lo largo de los bordes, se unen ligamentos especiales a la cápsula del cristalino, que la conectan al cuerpo ciliar y al músculo ciliar. El cristalino, como la córnea, es un componente importante del sistema refractivo del ojo.
• Cámaras de ojos. Las cámaras del ojo son pequeños espacios en forma de hendidura ubicados entre la córnea y el iris ( cámara anterior del ojo), iris y lente ( ojo de la cámara trasera). El espacio de estas cámaras se llena con un líquido especial ( humor acuoso), que proporciona nutrición a las estructuras intraoculares.

Además del globo ocular y las estructuras intraoculares, hay una serie de órganos auxiliares del ojo que juegan un papel importante en su funcionamiento normal ( estos son los músculos oculomotores, las glándulas lagrimales, los párpados, etc.). Con el desarrollo de la miopía, se puede notar daño a los músculos oculomotores, por lo que se describirán con más detalle.

Los músculos oculomotores del ojo incluyen:

• Músculo recto externo - proporciona abducción ( giro) ojos hacia afuera.
• Músculo recto interno - proporciona una vuelta de la mirada hacia adentro.
• Músculo recto inferior - Proporciona descenso del ojo.
• Músculo recto superior - Proporciona elevación de ojos.
• Músculo oblicuo superior - levanta y desvía la mirada.
• Músculo oblicuo inferior - baja y mira hacia otro lado.

Como se mencionó anteriormente, las principales estructuras del sistema refractivo del ojo son el cristalino y la córnea. La córnea tiene un poder refractivo constante de aproximadamente 40 dioptrías ( dioptría - una unidad de medida para el poder refractivo de una lente), mientras que el poder refractivo de la lente puede variar de 19 a 33 dioptrías.

En condiciones normales, al atravesar la córnea y el cristalino, los rayos de luz se refractan y recogen en un punto, que normalmente debería estar ubicado ( proyecto) directamente en la retina. En este caso, una persona obtiene la imagen más clara posible del objeto observado.

Cuando una persona mira a lo lejos, el poder de refracción de la lente disminuye, como resultado de lo cual la imagen de un objeto distante se vuelve más clara. Esto ocurre debido a la relajación del músculo ciliar, que conduce a la tensión de los ligamentos del cristalino y su cápsula y al aplanamiento del propio cristalino.

Al examinar un objeto poco espaciado, tiene lugar el proceso inverso. Como resultado de la contracción del músculo ciliar, la tensión de los ligamentos y la cápsula del cristalino se debilita, el propio cristalino adquiere una forma más convexa y aumenta su poder refractivo, lo que permite enfocar la imagen en la retina.

El mecanismo para el desarrollo de la miopía es que, debido a diversas anomalías en la estructura del globo ocular o debido a una violación del funcionamiento de su sistema refractivo, las imágenes de objetos lejanos se enfocan no directamente en la retina, sino frente a ella, como resultado de lo cual una persona la percibe como borrosa, borrosa. Al mismo tiempo, una persona ve objetos poco espaciados más o menos normalmente.

Causas y formas de la miopía.

La miopía puede desarrollarse debido a defectos anatómicos del globo ocular o del sistema refractivo del ojo, así como como resultado de una mala higiene visual.

Tipos de miopía

La causa inmediata de la miopía puede ser un daño en el globo ocular y varios componentes del sistema refractivo.

Dependiendo de la estructura afectada, existen:

• Axial ( axial) miopía. Se desarrolla como resultado de un tamaño anteroposterior excesivamente largo del globo ocular. En este caso, los sistemas refractivos del ojo no se ven afectados.
• Miopía lenticular. Se desarrolla como resultado de un aumento en el poder refractivo del cristalino, que se puede observar en algunas enfermedades ( por ejemplo, con diabetes) o al tomar ciertos medicamentos ( hidralazina, clortalidona, fenotiazina y otros).
• Miopía con daño a la córnea. En este caso, la causa del desarrollo de la enfermedad es una curvatura demasiado grande de la córnea, que se combina con su poder refractivo excesivamente pronunciado.

Dependiendo del mecanismo de desarrollo, existen:

• verdadera miopía;
• falsa miopía.

Verdadera miopía

La verdadera miopía es una serie de condiciones patológicas en las que se produce un daño orgánico en el globo ocular, la córnea o el cristalino. La verdadera miopía puede ser congénita o adquirida. Sin la eliminación oportuna de la causa de la enfermedad, la verdadera miopía puede progresar y conducir al desarrollo de complicaciones.

Miopía falsa ( espasmo de acomodación)

La acomodación es un dispositivo ocular que proporciona una visión clara de objetos a diferentes distancias de una persona. La miopía falsa es una condición patológica que se desarrolla en niños y jóvenes como resultado del sobreesfuerzo del aparato de acomodación.

Como se mencionó anteriormente, al examinar objetos poco espaciados, el músculo ciliar se contrae y aumenta el poder refractivo del cristalino. Si el músculo ciliar está contraído durante varias horas, esto puede alterar el metabolismo y la regulación nerviosa en él, como resultado de lo cual se producirá su espasmo ( es decir, una reducción pronunciada y a largo plazo). Si una persona intenta mirar a lo lejos, el músculo ciliar espasmódico no se relajará y el poder de refracción de la lente no disminuirá, como resultado de lo cual un objeto ubicado en la distancia no será claramente visible. Esta condición se llama espasmo de acomodación.

El desarrollo del espasmo de acomodación puede promoverse mediante:

• lectura continua larga;
• mucho trabajo en la computadora;
• visualización prolongada de programas de televisión;
• leyendo ( o trabajar en la computadora) con poca luz;
• incumplimiento del régimen de trabajo y descanso;
• sueño inadecuado;
• desnutrición.

Dado que el espasmo de acomodación es temporal y se resuelve casi por completo una vez que se elimina la causa de su aparición, esta afección generalmente se denomina miopía falsa. En este caso, no se observan defectos anatómicos en el globo ocular o en el sistema refractivo del ojo; sin embargo, con una exposición prolongada al factor causante y espasmos de acomodación a menudo repetidos, puede desarrollarse una verdadera miopía.

Dependiendo de la causa del desarrollo, existen:

• miopía hereditaria;
• miopía adquirida.

Miopía hereditaria

Numerosos estudios han demostrado que la miopía se puede heredar y los diferentes grados de la enfermedad se heredan a través de diferentes mecanismos.

El aparato genético humano consta de 23 pares de cromosomas ubicados en los núcleos de las células. Cada cromosoma tiene una gran cantidad de genes diferentes que pueden estar activos o inactivos. Es la activación de ciertos genes lo que determina todas las propiedades y funciones de las células, tejidos, órganos y todo el organismo.

Durante la concepción, se produce la fusión de las células germinales masculinas y femeninas, como resultado de lo cual el embrión en formación hereda 23 cromosomas de la madre y 23 cromosomas del padre. Si los cromosomas resultantes contienen genes defectuosos, es probable que el niño herede la mutación existente y también desarrolle una determinada enfermedad.

La miopía leve a moderada se hereda de forma autosómica dominante. Esto significa que si un niño hereda al menos un gen defectuoso, desarrollará la enfermedad. La probabilidad de heredar este gen depende de cuál de los padres tiene miopía. Si ambos padres están enfermos, la probabilidad de tener un hijo enfermo es del 75 al 100%. Si solo uno de los padres está enfermo, el niño heredará los genes defectuosos con una probabilidad del 50 al 100%.

La miopía alta se hereda de forma autosómica recesiva. Esto significa que si solo uno de los padres está enfermo y el otro está sano y no es portador del gen defectuoso, su hijo estará sano, pero puede heredar un gen defectuoso y convertirse en portador asintomático de la enfermedad. Si ambos padres están enfermos, la probabilidad de tener un hijo enfermo es del 100%. Si ambos padres son portadores asintomáticos del gen defectuoso, la probabilidad de tener un hijo enfermo es del 25% y la probabilidad de tener un portador asintomático es del 50%.

Miopía adquirida

Dicen sobre miopía adquirida cuando en el momento del nacimiento el niño no presenta signos de esta enfermedad y se excluye la probabilidad de un factor hereditario ( si los padres y abuelos del niño no tenían miopía, la probabilidad de tener una predisposición genética es extremadamente baja). En este caso, la causa del desarrollo de la enfermedad son los factores ambientales que afectan el órgano de la visión en el proceso de la vida humana.

El desarrollo de la miopía se puede promover mediante:

• Incumplimiento de la higiene de la visión. Como se mencionó anteriormente, al leer, así como cuando se trabaja en una computadora o cuando se ve la televisión a corta distancia, se produce una tensión de acomodación ( es decir, el músculo ciliar está tenso, lo que conduce a un aumento en el poder refractivo del cristalino). Si una persona trabaja en esta posición durante mucho tiempo, comienzan a producirse ciertos cambios en el músculo ciliar ( se hipertrofia, es decir, se vuelve más espesa y fuerte). El proceso de hipertrofia del músculo ciliar puede llevar varios años, pero si esto sucede, el mecanismo de su relajación se interrumpe. Cuando una persona mira a lo lejos, el músculo ciliar no se relaja por completo, sino que permanece en un estado parcialmente contraído. Como resultado, los ligamentos de la cápsula del cristalino permanecerán relajados y el propio cristalino no se aplanará en la medida necesaria, lo que será la causa directa de la miopía.
• Condiciones laborales desfavorables. Leer o trabajar en una computadora con poca luz requiere una tensión de acomodación más pronunciada, que con el tiempo puede conducir al desarrollo de miopía.
• Avitaminosis. Falta de vitaminas ( especialmente vitamina B2) también puede contribuir al desarrollo de la miopía. Esto se explica por el hecho de que la vitamina B2 ( riboflavina) normalmente mejora muchas funciones del ojo, en particular, facilita los procesos de adaptación a la oscuridad ( mejorar la visión en la oscuridad) y elimina la fatiga ocular en caso de exceso de trabajo. Con la falta de esta vitamina, también se nota una tensión excesiva y un trabajo excesivo de las estructuras oculares.
• Debilidad primaria de la acomodación. Este término se refiere a una condición patológica en la que el poder refractivo de la córnea y / o el cristalino no se expresa suficientemente. Los rayos de luz que los atraviesan se enfocan algo detrás de la retina y, como reacción compensatoria, el globo ocular se estira en el tamaño anteroposterior. Si, después de cierto tiempo, se elimina la enfermedad que causó la debilidad de la acomodación, el globo ocular extendido provocará miopía.
• Lesiones Las lesiones oculares, acompañadas de daños en el globo ocular, la córnea o el cristalino, también pueden provocar miopía.

Miopía nocturna

Esta condición no se puede llamar patológica, ya que también ocurre en personas con visión normal. El mecanismo de desarrollo de la miopía nocturna está asociado con el hecho de que en la oscuridad hay una expansión de la pupila, así como una contracción del músculo ciliar y un aumento en el poder refractivo del cristalino, como resultado de lo cual las imágenes de los objetos observados ubicado a una distancia lejana del ojo) se enfocan no directamente en la retina, sino un poco delante de ella. Se supone que estas reacciones adaptativas tienen como objetivo mejorar la visión en la oscuridad, ya que cuando la pupila se expande entra una mayor cantidad de fotones a la retina, y el desarrollo de una leve "miopía" obliga a la persona a considerar los objetos a mayor distancia.

La miopía nocturna desaparece por completo durante el día y con buena luz.

Miopía en niños

Todos los factores anteriores pueden conducir al desarrollo de miopía en un niño. Al mismo tiempo, existen otras condiciones patológicas y fisiológicas que contribuyen al desarrollo de la miopía en la infancia.

Dependiendo del mecanismo de desarrollo de la miopía en los niños, existen:

• miopía congénita;
• miopía fisiológica.

Miopía congénita

La miopía congénita se puede observar en bebés prematuros que nacieron prematuramente ( normalmente, el niño no debe nacer antes de las 37 semanas de desarrollo intrauterino). Esto se explica por el hecho de que en un embrión a la edad de 3-4 meses, la forma y el tamaño del ojo difieren de los de un adulto. La parte posterior de la esclerótica sobresale ligeramente hacia atrás, como resultado de lo cual aumenta el tamaño anteroposterior del globo ocular. También a esta edad se observa una curvatura más pronunciada de la córnea y el cristalino, lo que aumenta su poder refractivo. Todo esto lleva al hecho de que los rayos de luz que pasan a través del sistema refractivo del ojo se enfocan frente a la retina, como resultado de lo cual se notará miopía en un bebé prematuro.

Unos meses después del nacimiento, la forma del globo ocular del bebé cambia y el poder refractivo de la córnea y el cristalino disminuye, como resultado de lo cual la miopía desaparece sin ninguna corrección.

Miopía fisiológica

La miopía fisiológica puede desarrollarse en niños de 5 a 10 años, cuando el globo ocular crece de manera especialmente intensa. Si su tamaño anteroposterior se vuelve excesivamente grande, los rayos que atraviesan la córnea y el cristalino se enfocan por delante de la retina, es decir, se desarrolla miopía.

A medida que el niño crece, la gravedad de la miopía puede aumentar. Este proceso suele terminar a los 18 años, cuando se detiene el crecimiento del globo ocular. Al mismo tiempo, en algunos casos, es posible la progresión de la miopía fisiológica hasta los 25 años.

Síntomas y signos de miopía.

La principal queja de los pacientes con miopía en desarrollo es una disminución de la agudeza visual. Otros síntomas pueden estar relacionados con la progresión de la enfermedad.

Disminución de la agudeza visual con miopía.

Lo primero que empieza a molestar a los pacientes con miopía es la visión borrosa de los objetos distantes. Con una enfermedad de progresión lenta, los pacientes no notan este síntoma de inmediato, a menudo atribuyendo la disminución de la agudeza visual al exceso de trabajo y la fatiga. Con el tiempo, la miopía progresa, como resultado de lo cual los pacientes comienzan a ver cada vez peor los objetos lejanos. Trabajar con objetos a corta distancia ( por ejemplo leyendo) no causa ningún inconveniente en personas con miopía.

Además, las personas con miopía entrecerran los ojos constantemente, tratando de examinar objetos lejanos. El mecanismo de desarrollo de este síntoma se explica por el hecho de que cuando la fisura palpebral está parcialmente cerrada, la pupila se superpone ligeramente. Como resultado, cambia la naturaleza de los rayos de luz que lo atraviesan, lo que ayuda a mejorar la agudeza visual. Además, cuando los párpados están cubiertos, se produce un ligero aplanamiento de la córnea del ojo, que puede ayudar a mejorar la visión en la miopía, combinado con el astigmatismo corneal ( una enfermedad en la que hay una forma corneal irregular y torcida).

Otros signos de miopía

A medida que avanza la enfermedad, pueden aparecer otros síntomas asociados con daño al sistema refractivo del ojo y discapacidad visual.

La miopía puede manifestarse:

• Dolores de cabeza El desarrollo de este síntoma está asociado con un sobreesfuerzo del aparato de acomodación, con un riego sanguíneo deficiente al músculo ciliar y otras estructuras intraoculares, así como con una imagen indistinta de objetos distantes, que afecta el funcionamiento de todo el sistema nervioso central.
• Ardor y dolor en los ojos. Ocurren poco después del inicio del trabajo con objetos a corta distancia ( por ejemplo, cuando trabaja en una computadora). El desarrollo de estos síntomas también se asocia con el exceso de trabajo de varias estructuras intraoculares y una violación de la acomodación. Vale la pena señalar que una sensación de ardor en los ojos también puede indicar un espasmo de acomodación.
• Lagrimeo. Se puede notar un aumento de lagrimeo con el trabajo prolongado en la computadora y al leer libros, sin embargo, este síntoma también puede ocurrir en personas sanas ( en este último caso, aparece mucho más tarde y desaparece tras unos minutos de reposo). Además, en pacientes con miopía, se puede notar lagrimeo en días claros y soleados o con luz brillante. Esto se explica por el hecho de que con la miopía, una ( de lo normal) expansión de la pupila, que se asocia con daño al músculo ciliar. Como resultado, entra demasiada luz en el ojo y el aumento del lagrimeo es un tipo de reacción protectora en respuesta a este fenómeno.
• Un aumento del tamaño de la fisura palpebral. Es posible que este síntoma no se note en la miopía leve, pero generalmente se manifiesta en la miopía progresiva grave. Esto se explica por un aumento excesivo del globo ocular, que sobresale algo hacia adelante, al tiempo que expande los párpados.

Diagnóstico de miopía

Un oftalmólogo es responsable del diagnóstico y tratamiento de la miopía. Es posible sospechar miopía en función de las quejas del paciente, sin embargo, siempre se requieren estudios adicionales para confirmar el diagnóstico, determinar la gravedad de la enfermedad y prescribir el tratamiento correcto.

Para diagnosticar la miopía, use:

• medición de la agudeza visual;
• examen del fondo de ojo;
• examen de campos visuales;

• skiascopy;
• refractometría;
• queratotopografía informática.

Medición de la agudeza visual con miopía.

Como se mencionó anteriormente, lo primero que sufre la miopía es la agudeza visual, es decir, la capacidad de ver claramente los objetos a cierta distancia del ojo. Los métodos de investigación objetivos de este indicador nos permiten determinar el grado de miopía y planificar más medidas de diagnóstico y terapéuticas.

El mismo procedimiento para examinar la agudeza visual es simple y se realiza en cuestión de minutos. La investigación se lleva a cabo en una habitación bien iluminada con una mesa especial. Esta tabla contiene filas de letras o signos ( caracteres). La fila superior contiene las letras más grandes y cada fila posterior contiene las más pequeñas.

La esencia del estudio es la siguiente. El paciente se sienta en una silla, que se encuentra a 5 metros de la mesa. El médico le da al paciente un obturador opaco especial y le pide que se cubra un ojo con él ( sin cerrarlo, sin cerrar el párpado) y mira la mesa con el otro ojo. El médico luego señala letras de varios tamaños ( primero a grande, luego a más pequeño) y le pide al paciente que los nombre.

Las personas con agudeza visual normal pueden fácilmente ( sin entrecerrar los ojos) leer cartas del décimo ( desde arriba) fila de la tabla. Con miopía, los pacientes ven peor en la distancia, como resultado de lo cual pequeños detalles ( incluyendo letras y símbolos en la mesa). Si, durante el estudio, una persona nombra incorrectamente alguna letra, el médico retrocede una fila más arriba y verifica si ve letras en ella. El grado de miopía se determina en función de las letras de las que pueda leer el paciente. Después de determinar la agudeza visual en un ojo, se debe cubrir con un obturador y se deben realizar los mismos estudios con el segundo ojo.

Si, durante el estudio, el paciente no puede leer las letras de la fila superior, esto indica una discapacidad visual extremadamente pronunciada. En este caso, el médico se para a una distancia de 4 a 5 metros del paciente, le muestra un cierto número de dedos en su mano y le pide que los cuente. Si el paciente no puede hacer esto, el médico se le acerca lentamente ( sosteniendo la mano en la misma posición), mientras que el paciente debe nombrar el número de dedos tan pronto como pueda contarlos. Si no puede hacer esto, incluso cuando la mano del médico está directamente frente a su ojo, entonces está prácticamente ciego en este ojo ( esta condición ocurre en casos avanzados, con el desarrollo de complicaciones de la miopía no tratada). La última etapa del diagnóstico en este caso será verificar la percepción de la luz ( el médico ilumina periódicamente el ojo del paciente con una linterna y pide hablar cuando ve la luz). Si el paciente no puede determinar el momento en que se enciende la luz, entonces está completamente ciego en el ojo examinado.

Grados de miopía

La determinación del grado de miopía se lleva a cabo inmediatamente después de determinar la agudeza visual. Para ello, se colocan anteojos especiales con lentes removibles en los ojos del paciente. El médico inserta una placa opaca en el marco frente a un ojo, y frente al otro ojo comienza a instalar alternativamente lentes difusoras. Estas lentes dispersan los rayos que pasan a través de ellas, lo que da como resultado el poder refractivo total del sistema refractivo ( es decir, lentes, córnea y cristalino) disminuye y el enfoque de la imagen se desplaza hacia atrás.

A medida que se reemplazan las lentes, el médico le pide al paciente que lea las letras de las diferentes filas de la tabla hasta que pueda identificar claramente las letras ( simbolos) de la fila 10. El grado de miopía en este caso será igual a la fuerza de la lente necesaria para corregir la visión.

Según la gravedad de la miopía, existen:

• Miopía leve - hasta 3 dioptrías.
• Miopía moderada - de 3 a 6 dioptrías.
• Alto grado de miopía - más de 6 dioptrías.

Examen del fondo de ojo con miopía

Con la progresión de la miopía, casi siempre se produce un aumento del tamaño anteroposterior del globo ocular. La capa exterior del ojo ( esclerótico) en este caso se estira con relativa facilidad, mientras que la retina ( compuesto por células nerviosas fotosensibles) es capaz de soportar estiramientos solo hasta ciertos límites ( que suelen ser extremadamente pequeños). Es por eso que, con la miopía, a menudo se observan cambios atróficos en el área de la cabeza del nervio óptico ( el disco óptico es el área en la parte posterior del globo ocular donde se acumulan las fibras nerviosas y transmiten los impulsos nerviosos de las células nerviosas fotosensibles al cerebro.).

Estos cambios se pueden identificar examinando el fondo de ojo ( oftalmoscopia). La esencia del estudio es la siguiente. El médico coloca en su cabeza un espejo especial con un agujero en el interior y se sienta frente al paciente. Después de eso, coloca una lupa frente al ojo del paciente y dirige los rayos de luz reflejados por el espejo directamente a la pupila del ojo examinado. Como resultado, el médico puede estudiar en detalle la espalda ( interno) la pared del globo ocular, evalúe el estado del nervio óptico e identifique el llamado cono miope, el área en forma de hoz de la retina afectada, ubicada alrededor de la cabeza del nervio óptico.

Antes del estudio, se suele instilar al paciente en los ojos unas gotas de fármacos que dilatan la pupila ( por ejemplo, atropina). La necesidad de este procedimiento se debe al hecho de que durante el examen, el médico dirige rayos de luz hacia el ojo del paciente, lo que normalmente conduce a un estrechamiento reflejo de la pupila, a través del cual el médico no puede ver nada. En base a esto, se deduce que la oftalmoscopia está contraindicada si al paciente no se le pueden recetar estos medicamentos ( por ejemplo, con glaucoma, una enfermedad caracterizada por un aumento persistente de la presión intraocular).

Estudio de los campos visuales en la miopía

Con la progresión de la miopía, no solo sufre la agudeza visual, sino también la visión periférica. Esto se manifiesta por un estrechamiento de los campos visuales, que se puede detectar durante estudios especiales. El mecanismo de desarrollo de este síntoma radica en el daño a la retina, que se observa con un estiramiento excesivo del globo ocular.

Puede explorar el campo de visión utilizando una aproximación ( subjetivo) o un método objetivo. Con el método de investigación subjetiva, el médico y el paciente se sientan uno frente al otro de modo que el ojo derecho del paciente mire al ojo izquierdo del médico, mientras que sus ojos deben estar separados por 1 metro. El médico le pide al paciente que mire al frente y hace lo mismo. Luego coloca una marca blanca especial en el costado de la cabeza, que ni él ni el paciente ven al principio. Después de eso, el médico comienza a mover la marca de la periferia al centro ( hasta un punto ubicado entre su ojo y el ojo del paciente). El propio paciente debe hacer una señal al médico tan pronto como note el movimiento de la marca. Si el médico nota la marca al mismo tiempo que el paciente, los campos visuales de este último son normales ( siempre que sean normales por el propio médico).

Durante el examen, el médico establece una marca a la derecha, izquierda, arriba y debajo del ojo, verificando los límites de los campos visuales desde todos los lados.

Con un método de investigación objetivo, el paciente se sienta frente a un aparato especial, que es un hemisferio grande. Coloca su cabeza en un soporte especial en el centro del hemisferio, después de lo cual fija su visión en un punto ubicado directamente frente a sus ojos. Luego, el médico comienza a mover una marca especial desde la periferia de la esfera hasta su centro, y el paciente debe darle una señal tan pronto como la vea. La principal ventaja de este método es su independencia del estado de la visión del médico. Además, en el reverso ( convexo) en el lado del hemisferio hay reglas especiales con gradación, a lo largo de las cuales el médico determina inmediatamente los límites de los campos visuales en varios planos.

El estudio en sí es absolutamente seguro y no toma más de 5 a 7 minutos. No se requiere capacitación especial para realizar el estudio y el paciente puede irse a casa inmediatamente después de finalizado el procedimiento.

Skiascopia para la miopía

Este es un método de investigación simple que le permite diagnosticar la miopía y determinar su grado. Con skiascopy, las funciones de todas las estructuras refractivas del ojo ( cristalino y córnea) al mismo tiempo. La esencia del método es la siguiente. El médico se sienta en una silla frente al paciente y coloca una fuente de luz a 1 metro del ojo que se examina ( generalmente un espejo con un agujero en el centro que refleja la luz de una lámpara en el costado del paciente). Los rayos de luz reflejados por el espejo pasan a través de la córnea y el cristalino, caen sobre la retina del ojo examinado y se reflejan en él, como resultado de lo cual el médico ve una mancha roja redonda a través de la pupila ( el color rojo es causado por los vasos sanguíneos ubicados en la parte inferior del globo ocular).

Si después de eso el médico comienza a mover el espejo hacia arriba o hacia abajo, la forma del punto reflectante comenzará a cambiar, y la naturaleza de los cambios dependerá del estado del sistema refractivo del ojo. Entonces, por ejemplo, si una persona tiene miopía de 1 dioptría, se recolectarán los rayos reflejados desde la retina ( atención) a una distancia de exactamente 1 metro del ojo. En este caso, tan pronto como el médico mueva el espejo hacia un lado, la mancha roja desaparecerá inmediatamente.

Si el paciente tiene miopía de más de 1 dioptría, durante el movimiento del espejo, el médico verá una sombra que se moverá en dirección opuesta al movimiento de la fuente de luz. En este caso, el médico instala una regla skiascópica especial entre el espejo y el ojo del paciente, en la que hay muchas lentes difusoras de distintas potencias. Luego comienza a cambiar de lentes hasta que, cuando el espejo se mueve, la mancha roja comienza a desaparecer instantáneamente ( sin la formación de una sombra en movimiento). El grado de miopía en este caso se determina dependiendo de la fuerza de la lente difusora requerida para lograr este efecto.

Otros métodos de investigación para la miopía

Después de detectar la miopía y determinar su grado, se recomienda investigar los componentes del sistema refractivo del ojo, lo que en algunos casos permite establecer la verdadera causa de la enfermedad.

Para identificar la causa de la miopía, el médico puede recetar:

• Oftalmometría. Este estudio le permite evaluar el poder refractivo de la córnea. Durante el estudio, se proyectan marcas de prueba especiales en la córnea del paciente, cuya naturaleza dependerá de su poder refractivo.
• Refractometría. El principio de este estudio es similar al de la oftalmometría, sin embargo, en este caso, las imágenes de prueba no se proyectan sobre la córnea, sino sobre la retina, lo que permite examinar simultáneamente ambas estructuras refractivas del ojo ( córnea y cristalino). La refractometría se puede realizar manualmente ( usando dispositivos especiales) o automáticamente. En el último caso, todas las mediciones y cálculos se realizan mediante una computadora especial, después de lo cual todos los datos de interés para el médico se muestran en el monitor.
• Queratotopografía computarizada. La esencia del método es estudiar la forma y el poder refractivo de la córnea utilizando tecnología informática moderna.

Antes de su uso, debe consultar con un especialista.

Los ojos son la ventana del alma. Si el espejo no muestra lo que nos gustaría, nos complica mucho la vida. La mala visión se ha convertido en un problema en el siglo XXI. Pero al mismo tiempo, los avances científicos modernos están ayudando a resolver estos problemas.

¿Qué es la miopía?

La miopía es una enfermedad de los órganos de la visión, caracterizada por una disminución en la capacidad de una persona para ver objetos a distancia. La gente a menudo llama a esta enfermedad miopía. Al mismo tiempo, el paciente conserva la capacidad de ver objetos cercanos.

En este caso, la imagen del objeto no se forma en la retina del ojo, sino frente a ella. Una persona que sufre de miopía ve objetos en la distancia borrosos e indistintos. La fuerza del desenfoque depende del grado de miopía.

Clasificación

La disminución de la agudeza visual debido a la miopía se divide en varios grados:

1. Miopía leve: la violación es de hasta 3 dioptrías. La consideración de objetos ubicados lejos es problemática para el paciente, esos objetos que están cerca no causan ninguna dificultad.
2. Miopía moderada: discapacidad visual de 3 a 6 dioptrías. Para distinguir objetos en la distancia, una persona necesita medios correctivos especiales. La visión de cerca también se verá afectada, pero puede distinguir claramente objetos a una distancia de hasta 30 cm.
3. Miopía alta: ojos de 6 dioptrías y más. Los objetos ubicados cerca, así como en la distancia, son poco visibles y borrosos. Una persona ve claramente solo lo que está en las inmediaciones. Tal miopía necesita una corrección constante con anteojos o lentes.

Miopía moderada

A pesar de las desviaciones aparentemente relativamente pequeñas en la agudeza visual, la miopía ocular moderada ya afecta fuertemente el cambio en el fondo de ojo, provocando muchas complicaciones. Esta miopía debe corregirse cuando los ojos miran a lo lejos. De lo contrario, debido a la tensión que surge constantemente, la enfermedad comenzará a desarrollarse aún más.

Causas de la miopía de gravedad moderada.

Las causas de la miopía se pueden dividir en congénitas y adquiridas.

Causas congénitas:

1. Herencia: si los padres del niño sufren de miopía, entonces su bebé tiene un 50% de probabilidades de nacer con este problema. Por lo tanto, si solo hay un padre, entonces el 25%, pero eso también es mucho.
2. Causas congénitas como debilidad muscular, tamaño incorrecto del globo ocular desde el nacimiento. Tales desviaciones ocurren, incluso si nadie en la familia las ha tenido antes.
3. Presión intracraneal e intraocular alta. Esta razón para el desarrollo de la miopía moderada también se puede atribuir a razones adquiridas, ya que no siempre surge precisamente desde el nacimiento.

Razones de la miopía adquirida:

1. Incumplimiento de las normas de trabajo y descanso frente a una computadora, tableta, TV. Permanecer frente a la pantalla durante mucho tiempo mantiene los ojos en tensión constante, lo que afecta negativamente la visión.
2. Leer libros y trabajar con poca luz, ver aparatos en la oscuridad.
3. Falta de vitaminas de los órganos de la visión. La mejor manera de no enfermarse es prevenir enfermedades. Si los ojos no reciben sistemáticamente las vitaminas necesarias, la visión comenzará a disminuir gradualmente.
4. A menudo, las personas que comienzan a perder la vista no acuden a un especialista para el diagnóstico, sino que van y compran anteojos o lentes por su cuenta, sin conocer el verdadero "menos" actual. La elección incorrecta de los medios de corrección causará fatiga ocular constante y el deterioro de su condición.
5. La miopía media también puede deberse a un traumatismo cerebral previo.
6. Algunas enfermedades infecciosas complican el deterioro de la agudeza visual.

Los síntomas de la miopía

El desarrollo de una enfermedad como la miopía no se puede notar de inmediato, ya que la visión se deteriora gradualmente y muchas personas atribuyen los cambios en la percepción de los objetos al trabajo prolongado en la computadora o la fatiga.

Síntomas de la miopía ocular moderada:

1. Una imagen borrosa de objetos en la distancia y a una distancia de hasta 30 cm.
2. Objetos ubicados directamente "debajo de la nariz", el paciente aún puede ver sin medios de corrección.
3. Ojos entrecerrados. Con un estrabismo del párpado se potencia la nitidez de la imagen, ya que al reducir el área de la pupila se aumenta la visión central.
4. En algunos casos, la protuberancia del ojo se produce debido a un aumento en el eje del globo ocular.

Diagnóstico de miopía moderada

Habiendo notado uno o más de los síntomas anteriores, una persona consulta a un oftalmólogo. Solo un especialista calificado puede diagnosticar la miopía moderada.

El conducirá:

Miopía y embarazo

La miopía no es una contraindicación para el embarazo, pero existen varios riesgos asociados con ella. Si el fondo del ojo es patológico y, al mismo tiempo, la enfermedad progresa, durante el parto existe el peligro de ruptura o desprendimiento de la retina. Esto conducirá a un deterioro significativo o pérdida completa de la visión.

Por esta razón, el resultado del embarazo con miopía moderada suele ser una cesárea. La decisión final en este asunto la tomará el ginecólogo que dirigió el embarazo.

Miopía en niños

La miopía es cada vez más joven, según las estadísticas, el 75% de los casos en la infancia ocurren entre los 9 y 12 años. Los tipos de enfermedad son los mismos que en los adultos. Pero hay razones que se observan solo a una edad temprana:

1. Los bebés prematuros a menudo sufren de miopía.
2. Lesiones oculares sufridas durante el parto.
3. Fuerte aumento de estrés en los órganos de la visión durante la preparación para la escuela.
4. Enfermedades infecciosas frecuentes y sus complicaciones.
5. Crecimiento rápido del cuerpo y cambios hormonales activos.

Hasta que un niño pueda hablar, no es fácil identificar anomalías en el aparato visual. Por primera vez, un oftalmólogo examina a un recién nacido en un hospital de maternidad, pero si luego hay algún momento alarmante, debe consultar inmediatamente a un médico. Las enfermedades infantiles responden mejor al tratamiento cuanto antes se descubren. Es posible hablar de miopía moderada en ambos ojos si:

1. A los 3 meses de edad, el bebé no puede enfocar un objeto brillante.
2. Aproximadamente al año de edad, un niño, que intenta examinar un juguete, entrecierra los ojos, lo acerca demasiado a la cara y, a menudo, parpadea.
3. Hasta los 6 meses en un bebé, se permite un momento en que los ojos miran ligeramente en diferentes direcciones. Si el estrabismo no ha pasado a los seis meses, se recomienda a los padres que consulten a un médico, ya que en la infancia, el estrabismo y la miopía a menudo se acompañan entre sí.
4. A una edad avanzada, el niño mismo podrá quejarse de que no ve bien los objetos o experimenta dolores de cabeza, se cansa fácilmente y siente molestias en los ojos.

Si no reconoce la miopía en un niño a tiempo, esto puede causar un retraso en el desarrollo general, un rendimiento académico deficiente y la formación de complejos.

Corrección no quirúrgica

En el tratamiento de la miopía moderada, la corrección por medios ópticos ocupa un lugar destacado. Esto sucede debido al hecho de que la desviación de la norma de visión en este grado aún es pequeña y es fácil de corregir con este método. También se recomienda para niños y ancianos.

Ventajas de la corrección óptica:

Las desventajas de la corrección óptica se pueden dividir entre gafas y lentes. Los complejos de niños y adolescentes sobre el uso de anteojos siguen vivos, sin importar lo de moda que se pongan los accesorios de anteojos. Solo por esta razón, muchos jóvenes sufren y no los usan.

La principal razón por la que las personas se ven obligadas a dejar de usar lentes son las alergias y la sensibilidad ocular. Tampoco se pueden utilizar en presencia de enfermedades infecciosas de los órganos de la visión. Algunas personas en lentes de contacto se sienten intimidadas por el momento de ponérselas, piensan que es doloroso y aterrador.

Corrección láser

Si el paciente está cansado de usar métodos de corrección óptica, la cirugía con láser lo ayudará. La miopía moderada se corrige fácilmente con este método, en contraste con la misma enfermedad de grado leve y alto. Este procedimiento se recomienda para aquellas personas que tienen una desviación de -1 a -15 dioptrías. La edad recomendada para la cirugía es entre 18 y 55 años.

El láser cambia la forma de la córnea y la imagen del objeto volverá a caer sobre la retina, como debería ser.

Ventajas de la corrección láser:

1. Resultado permanente: a diferencia de los anteojos y los lentes, el láser corregirá la visión de forma permanente, será bueno en cualquier condición climática y de temperatura.
2. La velocidad de la operación - junto con la preparación, lleva 20 minutos. El paciente puede irse a casa inmediatamente después de una operación exitosa.
3. Indoloro: durante la operación, se usa un anestésico. Durante la rehabilitación, es posible que los ojos se sequen y ardan. En este caso, debe comunicarse de inmediato con su médico, él le recetará gotas humectantes o calmantes.
4. Una garantía: el paciente recibirá una visión perfecta, si inicialmente no tuvo desviaciones ni contraindicaciones.

Corrección quirúrgica

En algunos casos, cuando la córnea del ojo es demasiado delgada, la edad supera el límite superior y, en algunas enfermedades, no se puede realizar la corrección con láser. Surge la pregunta, ¿cómo tratar la miopía moderada en este caso?

En este caso, los métodos alternativos de cirugía pueden ayudar:

1. Reemplazo de lentes: su propia lente se reemplaza por una artificial a través de una micro incisión en el globo ocular.
2. Implante de lente fáquica: se inserta una lente de silicona en el ojo, mientras se conserva su propia lente. La operación ayuda a quienes tienen una córnea delgada del ojo u otras enfermedades oculares, en las que es imposible corregir la corrección con láser.
3. Cirugía plástica de córnea: la córnea del donante se trasplanta e imita la forma requerida. Esta operación restaura y mejora la transparencia de la córnea y la agudeza visual.

Las consecuencias de la miopía

Con la miopía avanzada de grado medio y alto, se desarrollan complicaciones graves:

1. La pérdida de la visión en un solo ojo se llama ambliopía. La corrección de esta desviación es imposible con medios de corrección óptica estándar. Se manifiesta con miopía prolongada como resultado del daño a la estructura del ojo. Para curar la ambliopía, primero debe eliminar el factor original.
2. Catarata: con miopía prolongada, la capacidad del músculo ciliar para contraerse disminuye y se altera la circulación del humor acuoso. La función de esta humedad es nutrir el cristalino y regular su metabolismo. Si hay un trastorno metabólico, se forman zonas de opacidad en el cristalino. Esta consecuencia se elimina mediante cirugía, reemplazando la lente.
3. El estrabismo divergente se observa con mayor frecuencia con miopía. En este caso, las pupilas de los ojos miran hacia las sienes. Cuando una persona mira a lo lejos, las pupilas de sus ojos divergen ligeramente para mejorar el enfoque, mientras que cuando el sujeto se acerca, los ojos se acercan. La distancia a la que una persona puede enfocar claramente ambos ojos es limitada. Existe una tensión constante de los músculos oculares, debido a que con el tiempo se desarrollan cambios patológicos en los órganos de la visión. Antes de asumir la corrección del estrabismo, debe eliminar la causa que lo causó.
4. Con la miopía, el globo ocular aumenta de tamaño. La retina del ojo es muy sensible y poco elástica, su regeneración es débil. Con un aumento en el globo ocular, la retina se estira, hay una desnutrición de las terminaciones nerviosas y se desarrollan procesos patológicos en ellas. Si la miopía avanza más, la retina puede desprenderse de la pared.
5. Con un grado avanzado de miopía, los vasos sanguíneos de las membranas del ojo están dañados. Esto conduce a hemorragias retinianas y discapacidad visual.

La prevención de enfermedades

Ante la pregunta "¿cómo tratar la miopía moderada?"

1. Ejercicios para los ojos cada media hora de estrés en los órganos de la visión.
2. Solo la iluminación correcta: no puede trabajar ni leer con luz tenue o rebotante.
3. No se recomienda encarecidamente leer durante el transporte o mientras viaja.
4. Correcta nutrición equilibrada con la presencia obligatoria de vitaminas y minerales en ella.
5. La distancia entre los ojos y la superficie de trabajo no es inferior a 30 cm.
6. Como prevención y reducción de la fatiga ocular, eliminación de la sequedad y la irritación, se prescriben varias gotas. Para la miopía moderada, se recetan medicamentos basados \u200b\u200ben vitaminas y suplementos dietéticos útiles. Su uso regular puede mejorar significativamente el estado del aparato visual.

La miopía moderada es una desviación grave de la visión normal, pero con la intervención quirúrgica de un médico y la corrección seleccionada correctamente, se puede corregir fácilmente. Como cualquier enfermedad, no debes iniciarla y esperar a que aparezcan complicaciones.

La miopía de grado 2 es un trastorno oftálmico en el que una persona tiene mala visión de los objetos a distancia. Primero que nada, debes entender qué es la miopía. Esta es la miopía (en latín, miopía), que es una enfermedad ocular en la que los rayos de luz dirigidos por el cristalino convergen frente a la retina y, por lo tanto, aparece una imagen borrosa en la retina misma.

¡Importante! De acuerdo con el sistema de clasificación internacional de enfermedades ICD-10, la miopía tiene el código H52.1

Como regla general, la razón es la longitud excesiva del eje del globo ocular, con menos frecuencia el trastorno causa la fragilidad del sistema óptico del órgano visual (principalmente congénito). El síntoma principal de la miopía, incluso moderada, es la mala visión en relación con los objetos distantes. La miopía de 2º grado, en la mayoría de los casos, se corrige con gafas o lentillas, en algunos casos se recomienda la intervención quirúrgica.

De acuerdo con las dioptrías, la miopía se divide en diferentes grados:

• bajo (miopía 1 grado) - de 0 a -3 dioptrías;
• medio / moderado (grado 2 de miopía) - de -3 a -6 dioptrías;
• alto (patología de grado 3) - de -7 dioptrías.

Clasificación de la miopía media

Un representante típico de la miopía secundaria es la miopía escolar. Este trastorno suele aparecer a los 6-7 años de edad y rara vez supera los 6D. En la mayoría de los casos, el trastorno progresa lentamente (0.3-0.5D / año) y se estabiliza al final de la pubertad (algo antes en las niñas).

La miopía de grado 2 tardío ocurre alrededor de los 18 años y no tiende a progresar a un grado más alto (generalmente persiste en -3D).

Gafas para patología

Los anteojos siempre han sido, y probablemente seguirán siendo, la ayuda más importante para corregir la mayoría de los trastornos refractivos del ojo. A pesar de que las gafas se han convertido en los últimos años en un accesorio de moda popular, muchas personas no aceptan llevarlas puesto que limitan un poco su trabajo o afición. Sin embargo, las gafas son el método de corrección menos invasivo.

A toda persona miope le interesa la cuestión de si las gafas estropean aún más su vista, si su uso afecta de un grado medio a alto, no, no. Por el contrario, una persona que no usa anteojos, pero requiere corrección, pronto encuentra complicaciones en forma de problemas de acomodación, dolor en los ojos o dolor de cabeza.

Una persona miope, que se pone sus primeros anteojos, puede sentirse decepcionada de que después de la corrección vea con nitidez, pero menos que antes. Al mirar a través de un cristal de anteojos, es importante entender que la imagen más nítida y de mayor calidad se obtiene a través de su centro óptico y a unos 30º de él. En la parte periférica del vidrio, la imagen ya está algo distorsionada por la aberración esférica y un efecto prismático. Cuanto mayor sea el diámetro del vidrio, más significativa será la distorsión periférica.

Para la miopía moderada de hoy, se prefieren las lentes de índice alto hechas de plástico o vidrio, las cuales, debido a su índice de refracción más alto, tienen un espesor de borde y un peso más bajos con dioptrías similares. Sin embargo, estos vidrios son muy reflectantes, por lo que se necesita un revestimiento antirreflectante para mejorar la transmisión de la luz y reducir significativamente los reflejos no deseados.

Lentes de contacto

Aparte de las gafas, la miopía media se puede corregir fácilmente con lentes de contacto. Proporcionan una visión de calidad, cómoda e ilimitada. Por sus ventajas (preservación del campo de visión, mejor calidad de imagen, posibilidad de un estilo de vida más libre y activo) las lentes de contacto se han vuelto indispensables en muchas profesiones. No solo tienen ventajas ópticas sino también estéticas. Con su ayuda, no solo puede preservar el aspecto natural de la cara, sino también con la ayuda de algunas lentes de colores modernas, cambiar el color de los ojos.

El uso de lentes de contacto, en comparación con las gafas, no solo tiene ventajas estéticas, sino también prácticas. La conexión directa de las lentes de contacto a la córnea forma una imagen en la retina que está lo más cerca posible de la visión de un ojo sano. Al corregir con gafas, este efecto no se puede lograr.

Cirugía

La miopía moderada también se puede corregir con láser o cirugía. La cirugía láser consiste en eliminar unas milésimas de milímetro del grosor de la córnea y, por tanto, corregir su superficie para que actúe como una lente.

La corrección quirúrgica se utiliza principalmente para corregir defectos graves o daños en el cristalino. El principio es reemplazar la lente.

¡Importante! Se recomienda un abordaje quirúrgico para la miopía moderada si los anteojos o lentes de contacto no son adecuados.

El método para corregir la miopía promedio depende de las capacidades financieras, el estado general del paciente, la salud de su segundo ojo o la presencia de enfermedades acompañantes.

La miopía es un trastorno oftálmico que afecta a más de un tercio de la población. Si pertenece a este grupo, no se preocupe, la miopía, incluida la moderada, tiene una solución: lentes de contacto o gafas de alta calidad, que no solo corregirán la visión, sino que también brindarán al rostro un aspecto moderno.

La discapacidad visual es una enfermedad bastante común si la carga en los ojos desde una edad temprana es alta. El oftalmólogo diagnostica al alumno con miopía del ojo o enfermedad miope, denominada según la clasificación ICD 10, conocida como miopía.

Que es la miopía - causas de ocurrencia

El ojo humano es un dispositivo óptico complejo adaptado para funcionar en diversas condiciones. En la estructura, varios elementos se encargan simultáneamente de crear una imagen en la pared posterior de la coroides.

En caso de un mal funcionamiento de cualquiera de los elementos, la imagen no está presente o es incorrecta. Esto también sucede con la miopía, que se caracteriza por una refracción inadecuada, o refracción de los rayos de luz y enfocarlos frente a la retina.

Como resultado, la imagen se ve borrosa, especialmente en la distancia, pero si una persona acerca un objeto a sus ojos, lo ve mejor, razón por la cual surgió el nombre: miopía. Debido al estrés constante, la visión de una persona miope solo empeora, lo que puede llevar a una ceguera completa.

La enfermedad se manifiesta principalmente a una edad temprana y rara vez ocurre en personas mayores, ya que degeneran en la dirección opuesta y se desarrolla la hipermetropía.

Entre las causas de la aparición de la enfermedad hay una predisposición hereditaria (como muestra la práctica, la probabilidad de que un niño tenga una patología en presencia de un padre con miopía es del 25 por ciento, y en presencia de dos padres enfermos, ya del 50 por ciento, y el impacto de factores externos:

• alta fatiga visual asociada con poca iluminación, gran carga de trabajo y otros momentos;
• dieta poco saludable, que carece de vitaminas y minerales útiles;
• hipodinámica, incluido el debilitamiento de los músculos del ojo;
• trauma de nacimiento;
• trastornos hormonales en el cuerpo;
• lesión cerebral traumática;
• envenenamiento;
• algunas enfermedades inflamatorias;
• aumento de la presión intracraneal.

Hoy en día, los hombres jóvenes con miopía ingresan en el ejército si el grado de la enfermedad es bajo.

Grados de miopía - clasificación

El desarrollo de la miopía puede ocurrir de diferentes formas, de una forma u otra, el paciente ve un poco mejor o peor. Los especialistas distinguen 3 grados de la enfermedad:

• Con miopía de primer grado, la violación es pequeña, hasta 3 dioptrías. Una persona ve normalmente, pero los contornos de los objetos a distancia le parecen borrosos. Al mismo tiempo, trata de examinar mejor los objetos y entrecierra los ojos, que rápidamente se cansan;
• la miopía de segundo grado se manifiesta con más fuerza, la alteración de la difracción es de 3 a 6 dioptrías, como resultado de lo cual el paciente no ve objetos a una distancia de más de 25 centímetros. Puede haber un ligero abultamiento, dolor de cabeza y fatiga rápida de los órganos de la visión. La miopía moderada progresa con facilidad, lo que conduce a un deterioro aún mayor de la visión;
• La miopía de tercer grado se manifiesta por una violación de la refracción de más de 6 dioptrías, como resultado de lo cual una persona no ve casi nada. El mundo que lo rodea es borroso y, para distinguir los contornos de los objetos, debe forzar la vista. La miopía alta suele ir acompañada de astigmatismo y otras patologías visuales.

Además de los grados, los expertos distinguen entre miopía progresiva y no progresiva.

El primero se caracteriza por un aumento gradual de la infracción en 1 o más dioptrías por año. Es característico de los niños en edad escolar, cuyo cuerpo crece, lo que también afecta el órgano de la visión, además, en la edad escolar, aumenta la carga en los ojos, lo que también contribuye al deterioro de la visión.

Con la edad, el progreso puede detenerse o no, en este último caso, se desarrolla un grado severo hasta la miopía degenerativa, que conduce a la discapacidad. Además, con la edad, se producen cambios en el cristalino, lo que conduce al desarrollo de presbicia o, por el contrario, hipermetropía.

No progresivo se observa con mayor frecuencia con miopía leve y se refiere a errores de refracción. A veces se confunde con la miopía falsa o la miopía transitoria. La miopía alta rara vez es congénita, más a menudo es una consecuencia de una enfermedad en desarrollo.

Además, sucede:

• miopía congénita, la enfermedad de Thomsen también pertenece a ella;
• juvenil;
• colegio;
• adulto temprano;
• adulto tardío.

Según el nivel de daño ocular, la enfermedad puede ser en ambos ojos o en uno, y esto es típico para diferentes grados de severidad, existe tanto miopía de grado débil en ambos ojos como miopía de grado moderado en ambos ojos.

A menudo hay miopía complicada, en la que se agrega otra a la enfermedad principal, por ejemplo, miopía moderada con astigmatismo.

Debido a la aparición de miopía, se divide en:

• axial, que surge de un aumento en la longitud axial del ojo;
• refractivo, caracterizado por un cambio en la estructura de los elementos refractivos;
• la miopía de curvatura, característica del ojo, cuyos elementos refractivos tienen una gran curvatura, es a menudo una miopía alta.

Síntomas

La sintomatología de la enfermedad se distingue por una manifestación clara y, al mismo tiempo, no se nota de inmediato. La primera señal es que a una persona le resulta difícil distinguir objetos. En la infancia, es difícil entender esto, por lo que no es fácil diagnosticar a los niños pequeños, los padres a veces no notan las peculiaridades del comportamiento del bebé y, por lo tanto, no conocen el problema.

Además, la enfermedad se acompaña de:

• dolor en los ojos y dolores de cabeza, especialmente después de intentar forzar los ojos;
• fatiga rápida del aparato visual;
• la aparición de ojos saltones;
• disminución de la visión crepuscular;
• la aparición de moscas de luz, hilos y destellos ante los ojos;
• el deseo de entrecerrar los ojos o frotarlos;
• tinte azulado de la esclerótica.

Miopía durante el embarazo

El período de tener un hijo es bastante difícil y requiere mucha energía y esfuerzo del cuerpo de la madre, por lo tanto, a menudo, la miopía de grado 1 durante el embarazo comienza a progresar. Sin embargo, en el curso normal del proceso, la mujer no corre peligro. Algunos factores, como el aumento de la presión arterial y la gestosis, pueden provocar la formación de miopía leve durante el embarazo, por lo que las mujeres que son propensas a esta enfermedad, o que ya están enfermas, necesitan observación adicional por parte de un oftalmólogo.

La pregunta más importante es la miopía y el parto. Durante el parto, existe una fuerte tensión en todos los músculos del cuerpo, lo que puede provocar un agravamiento de la enfermedad. Por lo tanto, durante el embarazo, se recomienda que las mujeres con miopía de grado 2 y 3 se realicen una cesárea.

Miopía en niños

La miopía en los niños es congénita o "ganada" como resultado de una gran fatiga visual. Esto es común en los niños en edad escolar que tienen que pasar mucho tiempo frente a la computadora y los libros. El tratamiento en bebés no siempre está justificado, a veces la enfermedad desaparece por sí sola, pero la observación por parte de un especialista es obligatoria.

El médico controlará los cambios en el órgano de visión del niño y, si es necesario, prescribirá un tratamiento con hardware: fisioterapia para el astigmatismo o estimulación eléctrica de la miopía y otras técnicas.

Diagnóstico de miopía

Un especialista debe diagnosticar la enfermedad y los primeros signos deben ser vistos por los padres o la persona misma, si su visión comienza a deteriorarse.

El médico utiliza métodos de diagnóstico especiales que le permiten determinar con precisión el problema:

• refractometría automática;
• tonometría;
• oftalmometría;
• corrección preliminar.

Tratamiento

La terapia para la miopía se realiza según el motivo que la provocó. Se subdivide en tratamiento médico y cirugía. En el primer caso se prescriben medicamentos y complejos vitamínicos que mejoran la nutrición del órgano de la visión, lo que ayuda a eliminar la miopía en algunos casos.

Además, se pueden utilizar gotas para los ojos (taufon, mezaton, tropicamida y otras) para aliviar el estrés y la fatiga, y técnicas de fisioterapia:

• cargador de ojos
• nadando;
• masaje zona cuello y otros.

El tratamiento de la miopía alta se produce principalmente mediante cirugía, si es posible. En este caso, el médico elimina el defecto estructural, por ejemplo, reduce la curvatura de la córnea, después de lo cual la visión se restablece a la normalidad.

Este método de tratamiento se usa en adultos cuyos órganos de visión están completamente formados. Es más importante para los adolescentes detener el progreso con agentes oftalmológicos, como lentes para miopía.

Corrección de la miopía

La corrección de la visión se produce mediante el uso de anteojos o lentes que corrigen los trastornos oculares, como resultado de lo cual la imagen se enfoca correctamente.

Las lentes para la miopía se utilizan bicóncavas. Es importante que sean recogidos por un especialista competente, en cuyo caso la visión en las lentes será normal y la persona se sentirá cómoda. Si las gafas se eligen incorrectamente, habrá molestias constantes, dolor de cabeza y la visión solo empeorará.

Hoy, la mayoría de los pacientes tienen acceso a la corrección de la visión con láser. Se utiliza a partir de los 18 años, se realiza mediante láser durante varias horas, tras lo cual la visión del paciente se recupera por completo al día siguiente. El procedimiento no es posible para todas las enfermedades.

Prevención

1. Evite la fatiga ocular intensa y descanse periódicamente;
2. Come apropiadamente;
3. Observar protección ocular y evitar lesiones, especialmente en algunos grupos ocupacionales;
4. Use complejos de ejercicios físicos, la llamada gimnasia para los ojos, que ayuda a fortalecer los músculos del ojo y aliviar la tensión;
5. Si aparecen síntomas de miopía, consulte a un médico de inmediato y siga sus recomendaciones.

Existe una terapia de ejercicio especial, cuya implementación ayuda a detener la progresión de la enfermedad e incluso a restaurar la visión en las primeras etapas. Pero un especialista debe prescribir ejercicios para la miopía, de lo contrario, solo puede lastimarse a sí mismo.