كوليتيازيس. علل ، علائم ، طبقه بندی و عوارض

گاهی اوقات فرد مستعد ابتلا به بیماری های کیسه صفرا به طور تصادفی حمله ای به بیماری کیسه صفرا را تحریک می کند ، برای مدت طولانی در وضعیت ناراحت کننده کیسه صفرا قرار دارد ، خوردن یک محصول مضر ، شستن ظرف با الکل. دلایل زیادی برای تشدید وجود دارد ، این سؤال باقیمانده است: با حمله به بیماری کیسه صفرا ، چگونگی متوقف کردن درد و جلوگیری از عود مجدد چه باید کرد.

این بیماری به آرامی و به طرز قابل توجهی توسعه می یابد: در ابتدا ، چندین سنگ در مجاری صفراوی تشکیل می شود که مانع از دفع صفرا می شود و هیچ التهابی ، تشکیل آبسه و سایر عوارض مشاهده نمی شود. در مرحله اولیه ، اولین نشانه واضح ظاهر می شود: کولیک در کبد. احساس دردناک با عبور سنگها از مجاری صفراوی همراه است - سنگها سعی در ورود به روده ها دارند تا بتوانند بدن را با بقیه زباله ها کنار بگذارند. با این حال ، گاهی اوقات اندازه سنگ اجازه عبور از مجاری باریک را نمی دهد ، جریان صفرا در نیمه راه گیر می کند و باعث درد می شود.

علائم حمله سنگ کیسه صفرا در اواخر مرحله عبارتند از:

• درد شدید و طولانی مدت؛
• تنفس سریع با نفس های کوچک و بازدم های کوچک صورت می گیرد.
• یک تغییر کلی در پوست ایجاد می شود ، رنگ کمرنگ می شود.
• تعریق به دلیل افزایش متابولیسم ایجاد می شود.
• شوک درد ممکن است رخ دهد.

اگر فردی مستقیماً با علائم ذکر شده روبرو شده باشد ، ارزش ندارد تا ویزیت بیشتر را به پزشک معطل کند.

کمی در مورد قولنج کبدی

قولنج کبدی اولین و سالم ترین علامت بیماری سنگ کیسه صفرا است. قولنج کبدی دارای خواص زیر است:

• درد در سمت راست موضعی است ، حاد است.
• در بعضی مواقع درد به پشت می رسد - کتف ، گردن ، در موارد نادر ، باسن و بازو.
• نشانه اصلی ممکن است نفخ خارجی باشد.
• در بعضی موارد ، دمای بیمار میپرد - لرز یا گرگرفتگی.
• غالباً تشدید مربوط به اختلال در دستگاه گوارش ، مشکلات هضم است.
• آریتمی (اختلال ضربان قلب) وجود دارد.

درد حاد به مدت نیم ساعت بیمار را آزار می دهد ، سپس به آرامی به یک شخصیت دردناک تبدیل می شود. اگر بیهوش کردن معده بعد از چند ساعت غیرممکن باشد ، درد کاملاً فروکش می کند ، بعضی اوقات 10-15 دقیقه طول می کشد.

البته وجود یکی از لیست علائم به معنای تشکیل اجباری سنگ کیسه صفرا نیست بلکه چنین حمله ای به عنوان یک فراخوان خوب برای تغییر عادت ها و مراجعه به بیمارستان است.

چگونه به خودتان کمک کنید

اگر این حمله به طور غافلگیرانه ای رخ داد ، باید خود حمله بیماری سنگ کیسه صفرا را برطرف کنید.

کمک های اولیه به شرح زیر است: باید روی مبل ، تختخواب یا صندلی دراز بکشید - مکانی که می توانید پاهای خود را دراز کنید ، احساس آرامش کنید. اگر بیمار در خانه تنها باشد ، تماس با دوستان ، بستگان با درخواست کمک تماس نمی گیرد. از دوستان بخواهید که بیایند ، ممکن است مورد استفراغ یا افزایش حمله وجود داشته باشد (داروی بیهوشی همیشه کمکی نمی کند) آنقدر که مجبور به تماس با آمبولانس هستید.

تسکین دهنده درد در موارد زیر است:

• no-shpa؛
• drotaverine؛
• پاپاورین؛
• ضد اسپاسم در هر سفارش.

پزشکان مراجعه کننده از قبل این کار را هشدار می دهند - در صورت حمله ، به بیمار مسکن تجویز می کنند. اگر پیشنهادی از پزشک خود دریافت نکردید ، در ملاقات خود در مورد نام داروها صحبت کنید.

بعضی از پزشکان توصیه می کنند که حمام کنید. آب در دمای دلپذیر و گرم (37 تا 39 درجه سانتیگراد) جمع می شود ، نباید بدن انسان را سوزاند. لازم نیست مدت طولانی در حمام بخوابید: فقط 10-15 دقیقه استراحت کنید. سپس توصیه می شود سریع به رختخواب بروید تا بدن گرم شده دوباره خنک نشود و دمای بدن تغییر نکند. یک گزینه جایگزین که به شما اجازه می دهد بدن را گرم کنید ، عملکرد عروقی را بهبود بخشید این است که یک پد گرمکن را روی پاها بمالید. توصیه می شود تا حد امکان بیمار را در پتو و وسایل گرم بپیچانید ؛ در صورت ابتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا ، گرما به خوبی خدمت می کند. اگر دمای بیمار پرش کرد ، بیمار احساس لرز می کند ، فرد را در یک پتو سخت تر بپیچید.

مقدار زیادی آب بنوشید تا آبرسانی نشود. مواد معدنی ، آب تصفیه شده ، آب شیر ، نوشابه های گازدار توصیه می شود.

به عنوان یک قاعده ، حملات جدی 20-30 دقیقه طول می کشد ، پس از زمان مشخص شده مجاز به رها کردن از تختخواب یا حمام و ادامه کار می باشد. اگر حمله به پایان نرسیده باشد ، موضوع جدی است ، لازم است فوراً به پزشک مراجعه شود. باید با بیمارستان تماس بگیریم و با آمبولانس تماس بگیریم.

به یاد داشته باشید: هرچه زودتر یافت شود (یا چند مورد) و بیمار با شکایت به پزشک مراجعه کند ، احتمال اجتناب از جراحی بیشتر است.

عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا و بیماریهای همزمان

اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید که سنگهای کیسه صفرا را می بینید ، ممکن است با تعدادی از عوارض نسبتاً جدی روبرو شوید که وضعیت بدن شما را بسیار تحت تأثیر قرار می دهد. در ابتدا ، سنگ ها كوچك هستند ، تسكین دهنده درد ، وظیفه خفه كردن درد را برطرف می كند ، اما به تدریج تشكیل ها گسترده تر می شوند ، عبور از مجاری صفراوی دشوارتر می شود. هنگامی که سنگ گیر می کند ، مجاری صفرا را مسدود می کند ، پدیده های ناخوشایندی رخ می دهد:

• سیروز صفراوی کبد.
• زردی؛
• کولسیستیت ()؛
• کولانژیت

کوله سیستیت با علائم قابل تشخیص همراه است:

• درد در دو طرف بدن موضعی است و در طبیعت زونا ایجاد می شود.
• پوست زرد؛
• تغییر در دمای بدن؛
• احساس دردناک به پشت تابیده می شود ، احساس ضربان می کند.
• مشکلات مربوط به فرآوری مواد غذایی - استفراغ ، حالت تهوع.

با افزایش سنگ و گرفتگی مجاری ، ترس از این وجود دارد که درد متوقف نشود ، بسیار شدید است. برای اینکه تأخیر در درمان نباشد و منجر به عمل شود ، بهتر است از پیشگیری از عواقب آن نگران باشید.

بیماری های ذکر شده به عنوان پیش نیاز برای ظهور سنگ های کیسه صفرا خدمت می کنند:

• بیماری کرون؛
• نقرس؛
• دیابت.

دلیل اصلی انتقال بیماری ها به یکدیگر وخیم تر شدن وضعیت بدن است. به عنوان یک قاعده ، در کلینیک ها چنین رابطه ای به یاد می آید ، اقدامات پیشگیرانه ای برای کاهش احتمال سنگ کیسه صفرا انجام می شود.

به دلیل عوارض و بیماری های موازی که به موقع درمان نمی شوند ، فرد بارها رنج می برد: بار اول ، هنگامی که سعی می کند با یک بیماری تشخیص داده شده مقابله کند ، بار دوم ، هنگامی که یک بیماری اضافی ظاهر می شود ، و بیمار مجبور است همزمان همزمان با چندین جبهه مبارزه کند. متابولیسم و \u200b\u200bزندگی یک فرد به عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا بستگی دارد ، علائم نشانگر بروز عوارض نیاز به فوریت برای تماس با آمبولانس دارد. پزشک معالج قادر خواهد بود تصمیم بگیرد که آیا ارزش بستری در بیمار را دارد یا خیر آیا با مجموعه ای از اقدامات ابتدایی می توان آن را مدیریت کرد.

پس از بستری در بیمارستان ، یک دوره درمانی دیگر نیز بسته به علت حمله ، علاوه بر کیسه صفرا مورد غفلت ، به صورت جداگانه تجویز می شود.

جلوگیری

حمله تک سنگ کیسه ای یک هشدار و یادآوری ضرورت مراقبت از سلامت است. برای مصون ماندن از عود ، کافی است که تعدادی از اقدامات پیشگیرانه را دنبال کنید. درخواست ها پس از حمله از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. برای مثال:

این رژیم ، که توسط متخصصان تغذیه صرفاً برای جلوگیری از حملات جدید بیماری سنگ کیسه صفرا ساخته شده است ، با لیستی از غذاهای ممنوع همراه است:

• ماکارونی (حتی بالاترین درجه)
• سوسیس؛
• اسفناج؛
• محصولات لبنی با چربی زیاد؛
• علاوه بر جوشاندن و بخارپز کردن ظروف تحت عمل گرمايی؛
• ادویه ها ، غذاهای ترشی و بسیار شور را فراموش نکنید.
• قهوه؛
• الکل

در طول حمله و بعد از حمله رژیم غذایی لازم است. رژیم به طور کلی به کاهش بار کیسه صفرا ، در سیستم پردازش کمک می کند. مراقب رژیم خود باشید ، آسان است و به تلاش زیادی نیاز ندارد.

اگر به بیماری سنگ کیسه صفرا مبتلا شوید ، مجبور خواهید بود که به طور موقت روش های شدید کاهش وزن را فراموش کنید. اغلب خانمها به اشتباه معتقدند که تناسب اندام می تواند سلامتی را بهبود بخشد ، سنگ های صفراوی یک استثنا هستند. چنین رژیمهای غذایی متابولیسم ، پردازش مواد غذایی و ترشح صفرا از مجاری صفراوی را مختل می کند. بهتر است در مورد لزوم کاهش وزن با پزشک بحث کنید و راهی پیدا کنید که مناسب هر دو طرف باشد.

رژیم دارای لیستی از غذاهای مجاز و ممنوع است ، توصیه هایی برای دوز و دفعات وعده های غذایی روزانه. هنجار روزانه مواد مغذی در افراد متفاوت است ، فقط یک پزشک می تواند توصیه های شفاف فردی را ارائه دهد. با این حال ، قوانینی وجود دارد که برای هر مورد مشترک است.

به عنوان مثال ، شما نیاز به برنامه ریزی منو و نسبت کمی ظروف موجود در لیست در صبح دارید. بخش زیادی از مواد غذایی باید به 5-6 وعده غذایی تقسیم شود. اندازه ظرف نباید انبوه باشد تا اندامهای ملتهب بیش از حد نشوند.

با رعایت قوانین پیشگیرانه ساده ، به نظر می رسد که مدت طولانی را فراموش نکنید. یادآوری این نکته ضروری است که تشنج نباید تحریک شود تا بعداً وظیفه تسکین درد ناخواسته بوجود نیاید.

از زمان های بسیار قدیم ، بشر در مورد تعداد زیادی کتاب و مقاله که به این بیماری اختصاص یافته است ، می دانست. با وجود این ، بسیاری از مردم نمی دانند در هنگام حمله به بیماری کیسه صفرا چه نوع کمکهایی باید به بیماران ارائه شود. چه علائمی برای او معمولی است ، چه کاری می تواند برای فرد انجام شود ، چه داروهایی می توانند کمک کنند؟ اینها سوالاتی هستند که ارزش درک آنها را دارند.

ZhKB چیست؟

حمله اول کمک در مقاله مورد بحث قرار گرفته است) موضوعی نسبتاً مهم است ، زیرا JCB یک بیماری شایع است. با این بیماری ، سنگ ها در مجاری صفرا جمع می شوند. آنها کلسترول و رنگدانه هستند. اولین مورد از اینها متداول است. ترکیب سنگهای کلسترول شامل کلسترول ، موسین ، بیلی روبینات ، فسفات ، کربنات کلسیم و پالمیتات و سایر مواد است.

سنگهای پیگمنت به سیاه و قهوه ای طبقه بندی می شوند. ساختارهای سیاه عمدتا در کیسه صفرا یافت می شوند. آنها از کلسیم بیلی روبینات و سایر ترکیبات بیلی روبین ، نمک کربنات کلسیم و فسفات ، موکین و سایر مواد تشکیل می شوند. سنگ های قهوه ای اغلب در مجاری صفراوی یافت می شوند. این ساختارها از نمک های کلسیم بیلی روبین بدون جوش با ترکیب کلسترول و پروتئین تشکیل شده اند.

عوامل خطر

بیماری که در آن علائم حمله بیماری سنگ کیسه صفرا ظاهر می شود به دلایل مختلف بروز می کند. یکی از عوامل خطر جنسیت زن است. آمارها نشان می دهد که نمایندگان نیمی از عادلان humanity بشریت این بیماری را بسیار بیشتر از مردان بروز می کنند. یکی دیگر از عوامل خطر به همان اندازه مهم سن است. سنگ های سنگی در بسیاری از افراد بالای 60 سال یافت می شوند.

چاقی نقش مهمی در افزایش شیوع بیماری سنگ کیسه صفرا دارد. افراد دارای اضافه وزن صفرا تولید می کنند که از کلسترول اشباع نشده است. یکی دیگر از عوامل بسیار مهم بارداری است. در زنانی که موقعیت دارند سطح استروژن بالا می رود. به همین دلیل ترشح کلسترول به صفرا افزایش می یابد.

سایر عوامل خطرزا که باعث ایجاد بیماری سنگ کیسه صفرا می شوند:

• کاهش سریع و قابل توجه وزن
• دیابت؛
• بیماری روده کوچک؛
• مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی.

اشکال بدون علامت و سوء هاضمه بیماری

بعضی از افراد در کیسه صفرا سنگ دارند ، اما بیماران هیچ گونه شکایتی ندارند. این شکل از بیماری بدون علامت (نهفته) نامیده می شود. کارشناسان آن را دوره ای از دوره بیماری سنگ کیسه صفرا می دانند ، زیرا طبق آمار ، بعد از حدود 10 یا 15 سال ، 30-50٪ از افراد علائم بیماری و عوارض را تجربه می کنند.

شکل دیگر بیماری سنگ کیسه صفرا ، سوء هاضمه است. افراد بیمار از اختلالات عملکردی دستگاه گوارش شکایت دارند. علائم زیر مشاهده می شود (آنها معمولاً بعد از خوردن غذا بوجود می آیند ، به خصوص اگر غذاهای سرخ شده ، چرب ، تند ، نوشیدنی های الکلی مصرف شده باشند):

• احساس سنگینی در اپی گاستریوم و هیپوکندری راست؛
• طعم تلخ در دهان؛
• سوزش سردل؛
• تجمع بیش از حد گاز در روده ها؛
• مدفوع ناپایدار

قولنج کبدی (صفراوی)

اشکال بدون علامت و دلهره آور بیماری سنگ کیسه صفرا تنها مواردی نیستند. کارشناسان همچنین کبدی را تشخیص می دهند این شایع ترین شکل بالینی بیماری است. در 75٪ بیماران مبتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا تشخیص داده می شود.

قولنج کبدی (صفراوی) با علائم ناگهانی و مکرر حمله بیماری سنگ کیسه صفرا مشخص می شود. در برخی از بیماران ، به دلیل تغذیه نادرست و فشار بدنی ایجاد می شوند. در افراد دیگر ، عوامل تحریک کننده نمی توانند شناسایی شوند. حملات از شب ، هنگام خواب آغاز می شود.

علائم حمله سنگ کیسه صفرا

حمله بیماری با درد آشکار می شود. در بیشتر موارد ، در اپی گاستریوم موضعی است ، گاهی اوقات در ناحیه فرآیند xiphoid نیز احساس می شود. تابش احتمالی درد در شانه راست یا در ناحیه تیغه شانه راست. احساس ناراحت کننده از نظر شدت و شخصیت می تواند متفاوت باشد: ضرب و شتم ، فشار دادن ، گرفتگی.

علاوه بر درد ، ممکن است علائم مشکوکی همچون حالت تهوع ، استفراغ همراه با ترکیب صفرا نیز وجود داشته باشد که باعث تسکین نمی شود. با این حال ، باید توجه داشت که این علائم حمله به بیماری سنگ کیسه صفرا بسیار نادر است. آنها در تعداد کمی از افراد بیمار رخ می دهند.

در معاینه ، متخصصان علائم عینی زیر را در بیماران خود مشاهده می کنند:

• اضطراب ، بیقراری (افراد بیمار با عجله می روند و سعی می کنند موقعیتی را کسب کنند که در آن درد تسکین یابد).
• افزایش ضربان قلب تا 100 ضربان در دقیقه.
• زبان مرطوب است ، پوشیده از شکوفه سفید.
• معده متورم شده است ، نیمه راست آن در اثر تنفس عقب مانده است.
• در هنگام ضربه زدن و لمس شکم ، مردم از درد شدید در هیپوکندری راست شکایت می کنند.

مدت و تعداد دفعات حملات

درد در مبتلایان به سنگ کیسه صفرا به طور ناگهانی رخ می دهد. مدت زمان حمله می تواند از 15 دقیقه تا 8 ساعت باشد. گاهی اوقات درد به مدت 12 ساعت ادامه پیدا می کند. این اتفاق با ایجاد کوله سیستیت حاد رخ می دهد. وقتی حمله بیماری گذشت ، درد از بین می رود. فقط یک احساس ناخوشایند در شکم باقی می ماند.

فراوانی تشنج در این بیماری فردی است. در بعضی از بیماران ، علائم کولیک صفراوی ممکن است هر روز رخ دهد ، در برخی دیگر - یک بار در هفته ، در برخی دیگر - یک بار در ماه. بسیار نادر است که فقط یک حمله درد وجود دارد.

کمک های اولیه

اگر علائم حمله به بیماری سنگ کیسه صفرا را دارید ، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید. قبل از آمدن پزشک متخصص ، باید به بیمار کمکهای اولیه انجام شود:

• استراحت (استراحت در بستر توصیه می شود).
• یک پد گرمکن (باید آن را در ناحیه hypochondrium درست قرار داده باشد).
• حمام گرم را پیشنهاد کنید.

در زمان حمله به بیماری سنگ کیسه صفرا ، مجاز به دادن داروها: ضد اسپاسم ("Drotaverin" ، "No-shpa") بهمراه مسکن ها ("Spazmalgon" ، "Baralgin"). می توانید منتظر آمدن پزشک باشید. متخصص به شما می گوید چگونه یک حمله را تسکین دهید ، و داروهای لازم را با دوز مشخص معرفی می کنید:

• "No-shpu" (به طور عضلانی 2 میلی لیتر)؛
• "Papaverine" ، 2٪ (به طور عضلانی 2 میلی لیتر)؛
• "بارالژین" (به صورت داخل وریدی 5 میلی لیتر)؛
• "آتروپین" ، 0.1٪ (زیر جلدی 1 میلی لیتر).

سایر شرایط خطرناک ممکن است در پشت علائم حمله به بیماری کیسه صفرا پنهان باشد. برای تأیید تشخیص ، باید یک آزمایش خون دقیق ، سونوگرافی یا فلوروسکوپی انجام دهید. در صورت وجود شواهد ، متخصصان فعالیتهای زیر را انجام می دهند:

• تمیز کردن مجاری صفرا؛
• برداشتن سریع سنگهای موجود ، کیسه صفرا.

ویژگی های قدرت

حمله به بیماری سنگ کیسه صفرا ، علائمی که درمان آن برای هر متخصص گوارش معلوم است ، برای بسیاری از افراد دست اول است. با این حال ، همه در مورد پیشگیری فکر نمی کنند. در جلوگیری از بروز حملات بیماری سنگ کیسه صفرا ، تغییر در منوی روزانه شما کمک قابل توجهی خواهد کرد.

ابتدا باید از چربی های نسوز خودداری کنید. به دلیل مصرف کافی صفرا ، فعالیت آنزیم مخصوص ، لیپاز ، کاهش می یابد. این به نوبه خود منجر به وخیم شدن در تجزیه و جذب چربی ها می شود. مردم احساس درد ، گرفتگی و نفخ می کنند. فقط روغن و روغن نباتی مجاز است.

ثانیا ، نان چاودار ، قارچ ، نخود فرنگی ، لوبیا ، آجیل ، ارزن ، شکلات ، قهوه ، کاکائو ، شیرینی را باید از فهرست شما خارج کنید. این محصولات باعث تشدید می شوند ، زیرا هضم آنها نیاز به تنش سیستم های آنزیمی بدن انسان دارد.

شن و ماسه و سنگ هایی که در کیسه صفرا تشکیل می شوند در تجدید طبیعی صفرا اختلال ایجاد می کنند ، مکانیسم عملکرد آن را تغییر می دهند. برای درمان و جلوگیری از این فرایندها ، شفابخشان سنتی توصیه می کنند چه کاری انجام دهند. اگر:

1. با روغن زیتون درمان کنید. این محصول به تسریع در تکه تکه شدن سنگ در اندام داخلی کمک می کند. شفا دهنده های سنتی توصیه می کنند روزانه 1 قاشق غذاخوری ، قبل از خواب مصرف کنید. ل روغن را بزنید و سپس آب آن را از نصف لیمو فشرده بنوشید. مدت زمان استفاده از داروهای مردمی می تواند 1 هفته باشد. در این زمان ، شما باید به رژیم غذایی گیاهی پایبند باشید ، سیگار نکشید ، نوشیدنی های الکلی ، قهوه بنوشید ، غذاهایی را که باعث نفخ می شود ، نخورید.
2. جوشانده گیاهان را بنوشید. ابتدا مجموعه ای از نعناع ، بابونه و جاودانه با نسبت 2: 1: 1 ساخته می شود. سپس 1 قاشق غذاخوری دم می شود. ل مخلوط در 0.5 لیتر آب گرم. داروی حاصل به مدت 30 دقیقه روی حرارت کم نگهداری می شود. آبگوشت تمام شده را فیلتر کرده و 0.5 فنجان چهار بار در روز ، نیم ساعت قبل از غذا بنوشید.
3. به مدت 3 روز یک لیمو را روی معده خالی بخورید. این میوه پوست کنده و از طریق چرخ گوشت عبور می کند. 0.5 قاشق غذاخوری به مخلوط حاصل اضافه می شود. جوش شیرین.

بنابراین ، شما متوجه شدید که حمله به بیماری کیسه صفرا چیست. علائم ، کمک های اولیه - این چیزی است که همه مردم باید از آن آگاه باشند ، زیرا هیچ کس از این بیماری مصون نیست. همچنین فراموش نکنید که می توان از بروز حملات سنگ کیسه صفرا جلوگیری کرد. پیشگیری باید شامل پیروی از یک رژیم عقلانی ، کاهش یا از بین رفتن کیسه صفرا (مبارزه با آدنامین ، خوردن مکرر) ، درمان به موقع بیماریهای مزمن موجود باشد.

در میان آسیب شناسی اندام های داخلی ، کوله ای از نظر شیوع آن یکی از موقعیت های پیشرو را اشغال می کند ، اما همه از علائم آسیب شناسی اطلاع ندارند. این مشکل در واقعیت نهفته است که برای مدت طولانی این بیماری به شکلی نهفته پیش می رود ، بدون اینکه خود را به هیچ وجه احساس کند.

طبق آمار ، در کشورهای توسعه یافته ، 15٪ از جمعیت از این آسیب شناسی رنج می برند. اگر گروه های سنی بیماران را تجزیه و تحلیل کنیم ، می توانیم بین سن ، جنس بیمار و تعداد آنها رابطه مستقیمی پیدا کنیم. به ویژه ، خاطرنشان می شود که زنان دو بار بیشتر از مردان بیمار می شوند.

اگر زنانی را در نظر بگیریم که سن آنها از 40 سال فراتر رفته باشد ، پس از هر 5 بیمار یکی خواهد شد. مردان در همان سن از 10 نفر یک مورد دارند. توزیع تعداد موارد براساس گروه سنی به شرح زیر است:

• 40-50 سال - 11٪؛
• 50 - 69 سال - 23٪؛
• 70 سال و بالاتر - 50٪.

ویژگی های دوره بیماری

اندام های زیر مسئولیت عملکرد حرکت صفرا را دارند: کیسه صفرا ، کبد ، مجرای صفرا ، اثنی عشر ،. هر بدنه موجود در لیست "مسئولیت های" خاص خود را دارد. آنها با هم حمل و نقل صفرا را در بدن انجام می دهند.

بخشی از صفرا برای اطمینان از هضم مناسب باید به روده برود. برخی از آنها در حباب خود می درخشند. اگر رکود کند ، سنگ ها شروع به شکل گیری می کنند. اختلالات حرکتی تونیک ترشح صفرا ، وخیم تر شدن فرآیندهای التهابی ، وضعیت را وخیم تر می کند. آنها منجر به تسریع روند تشکیل سنگ می شوند. کلیه سنگهایی که می توانند در غده تشکیل شوند به انواع زیر تقسیم می شوند:

• کلسترول (90٪ از کل)؛
• رنگدانه؛
• مخلوط

هنگامی که کلسترول زیادی در صفرا وجود دارد ، سنگهای کلسترول تشکیل می شوند. در همان زمان ، سنگ ها در صفرا تشکیل می شوند ، سپس به پایین غرق می شوند ، در رسوب آزاد می شوند. این فرآیند با تشکیل بلورها همراه است. از آنجا که تحرک مختل شده است ، این بلورها نمی توانند وارد روده شوند و حفره مثانه را خالی کنند. بنابراین ، سنگ ها فقط با گذشت زمان افزایش می یابند. این روند برگشت ناپذیر می شود.

سنگهای رنگدانه ای نام دیگری دارند - بیلی روبین. دلیل ظهور آنها میزان بالای شکستگی گلبول های قرمز است. این پدیده برای کم خونی همولیتیک معمولی است.

نوع مخلوط سنگ ویژگی های هر دو نوع شرح داده شده را دارد. این ترکیبات حاوی بیلی روبین ، کلسترول ، کلسیم هستند که پس از بارندگی مونتاژ می شوند و با مقدار قابل توجهی از سپرده ها بتدریج رشد می کنند. تشکیل سنگ در این حالت یک پروسه التهابی را تحریک می کند و مجاری صفرا را تحت تأثیر قرار می دهد. توسعه اختلال در ترشح صفرا (dyskenesia) یک عامل اضافی است که در توسعه آسیب شناسی نقش دارد.

علل اصلی تشکیل سنگهای کیسه صفرا

تعیین علت تشکیل سنگ کیسه صفرا کار دشواری است. به عنوان یک قاعده ، این یک عامل نیست ، بلکه یک مجموعه کامل از مشکلات است که بر توسعه آسیب شناسی تأثیر می گذارد. چندین دلیل اصلی وجود دارد که باعث شکل گیری سنگ ها می شود:

• رژیم ناسالم ، که در آن چربی های گیاهی کمی مصرف می شود ، و حیوانات بیش از حد.
• اختلال عملکرد هورمونی (اختلالات در غده تیروئید)؛
  استاندارد زندگی بی تحرک؛
• عدم تعادل چربی (معمولاً همراه با اضافه وزن).
• التهاب؛
• صدمات نخاعی؛
• گرسنگی
• بارداری؛
• دیابت؛
• تمایل ارثی؛
• مشکلات روده کوچک

گروهی از عوامل نیز وجود دارند که بعضی اوقات در تشکیل سنگ نقش دارند:

عامل دوم از نظر جمعیتی در نظر گرفته می شود. هیچ توضیحی خاص ندارد ، و براساس مشاهدات بلند مدت آشکار شده است.

مراحل

این بیماری چندین مرحله دارد. تقسیم روند توسعه بیماری به مراحل براساس تجلی معمولی این آسیب شناسی در زمان ما است. مراحل زیر به طور سنتی متمایز می شوند:

1. مرحله اولیه ، مرسوم است که آن را فیزیکوشیمیایی یا سنگی قبل بنامیم (با تغییر در ترکیب صفرا همراه است ، به هیچ وجه از نظر بالینی خود را نشان نمی دهد ، بنابراین می توان آن را تنها با کمک داده های آزمایشگاهی ، یعنی با کمک تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی صفرا تشخیص داد).
2. مرحله شکل گیری سنگ به عنوان تحمل سنگ نهفته در نظر گرفته می شود ، علائم بالینی وجود ندارد ، علائم خاصی وجود ندارد ، اما سازندهای موجود در صفرا از قبل با روش ابزار قابل تشخیص است.
3. مرحله تظاهرات بالینی ، در این دوره تشکیل کولسیستیت سنگین از هر دو شکل حاد و مزمن رخ می دهد.
4. مرحله چهارم ، بروز عوارضی است که در نتیجه اثرات مخرب بیماری زمینه ای ایجاد می شود

علائم

بسته به اندازه سنگ ، جایی که در آن قرار دارد ، کوللیتاسیس ظاهر می شود. این بیماری می تواند خود را از طرق مختلف احساس کند. این به دلیل نوعی فرایند التهابی همراه و همچنین اختلالات عملکردی است.

تقریباً همیشه وجود دارد (کولیک صفراوی ، قولنج کبدی). آنها در ناحیه hypochondrium در سمت راست مشخص می شوند. آنها اغلب به طور غیر منتظره ظاهر می شوند ، بیماران شکایت می کنند که طرف آنها "فریب" یا "بریدگی" است. پس از آن ، درد به طور خاص در محل مثانه موضعی می شود. درد را می توان به شانه ، گردن ، پشت ، تیغه شانه داد ، درد همیشه به طور انحصاری در سمت راست احساس می شود. هنگامی که درد به قلب تابیده می شود ، آنژین صدری ایجاد می شود که وضعیت عمومی را به شدت خراب می کند.

شروع درد با استفاده از مواد غذایی سنگین و ناخواسته همراه است. اینها شامل ادویه جات ترشی جات ، غذاهای چرب ، الکل ، غذاهای پرادویه است. غذاهای سرخ شده به ویژه دشوار است. فعالیت بدنی شدید ، ورزش های فرسوده ، سخت کوشی می تواند باعث تشدید بیماری و درد شود. استرس نیز یکی از دلایل درد است. اگر کار با ماندن طولانی در وضعیت تمایل همراه است ، در این صورت می توانید در طول بیماری نیز با درد روبرو شوید.

از این گذشته ، این وضعیت به بروز موانع خروج صفرا کمک می کند. منبع درد اسپاسم عضلات واقع در ناحیه صفراوی و همچنین اسپاسم مجاری آن است. اسپاسم در این حالت ماهیت رفلکس دارد ، آنها به دلیل این واقعیت بوجود می آیند که محاسبات با اثر خود دیواره صفرا را تحریک می کنند.

همچنین ، اسپاسم هنگامی ظاهر می شود که دیواره مثانه به دلیل تجمع حجم زیاد صفرا در آن ، بالاتر از حد نرمال کشیده شود.

این اتفاق می افتد که مجاری صفراوی مسدود شود ، یعنی انسداد ایجاد شود. کلستاز جهانی با مجاری صفراوی گشاد شده در کبد قابل تشخیص است. همه اینها با انسداد مجرای صفراوی همراه است. کبد همچنین می تواند بزرگ شود. بنابراین ، در ناحیه hypochondrium مناسب ، علاوه بر درد مداوم ، سنگینی ظاهر می شود.

او اغلب در درد می پیوندد. استفراغ شدید و تقریباً مداوم. این وضعیت ممکن است شامل استفراغ باشد. اما تسکینی که باید ایجاد شود با چنین استفراغ ها انجام نمی شود. استفراغ همچنین به دلیل تحریک رخ می دهد ، در واقع این یک واکنش رفلکس بدن است. اگر استفراغ غیرقابل کنترل باشد ، احتمالاً التهاب در حال گسترش است و در حال حاضر بر لوزالمعده تأثیر گذاشته است. در این حالت ، صفرا در استفراغ دیده می شود.

مسمومیت به تدریج ایجاد می شود ، که می تواند در ضعف ، ضعف ، در درجه حرارت در سطح subfebrile بیان شود. گاهی اوقات درجه حرارت بسیار بالاتر می رود ، تب واقعی می تواند شروع شود. اگر سنگ مجرای صفراوی را مسدود کند و اسفنکتر عادت خود را از دست بدهد ، مدفوع سبک می شود و زردی ایجاد می شود.

روشهای تشخیصی

سنگ های سنگی

اگر قولنج کبدی دارید ، حتما باید با پزشک خود مشورت کنید. این حالت نباید نادیده گرفته شود. این مملو از عوارض است. شما باید برای معاینه ارجاع داده شوید که نشان می دهد انواع مختلفی از حسابها در مثانه وجود دارد یا خیر. معاینه خارجی نیز انجام می شود.

در دیواره شکم در ناحیه مثانه می توانید تنش ، درد پوست را مشاهده کنید. لکه های زرد روی پوست ظاهر می شوند ، به آنها زانتیوما گفته می شود. در طول معاینه خارجی کاملاً قابل مشاهده است. دلیل این لکه ها نقض متابولیسم لیپیدها است. به طور کلی پوست زرد می شود ، اسکلرا نیز زرد می شود.

طبق آزمایشات عمومی خون می توان علائم التهاب ماهیت غیر اختصاصی را در مرحله حاد مشخص کرد. این علائم شامل افزایش متوسط \u200b\u200bESR ، افزایش لکوسیت ها است. اگر تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی انجام شود ، پس از آن افزایش کلسترول (هایپر کلسترول خون) ، (هایپربیلیروبینمی) آشکار می شود ، یک فعالیت افزایش یافته مشاهده می شود ، که با قلی فسفاتاز اتفاق می افتد.

کولسیستوگرافی نیز انجام می شود. هدف آن مشخص شدن افزایش کیسه صفرا و وجود اجزاء آهکی در دیواره های این عضو است. این روش امکان دیدن سنگ هایی با آهک را در داخل حباب امکان پذیر می کند. به نظر می رسد این روش در تشخیص بسیار مؤثر است.

سونوگرافی یک روش تشخیصی بسیار آموزنده است. این مطالعه سازندهای اکو تنگ (سنگ) و همچنین ناهنجاری های پاتولوژیک را نشان می دهد. دقت تشخیصی در این مورد بسیار زیاد است. اندازه ها و محلی سازی محاسبات ، تعداد تقریبی آنها آشکار می شود. می توانید تغییرات مرتبط با تحرک این ارگان را ردیابی کنید. علائم کوله سیستیت نیز در سونوگرافی یافت می شود.

MRI و CT اسکن به طور کامل وضعیت صفرا و مجاری را نشان می دهد ، بنابراین استفاده از آنها برای معاینه برای بیماری مورد نظر بسیار مؤثر است. Scintigraphy (وارد کردن ایزوتوپهای رادیواکتیو در بدن به منظور به دست آوردن تصویری در توموگرافی گاما) اختلالات در گردش صفرا را نشان می دهد. برای معاینات در همین راستا ، از کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی استفاده می شود.

رفتار

درمان بیماری - پیچیده

برای افرادی که از کوللیتاسیس رنج می برند ، بار محدود است ، منو مطابق با اصول عقلانیت تشکیل می شود. رژیم بهداشت با نوع کلی مطابقت دارد. رژیم غذایی شماره 5 تجویز می شود ، با محرومیت از چربی ها نیز تکمیل می شود. تاکتیک اصلی در درمان انتظار است. درمان خاص به ندرت تجویز می شود. آب معدنی خاصی اغلب توصیه می شود.

اگر کوله سیستیت سنگین شروع شود ، پس از آن عمل جراحی انجام می شود. تاکتیک عمل بستگی به وضعیت بیمار و همچنین به وضعیت بافت های مجاور کیسه صفرا دارد. اندازه محاسبات نیز باید در نظر گرفته شود.

در این حالت به تعویق افتادن با جراحی غیرممکن است ، زیرا این بیماری می تواند منجر به پریتونیت ، سوراخ شدن ، پانکراتیت حاد و زردی انسدادی شود.

اگر سوء ظن به کوللیتاسیس وجود دارد ، باید برای جراحی با یک جراح مشورت کنید. اصلاح شرایط در مراحل اولیه آسانتر از موارد پیشرفته است. از همه اینها ، پیروی از یک رژیم غذایی ، انجام یک شیوه زندگی اندازه گیری آسانتر از انجام یک عمل است.

بیماری سنگ صفرا ، این ویدئو را مشاهده کنید:

به دوستانت بگو! این مقاله را با دوستان خود در شبکه اجتماعی مورد علاقه خود با استفاده از دکمه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. ممنون

غذاهای چرب اصلی ترین "تحریک کننده" تشدید کله سیستیت است

به همین دلیل شناختن علائم تشدید کوله سیستیت مزمن مهم است - به منظور سریع عمل و کمک به پزشکی.

چه چیزی باعث تشدید می شود

کوله سیستیت مزمن می تواند (با سنگ) و طب سوزنی باشد. تشدید حالت دوم توسط:

• خوردن مقدار زیادی غذای چرب ، چرب ، دودی یا ترشی و همچنین ترکیبی از این غذاهای مضر؛
• پرخوری؛
• مصرف الکل؛
• استرس شدید؛
• آلرژی - به ویژه مواد غذایی؛
• رژیم غذایی که در آن الیاف و الیاف گیاهی برای مدت طولانی وجود نداشت.

در مورد کوله سیستیت سنگین ، تشدید می تواند ناشی از:

• لرزش سواری؛
• فعالیت بدنی (خصوصاً بعد از مدت طولانی عدم تحرک بدنی)؛
• تغییر شدید در وضعیت بدن ، به ویژه اگر شخص قبلاً وعده غذایی غلیظی بخورد.

تشدید کوله سیستیت مزمن به احتمال زیاد در فرد با شرایط زیر اتفاق می افتد:

1. ناهنجاری در توسعه مجاری صفراوی.
2. چاقی؛
3. دیسکینزی (اختلال در هماهنگی حرکات عضلات) مجاری صفراوی.
4. در دوران بارداری؛
5. در حین هیپوترمی ، سرماخوردگی یا تشدید آسیب شناسی مزمن اندامهای داخلی.

هشدار! کوله سیستیت مزمن از 1 بار در هر ماه تا 3-4 عود در سال می تواند در مرحله حاد باشد. بسته به این ، پزشکان در مورد یک دوره خفیف ، متوسط \u200b\u200bیا شدید بیماری صحبت می کنند ، که تعیین کننده تاکتیک های کلی درمان آن است.

علائم تشدید

موارد اصلی شامل درد شکم ، اختلال بنام "سوء هاضمه" ، ضعف ، تب است. بیایید هر یک از آنها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

سندرم درد

اولین چیزی که نشان دهنده تشدید کوله سیستیت مزمن است ، درد شکم است. محل ، شدت و مدت زمان آن به خصوصیات فردی زیر بستگی دارد:

• چه نوع همراه با کوله سیستیت است.
• آیا عوارض التهاب کیسه صفرا وجود دارد.
• آیا بیماری های همزمان دستگاه گوارش وجود دارد (و دقیقاً چه).

عامل دوم بر روی درمان تجویز شده تأثیر می گذارد ، اما خصوصاً رژیم غذایی در صورت تشدید کوله سیستیت مزمن.

علائم اصلی تشدید درد در هیپوکندری راست است

درد در هنگام تشدید آسیب شناسی معمولاً در هیپوکندری مناسب قرار دارد ، اما در ناحیه "زیر قاشق" نیز قابل احساس است. این می تواند ثابت باشد ، نه خیلی قوی ، دارای درد طبیعی است ، حتی احساس درد نمی کند بلکه مانند سنگینی در زیر دنده راست است.

خصوصیات فوق در درد برای کاهش صدای کیسه صفرا معمولی تر است. در صورت افزایش صدای اندام ، یا تشدید تحریک با حرکت سنگ ، علائم تشدید کوله سیستیت مزمن را کولیک صفراوی می نامند. این یک درد است:

• قوی؛
• در سمت راست زیر دنده؛
• طبیعت پاروکسیسمالی؛
• دادن کتف مناسب ، شانه یا زیر کباب؛
• با یک پد گرمکن در این منطقه تسکین یافته است.
• پس از استفراغ ، درد شدت می یابد.

اگر کوله سیستیت با گسترش التهاب به صفاق ، که کیسه صفرا را "احاطه می کند" پیچیده شود ، دیگر خصوصیات درد ظاهر می شود:

1. مقدار ثابت؛
2. با حرکات با دست راست یا خم شدن بدن ، چرخش تشدید می شود.

اگر تشدید کوله سیستیت منجر به ایجاد التهاب در لوزالمعده شود ، درد می تواند یک زونا در طبیعت به دست آورد ، "در معده" ، هیپوکندریوم چپ ، ناحیه اطراف ناف ایجاد کند.

هنگامی که التهاب کیسه صفرا منجر به تحریک پلکس خورشیدی شود ، درد به شرح زیر است:

• شخصیت سوزاننده؛
• شدید، قوی؛
• دادن به پشت
• هنگام فشار دادن روی استرنوم پایین ، شدت می یابد.

سوء هاضمه

این اصطلاح چنین علائمی را نشان می دهد که نشان می دهد کوله سیستیت مزمن بدتر شده است:

1. تلخی در دهان؛
2. استفراغ - مخلوط با صفرا.
3. حالت تهوع؛
4. تلخ تلخ کردن؛
5. نفخ؛
6. اسهال

خارش پوست

فرد نگران خارش است وقتی صفرا در مسیرهای خود رکود می کند ، فشار آن در آنها بالا می رود و بخشی از اسیدهای صفراوی وارد جریان خون می شوند. ممكن است كل بدن خارش داشته باشد ، اما خارش را در هر كجا مي توان احساس كرد.

هشدار! این علائم برای بیماری سنگ کیسه صفرا معمولی تر است ، اما می تواند با یک نوع بدون سنگ کولسیستیت مزمن ظاهر شود. این نشانه نشان می دهد که درمان این بیماری باید در بیمارستان انجام شود ، و نه در خانه.

علائم دیگر

در یک چهارم از افراد ، تشدید روند التهاب کیسه صفرا با درد در قلب همراه خواهد بود ، که با مشترک فیبرهای عصبی این دو عضو همراه است.

خارش و افزایش سطح بیلی روبین در خون منجر به اختلالات روانی - حرکتی می شود:

• ضعف؛
• تحریک پذیری؛
• افزایش خستگی.
• نوسانات سریع خلق و خوی

در 30-40 of از مردم ، تشدید کوله سیستیت با افزایش درجه حرارت تا 38 درجه همراه خواهد بود.

علاوه بر این ، ممکن است درد مفاصل ، سردرد ، ضعف در اندام ، افزایش تعریق ، ورم و ضربان قلب افزایش یابد.

در تشدید کمک کنید

نکته اصلی در مورد تشدید کوله سیستیت ، درخواست کمک پزشکی است. فرد اگر درد بسیار شدید باشد یا با وخامت اوضاع عمومی همراه باشد ، می تواند با آمبولانس تماس بگیرد ، یا در همان روز که اولین علائم تشدید بیماری را نشان می دهد ، به ملاقات با متخصص گوارش بروید.

کمک های اولیه برای کولسیستیکیت باید توسط یک تیم آمبولانس یا پزشکان یک بیمارستان جراحی ارائه شود. متخصصان بهداشت و درمان پارامترهای وضعیت عمومی فرد مانند فشار خون و نبض را تشخیص و اندازه گیری می کنند. بسته به این ، آنها تصمیم می گیرند که چه چیزی می تواند برای تسکین درد استفاده شود: داروهایی که باعث کاهش فشار عضلات می شوند (باعث کاهش فشار در رگ ها نیز می شوند) یا به طور مستقیم داروهای تسکین دهنده درد. تا رسیدن متخصصان نیازی به نوشیدن هیچ قرصی نباشد - می توانید به خودتان آسیب بزنید.

جوشانده گل سرخ یک عامل کلستریک عالی است ، اما در هنگام تشدید قابل استفاده نیست

تمام کاری که می توانید قبل از رسیدن پزشکان انجام دهید این است:

• از خوردن غذا (به خصوص اگر حالت تهوع یا استفراغ وجود دارد) استفاده نکنید.
• مایعات را در حجم کمی بنوشید.
• در حالت راحت به رختخواب بروید (معمولاً در سمت راست)؛
• کمی پد گرمایش را در زیر خود قرار دهید ، به شدت احساسات خود را دنبال کنید. اگر این باعث درد بیشتری شود ، باید پد گرمکن برداشته شود.

هشدار! شما نمی توانید از گیاهان دارویی (به خصوص وبا) استفاده کنید ، دارو بنوشید ، معده خود را در حمام گرم گرم کنید. حتی اگر قبل از تشدید "تیوباز کور" تجویز شده باشد ، پس از تشدید آن منع مصرف آن است - با تقویت کار کیسه صفرا بیمار ، می توان تحریک عوارض جراحی را برانگیخت.

درمان تشدید کوله سیستیت مزمن ابتدا با یک عمل جراحی و سپس یک عارضه درمانی انجام می شود. به فرد تجویز می شود انواع آنتی بیوتیک های تزریقی ، داروهایی که باعث رفع اسپاسم عضلات کیسه صفرا ، تسکین دهنده درد ، داروهای لازم برای درمان بیماری های همزمان لوزالمعده ، معده ، روده می شود. در صورت لزوم ، عملی برای از بین بردن کیسه صفرا انجام می شود.

اگر تصمیمی در مورد درمان محافظه کارانه پاتولوژی اتخاذ شود ، ضروری است که تشدید کوله سیستیت تشدید شود ، که بدن را به هر وسیله مورد نیاز بدن می رساند ، در حالی که "خاموش کردن" انقباضات (اما اطمینان از خروج صفرا) کیسه صفرا را دارد و این امکان را برای بهبودی فراهم می کند.

شرایط زیر را ملاقات می کند:

1. در دو روز اول ، شما باید از گرسنگی ، نوشیدنی فقط چای ضعیف و بدون بو ، آب برنج در کل - حداقل 2 لیتر در روز. در این حالت ، شما باید از مایع در قسمت های کوچک استفاده کنید تا جذب شود.
2. در روز سوم ، اگر درد فروکش کرد ، رژیم غذایی گسترش می یابد. مقدمه: سوپ سبزیجات ، غلات غیر لبنیاتی مایع (سمولینا ، جو دوسر ، برنج) ، ژله از انواع توتهای غیر اسیدی.
3. تا روز پنجم ، گوشت جوشانده و ماهی های کم چرب ، محصولات لبنی اضافه می شوند.
4. بعد از 2 روز دیگر ، مواد غذایی را می توان با مقداری سبزی یا کره چاشنی کرد. از قبل می توانید محصولات لبنی ، میوه های شیرین ، سیب زمینی ، گل کلم خورشیده ، سیب پخته شده بدون پوست ، کراکر نان سفید ، یک تخم مرغ آب پز را به رژیم اضافه کنید.
5. به هیچ وجه نباید مصرف کنید: ترشی ، ماریناد ، پیاز ، ترشک ، اسفناج ، کلم سفید ، الکل مصرف کنید.
6. کربوهیدراتهای ساده محدود هستند.

فیزیوتراپی و مصرف گیاهان دارویی بدون تشدید بیماری بسیار مفید هستند. در مورد زمان ورود آنها به درمان ، پزشک معالج پزشک معالج ، که در "بخش" فرد منتقل می شود ، باید هنگام متوقف کردن علائم تشدید کوله سیستیت گفت.

روز خوب ، خوانندگان عزیز!

در مقاله امروز ما چنین بیماری هایی را مانند بیماری سنگ کیسه صفرا و علائم آن ، علل ، تشخیص ، درمان ، رژیم غذایی و پیشگیری از آن در نظر خواهیم گرفت. بنابراین…

بیماری سنگ کیسه صفرا چیست؟

بیماری سنگ کیسه صفرا (بیماری سنگ کیسه صفرا) - بیماری که با تشکیل سنگ (محاسبات) در مجاری کیسه صفرا یا صفرا مشخص می شود.

نام دیگری که برای این بیماری وجود دارد ، کوللیتاسیس است.

علائم اصلی بیماری سنگ کیسه صفرا قولنج در هیپوکندری راست ، سنگینی در شکم و زردی پوست است.

علت اصلی بیماری سنگ کیسه صفرا نقض کلسترول ، بیلی روبین و برخی دیگر از فرآیندهای متابولیکی است که در آن رنگدانه های صفراوی ، کلسترول "بد" ، نمک ها ، برخی از انواع پروتئین ها و مواد دیگر در کیسه صفرا و مجاری آن قرار می گیرند. با گذشت زمان ، این مواد شروع به چسبیدن به یکدیگر و سخت شدن می کنند و به اصطلاح سنگ تشکیل می دهند.

یکی از مهمترین عواقب یافتن سنگ های کیسه صفرا ، توسعه است.

توسعه بیماری سنگ کیسه صفرا

قبل از اینکه روند شکل گیری سنگ در کیسه صفرا و مجاری آن را درک کنیم ، سعی خواهیم کرد به زبان ساده توصیف کنیم که این اندام ها چیست و چه عملکردی در زندگی بدن دارند.

کیسه صفرا اندام ، نوعی مخزن برای صفرا است که به کبد ، لوزالمعده و اثنی عشر متصل است. در کیسه صفرا ، ذرات صفراوی از آب جدا می شوند ، یعنی. در این اندام غلظت صفرا وجود دارد که هنگام دریافت غذا خصوصاً مواد غذایی سنگین ، کیسه صفرا را به قسمت اولیه روده کوچک (اثنی عشر) پرتاب می کند ، جایی که این راز در هضم غذا نقش دارد.

مجاری صفراوی مجاری است که از طریق آن کبد ، کیسه صفرا ، لوزالمعده و اثنی عشر به هم وصل می شوند.

صفرا یک ترشح مایع است که توسط کبد تولید می شود و از طریق مجاری کبدی وارد کیسه صفرا می شود ، جایی که ، همانطور که قبلاً گفتیم ، آن متمرکز است (از آب جدا می شود). صفرا برای هضم طبیعی غذا ضروری است.

حال بیایید شروع به توسعه بیماری سنگ کیسه صفرا کنیم.

برخی از فاکتورها مانند بارداری ، مصرف برخی داروهای خاص (خصوصاً مواردی که در متابولیسم کلسترول و بیلی روبین مؤثر است) ، چاقی ، گرسنگی ، خوردن غذای آشغال ، اختلالات متابولیک ، دیابت و سایر آسیب شناسی ها منجر به رکود صفرا در کیسه صفرا می شود. ذراتی که خود صفرا از آنها تشکیل شده است ، شروع به "چسبیدن به هم" می کنند و مهر و موم های کوچکی را از خود تشکیل می دهند ، که در طول سال ها به اندازه خود افزایش می یابد. مجاری صفراوی نسبت به مثانه بسیار کوچکتر است و بنابراین ، در یک زمان خاص ، به عنوان مثال ، هنگامی که بدن متزلزل می شود ، سنگ وارد مجاری می شود و در آن گیر می کند و انسداد (انسداد) ایجاد می کند. بعضی اوقات سنگ به سختی از لومن مجاری صفراوی عبور می کند و دیوارهای آن را "خراشیده" می کند. اما هر دو مورد باعث ایجاد درد حاد شدید در شخص در منطقه ای که سنگ در حال حرکت است و یا گیر کرده است می شوند. در موارد نادر ، سنگها در خود مجاری صفرا قرار می گیرند.

سنگ های صفراوی مهر و موم هستند ، از اندازه از چند میلی متر تا چند سانتی متر ، که عمدتا از رسوبات کلسترول ، نمک های کلسیم ، رنگدانه های مختلف تشکیل می شود (بیلی روبین یک رنگدانه صفراوی) ، پروتئین ها و مواد دیگر است. سنگها ، یا همانطور که در دنیای علمی نیز از آن نامیده می شوند - محاسباتی ، می توانند از اشکال ، اندازه ها و همچنین بر اساس ذرات مختلف با غالبیت یک یا ماده دیگر برخوردار باشند. از نظر ساختاری ، محاسبات می توانند کریستالی ، لایه ای ، فیبر یا آمورف باشند.

مرحله بعدی در توسعه بیماری سنگ کیسه صفرا به محلی سازی انسداد مجرای بستگی دارد. اگر این قبل از مجرای صفراوی اصلی رخ دهد ، یعنی بلافاصله پس از کیسه صفرا ، صفرا از کبد بلافاصله وارد روده کوچک می شود ، اما عدم تمرکز منجر به هضم ضعیف غذا می شود. علاوه بر این ، اسیدهای صفراوی بدون ارگان کنترل کننده (مثانه) در بدن شروع به گردش می کنند ، که منجر به این واقعیت می شود که ترشح تهاجمی شروع به آسیب رساندن به بدن می کند. مثانه تنظیم کننده نیاز صفرا در روده و چه موقع نیست.

اگر سنگ لومن مجرای صفراوی مشترک را مسدود کند ، آنگاه صفرا ، که فقط از قبل متمرکز شده است ، از مقدار اضافی پشت به کبد برمی گردد و شروع به تأثیر آن می کند. این منجر به هپاتیت سمی می شود.

اگر سنگ لومن مجرای مشترک در نزدیکی خود اثنی عشر را مسدود کند ، لوزالمعده نیز وارد ناحیه آسیب دیده می شود.

با وجود این همه انسداد ، باید بدانید که صفرا نمی تواند به اندازه کافی باشد یا حتی وارد روده کوچک شود ، نمی توان غذا را به طور عادی هضم کرد. در عین حال ، صفرا ، اگر امکان خارج کردن آن از بدن غیرممکن باشد ، شروع به مسموم کردن بدن می کند ، گاهی اوقات میکروارگانیسم های عفونی در آن ظاهر می شوند ، که به پیشرفت عواقبی خطرناک برای زندگی انسان کمک می کند.

البته روند فوق بسیار سطحی است ، اما فکر می کنم اکنون تصویر کلی از وضعیت موجود مشخص است.

درمان بیماری سنگ کیسه صفرا با هدف از بین بردن سنگ از بدن بدون آسیب رساندن به کیسه صفرا و مجاری صفراوی است. معمولاً درمان محافظه کارانه است ، اما برخی از شرایط فقط با جراحی قابل حل است.

آمار ZhKB

بیماری سنگ کیسه صفرا هر ساله بیماری بسیاری از مردم در سراسر جهان شایع تر می شود. بنابراین ، برخی از نویسندگان به افزایش تعداد موارد بیماری سنگ کیسه صفرا در بین ساکنان کشورهای کشورهای مشترک المنافع اشاره می کنند ، هر 10 سال یکبار ، تقریباً دو برابر شده است.

تعداد زنانی که در مقایسه با آقایان مبتلا به سنگ کیسه صفرا هستند ، از 2: 1 تا 8: 1 است. یکی دیگر از عواملی که در آن تعداد بیماران مبتلا به این آسیب شناسی افزایش می یابد سن است ، هرچه فرد مسن تر باشد ، خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است.

اگر درمورد تعداد کل بیماران مبتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا صحبت کنیم - 10٪ از جمعیت جهان ، در سنین بالای 70 سال ، تعداد بیماران تا 30٪ است.

اگر در مورد جغرافیای شیوع بیماری صحبت کنیم ، تعداد موارد بیشتر از همه در کشورهای توسعه یافته - ایالات متحده ، اروپا ، کشورهای CIS رخ می دهد ، در حالی که در جایی که آنها عمدتا محصولات گیاهی مصرف می کنند - جنوب شرقی آسیا ، هند ، ژاپن ، موارد ابتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا حداقل است. ... البته علاوه بر غذا ، حرکت نیز نقش مهمی ایفا می کند. در کشورهای توسعه نیافته ، مردم اکثراً در حال حرکت هستند.

ICD

ICD-10: K80

علائم

روند پیشرفت بیماری سنگ کیسه صفرا بسیار طولانی طول می کشد - از ابتدای تشکیل سنگ تا اولین علائم بیماری ، می تواند 5 تا 10 سال طول بکشد. این در شرایطی است که وجود سنگ در کیسه صفرا به هیچ وجه شخص را آزار نمی دهد و دردها فقط هنگام ورود به مجاری صفراوی ظاهر می شوند و شروع به آسیب دیدگی می کنند.

اولین علائم بیماری سنگ کیسه صفرا

• زرد شدن پوست ، پوسته پوسته شدن چشم ، غشاهای مخاطی حفره دهان.
• قولنج شارپ در هیپوکندریوم راست (کولیک صفراوی) ، که هنگام حرکت سنگ در امتداد مجرای صفراوی ظاهر می شود.
• احساس سنگینی در شکم ، مکرر شکم؛
• احساس تلخی در دهان.

علائم اصلی بیماری سنگ کیسه صفرا

• کولیک صفراوی یا کبدی (درد شدید حاد در هیپوکندری راست با بازگشت به تیغه شانه راست ، ساعد ، بازو ، کمر ، استرنوم و حتی گردن) که عمدتاً پس از مصرف غذاهای تند ، تند ، سرخ شده و چرب ، نوشیدن مشروبات الکلی ، استرس ، سنگین جسمی ظاهر می شود بارگیری یا تکان دادن بدن؛
• حالت تهوع (گاهی اوقات همراه با صفرا) ، و پس از آن معمولاً احساس تسکین حاصل نمی شود.
• زردی پوست ، پوسته پوسته شدن چشم ، غشاهای مخاطی حفره دهان ()؛

علائم اضافی:

• افزایش درجه حرارت بدن - تا؛
• تعریق زیاد؛
• تغییر رنگ مدفوع.
• کسل کننده در ناحیه کبد ، که در نتیجه گسترش مجاری صفراوی این عضو ایجاد می شود ، که منجر به افزایش کبد در حجم می شود.
• درگیری

علائم ممکن است بسته به محل انسداد سنگهای مجاری صفراوی و همچنین بیماریهای همزمان متفاوت باشد.

عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا

از جمله عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا عبارتند از:

• (التهاب کیسه صفرا).
• کلانژیت (التهاب مجاری صفراوی)؛
• پانکراس حاد صفراوی.
• تشکیل فیستول؛
• هپاتیت سمی؛
• سرطان لوزالمعده ، کبد و سایر اندامهای دستگاه گوارش.

علل بیماری سنگ کیسه صفرا

از مهمترین دلایل تشکیل سنگ در مجاری کیسه صفرا و صفرا می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• رکود صفرا در کیسه صفرا.
• غلظت فوق العاده زیاد صفرا.
• اختلال در فرآیندهای متابولیک در بدن ، به ویژه بیلی روبین ، کلسترول ، لیپیدها (چربی ها ، فسفولیپیدها و غیره) و سایر مواد ، که اغلب باعث ایجاد بیماری هایی مانند فرمنوپاتی ، سندرم متابولیک و سایر موارد می شوند.
• دیسکینزی مجاری صفراوی.
• تبدیل شدن به؛
• عملکرد سلولهای کبدی؛
• بیماری های لوزالمعده و سایر ارگان های دستگاه گوارش.
• کم خونی همولیتیک؛
• ناهنجاری های مادرزادی در ساختار اندام های دستگاه گوارش.
• وجود زخمها ، تومورها ، چسبندگی ها ، لرزها ، التهاب و سایر تغییرات پاتولوژیک و فرآیندهای موجود در مجاری صفراوی.
• وجود عفونت در بدن بخصوص E. coli.

عواملی که خطر ابتلا به کوللیتاسیس را افزایش می دهد (کللیتیاسیس)

• رژیم نادرست - روزه گرفتن ، پرخوری ، یا فواصل طولانی بین وعده های غذایی؛
• خوردن غذاهای مضر ، تند ، چرب ، سرخ شده و تند؛
• شیوه زندگی کم تحرک؛
• اضافه وزن، ؛
• مصرف داروهای خاص: داروهای ضد بارداری هورمونی ، استروژن ها ، فیبرات ها ، "Okreotide" ، "" و موارد دیگر.
• بارداری ، بخصوص بارداری چندگانه؛
• جنسیت - در زنان ، تعداد موارد سنگ صفرا چندین برابر بیشتر از مردان است.
• سن (خصوصاً بعد از 70 سال) - هرچه فرد مسن تر باشد ، احتمال سنگ بیشتر می شود.
• وراثت

انواع بیماری سنگ کیسه صفرا

ZhKB به شرح زیر طبقه بندی می شود:

با بومی سازی ZhKB

• کوله سیستولیتیازیس - سنگ ها در کیسه صفرا تشکیل می شوند.
• كولدوكوليتيازيس - سنگ در مجاری صفرا تشکیل می شود.

با ترکیب سنگ ها:

سنگ های کلسترول - عمدتاً از ذخایر کلسترول و بخشی از نمکها ، بیلی روبین (رنگدانه صفراوی) ، مواد معدنی مختلف ، پروتئین و مواد دیگر تشکیل شده است. در سایه های زرد رنگ شده است. سنگهای کلسترول در 80٪ از کلئولیتیازیس مشاهده می شود.

سنگهای رنگی (بیلی روبین) - عمدتا از بیلی روبین ، نمک های کلسیم و رسوبات کلسترول جزئی تشکیل شده است. به رنگ قهوه ای تیره یا سیاه رنگ شده است. تشکیل سنگهای رنگدانه معمولاً با اختلال در عملکرد کبد ، بیماریهای عفونی مجاری صفراوی و همولیز مکرر ترویج می شود.

سنگ آهک قسمت اصلی حسابها از ترکیبات نمک های آهک تشکیل شده است.

سنگهای مخلوط محبوب ترین نوع سنگ ، که از کلیه مواد فوق تشکیل شده است.

مراحل بیماری سنگ کیسه صفرا:

مرحله 1 (مرحله اولیه ، فیزیکی شیمیایی یا مرحله قبل سنگ ، سنگهای اولیه). این بیماری با تغییرات ساختاری در ترکیب صفرا و همچنین عدم وجود تظاهرات بالینی (علائم) بیماری مشخص می شود. شناسایی تخلفات تنها با کمک تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی صفرا امکان پذیر است.

مرحله 2 (تشکیل سنگ ها ، کالسکه سنگ پنهان). این بیماری با عدم وجود تظاهرات بالینی مشخص می شود ، فقط گاهی اوقات برخی از ناراحتی ها در شکم احساس می شود. برای شناسایی وجود سنگ ، می توانید از ابزارهای تشخیصی (سونوگرافی ، اشعه ایکس) استفاده کنید.

مرحله 3 (سنگهای ثانویه). این بیماری با وجود علائم سنگ کیسه صفرا مشخص می شود ، ممکن است با ایجاد کوله سیستیت همراه باشد.

مرحله 4 این بیماری با تعدادی از عوارض ناشی از کوللیتاسیس مشخص می شود.

تشخیص بیماری سنگ کیسه صفرا

تشخیص بیماری سنگ کیسه سنگ شامل روشهای معاینه زیر است:

• آنامزیس؛
• حفره شکمی؛
• کولسیستوگرافی خوراکی؛
• کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد؛
• تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی صفرا.
• اسکنوگرافی سیستم صفراوی.

درمان بیماری سنگ کیسه صفرا با هدف از بین بردن سنگ از بدن و همچنین عادی سازی عملکرد کلیه اندام ها و زائده های آنها در تولید ، عبور و دفع صفرا انجام می شود.

درمان بیماری سنگ کیسه صفرا معمولاً روشهای زیر را شامل می شود:

1- دفع سنگ کیسه صفرا و دفع آنها از بدن:
1.1. روش درمانی برای از بین بردن سنگ؛
1.2 روش سونوگرافی؛
1.3 روش لیزر؛
1.4. لیتروتریپس موج شوک خارج از بدن (ESWL).
1.5 روش جراحی (عمل)؛
1.6 چرا نمی توانید کیسه صفرا را جدا کنید
2. رژیم غذایی.

1. دفع سنگ کیسه صفرا و دفع آنها از بدن

1.1 روش دارویی برای از بین بردن سنگ

از بین بردن سنگ کیسه صفرا با داروها ، به معنای استفاده از داروهایی است که ترکیب صفرا و متابولیسم را عادی می کند ، که منجر به تجزیه تدریجی سنگ ها می شود. این دارو عمدتا در صورت وجود سنگهای کوچک یا بعد از روش اولتراسونیک از بین بردن آنها تجویز می شود.

ضرر این روش از بین بردن سنگ استفاده طولانی مدت از داروها است که اولاً وسایل نسبتاً گران قیمت هستند و استفاده از آنها معمولاً باید حداقل برای 6 ماه انجام شود. ثانیا ، از طریق استفاده طولانی مدت از داروها ، بروز علائم ناخوشایند اضافی برای بیماران غیرممکن است که می تواند روند در حال حاضر دشوار تر از وخامت را بدتر کند.

داروهایی که برای تجزیه محاسبات و خارج کردن آنها از بدن طراحی شده اند ، در بیشتر موارد بر اساس اسیدهای صفراوی است.

از جمله داروهای درمان سنگ کیسه صفرا عبارتند از: اسید ursodeoxycholic ("Ursonan" ، "Ursodex" ، "Exhol") ، اسید chenodeoxycholic ("Henosan" ، "Henofalk" ، "Henochol") ، داروهای گیاهی (عصاره جاودانگی ماسه ای).

علاوه بر این ، داروهایی تجویز می شود که باعث انقباض کیسه صفرا می شود و به بیرون کشیدن سنگ ها از بدن و دفع بیشتر آنها از بدن کمک می کند.

از جمله داروهایی که کار کیسه صفرا را تحریک می کند عبارتند از: "Zixorin" ، "Liobil" ، "Holosas".

1.2 روش برداشت سنگ اولتراسونیک

روش اولتراسونیک برای از بین بردن سنگهای کیسه صفرا با استفاده از تجهیزات پزشکی مخصوص اولتراسونیک انجام می شود که با استفاده از عمل موج بر روی سنگ کیسه صفرا ، آن را در ذرات کوچکتر خرد می کند.

ضرر این روش امکان تشکیل قطعات تیز و تیز است که می تواند هنگام خروج مجاری کیسه صفرا و صفرا به غشاهای مخاطی آنها آسیب برساند. برای جلوگیری از چنین نتیجه ای ، پس از انجام سونوگرافی ، داروهایی تجویز می شوند ، که ما در بالا در مورد آن صحبت کردیم. دارو گوشه های تیز را به همراه سنگ های کوچک تقسیم می کند و بدون عوارض احتمالی بقایای آنها را از بدن جدا می کند.

1.3 روش حذف سنگ لیزر

روش لیزر برای از بین بردن سنگ کیسه صفرا با استفاده از تجهیزات پزشکی مخصوص لیزر انجام می شود. ماهیت این روش در اجرای یک سوراخ کوچک در بدن انسان است که از طریق آن یک لیزر ویژه به طور مستقیم به سمت خود سنگ هدایت می شود و حساب را به ذرات کوچکتر تخریب می کند.

مضرات این روش از بین بردن سنگها احتمال بروز سوختگی در غشاهای مخاطی دستگاه گوارش است که در آینده می تواند باعث ایجاد زخم ها شود. علاوه بر این ، همانطور که در مورد روش سونوگرافی وجود دارد ، ذرات سنگهای تخریب شده می توانند لبه های تیز داشته باشند که هنگام خروج از بدن می توانند به مجاری صفراوی آسیب وارد کنند. بنابراین ، پس از برداشتن محاسبات با لیزر ، داروها نیز تجویز می شوند.

1.4. لیتوتریپسی موج شوک خارج از هسته (ESWL)

برداشتن سنگ ها با لیتوتریپسی موج شوک خارج از بدن (ESWL) با استفاده از تخلیه های الکتریکی قدرتمند ایجاد شده توسط ژنراتور الکترومغناطیسی انجام می شود. تجهیزات باعث تخلیه ضربانهای با چگالی بالا و پایین می شوند و یکی پس از دیگری متناوب می شوند که در صورت قرار گرفتن در معرض حساب ، سازه های آن را از بین می برد و پس از آن سنگ از هم پاشیده می شود.

مضرات این روش تعداد زیادی عارضه احتمالی است که عمده ترین آنها کولیک صفراوی ، ایجاد کولسیستیت حاد ، پانکراتیت ، زردی انسدادی ، هماتوم کبد و کیسه صفرا است.

1.5 روش جراحی برداشتن سنگ (عمل)

کوله سیستکتومی باز. این محبوب ترین و ارزان ترین روش برای از بین بردن سنگ های صفراوی است. علائم مربوط به جراحی باز وجود سنگهای بزرگ در کیسه صفرا و مجاری آن ، درد شدید مکرر و ایجاد عوارض بیماری سنگ کیسه صفرا است.

مضرات برداشت مستقیم جراحی سنگ ها تروما (برش) بافت ها در ناحیه بزرگ است - برش حدود 15 تا 30 سانتی متر ، برداشتن کیسه صفرا ، خطر عوارض - از خونریزی داخلی و عفونت تا مرگ (از 1٪ تا 30٪ ، به ویژه درصد در حال رشد است) همراه با شوک سپتیک و سایر عوارض جدی بیماری سنگ کیسه صفرا).

کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی. کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی بر خلاف کوله سیستکتومی باز شامل یک روش ملایم برای از بین بردن سنگ است که با استفاده از لاپاروسکوپ انجام می شود. برای این کار چندین برش کوچک (حداکثر 1 سانتی متر) ساخته شده است که از طریق آن به کمک لاپاروسکوپی (یک لوله نازک با دوربین فیلمبرداری برای مشاهده و صحت عمل جراحی) ، کیسه صفرا کیسه صفرا با سنگ از بدن خارج می شود. مزیت اصلی حداقل آسیب به بافت های بدن است. با این حال ، خطر عوارض جدی همچنان باقی است.

در هر دو مورد اول و دوم موارد منع مصرف در انجام روش جراحی از بین بردن محاسبات وجود دارد ، بنابراین ، فقط پزشک معالج حاضر تصمیم به انجام عمل می گیرد یا خیر ، و فقط بر اساس تشخیص دقیق بدن.

1.6 چرا نمی توانید کیسه صفرا را جدا کنید

همانطور که در ابتدای مقاله گفتیم ، کیسه صفرا یکی از نقش های مهم در فرآیند هضم را بازی می کند. این اندام ، صفرا را در آنجا غلیظ می کند ، و پس از آن ، وقتی غذا وارد بدن می شود ، کیسه صفرا صفرا را به قسمت اولیه روده کوچک (اثنی عشر) ، جایی که غذا هضم می شود ، می اندازد.

اگر کیسه صفرا وجود نداشته باشد ، صفرا با تمام اندام هایی که جزئی از سیستم به اصطلاح "سیستم کولتریک" و بدون ارگان کنترل کننده هستند ، مایع تر ، کمتر متمرکز شده است. این فرایندها درنهایت منجر به هضم ضعیف مواد غذایی ، ایجاد تعدادی (، مری و سایر) می شود. در همین زمان ، بیمارانی که کیسه صفرا را جدا کرده اند ، غالباً احساس سنگینی در شکم ، درد در هیپوکندری راست ، احساس تلخی در دهان و طعم متالیک غذا دارند.

اما غم انگیزترین چیز در این تصویر این است که اگر اقدامات پیشگیرانه رعایت نشود ، ممکن است سنگ ها دوباره ظاهر شوند ، اما در حال حاضر در مجاری صفراوی خود هستند (کولدوکولیتیازیس) ، tk. ترکیب صفرا ، اگر سبک زندگی خود را تغییر ندهید ، تغییر نخواهد کرد.

بنابراین می توان خاطرنشان کرد که درمان بیماری سنگ کیسه صفرا با از بین بردن کیسه صفرا به همراه سنگ فقط در صورتی انجام می شود که روش های محافظه کارانه درمان منجر به نتیجه مطلوب نشود.

رژیم غذایی سنگ کیسه صفرا معمولاً پس از برداشتن سنگهای صفراوی تجویز می شود. این در شرایطی است که حتی بدون وجود کیسه صفرا نیز می توان حسابهای مجاری را مجددا شکل داد اما در حال حاضر در مجاری صفراوی قرار دارد. این رژیم با هدف جلوگیری از رشد مجدد بیماری سنگ کیسه صفرا انجام می شود.

پس از برداشتن سنگ ها ، رژیم غذایی شماره 5 ، تهیه شده توسط M.I. پوزنر این است که بر اساس غذا خوردن با حداقل مقدار چربی و خوردن در قسمت های کوچک (4-5 بار در روز) است.

آنچه می توانید با LCD بخورید: انواع کم چربی گوشت و ماهی ، غلات (برنج ، جو دوسر ، گندم سیاه ، لبنیات کم چرب (شیر ، خامه ترش ، کفیر ، پنیر لپه) ، تخم مرغ (1 عدد در روز)) ، نان (ترجیحا دیروز یا روز قبل از دیروز) ، روغن زیتون ، هر سبزی و میوه (همه به جز ترش) ، چای ، قهوه ضعیف با شیر ، کمپوت ، آب میوه.

آنچه را نمی توان با LCD خورد: غذاهای چرب ، تند ، ادویه دار ، سرخ شده و دودی ، سوسیس ، غذای کنسرو شده ، گوشت های چرب و ماهی (گوشت خوک ، اردک خانگی ، گربه ماهی ، کپور کراسین ، کپور ، برنج) ، بیکن ، چربی های حیوانات ، سبزیجات ترشی ، اسفناج ، حبوبات ، الکل ، قهوه قوی ، سودا ، آب انگور ، کالاهای پخته شده ، شکلات.

مهم! قبل از استفاده از داروهای مردمی برای درمان بیماری سنگ کیسه صفرا ، حتما با پزشک خود مشورت کنید!

شما همچنین باید درک کنید که وسایل زیر برای از بین بردن سنگ ها انجام می شود ، بنابراین حرکت آنها در مجاری صفراوی برای خروج از بدن ممکن است با کولیک ، دوره های حالت تهوع و درد همراه باشد.

توس 2 قاشق غذاخوری قاشق توس ، که در برگ درخت غان بهار جمع آوری و خشک می شود ، یک لیوان آب جوش بریزید و روی حرارت کم قرار دهید. لازم است تا عامل جوش بیاید تا حجم آن نصف شود. پس از آن ، عامل باید در طول روز به مدت 3 روش ، نیم ساعت قبل از غذا خنک ، فیلتر شده و گرفته شود. دوره درمان 3 ماه است.

تربچه را با عسل. آب را از تربچه بیرون بیاورید ، آن را با نسبت 1: 1 با آن مخلوط کنید و 1 بار در روز مصرف کنید ، با شروع 1/3 لیوان ، و با گذشت زمان ، باید مقدار آن به 1 فنجان محصول در روز افزایش یابد.

روون قرمز است. برای خارج کردن سنگ از کیسه صفرا و مجاری آن ، می توانید روزانه 2 فنجان میوه تازه از خاکستر کوه قرمز وحشی بخورید. برای بهبود طعم می توان از انواع توت ها مخلوط شده با عسل ، شکر دانه ای یا نان استفاده کرد. دوره درمان 6 هفته است.

روغن زیتون. روزانه 30 دقیقه قبل از غذا روغن زیتون مصرف کنید. در روزهای اول - ½ قاشق چایخوری ، بعد از 2 روز - 1 قاشق چای خوری ، سپس 2 قاشق چایخوری و غیره ، دوز را به ½ فنجان افزایش دهید. دوره درمان 1 ماه است.