Informe sobre la categoría de enfermeras de un médico neurólogo. TRABAJO DE CERTIFICACIÓN Departamento neurológico de enfermería de autodefensa

Documentación de calificación para la certificación.

Hermana médica de la rama al vapor número 1

Oku "Hospital psiconeurológico regional de Lipetsk"

Dropina Svetlana Borisovna

lipetsk 2012.

Aprobar

Jefe médico oku "lopnb"

__________________ Galtsov B.I. "_______" ______________ 2012

INFORME

sobre el trabajo para 2012

Dropina Svetlana Borisovna

hermanas médicas de la oficina de balant número 1

Oku "Lipetsk Regional Psychoneurological Hospital No. 1"

para confirmar la categoría de calificación por

especialidades de enfermería

I, Drepina Svetlana Borisovna, se graduó en la Escuela de Medicina de Lipetsk en 1989 por la especialidad "Hermana Médica"

En 1989, fue adoptado para el puesto de Hermana Médica de la Cámara de Fácil "Hospital psiconeurológico regional de Lipetsk, donde está trabajando en el presente en la separación número 1.

Durante el trabajo, fue una especialización en 1993 y cursos de capacitación avanzada de enfermeras de hospitales psiquiátricos en el Código de Código de Código de Código de Lipetsk en 1998, 2002, 2006, 2011, donde se emitió un certificado especializado.

En agosto de 2003, aprobó el examen de clasificación para asignar la primera categoría. En 2008, se realizó una certificación en la gestión de la salud de la región de Lipetsk, donde se asignó la categoría de calificación más alta en la especialidad "Enfermería". Experiencia laboral 25 años.

Características del departamento.

Indicadores principales del departamento.

Característica profesional del certificado. En mi trabajo, sigo las órdenes regulatorias.

Pedidos que regulan las actividades del certificado.	Eventos específicos para la ejecución del pedido.
Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa №245arte "La Ley de Ayuda Psiquiátrica y Garantías de los Derechos de los Ciudadanos en su disposición" Art º. 5 "Los derechos de las personas que sufren de trastornos mentales" Artículo 39 "responsabilidades de la administración y el personal médico en un psiquistórico"	Ofrecemos a los pacientes que están en psiquicamento la asistencia médica necesaria: Brindaré la oportunidad de familiarizarse con el texto de la ley, las reglas de la regulación interna de este hospital psiquiátrico; Aseguramos la seguridad de los pacientes en el hospital, controlamos el contenido de los paquetes y el equipo.
Sanpin 213 26 3010 de fecha 18/05/2010 Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones que realizan actividades médicas.	Llevo y controlo el régimen sanitario y epidemiológico en el departamento. Todas las habitaciones, equipos, médico y otro inventario deben mantenerse limpios. El equipo de limpieza tiene una marcación clara con una indicación de locales y tipos de operaciones de limpieza, se utiliza estrictamente para su propósito previsto y se almacena en una habitación seleccionada. La limpieza húmeda de las habitaciones se realiza al menos 2 veces al día utilizando detergentes y desinfectantes. La limpieza general de las cámaras y otras instalaciones funcionales, los gabinetes se llevan a cabo de acuerdo con el horario de 1 hora por semana con el procesamiento de paredes, pisos, equipos, lámparas, inventario. Las lámparas bactericidas se utilizan para desinfectar aire y superficies. La limpieza previa a la operación y la esterilización de los fines médicos de uso múltiple se realizan en CSO. En la sala de reuniones del departamento, se publica una lista de productos permitidos para transmitir productos con su cantidad límite. Compruebe diariamente el cumplimiento de las reglas y el momento del almacenamiento de alimentos almacenados en el refrigerador del departamento y mesas de noche.
Sanpin 3.2.1333-03 Al ingresar al Departamento de Pacientes, inspeccionando cuidadosamente la piel, revisando la pediculosis con la entrada posterior en la revista, que es examinado por el paciente. Al identificar la pediculosis, le informo a la enfermera mayor, el jefe del departamento. El departamento incluye el registro de F-20. Pasé días de baño 1 vez en 7 días y, si es necesario, con un cambio de ropa nativa y de cama. El departamento tiene un estilo antideslizante, con el que se lleva a cabo la desinsección, desinfección de la ropa. Con la descarga de un paciente o la traducción a otro compartimento, controlo los que debes forzar y la ropa de cama se procesarán en Dezkero y se registre en la revista de procesamiento de la cámara. Encuesta sobre helmintías y protozos.
Sanpin 3.1.1.1.17-02 "Prevención de infecciones intestinales agudas"	Cuando el paciente llega al departamento, paso el análisis del análisis en el DIZGROUP. Controle el cumplimiento de los pacientes con higiene personal: lavarse las manos antes de tomar comida, después de visitar el inodoro. Llevo a cabo conversaciones con pacientes sobre la prevención de enfermedades intestinales. Presente en una fecha de pacientes con familiares. Controlo a los familiares para traer solo los alimentos autorizados por la Administración del Hospital, que se almacenan en el refrigerador. Controlo el trabajo de los buffets, la presencia de todos los desinfectantes, el cumplimiento de las reglas sanitarias e higiénicas. Sigo la conducta oportuna de la limpieza actual y general de todas las habitaciones usando desinfectantes.
Número de pedido 706 "H" 23/23/2010 Ministerio de Salud de la Federación Rusa."En medidas para mejorar la medición, el almacenamiento, la escritura, el uso de fármacos narcóticos y psicotrópicos.	Recibo medicamentos de la enfermera superior, teniendo en cuenta la necesidad diaria, lo que los lleva a tener en cuenta, siga la vida útil y el almacenamiento. La lista de medicamentos "A" se almacena por separado en el gabinete de metal debajo de la cerradura. En el interior de la puerta del gabinete hay una lista de sustancias venenosas que indican las dosis más altas y diarias. Sustancias medicinales La lista "B" se almacena por separado en un gabinete de madera debajo de la cerradura. En los lugares de almacenamiento de medicamentos narcóticos, psicotrópicos, potentes y venenosos en las publicaciones de enfermeras y médicos, hay una tabla de dosis más altas y diarias y una tabla antídoto. Los medicamentos para uso en interiores y exteriores se almacenan por separado. Las reservas de narcóticos no exceden la necesidad de 3 días, las sustancias venenosas de una necesidad de 5 días, potentes necesidades de 10 días.
Orden Nº 785 de fecha 14 de diciembre de 2005. Ministerio de Salud de la Federación Rusa "Según la contabilidad de medicamentos, aderezos y productos médicos en la LPU "	De acuerdo con este orden, está sujeto a la contabilidad cuantitativa objetiva de los medicamentos, el material de aderezo y los productos médicos de acuerdo con el formulario aprobado, en la revista de impresión numerada, de impresión y firma del jefe de la institución. Los medicamentos se almacenan en gabinetes, en bastidores en el embalaje original por separado, estrictamente por grupos: sobre toxicológico, según farmacológico, según el estado fisicoquímico y la influencia de los factores ambientales externos, teniendo en cuenta la fecha de vencimiento, dependiendo del método de Aplicación: Exterior, inyección interna.
Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia №36 de fecha 05/05/1997 "En la mejora de las actividades de prevención de la difteria".	Cuando los pacientes llegan a la separación, tomo el frotis por separado del zea y la nariz en el carruaje del palo de la difteria. Le envío al laboratorio a más tardar 2 horas después de la cerca.
Sanpin 31.1.2341-08 "Prevención de la hepatitis viral" B "	Cuando el paciente llega al departamento, realizo la ingesta de sangre en HBsAg y anticuerpos a la hepatitis "C". Al realizar manipulaciones, creo con los principios de duda, individualidad, esterilidad. Realice inyecciones en ropa especial: una albornoz con marcado "para inyección", con guantes, pantalla protectora, gorra. Sigo de que las instrucciones para los análisis se envían por separado de los tubos con material de laboratorio. Todo lo que estaba contaminado con sangre y fluidos biológicos pertenece a la pérdida peligrosa de la clase "B". Las jeringas, las bolas de algodón, los guantes se desinfeccionan específicamente para estos contenedores preparados. Tiempo de desinfección 1 hora. Después de procesar jeringas, alquilo una enfermera senior por su posterior eliminación. Bolas de algodón, guantes Después de procesar, recojo en una bolsa (amarilla), embalaje, apuntando a la etiqueta, el nombre de la institución, el número del departamento y la pintura de la enfermera. Como en contacto con la sangre anualmente, alquilo un análisis de sangre en HBSAG y anticuerpos a la hepatitis "C"
Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia №338 Fechada el 24 de noviembre de 1998 Prevención de la infección por VIH durante situaciones de emergencia ". Sanpin 3.1.5.2836-10 de enero 11 de enero de 2011	Acerca de todos los casos de contactos peligrosos y accidentes con sangre informados a la enfermera principal y al jefe del departamento, registrándose en la revista "Situaciones de emergencia en el F-50". Cuando están contaminados por fluidos biológicos o sangre de pacientes en el departamento, usamos drogas en el kit de primeros auxilios F-50: 70% de alcohol etílico, solución de peróxido de hidrógeno 6%, servilletas de gasa, vendas, solución de ácido rincón al 1% (0.05% La solución de la solución agria de manganeso es posible potasio), solución de yodo al 5%, leucoplastia bactericida, leuccoplastia, pipetas de los ojos (2-3 piezas), tijeras, guantes médicos -2 pares o ataques.
Sanpin 2.1.7.2790-10 Fechado 09.12.2010 №163	Agoté las instrucciones en las reglas para la seguridad de la gestión de residuos. Colección de la clase de residuos "A" realizo bolsas blancas y envíe contenedores de basura. Residuos contaminados por fluidos biológicos Pre-exponer desinfección, luego recopilamos en paquetes amarillos, etiqueta, especifico el número de separación, nombre completo. Enfermeras y entrega.

Volumen de trabajo durante el día laborable.

En el trabajo, estoy en la presentación directa del jefe del departamento y la enfermera principal.

Llevo un deber reemplazable según el horario. El día laborable comienza con la recepción del deber y finalizando su paso. Tomando de servicio, verifique el número de pacientes, apariencia, presencia de moretones o abrasión, así como a temperatura, debilitada y enfermedades graves. Reviso la condición sanitaria del departamento, así como la presencia de instrumentos médicos, objetos de cuidado adolorido, inventario. Después de eso, decoro la recepción del deber en una revista integral para mi firma. También en él solucione todos los cambios en el estado de los pacientes. Distribución de personal junior. Los presento al estado mental y somático, los tipos de supervisión de los pacientes recibidos.

Durante todo el deber, estoy en el departamento, asegurando el pedido de acuerdo con el Departamento de Separación.

Al llevar al paciente en el departamento, familiarízco con su historia de la enfermedad, inspeccionando las cubiertas de la piel, la pediculosis. Reviso la calidad del saneamiento en la sala de recepción. Distribuir las cámaras recibidas de acuerdo con la supervisión. Inmediatamente hacemos una ingesta de sangre en BL y un DIZGROUP, seguido de enviando al laboratorio. También durante el servicio, prescribo los requisitos para los medicamentos necesarios, y luego los recibo de la enfermera principal. Comprobando la idoneidad de las drogas.

En nuestro departamento, los medicamentos se almacenan en el armario, cerrados por la llave, y venenosos y potentes en la caja fuerte. Los medicamentos generales se almacenan de acuerdo con los grupos farmacológicos, en los estantes con marcado: exterior, interno, inyección. Puse y distribuí medicamentos comprimidos y controlo su recepción. La distribución de los medicamentos se produce de acuerdo con la hoja de destino. Por la mañana y por la noche, hace medir la temperatura corporal con la fijación de datos en hojas de temperatura.

En el caso de un cambio en el estado del paciente, introduce al médico atendido, y en su falta de un oficial de servicio hospitalario. En nuestro departamento, los pacientes sufren no solo por trastornos mentales, sino también enfermedades somáticas. Por lo tanto, acompañe a los pacientes para consultar a los médicos a especialistas estrechos, así como para métodos adicionales de examen: ECG, EEG, ultrasonido, FGD. Durante la alimentación de los pacientes, estoy en el comedor, distribuyo alimentos y controlo las tablas dietéticas designadas por el médico. Solo alimentación debilitada y gravemente enferma. Llevo a cabo el control sobre el Sanepidrreim, que se observa estrictamente en el departamento. Sigo la apariencia de los pacientes, controlo el lavado de manos antes de comer y después de visitar el baño. Presente en pacientes con parientes con familiares, controlan la calidad y los términos de la vida útil de los productos transmitidos. Controlando estrictamente que durante una fecha no se transfirieron los artículos de corte y apuñalamiento.

Lista de manipulaciones que tengo.

Diagnóstico

Medición de la presión arterial y la temperatura corporal, la cerca de orina, el esputo, la cerca en los estudios bioquímicos y bacteriológicos de laboratorio, la recolección de sangre de las venas en el análisis biológico, HBS AG, SIDA, RW, preparación del paciente a la investigación instrumental (ultrasonido, fgs, rayos X ).

Cicatrización

Posee perfectamente la técnica de inyecciones subcutáneas, intramusculares, intravenosas. Realización de inyecciones por goteo intravenoso. La formulación de la limpieza y el enema terapéutico. Instalación de gotas en orejas, ojos, nariz, cateterización de vejiga. Estiramiento de mostaza, compresas, lavado episodemas.

Rehabilitación

De particular importancia para la rehabilitación de pacientes está relacionada con ellos del personal médico y otros. Estoy viendo que los pacientes no se clavan entre sí, no se permite la actitud gruesa del personal médico al paciente. De gran importancia es la aparición de enfermeras, consuelo en el departamento, la buena actitud y la atención del personal. Intento pagarle a los pacientes con la atención de los pacientes, explico la importancia de tratar y centrarse en la necesidad de tratamiento. Expreso una comprensión profesional de una naturaleza dolorosa, comportamiento incorrecto, declaraciones ridículas. Poco a poco, para mejorar el estado mental del paciente, paso entrenamiento psicológico para superar el letargo, la indiferencia, la debilidad física y la devolví al ritmo normal de la vida. Para distraer a los pacientes de experiencias dolorosas que organizan actividades de entretenimiento: ofrezco periódicos, revistas, libros, pacientes que juegan a damas, ajedrez, reloj de telecast. En la temporada cálida, desplazé a los pacientes a pasear.

Ayuda urgente

Tengo la técnica de imponer un arnés y aderezos hemostáticos. Técnica de ventilación artificial de masaje cardíaco ligero e indirecto. Métodos de asistencia en desmayos, colapso, choque, crisis hipertensiva, lesiones, quemaduras.

Análisis de actividades profesionales para 2012.

Durante el período de informe, hice manipulaciones:

Tomando análisis				Inyección
Sangre en rw.				Intravenoso
Sangre en el antígeno austriaco				Intramuscular
Sangre en bilirrubina				Subcutáneo
La valla de la orina				Sistemas de configuración de infusión
Cerca Cala en el DIZGROUP
Cerca de la cerca en I / CH.
Cantando frotis en la difteria
Orina en nechiporenko

Actividades preventivas de actividad y promoción de la salud.

Tipo de actividad	Carga de trabajo
Examen para la presencia de HBS AG y anticuerpos contra la hepatitis "C"	Anualmente
Examen en el terapeuta	Anualmente
Disciserización en el marco del proyecto nacional "Salud".	1 vez en 3 años
Promoción de estilos de vida saludables.	2 veces al año
Conversación con el personal junior	2 veces al año
Conversación con enfermos y sus familiares.	10 veces al año

En el departamento, gasto conversaciones con un personal médico promedio sobre los temas: "Prevención de infecciones intestinales agudas", "cuidado de enfermedades severamente", "Prevención de la ropa de cama". También paso conversaciones con el personal más joven en los temas: "Tipos de supervisión", "Reglas de fijación".

Mejora profesional

Daño

Los jóvenes profesionales vienen a nuestro departamento. Entrené a una joven enfermera que vino a nosotros en el departamento de Shabanov E.V. Durante un mes, capacitamos la técnica de inyecciones intravenosas, subcutáneas e intramusculares, sobre las reglas para fijar a los pacientes durante la iniciación y las posibles complicaciones, sobre las características de desinfección, en precauciones personales cuando se trabaja con pacientes.

Nueva tecnología, dominando y utilizada por el perfil especial; Participación en tecnologías innovadoras de enfermería; Mejora de la calidad de la provisión de atención de enfermería.

Dominó los genes de sangre que utilizan sistemas de vacío vacíos.

Debido a esto, la mayor seguridad para los trabajadores de la salud que realizan una valla de sangre. También dominó la técnica de determinar el azúcar en la sangre en el glucometer. Ecultó el dispositivo SOL-1 "Baño de ducha móvil", para nadar gravemente enfermos directamente en la cama del paciente.

Recomendaciones:

En mi informe, reflejé las funciones básicas de mi trabajo y conclué que en la comunicación con los pacientes, el trabajador de salud debería encontrar un cálido, alentando la palabra, porque en simpatía y calma en la palabra, uno de los agentes psicoterapéuticos más importantes. No es de extrañar que la antigua fórmula dice: "Human él trata la palabra"

Propuestas para mejorar la calidad de la atención médica.

Trabaje regularmente en mejorar el nivel de habilidades profesionales y corresponde a criterios morales.

Proporcionar asistencia altamente calificada al paciente no solo con la ayuda de manipulaciones terapéuticas, sino en una actitud sensible y una buena palabra.

En nuestro departamento hay personas mayores, muchas de la cama, por lo que me gustaría que se le proporcionara la separación con camas funcionales.

Monitoree la recepción oportuna de los resultados de la investigación y exponga a las tarjetas médicas de pacientes ambulatorios. 5. Ajuste el flujo de visitantes fijando el tiempo apropiado en los garros de pacientes repetidos. 6. Informar en el Potatoran en todos los casos de transmisión de tarjetas médicas de pacientes ambulatorios a otras oficinas para introducir una entrada adecuada en una tarjeta sustituida. 7. Si es necesario, ayude a los pacientes a prepararse para la inspección del médico. 8. Mantener registros de pacientes dispensarios y a los que lo hacen que reciban un médico. 9. Explique las formas de enfermedad y el procedimiento para la preparación para el laboratorio, la investigación de hardware. 10. Participar en la realización del trabajo sanitario y educativo entre los pacientes. 11. Mejoramos sistemáticamente sus calificaciones al estudiar literatura relevante, participación en conferencias, seminarios. 12.

I. La parte total de las principales tareas del gabinete médico de cardiología son las citas médicas y diagnósticas de un cardiólogo en una clínica y ayudan a organizar la asistencia cardíaca a la población que vive en el área de las actividades policlínicas, así como a los trabajadores. y empleados de empresas adjuntas. El nombramiento y el despido de la hermana médica del gabinete de cardiología es realizado por el médico jefe de policlínicos de acuerdo con la ley aplicable.

La hermana médica del Gabinete de Cardiología está subordinada directamente con el cardiólogo y trabaja bajo su liderazgo. En su trabajo, la hermana médica del Gabinete de Cardiología está guiada por esta instrucción oficial, así como recomendaciones metódicas para mejorar las actividades del personal médico promedio de las instituciones policlínicas ambulatorias.

II.

Características del trabajo del Departamento de Cardiología del Hospital.

La separación se expande por 60 camas, de las cuales 45 alrededor del día y 15 camas del día. Perfil de Cowle:

1. Terapéutico - 20 camas (incluida la bicicleta del día de la estancia 5).
2. Cardiología - 20 camas (incluyendo un día de alojamiento 5).
3. Neurológico - 15 camas (incluyendo una bicicleta de día 5).
4. ONMK - 5 camas.

En nuestro departamento, 3 FUNCIONAMIENTO DE FUNCIONAMIENTO DEL RELOJ DE LOS RELOJ DE LOS RELOJ DE LOS RELOJ DE RELOJ.
El departamento incluye 17 cámaras, 2 gabinetes de procedimiento, un Gabinete ECG y ECG y ECH - Encefalodiagnóstico, las Fuerzas Armadas, el gabinete de la Hermana Médica Elder, el Gabinete de la Hermana-Alojamiento, dos salas sanitarias, dos habitaciones para el personal médico.

Trabajo de certificación en la categoría más alta de enfermeras de una oficina neurológica.

• Técnica de humedecimiento en el análisis general, VK, siembra bacteriana.

Indicadores del trabajo realizado en la preparación de pacientes a encuestas. № П / П Encuesta (Preparación) 2008 2008 1 RectoronoscopyiyarrigoscopyamoScuPopy (enemas de limpieza, Cumplimiento de la dieta) 30 28 12 28 24 10 2 FibrbronaCoposcopia (en un estómago vacío) 12 8 3 Fibrogastrocopia (en un estómago vacío) 48 40 4 Ultrasonido abdominal 60 48 5 radiografía del estómago (en un estómago vacío) 34 36 6 Radioscopia de los órganos del pecho 64 60 7 Estudio de la función de la respiración externa (pesando al paciente, medición del crecimiento) 32 19 8 gastroduodenoscopia (limpieza del estómago y 12 -los antidesos del contenido) 5 3 9 Probate duodenal (con estómago vacío) 7 5 Conclusión: para el año de presentación de informes, el desempeño del trabajo realizado aumentó, porque

Enfermera de trabajo en cardiología

Atención

La tarea principal de LLC IPC es la provisión de atención médica a nivel profesional y suficiente. Gracias a la salud basada en salud, que se encuentra en el territorio de la empresa formadora de la ciudad Ojsc "Ural Kuznitsy", la atención médica es lo más cercana posible a los empleados de la planta, lo que hace posible brindar asistencia de emergencia en las lesiones y Estados agudos.

Polyclinic LLC "MPC" es un edificio de dos pisos con gabinetes equipados con perfiles. Los equipos modernos y las computadoras están equipadas con un departamento de separación dental, una separación funcional de diagnóstico y ultrasonido, que incluye ritmoocardiografía, ECG, ergometría de bicicleta, cardiografía de eco, ultrasonido, trapo, ECHEG, RVG y empresas del profesionalólogo y Senior Feldscher.

La capacidad del neurólogo tiene dos habitaciones y está equipado con muebles (mesas, sillas, sofá, armario, estantería, librería).

Trabajo de la Hermana Médica de la Cámara de Categoría Superior

Importante

Sobre el procedimiento para mantener la dispensarización universal ". Orden No. 90, 1996. y № 83, 2004. . »En los exámenes médicos periódicos de los trabajadores empleados en factores de producción dañinos y (o) de producción peligrosos". Orden Nº 330 de 12.11.97. "En medidas para eliminar graves deficiencias y fortalecer aún más la lucha contra la adicción a las drogas, mejorando la contabilidad, el almacenamiento, la prescripción y el uso de narcóticos".

Número de pedido 328 de 08/23/99. »En el propósito racional de los medicamentos, las reglas para escribir las recetas sobre ellos y el procedimiento para su licencia por las instituciones de farmacias". Número de pedido 171 de 19.06.00. »En la organización de contabilidad de medicamentos y productos médicos en la región de LPU Chelyabinsk".
ORDEN Nº 141 FECHA 09.04.1990. "En la mejora adicional de las medidas para la prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas". Orden Nº 338 de 24.11.1998.

Certificación Trabajo NurSe Cardiología Gabinete Pollicínicos

En su trabajo, la hermana médica del Gabinete de Cardiología está guiada por esta instrucción oficial, así como recomendaciones metódicas para mejorar las actividades del personal médico promedio de las instituciones policlínicas ambulatorias. 2. Deberes funcionales Para cumplir con sus funciones, se requiere la hermana médica del gabinete de cardiología: 2.1. Prepárese frente a la recepción ambulatoria de los lugares de trabajo cardiólogos, controlando la presencia de los registros médicos necesarios, el inventario, revisando la salud de los equipos e instalaciones del equipo de oficina.2.2. Preparación y transferencia al registro de registro de cupones al médico para la semana actual.2.3.
Para comenzar la recepción de las tarjetas médicas de Potatoranium de pacientes ambulatorios, seleccionados por registradores de acuerdo con las hojas de auto copia.2.4.
Indicadores de volumen realizado de manipulaciones. Nombre Nombre de Manipulations 2008 1 Inyecciones por vía intravenosa 330 320 2 INFUCIENCIAS DE GRACULOS INTRAVENOS 480 420 3 INCIDIENTES INTRAMUSULARES Y SUBCIONÁNICAS 3500 3400 4 Cateterización de burbujas de agua 30 24 5 Microclismos 26 24 7 Asistente de transfusión de sangre 20 15 8 Registro de electrocardiograma 60 50 9 Medición de la presión arterial 750 600 10 Termometría 3800 3700 11 Pacientes de pesaje 170 100 12 Piscina pleural (asistencia) 10 8 13 PUNTURA LUMBAN (ASISTENCIA) 15 10 14 Cerca de sangre en el análisis bioquímico 120 80 15 Preparación de la investigación (enemas de limpieza) 70 60 Conclusión : En comparación con el año anterior, el número de manipulaciones y citas aumentó, solo la conducta del microclismo por parte de los médicos probablemente se designará. Organización de alimentos en el departamento.
Continuar con el trabajo sanitario y educativo con pacientes de una oficina neurológica. Bibliografía. La literatura trabajó para el período de informe: 1. »Tutorial sobre el cuidado especial para los pacientes".

MV Amilich, V.I. Pozdnyakov, S.N. Lapchenko 2. "Libro de texto para la atención al paciente para preparar a una enfermera". V.V. Murashko 3. »Conceptos básicos de la organización de la asistencia policlínica a la población".

A.f. serrenko 4. »Estadísticas sanitarias". A.m.m. M. 5. Diario: "Hermana Médica" "Su salud" "Enfermería" 6. "Atención a pacientes neurológicos". L.G.Perov El informe se compila según los siguientes formularios contables: Mapa de control de Talon estadístico del paciente dispensario: F-30 Formulario-16 Diario de pacientes dispensarios Informe anual de la Institución Médica Actos finales de inspecciones preventivas.
El informe consta de 11 páginas, 4 tablas, 2 gráficos.

CERTIFICACIÓN TRABAJO EN LA ENFERMERA CARDIOLOGÍA

Durante los últimos dos años, los pacientes con las siguientes formas nosológicas estaban bajo la observación de dispensares: Formas nosológicas / Años 2007 4 VEGETH-VASCULARES 16 10 Enfermedades profesionales 3 1 Epilepsia 8 3 Enfermedades inflamatorias - - Violación aguda de la circulación cerebral 16 9 TOTAL: 143 119 Simultáneamente con la clusidación de los pacientes crónicos, se realizaron el examen a corto plazo de los pacientes que se someten a estados agudos en las siguientes posologías: Nosología / AÑOS 2007 Neuropatía del nervio facial 12 10 Neuropatía de un nervio trigémino 15 17 de poleuropatía 9 11 Lumbago agudo 59 39 Encefalopatía discutirculatoria I Art.

La hermana médica del departamento neurológico está obligada:

Ø PODER PACIENTE A TRAVÉS DE GASTROSTOM; Medición de la temperatura corporal; Construcción de un gráfico de una curva de temperatura;

Ø remoción de ECG;

Ø Colección de esputo;

Ø Colección de orina para la investigación.

1. Métodos y medios de desinfección de instrumentos y equipos médicos.

Desinfección de objetos	Defair significa	Regímenes de desinfección	Formas de desinfección
Concentración de solución,%.	Tiempo de exposición, min
Espátulas de metal	Peróxido de hidrógeno
Septodor-forte	0,1
Vikón
Maíz	DEZOXON-1.	0,5		Inmersión en solución con posterior lavado con agua.
Septodor-forte	0,1
Puño de medición de presión	Peróxido de hidrógeno			Inmersión en solución, lavado con agua corriente o doble limpieza con un intervalo en 15min
Fonenendoscopio	Alcohol 70 °			Frotamiento
Termómetro médico	Cloramina			Inmersión completa en solución con lavado posterior.
Cloramina
Peróxido de hidrógeno
Lysometrim-3000.	0,75
Clorhexidina gluckonate	0,5
Anolyte	0,05
Antaño	0,1
Hipitano (clorhexidina 20%), solución acuosa.	0,5
Desoxón	0,1
Sulfoclorantina	0,1
Septodor-forte	0,1
Vikón	0,1
Esmaltado, plástico	Lysometrim-3000.			Inmersión en solución, lavado con agua corriente.
Vikón
Cloramina con 0.5 detergentes
Hipoclorito de sodio	0,25
Dp-2	0,1
Trípode para infusión	Vikón			Dos limpie
Amocid
Espátulas de madera usaban material de aderezo.	Cloramina			Inmersión completa en solución.
Antaño	0,2
Lysometrim-3000.	0,25
Especial de lizoformina	0,75	12 horas
Amocid		12 horas
Deookhlor	7tab. por 10l.
Tanques para el material de aderezo usado.	Cloramina			Roce
Antaño	0,2
Especial de lizoformina	0,75
Deookhlor	7tab a 10L.
Escalas al aire libre (plataforma de pie)	Cloramina			Limpiando después de cada paciente
Vikón

1. Deberes funcionales de la hermana médica del Departamento Gastroenterológico.

La hermana médica del Departamento Gastroenterológico está obligado:

1. Organizar racionalmente su trabajo en el departamento.

2. Asegurar la seguridad infecciosa (cumplir con las reglas de régimen sanitario e higiénico y anti-epidemico, ASEPSIS, almacenar correctamente, procesar, esterilizar y usar productos médicos).

3. Implementar todas las etapas de la atención de la paciente de enfermería.

4. Cumplir con oposición y cualitativamente todas las citas del médico.

5. Inquerar la asistencia con su médico urgente al paciente con la llamada posterior a su médico.

6. Imagine las drogas, los pacientes con herramientas contra el depósito según las indicaciones de la vida de acuerdo con el procedimiento establecido para la acción en este estado.

7. Informar al médico atendizo o al jefe del departamento, y en su ausencia, un funcionario de servicio, sobre todas las complicaciones y enfermedades graves descubiertas de los pacientes, complicaciones que han surgido como resultado de manipulaciones médicas o en casos de trastornos de El orden interno de separación.

8. Asegure el almacenamiento, la contabilidad y la cancelación adecuados de los medicamentos, el cumplimiento de las normas de recepción de medicamentos por parte de los pacientes.

9. Interactuar con colegas y empleados de otros servicios en interés del paciente.

10. Mueva la documentación médica aprobada y la documentación de informes.

11. Conducta, trabajo sanitario y educativo para mejorar la salud y la prevención de enfermedades, promoviendo un estilo de vida saludable.

12. Aumentamos sistemáticamente sus calificaciones profesionales.

13. Recibir la recepción de pacientes recién recibidos, familiarizándolos con las reglas del calendario interno y el régimen designado en el departamento y monitorean su implementación.

14. Asegurar un ambiente seguro para los pacientes en el departamento.

15. Tome la participación directa en eludir a los pacientes con su médico o médico de asistencia, para informarles sobre el cambio en la salud de los pacientes.

16. Conduce la preparación cualitativa y oportuna de los pacientes a diversos tipos de investigación, procedimientos, operaciones.

17. Realizar cualitativamente las siguientes manipulaciones:

Ø procesamiento sanitario del paciente;

Ø Preparación de desinfectantes.

Ø Desinfección de objetos de atención al paciente;

Ø Transporte y transferencia del paciente;

Ø Use la cama funcional;

Ø CAMA DE COCINA;

Ø cambio y ropa de cama;

Ø Paciente de inodoro;

Ø Eventos higiénicos en la cama;

Ø aislamiento;

Ø Alimentar al paciente en la cama;

Ø Prevención de la hora de acostarse;

Ø la introducción de una mezcla de nutrientes a través de la sonda;

Ø PODER PACIENTE A TRAVÉS DE GASTROSTOM;

Ø Medición de la temperatura corporal;

Ø construir una curva de temperatura;

Ø Mediciones del pulso;

Ø Determinación del número de movimientos respiratorios;

Ø Medición de la presión arterial;

Ø Determinación de diuresis diaria;

Ø Aplicación de calefacción de hielo y burbuja;

Ø suministro de oxígeno;

Ø Buque de alimentación y urinario;

Ø configurar la tubería de gas;

Ø establecer todo tipo de enema;

Ø Cateterización urinaria de burbujas;

Ø remoción de ECG;

Ø cala en el estudio;

Ø Colección de esputo;

Ø Colección de orina para la investigación.

1. Modo sanitario e higiénico en el departamento de recepción.

1. El médico examina todos los ingresos en el departamento de recepción para la detección y el aislamiento oportuno de los pacientes con enfermedades sépticas purulentas. En pacientes inspeccionan la piel, ZEV y mida la temperatura. Las espátulas de madera después del uso se destruyen, y metal se desinfectan. Los termómetros están completamente colocados en un recipiente con DeSchor.

2. La inspección del paciente se realiza en un sofá cubierto con un pegado. Después de recibir a cada paciente, el aceite se borró necesariamente con un trapo, humedecido con un desinfectante.

3. La inspección del paciente, la investigación de la Academia Rusa de Ciencias y el cambio de aderezos se realiza en aderezo en abrigos, gorras, cabello completamente cerrado, máscaras, guantes. Al procesar pacientes con heridas purulentas, un delantal adhesivo se viste adicionalmente, lo que después del trabajo está desinfectado.

4. Para lavar las manos del personal use jabón líquido (Sterizol, Jase-Software, Clindezine-Software).

5. Como antisépticos para el personal de manejo higiénico, use: AHD 2000-Especial, Sterisole-Antiseptic, Clicezin Elite, Hospi-Spray, Hospi-Tum.

6. Para cada miembro de la brigada asistente, se distingue una toalla individual. La toalla se cambia al menos 1 vez por día.

7. El paciente en la oficina receptora pasa el procesamiento sanitario completo: toma una ducha o un baño (según lo indicado por un médico), corta las uñas. Para lavar al paciente obtiene un paño limpio.

8. Después del tratamiento sanitario del paciente, pura ropa de cama, albornoz (pijamas), zapatillas.

9. Después de un solo uso de los toallitas para lavarse, cortadores de cabello, afeitadores y maquinillas de afeitar, cortadores de uñas y tijeras, consejos para enema y baño, todos estos artículos están desinfectados.

10. La limpieza de las instalaciones de la Oficina de Recepción se lleva a cabo al menos 2 veces al día con un método húmedo usando el Disnso.

11. Material de limpieza (cubos, cuencas, etc.) etiquetada y use estrictamente por su propósito previsto. Los trapos se resaltan y se almacenan estrictamente según los objetos de procesamiento. Después del uso, el material de limpieza está desinfectado.

1. Deberes funcionales de la hermana médica del departamento terapéutico.

La hermana médica del departamento terapéutico está obligado:

1. Organizar racionalmente su trabajo en el departamento.

2. Asegurar la seguridad infecciosa (cumplir con las reglas de régimen sanitario e higiénico y anti-epidemico, ASEPSIS, almacenar correctamente, procesar, esterilizar y usar productos médicos).

3. Implementar todas las etapas de la atención de la paciente de enfermería.

4. Cumplir con oposición y cualitativamente todas las citas del médico.

5. Inquerar la asistencia con su médico urgente al paciente con la llamada posterior a su médico.

6. Imagine las drogas, los pacientes con herramientas contra el depósito según las indicaciones de la vida de acuerdo con el procedimiento establecido para la acción en este estado.

7. Informar al médico atendizo o al jefe del departamento, y en su ausencia, un funcionario de servicio, sobre todas las complicaciones y enfermedades graves descubiertas de los pacientes, complicaciones que han surgido como resultado de manipulaciones médicas o en casos de trastornos de El orden interno de separación.

8. Asegure el almacenamiento, la contabilidad y la cancelación adecuados de los medicamentos, el cumplimiento de las normas de recepción de medicamentos por parte de los pacientes.

9. Interactuar con colegas y empleados de otros servicios en interés del paciente.

10. Mueva la documentación médica aprobada y la documentación de informes.

11. Conducta, trabajo sanitario y educativo para mejorar la salud y la prevención de enfermedades, promoviendo un estilo de vida saludable.

12. Aumentamos sistemáticamente sus calificaciones profesionales.

13. Recibir la recepción de pacientes recién recibidos, familiarizándolos con las reglas del calendario interno y el régimen designado en el departamento y monitorean su implementación.

14. Asegurar un ambiente seguro para los pacientes en el departamento.

15. Tome la participación directa en eludir a los pacientes con su médico o médico de asistencia, para informarles sobre el cambio en la salud de los pacientes.

16. Conduce la preparación cualitativa y oportuna de los pacientes a diversos tipos de investigación, procedimientos, operaciones.

17. Realizar cualitativamente las siguientes manipulaciones:

Ø procesamiento sanitario del paciente;

Ø Preparación de desinfectantes.

Ø Desinfección de objetos de atención al paciente; Transporte y transferencia del paciente;

Ø Use la cama funcional; CAMA DE COCINA; Cambio de ropa nativa y de cama;

Ø Paciente de inodoro; Medidas higiénicas en la cama; brazos;

Ø Alimentar al paciente en la cama; Prevención de la ropa de cama; la introducción de la mezcla de nutrientes a través de la sonda;

Ø PODER PACIENTE A TRAVÉS DE GASTROSTOM; Medición de la temperatura corporal; Construir una plantilla de gráficos;

Ø Mediciones del pulso; determinar el número de movimientos respiratorios; medición de la presión arterial;

Ø Determinación de diuresis diaria; Aplicación de calefacción de hielo y burbuja; suministro de oxígeno;

Ø Buque de alimentación y urinario; declaración del gasoducto; establecer todo tipo de enema;

Ø Cateterización urinaria de burbujas; Eliminación de ECG; Tomando heces para la investigación; Colección de esputo; Colección de orina para la investigación.

1. Esterilización por el método de aire, el modo de esterilización óptimo, la vida útil de la esterilidad en el paquete, los tipos de envases para la esterilización por el método de aire.

En el método de esterilización del aire, el agente de esterilización es la temperatura del aire caliente seco de 160 ° C y 180 ° C. La esterilización se realiza en los esterilizadores de aire.

El método de aire se esteriliza con instrumentos quirúrgicos, ginecológicos, dentales, detalles de dispositivos y dispositivos, incluidos los materiales resistentes a la corrosión, jeringas con una marca de 200 ° C. Agujas de inyección, productos de caucho de silicona.

Antes de la esterilización por el método de aire después del procesamiento de prescalización, siempre se seca en un armario de secado a una temperatura de 85 ° C hasta que desaparezca la humedad visible.

La calidad de la esterilización por el método de aire depende de la uniformidad de la distribución del aire caliente en la cámara de esterilización, que se logra de manera adecuada del esterilizador. Los productos se cargan en tal cantidad que permite el suministro de aire libre en el producto esterilizable.

Tipos de material de embalaje:

Ø tapicería de bolsa de papel;

Ø Embalaje de papel de alta resistencia;

Ø papel adjunto con fines médicos (Lituania);

Ø Papel Kraft.

Tabla número 1. Esterilización por el método de aire (aire caliente seco)

Notas a la pestaña. №1:

Ø La esterilización se someten a productos secos;

Ø Productos, esterilizados en la bolsa de papel de embalaje Ingredido, papel de alta resistencia, papel kraft, se pueden almacenar durante 3 días, en un paquete de papel de dos capas adjunto para fines médicos (Lituania), hasta 20 días.

Ø Los productos, esterilizados sin envases, deben usarse inmediatamente después de la esterilización durante el turno de trabajo (6 horas) en condiciones asépticas.

La efectividad de la esterilización del aire depende de la distribución uniforme del aire caliente en la cámara de esterilización, que se logra correctamente cargando el dispositivo. Los productos a esterilizar se cargan en una cantidad que permite el suministro de aire libre a un objeto esterilizable.

Durante la esterilización por el método de aire de herramientas metálicas sin envases, para que no se toquen entre sí. Las jeringas de uso múltiple se esterilizan en forma desmontada.

La carga y descarga de los esterilizadores de aire es deseable a una temperatura en la cámara de 40-50 ° C. La cuenta regresiva del tiempo de esterilización debe llevarse a cabo desde el momento de lograr la temperatura de esterilización (180 o 160 ° C), dependiendo del modo electo.

Reutilización del paquete:

Ø Cajas de esterilización sin filtros y se utilizan gruesas para el embalaje repetidamente al mantener la integridad y ausencia de deformación y rotura.

Ø Las cajas de esterilización con filtros bacterianos se usan repetidamente, el tiempo de utilización del filtro: 1 mes a 1-2 esterilizaciones por día. Al reemplazar el filtro, se usan los siguientes materiales: filtrante en 1 capa; Madapolam, Mitkal, Cockrew Volumetric en 2 capas.

Ø Multiplicidad de usar papeles de embalaje: pergamino - 2 veces, envasado de papel de alta resistencia (Kraft) - 3 veces; Papeles de crepe de dos capas - 2 veces. El tipo de envasado combinado "Seriking" se usa, como regla, una vez.

Las herramientas dentales de metal completo se esterilizan por el método elevado, sumergiéndolas en las bolas de vidrio calentadas a 190-250 ° C. El tiempo de procesamiento se indica en el manual de instrucciones para un esterilizador específico.

1. Tarifas funcionales Clínicas de la hermana medicinal.

Se requiere la hermana médica policlínica:

1. Prepare una recepción ambulatoria de un médico: preparación del lugar de trabajo, aparatos, herramientas, tarjetas individuales de pacientes ambulatorios, formas de recetas y otros formularios médicos estadísticos, obtengan oportunamente los resultados del laboratorio y otros estudios y expandíelos a lo largo de las tarjetas ambulatorias.

2. Preparar a un paciente para una recepción ambulatoria de un médico: mida la presión arterial, para llevar a cabo la termometría y otra investigación y manipulación médica dentro de su competencia o en nombre del médico.

3. Llene las tarjetas de notificación de emergencia, la forma de la dirección para los estudios terapéuticos y de diagnóstico, ayuda a llenar las hojas de mensajero en las tarjetas IECE, Sanatorium-Resort, extraer tarjetas individuales de un paciente ambulatorio. Sujeto a un paciente ambulatorio con los datos de los estudios fluorográficos y otros en una tarjeta individual.

4. Explique a los métodos y procedimientos de pacientes para la preparación para la investigación de laboratorio, instrumental y de hardware.

5. Llevar a cabo la selección de materiales para estudios bacteriológicos de acuerdo con los nombramientos del médico.

6. Para realizar una vacunación profiláctica bajo la guía y el control del médico.

7. Capacitación de miembros de la familia de la organización del entorno seguro para el paciente.

8. Cuidado y enseñando el cuidado de los miembros de la familia durante la enfermedad y la rehabilitación del paciente.

9. Realice capacitación para organizar un ambiente seguro y atención a los pacientes en el hogar.

1. Medidas de protección de una hermana médica cuando se trabaja con sangre, con el fin de prevenir la infección por VIH y la hepatitis.

Meta:advertencia de la institución de Internet Hepatites B y C, transmisión de VIH y patógenos de otras infecciones que llevan sangre de pacientes a personal, desde el personal hasta pacientes y pacientes con el paciente.

Secuencia	Justificación
1. Todas las manipulaciones que pueden ocurrir con la presión arterial o el suero pueden ocurrir en guantes de goma, y \u200b\u200bpara evitar salpicar la sangre, en las máscaras faciales y las gafas de seguridad.	Las barreras protectoras reducen el riesgo de propagar la infección.
2. Todo el daño a las manos de cerca por la leotoplastia, los apósitos impermeables.	Prevención del contacto con heridas abiertas y membranas mucosas.
3. En todas las instalaciones médicas donde la reanimación puede ser necesaria, las bolsas de respiración deben tener.	Prevención del contacto con las membranas mucosas.
4. En lugar de respiración artificial, se deben usar dispositivos mecánicos y eléctricos en la boca de la boca.	Barrera de infección por personal y paciente.
5. Desmontaje, hundimiento y enjuague de instrumentos, dispositivos, platos de laboratorio y todo en contacto con fluidos biológicos, realice solo después de la desinfección y en guantes de goma densos.	Prevención de la infección a través de herramientas contaminadas.
6. Las agujas utilizadas no deben doblarse, romperse manualmente y volver a colocar la tapa.	Daños de advertencia al trabajar con herramientas de costura.
7. Hay instrumentos inmediatos para colocar de inmediato junto con la jeringa en una duradera, lo que no fluye un contenedor para la destrucción.	Prevención de la infección ambiental.
8. Los objetos principales a reutilizar se colocan en un tanque de procesamiento sólido.	Prerreencia de daño al trabajar con herramientas de costura y corte.
9. En las instalaciones de trabajo, donde existe un riesgo de infección profesional, está prohibido comer, beber, fumar, aplicar cosméticos, tomar lentes de contacto en las manos.	Protección de la salud del personal.
10. Los miembros de contacto constante con la sangre están sujetos a un examen profiláctico para la hepatitis B y la infección por VIH al trabajar en el trabajo y luego 1-2 veces al año.	El contacto de las manos con la nariz, los ojos, la boca puede aumentar el riesgo de infección indirecta a través de las superficies generales circundantes que están sujetas a infección.
11. En el caso de la contaminación de la piel, es necesario procesarlo rápidamente rápidamente, utilizando un kit de primeros auxilios de emergencia: - Eliminar guantes; - tratar la piel con un tampón, ricamente humedecido con un antiséptico de piel que contiene alcohol; - Lavar con agua con jabón; - Limpie la servilleta; - Re-proceso con un antiséptico (70% de alcohol etílico).
12. Si la sangre se golpea en las membranas mucosas, para procesarlas con una ROM de 0.05% de potasio agrio de manganeso.	Prevención de la infección hospitalaria, salud del personal.
13. En caso de lesiones a las herramientas: - exprimir la sangre; - para manejar el yodo; - Informar a la administración; - Pasar un examen de laboratorio confidencial oportuno; - Contacto Fondo infeccioso.
14. En el caso de la contaminación con sangre u otros fluidos biológicos de superficies, para ser tratados con desinfectantes.	Prevención de la infección nosocomial.

1. Deberes funcionales de la hermana médica de la clínica de los niños.

Se requiere una hermana médica de la clínica de los niños:

1. Realizar trabajos sanitarios y educativos entre los niños, sus familiares y la población, a asesorar sobre un estilo de vida saludable, nutrición, lactancia materna, cumplir con las reglas de ética y deontología médica al comunicarse con personal, padres e hijos.

2. Enseñar a los padres a cuidar a un niño sano y enfermizo, cumplir con las demandas sanitarias y epidemiológicas del cuidado de niños, llevar a cabo el trabajo de patrocinio en la familia, recopilar información sobre las condiciones de educación del niño, las características de su carácter, los hábitos para La implementación exitosa de la atención.

3. Proporcionar una atención médica de prueba a los niños con estados urgentes, organice el transporte adecuado.

4. Proporcionar una etapa de prefigure de inspecciones preventivas de niños de diferentes edades basadas en programas de detección.

5. Planifique la vacuna-filatica y monitoree su implementación.

6. Monitorear la implementación por parte del niño y los padres de las recomendaciones y citas del médico.

7. Realice el programa de atención médica y preventiva a un niño designado por el médico. Planear y ejercer atención de enfermería para pacientes de acuerdo con las prioridades de las necesidades.

8. Implementar:

Recepción de pacientes en LPU (separación).

Inspección de pediculosis. Proporcionar pacientes con objetos de atención individuales.

Colección de material de pacientes para encuestas de laboratorio.

Muestra de enfermedades de la enfermedad (desarrollo) de los nombramientos del médico.

Preparación de pacientes a los métodos instrumentales de investigación.

Cumplimiento del régimen sanitario y epidemiológico hacia un niño, familiares y auto personal.

Control sobre la nutrición del niño en la LPU y en el hogar, la calidad y el cumplimiento de las transmisiones presentadas por el surtido autorizado de los padres.

Elaboración de requisitos de la porción para dietistas.

Control sobre la condición del paciente con el registro de cualquier cambio, tomando decisiones de acuerdo con el nivel de su competencia.

9. Presente al personal médico información oportuna sobre el deterioro en el estado del paciente, las complicaciones. Surgiendo de manipulaciones médicas.

10. Mejorar regularmente las calificaciones.

1. Tipos y métodos de desinfección, sus características.

Desinfección(Desinfección) es la destrucción de microorganismos patógenos y condicionalmente patógenos en el entorno ambiental, en las instalaciones de equipos y instrumentos médicos en la institución médica.

Esquema número 1. Tipos de desinfección.

Esquema número 2. Métodos de desinfección.

1. Deberes funcionales de la sala hermana médica de un niño sano policlínico.

Se requiere hermana médica de una sala de niños sana policlínica:

1. Para realizar trabajos sanitarios y educativos entre los padres, asesore sobre la higiene de la educación de los niños. Estilo de vida saludable, nutrición, lactancia materna, prevención de enfermedades y desviaciones en el desarrollo del niño, así como preparaciones para la admisión a las instituciones preescolares y escolares.

2. Cumplir con las reglas de ética médica y deontología al comunicarse con personal, padres e hijos.

3. Enseñe a los padres a cuidar a un niño sano y enfermo, cumpliendo con los requisitos sanitarios y epidemiológicos del cuidado de niños.

4. Controlar el desarrollo neuropsíquico de los niños.

5. Realice un complejo de masajes y complejos de gimnasia relacionados con la edad.

6. Liderará los registros médicos aprobados por las regulaciones.

7. Ejercicio:

Ø Admisión de pacientes en la habitación de un niño sano;

Ø Cumplimiento del régimen sanitario y epidemiológico contra el niño, los familiares y ellos mismos personalmente;

Ø control sobre la condición del niño con el registro de cualquier cambio;

Ø Toma de decisiones de acuerdo con el nivel de su competencia.

8. Presente la información oportuna del personal médico sobre el deterioro en el estado del paciente, las complicaciones que surgen de las manipulaciones médicas.

9. Mejorar regularmente las calificaciones.

1. Procesamiento del paciente cuando la detección de pediculosa.

Ordene MD №320 Fechado 05.03.1982. La pediculosis es igual a las enfermedades infecciosas.

Cada caso identificado de cabeza, envoltura y pediculosis mixta se registra en la "Diario de contabilidad de la enfermedad infecciosa" (F. 060U) y se transfiere el aviso de emergencia al respecto. Contabilidad para estar sujeto a personas que han sido identificadas en la inspección de Versia en cualquier etapa de desarrollo (huevo-nyde, larva, insecto adulto).

Cuando se detecta la pediculosis púbica, el afectado se envía al dispensario de la piel venereológica, donde se realiza el registro y la contabilidad de la pediculosis púbica, se asigna el tratamiento adecuado.

Métodos de procesamiento de personas afectadas por la pediculosis principal:

1. El fármaco (pediculicida) se aplica a la cabeza de la cabeza, entonces la cabeza está bien atada con un pastor y resiste la exposición de acuerdo con las instrucciones metodológicas de este medicamento.

2. La preparación se lava con agua tibia con detergente.

3. El cabello se enjuaga con un 5-10% de ácido p-R-acético caliente, que contribuye a la eliminación del GDID, que debe peinarse a fondo con un peine frecuente.

Como se utilizan pediculicidas:

Ø lociones - Londsid, Nittifor, Publikchik, Perfolon-1, Stag, Nitilon, Valiten, Sana, Florecida;

Ø Tabletas - OPOFOS, AVION;

Ø cremas - crema de entrada;

Ø geles - gelémide, pedizol;

Ø Emulsiones - Pedine;

Ø Jabón sólido - Vitar, jabón insecticida F y PJ;

Ø Dusts - Biftrin P;

Ø Shampoos - ámbar, bin, biosim a y yo, elko-insecto, greencide-y;

Ø Detergentes - Tala. Veekirin, sanam;

Ø Jabón líquido - Kadima;

Ø Aerosol - un par.

Las propiedades omocidales poseen principalmente lociones y emulsiones.

Nota:

El procesamiento de pediculicidas de mujeres embarazadas, mujeres de enfermería, personas con piel dañada y niños menores de 5 años, solo se prohíben los métodos mecánicos para la destrucción de los piojos y el GDID se utilizan combinando con peine frecuente, cortes de pelo o cabello de afeitado (con el consentimiento ¡Del paciente!).

Para la destrucción de todo tipo de piojos en un nativo y de ropa de cama, se recomienda hervir en una solución de refrescos de 1-2% durante 15 a 20 minutos después de la ebullición.

COSAS NO PAGABLES, HIERO CALIENTE DE TRACTADO A TRAVÉS DE LA TELE HOJA YO UTILICE JÓRONES INSECTICIDOS.

Para la desinfección de las instalaciones durante una sala y una pediculosis mezclada, se utiliza: 0.15% R-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-P-PR., Medifox, cilindros de aerosol como "prima", "diclofos", "carbosol", "neofos-2".

La desinfección se realiza con ventanas abiertas y ventanas. Al final de la exposición, se lleva a cabo la limpieza húmeda.

El procesamiento de una enfermera conduce, poniendo un albornoz extra, un shock, guantes. Al final del trabajo de la ropa interior del paciente, se envían a la cámara de desinfección, los guantes se sumergen en desinfectante, las manos se lavan, proporcionan seguridad infecciosa.

Fundación divertida oficina terapéutica. Cumplimiento del régimen sanitario y epidemiológico en el departamento, cámaras, locales del departamento. Mantener la documentación en la publicación de enfermería. Distribución de medicamentos. Cuidado y observación de pacientes.

MSC GVD en la región de Chelyabinsk

Trabajo de atestacion

para 2009 Hermana médica de balant1erdepartamento terapéutico del hospital. Hospital №1. Makeeva maria fedorovna enla confirmación Categoría de mayor calificación en la especialidad "Caso de enfermería"

chelyabinsk 2010.

1. Ruta profesional

2. Características de la institución.

3. Características de la división, lugar de trabajo.

b koyachynd.

b estructura de pacientes.

b personal de personal

4. Secciones básicas de trabajo.

b deberes funcionales

b Lista de manipulaciones

b material para análisis

participación en la investigación.

5. Profesiones relacionadas.

6. condición de emergencia

7. Régimen sanitario y epidemiológico en el lugar de trabajo.

Órdenes regulatorias su

usado DES.SIERD

b Seguridad infecciosa de los trabajadores de la salud.

procesamiento de herramientas

q CONTROL DE CALIDAD PREESTILIZACIÓN

8. Educación higiénica de la población.

9. Análisis del trabajo para el periodo de informes.

10. Conclusiones

11. Tareas

Ruta profesionalt.

I, MakeEva Maria Fedorovna, en 1973 se graduó de la Escuela de Medicina de Zlatoust del Ministerio de Ferrocarriles en la especialidad "Hermana Médica" - Diploma No. 778717 Fechado al 29 de junio de 1973, Registro No. 736. La distribución se envía al segundo Hospital Clínico Road en Chelyabinsk Yuujd. Aceptado por una hermana médica en el 3er departamento quirúrgico (oncología). Según el principio de intercambiabilidad, dominó el trabajo de la hermana médica de los procesos y los vestidores. En 1977, despidió a su propia solicitud.

El hospital con el Policlínico del Departamento Médico del Comité Ejecutivo Regional de Chelyabinsk está inscrito por la enfermera de la Oficina Terapéutica en 1977.

En 1984, la unidad militar No. 7438 fue diseñada para el servicio militar a la posición de los abandados de la compañía. Al final del contrato en 1988, despedido de las filas del ejército soviético.

En 1988, fue adoptado por la hermana médica del Departamento Neurológico del Hospital con el Policlínico del Departamento Médico del Comité Ejecutivo Regional de Chelyabinsk. En 1990, la primera categoría de calificación se le otorgó la atención en el departamento médico del Comité Ejecutivo Regional de Chelyabinsk y en la Orden del Departamento Médico del Comité Ejecutivo Regional de Chelyabinsk, Certificación No. 53 de 21.06.1990.

En agosto de 1993, fue nombrado para el puesto de Senior Medical Sister del Departamento Terapéutico. El 20 de junio de 1995, la Comisión de Atestación para la Presentación Médica del Departamento de la Región del Departamento de Chelyabinsk y la Orden de la Presentación Médica del 22 de junio de 1995 No. 34 asignaron la categoría de calificación más alta de la Hermana Médica del Hospital. En 2000, en la Escuela Base Regional de Chelyabinsk, un aumento en las calificaciones de los trabajadores con educación secundaria médica y farmacéutica escuchó el ciclo de conferencias bajo el programa "Aspectos modernos de la gestión y economía de la salud": Certificado No. 4876 de 24.11. 2000. Protocolo No. 49: otorgó la categoría de calificación más alta en la especialidad "Surnery". En febrero de 2003 Por su propia voluntad, traducida a la posición de la Hermana Médica Kalapt de la Oficina Terapéutica. En 2005 Aumentó sus calificaciones en la institución educativa estatal de educación vocacional adicional "Centro regional de Chelyabinsk para la educación profesional adicional de especialistas en salud" en el ciclo de desarrollo "Negocios de enfermería en terapia" - Certificado No. 2690/05 del 18 de octubre de 2005. № 373l.

En 2010 Recibió sus calificaciones en GOVPO "Chelyabinsk State Medical Academy of Roszdrava" en el ciclo de desarrollo "Enfermería en la terapia" - Certificado de registro número 1946/122 de 20.02.2010.

Experiencia laboral en el establecimiento de salud de 33 años.

La experiencia laboral en la enfermería especial es de 37 años.

Institución característica

Se organizó la parte de atención médica de la Dirección de Asuntos Internos Central de la Región de Chelyabinsk para brindar asistencia médica, preventiva y diagnóstica a los empleados que trabajan en el sistema interior MIA, de acuerdo con el ORDEN Nº 895 del 8 de noviembre de 2006. "A la aprobación del Reglamento sobre la organización de la atención médica y el tratamiento sanitario en instituciones médicas del Ministerio de Asuntos Internos de Rusia". La parte sanitaria y sanitaria se encuentra en un edificio típico de cinco pisos, tres pisos, de los cuales ocupan una clínica y dos pisos del hospital. La clínica está diseñada para 650 visitas por día, donde brindan atención médica. Terapeutas de trazado y especialistas estrechos: Okulist, Dermatólogo, urólogo, ginecólogo, ginecólogo, ENT, cardiólogo, psiquiatra, cirujano, neurólogo.

Para la encuesta de diagnóstico en la clínica, se crean los siguientes servicios:

1. Radiografía: realiza rayos X y exámenes radioscópicos del tórax, tracto gastrointestinal, sistema musculoesquelético, cráneo, urbografía intravenosa, irrigoscopia, exámenes fluorográficos.

2. La separación de diagnósticos funcionales: realiza las siguientes encuestas: ECG, HM-HELL, HM-ECG, Cardiografía de eco, Ecrgometría de bicicletas, Limpieza Elektimulation, Neurotetología: EEG, RAG; Diagnóstico de ultrasonido de órganos abdominales, órganos pélvicos pequeños, glándula tiroides, glándulas mamarias, columna lumbar, bosques de recipientes; El gabinete endoscópico sostiene el estómago FGDS.

3. Compartimiento de laboratorio: realiza una gama completa de investigación clínica, bioquímica y bacteriológica, orina, heces, esputo y otros entornos biológicos. Todos los laboratorios están equipados con equipos apropiados, incluidos los analizadores y reactivos modernos.

4. El departamento fisioterapéutico: realiza un tratamiento con corrientes de alta frecuencia, inducir gerografía, magnetoterapia, UHF, terapia con láser, OVNI. El departamento tiene una sala de masajes, un estudio de educación física médica, inhalación, un masaje.

5. Servicio dental.

División característica

El hospital de la parte médica y sanitaria se encuentra en 4 y 5 pisos del edificio, diseñado para 100 camas: 40 camas del departamento neurológico y 60 células de la rama terapéutica.

Kainyoficina terapéutica de la Fundación:

Tabla No. 1.

El personal del departamento terapéutico.

El Departamento Terapéutico del Hospital es la Oficina del Jefe del Departamento, el gabinete de la enfermera principal de la Parte de la Atención de Salud, la Oficina de Procesal, el Ordenador, la Sala de Manipulación, donde los pacientes se preparan para las encuestas de diagnóstico, las salas de siembra para pacientes. y el personal médico, los baños de hombres y mujeres, aseo para el personal. Para la recreación, los pacientes tienen un pasillo con muebles tapizados y TV. Dos puestos médicos con el equipo necesario se implementan en el departamento: escritorios con documentación establecidos: instrucciones de una enfermera de tienda, algoritmo para citas médicas, registros de trabajo; Gabinete médico para almacenar medicamentos de acuerdo con los requisitos estándar, un gabinete para almacenar suministros médicos, armario para almacenar desinfectantes y contenedores de desinfección. La cuenta de procedimiento consta de dos bloques: la primera, para realizar inyecciones subcutáneas, intramusculares, intracutáneas e intravenosas y ingesta de sangre en análisis bioquímico y bacteriológico; El segundo es llevar a cabo la terapia de infusión. También disponible para medicamentos, refrigerador para almacenar preparaciones termolábiles (vitaminas, hormonas, condroprotectores, insulinas), gabinete de almacenamiento de soluciones estériles, irradiación bactericida, contenedores para la desinfección de fines médicos desechables, que están sujetos a eliminación (jeringas, sistemas de infusión de infusión. Soluciones), sofás, inventario de cosecha. La cuenta de procedimiento contiene conjuntos avanzados para ayudar en los estados urgentes y el kit de ayuda "antidsida".

Secciones básicas de trabajo.

En su trabajo, como una hermana médica al vapor, he estado basado en la documentación regulatoria, órdenes del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, la resolución del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, San Pina. Intento cumplir concienzamente y cualitativamente cumplir con mis descripciones de trabajo en las que:

· Cuidado y observación de pacientes.

· Implementación oportuna y cualitativa de citas médicas.

· Termometría de pacientes seguidos de una marca en la historia de la enfermedad.

· Vigilancia de la hemodinámica: infierno, ritmo cardíaco, CHDD.

· Cumplimiento del régimen sanitario y epidemiológico en el departamento, las salas, las instalaciones del compartimento.

· Implementación de la cerca del material para la investigación de laboratorio (preparación de direcciones, platos, conversación con pacientes con fines de investigación, sobre la preparación y técnicas adecuadas para la recolección de análisis).

· Cumplimiento del régimen médico y de seguridad en el departamento.

· Conocimiento de pacientes recién recibidos con las reglas del horario interno.

· Preparación de pacientes con exámenes radiológicos, endoscópicos y de ultrasonido.

· Mantener documentación en la publicación de enfermería:

Movimiento de la revista de pacientes en el departamento,

Una revista de citas médicas de una sola vez,

Revista de consulta de especialistas estrechos,

Diario de citas de encuestas de diagnóstico,

Journal of Tener en cuenta los medicamentos sujetos a la contabilidad de sujeto cuantitativa,

Diario de turnos

· Elaborar un requisito de la porción, de acuerdo con una dieta designada por un médico, de conformidad con el orden del Ministerio de Salud del RSFSR No. 330 del 5 de agosto de 2003. "En medidas para mejorar la nutrición terapéutica en el LDPC de la Federación de Rusia".

· Obtener de la Separación Senior de la Enfermera del número requerido de medicamentos. Todos los medicamentos están desplegados por grupos en gabinetes con llave. Todos los medicamentos deben estar en el embalaje industrial original, la etiqueta hacia afuera y tendrá instrucciones para el uso de este medicamento, según las órdenes:

Número de pedido 377 de 11/13/1996. "A la aprobación de los requisitos para organizar el almacenamiento de varios grupos de medicamentos y productos médicos".

Orden del Ministerio de Salud de la RSFSR del 17 de septiembre de 1976. N.º 471 "Memoria al personal médico para el almacenamiento de medicamentos en los departamentos de instituciones terapéuticas y preventivas".

Según la Orden del Ministerio de Salud del URSS No. 747 de 2.06.1987. "A la aprobación de las instrucciones para la contabilidad de medicamentos, vestir productos y productos médicos en la LPU" y el Ministerio de Salud de la región de Chelyabinsk una letra de 4.06.2008. No. 01/4183 "En la organización de contabilidad de medicamentos y suministros médicos", existe una contabilidad estricta de los medicamentos que deben estar sujetos a compuestos y contabilidad cuantitativa.

· Distribución de medicamentos. Realizado de acuerdo con la hoja de asignación del paciente, donde se indican el nombre del fármaco, su dosis, la multiplicidad y el modo de recepción. Todos los destinos están firmados por un médico con fecha de cita y cancelación. Al final del tratamiento, la hoja de destino se pega en la enfermedad del paciente. Paso la distribución de medicamentos en estricto acuerdo con el destino y la adhesión al modo de admisión (mientras come, antes o después de las comidas, por la noche). El paciente debe tomar medicamentos solo en mi presencia. Los pacientes mentales con medicina se distribuyen en la sala. Asegúrese de advertir a los pacientes sobre posibles efectos secundarios del fármaco, el cuerpo reacciones a la droga (cambio en el color de la orina, las heces) que contiene hierro, carbullén, bismuto. Los medicamentos narcóticos, los medicamentos psicotrópicos y potentes de la lista "A" se emiten por separado de otros medicamentos en presencia de una enfermera. Para evitar errores antes de abrir el paquete y la ampolla, es necesario leer el nombre del medicamento, su dosis y verificar el nombramiento del médico.

· Inspección sobre la pediculosis. Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 342 de 11/26/1998. "En el fortalecimiento de las medidas para prevenir el tifus de succión epidémico y la lucha contra la pediculosa".

· Cuando el paciente se encuentra en el paciente, los primeros signos de la enfermedad infecciosa informan inmediatamente al médico, aislando al paciente y gastan la desinfección actual según el PIN 2.1.3.263010 de San PIN dicha 09.08.2010. "Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones que realizan actividades médicas"

· Transferencia de cambio de acuerdo con las instrucciones de la enfermera de la tienda: el número de pacientes de acuerdo con la lista que indica la cámara, los números del historial de la enfermedad, las dietas; Artículos médicos: termómetros, destacados, menzúricas; Dispositivos: nebulizador, glucómetro, tonómetro; Preparaciones médicas. En presencia de pacientes gravemente enfermos en la separación del reemplazo del cambio en la cama del paciente.

Profesiones relacionadas

Durante el trabajo, tomamos posesión de tales profesiones adyacentes como enfermera terapéutica, departamento neurológico, paz adoptiva y oficina de procedimiento. Soy dueño de la técnica para la cerca del material para la investigación:

Clínica (sangre, orina, mojada, cal),

Bioquímico (sangre),

Bacteriológico (sangre, húmedo, orina, heces, frotis de la nariz y zoom).

Soy dueño de la técnica de imponer apósitos asépticos, compresas de calentamiento, el uso de la vejiga con hielo, la cateterización de la vejiga con un catéter suave, que produce la purificación, la hipertensión, el aceite y el enema terapéutico. Soy dueño de una técnica de eliminación de electrocardiograma en un electrocardiógrafo portátil EC1T - 07. También posee la técnica de un masaje indirecto del corazón, la ventilación artificial de los pulmones. Dominó la técnica de transfusión de sangre y sustitutos de la sangre, terapia de infusión y la formulación de inyecciones: subcutánea, intradérmica, intramuscular e intravenosa.

Estados urgentes

Las enfermedades del sistema cardiovascular, los órganos respiratorios pueden complicarse por afilados estados pesados:

Choque anafiláctico,

Infarto agudo del miocardio

Crisis hipertensiva,

Estado asmático

Edema pulmonar.

Para proporcionar atención médica de emergencia en la Oficina de Procesal, hay conjuntos de primer plano de medicamentos y algoritmo de acción de enfermera. Todos los conjuntos se verifican de manera oportuna y se reponen con las preparaciones necesarias.

La tecnología para la provisión de asistencia prefigure en estados urgentes es la siguiente:

Choque anafiláctico

1. Información que le permite sospechar un shock anafiláctico:

En el fondo o inmediatamente después de la administración de la droga, suero, la mordedura de un insecto había debilidad, mareos, dificultad para respirar, un sentido de falta de luz, ansiedad, la sensación de calor en todo el cuerpo,

La piel es pálida, fría, húmeda, expialmente frecuente, superficial, presión sistólica de 90 mm.rt.st. y por debajo. En casos severos, la opresión de la conciencia y la respiración.

2. Tácticas de la hermana medicinal:

D.fácil	justificación
1. Asegurar un médico llame	Para determinar las tácticas adicionales de la atención médica.
2. Si se desarrolló un choque anafiláctico con la administración intravenosa de la droga, entonces: 2.2 Dar una posición lateral constante, retire las dentaduras. 2.3 Levante el extremo del pie de la cama. 2.4 Dar 100% oxígeno humedecido. 2.5 Mida el infierno y la frecuencia cardíaca.	Reduciendo la dosis de alérgeno. Prevención Asphyxia Mejora de la circulación cerebral Reduciendo la hipoxia Estado de monitoreo
3. Con la administración intramuscular: Terminar la administración de la droga. Poner una burbuja con hielo al sitio de inyección. Proporcionar acceso venoso Repetir etapas de estándar con 2.2 a 2.4 con administración intravenosa	Droga de succión lenta

3. Prepare equipos y herramientas:

Sistema para infusión intravenosa, jeringas, agujas para inyección intramuscular y subcutánea, aparato de IVL, conjunto de intubación, bolsa AMBU.

Conjunto estándar de medicamentos "descarga anafiláctica".

4. Evaluación de los logrados: restauración de la conciencia, estabilización de la presión arterial, ritmo cardíaco.

Infarto de miocardio(dolor típico)

1. Información, lo que permite sospechar el estado urgente:

Dolor fuerte prudente, a menudo con irradiación en el hombro izquierdo (derecha), antebrazo, cuchillas o cuello, mandíbula inferior, área epigástrica.

Tal vez asfixia, falta de aliento, interrupción de la frecuencia cardíaca.

La recepción de nitroglicerina no elimina el dolor.

2. Enfermeras tácticas:

Comportamiento	Justificación
1. Llama a un médico
2. Observa un modo de cama estricto, calma al paciente.	Reduciendo la carga física y emocional.
3. Mida el infierno, pulso.	Condición de control
4. Maldita nitroglicerina 0,5 mg sublingual (hasta 3 tabletas)	Reduciendo el espasmo de las arterias coronarias.
5. Dar oxígeno 100% humidificado.	Reduciendo la hipoxia
6. Retire el ECG	Para confirmar el diagnóstico.
7. Conectar al Cardiomonitor	Observar la dinámica del infarto de miocardio.

3. Prepare equipos y herramientas:

Con cita previa de un médico: fentanilo, droperidol, Promedol.

El sistema para la administración intravenosa, arnés.

Electrocardiógrafo, Defiom, Cardiomonitor, Ambu Bag.

4. Evaluación de los logrados: la condición del paciente no se deteriora.

Asma bronquial

1. INFORMACIÓN: El paciente sufre de asma bronquial.

Elección, falta de aliento, impedido, silbido seco de sibilancias, escuchado a distancia, participación en la respiración de los músculos auxiliares.

Posición forzada: sentado o de pie con un soporte en la mano.

2. Enfermeras tácticas:

Comportamiento	Justificación
1. Llama a un médico
2. Calmar al paciente.	Reduciendo el estrés emocional
3. Apretar con un énfasis en las manos desabrochando ropa tímida	Reducir la hipoxia
	Monitoreo de la condición del paciente.
5. Hacer 1-2 inhalar del inhalador, que suele ser disfruta del paciente.	Eliminar el broncoespasmo
6. Dar 30-40% de oxígeno humidificado.	Reducir la hipoxia
7. Dar bebida caliente, hacer un pie caliente y baños de mano.	Reducir el broncoespasmo

3. Prepare equipos y herramientas: un sistema para administración intravenosa, jeringas, arnés, bolsa de ambu.

4. Evaluación de los logrados: reduciendo la falta de aliento, sumario de esputo, reducción de sibilancias en los pulmones.

Régimen sanitario y epidémico.

En su trabajo para cumplir con el régimen sanitario y epidemiológico en el departamento, siga las siguientes órdenes:

· Pedido No. 288 MD de la URSSR del 23/03/1976. "A la aprobación de instrucciones sobre hospitales sanitarios-anti-epidemicos y sobre el procedimiento para la implementación de las autoridades e instituciones del servicio sanitario y epidemiológico de la supervisión estatal de la condición sanitaria de la LPU".

· Número de pedido 720 de fecha 07/31/1978 El Ministerio de Salud de la URSS "sobre la mejora de la atención médica para pacientes con enfermedades quirúrgicas purulentas y una mejora en las medidas para combatir las infecciones en la comunidad".

· Ley de la Federación Rusa No. 52 del 30/03/1997. "En el bienestar sanitario y epidemiológico de la población".

· OST 42-21-2-85 "Esterilización y desinfección de productos médicos".

· Pedido Número 342 Fechado el 26 de noviembre de 1998. El Ministerio de Salud de la Federación de Rusia "sobre el fortalecimiento de las medidas para la prevención del tifus de succión epidémico y la lucha contra la pediculosa".

· San PIN 2.1.7.728-99 Fechado el 22 de enero de 1992. "Reglas para recoger, almacenar y eliminar el tratamiento de residuos y las instituciones preventivas".

· SAN PIN 1.1.1058-01 "Organización y conducta de control industrial sobre el cumplimiento de las normas sanitarias y la implementación de eventos sanitarios-anti-epidemia (preventiva)".

· San Ping 3.5.1378-03 "Requisitos sanitarios y epidemicos para la organización e implementación de actividades de desinfección".

· Orden Nº 408 de 12.07.1983. MZ de la URSS "sobre las medidas para reducir la incidencia de la hepatitis viral en el país".

· SAN PIN 2.1.3.2630-10 "Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones que realizan actividades médicas".

Después de realizar manipulaciones, todas las herramientas son tratadas. Los artículos médicos de un uso individual están sujetos a desinfección y eliminación, uso de uso repetido en 3 etapas: desinfección, limpieza de conservación y esterilización según OST 42.21.2.85. Para usar desinfectantes en el departamento, debe tener el siguiente documento:

1. Licencia,

2. Certificado de Registro del Estado,

3. Certificado,

4. Instrucciones metódicas.

Cuando la desinfección de las herramientas y el procesamiento de las superficies de trabajo, utilizamos una solución de oxígeno que contiene un 30% de solución peroximada, que también se usa para la purificación conservadora, el certificado del registro del estado No. 002704 de 01/18/1996. Con realizando repetidamente el examen bacteriológico de la Oficina de Procesal (Tanque. Siembra de aire y lavado de superficies de trabajo) recibió un resultado negativo, por lo que el trabajo de desinfección se basa en el uso de este desinfectante. Dado que la microflora se ha vuelto más estable en el entorno externo, se recomienda reemplazar el desinfectante cada 6 meses. Para este propósito, tales desinfectantes se utilizan como Clarsept, Zhulalin.

Tabla número 2.

Modos de desinfección

En el lugar de trabajo para la desinfección de productos médicos (termómetros, menpartes, espátula, consejos), utilizamos una solución de peroximada al 3%. Todos los contenedores tienen una marca clara que indica el desinfectante, su concentración y fechas de preparación. Se preparan soluciones, guiadas por directrices, utilizando equipos de protección personal. Para manejar las manos al realizar diversas manipulaciones en el departamento, se usan antisépticos, kutacept y ropa de cama.

Seguridad infecciosa de los trabajadores médicos.

La seguridad infecciosa es un sistema de medidas para proteger a los trabajadores de la salud de enfermedades infecciosas, que incluye la inmunización, el uso de la ropa de protección, el cumplimiento de las instrucciones y las normas al realizar procedimientos, cumplimiento de las normas de prevención personal, un examen comercial anual de acuerdo con el orden No. 90 de la Federación Rusa de la Federación de Rusia fechada el 14 de marzo de 1996. "Sobre el procedimiento para celebrar inspecciones preliminares y periódicas de los trabajadores médicos y las regulaciones médicas y el acceso al trabajo". En las condiciones de aumentar la distribución de la infección por VIH entre la población de todos los pacientes, es necesario considerar la forma en que se debe observar el Hemocontacto y otras infecciones potencialmente infectadas que transmitidas por el Hemocontacto, al trabajar con sangre y otros fluidos biológicos, 7 reglas de seguridad deben ser observadas :

1. Lávese las manos antes y después del contacto con el paciente.

2. Considerar la sangre y los fluidos biológicos de otro paciente, como potencialmente infectados, por lo que es necesario trabajar en guantes.

3. Inmediatamente después del uso y la desinfección, colocando una herramienta gastada en bolsas amarillas especiales: la clase de residuos "B". SAN PIN 2.1.7.728-99 "Reglas de recolección, almacenamiento y eliminación de residuos en LPU".

4. Use herramientas de protección ocular (gafas, pantalla protectora) y máscaras para evitar el contacto de la sangre y otros fluidos biológicos con la cubierta de la piel y las membranas mucosas de personal médico.

5. Considere toda la ropa interior contaminada por la sangre como potencialmente infectada.

6. Use ropa especial a prueba de humedad para proteger el cuerpo de golpear gotitas de sangre y otros fluidos biológicos.

7. Considere todas las muestras de análisis de laboratorio como material potencialmente infectado.

Para evitar la infección por VIH y la hepatitis viral, administrando las reglas de seguridad infecciosa recomendada en los pedidos:

· Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 170 de 08/16/1994. "En medidas para mejorar la prevención y el tratamiento de la infección por VIH en la Federación de Rusia".

· Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 408 de 12.07.1989. "En medidas para reducir la incidencia de la hepatitis viral en el país".

· Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 254 del 3 de septiembre de 1991. "En el desarrollo de negocios desinfectantes en el país"

· Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 295 del 10/30/1995 "sobre la introducción de las reglas de examen médico obligatorio sobre el VIH y una lista de empleados de profesiones individuales, industrias, empresas, instituciones y organizaciones que someterse a un examen médico obligatorio sobre el VIH ".

· Indicación instructiva-metódica del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia "Organización de medidas para la prevención y combatir el SIDA de la RSFSR" del 22 de agosto de 1990.

· San Ping 3.1.958-00 "Prevención de la hepatitis viral. Requisitos generales para la vigilancia epidemiológica de la hepatitis viral.

Cuando el líquido biológico se pone en áreas abiertas, es necesario:

Tratar el 70% de alcohol

Lavarse las manos con agua con jabón.

Reutilizar 70% de alcohol.

Si golpeas la membrana mucosa, debería:

tratar (enjuague abundante) 0.01% solución de potasio agrio de manganeso.

Al golpear la membrana mucosa nasal:

enjuague con una solución al 0,05% de potasio ácido de manganeso o alcohol del 70%.

Durante los recortes e inyecciones, es necesario:

Lávese las manos en guantes de agua corriente con jabón.

Eliminar guantes

En la mano intacta para usar un guante limpio

Exprimir la sangre

Lavarse las manos con jabón.

Procesamiento de la solución de yodo al 5% de procesamiento. ¡No frote!

Tabla número 3.

La composición del kit de primeros auxilios "anti-ayuda"

No. P / P	Nombre	Monto	Tipo de embalaje	Término de almacenamiento	Destino
	Alcohol 70% -100 ml.		Bloqueador de corcho apretado	No limitado	Para enjuagar boca, garganta, tratamiento de la piel.
	Potasio agrio de manganeso (2 muestras de 0.05 mg.)		Farmacia, Penicillin Flacon	Especificado en el paquete	Para la preparación a la norma de una solución de potasio agrio de manganeso para lavar los ojos, nariz, garganta
	Agua purificada (destilada)				Para criar potasio agrio de manganeso para lavar los ojos, nariz.
	Capacidad 2 PCS. (100 ml. Y 500 ml.)				Para criar potasio agrio de manganeso.
	Varita de cristal				Para el solvente agitación
	5% solución de alcohol yodo 10 ml.		Embalaje de fábrica	Especificado en el paquete	Tratamiento de la piel dañada.
					Para abrir la botella y otros propósitos.
	Leucoplastia bactericida		Embalaje de fábrica	Especificado en el paquete	Propósito
	Gauze de pantano estéril o servilletas de gasa estéril 14 * 16		Embalaje laminado	Especificado en el paquete	Para el tratamiento de la piel, albornollos, guantes, superficies.
	Pipettes de los ojos				Para lavar los ojos (2pcs), nariz (2pcs)
	Menzur Médico 30 ml.				Para una solución al 0.05% de potasio agrio de manganeso para lavar los ojos, nariz
					Para enjuagar boca, garganta
	Guantes estériles (par)		Embalaje de fábrica	Especificado en el paquete	En lugar dañado
	Vendaje estéril		Embalaje de fábrica	Especificado en el paquete	Para superponer el apósito aséptico

El kit de primeros auxilios "Anti Aids" se encuentra en la oficina de procedimiento, siempre está disponible. De manera oportuna, se reemplaza el reemplazo de drogas. El algoritmo de las acciones del trabajador de salud en situaciones de emergencia durante los procedimientos también está en la Oficina de Procesal. Las situaciones de emergencia, así como las medidas preventivas, están sujetas a registro en la revista "Situaciones de emergencia sobre líquidos biológicos de contaminación". En los casos de contaminación, el jefe del departamento debe ser informado e inmediatamente comunicada con el Centro para la combinación de prevención y SIDA en Cherkaskaya, 2. Durante el período de informe, no hubo situaciones de emergencia.

Procesamiento del instrumento médico.

El procesamiento de herramientas médicas se realiza en 3 etapas:

Procesamiento de etapas

desinfecciónprestonalizaciónesterilización

tratamiento

Desinfección- Un conjunto de medidas dirigidas a la destrucción de microorganismos patógenos y condicionalmente patógenos en un entorno externo para interrumpir a los patógenos de enfermedades infecciosas.

Métodos de desinfección

físicoquímico

secado, Vozdejaciya altasolicituddesinfectantes

temperaturas, efecto de vapor.herramientas

Con un método químico de desinfección, el kit de herramientas gastado en la forma desmontada se sumerge completamente en el desinfectante con un controlador durante 60 minutos.

Prestonalizaciónlimpieza - esta es la eliminación de proteínas, grasas, contaminación de fármacos y restos de desinfectantes de fines médicos.

Método manual de procesamiento de prescalización:

Etapa 1: lavar la herramienta con agua corriente durante 30 segundos.

2 Etapa: inmersión completa de productos en solución de detergente al 0,5% durante 15 minutos. a una temperatura de 50 *

componentes de la solución de detergente:

Peróxido de hidrógeno

Detergente sintético (progreso, Lotus, Aina, Astra)

Tabla número 4.

La proporción de componentes en la solución detergente.

La solución detergente se puede usar durante un día para calentar hasta 6 veces, si la solución no ha cambiado la pintura.

3 Etapa: lavado de cada herramienta en la misma solución durante 30 segundos.

4Tap - Montar con agua corriente durante 5 minutos.

5Tap - los anillos de cada herramienta en agua destilada durante 30 segundos.

El control de calidad del tratamiento de conservación se lleva a cabo de acuerdo con el orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 254 de 03.09.1991. "En el desarrollo de un caso de desinfección en el país". El 1% del número total de herramientas se controlan, pero al menos 3-5 productos del mismo nombre.

Prueba de Azopyram -elimina los restos de sangre y los agentes oxidantes que contienen cloro. Una solución sólida que consiste en proporciones iguales de azopyram y una solución al 3% de peróxido de hidrógeno se aplican a la herramienta y después de un minuto la tasa de resultado. La apariencia de tinción violeta indica la presencia de residuos de sangre en la herramienta.

Fenolftaleiivovavamuestra -le permite identificar los restos del detergente. El 1% de la solución de alcohol de fenolftaleína se aplica uniformemente al producto. Si aparece la tinción de la rosa, significa que hay restos de detergente. En este caso, toda la herramienta está sujeta a re-procesamiento. Con un resultado negativo de las muestras, el material tratado se esteriliza. El tratamiento de conservación de los instrumentos médicos en nuestro departamento no se lleva a cabo, porque Trabajamos los sujetos de asignación médica de una sola vez, que están sujetos a desinfección y eliminación de acuerdo con San Ping 3.1.2313-08 del 15 de enero de 2008. "Requisitos para la desinfección, la destrucción y la eliminación de inyectar jeringas de un solo uso".

Esterilización -este es un método que garantiza la muerte de todas las formas vegetativas y de disputación de microorganismos patógenos y no patógenos.

La esterilización se expone a todas las herramientas en contacto con la superficie de la herida en contacto con la sangre o las preparaciones de inyección, así como los equipos de diagnóstico en contacto con la mucosa del paciente.

Tabla número 5.

Métodos de esterilización

Métodos de esterilización	Modo de esterilización	Material para la esterilización.	t.* Modo	Tipo de embalaje	Tiempo de esterilización
	Autoclave	Textiles, vidrio, material corrosivo.
	Autoclave	Caucho, productos de polímero		BIX, paquete kraft
Aire	Gabinete del tendón	Instrumentos medicos		Contenedor abierto
Aire	Gabinete del tendón	Instrumentos medicos		Capacidad abierta, paquete kraft

Control de esterilización:

1. Visual - en el trabajo del equipo;

2. Indicadores de esterilidad termarizados.

3. Control de temperatura utilizando termómetros técnicos.

4. Biológico - con la ayuda de Biotestes.

El método de esterilización química es el uso de productos químicos para la prevención de enfermedades infecciosas con manipulaciones endoscópicas. Para la esterilización de los endoscopios, la solución de Lesofarmin 3000 8% se utiliza a una temperatura de 40 *, la exposición de 60 minutos, luego se puede lavar doble con agua estéril, se seca con una servilleta estéril, sopla los canales. Almacenar endoscopios en una servilleta estéril. Para la esterilización de productos metálicos (Bors) y plásticos (consejos del vientre), use peróxido de hidrógeno 6%

A una temperatura de 18 * - 360 min.,

A una temperatura de 50 * - 180 minutos.

Luego se lava dos veces con agua estéril y se almacena en una bikca estéril alineada con hojas estériles.

GRAMO.educación genérica de la población.

La educación higiénica de la población es una de las formas de prevención de enfermedades. Estilo de vida saludable: rechazo de malos hábitos, los deportes fortalecen la salud, lo que evita las enfermedades respiratorias, el sistema cardiovascular, el sistema musculoesquelético. El cumplimiento del régimen, la recreación y la nutrición reduce el riesgo de exacerbación de enfermedades del tracto gastrointestinal. El cumplimiento y el cumplimiento de las reglas de higiene personal previene la infección con infecciones como el VIH, la hepatitis B, p. El trabajo en educación higiénica entre los pacientes pasan durante el servicio en forma de conversaciones.

Tabla número 6.

Temas conversaciones

No. P / P	Tema	Reporting 2010 Año	Anterior 2009
	Pacientes de higiene personal.
	Estación en el hospital
	Fogh y sus valores en la prevención de la tuberculosis.
	Estilo de vida saludable. Peleando malos hábitos
	Prevención de infecciones intestinales agudas.
	Prevención de la infección por VIH y la hepatitis viral.
	Factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares.

Apéndice N ___
al contrato de trabajo

Aprobar
__________________________
(NOMBRE COMPLETO.)

CEO
__________________________
(nombre de la compañía)

DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO
hermanas de enfermería Gabinete Neurológico

1. Disposiciones generales

Los principales objetivos de la Hermana Médica de la Oficina Neurológica son la implementación de los nombramientos médicos y diagnósticos del médico de un neuropatólogo en la clínica y lo ayudan a organizar la asistencia especializada a la población que vive en el área del policlínico, así como Trabajadores y empleados de empresas adjuntas. El nombramiento y el despido de una Oficina Neurológica de una Oficina Neurológica es llevada a cabo por el médico jefe de policlínicos de acuerdo con la ley aplicable. La hermana amamantadora de la Oficina Neurológica se somete directamente al neuropatólogo y trabaja bajo su liderazgo. En su trabajo, la hermana medicinal del gabinete neurológico está guiado por esta instrucción oficial, así como recomendaciones metódicas para mejorar las actividades del personal médico promedio de las instituciones policlínicas ambulatorias.

2. Derechos funcionales

Para cumplir con sus funciones, se requiere la hermana médica de la Oficina Neurológica:
2.1. Para preparar una admisión ambulatoria de los lugares de trabajo neuropatólogos, controlando la presencia de la documentación médica necesaria, el equipo, el inventario, revise la salud del equipo y los instrumentos del equipo de oficina.
2.2. Preparación y transferencia a las hojas de registro de autocuidado de los pacientes, cupones para recibir un médico para la semana actual.
2.3. Pacientes ambulatorios de fragmentos con registradores de acuerdo con las hojas de auto copia.
2.4. Monitoree la recepción oportuna de los resultados de la investigación y exponga a las tarjetas médicas de pacientes ambulatorios.
2.5. Ajuste el flujo de visitantes al solucionar el tiempo apropiado en las hojas de auto-copia para pacientes repetidos y emitir a los cupones.
2.6. Ayudando a los pacientes, en la dirección del médico, durante una recepción ambulatoria para prepararse para la inspección y el examen.
2.7. Para informar en las papas sobre todos los casos de transmisión de tarjetas médicas de pacientes ambulatorios a otras oficinas para introducir una grabación adecuada en un mapa sustituto.
2.8. Para mantener registros de pacientes dispensarios, participe en la realización de dispensarios y otras inspecciones preventivas.
2.9. Mejoramos sistemáticamente sus calificaciones al estudiar literatura relevante, participación en conferencias, seminarios.
2.10. Participa en la realización del trabajo sanitario y educativo entre los pacientes.
2.11. Explique las formas de enfermedad y el procedimiento para la preparación para la investigación de laboratorio, instrumental y de hardware.
2.12. Proyector registros médicos bajo el control del médico: Instrucciones de consulta y accesorios, cupones estadísticos, tarjetas de spa-resort, extractos de tarjetas médicas pacientes ambulatorios, discapacidad temporal, certificados de discapacidad temporal, direcciones en MCEC, tarjetas de control de la observación de dispensares, trabajo Diario medio personal médico, etc.

3. Derechos

La hermana amamantadora de la Oficina Neurológica tiene la derecha:
3.1 para realizar los requisitos de la administración del polyclínico para crear las condiciones necesarias en el lugar de trabajo, asegurando el desempeño cualitativo de sus obligaciones oficiales;
3.2 Participar en reuniones (reuniones) al discutir el trabajo de una oficina neurológica;
3.3 Reciba la información necesaria para cumplir con sus tareas funcionales del médico de un neuropatólogo, la sucursal de la Hermana Médica Senior (responsable de la Oficina), la principal hermana médica;
3.4 Requerir que los visitantes cumplan con las reglas de la rutina interior de la clínica;
3.5 Master la especialidad contigua;
3.6 Dar instrucciones y controlar el trabajo del personal médico junior de la Oficina Neurológica;
3.7 Aumente sus habilidades en los lugares de trabajo, cursos de mejora, etc. de la manera prescrita.

4. Responsabilidad

La evaluación del trabajo de una oficina neurológica de una oficina neurológica es llevada a cabo por un neuropatólogo, la principal hermana médica (senior) sobre la base de la contabilización de sus tareas funcionales, el cumplimiento de las reglas del régimen interno, la disciplina laboral, la moral y la Normas éticas, actividad pública. La hermana médica de la Oficina Neurológica es responsable de la ejecución borrosa e inoportuna de todos los elementos de esta instrucción. Los tipos de responsabilidad personal se determinan de acuerdo con la ley aplicable.

Esta descripción del trabajo se desarrolla de acuerdo con
Regulaciones en ______________ (número, fecha de documento).

Cabeza de la unidad estructural.
___________________________
"__" _______ 200 _

ACORDADO:
Jefe del Departamento Legal ___________________________
"__" _______ 200 _

La instrucción está familiarizada con: ___________________________
"__" _______ 200 _

El material se publica en el sitio web hrm.ru