دلایل کاهش سطح نوتروفیل ها در بزرگسالان و کودکان. چگونگی بالا بردن سطح نوتروفیل ها در درمان تومورها: وبلاگ پزشکی پزشک آمبولانس چه غذاهایی باعث افزایش نوتروفیل ها در خون می شود

بعضی اوقات از من سؤال می شود که چگونه ایمنی را افزایش داده و سطح لکوسیت ها را در درمان تومورها افزایش می دهیم (بعد از یک دوره شیمی درمانی).

همسرم اکنون یک دوره شیمی درمانی را سپری می کند ، یا بهتر بگوییم ، دوره اول به پایان رسیده است و در 10 روز یک دوره دیگر خواهد بود. به گفته آنها ، ایمنی به طرز چشمگیری کاهش یافته است ، لکوسیتها و چیزهای دیگر ، خون تقریباً استریل شد. دما هر روز 37.5 - 38 نگه می دارد. ما می ترسیم از خانه خارج نشویم. پزشکان گفتند ، خدای ناکرده ، چیزی را انتخاب کنید تا نتیجه دقیق بگیرید. درمورد انکولوژی ، پیش آگهی به طور کلی خوب است ، اما ایمنی گیج کننده است. آیا گالاویت در این شرایط کمک خواهد کرد و آیا می توان از آن برای شیمی درمانی استفاده کرد؟ آنها می گویند پزشکان حتی در طول شیمی درمانی ویتامین ها را توصیه نمی کنند تا تومور تحریک نشود. من می خواهم نظر شما را بشنوم.

بعید است Galavit در اینجا کمک کند. سیستم ایمنی ضد التهابی Galavit برای جلوگیری از عوارض بعد از عمل از جمله بعد از عمل تومورها استفاده می شود. Galavit عملکرد سلولهای سیستم ایمنی بدن را عادی می کند ، اما نمی تواند تعداد آنها را به حالت عادی افزایش دهد. در مورد ما ، به داروی یک عمل کاملاً متفاوت نیاز داریم. این مقاله برای اهداف مرجع و اطلاع رسانی است ، به این ترتیب شما نمایانگر احتمالات فعلی برای بازیابی سطح نوتروفیل ها در خون هستید. داروهای شرح داده شده در زیر برای خود درمانی نیستند ، آنها گران هستند و فقط می توانند تحت هدایت متخصص انکولوژیست یا متخصص خون استفاده شوند.

آنچه با شیمی درمانی اتفاق می افتد

شیمی درمانی در این حالت درمان تومورها با دارو است. بسیاری از داروهایی که برای درمان سرطان استفاده می شوند همچنین به سلولهای تقسیم کننده سالم و سریع آسیب می رسانند و باعث اسهال در روده ها و مختل شدن عملکرد مغز استخوان می شوند. بعلاوه سیتواستاتیک، یک اختلال جدی در مغز استخوان رخ می دهد که پرتو درمانی (تشعشعات یونیزه کننده) مناطق مهم خونساز - استخوانهای ساق پا ، ستون فقرات و لگن.

داروهای تومور روی تمامی رده های سلولی مغز استخوان تأثیر می گذارد ( گلبول های قرمز ، لکوسیت ها ، پلاکت ها) از این میان ، کوتاهترین نیمه عمر (6-8 ساعت) است نوتروفیل هابنابراین ، آموزش قبل از همه سرکوب می شود گرانولوسیتها (نوتروفیل ها + ائوزینوفیل ها + بازوفیل ها) نیمه عمر پلاکت ها 5-7 روز است ، بنابراین کمتر از گرانولوسیت ها رنج می برند. کم خونی به دلیل سرکوب بلوغ گلبول های قرمز خون نیز رخ می دهد ، اما به دلیل طول عمر 4 ماهه گلبول های قرمز خون معمولاً از اهمیت بالینی برخوردار نیست.

نوتروفیل ها "سربازان" سیستم ایمنی بدن هستند. نوتروفیل ها بی شماری هستند ، از نظر اندازه کوچک هستند و عمر کوتاهی دارند. عملکرد اصلی نوتروفیل ها فاگوسیتوز (جذب) و هضم میکروب ها و قطعات سلول های مرده بدن است.

عادی نوتروفیل ها در خون

به طور معمول ، از 4 تا 9 میلیارد (10 9 10) لکوسیت در هر لیتر خون ، یا 4-9 هزار (10 × 10) در هر میلی متر مکعب (میلی متر 3).

نوتروفیل ها ، همراه با ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها ، متعلق به آنها هستند گرانولوسیتها (لکوسیتهای پلی مورفونوکلئر ، PMN).

• نوتروفیل میلوسیت - 0,
• جوان (metamyelocytes نوتروفیل) - 0 (فقط در خون با عفونت شدید ظاهر می شود و شدت آنها را منعکس می کند) ،
• چاقو - 1-6٪ (مقدار با عفونت ها افزایش می یابد) ،
• تقسیم شده - 47-72٪ آنها اشکال بالغ نوتروفیل ها هستند.

در تعداد مطلق ، میزان عادی خون برای 1 میلی متر 3 باید 40-300 نوتروفیل چاقو و نوتروفیل های تقسیم شده 2000-5500 باشد.

لکوپنی و نوتروپنی

لوکوپنیا - سطح پایین لکوسیت ها در خون (زیر 4000 / میلی متر 3).

بیشتر اوقات ، لکوپنی ناشی از است نوتروپنی - سطح نوتروفیل کم است. بعضی اوقات ، نوتروفیل ها به طور جداگانه در نظر گرفته نمی شوند ، بلکه تمام گرانولوسیت ها وجود دارند ، زیرا تعداد کمی ائوزینوفیل و بازوفیل وجود دارد (به ترتیب 1-5 and و 0-1 all از کل لکوسیت ها).

درجه نوتروپنی:

• درجه 0: بیش از 2000 نوتروفیل در هر میلی متر 3 خون؛
• درجه 1 ، خفیف: 1900-1500 سلول / میلی متر 3 - تجویز آنتی بیوتیک اجباری در درجه حرارت بالا مورد نیاز نیست.
• درجه 2 ، متوسط: 1400-1000 سلول / میلی متر 3 - به آنتی بیوتیک خوراکی نیاز دارد.
• درجه 3 ، شدید: 900-500 سلول در میلی متر 3 - آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.
• درجه 4 ، تهدید کننده زندگی: کمتر از 500 سلول / میلی متر 3.

نوتروپنی تب (lat.febris - حرارت) - افزایش ناگهانی درجه حرارت بالاتر از 38 درجه سانتیگراد در برابر پس زمینه سطح نوتروفیل ها در خون کمتر از 500 میلی متر 3. نوتروپنی تب دار با عوارض شدید عفونی و مرگ احتمالی خطرناک است (خطر این بیماری بیش از 10٪ است) ، زیرا سیستم ایمنی بدن نمی تواند محل التهاب را محدود کند ، و شناسایی آن دشوار است. و هنگامی که هنوز هم می توان تمرکز التهاب را تشخیص داد ، وضعیت بیمار اغلب به مرگ نزدیک می شود.

مولکولهای نظارتی برای درمان نوتروپنی

در دهه 1980 کار فشرده ای بر روی ساخت آنالوگ های مصنوعی (ژنتیکی مهندسی شده) از مولکول های انسانی انجام شد که تنظیم رشد و تولید مثل سلول های خونی را انجام می دهند. یکی از این مولکول ها نامگذاری شد G-CSF (عامل محرک کلونی گرانولوسیت، G-CSF). G-CSF به طور عمده تحریک رشد و نمو است نوتروفیل ها، و تا حدودی بر رشد سایر لکوسیتها تأثیر می گذارد.

G-CSF در مرحله تبدیل یک سلول مولد نوتروفیل به نوتروفیل عمل می کند

داروهای G-CSF شامل موارد زیر است:

• filgrastim (ساده G-CSF) ،
• pegfilgrastim (filgrastim همراه با پلی اتیلن گلیکول) ،
• لنوگراستیم (G-CSF مرتبط با مانده گلوکز ، یعنی گلیکوزیله).

از این میان ، مؤثرترین آنها است pegfilgrastim.

هنوز هست GM-CSF (عامل محرک کلونی گرانولوسیت - مونوسیت - سایپرز ، باشگاه دانش) ، که تحت نام های تجاری فروخته می شود molgramostim و سارگراموستیماما اکنون به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی از آن استفاده نمی شود.

Filgrastim و Pagfilgrastim

Filgrastim و Pagfilgrastim در اصل همان دارو هستند ، اما علاوه بر این Pagfilgrastim حاوی یک مولکول است پلی اتیلن گلیکولکه از Filgrastim در برابر دفع سریع کلیه ها محافظت می کند. Filgrastim باید روزانه (زیر جلدی یا داخل وریدی) به مدت 11-16 روز تزریق شود تا سطح نوتروفیل ها بازگردد ، و Pegfilgrastim یک بار تجویز شود (به شرط آنکه فاصله بین دوره های شیمی درمانی حداقل 14 روز باشد). عمل Pegfilgrastim به دلیل خود تنظیم خود قابل توجه است: وقتی تعداد کمی نوتروفیل وجود دارد ، دارو برای مدت طولانی در بدن گردش می کند و تولید نوتروفیل ها را تحریک می کند. هنگامی که نوتروفیل های زیادی وجود دارد ، آنها Pegfilgrastim را با گیرنده های خود روی سطح سلول پیوند می دهند و آن را از بدن خارج می کنند.

آماده سازی G-CSF بعداً تزریق می شود 24-72 ساعت پس از پایان دوره شیمی درمانی اگر خطر مورد انتظار نوتروپنی تب وجود داشته باشد از 20٪ ، از جمله به دلیل ویروس HIV یا ذخیره پایین مغز استخوان) بیشتر است. رژیم های شیمی درمانی شناخته شده ای برای تومورهای بدخیم مختلف وجود دارد که خطر ابتلا به نوتروپنی تب تب همیشه بالاتر از 20٪ است. اگر خطر زیر 10٪ باشد ، پیشگیری با G-CSF داده نمی شود. با خطر 10٪ تا 20٪ ، عوامل اضافی در نظر گرفته می شوند ، به عنوان مثال:

• بیش از 65 سال ،
• نوتروپنی تب تب قبلی ،
• عدم پیشگیری ضد میکروبی ،
• بیماریهای شدید همزمان ،
• وضعیت عمومی بد
• زخم های باز یا عفونت زخم
• سوء تغذیه ،
• زن ،
• درمان شیمی درمانی ،
• هموگلوبین کمتر از 120 گرم در لیتر.

از داروهای G-CSF نباید قبل و در طول شیمی درمانی استفاده شود ، زیرا این منجر به شدید شدن می شود ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت ها در خون با افزایش خطر خونریزی) همچنین از آماده سازی G-CSF در طول پرتودرمانی به ناحیه قفسه سینه استفاده نشود ، زیرا این کار مغز استخوان را سرکوب می کند و خطر عوارض و مرگ را افزایش می دهد. این داروها برای منع مصرف هستند لوسمی حاد ، لوسمی میلوئید مزمن و سندرمهای میلوودیپلاسمیزیرا می تواند رشد سلولهای بدخیم را تقویت کند.

از عوارض جانبی ، 24٪ بیماران دارند درد استخوان به دلیل افزایش کار مغز استخوان. آنها معمولاً خفیف تا متوسط \u200b\u200bهستند و با مسکن های معمولی تسکین می یابد ( دیکلوفناک ، ملوکسیکام و غیره.). موارد متعددی از پرفشاری خون (بیش از 100 هزار لکوسیت در میلی متر 3) شرح داده شده است که بدون عواقب پایان یافت.

Filgrastim ، Lenograstim ، Pagfilgrastim از دهه 1990 تاکنون بطور گسترده ای در غرب مورد استفاده قرار گرفته است تا تعداد نوتروفیل ها در معالجه تومورها افزایش یابد. داروهای G-CSF به خود تومور عمل نمی کنند ، اما آنها سطح نوتروفیل ها را در خون 2-3 بار سریعتر بازیابی می کنند ، این امر باعث می شود فاصله بین دوره های شیمی درمانی کوتاه شود و به رژیم درمانی برنامه ریزی شده تا حد ممکن دقیق شود. به عنوان مثال ، بقای کلی بیماران مبتلا به سرطان پستان قابل مشاهده که بیش از 85٪ از دوز برنامه ریزی شده شیمی درمانی کمکی CMF را دریافت کرده اند 40٪ بود. با دوز كمتر از 85٪ ، میزان بقا به 21٪ كاهش یافته و با دوز كمتر از 65٪ ، در بیماران درمان نشده با آن تفاوت ندارد.

اگر از داروهای G-CSF استفاده نشود ، باید مدت بیشتری برای بهبود طبیعی سطح نوتروفیل صبر کنید و این به پیش آگهی بدتر منجر می شود ، زیرا تومور منتظر نخواهد ماند. علاوه بر این ، استفاده از داروهای G-CSF هزینه درمان با آنتی بیوتیک و درمان بستری را کاهش می دهد.

علیرغم 20 سال تجربه این داروها ، مطالعه فعال آنها همچنان ادامه دارد. هنوز همه سؤالات برای پاسخ ها مشخص نشده اند ، بنابراین دستورالعمل ها حاکی از آن است که درمان با filgrastim باید فقط تحت نظارت یک انکولوژیست یا متخصص خون با تجربه در استفاده از چنین داروهایی انجام شود.

نامهای تجاری در روسیه

در زمان این نوشتن ، موارد زیر در داروخانه های روسیه ثبت و فروخته شد:

• لوکوستیم (از 10 تا 20 هزار روبل روسیه) ،
• Neupogen (از 5 تا 50 هزار) ،
• Neipomax (از 3 تا 7 هزار) ،
• Tevagrastim ،
• زارسیو ،
• میلاسترا ،
• لوسیت؛

Pegfilgrastim:

• غیراستاتیک (از 30 تا 62 هزار برای 1 بطری)؛

لنوگراستیم:

• گرانوسیت 34 (از 15 تا 62 هزار روبل روسیه برای 5 بطری).

بنابراین ، درمان با داروهای G-CSF بسیار گران است و بنابراین اغلب به اندازه کافی در روسیه استفاده نمی شود. به خصوص هنگامی که فکر می کنید چنین دارویی ممکن است بعد از هر دوره شیمی درمانی مورد نیاز باشد. روسهای ثروتمند ترجیح می دهند در خارج از کشور ، در آلمان یا در اسرائیل تحت معالجه قرار بگیرند ، جایی که انکولوژیست ها دائماً از کل داروهای و تکنیک های مدرن استفاده می کنند. از این گذشته ، نمی توانید در ابزاری که هر روز از آن استفاده نمی کنید ، خوب باشید.

این مطالب بر اساس مقالات روشهای نوین پیشگیری از نوتروپنی در انكولوژی (2008) و توصیه های عملی برای تعیین عوامل محرك كلونی به منظور جلوگیری از ایجاد نوتروپنی تب در بیماران مبتلا به سرطان تهیه شده است (2015).

ناگفته نماند که کاهش سطح این سلولها تضعیف محافظت و احتمال زیاد بروز و گسترش عفونت در بدن را تهدید می کند.

انواع نوتروفیل ها

همانطور که می دانید ، تعداد گلبول های سفید خون یکدست نیست و شامل نوتروفیل های ما و همچنین لنفوسیت ها ، مونوسیت ها ، ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها است. نوتروفیل ها بزرگترین گروه گلبول های سفید را تشکیل می دهند. به نوبه خود ، گرانولوسیت ها به قطعه قطعه شده و چاقو تقسیم می شوند. نوتروفیل ها در مغز استخوان قرمز از میلووبلاست تشکیل می شوند. در طی فرآیند رسیدن ، آنها دگرگون می شوند.

به وضوح دیده می شود که چرا افزایش اشکال نابالغ را تغییر به سمت چپ می نامند.

بنابراین ، گرانولوسیت های تقسیم شده یک فرم بالغ هستند. آنها یک هسته قطعه قطعه شده و در خون گردش می کنند. هنگامی که با یک میکروب یا ذره خارجی مواجه می شوند ، با جذب و از بین بردن آن می میرند. اینها چنین سلولهای کوچک و قهرمانانه ای هستند.

میلوسیت ها ، metamyelocytes ، ضربان های جوان و نابالغ نوتروفیل ها. ناگفته نماند که باید تعداد سلولهایی که در طول عفونت می میرند دوباره پر شود. مغز استخوان بطور جدی نوتروفیلهای جوان تولید می کند. تعداد آنها در خون افزایش می یابد ، و محتوای لنفوسیت های تقسیم شده کاهش می یابد. این الگوی ، مشخصه وجود یک فرآیند عفونی و التهابی ، تغییر نوتروفیل به سمت چپ نامیده می شود.

آنچه به عنوان هنجار پذیرفته شده است و چگونگی تعیین آن

میزان محتوای نوتروفیل به عنوان درصد کل تعداد لکوسیت ها نشان داده شده است. سلولهای تقسیم شده درصد تشکیل می دهند. ضربات چربی نباید بیشتر از 5 درصد باشد. هیچ اشکال نابالغ دیگری در خون یافت نمی شود. اگر سلول های نوتروفیل جوان در خون تشخیص داده شوند ، مصرف گسترده ای از اشکال بالغ وجود دارد ، از این نتیجه نتیجه می گیرد که یک روند عفونی جدی در بدن ایجاد می شود.

نوتروفیل ها را در یک آزمایش خون دقیق مشخص کنید.

برای این اهداف ، خون مویرگی از انگشت گرفته می شود

هنگامی که نوتروفیل ها کم هستند

دلایل کاهش سطح متفاوت است. نوتروفیل های کم می تواند به این دلیل باشد:

شرایطی که نوتروفیلها کم هستند ، نوتروپنی نامیده می شود.

کاهش در تعداد مطلق لکوسیتهای نوتروفیل زیر 0.5 در 109 در لیتر ، آگرانولوسیتوز نامیده می شود.

نوتروپنی می تواند مطلق یا نسبی باشد. توجه به این نکته در هنگام تفسیر نتایج بسیار مهم است. فقط تعداد مطلق نوتروفیل ها قابل اعتماد خواهد بود. اگرچه در بیشتر موارد ، هم از نظر درصد و هم از نظر عددی ، یکسان است.

کاهش لکوسیت های نوتروفیل در پس زمینه افزایش لنفوسیت ها

دلایل این بیماری ممکن است این باشد که فرد اخیراً دچار عفونت حاد ویروسی یا آنفولانزا شده است. آنها به سرعت به تنهایی به حالت عادی برمی گردند. با این حال ، این ترکیب می تواند نشانه ای از بیماری های زیر باشد:

این مهم است که در هنگام تشخیص ، براساس داده های بالینی ، در نظر گرفته شود.

ویژگی های دوره عفونت در پس زمینه نوتروپنی

همانطور که در بالا ذکر شد ، نوتروفیل ها پیوند اصلی در پاسخ به یک عامل خارجی هستند. هنگامی که یک عفونت وارد می شود ، آنها به محل دررفتگی آن هجوم می آورند و تمرکز التهاب را تشکیل می دهند و از شیوع میکروب ها جلوگیری می کند. چرک در زخم ، مسمومیت و سندرم التهابی نتایج مبارزه نوتروفیل ها با یک عامل خارجی است.

چرک محصول فروپاشی گرانولوسیت های خرج شده است که یک جسم خارجی را لیز می کند

در صورت ابتلا به نوتروپنی ممکن است این بیماری بدون علامت باشد. پس از آن ، عفونت به سرعت در سراسر بدن پخش می شود و منجر به ایجاد سپسیس می شود.

نوتروپنی برای اولین بار ممکن است از نظر بالینی ظاهر شود:

• گلو درد چرکی و نکروزه
• استوماتیت و لثه؛
• سیستیت و حالب
• فرآیند التهابی بدون علامت با توسعه بعدی پوکی استخوان ، آبسه و متعاقباً سپسیس.

بسیار مهم است که بیماران مبتلا به نوتروپنی با بیماران عفونی تماس نگیرند. از هیپوترمی ، پیش نویس ها خودداری کنید. از مکان های شلوغ خودداری کنید. لازم است پیشگیری از بیماریهای عفونی فصلی انجام شود. میکروبها ، که برای فرد با تعداد سلولهای سفید طبیعی معمولی کاملاً بی خطر است ، می توانند در بیماران دارای نوتروفیلهای کم عواقب جدی داشته باشند.

بیشتر اوقات ، فرآیند عفونی اولیه در تماس با محیط خارجی روی غشاهای مخاطی ایجاد می شود (لوزه های چرکی)

نحوه بازیابی سطح نوتروفیل مناسب

برای افزایش محتوای نوتروفیل ها قبل از هر چیز لازم است دلیل کاهش آنها مشخص شود. بیشتر اوقات ، پس از عفونت ، به خودی خود بهبود می یابند. درمان در از بین بردن عامل اصلی ایجاد نوتروپنی انجام می شود.

درمان دارویی شامل چندین نوع دارو است. آنها فقط برای نوتروپنی مداوم و آشکار تجویز می شوند. با نوتروپنی متوسط \u200b\u200b، تعیین محرک های لکوپوئیز نشان داده شده است. متیلوراسیل ، پنتوکسیل به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. درمان با کنترل ایمونوگرام با مشورت واجب از یک متخصص ایمونولوژی انجام می شود. اگر نمی توان محتوای نوتروفیل ها را افزایش داد ، آماده سازی عوامل محرک کلونی (filgrastim ، lenograstim) تجویز می شود. علاوه بر این ، این داروها برای بیمارانی که آگروانوسیتوز در ابتدا تلفظ می شوند تجویز می شود. عوامل محرک کلونی قوی هستند. آنها عوارض جانبی زیادی دارند. آنها فقط در شرایط ثابت تجویز می شوند.

در هر صورت ، با نوتروپنی ، معاینه کامل برای شناسایی علت لازم است. این درمان توسط پزشکان باتجربه ، از جمله یک متخصص خونریزی انجام می شود.

قبل از بروز عوارض عفونی جدی ، تشخیص نوتروپنی و انتخاب روشهای درمانی مناسب بسیار مهم است.

لکوپنی: چگونگی افزایش سطح لکوسیت ها در خون

لکوسیت ها عملکرد محافظ مهمی در بدن دارند. آنها قادر به نفوذ به دیواره های مویرگ ها و بافت های دیگر هستند و به کانون التهاب می روند ، جایی که میکروارگانیسم های بیماری زا را نابود می کنند.

کاهش سطح لکوسیت ها در خون لکوپنی نامیده می شود و خطرناک است زیرا مقاومت بدن را در برابر عفونت های مختلف ، باکتریایی و ویروسی تضعیف می کند.

لکوسیت ها: ویژگی ها ، تشخیص و هنجار سنی

گلبولهای سفید گلبولهای سفید خون هستند که بدن را از عفونت محافظت می کنند

یکی از ویژگی های لکوسیت ها توانایی فاگوسیتوز است. آنها سلولهای مضر خارجی را جذب می کنند ، آنها را هضم می کنند و سپس می میرند و پوسیدگی می کنند. شکسته شدن لکوسیت ها باعث واکنش بدن می شود: خستگی ، افزایش درجه حرارت بدن ، قرمزی پوست ، ورم.

روش اصلی برای تشخیص سطح لکوسیت ها در خون ، شمارش کامل خون است. برای آزمایش ، لازم است صبح ها با معده خالی به آزمایشگاه بیایید و خون خود را از ورید اهدا کنید. هیچ آمادگی خاصی برای تجزیه و تحلیل لازم نیست ، اما توصیه می شود از 1-2 روز قبل از اهدای خون ، از غذاهای چرب ، الکل ، سیگار کشیدن و مصرف داروها خودداری کنید. همچنین باید استرس جسمی و عاطفی را به حداقل برسانید.

سطح کم سلولهای سفید خون در خون لکوپنی نامیده می شود. برای درک چگونگی افزایش سطح لکوسیت ها در خون ، باید دلیل کاهش آن را پیدا کنید ، زیرا لوکوپنی یک علامت یا اثر است ، اما یک بیماری مستقل نیست.

میزان لکوسیت ها در خون در طول زندگی تغییر می کند.

بالاترین سطح لکوسیت ها در دوره نوزادی مشاهده شده و در هر لیتر 9-18 * 109 است. در طول زندگی ، سطح لکوسیت ها کاهش می یابد و به حالت عادی باز می گردد. بنابراین ، تا سال زندگی ، 6-17 * 109 / l و 4 سال - 6-11 * 109 / l است. در یک بزرگسال ، تعداد طبیعی لکوسیت ها بدون در نظر گرفتن جنسیت ، 4-9 * 109 / L است.

انحراف در سطح لکوسیت ها از هر جهت نشان دهنده یک روند پاتولوژیک است و می تواند منجر به عوارض شود. 3 مرحله لکوپنی وجود دارد:

1. سبک وزن. با یک نوع خفیف لکوپنی (حداقل 1/1 * 109 / لیتر) علائم ظاهر نمی شود و احتمال ابتلا به آن کم است.
2. میانگین. با شدت متوسط \u200b\u200b، سطح لکوسیت ها 5/1 109 1/109 در لیتر است. در این حالت خطر عفونت ویروسی یا باکتریایی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
3. سنگین. با درجه شدید لکوپنی ، سطح لکوسیتها از 5/0 109 109 / لیتر تجاوز نمی کند ، بیمار تقریباً همیشه به صورت عفونت های شدید عوارضی دارد.

دلایل کاهش لکوسیت ها

شمارش گلبولهای سفید خون پایین نشان دهنده ایجاد التهاب ، بیماری یا حتی نئوپلاسم در بدن است

لکوپنی می تواند مادرزادی و اکتسابی باشد. لوکوپنی مادرزادی با اختلالات ژنتیکی مختلف و اختلالات برگشت ناپذیر در تولید این بدن در نخاع همراه است. دلایل زیادی برای لوکوپنی اکتسابی وجود دارد. قبل از تجویز درمان ، لازم است علت کاهش سطح لکوسیت ها در خون مشخص شود و از بین برود.

بسته به دلایلی که باعث تحریک آن شده است ، لوکوپنی می تواند به روش های مختلفی تجلی یابد. تشخیص لوکوپنی آهسته دشوار است اما عادی سازی آن ساده تر است. لکوپنی سریع ، همراه با کاهش شدید سطح لکوسیتها ، وضعیت خطرناک تری محسوب می شود.

سطح لکوسیت ها در خون یا به دلیل نقض تولید آنها در مغز استخوان یا به دلیل تخریب سریع آنها در خون کاهش می یابد.

ممکن است دلایل مختلفی برای این امر وجود داشته باشد:

• تومورهای بدخیم. بیماریهای انکولوژیکی اغلب منجر به مهار تولید کلیه سلولهای خونی در نخاع می شوند. یک پدیده مشابه نه تنها با سرطان خون بلکه در سایر بیماریهای انکولوژیکی مشاهده می شود که منجر به بروز متاستاز در نخاع می شود.
• مصرف داروهای سمی. برخی داروهای خاص باعث کاهش سطح گلبولهای سفید خون می شوند. غالباً این عارضه جانبی در معالجه سرطان مشاهده می شود ، بنابراین برای مدت زمان درمان بیمار جدا شده و از هر طریق ممکن از عفونت محافظت می شود.
• کمبود ویتامین ها و مواد معدنی. کمبود ویتامین های گروه B و همچنین اسید فولیک منجر به کاهش سطح لکوسیت ها در خون می شود که باعث اختلال در فرآیندهای متابولیک در بدن و تضعیف آن می شود.
• عفونت برخی از عفونت ها باعث افزایش تعداد گلبول های سفید خون می شود ، برخی دیگر کاهش می یابد. لوکوپنی اغلب در سل ، هپاتیت ، عفونت سیتومگالوویروس و همچنین HIV و AIDS مشاهده می شود. اچ آی وی و ایدز باعث از بین رفتن سلولهای مغز استخوان می شود که منجر به کاهش سطح لکوسیت ها و نقص ایمنی می شود.
• روماتیسم مفصلی. در این حالت ، هم این بیماری و هم داروهایی برای درمان آن می توانند باعث کاهش سطح لکوسیت ها شوند.

نرمال سازی و شیمی درمانی به کمک دارو

درمان دارویی لکوپنی به علل بروز آن بستگی دارد.

در صورت نیاز به افزایش سطح لکوسیت ها با دارو ، پزشک معالج پیچیده ای را برای شما تجویز می کند. با یک عفونت باکتریایی ، آنتی بیوتیک ها برای سرکوب تولید مثل عامل ایجاد کننده بیماری با انواع بیماری های خود ایمنی - کورتیکواستروئیدها ، که می توانند سریع التهاب را تسکین دهند ، سرکوب می شوند.

داروهایی که باعث افزایش ایمنی می شوند نیز ممکن است تجویز شوند. با کمبود ویتامین ، مولتی ویتامین ها و اسید فولیک تجویز می شوند. در بعضی موارد تزریق ویتامین B امکان پذیر است.

در مورد سرطان ، شیمی درمانی اغلب درمان می شود. اینها داروهایی هستند که رشد تومور را سرکوب می کنند. آنها سلولهای سرطانی جوان را از بین می برند ، اما اغلب سلولهای سالم بدن را تحت تأثیر قرار می دهند و منجر به عوارض جانبی مختلفی مانند کاهش ایمنی و لکوپنی می شوند.

فیلم مفید - نحوه افزایش مصونیت:

شیمی درمانی در دوره ها انجام می شود و از بین آنها می توان درمان دیگری را با هدف افزایش سطح لکوسیت ها در خون انجام داد:

• متیلوراسیل این دارو فرایندهای متابولیک را در بافتها بهبود می بخشد و بازسازی آنها را تسریع می کند ، یک محرک قدرتمند لکوپوئیزیس است. این غالباً در طی شیمی درمانی برای لوکوپنی تجویز می شود ، اما نه برای لوسمی. دوره ها می توانند طولانی و چند ماه دوام داشته باشند.
• لنوگراستیم این دارو بر روی مغز استخوان عمل می کند و تولید لکوسیت ها ، به ویژه نوتروفیل ها را تحریک می کند ، اغلب در طول شیمی درمانی تجویز می شود. دارو در دوره ها مصرف می شود ، میزان مصرف آن بسته به وزن بدن تعیین می شود. در میان عوارض جانبی ، ترومبوسیتوپنی مشاهده می شود.
• نوپوژن Neupogen متعلق به سیستم ایمنی بدن و اغلب با تزریق تجویز می شود. این دارو تعداد نوتروفیل های موجود در خون را افزایش می دهد. نوپوژن برای نوتروپنی تجویز می شود ، اما همزمان با شیمی درمانی نیست. این دارو عوارض جانبی زیادی دارد و باید توسط پزشک تجویز شود.

دستور العمل های مردمی برای درمان لوکوپنی

هر لکوپنی به دارو نیاز ندارد ، بعضی اوقات رژیم کافی است

کاهش اندک در سطح لکوسیت ها در خون با کمک مواد غذایی و دستور العمل های مختلف عامیانه قابل اصلاح است ، اما اشکال شدید لکوپنی ناشی از بیماری های سیستمیک یا آنکولوژیکی باید با دارو درمان شود و فقط پس از مشاوره با پزشک معالجه شود.

در این حالت ، روش های جایگزین درمانی به عنوان درمان اضافی استفاده می شود:

• با لکوپنی ، بیشتر گوشت ، ماهی و گوشت مرغ بدون مرغ و همچنین غلات ، سبزیجات ، میوه و انواع توت ها ، غذاهای دریایی ، تخم مرغ ، لبنیات و لبنیات توصیه می شود. تغذیه مناسب سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد و مقادیر کافی ویتامین ها و مواد معدنی را به بدن می دهد.
• اعتقاد بر این است که شراب قرمز خشک در مقادیر کمی به عادی سازی سطح لکوسیت ها کمک می کند. با این حال ، باید علت لوکوپنی را در نظر گرفت. هر شرایط پزشکی اجازه مصرف الکل را نمی دهد.
• آبجو و خامه ترش به افزایش سریع لکوسیت ها کمک می کند. آبجو باید از نوشیدنی تازه ، تیره و همیشه با کیفیت استفاده شود و خامه ترش - طبیعی با درصد کافی چربی. باید 3 قاشق غذاخوری خامه ترش و یک لیوان آبجو و نوشیدنی مخلوط کنید. با این حال ، این دارو می تواند بر دستگاه گوارش تأثیر منفی بگذارد.
• لوبیا سبز تازه یک درمان موثر برای لکوپنی است. آب آن را بیرون بیاورید و ظرف یک هفته مصرف کنید.
• در افزایش تعداد لکوسیت های جو دوسر بسیار مؤثر است. از آن شما نیاز به تهیه یک جوشانده ، که با استفاده منظم ، سطح لکوسیت ها را در عرض یک هفته بالا می برد. دو قاشق غذاخوری جو دوسر را با دو لیوان آب بریزید و به مدت 15 دقیقه بپزید ، سپس خنک کنید و تخلیه کنید. آبگوشت حاصل حداقل 3 بار در روز نصف لیوان مصرف می شود.
• چوب کرم و بابونه همچنین به عادی سازی تعداد گلبولهای سفید خون و کاهش التهاب کمک خواهد کرد. چوب بابونه یا داروی بابونه باید با آب جوش ریخته شود ، بگذارید دم بکشد و سپس روزانه 1 لیوان تزریق را خنک کرده و بنوشید.
• در صورت اضافه کردن جوشانده به چای ، گل سرخ به افزایش سطح گلبول های سفید کمک می کند.

عوارض احتمالی لکوپنی

کاهش سطح لکوسیت ها در خون بر وضعیت بدن تأثیر منفی می گذارد. خواص محافظتی ضعیف شده است ، هرگونه عفونت می تواند به بدن حمله کند.

عوارض لکوپنی به میزان دوره و شدت آن بستگی دارد:

• عفونت ها با کاهش عملکرد محافظ بدن ، لوکوپنی با هرگونه عفونت پیچیده می شود. علاوه بر SARS ، آنفلوانزا ، که همچنین می تواند عوارضی (برونشیت ، ذات الریه ، پلور و غیره) داشته باشد ، احتمال ابتلا به HIV ، هپاتیت و سل به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. بیماری در پس زمینه لوکوپنی دشوار است. درمان با داروهای تقویت کننده ایمنی همراه است. با لکوپنی مزمن ، عود بیماری وجود دارد.
• آگرانولوسیتوز. با این بیماری سطح گرانولوسیت ها به شدت کاهش می یابد. این بیماری حاد است و در حدود 80٪ موارد کشنده است. آگرانولوسیتوز در تب ، ضعف ، تنگی نفس ، تاکی کاردی بروز می کند. هنگامی که عفونت به آن ملحق شود ، بلافاصله پیچیده می شود (ذات الریه ، گلو درد شدید). با این بیماری ، بیمار باید جدا شده و احتمال ابتلا به عفونت به حداقل برسد.
• آلیکیا این کاهش سطح لکوسیت ها در خون به دلیل مسمومیت سمی بدن است. سموم ، با ورود به بدن ، بر بافت لنفاوی تأثیر می گذارند ، منجر به آنژین و لکوپنی می شوند. غالباً ، آلوئکی منجر به فرایندهای چرکی در گلو و دهان می شود.
• سرطان خون. یک بیماری جدی ، که به طور گسترده ای به آن سرطان خون گفته می شود. مغز استخوان تعداد زیادی لکوسیت نابالغ را در خون آزاد می کند که می میرند و نمی توانند با عملکرد محافظتی خود مقابله کنند. در نتیجه بدن در برابر عفونت ها آسیب پذیر می شود. درمان اصلی شیمی درمانی و پیوند مغز استخوان است. سرطان خون در کودکان خردسال زیر 4 سال و افراد مسن بالای 60 سال شایع تر است.

لوکوپنی یک علامت نگران کننده است که نباید از آن چشم پوشی کرد. شمارش گلبولهای سفید خون پایین می تواند نشانه یک وضعیت جدی پزشکی باشد که از دست دادن آن می تواند خطرناک باشد.

در ادامه مقاله

ما در اجتماع هستیم شبکه های

نظرات

• کمک هزینه - 09/25/2017
• تاتیانا - 2014/05/25
• ایلونا - 09.24.2017
• لارا - 09/22/2017
• تاتیانا - 09/22/2017
• میلا - 09/21/2017

مباحث سوال

تجزیه و تحلیل

سونوگرافی / MRI

فیس بوک

سؤالات و پاسخهای جدید

کپی رایت © 2017 · diagnostozlab.com | کلیه حقوق محفوظ است. مسکو ، خیابان Trofimova، 33 | اطلاعات تماس | نقشه سایت

محتوای این صفحه فقط برای اهداف اطلاعاتی و اطلاع رسانی است و یک پیشنهاد عمومی را که توسط Art تعیین می شود نمی تواند و نمی تواند تشکیل نمی دهد. شماره 437 قانون مدنی فدراسیون روسیه. اطلاعات ارائه شده فقط برای اهداف اطلاع رسانی است و جایگزین معاینه و مشاوره با پزشک نمی شود. موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی وجود دارد ، با یک متخصص متخصص مشورت کنید

چگونه می توان سطح نوتروفیل ها را در درمان تومورها بالا برد

بعضی اوقات از من سؤال می شود که چگونه ایمنی را افزایش داده و سطح لکوسیت ها را در درمان تومورها افزایش می دهیم (بعد از یک دوره شیمی درمانی).

همسرم اکنون یک دوره شیمی درمانی را سپری می کند ، یا بهتر بگوییم ، دوره اول به پایان رسیده است و در 10 روز یک دوره دیگر خواهد بود. به گفته آنها ، ایمنی به طرز چشمگیری کاهش یافته است ، لکوسیتها و چیزهای دیگر ، خون تقریباً استریل شد. دما هر روز 37.5 - 38 نگه می دارد. ما می ترسیم از خانه خارج نشویم. پزشکان گفتند ، خدای ناکرده ، چیزی را انتخاب کنید تا نتیجه دقیق بگیرید. درمورد انکولوژی ، پیش آگهی به طور کلی خوب است ، اما ایمنی گیج کننده است. آیا گالاویت در این شرایط کمک خواهد کرد و آیا می توان از آن برای شیمی درمانی استفاده کرد؟ آنها می گویند پزشکان حتی در طول شیمی درمانی ویتامین ها را توصیه نمی کنند تا تومور تحریک نشود. من می خواهم نظر شما را بشنوم.

بعید است Galavit در اینجا کمک کند. سیستم ایمنی ضد التهابی Galavit برای جلوگیری از عوارض بعد از عمل از جمله بعد از عمل تومورها استفاده می شود. Galavit عملکرد سلولهای سیستم ایمنی بدن را عادی می کند ، اما نمی تواند تعداد آنها را به حالت عادی افزایش دهد. در مورد ما ، به داروی یک عمل کاملاً متفاوت نیاز داریم. این مقاله برای اهداف مرجع و اطلاع رسانی است ، به این ترتیب شما نمایانگر احتمالات فعلی برای بازیابی سطح نوتروفیل ها در خون هستید. داروهای شرح داده شده در زیر برای خود درمانی نیستند ، آنها گران هستند و فقط می توانند تحت هدایت متخصص انکولوژیست یا متخصص خون استفاده شوند.

آنچه با شیمی درمانی اتفاق می افتد

شیمی درمانی در این حالت درمان تومورها با دارو است. بسیاری از داروهایی که برای درمان سرطان استفاده می شوند همچنین به سلولهای تقسیم کننده سالم و سریع آسیب می رسانند و باعث اسهال در روده ها و مختل شدن عملکرد مغز استخوان می شوند. علاوه بر سیتوستاتیک ، یک اختلال جدی در مغز استخوان در طول پرتودرمانی (پرتوهای یونیزان) مناطق مهم خونساز وجود دارد - استخوانهای ساق پا ، ستون فقرات و لگن.

داروهای تومور روی تمامی رده های سلولی مغز استخوان تأثیر می گذارد ( گلبول های قرمز ، لکوسیت ها ، پلاکت ها) از این میان ، نوتروفیل ها کوتاهترین نیمه عمر (6-8 ساعت) را دارند ، بنابراین تشکیل گرانولوسیت ها ( نوتروفیل ها + ائوزینوفیل ها + بازوفیل ها) نیمه عمر پلاکت ها 5-7 روز است ، بنابراین کمتر از گرانولوسیت ها رنج می برند. کم خونی به دلیل سرکوب بلوغ گلبول های قرمز خون نیز رخ می دهد ، اما به دلیل طول عمر 4 ماهه گلبول های قرمز خون معمولاً از اهمیت بالینی برخوردار نیست.

نوتروفیل ها "سربازان" سیستم ایمنی بدن هستند. نوتروفیل ها بی شماری هستند ، از نظر اندازه کوچک هستند و عمر کوتاهی دارند. عملکرد اصلی نوتروفیل ها فاگوسیتوز (جذب) و هضم میکروب ها و قطعات سلول های مرده بدن است.

عادی نوتروفیل ها در خون

به طور معمول ، از 4 تا 9 میلیارد (10 × 10) لکوسیت در هر لیتر خون ، یا 4-9 هزار (3 × 10) در هر میلی متر مکعب (میلی متر 3).

نوتروفیل ها ، همراه با ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها ، متعلق به آنها هستند گرانولوسیتها (لکوسیتهای پلی مورفونوکلئر ، PMN).

• نوتروفیل میلوسیت - 0,
• جوان (metamyelocytes نوتروفیل) - 0 (فقط در خون با عفونت شدید ظاهر می شود و شدت آنها را منعکس می کند) ،
• چاقو - 1-6٪ (مقدار با عفونت ها افزایش می یابد) ،
• تقسیم شده - 47-72٪ آنها اشکال بالغ نوتروفیل ها هستند.

در تعداد مطلق ، خون به طور معمول حاوی 1 میلی متر 3 نوتروفیل هسته میله ای و نوتروفیل های تقسیم شده است.

لکوپنی و نوتروپنی

لکوپنی - سطح پایین لکوسیت ها در خون (زیر 4000 / میلی متر 3).

بیشتر اوقات ، لکوپنی ناشی از نوتروپنی است - سطح پایین نوتروفیل ها. بعضی اوقات ، نوتروفیل ها به طور جداگانه در نظر گرفته نمی شوند ، بلکه تمام گرانولوسیت ها وجود دارند ، زیرا تعداد کمی ائوزینوفیل و بازوفیل وجود دارد (به ترتیب 1-5 and و 0-1 all از کل لکوسیت ها).

• درجه 0: بیش از 2000 نوتروفیل در هر میلی متر 3 خون؛
• درجه 1 ، خفیف: 1900-1500 سلول / میلی متر 3 - تجویز آنتی بیوتیک اجباری در درجه حرارت بالا مورد نیاز نیست.
• درجه 2 ، متوسط: 1400-1000 سلول / میلی متر 3 - به آنتی بیوتیک خوراکی نیاز دارد.
• درجه 3 ، شدید: 900-500 سلول در میلی متر 3 - آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.
• درجه 4 ، تهدید کننده زندگی: کمتر از 500 سلول / میلی متر 3.

نوتروپنی تب (لاتین febris - حرارت) - افزایش ناگهانی درجه حرارت بالاتر از 38 درجه سانتیگراد در برابر پس زمینه سطح نوتروفیل ها در خون کمتر از 500 میلی متر 3. نوتروپنی تب دار با عوارض شدید عفونی و مرگ احتمالی خطرناک است (خطر این بیماری بیش از 10٪ است) ، زیرا سیستم ایمنی بدن نمی تواند محل التهاب را محدود کند ، و شناسایی آن دشوار است. و هنگامی که هنوز هم می توان تمرکز التهاب را تشخیص داد ، وضعیت بیمار اغلب به مرگ نزدیک می شود.

مولکولهای نظارتی برای درمان نوتروپنی

در دهه 1980 میلادی کار فشرده ای بر روی ساخت آنالوگ های مصنوعی (ژنتیکی مهندسی شده) از مولکول های انسانی انجام شد که تنظیم رشد و تولید مثل سلول های خونی را انجام می دهند. یکی از این مولکول ها به نام G-CSF ( عامل محرک کلونی گرانولوسیت، G-CSF). G-CSF به طور عمده تحریک رشد و نمو است نوتروفیل ها، و تا حدودی بر رشد سایر لکوسیتها تأثیر می گذارد.

G-CSF در مرحله تبدیل سلول پیشرو نوتروفیل به نوتروفیل عمل می کند

داروهای G-CSF شامل موارد زیر است:

• filgrastim (ساده G-CSF) ،
• pegfilgrastim (filgrastim همراه با پلی اتیلن گلیکول) ،
• لنوگراستیم (G-CSF مرتبط با مانده گلوکز ، یعنی گلیکوزیله).

از این میان ، pegfilgrastim مؤثر است.

GM-CSF نیز وجود دارد ( عامل محرک کلونی گرانولوسیت - مونوسیت - سایپرز ، باشگاه دانش) ، که تحت نام های تجاری فروخته می شود molgramostim و سارگراموستیماما اکنون به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی از آن استفاده نمی شود.

Filgrastim و Pagfilgrastim

Filgrastim و Pagfilgrastim در اصل همان دارو هستند ، اما علاوه بر این Pagfilgrastim حاوی یک مولکول است پلی اتیلن گلیکولکه از Filgrastim در برابر دفع سریع کلیه ها محافظت می کند. Filgrastim باید روزها (به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی) برای روزها تزریق شود تا سطح نوتروفیل بازگردد ، و یکبار به Pegfilgrastim تزریق شود (به شرطی که فاصله بین دوره های شیمی درمانی حداقل 14 روز باشد). عمل Pegfilgrastim به دلیل خود تنظیم خود قابل توجه است: وقتی تعداد کمی نوتروفیل وجود دارد ، دارو برای مدت طولانی در بدن گردش می کند و تولید نوتروفیل ها را تحریک می کند. هنگامی که نوتروفیل های زیادی وجود دارد ، آنها Pegfilgrastim را با گیرنده های خود روی سطح سلول پیوند می دهند و آن را از بدن خارج می کنند.

اگر خطر مورد انتظار نوتروپنی تب بیش از 20٪ از جمله به دلیل HIV یا ذخیره کم مغز استخوان باشد ، داروهای G-CSF یک ساعت پس از پایان دوره شیمی درمانی تجویز می شوند. رژیم های شیمی درمانی شناخته شده ای برای تومورهای بدخیم مختلف وجود دارد که خطر ابتلا به نوتروپنی تب تب همیشه بالاتر از 20٪ است. اگر خطر زیر 10٪ باشد ، پیشگیری با G-CSF داده نمی شود. با خطر 10٪ تا 20٪ ، عوامل اضافی در نظر گرفته می شوند ، به عنوان مثال:

• بیش از 65 سال ،
• نوتروپنی تب تب قبلی ،
• عدم پیشگیری ضد میکروبی ،
• بیماریهای شدید همزمان ،
• وضعیت عمومی بد
• زخم های باز یا عفونت زخم
• سوء تغذیه ،
• زن ،
• درمان شیمی درمانی ،
• هموگلوبین کمتر از 120 گرم در لیتر.

از داروهای G-CSF نباید قبل و در طول شیمی درمانی استفاده شود ، زیرا این امر منجر به ترومبوسیتوپنی شدید ( کاهش تعداد پلاکت ها در خون با افزایش خطر خونریزی) همچنین از آماده سازی G-CSF در طول پرتودرمانی به ناحیه قفسه سینه استفاده نشود ، زیرا این کار مغز استخوان را سرکوب می کند و خطر عوارض و مرگ را افزایش می دهد. این داروها برای منع مصرف هستند لوسمی حاد ، لوسمی میلوئید مزمن و سندرمهای میلوودیپلاسمیزیرا می تواند رشد سلولهای بدخیم را تقویت کند.

از عوارض جانبی ، 24٪ بیماران به دلیل افزایش عملکرد مغز استخوان دچار درد استخوانی می شوند. آنها معمولاً خفیف تا متوسط \u200b\u200bهستند و با مسکن های معمولی تسکین می یابد ( دیکلوفناک ، ملوکسیکام و غیره.). موارد متعددی از پرفشاری خون (بیش از 100 هزار لکوسیت در میلی متر 3) شرح داده شده است که بدون عواقب پایان یافت.

Filgrastim ، Lenograstim ، Pagfilgrastim از دهه 1990 تاکنون بطور گسترده ای در غرب مورد استفاده قرار گرفته است تا تعداد نوتروفیل ها در معالجه تومورها افزایش یابد. داروهای G-CSF به خود تومور عمل نمی کنند ، اما آنها سطح نوتروفیل ها را در خون 2-3 بار سریعتر بازیابی می کنند ، این امر باعث می شود فاصله بین دوره های شیمی درمانی کوتاه شود و به رژیم درمانی برنامه ریزی شده تا حد ممکن دقیق شود. به عنوان مثال ، بقای کلی بیماران مبتلا به سرطان پستان قابل مشاهده که بیش از 85٪ از دوز برنامه ریزی شده شیمی درمانی کمکی CMF را دریافت کرده اند 40٪ بود. با دوز كمتر از 85٪ ، میزان بقا به 21٪ كاهش یافته و با دوز كمتر از 65٪ ، در بیماران درمان نشده با آن تفاوت ندارد.

اگر از داروهای G-CSF استفاده نشود ، باید مدت بیشتری برای بهبود طبیعی سطح نوتروفیل صبر کنید و این به پیش آگهی بدتر منجر می شود ، زیرا تومور منتظر نخواهد ماند. علاوه بر این ، استفاده از داروهای G-CSF هزینه درمان با آنتی بیوتیک و درمان بستری را کاهش می دهد.

علیرغم 20 سال تجربه این داروها ، مطالعه فعال آنها همچنان ادامه دارد. هنوز همه سؤالات برای پاسخ ها مشخص نشده اند ، بنابراین دستورالعمل ها حاکی از آن است که درمان با filgrastim باید فقط تحت نظارت یک انکولوژیست یا متخصص خون با تجربه در استفاده از چنین داروهایی انجام شود.

نامهای تجاری در روسیه

در زمان این نوشتن ، موارد زیر در داروخانه های روسیه ثبت و فروخته شد:

• لوکوستیم (از 10 تا 20 هزار روبل روسیه) ،
• Neupogen (از 5 تا 50 هزار) ،
• Neipomax (از 3 تا 7 هزار) ،
• Tevagrastim ،
• زارسیو ،
• میلاسترا ،
• لوسیت؛

• غیراستاتیک (از 30 تا 62 هزار برای 1 بطری)؛

• گرانوسیت 34 (از 15 تا 62 هزار روبل روسیه برای 5 بطری).

بنابراین ، درمان با داروهای G-CSF بسیار گران است و بنابراین اغلب به اندازه کافی در روسیه استفاده نمی شود. به خصوص هنگامی که فکر می کنید چنین دارویی ممکن است بعد از هر دوره شیمی درمانی مورد نیاز باشد. روسهای ثروتمند ترجیح می دهند در خارج از کشور ، در آلمان یا در اسرائیل تحت معالجه قرار بگیرند ، جایی که انکولوژیست ها دائماً از کل داروهای و تکنیک های مدرن استفاده می کنند. از این گذشته ، نمی توانید در ابزاری که هر روز از آن استفاده نمی کنید ، خوب باشید.

نظر خود را بنویسید:

طراحی شده توسط WordPress. طراحی توسط کوردوبو (اصلاح شده).

چرا نوتروفیل ها در خون کم هستند ، این به چه معنی است؟

نوتروفیل ها بزرگترین گروه گلبول های سفید هستند که بدن را از انواع عفونت ها محافظت می کنند. این نوع گلبولهای سفید در مغز استخوان تشکیل می شود. نوتروفیل ها با ورود به بافت بدن انسان ، میکروارگانیسم های بیماری زا و خارجی را با فاگوسیتوز آنها از بین می برند.

شرایطی که نوتروفیل ها در خون کم هستند ، در پزشکی به آن نوتروپنی گفته می شود. این امر معمولاً نشان دهنده تخریب سریع این سلول ها ، اختلال آلی یا عملکردی خون ساز در مغز استخوان ، تخلیه بدن پس از بیماری های طولانی مدت است.

آنها در مورد نوتروپنی می گویند اگر محتوای نوتروفیل ها در یک فرد بالغ کمتر از حد نرمال باشد و از 1.6X10H و کمتر باشد. اگر تعداد آنها در خون تغییر کند ، و درصورتی که درصد آنها نسبت به بقیه لکوسیتها کاهش یابد ، کاهش می تواند صحیح باشد.

در این مقاله خواهیم دید که چرا نوتروفیل ها در بزرگسالان کاهش می یابد ، و به چه معنی است ، و همچنین چگونگی افزایش این گروه از گلبول های سفید خون را نشان می دهیم.

میزان نوتروفیل ها چقدر است؟

شاخص نوتروفیل ها در خون مستقیماً به سن فرد بستگی دارد. در كودكان زیر یك سال نوتروفیل ها از 30٪ تا 50٪ لكوسیت ها را تشکیل می دهند ، وقتی كودك بزرگ می شود ، سطح نوتروفیل های او شروع می شود افزایش می یابد ، در هفت سال این تعداد باید از 35٪ به 55٪ باشد.

در بزرگسالان ، نرخ می تواند از 45٪ تا 70٪ باشد. در موارد انحراف از هنجار ، وقتی شاخص پایین تر است ، می توانیم در مورد کاهش سطح نوتروفیل ها صحبت کنیم.

شدت

درجه نوتروپنی در بزرگسالان:

• نوتروپنی خفیف - از 1 تا 1.5 * 109 / لیتر.
• نوتروپنی متوسط \u200b\u200b- از 0.5 به 1 * 109 / L.
• نوتروپنی شدید - از 0 تا 0.5 * 109 / لیتر.

انواع نوتروپنی

در پزشکی ، سه نوع نوتروپنی وجود دارد:

نوتروفیل ها بطور دوره ای می توانند کاهش یافته و به حالت عادی بازگردند. در این حالت ، ما در مورد ماهیت چرخه ای نوتروپنی صحبت می کنیم. این بیماری می تواند یک بیماری مستقل باشد یا با برخی بیماری های خاص ایجاد شود. فرم خوش خیم مادرزادی ارثی است و از نظر بالینی ظاهر نمی شود.

طبقه بندی

طب مدرن دو نوع نوتروفیل را متمایز می کند:

• میله شکل - نابالغ ، با هسته میله ای کاملاً تشکیل نشده.
• قطعه قطعه شده - یک هسته تشکیل یافته با ساختار واضح داشته باشید.

وجود نوتروفیل ها در خون و همچنین سلول هایی مانند مونوسیت ها و لنفوسیت ها کوتاه مدت است: از 2 تا 3 ساعت متغیر است. سپس آنها به بافتها منتقل می شوند و در آنجا از 3 ساعت تا چند روز باقی می مانند. زمان دقیق زندگی آنها تا حد زیادی به ماهیت و علت واقعی روند التهاب بستگی دارد.

علل کاهش نوتروفیلوف

چه مفهومی داره؟ اگر آزمایش خون نشان دهد که نوتروفیلها کاهش یافته اند ، لازم است بلافاصله شروع به از بین بردن فعالانه علت شود.

با این وجود ، داوری این بیماری تنها بر اساس یک آزمایش خون قابل اعتماد نیست. برای تشخیص صحیح ، لازم است نه تنها تعداد نوتروفیل ها در خون تخمین زده شود ، بلکه سایر شاخص های مهم نیز وجود دارد. به همین دلیل است که بسیاری از افراد بر این باورند که برای تشخیص صحیح فقط به اهدا خون نیاز دارند. اما شمارش خون غیر مستقیم است. علاوه بر این ، تنها با حضور این تجزیه و تحلیل و بدون معاینه بیمار ، تشخیص اینکه دقیقاً فرد مبتلا به چه بیماری است - کرم یا سرخک دشوار است.

نوتروفیل های قطعه قطعه کاهش یافته و لنفوسیت ها افزایش می یابد

اگر نوتروفیل های تقسیم شده کاهش یافته و لنفوسیت ها افزایش یافته باشند ، علل این بیماری ممکن است:

بنابراین می توان نتیجه گرفت: اگر لنفوسیت ها افزایش یافته و نوتروفیل ها کاهش یابد ، تمرکز عفونت در بدن وجود دارد ، به احتمال زیاد ویروسی. با این حال ، نتایج آزمایش خون باید با تصویر بالینی مقایسه شود.

اگر علائمی از بیماری وجود نداشته باشد ، ممکن است که ما در مورد حامل ویروس صحبت کنیم. با کاهش سطح گرانولوسیت ها با افزایش همزمان لنفوسیت ها ، یک معاینه کامل لازم است ، زیرا چنین آسیب شناسی های خطرناکی مانند هپاتیت ، HIV از این امر مستثنی نیست.

رفتار

باید درک کرد که هیچ وسیله مستقیمی برای افزایش نوتروفیل ها در بزرگسالان وجود ندارد. برای آنها ، شرایط مشابه مانند لکوسیت های کاهش یافته به طور کلی اعمال می شود. در صورت تشخیص یک انحراف از هنجار ، پزشک باید اقدامات لازم را برای از بین بردن هرچه سریع تر علت آسیب شناسی انجام دهد.

اگر نوتروفیل ها در بزرگسالان به دلیل دارویی که مصرف می شود کاهش یابد ، پزشک باید تا زمان جایگزینی یا برداشت کامل داروهایی که تولید نوتروفیل ها را سرکوب می کند ، رژیم درمانی را اصلاح کند.

در برخی موارد علت عدم تعادل مواد مغذی است و پس از آن وظیفه اصلاح پیش زمینه ویتامین های گروه B (به ویژه B9 و B12) به کمک داروها یا تجویز رژیم غذایی است. به عنوان یک قاعده ، پس از حذف عامل تحریک ، تعداد نوتروفیل ها به طور مستقل طی 1-2 هفته به حالت عادی بر می گردد.

چرا نوتروفیل ها در بزرگسالان زیاد می شوند ، این به چه معنی است؟

5 نظر

نویسنده ابتدا به محتوای نوتروفیل های s / I در٪٪ اشاره می کند و شاخص های نوتروفیلوپنی در اندازه های 0-1.5 * 10/9 آورده شده است. داده های آزمایش خون معمولاً در٪٪ بیان می شوند. چگونه می توانید از٪٪ به مقادیر مشخص شده بروید تا سطح n / آواز را تخمین بزنید؟

اگر نوتروفیل ها کم باشند و لنفوسیت ها زیاد باشند با کدام پزشک باید تماس بگیرم؟ سن - 58 سال.

کننیا ، عصر بخیر! تاریخ من با تجزیه و تحلیل دقیقاً یکسان است! سن -60 سال است. من با چندین درمانگر مشورت کردم ، همه به اتفاق آرا می گویند هیچ چیز جدی اتفاق نمی افتد ، اما بعد از خواندن و دریافت اطلاعات زیادی از همه منابع ، در واقع ، من بسیار نگران هستم ، چون می گویم وضعیت سلامتی من است ، می گویم ، چیزهای زیادی برای دلخواه خود باقی می گذارد. اگر چیزی یاد گرفته اید که برای من بنویسید ، لطفاً برنامه ریزی کنید.

کننیا ، عصر بخیر!

در مورد شما ، یک روند التهابی در بدن وجود دارد (سرماخوردگی / بیماری های مزمن مانند لوزه مغزی). اگر یک درمانگر معمولی یک ژست درمانده را انجام دهد ، سپس به پزشک معالج گوش و حلق و بینی یا متخصص ایمونولوژیست مراجعه کنید ، او یک تحلیل کامل برای ویروس ها تجویز می کند ، شاید شما نوعی ویروس داشته باشید.

مردم ، به سراغ درمانگران نمی روید بلکه به متخصصان خون مراجعه می کنید

اضافه کردن نظر لغو پاسخ

رمزگشایی تجزیه و تحلیل آنلاین

مشاوره پزشک

رشته های پزشکی

محبوب

فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بیماری ها را درمان کند.

محتوا

بیشتر لکوسیت ها نوتروفیل هستند. عملکرد آنها برای بدن انسان بسیار مهم است - از بین بردن باکتری های بیماری زا در خون ، بافت های بدن ، در حالی که عناصر لکوسیت خود می میرند. یک شاخص از هنجار وجود دارد ، و هنگامی که آزمایش ها مقدار کم نوتروفیل ها را در خون نشان می دهند ، این نشان دهنده پیشرفت احتمالی این بیماری است.

نوتروفیل ها یک هنجار هستند

این شاخص در آزمایش خون از نوع wbc به عنوان خنثی تعیین می شود ، دو زیر گروه از این سلول ها مشخص می شوند. در داخل بدن ، 2 مرحله از بلوغ گرانولوسیت ها مشخص می شود ، این روند در مغز استخوان صورت می گیرد. سلول ها در ابتدا میلوسیت نامیده می شوند ، و پس از آن به metamyelocytes تبدیل می شوند. آنها منحصراً درون مغز استخوان تشکیل می شوند و وارد جریان خون نمی شوند ، بنابراین تجزیه و تحلیل wbc نباید آنها را تشخیص دهد.

در مرحله بعدی ، آنها مانند چوب به نظر می رسند ، که از آن نام فرم آمده است - چاقو. بعد از بلوغ ، سلولها هسته یك قطعه قطعی را بدست می آورند ، در این مرحله لكوسیتهای تقسیم شده تشکیل می شوند. میزان نوتروفیل ها در خون توسط این دو نوع سلول تعیین می شود: تجزیه و تحلیل wbc درصد کل را نشان می دهد. از تعداد کل لکوسیت ها ، نسبت هر نوع محاسبه می شود: به این فرمول لکوسیت گفته می شود.

نوتروفیلهای میله ای نرمال هستند

شاخص های این سلول ها به جنسیت فرد بستگی ندارد ؛ سن بیمار معیار اصلی برای ارزیابی شاخص طبیعی است. این یکی از انواع سلولهایی است که در فرمول لکوسیت ها مورد توجه قرار می گیرد. اگر نوتروفیل های چاقو مورد مطالعه قرار بگیرند ، این هنجار در نوزادان و کودکی که قبلاً یک هفته دارد ، به طور قابل توجهی متفاوت است. لازم به یادآوری است که این تنها بخشی از کل محتوای سلولهای لکوسیت است. مقادیر عادی در جدول نشان داده شده است:

نوتروفیل های قطعه ای نرمال هستند

این دومین شکل از سلول های لکوسیتی است که در آنالیز شمارش می شود. این دومین عنصری است که در فرمول لکوسیت مورد توجه قرار می گیرد. در رمزگشایی تجزیه و تحلیل کلی ، نوتروفیل های تقسیم شده نشان داده خواهد شد - هنجار:

نوتروفیل ها در کودکان عادی است

پزشک پس از انجام یک تحلیل کلی ، به تعداد لکوسیت ها توجه می کند. در صورت کاهش یا افزایش آنها ، این نشان دهنده پیشرفت احتمالی نوعی آسیب شناسی است. انحراف شاخص های یکی از انواع لکوسیت ها نشانگر نوع خاصی از بیماری است. وظیفه اصلی این سلولها مبارزه با بیماریهای قارچی و ویروسی است. پزشکان میزان نوتروفیل ها را در خون کودکان مشخص کرده اند که این نشان دهنده عدم وجود آسیب شناسی است.

1. در روزهای اول زندگی کودک باید 50-70٪ قطعه قطعه و 5-15٪ چاقو داشته باشد.
2. تعداد این سلولها تا پایان هفته اول باید 35-55٪ و 1-5٪ باشد.
3. در دو هفته ، شاخص سلولهای چربی 1-4٪ و تقسیم بندی خواهد شد - 27-47٪.
4. تا پایان ماه زندگی کودک دارای 1-5٪ چاقو ، 17-30٪ قطعه قطعه و تا سال 1-5٪ و 45-65٪ خواهد بود.
5. 1-4٪ و 35-55٪ از این هنجارها برای نوزادان 4-6 ساله است.
6. در سن 6-12 سالگی ، شاخص ها 1 تا 4 درصد چاقو ، 40-60 درصد تقسیم می شوند.

برای تشخیص ، شاخص ها در تجزیه و تحلیل مهم هستند ، نه تنها میزان مستقل نوتروفیل ها. باید به نسبت بین همه سلولهای جوانی تقسیم شده توجه شود که ممکن است نشان دهنده وجود هرگونه تغییر نوتروفیل باشد. برای تعیین وجود یک بیماری خاص ، تعداد جداگانه میله و سلولهای تقسیم شده ضروری نیست.

میزان نوتروفیل های خون در زنان

نوسانات خاصی در شاخص های تعداد طبیعی سلولهای ایمنی بدن فقط در سالهای اول زندگی یک فرد مشاهده می شود. در بزرگسالی ، این مقدار همیشه در همان سطح نگه داشته می شود. اگر سلولهای ایمنی کاهش یافته یا افزایش یافته باشند ، این نشان دهنده پیشرفت بیماری است. میزان نوتروفیل ها در خون زنان باید به شرح زیر باشد: 40-60٪ سلول های تقسیم شده و 1-4٪ سلول های سمی.

میزان نوتروفیل ها در خون در مردان

جنسیت یک فرد در تعیین شاخص طبیعی سلولهای محافظ مهم نیست. پارامتر اصلی سن است ، به عنوان مثال ، کودک زیر یک سال دارای جهش قابل توجهی در محتوای لکوسیت ها است. میزان نوتروفیل ها در خون در مردان برابر است با زنان: 1-4٪ سلول های میله ای و 60-40٪ از سلول های قطعه قطعه. تغییر در این شاخص با فرآیندهای التهابی یا عفونی ایجاد شده در بدن همراه خواهد بود.

نوتروفیل های زیر طبیعی - معنی آن چیست

این تجزیه و تحلیل می تواند در فرد کاهش یافته نوتروفیل ها نشان دهد ، اگر عفونت ویروسی وارد بدن شود ، یک بیماری التهابی پیش می رود ، قرار گرفتن در معرض اشعه انجام می شود ، که باعث کم خونی شد. کاهش نوتروفیل خون اگر فرد در شرایط نامساعد محیطی زندگی کند ، از گروههای خاصی از داروها استفاده می کند ، به عنوان مثال ، سولفونامید ، کلرامفنیکلول ، پنی سیلین ، آنالژین. این پدیده نوتروپنی نامیده می شود. بسته به ماهیت فرآیندها ، چندین نوع از این آسیب شناسی مشخص می شود. انواع نوتروپنی:

• مادرزادی؛
• به دست آورد
• ایدیوپاتیک (غیر قابل توضیح).

نوتروپنی هنوز هم واقعی و نسبی را اختصاص دهید. در حالت اول تعداد سلولهای خون کاهش می یابد و در حالت دوم نسبت به گونه های دیگر کاهش می یابد. پزشکان از چندین دسته استفاده می کنند که شدت بیماری را نشان می دهد:

• نوتروپنی خفیف؛
• نوتروپنی متوسط؛
• نوتروپنی شدید؛

کاهش تعداد سلولهای ایمنی بدن به دلیل تخریب خیلی سریع آنها ، بیماریهای التهابی طولانی مدت ، نارسایی عملکردی / ارگانیک خونریزی توسط مغز استخوان رخ می دهد. سؤال از درمان ، در صورت پایین آمدن این سلول ها ، توسط یک متخصص خونریزی مطرح می شود. او علت اصلی این بیماری را تعیین می کند و درمانی را برای از بین بردن تجویز می کند.

کاهش نوتروفیل ها در خون کودک

این یکی از مهمترین شاخص های آنالیز بالینی است. نوتروفیلهای کم خون اگر کودک به تازگی دچار بیماری باکتریایی ، ویروسی شده باشد ، دوره ای از داروها را گرفته یا مسمومیت غذایی داشته باشد ، تشخیص داده می شود. اگر نوتروفیل ها در خون کودک بدون هیچ دلیل واضحی کاهش یابد ، پزشک ممکن است به آسیب شناسی مغز استخوان شک کند. کاهش به دلیل عملکرد کافی یا مقاومت در برابر بیماری های جدی رخ می دهد. لکوسیت ها به دلایلی مانند:

• مسمومیت شیمیایی؛
• بیماری ارثی؛
• تابش؛
• یکی از اشکال کم خونی؛
• آسیب شناسی کبد (هپاتیت)؛
• سرخک؛
• سرخچه

نوتروفیل ها در بزرگسالان کاهش می یابد - باعث می شود

دلیل اینکه در بزرگسالان ، تعداد سلولهای محافظ بدن مانند کودک کاهش می یابد ، اغلب فرآیندهای التهابی قوی در جریان است. به عنوان یک قاعده ، یک تغییر محسوس فقط با یک شکل شدید از آسیب شناسی رخ می دهد ، مبارزه با آن به تعداد زیادی لکوسیت نیاز دارد. اگر نوتروفیل ها در بزرگسالان کم باشند ، دلایل ممکن است به شرح زیر باشد:

• مصرف داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند.
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• محیط زیست آلوده؛
• عفونت؛
• مسمومیت بدن

در بعضی از افراد هنگامی که سلولهای محافظ ابتدا پائین می آیند ، یک بیماری آشکار می شود ، سپس افزایش می یابد و دوباره کاهش می یابد. این پدیده نوتروپنی چرخه ای نامیده می شود. با چنین بیماری ، هر چند هفته / ماه ، یک تجزیه و تحلیل ABS ناگهان نشان می دهد که هیچ نوتروفیل وجود ندارد. در همان زمان ، افزایش سطح ائوزینوفیل ها ، مونوسیت ها وجود دارد.

نوتروفیلهای کم و لنفوسیتهای زیاد

این تجزیه و تحلیل نشان می دهد که در نوتروفیل های خون کاهش می یابد ، لنفوسیت ها افزایش می یابد. این شرایط نشان می دهد که بیمار مبتلا به آنفولانزا یا عفونت حاد ویروسی بوده است. تعداد سلولهای محافظ باید به سرعت به مقادیر قبلی خود بازگردند. اگر این اتفاق نیفتد ، آسیب شناسی های زیر می توانند به عنوان عامل لنفوسیتهای زیاد عمل کنند:

• بیماری سل؛
• لنفوسارکوم؛
• لوسمی لنفوسیتی

کاهش نوتروفیل های تقسیم شده در خون

این وضعیت نشان دهنده مشکلات با خونریزی از مغز استخوان ، یک دفاع ضعیف ایمنی است. کاهش نوتروفیل های تقسیم شده در خون در صورت وجود عفونت حاد ویروسی یا قرار گرفتن در معرض یکی از فاکتورهای زیر اتفاق می افتد:

• وجود آنتی بادی ها به لکوسیت ها.
• مجتمع های ایمنی که از طریق خون گردش می شوند.
• مسمومیت سمی بدن

نوتروفیلهای میله کم می شوند

اگر فرد غالباً در معرض بیماریهای عفونی باشد ، می توان به نوتروپنی مشکوک شد. در صورت تشخیص بیماری استوماتیت ، آسیب به گوش بیرونی ، گوش میانی ، حفره دهان ، لثه ، نوتروفیل های چاقو کاهش می یابد. این گروه از سلولها نوتروفیل ها به طور کامل بلوغ نمی شوند. تعداد آنها به طور مستقیم بر ایمنی عمومی یک شخص تأثیر می گذارد. دلایل زیر برای کاهش سلولهای چاقو مشخص شده است:

• کم خونی؛
• معتاد به مواد مخدر؛
• شرایط محیطی نامناسب
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• عفونت ویروسی؛
• نوتروفیل؛
• برخی از داروها؛
• فرآیندهای التهابی؛
• اریترمیا؛
• مسمومیت اگزوژن با سرب ، سموم.
• لوسمی میلوئید مزمن؛
• مسمومیت درون زا؛
• لوزه های چرکی و نکروتیک
• لثه؛
• آلرژی؛
• نکروز بافت نرم.

نوتروفیل ها کم می شوند ، مونوسیت ها زیاد هستند

هر آسیب شناسی که بدن انسان در معرض آن قرار بگیرد باعث افزایش تعداد مونوسیت ها می شود. به این پدیده مونوسیتوز گفته می شود. به عنوان یک قاعده ، باعث کاهش لکوسیت ها می شود که مشخصه لنفوسیتوپنی ، نوتروپنی است. نوتروفیل ها کاهش می یابند ، در صورت وجود بیماری های زیر ، مونوسیت ها افزایش می یابد:

• لوسمی میلوومونوسیتیک مزمن یا مونوسیتیک؛
• آرتریت ، لوپوس اریتماتوز ، پلویاریتیت ؛
• عفونت ویروسی تک یاخته و ریشه ای ، اندوکاردیت عفونی.
• لوسمی مونوبلاستیک حاد ، لنفوگرانولوماتوز.
• کولیت اولسراتیو ، تب مالت ، سفلیس ، انتریتیت.

نحوه افزایش نوتروفیل ها در خون

هنگامی که یک درصد درصد نوتروفیل ها کم است ، می بایست مشکلی را که باعث این بیماری شده است اصلاح کرد. اگر این اتفاق به دلیل یک بیماری عفونی رخ داده باشد ، پس از مدت کوتاهی آنها به تنهایی بهبود می یابند. در شرایط دیگر ، تنها راه افزایش نوتروفیل ها در خون کودک یا بزرگسال ، از بین بردن علت اصلی کاهش آنها است. پزشک ممکن است داروی درمانی را تجویز کند ، که برای نوتروپنی تلفظ می شود. اگر بیماری در حد متوسط \u200b\u200bظاهر شود ، پس از آن:

• محرک های لکوپوئیزیس را تجویز کنید.
• استفاده از پنتوكسیل ، متیلوراسیل مؤثر است.

درمان باید پس از مشورت با متخصص ایمونولوژیست تحت کنترل ایمونوگرافی انجام شود. هنگامی که بدن به درمان پاسخ نمی دهد و لکوسیت ها هنوز کم هستند ، داروهایی برای عوامل محرک کلونی ، به عنوان مثال ، Lenograsti ، Filgrastim تجویز می شوند. همان داروها بلافاصله برای بیماران مبتلا به آگرانولوسیتوز تجویز می شود. چنین داروهایی فقط تحت شرایط درمان بستری تجویز می شوند ، زیرا این گروه از داروهای قدرتمند است.

بحث و گفتگو

نوتروفیل ها در بزرگسالان و کودکان در خون کاهش می یابد. علل ، درمان و درجه نوتروپنی

بیماری هایی مانند التهاب یا بیماری های خونی اغلب با نوتروپنی همراه است. با این حال ، نوتروفیل ها کاهش می یابد ، و ممکن است دلایل دیگری نیز وجود داشته باشد. برای تعیین دقیق تعداد این سلول ها در بدن ، لازم است یک آزمایش خون دقیق انجام شود. چه چیزی کاهش نوتروفیل ها و نحوه درمان این بیماری را تهدید می کند. هنجارهای سلولهای خون بر اساس گروههای سنی.

انواع مختلف

در خون انسان ، پزشکان دو نوع از این سلول ها را تشخیص می دهند:

• چاقو اینها سلولهایی هستند که هنوز به طور کامل بلوغ نشده اند. هسته آنها از یک پایه محکم مانند قفسه تشکیل شده است. این نوع اغلب در نوزادان بالا می رود.
• بخش بندی شده این سلول ها در حال حاضر بالغ و تشکیل یافته اند ، هسته آنها از بخش ها تشکیل شده است.

برای تعیین وضعیت بیمار ، لازم است که درصد سلولهای جوان و بالغ مشخص شود. افزایش محتوای نمایندگان چاقو معمولاً در کودکان تازه متولد شده مشاهده می شود. این سلول ها بعداً توسط سلولهای تقسیم شده جایگزین می شوند و تا هفته سوم زندگی ، تعادل بین سلول های جوان و بالغ در نوزادان برقرار می شود. نوتروفیل های موجود در خون با شمارش کامل خون نشان داده می شوند.

به منظور تعیین وجود یا عدم وجود بیماری ها ، پزشکان درصد نوتروفیل ها را از تعداد لکوسیت ها محاسبه می کنند. اغلب می توانید از طرف متخصصان بشنوید که نوتروفیل های بیمار در خون کاهش می یابد ، این به چه معنی است؟

استانداردها

نوتروفیل چیست؟ این سلول ها بزرگترین گروه لکوسیت ها هستند. این سلول ها بدن ما را از میکروب های مختلف و باکتری های ایجاد کننده بیماری محافظت می کنند. آنها بخشی از سیستم ایمنی هستند و نشانه ای از عملکرد آن هستند.

درصد نوتروفیل های خون به لکوسیت ها در کودکان و بزرگسالان متفاوت است. هیچ تفاوتی در هنجارها از نظر جنسیت وجود ندارد.

جدول هنجارها در آزمایش خون برای کودکان براساس سن:

دلایل کاهش نوتروفیل ها

انحراف از هنجارها چه می گوید؟ امروزه پزشکان سه دلیل اصلی پایین آمدن گرانولوسیت های نوتروفیل در خون را تشخیص می دهند:

• کمبود مادرزادی (وقتی سطح از بدو تولد پایین تر باشد).
• کمبود اکتسابی (به عنوان مثال ، به دلیل بیماری یا بعد از شیمی درمانی ، گرانولوسیت ها کاهش می یابد).
• ضرر به دلایلی که مشخص نشده اند.

کاهش تعداد نوتروفیل ها در کودک ، این به چه معنی است؟ تعداد کم نوتروفیل ها اغلب در کودکان خردسال دیده می شود. اگر انحراف آسیب شناسی نباشد و یک آسیب شناسی مادرزادی نباشد ، تعداد کل نوتروفیل ها در حدود 2-3 سالگی عادی می شود.

این وضعیت خطرناک نیست ، اما نیاز به کنترل دارد.

به ندرت در کودکان آسیب شناسی مادرزادی وجود دارد ، هنگامی که نوتروفیل های کاهش یافته کاهش سطح بحرانی را نشان می دهند یا در کل وجود ندارند. این بیماری ها برای کودکان خطرناک است ، زیرا سیستم ایمنی بدن کار نمی کند ، و کودک اغلب به خصوص در سال های اول زندگی ممکن است به شدت بیمار شود. چنین کودکانی باید ثبت نام کنند. با افزایش سن ، وضعیت آنها بهبود می یابد به دلیل این که ایمنی بدن سلول های سفید خون گمشده را با سایر سلول های ایمنی جایگزین می کند.

علل پاتولوژیک کاهش می یابد

نوتروفیل ها در بزرگسال یا کودک با دوره شدید بیماری های زیر کاهش می یابد:

• بیماری های ویروسی با ماهیت متفاوت.
• عفونت های تک یاخته ای.
• تیفوس
• عفونتهای باکتریایی.
• کم خونی
• بیماری زخم معده.
• التهاب چرکی.
• آگرانولوسیتوز و غیره

علاوه بر این ، کاهش نوتروفیل در بزرگسالان ممکن است به دلیل شرایط زیر باشد:

• به تعویق افتاد بیماری.
• بعد از شیمی درمانی
• بعد از پرتودرمانی.
• بعد از واکسیناسیون
• با درمان دارویی.
• با شوک آنافیلاکتیک.
• هنگام زندگی در یک منطقه زیست محیطی نامساعد.

با کاهش نوتروفیل ها ، سلولهای ائوزینوفیلی باید ارزیابی شوند. تعیین کمیت آنها از اهمیت ویژه ای در زنان در دوران بارداری برخوردار است. اغلب در شرایط پاتولوژیک ، یک مطالعه بالینی از خون نشان می دهد که نوتروفیل ها کاهش می یابند ، و ائوزینوفیل ها افزایش یافته و لنفوسیت ها در بزرگسالان افزایش می یابد. این نشان دهنده یک روند التهابی جدی در بدن است. همچنین انحرافات دیگری نیز در تحلیل وجود خواهد داشت.

مکانیسم کاهش

برای درک اینکه چرا کاهش نوتروفیل ها وجود دارد ، باید مکانیسم عملکرد محافظ بدن را بدانید. هنگامی که یک عفونت وارد بدن شود ، سلولهای آن شروع به تکثیر فعال می کنند. بدن تعداد زیادی گلبول سفید محافظ را که به دنبال سلولهای خطرناک هستند ، به دفاع می فرستد. با یافتن چنین سلولی ، لکوسیت ها آن را به خود جذب می کنند. سپس او آن را با آنزیم های خود حل می کند. علاوه بر این ، سلول محافظ می میرد. با سیر شدید این بیماری ، هنگامی که بیش از یک روز ادامه یابد ، تعداد بیشتری نوتروفیل ارسال شده برای محافظت از بدن از بین رفته اند. بنابراین ، کاهش مطلق آنها در خون مشاهده می شود.

تخمین تعداد افراد جوان چاقو مهم است. اگر سطح آنها طبیعی باشد ، می توان گفت که سنتز آنها به درستی پیش می رود و سلول های مرده به زودی با درمان کافی بهبود می یابند. اما اگر سلول های کمی در خون وجود داشته باشد ، این بدان معنی است که بیمار مکانیسم سنتز نوتروفیل مختل دارد. در این حالت ، لازم است تا عملکرد مغز استخوان بررسی شود تا علت واقعی آن مشخص شود.

کاهش شخص ثالث

مصرف برخی داروهای خاص و همچنین فعالیت بدنی می تواند نوتروفیل ها را زیر حد نرمال کاهش دهد. به همین دلیل ، ورزشکاران غالباً در آزمایش خون بالینی دچار کمبود نوتروفیل هستند. بعلاوه ، افراد بعد از شیمی درمانی نیز سطح نوتروفیلهای پایینی دارند. این در شرایطی است که داروهای شیمیایی نه تنها بر سلولهای سرطانی بلکه بر لکوسیتها نیز اثرات مضر دارند. پس از شیمی درمانی ، فرد باید دوره خاصی را برای ترمیم درمانی انجام دهد ، که شامل تصفیه خون و دوباره پر کردن تعادل ویتامین است. به عنوان یک قاعده ، پس از بهبودی ، سطح سلول ها بازیابی می شود.

رفتار

چرا سطح نوتروفیل ها در بزرگسالان کم است؟ و چگونه می توان سطح سلولهای محافظ بدن را افزایش داد؟ پزشکان به این سوال پاسخی مبهم می دهند ، قبل از افزایش نوتروفیل ها ، لازم است از نظر بالینی علت کاهش آن مشخص شود. بنابراین اگر دلیل کاهش نوتروفیل ها در خون در ایجاد یک بیماری عفونی یا التهابی باشد ، باید آن را درمان کرد. پس از بهبودی و ویتامین درمانی ، سطح سلول بهبود می یابد.

اگر سوال این است که چگونه نوتروفیل ها را بعد از شیمی درمانی جمع کنیم ، باید به روشی جامع به موضوع نزدیک شوید. آنها را می توان تنها پس از اتمام درمان با تمیز کردن بدن و ویتامین درمانی بزرگ کرد.

این در شرایطی است که درمان از عوارض جانبی مهمتر است.

اگر در نتیجه درمان دارویی با داروهای انفرادی سطح سلولهای محافظ کاهش یابد ، باید درمان تنظیم شود. در عین حال ، پزشک داروهایی را برای شما انتخاب می کند که عوارض جانبی کمتری داشته باشند. درمان فقط باید توسط پزشک تجویز شود.

اگر در نوتروفیل های خون شما کاهش یافته است ، نیازی نیست که به دنبال داروی معجزه آسایی باشید که سطح این سلول ها را افزایش یا بالا ببرد. این یک تمرین بی فایده است. سلولهای محافظ خون فقط در صورت وجود دلیل اصلی کاهش می یابند ؛ این یک بیماری مستقل نیست و هیچ درمانی برای درمان انقباض سلول به صورت محلی وجود ندارد. اگر در تجزیه و تحلیل انحرافاتی وجود دارد ، برای تعیین علت واقعی با پزشک خود مشورت کنید.

مکمل هایی برای افزایش نوتروفیل ها

اگر دلیل کاهش نوتروفیل ها علت ویروسی باشد ، باید اقدامات لازم برای رفع کمبود انجام شود. محصولات با منشا طبیعی به دستیابی به این هدف کمک می کنند.

Goldenseal / ریشه طلایی - یک عامل ضد باکتری قدرتمند با منشا طبیعی. با این حال ، بر خلاف هدف خود ، نوتروفیل ها را پایین نمی آورد ، بلکه آن را افزایش می دهد. تأثیر این ماده مغذی توسط بسیاری از افراد تجربه شده است و نتایج آزمایش خون را تأیید می کند. یک شرط مهم این است که دوره پذیرش نباید از 10 روز تجاوز کند ، سپس یک استراحت 20 روزه و مجدداً یک دوره 10 روزه باشد. در هنگام استراحت سایر داروهای درمانی نیز قابل استفاده هستند. توجه به این نکته حائز اهمیت است که محصول باید از ریشه تهیه شود و نه از برگهای گیاه.

ریشه Astragalus / آستراگالوس، اغلب علت کاهش نوتروفیل ها یک روند التهابی طولانی مدت است. در اینجا ریشه Astragalus ، که به عنوان درمانی برای ورم با منشاء مختلف شناخته شده است و بیماریهای کلیوی را درمان می کند ، می تواند کمک کند. باز هم ، ماده مغذی باید از ریشه گیاه تهیه شود. بهتر است آن را با اکیناسه مصرف نکنید بلکه می توان آن را چرخاند. به همان روشی که گلدنروت انجام دهید ، بیش از 10 روز در ماه استفاده نکنید.

نوتروفیل ها با ورود به بافت بدن انسان ، میکروارگانیسم های بیماری زا و خارجی را با فاگوسیتوز آنها از بین می برند.

شرایطی که نوتروفیل ها در خون کم هستند ، در پزشکی به آن نوتروپنی گفته می شود. این امر معمولاً نشان دهنده تخریب سریع این سلول ها ، اختلال آلی یا عملکردی خون ساز در مغز استخوان ، تخلیه بدن پس از بیماری های طولانی مدت است.

آنها در مورد نوتروپنی می گویند اگر محتوای نوتروفیل ها در یک فرد بالغ کمتر از حد نرمال باشد و از 1.6X10H و کمتر باشد. اگر تعداد آنها در خون تغییر کند ، و درصورتی که درصد آنها نسبت به بقیه لکوسیتها کاهش یابد ، کاهش می تواند صحیح باشد.

در این مقاله خواهیم دید که چرا نوتروفیل ها در بزرگسالان کاهش می یابد ، و به چه معنی است ، و همچنین چگونگی افزایش این گروه از گلبول های سفید خون را نشان می دهیم.

میزان نوتروفیل ها چقدر است؟

شاخص نوتروفیل ها در خون مستقیماً به سن فرد بستگی دارد. در كودكان زیر یك سال نوتروفیل ها از 30٪ تا 50٪ لكوسیت ها را تشکیل می دهند ، وقتی كودك بزرگ می شود ، سطح نوتروفیل های او شروع می شود افزایش می یابد ، در هفت سال این تعداد باید از 35٪ به 55٪ باشد.

در بزرگسالان ، نرخ می تواند از 45٪ تا 70٪ باشد. در موارد انحراف از هنجار ، وقتی شاخص پایین تر است ، می توانیم در مورد کاهش سطح نوتروفیل ها صحبت کنیم.

شدت

درجه نوتروپنی در بزرگسالان:

• نوتروپنی خفیف - از 1 تا 1.5 * 109 / لیتر.
• نوتروپنی متوسط \u200b\u200b- از 0.5 به 1 * 109 / L.
• نوتروپنی شدید - از 0 تا 0.5 * 109 / لیتر.

انواع نوتروپنی

در پزشکی ، سه نوع نوتروپنی وجود دارد:

نوتروفیل ها بطور دوره ای می توانند کاهش یافته و به حالت عادی بازگردند. در این حالت ، ما در مورد ماهیت چرخه ای نوتروپنی صحبت می کنیم. این بیماری می تواند یک بیماری مستقل باشد یا با برخی بیماری های خاص ایجاد شود. فرم خوش خیم مادرزادی ارثی است و از نظر بالینی ظاهر نمی شود.

طبقه بندی

طب مدرن دو نوع نوتروفیل را متمایز می کند:

• میله شکل - نابالغ ، با هسته میله ای کاملاً تشکیل نشده.
• قطعه قطعه شده - یک هسته تشکیل یافته با ساختار واضح داشته باشید.

وجود نوتروفیل ها در خون و همچنین سلول هایی مانند مونوسیت ها و لنفوسیت ها کوتاه مدت است: از 2 تا 3 ساعت متغیر است. سپس آنها به بافتها منتقل می شوند و در آنجا از 3 ساعت تا چند روز باقی می مانند. زمان دقیق زندگی آنها تا حد زیادی به ماهیت و علت واقعی روند التهاب بستگی دارد.

علل کاهش نوتروفیلوف

چه مفهومی داره؟ اگر آزمایش خون نشان دهد که نوتروفیلها کاهش یافته اند ، لازم است بلافاصله شروع به از بین بردن فعالانه علت شود.

با این وجود ، داوری این بیماری تنها بر اساس یک آزمایش خون قابل اعتماد نیست. برای تشخیص صحیح ، لازم است نه تنها تعداد نوتروفیل ها در خون تخمین زده شود ، بلکه سایر شاخص های مهم نیز وجود دارد. به همین دلیل است که بسیاری از افراد بر این باورند که برای تشخیص صحیح فقط به اهدا خون نیاز دارند. اما شمارش خون غیر مستقیم است. علاوه بر این ، تنها با حضور این تجزیه و تحلیل و بدون معاینه بیمار ، تشخیص اینکه دقیقاً فرد مبتلا به چه بیماری است - کرم یا سرخک دشوار است.

نوتروفیل های قطعه قطعه کاهش یافته و لنفوسیت ها افزایش می یابد

اگر نوتروفیل های تقسیم شده کاهش یافته و لنفوسیت ها افزایش یافته باشند ، علل این بیماری ممکن است:

بنابراین می توان نتیجه گرفت: اگر لنفوسیت ها افزایش یافته و نوتروفیل ها کاهش یابد ، تمرکز عفونت در بدن وجود دارد ، به احتمال زیاد ویروسی. با این حال ، نتایج آزمایش خون باید با تصویر بالینی مقایسه شود.

اگر علائمی از بیماری وجود نداشته باشد ، ممکن است که ما در مورد حامل ویروس صحبت کنیم. با کاهش سطح گرانولوسیت ها با افزایش همزمان لنفوسیت ها ، یک معاینه کامل لازم است ، زیرا چنین آسیب شناسی های خطرناکی مانند هپاتیت ، HIV از این امر مستثنی نیست.

رفتار

باید درک کرد که هیچ وسیله مستقیمی برای افزایش نوتروفیل ها در بزرگسالان وجود ندارد. برای آنها ، شرایط مشابه مانند لکوسیت های کاهش یافته به طور کلی اعمال می شود. در صورت تشخیص یک انحراف از هنجار ، پزشک باید اقدامات لازم را برای از بین بردن هرچه سریع تر علت آسیب شناسی انجام دهد.

اگر نوتروفیل ها در بزرگسالان به دلیل دارویی که مصرف می شود کاهش یابد ، پزشک باید تا زمان جایگزینی یا برداشت کامل داروهایی که تولید نوتروفیل ها را سرکوب می کند ، رژیم درمانی را اصلاح کند.

در برخی موارد علت عدم تعادل مواد مغذی است و پس از آن وظیفه اصلاح پیش زمینه ویتامین های گروه B (به ویژه B9 و B12) به کمک داروها یا تجویز رژیم غذایی است. به عنوان یک قاعده ، پس از حذف عامل تحریک ، تعداد نوتروفیل ها به طور مستقل طی 1-2 هفته به حالت عادی بر می گردد.

تعداد نوتروفیل ها را در تجزیه و تحلیل افزایش یا کاهش می دهد

نوتروفیل ها سلول های خونی هستند ، که اعضای گروهی از لکوسیت ها هستند که به محافظت از بدن انسان در برابر عفونت های خاص کمک می کنند. بیشترین تعداد این سلول های خونی تنها چند ساعت در خون گردش می کند و پس از آن به درون اندام ها و بافت ها نفوذ می کنند و از آنها در برابر عفونت ها محافظت لازم را می کنند.

اگر مقدار زیادی از این سلولهای خونی در خون فرد وجود داشته باشد ، یک روند التهابی یا عفونت روی صورت است.

نوتروفیل ها نیز صدا می کنند گرانولوسیت های نوتروفیل ... آنها یکی از انواع لکوسیت ها هستند ، یعنی گلبول های سفید ، که تمایل دارند در حفظ دفاعی ایمنی بدن نقش اساسی داشته باشند. این سلول ها هستند که به بدن انسان کمک می کنند در برابر ویروس ها ، باکتری ها و عفونت های مختلف مقاومت کند.

روند تخریب نوتروفیلهای قدیمی در بافتها انجام می شود. اگر در مورد روند بلوغ این سلول ها صحبت کنیم ، در دقیقاً شش مرحله اتفاق می افتد که یکی پس از دیگری دنبال می شوند: میلووبلاست ، پرومیلوسیت ، میلوسیت ، metamyelocyte ، چاقو و سلول تقسیم شده ... تمام اشکال این سلولها علاوه بر سلول سگمنتال ، نابالغ تلقی می شوند. اگر التهاب یا پیشرفت عفونت در بدن انسان مشاهده شود ، سرعت آزاد شدن نوتروفیل ها از مغز استخوان بلافاصله افزایش می یابد. در نتیجه سلولهایی که تا آخر بلوغ نشده اند وارد خون انسان می شوند. تعداد این سلولهای نابالغ نشانگر وجود عفونت باکتریایی است. علاوه بر این ، آنها اطلاعاتی در مورد فعالیت این عفونت در بدن بیمار ارائه می دهند.

در ابتدا ، این سلولها شناسایی می شوند و پس از آن باکتری فاگوسیتوز و همچنین محصولات تجزیه بافتی به وجود می آیند. با جذب این مؤلفه ها ، آنها را از طریق آنزیم های خود از بین می برند. آنزیم هایی که در زمان تجزیه این سلول ها آزاد می شوند نیز در نرم شدن بافت های اطراف نقش دارند. در نتیجه ، آبسه بر روی صورت وجود دارد. در واقع ، چرک در ناحیه مناطق آسیب دیده فقط همان نوتروفیل ها و همچنین بقایای آنها را شامل می شود.

اگر فرد کاملاً سالم باشد ، باید از یک تا شش درصد نوتروفیلهای چاقو ، یعنی اشکال نابالغ این سلول ها و از چهل و هفت تا هفتاد و دو درصد نوتروفیل های تقسیم شده ، یعنی اشکال بالغ این سلول ها ، در خون وی ذکر شود.

• در روز اول ، خون کودک حاوی یک تا هفده درصد نوتروفیل های چاقو و از چهل و پنج تا هشتاد درصد نوتروفیل های تقسیم شده است.
• در کودکان زیر دوازده ماه: رابطه جنسی - چهار درصد از نوتروفیلهای چاقو و پانزده تا چهل و پنج درصد از نوتروفیلهای تقسیم شده.
• در كودكان بين يك تا دوازده سال ، تعداد نوتروفيل هاي خاك زده نصف - پنج درصد و نوتروفيل هاي تقسيم شده - بيست و پنج - شصت و دو درصد است.
• در سنین سیزده تا پانزده سالگی در خون کودک ، نیمی از شش درصد نوتروفیلهای چاقو و چهل و شصت و پنج درصد از نوتروفیلهای تقسیم شده وجود دارد.

در دوران بارداری ، تعداد عادی این سلولها برابر با بزرگسالان است.

در هر فرآیند حاد التهابی ، مقدار زیادی از این سلولهای خونی قابل ذکر است. این بیماری می تواند هم سپسیس و هم اوتیت مدیا ، برونشیت ، ذات الریه ، آپاندیسیت و غیره باشد. به خصوص بسیاری از نوتروفیل ها در صورت بروز هرگونه آسیب شناسی چرکی قابل تشخیص هستند.

نوتروفیل های ضد چربی به ویژه نسبت به فرآیندهای التهابی و چرکی بدن واکنش نشان می دهند. در نتیجه ، در خون بیمار ، دقیقاً افزایش آنهاست که در پزشکی تغییر فرمول لکوسیت ها به سمت چپ گفته می شود. با ایجاد بیماریهای پیچیده و التهابی چرکی ، که در آن نیز مسمومیت شدید بدن وجود دارد ، تشخیص دانه دانه سمی و خلاء شدن سیتوپلاسم نوتروفیل ها کاملاً ممکن است. بعضی اوقات افزایش تعداد این سلول ها در نتیجه سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد ، زخم های استوایی ، در پس زمینه سوختگی های گسترده و مصرف داروها مشاهده می شود. نئوپلاسم های بدخیم برونش ها ، لوزالمعده ، معده و برخی ارگان های دیگر نیز می توانند باعث افزایش قابل توجه تعداد نوتروفیل ها شوند.

کاهش تعداد این سلول های خونی را می توان در آسیب شناسی های ویروسی مشاهده کرد: هپاتیت ، آنفولانزا ، سرخچه ، ایدز ، سرخک ، آبله مرغان. در مورد توكسوپلاسموز یا مالاریا نیز همین پدیده قابل مشاهده است. كاهش سطح نوتروفیل ها در خون و در مقابل زمینه مصرف داروهای ضد تشنج یا ضد درد و همچنین سیتوستاتیک كاملاً ممكن است. شوک آنافیلاکتیک و همچنین پرتودرمانی می توانند شمارش گرانولوسیت های نوتروفیل را به میزان قابل توجهی کاهش دهند. شما می توانید با مشورت یک متخصص در این زمینه در مورد افزایش و کاهش سطح نوتروفیل ها بیشتر بدانید.

در بدن انسان با سطح پایین نوتروفیل ها چه اتفاقی می افتد؟

نوتروفیل ها بزرگترین گروه گلبول های سفید هستند و از ورود و گسترش باکتری های مضر محافظت می کنند. این نوع سلول خون در مغز استخوان منشا می گیرد. سپس نوتروفیل ها از طریق خون وارد بافت های بدن می شوند. آنها بطور موثر از طریق فاگوسیتوز با عوامل بیماری زا مبارزه می کنند. یعنی سلولهای محافظ میکروب ها را جذب می کنند ، آنها را خنثی می کنند و بعد خود می میرند. آنها توسط سلولهای تازه متولد شده جایگزین می شوند.

وضعیتی که در آن نوتروفیل ها در خون کاهش می یابد ، معمولاً نوتروپنی نامیده می شود. این نشان می دهد که این سلول ها خیلی سریع نابود می شوند ، و یا مظهر اختلالات خون ساز در مغز استخوان می شوند. اغلب ، کاهش محتوای لکوسیت های نوتروفیل با از دست دادن کامل قدرت بدن (فرسودگی) همراه است که پس از بیماری جدی طولانی مدت اتفاق می افتد.

سطح نوتروفیل ها در خون باید چقدر باشد؟

درصد این سلولها به سن انسان بستگی دارد. در بزرگسالان ، این شاخص نسبت به محتوای مطلق لکوسیتها از 46 تا 71 درصد متغیر است. بنابراین ، تعداد گرانولوسیت ها در یک لیتر خون به طور متوسط \u200b\u200bاز 1.7 تا 7 10 × 10⁹ است.

مطالعه جدول لکوسیتها به تعیین وضعیت بیماران و به دست آوردن اطلاعات موثق در مورد چگونگی مقابله سیستم ایمنی بدن در انجام وظایف مستقیم آن کمک می کند. اگر انحراف از هنجار وجود داشته باشد ، می توانیم در مورد روند فرآیندهای دردناک در بدن صحبت کنیم.

معمولاً کاهش نوتروفیل ها (نوتروپنی) با مرگ بیش از حد سریع آنها همراه است. در این حالت ، سطح نوتروفیل در بزرگسالان از هر لیتر خون کمتر از 10 1.6 1.6 است. در این حالت ، وقتی محتوای این ذرات در یک واحد در واحد تغییر کند یا نسبی باشد ، وقتی درصد آنها در رابطه با سایر لکوسیتها کاهش می یابد ، کاهش صحیح است. بنابراین ، نوتروپنی به نشانه بیماری جدی تبدیل می شود.

لکوگرام چیست؟

فرمول لکوسیت در آزمایش خون عمومی موجود است که فقط برای بدست آوردن نتایج قابل اعتماد فقط روی معده خالی مصرف می شود. یک لکوگرام حاوی داده هایی در مورد تعداد و نسبت انواع سلول های خونی محافظ است. هنگام مطالعه این شاخص ها ، افزایش یا کاهش در انواع لکوسیت ها در نظر گرفته می شود. به عنوان مثال ، لنفوسیت ها را می توان پایین آورد و نوتروفیل ها افزایش یافت.

توجه داشته باشید که با ایجاد برخی از بیماری ها ، به عنوان مثال ، از نظر ویروسی ، تعداد کل لکوسیت ها عادی باقی می ماند یا به طور ناچیزی افزایش می یابد. در این زمان تغییرات خاصی در جدول لکوسیت ها اتفاق می افتد ، یعنی درصد نوتروفیل ها کاهش می یابد و لنفوسیت ها افزایش می یابد.

با ایجاد چنین عواملی می توان این پدیده را ایجاد کرد:

• ورود ویروس به بدن؛
• اختلال عملکرد غده تیروئید؛
• لوسمی لنفوسیتی
• لنفوسارکوم؛
• بیماری سل.

توجه! هنگامی که هیچ یک از مشخصات بالینی مشخص با تعداد لنفوسیت های زیاد و تعداد نوتروفیل های پایین وجود ندارد ، این امکان وجود دارد که یک فرد حامل ویروس باشد. در چنین مواردی ، پزشک موظف است معاینه دقیق از بیمار و در صورت لزوم درمان صحیح را تجویز کند. اینها می توانند بیماریهای جدی مانند هپاتیت C یا B ، عفونت HIV باشند.

کاهش یا افزایش نوتروفیل ها چه چیز دیگری را نشان می دهد؟

اگر در طی آزمایش خون مشخص شود که تعداد نوتروفیل ها پایین تر از حد طبیعی است و برعکس ، درصد لنفوسیت ها خیلی زیاد است ، این ممکن است یک بیماری قبلی را نشان دهد: یک نوع شدید ARVI ، آنفولانزا. در این شرایط ، کاهش نوتروفیل ها برای مدت کوتاهی ذکر شده و به زودی شاخص ها به حالت عادی باز می گردند.

• نارسایی کلیه به صورت حاد.
• ضایعات عفونی؛
• بیماریهای توموری در مرحله رشد.

اگر باکتری عامل بیماری باشد ، تعداد گلبولهای سفید خون بالا می رود ، از آنجا که تولید فعال نوتروفیل ها شروع می شود ، در حالی که درصد لنفوسیت ها کاهش می یابد.

چرا نوتروفیل ها پایین می روند؟

دلایل کاهش نوتروفیل ها در خون در بزرگسالان عوامل زیر است:

• عفونت های ویروسی (سرخک ، آنفلوانزا ، هپاتیت و غیره).
• عفونت تک یاخته (لیشمانیوز و مالاریا).
• تیفوس
• برخی از بیماریهای عفونی باکتریایی (تب پاراتیفویید ، تب حصبه و غیره).
• عوارض جانبی مصرف برخی از داروها (مسکن ها ، سولفون آمیدها و غیره).
• کم خونی مزمن.
• عوارض جانبی پرتودرمانی.
• آگرانولوسیتوز.
• آسیب تشعشع.
• آلودگی محیطی.
• آسیب شناسی ژنتیکی انتخاب شده.
• التهاب عمومی.
• زخم دستگاه گوارش.
• هایپرپلنیسم (بزرگ شدن طحال).
• شوک آنافیلاکتیک.

خطر سطح نوتروفیل کم است

هر سن مشخصی از نظر سطح نوتروفیل پایین است. در نوزادان ، گرانولوسیت های نوتروفیل و لکوسیت ها باید با نسبت 1: 3 باشند. در روند توسعه بیشتر بشر ، محتوای نوتروفیل ها هفت برابر می شود. برای یک بزرگسال ، این میزان حدود یک درصد است.

پزشکان می توانند کاهش نوتروپنی را در چندین نوع تشخیص دهند:

غالباً در كودكان زیر سه سال ، كاهش تعداد نوتروفیل ها در خون بدون هیچ دلیل واضحی تشخیص داده می شود. چنین نوتروپنی سلامتی را تهدید نمی کند و با گذشت زمان ، این شاخص ها عادی می شوند.

هنگامی که نوتروفیل ها در بزرگسالان کم هستند ، این نشان دهنده یک بیماری ویروسی یا باکتریایی است. در چنین بیمارانی ، اغلب اختلالات در دستگاه گوارش مشاهده می شود و میکرو فلور در روده مختل می شود. در این حالت ، بیماران ممکن است علائم مرتبط با بروز چنین بیماریهایی را تجربه کنند.

با انجام یک شمارش کامل خون ، پزشک ممکن است کاهش یا افزایش سطح اشکال مختلف نوتروفیل ها (سلول های بالغ یا جوان) را تشخیص دهد. هرگونه تغییر نشانگر وجود آسیب های کمابیش خطرناک است.

خطرناکترین علت نوتروپنی آسیب شناسی مغز استخوان است که با مسمومیت بدن با الکل ، فلزات سنگین ، شیمی درمانی ، پرتودرمانی ، پرتودرمانی ، استفاده طولانی مدت از اینترفرون ، داروهای تسکین دهنده درد ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی بدن است.

آماده شدن برای آزمایش خون

تشخیص بعد از اهدای خون برای تحقیقات آزمایشگاهی انجام می شود ، جایی که فرمول لکوسیت ها تعیین می شوند. در این مطالعه می توان تعداد لنفوسیت ها ، مونوسیت ها ، بازوفیل ها ، نوتروفیل ها ، ائوزینوفیل ها را تعیین کرد. پزشک لزوماً باید کلیه شاخص های موجود در مجموعه و نسبت آنها در خون زنان و مردان را تجزیه و تحلیل کند.

برای تعیین صحیح محتوای گرانولوسیت های نوتروفیل در خون ، باید برای آزمایشات آماده شوید. آخرین وعده غذایی باید حداقل هفت ساعت قبل از آزمایش باشد. بنابراین آنها صبح ها با معده خالی گرفته می شوند.

به مدت دو روز قبل از تسلیم ، نمی توانید الکل بنوشید و درگیر ورزش بدنی فعال شوید. اگر قبل از آن بیمار هیچ دارویی مصرف نکرد ، باید در این مورد به پزشک اطلاع دهد ، زیرا داروها می توانند شاخص ها را افزایش یا کاهش دهند.

با کمک آزمایش خون آزمایشگاهی ، پزشک می تواند ماهیت روند پاتوژن در بدن را مشخص کند ، معاینات اضافی را به منظور ترسیم یک رژیم درمانی تجویز کند.

چگونه شاخص ها را بالا ببریم؟

برای نوتروپنی ، ابتدا درمان توسط پزشک معالج تجویز می شود. برای افزایش مؤثر نوتروفیل ها ، ابتدا باید بر علتی که باعث این روند شده است ، غلبه کنید.

توجه! با مصرف هر داروی خاصی نمی توان درصد نوتروفیل ها را در خون افزایش داد. واقعیت این است که هنوز یک روش یا وسیله ای برای داروها ایجاد نشده است که این شاخص ها را افزایش می دهد. شایان ذکر است که داروهایی با عوارض جانبی وجود دارد که باعث کاهش تعداد نوتروفیل ها می شود ، بنابراین اگر مصرف آنها را متوقف کنید ، ممکن است که خود شاخص ها به حالت عادی برگردند.

عادی سازی نوتروفیل ها در خون توسط داروهای مردمی نیز جای سوال دارد ، زیرا باید بر اساس حذف 100٪ علت که منجر به این پدیده می شود شود.

1. با نوتروپنی جزئی ، پزشک ممکن است اصلاً هیچ درمانی را تجویز نکند. این در شرایطی است که نوتروپنی دارای پیشرفت خوش خیم است و سلامتی و حتی بیشتر از این رو زندگی بیمار را تهدید نمی کند.
2. اگر عفونت ها علت نوتروفیل های خون پایین باشند ، مفهوم درمان مبتنی بر مبارزه با آنها است. در صورت آسیب باکتریایی به بدن در برابر زمینه کاهش نوتروفیل ها ، پزشک داروهای ضد باکتریایی را تجویز می کند.
3. اگر نوتروپنی به دلیل آلرژی یا اختلال در عملکرد سیستم ایمنی ایجاد شده باشد ، داروهای کورتیکواستروئید تجویز می شوند.
4. در صورت آلوده شدن به قارچ ها ، ضد میکروبی تجویز می شود.
5. اگر دلیل پایین بودن سطح نوتروفیل ها با کمبود ویتامین همراه باشد ، پزشک توصیه می کند در یک دوره نوشیدن کمپلکس ویتامین را انجام دهد.

در هر صورت ، هنگامی که برای افزایش یا کاهش تعداد نوتروفیل ها لازم است ، سیستم ایمنی بدن است که باید تحت تأثیر قرار گیرد ، تا عملکرد صحیح آن را تضمین کند و درجه دفاعی بدن را افزایش دهد.

علائم و علل کاهش سطح نوتروفیل ها

نوتروفیل ها هنگامی که بدن روند التهابی یا بیماری های خونی داشته باشد کاهش می یابد. برای سلامتی خطرناک است ، بنابراین برای معالجه باید با پزشک خود مشورت کنید. بیایید به علل کاهش میزان نوتروفیل ها و علائم تظاهرات بپردازیم.

نوتروپنی ، یا اگر نوتروفیل ها کم باشند ، نشان دهنده بیماری های خونی یا التهاب در بدن انسان است. تعیین انحراف توسط متخصصان در یک آزمایش خون کلی دقیق انجام می شود. بیایید ببینیم نوتروفیل ها چیست ، چرا پایین تر از حد طبیعی هستند و چگونه می توان تعداد آنها را افزایش داد.

نوتروفیل ها چیست؟

نوتروفیل ها گلبول های سفید خون هستند که نقش مهمی دارند

آنها گلبول های سفید خون هستند که در کبد یا مغز استخوان سنتز می شوند و به عنوان مدافع بدن انسان در برابر باکتری ها و قارچ های مختلف و همچنین ویروس ها عمل می کنند. هنگامی که آنها وارد می شوند ، نوتروفیل ها افزایش می یابد.

دو نوع نوتروفیل وجود دارد:

• چاقو اینها سلولهای نابالغی با هسته میله ای و نابالغ هستند.
• تقسیم شده آنها یک هسته شکل گرفته و سلولهای بالغ دارند.

این شاخص به سن بستگی دارد و متغیر است (٪ از تعداد کل لکوسیت ها):

اگر آزمایش خون درصد انحراف را به سمت پایین نشان دهد ، پایین هستند. بیایید ببینیم که چرا ممکن است نوتروفیل ها در خون کاهش یافته باشد ، این به چه معنی است.

در مرکز یک نوتروفیل خاکی قرار دارد و بخشهای آن آن را احاطه کرده اند

انواع ، علائم و علل تعداد کم نوتروفیل ها

انواع مختلفی از نوتروپنی و همچنین بسیاری از دلایل این بیماری وجود دارد. بیایید نگاه دقیق تری داشته باشیم ، اگر نوتروفیل ها پایین تر از حد طبیعی باشند ، این به چه معنی است.

انواع اصلی نوتروپنی

نوتروفیل کاهش یافته یا به اصطلاح این بیماری خوانده می شود - نوتروپنی به چندین نوع تقسیم می شود:

در كودكان زیر سه سال ، نوتروفیل ها ممكن است كمتر از حد معمول باشند و این از نظر شخصیتی مزمن و خوش خیم بیان شود ، در نتیجه با افزایش سن وضعیت می تواند عادی شود. اگر شاخص های نوتروفیل های تقسیم شده در ابتدا عادی باشند ، و دوباره سقوط کنند ، پس این ویژگی با ماهیت چرخه ای این بیماری مشخص می شود.

مهم! لازم است به طور مداوم سطح نوتروفیل ها در خون کنترل شود ، زیرا این دفاع اصلی بدن انسان در برابر بیماری است: عفونی و ویروسی.

علائم را کاهش دهید

کاهش نوتروفیل ها خطری برای سلامتی انسان دارد ، بنابراین باید تعداد آنها کنترل شود

• بیماری های مکرر؛
• نقض میکرو فلورا در دهان؛
• اختلالات در دستگاه گوارش ، یعنی در روده.

تظاهرات دیگر ممکن است ، که "چراغ" حضور یک روند التهابی در بدن است.

اگر تجزیه و تحلیل افزایش نوتروفیل های خراش را نشان داد ، دلایل این امر را می توان در مقاله در وب سایت ما مشاهده کرد

دلایل پایین آمدن

هرگونه انحراف در فرمول لکوسیت ، چه نوتروفیل های کم باشد و چه لنفوسیتهای کم ، یا اولی کاهش یافته و دومی افزایش می یابد ، به معنای نقض عملکرد طبیعی بدن است. بیماری هایی وجود دارد که به طور کلی تعداد لکوسیت ها طبیعی است یا کمی افزایش یافته است ، اما شمارش کامل خون به شناسایی یک شیفت کمک می کند. اگر نوتروفیل ها در بزرگسالان کم باشند ، دلایل آن ممکن است متفاوت باشد. از اصلی ترین موارد:

• وجود التهاب؛
• عفونت های ویروسی وجود دارد.
• پس از قرار گرفتن در معرض تابش.
• در حضور کم خونی های طبیعت متفاوت؛
• در شرایط منفی آب و هوایی؛
• مصرف داروهایی مانند پنی سیلین ، کلرامفنیکل ، آنالژین و همچنین سولفونامیدها.

علاوه بر این ، اگر نوتروفیل ها کاهش پیدا کنند ، ممکن است دلایل وجود بیماری های جدی مانند:

• نوتروپنی کوستمان یک بیماری ارثی است و تظاهرات بالینی ندارد.
• کاهش نوتروفیلهای یک طرح چرخه ای این بیماری با ناپدید شدن این سلول های خونی و افزایش سلول هایی مانند ائوزینوفیل ها و مونوسیت ها مشخص می شود.
• نوتروفیل؛
• وجود عفونتهای باکتریایی به صورت حاد: آبسه ، پوکی استخوان ، اوتیت مدیا و همچنین پنومونی و سایر موارد.
• نکروز بافت در حضور سوختگی های گسترده ، و همچنین تب ، گانگرن و سایر موارد.
• مسمومیت با موادی مانند: سرب ، باکتریها ، زهر مار ،
• نقرس ، اوره ، اکلامپسی؛
• اریترمی ، میرلوکمی.
• خونریزی به شکل حاد.
• حصبه ، سل ، تب پاراتیفوئید.
• آنفولانزا ، سرخک ، سرخچه ، هپاتیت عفونی.
• لوسمی حاد؛
• شوک آنافیلاکتیک.

اینها دلیل اصلی کم بودن نوتروفیل ها در بزرگسالان است.

با درک اینکه چرا نوتروفیل ها در خون کاهش می یابد ، این بدان معنی است ، ارزش درک چگونگی بازگشت آنها به حالت عادی را دارد.

چگونه تعداد نوتروفیل ها را به حالت عادی برگردانیم؟

سلولهای خونی. با کاهش نوتروفیل ها ، ائوزینوفیل ها و مونوسیت ها ممکن است افزایش یابد

کاهش نوتروفیل در خون در زنان و مردان نیز می تواند باشد. بدون اطلاع از علت وقوع آن ، درمان نوتروپنی غیرممکن است. در صورت انحراف در تحلیل ها وجود دارد. سپس باید با یک متخصص خون تماس بگیرید. این متخصص مطالعه مفصلی را انجام می دهد ، علت آن را می یابد و معالجه را تجویز می کند.

به عنوان مثال ، اگر این کاهش به دلیل دارو باشد ، پزشک باید برنامه درمانی را تنظیم کند. اگر انحراف نوتروفیل ها از هنجار ناشی از عدم تعادل مواد مغذی باشد ، در نتیجه میزان مصرف ویتامین های B تجویز می شود.

مهم! هرگونه واکسیناسیون در صورت وجود انحراف ممنوع است و فقط با تأیید هماتولوژیست قابل انجام است.

کاهش نوتروفیل ها برای سلامتی انسان خطرناک است ، بنابراین باید به طور مداوم مورد بررسی قرار گیرد و در صورت وجود ناهنجاری ها ، با یک متخصص تماس بگیرید تا علت و هدف درمان را مشخص کنید.

کم بودن نوتروفیل ها در خون به چه معنی است و آیا می توان آنها را افزایش داد؟

نوتروفیل ها نوعی گلبول سفید هستند که بدن را از عفونت محافظت می کنند. شکل گیری آنها در مغز استخوان صورت می گیرد و با نفوذ بیشتر به بافت ، میکروارگانیسم های بیماری زا را از بین می برند. شرایطی که نوتروفیل ها کم می شوند ، نوتروپنی نامیده می شود و نشان دهنده وجود آسیب شناسی در بدن است.

Ne: معنی چیست - تعریف

نوتروفیل ها (نامگذاری Ne) گروهی از لکوسیت ها هستند که به دو زیر گروه تقسیم می شوند.

• بخش بندی شده سلول های بالغ با هسته تقسیم شده ، که در خون گردش می کنند و در نتیجه جذب آنها باکتری ها را از بین می برند.
• چاقو آنها یک هسته محکم و میله شکل دارند. آنها "در حال رشد" تا تقسیم می شوند ، که متعاقباً حمله میکروارگانیسم های خارجی را امکان پذیر می کند.

در فرآیند التهاب ، کاهش تعداد سلولهای تقسیم شده و افزایش سلولهای چاقو وجود دارد.

الگوی کاهش نوتروفیل ها نوسان نوتروفیل به سمت چپ نامیده می شود که تقریباً برای همه آسیب شناسی های التهابی نمونه است. با این حال ، مغز استخوان به طور مداوم نمی تواند نوتروفیل ها را در حجم زیادی تولید کند ، و با آسیب شناسی های عفونی طولانی مدت ، این شاخص کاهش می یابد.

تعداد مطلق

تعداد سلولهای قطعه قطعه شده به سن فرد بستگی دارد.

متوسط \u200b\u200bهنجارهای نسبی در جدول آورده شده است:

سلولهای استاب باید در خون در مقادیر بیش از 5 درصد وجود داشته باشند. اگر تعداد زیادی چاقو در خون یافت شود ، علل آن اغلب عفونت های جدی است که منجر به مصرف گسترده سلول های "بالغ" می شود.

تعداد مطلق نوتروفیلها یک شاخص کمی است که به شما امکان می دهد نتایج دقیق تری بدست آورید. از آن برای ایجاد تشخیص در رابطه با داده های نسبی استفاده می شود. مقادیر متوسط \u200b\u200bآکن را می توان در جدول مشاهده کرد:

محاسبه مقدار مطلق

برای محاسبه تعداد مطلق نوتروفیل ها ، تعداد لکوسیت ها در واحدهای مطلق با شاخص های نسبی بیان شده به عنوان درصد (8500 * 15٪ \u003d 1275) ضرب می شود. محاسبات بر اساس آنالیزهای به دست آمده در شرایط آزمایشگاهی انجام می شود.

دلایل کاهش نوتروفیل ها

دلایل تعداد کم نوتروفیلهای قطعه قطعه شده و تعداد زیاد نوتروفیلهای ضد چربی اغلب نشانگر وجود یک روند التهابی است.

درصد نوتروفیل ها کاهش می یابد که:

• فرآیندهای التهابی در بدن.
• بیماری های ویروسی و عفونی.
• با كاهش مطلق در محتوای نوتروفیلهای بالغ (كمتر از 5/0 در هر 109 لیتر) ، اگرانولوسیتوز رخ می دهد كه نیاز به درمان اجباری دارد.

کاهش تعداد نوتروفیل ها نوتروپنی نامیده می شود. کاهش نسبی به صورت درصدی بیان شده و بیشتر مواقع با مطلق است.

نوتروپنی نسبی و مطلق با آزمایش خون بیوشیمیایی تعیین می شود.

کاهش قابل توجهی در نوتروفیل ها و افزایش لنفوسیت ها بیشتر پس از عفونت های حاد ویروسی رخ می دهد. در یک بازه زمانی کوتاه ، شاخص ها به تنهایی عادی می شوند.

اگر شاخص های کاهش یافته در یک دوره طولانی مشاهده شوند و لنفوسیت ها افزایش پیدا کنند ، می توان شک کرد:

• بیماری سل.
• لوسمی لنفوسیتیک.

در خانمها ممکن است در دوران بارداری شاخص ها دست کم گرفته شود.

کاهش تعداد نوتروفیل ها همیشه نشان دهنده وجود یک بیماری خاص نیست.

به منظور تشخیص ، آزمایش های اضافی لازم است. کاهش شمارش خون غیرمستقیم است و بدون معاینه بیمار نمی توان پیش بینی کرد که علت آسیب شناسی چیست.

تعداد کم نوتروفیل ها می تواند بعد از خستگی و ورزش شدید ایجاد شود. در این حالت ، شاخص های پایین آمده در یک دوره زمانی کوتاه به خودی خود عادی می شوند و بر وضعیت عمومی فرد تأثیر نمی گذارند.

توسعه یک فرآیند عفونی در پس زمینه نوتروپنی

هنگامی که باکتری های بیماری زا در بدن ظاهر می شوند ، نوتروفیل ها به سمت آنها تمایل پیدا می کنند ، نوعی تمرکز التهاب ایجاد می کنند که از شیوع عفونت جلوگیری می کند. شمارش نوتروفیل کم و وجود نوتروپنی می تواند عفونت را در بدن گسترش داده و باعث مسمومیت خون شود.

در ابتدا ، کاهش قابل توجهی تعداد نوتروفیل ها ممکن است آشکار شود:

• استوماتیت و لثه.
• گلو درد گلودرد.
• سیستیت
• پوکی استخوان و آبسه.

اگر تعداد نوتروفیل ها پایین تر از حد نرمال باشد ، فرد به راحتی در مکان های شلوغ و در حضور بیماران با آسیب های ویروسی در بین عزیزان آلوده می شود.

افرادی که از نوتروپنی رنج می برند ، باید تماس با بیماران عفونی را از بین بروند و همچنین از هیپوترمی خودداری کنند. به محتوا

چگونه می توان سطح نوتروفیل ها را افزایش داد؟

چگونگی افزایش سطح نوتروفیل ها به دلایلی که باعث کاهش آنها می شود بستگی دارد. در بیشتر موارد ، پس از عفونت ، کاهش یافته به خودی خود بهبود می یابد. در حال حاضر هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند نوتروفیل ها را افزایش دهد ، بنابراین از داروهایی برای افزایش لکوسیت ها استفاده می شود.

اگر به دلیل داروهای درمانی خاص با هدف از بین بردن هر بیماری ، میزان نوتروفیل ها کاهش یابد ، رژیم درمانی تنظیم می شود. با عدم تعادل مواد مغذی و نوتروفیل های کم ، استفاده از ویتامین های B و پایبندی به رژیم غذایی اغلب مشخص می شود. برای آلرژی ، آنتی هیستامین ها تجویز می شوند.

پس از حذف کامل عاملی که باعث سقوط نوتروفیل ها می شود ، میزان کاهش یافته به مدت 1-2 هفته عادی می شود.

درمان با داروها برای افزایش لکوسیت ها فقط با نوتروپنی مداوم نشان داده می شود. در این حالت می توان از محرک های لکوپویز ، پنتوکسیل و متیلوراسیل تجویز کرد. زنان و مردان یک ایمونوگرام تجویز می شوند و میزان کاهش یافته در طول درمان را با یکدیگر مقایسه می کنند.

اگر درمان بی اثر باشد ، داروهای عامل محرک کلونی در درمان قرار می گیرند. این داروها شامل داروهای قدرتمندی مانند filgrastim و lenograstim است. با توجه به تعداد زیاد عوارض جانبی ، درمان با این عوامل فقط در یک بیمارستان ممکن است.

اینکه چرا نوتروفیل ها کم می شوند به صورت جداگانه تعیین می شود و گاهی اوقات این کار نیاز به معاینه کامل بدن دارد. اگر غالباً آسیب شناسی خون به دلیل وجود هلمینت ها باشد ، گاهی اوقات - نئوپلاسم های شدید انکولوژیک. فقط یک متخصص باید با درمان نوتروفیل های کاهش یافته و تشخیص صحیح برخورد کند.

چگونه می توان سطح نوتروفیل ها را در درمان تومورها بالا برد

بعضی اوقات از من سؤال می شود که چگونه ایمنی را افزایش داده و سطح لکوسیت ها را در درمان تومورها افزایش می دهیم (بعد از یک دوره شیمی درمانی).

همسرم اکنون یک دوره شیمی درمانی را سپری می کند ، یا بهتر بگوییم ، دوره اول به پایان رسیده است و در 10 روز یک دوره دیگر خواهد بود. به گفته آنها ، ایمنی به طرز چشمگیری کاهش یافته است ، لکوسیتها و چیزهای دیگر ، خون تقریباً استریل شد. دما هر روز 37.5 - 38 نگه می دارد. ما می ترسیم از خانه خارج نشویم. پزشکان گفتند ، خدای ناکرده ، چیزی را انتخاب کنید تا نتیجه دقیق بگیرید. درمورد انکولوژی ، پیش آگهی به طور کلی خوب است ، اما ایمنی گیج کننده است. آیا گالاویت در این شرایط کمک خواهد کرد و آیا می توان از آن برای شیمی درمانی استفاده کرد؟ آنها می گویند پزشکان حتی در طول شیمی درمانی ویتامین ها را توصیه نمی کنند تا تومور تحریک نشود. من می خواهم نظر شما را بشنوم.

بعید است Galavit در اینجا کمک کند. سیستم ایمنی ضد التهابی Galavit برای جلوگیری از عوارض بعد از عمل از جمله بعد از عمل تومورها استفاده می شود. Galavit عملکرد سلولهای سیستم ایمنی بدن را عادی می کند ، اما نمی تواند تعداد آنها را به حالت عادی افزایش دهد. در مورد ما ، به داروی یک عمل کاملاً متفاوت نیاز داریم. این مقاله برای اهداف مرجع و اطلاع رسانی است ، به این ترتیب شما نمایانگر احتمالات فعلی برای بازیابی سطح نوتروفیل ها در خون هستید. داروهای شرح داده شده در زیر برای خود درمانی نیستند ، آنها گران هستند و فقط می توانند تحت هدایت متخصص انکولوژیست یا متخصص خون استفاده شوند.

آنچه با شیمی درمانی اتفاق می افتد

شیمی درمانی در این حالت درمان تومورها با دارو است. بسیاری از داروهایی که برای درمان سرطان استفاده می شوند همچنین به سلولهای تقسیم کننده سالم و سریع آسیب می رسانند و باعث اسهال در روده ها و مختل شدن عملکرد مغز استخوان می شوند. علاوه بر سیتوستاتیک ، یک اختلال جدی در مغز استخوان در طول پرتودرمانی (پرتوهای یونیزان) مناطق مهم خونساز وجود دارد - استخوانهای ساق پا ، ستون فقرات و لگن.

داروهای تومور روی تمامی رده های سلولی مغز استخوان تأثیر می گذارد ( گلبول های قرمز ، لکوسیت ها ، پلاکت ها) از این میان ، نوتروفیل ها کوتاهترین نیمه عمر (6-8 ساعت) را دارند ، بنابراین تشکیل گرانولوسیت ها ( نوتروفیل ها + ائوزینوفیل ها + بازوفیل ها) نیمه عمر پلاکت ها 5-7 روز است ، بنابراین کمتر از گرانولوسیت ها رنج می برند. کم خونی به دلیل سرکوب بلوغ گلبول های قرمز خون نیز رخ می دهد ، اما به دلیل طول عمر 4 ماهه گلبول های قرمز خون معمولاً از اهمیت بالینی برخوردار نیست.

نوتروفیل ها "سربازان" سیستم ایمنی بدن هستند. نوتروفیل ها بی شماری هستند ، از نظر اندازه کوچک هستند و عمر کوتاهی دارند. عملکرد اصلی نوتروفیل ها فاگوسیتوز (جذب) و هضم میکروب ها و قطعات سلول های مرده بدن است.

عادی نوتروفیل ها در خون

به طور معمول ، از 4 تا 9 میلیارد (10 × 10) لکوسیت در هر لیتر خون ، یا 4-9 هزار (3 × 10) در هر میلی متر مکعب (میلی متر 3).

نوتروفیل ها ، همراه با ائوزینوفیل ها و بازوفیل ها ، متعلق به آنها هستند گرانولوسیتها (لکوسیتهای پلی مورفونوکلئر ، PMN).

• نوتروفیل میلوسیت - 0,
• جوان (metamyelocytes نوتروفیل) - 0 (فقط در خون با عفونت شدید ظاهر می شود و شدت آنها را منعکس می کند) ،
• چاقو - 1-6٪ (مقدار با عفونت ها افزایش می یابد) ،
• تقسیم شده - 47-72٪ آنها اشکال بالغ نوتروفیل ها هستند.

در تعداد مطلق ، خون به طور معمول حاوی 1 میلی متر 3 نوتروفیل هسته میله ای و نوتروفیل های تقسیم شده است.

لکوپنی و نوتروپنی

لکوپنی - سطح پایین لکوسیت ها در خون (زیر 4000 / میلی متر 3).

بیشتر اوقات ، لکوپنی ناشی از نوتروپنی است - سطح پایین نوتروفیل ها. بعضی اوقات ، نوتروفیل ها به طور جداگانه در نظر گرفته نمی شوند ، بلکه تمام گرانولوسیت ها وجود دارند ، زیرا تعداد کمی ائوزینوفیل و بازوفیل وجود دارد (به ترتیب 1-5 and و 0-1 all از کل لکوسیت ها).

• درجه 0: بیش از 2000 نوتروفیل در هر میلی متر 3 خون؛
• درجه 1 ، خفیف: 1900-1500 سلول / میلی متر 3 - تجویز آنتی بیوتیک اجباری در درجه حرارت بالا مورد نیاز نیست.
• درجه 2 ، متوسط: 1400-1000 سلول / میلی متر 3 - به آنتی بیوتیک خوراکی نیاز دارد.
• درجه 3 ، شدید: 900-500 سلول در میلی متر 3 - آنتی بیوتیک ها به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.
• درجه 4 ، تهدید کننده زندگی: کمتر از 500 سلول / میلی متر 3.

نوتروپنی تب (لاتین febris - حرارت) - افزایش ناگهانی درجه حرارت بالاتر از 38 درجه سانتیگراد در برابر پس زمینه سطح نوتروفیل ها در خون کمتر از 500 میلی متر 3. نوتروپنی تب دار با عوارض شدید عفونی و مرگ احتمالی خطرناک است (خطر این بیماری بیش از 10٪ است) ، زیرا سیستم ایمنی بدن نمی تواند محل التهاب را محدود کند ، و شناسایی آن دشوار است. و هنگامی که هنوز هم می توان تمرکز التهاب را تشخیص داد ، وضعیت بیمار اغلب به مرگ نزدیک می شود.

مولکولهای نظارتی برای درمان نوتروپنی

در دهه 1980 میلادی کار فشرده ای بر روی ساخت آنالوگ های مصنوعی (ژنتیکی مهندسی شده) از مولکول های انسانی انجام شد که تنظیم رشد و تولید مثل سلول های خونی را انجام می دهند. یکی از این مولکول ها به نام G-CSF ( عامل محرک کلونی گرانولوسیت، G-CSF). G-CSF به طور عمده تحریک رشد و نمو است نوتروفیل ها، و تا حدودی بر رشد سایر لکوسیتها تأثیر می گذارد.

از این میان ، pegfilgrastim مؤثر است.

GM-CSF نیز وجود دارد ( عامل محرک کلونی گرانولوسیت - مونوسیت - سایپرز ، باشگاه دانش) ، که تحت نام های تجاری فروخته می شود molgramostim و سارگراموستیماما اکنون به دلیل تعداد زیاد عوارض جانبی از آن استفاده نمی شود.

Filgrastim و Pagfilgrastim

Filgrastim و Pagfilgrastim در اصل همان دارو هستند ، اما علاوه بر این Pagfilgrastim حاوی یک مولکول است پلی اتیلن گلیکولکه از Filgrastim در برابر دفع سریع کلیه ها محافظت می کند. Filgrastim باید روزها (به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی) برای روزها تزریق شود تا سطح نوتروفیل بازگردد ، و یکبار به Pegfilgrastim تزریق شود (به شرطی که فاصله بین دوره های شیمی درمانی حداقل 14 روز باشد). عمل Pegfilgrastim به دلیل خود تنظیم خود قابل توجه است: وقتی تعداد کمی نوتروفیل وجود دارد ، دارو برای مدت طولانی در بدن گردش می کند و تولید نوتروفیل ها را تحریک می کند. هنگامی که نوتروفیل های زیادی وجود دارد ، آنها Pegfilgrastim را با گیرنده های خود روی سطح سلول پیوند می دهند و آن را از بدن خارج می کنند.

اگر خطر مورد انتظار نوتروپنی تب بیش از 20٪ از جمله به دلیل HIV یا ذخیره کم مغز استخوان باشد ، داروهای G-CSF یک ساعت پس از پایان دوره شیمی درمانی تجویز می شوند. رژیم های شیمی درمانی شناخته شده ای برای تومورهای بدخیم مختلف وجود دارد که خطر ابتلا به نوتروپنی تب تب همیشه بالاتر از 20٪ است. اگر خطر زیر 10٪ باشد ، پیشگیری با G-CSF داده نمی شود. با خطر 10٪ تا 20٪ ، عوامل اضافی در نظر گرفته می شوند ، به عنوان مثال:

• بیش از 65 سال ،
• نوتروپنی تب تب قبلی ،
• عدم پیشگیری ضد میکروبی ،
• بیماریهای شدید همزمان ،
• وضعیت عمومی بد
• زخم های باز یا عفونت زخم
• سوء تغذیه ،
• زن ،
• درمان شیمی درمانی ،
• هموگلوبین کمتر از 120 گرم در لیتر.

از داروهای G-CSF نباید قبل و در طول شیمی درمانی استفاده شود ، زیرا این امر منجر به ترومبوسیتوپنی شدید ( کاهش تعداد پلاکت ها در خون با افزایش خطر خونریزی) همچنین از آماده سازی G-CSF در طول پرتودرمانی به ناحیه قفسه سینه استفاده نشود ، زیرا این کار مغز استخوان را سرکوب می کند و خطر عوارض و مرگ را افزایش می دهد. این داروها برای منع مصرف هستند لوسمی حاد ، لوسمی میلوئید مزمن و سندرمهای میلوودیپلاسمیزیرا می تواند رشد سلولهای بدخیم را تقویت کند.

از عوارض جانبی ، 24٪ بیماران به دلیل افزایش عملکرد مغز استخوان دچار درد استخوانی می شوند. آنها معمولاً خفیف تا متوسط \u200b\u200bهستند و با مسکن های معمولی تسکین می یابد ( دیکلوفناک ، ملوکسیکام و غیره.). موارد متعددی از پرفشاری خون (بیش از 100 هزار لکوسیت در میلی متر 3) شرح داده شده است که بدون عواقب پایان یافت.

علیرغم 20 سال تجربه این داروها ، مطالعه فعال آنها همچنان ادامه دارد. هنوز همه سؤالات برای پاسخ ها مشخص نشده اند ، بنابراین دستورالعمل ها حاکی از آن است که درمان با filgrastim باید فقط تحت نظارت یک انکولوژیست یا متخصص خون با تجربه در استفاده از چنین داروهایی انجام شود.

نامهای تجاری در روسیه

در زمان این نوشتن ، موارد زیر در داروخانه های روسیه ثبت و فروخته شد:

• لوکوستیم (از 10 تا 20 هزار روبل روسیه) ،
• Neupogen (از 5 تا 50 هزار) ،
• Neipomax (از 3 تا 7 هزار) ،
• Tevagrastim ،
• زارسیو ،
• میلاسترا ،
• لوسیت؛

• غیراستاتیک (از 30 تا 62 هزار برای 1 بطری)؛

• گرانوسیت 34 (از 15 تا 62 هزار روبل روسیه برای 5 بطری).

نوتروفیل ها در بزرگسالان و کودکان در خون کاهش می یابد. علل ، درمان و درجه نوتروپنی

بیشتر لکوسیت ها نوتروفیل هستند. عملکرد آنها برای بدن انسان بسیار مهم است - از بین بردن باکتری های بیماری زا در خون ، بافت های بدن ، در حالی که عناصر لکوسیت خود می میرند. یک شاخص از هنجار وجود دارد ، و هنگامی که آزمایش ها مقدار کم نوتروفیل ها را در خون نشان می دهند ، این نشان دهنده پیشرفت احتمالی این بیماری است.

نوتروفیل ها یک هنجار هستند

این شاخص در آزمایش خون از نوع wbc به عنوان خنثی تعیین می شود ، دو زیر گروه از این سلول ها مشخص می شوند. در داخل بدن ، 2 مرحله از بلوغ گرانولوسیت ها مشخص می شود ، این روند در مغز استخوان صورت می گیرد. سلول ها در ابتدا میلوسیت نامیده می شوند ، و پس از آن به metamyelocytes تبدیل می شوند. آنها منحصراً درون مغز استخوان تشکیل می شوند و وارد جریان خون نمی شوند ، بنابراین تجزیه و تحلیل wbc نباید آنها را تشخیص دهد.

در مرحله بعدی ، آنها مانند چوب به نظر می رسند ، که از آن نام فرم آمده است - چاقو. بعد از بلوغ ، سلولها هسته یك قطعه قطعی را بدست می آورند ، در این مرحله لكوسیتهای تقسیم شده تشکیل می شوند. میزان نوتروفیل ها در خون توسط این دو نوع سلول تعیین می شود: تجزیه و تحلیل wbc درصد کل را نشان می دهد. از تعداد کل لکوسیت ها ، نسبت هر نوع محاسبه می شود: به این فرمول لکوسیت گفته می شود.

نوتروفیلهای میله ای نرمال هستند

شاخص های این سلول ها به جنسیت فرد بستگی ندارد ؛ سن بیمار معیار اصلی برای ارزیابی شاخص طبیعی است. این یکی از انواع سلولهایی است که در فرمول لکوسیت ها مورد توجه قرار می گیرد. اگر نوتروفیل های چاقو مورد مطالعه قرار بگیرند ، این هنجار در نوزادان و کودکی که قبلاً یک هفته دارد ، به طور قابل توجهی متفاوت است. لازم به یادآوری است که این تنها بخشی از کل محتوای سلولهای لکوسیت است. مقادیر عادی در جدول نشان داده شده است:

7 روز از بدو تولد

قارچ ناخن دیگر شما را آزار نمی دهد! النا ملیشوا می گوید چگونه می توان قارچ را شکست.

کاهش وزن به سرعت در حال حاضر در دسترس همه دختران است ، پولینا گاگارینا در مورد این صحبت می کند \u003e\u003e\u003e

النا ملیشوا: می گوید چگونه بدون انجام هر کاری وزن خود را کاهش دهیم! دریابید که چگونه \u003e\u003e\u003e

نوتروفیل های قطعه ای نرمال هستند

این دومین شکل از سلول های لکوسیتی است که در آنالیز شمارش می شود. این دومین عنصری است که در فرمول لکوسیت مورد توجه قرار می گیرد. در رمزگشایی تجزیه و تحلیل کلی ، نوتروفیل های تقسیم شده نشان داده خواهد شد - هنجار:

7 روز از بدو تولد

نوتروفیل ها در کودکان عادی است

پزشک پس از انجام یک تحلیل کلی ، به تعداد لکوسیت ها توجه می کند. در صورت کاهش یا افزایش آنها ، این نشان دهنده پیشرفت احتمالی نوعی آسیب شناسی است. انحراف شاخص های یکی از انواع لکوسیت ها نشانگر نوع خاصی از بیماری است. وظیفه اصلی این سلولها مبارزه با بیماریهای قارچی و ویروسی است. پزشکان میزان نوتروفیل ها را در خون کودکان مشخص کرده اند که این نشان دهنده عدم وجود آسیب شناسی است.

1. در روزهای اول زندگی کودک باید 50-70٪ قطعه قطعه و 5-15٪ چاقو داشته باشد.
2. تعداد این سلولها تا پایان هفته اول باید 35-55٪ و 1-5٪ باشد.
3. در دو هفته ، شاخص سلولهای چربی 1-4٪ و تقسیم بندی خواهد شد - 27-47٪.
4. تا پایان ماه زندگی کودک دارای 1-5٪ چاقو ، 17-30٪ قطعه قطعه و تا سال 1-5٪ و 45-65٪ خواهد بود.
5. 1-4٪ و 35-55٪ از این هنجارها برای نوزادان 4-6 ساله است.
6. در سن 6-12 سالگی ، شاخص ها 1 تا 4 درصد چاقو ، 40-60 درصد تقسیم می شوند.

برای تشخیص ، شاخص ها در تجزیه و تحلیل مهم هستند ، نه تنها میزان مستقل نوتروفیل ها. باید به نسبت بین همه سلولهای جوانی تقسیم شده توجه شود که ممکن است نشان دهنده وجود هرگونه تغییر نوتروفیل باشد. برای تعیین وجود یک بیماری خاص ، تعداد جداگانه میله و سلولهای تقسیم شده ضروری نیست.

میزان نوتروفیل های خون در زنان

نوسانات خاصی در شاخص های تعداد طبیعی سلولهای ایمنی بدن فقط در سالهای اول زندگی یک فرد مشاهده می شود. در بزرگسالی ، این مقدار همیشه در همان سطح نگه داشته می شود. اگر سلولهای ایمنی کاهش یافته یا افزایش یافته باشند ، این نشان دهنده پیشرفت بیماری است. میزان نوتروفیل ها در خون زنان باید به شرح زیر باشد: 40-60٪ سلول های تقسیم شده و 1-4٪ سلول های سمی.

میزان نوتروفیل ها در خون در مردان

جنسیت یک فرد در تعیین شاخص طبیعی سلولهای محافظ مهم نیست. پارامتر اصلی سن است ، به عنوان مثال ، کودک زیر یک سال دارای جهش قابل توجهی در محتوای لکوسیت ها است. میزان نوتروفیل ها در خون در مردان برابر است با زنان: 1-4٪ سلول های میله ای و 60-40٪ از سلول های قطعه قطعه. تغییر در این شاخص با فرآیندهای التهابی یا عفونی ایجاد شده در بدن همراه خواهد بود.

نوتروفیل های زیر طبیعی - معنی آن چیست

این تجزیه و تحلیل می تواند در فرد کاهش یافته نوتروفیل ها نشان دهد ، اگر عفونت ویروسی وارد بدن شود ، یک بیماری التهابی پیش می رود ، قرار گرفتن در معرض اشعه انجام می شود ، که باعث کم خونی شد. کاهش نوتروفیل خون اگر فرد در شرایط نامساعد محیطی زندگی کند ، از گروههای خاصی از داروها استفاده می کند ، به عنوان مثال ، سولفونامید ، کلرامفنیکلول ، پنی سیلین ، آنالژین. این پدیده نوتروپنی نامیده می شود. بسته به ماهیت فرآیندها ، چندین نوع از این آسیب شناسی مشخص می شود. انواع نوتروپنی:

نوتروپنی هنوز هم واقعی و نسبی را اختصاص دهید. در حالت اول تعداد سلولهای خون کاهش می یابد و در حالت دوم نسبت به گونه های دیگر کاهش می یابد. پزشکان از چندین دسته استفاده می کنند که شدت بیماری را نشان می دهد:

• نوتروپنی خفیف؛
• نوتروپنی متوسط؛
• نوتروپنی شدید؛

کاهش تعداد سلولهای ایمنی بدن به دلیل تخریب خیلی سریع آنها ، بیماریهای التهابی طولانی مدت ، نارسایی عملکردی / ارگانیک خونریزی توسط مغز استخوان رخ می دهد. سؤال از درمان ، در صورت پایین آمدن این سلول ها ، توسط یک متخصص خونریزی مطرح می شود. او علت اصلی این بیماری را تعیین می کند و درمانی را برای از بین بردن تجویز می کند.

کاهش نوتروفیل ها در خون کودک

این یکی از مهمترین شاخص های آنالیز بالینی است. نوتروفیلهای کم خون اگر کودک به تازگی دچار بیماری باکتریایی ، ویروسی شده باشد ، دوره ای از داروها را گرفته یا مسمومیت غذایی داشته باشد ، تشخیص داده می شود. اگر نوتروفیل ها در خون کودک بدون هیچ دلیل واضحی کاهش یابد ، پزشک ممکن است به آسیب شناسی مغز استخوان شک کند. کاهش به دلیل عملکرد کافی یا مقاومت در برابر بیماری های جدی رخ می دهد. لکوسیت ها به دلایلی مانند:

نوتروفیل ها در بزرگسالان کاهش می یابد - باعث می شود

دلیل اینکه در بزرگسالان ، تعداد سلولهای محافظ بدن مانند کودک کاهش می یابد ، اغلب فرآیندهای التهابی قوی در جریان است. به عنوان یک قاعده ، یک تغییر محسوس فقط با یک شکل شدید از آسیب شناسی رخ می دهد ، مبارزه با آن به تعداد زیادی لکوسیت نیاز دارد. اگر نوتروفیل ها در بزرگسالان کم باشند ، دلایل ممکن است به شرح زیر باشد:

• مصرف داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند.
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• محیط زیست آلوده؛
• عفونت؛
• مسمومیت بدن

در بعضی از افراد هنگامی که سلولهای محافظ ابتدا پائین می آیند ، یک بیماری آشکار می شود ، سپس افزایش می یابد و دوباره کاهش می یابد. این پدیده نوتروپنی چرخه ای نامیده می شود. با چنین بیماری ، هر چند هفته / ماه ، یک تجزیه و تحلیل ABS ناگهان نشان می دهد که هیچ نوتروفیل وجود ندارد. در همان زمان ، افزایش سطح ائوزینوفیل ها ، مونوسیت ها وجود دارد.

نوتروفیلهای کم و لنفوسیتهای زیاد

این تجزیه و تحلیل نشان می دهد که در نوتروفیل های خون کاهش می یابد ، لنفوسیت ها افزایش می یابد. این شرایط نشان می دهد که بیمار مبتلا به آنفولانزا یا عفونت حاد ویروسی بوده است. تعداد سلولهای محافظ باید به سرعت به مقادیر قبلی خود بازگردند. اگر این اتفاق نیفتد ، آسیب شناسی های زیر می توانند به عنوان عامل لنفوسیتهای زیاد عمل کنند:

کاهش نوتروفیل های تقسیم شده در خون

این وضعیت نشان دهنده مشکلات با خونریزی از مغز استخوان ، یک دفاع ضعیف ایمنی است. کاهش نوتروفیل های تقسیم شده در خون در صورت وجود عفونت حاد ویروسی یا قرار گرفتن در معرض یکی از فاکتورهای زیر اتفاق می افتد:

• وجود آنتی بادی ها به لکوسیت ها.
• مجتمع های ایمنی که از طریق خون گردش می شوند.
• مسمومیت سمی بدن

نوتروفیلهای میله کم می شوند

اگر فرد غالباً در معرض بیماریهای عفونی باشد ، می توان به نوتروپنی مشکوک شد. در صورت تشخیص بیماری استوماتیت ، آسیب به گوش بیرونی ، گوش میانی ، حفره دهان ، لثه ، نوتروفیل های چاقو کاهش می یابد. این گروه از سلولها نوتروفیل ها به طور کامل بلوغ نمی شوند. تعداد آنها به طور مستقیم بر ایمنی عمومی یک شخص تأثیر می گذارد. دلایل زیر برای کاهش سلولهای چاقو مشخص شده است:

• کم خونی؛
• معتاد به مواد مخدر؛
• شرایط محیطی نامناسب
• قرارگیری در معرض تشعشع؛
• عفونت ویروسی؛
• نوتروفیل؛
• برخی از داروها؛
• فرآیندهای التهابی؛
• اریترمیا؛
• مسمومیت اگزوژن با سرب ، سموم.
• لوسمی میلوئید مزمن؛
• مسمومیت درون زا؛
• لوزه های چرکی و نکروتیک
• لثه؛
• آلرژی؛
• نکروز بافت نرم.

نوتروفیل ها کم می شوند ، مونوسیت ها زیاد هستند

هر آسیب شناسی که بدن انسان در معرض آن قرار بگیرد باعث افزایش تعداد مونوسیت ها می شود. به این پدیده مونوسیتوز گفته می شود. به عنوان یک قاعده ، باعث کاهش لکوسیت ها می شود که مشخصه لنفوسیتوپنی ، نوتروپنی است. نوتروفیل ها کاهش می یابند ، در صورت وجود بیماری های زیر ، مونوسیت ها افزایش می یابد:

• لوسمی میلوومونوسیتیک مزمن یا مونوسیتیک؛
• آرتریت ، لوپوس اریتماتوز ، پلویاریتیت ؛
• عفونت ویروسی تک یاخته و ریشه ای ، اندوکاردیت عفونی.
• لوسمی مونوبلاستیک حاد ، لنفوگرانولوماتوز.
• کولیت اولسراتیو ، تب مالت ، سفلیس ، انتریتیت.

نحوه افزایش نوتروفیل ها در خون

هنگامی که یک درصد درصد نوتروفیل ها کم است ، می بایست مشکلی را که باعث این بیماری شده است اصلاح کرد. اگر این اتفاق به دلیل یک بیماری عفونی رخ داده باشد ، پس از مدت کوتاهی آنها به تنهایی بهبود می یابند. در شرایط دیگر ، تنها راه افزایش نوتروفیل ها در خون کودک یا بزرگسال ، از بین بردن علت اصلی کاهش آنها است. پزشک ممکن است داروی درمانی را تجویز کند ، که برای نوتروپنی تلفظ می شود. اگر بیماری در حد متوسط \u200b\u200bظاهر شود ، پس از آن:

• محرک های لکوپوئیزیس را تجویز کنید.
• استفاده از پنتوكسیل ، متیلوراسیل مؤثر است.

درمان باید پس از مشورت با متخصص ایمونولوژیست تحت کنترل ایمونوگرافی انجام شود. هنگامی که بدن به درمان پاسخ نمی دهد و لکوسیت ها هنوز کم هستند ، داروهایی برای عوامل محرک کلونی ، به عنوان مثال ، Lenograsti ، Filgrastim تجویز می شوند. همان داروها بلافاصله برای بیماران مبتلا به آگرانولوسیتوز تجویز می شود. چنین داروهایی فقط تحت شرایط درمان بستری تجویز می شوند ، زیرا این گروه از داروهای قدرتمند است.