La trombosis es una ayuda de emergencia. Se desprendió un coágulo de sangre.
Un artículo sobre el tema: "atención de emergencia para tromboflebitis" como la información más importante sobre la enfermedad.
Síntomas
No es difícil reconocer la tromboembolia: de repente, muy abruptamente, surge un dolor intenso en toda la extremidad, luego disminuye gradualmente y prácticamente desaparece, pero aparece una sensación de entumecimiento en la extremidad, se vuelve, por así decirlo, "ajeno", "no uno nuestro", la piel de la extremidad se vuelve muy pálido, "mármol", con un tinte azulado, y su temperatura baja muy rápidamente: la extremidad se enfría al tacto.
Con la trombosis, los síntomas son menos pronunciados: el dolor aumenta gradualmente, simultáneamente con él, la sensibilidad también desaparece gradualmente, al principio el dolor por el hormigueo con objetos afilados desaparece, luego las sensaciones de un simple toque se pierden y, al final, la función motora se pierde gradualmente. La temperatura de la extremidad también disminuye, se vuelve fría al tacto.
Embolia pulmonar. Los vasos de los riñones, el hígado y otros órganos internos se manifiestan en un dolor agudo y severo en el área del órgano afectado y el cierre completo de su función. Con el tromboembolismo de las arterias cerebrales, se desarrolla un infarto cerebral.
Primeros auxilios para trombosis y tromboembolismo.
Lo primero que debe hacer con la trombosis y la tromboembolia es tomar analgésicos (analgin, pentalgin, paracetamol, lo que esté a la mano) y antiespasmódicos (papaverina, no-spa, trimedat y otros).
En ningún caso debe calentar la extremidad lesionada: esto solo puede empeorar la situación. Incluso puedes, por el contrario, aplicarle hielo.
Y lo más importante, debe llamar inmediatamente a una ambulancia, si es posible, a un equipo especializado en cardiología. O, si es posible, vaya solo al hospital más cercano, que tiene un departamento vascular.
El tiempo juega un papel decisivo: con la embolia, el daño irreversible a los tejidos ocurre dentro de aproximadamente 6 horas desde el momento en que se desarrolla la embolia; con trombosis, es altamente deseable realizar una intervención quirúrgica en el primer día o dos desde el momento del inicio de la enfermedad.
La trombosis venosa profunda. Primeros auxilios para la trombosis venosa profunda.
Aunque la trombosis venosa profunda (TVP) es común (1 caso por 1000 habitantes por año), el edema de las extremidades inferiores generalmente se debe a otras causas.
La historia y los signos clínicos ayudan a evaluar la probabilidad la trombosis venosa profunda... Es necesario prestar especial atención a los siguientes puntos:
Factores de riesgo para trombosis venosa profunda.
¿Edema bilateral o unilateral?
El edema bilateral sugiere un trastorno sistémico como insuficiencia cardíaca, hipoalbuminemia u obstrucción de la vena cava inferior.
¿Cuál es el alcance y la prevalencia del edema?
El edema unilateral que se extiende por encima de la rodilla es característico de la TVP.
Enrojecimiento de la piel?
El enrojecimiento solo a lo largo de la vena es característico de la TVP, pero es más probable que la celulitis se propague fuera de las venas y la sensibilidad a la palpación.
¿Signos de insuficiencia cardíaca o hepática?
¿El trauma como causa de edema?
Historia del trauma.
Edema limitado con hematomas.
¿Hay signos de PE?
Cuando sea clínicamente probable la trombosis venosa profunda Es necesario confirmar este diagnóstico.
Los más utilizados son el ultrasonido y la flebografía.
Tratamiento de trombosis venosa profunda
Si un diagnóstico de trombosis venosa profunda confirmado, la terapia inicial incluye:
Reposo en cama con una posición elevada de la extremidad inferior durante 24-48 horas o hasta que el edema disminuya.
Medias de compresión para reducir el riesgo de síndrome post-tromboflebitis.
Alivio del dolor con AINE si es necesario.
Administre heparina por infusión IV o heparina subcutánea de bajo peso molecular.
En caso de tromboembolismo recurrente, puede estar indicada la terapia de por vida (es necesario mantener el MHO en el nivel de 3.0-4.5).
¿Por qué este paciente tenía trombosis venosa profunda?
En mujeres con TVP o EP inexplicables, es necesario examinar las glándulas mamarias y los órganos pélvicos; en presencia de patología, se realiza una ecografía de los órganos pélvicos.
En los hombres, se debe realizar un examen digital de la próstata y se debe determinar el contenido de un antígeno prostático específico.
Los pacientes menores de 50 años o con TVP / EP en la familia inmediata deben ser examinados para detectar trombocitopatía: consulte a un hematólogo.
Causas del edema de la extremidad inferior:
Venoso / linfático.
La trombosis venosa profunda.
Tromboflebitis de venas superficiales.
Obstrucción de la vena cava inferior (p. Ej., Tumor).
Primeros auxilios para la tromboflebitis aguda.
Debajo tromboflebitis aguda Comprender la inflamación de las venas con la formación posterior. trombo en eso. En la gran mayoría de los casos, la causa de la tromboflebitis es la infección.
Los factores que contribuyen al desarrollo de tromboflebitis son:
Flujo de sangre lento
Aumentando su coagulabilidad después de la cirugía ( tromboflebitis postoperatoria),
La presencia de venas varicosas,
La presencia de trastornos metabólicos en algunas enfermedades.
La tromboflebitis puede ser aguda y crónica. Dependiendo de la ubicación, hay tromboflebitis de venas superficiales y profundas... También ocurre tromboflebitis migratoria .
El cuadro clínico y los síntomas de la tromboflebitis. Vena trombosada se puede sentir como un cordón denso y doloroso. Cuando tromboflebitis superficial aparecen dolores en el curso de la misma y, a menudo, en toda la extremidad. Estos dolores en casos leves ocurren con movimientos de las extremidades y, en casos severos, se notan en reposo. Un signo constante tromboflebitis venosa profunda Es el edema de la extremidad debido a la obstrucción de la salida de sangre venosa.
Además de estos síntomas básicos, con tromboflebitis aguda, a menudo se observa un aumento en la temperatura corporal y un aumento en la frecuencia cardíaca.
Tromboflebitis aguda dura unas tres semanas y puede convertirse en subagudo... que, con daño venoso profundo, dura hasta dos, y a veces se prolonga hasta 4-6 meses. En el futuro, la tromboflebitis puede pasar completamente o entrar forma crónica... En este caso, queda una vena trombosada densa y dolorosa al tacto.
La duración de la tromboflebitis crónica se puede calcular en años. Un trombo formado en una vena puede eventualmente organizarse (germinar con elementos de tejido conectivo), recanalizarse (se pueden formar canales transitables para la sangre en el grosor del trombo), endurecerse (remojarse en sales minerales), suavizarse y disolverse; este es el resultado más favorable.
Primeros auxilios. Cuando aparecen los primeros síntomas de tromboflebitis aguda, el paciente necesita crear un descanso máximo, darle a la extremidad enferma una posición elevada, inmovilizarla y hospitalizar al paciente en el departamento de cirugía.
El transporte debe ser cuidadoso (riesgo de embolia debido a la separación de un coágulo de sangre al agitar).
Materiales usados \u200b\u200bdel libro de M.S. Brookman "Primeros auxilios para enfermedades quirúrgicas agudas y accidentes".
Artrosis de rodilla.Parte 1.
La trombosis venosa aguda es una enfermedad caracterizada por la formación de masas trombóticas en la luz de las venas. Muy a menudo, se observa tromboflebitis de la trombosis venosa subcutánea y profunda de las extremidades inferiores y la pelvis, mucho menos frecuentemente: trombosis de la vena cava inferior o superior. No hay diferencias significativas en la patogénesis de la "flebotrombosis" y la "tromboflebitis". Tradicionalmente, "tromboflebitis" significa la localización del proceso trombótico en las venas safenas, ya que en este caso los signos de un proceso inflamatorio local son claramente visibles. El término "flebotrombosis" se usa para referirse a lesiones venosas profundas, que se diagnostican con base en signos indirectos de oclusión aguda del tracto de salida venosa principal. En ambos casos, el proceso es aséptico.
Los principales factores de riesgo para la flebotrombosis son:
■ cirugía y trauma; ■ cáncer; ■ embarazo y parto; ■ inmovilización a largo plazo; ■ tomar estrógenos; ■ trombofilia congénita y adquirida; ■ insuficiencia venosa crónica; ■ insuficiencia cardíaca en la etapa de descompensación; ■ paresia y parálisis; ■ mayores de 45 años; ■ terminación prematura del curso de anticoagulantes indirectos o violación de sus regulaciones.
El mecanismo de formación de trombos en el lecho venoso se basa en el desequilibrio entre los factores trombogénicos y las reacciones protectoras debido a los momentos etiológicos descritos anteriormente. La activación de factores procoagulantes con una efectividad insuficiente de los mecanismos de defensa conduce al desarrollo de trombosis venosa aguda. Estos factores trombogénicos incluyen: ■ activación de factores de coagulación y estimulación de la agregación plaquetaria (estado hipercoagulable); ■ daño a la pared del vaso; ■ ralentización o interrupción del flujo sanguíneo. Los mecanismos de defensa incluyen: ■ propiedades atrombogénicas del endotelio intacto; ■ neutralización de factores de coagulación activados por inhibidores naturales; ■ lixiviación y dilución de factores de coagulación activados o interrupción de la agregación plaquetaria por flujo sanguíneo; ■ inactivación de los factores de coagulación activados por el hígado; ■ la función del sistema fibrinolítico. Según el grado de fijación de la parte proximal del trombo a la pared venosa, se han identificado las siguientes formas: ■ embolia (trombo flotante); ■ no embólico (coágulos sanguíneos parietales y oclusivos). Dependiendo de la longitud, se distingue la oclusión trombótica segmentaria o generalizada de las líneas venosas. La localización del proceso puede ser de una o dos caras. Muy a menudo, se forma un trombo en las venas de la pierna y es de naturaleza ascendente. En la tromboflebitis aguda, se revela un cordón denso y muy doloroso en la proyección de la vena varicosa afectada, hiperemia de la piel por encima de ella. También determine el aumento local de la temperatura, la hiperestesia de la piel. La trombosis venosa aguda se caracteriza por dolor estallido en la extremidad, desarrollo repentino y aumento rápido del edema de la pierna o el muslo (toda la extremidad), tegumentos cianóticos. La presencia de dolor en el músculo gastrocnemio cuando se palpa en dirección anteroposterior o dorsiflexión del pie (síntomas de Moisés y Homans) es patognomónica. Es imprescindible examinar ambas extremidades inferiores, ya que es posible una lesión combinada bilateral de las cuencas venosas superficiales y profundas. ■ El paciente debe seguir un reposo en cama estricto. ■ Es necesario elevar las extremidades afectadas del paciente por encima del cuerpo.
■ Es necesario realizar una hipotermia local de la parte inferior de la pierna o colocar directamente la tromboflebitis con hielo.
■ Se debe advertir a la persona que llama que no use compresas. ■ Aplique una venda de compresión a la extremidad lesionada desde la base de los dedos hasta la ingle con una venda elástica. ■ El paciente debe tomar un medicamento del grupo de agentes antiplaquetarios del botiquín de primeros auxilios (ver disponibilidad y dosis). ■ Si el paciente tiene signos de embolia pulmonar, dé instrucciones para la reanimación; manténgase en contacto si es necesario. ■ ¿Cuándo aparecieron por primera vez los signos clínicos de trombosis / tromboflebitis venosa aguda y qué? ■ ¿Con qué asocia el paciente su apariencia? ■ Dinámica de las manifestaciones clínicas (por ejemplo, la localización inicial del edema o el lugar de la tromboflebitis, su gravedad, la propagación a otras partes de la extremidad, la naturaleza y la intensidad del síndrome de dolor). ■ ¿Qué medicamentos tomó el paciente (anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, flebotónicos, AINE) y cuál fue su eficacia? ■ ¿Ha habido complicaciones trombóticas antes? ■ Aclarar la presencia de dificultad para respirar, dolor en el pecho, hemoptisis. ■ ¿Ha habido episodios de pérdida de conciencia? INSPECCION Y EXAMEN FISICO ■ Evaluar visualmente el color de la piel de las partes simétricas de las extremidades inferiores, examinar el patrón venoso (presencia de cianosis) en la parte inferior de la pierna, muslo, ingle, pared abdominal anterior, indicar la localización y prevalencia de áreas de hiperemia, hiperpigmentación, zonas de dolor a la palpación.
■ Evaluar la temperatura de la piel (tibia, fría), la presencia de edema de las extremidades, su gravedad y prevalencia (determinar el perímetro de la parte inferior de la pierna y el muslo).
■ Investigue la pulsación arterial a todos los niveles, la presencia de sensibilidad profunda y superficial, el volumen de movimientos activos y pasivos en las articulaciones. Determina los síntomas de Homans, Moisés. ■ Realizar un examen clínico general para excluir la embolia pulmonar. INDICACIONES PARA LA HOSPITALIZACIÓN Si se sospecha trombosis aguda en el sistema de la vena cava inferior, todos los pacientes deben ser hospitalizados.
Los pacientes que han afectado el tronco de la gran vena safena o sus afluentes a la parte inferior de la pierna no necesitan hospitalización de emergencia.
La hospitalización se lleva a cabo con la ineficacia del tratamiento prehospitalario y la propagación del nivel de tromboflebitis al muslo. RECOMENDACIONES PARA PACIENTES RESTANTES EN CASA
Debe ir a la clínica por un cirujano y consultar a un flebólogo.
Esquema típico de tratamiento conservador de varicotromboflebitis
Errores comunes. Sobrediagnóstico de tromboflebitis en pacientes con venas varicosas de las extremidades inferiores. Con la varicotromboflebitis, los contornos y las dimensiones del infiltrado palpable no cambian cuando el paciente se transfiere de una posición vertical a una horizontal, mientras que los ganglios varicosos no trombosados \u200b\u200bson indoloros, tienen una consistencia suave y, al vaciarse de la sangre, se caen en la posición supina. TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO ■ Compresión elástica de la extremidad inferior.
■ Con el síndrome de dolor severo, están indicados los AINE (diclofenaco 3 ml / m).
■ Administración única de dosis profilácticas de heparinas de bajo peso molecular (enoxaparina sódica 40 mg, nadroparina cálcica 0.6 ml, dalteparina sódica 5000 ME).
■ Es necesario transportar al paciente en posición sentada o acostada.
El día en que el hombre se puso a cuatro patas, se liberó las extremidades anteriores y comenzó a caminar de pie fue un punto de inflexión. No solo en el proceso de mejora de la especie, sino también en la obtención de una serie de enfermedades. Una de estas enfermedades es la tromboflebitis.
La tromboflebitis aguda es un proceso inflamatorio en la red venosa con la formación de un coágulo de sangre. En esencia, esta complicación de las venas varicosas es una de las más comunes. Es el diagnóstico de "tromboflebitis aguda de las venas superficiales de las extremidades inferiores" lo que más temen los visitantes del consultorio de un flebólogo.
Enrojecimiento de la extremidad como resultado de tromboflebitis.
La tromboflebitis es el nombre generalizado de dos procesos que ocurren simultáneamente en una vena: trombosis y flebitis. Entonces, el primero es la aparición de masas trombóticas en la luz de la vena varicosa, lo que puede provocar su superposición. Y el segundo es el proceso inflamatorio que ya está en la vena, que se manifiesta como hinchazón, enrojecimiento.
A menudo hay situaciones en las que la tromboflebitis aguda de las extremidades inferiores se desarrolla muy rápidamente casi instantáneamente. Y esto significa que si no se da cuenta o no acude al cirujano a tiempo, la operación puede ser demasiado tarde, lo que finalmente puede conducir a la muerte.
Clasificación de tromboflebitis
Se pueden distinguir varios grupos para clasificar el tipo de tromboflebitis. A saber, aguas abajo, carácter y localización.
A lo largo del curso, la tromboflebitis se divide en:
- tromboflebitis aguda
- superficie
- crónico
Tromboflebitis bilateral
Difieren en la duración del proceso patológico o las manifestaciones clínicas.
Por su naturaleza, la tromboflebitis puede ser purulenta o no supurativa, y por localización puede dividirse en tromboflebitis de las venas superficiales de las extremidades inferiores y las venas profundas de las extremidades inferiores.
Además de todo esto, se debe distinguir la tromboflebitis ascendente, que es una tromboflebitis de la gran vena safena que pasa desde las secciones inferiores hasta el pliegue inguinal.
Causas de tromboflebitis
Las causas de la tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores y superficiales pueden ser completamente diferentes. Vale la pena destacar varias razones principales para la ocurrencia:
- La primera causa de tromboflebitis puede ser una enfermedad infecciosa;
- Además, la formación de la enfermedad es posible debido a una lesión traumática;
- Neoplasias que generalmente son malignas;
- Administración intravenosa de medicamentos, seguida de una reacción alérgica a ellos;
- También común en obesidad y embarazo. Debido al aumento de peso corporal, las venas se comprimen. Además, durante el embarazo, y especialmente durante el parto, el cuerpo moviliza todos sus recursos, incluida la coagulación (la capacidad de coagulación de la sangre). Después del parto, cuando pueden ocurrir rupturas, se activa el proceso de hipercoagulación, que, además del lado positivo, la curación rápida de las heridas, tiene un lado negativo, expresado por tromboflebitis.
Síntomas de tromboflebitis aguda
Resultado de la exploración dúplex para tromboflebitis
Por lo general, la tromboflebitis aguda ocurre repentinamente, acompañada de fiebre durante mucho tiempo. Los dolores comienzan a aparecer a lo largo de las venas, que se intensifican con el tiempo, así como con los movimientos (caminar). En este caso, también se puede observar hinchazón.
Los síntomas de la tromboflebitis dependen mucho del lugar de formación del trombo y de su tamaño. Entonces, la tromboflebitis venosa profunda en la parte inferior de la pierna comienza con un dolor intenso en el músculo de la pantorrilla.
Existe la sensación de que el músculo se está hinchando, mientras que si baja la pierna hacia abajo, aumentan las sensaciones dolorosas. Como se mencionó anteriormente, esto irá acompañado de un aumento de la temperatura, la pierna se hinchará.
Después de unos días, toda la parte inferior estará cubierta con una malla de venas hinchadas. Con cualquier toque o movimiento, el paciente sentirá un dolor intenso.
Si un paciente tiene tromboflebitis de la vena femoral, su pierna se hincha y se pone muy azul, y se sentirá un dolor muy severo. El paciente mismo tendrá fiebre y se puede registrar una temperatura alta. Las venas superficiales se hinchan en el muslo y la ingle.
Primeros auxilios para tromboflebitis
En cualquier manifestación de tromboflebitis aguda, debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico, así como asegurarse de estar acostado. Por lo general, la extremidad afectada se coloca sobre almohadas o una manta enrollada para descansar.
Se recomienda encarecidamente usar ungüentos, y aún más para masajear la superficie afectada antes de la llegada de un especialista. Esto puede provocar el desprendimiento de un coágulo de sangre con su deriva posterior hacia los órganos internos junto con los microbios.
Diagnóstico de la enfermedad.
El diagnóstico correcto de tromboflebitis aguda de las extremidades inferiores debe comenzar con una visita a un cirujano flebólogo. Solo en este caso es posible realizar una evaluación correcta de los vasos y prescribir estudios adicionales, así como determinar un método efectivo de tratamiento.
La tarea principal de diagnosticar tromboflebitis es identificar un trombo y su tamaño.
Tratamiento de la tromboflebitis aguda.
El tratamiento se puede dividir en tratamientos médicos y tradicionales. Médico, a su vez, se divide en tratamiento conservador y quirúrgico.
En la tromboflebitis aguda, el reposo en cama es muy recomendable para prevenir la propagación de la microflora. En este caso, la extremidad debe mantenerse en una posición elevada, lo que ayudará a reducir el edema y el dolor. Se recomienda beber, pero solo si el paciente no tiene enfermedades cardiovasculares.
En la tromboflebitis aguda, se le puede permitir al paciente liberarse temporalmente de la férula, así como sentarse y girar. Además, generalmente se usan compresas de calentamiento, que deberían ayudar a mejorar la circulación sanguínea.
La intervención quirúrgica, incluso en la tromboflebitis ileofemoral, es posible solo con evidencia de signos vitales, así como con la amenaza de gangrena venosa.
La cirugía depende de la ubicación de la trombosis. Las operaciones solo son posibles en vetas medianas y grandes. Sin embargo, una solución tan radical solo es posible en las primeras etapas de la tromboflebitis. La mayoría de las veces, la operación se realiza con trombosoflebitis ascendente progresiva, que puede provocar complicaciones como tromboembolismo.
Tratamiento conservador
Si la operación es imposible por alguna razón, generalmente recurren al uso de un tratamiento conservador. Este tratamiento consiste en tomar una posición elevada de la extremidad y aplicar frío.
Además, es necesario lubricar la extremidad afectada con heparina (troxevasina). Los ungüentos también son necesarios para aliviar la inflamación. Estos pueden ser ungüentos con venorut o anavenol.
Un papel esencial en el tratamiento de la tromboflebitis con un método conservador se juega mediante el vendaje apretado de las piernas con un vendaje elástico, también, con un proceso inflamatorio pronunciado y la cita con antibióticos sistemáticos.
Métodos tradicionales de tratamiento de tromboflebitis.
Además del tratamiento médico, también existen métodos no tradicionales para tratar la tromboflebitis aguda.
Entonces, uno de ellos es el siguiente. Es necesario tomar una hoja de plátano igual en ambas partes, flores de rue medicinal, milenrama, manzanilla y frambuesa, corteza de sauce blanco, frutos de castaño de indias y raíz de malvavisco.
Mezcle todo esto completamente y vierta 2 cucharadas de la mezcla con 600 mililitros de agua hirviendo. Después de eso, hierva y después de retirar del fuego, insista durante la noche. Debes beber 0,75 tazas por la mañana y por la noche. Y haga una compresa del resto.
También se propone hacer baños de pies a partir de la infusión de enredadera durante 20-30 minutos al día.
Tratamiento farmacológico
La medicación para la tromboflebitis debe ser recetada por un médico. Como regla general, se basa en el grado de desarrollo de la enfermedad, la edad del paciente y la presencia de cualquier patología.
Tal tratamiento se usa como un complemento al tratamiento conservador. El doctor nombra:
- Vendaje elástico apretado.
- Medicamentos que pueden fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos. Estos pueden ser: troxevasina, ginkor fort, etc.
- Medicamentos que pueden inhibir el crecimiento de coágulos sanguíneos. Como regla general, es el ácido acetilsalicílico.
- En ausencia de úlceras tróficas, se pueden recetar medicamentos anticoagulantes. Reducen la coagulación de la sangre, que puede usarse para la prevención. Por lo general, se aplican en un curso durante varios meses.
- Medicamentos antiinflamatorios. Estos incluyen diclofenaco.
- Fibrinolíticos, sustancias que actúan específicamente sobre un coágulo sanguíneo. Puede ser uroquinasa o tripsina.
- Además, con tromboflebitis purulenta y alta temperatura, se prescriben antibióticos (medicamentos antimicrobianos).
Nutrición para tromboflebitis
Tromboflebitis migratoria
Cuando una clínica u hospital es responsable de su recuperación, el médico mismo monitorea su nutrición adecuada durante el curso de la enfermedad. Pero no debe olvidarse que algunos pacientes son tratados en casa. En este caso, el médico les receta alimentos, ayuda a facilitar y acelerar la recuperación del paciente. Pero las dietas estrictas no existen, solo hay recomendaciones.
Entonces, el paciente necesita comer principalmente verduras y frutas. Puede ser, entre otros, jengibre, piñas y melones. Pero es necesario mientras se evitan las grasas animales. Además, una persona con tromboflebitis aguda debe evitar los carbohidratos pesados \u200b\u200by no comer alimentos fritos. Frijoles, plátanos, guisantes deben comerse con precaución.
Al mismo tiempo, siempre que no haya una enfermedad cardíaca, se recomienda consumir más de 2 litros de líquido por día. Y los curanderos en general recomiendan beber vinagre de manzana, que, en su opinión, es excelente en la lucha contra la tromboflebitis. Para usarlo, debe disolver 1 cucharadita en 200 ml de agua y agregar 2-3 cucharaditas de miel. Es necesario consumir dicha mezcla por la mañana y por la noche con el estómago vacío.
Sobre la tromboflebitis (video)
La trombosis es una enfermedad resultante del aumento de la coagulación sanguínea. Se forman coágulos en la sangre, que crean obstáculos para la libre circulación de la sangre a través de la circulación pequeña y grande. Se considera una patología grave, porque si se ignora, cuando no hay tratamiento, puede ser fatal. La consecuencia de la patología es un ataque cardíaco y un accidente cerebrovascular isquémico. Hay tipos de trombosis arterial: bloqueo de la aorta y trombosis de las extremidades.
La trombosis arterial es una enfermedad grave. El cuadro clínico es reconocido solo por el médico, ya que los tipos de trombosis tienen diferentes síntomas y consecuencias. Por ejemplo, la trombosis de la arteria carótida interna conduce a un accidente cerebrovascular isquémico. Debido a un trombo que afecta la proyección somatomotora de las fibras cerebrales que provienen del área de proyección de la pierna, el bloqueo por un trombo de esta arteria conduce a la parálisis de las piernas. Los síntomas típicos son el trastorno de sensibilidad de las extremidades.
La trombosis de las arterias coronarias afecta la aparición, el desarrollo de infarto de miocardio, el estado de los vasos en los que se estrecha la luz. El resultado de su crecimiento excesivo lento es el desarrollo de angina de pecho, pero si el suministro de sangre a la arteria se detiene abruptamente, se desarrolla un infarto de miocardio. La violación del flujo sanguíneo de al menos una arteria coronaria (derecha, izquierda) conduce a esta enfermedad cardíaca. La trombosis coronaria se concentra en las arterias del corazón.
Los síntomas característicos de la enfermedad son dolor en el estómago, detrás del esternón, en la región del corazón, que se irradia con mayor frecuencia hacia la izquierda, a veces hacia la mano derecha, hacia el área entre los omóplatos, la mandíbula inferior, la falta de aire, la palidez de la piel. El dolor se manifiesta de diferentes maneras: presionar, hornear, agudo, apuñalar, apretar. El peligro está en la brusquedad del ataque. La trombosis coronaria presupone un cierto tratamiento, que será prescrito solo por un médico, después de estudiar la gravedad de la enfermedad, posibles complicaciones.
Trombosis de la arteria ilíaca
El bloqueo de la arteria ilíaca es la causa de la patología de la circulación sanguínea en los órganos pélvicos. Este tipo de enfermedad ocurre con mayor frecuencia en mujeres. Las complicaciones en los hombres se manifiestan por dolor en las piernas, disfunción eréctil. Cojera, debilidad en las piernas: consecuencia de la trombosis de la arteria ilíaca.
La trombosis arterial se produce como resultado de su deformación debido a traumatismo, aterosclerosis, embolia. La trombosis, la embolia están asociadas. Si la trombosis arterial se produce como resultado de la acumulación de coágulos sanguíneos (trombos), su adhesión a las paredes de los grandes vasos, entonces la embolia es su manifestación clínica.
La trombosis de las arterias de las extremidades inferiores es un tipo de enfermedad de la arteria sanguínea asociada con la aparición de placas ateroscleróticas, la adhesión de plaquetas en las paredes de las arterias. La enfermedad es asintomática. Una persona a menudo no presta atención a un leve dolor en los músculos de la pantorrilla, los pies. La enfermedad se manifiesta inesperadamente, requiere atención médica de emergencia, amputación de extremidades, el tratamiento suele ser prolongado.
Trombosis arterial aguda
La trombosis arterial aguda es una violación de la circulación sanguínea en las arterias, la reacción del cuerpo a la patología en la sangre: la sangre deja de fluir repentinamente a un área determinada.
Entumecimiento, dolor en la lesión, falta de movimiento, luego se desarrolla un edema subfebril, que conduce a una parálisis parcial y completa de las extremidades.
Causas de la enfermedad
Causas que provocan la enfermedad:
- aterosclerosis;
- diabetes;
- hipertensión;
- lesiones vasculares, incluidas las asociadas con la intervención quirúrgica;
- bloqueo por embolia.
Síntomas, patogénesis de la enfermedad.
Los síntomas no aparecen de inmediato. El dolor aparece inicialmente. Gradualmente, la enfermedad se manifiesta en la siguiente secuencia:
- el segundo signo es una disminución en la sensibilidad de la pierna;
- entumecimiento de la extremidad;
- enrojecimiento;
- dolor agudo e inesperado como "golpe del látigo";
- es casi imposible mover la pierna;
- la piel en el área afectada se vuelve transparente, "mármol";
- la pierna parece muerta.
Si el paciente no consulta a un médico a tiempo, la enfermedad empeorará, existe el peligro de complicaciones: infección con gangrena. Si se realiza dicho diagnóstico, es necesaria una amputación urgente del área infectada.
Un conjunto de información médica sobre la enfermedad (anamnesis)
Antes de prescribir el tratamiento, el médico descubrirá y analizará en profundidad los síntomas de la enfermedad en el paciente. Para este propósito, se realizan análisis de sangre para determinar el nivel de coagulación de la sangre, el colesterol. Se realiza un examen visual de la extremidad afectada, se llama la atención sobre:
- el grado de palidez de la piel en la lesión;
- ¿Hay un chasquido frío en la extremidad?
- si hay entumecimiento, pérdida de sensibilidad en el área afectada;
- si se siente un engrosamiento en la pierna (siempre hay un engrosamiento en el lugar donde se forma un coágulo de sangre);
- si los episodios de dolor provocan un aumento de la sudoración.
Fórmula de tratamiento
La trombosis no se puede curar en casa, es necesaria la hospitalización. Dependiendo de la gravedad de la historia, el médico prescribe un tratamiento terapéutico o quirúrgico. El médico analiza el curso de la enfermedad de acuerdo con los resultados:
- análisis de sangre (para determinar el nivel de colesterol, coagulación de la sangre), incl. bioquímico;
- ecografía dúplex de arterias;
- resultados de la angiografía (si hay un bloqueo en la arteria, el agente de contraste inyectado en el vaso no podrá pasar más allá);
- tratamiento con analgésicos (si el dolor es severo, el médico le recetará estupefacientes);
- el uso de anticoagulantes (hirudina, heparina), agentes antiplaquetarios (ácido acetilsalicílico);
- operación.
Cirugía de tromboflebitis
Primeros auxilios para la trombosis arterial.
Si, tras un examen visual, surgen sospechas de trombosis arterial, debe:
- Llama una ambulancia.
- Antes de que llegue la ambulancia, coloque al paciente en una superficie plana y horizontal.
- Pon la pierna para que no se mueva. No puedes levantarlo.
- Cúbrete la pierna con algo frío.
- Déle al paciente un anticoagulante (aspirina, asafen), un medicamento antiespasmódico (no-shpa).
- Espera al doctor.
Variedades de enfermedades vasculares de las extremidades inferiores.
Si las paredes de los vasos pierden su esqueleto, las paredes de la arteria se abultan, hay una expansión limitada y difusa de la luz contra su fondo: la enfermedad se llama aneurisma. Más a menudo se produce un aneurisma en la arteria femoral poplítea.
Ocurre por razones:
- la presencia de hipertensión, aterosclerosis.
- fumar durante un largo período de tiempo
- si una persona come constantemente alimentos grasos.
- si se han sufrido lesiones vasculares.
Lesión de los vasos de las piernas.
El peligro de la enfermedad es la posibilidad de isquemia, la posibilidad de trombosis en combinación con oclusión vascular, gangrena.
Las lesiones de la arteria femoral no se entienden completamente. El peligro de este tipo de trombosis es que, al romperse en este vaso, un trombo puede entrar en cualquier órgano, incluido el corazón. Una complicación es un derrame cerebral. Si el paciente siente un tirón, un estallido de dolor en la ingle, un aumento de la temperatura corporal, hinchazón en toda la pierna hasta la ingle, estos son signos de trombosis de la arteria femoral.
Trombosis arterial como resultado del daño vascular por armas de fuego, armas frías, accidentes de tráfico.
Un tipo de trombosis arterial es el daño a los grandes vasos de las extremidades inferiores. El daño causa complicaciones especiales. Para dañar las paredes del tronco arterial, debe hacer un gran esfuerzo, porque son elásticas. Muy a menudo, están dañados por una herida de bala (fragmento de proyectil, bala), dislocaciones, fracturas cerradas. El daño más peligroso en las arterias principales de las extremidades inferiores, acompañado de una hemorragia severa, como resultado, una persona puede morir por pérdida de sangre.
El peligro es que la lesión arterial no siempre se puede diagnosticar de inmediato. Por lo general, las rupturas de los vasos hechos con el uso de armas frías no tienen defectos, y cuando se usan armas de fuego, tienen defectos. Si el tratamiento de los grandes vasos de las extremidades inferiores se realizó mediante una intervención quirúrgica, la sensibilidad y la integridad de la extremidad enferma no siempre regresan después de la operación, no siempre es posible restaurar completamente la actividad motora.
Provisión de primeros auxilios
Los primeros auxilios se aplican sobre el terreno:
- usando un torniquete, férula, medios prácticos, presionando el vaso, aplique un vendaje de presión para detener el sangrado.
- lleve a la persona lesionada inmediatamente a un centro de atención médica profesional.
- recuerde: el torniquete tiene un efecto negativo en el tejido, por lo tanto, aplíquelo tanto como sea posible en el área del vaso dañado. Coloque una nota debajo del torniquete que indique la hora exacta de la aplicación. Mantenga el torniquete en verano, no más de 2 horas, en invierno, no más de 1 hora.
La trombosis de las arterias de las extremidades inferiores es una enfermedad que requiere que el paciente siga todas las recomendaciones del médico, ya que el tratamiento a largo plazo, con formas avanzadas, no siempre conduce a la recuperación. La trombosis coronaria es un factor que influye en la propagación de la enfermedad. El bloqueo de la arteria ilíaca, la arteria femoral, otras trombosis, provocan dolor en las extremidades inferiores, requieren consulta inmediata con un cirujano vascular.
Los síntomas de la enfermedad a menudo aparecen en personas mayores, pero más recientemente, son más comunes entre los jóvenes. Para evitar que el tratamiento de la trombosis luego se convierta en la base de la vida, las medidas preventivas son importantes: dejar de fumar, comer alimentos con baja capacidad de colesterol, evitar alimentos grasos, caminar al aire libre, beber suficiente agua, controlar el azúcar en la sangre (para personas con diabetes ), el uso de drogas que diluyen la sangre.
Un artículo sobre el tema: "primeros auxilios para el tratamiento de la tromboflebitis" como la información más importante sobre la enfermedad.
Síntomas
No es difícil reconocer la tromboembolia: de repente, muy abruptamente, surge un dolor intenso en toda la extremidad, luego disminuye gradualmente y prácticamente desaparece, pero aparece una sensación de entumecimiento en la extremidad, se vuelve, por así decirlo, "ajeno", "no uno nuestro", la piel de la extremidad se vuelve muy pálido, "mármol", con un tinte azulado, y su temperatura baja muy rápidamente: la extremidad se enfría al tacto.
Con la trombosis, los síntomas son menos pronunciados: el dolor aumenta gradualmente, simultáneamente con él, la sensibilidad también desaparece gradualmente, al principio el dolor por el hormigueo con objetos afilados desaparece, luego las sensaciones de un simple toque se pierden y, al final, la función motora se pierde gradualmente. La temperatura de la extremidad también disminuye, se vuelve fría al tacto.
Embolia pulmonar. Los vasos de los riñones, el hígado y otros órganos internos se manifiestan en un dolor agudo y severo en el área del órgano afectado y el cierre completo de su función. Con el tromboembolismo de las arterias cerebrales, se desarrolla un infarto cerebral.
Primeros auxilios para trombosis y tromboembolismo.
Lo primero que debe hacer con la trombosis y la tromboembolia es tomar analgésicos (analgin, pentalgin, paracetamol, lo que esté a la mano) y antiespasmódicos (papaverina, no-spa, trimedat y otros).
En ningún caso debe calentar la extremidad lesionada: esto solo puede empeorar la situación. Incluso puedes, por el contrario, aplicarle hielo.
Y lo más importante, debe llamar inmediatamente a una ambulancia, si es posible, a un equipo especializado en cardiología. O, si es posible, vaya solo al hospital más cercano, que tiene un departamento vascular.
El tiempo juega un papel decisivo: con la embolia, el daño irreversible a los tejidos ocurre dentro de aproximadamente 6 horas desde el momento en que se desarrolla la embolia; con trombosis, es altamente deseable realizar una intervención quirúrgica en el primer día o dos desde el momento del inicio de la enfermedad.
La trombosis venosa profunda. Primeros auxilios para la trombosis venosa profunda.
Aunque la trombosis venosa profunda (TVP) es común (1 caso por 1000 habitantes por año), el edema de las extremidades inferiores generalmente se debe a otras causas.
La historia y los signos clínicos ayudan a evaluar la probabilidad la trombosis venosa profunda... Es necesario prestar especial atención a los siguientes puntos:
Factores de riesgo para trombosis venosa profunda.
¿Edema bilateral o unilateral?
El edema bilateral sugiere un trastorno sistémico como insuficiencia cardíaca, hipoalbuminemia u obstrucción de la vena cava inferior.
¿Cuál es el alcance y la prevalencia del edema?
El edema unilateral que se extiende por encima de la rodilla es característico de la TVP.
Enrojecimiento de la piel?
El enrojecimiento solo a lo largo de la vena es característico de la TVP, pero es más probable que la celulitis se propague fuera de las venas y la sensibilidad a la palpación.
¿Signos de insuficiencia cardíaca o hepática?
¿El trauma como causa de edema?
Historia del trauma.
Edema limitado con hematomas.
¿Hay signos de PE?
Cuando sea clínicamente probable la trombosis venosa profunda Es necesario confirmar este diagnóstico.
Los más utilizados son el ultrasonido y la flebografía.
Tratamiento de trombosis venosa profunda
Si un diagnóstico de trombosis venosa profunda confirmado, la terapia inicial incluye:
Reposo en cama con una posición elevada de la extremidad inferior durante 24-48 horas o hasta que el edema disminuya.
Medias de compresión para reducir el riesgo de síndrome post-tromboflebitis.
Alivio del dolor con AINE si es necesario.
Administre heparina por infusión IV o heparina subcutánea de bajo peso molecular.
En caso de tromboembolismo recurrente, puede estar indicada la terapia de por vida (es necesario mantener el MHO en el nivel de 3.0-4.5).
¿Por qué este paciente tenía trombosis venosa profunda?
En mujeres con TVP o EP inexplicables, es necesario examinar las glándulas mamarias y los órganos pélvicos; en presencia de patología, se realiza una ecografía de los órganos pélvicos.
En los hombres, se debe realizar un examen digital de la próstata y se debe determinar el contenido de un antígeno prostático específico.
Los pacientes menores de 50 años o con TVP / EP en la familia inmediata deben ser examinados para detectar trombocitopatía: consulte a un hematólogo.
Causas del edema de la extremidad inferior:
Venoso / linfático.
La trombosis venosa profunda.
Tromboflebitis de venas superficiales.
Obstrucción de la vena cava inferior (p. Ej., Tumor).
Primeros auxilios para la tromboflebitis aguda.
Debajo tromboflebitis aguda Comprender la inflamación de las venas con la formación posterior. trombo en eso. En la gran mayoría de los casos, la causa de la tromboflebitis es la infección.
Los factores que contribuyen al desarrollo de tromboflebitis son:
Flujo de sangre lento
Aumentando su coagulabilidad después de la cirugía ( tromboflebitis postoperatoria),
La presencia de venas varicosas,
La presencia de trastornos metabólicos en algunas enfermedades.
La tromboflebitis puede ser aguda y crónica. Dependiendo de la ubicación, hay tromboflebitis de venas superficiales y profundas... También ocurre tromboflebitis migratoria .
El cuadro clínico y los síntomas de la tromboflebitis. Vena trombosada se puede sentir como un cordón denso y doloroso. Cuando tromboflebitis superficial aparecen dolores en el curso de la misma y, a menudo, en toda la extremidad. Estos dolores en casos leves ocurren con movimientos de las extremidades y, en casos severos, se notan en reposo. Un signo constante tromboflebitis venosa profunda Es el edema de la extremidad debido a la obstrucción de la salida de sangre venosa.
Además de estos síntomas básicos, con tromboflebitis aguda, a menudo se observa un aumento en la temperatura corporal y un aumento en la frecuencia cardíaca.
Tromboflebitis aguda dura unas tres semanas y puede convertirse en subagudo... que, con daño venoso profundo, dura hasta dos, y a veces se prolonga hasta 4-6 meses. En el futuro, la tromboflebitis puede pasar completamente o entrar forma crónica... En este caso, queda una vena trombosada densa y dolorosa al tacto.
La duración de la tromboflebitis crónica se puede calcular en años. Un trombo formado en una vena puede eventualmente organizarse (germinar con elementos de tejido conectivo), recanalizarse (se pueden formar canales transitables para la sangre en el grosor del trombo), endurecerse (remojarse en sales minerales), suavizarse y disolverse; este es el resultado más favorable.
Primeros auxilios. Cuando aparecen los primeros síntomas de tromboflebitis aguda, el paciente necesita crear un descanso máximo, darle a la extremidad enferma una posición elevada, inmovilizarla y hospitalizar al paciente en el departamento de cirugía.
El transporte debe ser cuidadoso (riesgo de embolia debido a la separación de un coágulo de sangre al agitar).
Materiales usados \u200b\u200bdel libro de M.S. Brookman "Primeros auxilios para enfermedades quirúrgicas agudas y accidentes".
Artrosis de rodilla.Parte 1.
Entre las enfermedades vasculares, hay una que los médicos consideran la más insidiosa, con consecuencias difíciles de predecir. Esta es la tromboflebitis de las extremidades inferiores. Este es el nombre del proceso inflamatorio de las paredes venosas, que conduce a la formación de un trombo en la luz venosa. Una enfermedad que se desarrolla en los vasos de las piernas es la forma más común. Pero a veces (aunque con mucha menos frecuencia) existen otras formas: tromboflebitis de las extremidades superiores, así como de las regiones cervical y torácica.
Cada persona tiene una red de venas ubicadas en la superficie (debajo de la piel) y ocultas en capas más profundas. Dependiendo de esto, se distinguen dos tipos de la enfermedad:
- Tromboflebitis venosa profunda de las extremidades inferiores (su designación médica es flebotrombosis);
- Tromboflebitis de las venas safenas superficiales.
A veces las paredes de los vasos venosos se inflaman y no se forma un trombo. En este caso, la enfermedad se llama flebitis.
Causas de la enfermedad
Hay muchas razones que causan tromboflebitis. Pero los siguientes se consideran los principales:
- Predisposición genética (hereditaria) a la coagulopatía (coágulos sanguíneos) y la trombofilia.
- A menudo, la causa de la inflamación es un traumatismo en la pared venosa.
- Una causa común es la enfermedad de las venas varicosas, que causa una disminución en la velocidad del flujo sanguíneo a través de las venas, lo que lleva al estancamiento de la sangre en los vasos.
Además, la tromboflebitis puede ocurrir después de que la infección ingresa desde el exterior. Un ejemplo de tal caso se describe en el siguiente video:
La gravedad de la enfermedad
Un rasgo característico de la enfermedad es que los síntomas de tromboflebitis aparecen con mayor frecuencia cuando la enfermedad ya se ha diseminado en grandes áreas. Y en la etapa inicial, la mayoría de los pacientes ni siquiera sospechan que su cuerpo está en peligro, lo que consiste en elevar demasiado el coágulo de sangre. Esto aumenta significativamente la probabilidad de su separación, después de lo cual entra en "natación libre" a lo largo del sistema vascular. Es imposible predecir su movimiento. Se considera que el más peligroso es la entrada de un coágulo de sangre desprendido en los vasos sanguíneos de los pulmones, lo que conduce a una embolia (bloqueo) de la arteria del sistema respiratorio. Esto puede causar la muerte instantánea (repentina).
Al crecer, el trombo afecta (y en el futuro puede provocar el bloqueo) de las venas principales. ¿Cuál es la causa de la insuficiencia venosa crónica? En este caso, el tratamiento de la tromboflebitis es significativamente complicado.
Síntomas de tromboflebitis
El inicio de la inflamación en los vasos venosos está indicado por los siguientes síntomas, a los que la mayoría de las personas no siempre prestan atención:
- Leve hinchazón de las piernas;
- Sensaciones dolorosas en las pantorrillas.
- Una sensación de ardor y pesadez en las piernas,
- Enrojecimiento de la piel.
En la mayoría de los casos, los pacientes buscan atención médica cuando la enfermedad progresa. Al mismo tiempo, aumenta la hinchazón de las piernas, en el área de formación de trombos, la piel adquiere un tinte azulado. En un estado descuidado, la extremidad puede volverse negra. El coágulo de sangre generalmente se localiza en las venas del muslo, la parte inferior de la pierna o el tobillo.
Tromboflebitis de venas superficiales (izquierda) y venas profundas (derecha)
Grupos en riesgo
- Personas que pasan mucho tiempo en una posición sentada (estacionaria), viajando en avión o conduciendo un automóvil.
- Cualquier persona que se haya sometido a cirugía y se vea obligada a observar reposo en cama inmóvil durante mucho tiempo.
- Sufre de venas varicosas.
- Pacientes con síndrome antifosfolípido, hiperhomocistinemia (coagulación sanguínea acelerada).
- Mujeres embarazadas. El riesgo de tromboflebitis aumenta durante el parto.
- La tromboflebitis es un compañero frecuente de personas obesas que son obesas.
- Personas mayores que llevan un estilo de vida sedentario.
Video: tromboflebitis superficial y profunda
Hay varias subespecies de tromboflebitis:
Tromboflebitis aguda
Los signos de tromboflebitis se manifiestan más claramente en el curso agudo de la enfermedad, que comienza con la aparición de un dolor agudo en la dirección del flujo sanguíneo de la vena afectada. Al mismo tiempo, se nota un cambio en el color de la piel. Se vuelve cianótica con una red expandida de vasos sanguíneos en la superficie. En el contexto del aumento de la temperatura corporal, la pierna adolorida permanece fría. El dolor pareció reventarla. Instintivamente, el paciente trata de mantenerla en un estado elevado, tratando de reducir el síndrome de dolor.
Ante los primeros síntomas de tromboflebitis aguda, debe llamar inmediatamente a un médico y acostar al paciente. Al mismo tiempo, antes de la llegada de los médicos, está estrictamente prohibido llevar a cabo cualquier tratamiento (frotar ungüentos, realizar procedimientos de masaje, aplicar compresas, etc.). Esto puede provocar que una parte del coágulo de sangre se desprenda y entre en los pulmones u otros órganos internos.
Desprendimiento de un trombo con exacerbación de la tromboflebitis.
Además, la forma aguda de tromboflebitis se convierte rápidamente en complicaciones: tromboflebitis gangrenosa o isquémica, flemas blancas o azules. Se acompañan de un aumento del dolor y un aumento, literalmente cada minuto, de hinchazón. La piel primero se vuelve pálida, luego adquiere un tono púrpura. Por lo tanto, cuanto antes se brinde asistencia médica, es más probable que evite consecuencias graves.
Tratamiento
El tratamiento de la forma aguda de la enfermedad se selecciona en función del estado de los vasos, la naturaleza del curso de la enfermedad, la ubicación del trombo. La terapia conservadora generalmente se usa para esto, que incluye el tratamiento local y general. Los pacientes diagnosticados con tromboflebitis aguda del antebrazo y la parte inferior de la pierna pueden recibir tratamiento ambulatorio. Para todos los demás tipos, los pacientes son enviados al hospital. Están asignados al reposo en cama, la pierna adolorida está en un estado elevado.
La terapia local incluye los siguientes procedimientos:
- La imposición de uno de los ungüentos: Vishnevsky, butadiónico o heparina.
- Compresas semi-alcohólicas o tratamiento de frío, con vendaje elástico obligatorio.
- Para la administración oral, se recomiendan medicamentos que mejoran la microcirculación sanguínea, como flexital, teonicon, trental, etc.
- Indometacina, courantil, aspirina, etc. se prescriben como inhibidores.
- Para corregir el flujo sanguíneo deteriorado en las venas, se puede usar escusan, troxevasin, venaruton y detralex.
- Preparaciones para anestesia, reducción del proceso inflamatorio y disminución de la temperatura: analgin, reopirina, butadion, etc.
- Para la desensibilización: suprastina, difenhidramina, etc.
Después de eliminar el proceso inflamatorio agudo, se recomienda el tratamiento fisioterapéutico con una lámpara de solux, corrientes diametrales, UHF para aumentar la eficiencia de la resorción de coágulos. Se obtienen buenos resultados por iontoforesis con heparina, enzimas proteolíticas (quimotripsina, tripsina, etc.), así como con yoduro de potasio. La compresión elástica debe continuarse durante otros dos meses después de la finalización del tratamiento principal, mientras se toman medicamentos flebodinámicos.
La intervención quirúrgica quirúrgica se realiza en casos de emergencia, con las siguientes indicaciones:
- Tromboflebitis ascendente de una vena safena grande o pequeña, superficial en forma aguda, ubicada en la parte superior o media del muslo.
- Amenaza de embolia pulmonar.
- Fusión de un trombo con exudado purulento.
En el tratamiento de la tromboflebitis ascendente, también se usa la obliteración con láser, cuya esencia es el calentamiento de la pared de la vena justo por encima del trombo. Esto le permite eliminar los ganglios venosos patológicos de los grandes vasos, deteniendo el crecimiento de un trombo con un proceso inflamatorio. La eliminación de la probabilidad de que un trombo empuje hacia los vasos se ve facilitada por una técnica alternativa de conducir un rayo láser dirigido opuesto al movimiento del flujo sanguíneo. Es único en este momento.
Con la tromboflebitis ascendente, un método eficaz que evita que un trombo se desarrolle y penetre en vasos profundamente ubicados es una operación asociada con la ligadura del lugar donde la vena superficial penetra en una profunda. Se llama crossectomía. La manipulación se realiza con anestesia local, de forma ambulatoria.
Tromboflebitis postinyección
Durante la esclerotización de los vasos sanguíneos afectados por las venas varicosas, a veces hay una violación de la técnica de realización de la escleroterapia por compresión. Al mismo tiempo, la disminución de la compresión de la vena en el sitio de administración (inyección) del esclerosante a menudo conduce a la inflamación. Un trombo comienza a formarse en la luz de las venas, con la amenaza de transición a una embolia pulmonar posterior. Esta complicación se llama tromboflebitis postinyección. Para evitarlo, se recomienda aumentar la compresión usando almohadas de espuma y látex, así como vendajes adhesivos especiales.
Forma post-inyección en el ejemplo de una mano, debido a la introducción de un catéter
En particular, la compresión insuficiente resulta en la aparición de hematomas intravenosos, que externamente se parecen a áreas de venas con coágulos de sangre. En su luz, es visible una masa de aspecto similar al alquitrán, que incluye esclerosante y coágulos de sangre. Son los hematomas intravenosos los que conducen a tromboflebitis aguda.
El tratamiento de la tromboflebitis posterior a la inyección consiste en aplicar apósitos con ungüentos medicados, mediante compresión elástica y medicamentos apropiados (como en la forma aguda). A veces, se realiza una punción incisal especial en la vena para eliminar la masa esclerosante de la sangre.
Tromboflebitis crónica
La tromboflebitis crónica, en contraste con la forma aguda, no tiene signos y síntomas pronunciados. Con esta forma de la enfermedad, los dolores son de naturaleza periódica, se alteran principalmente después de la carga en las piernas (caminar mucho, etc.). En reposo, está prácticamente ausente. La hinchazón también es leve. Por lo tanto, una persona no tiene prisa por buscar ayuda médica.
En el tratamiento de la forma crónica, se usa ungüento de tromboflebitis, se recomienda la compresión elástica constante con el uso de vendajes o medias especiales, ejercicios de fisioterapia, procedimientos de fisioterapia y tratamiento en centros balneológicos y en baños de lodo.
Tromboflebitis de venas superficiales afectadas por venas varicosas
Una de las formas agudas más comunes de la enfermedad es el tipo varicoso de tromboflebitis, que se acompaña de dolor intenso, enrojecimiento en la dirección de la vena, que llega al área de la ingle. En esta forma de la enfermedad, una vena con coágulos de sangre está rodeada por un edema pronunciado, y en sí misma se pone tensa. A medida que se desarrolla el coágulo de sangre, el edema se extiende a las venas más profundas, lo cual es un síntoma muy peligroso. El síntoma principal de esta forma de tromboflebitis es un dolor intenso al caminar, así como cualquier toque de la vena varicosa. La enfermedad se acompaña de fiebre alta y debilidad, que recuerda los síntomas de un resfriado común.
Las venas varicosas y la tromboflebitis son enfermedades interrelacionadas. A menudo, las venas varicosas provocan el desarrollo de coágulos de sangre en las venas superficiales y más profundas, ya que se caracteriza por un flujo de sangre más lento en los ganglios principales. En este caso, la tromboflebitis es la complicación más grave de las venas varicosas. Con mucha más frecuencia se convierte en tromboembolismo de la arteria pulmonar y se convierte en la causa del síndrome post-tromboflebitis.
En el tratamiento de la tromboflebitis causada por venas varicosas, la terapia antiinflamatoria se usa para ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación. Incluye ungüentos hormonales, compresas con 50% de alcohol y supositorios con diclofenaco o butidiona.
Un obstáculo para la transición de la tromboflebitis a las venas ubicadas en capas más profundas es la compresión elástica con ropa interior de punto especial (medias, medias) o vendajes. Para reducir el edema y la inflamación, se recetan medicamentos para mejorar la circulación sanguínea: Anistax, Detralex, etc.
Tromboflebitis durante el embarazo
El embarazo es el período en el que una mujer está expuesta con mayor frecuencia a enfermedades como las venas varicosas de las extremidades inferiores y la tromboflebitis. Esto se debe a un aumento en la presión intrauterina y cambios fisiológicos en la composición de la sangre. La tromboflebitis es más peligrosa en los primeros días del período posparto. Dado que la mayoría de las complicaciones en forma de tromboembolismo ocurren precisamente después del parto. El parto es una gran sobrecarga en el trabajo del sistema vascular.
- Primero, la presión dentro de la cavidad abdominal aumenta dos o tres veces.
- En segundo lugar, el niño, al pasar por el canal de parto, aprieta las venas de la pelvis con la cabeza por unos momentos.
- En este caso, el tono de las paredes de las venas ubicadas en las piernas se reduce drásticamente y se produce su expansión.
Todo esto conduce a la interrupción del flujo sanguíneo natural en las extremidades inferiores y a la formación de coágulos sanguíneos.
Los primeros signos de venas varicosas generalmente se observan en el segundo trimestre del embarazo, cuando la futura madre comienza a aumentar notablemente de peso. Primero, es la aparición de arañas vasculares en la piel de la parte inferior de la pierna, muslos o tobillos, luego las venas se agrandan y se produce dolor. Las piernas en la noche comienzan a hincharse más y más a menudo, a veces ocurren calambres.
Tan pronto como se presenten estos síntomas, es necesario consultar inmediatamente a un flebólogo. Llevará a cabo una exploración a color dúplex para examinar el estado del sistema circulatorio y dar recomendaciones sobre cómo prevenir el desarrollo de una forma más grave de la enfermedad y evitar un tratamiento complicado.
Durante este período, la prevención de la tromboflebitis es muy importante, que incluye lo siguiente:
- Desde el momento en que aparecen los primeros síntomas hasta el nacimiento, es necesario usar ropa interior de compresión elástica (medias, medias). Un flebólogo debería recogerlo. Dado que la presión (compresión) seleccionada incorrectamente puede afectar negativamente la condición del paciente, causar molestias al usarla, etc.
- Es útil hacer ejercicios terapéuticos para mujeres embarazadas, incluidos ejercicios para mejorar el flujo sanguíneo en las venas de las extremidades inferiores. La actividad física no solo protege contra el estancamiento de la sangre en las piernas, sino que también contribuye al suministro adicional de oxígeno al feto.
- Todos los días, en cualquier clima, antes de acostarse, debe caminar un poco (unos 30 minutos).
- Es necesario asegurarse de que la dieta contenga más alimentos vegetales. Necesitas comerlos crudos. Las sandías, melones, piñas son especialmente útiles. Promueven la dilución de la sangre y son bioestimulantes de la hemodilución activa.
- Limite la ingesta de líquidos, ya que durante el período de gestación, hay un retraso en el cuerpo. Y este es el riesgo de edema persistente que es difícil de eliminar.
La tromboflebitis de las venas superficiales durante el embarazo a menudo se acompaña de dolor intenso. Debe recordarse que no se recomiendan medicamentos durante este período. La venocentesis ayudará a aliviar rápidamente la incomodidad del paciente y evitará que el trombo invada las venas ubicadas en las capas más profundas. Esta es una punción del nodo afectado para eliminar un coágulo de sangre. Este método es seguro para el feto, ya que la manipulación se realiza bajo anestesia tumenoscente local (se inyecta un fármaco anestésico debajo de la piel, formando un cojín protector alrededor del vaso operado).
Detralex con tromboflebitis: ¿ayuda?
En algunos casos, para el tratamiento de las venas varicosas, el flebólogo puede decidir recetar el medicamento Detralex. Pero hay una limitación: para las mujeres embarazadas, solo se puede usar en la segunda mitad del embarazo. Este es un medicamento efectivo para el tratamiento de venas varicosas de cualquier etapa y otras enfermedades del sistema circulatorio, que se considera bastante seguro. Contiene componentes de origen vegetal. No cambia la composición de la sangre, sino que solo aumenta el tono de las paredes de los vasos sanguíneos. No tiene efectos secundarios, pero existe la posibilidad de una reacción alérgica.
Pero en el tratamiento de la tromboflebitis, da resultados positivos en combinación con agentes antiplaquetarios y fármacos trombolíticos. Raramente se usa como agente terapéutico independiente para la trombosis., principalmente para el alivio de los ataques de insuficiencia venosa crónica. Pero a menudo se prescribe después del tratamiento quirúrgico de la tromboflebitis, como una terapia de mantenimiento a largo plazo.
Medicina tradicional en el tratamiento de la trombosis.
El tratamiento de la tromboflebitis con remedios caseros ayudará a aliviar el curso de la enfermedad, reducir el dolor y la hinchazón en las piernas y aliviar otros síntomas. Estos son métodos probados para más de una generación. Algunos de ellos son mucho más efectivos que las drogas sintéticas. Los productos apícolas se consideran los más efectivos en esta enfermedad: miel, propóleos y abejas muertas. Ofrecemos varias recetas de estos productos.
Productos de apicultura
- Tintura de abeja muerta. La vida de las abejas es corta. Y para la primavera, los viejos individuos que han trabajado para el verano mueren. Las abejas jóvenes los llevan a la plataforma de aterrizaje. Esto se llama podmor. Deben recogerse y vertirse con vodka (un puñado de podmore por 0,5 litros de vodka). Insistir durante dos semanas, colar. Úselo como una compresa, que se aplica a un punto dolorido durante 1.5-2 horas.
- Compresa de miel. Para hacer esto, se aplica miel pura a una servilleta de lino y se aplica al área con la vena afectada. Para una compresa, la miel se puede mezclar con la hoja de Kalanchoe triturada, o se puede aplicar a una hoja de col. Estas dos plantas solo aumentan la fuerza de la miel.
** El cuerpo de una abeja contiene sustancias que forman parte de varios medicamentos. Estos son veneno, néctar y polen de plantas, propóleos y micropartículas de cera. En esencia, es una medicina preparada, solo en dosis microscópicas.
- Desde el propóleos, puede preparar una pomada curativa para la tromboflebitis. Para hacer esto, muélalo, mézclelo con mantequilla caliente en una proporción de 3:10 y caliéntelo un poco (no más de 15 minutos). Aplicar como una compresa o simplemente frotar en el área afectada.
vinagre de manzana
- El vinagre de sidra de manzana hecho en casa es un remedio efectivo para esta grave enfermedad de las venas. Se usa en forma de frotamiento, después de diluir con agua (una cucharada de vinagre en un vaso de agua).
Grasa de Ganso
- La mayoría de la población urbana no sabe que en el pueblo muchas enfermedades de las piernas y los brazos (quemaduras, congelación), así como úlceras de diversos orígenes y tromboflebitis, fueron tratadas con grasa de ganso. Todavía se considera uno de los remedios más efectivos hoy en día, que se usa tanto en forma pura como en la preparación de ungüentos con la adición de varias hierbas, como la caléndula o la hierba de San Juan. La recuperación completa se puede lograr usando una pomada de 30% con la adición de raíces de consuelda (espuela de caballero) trituradas en gachas. Para hacer esto, agregue 30 g de raíces de consuelda a cien gramos de grasa de ganso. Calentar durante 15 minutos, filtrar. La pomada está lista para usar.
Infusiones de hierbas para administración oral.
Algunos remedios externos a veces no son suficientes para deshacerse de la enfermedad. La medicina tradicional también recomienda tomar decocciones internas de hierbas medicinales que mejoren la circulación sanguínea, aumenten la elasticidad de las paredes de los vasos venosos.
- La más efectiva es la infusión de ortiga. No solo tiene un efecto beneficioso sobre el sistema circulatorio, sino que también cura y fortalece todo el cuerpo como un todo. Es especialmente útil en la primavera cuando no hay suficientes vitaminas.
** La ortiga joven se puede usar para hacer kvas, que tiene propiedades medicinales y energiza. Para prepararlo, elija ortigas frescas. Enjuague bien, puede escaldar con agua hirviendo. Póngalo en un frasco de tres litros, agregue tres cucharadas de azúcar y vierta agua hirviendo sobre él. Ate el cuello con una gasa y colóquelo en un lugar cálido durante tres o cuatro días para fermentar. Después de que el kvas fermenta, cuele y puede comenzar el tratamiento, usando medio vaso tres veces al día 20 minutos antes de las comidas. - También es útil tomar aescusan, inflorescencias de castaño de indias con alcohol.
- El té de las cabezas secas de trébol (1 cucharada por taza) ayuda a tratar bien la tromboflebitis.
Todos los métodos de tratamiento propuestos con remedios caseros, antes de su uso, deben acordarse con el médico tratante. Es mejor usarlos en combinación con la terapia con medicamentos.
Gimnasia para tromboflebitis
Durante muchos años, las luminarias médicas han estado discutiendo sobre la necesidad de hacer ejercicio para las enfermedades de las venas de las extremidades inferiores. Algunos sostienen que el descanso completo es necesario, otros son fervientes partidarios de la actividad física. Ambos tienen razón.
Durante el período de exacerbación, cuando el riesgo de ruptura de un coágulo sanguíneo y la aparición de complicaciones graves es lo suficientemente alto, es necesario observar el reposo en cama, sin exponer las piernas adoloridas al estrés. Durante este período, los baños termales y todo tipo de masajes están estrictamente prohibidos.
Pero, al final del tratamiento, durante el período de rehabilitación, además de una profilaxis de la enfermedad, los ejercicios que ayudan a aumentar la elasticidad de las paredes venosas y mejorar la circulación sanguínea son muy útiles. La única condición es no exagerar. El complejo de la gimnasia correctiva incluye los siguientes ejercicios:
En la posición propensa:
- Ejercicio "pez". Después de relajar el cuerpo, vibrarlo, imitando el movimiento de un pez en el agua. Continúa por uno o dos minutos.
- Lentamente levante las piernas y baje a su posición original. Repita no más de 8-10 veces.
- "Tijeras". Levante las piernas hacia los lados y luego muévalas. El número de repeticiones es 10 veces.
En posición de pie o sentado:
- Movimiento circular de los pies hacia la derecha o hacia la izquierda (cinco a diez veces).
En la posición de pie:
- 1. Levantarse sobre los dedos de los pies y bajar suavemente los talones (hasta 15 veces).
- 2. Doblar la pierna derecha y levantar. Luego enderezar y bajar al piso. Realice este movimiento con su pie izquierdo. Puede hacer este ejercicio alternativamente, cambiando su pierna cada vez. La segunda opción implica realizar primero con una pierna (12 veces), luego la misma cantidad con la otra pierna.
Todos estos ejercicios masajean efectivamente las venas y evitan el estancamiento de la sangre en las venas. Observando todas las prescripciones del médico y realizando medidas preventivas, puede deshacerse de los síntomas desagradables que acompañan a la enfermedad y evitar complicaciones que requieren un tratamiento a largo plazo.
Video: un conjunto de ejercicios para las piernas con venas varicosas y tromboflebitis no aguda
¿Cómo comer con tromboflebitis?
La obesidad es una de las causas de la enfermedad descrita. Por lo tanto, todas las personas susceptibles a cualquier enfermedad del sistema venoso deben limitarse en el uso de ciertos alimentos.
Entonces, por ejemplo, una dieta para tromboflebitis (durante el período de tratamiento) recomienda abandonar los alimentos fritos, picantes, demasiado salados y picantes. Es recomendable abstenerse de las variedades grasas de pescado y carne, incluya variedades dietéticas en su dieta: pechugas de pollo, carne de conejo, carne de pavo. Siempre debe haber verduras y frutas frescas en la mesa, excepto plátanos, guisantes y frijoles.
Toma un multivitamínico en invierno. Haga una regla comer un diente de ajo todos los días, asegúrese de comer cebollas.
Las personas con riesgo de tromboflebitis deben tener mucho cuidado con la condición de sus manos y pies. Adherirse a las recomendaciones dadas por el flebólogo. Debes llevar un estilo de vida activo. Intente caminar más, domine los ejercicios especiales que previenen el desarrollo de la enfermedad. Es bueno ir a nadar, andar en bicicleta. En casa, puede mantener el tono de los vasos sanguíneos con tés vitamínicos, a menudo beber jugo de arándano, tintura de hierba de San Juan.
Al mismo tiempo, evite el estrés estático que ocurre cuando una persona está sentada por mucho tiempo o de pie (por ejemplo, trabajando en la máquina). Baño de vapor, la deshidratación está contraindicada para la tromboflebitis. Los zapatos deben ser lo más cómodos posible, con una altura óptima del talón y plantillas ortopédicas. Se recomienda descansar mientras está acostado, levantando ligeramente las piernas y colocando una almohada pequeña debajo de ellas. También debe ponerse prendas de compresión mientras está acostado sobre las piernas levantadas.
Video: conferencia de Ph.D. Belkina Z.P. sobre tromboflebitis y enfermedades relacionadas
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El tratamiento de la tromboflebitis debe iniciarse de inmediato, ya que esta enfermedad puede provocar muchas complicaciones que representan un peligro no solo para la salud del paciente, sino también para su vida. El tratamiento de la tromboflebitis depende de la localización y propagación del proceso inflamado y puede ser conservador u operativo.
¿Quién trata la tromboflebitis?
La forma de tratar la tromboflebitis solo puede ser informada por un médico, que enviará al paciente a pruebas adicionales para verificar el diagnóstico. Si es necesario un examen adicional, derivará al paciente para una consulta con un especialista especializado.
Las enfermedades de los vasos sanguíneos son tratadas por un cirujano vascular o flebólogo. Y en ausencia de tal en una institución médica, un cirujano. Para él, los pacientes recurren con mayor frecuencia cuando aparecen los primeros signos de enfermedades de las venas de las extremidades inferiores, como dolor en las piernas al caminar, dolor y enrojecimiento a lo largo de los vasos sanguíneos.
Dependiendo de la etapa de la enfermedad, su prevalencia y complicaciones, existen diferentes métodos de tratamiento: ambulatorio, hospitalario e incluso quirúrgico.
El tratamiento oportuno ayudará a prevenir la propagación del proceso inflamatorio y la formación de coágulos sanguíneos en los vasos venosos profundos de las extremidades inferiores. Si se pierde el momento, aparecen síntomas de tromboflebitis aguda y separación de coágulos sanguíneos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Esto debe hacerse lo antes posible, ya que existe un alto riesgo de embolia pulmonar.
¿Qué medicamentos puede recetar un médico?
¿Cómo tratar la tromboflebitis de forma ambulatoria? El tratamiento de la enfermedad tiene como objetivo aliviar el proceso inflamatorio en las paredes internas de los vasos sanguíneos, adelgazar la sangre y prevenir la formación de trombos. Para hacer esto, aplique:
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Tienen efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos. Se pueden usar en forma de inyecciones, tabletas, ungüentos, supositorios rectales. Los buenos resultados se muestran con tabletas de ketoprofeno, diclofenaco, etc.
- Angioprotectores. Tienen efectos venotónicos, protectores capilares, estabilizadores de membrana y antiinflamatorios. Para el tratamiento de la tromboflebitis, se utilizan con mayor frecuencia troxerutina, troxevasina, etc.
- Enzimas sistémicas. Algunas drogas, como Phlogenzym, Wobenzym y otras, tienen efectos antiinflamatorios, antioxidantes, fibrinolíticos y analgésicos secundarios. Además, alivian la sensación de pesadez en las piernas. El resultado de su uso aparece solo después de 1-1.5 meses de uso regular.
- Desagregadores Promueve el adelgazamiento de la sangre y evita que se formen coágulos de sangre en las paredes de los vasos sanguíneos. Para esto, Reopolyglyukin se inyecta por vía intravenosa junto con Trental. El médico determina la duración del curso, después de lo cual puede cambiar a píldoras.
- Heparina Asignar en presencia de coágulos de sangre para derretirlos y disolverlos. Una ventaja adicional de la heparina es su efecto antiinflamatorio. Si los medicamentos se prescriben en forma de ungüento, se recomienda alternarlos con sustancias antiinflamatorias no específicas. Sin embargo, esta herramienta no se debe abusar, solo se puede usar de acuerdo con las recomendaciones del médico.
El uso de la compresión en las extremidades inferiores desempeña un papel importante en el tratamiento exitoso de la tromboflebitis venosa superficial. Esto se puede lograr con vendajes elásticos. En este caso, el vendaje se realiza de abajo hacia arriba, preferiblemente antes de levantarse de la cama. Sin embargo, no todos los pacientes perciben bien el uso de este material; en algunos casos, esto puede ir acompañado de dolor e incomodidad bastante severos. Por lo tanto, las vendas elásticas se prescriben estrictamente individualmente.
Además, si la enfermedad se ha extendido a las venas profundas, está estrictamente prohibido llevar a cabo dicho procedimiento. Esto no solo no traerá ningún beneficio, sino que incluso puede provocar un deterioro en la salud del paciente.
Después de la eliminación de la inflamación aguda, no puede usar vendajes elásticos, sino medias médicas especiales, mallas o medias hasta la rodilla de 1 o 2 clases de compresión.
Atención de emergencia por una exacerbación.
Si se produce dolor agudo a lo largo de la vena, debe llamar inmediatamente a un médico o ambulancia. Antes de la llegada de los médicos, debe tomar una posición horizontal y poner los pies sobre una tarima. En ningún caso debes frotarte la pierna o usar cualquier preparación para procesarla. La acción mecánica incluso a través de la piel puede provocar la separación de un trombo.
El tratamiento de la tromboflebitis aguda se lleva a cabo solo en un entorno hospitalario. El reposo en cama se prescribe cuando la enfermedad se propaga a las venas profundas y con coágulos de sangre inestables en las paredes de los vasos sanguíneos. El diagnóstico se aclara mediante reovasografía o ecografía Doppler.
Para el tratamiento farmacológico, los medicamentos de los mismos grupos se utilizan como tratamiento ambulatorio, pero en dosis diferentes. En algunos casos, es aconsejable la cita adicional de agentes antibacterianos. Un especialista determina la dosis requerida, la frecuencia de administración y la duración del tratamiento para la tromboflebitis en un hospital en función del estado de salud del paciente.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico de la tromboflebitis se lleva a cabo con daños en las venas superficiales y profundas de las extremidades inferiores, la propagación de la enfermedad a la gran vena safena hasta el borde de la parte inferior y media del muslo, la presencia de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos grandes. Esto indica tromboflebitis ascendente, en la que existe un alto riesgo de trombosis de la vena femoral.
La operación generalmente se realiza bajo anestesia local. En este caso, la vena afectada se retira o se ata. Básicamente, la intervención se lleva a cabo solo con daño a las venas superficiales, ya que hay un fácil acceso al vaso sanguíneo. Como resultado de su eliminación, no habrá consecuencias para una persona debido a las numerosas garantías. Con la tromboflebitis venosa profunda, la cirugía, especialmente la extracción de venas, se lleva a cabo solo por razones de salud.
¿Cómo curar la tromboflebitis? Muchos consideran que la extirpación quirúrgica de la vena afectada es una forma segura de deshacerse de esta enfermedad. Sin embargo, esta es una opinión errónea, ya que, antes que nada, es necesario influir en la causa de la patología. Y cuando se extrae una vena, la tromboflebitis puede ocurrir en otra. Es por eso que los medicamentos recetados para la tromboflebitis deben tomarse de por vida y sin interrupción.
Acciones preventivas
El tratamiento de la tromboflebitis consiste no solo en tomar las píldoras recomendadas por el médico. La medicación debe combinarse con el estilo de vida y la dieta del paciente.
En primer lugar, es necesario proporcionar suficiente actividad motora, de lo contrario puede producirse un estancamiento de la sangre venosa en las extremidades inferiores, lo que puede provocar una exacerbación de la tromboflebitis. Sin embargo, si la enfermedad se ha extendido a las venas profundas, la actividad física puede estar contraindicada debido al alto riesgo de rotura del trombo y complicaciones. Por lo tanto, es necesario escuchar los consejos de un médico, porque las recomendaciones para diferentes pacientes pueden ser radicalmente diferentes.
Si la tromboflebitis es una complicación de las venas varicosas, debe dormir con las piernas levantadas. Para hacer esto, puede colocar una almohada, una colcha doblada o algo más debajo de ellas. Desde la misma mañana, antes de levantarse de la cama, es necesario "dispersar" un poco la sangre por las venas con la ayuda de ejercicios especiales: "tijeras" o "bicicleta".
La nutrición debe ser equilibrada. Es necesario limitar el consumo de grasas animales en favor de las grasas vegetales, evitar los alimentos grasos, salados y fritos. La dieta diaria necesariamente debe contener alimentos ricos en vitamina C, ya que es él quien tiene la capacidad de fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos. Estos son escaramujos, espino amarillo, cenizas de montaña, grosellas, eneldo, perejil y otras verduras y frutas.
En el curso crónico de la enfermedad, el tratamiento de la tromboflebitis debe llevarse a cabo constantemente, y ante el menor signo de exacerbación, es necesario consultar a un médico lo antes posible.
Terapia Tradicional
Fuera del período de exacerbación de la enfermedad, puede usar no solo píldoras, sino también métodos tradicionales para tratar la tromboflebitis.
Una de las formas más populares y versátiles es usar repollo. Se debe batir una hoja de verdura con un rodillo, engrasarla con aceite de girasol y aplicarla en el área afectada, luego asegurarla en la pierna con una venda. Este método se usa mejor por la noche. La duración del tratamiento es de al menos 1 mes. La col tiene un efecto antiinflamatorio y ayuda a reducir el dolor.
Se obtienen buenos resultados con el uso regular de la infusión de Kalanchoe para frotar. Las hojas de la planta se trituran y se pliegan en un frasco de medio litro de 250 ml. El volumen restante se llena con agua tibia. La herramienta se infunde durante 7 días, mientras que debe agitarse periódicamente. La infusión terminada se filtra y se usa para frotar la extremidad enferma 2 veces al día. El tratamiento debe durar al menos 3-4 meses.
La tromboflebitis también se trata con una receta bien conocida basada en jabón para lavar ropa, mijo, cebolla y tocino. Para prepararlo, necesitará 200 g de todos los ingredientes, que se muelen en una picadora de carne y se diluyen con agua hasta obtener una consistencia pastosa. El producto resultante se infunde durante 24 horas y se aplica al área de formación de trombos por la noche. La duración del tratamiento es de 10 días, después de los cuales debe tomar un breve descanso y repetir el curso del tratamiento.
Debe recordarse que si le han diagnosticado tromboflebitis, en ningún caso debe descuidar el tratamiento. Solo con la terapia regular se pueden prevenir las complicaciones.
estimaciones, promedio:
La sangre fluye desde los órganos internos, tejidos y se precipita al corazón a través de las venas. Hay venas profundas y superficiales, venas de gran calibre y vénulas pequeñas.
En las paredes de estos vasos hay válvulas que impiden el flujo inverso de sangre y el estancamiento en ellas.
Incluso con el menor daño a la pared vascular, se produce inflamación en ella, el flujo sanguíneo se ralentiza y se forman coágulos sanguíneos parietales.
Son estos cambios en la luz de las venas los que son característicos de la tromboflebitis.
- Daño a la pared venosa
- Insuficiencia del aparato valvular de las venas profundas.
- Aumento de la viscosidad sanguínea y tendencia a la formación excesiva de coágulos.
- Trombofilia
La pared venosa de las venas superficiales suele dañarse por influencias externas.
Con las venas varicosas concomitantes de las venas safenas, la pared venosa adelgazada y dilatada se daña varias veces más a menudo.
Los factores externos perjudiciales incluyen manipulaciones como inyecciones intravenosas, colocación de catéteres cubitales para infusión intravenosa de soluciones, exámenes con el uso intravenoso de contrastes de rayos X, que conducen al desarrollo de tromboflebitis posinyección.
Tromboflebitis
La tromboflebitis con daño venoso profundo se desarrolla cuando se interrumpe el funcionamiento normal de las válvulas en sus paredes.
En este caso, las válvulas no se cierran por completo, parcialmente el flujo sanguíneo va en la dirección opuesta.
Con el tiempo, aumenta el volumen de sangre residual en las venas profundas, se produce congestión venosa y se desarrolla tromboflebitis.
Un aumento en la viscosidad de la sangre, su engrosamiento es un requisito previo para el desarrollo de tromboflebitis e insuficiencia venosa congestiva crónica.
La acumulación excesiva de plaquetas en las paredes de las venas conduce a la formación excesiva de coágulos de sangre a lo largo de los vasos.
A veces, estos coágulos de sangre parietales pueden acumularse en otros más grandes, migrar a través de los vasos y provocar consecuencias peligrosas.
La tromboflebia es bastante rara y se caracteriza por una predisposición innata al aumento de la trombosis y la inflamación de las venas. Con tromboflebitis frecuente, es necesario realizar un examen de esta enfermedad.
- Pacientes con venas varicosas de extremidades
- Se sometió a operaciones quirúrgicas
- Embarazada
- Llevar un estilo de vida sedentario e inactivo
- Sobrepeso y obesidad
- Fumadores
- Tomar anticonceptivos orales.
- Dolor.Surge repentinamente en el contexto del relativo bienestar. Con mayor frecuencia, la tromboflebitis se desarrolla en las venas safenas de las extremidades inferiores, que se extienden a lo largo de las superficies internas de estas áreas. El dolor se extiende no solo a un área de la extremidad, donde se encuentra el segmento afectado, sino también a las partes superior e inferior.
- Consolidación a lo largo de la vena.Durante el examen, el médico determina la condición de la vena safena a lo largo de toda su longitud, evalúa la condición de la piel y los tejidos blandos por encima de ella. Con la tromboflebitis, se determina un sello en el área de inflamación a lo largo de la vena en forma de una hebra. Este sello es bastante doloroso, la piel por encima puede diferir del entorno no solo en color, sino también más caliente al tacto. El enrojecimiento de la piel sobre el foco también es característico de un proceso inflamatorio agudo.
- Síntomas generales de intoxicación corporal.En el contexto de una reacción inflamatoria, casi siempre se observa un aumento de la temperatura corporal. La debilidad general, el dolor muscular y el malestar son característicos.
- Disfunción de la extremidad.Síndrome de dolor severo, la hinchazón interrumpe las funciones activas de la extremidad. Los pacientes no pueden pisar sus pies con tromboflebitis de venas en las piernas, levantar y doblar el brazo en las articulaciones con inflamación de las venas de la extremidad superior y no pueden llevar una vida normal. Tromboflebitis durante el embarazo.
La totalidad de todos los síntomas lleva al paciente a buscar ayuda de un médico. Y cuanto antes lo haga, más posibilidades tendrá de evitar complicaciones y mantener la capacidad de trabajo.
El diagnóstico de tromboflebitis consiste en estudios diagnósticos instrumentales y de laboratorio.
Un análisis de sangre específico para detectar el aumento de la viscosidad es la determinación del complejo de protrombina de la sangre venosa.
La desviación de los parámetros determinados en la dirección de su aumento indica un posible riesgo de formación excesiva de trombos y confirma el diagnóstico. Análisis de trombofilia.
De los métodos instrumentales más confiables y mínimamente invasivos para el diagnóstico de tromboflebitis, se utiliza la ecografía Doppler de los vasos de las extremidades inferiores y superiores.
Este método ayuda a evaluar no solo el estado de la pared vascular de las venas profundas y superficiales, sino también identificar violaciones en las válvulas de las venas y la presencia de coágulos sanguíneos parietales en ellas.
Además del método de diagnóstico por ultrasonido, se utiliza la flebografía. Este es un examen de rayos X de las venas con un agente de contraste.
Video: tromboflebitis superficial y profunda
El algoritmo de tratamiento se basa en qué es la tromboflebitis y cómo tratarla.
El tratamiento debe ser prescrito por un médico después de confirmar el diagnóstico mediante métodos de examen instrumental y de laboratorio.
El régimen de tratamiento para la tromboflebitis incluye medicamentos de varios grupos.
- Anticoagulantes indirectos.Estos incluyen heparina y sus análogos. Los medicamentos de este grupo se prescriben para la disolución intravascular de un trombo parietal.
- Fármacos que mejoran la microcirculación.Tales como "pentoxifilina", "Trental". Mejoran la circulación sanguínea en los tejidos, activan la circulación sanguínea colateral, lo que conduce a una disminución del edema, una disminución de la viscosidad de la sangre.
- VenotonicsEstos medicamentos fortalecen la pared vascular, reducen el riesgo de daño, aumentan la elasticidad de las válvulas venosas, lo que contribuye al flujo sanguíneo correcto sin flujo de retorno. Por ejemplo, "Troxevasin", "Detralex" se aplican en forma de una pomada externa e internamente en tabletas y cápsulas.
- Agentes antiplaquetarios.Estos incluyen medicamentos que contienen aspirina. La ingesta constante de agentes antiplaquetarios protege contra la formación de coágulos sanguíneos, reduciendo así la probabilidad de desarrollar un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, embolia pulmonar. En los casos en que la tromboflebitis se desarrolla de manera aguda, se inicia el tratamiento y primeros auxilios con estos medicamentos.
- Medios que mejoran la regeneración.La droga más popular es Actovegin. Debido al pronunciado efecto de curación y fortalecimiento, ayuda a eliminar el daño a la pared vascular de las venas.
Los ejercicios para la tromboflebitis son los siguientes ...
Las recetas populares de la medicina tradicional se basan en el uso de plantas y sustancias naturales que ayudan a reducir la inflamación, disolver los coágulos de sangre venosa y fortalecer la pared vascular.
- Comprime con miel y hojas de col.Aplique una pequeña cantidad de miel en el interior de la hoja de col. Aplique una compresa en el área de la vena engrosada y fíjela con una venda. Además, envuelva con un paño tibio. Tal compresa se aplica una vez al día.
- Tintura de ajoPelar 2 - 3 cabezas medianas de ajo, colocar en un frasco de litro y llenar con vodka. Insista durante 25 días en un lugar oscuro.
Tomar 5 gotas antes de cada comida. Esta infusión limpia perfectamente los vasos sanguíneos, reduce la probabilidad de coágulos sanguíneos y diluye la sangre.
TRATAMIENTO DE LA TROMBOFLEBITIS
Se realiza en casos donde los métodos de tratamiento conservador no dan resultados positivos.
En casos de emergencia, cuando existe el riesgo de una rotura de trombo y bloqueo de la arteria pulmonar o el corazón, el tratamiento quirúrgico se lleva a cabo de inmediato.
El tratamiento quirúrgico de la tromboflebitis consiste en extraer un trombo de una vena y restaurar su permeabilidad.
Se inserta una especie de "trampa de trombo" (tromboextractor) en una vena grande y se avanza al nivel de trombosis. Luego, el trombo parietal simplemente se retira de la vena.
El tratamiento quirúrgico de la trombosis venosa profunda inflamada de las extremidades se realiza con mayor frecuencia bajo control por ultrasonido.
La operación consiste en eliminar el coágulo de sangre formado de una vena profunda.
Consiste en la posible eliminación de factores de riesgo para el desarrollo de tromboflebitis de las extremidades.
- Cambia tu estilo de vida a uno más activo.Caminatas regulares, ejercicio, piscina reduce la congestión en las piernas, previene el desarrollo de coágulos de sangre en las venas.
Si una persona pasa la mayor parte de su tiempo de trabajo sentado, entonces es necesario cambiar la posición del cuerpo cada hora, realice ejercicios simples para las piernas:
- Movimientos rotativos circulares en las articulaciones del tobillo. 10 - 15 veces en cada dirección.
- Rodando desde los pies hasta los talones. 10-15 veces.
- Ejecución de imitación. Sin levantar los pies completamente del piso, intente "correr" durante varios minutos.
- Nutrición apropiada.La inclusión de verduras y frutas frescas, hierbas en la dieta ayuda a fortalecer los vasos sanguíneos, normalizar la viscosidad de la sangre. El colesterol puede depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que conduce al desarrollo de aterosclerosis e hipertensión. Con un aumento de la presión en los vasos, se produce su expansión, se desarrolla insuficiencia vascular crónica de las venas y trombosis.
- Pérdida de peso.Con una disminución de peso, disminuye la carga en las extremidades inferiores. Al mismo tiempo, el flujo sanguíneo en las venas mejora y la trombosis patológica en este caso es poco probable.
- Tratamiento de venas varicosas de las extremidades.Con venas varicosas severas, es necesario recurrir al tratamiento quirúrgico: la venectomía. Esto reducirá la probabilidad de desarrollar tromboflebitis y sus complicaciones.
Prevención de tromboflebitis
Los primeros auxilios para la trombosis deben proporcionarse en los primeros minutos del desarrollo de la clínica de tromboflebitis aguda. La extremidad afectada debe estar provista de descanso absoluto.
Si la vena de la extremidad inferior está inflamada, entonces el paciente debe acostarse con una pierna elevada. Puede usar una almohada o una manta enrollada para hacer esto.
Lo principal es que la pierna adolorida está en una posición elevada.
En caso de trombosis venosa de la extremidad superior, es necesario fijar la mano al cuerpo en una posición funcionalmente ventajosa.
Por ejemplo, una extremidad doblada en el codo y presionada contra el cuerpo se suspende en un vendaje ancho o pañuelo.
Puede tomar una píldora de aspirina y cualquier analgésico hasta que llegue una ambulancia o vaya al hospital por su cuenta.
Está estrictamente prohibido usar otras drogas sin receta médica, ya que esto puede causar un daño aún mayor a la salud.
La forma de tratar la tromboflebitis solo puede ser informada por un médico, que enviará al paciente a pruebas adicionales para verificar el diagnóstico. Si es necesario un examen adicional, derivará al paciente para una consulta con un especialista especializado.
Las enfermedades de los vasos sanguíneos son tratadas por un cirujano vascular o flebólogo. Y en ausencia de tal en una institución médica, un cirujano. Para él, los pacientes recurren con mayor frecuencia cuando aparecen los primeros signos de enfermedades de las venas de las extremidades inferiores, como dolor en las piernas al caminar, dolor y enrojecimiento a lo largo de los vasos sanguíneos.
Dependiendo de la etapa de la enfermedad, su prevalencia y complicaciones, existen diferentes métodos de tratamiento: ambulatorio, hospitalario e incluso quirúrgico.
El tratamiento oportuno ayudará a prevenir la propagación del proceso inflamatorio y la formación de coágulos sanguíneos en los vasos venosos profundos de las extremidades inferiores. Si se pierde el momento, aparecen síntomas de tromboflebitis aguda y separación de coágulos sanguíneos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Esto debe hacerse lo antes posible, ya que existe un alto riesgo de embolia pulmonar.
¿Qué medicamentos puede recetar un médico?
¿Cómo tratar la tromboflebitis de forma ambulatoria? El tratamiento de la enfermedad tiene como objetivo aliviar el proceso inflamatorio en las paredes internas de los vasos sanguíneos, adelgazar la sangre y prevenir la formación de trombos. Para hacer esto, aplique:
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Tienen efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos. Se pueden usar en forma de inyecciones, tabletas, ungüentos, supositorios rectales. Los buenos resultados se muestran con tabletas de ketoprofeno, diclofenaco, etc.
- Angioprotectores. Tienen efectos venotónicos, protectores capilares, estabilizadores de membrana y antiinflamatorios. Para el tratamiento de la tromboflebitis, se utilizan con mayor frecuencia troxerutina, troxevasina, etc.
- Enzimas sistémicas. Algunas drogas, como Phlogenzym, Wobenzym y otras, tienen efectos antiinflamatorios, antioxidantes, fibrinolíticos y analgésicos secundarios. Además, alivian la sensación de pesadez en las piernas. El resultado de su uso aparece solo después de 1-1.5 meses de uso regular.
- Desagregadores Promueve el adelgazamiento de la sangre y evita que se formen coágulos de sangre en las paredes de los vasos sanguíneos. Para esto, Reopolyglyukin se inyecta por vía intravenosa junto con Trental. El médico determina la duración del curso, después de lo cual puede cambiar a píldoras.
- Heparina Asignar en presencia de coágulos de sangre para derretirlos y disolverlos. Una ventaja adicional de la heparina es su efecto antiinflamatorio. Si los medicamentos se prescriben en forma de ungüento, se recomienda alternarlos con sustancias antiinflamatorias no específicas. Sin embargo, esta herramienta no se debe abusar, solo se puede usar de acuerdo con las recomendaciones del médico.
El uso de la compresión en las extremidades inferiores desempeña un papel importante en el tratamiento exitoso de la tromboflebitis venosa superficial. Esto se puede lograr con vendajes elásticos. En este caso, el vendaje se realiza de abajo hacia arriba, preferiblemente antes de levantarse de la cama. Sin embargo, no todos los pacientes perciben bien el uso de este material; en algunos casos, esto puede ir acompañado de dolor e incomodidad bastante severos. Por lo tanto, las vendas elásticas se prescriben estrictamente individualmente.
Además, si la enfermedad se ha extendido a las venas profundas, está estrictamente prohibido llevar a cabo dicho procedimiento. Esto no solo no traerá ningún beneficio, sino que incluso puede provocar un deterioro en la salud del paciente.
Después de la eliminación de la inflamación aguda, no puede usar vendajes elásticos, sino medias médicas especiales, mallas o medias hasta la rodilla de 1 o 2 clases de compresión.
Atención de emergencia por una exacerbación.
Si se produce dolor agudo a lo largo de la vena, debe llamar inmediatamente a un médico o ambulancia. Antes de la llegada de los médicos, debe tomar una posición horizontal y poner los pies sobre una tarima. En ningún caso debes frotarte la pierna o usar cualquier preparación para procesarla. La acción mecánica incluso a través de la piel puede provocar la separación de un trombo.
El tratamiento de la tromboflebitis aguda se lleva a cabo solo en un entorno hospitalario. El reposo en cama se prescribe cuando la enfermedad se propaga a las venas profundas y con coágulos de sangre inestables en las paredes de los vasos sanguíneos. El diagnóstico se aclara mediante reovasografía o ecografía Doppler.
Para el tratamiento farmacológico, los medicamentos de los mismos grupos se utilizan como tratamiento ambulatorio, pero en dosis diferentes. En algunos casos, es aconsejable la cita adicional de agentes antibacterianos. Un especialista determina la dosis requerida, la frecuencia de administración y la duración del tratamiento para la tromboflebitis en un hospital en función del estado de salud del paciente.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico de la tromboflebitis se lleva a cabo con daños en las venas superficiales y profundas de las extremidades inferiores, la propagación de la enfermedad a la gran vena safena hasta el borde de la parte inferior y media del muslo, la presencia de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos grandes. Esto indica tromboflebitis ascendente, en la que existe un alto riesgo de trombosis de la vena femoral.
La operación generalmente se realiza bajo anestesia local. En este caso, la vena afectada se retira o se ata. Básicamente, la intervención se lleva a cabo solo con daño a las venas superficiales, ya que hay un fácil acceso al vaso sanguíneo. Como resultado de su eliminación, no habrá consecuencias para una persona debido a las numerosas garantías. Con la tromboflebitis venosa profunda, la cirugía, especialmente la extracción de venas, se lleva a cabo solo por razones de salud.
¿Cómo curar la tromboflebitis? Muchos consideran que la extirpación quirúrgica de la vena afectada es una forma segura de deshacerse de esta enfermedad. Sin embargo, esta es una opinión errónea, ya que, antes que nada, es necesario influir en la causa de la patología. Y cuando se extrae una vena, la tromboflebitis puede ocurrir en otra. Es por eso que los medicamentos recetados para la tromboflebitis deben tomarse de por vida y sin interrupción.
Acciones preventivas
El tratamiento de la tromboflebitis consiste no solo en tomar las píldoras recomendadas por el médico. La medicación debe combinarse con el estilo de vida y la dieta del paciente.
En primer lugar, es necesario proporcionar suficiente actividad motora, de lo contrario puede producirse un estancamiento de la sangre venosa en las extremidades inferiores, lo que puede provocar una exacerbación de la tromboflebitis. Sin embargo, si la enfermedad se ha extendido a las venas profundas, la actividad física puede estar contraindicada debido al alto riesgo de rotura del trombo y complicaciones. Por lo tanto, es necesario escuchar los consejos de un médico, porque las recomendaciones para diferentes pacientes pueden ser radicalmente diferentes.
Si la tromboflebitis es una complicación de las venas varicosas, debe dormir con las piernas levantadas. Para hacer esto, puede colocar una almohada, una colcha doblada o algo más debajo de ellas. Desde la misma mañana, antes de levantarse de la cama, es necesario "dispersar" un poco la sangre por las venas con la ayuda de ejercicios especiales: "tijeras" o "bicicleta".
La nutrición debe ser equilibrada. Es necesario limitar el consumo de grasas animales en favor de las grasas vegetales, evitar los alimentos grasos, salados y fritos. La dieta diaria necesariamente debe contener alimentos ricos en vitamina C, ya que es él quien tiene la capacidad de fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos. Estos son escaramujos, espino amarillo, cenizas de montaña, grosellas, eneldo, perejil y otras verduras y frutas.
En el curso crónico de la enfermedad, el tratamiento de la tromboflebitis debe llevarse a cabo constantemente, y ante el menor signo de exacerbación, es necesario consultar a un médico lo antes posible.
Terapia Tradicional
Fuera del período de exacerbación de la enfermedad, puede usar no solo píldoras, sino también métodos tradicionales para tratar la tromboflebitis.
Una de las formas más populares y versátiles es usar repollo. Se debe batir una hoja de verdura con un rodillo, engrasarla con aceite de girasol y aplicarla en el área afectada, luego asegurarla en la pierna con una venda. Este método se usa mejor por la noche. La duración del tratamiento es de al menos 1 mes. La col tiene un efecto antiinflamatorio y ayuda a reducir el dolor.
Se obtienen buenos resultados con el uso regular de la infusión de Kalanchoe para frotar. Las hojas de la planta se trituran y se pliegan en un frasco de medio litro de 250 ml. El volumen restante se llena con agua tibia. La herramienta se infunde durante 7 días, mientras que debe agitarse periódicamente. La infusión terminada se filtra y se usa para frotar la extremidad enferma 2 veces al día. El tratamiento debe durar al menos 3-4 meses.
La tromboflebitis también se trata con una receta bien conocida basada en jabón para lavar ropa, mijo, cebolla y tocino. Para prepararlo, necesitará 200 g de todos los ingredientes, que se muelen en una picadora de carne y se diluyen con agua hasta obtener una consistencia pastosa. El producto resultante se infunde durante 24 horas y se aplica al área de formación de trombos por la noche. La duración del tratamiento es de 10 días, después de los cuales debe tomar un breve descanso y repetir el curso del tratamiento.
Debe recordarse que si le han diagnosticado tromboflebitis, en ningún caso debe descuidar el tratamiento. Solo con la terapia regular se pueden prevenir las complicaciones.
Probablemente muchos de nosotros hemos escuchado sobre el concepto de "trombo", trombosis ". Desafortunadamente, en los últimos años, los casos de diagnóstico de trombosis entre la población se han vuelto muy frecuentes. Vale la pena señalar que si no proporciona la asistencia adecuada en la separación de un coágulo de sangre, esto conduce a la muerte instantánea del cuerpo. Por lo tanto, cada persona debe imaginar cómo ayudar adecuadamente a la víctima antes de la llegada de los médicos.
¿Qué son los coágulos de sangre y por qué se forman?
El trombo es una formación patológica de un coágulo sanguíneo en los vasos sanguíneos de una persona. Su ubicación es muy específica. Muy a menudo, un trombo se localiza directamente en el corazón o en la luz de un vaso sanguíneo.
Causas de la formación de coágulos sanguíneos.
Los expertos distinguen entre varios factores principales que contribuyen a la formación de coágulos sanguíneos:
- Daño a la pared de un vaso sanguíneo como resultado de la acción mecánica, procesos inflamatorios, daño a las paredes internas por bacterias, virus.
- Alta viscosidad de la sangre. Esta patología se produce debido a la presencia de oncopatologías, enfermedades del tipo autoinmune.
- Deterioro de la función de coagulación sanguínea.
- Circulación lenta de la sangre como resultado de la compresión de los vasos sanguíneos, sangre demasiado espesa.
- Enfermedad cardiovascular y vida sedentaria.
Tipos de coágulos sanguíneos
Hay varias clasificaciones de coágulos sanguíneos según la composición, etiología, ubicación en un vaso sanguíneo y directamente en el cuerpo, así como el mecanismo de formación.
Clasificación compositiva:
Esta clasificación corresponde a la anterior.
Separación de tipos de trombo por etiología.
- El maranth se forma debido al debilitamiento del cuerpo durante la deshidratación y la hemoconcentración. Muy a menudo, dicho coágulo se diagnostica en personas mayores en la duramadre.
- Tumor: surge como resultado del crecimiento de un tumor maligno en la luz del vaso y su mayor crecimiento. Esto conduce a un bloqueo vascular.
- Se forma un trombo séptico debido a diversas enfermedades purulentas.
Por la ubicación del coágulo de sangre en el vaso.
- Coágulos de sangre parietales (ubicados en un extremo de la pared);
A largo plazo (un tipo de trombo parietal, pero tiene una longitud larga); - Revestimiento de coágulos de sangre (ocupa casi toda la superficie de la pared, lo que interrumpe el flujo sanguíneo y deja un pequeño espacio);
- Trombos centrales (como su nombre indica, ocupan un lugar central en el vaso);
- Trombos obstruyentes (que cubren toda la luz de un vaso sanguíneo).
Por ubicación en el cuerpo
- Los trombos venosos afectan las venas profundas y superficiales;
Las arterias se forman, respectivamente, en las arterias profundas y superficiales; - Cuando se separa el coágulo y se mueve alrededor del cuerpo, el trombo se considera errante;
- Microcirculatorio: formado solo en el sistema del mismo nombre.
Señales
Vale la pena enfatizar que los signos de trombosis se basan en la ubicación del trombo (qué vaso y su suministro de sangre):
Primeros auxilios
El desprendimiento de un coágulo de sangre es una condición bastante peligrosa, que es un fuerte impulso para el desarrollo de complicaciones graves del sistema cardiovascular, el sistema nervioso central e incluso la muerte del cuerpo.
Primeros auxilios para la ruptura del coágulo sanguíneo.
Debe decirse de inmediato que es difícil proporcionar atención médica completa a la víctima en el hogar. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros síntomas, se debe llamar a una ambulancia. Solo hospitalización de emergencia y tratamiento de seguimiento en el hospital.
Al proporcionar primeros auxilios para la separación de un coágulo de sangre, todo debe hacerse rápidamente y ahorrar tiempo, porque la vida de una persona puede terminar en cuestión de minutos.
A menudo, el tratamiento de emergencia para un coágulo de sangre roto es la administración de anticoagulantes. Dichas propiedades son poseídas por la heparina o sus análogos, así como por los fibrinolíticos ("tromboflux", "fibrinolisina"). En una emergencia, el coágulo se elimina con un catéter.
Pero debe tenerse en cuenta que dichos medicamentos deben usarse solo por recomendación del médico tratante y en una institución médica. Al recetar medicamentos, el médico debe tener en cuenta la tolerancia individual del paciente para evitar hemorragias internas.
Diagnósticos
Cuando los vasos están obstruidos, se realizan una serie de procedimientos de diagnóstico, como:
- Ultrasonido vascular Como regla general, este estudio se lleva a cabo si existe la sospecha de la aparición de un coágulo de sangre en los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores. Esto puede revelar la ubicación, el tamaño del coágulo y el estado del flujo sanguíneo en el vaso afectado.
- Flebografía Diseñado para examinar los vasos de las extremidades superiores e inferiores. La esencia del método: realizar una radiografía con un componente de contraste.
- CT y MRI.
- Rayos X de luz.
- ECG y ECHO-cardiografía.
- Ultrasonido de órganos.
Sin embargo, en las primeras etapas, será suficiente realizar una tromboelastografía, una prueba para la generación de una proteína trombina, verificar la trombodynamics, una prueba para el tiempo de protrombina. Dichos procedimientos son útiles incluso en ausencia de sospecha, especialmente en riesgo, se recomienda verificar periódicamente si hay coágulos de sangre.
Tratamiento
La terapia de trombosis debe llevarse a cabo estrictamente bajo la supervisión de un especialista experimentado en un hospital. Hay varias formas de tratar la trombosis:
- Terapia farmacológica: la introducción de sustancias medicinales con propiedades anti-cohalación. Con su introducción, hay un adelgazamiento y una disminución de la coagulación de la sangre;
- El tratamiento quirúrgico de la trombosis se lleva a cabo solo en casos graves de la enfermedad;
- Derivación de embarcaciones e instalación de filtros de cava;
- Medidas terapéuticas (masaje, terapia de ejercicio);
- Prescribir una dieta baja en colesterol.
Cualquier intervención quirúrgica en los vasos sanguíneos tiene el riesgo de nuevos coágulos de sangre en el futuro. En consecuencia, uno no solo debe prevenir regularmente las enfermedades vasculares, sino también tratarlas a tiempo para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos.
Cabe señalar que el tratamiento depende directamente del tipo de coágulo de sangre, su tamaño y ubicación. La terapia de oxígeno también se realiza para aumentar la concentración de oxígeno en la sangre. Como profilaxis de la enfermedad, se recomienda llevar una vida activa, hacer ejercicio regularmente y seguir una dieta.
Nutrición para trombosis
Además de la terapia con medicamentos, una persona debe cumplir con la terapia nutricional. Entonces, cuando aparecen coágulos de sangre, se recomienda seguir una dieta vegetariana e incluir más alimentos que diluyan la sangre en su dieta. Calidades similares son inherentes a la avena, ciruelas pasas, limones, jengibre, miel, aguacate. Además, con la formación de trombos, los mariscos, el pescado y el aceite de pescado, los anacardos y el trigo son muy útiles. El jugo recién exprimido de vegetales promueve la ingesta de nutrientes en el cuerpo.
