محصولات غذایی آلوده به سالمونلا سالمونلوز

به روز رسانی: سپتامبر 2019

سالمونلوز یک عفونت شایع روده ای است که منبع اصلی عفونت آن غذای آلوده است. عامل ایجاد کننده سالمونلوز باکتری های مختلف از جنس سالمونلا است. در کشور ما تقریباً 500 گونه وجود دارد که شایع ترین آنها عبارتند از S. typhimurium، S. Heidelberg، S. enteritidis، S. derby، S. newport، S. Anatum، S. cholerae suis و غیره. که در انسان متفاوت است.

حداقل دوز برای آلوده کردن یک فرد از 1.5 میلیون تا 1.5 میلیارد سلول میکروبی است. معمولاً پس از ابتلا به سالمونلوز، ایمنی قوی باقی می‌ماند، اما بیماری‌های مکرر زمانی رخ می‌دهند که توسط انواع دیگر باکتری‌های سالمونلا ایجاد شوند.

سالمونلا بسیار پایدار است و می تواند برای مدت طولانی در محیط خارجی زنده بماند:

در غذا:

• در شیر - 20 روز
• در محصولات سوسیس - 2-4 ماه
• در کفیر - 2 ماه
• در گوشت منجمد - از شش ماه تا یک سال
• در کره - 120 روز
• در آبجو - 2 ماه
• در پنیر - تقریبا یک سال.

گوشت و محصولات لبنی نه تنها می توانند سالمونلا را حفظ کنند، بلکه در آنها با موفقیت تکثیر می شود، در حالی که نه ظاهر و نه طعم محصولات تغییر نمی کند. این موذی بودن سالمونلوز است. این باکتری روده چگونه منتقل می شود؟

• یکی از رایج ترین راه های ابتلا به سالمونلا، تخم مرغ، لبنیات و فرآورده های گوشتی است.
• نه سیگار کشیدن و نه نمک زدن سالمونلا را از بین نمی برد
• انجماد تنها به طولانی شدن بقای این میکروارگانیسم ها در محصولات کمک می کند
• فقط عملیات حرارتی می تواند آن را از بین ببرد؛ در دمای 60 درجه سالمونلا در یک ساعت می میرد و در 80 درجه در عرض 3 دقیقه آن را می کشد.
• همه محلول های ضد عفونی، حتی در غلظت های معمولی، به سرعت میکروب های سالمونلا را از بین می برند.

سالمونلوز - دوره کمون

معمولاً پس از ورود باکتری ها به بدن، بیماری در داخل شروع به پیشرفت می کند 6-72 ساعت. یعنی برای سالمونلوز دوره کمون از چند ساعت تا سه روز طول می کشد. با درمان به موقع، بهبودی در 6-10 روز رخ می دهد. از نظر بالینی، سالمونلوز می تواند خود را به وضوح نشان دهد یا علائم مسمومیت ممکن است کاملاً وجود نداشته باشد. حتی در صورت عدم وجود علائم سالمونلوز، فرد ناقل باکتری می شود، یعنی ممکن است بیمار نشود، اما منبع عفونت برای افراد دیگر باشد.

راه های ابتلا به سالمونلوز

پس از اینکه فرد مبتلا شد، سالمونلا به سرعت شروع به تکثیر می کند، سموم در بدن ترشح می شوند که عمل آنها منجر به اختلال در سیستم عصبی و از دست دادن مایعات از طریق روده می شود. بنابراین، فرد مبتلا دچار مسمومیت شدید می شود که با اسهال، تب، ضعف، استفراغ، سردرد بیان می شود.
چندین راه برای ابتلا به سالمونلوز وجود دارد:

عفونت از طریق غذا

عفونت سالمونلوز تقریباً از طریق تمام محصولات غذایی امکان پذیر است. برای بروز یک بیماری، باید یک عفونت گسترده رخ دهد و عامل سالمونلوز در غذاهای پروتئینی بهتر و سریعتر تکثیر می شود. همچنین سهم فرآورده های گوشتی در بین تمام موارد ابتلا حدود 70 درصد است. سپس محصولات لبنی، ماهی و تخم مرغ قرار می گیرند. غذاهای گیاهی اغلب باعث بیماری نمی شوند، زیرا رشد باکتری عملا در آنها رخ نمی دهد. در طول عملیات حرارتی، تعداد سالمونلاها به شدت کاهش می یابد، بنابراین خوردن غذاهای گرم یا گرم کاملا بی خطر است. حتی اگر مقدار کمی از باکتری هنوز باقی بماند، برای ایجاد سالمونلوز کافی نیست. در طول نگهداری طولانی مدت، مقدار پاتوژن سالمونلوز افزایش می یابد و بر این اساس، خطر عفونت سالمونلوز نیز افزایش می یابد.

عفونت سالمونلوز از طریق تماس خانگی

اگر یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستان نزدیک به سالمونلوز مبتلا شد چه باید کرد؟ چگونه عفونت از فردی به فرد دیگر منتقل می شود؟ عفونت سالمونلوز از طریق تماس با بیمار مانند سایر عفونت های روده رخ می دهد. یک ناقل تنها می تواند سالمونلا را از طریق مدفوع دفع کند.

بنابراین، سالمونلوز بسیار به ندرت از فردی به فرد دیگر منتقل می شود؛ این بیماری فقط از طریق تماس اتفاق می افتد، در صورتی که قوانین بهداشت فردی رعایت نشود، فقط از طریق دست های کثیف. علاوه بر این، آسیب گسترده در این مورد بعید است و فقط افراد حساس به ویژه بیمار می شوند. افرادی که در اثر سایر بیماری ها ضعیف شده اند، کودکان خردسال و افراد مسن که پاتوژن سالمونلوز حتی در مقادیر کم برای آنها خطرناک است، به ویژه مستعد ابتلا به عفونت هستند. عفونت های تماسی-خانگی معمولاً در بیمارستان ها در کودکان نارس و ضعیف رخ می دهد.

عفونت از طریق آب

اگر مدفوع افراد آلوده و فضولات حیوانات بیمار وارد آب شود، آلودگی آب به سالمونلوز امکان پذیر است. اما تکثیر و تجمع عامل بیماری زا در محیط آبی اتفاق نمی افتد و بر این اساس تعداد باکتری های موجود در آب کم است. چنین مسیرهای عفونت با سالمونلوز بسیار نادر است.

هوابرد

عفونت های روده ای از جمله سالمونلوز از طریق قطرات معلق در هوا منتقل نمی شوند.

توسط گرد و غبار موجود در هوا

اعتقاد بر این است که هنگام اسپری کردن فضولات کبوترانی که در پشت بام ساختمان ها زندگی می کنند، سالمونلا ممکن است وارد محوطه شود. در اتاق‌های بیمارستان با کودکان کوچک، سالمونلا گاهی در هوا یافت می‌شود. این در مواردی که مشکلات تهویه در محل وجود دارد امکان پذیر است.

گالینا کیریاکوا، رئیس بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان بیماری‌های عفونی تام چوربه، گفت که چگونه باکتری‌های خطرناک وارد غذا می‌شوند، مصرف آن‌ها چه عواقبی می‌تواند داشته باشد، چگونه آنها را از معمولی تشخیص داده و از خود محافظت کنید.

گالینا کیریاکوا، رئیس بخش مراقبت‌های ویژه بیماری‌های عفونی تام چوربه، محصولاتی را که متخصصان آژانس ملی ایمنی غذا (NAFS) در آن‌ها کشف کردند باکتری‌های سالمونلا و کلیفرم ممکن است به دلیل نقض فرآیند فناوری تولید آنها به آنجا رسیده باشد. بیمارستان، به خبرنگار اسپوتنیک گفت.

NAPB روز سه شنبه نتایج آزمایشات آزمایشگاهی محصولات غذایی تولید داخل را برای مرداد ماه سال جاری منتشر کرد. بنابراین، کارشناسان سالمونلا، باکتری های کلیفرم و موجودات بی هوازی را در خینکالی و کوفته های پر شده با گوشت گاو و خوک پیدا کردند. باکتری های مشابهی در پنیر گوسفندی، پنیر دلمه و شیر پاستوریزه تولید شده در مولداوی و رومانی یافت شد. نیترات‌ها در بادمجان‌های خانگی و شوید و تعدادی میکروارگانیسم در گوجه‌فرنگی شناسایی شدند.

چگونه باکتری ها وارد غذا شدند؟

این متخصص ادعا می کند که این نوع باکتری می تواند در دو مورد در محصولات ظاهر شود - یا در صورت نقض شرایط ذخیره سازی یا در صورت نقض فرآیند فناوری. "وجود این باکتری ها در شیر پاستوریزه تعجب آور است، زیرا کل ایده چنین شیری این است که استریل است، به این معنی که این فلور به طور کامل وجود ندارد. این بدان معنی است که در فرآیند تهیه آن نقض شده است. دکتر تاکید کرد: در اینجا فاکتور شرایط نگهداری حذف شده است، زیرا پاستوریزاسیون به معنای وجود ظروف محافظت شده است. به گفته Kiryakova، وجود سالمونلا در کوفته ها به دلیل وجود گوشت در آنجا قابل درک است. دکتر ادعا می کند که گوشت طیور از این نظر بسیار خطرناک است، زیرا مرغ و اردک ناقل سالمونلا هستند.

Kiryakova گفت: "این قابل درک است، گوشت در کوفته ها هنوز آب پز نشده است، یعنی از نظر حرارتی پردازش نشده است. اگر درست پخته شوند - 15 دقیقه جوشاندن - این کوفته ها خطری ندارند."

عفونت با باکتری پنیر فتا، به گفته این متخصص، تحت شرایط مختلفی ممکن است رخ دهد. "این ممکن است در طول فرآیند آماده سازی، یا در حین حمل و نقل، در حین برش یا بسته بندی اتفاق بیفتد. در این مورد، عامل انسانی بسیار مهم است. عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی توسط افرادی که در فرآیند آماده سازی دخیل هستند، و همچنین با کوفته ها، می تواند منجر به عفونت شود.» دکتر تأکید کرد.

عواقب خوردن محصولات آلوده چه خواهد بود؟

این متخصص هشدار می دهد که سلامت فردی که پیراشکی حاوی سالمونلا یا لبنیات حاوی باکتری کلیفرم مصرف می کند به شدت آسیب می بیند. "مصرف چنین غذاهایی می تواند منجر به بیماری های روده ای شود. با سالمونلا، سیر بیماری کاملاً پیچیده است؛ باکتری های کلیفرم کمی راحت تر تحمل می شوند، اما برای کودکان خطرناک هستند. هر چه کودکان کوچکتر باشند، برای آنها دشوارتر است. آنها باید این بیماری را تحمل کنند.

به گفته وی، بدن انسان خود قادر به مقابله با چنین مسمومیت های غذایی نیست، بنابراین مداخله پزشکی لازم است.

پس از ظاهر شدن اولین علائم بیماری باید با متخصص تماس بگیرید. این متخصص تاکید کرد: مانند هر عفونت روده ای، این یک ضعف عمومی است. با سالمونلوز همیشه تب، استفراغ و اسهال وجود دارد. دومی می تواند خود را با هم یا جداگانه نشان دهد، اما افزایش دما در طول چنین مسمومیت همیشه ثبت می شود.

چگونه محصولات آلوده را تشخیص دهیم و با آنها چه کنیم؟

از نظر ظاهری، همانطور که متخصص گفت، محصولات دارای چنین باکتریایی را نمی توان از نمونه های معمولی متمایز کرد، زیرا همه آنها زیبا به نظر می رسند. اما هنوز تعدادی از نشانه ها وجود دارد که با آنها می توانید محصولاتی را که نباید خریداری کنید شناسایی کنید. "نیازی نیست که بی مسئولیت باشید. حتی اگر چیزی قبلا خریداری شده است، اما این محصول بو یا ظاهر خوبی ندارد، باید دور ریخته شود و برای غذا استفاده نشود. بهتر است در سلامتی خود کوتاهی نکنید. چیز دیگر این است که اکنون فروشگاه‌ها به ترفندهای زیادی می‌روند، از جمله کالاهایی که به خوبی بسته‌بندی شده‌اند و تازگی آن‌ها را نمی‌توان به صورت بصری یا بو تشخیص داد.»

به گفته این پزشک، وضعیت باکتری های کلیفرم کشف شده توسط متخصصان NAPB در پنیر فتا متفاوت است، زیرا پنیر فتا را نمی توان تحت عملیات حرارتی قرار داد.

کیریاکوا تاکید کرد: "اگر برای مدت طولانی در محلول نمکی باقی بماند، این گونه باکتری ها به مرور زمان می میرند. اما باید محلول بسیار غلیظ باشد. در مورد پنیر فتا، هیچ راه دیگری برای خلاص شدن از شر باکتری های کلیفرم وجود ندارد." .

خطرناک ترین آنها تخم مرغ است

باکتری هایی که می توانند باعث مسمومیت و بیماری های روده ای شوند می توانند در محصولات مختلف ظاهر شوند، اما ناایمن ترین آنها آنهایی هستند که در آنها بررسی وجود باکتری به سادگی غیرممکن است. خطرناک ترین چیز همه چیزهایی است که با تخم مرغ پخته می شود، زیرا بررسی آنها غیرممکن است. هیچ نشانه قابل مشاهده ای وجود ندارد که نشان دهد سالمونلا ممکن است در آنجا باشد. در این محیط (تخم مرغ) است که خیلی خوب تولید مثل می کند. تخم اردک یک 100٪ محل پرورش، تخم مرغ نیست.» همیشه کریاکووا گفت. بنابراین، به گفته او، شما باید با دقت به موضوع تهیه محصولات و غذاهای خاص نزدیک شوید. دکتر در پایان گفت: "در صورت امکان، درمان حرارتی هر یک از محصولات مهم است. سپس همه چیز خوب خواهد شد."

سالمونلوز یک بیماری عفونی حاد است که توسط سالمونلا ایجاد می شود. این عفونت گسترده است و بزرگسالان و کودکان را درگیر می کند. در بیشتر موارد، سالمونلوز با اختلالات گوارشی، علائم کم آبی و مسمومیت رخ می دهد.

سالمونلوز چیست؟

سالمونلوز یک عفونت باکتریایی است که انسان و حیوانات را تحت تاثیر قرار می دهد و از طریق مدفوع- دهانی منتقل می شود (پاتوژن از طریق مدفوع دفع می شود و از طریق دهان وارد بدن می شود)، معمولا معده و روده کوچک را درگیر می کند.

انسان بسیار مستعد ابتلا به سالمونلوز است. شدت عفونت توسعه یافته به مجموعه ای از عوامل بستگی دارد، هم خارجی (تعداد پاتوژن هایی که وارد بدن شده اند، ترکیب آنتی ژنی و ویژگی های بیولوژیکی آنها) و هم داخلی (وضعیت سیستم های دفاعی بدن انسان، آسیب شناسی های مرتبط، به ویژه). دستگاه گوارش).

این عفونت در نوزادان (به ویژه نوزادان نارس) و سالمندان شدیدتر است. ایمنی پس از عفونی ناپایدار است و بیش از یک سال طول نمی کشد.

سالمونلا: چیست؟

عامل عفونت روده (سالمونلوز) متعلق به جنس سالمونلا (شیگلا، سالمونلا) و یک انتروباکتری گرم منفی است که هاگ تشکیل نمی دهد. از نظر ظاهری، میکروارگانیسم ها شبیه یک میله طولی با لبه های کمی گرد هستند. طول گونه های سالمونلا 1 تا 5 میکرومتر و عرض آن از 0.33 تا 0.7 میکرومتر است.

دمای مطلوب برای وجود 35-37 درجه بالای صفر است. سالمونلا همچنین می تواند در هوای سرد (از +7) یا گرم شدن قابل توجه (+45) زنده بماند. باکتری ها در برابر عوامل خارجی مقاوم هستند و چرخه زندگی آنها می تواند در محیط هایی مانند:

منشا عفونی نه تنها باقی می ماند، بلکه قادر به تولید مثل است. طعم و ظاهر محصولات تغییر نمی کند. سیگار کشیدن، نمک زدن، انجماد غذا منجر به مرگ اصل عفونی نمی شود.

باکتری سالمونلا پس از ورود به معده و روده به روده کوچک می رسد و در آنجا توسط سلول های اپیتلیال گرفته می شود و به غشای مخاطی نفوذ می کند. اینجاست که تکثیر می‌شود که باعث تغییرات التهابی در غشای مخاطی می‌شود و باکتری بیشتر در خون و غدد لنفاوی پخش می‌شود.

با مرگ سالمونلاهای زنده، بدن برای همیشه مست می شود. میکروسیرکولاسیون خون و انتقال یون مختل می شود که منجر به آزاد شدن شدید آب و الکترولیت ها به داخل مجرای روده از سلول ها می شود.

علل سالمونلوز

کارشناسان عوامل انتقال پاتوژن سالمونلوز را به شرح زیر طبقه بندی می کنند:

• مدفوعی-دهانی. اگر یک کارگر فروشگاه مواد غذایی یا کارمند کافه آلوده باشد، به احتمال زیاد یک بازدید کننده از این فروشگاه ها به زودی آلوده می شود.
• اب. نوشیدن آب خام اغلب باعث عفونت در تعداد قابل توجهی از افراد می شود.
• داخلی. عامل ایجاد کننده سالمونلوز از فردی به فرد دیگر با دست دادن یا استفاده از وسایل بهداشت شخصی که حامل باکتری هستند منتقل می شود.

منابع سالمونلای بیماری زا می تواند شامل موارد زیر باشد:

• افراد بیمار و ناقلین (پاتوژن از طریق مدفوع دفع می شود).
• حیوانات آلوده (طیور، خوک، گاو، گربه، سگ).
• آب آلوده (زمانی که حاوی مدفوع انسان یا حیوان باشد).
• مواد غذایی (تخم مرغ خام، گوشت، شیر غیر پاستوریزه، سبزیجات سبز آلوده به کود).

یکی از ویژگی‌های مهم این است که سالمونلا، زمانی که مستقیماً در محصولات غذایی یافت می‌شود، به تغییر ظاهر آن‌ها کمک نمی‌کند، که فقط خطر عفونت احتمالی را افزایش می‌دهد.

شیوع سالمونلوز معمولاً مدت زیادی طول می کشد ، علاوه بر این ، آنها با میزان مرگ و میر نسبتاً بالایی مشخص می شوند. اغلب این شیوع در فصل گرم رخ می دهد.

اولین نشانه ها

هنگامی که اولین علائم سالمونلوز ظاهر شد، با پزشکی که می تواند کمک کند تماس بگیرید. علائم عبارتند از:

• حرارت؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• درد در شکم، غرغر می کند، متورم است.
• مدفوع مایع، آبکی، مخاط مانند است، اگر روده بزرگ تحت تأثیر قرار گرفته باشد - با خون.
• احساس مکرر نیاز به اجابت مزاج؛
• ضعف، سردرد؛
• فشار خون پایین، ضربان قلب سریع.

علائم سالمونلوز در بزرگسالان

پس از ورود سالمونلا به بدن، یک دوره کمون وجود دارد که معمولاً 12 تا 24 ساعت طول می کشد. کمتر رایج است، می تواند 6 تا 12 ساعت یا 24 تا 48 ساعت طول بکشد. علائم بیشتر بیماری ایجاد می شود.

سالمونلوز دستگاه گوارش

شکل موضعی (معده-روده ای) است، سیر بیماری در آن رخ می دهد

• معده؛
• گوارشی؛
• در نوع گاستروانتروکولیتیک

اشکال گوارشی شایع ترین هستند. این بیماری در عرض چند ساعت و حداکثر 2 روز پس از عفونت شروع می شود.

• تب.
• حالت تهوع، استفراغ.
• درد شکم، غرش و ...
• مدفوع شل، آبکی، مخلوط با مخاط است؛ اگر روده بزرگ درگیر باشد، ممکن است خون در مدفوع وجود داشته باشد و میل کاذب برای دفع مدفوع وجود داشته باشد.
• سردرد، ضعف، اما ممکن است آسیب شدیدی به سیستم عصبی از جمله هذیان، تشنج و از دست دادن هوشیاری نیز وارد شود.
• تپش قلب، کاهش فشار خون.

شکل گوارشی سالمونلوز

این شکل با ترکیبی از علائم اختلال در دستگاه گوارش و مسمومیت عمومی بدن مشخص می شود:

• تب، لرز، عرق سرد؛
• سردرد؛
• درد در سراسر بدن؛
• لرزش اندام فوقانی و تحتانی؛
• کاهش رفلکس های لمسی، تاندون و عضلانی؛
• تهوع و استفراغ.

پس از یک ساعت، تصویر بالینی سالمونلوز با اسهال تشدید می شود، گاهی اوقات مخاط و خون تازه در مدفوع یافت می شود. ویژگی مدفوع: ساختار کف آلود و آبکی، رنگ از قهوه ای به سبز تغییر می کند. پوست فرد رنگ پریده و غشاهای مخاطی خشک می شود.

یکی از علائم مشخص سالمونلوز گوارشی سیانوز چین نازولبیال است. صدای غرش در شکم وجود دارد و قربانی احساس پری و نفخ می کند.

سالمونلوز گاستروآنتروکولیتیک:

• شروع بیماری با تظاهرات شرایطی همراه با نوع قبلی گوارشی دوره آن مشخص می شود، اما در روز 2-3 بیماری کاهش حجم مدفوع و مخاط و در برخی موارد وجود دارد. خون، قبلاً در آنها ظاهر می شود.
• لمس (احساس) شکم به شما امکان می دهد وجود اسپاسم روده بزرگ و درد عمومی آن را تعیین کنید.
• اغلب اجابت مزاج با اصرارهای کاذب همراه با درد (تنسموس) همراه است. در این مورد از بیماری، تصویر بالینی آن از بسیاری جهات شبیه به شکل حاد بیماری است.

سالمونلوز عمومی

شکل عمومی می تواند به شکل حصبه مانند رخ دهد، با پدیده های گوارشی اغلب در ابتدا مشاهده می شود.

• متعاقباً با کاهش تهوع، استفراغ و اسهال، تب و علائم مسمومیت (سردرد، ضعف شدید) افزایش می یابد، در حالی که تب ثابت یا موجی می شود.
• هنگام معاینه بیمار، گاهی اوقات ممکن است عناصر یک بثورات هموراژیک روی پوست مشاهده شود؛ در روزهای 3-5، هپاتواسپلنومگالی تشخیص داده می شود.
• با افت فشار خون شریانی متوسط، نسبی مشخص می شود.
• تصویر بالینی شبیه تب حصبه است.

شکل حصبه مانند

حصبه مانند - تب به مدت یک هفته، مسمومیت، هذیان، توهم. راش روی شکم قابل مشاهده است، زبان خاکستری مایل به قهوه ای، پوست رنگ پریده، شکم متورم و اندام های داخلی بزرگ شده است. در عرض 1.5 ماه از بین می رود.

سالمونلوز سپتیک

نوع سپتیک بیماری: به ندرت، عمدتاً در افراد مسن، کودکان خردسال زیر یک سال و همچنین در افرادی که ایمنی ضعیفی دارند، مشاهده می شود. با تب شدید، لرز، تعریق شدید، زردی ظاهر می شود و خطرناک ترین چیز ایجاد التهاب چرکی در اندام ها و بافت های داخلی است. این شکل از سالمونلوز میزان مرگ و میر بالایی دارد.

گونه های حامل باکتری

شکل بیماری با عدم وجود علائم بالینی سالمونلوز مشخص می شود، اما در مطالعات بالینی باکتریولوژیک خون و مدفوع، سالمونلا تشخیص داده می شود:

شکل بدون علامت: در صورتی رخ می دهد که بدن تحت تاثیر مقدار کمی باکتری قرار گرفته باشد. در افراد دارای ایمنی بالا، علائم سالمونلوز ظاهر نمی شود و بدن قادر به مبارزه با این بیماری است.

اگر بیماری به شکل آسیب به معده و روده یا به شکل تیفوس رخ دهد، پیش آگهی مطلوب است - با درمان مناسب و به موقعهمه بیماران بهبود می یابند اگر بیماری به شکل رخ دهد، 0.2 - 0.3٪ از بیماران می میرند.

تشخیص

تشخیص اولیه بر اساس تصویر بالینی ذاتی سالمونلوز و شواهدی از ماهیت گروهی بیماری انجام می شود و آزمایشات آزمایشگاهی برای تأیید تشخیص انجام می شود:

1. بررسی باکتریولوژیک مدفوع، استفراغ و همچنین تجزیه و تحلیل محصولات مشکوک مصرف شده توسط بیمار.
2. تشخیص سرولوژیکی (تعیین آنتی بادی های سالمونلا در خون بیمار).

انواع دفع باکتری:

• حاد - تا 3 ماه ادامه می یابد، در حالی که فرد سالم است، اما آزمایشات سالمونلا را نشان می دهد.
• مزمن - بیش از 3 ماه طول می کشد.
• گذرا - مدتی پس از بهبودی، بیمار مبتلا به سالمونلا تشخیص داده می شود و پس از آن تمام آزمایشات منفی است.

افرادی که در نزدیکی حذف کننده باکتری هستند باید قوانین بهداشت شخصی را به شدت رعایت کنند. هیچ اقلام شخصی مشترکی نباید وجود داشته باشد.

درمان سالمونلوز

کودکان و افراد مسن و همچنین بیمارانی که در وضعیت بحرانی هستند نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند. سایر دسته های بیماران را می توان برای سالمونلوز در خانه درمان کرد (با توجه به توصیه های پزشک)، اما اقدامات پیشگیری ثانویه برای جلوگیری از عفونت دیگران را فراموش نکنید.

اگر به دلیل نوع خفیف بیماری از بستری شدن خودداری شود، درمان سالمونلوز در بزرگسالان شامل موارد زیر است:

• شستشوی معده؛
• مصرف داروی ضد اسهال انتروفوریل؛
• تنقیه پاک کننده؛
• مصرف جاذب ها - کربن فعال، فیلتروم یا انتروسژل؛
• امتناع از حرکات ناگهانی، پیروی از رژیم غذایی؛
• اگر اسهال طولانی شود، کم آبی رخ می دهد، سپس محلول های Regidron، Oralit را بنوشید.
• برای درمان هضم - قرص، مزیما مصرف کنید.
• درمان برای عادی سازی میکرو فلور - مصرف پروبیوتیک ها.
• نوشیدن جوشانده های گیاهی طبیعی

بنوشید

اولویت باید به محلول های نمکی داده شود. این داروخانه پودرهایی را برای تهیه آنها می فروشد - ریهیدرون، اورالیت، سیتروگلوکوزولان.

ترکیب استاندارد - برای 1 لیتر آب:

• 20 گرم گلوکز (8 قاشق چایخوری)؛
• 1.5 گرم کلرید پتاسیم (فروخته شده در داروخانه، به عنوان جایگزین - کمپوت کشمش یا زردآلو خشک)؛
• 2.5 گرم سودا (نصف قاشق چایخوری)؛
• 3.5 گرم نمک خوراکی (قاشق چایخوری تخت).

شما باید کم کم، اما اغلب بنوشید؛ در حالت ایده آل، هر 5 تا 10 دقیقه چند جرعه بنوشید. نوشیدن 300-400 میلی لیتر در 4 تا 6 ساعت اول توصیه می شود. در هر ساعت و سپس حدود یک لیوان بعد از هر بار اجابت مزاج.

رژیم غذایی

برای بیماران مبتلا به سالمونلوز رژیم غذایی خاصی تجویز می شود (به عنوان جدول درمان شماره 4). وظیفه اصلی آن این است:

• در کاهش اثرات شیمیایی و مکانیکی مواد غذایی مصرفی بر روی بافت های ملتهب غشاهای مخاطی روده؛
• در بازگرداندن عملکرد میکرو فلور طبیعی روده.

یکی از ویژگی های روزهای اول رژیم درمانی کمبود انرژی آن است که مصرف مقدار طبیعی پروتئین و حداقل (در سطح پایین تر از حد معمول) مقدار چربی و کربوهیدرات را تجویز می کند. با بهبود وضعیت عمومی بیمار، فهرست محصولات مجاز به تدریج افزایش می یابد.

چه چیزی را نباید بخورید؟

در طول بیماری و حداقل دو هفته دیگر پس از ناپدید شدن همه علائم سالمونلوز، لازم است محصولات زیر به طور کامل حذف شوند:

• مرکبات.
• گوشت و ماهی چرب.
• غذاهای دودی، سرخ شده و ترشی.
• پخت و شیرینی.
• از غلات، جو مروارید، ارزن، جو و بلغور جو دوسر را حذف کنید.
• چای و قهوه قوی و همچنین نوشابه.
• فیبر درشت - کلم، حبوبات، تربچه، تربچه و غیره.

محصولات مجاز

اگر سالمونلوز دارید چه می توانید بخورید:

• ماهی و گوشت بدون چربی
• نان سفید، خشک شده یا کراکر.
• فرنی – برنج، بلغور و گندم سیاه با آب و بدون روغن.
• محصولات لبنی
• میوه ها - سیب، موز
• پوره میوه و سبزیجات تازه
• پوره سیب زمینی کلاسیک با آب
• کمپوت
• کیسلی.

مدت زمان رژیم غذایی پس از سالمونلوز به عوامل زیادی بستگی دارد:

• وضعیت عمومی بدن؛
• نوع عفونت؛
• ویژگی های تصویر بالینی؛
• سن بیمار

به عنوان یک قاعده، برای بزرگسالانی که سیستم ایمنی مناسبی دارند، یک ماه اقامت در یک رژیم غذایی ملایم کافی است.

هنگامی که اولین علائم سالمونلوز ظاهر شد، حتما از متخصص بیماری های عفونی یا متخصص گوارش کمک بگیرید. با درمان مناسب، بیماری به سرعت از بین می رود و هیچ عارضه ای بر جای نمی گذارد.

موارد سالمونلوز به طور منظم از جمله در موسسات پذیرایی عمومی رخ می دهد. و این مملو از یک اپیدمی محلی است. با این حال، همه چیز آنقدرها هم که به نظر می رسد بد نیست ...

سالمونلا چیست؟

یک میله گرم منفی کوچک که به طور فعال سمی تولید می کند که آزاد شدن آب از روده ها را تحریک می کند و همچنین تا حدودی تون عروق را مختل می کند. این جایی است که معمولاً به پایان می رسد - در عرض چند روز سیستم ایمنی موفق می شود با باکتری ها مقابله کند و فرد به سرعت به حالت عادی باز می گردد.

اما مشکل اینجاست که گاهی اوقات این کافی نیست و سالمونلا زنده می ماند و به سادگی بر بدن میزبان اثر نمی گذارد. و چنین حامل باکتریایی بسیار خطرناک است، زیرا به طور جدی احتمال انتشار میکروارگانیسم در جایی از طریق دست های شسته نشده را افزایش می دهد. دقیقاً به همین دلیل است که سوابق بهداشتی و معاینات پیشگیرانه افراد شاغل در موسسات پذیرایی عمومی مورد نیاز است.

با این حال، بیشتر اوقات سالمونلوز در عرض یک روز از بین می رود، زیرا سیستم ایمنی به اندازه کافی قوی است که با مقدار کمی از باکتری ها مقابله کند. و درست روز بعد، فرد به طور طبیعی عمل می کند، اما از "ضعف پس از مسمومیت با مقداری شاورما" شکایت می کند.

او کجا زندگی می کند

مشکل دقیقاً این است که سالمونلاها در بسیاری از مکان ها به خوبی زندگی می کنند و حتی آب معمولی به نظر آنها شرایط کاملاً راحت برای زندگی است. اما اغلب آنها را می توان در تخم مرغ، شیر، محصولات لبنی، گوشت خام و مرغ یافت. چیزی که به خصوص ناراحت کننده است این است که در شرایط نامساعد، سالمونلا می تواند زنده بماند و حدود دو ماه فعال بماند. بنابراین، اگر کسی بعد از بازدید از غرفه شاورما مسموم شد، بهتر است دیگر به آنجا نرود یا حتی بهتر است با مرکز بهداشت تماس بگیرید تا مطمئن شوید که همه چیز در آنجا عادی است و اصلاً سالمونلا نبوده است.

• دستان خود را با صابون و قبل از هر وعده غذایی بشویید
• از تخم مرغ خام، شیر تازه، "گوشت روستایی" با کیفیت نامعلوم خودداری شود. برای خودتان گران تر خواهد بود. یا از قبل بجوشانید و گوشت را به قطعات کوچک تقسیم کنید. این مهم است - یک تکه 500 گرمی تنها پس از دو ساعت پختن ایمن می شود.
• اسفنج های آشپزخانه را نزدیک سطوحی که معمولاً در آن آشپزی می کنید قرار ندهید. و هر چند وقت یکبار آنها را تغییر دهید.
• همیشه غذا را فقط در یخچال نگهداری کنید - این باعث کاهش سرعت رشد سالمونلا می شود و حتی اگر به نوعی وارد غذا شود، زمان زیادی برای تکثیر نخواهد داشت. شما به تمام معنا از خود دور خواهید شد.

نکته مهم

علاوه بر سالمونلاهای معمولی، "حیوانات کوچک" بسیار خطرناک تر نیز وجود دارد - عوامل ایجاد کننده تب حصبه و تب های پاراتیفوئید متعدد. دیگر نمی توانید با آنها آرامش داشته باشید - این بیماری ها اغلب منجر به مرگ می شوند. با این حال، به لطف واکسیناسیون گسترده، خطر مواجهه با سالمونلا تیفی تنها در جایی در آفریقا باقی می ماند.

ما همچنین معتقدیم که برای شما مفید خواهد بود که در مورد نحوه رفتار در زمان یاد بگیرید. با این حال، این دانش بسیار مفید است، زیرا به شما این امکان را می دهد که خیلی سریعتر به فرم بازگردید.

سالمونلوز یک بیماری عفونی است که بر اندام های گوارشی تأثیر می گذارد. عامل ایجاد کننده باکتری به نام سالمونلا است. این بیماری نه تنها برای انسان، بلکه برای حیوانات و پرندگان نیز خطرناک است. علاوه بر این، مسری است.

علل سالمونلوز

باکتری ها پس از خوردن غذاهای "کثیف"، آلوده، آب یا از طریق تماس خانگی به دستگاه گوارش نفوذ می کنند. این شامل شیوع بیماری در بیمارستان های کودکان، زایشگاه ها و بخش های روانپزشکی است.

بیشتر اوقات، فرد با خوردن گوشت یا شیر گاو بیمار به سالمونلا مبتلا می شود.

علائم سالمونلوز

این بیماری ممکن است از 1 روز تا یک هفته به هیچ وجه خود را نشان ندهد، زیرا این دوره یک دوره کمون در نظر گرفته می شود. بسته به نوع بیماری، فرد ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

• سردرد
• حالت تهوع
• ضعف
• افزایش دما
• اسهال
• درد در ناحیه ناف
• بثورات روی معده
• کاهش فشار خون
• خس خس خشک
• نفخ
• بزرگ شدن طحال و کبد
• لرز

غذاهای مفید برای سالمونلوز

در صورت پیشرفت بیماری، بیمار در بیمارستان بستری می شود و در بیمارستان معده او شسته می شود. همچنین رژیم درمانی شماره 4 برای او تجویز می شود. فرآیندهای دستگاه گوارش را بدون تحریک آنها عادی می کند.

اگر بیماری خفیف یا متوسط ​​باشد، نیازی به بستری شدن نیست، اما برای بازگرداندن سطح مایع از دست رفته، محلول های خاصی برای نوشیدن تجویز می شود.

اولویت به غذای مایع و خرد شده است که به راحتی قابل هضم است.

محصولات زیر مفید هستند:

• میوه ها به ویژه موز و سیب و همچنین سبزیجات باید به هویج و سیب زمینی توجه ویژه ای داشت. همچنین نیازی به ترک محصولات شیر ​​تخمیر شده نیست. این غذا به سرعت بدن را پس از مسمومیت با سموم ترمیم می کند و مدفوع را عادی می کند. علاوه بر این، میوه ها و سبزیجات حاوی پکتین هستند که باکتری های بیماری زا را متصل می کند و از بین می برد. اسیدهای آلی عملکرد مشابهی دارند. وجود کلسیم در این محصولات اثر ضد التهابی ایجاد می کند.
• پوره سیب و هویج به آرامی روده ها را تمیز می کند.
• انواع توت ها مانند زغال اخته و زغال اخته. مواد آلی موجود در آنها بدن را تقویت کرده و به مبارزه با بیماری کمک می کند.
• لیمو هم همین کار را انجام می دهد، بنابراین نباید استفاده از آن را از خود دریغ کنید. اما برای اینکه دچار آلرژی نشوید، نیازی نیست که از آن غافل شوید، زیرا به دلیل بیماری، همه آنزیم ها در فرآیند هضم نقش ندارند.
• خوردن ماهی و گوشت بدون چربی مفید است، زیرا می توانند میزان پروتئین مورد نیاز را تامین کنند. می توانید با کتلت های بخارپز و کوفته شروع کنید.
• می توانید هندوانه بخورید. از آنجایی که عملکرد ادرارآوری دارند به بدن کمک می کند تا از سموم پاک شود و مایعات از دست رفته را جبران کند.
• کراکر سفید مجاز است. آنها بدن را با کربوهیدرات اشباع می کنند و باعث تخمیر در معده نمی شوند. کراکرها نیز به راحتی هضم می شوند.
• شما باید روزانه 2-4 لیتر مایع بنوشید. چای سبز، آب خنک، کمپوت و ژله تهیه شده از انواع توت ها مناسب هستند. از جمله، آنها بدن را با ویتامین ها اشباع می کنند. در روزهای اول بیماری، بیماران، به عنوان یک قاعده، فقط آب می خورند.
• آب مرغ و سوپ های سبک مفید است. از آنجایی که آنها قدرت بدن را بازیابی می کنند، آن را با انرژی اشباع می کنند، به راحتی قابل هضم هستند و دستگاه گوارش را تحریک نمی کنند.
• در میان غلات، ترجیح باید به سمولینا داده شود: اثر ضد اسهالی دارد.
• برنج نیز همین توانایی را دارد، بنابراین می توان آن را نیز خورد. علاوه بر این، روده ها را تمیز می کند.
• گندم سیاه نیز مناسب است. بدن را با ویتامین های مفید B، PP، P و همچنین عناصر ریز مانند کلسیم، فسفر، منیزیم، آهن، ید اشباع می کند. وجود کربوهیدرات در آن که به راحتی قابل هضم است، احساس سیری به فرد می دهد. گندم سیاه همچنین اسیدیته معده را عادی می کند.
  شرط اصلی تهیه همه فرنی ها جوشیدن در آب است. نباید نمک و روغن اضافه کنید تا روده ها تحریک نشوند.
• می توانید پوره سیب زمینی را با آب مصرف کنید، زیرا اثر قابض دارد و می تواند اسهال را متوقف کند.
• همه غذاهای آب پز یا پخته شده به تدریج مجاز هستند، زیرا آنها تأثیر ملایمی بر دستگاه گوارش دارند.

داروهای مردمی برای درمان سالمونلوز

1. 1 دم کرده بابونه به خوبی کمک می کند (1 قاشق غذاخوری بابونه را با یک لیوان آب جوش ریخته و حداقل 4 ساعت دم کرده و فیلتر می کنیم). 2 قاشق غذاخوری بعد از غذا مصرف کنید. 4 بار در روز. دم کرده اسپاسم روده را تسکین می دهد.
2. 2 از دم کرده چنار استفاده می شود. به همان نسبت آماده کنید، اما فقط 10 دقیقه دم کنید. شما باید دم کرده را در جرعه های کوچک و در مدت 60 دقیقه بنوشید.
3. 3 می توانید از دم کرده گل همیشه بهار نیز استفاده کنید. به همین ترتیب اما با استفاده از 1 قاشق چایخوری تهیه می شود. سبزی به جای 1 قاشق غذاخوری آن را بین وعده های غذایی 0.5 فنجان میل کنید. نه تنها روده ها را تمیز می کند، بلکه اثر ضد التهابی نیز دارد.
4. 4 به دلیل اثر قابض و ضد التهابی از جوشانده پوست بلوط استفاده می شود.
5. 5 دم کرده توت فرنگی نیز کمک می کند. 1 قاشق غذاخوری. برگ ها را با 400 میلی لیتر آب جوشیده سرد ریخته و پس از 8 ساعت صاف می کنند. می توانید 0.5 لیوان در روز بنوشید.

محصولات خطرناک و مضر برای سالمونلوز

• خوردن غذاهای دودی، ترشی و کنسرو شده توصیه نمی شود، زیرا روده ها را بار می کنند، آن را تحریک می کنند و هضم ضعیفی دارند.
• ترشی ها و ادویه ها و غذاهای فرآوری شده و فست فود نیز بر دیواره معده اثر منفی می گذارند و در نتیجه روند بیماری را تشدید می کنند.
• محصولات پخته شده باید حذف شوند، زیرا کربوهیدرات هایی هستند که به دلیل وجود قند باعث تخمیر در روده می شوند.
• در مورد میوه ها هم نباید انگور، گلابی و آلو بخورید. آنها ضعیف هضم می شوند و باعث افزایش تشکیل گاز می شوند.
• در مورد سبزیجات، شما نمی توانید حبوبات (لوبیا، نخود، عدس) بخورید؛ چغندر، تربچه، تربچه، خیار و کلم نیز از این امر مستثنی هستند. آنها حاوی فیبر درشت هستند، ضعیف هضم می شوند و علاوه بر این، باعث نفخ می شوند.
• غذاهای چرب، بلغور جو دوسر و شیر ممنوع است. آنها تحرک روده را افزایش می دهند و در نتیجه دستگاه گوارش را بیش از حد بار می کنند.
• شما نباید شیرینی بخورید. قند موجود در آنها باعث تخمیر در روده می شود.
• پرتقال و نارنگی را نباید بخورید، ممکن است باعث آلرژی شوند.
• نوشیدنی های گازدار به دلیل ایجاد نفخ معده حذف می شوند.

ارزش آن را دارد که رژیم را به تدریج و زیر نظر متخصصان پزشکی ترک کنید.